Biegunka u niemowlęcia karmionego piersią: czy jest niebezpieczna??

Urodzona osoba jest nadal bardzo słaba, wiele jego systemów wciąż się formuje. Jednym z najbardziej uderzających przykładów tego jest układ trawienny. Dziecko rodzi się ze sterylnym jelitem, w którym mikroorganizmy pojawiają się bardzo szybko, tworząc normalną mikroflorę, zapewniając jej pracę. Fotelik dziecięcy może mówić o jakości pracy tego ciała. Będzie zależeć od jego zdrowia i odżywiania. Ale dlaczego zatem u niemowląt pojawia się biegunka podczas karmienia piersią, skoro mleko matki jest najbardziej odpowiednim pokarmem? Odpowiemy na to i inne pytania dalej..

Jak wygląda normalne krzesło?

Dziecko rodzi się ze sterylnym jelitem. Brakuje zarówno szkodliwych, jak i pożytecznych bakterii. Podczas porodu i pierwszego zastosowania dziecka na piersi jego jelita są kolonizowane przydatnymi mikroorganizmami i przeciwciałami na choroby, na które cierpiała matka.

Rozróżnienie normalnych stolców od biegunki u dziecka do roku nie jest łatwym zadaniem. Zwłaszcza u niemowląt karmionych piersią. Odżywianie matki karmiącej obejmuje dużą listę produktów, dla których niedojrzały układ trawienny reaguje inaczej. Częstotliwość wypróżnień zależy również od diety kobiety.

Wygląd i częstotliwość wypróżnień zmienia się w pierwszym roku życia. W pierwszych dniach po urodzeniu smółka uwalnia się u dziecka - gruby smolisty stolec w kolorze czarnym lub ciemnozielonym.

Gdy mleko matki lub dostosowana mieszanka przybywa w 3-4 dniu życia, odchody dziecka stają się żółtawe, stają się płynne i niejednorodne. Może zawierać białe płatki (zsiadłe mleko), cząstki śluzu. Noworodek idzie do toalety podczas każdego karmienia lub po jedzeniu. Częstotliwość wypróżnień sięga 10 razy dziennie. W tym okresie rodzice zaczynają podejrzewać, że dziecko ma biegunkę. Żółty płynny stolec u noworodka jest normalnym zjawiskiem fizjologicznym. Norma stolca u dzieci zależy od rodzaju żywności.

Dzidziusie

Zdaniem pediatrów, kiedy dziecko je mleko, kał może mieć dowolną konsystencję i kolor. Ciekły stolec u noworodka nie powinien powodować obaw, jeśli:

  • bez piany;
  • ostry zapach;
  • krew rozsiana;
  • dużo śluzu.

Kolor kału może być żółty, brązowy, dozwolony jest zielony odcień. Zbyt częsty, obfity stolec z białymi płatkami wskazuje na przekarmienie dziecka. Niedojrzałe jelita nie mają czasu na przetworzenie dużej ilości mleka. Nadmiar jedzenia wydobywa się z kałem.

Po 2 miesiącach mikroflora jelitowa u dziecka wraca do normy. Wchodzenie do toalety staje się coraz bardziej przewidywalne. Częstotliwość defekacji u niemowląt w wieku 2–5 miesięcy wiąże się z żywieniem matek.

Po 3 miesiącach życia kał dziecka zyskuje mulistą, jednorodną konsystencję. Częstotliwość wypróżnień jest zmniejszona.

Wraz z wprowadzeniem uzupełniających się pokarmów odchody są stopniowo formowane i pomalowane na brązowo lub zielono. Dozwolone są w nim cząstki owoców i warzyw. Dzieje się tak, gdy dziecko otrzymuje niezmielone produkty. Jelita wciąż nie są wystarczająco dojrzałe, aby strawić gruboziarnisty błonnik.

Funkcje krzesła dla rzemieślników

U dzieci karmionych mieszanką odchody są gęstsze i ciemniejsze niż u niemowląt, mają nieprzyjemny zapach. Obawy są spowodowane wodnistym lekkim kałem. Płynny jednorodny żółty stolec - wariant normy dla dzieci karmionych sztucznie. Często odcień zmienia się po zmianie dostosowanej mieszanki. Kał u niemowląt karmionych sztucznie może zmienić kolor na zielony z powodu obecności żelaza w diecie.

Płynny stolec u dziecka o ostrym, zgniłym zapachu - okazja do konsultacji z lekarzem.

Kiedy iść do lekarza

Płynne żółte stolce u niemowląt są zwykle uważane za normalną opcję, jeśli stan dziecka się nie zmienia i nie występują objawy towarzyszące. Biegunka często towarzyszy ząbkowaniu. W takim przypadku temperatura ciała może nieznacznie wzrosnąć. Jedną z wyróżniających cech jest nadmierne wydzielanie śliny. Gdy tylko ząb pojawi się nad dziąsłem, nieprzyjemne objawy ustępują. W takim przypadku leczenie nie jest wymagane. Jeśli w kale jest dużo piany i śluzu, pojawiają się smugi krwi, a ruchy jelit pachną ostro i nieprzyjemnie, konieczna jest pomoc medyczna.

Musisz skontaktować się z lekarzem, jeśli biegunka nie ustąpi przez kilka dni, szczególnie jeśli występują oznaki odwodnienia:

  • Okruch ma fontanel;
  • Skóra jest sucha i straciła elastyczność; jeśli lekko ją ściśniesz, zmarszczka pozostanie na chwilę;
  • Podczas płaczu nie ma łez;
  • Dziecko praktycznie nie sika. Noworodki idą do toalety po prawie każdym posiłku. Na podstawie liczby wyskoków określają nawet, czy dziecko je normalnie, czy ma wystarczającą ilość mleka lub mieszankę. Jeśli dziennie jest ich więcej niż 10, nie ma powodu do niepokoju;
  • Dziecko jest blade, jego oczy opadają;
  • Usta są suche, praktycznie nie ma śliny;
  • Ciągłe męki pragnienia, których nie można ulżyć.

Im mniejsze dziecko, tym bardziej niebezpieczne są konsekwencje, dlatego w przypadku wykrycia jednego z objawów należy wezwać karetkę pogotowia.

Uwaga! Jeśli u noworodka zaobserwowana zostanie żółta biegunka, co zrobić, tylko lekarz powie po badaniu i wykonaniu testów. Angażowanie się w samoleczenie jest niebezpieczne, może zaszkodzić zdrowiu małej osoby.

Konieczne jest również skonsultowanie się z lekarzem, jeśli dziecko ma gorączkę. Po prostu powalenie go nie doprowadzi do wyniku, nie wyeliminuje przyczyny, a jedynie zataruje ogólny obraz niezbędny do postawienia prawidłowej diagnozy.

Kiedy biegunka dziecka staje się jasna, a mocz, wręcz przeciwnie, ciemnieje, nie można obejść się bez lekarza. Być może dziecko ma problemy z wątrobą. Poważnych konsekwencji można uniknąć dzięki terminowej terapii, którą lekarz przeprowadzi po niezbędnych badaniach. Czasami bez analizy nie można ustalić, dlaczego dziecko ma niestrawność.

Objawy Biegunka

Biegunka u niemowlęcia jest określana przez objawy:

  • konsystencja wodna, lekko zabarwiona;
  • zmiana zapachu wypróżnień;
  • zwiększony stolec;
  • częstotliwość częściej niż 10 razy dziennie (u dzieci od 3 miesięcy);
  • niespokojne zachowanie, płacz;
  • letarg.

U dziecka w wieku 6-7 miesięcy zaczynają być wycinane pierwsze zęby. Procesowi temu często towarzyszą częste wypróżnienia, obfita ślina, zaczerwienienie dziąseł. Zaburzenia stolca spowodowane tym, że niemowlęta podczas ząbkowania wyciągają różne przedmioty do ust.

Zapaleniu błony śluzowej jelit towarzyszy wodnista zawartość pieluszki z fragmentami śluzu i krwi. Zielona biegunka podczas karmienia piersią jest normalną opcją. Jeśli stolcom tego koloru towarzyszą wymioty i gorączka, wskazują one na infekcję jelitową. Wodnista pienista wydzielina wskazuje na zwiększoną reprodukcję Staphylococcus aureus.

Jeśli dziecko jest wesołe, przybiera na wadze, dobrze pije i je dobrze, luźne stolce nie powinny powodować niepokoju.

