3.5.7 Przeciwskurczowe

Leki przeciwskurczowe (od greckich spazmów - kurcze, skurcze i lityczne - łagodzenie, łagodzenie) - leki, które osłabiają lub całkowicie eliminują skurcze mięśni gładkich narządów wewnętrznych i naczyń krwionośnych.

Gładkie (w przeciwieństwie do prążkowanych) mięśnie lub tkanki mięśniowe są powszechnie spotykane w ludzkim ciele. Tworzy błony mięśniowe pustych narządów wewnętrznych, ścian naczyń krwionośnych i limfatycznych i jest obecny w skórze, gruczołach i narządach czuciowych (w tym w strukturze oczu). Przy jego pomocy w szczególności prowadzi się aktywność skurczową przewodu pokarmowego, utrzymuje się napięcie naczyniowe. Ten typ mięśni jest funkcjonalnie związany z mięśniami mimowolnymi, to znaczy jego autonomiczny układ nerwowy kontroluje jego pracę. Jest to główna różnica w stosunku do mięśni dobrowolnych, składających się z tkanki mięśni poprzecznie prążkowanych i tworzących mięśnie głowy, szyi, tułowia i kończyn. Mięśnie arbitralne są kontrolowane przez centralny układ nerwowy i są odpowiedzialne za ruch, utrzymanie równowagi, utrzymanie postawy. Dzięki niej osoba może również żuć, połykać, mówić.

Przeciwskurczowe rozluźniają mięśnie gładkie narządów wewnętrznych i zmniejszają napięcie naczyniowe.

Ponieważ aktywność tych mięśni jest kontrolowana pod kontrolą autonomicznego układu nerwowego, łatwo jest założyć, że wiele leków wpływających na przebieg impulsów w tym układzie będzie miało właściwości przeciwskurczowe. Takie przeciwskurczowe są klasyfikowane jako neurotropowe. Sprawdziliśmy już ich właściwości szczegółowo w rozdziale 3.2. Możemy tylko raz jeszcze podkreślić, że wiele leków antycholinergicznych, agonistów adrenergicznych i blokerów adrenergicznych powoduje rozluźnienie mięśni gładkich, co powoduje ich rozszerzenie naczyń, rozszerzenie oskrzeli, aw rezultacie środki przeciwbólowe i inne właściwości. Efekt ten wiąże się ze zmniejszeniem spastycznego działania współczulnej części autonomicznego układu nerwowego i jest realizowany przez odpowiednie receptory komórek nerwowych.

Miotropowe leki przeciwskurczowe, w przeciwieństwie do neurotropowych, mają bezpośredni, a nie pośredni wpływ na komórki mięśni gładkich, zmieniając równowagę jonową w błonie komórkowej. W rezultacie uruchamiane są złożone reakcje biochemiczne, co prowadzi do zmniejszenia aktywności kurczliwej komórek. Mięsień rozluźnia się, co oznacza, że ​​zmniejsza się napięcie naczynia krwionośnego, skurcz jest łagodzony, na przykład, drogi żółciowe, moczowody rozszerzają się.

Głównymi przedstawicielami miotropowych środków przeciwskurczowych są drotaverin, papaweryna, benzocyklan, bendazol i inne. Są stosowane w leczeniu chorób sercowo-naczyniowych, chorób przewodu żołądkowo-jelitowego i innych stanów, w których konieczne jest uzyskanie działania rozszerzającego naczynia krwionośne lub złagodzenie skurczu mięśni gładkich narządów wewnętrznych (hipertoniczność, różne kolki itp.).

Niektóre preparaty tej grupy farmakologicznej podano poniżej, najbardziej kompletne informacje na ich temat można znaleźć na stronie internetowej www.rlsnet.ru.

Barboval (mentol + izowalerianian metylu + fenobarbital + bromisowalerian etylu) hipotensyjne, przeciwskurczowe, uspokajające krople do podawania doustnego Farmak (Ukraina)

Bebynos (ekstrakt z kolendry + ekstrakt z rumianku + ekstrakt z kopru włoskiego) wiatropędne, przeciwskurczowe krople do podawania doustnego dziecinne. Dentinox (Niemcy)

Vero-drotaverinum (drotaverinum) tabletki spazmolityczne, miotropowe, przeciwnadciśnieniowe. Veropharm (Rosja), produkcja: Veropharm (oddział w Biełgorodzie) (Rosja)

Halidor (benzycyclan) środek rozszerzający naczynia krwionośne, roztwór przeciwskurczowy d / in.; patka. Egis (Węgry)

Dicetel (bromek pinaverii) to przeciwskurczowa, miotropowa tabletka Beaufour Ipsen International (Francja)

Driptan (oksybutynina) przeciwskurczowy, miotropowy stół. Beaufour Ipsen International (Francja), producent: Laboratoires Fournier (Francja)

Duspatalin (mebeverin) miotropowe, przeciwskurczowe czapki. Balsam Solvay Pharmaceuticals (Niemcy), producent: Solvay Pharmaceuticals (Holandia)

Klosterfrau MELISANA (lek ziołowy) adaptogenny, uspokajający, nasenny, przeciwskurczowy, przeciwzapalny, przeciwbólowy, wegetotropowy eliksir M.C.M. KLOSTERFRAU (Niemcy)

Krategus (ekstrakt z owoców głogu) kardiotoniczna, przeciwskurczowa, uspokajająca nalewka Bryntsalov-A (Rosja), producent: Fereyn-1 (Rosja)

Nikospan (drotaverine + kwas nikotynowy) rozszerzający naczynia krwionośne, stół obniżający stężenie lipidów. Sanofi-Synthelabo (Francja)

Roztwór przeciwskurczowy No-shpa (drotaverinum) d / in; patka. Sanofi-Synthelabo (Francja)

Roztwór przeciwskurczowy No-shpa forte (drotaverinum) d / in.; patka. Sanofi-Synthelabo (Francja)

Novigan (ibuprofen + pitofenon + bromek fenpiverinium) przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwskurczowe Dr. Reddy's Laboratories (Indie)

Novitropan (oksybutynina) tabletka przeciwskurczowa. CTS Chemical Industries Ltd. (Izrael)

Roztwór przeciwskurczowy NOSH-BRA (drotaverinum) d / in; patka. Bryntsalov-A (Rosja)

Plantex (produkt ziołowy) przeciwskurczowe gran.doz.d / r-ra do podawania doustnego dziecinne. Lek (Słowenia)

Romazulan (lek ziołowy) przeciwzapalny, przeciwdrobnoustrojowy, przeciwskurczowy, regenerujący, dezodoryzujący, stężony płyn przeciw świądowi. Rompharm (Rumunia)

Spazmalgon (metamizol sodu + pitofenon + bromek fenpiverinium) przeciwbólowy, przeciwzapalny, przeciwgorączkowy. Balkanpharma (Bułgaria), produkcja: Balkanpharma-Dupnitza AD (Bułgaria)

Spazmeks (chlorek trospii) tabletka przeciwskurczowa; tab.p. PRO.MED.CS Praha a.s. (Republika Czeska), produkcja: Dr. R.Pfleger Chemische Fabrik (Niemcy)

Spasmol (drotaverine) to przeciwskurczowa, miotropowa tabletka. ICN Pharmaceuticals (USA), producent: ICN Leksredstva (Rosja)

Przeciwskurczowe na ból głowy

Tabletki na bóle głowy i migreny łagodzą nieprzyjemne objawy. Środki zaradcze przynoszą ulgę, ale nie leczą przyczyny. Przed pójściem do lekarza nie można znieść silnego bólu, a następnie na ratunek przychodzą leki przeciwskurczowe. Podczas ich stosowania ważne jest, aby obserwować dawkowanie i wziąć pod uwagę cechy konkretnego leku.

Tabletki rozszerzające naczynia krwionośne

Zaburzenia krążenia w mózgu są częstą przyczyną bólów głowy. Naczynia zwężają się, pojawia się skurcz. Kiedy taki ból występuje sporadycznie, leki przeciwbólowe mogą być skuteczne. Jeśli przyczyna złego samopoczucia zostanie prawidłowo ustalona, ​​a skurcz naczyń spowodowany jest fizycznym cierpieniem, zastosowanie przeciwskurczowych środków przeciwkurczowych na bóle głowy pomoże.

