Omeprazol

Omeprazol: instrukcje użytkowania i recenzje

Nazwa łacińska: Omeprazol

Kod ATX: A02BC01

Substancja czynna: omeprazol (omeprazol)

Producent: LLC OZON (Rosja), PJSC Farmak (Ukraina), Gedeon Richter Plc. (Węgry), PJSC Kievmedpreparat (Ukraina), TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. (Izrael)

Zaktualizuj opis i zdjęcie: 14.08.2019

Ceny w aptekach: od 21 rubli.

Omeprazol - lek o działaniu przeciwnowotworowym.

Forma wydania i skład

Postacie dawkowania uwalniania omeprazolu:

  • Kapsułki: stała żelatyna, nieprzezroczysta, rozmiar nr 2; obudowa - biała; czapka - czerwona; kapsułki zawierają kuliste granulki białe z kremowym odcieniem lub białe (7 szt. w blistrach, 2-4 paczki w kartonie; 10 szt. w blistrach, 1-3 paczki w kartonie; 15 szt. W blistrach, 1-4 paczki w kartonowym pakiecie);
  • Kapsułki rozpuszczalne w jelitach (7, 10, 14 lub 15 sztuk. W blistrach, 1-5, 8 lub 10 paczek w kartonowym pakiecie; 14, 10 lub 30 sztuk. W plastikowych puszkach, 1 puszka w kartonowym pakiecie; 20, 30, 40, 50, 100 szt. W pojemnikach polimerowych, 1, 10 lub 20 pojemników w kartonie).

Skład 1 kapsułki obejmuje:

  • Substancja czynna: omeprazol - 20 mg;
  • Dodatkowe składniki: dwutlenek tytanu, laurylosiarczan sodu, żelatyna, nipagina, nipazol, gliceryna, barwnik E 129, woda oczyszczona.

Skład 1 kapsułki dojelitowej to:

  • Substancja czynna: omeprazol - 20 mg;
  • Dodatkowe składniki: karboksymetyloskrobia sodowa (typ A), powidon K-30, wodorotlenek sodu, kopolimer akrylanu etylu i kwasu metakrylowego [1: 1], dwutlenek tytanu (E171), ziarna cukru (syrop skrobiowy, sacharoza), laurylosiarczan sodu, dodekahydrat fosforanu sodu hypromeloza, cytrynian trietylu, talk;
  • Kapsułka żelatynowa (korpus i wieczko): dwutlenek tytanu (E171), żelatyna, woda.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Omeprazol jest inhibitorem pompy protonowej, który zmniejsza wytwarzanie kwasu solnego poprzez hamowanie H + / K + -ATPazy komórek okładzinowych żołądka. Lek jest prolekiem aktywowanym w kwaśnym środowisku biologicznym kanalików wydzielniczych komórki okładzinowej błony śluzowej żołądka.

W wyniku działania leku zmniejsza się podstawowe i stymulowane wydzielanie, niezależnie od charakteru bodźca. Po przyjęciu Omeprazolu w dawce 20 mg działanie przeciwwydzielnicze objawia się w ciągu pierwszej godziny (maksymalnie po 2 godzinach). W ciągu dnia 50% maksymalnego wydzielania jest hamowane. W wyniku podania pojedynczej dawki osiąga się szybkie skuteczne hamowanie nocnego i dziennego wydzielania żołądka, osiągając maksimum po 4 dniach terapii i zanikając 3-4 dni po zakończeniu dawki. W przypadku choroby wrzodowej dwunastnicy po przyjęciu omeprazolu w dawce 20 mg przez 17 godzin pH w żołądku utrzymuje się na poziomie 3.

Farmakokinetyka

Omeprazol jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Maksymalne stężenie w osoczu krwi osiągane jest po 30-60 minutach. Biodostępność wynosi 30–40% (u pacjentów z niewydolnością wątroby wzrasta do prawie 100%). Substancja jest wysoce lipofilowa i łatwo przenika do komórek okładzinowych. Powtarzalna biodostępność wynosi 60–70% w zależności od przyjętej dawki. Około 90% leku wiąże się z białkami osocza..

Prawie 100% omeprazolu jest metabolizowane w wątrobie z udziałem układu enzymatycznego CYP2C19, w wyniku czego powstaje 6 farmakologicznie nieaktywnych metabolitów (siarczek, pochodne sulfonowe, hydroksyomeprazol i inne). Omeprazol - inhibitor izoenzymu CYP2C19.

Zasadniczo lek jest wydalany w postaci metabolitów przez nerki (70–80%) i z żółcią (20–30%). Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi 30-60 minut (z niewydolnością wątroby - 180 minut), klirens - 500-600 ml / min. Odstawienie w przypadku przewlekłej niewydolności nerek zmniejsza się proporcjonalnie do zmniejszenia klirensu kreatyniny. U pacjentów w podeszłym wieku wydalanie zmniejsza się, a biodostępność wzrasta..

Wskazania do stosowania

  • Choroba refluksowa przełyku;
  • Gruczolak trzustki jest wrzodziejący (zespół Zollingera-Ellisona);
  • Wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy;
  • Wrzody stresowe;
  • Erozyjno-wrzodziejące zmiany w żołądku i dwunastnicy związane z Helicobacter pylori (w ramach kompleksowego leczenia);
  • Erozyjno-wrzodziejące zmiany w żołądku i dwunastnicy związane ze stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Przeciwwskazania

  • Wiek do 18 lat (z wyjątkiem wrzodu trawiennego dwunastnicy związanego z Helicobacter pylori (dopuszczony do stosowania przez dzieci powyżej 4 lat) i choroby refluksowej przełyku (dopuszczony do stosowania przez dzieci powyżej 2 lat o masie ciała co najmniej 20 kg);
  • Okres ciąży i laktacji (karmienie piersią);
  • Nadwrażliwość na lek.

Instrukcje użytkowania Omeprazol: metoda i dawkowanie

Omeprazol przyjmuje się doustnie, popijając wodą w niewielkiej ilości. Nie możesz żuć kapsułki. Jednoczesne przyjmowanie z jedzeniem nie wpływa na skuteczność leku.

Rekomendowana dawka:

  • Erozyjno-wrzodziejące zapalenie przełyku i zaostrzenie wrzodu żołądka: dawka dobowa - 20-40 mg, czas trwania kursu - 1-2 miesiące;
  • Zaostrzenie wrzodu trawiennego dwunastnicy: dzienna dawka - 20 mg (w razie potrzeby, w opornych przypadkach - do 40 mg), czas trwania kursu - 14-28 dni;
  • Zmiany w przewodzie pokarmowym o charakterze erozyjnym i wrzodziejącym związane ze stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych: dawka dzienna - 20 mg, czas trwania kursu - 1-2 miesiące;
  • Zniszczenie Helicobacter pylori (zwalczanie Helicobacter pylori): dawka dzienna - 40 mg (w 2 dawkach podzielonych), czas trwania kursu - 7 dni w połączeniu z lekami przeciwbakteryjnymi;
  • Gruczolak trzustki jest wrzodziejący: dawka jest wybierana na podstawie początkowego poziomu wydzielania żołądkowego; średnia początkowa dawka dobowa wynosi 60 mg, w przyszłości jest zwiększana do 80-120 mg (w 2 dawkach podzielonych);
  • Refluksowe zapalenie przełyku (w celu zapobiegania nawrotom): dawka dzienna - 20 mg, czas trwania kursu - do sześciu miesięcy;
  • Wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy (w celu zapobiegania nawrotom): dawka dobowa - 20 mg.

Skutki uboczne

Działania niepożądane występujące podczas stosowania omeprazolu są zwykle odwracalne.

W rzadkich przypadkach mogą wystąpić następujące zaburzenia:

  • Reakcje alergiczne: obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny, pokrzywka, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek;
  • Układ nerwowy: depresja, ból głowy, zawroty głowy, pobudzenie, bezsenność, senność, parestezje, omamy; na tle ciężkich współistniejących chorób somatycznych lub w obecności anamnestycznych danych na temat ciężkich chorób wątroby - encefalopatia;
  • Układ pokarmowy: zapalenie jamy ustnej, zaparcia lub biegunka, suchość w ustach, wymioty, nudności, bóle brzucha, wzdęcia, zaburzenia smaku, przemijające zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych w osoczu; w obecności anamnestycznych danych na temat ciężkich chorób wątroby - zaburzenia czynności wątroby, zapalenie wątroby (w tym z żółtaczką);
  • Układ krwiotwórczy: trombocytopenia, leukopenia; rzadko - pancytopenia, agranulocytoza;
  • Układ mięśniowo-szkieletowy: bóle mięśni, osłabienie mięśni, bóle stawów;
  • Skóra: swędzenie; rzadko - rumień wielopostaciowy, światłoczułość, łysienie;
  • Inne: ginekomastia, gorączka, obrzęk obwodowy, zaburzenia widzenia, zwiększone pocenie się; rzadko podczas długotrwałej terapii - powstawanie torbieli gruczołowych żołądka (łagodny charakter odwracalny).

Przedawkować

Objawy: arytmia, tachykardia, niewyraźne widzenie, splątanie, senność, bóle głowy, suchość w ustach, nudności.

Leczenie: leczenie objawowe. Brak specyficznego antidotum.

Ze względu na wysoki stopień wiązania substancji czynnej z białkami osocza usuwanie omeprazolu z organizmu za pomocą hemodializy nie jest wystarczająco skuteczne.

Specjalne instrukcje

Przed wyznaczeniem Omeprazolu należy wykluczyć proces złośliwy (szczególnie z wrzodem żołądka), ponieważ stosowanie leku maskuje objawy i może opóźnić prawidłową diagnozę.

Jeśli trudno jest połknąć Omeprazol, kapsułkę można otworzyć lub rozpuścić, a jej zawartość połknąć. Ponadto granulki zawarte w kapsułce można mieszać z lekko zakwaszoną cieczą, na przykład jogurtem lub sokiem (zawiesinę należy zużyć w ciągu 30 minut).

W ciężkiej niewydolności wątroby nie zaleca się przyjmowania omeprazolu w dawce przekraczającej 20 mg.

Ciąża i laktacja

W czasie ciąży omeprazol może być stosowany tylko w przypadkach, gdy szacowane ryzyko dla płodu jest niższe niż potencjalna korzyść dla matki.

