Lek „Omez”: wskazania do stosowania, dawkowania i zasady działania

Lek Omez (wskazania do stosowania tego leku zostaną opisane poniżej) to syntetyczny lek przeciwwrzodowy. Możesz dowiedzieć się, jak go przyjmować, w jakiej dawce, o jego zasadach działania itp. Z materiałów tego artykułu.

Skład i wygląd

Lek Omez jest dostępny w kapsułkach (zwykle w przezroczystym kolorze) z prawie białym proszkiem. Jeden karton może zawierać 10 lub 30 sztuk. Główną substancją czynną tego leku jest omeprazol. Jeśli chodzi o składniki pomocnicze, powinny one obejmować mannitol, laktozę, wodorofosforan sodu, laurylosiarczan sodu, sacharozę i hypromelozę 6 cps.

efekt farmakologiczny

Dlaczego lekarze przepisują Omez swoim pacjentom? Wskazania do stosowania tego leku i jego skutków ubocznych zostaną szczegółowo opisane w poniższych sekcjach prezentowanego artykułu. Teraz porozmawiamy o zasadach działania tego leku. Po przyjęciu substancja czynna omeprazol zaczyna wywierać działanie przeciwwrzodowe, obniżając poziom stymulowanego i podstawowego wydzielania. Zgodnie z instrukcjami dołączonymi do leku działanie terapeutyczne leku nie zależy od charakteru wystąpienia drażniącego. Substancja pomocnicza, domperidon, który jest częścią Omeza, ma działanie przeciwwymiotne, zwiększa ton zwieracza przełyku (dolny), a także znacznie przyspiesza opróżnianie żołądka (jeśli proces ten został spowolniony). Jak pokazuje praktyka, efekt terapeutyczny prezentowanego leku obserwuje się u pacjentów już w ciągu pierwszej godziny po jego zastosowaniu i trwa co najmniej jeden dzień.

Farmakokinetyka

  1. Dystrybucja i metabolizm. Ten lek po podaniu doustnym może wiązać się z białkami osocza o około 93–95%. Przechodzi prawie całkowicie przez wątrobę.
  2. Hodowla. Substancja czynna tego leku jest wydalana z moczem (około 70-85%) i żółcią (około 10-30%).

Lek „Omez”: wskazania do stosowania

Lek „Omez” jest przepisywany w przypadku następujących chorób:

  • z mastocytozą (układową);
  • z zapaleniem przełyku, które charakteryzuje się naruszeniem integralności błon śluzowych układu pokarmowego;
  • z wrzodami wywołanymi przez obciążenia układu nerwowego;
  • z powrotną postacią wrzodu jelit lub żołądka (w tym z powikłaniami);
  • z wrzodem jelita lub żołądka spowodowanym użyciem przeciwzapalnych leków niehormonalnych;
  • z zespołem Zollingera-Ellisona;
  • z ostrym lub przewlekłym zapaleniem trzustki;
  • z wrzodem trawiennym zlokalizowanym w jelicie lub żołądku;
  • do leczenia Helicobacter pylori;
  • z chorobą refluksową przełyku, a także w celu zapobiegania nawrotowi tej choroby.

Inne formy wydania

Lek Omez (wskazania do stosowania leku opisano nieco wyżej), wytwarzany w postaci kapsułek, jest zwykle przepisywany do stosowania doustnego. A w przypadkach, w których ta metoda stosowania leku nie jest możliwa, jest przepisywany do podawania dożylnego. Z reguły dzieje się tak tylko w nagłych przypadkach. Należy również zauważyć, że ten lek jest dostępny nie tylko w postaci kapsułek, ale także w proszku, który należy rozpuścić w niewielkiej ilości zwykłej wody.

Dawkowanie i sposób podawania

Kapsułki „Omez” należy przyjmować wcześnie rano, bez żucia i picia niewielką ilością wody. Zaleca się to zrobić podczas śniadania lub bezpośrednio przed nim. Rozważmy bardziej szczegółowo, jakie dawki są konieczne w przypadku niektórych chorób:

Specjalne instrukcje

W przypadku niewydolności wątroby preparat Omez jest przepisywany pacjentom ½ i 1 kapsułce raz dziennie. W przypadku zaburzeń czynności nerek (w tym u osób w podeszłym wieku) dostosowanie dawki nie jest wymagane.

Czas trwania leczenia

Czas trwania leczenia tym lekiem zależy od rodzaju i ciężkości choroby. Tak więc przebieg leczenia wrzodów dwunastnicy powinien wynosić 2-3 tygodnie (w razie potrzeby - 4-5). Z zapaleniem przełyku i wrzodem żołądka - 4-8 tygodni oraz z refluksowym zapaleniem przełyku - 55 dni.

Przeciwwskazania do stosowania leku

Skutki uboczne

Według pacjentów lek „Omez” jest dobrze tolerowany. Jednak w niektórych przypadkach taki lek może powodować odwracalne działania niepożądane. Zazwyczaj są to:

  • Upośledzony smak, ból brzucha, zaparcia, nudności, biegunka, wzdęcia, wymioty, suchość w ustach, zapalenie jamy ustnej.
  • Agranulocytoza, leukopenia, pancytopenia, trombocytopenia.
  • Parestezje, pobudzenie, bóle głowy, bezsenność, zawroty głowy, senność, depresja, omamy.
  • Obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, śródmiąższowe zapalenie nerek, skurcz oskrzeli, wstrząs anafilaktyczny.
  • Osłabienie mięśni, bóle mięśni i bóle stawów.
  • Świąd, rumień wielopostaciowy, łysienie, światłoczułość.
  • Obrzęki obwodowe, zaburzenia widzenia, gorączka, zwiększone pocenie się, ginekomastia.
  • W przypadku poważnych naruszeń wątroby lek „Omez” może powodować encefalopatię i zapalenie wątroby.

Funkcje aplikacji

Przed użyciem tego leku i rozpoczęciem terapii konieczne jest wykluczenie obecności procesów złośliwych. Wynika to z faktu, że leczenie lekiem Omez może maskować objawy i opóźniać prawidłową diagnozę..

Przedawkować

Lek Omez należy przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza i tylko w dawkach ustalonych po badaniu lekarskim. Jeśli ilość spożywanego leku jest wielokrotnie większa, u pacjenta mogą wystąpić następujące objawy: niewyraźne widzenie, splątanie, senność, silne bóle głowy, suchość w ustach, tachykardia, nudności i arytmia.

Interakcje z innymi lekami

Odbiór „Omeza” może zmniejszać wchłanianie soli żelaza, „ampicyliny”, „ketokonazolu” i „itrakonazolu”. Ponadto zwiększa stężenie i zmniejsza wydalanie „fenytoiny”, „diazepamu” i pośrednich antykoagulantów.

Spotkanie Omeza

Instrukcja użycia:

Ceny w aptekach internetowych:

Omez to syntetyczny lek przeciwwrzodowy.

efekt farmakologiczny

Substancja czynna Omez ma działanie przeciwwrzodowe, zmniejszając poziom wydzielania podstawowego i stymulowanego. Zgodnie z instrukcją działanie terapeutyczne omez nie zależy od charakteru bodźca.

Domperidon, który jest częścią Omeza D, ma działanie przeciwwymiotne, zwiększa ton dolnego zwieracza przełyku, a także przyspiesza opróżnianie żołądka, gdy proces ten zwalnia..

Z reguły działanie leku występuje szybko, w ciągu pierwszej godziny po podaniu i trwa co najmniej jeden dzień.

Formularz wydania Omeza

Omez jest dostępny w dwóch rodzajach kapsułek:

  • Przezroczyste, bezbarwne różowe kapsułki kapsułkowe zawierające 20 mg omeprazolu;
  • Białe kapsułki twarde z fioletową nasadką Omez D zawierające 10 mg omeprazolu i domperidonu.

