Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Jak złagodzić zapalenie pęcherzyka żółciowego jest niezbędną wiedzą dla osób z chorobami wątroby i dróg żółciowych. Ale ten warunek nie jest dla nich wyjątkowy..

Ból pęcherzyka żółciowego może dotknąć każdego z powodu cech współczesnego życia.

Objawy

Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego u kobiet i mężczyzn są takie same, mogą różnić się intensywnością ze względu na poziom rozwoju masy mięśniowej i tłuszczu podskórnego.

Istnieje kilka typowych objawów wszystkich rodzajów zapalenia pęcherzyka żółciowego:

  • zwiększone tworzenie gazu;
  • odbijanie;
  • gorzki smak w ustach rano lub w ciągu dnia;
  • zmniejszony apetyt do całkowitego zniknięcia;
  • wymioty i nudności;
  • szybka utrata masy ciała;
  • ból po prawej stronie ciała pod żebrami;
  • gorączka (objaw zapalenia).

Te objawy są nieodłączne we wszystkich typach zapalenia pęcherzyka żółciowego. Oprócz nich występują objawy specyficzne dla gatunku, na przykład w obliczeniowym zapaleniu pęcherzyka żółciowego. Znaki te obejmują:

  • zażółcenie twardówki, skóry i błon śluzowych;
  • zawroty głowy, ogólne osłabienie;
  • gwałtowny spadek ciśnienia krwi.

W przypadku kombinacji ogólnych i szczególnych znaków wskazana jest natychmiastowa opieka medyczna. Zaleca się, aby pacjent skontaktował się z oddziałem ratunkowym najbliższej kliniki lub wezwał pogotowie w domu.

Rodzaje zapalenia pęcherzyka żółciowego

Intensywność bólu w pęcherzyku żółciowym zależy od jego rodzaju. Istnieje kilka klasyfikacji w zależności od prądu:

  • ostry - występuje przede wszystkim lub jako nawrót przewlekłego, ostrego, ostrego bólu;
  • przewlekły - fazie remisji towarzyszy uczucie ciężkości po prawej stronie pod żebrami;
  • katar - łagodne, tępe bóle ciągnące po prawej stronie ciała;
  • ropny - ostry silny ból w obszarze rzutu pęcherzyka żółciowego;
  • kamienny - konsekwencja choroby kamieni żółciowych, uczucie ciężkości po prawej stronie pod żebrami, wraz z ruchem kamienia, pojawia się kolka.

Jeśli pacjent ma kamicę żółciową w wywiadzie, musi szczególnie uważać na początek możliwego zaostrzenia pęcherzyka żółciowego i jego objawów. Wynika to z ryzyka zablokowania głównego kanału kamieniem, co doprowadzi do uszkodzenia wątroby.

Ta postać zapalenia pęcherzyka żółciowego jest jedną z najbardziej niebezpiecznych i wymaga natychmiastowej hospitalizacji..

Diagnostyka

Aby postawić prawidłową diagnozę, wykonuje się kompleksowe badanie pacjenta. Obejmuje kilka etapów:

  1. Badanie ogólne i biochemiczne (markery patologii wątroby, białka ostrej fazy zapalenia);
  2. Dane z badania obiektywnego (ból w obszarze projekcji, obecność typowych objawów podczas badania palpacyjnego);
  3. USG narządów jamy brzusznej (pogrubione ściany, zmieniona forma);
  4. MRI, jeśli niemożliwe jest rozróżnienie diagnozy innymi metodami (nietypowo zlokalizowany pęcherzyk żółciowy, brak zmian widocznych na ultrasonografii z typowymi objawami klinicznymi).

W zależności od wyników badania określa się rodzaj zapalenia pęcherzyka żółciowego i zaleca się leczenie.

Leczenie

W przypadku ropnego lub obliczeniowego zapalenia pęcherzyka żółciowego interwencja chirurgiczna jest wskazana przez tradycyjny dostęp. Jest to związane z ryzykiem zapalenia otrzewnej u pacjenta..

Jeśli proces zapalny w pęcherzyku żółciowym ma charakter nieżytowy, ale zapalenie pęcherzyka żółciowego zaostrza się bardzo często, jego usunięcie jest wskazane endoskopowo w zaplanowany sposób. Takie operacje są przeprowadzane w Moskwie i innych centrach regionalnych..

Jeśli zostanie podjęta decyzja o leczeniu zachowawczym, pacjentowi przypisuje się kilka grup leków:

  1. Antybiotyki - w celu zniszczenia przyczyny stanu zapalnego - bakterie (cefalosporyny, penicyliny, tetracykliny);
  2. Leki przeciwskurczowe - leki przeciwbólowe (No-spa, Drotaverinum, rzadziej atropina, aminofilina);
  3. Cholagogue - leki, które rozcieńczają żółć, przyczyniają się do uwalniania nadmiaru i resorpcji stagnacji (Allochol);
  4. Hepatoprotectors - w obecności zmiany żółciowej (Carsil, Hapten);
  5. Terapia detoksykacyjna - wlew soli fizjologicznej;
  6. Leki przeciwpierwotniakowe lub przeciw robakom - z potwierdzoną infekcją pasożytniczą.

Uniwersalna pigułka na zapalenie pęcherzyka żółciowego nie istnieje, należy zawsze leczyć kompleksowo. Oprócz przyjmowania narkotyków musisz przestrzegać diety. Zasady żywienia medycznego są wyjaśniane przez lekarza w recepcji. Jeśli dieta nie będzie przestrzegana, zapalenie pęcherzyka żółciowego nadal będzie się nasilać, powodując dyskomfort pacjenta.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego: objawy i leczenie

Dyskusja na temat zapalenia pęcherzyka żółciowego, jego objawów i leczenia w medycynie od dawna jest bardzo istotna. Uważa się, że choroba ta atakuje głównie ciało dojrzałych kobiet po 40 latach, podatnych na nadwagę i niedożywienie. Szybka utrata masy ciała może również wywołać zapalenie pęcherzyka żółciowego..

Co nazywa się zapaleniem pęcherzyka żółciowego?

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego wśród lekarzy nazywa się zapaleniem pęcherzyka żółciowego, popularną nazwą jest choroba „świątecznego stołu”. To podczas święta osoba nie monitoruje jakości i ilości spożywanego jedzenia, nie musisz pracować w wakacje, możesz leżeć na kanapie przed telewizorem przez cały dzień.

Pierwsze objawy choroby w ciele mogą pojawić się po zmianie warunkowo patogennej mikroflory jelitowej. Głównymi konsekwencjami są obniżenie ogólnej odporności, występowanie infekcji, tworzenie kamienistych mas w pęcherzu i przewodach.

Tylko lekarz może przepisać leczenie, ponieważ zapalenie pęcherzyka żółciowego ma kilka postaci: ostre, przewlekłe. Prawdopodobnie bezgraniczne zapalenie.

Przyczyny stanu zapalnego

Woreczek żółciowy jest dość „silny”, dobrze chroniony przez oddział ciała, więc zapalenie powstaje w obecności czynników stymulujących. Częstą przyczyną manifestacji choroby jest kamica żółciowa. Tworzenie się i wzrost kamieni w narządzie może prowadzić do urazu ścian pęcherza, częściowego lub całkowitego zamknięcia przewodów, co komplikuje pełny odpływ mas żółciowych u pacjentów z zapaleniem pęcherzyka żółciowego.

Główne przyczyny choroby:

  • wrodzona lub nabyta deformacja pęcherzyka żółciowego,
  • dyskineza,
  • obecność guza w dotkniętym narządzie,
  • urazy innej natury,
  • niewydolność metaboliczna,
  • zła dieta,
  • uporczywe zaparcia,
  • niektóre rodzaje reakcji alergicznych,
  • ciąża.

Większość pacjentów jest nosicielami infekcji w ciele: paciorkowce, salmonella, E. coli.

Choroba kamieni żółciowych jest wywoływana przez pasożyty: robaki, czerwonka ameba, owsiki, hepatica.

Zdarza się, że nawet po badaniu trudno jest wskazać główną przyczynę choroby.

Konsekwencje zapalenia

Istnieje kategoria ludzi, którzy nie ufają swojemu zdrowiu specjalistom, którzy wierzą, że mogą samodzielnie pokonać choroby. Powinieneś zrozumieć niebezpieczeństwo samoleczenia i przedwczesnego szukania pomocy medycznej:

  • Powstawanie ognisk ropienia w zapalonym organie.
  • Flegmon edukacji i rozwoju.
  • Powstawanie szczelin, nacięcia pęcherzyka żółciowego.

Wszystkie powyższe zaniedbane konsekwencje mogą prowadzić do śmierci.

