Z czego powstają kamienie żółciowe

Kamica żółciowa (kamica żółciowa) jest patologią, w której kamienie powstają w pęcherzyku żółciowym lub przewodach żółciowych. Choroba jest dość powszechna, w ostatnich dziesięcioleciach liczba osób cierpiących na patologię rośnie.

Często choroba przebiega bezobjawowo, ludzie dowiadują się o obecności kamieni przez przypadek - podczas badania z zupełnie innego powodu. Czasami objawy choroby pojawiają się w nietypowy sposób w przypadku kamicy żółciowej. Zastanów się, co dzieje się w ciele, skąd pochodzą kamienie w pęcherzyku żółciowym.

Rodzaje kamieni żółciowych

Kamienie żółciowe - kamienie, powstają w ciele pod wpływem wielu niekorzystnych czynników, zyskują inną strukturę, kształt i rozmiar. Formacje zwykle znajdują się w pęcherzyku żółciowym i przewodach żółciowych, znajdują się w wątrobie i przewodach wątrobowych.

Początkowym etapem tworzenia się kamienia jest osad żółciowy - tworzenie zagęszczonych mas żółci, pojawienie się krystalicznego osadu w pęcherzyku żółciowym.

Według składu chemicznego kamieni są:

  • Cholesterol.
  • Pigmentowany (brązowy, czarny).
  • Wapienny.
  • Mieszany.

Mieszane kamienie są bardziej powszechne z przewagą cholesterolu w strukturze..

Kamienie żółciowe pod względem struktury to:

  • Warstwowe.
  • Włóknisty.
  • Krystaliczny.
  • Bezpostaciowy.

Rozmiary formacji różnią się w zależności od odmiany - od średnicy 2 mm do wielkości jaja kurzego.

Ze względu na gęstość kamienie są twarde, kruche lub woskowe. W kształcie - sferyczny, w kształcie igły, wieloaspektowy. Według ilości treści w pęcherzyku żółciowym - pojedynczej lub wielokrotnej.

Proces tworzenia się kamienia trwa przez wiele lat, w pewnym momencie objawiają się objawy choroby.

Mechanizm tworzenia kamieni

Początkowo kamica żółciowa przebiega bezobjawowo, dla niektórych osób informacja o chorobie jest nieoczekiwana. Z jakich powodów pojawiają się kamienie żółciowe?

Pęcherzyk żółciowy działa jak „tymczasowe przechowywanie” żółci wytwarzanej przez wątrobę. Podczas trawienia masa żółci opuszcza pęcherz i jelito, gdzie trawione jest jedzenie. Ponadto, dla prawidłowego funkcjonowania układu pokarmowego, żółć musi mieć pożądany skład i płynną konsystencję oraz pozostawić jelito na czas. Jeśli masa żółci zastyga dłużej niż powinna, kamienie zaczynają się formować.

Istnieje kilka powodów tworzenia się kamienia nazębnego:

  1. Pierwszym powodem jest wysokie stężenie cholesterolu w żółci. „Nadmierne” złogi cholesterolu w postaci kryształów na ściankach pęcherza otaczają skrzepy żółci, stopniowo ściśnięte, tworząc kamienie.
  2. Drugi powód to zmniejszenie wydzielania kwasów żółciowych, zmiana składu żółci z powodu upośledzenia czynności wątroby lub niewydolności hormonalnej (zwiększona zawartość estrogenu w ciele kobiety). Cząsteczki cholesterolu nie są „zatrzymywane” w żółci, osiadając na dnie i ścianach pęcherza.
  3. Trzecim powodem jest słaba kurczliwość pęcherzyka żółciowego, co powoduje stagnację żółci. Zawiesina składająca się z kryształów cholesterolu, soli wapnia i białka nie jest wydalana z pęcherza podczas trawienia, ale stopniowo zmienia się w kamienie.
  4. Czwarty powód to choroba dróg żółciowych lub pęcherza moczowego (zakażenie bakteriami jelitowymi). W tym przypadku źródłem soli wapnia jest wysięk zapalny (płyn uwalniany podczas stanu zapalnego) i wydzielanie błon śluzowych pęcherza. W wyniku stanu zapalnego odpływ żółci zostaje zakłócony, powodując pojawienie się kamieni.

Czynniki ryzyka choroby

Choroba metaboliczna jest głównym powodem zmiany składu żółci i tworzenia się kamienia nazębnego. Inne czynniki, które go spowalniają lub przyspieszają, również wpływają na procesy metaboliczne..

Aby wyjaśnić pojawienie się kamieni w pęcherzyku żółciowym w medycynie, stosuje się klasyfikację czynników rozwojowych choroby: przyczyny są egzogenne (zewnętrzne) i endogenne (wewnętrzne).

Czynniki wewnętrzne (endogenne) dla rozwoju kamicy żółciowej

W przypadku danej choroby czynniki endogenne obejmują płeć, wiek i dziedziczność danej osoby.

  • Piętro. Udowodniono naukowo, że kobiety częściej tworzą mężczyźni w pęcherzyku żółciowym niż mężczyźni. Wynika to z cech hormonalnych kobiecego ciała. Ciąża, menopauza - naturalne procesy znacznie zwiększają ryzyko chorób żółci.
  • Dziedziczność. Ryzyko kamieni żółciowych u dzieci znacznie wzrasta, jeśli rodzice mają do czynienia z podobną patologią. Wraz z genami od rodziców do dzieci przekazywane są cechy metabolizmu, wybrane choroby..
  • Wiek. Na starość procesy metaboliczne w ciele zwalniają. U osoby w podeszłym wieku w organizmie gromadzi się wiele różnych patologii i chorób. Stan menopauzy u kobiety istotnie wpływa na funkcjonowanie układu organizmu, a także pęcherzyka żółciowego.

Znanych jest wiele innych czynników ryzyka rozwoju choroby. Czynniki te są klasyfikowane jako zewnętrzne..

Zewnętrzne (egzogenne) czynniki ryzyka choroby kamieni żółciowych

Podstawą mechanizmu powstawania kamieni jest stagnacja żółci i zmiana składu wydzielniczego, wzrost cholesterolu, który często występuje pod wpływem czynników zewnętrznych.

Ludzkie nawyki żywieniowe wpływają na skład żółci - obecność cholesterolu i zjawiska prowadzące do stagnacji. Śmiertelne dla zdrowia są rozpoznawane:

  • Dieta przejadająca się i wysokokaloryczna - powoduje nadmiar cholesterolu.
  • Ostra utrata masy ciała - z szybkim rozpadem tłuszczu podskórnego żółć jest przesycona cholesterolem.
  • Głód - prowadzi do stagnacji żółci z powodu braku pożywienia niezbędnego do trawienia.
  • Obfitość w żywności tłuszczów zwierzęcych, cukru, węglowodanów.
  • Choroby narządów wewnętrznych, układ hormonalny:
  • Choroby wątroby są podstawową przyczyną niedoboru kwasu żółciowego, powodując powstawanie kamieni.
  • Choroba pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych - prowadzi do powstawania stagnacji żółci, w wyniku czego zaczynają tworzyć się kamienie.
  • Endokrynologiczne - choroby tarczycy i trzustki prowadzą do zaburzeń metabolicznych w organizmie.
  • Otyłość.
  • Cukrzyca.
  • Zakłócenia przewodu żołądkowo-jelitowego.
  • Choroby - Dna moczanowa, zapalenie stawów.
  • Choroby krwi.
  • Zaburzenia nerwowe.

