Dlaczego można mdlić osobę przez cały dzień

Częste lub ciągłe nudności w ciągu dnia są oznaką wielu patologii ludzkiego układu pokarmowego i mogą również wskazywać na ogólne zatrucie organizmu. Zwłaszcza, jeśli osoba prowadzi zdrowy tryb życia, je tylko biologicznie zdrową żywność i nie ma żadnych szkodliwych uzależnień. Takim zjawiskiem fizjologicznym, jak atak mdłości, jest reakcja włókien mięśniowych w górnej i dolnej części przełyku na podrażnienie zakończeń nerwowych zlokalizowanych w okręgu. Po ich nerwowości sygnałami neuronowymi niektórych centrów kory mózgowej dochodzi do skurczu mięśni i odruchu wymiotnego. W przypadku patologicznego stanu przewodu żołądkowo-jelitowego wyrzucanie jedzenia może w ogóle nie wystąpić, ale osoba zawsze będzie odczuwać dyskomfort w postaci nudności. Spróbujmy dowiedzieć się jak najwięcej, jakie są przyczyny tego nieprzyjemnego wrażenia i jak się go pozbyć w krótkim czasie.

Powody - dlaczego ciągle chorujesz (ale nie wymiotujesz), co może powodować mdłości?

Uważa się, że nagłe nudności są objawem wieloczynnikowym, który może wskazywać na obecność wielu chorób w organizmie człowieka. Jednocześnie nie jest warunkiem, że będą to patologie przewodu pokarmowego.

Dość często niewielkie nudności, które są trwałe, są pierwszą oznaką chorób, takich jak niewydolność nerek i wątroby, zatrucie organizmu oparami toksycznych substancji o lotnej strukturze molekularnej, o których obecności nawet nie wiadomo.

Na podstawie wieloletniej praktyki medycznej w dziedzinie gastroenterologii i toksykologii zidentyfikowano następujące przyczyny pojawiania się ciągłych nudności z częstymi wymiotami lub bez takiego ataku.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Ostry lub przewlekły proces zapalny w tkankach pęcherzyka żółciowego, który charakteryzuje się obniżeniem aktywności funkcjonalnej tego narządu układu trawiennego. W rezultacie do dwunastnicy dostaje się znacznie mniejsza ilość żółci, która ma rozkładać tłuste pokarmy. Pacjent czuje się chory przez cały dzień, a najcięższy objaw objawia się po kolejnej przekąsce.

Zatrucie

Jest to ogólny toksyczny wpływ na organizm. Aktywność pracy w przedsiębiorstwach chemicznych, metalurgicznych i węglowych prowadzi do tego, że metale ciężkie i szkodliwe substancje gromadzą się w tkankach wątroby i ostatecznie zaczynają działać toksycznie. Czynnika złych nawyków nie należy odrzucać.

Ludzie, którzy często używają alkoholu, miękkich narkotyków i wyrobów tytoniowych, mogą odczuwać mdłości z tego samego powodu, ale w mniej poważnej postaci..

Helminthiasis

Wstążki i glisty, które są różnymi rodzajami robaków, w trakcie swojego życia wytwarzają dużą ilość toksyn. W związku z tym apetyt osoby znika, pojawia się fizyczne osłabienie, bladość skóry i ciągłe nudności. W praktyce medycznej zdarzały się przypadki kliniczne, gdy rozległa inwazja robaków spowodowała ciężkie wymioty u pacjenta z uwolnieniem pasożytów przez przełyk i jamę ustną.

Nieżyt żołądka

Najczęściej spotykany u osób cierpiących na początkowy etap tej choroby, gdy choroba nie przekształciła się jeszcze w przewlekłą formę przebiegu, a ciało sygnalizuje, że występuje silne podrażnienie błony śluzowej żołądka, wymagające pilnego leczenia. Z tego powodu może gwałtownie wymiotować, skurcz pojawia się w jamie brzusznej, a następnie wszystko nagle mija.

Ciąża

Ten czynnik przyczynowy jest unikalny dla kobiet. Nudności diagnozuje się w pierwszym trymestrze ciąży, kiedy aktywnie formuje się płód, a wszystkie układy organizmu zostają zreorganizowane do nowej kolejności pracy. Procesy fizjologiczne są przyspieszone, a aby zapewnić intensywny metabolizm, wymagane jest duże stężenie hormonów.

Sekrety te są odpowiedzialne za funkcjonowanie układu trawiennego, funkcjonowanie układu rozrodczego i ośrodkowego układu nerwowego. Dlatego występują nudności wobec gwałtownego wzrostu poziomów hormonów.

Wysokie ciśnienie krwi

Każda osoba ma własne robocze ciśnienie krwi. Gdy tylko nastąpi nadmierny ucisk ścian wielkich naczyń, pacjent zaczyna odczuwać nie tylko silny ból głowy, ale także uczucie mdłości. Dość często taki stan patologiczny przechodzi w pełne wymioty. W takim przypadku pacjent wymaga natychmiastowej opieki medycznej z dożylnym podaniem środków przeciwskurczowych.

Zaburzenia kory mózgowej

Niektóre ośrodki mózgu są odpowiedzialne za stabilną kompresję włókien mięśniowych w górnej i dolnej części przełyku, w tym w przewodzie pokarmowym. Jeśli dana osoba doznała urazu śródczaszkowego w przeddzień, cierpiała na zapalenie opon mózgowych lub inne poważne choroby zakaźne, których rozwój prowadzi do uszkodzenia głównego narządu psychicznego, wówczas w tym przypadku może stać się mdłości z powodu dysfunkcji ogólnoustrojowej.

Naruszenie mikroflory jelitowej

Ten narząd ludzkiego układu trawiennego ma własną stabilną równowagę i stosunek zarówno pożytecznych, jak i szkodliwych mikroorganizmów. Po wejściu bakterii chorobotwórczych, wirusów lub grzybów do jamy dochodzi do silnej reakcji immunologicznej, mającej na celu szybkie uwolnienie przewodu pokarmowego z biologicznie niebezpiecznych czynników. W tym przypadku pacjent ma nie tylko częste nudności, ale także ciężkie wymioty, w połączeniu z płynną biegunką.

Niedoczynność tarczycy

Ten powód, który może wywoływać nudności, nie jest powszechny, ale nadal występuje w szerokiej praktyce medycznej. Co więcej, patologia tego typu nie jest tak łatwa do zdiagnozowania. Zwłaszcza jeśli dana osoba mieszka w małej wiosce, w której nie ma drogiego sprzętu medycznego. Choroba charakteryzuje się tym, że tkanka tarczycy nie wytwarza wystarczającej ilości hormonów zaangażowanych w trawienie i przyswajanie pokarmu.

W związku z tym osoba ze stosunkowo zadowalającymi testami cierpi na ataki częstych nudności, ale jednocześnie nie może ustalić prawdziwej przyczyny swojego bolesnego stanu. Tylko analiza stężenia hormonów we krwi żylnej pokazuje obraz kliniczny choroby.

Zapalenie trzustki i inne choroby trzustki

Ten narząd ludzkiego układu pokarmowego odgrywa kluczową rolę w stabilnym funkcjonowaniu całego przewodu pokarmowego. Dlatego jeśli proces zapalny zachodzi w jego tkankach, wówczas cała żywność wchodząca do żołądka nie jest w pełni wchłaniana. Pod tym względem następuje naturalne odrzucenie niestrawionych cząstek jedzenia z powrotem przez przełyk.

Dość często przyczyną ciągłych nudności z napadami wymiotów jest wrzód trawienny. Pojedyncze lub wielokrotne nadżerki podrażniają błonę śluzową żołądka lub jego bardziej gęste warstwy nabłonka. W związku z tym pacjent odczuwa tak nieprzyjemne uczucie skurczu przewodu pokarmowego.

Do którego lekarza pójść i jakie badania wybrać?

W przypadku wykrycia objawów patologicznych związanych z nudnościami należy natychmiast skonsultować się z gastroenterologiem w celu uzyskania pomocy. Lekarz przeprowadzi wstępne badanie, badanie dotykowe brzucha, a następnie wyznaczy następujące rodzaje badań i przekaże środki diagnostyczne do porodu:

  • krew z palca do badania klinicznego i z żyły do ​​celów badań biochemicznych;
  • kał do siewu na patogennej mikroflorze, a także jaja robaków;
  • Diagnostyka ultrasonograficzna narządów jamy brzusznej;
  • badanie endoskopowe stanu zdrowia jelit cienkich i grubych;
  • gastroskopia żołądka w przypadku wrzodziejących zmian.

