Ból brzucha pod pępkiem po naciśnięciu powoduje u mężczyzn

Przyczyny bólu brzucha poniżej pępka są dość liczne. Ból pod pępkiem jest dość powszechnym objawem wskazującym na istniejące problemy zdrowotne. Przyczyną bólu brzucha pod pępkiem w większości przypadków jest zapalenie jelita cienkiego.

Słabej pracy jelita czczego towarzyszy stan złego wchłaniania, co negatywnie wpływa na ogólny stan zdrowia. Dlatego długotrwały ból poniżej okolicy pępka i wokół niego jest objawem wymagającym pilnej porady lekarskiej.

Najczęściej następujące choroby stają się przyczyną stanu patologicznego:

  • brak drożności jelita czczego;
  • naruszenie krążenia krwi w naczyniach krezkowych;
  • jedność - proces zapalny w jelicie czczym;
  • przepuklina pępkowa - ból powstaje w wyniku jego naruszenia;
  • niedobór enzymu;
  • zespół jelita drażliwego.

Prostata

U mężczyzn ból w dolnej części brzucha jest najczęściej wywoływany przez prostatę. Narząd znajduje się bezpośrednio pod pęcherzem, więc odczuwa się ból w okolicy od pępka do pachwiny. Można go podawać do odbytnicy, na wewnętrzne uda, w dolnej części pleców.


Objawy, takie jak częste bolesne (często trudne) oddawanie moczu, luźne stolce i skurcze mogą potwierdzać podejrzenie choroby prostaty..

Zapalenie gruczołu krokowego

Stopień i charakter bólu zależy od rodzaju zmiany gruczołu. W przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego ból jest długotrwały, tępy, ciągnący, może okresowo ustępować. Objaw pogarsza się przez wypełnienie pęcherza, przegrzanie, wysiłek fizyczny i picie alkoholu. W przypadku nawrotów ból często nabiera charakteru ciętego, nasilając się w nocy.

Ostre zakaźne zapalenie gruczołu krokowego objawia się bólem przeszywającym w okolicy nadłonowej. Dyskomfort występuje gwałtownie, stopniowo narastając. Jeśli ból jest namacalny, ale znośny, a temperatura nie wzrasta powyżej 38 stopni, mówimy o nieżytowym zapaleniu gruczołu krokowego. Jest to nieskomplikowana forma zapalenia gruczołu bez powstawania wrzodów. Ale jeśli ból stanie się nie do zniesienia, a temperatura wzrośnie do 39 stopni i więcej, oznacza to sygnał o początku ropnego procesu. Typowe dodatkowe objawy:

  • bolesne bolesne oddawanie moczu;
  • częste pragnienie wypróżnienia, któremu towarzyszy skurcze, zaparcia;
  • pojawienie się w moczu ropnych i krwionośnych nici.

Sytuacja wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Możesz zatrzymać ostry ból za pomocą narkotyków, ale w tym czasie ropień może się otworzyć i doprowadzić do poważnych konsekwencji.

Schemat leczenia zapalenia gruczołu krokowego zależy od postaci choroby i wieku pacjenta. Przepisane leki, które regulują tło hormonalne, poprawiają mikrokrążenie krwi w ciele, przywracając tkankę gruczołu. Ostre stany zapalne łagodzą niesteroidowe leki przeciwzapalne, antybiotyki..

Gruczolak

Gruczolak prowadzi do przewlekłego wzrostu wielkości gruczołu krokowego i występowania bólów opasania w dolnej części brzucha (powyżej łona). Ich lokalizacja zależy od kierunku wzrostu łagodnego guza. Może to być obszar odbytnicy, pęcherza. Dodatkowe objawy są podobne do zapalenia gruczołu krokowego..

Niemożliwe jest całkowite wyleczenie gruczolaka metodami zachowawczymi, ale istnieją sposoby na powstrzymanie jego wzrostu. Przy dużej objętości guza jest on częściowo lub całkowicie usuwany minimalnie inwazyjnymi lub otwartymi metodami chirurgicznymi..

Problemy kobiet

Patologie lub przyczyny pojawiania się guzków u kobiet często mają charakter ginekologiczny. Lekarze radzą, aby nie czekać, aż pojawi się ciężka kolka, inne objawy patologii: nudności, wydzielina krwi i iść do kliniki.

Wywołuje guz w jamie brzusznej u kobiet:

  • proces adhezyjny w jamie macicy;
  • skręcenie przydatków, gdy obserwuje się pieczęć po lewej, prawej stronie pępka, dodatkowo występują nudności, wymioty, pulsujący ból, gdy interwencja chirurgiczna nie jest już konieczna;
  • torbiel jajnika z zagęszczeniem, gdy guz osiąga imponujący rozmiar;
  • zaburzenia miesiączkowania.

Leczenie będzie zależeć całkowicie od rodzaju, wielkości nowotworu - zachowawczego lub chirurgicznego.

Często utwardzają szwy u kobiet po cięciu cesarskim. Oczywiście guz, który nie zawsze się tworzy, wskazuje na patologię. Ale cięcie cesarskie jest złożoną operacją, w której lekarze muszą ciąć tkanki w otrzewnej. Następnie - zapnij miód. Materiały i tkaniny - zszywane podwiązką.

Szwy w okresie rekonwalescencji pokryte są blizną, ale czasami dochodzi do wzrostu otrzewnej z powodu reakcji autoimmunologicznej, użycia materiałów niskiej jakości, infekcji tkanek i rozwoju ropnia pod skórą.

Ropienie może stać się niebezpiecznym zjawiskiem w przypadku uszkodzenia tkanki pod skórą, śmierci komórki, mieszania martwej tkanki z zrogowaciałymi cząstkami skóry. Możliwe są bakterie, które mogą prowadzić do infekcji, modyfikacji struktur i zagęszczania tkanek. Dodatkowo na środkowym kwadracie otrzewnej pojawiają się swędzenie, pieczenie i zawilec.

Wycięcie kanałów limfatycznych podczas operacji może również prowadzić do guzka nad szwem. W przypadku braku wzrostu uszkodzonego kanału limfatycznego obserwuje się ruch płynu, dostając się do wolnej przestrzeni w jamie otrzewnej wypełnionej limfą.

Podobne zjawisko może wystąpić po laparoskopii, w przypadku źle wykonanej operacji na macicy przydatków. Tak czy inaczej wycięte tkanki w jamie otrzewnej są zszywane i zszywane za pomocą nici. Brak jakości lub braku doświadczenia, zaniedbanie chirurga powoduje komplikacje, zakażenie ran i szwów, rozwój infekcji bakteryjnej.

W najlepszym przypadku tkanka bliznowata tworzy się pod skórą, w najgorszym, aktywnym rozmnażaniu komórek w tym obszarze, powstawaniu blizny keloidowej z powodu infekcji, rozwoju stanu zapalnego.

Kobiety muszą ściśle monitorować szwy po operacji:

  • stosować się do środków zapobiegawczych i instrukcji od lekarzy;
  • regularnie leczą szwy roztworami antyseptycznymi. Fukortsin, Zelenka);
  • przyklej łatkę na powierzchni szwu.

Pobudki powinny być okazją do pilnej wizyty u ginekologa: silny ból i kolka w miejscu nacięcia, sączący się z rany o ostrym zapachu zgnilizny, gorączki, zaczerwienienia i obrzęku w miejscach szwów, rozładowanie nieprzyjemnego krwawienia z pochwy ze swędzeniem, pieczeniem, bólem.

Wymagane jest badanie i najprawdopodobniej operacja czyszczenia stawów w przypadku ropienia.