Styl życia i wpływy zewnętrzne:

  • Konsekwencje chirurgicznego leczenia chorób przewodu żołądkowo-jelitowego.
  • Przyjmowanie niektórych leków - hormonalnych, antykoncepcyjnych, antybiotyków.
  • Nadużywanie alkoholu prowadzi do zaburzeń metabolicznych w organizmie i chorób wątroby, prowadząc do nieprawidłowego wytwarzania żółci.
  • Siedzący tryb życia - prowadzi do spowolnienia procesów metabolicznych w ciele, stagnacji żółci.

Podano niepełną listę czynników wywołujących pojawienie się kamieni powodujących choroby układu żółciowego człowieka..

Jakie są ryzyko choroby kamieni żółciowych

Nie każda osoba z kamicą żółciową natychmiast dowie się o swojej diagnozie. Małe kamienie mogą nie przeszkadzać przez lata, trudności pojawiają się później, gdy rozmiar kamieni osiągnie określony rozmiar. Oprócz nieprzyjemnych wrażeń, utworzony i wyhodowany kamień żółciowy spowoduje poważne problemy zdrowotne.

Kolka żółciowa

Zjawisko to charakteryzuje się wyjątkowo silnym bólem w prawym podżebrzu. Sytuacja powstaje w wyniku rozwoju kamienia w przewodzie żółciowym. Ból może trwać od kilku minut do kilku godzin, aż kamień opuści jelita lub powróci do pęcherzyka żółciowego.

Niebezpieczeństwo polega na tym, że kamień nazębny może utknąć w kanale, zranić ściany lub spowodować pęknięcie.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Patologia to zapalenie pęcherzyka żółciowego, jest uważane za powikłanie kamicy żółciowej. Występuje choroba w wyniku naruszenia odpływu żółci i pojawienia się mikroflory w świetle pęcherza.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego może powodować zgorzel pęcherzyka żółciowego, uszkodzenie ścian narządu, a nawet perforację. Jeśli żółć w wyniku niedrożności przez kamień kanału przestaje dostać się do jelita, może wystąpić zatrucie ciała tajnymi składnikami.

Ostre zapalenie trzustki

Jest to proces zapalny trzustki, który występuje z powodu wniknięcia kamienia żółciowego do wspólnego przewodu z trzustką, zatykając go. W rezultacie enzymy trzustkowe nie dostają się do jelit, a po aktywacji zaczynają „atakować” trzustkę. W rezultacie rozwija się ostre zapalenie trzustki..

Ostre zapalenie dróg żółciowych

Patologia jest procesem zapalnym, który występuje w przewodach wątrobowych. Kamienie żółciowe stają się przyczyną poważnej choroby.

Kamica żółciowa jest uważana za przyczynę wielu niebezpiecznych chorób narządów wewnętrznych, może powodować niedrożność jelit, zapalenie otrzewnej i inne śmiertelne sytuacje.

Obecności kamieni nie można zignorować, nawet jeśli rachunek nie jest duży i nie budzi obaw. Z czasem sytuacja może się pogorszyć, a wcześniejsze leczenie będzie wiązać się z poważnymi konsekwencjami. Przy pierwszym wykryciu nieprawidłowości w ciele warto przejść badanie, uzyskać konsultację gastroenterologa.

Samoleczenie jest surowo zabronione, proces „wydalania” kamieni w domu może prowadzić do nieprzewidywalnych konsekwencji.

Przyczyny kamieni nerkowych i ich eliminacja

Jedną z najczęstszych chorób nerek jest choroba kamieni nerkowych. Co to za patologia? Jak kamienie dostają się do układu moczowego? A może powstają tam z wielu powodów. Jak leczy się chorobę? Czy można sobie poradzić samodzielnie, czy jest to konieczne do interwencji specjalistów? Wszystko o kamieniach nerkowych można znaleźć w artykule..

Co to są kamienie i jak powstają?

Kamienie nerkowe są wynikiem zaburzeń metabolicznych.

Składają się one z:

  • Sole kwasu moczowego - moczan
  • Szczawian Lime - Szczawiany
  • Fosforan wapnia - Fosforany
  • Węglan wapnia - Węglany

Wokół nabłonka, ciała obcego lub bakterii tworzy się kamień. Może być sam, a może nie. Kształt i kolor kamienia nazębnego zależy od jego położenia i formacji.

Mogą znajdować się w:

  • Kielich
  • Miednica
  • Pęcherz moczowy

W tworzeniu kamieni ważną rolę odgrywa infekcja dróg moczowych, a także zaburzenia układu hormonalnego.

Dlaczego powstają kamienie nerkowe?

Najczęstsze przyczyny kamieni nerkowych to:

  • Niewystarczające spożycie płynów (sucha karma)
  • Picie słonej wody
  • Naruszenie odpływu moczu
  • Infekcje dróg moczowych
  • Słabe monotonne jedzenie
  • Nadużywanie alkoholu, w szczególności czerwonego wina
  • Niewystarczające spożycie witamin A i D.
  • Uszkodzenie nerek
  • Dziedziczna predyspozycja

Oznaki kamieni nerkowych

Osoba może być „właścicielem” kamienia przez wiele lat, ponieważ czasami choroba przebiega bez widocznych objawów. Tylko od czasu do czasu pacjent może zauważyć ból w okolicy lędźwiowej, który jest związany z postępem kamienia nazębnego w moczowodzie.

Intensywność bólu zależy od jego wielkości i lokalizacji. Na przykład piasek w nerkach może ujawnić się tylko poprzez objawy pośrednie (ból podczas oddawania moczu, zapach i zmętnienie moczu).

Analiza moczu może wykryć moczany, fosforany, szczawiany i mieszane kryształy.

Bardzo duże kamienie podrażniają błony śluzowe układu moczowego, a choroba objawia się w postaci kolki nerkowej.

Co to jest kolka nerkowa?

Najbardziej typowym objawem kamieni nerkowych są napady ostrego bólu dolnej części pleców. Ból promieniuje do pachwiny, narządów płciowych, wewnętrznego uda. Lokalizacja bólu zależy od położenia kamieni - im wyżej są one zlokalizowane, tym bardziej boli. Jeśli kamień znajduje się w moczowodzie, ból narządów płciowych jest zadawany.

Wraz z zablokowaniem kamieni światła dróg moczowych rozwija się ostre zatrzymanie moczu. To bardzo niebezpieczny stan..

Atakowi mogą towarzyszyć:

  • Wymioty
  • Nudności
  • Wzdęcia
  • Gazy spalinowe

Pacjent jest niespokojny, rzuca się, jęczy. Ból jest nie do zniesienia. Po ataku kolki nerkowej krew można wykryć w moczu. Jest to spowodowane kamiennym urazem dróg moczowych.

Pilna opieka nad kolką nerkową

Wśród nich są:

  • Wędrująca nerka
  • Przerywany wodonercze
  • Gruźlica nerek i dróg moczowych

Dla wielu atak nie jest typowy.

