Rak dwunastnicy: objawy, objawy i rokowanie

Rak dwunastnicy jest dość powszechną i ciężką dolegliwością. W tym przypadku proces raka wpływa na początkową część jelita cienkiego - dwunastnicę. Zgodnie z objawami choroba ta może być trudna do odróżnienia od innych zmian nowotworowych jelita. Jednocześnie ludzie powyżej 50. roku życia cierpią na tę chorobę, au młodych ludzi ten rodzaj raka występuje niezwykle rzadko.

Rak dwunastnicy

Rak dwunastnicy jest formacją onkologiczną w jelicie cienkim. Choroba jest diagnozowana u osób starszych, od 50 lat - u kobiet i mężczyzn. W młodym wieku jest rzadko wykrywany. Onkologia występuje z powodu przerzutów raka żołądka lub jelit. Szkolnictwo podstawowe jest rzadkim przypadkiem, wykryto mniej niż 1%.

Lokalizacja guza

Rak odcinka zstępującego okrężnicy 12 jest bardzo powszechny, w około 75% przypadków. Rozwija się z nabłonka wspólnej błony śluzowej. Ustalenie dokładnej lokalizacji jest zawsze trudne, szczególnie jeśli badanie przeprowadzane jest na późniejszych etapach. Rak dwunastnicy, którego pierwsze objawy mogą nie od razu uderzyć w oko, jest niebezpieczny, ponieważ samo leczenie jest trudne, ale na ostatnich etapach dana osoba ma niewielkie szanse.

Górna pozioma część jelita jest miejscem lokalizacji raka tylko w 12-15% przypadków. Guzy w dolnej części poziomej są również nazywane rakiem śródpiersiowym. Jego częstotliwość wynosi do 10%.

Powody rozwoju

Rak dwunastnicy 12 nie ma jednolitej teorii rozwoju. Istnieją czynniki ryzyka, które zwiększają prawdopodobieństwo tej patologii:

  • genetyczne predyspozycje;
  • irracjonalna, niezdrowa dieta;
  • przewlekła choroba jelit;
  • łagodne zmiany;
  • spożycie alkoholu;
  • palenie;
  • kontakt z czynnikami rakotwórczymi;
  • przedłużone narażenie;
  • kamica żółciowa;
  • przewlekła choroba wątroby;
  • wrzód dwunastnicy.

Połączenie kilku czynników zwiększa prawdopodobieństwo zachorowania na raka.

Kto jest zagrożony??

Ta postać raka występuje najczęściej u mężczyzn i kobiet w wieku emerytalnym. Przewlekłe patologie przewodu pokarmowego, niekorzystna dziedziczność chorób onkologicznych i niezrównoważone odżywianie - wszystko to razem może okazać się przyczyną raka dwunastnicy.

Pierwsze znaki

Kiedy pojawią się pierwsze oznaki nowotworu, zalecamy pilne skontaktowanie się z lekarzem, aby rozpocząć leczenie dwunastnicy 12 i poprawić rokowanie w zakresie przeżycia. Kolejne etapy są trudniejsze do leczenia i wymagają więcej czasu, wysiłku i zdrowia.

W pierwszych etapach onkologia praktycznie nie objawia się w żaden sposób lub nie ukrywa się jako inne patologie zapalne. Pacjent zaczyna zgłaszać dolegliwości wraz ze wzrostem dolegliwości..

Pierwsze objawy to:

  • Ciężkość i dyskomfort w okolicy nadbrzusza lub w prawym podżebrzu. Obszar nadbrzusza znajduje się pośrodku w górnej części brzucha. Dyskomfort może przenieść się do regionu pępowinowego. Na początku jest okresowy i nasila się 30 minut po posiłku, a następnie staje się trwały. Jeśli wystąpi taki objaw, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.
  • Ogólna słabość i złe samopoczucie. Pacjent skarży się, że przez długi czas, ponad 2 miesiące, zmniejszona wydajność, brak siły, ciągle chce spać. Może to być znak i pierwszy objaw raka dwunastnicy 12..
  • Zmniejszony apetyt, całkowite odrzucenie jedzenia. Zależy od stopnia wzrostu guza. Im większy guz, tym mniej głodny.
  • Dramatyczna utrata masy ciała. Przez miesiąc pacjenci mogą stracić do 10 kg. Przy tak gwałtownej utracie masy ciała pilna potrzeba skontaktowania się ze specjalistą.

Uwaga! Objawy raka dwunastnicy w dużej mierze zależą od lokalizacji miejsca guza. Kiedy rośnie w świetle jelita cienkiego, obserwuje się niedrożność jelita, jeśli jego wzrost jest skierowany na zewnątrz, charakterystycznym objawem jest krwawienie.

Aby lekarz mógł postawić dokładną diagnozę, zaleca się pełne badanie diagnostyczne pacjenta na obecność komórek rakowych. Pierwszych objawów onkologii, które pojawiają się u ludzi, nie należy ignorować, szczególnie jeśli są zagrożone. Dlatego musisz uważnie monitorować swoje zdrowie, terminowo zdać niezbędne badania.

Klasyfikacja

Rak dwunastnicy 12 nie jest tak rzadki. Najczęściej rośnie w nim z żołądka lub innych narządów. Guzy egzofityczne i endofityczne wyróżniają się charakterem wzrostu. Egzofityczne są te, które rosną w świetle pustego narządu, endofityczne poza nim.

Zgodnie z wynikami histologii chorobę można podzielić na następujące typy:

  • rak śluzowy (gruczolakorak). Utworzony z komórek błony śluzowej;
  • rak pierścienia (komórka pierścieniowa). Duża ilość mucyny jest gromadzona w komórkach;
  • rak adenogenny. Komórki rakowe bardzo różnią się od zdrowych;
  • mięsak limfatyczny. Nowotwór złośliwy, który pojawił się z komórek limfatycznych;
  • mięsak gładki. Nowotwór złośliwy komórek mięśni gładkich;
  • neurilemma. Nowotwór utworzony przez komórki pomocnicze tkanki nerwowej;
  • włókniakomięsak. Utworzony z tkanki łącznej.

W przypadku raka dwunastnicy 12 najczęściej stwierdza się gruczolakoraka śluzowego (około 80%).

Nasilenie procesu nowotworowego ocenia się według kilku kryteriów (rozmiar i częstość występowania guza, przerzuty do węzłów chłonnych i odległych narządów). W tym celu stosuje się klasyfikację TNM (guz (guz) guzek (guz) przerzuty (przerzuty (rozprzestrzenianie się) do innych narządów)).

T jest wielkością i występowaniem guza dwunastnicy:

  • T1 - guz zaczyna rosnąć przez wewnętrzną ścianę dwunastnicy 12;
  • T2 - guz zaczyna wrastać w warstwę mięśniową ściany dwunastnicy;
  • T3 - guz zaczyna rosnąć przez powierzchnię dwunastnicy;
  • T4 - guz całkowicie wyrósł przez ścianę dwunastnicy.

N - obecność komórek rakowych w węzłach chłonnych:

  • N0 - w węzłach chłonnych nie ma komórek rakowych;
  • N1 - komórki rakowe znajdują się w 1-2 węzłach chłonnych w pobliżu dwunastnicy 12;
  • N3 - komórki rakowe znajdują się w 3-6 sąsiadujących węzłach chłonnych.

M - rozprzestrzenianie się raka na inne narządy odległe od dwunastnicy 12:

  • M0 - rak nie rozprzestrzenił się na inne narządy;
  • M1 - rak rozprzestrzenił się daleko od 12-p.

Lokalizacja

Ponieważ dwunastnica ma kilka sekcji, lokalizacja guza może być inna. Według lokalizacji można wyróżnić kilka rodzajów nowotworów złośliwych:

Lokalizacja guzaOpis
Okołoszpikowe lub obwodoweGuz jest zlokalizowany w strefie okołostawowej. Wpływa na 75% ze 100 przypadków. Diagnoza jest trudna, co utrudnia postawienie dokładnej diagnozy
SuprapatellarNowotwór występuje w górnym poziomym obszarze jelita cienkiego. Obserwuje się to w 16% przypadków
InfapapillaryKlęska wpływa na poziomą część jelita w 9% ze 100

Gradacja

Rozważ etapy rozwoju raka dwunastnicy w poniższej tabeli.

GradacjaObjawy
jaGuz jest niewielki i wyraźnie odróżnia się od zdrowych struktur komórkowych. Znajduje się w błonie śluzowej i warstwie podśluzówkowej. Regionalne węzły chłonne nie są dotknięte, nie ma odległych przerzutów.
IIGuz ma wielkość 2-5 cm, a proces onkologiczny rozprzestrzenia się na myometrium lub warstwę mięśniową, nie naruszając struktury strukturalnej sąsiednich narządów. Obserwowane są pojedyncze przerzuty w regionalnych węzłach chłonnych..
IIIGuz ma ponad 5 cm i rozciąga się poza dwunastnicę i wrasta w tkanki sąsiednich narządów. Odnotowano wiele regionalnych przerzutów.
IVRozmiar guza zajmuje znaczny obszar. Etap jest uważany za nieuleczalny, rokowanie jest wyjątkowo niekorzystne. Obserwowane są regionalne i odległe zmiany przerzutowe..

Przetrwanie

Przeżycie pacjentów zależy od stadium rozwoju procesu złośliwego i stopnia rozprzestrzeniania się przerzutów. Duże szanse na wyzdrowienie u pacjentów ze zdiagnozowanym rakiem w stopniu 1-2. 70% tych pacjentów żyje co najmniej 5 lat. Przeżycie na etapach 3-4 wynosi 15-20%. W przypadku przerzutów do węzłów chłonnych i innych narządów rokowanie jest złe.

Objawy raka dwunastnicy 12 u mężczyzn i kobiet

W zależności od rodzaju guza i jego umiejscowienia w narządzie objawy kliniczne choroby i metody leczenia mogą się różnić. Na przykład z guzem w okolicy brodawkowatej na wczesnym etapie nie ma żadnych objawów, więc choroba jest często wykrywana przypadkowo podczas rutynowego badania lub na późniejszych etapach, gdy objawy są już oczywiste.