Lek przenika do mleka matki. Jeśli konieczne jest stosowanie omeprazolu podczas laktacji, należy przerwać karmienie piersią.

Użyj w dzieciństwie

Zabronione jest stosowanie leku w leczeniu pacjentów w wieku poniżej 18 lat.

Z zaburzeniami czynności nerek

W przypadku niewydolności nerek omeprazol należy stosować ostrożnie.

Z zaburzeniami czynności wątroby

Zgodnie z instrukcją omeprazol należy stosować ostrożnie w niewydolności wątroby..

Interakcje pomiędzy lekami

Przedłużone równoczesne stosowanie 20 mg omeprazolu dziennie w połączeniu z metoprololem, diklofenakiem, chinidyną, kofeiną, cyklosporyną, teofiliną, piroksykamem, propranololem, naproksenem, etanolem, estradiolem, lidokainą nie prowadzi do zmiany ich stężenia w osoczu.

Nie odnotowano interakcji z lekami zobojętniającymi sok podczas jednoczesnego stosowania.

Omeprazol może wpływać na biodostępność substancji / preparatów, których wchłanianie zależy od wartości pH (pH).

Analogi

Analogi omeprazolu to: Omeprazol-akr, Omeprazol-akrikhin, Omeprazol-Teva, Omeprazol-Richter, Omeprazol-Stada, Gastrozol, Zerocide, Omez, Omipiks, Omitoks, Omizak, Ortanol, Promez, Ultopol, Żelicydy, Helicydy, Helicydy, Helicydy, Helicydy, Helicydy, Helicydy, Helicydy Lantsid, Pariet, Parkour, Ontime, Nolpaza, Nexium, Ultera, Epicurus, Neo-Zext, Razo, Peptazole, Pantoprazole, Rabeprazole, De-Nol, Esomeprazole.

Warunki przechowywania

Przechowywać w suchym, suchym miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze do 25 ° C..

Okres ważności - 2 lata..

Warunki wakacji w aptece

Recepta dostępna.

Omeprazol Recenzje

Recenzje lekarzy na temat omeprazolu są w większości pozytywne. Eksperci zauważają, że lek jest bezpieczny, skuteczny i niedrogi dla większości pacjentów..

Cena omeprazolu w aptekach

Przybliżona cena omeprazolu wynosi 40 rubli. (w opakowaniu 30 kapsułek).

Omeprazol

Omeprazol jest lekiem przeciw wrzodziejącym, inhibitorem enzymu fazy H + / K + adenozynotrifosforanu (ATP). Hamuje aktywność fazy H + / K + trifosforanu adenozyny (ATP) (H + / K + trifosforanu adenozyny (ATP), jest również nazywany „pompą protonową” lub „pompą protonową”) w komórkach okładzinowych żołądka, blokując w ten sposób transfer jony wodoru i ostatni etap syntezy kwasu solnego w żołądku. Omeprazol jest prolekiem. W kwaśnym środowisku kanalików komórek okładzinowych omeprazol przekształca się w aktywny metabolit, sulfenamid, który hamuje fazę trifosforanu adenozyny H + / K + (ATP), łącząc się z nim dzięki mostkowi dwusiarczkowemu. Wyjaśnia to wysoką selektywność działania omeprazolu na komórki okładzinowe, gdzie istnieje podłoże do tworzenia sulfenamidu. Biotransformacja omeprazolu do sulfenamidu zachodzi szybko (po 2-4 minutach). Sulfenamid jest kationem i nie jest wchłaniany..
Zmniejsza całkowitą objętość wydzielania żołądkowego i hamuje uwalnianie pepsyny. Aktywność gastroprotekcyjną wykryto w omeprazolu, którego mechanizm nie jest jasny. Nie wpływa na produkcję wewnętrznego czynnika Castle'a i szybkość przejścia masy pokarmowej z żołądka do dwunastnicy. Omeprazol nie działa na receptory acetylocholiny i histaminy.
Kapsułki omeprazolu zawierają powlekane mikrogranulki, stopniowe uwalnianie i początek działania omeprazolu rozpoczyna się 1 godzinę po podaniu, osiąga maksimum po 2 godzinach, trwa 24 godziny lub dłużej. Hamowanie 50% maksymalnego wydzielania po pojedynczej dawce 20 mg leku trwa 24 godziny.
Pojedyncza dawka na dobę zapewnia szybkie i skuteczne hamowanie dziennego i nocnego wydzielania w żołądku, osiągając maksimum po 4 dniach leczenia. U pacjentów z wrzodem dwunastnicy przyjmowanie 20 mg omeprazolu utrzymuje pH = 3 w żołądku przez 17 godzin. Po odstawieniu leku aktywność wydzielnicza jest w pełni przywrócona po 3-5 dniach.
Działanie omeprazolu w połączeniu z lekami przeciwbakteryjnymi prowadzi do wyeliminowania Helicobacter pylori, co pozwala szybko zatrzymać objawy choroby, osiągnąć wysoki stopień gojenia się uszkodzonej błony śluzowej, trwałe długotrwałe remisje i zmniejszyć prawdopodobieństwo krwawienia z przewodu pokarmowego, a także eliminuje potrzebę długotrwałej terapii.
Farmakokinetyka
Omeprazol jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego, maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest po 0,5-1 godzinach. Biodostępność wynosi 30–40%. Wiązanie z białkami osocza wynosi 90–95%. Omeprazol jest prawie całkowicie metabolizowany w wątrobie. Jest wydalany głównie przez nerki w postaci metabolitów..
Środki ostrożności Niewydolność nerek i / lub wątroby; osteoporoza; jednoczesne stosowanie z klarytromycyną, klopidogrelem, itrakonazolem, warfaryną, cylostazolem, diazepamem, fenytoiną, sakwinawirem, takrolimusem, worykonazolem, ryfampicyną.

Wskazania do stosowania:
Dorośli Omeprazol jest stosowany w następujących chorobach:
- Wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy (w fazie zaostrzenia i leczenie przeciw nawrotom), w tym spowodowane przez Helicobacter pylori (w ramach terapii skojarzonej);
- Choroba refluksowa przełyku, refluksowe zapalenie przełyku, w tym erozyjny (w fazie zaostrzenia i leczenia przeciw nawrotom);
- Stany nadmiernego wydzielania (zespół Zollingera-Ellisona, stresujące wrzody przewodu żołądkowo-jelitowego, gruczolakowatość polendokrynna, mastocytoza układowa);
- Erozyjno-wrzodziejące uszkodzenia żołądka i dwunastnicy spowodowane przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ).
U dzieci lek Omeprazol stosuje się w leczeniu takich chorób:
- Refluks żołądkowo-przełykowy u dzieci w wieku powyżej 2 lat.
- Wrzód dwunastnicy wywołany przez Helicobacter pylori (w ramach terapii skojarzonej) u dzieci w wieku powyżej 4 lat.

Tryb aplikacji:
Kapsułki omeprazolu są zwykle przyjmowane rano, bez żucia, z niewielką ilością wody (tuż przed posiłkami lub w ich trakcie).
Dorośli ludzie
Z zaostrzeniem choroby wrzodowej, chorobą refluksową przełyku i gastropatią spowodowaną przez NLPZ - 20 mg 1 raz dziennie.
U pacjentów z ciężką chorobą refluksową przełyku dawkę zwiększa się do 40 mg raz na dobę.
Przebieg leczenia wrzodu trawiennego dwunastnicy wynosi 2-4 tygodnie, w razie potrzeby - 4-5 tygodni; z wrzodem żołądka, chorobą refluksową przełyku, z erozyjnymi i wrzodziejącymi zmianami w przewodzie pokarmowym (GIT) spowodowanymi przez NLPZ - w ciągu 4-8 tygodni.
Zmniejszenie objawów choroby i bliznowacenie wrzodu w większości przypadków następuje w ciągu 2 tygodni. Pacjenci, którzy nie mieli pełnego owrzodzenia wrzodu po dwutygodniowym cyklu leczenia, powinni kontynuować leczenie przez kolejne 2 tygodnie..
Pacjentom opornym na leczenie innymi lekami przeciwnowotworowymi przepisuje się 40 mg dziennie..

Przebieg leczenia wrzodu trawiennego dwunastnicy wynosi 4 tygodnie, w przypadku wrzodu trawiennego żołądka i choroby refluksowej przełyku - 8 tygodni.
Z zespołem Zollingera-Elissona, zwykle 60 mg raz dziennie; w razie potrzeby zwiększyć dawkę do 80-120 mg / dobę (dawka jest podzielona na 2 dawki).
W celu zapobiegania nawrotowi choroby wrzodowej - 10 mg raz na dobę.
Aby wyeliminować Helycobacter pylori, stosuje się terapię „potrójną” (w ciągu 1 tygodnia: omeprazol 20 mg, amoksycylina 1 g, klarytromycyna 500 mg - 2 razy dziennie; lub omeprazol 20 mg, klarytromycyna 250 mg, metronidazol 400 mg - 2 raz dziennie; albo omeprazol 40 mg raz dziennie, amoksycylina 500 mg i metronidazol 400 mg 3 razy dziennie) lub terapia „podwójna” (przez 2 tygodnie: omeprazol 20-40 mg i amoksycylina 750 mg - 2 raz dziennie lub omeprazol 40 mg - 1 raz dziennie i klarytromycyna 500 mg - 3 razy dziennie lub amoksycylina 0,75-1,5 g - 2 razy dziennie).
W szczególnych sytuacjach W przypadku niewydolności wątroby 10-20 mg jest przepisywane raz dziennie (w przypadku ciężkiej niewydolności wątroby dzienna dawka nie powinna przekraczać 20 mg); w przypadku zaburzeń czynności nerek iu pacjentów w podeszłym wieku dostosowanie dawki nie jest wymagane.
Dzieci
W przypadku choroby refluksowej przełyku u dzieci w wieku powyżej 2 lat (o masie ciała większej niż 20 kg) przepisuje się 20 mg raz na dobę. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 40 mg raz na dobę. Czas trwania leczenia wynosi 4-8 tygodni.
W przypadku choroby wrzodowej dwunastnicy wywołanej przez Helicobacter pylori (w ramach terapii skojarzonej) u dzieci w wieku powyżej 4 lat:
dzieci o masie ciała 15-30 kg przez 1 tydzień: omeprazol 10 mg, amoksycylina 25 mg / kg, klarytromycyna 7,5 mg / kg masy ciała - 2 razy dziennie (podczas gdy zawartość kapsułki wlewa się do 50 ml wody do picia, wymieszać, odmierzyć połowę i podać dziecku napój);
dzieci o masie ciała 31–40 kg przez 1 tydzień: omeprazol 20 mg, amoksycylina 750 mg, klarytromycyna 7,5 mg / kg masy ciała - 2 razy dziennie;
dzieci o masie ciała większej niż 40 kg przez 1 tydzień: omeprazol 20 mg, amoksycylina 1000 mg, klarytromycyna 500 mg - 2 razy dziennie.
Jeśli masz trudności z połykaniem całej kapsułki, możesz połknąć jej zawartość po otwarciu lub wchłonięciu kapsułki, lub możesz zmieszać zawartość kapsułki z lekko zakwaszoną cieczą (sok, jogurt) i stosować uzyskaną zawiesinę przez 30 minut.