Miotropowe leki przeciwskurczowe

W przypadku skurczu naczyń zaleca się podwyższone ciśnienie krwi, przeciwskurczowe działanie miotropowe. Niektóre leki tego typu znajdują się na liście bezpiecznych w czasie ciąży, w różnym czasie. Mają różne formy uwalniania: oprócz tabletki można wprowadzić lek na ból głowy domięśniowo lub w postaci czopków (czopków doodbytniczych). Ta grupa leków obejmuje:

Drotaverinum

Drotaverin pomaga w wypełnieniu tkanek tlenem, pomaga komórkom wchłonąć więcej jonów wapnia. Te przeciwskurczowe bóle głowy nie wpływają negatywnie na autonomiczny układ nerwowy. Dawka leku zależy od wieku osoby, jej stanu i diagnozy. Maksymalna dawka, jaką może przyjąć osoba dorosła w ciągu dnia, wynosi 240 mg. W przypadku dzieci w wieku 3-6 lat dozwolone jest picie do 120 mg dziennie (raz nie więcej niż 20 mg), dzieci w wieku 6-12 lat mogą przyjmować 200 mg, 40 mg w jednej dawce w ciągu 24 godzin.

Papaweryna

Łagodzi skurcz, rozszerzając naczynia krwionośne, lek Papaweryna. Dodatkowo działa uspokajająco, pomagając zasnąć z silnym dyskomfortem spowodowanym bólem. Weź te leki przeciwskurczowe dwa lub cztery razy dziennie, 20 lub 40 mg. Zastrzyki z papaweryny łagodzą również bóle głowy. Wstrzykuje się 1-2% roztwór, często miesza się go z dibazolem, kwasem nikotynowym, fenobarbitalem w celu wzmocnienia działania uspokajającego. Inna forma leku - świece - jest częściej stosowana w celu łagodzenia skurczów mięśni brzucha..

Neurotropowe leki przeciwskurczowe

Leki przeciwskurczowe o działaniu neurotropowym wpływają na przekazywanie impulsów nerwowych do nerwów, które stymulują mięśnie gładkie. Środki zaradcze bardzo prosto rozszerzają zwężone naczynia. Leki przeciwskurczowe działają w ten sposób: blokują impuls nerwów współczulnych. Neurotropowe leki rozszerzające naczynia obejmują:

Buscopan

Ten lek jest częściej stosowany w celu złagodzenia objawów bólowych w jamie brzusznej, na przykład w łagodzeniu kolki jelitowej, nerkowej i żółciowej. Czopki są przepisywane kobietom w ciąży, nie wpływają niekorzystnie na płód. W takim przypadku ból głowy nie jest głównym wskazaniem do przyjmowania leku, ale jest eliminowany wraz z innymi głównymi objawami. Tabletki Buscopan są przyjmowane specjalnie na ból głowy:

  • 1-2 sztuki;
  • niezależnie od jedzenia;
  • do 5 razy dziennie.

Naturalne przeciwskurczowe

Możesz leczyć bóle głowy za pomocą środków ludowych, naturalnych preparatów. Preparaty ziołowe działają dobrze:

  • Weź owoce anyżu, liście borówki brusznicy, podbiałek - po jednej łyżce stołowej, dwie łyżki kwiatów lipy, maliny. Mieszać, wlać łyżkę stołową kolekcji zebraną we wrzącej wodzie (szklance), gotować przez 5 minut. Odcedź, rozgrzej przed snem.
  • Wymieszaj dwie łyżki owoców głogu, tyle maciorki, trawy mącznicy lekarskiej, łyżki korzenia kozłka. Przygotuj wywar, pij trzy razy dziennie po 0,3 filiżanki migren, godzinę po jedzeniu.

Inne naturalne przeciwskurczowe:

  • Mennica;
  • wrotycz pospolity;
  • wspólne oregano;
  • Czarnobyl
  • Maj konwalia;
  • czarna belena.

Niekonwencjonalne sposoby na pozbycie się bólów głowy:

  • Wytnij duży arkusz aloesu, przymocuj do świątyń, czoła, połóż się na 20 minut w ciemnym pokoju.
  • Nasmaruj whisky i czoło sokiem czosnkowym.
  • Zalej 10 ząbków czosnku mlekiem (50 ml), postaw na małym ogniu, gotuj na nim przez 5 minut, ostudź, odcedź. 5-10 kropli powstałej mieszanki do zaszczepienia do ucha, po minucie przechyl głowę, aby bulion wylał się z powrotem, powtórz na drugim uchu.
  • Surowe ziemniaki pokroić w plastry, owinąć cienką warstwą gazy, nałożyć powstały bandaż na czoło.
  • Zrób mocną zieloną herbatę, nalej szczyptę mięty, wypij ją. Łagodny ból po przejściu takiej herbaty.

Jaką pigułkę wziąć na ból głowy

Leki łagodzą ból, łagodzą cierpienie, ale jeśli ataki są stałe, częste, lekarz powinien zająć się wyborem środków przeciwskurczowych na bóle głowy. Kiedy migreny nie ustępują, wracają i stają się silniejsze, musisz powiedzieć lekarzowi, że lek nie jest odpowiedni. Gdy nie ma pozytywnego efektu, warto wybrać inne tabletki. Jeśli lekarstwo nie działa, wówczas przyczyna bólu w głowie jest niepoprawnie określona.

Można go nazwać:

  • stres, depresja;
  • migreny (przewlekła choroba dziedziczna);
  • zapalenie, procesy zakaźne;
  • choroba serca
  • guzy;
  • uderzenia
  • osteochondroza.

Halidor

W przypadku chorób naczyniowych powodujących bóle głowy stosuje się przeciwskurczowy Galidor. Jest napisane na całych kursach, a czas trwania zależy od dolegliwości. W chorobach, którym towarzyszy naruszenie krążenia mózgowego, kurs trwa 2-3 tygodnie, czasami 2-3 miesiące, metodą podawania leku jest zastrzyk dożylny. Za pomocą zakraplacza lek podaje się do organizmu dwa razy dziennie przez godzinę. Jeśli to konieczne, po cyklu wstrzyknięcia pacjentowi przepisuje się ten sam lek w tabletkach.

Spazgan

Instrukcje dotyczące leku wskazują trzy składniki znieczulające, rozluźniające mięśnie, napięte z powodu skurczu, łagodzące istniejące procesy zapalne. Spazgan może obniżyć gorączkę. Jest stosowany jako lek o pojedynczym działaniu, aby złagodzić bolesny atak bólu. Może być używany do trzech dni. Jeśli ból i gorączka nie przejdą w tym czasie, przepisywane są inne leki.

Spazgan należy przyjmować na pełny żołądek. Każdego dnia dozwolone jest nie więcej niż 6 tabletek przeciwskurczowych, ale nie jest to zalecenie do działania. Przykładowe schematy odbioru:

  1. zwykle stosowana dawka u pacjentów w wieku powyżej 15 lat to 2-3 dawki dziennie, 1-2 tabletki;
  2. dziecko poniżej 12 roku życia może zażywać pół tabletki na raz, łącznie nie więcej niż dwie dziennie;
  3. nastolatkom w wieku 13-15 lat zaleca się pić jedną tabletkę 2-3 razy dziennie.

No-shpa

To lekarstwo na ból głowy jest skuteczne przeciwko nieprzyjemnym objawom, które pojawiły się na nerwach, typu rozciągającego. Ta nazwa pochodzi od słowa napięcie, w języku angielskim to napięcie. Przyczyną takiego bólu są problemy neurologiczne lub psychologiczne. Objawy bólu rozciągającego:

  • uczucie nacisku w świątyniach, jakby na jego głowę założono obręcz;
  • ból z jednej strony nasila się;
  • równomierny ból stopniowo narasta, bez zmarszczek.

Jeśli stres zostanie przedłużony lub wyczerpujące stresy fizyczne i psychiczne nie ustaną, to znaczy źródło wpływu na dobre samopoczucie pozostanie, wówczas bóle stresowe zamieniają się w przewlekłe. No-spa, podjęte przy pierwszych objawach bólowych, działa prawie natychmiast, dyskomfort osłabia po 10 minutach. Wprowadzenie środków przeciwskurczowych dożylnie pomaga szybko, lek zacznie znieczulać za kilka minut. Pełny efekt występuje pół godziny po aplikacji.

Leki przeciwbólowe

Środki znieczulające w postaci tabletek to środki przeciwbólowe różnych klas farmakologicznych, które eliminują lub łagodzą uczucie bólu. Można je nazwać najbardziej popularnym dla osoby, ponieważ ból towarzyszy każdej chorobie.

