Jak pić omeprazol: przed posiłkami lub po?

Jeśli lekarz przepisał pacjentowi lek Omeprazol, naturalnie chory pacjent zadaje mu ważne pytanie: „Jak przyjmować Omeprazol przed posiłkami lub po nim?”. Czasami znalezienie odpowiedzi na to nie jest łatwe. Postaramy się rozwiązać tę sytuację..

Fizjologia

Każde jedzenie jest irytującym czynnikiem dla organizmu. Dlatego w odpowiedzi na dostanie się pokarmu do przewodu pokarmowego maksymalna ilość soku żołądkowego powstaje w ciągu godziny. To dzięki tej cieczy żywność stosowana w żywności jest neutralizowana w żołądku kwasem solnym.

Ale w niektórych przypadkach kwas szkodzi. Dzieje się tak z naruszeniem barier ochronnych żołądka lub dwunastnicy. Następnie w celu leczenia lekarz przepisuje Omeprazol. Skuteczność przyjmowania leku zależy od czasu, w którym pacjent przyjmuje posiłek. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jak pić omeprazol: przed posiłkami lub po.

Co to jest omeprazol

Jak wiadomo, poziom kwasowości żołądka jest regulowany przez system „pompy protonowej”. Zwykle dostarcza protony wodoru do komórek żołądka, dzięki czemu w odpowiedzi na spożycie pokarmu do organizmu zwiększa się wydzielanie kwasu solnego. Ale z uszkodzeniem barier ochronnych żołądka lub dwunastnicy kwas chlorowodorowy niszczy skorupę narządu, niezależnie od przyjmowania pokarmu.

Omeprazol jest przedstawicielem grupy inhibitorów pompy protonowej (PPI). Hamuje przenikanie wodoru do komórek, dzięki czemu produkcja kwasu solnego jest znacznie zmniejszona..

Podobne leki

Substancja taka jak omeprazol jest głównym składnikiem aktywnym wielu leków stosowanych w leczeniu chorób żołądka i jelit, wytwarzanych pod innymi nazwami. Ale ponieważ głównym składnikiem każdego leku jest jego substancja czynna, przy zakupie tego lub innego leku w rzeczywistości pacjent wypije dokładnie omeprazol.

Analogi omeprazolu obejmują:

Nowe leki pojawiają się na rynku farmakologicznym opartym na omeprazolu, tylko pod innymi nazwami.

Jak przyjmować omeprazol przed lub po posiłkach

Lek jest dostępny w postaci tabletek i kapsułek i jest przyjmowany doustnie. Instrukcje wskazują, że lepiej jest przyjmować omeprazol z jedzeniem. Możesz także pić go przed posiłkami popijając wodą. Dlatego omeprazol można przyjmować przed posiłkami. Zaleca się stosowanie produktu rano przed pierwszym posiłkiem.

Ale czy można jeść po jedzeniu? Biorąc pod uwagę fizjologię, otrzymujemy odpowiedź: przyjmowanie omeprazolu po jedzeniu jest irracjonalne. W końcu kwas chlorowodorowy w czasie przed zażyciem leku rozwinął się, a ściana żołądka jest już na niego narażona.

Dlaczego to się dzieje

Produkcja kwasu chlorowodorowego zachodzi w żołądku nawet przed wejściem do niego pokarmu. Wystarczy jeden zapach jedzenia, gdy synteza tego związku chemicznego rozpoczyna się kaskadą reakcji. Stwierdzono, że produkcja kwasu w żołądku osiąga maksymalny poziom po jedzeniu, gdy jedzenie jest zatrzymywane w żołądku. Dlatego stosowanie omeprazolu po posiłkach, biorąc pod uwagę, że stosuje się go raz dziennie, nie ma sensu, ponieważ reakcja syntezy kwasów już się rozpoczęła.

Połączenie z innymi lekami

W celu leczenia chorób wywoływanych przez drobnoustrój Helicobacter pylori opracowano 2 specjalne metody używania leków. Są one znane pod nazwą „schematy leczenia irygacyjnego”, odpowiednio, wrzód trawienny lub zapalenie żołądka. 1. łączy stosowanie PPI i dwóch leków z grupy antybiotyków z różnych klas - penicyliny o szerokim spektrum działania i makrolidu.

W przypadku niepowodzenia pierwszego schematu leczenia stosuje się drugi: leki z grupy nitroimidazolowej (do leczenia infekcji pierwotniakowych i amebiazy) - tetracykliny i leki na bazie bizmutu.

Jeszcze raz o związku przyjmowania omeprazolu z jedzeniem

Leczenie omeprazolem jest zwykle przepisywane w formie kursów zaprojektowanych na określony czas stosowania leku. Dlatego, aby osiągnąć optymalne wyniki, należy ściśle przestrzegać zasad stosowania tego leku. W związku z fizjologią przewodu pokarmowego racjonalne jest stosowanie leku przed posiłkami, ponieważ przyjmowanie omeprazolu po posiłkach nie jest argumentowane z punktu widzenia naturalnych procesów trawienia w organizmie człowieka.

Źródła:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/omeprazol__3120
GRL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=83097c54-4fcd-4122-b96d-1b90b38d8823&t=

Znalazłeś błąd? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter

Omeprazol - co leczy, jak przyjmować leki

Ból żołądka, zgaga, przywrócenie prawidłowej czynności jelit po poważnej infekcji - wszystko to wskazuje na potrzebę skutecznego leczenia. Jeśli ostatnio leczenie wielu z tych chorób uznano za nieskuteczne, teraz medycyna jest gotowa zaoferować leki o doskonałym szybkim działaniu. Omeprazol: co leczy, jak przyjmować - ten temat martwi ludzi, których lekarz przepisuje, aby kupić lek na ból brzucha. W jakim celu ten lek jest przydatny, czy dzieci mogą przyjmować omeprazol i czy istnieją podobne leki, zbierzmy je razem.

Wskazania do stosowania omeprazolu

Lek, który zawiera 5-metoksybenzimidazol i jest dostępny w postaci kapsułek z mikrogranulkami, należy do grupy najnowocześniejszych leków. Co pomaga omeprazol? Siła jego dobroczynnego działania odczują osoby cierpiące na wrzody żołądka, wysoką kwasowość lub uwalnianie kwasu solnego, z zapaleniem żołądka wywołanym działaniem bakterii Helicobacter Pilori. Lek jest również przydatny dla tych, którzy zastanawiają się, jak wyleczyć zgagę..

Lekarze przepisują różne leki przeciwbólowe w żołądku, ponieważ przyczyny pojawienia się niektórych objawów mogą być różne. Jeśli lekarz postawi prawidłową diagnozę, gdy pojawia się dyskomfort po jedzeniu, paleniu, piciu mocnej herbaty, kawy, alkoholu i wielu innych zjawisk, wówczas zaleci Omeprazol wśród preparatów na zgagę. Zaledwie kwadrans leku będzie wymagało złagodzenia bólu, a działanie leku z żołądka zapewnia 18 godzin.