W paskach po 10 sztuk.

Ponadto Omez jest wytwarzany jako liofilizat do przygotowania roztworu do infuzji. W jednej butelce - 40 mg omeprazolu w postaci białego proszku lub jednolitego porowatego ciasta.

Wskazania Omez

Zgodnie z instrukcją Omez służy do:

  • Wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy;
  • Erozyjno-wrzodziejące zmiany żołądka i dwunastnicy związane ze stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
  • Choroba refluksowa przełyku;
  • Wrzody stresowe;
  • Zespół Zollingera-Ellisona.

W ramach złożonej terapii wskazane jest również stosowanie preparatu Omez w przypadku erozyjnych i wrzodziejących zmian w żołądku i dwunastnicy związanych z Helicobacter pylori.

Omez D jest wskazany do stosowania w leczeniu niestrawności i refluksu żołądkowo-przełykowego, co jest trudne do monoterapii antagonistami receptora histaminowego H2 lub inhibitorami pompy protonowej.

Przeciwwskazania

Omez ma szeroki zakres przeciwwskazań. Nie powinieneś brać leku:

  • Podczas ciąży;
  • W dzieciństwie;
  • Podczas laktacji;
  • Ze zwiększoną wrażliwością na komponenty Omez.

Zgodnie z instrukcją Omez D jest przeciwwskazany w dzieciństwie, podczas laktacji, a także z:

  • Krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • Guz przysadki wydzielający prolaktynę;
  • Perforacja żołądka lub jelit;
  • Mechaniczna niedrożność żołądka lub jelit.

Zgodnie ze ścisłymi wskazaniami Omez D można przyjmować w czasie ciąży.

Dawkowanie Omez

Dawkowanie i czas stosowania omez zależy od choroby:

  • W przypadku zaostrzenia wrzodu trawiennego dwunastnicy zwykle przyjmuje się 1 kapsułkę dziennie przez miesiąc. W niektórych przypadkach może być wymagana podwójna dawka. Według opinii Omez można przyjmować niezależnie od spożycia posiłków;
  • W zespole Zollingera-Ellisona dawka początkowa wynosi zwykle 3 kapsułki omez na dobę. W niektórych przypadkach wymagane jest podwójne zwiększenie, następnie dzienną dawkę należy podzielić na dwie dawki. Omez można również stosować dożylnie w przypadkach niemożności leczenia doustnego;
  • W przypadku zaostrzenia wrzodu żołądka, erozyjno-wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym, które są spowodowane przez stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, a także erozyjno-wrzodziejące zapalenie przełyku, wymagane jest dłuższe leczenie - do dwóch miesięcy. Omez zgodnie z instrukcją, weź 1-2 kapsułki dziennie lub, jeśli to konieczne, 40 mg dożylnie;
  • W zespole Mendelssohna Omez jest przepisywany w nocy w postaci wlewu dożylnego 40 mg, a także co najmniej dwie godziny przed zabiegiem;
  • Podczas zwalczania Helicobacter pylori w tym samym czasie co leki przeciwbakteryjne, weź 1 kapsułkę omezy dwa razy dziennie przez tydzień.

Jako leczenie przeciw nawrotom refluksowego zapalenia przełyku, wrzodów trawiennych i wrzodów dwunastnicy, skuteczne jest długotrwałe stosowanie omez - do sześciu miesięcy, jedna kapsułka dziennie.

Według zeznań Omeza D zaleca się przyjmowanie jednej kapsułki 10-20 minut przed posiłkiem dwa razy dziennie.

Roztwór do infuzji Omez jest przygotowywany bezpośrednio przed użyciem, do którego należy użyć tylko 5% roztworu glukozy bez konserwantów. Po dodaniu co najmniej 5 ml rozpuszczalnika do fiolki, wstrząśnij nim, aż liofilizat całkowicie się rozpuści. Czas wprowadzenia 100 ml przygotowanego roztworu Omeza powinien wynosić co najmniej pół godziny.

Przed rozpoczęciem stosowania leku Omez należy wykluczyć obecność procesów złośliwych, szczególnie w przypadku wrzodu żołądka, ponieważ przyjmowanie leku może ukryć objawy i opóźnić prawidłową diagnozę.

Skutki uboczne

Z reguły Omez według opinii jest dobrze tolerowany, ale w niektórych przypadkach może powodować odwracalne działania niepożądane, najczęściej objawiające się w postaci:

  • Ból brzucha, zaburzenia smaku, biegunka lub zaparcia, nudności, wzdęcia, wymioty, suchość w ustach, zapalenie jamy ustnej;
  • Agranulocytoza, leukopenia, pancytopenia, trombocytopenia;
  • Parestezje, pobudzenie, bóle głowy, bezsenność, zawroty głowy, senność, depresja, omamy;
  • Obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, śródmiąższowe zapalenie nerek, skurcz oskrzeli, wstrząs anafilaktyczny;
  • Osłabienie mięśni, bóle mięśni i bóle stawów;
  • Swędzenie, rumień wielopostaciowy, łysienie, światłoczułość;
  • Obrzęki obwodowe, zaburzenia widzenia, gorączka, zwiększone pocenie się, ginekomastia.

W ciężkich chorobach wątroby Omez, według opinii, może powodować zapalenie wątroby, encefalopatię i zaburzenie czynności wątroby..

Stosowanie leku Omez D może również towarzyszyć przemijające skurcze jelit, hiperprolaktynemię i zaburzenia pozapiramidowe.

Stosowanie omezu w dużych dawkach nie powinno być dozwolone, aby nie doprowadzić do przedawkowania, które objawia się sennością lub pobudzeniem, suchością w ustach, niewyraźnym widzeniem, nudnościami, bólem głowy, splątaniem, zwiększoną potliwością, arytmią.

Warunki przechowywania

Omez jest lekiem przeciw wrzodom na receptę z Listy B. Okres przechowywania kapsułek wynosi 36 miesięcy, liofilizat do przygotowania roztworu nie przekracza 24 miesięcy.

Lek OMEZ: instrukcje użytkowania, dlaczego jest potrzebny, cena, analogi

Współczesna medycyna oferuje obszerną listę leków stosowanych w leczeniu chorób przewodu żołądkowo-jelitowego. Jednym z tych samych leków jest Omez. Jest bardzo skuteczny i popularny wśród pacjentów..

Omez odnosi się do tych leków, których odbiór daje pozytywne wyniki, niezależnie od celu (profilaktyczne lub terapeutyczne).

krótki opis

  • Omez® (Omez) - lek, który hamuje wydzielanie kwasu żołądkowego i jest stosowany w chorobach przewodu pokarmowego (GIT) i zespole Zollingera-Ellisona.
  • Substancja czynna - Omeprazol - biały lub praktyczny biały drobny krystaliczny proszek.
  • Grupa leków: inhibitory pompy protonowej.
  • W aptekach wydawanych bez recepty.
  • Cena waha się od 70 do 290 rubli, w zależności od regionu i liczby sztuk w opakowaniu.

Struktura

Omez, w porównaniu z innymi środkami z tej serii, ma prosty skład. Omeprazol działa jako substancja czynna leku Omez. Jest niezwykle popularny wśród farmaceutów. Jego głównym celem jest leczenie chorób przewodu pokarmowego. Jego działanie ma na celu normalizację procesu wydzielania soku żołądkowego, zwalczanie wysokiego poziomu kwasowości, a także zmniejszenie negatywnego wpływu czynników środowiskowych na receptory żołądkowe.

