Odzyskiwanie pooperacyjne

Wszystkie zalecenia opisane poniżej dotyczą pacjentów operowanych przez chirurga układu moczowo-płciowego K. Menshchikova.

Zalecenia dotyczące powrotu do zdrowia po zabiegu przez innych chirurgów mogą się różnić..

Co można i czego nie można zrobić po obrzezaniu?

Obrzezanie napletka

Obrzezanie napletka

Cena: 23 000 rub

Konsultacja 2000 rub

Adres: Moskwa, ul.Begovaya d7s2
m. Begovaya | WDC-1 „Running”

All inclusive: znieczulenie, zaopatrzenie, plastik wędzidełkowy, szew kosmetyczny i opatrunek

Żadnych ukrytych opłat

Aby faza rekonwalescencji i gojenia przebiegła płynnie i nie naruszała zwykłego stylu życia mężczyzny, ważne jest przestrzeganie zaleceń lekarza po obrzezaniu. Będziemy musieli odłożyć na chwilę niektóre działania i dostosować nasz styl życia.

Po obrzezaniu zgodnie z metodą chirurga układu moczowo-płciowego K. Menschikov pełny czas powrotu do zdrowia i wyleczenia wynosi 2 tygodnie.

Po klasycznym obrzezaniu - 2-3 tygodnie.

Ile czasu należy spędzić w szpitalu?

Maksymalnie 4 godziny po zabiegu.

Pierwszego dnia, kiedy wrócisz do domu, spróbuj zastosować zimno w pachwinie przez 10-20 minut. Tuż na ubraniach. Można to zrobić raz na 1-2 godziny.
Poniżej przedstawiono okres pooperacyjny. I trwa 14 dni. Szwy rozpuszczą się, zaczerwienienie zniknie. Obrzęk z reguły nie występuje przy tej technice obrzezania lub ustępuje w ciągu pierwszych 24 godzin. Po 14 dniach możesz wrócić do aktywności seksualnej.

Po operacji konieczna jest dokładna pielęgnacja penisa.

Wszystkie manipulacje przy szwie są dość proste, więc można je wykonać w domu.
Jedyne, czego wymaga pacjent, to regularne leczenie rany w celu szybkiego gojenia i higieny.
Szwy są kosmetyczne, więc nie trzeba ich usuwać.

Styl życia

Wszystkie 14 dni po operacji możesz utrzymać normalną aktywność, ale bez fizycznego przeciążenia: będziesz musiał zawiesić kontakt lub sport podnoszenia ciężarów, pływanie w basenie lub jazdę na rowerze. Dlaczego jest to potrzebne? Nadmierna aktywność fizyczna, uderzenia i upadki mogą powodować rozchodzenie się szwów..

Odpoczywaj, gdy czujesz się zmęczony. Dobry sen przyczynia się do normalnego powrotu do zdrowia i gojenia..

Możesz jeść jak zwykle. Nie można przestrzegać żadnej specjalnej diety.

Pij więcej czystej wody.

Higiena i uzdatnianie wody

W ciągu 2 dni po operacji nie zaleca się całkowitego mycia pod prysznicem. Tylko częściowo, zapobiegając przedostawaniu się wody do opatrunku. Używaj wilgotnych chusteczek.

Następnie możesz wziąć prysznic, ale nie myj i nie pocieraj szwów. Po prostu pozwól wodzie z mydłem przepływać przez tkanki. Następnie delikatnie poklep ranę suchą szmatką.

Myć ręce za każdym razem przed dotknięciem rany..

odzież

Nie noś obcisłej bielizny i spodni. Ściskają penisa i zakłócają krążenie krwi. Odzież i bielizna muszą być wykonane z bawełny..

Zmiana bielizny - codziennie.

Lek

Weź tylko to, co lekarz zalecił / zalecił. Jeśli przed obrzezaniem zaprzestałeś przyjmowania jakichkolwiek leków zgodnie z zaleceniami lekarza, określ, kiedy możesz je wznowić.

Nie bierz jednocześnie kilku różnych środków przeciwbólowych. Jeśli uważasz, że zalecane leki nie działają, skontaktuj się z lekarzem i poproś o kolejny.

Jeśli masz przepisane antybiotyki, wypij cały przepisany kurs i nie rezygnuj tylko dlatego, że poczułeś się dobrze. Nie zapomnij wziąć probiotyku z antybiotykiem do normalnego funkcjonowania układu trawiennego.

Często Zadawane Pytania

Rana może krwawić po obrzezaniu?

Mogą. To normalny proces leczenia. Prosty nacisk na szmatkę powinien zatrzymać krwawienie. Jeśli to nie nastąpi w ciągu kilku minut, skontaktuj się z lekarzem.

Czy po obrzezaniu warto pić środki przeciwbólowe??

Jeśli odczuwasz ból, rozprasza cię i martwi, oczywiście musisz wziąć leki przeciwbólowe. Natychmiast po operacji lekarz wyda zalecenia dotyczące leków. Jeśli zapomnisz / stracisz wizytę, wezwij lekarza.

Skórka uformowana na ranie po obrzezaniu. Musi zostać usunięty / oddzielony?

Nie. To nie jest konieczne. Pod skorupą leczy się. Ona sama spadnie.

Seks po obrzezaniu. Kiedy można?

Możesz wznowić aktywność seksualną i masturbację w ciągu 2 tygodni (14 dni), tj. po całkowitym gojeniu się ran.

Z zastrzeżeniem zaleceń nie będzie żadnych komplikacji.

Abstynencja podczas wyzdrowienia

Okres abstynencji od aktywności seksualnej i masturbacji wynosi 2 tygodnie..

Odpoczynek seksualny pomaga penisowi całkowicie się zregenerować.
Ostrożnie przestrzegaj higieny osobistej.

Kiedy się nie martwić

Czasami pacjenci traktują naturalne procesy gojenia jako komplikacje. Wyjaśnijmy, co jest normalne:

  1. Rana krwawi w ciągu pierwszych 3-4 dni. To jest norma. Aby leczenie przebiegało normalnie, wystarczy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi leczenia ran i regularnego zakładania opatrunków. Aby nie wywoływać krwawienia, ogranicz obecnie ostre ruchy.
  2. Swędzący Jest to powszechna reakcja w gojeniu się ran. Lekarze radzą, aby nie ulegać pragnieniu ciała i nie drapać penisa. W końcu nie tylko nie przyspiesza to gojenia, ale może również prowadzić do infekcji ran.
  3. Bolesne odczucia W okresie pooperacyjnym ból okresowo
    pojawia się w miejscu operacji - jest to uzasadnione. Warto skontaktować się z lekarzem, który przepisze leki przeciwbólowe..
    Najważniejsze jest to, że lek nie powinien opierać się na aspirynie, która rozcieńcza krew i może prowadzić do uwolnienia krwi z rany.
  4. Obrzęk. Dzięki autorskiej technice chirurga układu moczowo-płciowego K. Menschikova z reguły obrzęk wcale nie występuje. Lub ustąpi w ciągu pierwszych 24 godzin.
  5. Nadwrażliwość penisa. Jest to możliwa konsekwencja obrzezania, które może towarzyszyć pacjentowi nawet przez miesiąc.
  6. Z rany stoi sacrum. Opisany proces obowiązuje podczas gojenia się ran..

Ponadto wielu jest zainteresowanych kwestią wrażliwości penisa po operacji i niezdolności do ejakulacji.
Naukowcy z Sichuan University w 2013 r. Przeanalizowali wpływ obrzezania na życie seksualne mężczyzn..
U mężczyzn poddanych obrzezaniu nie ma trudności z orgazmem, erekcją lub przedwczesnym wytryskiem.

Rehabilitacja po operacji kręgosłupa: czas i metody powrotu do zdrowia zależą od rodzaju operacji

Środki naprawcze po operacji kręgosłupa rozpoczynają się natychmiast. Program rehabilitacji jest wybierany tylko indywidualnie: biorąc pod uwagę rodzaj i złożoność zabiegów chirurgicznych, wagę i wiek pacjenta, historię współistniejących chorób. Dzięki uważnemu przestrzeganiu wszystkich zaleceń lekarskich i wizyt, operowana osoba szybko wraca do zdrowia w szybkim tempie, a po zakończeniu leczenia pooperacyjnego wraca do pełnego życia.