Skutki uboczne:
Bardzo często - 1/10 spotkań (≥ 10%); często - 1/100 spotkań (≥ 1%, 10%); rzadko - 1/1000 spotkań (≥ 0,1%, 1%); rzadko - 1/10000 spotkań (≥ 0,01%,? 0,1%); bardzo rzadko (w tym pojedyncze przypadki) - mniej niż 1/10000 (<0,01%).
Z układu pokarmowego: często - ból brzucha, biegunka, zaparcia, nudności, wymioty, wzdęcia (w większości przypadków nasilenie tych zjawisk wzrasta wraz z kontynuacją leczenia); rzadko - zwiększona aktywność enzymów „wątrobowych” (odwracalnych); rzadko - mikroskopowe zapalenie jelita grubego, przebarwienie języka na brązowo-czarne i pojawienie się łagodnych torbieli gruczołów ślinowych przy jednoczesnym stosowaniu z klarytromycyną (zjawiska są odwracalne i zanikają po przerwaniu leczenia); bardzo rzadko - suchość w ustach, zapalenie jamy ustnej, kandydoza, zapalenie trzustki, u pacjentów z wcześniejszą ciężką chorobą wątroby - zapalenie wątroby (w tym.

z żółtaczką), zaburzenia czynności wątroby.
Z układu nerwowego: często - ból głowy, senność, letarg (nasilony przez długotrwałe leczenie); rzadko - zawroty głowy, bezsenność, zawroty głowy; rzadko - parestezje, splątanie, omamy, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku lub w ciężkich przypadkach choroby; bardzo rzadko - lęk, pobudzenie, depresja, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku lub w ciężkich przypadkach choroby, u pacjentów z ciężką chorobą wątroby - encefalopatia.
Z narządów zmysłów: rzadko - zaburzenia widzenia, w tym zmniejszenie pola widzenia, zmniejszenie ostrości wzroku i jasności, zaburzenia percepcji słuchowej, w tym „szumy uszne” (zwykle znikają po przerwaniu leczenia); rzadko - zaburzenia smaku (zwykle ustępują po przerwaniu terapii).
Z układu mięśniowo-szkieletowego: rzadko - złamania kręgów, kości nadgarstka, głowa kości udowej (patrz punkt „Instrukcje specjalne”); rzadko - bóle mięśni, bóle stawów; bardzo rzadko - osłabienie mięśni.
Z narządów krwiotwórczych: rzadko - hipochromiczna niedokrwistość mikrocytowa u dzieci; bardzo rzadko - odwracalna małopłytkowość, leukopenia, agranulocytoza, pancytopenia.
Ze skóry: rzadko - pokrzywka, wysypka i / lub swędzenie skóry, fotouczulenie, wielopostaciowy rumień wysiękowy, łysienie, zwiększone pocenie się; bardzo rzadko - zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka.
Reakcje alergiczne: bardzo rzadko - wysypka, obrzęk naczynioruchowy, gorączka, gorączka, skurcz oskrzeli, alergiczne zapalenie naczyń, reakcje anafilaktyczne / wstrząs.
Z układu moczowego: rzadko - śródmiąższowe zapalenie nerek.
Inne: rzadko - obrzęk obwodowy (zwykle znika po przerwaniu leczenia); rzadko - złe samopoczucie, hiponatremia; bardzo rzadko - ginekomastia; częstość nieznana - hipomagnezemia (patrz „Instrukcje specjalne”).

Przeciwwskazania:
Przeciwwskazania do stosowania leku Omeprazol to:
- Nadwrażliwość na omeprazol lub którykolwiek ze składników leku; nietolerancja fruktozy, niedobór sacharozy / izomaltazy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy; jednoczesne podawanie z atazanawirem, hypericum, erlotynibem i pozakonazolem; jednoczesne stosowanie z klarytromycyną u pacjentów z niewydolnością wątroby.
- Dzieci poniżej 2 lat i / lub ważące mniej niż 20 kg (w leczeniu choroby refluksowej przełyku).
- Dzieci w wieku poniżej 4 lat (w leczeniu choroby wrzodowej dwunastnicy wywołanej przez He-licobacter pylori).
- Dzieci poniżej 18 roku życia we wszystkich wskazaniach oprócz choroby refluksowej przełyku i wrzodów dwunastnicy związanych z Helicobacter pylori.
- Ciąża

Ciąża:
Wyniki badań wskazują, że nie ma niekorzystnego wpływu na ciążę, zdrowie płodu i noworodka.
Omeprazol może być stosowany podczas ciąży i karmienia piersią. Omeprazol przenika do mleka kobiecego, ale przy stosowaniu w dawkach terapeutycznych narażenie na dziecko jest mało prawdopodobne.

Przedawkować:
Objawy przedawkowania omeprazolu obejmują zaburzenia widzenia, senność, pobudzenie, ból głowy, zwiększone pocenie się, suchość w ustach, nudności, tachykardię. Nie ma specyficznego antidotum. Leczenie objawowe.
Stosowanie z innymi lekami W przypadku jednoczesnego stosowania z omep-splitem wchłanianie ketonokonazolu może się zmniejszyć.
Podobnie jak inne leki zmniejszające kwasowość soku żołądkowego, leczenie omeprazolem może prowadzić do zmniejszenia wchłaniania ketokonazolu, itra-konazolu, pozakonazolu i erlotynibu, a także do zwiększenia wchłaniania leków takich jak digoksyna. Połączone spożycie omeprazolu w dawce 20 mg raz na dobę i digoksyny zwiększa biodostępność digoksyny o 10% (biodostępność digoksyny wzrosła do 30% u 20% pacjentów).
Omeprazol może zmniejszać wchłanianie witaminy B12 przy długotrwałym stosowaniu..
Omeprazolu nie należy stosować jednocześnie z preparatami z dziurawca zwyczajnego ze względu na wyraźne klinicznie istotne interakcje..
Przy jednoczesnym stosowaniu omeprazolu z klarytromycyną lub erytromycyną wzrasta stężenie omeprazolu w osoczu krwi.
Przy równoczesnym stosowaniu z rozszczepianiem omepa obszar pod krzywą stężenie-czas atazanawiru zmniejsza się o 75%, dlatego ich jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane.
Będąc inhibitorem cytochromu P450, omeprazol może zwiększać stężenie i zmniejszać wydalanie warfaryny, diazepamu, pośrednich leków przeciwzakrzepowych, fenytoiny, a także imipraminy, klomipraminy, cytalopramu, heksabarbitalu, disulfiramu (leki metabolizowane w wątrobie przez C może wymagać zmniejszonych dawek tych leków.
Przy jednoczesnym stosowaniu metotreksatu z inhibitorami pompy protonowej u niektórych pacjentów zaobserwowano niewielki wzrost stężenia metotreksatu w osoczu krwi. Podczas leczenia dużymi dawkami metotreksatu omeprazol należy tymczasowo odstawić.
Jednoczesne podawanie omeprazolu z amoksycyliną lub metronidazolem nie wpływa na stężenie omeprazolu w osoczu krwi.
Podczas stosowania omeprazolu z kofeiną, teofiliny, piroksykamu, diklofenaku, naproksenu, metoprololu, propranololu, etanolu, cyklosporyny, lidokainy, chinidyny, fenacetyny, budezonidu, leków zobojętniających sok żołądkowy, estradiolu, nie stwierdzono klinicznie istotnych interakcji.

Warunki przechowywania:
Przechowywać w suchym, chronionym przed światłem miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze od 15 do 25 ° C.

Formularz zwolnienia:
Omeprazol - kapsułki 20 mg.
10 kapsułek w blistrze. 3 opakowania komórek kontrolnych wraz z instrukcją użycia są umieszczone w paczce tektury.

Struktura:
1 kapsułka omeprazolu zawiera 20 mg omeprazolu.

Dodatkowo:
Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć obecność procesu złośliwego (szczególnie z wrzodem żołądka), ponieważ leczenie, maskujące objawy, może opóźnić prawidłową diagnozę.
Odbiór w tym samym czasie z jedzeniem nie wpływa na skuteczność leku.
Obniżona kwasowość żołądka, w tym a przy stosowaniu blokerów pompy protonowej zwiększa liczbę bakterii w przewodzie pokarmowym, co zwiększa ryzyko infekcji żołądkowo-jelitowych.
Z powodu zmniejszenia wydzielania kwasu chlorowodorowego wzrasta stężenie chromograniny A (CgA). Wzrost stężenia CgA w osoczu może wpływać na wyniki badań w celu wykrycia guzów neuroendokrynnych. Aby zapobiec temu efektowi, należy tymczasowo przerwać przyjmowanie omeprazolu na 5 dni przed badaniem stężenia CgA.
U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby konieczne jest regularne monitorowanie wskaźników enzymów „wątrobowych” podczas leczenia omeprazolem.
Lek zawiera sacharozę, dlatego jest przeciwwskazany u pacjentów z wrodzonymi zaburzeniami metabolizmu węglowodanów (nietolerancja fruktozy, niedobór sacharozy / izomaltazy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy).
W leczeniu zmian erozyjnych i wrzodziejących związanych z NLPZ należy dokładnie rozważyć możliwość ograniczenia lub zatrzymania NLPZ w celu zwiększenia skuteczności terapii przeciwwrzodowej.
Lek zawiera sód, co należy wziąć pod uwagę u pacjentów na diecie z kontrolowaną zawartością sodu..
Należy regularnie oceniać stosunek ryzyka do korzyści długotrwałego (ponad 1 rok) leczenia podtrzymującego omeprazolem. Istnieją dowody na zwiększone ryzyko złamań kręgów, kości nadgarstka, głowy kości udowej, głównie u pacjentów w podeszłym wieku, a także w obecności czynników predysponujących. Pacjenci zagrożeni osteoporozą powinni otrzymywać odpowiednie spożycie witaminy D i wapnia..
Istnieją doniesienia o ciężkiej hipomagnezemii u pacjentów leczonych inhibitorami pompy protonowej, w tym omeprazol, powyżej 1 roku. Pacjenci leczeni omeprazolem przez długi czas, zwłaszcza w skojarzeniu z digoksyną lub innymi lekami zmniejszającymi stężenie magnezu w osoczu (leki moczopędne), wymagają regularnego monitorowania magnezu.

