Napięcie mięśni brzucha

Obrona lub napięcie ochronne mięśni ściany brzucha jest objawem, który często wskazuje na poważne problemy w jamie brzusznej z udziałem ciemieniowej lub trzewnej otrzewnej w procesie zapalnym i rozwoju zapalenia otrzewnej. Zapalenie otrzewnej powoduje ochronne napięcie mięśni w prawie 90% przypadków.

Istnieją jednak stany i choroby o nieoperacyjnym profilu chirurgicznym, które mogą symulować zapalenie otrzewnej i objawy otrzewnej.

Przyczyny

Mówiąc prościej, definicją jest napięcie mięśni ściany brzucha (proste i skośne), niezależne od pragnień samego pacjenta, z ręki lekarza prowadzącego badanie.

Zapalenie otrzewnej - główna przyczyna defansy

Ponieważ główną przyczyną napięcia ochronnego mięśni jest zapalenie otrzewnej, konieczne jest szczegółowe rozważenie chorób, które prowadzą do rozwoju tego niebezpiecznego stanu. Wszystkie te choroby są dość poważne, wymagają interwencji chirurgicznej w nagłych wypadkach..

Z reguły zapalenie otrzewnej rozwija się w wyniku:

  • zapalne ostre choroby narządów jamy brzusznej;
  • otwarte i zamknięte urazy, pęknięcia narządów pustych z odpływem ich zawartości do jamy;
  • zaburzenia krążenia w naczyniach jelita;
  • operacje na narządach wewnętrznych w przypadku chorób przewlekłych;
  • bez wyraźnego powodu lub w przypadku zakażenia krwią lub limfą;
  • wszelkie inne podrażnienia otrzewnej środkami chemicznymi, mechanicznymi i zakaźnymi;
  • choroby zapalne narządów zaotrzewnowych.

W zależności od obszaru otrzewnej zaangażowanego w zapalenie otrzewnej rozróżnia się miejscowe, szeroko rozpowszechnione i całkowite zapalenie otrzewnej. W związku z tym w pierwszym przypadku napięcie mięśni brzucha będzie lokalne, w rzucie lokalizacji dotkniętego narządu. W innych przypadkach napięcie może uchwycić większość prasy brzusznej lub całą przednią ścianę brzucha..

Podrażnienie z otrzewnej jest przekazywane wzdłuż procesów nerwowych do rdzenia kręgowego, a stamtąd z powrotem do włókien mięśniowych, co prowadzi do ich skurczu. Lokalizacja napięcia będzie w przybliżeniu wskazywać na narząd, a intensywność - stopień uszkodzenia.

Najbardziej uderzającym i wskazującym objawem napięcia mięśni w jamie brzusznej będzie perforacja wrzodu żołądka, wrzód dwunastnicy. Następnie po odpływie soku żołądkowego i resztek jedzenia do jamy brzusznej dochodzi do „oparzenia chemicznego” otrzewnej wraz z zawartością kwasu w żołądku i stanem wstrząsu u pacjenta. W tym samym czasie żołądek jest wizualnie napięty, nieruchomy, a przy powierzchownym badaniu dotykowym (dotykowym) ma wygląd „przypominający deskę”. Napięcie mięśniowe obejmie całą powierzchnię brzucha, rzadziej tylko górną część i prawą połowę. U osób w starszym wieku, ze względu na osłabienie napięcia mięśniowego, defensja może nie być wyraźna. Klinika z wrzodami perforowanymi jest dość typowa, dlatego chirurg natychmiast przepisze esophagogastroduodenoscopy, po czym pacjent będzie w sali operacyjnej przez pół godziny.

Inne choroby obejmujące napięcie mięśni brzucha

Objawy otrzewnej często towarzyszą chorobom układu trzustkowo-żółciowego.

  • Tak więc w ostrym ropnym zapaleniu pęcherzyka żółciowego lekarz wykryje obronę w prawym podżebrzu, w okolicy pęcherzyka żółciowego.
  • W przypadku zapalenia trzustki objaw ochronnego napięcia mięśni objawi się w górnej części brzucha. Ultrasonograf lub tomografia komputerowa narządów jamy brzusznej pomoże lekarzowi. Na nich funkcjonalista wykryje oznaki stanu zapalnego w ścianie pęcherzyka żółciowego, kamienie, obrzęk lub martwicę trzustki, płyn.
  • W przypadku ropnego lub destrukcyjnego zapalenia wyrostka robaczkowego oparcie jest charakterystyczne w prawym obszarze biodrowym z klasyczną lokalizacją wyrostka robaczkowego.

Należy zauważyć, że u pacjentów pediatrycznych, osób starszych lub kobiet w ciąży, ze względu na cechy fizjologiczne (niedorozwój gorsetu mięśniowego, osłabienie, nadmierne rozciąganie), defensja będzie albo słabo wyrażona, albo nieobecna.

Z perforacjami (perforacjami) jelita na tle ULC, czerwonką, chorobą Leśniowskiego-Crohna, durem brzusznym, zapaleniem uchyłków, pęknięciami jatrogennymi (po badaniu kolonoskopowym lub usunięciu polipów), rozpadem guzów z tworzeniem się dziur w jelicie, a także zgorzelą pęcherzyka żółciowego lub robaczycy tętniaki aorty, obraz kliniczny i napięcie mięśni będą podobne do tych z perforowanym wrzodem. Tutaj zakaźną przyczyną powikłanego zapalenia jelita grubego będzie wskazywać gorączka, wymioty, nudności, częste luźne stolce, często z domieszką ropy lub krwi. W zaawansowanych stadiach raka jelita - utrata masy ciała w krótkim czasie, brak apetytu, niedokrwistość (obniżony poziom hemoglobiny), duża liczba ESR w badaniu krwi, problemy z jelitami przez 6-12 miesięcy. Jatrogenny charakter pęknięcia jelit (podczas zabiegów medycznych) zostanie wywołany myślą o ostatnio wykonanych zabiegach endoskopowych. Pacjent z powyższymi stanami wyraźnie wymaga operacji.

Należy zauważyć, że uszkodzenie wątroby, śledziony, nerek i pęcherza moczowego z krwawieniem do jamy brzusznej, zapalenie narządów miednicy i przestrzeni zaotrzewnowej jest trudniejsze do zdiagnozowania, ponieważ nie są one tak wyraźne podczas badania i dotykania brzucha. W tym przypadku wyjaśnienia będą wskazywać na niedawne urazy, badania ginekologiczne i urologiczne, USG nerek, macicy i przydatków, analizę moczu i testy, badania rentgenowskie.

W przypadku pęknięcia śledziony najbardziej typowym objawem jest „Roly-vanka”, gdy z powodu odczuć bólowych pacjent natychmiast wstaje z kanapy, gdy próbuje się położyć. Kobiety z objawami napięcia mięśni brzucha należy wykluczyć z ektopowej diagnozy ciąży..

Leczenie

Wszystkie rozważane uszkodzenia narządów z krwawieniem wymagają zatrzymania awaryjnego metodami chirurgicznymi. Choroby zapalne bez powstawania ropnia - masywne leczenie przeciwbakteryjne. Powstałe ropne ogniska podlegają również leczeniu chirurgicznemu.

Nie można ustalić deficytu w przypadkach niedrożności jelit, uduszonej przepukliny, zakrzepicy jelit z umieraniem (martwicą) przewodu pokarmowego, u osób starszych i wielu kobiet rodzących, z cukrzycą, z ranami postrzałowymi mięśni brzucha lub uszkodzeniem rdzenia kręgowego, po radioterapii, toksyczny narażenie, zapaść lub wstrząs. Wynika to z początkowo wyraźnego wzdęcia lub znacznej utraty napięcia mięśniowego.

Napięcie mięśni może również wystąpić poza chorobą u osób nadużywających alkoholu, w stresującej sytuacji, po intensywnym treningu z obciążeniem prasy lub podczas przenoszenia ciężkich ładunków.

Ochronne napięcie mięśni przedniej ściany brzucha jest stanem patologicznym, który jest określany tylko przez lekarza z płytkim dotykaniem brzucha i towarzyszy wielu odczuciom bólowym. Z reguły wskazuje na choroby wymagające leczenia chirurgicznego. Sam pacjent nie może go ustalić i zinterpretować. Dlatego logiczne jest, aby w przypadku jakichkolwiek wątpliwych objawów z brzucha skontaktować się ze specjalistą. Po wykluczeniu poważnych chorób można zastosować leki przeciwskurczowe..

