Dysbioza jelitowa - przyczyny, objawy, objawy i leczenie dysbiozy dorosłych, odżywianie i zapobieganie

Dysbakterioza jest stanem spowodowanym naruszeniem mikroflory jelitowej związanym ze zmianą składu gatunkowego bakterii. Liczba korzystnych bifido i pałeczek kwasu mlekowego jest zmniejszona, a liczba patogennych (patogennych) mikroorganizmów rośnie. Dysbioza jelitowa nie jest niezależną chorobą. Często jest to wynikiem innych dolegliwości (czasem bardzo groźnych). Według statystyk zaobserwowano u 90% dorosłych.

Bardziej szczegółowo o tym, jaka to choroba, jakie są pierwsze oznaki i objawy, a także jak prawidłowo leczyć za pomocą diety i leków.

Co to jest dysbioza??

Dysbioza jelitowa (także dysbioza) - jest to stan braku równowagi mikrobiologicznej na ciele lub w jego wnętrzu. W przypadku dysbiozy dochodzi do naruszenia stosunku mikroorganizmów pożytecznych i oportunistycznych, na przykład w jelicie lub narządach rozrodczych.

Jelita osoby dorosłej zwykle zawierają około 2-3 kg różnych mikroorganizmów (około 500 gatunków). 60% wszystkich mikroorganizmów osadza się w przewodzie pokarmowym.

Mikroorganizmy pomagają trawić żywność, syntetyzować witaminy, usuwać toksyny i substancje rakotwórcze, rozkładać wszystkie niepotrzebne elementy. Głównymi przedstawicielami flory jelitowej są tlenowe bakterie mlekowe i beztlenowe bifidobakterie.

W ludzkim ciele trzy rodzaje bakterii biorą udział w procesach trawienia żywności:

  • korzystne (Bifidobacteria, Lactobacilli). Utrzymuj proporcje innych bakterii w żołądku, zapobiegaj rozwojowi chorób alergicznych, osłabienia układu odpornościowego i wielu innych negatywnych skutków dla organizmu ludzkiego. Kontrolują również liczbę szkodliwych bakterii;
  • neutralny. Mieszkają w określonym miejscu. Nie przynoszą wiele korzyści ani szkód;
  • szkodliwy (grzyb Candida, gronkowiec, paciorkowiec). Sprowokuj różne choroby i zaburzenia przewodu pokarmowego.

Przyczyny

Ilość każdego rodzaju bakterii żyjących w jelicie jest regulowana przez prawa doboru naturalnego: ci, którzy się rozmnażają silnie, nie znajdują pożywienia, a dodatkowe umierają lub inne bakterie tworzą dla nich nieznośne warunki życia. Ale są sytuacje, w których zmienia się normalna równowaga.

Następujące czynniki mogą być przyczyną hamowania normoflory jelitowej w przypadku dysbiozy:

  1. Przyjmowanie niektórych leków (antybiotyki, środki przeczyszczające, leki immunosupresyjne, hormony, leki psychotropowe, środki sekretolityczne, adsorbenty, leki przeciwnowotworowe, tuberkulostaty itp.);
  2. Niewłaściwe odżywianie, brak niezbędnych składników w diecie, jej brak równowagi, obecność różnego rodzaju dodatków chemicznych, które przyczyniają się do tłumienia flory, przerwy w diecie, gwałtowna zmiana charakteru diety.
  3. Obecność wszelkich chorób układu pokarmowego (wrzód trawienny, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, choroba Crohna, marskość wątroby, celiakia, zapalenie trzustki itp.);
  4. Pasożytnicze choroby jelit (askarioza), wydzielają substancje, które niszczą drobnoustroje normalnej flory jelitowej;
  5. Wcześniejsza operacja jelit, stresy, zaburzenia neurologiczne, w wyniku których zaburzona jest normalna ruchliwość jelit.

Czasami prawie całkowicie zdrowi ludzie mogą cierpieć na dysbiozę. W takim przypadku należy szukać przyczyny w charakterystyce zawodu lub sezonowych zmianach w żywieniu.

W zależności od przyczyny wystąpienia zespół dysbiozy jelitowej we współczesnej medycynie dzieli się na kilka typów.

  • Dysbakterioza występująca u zdrowych osób:
  • Profesjonalista (naruszenia występują z powodu szkodliwych działań zawodowych)
  • Wiek (flora jest zaburzona z powodu starzenia się organizmu)
  • Odżywianie (związane z niedożywieniem)
  • Sezonowe (zmiany flory w zależności od pory roku, głównie w chłodne dni).
  • ostry (do 30 dni);
  • przewlekły (do 4 miesięcy): z objawami klinicznymi (ciągłymi lub nawracającymi) i bez objawów klinicznych;
  • przewlekłe (ponad 4 miesiące): z objawami klinicznymi (ciągłymi lub nawracającymi) i bez objawów klinicznych.

Dysbioza jelita cienkiego

Dysbakterioza jelita cienkiego zaczyna się pojawiać z nadmiernym zaszczepieniem. W takim przypadku zmienia się skład drobnoustrojów, co powoduje naruszenie normalnego funkcjonowania przewodu żołądkowo-jelitowego. Ból jest zlokalizowany w pępku.

Dysbioza jelita grubego

Dysbakterioza okrężnicy jest niezwykle powszechną patologią, która jednocześnie narusza mikroflorę w żołądku, dwunastnicy i jelitach. Choroba może być przedłużona, przybrać cięższą postać i zakłócać normalny tryb życia danej osoby.

Objawy dysbiozy jelitowej

Obraz kliniczny rozwoju i przebiegu dysbiozy zależy zarówno od stadium, jak i od wariantu mikrobiologicznego zaburzenia.

Charakterystyczne objawy dysbiozy u dorosłych:

  • Naruszenia stolca. Zaburzenia stolca z dysbiozą są jednym z najczęstszych i charakterystycznych objawów. Najczęściej objawia się w postaci luźnych stolców (biegunka). W przypadku dysbiozy związanej z wiekiem (u osób starszych) najczęściej rozwijają się zaparcia, co wynika ze zmniejszenia ruchliwości jelit (z powodu braku normoflory).
  • Przy ciężkich procesach rozkładu i fermentacji, które obserwuje się tylko u 25% pacjentów, zaburza się skład, kształt i kolor kału. Staje się pienisty, płynny, nabiera jasnego koloru i kwaśnego zapachu. W odbycie może wystąpić pieczenie.
  • zmiana zapachu kału (staje się ostro zgniły lub kwaśny);
  • zwiększone tworzenie się gazów (gazy są obraźliwe i bezwonne, dźwięczne i nie);
  • wzdęcie o różnej intensywności (jest bardziej wyraźne wieczorem, może być zaostrzone po niektórych pokarmach);
  • Zaburzenia dyspeptyczne: nudności, wymioty, odbijanie się, zmniejszenie apetytu są wynikiem upośledzonego trawienia;
  • Jelita nie opróżniają się całkowicie.
  • Zepsuty smak, beknięcie.

Objawy pojawiające się z dysbiozą, nie wszyscy mogą być obserwowani, są to indywidualne objawy. Około połowa osób cierpiących na to zaburzenie odczuwa jedynie luźne stolce lub zaparcia.

W przypadku dysbiozy trawienie jest najbardziej dotknięte. Ponieważ pokarm w jelicie jest początkowo rozkładany przez bakterie, a dopiero potem wchłaniany do krwi. Bez pomocy mikroorganizmów organizm nie jest w stanie wchłonąć wielu składników odżywczych. Dlatego pojawiają się nudności, wymioty, luźne stolce.