Objawy zapalenia

Zapalenie pęcherzyka żółciowego może objawiać się na różne sposoby. Wszystko zależy od rodzaju i stopnia rozwoju..

Objawy ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego:

  • objaw napadowego bólu w prawym żebrze,
  • zmniejszona utrata apetytu,
  • nagła utrata masy ciała,
  • przebarwienia skóry stają się blade, z żółtawym odcieniem,
  • ekspansja dróg żółciowych,
  • temperatura ciała wzrasta,
  • dreszcze,
  • gorączka,
  • nudności,
  • przedłużone zaparcia,
  • zwiększone tworzenie się gazu.

Objawy obliczeniowej postaci choroby pęcherzyka żółciowego są poważniejsze:

Z tymi objawami pacjent jest pilnie hospitalizowany..

Objawy ze standardowym przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego:

  • bóle natury ciągnącej w prawym obszarze żeber,
  • ból w górnej części brzucha, kości krzyżowej, odcinka lędźwiowego, mięśnia sercowego,
  • możliwe zaburzenia rytmu serca,
  • zwiększony ból podczas ciężkiej pracy fizycznej, z częstymi stresami, podczas picia alkoholu w dużych ilościach.

W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego w ostrym okresie głównym objawem choroby jest zatrucie. Mogą występować temperatura, bóle głowy, osłabienie, bóle stawów, letarg, nagła utrata masy ciała, odbijanie powietrza, gorycz w jamie ustnej, okresowe wzdęcia, alergie, biegunka, zaparcia i odwrotnie, wymioty. Jeśli pacjent ma choroby układu sercowo-naczyniowego, możliwe jest pocenie się, tachykardia, ból serca, słaby sen i bezsenność.

Objawy zapalenia u kobiet

Główna liczba objawów zapalenia pęcherzyka żółciowego u kobiet pojawia się w okresie przedmiesiączkowym. To może być:

  • bóle głowy,
  • częste wahania nastroju,
  • obrzęk kończyn dolnych,
  • przebarwienia skóry.

Przyczyny zapalenia nie różnią się znacznie od ogólnie przyjętych, ale objawy są dość rozmyte. Dlatego kobiety szukają pomocy medycznej znacznie później niż mężczyźni, kiedy choroba rozwinęła się już dość silnie..

Jak leczyć zapalenie

Zanim pacjentowi zostanie przepisane leczenie jakiegokolwiek rodzaju zapalenia pęcherzyka żółciowego, musi on przejść badanie, przejść testy, dzięki którym można zobaczyć obraz kliniczny:

  • Ogólne i biochemiczne badanie krwi.
  • USG pęcherzyka żółciowego.
  • Jeśli to konieczne, zbadanie dotkniętego narządu rentgenem.
  • Badanie radioizotopowe.
  • Brzmienie dwunastnicy.

Dopiero po przestudiowaniu wyników lekarz może przepisać niezbędne leczenie. Metody diagnostyczne są również przypisane do nich..

Jeśli po badaniu diagnozą było przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, bez kamieni, w ostrej fazie, wówczas obowiązkowymi punktami leczenia będą:

  • Ścisłe przestrzeganie diety terapeutycznej.

W większości przypadków zalecana jest dieta Pevznera nr 5. Stymuluje szybsze leczenie stanów zapalnych dróg żółciowych. Jeśli stopień uszkodzenia narządu jest niewielki, odporność nie jest obniżona, wówczas ciało zacznie stopniowo walczyć „na własną rękę”, bez stosowania leków. Dieta na stany zapalne pozwala stopniowo poszerzać dietę pacjenta, wzbogacać ją, ale tylko wtedy, gdy istnieje pozytywny trend. Co można zrobić ze stanem zapalnym, określa tylko lekarz prowadzący. Terapia dietetyczna jest przeprowadzana ściśle indywidualnie, wszelkie odchylenia i naruszenia są zabronione, mogą jedynie przyczyniać się do zaburzeń trawiennych.

Tylko leki mogą łagodzić stany zapalne w szybko rozwijającej się chorobie. Ta terapia składa się z kilku etapów:

  • przeciwbakteryjny,
  • przeciwzapalny,
  • przeciwskurczowe,
  • leczenie przeciwutleniaczami i przeciwutleniaczami,
  • normalizacja leku w funkcji ewakuacji ruchowej,
  • terapia detoksykacyjna,
  • kontrola pasożytnicza,
  • immunomodulacja.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego podczas zaostrzenia jest leczone w szpitalu. Ostatnio w nowoczesnych klinikach dla pacjentów z tego rodzaju chorobami powstają wyspecjalizowane oddziały gastroenterologiczne. Czas trwania leczenia wynosi 1-2 miesiące. W tym okresie można zatrzymać rozwój zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Jeśli zdiagnozowano przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego bez zaostrzenia, wówczas zmieniają się kierunki i etapy procesu leczenia:

  • Terapia dietetyczna nr 5 według Pevznera.
  • Wspomagające leczenie farmakologiczne.
  • Leki przeciw nawrotom.
  • Terapia choleretyczna.
  • W razie potrzeby leczenie przeciwskurczowe.
  • Przywracanie normalnej mikroflory jelitowej bez użycia leków, tylko przydatne prebiotyki, probiotyki, symbiotyki.
  • Immunomodulacja.

Po wypisaniu pacjenta ze szpitala można zalecić dodatkowe leczenie ambulatoryjne w celu kontroli, czy woreczek żółciowy nie zapala się ponownie.

Terapia lekowa

Leczenie uzależnień odbywa się prawie we wszystkich przypadkach. Wyboru wszystkich leków powinien dokonywać wyłącznie lekarz prowadzący. Zabrania się samoleczenia, przyjmowania środków zalecanych przez „doświadczonych” przyjaciół, krewnych. Może to prowadzić do poważnych komplikacji, nawet zagrażających życiu..

Aby wyeliminować ból i złagodzić stan pacjenta, przede wszystkim przepisywane są leki przeciwskurczowe: Papaweryna, Drotaverin, Spazgan. Z grupy leków przeciwbólowych możesz wziąć Baralgin, Analgin.

Jeśli nie występuje niedociśnienie wątroby, pacjent może przyjmować leki takie jak Allohol, Cholenzym. Przyczyniają się do szybkiego usuwania mas żółciowych z organizmu..

Kiedy mikrolity w żółci zostaną wykryte u pacjenta po badaniu i analizie, przepisuje mu się tabletki z kwasem ursodeoksycholowym: Ursofalk, Henofalk. Identyfikują i eliminują powikłania choroby..

Aby zatrzymać falę zapalną procesu w ciele, aby znormalizować pełną aktywność wątroby - zaleca się hepatoprotektory. Łagodzą stany zapalne, usuwają nadmiar żółci: Hofitol, hepaben.

Jeśli u pacjenta występuje dystonia wegetatywno-naczyniowa lub pacjent jest leczony w okresie przedmiesiączkowym, lekarz przepisuje kurs matki, waleriany.

Po serii silnych leków, Mezim, pankreatyna pomoże znormalizować procesy trawienia..

Po wypisaniu pacjenta z placówki medycznej większość lekarzy zaleca przyjmowanie ziołolecznictwa lub leczenie tradycyjną medycyną. Ale koniecznie w porozumieniu z lekarzem.

Podajemy najskuteczniejsze preparaty ziołowe i napary:

  • Kolekcja nieśmiertelnika i dziurawca. To zajmie 15 g każdego składnika. Wlać powstałą mieszaninę wrzącą wodą 0,5 l, nalegać 30-40 minut, przecedzić. Weź 0,1 l przed głównymi posiłkami.
  • Herbata nasycona znamienami kukurydzy. Weź rano, przed zjedzeniem 50 ml naparu.
  • Napar z herbaty wrotyczu pospolitego.
  • Odwar z mięty pieprzowej. Robimy napój leczniczy w kąpieli wodnej. Weź 3 razy dziennie przed głównymi posiłkami. Szczególnie istotny dla kobiet, działa uspokajająco na układ nerwowy, eliminuje drażliwość, relaksuje.
  • Napar z owoców dzikiej róży. Możesz zacząć przyjmować go natychmiast po usunięciu zaostrzenia choroby. Do gotowania potrzebujesz 2 dużych łyżek owoców i 0,5 litra wody. Mieszaj, gotuj na wolnym ogniu w łaźni wodnej przez 15-20 minut. Weź 0,1 l przed głównymi posiłkami.

Po opanowaniu zaostrzenia pacjent czuje się dobrze, a lekarz może zalecić fizjoterapię. Na przykład terapia UHF, zastosowania parafiny, kąpiele borowinowe, indukcyjność, ultradźwięki terapeutyczne. Wszystkie te procedury koncentrują się na woreczku żółciowym..