Omeprazol

Struktura

Jedna kapsułka zawiera 20 mg granulek w przeliczeniu na omeprazol. Granulki reprezentują kuliste mikrosfery. Składniki pomocnicze granulki: dodatki E421, E217, E171, E219, E170; siarczan dodecylu i wodorofosforan sodu, dodekahydrat, alkohol cetylowy, sacharoza, hypromeloza.

Skład liofilizatu zawiera 40 mg omeprazolu, a także wodorotlenek sodu i wersenian disodu.

Formularz zwolnienia

Kapsułki do / r 0,02 g (opakowanie nr 10, nr 30, nr 60, nr 100 i nr 120).

Liofilizat do przygotowania roztworu do podawania dożylnego i terapii infuzyjnej (fiolki 40 mg).

efekt farmakologiczny

Inhibitor pompy protonowej przeciw wrzodom.

Grupa farmakologiczna: inhibitor protonu.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Omeprazol hamuje pompę protonową (H + / K + -ATPaza) w komórkach okładzinowych (wyściółki) żołądka, blokując w ten sposób końcowy etap tworzenia kwasu solnego (chlorowodorowego).

Lek zaczyna działać w ciągu pierwszych 60 minut po podaniu. Efekt utrzymuje się przez następne 24 godziny, a szczyt osiąga 2 godziny po podaniu.

W przypadku wrzodu dwunastnicy przyjmowanie 0,02 g leku pozwala utrzymać poziom kwasowości żołądka na poziomie 3 przez 17 godzin. Wystarczy 3-5 dni, aby całkowicie przywrócić aktywność wydzielniczą.

Substancja jest szybko wchłaniana z przewodu pokarmowego. TSmakh wynosi od 30 do 60 minut, biodostępność - od 30 do 40%. Lek wiąże się z białkami osocza o około 90% i jest metabolizowany prawie całkowicie w wątrobie.

T1 / 2 - od 30 minut do 1 godziny. Produkty metabolizmu są wydalane głównie przez nerki. W przewlekłej niewydolności nerek wydalanie zmniejsza się proporcjonalnie do zmniejszenia Clcr. U osób starszych wydalanie zmniejsza się przy jednoczesnym zwiększeniu biodostępności. W przypadku niewydolności wątroby T1 / 2 wynosi 3 godziny przy 100% biodostępności.

Wskazania do stosowania omeprazolu

Dlaczego kapsułki omeprazolu?

Wskazania do stosowania Omeprazolu Acry nie różnią się od wskazań wymienionych w adnotacjach Omeprazolu wyprodukowanych przez inną firmę farmaceutyczną (Sandoz, Gedeon Richter Plc., STADA CIS itp.). Lek jest skuteczny w:

  • łagodny wrzód żołądka / dwunastnicy (w tym jeśli choroba jest związana z NLPZ);
  • terapia eradykacyjna H. pylori (w połączeniu z lekami przeciwbakteryjnymi);
  • GERD;
  • zapobieganie aspiracji kwaśnej treści żołądkowej;
  • wrzodziejący gruczolak trzustki;
  • osłabienie objawów zaburzeń dyspeptycznych zależnych od kwasu (lek pomaga w zgadze, eliminuje uczucie ciężkości w jamie brzusznej, odbijanie, wzdęcia, wzdęcia, nieprzyjemny posmak i nudności).

Co pomaga omeprazolowi (Acre, Stad, Sandoz, Richter itp.) W tych chorobach? Lek działający na poziomie molekularnym hamuje syntezę kwasu solnego przez komórki wyściółki błony śluzowej żołądka i zapobiega zwiększonemu wydzielaniu po jedzeniu.

Tak więc podczas leczenia omeprazolem następuje gwałtowna regresja chorób żołądka i / lub wrzodów dwunastnicy spowodowanych zaburzeniami kwasowymi, objawy niestrawności i bólu ustępują, a ogólny stan zdrowia poprawia się.

Prowokując trwały spadek kwasowości, lek stwarza optymalne warunki do skutecznej eliminacji H. pylory, która jest przyczyną 90% całego zapalenia żołądka i wrzodu trawiennego.

Omeprazol na zapalenie żołądka

W przypadku zapalenia żołądka omeprazol jest przepisywany tylko w przypadkach, gdy pacjent ma zwiększoną kwasowość wydzielania żołądkowego..

W przypadku hipo- i normookwasowego zapalenia błony śluzowej żołądka stosowanie leku jest przeciwwskazane, ponieważ może powodować przerzedzenie błony śluzowej, zmniejszenie liczby gruczołów i niewydolność wydzielniczą żołądka przy zerowej kwasowości zawartego w nim soku trawiennego.

Optymalna dawka na zapalenie błony śluzowej żołądka wynosi 20 mg / dobę. Leczenie zwykle trwa od 2 do 3 tygodni. Jeśli choroba jest związana z zakażeniem H. pylori, pacjentowi przepisuje się leki przeciwbakteryjne jednocześnie z omeprazolem zgodnie z jednym z ogólnie przyjętych schematów dla takich przypadków.

Zastosowanie omeprazolu na zgagę

Inhibitory pompy protonowej (PPI) w małych dawkach (na przykład kapsułki Omeprazole Sandoz, które zawierają 10 mg substancji czynnej) należą do grupy leków OTC i mogą być stosowane w leczeniu nawracającej zgagi.

Konsultacja lekarska jest konieczna, jeśli:

  • pacjent ma inne objawy (utrata masy ciała, ból w nadbrzuszu lub za mostkiem, dysfagia);
  • nawrót zgagi.

Najstarszym i najbardziej znanym sposobem na powstrzymanie zgagi jest stosowanie leków zobojętniających zawierających Al / Mg Mga, które oparte są na zdolności do neutralizacji kwasu solnego w świetle żołądka.

Ich jedyną zaletą jest szybkość. Wady to krótkotrwały efekt (nie więcej niż 1,5 godziny), zdolność do wywoływania zaburzeń stolca (w zależności od składu leku pacjent może mieć zaparcia lub biegunka) związanych z wchłanianiem jonów zawartych w ich skutkach ubocznych składu.

Ponadto leki zobojętniające kwas dość agresywnie oddziałują z innymi lekami, zaburzając wchłanianie jednocześnie przyjmowanych leków. W przypadku zgagi, która jest objawem GERD, skuteczność leków zobojętniających kwas jest bardzo niska.

Inną grupą leków tradycyjnie stosowanych w leczeniu zgagi są alginiany. Nie mają działania neutralizującego, ale tworzą mechaniczną barierę, która zapobiega przedostawaniu się treści żołądkowej do przełyku.

Pomimo wszystkich zalet alginianów i środków zobojętniających kwas, najbardziej skutecznymi lekami na zgagę są leki, które hamują tworzenie kwasu chlorowodorowego. Przed wprowadzeniem PPI najpopularniejszymi środkami były blokery receptorów histaminowych H2..

Ich działanie występuje później niż działanie alginianów lub leków zobojętniających sok żołądkowy (wynika to z potrzeby wprowadzenia tych leków do krążenia ogólnoustrojowego), ale utrzymuje się przez 8-12 godzin.

Wadą blokerów receptora histaminowego H2 jest to, że w celu zatrzymania powtarzającej się zgagi ich stosowanie w dawkach do stosowania bez recepty nie zawsze daje pożądany efekt.

Ponadto, przyjmując blokery H2-histaminy w małych dawkach, może powstać zjawisko, które jest znane jako „efekt poślizgnięcia”, który może być związany z rozwojem tolerancji na dane dotyczące leków.

Ponadto - szczególnie leki pierwszej generacji - mają wyraźny wpływ hamujący na mikrosomalny system utleniania wątroby i mogą wchodzić w interakcje z jednocześnie przyjmowanymi lekami (zmieniając ich parametry farmakokinetyczne).

Blokery H2-histaminy nasilają działanie alkoholu, co czyni je nieskutecznymi w powstrzymywaniu zgagi spowodowanej przez alkohol.

Za najskuteczniejsze leczenie zgagi (w tym zgagi występującej w nocy) uważa się stosowanie bez recepty PPI zawierających 10 mg omeprazolu.

Pełny efekt terapeutyczny leku ze zgagą osiąga się już w ciągu pierwszych 4 dni, chociaż u niektórych pacjentów zanik objawów i całkowita ulga odnotowano już w pierwszym dniu stosowania omeprazolu.

Stosowanie małych dawek leku „na żądanie” w leczeniu nieerozyjnego zapalenia przełyku u ponad połowy pacjentów pomaga wyeliminować objawy dyspeptyczne przez co najmniej sześć miesięcy.

Omeprazol jest dobrze tolerowany przez pacjentów i ma niskie ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych u pacjentów otrzymujących go. Podczas przyjmowania niskich dawek leku zdarzenia niepożądane są zwykle izolowane i charakteryzują się umiarkowanym nasileniem.

Efekty uboczne, które są opisane w podręczniku Vidal i Wikipedii przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek PPI, nie występują podczas przyjmowania małych dawek omeprazolu.

Dlaczego omeprazol jest przepisywany na zapalenie trzustki?

