Stolec z krwią u osoby dorosłej: przyczyny smug krwi w stolcu

Krew w stolcu (krew z odbytu, stolec z krwią, krwawienie z odbytu, krwawienie z jelit) - jeden z najczęstszych objawów chorób okolicy odbytu, kanału odbytu, odbytnicy i jelita grubego - jest oznaką uszkodzenia błony śluzowej i / lub naczyń krwionośnych jelita.

Pojawienie się krwi z odbytu może być objawem chorób, które nie zagrażają życiu człowieka, lub oznaką bardzo poważnych chorób, w których nie można się wahać przed wizytą u lekarza, ponieważ może to mieć istotne znaczenie.

Choroby, w których może wystąpić krwawienie z odbytnicy:

• Szczelina odbytu
• Hemoroidy
• Cryptitis
• zapalenie odbytu
• Polipy odbytnicy, okrężnicy (formacje podobne do nowotworów na powierzchni błony śluzowej jelit)
• Rak odbytnicy, okrężnica w fazie rozpadu
• Rak innych części jelita i żołądka (w rozkładzie)
• Uchyłek jelitowy (uchyłek, zapalenie uchyłka)
• Wrzód żołądka i / lub dwunastnicy
• Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego
• Końcowe zapalenie jelita krętego różnego rodzaju
• Choroba Crohna
• Żylaki przełyku (bardzo rzadko)
• Marskość wątroby
• Pasożytnicza choroba jelit
• Zakaźne przyczyny krwi w kale (czerwonka, amebiaza - infekcja pierwotniakowa)
• Endometrioza obejmująca błonę śluzową okrężnicy (związek krwawienia z miesiączką)
• Seks analny i wejście do ciała obcego do odbytu
• Skutki uboczne leków (niektóre antybiotyki, leki zawierające potas mogą powodować owrzodzenie jelit i krwawienie)
• Niektóre anomalie naczyń jelitowych (naczyniak krwionośny itp.)

Pojawienie się krwi w kale jest zawsze alarmem. Możesz nie odczuwać dyskomfortu, jednak ten objaw prawie zawsze wskazuje na problem w ciele. Jak najszybciej ustalić przyczynę pojawienia się krwi w kale - jest to niezwykle ważne dla diagnozy choroby.

Należy pamiętać, że krew w kale jest oznaką uszkodzenia błony śluzowej jelit lub jej naczyń. Dlatego konieczne jest jak najszybsze skonsultowanie się z lekarzem, aby mógł ustalić przyczynę i postawić prawidłową diagnozę..

Pojawienie się krwi w kale może być związane z różnymi chorobami, więc pojawienie się krwi może wiele powiedzieć specjalistom.

Jak krew może wyglądać w kale?

  • Smugi krwi w kale - normalne lub płynne. Może wskazywać na wrzodziejące zapalenie jelita grubego, chorobę Leśniowskiego-Crohna, guzy przewodu pokarmowego.
  • Krew o szkarłatnym kolorze, niezmieszana z kałem. Znak szczeliny odbytu lub hemoroidów wewnętrznych.
  • Szkarłatna krew pozostała na papierze toaletowym. Dzieje się tak zarówno w przypadku hemoroidów i szczeliny odbytu, jak i raka odbytnicy.
  • Krew pozostała na praniu. Potrafi mówić o obecności złośliwych nowotworów w odbytnicy.
  • Obecność w kale krwi i śluzu. Występuje w zapaleniu odbytnicy, wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, guzach i polipach odbytnicy.
  • Krew w płynnym stolcu. Częste luźne stolce przeplatane krwią i śluzem mogą być zakaźne..
  • Kał jest czarny. Jego pojawienie się jest spowodowane wrzodem lub rakiem żołądka, rozszerzeniem żył przełyku, które występuje z marskością wątroby.
  • Obfite krwawienie z odbytnicy. Charakterystyka niedokrwiennego zapalenia jelita grubego i uchyłkowatości odbytnicy.
Nie możemy nie wspomnieć o takim krwawieniu, jak ukryta krew w kale. Pojawia się podczas krwawienia z narządów przewodu żołądkowo-jelitowego i jest spowodowany wrzodem żołądka lub wrzodem dwunastnicy. Jeśli podejrzewa się te choroby, lekarz przepisze test stolca na krew utajoną..

Jak przygotować się do testu kału na krew utajoną?

Dlaczego warto natychmiast udać się do lekarza, jeśli w kale jest krew??

Z reguły pojawienie się w kale krwi jest spowodowane względnie nieszkodliwymi przyczynami, które jednak wymagają natychmiastowego leczenia, Jednak to zjawisko może również wskazywać na złośliwy nowotwór, więc opóźnienie może kosztować życie. Pojawienie się krwi w kale i na papierze jest zawsze poważne i budzące grozę objaw wymagający udziału lekarza, ponieważ bez badania specjalisty i bez badania nie będziesz w stanie zidentyfikować dokładnego źródła krwawienia i wybrać odpowiednie leczenie.

Jakie badania są potrzebne?

Pierwsza wizyta u proktologa obejmuje cyfrowe badanie odbytnicy i rektoskopię. W razie wątpliwości wykonuje się badanie endoskopowe lub radiologiczne całego jelita grubego..

Leczenie w obecności krwi w kale będzie zależeć od zidentyfikowanej patologii, ponieważ wszystkie te choroby wymagają zupełnie innego podejścia do leczenia.

Kolor krwi w krwawieniu z odbytu zależy od tego, skąd pochodzi krew, z której części przewodu żołądkowo-jelitowego. Im bliżej miejsca krwawienia do odbytu, tym jaśniejsza krew.