W takim przypadku konieczne jest wykluczenie innych chorób, takich jak:

  • Zapalenie wyrostka robaczkowego
  • Niedrożność jelit
  • Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego
  • Ostre zapalenie trzustki
  • Ciąża pozamaciczna
  • Twist torbiele
  • Ostry atak lędźwiowego zapalenia korzonków

Teraz po pomoc. Pacjenci z atakiem kolki nerkowej wymagają natychmiastowej hospitalizacji. Nie trać czasu, wezwij lekarza. Jedynym sposobem, aby pomóc pacjentowi przed przybyciem karetki pogotowia, jest złagodzenie bólu.

W przypadku tego pacjenta należy ułożyć gorącą podkładkę grzewczą i umieścić ją w okolicy lędźwiowej. Możesz dać osobie potrzebującej pomocy tabletkę przeciwskurczową, na przykład no-shpa. Wszystko, nic więcej do roboty.

Dieta na kamienie nerkowe

Należy przestrzegać diety, aby zapobiec rozwojowi kamienia nazębnego i tworzeniu się nowych.

Gdy szczawiany składające się z kwasu szczawiowego są przeciwwskazane:

  • Wszystkie jagody
  • Pomidory
  • Szczaw
  • szpinak
  • Cykoria
  • Kakao

Oznacza to, że wszystkie produkty zawierające dużą ilość kwasu szczawiowego.

W przypadku kamieni moczowych - kwas moczowy pacjent powinien powstrzymać się od jedzenia produktów mięsnych i wszelkiego rodzaju serów.

Jeśli dana osoba utworzyła fosforany, nie możesz jeść produktów takich jak:

  • Mleko i produkty mleczne
  • warzywa
  • Jabłka
  • Gruszki

Leczenie choroby kamieni nerkowych

Diagnozę kamieni nazębnych przeprowadza się za pomocą radiografii. Kamienie nerkowe i piasek są rozpoznawane przez ultradźwięki.

Rodzaje leczenia:

  • Litoliza
  • Lithotrepsy
  • Urethrorenoscopy
  • Nefrolitolapaksja
  • Usunięcie chirurgiczne

Podczas litolizy kamienie rozpuszczają się, podczas litotrepsji - są kruszone na małe fragmenty, które następnie, łatwo przechodząc przez moczowody, są wydalane przez ciało.

Lithotripsy

Litotrypsja kamienia nerkowego jest zdalna i laserowa.

Istotą odległej litotrepsji jest to, że po wystawieniu na działanie fal o różnych częstotliwościach, za pomocą odpowiedniego sprzętu, występuje lokalny wpływ na domniemane siedlisko kamienia nazębnego. Następuje rodzaj kruszenia na mniejsze fragmenty.

W litotrypsji laserowej endoskop jest doprowadzany bezpośrednio do kamienia, a pod wpływem lasera ulega zniszczeniu do stanu piasku, który jest również wydalany z moczem.

Litoliza

Istotą tej procedury terapeutycznej jest rozpuszczenie kamienia nazębnego zawartego w nerkach. Dzieli się na rosnące i malejące.

Rosnąca litoliza odbywa się przy użyciu bezpośredniego działania roztworów leczniczych na kamienie. Wymaga to cewnikowania miedniczek nerkowych. Zazwyczaj litoliza wstępująca jest wykonywana w okresie pooperacyjnym w celu przepłukania miedniczek nerkowych poprzez wprowadzenie rozpuszczalników medycznych przez rurkę do nefrostomii.

Zstępująca litoliza zachodzi podczas leczenia zachowawczego. Przyjmowanie leków pomaga rozpuścić i naturalnie wyjść z kamieni nerkowych..

Ureterorenoskopia

Ta procedura dotyczy małych kamieni. Zaletą cewki moczowej jest to, że nie ma potrzeby hospitalizacji pacjenta. Kruszenie kamienia nazębnego odbywa się za pomocą uretroskopu lub nefroskopu. Pierwszy jest wprowadzany do cewki moczowej, ostatni do nerki.

Procedurę może wykonywać wyłącznie lekarz posiadający odpowiednie kwalifikacje. W przeciwnym razie może uszkodzić cewkę moczową lub tkankę nerkową, co doprowadzi do niepełnosprawności pacjenta. Nadaje się do kruszenia małych kamieni zlokalizowanych w moczowodzie, nerkach, pęcherzu i cewce moczowej.

Nefrolitolapaksja

Ta technika służy do usuwania dużych kamieni do 1,5 cm lub więcej. W obszarze nerki wykonuje się nacięcie, w celu zmiażdżenia i usunięcia kamienia nazębnego wprowadza się nefroskop i mikrourządzenia..

Metoda usuwania kamienia chirurgicznego

Ta metoda ma zastosowanie u pacjentów, u których kamień nerkowy przekracza wielkość, przy której skuteczna jest litotrepsja lub litoliza. Przeprowadza się to zgodnie z opinią lekarza, gdy inna metoda nie jest skuteczna. Przy dużym nagromadzeniu kamieni w miedniczce nerkowej wskazana jest również interwencja chirurgiczna.

Tradycyjne metody pozbycia się kamieni nerkowych.

Zgodnie z radą tradycyjnych uzdrowicieli możesz pozbyć się kamieni nerkowych za pomocą ziół. Niektóre przepisy podano poniżej..

Zmiel 2 łyżki. łyżki nasion selera wymieszać z taką samą ilością miodu. Weź 2 razy dziennie.

Weź 50 gr. liście jagód, fasoli, skrzypu i krwawnika, zalać szklanką wody, podpalić, gotować przez 20 minut. Weź wywar 150 ml. w dzień.

Skuteczną metodą ludową jest przyjmowanie świeżo wyciśniętego soku z marchwi. Poświęć 40 minut przed posiłkiem w pół szklanki.

Warto pamiętać, że metody ludowe nie zawsze są skuteczne i bezpieczne. Poinformuj swojego lekarza o zamiarze zażywania naparów ziołowych.

Leczenie w sanatorium

Skierowanie do sanatorium jest zalecane zarówno w celach profilaktycznych, jak i leczniczych. Szczególnie skuteczne leczenie uzdrowiskowe w okresie pooperacyjnym, po usunięciu kamieni nerkowych.

Warto pamiętać - jeśli rozmiar uformowanych kamieni przekracza 0,5 cm - leczenie jest przeciwwskazane. Faktem jest, że procedury sanatoryjne mogą wywołać nieuprawnione wyjście kamienia nazębnego do moczowodu i zranić drogi moczowe. W takim przypadku nie można uniknąć ataku kolki nerkowej.

Jeśli w nerkach znajdują się kamienie alkaliczne, pacjentowi pokazano leczenie w kurortach, w których wody mineralne są bogate w alkalia. Po znalezieniu fosforanów - pacjentowi zaleca się leczenie w kurortach z kwaśnymi wodami.

Fizjoterapia

Fizjoterapia jest wskazana dla pacjentów w celu normalizacji metabolizmu, stabilizacji równowagi wodno-solnej. Przy pomocy fizjoterapii rozluźnione są mięśnie gładkie. Ponadto istnieje wyraźny efekt przeciwzapalny. Jako fizjoterapia pokazano narażenie na działanie lasera, ultradźwięków i prądów niskiej częstotliwości.

Warto zauważyć, że leczenie kamicy nerkowej odbywa się kompleksowo. Nie możesz wykonać tylko jednej procedury. Konieczne jest przyjmowanie leków, witamin, fizjoterapii i wizyta w sanatorium. Ważna jest dieta. Konieczne jest kontrolowanie spożycia płynu, ograniczenie soli.