Ciąża

W miarę wzrostu płodu skóra kobiet rozciąga się podczas ciąży, ale pewne napięcie otrzewnej nie stanowi szczególnego zagrożenia. Jest to często spowodowane słabo rozwiniętymi mięśniami brzucha, nadmiernym stresem.

Czasami jednak przyczyny są następujące:

  • zapalenie wyrostka robaczkowego z towarzyszącą kolką, ból;
  • zapalenie żołądka i dwunastnicy z bólem w górnym kwadracie otrzewnej;
  • zapalenie pęcherza moczowego z pojawieniem się pieczenia, bólu podczas oddawania moczu, zatrzymania i stagnacji moczu;
  • przepuklina pępkowa, jako częste występowanie w okresie poporodowym z pojawieniem się wypukłości.

Nawet jeśli występ nie boli i nie powoduje dużego dyskomfortu, musisz skonsultować się z lekarzem. Na przykład w przypadku onkologii guz nie boli i może nie wyrażać się przez długi czas. Tymczasem przejście na raka i złośliwą postać jest niebezpieczne, gdy konsekwencje mogą stać się całkowicie nieodwracalne.

Zdarza się, że przepuklina jest naprawiana niezależnie podczas przyjmowania pozycji poziomej. Ale czasami powstaje z powodu cięcia cesarskiego, staje się niekontrolowany, gdy interwencja medyczna jest już nieunikniona. Dodatkowo występuje ostry ból skurczowy, gorączka, biegunka, nudności, wymioty.

Objawy przyczyniają się do wzrostu napięcia jelitowego wraz z macicą i mogą prowadzić do poronienia, przedwczesnego porodu.

U dzieci

Najczęstszym zjawiskiem u dziecka od urodzenia jest przepuklina pępkowa lub twardy guzek, który nie znika po badaniu palpacyjnym w okolicy pępowinowej. Dodatkowo dzieci znudzone nogami nie chcą jeść. Są kolki, wzdęcia. Występują uduszone i skorygowane przepukliny. U chłopców jest to zwykle pachwinowe, u dziewcząt pępkowe. W każdym przypadku wymagane jest uzdrowienie i pomoc chirurga.

Mamy muszą leczyć pępowinę do 4 razy pukając środkami antyseptycznymi (chlorofil, furatsilin, zelenka) aż do całkowitego wyleczenia. Dzieci muszą się kąpać tylko z dodatkiem słabego roztworu nadmanganianu potasu. Powikłania, zakażenie strefy pępowinowej może prowadzić do rozwoju zapalenia otrzewnej, sepsy, ropowicy.

Lekarze często znajdują pieczęć w podbrzuszu kobiety. W niektórych przypadkach guzek odchyla się w środku. Eksperci zalecają poszukiwanie pomocy, gdy patologii towarzyszy ciężka kolka, nudności, krwawe wydzielanie.

Guz w jamie brzusznej występuje:

  • z zrostami w jamie macicy;
  • podczas skręcania przydatków. Następnie pieczęć pojawia się po lewej lub prawej stronie brzucha w pobliżu pępka. Istnieją dodatkowe objawy w postaci nudności, chęci wymiotowania, pulsującego zespołu bólowego;
  • z tworzeniem torbieli w jajnikach. Guz może osiągać duże rozmiary i zakłócać normalne funkcjonowanie narządów;
  • z nieregularnymi miesiączkami.

Środki leczenia będą bezpośrednio zależeć od przyczyny patologii, wieku pacjenta i wielkości wykształcenia.

U kobiet, które miały cesarskie cięcie często obserwuje się stwardnienie szwów. Jest tak, ponieważ szwy w fazie przywracania są pokryte blizną, w wyniku czego pojawiają się narośla. Jeśli nowotwór nie zostanie usunięty na czas, doprowadzi to do infekcji tkanek i rozwoju procesu ropnia.

Uszczelnienie może wystąpić podczas ciąży. W miarę wzrostu przyszłego dziecka skóra zaczyna się rozciągać, co prowadzi do napięcia otrzewnej. Proces ten nie jest szczególnie niebezpieczny i zachodzi niezależnie po porodzie. Ale przyczyny mogą być ukryte w poważnych patologiach: zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie żołądka i dwunastnicy, zapalenie pęcherza moczowego.

Pęcherzyki nasienne

Pęcherzyki nasienne (pęcherzyki) znajdują się po bokach prostaty od tyłu pęcherza. Przewód nasienny wiąże te gruczoły z jądrami.

Zapaleniu pęcherzyków nasiennych (zapalenie pęcherzyków) towarzyszą ostre bóle zlokalizowane nad łonem wzdłuż fałdu pachwinowego. Często w jądrach występuje ból. Podczas wytrysku, oddawania moczu lub defekacji ból znacznie się nasila. Zaostrza się, gdy pęcherz jest pełny..

Zapaleniu pęcherzyków płucnych czasami towarzyszy gorączka, gorączka do 38 stopni. Może pojawić się mętna szara wydzielina z cewki moczowej. Bez terminowej terapii istnieje ryzyko rozwoju ropnych ognisk, a następnie ból zyskuje strzelającą, pulsującą postać.

Choroba może przybrać postać przewlekłą, w której każdemu kontaktowi seksualnemu towarzyszy odczuwalny dyskomfort w dolnej części brzucha. W rezultacie rozwija się dysfunkcja seksualna..

Przewlekłe zapalenie pęcherzyków często powoduje bezpłodność.

Leczenie odbywa się za pomocą antybiotyków, niesteroidowych leków przeciwzapalnych. W okresie rekonwalescencji stosowana jest fizjoterapia, przepisywane są witaminy. Wraz z rozwojem ropnia gruczoł jest usuwany.

układ moczowy

Układ moczowy jest podatny na ataki patogenów, których rozmnażanie i aktywność wywołuje pojawienie się nieprzyjemnych wrażeń.

Występowanie bólu w dolnej części brzucha (od pępka do pachwiny) może być konsekwencją zapalenia ścian pęcherza (zapalenie pęcherza) Dodatkowe objawy: częste oddawanie moczu, któremu towarzyszą bóle, fałszywe potrzeby. Prawdopodobne jest pojawienie się krwi w moczu. Leczenie odbywa się za pomocą antybiotyków i preparatów ziołowych (na przykład „fitolizyna”). Dowiedz się o objawach wskazujących na zapalenie pęcherza moczowego..

Bóle w okolicy nadłonowej, w cewce moczowej mogą być wywoływane przez chlamydię, rzeżączkę, rzęsistkowicę, ureaplazmozę, specyficzne i niespecyficzne zapalenie cewki moczowej. Zapaleniu cewki moczowej towarzyszy bolesne oddawanie moczu, wydzieliny. Czynnik sprawczy określa się na podstawie wyników testów, a następnie przeprowadza się leczenie antybiotykami. Dyskomfort podczas terapii pomaga złagodzić środki przeciwbólowe.

Kamica moczowa

Kamienie mogą tworzyć się w różnych narządach układu moczowo-płciowego, ale najczęściej znajdują się w nerkach. Pod wpływem wielu czynników kamień nazębny zaczyna migrować. Podczas ich przemieszczania się z nerek wzdłuż dolnej jednej trzeciej moczowodu występuje ból tnący w okolicy pachwiny, który może prowadzić do żołędzi prącia i jąder. Kiedy kamień się zatrzymuje, atak bólu słabnie, jednocześnie pojawia się silna potrzeba oddania moczu. Jeśli ściany cewki moczowej są uszkodzone, mocz plami krew.

Kamienie nerkowe jeszcze przed migracją odczuwają bóle ciągnące, zlokalizowane w okolicy lędźwiowej.