Przyczyny biegunki u niemowląt

Zaburzenie jelitowe może wywołać każdą chorobę. Przyczyny biegunki u noworodka i dziecka:

  • infekcja jelit;
  • ARVI;
  • zapalenie oskrzeli;
  • zapalenie ucha;
  • przyjmowanie leków przeciwgorączkowych, antybiotyków;
  • dysbioza;
  • przekarmienie;
  • wrodzone patologie żołądkowo-jelitowe;
  • wprowadzenie żywności uzupełniającej;
  • ząbkowanie;
  • zatrucie pokarmowe;
  • nietolerancja niektórych pokarmów;
  • alergia;
  • niedobór enzymów do trawienia żywności;
  • trudność w absorpcji wchodzących substancji;
  • zmiana strefy klimatycznej;
  • lamblioza;
  • naprężenie.

Podczas porodu lub w szpitalu dziecko może złapać infekcję (najczęściej Staphylococcus aureus), która wywołuje wodnisty stolec ze śluzem.

U miesięcznego dziecka zaburzenia stolca najczęściej występują z powodu zaburzeń trawiennych. Mikroflora jelitowa jeszcze się nie utworzyła; nowe mikroorganizmy regularnie ją kolonizują. Każda niewydolność przewodu pokarmowego może powodować dysbiozę, aw konsekwencji biegunkę.

Przyczyną biegunki u noworodka i niemowląt podczas naturalnego karmienia może być niewłaściwe odżywianie matki.

Częstą przyczyną biegunki u dzieci w wieku 2,3,4 miesiąca jest nieodpowiednia dostosowana mieszanka, przejście z mleka matki na sztuczne karmienie.

Kiedy potrzebujesz pomocy w nagłych wypadkach?

W każdym przypadku należy skonsultować się z pediatrą, jeśli dziecko ma luźne stolce. Dla dzieci poniżej jednego roku odwodnienie jest bardzo niebezpieczne. Pomoc medyczna w nagłych wypadkach jest wymagana w przypadkach:

  • częste i pieniste stolce o ostrym zapachu;
  • krew w kale;
  • temperatura ciała powyżej 38 stopni;
  • wymiotowanie fontanny z żółcią (więcej niż 3 razy);
  • duża ilość śluzu w kale;
  • wysypka na ciele.

Aby zrozumieć, że u dziecka odwodnienie jest możliwe zgodnie z objawami:

  • płacz bez łez (ten objaw nie dotyczy dzieci poniżej 3 miesięcy);
  • napar z fontanelu;
  • brak oddawania moczu przez ponad 8 godzin;
  • letarg;
  • suche usta.

Trochę o higienie

Jeśli dziecko ma biegunkę, oprócz głównego leczenia bardzo ważny jest reżim higieniczny. Płynne odchody, jeśli są wydalane częściej 3-4 razy dziennie, podrażniają skórę dziecka i mogą prowadzić do silnego podrażnienia, dlatego po każdym wypróżnieniu konieczne jest umycie dziecka ciepłą bieżącą wodą. Nie używaj detergentów więcej niż 1 raz dziennie, ponieważ nawet miękkie żele i pianki mogą zakłócać równowagę kwasowo-zasadową narządów płciowych i prowadzić do wzrostu suchej skóry.

Co zrobić, jeśli noworodek ma luźne stolce

Jeśli biegunce towarzyszy gorączka, dziecko często nakłada się na klatkę piersiową i wzywa się karetkę pogotowia. Do artysty dodaje się wodę z łyżki. Aby zapobiec zaburzeniom równowagi elektrolitowej, dziecko otrzymuje roztwór soli fizjologicznej:

Te produkty są uwalniane w postaci proszku. Muszą być w domowej apteczce.

Popularny lek Rehydron nie nadaje się dla niemowląt w wieku do jednego roku. Ma wysokie stężenie soli.

Dzienna stawka elektrolitów na biegunkę wynosi 100 ml na 1 kg masy ciała. Jeśli dziecko nie pije z łyżki, roztwór wylewa się na policzek strzykawką bez igły. W przypadku częstych wymiotów i biegunki dziecko należy nawadniać kilka mililitrów co 5 minut przed przybyciem lekarza. To będzie kroplomierzem soli fizjologicznej domu..

Odwodnienie zagraża życiu dziecka, dlatego leczenie odbywa się w szpitalu. Dziecko otrzymuje dożylnie elektrolity. Jeśli przyczyną biegunki jest infekcja, antybiotyk jest przepisywany domięśniowo.

Kiedy dziecko dobrze je, nie płacze i nie ciągnie nóg do brzucha, wodniste wypróżnienia nie są powodem do niepokoju. Jeśli masz jakiekolwiek podejrzenia lub obawy dotyczące luźnych stolców u dziecka karmionego piersią, możesz wykonać test kału (koprogram) w laboratorium. Za pomocą badania określa się stan mikroflory jelitowej, obecność lub brak stanu zapalnego, infekcja.

Wymioty i biegunka u niemowląt ze smugami śluzu i krwi wskazują na wrodzoną nietolerancję laktozy. W takim przypadku wykonuje się test alergenowy. Płynny stolec i wymioty z takim problemem wywołują nie tylko mieszaninę, ale także mleko matki, jeśli matka spożywała pokarmy zawierające laktozę. Należą do nich mleko, kefir, twarożek, ser, jogurt, wołowina. Prawidłowo wybrana mieszanka roślinna lub zmiana menu matki karmiącej może rozwiązać problem.

Odwodnienie: objawy i leczenie

Najcięższą konsekwencją biegunki u niemowlęcia jest odwodnienie. Wraz z utratą płynu w ciele metabolizm jest zaburzony, odporność gwałtownie spada, ponieważ zmniejsza się objętość użytecznych elektrolitów (soli). Niepokojące są następujące objawy:

  • niezwykle rzadkie oddawanie moczu (mocz jest ciemny i jednocześnie skoncentrowany) lub jego brak;
  • nagła utrata masy ciała;
  • suche usta i język, brak łez;
  • suchość i nieelastyczność skóry;
  • bladość, cienie pod oczami;
  • obniżenie przedniej ciemiączka;
  • letarg, apatia, bezruch.


Biegunka u noworodka - zdjęcie

Odwodnienie jest niezwykle niebezpiecznym stanem dla organizmu, który wymaga natychmiastowego leczenia. Głównym zadaniem w leczeniu odwodnienia jest uzupełnienie utraconego płynu i normalizacja metabolizmu wody i soli w ciele dziecka. Aby to zrobić, zaleca się:

  1. Pamiętaj, aby wziąć specjalne roztwory soli (Regidron, Gastrolit, Oralit), które normalizują wymianę elektrolitów w organizmie. Gotowe rozwiązania są sprzedawane w aptece i nie mają ograniczeń wiekowych dotyczących użytkowania..
  2. Pij roztwory soli fizjologicznej dla dziecka po każdym stolcu, lekarz oblicza objętość pojedynczej dawki roztworu. Konieczne jest przyjmowanie roztworu powoli, małymi łykami, dzieci można kapać pipetą.
  3. Pij dużo. W przypadku odwodnienia odpowiednie są zwykła przegotowana woda, mocno rozcieńczony sok, bulion ryżowy, kompot jagodowy i specjalne herbaty dla dzieci. Powinny być podawane w odstępach między dawkami roztworów.
  4. U niemowląt karmionych piersią należy stosować je tak często, jak to możliwe, pod warunkiem, że biegunka nie jest spowodowana nadmiernym karmieniem.

Konieczne jest podjęcie wszelkich możliwych środków w celu przywrócenia zaopatrzenia dziecka w wodę w organizmie, ponieważ długotrwałe odwodnienie może prowadzić do niezwykle poważnych konsekwencji..

Teraz weźmy pod uwagę biegunkę u niemowląt, zdjęcia wyraźnie pokazują różnice między normalnym a nienormalnym stolcem:

  • Oprócz tego, że ruchy jelit stają się częstsze, zmienia się konsystencja - z biegunką, wodnistym wydzielaniem dziecko może dosłownie „wystrzelić” strumień.
  • Kolor zyskuje wyraźny zielonkawy odcień, oprócz śluzu można zaobserwować krwawe wtrącenia.
  • Zapach się zmienia, staje się bardzo ostry, kwaśny.
  • U sztucznych pacjentów wypróżnienia podczas biegunki wydają się błyszczące, mogą stać się pieniące się, często pojawia się ból w jamie brzusznej, liczba wypróżnień znacznie wzrasta.
  • Jeśli dziecko ma więcej niż rok, zaburzenie uważa się za stan, w którym wypróżnienia występują częściej niż trzy razy w ciągu 24 godzin.

