Neutralny tłuszcz, kwasy tłuszczowe, mydła w kale

Neutralny tłuszcz w kale i produkty jego rozkładu - kwasy tłuszczowe, mydła są badane za pomocą mikroskopu.

Zwykle 90–98% tłuszczu otrzymywanego z pożywienia jest wchłaniane. Dlatego podczas normalnego trawienia stolec zdrowej osoby zwykle nie zawiera neutralnego tłuszczu i kwasów tłuszczowych. Pozostałości tłustych potraw mogą być uwalniane w małych ilościach w postaci mydeł.

Pojawienie się w kale znacznej ilości obojętnego tłuszczu, kwasów tłuszczowych i mydeł (soli kwasów tłuszczowych) nazywa się steatorrhea..

Najczęstsze przyczyny nieodpowiedniego trawienia tłuszczów i ich pojawienia się w kale to:

1. Dysfunkcja trzustki.

Trzustka syntetyzuje enzym trawienny zwany lipazą, który jest bardzo ważnym enzymem w procesie trawienia tłuszczów. Lipaza rozkłada tłuszcze na glicerynę i kwasy tłuszczowe. Zmniejszenie aktywności lipazy trzustkowej prowadzi do niewystarczającego wchłaniania tłuszczów spożywczych i pojawienia się neutralnego tłuszczu w kale.

2. Niewystarczające spożycie żółci w jelicie.

Całkowity brak żółci lub jej niewystarczające spożycie w jelicie również znacznie wpływa na wchłanianie tłuszczów. Tłuszcze nie rozpuszczają się w wodzie i zwykle nie mogą być trawione wodnymi roztworami enzymów. Żółć pod działaniem kwasów żółciowych aktywuje lipazę, a tłuszcz jest przenoszony w stan cienkiej emulsji, która jest bardziej podatna na działanie enzymów niż duże krople. Naruszenie tego procesu prowadzi do niepełnego rozpadu tłuszczu i jego pojawienia się w kale..

3. Upośledzone wchłanianie tłuszczu jelitowego i przyspieszona ewakuacja odbytnicy.

Naruszenie ruchliwości jelit prowadzi do przyspieszonego rozwoju grudki pokarmowej (chyme) w jelicie cienkim, a produkty żywnościowe, w tym tłuszcze, nie mają czasu na pełne wchłonięcie.

Czasami przyczyną tłuszczów w kale może być nadmierna zawartość tłuszczu w przyjętej żywności, szczególnie gdy tłuszcz ma wysoką temperaturę topnienia (na przykład jagnięcina), olej rycynowy i stosowanie czopków.

Obecność tłuszczu w kale u dziecka może być konsekwencją niedojrzałości układów enzymatycznych i braku enzymów trzustkowych.

Co jest uważane za normę leukocytów w koprogramie

Normalna wydajność

Jaki jest normalny poziom soli kwasów tłuszczowych w kale? Zdrowe ciało pochłania 90-98% całego tłuszczu wchodzącego do organizmu jako część pożywienia. Zgodnie z normą, kał nie powinien zawierać trójglicerydów (obojętny tłuszcz), kwasów tłuszczowych. Niektóre ich resztkowe wtrącenia można znaleźć w kale w postaci mydeł..

Sole kwasów tłuszczowych w kale można wykryć za pomocą specjalnego testu laboratoryjnego - lipogramów. Sprawdza obecność w kale zarówno neutralnego tłuszczu, jak i kwasów tłuszczowych i ich mydeł (soli). Badania w laboratorium.

Jeśli chodzi o niektóre liczby, u zdrowej osoby masa soli kwasów tłuszczowych w kale nie przekracza 5 g. W warunkach patologicznych zawartość może dochodzić do 100 g. Wskazuje to na rozwój steatorrhea. Podobnie jak wiele innych chorób, jest reprezentowany przez kilka odmian.

Jakie są rozmiary wątroby u dorosłych? Zwykle całkowita szerokość wynosi 23–27 cm, a długość 14–20 cm. Rozmiar poprzeczny wynosi 200–225 mm. Średnia waga narządu ludzkiego wynosi 1,5 kg. Ale zwykle rozmiar wątroby u dorosłych może być również związany z zawartością tłuszczu w kale. Dlatego konieczna jest konsultacja lekarska. Ponieważ przyczyną steatorrhea czasami jest zupełnie inny problem.

Metody przeprowadzania kału w domu

Jeśli pojawi się sytuacja, w której nie możesz udać się do lekarza, i podejrzewasz problemy jelitowe, możesz użyć pasków ekspresowych. Przed analizą kał rozcieńcza się solą fizjologiczną do stanu emulsji. Następnie na określony obszar paska nakłada się trochę kału. Z czasem zmieni kolor i jest porównywany ze skalą. W ten sposób określa się zawartość leukocytów w kale, jeśli jest to pilnie potrzebne małemu dziecku. Za pomocą badania chemicznego możesz niezależnie określić nie tylko obecność komórek odpornościowych, ale także bilirubinę, białko, krew.

Czynniki

Jakie są powody? Sole kwasów tłuszczowych w kale są stanem patologicznym. Konkretne czynniki są określane przez dalszą diagnozę. Wśród najczęstszych opcji można wyróżnić:

  1. Zaburzenia trzustki. W celu rozbicia neutralnych tłuszczów w jelicie na kwasy tłuszczowe i glicerynę, trzustka wytwarza specjalny rozpuszczalny w wodzie enzym - lipazę trzustkową. Z naruszeniem pracy tego ciała, odpowiednio, występuje niedobór lipazy w ciele. Trójglicerydy nie są całkowicie odszczepione. Dlaczego w kale pacjenta może być obecny neutralny tłuszcz.
  2. Niedobór kwasu żółciowego Przy niewystarczającym spożyciu żółci do przewodu pokarmowego dochodzi do naruszenia rozkładu i wchłaniania tłuszczów. I te pierwiastki podlegają działaniu enzymów trawiennych tylko wtedy, gdy są w stanie cienkiej emulsji. Żółć miesza masy tłuszczowe z wodą, która jest niezbędna do ich dalszego trawienia. Jeśli żółć nie wystarczy, krople tłuszczu pozostają duże, więc wodne roztwory enzymów nie mogą już z nimi mieszać. Konsekwencją tego jest wykrycie wtrąceń tłuszczowych w kale..
  3. Upośledzone wchłanianie tłuszczu w przewodzie pokarmowym i jego przyspieszone wydalanie z organizmu. Grudka pokarmowa (hummus) porusza się wzdłuż przewodu pokarmowego z powodu zmniejszenia ścian jelit. Jeśli zaburzona jest jego funkcja motoryczna, prowadzi to do przyspieszonej promocji i usuwania mas pokarmowych z jelit. W związku z tym w tym stanie rzeczy tłuszcze nie mają czasu na pełne wchłonięcie. To zmienia wygląd kału - stają się lekkie, szarawe, nabierają tłustego połysku, cuchnącego zapachu, nietypowego dla kału.
  4. Nadmierna zawartość tłuszczu w diecie. Może to również prowadzić do zakłócenia jelita cienkiego. Zwłaszcza przy użyciu tłuszczu ogniotrwałego - na przykład tłuszczu jagnięcego.
  5. Duża liczba składników tłuszczowych o upośledzonej drożności limfatycznej.
  6. Przyjmowanie oleju rycynowego i innego rodzaju czopków doodbytniczych.

Dlaczego tłuszcz gromadzi się w kale?