Pierwszymi objawami tego rodzaju patologii są trudny przepływ żółci do jelita, który objawia się bólem w podbrzuszu po prawej stronie, ciągłymi nudnościami i utratą apetytu.

Na etapie postępu procesu można zauważyć objawy, takie jak nieznaczne zażółcenie błon śluzowych i skóry, które narastają z czasem. Ponadto z powodu nieprawidłowego działania narządu i odpływu żółci u pacjentów zwykle rozwija się zapalenie trzustki.

Objawy nowotworu nowotworowego zlokalizowanego w górnej lub dolnej poziomej części dwunastnicy różnią się nieco od opisanych powyżej. Tutaj pierwszeństwo mają objawy zwężenia jelit:

  • nudności;
  • bębnica;
  • ból w prawym podżebrzu;
  • zgaga;
  • odbijanie się kwasów;
  • ciężkość w żołądku.

Postęp wzrostu guza prowadzi do stopniowego występowania niedrożności jelit - na tym etapie można już wyczuć tworzenie się guza w jelicie. W przypadku niedrożności pacjenci mogą odczuwać wymioty z zanieczyszczeniami żółci i uczucie kompresji w prawym podżebrzu.

Podobnie jak w przypadku innych patologii onkologicznych, rak dwunastnicy może powodować ogólne objawy kliniczne. Jest to niedokrwistość, utrata apetytu i gwałtowny spadek masy ciała, apatia i ciągłe zmęczenie, zmniejszona wydajność.

Guzy patologiczne dwunastnicy mogą mieć inną strukturę strukturalną, a guzy wyróżniają się tym czynnikiem, takim jak:

  • mięsak typu neuronalnego;
  • mięsak siatkówki;
  • mięsak limfatyczny i inne.

Późne objawy obrzęku

W późniejszych stadiach rozwoju choroby klinika jest bardziej wyraźna. Rozwija się silne zatrucie organizmu, objawiające się w postaci:

  • chroniczna słabość i senność. Przypadki pojawienia się depresji, apatii, zaburzeń rytmu życia, bólów głowy;
  • pieczenie za mostkiem i przepływ gazów z przełyku i żołądka;
  • bladość i sinica skóry. Może wystąpić żółtaczka;
  • suche błony śluzowe i biaława powłoka na języku;
  • okresowe wzrosty temperatury ciała;
  • nagły ból w prawym podżebrzu. Ten objaw jest często mylony z chorobą wątroby;
  • nadmierne pocenie się, szczególnie podczas snu;
  • codzienne wymioty, które nie przynoszą ulgi i ciągłego mdłości;
  • wraz z owrzodzeniem guza rozpoczyna się krwawienie, w którym odnotowuje się wymioty „fusów kawy” i Mileny (czarne luźne stolce);
  • niedokrwistość (niedokrwistość).

W okresie wzrostu guza w świetle dwunastnicy występują również zmiany w trzustce w postaci jej stanu zapalnego. Często u pacjentów można zdiagnozować zapalenie trzustki o różnym nasileniu lub martwicę trzustki z tworzeniem zapalenia otrzewnej.

Objawy raka żarówki dwunastnicy

Dwunastnica 12 jest najczęściej podatna na rozwój raka, który jest związany z cechą anatomiczną narządu. Znajduje się między żołądkiem a samym jelitem.

Żołądek ma kwaśne środowisko, jelito jest zasadowe. Ostre zmiany zmian niekorzystnie wpływają na błonę śluzową. Siły obronne nie zawsze działają, stąd rozwój onkopatologii.

Objawy towarzyszące chorobie:

  • ból w jamie żołądka, który jest zlokalizowany w prawej połowie brzucha;
  • przedłużona i wyraźna żółtaczka, która nie jest związana z cholestazą. Najpierw pojawia się żółta twardówka, a następnie skóra. Żółtaczka objawia się ziemisto-cytrynowym odcieniem;
  • utrata masy ciała;
  • zgaga nie jest powstrzymywana przez narkotyki;
  • wzdęcia, wzdęcia i trudności w chodzeniu;
  • obrzęk
  • niedrożność jelit.

Na późniejszym etapie pojawiają się komplikacje:

  • krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • wymioty z krwią;
  • ekspansja żył przełyku;
  • warunki szoku;
  • zakaźny szok toksyczny;
  • encefalopatia i śpiączka.

Powikłania

Główne powikłania raka dwunastnicy to:

  1. Przerzuty do wątroby, trzustki, węzłów chłonnych, rzadziej do płuc i jamy brzusznej.
  2. Wraz z rozwojem tego procesu wpływa na trzustkę, często rozwija się rak głowy gruczołu. Z powodu ucisku przewodu gruczołu przez nowotwór występuje ostre zapalenie trzustki z możliwą martwicą trzustki. Zwężenie jelit prowadzi do ostrej niedrożności jelit.
  3. Guz może owrzodzić i krwawić, prawdopodobnie masywne krwawienie wewnętrzne. Krwawienie można ukryć i trwać długo, powodując ostrą anemię u pacjenta.
  4. Możliwy zanik guza i perforacja jamy brzusznej wraz z rozwojem ropnego zapalenia otrzewnej.
  5. Kompresja przewodu żółciowego powoduje naruszenie odpływu żółci, rozwija się żółtaczka.
  6. Kacheksja, skrajne wyczerpanie organizmu, można również uznać za powikłanie raka dwunastnicy..

Diagnostyka

Aby wyleczyć chorobę, bardzo ważne jest, aby rozpocząć leczenie na czas, a do tego konieczne jest wykrycie raka. Obecnie diagnostykę przeprowadza się metodami laboratoryjnymi i instrumentalnymi. Analiza markerów nowotworowych raka żołądka i dwunastnicy pomoże na czas zidentyfikować komórki rakowe. Warto zauważyć, że markery nowotworowe są substancjami, które przyczyniają się do rozwoju komórek rakowych. Diagnostyka składa się z trzech etapów:

  1. Na początek przeprowadzana jest analiza patologii i historia. Lekarz bada pacjenta, przeprowadza badanie dotykowe brzucha. Brane są pod uwagę skargi kliniczne danej osoby, takie jak wymioty, ból, utrata apetytu.
  2. W drugim etapie przeprowadzane jest badanie laboratoryjne pacjenta, obejmujące ogólne badanie krwi, analizę moczu i kału, biochemiczne badanie krwi i marker nowotworowy.
  3. Trzeci etap to badanie instrumentalne.

Ostatni krok jest najważniejszy w diagnozie raka dwunastnicy. Pierwsze objawy mogą być błędne lub wskazywać na inną chorobę, ale badanie instrumentalne pozwala postawić dokładną diagnozę. Lekarz wykonuje przełyk, w którym bada się przełyk, żołądek, przewód żółciowy i jelito 12-palcowe. Podczas analizy tkanki są pobierane do analizy biochemicznej.

Następnie lekarz kieruje pacjenta do prześwietlenia klatki piersiowej i radiografii kontrastowej dwunastnicy i żołądka. Ponadto lekarz może przepisać ultradźwięki, rezonans magnetyczny i tomografię komputerową. Wraz z tym pacjent jest badany przez wszystkich specjalistów..

Metody badań laboratoryjnych obejmują:

  • Pełna morfologia - pokazuje spadek poziomu czerwonych krwinek i hemoglobiny, wzrost ESR.
  • Badanie biochemiczne - wyniki wskazują na zatrucie organizmu produktami metabolicznymi, upośledzonymi próbkami wątroby, nadmiernym poziomem białka C-reaktywnego.
  • Coprogram - badanie laboratoryjne kału, konieczne do sprawdzenia, czy w ruchach jelit pacjenta jest ukryta krew lub inne patologiczne wtrącenia.
  • Analiza markerów nowotworowych - technika obejmująca wykrywanie określonych białek, które są wytwarzane tylko z rakiem w jelicie.

Jak leczy się guz dwunastnicy?

Racjonalne i pełne leczenie może przepisać tylko doświadczony onkolog. Leczenie raka dwunastnicy sprowadza się do stosowania metod chirurgicznych i zachowawczych.

Metody chirurgiczne dzielą się na radykalne i nierodnikowe.

  • Radykalne operacje to takie, w których narząd, blok węzłów chłonnych przylegających do jelita jest całkowicie usunięty.
  • Te bezrodnikowe są przeprowadzane w celu wycięcia guza na jego zaniedbanych etapach w celu przedłużenia życia pacjenta.

Operacja

Resekcja żołądkowo-trzustkowo-dwunastnicza jest radykalna. Dzięki tej operacji usuwa się część żołądka, całą dwunastnicę, głowę trzustki i regionalne węzły chłonne.

Ogniska przerzutowe usuwa się chirurgicznie, kriodestrukcję, technologię laserową. Są to nowe techniki w chirurgii operacyjnej. Ogniska przerzutów są kauteryzowane przez prąd, wysokie temperatury lub laser, lutując sąsiednie tkanki, aby zapobiec rozwojowi nowych obszarów.

Radioterapia

Opiera się na zastosowaniu ukierunkowanego promieniowania jonizującego w obszarze złośliwego nowotworu, który hamuje wzrost i podział atypowych komórek. Zastosowanie tej metody pozwala uniknąć ryzyka przerzutów i nawrotów procesu onkologicznego w przyszłości. Pokazano napromienianie na wszystkich etapach choroby, zarówno w celach terapeutycznych, jak i paliatywnych w celu zmniejszenia wielkości guza dwunastnicy.

Chemoterapia

Znajduje się również na liście istotnych aspektów walki z rakiem dwunastnicy. Istotą tej techniki jest przyjmowanie leków o działaniu cytotoksycznym, które wybiórczo znajdują i niszczą złośliwe komórki w organizmie. Stosowanie takich leków odbywa się pod obowiązkowym nadzorem onkologa, ponieważ leczenie to powoduje wiele skutków ubocznych i niekorzystnie wpływa na ogólne samopoczucie pacjenta..