Jeśli zastosowana zostanie stabilizacja kręgosłupa lędźwiowego, wówczas rehabilitacja staje się jeszcze pilniejsza i może rozpocząć się wcześniej niż w przypadkach, gdy nie zastosowano konstrukcji metalowej.

Jednak przy niedokładnym przestrzeganiu zaleconego przez lekarza programu rehabilitacji lub całkowitym braku niezwykle niezbędnego specjalnego schematu medycznego i fizycznego ryzyko wystąpienia pewnych powikłań wzrasta wielokrotnie, a powrót do zdrowia następuje w bardzo wolnym tempie i nie występuje w wyznaczonych ramach czasowych.

Drodzy pacjenci, ponieważ terapia pooperacyjna odgrywa nie mniej istotną rolę w leczeniu kręgosłupa niż sama operacja, poświęcamy ten artykuł głównym zagadnieniom rehabilitacji po operacji kręgosłupa. Poniższy materiał ma jedynie charakter informacyjny! Musisz zrozumieć, że opracowanie środków rehabilitacji i odnowy biologicznej, ich korekta, przedłużenie lub anulowanie powinny być wykonywane wyłącznie przez specjalistę, który jest obeznany z Twoim przypadkiem klinicznym.

Cele rehabilitacji po operacji kręgosłupa

Interwencje chirurgiczne w jednym z najważniejszych odcinków układu mięśniowo-szkieletowego są przepisywane w najbardziej ekstremalnych przypadkach: jeśli leczenie zachowawcze nie pomaga lub nie ma wartości terapeutycznej, a także w przypadku zagrożenia uszkodzenia rdzenia kręgowego, ryzyka uszkodzenia zakończeń nerwowych i powiązanych powikłań. Oznacza to, że operacja w takich sytuacjach jest niezbędnym środkiem.

Operacja jest najczęściej stosowana przy diagnozowaniu przepukliny kręgosłupa oraz z innymi konsekwencjami osteochondrozy, złamań i różnych obrażeń. Nawiasem mówiąc, w około 50% przypadków wypukłości i przepukliny występują na międzykręgowych poziomach lędźwiowych, dlatego właśnie w tym obszarze najczęściej wykonuje się leczenie chirurgiczne. Może to być mikrodisektomia, chirurgia endoskopowa, pewnego rodzaju nukleoplastyka, na przykład waporyzacja laserowa lub plazma zimna, plastik radiowy jądra miazgi itp..

Blizny po operacji lędźwiowej.

Często specjaliści w trakcie pewnego procesu operacyjnego używają specjalnych metalowych klipsów. Operacje z metaloplastyką zapewniają niezawodną stabilizację obsługiwanego działu. Sztuczne implanty są czasami implantowane, jeśli nie można przywrócić jednego lub drugiego elementu biologicznego. Krążki międzykręgowe na odcinku szyjnym kręgosłupa są w większości zastępowane; interwencje mające na celu usunięcie krążków z późniejszą implantacją na pozostałych odcinkach osi kręgowej są rzadsze. Istnieją również operacje, gdy kręgi w odcinku piersiowym, które zapadły się z powodu osteoporozy, urazu lub guza, są wypełnione cementem kostnym.

To znaczy, jak rozumiesz, istnieje wiele odmian pomocy chirurgicznej, a po każdej z nich, nawet najbardziej minimalnie inwazyjnej, osoba zdecydowanie musi otrzymać wysokiej jakości i pełnowartościową rehabilitację. W przeciwnym razie - powikłania (porażenie, infekcja itp.), Niepełnosprawność, a nawet śmierć. Ostateczny wynik regeneracji fizycznej zależy bezpośrednio od rodzaju rehabilitacji. Ogólnie okres rekonwalescencji po interwencji kręgosłupa ze spondylolistezą lub inną chorobą zapewnia następujące cele:

  • niezawodne zapobieganie wszystkim możliwym powikłaniom pooperacyjnym;
  • zapobieganie wczesnym i długotrwałym nawrotom tej samej patologii;
  • eliminacja bolesnych zjawisk i obrzęków;
  • powrót umiejętności samoopieki;
  • poprawne i produktywne przywrócenie funkcji obsługiwanego działu;
  • wzmocnienie i zwiększenie wytrzymałości układu więzadłowo-mięśniowego;
  • trening prawidłowej postawy, poprawiania postawy i chodu;
  • normalizacja całego układu mięśniowo-szkieletowego;
  • pełne lub maksymalne możliwe przywrócenie utraconej jakości życia.

Ważne jest, aby zrozumieć, że pełny zakres rehabilitacji fizycznej odgrywa fundamentalną rolę, w tym dla każdego pacjenta fizykoterapii i określonego zestawu procedur fizjoterapeutycznych. Ważne jest, aby zrozumieć, że możesz otrzymać wysokiej jakości pomoc chirurgiczną na najwyższym poziomie, ale jeśli nie nastąpi kompleksowa rehabilitacja fizyczna, nie możesz nawet liczyć na pomyślne zakończenie takiego leczenia.

Metody odzyskiwania po operacji kręgosłupa

Tak więc, jak powiedzieliśmy wcześniej, rehabilitacja rozpoczyna się natychmiast, nawet po operacji, aby usunąć przepuklinę kręgosłupa lędźwiowego, nawet po zastosowaniu jakiejkolwiek innej technologii. Podkreślamy, że manipulacje przy użyciu metalowych struktur w odcinku szyjnym kręgosłupa i innych częściach kręgosłupa są najbardziej traumatyczne, wymagają dłuższego unieruchomienia pacjenta i dłuższych okresów rekonwalescencji.

Niedociśnienie - wzmocnienie lędźwiowe.

Kolejny punkt, wiele procedur wykonuje się ze względu na szczypanie zakończeń nerwowych; po dekompresji nadal muszą się zregenerować, więc objawy neurologiczne mogą trwać przez krótki czas. Należy rozumieć, że tkanki nerwowe były przez długi czas pod presją, a teraz, po wyeliminowaniu czynnika uszkadzającego, uwolnione korzenie zapalne potrzebują trochę czasu na normalizację. Ponadto ból na początkowych etapach jest naturalną reakcją fizjologiczną organizmu związaną z śródoperacyjnym urazem tkanek miękkich.

Następnie sugerujemy zapoznanie się z istniejącymi metodami świadczeń rehabilitacyjnych oferowanych pacjentowi, który przeszedł operację grzbietu. Ułatwią i znacznie przyspieszą proces odzyskiwania..

Farmakoterapia

Po interwencji każdemu, bez wyjątku, przepisuje się antybiotykoterapię, która zapobiegnie pojawieniu się zakaźnego-ropnego ogniska w strukturach kręgowych i paravertebral. Wraz z antybiotykami pacjentowi zaleca się leki przeciwzapalne i przeciwbólowe, które łagodzą obrzęk, stan zapalny i ból w miejscu manipulacji. Aby zapobiec zakrzepicy, przepisywane są leki o właściwościach przeciwzakrzepowych. Ponadto mogą przepisać kompleks witaminowo-mineralny i leki wzmacniające struktury chrząstki kostnej, na przykład leki na bazie wapnia, glukozaminy i chondroityny.

Fizjoterapia

Pacjentowi polecany jest kompleks gimnastyki leczniczej, indywidualnie dobierany przez chirurga wraz z rehabilitantem. Środki te mają na celu zapobieganie zatorom, prawidłowy rozwój i trening mięśni pleców, szyi, pasa brzusznego, kończyn dolnych i górnych. Oprócz zwykłych ćwiczeń fizycznych stosuje się również specjalne symulatory do mechanoterapii..