Instrukcje dotyczące stosowania leku

Każde opakowanie leku zawiera szczegółową adnotację wskazującą na cechy działania, składu i zgodnie z jakim schematem Omeprazol należy przyjmować w celu leczenia trzustki, żołądka, jelita cienkiego lub łagodzenia bólu. Po obowiązkowej konsultacji z gastroenterologiem, który określi wymaganą dzienną dawkę leku, informacje dostarczone przez firmę farmaceutyczną będą przydatne do zapoznania się.

Dawkowanie

Przed przyjęciem Omeprazolu ważne jest, aby zapytać specjalistę, czy zaleca on przyjmowanie leku, a jeśli nie ma przeciwwskazań, postępuj zgodnie z dawką przepisaną przez lekarza. Pół godziny przed posiłkiem zaleca się stosowanie jednej kapsułki dziennie w celu złagodzenia bólu u osób z zaostrzeniem choroby wrzodowej dwunastnicy. W szczególnie trudnych przypadkach lekarz będzie w stanie podwoić dzienną dawkę, ale w każdym przypadku czas leczenia omeprazolem wynosi cztery tygodnie.

Przebieg leczenia zapalenia błony śluzowej żołądka, wzdęć i dyskomfortu po jedzeniu stanie się o połowę krótszy. Kapsułki do picia, podobnie jak niektóre inne leki na zgagę, będą miały ten sam wzór: pół godziny przed posiłkiem. Przeciwnie, w przypadku zapalenia błony śluzowej przełyku przebieg podawania zwiększy się do dwóch miesięcy, a kapsułki będą musiały być przyjmowane dwa razy dziennie. W celu zapobiegania lub rehabilitacji po poważnych chorobach spowodowanych infekcją jelitową nie zaleca się przyjmowania tego leku w nocy, tylko cztery godziny przed snem.

Jak pić lek: przed lub po posiłku

Omeprazol, który ma inne nazwy (omez, ultop, gastrozol), jest kapsułką w rozpuszczalnej otoczce. Muszą być połykane w całości bez żucia, dlatego można pić lek z wystarczającą ilością płynu. Omeprazol: co leczy, jak długo należy przyjmować? Przed czy po posiłku? Zgodnie z instrukcjami producenta - należy to zrobić przed jedzeniem, najlepiej pół godziny. Bez względu na to, dlaczego można pominąć kolejny lek, zdecydowanie nie zaleca się podwojenia następnej dawki.

Jak długo mogę przyjmować omeprazol?

Czas trwania kursu zostanie ustalony przez lekarza na podstawie ciężkości choroby, testów klinicznych i cech przebiegu leczenia. Średni czas przyjmowania leku zgodnie z opisem producenta wynosi cztery tygodnie. W przypadku niektórych łagodnych stanów zapalnych przebieg zalecony przez lekarza zostanie zmniejszony o połowę, aw ciężkich postaciach lek potrwa około dwóch miesięcy.

Skutki uboczne

Wśród preparatów farmakologicznych rzadko można znaleźć środki, które nie mają skutków ubocznych. Omeprazol nie był wyjątkiem, więc gdy jest przyjmowany, można zaobserwować takie towarzyszące zjawiska, jak nudności, wymioty, zaparcia i suchość w ustach, które są odwracalne. Układ nerwowy jest w stanie reagować na bezsenność, zawroty głowy, omamy, a układ mięśniowo-szkieletowy może reagować na bóle mięśni lub osłabienie mięśni. Zwiększone pocenie się i swędzenie są również związane z odwracalnymi skutkami ubocznymi, ale niekontrolowane podawanie leku może powodować wstrząs anafilaktyczny..

Przeciwwskazania

Indywidualna nietolerancja, zapalenie trzustki, ciąża - jest to bezpośrednie wskazanie, że przyjmowanie omeprazolu nie jest absolutnie zalecane. W pierwszych przypadkach tłumaczy się to prawdopodobieństwem śmiertelnego wyniku dla pacjenta, ponieważ nie ma antidotum na ten lek, a przyjmowanie leku może zaostrzyć inną chorobę. A w drugim przypadku przeciwwskazanie jest spowodowane tym, że podawanie leku przez matkę może wpływać na tworzenie i rozwój przewodu pokarmowego dziecka, co prowadzi do naruszenia.

W przypadku dzieci poniżej piątego roku życia i wadze poniżej 20 kg nie zaleca się przyjmowania omeprazolu, ponieważ dzieciom trudno jest połknąć kapsułkę. Ale doświadczeni lekarze mogą przepisać leki za pomocą kompleksowej terapii antybiotykami. Zachowując szczególną ostrożność, należy otworzyć kapsułkę, a następnie wymieszać jej zawartość z niewielką ilością płynu (woda, sok jabłkowy, jogurt) i natychmiast podać dziecku lek, kontrolując, że połknie przygotowaną mieszaninę. W przeciwnym razie, będąc zainteresowanym, Omeprazol: co leczy, jak długo i często zażywać, lepiej zapytać lekarza o przeciwwskazania.

Omeprazol Analogi

Leki łączone w jedną kategorię radarów zwaną inhibitorami pompy protonowej (PPI) są analogami z tym samym głównym składnikiem aktywnym - omeprazolem. Ultop, Omez, Ortanol, Omepradex, Gastrozol - wszystkie te fundusze są prawie identyczne pod względem składu i działania. Dlatego z medycznego punktu widzenia błędne jest pytanie: co jest lepsze niż Omeprazol lub Ultop? Aby odróżnić leki od siebie przy zakupie, będzie to tylko kosztować. Almagel pomoże natychmiast wyeliminować objawy zgagi, ale nie zastępuje stadionu omeprazolu.

Wśród leków dopuszczonych w Rosji, które są podobne pod względem nazwy do tego leku, na receptę sprzedawane są następujące leki: Omeprazole Richter, Omeprazole Acry, Omeprazole Teva. W aptekach w innych krajach omeprazol występuje jako Gasek, Omeprazole-Astrafarm, Zerol, Prilosec, Proseptin, Lokit null. Te ostatnie są szeroko stosowane przez europejskich lekarzy, ale należą do kategorii niezarejestrowanych w Federacji Rosyjskiej, ich zdjęcia są dostępne w Internecie.

Recenzje omeprazolu

Svetlana, 33 lata Po ciąży zaczęła cierpieć na zgagę. Skonsultowałem się z lekarzem, jak leczyć zgagę, zalecono mi omeprazol. Lekarze nie ostrzegali lekarzy o leku, przez miesiąc było wystarczającej ilości mleka i nie było już przeciwwskazań. Po dwóch tygodniach przyjmowania stało się to znacznie łatwiejsze, codziennie rano piłem.

Igor, 44-letni Zapalenie błony śluzowej żołądka, zarobił wiele lat temu na chorobę nerwów. Leczył różnymi tabletkami, kiedy było to całkowicie nie do zniesienia. Nie wiedziałem, co znowu pić, poszedłem do lekarza, przepisano omeprazol. Słabo wierzono, że ma tak trwały efekt, ale ból długo ustępował. Miałem miesiąc, ale przez sześć miesięcy nic nie przeszkadzało, podczas gdy robiłem sobie przerwę.