Etapy dysbiozy u dorosłych

Istnieją takie stadia choroby:

Scena 1
  • Pierwszy stopień dysbiozy jelitowej charakteryzuje się zmniejszeniem ochronnej flory endogennej o nie więcej niż dwa rzędy wielkości. Bifidoflora i laktoflora nie są naruszane, nie ma klinicznych objawów choroby. Ten stopień jest charakterystyczny dla ukrytej fazy rozwoju choroby..
2)
  • W tym przypadku redukcja pożytecznych mikroorganizmów - bakterii mlekowych i bifidobakterii - staje się krytyczna. Wraz z tym rozwój patogennej mikroflory rośnie niezwykle szybko. Na tym etapie pojawiają się pierwsze oznaki dysbiozy, które wskazują na naruszenie w funkcjonowaniu jelita.
3)
  • Proces zapalny zaczyna zaburzać ścianę jelita, co zaostrza przewlekłe zaburzenie trawienne. Ten etap choroby wymaga poważnego leczenia, nie tylko odpowiedniej diety, ale także leków.
4
  • rozwija się, gdy leczenie dysbiozy jest nieobecne lub nie jest wystarczająco intensywne. Na tym etapie szkodliwe mikroorganizmy praktycznie wypierają te korzystne, co prowadzi do rozwoju chorób, takich jak niedobór witamin, depresja, choroby jelit, które są niebezpieczne nie tylko dla zdrowia, ale także dla życia pacjenta.

W przypadku dysbiozy jelitowej możliwe są inne objawy i objawy, ale najprawdopodobniej będą się one wiązać z powikłaniami choroby lub zaostrzeniem współistniejących patologii. Bezpośrednio objawy te nie są związane z naruszeniem mikroflory jelitowej. Na przykład możliwe są objawy hipowitaminozy i niedoboru witamin. Niedobór witaminy wynika z faktu, że nie jest normalnie wchłaniany w jelitach..

Diagnostyka

W przypadku dysbiozy jelitowej objawy obserwuje się jak w przypadku zapalenia jelita grubego, zapalenia jelit, zapalenia żołądka, zapalenia jelita grubego. Zadaniem lekarza jest postawienie prawidłowej diagnozy poprzez wyeliminowanie wyżej wymienionych patologii układu pokarmowego.

Trudno jest zdiagnozować dysbiozę bez analizy. Objawy choroby są bardzo podobne do objawów innych chorób. Aby postawić diagnozę, lekarz musi uzyskać wyniki diagnostyczne. Po zebraniu skarg i badań palpacyjnych specjalista przepisuje 2-3 niezbędne procedury.

Dokładna diagnoza pomoże:

  • Analiza kału Najbardziej specyficzną metodą diagnostyki laboratoryjnej dysbiozy jelitowej jest analiza i kał.
  • Kliniczne badanie krwi - pokazuje obecność stanu zapalnego i możliwe krwawienie w jelicie. W przypadku ciężkiej dysbakteriozy obserwuje się niedokrwistość - obniżenie poziomu hemoglobiny we krwi.
  • Kolonoskopia Pozwala ocenić stan odcinka jelita o długości do jednego metra.
  • Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej. Za jego pomocą można wykryć współistniejące patologie..
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy. Polega na badaniu błony śluzowej żołądka, przełyku i dwunastnicy, które przeprowadza się za pomocą endoskopu.
  • Rentgen jelita. Aby wykryć zmiany patologiczne, podczas zabiegu stosuje się środek kontrastowy.

Leczenie dysbiozy u dorosłych

Przy łagodnym stopniu nierównowagi mikroflory jelitowej wyeliminowanie tych przyczyn za pomocą zbilansowanej diety może wystarczyć przyjmowanie prebiotyków lub probiotyków. W przypadku poważnego naruszenia wskazana jest również suplementacja diety wraz ze złożoną terapią przeciwdrobnoustrojową..

Jak leczyć dysbiozę jelit? Środki leczenia obejmują:

  • eliminacja nadmiernego wysiewu bakteryjnego jelita cienkiego;
  • przywrócenie normalnej flory bakteryjnej okrężnicy;
  • poprawa trawienia i wchłaniania jelitowego;
  • przywrócenie upośledzonej ruchliwości jelit;
  • stymulacja reaktywności organizmu.

Leki

W leczeniu dysbiozy stosuje się leki, które pomagają przywrócić prawidłową florę jelitową. Zwykle wybierana jest jedna z następujących grup:

  1. Leki przeciwbakteryjne są niezbędne przede wszystkim w celu zahamowania nadmiernego wzrostu flory bakteryjnej w jelicie cienkim. Najczęściej stosowanymi antybiotykami są tetracykliny, penicyliny, cefalosporyny, chinolony (tarid, nitroxoline) i metronidazol.
  2. Bakteriofagi (bakteriofag jelitowy, bakteriofag gronkowcowy, pirobakteriofag, bakteriofag koliproteinowy itp.);
  3. Antybiotyki (fluorochinolony, cefalosporyny, penicyliny, makrolidy, aminoglikozydy itp.);
  4. Probiotyki na dysbiozę (sporobakterynę, enterol, cereobiogen, bactisubtil itp.).
  5. Środki przeciwgrzybicze. Przypisany, gdy w treści jelit zostanie wykryta zwiększona ilość drożdży.
  6. Enzymy są przepisywane w przypadku ciężkich zaburzeń trawiennych. Tabletki Mezim 1 tabletka 3 razy dziennie przed posiłkami. Aby poprawić funkcję wchłaniania, zaleca się essentiale, legalon lub karsil, ponieważ stabilizują błony nabłonka jelitowego. Imodium (loperamid) i trimebutyna (debridate) poprawiają jelitowe funkcje napędowe.
  7. Sorbenty są przepisywane w przypadku ciężkich oznak zatrucia. Węgiel aktywowany jest przepisywany na 5-7 tabletek na 1 raz, w ciągu 5 dni.

Przepisuj leki na dysbiozę, określ ich dawkowanie i czas przyjmowania może być tylko lekarzem. Samoleczenie grozi powikłaniami.

W przypadku długotrwałego leczenia antybiotykami konieczne jest włączenie do terapii specjalnej diety zawierającej pokarm bogaty w pożyteczne bakterie, przeciwgrzybicze i immunostymulujące, a także terapię przeciwhistaminową.

Stopień dysbiozyLeczenie dorosłych
1
  • Odżywianie funkcjonalne, terapia witaminowa, enterosorbenty;
  • Prebiotyki.
2)Przy 2 stopniach dysbiozy zaleca się:
  • Odżywianie funkcjonalne, terapia witaminowa, enterosorbenty;
  • Probiotyki.
3)W przypadku 3 stopni dysbiozy jelit leczenie farmakologiczne przebiega następująco:
  • Odżywianie funkcjonalne, terapia witaminowa, enterosorbenty;
  • Terapia antybakteryjna, bakteriofagi, środki antyseptyczne jelitowe;
  • Probiotyki.

Leczenie dysbiozy jelitowej jest przepisywane w złożony sposób w zależności od stopnia choroby. Ponieważ choroba rozwija się pod wpływem wielu czynników, ważne jest wyeliminowanie przyczyny jej rozwoju, w przeciwnym razie przyjmowanie probiotyków nie da pozytywnego efektu. Eliminacja ognisk infekcji i chorób przewlekłych jest głównym zadaniem w leczeniu.

Dieta i prawidłowe odżywianie

Nie ma specjalnej diety dla każdej osoby, wystarczy przestrzegać pewnych zasad, unikać niemytych owoców, żywności niskiej jakości i przyjmować jedzenie co trzy godziny w małych porcjach. Ważne jest, aby codziennie jeść gorący płynny pokarm: zupę, rosół.

Podstawowe zasady prawidłowego żywienia w dysbiozie:

  • regularne posiłki w tym samym czasie;
  • spożywanie ciepłego jedzenia (w zakresie 25-40 stopni) i unikanie zbyt zimnego lub gorącego jedzenia;
  • unikanie agresywnych i pikantnych potraw;
  • dokładne żucie żywności;
  • jedzenie często (co dwie i pół godziny) i w małych porcjach;
  • Pij dużo wody, ale nie podczas posiłków (aby nie zakłócać trawienia pokarmu).

