Ból po prawej stronie dolnej części brzucha u kobiet

Chociaż prawa dolna część brzucha jest stosunkowo uboga w struktury anatomiczne, z wielu powodów najczęściej pojawiają się tutaj nieprzyjemne odczucia bólu i ciągnięcia. W większości przypadków są one spowodowane przewlekłą patologią przewodu pokarmowego i układu mięśniowo-szkieletowego..

W niektórych przypadkach ból po prawej stronie podbrzusza odzwierciedla choroby wewnętrznych narządów płciowych, szczególnie u kobiet.

Prawy obszar jelita krętego, jak również nazywany jest ten obszar anatomiczny, zawiera kątnicę (początkową część okrężnicy), do której większość ludzi przyczepia wyrostek robaczkowy, a także końcowe odcinki jelita cienkiego wchodzące do jelita ślepego w postaci kąta krętniczo-kątniczego.

W przestrzeni zaotrzewnowej w rzucie tego regionu przechodzi moczowód. Nie zapominaj, że kobiety w prawej dolnej części brzucha mogą mieć wyrostki maciczne.

Najczęstsze przyczyny dyskomfortu w prawym biodrze

Dość często, jak wspomniano wcześniej, ból dolnego prawego brzucha jest związany z przewlekłymi chorobami przewodu pokarmowego i podobnymi stanami. Obejmują one:

  • Dysbioza jelitowa;
  • Przedłużające się infekcje jelitowe (np. Jersinioza);
  • Choroba zapalna jelit, taka jak choroba Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
  • Nadmierna pasja do napojów alkoholowych i kofeinowych;
  • Przyjmowanie niektórych leków wpływających na ruchliwość jelit (miotropowe leki przeciwskurczowe, leki przeciwbiegunkowe i inne);
  • Zespół jelita drażliwego, a także kolka jelitowa z powodu długotrwałego stresu, przepracowania i silnego podniecenia (na przykład w przeddzień egzaminów lub rozmów kwalifikacyjnych).

U kobiet odczucia ciągnięcia w prawej dolnej części jamy brzusznej są często wywoływane przez choroby układu rozrodczego lub przejściowe naruszenie ich funkcji. Tak więc objaw ten może objawiać choroby zapalne przydatków (zapalenie przydatków), nowotwory jajników (torbiele, guzy i inne), a także nieregularne zmiany w różnych okresach cyklu miesiączkowego.

Nie tylko jama brzuszna, ale także staw biodrowy są rzutowane na prawą dolną część brzucha. W przypadku zwyrodnienia stawów lub uszkodzenia tego stawu bolesność można odczuć nie tylko w jego okolicy - często rozprzestrzeniają się na podbrzusze, symulując ból w przypadku zatrucia, a nawet zapalenia wyrostka robaczkowego.

Zgodnie z podobnym mechanizmem ból rozwija się w osteochondrozie i innych przewlekłych chorobach kręgosłupa. Tak więc w przypadku przepukliny międzykręgowej w odcinku lędźwiowym może wystąpić ucisk nerwu rdzeniowego, z powodu którego pacjent odczuwa ból o różnym nasileniu z boku brzucha.

Kiedy iść do lekarza

Chociaż w zdecydowanej większości przypadków odczucia bólu i ciągnięcia w jamie brzusznej nie powodują znacznego dyskomfortu i ustępują same w ciągu kilku dni lub godzin, przy ich regularnym pojawieniu się należy skonsultować się z lekarzem.

Zadzwoń natychmiast po pogotowie, jeśli oprócz bolesności niepokojące objawy, takie jak:

  • Częste luźne stolce;
  • Dodaj krew, śluz i ropę do stolca;
  • Gorączka;
  • Nudności i wymioty;
  • Napięcie mięśni brzucha;
  • Częste i bolesne oddawanie moczu;
  • Wydzieliny narządów płciowych.

Pierwsza pomoc na dyskomfort

Jeśli nie ma objawów lękowych, ale dyskomfort w jamie brzusznej musi zostać usunięty, a nie ma możliwości wizyty u lekarza, wówczas jako pierwszą pomoc można przyjąć wszelkie miotropowe leki przeciwskurczowe (drotaverin, papaweryna, mebeverin). Leki te łagodzą skurcz mięśni gładkich jelit - najczęstszą przyczynę bólu.

Pamiętaj, co jadłeś ostatniego dnia. Układ trawienny każdego działa na swój sposób, a te pokarmy, które jedna osoba może jeść codziennie, druga może powodować ciężką niestrawność. Jeśli regularnie zauważasz, że jedzenie, na przykład majonezu, śliwek, mleka lub arbuza niekoniecznie kończy się bólem, nudnościami i biegunką, po prostu porzuć te produkty.

Najlepszym sposobem rozwiązania tego delikatnego problemu jest wizyta u lekarza. W większości przypadków, oprócz zwykłych testów laboratoryjnych i ultradźwięków, nic nie jest wymagane - nawet te badania pokażą, co jest nie tak z twoim ciałem. Na ich podstawie specjalista wybierze optymalne leczenie.

Ból ultradźwiękowy po prawej stronie: co boli brzuch po prawej stronie

Ból po prawej stronie jest jednym z najczęstszych objawów, z którymi pacjenci przychodzą na USG jamy brzusznej. Wynika to z faktu, że kilka ważnych narządów wewnętrznych związanych z przewodem pokarmowym i układem rozrodczym jest jednocześnie skoncentrowanych w tym obszarze.

Co znajduje się po prawej stronie jamy brzusznej

Jama brzuszna zawiera wiele narządów wewnętrznych, żołądka, jelit, trzustki, nerek, nadnerczy, śledziony, wątroby, trzustki, pęcherzyka żółciowego. W przeciwieństwie do serca lub płuc nie są chronione żebrami. Są chronione tylko przez mięśnie ściany brzucha (prasa).