Obecność jasnoczerwonej świeżej krwi w kale wskazuje na krwawienie w dolnym odcinku przewodu pokarmowego, na przykład z hemoroidów z hemoroidami, z pęknięć odbytu, raka odbytnicy itp. Często przy tych chorobach szkarłatna krew pozostaje na papierze toaletowym i na lnie.

Bardzo ważne jest, aby wiedzieć, że krwawienie z odbytu jest jednym z głównych objawów nie tylko hemoroidów, ale także raka okrężnicy, przerzutów innych nowotworów wątroby, w tym u pacjentów z hemoroidami.

Najbardziej niebezpieczna sytuacja występuje, gdy na przykład w obecności wyraźnych wewnętrznych krwawień węzłów hemoroidalnych rak rozwija się jednocześnie w leżących na nim odcinkach jelita.
Rak sygnalizuje twoją obecność krwią i nadal myślisz, że krew wynika z szyszek hemoroidów.

Przypadek kliniczny. Pacjent M., 27 lat, skarżył się na dyskomfort w okolicy odbytu i krew podczas wypróżnień.
Po zbadaniu za pomocą rektoskopu stwierdzono wewnętrzne krwawienie z żylaków odbytu, a powyżej ujawniono zwężający guz oddziału odbytnicy w fazie rozpadu.
Z ankiety okazało się, że na początku był tylko dyskomfort w dolnej części brzucha, bardziej w lewo, a następnie niestabilny stolec z pasmami krwi, a następnie zaczęło się wypadanie hemoroidów z całkowitym krwawieniem. Przez cały ten czas pacjent nie kontaktował się z proktologiem, ponieważ uznał to za niewygodne i wstydliwe, traktowane niezależnie różnymi świecami z krótkoterminowym pozytywnym skutkiem.
W rezultacie musieliśmy przeprowadzić rozległą operację usunięcia guza pierwotnego z rozszerzonym rozwarstwieniem węzłów chłonnych i usunięciem kolostomii. W celu dalszego leczenia (chemioterapii) pacjent został skierowany do onkologa, a zamknięcie kolostomii było drugim krokiem.

Dlatego jeśli zauważysz krew w kale lub na papierze toaletowym, musisz jak najszybciej skontaktować się z proktologiem w celu zbadania i zbadania.
Konieczne jest pełne badanie we wszystkich przypadkach krwawienia z jelit, aby nie przegapić niebezpiecznych chorób!

Pamiętaj: normalnie krew z odbytnicy nigdy nie może być wydzielana..
Każde krwawienie z odbytnicy jest zawsze patologią. Dlatego bardzo ważne jest jak najszybsze ustalenie przyczyny - jest to klucz do terminowego leczenia i pomyślnego wyniku.

Jaka jest obecność krwi w kale?

Krew w kale jest poważnym dzwonkiem o wystąpieniu możliwego patologicznego procesu w jelicie. Ślady krwi mogą pojawić się z hemoroidalnym zapaleniem, urazem naskórka odbytu (szczeliny), polipowatością, endometriozą, rakiem i innymi poważnymi chorobami.

Krew pojawiająca się w kale nie jest jedynym objawem świadczącym o poważnej patologii. Każda choroba ma wiele innych dodatkowych objawów. Aby ustalić przyczynę zjawiska patologicznego, konieczne jest zdiagnozowanie stanu jelita u proktologa w celu uzyskania skutecznego schematu leczenia.

Niebezpieczeństwo

Krew w kale u ludzi jest sygnałem alarmowym, który sygnalizuje pilną pomoc medyczną. Nawet w przypadku braku pogorszenia stanu osoba jest w niebezpieczeństwie.

Jasnoczerwona szkarłatna krew może być objawem uszkodzenia jelit lub naczyń włosowatych narządów. Aby zidentyfikować przyczynę zjawiska patologicznego, konieczne jest zbadanie przez proktologa. Aby postawić dokładną diagnozę, specjalista przepisuje badanie krwi, być może u dorosłego pacjenta ukryta jest krew w kale, przyczyny wykrywania osocza są określane po pełnym badaniu.

Kiedy iść do lekarza

Czasami idąc w większości do toalety, wydaje się osobie, że ma krew w kale, ponieważ kał jest czerwony. Jeśli zmiany wystąpiły po raz pierwszy i nie ma żadnych dodatkowych objawów, należy przeanalizować, jakie pokarmy zostały spożyte. Na przykład pomidory, porzeczki, buraki mogą zrzucić czerwone plamy.

Czarny kał może być po aktywowanym węglu drzewnym lub żółci zwierzęcej. Zazwyczaj takie zmiany zachodzą samodzielnie i nie wymagają pomocy medycznej. Ale jeśli na bieżąco odnotowuje się wypróżnianie krwią, a osoba odczuwa pogorszenie stanu zdrowia, konieczna jest pomoc medyczna.

Czasami nie można brać pod uwagę zanieczyszczenia plazmy z powodu małej ilości kału. W tym celu proktolodzy wyznaczają poddanie się specjalnej analizie obecności osocza w kale. Zgodnie z wynikami analiz i badań diagnostycznych zidentyfikowano przyczynę patologii i zalecono indywidualny schemat leczenia.

Kał we krwi powoduje

Kiedy krew jest obserwowana w kale, jest zwiastunem ciężkiej patologii, a czasem poważnej choroby wymagającej opieki chirurgicznej. Krew w kale jest śledzona po alkoholu. Szkarłatne ślady obserwuje się z powodu patologicznych procesów w przewodzie żołądkowo-jelitowym lub ze stanem zapalnym w stożkach hemoroidów.

Przyczyny ciemnej krwi w kale leżą w chorobach górnych odcinków jelita. Czarne osocze w kale ostrzega przed długim pobytem w jelicie grubym (zmienia się skład biologiczny). Ukrytą krew można wykryć dopiero po przejściu specjalnej analizy.