Jeśli mówimy o leczeniu uzdrowiskowym, tutaj możesz polecić kąpiel z siarkowodorem. Delikatnie pobudzają pęcherzyk żółciowy do opróżnienia, czyniąc go bardziej aktywnym..

Leczenie i diagnozowanie zapalenia pęcherzyka żółciowego odbywa się przez długi czas. Nie koncentruj się na jednej metodzie, pozbywanie się choroby powinno być kompleksowe. Są chwile, kiedy leczenie nie przynosi dodatniej dynamiki, stan pacjenta pogarsza się. Jest tylko jedno wyjście - usunięcie chorego narządu.

Ale nawet po udanym leczeniu nie powinieneś się relaksować. Nawrót może nastąpić w dowolnym momencie. Nie oznacza to, że zawsze musisz siedzieć na ścisłej diecie i pić leki. W przypadku braku niepokojących objawów wystarczy dobrze zjeść, porzucić uzależnienia, prowadzić aktywny tryb życia.

Wideo

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego - zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego lub zapalenie pęcherzyka żółciowego

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego lub zapalenie pęcherzyka żółciowego, objawy

W ostrym zaostrzeniu zapalenie pęcherzyka żółciowego jest często nazywane „chorobą stołu” lub ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego, zapaleniem pęcherzyka żółciowego. To po obfitych libacjach przy świątecznym stole z jego niską mobilnością i dużą ilością tłustego i ciężkiego jedzenia pojawiają się objawy tej choroby, które przy braku odpowiedniego leczenia mogą stać się poważnym przewlekłym problemem. Woreczek żółciowy nie radzi sobie z obfitością napływającego pokarmu i doświadcza nadmiernego obciążenia, co przekłada się na nieprzyjemne objawy (zapalenie pęcherzyka żółciowego).

Wątroba jest jednym z najważniejszych systemów podtrzymywania życia w naszym ciele. Wytwarza żółć, której część jest wysyłana bezpośrednio do jelita, a druga część jest przetwarzana w celu przetworzenia następnej porcji substancji wchodzących do organizmu wraz z pożywieniem. W wyniku stagnacji żółci dochodzi do ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego), którego leczenie musi być właściwe i terminowe.

Kto jest zagrożony ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego

Zapalenie pęcherzyka żółciowego (ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego) jest uważane głównie za chorobę kobiecą, ponieważ płeć piękna cierpi na tę chorobę trzy razy częściej niż mężczyźni. Z reguły tacy pacjenci nie są podatni na ograniczenia żywieniowe i są podatni na pełnię. Jednak po ścisłej diecie z przymusowym głodem ryzyko to wzrasta do końca. Według badań naukowych około 25% pacjentów gwałtownie tracących na wadze nabywa zapalenie pęcherzyka żółciowego (ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego) w postaci kamieni pęcherzyka żółciowego. Z wiekiem ryzyko wzrasta dla reszty populacji. Prawie jedna trzecia osób, które przekroczyły sześćdziesiątą rocznicę kamieni w prawym podżebrzu.

Kamienie po prawej stronie (zapalenie pęcherzyka żółciowego)

Przyczynę powstawania kamieni w żółci nazywa się podwyższonym poziomem dobrze znanego cholesterolu. Upośledzona dieta prowadzi do tego samego problemu, co siedzący tryb życia. Kamienie powstają w przypadkach, gdy z tego czy innego powodu upośledzony jest odpływ żółci, a jego lepkość wzrasta. Jeśli ktoś odnosi się do procesów formowania kamienia z niewystarczającym strachem, wówczas taka niedbalstwo nie jest w żaden sposób uzasadniona: kamienie mogą dorastać do pięciu centymetrów średnicy - w takich przypadkach wymagana jest interwencja chirurgiczna.

Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego: jak przebiega choroba?

Bardzo często pacjent odczuwa pierwsze bóle już kilka godzin po obfitej uczcie. Smażone i tłuste potrawy mogą wywołać atak, zaczynając od tłuszczu, a kończąc na różnych wędzonych mięsach. Kamień opuszcza swoje zwykłe siedlisko i penetrując przewód, zatyka przepływ żółci, w wyniku czego pęcherz zaczyna się zapalać (zapalenie pęcherzyka żółciowego). Cięcie bólu.

Kliknij tutaj - wszystkie materiały na temat zapalenia pęcherzyka żółciowego

Wszystkie materiały na temat zapalenia pęcherzyka żółciowego pod linkiem powyżej

Rozwój obrazu klinicznego rozpoczyna się od bólu w obszarze prawej hipochondrium. W tym przypadku ból ma tendencję do dawania różnym częściom ciała. Mogą występować nudności, aż do wymiotów i odbijanie. W tym czasie temperatura może znacznie wzrosnąć, aw niektórych przypadkach pojawia się zażółcenie skóry. Jeśli przedwczesne leczenie może doprowadzić do pęknięcia zapalenia wyrostka robaczkowego, podobna sytuacja z pęcherzykiem żółciowym jest mało prawdopodobna. Niemniej jednak nieostrożne podejście do ostrego okresu może powodować nie mniej poważne problemy - w żadnym wypadku nie należy opóźniać leczenia.

Jakie leczenie stosuje się w zapaleniu pęcherzyka żółciowego (ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego)?

Leczenie zachowawcze polega na przyjmowaniu środków żółciopędnych i przeciwskurczowych, które mają na celu zapewnienie normalnego przepływu żółci i złagodzenie skurczów. Oprócz leków bardzo ważne jest przestrzeganie specjalnej diety terapeutycznej, która musi być ścisła. Tłuste i pikantne potrawy należy całkowicie wyeliminować. Jedzenie odbywa się bardzo często, ale w małych porcjach. Pacjentowi można zalecić odpoczynek w łóżku w pierwszych dniach zaostrzenia, jednak niepożądane jest pozostawanie zbyt długo, ponieważ żółć dodatkowo zatrzymuje się (zapalenie pęcherzyka żółciowego).

Po upływie ostrego okresu w przypadku formowania się kamieni należy zdecydować o ich dalszym losie: czy pozostaną z tobą i czy spowodują kolejne ataki? Rozpoznanie choroby kamieni przeprowadza się za pomocą ultradźwięków lub prześwietlenia. Nawet jeśli kamienie nie przeszkadzają pacjentowi i „milczą”, nie jest to powód, aby przestać się martwić: prędzej czy później zadeklarują swoje istnienie poprzez atak ostrego bólu. Ponadto ważne jest, aby wiedzieć, że kamienie, które powstają po raz pierwszy, są skłonne do ponownego pojawienia się, nawet jeśli biorą leki, które je rozpuszczają.

Jeśli tradycyjne leczenie daje niezadowalające wyniki, należy zastosować leczenie chirurgiczne. Mówimy o usunięciu żółci, której brak, chociaż wpływa na jakość życia pacjenta, jest mniej niebezpieczny niż obecność w nim niefortunnych kamieni. Po takiej operacji nie będzie mowy o gromadzeniu żółci - wejdzie ona bezpośrednio do jelita. W okresie pooperacyjnym nie jest wymagane specjalne leczenie ani dieta. Laparoskopia jest dziś najczęściej wykorzystywana do tych celów. Endoskop chirurga penetruje ciało pacjenta przez małe nacięcie. Z powodu sygnału elektrycznego doprowadzonego do kamienia żółciowego kamienie są kruszone. Okres powrotu do zdrowia nie trwa dłużej niż 2-3 dni dla pacjenta.

Jeśli nie chcesz wykonywać takiej operacji, najlepszym zaleceniem może być regularna i dokładna dieta terapeutyczna mająca na celu zapobieganie zaostrzeniom. W żywieniu klinicznym nacisk kładzie się na unikanie tłustych potraw, wprowadzanie do diety produktów mlecznych, surowych warzyw, chleba otrębowego, wody mineralnej i specjalnych ziół żółciopędnych. Aktywny tryb życia to kolejne zalecenie dla pacjentów z zapaleniem pęcherzyka żółciowego (ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego).

Objawy i leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego

Zapalenie pęcherzyka żółciowego charakteryzuje się stopniowym rozwojem, stopniowo przekształcającym się w przewlekły nawracający przebieg. Niezwykle rzadkie jest pojawienie się ostrych postaci klinicznych. Cechą tej jednostki nosologicznej jest to, że występuje głównie u kobiet. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego jest związane z innymi chorobami żołądkowo-jelitowymi, najczęściej zapaleniem żołądka, zapaleniem trzustki i zapaleniem wątroby. Przyczyny wystąpienia:

  • infekcja bakteryjna, częściej gronkowce, paciorkowce, rzadziej beztlenowe;
  • robactwo pasożytnicze pęcherza i przewodów przez opisthorchia, lamblia;
  • zmiany grzybicze dróg żółciowych;
  • wirusy zapalenia wątroby;
  • czynniki toksyczne;
  • składniki alergiczne.