Problemy z którymkolwiek z narządów objawiają się mrowieniem, bólami ciągnącymi i dyskomfortem w różnych obszarach brzucha. Jeśli okresowo boli po prawej stronie, należy skonsultować się z lekarzem, aby ustalić, który organ ma problemy.

ból po prawej stronie

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku.jpg?fit=445% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898675 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku.jpg? fit = 816% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898675 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v- pravom-boku-816x550.jpg? resize = 790% 2C532 "alt =" ból po prawej stronie "szerokość =" 790 "wysokość =" 532 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/07 / bol-v-pravom-boku.jpg? w = 816 & ssl = 1816w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp- content / uploads / 2017/07 / bol-v-pravom-boku.jpg? w = 445 & ssl = 1 445w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017 /07/bol-v-pravom-boku.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol- v-pravom-boku.jpg? w = 1022 & ssl = 1 1022w "rozmiary =" (maksymalna szerokość: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Jama brzuszna składa się z 9 części i jest podzielona na 3 części:

  1. Nadbrzusze. Samo nadbrzusza znajduje się bezpośrednio nad pępkiem. Po prawej stronie jest obszar rzędu.
  2. Mesogastric. Składa się z regionu pępowinowego i prawej strony.
  3. Hipogastrium. Obejmuje obszar nadłonowy i prawy biodrowy.

Ze względu na różną budowę anatomiczną bóle tej samej natury i intensywności, zlokalizowane w tym samym miejscu, u mężczyzn i kobiet wskazują na różne choroby.

W prawym podżebrzu znajdują się następujące narządy:

  • zgięcie okrężnicy;
  • prawa nerka (od tyłu);
  • wątroba;
  • pęcherzyk żółciowy;
  • prawy nadnercze;
  • prawa połowa przepony (mięsień oddzielający otrzewną i mostek).

Czasami zespół bólowy uwalnia się z narządów znajdujących się gdzie indziej, na przykład z trzustki lub dolnej żyły głównej. W tym przypadku wydaje się osobie, że boli po prawej stronie, ale w rzeczywistości prawdziwa przyczyna bólu leży w innym obszarze.

ból brzucha po prawej stronie

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-zhivote-sprava.jpg?fit=445% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898675 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-zhivote-sprava.jpg? fit = 816% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898675 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v- zhivote-sprava-816x550.jpg? resize = 790% 2C532 "alt =" ból brzucha po prawej stronie "width =" 790 "height =" 532 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/07 / bol-v-zhivote-sprava.jpg? w = 816 & ssl = 1816w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp- content / uploads / 2017/07 / bol-v-zhivote-sprava.jpg? w = 445 & ssl = 1 445w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017 /07/bol-v-zhivote-sprava.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol- v-zhivote-sprava.jpg? w = 972 & ssl = 1 972w "rozmiary =" (maksymalna szerokość: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Przyczyny bólu w prawym podżebrzu

Ból po prawej stronie brzucha nie zawsze oznacza chorobę. Czasami są one spowodowane zmianami fizjologicznymi, które występują u absolutnie zdrowych ludzi..

  1. Pchnięcia nożem w bok po joggingu lub innej aktywności fizycznej. Jest to typowe dla osób nieprzeszkolonych, które nie są przyzwyczajone do uprawiania sportu. Aktywność fizyczna jest dla ich ciała stresem i reaguje gwałtownym uwalnianiem adrenaliny. Hormon wywołuje skurcz przewodów żółciowych, które są rozciągnięte od żółci, która je przepełnia. W tym samym czasie wątroba wypełnia się krwią, powiększa się, a narządy ściskają się, powodując ból punktowy i mrowienie..
  2. Mrowienie po prawej stronie po obfitej uczcie. Na pełnym brzuchu nie chcę się ruszać ani ruszać. Pod wpływem adrenaliny gorsza żyła główna rozszerza się i naciska na wątrobę, która jest również wywierana przez przepełniony żołądek. Dlatego nie możesz uprawiać sportu natychmiast po jedzeniu.
  3. Ostry ból po prawej stronie, sięgający do pleców. Dzieje się tak u kobiet na krótko przed początkiem miesiączki. Hormonalna nierównowaga powoduje skurcz dróg żółciowych, powodując ostry ból, który promieniuje na plecy. Przechodzi sam, ale powoduje znaczny dyskomfort kobiety.
  4. Ból po prawej stronie podczas ciąży. Macica, rozciągnięta pod wpływem rosnącego płodu, naciska na sąsiednie narządy. Ponadto hormon progesteron, uwalniany w celu rozluźnienia mięśni gładkich i zapobiegania poronieniom, wywołuje stagnację żółci (cholestaza u kobiet w ciąży). Wiele kobiet w ciąży odczuwa ból w prawym podżebrzu, który nasila się wraz z ruchem. Dlatego kobiety muszą ograniczać stres i chodzić w wolnym tempie..
  5. Skurcze w podbrzuszu (nie menstruacyjne). Kolka wątrobowa, nerkowa, jelitowa charakteryzuje się napromieniowaniem - odbiciem sygnału bólu do innej części ciała.

Ból po prawej stronie, niezwiązany z narządami wewnętrznymi

Ból brzucha z depresją. Depresji towarzyszy zwiększony niepokój i podwyższony poziom noradrenaliny i kortyzolu. Powodują skurcze mięśni gładkich, w tym jelit. Osoba odczuwa objawy charakterystyczne dla rozstroju żołądka. I nie jest to związane z odbiorem złej jakości żywności. Ból brzucha nie jest łagodzony przez leki, ponieważ jest psychosomatyczny.

Silny i przewlekły kaszel powoduje również ból brzucha. Wynika to ze zwiększonego obciążenia prasy brzusznej, które nie wszyscy są wyszkoleni i silni. Często kaszel pacjent napina mięśnie, naciąga i naciska na przeponę, powodując tępy ból. Znika samoistnie po leczeniu kaszlu..