Pacjentom, którzy znaleźli guz w tkankach konkretnego narządu przewodu pokarmowego, dodatkowo przepisuje się MRI, a także biopsję cząstek formacji zewnętrznej, w celu ustalenia jego złośliwej lub łagodnej etiologii.

Co robić - jak szybko usunąć objawy mdłości?

Uważa się, że leczenie nudności nie jest wskazane, ponieważ nie jest to niezależna choroba. To tylko jeden z objawów poważnej dolegliwości. Mimo to istnieje jeden sprawdzony i uniwersalny sposób na powstrzymanie tak nieprzyjemnego objawu choroby. Konieczne jest przyjęcie pozycji poziomej. Mianowicie, połóż się na brzuchu. Prawa ręka zaciska się w pięść i zaczyna pod otrzewną bezpośrednio do pępka.

Na uformowanej pięści należy położyć 5-10 minut i jednocześnie wziąć ostre głębokie oddechy. W większości przypadków w określonym czasie następuje odruchowe rozluźnienie włókien mięśniowych odpowiedzialnych za skurcz i atak wymiotów. Ta metoda jest dostępna dla wszystkich oprócz kobiet w ciąży i dzieci w wieku poniżej 6 lat..

Nudności

Nudności to niespecyficzna manifestacja, która przynosi ludziom uczucie ciężkości w okolicy nadbrzusza. Bardzo często prowadzi do pojedynczych lub uporczywych wymiotów. Podobny stan może rozwinąć się u każdej osoby, niezależnie od wieku i płci..

W większości sytuacji przyczyny nudności leżą w przepływie w organizmie człowieka dowolnego procesu patologicznego, często związanego z układem trawiennym. Istnieje jednak kilka fizjologicznych źródeł tego objawu, takich jak ciąża lub miesiączka.

Oprócz głównej manifestacji pacjenci często skarżą się na wymioty, zwiększone pocenie się, nadmierne wydzielanie śliny, osłabienie, ciemnienie przed oczami i bladość skóry.

Jeśli wystąpią silne nudności, możesz zwrócić się o pomoc do gastroenterologa lub terapeuty. Sam proces diagnostyczny obejmuje szeroki zakres badań laboratoryjnych i instrumentalnych mających na celu wyjaśnienie czynnika etiologicznego.

Możesz usunąć ten objaw za pomocą konserwatywnych technik. Aby wyeliminować pierwotną przyczynę w niektórych przypadkach, wymagana jest interwencja chirurgiczna. Wynika z tego, że leczenie ma charakter wyłącznie indywidualny.

Etiologia

Istnieje wiele czynników, które wywołują problem, mogą się różnić w zależności od czasu pojawienia się lub towarzyszących objawów.

Najczęstsze przyczyny nudności są reprezentowane przez takie patologie z przewodu pokarmowego:

Podobna manifestacja może wskazywać na uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, występujące na tle:

  • guzy rdzenia kręgowego lub mózgu;
  • zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu;
  • kiła i AIDS;
  • migreny i złośliwe nadciśnienie;
  • zaburzenia krążenia mózgowego.

Należy zauważyć, że bardzo często występują mdłości związane z VSD.

Wśród innych patologii prowadzących do pojawienia się takiego objawu warto podkreślić:

  • niewydolność wątroby lub nerek;
  • tyreotoksykoza, niedoczynność tarczycy i inne choroby endokrynologiczne;
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • urazowe uszkodzenia mózgu;
  • zawał serca;
  • robaki pasożytnicze i pasożytnicze;
  • zapalenie błędnika;
  • kamica moczowa;
  • niewydolność serca.

Połączenie nudności i zawrotów głowy może być oznaką następujących problemów:

  • choroby okulistyczne;
  • przedsionkowe zapalenie nerwu;
  • osteochondroza kręgosłupa szyjnego;
  • nadciśnienie lub niedociśnienie;
  • Choroba Meniere'a;
  • ciężkie zatrucie alkoholem;
  • patologia układu sercowo-naczyniowego;
  • uraz kręgosłupa lub głowy;
  • choroba morska;
  • zapalenie ucha środkowego.

Słabość i nudności są towarzyszami następujących chorób:

  • uderzenie;
  • nowotwory mózgu;
  • kryzys nadciśnieniowy;
  • zapalenie trzustki
  • zapalenie wątroby;
  • hiperglikemia;
  • migrena.

Jeśli wystąpi gorączka i nudności, przyczyną mogą być:

  • odra i różyczka;
  • salmonelloza;
  • zapalenie migdałków i szkarlatyna;
  • zapalenie opon mózgowych i zapalenie wątroby;
  • grypa żołądkowa
  • zapalenie oskrzeli i IBS;
  • dyskinezy jelita cienkiego;
  • powstawanie erozji na błonie śluzowej żołądka lub przełyku.

Biegunka i nudności jednocześnie nie są rzadkie. Ten stan może wskazywać na następujące problemy:

  • zakaźne uszkodzenie przewodu żołądkowo-jelitowego o charakterze wirusowym lub bakteryjnym;
  • spożywanie żywności niskiej jakości;
  • przedawkowanie narkotyków;
  • zapalenie trzustki
  • alergia pokarmowa.

Jeśli wystąpią nudności i zgaga, przyczyną może być:

  • zaostrzenie zapalenia żołądka;
  • wrzód trawienny;
  • aerofagia;
  • zaburzone funkcjonowanie aparatu przedsionkowego;
  • patologia pęcherzyka żółciowego.

Nudności i ból brzucha mogą być wywołane przez:

  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • wrzód dwunastnicy lub żołądek;
  • proces onkologiczny w przewodzie pokarmowym;
  • nieżyt żołądka;
  • kamienie nerkowe lub pęcherz;
  • zapalenie trzustki
  • zapalenie przełyku;
  • dyskineza.

Jeśli nudności przeszkadzają człowiekowi wieczorem, może to być spowodowane obecnością następujących anomalii:

  • zapalenie żołądka lub przełyku;
  • niedociśnienie;
  • porażenie słoneczne;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • wstrząs;
  • cukrzyca.

Spożywanie niektórych pokarmów wywołuje fakt, że wieczorami występują nudności:

  • rośliny strączkowe i ziemniaki;
  • mąka i wyroby cukiernicze;
  • tłuste mięso;
  • gruszki i winogrona.

Nudności bez wymiotów są charakterystyczne dla następujących stanów:

  • problemy z funkcjonowaniem tarczycy;
  • niski poziom krwi;
  • choroba wątroby lub pęcherzyka żółciowego;
  • zapalenie błędnika;
  • uszkodzenie kręgosłupa szyjnego;
  • patologie serca i żołądka;
  • zaburzenia jelitowe.

Ataki nudności po jedzeniu wskazują doświadczonemu specjalistowi, że pacjent może cierpieć na takie choroby:

  • wrzód lub zapalenie żołądka;
  • zapalenie trzustki lub zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • problemy z sercem lub zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • inwazja robaków pasożytniczych lub niewydolność nerek;
  • atak paniki.

Przyczyny ciągłych nudności, niezwiązane z występowaniem jakiejkolwiek choroby, przedstawiono na poniższej liście:

  • ciąża - wiek ciążowy nie ma znaczenia;
  • miesiączka;
  • złe odżywianie;
  • efekt stresu i napięcia nerwowego;
  • uzależnienie od alkoholu i nikotyny;
  • przedawkowanie narkotyków;
  • nadmierna fizyczna przepracowanie;
  • choroba lokomocyjna w transporcie;
  • przedłużająca się odmowa jedzenia z późniejszym przejadaniem się;
  • indywidualna nietolerancja określonego produktu spożywczego.

Klasyfikacja

W zależności od przyczyn opisywany znak kliniczny to:

  • toksyczny;
  • odruch;
  • "mózgowy";
  • metaboliczny;
  • wewnątrzwydzielniczy;
  • gastroenterologiczny;
  • chirurgiczne - uporczywe nudności można zaobserwować u pacjentów po interwencji medycznej;
  • "centralny".

W zależności od czasu trwania kursu jest stały i okresowy.

Symptomatologia

Głównym objawem nudności jest nieprzyjemne, mniej bolesne uczucie w gardle, rozprzestrzeniające się na cały przełyk i kończące się w okolicy nadbrzusza. Istnieje chęć „wyrwania” lub poczucia zbliżenia się do wymiotowania.

Obraz symptomatyczny zostanie całkowicie podyktowany czynnikiem prowokującym. Istnieje wiele zewnętrznych objawów, które najczęściej towarzyszą nudnościom.