Wysoko wykwalifikowany specjalista w dziedzinie terapii ruchowej instruuje i monitoruje prawidłowość wdrożenia rehabilitacyjnego wychowania fizycznego. Zajęcia rozpoczynają się w szpitalu, po wypisaniu ze szpitala będziesz musiał nadal angażować się w oddział rehabilitacji kliniki, w specjalistycznym ośrodku dla profilu ortopedycznego lub w domu. Ta ostatnia opcja jest wyjątkowo niepożądana, ponieważ każda niedokładność ruchów jest obarczona poważnym uszkodzeniem operowanej części pleców.

Aktywność fizyczna we wczesnym okresie jest zminimalizowana, a na początku, jeśli operacja była trudna, rehabilitolog może pomóc w wykonywaniu ruchów różnymi częściami ciała własnymi rękami, na przykład obracając głowę, zginając i nie zginając nóg itp. W miarę poprawy stanu pacjenta, do samodzielnego wykonywania zadań, oczywiście pod ścisłym nadzorem instruktora. Obciążenia zwiększają się stopniowo i ze szczególną ostrożnością, unikając zwiększonego bólu.

Początkowo ćwiczenia wykonuje się w łóżku - leżąc na plecach i brzuchu. Nieco później, jeśli lekarz uzna to za konieczne, uwzględniono zadania, które należy wykonać na stojąco lub na czworakach. Siedzenie przez około 2 tygodnie lub dłużej jest w większości przypadków niedozwolone. Tułów jest zabroniony do pełnego wyzdrowienia. Na późniejszych etapach wskazana jest wizyta na basenie, ponieważ pływanie pomaga wzmocnić kręgosłup w najdelikatniejszy sposób. Po ukończeniu kursu rehabilitacyjnego ćwiczenia terapeutyczne wykonywane są regularnie przez całe życie..

Ważny! Fizjoterapia jest jedną z najskuteczniejszych metod regeneracji fizycznej, która odpowiada za normalizację napięcia i elastyczności mięśni, procesów metabolicznych i krążenia krwi, rozwijanie elastyczności i ruchomości układu mięśniowo-szkieletowego oraz stabilizowanie czynności narządów wewnętrznych i układów. Ogólnie rzecz biorąc, wszystko to pozwoli ci szybko wrócić do pracy i uniknąć niebezpiecznych konsekwencji..

Fizjoterapia po operacji

Fizjoterapia jest kolejną ważną i integralną częścią programu rehabilitacji opartego na:

  • elektromiostymulacja;
  • jontoforeza;
  • ciepło i magnetoterapia;
  • terapia diadynamiczna;
  • leczenie laserowe;
  • neurostymulacja.

Podczas zabiegu.

Zaletami wszystkich powyższych taktyk jest miejscowa selektywna ekspozycja i zdolność do wywierania efektu terapeutycznego na głębokie tkanki. Metody te mają działanie immunostymulujące, przeciwzapalne, przeciwbólowe. Ponadto fizjoterapia aktywuje miejscowe krążenie krwi, drenaż limfatyczny i metabolizm, optymalizując dostarczanie tlenu i ważnych składników odżywczych do problematycznych tkanek, dzięki czemu operowany obszar jest przywracany szybciej, a rana chirurgiczna leczy się w krótkim czasie. W połowie lub na końcu rehabilitacji zalecane są sesje masażu, terapia manualna, akupunktura.

Gorsety ortopedyczne

Noszenie mocujących gorsetów ortopedycznych jest ważnym wymogiem dla pacjentów, którzy przeszli operację kręgosłupa. Ich zastosowanie zapewni skuteczną rehabilitację poprzez rozładunek i ochronę słabego oddziału przed możliwymi uszkodzeniami w czasie aktywności fizycznej. Ale musisz nosić urządzenia unieruchamiające ściśle według czasu ustalonego przez lekarza (już nie), zwykle 3-6 godzin dziennie, ponieważ zbyt długie unieruchomienie określonego obszaru może wywołać atrofię mięśni. Czas użytkowania gorsetów jest różny dla wszystkich osób, wszystko zależy od ciężkości sesji chirurgicznej. Po poważnych interwencjach może być konieczne użycie takiego produktu przez co najmniej 6 miesięcy, a po prostych operacjach - średnio 1-2 miesiące.

Rehabilitacja po usunięciu wybrzuszenia

Powolne wstawanie i chodzenie po usunięciu przepukliny, jak pokazują recenzje, jest dozwolone dość wcześnie, często następnego dnia. Jeśli chodzi o główne środki rehabilitacyjne, już o nich mówiliśmy, lekarz powinien zalecić schemat aktywności fizycznej, leków i wsparcia fizjoterapii. Pojedynczy schemat leczenia pooperacyjnego równie odpowiedni dla wszystkich nie istnieje. Jak długo, a mianowicie w określone dni, będzie trwał dalszy powrót do zdrowia, specjalista decyduje również na podstawie danych klinicznych i indywidualnych kryteriów oddziału. Dlatego z naszej strony możemy wyartykułować główne ograniczenia w czasie rehabilitacji, co musi być doskonale przestrzegane przez pacjenta, który usunął przepuklinę międzykręgową.

Na etapach pooperacyjnych surowo zabronione jest:

  • siedzieć, ograniczenia dotyczące siedzenia muszą przestrzegać co najmniej 3 tygodni, w niektórych przypadkach 6 tygodni;
  • długo pozostają w pozycji siedzącej, kiedy będzie można usiąść;
  • chodzenie, pochylanie się lub zginanie pleców;
  • podnosić ciężary o masie większej niż 3 kg;
  • pochyl się, obróć ciało, wykonaj ostre zakręty ciała;
  • biegać, skakać, huśtać się z nogami, podciągać;
  • wymuszać intensywność i czas trwania dowolnego rodzaju treningu od terapii ruchowej;
  • arbitralnie anuluj ćwiczenia lub wprowadzaj nowe;
  • radzić sobie, jeśli zespół bólu lub dyskomfort nasili się (pilna potrzeba powiadomienia lekarza!)
  • prowadzić samochód, zakaz ten znosi tylko lekarz.

Wybrzuszenie do chirurgicznego usunięcia.

Po całkowitym usunięciu dysku implant często umieszcza się w uwolnionej jamie międzykręgowej, utrzymując parę kręgów razem z układem stabilizującym. Śruby tytanowe są wkładane do kręgosłupa w celu stabilnego zamocowania poprzecznego stabilizatora, który z kolei będzie odpowiedzialny za prawidłowe położenie względem osi kręgosłupa sąsiednich ciał kostnych. Wkręcanie śrub przez łuk do trzonów kręgów. Nowoczesna metalowa konstrukcja jest zwykle reprezentowana przez dynamiczne śruby, które pozwalają utrzymać mobilność obsługiwanego poziomu, jak najbliżej normalnego.

Przykład takiej operacji rentgenowskiej.

Jednak tacy pacjenci prawdopodobnie będą musieli spędzić około tygodnia w łóżku. Wtedy trzeba będzie bardzo ciężko pracować pod nadzorem terapeuty rehabilitacji, nienagannie robiąc wszystko, co mówi. Wtedy adaptacja do wszczepionego implantu zakończy się sukcesem i stopniowo powrócisz do pełnej aktywności, możesz nawet uprawiać sport.

Gdzie iść na odzyskanie

Więc miałeś operację na plecach, przeszedłeś wczesne leczenie szpitalne i zostałeś zwolniony. Nawiasem mówiąc, po niektórych interwencjach chirurgicznych, w szczególności po prostej minimalnie inwazyjnej procedurze, są one wypuszczane ze szpitala dość wcześnie, czasem nawet w tym samym dniu, w którym zapewniono główną opiekę chirurgiczną. Po wypisie każdy pacjent otrzymuje główne zalecenia od lekarza. Możesz uczestniczyć w procedurach poliklinicznych i zajęciach fizykoterapii w miejscu zamieszkania, chociaż są one zapewniane na poziomie poniżej średniej w krajowych placówkach medycznych, więc rokowanie dla pomyślnego wyniku wynosi 50/50. W związku z tym lepiej jest ubiegać się o dobre centrum rehabilitacji, które zapewni bardziej kompetentne, a zatem szybkie i nieskomplikowane odzyskiwanie negatywnych zjawisk. Następnie będziesz musiał odwiedzić sanatorium, około 4-6 miesięcy po operacji, w przyszłości leczenie w warunkach sanatoryjnych powinno idealnie odbywać się 2 razy w roku, w skrajnych przypadkach - 1 raz w roku.