Oto główne czynniki powodujące krwawe ślady w kale:

Czuję się niedobrze

  • wrzód trawienny w żołądku lub dwunastnicy;
  • proces nowotworowy jelit;
  • infekcja czerwonkowa i patologie pasożytnicze;
  • uszkodzenie narządu;
  • polipowatość jelit;
  • pęknięty zespół krwotoczny;
  • blizny wątroby;
  • słaba koagulacja osocza;
  • gruźlica jelit;
  • rak w przełyku.

Szczelina odbytu

Krew w kale może powodować pękanie w okolicy odbytu. Krew na kale jest jasnoczerwona. Pęknięcia powstają w wyniku nadmiernego wysiłku i sztywnych stolców podczas opróżniania. Urazom odbytu towarzyszą niedogodności po wypróżnieniu. Krakingowa utrata krwi jest nieznaczna i trwa kilka dni.

Pęknięcia są diagnozowane podczas proktologicznego badania wzrokowego z badaniem odbytniczym palcem. Do celów terapeutycznych zaleca się dietetyczną żywność, stosowanie leków osłabiających, stosowanie czopków rokitnika lub anuzolu. Czas trwania terapii wynosi 7-14 dni.

Kiedy zaparcia są częste, a krew w kale obserwuje się 2-3 razy w miesiącu, wówczas możliwe jest nie w pęknięciach z zaparciami, ale w hemoroidalnym zapaleniu. Z dodatkowych objawów, swędzenia i pieczenia, może być odczuwany obrzęk odbytu..

Żylaki odbytnicy z powodu braku zastawek w żyłach, ze zwiększonym ciśnieniem w jamie brzusznej, wzrost i deformacja żył oraz uszkodzenie krwi.

Hemoroidy

Kał z krwią jest przyczyną hemoroidów. Obserwuje się wydzielanie plazmy o ciemnym odcieniu z bolesnymi i swędzącymi objawami. Pacjenci czują się pełni.

Czynnikami wywołującymi zapalenie hemoroidalne są:

Ból hemoroidów

  • nadmierne ciśnienie w otrzewnej;
  • ciąża;
  • niedożywienie;
  • pasywny styl życia;
  • ciężka praca fizyczna.

Na tle choroby naczynia krwionośne są uszkodzone, zaczyna się utrata krwi. Hemoroidy zewnętrzne są diagnozowane przez wzrokowe badanie okolicy odbytu. Wewnętrzne hemoroidalne zapalenie wymaga bardziej szczegółowych badań (badanie doodbytnicze palcem, kolonoskopem, sigmoidoskopem).

Hemoroidy są leczone techniką zachowawczą i chirurgiczną. Leczenie farmakologiczne jest zapewnione na początkowym etapie powstawania hemoroidów.

W tym celu proktolodzy przepisują stosowanie venotonics (Detralex, Trksevazin, Venarus, Trroxerutin, Venolan, Ginkor forte, Venoturon). Eskusan może być przepisywany w postaci kropli. Z maści i żeli zaleca się Venitan, Troxevasin, Antistax. Hepotrombina g i etoksysklerol są uważane za środki wenotoniczne. W połączeniu z ukierunkowanymi lekami zaleca się stosowanie NLPZ, środków przeczyszczających i środków ludowej. Ból i krew w przypadku hemoroidalnych stanów zapalnych należy leczyć kompleksowo.

Polipy jelitowe

Krew na stolcu ostrzega przed polipowatością jelit (polipy jelitowe). Polip może być pojedynczy lub w liczbie mnogiej. Ślady plazmy w kale z polipowatością zależą od tego, gdzie zlokalizowano polip, jego wielkości. Podczas uszkodzenia nowotworu krew może wystawać podczas opróżniania. Osocze miesza się z kałem. Na kale wygląda jak bordowe smugi.

Konieczne jest zdiagnozowanie choroby i wyeliminowanie polipów. Często w dysbiozie obserwuje się krew w kale.

Onkologia

Podczas tworzenia procesu onkologicznego często obserwuje się śluz z krwią. Spośród dodatkowych objawów odnotowano fałszywe pragnienie odwiedzenia toalety, czasami na próżno, biegunka na przemian z zaparciami, w jelicie słychać dudnienie. Pacjenci skarżą się na kał w postaci taśm z domieszką krwi, w ciężkich przypadkach dodaje się niedrożność jelit. Szkarłatną krew obserwuje się w kale nie tylko z onkologią jelit, ale także z patologią prostaty.

Ostra infekcja jelitowa

W ostrych infekcjach jelitowych obserwuje się śluz w kale z domieszką krwi:

Patogeny jelitowe

  • bakteryjne gronkowce, klebisyella, salmonelloza, czerwonka paratyfoidalna, capylobacter;
  • wirusowy - enterowirus, rotawirus;
  • pasożytnicze - chitosomy, ameba.

Te infekcje powodują uszkodzenie jelit w jelicie cienkim i grubym. Ponadto pacjenci mają gorączkę, częstą biegunkę z ropnymi śluzowo-krwionośnymi śladami.

Wśród infekcji jelitowych gorączka krymska, omska i środkowoazjatycka są również niebezpieczne. Wirusy te wpływają na układ naczyniowy, objawiając się wysypką krwotoczną, utratą krwi, nie wykluczając jelit. Wirus cytomegalii jest poważną patologią zakaźną jelita grubego, która objawia się biegunką, bólem brzucha i gorączką. Obserwuje się również stolec dla dorosłych..

choroba Crohna

Krew na papierze obserwuje się w przypadku nabytej lub dziedzicznej choroby Crohna. Choroba występuje na tle procesów odpornościowych. Patologia negatywnie wpływa na cały układ trawienny. Choroba Leśniowskiego-Crohna jest wywoływana przez alergie pokarmowe, odrę, stres, uzależnienie od nikotyny.