Ostry ból w podbrzuszu, który występuje po wysiłku fizycznym, może być spowodowany kamieniami w pęcherzu. Szczególnie często ich powstawanie występuje na tle gruczolaka prostaty. Główne niebezpieczeństwo polega na niedrożności cewki moczowej, na co wskazują silne bóle skurczowe nie tylko w dolnej części brzucha, ale także w dolnej części pleców. Ten stan wymaga natychmiastowej pomocy medycznej..

Duże kamienie usuwa się metodą endoskopową lub otwartą, małe kamienie można spróbować rozpuścić medycznie lub zmiażdżyć (ultradźwięki lub laser).

Funkcje leczenia

Ból brzucha nie może być ignorowany. Pierwszym krokiem jest skonsultowanie się z lekarzem. Specjalista medyczny dotyka palca żołądka. Jeśli ból nasila się wraz z naciskiem na lewą górną sekcję, prawdopodobieństwo zapalenia trzustki jest wysokie. Jeśli bólowi towarzyszy wysokie ciśnienie krwi, wymioty, suchość w jamie ustnej, u pacjenta diagnozuje się zapalenie trzustki. W takich przypadkach zaleca się odmawianie smażonego jedzenia. Dozwolone jest spożywanie tylko lekkich posiłków, które nie będą obciążały żołądka.

Utrzymujący się, średnio silny ból, który rozprzestrzenia się w okolicy brzucha, któremu towarzyszy suchość w ustach, gorączka, nudności, są oznakami zapalenia otrzewnej. W takim przypadku lekarze przepisują leki.

W przypadku wrzodu ból zwykle boli, a powolna przepuklina - ostra. Ostry ból jest oznaką zapalenia gruczołu krokowego. Szwy - mogą sygnalizować zatrucie ołowiem. W odmiedniczkowym zapaleniu nerek oprócz bólu mogą wystąpić dreszcze i gorączka. Oczywiście można niezależnie zasugerować przyczynę bólu. Jednak tylko wykwalifikowany lekarz jest w stanie ustalić dokładną diagnozę..

Nie należy samoleczenia, jeśli ból w strefie pępowinowej nie ustąpi przez długi czas. Należy rozumieć, że ograniczona przepuklina pachwinowa lub zapalenie wyrostka robaczkowego nie toleruje opóźnienia. Wymagają natychmiastowej operacji. Dlatego stosowanie podkładki grzewczej lub pigułek w celu zminimalizowania bólu nie jest racjonalne. Ważne jest, aby skonsultować się z andrologiem, urologiem, gastroenterologiem, proktologiem i chirurgiem. Ci specjaliści pomogą znaleźć podstawową przyczynę manifestacji dyskomfortu i wybrać optymalny schemat leczenia. Terminowe podejście terapeutyczne pomoże mężczyźnie uniknąć wielu komplikacji i szkodliwych konsekwencji.

Ciało ludzkie jest złożonym układem. Przejaw bólu w każdym narządzie powinien natychmiast zaalarmować osobę. W końcu nie jest taka. W takim przypadku ból jest objawem wskazującym na niepowodzenie. Jak ustalić, w której patologii narządu rozwija się? To wskaże kombinację czynników. Tylko lekarz będzie w stanie zrozumieć, co dręczy pacjenta, przeprowadzając badanie. Dlatego wniosek nasuwa się sam: jeśli coś boli, nie musisz szukać „magicznej” pigułki, ale lepiej natychmiast szukać wykwalifikowanej pomocy.

Tak więc, odkrywając, że ból nie jest niezależną chorobą, ważne jest, aby zrozumieć: zatrzymanie go nie pozwoli ci pozbyć się problemów. Po zażyciu specjalnych leków (przeciwskurczowych) ulga przyjdzie tylko na chwilę, ale wtedy zespół powróci i w większości przypadków będzie jeszcze bardziej intensywny.

Silna połowa ludzkości rzadko zwraca uwagę na zły stan zdrowia, ponieważ wierzą, że chorowanie to los słabych. Łatwiej jest im wziąć pigułkę niż udać się do lekarza. Jest to jednak cała powaga sytuacji. Faktem jest, że jeśli u mężczyzn występują bóle w okolicy pępka, przyczyny mogą być zarówno drobne, jak i bardzo poważne. Te ostatnie obejmują nowotwory, zapalenie wyrostka robaczkowego i inne choroby, które stanowią zagrożenie dla życia. Jeśli nie zaczniesz ich leczyć na czas, a jedynie stłumisz skurcz bólu środkami przeciwbólowymi, może nawet nastąpić śmierć..

Ból w pępku może pojawić się z typowych przyczyn. Na przykład po zjedzeniu zepsutych potraw, brudnych warzyw, owoców lub jeśli nie myjesz rąk przed jedzeniem. Najczęściej w tym przypadku, aby poprawić samopoczucie, wystarczy wypić węgiel aktywny i wszystko minie.

Na tej podstawie prawie niemożliwe jest samodzielne ustalenie przyczyny bólu. Aby to zrobić, musisz przejść badanie lekarskie i zgodnie z jego wynikami rozpocząć leczenie. Informacje w tym artykule mają jedynie charakter orientacyjny. Pomogą zrozumieć przyczyny bólu w pobliżu pępka..

Jądra

W przypadku zapalenia jąder (zapalenie jąder) i ich przydatków (zapalenie najądrza) mężczyzna odczuwa ból nie tylko bezpośrednio w jądrach, ale także w okolicy łonowej, kości krzyżowej i dolnej części pleców. Istnieje również ogólna słabość, nudności, gorączka. Jądra (jedno lub oba) powiększają się, skóra rozciąga się na nich i zmienia kolor na fioletowy. Każdy dotyk powoduje ostry ból.

Zwlekanie z leczeniem zapalenia jąder może prowadzić do nieodwracalnej bezpłodności z powodu zniszczenia ich tkanek.

Leczenie odbywa się za pomocą antybiotyków lub leków przeciwwirusowych (w zależności od przyczyny stanu zapalnego).

Z góry

W lewej górnej części otrzewnej znajduje się: śledziona, przepona, żołądek, trzustka, pętle jelitowe. Niektóre choroby mogą prowadzić do wzrostu wielkości śledziony aż do jej pęknięcia. Przyczyną może być zranienie lub cios, gdy obserwuje się silny ból, niebieskawa foka w pobliżu pępka z góry.

Inne przyczyny dyskomfortu:

  • zapalenie otrzewnej;
  • perforacja wrzodu żołądka;
  • podrażnienie błon śluzowych lub rak żołądka, 12 jelit pesto;
  • pęknięcie, rozciąganie tkanek aorty brzusznej;
  • inwersja esicy;
  • obrzęk jelit;
  • choroba Crohna.

Jelita

W dolnej części brzucha znajduje się jednocześnie kilka sektorów jelita, których różne patologie również powodują ból. Najbardziej nieszkodliwą przyczyną dyskomfortu są skurcze z silnym podnieceniem, hipotermia, naruszenie diety. Takie zjawiska są szybko eliminowane przez zastosowanie środków przeciwskurczowych, stymulacji wypróżnień, czasem wystarczy położyć się. Ale w niektórych przypadkach ból sygnalizuje poważniejsze naruszenia.

Zapalenie wyrostka robaczkowego

Jeśli nagle pojawi się ból punktu ostrego w dolnej części brzucha po prawej stronie, możliwe jest zapalenie wyrostka robaczkowego (proces zapalny w procesie kątnicy). Podczas ruchu ból nasila się, w pozycji leżącej opadają. Dodatkowe objawy:

  • wymioty
  • gorączka;
  • zawroty głowy;
  • bladość skóry;
  • ogólna słabość.