Zatem podstawą objawów jest:

  • wymioty, które w niektórych sytuacjach nie przynoszą ulgi;
  • czkawka, odbijanie i zgaga;
  • chłodzenie kończyn;
  • zaburzenie wypróżnienia - w większości przypadków pacjenci skarżą się na nudności i biegunkę;
  • obecność zanieczyszczeń krwi i żółci w wymiocinach, śluzu i krwi w kale;
  • wahania temperatury i ciśnienia krwi;
  • bladość skóry;
  • zwiększone pocenie się;
  • bębnica;
  • wzdęcia i dudnienie w żołądku;
  • obfite ślinienie;
  • słabość i ogólne złe samopoczucie;
  • przyspieszony oddech i częstość akcji serca;
  • ciemnienie w oczach;
  • ból w przedniej ścianie jamy brzusznej o dowolnej lokalizacji lub półpasiec.

Powyższe objawy objawowe mogą wystąpić zarówno u osoby dorosłej, jak i dziecka, ale ogólnie klinika będzie czysto indywidualna.

Diagnostyka

Zestaw środków diagnostycznych ma na celu znalezienie przyczyny głównego objawu. Przed przypisaniem szeregu badań laboratoryjnych i instrumentalnych klinicysta musi samodzielnie wykonać kilka manipulacji:

  • zapoznaj się z historią medyczną - aby zidentyfikować podstawowy problem, który może wystąpić w postaci ostrej lub przewlekłej;
  • zebrać i przeanalizować historię życia - konieczne jest wyjaśnienie uzależnień od jedzenia, ustalenie faktu wpływu stresu lub leków;
  • ocenić wygląd pacjenta;
  • miara pokazała temperaturę, tętno, tętno i ciśnienie krwi;
  • badanie dotykowe i uderzenia brzucha;
  • dokładnie wypytaj pacjenta - dowiedz się, jak długo i jak wyrażają się nudności i czy zdarza się to codziennie.

Kompleksowe badanie ciała rozpoczyna się od testów laboratoryjnych, między innymi:

  • ogólne kliniczne badanie krwi;
  • biochemia krwi;
  • analiza kału utajonego we krwi;
  • badanie mikroskopowe kału;
  • hodowla bakteryjna krwi i kału;
  • ogólna analiza moczu.

Przedstawiono instrumentalne metody diagnostyczne:

  • USG narządów otrzewnowych;
  • EFGDS;
  • CT i MRI mózgu;
  • kolonoskopia;
  • codzienne monitorowanie ciśnienia krwi i EKG;
  • EKG;
  • radiografia z zastosowaniem środka kontrastowego.

Z uwagi na fakt, że przyczyny nudności są różnorodne, oprócz gastroenterologa w proces ustalenia prawidłowej diagnozy powinny być zaangażowane:

  • endokrynolog;
  • terapeuta;
  • pediatra;
  • neurolog;
  • ginekolog położnik;
  • nefrolog;
  • specjalista chorób zakaźnych;
  • kardiolog.

Leczenie

Schemat tego, jak pozbyć się nudności, jest ograniczony przez zastosowanie konserwatywnych metod terapii. Przede wszystkim pacjentom przepisuje się leki:

  • leki przeciwzapalne;
  • prebiotyki i probiotyki;
  • ogólne substancje wzmacniające;
  • IPP;
  • antybiotyki i prokinetyka;
  • leki otaczające ściany żołądka;
  • leki przeciwhistaminowe i przeciwpsychotyczne;
  • środki na współistniejące objawy.

Aby złagodzić uczucie mdłości, najczęściej przepisywane:

Lek na nudności i wymioty należy przyjmować pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego, szczególnie u dzieci i kobiet w ciąży.

Możesz pozbyć się nudności w domu, stosując środki ludowe polegające na przygotowywaniu napojów leczniczych. Oparte na:

  • imbir lub koperek;
  • mięta pieprzowa lub nagietek;
  • melisa lub rumianek;
  • goździki lub zegarek.

Leczenie nudności musi koniecznie obejmować:

  • racjonalizacja żywienia;
  • procedury fizjoterapeutyczne;
  • przebieg masażu leczniczego brzucha.

Powyższe metody leczenia pomogą pozbyć się głównego objawu, a nie czynnika, który go spowodował..

Zapobieganie i rokowanie

Aby uniknąć ostrych lub lekkich nudności, wystarczy przestrzegać kilku prostych zasad zapobiegawczych:

  1. Całkowite odrzucenie złych nawyków.
  2. Unikanie przepracowania fizycznego i emocjonalnego.
  3. Zdrowe i zdrowe odżywianie.
  4. Wyłączenie konsumpcji produktów niespełniających norm.
  5. Odmowa przyjmowania leków bez wyraźnego powodu i bez wyznaczenia lekarza.
  6. Zapewnienie wczesnej diagnozy i właściwego leczenia wszelkich patologii (najczęściej nudności występują przy VVD lub dolegliwościach żołądkowo-jelitowych), których klinika obejmuje podobny objaw.
  7. Wizyta u wszystkich klinicystów podczas rutynowego badania. Powinno to odbywać się co najmniej 2 razy w roku.

Nudności same w sobie nie prowadzą do śmierci, ale rokowanie jest podyktowane czynnikiem etiologicznym. Każda podstawowa choroba ma swoje powikłania i konsekwencje..

Nudności i wymioty u dorosłych

informacje ogólne

Nudności to nieprzyjemne uczucie nadchodzących wymiotów. Ludzie mogą również odczuwać zawroty głowy, niejasne uczucie dyskomfortu w jamie brzusznej i niechęć do jedzenia..

Wymioty to silny skurcz żołądka, wypychający jego zawartość przez przełyk i z ust. Wymioty opróżniają żołądek i często pozwalają chorym czuć się znacznie lepiej, przynajmniej przez jakiś czas. Wymioty powodują znaczny dyskomfort i mogą być bardzo poważne. Ciężkie wymioty mogą wypychać zawartość żołądka na kilka metrów (intensywne wymioty). Wymioty to nie to samo, co regurgitacja (odbijanie), czyli odbijanie treści żołądka, któremu nie towarzyszą silne skurcze mięśni brzucha lub nudności. Na przykład osoby z achalazją lub uchyłkiem Zenkera mogą bełkotać niestrawione jedzenie bez nudności.

Wymioty, materiał wyrzucany podczas wymiotów, zwykle zawierają ostatnio zjadane jedzenie. Czasami zawierają kawałki jedzenia. Jeśli w wymiocinach jest krew, wymioty są zwykle czerwone (krwawe wymioty), ale jeśli krew jest częściowo trawiona, wymioty są jak fusy z kawy. W obecności żółci wymiociny są gorzkie i żółto-zielone.

Powikłania

Oprócz dyskomfortu wymioty mogą powodować komplikacje:

  • Wdychanie wymiotów (aspiracja);
  • Pęknięcie przełyku (pęknięcie Mallory'ego-Weissa);
  • Odwodnienie i nieprawidłowości w poziomie elektrolitów;
  • Niedożywienie i utrata masy ciała.

Osoby nieprzytomne lub częściowo świadome mogą oddychać wymiotami. Kwas w wymiocinach może podrażniać płuca.

Wymioty znacznie zwiększają ciśnienie w przełyku, a ciężkie wymioty mogą prowadzić do pęknięcia błony śluzowej przełyku. Mała luka powoduje ból, a czasem krwawienie, ale duża luka może być śmiertelna.

Ponieważ ludzie tracą wodę i minerały (elektrolity) z wymiocinami, ciężkie wymioty mogą prowadzić do odwodnienia i nieprawidłowego poziomu elektrolitów. Osoby starsze są szczególnie podatne na te komplikacje..

Przewlekłe wymioty mogą powodować niedożywienie, utratę masy ciała i zaburzenia metaboliczne..

Przyczyny nudności i wymiotów u dorosłych

Nudności i wymioty u dorosłych występują, gdy aktywowane jest centrum wymiotów w mózgu. Przyczyny zwykle obejmują choroby trawienne lub choroby mózgu lub połykane substancje..

- Najczęstsze przyczyny.

Najczęstsze przyczyny nudności i wymiotów są następujące:

  • Zapalenie żołądka i jelit (infekcja przewodu pokarmowego);
  • Leki;
  • Toksyny.

Nudności i wymioty występują zwykle przy wszelkich zaburzeniach przewodu pokarmowego, ale są szczególnie częste w przypadku zapalenia żołądka i jelit. Mniej powszechnym zaburzeniem trawiennym jest niedrożność jelit, która powoduje wymioty, ponieważ pokarm i płyny wracają do żołądka z powodu niedrożności. Wiele innych chorób brzucha, które powodują wymioty, powoduje również znaczny ból brzucha. W przypadku takich zaburzeń (np. Zapalenie wyrostka robaczkowego lub zapalenie trzustki) to ból, a nie wymioty powodują, że ludzie szukają pomocy medycznej..