W przewlekłym zapaleniu trzustki skuteczność omeprazolu wynika z jego zdolności do zmniejszania ciśnienia śródtrzustkowego poprzez tłumienie wydzielania, a tym samym zmniejszania obciążenia zapalonej i osłabionej trzustki (trzustki).

Tak więc celem przepisania leku na zapalenie trzustki jest zapewnienie maksymalnej reszty trzustki.

Ponadto w większości przypadków przewlekłe zapalenie trzustki komplikuje GERD, którego głównymi przyczynami są upośledzona ruchliwość przełyku i żołądka, osłabienie zwieraczy przełyku oraz przepuklina rozworu przełykowego w połączeniu ze zwiększonym wydzielaniem kwasu w żołądku.

W przełyku kwaśna zawartość żołądka wywołuje zgagę, ból za mostkiem, kwaśny smak, odruchowy kaszel i częstsze przypadki próchnicy.

Omeprazol pomaga w zgadze i eliminuje inne objawy dyspeptyczne, znacznie ułatwiając przebieg GERD, zmniejszając intensywność jej objawów i rozładowując trzustkę. Lek można stosować przez długi czas (od jednego miesiąca do sześciu miesięcy lub dłużej).

Co jest przepisane we / we wprowadzeniu omeprazolu?

In w użyciu leku jest pokazany jako alternatywa dla przyjmowania kapsułek w następujących przypadkach:

  • leczenie i zapobieganie nawrotom choroby wrzodowej dwunastnicy;
  • leczenie i zapobieganie nawrotom choroby wrzodowej żołądka;
  • eradykacja H. pylori w chorobie wrzodowej (w połączeniu z odpowiednimi środkami przeciwbakteryjnymi);
  • leczenie i zapobieganie wrzodowi trawiennemu związanemu ze stosowaniem NLPZ (w tym u pacjentów z ryzykiem);
  • terapia refluksowego zapalenia przełyku (w tym długotrwałe leczenie pacjentów z nieaktywną postacią choroby);
  • leczenie objawowej GERD;
  • leczenie wrzodziejącego gruczolaka trzustki.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania leku to do 5 lat (o masie ciała dziecka do 20 kg), laktacja i nadwrażliwość na omeprazol lub substancje pomocnicze zawarte w kapsułkach / liofilizacie.

Skutki uboczne

Skutki uboczne leku pojawiają się w postaci:

  • zaburzenia układu trawiennego (ból brzucha, zaburzenia stolca, nudności, wymioty, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, wzdęcia, zaburzenia smaku, zapalenie jamy ustnej, suchość błon śluzowych jamy ustnej, zaburzenia czynności wątroby, u pacjentów z ciężką chorobą wątroby może rozwinąć się zapalenie wątroby).
  • Zaburzenia czynności układu krwiotwórczego, których objawami są leuko-, pancyto-, trombocytopenia, agranulocytoza.
  • Zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego (bóle mięśni, bóle stawów, miastenia).
  • Naruszenia skóry (nadwrażliwość na światło, wysypki skórne, swędzenie skóry, łysienie, wielopostaciowy rumień wysiękowy).
  • Upośledzenie funkcji NS: u pacjentów z towarzyszącymi ciężkimi patologiami somatycznymi możliwe są zawroty głowy, bóle głowy, depresja lub pobudzenie; u pacjentów z wcześniejszą ciężką chorobą wątroby - encefalopatią.
  • Reakcje nadwrażliwości: skurcz oskrzeli, gorączka, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, wstrząs anafilaktyczny, śródmiąższowe zapalenie nerek.
  • Inne zaburzenia: ginekomastia, ogólne złe samopoczucie, obrzęk obwodowy, zaburzenia widzenia, nadmierne pocenie się, tworzenie łagodnych torbieli gruczołowych (gruczołowych) w żołądku (patologia rozwija się przy długotrwałym stosowaniu leku w wyniku zahamowania wydzielania HCl i jest odwracalna).

Omeprazol w proszku i tabletki: instrukcje użytkowania

Instrukcja użytkowania Omeprazole-Acre (kapsułki do / r)

Dzienna dawka leku zależy od wskazań:

  • wrzód trawienny, refluks przełyku - 20 mg;
  • refluksowe zapalenie przełyku - 20, w ciężkich przypadkach choroby - 40 mg;
  • zapobieganie nawrotom refluksowego zapalenia przełyku i wrzodu trawiennego - 10 mg (w małych dawkach lek można przyjmować przez długi czas);
  • zapobieganie aspiracyjnemu kwasowemu zapaleniu płuc - 40 mg raz na godzinę przed operacją (jeśli operacja trwa dłużej niż 2 godziny, pacjentowi podaje się powtarzane podanie wymaganej dawki);
  • niestrawność zależna od kwasu - 10-20 mg;
  • wrzodziejący gruczolak trzustki - 20-120 mg (jeśli dawka przekracza 80 mg / dobę, należy ją podzielić na 2-3 dawki).

Wykazano, że pacjenci oporni na inne leki przeciwwrzodowe przyjmują omeprazol w dawce 40 mg / dobę..

W celu wyeliminowania H. pylori stosuje się jeden z zatwierdzonych międzynarodowych schematów leczenia, zgodnie z którym każdy z nich powinien być przyjmowany 2 razy dziennie. 20 mg oprócz terapii głównej.

W przypadku wrzodu dwunastnicy terapia może być „podwójna” lub „potrójna”.

Terapia „potrójna” jest przeprowadzana w następujący sposób:

  • pierwszy tydzień - amoksycylina + klarytromycyna (dwa razy dziennie, odpowiednio 1 i 0,5 g);
  • drugi tydzień - klarytromycyna + metronidazol (dwa razy dziennie, odpowiednio 0,25 i 0,4 g; zamiast metronidazolu można wziąć 0,5 mg tynidazolu);
  • trzeci tydzień - Amoksycylina + metronidazol (trzy razy dziennie, odpowiednio 0,5 i 0,4 g).

Terapia „podwójna”: 0,75 g amoksycyliny 2 szt. / Dzień. w ciągu 14 dni + 0,5 g klarytromycyny 3 r. / dzień. w ciągu 14 dni.

„Podwójna” terapia wrzodów żołądka: 0,75–1 g amoksycyliny 2 r. / Dzień. w ciągu 14 dni.

Klarytromycynę, Trichopolum, Omeprazol i De-Nol można również stosować do zwalczania H. pylori. Klarytromycyna i Trichopolum są przepisywane w dawce 15 mg / kg / dzień., Omeprazol - w dawce 0,02 g 1 r. / Dzień. De-Nol należy przyjmować 4 r. / Dzień. 1 tabletka. Czas trwania takiej terapii wynosi 10 dni..

Dzieciom przepisuje się kapsułki omeprazolu od 5 lat (o masie ciała co najmniej 20 kg).

Instrukcje dotyczące stosowania Omeprazolu-Richtera i innych leków generycznych są podobne do instrukcji dla Omeprazolu-Acre.

Jak przyjmować omeprazol - przed posiłkami lub po?

Kapsułki są przyjmowane doustnie z niewielką ilością płynu (jest to możliwe z jedzeniem), bez kruszenia, bez żucia, bez uszkadzania integralności skorupy. Preferowany czas spożywania to poranek (przed posiłkami).

Jak długo mogę przyjmować omeprazol??

Czas trwania kursu w przypadku wrzodu dwunastnicy, w zależności od charakterystyki obrazu klinicznego i reakcji pacjenta na leczenie, wynosi od 2 do 5 tygodni, z refluksowym zapaleniem przełyku i wrzodami żołądka - od 4 do 8 tygodni.

W przypadku niestrawności zależnej od kwasu kurs trwa 2-4 tygodnie. Jeśli po zakończeniu objawy nie znikną lub nie pojawią się szybko, diagnoza pacjenta powinna zostać zweryfikowana. W razie potrzeby lek nadal przyjmuje się w mniejszej pojedynczej dawce.

Jeśli jest to wskazane, omeprazol może być stosowany przez wystarczająco długi czas (do czasu wygojenia erozji i wrzodziejących wad błony śluzowej żołądka / wrzodów dwunastnicy). W przypadku wrzodziejącego gruczolaka trzustki przebieg leczenia może trwać do 5 lat.

Omeprazol: jak przyjmować lek do samoleczenia?

Leki bez recepty omeprazolu (w dawce substancji aktywnej 10 mg) bez zgody lekarza prowadzącego nie są zalecane na dłużej niż 14 dni.

Funkcje stosowania omeprazolu iv

Dożylne podawanie leku jest alternatywą dla terapii doustnej w przypadkach, w których podawanie kapsułek nie jest możliwe..

Standardowa dawka wynosi 40 mg 1 r / dzień. dożylnie. Leczenie pacjentów z gruczolakiem wrzodu trzustki rozpoczyna się od dawki 60 mg / dobę. Jeśli konieczne będzie zastosowanie wyższych dawek, schemat leczenia dobiera się indywidualnie. Jeśli dzienna dawka przekracza 60 mg, należy ją podzielić na 2 zastrzyki.

Dożylnie lek podaje się w infuzji trwającej od 20 minut do pół godziny.

Przed podaniem zawartość fiolki rozpuszcza się w objętości 5 ml, a następnie objętość natychmiast dostosowuje się do 100 ml. Jako rozpuszczalnik stosuje się 5% roztwór glukozy lub 0,9% roztwór NaCl. Stabilność leku zależy od pH rozpuszczalnika, dlatego do rozcieńczania nie należy stosować:

  • inne rozwiązania;
  • więcej rozpuszczalnika.

Roztwór do infuzji należy zużyć natychmiast po przygotowaniu. Wszelkie pozostałości lub odpady należy usunąć..

Przedawkować

Objawy przedawkowania omeprazolu: splątanie, senność, zmniejszona jasność w postrzeganiu obrazów wizualnych, ból głowy, suchość błony śluzowej jamy ustnej, nudności, arytmia, tachykardia.

Terapia: objawowa. Hemodializa jest uważana za niewystarczająco skuteczną..

Interakcja

Długotrwałe stosowanie leku w dawce 0,02 g 1 r. / Dzień. w połączeniu z teofiliną, naproksenem, kofeiną, piroksykamem, metoprololem, diklofenakiem, etanolem, propranololem, cyklosporyną, chinidyną, lidokainą i estradiolem nie prowadzi do zmiany stężenia w osoczu.