Popularne środki przeciwbólowe są szeroko słyszalne. Są szeroko reklamowane w telewizji i są obecne w domowej apteczce. Każdy z nich ma swoją własną charakterystykę i wspólne cechy. Ważne jest, aby wiedzieć, który najlepiej wybrać w konkretnym przypadku..

Klasyfikacja środków przeciwbólowych

Większość „pracuje” na poziomie ośrodkowego układu nerwowego. To aktywacja neuronów (w strukturach podkorowych i korze mózgowej) powoduje subiektywny ból u osoby. Niektóre wiążą specyficzne receptory bezpośrednio w tkankach.

Podstawą podziału na grupy jest mechanizm działania. Od tego zależy siła działania przeciwbólowego i nasilenie negatywnego wpływu na organizm..

  • Narkotyczny. Receptory mózgowe hamują nie tylko tych odpowiedzialnych za powstawanie bólu, ale wielu innych. Wyjaśnia to dużą liczbę działań niepożądanych: środki nasenne i uspokajające, hamowanie ośrodków oddechowych i kaszlu, zwiększone napięcie mięśni jelit i pęcherza, zaburzenia psychiczne (omamy).
  • Narkotyczne. Nie hamuj ośrodkowego układu nerwowego i nie wywieraj działania psychotropowego. Nie ma uzależnienia. Są to popularne leki znane większości ludzi..
  • Mechanizm mieszany. Najbardziej poszukiwany - „Tramadol”.
  • Peryferyjny. Zapobiegaj rozprzestrzenianiu się patologicznego wzbudzenia w tkankach ciała. Dodatkowo łagodzi stany zapalne - NLPZ, salicylany, pochodne pirazolonu i inne.

Dla pacjentów ważna jest nie grupa klasyfikacyjna, ale cechy aplikacji: w których przypadkach lepiej jest stosować, jakie ma działania niepożądane, komu jest przeciwwskazane. Zastanówmy się nad tymi zagadnieniami bardziej szczegółowo..

Lista skutecznych środków przeciwbólowych

Znaki towarowe zawierające ten sam składnik aktywny są często reklamowane w telewizji. W tym przypadku marka „nieskręcona” nie jest oznaką jej skuteczności. Każdy powinien zostać wyznaczony z uwzględnieniem mechanizmu działania, wskazań i przeciwwskazań.

W domowej apteczce jest kilka leków przeciwbólowych. Są akceptowane w różnych sytuacjach, nie podejrzewając, że większość z nich jest uniwersalna. Wymieniliśmy skuteczne pigułki.

Paracetamol (Efferalgan, Panadol)

Jest to środek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy. Skutecznie obniża temperaturę. Blokuje powstawanie prostaglandyn, które zwiększają wrażliwość receptorów na mediatory bólu i centrum termoregulacji w podwzgórzu.

Jest przepisywany w takich przypadkach: ból głowy, ból zęba, bóle mięśni, bolesne miesiączki, urazy, hemoroidy, oparzenia. Działania niepożądane występują rzadko. Dostępny w formie tabletu i zawieszenia dla dzieci.

Przeciwwskazane w dzieciństwie (do 1 miesiąca), w czasie ciąży (III trymestr), niewydolność nerek, choroby zapalne przewodu pokarmowego. Nie kompatybilny z alkoholem. Przypisany w krótkim kursie - nie więcej niż 5-7 dni.

Aspiryna

Kwas acetylosalicylowy (niesteroidowe leki przeciwzapalne). Jest przepisywany na zapalenie stawów i mięśni. Obniża temperaturę, ale służy do tego tylko dorosłym.

Niekorzystnie wpływa na żołądek i jelita (przy długotrwałym stosowaniu). Zabronione jest astma oskrzelowa, skaza krwotoczna, procesy erozyjne i wrzodziejące przewodu pokarmowego w ostrym stadium.

Przebieg przyjęcia nie powinien przekraczać siedmiu dni. Spośród działań niepożądanych częściej występują nasilenie brzucha, nudności, wymioty, zawroty głowy i szum w uszach. Długotrwałe stosowanie należy uzgodnić z lekarzem..

Analgin

Najsłynniejszy środek przeciwbólowy, obniża temperaturę ciała i stany zapalne. Jest przepisywany tak samo jak paracetamol - po interwencjach chirurgicznych (w postaci iniekcji), z kolką nerkową i wątrobową, urazami pourazowymi i siniakami.

Forma wydania: tabletki i roztwór do wstrzykiwań. Jest częścią mieszanki litycznej (wraz z papaweryną i difenhydraminą) - pilna potrzeba obniżenia temperatury lub złagodzenia bólu.

Przeciwwskazane do 3 miesięcy, dla kobiet w ciąży i karmiących piersią, z poważnym uszkodzeniem wątroby i nerek. Nie kompatybilny z alkoholem. Do działań niepożądanych należy zdolność obniżania ciśnienia i wywoływania alergii.

Ibuprofen (MIG, Nurofen)

Zintegrowane NLPZ blokują kilka mechanizmów odpowiedzi zapalnej. Skutecznie łagodzi bóle stawów, pleców, ból głowy, ból zęba, bóle mięśni, dyskomfort w bolesnym miesiączkowaniu i reumatoidalnym zapaleniu stawów.

Istnieją formy tabletek, zawiesina, doodbytnicze czopki. Stosowany w pediatrii jako środek przeciwgorączkowy. Jest uważany za jeden z najbezpieczniejszych, z zastrzeżeniem dawek związanych z wiekiem..

Przeciwwskazania są podobne do aspiryny, ponieważ mogą powodować erozyjne zmiany w błonie śluzowej przewodu żołądkowo-jelitowego. Działania niepożądane występują po przedawkowaniu lub przyjęciu przez ponad 3 dni. Są to objawy dyspeptyczne, osłabienie, niedociśnienie.

Amidopiryna (piramidon)

Należy do grupy pirazolonów o wyraźnej właściwości obniżania temperatury ciała. Znieczulenie dotyczy wszystkich rodzajów zespołu bólowego o średniej i niskiej intensywności..

Wśród wskazań na pierwszym miejscu jest nerwoból (występująca wzdłuż nerwu), zmiany stawów (zapalenie stawów, artroza), reumatyzm, gorączka u dorosłych.

Jest rzadko przepisywany dzieciom ze względu na poważniejsze działania niepożądane: tworzenie się krwi, błonę śluzową przewodu pokarmowego. Zabrania się pacjentom z astmą, w ciąży i karmiących piersią. Opisano ciężkie przypadki alergii na amidopyrynę..

Ortofen (Diclofenac, Voltaren)

NLPZ, który jest skuteczny przede wszystkim w przypadku bólu stawów i mięśni. Ma umiarkowane działanie przeciwgorączkowe. Blokuje syntezę prostaglandyn na poziomie mózgu i tkanek różnych narządów.

Łagodzi obrzęki stawów, zwiększa zakres ruchu. Zmniejsza obrzęk tkanek podczas stanu zapalnego. Jest przepisywany w okresie pooperacyjnym i po urazach. Zwykle nie jest stosowany do obniżania temperatury ciała.

Przeciwwskazane w astmie oskrzelowej, problemach z żołądkiem i jelitami, niewydolnością nerek i wątroby. Nie przepisywany kobietom w III trymestrze ciąży, młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Papaweryna

Lek pochodzi z grupy przeciwskurczowej. Blokuje mięśnie gładkie narządów przewodu żołądkowo-jelitowego, naczyń krwionośnych, w tym mózgu, oskrzeli. Stosowany w leczeniu bólu spastycznego (z zapaleniem pęcherzyka żółciowego, zapaleniem jelit, kolką nerkową, dusznicą bolesną).

Oprócz środka przeciwbólowego ma działanie hipotensyjne (zmniejsza ciśnienie krwi), łagodzi skurcze i łagodzi (działanie uspokajające). Spowalniając przewodzenie wewnątrzsercowe, łagodzi atak tachykardii.

Jest przeciwwskazany u dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy, z blokadą AV serca, niewydolnością nerek, jaskrą i reakcjami alergicznymi na składniki leku. Dostępne w różnych postaciach dawkowania..

Spazmalgon

Złożony lek. Zawiera NLPZ (metamizol sodu, podobny do piramidonu), przeciwskurczowe (pochodna piperydyny, która całkowicie powtarza działanie papaweryny) i środek przeciwcholinergiczny M (bromek fenpiverinium), który wzmacnia działanie przeciwskurczowe.