Wiele leków, w tym alkohol, opioidowe leki przeciwbólowe (takie jak morfina) i leki chemioterapeutyczne, może powodować nudności i wymioty. Toksyny, takie jak ołów lub substancje występujące w niektórych produktach żywnościowych i roślinach, mogą powodować silne nudności i wymioty..

- Mniej powszechne przyczyny.

Mniej powszechne przyczyny nudności i wymiotów obejmują:

  • Zaburzenia aktywności mózgu lub zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego;
  • Choroba lokomocyjna;
  • Zmiany metaboliczne lub choroby całego organizmu (ogólnoustrojowe);
  • Zaburzenia psychiczne;
  • Zespół cyklicznych wymiotów.

Centrum wymiotów może być również aktywowane przez niektóre zaburzenia mózgu lub zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, w tym infekcje (takie jak zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu), migreny i zaburzenia, które zwiększają ciśnienie w czaszce (ciśnienie śródczaszkowe). Zaburzenia ciśnienia śródczaszkowego obejmują guzy mózgu, krwotok mózgowy i ciężkie urazy głowy.

Narządy równowagi ucha wewnętrznego (aparat przedsionkowy) związane są z centrum wymiotów. To w wyniku tego połączenia, a także z powodu niektórych chorób ucha wewnętrznego (takich jak zapalenie błędnika i zawroty głowy o pozycji), niektórzy ludzie chorują na statku, w samochodzie lub w samolocie.

Nudności i wymioty u dorosłych mogą również wystąpić, jeśli wystąpią zmiany metaboliczne w organizmie, na przykład we wczesnej ciąży (u kobiet) lub w przypadku źle leczonej cukrzycy, ciężkiej niewydolności wątroby lub niewydolności nerek.

Problemy psychologiczne mogą również powodować nudności i wymioty (znane jako wymioty funkcjonalne lub psychogenne). Takie wymioty mogą być celowe. Na przykład osoby z bulimią wywołują wymioty, aby schudnąć. Wymioty mogą być również niezamierzone. Na przykład dzieci, które boją się chodzić do szkoły, doświadczają wymiotów w odpowiedzi na stres psychiczny..

Cykliczny zespół wymiotów jest częstym zaburzeniem, podczas którego ludzie doświadczają ciężkich napadów wymiotów (lub czasami tylko nudności) w różnych odstępach czasu. Ludzie czują się normalnie między atakami. Pomimo tego, że zwykle zaczyna się w dzieciństwie, czasami trwa do dorosłości. Cykliczne wymioty, które rozpoczynają się w wieku dorosłym, często wiążą się z przewlekłym używaniem marihuany..

Diagnostyka

Nie każdy przypadek nudności i wymiotów wymaga natychmiastowej wizyty u lekarza. Poniższe informacje pomogą ci zdecydować, czy pójść do lekarza. Dowiesz się również, jak przeprowadzany jest egzamin..

- Alarmy.

Niektóre objawy i oznaki są niepokojące: obejmują one:

  • Objawy odwodnienia (takie jak pragnienie, suchość w ustach, minimalna diureza oraz uczucie osłabienia i zmęczenia);
  • Ból głowy, ciasna szyja, dezorientacja lub zmniejszona uwaga;
  • Uporczywy ból brzucha;
  • Bolesność podczas dotykania brzucha;
  • Opuchnięty (spuchnięty) brzuch.

- Kiedy iść do lekarza?

Osoby z objawami ostrzegawczymi powinny natychmiast udać się do lekarza, a także osoby z krwią w wymiocinach lub niedawno ranne..

Osoby, które doświadczają nudności i wymiotów, ale nie mają znaków ostrzegawczych, powinny udać się do lekarza, jeśli wymioty trwają dłużej niż 24–48 godzin lub jeśli nie mogą wypić więcej niż kilku łyków płynu. Ci, którzy doświadczyli kilku epizodów wymiotów (z biegunką lub bez), ale którzy są w stanie wypić co najmniej trochę płynu, powinni zadzwonić do lekarza. W zależności od wieku pacjenta, innych objawów i znanych schorzeń (takich jak rak lub cukrzyca) lekarz może zalecić badanie lub pozostanie w domu i stosowanie prostych leków..

- Co robi lekarz?

Po pierwsze, lekarze pytają pacjenta o jego objawy i historię choroby. Następnie przeprowadzają badanie fizykalne. Wyniki anamnezy i badania fizykalnego często sugerują przyczynę wymiotów i określają, które testy mogą być wymagane..

W czasie wywiadu lekarskiego lekarze pytają o ciążę lub obecność cukrzycy, migreny, choroby wątroby lub nerek lub raka (w tym, kiedy konieczna jest chemioterapia lub radioterapia). Zwróć uwagę na wszystkie ostatnio przyjmowane leki i substancje, ponieważ niektóre substancje (takie jak acetaminofen i niektóre grzyby) mogą być toksyczne kilka dni po zażyciu.

Podczas badania lekarskiego lekarze zwracają uwagę na następujące kwestie:

  • Objawy odwodnienia (takie jak kołatanie serca, obniżone ciśnienie krwi i suchość w ustach).
  • Objawy poważnego zaburzenia brzucha (np. Wzdęcie brzucha i / lub silna bolesność po dotknięciu).
  • Zmniejszona przejrzystość świadomości lub jakakolwiek inna nieprawidłowość neurologiczna wskazująca na zaburzenie mózgu.

Lekarze zwracają uwagę na wcześniej wykonane interwencje chirurgiczne jamy brzusznej, ponieważ mogą się tworzyć włókniste sznury tkanki bliznowatej (zrosty), powodując niedrożność jelit.

Chociaż u osób z wcześniej znanymi zaburzeniami wywołującymi wymioty (takimi jak migrena) może dojść do nawrotu zaburzenia, lekarze dokładnie szukają oznak nowego, innego problemu..

- Testowanie.

Potrzeba przeprowadzenia badań zależy od wyników wywiadu lekarskiego i badania fizykalnego uzyskanych przez lekarzy, zwłaszcza od obecności znaków ostrzegawczych i od tego, czy wyniki badania wskazują na określone zaburzenie.

Możliwe są następujące rodzaje badań:

W przypadku dziewcząt i kobiet w wieku rozrodczym zwykle wymagany jest test ciążowy..

Dla zdrowych dorosłych i starszych dzieci z kilkoma epizodami wymiotów (z biegunką lub bez) i bez innych objawów, zwykle nie są wymagane żadne testy.

W przypadku osób, u których wymioty są ciężkie lub trwają dłużej niż 1 dzień lub mają objawy odwodnienia, konieczne są laboratoryjne badania krwi (zwłaszcza poziomy elektrolitów, a czasem testy czynności wątroby) i moczu.

Leczenie

Leczenie określonych chorób. W przypadku braku jakiegokolwiek poważnego zaburzenia i oznak odwodnienia, około 30 minut po ostatnim ataku wymiotów, można podać niewielką ilość klarownego płynu. Na początek zwykle dają 30-60 mililitrów. Zwykła woda jest odpowiednim płynem, ale można podać bulion lub słabą słodką herbatę. Napoje sportowe nie mają szczególnych zalet, ale nie są szkodliwe. Jeśli dana osoba toleruje te płyny, jej dawka jest stopniowo zwiększana. Jeśli dana osoba była w stanie tolerować te zwiększone dawki, może wznowić jedzenie zwykłego jedzenia. Należy unikać napojów gazowanych i alkoholu..

Nawet przy łagodnym odwodnieniu lekarze zwykle zalecają doustne roztwory nawadniające, jeśli ludzie tolerują spożycie niektórych płynów. Osoby ze znacznym odwodnieniem lub nieprawidłowym poziomem elektrolitów, osoby z aktywnymi wymiotami i osoby, które nie tolerują płynów doustnych, zwykle muszą wstrzykiwać płyny i / lub leki do żyły (dożylnie).

Lekarze przepisują leki łagodzące nudności (leki przeciwwymiotne) dla niektórych dorosłych i nastolatków, w zależności od przyczyny i ciężkości wymiotów:

  • W przypadku wymiotów spowodowanych chorobą lokomocyjną: leki przeciwhistaminowe (np. Dimenhydrynat), plaster skopolaminowy lub połączenie obu
  • W przypadku łagodnych lub umiarkowanych objawów: prochlorperazyna lub metoklopramid
  • W przypadku ciężkich wymiotów (w tym wymiotów wywołanych chemioterapią): Dolasetron, ondansetron lub granisetron, a czasami aprepitant

Co może powodować nudności

Nudności to specyficzne nieprzyjemne uczucie ciężkości w okolicy nadbrzusza (nadbrzusza), które może również obejmować przełyk i jamę ustną. Nudności często obserwuje się na tle zwiększonego wydzielania śliny (nadmiernego ślinienia), zawrotów głowy, osłabienia i omdlenia, pocenia się i bladości spowodowanej zwężeniem naczyń skóry. Nadmiar śliny powoduje wzrost ruchów połykania w instynktownych próbach pozbycia się go i często poprzedza wymioty.