Pamiętaj, że niekompetentne manipulacje kręgosłupem mogą kosztować Cię zbyt wiele i mogą prowadzić do niepełnosprawności, często do nieodwracalnej utraty potencjału motorycznego nie tylko pleców, ale także nóg lub ramion. Chcemy ostrzec, że dziś zbyt wiele prywatnych klinik w Rosji wyspecjalizowało się w metodach Bubnovsky'ego i nie jest to wystarczająco profesjonalne. Dlatego nie zalecamy, abyś nie ryzykował swojego zdrowia, kontaktując się z takimi ośrodkami, zwłaszcza że taka taktyka po interwencji w kręgosłupie nie jest twoją opcją. Więc gdzie iść, aby nie było nieopłacalne za tę cenę, i uzyskać naprawdę wysoce specjalistyczną opiekę medyczną?

Placówki kliniczne w Republice Czeskiej, choć mają orientację chirurgiczną, a nawet profil rehabilitacyjny, są znane wszędzie. Wszystkie instytucje medyczne w Republice Czeskiej, czy to szpital, czy sanatorium, są wyposażone w nowoczesny sprzęt najnowocześniejszych modeli, wyposażony tylko w wyselekcjonowany personel medyczny o wysokim stopniu kwalifikacji i bogatym doświadczeniu praktycznym. Poziom świadczonych usług - od operacji po rehabilitację - nie jest tu gorszy niż w Izraelu czy Niemczech. Jednocześnie ceny programów leczenia w Republice Czeskiej są o rząd wielkości niższe niż izraelskie lub niemieckie usługi medyczne, około 2-2,5 razy. Zwróć uwagę, że jest to jedyne państwo europejskie, które jest idealne dla naszych turystów medycznych. W Czechach są one traktowane zgodnie ze wszystkimi międzynarodowymi standardami, a ich koszt jest całkiem odpowiedni..

Okres rehabilitacji po operacji kręgosłupa

Stopniowanie głównych etapów i ramy czasowe do osiągnięcia jednego lub drugiego zadania odzyskiwania mogą być różne. Niemniej jednak spróbujmy zorientować się w przybliżeniu, ile czasu zajmuje rehabilitacja po szerokich operacjach kręgosłupa.

  • Jak długo trwa powrót do zdrowia po dyskektomii wykonanej za pomocą mikroskopu lub endoskopu? Po obu interwencjach, w których pozostał krążek międzykręgowy, jest on w przybliżeniu taki sam - średnio 2-2,5 miesiąca.
  • Po zabiegu połączenia kręgosłupa, po przeszczepie fragmentu kości i utrwaleniu transpedikularnym konieczne będzie wyzdrowienie po 3 miesiącach lub dłużej. Szczegółowa rehabilitacja opiera się na tak wielu zasobach. Należy jednak pamiętać, że ta technika chirurgiczna obejmuje złożoną interwencję, po której środki odbudowujące muszą być wykonywane bezbłędnie pod ścisłym nadzorem lekarza, a nie pod przewodnictwem wskazówek internetowych!
  • Jeśli wykonano wertebroplastykę, recenzje wskazują, że dalszy przebieg specjalnej terapii pooperacyjnej wynosi zwykle 2 miesiące. Ale nawet tak delikatny i szybki proces chirurgiczny wykonywany podczas złamań kompresyjnych może wymagać przedłużenia okresu gojenia, szczególnie u osób starszych.
  • Po procedurach parowania dysku za pomocą lasera lub zimnej plazmy, aby jakościowo przywrócić funkcjonowanie kręgosłupa, konieczne jest prawidłowe zaangażowanie w około 1-1,5 miesiąca. Jednak praktyczne obserwacje pokazują, że niektórzy pacjenci wymagają rehabilitacji do 3 miesięcy.
  • Po założeniu protezy krążka międzykręgowego, aby przyzwyczaić się do nowego sztucznego narządu i osiągnąć pełny zakres ruchów, należy ściśle przestrzegać głównego programu medycznego przez 3-6 miesięcy.

Oczywiście bardzo ważne jest, aby proces odzyskiwania przebiegał płynnie, łatwo i bez nieprzyjemnych nadmiarów pooperacyjnych w postaci powikłań. Tak, abyśmy, szczerze życząc wam, podeszli do rehabilitacji z maksymalną odpowiedzialnością. Nie zaniedbuj usług profesjonalnych rehabilitologów i przestrzegaj absolutnie wszystkich zaleceń lekarskich, a w przypadku jakichkolwiek nieprzyjemnych wrażeń (ból, parestezja, sztywność itp.) Natychmiast powiadom lekarza!

Pamiętnik pacjenta po operacji serca

27 listopada 2013 był dla mnie szczególnym dniem. Tego dnia doktor nauk medycznych Czerniawski Aleksander Michajłowicz kazał mi przeprowadzić operację. Cytuję jej imię dosłownie - „Chirurgia plastyczna tętniaka lewej komory z endowentrululoplastyką z syntetycznym plastrem według Dor. Trombektomia z jamy lewej komory. Pomostowanie tętnic sutkowych. ” Operacja rozpoczęła się o godzinie 14:00, ponieważ do jej produkcji szef Centrum Chirurgii Naczynia Serca, MD, profesor Aleksander Michajłowicz Czerniawski specjalnie przyleciał z Moskwy z kongresu chirurgów kardiologicznych, a następnego dnia odleciał z powrotem. Wszystko to zdarzyło się, ponieważ mój były podwładny i dobry przyjaciel Władimir Jurij Bondar, a teraz dyrektor Chabarowskiego Federalnego Centrum Chirurgii Kardiologicznej, zapytał Czerniawskiego.

Obudziłem się po znieczuleniu późnym wieczorem, przez sen zasłyszałem słowa, że ​​mam operację, a teraz muszę leżeć spokojnie. Czułem, że w ustach mam rurkę do znieczulenia. Potem zrobili mi lekarstwo i znowu zapadłem w półdrzemkę. Rurka w jamie ustnej i tchawicy uniemożliwiała mi oddychanie, ale nie miałem ani siły, ani możliwości wypowiedzenia lub wyciągnięcia jej. Po pierwsze, obie moje ręce były przymocowane do łóżka, a po drugie, nie mogłem nawet podnieść palca ze względu na działanie preparatów curariform, które całkowicie paraliżują aktywność mięśni całego ciała. Dopiero o siódmej rano następnego dnia, po rozpoznaniu siły mojego ściskania jego ręki, anestezjolog mnie ekstubował, tj. podniósł telefon. Moja prawa ręka została zwolniona z fiksacji i mogłem pić wodę. A następnego dnia najbardziej dręczyło mnie pragnienie. Z powodu braku protez moje usta bardzo szybko wyschły i cały czas byłem spragniony. Ale bardzo mało dawano do picia wody.

Następnego ranka, podczas medycznej obwodnicy oddziału intensywnej terapii, postanowili mnie tam zostawić do południa, decydując o moich problemach. Próbowałem zwrócić uwagę lekarzy, że moja klatka piersiowa stała się jak dzwon, bardzo trudno mi oddychać. Ale tylko nowa zmiana w lekarzach resuscytacyjnych zwróciła uwagę na moją duszność i słabe testy gazometryczne. Przynieśli aparat rentgenowski, zrobili zdjęcie płuc i ujawnili napiętą odma opłucnową prawego płuca z uciskiem płuca. Uczynili drenaż jamy opłucnej, znacznie łatwiej było oddychać. Według chirurga zachowywałam się godnie podczas tej operacji przeprowadzanej w znieczuleniu miejscowym. Ponadto przyniesiono mi protezy z oddziału, a pragnienie, które dręczyło mnie przez cały poprzedni dzień, zostało zmniejszone. Życie było coraz lepsze, choć na intensywnej terapii. Co więcej, każdego ranka zmieniałem ubrania na łóżku i prałem. Ale z drugiej strony powikłaniem było migotanie przedsionków, które rozwiązano przez wysłuchanie mojej prośby o zwiększenie dawki preparatów magnezu i potasu. Po spędzeniu 4,5 dnia na intensywnej terapii zostałem przeniesiony na oddział ogólny.