Przyczyny bólu

Lokalizacja bólu w okolicy prawego brzucha poniżej pępka może być przyczyną zapalenia wyrostka robaczkowego (zapalenie wyrostka robaczkowego), jelita ślepego lub jelita krętego, wstępującej części okrężnicy, prawej nerki i narządów płciowych. Lokalizacja bólu po lewej stronie może wskazywać na zapalenie esicy lub okrężnicy w strefie poprzecznej, lewej nerce lub narządach płciowych. Oprócz powyższych przyczyn ból w podbrzuszu występuje w następujących przypadkach:

  • w przypadku zatrucia ołowiem i innym metalem;
  • w chorobach przewlekłych, na przykład cukrzycy z wystąpieniem śpiączki;
  • z zaburzeniami metabolizmu tłuszczów;
  • z chorobą porfirynową.

Dyskomfort w dolnej części brzucha jest zwodniczy, ponieważ proces nie zawsze znajduje się w określonym obszarze. Najczęściej ból występuje rozproszony, a po pewnym czasie jest już wyraźniejszy w obszarze problemowym. Na przykład wraz z rozwojem zapalenia wyrostka robaczkowego zespół bólowy najpierw znajduje się nad dołem pępowinowym, a następnie wpada w prawy obszar biodrowy. Jeśli nie zareagujesz na objaw na czas, rozwija się zapalenie otrzewnej, w której ból rozprzestrzenia się na cały żołądek.

W tej samej prawej strefie jelita krętego ból często pojawia się, gdy przebija się wrzód dwunastnicy, ponieważ to w tej części dostaje się zawartość jelita. Ponadto ból może rozwinąć się z innych powodów niezwiązanych z przestrzenią otrzewnową. Na przykład z zatruciem pokarmowym, zaburzeniami krążenia z zawałem mięśnia sercowego, ze spondylartrozą i niektórymi innymi patologiami układu nerwowego, z reumatyzmem.

W obecności przepuklin w przedniej ścianie otrzewnej ból rozwija się z powodu uszczypnięcia. W takim przypadku przepuklinę łatwo wyczuć palcami. Najczęściej są to przepukliny pępkowe i pachwinowe. Jednak wraz z pojawieniem się wypukłości na ścianie esicy (tak zwanego uchyłka) pojawia się również ból, zwłaszcza gdy jest on perforowany.

W przypadku nieprawidłowości w jelitach żołądek często boli w pępku i wokół niego. Przyczyną tego może być niedrożność jelit spowodowana mechanicznym naciskiem na narząd. Początkowo bóle są epizodyczne, potem stają się trwałe, bolesne i zwężające. Powodem pojawienia się takiego bólu jest to, że jelito w strefie niedrożności zaczyna się rozciągać, a niedokrwienie tętnic i żył.

Często występują nieprzyjemne odczucia w dolnej części brzucha z hemoroidami wewnętrznymi. Rozróżnij hemoroidy zewnętrzne i wewnętrzne, a przy hemoroidach zewnętrznych żylaki wystają poza odbyt, a nić pojawia się tylko w odbycie. W przypadku hemoroidów wewnętrznych dotknięte naczynia w jelitach są rozszerzone i łatwo narażone. Przy perystaltycznych ruchach jelita i podczas wypróżnień ból rozprzestrzenia się na dolną część brzucha i ma charakter epizodyczny. Choroby układu mięśniowo-szkieletowego, takie jak krzywica, reumatoidalne zapalenie stawów, dnawe zapalenie stawów, skolioza, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa i wrodzone patologie powodują szczypanie nerwów w przewodzie pokarmowym, co powoduje skaleczenie, ostre lub bolesne bóle w podbrzuszu i jelitach.

Od dołu

Pieczęć w pobliżu pępka poniżej jest obserwowana, jeśli jest:

  • uszczypnięta przepuklina;
  • występ esicy okrężnicy;
  • pęknięcie ścian uchyłka;
  • zapalenie narządów miednicy u kobiet;
  • niedrożność jelit w dolnych częściach;
  • zwiększone tworzenie się gazów w ścianach jelita grubego;
  • lokalizacja guza w narządach płciowych u mężczyzn.

Wywołać guzek w podbrzuszu może: IBS, zapalenie jelita, ucisk nerwów (rozciągający się od kręgosłupa), ruch w dół moczowodu kamienia nerkowego.

Powody urologiczne

Wielu chorobom układu moczowego towarzyszy ból brzucha pod pępkiem. Mogą to być kamienie nerkowe, które zatapiają się w moczowodzie. W takim przypadku pojawia się ostry ból, rozciągający się na podbrzusze i udo. W tym przypadku obserwuje się ból wtórny w obszarze lokalizacji chorej nerki. Aby postawić dokładną diagnozę u takich pacjentów, wykonuje się analizę moczu i przeprowadza się badanie rentgenowskie. Analiza moczu w tym przypadku pokazuje dużą liczbę czerwonych krwinek, białych krwinek i mikroorganizmów. Jeśli w cewce moczowej znajduje się kamień, będzie on widoczny na zdjęciu rentgenowskim. Oprócz kamieni dyskomfort może powodować ostry proces zapalny w nerkach, któremu towarzyszą dreszcze i gorączka, osłabienie, bóle głowy i zawroty głowy.

Obecność zakażenia HIV, ureaplasmosis i innych zakażeń przenoszonych drogą płciową początkowo nie daje żadnych objawów klinicznych, ale po 3-4 latach zaczynają pojawiać się objawy zapalenia męskiego układu rozrodczego i pojawia się dyskomfort w kroczu i podbrzuszu. Bóle bolą i ciągną, okresowo stają się ostre i cięte.

Ból pod pępkiem u mężczyzny może być ostry i przewlekły. Typowe przyczyny takiego bólu to zapalenie gruczołu krokowego - zapalenie gruczołu krokowego. Ból jest zwykle zlokalizowany w pachwinie, a także pojawia się w momencie oddawania moczu, a następnie podnosi się powyżej. Dyskomfort w dolnej części brzucha jest często zauważany w przypadku łagodnego guza gruczołu krokowego. Ten ból jest związany z naciskiem powiększonego gruczołu na sąsiednie tkanki i naczynia. Innym powodem jest infekcja układu moczowego. Jeśli czynnik zakaźny wpływa na nerki, moczowody i pęcherz, pacjent zaczyna martwić się częstym bolesnym oddawaniem moczu, obserwuje się ogólne objawy zatrucia produktami odpadowymi drobnoustrojów chorobotwórczych. Mocz staje się mętny i ma nieprzyjemny zapach. Wraz z rozwojem zapalenia pęcherza występuje skurcz pęcherza z powodu mimowolnego skurczu włókien mięśniowych. Ból znajduje się poniżej pępka i rozprzestrzenia się w strefie pachwinowej. Najczęstszymi przyczynami dyskomfortu u mężczyzn są rak jelita grubego i zapalenie nerwu kulszowego..

Ból po lewej stronie pępka

Jeśli żołądek boli po lewej stronie pępka, oznacza to patologię w jelicie grubym, esicy i dwunastnicy. Siła i charakter dyskomfortu w tych przypadkach w dużej mierze zależy od zaniedbania procesu zapalnego.

Guzy jelit

Mogą mieć inną naturę - być złośliwe, łagodne, a także polipy. W rezultacie światło jelita zwęża się, co prowadzi do opóźnienia kału, upośledzenia krążenia miejscowego i procesów zapalnych.

