Dekodowanie USG jamy brzusznej

Prawidłowa diagnoza choroby jest już w połowie drogi do jej wyleczenia, dlatego tak ważne jest stosowanie nowoczesnych i szybkich metod w tym procesie. Tak więc, jeśli narządy znajdujące się w jamie brzusznej są zaburzone, badanie ultrasonograficzne jest procedurą, bez której nie można się obejść. Dowiedz się, jakie objawy może wykazywać choroba.

Co obejmuje ultradźwięki jamy brzusznej

Tego typu diagnoza jest dziś bardzo szeroko stosowana, ponieważ jama brzuszna zawiera narządy wewnętrzne osoby odpowiedzialnej za różne funkcje organizmu. Podczas badania USG OBP:

  • przewód żołądkowo-jelitowy, który obejmuje żołądek, jelita;
  • trzustka
  • narządy limfatyczne: śledziona, węzły chłonne jamy brzusznej;
  • pęcherzyk żółciowy;
  • wątroba;
  • przestrzeń zaotrzewnowa: nerki i nadnercza, aorta brzuszna, żyła główna dolna;
  • narządy moczowo-płciowe: moczowody i pęcherz, gruczoł krokowy u mężczyzn, macica i przydatki u kobiet.

Za pomocą ultradźwięków lekarz może szybko uzyskać szczegółowe informacje na temat stanu danego narządu, a dla pacjenta takie manipulacje są bezbolesne i nieszkodliwe. Rozszyfrowanie danych z tego badania pomaga w odpowiednim czasie zidentyfikować różne patologie, które zaczęły się rozwijać w ciele, na przykład:

  • torbiel narządu;
  • pojedynczy lub wiele ropni;
  • obrzęk brzucha;
  • płyn w jamie brzusznej;
  • nieprawidłowości płodu podczas ciąży.

Rozmiar śledziony jest normalny

Głównym powodem, dla którego lekarz szczegółowo bada ten narząd, jest jego wzrost. W przypadku urazu brzucha i podejrzenia pęknięcia i krwawienia wewnętrznego należy wykonać USG śledziony. Lekarz musi ocenić:

  • Czy kontur i wielkość narządu, który dla dorosłych to:
    • grubość - 4-5 cm;
    • szerokość - 6-8 cm;
    • długość - 11-12 cm.
  • Oblicz powierzchnię śledziony; dla tej cechy wskaźniki od 15,5 do 23,5 metra kwadratowego są uważane za normalne. cm.
  • Czy są jakieś nowotwory i zmiany tkanek.
  • Jak to się znajduje w stosunku do sąsiednich narządów?.

Co pokazuje USG żołądka

Takie badanie jest często przepisywane nie tylko w przypadku skarg pacjenta na ból w narządzie, ale także jako środki zapobiegawcze w celu szybkiego wykrycia początku choroby lub oceny wyników leczenia. Podczas odszyfrowywania ultradźwięków jamy brzusznej szczególną uwagę zwraca się na dane dotyczące stanu żołądka, ponieważ dzięki takiej diagnozie można zidentyfikować:

  • przepuklina rozworu przełykowego;
  • zapalenie przełyku - choroba zapalna błony śluzowej przełyku;
  • choroba refluksowa przełyku;
  • guzy;
  • w razie potrzeby wykryj ciała obce.

Chociaż ten rodzaj diagnozy w niektórych przypadkach nie zastępuje badania endoskopowego lub radiologicznego, lekarz nie może się bez niego obejść, obserwując przewlekły przebieg niektórych chorób, na przykład z zapaleniem żołądka lub wrzodem trawiennym. Podczas szybkiego i bezbolesnego dekodowania USG przewodu żołądkowo-jelitowego określa się:

  • obrzęk ścian narządu i brak rozgraniczenia ściany;
  • wrzód żołądka;
  • rozszerzone żyły z powodu żylaków;
  • rozproszone neoplastyczne pogrubienie ściany;
  • zwężenie odźwiernika - wrodzone lub nabyte;
  • rak żołądka;
  • chłoniak i inne niebezpieczne dolegliwości.

USG normalny rozmiar wątroby u dorosłych

Narząd ten składa się z dwóch nierównych płatów i zwykle powinien mieć jednorodną echostrukturę i być przerywany tylko przez żyłę wrotną i gałęzie tego naczynia krwionośnego.
Ważnym kryterium, na które należy zwrócić uwagę podczas diagnozy, jest zgodność wątroby z następującymi parametrami określonymi dla dorosłych pacjentów:

  • długość:
    • gruczoły - 14-18 cm;
    • prawy płat - 11-15 cm;
  • rozmiar w poprzek - 20-22,5 cm;
  • prawy płat, skośny rozmiar pionowy - do 15 cm;
  • wysokość lewego płata - do 10 cm;
  • rozmiar strzałkowy - od 9 do 12 cm;
  • udostępnij grubość:
    • z prawej - do 12,5 cm;
    • po lewej - do 7 cm.

Co pokazuje USG wątroby? Jeśli podczas odszyfrowywania wyników wskazany jest wzrost, wyraźnie wskazuje to na rozwój w nim procesów patologicznych, na przykład marskość wątroby lub zapalenie wątroby. Innym ważnym wskaźnikiem jest wskazanie kształtu dolnego rogu narządu: w obszarze lewego płata - nie więcej niż 45 stopni, w prawym - nie więcej niż 75 stopni. Podczas diagnozowania należy zwrócić uwagę na wizualizację naczyń krwionośnych przechodzących przez wątrobę, ponieważ jedną z głównych funkcji gruczołu jest filtracja krwi.

Badanie ultrasonograficzne bada strukturę wątroby i jej przejrzystość, a nawet kontury narządu, czy przewodność dźwięku gruczołu jest dobra. Odchylenia wartości tych parametrów zawsze wskazują na obecność problemów w pracy organizmu. Jeśli więc podczas diagnozy widać zwiększoną gęstość, możemy mówić o rozproszonych zmianach i dysfunkcji tego naturalnego filtra. Dzięki diagnostyce ultradźwiękowej można również rozważyć zwapnienia w wątrobie - powstałe po tym, jak pacjent cierpiał na poważne choroby odkładania się soli wapnia.

Co pokazuje USG nerek?

Te połączone narządy w kształcie fasoli pełnią funkcję oczyszczania organizmu ze szkodliwych substancji, usuwając je wraz z ludzkim niezbędnym produktem - moczem. Interpretacja ultradźwięków jamy brzusznej zawsze obejmuje ich parametry, takie jak struktura, kształt, lokalizacja. Prawa nerka powinna znajdować się nieco niżej niż lewa, a różnica wielkości nie powinna przekraczać 2 cm. Poniższe liczby są uważane za normalne dla osoby dorosłej, charakteryzujące parametry tych narządów moczowych:

  • długość - 10-12 cm;
  • grubość nerki - 4-5 cm;
  • szerokość - 5-6 cm;
  • grubość miąższu - do 2,3 cm.

Za pomocą ultradźwięków nerek można zidentyfikować takie naruszenia w ich funkcjonowaniu:

  • nieprawidłowości naczyń krwionośnych: zwężenie tętnicy nerkowej, pojawienie się dodatkowych żył;
  • tworzenie się kamieni nerkowych;
  • przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek - proces zapalenia tkanek narządu, który prowadzi do naruszenia normalnego odpływu moczu;
  • powiększenie miedniczki nerkowej - pyeloectasia;
  • torbiel;
  • guzy: łagodne lub złośliwe.

Rozmiar pęcherzyka żółciowego, normalny u dorosłych

Ten narząd w kształcie gruszki znajduje się poniżej wątroby w oddzielnej jamie i jest zamknięty otrzewną od strony jamy brzusznej. Żółć wytwarzana przez wątrobę jest w nim gromadzona, a następnie regulowane jest jej dostarczanie do przewodu pokarmowego. Dekodowanie ultradźwięków pęcherzyka żółciowego daje wyobrażenie o jego kształcie, rozmiarze, stanie ścian, objętości i zawartości wewnętrznej. W przypadku dorosłych następujące badania są uważane za normalne podczas badania:

  • odległość od dołu bańki do najwęższego płata - 6-10 cm;
  • szerokość narządów - do 5 cm;
  • grubość ścianki - nie przekracza 4 mm;
  • objętość waha się od 30 do 50 ml.

Wspólny przewód żółciowy

Podczas odszyfrowywania ultradźwięków jamy brzusznej należy zwrócić uwagę na dane dotyczące tego formacji rurkowej, którą lekarze nazywają również wspólnym przewodem żółciowym. Długość przewodu żółciowego może wynosić od 2 do 12 cm Wewnętrzna średnica wspólnego przewodu żółciowego w różnych częściach tego formacji może wynosić od 2 do 8 mm. Lekarz musi rozważyć, czy ta wartość w najszerszej części formacji nie przekracza 8 mm. Po zdekodowaniu ultrasonograficznej diagnostyki wspólnego przewodu żółciowego specjalista może zobaczyć utworzone w nim kamienie i ustalić diagnozę kamicy żółciowej.