Dmitry, 38 lat. Jak pamiętam, cierpię na wysoką kwasowość żołądka. W tym czasie musiałem przyjmować różne leki, ale nie stało się to łatwiejsze ani przez krótki czas. Jeśli chodzi o Omeprazol, nie byłem pod szczególnym wrażeniem, a kiedy piłem dwie kapsułki dziennie, zapomniałem o bólu. Według lekarzy lek pomaga w moim przypadku, 93% procent, cieszę się, że byłem wśród szczęśliwych.

Omeprazol Instrukcje użytkowania, cena, recenzje, analogi

Omeprazol (Omeprazol). Opis, skład, substancja czynna

Ze względu na swoją wielką skuteczność, od samego początku lek Omeprazol był szeroko stosowany w leczeniu chorób przewodu żołądkowo-jelitowego. Najczęściej lek stosuje się w celu zmniejszenia kwasowości soku żołądkowego i leczenia objawów wrzodów żołądka - zgaga, odbijanie, wzdęcia, nudności.

Głównym składnikiem aktywnym jest omeprazol. Dodatkowe składniki kompozycji są określone przez formę uwalniania leku.

Następujące zaróbki są obecne w kompozycji kapsułki:

  • dwutlenek tytanu;
  • glicerol;
  • propyloparaben;
  • dodecylosiarczan sodu;
  • woda destylowana;
  • żelatyna.

Dodatkowe składniki kompozycji w postaci tabletek:

  • dodecylosiarczan sodu;
  • węglan wapnia;
  • mannitol;
  • cukier;
  • talk;
  • dwutlenek tytanu.

Formularze wydania

Omeprazol jest dostępny w 3 postaciach:

  • Kapsułki żelatynowe zawierają 0,01 / 0,02 g substancji czynnej w postaci granulek.
  • Proszek, za pomocą którego przygotowuje się zastrzyki dożylne. W opakowaniach po 5 butelek. 1 fiolka zawiera 0,04 g składnika aktywnego.
  • Dawka tabletek (peletek): 0,01 g, 0,02 g lub 0,04 g.

efekt farmakologiczny

Lek zmniejsza wytwarzanie kwasu przez żołądek, a także ma działanie przeciwwrzodowe i bakteriobójcze. Omeprazol reguluje wydzielanie poprzez hamowanie pomp protonowych. Zaczyna działać za około godzinę, przestaje - za dzień.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Substancja czynna Omeprazol nabywa właściwości lecznicze tylko podczas interakcji z kwaśnym środowiskiem organizmu. W żołądku lek działa na komórki okładzinowe, blokując pompy protonowe - specjalne białka, które regulują wymianę jonów wodoru w komórkach (hamowanie).

Reguluje produkcję pepsyny - składnika soku żołądkowego. Omeprazol jest również przepisywany w antybiotykoterapii mającej na celu tłumienie bakterii Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) - główna przyczyna rozwoju wrzodów trawiennych.

Lek jest szybko wchłaniany. Osiągnięcie maksymalnego stężenia zajmuje od pół godziny do godziny. Po jednej dawce 30-40% leku jest wchłaniane, przy systematycznym stosowaniu (1 raz dziennie) - do 60.

Wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcją użytkowania zaleca się przyjmowanie omeprazolu:

  • w obecności infekcji Helicobacter pylori (w takich przypadkach lek przyjmuje się z antybiotykami);
  • Choroba Zollingera-Ellisona;
  • gruczolakowatość polendokrynna;
  • wrzody spowodowane przyjmowaniem NPS;
  • zgaga;
  • zapalenie przełyku;
  • mastocytoza;
  • GERD;
  • zapalenie żołądka o wysokiej kwasowości;
  • martwica przewodu pokarmowego.

Specjalne instrukcje i środki ostrożności

Nie zaleca się przyjmowania omeprazolu, jeśli istnieje podejrzenie złośliwości w przewodzie pokarmowym. Działanie leku może zakłócać dokładną diagnozę, ponieważ ukrywa objawy patologii.

Jak przyjmować: przed posiłkami lub po?

  • Weź kapsułki. Lek przyjmuje się z jedzeniem lub przed nim. Kapsułkę należy popić wodą bez żucia. Jeśli pacjent nie może przełknąć lub konieczne jest podanie dziecku leku, należy wziąć trochę wody, otworzyć kapsułkę i rozpuścić zawartość w łyżce stołowej wody. Proszek zmieszany z cieczą należy również spłukać wodą. Lepiej jest przyjmować lek rano, gdy proces trawienia jest nadal aktywowany, aby kwaśne środowisko zostało obniżone w ciągu dnia. W przypadku połączenia leczenia omeprazolem z innymi lekami odstęp między przyjmowaniem leków powinien wynosić co najmniej 1 godzinę.
  • Zastrzyki podaje się dożylnie. Proszek rozcieńcza się w specjalnym roztworze, a następnie wlewa kroplomierzem na pół godziny. Zabieg wykonuje pielęgniarka w biurze instytucji medycznej lub w domu.

Jak długo mogę przyjmować omeprazol??

Zgodnie z instrukcją użytkowania przyjmowanie Omeprazolu zależy od diagnozy, stadium choroby i cech ciała pacjenta:

  • Pacjenci z wrzodem dwunastnicy powinni przyjmować lek przez 2 tygodnie. Jeśli to nie wystarczy, terapia zostaje przedłużona na ten sam okres. Po poprawie samopoczucia i wygojeniu wrzodów konieczne będzie zapobieganie, aby choroba nie wznowiła się. W przypadku leczenia profilaktycznego zażywaj 1 raz dziennie po 0,01 g. Według uznania lekarza dawkę można zwiększyć do 0,02 lub 0,04 g.
  • Przy słabym bliznowaceniu wrzody dwunastnicy zalecają 4-tygodniowy cykl przyjmowania leku w dawce 0,04 g raz dziennie.
  • W przypadku wrzodu żołądka należy zażywać lek przez 4 tygodnie (0,02 grama dziennie). Jeśli wrzód nie goi się, wymagany będzie inny podobny kurs. Słabo gojące się wrzody są leczone 8-tygodniowymi kapsułkami w dawce 0,04 g na dzień. Po zabiegu musisz wypić dawkę 20 mg dziennie.
  • Aby wyleczyć zakażenie Helicobacter pylori, stosuje się potrójną terapię. Lekarz może przepisać różne schematy leczenia, zmieniając wybór antybiotyków i dawkowania: biorą klarytromycynę wraz z omeprazolem, a także metronidazol lub tiniadazol. Leki te są przyjmowane w ciągu 7 dni, niezależnie od schematu. Każdy lek należy przyjmować 2 razy dziennie..
  • Kiedy infekcja bakteryjna została wyeliminowana, wrzód trawienny jest nadal leczony standardową terapią. Jeśli infekcja pozostaje nierozwiązana, próbują ją wyeliminować, przepisując drugi cykl antybiotykoterapii.
  • Jeśli wrzód rozwija się na tle NLPZ, lek jest pijany dawką 0,02 g przez 4 tygodnie. Jeśli nie nastąpiło wyleczenie, czas podawania zwiększa się o kolejne 4 tygodnie.
  • W leczeniu refluksowego przełyku zaleca się dawkę 0,02 g dziennie. Leczenie trwa te same 4 tygodnie i może zostać przedłużone do 8 tygodni, jeśli wrzody nie zagoją się na czas. Jeśli choroba ma ciężką postać, leki są przepisywane natychmiast na 8 tygodni, w dawce 0,04 g (jedna dawka na dzień).
  • Kiedy nastąpi remisja, wynik jest ustalany i utrzymywany przez długotrwałe leczenie: codziennie przyjmuje się dawkę 10 mg.
  • W przypadku choroby Zollingera-Ellisona czas trwania terapii może się również różnić. Początkowa dawka wynosi 0,06 g na raz. Czasami lekarz może zwiększyć dawkę o 1,5-2 razy, a następnie dzieli się na 2 dawki.