Występowanie i rozwój procesów zakaźnych w układzie moczowo-płciowym nie powinno być dozwolone, aby nie powodować powstawania nowych kamieni nerkowych. Pacjent powinien być regularnie badany i rejestrowany u urologa. Każdy, nawet najmniejszy ból w okolicy lędźwiowej musi zostać zgłoszony lekarzowi.

Podczas ewentualnego zaostrzenia choroby, w okresie jesienno-wiosennym należy uważać na stan swojego zdrowia. Z reguły w tych porach roku ciało ludzkie jest najbardziej wrażliwe na różnego rodzaju zmiany. Podchodź trzeźwo do leczenia, reaguj na sygnały ciała, a wtedy wszystkie dolegliwości Cię ominą. bądź zdrów!

Kamienie nerkowe

Piasek i kamienie nerkowe są konsekwencją zaburzeń metabolicznych, które często są dziedziczne. Piasek i kamienie nerkowe mogą być solami wapnia, fosforu, magnezu, kwasu szczawiowego i moczowego.

Ponadto istnieją kamienie cysteinowe i ksantynowe, które występują z zaburzeniami metabolizmu białek. Ale najczęściej piasek i kamienie nerkowe mają mieszany skład.

Czynnikami predysponującymi do powstawania piasku i kamieni nerkowych są siedzący tryb życia, charakter żywienia (różne dziedziczne zaburzenia metaboliczne wymagają specjalnej diety), warunki życia, zawód, infekcje dróg moczowych, anatomiczne i fizjologiczne cechy struktury dróg moczowych, zaburzenia naczyniowe.

Przyczyny kamieni nerkowych

Czynniki przyczyniające się do rozwoju ICD można podzielić na egzogenne i endogenne. Pierwsza grupa obejmuje naturę odżywiania (duża ilość białka w diecie, niewystarczające spożycie płynów, niedobór niektórych witamin itp.), Brak aktywności fizycznej, a także wiek, płeć, rasę, warunki środowiskowe, geograficzne, klimatyczne i życiowe, zawód, spożycie niektórych leki.

Czynniki endogenne obejmują czynniki genetyczne, infekcje dróg moczowych i ich zmiany anatomiczne, prowadzące do upośledzonego odpływu moczu, endokrynopatii, zaburzeń metabolicznych i naczyniowych w ciele i nerkach.

Pod wpływem tych czynników dochodzi do zaburzeń metabolicznych w ośrodkach biologicznych i wzrostu poziomu substancji tworzących kamień (wapń, kwas moczowy itp.) W surowicy krwi, aw konsekwencji do zwiększenia ich wydalania przez nerki i nasycenia moczu.

Pod tym względem sole wytrącają się w postaci kryształów, co pociąga za sobą tworzenie pierwszych mikrolitów, a następnie kamieni moczowych.

Jednak pojedynczy nadmiar moczu nie wystarczy, aby utworzyć rachunek różniczkowy. Inne czynniki są konieczne do jego powstania: upośledzony odpływ moczu, zakażenie dróg moczowych, zmiana pH moczu (normalnie, ta wartość wynosi 5,8–6,2) i inne.

Istnieje wiele klasyfikacji kamieni moczowych, ale obecnie najbardziej rozpowszechniona jest klasyfikacja mineralogiczna. Do 70–80% kamieni moczowych to nieorganiczne związki wapnia: szczawiany (wedelit, wevelit), fosforany (witlokit, apatyt, karbonatapat) itp..

Kamienie z pochodnych kwasu moczowego znajdują się w 10–15% przypadków (moczan amonu i sodu, dwuwodny kwas moczowy), a kamienie zawierające magnez znajdują się w 5–10% przypadków (nuberit, struwit). I najrzadziej zauważa się pojawienie się kamieni białkowych (cystyna, ksantyna) - do 1% przypadków.

Jednak najczęściej mieszane kamienie tworzą się w moczu. Konieczność znajomości składu kamieni wynika ze specyfiki metod usuwania i konserwatywnego leczenia przeciw nawrotom tej lub innej postaci kamienia nazębnego.

Przyczyny powstawania kamieni (lista)

Współczesna medycyna nie oferuje ani jednej koncepcji przyczyn kamicy. Wśród czynników, które powodują ICD, są:

  • dziedziczna predyspozycja;
  • różne nieprawidłowości nerek (nerka w kształcie podkowy, podwojenie, dystopia, cewka moczowa, gąbczasta nerka itp.);
  • zaburzenia urodynamiczne, zmiany zapalne, niedrożność dróg moczowych;
  • wrodzone i nabyte choroby innych narządów;
  • zaburzenia endokrynologiczne (nadczynność przytarczyc, cukrzyca);
  • siedzący tryb życia, brak ćwiczeń fizycznych, stagnacja krwi w narządach miednicy, zaburzenia mikrokrążenia;
  • czynniki klimatyczne i biogeochemiczne, zawartość różnych zanieczyszczeń w wodzie pitnej;
  • zanieczyszczenie środowiska, złe warunki społeczno-ekonomiczne;
  • obecność pestycydów, herbicydów, insektycydów w glebie i żywności;
  • wpływ konserwantów, barwników, stabilizatorów, emulgatorów i innych dodatków do żywności;
  • niekontrolowane przyjmowanie leków, zwłaszcza takich jak diuretyki, leki zobojętniające sok żołądkowy, asetazolamid, kortykosteroidy, teofilina, cytramon, alopurynol oraz witaminy D i C;
  • nadużywanie środków przeczyszczających;
  • przedłużony stres;
  • procesy zapalne, zarówno bakteryjne, jak i autoimmunologiczne, obecność w ciele produktów metabolicznych mikroorganizmów;
  • cechy diety i związane z nią zmiany pH moczu, upośledzona strawność białka, nadmiar produktów metabolizmu puryn, odżywianie hiperkaloryczne;
  • brak inhibitorów krystalizacji (cynk, mangan, jony kobaltu) i solubilizatorów (substancje, które utrzymują stabilność koloidalną moczu i pomagają utrzymać sole w postaci rozpuszczonej, takie jak: magnez, chlorek sodu, kwas hipurowy, ksantyna, cytryniany);
  • zaburzenia metaboliczne (hiperurykemia, hiperoksaluria, cystynuria, pH moczu 7,0).

Powody ponownego pojawienia się kamieni

Lekarze predysponują do pojawienia się kamieni jako chorób: nadczynności przytarczyc, kwasicy nerek, cystynurii, sarkoidozy, choroby Leśniowskiego-Crohna, częstych infekcji dróg moczowych, a także długiego unieruchomienia.