Co może boleć w żołądku po prawej stronie

Przyczynami bólu pod prawym żebrem mogą być choroby w różnych narządach:

  1. Choroby wątroby: zapalenie wątroby (zapalenie), hepatoza (zaburzenie metaboliczne), marskość wątroby (zastąpienie komórek miąższowych tkanką łączną), pasożyty wątrobowe, przerzuty w wyniku złośliwego guza innych narządów.
  2. Choroby serca (powodują zaburzenia krążenia): zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia, choroba niedokrwienna serca, zawał mięśnia sercowego brzucha.
  3. Choroba pęcherzyka żółciowego: zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie), rak.
  4. Choroby jelit: zapalenie jelita grubego (zapalenie błony śluzowej jelita grubego), choroba Leśniowskiego-Crohna (poważne uszkodzenie całego przewodu pokarmowego od gardła do odbytu), biegunka, uchyłkowatość (wysunięcie błony śluzowej jelita przez ścianę mięśniową), zespół jelita drażliwego.
  5. Choroby prawej nerki: ropień (ropne zapalenie), odmiedniczkowe zapalenie nerek (zapalenie bakteryjne), torbiele, kamienie nerkowe, bąblowica (obecność robaków w nerce), gruźlica (suszenie) nerki, nowotwór złośliwy.
  6. Zapalenie przepony (zapalenie opłucnej pokrywającej przeponę).
  7. Guzy nadnerczy.
  8. Neuralgia międzyżebrowa (podrażnienie nerwów międzyżebrowych).
  9. Zakrzepy w dolnej żyle głównej.

Choroby ginekologiczne

  1. Ciąża pozamaciczna po prawej stronie.
  2. Pęknięcie torbieli jajnika.
  3. Zerwanie jajnika (apopleksja).
  4. Nogi torbieli skrętnej.
  5. Zapalenie przydatków (hydrosalpinx - zapalenie rurki i pyosalpinsk - ropne zapalenie rurki).
  6. Naruszenie żywienia węzła mięśniowego.

Ból po prawej stronie dolnej części brzucha

Często dolny ból brzucha u kobiet wiąże się z początkiem miesiączki. Są one spowodowane faktem, że macica jest obecnie słabo zaopatrzona w krew i powstaje sytuacja podobna do zawału mięśnia sercowego. Dopiero wtedy skurcz mięśni macicy.

Intensywnie ból jest podobny do bólu serca podczas zawału serca. Każda dojrzała seksualnie kobieta doświadczyła tych wrażeń przynajmniej raz w życiu i nie pomyli ich z niczym. Skupienie bólu jest zlokalizowane powyżej kości łonowej, czasem oddaje się z boku. Nie powinno to powodować niepokoju, ale nie można znieść bolesnych wrażeń. Lepiej jest wziąć środek przeciwskurczowy i koniecznie pójść na USG. W niektórych przypadkach zbyt silny ból, któremu towarzyszą nudności i utrata tworzenia, wskazują na patologię macicy i jajników i wymagają obowiązkowej konsultacji z ginekologiem.

  • Ból po prawej stronie pępka wskazuje na możliwe zapalenie wyrostka robaczkowego (zapalenie wyrostka robaczkowego - wyrostek kątnicy).
  • Ostry ból skurczowy po prawej stronie tuż poniżej pępka wskazuje na zapalenie jajowodów i jajników (zapalenie przydatków) lub zapalenie jajników (zapalenie jajników), pęknięcie torbieli jajnika, skręcenie torbieli, ciąża pozamaciczna, kamica moczowa i kamica żółciowa. Te same objawy wskazują na zmiażdżoną przepuklinę pachwinową (wypukłość otrzewnej w kanale pachwinowym). Jeśli istnieje predyspozycja do choroby (występuje u 3% kobiet i 27% mężczyzn), należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia. Istnieje ryzyko martwicy woreczka przepuklinowego.
  • Ból po prawej stronie na poziomie pępka wskazuje na zapalenie jelita cienkiego (zapalenie jelit), zapalenie wyrostka robaczkowego, a w projekcji pępka z tyłu wskazuje na zapalenie opłucnej - zapalenie opłucnej (surowicza błona pokrywająca przeponę).

Co zrobić, jeśli boli po prawej stronie

W przypadku bólu z boku, jeśli lekarz nie może „naocznie” ustalić przyczyny złego samopoczucia, wysyła pacjenta do USG brzucha, USG nerek lub USG miednicy. Fale ultradźwiękowe o częstotliwości ponad 20 000 Hz przenikają przez skórę do jamy brzusznej i tam są absorbowane przez narządy wewnętrzne lub odbijane. Specjalne czujniki (do USG jamy brzusznej) analizują odbity dźwięk i wyciągane są wnioski na temat stanu pacjenta.

  1. W przypadku stanu zapalnego tkanki miękną, pochłaniają ultradźwięki bardziej niż zdrowe obszary.
  2. Różne foki, guzy, kamienie lepiej odbijają promieniowanie i można niezawodnie stwierdzić, że przyczyną bólu jest kamień lub nowotwór.
  3. Dopplerografia pozwala ocenić prędkość przepływu krwi w celu wykluczenia zwężenia żyły głównej dolnej.

Ból po prawej stronie, podbrzusze

Określenie przyczyn niespecyficznych bólów jest poważnym zadaniem dla neurologów, chirurgów, położników, ginekologów, traumatologów, ortopedów i innych specjalistów medycznych. Choroby, którym towarzyszy ból w dolnej części brzucha, są trudne do zdiagnozowania i mogą stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia pacjenta.

Przyczyny bólu po prawej stronie podbrzusza

Pomimo oczywistości odczuć jest to trudny problem w diagnozie ostrych i przewlekłych chorób w okolicy miednicy.

Ból objawia się nieprzyjemnymi odczuciami w dolnej części brzucha (w tym po prawej stronie) i można go łączyć z bólem w projekcjach ciała zlokalizowanych w:

strefa pachwinowa, pachwinowa;

męskie genitalia;

łechtaczka, pochwa, macica;

Złożoność problemu polega na tym, że chroniczny impuls bólowy pod wpływem różnych przyczyn może powstać w ośrodkowym układzie nerwowym przy braku skupienia w narządach wewnętrznych. Dlatego nawet najnowocześniejsze badania medyczne często nie wykrywają zmian patologicznych..