Tam, jak to się dzieje, powitali mnie bardzo serdecznie. W tym czasie zmieniła się jedna osoba - zamiast Leonida Polikarpowicza z Tiumeń pojawił się Siergiej z Barnauł. Nieco później Boris przybył z Nowosybirska. A Siergiej, kilka dni po moim pojawieniu się na oddziale, został zabrany na operację pomostowania naczyń wieńcowych. Następnego dnia po operacji zostali przeniesieni na oddział. Ale pozostał tam tylko do następnego ranka, ponieważ wymiotował w nocy i ponownie został przeniesiony na intensywną opiekę. Tym razem przez kilka dni, aż jelita zostaną rozładowane.

Boris, moim zdaniem, jest bardzo podejrzaną osobą, z wielkim niepokojem obserwował wszystkie te wydarzenia. Aby rozładować napięcie przed operacją, zacząłem z nim rozmawiać o tym, czego doświadczyłem w okresie pooperacyjnym. Następnie, kiedy przeszedł operację i został przeniesiony na oddział, podziękował mi za przekazanie mu bardzo ważnych informacji. Potem często chodził ze mną korytarzem, a także siedział ze mną na bardzo wygodnej kanapie, na której można usiąść, czego nie można było zrobić na łóżku.

Innym moim współlokatorem był 73-letni Jurij Grigorjewicz z Terytorium Krasnojarskiego, niezbyt wysoki, smukły, ale żylasty dziadek. Miał uparty charakter i często robił to, co mu zabroniono. Wyciągnął rurkę drenażową i napełnił krwią pół łóżka. Następnie, pomimo zakazu doktora, poszedł do toalety i zemdlał, prawie wszystkich przerażając. Dlatego został zabrany na oddział intensywnej terapii na jeden dzień, aż stał się bardziej normalny.

Weteranem naszej 304 komnaty był kierownik wydziału Akademii Rolniczej w Błagowieszczeńsku w obwodzie amurskim Siergiej Aleksandrowicz Uvarow, który leżał przez ponad 2 miesiące. Po operacji manewrowej miał ropienie rany, z którym nie mógł sobie poradzić w żaden sposób. Zdrowy człowiek podczas pobytu w instytucie schudł ze 110 do 95 kg. Jego mostek nie urósł razem, z głębokim oddychaniem i kaszlem pod skórą, dwie połówki mostka rozchyliły się na boki, powstało uszkodzenie, nieco przypominające wąwóz. Okropny widok. Zawsze chodził z odsysaniem, które stale wysysało płyn z rany. Pod koniec mojego pobytu w instytucie, na prośbę jego żony i, w porozumieniu z miejscowymi lekarzami, został wysłany samolotem na oddział klatki piersiowej regionalnego szpitala w Błagowieszczeńsku.

2 tygodnie po operacji wieczorem, o godzinie 8, chodząc, całkiem przypadkiem spotkałem A.M. Chernyavsky'ego na korytarzu w otoczeniu lekarzy. Jak się okazało z następnej rozmowy, tak długo się zatrzymywał, ponieważ tego dnia miał operację przeszczepu serca. Podszedłem, przedstawiłem się i podziękowałem za operację. Poprosiłem o bardziej szczegółowe wyjaśnienie, co dokładnie zrobił z moim sercem. Zaprosił mnie do swojego biura na innym piętrze, a ja poszedłem, ledwo nadążając za nim. Pamiętał, że byłem protegowanym Coopera. Następnie w biurze spojrzał na diagram operacji w swoim dzienniku (rysuje wszystkie operacje, które wykonuje) i wyjaśnił, co zrobił. Nie odpowiedziałem bezpośrednio na moje pytanie dotyczące moich perspektyw. Powiedział, że przez 66 lat mam przyzwoite serce, byłem trochę zaskoczony, gdy dowiedziałem się, że 10 lat temu grałem w hokeja przez godzinę, ale powiedział, że mój atak serca był duży, większość mięśni serca była dotknięta. Teraz wiele będzie zależeć od prawidłowej rehabilitacji w naszym sanatorium Taraskul.

Mój pobyt w dziale nie był zróżnicowany. Ból w okolicy blizn pooperacyjnych nie był bardzo denerwujący, dość szybko zrezygnowałem ze środków przeciwbólowych. Ale problemy ze stołkiem, które zacząłem przed operacją, nadal trwały. Musiałem zwrócić się do sióstr po środki przeczyszczające. Zastrzyki, wkraplacze, tabletki zostały już zastąpione kilkoma badaniami w tym czasie, głównie ultradźwiękami i promieniowaniem rentgenowskim. Kontrolowany poziom płynu w lewej jamie opłucnej. W ciągu tygodnia jego poziom spadł z 8 do 6 cm, ale to nie pasowało ani mojemu lekarzowi, ani mnie. Naprawdę chciałem wrócić do domu szybciej. Dlatego, kiedy anulowano zakraplacze, w których wraz z innymi lekami podawano również magnez, zacząłem samodzielnie przyjmować tabletki Magnelis B6 i Panangin. Ponadto Boris miał książkę Mikulina „Active Longevity”, która opisywała oryginalne metody prostych ćwiczeń fizycznych. Znałem tę książkę na początku lat 80., podarował ją mój ojciec, który postępował zgodnie z wieloma zaleceniami autora. Zacząłem stosować te ćwiczenia, aby zmniejszyć ciśnienie żylne w kończynach dolnych i ja. Wynik przekroczył wszelkie oczekiwania, zarówno moje, jak i lekarza prowadzącego. Kiedy zaczęła słuchać moich płuc po weekendzie, nie znalazła płynu. Zostało to potwierdzone przez USG. Droga do domu była otwarta. W czwartek rano, 18 grudnia, przyszedł po mnie mój syn Seryozha, koleje mojego brata zabrali nas na stację kolejową i po 4 godzinach byliśmy już w pociągu. Jechaliśmy zarezerwowanym samochodem, ale było niewiele osób, nikt nie przeszkadzał nam rozmawiać z sąsiadem przedziału, młodym facetem, który niedawno służył w wojsku, pojechał do Omska, aby odwiedzić ciotkę. Rankiem 19 grudnia na stacji spotkaliśmy się z córką Natashą w samochodzie i wkrótce byłem w domu.

Ale z jakiegoś powodu, po tej podróży, która nie była dla mnie bardzo trudna, zacząłem czuć się bardzo słaby. Mógł przejść bez zatrzymywania nie więcej niż 10 kroków, wystąpiła duszność. Jednak następnego dnia poszedłem do miejscowego szpitala, przekazałem wyciąg z instytutu miejscowemu lekarzowi, który miał przepisać bezpłatne lekarstwa i wypełnić listę mailingową na ITU, aby dostać się do drugiej grupy osób niepełnosprawnych. Ale w szpitalu nie było recepty z powodu nieprawidłowego działania oprogramowania; nie było sensu przechodzić przez specjalistów ITU w 2013 roku, więc wszyscy przełożyli go na następny rok. Oprócz płatności za podróż do Nowosybirska, która miała być dokonana przez regionalny wydział zdrowia. Musiałem więc wydać sporo pieniędzy na narkotyki. Spędził kilka dni studiując pracę nad metodami operacji serca dla tętniaków. Jest ich już całkiem sporo, a dzieło A. Czerniawskiego ze współautorami (przede wszystkim z dyrektorem Instytutu Badawczego im. Meshalkina) nie ma na ostatnim miejscu. W 2009 r. Opatentowali użycie endowentrululoplastyki z syntetycznym plastrem w Rosji i przedstawili jasne uzasadnienie dowodów na taką operację. Stało się dla mnie jasne, dlaczego dostałem łatkę ze względu na duży rozmiar wyciętego tętniaka i potrzebę utworzenia lewej komory. Wykonali pomostowanie tętnic wieńcowych sutka jako najbardziej trwałe ze względu na niewielkie ryzyko zakrzepicy. Nie ustawili innych zastawek z powodu dobrego stanu początkowego naczyń wieńcowych.