USG trzustki

Znaczenie badania tego narządu tłumaczy się tym, że występuje w nim synteza insuliny, a terminowe odchylenia w jego pracy umożliwiają podjęcie działań zapobiegających poważnym zmianom patologicznym w ciele. Odszyfrowując dane badawcze, należy zwrócić uwagę nie tylko na wielkość trzustki, ale także na jej echogeniczność (jasność obrazu) i wyrazistość konturów. Wszystkie części gruczołu powinny być dobrze wizualizowane na ekranie:

  • głowa - zwykle jej grubość nie przekracza 3,2 cm;
  • ciało narządu - do 2,5 cm;
  • ogon - do 3,0 cm.

Lekarz uzist powinien dokładnie zbadać średnicę przewodu Wirsung. Liczba ta zwykle powinna wynosić 1,5-2 mm, a w odpowiedzi na wprowadzenie dożylnej sekretyny rozszerzyć do 2,5-5 mm. Rozszerzenie przewodu Wirsunga lub brak reakcji na spożycie tego hormonu wskazuje na rozwój procesu zapalnego - zapalenie trzustki. Często deformacje w tym obszarze występują podczas rozwoju guza głowy trzustki. Doświadczony lekarz będzie mógł zobaczyć ropnie, obszary martwicy i obecność kamieni blokujących przewody podczas badania ultrasonograficznego narządu.

Jak odszyfrować wyniki USG

Samo analiza danych ultrasonograficznych osoby bez specjalnego wykształcenia medycznego w zdecydowanej większości przypadków nie ujawni wyraźnego obrazu jego stanu zdrowia. Pełna i dokładna interpretacja USG jamy brzusznej powinna zostać wykonana przez uzistę lub lekarza prowadzącego, który skierował pacjenta na taką analizę.

Tylko specjalista prowadzący badanie widzi w czasie rzeczywistym pracę narządów, ich mobilność, krążenie w nich krwi. W celu pełnego i prawidłowego odszyfrowania danych w celu postawienia diagnozy przez lekarza należy wziąć pod uwagę cały szereg czynników:

  • dokładna lokalizacja i rozmiar wszystkich narządów;
  • struktura ich tkanek;
  • możliwa obecność deformacji;
  • znaki wskazujące na choroby przewlekłe;
  • obecność nowotworów łagodnych lub złośliwych.

Rozszyfrowanie ultradźwięków jamy brzusznej: [normy, wyniki]

Badanie ultrasonograficzne ciała jest szeroko stosowaną metodą badawczą w praktyce klinicznej, która pozwala lekarzom diagnozować choroby przewodu pokarmowego, układu moczowo-płciowego, patologii dużych naczyń i węzłów chłonnych.

Dostępność, szybkie wyniki i brak szkodliwego wpływu na organizm w każdym wieku sprawiają, że tego typu diagnoza jest praktycznie niezbędna. Mówimy ci, jak badanie i deszyfrowanie ultradźwięków jamy brzusznej.

Jakie narządy są badane za pomocą ultradźwięków jamy brzusznej

Badanie ultrasonograficzne jest przepisywane przez terapeutę, gastroenterologa, nefrologa, urologa, onkologa. USG wykonuje się również w nagłych przypadkach, na przykład z podejrzeniem kolki nerkowej lub wątrobowej, ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia wyrostka robaczkowego itp..

Podczas USG jamy brzusznej określa się stan następujących narządów:

  • wątroba;
  • woreczek żółciowy i drogi żółciowe;
  • żołądek;
  • trzustka;
  • śledziona;
  • nadnercza;
  • nerki.

Badanie ultrasonograficzne wizualizuje również duże naczynia i ich gałęzie, kierując się do narządów:

  • aorta brzuszna;
  • tętnica krezkowa;
  • tętnica śledzionowa;
  • żyły wątroby i śledziony,
  • żyła wrotna.

W których przypadkach zaleca się USG jamy brzusznej

Podstawą badania ultrasonograficznego okolicy brzucha są następujące objawy:

  • nudności, rozgoryczenie;
  • temperatura podgorączkowa (37–37,3 0С) przez długi okres czasu;
  • ból w prawym lub lewym podżebrzu;
  • ból pleców;
  • nietolerancja tłustych potraw;
  • przedłużone wzdęcia;
  • bezprzyczynowa utrata masy ciała;
  • trudny do skorygowania spadek stężenia hemoglobiny we krwi;
  • zażółcenie gałek ocznych, skóry, przebarwienia kału;
  • powiększone pachwinowe węzły chłonne;
  • przedłużony ból brzucha.

Jakie patologie wykrywa się za pomocą ultradźwięków?

Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej pozwala dokładnie postawić diagnozę następujących chorób:

  • ostre i przewlekłe zapalenie trzustki;
  • zwłóknienie trzustki;
  • kamica żółciowa;
  • zapalenie dróg żółciowych;
  • ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • marskość wątroby;
  • ropień w jamie brzusznej;
  • hepatoza (zwyrodnienie tłuszczowe wątroby);
  • zapalenie wątroby;
  • wodobrzusze (wolny płyn w jamie brzusznej);
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • choroba kamicy;
  • anomalie i wady rozwojowe;
  • tętniak aorty;
  • nadciśnienie wrotne;
  • polipy pęcherzyka żółciowego;
  • torbiele nerek.

Tak więc typowym objawem perforowanego owrzodzenia jest wykrycie wolnego gazu w jamie brzusznej, a wizualizacja na USG zapalnego wyrostka robaczkowego pozwala określić jego lokalizację i zaplanować przebieg operacji.

Transkrypcja USG jamy brzusznej

Badanie ultrasonograficzne wykonuje się na czczo, po 2-3 dniach wstępnego przygotowania mającego na celu zmniejszenie objętości powietrza w jelicie. Jest to konieczne do lepszej wizualizacji narządów i zwiększenia dokładności diagnozy..

Badanie trwa około 15 minut, w skomplikowanych przypadkach badanie ultrasonograficzne może trwać do pół godziny. Wnioski dotyczące wyników USG brzucha są wydawane na ręce pacjenta natychmiast po zabiegu.

Transkrypt USG jamy brzusznej u dorosłych

Forma protokołu diagnostycznego, który pacjent otrzymuje w dłoniach, wskazuje rozmiary narządów i naczyń wizualizowanych przez lekarzy, cechy ich wewnętrznej struktury, obecność patologicznych wtrąceń (kamienie, zwapnienia, ropnie, torbiele, guzy).

Wątroba, woreczek żółciowy i przewody żółciowe

Wątroba jest jedynym narządem w okolicy brzucha. Które można zbadać bez wcześniejszego przygotowania.

Podczas rozszyfrowywania ultradźwięków jamy brzusznej wątroba jest zwykle zlokalizowana po prawej stronie linii środkowej, ma gładkie kontury i wyraźnie uwidocznioną torebkę tkanki łącznej.

Dolna granica gruczołu znajduje się na poziomie łuku żeńskiego i nie wystaje spod niego. W przeciwnym razie mówią o hepatomegalii. Zgodnie z protokołem lekarz wskazuje 2 ogólnie akceptowane rozmiary narządów:

  • grubość lewego płata jest nie większa niż 50 mm;
  • pionowy skośny rozmiar prawego płata - nie powinien przekraczać 150 mm.

Miąższ gruczołu jest jednorodny z drobnoziarnistą strukturą. Obce wtrącenia zwykle nie są wykrywane. Szerokość żyły wrotnej nie przekracza 15 mm.

Transkrypcja USG jamy brzusznej

Interpretacja wyników wielu badań jest dość skomplikowaną sprawą i wymaga wysokiego profesjonalizmu. A dzięki procedurom diagnostycznym mającym na celu badanie kilku narządów, jeszcze trudniej jest poprawnie opisać otrzymane materiały.

Dekodowanie USG jamy brzusznej jest uważane za takie zdarzenie. Aby lekarz prowadzący opracował najbardziej odpowiednią strategię terapeutyczną w oparciu o materiały badawcze, każdy narząd powinien zostać dokładnie zbadany przez diagnostę. Jego wniosek powinien zawierać wszystkie niezbędne informacje o stanie badanych narządów.

Cel USG jamy brzusznej

Ultradźwięki jamy brzusznej (OBP) pozwalają wykryć prawie wszystkie znane patologie występujące w jamie brzusznej. W procesie diagnozy oceniana jest wielkość, struktura narządów i ich lokalizacja. Obraz utworzony za pomocą fal ultradźwiękowych ujawnia obecność procesów zapalnych i stan kanałów krwi znajdujących się w otrzewnej.