Czynniki bezpośrednio i pośrednio wywołujące zapalenie pęcherzyka żółciowego:

  • żółciowe z powodu tworzenia się kamieni, obecności zwężeń, załamań i dyskinezy przewodów;
  • ogniska ostrej infekcji w ciele;
  • wypadnięcie przewodu pokarmowego;
  • hipokinezja;
  • nieregularne przyjmowanie pokarmu;
  • przejadanie się, występowanie pikantnych i tłustych potraw, smażonych potraw w diecie pacjenta;
  • alkohol;
  • stres, zaburzenia endokrynologiczne i zaburzenia neurowegetatywne;

Objawy choroby

Głównym objawem zapalenia pęcherzyka żółciowego jest ból w podbrzuszu po prawej stronie, czasami - pod mostkiem. Może podać łopatkę i obojczyk po prawej stronie, staw barku i barku, czasem w podbrzuszu po lewej stronie i w okolicy serca. Często ból jest długotrwały, bolesny, ale atakowi zapalenia pęcherzyka żółciowego mogą towarzyszyć niedopuszczalne ostre skurcze.

Pacjentom dręczą nudności, zgaga i odbijanie, nierzadko zapalenie pęcherzyka żółciowego - gorycz i suchość w ustach, wzdęcia w brzuchu i rozstrój stolca. Ciężkim atakom cholestazy z reguły towarzyszą wymioty, często z domieszką żółci. Objawy te często występują na tle umiarkowanie podwyższonej temperatury ciała, złego samopoczucia i osłabienia, czasem zażółcenia twardówki i skóry.

Badania laboratoryjne i instrumentalne

W przypadku zaostrzenia zapalenia pęcherzyka żółciowego kliniczne i biochemiczne badania krwi ujawniają:

  • leukocytoza;
  • neutrofilia;
  • eozynofilia;
  • wzrost ESR;
  • obecność CRP;
  • zwiększone poziomy alfa i gammaglobulin;
  • wzrost wskaźników aktywności enzymów „wątrobowych”;
  • zwiększona bilirubina.

Dwunastnicze badanie frakcyjne pacjentów z przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego ujawnia naruszenie skuteczności wydzielania żółci, wizualne oznaki stanu zapalnego: płatki, śluz i osad. Mikroskopia uzyskanej żółci ujawnia obecność w niej leukocytów, kryształów bilirubinianu, cholesterolu, akumulacji lamblii. Co więcej, obecność patologicznych zanieczyszczeń w części B wskazuje bezpośrednio na uszkodzenie pęcherza, a w części C dowód uszkodzenia przewodów.

Obraz ultrasonograficzny zapalenia pęcherzyka żółciowego pokazuje zagęszczenie, pogrubienie lub laminowanie ściany bańki, jej deformację lub zmniejszenie objętości. Aby wyjaśnić diagnozę, w razie potrzeby użyj kontrastu Rg-cholegraphy lub cholecystography.

Leczenie

Leczenie farmakologiczne zapalenia pęcherzyka żółciowego ma na celu zwalczanie infekcji, cholestazy, zespołów spastycznych i bólowych.

  • Przepisane antybiotyki, które łatwo przenikają do żółci: lewomycetyna, cyprofloksacyna, erytromycyna, doksycyklina i ampioks.
  • Terapia antybiotykowa jest terminowo korygowana zgodnie z wynikami zaszczepienia żółci w patogennej mikroflorze i wrażliwości na ABT.
  • Wykrywanie niewrażliwej na ABT mikroflory wymaga leczenia Biseptolum i Bactrim lub Furazolidone i Furadonin, które tłumią całe spektrum patogennej flory, w tym lamblii.
  • Skurcze są łagodzone przez bezpośrednie działanie leków przeciwskurczowych (Drotaverin, Papaverine) i M-antycholinergicznych (Metacin i Platifillin). Powołanie blokerów kanalików potasu i sodu, na przykład Dicetel lub Duspatalin, pozwala uniknąć ogólnoustrojowych działań niepożądanych - niedociśnienia i osłabienia. Spotkanie Odeston pozwala również wpływać tylko na mięśnie dróg żółciowych.

  • W przypadku zaburzeń hipodynamicznych w ruchliwości przewodów i pęcherza zaleca się prokinetykę (Motonium lub Motilium, Metoklopramid lub Motilak).
  • Jeśli zaostrzeniu lub atakowi towarzyszą objawy zatrucia, przeprowadza się środki detoksykacyjne.
  • W przypadku obliczeniowego zapalenia pęcherzyka żółciowego połączone są leki litolityczne - kwasy chenodeoksycholowy i ursodeoksycholowy.
  • Leki cholagogiczne, żółciopędne i cholekinetyczne (Allohol lub Holagol i Olimetin lub Odeston) są przepisywane bez zaostrzeń niezliczonego, nieskomplikowanego zapalenia pęcherzyka żółciowego.
  • Zdecyduj, co leczyć, kontroluj proces leczenia, określ, co zrobić z atakami cholestazy, lekarz powinien, po badaniu i szczegółowym badaniu pacjenta, samoleczenie jest niebezpieczne.

    Dieta na zapalenie pęcherzyka żółciowego

    Celem diety zaostrzenia przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest normalizacja produkcji żółci przez wątrobę i jej ewakuacja z pęcherzyka żółciowego do jelita. Osiąga się to dzięki uporządkowanemu spożywaniu małych porcji jedzenia..

    W 5-6 razy dziennie woreczek żółciowy jest często i skutecznie opróżniany, żółć w nim nie stagnuje, wpada do jelita w odpowiednim czasie. Przejadanie się i rzadkie epizodyczne posiłki mogą wywoływać stagnację żółci, powodując w ten sposób ból lub atak dyspeptyczny.

    Co można jeść, pacjent powinien omówić z lekarzem prowadzącym po szczegółowym badaniu. Z reguły pacjenci powinni unikać wszystkiego, co wywołuje skurcz, komplikując w ten sposób odpływ żółci:

    • pikantne, kwaśne jedzenie;
    • szorstkie jedzenie;
    • ciepłe i zimne jedzenie;
    • marynaty i wędliny;
    • przyprawa.

    Ważne jest, aby zapewnić dzienne spożycie wystarczającej objętości płynu, czyli co najmniej 2 litrów. Umożliwi to pacjentowi utrzymanie pożądanego poziomu właściwości reologicznych żółci, ułatwi jej ewakuację przez przewody żółciowe, zapobiegnie stagnacji w wątrobie, a tym samym zapobiegnie bólowi i atakom dyspeptycznym. Do picia z zapaleniem pęcherzyka żółciowego zaleca się:

    • rozcieńczone soki jagodowe i owocowe;
    • niegazowana woda mineralna;
    • napar z dzikiej róży;
    • herbata z mlekiem.

    Pacjenci z zapaleniem pęcherzyka żółciowego są przeciwwskazani w stosowaniu pokarmów i potraw o działaniu żółciopędnym, które mogą powodować przelewanie i nadmierne rozciąganie pęcherzyka żółciowego. Dlatego na zawsze wykluczają ze swojej diety:

    • potrawy smażone i tłuste;
    • ostre jedzenie;
    • bogate zupy rosołowe.

    Są one zastąpione zapaleniem pęcherzyka żółciowego:

    • potrawy gotowane na parze, duszone z produktów o niskiej zawartości tłuszczu;
    • zupy warzywne;
    • zapiekanki, budynie i płatki zbożowe.

    W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego kawa, gorąca czekolada, kakao, schłodzone napoje są niedopuszczalne, ale wszelkie niskotłuszczowe produkty mleczne i kwaśne mleko są dopuszczalne. Po usunięciu bolesnego ataku kolki z diety wszystkie rodzaje świeżych lub bogatych wypieków są wykluczone na długi czas. Zamiast tego są wprowadzane do diety pacjenta:

    • suszony chleb;
    • chude ciasteczka
    • chleb dietetyczny.

    Jeśli chodzi o jajka, ich stosowanie w postaci dietetycznego omletu białkowego na parze jest całkiem dopuszczalne. Czasami możesz zafundować sobie jajko na miękko. Jajka sadzone i jajka na twardo będą musiały powiedzieć „nie” na zawsze.

    Przy wszystkich ograniczeniach dietetycznych dieta pacjenta z zapaleniem pęcherzyka żółciowego powinna zawierać średnią dzienną stawkę:

    • węglowodany - 300 g;
    • białka - do 120 g, z czego 1/2 - zwierzęta;
    • tłuszcze - nie więcej niż 100 g, większość z nich powinna być pochodzenia roślinnego;
    • 2500 kcal.