Poprawa

  1. W przyszłości pacjent powinien być poddawany kolonoskopii raz w roku, USG (co 4 miesiące), analiza kału, prześwietlenie dróg oddechowych przez pięć lat, co sześć miesięcy.
  2. Po operacji osoba traci zdolność normalnego jedzenia. Opracowuje się indywidualną dietę, zaleca się przestrzeganie schematu picia.
  3. Aktywność fizyczna, stresujące sytuacje, ekspozycja na słońce są niedozwolone, dopóki ciało nie zostanie całkowicie przywrócone po leczeniu raka. Każda przyczyna może wywołać nawrót..

Ile żyje z rakiem dwunastnicy 12? Rokowanie i przeżycie pacjenta

Ważne jest, aby wiedzieć, jak długo ludzie żyją z rakiem dwunastnicy i od czego zależy średnia długość życia, jak długo osoba może żyć po diagnozie. Jeśli rak zostanie wykryty na etapie 1 i 2, przeżycie w ciągu następnych 5 lat wynosi 70%. W innych przypadkach wskaźnik przeżycia wynosi 15-20%.

Prognoza zależy od następujących czynników:

  • rodzaj nowotworu;
  • obecność lub brak przerzutów;
  • obecność chorób przewlekłych;
  • wiek pacjenta.

Wskazane jest jak najszybsze postawienie diagnozy, aby zagwarantować skuteczne leczenie. Późne stadia choroby są trudne do wyleczenia.

Zapobieganie

Następującym zaleceniom można przypisać środki zapobiegawcze:

  • Aby prowadzić aktywny i zdrowy tryb życia, rzucić palenie i pić alkohol, dobrze się odżywiać, unikać przekąsek i fast foodów.
  • W pełnym i terminowym leczeniu chorób zapalnych przewodu żołądkowo-jelitowego, a także chorób, które mogą wywoływać rozwój raka.
  • Regularnie badany przez gastroenterologa, zwłaszcza osoby zagrożone wiekiem - powyżej 50 lat.

Rak dwunastnicy

Rak dwunastnicy jest powoli postępującą chorobą. Pierwsze objawy pojawiają się przy aktywnym wzroście guza i jego wpływie na światło jelita, otaczające tkanki i narządy. Początkowy etap raka nie objawia się. Terminowe odwołanie do lekarzy szpitala Jusupow zwiększy prawdopodobieństwo pozytywnego wyniku leczenia.

W szpitalu Jusupow diagnozują i przyjmują pacjentów z rakiem dwunastnicy. Korzystając z nowoczesnego sprzętu, najnowszych metod leczenia i nowoczesnych leków, wysoko wykwalifikowani lekarze osiągają dobre wyniki w leczeniu tej choroby.

Rak dwunastnicy: pierwsze objawy

Początkowy odcinek jelita cienkiego nazywa się dwunastnicą. W tym segmencie jelita cienkiego środowisko kwaśne zmienia się w zasadowe, co umożliwia trawienie jelit w przyszłości. Podczas trawienia w jelicie cienkim powstają aminokwasy, trójglicerydy, kwasy tłuszczowe, glukoza, które są następnie wchłaniane przez błonę śluzową jelita cienkiego. Jelito cienkie odgrywa ważną rolę w procesie utrzymywania równowagi wewnętrznego środowiska organizmu; od tego zależy jakość wchłaniania wody i elektrolitów. Dwunastnica składa się z czterech części - górnej, malejącej, poziomej i wstępującej.

Rak dwunastnicy jest powszechny, około 4% wszystkich nowotworów jelit. Najczęściej rozwija się złośliwy chłoniak. Łagodne guzy jelita cienkiego występują rzadziej. Rak wrzodu dwunastnicy równie często dotyka mężczyzn i kobiety, częściej u osób po 50. roku życia.

Rozróżnienie raka dwunastnicy od raka głowy trzustki, wspólnego przewodu żółciowego może być trudne. Najczęstsza wtórna postać raka dwunastnicy, której przyczyną jest kiełkowanie złośliwego guza w sąsiednich tkankach lub narządach.

Około 70% przypadków nowotworów złośliwych dwunastnicy jest zlokalizowanych w segmencie zstępującym, w okolicy przylegania. Uważa się, że większość guzów pochodzi z nabłonka błony śluzowej wspólnego przewodu żółciowego lub trzustki, co jest bardzo trudne do dokładnego ustalenia. Górny poziomy odcinek dwunastnicy wpływa na raka nadkapilarnego, którego zapadalność wynosi 16-17%. Rak dolnej poziomej części dwunastnicy występuje bardzo rzadko..

Rak żołądka i dwunastnicy: objawy

Rak dwunastnicy charakteryzuje się następującymi objawami: ból brzucha, biegunka, zmiany w stanie palców rąk i stóp (stają się jak podudzia). W przeciwieństwie do raka żołądka, nowotwór dwunastnicy rzadziej daje przerzuty, przerzuty najczęściej wpływają na regionalne węzły chłonne w obszarze bramy wątroby i głowy trzustki. Bardzo rzadko guz dwunastnicy powoduje przerzuty krwiotwórcze..

Rak dwunastnicy, objawy i leczenie

Guz zlokalizowany w obszarze dużego brodawki dwunastnicy, gdy rośnie, prowadzi do ucisku i zwężenia światła sutka, ucisku wspólnego przewodu żółciowego. Wspólny przewód żółciowy zaczyna rozszerzać się nad guzem, opóźnia się przepływ żółci do jelita, a jego wyjście jest trudne.

W tym okresie rozwoju guza pojawiają się objawy choroby - ból w prawym podżebrzu, zmniejszenie lub utrata apetytu, ból w okolicy nadbrzusza, silne nudności, żółtaczka, która stopniowo nasila się. W przypadku, gdy pacjent wcześniej miał choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego, lekarz sugeruje rozwój guza w okolicy sutka dwunastnicy. Dużą trudnością jest określenie lokalizacji guza złośliwego, który podczas wzrostu prowadzi do pojawienia się zmian zapalnych w trzustce. Guz może prowadzić do ciężkiego zapalenia trzustki, martwicy trzustki z zapaleniem otrzewnej.

Rak górnej dwunastnicy poziomej, gdy guz rośnie, objawia się objawami zwężenia. Scirrhous guza prowadzi do deformacji i zwężenia światła tego odcinka jelita, co objawia się pewnymi objawami: dyskomfort w żołądku, wzdęcia, nudności, zgaga, odbijanie, wymioty, tępy ból w prawym podbrzuszu, często w okolicy nadbrzusza. Często z takimi objawami lekarz stawia diagnozę - powikłanie wrzodu trawiennego, jeśli historia wskazuje, że pacjent cierpi na taką chorobę.

Rak dolnej dwunastnicy poziomej również wraz ze wzrostem guza prowadzi do zwężenia światła jelita. Objawy wskazują na rozwój niedrożności jelit: wymioty, nudności, żółć występuje w wymiotach, uczucie ciężkości w okolicy nadbrzusza, uczucie silnego nacisku.

Rak dwunastnicy prowadzi do stopniowego rozwoju anemii, utraty apetytu, a następnie do utraty masy ciała, osłabienia i zmęczenia. Wzrost guza w innych tkankach i narządach zmniejsza szanse pacjenta na wyzdrowienie. Objawy raka dwunastnicy u kobiet są podobne do objawów choroby u mężczyzn. Często chorobie towarzyszy ból o różnym nasileniu.

Badania przesiewowe pomogą wykryć guzy na wczesnym etapie, zaleca się również, aby osoby w wieku powyżej 50 lat były poddawane kolonoskopii co 5 lat, osoby z historią w przeszłości muszą częściej poddawać się takim testom.

Chemioterapia w leczeniu raka dwunastnicy

Objawy kliniczne procesu złośliwego w dwunastnicy zależą od stadium raka. W większości przypadków minęło kilka lat od początku procesu rozwoju raka do pojawienia się pierwszych objawów choroby. Rak dwunastnicy leczy się poprzez resekcję chorego jelita, chemioterapię, która jest przepisywana w okresie przedoperacyjnym i po operacji zgodnie ze wskazaniami.

Komórki rakowe charakteryzują się bardzo szybkim metabolizmem, są wrażliwe na cytostatyki (leki stosowane w chemioterapii). Chemioterapia pomaga radzić sobie z przerzutami nowotworowymi, zmniejsza ryzyko nawrotu raka. Za pomocą przedoperacyjnego działania na guz osiągają zmniejszenie jego wielkości i zmniejszają ryzyko przerzutów. W zaawansowanych stadiach raka chemioterapia jest stosowana w opiece paliatywnej i pomaga złagodzić cierpienie pacjenta..

Gdzie iść, jeśli wykryty zostanie rak dwunastnicy?

W szpitalu Jusupow diagnozują i przyjmują pacjentów z rakiem dwunastnicy. Nowoczesny sprzęt pomaga osiągnąć dobre wyniki w diagnozowaniu nowotworów układu pokarmowego. Możesz zapisać się na konsultację w witrynie za pomocą formularza opinii lub dzwoniąc. Koordynator odpowie na wszystkie pytania..

Rak dwunastnicy: pierwsze objawy i oznaki, rokowanie

Nie opracowano zaleceń klinicznych dla onkologii dla raka dwunastnicy, ale przyznano im anatomicznie niewielką jego część strukturalną - dużą dwunastnicę lub brodawkę Vatera, która otwiera przewód wspólny dla żółci i enzymów trzustkowych.

Tradycyjnie wszystkie poważne choroby dwunastnicy są automatycznie uwzględniane wraz z patologiami żołądka, chociaż dwunastnica jest początkową częścią jelita, a tylko bliskość anatomiczna łączy dwunastnicę z żołądkiem..

