MRI narządów jamy brzusznej: zasada metody, wskazania i diagnoza chorób

Rezonans magnetyczny w badaniu narządów jamy brzusznej ma przewagę nad innymi metodami - zdolność do uzyskania obrazu wysokiej jakości przy braku potrzeby traumatycznej interwencji w ciele. Promieniowanie magnetyczne i fale o częstotliwości radiowej są bezpieczne dla ludzi, w przeciwieństwie do promieni rentgenowskich, które są wykorzystywane podczas wykonywania CT. Brak ekspozycji na promieniowanie umożliwia wielokrotne wykonywanie MRI podczas diagnozy i leczenia pacjenta.

Badanie MRI jamy brzusznej wykonuje się z kontrastem lub bez, w zależności od celu diagnozy. Wprowadzenie środka kontrastowego następuje dożylnie. Badanie kontrastowe przeprowadza się, jeśli u pacjenta występują objawy wskazujące na choroby brzucha, które nie zostały zidentyfikowane za pomocą innych metod diagnostycznych. Środek kontrastowy wstrzykiwany bezpośrednio przed skanem MRI selektywnie gromadzi się w formacjach patologicznych i pozwala diagnozować raka, torbiele, zapalenie wątroby, marskość wątroby.

Preparaty kontrastowe zawierają gadolin metali ziem rzadkich. Gromadząc się w dotkniętych tkankach, daje silny sygnał i pozwala określić dokładną lokalizację, granice, rozmiary ogniska patologicznego. Działania niepożądane występują w nie więcej niż 1% przypadków. Pacjent może odczuwać nudności, ból głowy, pieczenie w miejscu wstrzyknięcia, zawroty głowy.

Zasada MRI

Pacjenta umieszcza się w strefie ekspozycji na statyczne pole magnetyczne, pod wpływem którego protony ciała ustawiają się w określonej kolejności. Przemienne pole magnetyczne sprzyja absorpcji energii przez protony i ich przechodzeniu na wyższy poziom energii. Impuls częstotliwości radiowej przenosi energię do protonów, a gdy jego działanie ustaje, proton uwalnia energię do środowiska. Każdy element badanego regionu przenosi energię protonów do cewek odbiorczych, pobudzając w nich prąd elektryczny. Sygnały otrzymane od pacjenta są przekształcane w obrazy.

Badanie różnych obszarów ciała pacjenta odbywa się przy użyciu różnych sekwencji impulsów, które pozwalają uzyskać określone cechy tkanki w zależności od zawartości tłuszczu, płynu, białka, elementów paramagnetycznych (żelazo, mangan, miedź).

Standardowe protokoły MRI obejmują obrazy ważone T-1 i T-2 w trzech płaszczyznach. Tryb T-1 jest wrażliwy na tkankę tłuszczową i krew. T-2 służy do wykrywania obrzęku i zagęszczenia tkanek. Struktury i tkanki ciała, które nie zawierają protonów (zwarty materiał kostny, chrząstka, zwapnienia) dają niskie natężenie sygnału w obu trybach.

Rutynowe badanie przeprowadzane jest w dwóch standardowych trybach. W zależności od sytuacji klinicznej i zadań diagnostycznych można zastosować dodatkowe sekwencje impulsów i płaszczyzny obrazu do interesujących struktur anatomicznych..

Wskazania do MRI brzucha

Badanie jest przepisywane po zbadaniu lekarza i przeprowadzeniu podstawowych procedur laboratoryjnych i instrumentalnych, za pomocą których dokonuje się wstępnej diagnozy. MRI wykonuje się w złożonych sytuacjach klinicznych z niejednoznacznymi objawami, a także w ramach wczesnej diagnozy chorób. Badanie pozwala na dokładną diagnostykę różnicową w celu ustalenia przyczyny objawów uszkodzenia przewodu żołądkowo-jelitowego.

Lekarz przepisuje MRI jamy brzusznej na podstawie skarg pacjenta i obiektywnych wskaźników zdrowotnych:

  • urazy pleców, brzucha;
  • oznaki wewnętrznego krwawienia z nieznanego źródła;
  • ciągły ból brzucha z nieznaną przyczyną;
  • zatrzymanie stolca, naprzemienne zaparcia i biegunka;
  • widoczne gromadzenie się płynu w jamie brzusznej (wodobrzusze);
  • powiększenie narządu wykryte przez badanie dotykowe;
  • naruszenia odpływu żółci, żółtaczka dowolnego pochodzenia, obecność kamieni w drogach żółciowych;
  • ostre i przewlekłe choroby zapalne;
  • podejrzane łagodne i złośliwe nowotwory;
  • oznaki wrodzonych wad rozwojowych.