    Jedzenie powinno być świeżo przygotowane, zadowalające pacjenta smakiem i wyglądem, odżywianie - terminowe i kompletne.

    Leczenie środkami ludowymi

    Te sprawdzone i niezawodne metody od stuleci pomagają pacjentom skutecznie radzić sobie z licznymi objawami zapalenia pęcherzyka żółciowego i łagodzą stany zapalne. Niemniej jednak przed użyciem należy skonsultować się z lekarzem. Łagodzi i napary z wielu ziół i owoców pomagają złagodzić ciężkość w hipochondrium, suchość i gorycz w jamie ustnej, na przykład:

    • odcedzone szklanką wrzącej wody i podawane przez godzinę, łyżka suszonych znamien kukurydzy sączy się i bierze ćwiartkę przed posiłkami;
    • wlać litr wrzącej wody i podać na dzień szklankę świeżo zmielonego korzenia chrzanu, odcedzić i wypić 1/4 szklanki przed posiłkami, aż znikną bolesne objawy;
    • łyżkę drobno posiekanej natki pietruszki, zaparzoną w szklance wrzącej wody, przyjmuje się 1/4 szklanki ciepłej przed posiłkami;
    • owoce dzikiej róży warzone zgodnie z instrukcją mogą z powodzeniem zastąpić herbatę herbatą zapalenia pęcherzyka żółciowego.

    Sprawdzonymi naturalnymi lekami na zapalenie pęcherzyka żółciowego od wieków są oleje roślinne, które przyczyniają się do odpływu żółci - oliwka, słonecznik, rokitnik, a także liście i łodygi mięty pieprzowej, kolor nieśmiertelnika.

    Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego wymaga odpowiedzialnego podejścia i poważnego podejścia. W każdym razie powinien być monitorowany przez lekarza prowadzącego, samoleczenie jest obarczone nieprzewidywalnymi konsekwencjami i nieprzewidzianymi powikłaniami. Konsultacja z lekarzem pomoże ci zdecydować, jak leczyć konkretnego pacjenta, pozwoli ci opracować długoterminowy indywidualny plan leczenia, adekwatny do wieku pacjenta, cech konstytucyjnych, a także charakteru, ciężkości i fazy aktywności choroby.

    Zapalenie pęcherzyka żółciowego: jak „złapać” i leczyć zapalenie pęcherzyka żółciowego

    Naszym ekspertem jest Tatyana Polunina, doktor nauk medycznych, profesor Moskiewskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego.

    Punkt zwrotny

    Zapalenie ściany pęcherzyka żółciowego - przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego - zwykle rozwija się stopniowo. Często występuje na tle innych przewlekłych chorób przewodu pokarmowego: zapalenie żołądka, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby.

    Przyczyną zapalenia pęcherzyka żółciowego jest stagnacja żółci w pęcherzyku żółciowym, do której dodaje się infekcję. Dlaczego woreczek żółciowy przestaje opróżniać się tak, jak powinien? Jest wiele powodów. W zdrowym ciele ruch żółci zapewnia dobry ton przewodów żółciowych, ich właściwa regulacja nerwowa i hormonalna. Ten ruch jest trudny, jeśli przewody są w jakiś sposób ściśnięte lub zgięte, jeśli ich zdolność do promowania żółci we właściwym kierunku jest osłabiona. Może się to zdarzyć pod wpływem stresu, zaburzeń hormonalnych i autonomicznej regulacji. Często impulsem do stagnacji żółci jest pominięcie wnętrza, ciąża, siedzący tryb życia, rzadkie posiłki.

    Stagnacja przyczynia się do rozwoju infekcji w pęcherzyku żółciowym. Mogą to być bakterie - E. coli, paciorkowce, gronkowce, a także lamblia i grzyby, wirusy zapalenia wątroby. W niektórych przypadkach zapalenie jest stymulowane przez toksyczne zatrucie (na przykład przedawkowanie leków) lub proces alergiczny. Przyczyniają się do tego również procesy zapalne w innych narządach, takie jak zapalenie migdałków..

    Teraz zaparcia, a potem odbijanie

    Bezpośrednim impulsem do wybuchu procesu zapalnego w pęcherzyku żółciowym jest często przejadanie się. Bogaty lunch lub kolacja z tłustymi i pikantnymi potrawami, uzupełnione piwem lub winem, mogą powodować tępy, bolesny ból po prawej stronie pod żebrami. Występuje 1-3 godziny po uczcie. Ból zwykle ustępuje w okolicy prawego ramienia i szyi, prawego łopatki. Może również wystąpić ostry ból przypominający kolkę żółciową. Usta nie odczuwają goryczy, metalicznego smaku, mogą wystąpić odbijanie, mdłości i wzdęcia w żołądku. Często naprzemienne zaparcia i biegunka, drażliwość, bezsenność. Nacisk na żołądek w pęcherzyku żółciowym jest bardzo wrażliwy, czasem bolesny. Możesz wyczuć opór mięśniowy ściany brzucha.

    Wszystkie te oznaki ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, które, jeśli nie zostaną podjęte, mogą przerodzić się w przewlekłe. Tylko lekarz może postawić diagnozę - po przeprowadzeniu badania krwi, sondowaniu dwunastnicy, mikroskopowym badaniu żółci.

    W niektórych przypadkach wymagana jest cholecystografia - badanie rentgenowskie. Jest to konieczne do oceny kształtu i struktury ścian pęcherzyka żółciowego, jego skurczu, obecności lub braku kamieni w nim. Ultradźwięki zapewniają również przydatne informacje. Jeśli zapalenie pęcherzyka żółciowego stało się przewlekłe, badanie ultrasonograficzne ujawnia pogrubienie lub deformację ścian pęcherzyka żółciowego.

    Zapobiegaj nawrotom

    Zapalenie pęcherzyka żółciowego w większości przypadków ma długi przebieg. Okresy remisji, kiedy pacjent praktycznie nie zauważa swojej choroby, zastępowane są zaostrzeniami, zwykle niedożywieniem i po przyjęciu napojów alkoholowych. Ciężka praca fizyczna, ostre zakażenie jelit, hipotermia mogą również wywołać nowe zaostrzenie. Jeśli jednak zastosujesz się do zaleceń lekarza, prognozy w większości przypadków są korzystne.

    Niestety, często pacjenci przychodzą do lekarza zbyt późno - po prostu nie zwracają uwagi na pierwszy atak, radzą sobie z nim za pomocą domowych środków na zalecenie przyjaciół i sąsiadów, a następnie, gdy ból minął, nie zmieniają niczego w swoim stylu życia. Przy częstych nawrotach może rozwinąć się stan zapalny dużych przewodów wewnątrzwątrobowych. Jednocześnie do bólu dodaje się wzrost temperatury ciała, czasem dreszcze, gorączkę, swędzenie skóry. Skóra i błona śluzowa oczu mogą żółknąć, co jest związane z pogorszeniem odpływu żółci z powodu zablokowania przewodów żółciowych przez śluz.

    W stanie ostrym pacjenci są zwykle hospitalizowani w szpitalach chirurgicznych lub terapeutycznych. W łagodnych przypadkach możliwe jest leczenie ambulatoryjne. W pierwszych dniach należy ściśle przestrzegać leżenia w łóżku i diety nr 5a. Ułamkowy posiłek jest bardzo ważny - 4-6 razy dziennie. Pacjentowi przepisuje się selektywne leki przeciwskurczowe, z zaostrzeniem - leki przeciwbakteryjne. Po wystąpieniu remisji zaleca się stosowanie leków żółciopędnych..

    Dieta

    Aby zatrzymać rozwój ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego w przewlekłej i przewlekłej - w kamicy żółciowej, konieczna jest radykalna zmiana stylu życia, a przede wszystkim stylu jedzenia. Według Pevznera lekarze zalecają dietę nr 5 lub dietę nr 5.