  • Anatomia dwunastnicy
  • Przyczyny raka dwunastnicy
  • Rozpoznanie raka dwunastnicy
  • Stadium raka dwunastnicy
  • Rokowanie w przypadku gruczolakoraka dwunastnicy
  • Jak manifestuje się rak dwunastnicy?
  • Leczenie raka dwunastnicy

Rak dwunastnicy: lokalizacja guza


Struktura dwunastnicy 12
Rak jelita cienkiego to rozwój guza w jelicie cienkim:

  • dwunastnica (12 wrzodów dwunastnicy);
  • biodrowy;
  • jelita czczego.

U mężczyzn i kobiet rak 12. jelita grubego występuje równie często, rzadko - szczupły i krętkowy.

Nabłonek dwunastnicy i krypty jelita jest miejscem zwichnięcia komórki rakowej, rzadziej nabłonka powierzchniowego. Dlatego rak dwunastnicy jest podobny (wrzód dwunastnicy) z objawami nowotworów złośliwych dużej brodawki dwunastnicy, głowy trzustki i wspólnego przewodu żółciowego.

Lokalizacja

Rak odcinka zstępującego okrężnicy 12 jest bardzo powszechny, w około 75% przypadków. Rozwija się z nabłonka wspólnej błony śluzowej. Ustalenie dokładnej lokalizacji jest zawsze trudne, szczególnie jeśli badanie przeprowadzane jest na późniejszych etapach. Rak dwunastnicy, którego pierwsze objawy mogą nie od razu uderzyć w oko, jest niebezpieczny, ponieważ samo leczenie jest trudne, ale na ostatnich etapach dana osoba ma niewielkie szanse.

Górna pozioma część jelita jest miejscem lokalizacji raka tylko w 12-15% przypadków. Guzy w dolnej części poziomej są również nazywane rakiem śródpiersiowym. Jego częstotliwość wynosi do 10%.

Rak dwunastnicy: objawy i oznaki

Rak jelita i żołądka przerzuty częściej niż rak dwunastnicy, objawy przerzutów pojawiają się u 15-20% pacjentów w regionalnych węzłach chłonnych w pobliżu głowy trzustki i bramek wątroby. Wraz z rozwojem onkologii dwunastnicy rzadko można zauważyć objawy raka jelita we wczesnym stadium, a także uogólnienie raka wzdłuż otrzewnej z przerzutami krwiotwórczymi. Zdarzały się jednak przypadki kiełkowania wielu przerzutów w pierwotnym małym guzie dwunastnicy w głowie trzustki na tle żółtaczki obturacyjnej.

Na wczesnym etapie prawie niemożliwe jest zdiagnozowanie raka dwunastnicy 12, objawy raka błony śluzowej nie pojawiają się, a pacjent na nic nie narzeka. Guz może rozwinąć się w różnych miejscach..

Wraz ze wzrostem guza manifestują się wspólne objawy raka dwunastnicy:

  • stopniowy rozwój niedokrwistości;
  • utrata apetytu i utrata masy ciała;
  • inwalidztwo.

Wraz ze wzrostem nowotwór onkologiczny wychwytuje prawie całą ścianę jelita, zwężając światło jelita. Również światło przewodu żółciowego i brodawki są zwężone przez guzy obwodowe zlokalizowane obok dużego brodawki dwunastnicy. Pojawiają się wcześniej niż nowotwory dwunastnicy w innych strefach, ponieważ ściany i sutki biorą udział w infiltrującym wzroście. W takim przypadku przewód powyżej guza rozszerza się, jest opóźniony lub słabo wchodzi do żółci do jelit.

W tym przypadku rak dwunastnicy objawia się następującymi objawami i oznakami:

  • ból w jamie brzucha i pod żebrami po prawej stronie;
  • nudności, zmniejszenie i utrata apetytu;
  • rozwój żółtaczki.

Jeśli nie ma wskazań do rozpoznania wskazujących na choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego, objawy te wskazują na raka jelit. Są one określane jako manifestacja guza w dużym sutku dwunastnicy. W tym okresie niezwykle trudno jest przeprowadzić diagnostykę różnicową i dowiedzieć się, skąd się wzięły choroby onkologiczne. Nowotwory mogą znajdować się w dwunastnicy, sutku dwunastnicy, wspólnym przewodzie żółciowym lub w głowie trzustki

Podczas wzrostu guza dwunastnicy trzustka również się zmienia i ulega zapaleniu, co objawia się zapaleniem trzustki o różnym nasileniu lub martwicą trzustki z obecnością zapalenia otrzewnej. Objawy zwężenia mogą wystąpić w przypadku guzów nowotworowych w suprapapillary i górnych poziomych odcinkach dwunastnicy. Rakowa postać guza nowotworowego stopniowo deformuje się i zwęża światło w górnej poziomej strefie jelita.

W takim przypadku pacjenci będą skarżyć się na objawy podobne do zwężenia strefy dwunastnicy na tle wrzodu trawiennego:

  • dyskomfort w żołądku;
  • nudności i wymioty
  • tępy uporczywy ból pod prawymi żebrami lub w strefie splotu słonecznego;
  • wzdęcia i powiększenie jelit;
  • zwiększona kwasowość, która objawia się odbijaniem lub zgagą.

Jeśli pacjent wcześniej leczył wrzód żołądka lub dwunastnicę, zwężenie uważa się za powikłanie wrzodu. Jeśli w ciągu życia nie zaobserwowano chorób żołądka lub dwunastnicy, w tym wrzodów, podejrzewa się raka dwunastnicy. Nie zawsze można dotknąć guza, zwłaszcza postaci pełzającej. Przy powyższych objawach często podejrzewa się raka okrężnicy, w szczególności raka okrężnicy poprzecznej ze względu na jego bliskość do dwunastnicy 12.

Symptomatologia

Obecność objawów prowokujących znacznie zwiększa ryzyko pierwszych objawów złośliwego nowotworu. Niektóre z nich można dość łatwo wyeliminować, pracując nad sobą. Utrzymanie właściwego stylu życia, regularne temperowanie, uprawianie sportu i zapobieganie zakaźnym procesom zapalnym pomaga wzmocnić układ odpornościowy, co z kolei stymuluje organizm do zwiększenia odporności na rozwój nowotworów nowotworowych..

Pierwsze objawy raka 12 wrzodów dwunastnicy

Wczesny etap rozwoju raka jest dość trudny do zdiagnozowania, ponieważ objawy są łagodne. Często pacjenci dowiadują się o strasznej diagnozie przez przypadek, planując badanie lekarskie, badanie ultrasonograficzne lub endoskopię.

Ważny! Jeśli dana osoba ma dziedziczną predyspozycję do raka, jest zagrożona, pojawienie się pierwszych objawów powinno zaalarmować, zachęcić do przeprowadzenia pełnego przebiegu badania.

Najbardziej charakterystycznym objawem jest tępy ból w żołądku, nieco niższy, który jest bardziej wyraźny w nocy. Często zdarza się, gdy dana osoba jest głodna. W tym przypadku uczucie ciężkości, skamieniałość narządu.

Wraz z nieuniknionym wzrostem złośliwego nowotworu praca pęcherzyka żółciowego zostaje zakłócona, podczas gdy żółć i wchłonięta żywność zwykle nie mogą dostać się do jelita cienkiego. W tym okresie pacjent może odczuwać pierwsze objawy raka dwunastnicy:

  • odczuwa się uczucie ciężkości, nudności, ciągłe bekanie i zgagę;
  • obserwuje się bolesny bolesny stan o stałym charakterze;
  • jakiś czas po jedzeniu zawartość żołądka samorzutnie się wylewa;
  • słaby apetyt przyczynia się do gwałtownej utraty wagi pacjenta.

Podobne objawy mogą charakteryzować inne choroby układu pokarmowego. Dlatego na podstawie tylko nich lekarz nie może postawić jasnej diagnozy.

Ogólne objawy raka

W przypadku raka dwunastnicy pacjenta przechodzi całkowite zatrucie organizmu, charakteryzujące się powszechnymi objawami. Obserwuje się je ze zmianami złośliwych guzów różnych układów, narządów. Intensywność, nasilenie objawia się w zależności od wielkości nowotworu, stadium zmiany i innych objawów.

Ogólne objawy są następujące:

  1. Pacjent odczuwa ciągłe złe samopoczucie, słabość, apatię na to, co dzieje się wokół wydarzeń. Ma stany depresyjne, wybuchy agresji.
  2. Częste zawroty głowy, bóle głowy wywołują lęk przed samotnością, pacjent cierpi na bezsenność, koszmary senne.
  3. Zauważa się zmianę odcienia skóry (twarz staje się blada, czasami pojawia się niebieskawy odcień, zażółcenie).
  4. Brak apetytu czasami wywołuje rozwój anoreksji.
  5. Wystąpiła awaria „zegara wewnętrznego”. Osoba nie może spać mrugnąć całą noc, a po południu pojawia się nieodparta senność.
  6. W jamie ustnej, w nosie jest suchość, pacjent często mruga, próbując mimowolnie nawilżyć oczy naturalnym zamknięciem powiek.
  7. Nocne poty rosną.
  8. Temperatura ciała jest stale utrzymywana na poziomie około 37 stopni (czasami osiąga 39).
  9. Utrzymujące się nudności wywołują napady wymiotów.
  10. Z powodu obniżenia odporności pacjent często cierpi na choroby zakaźne..
  11. Czasami zauważa się niedokrwistość kończyn górnych, dolnych.

Uwaga! Objawy raka dwunastnicy w dużej mierze zależą od lokalizacji miejsca guza. Kiedy rośnie w świetle jelita cienkiego, obserwuje się niedrożność jelita, jeśli jego wzrost jest skierowany na zewnątrz, charakterystycznym objawem jest krwawienie.

Aby lekarz mógł postawić dokładną diagnozę, zaleca się pełne badanie diagnostyczne pacjenta na obecność komórek rakowych. Pierwszych objawów onkologii, które pojawiają się u ludzi, nie należy ignorować, szczególnie jeśli są zagrożone. Dlatego musisz uważnie monitorować swoje zdrowie, terminowo zdać niezbędne badania.