Pewnego dnia zadzwoniłem do regionalnego wydziału zdrowia i działu opieki społecznej w sprawie leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego w sanatorium Taraskul. Opieka zdrowotna obejmuje wyjazdy dla ludności pracującej lub odpłatnie, ochronę socjalną - dla osób niepełnosprawnych za darmo. Nie pasuję do żadnej z kategorii i dlatego powinienem raczej dostać 2. grupę osób niepełnosprawnych, którą powinienem być w obecnym stanie. Dlatego umówiłem się z lekarzami w klinice regionalnego szpitala nr 19, do którego należymy, w dniach 14 i 15 stycznia (och, te długie święta noworoczne!). Następnie natychmiast musisz udać się do miejscowego lekarza, aby sporządzić arkusz dostawy dla ITU. A potem szukać zarówno darmowych leków, jak i leczenia uzdrowiskowego. To nie działa inaczej.

Dokładnie miesiąc po operacji w końcu wziąłem prysznic dla całego ciała. Wcześniej tylko dolne ciało było myte. Umył włosy, ogolił wąsy i brodę i przyniosła mi ulgę. Szew na przedniej ścianie klatki piersiowej ma liniowy kształt i jest już dobrze zarośnięty, a otwory, przez które zostały umieszczone drenaże w torbie serca, mają dużą grubość strupu i nie jest jeszcze możliwe ich podniesienie.

Nowy Rok powoli się zbliża. To raczej skończyłoby się nieszczęśliwie dla wielu w naszej rodzinie w 2013 roku. W tym roku 23 lutego zmarł wujek Vitya Wiktor Stepanowicz Pasternak. W tym roku Volodya Pasternak miał 2 DPT z jego udziałem. Jeden samochód został rozbity, drugi został mu przywrócony. Jak na ironię, suma numerów samochodów w obu pojazdach wynosiła 13, i właśnie z tym niektórzy znajomi Volodina powiązali wypadek. Więc na co czeka, nie będzie czekać na koniec tego roku 2013.

30 grudnia zadzwoniłem do mojego lekarza prowadzącego Kremleva L.V. na oddziale kardiochirurgii nr 3 i poprosiłem o radę. Faktem jest, że po dokładnym przestudiowaniu wyciągu z Instytutu Badawczego w Nowosybirsku zauważyłem, że po operacji miałem niedokrwistość. We wszystkich badaniach krwi niska zawartość czerwonych krwinek (nieco ponad 3 miliony w tempie 5 milionów, a niska hemoglobina - około 80-90 w tempie 130-140). Udzieliła porad, jak kupować i pić preparaty żelaza, które pomogą w hematopoezy, upośledzonej podczas operacji z obwodnicą krążeniowo-oddechową. Które zrobiłem Suchy kaszel, szczególnie w nocy i w pozycji poziomej, nadal przeszkadzał. Pojawiło się osłabienie, duszność, obrzęk nóg. Po spotkaniu Nowego Roku z żoną i wnukiem poszedłem spać około pierwszej w nocy i to była ostatnia noc, którą spędziłem w domu. Moja sytuacja zdrowotna wciąż się pogarszała, nasilały się objawy niewydolności serca i następnej nocy musiałem wezwać karetkę pogotowia. Lekarz udzielił mi niezbędnej pomocy, usunął EKG i zaoferował hospitalizację. Po drodze dowiedziałem się, że pacjenci z niewydolnością serca są hospitalizowani na oddziale dyżurnym tego dnia i taki jest szpital dla specjalistów od wody. Wszystkie moje prośby o zabranie do regionalnego szpitala zostały odrzucone..

Szpital dla pracowników wodnych, a obecnie Zachodnie Syberyjskie Centrum Medyczne, jest typową instytucją z czasów sowieckich. Te same ogromne komnaty, stare łóżka, zużyte płótno i wszystko, co było mi tak znane z dawnych czasów radzieckich. W tym niskie kwalifikacje personelu, w tym lekarzy. Śpiący lekarz z oddziału przyjęć nawet na mnie nie spojrzał, zlecił badanie krwi i prześwietlenie płuc. A potem położyła mnie na prawe dolne płatowe zapalenie płuc, nie zwracając uwagi na fakt, że zwyciężyła moja klinika niewydolności serca. Następnego dnia powiedziałem lekarzom, że mam czarne odchody, ale jednocześnie poprosiłem cię, abyś zwrócił uwagę, że piję leki zawierające żelazo. Ale lekarze zdecydowali, że mam krwawienie z żołądka, i dali mi USG jamy brzusznej i fibrogastoskopię żołądka. Lecz leczenie niewydolności serca nie. Coraz gorzej, prawie nie mogłem się poruszać niezależnie. I postanowiłem uciec od takich lekarzy.

Zadzwonił do głównego kardiochirurga regionu (był na polowaniu) i poprosił o pomoc w hospitalizacji w szpitalu regionalnym. Następnie zanotował odmowę leczenia pracowników wodnych w szpitalu, skontaktował się z bratem żony i poprosił mnie o przeniesienie z jednego szpitala do drugiego. Sam mogłem w tym czasie przejść tylko około 5 metrów. Tkaczow przybył z moim synem Seryozha, który zabrał mnie do samochodu, a następnie towarzyszył mi na oddziale regionalnego szpitala. Tam dyżurni kardiolodzy nie bardzo chcieli mnie hospitalizować, a gdyby nie interwencja głównego kardiochirurga, nie wiadomo, jak by to się skończyło. Zaczęli kapać trochę płynu na oddziale przyjęć, zrobili moczopędny Lasix i, moim zdaniem, rozpoczęło się właściwe leczenie niewydolności serca. Kontynuowano to na Wydziale Kardiologii nr 2, gdzie zostałem umieszczony..

Lekarz dyżurny na oddziale przepisał solidne leczenie, w tym zakraplacze, leki utrzymujące mięsień sercowy, leki moczopędne, antybiotyki i stopniowo mój stan zaczął się poprawiać. Zarejestrowałem ilość płynu, który zużyłem i ile wydałem. W niektórych dniach ta różnica na korzyść przydzielonych wynosiła 1,5 - 2 litry. Byłem regularnie ważony. Przez 6 dni zacząłem ważyć 10 kg mniej (82 kg zamiast 92 przy przyjęciu), tj. przeznaczył ponad 10 litrów płynu, który się we mnie zgromadził. Przez 5 kolejnych dni wstrzykiwano mi azotany przez infusomat, 1 ml roztworu na godzinę, i pozostawałem przez 10-11 godzin przywiązany do aparatu. To prawda, że ​​w ciągu kilku dni nauczyłem się poruszać po całym oddziale z infusomatem. Seryozha przyniósł mi małego laptopa i mogłem komunikować się ze światem przez Internet. Wiedziałem o wszystkich najważniejszych wydarzeniach, które miały miejsce w tym czasie, otrzymywałem i pisałem e-maile. Gdyby nie komputer, przywiązanie do łóżka byłoby strasznie nudne. Moi współlokatorzy się zmienili, na początku mojego pobytu byli całkiem dobrzy mężczyźni, którzy słuchali moich rad i opowieści o opiece zdrowotnej. Aby nie chodzić w nocy z ciepłego łóżka do zimnej toalety, zabrałem w nocy kaczkę, do której chodziłem dwa lub trzy razy w nocy. Leki moczopędne nie zostały jeszcze anulowane, chociaż ostatecznie zmniejszyły dawkę. Ale problemy ze stołkiem utrzymywały się, mógł odzyskać zdrowie dopiero po zastosowaniu środków przeczyszczających.