Zespół Leśniowskiego-Crohna najczęściej występuje w jelicie cienkim. Dodatkowe objawy to częsta biegunka, śluzowo-krwotoczne ślady w wypróżnianiu, ból w jamie brzusznej i stawach, wysypka skórna z gorączką, wrzody w jamie ustnej i zaburzenia widzenia.

Ślady krwi w badanym kale częściej mówią o dziedzicznej patologii. Dlatego terapia jest przepisywana indywidualnie.

Choroba uchyłkowa jelit

Krew w stolcu u dziecka kobiety mężczyzny musi zostać zdiagnozowana, a jeśli nie ma śladów osocza, ale stan pogarsza się, konieczne jest zbadanie kału pod kątem ukrytego osocza. Uchyłkowica nazywana jest występem jelitowym. W przypadku uchyłkowatości ściany jelit wybrzuszają się z uchyłkiem torebki. Rozmiar formacji nie przekracza dwóch centymetrów. Najczęściej uchyłkowatość rozpoznaje się u pacjentów w podeszłym wieku. Z objawów zaznaczono smugi krwi w płynnym kale.

Endometrioza

Stolec z krwią bez poczucia bólu wymaga starannego zbadania. W końcu skąpy obraz objawów może ukryć poważną patologię. Na przykład pozagenitalna endometrioza, która występuje w odbytnicy z powodu przerośniętego endometrium. Patologia pochodzi od żeńskiej endometriozy narządów płciowych. Początkowo kiełkowanie odnotowuje się w otrzewnej, a następnie przechodzi do jelit.

Niezależny proces, ta patologia jest bardzo rzadka. Jeśli nie ma zmiany endometriotycznej w narządach okolicy narządów płciowych, wówczas początek choroby w jelicie występuje w postaci krwiotwórczego rozprzestrzeniania się komórek. Przy tej patologii pacjenci obserwują żyły ciemnej krwi w kale..

Dokładna diagnoza

Zakrzepy pojawiające się w kale można zaobserwować nawet przy minimalnej utracie krwi po ekstrakcji zęba, z ranami i ranami w jamie ustnej, niewielkim krwawieniem z przewodu pokarmowego. W takich sytuacjach nie można zauważyć śladów krwi na kale. Aby wyjaśnić obecność osocza w kale, proktolodzy zalecają specjalną analizę krwi utajonej. To badanie nazywa się testowaniem Gregersena..

Badanie to pomaga zidentyfikować krew w kale, a znaleziona przyczyna jej występowania jest sygnałem do dalszych badań..

Analiza kału

Badanie kału pod kątem krwi utajonej ujawnia wewnętrzną utratę krwi w przewodzie pokarmowym. Przed dostarczeniem materiału proktolodzy przeprowadzają endoskopię żołądka i jelit. Przed zaliczeniem analizy wymagane jest przygotowanie. Na trzy dni przed badaniem pacjentowi nie zaleca się spożywania pokarmów białkowych w postaci mięsa i ryb. Nie myj też zębów i nie przyjmuj suplementów żelaza.

W laboratorium materiał poddaje się działaniu odczynnika octowego w celu analizy zmian koloru. Jeśli roztwór zmieni się w cyjanotyczny lub zielonkawy, badanie w ukryciu plazmy uznaje się za pozytywne.

W przypadku wykrycia krwi w kale u dorosłych pacjentów diagnozuje się:

Analiza kału

  • wrzód trawienny dwunastnicy, żołądek;
  • uszkodzenie tkanek śluzowych narządu odbytnicy;
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • procesy onkologiczne;
  • polipowatość.

Kiedy kał wydobywa się ze szkarłatną krwią, proktolodzy zalecają analizę. Działania przygotowawcze do badań krwi trwają tydzień. W tej chwili pacjent przestrzega zalecanej diety i właściwego stylu życia. Oprócz analiz proktolodzy przeprowadzają diagnostykę instrumentalną narządu odbytnicy.

Sigmoidoskopia

Sigmoidoskopia, jest to obowiązkowa procedura wykrywania stanu błony śluzowej odbytnicy. Zwłaszcza, gdy konieczne jest wykrycie przyczyn krwi w kale u mężczyzn, kobiet i dzieci.

W przypadku pacjentów predysponowanych do powstawania procesów nowotworowych taka procedura jest zalecana do przeprowadzania co roku. Rektromanoskopia jest również konieczna dla osób po 45 latach. Inni pacjenci są diagnozowani zgodnie z zaleceniami. Badanie odbywa się za pomocą rektoskopu - specjalnego urządzenia do wizualnej kontroli okolicy odbytu.

Sigmoidoskopia ma ograniczenie długości badanego obszaru. Narzędzie pozwala badać tylko dolny obszar esicy i odbytnicę na głębokości do 30 centymetrów. Jeśli podejrzewa się patologie w górnych częściach, proktolog wyznacza kolonoskopię. Zwłaszcza jeśli pacjent mówi, że produkuje ciemną krew w płynnym stolcu.

Przed przeprowadzeniem zdarzenia diagnostycznego proktolog zaleca manipulacje przygotowawcze.

Przyczyny smug krwi w kale i główne choroby z tym związane

Krew w kale może pojawić się z krwawieniem w dowolnej części przewodu pokarmowego. Czarne stolce wskazują na krwawienie z żołądka i przełyku, a smugi krwi w stolcu wskazują na krwawienie z jelita grubego. Jednolite zabarwienie kału ciemną krwią obserwuje się w przypadku zmian w jelicie cienkim. A przydział krwi z odbytu po wypróżnieniu jest objawem zewnętrznych hemoroidów lub szczeliny odbytu.