Nudności są jednym z najczęstszych objawów obserwowanych przy dużej liczbie chorób. W Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD-10) nudności wymieniono w R11.

Nudności u dorosłych

Uczucie nudności u dorosłych może mówić o różnych patologiach, ale w niektórych przypadkach jest to wariant normy. Kobiety częściej odczuwają mdłości, ale mężczyźni również mają swoje własne czynniki ryzyka..

Nudności u kobiet

U kobiet nudności nie zawsze oznaczają problem zdrowotny. Kobiece cechy hormonalne czynią je szczególnie wrażliwymi i podatnymi na nudności.

Nudności u kobiet w wieku rozrodczym

Z uwagi na fakt, że kobiety są z natury bardziej emocjonalne, częściej niż mężczyźni odczuwają mdłości wśród podniecenia, strachu i depresji. Powodem tego jest adrenalina, która aktywuje procesy skurczu mięśni..

U kobiet w wieku rozrodczym nudności mogą wystąpić przed miesiączką i być częścią zespołu napięcia przedmiesiączkowego. Jego przyczyną są wahania poziomu hormonów estrogenu i progesteronu. W tym przypadku kobieta ma zatrzymanie płynów, co objawia się obrzękiem w całym ciele. Często prowadzą do niewielkiego wzrostu ciśnienia śródczaszkowego, w wyniku czego wywołują mdłości, a także mogą powodować ból głowy.

Podczas menstruacji nudności mogą być również wariantem normy. W tym okresie kobieta aktywnie rozwija prostaglandyny. Substancje te zwiększają napięcie mięśni gładkich, to znaczy powodują skurcz ścian macicy, a tym samym wywołują ataki bólu. Ale dodatkowo wpływają również na układ nerwowy i naczynia krwionośne, co powoduje mdłości i zawroty głowy..

Podczas menstruacji kobiety są szczególnie wrażliwe na tłuste, pikantne, słone potrawy, które mogą powodować mdłości. Dlatego czasami odpowiedź na pytanie „Jak pozbyć się nudności?” to prosta korekta diety.

Inną przyczyną nudności u zdrowych kobiet jest stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych, zwłaszcza doustnych. U niektórych przedstawicieli kobiet nudności związane z antykoncepcją nie trwają długo - tylko wtedy, gdy ciało przyzwyczaja się do nowego leku. Czasami jednak lek powoduje nudności, nawet po długim czasie - w takim przypadku należy skontaktować się z lekarzem, aby wybrać inny środek antykoncepcyjny.

Wreszcie, najbardziej „popularną” przyczyną nudności u kobiet w wieku rozrodczym jest ciąża. Przynajmniej raz w życiu każdy poród płci pięknej napotykał ten problem. Nudności w czasie ciąży są najczęstszym objawem zatrucia..

Nudności menopauzy

Nudności są jednym z częstych towarzyszy menopauzy u kobiet. Wynika to z faktu, że wraz z rozwojem menopauzy występuje niedobór hormonu estrogenu. To z kolei prowadzi do nierównowagi hormonalnej w innych układach organizmu..

Najczęściej nudności poprzedza przypływ. Przez to słowo rozumie się cały kompleks objawów: gorączka, pokrywająca górną połowę ciała, częste kołatanie serca, pocenie się, zawroty głowy. Nie ma wyraźnego związku między pogorszeniem się stanu kobiety a porą dnia. Nudności mogą rozwinąć się po południu lub wieczorem, w pracy lub w domu.

Niedobór estrogenu może wpływać na inne narządy zmysłów. Na przykład podczas menopauzy niektóre kobiety odczuwają nudności z powodu ostrych zapachów, które wywołują uderzenia gorąca..

Nudności u mężczyzn

W przeciwieństwie do kobiet nudności u mężczyzn najczęściej wskazują na wszelkie choroby lub stany patologiczne. Oczywiście, podobnie jak kobiety, mężczyźni mogą mieć nudności z powodu stresu, ale zdarza się to średnio rzadziej. Mężczyźni, podobnie jak kobiety, mogą cierpieć na chorobę lokomocyjną. Nudności często towarzyszą kacowi, a alkoholizm, według statystyk, jest jeszcze bardziej charakterystyczny dla silnej połowy ludzkości.

Ale jeśli żaden z tych stanów nie jest odpowiedni jako przyczyna nudności, należy skonsultować się z lekarzem. Jest bardzo prawdopodobne, że mówimy o chorobie narządów wewnętrznych, mózgu, infekcji, zatruciu itp..

Nudności u dziecka

Nudności u dziecka mogą być wariantem normy w następujących przypadkach:

  • z chorobą lokomocyjną;
  • w wyniku stresu;
  • po szczególnie brutalnych grach (szczególnie u małych dzieci).

Rodzice mogą mieć trudności z rozpoznaniem nudności u dziecka, szczególnie u niemowląt, które nie mogą powiedzieć swojej mamie i tacie o swoich uczuciach. Dlatego należy zwrócić uwagę na takie dodatkowe objawy nudności, jak jedzenie, lęk, bladość i zimne kończyny. W żadnym wypadku nudności u dziecka nie rozwijają się w wymioty, jednak samo w sobie może być objawem różnych patologii.

Lista najczęstszych stanów, w których obserwuje się nudności u dziecka, obejmuje:

W początkowych stadiach choroby dziecko może być drażliwe, nastrojowe lub, przeciwnie, letargiczne. Nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka są charakterystycznymi objawami choroby zakaźnej. W przypadku niektórych infekcji obserwuje się nudności i gorączkę, ale często choroba postępuje bez gorączki.

Najczęściej rozwija się 2-4 godziny po zjedzeniu przez dziecko przeterminowanego lub niebezpiecznego produktu. W większości przypadków po zatruciu na tle zatrucia obserwuje się nudności i wymioty.

Choroby wpływające na centralny układ nerwowy.

Niektóre stany, w których uszkodzenie obejmuje mózg lub opony mózgowe, również prowadzą do nudności u dziecka. Ta lista obejmuje zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu itp. Wśród charakterystycznych objawów, oprócz nudności, są bóle głowy, światłowstręt, skurcze, gorączka itp..

Niektóre choroby zakaźne.

U dzieci nawet zwykłe SARS lub zapalenie płuc mogą powodować nudności. Charakterystyczne jest, że w takich warunkach, pomimo nudności i wymiotów, stolec pozostaje normalny.

Choroby i stany wymagające interwencji chirurgicznej.

Ta lista obejmuje zapalenie wyrostka robaczkowego, inwazję jelitową, ciało obce w żołądku, którego nie można wydobyć w żaden inny sposób itp..

U kobiet w wieku młodzieńczym nudności mogą wynikać z procesów związanych z okresem dojrzewania. Pierwsza miesiączka i cały okres powstawania cyklu miesiączkowego są czasami szczególnie trudne do zniesienia. Czasami nudności u dziecka i wymioty wynikają z anatomicznych cech lokalizacji macicy dziewczynki, które stopniowo zanikają wraz z wiekiem.

Objawy nudności

Uczucie mdłości

Skąd bierze się uczucie nudności? Jest to wynikiem przybycia sygnałów (impulsów nerwowych) do centrum wymiotów zlokalizowanego w mózgu. A źródłem sygnałów są na przykład receptory przewodu pokarmowego, gdy są podrażnione przez substancje trujące dla organizmu, pozyskane z zewnątrz lub powstałe w wyniku reakcji metabolicznych zachodzących w ciele. Innym powodem może być pobudzenie niektórych części mózgu, w szczególności wizualnych i węchowych części kory mózgowej - w zależności od zwiększonej pobudliwości centrum wymiotów.

Nudności po jedzeniu

Nudności po jedzeniu można zaobserwować na przykład z powodu przejadania się, jedzenia zbyt tłustych pokarmów, a także, jeśli od momentu jedzenia do aktywności fizycznej minęło zbyt mało czasu (powinno to wynosić co najmniej 1-1,5 godziny). Kobiety w ciąży często odczuwają nudności po jedzeniu, ponieważ w późnych stadiach ciąży pozycja wszystkich narządów wewnętrznych jest określona przez powiększoną macicę. Jeśli naciska na brzuch, możliwe jest uczucie mdłości. Wreszcie jedzenie zepsutych potraw może również wywoływać nudności..