Jama brzuszna jest poddawana dokładnemu badaniu podczas przygotowywania planu operacji, a także w okresie pooperacyjnym w celu monitorowania skuteczności interwencji chirurgicznej. Informacje na temat dynamiki stanu zdrowia pacjenta i procesu patologicznego w leczeniu raka metodami zachowawczymi (chemioterapia, radioterapia) pozwalają ocenić skuteczność i, w razie potrzeby, dostosować taktykę leczenia.

Co pokazuje badanie

Skany MRI pokazują całą jamę brzuszną (śledzionę, jelito, wątrobę, żołądek), narządy zaotrzewnowe (część jelita, nerek, nadnerczy, trzustki), duże naczynia i żyły, węzły chłonne i przewody.

Choroby, które można wykryć za pomocą MRI jamy brzusznej:

  • łagodne nowotwory - torbiele, polipy, guzy o dowolnej lokalizacji;
  • nowotwory złośliwe od 1 mm wielkości, charakter ich wzrostu, relacje ze zdrowymi tkankami, węzły chłonne;
  • przerzuty;
  • choroby układu limfatycznego - zapalenie węzłów chłonnych, limfogranulomatoza, mięsak limfatyczny;
  • choroby wątroby - zapalenie wątroby, marskość wątroby, zwłóknienie, kamienie dróg żółciowych, przyczyny żółtaczki;
  • kamienie przewodów żółciowych i pęcherza;
  • anomalie w rozwoju narządów - wady kształtu, wielkości, pozycji;
  • konsekwencje urazu - pęknięcie narządu, kapsułki, krwawienie wewnętrzne;
  • zakaźne i pasożytnicze choroby narządów - bąblowica, gruźlica;
  • procesy zapalne (zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie jelita grubego, zapalenie żołądka, zapalenie jelit, zapalenie wątroby, zapalenie trzustki), ropnie;
  • ogniska zawału serca i niedokrwienia ściany jelita;
  • autoimmunologiczne choroby jelit - wrzodziejące zapalenie jelita grubego, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, choroba Crohna, celiakia;
  • przyczyny niedrożności jelit.

Aby uzyskać obrazy najwyższej jakości, zaleca się poddanie się rezonansowi magnetycznemu narządów jamy brzusznej na tomografach o wysokiej indukcji pola magnetycznego (od 1,5 tesli). Otwarte typy tomografów nie zawsze mają moc niezbędną do uzyskania jak najdokładniejszych wyników..

MRI jamy brzusznej

Unikalną cechą rezonansu magnetycznego jest zdolność badania naczyń jamy brzusznej za pomocą trójwymiarowego modelu układu żylnego i tętniczego. Badanie naczyniowe metodą MRI nazywa się angiografią MR. Procedura jest przeprowadzana zarówno z użyciem środka kontrastowego, jak i bez niego..

Wskazania do MRI jamy brzusznej w trybie angiografii:

  • uraz brzucha, narządów jamy brzusznej;
  • podejrzewana patologia naczyniowa, guzy pochodzenia naczyniowego;
  • identyfikacja źródła krwawienia z żołądka, jelit;
  • diagnoza stadium i stopnia uszkodzenia marskości wątroby.

Angiografię MR wykonuje się po wykonaniu innych metod badawczych, jeśli ich wyniki nie są wystarczające do postawienia ostatecznej diagnozy. Procedura jest bardzo pouczająca, nawet bez użycia środka kontrastowego.

Choroby zdiagnozowane za pomocą MRI naczyń:

  • urazowe uszkodzenie naczyń krwionośnych;
  • zwężenie, tętniaki naczyniowe;
  • zakrzepica, miażdżyca, zator, rozwarstwienie ściany naczynia;
  • wrodzone wady rozwojowe (zwężenie brzusznej części aorty, skrócenie, wydłużenie, patologiczne kruchość, wady rozwojowe);
  • guzy naczyniowe (naczyniaki krwionośne, naczyniakomięsak).

Brak promieniowania jonizującego i konieczność przywrócenia pacjenta po zabiegu, wysoka zawartość informacji i nieinwazyjność decydują o możliwości wielokrotnego wykonywania zabiegu w procesie diagnozy i leczenia chorób naczyniowych.

Przeciwwskazania

MRI jamy brzusznej nie jest wykonywane, jeśli pacjent ma w organizmie następujące urządzenia:

  • rozrusznik serca, implant ślimakowy - pole magnetyczne może uszkodzić urządzenie i spowodować pogorszenie;
  • metalowe klipsy naczyń krwionośnych mózgu, ciała obce w ciele - ruch części metalowych może powodować uszkodzenie naczyń krwionośnych i ważnych struktur anatomicznych;
  • endoprotezy zawierające dużą liczbę metali ferromagnetycznych - podczas badania następuje nagrzewanie i przemieszczanie dużych metalowych przedmiotów;
  • masa ciała pacjenta powyżej 120-150 kg - projekt tomografii nie jest przeznaczony do dużej masy ciała.