Z zastrzeżeniem diety dozwolone jest spożywanie następujących produktów:

  • chleb biały lub żytni - nie świeży, ale wczoraj;
  • krakersy;
  • zupy na niskotłuszczowych bulionach z puree zbożowym i warzywami;
  • potrawy mięsne na parze lub na parze;
  • chude mięso;
  • ryby o niskiej zawartości tłuszczu gotowane, gotowane na parze, duszone lub smażone bez panierki;
  • warzywa (z wyłączeniem kapusty, roślin strączkowych i grzybów) w postaci gotowanej, pieczonej lub gotowanej na parze;
  • owoce i jagody jako część galaretki, kompotu, tłuczonych ziemniaków lub musu;
  • pieczone lub surowe starte jabłka;
  • niskotłuszczowe produkty mleczne;
  • masło w małych ilościach;
  • sosy bez przypraw;
  • wszystkie napoje z wyjątkiem napojów alkoholowych, gazowanych, kwasu chlebowego i napojów owocowych.

Wraz z dietą pacjentom można przepisać probiotyki i prebiotyki. Leki te poprawiają czynność jelit i przywracają zdrową florę..

Środki ludowe

Tradycyjna medycyna, jeśli sprawdzone środki są stosowane prawidłowo, może poprawić stan i złagodzić objawy choroby. Ale może być stosowany tylko jako dodatek do głównego leczenia przepisanego przez lekarza.

Jako leczenie ludowe dozwolone są:

  • rośliny dające efekt antyseptyczny: granat i sok z dzikiej róży, truskawki, maliny rozcieńczone wodą;
  • działanie przeciwbólowe zapewnia wyciąg z mięty pieprzowej, herbata rumiankowa, wywar z dziurawca zwyczajnego;
  • mają ściągające, przeciwzapalne jagody, czeremcha, buraki.

Metody ludowe obejmują użycie następujących narzędzi:

  1. Kora dębu. Odwar z kory dębu ma działanie ściągające i pomaga w biegunce, często towarzyszącej dysbiozie. Łyżka surowców, wypełniona 250 ml wrzącej wody, gotuje się na wolnym ogniu przez kwadrans. Ciecz jest chłodzona, filtrowana i pobierana do pół szklanki do 3 razy dziennie.
  2. Czosnek. Zawiera związki przeciwbakteryjne, które niszczą patogenną mikroflorę i zapobiegają rozwojowi procesów gnilnych. Aby przygotować lek, należy zmiażdżyć ząbek czosnku w moździerzu i zalać szklanką niskotłuszczowego kefiru. Pij 2 szklanki napoju każdego dnia..
  3. Przydatnym i smacznym lekarstwem na dysbiozę jest mieszanka nasion słonecznika, pestek dyni i orzecha włoskiego. Dobrze wysuszone składniki należy zmielić w młynku do kawy i codziennie przyjmować 2 łyżki uzyskanego proszku, popijając podgrzaną wodą.
  4. Serum. Sprzedawane w sklepach lub pozostawione po ugotowaniu domowego twarogu. Podgrzaną serwatkę pije się rano na czczo przez 1 miesiąc w szklance.
  5. W przypadku, gdy trawieniu towarzyszy wzdęcie w żołądku. Wlać 4 łyżki nasion koperku ze szklanką gorącej wody, nalegać przez 2 godziny, a następnie odcedzić i pić w ciągu dnia co 2 godziny.
  6. Na bazie miodu propolisowego: łyżeczkę takiego miodu należy rozcieńczyć w szklance ciepłej wody lub bulionu z dzikiej róży i przyjmować 2 razy dziennie po posiłku przez 1,5 miesiąca.
  7. Najprostsze opcje wywaru ziołowego to eukaliptus i mięta. Do przygotowania pierwszych 3 łyżek. suchy eukaliptus nalał 500 ml wrzącej wody. W przypadku drugiego przepisu wrzącą wodę pobiera się 2 razy mniej - 250 ml. Bulion eukaliptusowy pije się w ćwiartce szklanki 3 razy dziennie, a mięty w 3 ćwiartkach szklanki 4 razy dziennie. Przebieg leczenia jest przewidziany na 14 dni.

Leczenie ziołowe jest możliwe tylko w przypadku łagodnej dysbiozy. W innych przypadkach alternatywne metody są jedynie dodatkiem do głównego leczenia przepisanego przez specjalistę.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze obejmują przestrzeganie zaleceń dotyczących właściwego odżywiania, higieny i sanitarno-higienicznego przetwarzania produktów.

Główne środki zapobiegawcze dla dorosłych są następujące:

  • zdrowe odżywianie;
  • przyjmowanie antybiotyków wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza;
  • terminowe leczenie chorób układu pokarmowego.

Aby pozbyć się dysbiozy i zapobiec dalszym nawrotom, najskuteczniejsze jest zastosowanie zintegrowanego podejścia. Przy pierwszych objawach koniecznie szukaj pomocy u gastroenterologa. Bądź zdrowy i zawsze obserwuj swój styl życia!

Dysbakterioza jelitowa u niemowląt, jej objawy i sposoby ich eliminacji

Prawdopodobnie nie ma takiej matki, która nie usłyszałaby o dysbiozie jelit u niemowląt. Taka diagnoza dotyczy niemal każdego dziecka, tylko 10% noworodków nie miało problemu z zaburzeniami mikroflory. Dlaczego ten warunek jest wariantem normy? Jak określić dysbiozę jelitową u niemowląt i jakie środki można podjąć, aby to skorygować?

Czasami pojawia się zamieszanie w terminach „dysbioza” i „dysbioza”. W rzeczywistości są to prawie synonimy, ale druga koncepcja jest szersza. Przez dysbiozę rozumie się brak równowagi tylko bakteryjnej mikroflory złożonej, przez dysbiozę oznacza brak równowagi całej mikroflory. Dlatego bardziej słuszne jest mówienie konkretnie o dysbiozie, ponieważ flora jelitowa jest reprezentowana nie tylko przez bakterie.

Co to jest dysbioza jelitowa (dysbioza)?

W jelitach zdrowego człowieka żyją tryliony różnych mikroorganizmów: w przeważającej części są to bakterie, ale są też grzyby drożdżowe, wirusy i pierwotniaki. Bakterie nie tylko żyją tam spokojnie, ale przynoszą korzyści: uczestniczą w działaniu odporności, pomagają wchłaniać składniki odżywcze, neutralizować trucizny, wytwarzać witaminy i hamować wzrost szkodliwej flory. „Dobrymi” drobnoustrojami są bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego. Pozostałe mikroorganizmy zamieszkujące jelito są nieszkodliwe lub warunkowo patogenne. Ten ostatni w pewnych okolicznościach może powodować chorobę.

Dysbioza jest naruszeniem normalnego stanu mikroflory i stosunku jej poszczególnych składników. Innymi słowy, jest mniej pożytecznych bakterii, a oportunistyczne i szkodliwe mikroby intensywnie się rozmnażają. Przejawia się to objawami zaburzeń trawiennych (i nie tylko). Ciało dzieci jest szczególnie podatne na dysbiozę i jest na to wytłumaczenie.

Podczas gdy dziecko jest w macicy, jego jelita są sterylne. W trakcie narodzin, przechodząc przez kanał rodny, dziecko najpierw „zapoznaje się” z drobnoustrojami. W kolejnych dniach bakterie nadal kolonizują jelita noworodka. Wnikają do ciała miękiszu głównie mlekiem matki, a nawet w kontakcie ze skórą matki, z otaczającymi obiektami.

Mniej więcej normalny skład mikroflory ustala się pod koniec pierwszego tygodnia życia i ostatecznie ustabilizuje się o około rok. Dlatego do siódmego dnia dysbioza jest zjawiskiem absolutnie fizjologicznym. Nazywa się to przemijającym, to znaczy przemijającym. Jeśli dziecko ma często luźne stolce we wczesnych dniach swojego życia, nie powinieneś alarmować - oczywiście pod warunkiem, że noworodek czuje się dobrze, aktywnie je i przybiera na wadze.

Niestety przemijająca dysbioza jelitowa (dysbioza) u dzieci często staje się prawdą. Mówią o nim, gdy objawy zaburzeń trawiennych nie ustępują tydzień po urodzeniu lub rozwijają się w przyszłości na tle pełnego dobrostanu.