Objawy raka żarówki dwunastnicy

Dwunastnica 12 jest najczęściej podatna na rozwój raka, który jest związany z cechą anatomiczną narządu. Znajduje się między żołądkiem a samym jelitem.

Żołądek ma kwaśne środowisko, jelito jest zasadowe. Ostre zmiany zmian niekorzystnie wpływają na błonę śluzową. Siły obronne nie zawsze działają, stąd rozwój onkopatologii.

Objawy towarzyszące chorobie:

  • ból w jamie żołądka, który jest zlokalizowany w prawej połowie brzucha;
  • przedłużona i wyraźna żółtaczka, która nie jest związana z cholestazą. Najpierw pojawia się żółta twardówka, a następnie skóra. Żółtaczka objawia się ziemisto-cytrynowym odcieniem;
  • utrata masy ciała;
  • zgaga nie jest powstrzymywana przez narkotyki;
  • wzdęcia, wzdęcia i trudności w chodzeniu;
  • obrzęk
  • niedrożność jelit.

Na późniejszym etapie pojawiają się komplikacje:

  • krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • wymioty z krwią;
  • ekspansja żył przełyku;
  • warunki szoku;
  • zakaźny szok toksyczny;
  • encefalopatia i śpiączka.

Przyczyny raka dwunastnicy

Przyczyny raka jelit wciąż nie są w pełni poznane. Naukowcy mogą jedynie spekulować na temat czynników ryzyka raka, w tym raka jelita grubego. Ta diagnoza łączy onkologię okrężnicy: raka jelita grubego, raka esicy i raka jelita ślepego.

Jelito zaczyna się od dwunastnicy 12, a jego czynniki ryzyka onkologicznego obejmują:

  • przewlekłe zapalenie przewodu pokarmowego - choroba Leśniowskiego-Crohna;
  • odziedziczona rozlana polipowatość jelit. Są to małe, przypominające guzy wzrosty komórek w postaci polipów o różnych kształtach i rozmiarach, które wystają do światła jelita;
  • łagodne gruczolaki miękkie vileny w postaci kalafiora, osiągające duże rozmiary;
  • dziedziczność: w obecności guzów nowotworowych u krewnych;
  • nadużywanie pikantnych, słonych i wędzonych potraw, kawy, mięsa, tłuszczów zwierzęcych i złych nawyków: alkohol i palenie;
  • złe odżywianie z brakiem produktów warzywnych i owocowych;
  • cukrzyca, przewlekłe zapalenie trzustki, kamica żółciowa.

Czynniki ryzyka

Uważa się, że rak może wystąpić z wielu powodów. Następujące przyczyny mogą przyczyniać się do raka dwunastnicy:

  • nadużywanie tytoniu i alkoholu, uzależnienie od narkotyków;
  • zapalenie trzustki, cukrzyca lub kamienie w układzie moczowo-płciowym;
  • spożywanie zbyt dużej ilości żywności pochodzenia zwierzęcego;
  • genetyka.

Inne czynniki ryzyka obejmują sytuację ekologiczną środowiska, narażenie chemiczne i wpływ czynników rakotwórczych. Zastosowanie tłuszczów zwierzęcych może również przyczynić się do pojawienia się guza, ponieważ w wyniku tego wzrasta poziom cholecystokinin, a to z kolei może prowadzić do hiperplazji górnych dróg pokarmowych.

Ostatnio naukowcy odkryli, że niektóre składniki kawy mogą również przyczyniać się do raka. Dlatego nadmierne spożycie tego napoju należy dodać do możliwych przyczyn..

Choroby przedrakowe dwunastnicy

Lekarze mają sprzeczne opinie na temat choroby wrzodowej jako jej stanu przedrakowego. Pacjenci skarżą się na ból w górnej części brzucha po powrocie do hipochondrium po prawej i lewej stronie, w okolicy odcinka lędźwiowego i piersiowego, łopatki i klatki piersiowej po lewej stronie. Bólowi towarzyszy zgaga, nudności i wymioty, kwaśne odbijanie i skłonność do zaparć. Zgodnie z objawami rak dwunastnicy wygląda jak wrzód, więc trudno jest odróżnić te choroby.


Przyczyny i choroby przedrakowe raka dwunastnicy 12

Lekarze uważają, że aby wrzód przerodził się w raka, potrzebne są odpowiednie warunki, takie jak długotrwałe nawroty choroby przy braku odpowiedniej terapii, genetyczne predyspozycje. Uważa się, że wrzód powoduje raka, ale może również wystąpić na jego tle. Możliwą przyczyną zwyrodnienia wrzodu na raka może być zaburzony proces reprodukcji i wzrostu komórek (dorastania) w ogniskach zapalnych przewlekłego owrzodzenia.

Inni autorzy uważają, że tendencja do zwyrodnienia (nowotworów) wrzodów dwunastnicy w kierunku raka jest minimalna, podobnie jak łagodne polipy (do 15%). W przypadku polipowatości mnogiej prawdopodobieństwo przejścia na raka wzrasta do 30%.

Jeśli podejrzewa się raka jelita, w szczególności dwunastnicy, ważne jest, aby zidentyfikować u pacjentów nie tylko choroby przedrakowe, ale także zmiany przedrakowe w narządach trawiennych jako całości.

Na przykład warto się martwić w obecności chorób przewlekłych z metaplazją i dysplazją:

Dlatego przeprowadza się badanie histologiczne biopsji błon śluzowych przełyku, żołądka, dwunastnicy, jelita grubego i jelita cienkiego, a także biopsję trzustki i wątroby. Markerem możliwej złośliwości w układzie pokarmowym jest dysplazja wątroby w wyniku biopsji.

Przyczyny choroby

We współczesnym świecie medycyny toczą się spory w celu ustalenia przyczyn rozwoju choroby. Dokładny czynnik etiologiczny nie został w pełni ustalony. Przydziel procesy w tle, warunki przedrakowe i szkodliwe czynniki, które mogą powodować rozwój choroby.

Obejmują one:

  • Przewlekły wrzód dwunastnicy.

Naukowcy udowodnili, że rak nie rozwija się na niezmienionej błonie śluzowej. Onkologia zawsze poprzedza uszkodzenie i dysplazję. Dysplazja rozwija się na tle przewlekłego zapalenia dwunastnicy, wrzodów dwunastnicy. Ryzyko wzrasta, jeśli leczenie nie jest potrzebne..

  • Obecność polipowatości uszkadza warstwę śluzową.

Rozlana polipowatość często występuje u krewnych przez pokolenie. Wpływa zarówno na jelito grube, jak i cienkie, dwunastnica 12 nie jest wyjątkiem. Z długim przebiegiem polipy mogą przerodzić się w nowotwory złośliwe.

  • Obecność łagodnych guzów.

Dzięki agresywnemu działaniu czynników patologicznych na łagodny nowotwór może mutować i rozwijać się w raka.

  • Ważną rolę odgrywają genetyka i czynnik dziedziczny..

Rak dwunastnicy często występuje w tym samym kręgu rodzinnym między krewnymi różnych pokoleń. Wiodącą rolę odgrywa tutaj akumulacja genu przenoszącego informacje o raku..

  • Słabe spożycie lub żywność niskiej jakości.

Ostatnio dieta aktywnie wpływa na rozwój chorób przewodu żołądkowo-jelitowego. Ludzie zaczęli w większym stopniu jeść smażone, pikantne, kwaśne, instant, przekąski typu fast food, żywność modyfikowaną genetycznie..

Wszystko to jest niezwykle szkodliwe dla ludzkiego ciała. Pacjent nie otrzymuje w pełni niezbędnych substancji. Występuje nadmiar szkodliwych pierwiastków chemicznych, osłabienie odporności, rozwój onkologii.

Lekarze twierdzą, że istnieje bezpośredni związek między tym, co spożywa populacja, a tym, jakie patologie nowotworowe powstają później..

  • Zatrucie narkotykami.
  • W prawie 70% przypadków rak występuje z powodu spożywania alkoholu i palenia - fakt naukowo udowodniony.
  • Zakażenie Helicobacter pylori.

Niektóre grupy leków, takie jak hormony, niesteroidowe leki przeciwzapalne, antybiotyki, mogą powodować uszkodzenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy.

Przy długotrwałym stosowaniu procesy stają się nieodwracalne, pojawiają się dysplazja i rak. Ważne jest, aby skonsultować się ze specjalistami podczas stosowania jakichkolwiek leków, ponieważ wiele leków ma działania niepożądane i działania niepożądane.

  • Czynnika ekologii i szkodliwych warunków pracy nie można zaprzeczyć..

Substancje chemiczne gromadzą się w organizmie. Następnie zakłócają procesy metaboliczne, powodując różne choroby, w tym raka.

  • Infekcje jelitowe i infestacje.

Choroba rozwija się na tle ukrytych infekcji jelitowych, zmian pasożytniczych.

  • Ogromny problem naszych czasów - siedzący tryb życia, brak aktywności fizycznej.

Rodzaje i formy raka dwunastnicy

Pierwotny rak dwunastnicy występuje rzadko i stanowi 0,5% wszystkich przypadków raka. Wtórny rak dwunastnicy może rozwinąć się w związku ze wzrostem guzów nowotworowych z sąsiednich narządów..

Według form (rodzaju wzrostu) stwierdza się raka:

  • egzofityczny - rośnie w świetle jelita;
  • endofityczny - rośnie poza dwunastnicą.

Najczęściej zdiagnozowano gruczolakoraka, rzadziej - raka komórek kręglistych, niezróżnicowany. Rak zewnątrzwydzielniczy, który atakuje środkową jedną trzecią dwunastnicy, stanowi 65–75% przypadków. W tym samym czasie guz wpływa na ściany jelita, ich światło jest zwężone, co prowadzi do niedrożności jelit.