Istnieje wiele przyczyn, które mogą powodować gromadzenie się tłuszczu w kale. Pacjenci powinni zostać przebadani, ponieważ choroba może powodować i zaburzać przewód pokarmowy oraz stosowanie śmieciowego jedzenia.

PRZECZYTAJ Dlaczego w kale pojawiają się czarne kropki?

Główne przyczyny wystąpienia choroby u pacjentów są następujące:

  • choroba jelita cienkiego;
  • naruszenie funkcji trzustki;
  • pacjent cierpi na chorobę wątroby;
  • dolegliwości dróg żółciowych;
  • pacjent ma zapalenie trzustki, które powstało w wyniku picia dużej ilości alkoholu;
  • żółć zastyga, więc masy tłuszczu nie mieszają się z wodą i nie są trawione;
  • trójglicerydy nie są wchłaniane częściowo lub całkowicie, dzieje się tak po przyjęciu dużej liczby środków przeczyszczających;
  • skurcz serca u pacjenta.

Głównym objawem choroby jest wysoka zawartość tłuszczu kału. Pacjent powinien zwrócić uwagę na opróżnianie. Krzesło jest bardzo płynne i tłuste, dość trudno jest go zmyć wodą.

Pacjent często odczuwa potrzebę opróżnienia, podczas gdy objętość kału jest większa niż codzienna norma. W niektórych przypadkach pacjent ma zaparcia.

Konsystencja kału zależy od cech ciała. Kolor stolca również się zmienia: kał staje się szarawy, czasami pozostają zwykłym kolorem.

W przypadku steatorrhea pacjent może odczuwać dyskomfort w jamie brzusznej, zauważa dudnienie i wzdęcia. Często występują zawroty głowy lub ból głowy..

Pacjent zauważa zmęczenie, senność, jego aktywność gwałtownie spada. Pacjenci zauważają utratę wagi, ponieważ wraz z tłuszczami tracone są inne substancje niezbędne do normalnego funkcjonowania organizmu.

Skóra pacjenta zmienia się, staje się bardzo sucha, pojawia się łuszczenie. Wargi wydają się blade, aw kącikach ust tworzą się pęknięcia, które nie goją się przez długi czas..

Pacjent ma zapalenie jamy ustnej, dziąsła stają się w stanie zapalnym i krwawią.

Błona śluzowa jamy ustnej i nosa wysycha, język pacjenta nabiera jasnego koloru, pojawiają się zanikowe brodawki. Cierpią również zęby: szkliwo jest stopniowo niszczone.

Pacjenci nie powinni się wahać w leczeniu choroby. Już przy pierwszych oznakach dolegliwości powinieneś skonsultować się ze specjalistą i zacząć brać leki.

Jeśli pacjent często odwiedza toaletę, a po stołku na powierzchni toalety występują tłuste plamy, jest to okazja, aby odwiedzić lekarza i poddać się badaniu.

Jakie choroby ją wywołują?

Przyczynami steatorrhea mogą być różne choroby. Następujące czynniki mogą prowadzić do naruszenia metabolizmu tłuszczów w organizmie i, odpowiednio, pojawienia się kwasów tłuszczowych w kale:

  1. Choroba jelit. Choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie jelit, choroba Whipple'a, amyloidoza, uchyłkowatość, chłoniak (rodzaj nowotworu).
  2. Choroba wątroby. Zapalenie wątroby (alkoholowe, przewlekłe lub ostre), mukowiscydoza, marskość wątroby.
  3. Choroby pęcherzyka żółciowego i jego przewodów. Zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, lamblioza.
  4. Choroba trzustki Ostre i przewlekłe zapalenie trzustki, zespół Zolingera-Ellisona (tworzenie się guza powodującego luźne stolce, zgagę, ból, krwawienie wewnętrzne), zwężenie przewodu Wirsunga (przez który sok trzustkowy wchodzi do dwunastnicy).
  5. Wiele chorób skóry. Na przykład w przypadku egzemy, łuszczycy wpływają również na tkanki narządów wewnętrznych, co może powodować pewne zaburzenia tych ostatnich..
  6. Cholestaza.
  7. Stwardniające zapalenie dróg żółciowych.
  8. Wrodzona wada narządu / narządów przewodu pokarmowego.
  9. Niewydolność trzustki.
  10. Alkoholowe przewlekłe zapalenie trzustki.
  11. Dyskinezy pęcherzyka żółciowego i przewodów żółciowych.
  12. Skurcz.
  13. Nietolerancja glutenu.
  14. Hemochromatoza. Choroba dziedziczna, w której żelazo gromadzi się w ciele.
  15. Nadmierna kolonizacja bakteryjnej mikroflory jelita cienkiego.
  16. Dysfunkcja dróg żółciowych.
  17. Choroba Wilsona-Konovala. Dziedziczna patologia, w której zaburzony jest metabolizm miedzi. Przejawia się już w młodym wieku pacjenta.
  18. Niedobór enterokinazy.
  19. Zespół złego wchłaniania trzustki.
  20. Stan po resekcji jelita cienkiego.
  21. Cysty, guzy różnego pochodzenia, zlokalizowane w przewodzie pokarmowym.
  22. Biorąc środki przeczyszczające, leki, różne produkty na odchudzanie.

Analiza stolca Fat Neutral 2 Plus

Kał - końcowy produkt przetwarzania produktów wchodzących do organizmu. Zdrowa osoba, która nie ma problemów trawiennych, sformalizowała wypróżnienia, które nie zawierają neutralnego tłuszczu. Wynik trawienia pokarmu i wchłaniania resztkowych produktów w jelicie należy przykryć niewielką ilością śluzu i komórek nabłonka cylindrycznego. Jeśli w kale znajduje się neutralny tłuszcz, ten stan nazywa się steatorrhea. Jest uważany za patologiczny i może mówić o chorobach trzustki, przewodów żółciowych lub wątroby.

Neutralnymi tłuszczami są estry kwasów tłuszczowych i glicerolu. W zależności od liczby grup hydroksylowych glicerolu zestryfikowanych kwasami tłuszczowymi rozróżnia się następujące rodzaje lipidów z tej grupy:

Reklama, współpraca

Witryna nie ponosi odpowiedzialności za treść i dokładność treści zamieszczanych przez użytkowników na stronie, recenzje osób odwiedzających witrynę. Materiały na tej stronie służą wyłącznie celom informacyjnym. Treść witryny nie zastępuje profesjonalnej konsultacji lekarza specjalisty, diagnozy i / lub leczenia. Samoleczenie może być niebezpieczne dla zdrowia.!

Neutralne tłuszcze to cząsteczki, które powstają w wyniku połączenia jednej cząsteczki triatomowego alkoholu glicerolowego z resztami kwasów tłuszczowych powstałych w wyniku rozkładu i trawienia pokarmu wchodzącego do organizmu. Jeśli dziecko ma neutralne tłuszcze w kale, konieczne jest wykluczenie patologii układu trawiennego, głównie jelit i trzustki. Ten stan ma stan medyczny zwany „steatorrhea” i jest patologią, ponieważ normalnie tłuszcze należy trawić enzymami i żółcią bez tworzenia produktów rozpadu.