Prawdziwa dysbioza nie pojawia się od zera, chociaż nie zawsze można dokładnie ustalić jej przyczynę. Wiadomo, że nierównowaga mikroflory u niemowląt przyczynia się do:

  • Wcześniactwo. Ciało dzieci urodzonych przed terminem jest źle dostosowane do warunków świata zewnętrznego, układ odpornościowy takich dzieci jest bardzo słaby.
  • Sztuczne karmienie. Nie ma lepszego jedzenia dla noworodka niż mleko matki. Dzięki temu ciało dziecka otrzymuje korzystne bakterie mlekowe i bifidobakterie oraz przeciwciała, które tworzą zdrową kompozycję mikroflory i odporność na działania niepożądane. Jeśli z jakiegoś powodu karmienie piersią nie jest możliwe, dziecko traci naturalną obronę i na tym tle często rozwija się dysbioza.
  • Choroby zakaźne - zarówno u dziecka, jak i matki. Tłumią odporność i prowokują rozmnażanie szkodliwej flory w jelitach..
  • Przyjmowanie antybiotyków Zdarza się, że z powodu skomplikowanych porodów, infekcji i innych przyczyn młoda matka jest zmuszona przyjmować leki przeciwbakteryjne. Czasami musisz przypisać je dziecku. Antybiotyki są największym wynalazkiem medycyny, ale mają skutki uboczne. Wraz z patogenami zabijają zdrową florę jelitową, co prowadzi do dysbiozy jelitowej (dysbioza) u noworodków.
  • Izolacja od matki we wczesnych dniach życia. Stały kontakt z mamą jest bardzo ważny dla tworzenia „właściwej” mikroflory i okruchów odporności. I nie mówimy tylko o karmieniu piersią, chociaż chodzi przede wszystkim o to - wczesne stosowanie na piersi jest warunkiem koniecznym do powstania obrony immunologicznej. Ale sam kontakt ma znaczenie. Trzymanie się blisko mamy pomaga regulować metabolizm i inne ważne procesy [1].

Objawy i oznaki dysbiozy jelitowej (dysbioza) u dzieci do roku

Zmiany w składzie mikroflory jelitowej można wykryć metodami laboratoryjnymi. Ale takie testy są przepisywane oczywiście nie wszystkim dzieciom, ale tylko tym, które mają charakterystyczne objawy dysbiozy. Aby zidentyfikować naruszenia w czasie, matka powinna pamiętać, jak dysbioza jelitowa (dysbioza) objawia się u dzieci. Należy ostrzec następujące objawy:

  • Kolka. Niemal wszystkie niemowlęta w wieku od około 1 do 3 miesięcy cierpią z powodu bólu brzucha spowodowanego niedoskonałą ruchliwością przewodu pokarmowego. Ale przy dysbiozie kolka jest zwykle silniejsza i ten okres trwa dłużej.
  • Lęk Z powodu bólu brzucha dziecko płacze, źle śpi, często budzi się.
  • Bębnica. Zaburzenia trawienne prowadzą do procesów fermentacji, gromadzenia się gazów w jelitach. Przejawia się to w wzdęciach i bólu..
  • Plucie i wymioty. Jeśli w ciągu kilku minut po karmieniu dziecko okresowo „zwróci” niewielką ilość mleka lub mieszanki, jest to normalne i nie ma się o co martwić. Ale jeśli niedomykalność powtarza się zbyt często, a ich objętość jest większa niż dopuszczalna, jest to okazja, aby podejrzewać dysbiozę (dysbiozę) jelita u dziecka.
  • Biegunka Zwykle stolec u niemowląt może być po każdym karmieniu. Ma jednolitą konsystencję, żółtawy kolor, bez nieprzyjemnego zapachu. U dzieci ze sztucznym karmieniem wypróżnienia występują rzadziej - 1-3 razy dziennie. Szybkie (ponad 12 razy dziennie) luźne stolce z cząstkami niestrawionego jedzenia, domieszka piany i śluzu o nieprzyjemnym zapachu to biegunka, która bardzo często towarzyszy zaburzeniu równowagi mikroflory.
  • Zaparcie W przypadku nierównowagi mikroflory jelitowej czasami obserwuje się odwrotny obraz: zbyt rzadki stolec (1 raz w ciągu 2-3 dni lub mniej), trudny ruch jelit.
  • Nieregularny stołek. W przypadku dysbiozy jelitowej (dysbioza) u niemowlęcia zaparcia często występują na przemian z biegunką..
  • Zmiana charakteru wypróżnień. Zielony kolor kału, ostry zgniły lub kwaśny zapach, obecność w nim dużej ilości śluzu, piany, płatków, nawet przy braku biegunki, wskazują, że nie wszystko jest w porządku z mikroflorą.
  • Objawy skórne. Czasami z dysbiozą u dziecka można zauważyć wysypkę na policzkach, obszary suchości i łuszczenie na łokciach i kolanach, pęknięcia w kącikach ust. Wszystko to jest konsekwencją braku witamin i minerałów..

Leczenie dysbiozy jelitowej (dysbioza) u dzieci: wyeliminuj objawy i przyczyny

Dysbioza jelitowa nie jest uważana za chorobę, dlatego mówienie o jej leczeniu nie jest całkowicie poprawne. Mówimy raczej o korekcie mikroflory. Wyzwanie polega na:

  • zmniejszyć liczbę szkodliwych i oportunistycznych mikroorganizmów;
  • kolonizować jelita dobroczynnymi bakteriami, pomagać im, tworzyć odpowiednie warunki do wzrostu;
  • ustalić trawienie dziecka;
  • uniknąć prawdopodobieństwa wystąpienia nierównowagi mikroflory w przyszłości.

Aby osiągnąć wszystkie te cele, musisz działać w sposób zintegrowany. Przede wszystkim powinieneś skontaktować się z pediatrą. Właściwy pediatra przepisze testy (koprogram, badanie bakteriologiczne kału) i, jeśli ich wyniki potwierdzą dysbiozę, opracuje program korekcji. Najprawdopodobniej zostaną w nim uwzględnione następujące wydarzenia (lub niektóre z nich).

Powołanie środków przeciwbakteryjnych. Podstawowym zadaniem w korekcji mikroflory jest spowolnienie wzrostu szkodliwych drobnoustrojów. Jeśli analiza wykazała, że ​​ich liczba jest znacznie wyższa niż normalnie, lekarz może przepisać bakteriofagi. Są to „prekursory” antybiotyków, wirusów, które przenikają do komórek bakteryjnych określonych gatunków (istnieją „zabójcy” gronkowców, paciorkowców i innych) i niszczą je. Antybiotyki na dysbiozę są rzadko przepisywane i tylko wtedy, gdy istnieją ku temu dobre powody, na przykład infekcja jelitowa..

Probiotyki i prebiotyki. Często są mylone ze względu na podobieństwo nazw. Niezrozumienie różnicy prowadzi do tego, że rodzice czasami nie wiedzą, co wybrać, aby wybrać korektę mikroflory u dziecka. W rzeczywistości oba są potrzebne. Prebiotyki to substancje, które stymulują wzrost korzystnej flory w jelitach. Wiele z nich znajduje się w żywności. Istnieją specjalne suplementy prebiotyczne..

Jeśli chodzi o probiotyki, są żywymi kulturami „dobrych” mikroorganizmów - bifidobakterii i / lub bakterii mlekowych. Fundusze te pomagają nie tylko zapobiegać dysbiozie, ale także ratują dziecko przed przejawami istniejącego naruszenia. Preferowane jest stosowanie probiotyków, które zawierają oba rodzaje bakterii (lakto- i bifido-): wtedy efekt będzie złożony. Środki są uwalniane w postaci suchej i płynnej. W przypadku niemowląt wygodniej jest używać postaci kropli.

Sorbenty Przy braku równowagi mikroflory trawienie jest zaburzone, aw jelicie powstają toksyny, które sorbenty wiążą się i usuwają z przewodu pokarmowego.