Taka procedura jest często przeprowadzana podczas corocznych profilaktycznych badań medycznych w celu wykrycia chorób we wczesnych stadiach. Ale w większości przypadków lekarz prowadzący wyśle ​​badanie ultrasonograficzne, jeśli pacjent skarży się na obecność objawów, takich jak:

  • ból bolący, przecinający się, uciskający brzuch i dolną część pleców;
  • gorączka niezwiązana z przeziębieniem;
  • zły smak w ustach, gorycz, utrata apetytu;
  • uczucie ciężkości i dyskomfortu po jedzeniu;
  • nietolerancja tłustych potraw, częste czkawki;
  • wzdęcia, nadmierne wzdęcia;
  • utrata masy ciała o nieznanej etiologii;
  • zażółcenie skóry.

Jeden lub więcej z powyższych objawów wskazuje lekarzowi na obecność choroby przewodu pokarmowego (przewodu pokarmowego) zlokalizowanego w jamie brzusznej.

Podczas przeprowadzania diagnostyki ultrasonograficznej sonolog ma możliwość szczegółowego zbadania każdego z narządów i zidentyfikowania zmian patologicznych, takich jak procesy zapalne i onkologiczne, a także tworzenie się kamienia nazębnego (kamieni).

Wadą tej techniki jest niemożność badania zaburzeń czynnościowych, ale pozwala ona jakościowo zbadać strukturę:

  • wątroba
  • śledziona;
  • pęcherzyk żółciowy;
  • trzustka;
  • układ moczowy (zgodnie ze wskazaniami);
  • węzły chłonne i naczynia krwionośne jamy brzusznej.

Ultradźwiękowe narządy jamy brzusznej

Czasami, w razie potrzeby, dodatkowo bada się narządy miednicy: u kobiet, macicy, jajowodów i jajników, a u mężczyzn gruczołu krokowego i pęcherzyków nasiennych.

Narządy puste - żołądek i jelita z reguły nie podlegają szczegółowym badaniom, ponieważ przy tej procedurze nie można ocenić ich stanu.

Jedyne, co można znaleźć za pomocą ultradźwięków, to gromadzenie się płynu w jelicie cienkim lub grubym.

Pod koniec badania i kompilacji protokołu pacjentowi wydaje się dokument z pełnym odpisem wszystkich otrzymanych danych. Podsumowując, wskazane są normy dla każdego z badanych narządów, a obok nich wskaźniki konkretnego pacjenta.

Formularz z wynikami jest dostarczany lekarzowi prowadzącemu w celu porównania z obrazem klinicznym i wyznaczenia dalszych środków terapeutycznych. Jeśli wskaźniki pacjenta są prawidłowe, protokół wskaże, że OBP pozostaje niezmieniony.

Normalne wskaźniki narządów OBP i odchylenia

Protokół badania określa normy USG jamy brzusznej wskazujące różnice wieku i płci, dzięki czemu nawet sam pacjent może zobaczyć niespójności w swojej formie.

Wątroba i woreczek żółciowy

Ze względu na bliski kontakt i interakcje te dwa narządy są badane prawie jednocześnie i zawsze razem. Większość chorób tych dwóch narządów jest ze sobą powiązanych i cierpi na nie znaczna część populacji, nie tylko w naszym kraju. Dlatego wątroba i woreczek żółciowy przechodzą najbardziej rygorystyczne badania..

Dieta przed USG brzucha

Normalne wskaźniki wielkości naturalnego filtra - wątroba dla osoby dorosłej to:

  • prawy płat: długość do 5 cm, grubość 12–13 cm;
  • lewy płat: wysokość do 10 cm, grubość do 7 cm;
  • skośny rozmiar pionowy - do 15 cm.

Jeśli materiały diagnostyczne wskazują na zwiększoną echogeniczność tkanki wątroby, należy rozumieć, że narząd ten charakteryzuje się zwiększoną zdolnością do odbijania fal ultradźwiękowych. Zjawisko to jest charakterystyczne dla hepatozy - zmian w jakości i ilości komórek tłuszczowych wątroby. W skrajnych stadiach tej choroby ultradźwięki nie wykrywają naczyń wątrobowych.

Hipoechogeniczne miejsca wątroby na ultradźwiękach

Przekroczenie normy wielkości wątroby i obecność w niej płynu w większości przypadków wskazują na rozwój marskości wątroby. W tym przypadku wizualizowane jest rozszerzenie naczyń żylnych (zwłaszcza żyły wrotnej), zmienia się kształt i kontury wątroby.

Jeśli podczas badania ultrasonograficznego wykryje się wzrost parametrów wątroby, przyjęcie jej konturów o zaokrąglonym kształcie i ekspansję dużej żyły głównej, pacjent jest proszony o wzięcie oddechu, a jeśli średnica naczynia się nie zmniejsza, to obecność chorób płuc i serca.

Zmiany strukturalne w wątrobie w kilku obszarach o różnym charakterze mogą świadczyć o różnych procesach patologicznych. Obserwuje się to w przypadku raka, torbielowatych formacji i ropni. Równolegle z wątrobą bada się woreczek żółciowy. Norma tego narządu i jego przewodów u zdrowej osoby dorosłej ma następujące cechy:

  • kształt: okrągły, owalny lub w kształcie gruszki;
  • wymiary: szerokość - 3-5 cm, długość - 6-10 cm;
  • ściany: gładkie, bez zmian i narośli;
  • grubość ściany samego narządu - 4 mm.

Jeśli są obszary - wzrosty w pęcherzyku żółciowym, diagnostyka ultrasonograficzna pokaże je w postaci cieni. Takie zmiany często wskazują na obecność kamienia nazębnego w jamie narządu.

Nowotwory onkologiczne można również uwidocznić jako narośla przyczepione do ścian pęcherza..

Na podstawie uzyskanych wyników doświadczony specjalista może określić charakter (łagodny lub złośliwy) i wielkość powstałej patologii.

Badanie ultrasonograficzne ujawnia objawy procesów zapalnych w narządzie. Wskazuje na to zmniejszenie lub zwiększenie jego wielkości, a także zagęszczenie ścian. Takie zmiany wskazują na rozwój ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego. W przewlekłym przebiegu choroby podczas zabiegu uwidacznia się zagęszczenie ścian i konturów, podczas gdy te ostatnie mają wyraźnie określone granice.

W połączeniu z zapaleniem z tworzeniem się kamienia nazębnego, który nazywa się kamiennym zapaleniem pęcherzyka żółciowego, nierówne granice brzegów pęcherza i ich cień są wizualizowane za pomocą ultradźwięków.

Ponadto procedura pozwala zdiagnozować stan niebezpieczny dla zdrowia ludzkiego, charakteryzujący się obecnością płynu - wodobrzusza. Wskazuje to na rozwój zapalenia otrzewnej (zapalenie otrzewnej) i wymaga pilnej opieki chirurgicznej.

Innym przypadkiem wymagającym interwencji chirurgicznej jest zablokowanie przewodu żółciowego kamieniem.

Przy takiej patologii rozszerzenie przewodu żółciowego będzie widoczne na ultradźwiękach, co pozwoli lekarzowi go zdiagnozować.

Zmiany w pęcherzyku żółciowym w badaniu ultrasonograficznym w kierunku przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego

Badanie tego narządu pomaga wykryć w nim obecność procesów zapalnych i onkologicznych. Normalne wskaźniki trzustki u osoby dorosłej to:

  • głowa - do 3,5 cm,
  • ciało - do 2,5 cm,
  • ogon - do 3 cm,
  • kontury - gładkie,
  • struktura - jednorodna,
  • wystarczająca echogeniczność,
  • brak wzrostów,
  • średnica kanału dławika - 1,5–2 mm.

Niska echogeniczność (niewystarczająca pojemność gruczołów) wskazuje na ostre zapalenie trzustki - zapalenie trzustki. W przewlekłej postaci choroby narząd powiększa się, a przedłużenie jego przewodu uwidocznia się na badaniu ultrasonograficznym.

Objętość gruczołu jest głównym kryterium determinującym jego stan. W przypadku nowotworów z reguły obserwuje się nierównomierny wzrost wielkości gruczołu.

Jeśli na obrazie występują obszary różniące się od tkanki, której struktura składa się z żelaza, można stwierdzić, że występują ropnie, torbielowate formacje lub guzy.

Uwaga! W niektórych przypadkach spadek echogeniczności nie jest uważany za oznakę zmian patologicznych. Można to często zaobserwować u osób po 50 latach ze względu na wzrost komórek tłuszczowych w narządzie, co zwykle odnosi się do normy wieku.