Pojawienie się krwi w kale jest okazją do natychmiastowej konsultacji z lekarzem. Czarne stolce i wskazują na stan zagrażający życiu - krwawienie z wrzodu żołądka lub wrzodu dwunastnicy. Ale smugi krwi w kale mogą mówić nie tylko o ostrych stanach, ale także o przewlekłych patologiach. Nie jest to jednak powód do odkładania wizyty u lekarza.

Najczęstsze przyczyny

Przyjrzyjmy się, jakie patologie mogą powodować pojawienie się zakrzepów w kale i jak je wykryć. Po przeczytaniu tego artykułu zrozumiesz, jak niebezpieczny może być ten objaw i że tylko doświadczony specjalista pomoże wyeliminować tę manifestację. Dlatego nie wahaj się, jak najszybciej skonsultuj się z lekarzem, ponieważ obecność smug krwi w kale już wskazuje na zaniedbany proces.

Przyczyną może być:

  • Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
  • Polipy jelita grubego;
  • Złośliwa onkopatologia;
  • Zapalenie uchyłków;
  • Hemoroidy wewnętrzne;
  • Zapalenie odbytu;
  • Robaki pasożytnicze;
  • Infekcje jelitowe.

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego (ULC) jest autoimmunologicznym zapaleniem jelita grubego, które jest trudne do leczenia. Proces zapalny wywołuje powstawanie wrzodów i erozję błony śluzowej, co prowadzi do pojawienia się krwi w kale. Wraz z krwią wykrywany jest śluz i ropa, a stolec ma wyjątkowo cuchnący zapach..

Co ciekawe: podczas gdy w przypadku innych patologii krew w kale jest wykrywana tylko w zaawansowanych stadiach, wrzodziejące zapalenie jelita grubego może objawiać się na podstawie tej manifestacji. Krew i śluz można również uwolnić z odbytu poza czynnością wypróżnienia.

Inne objawy

Oprócz zmiany charakteru stolca z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego występują następujące objawy:

  • Biegunka do 20 razy dziennie;
  • Zespół bólowy o różnym nasileniu;
  • Wzrost temperatury ciała do liczby podgorączkowej;
  • Utrata apetytu, wyczerpanie;
  • Bębnica.

Nie ustalono wiarygodnej przyczyny wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, ale autoimmunologiczne zapalenie i predyspozycje genetyczne odgrywają dużą rolę. A stresy i niedokładności w żywieniu pogarszają stan pacjentów.

Ze szczególnych metod diagnostycznych w celu wykrycia tej patologii stosuje się analizę kału i badanie endoskopowe z biopsją..

Polipy jelita grubego

Polipy doodbytnicze są łagodnymi kulistymi lub rozgałęzionymi formacjami, które od dłuższego czasu były bezobjawowe. Pojawienie się śluzu i krwi w kale wskazuje na zaniedbanie procesu i wymaga natychmiastowego leczenia chirurgicznego, w przeciwnym razie w miejscu łagodnych polipów może rozwinąć się złośliwa onkopatologia. W ponad 50% przypadków polipy degenerują się w raka w ciągu 10 lat.

Ważne: jeśli twoi krewni mieli raka jelita grubego lub polipowatość jelita grubego, to po 40 latach co 2 lata zaleca się wykonanie kolonoskopii. A jeśli zostaną znalezione polipy, usuń je chirurgicznie. Operacja jest również wykonywana endoskopowo i nie wymaga długiego okresu rehabilitacji. Inne sposoby zapobiegania rakowi jelit, z wyjątkiem szybkiego wykrywania i leczenia, nie istnieją.

Przyczyny wzrostu polipów są różnorodne, ale większą uwagę przywiązuje się do dziedzicznych predyspozycji i wieku powyżej 50 lat. Oprócz krwawienia te łagodne formacje mogą powodować biegunkę, zaparcia i ból brzucha..

Złośliwa Onkopatologia

Rak jelita grubego nie jest rzadką sytuacją u starszych pacjentów. Długotrwałe narażenie na niekorzystne czynniki, wraz ze zmniejszoną odpornością i predyspozycjami genetycznymi może powodować raka. W przypadku raka jelit czynniki niepożądane odgrywają ogromną rolę, ponieważ ten typ raka rozwija się tylko u pacjentów związanych z wiekiem..

Podobnie jak polipowatość, rak jelita grubego może nie objawiać się przez długi czas. Pojawienie się krwi w kale wskazuje na zaniedbanie procesu i owrzodzenie guza. Wraz z tym łączą się następujące objawy:

  • Ból brzucha, zlokalizowany głównie po jednej stronie (zwykle po lewej);
  • Naruszenie stolca, biegunka, naprzemiennie z zaparciami;
  • Naruszenie ogólnego stanu: zmniejszona wydajność, stały wzrost temperatury ciała;
  • Niedokrwistość, która objawia się bladością i słabością;
  • Utrata masy ciała, utrata apetytu;
  • Przy całkowitym zachodzeniu światła jelita może rozwinąć się niedrożność jelit.
Opisane objawy powstają w wyniku zatrucia organizmu produktami rozpadu guza i nakładania się światła jelita przez rosnący nowotwór. Na ostatnim etapie, gdy rak wyrasta na inne narządy, naruszenie funkcji innych narządów łączy się z istniejącymi objawami.

Diagnostyka

Rozpoznanie raka jelit polega na wykonaniu kolonoskopii, podczas której wykrywa się guz, a następnie wykonuje się biopsję. Tylko podczas badania histologicznego lekarz może zdiagnozować raka.