Aktywację działania substancji czynnej ułatwia również obecność Omezu i składników pomocniczych w kompozycji:

  • Mannitol i laktoza;
  • Laurylosiarczan sodu i bezwodny wodorofosforan sodu;
  • Sacharoza i Hypromeloza.

Formularz zwolnienia

Istnieje kilka form wydania Omeza:

  • Tabletki o różnym składzie ilościowym omeprazolu (40, 20 i 10 mg).
  • Proszek rozcieńczony w zawiesinie.
  • Liofilizat, stosowany w razie potrzeby do utworzenia roztworu do wstrzykiwań.

Tylko specjalista po dokładnym badaniu może ustalić, jaką formę leku pacjent musi przyjąć.

Farmakodynamika

Główna substancja czynna leku jest aktywowana, wpadając do kwaśnego środowiska. W tym samym czasie omeprazol przekształca się w pochodną postaci sulfenamidu, która wiąże kwasy nukleinowe ATP w jednym układzie enzymatycznym. W wyniku tego ostatni etap ruchu jonów wodoru jest zablokowany. Zastępują je jony potasu. Wynikiem działania Omeza jest zahamowanie procesu uwalniania kwasu solnego.

W wyniku przyjęcia jednej dawki leku zaczyna działać po 1 - 1,5 godziny. Maksymalny efekt po przyjęciu leku Omez występuje w ciągu 2–2,5 godzin.

Po odstawieniu leku gruczoły wytwarzające wydzieliny żołądkowe przywracają swoją aktywność po około 5 dniach. Specjaliści zauważają wysoką szybkość wchłaniania Omeza, ponieważ żelatynowa otoczka tabletek rozpuszcza się bezpośrednio po wejściu do kwaśnego środowiska. Wydalanie leku odbywa się przez nerki wraz z moczem.

W jakich przypadkach jest wyznaczony

Omez ma szerokie spektrum działania. To pozwala przepisać go na takie choroby:

  • wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy;
  • uszkodzenie dolnej części przełyku, wywołane okresowym uwalnianiem w przewodzie żołądkowo-jelitowym treści żołądka lub jelit;
  • erozyjne lub wrzodziejące zmiany dwunastnicy lub żołądka;
  • Choroba refluksowa przełyku (GERD);
  • gastrinoma;
  • choroba refluksowa przełyku;
  • Zespół Zollingera-Ellisona;
  • erozja górnej części żołądka, która rozwija się na tle marskości wątroby;
  • rozwój infekcji, która niszczy korzystne bakterie na błonie śluzowej żołądka;
  • nieżyt żołądka;
  • zgaga.

Omez jest często przyjmowany w celach profilaktycznych. Na przykład, aby wykluczyć możliwość nawrotu wrzodu żołądka lub wrzodu dwunastnicy. Ponadto lek można przepisać pacjentowi 2 do 3 godzin przed zabiegiem chirurgicznym, aby zapobiec możliwości przedostania się wydzieliny kwasu żołądkowego do układu oddechowego.

Konieczność przyjmowania leku Omez może ustalić lekarz prowadzący dopiero po badaniu, w tym endoskopii dwunastnicy i żołądka. Umożliwi to specjalistom określenie obecności jakichkolwiek odchyleń od normy lub początkowego etapu onkologii. Lek ma zdolność maskowania objawów raka, co w przyszłości może znacznie skomplikować dokładną diagnozę..

Przeciwwskazania

Należy zauważyć, że podobnie jak wszystkie inne leki, Omes ma przeciwwskazania. Może to obejmować:

  • wysoka wrażliwość (nietolerancja) leku lub jego poszczególnych składników;
  • wiek;
  • ciąża i karmienie piersią;
  • niedrożność jelit;
  • krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • obecność otworów przelotowych w ścianach żołądka lub jelit.

Przepisywanie leku Omez można wykonać wyłącznie po indywidualnym badaniu i historii pacjenta.

Instrukcja użycia

Niezależnie od diagnozy, przed rozpoczęciem przyjmowania leku Omez należy przeczytać instrukcje, które szczegółowo opisują, jak i dlaczego przyjmować lek Omez. Instrukcje dotyczące stosowania i celu Omez są szczegółowo określone, oto pewna dawka przyjmowania leku w różnych diagnozach:

  • W przypadku choroby wrzodowej dwunastnicy Omez przepisuje się 1 tabletkę dziennie. Czas leczenia w tym przypadku wynosi od 14 do 28 dni. W przypadku zaostrzenia choroby dawkę można zwiększyć do 2 tabletek dziennie.
  • W przypadku postawienia takich diagnoz jak nadżerka lub wrzód, naruszenie integralności ścian żołądka lub jelit wywołane przez stosowanie NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne), dawka przyjmowania leku Omez pozostaje niezmieniona (1-2 tabletki), ale przebieg leczenia jest już 1,5 - 2 miesiąca.
  • W przypadku rozpoznania refluksowego zapalenia przełyku lub, jeśli to konieczne, aby wykluczyć nawrót choroby, lekarz może przepisać cykl przyjmowania leku Omez przez 5 do 6 miesięcy.
  • Diagnoza gastrinoma obejmuje indywidualne podejście do wyboru dawki. Wynika to z innego poziomu wydzielania żołądkowego w każdym indywidualnym przypadku. Na początkowym etapie leczenia zaleca się przyjmowanie 3 tabletek dziennie, aw kolejnej dawce można zwiększyć od 4 do 6 tabletek dwa razy dziennie.

Jeśli bakteria Helicobacter pylori rozwija się w ciele pacjenta, co prowadzi do rozwoju zapalenia błony śluzowej żołądka lub wrzodów, Omez jest przepisywany w połączeniu z lekami o właściwościach przeciwbakteryjnych. W takim przypadku lek należy przyjmować 1 tabletkę na 1 osad przez 2 tygodnie.

Instrukcje użytkowania Omeza wyraźnie określają cechy przyjmowania leku. Należy zauważyć, że dzieciom poniżej 18 roku życia nie zaleca się przyjmowania leku. Jednak w niektórych przypadkach dziecku można przepisać 0, 5 standardowej dawki omez.

Przyjmowanie leku podczas ciąży lub laktacji

Badania nie wykazały skutków ubocznych przyjmowania leku podczas ciąży lub laktacji. Ale w tej sytuacji lek Omez powinien być przepisywany tylko wtedy, gdy nie jest możliwe zastąpienie go innym lekiem. Kobieta, która przyjmuje ten lek w czasie ciąży, powinna być stale monitorowana przez lekarza prowadzącego i ginekologa..

Przyjmowanie leku na zapalenie trzustki

W przypadku zapalenia trzustki Omez jest przepisywany w połączeniu z innymi lekami. Czas podawania zależy od stopnia rozwoju zapalenia trzustki. Wynika to z faktu, że lek nie ma bezpośredniego wpływu na trzustkę. Działa pośrednio, zmniejszając poziom kwasowości soku żołądkowego, eliminując objawy zgagi, łagodząc ból.

Skutki uboczne

Pomimo wysokiej skuteczności przyjmowania leku Omez ma szereg działań niepożądanych, które mogą wystąpić u pacjentów. Do najczęstszych należą:

  • naruszenie różnych wskaźników krwi;
  • w obecności współistniejących chorób ośrodkowego układu nerwowego, podczas przyjmowania leku Omez, możliwość wystąpienia objawów u pacjentów, takich jak:
    • zawroty głowy;
    • bół głowy;
    • drażliwość;
    • stan depresyjny;
  • możliwość wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego nie jest wykluczona:
    • naruszenie stolca;
    • nudności;
    • wymioty
    • naruszenie smaku;
    • suchość w ustach
    • ból brzucha;
  • w przypadku upośledzonego funkcjonowania wątroby lub trzustki pacjent może zwiększyć szybkość wydzielania enzymów wątrobowych;
  • indywidualna nietolerancja składników Omesa może sprowokować rozwój pacjenta
    • wysypki;
    • pokrzywka;
    • Obrzęk Quinckego.