Oprócz ustalenia, jak wygląda biegunka u niemowląt, należy wziąć pod uwagę współistniejące czynniki - obecność wymiotów, gorączkę, ból, tworzenie się gazu, zmianę zapachu. Następujące zjawiska powinny wywołać niepokój i natychmiastowe odwołanie do pediatry:

  • W krótkim czasie dziecko wypróżniało się trzy do pięciu razy.
  • Stolec jest nadmiernie płynny, zawiera pianę, śluz, krwawe smugi lub skrzepy.
  • Temperatura dziecka wzrosła do 380 ° C.
  • Częstemu wydzielaniu kału towarzyszą wymioty.
  • Dziecko jest senne, staje się ospałe, wysycha wargi, opadają oczy.
  • Biegunce towarzyszy duża ilość emitowanych gazów.
  • Łuskowate obszary pojawiają się na skórze, szczególnie na brzuchu, policzkach, łokciach, kończynach dolnych.

Pierwsza pomoc w przypadku biegunki u niemowląt

Środki nadzwyczajne u dzieci w wieku powyżej 1 miesiąca obejmują lutowanie dziecka roztworem elektrolitów, wywaru z rumianku. Płyn podaje się regularnie w małych porcjach..

Rehydranty są przygotowywane ściśle według instrukcji. Zbyt stężony roztwór może nasilać wymioty i biegunkę..

Po 6 miesiącach dziecko może otrzymać kompot z suszonych owoców. Niemowlętom karmionym piersią często oferuje się karmienie piersią. W każdym razie musisz pić dziecko, nawet jeśli okaże się, że robi to siłą.

Biegunka bez gorączki u niemowląt w wieku poniżej 6 miesięcy karmionych piersią jest często związana z odżywianiem matki. W takim przypadku biegunkę można zatrzymać, korygując dietę kobiety. Produkty przeczyszczające są wykluczone z menu: buraki, kefir. Przyczyną biegunki u dziecka może być tłuste, smażone jedzenie z dużą ilością konserwantów, które stosowała matka.

Biegunka po wprowadzeniu uzupełniających pokarmów wskazuje, że organizm nie jest jeszcze gotowy na ten produkt. Niemowlęta nie dają nowego jedzenia, dopóki nie poprawi się konsystencja kału. Po 5-7 dniach uzupełniane posiłki są odnawiane, zaczynając od łyżeczki tłuczonych ziemniaków. Gwałtowne wprowadzenie uzupełniających się pokarmów i różnorodność pokarmów powodują zaburzenia jelitowe.

U 7–10-miesięcznego dziecka biegunka jest zwykle związana z ząbkowaniem. Jeśli gorączka nie komplikuje jelit, biegunkę zatrzymuje się, dostosowując dietę dziecka. Na razie wyklucz produkty o działaniu przeczyszczającym:

Pierś daje owsiankę ryżową, krakersy. Robią zimny kompres na dziąsłach, używają żelu chłodzącego.

Biegunka jest pretekstem do wykluczenia soków z diety dziecka. Zawarty w nich cukier jest słabo wchłaniany przez jelita, co prowadzi do wodnistych stolców.

Jak pozbyć się problemu

  • Najpierw musisz wskazać przyczynę luźnego stolca.
  • Należy rozpoznać oznaki odwodnienia.
  • Odrzuć wszystkie przynęty. Ustanowienie karmienia piersią. Spróbuj zmienić miksturę.
  • Po pojawieniu się pierwszych objawów biegunki rozpocznij działania zapobiegające odwodnieniu. Zrób roztwór elektrolitu, który jest wydawany w aptece bez recepty. Dawkowanie należy dokładnie obliczyć. Niektóre preparaty zawierające elektrolit zawierają syrop ryżowy - zmniejsza stolec..
  • Jeśli dziecko jest karmione piersią, matka powinna wykluczyć z diety środki przeczyszczające na cały okres choroby. Gdy kał stanie się twardy, możesz stopniowo wprowadzać zwykłe produkty.

Po przyjęciu antybiotyków prawie wszystkie dzieci w wieku poniżej jednego roku wykazują oznaki zaburzeń mikroflory jelitowej. W takim przypadku zalecana jest bifidumbacterin.

Bifidumbacterin pomoże poradzić sobie nie tylko z zaburzeniami żołądka i jelit po zażyciu antybiotyków, ale także z niedokrwistością i alergiami. Bifidumbacterin jest zalecany dzieciom do picia podczas przejścia z karmienia piersią na mieszanki, a także podczas wprowadzania pokarmów uzupełniających.

Jelita dziecka są przywracane przez długi czas, biegunka też będzie długa. Odzyskiwanie jest wskazywane przez spadek częstotliwości stolca i konsystencję, która powinna gęstnieć każdego dnia.

Leczenie biegunki u niemowląt

Głównym leczeniem w przypadku biegunki nie powikłanej infekcją jest sól fizjologiczna. W tym wieku nie można zatrzymać biegunki, można jedynie zapobiec jej konsekwencjom. Czasami leczenie odbywa się za pomocą środków absorbujących:

  • Smecta;
  • Polisorb;
  • Novosmectin.

Nie są wchłaniane do krwiobiegu i są wydalane z kałem. W jelicie absorbenty wiążą i usuwają toksyny, wirusy i bakterie.

Infekcje wirusowe i bakteryjne o wysokiej temperaturze leczy się antybiotykami: amoksycyliną, Augmentinem, lewomycetyną.

W przewlekłej biegunce spowodowanej dysbiozą przepisywane są leki normalizujące mikroflorę jelitową:

Leki te pomagają również radzić sobie z biegunką po zażyciu leków przeciwbakteryjnych..

Zalecenia dotyczące eliminacji przewlekłej biegunki

Aby ustanowić stolce u niemowląt, nie należy przerywać naturalnego karmienia. Przejście na dostosowaną mieszaninę tylko zaostrzy problem. Wskazówki pediatry dotyczące przewlekłej biegunki u niemowląt:

  • regularnie karmić dziecko, aby zapobiec osłabieniu ciała;
  • jeśli dziecko jest karmione piersią, posiłki są przyjmowane na żądanie, a nie na godzinę;
  • nie wprowadzaj nowej żywności do diety, dopóki stołek nie zostanie przywrócony;
  • przestrzegaj diety matki karmiącej.

Zmiana konsystencji kału i niepokój dziecka karmionego sztucznie często wynika z faktu, że wybrana mieszanka nie jest dla niego odpowiednia. Zmiana odżywiania może rozwiązać problem ze stołkiem i uratować dziecko przed kolką.

Aby zapobiec biegunce, ważne jest przestrzeganie zasad przygotowywania mieszanki, regularne mycie zabawek. Niemowlęta są mniej podatne na infekcje jelitowe, ponieważ mleko matki chroni dziecko przed wirusami i bakteriami. Kobieta w okresie laktacji musi przestrzegać diety, aby nie powodować zaburzeń stolca u dziecka i monitorować reakcję na nowo wprowadzoną żywność.

Zalecane: kiedy rodzić w przypadku biegunki w 40 tygodniu ciąży?

Co możesz dać noworodkowi z biegunki?

Co może leczyć niemowlęta z biegunką? Lekarz udzieli najlepszej odpowiedzi, ale w mocy rodziców można ustalić przyczyny biegunki i spróbować je zrównoważyć. W przypadku, gdy biegunka jest spowodowana nowym karmieniem, usuń produkt z diety dziecka.

CZYTAJ TAKŻE: co robić w przypadku biegunki i temperatury u dziecka?

Mama musi przestrzegać ścisłej diety, jeśli dziecko jest na GV. Pamiętaj, aby kontynuować karmienie piersią jak poprzednio - pomoże to uniknąć odwodnienia. W przypadku noworodków karmionych sztucznie i mieszanym lepiej jest przejść na mieszanki bez laktozy (patrz także: zasady mieszanego karmienia noworodków). Pediatra przepisze leki i ich dawkowanie, jednak rodzice powinni pamiętać, że lepiej nie podawać dzieciom poniżej 1 roku życia poważnych leków „utrwalających” (Imodium, ziele dziurawca zwyczajnego, Furazolidone) (zalecamy, aby przeczytać dawkę Furazolidonu w tabletkach dla dzieci biegunka).