Badanie mikrobiologiczne kału pod kątem dysbiozy jest jednym z najpopularniejszych testów w praktyce pediatrycznej. Ale nie wszyscy eksperci uważają to za pouczające. Faktem jest, że na wynik wpływa zbyt wiele warunków, a danych nie zawsze można uznać za obiektywne. Dlatego doświadczeni lekarze kierują się przede wszystkim objawami i leczą dziecko, a nie „testy”. Ważną rolą badań laboratoryjnych jest to, że pozwala określić, które szkodliwe drobnoustroje w jelicie są najbardziej.

Enzymy Ich zadaniem jest pomoc delikatnemu układowi trawiennemu niemowlęcia w radzeniu sobie z rozkładem białek, tłuszczów i węglowodanów.

Środki do normalizacji motoryki przewodu pokarmowego. Łagodzą dziecko z zaparciami i biegunką, pomagają zmniejszyć tworzenie się gazów i kolkę.

Ogromną rolę w korygowaniu objawów dysbiozy ma prawidłowe odżywianie. Mleko matki jest najlepszym rodzajem pokarmu dla dziecka od urodzenia do roku: jest nie tylko doskonale wchłaniany, ale zawiera także czynniki ochronne, które stanowią podstawę silnej odporności dziecka. Niestety, nie każda matka ma możliwość karmienia piersią. Jeśli tak się stało, że karmienie piersią nie jest możliwe, ważne jest, aby wybrać dostosowaną mieszankę mleka i ustalić dietę. W żadnym wypadku nie należy zwiększać porcji ani koncentracji, nawet jeśli wydaje się, że dziecko słabo przybiera na wadze. Obserwuj reakcję dziecka na mieszankę: jeśli spowodowało to alergię lub zaburzenia trawienne, powinieneś wybrać inną.

Powinieneś być bardzo ostrożny, wprowadzając produkty uzupełniające. Do 6 miesięcy jedynym pokarmem dla dziecka powinno być mleko matki lub mleko modyfikowane. Stopniowo dodawaj nowe produkty do bułki tartej, uważnie monitorując reakcję.

Dziecko jest małym i bezradnym stworzeniem, a jego zdrowie jest całkowicie zależne od bliskich. Tylko matka (i być może doświadczony i wrażliwy lekarz rodzinny) wie, co jest dobre dla dziecka. W kwestii korygowania dysbiozy nie można polegać na przypadkowych opiniach, a wybór środków powinien być świadomy. Probiotyk o kompleksowym składzie - najlepsze rozwiązanie do przywracania zaburzonej mikroflory.

Dysbioza jelit

Dysbioza jelitowa jest patologicznym stanem organizmu, w którym następuje zmiana w ilościowym i jakościowym składzie mikroflory jelitowej z możliwą zmianą zakresu. Objawy dysbiozy u dorosłych: zaburzenia stolca, objawy dyspeptyczne, ból wzdłuż jelit i naruszenie ogólnego stanu pacjenta.

W ludzkim jelicie występuje ponad 500 różnych rodzajów drobnoustrojów, których łączna liczba sięga 1014, co stanowi rząd wielkości większy niż całkowita liczba składu komórkowego ludzkiego ciała. Liczba mikroorganizmów rośnie w kierunku dystalnym, a w okrężnicy w 1 g kału znajduje się 1011 bakterii, co stanowi 30% suchej pozostałości treści jelitowej.

Pojęcie dysbiozy jelitowej obejmuje nadmierne skażenie mikrobiologiczne jelita cienkiego i zmianę składu mikrobiologicznego okrężnicy. Naruszenie mikrobiocenozy występuje w takim czy innym stopniu u większości pacjentów z patologią jelita i innych narządów trawiennych. Dlatego dysbioza jest pojęciem bakteriologicznym. Można go uznać za jeden z objawów lub powikłań choroby, ale nie jest to niezależna postać nosologiczna.

Klasyfikacja i stopnie

W zależności od nasilenia zmian w mikroflory jelitowej choroba dzieli się na cztery stopnie lub fazy, od których zależą objawy i leczenie dysbiozy jelitowej.

Stopnie dysbiozy:

  1. Pierwszy stopień charakteryzuje się początkowymi zmianami i jest często nazywany fazą utajoną. Charakteryzuje się przewagą mikroorganizmów beztlenowych. Liczba bakterii mlekowych i bifidobakterii nieznacznie maleje, zmiany strukturalne dotyczą nie więcej niż jednej piątej Escherichia coli, warunkowo patogenna flora zaczyna się rozmnażać.
  2. Faza początkowa, w której liczba tlenowców i beztlenowców jest w przybliżeniu taka sama. Obserwuje się hamowanie rozwoju normalnej flory wraz z rozwojem oportunistycznych szczepów mikroorganizmów, któremu towarzyszy pojawienie się objawów.
  3. Agresywna faza asocjacji drobnoustrojów. Flora staje się tlenowa, Escherichia coli ulega zmianom strukturalnym i funkcjonalnym. Pojawiają się hemolityczna flora kokosowa, protea i inna patogenna flora.
  4. Faza powiązanej dysbiozy. Tlenowce dominują w mikroflorze jelitowej; E. coli morfologicznie pełnoprawne praktycznie nie są wykrywane. Normalną florę zastępują patogenne szczepy mikroorganizmów.

Podobną klasyfikację zaproponował I.N. Pchła. Klinicyści aktywnie wykorzystują go w swojej praktyce do określenia jednego z trzech stopni zmian mikroflory jelitowej i późniejszego leczenia dysbiozy jelitowej inną objętością terapii farmakologicznej.

W zależności od nasilenia obrazu klinicznego istnieją:

  • Wyrównana dysbioza jelitowa. Pacjent ma zmiany w testach laboratoryjnych, podczas gdy nie ma objawów choroby.
  • Subkompensowana dysbioza jelitowa. Pojawiają się objawy choroby. Ich nasilenie jest częściej umiarkowane. Lokalne objawy procesu patologicznego przeważają nad ogólnymi i zawsze są korygowane przez podstawowy schemat leczenia..
  • Zdekompensowana dysbioza jelitowa. Obraz kliniczny objawia się ciężkim zaburzeniem w ogólnym stanie pacjenta z wyraźnymi objawami miejscowymi. Wtórne zakażenie często obserwuje się z powodu znacznego zahamowania lokalnej obrony immunologicznej. Leczenie takich pacjentów powinno odbywać się w szpitalu.

Przyczyny wystąpienia

Ilość każdego rodzaju bakterii żyjących w jelicie jest regulowana przez prawa doboru naturalnego: ci, którzy się rozmnażają silnie, nie znajdują pożywienia, a dodatkowe umierają lub inne bakterie tworzą dla nich nieznośne warunki życia. Ale są sytuacje, w których zmienia się normalna równowaga.

Następujące czynniki mogą być przyczyną hamowania normoflory jelitowej w przypadku dysbiozy:

  1. Przyjmowanie niektórych leków (antybiotyki, środki przeczyszczające, leki immunosupresyjne, hormony, leki psychotropowe, środki sekretolityczne, adsorbenty, leki przeciwnowotworowe, tuberkulostaty itp.);
  2. Niewłaściwe odżywianie, brak niezbędnych składników w diecie, jej brak równowagi, obecność różnego rodzaju dodatków chemicznych, które przyczyniają się do tłumienia flory, przerwy w diecie, gwałtowna zmiana charakteru diety.
  3. Obecność wszelkich chorób układu pokarmowego (wrzód trawienny, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, choroba Crohna, marskość wątroby, celiakia, zapalenie trzustki itp.);
  4. Pasożytnicze choroby jelit (askarioza), wydzielają substancje, które niszczą drobnoustroje normalnej flory jelitowej;
  5. Wcześniejsza operacja jelit, stresy, zaburzenia neurologiczne, w wyniku których zaburzona jest normalna ruchliwość jelit.

Czasami prawie całkowicie zdrowi ludzie mogą cierpieć na dysbiozę. W takim przypadku należy szukać przyczyny w charakterystyce zawodu lub sezonowych zmianach w żywieniu.