Obecność w ciele pacjenta implantów wykonanych z tytanu, chromu, aluminium, wkładek domacicznych, protez ceramicznych nie jest przeciwwskazaniem do wykonania MRI. Materiały nie wchodzą w interakcje z polem magnetycznym i pozostają niezmienione podczas całej procedury..

Oprócz bezwzględnych przeciwwskazań istnieje szereg krewnych:

  • ciąża w pierwszym trymestrze ciąży;
  • ciężka klaustrofobia;
  • choroba psychiczna, zatrucie alkoholem i narkotykami;
  • zespół konwulsyjny;
  • ciężki stan pacjenta, silny ból, który nie pozwala utrzymać stanu stacjonarnego.

Względne przeciwwskazania można wyeliminować po odpowiednim przygotowaniu pacjenta, jeśli zabieg jest niezbędny. Istnieją tomografy typu otwartego, w których MRI mogą wykonywać osoby z klaustrofobią, dzieci, osoby otyłe.

Procedura wprowadzenia środka kontrastowego jest przeciwwskazana:

  • w ciąży
  • z ciężką niewydolnością nerek i wątroby;
  • osoby uczulone na składniki środka kontrastowego.

Laktacja nie jest przeciwwskazaniem do MRI z kontrastem. Kobietom zaleca się przerwanie karmienia piersią przez dwa dni po podaniu leku, zastępując mleko sztuczną mieszanką lub własnym mlekiem.

Trening

Niestrawione składniki żywności i aktywna ruchliwość jelit mogą utrudniać diagnozę. Aby uzyskać obrazy najlepszej jakości, należy przygotować jamę brzuszną.

Procedura przygotowania do MRI narządów jamy brzusznej obejmuje:

  • 2-3 dni przed badaniem wyklucz z produktów powodujących powstawanie gazu z diety - rośliny strączkowe, produkty mleczne, świeże warzywa i owoce o wysokiej zawartości błonnika, ciasto maślane, biały chleb, alkohol, napoje gazowane;
  • przestrzegaj diety niskowęglowodanowej kilka dni przed badaniem, aby zmniejszyć obciążenie gruczołów trawiennych (wątroba, śledziona);
  • środki wiatropędne i przeczyszczające, takie jak espumisan, węgiel aktywny, laktuloza pomogą pozbyć się zaparć i gromadzenia się gazu;
  • jeśli środki przeczyszczające nie pomogą w zaparciach, w przeddzień zabiegu należy wykonać czyszczenie jelit za pomocą lewatywy;
  • w celu osłabienia aktywności ruchowej jelita 30 minut przed badaniem należy zastosować środek przeciwskurczowy - no-shpa, spasmalgon, papaweryna;
  • procedura jest wykonywana na czczo - ostatni posiłek powinien być nie później niż 6-8 godzin przed rozpoczęciem badania, przyjmowanie płynów jest zatrzymywane na 4 godziny.

Przed wizytą u radiologa należy zebrać wszystkie dostępne informacje o stanie zdrowia - wyniki poprzednich badań, opinię lekarza, wyciąg z karty ambulatoryjnej lub wywiad medyczny. Obecność przeciwwskazań wymaga dowodów z dokumentów - wniosku ginekologa o ciąży, biochemicznej analizy czynności nerek, dokumentu na wszczepionych urządzeniach i protezach.

W przypadku dzieci i pacjentów z ciężką klaustrofobią, ciężkim stanem, zaburzeniami psychicznymi zabieg wykonuje się w znieczuleniu ogólnym. Przed MRI należy skonsultować się z anestezjologiem, aby ustalić, czy możliwe jest znieczulenie. W łagodnych przypadkach klaustrofobii przed badaniem można zastosować środki uspokajające lub zastosować tomograf otwarty..

Jak tam studium

Nie należy wnosić metalowych przedmiotów lub urządzeń elektronicznych do pokoju MRI. Przed zabiegiem należy zdjąć biżuterię, metalowe części odzieży, pasek, spinki do włosów, zegarki, ruchome protezy, kolczyki, pozostawić torbę, karty bankowe, telefon i pieniądze. Pacjent otrzymuje odzież jednorazowego użytku, w której wygodnie jest poddać się badaniu.

Zamknięte urządzenie to tunel, w którym pacjent leży na stole. Ciało tomografu generuje pole magnetyczne, za pomocą którego bada się jamę brzuszną. Procedura trwa 20-40 minut. Podczas skanowania pacjent powinien leżeć nieruchomo, jak to możliwe. Aby zapewnić niezbędną postawę, stosuje się system pasów mocujących kończyny..