Problem polega na tym, że kamica jest nawracającą chorobą. Często tworzenie się kamienia staje się chroniczne. Eksperci wymieniają następujące czynniki ryzyka ponownego tworzenia się kamienia:

  • kamienie zawierające brushite;
  • kamienie zawierające kwas moczowy, moczan amonu lub moczan sodu;
  • kamienie zakaźne;
  • resztkowe kamienie lub ich fragmenty, ponad trzy miesiące po leczeniu terapeutycznym;
  • pierwszy epizod tworzenia się kamienia w wieku poniżej 25 lat;
  • częste formowanie kamienia (3 lub więcej w ciągu 3 lat);
  • kamica rodzinna;
  • genetyczne: kamienie cystyny, ksantyny, dehydroksyadeniny, pierwotna hiperoksaluria, kwasica kanalików nerkowych, cystynuria, hiperkalciuria;
  • jedyna działająca nerka;
  • nefrokalcynoza;
  • naruszenie przytarczyc, nadczynność przytarczyc;
  • leki: preparaty zawierające wapń i witaminę D, kwas askorbinowy w dużych dawkach, sulfonamidy, triamteren, indynawir;
  • choroby i stany żołądkowo-jelitowe: choroba Leśniowskiego-Crohna, resekcja jelita cienkiego, zespolenie pomostowe jelit, zespół złego wchłaniania;
  • nieprawidłowości: gąbczasta nerka, nerka podkowa, uchyłek lub torbiel kielicha, zwężenie odcinka cewki moczowej, zwężenie cewki moczowej, refluks pęcherzowo-moczowodowy, cewka moczowa.
zawartość ↑

Co przyczynia się do powstawania kamieni nerkowych

Naruszenie metabolizmu puryn, kwasu szczawiowego lub fosforu i wapnia często prowadzi do krystalurii. W przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek główną rolę w tworzeniu kamieni odgrywają produkty metabolizmu mikroorganizmów (fenole, krezole i lotne kwasy tłuszczowe), a także obecność białka w moczu, które służy jako podstawa do wytrącania kryształów i tworzenia mikrolitów.

Czasami kamienie mają jednorodny skład, jednak często kamienie nerkowe są mieszane w składzie mineralnym, więc możemy mówić tylko o przewadze jednego lub drugiego rodzaju soli mineralnych, z których tworzy się podstawa kamienia.

Dlatego ścisłe wymagania dietetyczne nie zawsze są wskazane, chociaż wykluczenie z codziennej diety takich produktów jak kawa, mocna herbata, czekolada, smażone mięso, a także ograniczenie spożycia białka zwierzęcego i żywności zawierającej duże ilości wapnia są koniecznymi środkami dla każdego rodzaju tworzenia się kamienia.

Rola witamin i minerałów w dietetycznej terapii kamicy nie powinna być niedoceniana. Ale nie powinieneś angażować się w kompleksy multiwitaminowe, szczególnie te zawierające wapń. Takie leki są skierowane do dzieci i osób starszych, gdy wzrasta zapotrzebowanie na wapń.

W tym przypadku należy pamiętać, że wapń jest wchłaniany tylko w obecności wystarczającej ilości witaminy D, której dorosły dorosły również nie musi spożywać osobno przy dobrym odżywianiu, ponieważ witamina D powstaje w ciele pod wpływem promieniowania ultrafioletowego i gromadzi się w wątrobie (na zimę).

Duża ilość witaminy D znajduje się w tłustych rybach. Ponadto, aby zapobiec tworzeniu się kamienia, żywność powinna zawierać wystarczającą ilość potasu i magnezu. Pamiętaj, że magnez jest również wchłaniany tylko w obecności witaminy B6..

Dlatego diety na kamicę moczową powinny być zbilansowane i uwzględniać naturę tworzenia się kamieni..

Skąd pochodzą kamienie nerkowe i piasek?

Piasek i kamienie nerkowe są konsekwencją zaburzeń metabolicznych, które często są dziedziczne. Piasek i kamienie nerkowe mogą być solami wapnia, fosforu, magnezu, kwasu szczawiowego i moczowego.

Ponadto istnieją kamienie cysteinowe i ksantynowe, które występują z zaburzeniami metabolizmu białek. Ale najczęściej piasek i kamienie nerkowe mają mieszany skład.

Czynnikami predysponującymi do powstawania piasku i kamieni nerkowych są siedzący tryb życia, charakter żywienia (różne dziedziczne zaburzenia metaboliczne wymagają specjalnej diety), warunki życia, zawód, infekcje dróg moczowych, anatomiczne i fizjologiczne cechy struktury dróg moczowych, zaburzenia naczyniowe.

Oznaki piasku w nerkach

Znakiem pojawienia się piasku i kamieni nerkowych jest kolka nerkowa. Kolka nerkowa sugeruje, że piasek lub kamień przechodzi przez drogi moczowe (lub utknie w nich).

W tym przypadku silny ból w okolicy lędźwiowej, podający w okolicy pachwinowej i uda. Podczas przejścia piasku często pojawia się ból podczas oddawania moczu, zmiana koloru moczu z dużej ilości piasku lub zanieczyszczenia krwi.

Jednocześnie największym zmartwieniem są małe kamienie i piasek, podczas gdy duże kamienie zwykle na razie się nie czują. Ale jeśli duży kamień „utknie”, może to już powodować poważne komplikacje.

Jak rozpoznać piasek i kamienie nerkowe

Przede wszystkim sam pacjent zwraca uwagę na fakt, że po bólu w dolnej części pleców zmienia kolor moczu i to powinien być powód, aby udać się do lekarza.

Lekarz najpierw zleca badania laboratoryjne krwi i moczu w celu wykrycia obecności i charakteru piasku i wykluczenia chorób zapalnych dróg moczowych.

Kolejnym etapem jest badanie ultrasonograficzne i rentgenowskie dróg moczowych. W większości przypadków te metody badawcze mogą wykryć kamienie nerkowe, ale istnieją kamienie, których nie można wykryć w tych badaniach..

Jeśli jednak oznaki choroby i testy laboratoryjne wskazują, że kamień powinien nadal być, wówczas w takich przypadkach przeprowadza się niezbędne leczenie.

Dieta z piaskiem i kamieniami nerkowymi

Zalecana jest dieta, która zależy od tego, które sole przeważają w moczu. Jeśli chodzi o sole kwasu moczowego (moczany), wówczas ilość mięsa jest ograniczona (szczególnie niepożądane mięso wędzone i smażone).

Jedzenie nie powinno zawierać pikantnych potraw, skoncentrowanych bulionów mięsnych, kawy, czekolady, kakao, roślin strączkowych, alkoholu. Jeśli w moczu dominują sole szczawianowe (szczawiany), wówczas mleko i produkty mleczne, czekolada, kawa, szczaw, sałata, truskawki, owoce cytrusowe będą musiały zostać ograniczone.

Jeśli mocz zawiera sole wapnia i fosforu, musisz ograniczyć ilość mleka, twarogu, sera i ryb.

Przy każdym rodzaju soli pacjent powinien pić codziennie (pierwsze dania) do 2 lub więcej litrów wody dziennie (słaba herbata, kompot, soki, lekko zmineralizowana woda mineralna itp.).

Jest to konieczne, aby duża ilość płynu wypłukiwała piasek i nie pozwalała mu gromadzić się w drogach moczowych, tworząc kamienie.

Pierwsza pomoc w przypadku kolki nerkowej

Jeśli masz napady kolki nerkowej, już to zbadałeś i jesteś pewien, że przyczyną kolki jest piasek lub małe kamienie, możesz użyć ciepła, aby złagodzić ból. Może to być podkładka grzewcza lub ciepła kąpiel.

Ciepło przyczynia się do rozszerzania dróg moczowych iw takich warunkach wydobywa się mały kamyk lub gruboziarnisty piasek. Aby wzmocnić efekt, musisz wziąć przeciwskurczowe (na przykład no-shpu) - to również złagodzi skurcz.