Objawy

Zaburzenia bakteryjne jelit u dorosłych nie mają specjalnych charakterystycznych objawów. Jego objawy są identyczne z obrazem klinicznym wielu innych dolegliwości gastroenterologicznych. Pacjenci mogą być zakłócani przez:

  1. Naruszenie stolca. Najczęściej objawia się w postaci luźnych stolców (biegunka), które rozwijają się w wyniku zwiększonego tworzenia kwasów żółciowych i zwiększonej ruchliwości jelit, hamują wchłanianie wody. Później stolec staje się nieprzyjemnym, zgniłym zapachem, zmieszanym z krwią lub śluzem; W przypadku dysbiozy związanej z wiekiem (u osób starszych) najczęściej rozwijają się zaparcia, co wynika ze zmniejszenia ruchliwości jelit (z powodu braku normoflory).
  2. Wzdęcia są spowodowane zwiększonym wytwarzaniem gazu w jelicie grubym. Akumulacja gazów rozwija się w wyniku upośledzonego wchłaniania i usuwania gazów przez zmienioną ścianę jelita. Obrzęk jelit, może im towarzyszyć dudnienie i powodować nieprzyjemne odczucia w jamie brzusznej w postaci bólu.
  3. Ból skurczowy jest związany ze wzrostem ciśnienia w jelicie, po przejściu gazu lub stolca zmniejsza się. W przypadku dysbiozy jelita cienkiego ból występuje w okolicy pępka, jeśli cierpi jelito grube, ból jest zlokalizowany w jelicie krętym (dolna część brzucha po prawej);
  4. Zaburzenia dyspeptyczne: nudności, wymioty, odbijanie się, zmniejszenie apetytu są wynikiem upośledzonego trawienia;
  5. Reakcje alergiczne, w postaci swędzenia skóry i wysypki, rozwijają się po jedzeniu pokarmów, które zwykle nie wywołują alergii, są wynikiem niewystarczającego działania przeciwalergicznego, zaburzonego przez florę jelitową.
  6. Objawy zatrucia: może wystąpić niewielki wzrost temperatury do 38 0 C, bóle głowy, ogólne zmęczenie, zaburzenia snu, są wynikiem akumulacji produktów przemiany materii (metabolizmu) w organizmie;
  7. Objawy charakteryzujące brak witamin: sucha skóra, drgawki wokół ust, bladość skóry, zapalenie jamy ustnej, zmiany włosów i paznokci i inne.

Jakie jest niebezpieczeństwo?

Sama dysbioza nie jest niebezpieczną chorobą, która może stanowić zagrożenie dla życia pacjenta. Najczęściej jest to po prostu tymczasowe zaburzenie czynnościowe, które powoduje pewne objawy i objawy, aw rezultacie dyskomfort w życiu pacjenta. Jednak ciężkie przypadki dysbakteriozy mogą stanowić pewne niebezpieczeństwo. Istnieją również powikłania dysbiozy, z którymi należy się liczyć. Aby zapobiec ich rozwojowi, pacjentom zaleca się terminowe poszukiwanie wykwalifikowanej pomocy medycznej..

Najpoważniejsze konsekwencje mogą powodować następujące powikłania dysbiozy:

  • Tracić na wadze. Postępująca utrata masy ciała z powodu złego wchłaniania jest powszechna w przewlekłej dysbiozie. W niektórych przypadkach pacjenci ulegają wyczerpaniu w wyniku biegunki. Niezależnie od mechanizmu wyczerpania ważne jest, aby organizm osłabił się i stał się bardziej podatny na inne choroby (ostre choroby układu oddechowego, choroby przewlekłe pogarszają się). Przyrost masy ciała po długotrwałej dysbiozie jest procesem powolnym. Częściej wyrażane zubożenie obserwuje się u dzieci z ciężkimi postaciami choroby..
  • Odwodnienie. To powikłanie jest rzadkie i dotyczy tylko niektórych poważnych rodzajów dysbiozy. Faktem jest, że przedłużająca się utrata wody w wyniku biegunki może mieć bardzo poważne konsekwencje dla organizmu. Zazwyczaj mówi się, że odwodnienie powoduje utratę 3% lub więcej. Przy utracie 12% płynu stan pacjenta staje się bardzo poważny i istnieje wysokie ryzyko dla życia. Długotrwała biegunka z wyraźną utratą wody jest zwykle wynikiem przyłączenia niebezpiecznych patogenów, które zwykle nie występują w jelitach..
  • Choroby pasożytnicze. W mniejszym stopniu normalna mikroflora chroni organizm przed niektórymi chorobami pasożytniczymi. Mówimy o różnych robakach, które często występują u dzieci.
  • Wtórne infekcje jelitowe. Istnieje wiele niebezpiecznych infekcji jelitowych, które nie wpływają na organizm, częściowo ze względu na obecność normalnej mikroflory. Jeśli ta linia obrony osłabnie, wzrasta prawdopodobieństwo ciężkiej choroby jelit. Najczęstsze infekcje, które mogą zaostrzyć dysbiozę i stanowią zagrożenie dla życia, to salmonelloza, shigelloza (czerwonka), cholera, jersinioza itp. Choroby te stanowią największe zagrożenie dla dzieci.
  • Zaburzenia rozwojowe u dzieci. U małych dzieci dysbioza bez odpowiedniego leczenia często nabiera przewlekłego charakteru. Z tego powodu dziecko może z czasem mieć niedobór niektórych składników odżywczych lub witamin. Biorąc pod uwagę wysokie tempo wzrostu i rozwoju we wczesnym dzieciństwie, takie problemy prowadzą do opóźnień w rozwoju umysłowym i fizycznym. Właściwe leczenie zwykle pomaga wypełnić ten niedobór u dziecka..
  • Procesy zapalne. W rzadkich przypadkach (zwykle w obecności współistniejących chorób zapalnych jelit) poważne zmiany mikroflory mogą prowadzić do rozwoju procesu zapalnego w jamie brzusznej. Uważa się, że przewlekła dysbioza odgrywa rolę w rozwoju zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia uchyłka (zapalenie uchyłka - wypukłość ściany jelita), powstawanie ropni. Każde zapalenie jamy brzusznej jest potencjalnie bardzo niebezpiecznym stanem i wymaga intensywnego leczenia (często chirurgicznego).

Biorąc pod uwagę brak witamin i osłabienie odporności występujące w dysbiozie, istnieje ryzyko innych powikłań, które nie są bezpośrednio związane z naruszeniem mikroflory jelitowej. Ogólnie rzecz biorąc, można powiedzieć, że dysbioza nie jest niebezpieczną chorobą, ale nadal nie warto zaczynać choroby.

Diagnostyka

Aby określić obecność i charakter dysbiozy, należy dowiedzieć się, które drobnoustroje kolonizują jelito i w jakiej ilości. Obecnie praktykowane są dwie główne metody diagnostyczne:

  1. Badania bakteriologiczne. W metodzie bakteriologicznej, w zależności od specjalizacji laboratorium, określa się od 14 do 25 rodzajów bakterii (to tylko 10% wszystkich mikroorganizmów). Niestety, wynik tej analizy otrzymasz dopiero po 7 dniach, średnio zajmuje to tyle czasu, że bakterie rosną w specjalnych pożywkach i można je wykryć. Ponadto jakość wyników tej analizy zależy również od dotrzymania czasu dostawy i jakości materiału; występują również trudności w hodowli niektórych rodzajów bakterii.
  2. Metoda badania metabolitów mikroflory opiera się na oznaczeniu substancji (lotnych kwasów tłuszczowych), które drobnoustroje wydzielają podczas ich rozwoju. Ta metoda ma wysoką czułość i łatwość oznaczania drobnoustrojów i pozwala uzyskać wynik przez kilka godzin. Ponadto nie jest tak drogi jak bakteriologiczny.

Należy pamiętać, że skład mikroflory jelitowej u każdej osoby jest indywidualny. To zależy od wieku, spożywanej żywności, a nawet od pory roku. Dlatego ustalenie diagnozy tylko na podstawie analiz jest błędem. Konieczne jest dodatkowe badanie w celu ustalenia przyczyny dysbiozy..

