Tabletki na infekcję jelitową: lista jest lepsza?

Zakażenie jelit jest nieprzyjemnym problemem, który może wystąpić zarówno u osoby dorosłej, jak i dziecka. Ta dolegliwość jest obarczona nie tylko strasznym samopoczuciem chorego, ale także nieprawidłowym funkcjonowaniem układu odpornościowego organizmu. Czynnikami wywołującymi infekcję w jelitach mogą być gronkowce, shigella, salmonella, rota i enterowirusy, grzyby i inne bakterie, które są szczególnie aktywne w letnim upale. Dobra połowa pacjentów dotkniętych infekcją jelitową zachorowała właśnie w gorącym sezonie. Każdego roku lekarze naprawiają sezonowe wybuchy choroby, ale można „zarobić” na infekcję jelitową o każdej porze roku. W poniższym tekście dowiemy się, jak chronić ciało przed tym problemem i jakie pigułki przed infekcją jelitową można przepisać w celu zapobiegania, leczenia i łagodzenia stanu pacjentów.

Pigułki na infekcję jelitową

Jak zapobiegać odwodnieniu

W przypadku infekcji jelitowych luźnymi stolcami dochodzi do silnej utraty wody i elektrolitów (sodu, chlorku, potasu i wodorowęglanu). Jeśli utrata płynów nie zostanie uzupełniona, nastąpi odwodnienie. Dlatego podstawą leczenia zakaźnej biegunki jest szybkie zrekompensowanie utraty płynu i elektrolitów. Aby to zrobić, musisz wypić:

  • zwykła woda;
  • woda, w której gotowano zboża (na przykład bulion ryżowy bez soli);
  • niesolona zupa;
  • napoje jogurtowe bez soli;
  • słaba herbata bez (!) cukru;
  • świeżo wyprodukowany bezcukrowy sok owocowy.

Ponad 40 lat temu stwierdzono, że wchłanianie wody w jelicie jest ściśle związane z transportem sodu i glukozy. Zastosowanie roztworów zawierających glukozę i elektrolity (sód, potas, chlorki, wodorowęglany lub cytryniany) przyczynia się do lepszego wchłaniania cieczy. Dlatego od lat 80. XX wieku w przypadku infekcji jelitowych szeroko stosuje się roztwory ORS (z angielskich „doustnych soli nawadniających”) - sole do nawadniania doustnego.

Zdjęcie: fizkes / Shutterstock.com

W Rosji opracowano specjalne rozwiązanie leku Regidron do infekcji jelit u osób dorosłych cierpiących na cholerę i choroby podobne do cholery. Charakteryzują się wysokimi stratami sodu podczas biegunki, dlatego Rehydron zawiera wysoką zawartość tego elektrolitu (90 mmol / L). Jednak nie w przypadku wszystkich infekcji jelitowych utrata sodu jest tak duża, jak w przypadku cholery. Duża ilość sodu w Regidronie może prowadzić do jego nadmiaru w organizmie, dlatego zaleca się stosowanie roztworów o niższej zawartości. Aby zrekompensować utratę płynów z biegunką, proponuje się następujący skład roztworów:

  • sód - 60 mmol / l;
  • potas - 20 mmol / l;
  • składnik alkaliczny (wodorowęglan lub cytrynian sodu) - 10 mmol / l;
  • glukoza - 74 - 111 mmol / l;
  • osmolarność - 200-250 mOsmol / l.

Ta formuła jest zalecana przez Światową Organizację Zdrowia od 2002 r., Niezależnie od wieku, rodzaju biegunki, w tym cholery. Lepiej jest hodować takie rozwiązanie w bulionie ryżowym. Gotowe rozwiązania przemysłowe zbliżone do tej kompozycji: Gastrolit, Regidol, Normohydron. ORS-200 to gotowe rozwiązanie na biegunkę u dziecka, które nie wymaga rozcieńczania, opracowane zgodnie z nowymi wymaganiami. Jest to bulion marchewkowo-ryżowy oparty na ulepszonym składzie elektrolitów. Ze względu na wysoką zawartość kalorii lek może częściowo zastąpić produkty spożywcze, zapewniając organizmowi znaczne ilości energii. Pozwala to ORS-200 zapobiec uszkodzeniu błony śluzowej jelit, które występuje podczas postu. Rozwiązanie stymuluje procesy regeneracyjne w przewodzie pokarmowym. Roztwory nawadniające nie wpływają na konsystencję stolca, nie skracają czasu trwania infekcji, ale zawierają określone ilości ważnych soli utraconych podczas biegunki i zapobiegają dalszemu odwodnieniu.

Komplikacje przy braku terapii

Jeśli nie podejmiesz niezbędnych środków terapeutycznych, ryzyko wystąpienia negatywnych konsekwencji znacznie wzrośnie. Brak leczenia może wywołać ostrą niewydolność nerek, wstrząs hipowolemiczny, posocznicę, obrzęk płuc, ostrą chorobę serca i naczyń oraz toksyczny wstrząs toksyczny.

Istnieje wiele leków, które można przepisać w leczeniu patologii, niektóre z nich można przyjmować niezależnie, inne stosuje się wyłącznie na receptę lekarza..

Nie zaleca się samoleczenia, zwłaszcza jeśli u dziecka występuje patologia. Każde niewłaściwe działanie może prowadzić do poważniejszych konsekwencji. Jeśli pojawią się objawy choroby, lepiej natychmiast szukać pomocy medycznej..

Leki zmniejszające zatrucie

Ważnym kierunkiem leczenia infekcji jelitowych jest zmniejszenie aktywności biologicznej i koncentracji trucizn (detoksykacja). Enterosorbenty pomagają wiązać i usuwać toksyny z przewodu pokarmowego:

  • smektyt dioktaedryczny - Smecta, zapalenie dioktozy;
  • lignina hydrolizująca - Filtrum-Sti, Polyphepan, Entegnin;
  • kwas metylokrzemowy - Enterosgel;
  • dwutlenek krzemu - biały węgiel.

W 2005 r. Opublikowano wyniki badania porównawczego działania sorpcyjnego (absorbującego) enterosorbentów w warunkach klinicznych. Do badania przyjęto następujące leki:

  • Smecta,
  • Enterosgel,
  • Polyphepan,
  • Filterum,
  • Lactofiltrum,
  • Węgiel aktywowany,
  • Polisorb.

Równą ilość enterosorbentów umieszczono w probówce. Następnie dodano ściśle określoną ilość roztworu toksyny salmonelli po poronieniu. Wskaźniki aktywności sorpcyjnej rejestrowano po 1, 2, 3 i 24 godzinach poprzez określenie stężenia wolnej toksyny za pomocą testu LAL (metoda oznaczania toksyn bakteryjnych). Następnie obliczono pojemność sorpcyjną. Uzyskane dane przekonująco wykazały, że spośród zastosowanych enterosorbentów Smecta miał najwyższy wskaźnik absorpcji toksyn, utrzymując wiodącą pozycję przez 1 godzinę, a następnie Enterosgel i Polyphepan. Smecta wyprzedza również Enterosgel, zgodnie z odczytami zdolności wchłaniania enterosorbentów. Smecta ma działanie przeciwzapalne, chroni i przywraca skład warstwy śluzu pokrywającej nabłonek jelitowy. Lek adsorbuje toksyny Echerichii coli, Vibrio cholerae, Campylobacter jejuni, Clostridium difficile, toksyny rotawirusowe, werotoksynę, bakterie, wirusy, podrażnienia jelit.

Zdjęcie: Alliance Images / Shutterstock.com

Stwierdzono, że smektyt niszczy 90% patologicznego substratu rotawirusa w minimalnym stężeniu minutę po ich kontakcie. Lek ma następujące właściwości:

  • zmniejsza przepuszczalność jelit;
  • wzmacnia błonę śluzową;
  • przywraca integralność mechanizmów barierowych przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • reguluje perystaltykę i zwiększa przepływ treści przez jelita.

Smektyt dioktaedryczny nie ma skutków ubocznych. Enterosorbent znacznie skraca czas trwania biegunki, znacznie zwiększa szanse na wyzdrowienie do trzeciego dnia leczenia. Jest to skuteczne leczenie infekcji jelitowych u dorosłych i dzieci..