Formacje torbielowate w trzustce na obrazie ultrasonograficznym

Dzięki diagnostyce ultrasonograficznej patologie tego narządu są dość rzadko wykrywane, a sama śledziona rzadko jest narażona na choroby. Za normalne parametry uważa się:

  • długość - 10-12 cm;
  • szerokość - 5 cm;
  • grubość - 5 cm;
  • struktura jest jednorodna;
  • Wiedeń nie opuszcza organów.

Powiększona śledziona wykryta za pomocą ultradźwięków wskazuje na choroby wątroby lub hematopoezy, a także infekcje, w tym pasożytnicze.

W przypadku wykrycia zagęszczonych obszarów dochodzi do wniosku o zawale śledziony, który może wystąpić w przypadku siniaków lub zatkania zakrzepu żylnego.

W trakcie badań ultrasonograficznych można zdiagnozować pęknięcie śledziony z powodu urazów pourazowych, jej wyraźne przemieszczenie, które nosi drugie imię „śledziona błędna”. Specjalista może również śledzić wrodzone anomalie, niedorozwój narządu lub obecność dodatkowych akcji.

Układ moczowy

Zgodnie z niektórymi wskazaniami podczas badania jamy brzusznej można również wykonać badanie ultrasonograficzne narządów moczowych. Znajdują się w przestrzeni zaotrzewnowej, a ich badanie nie wymaga żadnych dodatkowych środków dla lekarza, ale pacjent musi mieć pełny pęcherz w momencie badania. Normą dla nerek jest:

  • szerokość - 5-6 cm;
  • długość - 11 cm;
  • grubość - 4–5 cm;
  • miąższ (pochwa) - około 2,3 cm.

W tym przypadku, w normalnym stanie podczas zabiegu, nie są wizualizowane żadne wtrącenia ani zmienione obszary moczowodów i miedniczek nerkowych.

Aby określić obecność kamieni, należy zbadać pęcherz - diagnostyka ultrasonograficzna pozwala łatwo określić liczbę i rozmiar kamieni.

Tworzenie się kamieni w jamie pęcherza jest typowe dla starszych mężczyzn - wynika to z problemów z odpływem moczu, najczęściej z powodu chorób prostaty.

W takim przypadku opis wyników wskaże, że istnieją podstawowe obliczenia. To nie jest oznaka kamicy moczowej..

Jeśli w opisie mówimy o kamicy wtórnej, jest to bezpośrednie potwierdzenie kamicy moczowej. Oznacza to, że kamienie powstały w nerkach i już przez drogi moczowe wpadły do ​​jamy pęcherza.

Wraz z rozwojem procesów zapalnych w pęcherzu za pomocą ultradźwięków jego ściany są wizualizowane jako pogrubione

Formacje ujawnione w jego świetle mogą być procesami nowotworowymi zarówno o łagodnym, jak i złośliwym charakterze..

Odniesienie. Standardowa technika ultradźwiękowa nie ma na celu dogłębnego badania naczyń krwionośnych OBP. W tym celu stosuje się inne metody, takie jak dopplerografia i angiografia..

Badanie ultrasonograficzne pozwala ocenić stan dużych naczyń aorty brzusznej, portalu i żyły głównej dolnej.

Diagnoza może zidentyfikować tętniaki - przerzedzone odcinki naczyń krwionośnych, które mogą powodować pękanie ściany i prowadzić do krwawienia wewnętrznego.

Aorty brzuszne w obrazowaniu dopplerowskim

Podczas zabiegu specjalista określa rozmiar naczyń otrzewnej, które zwykle składają się:

  • aorta - 2–2,5 cm;
  • gorszej żyły głównej - 2,5 cm;
  • tętnica śledzionowa - 1–4 mm;
  • żyła śledzionowa - 5 mm.

Jeśli powyższe wskaźniki nie odbiegają od normy, dalsze zalecenia diagnostyczne nie są zalecane, w przeciwnym razie dodatkowo wykonuje się dopplerografię lub angiografię. O węzłach chłonnych możemy powiedzieć, co następuje: u zdrowej osoby nie są one powiększone i nie są określone podczas diagnozy.

Jeśli materiały ultradźwiękowe wskazują na ich zwiększony stan, jest to znak obecności infekcji lub procesu nowotworowego o charakterze złośliwym. Podczas badania OBP dziecka stosuje się specjalne tabele do oceny normy i możliwych odchyleń odpowiadających wiekowi, wadze i płci.

Co robić po diagnozie

Pacjenci powinni wiedzieć, że lekarz zaangażowany w procedurę i interpretacja uzyskanych danych przedstawia jedynie wstępną opinię na temat stanu badanych narządów. Materiały wskażą wszystkie odchylenia od normy zidentyfikowane podczas diagnozy. Następnie ostatnia procedura jest wysyłana do twojego lekarza.

Lekarz porównuje dane badawcze i ogólny obraz kliniczny stanu pacjenta, w wyniku którego dokonuje diagnozy lub, w razie potrzeby, określa dodatkowe metody diagnostyczne w celu uzyskania brakujących składników. Pacjent nie powinien odmawiać dodatkowych badań, ponieważ może to drogo kosztować go pod względem zdrowotnym.

Rozszyfrowanie wyników USG brzucha, nieprawidłowości w badaniu OBP

Diagnostyka ultrasonograficzna jest jedną z najważniejszych metod badania narządów wewnętrznych. Odbywa się to zgodnie z planem dla dzieci, dorośli są przepisywani na podejrzane choroby lub w celu zapobiegania. Ta technika diagnostyczna pozwala zidentyfikować większość dolegliwości, które wpływają na budowę anatomiczną narządu. Jak wykonuje się USG jamy brzusznej i jakie choroby można wykryć?

Do czego służy USG jamy brzusznej??

Ultradźwięki jamy brzusznej to najważniejsza procedura diagnostyczna, która pozwala zidentyfikować wiele chorób wpływających na znajdujące się w niej narządy. Niemożliwe jest wykrycie zaburzeń czynnościowych za pomocą ultrasonografii, ale patologie strukturalne narządu są wyraźnie widoczne pod wpływem fal dźwiękowych..

Tabela pokazuje patologie, które pokazuje ultradźwięki:

Układ organizmuOrganDolegliwość
TrawiennyPęcherzyk żółciowy
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego jest procesem zapalnym;
  • ropień - nagromadzenie ropy;
  • rachunek;
  • patologie anatomiczne;
  • guzy.
  • Wątroba
  • zapalenie wątroby - dolegliwość pochodzenia wirusowego;
  • marskość - zastąpienie tkanki miąższowej włóknistą tkanką łączną;
  • hepatoza - zaburzenie metaboliczne w komórkach wątroby;
  • rak i przerzuty.
  • Trzustka
  • zapalenie trzustki
  • torbiele;
  • guzy;
  • wrzody;
  • rachunek różniczkowy w przewodach.
  • WydalniczyNerka
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek - zapalenie układu cewkowego;
  • kamienie i piasek;
  • rak;
  • zwężenie moczowodów;
  • patologia struktury.
  • LimfoidalneŚledziona
  • torbiele;
  • guzy;
  • wrzody;
  • martwica narządów;
  • przerost spowodowany infekcjami lub pasożytami.
  • Węzły chłonne
  • zwiekszenie rozmiaru;
  • heterogeniczność struktury.
  • KrążeniowyAorta
  • tętniak;
  • rozwarstwienie ścian;
  • zwężenie.
  • USG jamy brzusznej jest zalecane w przypadku następujących objawów:

  • ból, skaleczenie, ucisk w brzuchu;
  • wzdęcia, nadmierne tworzenie się gazu;
  • ostra utrata masy ciała bez wyraźnego powodu;
  • zażółcenie skóry;
  • smak goryczy w ustach;
  • urazy brzucha.

    Jak przeprowadzane jest badanie, czy potrzebujesz specjalnego szkolenia?

    Diagnostyka ultrasonograficzna jamy brzusznej odbywa się za pomocą sonografu. Pacjent leży na kanapie, a lekarz smaruje obszar badania specjalnym żelem, który zapewni warstwę między urządzeniem a skórą i zminimalizuje tworzenie się pęcherzyków powietrza.

    Czujnik generuje fale ultradźwiękowe wnikające głęboko w narządy. Są odbijane lub pochłaniane przez tkanki o różnych strukturach, a to samo urządzenie rejestruje ich odbicie.

    Na wniosek lekarza pacjent może wymagać wstrzymania oddechu, napełnienia lub rozluźnienia żołądka. Cała procedura trwa około 15-20 minut. Powstały obraz jest wyświetlany na ekranie urządzenia..

    Na monitorze możesz wydrukować wyniki USG i przesłać je do swojego lekarza.