Gdy węzeł rośnie na zewnątrz, możliwe jest krwawienie z jelit, szczególnie w przypadku raka pierwotnego. Niektóre guzy dwunastnicy powodują żółtaczkę obturacyjną, 10-30% rozprzestrzenia przerzuty do leżących w pobliżu węzłów chłonnych.

W dwunastnicy istnieją trzy lokalizacje guzów:

  • odcinek zstępujący i obszar okołowapniowy, które są określane jako rak okołozębowy i obwodowy dużej brodawki (w 75% przypadków), powstające z nabłonka trzustki lub przewodu żółciowego;
  • górna pozioma część dwunastnicy (rak nadłonowo-włośniczkowy, 16%);
  • dolna pozioma część dwunastnicy (nowotwór śródpiersiowy lub przedwczesny, 9%).

Inne rodzaje raka dwunastnicy obejmują:

  • mięsak limfatyczny powstający z komórek rakowych tkanki limfatycznej;
  • mięsak gładkokomórkowy, wyrastający z mięśni gładkich;
  • włókniakomięsak z komórek tkanki łącznej;
  • nerwiak złośliwy - z błony nerwowej.

Odmiany

Rozwój pierwotnej zmiany w dwunastnicy jest rzadki. Z reguły wykrywane jest drugie skupienie. Tworzenie węzła pochodzi z komórek nabłonkowych. Rak jelita grubego jest sklasyfikowany w następujących obszarach: gdzie rośnie, struktura histologiczna, lokalizacja guza, stopień inwazyjności w innych tkankach i narządach.

Komórki onkologiczne w układzie pokarmowym pokazują się na różne sposoby. Z kierunku rozwoju procesu złośliwego ujawniają się dwie formy edukacji:

  • Egzofityczny - powstały z wewnętrznej tkanki narządu, rośnie do światła. W rezultacie dochodzi do niedrożności jelit - pełnej lub częściowej.
  • Endofityczny - węzeł rozwija się w tkankach mięśni lub mięśniówki macicy, wchodząc do jamy brzusznej przez błonę surowiczą.

Histologia ujawnia następujące choroby:

  • Tworzenie się cricoidu. Nazwa pochodzi od komórek rakowych, podobnych kształtem do pierścienia. Charakterystycznymi cechami choroby są szybki rozwój z przyspieszonym procesem powstawania przerzutów. Diagnoza jest trudna.
  • Niezróżnicowany węzeł. Rozwój rozpoczyna się od wewnętrznej części dwunastnicy. Edukacja jest bardzo złośliwa..
  • Mięsak limfatyczny Proces onkologiczny charakteryzuje się aktywną zmianą regionalnych węzłów chłonnych. Wykrywa się go u mężczyzn po 50. roku życia..
  • Mięsak gładkokomórkowy Nowotwory złośliwe, pochodzenia nie nabłonkowego, powyżej 8 cm Aktywne przerzuty zachodzą przez układ krwionośny, dostając się do wątroby, narządów otrzewnowych. Zdiagnozowano u pacjentów w wieku 40 lat.
  • Nerwiak Formacja nienabłonkowa, złośliwa. Rzadka choroba dwunastnicy, charakterystyczna dla dzieciństwa. Rozwija się powoli, przerzuty rozprzestrzeniają się późno, często występują nawroty.
  • Mięsak włókniak Guz powstaje z tkanki łącznej o złośliwym charakterze. Rozmiar sięga 3 cm, wykazuje biały kolor.
  • Gruczolakorak śluzowy. Powstaje z komórek gruczołowych błony śluzowej jelit. Węzeł aktywnie rośnie w surowicy i tkance mięśniowej, rozciąga się poza granice dwunastnicy 12 do jamy otrzewnej. Charakteryzuje się nagromadzeniem wydzieliny śluzowej.


Gruczolakorak jelita
Klasyfikacja według miejsca pochodzenia:

  • Rak żarówki dwunastnicy 12. Między jelita cienkiego i żołądka rozwija się miejsce onkologiczne. Charakteryzuje się poważnymi objawami i powikłaniami o różnym stopniu złożoności..
  • Obwodowo lub okołostawowo. Węzeł powstaje w obszarze blisko ssania narządu. Jest wykrywany u pacjentów w 75%. Dokładna diagnoza jest trudna.
  • Suprapapillary. Guz znajduje się w górnej części dwunastnicy, występując w 16% przypadków.
  • Infrapapillary. Jest określany u 9% pacjentów, węzeł rakowy znajduje się w poziomym obszarze jelita cienkiego.

Etap raka dwunastnicy

Zgodnie z kliniczną klasyfikacją guzów (opisaną w artykule Rak nerki - klasyfikacja, rodzaje gatunków, formy) istnieją 4 etapy raka dwunastnicy:

  1. Etap 1 raka dwunastnicy ma niewielki rozmiar i wyraźne rozgraniczenie od innych tkanek. Znajduje się wewnątrz błony śluzowej i w warstwie podśluzówkowej dwunastnicy. Nie obserwuje się regionalnych przerzutów i nowych ognisk komórek rakowych.
  2. Rak dwunastnicy etapu 2 zwiększa się od 2 do 5 cm, wrasta w warstwy mięśni dwunastnicy, ale nie narusza sąsiednich narządów. Daje pojedyncze przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych.
  3. Na etapie 3 guz zyskuje znaczne wymiary (ponad 5 cm), rozciąga się poza ścianę jelita i wyrasta na sąsiednie narządy. Może być mniejszy niż 5 cm, ale dać wiele regionalnych przerzutów.
  4. Rak dwunastnicy w stadium 4 przybiera różne rozmiary i charakter. Ma odległe przerzuty.


Onkologiczne stadia rozwojowe nowotworów

Środki diagnostyczne i leczenie

Dostępne są niektóre testy do diagnozowania raka dwunastnicy. Te testy obejmują:

Tomografia komputerowa

Jest to jedno z głównych narzędzi diagnostycznych do wykrywania raka dwunastnicy..

Jest to jeden z testów obrazowych i przy użyciu tej metody można obserwować wnętrze jelita, a następnie można zidentyfikować obszar jelita cienkiego dotknięty rakiem.

Biopsja

Jest to kolejna ważna metoda kliniczna wykrywania raka w dwunastnicy..

Mała igła służy do wycinania małych fragmentów komórki lub komórek rakowych, a następnie tkanki te są badane pod mikroskopem w celu ustalenia obecności tkanki rakowej..

Klasyfikacja TNM

Nasilenie procesu nowotworowego ocenia się według kilku kryteriów (rozmiar i częstość występowania guza, przerzuty do węzłów chłonnych i odległych narządów). W tym celu stosuje się klasyfikację TNM (guz (guz) guzek (guz) przerzuty (przerzuty (rozprzestrzenianie się) do innych narządów)).

T jest wielkością i występowaniem guza dwunastnicy:

  • T1 - guz zaczyna rosnąć przez wewnętrzną ścianę dwunastnicy 12;
  • T2 - guz zaczyna wrastać w warstwę mięśniową ściany dwunastnicy;
  • T3 - guz zaczyna rosnąć przez powierzchnię dwunastnicy;
  • T4 - guz całkowicie wyrósł przez ścianę dwunastnicy.

N - obecność komórek rakowych w węzłach chłonnych:

  • N0 - w węzłach chłonnych nie ma komórek rakowych;
  • N1 - komórki rakowe znajdują się w 1-2 węzłach chłonnych w pobliżu dwunastnicy 12;
  • N3 - komórki rakowe znajdują się w 3-6 sąsiadujących węzłach chłonnych.

M - rozprzestrzenianie się raka na inne narządy odległe od dwunastnicy 12:

  • M0 - rak nie rozprzestrzenił się na inne narządy;
  • M1 - rak rozprzestrzenił się daleko od 12-p.

Dlaczego powstaje

Dwunastnica znajdująca się za żołądkiem jest początkiem przewodu pokarmowego: jelito cienkie przechodzi do jelita. U ludzi jest to obszar między drugim i trzecim kręgiem lędźwiowym. Prace dwunastnicy są następujące:

  • zachowanie metabolizmu kwasowo-zasadowego;
  • kontrolować syntezę enzymów trawiennych przez woreczek żółciowy;
  • wspomóc pracę wydzielniczą żołądka.

Ta część jelita jest podatna na złośliwe węzły częściej niż inne obszary przewodu żołądkowo-jelitowego. Przerzuty zaczynają rozprzestrzeniać się na 2 etapy choroby. Według ICD-10 przypisano kod C17.0 „Nowotwór złośliwy dwunastnicy”.

Główne czynniki początku choroby nie są zidentyfikowane. Współczesna medycyna udowodniła istnienie przyczyn, które wpływają na pojawienie się złośliwych węzłów w narządzie. Obejmują one:

  • Choroby przewlekłe: choroba Leśniowskiego-Crohna (rzadkie zapalenie przewodu pokarmowego), objawy wrzodziejące, zapalenie dwunastnicy (proces zapalny błony śluzowej).
  • Dziedziczność.
  • Rozproszona polipowatość jelit jest łagodną formacją charakteryzującą się pojawieniem się polipów w narządzie, które mają właściwość złośliwą i proliferacyjną. Uważany za chorobę genetyczną.
  • Niewłaściwe odżywianie - wysokie spożycie tłuszczów zwierzęcych, smażonych potraw, niewystarczająca ilość błonnika roślinnego.
  • Spożywanie napojów alkoholowych, wyrobów tytoniowych prowadzi do negatywnego wpływu etanolu, smoły tytoniowej na układ trawienny.
  • Cukrzyca, przewlekłe zapalenie trzustki.
  • Infekcje wirusowe.
  • Zmniejszenie odporności - osłabione ciało nie jest w stanie obronić się przed komórkami rakowymi.
  • Gruczolaki naczyniowe - łagodny węzeł, który utrzymuje miękkość, osiąga duże rozmiary.

Fakty te wpływają na proces nowotworowy u mężczyzn i kobiet w wieku emerytalnym. Manifestacja objawów choroby jest taka sama..