Leczenie zapalenia żołądka

Lekarze przepisują omeprazol na zapalenie błony śluzowej żołądka, jeśli pacjent zbyt intensywnie wytwarza kwas solny. Ze względu na zwiększoną kwasowość żołądka sok żołądkowy powoduje zapalenie ścian żołądka. W takim przypadku konieczne jest regulowanie uwalniania kwasu za pomocą leku hamującego. Ale jeśli poziom wydzielania jest niski, wówczas wyznaczenie Omeprazolu zaszkodzi pacjentowi.

Przyjmowanie leku spowoduje, że gruczoły będą działać, a nabłonek cienki..

Standardowy okres przyjmowania wynosi 2 tygodnie. Musisz pić 0,02 g kapsułki dziennie. Lekarz może zwiększyć dawkę (2 kapsułki w 2 dawkach podzielonych) i przedłużyć leczenie o kilka tygodni. Jeśli zapalenie żołądka rozwinęło się z powodu zakażenia Helicobacter pylori, oprócz Omeprazolu, konieczne jest również leczenie antybiotykami: nie można wyleczyć choroby bez antybiotykoterapii.

Leczenie zgagi

Zgodnie z instrukcją użytkowania omeprazol jest zalecany w celu pozbycia się zgagi, jako objawu chorób przewodu pokarmowego. Pod względem skuteczności i czasu trwania lek wyprzedza leki zobojętniające sok żołądkowy i alginiany, które nie wpływają na produkcję kwasu solnego, ale tylko tymczasowo eliminują zgagę.

Czas stosowania zależy od przyczyny zgagi. Specjalista może przepisać cykl leczenia na okres od 2 tygodni do 2 miesięcy. Po zażyciu NLPZ profilaktyka trwa 2-3 tygodnie, z dawką 0,02 g kapsułki dziennie.

Omeprazol stosuje się w leczeniu zgagi.

W przypadku zgagi, która nie występuje z powodu chorób żołądkowo-jelitowych, zaleca się picie leku nie dłużej niż 14 dni. Pacjenci z wrzodem żołądka lub dwunastnicą są przepisywani na 1-3 miesiące. Jeśli przyczyną objawu jest niedożywienie, pacjentowi można przepisać 0,01 g omeprazolu na kilka dni jako środek zapobiegawczy.

Z zapaleniem trzustki

Omeprazol stosuje się w celu łagodzenia objawów zapalenia trzustki. U osób z tą chorobą enzymy wydzielane przez gruczoł nie są uwalniane do dwunastnicy, ale pozostają w niej, co prowadzi do jej zniszczenia. Omeprazol pomaga usuwać enzymy z trzustki, łagodzi stany zapalne i obrzęki, a także reguluje produkcję soku trzustkowego i utrzymuje środowisko alkaliczne.

W ostrym zapaleniu trzustki lek przyjmuje się 1 raz dziennie - rano. Dawkowanie - 0,02 g. Czas przyjęcia - 2 tygodnie. Kurs może zostać przedłużony. W ostrym nawracającym zapaleniu trzustki omeprazol przyjmuje się 1 raz o każdej porze dnia. Dawka wzrosła do 0,04 g. Lepiej jest przyjmować lek przed posiłkiem. Czas przyjęcia wynosi około miesiąca.

W przewlekłym zapaleniu trzustki - 0,06 g raz dziennie. W niektórych przypadkach lekarz może zwiększyć dawkę do 0,12 g. Zaostrzone przewlekłe zapalenie trzustki - 0,08 g raz o dowolnej porze dnia. Standardowy przebieg leczenia wynosi 2 tygodnie. W połączeniu ze ścisłą dietą i suplementami.

Z zaburzeniami czynności nerek

Nie ma potrzeby dostosowywania dawki leku. Leczenie odbywa się pod nadzorem specjalisty.

Z zaburzeniami czynności wątroby

W przypadku problemów z wątrobą konieczne jest przyjęcie nie więcej niż 0,01-0,02 g leku w ciągu 1 dnia. Lek przyjmuje się ostrożnie, pod nadzorem lekarza.

Używaj w starszym wieku

Stosowanie omeprazolu u pacjentów w podeszłym wieku może być niebezpieczne. Kruchość tkanki kostnej wzrasta.

Instrukcje użytkowania dla dzieci

Zgodnie z instrukcją stosowania omeprazol może być przyjmowany przez dzieci w wieku 1 roku i masie ciała 10 kg lub więcej z refluksowym zapaleniem przełyku i chorobą refluksową przełyku. Dawka w tym przypadku wynosi 0,01 g na dzień. Zawartość kapsułki należy zmieszać z 50 ml wody, a następnie podać dziecku połowę objętości roztworu. Dawka dla dzieci w wieku od 2 lat i wadze od 20 kg wynosi 0,02 g dziennie.

Zalecany jest 4-tygodniowy kurs, który w razie potrzeby można przedłużyć.

Lek jest wskazany dla dzieci od 4 lat z wrzodem dwunastnicy spowodowanym zakażeniem Helicobacter pylori. W zależności od masy ciała przepisywane są różne dawki omeprazolu i antybiotyków. Wszystkie leki we wszystkich schematach leczenia pije się przez tydzień (dwa razy dziennie). Leczenie omeprazolem u dzieci należy prowadzić pod ścisłym nadzorem lekarza.

Stosuj podczas ciąży i laktacji

W rzadkich przypadkach lek jest przepisywany kobietom w ciąży. Taka decyzja jest podejmowana, jeśli nie ma alternatywy, a lekarz uważa, że ​​pozytywny efekt terapii uzasadnia możliwe ryzyko. Podczas laktacji zaleca się powstrzymanie się od przyjmowania leku, ponieważ jest on wydzielany do mleka podczas karmienia..

Interakcje z innymi lekami

Nie wchodzi w interakcje z lekami zobojętniającymi sok żołądkowy. Ze względu na omeprazol jest wolniej wchłaniany:

  • ampicylina;
  • ketokonazol;
  • preparaty żelaza;
  • itrakonazol.

Współdziałam z omeprazolem wolniej wydalanym i mam silniejszy wpływ:

Połączenie leku z digoksyną zwiększa biodostępność (zdolność przenikania do układu krążenia) o 10%, co w niektórych przypadkach prowadzi do zatrucia organizmu. Jednoczesne podawanie klarytromycyny i omeprazolu prowadzi do tego, że leki wzmacniają się nawzajem.