Następujące leki mogą być podawane noworodkom z biegunką:

  • „Smecta” i „Enterosgel”. Usuwają szkodliwe substancje z organizmu i mają łagodny efekt utrwalający..
  • "Węgiel aktywowany". Chłonny testowany przez nasze babcie. Nieszkodliwy skuteczny środek na problemy z przewodem pokarmowym, ale dzieciom niezwykle trudno jest go podać.
  • „Hilak-forte”, „Linex”, „Bio-gaya” przyczyniają się do przywrócenia mikroflory jelitowej.

Biegunka u dziecka pierwszego roku życia. Co zrobić z biegunką u niemowląt?

Pytania o zawartość pieluszek i doniczek zawsze niepokoją młodych rodziców. Niepokoje są szczególnie dotkliwe, jeśli dziecko ma biegunkę (biegunkę). Kiedy mogę czekać i kiedy potrzebne jest natychmiastowe leczenie? Jaka jest różnica między płynnym stolcem dziecka a biegunką (biegunką)? Wszystkie te kwestie muszą zostać szczegółowo zbadane..

Stołek wodny - normalny czy nie?

W dzieciństwie krzesło ma własne cechy fizjologiczne, o których rodzice powinni wiedzieć, aby nie przyjmować całkowicie normalnych zjawisk w przypadku patologii i nie podejmować nieuzasadnionych środków terapeutycznych. Stolec osoby dorosłej znacznie różni się od stolca dzieci, szczególnie dla dzieci w pierwszych miesiącach życia. Dlatego nie można dokonywać analogii ani porównań dotyczących zawartości pieluszek dziecięcych z osobą dorosłą.

Dzieci w młodym wieku jedzą specjalne jedzenie, jest całkowicie płynne (mleko matki lub mieszanki), a zatem stolec małych dzieci nie powinien być gęsty i ozdobiony. Jeśli dziecko nie otrzyma innego pokarmu niż mleko matki lub mieszanka, jego stolec może być płynny z kawałkami zsiadłego mleka, przypominający kleik i dość częsty. Częstotliwość stolca w pierwszych miesiącach życia może osiągnąć pięć do sześciu razy dziennie, w zależności od cech trawienia i aktywności enzymu.

Gęste stolce przy takim karmieniu można już oceniać jako skłonność do zaparć. Ponadto podczas wypróżnień dziecko powinno zachowywać się spokojnie, nie wykazywać oznak niepokoju, w kale nie powinno być śluzu ani krwi. Kolor normalnego stołka dziecięcego powinien być żółty lub brązowo-piaskowy, ale obecność zieleni, śluzu i piany jest oznaką problemów z enzymem lub infekcji. Uzyskaj poradę medyczną.

Krzesło zaczyna nabierać gęstszej konsystencji dzięki wprowadzaniu uzupełniających się pokarmów w wystarczająco dużych objętościach, a także żywności o gęstszej konsystencji. Przez cały rok krzesło powinno przybrać formę i przybrać formę miękkiej „kiełbasy” lub gęstej zawiesiny.

Funkcje fotelika dziecięcego

W pierwszych dniach po urodzeniu dziecko opuszcza smółkę - oryginalne odchody. Może to być konsystencja szpachlowa, czarna lub ciemnobrązowa, zielonkawa i źle wypłukana z pieluszek i tyłka dziecka. Wraz z początkiem karmienia mlekiem lub mieszanką stolec staje się płynny, niejednorodny, z białymi grudkami. Zapach kału u niemowląt jest kwaśny, u rzemieślników - kał, może być dość nieprzyjemny.

Kolor stolca zmienia się od jasnożółtego do brązowego, czasami mogą występować małe zanieczyszczenia zieleni w pierwszych tygodniach życia, dopóki enzymy jelitowe nie zostaną dostrojone. Na pieluszce wokół stołka mogą znajdować się podmokłe obszary, po stołku może pozostać mokry punkt na pielusze. Stołek w ciągu pierwszych kilku tygodni może być do sześciu lub więcej razy dziennie. Gdy jedzenie staje się stolcem, staje się gęstą kwaśną śmietaną, od jednego do 4-5 razy dziennie, nie powinno powodować żadnych obaw o normalne zdrowie i odpowiedni przyrost masy ciała. Do roku krzesło powinno stopniowo nabierać kształtu i występować 1-2 razy dziennie.

Jeśli stolec dziecka rozpryskuje się, zielony, cuchnący, prawie taką samą wodą, podczas gdy dziecko płacze, jego żołądek kipi, jego temperatura rośnie, a on odmawia jedzenia, wymiotuje - oznacza to biegunkę.

Co to jest biegunka?

Biegunka (biegunka) jest patologicznym przerzedzeniem stolca, co jest szczególnie niebezpieczne w dzieciństwie, ponieważ duża ilość płynów i składników odżywczych jest tracona przez luźne stolce, co prowadzi do odwodnienia i osłabienia. Jesteśmy przyzwyczajeni do myślenia, że ​​biegunka u dzieci jest zawsze infekcją jelitową lub zatruciem pokarmowym, ale w rzeczywistości jest to dalekie od przypadku..

Biegunka jest jednym z najczęstszych zaburzeń układu trawiennego, a jest to reakcja ochronna organizmu na działanie czynników patologicznych. Biegunka, w przeciwieństwie do po prostu upłynnionego, ale nie bolesnego stolca, ma niekontrolowany charakter (istnieje nieodparte pragnienie natychmiastowego opróżnienia), zwykle towarzyszy mu ból brzucha, skurcze, wzdęcia, nudności i wymioty. Co więcej, liczba wypróżnień nie odgrywa istotnej roli, ponieważ biegunka jest nie tyle ilościową, co jakościową cechą stolca. Może to być jeden lub dwa ruchy jelit, ale prawie jeden ruch wody lub częste ruchy jelit z luźnymi stolcami. Szczególnym zagrożeniem u małych dzieci jest biegunka, nawracająca częściej 4-5 razy dziennie, z obfitą utratą płynów.

Co powoduje biegunkę u dzieci?

Rozwój biegunki u dzieci może predysponować do anatomicznych i fizjologicznych cech jelit i procesów trawiennych u dzieci. Ze względu na niedojrzałość i czułość układu trawiennego dzieci najczęściej mają problemy z trawieniem, które mogą szybko prowadzić do zaburzeń trawiennych i powstawania poważnych powikłań, takich jak odwodnienie, zaburzenia elektrolitowe i toksyczność oraz nieprawidłowe funkcjonowanie narządów wewnętrznych. Ale z powodu tego, jak powstają te naruszenia i dlaczego dotyczy to dzieci?

Po pierwsze, jeśli chodzi o wzrost, jelita u dzieci są znacznie dłuższe niż u dorosłych, podczas gdy obszar jelita ślepego jest bardziej mobilny z powodu dłuższej krezki. Ze względu na te cechy dzieciom trudniej jest zdiagnozować zapalenie wyrostka robaczkowego, które można przenieść do obszaru miednicy, po lewej stronie brzucha. W chwili urodzenia aparat wydzielniczy w jelitach dziecka nadal nie jest w pełni uformowany, soki jelitowe mają takie same zestawy enzymów jak u dorosłych, ale przy tym wszystkim aktywność enzymów jest znacznie zmniejszona. W wyniku narażenia na soki jelitowe i tajemnice trzustki dochodzi do trawienia pokarmu oraz rozpadu białek, tłuszczów i węglowodanów. Jednocześnie w jelicie zwykle powstaje neutralne lub lekko kwaśne środowisko, co prowadzi do trudności w trawieniu białek i tłuszczów. Szczególnie trudne jest trawienie tłuszczów dla rzemieślników, ponieważ skład tłuszczów w mleku matki jest prostszy i istnieją enzymy do jego trawienia (lipaza).

Dlatego dzieci karmione sztucznie częściej powodują zaburzenia trawienia, szczególnie w przypadku przedawkowania.

Powierzchnia wchłaniania w jelitach dzieci jest większa niż u dorosłych, dlatego składniki odżywcze są wchłaniane szybciej i bardziej aktywnie u dzieci. Ale z tym wszystkim funkcja bariery jelitowej u dzieci jest niewystarczająca, a błona śluzowa jelit jest znacznie bardziej przepuszczalna dla drobnoustrojów, toksyn i alergenów..

W wyniku uszkodzenia błony śluzowej jelit regeneracja przebiega powoli, ponieważ regeneracja milionów kosmków błony śluzowej nie jest szybkim procesem. Kosmki te zwiększają powierzchnię wchłaniania jelitowego, ale są również jednymi z pierwszych, które cierpią z powodu uszkodzeń. W wyniku uszkodzenia cierpi również aktywność enzymów jelitowych, co prowadzi do tego, że pokarm przechodzi przez jelita, praktycznie bez trawienia. Z tego powodu podczas zaburzeń jedzenia występuje biegunka z cząstkami niestrawionego jedzenia..