Wskazania są bardzo podobne do papaweryny: choroby żołądka i jelit (spastyczne zapalenie jelita grubego, zapalenie żołądka), przewody żółciowe, kamica moczowa, bolesne miesiączkowanie, patologia pęcherza (zapalenie pęcherza) i nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek).

Przeciwwskazania: podejrzewany „ostry brzuch” (patologia chirurgiczna wymagająca natychmiastowej operacji), niewydolność nerek i wątroby, jaskra i inne.

Najsilniejsze środki przeciwbólowe

Niestety wielu ostrym i przewlekłym chorobom towarzyszą silne bóle, które sprawiają, że życie pacjenta jest nie do zniesienia. W takich przypadkach nie można zrezygnować z silnych środków przeciwbólowych. Większość z nich jest stosowana pod ścisłym nadzorem medycznym w szpitalu lub jest przepisywana na receptę..

Pij ostrożnie leki z poniższej listy. Większość ma poważne działania niepożądane i wiele przeciwwskazań. Może być uzależniająca z długim przebiegiem leczenia.

Tramal

Sprzedawane w aptekach wyłącznie na receptę. Typ mieszany - narkotyczny i nie-narkotyczny, dzięki czemu jest skuteczny w przypadku silnego bólu. Nie jest tak uzależniająca jak czyste opioidy, nie hamuje ośrodka oddechowego.

Jest popularny w onkologii, traumatologii, chirurgii (w okresie pooperacyjnym), kardiologii (z ostrym zawałem mięśnia sercowego), podczas bolesnych zabiegów medycznych. Dostępne w postaci kropli, zastrzyków, czopków doodbytniczych.

Nie przepisuj chorób z depresją układu nerwowego (zatrucie alkoholem i narkotykami) u dzieci z ciężką niewydolnością nerek i wątroby. Podczas ciąży używaj tylko ze względów zdrowotnych.

Promedol

Odnosi się do narkotycznych środków przeciwbólowych o działaniu centralnym. Jest stosowany w stanach, których nie można złagodzić za pomocą środków odurzających: w przypadku oparzeń, urazów, raka, zawału mięśnia sercowego i wielu innych dolegliwości.

Dostępne w postaci tabletek i zastrzyków. W aptekach jest sprzedawany tylko na receptę. Jest to lek podlegający ścisłej sprawozdawczości. Zwykle stosuje się go w szpitalu.

Przeciwwskazane w przypadku depresji ośrodka oddechowego, nietolerancja poszczególnych składników. Lista sytuacji, w których promedol należy stosować ostrożnie, jest bardzo obszerna. Niekorzystne reakcje mogą wystąpić ze wszystkich układów ciała.

Kodeina

Należy do centralnego narkotycznego naturalnego środka przeciwbólowego. Jest aktywnie stosowany w leczeniu suchego kaszlu ze względu na jego zdolność do blokowania ośrodka kaszlu..

Mechanizm działania przeciwbólowego polega na stymulacji receptorów opioidowych różnych narządów, w tym mózgu. Z tego powodu zmienia się emocjonalne postrzeganie wrażeń..

W porównaniu z innymi środkami z tej grupy ośrodek oddechowy jest mniej przygnębiony. Jest stosowany w leczeniu migreny z zapaleniem oskrzeli i zapaleniem płuc (bolesność występuje przy silnym bolesnym kaszlu).

Ketorol

NVPP, działając wyłącznie jako środek przeciwbólowy. Nie jest w stanie obniżyć temperatury ciała i zwalczać stanów zapalnych. Jest zbliżony do narkotycznych środków przeciwbólowych o sile, ale nie ma ich niepożądanych reakcji.

Ponieważ nie powoduje depresji ośrodkowego układu nerwowego i uzależnienia, może być stosowany przez długi czas z silnym bólem dowolnej lokalizacji: onkologii, oparzeń, bólu zęba, urazu, nerwobólów.

Przeciwwskazane w wrzodzie trawiennym i nietolerancji składników. Nie stosuje się go u dzieci i kobiet w ciąży (nie ma badań klinicznych). Niekorzystne skutki dla organizmu często nie występują: nudności, wymioty, uczucie ciężkości w jamie brzusznej, senność.

Nimesulid (Nise, Aponil)

NLPZ - odnosi się do nowej generacji, ponieważ działają selektywnie. Hamuje syntezę prostaglandyn w ognisku zapalnym, ale nie wpływa na zdrowe tkanki. Z tego powodu jest bezpieczniejszy i ma szerszy zakres zastosowań..

Ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciw agregacji. Jest popularny w przypadku bólu w układzie mięśniowo-szkieletowym (zapalenie stawów, artroza, bóle mięśni, zapalenie korzeni i inne choroby). Skuteczny na bóle głowy, algodismenorea.

Przeciwwskazania nie różnią się od podobnych dla tej grupy. Nie dotyczy podczas ciąży, w dzieciństwie, z zaburzeniami czynności wątroby i nerek, z erozyjnymi i wrzodziejącymi zmianami w przewodzie pokarmowym i astmą oskrzelową.

Jak wybrać?

Lista możliwych działań niepożądanych takich leków jest dość obszerna i pod wieloma względami podobna. Nieszkodliwe postacie dawkowania nie istnieją i wszystkie należy stosować ostrożnie. Wybierając odpowiedni środek przeciwbólowy, należy skupić się przede wszystkim na składzie chemicznym. Nie ścigaj nieskręconych marek, czasem dokładnie taki sam efekt można uzyskać za znacznie mniej pieniędzy.

Warto zwrócić uwagę na to, czy w kompozycji znajdują się substancje takie jak kodeina i kofeina. Faktem jest, że ich obecność może uzależniać. Dlatego ceteris paribus lepiej wybrać te pigułki, w których nie ma tych substancji.

Czy warto znosić ból?

Powstaje pytanie: skoro farmaceutyki są tak szkodliwe, to czy lepiej być bez nich i wytrzymać? Zalecenie jest następujące: złagodzenie bólu za pomocą narkotyków jest konieczne, jeśli znacznie szkodzą jakości życia. Jeśli nie możesz zasnąć z powodu bólu głowy, jutro będzie tylko gorzej. Ciało osłabnie, a choroba będzie postępować. Oczywiście w tym przypadku musisz szukać pomocy farmaceutyków. Ale z jakiegokolwiek powodu nie powinno się połykać cudownych pigułek. Może jesteś po prostu zmęczony i musisz spać, zrelaksować się.

Wskazówka: nie musisz łagodzić bólu, jeśli zamierzasz wezwać lekarza. W takim przypadku nie zawsze będzie w stanie postawić prawidłową diagnozę.

Kopnij nad pasem

Szczegółowe instrukcje dotyczące leków na ból brzucha: jak wybrać środek przeciwskurczowy na podstawie objawów i w jakich przypadkach wysłać pacjenta do lekarza

Przez całe życie osoba wielokrotnie doświadcza bólu brzucha. W wieku 50 lat przyczyna bólu najczęściej nie jest organiczna, ale funkcjonalna, gdy leczenie farmakologiczne może być skuteczne. Przyczyną może być kolka jelitowa (u dzieci w pierwszych miesiącach życia), zespół jelita drażliwego, dyskineza żółciowa, dysfunkcja zwieracza Oddiego itp. Około jednej trzeciej przypadków bólu funkcjonalnego towarzyszy skurcz mięśni gładkich przewodu żołądkowo-jelitowego. Dlatego leki przeciwskurczowe są tak szeroko stosowane bez recepty. Mając wyraźny efekt przeciwbólowy i normalizując funkcjonowanie narządu, w przeciwieństwie do nie narkotycznych i opioidowych środków przeciwbólowych, nie ingerują w mechanizmy bólu, to znaczy nie „wymazują” obrazu choroby, która jest krytyczna dla diagnozy.

Nota bene!

Kiedy klient żąda lekarstwa na ból brzucha, konieczne jest wykluczenie pilnych sytuacji w celu wysłania chorego do lekarza na czas. Obejmują one:

  1. Silny ból, który zakłóca sen i robienie czegokolwiek, trwa dłużej niż 1-2 godziny.
  2. Silny ból brzucha, któremu towarzyszą wymioty.
  3. Silnemu bólowi towarzyszy gorączka - 38,5 ° C i powyżej.
  4. Silny ból, któremu towarzyszy utrata przytomności.
  5. Silny ból brzucha u kobiety w ciąży.
  6. Mięśnie brzucha są napięte, a żołądek twardy jak deska.
  7. Biegunka jasnoczerwonej krwi.
  8. Krzesło jest ciemne, smoliste.
  9. Wymioty krwi.
  10. Bólowi brzucha towarzyszą jednocześnie wymioty, biegunka i silne odwodnienie.