Zwiększa hematotoksyczność następujących środków:

Zmniejsza skuteczność klopidogrelu.

Omeprazol i alkohol

Instrukcje użytkowania nie zawierają zakazów łączenia narkotyków i alkoholu. Alkohol nie przeszkadza w przyjmowaniu leku, ale bezpośrednio szkodzi żołądkowi i jest przeciwwskazany u pacjentów z dowolnymi chorobami przewodu żołądkowo-jelitowego.

Przeciwwskazania

Nie możesz przyjmować leku w następujących przypadkach:

  • w obecności alergii na składniki;
  • pacjenci z osteoporozą (przyjmowanie leku zwiększa wypłukiwanie wapnia z kości);
  • pacjenci z salmonellozą;
  • z nietolerancją laktozy, niedoborem laktazy i zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Skutki uboczne

Po przyjęciu omeprazolu mogą wystąpić następujące działania:

  • suchość w ustach, zapalenie jamy ustnej, nudności, ból brzucha, zaburzenia stolca;
  • depresja, bezsenność, silna senność, zawroty głowy, ból głowy, jeśli wystąpiły poważne patologie wątroby - encefalopatia;
  • ból, osłabienie mięśni;
  • swędzenie, wysypka, łysienie;
  • pokrzywka, zespół bronchospastyczny, zapalenie nerek, ostre reakcje alergiczne;
  • zaburzenia widzenia, obrzęk, zwiększone pocenie się, ginekomastia.

Przedawkować

Objawy przedawkowania:

  • zaburzenia widzenia;
  • senność;
  • zaburzenia rytmu serca;
  • bół głowy;
  • nudności.

Podczas badania przyjmowanie 13 kapsułek omeprazolu przez 1 dzień nie powodowało poważnego zatrucia. Antidotum nie istnieje.

Omeprazol Analogi

  • Omez jest najbliższym analogiem z identycznym składnikiem aktywnym i wyższym kosztem.
  • Omeprazole-Teva to ten sam lek, ale wytwarzany przez izraelską firmę farmaceutyczną. Dużo bardziej droższy.
  • Nolpaza. Ten lek jest zwykle przepisywany na dłuższe kursy niż omeprazol. Instrukcje dotyczące stosowania analogu zabraniają przyjmowania pacjentów w wieku poniżej 18 lat, ale często są przepisywane kobietom w ciąży. Nolpaza wyróżnia się głównym składnikiem aktywnym - pantoprazolem, pełniącym również funkcję inhibitora, ale mającym inne cechy. Analog działa wolniej niż omeprazol i ma znacznie wyższy koszt.
  • Ranitydyna. Czas działania jest zauważalnie krótszy: około 12 godzin w porównaniu do 24 godzin z Omeprazolem. Wadą jest to, że po zatrzymaniu spożycia kwasowości sok żołądkowy znacznie wzrasta. Ponadto ranitydyna wymaga stopniowego zwiększania ilości leku. Ciało przyzwyczaja się do standardowej dawki, a efekt maleje.
  • Famotydyna jest bardziej nowoczesnym analogiem powyższej ranitydyny. Omeprazol jest bardziej skuteczny, ponieważ działa bezpośrednio na pompy protonowe. Famotydyna jest dostępna tylko w postaci tabletek i dlatego działa wolniej.
  • Emanera to kolejny analog. Ma niewielką zaletę w leczeniu GERD, ale kosztuje znacznie więcej niż Omeprazol.

Warunki wakacji w aptece

Wydawane na receptę.

Warunki przechowywania

Miejsce do przechowywania powinno być suche, ciemne i trudno dostępne dla dzieci. Lek jest odpowiedni przez 2 lata.

Cena waha się od 40 do 150 rubli. Koszt omeprazolu określa producent i forma wydania. Dla pacjentów, którzy otrzymali instrukcje od lekarza, które wymagają długotrwałego stosowania leku, bardziej opłacalne i wygodniejsze jest zakup opakowania z dużą liczbą kapsułek.

Wysłane przez: А.П. Morozov (flykt)

Film o omeprazolu, zasadach jego stosowania i skuteczności

Stosowanie omeprazolu i możliwe działania niepożądane:

Instrukcje dotyczące stosowania omeprazolu:

Omeprazol (Omeprazol)

Zadowolony

Formuła strukturalna

Rosyjskie imię

Łacińska nazwa substancji Omeprazole

Nazwa chemiczna

Wzór brutto

Grupa farmakologiczna substancji Omeprazol

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

Kod CAS

Charakterystyka substancji Omeprazol

Omeprazol jest racemiczną mieszaniną dwóch enancjomerów. Biały lub prawie biały krystaliczny proszek, rozpuszczalny w etanolu i metanolu, nieco w acetonie i izopropanolu, bardzo mało w wodzie. Jest słabą zasadą, stabilność zależy od pH: ulega szybkiemu rozkładowi w środowisku kwaśnym, jest stosunkowo stabilna w zasadowym. Masa cząsteczkowa - 713.12.

Farmakologia

Omeprazol jest słabą zasadą, jest skoncentrowany i przekształcony w formę aktywną w kwaśnym środowisku kanalików wydzielniczych komórek okładzinowych błony śluzowej żołądka, gdzie hamuje enzym H +, K + -ATPaza (pompa protonowa). Omeprazol wywiera zależny od dawki wpływ na końcowy etap syntezy kwasu solnego i hamuje zarówno podstawowe, jak i stymulowane wydzielanie kwasu w żołądku, niezależnie od charakteru substancji drażniącej..

Wpływ na wydzielanie żołądkowe

Omeprazol z codziennym podawaniem doustnym zapewnia szybkie i skuteczne hamowanie dziennego i nocnego wydzielania kwasu solnego. Maksymalny efekt osiąga się w ciągu 4 dni leczenia. U pacjentów z wrzodem dwunastnicy omeprazol w dawce 20 mg powoduje stały spadek 24-godzinnej kwasowości żołądka o co najmniej 80%. W tym przypadku spadek średniej Cmax kwas solny po stymulacji pentagastryną w stężeniu 70% przez 24 godziny.

U pacjentów z wrzodem dwunastnicy omeprazol w dawce 20 mg, przy codziennym stosowaniu, utrzymuje w środowisku żołądka wartość pH pH ≥3 średnio przez 17 godzin / dzień.

Podanie dożylne omeprazolu powoduje zależne od dawki tłumienie wydzielania kwasu w ludzkim żołądku. W celu szybkiego obniżenia kwasowości soku żołądkowego zaleca się podanie dożylne 40 mg omeprazolu. Działanie przeciwwydzielnicze utrzymuje się przez 24 godziny.

Stopień zahamowania wydzielania kwasu solnego jest proporcjonalny do AUC omeprazolu, ale nie zależy od jego bezpośredniego stężenia w osoczu krwi.

Podczas leczenia omeprazolem nie obserwowano rozwoju tachyfilaksji..