Iwanowa Irina Nikołajewna

Czy strona była pomocna? Udostępnij w swojej ulubionej sieci społecznościowej.!

Objawy i leczenie nerwicy żołądka

21 listopada 2016, 5:46 0 10 854

Nerwica żołądka (niestrawność wywołana przez nerwy) jest naruszeniem funkcji tego narządu, co może być wywołane przez pewną listę czynników zewnętrznych i wewnętrznych. Nerwica może rozwijać się w dowolnej części ciała, w której znajdują się wrażliwe zakończenia nerwowe. Nerwica żołądka - stan patologiczny spowodowany naruszeniem regulacji nerwowej, który może wystąpić w każdej grupie populacji, niezależnie od wieku, płci, budowy ciała i innych rzeczy. Ból przejawiający się w nerwicy najczęściej występuje po tym, jak pacjent cierpi na ciężki stan psychiczny. Wrażenia odczuwane przez osobę są podobne do uczucia głodu.

Przyczyny

Jak wspomniano powyżej, główną przyczyną rozwoju choroby jest niestabilny stan psychiczny (neurastenia). Neurastenia objawia się w następujący sposób:

  • ciągły stres;
  • depresja;
  • przemęczenie;
  • chroniczny brak snu.

Grupa czynników psychicznych wpływających na chorobę obejmuje:

  • wyczerpanie psycho-emocjonalne;
  • uporczywa drażliwość;
  • zaburzenie psychiczne;
  • wewnętrzny konflikt osobowości;
  • uraz psychiczny.

Przyczyny, które mogą wywoływać ból w zakończeniach nerwowych, obejmują zaburzenia odżywiania:

  • częste przejadanie się lub niedożywienie;
  • nadużywanie węglowodanów, tłustych, marynowanych, przyprawionych potraw;
  • spożywanie dużych ilości alkoholu;
  • spadek bilansu wodnego (osoba nie uzupełnia wymaganego bilansu wodnego, po czym następuje gwałtowne pogorszenie ogólnego stanu organizmu);
  • częste naruszenia reżimu temperaturowego przyjmowania pokarmu (w przypadku dolegliwości jamy brzusznej zaleca się spożywanie produktów spożywczych w temperaturze pokojowej, aby nie pogarszać stanu narządów i nie wywierać patogennego wpływu na ich funkcjonowanie);
  • niewłaściwa dystrybucja zasobów żywności w ciągu dnia; zaleca się jeść ułamkowo, aby organizm miał czas na dokładne trawienie i usuwanie jedzenia.

Przyczyną rozwoju może być również następująca lista czynników:

  • obecność chorób zakaźnych / bakteryjnych przewodu żołądkowo-jelitowego, w szczególności żołądka (wrzód / nadżerka / zapalenie żołądka / nowotwór);
  • stan patologiczny żołądka, który jest spowodowany zatruciem / zatruciem / innym zaburzeniem narządu wewnętrznego;
  • choroby przewodu pokarmowego, układ hormonalny.
Powrót do spisu treści

Objawy nerwicy żołądka

Ogólne objawy nerwicy mają zróżnicowany obraz kliniczny. Jednym z głównych objawów choroby jest dyskomfort w jamie brzusznej i uczucie przesycenia jedzeniem. Pojawia się ból spazmatyczny, który jest zlokalizowany pod łyżką lub w dolnej części żebra. Objawy są podobne do objawów zapalenia żołądka i przeziębienia. U pacjenta ogólny stan ciała gwałtownie się pogarsza, a zdolność do pracy spada. W tym samym czasie kwasowość soku żołądkowego zmniejsza się w ciele, śluz gromadzi się w żołądku i następuje wyczerpanie. Podstawowe objawy:

  • nerwoból (uszkodzenie nerwów, które objawia się bólem spazmatycznym i dyskomfortem);
  • nudności wymioty;
  • gwałtowny skok temperatury ciała;
  • zmęczenie;
  • tworzenie się białej płytki nazębnej w jamie ustnej;
  • częste bekanie;
  • nerwowy proces żucia (możliwe szarpanie przy braku jedzenia w jamie ustnej);
  • zgaga (nie zatrzymuje się nawet w przypadku przejścia do właściwego odżywiania);
  • wzdęcia / dudnienia w jamie brzusznej (podczas gdy cała część brzucha boli);
  • gwałtowna utrata apetytu lub, przeciwnie, niekontrolowany wzrost;
  • zwiększony ból w nocy (w niektórych przypadkach zaczynają gwałtownie boleć podczas próby snu);
  • tymczasowy brak powyższych objawów, gdy pacjent jest zdenerwowany lub doświadcza stresu psychicznego;
  • deformacja smaku;
  • projekcja bólu w żołądku na jelita lub inne narządy wewnętrzne (zaczyna boleć w kilku miejscach jednocześnie, co komplikuje diagnozę stanu);
  • zwiększona nerwowość;
  • objawy nerwobólu.
Powrót do spisu treści

Jak rozpoznać dolegliwość?

Najczęściej nerwica żołądka jest rozpoznawana przez wykluczenie. Poszukując pomocy medycznej, pacjent opisuje następujący stan: „Bardzo się denerwuję i, jak mi się wydaje, na tym tle osłabiona odporność i rozwój chorób. „Czuję się, jakbym miał przeziębienie i ból brzucha (żołądka / jelit), który może być spowodowany wrzodem lub stanem zapalnym jednego z narządów wewnętrznych”..

Po diagnozie w centrum medycznym okazuje się, że obecność chorób żołądkowo-jelitowych jest obalona. Następnie przeprowadzane są testy w celu ustalenia stanu psychicznego i psychicznego pacjenta, po czym możliwe będzie postawienie diagnozy potwierdzającej. Diagnozę i dalszą terapię prowadzi kilku lekarzy: gastroenterolog, neuropatolog, psycholog (lub psychoterapeuta) i główny lekarz prowadzący.

Poszczególne formy choroby

Oddzielne formy nerwicy oznaczają jej najcięższe i wyraźne objawy i objawy. Rozwijają się na podstawie podstawowej choroby i dodatkowych czynników (nerwoból / nerwowość / regulacja urządzenia ludzkich nerwów / obecność chorób zakaźnych i bakteryjnych (przeziębienia, zapalenie przewodu pokarmowego):

  • Nerwowe wymioty Przychodzi po każdym posiłku. Cechą jest absolutny brak nudności, bólu, dyskomfortu (uważany za jeden z objawów nerwobólów).
  • Aerofagia. Głośny beknięcie, powstające w wyniku spożycia dużej ilości powietrza do organizmu. Procesowi temu może towarzyszyć krzyk, specyficzny głośny dźwięk. Aerofagia charakteryzuje się niewłaściwym połykaniem powietrza. W niektórych przypadkach pacjent może być nerwowy, co wywoła atak aerofagii. Możliwe jest leczenie psychoterapeutyczne aerofagii (wyjaśnienie możliwości i potrzeby stłumienia beknięcia).
  • Rozwój bulimii lub anoreksji z powodu zmian apetytu.
  • Nerwowa zgaga. Różni się trwałością i trwałością. Zgaga nie ustępuje nawet po przejściu na właściwe odżywianie i przestrzeganiu specjalnej diety.
Powrót do spisu treści

Diagnostyka

Podstawowa diagnoza określa stan całego organizmu (który układ jest zdrowy, a który wymaga dodatkowych procedur diagnostycznych). W przypadku nerwicy żołądka należy położyć nacisk na badanie jamy brzusznej, co porównuje się z diagnozą urządzeń nerwowych (jak wspomniano powyżej, główną przyczyną rozwoju choroby są nerwy). Główne metody diagnostyczne:

  • badanie gastroenterologiczne;
  • konsultacja z neurologiem / psychologiem (możliwa jest korekta stanu emocjonalnego);
  • ustalenie związku między układem nerwowym a rozwojem choroby.