Rak zaawansowany

Jak wiadomo, stadium raka dwunastnicy rozwija się w 4 etapach. W pierwszych trzech przypadkach skuteczność leczenia jest nadal obecna i może pomóc pacjentowi, ale w ostatnich 4 etapach nie zawsze możesz pomóc, ponieważ w większości przypadków nie wszystko zależy od leczenia. Tak się jednak dzieje. I warto mówić o objawach raka w późniejszych stadiach, ponieważ w tym momencie może wywoływać komplikacje i hamować pracę innych narządów. Choroba objawia się powszechnymi objawami zatrucia..

Możliwe objawy, takie jak:

  • wzrost temperatury ciała;
  • suche błony śluzowe;
  • brak chęci do jedzenia;
  • wymioty, biegunka, zaparcia, nudności;
  • zażółcenie skóry;
  • słabość ciała;
  • problemy psychologiczne.

Nawet jeśli dana osoba ignoruje wszystkie objawy i nie chce iść do lekarza, konieczne jest zwrócenie uwagi na takie objawy choroby:

  • wymioty po jedzeniu, po których nadal wydaje się, że żołądek jest pełny;
  • krew w kale; żółtaczka.

Warto zauważyć! Objawy raka dwunastnicy u mężczyzn są takie same jak u kobiet.

Objawy

Jak objawia się rak dwunastnicy? Pierwsze objawy są bardzo podobne do tych, które ludzie doświadczają z onkologią żołądka. Aby wykryć raka na czas, onkolodzy zidentyfikowali trzy grupy możliwych objawów..

Pierwsza grupa podlega zjawisku zatrucia. Charakteryzuje się bólem brzucha, utratą apetytu, apatią i utratą masy ciała. Zauważono również obojętność na otaczający świat..

Druga grupa dotyczy zjawiska niedrożności. Wszystko zaczyna się, gdy guz zaczyna wywierać nacisk na inne narządy. W tym czasie zaczyna się nadciśnienie żółciowe, wątroba powiększa się, kał staje się bezbarwny. Można zaobserwować żółtaczkę. Lekarze zauważają nieprawidłowości w pracy układu sercowo-naczyniowego, może wystąpić niewydolność nerek i wątroby, a procesy metaboliczne mogą być zakłócone.

Zjawisko ucisku występuje w ostatnich stadiach choroby, gdy dana osoba odczuwa silny ból z powodu nacisku guza na zakończenia nerwowe trzustki.

Trudnym organem z punktu widzenia lekarzy jest dwunastnica. Nie wiadomo, gdzie się znajduje i jak boli. Jelito znajduje się bezpośrednio pod żołądkiem po prawej stronie, powyżej pępka. Ból nowotworowy może być inny, wiele zależy od stadium choroby i lokalizacji choroby dwunastnicy. Możesz dowiedzieć się, gdzie to jest i jak boli od lekarza, jeśli podejrzewasz raka.

Samo określenie choroby nie jest łatwe. Objawy raka dwunastnicy na wczesnym etapie nie mogą zostać wykryte, ponieważ choroba przebiega bezobjawowo. Ale po pewnym czasie osoba zaczyna myśleć o swoim zdrowiu, ponieważ regularne bóle brzucha zaczynają go dręczyć. W jaki sposób rak dwunastnicy objawia się w czasie? Główne objawy to silny ból brzucha, nagła utrata masy ciała, żółtaczka, gorączka, swędząca skóra i utrata apetytu.

Rozpoznanie raka dwunastnicy

Jak rozpoznać raka jelita? Początkowo konieczne jest przeanalizowanie historii rodziny pod kątem obecności raka i chorób przewodu pokarmowego. Następnie badana jest historia życia pacjenta: choroby, złe nawyki i odżywianie.

Aby potwierdzić raka jelita, diagnozę skóry, błon śluzowych wszystkich narządów: jamy ustnej i nosa, oko jest konieczne do potwierdzenia żółtaczki i kacheksji (wyczerpanie).

Również badanie krwi na raka jelita ma ogromne znaczenie w diagnozie: niedokrwistość (niedokrwistość) jest określana na podstawie ogólnego badania krwi.

W wyniku badań laboratoryjnych:

  • badanie krwi na markery nowotworowe pomaga zidentyfikować określone białka wydalane w guzach;
  • szczegółowe ogólne badanie krwi - podwyższony poziom albuminy (białka);
  • ogólna analiza moczu może również określić białko (białkomocz) i czerwone krwinki - czerwone krwinki (czerwone krwinki);
  • Analiza kału ujawnia krew w kale.

Kolonoskopia, jako metoda instrumentalna, przeprowadzana jest za pomocą endoskopu. Jednocześnie sprawdzają i oceniają stan wewnętrzny jelita.

Jak sprawdzić jelita pod kątem onkologii bez kolonoskopii:

  • irygoskopia;
  • badanie za pomocą kapsułki;
  • CT i MRI, ultradźwięki;
  • sigmoidoskopia;
  • esophagogastroduodenoscopy (endoscopy).

Kiedy stosuje się irygoskopię, promieniowanie rentgenowskie i środki kontrastowe, jelita są wcześniej czyszczone. Badanie jest podwójne: żołądek i dwunastnica. W endokapsułkę wbudowana jest kamera wideo do badania struktury przewodu żołądkowo-jelitowego i wykrywania patologii. Ten rodzaj diagnozy przeprowadza się w przypadku bólu brzucha, krwawienia utajonego i podejrzenia raka. Pacjent połyka kapsułkę na chudym brzuchu. Po 8 godzinach kapsułka wychodzi z kałem iw tym czasie rejestrowane są wszystkie zaburzenia żołądka i jelit..

Za pomocą sigmoidoskopu bada się 20-30 cm jelita przez odbyt pacjenta, a następnie pobiera materiał z biopsji. Jest przepisywany na polipy i inne nowotwory w odbytnicy..

Tomografia komputerowa to wirtualny sposób przeprowadzenia kolonoskopii bez zakontraktowanej substancji i włożenia jej do urządzenia. Określa się stopień ucisku narządów przez nowotwór. Wykryto guz MRI - metoda dokładniejsza niż CT.

W endoskopii endoskopia lekarz bada wewnętrzną powierzchnię przełyku, żołądka, dwunastnicy za pomocą endoskopu i pobiera fragment narządu do biopsji. USG wskazuje na obecność guza i przerzutów..

Dodatkowo zbadaj klatkę piersiową za pomocą prześwietlenia, aby określić przerzuty i raka wtórnego. Badanie przeprowadzone przez gastroenterologa i terapeutę.

Metody diagnostyczne

Diagnoza przypisana do postawienia diagnozy oparta jest na historii medycznej. Lekarz musi znać skargi pacjenta, przeprowadza badanie i bada wyniki badań. Praktycznie wszystkim pacjentom przypisano instrumentalne metody badania.

Metody instrumentalne obejmują:

  • fibrogastroduodenoskopia;
  • Badanie ultrasonograficzne;
  • Tomografia komputerowa;
  • rezonans magnetyczny.

FGDS to metoda diagnostyczna, która pozwala użyć endoskopu do badania górnego odcinka przewodu pokarmowego, w tym dwunastnicy 12. Możesz go również użyć do pobrania fragmentu materiału do biopsji. Obecnie jest to jedna z niezawodnych metod diagnostycznych i pozwala postawić diagnozę w możliwie najkrótszym czasie. Zabieg wykonuje się na czczo (ostatnia dawka nie wcześniej niż 12 godzin), nie zaleca się przyjmowania leków, palenia (nikotyna przyczynia się do zwiększonego uwalniania kwasu solnego).

Przed operacją wolno pić lekko parzoną herbatę lub niegazowaną wodę mineralną przez 2-3 godziny. Istnieje wiele przeciwwskazań do badania: zaburzenia psychiczne, choroby krtani i gardła w ostrym stadium, powiększenie węzłów chłonnych szyjnych, ostry zawał mięśnia sercowego, zaburzenia krzepnięcia krwi, zwężenie światła przełyku, poważna choroba tarczycy, zaostrzenie astmy oskrzelowej.

Zdarzają się przypadki, w których prowadzenie FGDS jest konieczne i odbywa się w trybie pilnym, pomimo obecności przeciwwskazań. W takim przypadku pacjent będzie w stanie stacjonarnym, gdzie w razie potrzeby natychmiast otrzyma pierwszą pomoc. Powikłaniami mogą być krwawienia, perforacja przełyku, żołądka lub dwunastnicy, zakażenie przewodu pokarmowego.

Ultradźwięki to metoda diagnostyczna oparta na oddziaływaniu fal ultradźwiękowych i badanej tkanki. Za pomocą ultradźwięków można zidentyfikować anatomiczny i funkcjonalny stan dwunastnicy 12. Ta metoda jest najczęściej stosowana jako podstawowa diagnoza, ponieważ stosowanie jej nie zawsze jest możliwe w celu uzyskania pełnych informacji o zidentyfikowanej patologii. Aby uzyskać wiarygodne informacje, phys. roztwór lub inna ciecz.

Kilka dni przed rozpoczęciem badania musisz przestrzegać małej diety: ogranicz się do jedzenia świeżych warzyw i owoców, tłustych mięs i ryb, wykluczaj stosowanie roślin strączkowych, napojów gazowanych i alkoholowych. Na około 8 godzin przed zabiegiem odmów jedzenia, a przed rozpoczęciem picia około litra dowolnego płynu (woda, herbata, sok). Czas trwania procedury zwykle nie trwa dłużej niż pół godziny. Po zabiegu nie ma żadnych komplikacji..

CT i MRI są podobnymi metodami diagnostycznymi. Metody te opierają się na wpływie na tkanki narządów jądrowego rezonansu magnetycznego i uzyskaniu danych na obrazach tomograficznych. Badanie przeprowadza się wyłącznie na czczo, nawet nie zaleca się przyjmowania płynów. Przed rozpoczęciem procedury należy usunąć wszystkie metalowe urządzenia: aparaty słuchowe, implanty, usunąć narzędzia, pierścienie, kolczyki, łańcuchy itp. procedura nie jest dozwolona, ​​gdy telefon komórkowy jest uruchomiony.