Jeśli ból utrzymuje się, musisz wezwać karetkę pogotowia, ponieważ długotrwały skurcz dróg moczowych może prowadzić do powikłań.

Wpływ stagnacji w moczu na tworzenie się kamieni nerkowych

Istotnym czynnikiem w mechanizmie tworzenia się kamienia są zmiany prowadzące do stagnacji moczu, na przykład nieregularna struktura kielicha i miednicy, zastawki i skurcze moczowodu, niepełne opróżnienie pęcherza z gruczolakiem prostaty, zwężenie cewki moczowej i choroby organiczne rdzenia kręgowego.

Skutkiem zablokowanego odpływu moczu jest wytrącanie soli w stojącym moczu i rozwój infekcji. Zablokowany odpływ z miednicy spowalnia krążenie moczu w kanalikach nerkowych, zakłócając w ten sposób wydzielanie i resorpcję składników moczu.

O istotnej roli upośledzonej dynamiki moczu świadczy fakt, że w zdecydowanej większości przypadków (80–90%) kamienie tworzą się w jednej, a nie w obu nerkach.

To prawda, że ​​kamienie rzadko tworzą się podczas pierwotnego wodonerczenia, ale tłumaczy się to niskim stężeniem moczu z powodu atrofii miąższu nerki.

Obserwacje kliniczne i eksperymentalne wskazują na związek między chorobą kamienia nerkowego a przewlekłym zakażeniem nie tylko układu moczowego, ale także innych narządów i tkanek.

W przypadku infekcji samego układu moczowego znaczenie mikroorganizmów wydaje się jeszcze bardziej wyraźne. Tworzenie fosforanów i węglanów jest szczególnie sprzyjające przez zakaźne patogeny, które rozkładają mocznik, tworząc amoniak i alkaliczne reakcje z moczem..

Właściwość tę posiadają głównie Proteus bacillus i pyogenny gronkowiec. Ze względu na to, że flora ta bardzo często towarzyszy tym kamieniom, szczególnie często się powtarzają.

Powstawanie pierwotnych i wtórnych kamieni nerkowych

Zakażenie odgrywa szczególnie ważną rolę w etiologii kamieni wtórnych, które rozwijają się na podstawie procesu zapalnego w narządach moczowych w obecności współistniejących zaburzeń dynamiki moczu.

Odsetek nawrotów po chirurgicznym usunięciu kamieni nerkowych jest trzykrotnie wyższy w przypadku infekcji w nerce niż w przypadku kamieni aseptycznych.

Istnieją pierwotne kamienie, które tworzą się w kanalikach i brodawkach nerkowych z normalnym, niezainfekowanym moczem (głównie szczawianami i moczanami), a wtórne, które tworzą się w miedniczce nerkowej (fosforany i węglany). Powstawanie kamieni wtórnych, zwykle występujących w obecności infekcji układu moczowego i upośledzonego odpływu moczu, tłumaczy się tym, że proces zapalny zmienia pH moczu, narusza integralność błony nabłonkowej miednicy nerkowej i kielicha.

Ilość koloidów wydzielanych przez nerki (ich dzienna ilość wynosi 1-1,5 g) maleje, ich właściwości fizykochemiczne zmieniają się pod wpływem infekcji. Wytrącają się krystaloidy i hydrofobowe koloidy.

Produkty zapalenia - śluz, ropa, ciała bakterii, podarty nabłonek - biorą udział w tworzeniu organicznego rdzenia kamienia, na którym tworzy się krystaliczna skorupa kamienia.

Proces ten rozwija się szybciej niż w przypadku kamieni pierwotnych, ponieważ w stojącym, zainfekowanym moczu, często reakcji alkalicznej, wytrącanie soli następuje bardzo intensywnie.

Wiadomo, że małe kamienie nerkowe o średnicy 1-1,5 cm często odchodzą same. Naturalnie powstaje pytanie, dlaczego kamienie te nie wyróżniały się wcześniej, gdy ich rozmiary były mniejsze, obliczano je w dziesiętnych części milimetra lub mikrona.

Wtórne kamienie nerkowe

W przypadku kamieni wtórnych przyczyną tego jest naruszenie dynamiki oddawania moczu, która leży u podstaw ich patogenezy, a także szybki wzrost kamieni pod wpływem współistniejącej infekcji dróg moczowych.

Jeśli chodzi o kamienie pierwotne powstałe podczas normalnej perystaltyki jamy nerkowej i moczowodów, z wolnym odpływem moczu i brakiem infekcji dróg moczowych, przyczyną jest to, że kamienie pierwotne tworzą się na brodawkach nerkowych lub kanalikach nerkowych i pozostają ustalone przez pewien czas.

W oparciu o szeroko zakrojone badania eksperymentalne, radiologiczne i kliniczne udowodniono, że kamienie pierwotne powstają na szczytach lub w pobliżu wierzchołków brodawek nerkowych.

W świetle rurki zbiorczej brodawki lub na jej powierzchni osadza się wapienna płytka, która tworzy matrycę kamienia, gdy pokrywa się nią nabłonek, odsłaniając nierówną powierzchnię, w ten sposób wchodząc w kontakt z moczem.

Dalsze tworzenie kamienia, to znaczy odkładanie się soli osadzonych z moczu na złożu, jest zasadniczo logicznym i jednocześnie wtórnym procesem. Wszelkie ciała obce w układzie moczowym zmniejszają zdolność moczu do zatrzymywania soli w przesyconym roztworze.

Wytrącają się i osiadają na rdzeniu, którego nierówna powierzchnia, która ma wyższe napięcie powierzchniowe niż mocz, staje się ich centrum adsorpcji. Po osiągnięciu pewnych rozmiarów kamień jest odrywany od brodawki z łóżkiem lub bez niego (patrz ryc. 2 i 3).

Figa. 2. Normalna brodawka nerkowa

Figa. 3. Brodawka nerkowa po oddzieleniu kamienia

W pierwszym przypadku może nie wystąpić nawrót; w drugim przypadku nowy kamień tworzy się na tym samym łóżku. Na małych kamieniach moczowodu czasami można znaleźć lekko wklęsłą powierzchnię, z którą kamień przylegał do łóżka, a na nim białawe wapienne okruchy związane z substancją łóżka.

Kamienie w nerkach

Terapeuta / Doświadczenie: 17 lat


Data publikacji: 27.03.2019

ginekolog / Doświadczenie: 26 lat

Kamienie nerkowe są ustawione jako kamica moczowa, w której w nerkach, a także w dowolnej części dróg moczowych, pojawiają się twarde formacje o różnych rozmiarach i różnych składach. Jeśli te kryształy są bardzo małe, są dyskretnie wydalane z moczem. W przypadku tej choroby kamień stwarza dogodne warunki do infekcji nerek i dróg moczowych. Prowadzi to do zablokowania odpływu moczu i namnażania mikroorganizmów. W przypadku długotrwałego zablokowania dróg moczowych wzrasta ciśnienie w nerce, co pociąga za sobą jej wodonercze i uszkodzenie. Dzięki tej dolegliwości kamień może pojawiać się w jednej ilości w jednej nerce, więc może mieć proces dwustronny i składać się z kilku kamieni. Jednocześnie niektóre kamienie mogą istnieć w ciele przez długi czas, nie powiększając się, podczas gdy inne mogą rosnąć i osiągać średnicę większą niż 10 cm w ciągu zaledwie kilku miesięcy. Może to powodować poważne komplikacje. Często zdarza się, że kamienie są ponownie formowane, a choroba nabiera złożonego charakteru, co prowadzi do nawrotu.