Lista chorób, których jednym z objawów są nudności po jedzeniu, obejmuje:

  • Patologia wątroby i pęcherzyka żółciowego. Często towarzyszy mu goryczka w jamie ustnej i ból w nadbrzuszu okolicy brzucha (pod procesem wyrostka miażdżycowego mostka).
  • Zaburzenia żołądka W takim przypadku często rozwijają się również bóle brzucha, zgaga, odbijanie..
  • Zapalenie trzustki Często objawia się jako połączenie nudności, wymiotów, bólu.
  • Zapalenie wyrostka robaczkowego. Zwykle rozwijają się również wymioty, a nudności i wymioty obserwuje się przy każdej próbie karmienia lub picia pacjenta.
  • Zakaźna choroba jelit. Nudnościom często towarzyszy gorączka i rozwija się kilka godzin po posiłku.
  • Nudności po jedzeniu wśród zawrotów głowy i obrzęków mogą być objawem nadciśnienia tętniczego..
  • Niedoczynność tarczycy Może objawiać się jako nudności i osłabienie połączone z sennością i dreszczami..

Nudności rano

Nudności rano tradycyjnie uważa się za charakterystyczny objaw ciąży. Istnieje jednak wiele chorób, które rano objawiają się również jako nudności:

Choroby układu pokarmowego.

Wrzody żołądka i dwunastnicy, choroby nerek i wątroby oraz pęcherzyk żółciowy mogą powodować poranne mdłości. Najczęściej uczucie mdłości, których przyczynami są wymienione dolegliwości, zanika, gdy jesz jedzenie, ale nie z wszystkimi wymienionymi dolegliwościami. Ponadto w tych przypadkach nudnościom towarzyszą dodatkowe objawy, które zależą od konkretnej choroby: zgaga, ból brzucha, wzdęcia, a nawet czasami skoki temperatury do 39-40 ° C..

Niektóre choroby układu sercowo-naczyniowego.

Nudności rano, a następnie nudności w ciągu dnia, osłabienie i ciągłe uczucie zmęczenia, brak apetytu i ból po lewej stronie ciała mogą być objawami niewydolności serca i zwiastunem zawału mięśnia sercowego. Jeśli pacjent ma asymetrię twarzy i zawroty głowy, możemy mówić o udarze.

I w tym przypadku nudności często rozwijają się rano. Częściej dzieci cierpią z powodu robaków pasożytniczych.

Poranne nudności z VSD często łączą się z zawrotami głowy, zaburzeniami słuchu i wzroku, lękiem, zaburzoną termoregulacją, suchością w ustach lub odwrotnie.

Atak często rozpoczyna się rano i towarzyszą mu nudności, po których rozwija się ból.

Nudności po południu i wieczorem

Nudności, których przyczyny są związane z przyjmowaniem pokarmu, najczęściej występują w momencie, gdy dana osoba jest najbardziej aktywna. W szczególności nudności w ciągu dnia są jednym z możliwych objawów chorób przewodu żołądkowo-jelitowego. Najczęstszą opcją jest zapalenie żołądka..

Wieczorem nudności są rzadsze. W większości przypadków wiąże się to z nieprzestrzeganiem diety. Na przykład zbyt duże odstępy między posiłkami mogą powodować zarówno nudności w ciągu dnia, jak i podobne nieprzyjemne odczucia wieczorem, jeśli przez 6-8 godzin nie było „miękiszu w jamie ustnej”. W tym przypadku pozbycie się nudności, zdaniem lekarzy, nie jest trudne - wystarczy uregulować dietę.

Nudności wieczorne mogą być również związane z nadciśnieniem tętniczym, ponieważ ciśnienie krwi najczęściej wzrasta rano i wieczorem, aw tym przypadku nudności mogą być zwiastunem kryzysu nadciśnieniowego.

Nudności w nocy u diabetyków sugerują wzrost poziomu glukozy we krwi i potrzebę przyjmowania odpowiednich leków.

Nudności, ból głowy i zawroty głowy

Nudności, bóle głowy i zawroty głowy, jak wspomniano powyżej, często rozwijają się wraz z migreną. Charakterystycznym objawem choroby jest ostry napadowy ból, który nie ustępuje na wiele godzin, aw najgorszym przypadku na kilka dni. Inne objawy związane z nudnościami, bólami głowy obejmują wymioty i brak apetytu, duszność, pocenie się i dreszcze, bladość, światłowstręt, zaburzenia widzenia i zawroty głowy.

Połączenie „nudności, bólu głowy” obserwuje się także w następujących chorobach:

  • urazowe uszkodzenia mózgu i urazy kręgosłupa szyjnego (w tym osteochondroza);
  • procesy zapalne w zatokach twarzy (zapalenie zatok czołowych, zapalenie zatok), a także w tkance mózgowej i oponach mózgowych (zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych) itp.;
  • zaburzenia widzenia;
  • zwiększone ciśnienie śródczaszkowe;
  • hiperglikemia (podwyższony poziom glukozy we krwi) w cukrzycy;
  • stan przed udarem, a także choroba niedokrwienna serca;
  • brak równowagi hormonalnej u kobiet w okresie menopauzy i miesiączki;
  • udar cieplny lub przeciwnie, hipotermia.

Nudności i osłabienie

Nudności i osłabienie u kobiety są okazją do sprawdzenia, czy nie jest w ciąży. Objawy te są bardzo częste we wczesnej toksyczności..

Jeśli na tle biegunki, gorączki, dreszczy, wzdęć i bólu brzucha obserwuje się rozdzierające nudności i osłabienie, istnieje wysokie ryzyko, że mówimy o zatruciu lub infekcji pokarmowej.

Nudności i osłabienie często obserwuje się również na tle dystonii wegetatywno-naczyniowej z ostrymi skokami ciśnienia. W takim przypadku pacjent może skarżyć się na ból za mostkiem, duszność, wymioty, kołatanie serca. Dla osób cierpiących na VSD charakterystyczne są zależność od pogody i częste wahania nastroju. Pośród nudności i słabości mogą rozwinąć się omdlenia.

Zawroty głowy, ból ucha, towarzyszące nudności i osłabienie, a także problemy z orientacją w otaczającej przestrzeni mogą mówić o chorobach ucha wewnętrznego - zapalenie ucha środkowego, zapalenie błędnika itp..

Często osoby cierpiące na „chorobę morską” zarówno na lądzie, jak i w transporcie wodnym narzekają na nudności i słabość..

Wreszcie nudności i osłabienie mogą wynikać z przyjmowania różnych leków, takich jak chemioterapia.

Nudności i wymioty

Nudności i wymioty są często obserwowane „w zestawie”. W rzeczywistości nudności są w większości przypadków zwiastunem wymiotów. Najczęstsze przyczyny tych kolejnych stanów to:

  • choroby przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • ostre choroby i patologie różnych narządów znajdujących się w jamie brzusznej (zapalenie trzustki, zapalenie wyrostka robaczkowego, zrosty, zapalenie pęcherzyka żółciowego itp.);
  • spożycie ciała obcego w żołądku, przełyku lub jelitach;
  • różnorodne przewlekłe choroby przewodu pokarmowego (choroba kamieni żółciowych, alergie, przewlekłe zapalenie żołądka, GERD, wrzody itp.);
  • zaburzenia przewodu pokarmowego;
  • infekcje jelitowe;
  • uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego (uraz, guz, procesy zapalne w obszarze mózgu);
  • choroby wpływające na ucho wewnętrzne;
  • choroby serca i naczyń;
  • zaburzenia endokrynologiczne (niedoczynność tarczycy, galaktozemia, fenyloketonuria itp.);
  • przyjmowanie leków;
  • rak;
  • obecność krwawienia w przewodzie żołądkowo-jelitowym.

Osobno mówią o tak zwanych nudnościach psychicznych i wymiotach. Lekarze rozróżniają cztery główne odmiany:

  • nudności i wymioty spowodowane zwiększonym lękiem;
  • histeryczne i znane odmiany nudności neurotycznych i późniejszych wymiotów - często rozwijają się u dzieci;
  • tak zwane reaktywne wymioty, które są również poprzedzone nudnościami;
  • nudności i wymioty wśród psychozy.