Podczas MRI jamy brzusznej pacjent jest sam w biurze, ale ma połączenie z lekarzem przez interkom. Aby robić wyraźne zdjęcia, pacjent czasami otrzymuje polecenie wstrzymania oddechu do 20 sekund. W nagłym wypadku lub pogorszeniu stanu możesz przerwać badanie. Pracom tomografu towarzyszą niezwykłe głośne dźwięki. Pacjent ma możliwość korzystania ze słuchawek lub zatyczek do uszu.

Po zakończeniu badania pacjent ubiera się i oczekuje wyników. Procedura przygotowania raportu może trwać od dwóch godzin do jednego dnia. W tym czasie lekarz analizuje uzyskane obrazy, dokonuje opisu i wniosków.

Wynik i dekodowanie

Pacjent otrzymuje wynik na nośniku elektronicznym (dysk, dysk flash) z możliwością wysłania na adres e-mail. Poszczególne obrazy można wydrukować na filmie. Wniosek radiologa zawiera niezbędne informacje o patologicznych procesach jamy brzusznej. Pacjent powinien pokazać wyniki badania lekarzowi, który wydał skierowanie na rezonans magnetyczny. Ostatecznej diagnozy dokonuje lekarz prowadzący lub inny specjalista, w zależności od ujawnionej patologii.

Zwykle narządy mają wyraźne, równe kontury, jednorodną strukturę. W jamie brzusznej nie powinno być wolnego płynu. Guz jest definiowany jako formacja o heterogenicznej strukturze, owrzodzeniu i krwotoku. W przeciwieństwie do łagodnych nowotworów złośliwe nie mają wyraźnych granic, wyrastają w sąsiednie tkanki i narządy. Na obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego można określić etap procesu onkologicznego, poziom rozprzestrzeniania się i stopień złośliwości guza.

Każdy proces patologiczny ma charakterystyczne cechy na obrazach rezonansu magnetycznego. Lekarz wykonuje szczegółowe dekodowanie wszystkich zaobserwowanych odchyleń od normy, co pomaga w diagnostyce różnicowej i znalezieniu przyczyny złego samopoczucia.

Wyszukaj kliniki diagnostyczne

Rezonans magnetyczny jamy brzusznej można wykonać w jednej z setek klinik w Petersburgu. Strona zawiera listę centrów diagnostycznych o wysokiej reputacji i rozsądnych cenach..

Każdy pacjent może wybrać klinikę odpowiednią do jego wymagań i potrzeb. Bezpłatne nagrywanie jest dostępne za pośrednictwem strony. Konsultant otrzyma zniżkę na pierwsze badanie.

uziprosto.ru

Encyklopedia ultradźwięków i MRI

Co pokazuje diagnozę MRI jamy brzusznej?

MRI to metoda diagnostyki radiacyjnej różnych tkanek ludzkich, szeroko stosowana w medycynie, ze względu na jej bezpieczeństwo i nieinwazyjność.

Co to jest MRI jamy brzusznej??

MRI otrzewnowe to metoda badania narządów znajdujących się w jamie brzusznej poprzez wizualizację ich w 3 płaszczyznach (bocznej, przedniej i tylnej), a także uzyskiwanie wycinków ich tkanek o różnych głębokościach. Korzystając z obrazów uzyskanych w wyniku MRI, badana jest anatomiczna struktura narządów i obecność w nich zmian patologicznych oraz oceniana jest lokalizacja narządów względem siebie.

Przekrój jamy brzusznej

Zalety metody badawczej

MRI jamy brzusznej pozwala ocenić integralność narządów i dostarcza informacji na temat składu chemicznego tkanek. Główne zalety MRI w badaniu narządów otrzewnowych obejmują:

  1. Bezpieczeństwo, bezbolesność badania (ta metoda diagnostyczna nie obejmuje interwencji chirurgicznych, nie jest inwazyjna, ponadto osoba nie odczuwa skutków pól elektromagnetycznych).
  2. Wysoka wydajność badań dzięki dokładności wizualizacji zdiagnozowanych tkanek (obrazy nie nakładają się).
  3. Brak skutków ubocznych tomografii z powodu braku promieniowania, co pozwala na wielokrotne przeprowadzanie diagnostyki w krótkich odstępach czasu.
  4. Zdolność do wizualizacji formacji nowotworowych.

Co pokazuje MRI brzucha?

Badanie jamy brzusznej za pomocą MRI obejmuje badanie następujących narządów ludzkich:

  • Wątroba. Diagnoza ma na celu identyfikację uszkodzonych obszarów narządu, podczas gdy tkanki są wizualizowane na monitorze w trójwymiarowej przestrzeni.
  • Drogi żółciowe. Ten typ MRI nazywa się cholangiografią. Ta technika jest szeroko stosowana w medycynie ze względu na zdolność do dokładnej identyfikacji lokalizacji kamieni żółciowych w narządzie, a także innych nowotworów.
  • Trzustka. Z reguły jest on badany przez MRI pod kątem różnych rodzajów nowotworów..
  • Śledziona. Często diagnozuje się go za pomocą rezonansu magnetycznego ze względu na wysoką skuteczność badania, która pozwala zidentyfikować torbiele.
  • Nerki i nadnercza. MRI układu moczowo-płciowego jest włączone do ogólnej grupy do diagnozowania narządów jamy brzusznej i jest uznawane za najbardziej przydatne narzędzie pomocne w rozpoznawaniu różnych patologii dróg moczowych..