    To jest niemożliwe

    • Tłuste mięso
    • Tłuszcze zwierzęce
    • Pikantne przekąski
    • Marynaty
    • Alkohol
    • Lody
    • Schłodzone napoje
    • Słony
    • Pieczeń
    • Ciastka Śmietankowe,
    • Rosół z ryb i grzybów
    • Wędzone Mięsa

    Mogą

    • Warzywa Puree
    • Mięso mielone na parze lub gotowane
    • Twarożek, Kefir
    • Herbata jest słaba, z mlekiem
    • Produkty z kwasu mlekowego
    • Masło z limitowanej edycji
    • Olej roślinny - 20-30 g dziennie
    • Omlet białkowy, jajka na miękko - 1-2 razy w tygodniu
    • Barszcz, kapusta wegetariańska
    • Zupy, płatki zbożowe, owoce, nabiał
    • Gotowane, pieczone warzywa
    • Dowolna owsianka
    • Makaron, Wermiszel
    • Pieczone Serniki
    • Soki owocowe i warzywne
    • Gotowane chude mięso (wołowina, kurczak, indyk, królik), pieczone
    • Duszone owoce, galaretka, rosół z dzikiej róży
    • Krakers
    • Owoce i jagody (z wyjątkiem kwaśnych) w postaci surowej i gotowanej, winogrona
    • Jasny chleb: biały, szary
    • Arbuz
    • Gotowane ryby o niskiej zawartości tłuszczu
    • Łagodny ser

    ► Jedzenie z taką dietą jest konieczne 5 razy dziennie, w małych porcjach. Ta dieta jest przepisywana, aby zapewnić oszczędny reżim wątroby, normalizować wydzielanie żółci i aktywność jelit, rozładowywać tłuszcz, metabolizm cholesterolu.

    ► Wołowina, baranina i tłuszcz wieprzowy, smalec, wątroba, mózgi, kiełbasy, konserwy rybne i mięso, pikle, buliony mięsne i rybne oraz ciasto maślane należy całkowicie wykluczyć. Jeśli to możliwe, należy ograniczyć użycie masła, jajek, czosnku, cebuli, kopru i pietruszki. Zaleca się również jeść twarożek, warzywa i owoce. Powinieneś spożywać dużo płynów, ale należy wziąć pod uwagę stan układu sercowo-naczyniowego i nerek. Spożycie soli powinno być umiarkowanie zmniejszone..

    Skład chemiczny diety:

    • Białko około 100-110 g
    • Tłuszcze 80–100 g
    • Węglowodany około 400-450 g
    • Liczba kalorii - 2800–3200.

    ► Aby poprawić stan dróg żółciowych, musisz prowadzić bardziej aktywny tryb życia, regularnie organizować sobie trening w ciągu dnia pracy, chodzić więcej, odwiedzać klub sportowy lub basen.

    ► Bądź czujny z ogniskami przewlekłej infekcji, jeśli znajdują się w ciele: nie zaczynaj chorych zębów, zapalenia migdałków, procesów zapalnych w narządach miednicy. Jeśli zostaną wyleczone na czas, można uniknąć kolejnego problemu z woreczkiem żółciowym..

    Zapalenie pęcherzyka żółciowego - objawy, leczenie i dieta

    Czynniki rozwoju choroby

    Przyczyną stanu zapalnego jest stan, w którym zaburzony jest ruch żółci, składnik ten zastyga w pęcherzyku żółciowym. Awaria występuje przy długotrwałym narażeniu na różne czynniki, które obejmują:

    1. Tworzenie kamienia.
    2. Słabe odżywianie, gdy w diecie dominuje dużo tłuszczów smażonych.
    3. Silne uzależnienie od napojów alkoholowych.
    4. Nieruchomość.
    5. Stały stres.
    6. Obecność w ciele zaburzeń w czynności narządów wydzielania wewnętrznego.
    7. Osłabiony układ odpornościowy.
    8. Nierównowaga hormonalna.
    9. Nadwaga.
    10. Penetracja infekcji.
    11. Związane z wiekiem zmiany w ciele po 40 latach.

    Objawy kliniczne

    Chroniczny

    Objawy w przebiegu przewlekłym są słabe, nie różnią się intensywnością. Okresowo pacjent doświadcza zaostrzeń, w których objawy są najbardziej wyraźne. Ten okres trwa około 2-3 tygodni..

    Głównym objawem przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest ból w prawym podżebrzu. Ma nudny lub bolesny charakter. Być może pojawienie się nudności, wymiotów, niewielkiego wzrostu temperatury ciała.

    Jeśli pacjent ma gangrenową postać zapalenia pęcherzyka żółciowego, zespół bólowy może ustać. Powodem tego jest śmierć tkanki nerwowej pęcherzyka żółciowego. Wydaje się, że choroba ustąpiła, ale w rzeczywistości staje się jeszcze bardziej niebezpieczna.

    W przypadku flegmonicznej choroby, gdy powstaje proces ropny, zapalenie pęcherzyka żółciowego objawia się wyraźne, ponieważ ciało ulega zatruciu. Osoba wzrasta temperatura, ból nasila się, występują dreszcze.

    Ostry

    Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego są najbardziej wyraźne, pojawiają się nagle. Przede wszystkim pacjent odczuwa silny ból pod żebrami po prawej stronie, który jest w stanie dać sercu, brzuchowi, obojczykowi.

    Oprócz bólu obserwuje się następujące objawy ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego:

    • nudności;
    • kneblowanie;
    • podwyższona temperatura ciała;
    • odbijanie;
    • palpitacje serca;
    • dreszcze.
    W ostrych zmianach należy wezwać karetkę pogotowia, ponieważ komplikacje mogą zagrażać życiu.

    Możliwe konsekwencje

    Na ścianach pęcherzyka żółciowego mogą powstawać wrzody, erozja, rozwija się proces ropny. Jeśli środki nie zostaną podjęte w odpowiednim czasie, tkanki zaczną umierać, tworząc dziury, przez które zawartość pęcherzyka żółciowego wydostanie się do jamy brzusznej.

    W wyniku tego dochodzi do zapalenia otrzewnej, to znaczy zapalenia otrzewnej. Choroba ta wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej, ponieważ powoduje ciężkie zatrucie, może prowadzić do szoku i śmierci.

    Ponadto zapalenie może powodować komplikacje, takie jak opryszczka, która jest nagromadzeniem dużej ilości płynu w pęcherzyku żółciowym. Prowadzi to do zaprzestania funkcjonowania chorego narządu..

    Jeśli pacjent utworzył kamienie, zwiększa się prawdopodobieństwo niedrożności przewodów. W takim przypadku wymagana jest pomoc w nagłych wypadkach, aby uniknąć rozwoju żółtaczki obturacyjnej, niewydolności wątroby, posocznicy.

    Środki diagnostyczne

    Najpierw lekarz musi dowiedzieć się o niepokojących objawach zapalenia pęcherza u kobiet i mężczyzn. Dlatego prowadzi rozmowę z pacjentem, wykonuje badanie dotykowe dotkniętego obszaru. Podczas badania lekarz zwykle rozumie, z czym ma do czynienia.

    Ale aby postawić dokładną diagnozę, muszę przepisać następujące badanie:

    1. Procedura USG. Za pomocą ultradźwięków wykrywa się kamicę żółciową, kamicę żółciową, nowotwory, ocenia się ogólny stan narządu wewnętrznego, wykrywa stagnację żółci.
    2. Tomografia komputerowa. Przeprowadzane w ciężkich przypadkach, gdy trzeba uzyskać najbardziej szczegółowy obraz patologii..
    3. Analiza krwi, moczu, kału.
    W przypadku współistniejących chorób można zalecić dodatkowe środki diagnostyczne..

    Terapia patologiczna

    Interwencja chirurgiczna

    Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego w ciężkich przypadkach odbywa się poprzez usunięcie narządu. Nazwa tej operacji to cholecystektomia. Często wykonuje się to pilnie, gdy dana osoba ma ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego z ciężkimi objawami.

    Wskazania do leczenia chirurgicznego są również następujące:

    • rozwinęło się zapalenie otrzewnej;
    • pojawienie się ropy w pęcherzyku żółciowym;
    • tworzenie się kamieni w narządzie, które mogą zatkać kanały.

    Leczenie zachowawcze

    W leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego stosuje się niektóre grupy leków. Jakie środki należy podjąć, decyduje lekarz prowadzący. Sam wybór leków jest surowo zabroniony.

    Możliwe jest stosowanie następujących grup leków:

    • przeciwskurczowe i przeciwbólowe, które eliminują objaw bólu (No-shpa, Analgin);
    • środki, które pomagają poprawić funkcje pęcherzyka żółciowego („Holosas”, „Sorbitol”);
    • leki żółciopędne, które zwiększają odpływ żółci („Pokarm”, „Allohol”);
    • antybiotyki, które niszczą patogenne mikroorganizmy z uszkodzeniem bakteryjnym (cyprofloksacyna, furazolidon);
    • hepatoprotektory, które pomagają przywrócić dotknięte komórki wątroby (Essentiale, Karsil);
    • litolit, rozpuszczanie kamienia nazębnego („Ursosan”, „Exhol”).
    Dawkowanie, częstotliwość i czas przyjmowania jednego lub wielu leków określa lekarz prowadzący. Ważne jest, aby ściśle przestrzegać jego instrukcji, w przeciwnym razie leczenie będzie nieskuteczne, ryzyko powikłań stanie się wysokie.