Pozostawiamy jednak prawo lekarzom do rozwiązywania złożonych problemów diagnozowania bólu niespecyficznego. Zamiast tego skupiamy się na oczywistych przyczynach bólu w ilości, która jest przydatna do wykorzystania wiedzy przez szeroką gamę czytelników, aby zapobiec przyczynom bólu i na czas skontaktować się z placówką medyczną.

Najczęstsze przyczyny bólu podbrzusza związane są z podrażnieniem wrażliwych receptorów:

narządy wewnętrzne małej miednicy prawej połowy ciała;

prawy staw biodrowy, a także kości, naczynia krwionośne i węzły chłonne prawej nogi.

Narządy częściowo lub całkowicie zlokalizowane w okolicy miednicy, w tym działy:

trawienie (część jelita cienkiego, wątroby, przewodów, trzustki, jelita grubego, w tym wyrostek robaczkowy i obszar odbytu);

układ moczowy, sparowane narządy (nerki, moczowody), niesparowane (pęcherz, cewka moczowa);

żeński układ rozrodczy (macica, jajniki, jajowody, kanał rodny, srom, łechtaczka);

męski układ rozrodczy (jądra zamknięte w mosznie, powrózku nasiennym, męskim narządzie rozrodczym).

Poza ludzką jamą brzuszną ból po prawej stronie podbrzusza może być spowodowany chorobami:

prawy staw biodrowy, w tym z udziałem kości, chrząstki, naczyń, włókien nerwowych, więzadeł i mięśni w patogenezie;

kości dolnej części pleców, kości krzyżowej, kości ogonowej, prawej kości udowej, w tym zaangażowane w patogenezę nerwów, naczyń krwionośnych, więzadeł i mięśni otaczających tkankę kostną.

W tym artykule nie uwzględniono bólu promieniującego lub odbijającego się po prawej stronie i podbrzuszu od narządów, które nie są anatomicznie połączone z narządami miednicy.

Rozpoznanie bólu po prawej stronie podbrzusza

Takie bóle, zawsze niespecyficzne, towarzyszą licznym chorobom i nieprawidłowościom fizjologicznym. Zazwyczaj są one łączone z innymi objawami wskazującymi na podstawową przyczynę choroby..

Choroba jelit

Najbardziej oczywistym bólem po prawej stronie poniżej, a raczej w okolicy biodrowej, w pachwinie i w pępku, jest ból z zapaleniem wyrostka robaczkowego. Szczegóły (patrz tutaj).

Główne choroby, które można łączyć z bólem po prawej stronie dolnej części brzucha:

Choroba uchyłkowa jelit - występ ściany jelitowej. Objawy przypominają objawy zapalenia wyrostka robaczkowego. Dlatego podczas operacji wyrostka robaczkowego zwykle wykonuje się rewizję jelita, aby wykluczyć tę patologię. Zawartość jelita gromadzi się w kieszeni uchyłka, drażniąc zakończenia nerwowe i powodując ból w prawym dolnym brzuchu. W ciężkich przypadkach patologia łączy się z zatruciem. Oprócz bólu ujawniają osłabienie, gorączkę, zaparcia lub biegunkę, wymioty.

Niedrożność jelit. Wraz z odwróceniem jelit patogeneza charakteryzuje się szybkim rozwojem. Wynika to z zatrzymania przepływu krwi i naruszenia unerwienia ściany jelita. Przy mechanicznym zablokowaniu jelita (ciał obcych) perystaltyka zatrzymuje się i obserwuje się silny ból, wydzielający się z prawej strony pachwiny. Można go łączyć z wymiotami po jedzeniu, z brakiem szmerów perystaltycznych i rozszerzaniem światła pętli jelitowych.

Zapalenie dwunastnicy. Zapaleniu dwunastnicy i jelita cienkiego towarzyszy ból, rozciągający się, w tym na prawą stronę. Ból jest rzutowany na dolną część brzucha z dominującą zmianą pętli jelitowych znajdujących się bliżej prawej strony ciała. Ból w połączeniu z objawami niestrawności.

Przepuklina pachwinowa. Patologia jest klasyfikowana jako choroba chirurgiczna. Przepuklina jest kombinacją dwóch czynników: pęknięcia wewnętrznych warstw ściany brzucha i wypadnięcia sieci i pętli jelita do przestrzeni podskórnej. Integralność skóry z przepuklinami nie jest zerwana. Przepuklina objawia się w torebkowym występie skóry w pachwinie. Jeśli podczas badania palpacyjnego możliwe jest wyprostowanie zawartości worka przepuklinowego do wewnątrz, jest to przepuklina korygująca. Jeśli nie da się tego naprawić, powstrzymuje się przepuklina. Ranna przepuklina jest niebezpieczna. Pętle jelita, sieć z naczyniami i włóknami nerwowymi puchną i puchną. Ich objętość przekracza średnicę pierścienia przepuklinowego. Ból nasila się podczas wysiłku fizycznego. Diagnoza nie jest trudna. Leczenie - operacja chirurgiczna w celu zszycia pierścienia przepuklinowego.

Choroba wątroby. W przypadku wczesnych stadiów zapalenia wątroby reakcja bólowa nie jest charakterystyczna. Ból rozwija się w późnych stadiach stanu zapalnego. W ciężkich przypadkach rozdzierające bóle pojawiają się w prawym dolnym brzuchu, patogenezie towarzyszy całkowite uszkodzenie narządu (marskość wątroby) i przewodów żółciowych (zapalenie pęcherzyka żółciowego). Ból może spaść do pachwiny po prawej stronie..

Zmiany w odbycie objawiają się bólem w pachwinie.

Zrosty surowiczych błon narządów wewnętrznych. W przypadku uszkodzenia włókien nerwowych w dolnej części brzucha po prawej stronie przejawiają się bólem we wskazanym obszarze. Przyczynami zrostów są powikłania pooperacyjne, wrodzone lub nabyte patologie bez wcześniejszej interwencji chirurgicznej..