Moja kontynuacja była kontynuowana. Niestety, przypuszczenie zostało potwierdzone, że przyczyną mojego zapalenia płuc była zakrzepica jednej z gałęzi tętnicy płucnej (PE), tj. Miałem zapalenie płuc z zawałem serca. Nieco później znaleźli źródło, z którego wypłynął zakrzep. Jest to zakrzep w kulcie powierzchownej żyły prawego uda, którego część została pobrana z powodu ominięcia serca. Ale kiedy to się stało, nikt nie wie, najprawdopodobniej, nawet przed hospitalizacją. Początkowo zaczęli rozmawiać o operacji usunięcia kikuta żyły wraz z zakrzepem lub o zainstalowaniu sitka w dolnej żyle głównej. Ale potem, po ponownym badaniu, na bardziej zaawansowanym aparacie ultrasonograficznym, bardziej doświadczony lekarz wraz z chirurgiem naczyniowym doszedł do wniosku, że skrzeplina nie jest obecnie niebezpieczna, ponieważ między nią a ujściem żyły znajduje się zastawka żylna, która zapobiega przedostawaniu się skrzepliny do żyły kanał. Dlatego zdecydowano się na leczenie zachowawcze i można to zrobić w domu. Tak więc 16 stycznia, po 2 tygodniach w szpitalach, znalazłem się w domu.

Moim zdaniem przyczyną tego stanu było narzucenie kilku czynników. Na tle niedokrwistości zator płucny wystąpił wraz z rozwojem zapalenia płuc, wraz ze wzrostem ciśnienia w tętnicy płucnej, co doprowadziło do niewydolności serca, a nawet ze zmniejszeniem przyjmowania leków moczopędnych. Leczyłem suchy kaszel, myśląc, że mam zapalenie krtani, ale musiałem iść do lekarzy i zająć się niewydolnością serca.

Ogólnie rzecz biorąc, moje zdanie na temat wysokiego profesjonalizmu niektórych lekarzy po tych wszystkich zaburzeniach zostało znacznie wstrząśnięte. Po operacji na oddziale intensywnej terapii lekarze nie rozpoznali intensywnej odmy opłucnowej we właściwym czasie, opierając się wyłącznie na analizach i odczytach instrumentów. Chociaż przeprowadzenie osłuchania podczas objazdu medycznego pomogłoby postawić diagnozę w odpowiednim czasie i nie doprowadziłoby mnie do bardzo nieprzyjemnych wrażeń. Następnie, dopóki nie nalegałem, aby podać mi preparat panangin z potasem i magnezem, nie byli w stanie powstrzymać ataku zaburzeń rytmu z migotaniem przedsionków. Następnie już na oddziale lekarz prowadzący nie ocenił moich badań krwi, nie przeprowadził terapii w celu zmniejszenia niedokrwistości, co następnie stało się jednym z powodów mojej kolejnej komplikacji - PE. Lekarze z Zachodniosyberyjskiego Centrum Medycznego okazali się całkowicie niewykwalifikowani, którzy nie rozpoznali oznak ciężkiej niewydolności serca i tylko na podstawie czarnego kału zaczęli mnie torturować, aby wykryć wewnętrzne krwawienie, chociaż natychmiast powiedziałem, że biorę preparaty żelaza, które nadają czarny kolor kału.

Co za szczęście, być w domu! Możesz mieć fryzurę, ogolić się, dobrze umyć pod prysznicem, obejrzeć ulubioną grę w siatkówkę i muzykę na życzenie widzów, a następnie zasnąć w czystym łóżku bez chrapania współlokatorów. Mój stan znacznie się poprawił, mogłem chodzić bez zatrzymywania dobrych 100 metrów, choć nie szybko, wspinać się na drugie piętro. Nadal ściśle monitorował swoją wagę, przyjmował leki moczopędne i preparaty żelaza, więc moje odchody były nadal czarne.

25 stycznia 2014 r. Wnuk Żeńki miał urodziny - miał 8 lat. Mocny, dość czarnowłosy chłopak. Tego dnia Natasza z babcią i Żenią poszły kupić prezent. 3 paczki zostały zakupione od Lego i przez cały wieczór Zhenya zbierała od nich nowe elementy. Na ulicy przez ostatnie dni panowało 30 stopni mrozu, jednej nocy było nawet 39 stopni. Maszyna uruchamia się automatycznie okresowo, ponieważ autostart jest ustawiony, gdy silnik ostygnie do minus 10 stopni. Przy tak silnych mrozach - to jest zbawienie.

Pod koniec stycznia i na początku lutego w Tiumeniu powstało bardzo zimno - poniżej 40 stopni mrozu w nocy. A w naszej wiosce, otwartej na wszystkie wiatry, nawet niższe. Dlatego prawie przestałem być na ulicy. I dopiero 2 lutego, kiedy zrobiło się trochę cieplej, zaczął chodzić. I całkiem daleko. Mógł przejść 300-400 metrów w szybkim tempie bez zatrzymywania się. I podobało mi się to. Ale nie zamierzał wymuszać wydarzeń.

W dniu 10 lutego 2014 r. Odbyło się badanie w Komisji ITU dla regionu Tiumeń. Dali drugą grupę osób niepełnosprawnych. Teraz musisz udać się do funduszu emerytalnego regionu Tiumeń przy ulicy Moskovsky Trakt, 115. Muszą mnie zarejestrować i wydać niektóre dokumenty, abym mógł otrzymać leki za darmo, mieć dokumenty do bezpłatnych przejazdów po mieście (nie muszę) i 50 % zniżki na media. Badanie całkowitego pobytu w tej instytucji trwało prawie 3 godziny. Przekazując dokumenty, czekałem ponad godzinę na telefon do gabinetu w celu zbadania, potem spotkanie z lekarzem specjalistą i długie oczekiwanie na zaświadczenie i kartę rehabilitacyjną. Zajęło to prawie 3 godziny.

Tydzień później otrzymałem certyfikat z funduszu emerytalnego i poszedłem do miejscowego terapeuty. Przepisała mi niezbędne leki i skierowanie na badania krwi. Muszę zobaczyć, co mam z czerwonymi krwinkami, hemoglobiną, żelazem i krzepnięciem krwi. Aby nie chodzić kilka razy do miejscowego szpitala, otrzymam krew na badania i leki tego samego dnia - czwartek, 27 lutego. To będzie dokładnie 3 miesiące po operacji na moim sercu.

Minął rok, odkąd doznałem rozległego zawału mięśnia sercowego w dniu 8 czerwca 2013 r. Moje życie można teraz podzielić na 2 okresy - przed i po zawale serca. Przed zawałem serca byłem w pełni sprawnym człowiekiem, który mógł robić wszystko w domu i na miejscu. Nie mógł szczególnie przestrzegać diety i nie podążał za ładunkiem. Po zawale serca stałem się niepełnosprawnym z ograniczoną zdolnością do ćwiczeń. Pewien okres wzrostu zdolności do pracy po rehabilitacji został zastąpiony bardzo cienką linią między dobrym a złym stanem. Małe błędy w reżimie (zwiększona aktywność fizyczna, spożycie soli, leki moczopędne) prowadzą do obrzęku i złego stanu zdrowia. Musiałem zmniejszyć obciążenie, zwiększyć dawkę leków moczopędnych, aby znormalizować wagę. Coraz mniej chciałem robić wyczyny porodowe. Obrzęk dotyczył nie tylko nóg, ale także wzrostu płynów w płucach, z typowym kaszlem pacjenta z niewydolnością serca. Więc cały czas musiałem się kontrolować. I tak żył.

Kontynuuję moją biografię 2 lata po poprzednich wydarzeniach. Co się stało w tym czasie? Mój stan ustabilizował się, ale nadal zmieniało go niskie ciśnienie krwi, osłabienie i zawroty głowy podczas zmiany pozycji. Takie objawy utrzymywały się przez prawie rok, aż do lata 2015 r. Żona mojej koleżanki i przyjaciółki Seryozha Kurakina, Natalia, poradziła mi, aby zmniejszyć dawkę leku Concor, który obniża ciśnienie krwi. A moje ciśnienie wzrosło, stało się stabilne przy liczbach 100-110 / 60-65 mm. Hg. Sztuka. Przestali martwić się zawrotami głowy, a osłabienie znacznie zmalało. Rok później zostałem przeniesiony do trzeciej grupy niepełnosprawności na czas nieokreślony. A trzy miesiące po ponownym badaniu zmieniłem miejsce zamieszkania.