Neutralny tłuszcz w kale u dziecka

Istnieje kilka przyczyn steatorrhea u dzieci. Niewielką ilość neutralnych tłuszczów można wykryć w wyniku błędów w odżywianiu i spożywaniu zwiększonej ilości tłustych i smażonych potraw. Jeśli podczas drugiego badania kału dla koprogramu poziom tłuszczu pozostaje taki sam, konieczne jest wykluczenie zaburzeń w przewodzie żołądkowo-jelitowym - możliwe jest, że dziecko rozwinie początkowy etap zapalenia trzustki lub uszkodzenie wątroby. Leczenie zależy od rodzaju patologii, objawów, wieku i samopoczucia dziecka. Rozpoznanie wykrywania neutralnych tłuszczów w kale może być rozległe: konieczne jest zidentyfikowanie przyczyny zaburzeń i wybór odpowiedniego schematu leczenia.

Jeśli w kale dziecka wykryta zostanie niewielka ilość neutralnego tłuszczu lub kwasów tłuszczowych, przyczyną mogą być błędy żywieniowe. Ten obraz kliniczny jest typowy dla dzieci, których dieta często zawiera kiełbasy, smażone potrawy, smalec, tłuste ryby, przekąski z dodatkiem dużej ilości oleju. Nie zaleca się podawania dzieciom tłustych sosów, na przykład majonezu, śmietany, sosów serowych. Lepiej jest stosować śmietanę o zawartości tłuszczu do 15% jako dodatek do pierwszych dań lub sosów do sałatek warzywnych. Dzieciom w każdym wieku należy podawać masło raz dziennie (podczas śniadania) w ilości 5-10 g.

Majonez nie jest zalecany dla dzieci

Nie zapomnij o wyrobach cukierniczych z warstwami i kremami olejno-tłuszczowymi: ich stosowanie również należy zminimalizować. Tłuste konserwy, boczek i inne produkty zawierające dużą ilość tłuszczu nie nadają się do jedzenia dla niemowląt, a ich dziecko powinno otrzymać nie więcej niż 1 raz w ciągu 2 tygodni.

U niemowląt krwawienie z jelit może być spowodowane niedokładnościami w żywieniu matki karmiącej lub niewłaściwym podawaniem uzupełniających pokarmów. Na przykład niewielką ilość neutralnego tłuszczu można znaleźć w koprogramie niemowląt, którym podano owsiankę mleczną więcej niż 2 razy dziennie.

Jeśli korekta diety nie pomaga, a dziecko ma objawy patologii, należy wykluczyć choroby trawienne. Obejmują one:

  • ostre i przewlekłe zapalenie trzustki;
  • martwica trzustki;
  • zapalenie wątroby, marskość wątroby, amyloidoza wątroby;
  • choroby układu żółciowego (zapalenie dróg żółciowych, kamica żółciowa);
  • dyskinezy przewodu żółciowego (często występujące u niemowląt i wykrywane w ciągu 2-4 miesięcy po urodzeniu);
  • choroby jelit (zapalenie jelita grubego, zapalenie jelit, choroba Crohna, lamblioza);
  • zaburzenia endokrynologiczne (głównie choroby nadnerczy, w których upośledzona jest produkcja hormonu kortyzolu).

Kwasy tłuszczowe w kale u dziecka

Zaburzenia metaboliczne, różne rodzaje fermentopatii mogą również prowadzić do rozwoju steatorrhea. Neutralne tłuszcze w kale są prawie zawsze wykrywane w mukowiscydozie, dziedzicznej chorobie genetycznej, która zaburza gruczoły wydzielania wewnętrznego i układ oddechowy.

Uwaga! U noworodków i dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy tworzenie obojętnej pozostałości tłuszczowej może powodować niewystarczającą produkcję lipazy, enzymu niezbędnego do rozpuszczania i trawienia tłuszczów. Ta sytuacja jest uważana za normę wieku, ponieważ układ trawienny dziecka nadal tworzy się w ciągu 4-6 miesięcy po urodzeniu.

Ogólna analiza kliniczna kału

Objawy kliniczne patologii są dość specyficzne, więc możesz sam podejrzewać zwiększoną zawartość neutralnego tłuszczu w kale. Główne objawy związane są ze zmianą konsystencji kału - stają się lepkie, tłuste, błyszczące, mogą plamić bieliznę. Takie odchody są trudne do zmycia z powierzchni, czasem po praniu na praniu pozostają jasnożółte plamy. Kolor odchodów może pozostać taki sam, ale w większości przypadków kał staje się jaśniejszy i szarawy. Nie ma ostrego zapachu ze steatorrhea - wręcz przeciwnie, taki stołek zwykle pachnie słabo lub wcale nie pachnie.

Obecność skrobi i włókna roślinnego w kale

Wyraźne objawy dyspeptyczne ze steatorrhea z reguły są nieobecne, ale czasami pacjenci skarżą się na wzdęcia, uczucie ciężkości i pełności w jamie brzusznej, suche błony śluzowe jamy ustnej i zaburzenia apetytu. Przy długim kursie dziecko może doświadczyć innych objawów, które nie są związane z przewodem pokarmowym. To może być:

  • częste bóle głowy, zamieniające się w zawroty głowy (u dzieci w wieku szkolnym objawia się to spadkiem wyników w nauce i trudnościami w opanowaniu materiału);
  • ból stawów (głównie w plecach i dolnej części pleców);
  • krwawiące dziąsła;
  • słabość i senność.

U dzieci w pierwszym roku życia steatorrhea objawia się zwiększoną pobudliwością, częstymi wypróżnieniami, odmową piersi lub butelki oraz słabym przybieraniem na wadze. Kał - oleisty, trudny do usunięcia z pieluszek i pieluszek, ma ostrzejszy zapach w porównaniu do starszych dzieci.

Ważny! Jednym z objawów steatorrhei trzustki lub wątroby może być kaszel, który zewnętrznie objawia się jako rzadki kaszel. Kaszel jest zwykle suchy, nie bolesny, łatwo mija po przyjęciu płynu, ale może trwać do 2-3 miesięcy. Jeśli dziecko nagle zaczęło kaszleć, ale jednocześnie nie ma świszczącego oddechu w płucach, a ogólny stan zdrowia pozostaje zadowalający, należy przekazać kał do koprogramu, aby sprawdzić układ trawienny.

Jeśli w koprogramie dziecka wykryte zostaną obojętne tłuszcze, wymagana będzie dodatkowa diagnostyka, w tym badania wątroby (kompleksowe badanie krwi w celu wykrycia patologii układu wątrobowo-żółciowego), badanie krwi na zapalenie wątroby i pełna morfologia krwi. Konieczne jest, aby dziecku przepisano ultradźwięki jamy brzusznej i jelit, w rzadkich przypadkach może być wymagane obliczenie i rezonans magnetyczny.

Aby lekarz zalecił prawidłowe leczenie, należy dowiedzieć się dokładnie, które choroby wywoływały zaburzenia w procesie trawienia. W większości przypadków u dzieci zdiagnozowano steatorrhea trzustki, wynikające z braku lipazy, więc podstawą leczenia w tym przypadku będą preparaty zawierające enzymy trawienne, na przykład:

Leki z grupy enzymów trawiennych są zawsze przepisywane w połączeniu ze środkami zobojętniającymi kwas - substancjami, które neutralizują kwas solny. Faktem jest, że kwas może korodować otoczkę tabletek i niszczyć zawarte w niej enzymy, dopóki nie zdążą dostać się do krwioobiegu. Aby temu zapobiec, a skuteczność terapii była maksymalna, jednocześnie enzymy wybiera się spośród leków wymienionych w tabeli leków.

Stół. Leki zobojętniające sok żołądkowy w leczeniu steatorrhea.