Choroby nerek i pęcherza moczowego

Ból w różnych częściach ciała, w tym w prawej (z prawostronnymi zmianami) w dolnej części brzucha.

Ból z naruszeniem tworzenia moczu

Ból pojawia się, gdy nerki tracą zdolność do wytwarzania moczu, filtrowania i wchłaniania oczyszczonej krwi z powrotem do krwioobiegu. Zespół bólu towarzyszy stanom zapalnym miąższu, kłębuszków nerkowych, miednicy i jam, a także chorobom zwyrodnieniowym, dystroficznym i onkologicznym nerek. Ból rozwija się w krótkim czasie i często nie reaguje na ulgę nawet przy silnych środkach przeciwbólowych.

Ból z naruszeniem wydalania moczu

Ból powstaje, gdy wzdłuż cewki moczowej powstają przeszkody i gdy nie można usunąć moczu z organizmu. Procesy patologiczne są bardziej dotkliwe u mężczyzn z powodu wąskiej i długiej cewki moczowej. Jednak choroby moczowodów są częściej wykrywane u kobiet ze względu na większe prawdopodobieństwo zapalenia żeńskich narządów płciowych.

Bolesne oddawanie moczu jest charakterystyczne dla następujących chorób:

Ostre rozszerzenie pęcherza. Przyczyną jest zablokowanie kanału cewki moczowej kamieniami moczowymi lub stanem zapalnym prostaty (u mężczyzn). Przejawia się niejednoznacznym oddawaniem moczu.

Zablokowanie i zapalenie moczowodu. Sparowane moczowody łączą nerki z pęcherzem. Spodziewaj się, że ból w pachwinie po prawej powinien zatrzymać mocz w dalszej (dolnej) części prawego moczowodu. Ból objawia się nagle i bardzo szybko wzrasta wraz ze stagnacją moczu. Do leczenia stosuje się różne metody, w tym kruszenie kamieni za pomocą ultradźwięków i ich chirurgiczne usuwanie.

Zapalenie cewki moczowej - zapalenie cewki moczowej. Zarówno mężczyźni, jak i kobiety chorują. U mężczyzn choroba przebiega z poważniejszymi konsekwencjami. Początkowo patologia objawia się pieczeniem i bólem podczas oddawania moczu. Właściwy ból w pachwinie występuje, gdy prawy pachwinowy węzeł chłonny uczestniczy w procesie zapalnym.

Choroby narządów płciowych u mężczyzn

Ból jest spowodowany procesami zapalnymi, urazami lub infekcjami narządów płciowych. Typowymi objawami bólu są bóle w mosznie, sięgające do pachwiny.

Gdy bierze udział w patogenezie prawego węzła chłonnego, ból jest przenoszony na odpowiedni obszar ciała:

Zapalenie jądra - zapalenie jąder;

Zapalenie męskiego penisa, w tym zapalenie balanitis - zapalenie głowy i post-zapalenie napletka;

Zapalenie pęcherzyków jest zmianą pęcherzyków nasiennych. Jądra to sparowane narządy, które znajdują się nad prostatą;

Zapalenie najądrza - zapalenie przydatków jąder;

Cavernitis - zapalenie ciał jamistych męskiego penisa;

Zapalenie gruczołu krokowego - zapalenie gruczołu krokowego;

Zapalenie oskrzeli - zapalenie guzka nasiennego.

Zaburzenia u kobiet i choroby ginekologiczne

U kobiet struktura narządów płciowych jest bardziej złożona niż u mężczyzn i ma specjalną fizjologię. Określa to częste objawy bólu w okolicy miednicy w dolnej części brzucha, w tym po prawej stronie. Naruszeniom cyklu prawie zawsze towarzyszy ból.

Ból w zaburzeniach cyklu

Ból nie zawsze jest związany z oczywistymi patologiami. Bolesne cykle są charakterystyczne dla dziewcząt i młodych nieródek. W niektórych przypadkach ból jest wynikiem infekcji i przeziębienia narządów miednicy.

Ból menstruacyjny - algomenorrhea. Zwiększony jest przepływ krwi do narządów miednicy, a następnie stagnacja i gromadzenie się krwi w jamie macicy. Ból przy braku objawów stanu zapalnego jest pierwotnym algomenorrhea. Ból menstruacyjny może być wynikiem zapalenia ginekologicznego i infekcji narządów płciowych (wtórny algomenorrhea). Jeśli plamienie jest nieregularne i towarzyszy mu ból, stan ten nazywa się algodismenorea. Ból w podbrzuszu często ustępuje w pachwinie i udzie, towarzyszy mu zawroty głowy i zmętnienie w oczach, nasila się podczas stosunku. Podczas nakładania warstw patologii ginekologicznych bólowi towarzyszy patologiczne wydzielanie z pochwy.

Patologia położnicza

W niektórych przypadkach ból jest przyczyną poważnych problemów, które zagrażają urodzeniu płodu i zdrowiu kobiety:

Ból podczas ciąży. Ból o charakterze fizjologicznym, który pojawia się na krótko podczas intensywnych zmian hormonalnych, zwiększonego przepływu krwi do macicy, wzrostu płodu i skręceń, które utrzymują macicę w jamie brzusznej. Takie bóle z reguły nie są intensywne i pojawiają się okresowo. Ale patologiczny ból położniczy może być oznaką spontanicznej aborcji lub ciąży pozamacicznej..

Ból podczas samoistnej aborcji. Patologia rozwija się we wczesnych stadiach ciąży. Istnieje kilka etapów spontanicznej aborcji: zagrożenie aborcją i faktyczna aborcja (pełna, częściowa). Ból łączy się z krwawieniem z pochwy o różnym nasileniu. Bóle skurczowe w podbrzuszu mogą dać prawo po podrażnieniu odpowiednich receptorów bólu. Przy dużej utracie krwi i zakażeniu kanału rodnego patogenną mikroflorą rozwija się stan zatrucia, który zagraża życiu matki i płodu.