Niebezpieczeństwo biegunki

Każda biegunka o objętości większej niż 10 gramów na kilogram masy ciała dziecka jest niebezpieczna; taka biegunka może prowadzić do odwodnienia i zaburzenia metabolizmu elektrolitów. U małych dzieci najczęstszymi przyczynami biegunki są infekcje jelitowe, przeziębienia, reakcja na leki, nietolerancja nowej diety, reakcja alergiczna na jedzenie lub picie.

Najczęstszą chorobą, w której występuje biegunka, jest ostre zapalenie żołądka i jelit - zakaźne uszkodzenie jelit i żołądka z występowaniem nudności, wymiotów i biegunki, gorączki i ogólnej zatrucia. Przy takiej zmianie stolec jest częsty, płynny, wodnisty, z zielonkawym śluzem, smugami krwi i nieprzyjemnym zapachem. Z powodu częstych stolców występuje podrażnienie odbytu, zaczerwienienie i wysypka pieluszkowa. Oprócz faktu, że występuje biegunka, występują również oznaki choroby zakaźnej - ogólne złe samopoczucie, letarg, bladość, gorączka. Oceniając biegunkę, warto zwrócić uwagę na ilość stolca, jego kolor i zapach oraz obecność zanieczyszczeń. Wszystko to należy zgłosić lekarzowi w przyszłości..

Niebezpieczne przejawy.

Istnieje wiele objawów, w których biegunka nie powinna być leczona w domu; potrzebna jest natychmiastowa pomoc medyczna. Przede wszystkim jest to rozwój nudności, wymiotów i biegunki u dziecka w wieku do jednego roku życia, szczególnie powtarzający się i częsty. Mogą być oznaką poważnej choroby i szybko doprowadzą do odwodnienia. Natychmiast potrzebujesz pomocy z:

  • z każdą biegunką i wymiotami u dzieci w wieku do sześciu miesięcy,
  • z powtarzającą się biegunką i wymiotami u dzieci do roku,
  • ze wzrostem temperatury o ponad 38-38,5 stopni na tle biegunki,
  • z bardzo częstą biegunką, bólem brzucha, odmową jedzenia.
  • przy braku łez podczas płaczu, wysuszeniu warg i błon śluzowych, zapadniętych oczu, cofnięciu się ciemiączka, senności i letargu.
  • z pojawieniem się stolca ze śluzem, bardzo płynnego z pianą i gazami, z naruszeniem ogólnego samopoczucia dziecka,
  • na tle luźnych stolców, słaby przyrost masy ciała, utrata masy ciała.
  • w stolcu pojawiły się smugi krwi.
  • na policzkach dziecka pojawiła się wysypka na tle biegunki, szorstkich plam,
  • biegunka występuje po antybiotykach, innych lekach.

Przyczyny biegunki u niemowląt do roku

Najczęściej biegunka jest spowodowana infekcją jelitową - infekcjami wirusowymi (rotawirusem, enterowirusami), infekcjami drobnoustrojowymi - salmonellą, shigellą, gronkowcem i enterokokami i wieloma innymi. Zwykle manifestują się wszystkie typowe objawy infekcji - biegunka, ból brzucha, wzdęcia i wymioty, odmowa jedzenia, odwodnienie, gorączka i objawy zatrucia. Z tymi objawami małe dzieci są zwykle hospitalizowane na oddziale intensywnej terapii. U starszych dzieci leczenie w domu jest dozwolone, ale pod ścisłym nadzorem lekarza i obowiązkową korektą odwodnienia i zatrucia.

Jednak biegunka może wystąpić u dzieci i innych chorób - zapalenie ucha środkowego, zapalenie płuc, grypa, ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, zapalenie oskrzeli. Chorobom tym towarzyszy również zatrucie i gorączka, ale mechanizm biegunki w nich jest wtórny, tylko odróżnienie prawdziwych przyczyn u dzieci jest czasami bardzo trudne. Dlatego przy oznakach infekcji z biegunką konieczne jest zbadanie dziecka przez lekarza i ustalenie prawdziwej przyczyny biegunki.

Przed przybyciem lekarza

Czekając na lekarza, spróbuj ustalić przyczyny biegunki, porównując objawy z możliwymi przyczynami biegunki. Tak więc dziecko może doświadczyć:

- nagły początek ciężkiej biegunki ze śluzem i (lub) krwią w kale, z gorączką lub bez. Ta symptomatologia jest najbardziej charakterystyczna dla infekcji wirusowych lub mikrobiologicznych, rzadziej może to być zatrucia pokarmowe lub pasożyty dziecka (Giardia lub robaki). Warto pamiętać, że ostre wystąpienie biegunki u dziecka z gorączką, a jeszcze bardziej krwią i śluzem, obecnością senności i wymiotów, jest okazją do natychmiastowego wezwania lekarza, a jeśli biegunka i wymioty będą się utrzymywać, okazją do wezwania karetki pogotowia i hospitalizacji. Jest to szczególnie niebezpieczne dla małych dzieci, które mają zatrucie i odwodnienie przychodzi bardzo szybko, takie dzieci wymagają starannego nadzoru medycznego.

- uporczywa biegunka z wzdęciami, słaby przyrost masy ciała i wysypki skórne (lub bez nich). Takie objawy nie występują już w przypadku infekcji, ale z problemami z enzymami - niedoborem laktazy, alergią na białko mleka krowiego, rozwojem dysbiozy jelitowej, a także wrodzonymi zaburzeniami metabolicznymi - celiakią, mukowiscydozą. W takich warunkach dochodzi do naruszenia wchłaniania składników odżywczych, problemów z funkcjonowaniem enzymów, słabego przyrostu masy ciała i biegunki. Taka biegunka występuje bez temperatury, jest wywoływana przez niektóre produkty, trwa wystarczająco długo, czasami przez kilka tygodni. Towarzyszy temu utrata masy ciała, zaburzenia metabolizmu witamin i minerałów..

- biegunka podczas przyjmowania leków. Zwykle występuje w okresie leczenia antybiotykami, ponieważ zaburzają florę drobnoustrojową i powodują infekcję jelita cienkiego w jamie brzusznej z powodu aktywacji flory oportunistycznej. Biegunka występuje podczas przyjmowania syropów przeciwgorączkowych, które obejmują glicerynę, która ma wyraźny efekt przeczyszczający. Czasami biegunka może być wynikiem alergii na leki, w tym przypadku wysypka skórna pojawia się w tym samym czasie..

- biegunka podczas stresu, ząbkowanie, aklimatyzacja, zmiana odżywiania. Są to specjalne rodzaje biegunki spowodowane mechanizmami neuro-odruchowymi, aktywacją współczulnych wpływów w jelitach, dzięki czemu dochodzi do nasilenia perystaltyki, a pokarm zbyt szybko „przepływa” przez jelita, nie mając czasu na całkowite trawienie. Ale warto osobno przypomnieć, że gdy ząb zmniejsza się odporność lokalna i ogólna, dzieci wyciągają brudne ręce w ustach, a biegunka ma zwykle charakter zakaźny (to jest w istocie rozwój infekcji jelitowej).

- biegunka jako przejaw chorób układu pokarmowego (zapalenie wątroby, zapalenie trzustki, dyskinezy dróg żółciowych) lub jeden z objawów chorób endokrynologicznych, metabolicznych lub somatycznych.

Wszystkie te rodzaje biegunki wymagają dokładnej diagnozy, badania przez lekarza i odpowiednich środków medycznych..

Przyczyny i leczenie biegunki u niemowlęcia

Jednym z zaburzeń stolca jest biegunka u dziecka. Jak leczyć takie zaburzenie i może być przyczyną tego stanu?

Nadieżda Ilintseva
Doktor pediatra miód. Nauki, Uljanowsk

Zmiana stolca niemowlęcia jest zawsze niepokojąca dla jego rodziców. Jednym z najczęstszych tego rodzaju naruszeń jest

Biegunka u dziecka: norma i patologia

Biegunka u dziecka lub biegunka (z greckiej biegunki - „Wyczerpuję się”), jest częstym i obfitym wypróżnieniem z płynnymi masami kałowymi.

Aby zrozumieć, czy dziecko rzeczywiście ma biegunkę, konieczne jest poznanie niektórych cech fizjologicznych charakterystycznych dla niemowląt.