„Podwójne działanie Gaviscon”

Ważny! Terapia pomocnicza może obejmować preparaty witaminowe i leki hormonalne, ale tylko specjalista powinien przepisać je po dokładnym przestudiowaniu obrazu klinicznego choroby.

Aby znormalizować trawienie i ustalić stolec, podczas leczenia dziecko musi przestrzegać specjalnej diety o wysokiej zawartości białka. Przed rozpoczęciem należy przeprowadzić analizę moczu i ocenić pracę nerek, ponieważ zaburzone funkcjonowanie układu nerkowego może prowadzić do białkomoczu. Jeśli dziecko jest zdrowe, zaleca się zwiększenie udziału produktów białkowych w diecie o około 10-15%. Gotowane mięso i ryby, zapiekanki mięsne i suflet, jajka (lepiej wybrać jajka przepiórcze - mają mniej cholesterolu), twarożek, produkty mleczne są przydatne dla dzieci z objawami steatorrhea.

Jeśli dziecko nie jest podatne na zaburzenia jelitowe, możesz podać pokarmy roślinne bogate w białka: ciecierzycę, fasolę, soczewicę. Produkty te to rośliny strączkowe i zawierają dużą ilość kwasu purynowego, który po rozkładzie tworzy purynę i powoduje wzdęcia i wzdęcia, dlatego dzieci ze skłonnością do zapalenia jelita grubego i jelit lepiej jest stosować białka pochodzenia zwierzęcego.

Produkty drażniące błonę śluzową jelit należy całkowicie wykluczyć z diety..

  • smażone jajka na parze z ziołami, pomidorami i kawałkami gotowanego kurczaka;
  • tost pełnoziarnisty;
  • sok pomidorowy.

Obiad:

  • zapiekanka z twarogiem z jabłkami.
  • bulion mięsny z klopsikami i krakersami;
  • tłuczone ziemniaki z kotletem wołowym;
  • kompot.
  • naturalny gęsty jogurt bez cukru;
  • Pianki;
  • czarna herbata.
  • duszona ryba z przystawką z warzywami;
  • owocowy napój borówkowy.

Pomimo faktu, że steatorrhea nie jest niezależną chorobą, jest to bardzo niebezpieczny objaw, który wskazuje na zaburzenia w układzie pokarmowym i wątrobowo-żółciowym. Jeśli u dziecka zostanie wykryta patologia, najbardziej oczywistym objawem będzie zmniejszenie masy ciała i powolny wzrost i rozwój. Podobny obraz obserwuje się u starszych dzieci i należy zauważyć, że długotrwała steatorrhea nie tylko prowadzi do opóźnień parametrów fizycznych, ale także spowalnia rozwój intelektualny.

Dzieci, które mają neutralny tłuszcz w kale są podatne na zaburzenia depresyjne, często wykazują objawy przewlekłego zespołu astenicznego. Sytuację komplikuje szybki rozwój hipowitaminozy, która występuje na tle złego wchłaniania witamin, dla których organizm potrzebuje wchłaniania tłuszczu (witaminy A, E, K, D). Razem może to prowadzić do poważnych odchyleń psychoemocjonalnych i odchyleń behawioralnych, których korekta będzie wymagała dużo czasu i przyjmowania silnych leków.

Aby zminimalizować wszystkie możliwe zagrożenia do minimum, konieczne jest regularne przeprowadzanie testu kału (dla dzieci zalecana częstotliwość testów kału wynosi 2 razy w roku) i przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza, jeśli stwierdzone zostaną nieprawidłowości. Zwiększenie ogólnej odporności organizmu ma ogromne znaczenie, dlatego podstawowe zapobieganie steatorrhea obejmuje wzmocnienie procedur i działań: gimnastykę, racjonalną, zrównoważoną dietę, stwardnienie i długie codzienne spacery. Jak zrobić lewatywę oczyszczającą, przeczytaj nasz artykuł.

Czy podoba ci się ten artykuł? Podziel się z przyjaciółmi!

Funkcje u dzieci

Steatorrhea u niemowląt rozwija się nieco inaczej niż u dorosłych. W większym stopniu przyczyną tego stanu u dziecka jest brak enzymów trzustkowych i ogólna niedojrzałość układu enzymatycznego.

Enzymy biorące udział w metabolizmie lipidów u noworodka zaczynają być wytwarzane w wystarczających ilościach dopiero po osiągnięciu przez dziecko 3 miesięcy. Do tego czasu będzie obserwowane nieprawidłowe trawienie tłuszczu. Co nie jest uważane za patologiczne.

Ale jednocześnie można wykryć sole kwasów tłuszczowych w kale u niemowlęcia-dziecka z wadliwym funkcjonowaniem wątroby. Jest to w większości przypadków spowodowane zaburzeniami genetycznymi. Mogą mieć zarówno charakter metaboliczny, jak i strukturalny..

Jeśli chodzi o osłabione dzieci, mają one normalny metabolizm (metabolizm, w tym tłuszcz) ustalany jest nieco później - do 4-5 miesięcy życia.

Steatorrhea i jej odmiany

Stan, w którym badanie kału wskazuje na obecność produktów rozpadu tłuszczu, nazywa się steatorrhea. Jej odmiany wyróżnia się na podstawie etiologii stanu patologicznego:

Steatorrhea pokarmowa. Rozwija się w przypadku nadużywania produktów o wysokiej zawartości fosfolipidów. Nie są wchłaniane w całości i dlatego pojawiają się w kale. U dzieci w pierwszym roku życia może się zdarzyć z powodu spożycia zbyt tłustego mleka matki.

Steatorrhea jelit. Jest to związane z zaburzeniem wchłaniania lipidów w ścianie jelita.

Steatorrhea trzustki. Występuje z powodu dysfunkcji pęcherzyka żółciowego, gdy enzym lipazy niezbędny do rozkładu tłuszczów jest niewielki.

Klasyfikacja odmian choroby

Sole kwasów tłuszczowych w kale u osoby dorosłej i dziecka znajdują się w szczególnym stanie - steatorrhea. Można to przedstawić na kilka sposobów:

  1. Posiłki (lub jedzenie). Nieprawidłowe warunki stolca są spowodowane stanem odżywienia pacjenta. W tym przypadku jego dieta jest nasycona tłuszczami. Fizycznie nie mogą być całkowicie wchłonięte przez ciało, dlatego resztki elementów wychodzą w czystej postaci. Stąd rozprzestrzenianie się tłuszczu w kale. Według statystyk ten rodzaj steatorrhea jest najczęstszy..
  2. Jelitowy. Sole kwasów tłuszczowych znajdujące się w kale? Przyczyną może być ta postać steatorrhea. Jest to spowodowane nieprawidłowym działaniem jelita cienkiego. Kwasy tłuszczowe są wykrywane ze względu na to, że są słabo wchłaniane i wchłaniane. Powodem tego są dolegliwości, które przedstawiliśmy powyżej. Lub niezrównoważone odżywianie.
  3. Trzustkowy Ta forma choroby jest uważana za najbardziej złożoną, ponieważ cierpią już nie jelita, ale trzustka. Przyczyną steatorrhea jest to, że ten narząd nie jest w stanie wytworzyć wystarczającej ilości lipazy, aby rozbić kwasy tłuszczowe. Konsekwencją tego stanu jest stały luźny stolec z wtrąceniami tłuszczu.