W przypadku wystąpienia najmniejszych skutków ubocznych należy przerwać przyjmowanie leku i wybrać podobny lek. Następny rozdział przedstawia analogi.

Tanie krajowe odpowiedniki

Jeśli z jakiegoś powodu apteka nie mogła kupić Omeza, możesz wybrać krajowe analogi leku, są one również tanie. Do najczęstszych i najtańszych należą następujące leki:

  • Turystyka Ma takie same właściwości jak Omez. Nie zmniejsza jego skuteczności, nawet jeśli jest przyjmowany równolegle z jedzeniem.
  • Omeprazole Stad. Jest przepisywany w przypadku ostrego stadium choroby. Nie zaleca się przyjmowania w przypadku chorób wątroby lub trzustki. Często jest przepisywany przed operacją, aby uniknąć przedostania się treści żołądkowej do dróg oddechowych.
  • Omeprazol Acry. Stosowany w leczeniu wrzodów trawiennych. Pojawienie się takiego efektu ubocznego jak ból głowy nie jest wykluczone. Zabrania się przyjmowania w czasie ciąży lub karmienia piersią.
  • Barol Spowalnia proces wydzielania soku żołądkowego. Nie zalecane dla dzieci poniżej 18 roku życia i kobiet w ciąży.
  • Velos. Jest przepisywany na zapalenie błony śluzowej żołądka, któremu towarzyszy wysoki poziom kwasowości lub wrzód żołądka..
  • Altan. Stosowany w leczeniu zapalenia żołądka, dysbiozy, wrzodów jelit lub wrzodów dwunastnicy. Dzieci w wieku poniżej 9 lat nie są zalecane.
  • Plantaglucid. Charakterystyczną cechą tego leku jest jego naturalne pochodzenie. Produkt ma właściwości przeciwzapalne. Jest stosowany tylko w przypadku niskiej kwasowości. Przy wysokiej kwasowości lek nie może być przyjmowany.
  • Dalargin. Jest stosowany jako środek zdolny do eliminacji wad na ścianach jelita lub żołądka w krótkim okresie czasu. Podawany jako zastrzyk.

Importowane analogi

Istnieją również analogi importowanego Omeza:

  • Cisagast. Jest przepisywany na takie diagnozy, jak dyspersja, wrzód lub mastocytoza. Nie zaleca się stosowania leku w czasie ciąży lub u dzieci, a także w przypadku indywidualnej nietolerancji leku lub jego składników.
  • Ultop. Narzędzie ma działanie cytoprotekcyjne. Jest często stosowany jako środek zapobiegawczy w leczeniu wrzodów żołądka..
  • Ulkozol. Stosowany w obecności wrzodów spowodowanych stresem. Dzieci i kobiety w ciąży nie są zalecane. W przypadku chorób wątroby lub trzustki podawanie powinno odbywać się pod nadzorem lekarza.
  • Ortanol. Jest przepisywany jako lek, który reguluje szybkość wydzielania wydzieliny żołądkowej. Skutki uboczne, takie jak nudności, ból głowy lub wymioty, nie są wykluczone.
  • Zhelkizol. Główny efekt leku ma na celu regulację podstawowego wydzielania.
  • Chelitsid. Głównie stosowany w leczeniu wrzodów żołądka lub wrzodów dwunastnicy.

Przed zażyciem podobnych leków dokładnie przestudiuj skład, instrukcje, dlaczego i jak przyjmować. Od tego zależy skuteczność leczenia..

Spotkanie Omeza

Instrukcja użycia:

Ceny w aptekach internetowych:

Omez jest inhibitorem H + -K + -ATPazy; środek przeciwwrzodowy.

Forma wydania i skład

  • Kapsułki: żelatyna, rozmiar nr 2, stała, przezroczysta, z bezbarwnym korpusem i różowym wieczkiem, po obu stronach kapsułki znajduje się czarny znak „OMEZ”; zawartość - granulki w kolorze białym lub prawie białym (10 szt. w paskach, 3 paski w paczkach tektury);
  • Liofilizat do przygotowania roztworu do infuzji: jednorodny porowaty placek (lub jego części) lub proszek w kolorze białym lub prawie białym (w fiolkach z bezbarwnego szkła, 1 fiolka w opakowaniach kartonowych).

Substancją czynną jest omeparazol:

  • 1 kapsułka - 20 mg;
  • 1 butelka liofilizatu - 40 mg.

Dodatkowe elementy kapsułki:

  • Substancje pomocnicze: mannitol, laktoza, sacharoza, sacharoza (25/30), laurylosiarczan sodu, wodorofosforan sodu, hypromeloza 6 cps;
  • Skład powłoki: hypromeloza 6 cps;
  • Skład powłoczki dojelitowej: makrogol 6000, dwutlenek tytanu, talk, wodorotlenek sodu, kopolimer kwasu metakrylowego i akrylan metylu [1: 1] (kopolimer kwasu metakrylowego (typ C));
  • Skład kapsułki żelatynowej: parahydroksybenzoesan metylu, żelatyna, parahydroksybenzoesan propylu, woda, laurylosiarczan sodu, barwnik azorubina E122 (kapsułka).

Substancje pomocnicze liofilizat: wersenian disodu i wodorotlenek sodu.

Wskazania do stosowania

  • Wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy (leczenie i zapobieganie nawrotom);
  • Stany nadmiernie wydzielnicze (stresujące wrzody przewodu żołądkowo-jelitowego, zespół Zollingera-Ellisona, mastocytoza układowa, gruczolakowatość polendokrynna);
  • Choroba refluksowa przełyku;
  • Gastropatia NLPZ (gastropatia spowodowana przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych).

Lek jest również przepisywany w celu zapobiegania zespołowi Mendelssohna, tj. aspiracja kwaśnej zawartości żołądka do dróg oddechowych podczas znieczulenia ogólnego.

Kapsułki Omez stosuje się (w ramach terapii skojarzonej) do zwalczania bakterii Helicobacter pylori u pacjentów z wrzodem trawiennym i 12 wrzodami dwunastnicy.

Przeciwwskazania

  • Dzieciństwo;
  • Okres ciąży i laktacji;
  • Nadwrażliwość na lek.

Omez należy stosować ostrożnie w leczeniu pacjentów z niewydolnością wątroby i (lub) nerek..

Dawkowanie i sposób podawania

Kapsułki
W postaci kapsułek lek należy przyjmować doustnie 30 minut przed posiłkiem, połykając w całości (bez żucia) i popijając dużą ilością wody.

Średnie zastosowane dawki:

  • Zaostrzenie choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, NLPZ-gastropatia, refluksowe zapalenie przełyku: 20 mg raz na dobę. W przypadku oporności na inne leki przeciwwrzodowe, a także w ciężkim refluksowym zapaleniu przełyku dawkę można zwiększyć do 40 mg w 1 dawce. Leczenie wrzodu dwunastnicy - 2-3 tygodnie (w niektórych przypadkach - 4-5 tygodni), refluksowe zapalenie przełyku i wrzód żołądka - 4-8 tygodni;
  • Zespół Zollingera-Ellisona: 60 mg dziennie, w niektórych przypadkach, w razie potrzeby, zwiększ dzienną dawkę do 80-120 mg (w tym przypadku dzieli się ją na 2-3 dawki);
  • Zapobieganie nawrotom choroby wrzodowej: 20 mg raz na dobę;
  • Zapobieganie zespołowi Mendelssohna: 40 mg na 1 godzinę przed operacją (jeśli operacja trwa dłużej niż 2 godziny, należy podać powtarzaną dawkę, w tym przypadku lek stosuje się w postaci liofilizatu).