Leczenie

Głównym celem terapii jest przywrócenie normalnego funkcjonowania żołądka (nerwica może jednocześnie wpływać na jelita, które należy również leczyć), złagodzić napięcie narządów wewnętrznych, poprawić funkcjonowanie nerwów (wykluczyć choroby i patologie, takie jak nerwobóle, nerwowość itp.). Terapia składa się z takich bloków:

  • przyjmowanie leków w celu złagodzenia bólu w żołądku i jelitach;
  • przyjmowanie leków w leczeniu nerwowości, nerwobólów, ich objawów;
  • pomoc psychologiczna, praca z psychologiem lub psychoterapeutą;
  • usuwanie ogólnego stresu ciała;
  • konsultacja z dietetykiem, wprowadzenie indywidualnej diety (w celu przywrócenia procesu trawienia);
  • fizjoterapia.

Należy przeprowadzić szczegółową analizę każdego bloku:

Leczenie zachowawcze (lek)

Służy do łagodzenia bólu pacjenta we wszystkich układach ciała, normalizacji normalnego rytmu życia / normalizacji zaburzeń, które powstały na glebie psycho-emocjonalnej / leczenia nowych chorób / wzmacniania nerwów. Ramy czasowe tego leczenia mogą się różnić w zależności od indywidualnych parametrów pacjenta i postępu leczenia..

Współpracuj z psychologiem lub psychiatrą (zależnym od stopnia odchylenia od normy)

Przeprowadzane są konsultacje osobiste, analiza zachowania pacjenta, przyczyny, które spowodowały nerwobóle lub nerwowość. Aby stłumić powyższe objawy, zalecany jest kurs leczenia i rehabilitacji. Samoleczenie nie powinno być dozwolone na tym etapie, ponieważ może zrujnować wszystkie osiągnięcia specjalistów.

Konsultacja z dietetykiem

Nerwica żołądka zakłóca normalne funkcjonowanie procesu trawiennego i wszystkich narządów przewodu pokarmowego (równolegle pacjent może cierpieć na inne choroby zakaźne, które będą miały działanie patogenne). Aby przywrócić trawienie, należy przestrzegać indywidualnie dobranej diety. Pacjent powinien przejść na ułamkowe odżywianie (około 5-6 małych porcji dziennie), zwiększyć ilość spożywanego płynu, jeść wyłącznie zdrową żywność i przestać pić napoje alkoholowe. Kompleksy witaminowe i biologicznie aktywne dodatki są wprowadzane do diety w celu utrzymania organizmu, jego szybkiej regeneracji.

Fizjoterapia

Fizjoterapia wpływa na stan przewodu pokarmowego (poprawia funkcjonowanie przewodu pokarmowego) i układu nerwowego (łagodzi nerwowość). Fizjoterapia obejmuje:

  • elektroterapia;
  • relaksujące masaże;
  • hydroterapia;
  • kąpanie się z wywarami leczniczymi;
  • długie spacery na świeżym powietrzu.

Zaleca się leczenie sanitarne z możliwością fizjoterapii.

Uwaga: w przypadku objawów nerwowości, złego samopoczucia, zakłóceń w pracy dowolnej części ciała należy natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalisty.

Terapia ludowa

Tradycyjna medycyna ma na celu wykorzystanie wywarów ziół w celu złagodzenia nerwowości i wzmocnienia odporności. Zaleca się brać aromatyczne kąpiele z wywaru z mięty rumiankowej, waleriany. Niektóre zioła można osuszyć i wykorzystać do leczenia olejków aromatycznych. Nie zaleca się nadużywania tradycyjnej terapii. Może zaszkodzić obecnemu stanowi pacjenta i zepsuć wyniki i postęp obecnego kwalifikowanego leczenia..

Działania zapobiegawcze

Pacjent może uniknąć nawrotu choroby, wykonując takie działania zapobiegawcze:

  • Terminowo skontaktuj się z lekarzem, jeśli jama brzucha boli, pojawiają się problemy z ogólnym stanem ciała, regulacją psychologiczną.
  • Zwróć uwagę na psycho-emocjonalny składnik zdrowia. Konieczne jest radzenie sobie z leczeniem nerwowości / nerwobólów / w celu śledzenia, czy pacjent jest nerwowy w życiu codziennym, aby zidentyfikować cechy jego stanu.
  • Naucz się panować nad sobą. Kiedy pacjent doświadcza stresu psychicznego, chce się denerwować i wyrzucać gniew, powinieneś wybrać alternatywną metodę relaksu (leki, sport, hobby itp.).
  • Weź leki przepisane przez twojego lekarza. Przepisywanie środków uspokajających na bazie ziół leczniczych (jeśli pacjent jest bardzo zdenerwowany). Można wziąć wywary z mięty, matki, waleriany, rozmarynu. Leki należy przyjmować w przypadku przeziębienia i innych chorób zakaźnych, które można stosować równolegle ze środkami uspokajającymi (należy skonsultować się z lekarzem w sprawie zgodności leków).
  • Spędzaj więcej czasu na świeżym powietrzu, ćwicz ćwiczenia oddechowe.
  • Usprawnij szczegóły fizyczne (zaleca się wykonywanie codziennych ćwiczeń i dołączanie do jednego ze sportów do wyboru).
  • Nawiąż połączenie społeczne. Jeśli pacjent ma jasne i pełne życia życie, po prostu nie ma czasu na „denerwowanie się”. Powinieneś poświęcić jak najwięcej czasu swojemu pacjentowi, przestać się denerwować, wypełnić swoje życie wrażeniami i pokrewnymi ludźmi.

Nerwica żołądka

Nerwica żołądka jest naruszeniem funkcji tego narządu, wywołanym różnymi aspektami fizjologicznymi i czynnikami psychologicznymi. Ponieważ absolutnie wszystkie układy organizmu są bogate w zakończenia nerwowe, nerwica może wystąpić w każdym z narządów. Często opisywany proces patologiczny obserwuje się w przypadku nerwic histerycznych, neurastenicznych i psychastenicznych.

Jak objawia się nerwica żołądka, co to jest? Gastroneuroza we współczesnej medycynie jest rozumiana jako zaburzenie dyspeptyczne, które występuje z powodu naruszenia regulacji nerwowej. Według statystyk kobiety w wieku od dwudziestu do czterdziestu lat są najbardziej podatne na nerwicę żołądka.

Przyczyny nerwicy żołądka

Dzisiaj nerwica staje się integralną częścią codziennego życia jednostek. Ze względu na pełnię codziennego życia przez stresujące czynniki, stresujące chwile pracy, a także z powodu ciągłego braku snu i obecności interpersonalnych konfrontacji, co trzeci mieszkaniec planety co najmniej raz stanął w obliczu tej dolegliwości. Dobrze znane wyrażenie, które twierdzi, że wszystkie choroby nerwowe całkowicie całkowicie ujawniają zrozumienie psychogennego pochodzenia nerwicy.

Co to jest nerwica żołądka? Jak pojawił się ten termin??

Pojęcie „nerwicy” zostało wprowadzone jako niezależny termin w naukach medycznych w XVIII wieku, ale nie było uważane za chorobę. Osoby cierpiące na tę dolegliwość częściej były traktowane jako symulatory lub hipochondrycy. Zaczęli uważać nerwicę za dolegliwość dopiero po uznaniu psychologii za dyscyplinę naukową.

Nerwica żołądka i jelit, jej leczenie zależy od przyczyn, które spowodowały wystąpienie i objawów. Istnieją dwie grupy przyczyn powodujących gastroneurozę: czynniki fizjologiczne i psychologiczne.

Pierwsza grupa obejmuje: zaburzenia czynności jelit lub żołądka oraz zaburzenia układu nerwowego.

Druga grupa czynników obejmuje:

- uporczywy stres i depresja;

- niezadowolenie z siebie, niezgodność z oczekiwaniami;

- brak normalnego snu, zmęczenie, utrata witalności;

- przedłużone zaspokajanie podstawowych potrzeb życiowych;

Popularna autorka książek o psychologii i założycielka ruchu samopomocy Louise Hay jest przekonana, że ​​nerwica żołądka i jelit leczy go w myślach poszczególnych osób.

Uważa, że ​​niezdolność do „trawienia myśli i działań” powoduje stany neurotyczne. Dopiero z czasem, gdy jednostka zacznie akceptować swoją osobę i otoczenie, przestanie się bać zmian, nie będzie mu już przeszkadzał bolesny ból brzucha.