Wpływ na Helicobacter pylori

Omeprazol ma działanie bakteriobójcze na Helicobacter pylori in vitro. Eradykacji Helicobacter pylori za pomocą omeprazolu w połączeniu ze środkami przeciwbakteryjnymi towarzyszy szybka eliminacja objawów, wysoki stopień wyleczenia wad błony śluzowej żołądka i jelit oraz długotrwała remisja wrzodów trawiennych, co z kolei zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań, takich jak krwawienie.

Omeprazol jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego po podaniu doustnym, Tmax w osoczu wynosi 0,5–1 godziny Omeprazol wchłania się w jelicie cienkim, zwykle w ciągu 3–6 godzin Biodostępność po pojedynczym podaniu doustnym wynosi około 30–40%, a po stałym podawaniu raz na dobę biodostępność wzrasta do 60%. Jedzenie nie wpływa na biodostępność omeprazolu.

Wiązanie omeprazolu z białkami osocza wynosi „95%, Vre - 0,3 l / kg.

Omeprazol jest całkowicie metabolizowany w wątrobie. Głównymi izoenzymami zaangażowanymi w metabolizm są CYP2C19 i CYP3A4. Biorąc pod uwagę wysoki stopień powinowactwa omeprazolu do izoenzymu CYP2C19, możliwe jest konkurowanie z innymi lekami, w których metabolizmie bierze udział ten izoenzym. Hydroksyomeprazol jest głównym metabolitem powstającym w wyniku działania izoenzymu CYP2C19. Powstałe metabolity - sulfon i siarczek - nie wpływają znacząco na wydzielanie kwasu solnego..

T.1/2 wynosi około 40 minut (30–90 minut). Około 80% jest wydalane przez nerki w postaci metabolitów, a reszta w jelitach.

Specjalne grupy pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku (powyżej 75 lat). Starsi pacjenci wykazali niewielki spadek metabolizmu omeprazolu.

Upośledzona czynność nerek U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dostosowanie dawki nie jest wymagane.

Upośledzona czynność wątroby U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby metabolizm omeprazolu ulega spowolnieniu, co prowadzi do zwiększenia AUC. Omeprazol nie wykazuje tendencji do kumulacji w schemacie raz na dobę. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby przy długotrwałym stosowaniu omeprazolu może być konieczne zmniejszenie jego dawki.

Zastosowanie substancji Omeprazol

Wewnątrz, w / w. Dorośli pacjenci: wrzód dwunastnicy; zapobieganie nawrotom choroby wrzodowej dwunastnicy; wrzód żołądka; zapobieganie nawrotom wrzodu żołądka; erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia żołądka i dwunastnicy związane z Helicobacter pylori (w ramach złożonej terapii); erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia żołądka i dwunastnicy związane z przyjmowaniem NLPZ; zapobieganie erozyjnym i wrzodziejącym zmianom żołądka i dwunastnicy związanym z NLPZ; zapobieganie wrzodom stresowym; choroba refluksowa przełyku; długoterminowe monitorowanie pacjentów z wyleczonym refluksowym zapaleniem przełyku; choroba refluksowa przełyku; Zespół Zollingera-Ellisona.

Stosowanie w pediatrii. Wewnątrz. Dzieci w wieku powyżej 2 lat o masie ciała ≥20 kg: refluksowe zapalenie przełyku; choroba refluksowa przełyku (zgaga i odbijanie kwaśne). Dzieci i młodzież w wieku powyżej 4 lat: wrzód dwunastnicy związany z Helicobacter pylori (w ramach kompleksowej terapii).

Przeciwwskazania

Do podawania doustnego: nadwrażliwość na omeprazol; wspólne stosowanie z nelfinawirem; dzieci w wieku poniżej 2 lat i o masie ciała na wstępie: nadwrażliwość na omeprazol; skojarzone stosowanie z nelfinawirem i atazanawirem; wiek dzieci (do 18 lat).

Ograniczenia aplikacji

Do podawania doustnego: niewydolność wątroby; osteoporoza (ryzyko złamań biodra, kości nadgarstka i kręgosłupa); jednoczesne stosowanie z atazanawirem (dawka omeprazolu nie powinna przekraczać 20 mg / dobę) i klopidogrelem; obecność znacznego spadku masy ciała, częste wymioty, dysfagia, wymioty z krwią lub meleną; wrzód żołądka (lub podejrzenie go) - należy wykluczyć obecność złośliwego nowotworu, ponieważ leczenie może prowadzić do maskowania objawów itp. opóźnić prawidłową diagnozę.

Do podawania dożylnego: osteoporoza; niewydolność nerek i / lub wątroby; historia tocznia rumieniowatego skórnego o przebiegu podostrym; łączone stosowanie z klopidogrelem.

Ciąża i laktacja

Powołanie omeprazolu jest możliwe tylko w przypadkach, gdy zamierzona korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu..

Omeprazol przenika do mleka kobiecego. Jeśli konieczne jest stosowanie produktu podczas karmienia piersią, konieczne jest rozwiązanie problemu przerwania karmienia piersią lub zaprzestania stosowania tego leku.

Płodność. W badaniach na zwierzętach nie opisano wpływu omeprazolu na płodność..

Kategoria działania owoców FDA-C.

Skutki uboczne substancji omeprazol

Działania niepożądane omeprazolu są zwykle niewielkie i przemijające. Mogą wystąpić następujące działania niepożądane, które są podzielone na klasy układów i narządów zgodnie z MedDRA. Klasyfikacja WHO została zastosowana w celu wskazania częstości występowania działań niepożądanych: bardzo często (≥10%); często (≥1%, dożylne wstrzyknięcie omeprazolu, szczególnie w dużych dawkach, zgłaszano nieodwracalne zaburzenia widzenia, ale nie ustalono związku przyczynowego.

Ze strony narządu słuchu i zaburzeń błędnika: rzadko - zawroty głowy.

Z układu oddechowego, klatki piersiowej i narządów śródpiersia: rzadko - skurcz oskrzeli.

Z przewodu pokarmowego: często - biegunka, zaparcia, nudności, wymioty, wzdęcia, bóle brzucha; rzadko - suchość w ustach, zapalenie jamy ustnej, kandydoza przewodu pokarmowego, mikroskopowe zapalenie jelita grubego.

Ze strony wątroby i dróg żółciowych: rzadko - zwiększona aktywność enzymów wątrobowych; rzadko - zapalenie wątroby (z żółtaczką lub bez); bardzo rzadko - niewydolność wątroby, encefalopatia u pacjentów z chorobą wątroby.

Ze strony skóry i tkanek podskórnych: rzadko - zapalenie skóry, swędzenie, wysypka, pokrzywka; rzadko - łysienie, światłoczułość; bardzo rzadko - rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka; częstotliwość nieznana - postać skórna tocznia rumieniowatego podostra.

Od strony tkanki mięśniowo-szkieletowej i tkanki łącznej: rzadko - złamanie biodra, kości nadgarstka i kręgów; rzadko - bóle stawów, bóle mięśni; bardzo rzadko - osłabienie mięśni.

Z nerek i dróg moczowych: rzadko - śródmiąższowe zapalenie nerek.

Z genitaliów i gruczołu sutkowego: bardzo rzadko - ginekomastia.