Ból może być po lewej stronie pępka, ostry lub tępy, stały lub podobny do fali. Ponadto mężczyzna jest zaniepokojony nudnościami, często - wymiotami, osłabieniem ciała, w ciężkich przypadkach - wzrostem temperatury ciała. Biegunka naprzemiennie z zaparciami.

Zapalenie pochwy

Kolejna choroba zapalna jelit spowodowana zdarzeniami autoimmunologicznymi lub infekcjami. Objawy patologii:

  • ból po lewej stronie pępka;
  • biegunka z plamami krwi;
  • gorączka.

Charakterystyczny ból

Przy określaniu przyczyn bólu w dolnej części brzucha ważną rolę odgrywa lokalizacja i charakter bólu. Nagłe ostre bóle i kolki występują podczas skurczów mięśni gładkich narządów wewnętrznych. Choroby zapalne charakteryzują się rosnącymi bólami, które nie ustępują bez przyjmowania leków przeciwbólowych. Jeśli ból nie ma wyraźnej lokalizacji, a żołądek staje się twardy, należy natychmiast skontaktować się z chirurgiem lub inną placówką medyczną, aby wykluczyć zapalenie otrzewnej. Zapalenie otrzewnej to proces wchodzenia treści jelitowej do jamy brzusznej przez otwór w niej. Ten stan jest niezwykle niebezpieczny, przy nieumiejętnej pomocy śmierć jest możliwa..

W zależności od przyczyny bólu leczenie wykonuje gastroenterolog, urolog, chirurg, terapeuta lub proktolog. Jeśli wystąpi ostry ból, szczególnie w prawej dolnej ćwiartce brzucha, konieczne jest wezwanie karetki pogotowia.

Środki terapeutyczne

Jeśli występuje ból w jamie brzusznej poniżej pępka, samoleczenie jest niezwykle niebezpieczne, ponieważ przyczyną może być poważna choroba, a przyjmowanie różnych środków przeciwbólowych skomplikuje diagnozę, a tym samym tylko pogorszy sytuację. W zależności od choroby specjalne leczenie przeprowadza się pod nadzorem lekarza.

Przyczyny bólu brzucha poniżej pępka są dość liczne. Ból pod pępkiem jest dość powszechnym objawem wskazującym na istniejące problemy zdrowotne. Przyczyną bólu brzucha pod pępkiem w większości przypadków jest zapalenie jelita cienkiego.

Słabej pracy jelita czczego towarzyszy stan złego wchłaniania, co negatywnie wpływa na ogólny stan zdrowia. Dlatego długotrwały ból poniżej okolicy pępka i wokół niego jest objawem wymagającym pilnej porady lekarskiej.

Najczęściej następujące choroby stają się przyczyną stanu patologicznego:

  • brak drożności jelita czczego;
  • naruszenie krążenia krwi w naczyniach krezkowych;
  • jedność - proces zapalny w jelicie czczym;
  • przepuklina pępkowa - ból powstaje w wyniku jego naruszenia;
  • niedobór enzymu;
  • zespół jelita drażliwego.

Nieżyt żołądka

Ból pępka jest jednym z towarzyszy zapalenia żołądka. Charakteryzuje się jako ostry, napadowy, często towarzyszy pacjentowi przez długi czas i nie przechodzi sam. Żołądek boli nad pępkiem z zapaleniem błony śluzowej żołądka natychmiast po jedzeniu i w przypadku długiej przerwy między nimi. Okresowo występująca zgaga, wymioty (obserwowane bezpośrednio podczas odżywiania), odbijanie, kwaśny smak w jamie ustnej, zwiększone wydzielanie śliny i zaburzenie jelita uzupełniają obraz choroby. Bólowi powyżej pępka w takich sytuacjach towarzyszy uczucie osłabienia, nadmierne pocenie się, zmiana częstości akcji serca, niewielki wzrost temperatury pacjenta i brak chęci jedzenia.

Ból nad pępkiem towarzyszący zapaleniu błony śluzowej żołądka staje się mniej wyraźny lub znika po zakończeniu terapii. Pacjentowi zaleca się przejście na dietę, zalecono mu kompleksowe leczenie - antybiotyki, leki zmniejszające wydzielanie soku żołądkowego, otoczki, środki przeciwbólowe, enzymy i cytoprotektory.

Zaburzenia bólu

Dla każdej patologii oprócz bólu w okolicy pępowiny charakterystyczna jest pewna symptomatologia.

Niedrożność jelita czczego

Brak drożności jelita czczego odnosi się do najcięższych stanów. Nieudzielenie pomocy medycznej może spowodować śmierć. Kamień, guz, guzek robaków lub jego ściskanie z zewnątrz, na przykład przez zrosty, może wywołać zablokowanie światła jelita.

U dziecka inwazja może powodować patologię - penetrację pętli jelitowej do sąsiedniego jelita. Objawem patologii jest zwiększenie skurczowego bólu w środku brzucha. Niezłomne wymioty, które obejmują również treść jelitową, przynoszą ulgę tylko przez krótki czas. Zatrzymanie stolca i płaskowyż.

Następnie ból ustępuje, ale ogólne samopoczucie pacjenta szybko się pogarsza. Obserwuje się spadek ciśnienia krwi i naruszenie rytmu serca - rozwija się tachykardia. Brak opieki medycznej prowadzi do śmierci.

Zaostrzenie chronicznej jedności

Przewlekła jedność to długotrwałe zapalenie jelita czczego. Patologii towarzyszą następujące objawy:

  • rozwój bólów spastycznych, które chwytają środek brzucha (spowodowany skurczem ściany jelita);
  • bębnica;
  • proces zapalny w węzłach chłonnych krezki - ból w tym przypadku określa się poniżej / na prawo od pępka i w lewym podżebrzu.

Ponieważ choroba charakteryzuje się ciężką biegunką, która pojawia się po jedzeniu. Gdy stan pogarsza się, ryzyko rozwoju gangliolitis jest wysokie. Z podobnym skutkiem zmienia się charakter bólu: są one przekształcane ze spastycznego na pieczenie.

Zespół jelita drażliwego

Zespół jelita drażliwego jest jedną z przyczyn bólu w dolnej części brzucha pośrodku. Patologia odnosi się do chorób funkcjonalnych przewodu żołądkowo-jelitowego i jest dość powszechna, diagnozowana u mężczyzn i kobiet. Ponadto u kobiet występuje 2 razy częściej.

Objawami zespołu jelita drażliwego są:

  • naruszenie motoryki jelit - biegunka, naprzemiennie z zaparciami;
  • zwiększone tworzenie gazu;
  • skurcze bólowe powyżej / poniżej pępka.

Objawy patologiczne szczególnie dotyczą pacjenta rano. Bóle tnące zlokalizowane tuż poniżej pępka tworzą się bezpośrednio po śniadaniu i kończą biegunką. Jednocześnie osoba odczuwa ulgę. W ciągu dnia pojawia się zgaga, odbijanie. Ból utrzymuje się, ale wieczorem i przez całą noc wszystkie ciężkie odczucia ustępują.

Naruszenie krążenia krwi w naczyniach krezki

Przyczyną tego stanu jest zablokowanie naczyń krezkowych przez skrzepy krwi. Najczęściej tworzy się u osób ze zdiagnozowanymi chorobami serca i naczyń krwionośnych. W przypadku patologii typowe są silne bóle skurczowe zlokalizowane w pępku. Pewne zmniejszenie bólu występuje, gdy dana osoba zajmuje pozycję kolana-łokcia.