Oprócz powyższych czynników, które powodują nerwicę żołądka, można również wyróżnić: zatrucie, niezdrową dietę, złe nawyki, anoreksję, bulimię (wywoływanie wymiotów), bezsenność i indywidualną cechę psychiczną.

Często przyczyną rozwoju zaburzeń nerwicowych narządów wewnętrznych może być nerwica hipochondrialna. Pacjent z tego rodzaju patologią psychiczną jest stale zaniepokojony własnym stanem zdrowia. Hipochondriak jest zaburzony obsesyjnymi myślami o możliwej infekcji lub obecności niebezpiecznej choroby.

Według większości ekspertów stres odgrywa ogromną rolę w występowaniu gastroneurosis. Dlatego wielu mieszkańców jest zainteresowanych mechanizmem inicjacji gastroneurozy wywołanej stresem, jej objawami i czasem leczenia nerwicy żołądka?

Każda osoba, znajdująca się w trudnych okolicznościach życiowych, staje w obliczu „przejawów trawienia” stresu, wśród których można wyróżnić nudności, zgagę, grudki w gardle, wymioty itp. Objawy takie występują ze względu na wzajemne powiązanie wszystkich procesów zachodzących w organizmie człowieka. A związek czynnika stresowego z układem trawiennym wynika z funkcjonowania nerwu błędnego, który reguluje aktywność żołądka związaną z produkcją enzymów biorących udział w trawieniu. Właśnie dlatego nerwice mają „zdolność” wpływania na skład, zwiększania lub zmniejszania wydzielania soku trawiennego.

Funkcja wydzielnicza żołądka jest dość złożonym procesem, który początkowo rozpoczyna się w mózgu. Nerw błędny stymuluje wydzielniczą aktywność żołądka. Dlatego dysfunkcja nerwu błędnego znajduje odzwierciedlenie w rozwoju gastroneurozy.

Dowód opisanej teorii można znaleźć w badaniach G. Selye, który opracował teorię pojęcia stresu. W eksperymentach na szczurach udowodnił wpływ stresu na układ trawienny.

Ciało ludzkie, wchodząc w stresujące okoliczności, zaczyna przygotowywać się do walki. Krew w takich warunkach nasyca się adrenaliną, w wyniku czego przewód pokarmowy nie może „myśleć” o trawieniu pokarmu. Ciągłe przebywanie w stresującej sytuacji prowadzi do stagnacji procesów trawiennych. Właśnie dlatego nerwica żołądka, leczenie środkami ludowymi bezpośrednich objawów gastroenterologicznych często nie jest wystarczająco skuteczne. Konieczne jest połączenie ekspozycji na leki z metodami psychoterapii.

Większość ekspertów jest przekonana, że ​​osoby z przerośniętym poczuciem odpowiedzialności, które biorą na siebie dużą odpowiedzialność, są bardziej podatne na zaburzenia żołądkowo-jelitowe. To credo życia prowadzi do samobiczowania, pozorów podejrzliwości, poczucia beznadziejności i własnego niespełnienia.

Ponadto u ludzi można zaobserwować problemy z układem trawiennym z powodu naruszenia higieny żywności. Na przykład z tego, że są przyzwyczajeni do szybkiego jedzenia, do połykania źle przeżutego jedzenia. Takie zachowanie na poziomie psychologicznym można uznać za analogię powierzchownego stosunku do życia, odmowy rozwiązania problemów, ich analizy.

Nerwica żołądka i jelit, zdaniem niektórych psychoterapeutów, może być uważana za sposób na wyjście z własnego napięcia wewnętrznego i nierozwiązanych konfliktów.

Objawy nerwicy żołądka

W zależności od pochodzenia nerwica żołądka, objawy i leczenie mogą się znacznie różnić..

Gastroneuroza charakteryzuje się dość różnorodnymi objawami klinicznymi układu pokarmowego. Częstym objawem opisywanej choroby są nerwowe wymioty, które można uznać za odrębną formę choroby. Występuje natychmiast po jedzeniu. W takim przypadku nudności, często poprzedzające wymioty, są w tym przypadku nieobecne.

Kolejnym warunkiem towarzyszącym gastroneurozie jest aerofagia. Przejawia się głośnym odbijaniem, wynikającym z połknięcia dużej ilości powietrza podczas jedzenia. W przypadku histerycznej nerwicy czkawkom mogą towarzyszyć głośne dźwięki, a nawet krzyki. Objawy te występują z powodu niezamierzonego połknięcia powietrza krążącego między gardłem a strefą sercową żołądka, po czym wychodzi na zewnątrz. Często aerofagii może towarzyszyć zespół gastrocardialny. Aerofagię zwykle eliminuje się za pomocą psychoterapii wyjaśniającej, która ma na celu wyjaśnienie pacjentowi mechanizmu opisanego zjawiska. Rezultatem tej terapii jest wypracowanie u pacjenta zrozumienia, że ​​jest on w stanie i powinien powstrzymać bekanie.

Wyróżnia się również oddzielną grupę objawów, w której objawy nerwicy żołądka i jej leczenia są związane ze zdenerwowanym pacjentem. Objawy te przejawiają się w bulimii lub anoreksji, gdy najsilniejsze uczucie głodu zanika natychmiast po połknięciu pierwszego kawałka jedzenia lub, przeciwnie, rozwija się awersja do jedzenia.

Innym częstym objawem opisywanej dolegliwości jest zgaga, która różni się od zwykłego pieczenia w mostku, uporczywość - pieczenie nie znika przy specjalnej diecie.

Nerwica żołądka i jelit, objawy, oprócz powyższych, mają inne:

- ciągłe uczucie dyskomfortu w jelicie i żołądku, związane z jego przeludnieniem (pełnią) lub, przeciwnie, pustką;

- ból w żołądku z nerwicą może promieniować do pachwiny, dolnej części pleców i innych części ciała;

- zmiany preferencji gastronomicznych, na przykład nieoczekiwana niechęć do wcześniej ukochanej żywności;

- ogólne objawy złego samopoczucia, które objawiają się zaburzeniami snu, osłabieniem, bólami głowy itp..

Często ludzie nie zwracają szczególnej uwagi na powyższe objawy, biorąc je za zwykłe zaburzenie trawienne.

Najbardziej uderzające objawy to ból w żołądku z nerwicą, ponieważ może być dość różnorodny, zlokalizowany pod łyżką lub pod żebrami lub „migrować” przez brzuch. W cięższych wariantach przebiegu opisywanej choroby możliwe są indywidualne objawy przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka, które w rzeczywistości są związane nie ze stanem zapalnym samej błony śluzowej żołądka, ale ze zmniejszeniem kwasowości soku żołądkowego i gromadzeniem się śluzu w żołądku. Oprócz bólu obserwuje się również nudności, odbijanie i wzdęcia. Oglądany w języku plakietki. Pacjent skarży się na częstą potrzebę wypróżnienia, biegunkę (rzadziej zaparcia), uczucie pełności, dudnienie w jamie brzusznej. Podczas picia pacjenci zauważają, że po dwóch łykach mają uczucie pełności w żołądku. W nocy ból nasila się.

Nerwica żołądka i jelit ma podobne objawy, ponieważ charakteryzuje je ogólna natura psychosomatyczna.

Gastroneuroza i nerwica jelitowa są dalekie od symptomów nadbrzusza. Często pacjent cierpiący na nerwicę żołądka lub jelit cierpi z powodu częstych migreny, wahań ciśnienia krwi, zawrotów głowy, zaburzeń snu i przebudzeń nerwowych. Osoba cierpiąca na tę dolegliwość staje się nadmiernie drażliwa, dręczą ją fobie i ataki paniki. Ponadto u pacjentów z tą postacią nerwicy zwiększone tętno, ból serca, częste oddawanie moczu, uczucie ciężkości w mostku.

Ta forma nerwicy często dotyka osoby cierpiące na nadwagę, dystonię wegetatywno-naczyniową, a także osoby niezrównoważone psychicznie.