Do zwalczania Helicobacter pylori stosuje się jeden z dwóch schematów terapeutycznych:

  • „Terapia potrójna”: w pierwszym tygodniu 2 razy dziennie przepisuje się 20 mg omeprazolu, 1000 mg amoksycyliny, 500 mg klarytromycyny; lub 2 razy dziennie, 20 mg omeprazolu, 250 mg klarytromycyny, 400 mg metronidazolu; lub 40 mg omeprazolu raz dziennie, 500 mg amoksycyliny i 400 mg metronidazolu 3 razy dziennie;
  • „Podwójna terapia”: w ciągu 2 tygodni 2–40 mg omeprazolu i 750 mg amoksycyliny są przepisywane 2 razy dziennie; albo 40 mg omeprazolu 1 raz dziennie i 500 mg klarytromycyny 3 razy dziennie lub 750-1500 mg 2 razy dziennie.

Dzienna dawka dla pacjentów z niewydolnością wątroby - 20 mg.

Liofilizat do sporządzania roztworu do wstrzykiwań
Roztwór przygotowany z liofilizatu podaje się dożylnie.

  • Ciężkie zaostrzenie choroby wrzodowej, NLPZ-gastropatia, refluksowe zapalenie przełyku (przy braku możliwości doustnego podania leku): 40 mg na dobę;
  • Zespół Zollingera-Ellisona: 60 mg 1 raz dziennie. W niektórych przypadkach, jeśli to konieczne, dzienną dawkę zwiększa się do 80-120 mg, ale w tym przypadku dzieli się ją na 2-3 infuzje;
  • Zespół Mendelssohna: 40 mg na noc przed zabiegiem i w tej samej dawce co najmniej 2 godziny przed znieczuleniem.

Czas trwania infuzji dożylnej - co najmniej 30 minut.

Roztwór do infuzji przygotowuje się bezpośrednio przed podaniem. Jako rozpuszczalnik stosuje się tylko 5% roztwór dekstrozy (glukozy) bez konserwantów. Aby rozpuścić 40 mg liofilizatu, do fiolki dodaje się co najmniej 5 ml rozpuszczalnika i delikatnie wytrząsa, aż proszek całkowicie się rozpuści. Przed podaniem powstały roztwór rozcieńcza się 100 ml 5% roztworu dekstrozy. Koniecznie sprawdź roztwór pod kątem braku zawieszonych cząstek.

Stabilność fizyczna i chemiczna omeprazolu w 5% roztworze dekstrozy utrzymuje się przez 6 godzin od daty przygotowania.

Skutki uboczne

  • Układ krwiotwórczy: bardzo rzadko - agranulocytoza, trombocytopenia, pancytopenia, leukopenia;
  • Układ pokarmowy: wzdęcia, biegunka / zaparcia, nudności, wymioty, ból brzucha; rzadko - zaburzenia smaku, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych; w niektórych przypadkach - zapalenie jamy ustnej, suchość w jamie ustnej, u pacjentów z wcześniejszą ciężką chorobą wątroby - zaburzeniem czynności wątroby, zapaleniem wątroby (w tym żółtaczką);
  • Układ nerwowy: u pacjentów z ciężkimi współistniejącymi chorobami somatycznymi - ból głowy, zawroty głowy, depresja, pobudzenie; u pacjentów z wcześniejszą chorobą wątroby - encefalopatia;
  • Układ mięśniowo-szkieletowy: bardzo rzadko - miastenia, ból stawów, ból mięśni;
  • Skóra: rzadko - swędzenie i / lub wysypka skórna; w niektórych przypadkach - łysienie, rumień wysiękowy wielopostaciowy, światłoczułość;
  • Reakcje alergiczne: gorączka, pokrzywka, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, śródmiąższowe zapalenie nerek, wstrząs anafilaktyczny;
  • Inne: rzadko - zaburzenia widzenia, złe samopoczucie, zwiększone pocenie się, obrzęki obwodowe, ginekomastia; przy długotrwałym leczeniu - torbiele gruczołowe żołądka (są łagodne odwracalne).

Specjalne instrukcje

Przed powołaniem Omeza należy wykluczyć obecność procesu złośliwego, szczególnie z rozpoznaniem wrzodu żołądka, ponieważ lek może maskować objawy onkologii, a tym samym opóźnić szybką diagnozę.

Pokarm nie wpływa na skuteczność omeprazolu.

Pacjenci, którzy mają trudności, mogą ostrożnie otworzyć kapsułkę, wlać jej zawartość do 1 łyżki miękkiego musu jabłkowego i delikatnie wymieszać. Taką mieszaninę należy przygotować bezpośrednio przed użyciem, ponieważ nie podlega ona przechowywaniu. Weź ze szklanką wody.

W dawkach terapeutycznych omez nie wpływa negatywnie na szybkość reakcji psychofizycznych i uwagi.

Interakcje pomiędzy lekami

Omeprazol może zwiększać stężenie i zmniejszać wydalanie leków metabolizowanych w wątrobie z udziałem izoenzymu CYP2C19, takich jak pośrednie leki przeciwzakrzepowe (np. Warfaryna), diazepam, fenytoina, dlatego może być konieczne zmniejszenie dawki.

Jednocześnie, przy długotrwałym stosowaniu leku Omez w dziennej dawce 20 mg jednocześnie z piroksykamem, teofiliną, diklofenakiem, propranololem, metoprololem, naproksenem, cyklosporyną, chinidyną, lidokainą, estradiolem, kofeiną i etanolem, nie zmienia się ich stężenie w osoczu.

Omeprazol może zmniejszać wchłanianie soli żelaza, ampicyliny, ketokonazolu i itrakonazolu.

Omez nasila działanie hamujące układ krwiotwórczy innych leków przyjmowanych jednocześnie.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, chronić przed światłem. Nie przekraczaj temperatury 25 ºС.

Okres przechowywania kapsułek wynosi 3 lata, liofilizat wynosi 2 lata.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter.

Omez 20 mg - instrukcje użytkowania

Numer rejestracyjny:

Nazwa handlowa preparatu:

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa leku:

Postać dawkowania:

Struktura

Substancja czynna: omeprazol 20 mg.
Substancje pomocnicze:
Granulat: mannitol 143,567 mg, laktoza 10,14 mg, laurylosiarczan sodu 0,545 mg, wodorofosforan sodu 0,923 mg, sacharoza 8,951 mg, sacharoza (25/30) 25,524 mg, hypromeloza 6 cps 0,139 mg.
Pokrycie: hypromeloza 6 cps 10,49 mg.
Powłoczka dojelitowa: kopolimer kwasu metakrylowego i metakrylanu metylu [1: 1] (kopolimer kwasu metakrylowego [typ C]) 37,8 mg, wodorotlenek sodu 0,504 mg, makrogol-6000 4,536 mg, talk 4,41 mg, ditlenek tytanu 3,15 mg.

Skład żelatynowych kapsułek twardych nr 2:
parahydroksybenzoesan propylu, parahydroksybenzoesan metylu, laurylosiarczan sodu, woda, barwnik azorubina (E122) (kapsułka), żelatyna.

Opis

Twarde żelatynowe przezroczyste kapsułki o rozmiarze „2” z bezbarwnym korpusem, różowym wieczkiem i czarnym napisem „OMEZ” po obu stronach kapsułki.
Zawartość kapsułki to granulki w kolorze białym lub prawie białym.