Komórkowy mechanizm bólu

Komórki mięśni gładkich znajdują się głównie w okrężnicy. W jelicie cienkim są znacznie mniejsze. Mechanizm skurczu komórek zależy od stężenia jonów wapnia w cytoplazmie. Źródłami wapnia są przestrzeń pozakomórkowa związana z cytoplazmą przez kanały wapniowe (powolne) błon, a także depot wewnątrzkomórkowy. Uwalnianie wapnia prowadzi do skurczu komórek mięśniowych. Skurcz komórek mięśniowych powoduje skurcz i osoba odczuwa ból.

Proces skurczu mięśni najczęściej wyzwala mediator acetylocholiny, wiążąc się z muskarynowymi receptorami cholinergicznymi (receptory M-cholinergiczne). Zatem blokada receptorów M-cholinergicznych prowadzi do zmniejszenia napięcia i rozluźnienia mięśni gładkich (co oznacza, że ​​pomaga złagodzić ból brzucha). W szczególności opiera się na tym mechanizm działania grupy leków zwanych M-antycholinergicznymi.

Interakcja wapnia z kalmoduliną prowadzi do interakcji aktyny z miozyną i skurczu komórek. CAMP (cykliczny monofosforan adenozyny) i cGMP (cykliczny monofosforan guanozyny) osłabiają oddziaływanie wapnia z kalmoduliną, a także utrudniają wejście jonów wapnia do komórki. Poziomy cAMP i cGMP są kontrolowane przez fosfodiesterazę (PDE), która niszczy nadmiar tych nukleotydów. Tak więc, jeśli aktywność PDE jest zmniejszona, stężenie jonów wapnia w cytoplazmie maleje, a napięcie komórek mięśniowych maleje.

W oparciu o opisane mechanizmy regulacji stężenia wapnia w komórce mięśniowej, które są zaburzone w warunkach patologicznych i prowadzą do skurczu, tworzone są główne grupy środków przeciwskurczowych:

  1. M-antycholinergiczne (atropina, hioscyny bromek butylu).
  2. Inhibitory PDE IV (drotaverine).
  3. Blokery uwalniania wapnia z wewnątrzkomórkowych magazynów lub blokerów kanałów sodowych (mebeverin).
  4. Blokery kanału wapniowego.

M-antycholinergiczne

M-antycholinergiczne najskuteczniej wpływają na górny odcinek przewodu pokarmowego. Stosowanie nieselektywnych M-antycholinergików (atropina, platifillin, metacin) jest ograniczone ich receptą, a także faktem, że mają one działanie ogólnoustrojowe i szereg działań niepożądanych, takich jak atonia jelitowa i niedrożność.

Jednym ze stosunkowo najstarszych selektywnych leków przeciwcholinergicznych typu M jest hioscyny bromek butylu (po raz pierwszy zarejestrowany w Niemczech w 1951 r.). Działa na podtypy receptorów M1 i M3, zlokalizowane głównie w ścianach górnego odcinka przewodu pokarmowego, pęcherzyka żółciowego i przewodów żółciowych. Bromek butylu hioscyny nie przenika przez barierę krew-mózg i ma słaby efekt ogólnoustrojowy, w przeciwieństwie do atropiny. Jest jednak przeciwwskazany u osób z jaskrą, łagodnym rozrostem gruczołu krokowego, a także w organicznym zwężeniu przewodu pokarmowego i tachyarytmii. Bromek butylu hioscyny gromadzi się w mięśniach gładkich przewodu pokarmowego i jest wydalany w niezmienionej postaci przez nerki. Lek z powodzeniem stosuje się w zaburzeniach zwieracza Oddiego, dyskinezie dróg żółciowych i skurczu odźwiernika.

Nasilenie działania hioscyny bromku butylu zależy również od indywidualnej wrażliwości pacjenta na ten lek. Niestety, przeciwskurczowe działanie hioscyny bromku butylu na małą (oprócz dwunastnicy dwunastnicy) i okrężnicy może być zrealizowane, gdy dawka jest przyjmowana 2-10 razy wyższa niż terapeutyczna, dlatego jej zastosowanie jest bezużyteczne do skurczów w dolnej części brzucha. Duża liczba ograniczeń i zagrożeń podczas przyjmowania tego leku wymaga nadzoru lekarza, dlatego obecnie znane leki przeciwcholinergiczne M są coraz rzadziej stosowane za granicą. Jednak bromek butylu hioscyny wciąż jest dostępny bez recepty..

Inhibitory fosfodiesterazy (IFE) typ IV

Są to tradycyjnie szeroko stosowane środki przeciwskurczowe: chlorowodorek drotaveriny i papaweryna. Ich postacie do wstrzykiwania są sprzedawane na receptę, a postacie tabletkowane sprzedawane są bez recepty. PDE IV jest szeroko reprezentowany w mięśniach gładkich na całej długości jelita, a także w drogach żółciowych i moczowych. Zatem blokowanie PDE IV ma uniwersalne działanie przeciwskurczowe, niezależnie od stopnia skurczu lub jego przyczyny. Ponadto drotaverine ma działanie zmniejszające przekrwienie i przeciwzapalne. Drotaverin może być stosowany w ostrym bólu brzucha - zarówno w celu złagodzenia ostrego skurczu, jak i do długotrwałego leczenia dyskinezy żółciowej, choroby kamicy żółciowej, przewlekłej choroby jelit z zespołem spastycznym, której towarzyszą bóle kolczaste lub pękające. W przeciwieństwie do M-antycholinergików, drotaverine może być stosowany u starszych mężczyzn z patologią prostaty, a także z jednoczesną patologią i jednoczesnym podawaniem z innymi lekami. Stężenie terapeutyczne drotaveriny w osoczu po podaniu doustnym osiąga się po 45 minutach.

Blokery kanałów sodowych

Leki te blokują wewnątrzkomórkowe magazyny wapnia poprzez kaskadę reakcji. Najbardziej znanym lekiem jest pochodna kwasu weratycznego - mebeverin. W przeciwieństwie do leków antycholinergicznych nie powoduje niedociśnienia okrężnicy. Najczęściej ten lek jest przepisywany na zaburzenia czynności przewodu żołądkowo-jelitowego lub jako dodatek w chorobach organicznych przewodu żołądkowo-jelitowego. Mebeverin stosuje się tylko w trakcie leczenia. Mebeverin jest najskuteczniejszy w połączeniu z innymi lekami patogenetycznymi. Głównie mebeweryna jest na receptę, ale w tabletkach występuje postać dawkowania, na którą nie jest wymagana recepta lekarza.

Nie zajmiemy się bardziej szczegółowo blokerami kanałów wapniowych, ponieważ leki te nie mają żadnych form dostępnych bez recepty.

Samodzielna bez recepty miotropowa przeciwskurczowa trimebutyna. Trimebutyna działa na jelitowy układ enkefalinergiczny i obwodowe receptory opiatowe - µ, κ i δ. Mając powinowactwo do receptorów do zwiększania i tłumienia perystaltyki, stymuluje skurcz mięśni gładkich jelita w warunkach hipokinetycznych i działa przeciwskurczowo w przypadku hiperkinetycznych. Trimebutyna zmniejsza napięcie zwieracza przełyku, sprzyja opróżnianiu żołądka i poprawia ruchliwość jelit, a także odpowiedź mięśni gładkich jelita grubego na podrażnienia pokarmowe. Jest stosowany w różnych zaburzeniach czynnościowych przewodu pokarmowego..

Zapytaj i wybierz

Jak wybrać bez recepty środek przeciwskurczowy z obszernej listy leków do klienta w aptece na ból brzucha? Pytania przewodnie pomogą:

  • Czy dana osoba ma przewlekłą organiczną chorobę przewodu pokarmowego - wrzód trawienny żołądka lub dwunastnicy, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, przewlekłe zapalenie trzustki, kolka żółciowa, dyskinezy żółciowe? Z reguły pacjent już wie, co mu pomaga lub jaki lek zalecił mu lekarz w przypadku zaostrzenia.
  • Wiek pacjenta Selektywne M-antycholinergiczne nie są odpowiednie dla osób starszych, ze względu na ryzyko rozwoju niedrożności jelit. Leki przeciwskurczowe mają ograniczenia wiekowe dla dzieci: mebeverin może być stosowany od 12 roku życia, hioscyny bromku butylu i drotaverin od 6 lat, trimebutin od 3 lat.
  • Dla kobiet - obecność ciąży, laktacji? Stosowanie środków przeciwskurczowych w czasie ciąży jest możliwe tylko zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli laktacja jest przeciwwskazana, IFE i trimebutyna. W okresie laktacji można stosować leki antycholinergiczne i blokery kanałów sodowych.
  • Ból w górnej części brzucha, któremu mogą towarzyszyć nudności lub wymioty? Selektywny M-antycholinergiczny dla dorosłych jest odpowiedni, przy braku przeciwwskazań opisanych w instrukcjach dla konkretnego leku.
  • Ból w podbrzuszu? Odpowiednie są blokery IFE typu IV i kanałów sodowych.