    Dieta

    Aby złagodzić stany zapalne w pęcherzu, konieczne jest przestrzeganie diety. W ostrej postaci zapalenia pęcherzyka żółciowego pacjentowi przepisuje się post na 2-3 dni, dozwolone jest tylko picie. Następnie stopniowo przeniósł się na dietę. Początkowo wolno jeść żywność w postaci tartej i płynnej, a następnie, za zgodą lekarza, pacjent może jeść bardziej stałe pokarmy.

    Kiedy ustaje ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego lub rozwija się przewlekły przebieg choroby, ważne jest, aby nadal prawidłowo jeść.

    Ogólne zasady odżywiania zapalenia pęcherzyka żółciowego:

    • usuń wszystkie śmieciowe jedzenie z diety;
    • Nie pij alkoholu;
    • unikać przejadania się;
    • ostatni raz jeść 3 godziny przed snem, nie później;
    • jedz 5 razy dziennie małymi porcjami;
    • spożywaj jedzenie w ciepłej formie;
    • pić więcej płynu - około 1,5-2 litrów dziennie, z wymiotami - lepsza woda mineralna.
    Będziemy musieli rozstać się ze smacznym, ale niezdrowym jedzeniem. Wyklucz następujące produkty z menu:

    • kiełbaski;
    • wędliny;
    • fast food;
    • wyroby cukiernicze i produkty maślane;
    • żywność w puszkach;
    • tłuste, smażone, pikantne potrawy;
    • słodkie soki gazowane;
    • mocna kawa.
    W diecie są warzywa, owoce, jagody, zioła. Możesz jeść mięso i ryby, najważniejsze jest to, że ich zawartość tłuszczu jest niska. Pamiętaj, aby jeść zupy i płatki zbożowe. Z napojów preferuj herbaty ziołowe, wywary, a także kompoty, napoje owocowe, bułeczki, naturalne soki.

    etnonauka

    Leczenie ludowymi środkami na kamieniste lub kamienne zapalenie pęcherzyka żółciowego u mężczyzn i kobiet można przeprowadzić, ale tylko za zgodą lekarza.

    Jeśli woreczek żółciowy i jego drogi żółciowe staną się zaognione, w domu można leczyć wywar z oregano. Aby przygotować małą łyżkę suchej trawy, zaparz szklankę gorącej wody, pozostaw do zaparzenia na kilka godzin, a następnie przefiltruj i weź 50 ml 3 razy dziennie.

    Możesz również złagodzić stany zapalne w domu za pomocą naparu znamien kukurydzy. Konieczne jest dodanie łyżeczki suszonych surowców do szklanki wrzącej wody, odczekanie godziny, a następnie odcedzenie i spożywanie łyżki stołowej co 3 godziny.

    Zapalenie pęcherzyka żółciowego leczy się również wywar z krwawnika. 2 łyżeczki rośliny zaparz szklankę wrzącej wody. Domagaj się przez godzinę, przepuść przez ściereczkę i weź 50 ml przed każdym posiłkiem.
    Alternatywne leczenie musi być połączone z lekami.

    Prognoza

    Wynik zapalenia pęcherza zależy od wielu czynników. Przede wszystkim jest to terminowe wykrywanie i leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego. Jeśli dana osoba nie skonsultuje się z lekarzem na czas, choroba postępuje, powodując komplikacje. W takim przypadku rokowanie pogarsza się, dopóki pacjent nie umrze..

    Dzięki terminowemu wykryciu i leczeniu wynik jest korzystny. Ważne jest jedynie pełne przestrzeganie wszystkich instrukcji lekarza prowadzącego. Jest to drugi czynnik wpływający na wynik. Jeśli dana osoba zignoruje wyznaczenie specjalisty, na przykład nie przestrzega diety, od czasu do czasu przyjmuje leki, wtedy rokowanie staje się gorsze.

    Wiele zależy również od wieku pacjenta, obecności współistniejących chorób, poprawności terapii..

    Zapalenie pęcherzyka żółciowego Objawy i zasady leczenia

    Zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego) zajmuje 10% wszystkich chorób przewodu żołądkowo-jelitowego. Choroba często łączy się ze zmniejszeniem funkcji motorycznej układu żółciowego i tworzeniem się kamieni.

    Średni wiek pacjentów z objawami zapalenia pęcherzyka żółciowego wynosi 40-60 lat. Kobiety cierpią 5-7 razy częściej niż mężczyźni. Wynika to z wpływu estrogenu na metabolizm lipidów i zwiększone ryzyko tworzenia kamienia z nierównowagą hormonalną, licznymi ciążami i doustnymi środkami antykoncepcyjnymi..

    Przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego

    Dlaczego niektórzy ludzie mają zapalenie żółci, a inni - narząd ten może nie przeszkadzać przez całe życie? Rozwój choroby jest bezpośrednio związany z kamieniem. Powstają stopniowo, powodując nie tylko uszkodzenie pęcherza, ale także zapalenie przewodów żółciowych, do których często wchodzą małe kamienie i uszkadzają delikatną błonę śluzową, powodując objawy kolki. Ale proces zapalny może być wywołany rozwojem nielicznego zapalenia pęcherzyka żółciowego, gdy pęcherz zostaje zaogniony z powodu stagnacji żółci i infekcji.

    Główne choroby, które powodują objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego:

    • Kamica żółciowa. Powoduje zapalenie żółciowe w 85% przypadków. Kamienie wspierają warunki do ciągłego procesu zapalnego, zmniejszają motorykę i stopniowo pozbawiają narząd pierwotnej funkcjonalności.
    • Wrodzone lub nabyte nieprawidłowości w strukturze pęcherzyka żółciowego, jego ekscesy. W rezultacie żółć zastyga przez długi czas, co jest głównym powodem jej pogrubienia i pojawienia się stanu zapalnego..
    • Dyskinezy żółciowe. Rozwija się z powodu naruszenia funkcji motorycznej układu żółciowego, zmniejszenia tonu narządów układu żółciowego. Pęcherzyk żółciowy nie jest całkowicie pusty, występują procesy stagnacyjne, postępuje przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego i przewodów.
    • Torbiele, nowotwory pęcherzyka żółciowego, przewody, wątroba, które wywierają nadmierny nacisk na sąsiednie narządy, zakłócają tworzenie i odpływ żółci, przyczyniają się do procesu zapalnego i namnażania się zakaźnych patogenów.

    Zapalony pęcherzyk żółciowy może prowadzić do kolki żółciowej, co wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Znając główną przyczynę stanu zapalnego, możesz zmienić styl życia, charakter diety i zacząć przyjmować leki, zapobiegając powikłaniom i występowaniu zespołu przewlekłego bólu.

    Oprócz głównych czynników sprawczych czasami pojawiają się warunki, które dramatycznie zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia objawów zapalenia pęcherzyka żółciowego u kobiet i mężczyzn. Te niekorzystne czynniki obejmują zaburzenia hormonalne, szczególnie w okresie menopauzy i ciąży. Charakter żywienia wpływa również na szybkość tworzenia się kamieni: nawyk objadania się, jedzenie z długimi przerwami, spożywanie dużej ilości tłustych, smażonych i pikantnych potraw, alkohol, znacznie zwiększa ryzyko zapalenia pęcherzyka żółciowego i pojawienia się kamienia nazębnego.

    Kobiety często cierpią z powodu ukrytego kamiennego łożyska, gdy same nie są świadome obecności kamieni. Jednocześnie nie ma objawów zapalenia pęcherzyka żółciowego i nie przeprowadza się leczenia. Ale słabość objawów klinicznych nie oznacza, że ​​organizm nie cierpi na zmiany patologiczne.

    Im wcześniej osoba dowie się o obecności kamieni, tym szybciej rozpocznie odpowiednie leczenie i zastosuje się do zaleceń dietetycznych. A to znacznie wpływa na rokowanie w chorobie. Dlatego nawet niewielkie objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego są wskazaniem do bardziej szczegółowego badania i ścisłej współpracy z gastroenterologiem.

    Objawy zapalenia kamieni żółciowych

    Choroby pęcherzyka żółciowego są podstępne, ponieważ trwają przez długi czas bez wyraźnych objawów klinicznych. Wiele osób dowiaduje się o chorobie przypadkowo, podczas rutynowego badania lub po silnym bólu w prawym podżebrzu.

    Główne objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego pojawiają się po błędach w odżywianiu, ciężkim wysiłku fizycznym i wpływie stresu. Głównym objawem jest ból w prawym podżebrzu. Może być ostry, gdy stan zapalny pęcherzyka żółciowego pogarsza się lub przewlekły - w okresie remisji choroby.