Ważne: Na wczesnym etapie rak jelita można całkowicie wyleczyć, zachowując jednocześnie wszystkie części jelita. Rozległe operacje z resekcją są zalecane tylko w zaawansowanych przypadkach. Dlatego wczesna diagnoza pomoże uniknąć niepełnosprawności..

Zapalenie uchyłków

Uchyłek to przypominający torebkę występ ściany wydrążonego narządu (przełyk, żołądek, jelita, pęcherz). Choroba uchyłkowa jest chorobą charakteryzującą się pojawieniem się wielu uchyłków. Choroba może istnieć bezobjawowo przez długi czas, ale gdy pewne czynniki działają na ścianę jelita, uchyłek zostaje zaogniony, chwytając otaczającą tkankę. Rozwija się zapalenie uchyłków.

Zapalenie uchyłków jest bardziej niebezpieczną patologią ze względu na prawdopodobieństwo wielu powikłań. Pojawienie się kału z pasmami krwi jest tylko objawem komplikacji - krwawieniem z uchyłka. Wraz z tym pacjenci skarżą się na następujące objawy zapalenia uchyłków:

  • Naruszenie procesów trawiennych: nudności, wymioty, zmiana charakteru stolca;
  • Stały ból brzucha, którego nie powstrzymuje się przyjmowaniem leków przeciwskurczowych;
  • W przypadku zapalenia uchyłka można wykryć śluz wraz z krwią w kale, a także wzrost temperatury i objawy zatrucia.

Zarówno jedno, jak i wielokrotne uchyłki mogą być bezobjawowe i można je wykryć podczas badania pod kątem innych patologii. Najdokładniejsza diagnoza uchyłka jest ustalona po badaniu rentgenowskim przewodu pokarmowego z kontrastem.

Ciekawe: na promieniach rentgenowskich uchyłki są bardzo wyraźnie określone w postaci wypukłości w kształcie torebek, ale tak nowoczesna metoda, jak endoskopia, nie zawsze potwierdza diagnozę uchyłka.

Hemoroidy wewnętrzne

W przypadku hemoroidów wewnętrznych powiększone hemoroidy znajdują się wewnątrz odbytnicy i nie są widoczne podczas badania odbytu. Podczas defekacji węzły mogą zostać zranione, a lekkie smugi krwi pozostają na powierzchni kału. Inne miejscowe objawy są również charakterystyczne dla hemoroidów: swędzenie w odbycie, ból podczas defekacji, zaparcia, pękanie w okolicy odbytu poza aktem defekacji.

Przypomnijmy: zewnętrznym hemoroidom może również towarzyszyć uwalnianie krwi, ale zwykle krew jest uwalniana pod koniec wypróżnienia, a jej ślady mogą pozostać na pościeli i papierze toaletowym.

Przyczyny hemoroidów są różne, ale najczęściej są to regularne zaparcia i siedzący tryb życia. Często zapalenie węzłów hemoroidalnych występuje u kobiet w ciąży, co wiąże się ze zwiększonym obciążeniem naczyń, w tym żył hemoroidalnych.

Diagnozę hemoroidów wewnętrznych przeprowadza się poprzez badanie okolicy odbytu i wykonanie rektoskopii (badanie endoskopowe odbytnicy).

Zapalenie odbytu

Zapalenie odbytu to zapalenie odbytnicy. Również zapalenie odbytnicy i esicy - zapalenie proctosigmoid. Obie te choroby można łączyć z pojawieniem się zakrzepów w kale, ale tylko z powstawaniem wad erozyjnych i wrzodziejących. Następnie u pacjenta zdiagnozowano erozyjne, wrzodziejące lub wrzodziejące martwicze formy zapalenia odbytnicy.

Przyczyny zapalenia błony śluzowej odbytnicy są różnorodne. Zapalenie odbytu może powodować hemoroidy, szczeliny odbytu, uszkodzenia odbytnicy, infekcje jelitowe, specyficzne infekcje (gruźlica, kiła), niedożywienie, dysbioza jelit i wiele innych niekorzystnych czynników.

Pojawienie się smug krwi w kale u osoby dorosłej nie jest szczególnym objawem tej patologii, ale występuje w zaawansowanych przypadkach. Wraz z tym pacjenci skarżą się na ból w kroczu i dolnej części pleców, zaburzenia stolca, gorączkę i pogorszenie ogólnego stanu organizmu. Śluz i ropa mogą pojawić się w kale z krwią..

Do diagnozy zapalenia odbytnicy zwykle stosuje się cyfrowe badanie odbytnicy i analizę kału (koprogram). Czasami wykonuje się rektoskopię, aw ciężkich przypadkach biopsję błony śluzowej odbytnicy.

Robaki pasożytnicze

Robaki mogą wpływać absolutnie na każdy narząd i układ, ale najczęściej są zlokalizowane w jelicie. Pasożyty atakują ścianę jelita i uszkadzają ją, co powoduje pojawienie się małych nadżerek i krwawień. W zależności od miejsca uszkodzenia zmieni się również charakter uwolnionej krwi. Skrzepy w kale wykrywa się za pomocą zmian w okrężnicy.

Robaki dostają się do organizmu drogą kałowo-ustną podczas jedzenia niemytych warzyw, źle przetworzonego mięsa dotkniętego przez robaki i kontaktu z zakażonymi zwierzętami. Ta patologia zakłóca funkcjonowanie całego organizmu, powodując ogólne zatrucie i wyczerpanie..

Oprócz pojawienia się czerwonych żył w kale, robaczycy jelita grubego towarzyszą takie objawy:

  • Nudności, osłabienie;
  • Ciągłe uczucie głodu;
  • Depresyjny nastrój, depresja;
  • Wysypki skórne, reakcje alergiczne;
  • Swędzenie w odbycie (z uszkodzeniem odbytnicy).