Grupa farmakoterapeutyczna:

Kod ATX: A02BC01

Właściwości farmakologiczne

Mechanizm akcji
Omeprazol jest słabą zasadą. Jest skoncentrowany w kwaśnym środowisku kanalików wydzielniczych komórek okładzinowych błony śluzowej żołądka, jest aktywowany i hamuje pompę protonową, enzym H + / K + -ATPaza.
Wpływ omeprazolu na ostatni etap procesu tworzenia kwasu solnego w żołądku jest zależny od dawki i zapewnia wysoce skuteczne hamowanie podstawowego i stymulowanego wydzielania kwasu solnego, niezależnie od czynnika stymulującego.

Wpływ na wydzielanie soku żołądkowego
Omeprazol z codziennym podawaniem doustnym zapewnia szybkie i skuteczne hamowanie dziennego i nocnego wydzielania kwasu solnego.
Maksymalny efekt osiąga się w ciągu 4 dni leczenia. U pacjentów z wrzodem dwunastnicy omeprazol w dawce 20 mg powoduje stały spadek 24-godzinnej kwasowości żołądka o nie mniej niż 80%. Osiąga to zmniejszenie średniego maksymalnego stężenia kwasu solnego po stymulacji pentagastryną o 70% w ciągu 24 godzin.
U pacjentów z wrzodem dwunastnicy omeprazol w dawce 20 mg, podawany codziennie doustnie, utrzymuje pH w jamie żołądkowej o wartości pH ≥ 3 przez średnio 17 godzin na dobę.
Hamowanie wydzielania kwasu solnego zależy od obszaru pod krzywą farmakokinetycznej krzywej stężenie-czas (AUC) omeprazolu, a nie od stężenia w osoczu w danym momencie.

Wpływ na Helicobacter pylori
Omeprazol ma działanie bakteriobójcze na Helicobacter pylori in vitro.
Eradykacji Helicobacter pylori za pomocą omeprazolu w połączeniu ze środkami przeciwbakteryjnymi towarzyszy szybkie wyeliminowanie objawów, wysoki stopień wyleczenia wad błony śluzowej żołądka i jelit oraz długotrwała remisja choroby wrzodowej, co zmniejsza prawdopodobieństwo powikłań takich jak krwawienie, a także ciągłe leczenie podtrzymujące.

Inne działania związane z hamowaniem wydzielania kwasu solnego
U pacjentów przyjmujących leki, które obniżają wydzielanie gruczołów żołądka przez długi czas, częściej obserwuje się tworzenie gruczołowych torbieli w żołądku; torbiele są łagodne i przenoszą się same na tle kontynuowanej terapii. Zmniejszenie wydzielania kwasu solnego w żołądku prowadzi do niewielkiego wzrostu ryzyka rozwoju infekcji jelitowych wywołanych przez Salmonella spp., Campylobacter spp. i Clostridium difficile.
Podczas leczenia lekami obniżającymi wydzielanie gruczołów żołądka wzrasta stężenie gastryny w surowicy krwi. Ze względu na zmniejszenie wydzielania kwasu solnego wzrasta stężenie chromograniny A (patrz punkt „Instrukcje specjalne”).

Farmakokinetyka

Ssanie
Omeprazol jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego, maksymalne stężenie (Cmax) omeprazolu w osoczu krwi osiągane jest po 0,5-1 godzinach. Biodostępność po pojedynczym podaniu doustnym wynosi 30–40%, a po ciągłym podawaniu raz dziennie biodostępność wzrasta do 60%. Jedzenie nie wpływa na biodostępność omeprazolu.

Dystrybucja
Wskaźnik wiązania omeprazolu z białkami osocza wynosi około 95%, objętość dystrybucji wynosi 0,3 l / kg.

Metabolizm
Część omeprazolu podlega przedukładowemu metabolizmowi wątrobowemu z udziałem izoenzymów CYP2C19 i CYP3A4 z wytworzeniem nieaktywnych metabolitów sulfonu, siarczku i hydroksy-omeprazolu. Omeprazol, nieuwzględniony przez komórki okładzinowe w tworzeniu aktywnych metabolitów, jest całkowicie metabolizowany w wątrobie również z udziałem izoenzymów CYP2C19 i CYP3A4.
Całkowity klirens osoczowy wynosi 0,3-0,6 l / min.

Hodowla
Okres półtrwania wynosi około 40 minut (30-90 minut). Około 80% jest wydalane w postaci metabolitów przez nerki, a reszta w jelitach.

Specjalne grupy pacjentów
Nie stwierdzono istotnych zmian biodostępności omeprazolu u pacjentów w podeszłym wieku lub u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby obserwuje się zwiększenie biodostępności omeprazolu i znaczne zmniejszenie klirensu osoczowego.

Wskazania do stosowania

W wieku powyżej 2 lat, o masie ciała większej niż 20 kg:
w leczeniu choroby refluksowej przełyku;

w wieku powyżej 4 lat, o masie ciała większej niż 20 kg: w leczeniu wrzodów dwunastnicy wywołanych przez Helicobacter pylori.
Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności innych wskazań u dzieci i młodzieży.

Przeciwwskazania

  • Nadwrażliwość na omeprazol, podstawione benzimidazole lub inne składniki leku.
  • Niedobór sacharozy / izomaltazy, nietolerancja fruktozy, złe wchłanianie glukozy-galaktozy (z powodu obecności sacharozy w preparacie).
  • Jednoczesne stosowanie z erlotynibem, pozakonazolem, nelfinawirem i atazanawirem.
  • Stosowanie omeprazolu u dzieci jest przeciwwskazane, z wyjątkiem wskazań: choroba refluksowa przełyku u dzieci w wieku powyżej 2 lat i wrzód dwunastnicy wywołany przez Helicobacter pylori u dzieci w wieku powyżej 4 lat (patrz punkt „Dawkowanie i sposób podawania”).

Ostrożnie

Przed użyciem leku należy skonsultować się z lekarzem w następujących przypadkach:

  • w obecności wcześniej zdiagnozowanego wrzodu żołądka; ciężka choroba wątroby, której towarzyszy niewydolność wątroby; niewydolność nerek; żółtaczka; poprzednia operacja przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • w obecności „niepokojących” objawów: znaczny spontaniczny spadek masy ciała, powtarzające się wymioty, wymioty z domieszką krwi, zmiana koloru kału (smolisty stolec - melena), upośledzone połykanie;
  • wraz z pojawieniem się nowych objawów lub zmianą istniejących objawów z przewodu pokarmowego;
  • z jednoczesnym stosowaniem z jednym lub większą liczbą następujących leków: klopidogrel, digoksyna, ketokonazol, itrakonazol, warfaryna, cylostazol, diazepam, fenytoina, sakwinawir, takrolimus, klarytromycyna, worykonazol, ryfampicyna, ziele dziurawca znaczy ").
Osteoporoza. Chociaż nie ustalono związku przyczynowego przy stosowaniu omeprazolu ze złamaniami związanymi z osteoporozą, pacjenci z ryzykiem rozwoju osteoporozy lub złamań na tym tle powinni być pod odpowiednim nadzorem klinicznym..