Nudności, wymioty, ból

Nudności, wymioty, ból - poważne połączenie objawów, w zdecydowanej większości przypadków wymagających obowiązkowej wizyty u lekarza. Objawy te mogą być również wariantem normy - na przykład w okresach silnego przepływu. Ale najczęściej, gdy dana osoba skarży się na połączenie „nudności, wymiotów, bólu brzucha”, oznacza to zaostrzenie różnych przewlekłych chorób przewodu pokarmowego i narządów wewnętrznych (zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego, wrzód żołądka lub dwunastnicy itp.), O stanach ostrych, która wymaga pomocy chirurgów (zapalenie wyrostka robaczkowego) w sprawie zatrucia.

Jeśli u pacjenta występują nudności, wymioty, ból głowy, przyczyną może być migrena, ciężkie choroby zakaźne (zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych), urazy, złośliwe guzy mózgu lub przełom nadciśnieniowy.

Nudności, wymioty i bóle mięśni mogą być przejawem boreliozy, choroby zakaźnej wywołanej przez roztocza ixodid..

Nudności i gorączka

Nudności i temperatury do 39-40 ° C są najczęściej obserwowane przy różnych chorobach zakaźnych, na przykład przy tak zwanej „grypie żołądkowej”. Zapalenie opon mózgowych jest kolejną niebezpieczną chorobą, która charakteryzuje się również nudnościami i temperaturą znacznie powyżej normy..

Jeśli mówimy o nudnościach i temperaturze w granicach 37,5 ° C, bardzo prawdopodobne jest, że przyczyną tych objawów jest zapalenie żołądka, zapalenie wątroby, wrzód żołądka, zaostrzone zapalenie trzustki. Nawiasem mówiąc, często niska temperatura i nudności wśród wymiotów są objawami zapalenia wyrostka robaczkowego. Podobne objawy mogą wskazywać na zakażenie rotawirusem, zapalenie żołądka i jelit.

Często niewielki wzrost temperatury występuje podczas nudności podczas wczesnej toksyczności u kobiet w ciąży i podczas udarów cieplnych.

Ciężkie nudności

Nawet choroba lokomocyjna u niektórych osób, w zależności od jakości aparatu przedsionkowego, może objawiać się rozdzierającymi, wyczerpującymi silnymi nudnościami, którym często towarzyszą wymioty. Częściej jednak ciężkie nudności są oznaką poważnego zatrucia organizmu. W takim przypadku, gdy tylko przyczyna, która go spowodowała, zostanie wyeliminowana, mdłości miną.

Inną grupą chorób, które mogą objawiać się ciężkimi nudnościami, są różnego rodzaju uszkodzenia mózgu: zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, rak mózgu itp. W przypadku migren i urazów głowy ciężkim nudnościom i wymiotom często towarzyszą bóle głowy.

Ogólnie należy powiedzieć, że nasilenie objawów nudności często zależy od konkretnej osoby, jej wieku, ciężkości przebiegu choroby i różnych innych czynników. Dlatego ta sama choroba może wystąpić u osoby dorosłej i dziecka, na przykład ciężkie nudności i wymioty lub ich słabe objawy.

Utrzymujące się nudności

Stałe nudności, które utrzymują się przez długi czas, często obserwuje się w okresie ciąży. Jak wspomniano powyżej, nudności w czasie ciąży mogą trwać 1-2 miesiące, aw niektórych przypadkach nie ustają aż do narodzin dziecka.

Nieciężkie, ale uporczywe nudności są charakterystycznym objawem niedoczynności tarczycy. Często w połączeniu z przewlekłą sennością, zmęczeniem i zaburzeniami termoregulacyjnymi.

Długotrwałe ciągłe nudności w ciągu dnia, począwszy od wczesnego rana, w połączeniu z obrzękiem i bólami głowy, mogą wskazywać na nadciśnienie.

Nudności, na które pacjent stale cierpi, obserwuje się również w przewlekłym zapaleniu wątroby, zwłaszcza podczas zaostrzenia choroby, a także w innych przewlekłych chorobach wątroby, na przykład z marskością wątroby.

Wreszcie ciągłe nudności podczas posiłków lub bezpośrednio po nich przez tygodnie i miesiące są oznaką różnych chorób przewodu żołądkowo-jelitowego.

Formy nudności

Lekarze, omawiając nudności, identyfikują trzy główne odmiany:

Są to nudności, których przyczyny są bezpośrednio związane z podrażnieniem centrum wymiotów. Najczęściej ten stan rozwija się wraz z różnymi chorobami ośrodkowego układu nerwowego, a zwłaszcza mózgu. Ten wariant nudności może być również psychogenny..

Przyczynami nudności w tym przypadku są leki i różne toksyny, które powodują podrażnienie chemoreceptorów rdzenia przedłużonego.

Rozwija się wraz z wagotonią, to znaczy jest wynikiem zwiększonego napięcia autonomicznego układu nerwowego, a raczej jego części przywspółczulnej. Pierwotną przyczyną wagotonii są różne choroby układu pokarmowego lub moczowego. Jego typem mogą być nudności neurorefleksyjne, które obserwuje się w wyniku podrażnienia nerwu błędnego w następujących chorobach: zapalenie gardła, zapalenie jamy ustnej, a także regularny kaszel lub stymulacja receptorów przez plwocinę.

Przyczyny nudności

Ciąża Nudności

Nudności w czasie ciąży są prawie pierwszym objawem. Niewiele kobiet rodzących było w stanie uniknąć zatrucia toksycznego - zatrucia, które rozwija się podczas adaptacji kobiecego ciała do stanu ciąży. A najbardziej uderzającym objawem jest poranne mdłości. Jedna trzecia kobiet cierpi na to podczas ciąży.

Poranne nudności najczęściej pojawiają się około 6-7 tygodnia, licząc od pierwszego dnia ostatniej miesiączki. W większości przypadków stopniowo kończy się w 12–13 tygodniu, ale można go również opóźnić. Należy dodać, że nie zawsze kobiety w ciąży cierpią na poranne mdłości. Ataki zatrucia mogą rozpocząć się zarówno po południu, jak i wieczorem. Rzadko, ale zdarzają się przypadki, gdy zatrucie nie opuszcza kobiety przez całą ciążę.

Różne ostre (lub całkowicie nieszkodliwe) zapachy mogą powodować mdłości w okresie rodzenia dziecka, czasami matki oczekujące zaczynają gwałtownie reagować na jeden rodzaj jedzenia. Stres, przeziębienia zwiększają prawdopodobieństwo ataku mdłości.

Nudności chemioterapii

Leki stosowane w chemioterapii działają bezpośrednio na centrum wymiotów. Ponadto sam nowotwór uwalnia substancje trujące dla organizmu, które mają podobny efekt. Istnieją dwa rodzaje nudności i wymiotów podczas chemioterapii:

  • nudności i ostre wymioty: ten stan rozwija się aż do wyniku pierwszego dnia po zabiegu;
  • nudności i opóźnione wymioty: jest to stan, który rozwija się ponad 24 godziny po zabiegu.

Często pacjenci onkologiczni, którzy mieli już doświadczenie w chemioterapii, objawy takie jak nudności i wymioty rozwijają się jeszcze przed wprowadzeniem leków. Jest to odruch warunkowy, który może powstać przy braku odpowiedniej terapii przeciwwymiotnej..

Nudności żołądkowo-jelitowe

Nudności w chorobach przewodu żołądkowo-jelitowego są jednym z najczęstszych objawów. Zazwyczaj takim nudnościom towarzyszą wymioty lub przynajmniej wymioty. Obszerna lista chorób, w których rozwijają się nudności, obejmuje:

W tym samym czasie pacjent odczuwa ciężkość w okolicy nadbrzusza, ma zaburzenia przewodu pokarmowego, nudności najczęściej prowadzą do wymiotów.

Przewlekłe zapalenie żołądka i wrzody różnych części przewodu pokarmowego.

Nudności i wymioty po nim rozwijają się pod wpływem czynnika kwasowo-trawiennego. Charakterystyczny moment - pacjent wymiotuje łatwiej, ponieważ usuwa drażniący, kwaśny sok żołądkowy, z przewodu pokarmowego.

Różnorodne infekcje jelitowe powodujące ostre zatrucie organizmu.

Jednocześnie głównym mechanizmem powstawania uczucia mdłości, które zamienia się w wymioty, jest zaburzona motoryka żołądka pod wpływem toksyn wytwarzanych przez drobnoustroje.

Jak również zapalenie przełyku, zapalenie trzustki, kamica żółciowa, złośliwe guzy trzustki lub żołądka.

Lekarze wskazują również na stany pooperacyjne, które prowadzą do nudności. Do powikłań należą tak zwane zespoły po gastroektomii lub postcholecystektomii. Często po resekcji żołądka występuje zespół zatapiania, którego przyczyną jest zbyt szybki ruch zawartości żołądka. Wszystkim towarzyszą nudności, często przeradzające się w wymioty..