TOP 16 najlepszych środków przeciwbólowych

We współczesnym świecie ludzie często muszą radzić sobie z różnego rodzaju bólami związanymi z chorobami, stresem, wypadkami, procesami fizjologicznymi w ciele. Dlatego środki przeciwbólowe zajmują jedną z wiodących pozycji w rankingu najpopularniejszych leków.

Klasyfikacja środków przeciwbólowych

Wszystkie środki przeciwbólowe są podzielone na środki odurzające i nie-narkotyczne.

Leki odurzające wchodzą w interakcję z receptorami bólu na poziomie centralnej regulacji nerwowej, co wyzwala własny system blokowania organizmu, w wyniku czego ruch impulsów bólowych wzdłuż ścieżek nerwowych zostaje zakłócony.

Substancje odurzające działają pośrednio poprzez hamowanie enzymów zapalnych - prostaglandyn, które naruszając integralność tkanek lub proces zapalny, zwiększają przepuszczalność naczyń, zwiększając wrażliwość receptorów na ból.

Oprócz działania przeciwbólowego mają działanie przeciwzapalne, przeciwgorączkowe.

Tabela pokazuje klasyfikację środków przeciwbólowych.

NarkotycznyNarkotyczne
Pochodne fenantrenu:
• morfina
• pochodne buprenorfiny i fenylopiperydyny:
• trymepirydyna
• fentanyl

Morphinans:
• tramadolSalicylany:
• kwas acetylosalicylowy (aspiryna)
• acetylosalicylan lizyny (acekelisyna)
• salicylan sodu
• salicylan metylu
• Pochodne salicyloamidu pirazolonu:
• sodu metamizolu (analgin)
• dimetyloaminopirazolon (amidopyryna)

Pochodne aniliny:
• acetaminofen (paracetamol, calpol)

Pochodne kwasów organicznych:
• ibuprofen
• diklofenak sodowy
• ketorolak
• indometacyna
• kwas mefenamowy

Oksikama:
• piroksykam
• meloksykam
• tenoksykam

Sulfonamidy:
• nimesulid
• celekoksyb

Wskazania i przeciwwskazania dla środków przeciwbólowych

Biorąc pod uwagę, że narkotyczne środki przeciwbólowe mają głębszą analgezję, są wskazane w przypadku silnych objawów bólowych:

  • w okresie pooperacyjnym,
  • po ciężkich złamaniach, rozległych oparzeniach,
  • w ostrym zawale mięśnia sercowego,
  • na wysokości kolki nerkowej lub wątrobowej,
  • podczas ostrego zapalenia trzustki, obrzęku płuc,
  • na tle progresji raka.

Stany patologiczne wymagające stosowania niepenarkotycznych środków przeciwbólowych obejmują:

  • utrzymująca się wysoka hipertermia,
  • różne bóle obwodowe (ząb, głowa, staw, nerwoból, miesiączka),
  • migrena,
  • zawał mięśnia sercowego, zaburzenia krążenia w mózgu (w celu zapobiegania zakrzepicy).

Środki przeciwbólowe mają wiele przeciwwskazań:

  • nerka, niewydolność wątroby;
  • wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy;
  • niewydolność oddechowa na tle skurczu oskrzeli, depresja oddechowa;
  • naruszenie tworzenia krwi;
  • osobista odporność poszczególnych leków;
  • ciąża, karmienie piersią.

W przypadku środków odurzających ograniczenie stosuje się do dzieci poniżej 2 roku życia, a także w przypadku podejrzenia urazowego uszkodzenia mózgu.

Najlepsze skuteczne tabletki przeciwbólowe

Ketanow

Skutecznym składnikiem jest ketorolak, który ma silne działanie przeciwbólowe, dlatego jest uważany za najbardziej skuteczny w przypadku bólu zęba, bólu głowy, bólu mięśni, nerwobólów. Pomaga dobrze po interwencjach chirurgicznych, po urazach, a następnie jest przepisywany w postaci zastrzyków. Działanie przeciwgorączkowe, przeciwzapalne jest mniej charakterystyczne.

Zalety ketanu obejmują dość szybki efekt przeciwbólowy (na pusty żołądek po maksymalnie 40 minutach). Czas trwania znieczulenia wynosi do 6 godzin. W przypadku zespołu łagodnego bólu często wystarcza pojedyncza dawka, w przeciwnym razie dopuszczalna dzienna częstotliwość stosowania wynosi 4 razy. W porównaniu ze skutecznością jest uważany za niedrogi lek.

Ketanów nie należy stosować z paracetamolem, ponieważ ich jednoczesne stosowanie może zwiększyć toksyczne działanie na nerki.

Wady obejmują następujące aspekty:

  • nadaje się tylko do leczenia ostrego bólu (stosować nie dłużej niż 5 dni);
  • dozwolone u dzieci po 16 latach;
  • może wywoływać krwawienie wewnętrzne z powodu zahamowania funkcji agregacji płytek krwi (działanie to kończy się po dwóch dniach), dlatego jest anulowane przed zabiegiem chirurgicznym, dokładnie przepisane na nadciśnienie tętnicze, patologię serca, problemy z nerkami, niedrożność oskrzeli z powodu alergii, polipowatość nosowo-gardłowa;
  • powoduje zahamowanie układu nerwowego, spowalnia prędkość myślenia, aktywność ruchową, dlatego podczas jego odbioru nie można prowadzić samochodu, wykonywać żadnych prac wymagających szybkiej reakcji.

Nurofen

Substancją czynną jest ibuprofen, ma on wszystkie wyraźne działanie na wszystkie trzy nie narkotyczne środki przeciwbólowe, jest łatwo wchłaniany przez żołądek, dlatego w przypadku zapalenia żołądkowo-jelitowego Nurofen należy przyjmować z jedzeniem. Skuteczne po 45 minutach, maksymalny czas ekspozycji - 8 godzin.

Często preferencja spada właśnie na Nurofen ze względu na następujące pozytywne cechy:

  • szeroki zakres postaci dawkowania - syrop, tabletki (w tym przedłużone i musujące rozpuszczalne), doodbytnicze czopki, żel zewnętrzny;
  • szybko obniża temperaturę ciała, w stawce przeciwgorączkowej gorszy tylko paracetamol;
  • radzić sobie z bólem stawów przez długi czas z powodu powolnego wydalania z tkanki maziowej;
  • dozwolone przez pediatrów (syrop i czopki od 3 miesięcy), nie powoduje zespołu Reye'a;
  • dozwolone jest krótkotrwałe stosowanie w okresie laktacji (chociaż nieznacznie przenika do mleka matki, pozostając nieszkodliwym dla dziecka);
  • działania niepożądane występują rzadko;
  • cena Nurofenu nie jest tania, można go kupić bez recepty.

Pomimo powszechnego uznania, ma pewne ograniczenia dla niektórych kategorii osób:

  • działa jako prowokator skurczu oskrzeli u alergików;
  • niepożądane jest stosowanie chorej patologii serca, ponieważ może zatrzymywać płyn w naczyniach, zwiększając w ten sposób ciśnienie krwi, powodując obrzęk;
  • nie zaleca się łagodzenia gorączki ospy wietrznej, ponieważ zwiększa się ryzyko ropnych powikłań skóry i tkanki podskórnej;
  • czasami narusza cykl owulacji, więc podczas planowania ciąży lepiej go odrzucić (po anulowaniu owulacja zostaje przywrócona).

Movalis

Substancją czynną jest meloksykam. Przedstawiciel najnowszych środków przeciwbólowych z selektywnym mechanizmem działania (blokuje tylko COX-2). Ma silne działanie przeciwbólowe, a także radzi sobie z hipertermią i stanem zapalnym. Główny kierunek zajmują zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego - osteochondroza, różne rodzaje zapalenia stawów i artroza.