Preparaty do przywrócenia mikroflory jelitowej

Probiotyki to żywe mikroorganizmy, które mają pozytywny wpływ na zdrowie. Ostatecznym celem ich zastosowania jest stabilizacja lub poprawa mikroflory jelitowej, aby stłumić rozwój drobnoustrojów chorobotwórczych. Główne grupy mikroorganizmów probiotycznych:

  1. bakterie kwasu mlekowego - coli (Lactobacillus spp.), cocci (Streptococcus thermophilus, Lactococcus lactis, Enterococcus faecium);
  2. bifidobacteria - Bifidobacterium longum, Bifidobacterium infantis, Bifidobacterium breve, Bifidobacterium bifidum;
  3. Saccharomyces boulardii.

Probiotyki skracają czas trwania biegunki, zwłaszcza wirusowej, w ostrych zakażeniach jelit u dorosłych średnio o jeden dzień i skracają całkowity czas trwania choroby. Najbardziej wyraźne pozytywne skutki to mikroorganizmy probiotyczne:

  • Lactobacillus rhamnosus,
  • Saccharomyces boulardii,
  • Lactobacillus GG (LGG),
  • Lactobacillus reuteri (ATCC 55730).

Probiotyk Enterol jest żywym środkiem bioterapeutycznym - niepatogennymi drożdżami Saccharomycetes (Saccharomyces boulardii), które po raz pierwszy uzyskano z owoców drzewa Lichee. Drzewo rośnie w Indochinach. Jego skórkę stosowała miejscowa ludność w leczeniu biegunki. Grzyby Saccharomyces boulardii - główny składnik aktywny probiotyku Enterol - są odporne na wszystkie grupy antybiotyków. Ta odporność jest naturalna, dlatego nie podlega modyfikacji. Grzyby Saccharomycetes są odporne na kwaśne środowisko żołądka, nie są trawione i nie kolonizują jelit. Są wydalane z organizmu w ciągu 4 do 5 dni po zaprzestaniu podawania. Probiotyk Enterol ma bezpośrednie działanie przeciwdrobnoustrojowe przeciwko szerokiej gamie patogenów infekcji jelitowych. W przewodzie żołądkowo-jelitowym lek neutralizuje działanie toksyn bakteryjnych, wywierając w ten sposób wyraźny efekt przeciwbiegunkowy poprzez zmniejszenie wydzielania wody i elektrolitów do światła jelita z „wodnistą” biegunką. Probiotyk Enterol bierze czynny udział w trawieniu, zwiększając funkcję enzymatyczną jelita, wykazuje aktywność immunologiczną i poprawia procesy troficzne w jelicie. Skuteczność kliniczna probiotyku Enterol została ustalona w przypadku biegunki związanej z antybiotykami, najczęściej spowodowanej zastosowaniem ampicyliny, klindamycyny, cefalosporyn, aminoglikozydów. Włączenie Enterolu w złożonej terapii zmniejsza ogólne ryzyko wystąpienia biegunki podczas leczenia antybiotykami ponad 2 razy. W przypadku infekcji jelitowych zaleca się przyjmowanie preparatów probiotycznych, a także produktów spożywczych zawierających różne szczepy bifidobakterii i bakterii mlekowych. Dawki terapeutyczne do przywracania bifidobakterii i laktoflory z bardzo znaczącym spadkiem liczby tych bakterii - 5 dawek każdego leku dwa razy dziennie z kuracją trwającą co najmniej trzy tygodnie. Stosowanie mniejszych dawek lub krótkich cykli leczenia jest nieskuteczne.

Jakie leki można przyjmować w celach profilaktycznych

Jak wspomniano powyżej, rozwój patologii najczęściej obserwuje się latem, gdy większość ludzi wyjeżdża nad morze i spędza dużo czasu podróżując.

Aby nie przyćmić reszty, zaleca się przyjmowanie prebiotyków i probiotyków jako zapobiegania chorobom. Zawierają wiele pożytecznych bakterii, które mają korzystny wpływ na mikroflorę jelitową.

Terapia witaminowa i leki ziołowe są pomocne w utrzymaniu układu odpornościowego..

Pigułki przeciwbiegunkowe

Loperamid jest lekiem przeciwbiegunkowym w zakażeniach jelit dorosłych. Lek wpływa na motorykę jelit: spowalnia aktywność perystaltyki, ma miękką właściwość opóźniania ruchu kału w jelitach. Stosowany do krótkotrwałego łagodzenia objawów ostrej biegunki u dorosłych. Loperamid jest przepisywany głównie w przypadku łagodnej lub umiarkowanej biegunki podróżnych bez klinicznych objawów procesu zakaźnego. Z reguły ten lek nie jest zalecany w przypadku większości bakteryjnych infekcji jelitowych: loperamid zwiększa nasilenie choroby, ryzyko powikłań. Loperamidu nie należy przyjmować z krwawą biegunką, z podejrzeniem zapalnej biegunki, z silnym bólem brzucha. Racekadotryl jest jelitową substancją przeciwwydzielniczą. Lek przywraca utratę wody i elektrolitów spowodowaną przez toksyny lub stany zapalne. Racekadotryl ma szybkie działanie przeciwbiegunkowe, zmniejsza wydzielanie stolca. Lek nie zmienia czasu przejścia treści jelitowej przez jelita, nie powoduje wzdęć, nie wpływa na wydzielanie jelitowe. Dawkowanie: jedną kapsułkę leku przyjmuje się o każdej porze dnia. Następnie jedna kapsułka trzy razy dziennie, najlepiej przed głównymi posiłkami. Konieczne jest przyjmowanie leku przed pojawieniem się dwóch ruchów jelit z normalnymi stolcami. Leczenie nie powinno przekraczać 7 dni. Lek zaczyna działać 30 minut po podaniu, ma 5 razy mniej skutków ubocznych w porównaniu z loperamidem. Racekadotryl jest przeciwwskazany u pacjentów z nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy i niedoborem sacharozy-izomaltazy.

Podsumowując

Wymieniliśmy najczęstsze leki stosowane w leczeniu tak nieprzyjemnej choroby, jak infekcja jelit. Jednak wiele z nich można stosować w domu bez nadzoru lekarskiego (na przykład sorbenty), a inne mogą być wyznaczane wyłącznie przez specjalistę. Nie zalecamy stosowania leków, które sam wybierzesz w żadnej sytuacji, ale szczególnie, gdy dziecko jest chore. Ważne jest, aby zrozumieć, że samoleczenie, niewłaściwa diagnoza i niewłaściwie wybrane pigułki mogą nie tylko nie działać, ale także prowadzić do pogorszenia.

Nawet w domu, pod nadzorem lekarzy, infekcja jelit dobrze reaguje na leczenie, nie wspominając o nadzorze medycznym w szpitalu. Z reguły wystarczą dwa do trzech dni, aby pacjent się ustabilizował. Uważaj na swoje zdrowie i nie zaniedbuj wykwalifikowanej pomocy lekarzy.

Leczenie antybiotykami

Antybiotyki w ostrych infekcjach jelitowych są rzadko stosowane, głównie tylko wtedy, gdy krew pojawia się w kale. Lek na zakażenie tej grupy jest przepisywany na kampylobakterozę, yersiniozę, shigellozę, salmonellozę i choroby cholery. Wybór środka przeciwdrobnoustrojowego zależy od tego, który lek wpłynie na szczep patogenny. W przypadku infekcji jelitowej przepisuje się:

  • lewofloksacyna,
  • cyprofloksacyna,
  • ofloksacyna,
  • azytromycyna,
  • rifaksymina.

Azytromycyna jest powszechnie dostępna i ma zaletę pojedynczej dawki. W leczeniu większości rodzajów częstych zakażeń bakteryjnych zalecana dawka azytromycyny wynosi 250 mg lub 500 mg raz na dobę przez 3 do 5 dni. W salmonellozie największą skuteczność kliniczną mają norfloksacyna, ryfampicyna, netromycyna. Leki furazolidon, ercefuril i chloramfenikol szeroko stosowane w praktyce ambulatoryjnej nie są skuteczne. Skuteczność leków, amikacyny i kwasu nalidyksowego, spadła. Wynika to ze zmniejszenia wrażliwości Salmonelli na nich. Badano skuteczność cefalosporyn trzeciej generacji: cefiksym, cefotaksym, ceftazydym, ceftriakson. Ustalono wysoką skuteczność kliniczną cefalosporyn: pełny efekt kliniczny zaobserwowano w 86,7% przypadków. Bezpiecznym i skutecznym lekarstwem na infekcje jelitowe w początkowej fazie rozwoju jest nowa generacja nitrofuranów:

  • nifuratel (Macmirror);
  • nifuraksozyd (Enterofuril).