Ból podczas porodu przedwczesnego. Występuje w późnej ciąży w okresie od 28 do 37 tygodnia ciąży. Ból łączy się z zatruciem u kobiety w ciąży. Aby uniknąć komplikacji, należy niezwłocznie skontaktować się z placówką medyczną w celu zapewnienia wykwalifikowanej opieki położniczej.

Ból podczas ciąży pozamacicznej. Jest to stan, w którym zapłodnione jajo jest przymocowane poza jamą macicy. Wraz z rozwojem zarodka poza macicą naczynia krwionośne i ściany jajowodów są ściśnięte, istnieje ryzyko pęknięcia ścian jajowodów i naczyń krwionośnych, na których zamocowane jest zapłodnione jajo. Wymagana operacja awaryjna.

Ból ginekologiczny

Charakterystyczny dla młodych kobiet podczas lub po wcześniejszych infekcjach seksualnych lub hipotermii.

W starszym wieku choroby występują z zaburzeniami hormonalnymi:

Zapalenie jajowodów W kontekście naszego artykułu jest to zapalenie prawej jajowodu (macicy). Istnieją mechaniczne przyczyny stanu zapalnego (uraz po konsekwencjach aborcji, porodu i innych zabiegów medycznych) oraz przyczyny drobnoustrojowe (infekcje narządów płciowych). Bólowi w dolnej części brzucha po prawej stronie zwykle towarzyszy gorączka. Zespół bólu pogarsza oddawanie moczu, aktywność fizyczna i kontakty seksualne.

Zapalenie przydatków to zapalenie jajników i jajowodów. Choroba zwykle występuje u dziewcząt i młodych kobiet, czasem ma charakter jednostronny (zapalenie przydatków po prawej i lewej stronie). Ta choroba jest również nazywana zapaleniem jajowodów..

Torbiel jajnika - występ jajnika. Na jajniku powstaje bąbel, wypełniony przezroczystą lub półprzezroczystą zawartością, w wyniku czego jajnik się powiększa. Przyczynami powstawania torbieli są zaburzenia hormonalne. Torbiele jajników pojawiają się z jednostronnymi bólami w dolnej części brzucha. Niektóre rodzaje torbieli znikają same. W ciężkich przypadkach wskazana jest interwencja chirurgiczna..

Apopleksja jajnika. Zerwanie torbieli jajnika - apopleksja, której towarzyszy krwawienie wewnętrzne. Występuje podczas tworzenia bardzo dużej torbieli, z nadmiernym rozciąganiem ścian jajnika, po wysiłku. Przejawia się w bólach przypominających ból z zapaleniem wyrostka robaczkowego. Czasami ból promieniuje do odbytu, po prawej stronie podbrzusza lub uda. Apopleksja zwykle występuje podczas owulacji. Pokazano operację nagłą.

Endometrioza Choroba ginekologiczna o charakterze niezapalnym, która charakteryzuje się zwiększoną proliferacją błon śluzowych macicy. Patologii towarzyszą zmiany w tle hormonalnym i zwiększone krwawienie. Endometrioza może rozwinąć się w okolicy narządów płciowych lub poza nią, na przykład w jelicie. Choroba objawia się bólem miednicy w dolnej części brzucha po prawej stronie, któremu towarzyszy wydłużenie czasu krwawienia miesiączkowego i bólu podczas stosunku.

Zapalenie błony śluzowej macicy Zapalenie powierzchniowych warstw ścian macicy. W niektórych przypadkach głębokie warstwy są zaangażowane w proces patologiczny - zapalenie błony śluzowej macicy. Głównymi przyczynami są infekcje narządów płciowych, hipotermia, zaburzenia hormonalne. W ciężkich przypadkach zapalenie błony śluzowej macicy może powodować ropne zapalenie i gromadzenie się wysięku w macicy (pyometra). Zapalenie błony śluzowej macicy objawia się bólem w dolnej części brzucha, czasami po prawej stronie. Dodatkowe objawy - gorączka, objawy zatrucia, wydzielina z pochwy.

Choroby naczyń krwionośnych i węzłów chłonnych

Naczynia krwionośne i układ limfatyczny wnikają w ludzkie ciało i odżywiają, w tym narządy jamy brzusznej i nogi.

Ból w chorobach węzłów chłonnych

W miejscach połączenia naczyń krwionośnych tworzą się węzły chłonne. Podżuchwowe węzły chłonne, które są powiększone i reagują na ból podczas stanu zapalnego w gardle i jamie ustnej, są najlepiej znane ogólnemu czytelnikowi..

W związku z tym pachwinowe węzły chłonne zwiększają się wraz z zapaleniem narządów miednicy. Istnieje prawostronne pachwinowe zapalenie węzłów chłonnych. Układ limfatyczny pełni funkcje ochronne w ciele. Patogeny rozpoznawane przez limfocyty są atakowane, neutralizowane i usuwane z organizmu. W przypadku masowego ataku limfocyty nie radzą sobie ze swoimi funkcjami i dochodzi do zapalenia węzłów chłonnych.

Zapalenie węzłów chłonnych to zapalenie węzłów chłonnych, w tym przypadku pachwinowych. Może rozwijać się po jednej lub obu stronach, na przykład po prawej stronie. Prawostronnemu zapaleniu węzła towarzyszy jego wzrost, objawia się w postaci bolesnego, poważnie ograniczonego obrzęku, a często towarzyszą mu bóle po prawej stronie podbrzusza. Czasami nakładają się na nią zjawiska zatrucia i wzrost temperatury ciała..

Ból w chorobie żył

Zespół bólu towarzyszy patologicznemu rozszerzeniu żył w miednicy. W rezultacie wypływ krwi z tkanek ściany brzucha i narządów miednicy zostaje zakłócony..

Żylaki małej miednicy są charakterystyczne dla młodych kobiet i dziewcząt. Głównym powodem jest zastój krwi w naczyniach miednicy, który rozwija się podczas zmian hormonalnych w organizmie, w tym w okresie dojrzewania i ciąży. W pierwszych stadiach choroba może przebiegać bezobjawowo lub z okresowym bólem przed miesiączką lub po niej. W przyszłości rozwija się zespół uporczywego bólu, zwykle w dolnej części brzucha, po prawej stronie. Diagnostyka różnicowa opiera się na zastosowaniu instrumentalnych metod obrazowania naczyń krwionośnych miednicy.