Jeśli podejrzewasz, że helminthiasis, skonsultuj się ze specjalistą. Robaki pasożytnicze są dość trudne do wyleczenia, więc im wcześniej pacjentowi zostanie przepisana konkretna terapia, tym szybciej jego stan powróci do normy.

Diagnostyka

Rozpoznanie helmintiozy okrężnicy jest proste i opiera się na badaniu kału. Identyfikacja robaków i ich jaj w kale pozwala postawić diagnozę. Czasami kompleks badań jest uzupełniany badaniem krwi na popularne robaki, aby wykluczyć uszkodzenie przez inne robaki i pierwotniaki.

Ważne: prawie zawsze wraz z pojawieniem się zakrzepów w kale pacjentowi przypisuje się badanie endoskopowe - kolonoskopię. Więc lekarz na pewno upewni się, że nie ma niebezpieczeństwa dla życia pacjenta. Ponadto podczas kolonoskopii naczynie krwawiące można kauteryzować, co natychmiast zatrzymuje krwawienie.

Wszystkie opisane sytuacje, w których skrzepy pojawiają się w kale są przewlekłe, ale nie oznacza to, że ich leczenie należy odroczyć. Wśród ostrych stanów krew może pojawić się podczas infekcji jelitowych, ale bardziej niż ten pacjent będzie martwił się niezłomnymi wymiotami, biegunką i silnym wyczerpaniem.

Smugi krwi w kale towarzyszą wielu patologiom, więc samoleczenie tutaj jest bezcelowe i niebezpieczne. Skontaktuj się z kliniką, aby znaleźć przyczynę tego objawu, ponieważ szybka diagnoza może uratować życie.

Krew w kale

Krew w kale jest niepokojącym objawem klinicznym, na który narażeni są ludzie w każdej kategorii wiekowej i płci, która może pojawić się nawet u niemowląt. Przyczyny tego objawu są liczne, ale nie wszystkie z nich są związane z chorobami. Warto zauważyć, że u dzieci i dorosłych czynniki predysponujące będą się różnić.

Dodatkowe objawy towarzyszące pojawianiu się czerwonej krwi w kale zostaną określone przez chorobę, która spowodowała ten stan. Ale brane są pod uwagę główne objawy - napady nudności i wymiotów, gorączka i ból brzucha.

Aby postawić prawidłową diagnozę, pacjent przechodzi badanie laboratoryjne i instrumentalne. Schemat leczenia będzie bezpośrednio zależeć od nasilenia choroby podstawowej, przeciwko której pojawiły się zanieczyszczenia krwi w kale.

Etiologia

Przyczynami krwi w kale u osoby dorosłej jest często obecność:

  • szczelina odbytu lub hemoroidy;
  • zapalenie odbytnicy lub zapalenie przyzębia;
  • nowotwór onkologiczny w jelicie;
  • polipy w kanale odbytniczym;
  • wrzodziejące zmiany dwunastnicy lub żołądka;
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • uchyłki przewodu pokarmowego;
  • terminalny etap zapalenia jelita krętego;
  • Zespół Crohna;
  • marskość wątroby;
  • żylaki przełyku;
  • szeroki zakres chorób o charakterze zakaźnym;
  • anomalie w strukturze naczyń jelitowych;
  • gruźlica;
  • dysbioza jelit;
  • Zespół Mallory'ego-Weissa.

W przypadku osoby z jedną z wyżej wymienionych dolegliwości kał można pomalować na czarno, co wskazuje na obecność krwotoku wewnętrznego w żołądku, lub w kale będą smugi krwi - z krwawieniem z jelit.

U niemowląt na tle mogą pojawić się kał z krwią:

  • każda patologia przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • zatrucie krwi;
  • Choroba Hirschsprunga;
  • niedobór enzymu lub laktazy;
  • wgłobienie jelit;
  • reakcja alergiczna;
  • jelitowe zmiany zakaźne;
  • nieprzygotowanie organizmu dziecka na wprowadzenie pokarmów uzupełniających.

U starszych dzieci może pojawić się krew w kale z powodu:

  • przerzedzenie naczyń okrężnicy lub odbytnicy;
  • czerwonka;
  • inwazja robaków;
  • obfita biegunka, która jest zakaźna;
  • infekcja rotawirusem;
  • masywny krwotok wewnętrzny w przewodzie pokarmowym;
  • tworzenie młodych polipów;
  • uszkodzenie błony śluzowej żołądka przez małe ciała obce.

Ponadto istnieje kilka sytuacji, w których odchody z krwią u osoby dorosłej nie wymagają poszukiwania wykwalifikowanej pomocy. Obejmują one:

  • nieregularne przyjmowanie niektórych grup narkotyków;
  • długotrwałe narażenie na stresujące sytuacje;
  • miesiączka - proces ten prowadzi do tego, że kobiety w kale mogą mieć cząsteczki krwi;
  • niestandardowe preferencje seksualne, mianowicie seks analny;
  • zwichnięcie odbytu z kałem stałym.

Wśród leków, na tle których przyjmowanie zanieczyszczeń może przypominać krew w kale, warto podkreślić:

  • Węgiel aktywowany;
  • leki zawierające bizmut;
  • substancje przeciwbakteryjne;
  • preparaty zawierające żelazo.

Stolec jest zabarwiony na czerwono lub czarno z powodu połknięcia:

  • banany - jednocześnie niemowlę nie może jeść takiego produktu, a jego cząsteczki dostają się do mleka matki;
  • buraki i pomidory;
  • czarna porzeczka i jagoda;
  • żelatyna lub czekolada;
  • ciemnozielona wołowina lub warzywa.

W przypadkach, gdy dziecko zje minimalną ilość jednego z powyższych produktów, jego stołek zmieni kolor.