Ustalono ich skuteczność kliniczną i pozytywny wpływ na mikroflorę jelitową..

Zdjęcie: LightField Studios / Shutterstock.com

2 Detox

Aby usunąć trucizny i toksyny, przepisywane są sorbenty - leki, które absorbują szkodliwe elementy w celu ich późniejszego usunięcia z organizmu. Wybór jednego lub drugiego lekarstwa zależy od indywidualnych cech pacjenta, jego wieku i formy infekcji. Wszystkie sorbenty można podzielić na następujące kategorie:

  • węglany;
  • wymiana jonów;
  • na bazie naturalnych składników;
  • inne środki.

Pierwsza odmiana sorbentów jest najbardziej skuteczna i popularna wśród tej grupy leków. Jego działanie polega na absorpcji szkodliwych składników i zapobieganiu dalszemu zatruciu. Przykładami tej grupy są węgiel aktywny i inne oparte na nim leki: Sorbex, Antralen itp..

Efektem drugiego rodzaju leków jest mieszanie ich z truciznami i toksynami w celu przeprowadzenia reakcji chemicznej, w wyniku której rozkładają się one na proste elementy, które są nieszkodliwe dla organizmu. Takimi lekami są cholestyramina, cholesiviliam itp..

Sorbenty oparte na naturalnych składnikach, w przeciwieństwie do poprzednich, nie wchodzą w interakcje z odpadami bakterii chorobotwórczych, ale pełnią dla nich rolę taśmy klejącej. Lek oparty na naturalnych składnikach najczęściej zawiera pektynę, celulozę, błonnik itp. Przykładami takich produktów są: Filtrum, Lactofiltrum, Zosterin, Extralact itp..

Ostatnia grupa składa się z leków o różnym spektrum działania. Są stosowane od czasów starożytnych i oprócz działania oczyszczającego mają działanie odżywcze na organizm. Takimi lekami są: Polysorb, Smecta itp..

Inne leki stosowane w infekcji jelitowej

Światowa Organizacja Zdrowia, duże organizacje medyczne zalecają przyjmowanie preparatów cynku oprócz uzupełniania płynu. Liczne badania wykazały, że przyjmowanie preparatów cynku (10–20 mg dziennie, aż do ustąpienia biegunki) znacznie zmniejsza nasilenie i czas trwania biegunki. Po zatrzymaniu zespołu zatrucia pokazano leki, które normalizują procesy trawienia i wchłaniania, - pankreatyna po 0,5 g. Tabletki są przyjmowane 2-3 razy dziennie. Przebieg ostrej infekcji jelitowej niekorzystnie wpływa na pracę pęcherzyka żółciowego: rozwija się dyskineza (naruszenie skoordynowanych aktów motorycznych). Objawami są zaparcia i ból brzucha. Aby zatrzymać te objawy, przywrócić ruchliwość pęcherzyka żółciowego, przepisuje się przeciwskurczową mebewerynę (duspatalinę). Przeciwskurczowe przyjmuje się 2 razy dziennie 20 minut przed posiłkiem. Duspatalina selektywnie działa bezpośrednio na komórki mięśni gładkich jelita, przewodów trzustkowych i układu przewodów żółciowych. Duspatalina eliminuje skurcz bez zakłócania ruchliwości przewodu żołądkowo-jelitowego. Lek nie ma skutków ubocznych i jest lepiej tolerowany przez pacjentów poddawanych kuracji..

Zatrucie pokarmowe

Przyczyny zatrucia pokarmowego to:

  • Zużycie zepsutych produktów: data ważności, niewłaściwe przechowywanie. Tworzą patogenne bakterie, które wytwarzają niebezpieczne toksyny, a tym samym powodują objawy zatrucia..
  • Zaniedbanie zasad higieny. Nieumyte ręce lub naczynia, niedostatecznie umyte owoce i warzywa mogą powodować zatrucie..
  • Niewystarczająca obróbka cieplna mięsa lub ryb.
  • Spożywanie trujących grzybów, jagód, ziół.

Lista niezbędnych leków na infekcje jelitowe u dzieci

Zakażenie jelit jest bardzo częstym zaburzeniem zdrowia. Termin ten oznacza kompleks chorób o podobnych objawach. Przejawiają się one w naruszeniu normalnego funkcjonowania przewodu żołądkowo-jelitowego i zatruciu organizmu. W rezultacie leki przeciw infekcji jelit mają kilka kierunków działania: przywrócenie równowagi wodno-solnej; eliminacja infekcji; oczyszczanie organizmu z toksyn; przywrócenie normalnej mikroflory jelitowej. Rozważmy bardziej szczegółowo przygotowania każdej z tych grup..

Różnice między zmianami bakteryjnymi i wirusowymi

Częstymi chorobami bakteryjnymi są salmonelloza, czerwonka i zakażenie coli. Towarzyszy im gorączka (37–38 ° C). Bakteryjnemu zakażeniu jelit u dzieci towarzyszy również:

  • wymioty
  • stolec ma wydzielinę śluzową;
  • w ciężkiej postaci w kale obserwuje się krew;
  • ból podczas wypróżnień.

Infekcja wirusowa jelit u dzieci obejmuje do 10 grup pojedynczych wirusów. Najczęstsze z nich to enterowirus i rotawirus.

Patologia rotawirusa zaczyna się gwałtownie i towarzyszy mu gorączka, częste i obfite jasnożółte lub zielone stolce, wymioty.

Patologia enterowirusa jest również ostra w wysokiej temperaturze, ale zdiagnozowano go o rząd wielkości trudniejszy, ze względu na niezwykle rozległy obraz kliniczny: bóle głowy i bóle mięśni, gorączka, stan zapalny nosogardła, zwiększone łzawienie, senność, osłabienie, luźne stolce.

Cała trudność w diagnozie polega na tym, że ta grupa obejmuje wiele wirusów, z których każdy może powodować określoną chorobę. Enterowirusy mogą również uszkadzać centralny układ nerwowy, mięsień sercowy i skórę.

Czy to normalne, że dziecko ma luźne stolce z HS? Przeczytaj tutaj.

Co to jest zatrucie pokarmowe?

Zatrucie pokarmowe to ostra krótkotrwała choroba, w rozwój której zaangażowane są warunkowo patogenne mikroorganizmy lub ich produkty metaboliczne - toksyny. Tak więc często się zdarza - po długim czasie gotowy produkt jest w nieodpowiednich warunkach (na słońcu lub dzień bez lodówki), niektóre mikroorganizmy zaczynają się namnażać i uwalniać szkodliwe cząsteczki - toksyny. Zwykle niewielka ilość tych bakterii lub wirusów nie wyrządza szkody osobie. Ale po śmierci lub w pewnej krytycznej ilości powodują zatrucie pokarmowe..

Jaka jest różnica między zatruciem pokarmowym a infekcją jelitową? W zatruciu pokarmowym sam patogen może być nieobecny, to znaczy bakterie mogą umrzeć podczas obróbki cieplnej, ale ich toksyny prowadzą do zatrucia. Często są to gotowe produkty zakupione w kuchni lub stołówkach. Kolejną kategorią produktów są zupy dwu- lub trzydniowe, naczynia pozostawione po przyjęciu. Pierwsze naczynia, pomimo wielokrotnego gotowania, są już zaszczepione mikroorganizmami. Powtarzająca się obróbka cieplna zabije bakterie, ale po zniszczeniu są produkty ich funkcji życiowych, które są bardziej odporne na wysokie temperatury i nie mogą zostać zniszczone w zwykły sposób..

Przykładem może być:

  • Clostridia;
  • odmieniec;
  • gronkowce;
  • Klebsiella i wiele innych mikroorganizmów wytwarzających enterotoksynę.

Jak dziecko może się zarazić?

Pierwsze oznaki infekcji jelit u dziecka pojawiają się wystarczająco szybko.

3 najważniejsze czynniki przyczyniają się do infekcji:

  1. Jedzenie. Możesz zarazić się jedząc nieumyty produkt. Przed jedzeniem musisz również umyć ręce.
  2. Od przewoźnika. Zakażenie następuje przez kontakt z pacjentem. Na przykład nosiciel je z jednej płytki dla dwojga ze zdrowym dzieckiem, po czym patogenna bakteria koniecznie dostaje się do organizmu.
  3. Jakość wody pitnej. Najczęstszy sposób na zarażenie się. Musisz pić tylko oczyszczoną lub przegotowaną wodę, w której nie występują patogeny infekcji jelitowych.