Bolesności praktycznie nie można zatrzymać nawet po wprowadzeniu pochodnych morfiny. Podczas ataku pacjent ma zimny, lepki pot, podwyższone ciśnienie krwi i ciężki tachykardię. Później wymioty i biegunka łączą objawy..

Po sześciu do dwunastu godzinach ból ustępuje, co tłumaczy się śmiercią receptorów nerwowych jelitowych. W składzie wymiotów i kału pojawia się krew. Nieleczony u pacjenta rozwija się zapalenie otrzewnej, aw najgorszym przypadku dochodzi do śmierci.

Niedobór enzymów

Niedobór enzymów (enteropatia z niedoborem enzymów) rozwija się w wyniku niewystarczającej produkcji niektórych rodzajów enzymów. Stan może być wrodzony lub nabyty, co prowadzi do zakłócenia procesów trawienia ciemieniowego.

Klinicznie patologii towarzyszy nietolerancja niektórych odmian produktów. Najczęściej diagnozowana jest nietolerancja glutenu. Objawami tego stanu są: bolesność w pobliżu pępka, tworzenie się gazu, biegunka z lekkim kałem, zawierające kawałki niestrawionego jedzenia.

Aby wykluczyć rozwój objawów patologicznych, konieczne jest całkowite wykluczenie z diety wszystkich produktów, na które dana osoba ma nietolerancję. Bez wątpienia pacjentowi przepisuje się przyjmowanie preparatów enzymatycznych.

Przyczyny bólu brzucha poniżej pępka u mężczyzn

Każdy skurczowy ból rozwijający się w dolnej części brzucha u mężczyzn prawie zawsze wskazuje na naruszenie przewodu pokarmowego. Najczęstsze przyczyny to: choroba Leśniowskiego-Crohna, obecność zrostów, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, nowotwory złośliwe. Warto zauważyć, że wszystkie wymienione patologie żołądkowo-jelitowe można zdiagnozować u kobiet.

choroba Crohna

Choroba przebiega w postaci przewlekłej. Każda część przewodu żołądkowo-jelitowego może być zaangażowana w proces patologiczny, ale najczęściej dotyczy to jelita grubego i końcowego odcinka jelita cienkiego. Dokładne powody, dla których rozwija się choroba Crohna. Ogólnie przyjmuje się, że wirusy i bakterie stają się czynnikami prowokującymi. Dziedziczna transmisja genu choroby.

Chorobę Leśniowskiego-Crohna można zdiagnozować u pacjentów w każdym wieku: nastolatka, dziewczęta i chłopcy, dorosły. Ale szczególnie często patologia występuje u mężczyzn w wieku 40 lat. Objawami choroby Leśniowskiego-Crohna są: ostry ból brzucha pod pępkiem, utrata masy ciała z powodu biegunki, gorączka.

Leczenie patologii ogranicza się do eliminacji i łagodzenia objawów patologicznych. Pacjentowi przepisuje się kortykosteroidy, leki przeciwzapalne i przeciwbólowe. W przypadku braku terapii mężczyzna może doświadczyć:

  • krwotok wewnętrzny;
  • niedrożność przewodu pokarmowego;
  • perforacja ściany jelita.

W takim przypadku pacjentowi przypisano operację awaryjną.

Choroba adhezyjna

Ból brzucha poniżej pępka u mężczyzn może się rozwijać z powodu zrostów powstałych w jamie brzusznej. Funkcjonowanie jelit jest zaburzone, w wyniku czego mogą powstawać nieprzyjemne odczucia, nawet bolesne. Zwyczajowo wyróżnia się dwie odmiany przebiegu zrostów: z ostrym bólem w podbrzuszu, z okresowym rozwojem niedrożności jelit.

Następujące objawy mogą wskazywać na obecność zrostów:

  • ból pod pępkiem;
  • problemy z zrzutem gazu;
  • wzdęcia;
  • nudności okresowo kończące się wymiotami.

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Jeśli mężczyzna ma ból w podbrzuszu, przyczyną może być wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Choroba jest diagnozowana u mężczyzn 2 razy częściej niż u kobiet.

Typowe objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego to:

  • częsta biegunka;
  • krwawienie z odbytu;
  • tępe bóle odczuwane poniżej strefy pępowinowej;
  • wydzielanie ropy z odbytu podczas wypróżniania.

Ból wokół pępka

W wielu przypadkach ból jest zlokalizowany ściśle wokół lub poniżej pępka. Ze względu na cechy anatomiczne zjawisko to wskazuje na patologię w jelicie cienkim. W pobliżu pępka znajduje się krezka, przez którą przechodzi wiele włókien nerwowych. To oni przesyłają sygnał bólu. Zastanów się, które problemy zdrowotne są najprawdopodobniej w tym przypadku..

Przepuklina pępkowa

Cechą patologii jest to, że nie zawsze jest zauważalna. Jeśli mężczyzna ma nadwagę, żaden występ nie jest w ogóle widoczny. Jednocześnie pępek może boleć po naciśnięciu i po wysiłku fizycznym (w tym treningu).

Inne objawy przepukliny pępowinowej:

  • zaburzenia trawienne;
  • wymioty i nudności;
  • częste zaparcia.

Patologia występuje częściej u kobiet, ale mężczyźni nie są odporni na taki problem. Jeśli nie ma leczenia, może rozpocząć się zapalenie worka pępowinowego, naruszenie drożności jelit, uderzenie. Te powikłania mogą prowadzić do zapalenia otrzewnej i śmierci..

Jeśli twój pępek boli po naciśnięciu, zauważalny jest niewielki występ i występują problemy trawienne - nie wahaj się. Zobacz chirurga.

Powód - Junior

Jedność to zapalenie jelita czczego występujące po duru brzusznego, salmonellozie, rotawirusach i innych infekcjach. Bóle są zlokalizowane w pobliżu pępka, charakteryzują się atakami emocji. Ponadto mężczyźni zwracają uwagę na następujące problemy:

  • ciężka biegunka;
  • stołek o nieprzyjemnym zapachu;
  • ciągłe osłabienie, zmęczenie.

Ból może wzrosnąć w toalecie, a także po jedzeniu. Potem znika, osoba może wcale nie odczuwać dyskomfortu do następnego posiłku. Takie ataki są spowodowane ruchliwością jelit, która nasila się w warunkach opisanych powyżej.

Zespół jelita drażliwego

Jeśli mężczyzna ma ból brzucha po jedzeniu lub piciu, przyczyną może być zespół jelita drażliwego (IBS). Ten stan charakteryzuje się silnym, bolącym, długotrwałym bólem w różnych obszarach brzucha, w tym w pępku. Nieprzyjemne odczucia nasilają się po jedzeniu, stres nerwowy, wieczorem. Rano z reguły nic nie przeszkadza mężczyźnie.

Przyczyny IBS nie były badane. Lekarze postawili taką diagnozę, jeśli mężczyzna skarży się na ból brzucha, zaparcia i biegunkę, ale podczas badania nie stwierdzono patologii. W większości przypadków ból znika po korekcie diety lub zmianie stylu życia..

Jeśli aktywność zawodowa pacjenta jest związana z napięciem nerwowym, pomocne będą środki uspokajające. Na przykład tabletki waleriany. Jednak nie można go pić przez długi czas - zmniejsza ruchliwość jelit.

Zakrzepica krezki

Rzadko zdarza się, by mężczyzna mógł znieść ból pod pępkiem, jeśli jest on spowodowany zakrzepicą krezki. Jest to patologia, w której zakrzep tworzy się w świetle tętnicy krezkowej. W rezultacie zaburzone jest odżywianie tkanek, które stopniowo obumierają..