Przyczyny

Może być kilka przyczyn tłustego stolca:

  • ze steatorrheą pokarmową - nadmiar tłuszczu w żywności spożywanej przez pacjenta;
  • naruszenie trzustki (ostra lub przewlekła postać zapalenia trzustki, zwężony przewód Wirsunga, guz gruczołu itp.);
  • choroby wątroby (ostre lub przewlekłe zapalenie wątroby, zapalenie wątroby u alkoholików, marskość wątroby, zapalenie dróg żółciowych, choroba Wilsona, nowotwory, torbiele itp.);
  • dysfunkcja dróg żółciowych i samego pęcherza (w tym uszkodzenie narządów przez pasożyty);
  • choroby jelit (Whipple, Crohn, zapalenie jelit itp.);
  • naruszenie aktywności gruczołów dokrewnych (choroba Addisona, nadczynność tarczycy i niektóre inne);
  • dziedziczne i wrodzone wady rozwojowe.

Przyczyną steatorrhea może być efekt uboczny niektórych leków (środków przeczyszczających i leków przepisywanych w leczeniu otyłości).

Objawy

W przypadku steatorrhea osoba odpowiednio cierpi na objawy choroby, która spowodowała ten stan. Ale sama steatorrhea objawia się niezależnymi objawami. Oprócz luźnego stolca z różnymi wtrąceniami tłuszczu mogą to być następujące:

  1. Suchy kaszel.
  2. Ogólne osłabienie, zmęczenie.
  3. Zawroty głowy.
  4. Nudności wymioty.
  5. Wzdęcia.
  6. Odbijanie.
  7. Trwale suchy stan błon śluzowych - nosa, ust itp..
  8. Dudnienie w jelitach.
  9. Ciągłe pragnienie (z powodu odwodnienia z powodu choroby).
  10. W niektórych przypadkach ból w górnej części brzucha.
  11. Częste krzesło.
  12. Płynny lepki kał (ze względu na wysoką zawartość soli kwasów tłuszczowych, obojętny tłuszcz).
  13. Kał jest wyraźnie przeplatany tłuszczem. Kolor wyładowania jest szarawy, lekki, z charakterystycznym połyskiem..

Powikłania choroby

Powikłania steatorrhea powstają w przypadku niewłaściwego leczenia lub jego całkowitego braku. Mogą rozwinąć się:

  1. Zaburzenia w pracy układu naczyniowego, serca, układu moczowo-płciowego, hormonalnego, układu nerwowego.
  2. Zwiększona przepuszczalność bariery jelitowej.
  3. Naruszenie metabolizmu białek, które prowadzi do utraty wagi, wodobrzusze, zmniejszenie ilości białka całkowitego w organizmie.
  4. Hipowitaminoza. To z kolei towarzyszy częstym zawrotom głowy, bólowi stawów i kręgosłupa, obrzękom, stanom konwulsyjnym, suchości, bladości błon śluzowych, swędzeniu skóry, zmniejszonej ostrości wzroku, złuszczaniu paznokci, łamliwych i matowych włosów, zapaleniu jamy ustnej, zapaleniu języka, kruchości dziąseł.

Diagnostyka

Jeśli znajdziesz charakterystyczne objawy steatorrhea, musisz skontaktować się z terapeutą, gastroenterologiem. Przede wszystkim specjalista wykona procedury diagnostyczne:

  1. Badanie wzrokowe pacjenta.
  2. Badanie pacjenta na temat objawionych objawów, czasu ich trwania, żywienia, stylu życia, czynnika dziedzicznego.
  3. Badania krwi, kału i moczu.
  4. Badanie ultrasonograficzne narządów otrzewnowych.
  5. Kolonoskopia.
  6. Badanie technologii radioizotopowej.

Najważniejszą procedurą diagnostyczną dla steatorrhea jest lipogram. Badanie laboratoryjne, w którym kał jest sprawdzany pod kątem tłuszczu, kwasów tłuszczowych i ich soli (mydła). Taka analiza pozwala zidentyfikować patologię przewodu pokarmowego (w szczególności trzustki). Zgodnie z wynikami badania u pacjenta można zdiagnozować:

  1. Zapalenie trzustki.
  2. Nowotwory przewodu pokarmowego - łagodne i złośliwe.
  3. Zespół złego wchłaniania.
  4. Gruźlica jelit.
  5. Upośledzone wydzielanie trzustki.
  6. Naruszenie normalnego odpływu limfy.
  7. Zwiększona ruchliwość jelit.

Na wyniki analizy ma również wpływ prawidłowe gromadzenie materiału. Zabrania się tego wcześniej niż 2 dni po badaniu rentgenowskim ze środkiem kontrastowym. Trzy dni przed pobraniem kału przestają brać leki, które wpływają na skład, kolor, ruchliwość kału.

Stolec powinien być naturalny, bez lewatyw i środków przeczyszczających. W przeddzień dostarczenia materiału do analizy żywność, która zabarwia stolec, co przyczynia się do nadmiernego tworzenia się gazów, zaparć lub przeciwnie, biegunka, jest wykluczona z diety..

Przed pobraniem materiału pęcherz jest opróżniany, wykonywana jest higiena narządów płciowych. Aby to zrobić, używaj mydła bez barwników, aromatów, dodatków pianotwórczych.

Materiał zbiera się w suchym i czystym naczyniu, skąd 20–25 g kału rozdziela się do specjalnego pojemnika. Jego zawartość może być przechowywana w lodówce przed dostawą do analizy w temperaturze 3-7 ° C przez 24 godziny.

Procedura kałowa

Coprogram pomaga wyjaśnić diagnozę - analizę kału, która pozwala ocenić funkcjonalną pracę układu trawiennego. Wcześniej pacjent był proszony o przestrzeganie specjalnej diety przed przekazaniem koprogramu. Teraz to zostało porzucone. Mężczyzna je w zwykły sposób.

Ważne jest, aby wykluczyć leki wpływające na aktywność jelitową - środki przeczyszczające, leki utrwalające przed wydaleniem kału. Nie pij leków zawierających bizmut, żelazo w przeddzień, ponieważ zmieniają kolor kału i utrudniają diagnozę.

Zabrania się zabrania do laboratorium ruchów jelit uzyskanych po ustawieniu lewatywy, czopków doodbytniczych. W kale nie powinno być żadnych zanieczyszczeń - śladów moczu, śluzu z narządów płciowych, cząstek chemii gospodarczej. Najwygodniej jest zbierać odchody w specjalnie przygotowanym do tego celu pojemniku lub przymocować plastikową torbę do toalety.

Zebrane odchody są umieszczane w plastikowym pojemniku z pokrywką, sprzedawane w aptekach. Biomateriał powinien wkrótce zostać dostarczony do laboratorium. Jeśli nie jest możliwe natychmiastowe zbadanie kału, można je przechowywać w lodówce w temperaturze 3-7 °, ale nie dłużej niż jeden dzień.

Niezbędna dieta

Leczenie pacjenta zostanie przepisane zgodnie ze zidentyfikowaną chorobą. Jeśli tłuszcz, kwasy tłuszczowe i ich sole znajdują się w kale, wymagana jest również specjalna dieta:

  1. Wykluczenie z diety tłustych, pikantnych, pikantnych, wędzonych i słonych potraw.
  2. Ograniczenia spożycia czystego tłuszczu dziennie do 50 g. Najlepiej, jeśli jest to masło.
  3. Wykluczenie z menu napojów alkoholowych, słodkich napojów gazowanych.
  4. Zmiana na chude mięso - indyka, królika itp..
  5. Wyjątek od diety tłustych odmian ryb.
  6. Ogranicz żywność bogatą w węglowodany.
  7. Jedzenie niskotłuszczowych (lub niskotłuszczowych) produktów mlecznych.
  8. Wyjątek od diety tłuszczów roślinnych. Szczególnie bogaty w rośliny strączkowe, szereg półproduktów.
  9. Zaleca się preferowanie niskotłuszczowych odmian ryb, potraw warzywnych, produktów mlecznych.
  10. Odbiór kompleksów witaminowych.