Leczenie dysbiozy

U dorosłych leczenie dysbiozy powinno być kompleksowe (schemat) i obejmować następujące środki:

  • eliminacja nadmiernego wysiewu bakteryjnego jelita cienkiego;
  • przywrócenie normalnej flory bakteryjnej okrężnicy;
  • poprawa trawienia i wchłaniania jelitowego;
  • przywrócenie upośledzonej ruchliwości jelit;
  • stymulacja reaktywności organizmu.

Zdecydowana większość pacjentów z dysbiozą jelitową nie widzi lekarza we wczesnych stadiach choroby. W przypadku braku współistniejących chorób i normalnego funkcjonowania układu odpornościowego powrót do zdrowia następuje sam, bez przyjmowania żadnych leków, a czasem bez diety. W cięższych przypadkach leczenie odbywa się w warunkach ambulatoryjnych (pacjent odwiedza lekarza prawie codziennie, ale nie idzie do szpitala). Jeśli pojawią się jakiekolwiek powikłania lub poważne towarzyszące patologie, pacjent może zostać umieszczony na oddziale gastroenterologii. Wiodącym specjalistą będzie odpowiednio gastroenterolog.

Średnio leczenie dysbiozy trwa kilka tygodni. W tym czasie pacjent nadal ma główne objawy choroby, które go niepokoiły przed leczeniem (biegunka, wzdęcia itp.). Jednak stopniowo przechodzą. Niemożliwe jest całkowite wyleczenie dysbiozy jelitowej w ciągu 1 do 2 dni, ponieważ bakterie rosną dość powoli, a choroba nie ustępuje, dopóki jelita nie zostaną skolonizowane przez przedstawicieli normalnej mikroflory.

Jakie leki pomagają w dysbiozie?

W przypadku dysbiozy jelitowej można stosować dość szeroką gamę leków, które realizują różne cele w ramach złożonego leczenia. Leczenie uzależnienia powinno być przepisane przez specjalistę po niezbędnych testach. Samoleczenie jest niebezpieczne, ponieważ sytuacja może się pogorszyć. Na przykład przyjmowanie niewłaściwych antybiotyków może zabić resztki normalnej mikroflory i przyspieszyć wzrost bakterii chorobotwórczych.

Zasadniczo w leczeniu dysbiozy jelitowej można stosować następujące grupy leków:

  • Eubiotyki. Ta grupa leków zawiera przedstawicieli normalnej mikroflory jelitowej i substancje, które promują ich wzrost. Innymi słowy, stymulowane jest przywrócenie normalnej mikroflory jelitowej. Wyboru konkretnego lekarstwa dokonuje lekarz prowadzący. Bardzo częste są eubiotyki linex, laktobakteryna, hilak forte itp..
  • Leki przeciwbakteryjne. Antybiotyki mogą być główną przyczyną dysbiozy, ale często są niezbędne do jej leczenia. Są przepisywane w celu izolacji nieprawidłowego dominującego mikroorganizmu (na przykład z gronkowcową dysbiozą jelit). Oczywiście w tym przypadku antybiotyki są przepisywane dopiero po antybiotykogramie, który pokazuje, który lek najlepiej nadaje się do leczenia określonego mikroorganizmu..
  • Leki przeciwbiegunkowe. Leki te są przepisywane w celu zwalczania biegunki, najbardziej nieprzyjemnego objawu dysbiozy. W rzeczywistości leczenie nie występuje. Leki pogarszają skurcze mięśni jelit, poprawiają wchłanianie wody. W rezultacie pacjent rzadko chodzi do toalety, ale nie występuje bezpośredni wpływ na mikroflorę jelitową. Leki przeciwbiegunkowe są tymczasowym rozwiązaniem problemu i nie mogą być przyjmowane przez długi czas. Najczęstsze to lopedium, loperamid i kilka innych leków.
  • Kompleksy multiwitaminowe. W przypadku dysbiozy wchłanianie witamin jest często zaburzone, rozwija się hipowitaminoza i niedobór witamin. Zaostrza to stan pacjenta. Witaminy są przepisywane w celu uzupełnienia niedoboru, a także w celu utrzymania układu odpornościowego, co jest również ważne w walce z dysbiozą. Można stosować kompleksy witamin różnych producentów (pikovit, duovit, vitrum itp.). W przypadku ciężkiego zaburzenia wchłaniania w jelitach witaminy podaje się domięśniowo w postaci zastrzyków.
  • Bakteriofagi. Obecnie ta grupa leków jest rzadko stosowana. Specjalne mikroorganizmy (wirusowe) są wprowadzane do jelit (często w postaci czopków), które infekują niektóre bakterie. Bakteriofagi są specyficzne i dotyczą tylko określonej grupy mikroorganizmów. Są odpowiednio bakteriofagi gronkowcowe, bakteriofagi koliproteinowe itp..
  • Środki przeciwgrzybicze. Przypisany, gdy w treści jelit zostanie wykryta zwiększona ilość drożdży.

W razie potrzeby można również przepisać leki przeciwalergiczne, przeciwzapalne i inne grupy leków. Będą miały na celu zwalczanie odpowiednich powikłań i nie wpłyną bezpośrednio na mikroflorę jelitową..

Stosowanie antybiotyków

Stosowanie leków przeciwbakteryjnych należy przeprowadzać zgodnie ze ścisłymi wskazaniami. Ściśle mówiąc, leczenie antybiotykami jest absolutnie zalecane tylko wtedy, gdy istnieje zagrożenie bakteriami z jelit przedostających się do krwioobiegu i rozwoju sepsy. W takim przypadku krew wysiewa się w celu sterylności, a określone leki przeciwbakteryjne są wybierane na podstawie zidentyfikowanych mikroorganizmów. W innych warunkach leczenie dysbiozy należy rozpocząć od środków antyseptycznych jelitowych. Są to leki takie jak nitroksolina, furazolidon i inne.

Działają łagodniej, nie powodują uszkodzenia normalnej mikroflory, ale tymczasem znacznie zmniejszają liczbę patogenów. Środki antyseptyczne są przepisywane na 10-14 dni. W przypadku braku efektu zaleca się stosowanie antybiotyków. Jeśli analiza kału ujawniła oznaki dysbiozy i nie ma zewnętrznych objawów, wówczas antybiotyki i środki antyseptyczne są ogólnie przeciwwskazane. W tym przypadku naszym zadaniem będzie utrzymanie normalnej flory i stosowanie leków stymulujących jej wzrost..

Stosowanie prebiotyków

Współczesny przemysł farmaceutyczny jest bardzo bogaty w leki, które pomagają ustalić równowagę mikroflory jelitowej. Leki te obejmują probiotyki i prebiotyki, które obejmują same żywe mikroorganizmy lub ich produkty metaboliczne.

Aby stymulować naturalny wzrost pożytecznych bakterii, gastroenterolodzy przepisują prebiotyki - są to substancje, które dostają się do organizmu wraz z pożywieniem niemikrobiologicznym, nie są trawione, ale mają stymulować rozwój normalnej mikroflory, ponieważ służą jako pożywka dla obowiązkowej, korzystnej flory.

Prebiotyki nie tylko przyczyniają się do poprawy aktywności metabolicznej naturalnej mikroflory, ale także hamują rozmnażanie się bakterii chorobotwórczych, ciało ich nie odrzuca. W przeciwieństwie do probiotyków nie potrzebują specjalnych warunków przechowywania i specjalnego opakowania. Prebiotyki obejmują:

  • Niestrawnymi disacharydami są laktuloza (Normaza, Dufalac, Goodluck, Prelax, Lactusan), Lactitol (eksport), prebiotyk tranzytowy GIT (w tym fruktooligosacharydy, wyciągi z karczocha, cytryny i zielonej herbaty), kwasy mlekowe - Hilak forte.
  • Substancje te znajdują się w produktach naturalnych: w zbożach - kukurydzy, cykorii, cebuli i czosnku, a także w produktach mlecznych.