Można go spożywać niezależnie od jedzenia, zaczyna działać 40 minut po spożyciu. Ma zdolność do akumulacji.

Korzyści ze stosowania Movalis obejmują:

  • wskazany w leczeniu przewlekłego bólu;
  • nie uszkadza chrząstki stawów;
  • w porównaniu z innymi lekami przeciwbólowymi, jego spożyciu nie towarzyszy uszkodzenie ścian żołądka;
  • brak wpływu na krzepnięcie krwi.

Nie ma żadnych skarg na jakość wpływu na organizm tego leku, jedynym negatywnym jest cena, szczególnie biorąc pod uwagę czas jego stosowania. Pomimo rzadkich przypadków odchyleń podczas terapii, nie jest to dozwolone w praktyce pediatrycznej (do 15 lat).

Nie zaleca się stosowania Movalis przez ponad dwa miesiące, ponieważ długotrwałe stosowanie zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia niepożądanych objawów.

Substancją czynną jest nimesulid. Jest uważany za silny środek przeciwbólowy. Według mechanizmu przeciwbólowego jest podobny do Movalis, ale ma jeszcze większą selektywność. Znieczula układ mięśniowo-szkieletowy, różne urazy, a także obniża temperaturę podczas gorączki. Dostępne w postaci prostych i rozpuszczalnych tabletek, maści, zawiesin. Po 30 minutach objawia się farmakologicznie, maksymalne stężenie zwiększa się o 3 godziny, a następnie maleje. Okres stosowania - od 5 do 10 dni.

Zalety Nise obejmują możliwość stosowania u dzieci od 2 lat, wygodną różnorodną formę uwalniania, brak skutków ubocznych z krótkim czasem stosowania. To narzędzie należy również do budżetowej kategorii środków przeciwbólowych.

Wady obejmują następujące aspekty:

  • krótkoterminowa ulga w bólu;
  • hamuje agregację płytek krwi (nie można jej stosować z aspiryną);
  • pomaga zatrzymać nadmiar płynu, dlatego jest dokładnie przepisywany po wykryciu wysokiego ciśnienia krwi;
  • zmniejsza szybkość reakcji umysłowej;
  • nie zalecane dla tych, którzy chcą zajść w ciążę.

Baralgetas

Podstawą leku jest kombinacja substancji - sodu metamizolu, pitofenonu, bromku fenpiverinii. Ma podwójny efekt - łagodzi ból i skurcz mięśni. Pod tym względem Baralgetas ma rozszerzony zakres zastosowań:

  • różne pochodzenie kolki, dyskinezy, skurcze narządów wewnętrznych;
  • nerwobóle, bóle stawów, bóle mięśni;
  • bolesne miesiączkowanie;
  • po manipulacjach diagnostycznych.

Szybko zmniejsza skurcz narządów docelowych, najwyższe stężenie środków przeciwskurczowych osiąga się w ciągu 0,5 - 1 godziny. Czas terapii może trwać do 5 dni.

Zalety tego leku obejmują:

  • wzajemne wzmocnienie składnika przeciwbólowego i przeciwskurczowego, co pomaga szybko złagodzić ból;
  • stosunkowo mało efektów ubocznych;
  • możliwość stosowania u dzieci - zastrzyki od 3 miesięcy, tabletki od 5 lat;
  • Baralgetas kosztuje.

Negatywne strony Baralgetas są związane z faktem, że jest odpowiedni tylko w przypadku łagodnego lub umiarkowanego bólu, a także ma krótki czas działania terapeutycznego. Niezwykle ważne jest przestrzeganie dawki, ponieważ sądząc po opiniach ludzi, jej przyjęciu bez wizyty u lekarza często towarzyszą działania niepożądane. Wpływa również na koncentrację mózgu.

Novigan

Połączonym lekarstwem jest przeciwbólowy ibuprofen, pitophenon przeciwskurczowe, bromek fenpiverinia. Zgodnie z zasadą działania jest podobny do powyższych Baralgetas, dlatego jest pokazywany w tych samych warunkach. Różnica polega na tym, że częściej stosuje się go w celu zmniejszenia bólu głowy, pomaga znieczulić bolesne miesiączkowanie.

Łagodzenie objawów odczuwa się po 20 minutach. Biorąc pod uwagę czas trwania efektów farmakologicznych ibuprofenu, Novigan jest lekiem długo działającym.

Jest dołączony do jedzenia, można go przyjąć godzinę przed posiłkiem lub dwie godziny po posiłku. Możliwe działania niepożądane związane z nieracjonalnym samodzielnym podawaniem leku.

Dozwolone u dzieci od 16 lat, ponieważ jest dostępne tylko w postaci tabletek.

Za względnie niską cenę, ale droższą niż Baralgetas.

Pentalgin

Mieszany preparat składający się z drotaveriny, kofeiny, naproksenu, paracetamolu, feniraminy. Kompozycja zapewnia wyraźne działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne, przeciwgorączkowe, osłabiające skurcz, działanie kojące. Czas trwania analgezji farmakologicznej trwa do 6 godzin.

Ten lek ma następujące zalety:

  • Zapewnia trwałą ulgę w bólu poprzez blokowanie mediatorów bólu i łagodzenie skurczu nie tylko z mięśni gładkich narządów, ale także ze ścian naczyń krwionośnych. To znacznie rozszerza zakres Pentalgin (zmniejsza ból w stawie, głowie, nerwobóle, bóle mięśni, bolesne miesiączkowanie, po operacji);
  • osłabia gorączkę podczas przeziębienia;
  • kofeina nasila działanie przeciwbólowe, poprawia wydajność, usuwa osłabienie;
  • szybko znieczula, pierwsze złagodzenie objawów po 10 minutach, maksymalnie 40-50 minut;
  • niedrogi, dostępność w aptekach.

Wady Pentalgin obejmują:

  • przedłużenie czasu krwawienia;
  • Oprócz działania stymulującego kofeina może prowadzić do zahamowania aktywności nerwowej;
  • stosuje się go w krótkich kursach (3-5 dni), to znaczy pokazuje się tylko z ostrymi objawami;
  • podczas terapii prowadzenie pojazdu jest przeciwwskazane, niebezpieczne rodzaje pracy;
  • przeciwwskazane dla dzieci.

Mig 400

Substancją czynną jest ibuprofen. Ma wszystkie właściwości charakterystyczne dla leków przeciwbólowych, ale zgodnie z międzynarodowymi zaleceniami to Mig 400 znacznie zmniejsza migreny. Jest dostępny tylko w postaci tabletek z paskiem pośrodku; można go łatwo podzielić na pół dawki. Jest przepisywany w przypadku ciężkich (400 mg) i umiarkowanych (200 mg) objawów. Nie przypisany do dzieci poniżej 12 lat.

Pod względem pieniężnym, stosunkowo niedrogi, zajmuje drugie miejsce między Nurofenem a zwykłym Ibuprofenem.

Dexalgin

Substancją czynną jest trometamol deksketoprofenu. Jest to dobry środek przeciwbólowy, analgezja występuje po 30 minutach, pomaga do 4-6 godzin. Łatwo tolerowany przez pacjentów. Jako silny środek przeciwbólowy jest przepisywany przede wszystkim do usuwania pooperacyjnych, pourazowych bolesnych objawów, a także na tle przerzutów raka (w takich przypadkach skuteczny jest roztwór Dexalgin w ampułkach).

Negatywne aspekty stosowania Dexalgin obejmują:

  • nieprzeznaczony do długotrwałego użytkowania (nie więcej niż 5 dni);
  • tabletki pomagają mniej niż zastrzyk;
  • zmniejsza aktywność bradykininy, która jest odpowiedzialna za obniżanie ciśnienia krwi, dlatego Dexalgin należy stosować w ograniczonym zakresie u pacjentów z nadciśnieniem;
  • należy do kategorii drogich leków.

Diklofenak

Ma tę samą substancję czynną, działa jako lek z wyboru wśród populacji, gdy plecy bolą w okolicy lędźwiowej lub szyi. Ma wszystkie właściwości leków przeciwzapalnych, ale lepiej usuwa ból o charakterze zapalnym. Ponadto zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi. Po spożyciu najwyższe stężenie osiąga się w ciągu 2-3 godzin.