Przede wszystkim podkreślamy, że częstotliwość stolca i jego charakter u dzieci poniżej 1 roku życia różnią się od tych w starszej grupie wiekowej, a ponadto zmieniają się w pierwszym roku życia.

Stolec noworodka w pierwszych 1-2 dniach po urodzeniu ma specjalną nazwę - smółka. Termin ten odnosi się do całej zawartości jelit dziecka, nagromadzonej przed porodem, przed pierwszym przywiązaniem dziecka do piersi. Meconium jest gęstą, lepką, ciemną oliwką bezwonną masą. Zwykle odchodzi w ciągu 12-48 godzin po urodzeniu dziecka. Następnie jest przejściowy stolec o nieco bardziej płynnej konsystencji o zielonkawo-żółtym kolorze, a od 5 dnia życia - zwykłe wypróżnienia.

Rodzaj i liczba wypróżnień u dzieci w pierwszym roku życia istotnie zależy od charakteru diety. Podczas karmienia kał ma wygląd złocistej śmietany o kwaśnym zapachu. Przy sztucznym karmieniu kał jest zwykle grubszy, o konsystencji kitu, jasnożółty, często o nieprzyjemnym zapachu. Liczba wypróżnień w ciągu pierwszych sześciu miesięcy życia u dzieci karmionych piersią sięga 7 razy dziennie, zaś w przypadku „sztucznego” - 3-4 razy dziennie. W drugiej połowie życia liczba wypróżnień stopniowo zmniejsza się do 3-4 przy naturalnym karmieniu i do 1-2 przy karmieniu mieszanką. Jednocześnie konsystencja kału staje się coraz bardziej gęsta, a kolor i zapach w dużej mierze zależą od charakteru powstałego pokarmu..

Należy zauważyć, że w pierwszym roku życia, szczególnie w pierwszych miesiącach po urodzeniu, przejście stolca u dziecka może nastąpić odruchowo podczas ssania, co jest absolutną normą.

Nieprawidłowe luźne stolce u niemowlęcia można podejrzewać ze wzrostem częstotliwości wypróżnień powyżej normy fizjologicznej, zmianą normalnej konsystencji i koloru kału, pojawieniem się patologicznych zanieczyszczeń w kale, takich jak śluz, ropa, krew.

Biegunka u dziecka jest uważana za ostrą, jeśli występuje nieoczekiwanie i ustaje w ciągu 1–2 tygodni. Przewlekła biegunka trwa dłużej niż 2 tygodnie.

Istnieje kilka mechanizmów rozwoju biegunki u dzieci. W niektórych przypadkach jedzenie przepływa zbyt szybko przez jelita z powodu zwiększonej perystaltyki - falowego skurczu ścian. W innych wzrost objętości kału występuje z powodu upośledzonego wchłaniania wody i elektrolitów w jelicie grubym - substancji, które w roztworze składają się częściowo lub całkowicie z naładowanych cząstek - jonów. Biegunka u dziecka może również rozpocząć się z powodu patologicznie zwiększonego wydzielania płynu do światła jelita..

Częste występowanie zaburzeń trawiennych, w tym biegunki u dziecka, wynika z:

  • niedojrzałość układu pokarmowego, co objawia się niewystarczającą produkcją i niską aktywnością enzymów trawiennych;
  • niskie zdolności kompensacyjne systemu transportu elektrolitów przez ścianę jelita;
  • niedojrzałość odporności błon śluzowych;
  • słaba funkcja barierowa jelita, polegająca na zapobieganiu przenikaniu przez ścianę jelita do środowiska wewnętrznego organizmu szkodliwych substancji, alergenów, patogenów itp..

Biegunka u dziecka: przyczyny

Zawiera jedzenie dla niemowląt. Czynnik pokarmowy lub odżywczy jest częstą przyczyną biegunki u niemowląt. Biegunka występuje, gdy niedojrzały układ trawienny dziecka jest przeciążony zwiększoną ilością pokarmu, nadmiarem przychodzących składników odżywczych lub ich nieproporcjonalnym stosunkiem w diecie dziecka.

U niemowląt karmionych piersią następujące pokarmy spożywane przez matkę karmiącą często stają się przyczyną zaburzeń jelitowych, w tym biegunki:

  • wędliny, kiełbasy, kiełbasy;
  • keczupy, majonez;
  • słodkie napoje gazowane;
  • produkty zawierające konserwanty;
  • bogate buliony mięsne lub rybne;
  • rafinowane węglowodany - ciasta, czekolada, kasza manna;
  • pełne mleko krowie, zwłaszcza spożywane w ilościach przekraczających 500 ml dziennie;
  • niektóre warzywa (kapusta, ogórki, pomidory, rośliny strączkowe) i owoce, takie jak winogrona;
  • produkty wysoce alergizujące: truskawki, maliny, owoce cytrusowe, czekolada, kawior, czerwona ryba, owoce morza.

Innym powodem jest to, że dziecko otrzymuje zbyt duże ilości jedzenia, które nie są odpowiednie dla wieku. Rażącym naruszeniem jest karmienie niemowlęcia mlekiem zwierząt domowych, które bardzo różni się składem od mleka matki i jest przyczyną nieproporcjonalnego spożycia wielu składników żywności w ciele dziecka. Brak równowagi występuje również z naruszeniem zasad hodowli mieszanki mlecznej, karmienia dziecka mieszanką, która nie odpowiada mu ze względu na wiek i zdrowie.

Przyczyną biegunki u dziecka mogą być nawet minimalne zmiany w odżywianiu: przejście na nową mieszankę mleka, picie innego składu wody - na przykład przy zmianie regionu zamieszkania. Innym częstym powodem są komplementarne pokarmy, które nie są odpowiednie dla wieku dziecka i naruszenie podstawowych zasad ich wprowadzania - stopniowość, kolejność itp. Należy pamiętać, że biegunka dziecka może być odpowiednikiem reakcji alergicznej na pokarmy, takie jak ryby, jaja kurze itp., i świadczyć o nietolerancji pokarmowej.

Zwykle biegunka u dziecka z krótkotrwałym naruszeniem karmienia dziecka nie prowadzi do poważnych konsekwencji, a jeśli przyczyny zostaną wyeliminowane, szybko goi się.

Niedobór laktazy. Ten stan rozwija się w wyniku zmniejszenia lub całkowitego braku enzymu laktazy w jelicie cienkim. Istnieje pierwotny niedobór laktazy związany z wrodzonym niedoborem enzymatycznym i wtórny, który rozwija się w wyniku uszkodzenia komórek błony śluzowej jelit na tle zakaźnego i alergicznego zapalenia, atrofii lub przerzedzenia błony śluzowej.

Objawami klinicznymi pierwotnego niedoboru laktazy są wzdęcia, kolka, biegunka, lęk dziecka podczas karmienia i bezpośrednio po nim. Pojawiają się u dziecka zwykle w 3-6 tygodniu życia, co najwyraźniej wiąże się ze wzrostem spożywanej objętości mleka lub mieszanki mlecznej. Stolec z niedoborem laktazy jest wodnisty, pienisty, może mieć zielonkawy odcień i kwaśny zapach. Ważnym objawem jest niski przyrost masy ciała, a nawet utrata masy ciała..

W przypadku wtórnego niedoboru laktazy stolec jest często zabarwiony na zielono, zawiera śluz i niestrawiony pokarm..

Niedobór laktazy można potwierdzić, przechodząc testy. W każdym razie, jeśli znajdziesz powyższe objawy, musisz skontaktować się z pediatrą, który po badaniu zaleci odpowiednią terapię. Ważne jest, aby zrozumieć, że niedobór laktazy nie jest powodem do odmowy karmienia piersią dziecka lub przejścia na karmienie mieszane. Co więcej, wraz z wiekiem, gdy układ trawienny dojrzewa, objawy niedoboru laktazy często zanikają. Dla dzieci karmionych piersią istnieją specjalne terapeutyczne preparaty mleczne.

Infekcje Ostra infekcja jelitowa jest wywoływana przez bakterie chorobotwórcze, wirusy, pierwotniaki. Toksykoza żywności różni się od ostrej infekcji jelitowej tym, że choroba nie jest wywoływana przez same bakterie, ale przez ich toksyny. Patogeny i ich produkty przemiany materii dostają się do organizmu dziecka, gdy nie są przestrzegane zasady higieny i opieki, jeśli naruszane są podstawowe zasady higieny matki i innych osób pozostających w kontakcie z dzieckiem, gdy spożywane są produkty niskiej jakości, takie jak żywność dla niemowląt o przeterminowanym lub długotrwałym stosowaniu, przechowywane po otwarciu opakowania. Częstą przyczyną biegunki u niemowląt i małych dzieci jest infekcja wirusowa - rotawirus, adenowirus itp., Który jest przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki podczas odwiedzania zatłoczonych miejsc, a także gdy ktoś z domu.