Komplikacje przy braku terapii

Jeśli nie podejmiesz niezbędnych środków terapeutycznych, ryzyko wystąpienia negatywnych konsekwencji znacznie wzrośnie. Brak leczenia może wywołać ostrą niewydolność nerek, wstrząs hipowolemiczny, posocznicę, obrzęk płuc, ostrą chorobę serca i naczyń oraz toksyczny wstrząs toksyczny.

Istnieje wiele leków, które można przepisać w leczeniu patologii, niektóre z nich można przyjmować niezależnie, inne stosuje się wyłącznie na receptę lekarza..

Nie zaleca się samoleczenia, zwłaszcza jeśli u dziecka występuje patologia. Każde niewłaściwe działanie może prowadzić do poważniejszych konsekwencji. Jeśli pojawią się objawy choroby, lepiej natychmiast szukać pomocy medycznej..

Trawienie na tle spożycia rotawirusa infekcja jelitowa w jamie ustnej jest znana wielu. Dzieje się tak często w gorącym sezonie, kiedy nie przestrzega się zasad higieny osobistej i warunków przechowywania produktów mlecznych i mięsnych. Znanych jest ponad 30 rodzajów patogenów inwazji jelitowej, które często zarażają dzieci, gdy objawia się ciężka biegunka i gorączka, co może prowadzić do upośledzenia czynności wielu narządów wewnętrznych, w szczególności jelit, wątroby i nerek. Escherichia coli jest wytrwała i szybko się rozmnaża po spożyciu przez żywność, artykuły gospodarstwa domowego i prowadzi do rozwoju poważnych chorób: gronkowca, rotawirusa, enterowirusa, czerwonki, salmonellozy, cholery.

Infekcje jelitowe to zbiór chorób wywoływanych przez różne rodzaje bakterii..

Objawy choroby - na co zwrócić uwagę

Infekcje wirusowe mają nieco inne objawy, ale istnieje wiele uniwersalnych objawów, na które należy zwrócić uwagę:

  • wzrost temperatury;
  • senność, ogólny letarg, zmęczenie;
  • kategoryczna odmowa jedzenia;
  • luźne stolce, biegunka;
  • wymioty.

Takie objawy infekcji jelitowej u dziecka występują najczęściej.

Powaga sytuacji polega na tym, że większość rodziców przyjmuje pierwsze objawy choroby z powodu banalnej biegunki, co opóźnia leczenie.

Istnieją objawy zwiastujące ostre zakażenie jelit u dzieci:

  • odmowa wody (albo odmawia picia, albo natychmiast pluje);
  • krew w kale;
  • suche błony śluzowe i skóra;
  • „Suchy język”;
  • brak potu i łez;
  • silne dreszcze;
  • dziecko może skarżyć się na nieznośny ból głowy i zawroty głowy.

Oznaki zatrucia jelitowego

Zatrucie zakaźne powoduje wiele rodzajów bakterii chorobotwórczych: salmonellę, czerwonkę, Proteus, gronkowce, Pseudomonas aeruginosa i Escherichia coli, a także pierwotniaki, pasożyty i grzyby. Zakażenie występuje podczas spożywania zakażonej żywności i wody, a także wtedy, gdy przyjmuje się je niemytymi rękami, na których znajduje się czynnik zakaźny.

Objawy spowodowane reakcją organizmu na proces zapalny w przewodzie pokarmowym.

Oznaki zatrucia zakaźnego objawiają się następująco:

  • wysoki wzrost temperatury, do 40 °, któremu towarzyszy gorączka, dreszcze;
  • nudności, powtarzające się wymioty;
  • częste luźne stolce, może mieć specyficzny zapach, pienistą konsystencję, zielony kolor, zawierać domieszkę krwi;
  • mięśnie brzucha - bolesne skurcze, które zmniejszają się po stolcu i pojawiają się ponownie po chwili;
  • naruszenie ogólnego stanu - poważne osłabienie, brak ćwiczeń, zawroty głowy;
  • blada i sucha skóra.

Od momentu dostania się patogenu do organizmu, aż do pojawienia się pierwszych objawów, może to potrwać od kilku godzin do kilku dni, a czasami okres inkubacji wynosi około miesiąca.

Środki diagnostyczne i leczenie

Po zbadaniu danych epidemiologicznych pediatra może jedynie założyć prawdopodobieństwo choroby.


Aby ustalić dokładną diagnozę, konieczne są testy laboratoryjne.

Aby postawić dokładną diagnozę, musisz przeprowadzić serię testów laboratoryjnych:

  • posiew krwi jest sprawdzany pod kątem sterylności;
  • przeprowadzane są badania bakteriologiczne kału i moczu;
  • serologiczne metody identyfikacji patogenów we krwi pacjenta.

W procesie diagnostycznym należy wykluczyć ostre zapalenie wyrostka robaczkowego.

Objawy i leczenie infekcji jelitowych u dzieci zależą od rodzaju choroby i obecności dodatkowych patologii w ciele niemowlęcia. Należy jednak rozumieć, że absolutnie wszystkim zatruciom towarzyszy duże nagromadzenie toksyn w ciele. Są natychmiast rozprzestrzeniane przez krew, co negatywnie wpływa na wszystkie narządy, które zapewniają żywotną aktywność.

Co dać dziecku z infekcją jelitową? Przede wszystkim zwróć uwagę na następujące leki w tabeli.

Nazwa kategorii uwalniania leku z kategorii wiekowejSubstancja aktywnaDawkowanie i droga podaniaPrzeciwwskazania i skutki uboczneCena, rub.
Enterosgel, mieszanka pasty, od urodzeniaKwas metyloilokrzemowy
  • Od urodzenia do 5 lat - 1 łyżeczka. w dzień,
  • 1 łyżka od 5 lat
Ostra niedrożność jelitOd 300
POLYSORB, proszek, od urodzeniaKrzemowy dwutlenek koloidalny
  • Do 10 kg masy - 1 łyżeczka. na dzień,
  • od 10 kg - 1,5 łyżeczki ze zjeżdżalnią
Wrzód żołądkaOd 250
SMEKTA, proszek, od 1 rokuDioktaedralne zapalenie odbytu
  • Do 1 roku - 1 saszetka dziennie,
  • po 1 roku - 2 saszetki dziennie
Nadwrażliwość na lekOd 280
WĘGIEL AKTYWNY, tabletki, od urodzeniaWęgiel aktywowany1 tabletka na 10 kg masyMożliwe są wrzodziejące zmiany błony śluzowej żołądka, zaparcia lub biegunkaOd 20
BAFICOL, proszek, od 6 miesięcyMasa drobnoustrojowa żywych szczepów
  • Do 1 roku, 3 dawki dziennie,
  • po 1 roku - 5 dawek 2 razy dziennie
Wrzodziejące zapalenie okrężnicyOd 100
Enterol, kapsułki, od 1 rokuLiofilizowane Saccharomyces
  • Do 3 lat - 1 kapsułka dziennie,
  • starsze niż 3 lata - 2 kapsułki kilka razy dziennie
Obecność cewników żylnychOd 290
REGIDRON, mieszanka proszku, od 6 miesięcyCytrynian, dekstroza, NaCl10 ml na kilogram masyNadciśnienie tętnicze, cukrzycaOd 240

W przypadku zatrucia pierwszą rzeczą jest położyć pacjenta na łóżku i wezwać lekarza. Konieczne jest podanie dziecku szklanki przegotowanej wody i próba sztucznego wywołania wymiotów. Aby to zrobić, wystarczy lekko nacisnąć palcem korzeń języka. Należy wcześniej zachować ostrożność przy zakupie leków przeciwwodnych (Regidron).

Pamiętaj, że tej procedury nigdy nie należy wykonywać u niemowląt..

Następnie konieczne jest podanie leku, który pomoże zneutralizować toksyny w organizmie. W tym celu można zastosować dowolny enterosorbent: SMEKTA, WĘGIEL AKTYWNY, POLYSORB lub ENTEROSGEL. Konieczne jest przestrzeganie dawek podanych w tabeli.

Pozostaje tylko czekać na przybycie lekarza, który odpowiednio oceni ogólny obraz kliniczny dziecka i zapewni mu wykwalifikowaną opiekę medyczną.

Podczas leczenia przyjmowane są również probiotyki: LACTOBACTERIN, BIFIDUMBACTERIN, HILAC-FORTE i inne.