Mechanizm powstawania kamicy nerkowej

Wielu ekspertów twierdzi, że podstawą tworzenia kamieni nerkowych jest naruszenie ochronnych koloidów moczu i zmiana chlorenchyma nerki. Kamienie powstają z kryształów soli i minerałów, które ostatecznie gromadzą się w nerkach. Kiedy dochodzi do odchyleń w układzie ciała i kanałach nerkowych, równowaga stężenia wody i innych pierwiastków w moczu jest zaburzona, a następnie rozpuszczone w nich substancje mogą się wytrącać i gromadzić w drogach moczowych. Z czasem osad ten zamienia się w kamienie.

Z powodu warunków ujemnych i nierozpuszczalnych cząstek powstaje micela. Jest to nazwa komórki, która bezpośrednio tworzy jądro rachunku różniczkowego. Ponadto w nerkach tworzą się kamienie z nadmierną zawartością soli, amorficznych osadów, fibryny, bakterii, ciał obcych w moczu, a także ze stanem zapalnym. Intensywność i kierunek tego procesu zależy bezpośrednio od stanu kwasowo-zasadowego środowiska wewnętrznego organizmu, który jest szacowany na podstawie wartości pH pH. Jeśli pH moczu jest normalne (od 5 do 6), to rozpuszczają się w nim sole. Podczas gwałtownego naruszenia tego wskaźnika zmienia się stan koloidalny moczu i warunki jego rozpuszczania, co pociąga za sobą ich wytrącanie. Naruszenie normalnego odpływu moczu prowadzi do powstania jednego i wielu dużych kamieni nazębnych. Przy wysokim stężeniu lub zmianie pH moczu w nerkach zachodzi proces krystalizacji mikrolitów pozostających w kanałach. Następnie kamień może zwiększyć swój rozmiar, zlokalizowany w nerkach i zejść do cewki moczowej.

Istnieje kilka rodzajów formacji kamienia, różniących się składem i rozmiarem, a mianowicie:

  • szczawiany to kamienie składające się z czarno-szarych soli, które mają kolczastą powierzchnię i gęstą strukturę. Powstają z powodu wysokiego stężenia kwasu moczowego;
  • fosforany Te gładkie, białawo-szare kamienie tworzą infekcje w układzie moczowo-płciowym;
  • moczany - jasnożółte, gładkie kryształy soli utworzone z soli kwasu moczowego;
  • węglany - gładkie kamienie o lekkim odcieniu, które pojawiają się podczas sedymentacji wapnia w moczu;
  • cystyny ​​są żółtawo-białymi, gładkimi kamieniami, które powstają w wyniku osadzania się cystyny. Mają element dziedziczny;
  • kamienie białkowe - płaskie, miękkie białe kamienie, które obejmują zakaźne mikroorganizmy;
  • cholesterol - miękkie, czarne kamienie, które tworzą ich cholesterol;
  • ksantyna - są to kamienie wypadające z apatytem w kwaśnym moczu.

Ponadto kamienie nerkowe mogą tworzyć nie tylko jednorodny, ale także mieszany rodzaj. Jedną z najtrudniejszych opcji tej choroby są koralowate kamienie nerkowe rosnące w miednicy. Mają dziwny kształt z procesami rozgałęziającymi..

Niezbędne metody zapobiegania i prognozowanie choroby

W większości przypadków rokowanie dotyczące leczenia i dalszego powrotu do zdrowia jest korzystne. Choroba może się nie powtórzyć, jeśli zostaną spełnione wszystkie zalecenia specjalisty. W przeciwnym razie choroba kamicy nerkowej może prowadzić do powstania odmiedniczkowego zapalenia nerek, objawowego nadciśnienia, przewlekłej niewydolności nerek i hydropionefrozy. Kiedy kamienie wyjdą z moczem, należy je wysłać do badań laboratoryjnych, gdzie określą skład. Pozwala to przepisać właściwy dietetyczny przebieg leczenia, który pomoże uniknąć tworzenia się nowych kamieni. Oprócz diet eksperci zalecają, aby ich pacjenci przestrzegali następujących zasad:

  • stale się poruszać, prowadzić zdrowy styl życia;
  • staraj się pozostać mniej podczas długich podróży w transporcie;
  • jeśli praca odbywa się przy komputerze, konieczne jest częstsze robienie przerwy, wstawanie i rozgrzewanie;
  • dokładnie monitoruj poziom kwasu i zasady w moczu za pomocą testu lakmusowego;
  • umiarkowane pokarmy zawierające witaminę C;
  • nie nadużywaj napojów alkoholowych;
  • przestrzegaj reżimu przyjmowania dużej objętości wody, tak aby dziennie uwalniano około trzech litrów moczu;
  • w obecności nadwagi staraj się go pozbyć;
  • zwracać uwagę na regularność wypróżnień;
  • nie należy stosować leków moczopędnych bez porady lekarza. Może to prowadzić do odwodnienia;
  • Nie pij schłodzonego piwa ani kwasu chlebowego. Napoje te wpływają na sprawne funkcjonowanie nerek;
  • nie pływaj w zimnej wodzie;
  • unikać przeciągów;
  • zmniejszyć porcje żywności zawierającej białka, ponieważ białko w organizmie zwiększa kwasowość. Jest odporny na wchłanianie wapnia, co prowadzi do wytrącania się soli wapnia w osadach..

Biorąc pod uwagę, że objawy choroby kamicy nerkowej są bardzo podobne do różnych chorób, pacjent jest zalecany przy pierwszym znaku, aby szukać pomocy u lekarza. W przypadku usunięcia kamieni nerkowych pacjent musi ściśle przestrzegać przepisanej diety i wyeliminować związane z nią czynniki ryzyka.

Przyczyny kamieni nerkowych

Biorąc pod uwagę proces powstawania tej choroby, należy zauważyć, że kamienie nerkowe, których przyczyny i objawy są różnorodne, mogą rozwijać się w obecności wielu współistniejących czynników:

  • zwiększona produkcja hormonów;
  • nadczynność przytarczyc (podwyższony poziom wapnia we krwi);
  • nadużywanie alkoholu
  • obfite spożywanie niektórych pokarmów i wody pitnej zawierającej dużo wapnia.

Krótko mówiąc, kamienie nerkowe mogą pojawiać się zarówno z przyczyn zewnętrznych (egzogennych), jak i wewnętrznych (endogennych)..

Czynniki egzogenne w tworzeniu kamieni nerkowych obejmują warunki klimatyczne, a także niezdrową dietę i problemy z piciem. Przy niedoborze witamin, w pikantnych, słonych lub kwaśnych potrawach, a także przy użyciu wody zawierającej sól wapienną, istnieje szansa na utlenienie moczu i wytrącenie soli.