Przy równoczesnym stosowaniu ze środkami zobojętniającymi kwas nie odnotowano interakcji.

Omeprazol wpływa na biodostępność dowolnego leku, którego wchłanianie zależy od wartości wskaźnika kwasowości (na przykład soli żelaza).

Warunki sprzedaży

Przepis w języku łacińskim (przykład):

Warunki przechowywania

Temperatura przechowywania nie powinna przekraczać 25 ° C. Trzymać z dala od dzieci..

Okres ważności

Do liofilizatu - 2 lata. Na kapsułki - 3 lata.

Specjalne instrukcje

Ze względu na prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych ze strony Omeprazolu NS należy stosować ostrożnie u kierowców pojazdów i osób pracujących z potencjalnie niebezpiecznymi mechanizmami..

Omeprazol - instrukcje użytkowania, analogi, recenzje i formy uwalniania kapsułek 10 mg, 20 mg, 40 mg leku do leczenia zapalenia żołądka i wrzodu trawiennego żołądka i dwunastnicy u dorosłych, dzieci i podczas ciąży

Dawkowanie i sposób podawania

  • W przypadku ostrego uszkodzenia dwunastnicy zaleca się przyjmowanie 1 kapsułki dziennie.
  • W ostrej erozji i zapaleniu przełyku zażywaj 1-2 kapsułki dziennie przez 8 tygodni. Ten sam przebieg trwa w przypadku zmian wywoływanych przez NLPZ - zalecany codziennie na kapsułkę.
  • Przy aktywności Helicobacter pylori 1 kapsułka jest przepisywana dwa razy dziennie. Kurs trwa tydzień i jest uzupełniony lekami przeciw bakteriom.
  • W przypadku zespołu Zollingera-Elissona dawka zależy od aktywności wydzielania i wynosi 60-120 mg na dobę.
  • Na kursach leczenia nawracających chorób kapsułka jest przepisywana codziennie.

Omeprazol przyjmuje się w jednej kapsułce

  • Połknąć kapsułkę bez żucia zawartości, chyba że jest to absolutnie konieczne. W przypadku zapalenia żołądka, zapalenia trzustki i innych chorób lek jest obfity w duże ilości wody..
  • Zakup recepty jest często wymagany. Przechowywanie jest możliwe przez 24 miesiące po produkcji.

Charakterystyka właściwości i składu leku

Charakterystyka właściwości i składu leku

Omeprazol jest sklasyfikowany jako inhibitor pompy protonowej (PPI) i środek przeciwwrzodowy w katalogach leków i instrukcjach stosowania. Zaletą omeprazolu jest to, że jego składniki mają selektywny wpływ tylko na problemy żołądkowo-jelitowe, bez wpływu na inne narządy.

Substancją czynną leku jest omeprazol. Składniki pomocnicze obejmują glicerynę, żelatynę, dwutlenek tytanu, laurylosiarczan Na, oczyszczoną wodę i wiele innych substancji.

Właściwością farmakologiczną omeprazolu jest blokowanie ostatniego etapu powstawania kwasu solnego w żołądku, jeśli kwaśne środowisko przekracza normalną zawartość i działa agresywnie na błonę śluzową przewodu pokarmowego.

Substancja czynna hamuje proces enzymatyczny zaangażowany w wydzielanie kwasu solnego. Blokowanie zachodzi wybiórczo, omeprazol dociera do komórek okładzinowych żołądka, gdzie powstaje korzystne środowisko dla substancji czynnej leku.

Wydzielanie kwasu solnego rozpoczyna się jeszcze zanim pokarm dostanie się do żołądka. Pierwszą zachętą jest zapach, rodzaj potrawy. Ale jedzenie może nie dostać się do żołądka, co u niektórych osób prowadzi do uszkodzenia błony śluzowej z powodu naruszenia procesu neutralizacji kwasowości.

Omeprazol zaczyna blokować enzymy, które stymulują komórki okładzinowe do produkcji kwasu, już na etapie podstawowym (przed posiłkiem). Uwalnianie kwaśnego płynu do jamy żołądka jest zablokowane.

Omeprazol jest stosowany w gastroenterologii do leczenia i zapobiegania następującym chorobom:

  • Wrzód trawienny dwunastnicy i żołądka.
  • Obecność bakterii Helicobacter pylori, która prowadzi do różnych stadiów zapalenia żołądka.
  • Deformacja zwieracza, zastawka blokująca otwór między przełykiem a żołądkiem. Kwas solny i cząsteczki jedzenia są wrzucane do przełyku, co nie jest normą. Dysfunkcja przewodu pokarmowego powoduje zapalenie błony śluzowej. Stan jest klasyfikowany jako refluksowe zapalenie przełyku..
  • Uszkodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego z powodu długotrwałego stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ).
  • Podczas znieczulenia podczas operacji, aby zapobiec wyrzucaniu kwasu z żołądka do dróg oddechowych.

Jeśli u pacjenta występuje ryzyko negatywnego wpływu kwasu solnego na przewód pokarmowy, gastroenterolog przepisuje omeprazol razem z innymi lekami.

Skutki uboczne

  • Centralny układ nerwowy: zawroty głowy, zwiększona drażliwość nerwowa, różne zaburzenia snu, pojawienie się stanów depresyjnych, pojawienie się halucynacji, liczne zaburzenia mózgu, bóle głowy, senność, pojawienie się drętwienia kończyn;
  • Układ pokarmowy: pojawienie się suchości w ustach, pojawienie się biegunki, kandydoza układu pokarmowego, ból brzucha, niewydolność czynnościowa normalnej aktywności wątroby, zapalenie wątroby z towarzyszącą żółtaczką, zaparcia, zapalenie narządów jamy ustnej, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, zapalenie wątroby bez towarzyszącej żółtaczki;
  • Układ oddechowy: skurcz oskrzeli;
  • Układ krwiotwórczy: zmniejszenie liczby leukocytów, zmniejszenie liczby płytek krwi;
  • Układ mięśniowo-szkieletowy: osłabienie mięśni, ból stawów, ból mięśni;
  • Zmiany skórne i ich pochodne: pojawienie się wysypki na skórze, swędzenie skóry, pokrzywka, rumień wielopostaciowy, łysienie;
  • Procesy metaboliczne: zwiększone pocenie się, pojawienie się obrzęku kończyn;
  • Narządy zmysłu: naruszenie percepcji wzrokowej, naruszenie percepcji smaku;
  • Układ moczowy: zapalenie nerek;
  • Różne zaburzenia: gorączka.

Jak przyjmować Omeprazol

Lek jest zwykle dostępny w postaci kapsułek dojelitowych zawierających substancję czynną i inne składniki. Ta forma pozwala dostarczyć substancję czynną do żołądka, gdzie skorupa kapsułki jest stopniowo niszczona, uwalniając składniki lecznicze. Mikrokulki zaczynają działać na otaczające komórki godzinę po przyjęciu omeprazolu.

  1. Kapsułka jest pijana przed posiłkiem lub podczas posiłku, popijając wodą. Nie jest pożądane otwieranie muszli, jeśli nie dotyczy to dziecka, które nie może połknąć dużej kapsułki. Dzieciom zaleca się otwieranie skorupy i wlewanie zawartości do sfermentowanego produktu mlecznego, który jest odpowiedni dla smaku dziecka. Spożywać natychmiast w całości.
  2. Stosowanie zalecanej dawki rano przed śniadaniem jest skuteczne. Właśnie rozpoczyna się proces trawienia, a substancja czynna inhibitora dostosuje poziom kwasu solnego przez cały dzień.
  3. Jeśli leczenie omeprazolem odbywa się w połączeniu z terapią innymi lekami, konieczne jest zachowanie odstępu co najmniej godziny.
  4. Substancja czynna omeprazol może być przepisywana nie tylko w postaci kapsułek, ale także we wstrzyknięciu dożylnym, jeśli istnieją ograniczenia dotyczące doustnego podawania leku. Tylko pielęgniarka w pokoju zabiegowym lub w domu może umówić się na wizytę. Lek rozpuszcza się w specjalnym roztworze i wstrzykuje kroplomierzem przez 20-30 minut.
  5. Jeśli pacjentowi przepisano dawkę od 80 do 120 mg dziennie, należy go podzielić na dwie części (śniadanie i kolacja).

Nie zaniedbuj schematu omeprazolu przepisanego przez lekarza. Przedawkowanie substancji czynnej w komórkach wyściółki żołądka może zmniejszyć objawy działań niepożądanych:

  • Świadomość jest rozmyta, zagubiona;
  • Zwiększona senność, nawet po wystarczającej ilości snu;
  • Pogorszenie widzenia;
  • Suchość w ustach;
  • Bół głowy;
  • Zaburzenia rytmu serca;
  • Nudności.

Niewystarczające stężenie omeprazolu unieważnia całą terapię, ponieważ blokowanie wydzielania kwasu solnego będzie krótkotrwałe.

Podsumowanie leku Omez

Być może ten indyjski lek cieszy się największą popularnością ze względu na niską cenę (chociaż jest nieco droższy niż domowy Omeprazol).

Omez zawiera dość imponującą ilość substancji pomocniczych, która z jednej strony łagodzi skutki uboczne, az drugiej sprawia, że ​​proces produkcji jest tańszy i spowalnia początek maksymalnego stężenia substancji czynnej.

Niemniej jednak, chociaż Omez zaczyna działać nieco później niż Omeprazol, całkowity czas działania od jego podania wynosi również jeden dzień.

Wskazania do stosowania „Omez” to:

  • Wrzody żołądka i dwunastnicy, w tym spowodowane przez przyjmowanie leków, zakażenie Helicobacter pylori, stres;
  • Choroba refluksowa przełyku;
  • Wrzodziejący gruczolak trzustki;
  • Układowa mastocytoza;
  • Zapalenie trzustki.

Omez jest dostępny w postaci kapsułek o różnych dawkach (10, 20, 40 mg) i proszku do przygotowania roztworu do kroplomierzy.