Stosuj podczas ciąży i karmienia piersią

Dawkowanie i sposób podawania

Dorośli ludzie

  • Z wrzodem trawiennym żołądka i dwunastnicy (w tym w celu zapobiegania nawrotowi) - 20 mg raz dziennie; pacjentom opornym na leczenie innymi lekami przeciwwrzodowymi przepisuje się dawkę 40 mg / dobę, przebieg leczenia wrzodów dwunastnicy - 2 tygodnie, w razie potrzeby - do 4 tygodni; z wrzodem żołądka - 4-8 tygodni.
  • W chorobie refluksowej przełyku (GERD), w zależności od nasilenia zapalenia przełyku, od 20 mg do 80 mg na dobę. Czas trwania dania głównego zależy również od ciężkości zapalenia przełyku i wynosi 4-8 tygodni. Leczenie podtrzymujące należy prowadzić przy najniższej skutecznej dawce, w tym na żądanie i cyklach przerywanych. Czas trwania leczenia podtrzymującego określa lekarz..
  • W stanach nadmiernego wydzielania (zespół Zollingera-Ellisona, stresujące wrzody przewodu żołądkowo-jelitowego, gruczolakowatość polendokrynna, mastocytoza układowa) - 60 mg; w razie potrzeby zwiększyć dawkę do 80-120 mg / dzień (w tym przypadku jest przepisywany w 2-3 dawkach).
  • W celu zwalczania Helicobacter pylori u zakażonych pacjentów z wrzodem trawiennym i wrzodem dwunastnicy, zgodnie z zaleceniami grupy roboczej Maastricht-4, Omez ® można włączyć do następujących schematów leczenia:

Pierwsza linia (standardowy potrójny obwód)
Omez ® 20 mg 2 razy dziennie + klarytromycyna 500 mg 2 razy dziennie + amoksycylina 1000 mg 2 razy dziennie. Aby zwiększyć skuteczność terapii, można przepisać Omez ® w dawce 40 mg (2 kapsułki po 20 mg) 2 razy dziennie (podwajając dawkę standardową) i wydłużając czas trwania kursu z 7 do 10-14 dni.

Druga linia (czteroskładnikowa)
Stosuje się go, jeśli standardowa potrójna terapia jest nieskuteczna lub jeśli grupa penicylin jest nietolerancyjna. Dwusiarczan tripotasowy bizmutu (120 mg 4 razy dziennie) w połączeniu z Omez® 20 mg 2 razy dziennie, tetracyklina (500 mg 4 razy dziennie), metronidazol (500 mg 4 razy dziennie) przez 10 dni.

Trzecia linia i inne alternatywne opcje leczenia są przepisywane na podstawie badania indywidualnej wrażliwości H. pylori na leki przeciwbakteryjne.

- W celu zapobiegania i leczenia urazów błony śluzowej żołądka i dwunastnicy spowodowanych stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych (gastropatia NLPZ), takich jak niestrawność, erozja błony śluzowej, wrzód trawienny, Omez ® jest przepisywany w dawce 20 mg dziennie w celu zapobiegania 30 minut przed śniadaniem podczas całego cyklu leczenia NLPZ; w celu leczenia - w dawce 20 mg 2 razy lub raz 40 mg dziennie przez 4-8 tygodni.

- W celu zapobiegania zespołowi Mendelssohna (aspiracyjne zapalenie płuc) - 40 mg raz.

Dzieci

w wieku powyżej 2 lat, o masie ciała większej niż 20 kg: w przypadku choroby refluksowej przełyku zaleca się przepisywanie Omez ® w dawce 20 mg raz na dobę przez 4-8 tygodni (zalecana dawka omeprazolu w leczeniu choroby refluksowej przełyku w praktyce pediatrycznej wynosi 0,7 -3,3 mg na kilogram masy ciała na dzień);

w wieku powyżej 4 lat, o masie ciała większej niż 20 kg: z wrzodem dwunastnicy wywołanym przez Helicobacter pylori, w dawce 20 mg raz dziennie w połączeniu z lekami przeciwbakteryjnymi (zalecana dawka omeprazolu w schematach zwalczania Helicobacter pylori w praktyce pediatrycznej wynosi 1- 2 mg na kilogram masy ciała na dzień).

Stosowanie leku w szczególnych przypadkach

Upośledzona czynność nerek Dostosowanie dawki nie jest wymagane.
Upośledzona czynność wątroby U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby zwiększa się biodostępność i klirens omeprazolu. W związku z tym dawka terapeutyczna nie powinna przekraczać 20 mg na dzień.
Starszy wiek. Tempo metabolizmu omeprazolu u osób starszych jest zmniejszone, ale dostosowanie dawki nie jest konieczne.

Efekt uboczny

Zaburzenia układu immunologicznego:
rzadko - reakcje nadwrażliwości: gorączka, obrzęk naczynioruchowy, reakcja anafilaktyczna / wstrząs anafilaktyczny.

Zaburzenia metaboliczne i żywieniowe:
rzadko - hiponatremia; częstotliwość jest nieznana - hipomagnezemia, która w ciężkich przypadkach może prowadzić do hipokalcemii, hipokaliemii.

Zaburzenia psychiczne:
rzadko - bezsenność; rzadko - zwiększona drażliwość, depresja, odwracalne splątanie;
bardzo rzadko - agresja, halucynacje.

Naruszenie układu nerwowego:
często ból głowy;
rzadko - zawroty głowy, parestezje, senność;
rzadko - zaburzenia smaku.

Naruszenie narządu wzroku:
rzadko - zaburzenia widzenia, w tym zmniejszenie pola widzenia, zmniejszenie nasilenia i jasności percepcji wzrokowej (zwykle zanikają po przerwaniu leczenia).

Zaburzenia słuchu i zaburzenia błędnika:
rzadko - zaburzenia percepcji słuchowej, w tym „szumy uszne” (zwykle zanikają po przerwaniu terapii), zawroty głowy (uczucie wirowania własnego ciała lub otaczających przedmiotów).

Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i narządów śródpiersia:
rzadko - skurcz oskrzeli.

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe:
często - ból brzucha, zaparcia, biegunka, wzdęcia, nudności, wymioty;
rzadko, suchość w jamie ustnej, zapalenie jamy ustnej, kandydoza przewodu pokarmowego, mikroskopowe zapalenie okrężnicy, przebarwienie języka na brązowo-czarne oraz pojawienie się łagodnych torbieli gruczołów ślinowych po zastosowaniu z klarytromycyną (zjawiska te są odwracalne po zakończeniu terapii);
pojedyncze przypadki - tworzenie się torbieli gruczołowych żołądka podczas długotrwałego leczenia i jednoczesnego stosowania z klarytromycyną (konsekwencja hamowania wydzielania kwasu solnego jest łagodna, odwracalna).

Naruszenie wątroby i dróg żółciowych:
rzadko - zwiększona aktywność enzymów „wątrobowych” i fosfatazy alkalicznej (odwracalnej);
rzadko - zapalenie wątroby (z żółtaczką lub bez);
bardzo rzadko - niewydolność wątroby, encefalopatia u pacjentów z wcześniejszą ciężką chorobą wątroby.

Zaburzenia skóry i tkanek podskórnych:
rzadko - zapalenie skóry, swędzenie skóry, wysypka skórna, pokrzywka;
rzadko - łysienie, reakcje nadwrażliwości na światło w postaci zaczerwienienia skóry po UVD, rumień wielopostaciowy wysiękowy, toksyczna nekroliza naskórka, zespół Stevensa-Johnsona (ciężki rumień, charakteryzujący się pojawieniem się plam i pęcherzy na skórze i błonach śluzowych na tle wysokiej temperatury i bólu stawów).

Naruszenie tkanki mięśniowo-szkieletowej i tkanki łącznej:
rzadko - złamania kręgów, kości nadgarstka, głowy kości udowej związane z osteoporozą (patrz punkt „Instrukcje specjalne”), rzadko - bóle stawów, bóle mięśni, osłabienie mięśni.

Naruszenie nerek i dróg moczowych:
rzadko - śródmiąższowe zapalenie nerek.

Naruszenia narządów płciowych i gruczołu sutkowego:
rzadko - ginekomastia.

Zaburzenia ogólne i zaburzenia w miejscu wstrzyknięcia:
rzadko - złe samopoczucie, obrzęk obwodowy; rzadko - nadmierne pocenie się.