Leczenie nerwicy żołądka

Gastroneuroza nie jest niebezpieczna dla życia, ponieważ w 90% przypadków choroba ma charakter psychogenny. Jednak myślenie, że nerwica żołądka nie wymaga leczenia, jest nieco przedwczesne i nieroztropne. Zaburzenie to powoduje cierpienie osoby i zakłóca zwykły rytm życia. Dlatego zauważając kilka wymienionych objawów, zaleca się natychmiast skontaktować się ze specjalistą, który opracuje odpowiednią strategię i pomoże zrozumieć, jak leczyć nerwicę żołądka.

Często wynik choroby z terminowym dostępem do profesjonalnej pomocy jest korzystny.

Proponuje się leczenie nerwicy żołądka za pomocą środków ludowych wraz z kompleksowym leczeniem zachowawczym i konsultacją psychoterapeuty.

Przede wszystkim efekt terapeutyczny ma na celu wyeliminowanie oznak napięcia i wznowienie normalnego funkcjonowania przewodu pokarmowego.

Aby znormalizować proces trawienia, pacjentowi przepisana jest specjalna dieta. Lekarz sporządza plan żywieniowy, biorąc pod uwagę indywidualne cechy każdego pacjenta, obraz kliniczny gastroneurozy i stan pacjenta, przyczyny, które wywołały rozwój choroby, oraz wyniki badań diagnostycznych.

Terapia farmakologiczna polega na przyjmowaniu łagodnych leków uspokajających mających na celu wyeliminowanie niektórych nieprzyjemnych objawów.

Regularne sesje psychoterapeutyczne pomagają również wyeliminować gastroneurozę. Jeśli to konieczne, zaleca się przyjmowanie leków regulujących funkcję układu hormonalnego, kompleksów witaminowych.

Aby znormalizować psychologiczny nastrój pacjenta i poprawić funkcjonowanie układu trawiennego, wskazane jest wyznaczenie leczenia fizjoterapeutycznego. Doskonałe działanie zapewniają balneoterapia i hydroterapia, elektroterapia oraz masaż relaksacyjny..

Oprócz przestrzegania powyższych miar terapii podstawowej pacjenci muszą przestrzegać zdrowego rytmu życia, unikać stresujących sytuacji i częściej przebywać na świeżym powietrzu.

Jak leczyć nerwicę żołądka?

Wiele osób interesuje się pytaniami: jak leczyć nerwicę żołądka za pomocą tradycyjnej medycyny i ile czasu zajmuje leczenie nerwicy żołądka?

Najbardziej przydatne jest spożywanie kojących herbat przygotowanych z kwiatostanów oregano. Zioło to może nie tylko wyeliminować napięcie nerwowe, ale także działać bakteriobójczo i przeciwbólowo na przewód pokarmowy. Ponadto taka herbata zapewni zdrowy i zdrowy sen. Aby przygotować ten napój, musisz wypełnić sześć łyżek suchej rośliny jednym litrem wrzącej wody i odstawić mieszaninę na 120 minut. Następnie zaleca się napar do odcedzenia. Zaleca się pić herbatę w 150 mililitrach co najmniej cztery razy dziennie.

Oregano można również przyjmować w połączeniu z trawą matki, waleriany i głogu. Aby przygotować ten napój, musisz wziąć trzy części oregano, jedną część matki i trawy walerianowej, dwie części głogu. Wszystkie składniki należy wstępnie posiekać i dokładnie wymieszać. Konieczne jest wzięcie jednej łyżki mieszanki, wstępnie napełnionej sto mililitrami wrzącej wody i podawanej w infuzji przez 60 minut, co najmniej trzy razy dziennie, 100 mililitrów.

Eliminuje nudności, poprawia apetyt, normalizuje procesy nerwowe herbaty z melisy leczniczej. W tym celu konieczne jest wypełnienie 20 gramów trawy 400 mililitrami gorącej wody i gotowanie przez trzy minuty na małym ogniu. Zaleca się wywar nie więcej niż dwa razy pukając.

Dobre działanie przeciwdrobnoustrojowe i przeciwzapalne ma wywar z dziurawca zwyczajnego. Przy nerwicy żołądka jest również wskazany ze względu na łagodne działanie przeciwdepresyjne..

W celu uzyskania efektu terapeutycznego nerwica żołądka używa wytrwałego snu. Korzenie i liście rośliny mają działanie przeciwbólowe, przeciwbakteryjne i uspokajające..

Korzenie arcydzięgla są również z powodzeniem stosowane w leczeniu nerwicy żołądkowo-jelitowej ze względu na jej działanie bakteriobójcze i tonizujące..

Działanie uspokajające, przeciwzapalne i ściągające właściwości oka są lecznicze. W gastroneurozie przygotowuje się napary z suszonych liści rośliny. W tym celu konieczne jest wypełnienie 30 gramów surowców 750 ml bardzo gorącej wody i pozostawienie do zaparzenia przez dwie godziny. Zaleca się przyjmowanie infuzji co trzy do czterech godzin, 100 mililitrów.

Korzystnie wpływa na napar z przewodu pokarmowego miętowy napar lub herbatę z liści rośliny. Mięta pieprzowa słynie z właściwości antyseptycznych i przeciwzapalnych..

W przypadku bólu w nadbrzuszu wskazane jest stosowanie nasion lnu. Działają otulająco i przeciwzapalnie. Przed użyciem zaleca się zmielić je na proszek. Dwie łyżki proszku lnianego należy zalać wodą i nalegać na około trzy godziny. Pij bezpośrednio przed pójściem spać.

Zbiór 50 gramów korzenia prawoślazu, trawy cynamonowej i 100 gramów macicy pomaga złagodzić objawy przeludnienia i napięcia żołądka. Napar tej mieszaniny eliminuje ból. Zaleca się przyjmowanie trzech posiłków dziennie przed posiłkami..

Lawenda jest niezbędna, jeśli to konieczne, aby pozbyć się depresyjnego nastroju i związanego z nim bólu w okolicy nadbrzusza, wyeliminować nudności i skorygować słaby apetyt. Ponadto napar tego zioła ma działanie tonizujące i kojące. Aby przygotować lek leczniczy, należy zalać jedną łyżkę stołową zmiażdżonej rośliny 200 mililitrami wrzącej wody i pozostawić na 10 minut. Zaleca się picie tego napoju zamiast herbaty. Przy ciężkim przepracowaniu lub nerwowym podnieceniu możesz dodać miód do smaku i 50 mililitrów czerwonego wina do naparu..

Efekt przeciwbólowy i tonizujący wywiera wywar z mieszanki ziół składającej się z kozieradki, nasion lnu, wierzchołków lawendy i korzeni lekarskiego pianka lekarskiego, pobranych w równych proporcjach wagowych. Aby przygotować miksturę leczniczą, musisz gotować trzy łyżki wstępnie zmielonej mieszanki przez sześć minut w 900 mililitrach wody. Codziennie należy przyjmować co najmniej cztery szklanki wywaru.

W gastroneurozie trawa krwawnika jest szeroko stosowana w łagodzeniu objawów klinicznych. Odwar z tej rośliny szybko eliminuje stany zapalne, normalizuje proces trawienia i poprawia apetyt. Ponadto stosowanie tej rośliny jest zalecane w przypadku innych form nerwicy, a także w przypadku histerii. Dwie łyżki stołowe suchej rośliny należy zalać 500 mililitrami wody, gotować przez około minutę na małym ogniu i pozwolić produktowi parzyć. Rosół należy spożywać po jedzeniu.

W przypadku bólu w nadbrzuszu i „roztrzaskanych” nerwów pokazano użycie mikstury ludowej, składającej się ze 100 mililitrów soku z aloesu zmieszanego z wytrawnym czerwonym winem i miodem, pobranych w 200 miligramach. Wszystkie składniki należy dokładnie wymieszać i podać w lodówce przez dziesięć dni. Zaleca się stosowanie jednej łyżki stołowej dwa razy dziennie przez okres nie dłuższy niż cztery miesiące.

Również napar z jednego grama łodyg górskich w Dubrowniku, trzech gramów kory dębu, dwóch gramów korzenia waleriany i korzenia Weroniki pomoże również złagodzić ból w żołądku i uspokoić nerwy..

Czas leczenia gastroneurosis metodami alternatywnymi jest całkowicie indywidualny i zależy od objawów, jego nasilenia i przyczyn.

Autor: Psychoneurolog N. Hartman.