Leki te przywracają równowagę bakteryjną jelit i przyczyniają się do szybkiego powrotu do zdrowia..

Rodzaje narkotyków

Istnieje kilka grup leków przeciwko infekcji jelitowej, w tym zatruciom.

Przeciwbiegunkowe

W przypadku zatrucia organizmu, wywołanego ostrą postacią zakażenia jelit, przede wszystkim leczenie powinno mieć na celu zatrzymanie objawów klinicznych.

W przypadku, gdy nie można odzyskać utraty płynów za pomocą leków, przepisywane są leki przeciwbiegunkowe z tej grupy.

Kiedy nie ma odwodnienia organizmu, zaleca się po prostu znieść ten stan bez użycia leków.

Najczęściej eksperci przepisują Loperamid, którego działanie ma na celu spowolnienie ruchliwości jelit i zwiększenie czasu przejścia treści jelitowej.

Regulatory, które przyczyniają się do przywrócenia równowagi wodno-elektrolitowej

Ta grupa zawiera tylko niewielką listę funduszy, które mają naprawdę skuteczny efekt..

Do najpopularniejszych leków należą:

  • cytrynianu sodowego;
  • glukoza;
  • chlorek sodu i potasu.

Patologii najczęściej towarzyszą objawy takie jak wymioty i biegunka, w wyniku których traci się dużą ilość płynu i zaburza równowagę wodno-solną.

Te znaki są najbardziej niebezpieczne dla ludzkiego ciała, ponieważ na tle tego stanu zwiększa się ryzyko odwodnienia. Z tego powodu głównym zadaniem terapii jest przywrócenie utraconych rezerw.

W tym przypadku nie ma nic skomplikowanego - ile utracono płynu, ta sama ilość powinna dostać się do organizmu za pomocą leków lub za pomocą leczniczej wody mineralnej.

Jeśli nie można wziąć rehydrantów do środka, podaje się je za pomocą zakraplacza.

Absorbenty

Nie zawsze konieczne jest przygotowanie grupy sorbentów. Teoretycznie zapewniają połączenie toksyn, co pomaga zapobiegać ich połączeniu z błonami jelitowymi.

Jednak, aby zapewnić funkcjonowanie leków, konieczne jest, aby dostały się one do ciała pacjenta, zanim toksyny przyczepią się do błony śluzowej.

Aby osiągnąć ten efekt w praktyce nie uzyskuje się we wszystkich sytuacjach. Nawet przy odpowiednim podaniu nie zawsze można zapobiec procesowi odwodnienia, pomimo mniejszej ilości odchodów.

Przeciwbakteryjny

Działanie leków będzie obserwowane tylko wtedy, gdy zostanie zdiagnozowane zakażenie wywołane przez bakterie chorobotwórcze. Jeśli zatrucie zostały sprowokowane przez wirusy, efekt nie nastąpi, w tym przypadku stosowanie leków przeciwwirusowych.

W leczeniu antybiotyków najczęściej przepisywane:

  • Doksycyklina;
  • Metronidazol;
  • Ofloksacyna;
  • Chloramfenikol.

Wdrożenie środków terapeutycznych za pomocą leków przeciwbakteryjnych jest wskazane tylko po wyznaczeniu lekarza prowadzącego, gdy zostanie określony rodzaj patogenu.

Leki przeciwbólowe

Dorośli z pojawieniem się wyraźnego zespołu bólowego eksperci zalecają przyjmowanie leków z tej grupy. Aby złagodzić ten stan, można przepisać Spazmaton, No-Shpa lub Benalgin.

Naprawczy

Aby przywrócić mikroflorę jelitową, często stosuje się probiotyki i prebiotyki. Leki te różnią się zasadą działania. W pierwszym przypadku korzystne bakterie są zaludnione..

Jeśli proces odzyskiwania jest dość skuteczny, odnotowuje się ich przetrwanie i aktywny podział. Skład preparatów może zawierać od jednej do kilku upraw.

Ważne jest jednak, aby nie zapominać, że nie można ich pić jednocześnie z antybiotykami, ponieważ efekt w tym przypadku zostanie znacznie zmniejszony.

W przypadku predyspozycji do rozwoju reakcji alergicznej lub obniżenia odporności przepisywane są prebiotyki. Ich działanie prowadzi do tego, że organizm zaczyna samodzielnie wytwarzać pożyteczne bakterie..

Czy przyjmowanie antybiotyków jest dopuszczalne?

W niektórych przypadkach patologię leczy się antybiotykami, ale nie we wszystkich. Wskazania do stosowania:

  • zapalenie jelita grubego (obecność krwi w kale);
  • cholera (postać ciężka);
  • biegunka, która nie ustaje przez długi czas, rzędu kilku dni.

Tylko w tych przypadkach można przyjmować antybiotyki. Następujące antybiotyki są zalecane w przypadku zakażeń jelit u dzieci:

  1. LECOR. Dzieci w wieku od 2 do 6 miesięcy otrzymują 1 łyżeczkę zawiesiny kilka razy dziennie. Niemowlęta, które ukończyły 5 lat, otrzymują antybiotyk w postaci tabletek 200 mg do 4 razy dziennie. Wystarczy pić lek przez 6 dni w celu pełnego wyzdrowienia.
  2. CEFIXIM. Sprzedawany w zawiesinie, dawka - 8 mg na kg masy ciała. Przebieg leczenia wynosi 5 dni.

Tabletki jelitowe: niezbędne leki

Aby całkowicie pokonać nie tylko objawy, ale także czynniki wywołujące infekcję, wskazane jest przyjmowanie specjalistycznych leków. Nie tylko złagodzą dyskomfort i ból, ale także zapobiegną przyczynie choroby. Istnieją leki o różnych zasadach działania, które obejmują:

  1. Środki przeciwwirusowe.
  2. Preparaty pasożytnicze.
  3. Antybiotyki.

Leki z pierwszej grupy są przepisywane, gdy przyczyną choroby jest wirusowe pochodzenie. Jednocześnie pacjenci otrzymują leczenie podobne do leczenia przeziębienia. Takie leki są uważane za popularne: Amiksin, Arbidol, Anaferon, Rinikold i tym podobne. Jeśli infekcja jest spowodowana przez pasożyty dostające się do organizmu, leczenie opiera się na dwóch do trzech razy dziennie przyjmujących specjalne leki. Na podstawie testów lekarz przepisuje lek, który walczy z określonym patogenem infekcji. Na przykład, aby walczyć z robakami, mogą to być Vermox, Azinox i tym podobne..

Antybiotyki mają również na celu usuwanie szkodliwych bakterii z organizmu w ciężkich postaciach infekcji jelitowych. Aby lekarz przepisał antybiotyki, musi mieć na rękach testy potwierdzające, że choroba ma źródło bakteryjne. Najczęściej Cefix, lewomycetyna, amoksycylina są przepisywane w leczeniu infekcji jelitowych. Antybiotyki są oferowane jako syropy w leczeniu małych pacjentów..


Istnieje wiele nowoczesnych leków, które szybko ułatwiają przebieg infekcji jelitowej.

Pigułki na biegunkę

Z reguły biegunka najbardziej męczy osoby z infekcjami jelitowymi. Co najmniej częste pragnienie wypróżnienia nie pozwala się położyć, co jest konieczne w przypadku bolesnego stanu. Biegunka nie pozwala maksymalnie wyjść z domu, aby dostać się do apteki lub skonsultować się z lekarzem. Istnieje wiele tabletek, które sprawdziły się w leczeniu biegunki spowodowanej chorobami wirusowymi i zakaźnymi..

Jednym z najskuteczniejszych leków jest chloramfenikol, który jest antybiotykiem, ale przy łagodnej biegunce pomaga przy pojedynczej dawce. Zabija sprawców biegunki i działa wystarczająco szybko. Ftalalazol i tetracyklina mają działanie przeciwzapalne, które blokuje rozwój bakterii chorobotwórczych i ma działanie utrwalające. Jako środek przeciwbakteryjny, który również wspiera odporność, stosuje się furazolidon. W przypadku różnych rodzajów infekcji jelitowych zalecany jest również Stopdair, zwany także Enterofurilem. Najnowsze leki nie są wchłaniane w przewodzie pokarmowym, dlatego nie szkodzą pożytecznym bakteriom i nie zaburzają trawienia.