Lokalizacja bólu zależy w dużym stopniu od tego, który odcinek tętnicy jest zatkany. Tak więc, jeśli wystąpi niedrożność przepływu krwi w głównym tułowiu tętnicy, ból pojawia się w okolicy pępka lub rozprzestrzenia się w jamie brzusznej..

W przypadku zakrzepicy krezkowej ból jest silny, ma naglący charakter, utrzymuje się na stałym poziomie, ale może osłabić się, jeśli mężczyzna leży na plecach, zginając nogi w kolanach i biodrach. 1-2 godziny po wystąpieniu bólu pojawiają się nudności, które nie ustępują. Na początku choroby może wystąpić biegunka z zanieczyszczeniami krwi, a następnie zaparcia, wymioty, wzdęcia..

Leczenie zakrzepicy krezkowej jest wyłącznie chirurgiczne. W przypadku jego braku dochodzi do zapalenia otrzewnej i śmierci..

Możliwe przyczyny bólu u dziecka

Ból brzucha w pobliżu pępka lub dolnej - zjawisko dla dziecka nie jest rzadkie. Istnieje wiele przyczyn stanu patologicznego, zaczynając od zwykłych zaparć, a kończąc na poważnych zmianach żołądkowo-jelitowych.

Prawdopodobne przyczyny bólu brzucha poniżej strefy pępkowej u dziecka mogą być:

  • Zatrucie pokarmowe lub zatrucie. Choroba zaczyna się od rozwoju bólu w okolicy pępka. Następnie ból rozprzestrzenia się na całej powierzchni brzucha. Rozwijają się również dodatkowe objawy - nudności, kończące się wymiotami, biegunką, wzrostem ogólnej temperatury ciała (czasami do znacznych poziomów).
  • Infekcja jelit Przyczyną rozwoju patologii są brudne ręce, niedostatecznie umyte warzywa i owoce, spożycie wody niegotowanej i nieoczyszczonej, a także kropelki w powietrzu. Na samym początku infekcja jelitowa przypomina zatrucie pokarmowe - dziecko skarży się na ból w okolicy pępka. Ale w przeciwieństwie do zatrucia ma bardzo wysoką temperaturę ciała, obserwuje się niezłomne wymioty i ciężką biegunkę. Bóle brzucha trwają nieustannie, które praktycznie nie ustępują. Objawy patologiczne mogą utrzymywać się do 10 dni.
  • Zapalenie wyrostka robaczkowego. Zapalenie kątnicy w dzieciństwie zaczyna się od wymiotów i trudnych wypróżnień. Nieco później dziecko zaczyna narzekać na ból brzucha pojawiający się poniżej pępka.
  • Inwazja robaków. Wraz z rozwojem bólu w pępku nie można wykluczyć obecności zarażenia robakami pasożytniczymi. Dziecko może mieć infekcję glistami, lamblią itp..
  • Nieżyt żołądka Przyczyną bólu może być zaostrzenie zapalenia żołądka. Zapalenie błony śluzowej żołądka ma ostry początek, ale nie towarzyszy mu silny ból. Towarzyszące objawy zapalenia żołądka to ból brzucha, nudności, odbijanie i zgaga.
  • Zapalenie pęcherzyka żółciowego Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego) może również powodować ból brzucha. Objawy choroby obejmują zwiększone wzdęcia, wzdęcia, gorączkę i ciemniejszy mocz..
  • Uraz przepukliny pępkowej i kolki jelitowej. W obu przypadkach dziecko odczuwa silny ból..

Co można zrobić z rozwojem bólu brzucha pod pępkiem? Z reguły lekarze zalecają powołanie zespołu dyżurnego. Stosowanie jakichkolwiek leków przeciwbólowych jest zabronione, ponieważ może to nasmarować obecne objawy i utrudnić diagnozę.

Diagnostyka

Podczas identyfikacji guzów na brzuchu pacjentowi oferuje się szereg badań w celu ustalenia dokładnej diagnozy:

  • USG narządów miednicy i jamy brzusznej;
  • ogólna analiza moczu i krwi;
  • badanie endoskopowe układu pokarmowego i innych.

W ciężkich przypadkach kobiecie można przepisać CT lub MRI, co pozwala dokładniej określić przyczyny rozwoju patologii. W obecności guzów zaleca się nakłucie, a następnie badanie cytologiczne uzyskanego biomateriału.

MRI to najbardziej pouczająca metoda diagnozowania nowotworów

Do diagnozy zagęszczenia użyj pełnego zakresu dostępnych technik. Zacznij od wizyty u lekarza. Po badaniu lekarz dokładnie określi potrzebę określonego środka diagnostycznego:

  • RTG
  • Ultradźwięk
  • CT lub MRI;
  • kolonoskopia;
  • angiografia;
  • FGDS;
  • sigmoidoskopia.

Rak brzucha

„Rak brzucha” - ściśle mówiąc, w onkologii nie ma takiego terminu i nie oznacza to żadnego konkretnego nowotworu złośliwego. Najczęściej, gdy to zdanie jest wymawiane, oznaczają pierwotne złośliwe nowotwory lub przerzuty w otrzewnej, rak narządów znajdujących się w jamie brzusznej.

Jama brzuszna i otrzewna - co to jest?

Jama brzuszna to przestrzeń w jamie brzusznej wypełniona jelitami i innymi narządami wewnętrznymi. Powyżej jest ograniczona przeponą, poniżej przez miednicę, po bokach i z przodu przez mięśnie brzucha, z tyłu przez kręgosłup i mięśnie lędźwiowe.

Wewnątrz jamy brzusznej wyłożony jest cienki film tkanki łącznej - otrzewnej. Jego trzewny liść pokrywa narządy wewnętrzne, ciemieniowe - ściany jamy brzusznej. Pomiędzy arkuszami otrzewnej znajduje się zamknięta przestrzeń przypominająca szczelinę, w której znajduje się minimalna ilość płynu, który pełni funkcję środka poślizgowego i zapewnia swobodne przesuwanie się narządów. W niektórych miejscach otrzewna tworzy fałdy: krezka, na której zawieszone są narządy, gruczoły.

Narządy wewnętrzne można zlokalizować w stosunku do otrzewnej na różne sposoby:

  • Dootrzewnowo - ze wszystkich stron pokryte otrzewną.
  • Mezotrzewnowo - częściowo przykryty.
  • Zaotrzewnowo (zaotrzewnowo) - przykryty tylko z jednej strony.

Rodzaje raka brzucha

Pierwotne guzy brzucha występują rzadko. Są różnego rodzaju: międzybłonkowy, nabłonkowy, mięśnie gładkie, nieokreślone. Szczególnym rodzajem złośliwych guzów otrzewnej jest pseudomyxoma. Rozwija się z komórek, które wytwarzają dużą ilość płynu galaretowatego. Najczęściej takie guzy rozprzestrzeniają się do otrzewnej z wyrostka robaczkowego.

Często pierwotne nowotwory złośliwe jamy brzusznej mają strukturę i zachowują się jak rak jajnika. Powodują podobne objawy, a lekarze stosują w przybliżeniu te same metody leczenia, aby sobie z nimi poradzić..

Czynniki ryzyka

Wiadomo, że prawdopodobieństwo wystąpienia pierwotnego raka brzucha jest wyższe u kobiet niż u mężczyzn. Ryzyko wzrasta z wiekiem. Istnieje związek między prawdopodobieństwem rozwoju choroby a zmianami w genach BRCA1, BRCA2.