Doktor Psycho-Medycznego Medycznego Centrum Psychologicznego

Nerwica żołądka - objawy, leczenie i dieta

Gastroneuroza lub nerwica żołądka są często mylone z wrzodem lub innymi chorobami brzucha. Mając charakterystyczne objawy, takie jak w patologiach gastroenterologicznych, na przykład pieczenie, ból brzucha, nudności i wymioty, nerwica żołądka jest uważana za zaburzenie układu trawiennego psychosomatycznego. Z reguły objawy bólowe niepokoją osoby z zaburzeniami nerwowymi lub żyjące w stanie ciągłego stresu..

Nerwowy ból w żołądku - przyczyny niepokoju

Niska odporność na stres, przeciążenie emocjonalne i inne czynniki psychosomatyczne mogą powodować uciążliwy ból w układzie pokarmowym. Nerwica żołądkowo-jelitowa jest wynikiem reakcji układu nerwowego na długotrwały, intensywny stres, przewlekły lęk lub depresję, zdarzenia traumatyczne lub odczucia. Niestrawność jest niezwykle trudna do zdiagnozowania, ponieważ testy laboratoryjne i wizualne nie ujawniają żadnych zmian. Nietypowe objawy objawowe nerwowego żołądka są często mylone z innymi chorobami jamy brzusznej.

Objawy nerwicy żołądka

Zwykle niestrawność występuje u osób, które boją się ważnego wydarzenia lub wyzwania. Objawy nerwicy przewodu pokarmowego są nieprzyjemne i mają typowe dolegliwości:

  • ból brzucha;
  • nudności i wymioty;
  • wzdęcia;
  • zgaga i odbijanie;
  • duszenie się i trudności w połykaniu.

Często bólowi żołądka spowodowanemu przez nerwy towarzyszy biegunka i wzdęcia. Ponadto stresujące sytuacje mogą powodować zaparcia. Nawet przy niewielkiej ilości jedzenia osoba ma uczucie przesycenia w żołądku. Objawy nerwicy żołądka są uzupełniane przez inne dolegliwości pacjenta. Występują problemy ze snem, ciągłe uczucie niepokoju nie znika i nie daje uczucia emocjonalnego przeciążenia. Ponadto pacjenci skarżą się na typowe objawy neurotyczne, takie jak kołatanie serca, uczucie osłabienia, pocenie się, ucisk w klatce piersiowej, drżenie rąk i całego ciała.

Wrzód żołądka lub nerwica?

Objawy tych chorób są nieco podobne. Ponieważ wrzód żołądka występuje częściej, to z bólem brzucha przede wszystkim istnieje podejrzenie tej dolegliwości. Oczywiście, biorąc pod uwagę psychosomatyczne cechy nerwicy, choroba wrzodowa jest w idealnym stanie. Choroba jest faktycznym zaburzeniem układu trawiennego charakteryzującym się wadami błony śluzowej żołądka lub jelit..

Pieczeniu i silnemu bólowi brzucha mogą towarzyszyć nudności i zgaga. Charakterystyczny jest zwiększony dyskomfort natychmiast po jedzeniu. Wrzód trawienny, podobnie jak nerwica żołądka, może być wynikiem stresu, który stymuluje produkcję kwasów, które niszczą nabłonek w układzie pokarmowym. Ponadto wrzód żołądkowo-jelitowy może być spowodowany zakażeniem Helicobacter pylori..

Diagnoza i leczenie nerwicy żołądka

Rozpoznanie nerwowego żołądka wymaga wykluczenia innych chorób układu pokarmowego, co sugeruje podobne objawy, takie jak refluks żołądkowy, zapalenie żołądka i wrzód trawienny. Diagnostyka instrumentalna obejmuje wdrożenie kolonoskopii i gastroskopii. Dopiero po testach laboratoryjnych można pewnie rozpoznać nerwicę żołądka, z wyłączeniem innych chorób układu pokarmowego.

Leczenie nerwicy żołądka polega na przyjmowaniu środków uspokajających i przeciwlękowych, w tym na przykład leków ziołowych. Ponieważ leczenie nerwicy żołądka jest wieloaspektowe, może być wymagana psychoterapia. Pacjent musi wyeliminować czynnik stresu. W tym przypadku zalecana jest technika relaksacyjna, która daje doskonałe wyniki w leczeniu choroby. Osoba cierpiąca musi zmienić styl życia i nauczyć się radzić sobie ze stresem..

Najlepszym rozwiązaniem jest zapisanie się na zajęcia jogi lub techniki relaksacyjne. Odpowiednio dobrany relaks i odpoczynek w połączeniu z jogą poprawi funkcjonowanie organizmu i złagodzi nieprzyjemne objawy nerwicy żołądka. Jeśli choroba jest wynikiem przeszłych traumatycznych wydarzeń, będziesz musiał zwrócić się o pomoc do psychiatry lub psychologa. Również zintegrowane podejście do leczenia zaburzeń nerwowych żołądka wymaga nie tylko wyeliminowania przyczyny choroby, ale także zmiany nawyków żywieniowych. Fito i aromaterapia pomogą złagodzić bolesne objawy choroby..

Domowe leczenie ziołowej nerwicy żołądka

Oprócz środków terapeutycznych zalecanych przez specjalistów bardzo skuteczne jest prowadzenie terapii domowej. Przede wszystkim powinieneś zwrócić uwagę na swój styl życia. Nie jest tajemnicą, że alkohol, palenie i przyjmowanie niektórych leków zwiększa dyskomfort i objawy nerwicy. Dlatego należy je zastąpić ziołami o działaniu uspokajającym i relaksującym. Dla osób z nerwicą żołądka bardzo pomocne może być leczenie ziołami..

Kojące rośliny lecznicze, takie jak cytryna, lipa, lawenda, waleriana, żeń-szeń, pomogą rozwiązać problem rozstroju żołądka spowodowanego nerwami. Ponadto zaleca się leczenie ziołami w celu złagodzenia objawów choroby, to znaczy bólu brzucha i skurczów, nudności, zgagi i tak dalej. Właściwości relaksujące to rumianek i mięta. Chmiel stymuluje trawienie i zmniejsza napięcie mięśni gładkich.

Ponieważ preparaty farmakologiczne nie mogą być przyjmowane dłużej niż przez 12 tygodni, pacjent powinien nauczyć się samodzielnie zmniejszać stres. Może to pomóc w masażu brzucha, który nie tylko poprawia nastrój, ale także daje uczucie ulgi. W walce ze stresem zaleca się również kąpiel z ziołami lub olejkami eterycznymi. Relaksującej akcji może towarzyszyć relaksująca muzyka. Należy pamiętać, że wszystkie formy ruchu poprawiają nastrój i zmniejszają stres. Dlatego wymagana jest umiarkowana aktywność fizyczna..

Nerwica żołądka nie jest stanem zagrażającym życiu, ale bardzo ją utrudnia. Objawy choroby są nieprzyjemne i męczące. Bez leczenia choroba może prowadzić do zaburzeń lękowych i depresji społecznej, dlatego nie należy lekceważyć nerwicy żołądka. Potrzebne jest zintegrowane podejście do leczenia, w tym przegląd żywienia.

Nerwica żołądka - dieta

Przede wszystkim należy ponownie rozważyć dietę, która powinna być regularna - 5 razy dziennie co 2-3 godziny i łatwo przyswajalna. Jednocześnie porcje nie powinny przekraczać 150-200 gramów w całkowitej masie. Szczególnie ważna jest zmiana diety w okresach stresu emocjonalnego. Pacjent nie powinien przejadać się. Smażone potrawy należy zastąpić gotowanymi potrawami. Konieczne jest zmniejszenie ilości tłuszczów i cukru, które powodują wzdęcia, a także porzucenie wysoce przetworzonych produktów.

Dieta powinna być wzbogacona w błonnik, który jest bogaty w warzywa i owoce. Pacjent musi pić co najmniej dwa litry wody dziennie, zastępując napoje alkoholowe i gazowane zwykłą wodą mineralną. Osoby z problemami z rozpadem nerwowym żołądka i jelit, w tym, powinny ograniczyć przyjmowanie stymulantów. Eksperci zalecają całkowite porzucenie kawy i mocnej herbaty. Ponieważ źródło problemu leży w układzie nerwowym, a nie w układzie trawiennym, dieta wpłynie głównie na objawy, a nie na przyczynę. Dlatego warto złagodzić cierpienie pacjenta. Zadbaj o siebie i bądź zawsze zdrowy!