Formularz wydania Enterofurilu

Aby spowolnić perystaltykę i zatrzymać skurcze odbytnicy, stosuje się odpowiednie leki, aby przywrócić stolec do normy. Należą do nich Loperamid, Enterobene, Imodium i tym podobne..

Wymienione przez nas leki są produkowane nie tylko w postaci tabletek, ale także w postaci proszków, zawiesin, kapsułek i tabletek do żucia. Musisz jednak zrozumieć, że nie są to nieszkodliwe leki, które zatrzymują biegunkę. Wszystkie te leki mają przeciwwskazania, dlatego lekarz musi zdecydowanie zatwierdzić ich przyjmowanie. Jest to szczególnie ważne dla rodziców małych dzieci, a także młodych kobiet w ciąży i karmiących piersią..

Wideo - Wszystko o zakaźnej biegunce w 5 minut

Dieta podczas i po chorobie

Na tle trwającej choroby każde jedzenie może pogorszyć sytuację. Okoliczność tę tłumaczy się tym, że podczas patologii w przewodzie pokarmowym zmniejsza się jej aktywność.

Z tego powodu przy infekcji jelit u dzieci ważne jest przestrzeganie diety..

Zaleca się karmienie dziecka podczas choroby tak, jak wcześniej. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku tych dzieci, które cierpią na brak wagi, są one bezwzględnie przeciwwskazane do głodu.

Ale jeśli dziecko nie cierpi na brak wagi, wówczas podczas choroby zaleca się przeniesienie go na płynną dietę wegetariańską. Idealne dania płynne na bazie warzyw i zbóż.

W okresie, gdy choroba ustąpiła, musisz spróbować kontrolować apetyt, chociaż poprosi o różne gadżety. W żadnym wypadku nie musisz przerywać wegetariańskiej diety płynnej przez co najmniej 5-6 dni.

Zapobieganie

Możesz zapobiec zatruciu lub infekcji, przestrzegając następujących zasad:

  1. Konieczne jest wykluczenie kontaktów z zarażonymi osobami i zanieczyszczonymi artykułami gospodarstwa domowego..
  2. Musisz umyć ręce przed każdym posiłkiem, po wizycie w toalecie i miejscach publicznych.
  3. Nie jedz niemytych owoców i warzyw, przeterminowanych potraw.
  4. Zaleca się przyjmowanie preparatów witaminowych, które wzmacniają układ odpornościowy..
  5. Przewlekłe choroby układu trawiennego należy leczyć w odpowiednim czasie.

Szczytowe zakażenia jelit występują latem. W tym okresie higiena musi być szczególnie ostrożna.

Infekcja jelit jest często mylona z zatruciem pokarmowym. Ponieważ mają podobne objawy: nudności, bóle brzucha, wymioty, biegunka. Istnieją jednak różnice między nimi. Jak odróżnić zatrucie od infekcji jelitowej?

Walcz z upałem

Bardzo ważne jest obniżenie temperatury podczas infekcji jelit u dziecka, które przekroczyło 38,5–39 ° C. Faktem jest, że ciepło wywołuje utratę płynów w ciele, co pogarsza ogólny obraz kliniczny..

W podwyższonych temperaturach ważne jest, aby podać dziecku środek przeciwgorączkowy, aby zapobiec ostremu zatruciu i odwodnieniu.

Odpowiednie są preparaty paracetamolu lub ibuprofenu, ale nie w postaci czopków. Przeczytaj więcej o świecach przeciwgorączkowych tutaj.

Podobieństwo między chorobami

Często w przypadku jednego objawu bez zbadania specjalisty i zdania niektórych testów trudno jest rozpoznać chorobę. Bardzo trudno jest zrozumieć zatrucie lub infekcję jelitową, która przeszkadza pacjentowi, ponieważ mają wiele podobieństw. Obie dolegliwości są wystarczająco nieprzyjemne.

  1. Początkowo wpływa na układ trawienny. Ból może wystąpić w żołądku, jelitach..
  2. Choroby te mają charakter cykliczny. Obie dolegliwości mają okres inkubacji, następnie początek choroby i uspokojenie.
  3. Bakterie chorobotwórcze rozprzestrzeniają się poprzez skażoną żywność.
  4. Objawy choroby są bardzo podobne: nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka.
  5. Z powodu gwałtownej utraty płynów z organizmu i narażenia na toksyny układ sercowo-naczyniowy i nerwowy reaguje po chwili: zawroty głowy, osłabienie, puls, ciśnienie krwi są zaburzone.

Jak więc odróżnić zatrucie od infekcji jelitowej? Która choroba jest bardziej skomplikowana? To zależy od konkretnego przypadku. Przy wielu podobieństwach istnieją znaczne różnice..

Unikanie zatrucia w przyszłości

Aby zminimalizować prawdopodobieństwo wystąpienia tych chorób i uniknąć długiego okresu rekonwalescencji, musisz przestrzegać następujących zasad:

  1. Pamiętaj, aby umyć ręce przed jedzeniem, wracając do domu z ulicy.
  2. Przed zakupem należy sprawdzić daty ważności produktów, aby nie zepsuć jedzenia. Kupując warzywa i owoce na rynku, nie wahaj się poprosić o certyfikat jakości.
  3. Przed jedzeniem warzywa i owoce należy dobrze umyć czystą wodą..
  4. Trzymaj żywność poza zasięgiem zwierząt i owadów..
  5. Zakupione lub domowe jaja kurze należy myć ciepłą, czystą wodą i mydłem za pomocą pędzla..
  6. Ręczniki w kuchni należy zmieniać częściej..
  7. Pokrój mięso i ryby na osobnej desce.
  8. Nie jedz gotowanego jedzenia, które było przechowywane dłużej niż trzy dni.
  9. Na ulicy jedz ostrożnie i odwiedzaj zaufane placówki..
  10. Podczas gotowania należy przestrzegać odpowiedniego trybu obróbki cieplnej produktów.
  11. Nie używaj czerstwego, lekko zepsutego jedzenia.

Jeśli zastosujesz się do tych prostych standardów higieny, możesz zminimalizować prawdopodobieństwo takiego zatrucia. Ale jeśli nadal nie można uniknąć choroby, należy udzielić pierwszej pomocy pacjentowi i natychmiast wezwać lekarza. Szczególnie czujna jest starsza osoba i małe dzieci..

Powinieneś także wiedzieć, że ci, którzy mają słabą odporność, są bardzo podatni na infekcje wirusowe, a ci, którzy mają przewlekłe problemy żołądkowe, są zatrute. Dlatego tak przydatne jest temperowanie, prawidłowe odżywianie i przestrzeganie zdrowego stylu życia..

Pierwsza pomoc dla pacjenta

Pierwsza pomoc na zatrucie pokarmowe i zakaźne ma zarówno ogólne środki, jak i swoje własne cechy..

Typowymi środkami są płukanie żołądka, usuwanie toksyn z organizmu podczas zatrucia lub infekcja jelit odpowiednimi środkami (sorbenty): węgiel aktywowany, polysorb, polyphelan, smecta i inne nowoczesne sorbenty. Leki na zatrucie lub infekcje jelit mogą pomóc złagodzić poważne zespoły, zapobiec powikłaniom i poprawić samopoczucie..

Ponadto we wszystkich przypadkach podaje się obfity napój, aby zrekompensować utratę płynu i elektrolitów w wyniku wymiotów i biegunki. Preparaty zawierające sole mineralne i glukozę, które są w stanie usunąć toksyny z organizmu (rehydron, galaktyna, glukozolan i analogi), dobrze nadają się do zatrucia lub infekcji jelitowej..

Różnice są następujące:

  • W przypadku zatrucia zalecane są środki przeczyszczające i lewatywa oczyszczająca w celu szybkiego usunięcia toksyn. Nie można tego zrobić z infekcją jelitową, niezależnie od tego, czy jest bakteryjna, grzybowa czy wirusowa. Stymulacja już i tak częstego stolca może prowadzić do pogorszenia stanu - rozwoju skurczów zakaźnego jelita, zwiększonego bólu, zwiększonej utraty płynów;
  • Jeśli istnieje podejrzenie zakażenia pacjenta, konieczne jest odizolowanie pacjenta od kontaktu z innymi ludźmi, zwłaszcza dziećmi, przydzielenie mu osobnych naczyń i przeprowadzenie z nim wszystkich manipulacji w gumowych rękawiczkach;
  • Jeśli temperatura wzrośnie podczas zatrucia, nie zaleca się podawania leków zmniejszających ją, reakcja może być nieprzewidywalna, a przy infekcji jelitowej, jeśli temperatura przekracza 38 °, szczególnie u dzieci, można podać febrifuge (paracetamol, aspiryna).