Przy różnych typach raka w późniejszych stadiach komórki nowotworowe są oddzielane od pierwotnego nowotworu, rozprzestrzeniają się po całym ciele i tworzą nowe ogniska w różnych narządach, w tym w jamie brzusznej. Ten proces nazywa się przerzutami. Najczęściej rak jelita grubego i odbytnicy (w 15% przypadków), żołądek (w 50% przypadków), jajnik (w 60% przypadków) i przerzuty trzustki do otrzewnej. Czasami przerzuty rozprzestrzeniają się z narządów znajdujących się poza jamą brzuszną: piersi, opłucnej (film tkanki łącznej pokrywającej płuca i wyściełającej ściany jamy klatki piersiowej), płuca.

Objawy

Często przez długi czas objawy raka brzucha są nieobecne, więc często diagnozuje się je w późniejszych stadiach. Objawy patologii są niespecyficzne, można je łatwo pomylić z objawami innych chorób:

  • Dyskomfort, skurcze, wzdęcia.
  • Zwiększone gazowanie w jelitach.
  • Luźny stolec.
  • Zaparcie.
  • Nudności.
  • Zmniejszony apetyt.
  • Częste oddawanie moczu.
  • Duszność.
  • Przyrost prędkości lub utrata masy ciała.
  • Krwawienie z odbytnicy, u kobiet - z pochwy.

Jeśli rak otrzewnej nastąpi w wyniku przerzutu nowotworu złośliwego z innego narządu, rokowanie jest znacznie gorsze. Terapia przeciwnowotworowa zaczyna działać gorzej, ponieważ wiele leków nie przenika dobrze przez otrzewną.

Powikłania

Głównym powikłaniem tej choroby jest wodobrzusze. Termin ten odnosi się do stanu, w którym płyn gromadzi się w żołądku. Zwykle między arkuszami otrzewnej produkuje się i pochłania około 1,5 płynów dziennie. W przypadku rakotwórczości odpływ limfy jest zaburzony, a płyn wchłaniany jest gorzej. Zaczyna gromadzić się w jamie brzusznej.

Podczas gdy jest mało płynu, pacjent nie odczuwa żadnych objawów. Potem zaczynają przeszkadzać nasilenie, tępe bóle w podbrzuszu. Występują trudności w oddychaniu, duszność. Z uwagi na fakt, że płyn ściska narządy, pacjent skarży się na odbijanie, nudności, problemy z kałem i oddawaniem moczu. Brzuch powiększa się, może wystąpić przepuklina pępkowa. W przypadku silnego wodobrzusza rozwija się niewydolność serca, obrzęk.

Rozpoznanie raka brzucha

Następujące metody diagnostyczne pomagają zidentyfikować nowotwór złośliwy:

  • Procedura USG. Często przypisywany jest przede wszystkim jako prosta, niedroga, bezpieczna i jednocześnie informacyjna metoda diagnostyczna..
  • Obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny pomaga ocenić stan otrzewnej i narządów wewnętrznych, zidentyfikować formacje patologiczne, ocenić stopień rozprzestrzeniania się raka.
  • Skanowanie PET jest obecnie złotym standardem w znajdowaniu odległych przerzutów..
  • Biopsja jest najdokładniejszą metodą diagnozowania nowotworów złośliwych. Lekarz może pobrać próbkę tkanki nowotworowej podczas diagnostycznej laparoskopii - procedura, podczas której miniaturowa kamera wideo i specjalne narzędzia są wkładane do brzucha poprzez nakłucia w ścianie brzucha. Próbka jest wysyłana do laboratorium, do badania histologicznego, cytologicznego, molekularnej analizy genetycznej. Pomaga to nie tylko zdiagnozować raka, ale także ustalić charakter komórek nowotworowych, aby dowiedzieć się, które leki są najlepsze do ich zwalczania..
  • Badania kontrastu rentgenowskiego pomagają ocenić stan przewodu pokarmowego, zidentyfikować ogniska nowotworowe i inne patologie.
  • Analiza markera nowotworowego CA-125 (antygen węglowodanowy 125). Poziom tej substancji wzrasta we krwi wraz z rakiem otrzewnej i jajników. Ale do diagnozy tych chorób ta analiza nie jest wystarczająco dokładna. Z reguły służy do kontrolowania przebiegu raka i skuteczności leczenia..
  • Kobiety muszą zostać zbadane przez ginekologa.

Onkolodzy zwykle diagnozują na podstawie objawów, takich jak wodobrzusze, pogrubienie otrzewnej, pojawienie się na niej guzków, przemieszczenie, ucisk pętli jelitowych, zmiany patologiczne w wątrobie i fałdy otrzewnej - gruczoły.

Leczenie

Wybór taktyki leczenia zależy od lokalizacji, wielkości, stadium nowotworu złośliwego, liczby węzłów. Lekarz powinien również wziąć pod uwagę ogólny stan pacjenta, jego wiek, obecność współistniejących chorób.

Często, gdy dotknięta jest otrzewna, istnieje wiele ognisk nowotworowych, wiele z nich jest małych i nie można ich całkowicie usunąć. Leczenie chirurgiczne ma na celu usunięcie jak największej liczby ognisk, z reguły poprzedza chemioterapię. Zwykle usuwają macicę, jajniki, drogi jelitowe - krótko mówiąc, wszystko, na co wpływa złośliwy nowotwór. Jeśli nowotwór złośliwy powoduje niedrożność jelit lub inne powikłania, przeprowadza się operację paliatywną.

W celu zniszczenia komórek nowotworowych w pierwotnym raku brzucha stosuje się leki chemioterapeutyczne, często takie same jak w przypadku raka jajnika. Leki podaje się dożylnie lub do jamy brzusznej - taką chemioterapię nazywa się dootrzewnowo (dootrzewnowo).

Od 2018 r. Lekarze w europejskiej klinice praktykują innowacyjną metodę leczenia raka otrzewnej - hipertermiczną chemioterapię dootrzewnową (HIPEC). Jego istotą jest to, że chirurg usuwa wszystkie wystarczająco duże ogniska nowotworowe, a następnie przepłukuje jamę brzuszną podgrzanym roztworem leku do chemioterapii. Pomaga to zniszczyć maksymalną liczbę komórek nowotworowych i znacznie wydłużyć życie pacjenta..

W przypadku wodobrzusza nasi lekarze wykonują laparocentezę (nakłucie ściany brzucha i usunięcie płynu), zakładają cewniki otrzewnowe dla stałego odpływu, wykonują zabiegi chirurgiczne, które zakłócają dalsze gromadzenie się płynu puchlinowego.

W późniejszych etapach stosuje się leczenie paliatywne, aby zmniejszyć objawy i przedłużyć życie pacjenta..

Prognoza i zapobieganie

Rokowanie dotyczące pierwotnego raka otrzewnej zależy bezpośrednio od tego, czy możliwe było usunięcie wszystkich ognisk nowotworu podczas operacji. Niestety choroba jest często diagnozowana na późnym etapie, więc nawroty często rozwijają się po leczeniu. Zazwyczaj pacjenci wymagają więcej niż jednej interwencji chirurgicznej, przebiegu chemioterapii.

Rak otrzewnej z przerzutami innych rodzajów raka dramatycznie pogarsza rokowanie. Zazwyczaj długość życia takich pacjentów mierzy się w miesiącach. Ale HIPEC może znacznie go wydłużyć, nawet do kilku lat - jeśli takie leczenie jest możliwe u konkretnego pacjenta.

Nie ma specjalnych środków zapobiegających tej chorobie. Zasadniczo konieczne jest prowadzenie zdrowego stylu życia, a kobiety - regularne poddawanie się badaniom ginekologa. Miara zapobiegania przerzutom do otrzewnej - terminowa diagnoza i leczenie nowotworów złośliwych.