Przeciwwskazania do przyjmowania leku „Omez” to:

  1. Alergia na jeden ze składników leku;
  2. Wiek poniżej czterech lat. Do czternastego roku życia powołanie „Omeza” jest możliwe tylko w wyjątkowych przypadkach.
  3. Ciąża i laktacja.

Skutki uboczne obejmują bóle głowy, problemy ze stolcem, nudności i bóle brzucha. Około jeden na dziesięciu pacjentów ma takie problemy. Syndromy bezsenności, złego samopoczucia, zawrotów głowy, senności, reakcji alergicznych skóry występują znacznie rzadziej..

efekt farmakologiczny

Omeprazol jest lekiem o aktywnym działaniu przeciwnowotworowym, hamującym fazę enzymu H + / K + adenozynotrifosforan (ATP).

Działanie omeprazolu wiąże się z hamowaniem aktywności tego enzymu, którego inną nazwą jest pompa protonowa. Dezaktywacja enzymów zachodzi w komórkach okładzinowych żołądka: przenoszenie jonów wodoru niezbędnych do końcowego etapu syntezy kwasu solnego jest zablokowane.

Omeprazol jest prolekiem, tj. działa jako aktywny metabolit. Pod wpływem kwaśnego środowiska kanalików komórek okładzinowych żołądka omeprazol ulega biotransformacji do sulfenamidu w ciągu 2-4 minut, co wchodzi w reakcję blokującą fazę H + / K + - trifosforan adenozyny (ATP), łącząc się z enzymem poprzez mostek dwusiarczkowy.

Ten mechanizm działania wyjaśnia wysoką selektywność leku w stosunku do komórek okładzinowych - to w nich znajduje się podłoże niezbędne do konwersji omeprazolu w aktywny metabolit. W tym przypadku sulfenamid nie jest wchłaniany, ponieważ jest kationem.

  • Omeprazol działa hamująco na wydzielanie zarówno podstawowych, jak i stymulowanych podrażniających kwas solny substancji drażniących..
  • Hamuje produkcję pepsyny i zmniejsza całkowite wydzielanie w żołądku.
  • Ponadto omeprazol ma działanie ochronne na żołądek o niejasnym mechanizmie..

Nie wpływa to na tworzenie wewnętrznego czynnika Castle'a i szybkość przejścia masy pokarmowej przez żołądek do dwunastnicy; nie wpływa na receptory histaminowe i acetylocholinowe.

Mikrogranule w kapsułce są pokryte cienką powłoką, której stopniowe uwalnianie prowadzi do:

  • do początku leku około 60 minut po podaniu
  • osiągnięcie terapeutycznego maksimum po 120 minutach
  • działanie omeprazolu utrzymuje się przez jeden dzień lub dłużej
  • hamowanie połowy maksymalnego wydzielania żołądkowego podczas przyjmowania 20 mg omeprazolu trwa przez cały dzień.

Tak więc pojedyncza dawka omeprazolu w ciągu dnia szybko i skutecznie hamuje wydzielanie kwasu solnego w ciągu dnia i nocy. Działanie hamujące staje się maksymalne po 4 dniach od rozpoczęcia leczenia. U pacjentów z wrzodziejącymi zmianami w przewodzie pokarmowym przyjmowanie 20 mg omeprazolu prowadzi do utrzymania pH w żołądku = 3 przez 17 godzin. Przerwanie podawania omeprazolu prowadzi do przywrócenia czynności wydzielniczej żołądka po 3-5 dniach.

Farmakokinetyka

Ma wysoką absorpcję. Biodostępność sięga 30-40%, zwiększa się u osób starszych, a przy niewydolności wątroby osiąga 100%. Lek ma wysoką lipofilowość, w wyniku czego łatwo wchodzi do komórek okładzinowych. Jest związany z białkami osocza (albumina i kwaśna alfa1-glikoproteina) do 90-95%.

Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi około 0,5-1 godziny, wzrasta do 3 godzin w przypadku niewydolności wątroby. Prześwit - 500-600 ml / min. Jest metabolizowany w wątrobie prawie w całości, tworząc 6 nieaktywnych metabolitów. Hamuje izoenzym CYP2C19. Około 70–80% leku jest wydalane przez nerki, a 20–30% - z żółcią.

Przewlekła niewydolność nerek, starość prowadzi do zmniejszenia szybkości eliminacji omeprazolu proporcjonalnie do zmniejszenia klirensu kreatyny.

Skutki uboczne

Z reguły lek jest dobrze tolerowany. Wyjątkiem jest długi okres użytkowania - ponad dwa miesiące, ale lekarze nie przepisują leku przez tak długi czas, optymalny przebieg leczenia wynosi 30 dni. Po przerwie możesz wznowić stosowanie profilaktyczne..

Głównymi działaniami niepożądanymi, które mogą wystąpić przy nieprawidłowym stosowaniu omeprazolu, są następujące objawy:

  1. Układ mięśniowo-szkieletowy: rzadko rozwijają miastenię, bóle stawów, bóle mięśni.
  2. Układ krwiotwórczy: rzadko - leukopenia, agranulocytoza, trombocytopenia, pancytopepia.
  3. Reakcje alergiczne: obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, gorączka, skurcz oskrzeli, wstrząs anafilaktyczny.
  4. Skóra: w rzadkich przypadkach swędzenie lub wysypka, światłoczułość, rumień wielopostaciowy, łysienie.
  5. Narządy trawienne: ból brzucha, biegunka lub zaparcie, nudności i wymioty, wzdęcia. Aktywacja enzymów wątrobowych jest rzadko zwiększana, pojawia się perwersja smaku, zapalenie jamy ustnej i suche błony śluzowe. U pacjentów z ciężką chorobą wątroby może rozwinąć się zapalenie wątroby.
  6. Układ nerwowy: Przy współistniejących chorobach somatycznych w ciężkiej postaci występują zawroty głowy, bóle głowy, stany depresyjne, pobudzenie. Encefalopatia jest możliwa u pacjentów z ciężkimi patologiami wątroby..
  7. Inne: rzadko upośledzone widzenie, obrzęk kończyn, złe samopoczucie, pocenie się, ginekomastia, tworzenie łagodnych torbieli gruczołowych żołądka o odwracalnym charakterze z długotrwałym leczeniem.

Narażenie na leki

Omeprazol stosuje się w leczeniu wrzodów żołądka, nadżerki i stanów zapalnych górnego układu pokarmowego. Substancje czynne produktu leczniczego hamują wytwarzanie kwasu solnego w żołądku, zmniejszają jego aktywność. Lek ma postać kapsułek. Ich skorupa rozpuszcza się w kwaśnym środowisku żołądka.

Po zapoznaniu się z działaniem Omeprazolu i jego instrukcją użytkowania zrozumiesz, do czego służy. Na przykład lek aktywnie wpływa na bakterię Helicobacter pylori, która wywołuje wrzód żołądka i jelit.

Omeprazol pomaga przy refluksowym zapaleniu przełyku. Podczas nieprawidłowego cofania się treści żołądka do przełyku dochodzi do uszkodzenia jego ścian. W rezultacie powstają wrzody lub nadżerki, które są trudne do wyleczenia..

Omeprazol zmniejsza szkodliwe działanie kwasu chlorowodorowego, normalizuje pH soku żołądkowego, zmniejsza objawy nieprzyjemnych objawów.

Lek znacznie ułatwia przebieg choroby, poprawia samopoczucie chorego, zmniejsza ryzyko powrotu patologii i rozwoju niepożądanych konsekwencji. Omeprazol zaczyna działać godzinę po podaniu, efekt terapeutyczny utrzymuje się przez 24 godziny.

Dawkowanie i droga podania

Instrukcje użytkowania wskazują, że kapsułki omeprazolu są przyjmowane doustnie, zwykle odbywa się to rano, bez żucia, z niewielką ilością wody (tuż przed posiłkami).

  1. W celu zapobiegania nawrotowi choroby wrzodowej - 10 mg raz na dobę.
  2. Z zespołem Zollingera-Elissona, zwykle 60 mg raz dziennie; w razie potrzeby zwiększyć dawkę do 80-120 mg / dobę (dawka jest podzielona na 2 dawki).
  3. Z zaostrzeniem wrzodu trawiennego, refluksowego zapalenia przełyku i gastropatii spowodowanej przyjmowaniem NLPZ - 20 mg raz na dobę. U pacjentów z ciężkim refluksowym zapaleniem przełyku dawkę zwiększa się do 40 mg raz na dobę. Przebieg leczenia wrzodu trawiennego dwunastnicy wynosi 2-4 tygodnie, w razie potrzeby - 4-5 tygodni; z wrzodem żołądka, z refluksowym zapaleniem przełyku, z erozyjnymi i wrzodziejącymi zmianami w przewodzie pokarmowym spowodowanymi przez NLPZ - w ciągu 4-8 tygodni. Zmniejszenie objawów choroby i bliznowacenie wrzodu w większości przypadków następuje w ciągu 2 tygodni. Pacjenci, którzy nie mieli całkowitego bliznowacenia wrzodów po dwutygodniowym cyklu leczenia, powinni kontynuować leczenie przez kolejne 2 tygodnie. Pacjentom opornym na leczenie innymi lekami przeciwnowotworowymi przepisuje się 40 mg dziennie. Przebieg leczenia wrzodu trawiennego dwunastnicy wynosi 4 tygodnie, w przypadku wrzodu trawiennego żołądka i refluksowego zapalenia przełyku - 8 tygodni.

Aby wyeliminować Helicobacter pylori, stosuje się jeden z dwóch schematów leczenia:

  • Terapia „potrójna”: 20 mg omeprazolu, 500 mg klarytromycyny i 1000 mg amoksycyliny 2 razy dziennie; albo 20 mg omeprazolu, 250 mg klarytromycyny i 400 mg metronidazolu 2 razy dziennie; lub 40 mg omeprazolu raz dziennie, 400 mg metronidazolu i 500 mg amoksycyliny 3 razy dziennie. Czas trwania kursu - 1 tydzień;
  • Terapia „podwójna”: 20–40 mg omeprazolu i 750 mg amoksycyliny 2 razy dziennie; albo 40 mg raz dziennie i 500 ml i 500 mg klarytromycyny 3 razy dziennie lub 750-1500 mg amoksycyliny 2 razy dziennie. Czas trwania kursu - 2 tygodnie.