    Jak przygotować się wcześniej do USG? Nie jedz ani nie pij przed badaniem. Ostatni posiłek powinien być wieczorem poprzedniego dnia. Jeśli diagnozę zaplanowano na popołudnie, można pić.

    Dwa dni przed USG należy odmówić przyjmowania leków rozluźniających mięśnie. Węgiel aktywowany należy wziąć wcześniej, aby oczyścić żołądek i jelita. Jeśli spodziewane jest badanie pęcherza, powinno być pełne, co oznacza, że ​​pacjent musi wypić 1-1,5 litra wody przed wizytą u lekarza.

    Wskaźniki mierzone w badaniu, ich normy u dorosłych i dzieci

    Jakie wskaźniki są normalne przy braku chorób narządów wewnętrznych? Normy wskaźników ultrasonograficznych wątroby:

  • prawa strona - 12 cm;
  • lewy - 7 cm;
  • ogoniasty - 30-35 cm;
  • CWR prawej części - 15 cm;
  • gładkie kontury;
  • grubość lewej strony wynosi 5-6 cm;
  • grubość prawego płata wynosi 12-12,5 cm;
  • echostruktura miąższu jest normalna;
  • żyła wrotna - 14 mm;
  • gorszej żyły głównej - 2 cm.

    Normy dla pęcherzyka żółciowego:

  • kształt gruszki lub cylindra;
  • wymiary: szerokość - 4 cm, długość 7-9 cm;
  • grubość ścianki - 4 mm;
  • bez cieni akustycznych.

    Normalne wyniki USG trzustki:

    • głowa - 3,5 cm;
    • ciało - 2,5 cm;
    • ogon - 3 cm;
    • gładkie kontury;
    • jednorodna echostruktura;
    • średnica przewodu Wirsung - 1,5-2 mm.

    Normy dla śledziony:

    • długość - 11 cm;
    • grubość - 5 cm;
    • przekrój podłużny - 40 cm2;
    • wskaźnik śledziony - 20 cm2.

    Wyniki badań ultrasonograficznych nerek są normalne:

    • długość - 11 cm;
    • szerokość - 5-6 cm;
    • grubość - 4-5 cm;
    • miąższ - 2,3 cm.

    Zwykle węzły chłonne nie są widoczne, pisze na zakończenie sonolog. U dzieci wielkość narządów zależy od ich wieku, więc specjalista ds. Dzieci powinien zająć się odszyfrowaniem. Jednak normy dotyczące budowy, echogeniczności i braku dodatkowego wykształcenia u dzieci są takie same jak u dorosłych.

    Rozszyfrowanie wyników badania

    Odszyfrowanie ultradźwięków jamy brzusznej wykonuje sonolog lub specjalista, który wysłał na badanie - hepatolog, onkolog, nefrolog. Jak określić patologię za pomocą ultradźwięków? Lekarz bada odchylenie od wartości normalnych i porównuje je z uzyskanymi wartościami.

    Tabela pokazuje transkrypcję wyników i szacunkową diagnozę:

    OrganObjaśnienie wskaźnikówDomniemana diagnoza
    Pęcherzyk żółciowyGęsta ściana, hipoechogeniczność, niejasny kontur.Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego
    Zmniejszona echogeniczność, wyraźny kontur, deformacja konstrukcji.Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego
    Wzmocnione echo, ruchomy cień.Rachunek pęcherzyka żółciowego
    WątrobaWzmocnione i częste sygnały, przerost, widoczna żyła wrotna z gęstym miąższem.Wątroba
    Szorstkość krawędzi, zmiana echostruktury, powiększenie śledziony, rozszerzenie żył, płyn w jamie brzusznej.Marskość
    Zmiana echogeniczności i wielkości, wypukłe granice.Ogniskowe nowotwory
    TrzustkaRozproszone powiększenie, rozmyte kontury, zmniejszona struktura echa.Obrzęk z powodu stanu zapalnego
    Zmniejszona echostruktura, są niejasne ogniska, przesunięcie dolnej żyły głównej, wzrost średnicy przewodu Wirsunga.Guzy lub torbiele
    NerkaHiperechoiczne, ruchome formacje.Kamienie nerkowe
    Wąskie lub rozszerzone zatoki, hipoechogeniczność.Odmiedniczkowe zapalenie nerek
    ŚledzionaZwiększona gęstość, hiperecho, nierówne krawędzie, przerost narządów.Zawał serca lub pęknięcie śledziony
    Węzły chłonneWidoczny na USG.Zakażenie, rak układu limfatycznego lub przerzuty do innych narządów

    Wniosek po badaniu to sonolog, który wypełnia specjalną formę. Następnie lekarz prowadzący zapoznaje się z tym dokumentem medycznym i na podstawie jego zawartości i wyników dodatkowych badań dokonuje diagnozy.

    Odszyfrowanie wyników USG brzucha

    Każdy z nas odwiedził przynajmniej raz w życiu salę diagnostyczną USG. Dla większości ludzi obrazy odbierane na ekranie są po prostu niezrozumiałymi wzorami. Ale specjalista w dziedzinie diagnostyki ultrasonograficznej jest w stanie uwzględnić nie tylko narządy, ale także najmniejsze zmiany w nich. Przyjrzyjmy się bardziej szczegółowo, na czym polega dekodowanie ultradźwięków jamy brzusznej i jakie informacje dostarcza.

    Co obejmuje ultradźwięki jamy brzusznej

    Ultradźwięki jamy brzusznej to procedura diagnostyczna, za pomocą której narządy i struktury jamy brzusznej i miednicy są wizualizowane poprzez wychwytywanie fal ultradźwiękowych. Badanie to jest jedną z najlepszych opcji diagnozowania chorób wątroby, śledziony, trzustki, pęcherzyka żółciowego, nerek, pęcherza i żeńskich narządów rozrodczych..

    Ponadto za pomocą ultradźwięków bada się naczynia i węzły chłonne jamy brzusznej, a także określa się w nich wolny płyn..

    Dekodowanie wyników: normalne parametry na ultradźwiękach

    Pojęcie normy w medycynie prawie zawsze nie ma jasnej definicji. W przypadku większości badań instrumentalnych i laboratoryjnych nie ma wyraźnego stabilnego parametru - schemat jest zawsze wskazany: od i do. Podczas dekodowania wyników ultradźwięków wiele parametrów ma również ograniczenia wskaźnika normy.

    Przed przeanalizowaniem normy musisz zrozumieć, co jest ogólnie oceniane podczas badania i jak odszyfrować ultradźwięki brzuszne. Następujące parametry odgrywają najważniejszą rolę podczas badania dla większości narządów:

    • echogeniczność - parametr, który wyświetla zdolność tkanki do odbijania, załamania i pochłaniania fal ultradźwiękowych;
    • kontury ciała - ocenia się integralność, równość i jasność;
    • wielkość narządu i jego poszczególnych części;
    • struktura narządów;
    • obecność / brak dodatkowych struktur.

    Najważniejszym parametrem jest wskaźnik echogeniczności - zdolność narządu do przekazywania, pochłaniania, załamywania i rozpraszania fal ultradźwiękowych. Każdy narząd ma swój własny poziom tego parametru..

    Tkanka kostna odbija prawie wszystkie fale, przez co jej obraz jest biały na ekranie. Ciecz (na przykład krew) przepuszcza przez siebie fale, praktycznie bez opóźnień, dzięki czemu jest wyświetlana na ekranie w kolorze czarnym.

    Istnieją cztery główne opcje echogeniczności:

    • izoechogenność - norma - tkanki i narządy na ultradźwiękach są wyświetlane w kolorze szarym;
    • hipoechoiczność - spadek wartości wskaźnika reprezentuje obiekty o ciemnym kolorze, bliższe czerni;
    • hyperecho - wzrost parametru na obrazie przenosi tkanki w białych lub jasnoszarych odcieniach;
    • bezechowość - brak.

    Normą ultradźwięków OBP (narządów jamy brzusznej) dla większości z nich jest izoechogenność. Spadek i wzrost parametru narządu jako całości lub poszczególnych części wskazuje na patologię.

    Oprócz ogólnej echogeniczności oceń jej jednorodność. Jeśli istnieje miejsce z innym wskaźnikiem na tle jednorodnej struktury tkanki, może to również wskazywać na zachodzące zmiany - ognisko zapalne, guz, torbiel, krwotok i tak dalej..

    Pamiętaj, aby ocenić kontury każdego narządu. Jest to jeden z dokładnych parametrów, ponieważ ich przejrzystość i równość są charakterystyczne dla wszystkich zdrowych narządów. Naruszenie lub rozmycie konturu są dokładnie oznakami ciągłych zmian..

    Obowiązkowy pomiar kluczowych wymiarów został wprowadzony do protokołu badania ultrasonograficznego narządów jamy brzusznej.

    W takim przypadku norma ma swoje granice, które zależą od wieku i indywidualnych cech pacjenta.