Ból w tętnicy udowej

(tętniak, zakrzepica tętnicy udowej, zapalenie naczyń - zapalenie). Tętnica udowa dostarcza krew do przedniej ściany brzucha, okolicy narządów płciowych i pachwiny oraz mięśni kończyn dolnych:

Tętniak - rozwarstwienie wewnętrznych ścian tętnicy i tworzenie się na niej występu krzyżowego. Poniżej miejsca tętniaka rozwijają się oznaki niedoboru dopływu krwi, a powyżej - stagnacja krwi. Charakterystyczne są silne bóle, w tym w pachwinie po prawej stronie.

Zakrzepica naczyniowa. Podobne zjawiska występują po zwężeniu - zwężeniu lub zakrzepicy światła tętnicy lub jej gałęzi w miejscu powstawania blaszek cholesterolu.

Ból stawów biodrowych

Ból często jest podawany w pachwinę.

Główne choroby stawu biodrowego, w których możliwy jest jednostronny ból:

Koksartroza - artroza stawu biodrowego (prawa strona ciała). Ta choroba ma charakter zwyrodnieniowo-dystroficzny, który dotyka ludzi głównie w starszej grupie wiekowej. Choroba jest bardzo powszechna, ponieważ staw biodrowy przenosi główny ładunek, gdy osoba się porusza. Zapalenie jest procesem wtórnym i rozwija się, gdy w patogenezie bierze udział czynnik drobnoustrojowy. Jednym z objawów choroby zwyrodnieniowej stawów jest ból w pachwinie, który koniecznie łączy się z kulawizną i zmniejszoną ruchomością stawów. Przyczynami zwyrodnienia stawów są obciążenia stawów, choroby naczyniowe, choroby i procesy autoimmunologiczne, zaburzenia metaboliczne, urazy i wrodzone patologie. W późniejszych etapach, tylko leczenie chirurgiczne, staw należy zastąpić implantem.

Aseptyczna martwica prawego stawu biodrowego. Przejawia się to martwicą kości i chrząstki stawu. Ból promieniuje do pachwiny z dotkniętej powierzchni. Diagnostyka różnicowa choroby opiera się na wynikach badania rentgenowskiego.

Choroba Perthesa Charakteryzuje się zmniejszeniem dopływu krwi do tkanki w okolicy głowy kości udowej i martwicą głowy stawu biodrowego. Częściej chłopcy poniżej 15 roku życia są chorzy. Ból stawów objawia się w dolnej części brzucha. Być może powstaje deformacja stawu i rozwój kulawizny.

Choroby zapalne stawu biodrowego po prawej stronie. Do tej grupy należą choroby reumatoidalne, ropne, dnawe i zakaźne. Typowymi objawami wszystkich patologii są obrzęk zapalny w okolicy stawu, wzrost lokalnej temperatury, ból stawów (początkowo w małych), który po uszkodzeniu stawu biodrowego daje pachwinę po prawej stronie.

Ból w chorobach dolnej części pleców, dając pachwinę po prawej stronie (patrz tutaj).

Rodzaje bólu

Ból jest reakcją ochronną organizmu, która występuje w odpowiedzi na różnego rodzaju podrażnienia zakończeń nerwowych prawie wszystkich części ciała. Ból po prawej stronie dolnej części brzucha jest częścią patogenezy chorób. Prawidłowa charakterystyka rodzajów bólu jest ważna podczas wczesnego diagnozowania chorób narządów miednicy, kości, stawów i naczyń krwionośnych.

Zgodnie z opisem bólu trudno jest wyciągnąć ostateczny wniosek na temat ogniska patologicznego. Ale bardzo ważne jest wskazanie lekarzowi charakteru bólu i jego lokalizacji w celu obiektywnego badania za pomocą badania ultrasonograficznego jamy brzusznej, MRI i CT.

Tępy ból po prawej stronie

Jest definiowane jako uczucie pełności ściany brzucha od wewnątrz tępym przedmiotem. Tępy ból o niskiej intensywności, osłabiający, bolący i nużący jest odzwierciedleniem zaangażowania w patogenezę dużej liczby małych wrażliwych receptorów odpowiedzialnych za ból w narządach wewnętrznych. Ból dochodzący z prawej strony, od dołu, tępy - częsty objaw zapalenia wyrostka robaczkowego, uchyłka jelit, zapalenia wątroby, marskości wątroby i guzów.

Niebezpiecznym znakiem jest ostre spontaniczne ustanie tępego bólu. Może to oznaczać procesy martwicze w narządach wewnętrznych i osłabiony impuls bólowy. Tępy ból czasami łączy się z zażółceniem błon śluzowych, nudnościami, ogólnym złym samopoczuciem i zwiększoną drażliwością.

Rysowanie bólu po prawej stronie

Jest to definiowane jako uczucie przyciągania narządów wewnętrznych do ściany brzucha lub odwrotnie, odsuwania się od niej. Może nasilać się podczas wysiłku fizycznego. Pacjent przyjmuje wymuszone pozy. Podobnie jak w pierwszym przypadku, ból jest odzwierciedleniem zaangażowania w patogenezę małych powierzchniowych receptorów ściany brzucha. Rozwija się u sportowców z skręceniami w pachwinie. Ból może być wynikiem patologii brzucha (zrosty, zapalenie wątroby, zapalenie nerek, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie nadnerczy, dwunastnicy) i patologii narządów miednicy (macicy, jajników).

Specyficzne bóle ciągnące są wykrywane u kobiet na wszystkich etapach ciąży i podczas menstruacji. Rzadko ciągnący ból po prawej stronie może towarzyszyć ruchowi małego kamienia w moczowodzie lub osteochondrozie okolicy lędźwiowej.