MRI wątroby

W porównaniu z innymi istniejącymi diagnostykami radiologicznymi, MRI pozwala szybko zidentyfikować różne patologie wątroby. Podczas badania pacjent musi wielokrotnie wstrzymywać oddech, a aby określić dokładny czas, w którym należy to zrobić, istnieją specjalnie zaprojektowane protokoły.

Metoda kontrastu MR trzustki ma na celu szczegółowe badanie nieprawidłowego regionu narządu w 3 płaszczyznach z możliwością wizualizacji drożności przewodu trzustkowego, pozawątrobowego i wewnątrzwątrobowego. Za pomocą tego rodzaju badań ujawniono różne nieprawidłowości w strukturze wątroby i obecność różnych nowotworów w niej.

Obrazowanie rezonansem magnetycznym przy użyciu środka kontrastowego jest stosowane głównie do wykrywania obrzęku wątroby, potwierdzania chorób onkologicznych tego narządu i wyjaśniania stadium rozwoju raka. Ponadto, poprzez kontrastowanie tkanek wątroby, możliwe staje się badanie przepływu krwi w ludzkiej wątrobie.

MRI trzustki

Badanie trzustki za pomocą MRI, w porównaniu z innymi diagnostykami radiacyjnymi, jest najbardziej pouczającą metodą badania narządów wewnętrznych danej osoby, umożliwiającą wykrycie następujących patologii:

  • nowotwory złośliwe;
  • torbiele i łagodne nowotwory;
  • kamienie
  • zwłóknienie trzustki;
  • zapalenie trzustki (ostre i przewlekłe).

Torbiel trzustki

Główną zaletą tej metody w badaniu tkanki trzustki jest możliwość wczesnego wykrycia formacji nowotworowych, które nie są wizualizowane na początkowych etapach podczas innej diagnostyki radiacyjnej i są wykrywane tylko w końcowych okresach choroby. Terminowe wykrycie raka za pomocą diagnostyki rezonansu magnetycznego pozwala natychmiast rozpocząć leczenie i zapobiec pojawieniu się przerzutów.

MRI trzustki

Ponadto za pomocą MR cholangiopancreatography przeprowadzane jest badanie drożności dróg żółciowych i trzustkowych.

MRI nerki

Dzięki wizualizacji skrawków tkanki nerkowej uzyskanych za pomocą MRI wykrywane są następujące patologie:

  • małe nowotwory (w tym kamienie);
  • nowotwory złośliwe w pierwotnych stadiach, nieokreślone przez inną diagnostykę radiacyjną;
  • naruszenie struktury narządów.

Ta metoda badania nerek jest również stosowana w medycynie w celu określenia takich kryteriów, jak:

  • stan przepływu krwi przez nerki;
  • funkcja wydalnicza nerek;
  • funkcja koncentracji nerek;
  • jednorodność struktur tkankowych.

Główne powody skierowania pacjenta na diagnostykę nerek za pomocą rezonansu magnetycznego:

  • silny ból w dolnej części pleców;
  • pogorszenie wyników badań moczu, w tym wykrycie zanieczyszczeń krwi w moczu;
  • zmiana ilości wydalanego moczu podczas oddawania moczu;
  • podejrzenie obecności kamieni nerkowych lub innych formacji (a także niepewność obrazu klinicznego po innej diagnostyce);
  • potrzeba kontrolowania dynamiki leczenia układu moczowo-płciowego.

MRI śledziony

Podczas badania śledziony pod kątem różnych chorób MRI jest skuteczną metodą, która pozwala najdokładniej i najszybciej zdiagnozować pacjenta.

Korzystając z tej techniki badawczej, badana jest struktura śledziony, jej wielkość i lokalizacja w stosunku do innych narządów. Rezonans magnetyczny pozwala zidentyfikować „wędrującą” śledzionę, a także wykryć dodatkową śledzionę lub dodatkowe płaty w śledzionie pacjenta.

Obrazy uzyskane podczas diagnozy wizualizują choroby nowotworowe narządu, które są trudne do ustalenia za pomocą innych instrumentów, a także ogniska zawału śledziony.

Kiedy diagnozować?