    W większości procesów patologicznych dotknięta tkanka powiększa się, ale w niektórych przypadkach nie możemy zapomnieć o zmniejszeniu (na przykład marskości wątroby).

    Wymiary narządów należy zawsze brać pod uwagę wraz z echogenicznością i innymi parametrami..

    Czasami, dzięki ultradźwiękom, można ustalić obecność patologii z całkowicie zdrowymi narządami. Na przykład wzrost węzłów chłonnych lub obecność wolnego płynu w jamie brzusznej określa się poza narządami i można je wizualizować za pomocą szczegółowej diagnozy.

    Normy poszczególnych narządów jamy brzusznej u dorosłych

    Wątroba jest jednym z największych narządów w ludzkim ciele. Waży około 1,5 kg, długość 14-18 cm, rozmiar strzałkowy 9-12 cm, a przekrój poprzeczny to 20-23 cm Zwykle wyróżnia się 4 płaty (lewy, prawy, tylny i przedni) i bramy wątroby.

    Dwa główne naczynia znajdują się w bramach wątroby - żyła wrotna (do 1,5 cm średnicy) i tętnica wątrobowa (do 0,6 cm średnicy), nerwy i przewód wątrobowy. Zwykle wątroba ma wyraźne kontury i jednolitą echogeniczność..

    W przypadku pęcherzyka żółciowego norma w USG jamy brzusznej obejmuje trzy ważniejsze parametry: jego zawartość, grubość i kształt ściany. Zwykle woreczek żółciowy jest okrągły lub owalny.

    Forma w kształcie gruszki jest również indywidualnym wariantem normy. Długość osiąga 6-10 cm, szerokość - 3-5 cm, a całkowita objętość - 30-79 cm³. Grubość jego ściany nie powinna przekraczać 4 mm, nawet zarówno zewnętrznie, jak i wewnętrznie..

    Zawartość pęcherza musi być bezechowa lub hipoechogeniczna, bez tworzenia się.

    Ważną rolę odgrywa rozmiar wspólnego przewodu żółciowego. Powinien mieć średnicę 6-8 mm, bez żadnych formacji.

    W przypadku badania trzustki ważne są wymiary jej poszczególnych części. Normy USG brzucha u dorosłych są następujące:

    • głowa - do 35 mm;
    • korpus - do 25 mm;
    • ogon - około 30 mm;
    • Przewód Wirsung - średnica 1,5-2 mm.

    Kontury trzustki powinny być również gładkie, echogeniczność - średnia, echostruktura - jednorodna.

    W przypadku śledziony normy są mniej więcej takie same. Jednorodna struktura bez formacji, obecność żył w bramach narządu. Długość - 10-12 cm, szerokość i grubość około 5 cm.

    Nerki podlegają bardziej szczegółowemu opisowi. Ich długość wynosi około 11 cm, szerokość 5-6 cm, a grubość 4-5 cm. Ważne jest, aby zmierzyć grubość miąższu nerki, zwykle wynosi około 23 mm. Analogicznie do woreczka żółciowego ważne jest, aby ocenić zawartość układu pyelocaliceal i moczowodu pod kątem obecności zawiesiny lub uformowanych kamieni. Zwykle tak nie powinno być.

    Norma wyników w dekodowaniu USG jamy brzusznej u kobiet obejmuje również ocenę macicy i jej szyi, jajowodów i jajników.

    Stan macicy w badaniu ultrasonograficznym zależy bezpośrednio od wieku i stanu ciąży. Jego długość wynosi od 45 do 52 mm, zwiększa się przez całe życie i po ciąży. Przeciwnie, szerokość (37-46 mm) i rozmiar przód-tył (26-34 mm) zmniejszają się z wiekiem.

    Szyjka macicy zajmuje około jednej trzeciej całego jej rozmiaru, ma długość i grubość około 2,5 - 3,5 cm oraz szerokość 3-5 cm. Kształt szyjki macicy jest również różny u kobiet rodzących i nie rodzących..

    Ważna jest grubość endometrium macicy, która podczas cyklu miesiączkowego waha się od 0,1 do 1,5 cm, dlatego ważne jest, aby lekarz wiedział, jaki dzień cyklu ma pacjent podczas badania.

    Jajniki mają owalny kształt, a ich rozmiar zależy również w dużym stopniu od fazy cyklu. Średnia długość jajnika wynosi 20-35 mm, szerokość i grubość - 15-25 mm.

    Wymiary jajowodów nie mają takiego rozłożenia. Zwykle mają one długość od 10 do 12 cm i średnicę 2-4 mm.

    Wskaźniki ultradźwięków narządów jamy brzusznej u dzieci

    U dzieci wszystkie narządy i struktury znajdują się na etapie wzrostu, więc ich rozmiary są bardzo różne od dorosłych. Ponieważ wszystkie narządy mogą rosnąć w określonych odstępach czasu z różnymi prędkościami, istnieją różne tabele, według których sonolog ocenia wielkość każdego narządu dla określonego wieku.

    Rozszyfrowanie wyniku USG jamy brzusznej z patologią

    Nie zawsze można ustalić patologię za pomocą ultradźwięków.

    Spośród wszystkich parametrów, które lekarz ocenia podczas badania, najmniejsza zmiana w jednym z nich może świadczyć o początku choroby.

    Wszystkie parametry, których normy opisano powyżej, muszą być oceniane osobno. Dlatego rozszyfrowanie wniosku USG narządów wewnętrznych jamy brzusznej jest tak złożonym procesem.

    Oprócz samych narządów specjalista w diagnostyce ultrasonograficznej powinien ocenić stan otaczających ich struktur. Węzły chłonne i naczynia, naczynia krwionośne, więzadła i otrzewna mogą być również wizualizowane i zmieniane na ultradźwięki w przypadku chorób.

    Ponadto w jamie brzusznej może pojawić się wolny płyn - krew lub wysięk, który jest widoczny jako miejsce bezechowe.

    Ultradźwięki również nie zawsze znajdują przyczyny wolnego płynu w jamie brzusznej, ponieważ miejsce krwawienia może być zbyt małe lub ukryte przed czujnikiem (na przykład w pętlach jelitowych), a wysięk przesiąka bez widocznej wady. Dlatego w celu znalezienia przyczyny stosuje się dodatkowe metody diagnostyczne.

    Patologia z wątroby

    Najczęściej choroby wątroby są diagnozowane za pomocą ultradźwięków i biochemicznego badania krwi. Wątroba zajmuje dużą przestrzeń w prawym podżebrzu, jest dobrze wizualizowana, a zatem dekodowanie ultradźwięków narządów wewnętrznych umożliwia uzyskanie informacji o stanie wątroby.

    Zwiększona echogeniczność wątroby pozwala podejrzewać zmiany tłuszczu (hepatoza). Wzrost wielkości wątroby wskazuje na stan zapalny lub początek procesów destrukcyjnych. We wczesnych stadiach marskości wątroby wątroba rośnie, aw późniejszych stadiach zmniejsza się i nabywa hiperecho.

    Procesom patologicznym zachodzącym w wątrobie towarzyszą odpowiednie zmiany w wynikach badania krwi.

    Patologia z pęcherzyka żółciowego

    Rozszyfrowanie ultradźwięków narządów jamy brzusznej u dorosłych obejmuje szczegółowe badanie pęcherzyka żółciowego.

    Po 40 latach i nadużywaniu śmieciowego jedzenia istnieje wysokie ryzyko rozwoju choroby kamieni żółciowych. Dlatego w obecności formacji lub wzrostu echogeniczności żółci w pęcherzu należy zachować ostrożność.

    Cienie uformowanych kamieni można również wizualizować w kanale, dzięki czemu ten ostatni zwiększy swoją średnicę.

    Pogrubienie wszystkich ścian lub jednego obszaru i nierówne kontury mogą wskazywać na proces zapalny.

    Patologia z żołądka

    Ultradźwięki żołądka nie są najbardziej pouczającą metodą badania tego narządu. W większości parametrów jest gorszy niż FEGDS (fibroesophagogastroduodenoscopy), co pozwala zobaczyć narząd od wewnątrz. Jednak w niektórych sytuacjach ultradźwięki są lepszym wyborem..

    Czasami pacjenci mają pytanie związane z faktem, że płyn został wykryty w żołądku za pomocą ultradźwięków - co to znaczy. Przyczyna objawu zależy od sytuacji. Najczęściej wskazuje to na nadmierne wydzielanie błony śluzowej, co może być objawem zapalenia błony śluzowej żołądka.

    Czasami płyn może okazać się krwią, co wskazuje na perforację wrzodu lub krwawienie z przełyku.