Pigułki na infekcję jelitową

Zakażenie jelit jest pojęciem zbiorowym. Obejmuje choroby wywoływane przez wirusy, bakterie, toksyny bakterii. Przyczyny infekcji jelitowych są różne, ale objawy ich rozwoju są podobne: występują ostre zapalenie żołądka, zapalenie żołądka i jelit lub zapalenie żołądka i jelit (zapalenie błony śluzowej żołądka, jelita cienkiego i grubego). Proces patologiczny przebiega z zespołami odwodnienia i zatrucia.
Odwodnienie wiąże się z utratą płynów podczas wymiotów i biegunki. W przypadku niektórych infekcji jelitowych (np. Cholery), odwodnienie odgrywa dominującą rolę. Duża utrata płynu zwiększa lepkość krwi.
Zatrucie (zatrucie truciznami) to naruszenie podstawowych funkcji organizmu spowodowane przez substancje toksyczne. Wpływa na zaburzenia procesów adaptacji funkcjonalnej w wielu narządach i układach. W ostrych infekcjach jelitowych gromadzą się substancje toksyczne. W rezultacie na poziomie komórkowym rozwijają się zaburzenia metaboliczne. Cechy przebiegu infekcji jelitowej, ciężkość stanu pacjenta zależy od stopnia zatrucia.
Najczęstszą przyczyną infekcji jelitowych u dorosłych są choroby przenoszone przez żywność. Choroba rozwija się po zjedzeniu żywności zakażonej patogennymi mikroorganizmami..

Zdjęcie: Yurchanka Siarhei / Shutterstock.com

Jak zapobiegać odwodnieniu

W przypadku infekcji jelitowych luźnymi stolcami dochodzi do silnej utraty wody i elektrolitów (sodu, chlorku, potasu i wodorowęglanu). Jeśli utrata płynów nie zostanie uzupełniona, nastąpi odwodnienie. Dlatego podstawą leczenia zakaźnej biegunki jest szybkie zrekompensowanie utraty płynu i elektrolitów. Aby to zrobić, musisz wypić:

  • zwykła woda;
  • woda, w której gotowano zboża (na przykład bulion ryżowy bez soli);
  • niesolona zupa;
  • napoje jogurtowe bez soli;
  • słaba herbata bez (!) cukru;
  • świeżo wyprodukowany bezcukrowy sok owocowy.

Ponad 40 lat temu stwierdzono, że wchłanianie wody w jelicie jest ściśle związane z transportem sodu i glukozy. Zastosowanie roztworów zawierających glukozę i elektrolity (sód, potas, chlorki, wodorowęglany lub cytryniany) przyczynia się do lepszego wchłaniania cieczy. Dlatego od lat 80. XX wieku w przypadku infekcji jelitowych szeroko stosuje się roztwory ORS (z angielskich „doustnych soli nawadniających”) - sole do nawadniania doustnego.

Zdjęcie: fizkes / Shutterstock.com

W Rosji opracowano specjalne rozwiązanie leku Regidron do infekcji jelit u osób dorosłych cierpiących na cholerę i choroby podobne do cholery. Charakteryzują się wysokimi stratami sodu podczas biegunki, dlatego Rehydron zawiera wysoką zawartość tego elektrolitu (90 mmol / L). Jednak nie w przypadku wszystkich infekcji jelitowych utrata sodu jest tak duża, jak w przypadku cholery. Duża ilość sodu w Regidronie może prowadzić do jego nadmiaru w organizmie, dlatego zaleca się stosowanie roztworów o niższej zawartości.
Aby zrekompensować utratę płynów z biegunką, proponuje się następujący skład roztworów:

  • sód - 60 mmol / l;
  • potas - 20 mmol / l;
  • składnik alkaliczny (wodorowęglan lub cytrynian sodu) - 10 mmol / l;
  • glukoza - 74 - 111 mmol / l;
  • osmolarność - 200-250 mOsmol / l.

Ta formuła jest zalecana przez Światową Organizację Zdrowia od 2002 r., Niezależnie od wieku, rodzaju biegunki, w tym cholery. Lepiej jest hodować takie rozwiązanie w bulionie ryżowym. Gotowe rozwiązania przemysłowe zbliżone do tej kompozycji: Gastrolit, Regidol, Normohydron.
ORS-200 to gotowe rozwiązanie na biegunkę u dziecka, które nie wymaga rozcieńczania, opracowane zgodnie z nowymi wymaganiami. Jest to bulion marchewkowo-ryżowy oparty na ulepszonym składzie elektrolitów. Ze względu na wysoką zawartość kalorii lek może częściowo zastąpić produkty spożywcze, zapewniając organizmowi znaczne ilości energii. Pozwala to ORS-200 zapobiec uszkodzeniu błony śluzowej jelit, które występuje podczas postu. Rozwiązanie stymuluje procesy regeneracyjne w przewodzie pokarmowym.
Roztwory nawadniające nie wpływają na konsystencję stolca, nie skracają czasu trwania infekcji, ale zawierają określone ilości ważnych soli utraconych podczas biegunki i zapobiegają dalszemu odwodnieniu.

Leki zmniejszające zatrucie

Ważnym kierunkiem leczenia infekcji jelitowych jest zmniejszenie aktywności biologicznej i koncentracji trucizn (detoksykacja). Enterosorbenty pomagają wiązać i usuwać toksyny z przewodu pokarmowego:

  • smektyt dioktaedryczny - Smecta, zapalenie dioktozy;
  • lignina hydrolizująca - Filtrum-Sti, Polyphepan, Entegnin;
  • kwas metylokrzemowy - Enterosgel;
  • dwutlenek krzemu - biały węgiel.

W 2005 r. Opublikowano wyniki badania porównawczego działania sorpcyjnego (absorbującego) enterosorbentów w warunkach klinicznych. Do badania przyjęto następujące leki:

  • Smecta,
  • Enterosgel,
  • Polyphepan,
  • Filterum,
  • Lactofiltrum,
  • Węgiel aktywowany,
  • Polisorb.

Równą ilość enterosorbentów umieszczono w probówce. Następnie dodano ściśle określoną ilość roztworu toksyny salmonelli po poronieniu. Wskaźniki aktywności sorpcyjnej rejestrowano po 1, 2, 3 i 24 godzinach poprzez określenie stężenia wolnej toksyny za pomocą testu LAL (metoda oznaczania toksyn bakteryjnych). Następnie obliczono pojemność sorpcyjną.
Uzyskane dane przekonująco wykazały, że spośród zastosowanych enterosorbentów Smecta miał najwyższy wskaźnik absorpcji toksyn, utrzymując wiodącą pozycję przez 1 godzinę, a następnie Enterosgel i Polyphepan. Smecta wyprzedza również Enterosgel, zgodnie z odczytami zdolności wchłaniania enterosorbentów.
Smecta ma działanie przeciwzapalne, chroni i przywraca skład warstwy śluzu pokrywającej nabłonek jelitowy. Lek adsorbuje toksyny Echerichii coli, Vibrio cholerae, Campylobacter jejuni, Clostridium difficile, toksyny rotawirusowe, werotoksynę, bakterie, wirusy, podrażnienia jelit.

Zdjęcie: Alliance Images / Shutterstock.com

Stwierdzono, że smektyt niszczy 90% patologicznego substratu rotawirusa w minimalnym stężeniu minutę po ich kontakcie. Lek ma następujące właściwości:

  • zmniejsza przepuszczalność jelit;
  • wzmacnia błonę śluzową;
  • przywraca integralność mechanizmów barierowych przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • reguluje perystaltykę i zwiększa przepływ treści przez jelita.

Smektyt dioktaedryczny nie ma skutków ubocznych. Enterosorbent znacznie skraca czas trwania biegunki, znacznie zwiększa szanse na wyzdrowienie do trzeciego dnia leczenia. Jest to skuteczne leczenie infekcji jelitowych u dorosłych i dzieci..

Preparaty do przywrócenia mikroflory jelitowej

Probiotyki to żywe mikroorganizmy, które mają pozytywny wpływ na zdrowie. Ostatecznym celem ich zastosowania jest stabilizacja lub poprawa mikroflory jelitowej, aby stłumić rozwój drobnoustrojów chorobotwórczych.
Główne grupy mikroorganizmów probiotycznych:

  1. bakterie kwasu mlekowego - coli (Lactobacillus spp.), cocci (Streptococcus thermophilus, Lactococcus lactis, Enterococcus faecium);
  2. bifidobacteria - Bifidobacterium longum, Bifidobacterium infantis, Bifidobacterium breve, Bifidobacterium bifidum;
  3. Saccharomyces boulardii.