Głównymi objawami infekcji jelitowych są wymioty, biegunka w odbytnicy, gorączka (nie zawsze tak się dzieje) i ból brzucha. Można zauważyć osłabienie, letarg, utratę apetytu, w niektórych przypadkach na ciele pojawia się wysypka. Najpoważniejszym powikłaniem infekcji jelitowych jest odwodnienie z powodu utraty płynów i elektrolitów.

Charakter biegunki u dzieci z infekcjami jelitowymi może być inny. Wodna biegunka, zwana także biegunką wydzielniczą, jest wywoływana przez patogeny, takie jak rotawirus, salmonella, enteropatogenne Escherichia coli, cholera vibrio itp. Charakteryzuje się uszkodzeniem układu transportu wody i elektrolitów w ścianie jelit, w wyniku czego płyn nie jest nie tylko wchłaniany do krwi, ale wręcz przeciwnie, jest wydzielany lub wydzielany do światła jelita. Wodnista biegunka charakteryzuje się częstymi obfitymi wodnymi stolcami, często z zielenią.

Inwazyjnymi, „krwawymi” biegunkami patogeny atakują błonę śluzową jelit i niszczą wyściełające ją komórki. W takim przypadku odnotowuje się częste i bolesne pragnienie wypróżnienia, stolec często odchodzi w małej objętości i zawiera śluz, krew. Czynnikami sprawczymi takiej biegunki u dzieci mogą być Shigella, powodująca czerwonkę, salmonellę, enteroinwazyjne Escherichia coli itp..

Dysbioza jelit W skrajnych przejawach temu warunkowi towarzyszy również biegunka. Na szczególną uwagę zasługuje biegunka występująca podczas przyjmowania leków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania, gdy niszczone są nie tylko patogeny, ale także znaczna część normalnej mikroflory jelitowej i jej zastąpienie bakteriami beztlenowymi. W tym przypadku biegunka dziecka objawia się częstymi i obfitymi wodnistymi stolcami z rozwojem odwodnienia i zatrucia organizmu - bolesnym stanem spowodowanym narażeniem organizmu na trucizny drobnoustrojowe - toksyny. W takim przypadku wymagane jest natychmiastowe anulowanie leku sprawczego i wyznaczenie odpowiedniego leczenia. W celu zapobiegania dysbiozie jelit podczas przyjmowania antybiotyków stosuje się leki normalizujące mikroflorę jelitową (przed i probiotyki) równolegle z terapią antybiotykową i po niej..

Biegunka u dziecka może być działaniem niepożądanym podczas przyjmowania niektórych leków. Oto niepełna lista leków, których cel może powodować przerzedzenie stolca: antybiotyki, leki żółciopędne, leki zobojętniające kwas, niesteroidowe leki przeciwzapalne itp. Występowanie luźnego stolca podczas przyjmowania leków powinno być powodem do skonsultowania się z lekarzem z możliwym wycofaniem leku sprawczego.

Biegunka u dziecka. Co leczyć

Wystąpienie biegunki u niemowląt wymaga natychmiastowej porady lekarskiej.

W przypadkach, gdy oprócz biegunki dziecko ma wzrost temperatury ciała powyżej 38 ° C, poważne osłabienie, senność; jeśli występują zjawiska odwodnienia - suche usta i język, szpiczaste rysy, „zapadnięte” gałki oczne, zwiotczenie skóry; jeśli dziecko przestało oddawać mocz, wskazana jest natychmiastowa hospitalizacja dziecka w szpitalu, gdzie dostarczy cię karetka.

Jeśli niemożliwe jest szybkie uzyskanie wykwalifikowanej opieki medycznej - w kraju, na drodze itp. - Przede wszystkim konieczne jest podjęcie środków zapobiegających odwodnieniu organizmu, które w okresie niemowlęcym z biegunką mogą rozwijać się bardzo szybko i powodować stan szoku i śmierć dziecka. Ponowne nawodnienie lub uzupełnienie płynu, lepiej jest przeprowadzić standardowe roztwory soli fizjologicznej GASTROLIT, ORALIT, REGIDRON, które zaleca się zawsze mieć w domowej apteczce. W przypadku braku gotowych preparatów roztwór nawadniający można przygotować niezależnie. W tym celu 1–2 łyżki rozpuszcza się w 1 litrze wody pitnej. łyżki cukru, 1? /? 2 łyżeczki soli i 1? /? 2 łyżeczki sody do picia.

Jeśli biegunka u dziecka rozpoczęła się niedawno, a objawy odwodnienia nie mają czasu na rozwój, roztwory soli fizjologicznej dają dziecku w ilości 10 ml? /? Kg masy ciała po każdym odcinku luźnego stolca lub wymiotów. Jeśli objawy odwodnienia są już obecne, ilość wstrzykniętego płynu zwiększa się do 50-100 ml a / kg w ciągu 6 godzin, a następnie uzupełnia się płyn w tempie 10 ml a / kg masy ciała po każdym odcinku luźnego stolca lub wymiotów. Należy pamiętać, że kruszenie okruchów należy przeprowadzać w minimalnych porcjach roztworów (1 łyżeczka - 1 łyżka stołowa co 10-15 minut), ponieważ większa objętość jednocześnie wstrzykiwanej cieczy może wywołać wymioty.

Jeśli temperatura ciała wzrośnie powyżej 38,5 ° C, dziecko musi otrzymać doustnie środek przeciwgorączkowy na bazie PARACETAMOLU - PANADOL, KALPOL, EFFERALGAN. Stosowanie świec jest niepraktyczne, biorąc pod uwagę częste luźne stolce. Jeśli dziecko miało w przeszłości drgawki, jeśli cierpi na przewlekłe lub wrodzone choroby układu sercowo-naczyniowego i płucnego lub jeśli dziecko ma mniej niż 3 miesiące, lek przeciwgorączkowy należy podawać już w temperaturze 38 ° C.

Aby usunąć toksyny z przewodu pokarmowego i przymocować stolec, dziecko otrzymuje sorbenty - SMEKTU, NEOSMECTIN, DIOSMEKTID. Jedną saszetkę leku (3 g) rozpuszcza się w 50 ml wody pitnej i paruje dziecku małymi porcjami w ciągu dnia.

Należy również zauważyć, że dziecko z biegunką należy umyć po każdym stolcu, aby uniknąć podrażnienia skóry.

Biegunka u noworodków podczas karmienia piersią

Płynny stolec u dzieci w pierwszym roku życia

Normalny stolec u niemowląt różni się w zależności od jego wieku i charakteru diety. Tak więc u dziecka pierwsze 2-3 dni życia pozostawia smółkę - oryginalne odchody. Jest to gęsta masa, podobna do plasteliny, o charakterystycznym ciemnozielonym kolorze. W ciągu kilku dni stolec noworodka karmiącego zwykle żółknie i staje się płynny lub ma konsystencję kleiku, ma lekko kwaśny zapach. Również spostrzegawcza matka może zauważyć białe grudki w kale dziecka - jest to wariant normalnego, niestrawionego mleka. Jeśli dziecko czuje się dobrze, a te grudki nie są zbyt liczne - nie martw się.

Płynny stolec u noworodków podczas karmienia piersią jest absolutnie normalny. Co jeszcze może być krzesłem, jeśli dziecko otrzymuje wyłącznie płynne pożywienie? Charakter wypróżnień zmieni się dopiero po wprowadzeniu pokarmów stałych, zwłaszcza zbóż.
Często luźne stolce powodują podrażnienie odbytu dziecka. Jeśli mama uważnie monitoruje higienę dziecka i natychmiast zmienia brudną pieluchę, winny jest alergen, który dostał się do jelit dziecka wraz z mlekiem mamy. Musisz przejrzeć swoją dietę i wykluczyć pokarmy, które powodują taką reakcję u dziecka.

Biegunka u niemowląt i noworodków spowodowana brakiem enzymów

Zazwyczaj wyraża się to poprzez zwiększenie stolca - do 8-10 razy dziennie. Staje się śluzowaty, zielony z nieprzyjemnym zapachem. Mogą również pojawić się smugi krwi. Ta sytuacja może być objawem następujących patologii:

  • niedobór laktazy;
  • reakcja alergiczna;
  • przejadanie się.