    Ultradźwięki żołądka pomagają ocenić grubość i przejrzystość jego konturów. Guz w ścianie jest również dobrze uwidoczniony podczas badania jako pieczęć o podwyższonej echogeniczności..

    Patologia jelit

    Do badania jelit rzadko stosuje się metody ultradźwiękowe. Są najbardziej odpowiednie dla dzieci, które są przeciwwskazane w promieniowaniu rentgenowskim. Mimo to ultradźwięki jelitowe w przypadku niektórych chorób są bardzo pouczające.

    Najbardziej uderzającym przykładem jest inwazja jelit. Ten wariant niedrożności jelit występuje u dzieci w pierwszym roku życia w związku z naruszeniem ruchliwości jelit. W takim przypadku można określić osobliwy objaw „celu” w badaniu ultrasonograficznym. Część jelita „wchodzi” do światła jego kontynuacji, co powoduje ból, krwawienie i charakterystyczny objaw ultradźwiękowy.

    Najczęściej USG jelitowe służy do wykluczenia lub wyjaśnienia ostrych zaburzeń zapalnych lub mechanicznych. Badanie ultrasonograficzne jest dość pouczające w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego, skręcenia procesów omentalnych, zapalenia węzłów chłonnych i guza.

    Patologia trzustki

    Trzustka jest jednym z najbardziej wrażliwych narządów jamy brzusznej, więc najmniejsze naruszenie jej funkcji prowadzi do uszkodzenia narządów, co jest wyraźnie widoczne na ultradźwiękach. Zmniejszona gęstość echa może wskazywać na ostry proces zapalny lub onkologię..

    W ostrym zapaleniu trzustki określa się również klirens w worku dławikowym ze względu na pojawienie się wysięku. Przewlekłe zapalenie trzustki charakteryzuje się nierównymi konturami narządu i zmniejszeniem objętości jego poszczególnych udziałów.

    Patologia innych narządów na USG OBP

    Patologiczne zmiany w śledzionie w badaniu ultrasonograficznym rzadko są wizualizowane. Wzrost objętości śledziony obserwuje się w zakaźnej mononukleozie. W przypadku urazów badanie ultrasonograficzne daje jasną odpowiedź na temat mechanicznego uszkodzenia śledziony.

    Jak już wspomniano, za pomocą ultradźwięków dobrze zdiagnozowano uszkodzenia węzłów chłonnych w jamie brzusznej. Jest to ważne w poszukiwaniu przerzutów w procesie onkologicznym..

    Ultradźwięki są również w stanie wyraźnie wizualizować pojawienie się nawet najmniejszej ilości wolnego płynu, co jest bardzo ważne w nagłych przypadkach, takich jak krwawienie wewnętrzne..

    Wniosek

    Zdjęcie z opisem USG brzucha pozwala zdiagnozować wiele różnych chorób narządów wewnętrznych. Za pomocą ultradźwięków można znaleźć patologię nawet na bardzo wczesnym etapie rozwoju, co jest ważne dla rozpoczęcia szybkiego leczenia. Ze względu na dokładność i bezpieczeństwo metody ultradźwięki są dziś jedną z głównych procedur diagnostycznych.

    Wideo: USG wątroby, pęcherzyka żółciowego, trzustki i śledziony

    Odszyfrowanie tomografii komputerowej narządów jamy brzusznej z kontrastem ze zwapnieniami w wątrobie i śledzionie Odszyfrowanie tomografii komputerowej jamy brzusznej z kontrastem wykazało torbiele (przerzuty) w wątrobie

    Ultradźwięki jamy brzusznej: normy i interpretacja wyników

    Ultradźwięki (diagnostyka ultrasonograficzna) jamy otrzewnej są powszechną metodą skanowania narządów wewnętrznych (wątroby, nerek, pęcherzyka żółciowego itp.) Za pomocą fal o wysokiej częstotliwości. Ta diagnoza pomaga nie tylko zidentyfikować patologie, wybrać optymalny schemat leczenia, ale także zapobiegać powikłaniom, rozwojowi różnych chorób, w tym onkologii.

    Jakie narządy są badane?

    Za zewnętrzną przednią błoną brzucha znajduje się duża jama zwana brzuszną. Znajduje się tam większość najważniejszych narządów. Otrzewna ma dwie cienkie warstwy wewnętrzne, które służą jako ochrona. Niektóre narządy wewnętrzne nawet ich nie dotykają, inne są bezpośrednio pokryte filmami. Ultradźwięki badają wszystko, co znajduje się bezpośrednio we wnęce i za nią:

    • żołądek;
    • wątroba;
    • węzły chłonne;
    • nadnercza;
    • autonomiczny układ nerwowy;
    • śledziona;
    • stan nerek;
    • jelita;
    • zakończenia nerwowe, splot;
    • pęcherzyk żółciowy;
    • naczynia i pnie limfy;
    • aorty i gałęzie;
    • wszystkie przewody żółciowe;
    • stan trzustki.

    Wszystkie narządy są sprawdzane pod kątem szeregu parametrów. Wizualnie oceniona forma, lokalizacja, kontury. Następnie - zdolność do echogeniczności, obecność nowotworów, przerzuty. Sprawdziłem aortę, jej gałęzie, dopływ krwi. Przeczytaj więcej w artykule „Ultradźwięki jamy brzusznej - które narządy są sprawdzane”.

    Co może pokazać ultradźwięki?

    Badanie przeprowadza się specjalnie dla niektórych narządów (np. Nerek) lub wykonuje się pełne badanie. USG ujawnia stan zapalny, patologię, deformację:

    1. Badanie pęcherzyka żółciowego:
    • nieprawidłowy rozwój narządów (przegrody, załamania);
    • dowolny rodzaj zapalenia pęcherzyka żółciowego;
    • obecność kamieni;
    • funkcja motoryczna narządów;
    • ropień pęcherzyka żółciowego.
    1. W nerkach i układzie moczowym:
    • „Piasek” i kamienie;
    • nowotwory;
    • odmiedniczkowe zapalenie nerek;
    • zmniejszenie wielkości moczowodów;
    • nefroskleroza.
    • kamienie, które powstały w przewodach;
    • formacje torbielowate;
    • dowolna postać zapalenia trzustki;
    • nowotwory;
    • ropnie.
    • gromadzenie się płynu;
    • zapalenie wątroby;
    • zmiany tłuszczu;
    • nowotwory i przerzuty;
    • marskość;
    • stagnacja;
    • żółtaczka.
    • ropnie;
    • zwiekszenie rozmiaru;
    • nowotwory;
    • formacje torbielowate;
    • zawały serca.
    1. W aorcie jej gałęzie:
    • zwężenie naczyń krwionośnych;
    • tętniak lub jego rozwarstwienie.

    Podczas procedury ultradźwiękowej określa się, czy płyn gromadzi się w wolnej jamie otrzewnej, rozmiar węzłów chłonnych, ich jednorodność, struktura i wzrost są wyraźnie widoczne. Metoda pozwala wykryć zwapnienia, naczyniaki krwionośne, hepatozę, nowotwory.

    Wskazania i zakazy dotyczące ultradźwięków

    Ultradźwięki jamy brzusznej wykonuje się nie tylko po wykryciu chorób, ale także w celu zapobiegania. Zwykle metoda jest przypisywana podczas rutynowej kontroli. Wskazaniami do USG mogą być:

    • zapalenie trzustki
    • marskość;
    • wszystkie rodzaje zapalenia wątroby;
    • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
    • nieprawidłowa anatomiczna lokalizacja narządów;
    • cukrzyca;
    • zmiana rozmiarów narządów;
    • uszkodzenie brzucha;
    • gromadzenie się płynu w otrzewnej;
    • onkologia;
    • przewlekła patologia przewodu żołądkowo-jelitowego.

    Ultradźwięki można przepisać w obecności utrzymującego się bólu brzucha, uczucia goryczy w jamie ustnej, uczucia pełności żołądka. Diagnozę przeprowadza się, jeśli dana osoba jest stale dręczona przez nadmierne tworzenie się gazu. Metoda służy do określenia miejsca, z którego należy wykonać nakłucie, a także do oceny dopływu krwi do narządów, tkanek, pracy układu sercowo-naczyniowego.

    Ultradźwięki praktycznie nie mają przeciwwskazań. Jedyną rzeczą jest to, że podczas zabiegu stosuje się specjalny żel, który nakłada się na żołądek. Narzędzia nie można stosować na otwarte rany lub miejsca uszkodzenia integralności skóry.

    Przygotowanie i technika ultradźwięków

    USG jamy brzusznej wymaga pewnego przygotowania. Podczas zabiegu jelitowego żołądek powinien zostać całkowicie opróżniony. Wyklucza się również tworzenie się gazów. Aby to zrobić, na kilka dni przed USG osoba musi przejść na dietę. Wszystkie pokarmy wywołujące wzdęcia są wykluczone z diety:

    • mleko;
    • czarny chleb;
    • kapusta we wszystkich postaciach;
    • napój gazowany;
    • inne świeże warzywa.