Probiotyki skracają czas trwania biegunki, zwłaszcza wirusowej, w ostrych zakażeniach jelit u dorosłych średnio o jeden dzień i skracają całkowity czas trwania choroby. Najbardziej wyraźne pozytywne skutki to mikroorganizmy probiotyczne:

  • Lactobacillus rhamnosus,
  • Saccharomyces boulardii,
  • Lactobacillus GG (LGG),
  • Lactobacillus reuteri (ATCC 55730).

Probiotyk Enterol jest żywym środkiem bioterapeutycznym - niepatogennymi drożdżami Saccharomycetes (Saccharomyces boulardii), które po raz pierwszy uzyskano z owoców drzewa Lichee. Drzewo rośnie w Indochinach. Jego skórkę stosowała miejscowa ludność w leczeniu biegunki. Grzyby Saccharomyces boulardii - główny składnik aktywny probiotyku Enterol - są odporne na wszystkie grupy antybiotyków. Ta odporność jest naturalna, dlatego nie podlega modyfikacji..
Grzyby Saccharomycetes są odporne na kwaśne środowisko żołądka, nie są trawione i nie kolonizują jelit. Są wydalane z organizmu w ciągu 4 do 5 dni po zaprzestaniu podawania. Probiotyk Enterol ma bezpośrednie działanie przeciwdrobnoustrojowe przeciwko szerokiej gamie patogenów infekcji jelitowych. W przewodzie żołądkowo-jelitowym lek neutralizuje działanie toksyn bakteryjnych, wywierając w ten sposób wyraźny efekt przeciwbiegunkowy poprzez zmniejszenie wydzielania wody i elektrolitów do światła jelita z „wodnistą” biegunką.
Probiotyk Enterol bierze czynny udział w trawieniu, zwiększając funkcję enzymatyczną jelita, wykazuje aktywność immunologiczną, poprawia procesy troficzne w jelicie.
Skuteczność kliniczna probiotyku Enterol została ustalona w przypadku biegunki związanej z antybiotykami, najczęściej spowodowanej zastosowaniem ampicyliny, klindamycyny, cefalosporyn, aminoglikozydów. Włączenie Enterolu w złożonej terapii zmniejsza ogólne ryzyko wystąpienia biegunki podczas leczenia antybiotykami ponad 2 razy.
W przypadku infekcji jelitowych zaleca się przyjmowanie preparatów probiotycznych, a także produktów spożywczych zawierających różne szczepy bifidobakterii i bakterii mlekowych.
Dawki terapeutyczne do przywracania bifidobakterii i laktoflory z bardzo znaczącym spadkiem liczby tych bakterii - 5 dawek każdego leku dwa razy dziennie z kuracją trwającą co najmniej trzy tygodnie. Stosowanie mniejszych dawek lub krótkich cykli leczenia jest nieskuteczne.

Pigułki przeciwbiegunkowe

Loperamid jest lekiem przeciwbiegunkowym w zakażeniach jelit dorosłych. Lek wpływa na motorykę jelit: spowalnia aktywność perystaltyki, ma miękką właściwość opóźniania ruchu kału w jelitach. Stosowany do krótkotrwałego łagodzenia objawów ostrej biegunki u dorosłych.
Loperamid jest przepisywany głównie w przypadku łagodnej lub umiarkowanej biegunki podróżnych bez klinicznych objawów procesu zakaźnego. Z reguły ten lek nie jest zalecany w przypadku większości bakteryjnych zakażeń jelit: loperamid zwiększa nasilenie choroby, ryzyko powikłań.
Loperamidu nie można przyjmować z krwawą biegunką, z podejrzeniem biegunki zapalnej, z silnym bólem brzucha.
Racekadotryl jest jelitową substancją przeciwwydzielniczą. Lek przywraca utratę wody i elektrolitów spowodowaną przez toksyny lub stany zapalne. Racekadotryl ma szybkie działanie przeciwbiegunkowe, zmniejsza wydzielanie stolca. Lek nie zmienia czasu przejścia treści jelitowej przez jelita, nie powoduje wzdęć, nie wpływa na wydzielanie jelitowe.
Dawkowanie: jedną kapsułkę leku przyjmuje się o każdej porze dnia. Następnie jedna kapsułka trzy razy dziennie, najlepiej przed głównymi posiłkami. Konieczne jest przyjmowanie leku przed pojawieniem się dwóch ruchów jelit z normalnymi stolcami. Leczenie nie powinno przekraczać 7 dni.
Lek zaczyna działać 30 minut po podaniu, ma 5 razy mniej skutków ubocznych w porównaniu z loperamidem.
Racekadotryl jest przeciwwskazany u pacjentów z nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy i niedoborem sacharozy-izomaltazy.

Leczenie antybiotykami

Antybiotyki w ostrych infekcjach jelitowych są rzadko stosowane, głównie tylko wtedy, gdy krew pojawia się w kale. Lek na zakażenie tej grupy jest przepisywany na kampylobakteriozę, yersiniozę, shigellozę, salmonellozę, choroby cholery.
Wybór środka przeciwdrobnoustrojowego zależy od tego, który lek wpłynie na szczep patogenny. W przypadku infekcji jelitowej przepisuje się:

  • lewofloksacyna,
  • cyprofloksacyna,
  • ofloksacyna,
  • azytromycyna,
  • rifaksymina.

Azytromycyna jest powszechnie dostępna i ma zaletę pojedynczej dawki. W leczeniu większości typowych zakażeń bakteryjnych zalecana dawka azytromycyny wynosi 250 mg lub 500 mg raz na dobę przez 3 do 5 dni.
W salmonellozie największą skuteczność kliniczną mają norfloksacyna, ryfampicyna, netromycyna. Leki furazolidon, ercefuril i chloramfenikol szeroko stosowane w praktyce ambulatoryjnej nie są skuteczne. Skuteczność leków, amikacyny i kwasu nalidyksowego, spadła. Wynika to ze zmniejszenia wrażliwości Salmonelli na nich..
Badano skuteczność cefalosporyn trzeciej generacji: cefiksym, cefotaksym, ceftazydym, ceftriakson. Ustalono wysoką skuteczność kliniczną cefalosporyn: pełny efekt kliniczny zaobserwowano w 86,7% przypadków.
Bezpiecznym i skutecznym lekarstwem na infekcje jelitowe w początkowej fazie rozwoju jest nowa generacja nitrofuranów:

  • nifuratel (Macmirror);
  • nifuraksozyd (Enterofuril).

Ustalono ich skuteczność kliniczną i pozytywny wpływ na mikroflorę jelitową..

Zdjęcie: LightField Studios / Shutterstock.com

Inne leki stosowane w infekcji jelitowej

Światowa Organizacja Zdrowia, duże organizacje medyczne zalecają przyjmowanie preparatów cynku oprócz uzupełniania płynu. Liczne badania wykazały, że przyjmowanie leków cynkowych (od 10 do 20 mg dziennie, aż do ustąpienia biegunki) znacznie zmniejsza nasilenie i czas trwania biegunki.
Po zatrzymaniu zespołu zatrucia pokazano leki, które normalizują procesy trawienia i wchłaniania, - pankreatyna po 0,5 g. Tabletki przyjmuje się 2-3 razy dziennie..
Przebieg ostrej infekcji jelitowej niekorzystnie wpływa na pracę pęcherzyka żółciowego: rozwija się dyskineza (naruszenie skoordynowanych aktów motorycznych). Objawami są zaparcia i ból brzucha. Aby zatrzymać te objawy, przywrócić ruchliwość pęcherzyka żółciowego, przepisuje się przeciwskurczową mebewerynę (duspatalinę). Przeciwskurczowe przyjmuje się 2 razy dziennie 20 minut przed posiłkiem.
Duspatalina selektywnie działa bezpośrednio na komórki mięśni gładkich jelita, przewodów trzustkowych i układu przewodów żółciowych. Duspatalina eliminuje skurcz bez zakłócania ruchliwości przewodu żołądkowo-jelitowego. Lek nie ma skutków ubocznych i jest lepiej tolerowany przez pacjentów poddawanych kuracji..