MRI jamy brzusznej stosuje się jako pomocniczą diagnozę tego obszaru anatomicznego, gdy obraz kliniczny pozostaje niejasny, w przeciwieństwie do ultradźwięków, które są przepisywane w celu potwierdzenia istniejącej diagnozy (jeśli znane są konkretne przyczyny nieprawidłowego działania narządów wewnętrznych). Badanie z wykorzystaniem MRI jest skutecznym i precyzyjnym narzędziem do określania stopnia procesów nowotworowych w narządach otrzewnowych.

Pacjenci są wysyłani na rezonans magnetyczny narządów otrzewnowych, jeśli podejrzewają następujące patologie:

  • miażdżyca aorty;
  • powiększenie i marskość wątroby;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • ostre zapalenie trzustki;
  • nieprawidłowości w rozwoju narządów otrzewnowych, w szczególności anomalie w kształcie pęcherzyka żółciowego i odwrócenie śledziony (skręcenie nogi);
  • kamienie w drogach żółciowych, niedrożność kanałów;
  • torbiele, różnego rodzaju guzy i przerzuty w narządach otrzewnej i węzłach chłonnych;
  • dur brzuszny;
  • kolka nerkowa;
  • uraz narządów otrzewnowych;
  • mechaniczne uszkodzenie nerek (np. siniaki).

Używanie kontrastu do MRI

Przed rozpoczęciem zabiegu płyn kontrastowy jest wstrzykiwany do ludzkiego ciała przez żyłę, po czym jest rozprowadzany w tkankach konkretnego narządu i pozwala wyraźnie wizualizować tkanki narządów na monitorze i na zdjęciach, co znacznie poprawia jakość i skuteczność diagnozy.

Kontrast w skanie MRI

Najczęściej MRI wykorzystujący kontrast wykonuje się w przypadkach podejrzeń nowotworów o innym charakterze, a także w celu monitorowania dynamiki rozwoju choroby i skuteczności leczenia raka.

Ze względu na fakt, że środek kontrastowy gromadzi się w guzach i przerzutach, zastosowanie tej metody umożliwia dokładne ich wykrycie, a także wyjaśnienie ich lokalizacji i określenie stopnia uszkodzenia narządu.

Przygotowanie do nauki

Diagnoza jamy brzusznej za pomocą MRI polega na specjalnym przygotowaniu pacjenta do zabiegu. Przed wykonaniem należy przestrzegać następujących wymagań:

  • 3-4 dni przed badaniem rozpocznij specjalną dietę z wyjątkiem żywności, która wywołuje zwiększone tworzenie się gazów z diety;
  • weź sorbenty (na przykład węgiel aktywowany lub biały) w dawkach przepisanych przez lekarza;
  • w dniu zabiegu powstrzymaj się od jedzenia na 8 godzin przed jego rozpoczęciem.

Nagromadzenie się gazów w ludzkich jelitach, a także zwiększona ruchliwość jelit mogą obniżyć jakość wyników i zmniejszyć możliwość szybkiej i prawidłowej diagnozy, dlatego nie należy lekceważyć tych zaleceń.

    1. Noś obszerne ubranie (takie jak suknia domowa lub szlafrok szpitalny, które wydaje się w klinice).
    2. Pozbądź się metalowych akcesoriów, które zniekształcają obraz.
    3. Wyciągnij protezy (jeśli występują) i wyrzuć aparat słuchowy.

Uwaga! Pacjenci z rozrusznikiem serca nie mogą poddać się skanowi MRI, ponieważ ich praca może być zakłócona przez pole magnetyczne generowane przez tomograf..

Diagnoza jamy brzusznej za pomocą MRI w dzieciństwie

MRI z reguły jest przepisywany dzieciom w wieku od 7 lat. W wieku poniżej 6-7 lat diagnoza jest niepożądana, ponieważ wymaga od pacjenta pełnego odpoczynku podczas całego zabiegu. Jeśli pacjent poruszy się podczas badania, jakość obrazów ulegnie pogorszeniu, dlatego wyniki można kwestionować. Jeśli MRI pozostaje jedynym sposobem identyfikacji obrazu klinicznego choroby dziecka w wieku poniżej 7 lat, procedurę można wykonać w znieczuleniu ogólnym, co gwarantuje unieruchomienie pacjenta.

Opinia lekarza

Po zakończeniu MRI jamy brzusznej pacjent otrzymuje opinię lekarza oraz zdjęcia narządów i tkanek uzyskane podczas badania. Sam wniosek nie jest ostateczną diagnozą, ale służy jako pomocnicze narzędzie dla lekarza prowadzącego w identyfikacji konkretnej choroby i przepisaniu odpowiedniego leczenia.