    W przeciwnym razie powietrze będzie zakłócać przepływ fal ultradźwiękowych, co podważy dokładność diagnozy. Aby wyeliminować wzdęcia, pokazano spożycie węgla aktywnego lub Espumisan. Jeśli wystąpią zaparcia, dzień przed badaniem musisz wypić środek przeczyszczający - kilka tabletek bisakodylu lub 30 g oleju rycynowego.

    12 godzin przed diagnozą jedzenie, woda są całkowicie zatrzymane. USG wykonuje się tylko na czczo. Wyjątkiem jest diagnoza pęcherza. W takim przypadku należy go wypełnić, więc na kilka godzin przed badaniem należy stopniowo pić 1,5-2 litrów wody.

    Cały zabieg trwa około 15 minut, pacjent odsłania brzuch, kładzie się na kanapie w pozycji zalecanej przez lekarza. Nakłada żel na skórę, zaczyna napędzać czujnik. Stąd pochodzi ultradźwięki, które odbite od tkanek są przekazywane przez urządzenie do echa. Jest przetwarzany za pomocą specjalnego programu, informacje są wyświetlane na monitorze jako czarno-biały obraz..

    Deszyfrowanie - standardy i odchylenia

    Każde ciało ma swoje własne normy i ich naruszenia. Rozszyfrowanie ultradźwięków jamy brzusznej polega na zbadaniu wszystkiego, co znajduje się w otrzewnej i za nią. Początkowo nadeszła pora lekarza, aby ustalić, czy narządy, ich rozmiary i struktura mają standardowy układ. Następnie sprawdza pod kątem uszkodzeń lub oznak choroby. Wykryto obecność lub brak nowotworów, przerzutów..

    Wątroba

    Wątroba składa się z 2 płatów - prawej i lewej. Ponadto wyróżnia się dwa kolejne - ogoniasty i kwadratowy. W normalnym stanie narząd ma tę samą echostrukturę, bez miejsc zagęszczenia tkanek. Jest podzielony przez żyłę portalową i jej gałęzie. Normalne parametry narządów:

    1. Długość prawej strony nie powinna przekraczać 12 cm dla hipersteników i 14 cm dla asteników.
    2. Grubość płata ogoniastego wynosi od 1,6 do 2 cm, długość od 6,1 do 7 cm.
    3. Kwadratowa część wynosi około 4 cm, dopuszczalne jest niewielkie odchylenie o jeden centymetr..
    4. Pomiar skośny nie przekracza 13 cm.
    5. Kontury są gładkie, nowotwory, bez powiększania narządów.
    6. Kształt dolnego rogu jest ostry, po lewej stronie nie więcej niż 45 stopni, po prawej - do 75.

    Wzrost wątroby lub żyły kołnierza wskazuje na rozwój chorób, częściej marskości lub zapalenia wątroby. Ponieważ filtracja krwi jest ważną częścią pracy narządu, ocenia się jego sieć naczyniową. Wzrost gęstości może wskazywać na torbiele, guzy, stłuszczenie wątroby. Zwapnienia pojawiają się po chorobach.

    Nerki, moczowody i nadnercza

    Nerki to sparowane narządy. Ich funkcją jest oczyszczanie organizmu z toksyn, usuwanie przetworzonych produktów za pomocą moczu. Prawa nerka powinna znajdować się tuż poniżej lewej. Różnica wielkości między nimi nie może przekraczać 2 cm. Normalne wartości (w cm):

    • grubość i szerokość - 4-5 i 5-6;
    • długość - 10-12;
    • grubość miąższu - do 2,3.

    Wszelkie odchylenia od standardowych wartości mogą wskazywać na obecność kamieni, torbielowate formacje, guzy. Wykryto nienormalną strukturę naczyń krwionośnych - tworzenie się nowych żył, zwężenie tętnic. Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek lub pyeloectasia można zdiagnozować. W moczowódach nadnercza nie powinny być piaskiem, kamieniami ani różnymi nowotworami.

    Pęcherzyk żółciowy

    Pęcherzyk żółciowy ma kształt gruszki, zamknięty otrzewną. W ciele gromadzona jest żółć, która jest przenoszona do przewodu pokarmowego. Wskaźniki normy (w cm):

    • objętość - 30-50 ml;
    • szerokość - do 5;
    • grubość ściany - nie więcej niż 4;
    • odległość od dołu do najwęższego płata - od 6 do 10 cm.

    Ściany bańki powinny być jednorodne, gładkie. Tylko żółć może się w nim gromadzić. Wszelkie odchylenia wskazują na naruszenia.

    Przewód żółciowy

    Przewód żółciowy nazywa się narządem w postaci rurki (inaczej - choledoch). Jego długość powinna wynosić 2-12 cm, średnica - 2-8 mm. Lekarz ustala, czy wartości te przekraczają przyjęte normy. W najszerszej części kanał powinien mieć 8 mm. Ultradźwięki pomagają zidentyfikować kamienie w przewodzie lub kamicy żółciowej.

    Trzustka

    Trzustka wytwarza insulinę. Badanie określa wielkość narządu, echogeniczność, przejrzystość granic. Normalne parametry gruczołu (w cm):

    • ogon - do 3;
    • głowa nie więcej niż 3,2;
    • średnica kanału - od 1,5 do 2 mm;
    • korpus gruczołu - do 2,5.

    Rozszerzanie przewodu lub brak jego reakcji na wprowadzenie hormonu wskazuje na zapalenie trzustki. Deformacja narządu może również wystąpić w obecności guza. Podczas diagnozy wykrywane są ropnie, kamienie, martwica tkanek, cukrzyca.

    Śledziona

    Podczas oceny śledziony początkowo określa się wielkość narządu i jakość dopływu krwi. Wskazania są normalne (w cm):

    • grubość - do 7;
    • długość - mniej niż 12;
    • szerokość nie powinna przekraczać 5.

    Śledziona słabo przewodzi ultradźwięki, więc wygląda na monitorze jako jednorodna, lekko echogeniczna formacja o gładkich konturach. Tętnica narządu powinna wynosić około 0,9 m / s zgodnie ze standardem (możliwe odchylenie do 0,7 mm), Wiedeń - 0,2 m / s.

    Stan śledziony zmienia się wraz z chorobami wątroby lub krwi. Jeśli jego krążenie jest zakłócone, oznacza to obecność nowotworów lub marskości wątroby. Zmiana jednorodności echostruktury wskazuje na martwicę tkanek. Obraz wyraźnie pokazuje łzy narządu, jego uszkodzenie.

    USG naczyń otrzewnej

    Rozszyfrowanie ultradźwięków jamy brzusznej koniecznie oznacza ocenę przepływu krwi, układu naczyniowego. W tym celu najczęściej badanie przeprowadza się metodą diagnostyczną Dopplera. Pozwala nie tylko ocenić stan układu, ale także cały przepływ krwi. Podczas badania sprawdzane są wszystkie naczynia krwionośne i prawidłowy dopływ krwi. Oddzielnie rozpatrywane:

    • puste, inne żyły i tętnice brzuszne;
    • portalowa sieć żylna;
    • tętnice biodrowe.

    Diagnoza naczyń krwionośnych pozwala dokładniej postawić diagnozę, ale jednocześnie określić przyczynę powstałej patologii, wyciągnąć wnioski na temat ogólnego stanu narządów jamy brzusznej.

    System limfatyczny

    Jeśli węzły chłonne nie zostaną zdeformowane, wówczas ultradźwięki będą za nimi tęsknić. Zmiana wielkości narządów może wskazywać na raka, infekcje. Dzieje się tak również, jeśli w pobliżu znajdują się przerzuty..

    Badanie dupleksowe

    Często konwencjonalne ultradźwięki są łączone ze skanowaniem dwustronnym. Pozwala to zobaczyć pełniejszy obraz, w tym bardziej szczegółowe badanie układu krążenia, naczyń krwionośnych. Dzięki takiej diagnozie ujawnia się, czy występują refluksy krwi, przeszkody w jej przejściu, ich lokalizacja, zasięg i dotkliwość.

    Podczas badania dupleks obraz na monitorze jest kolorowy. Kolor czerwony wskazuje ruch krwi w kierunku czujnika, z niego - niebieski. Zgodnie z jasnością odcieni lekarz określa prędkość ruchu krwi i na dowolnym miejscu.

    Ultradźwięki to bardzo pouczająca i bezbolesna procedura. Metoda pozwala nie tylko zidentyfikować choroby, ich etapy i przepisać optymalne leczenie, ale także zapobiec wielu patologiom lub zatrzymać je nawet na etapie ich pochodzenia.