Zaburzenia ogólne i zaburzenia w miejscu wstrzyknięcia: rzadko - złe samopoczucie, obrzęki obwodowe; rzadko - nadmierne pocenie się.

Zgłaszano przypadki tworzenia torbieli gruczołowych żołądka podczas długotrwałego leczenia inhibitorami pompy protonowej (jest to konsekwencja hamowania wydzielania kwasu solnego i jest łagodna odwracalna).

Interakcja

Wpływ omeprazolu na farmakokinetykę innych leków

Leki wchłaniające zależne od PH

Wchłanianie niektórych leków może się różnić ze względu na zmniejszoną kwasowość środowiska żołądkowego.

Podobnie jak w przypadku innych leków hamujących wydzielanie kwasu solnego lub leków zobojętniających kwas, leczenie omeprazolem może prowadzić do zmniejszenia wchłaniania pozakonazolu, erlotynibu, ketokonazolu lub itrakonazolu.

Digoksyna. Przy równoczesnym stosowaniu omeprazolu (w dawce 20 mg / dobę) i digoksyny u zdrowych ochotników nastąpił wzrost biodostępności digoksyny o 10%. W rzadkich przypadkach zgłaszano toksyczne działanie digoksyny. Należy jednak zachować ostrożność podczas stosowania omeprazolu w dużych dawkach u osób w podeszłym wieku. W związku z tym konieczne jest staranne monitorowanie terapeutyczne pacjenta..

Klopidogrel. Wyniki badań u zdrowych ochotników wykazały interakcje farmakokinetyczne (FC) / farmakodynamiczne (PD) między klopidogrelem (dawka nasycająca 300 mg / dawka dobowa 75 mg) a omeprazolem (80 mg na dobę), co doprowadziło do średniego zmniejszenia AUC aktywnego metabolitu klopidogrelu o 46% i maksymalne hamowanie indukowanej przez ADP agregacji płytek krwi średnio o 16%. Zgodnie z wynikami badań obserwacyjnych i klinicznych uzyskano sprzeczne dane dotyczące klinicznych konsekwencji interakcji FC / PD z omeprazolem pod względem rozwoju ciężkich zdarzeń sercowo-naczyniowych. Jako środek ostrożności nie zaleca się jednoczesnego stosowania omeprazolu i klopidogrelu..

Nelfinawir, atazanawir. Przy jednoczesnym stosowaniu z omeprazolem następuje zmniejszenie stężenia nelfinawiru i atazanawiru w osoczu krwi.

Połączone stosowanie omeprazolu z nelfinawirem jest przeciwwskazane (patrz „Przeciwwskazania”).

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania atazanawiru i omeprazolu w środku, w / w jest przeciwwskazane. Jeśli nie można wykluczyć jednoczesnego stosowania atazanawiru i omeprazolu, zaleca się uważne monitorowanie kliniczne pacjenta, a także zwiększenie dawki atazanawiru do 400 mg z rytonawirem w dawce 100 mg, podczas gdy dawka omeprazolu nie powinna przekraczać 20 mg / dobę.

Leki metabolizowane przez izoenzym CYP2C19

Ponieważ omeprazol jest metabolizowany w wątrobie przez izoenzym CYP2C19, eliminacja diazepamu, warfaryny (R-warfaryny), cylostazolu i fenytoiny może ulec spowolnieniu. Zaleca się monitorowanie pacjentów przyjmujących fenytoinę i warfarynę; może być konieczne zmniejszenie dawki powyższych leków. Jednak jednoczesne stosowanie omeprazolu w dawce dobowej 20 mg nie wpływa na stężenie fenytoiny w osoczu krwi u pacjentów przyjmujących fenytoinę przez długi czas. Jednoczesne leczenie omeprazolem w dawce dobowej 20 mg nie prowadzi do zmiany czasu krzepnięcia u pacjentów przyjmujących długoterminową warfarynę.

Cilostazolum. Omeprazol w dawkach do 40 mg u zdrowych ochotników w badaniu przekrojowym zwiększał Cmax i AUC cylostazolu odpowiednio o 18 i 26%, wskaźniki te dla jednego z aktywnych metabolitów cylostazolu wzrosły odpowiednio o 29 i 69%.

Fenytoina. W ciągu pierwszych 2 tygodni po rozpoczęciu leczenia omeprazolem zaleca się monitorowanie stężenia fenytoiny w osoczu krwi i kontynuowanie tej kontroli do końca leczenia, jeśli dawka fenytoiny zostanie dostosowana.

Nieznany mechanizm interakcji z lekami

Takrolimus Przy jednoczesnym stosowaniu omeprazolu zgłaszano wzrost stężenia takrolimusu w osoczu krwi. Konieczne jest staranne monitorowanie stężenia takrolimusu w osoczu krwi, a także monitorowanie czynności nerek (kreatyniny Cl) i, w razie potrzeby, dostosowanie dawki takrolimusu.

Metotreksat U niektórych pacjentów odnotowano wzrost stężenia metotreksatu w osoczu podczas jednoczesnego stosowania z inhibitorami pompy protonowej. Podczas stosowania dużych dawek metotreksatu można rozważyć tymczasowe odstawienie omeprazolu.

Sakwinawir / rytonawir. Przy jednoczesnym stosowaniu omeprazolu i sakwinawiru / rytonawiru zaobserwowano wzrost stężenia sakwinawiru w osoczu do 70%. Taki wzrost stężenia u pacjentów zakażonych HIV był dobrze tolerowany..

Inne leki Wchłanianie pozakonazolu, erlotynibu, ketokonazolu i itrakonazolu jest znacznie zmniejszone w połączeniu z omeprazolem, dlatego ich skuteczność kliniczna może być zmniejszona. Nie zaleca się stosowania omeprazolu w połączeniu z pozakonazolem, erlotynibem, ketokonazolem i itrakonazolem.

Wpływ innych leków na farmakokinetykę omeprazolu

Induktory izoenzymów CYP2C19 i / lub CYP3A4

Leki indukujące izoenzymy CYP2C19 i CYP3A4, takie jak ryfampicyna i leki zawierające ziele dziurawca zwyczajnego, stosowane razem z omeprazolem mogą prowadzić do zmniejszenia jego stężenia w osoczu krwi z powodu przyspieszonego metabolizmu.

Inhibitory izoenzymów CYP2C19 i / lub CYP3A4

Izoenzymy CYP2C 19 i CYP3A 4. biorą udział w metabolizmie omeprazolu Łączne stosowanie leków hamujących izoenzymy CYP2C 19 i CYP3A 4, takich jak klarytromycyna i worykonazol, może powodować zwiększenie stężenia omeprazolu w osoczu krwi w wyniku zmniejszenia metabolizmu. Jednoczesne leczenie worykonazolem prowadzi do zwiększenia ekspozycji na omeprazol ponad 2 razy. Ponieważ wysokie dawki omeprazolu są dobrze tolerowane, z reguły dostosowanie dawki nie jest konieczne. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby i długotrwałym stosowaniem może być konieczne dostosowanie dawki.

Omeprazol nie wpływa na metabolizm leków, w których przeprowadza się go za pomocą izoenzymu CYP3A4, takich jak cyklosporyna, lidokaina, chinidyna, estradiol, erytromycyna i budezonid.