Zaleca się częściowe posiłki z 3-godzinnymi przerwami między posiłkami. Waga jednej porcji nie powinna przekraczać 200 g.

Zbiór odchodów dla coprogramu

Ważny! Nieprawidłowo zebrane odchody do analizy mogą powodować zniekształcenie wyników.

Na co musisz zwrócić uwagę? Po pierwsze, konieczne jest dokładne leczenie genitaliów i odbytu ciepłą wodą i mydłem dla dzieci. Ponadto pojemnik, w którym wystąpią wypróżnienia, należy zabrać do czystości i osuszyć. To nie powinna być toaleta używana przez wszystkich członków rodziny. Ponadto konieczne jest, aby mocz lub inne wydzieliny nie wydalały się podczas wydalania. Wreszcie pojemniki do zbierania materiału należy kupić w aptece.

Wykrywanie leukocytów w kale jest ważnym objawem diagnostycznym nieprawidłowego działania organizmu. Konieczna jest analiza żywienia, możliwość wystąpienia alergii i innych czynników, a także postępowanie zgodnie z instrukcjami lekarza, jeśli skieruje go na dodatkowe lub powtarzane badanie. Nie polegaj całkowicie na materiałach prezentowanych w Internecie, najlepiej uzyskać bezpośrednią poradę eksperta, nawet jeśli nie ma oczywistych objawów choroby.

Możesz dowiedzieć się więcej o tym, jak zrobić program z wideo:

Badanie parametrów fizycznych i chemicznych kału daje wyobrażenie o obecności niektórych patologii w przewodzie pokarmowym. Taka analiza nazywa się koprogramem. Bardzo ważne jest przeprowadzenie tego rodzaju badań u niemowląt. Podczas odszyfrowywania analizy lekarz może wykryć leukocyty w kale u małego pacjenta.

Farmakoterapia

Schemat leczenia opracowuje lekarz indywidualnie dla pacjenta - w zależności od choroby, która spowodowała steatorrhea. Sam objaw (tłuszcz w kale) eliminuje się za pomocą następujących leków:

  1. Enzymy trawienne Pancreatin, Creon, Panzitrat.
  2. Preparaty chłonne Enterosgel, Smecta, Atoxil.
  3. Przy wysokiej zawartości kwasów tłuszczowych w kale przepisywane są środki przeciwbakteryjne. Neutralizują sok żołądkowy, poprawiają wpływ na organizm leków enzymatycznych. To Almagel, Gastal, Fosfalugel.
  4. Tabletki „Maalox”. Instrukcje użytkowania tego narzędzia mówią, że jest to połączony lek na dyskomfort, zgagę, ból brzucha, odbijanie się kwasu, uczucie ciężkości, biegunkę, zaparcia, wzdęcia. Jest dostępny w postaci zawiesiny i tabletek do żucia. Pożądana forma jest wybierana indywidualnie. Instrukcje dotyczące stosowania tabletek „Maalox” mówią również, że lek należy przyjmować dopiero po konsultacji z lekarzem.

Steatorrhea jest zawartością w kale soli tłuszczowych, ich kwasów i / lub obojętnego tłuszczu. Jak widzieliście, istnieje wiele powodów. Specyficzne dowiaduje się tylko podczas przeprowadzania kompleksowej diagnozy. Zgodnie z jego wynikami lekarz opracowuje plan leczenia pacjenta.

Jakie są włókna mięśniowe w kale

Prążkowanie jest wskaźnikiem wskazującym stopień trawienia włókien mięśniowych. Forma koprogramu ma oddzielne kolumny, które wskazują na obecność lub brak włókien mięśniowych z prążkowaniem lub bez.

Włókna mięśni prążkowanych to fragmenty pokarmu mięsnego, który jest częściowo przetwarzany w żołądku i jelitach..

Pod mikroskopem włókna z prążkami wyglądają jak długie cylindryczne formacje o gładkich kątach. Wzdłuż lub wzdłuż nich paski są wyraźnie widoczne, co wskazuje na niewystarczającą ekspozycję na enzymy.

Niestresowane włókna mięśniowe są całkowicie strawionymi włóknami, które pod mikroskopem wyglądają jak małe grudki..

Zwykle prążkowanie włókien mięśniowych powinno zniknąć nawet w żołądku podczas trawienia pokarmu.

Wreszcie prążkowanie powinno zniknąć w dwunastnicy, gdy żółć dostanie się do żołądka.

Tłuszcz neutralny w koprogramie

Neutralny tłuszcz jest materiałem spożywczym niezbędnym dla ludzkiego organizmu. Dzięki temu prawdopodobieństwo hipotermii jest znacznie zmniejszone, narządy wewnętrzne są chronione przed drżeniem, witaminy są wchłaniane. W ciele zdrowej osoby materiał ten jest łatwo przetwarzany za pomocą żółci, enzymów trzustkowych. Jeśli układ trawienny zawiedzie, stolec zawiera produkty rozpadu tłuszczów obojętnych - kwasów tłuszczowych.

Neutralne grupy tłuszczowe

W zależności od zawartości kwasów tłuszczowych dzieli się je zwykle na 3 główne grupy.

  • Trójglicerydy. Największa z istniejących grup, charakteryzująca się kombinacją kilku różnych kwasów.
  • Diglicerydy. Połącz dwa kwasy.
  • Monoglicerydy. Składa się z jednego kwasu.

Neutralne tłuszcze zawierają: kwas stearynowy, oleinowy, palmitynowy.

Steatorrhea i jej odmiany

Stan, w którym badanie kału wskazuje na obecność produktów rozpadu tłuszczu, nazywa się steatorrhea. Jej odmiany wyróżnia się na podstawie etiologii stanu patologicznego:

Steatorrhea pokarmowa. Rozwija się w przypadku nadużywania produktów o wysokiej zawartości fosfolipidów. Nie są wchłaniane w całości i dlatego pojawiają się w kale. U dzieci w pierwszym roku życia może się zdarzyć z powodu spożycia zbyt tłustego mleka matki.

Steatorrhea jelit. Jest to związane z zaburzeniem wchłaniania lipidów w ścianie jelita.

Steatorrhea trzustki. Występuje z powodu dysfunkcji pęcherzyka żółciowego, gdy enzym lipazy niezbędny do rozkładu tłuszczów jest niewielki.

Przyczyny patologii

Najczęściej rozwój steatorrhea wiąże się z nadmiernym spożywaniem tłustych potraw. U dzieci i dorosłych może być konsekwencją nienormalnych zjawisk, które występują w różnych narządach układu pokarmowego.

Należą do nich między innymi:

  • choroby trzustki: zwężenie przewodu Wirsunga, zapalenie trzustki, zespół Zollingera-Ellisona;
  • choroby wątroby: marskość wątroby, zapalenie wątroby, torbiele, guzy, amyloidoza, zapalenie dróg żółciowych, hemochromatoza;
  • patologia pęcherzyka żółciowego: zapalenie dróg żółciowych, lamblioza, dyskinezy, choroba kamieni żółciowych;
  • nieprawidłowe procesy w jelicie: zapalenie jelit, chłoniak jelitowy, amyloidoza, choroba Crohna, choroba Willipa i inne.