W przypadku działań niepożądanych niewymienionych w tych instrukcjach należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Objawy przedawkowania, środki pomocne w przedawkowaniu

Leczenie: objawowe. Jeśli to konieczne, płukanie żołądka, wyznaczenie węgla aktywnego. Hemodializa nie jest wystarczająco skuteczna.

Interakcje z innymi lekami

Przed zastosowaniem leku Omez ® należy skonsultować się z lekarzem, jeśli pacjent jest leczony jednym lub kilkoma lekami wskazanymi w tej sekcji. Zmniejszone wydzielanie kwasu solnego w żołądku podczas leczenia omeprazolem i innymi inhibitorami pompy protonowej może prowadzić do zmniejszenia lub zwiększenia wchłaniania innych leków, których wchłanianie zależy od kwasowości ośrodka.

Substancje o absorpcji zależnej od pH
Podobnie jak inne leki zmniejszające kwasowość soku żołądkowego, leczenie omeprazolem może prowadzić do zmniejszenia wchłaniania ketokonazolu, itrakonazolu, pozakonazolu, erlotynibu, żelaza i cyjanokobalaminy. Unikaj jednoczesnego podawania z omeprazolem.

Digoksyna
Biodostępność digoksyny przy równoczesnym stosowaniu z omeprazolem wzrasta o 10% (może być wymagana korekta schematu dawkowania digoksyny). Należy zachować ostrożność podczas stosowania tych leków u pacjentów w podeszłym wieku..

Klopidogrel
Zgodnie z wynikami badań zaobserwowano interakcję między klopidogrelem (dawka nasycająca 300 mg, dawka podtrzymująca 75 mg / dobę) a omeprazolem (80 mg / dobę doustnie), co zmniejsza ekspozycję na czynny metabolit klopidogrelu i zmniejsza hamowanie agregacji płytek krwi. Obserwowany efekt jest prawdopodobnie spowodowany hamującym działaniem omeprazolu na izoenzym CYP2C19. Dlatego należy unikać jednoczesnego stosowania omeprazolu i klopidogrelu..

Leki przeciwretrowirusowe
Wzrost pH podczas leczenia omeprazolem może wpływać na wchłanianie leków przeciwretrowirusowych. Możliwa jest także interakcja na poziomie izoenzymu CYP2C19. Przy jednoczesnym stosowaniu omeprazolu i niektórych leków przeciwretrowirusowych, takich jak atazanawir i nelfinawir, obserwuje się zmniejszenie ich stężenia w surowicy na tle terapii omeprazolem. Przy jednoczesnym stosowaniu z omeprazolem pole pod krzywą farmakokinetyczną „stężenie-czas” atazanawiru zmniejsza się o 75%. W związku z tym jednoczesne stosowanie omeprazolu z lekami przeciwretrowirusowymi, takimi jak atazanawir i nelfinawir, jest przeciwwskazane.
Przy jednoczesnym stosowaniu z omeprazolem obserwuje się wzrost stężenia sakwinawiru / rytonawiru w osoczu do 70%, a tolerancja leczenia u pacjentów z zakażeniem HIV nie pogarsza się.

Takrolimus
Przy jednoczesnym stosowaniu omeprazolu i takrolimusu zaobserwowano wzrost stężenia takrolimusu w surowicy krwi, co może wymagać dostosowania dawki. Konieczne jest kontrolowanie klirensu kreatyniny i stężenia takrolimusu w osoczu krwi w połączeniu z omeprazolem.

Metotreksat
Podczas jednoczesnego stosowania metotreksatu z inhibitorami pompy protonowej niektórzy pacjenci wykazali niewielki wzrost stężenia metotreksatu w osoczu krwi. Podczas leczenia dużymi dawkami metotreksatu omeprazol należy tymczasowo odstawić.

Leki, w których metabolizmie bierze udział izoenzym CYP2C19
Przy jednoczesnym stosowaniu z omeprazolem, zwiększenie stężenia w osoczu i zwiększenie okresu półtrwania warfaryny (R-warfaryny), diazepamu, fenytoiny, cylostazolu, imipraminy, klomipraminy, cytalopramu, heksobarbitalu, disulfiramu, a także innych leków metabolizowanych w wątrobie z udziałem izoenzymu wymagane jest zmniejszenie dawki tych leków). Jednak przyjmowanie omeprazolu w dawce 20 mg na dobę nie wpływa na stężenie fenytoiny w osoczu krwi u pacjentów przyjmujących fenytoinę przez długi czas. Podczas stosowania omeprazolu u pacjentów otrzymujących warfarynę lub innych antagonistów witaminy K konieczne jest monitorowanie międzynarodowego znormalizowanego stosunku. Jednocześnie jednoczesne leczenie omeprazolem w dawce dobowej 20 mg nie prowadzi do zmiany czasu krzepnięcia u pacjentów przyjmujących długoterminową warfarynę.

Inhibitory izoenzymów CYP2C19 i / lub CYP3A4
Jednoczesne stosowanie z inhibitorami izoenzymów CYP2C19 i / lub CYP3A4 spowalnia metabolizm omeprazolu.
Przy jednoczesnym stosowaniu omeprazolu z klarytromycyną lub erytromycyną wzrasta stężenie omeprazolu w osoczu krwi.
Połączone zastosowanie worykonazolu i omeprazolu prowadzi do zwiększenia obszaru pod krzywą farmakokinetyczną „stężenie-czas” omeprazolu.
U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby w przypadku przedłużonego stosowania omeprazolu może być konieczne dostosowanie dawki omeprazolu w skojarzeniu z inhibitorami izoenzymów CYP2C19 i / lub CYP3A4. Przy krótkim łącznym stosowaniu dostosowanie dawki nie jest konieczne ze względu na dobrą tolerancję dużych dawek omeprazolu.

Induktory izoenzymów CYP2C19 i CYP3A4
Induktory izoenzymów CYP2C19 i CYP3A4, takie jak ryfampicyna, preparaty dziurawca zwyczajnego (Hypéricum perforátum), w połączeniu z omeprazolem, mogą prowadzić do obniżenia stężenia omeprazolu w osoczu krwi z powodu przyspieszenia metabolizmu omeprazolu.

Brak wpływu na metabolizm
Jednoczesne podawanie omeprazolu z amoksycyliną lub metronidazolem nie wpływa na stężenie omeprazolu w osoczu krwi.

Nie stwierdzono klinicznie istotnej interakcji omeprazolu z metoprololem, fenacetyną, estradiolem, budezonidem, diklofenakiem, naproksenem, piroksykamem, S-warfaryną.

Brak wpływu omeprazolu na leki zobojętniające sok żołądkowy, teofilinę, kofeinę, chinidynę, lidokainę, propranolol, etanol.

Specjalne instrukcje

Wpływ na testy laboratoryjne
Wzrost stężenia chromograniny A (CgA) ze względu na zmniejszenie wydzielania kwasu solnego może wpłynąć na wyniki badań w celu wykrycia guzów neuroendokrynnych. Aby zapobiec temu efektowi, leczenie inhibitorem pompy protonowej należy przerwać na 5 dni przed badaniem stężenia CgA..

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów
Podczas leczenia omeprazolem mogą wystąpić zawroty głowy, senność i zaburzenia widzenia, dlatego należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Formularz zwolnienia

Warunki przechowywania

Okres ważności

Warunki wakacji w aptece

Producent

Adres miejsca produkcji

Ankieta nr 42, 45 i 46, Bachupally Village, Qutbullapur Mandal, Ranga Reddy District, stan Telangana, Indie.

Informacje na temat skarg i niepożądanych reakcji na leki należy przesyłać na adres:

Przedstawicielstwo firmy „Dr. Reddy's Laboratories Ltd.”: 115035, Moskwa, Ovchinnikovskaya nab., D. 20, bld. 1.