W pierwszym miesiącu stolec noworodka zależy od odżywiania matki karmiącej. Jeśli mama zje dużo świeżych warzyw, zwłaszcza ogórków, dziecko najprawdopodobniej będzie miało częste stolce. Jeśli kobieta je ryż, u noworodków karmiących piersią mogą wystąpić zaparcia. Oczywiście, takich reakcji nie można oczekiwać, jeśli kobieta zjadła produkt lub danie dość, 100 gramów. Ale jeśli byłby to kilogram ogórków dziennie, to na pewno wpłynie to na krzesełko dziecka.

Reakcja alergiczna u niemowląt jest najczęściej obserwowana na białku mleka krowiego. Tak więc dziecko cierpi, jeśli jego matka spożywa dużo mleka pełnego (ponad 500 gramów dziennie) i jeśli jest karmiony mlekiem mlecznym lub, co najgorsze, mlekiem krowim lub kozim. Mleko zwierzęce nie jest dobre dla ludzkich dzieci!

Niedobór laktazy, niedobór w jelitach enzymu laktazy jest kolejnym powodem, dla którego biegunka (biegunka) występuje u noworodków podczas karmienia piersią. Może to być pierwotne, ale wtedy dziecko początkowo słabo przybiera na wadze i wygląda bolesnie lub wtórnie, na przykład w wyniku choroby zakaźnej. Często dziecko nie ma niedoboru laktazy, ale przekarmia, gdy układ trawienny po prostu nie jest w stanie poradzić sobie z napływającą ilością pokarmu (mleka matki). Zwykle te dzieci przybierają na wadze, ale często płaczą podczas karmienia (ból brzucha) i oczerniają. Leczenie tego jest bardzo proste - rzadziej karmione. Być może - przejdź do harmonogramu karmienia (jedno karmienie w ciągu trzech godzin).
Jeśli problemem jest właśnie brak laktazy, można to potwierdzić analizą kału pod kątem węglowodanów (będą one wyższe niż normalnie), wówczas enzym pomoże, który należy podać dziecku na początku karmienia, przed piersią.

Istnieje powszechne przekonanie, że biegunka u dzieci występuje „na zębach”, ponieważ odporność zmniejsza się podczas cięcia. Niniejsza opinia nie ma naukowego uzasadnienia. Jedyna rzecz, biegunka może wynikać z faktu, że dzieci ciągną ręce i różne przedmioty do ust, „drapią dziąsła” i mogą zbierać drobnoustroje, które powodują rozstrój jelitowy.

Jak wygląda biegunka u noworodka i czym różni się od zwykłego stolca. Zwykły stolec u niemowląt często ma gęstą konsystencję i przez większość czasu pozostaje na powierzchni pieluszki. W przypadku biegunki całkowicie wchłania się w jednorazową pieluchę. Jak zrozumieć, że dziecko może mieć biegunkę podczas karmienia piersią? Krzesło staje się częstsze. Ponad 10-12 razy dziennie. Można zauważyć, że dziecko cierpi, boli go brzuch, aw przypadku infekcji temperatura jest również wysoka i mogą wystąpić wymioty.

Co zrobić, jeśli noworodek z biegunką karmiącą piersią, jak mu pomóc? Jeśli wykluczona zostanie infekcja jelitowa, dziecko czuje się dobrze i nie ma ryzyka odwodnienia (częstotliwość stolca nie więcej niż 7-8 razy dziennie), wystarczy jedynie usunąć przyczynę zaburzenia. Rób posiłki rzadziej, podawaj laktazy, usuwaj alergeny z diety itp..
Możesz podać Linex dzieciom w celach profilaktycznych lub podobnych. Nie będzie gorzej.
Ale jeśli to możliwe, powstrzymaj się od leków.

Co dać noworodkowi z biegunką z powodu infekcji jelitowej

Infekcje jelitowe są bardzo niebezpieczne w pierwszym roku życia dziecka. Częściej występują u dzieci-artystów. Dlatego między innymi lekarze zalecają dzieciom karmiącym piersią, szczególnie w lecie, kiedy bardzo łatwo jest zarazić się infekcją dziecka, które zawsze wsuwa do ust różne przedmioty i dłonie.

Zimą występują również zaburzenia jelit. Ale częściej nie ma charakteru bakteryjnego, ale wirusowy. Jest to tak zwana infekcja rotowirusem - rodzaj grypy, która atakuje jelita.

Leczenie infekcji bakteryjnych i wirusowych jest inne. Gdy wirus zwykle wystarcza często do wypicia dziecka, aby uniknąć odwodnienia, w razie potrzeby podaj lek na temperaturę. W przypadku infekcji bakteryjnej często nie można obejść się bez antybiotyków.

Jak postawić diagnozę? Oczywiście skonsultuj się z lekarzem. Tylko pediatrze nie trzeba odwiedzać specjalisty chorób zakaźnych. Jeśli nie ma żadnych innych objawów infekcji wirusowej, takich jak katar lub ból gardła, lekarz skieruje cię do analizy kału w celu usunięcia grupy. W ten sposób można wykryć czerwonkę, salmonellozę i inne infekcje jelitowe. Jeśli biegunka dziecka jest zbyt częsta, jest słaba, występują oznaki odwodnienia, hospitalizacja na oddziale zakaźnym jest obowiązkowa.

Jeśli lekarz uważa, że ​​możesz zostać w domu lub jeszcze go nie odwiedziłeś, daj dziecku roztwory nawadniające - w celu uzupełnienia płynu w ciele. Możesz kupić przemysłowy proszek, który należy rozpuścić w wodzie. Istnieją specjalne produkty dla dzieci, na przykład Hydrovit. Jeśli nie było go w aptekach, sam zrób podobne rozwiązanie. Aby to zrobić, weź trzy łyżeczki cukru bez szkiełka i pół łyżeczki soli. Rozpuść je dobrze w litrze przegotowanej wody. Koncentracja, szczególnie dla małych dzieci, nie zmieniaj jej. Konieczne jest picie dziecka w bardzo małych porcjach. 1 łyżka stołowa co 3-5-10 minut. Jeśli spróbujesz dać więcej, możesz doświadczyć ataku wymiotów lub biegunka zacznie się od nowa..
Nawiasem mówiąc, w swoich zaleceniach dotyczących leczenia biegunki u noworodków z HB, dr Komarovsky oferuje dokładnie rozwiązania do rozlutowywania.

Ponadto zwykle zaleca się biegunkę, aby wziąć Smecta. Zalecana dawka dla dzieci w pierwszym roku życia to 1 saszetka dziennie. Należy go rozpuścić w niewielkiej ilości wody i podawać dziecku drinka przez cały dzień. Jest to dodatek do roztworów nawadniających.

Powody, dla których noworodki mają biegunkę podczas karmienia piersią i środki zapobiegawcze

Aby dziecko nie złapało infekcji jelitowej, konieczne jest przestrzeganie czystości w domu i monitorowanie dziecka na ulicy, jeśli już chodzi samodzielnie. W domu często wykonuj czyszczenie na mokro, myj zabawki dla dzieci, smoczki. Jeśli manekin upadł na podłogę - nie liż go. Nie spowoduje to, że będzie mniej brudny, ponieważ w ustach osoby znajduje się również wiele mikroorganizmów, w tym szkodliwych.

Mama powinna pamiętać, że źródłem salmonelli (czynnikiem wywołującym salmonellozę) są najczęściej mięso i jaja, dlatego muszą one nie tylko być starannie poddane obróbce cieplnej przed podaniem dziecku (czyli pokarmom uzupełniającym), ale muszą być również ograniczone w kontakcie z innymi produktami. Jeśli zainfekowane jajo wejdzie w kontakt z chlebem, który dziecko dostanie na obiad, również zostanie zarażony. Jeśli mama dotknie surowych jaj kurzych, powinna dokładnie umyć ręce przed dotknięciem naczyń, dziecka itp..
Często infekcja jelitowa żyje w stojącej wodzie (stawy, jeziora), dlatego nie powinieneś kąpać w niej małego dziecka, pozwól mu zmoczyć ręce (bo wtedy weźmie je do ust).

Okres inkubacji przed wystąpieniem objawów zakażenia i ciężkości przebiegu choroby zależą od liczby mikroorganizmów dostających się do organizmu dziecka. Od kilku godzin do kilku dni może minąć przed wystąpieniem choroby.