Ponadto tłuszcz dietetyczny w kale może występować z niektórymi patologiami układu hormonalnego (na przykład choroba Addisona) i zaburzeniami metabolicznymi (celiakia, mukowiscydoza).

Diagnoza neutralnego tłuszczu

W zależności od pierwotnej przyczyny choroby może objawiać się na różne sposoby. Tymczasem wszystkie rodzaje steatorrhea mają pewne wspólne objawy, które powinny ostrzec pacjenta lub jego krewnych. Znak często zachęca do wypróżnienia. Zmienia się także wygląd kału: staje się oleisty, pozostawia ślady i trudno go zmyć. Kolor kału może pozostać znajomy, czasami nabiera koloru szarego lub jasnożółtego..

Dodatkowe objawy zwiększonego poziomu neutralnego tłuszczu w kale mogą być:

  • zawroty głowy;
  • kaszel;
  • krwawienie z dziąseł;
  • słabość;
  • suchość w ustach
  • niska wydajność robocza;
  • ból pleców i stawów;
  • dyskomfort w jamie brzusznej;
  • utrata apetytu;
  • wzdęcia.

U noworodków podobne objawy występują:

  • częste stolce;
  • gruby stolec, w wyniku którego pieluchy i ubrania dla dzieci są źle prane;
  • wzdęcia;
  • podniecenie.

W bardziej złożonych przypadkach następuje odwodnienie.

Jakie jest największe niebezpieczeństwo obecności neutralnego tłuszczu w kale

Upośledzone wchłanianie substancji niezbędnych dla człowieka powoduje szereg negatywnych konsekwencji. Steatorrhea to nie tylko tłuszcz w kale, ale także duże prawdopodobieństwo:

  • niedobór białka;
  • utrata masy ciała;
  • hipowitaminoza;
  • naruszenie równowagi wodno-solnej;
  • zaburzenia patologiczne nerek;
  • oksaluria;
  • zaburzenia psychiczne.

Neutralny tłuszcz w kale jest szczególnie niebezpieczny dla kobiet w ciąży. Normalne krzepnięcie krwi jest zaburzone, dlatego ciężkie krwawienie może wystąpić zarówno podczas porodu, jak i podczas ciąży. Samo dziecko może cierpieć w macicy: kości nie formują się prawidłowo. W trudnych przypadkach dochodzi do aborcji.

Diagnostyka

Oprócz skarg pacjenta i wyników badania niemożliwe jest postawienie diagnozy bez badania kału. Jeśli neutralny tłuszcz jest nadal obecny, zdecydowanie musisz znaleźć podstawową przyczynę patologii. Bez tego leczenie nie będzie możliwe..

Pacjent powinien porozmawiać o swoim stylu życia, cechach żywieniowych, możliwych chorobach genetycznych, lekach, które zostały użyte w przeddzień identyfikacji patologii oraz innych informacji przydatnych w diagnozie.

Aby wykluczyć najpoważniejsze choroby, konieczne jest badanie ultrasonograficzne przewodu pokarmowego. Rzadziej - CT, MRI. Dodatkowe testy, które będą musiały zostać przekazane pacjentowi, to:

  • ogólna analiza krwi;
  • test zapalenia wątroby;
  • testy wątroby.

Terapie

Steatorrhea można wyleczyć dopiero po całkowitym wyeliminowaniu pierwotnej przyczyny choroby. Przeważa metoda leczenia uzależnień. W wysokim stężeniu lekarz przepisuje preparaty lipazy. Pomogą przywrócić wchłanianie tłuszczu, poprawią przewód pokarmowy. Preparaty enzymatyczne przypisuje się w celu przywrócenia dobrego trawienia..

Po zdiagnozowaniu steatorrhea lekarze często sugerują stosowanie leków zobojętniających sok żołądkowy. W szczególnie trudnych przypadkach wskazanym preparatom towarzyszą również: hormon adrenokortykotropowy, kompleksy witaminowe, kwas solny.

Czy można zapobiec pojawianiu się neutralnego tłuszczu w kale?

Możesz uchronić się przed steatorrhea.

Aby to zrobić, wystarczy przestrzegać kilku prostych zasad:

  • jedz racjonalnie: unikaj spożywania zbyt tłustych potraw, dbaj o obecność produktów mlecznych w diecie;
  • Rzuć palenie;
  • zadbać o wzmocnienie odporności;
  • Nie zapomnij o własnej higienie;
  • terminowo leczyć wszystkie procesy patologiczne w ciele, poddaje się badaniom profilaktycznym.

Zauważając oznaki steatorrhea, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem!

Steatorrhea

Steatorrhea to choroba, w której stolec pacjenta zawiera składniki tłuszczowe..

Kał częściej jest płynny, ale niektórzy pacjenci skarżą się na zaparcia.

We wszystkich przypadkach tłuste odchody pozostawiają tłusty, wyraźnie widoczny i źle zmyty ślad na powierzchni muszli klozetowej..

Podział steatorrhea na kilka form:

  • pokarmowa lub pokarmowa postać choroby. Więcej tłuszczu dostaje się do ciała pacjenta wraz z jedzeniem, niż jest w stanie przetworzyć;
  • jelitowy. Tłuszcze nie są wchłaniane przez jelito cienkie i są wydalane z kałem;
  • forma trzustki charakteryzuje się słabą funkcją trzustki z powodu słabej produkcji lipazy (enzym zaprojektowany do rozkładania tłuszczów).

W zależności od rodzaju kału steatorrhea dzieli się na 3 rodzaje:

  1. Taboret zawiera neutralne tłuszcze;
  2. Skład kału obejmuje mydła i kwasy tłuszczowe;
  3. Kał obejmuje tłuszcz, kwas i mydło..

Mówimy o chorobie, gdy dzienna ilość tłuszczu wydzielanego przez kał przekracza 5 g.

Cechy choroby u dzieci

Choroba młodych pacjentów charakteryzuje się następującymi objawami:

  • zewnętrznie kał ma tłusty, oleisty połysk;
  • tłuste plamy pozostają podczas spłukiwania w toalecie.

Steatorrhea u niemowląt jest spowodowana złym funkcjonowaniem wątroby z powodu zaburzeń genetycznych (może być strukturalna i metaboliczna). Wszelkie choroby przewodu pokarmowego mają silny wpływ na rozwój i dalszy rozwój noworodka.

Brak enzymów jest główną przyczyną tłustych stolców u noworodków. Oznaki steatorrhea u niemowląt z odpowiednią terapią można wygładzić, aż znikną..

Wszystkie enzymy biorące udział w metabolizmie leku u noworodka osiągają wymaganą objętość dopiero w wieku 3 miesięcy. U szczególnie osłabionych młodych pacjentów metabolizm jest przywracany przez 4 miesiące życia.