MRI jamy brzusznej

MRI to bezpieczna technika badania stanu tkanek, naczyń krwionośnych i narządów wewnętrznych. Jego istotą jest zjawisko jądrowego rezonansu magnetycznego. Faktem jest, że jądra niektórych atomów, poddane działaniu pola magnetycznego, absorbują impulsy elektromagnetyczne. Przetwarzając energię w sygnały radiowe, emitują je w momencie zatrzymania impulsu. Jest to naprawiane przez specjalne urządzenia. Urządzenia MRI działają na jądrach atomów wodoru, które tworzą wodę. Ponieważ osoba ma 70% wody, a jej objętość w różnych tkankach jest inna, poziom sygnału jest inny. W aparacie powstaje silne pole magnetyczne, które prowadzi do wzbudzenia atomów wodoru. Fale radiowe emitowane przez jądra tworzą obraz na urządzeniu. Następnie komórki wracają do poprzedniego stanu bez deformacji. Komputer przetwarza otrzymane informacje, przekształcając je w trójwymiarowy obraz. Dlatego dzięki badaniu MRI możesz uzyskać jasny obraz narządów wewnętrznych, zobaczyć patologiczne procesy w nich zachodzące, różnicować guzy, gdy inne metody na to nie pozwalają.

Co pokazuje MRI - diagnoza brzucha

MRI jamy brzusznej odnosi się do bezpiecznych, nieinwazyjnych i wysoce pouczających metod badania narządów wewnętrznych. Opiera się na wpływie impulsów częstotliwości radiowej i pola magnetycznego. MRI pozwala na postawienie dokładnej diagnozy z dużą dokładnością w niektórych szczególnie skomplikowanych przypadkach. Badanie to służy do kontroli leczenia i jako metoda diagnostyczna bez stosowania bardziej złożonych i bolesnych procedur, takich jak nakłucie lub kolonoskopia..

Jakie narządy są badane

Tomografia komputerowa jest przepisywana podczas badania następujących narządów jamy brzusznej u mężczyzn i kobiet:

  • trzustka;
  • jelita;
  • wątroba
  • żołądek;
  • śledziona;
  • nerka
  • pęcherzyk żółciowy.

Wyniki, patologie

Rezonans magnetyczny pozwala zidentyfikować następujące patologie u mężczyzn i kobiet:

  • obecność nowotworów (łagodnych i złośliwych);
  • wrodzone wady rozwojowe narządów i naczyń krwionośnych;
  • rozmiar, struktura, lokalizacja narządów;
  • procesy patologiczne (zapalenie, niedrożność);
  • deformacje naczyń krwionośnych i narządów (zakrzepica, pęknięcia, deformacje, tętniaki);
  • zaburzenia krążenia.

Po badaniu, po około godzinie, osoba otrzymuje obrazy tkanek i narządów jamy brzusznej w dłoniach, a także wniosek lekarza - specjalisty radioterapii. Z tymi wynikami należy skonsultować się z lekarzem, który zdiagnozuje i zaleci terapię, jeśli to konieczne..

MRI jamy brzusznej

Rezonans magnetyczny to konstrukcja przypominająca kształtem kamerę lub tunel o kształcie cylindrycznym. Składa się z cylindra z magnesem i stołu. Istnieją również otwarte instalacje przeznaczone dla osób cierpiących na klaustrofobię. Jeśli mówimy o tym, który lekarz zleca badanie, wówczas różni specjaliści podają kierunek przeprowadzania badania rezonansu magnetycznego. Zależy to od tego, jakie narządy, tkanki, naczynia mają zostać zbadane. Może to być urolog, onkolog, chirurg, endokrynolog, gastroenterolog. Odszyfrowania wyników dokonuje radiolog.

Badanie obejmuje kilka kroków:

  1. Pacjent wchodzi do gabinetu, gdzie spotyka go lekarz lub pielęgniarka, która informuje algorytm o swoich działaniach podczas zabiegu i o zabiegu.
  2. Mężczyzna zmienia ubrania w przestronne ubrania jednorazowe.
  3. W razie potrzeby do żyły wstrzykuje się środek kontrastowy.
  4. Badacz jest umieszczony na przesuwnym stole, kończyny są przymocowane, aby uniknąć mimowolnych ruchów, oferowane są zatyczki do uszu lub słuchawki, aby nie słyszeć hałasu wytwarzanego przez urządzenie (dla dzieci jest to obowiązkowe). Wepchnij stół do otworu w tomografie.
  5. Lekarz wchodzi do pokoju z monitorami, na których zobaczy wyniki skanu. Może komunikować się z pacjentem przez mikrofon..
  6. Procedura trwa od pół godziny do godziny. W tej chwili pacjent musi obserwować całkowite unieruchomienie. Jeśli poczujesz dyskomfort lub stan zdrowia zacznie się pogarszać, musisz nacisnąć specjalny przycisk, a lekarz przerwie procedurę.
  7. Po badaniu lekarz informuje o tym pacjenta, rozkłada stół, usuwa elementy mocujące i pomaga osobie wstać.
  8. Pacjent ubiera się, a lekarz przetwarza otrzymane obrazy i wyciąga wnioski. W szczególnie skomplikowanych i skomplikowanych przypadkach może przyciągać innych specjalistów..