Nudności przy urazach

Jednym z najczęstszych objawów urazowego uszkodzenia mózgu są nudności i ból głowy. Często towarzyszą mu wymioty, których przyczyną jest uszkodzenie naczyń powierzchniowych mózgu, z powodu którego krew przenika między błonami, to znaczy rozwija się krwotok podpajęczynówkowy. Charakterystycznym objawem nudności spowodowanych urazem głowy jest pojedyncze wystąpienie wymiotów po nim, a także fakt, że wymioty w tym przypadku nie przynoszą ulgi.

Nudności, ból głowy i wymioty mogą wynikać z potrząsania labiryntem. Z krwotokiem w labiryncie można również zaobserwować zaburzenia koordynacji i ogólnoustrojowe zawroty głowy..

Nudności po urazie głowy - okazja do natychmiastowej pomocy lekarskiej, ponieważ jest to charakterystyczny wskaźnik wstrząsu mózgu.

Choroby Zakaźne Nudności

W chorobach zakaźnych można wyróżnić dwie główne przyczyny nudności:

  • odruch, w wyniku wpływu infekcji na ściany przewodu żołądkowo-jelitowego i ich podrażnienia;
  • toksyczny, w wyniku ogólnego zatrucia organizmu toksynami wytwarzanymi przez mikroorganizmy chorobotwórcze i produkty zapalenia.

Najczęściej nudnościom i wymiotom z chorobami zakaźnymi przewodu pokarmowego towarzyszy biegunka, gorączka, wzdęcia.

Diagnoza nudności

Nudności psychogenne należy odróżnić od podobnych objawów różnych chorób. Może ścigać pacjenta, nawet jeśli on sam robi wszystko, aby dowiedzieć się, jak pozbyć się mdłości. Dlatego na pierwszym etapie lekarz wyklucza wszystkie możliwe patologie. W tym celu poleca pacjentowi wykonanie testów i poddanie się dodatkowym badaniom. Jeśli wyniki wskazują na brak jakiejkolwiek choroby, lekarz zwraca uwagę na następujące punkty:

  • czy nudności i późniejsze wymioty pasują do tradycyjnego wzorca rozwoju tego stanu, niezależnie od tego, czy są one związane z jedzeniem, czy z myślami o jedzeniu;
  • czy nudności mogą być związane z doświadczonym stresem i jego nawrotami;
  • czy pacjent miał podobną sytuację w historii swojej rodziny;
  • jak nudności i wymioty wpływają na ogólny stan zdrowia danej osoby.

Laboratoryjne metody diagnozowania nudności

Lista podstawowych badań laboratoryjnych przewidzianych do diagnozy nudności obejmuje:

  • badanie krwi - ogólne i biochemiczne;
  • analiza kału;
  • coprogram.

Instrumentalne metody diagnozowania nudności

Aby uzyskać dodatkowe dane na temat stanu pacjenta cierpiącego na nudności, wyznacz:

  • USG jamy brzusznej;
  • Prześwietlenie żołądka;
  • kolonoskopia;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • tomografia komputerowa mózgu.

Leczenie nudności

Kiedy pytanie brzmi „Jak pozbyć się nudności”, należy przede wszystkim ustalić jego przyczynę. Dopiero po tym zabiegu jest przepisane, co będzie zależeć od tego, co dokładnie powoduje ten nieprzyjemny stan. W większości przypadków konieczne jest wyleczenie pacjenta z choroby podstawowej, a objawy nudności same znikną. Ale w niektórych przypadkach, gdy nudności rozwijają się u zdrowej osoby, a także w celu zwalczania nudności w niektórych warunkach, istnieją specjalne leki - pigułki na nudności i inne formy leków.

Jeśli nudności prowadzą do wymiotów, prawdopodobieństwo odwodnienia jest wysokie. W takim przypadku, oprócz leczenia przyczyny nudności i stosowania leków w celu jej zatrzymania, konieczne jest podjęcie działań w celu skorygowania równowagi elektrolitowej.

Jak pozbyć się nudności

Są sytuacje, w których żadne pigułki nie uchronią Cię przed nudnościami. Na przykład podczas zatrucia we wczesnych stadiach ciąży na ogół nie zaleca się stosowania żadnych leków ¸ jeśli nudności nie prowadzą do znacznego pogorszenia stanu kobiety lub płodu.

Dlatego, aby rozwiązać pytanie „Jak pozbyć się nudności podczas ciąży”, należy zastosować następujące metody zapobiegania:

  • zrelaksuj się więcej, spędź co najmniej kilka godzin na świeżym powietrzu, zmniejsz aktywność fizyczną;
  • jest często, ale stopniowo. W przypadku zatrucia kobiety często tracą apetyt, a nawet odczuwają niechęć do jedzenia. A pusty żołądek wywołuje atak mdłości. Oznacza to, że możesz zmniejszyć prawdopodobieństwo ponownego uczucia, możesz jeść co 2-3 godziny, trochę;
  • w nocy otwórz okno, aby uzyskać dostęp do świeżego powietrza;
  • zwiększyć ilość białka w diecie (jajka, ser, produkty mleczne);
  • odmówić ostrego tłustego i obfitego jedzenia;
  • rano nie spiesz się, aby wstać. Nagłe ruchy wywołują nudności;
  • odmówić użycia dezodorantów i wody toaletowej o ostrym zapachu;
  • pić więcej wody między posiłkami;
  • rzuć palenie całkowicie.

Mineralna woda gazowana lub herbata cytrynowa pomaga zmniejszyć nudności..

Nudności spowodowane stresem i niepokojem emocjonalnym leczy się zwykłymi łagodnymi środkami uspokajającymi. Należą do nich waleriana i motherwort. Jeśli nudności psychogenne pojawiają się zbyt często, skonsultuj się z psychoterapeutą..

Tabletki na nudności

Następujące rodzaje leków są przepisywane w leczeniu nudności:

  • z nudnościami, które rozwijają się na tle uszkodzenia ucha wewnętrznego - leki przeciwhistaminowe;
  • z nudnościami, które są wynikiem nieprawidłowego działania przewodu pokarmowego - leki antycholinergiczne;
  • zwalczać umiarkowane nudności - leki przeciwpsychotyczne, leki przeciwpsychotyczne;
  • z ciężkimi, silnymi nudnościami, w szczególności przed zabiegiem chemioterapii - selektywni antagoniści dopaminy.

Następujące grupy leków stosuje się w celu zwalczania choroby lokomocyjnej:

  • zahamować działanie nerwu błędnego i trzewnego - blokery receptorów M-cholinergicznych;
  • tłumić uczucie mdłości i strachu - środki uspokajające benzodiazepiny;
  • do blokowania impulsów nerwowych od receptorów ucha wewnętrznego, które są zaangażowane w poczuciu równowagi, do autonomicznego układu nerwowego - receptorów histaminy H1 (Dramina, Bonin).

Niektóre pigułki na nudności z drugiej grupy, takie jak Bonin, można stosować do zwalczania nudności podczas ciąży. I oczywiście wszystkie wymienione fundusze powinny być przepisywane przez lekarza zgodnie z wynikami badania.

Istnieją również pigułki homeopatyczne na nudności: Air-Sea, Kokkulin, ale nie ma naukowych dowodów na ich skuteczność.

Powikłania Nudności

Można wyróżnić dwa główne powikłania nudności:

W wyniku wymiotów rozwija się odwodnienie, pęknięcie przełyku, możliwe uszkodzenie błony śluzowej, istnieje ryzyko aspiracyjnego zapalenia płuc, prawdopodobieństwa próchnicy itp..

Nie tylko ciągłe nudności, ale także poszczególne epizody obniżają jakość życia, przygnębiająco wpływają na ludzką psychikę. Szczególnie niebezpieczne w tym względzie są nudności psychogenne, które początkowo wiążą się z problemami psychologicznymi u ludzi.

Zapobieganie nudnościom

Istotą zapobiegania nudnościom jest wyeliminowanie ich przyczyn. Oznacza to, że przy chorobie lokomocyjnej powinieneś zabrać ze sobą odpowiednie leki. Aby uniknąć nudności podczas zatrucia alkoholem, należy ograniczyć ilość spożywanego alkoholu. Zapobieganie nudnościom w czasie ciąży jest ścisłym ograniczeniem diety, spacerów na świeżym powietrzu, przestrzegania reżimu i konsultacji w tej sprawie z lekarzem. Wreszcie osoby podatne na mdłości psychogenne powinny unikać stresujących sytuacji i przyjmować środki uspokajające na czas. Aby zapobiec nudnościom w różnych chorobach, stosuje się leki, które lekarz musi wybrać.