Ludzie wolą Diklofenak ze względu na jego zalety:

  • rozszerzony zakres zastosowań, od reumatyzmu, dny moczanowej, całego zapalenia stawów po zapalenie spojówek, zapalenie ucha środkowego, zapalenie gardła, zapalenie przydatków, migrena;
  • istnieją długotrwałe tabletki przeciwbólowe, które działają dłużej niż zwykle, mają dogodny schemat przyjmowania - raz dziennie;
  • działania niepożądane występują rzadko, należy przestrzegać tylko warunków konsumpcji;
  • w porównaniu z innymi lekami przeciwbólowymi mniej toksycznymi;
  • jest to tani lek dostępny do kupienia w dowolnej aptece.
  • ma dużą listę działań niepożądanych, dlatego nie jest wskazany do długotrwałego stosowania;
  • Pomimo faktu, że Diklofenak ma pomóc w chorobach układu wspomagającego, może prowadzić do zniszczenia chrząstki stawowej;
  • stosowany ostrożnie u osób starszych z chorobą nerek;
  • nie może być przepisywany dzieciom poniżej 15 roku życia;
  • wpływa na szybkość reakcji umysłowych, dlatego prowadzenie pojazdu jest przeciwwskazane podczas użytkowania.

Biorąc pod uwagę popularność leku, powinieneś wiedzieć, że hamuje on oczekiwany efekt leków przeciwcukrzycowych.

No-shpa

Substancją czynną jest drotaverine. Znany jako najskuteczniejszy środek przeciwskurczowy. Radzi sobie ze skurczami o różnej etiologii (neurogenna, mięśniowa). Nie ma bezpośredniego działania przeciwbólowego, jest stosowany jako czynnik pomocniczy w przypadku bólu głowy, bólu menstruacyjnego.

Pozytywne aspekty zastosowania No-shpa obejmują:

  • szybkie wchłanianie i łatwe postrzeganie przez organizm (po 45 minutach najwyższe stężenie);
  • kilka niepożądanych efektów;
  • pod nadzorem lekarza możliwe jest stosowanie u kobiet w ciąży (nie ma działania teratogennego i embriotoksycznego);
  • sprzedawany bez recepty, jest stosunkowo niedrogim lekiem;
  • nie wpływa na koncentrację uwagi u ludzi.

Wady Nospa obejmują brak wiarygodnych badań do stosowania u dzieci poniżej 6 lat, matek karmiących.

Spazmalgon

Skład spazmalgonu to metamizol sodu (analgin) i chlorowodorek pitofenonu, bromek fenpiverinium. Ten lek ma absolutnie identyczne składniki z Baralgetas, co oznacza ten sam mechanizm działania i skuteczność przeciwbólową. Ale w przeciwieństwie do niego Spazmalgon jest tańszy w zakupie w sieci aptek.

Analgin

Substancją czynną jest metamizol sodu. Wszechobecna pierwsza pomoc dla migreny. Zmniejsza także hipertermię, nieznacznie zmniejsza stan zapalny, łagodzi skurcz mięśni gładkich. Zaczyna pomagać po 20 minutach od zażycia.

Zaletą jest łatwe wchłanianie z natychmiastową ulgą w bólu, taniość i dostępność do zakupu. Nie ma tak wielu skutków ubocznych, są one związane z bolesnym oddechem, reakcją alergiczną i zmniejszeniem formowanych elementów krwi, ich częstość występowania jest niska.

Wady Analgin obejmują krótki czas działania, który jest realizowany tylko przy łagodnym do umiarkowanego bólu, może zwiększyć ciśnienie krwi, zmienić formułę krwi.

W populacji dzieci można stosować tylko od 8 lat.

Paracetamol

Ten lek charakteryzuje się głównymi przeciwgorączkowymi i mniej wyraźnymi efektami przeciwbólowymi. Jest bezpieczny, dlatego jest dozwolony w pediatrii, położnictwie. Pomaga złagodzić łagodny ból, częściej stosowany w celu zmniejszenia gorączki. Niezwykle rzadkie są związane z tym działania niepożądane. Nie zatrzymuje płynu, dlatego nie zwiększa ciśnienia krwi.

Postać tabletki jest dozwolona od 3 lat, u noworodków syrop jest odpowiedni. Na rynku farmaceutycznym jest również reprezentowany przez inne formy uwalniania - czopki, kapsułki, roztwór do podawania pozajelitowego, proszek do rozpuszczania. To także tani sposób radzenia sobie z bólem, hipertermią..

Zapewnia pierwszą ulgę w bólu po 30 minutach, znieczula od 4 do 6 godzin.

Wady obejmują krótki cykl dozwolonego przyjmowania, a przedłużone jednoczesne stosowanie z salicylanami zwiększa ryzyko raka narządów moczowych.

Najlepsze środki przeciwbólowe dla narkotycznych leków przeciwbólowych

Promedol

Substancją czynną jest trymerydyna. Jest ponad 2 razy słabszy w analgezji w porównaniu z morfiną. Skuteczne 3-4 godziny. Jest przepisywany na silny ból spowodowany wrzodem przewodu pokarmowego, zawałem mięśnia sercowego i kolką. Jest również przepisywany do interwencji chirurgicznej, porodu, raka o przewlekłym przebiegu. To jest lek na receptę..

Zalety obejmują następujące punkty:

  • nieznacznie obniża ośrodek oddechowy;
  • szeroki zakres zastosowań;
  • skutki uboczne są rzadko rejestrowane;
  • może być stosowany jako słaba pigułka nasenna;
  • zatwierdzony do pediatrii, neonatologii.

Zauważono następujące wady Promedol:

  • uzależnienie od leku jest możliwe;
  • Ma silny spastyczny skurcz jelita, dróg żółciowych;
  • niemożliwe jest angażowanie się w złożone działania, ponieważ zmniejsza się koncentracja uwagi.

Tramadol

Substancją czynną jest tramadol. Zawarte na liście silnych leków. Wpływa na receptory bólu w mózgu, a także blokuje przepływ impulsów przez rdzeń kręgowy. Intensyfikuje środki uspokajające. Służy do łagodzenia bólu spowodowanego rozwojem złośliwego guza po operacji.

Jest szybko wchłaniany przez błonę śluzową, po 2 godzinach wzrasta najwyższa zawartość we krwi.

Nie można go przepisać dzieciom, w ciąży i karmiących jest pokazany tylko w przypadku zagrożenia życia.

Stosuje się go ostrożnie w przypadku niewydolności narządów, padaczki, urazów czaszkowo-mózgowych, podejrzenia wysokiego ciśnienia śródczaszkowego, zespołu „ostrego brzucha” u osób uzależnionych od narkotyków.

Negatywne aspekty tej substancji terapeutycznej obejmują również mnogość skutków ubocznych, możliwe jest również powstanie zespołu „uzależnienia” i „anulowania” podczas gwałtownego zaprzestania przyjmowania.

Jak radzić sobie z bólem - porady tradycyjnej medycyny

Nie każdy chce pić leki zwalczające bolesne odczucia i stosować środki ludowe, które pomogą poradzić sobie z łagodnym zespołem bólowym, który nie jest spowodowany poważną patologią. Tak więc różne metody ludowe pomagają, gdy występuje ból głowy, ból zęba, ból menstruacyjny, ale będą nieskuteczne w onkologii.

Popularne są fito-, aromaterapia, akupunktura, a także inne techniki..

Leczenie ziołowe jest uzasadnione, ponieważ na ich podstawie wyprodukowano wiele leków. Z nich przygotuj wywary, herbaty, napary. Aby pozbyć się problemu dentystycznego, robią bulion szałwii, napary z kory dębu. Herbaty z lipy, mięty, melisy są dobre, gdy boli cię głowa, skuteczna jest także herbata z koniczyny, która łagodzi stres emocjonalny. W „kobiecych” dniach może pomóc napar z zimnej radioli, rumianku.

Terapia olejkami aromatycznymi nabiera tempa. Robią nalewki, biorą kąpiele terapeutyczne z dodatkiem olejków i wykonują inhalacje przez odparowanie olejków z kubka lampy aromatycznej. Olej z jodły, szałwii, mięty, lawendy, piołunu, bazylii ma działanie przeciwbólowe.

Akupunktura przyszła do nas z odległych Chin, która polega na wpływie na określone punkty na ludzkim ciele za pomocą specjalnych igieł. Ale trochę zagłębiając się w temat lokalizacji aktywnych punktów, możesz zrobić własny masaż. W przypadku bólów głowy punkt jest masowany na dłoniowej powierzchni między palcem wskazującym a kciukiem. Naciskające obroty skroni wykonywane są również bliżej brwi. Wiele niezbędnych punktów znajduje się na uszach, ich masaż pomaga złagodzić różne bolesne odczucia ciała i łagodzi stres.