Czynniki endogenne przyczyniające się do powstawania kamieni nerkowych są spowodowane zaburzeniem metabolizmu mineralnego w różnych urazach kręgosłupa i rdzenia kręgowego, a także różnego rodzaju chorobami przewodu pokarmowego, co prowadzi do zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej, zwiększonego wydalania soli wapniowych, osłabienia funkcji barierowych wątroby i zmian skład moczu.

Przyczyną powstawania jądra kamienia nazębnego, wokół którego zlokalizowane są sole w kryształach, są również procesy zakaźne i zapalne, które zakłócają przepływ moczu.

Objawy powstawania kamienia nazębnego

Objawy tej choroby - kamienie nerkowe - można wyrazić inaczej, w zależności od wielkości, ilości i składu, można je określić za pomocą takich znaków, jak:

  • ostra kolka z boku;
  • ból dolnej części pleców;
  • ból dolnej części brzucha;
  • nudności i wymioty;
  • ból podczas oddawania moczu;
  • pojawienie się w moczu piasku lub kamieni;
  • zmętnienie moczu;
  • kolka nerkowa;
  • krwiomocz;
  • pyuria.

Jest to naruszenie odpływu moczu, które może powodować ból lub tępy ból w dolnej części pleców, nasilony przez ostrą urostazę lub gdy kamień blokuje miednicę nerki, a także moczowód. Prowadzi to do kolki nerkowej. Jeśli kamienie nerkowe rozwijają się w nerkach, zwykle powodują łagodny i tępy ból. Z kolei mniejsze kamienie powodują ostry napadowy ból.

W przypadku rozwoju kolki nerkowej osoba odczuwa ostry ból w okolicy lędźwiowej, promieniując do moczowodu, krocza i narządów płciowych. Bezmocz i dreszcze często obserwuje się podczas zaostrzenia ataku u pacjenta.

Kiedy kamień nazębny oddala się z moczem, uszkadzają błonę śluzową dróg moczowych, powodując krwiomocz. Krwiomocz może być zarówno niewielką erytrocyturią, jak i ciężką makrohematurią. Jeśli procesy zapalne występują w nerkach lub drogach moczowych, wówczas może rozwinąć się ropomocz (wydalanie ropy z moczem).

Jak diagnozuje się kamienie nerkowe?

W celu zdiagnozowania kamieni nerkowych eksperci przepisują pacjenta na wywiad i inne badania:

  • analiza biochemiczna moczu na obecność procesu zakaźnego, kryształów soli i bakterii;
  • badanie krwi w celu ustalenia stężenia i przyczyny pojawienia się elementów tworzących kamień;
  • Ultradźwięki jamy brzusznej, które pomagają ocenić zmiany patologiczne w nerkach i lokalizację kamieni, a także pozwalają zobaczyć wzrost, zapalenie lub zmianę w strukturze nerek;
  • radiografia. Ta metoda diagnostyczna obejmuje zwykłą migawkę, więc specjalista nie zawsze zdaje sobie sprawę z małych kamieni nerkowych w nerkach;
  • urografia jest głęboką metodą badawczą. Podczas tego pacjenta wstrzykuje się specjalny środek kontrastowy, który jest wyraźnie widoczny na zdjęciach rentgenowskich. Po pewnym czasie objawia się, wizualizując różne etapy procesu formowania kamienia.

Jednak w celu zidentyfikowania najmniejszych i mniej zauważalnych rodzajów kamienia nazębnego lekarze przeprowadzają badanie urologiczne, uzupełnione MRI lub tomografią komputerową nerek, a także scyntygrafię radioizotopową (wprowadzenie substancji radioaktywnych do krwioobiegu, a następnie skanowanie ich wydalania przez nerki).

Metody leczenia kamicy moczowej

Leczenie kamieni nerkowych może być zachowawcze i szybkie. Jak już wspomniano, kamienie mają różne rozmiary i skład, można je ponownie formować. Dlatego lekarz przepisuje pacjentowi leczenie zgodnie z rodzajem wykrytych kamieni..

Jeśli rozmiar wykrytych kamieni nerkowych nie przekracza trzech mm, pacjentowi zaleca się przestrzeganie określonej diety, z wyłączeniem mięsa i picia dużej ilości wody. W ten sposób kamień nazębny samodzielnie opuszcza nerki. W przypadku wykrycia kamieni moczowych pacjent powinien spożywać wyłącznie produkty mleczne i roślinne, pić wodę mineralną, alkalizować mocz. Ponadto specjalista może przepisać leki, które pomogą rozpuścić kamień nazębny.

W przypadku wykrycia fosforanów zaleca się pacjentowi przestrzeganie określonej diety. Obejmuje to gotowane mięso i ryby, olej roślinny, a także produkty zawierające witaminę C. W tym przypadku pacjentowi nie wolno spożywać produktów przesyconych wapniem i magnezem, ponieważ fosforany wytrącają się w obecności tych minerałów, co prowadzi do tworzenia się kamieni.

W przypadku diagnozowania szczawianów pacjent musi jeść gotowane mięso z kurczaka i ryby, warzywa, a także słodycze.

Jeśli u pacjenta rozwinie się kolka nerkowa, wówczas przechodzi on zabiegi medyczne mające na celu wyeliminowanie bólu i stanu zapalnego. W takim przypadku stosuje się zastrzyki, za pomocą podkładek grzewczych lub ciepłych kąpieli obszar lędźwiowy jest ogrzewany.

Kiedy pacjent zwraca się do specjalistów w środkowych stadiach choroby, można mu przypisać metodę leczenia ultrasonograficznego. Jeśli choroba zostanie rozpoczęta, specjaliści uciekają się do najbardziej alternatywnych metod leczenia: do przeprowadzenia operacji endoskopowej lub laparoskopowej, a także do kruszenia kamieni przez nakłucie w okolicy lędźwiowej. Oczywiście w porównaniu ze zwykłą operacją, która powoduje poważne komplikacje i często prowadzi do zgonów, te metody leczenia są najbezpieczniejsze i najskuteczniejsze. Ponieważ podczas ich realizacji specjalista wykonuje małe selektywne cięcia, które umożliwiają szlifowanie i usuwanie prawie wszystkich rodzajów kamieni bez obrażeń. Aby pacjent całkowicie wyzdrowiał, wymagany jest krótki okres rehabilitacji. Eksperci stosują standardową operację chirurgiczną, gdy wystąpią nawroty, i nie ma innego sposobu, szczególnie jeśli choroba kamieni nerkowych jest skomplikowana.

Ponadto w leczeniu tej choroby stosuje się środki ludowe..

Tradycyjne środki ludowe do leczenia kamieni nerkowych obejmują:

  • dieta arbuzowa, która polega na stosowaniu arbuzów w dużych ilościach z brązowym chlebem przez dwa tygodnie;
  • napary z ziół leczniczych z dzikiej róży, winogron, rdestu, berberysu, dziurawca zwyczajnego, skowronka i korzeni mniszka lekarskiego. Te napary zaleca się przyjmować w szklance trzy razy dziennie..

Ale przed zastosowaniem tej metody pacjent powinien zasięgnąć porady lekarza. W końcu choroba kamieni nerkowych jest poważną chorobą, której niewłaściwe i przedwczesne leczenie może prowadzić do powikłań i nieodwracalnych konsekwencji.

Podaj swoje dane, a nasi specjaliści skontaktują się z Tobą i udzielą bezpłatnych porad w sprawach, które Cię dotyczą..