    Objawy ostrego zapalenia

    Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego występuje z powodu gwałtownego ustania odpływu żółci. Najczęściej choroba pogarsza się z powodu przebiegu kamienia. U 60% pacjentów dochodzi do wtórnego zakażenia i bakteryjnego zaszczepienia żółci dochodzi do namnażania E. coli, Salmonelli i innych mikroorganizmów. Niezwykle ważne jest jak najszybsze rozpoczęcie leczenia ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, w przeciwnym razie choroba przechodzi w stan przewlekły i powoduje częste zaostrzenia.

    Nawet jedyny przypadek rozwoju zapalenia żółciowego sugeruje konieczność zmiany charakteru odżywiania i wyeliminowania czynników, które przyczyniają się do stagnacji procesów w pęcherzu.

    Objawy ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego:

    • ostry ból w prawym podżebrzu i górnej części brzucha, który często ustępuje;
    • nudności, wymioty żółci;
    • wzrost temperatury ciała do liczb subperylowych;
    • słabość, odmowa jedzenia;
    • duszność;
    • redukcja ciśnienia;
    • ciężkie pocenie się.

    Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego - jest to kolka żółciowa. Ale proces zapalny nie zawsze jest tak wyraźny. Przewlekła stagnacja żółci występuje inaczej i najczęściej pacjenci leczą zapalenie pęcherzyka żółciowego w domu lub całkowicie go porzucają, ograniczając je tylko do diety.

    Objawy przewlekłego zapalenia

    Przewlekłemu zapaleniu żółci towarzyszą prawie nieodwracalne zmiany w pracy pęcherza i wątroby. Ilość bilirubiny wzrasta, co przyspiesza wzrost kamienia nazębnego i przyczynia się do rozwoju współistniejących chorób przewodu pokarmowego. Na tle ciągłego bólu w prawym podżebrzu mogą wystąpić regularne ataki kolki żółciowej. Ale najczęściej przewlekłe zapalenie ma przebieg podobny do fali. Zespół bólowy ma zwykle umiarkowaną intensywność i trwa kilka dni po diecie, alkoholu lub przeciążeniu fizycznym.

    Dodatkowe objawy przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego:

    • wzdęcia;
    • ciągły tępy ból, który daje obszar serca i obojczyk;
    • zdenerwowane stolce, naprzemienne zaparcia i biegunka;
    • zażółcenie skóry i błon śluzowych oczu;
    • cardiopalmus;
    • ciągłe nudności, zgaga;
    • smak goryczy w ustach.

    Przewlekłe zapalenie żółci najczęściej postępuje na tle choroby kamieni żółciowych. Aby określić taktykę leczenia, konieczne jest przeprowadzenie serii badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Na podstawie wyników diagnostycznych specjaliści mogą wyciągać wnioski na temat charakteru kamieni, stopnia uszkodzenia ścian żółci i jej funkcjonalności.

    Co zdać egzamin

    Jeśli wystąpią objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego, należy skonsultować się z gastroenterologiem lub terapeutą. Lekarz przeprowadzi badanie, zbada styl życia pacjenta, zidentyfikuje czynniki, które przyczyniają się do rozwoju choroby. Główną metodą diagnostyczną jest USG pęcherzyka żółciowego i wątroby, innych narządów jamy brzusznej. Ponadto zalecana jest cholecystografia, sondowanie dwunastnicy, scyntygrafia. Podczas siewu żółci można wykryć zakaźne patogeny i wybrać skuteczne leki przeciwbakteryjne.

    Czasami zapalenie pęcherzyka żółciowego rozwija się na tle pasożytniczych zmian w jelitach i wątrobie (opisthorchiasis, ascariasis). Diagnostyka laboratoryjna może wykryć pasożyty, określić pośrednie objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego i przewodów.

    Zasady leczenia zapalenia żółci

    Leczenie zapalnej żółci zależy od postaci choroby. W przypadku zaostrzenia pacjent potrzebuje wykwalifikowanej pomocy. Jeśli rozwija się kolka, należy jak najszybciej szukać pomocy medycznej, ponieważ niezwykle trudno jest usunąć zapalenie pęcherzyka żółciowego w domu. Może to prowadzić do powikłań w postaci zapalenia dróg żółciowych, zapalenia trzustki, perforacji ścian narządu.

    Aby leczyć zapalenie pęcherzyka żółciowego w ostrym stadium, zastosuj:

    • przeciwskurczowe w celu wyeliminowania bólu i powiększenia dróg żółciowych zablokowanych przez kamień;
    • antybiotyki hamujące wzrost zakaźnych patogenów i zapobiegające infekcji żółci na tle jej ostrej stagnacji;
    • środki multiwitaminowe;
    • przestrzeganie ścisłej diety z całkowitym odrzuceniem zabronionej żywności i napojów;
    • preparaty do oczyszczania organizmu z toksyn.

    Zaleca się ścisłą dietę w przypadku zapalenia żółci, aby zmniejszyć obciążenie przewodu pokarmowego. Terapia farmakologiczna może również obejmować wyznaczenie enzymów, leków poprawiających odpływ żółci i trawienie pokarmu. Jeśli zapalenie żółci jest związane z kamicą, eksperci najczęściej zalecają cholecystektomię - operację usunięcia pęcherza poprzez dostęp otwarty lub laparoskopowy. Czasami konieczne jest przeprowadzenie operacji awaryjnej, aby zapobiec rozwojowi niebezpiecznych powikłań i uratować życie pacjenta.

    Zalecenia dietetyczne

    Dieta na zapalenie pęcherzyka żółciowego jest ważnym składnikiem procesu gojenia. Stan całego układu żółciowego w dużej mierze zależy od charakteru odżywiania. W pierwszych dniach po zaostrzeniu zaleca się obserwować głód, ale można pić słodką herbatę, wywar z rumianku, napar z dzikiej róży. Po usunięciu kolki żółciowej zaleca się stosowanie delikatnego jedzenia, które jest gotowane na parze lub gotowane, ale w formie zmiażdżonej. Pamiętaj, aby porzucić pokarmy zawierające dużą ilość tłuszczu i proste węglowodany, gruboziarniste włókna. Pod zakazem wszystkie smażone, wędzone, pikantne potrawy, napoje alkoholowe.

    Zasady odżywiania zapalenia pęcherzyka żółciowego:

    • jedz co 2-3 godziny, ale w małych porcjach, unikając przejadania się;
    • zjeść obiad nie później niż 2-3 godziny przed snem;
    • dieta powinna być kompletna, urozmaicona, zawierać naturalne białko (niskotłuszczowe odmiany mięsa, ryby w pieczonej, gotowanej formie), złożone węglowodany (płatki zbożowe);
    • dieta nr 5;
    • objętość płynu na dzień wynosi co najmniej 1,5-2 litrów, ale nie można pić jedzenia wodą, aby nie rozcieńczyć sekretów i nie obniżyć jakości trawienia.

    W przypadku nielicznego stanu zapalnego, gdy w pęcherzyku żółciowym nie ma kamieni, ale są niezbędne warunki ich pojawienia się, dieta pomaga dobrze. Ważne jest również regularne uprawianie sportu, aby nie tworzyć nowych warunków dla stagnacji procesów i upośledzonego odpływu żółci.

    Środki ludowe

    Alternatywne leczenie zapalenia żółci odbywa się w domu. Wybierając przepisy, bardzo ważne jest, aby pamiętać o stanie pęcherza: jeśli jest ukamienowany, nie możesz wziąć opłat żółciopędnych i innych środków, które zwiększają odpływ żółci. Wraz z nim pojawią się kamienie, które utkną w układzie przewodów i spowodują rozwój kolki lub ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego z zaostrzeniem procesu zapalnego. Małe kamienie są szczególnie niebezpieczne. Często zatykają kanały..

    Bądź ostrożny i nie eksperymentuj ze zbiorami żółciopędnymi bez uprzedniej konsultacji z lekarzem i co najmniej USG przewodu pokarmowego.

    Zioła do leczenia zapalenia pęcherzyka żółciowego:

    • liście mięty;
    • mniszek lekarski i korzeń rabarbaru;
    • pąki sosny;
    • owoce kopru włoskiego;
    • korzeń omanowy;
    • kwiaty nagietka;
    • Dziurawiec zwyczajny
    • kwiaty nieśmiertelnika;
    • rumianek;
    • rdestowiec.

    Podczas przygotowywania środków żółciopędnych łączy się 2-3 zioła. Kolekcja odbywa się na długich kursach - 1-2 miesiące lub dłużej. Zabrania się stosowania ziół choleretycznych do zaostrzenia procesu zapalnego, gdy w żółci znajdują się kamienie, które mogą zatkać przewody.

    W tym filmie specjalista mówi o dostępnych środkach, aby poprawić odpływ żółci i zapobiec jej stagnacji i rozwojowi stanu zapalnego.