W przypadku niewydolności wątroby 10-20 mg jest przepisywane raz dziennie (w przypadku ciężkiej niewydolności wątroby dzienna dawka nie powinna przekraczać 20 mg); w przypadku zaburzeń czynności nerek iu pacjentów w podeszłym wieku korekta schematu dawkowania nie jest wymagana.

Omeprazol w jakim celu

Główna substancja czynna ma identyczną nazwę, a także istnieją składniki pomocnicze. Lek jest dystrybuowany na rynku w postaci twardych kapsułek żelatynowych o cylindrycznym kształcie i półkulistych końcach. Biorąc pod uwagę kwestię leku Omeprazol, dla którego jest przepisywany, warto zauważyć, że lista sytuacji, w których jest stosowany, jest dość szeroka. Dla dorosłych wskazania do stosowania tego leku są w następujących aspektach.

  1. Wrzodziejąca patologia żołądka, wpływająca na obszar dwunastnicy. Najczęściej lek stosuje się, aby zapobiec nawrotowi i ich procesowi terapeutycznemu..
  2. W ramach leczenia skojarzonego lek stosuje się w leczeniu pacjentów cierpiących na choroby żołądka i problemy z funkcjonowaniem dwunastnicy.
  3. Choroby żołądka i stany związane ze stosowaniem gatunków niesteroidowych, zwłaszcza o charakterze przeciwzapalnym. Skuteczny również w przypadku wrzodów stresowych.
  4. Stosowanie tabletek jest skuteczne podczas wdrażania procesów terapeutycznych w objawowym zapaleniu żołądka i kilku zespołach.

To nie wszystkie zalety, które są wyposażone w tabletki Omeprazolu, z których nadal pomagają, wynika z wielu patologii u dzieci, w szczególności do roku.

  • Terapia objawów zapalenia żołądka;
  • leczenie objawowe zgagi;
  • choroba wrzodowa (od 4 lat).

Jest to cały kompleks tego, co leczy ten lek.

Ale przed zdecydowanym użyciem kompozycji należy zwrócić uwagę na przeciwwskazania

pozostać w dzieciństwie;
stan ciąży;
czas karmienia piersią;
nadwrażliwość na składniki;
niewydolność nerek lub wątroby (stosować ostrożnie).

Brane są również pod uwagę działania niepożądane, które mogą być obserwowane przez różne układy i narządy

  1. Przewód żołądkowo-jelitowy to zaparcie i biegunka, nieprzyjemny ból, odruch wymiotny, wzdęcia. Czasami aktywność enzymów wątrobowych może wzrosnąć, mogą wystąpić zaburzenia smaku, suchość w ustach..
  2. CNS - jeśli pacjenci mają poważne patologie somatyczne w postaci bólów głowy i zawrotów głowy, mogą się pogorszyć. Ponadto jednym z objawów choroby jest ból głowy, zawroty głowy i depresja..
  3. W ramach układu mięśniowo-szkieletowego mówimy o takich zjawiskach, jak miastenia, bóle mięśni, bóle stawów.
  4. Skóra jest często obdarzona patologiami w postaci swędzenia i wysypki, w niektórych sytuacjach można zaobserwować i objawić się wysiękowy rumień.
  5. Wśród innych warunków można zauważyć zaburzoną pozycję widzenia, ogólne złe samopoczucie ciała, powstawanie obrzęków obwodowych, zwiększone pocenie się.

Przestrzeganie wszystkich środków ostrożności pozwoli skutecznie i szybko pokonać tę dolegliwość.

Specjalne instrukcje

Lek stosuje się również w celu zminimalizowania uszkodzenia błony śluzowej za pomocą niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Na wczesnych etapach leczenia ich działania niepożądane są prawie niewidoczne. Ale wkrótce zaczynają stymulować zwiększoną produkcję kwasu solnego i owrzodzenie błon śluzowych. Omeprazol jest zawsze przyjmowany z niesteroidowymi lekami zapalnymi, aby zapobiec owrzodzeniu błony śluzowej..

Dorośli i dzieci powinni stosować ten lek podczas posiłków..

Nie możesz robić przerw w terapii, ponieważ może to spowodować kolejny nawrót. Zabrania się żucia kapsułek lub rozcieńczania ich zawartości w płynie. Lek należy połknąć, a następnie wypić wystarczającą ilość wody..

W przypadku nadkwaśnego zapalenia żołądka przyjmuje się go w sposób ciągły, jeśli nie jest możliwe ustabilizowanie produkcji soku żołądkowego. Wrzody leczone są poprzez regularne monitorowanie ich wielkości. Podczas bliznowania omeprazol jest zwykle anulowany. Leczenie refluksowego zapalenia przełyku trwa od kilku miesięcy do 1-2 lat.

Rabeprazol

Kapsułki rabeprazolu są stosowane jako ogólne tabletki omeprazolu. Preparat zawiera substancje pomocnicze pochodzenia chemicznego, a także główny składnik - rabeprazol sodu.

Stosowanie kapsułek jest zalecane w leczeniu wrzodów żołądkowo-jelitowych, a także zapalenia żołądka i uszkodzeń bakteriobójczych. Lek można również stosować w profilaktyce.

Rabeprazol ma przeciwwskazania podobne do powyższych leków. Tego generycznego leku nie można przyjmować bez recepty, ponieważ może powodować poważne działania niepożądane..

Koszt: 140-240 rubli.

Określając, co zastąpić Omeprazol, osoba prawie nie myśli o kupowaniu tańszych tabletek na leczenie, ponieważ ten lek ma najniższy koszt. Jeśli jednak z powodu przeciwwskazań lub skutków ubocznych konieczne jest wybranie analogów leku, należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza.

Skuteczne analogi

Substytuty omeprazolu mają ten sam główny składnik, którego stężenie wynosi 20 mg.

Wskazaniami do stosowania są choroby przewodu żołądkowo-jelitowego:

  • erozja i wrzody w układzie żołądkowym;
  • łagodny guz w trzustce;
  • Leczenie Helicobacter pylori;
  • nieżyt żołądka.

Współcześni producenci farmaceutyczni oferują szeroki wybór analogów strukturalnych w Internecie, które mogą zastąpić Omeprazol.

Przeciwdziała końcowemu etapowi syntezy kwasu solnego;

zmniejsza poziom sekwencyjnego wzrostu produkcji insuliny w odpowiedzi na wzrost poziomu glukozy we krwi;

normalizuje wpływ kwasu na przełyk.

Leczy wrzody żołądka, wrzód dwunastnicy, zgaga, przyjmuje się, aby zapobiec aspiracji kwasu, gastropatii.

Zmniejsza maksymalne wydzielanie, szybko i skutecznie hamuje soki żołądkowe w nocy iw ciągu dnia.

Stosowany w chorobie refluksowej żołądkowo-przełykowej.

Hamuje wydzielanie kwasu solnego, zmniejsza podrażnienie ścian żołądka, niezależnie od etiologii i rodzaju drażniącego.

Ma wyraźną aktywność, wzmaga działanie przeciwdrobnoustrojowe.

Lek przeciwwrzodowy stosowany w leczeniu przeciw nawrotom.

Inhibitor pompy protonowej w przypadku chorób wątroby nie powinien być przyjmowany.

Wskazania do stosowania i przeciwwskazania, podobne do omeprazolu.

Zmniejsza wydzielanie żołądkowe, normalizuje jego aktywność.

Wpływa na ostatni okres powstawania kwasu solnego, jest zależny od dawki i gwarantuje opóźnione wydzielanie.

Leki przeciwwrzodowe i redukujące kwas.

Ma działanie cytoprotekcyjne w komórkach żołądka..

Podczas interakcji z lekami przeciwbakteryjnymi szybko tłumi objawy choroby, zapewnia szybkie gojenie uszkodzonej błony śluzowej, stabilną remisję, zmniejsza ryzyko krwawienia w układzie żołądkowym.

Poprawia procesy regeneracyjne i przyspiesza owrzodzenie.

Analogi omeprazolu są dostępne w postaci kapsułek. Instrukcje użycia tych zamienników są takie same. W przypadku większości procesów patologicznych dzienna porcja podawania wynosi dokładnie 20 mg. Należy go spożywać przed jedzeniem rano i pić dużo wody. Lek zaczyna działać w ciągu godziny. Przebieg terapii jest przepisywany przez lekarza. Może trwać od 1 do 3 tygodni.

Analogi różnią się czasem aktywnego działania, liczbą przeciwwskazań, interakcji z innymi lekami.

Analogi leku

Jeśli nie jest możliwe przyjmowanie omeprazolu, lekarz przepisuje podobne leki. Nie możesz sam wybrać zamienników. Lekarz bierze pod uwagę ciężkość choroby, obecność przewlekłych patologii, stan zdrowia, możliwe ryzyko przy zmianie na inny lek.

W Omeprazolu w instrukcjach użytkowania można zapoznać się z danymi, dlaczego są potrzebne, analogi, porównać ceny. Analogi nie zawsze są tańsze.

Zastąp Omeprazol Omezem. Mają tę samą substancję czynną. Ale cena Omeprazolu wynosi 60 rubli za opakowanie, a Omez od 170 rubli, jest przepisywany tylko dla dorosłych.

Omeprazol jest dopuszczony do stosowania u dzieci w wieku od 2 lat w szczególnych przypadkach pod nadzorem lekarzy. Dorośli zauważają duże rozmiary kapsułek, które trudno połykać. Omez jest dostępny w postaci proszku dla łatwego podawania..

Innym analogiem jest rabeprazol. Ma niewiele skutków ubocznych, szybko przywraca uszkodzoną błonę śluzową żołądka i dwunastnicy, ma długi efekt terapeutyczny. Wady to niewielka lista wskazań i wysoka cena. Wiadomo, że cena leku generycznego zaczyna się od 350 rubli, oryginał - od 2000 rubli.

Nolpaza jest bardziej nowoczesnym lekiem niż omeprazol. Czas działania terapeutycznego na organizm wynosi ponad dwa dni, ma lepszy wpływ na zmniejszenie kwasowości soku żołądkowego, jest dostępny w tabletkach, co jest wygodne w użyciu. Wady to niedopuszczalność przyjęcia w dzieciństwie, wysoka cena (od 190 rubli i więcej).