Przyczyny

Może być kilka przyczyn tłustego stolca:

  • ze steatorrheą pokarmową - nadmiar tłuszczu w żywności spożywanej przez pacjenta;
  • naruszenie trzustki (ostra lub przewlekła postać zapalenia trzustki, zwężony przewód Wirsunga, guz gruczołu itp.);
  • choroby wątroby (ostre lub przewlekłe zapalenie wątroby, zapalenie wątroby u alkoholików, marskość wątroby, zapalenie dróg żółciowych, choroba Wilsona, nowotwory, torbiele itp.);
  • dysfunkcja dróg żółciowych i samego pęcherza (w tym uszkodzenie narządów przez pasożyty);
  • choroby jelit (Whipple, Crohn, zapalenie jelit itp.);
  • naruszenie aktywności gruczołów dokrewnych (choroba Addisona, nadczynność tarczycy i niektóre inne);
  • dziedziczne i wrodzone wady rozwojowe.

Przyczyną steatorrhea może być efekt uboczny niektórych leków (środków przeczyszczających i leków przepisywanych w leczeniu otyłości).

Objawy

Pierwsze objawy to często chęć wypróżnienia. Tłuste odchody pozostawiają źle umyte miejsca z tłustym połyskiem na powierzchni toalety. Kolor kału może być jasny, szarawy lub nie zmieniać naturalnego odcienia.

Objawy wskazujące na rozwój steatorrhea:

  • zawroty głowy;
  • dudnienie, któremu towarzyszy wzdęcie górnej części brzucha;
  • suche błony śluzowe (nos, jama ustna);
  • letarg i zmniejszona wydajność;
  • suchy kaszel;
  • ból stawów i kręgosłupa;
  • częste wypróżnienia.

Pacjenci ze zdiagnozowanym steatorrhea są szybko wyczerpywani, co powoduje utratę masy ciała. Rumień polimorficzny działa na skórę, usta są blade i pękają w kącikach ust. Objawy zapalenia jamy ustnej są wyraźne w jamie ustnej. Często obserwuje się luźne i krwawiące dziąsła, atroficzne brodawki są widoczne w jasnym kolorze języka.

Diagnostyka

Podczas badania palpacyjnego lekarz może zauważyć dudnienie i transfuzję treści jelitowej po lewej stronie lub w miejscu pozycji kątnicy. Rektoskopia ujawnia zanik błony śluzowej, a obrzęk jest wyraźnie widoczny na zdjęciach rentgenowskich. Biopsja tylko potwierdza diagnozę - zanik błon śluzowych, skrócenie kosmków, brak końcowych włosów i cylindryczny nabłonek jest poniżej swojej normalnej wysokości.

Początkowo lekarz przeprowadza szczegółową rozmowę z pacjentem w celu zebrania i analizy historii medycznej. Następnie badany jest pacjent.

Przed przepisaniem leków kał jest badany na kilka sposobów:

  1. ocena makroskopowa;
  2. analiza mikroskopowa.

W ostatniej wersji kał jest sprawdzany pod kątem obecności następujących składników:

Bardziej dokładne wyniki badań można osiągnąć za pomocą technologii radioizotopowej, diagnostyki ultradźwiękowej, kolonoskopii i innych metod badań instrumentalnych.

Steatorrhea prowadzi do rozwoju następujących chorób: hipolipemia, hipoproteinemia, leukopenia, hipochromia, hipocholesterolemia. Może powodować anemię, hipokalcemię i hiponatremię..

Leczenie

Kluczem do leczenia steatorrhea jest złagodzenie u pacjenta złego samopoczucia, które spowodowało tłuste ruchy jelit. Jeśli jest to zapalenie trzustki, to - przyjmowanie enzymów w celu lepszego trawienia przyjmowania pokarmu. Dieta jest dobierana indywidualnie przez lekarza prowadzącego i ma na celu przywrócenie normalnego stolca pacjenta. Ogólne zalecenia - odmowa spożywania tłustych i pikantnych potraw, ograniczenie do minimum napojów alkoholowych.

Pacjentowi ze steatorrhea przepisuje się leki o wysokim stężeniu lipazy. Wszystkie leki są pokryte specjalną powłoką, która zapobiega wchłanianiu substancji czynnych do żołądka. Główne leki wskazane w leczeniu steatorrhea to:

Środki zobojętniające kwas są niezbędne do zneutralizowania kwasu żołądkowego; zwiększają skuteczność terapeutyczną enzymów.

Ponadto pacjentom często przepisuje się kortyzon, kwas solny i hormon adrenokortykotropowy. Oprócz środków medycznych pacjent musi przestrzegać diety i przyjmować kompleks witamin.

Dieta

Celem wprowadzenia ograniczeń pokarmowych dla pacjentów ze steatorrhea jest oszczędne podejście do układu żółciowego i zmniejszenie wydzielania żółci. Dieta niskotłuszczowa jest wskazana dla wszystkich postaci steatorrhea: wątrobowej, jelitowej i trzustkowej. Dzienna ilość spożywanego tłuszczu nie przekracza 50-65 gramów.

Zalecane są następujące produkty:

  • Masło „chłopskie”;
  • chude mięso;
  • ryby o niskiej zawartości tłuszczu;
  • produkty na bazie mleka.

Czas trwania diety u pacjentów ze steatorrhea trwa do momentu całkowitego ustąpienia objawów.

Łatwo przyswajalne węglowodany są wprowadzane do codziennej diety w proporcjach 1: 4, wyższe stężenia mogą powodować stagnację żółci i naruszenie jej składu chemicznego.

Im więcej witamin pacjent spożywa, tym szybsza jest remisja. Czasami preparaty multiwitaminowe są przepisywane przez lekarza specjalnie.

Prognoza

Jeśli steatorrhea nie jest leczony lub pacjent przestał przyjmować lek z wyprzedzeniem, powstają następujące rodzaje powikłań:

  • jelita słabo wchłaniane substancje odżywcze dostające się do organizmu;
  • hipowitaminoza i niedobór białka;
  • głębokie wyczerpanie organizmu na tle szybkiej utraty wagi;
  • ciągłe pragnienie;
  • obrzęk;
  • ogólne odwodnienie;
  • pojawienie się napadów.

Poważne konsekwencje nieleczonego steatorrhea są zaburzeniem w funkcjonowaniu narządów i układów organizmu. Z czasem pacjent może mieć problemy psychologiczne - trudności w komunikowaniu się z bliskimi współpracownikami, współpracownikami i nieznanymi ludźmi.

Komplikacji można uniknąć, kontaktując się w odpowiednim czasie z placówką medyczną i realizując wszystkie wizyty lekarza prowadzącego.

Zapobieganie

Zapobiegania wszelkim dolegliwościom w zakresie wysiłków nie można porównywać z walkami, które towarzyszą już i tak już chorym. Następujące środki są doskonałą profilaktyką steatorrhea:

  • życie bez alkoholu;
  • odżywianie, w którym stosunek białek, węglowodanów i tłuszczów jest zrównoważony;
  • odmowa smażenia potraw lub potrzeba wielu przypraw do ich ugotowania;
  • ułamkowe odżywianie.

Zapobieganie wtórne odnosi się do procedur wykonywanych po wykryciu choroby. To terapia na czas, dobre odżywianie z ograniczoną zawartością tłuszczu.

Jak oszczędzamy na suplementach i witaminach: witaminach, probiotykach, mące bezglutenowej itp., I zamawiamy na iHerb (rabat 5 USD za link). Dostawa do Moskwy to tylko 1-2 tygodnie. Wiele razy tańsze niż przyjmowanie w rosyjskim sklepie, a niektórych produktów w zasadzie nie można znaleźć w Rosji.

Schemat dawkowania dobierany jest indywidualnie.Od 10 lat (może być przyjmowany u dzieci poniżej 10 lat, ale ściśle według zaleceń lekarza i pod jego nadzorem)