Jak zorganizować okres rehabilitacji po operacji brzucha

Aby w pełni zregenerować się po operacji w jamie brzusznej, pacjent będzie potrzebował dużo czasu i wysiłku. Wysokiej jakości środki rehabilitacyjne są ważnym warunkiem szybkiego powrotu do zdrowia. Można je przeprowadzić w szpitalu lub w domu..

Główne etapy i cele rehabilitacji po operacji brzucha

Odzyskiwanie po operacji brzucha jest warunkowo podzielone na trzy główne okresy:

  • wczesny okres - średnio trwa około 10 dni i obejmuje czas od zakończenia operacji do usunięcia szwów;
  • okres późny - odbywa się w placówce medycznej pod nadzorem personelu medycznego i trwa do momentu wypisania pacjenta ze szpitala;
  • odległy okres - pozostały czas, który pacjent musi w pełni odzyskać po operacji brzucha i powrócić do normalnego codziennego życia.

W zależności od rodzaju i złożoności operacji, podczas rehabilitacji lekarze mogą przepisać różne tryby aktywności ruchowej. Może to być tryb ściśle łóżko, łóżko, oddział lub tryb dowolny.

Terapia rehabilitacyjna ma wiele celów. Najważniejsze z nich:

  • ulga w bólu;
  • zniesienie ograniczeń w przemieszczaniu się;
  • zapobieganie rozwojowi prawdopodobnych powikłań;
  • tworzenie elastycznej ruchomej blizny;
  • przywrócenie stanu emocjonalnego pacjenta;
  • powrót pacjenta do aktywnego życia i pracy.

Samoleczenie i lekceważenie porady lekarzy może negować wszystkie warunki personelu medycznego. Samo ciało nie może całkowicie zregenerować się po operacji, nawet jeśli początkowe rokowanie było korzystne.

Działania rehabilitacyjne

W arsenale terapii rehabilitacyjnej znajduje się ogromna liczba metod odzyskiwania. Każdy z nich ma mocne i słabe strony. Dlatego najczęściej lekarze zalecają pacjentom po operacji brzucha połączenie kilku metod, obserwując, która z nich przyniesie więcej korzyści zdrowotnych..

Ogólne zalecenia

Na oddziale, gdzie pacjent jest po operacji, nie powinno być zbyt jasnego oświetlenia i duszności. Pomieszczenie powinno być regularnie wentylowane i czyszczone na mokro..

Po operacji brzucha osoba musi położyć się na plecach. Górna część ciała powinna być lekko uniesiona. Przed rozpoczęciem aktywnych ruchów pacjent może wykonać obrót ramienia, zgięcie-wyprost stawów łokciowych i kolanowych, ruchy stóp.

Silny ból w obszarze szwu, który może przeszkadzać pacjentowi w pierwszych dniach po operacji, zatrzymuje się za pomocą leków i lodu. Oprócz środków przeciwbólowych pacjentowi przepisywane są witaminy i, w razie potrzeby, antybiotyki.

Po operacji na brzuchu nie zaleca się bandażowania. Wszystkie manipulacje przeprowadzane są w sali zabiegowej placówki medycznej. Bandaż jest usuwany około dwa tygodnie po operacji. Do tego momentu miejsca nacięcia nie można zwilżyć, aby uniknąć infekcji. Do ochrony blizny pooperacyjnej można użyć specjalnych naklejek..

Procedury odzyskiwania

Rehabilitacja po operacji brzucha obejmuje zestaw specjalnych ćwiczeń. Aktywność ruchowa zapobiega odleżynom i zakrzepicy. Zajęcia powinny być nadzorowane przez lekarza i instruktora. Możesz zacząć wykonywać gimnastykę dopiero po całkowitym wyleczeniu szwu.

Pełne ćwiczenia możesz rozpocząć nie wcześniej niż 3-4 miesiące po zabiegu. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić odroczenie sportu do 6-7 miesięcy. Do tego czasu pacjenci nie powinni wykonywać skomplikowanych ćwiczeń, pochylać się głęboko i kucać, biegać, skakać i wymachiwać prasą.

Ćwiczenia fizjoterapeutyczne należy łączyć z sesjami fizjoterapeutycznymi. Najbardziej popularne i skuteczne spośród nich to:

Gimnastyka oddechowa po operacji jamy brzusznej jest ważnym elementem pełnej rehabilitacji. Możesz zacząć ćwiczyć dzień po pomyślnym zakończeniu operacji. Gimnastyka oddechowa zapobiega rozwojowi zatorów i zapalenia płuc.

Masaż

Skuteczne lekarstwo na powrót do zdrowia po operacji. Przyspiesza gojenie się tkanek, przywraca krążenie krwi, korzystnie wpływa na centralny układ nerwowy i ogólny stan psychoemocjonalny pacjenta. Zastosowanie specjalnych olejków i maści do masażu sprawia, że ​​blizna pooperacyjna jest mniej widoczna.

Odżywianie

Każdy rodzaj operacji ma swój własny schemat zasilania. W pierwszym dniu po operacji pacjentowi zaleca się picie wyłącznie płynów. Może to być woda niegazowana, niesłodzona herbata, wywary z ziół, napoje owocowe, soki i buliony. Musisz pić co najmniej 2 litry płynu dziennie.

Dieta po operacji brzucha pomaga nasycić ciało substancjami odżywczymi i pomaga znormalizować wagę pacjenta. Dieta musi obejmować zboża, gotowane mięso i ryby odmian o niskiej zawartości tłuszczu, produkty mleczne, świeże warzywa, owoce i zioła. Pacjenci muszą odmówić smażenia, tłustych, słonych potraw, wędlin i fast foodów.

W szczególnie trudnych przypadkach ludzie zaczynają jeść samodzielnie tydzień po operacji. Do tego momentu przepisuje się im dożylne zastrzyki glukozy i witamin, a składniki odżywcze są wprowadzane do organizmu przez rurkę.

Okres regeneracji

Okres rekonwalescencji po operacji brzucha zależy od kilku czynników:

  • objętość interwencji chirurgicznej;
  • wiek i płeć pacjenta;
  • budowa ciała i poziom sprawności fizycznej osoby;
  • poziom odporności;
  • złe nawyki;
  • dopływ krwi do tkanek, które zostały uszkodzone podczas operacji;
  • obecność współistniejących chorób;
  • stan psychoemocjonalny.

Bezpośrednio sam szew całkowicie leczy się w ciągu 1,5-2 miesięcy.

Czego absolutnie nie da się zrobić

Po operacji w jamie brzusznej pacjentom nie zaleca się prowadzenia aktywnego trybu życia. Nie podnosić ciężarów: waga przedmiotów nie powinna przekraczać 1-2 kg. W najbliższej przyszłości po operacji lepiej wykluczyć długie podróże i loty.

W okresie pooperacyjnym lekarze zdecydowanie zalecają porzucenie złych nawyków. Palenie i picie alkoholu stanowi dodatkowe obciążenie dla osłabionego ciała i wszystkich systemów podtrzymywania życia.

Kąpiel po operacji brzucha jest zabroniona ze względu na wysokie ryzyko zakażenia miejsca nacięcia. Możesz pływać tylko 2-3 miesiące po całkowitym zagojeniu się szwu. Zaleca się pójście na basen, unikając pływania w otwartych, zanieczyszczonych zbiornikach..

Przed opalaniem po operacji na jamie brzusznej należy zachować 2-3 miesiące. Zaleca się odmawianie leżaka na dłuższy czas.

Warunki powrotu do zdrowia po operacji w jamie brzusznej i skuteczność działań rehabilitacyjnych zależą bezpośrednio od zachowania pacjenta. Ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarskich pomaga skrócić okres rekonwalescencji..