Ostry ból po prawej stronie

Zdefiniowany jako ostry, nagły i silny. To uczucie przypomina trzymanie tępego noża po wewnętrznej stronie ściany brzucha. Ból zwykle powstaje w małym ognisku patologicznym, rzadziej w rozległym. Najbardziej prawdopodobne przyczyny: ginekologia, choroby układu moczowego i jelit, uszkodzenie nerwów.

Cięcie po prawej stronie może być przejawem zapalenia jajników, apopleksji, skrętu jajnika, naruszenia nerwów w szkielecie lędźwiowym, niedrożności jelit, ostrego rozszerzania pęcherza, mieszania dużego kamienia w prawym moczowodzie i przelewu gazu w jelicie. Może się nasilać wraz z wysiłkiem, przechylaniem, próbą obracania ciała. W połączeniu z bólem głowy, omdleniem, zamazanymi oczami..

Szwy ból po prawej stronie

Jest to zdefiniowane jako mrowienie ściany brzucha po prawej stronie od wewnątrz tępym cienkim przedmiotem. Zwykle występuje okresowo i tworzy się w małym ognisku patologicznym ze stanem zapalnym pęcherzyka żółciowego, z zapaleniem wyrostka robaczkowego, z mieszaniem kamienia w lewej nerce. Ból zszywania może nasilać się podczas westchnienia, podczas zginania i zginania, podczas wysiłku fizycznego, podczas kaszlu.

Inne objawy bólu po prawej stronie

Ból nie jest specyficznym i dalekim od jedynego objawem chorób narządów wewnętrznych, stawów i kości dolnego pasa ludzkiego ciała. Najczęstszymi objawami towarzyszącymi bólowi są pieczenie, gorączka i nudności, prowadzące do wymiotów. Prawidłowa interpretacja objawów choroby towarzyszącej bólowi jest możliwa tylko przez specjalistę.

Temperatura Obniżenie temperatury świadczy o wyginięciu funkcji życiowych. Wzrost temperatury, gorączka to adaptacyjna reakcja organizmu na działanie zakaźnego lub niezakaźnego patogenu wewnętrznego lub zewnętrznego. Wzrost temperatury i ból w prawej połowie ciała w dolnej części brzucha często łączy się z chorobami ginekologicznymi, stanami zapalnymi nerek i wątroby. Jednym z ważnych wskaźników gorączki jest jej rodzaj..

Stale wysoka temperatura o jeden do dwóch stopni Celsjusza powyżej normy jest oznaką powszechnych chorób zapalnych.

Wahania temperatury w ciągu dnia o więcej niż dwa stopnie są częstym towarzyszem procesów ropnych w narządach wewnętrznych.

Wyczerpująca temperatura (przedłużona hipertermia z różnicami przekraczającymi dwa stopnie) - dowód na procesy septyczne w narządach wewnętrznych.

Brak wzorów różnic temperatur jest oznaką procesów reumatycznych w dolnej części pleców.

Nudności wymioty. Objawy te, w połączeniu z bólem w dolnej części brzucha po prawej stronie, występują przy całkowicie różnych chorobach, w tym zmianach układu pokarmowego, układu moczowo-płciowego, układu nerwowego i chorób ginekologicznych. Wszystkie te patologie charakteryzują się obecnością objawów zatrucia i / lub wzbudzenia receptorów bólu..

Gorąca sensacja. Odnosi się to do chorób narządów miednicy, w tym procesów zapalnych w sferze moczowo-płciowej. Pieczenie występuje podczas oddawania moczu, podczas stosunku, jest oznaką podrażnienia błon śluzowych cewki moczowej i zewnętrznych narządów płciowych. Pieczenie może być niezależnym objawem i / lub w połączeniu z bólem dolnej części brzucha.

Co zrobić, jeśli po prawej stronie jest ból?

Pamiętaj, aby zachować ostrożność przy łagodzeniu bólu. Usunięcie bólu może ukryć prawdziwe przyczyny patologii podczas diagnozy.

Przy pierwszych oznakach bólu po prawej stronie należy:

Zakazać pacjentowi ruchu i zalecić wygodną, ​​najwygodniejszą postawę, która zmniejsza lub przynajmniej nie pogarsza bólu..

Oceń charakter bólu wśród dodatkowych czynników, w tym obecności:

ciąża u kobiet;

współistniejące choroby przewlekłe (wskazane powyżej);

dodatkowe objawy (wymioty, biegunka, gorączka, dreszcze, osłabienie, czas trwania, charakter i rodzaj bólu).

W przypadku każdego rodzaju bólu, który nie był wcześniej obserwowany u ludzi, musisz wezwać karetkę pogotowia i zgodnie z prawdą opisać wykryte objawy choroby. Jeśli podejrzewasz poważne przyczyny bólu, wypowiedz je w rozmowie z lekarzem.!

Jeśli charakter bólu jest znany, zasadność wezwania karetki pogotowia powinna być ustalona w zależności od ciężkości stanu pacjenta, w tym:

w przypadku pogorszenia stanu zdrowia - natychmiast wezwać karetkę;

przy stabilnym stanie pacjenta - wezwij lokalnego lekarza w domu;

z krótkim atakiem bólu - skontaktuj się z kliniką okręgową, aby otrzymać skierowanie na badanie.

Uwaga! Zalecenia z ust. 4 powinny być wykonywane na podstawie subiektywnych odczuć pacjenta i jego bliskiego otoczenia. Pamiętaj: nawet nieintensywny, krótkotrwały ból może być oznaką niebezpiecznej choroby..

Przed przybyciem karetki należy przygotować dokumenty niezbędne do zarejestrowania się pacjenta w placówce medycznej (patrz tutaj).

Jeśli to możliwe, konieczne jest towarzyszenie pacjentowi na pogotowiu instytucji medycznej.

Autor artykułu: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Edukacja: Dyplom w specjalności „Medycyna ogólna” został uzyskany na Rosyjskim Państwowym Uniwersytecie Medycznym. N.I. Pirogova (2005). Studia podyplomowe w specjalności „Gastroenterologia” - edukacyjne i naukowe centrum medyczne.