Nerwica i zaburzenia żołądkowo-jelitowe

Urazy psychiczne i długotrwałe stany depresyjne, wszelkie zmartwienia i doświadczenia zabarwione negatywnymi emocjami (strach, tęsknota, niezadowolenie i wyrzuty sumienia, uczucie wewnętrznego dyskomfortu, zaburzenia harmonii duchowej) od dawna są uważane za najważniejszą przyczynę zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego. W strukturze utajonych depresji nie mniej niż w zaburzeniach czynności układu sercowo-naczyniowego występują odczucia żołądkowo-jelitowe (a dokładniej brzuszne). Wiodącą rolę psychogenezy i stresu emocjonalnego wykryto u co najmniej 80% pacjentów z różnymi formami czynnościowych zaburzeń żołądkowo-jelitowych. Zaburzenia dyspeptyczne, wydzielnicze i ruchowe przewodu pokarmowego stają się jednym z najważniejszych sposobów wyrażania emocji. Tak więc „przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka”, potwierdzone jakby przez spadek kwasowości i obecność śluzu w żołądku, stałą niechęć do jedzenia, odbijanie się, wzdęcia z poczuciem ciśnienia, nudności, bólu i zakrytego języka, w większości przypadków jest to tylko emocjonalnie spowodowane przez zespół, sposób wyrażanie emocji.

Te łagodne, ale „wyczerpujące duszę” bolesne odczucia o rozproszonej naturze często migrują w żołądku; jednak możliwa jest wyraźna lokalizacja bólu (najczęściej w nadbrzuszu i podżuchwach). Najbardziej stałe odczucia ciężkości, pełności, napięcia i dyskomfortu (rzadziej pustki) w żołądku; u wielu pacjentów uczucie przejedzenia pojawia się po kilku łykach, co czasami prowadzi do odmowy jedzenia z powodu nasilenia się takich bolesnych doznań. O szczególnym charakterze doznań, których nie da się opisać konkretnie, decyduje swoiste „rysowanie” skarg pacjentów szukających jakiejś analogii ze zwykłymi, dobrze znanymi zjawiskami („ból, drganie jak ropień; łaskotanie jak wrzód; boli, jakby tnili tępym przedmiotem ; mrowienie jak igły; przeszywa ból z jękiem, gdy jęk przechodzi przez żołądek; pali się ogniem; pęka, jakby coś zostało rozdarte ”).

Takie odczucia pojawiają się lub nasilają wraz ze stresem emocjonalnym i nocą (lub nawet gdy zbliżamy się prawie do pacjenta, który ma nieprzespane noce), na tle astenii i obniżonego nastroju. W niektórych przypadkach rano mogą pojawić się dolegliwości związane z nudnościami i nieznośnym bólem w nadbrzuszu (czasem wymagającym narkotycznych środków przeciwbólowych), które bardzo przypominają opis i lokalizację objawów choroby wrzodowej (z reguły w przypadku choroby wrzodowej dwunastnicy w wywiadzie). Jednocześnie pacjenci są zaskoczeni, gdy zauważają całkowitą nieobecność (w przeciwieństwie do prawdziwych zaostrzeń w przeszłości) jakiegokolwiek związku między poranną chorobą i bolesnymi odczuciami z jakością, ilością i czasem jedzenia oraz „mogą jeść wszystko”. Gwałtowny spadek nastroju rano jest interpretowany jako „naturalna” reakcja na ból..

Falisty przebieg doznań brzusznych nie wyklucza jednak gotowości do napadowych eksplozji, którym często towarzyszy silny tachykardia, podwyższone skurczowe ciśnienie krwi, zimne kończyny, dreszcze, a nawet u niektórych pacjentów ze znaczną hipertermią. Gwałtowny wzrost intensywności doznań patologicznych w jamie brzusznej z dolegliwościami związanymi z nieznośnym bólem (i często wymaganiem operacji) staje się z reguły okazją do hospitalizacji takich pacjentów na podstawie „pilnych” lub nawet „istotnych” wskazań (z podejrzeniem perforowanego wrzodu żołądka lub ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego atak kolki wątrobowej lub nerkowej, dynamiczna niedrożność jelit itp.). Jednocześnie wielu takich pacjentów przechodzi nieuzasadnione interwencje chirurgiczne (szczególnie często wyrostka robaczkowego lub cholecystektomię z niezmienionym wyrostkiem robaczkowym lub pęcherzykiem żółciowym).

Spastyczny charakter tych odczuć (takich jak „kolka”) pojawiających się w żołądku i innych narządach pustych z intensywnym skurczem lub rozciąganiem mięśni gładkich potwierdzają specjalne badania (głównie radiologiczne). Spastyczne stany żołądka i jelit (zwłaszcza dwunastnicy i okrężnicy ze zjawiskami nadciśnienia, hiperkinezy i nadmiernego wydzielania zwykle obserwuje się z lękową depresją z wieloma różnymi obawami i obawami. Niedociśnienie żołądkowo-dwunastnicze i hipokinezja z zastojem w opuszce wrzodu dwunastnicy są bardziej znaczące) opóźnienie psychoruchowe; u% tych pacjentów zatrzymanie baru w jelicie do 5 dni jest rejestrowane za pomocą badania rentgenowskiego.

Zaburzenia motoryczne przewodu pokarmowego w postaci „lokalnych skurczów” przełyku, mięśnia sercowego, odźwiernika lub zwieracza Oddiego występują głównie w ogólnym kompleksie obrazu klinicznego stanów neurotycznych i pseudo-neurotycznych, ale mogą również odgrywać rolę tak zwanej nerwicy narządowej. Przyczyną rażących błędów diagnostycznych są najczęściej konwulsyjne skurcze górnego przełyku (z uczuciem obcego ciała lub „guzka w gardle”) - jednym z somatycznych odpowiedników ukrytego strachu. Skargi na trudność z przełykaniem (zwykle tylko pokarm stały lub płynny) często wiążą się ze strachem przed uduszeniem, gdy pokarm dostanie się do krtani.

Ostre bolesne odczucia na tle niejasnego niepokoju z masą niepokojących lęków są wywoływane u wielu pacjentów z ciężkim wzdęciem (tak zwany ból gazowy); okresowe dudnienie i wzdęcia tworzą obraz kliniczny histerycznego pseudoileusa. Ogromny sferyczny brzuch z „naddźwiękowym” zapaleniem błony bębenkowej (ze względnie dobrym zdrowiem i normalnymi stolcami poza atakami bólu) jest często uważany przez chirurgów za konsekwencję częściowej lub nawet całkowitej niedrożności jelit i bezpośredniego wskazania do operacji. Okresowe wzdęcia są z reguły łączone z aerofagią, która powoduje tak zwany aerofagiczny tik podczas emocjonalnego przeciążenia - rodzaj czkawki niezwiązanej z jedzeniem. Znaczne nagromadzenie gazu w żołądku, gdy przepona unosi się, przyczynia się do przemieszczenia serca i rozwoju czynnościowych zaburzeń sercowo-naczyniowych (pojawienie się kardialgii i arytmii oddechowych, umiarkowane niedociśnienie tętnicze z powodu zmniejszenia udaru i niewielkich objętości lewej komory, tachykardia zatokowa i dodatkowa skurcz przy braku jakiejkolwiek zmiany elektrokardiograficzne).

Klinika schorzeń neurotycznych i dolegliwości związane z nieprzyjemnym smakiem lub goryczą w jamie ustnej, zgagą i odbijaniem się (częściej powietrzem, rzadziej jedzeniem lub sokiem żołądkowym) występują bardzo często w ciągu dnia lub tylko rano, przed posiłkami. Każda z tych dolegliwości może być przedmiotem fiksacji hipochondrialnej i obaw hipochondrialnych pacjenta..