Bakteriofagi

Są to specjalne wirusy, które działają na określony rodzaj bakterii, mogą być stosowane jako niezależne leczenie lub w połączeniu z innymi terapiami przeciwdrobnoustrojowymi, stosowanymi jako lewatywy lub do podawania doustnego. Obecnie produkowane są następujące bakteriofagi: białko, gronkowce, koliproteina i Pseudomonas aeruginosa

Odżywianie dla dysbiozy - co możesz, a czego nie możesz jeść?

Nawet jeśli pacjent weźmie wszystkie przepisane leki w odpowiednim czasie i w dokładnej dawce, nie będzie możliwe uzyskanie pozytywnych wyników bez korekty odżywiania. Nikt nie twierdzi, że konieczne będzie wykluczenie większości potraw i ograniczenie się do przyjemności spożywania ulubionych smakołyków, ale należy przestrzegać pewnych zasad żywieniowych dotyczących dysbiozy. Nawiasem mówiąc, okres diety trwa dokładnie tak długo, jak występują objawy przedmiotowej choroby.

W przypadku dysbiozy jelitowej należy „budować” żywienie zgodnie z następującymi zasadami:

  • natychmiast po jedzeniu nie można pić herbaty lub kawy - lepiej poczekać 20-30 minut;
  • pikantne i tłuste potrawy należy wykluczyć z menu;
  • nie możesz pić wody bezpośrednio podczas posiłków (wiele osób pije jedzenie) - może to spowodować „rozcieńczenie” soku żołądkowego, co opóźni przetwarzanie pokarmu w żołądku;
  • Pamiętaj, aby jeść żywność białkową iw dużych ilościach. Należy jednak pamiętać, że mięso można wprowadzać do diety tylko odmiany o niskiej zawartości tłuszczu i gotować lub gotować na parze;
  • lepiej jest całkowicie odmówić chleba i wszelkiego rodzaju pieczenia w ogóle, ale jeśli nie jest to możliwe, należy preferować suszony (wczoraj) chleb;
  • alkohol podczas diety jest wykluczony. W niektórych przypadkach, gdy nie można zignorować używania napojów alkoholowych, zaleca się stosowanie wódki, likieru lub koniaku w małych ilościach, ale nie szampana, wina i piwa;
  • codzienne menu powinno zawierać dużo warzyw i owoców, a w swojej surowej formie lepiej „pracuje” w jelitach;
  • konieczne jest wprowadzenie do diety kiełkujących ziaren pszenicy - nie tylko przyczyniają się one do przywrócenia normalnej mikroflory jelitowej, ale także korzystnie wpływają na funkcjonalność całego organizmu;
  • nie wykluczaj z mleka produktów mlecznych i kwasu mlekowego - kefir, twarożek, mleko i inne pochodne są w stanie uzupełnić ilość korzystnych bifidobakterii i bakterii mlekowych w mikroflorze jelitowej.

Pacjentom zaleca się usunięcie z diety lub znaczne ograniczenie wszystkich tych produktów, które niekorzystnie wpływają na korzystne bakterie jelitowe. Zazwyczaj są one nadziewane konserwantami, emulgatorami, wzmacniaczami smaku i inną „chemią”. Obejmują one:

  • wszystkie przemysłowe konserwy (ryby, warzywa, mięso, owoce);
  • mleko skondensowane;
  • lody;
  • napoje gazowane produkowane przemysłowo (Coca-Cola itp.);
  • frytki;
  • aromatyzowane krakersy;
  • większość cukierków;
  • niektóre gotowe mieszanki przyprawowe;
  • zupy, tłuczone ziemniaki, makaron instant itp.

Ponadto konieczne jest wyeliminowanie napojów i produktów, które przyczyniają się do powstawania gazu:

  • białe płatki zbożowe (z kaszy manny, ryżu);
  • pieczenie;
  • Chleb pszenny;
  • całe mleko;
  • słodycze;
  • winogrona;
  • Rzepa;
  • banany
  • słodkie jabłka;
  • napoje zawierające gaz (w tym wody mineralne, wina musujące) itp..

Tacy pacjenci powinni jeść więcej produktów bogatych w błonnik. Jest to rodzaj pożywienia dla pożytecznych mikroorganizmów, przyczynia się do ich rozmnażania i odporności na negatywne wpływy. Dlatego pożądane jest, aby pacjenci koniecznie włączali do swojej diety wystarczającą ilość:

  • owoce (brzoskwinie, śliwki, jabłka, owoce cytrusowe itp.);
  • warzywa (koperek, seler, rukiew wodna i lr.);
  • jagody (truskawki, wiśnie itp.);
  • melony (arbuz, dynia, kabaczek itp.);
  • warzywa (rzepa, wszystkie rodzaje kapusty, buraków, marchwi itp.);
  • orzechy
  • zboża (żyto, gryka, proso, kukurydza, owies itp.);
  • chleb pełnoziarnisty i / lub otręby;
  • rośliny strączkowe;
  • soki w puszkach z pulpy.

Nie skupiaj się na swojej diecie i buduj złożone wzorce posiłków - po prostu nie doświadczaj głodu i siadaj przy stole co najmniej 3 godziny (przynajmniej!).

Zapobieganie

Zapobieganie dysbiozie jelit obejmuje następujące zalecenia:

  1. Unikać stresu;
  2. Prześpij się, nie odpoczywaj;
  3. Nie pozostawiaj chorób przewodu pokarmowego, szczególnie o charakterze zakaźnym, aby nie stały się przewlekłe;
  4. W przypadku przeziębienia należy również skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie;
  5. Odrzuć alkohol, palenie;
  6. Unikaj spontanicznego podawania i używania leków, zwłaszcza grup przeciwbakteryjnych lub hormonalnych;
  7. W przypadku antybiotyków wspieraj mikroflorę jelitową podczas przyjmowania prebiotyków;
  8. Staraj się jeść pokarmy wzbogacone witaminami i minerałami;
  9. Unikaj hipotermii;
  10. Przestrzegać higieny osobistej.

Dysbakterioza we współczesnej medycynie

Już na początku zauważyliśmy, że dysbioza jako osobna choroba jest klasyfikowana tylko na terytorium byłego Związku Radzieckiego. Medycyna zachodnia określa ją wyłącznie jako stan wywołany pewnymi warunkami wstępnymi.
Dyskusje na temat poprawności konkretnego oznaczenia dla zwykłych ludzi nie mają sensu, ale mimo to przedstawiamy szereg interesujących faktów dotyczących dysbiozy:

  • W Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (oficjalny dokument Światowej Organizacji Zdrowia) diagnoza „dysbiozy” nie istnieje. Diagnoza najbardziej podobna do niego to SIBR (syndrom nadmiernego wzrostu bakterii). Jest umieszczany, gdy w mililitrze aspiratu pobranego z jelita cienkiego wykrywa się więcej niż 105 mikroorganizmów..
  • Zachodnia medycyna dość sceptycznie podchodzi do analizy kału w celu zbadania mikroflory jelitowej. Według lekarzy takie badanie nie pozwala na wyciągnięcie żadnych wniosków, ponieważ pojęcie „normalnej mikroflory jelitowej” jest bardzo niejasne i czysto indywidualne dla każdej osoby.
  • Na terytorium byłego ZSRR koncepcja dysbiozy jest bardzo aktywnie rozpowszechniana przez producentów leków. Trudno jest ocenić, czy jest to uzasadnione, czy tylko zysk komercyjny jest ukryty w ramach tej promocji..
  • Wielu lekarzy jest bardzo sceptycznie nastawionych do stosowania probiotyków i bakteriofagów w przypadku zaburzonej mikroflory jelitowej. Ich zdaniem mikroorganizmy pozyskane z zewnątrz praktycznie nie mają szans na zapuszczenie korzeni w jelitach, a bakteriofagi są trawione w żołądku i nie przynoszą żadnych przypisywanych im korzyści.

Tak więc jedynym prawdziwym wnioskiem na temat dysbiozy jest najbardziej kontrowersyjna choroba współczesnej medycyny. Ale objawy i przyczyny jego pojawienia się są dość specyficzne i można je całkowicie całkowicie wyeliminować.