Odcień krwi może powiedzieć klinicyście o tym, dlaczego krew pojawiła się w kale. Uważa się, że im bliżej miejsca krwawienia do odbytu, tym jaśniejsza krew.

Symptomatologia

Krew w kale u dorosłego i dziecka nie jest w żadnym przypadku normą, a jeśli jakakolwiek choroba spowodowała ten objaw, wówczas objaw ten nie będzie jedyną manifestacją kliniczną.

Wśród towarzyszących objawów warto podkreślić:

  • częsta potrzeba wypróżnienia;
  • nudności i wymioty. Warto zauważyć, że przy wewnętrznym krwawieniu wymiociny będą przypominały „fusy z kawy”;
  • śluz i krew w kale;
  • silna bolesność i dyskomfort w jamie brzusznej, który często jest podobny do pasa;
  • wzrost temperatury zarówno nieznaczny, jak i wysoki;
  • swędzenie i pieczenie w odbycie. Tworząc zewnętrzne węzły hemoroidalne, osoba może samodzielnie dotknąć przepastnego nowotworu;
  • intensywne bóle głowy i zawroty głowy;
  • ogólna słabość i złe samopoczucie;
  • zmniejszony lub całkowity brak apetytu, co prowadzi do utraty wagi;
  • obniżenie ciśnienia krwi.

U dzieci stolcu krwi mogą towarzyszyć następujące objawy:

  • wysypka niejasnej etiologii;
  • zwiększony niepokój dziecka;
  • całkowita odmowa jedzenia;
  • obfite wymioty;
  • intensywny płacz;
  • wydzieliny o konsystencji przypominającej galaretkę malinową;
  • obecność zanieczyszczeń nie tylko krwi, ale także ropy, śluzu;
  • oznaki odwodnienia.

Wystąpienie takich objawów powinno być impulsem do natychmiastowego połączenia alarmowego lub uzyskania wykwalifikowanej pomocy.

Niezależnie od przyczyny krwi w kale i kategorii wiekowej pacjenta pierwsza pomoc, wraz z pojawieniem się powyższych objawów, obejmuje:

  • zapewnienie całkowitego odpoczynku, poziomej pozycji pacjenta i dopływu świeżego powietrza do pokoju;
  • regularne zaopatrzenie w wodę - możesz pić tylko oczyszczoną wodę bez gazu, małymi łykami. Napoje podaje się co pięć do dziesięciu minut kilkoma łykami;
  • normalizacja temperatury - w razie potrzeby;
  • procedury higieniczne po każdym opróżnieniu.

Warto zauważyć, że takie objawy są najczęstsze, ale w zależności od przyczyny pojawienia się szkarłatnych wtrąceń w kale mogą się różnić i uzupełniać..

Jednocześnie warto zauważyć, że surowo zabrania się:

  • podawać pacjentowi jedzenie;
  • rzucać lub spłukiwać odchody krwią. Należy je ostrożnie zebrać w sterylnym pojemniku, a następnie dostarczyć do zespołu pogotowia, który przyjechał. Jest to konieczne, ponieważ obecność wtrąceń lub żył, a także zmiana koloru kału, mogą wiele powiedzieć o czynniku etiologicznym..

Diagnostyka

Aby znaleźć przyczyny kału z krwią, przeprowadzić diagnostykę różnicową i postawić prawidłową diagnozę, będziesz potrzebować:

  • badanie historii medycznej i historii medycznej pacjenta;
  • przeprowadzenie badania fizykalnego i przeprowadzenie szczegółowej ankiety pacjenta lub jego rodziców - w celu uzyskania pełnego obrazu klinicznego i nasilenia objawów;
  • ogólna analiza i biochemia krwi - w celu oceny zmian w funkcjonowaniu przewodu pokarmowego i poszukiwania oznak dowolnego procesu patologicznego;
  • ogólna analiza moczu;
  • badanie mikroskopowe kału, które pomoże zidentyfikować białe krwinki, śluz lub skrzepy w kale.

Jeśli diagnoza jest niejasna, można wykonać następujące badania instrumentalne:

  • kolonoskopia i anoskopia;
  • sigmoidoskopia i radiografia;
  • USG jamy brzusznej i FEGDS;
  • CT i MRI;
  • biopsja narządów.

Leczenie

W zależności od przyczyny pojawienia się szkarłatnej lub ciemnej krwi w kale terapia będzie polegać na:

  • przyjmowanie leków przepisywanych pacjentom indywidualnie;
  • terapia dietetyczna zalecana przez specjalistę chorób zakaźnych lub gastroenterologa;
  • detoksykacja ciała pacjenta;
  • procedury mające na celu oczyszczenie jelit;
  • przywrócenie równowagi wodno-elektrolitowej;
  • zastosowanie tradycyjnych technik medycznych, ale tylko po konsultacji z klinicystą;
  • interwencja chirurgiczna - takie taktyki leczenia są wykonywane tylko zgodnie ze wskazaniami.

Zapobieganie

Obecnie nie opracowano specjalnych metod zapobiegających pojawianiu się czerwonych lub ciemnych zanieczyszczeń krwi w kale, pacjentom zaleca się przestrzeganie ogólnych zasad:

  • prowadzić aktywny tryb życia;
  • całkowicie porzuć uzależnienia;
  • rodzice monitorują, co je ich dziecko;
  • brać leki ściśle zgodnie z zaleceniami lekarza;
  • jeśli to możliwe, ogranicz wpływ stresujących sytuacji;
  • kontrolować dietę matki karmiącej dziecko;
  • regularnie przechodzą profilaktyczne badania lekarskie.

Rokowanie w leczeniu kału krwią zależy bezpośrednio od tego, co spowodowało krwotok..