Nie wykryto wpływu omeprazolu na następujące leki: kofeinę, teofilinę, chinidynę, piroksykam, diklofenak, naproksen, metoprolol, propranolol i etanol.

Przedawkować

Pojedyncze dawki 560 mg omeprazolu przyjmowane przez osoby dorosłe powodowały objawy umiarkowanego zatrucia. Opisano przypadek przyjęcia pojedynczej dawki 2400 mg omeprazolu, który nie spowodował żadnych poważnych objawów toksycznych. Wraz ze wzrostem dawek szybkość eliminacji omeprazolu nie uległa zmianie (kinetyka 1-go rzędu), nie było wymagane specjalne leczenie.

Opisano przypadki dożylnego podawania omeprazolu w dawkach do 270 mg raz na dobę i do 650 mg przez 3 dni podczas badań klinicznych bez wystąpienia jakichkolwiek działań niepożądanych w zależności od dawki.

Objawy: zawroty głowy, splątanie, apatia, depresja, ból głowy, niewyraźna świadomość; częstoskurcz; nudności, wymioty, wzdęcia, biegunka, bóle brzucha.

Leczenie: leczenie objawowe, jeśli to konieczne, po spożyciu, płukanie żołądka, wyznaczenie węgla aktywnego. Nie ma specyficznego antidotum. Hemodializa nie jest wystarczająco skuteczna.

Droga podania

Środki ostrożności Omeprazol

Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć obecność procesu złośliwego (szczególnie z wrzodem żołądka), ponieważ leczenie, maskowanie objawów, może opóźnić prawidłową diagnozę. Jeśli po rozpoczęciu stosowania omeprazolu przez 5 dni nie nastąpi poprawa lub zgaga stanie się jeszcze silniejsza, konieczne jest przerwanie leczenia i skonsultowanie się z lekarzem.

Pacjenci w wieku powyżej 45 lat z objawami zgagi, cierpiący na zgagę po raz pierwszy, mogą stosować omeprazol tylko po konsultacji z lekarzem. Omeprazol należy stosować pod nadzorem lekarza, jeśli występuje jeden z następujących objawów lub stanów: zmniejszenie masy ciała bez wyraźnego powodu i / lub braku apetytu, zmęczenie; przedłużony ból w jamie brzusznej; historia choroby wrzodowej żołądka i / lub dwunastnicy; częste wymioty zaburzenie połykania / ból podczas połykania; krwawe wymioty / melena / krwawienie z odbytu; uporczywa zgaga (ponad 3 miesiące); przewlekły kaszel, duszność; żółtaczka; ból w klatce piersiowej (szczególnie ucisk w klatce piersiowej lub ból promieniujący do szyi lub kończyn górnych), jeśli jest związany z poceniem się, dusznością lub zawrotami głowy; rak żołądka lub przełyku w historii bezpośrednich krewnych; niewydolność wątroby.

Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów / stanów, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Ryzyko złamań biodra, nadgarstka i kręgów. Inhibitory pompy protonowej, zwłaszcza stosowane w dużych dawkach i przy długotrwałym stosowaniu (> 1 rok), mogą umiarkowanie zwiększać ryzyko złamań uda, kości nadgarstka i kręgów, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku lub w obecności innych czynników ryzyka. Badania obserwacyjne sugerują, że inhibitory pompy protonowej mogą zwiększać ogólne ryzyko złamań o 10–40%. Pacjenci zagrożeni osteoporozą powinni otrzymać leczenie zgodnie z najnowszymi zaleceniami klinicznymi..

Hipomagnezemia. U pacjentów przyjmujących omeprazol przez co najmniej 3 miesiące zgłaszano ciężką hipomagnezemię. Objawy kliniczne, takie jak zwiększone zmęczenie, tężyczka, uczucie pustki w głowie, drgawki, zawroty głowy i arytmia komorowa, mogą rozwinąć się jako niewyraźne objawy, które mogą prowadzić do późnej diagnozy tego niebezpiecznego stanu. U większości pacjentów możliwa jest poprawa po zastosowaniu leków zawierających magnez i odstawieniu inhibitorów pompy protonowej. U pacjentów planujących długotrwałe leczenie lub przepisujących omeprazol z digoksyną lub innymi lekami, które mogą powodować hipomagnezemię (na przykład leki moczopędne), należy sprawdzić zawartość magnezu w osoczu przed leczeniem i regularnie w trakcie leczenia.

Wpływ na wchłanianie witaminy B.12. Omeprazol, podobnie jak wszystkie leki zmniejszające kwasowość, może prowadzić do zmniejszenia wchłaniania witaminy B.12 (cyancobalamina), as powoduje hipo- lub achlorhydria. Należy o tym pamiętać u pacjentów ze zmniejszonym poziomem witaminy B.12 w ciele lub z czynnikami ryzyka złego wchłaniania witaminy B.12 z przedłużoną terapią.

Inne działania związane z hamowaniem wydzielania kwasu solnego. U pacjentów przyjmujących leki, które zmniejszają wydzielanie gruczołów żołądka przez długi czas, częściej obserwuje się tworzenie gruczołowych torbieli w żołądku, które ustępują same na tle kontynuowanej terapii. Zjawiska te są spowodowane zmianami fizjologicznymi wynikającymi z hamowania wydzielania kwasu solnego..

Zmniejszenie wydzielania kwasu solnego w żołądku pod wpływem inhibitorów pompy protonowej prowadzi do wzrostu nieprawidłowej mikroflory jelitowej, co z kolei może prowadzić do nieznacznego wzrostu ryzyka infekcji jelitowych wywołanych przez bakterie z rodzaju Salmonella spp. i Campylobacter spp., a także prawdopodobnie bakterię Clostridium difficile u hospitalizowanych pacjentów.

Postać skórna tocznia rumieniowatego podostra. Zastosowanie inhibitorów pompy protonowej było związane z bardzo rzadkimi przypadkami rozwoju skórnej postaci tocznia rumieniowatego podostrego. Jeśli pojawią się zmiany skórne, szczególnie w miejscach narażonych na działanie promieni słonecznych, którym towarzyszy ból stawów, pacjent powinien natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby rozwiązać problem możliwego zaprzestania omeprazolu. Obecność podostrego przebiegu skórnej postaci tocznia rumieniowatego po zastosowaniu inhibitorów pompy protonowej może zwiększać ryzyko rozwoju tej choroby po zastosowaniu omeprazolu.

Wpływ na wyniki badań laboratoryjnych. Z powodu zmniejszenia wydzielania kwasu solnego wzrasta stężenie chromograniny A (CgA). Wzrost stężenia CgA może wpłynąć na wyniki badań w celu wykrycia guzów neuroendokrynnych. Aby zapobiec temu efektowi, należy tymczasowo przerwać stosowanie omeprazolu na 5 dni przed określeniem stężenia CgA.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów. Brak danych dotyczących wpływu omeprazolu na zdolność prowadzenia samochodu lub innych mechanizmów. Ponieważ jednak podczas terapii można zaobserwować zawroty głowy, niewyraźne widzenie i senność, należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i mechanizmów.