Przeciwwskazaniem do CT i MRI jest okres ciąży, dzieci poniżej 7 lat, lęk przed ograniczoną przestrzenią, fragmenty metalu, których nie można usunąć (implanty zębowe i oczne, rozruszniki serca). Po zabiegu praktycznie nie ma żadnych komplikacji. Mogą wystąpić reakcje alergiczne na środek kontrastowy lub uszkodzenie narządów, nawet z niewielkimi elementami metalowymi..

Metody laboratoryjne obejmują:

  • ogólne kliniczne badanie krwi (poziom hemoglobiny, obecność niedokrwistości, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych z powodu stagnacji żółci);
  • kał dla krwi utajonej (wykrycie krwawienia na wczesnym etapie jego rozwoju);
  • krew pod kątem markerów nowotworowych (specjalna analiza do oznaczania komórek rakowych).

Na podstawie zebranych informacji lekarz może postawić prawidłową diagnozę i zalecić skuteczne leczenie..

Metody leczenia raka dwunastnicy

Leczenie raka dwunastnicy odbywa się poprzez resekcję żołądkowo-trzustkowo-dwunastniczą (DPR). W tym samym czasie usuwane są pobliskie węzły chłonne. W małych guzach (mniej niż 1 cm): hormonalni i nienabłonkowi pacjenci w podeszłym wieku z chorobami zaostrzonymi wycinają guzy i usuwają część dwunastnicy. Operacja w tym przypadku nie będzie radykalna.

Podczas określania zewnątrzwydzielniczego raka dwunastnicy operacje wykonuje się w 60-80%, co zależy od struktury guza, stadium i rozprzestrzeniania się. Guzy komórek dokrewnych dwunastnicy są leczone za pomocą NIERT - Low Intensive Electro Rezonance Therapy. Ponieważ nawrót może rozwinąć się po operacji DAD, powstają przerzuty do wątroby i jamy brzusznej, dlatego rehabilitacja pooperacyjna jest przeprowadzana metodą NIERT.

Po resekcji żołądkowo-trzustkowo-dwunastniczej przerzuty można usunąć przez kriodestrukcję, termodestrukcję, a chemioterapię stosuje się również w przypadku raka dwunastnicy. W przypadku mięsaka limfatycznego dwunastnicy i wątpliwości co do skuteczności radykalnej operacji zalecana jest chemioterapia. Leczenie skojarzone stosuje się w przypadku nowotworu o niskim stopniu złośliwości i naciekającego charakteru jego wzrostu.

Leczenie chirurgiczne

Leczenie chirurgiczne może mieć 3 opcje wykonania, podczas gdy usunięcie części jelita jest konieczne we wszystkich trzech przypadkach:

  1. Pierwsza sytuacja, najcięższa, występuje, gdy guz rozprzestrzenia się na przewód wydalniczy i sutek dwunastnicy. W tym przypadku lekarz usuwa nie tylko część 12. okrężnicy, ale także część przewodu i głowy trzustki
  2. Jeśli guz jest mały, wykonuje się resekcję kołową, co oznacza usunięcie tylko dotkniętego obszaru narządu z możliwym powrotem do zdrowia.
  3. Trzecia opcja jest również nazywana resekcją kołową, ale uciekają się do niej, gdy jelita łączą się od końca do końca, co jest również możliwe.

Leczenie

Rak dwunastnicy jest coraz częstszy każdego roku. Ile osób żyje z taką chorobą nie można odpowiedzieć, ponieważ wszystko zależy nie tylko od tego, na którym etapie rozpoczęto leczenie, ale także od ogólnego stanu zdrowia organizmu, jego zdolności do wytrzymania choroby.

Zwykle leczenie przeprowadza się zgodnie z klasycznym schematem. Najpierw guz jest usuwany chirurgicznie. Konieczne może być częściowe usunięcie dwunastnicy. Operacja jest zalecana dla osób poniżej 75 roku życia, ale tylko wtedy, gdy nie ma przerzutów.

Po chirurgicznym usunięciu guza przeprowadza się chemioterapię, która jest niezbędna do utrwalenia wyniku. Jest to obowiązkowe, ponieważ gwarantuje niszczenie komórek patologicznych i ich wzrost.

Radioterapia jest najczęściej wykonywana we wczesnych stadiach choroby, kiedy możliwe jest wyleczenie pacjenta bez interwencji chirurgicznej..

Na koniec lub na początku leczenia może być wymagana terapia mająca na celu złagodzenie objawów pacjenta. Na początku potrzebna jest pomoc osobie poddanej leczeniu, a ostatecznie jest to ostateczny środek.

Rak dwunastnicy, ilu pacjentów żyje?

Leczenie raka jelita za pomocą środków ludowych jest wprowadzane w ramach terapii w celu wzmocnienia efektu leczenia chirurgicznego, poprawy stanu po chemioterapii i jakości życia. Prawidłowe odżywianie w raku jelita jest niezbędne do przedłużenia życia w trakcie i po leczeniu..

Średnia długość życia raka dwunastnicy przez 5 lat wynosi:

  • 17–67% - po GPAR;
  • 60-80% - po usunięciu guzów operacyjnych.

Prognozy dotyczące przeżycia po leczeniu są indywidualne i zależą od histologii raka, stadium choroby, obecności przerzutów i powiązanych chorób przewlekłych, procesów zapalnych w jelitach i żołądku, wieku i ogólnego stanu organizmu.

W przypadku późnej diagnozy rokowanie w onkologii jelitowej jest złe. Pogarsza się jeszcze bardziej z przerzutami do węzłów chłonnych, żołądka, wątroby i dróg żółciowych, a także odległych przerzutów. Powikłania onkologiczne dwunastnicy nasilają się z powodu kiełkowania przerzutów w pobliskich narządach, zwężenia i krwawienia.

Prognoza

Lekarz może przewidzieć przyszłość pacjenta, jeśli wie, kiedy rozpoczęło się leczenie. Bardzo ważne są następujące czynniki: wiek osoby, obecność przerzutów i procesów zapalnych w narządach przewodu żołądkowo-jelitowego. Sytuacja pogarsza się, jeśli przerzuty zostaną znalezione w żołądku, układzie limfatycznym i przewodach żółciowych. Możliwe komplikacje mogą prowadzić do nieprawidłowego działania układu moczowo-płciowego. Czasami występuje zwężenie okrężnicy 12-krotnej, regularne krwawienie. Warto powiedzieć, że ogólne rokowanie dla pacjentów jest niekorzystne, ale nie beznadziejne. Problem polega na tym, że wykrycie raka we wczesnych stadiach, kiedy leczenie jest prawie gwarantowane, jest bardzo trudne.

Aby uchronić się przed tą straszną chorobą i występowaniem raka jakichkolwiek innych narządów, powinieneś porzucić złe nawyki i przejrzeć dietę. Niezależnie od tego, jak proste mogą się wydawać wskazówki, działają. Właściwe odżywianie oraz rzucenie palenia i alkoholu może chronić osobę przed wieloma chorobami, a nie tylko rakiem.

Dowiedzieliśmy się, jaki jest rak dwunastnicy, a także wszystko o jego przebiegu i leczeniu. Niestety żadna osoba nie może zagwarantować ochrony przed onkologią. Mówiliśmy już o znaczeniu zdrowego stylu życia, ale uważne podejście do siebie i sygnałów twojego ciała jest nie mniej ważne. Czasami lepiej udać się ponownie do lekarza i sprawdzić.

Zapobieganie onkologii jelitowej

Aby zapobiec rakowi dwunastnicy, należy dokonać przeglądu diety, porzucić napoje alkoholowe, palić, całkowicie przejść na zdrowy tryb życia. W obecności wrzodów żołądka i dwunastnicy, zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka, polipów w żołądku i bezpośrednich krewnych, którzy byli leczeni na raka, konieczne jest coroczne badanie gastroskopowe i badanie onkologiczne.

Wyniki. Guzy w dwunastnicy mogą powoli postępować równomiernie w ciele mężczyzny i kobiety, częściej po 50 latach. Rak dwunastnicy jest trudny do odróżnienia od nowotworów głowy trzustki, brodawki dwunastnicy, przewodów żółciowych, żołądka z powodu podobnych objawów, przebiegu choroby. Rak rozwija się powoli, więc nie można zignorować objawów jakiejkolwiek przewlekłej choroby żołądkowo-jelitowej, a także metaplazji i dysplazji, cukrzycy, wrzodów żołądka i DPS. Dzięki wczesnemu badaniu możliwe jest wykrycie raka, którego objawy mogą ukryć się za objawami tych chorób. Wczesne leczenie poprawia rokowanie po przeżyciu raka jelita grubego.

Etiologia

Do chwili obecnej przyczyny patologii onkologicznych w ludzkim ciele nie są w pełni zrozumiałe - istnieją tylko pewne hipotezy. W szczególności wielu badaczy sugeruje, że toksyczne działanie różnych elementów żywności odgrywa rolę w rozwoju dolegliwości, takich jak rak dwunastnicy..

Możemy zdecydowanie powiedzieć, że ta choroba prowadzi do:

  • nadmierne uzależnienie od alkoholu;
  • palenie w dużych ilościach;
  • żywność bogata w tłuszcze zwierzęce;
  • niektóre choroby narządów wewnętrznych, takie jak cukrzyca, przewlekłe zapalenie trzustki, choroba kamieni żółciowych i polipowatość.

Często ta choroba ma charakter wtórny, to znaczy jest konsekwencją kiełkowania guzów z pobliskich narządów.

Genetyczne predyspozycje do takiej dolegliwości, jak rak dwunastnicy, odgrywają jedną z głównych ról w obrazie etiologicznym. Ponadto w trakcie badań stwierdzono, że substancje takie jak benzydyna, nitrozoamina i kilka innych mają właściwości rakotwórcze i często powodują rozwój raka dwunastnicy.