Jednym z powszechnych objawów w klinice stanów neurotycznych i pseudo-neurotycznych są nudności i wymioty, które występują nie tylko w ostrych lub przewlekłych sytuacjach psycho-traumatycznych, ale także w różnych reakcjach emocjonalnych u dorosłych i dzieci (na przykład wymioty rano przed egzaminem). Nudności (od łagodnego nieprzyjemnego uczucia „rodzaju nudności”, zlokalizowanego najczęściej w górnej części klatki piersiowej, „przy gardle” lub przechodzącego „z brzucha” do okresowo lub systematycznie pojawiających się, czasem powtarzających się wymiotów, które nie przynoszą ulgi), rozwijają się głównie rano, na pusty żołądek lub na ten sam widok i zapach jadalny, a czasem po jedzeniu „siłą”, pogarszany przez podniecenie i może przybrać niemal stały charakter na wysokości długiego stresu afektywnego.

Nudności i wymioty, niezwiązane z żadną chorobą somatyczną, są jednym z najczęstszych równoważników depresji w klinice chorób cyklotymicznych. To nie przypadek, że wielu z tych pacjentów skarży się na „nudności w klatce piersiowej lub w całym ciele” i definiuje to jako rodzaj „niepokoju moralnego i fizycznego”, którego nie można wyrazić słowami.

Skargi na zaburzenia apetytu są nie mniej typowe dla stanów neurotycznych i pseudo-neurotycznych - od złego lub bardzo „kapryśnego” apetytu po całkowite oburzenie i odmowę jedzenia z utratą wrażeń smakowych. Możliwe jest także napadowe uczucie ostrego głodu, po którym następuje prawie niechęć do jedzenia po pierwszych dwóch lub trzech łykach. Mimo to wielu pacjentów spożywa wszystko, co jest oferowane z czysto racjonalnych powodów (w celu wzmocnienia ich zdrowia). Psychogenetycznie określone uczucie nienasyconego głodu (aż do bulimii) odnotowuje się głównie w klinice stanów pseudo-neurotycznych. Dość zauważalny wzrost masy ciała u takich pacjentów często wskazuje jednak nie tyle na doskonały apetyt, co na wyraźny spadek ich podstawowego metabolizmu i ogólne naruszenie procesów metabolicznych.

Jeszcze bardziej znacząca jest znacząca, a czasem „katastrofalna” utrata masy ciała pacjentów, która przyczynia się do rozwoju rakotwórczości i majaczenia hipochondrialnego choroby. Wielu pacjentów z przedłużoną maskowaną depresją jest hospitalizowanych na oddziale gastroenterologicznym z rozpoznaniem „guza żołądka” z powodu dolegliwości bólowych brzucha i postępującego osłabienia, absolutnego braku apetytu (aż do niechęci do zapachu mięsa i innych produktów), gwałtownego spadku masy ciała (o 12-16 kg rocznie), częste połączenie zespołu dyspeptycznego ze zjawiskami hipochilii i niedokrwistości, a na koniec pełna zgodność ich wyglądu ze zwykłymi pojęciami kacheksji nowotworowej. I nie tyle dane z prześwietlenia rentgenowskiego lub badania gastroskopowego, które nie potwierdzają obecności guza, ale ile (lub nawet tylko) szybka normalizacja stanu klinicznego pacjentów w trakcie odpowiedniej terapii lekami przeciwdepresyjnymi i małymi dawkami leków przeciwpsychotycznych pozwala w takich przypadkach usunąć duże obciążenie tą diagnozą zarówno od pacjenta, jak i otaczające go (w tym lekarza prowadzącego).

Najbardziej trywialne w klinice schorzeń neurotycznych i pseudo-neurotycznych są skargi na uporczywe zaparcia, oporne na wszystkie rodzaje terapii lub zaparcia, a następnie biegunkę. Częste przewlekłe zaparcia są psychogenne u co najmniej 50% pacjentów; Jedną z bezpośrednich przyczyn tego są często na przykład niezbyt udane małżeństwa (a raczej związane z nimi zaburzenia afektywne). Jednak w niektórych przypadkach jest to kwestia wyobrażonych zaparć, ale nie rzeczywistych, chociaż nie wszyscy z tych pacjentów spędzają kilka godzin dziennie w toalecie i ustawiają się od 1 do 8 lewatyw dziennie. Pacjenci, którzy nie są zadowoleni z funkcji wydalniczej jelit, z niemal maniakalną uporczywością, czasami zaprzeczają obecności obiektywnie normalnego stolca. Zdarzają się przypadki, gdy pacjenci doprowadzają się do krwawienia i wypadania odbytnicy, mechanicznie drażniąc obszar odbytu, aby uzyskać pełniejszy ruch jelit. Bolesne konwulsyjne skurcze odbytnicy przyczyniają się do rozwoju wtórnej infekcji i z reguły wyraźne zmiany zapalne w odbycie.

Typowe psychogenne zaburzenia defekacji obejmują tak zwaną chorobę niedźwiedzia (biegunka i anoreksja w przypadku strachu) oraz niestabilne stolce w niektórych sytuacjach, które powodują uczucie dyskomfortu emocjonalnego i lęku afektywnego. Przewlekła neurotyczna biegunka, która utrzymuje się przez lata i nie jest podatna na leczenie dietetyczne ani na żadne leki, jest najczęściej uznawana przez specjalistów chorób zakaźnych za przewlekłą czerwonkę. Oprócz powszechnych, zwykłych zaparć i biegunki, grupa funkcjonalnych zaburzeń dyspeptycznych obejmuje przewlekłe spastyczne zapalenie jelita grubego i zespół jelita drażliwego, a także zespoły rzekomego zapalenia wyrostka robaczkowego, zespoły po wątrobowej i postcholecystektomii, zespoły objawowe lewej i prawej hipochondriów oraz astenię neurodestrawną.

Psychogenne zaburzenia funkcjonalne jelita grubego (kolonopatie czynnościowe) są z reguły związane z przewlekłą sytuacją psycho-traumatyczną lub ostrym szokiem emocjonalnym. Kluczowym czynnikiem psychopatycznym przewlekłego zapalenia jelita grubego jest niestabilność emocjonalna pacjentów - najprostsza tendencja psychoneurotyczna, która w większości przypadków nie mieści się w ogólnie przyjętej klasyfikacji stanów neurotycznych i pseudo-neurotycznych. U prawie połowy pacjentów ujawniono klinikę prawdziwej depresji z mniej lub bardziej wyraźnymi zaburzeniami autonomicznymi, fobiami i wszystkimi klinicznymi stopniami zaburzeń hipochondrialnych (od nieszkodliwej introspekcji do majaczenia hipochondrialnego, która wykracza poza ramy stanów neurotycznych). Ilość śluzu w jelicie grubym naprawdę okazuje się więc rodzajem „barometru stanu emocjonalnego jednostki”. Ilustracja kliniczna wyraźnych psychogennych zaburzeń spastycznych, wydzielniczych i naczynioruchowych („nerwica odbytnicy”) może służyć jako proctomyxorea (napadowe i często mimowolne wydzielanie śluzu z odbytnicy).

Prawdziwą istotę fałszywego zapalenia jelit i urojonych chorób żołądka określa paranoiczne wiązanie się takich pacjentów z aktywnością aparatu trawiennego i lękowo-hipochondrialne obawy o zaburzenia żołądkowo-jelitowe; charakterystyczny jest również nie tyle wyrażony niepokój, co stłumiony niepokój wewnętrzny w obniżonym nastroju. Ci pacjenci dręczą swoje wyczerpane jelita środkami przeczyszczającymi i lewatywami, słuchają najmniejszego dudnienia w żołądku i szczegółowo badają swoje odchody. Są stale leczeni przez gastroenterologów i przebywają w szpitalach przez długi czas, ale zawsze są niezadowoleni z leczenia i lekarzy prowadzących i nigdy nie zauważają lepszego zdrowia, znajdując coraz więcej nowych objawów (co nie jest zaskakujące, ponieważ im głębsza i bardziej stabilna fiksacja hipochondriów, tym większe prawdopodobieństwo pojawienie się bolesnych odczuć i zaparć). Jedną z klinicznych cech stanów neurotycznych jest znana bezwładność nieprzyjemnych odczuć związanych z patologią żołądka, wątroby, jelit lub innych narządów jamy brzusznej - taka sama, mniej więcej stereotypowa intensywność tych odczuć przez wiele lat, a nawet dekad bez żadnego albo zmiany strukturalne.