Procedura badania nie powoduje ostrych efektów ubocznych. Ale czasami po wprowadzeniu środka kontrastowego dana osoba doświadcza łagodnych nudności, ma zawroty głowy i możliwe są reakcje skórne. Należy to natychmiast zgłosić lekarzowi. Ta symptomatologia jest szybko eliminowana..

WSKAZÓWKA! Nie bój się, jeśli podczas zabiegu odczuwa się ciepło rozprzestrzeniające się po ciele. Po wprowadzeniu kontrastu niektórzy pacjenci odczuwają chłód, inni czują ciepło. W ustach wyczuwa się także smak żelaza. To wszystko jest całkowicie normalne..

Przetwarzanie wyników zajmuje od godziny do dwóch godzin. Następnie wyniki są przekazywane osobie badanej, a on idzie z nimi do lekarza prowadzącego. Jeśli nie ma czasu czekać, możesz przyjść po wyniki następnego dnia. Nowoczesne płatne kliniki wysyłają wyniki pocztą elektroniczną, a zdjęcia można uzyskać na dysku lub dysku flash.

Metody badawcze

MRI jamy brzusznej ma kilka rodzajów. Obejmują one:

Za pomocą tej metody określa się patologie podczas przepływu krwi przez naczynia krwionośne przez tkanki i narządy..

Wykrywa choroby metaboliczne.

Pozwala zobaczyć zmiany w ścianach naczyń krwionośnych, łóżku naczyniowym bez użycia kontrastu.

Najobszerniejszym badaniem jest przegląd MRI narządów jamy brzusznej, za pomocą którego ocenia się rozmiary, strukturę, formy narządów, ich dopływ krwi i wpływ procesów patologicznych. Badanie rezonansu magnetycznego pozwala zbadać stan jelit, żołądka, śledziony, wątroby, nerek, nadnerczy, przewodów żółciowych i pęcherzyka żółciowego, trzustki, tkanek miękkich jamy brzusznej, węzłów chłonnych, żył i tętnic.

Wskazania

MRI jamy brzusznej nie jest wykorzystywane do badań przesiewowych ze względu na wysoki koszt zabiegu. Zazwyczaj takie badanie jest zalecane w przypadkach, w których inne metody badawcze nie pozwalają na dokładną diagnozę lub gdy choroba przebiega ze znacznymi powikłaniami. Skanowanie służy również do badania rozwoju niektórych niebezpiecznych chorób (na przykład guzów) i monitorowania skuteczności terapii.

Przypadki kliniczne, w których lekarz przepisuje rezonans magnetyczny, to:

  1. Akumulacja płynu w jamie brzusznej (wodobrzusze).
  2. Wątpliwe wyniki innych procedur diagnostycznych (CT, RTG).
  3. Wzrost śledziony, wątroby, patologiczne zmiany w ich tkankach.
  4. Wykrywanie procesów zapalnych (z identyfikacją ognisk), krwawienie wewnętrzne, zmiany niedokrwienne w tkankach, narządy jamy brzusznej.
  5. Zapalenie trzustki.
  6. Kamienie nerkowe, woreczek żółciowy, drogi moczowe i żółciowe.
  7. Powikłania pooperacyjne, potrzeba oceny operacji.
  8. Wrodzone wady rozwojowe narządów jamy brzusznej.
  9. Identyfikacja nowotworów łagodnych i złośliwych, rozprzestrzenianie się przerzutów, kontrola ich rozprzestrzeniania się i ocena wyników leczenia.
  10. Przeciwwskazania do innych procedur diagnostycznych.

Wskazania do rezonansu magnetycznego jamy brzusznej z dodatkiem środka kontrastowego opartego na gadolinie metalu to wykrywanie zaburzeń krążenia naczyń krwionośnych i narządów, niedokrwienie tkanek.

MRI można wykonać nie tylko zgodnie z zaleceniami lekarza, ale także samodzielnie. Należy to zrobić w następujących przypadkach:

  • częste przypadki nudności, wymiotów;
  • regularne uczucie ciężkości lub bólu w okolicy wątroby, trzustki, żołądka, nerek;
  • zażółcenie skóry;
  • przebarwienie kału i moczu;
  • sprawdź swój stan po operacji, urazach brzucha.

W przypadku niezależnego ubiegania się o procedurę MRI, najpierw musisz zbadać reputację kliniki, w której planowane jest badanie, i zobaczyć opinie o lekarzach. Procedura jest dość droga, więc musisz mieć pewność, że wyniki będą dokładne..

Przeciwwskazania

Rezonans magnetyczny jest uważany za bezbolesną i bezpieczną metodę badań. Światowa Organizacja Zdrowia twierdzi, że użycie pola magnetycznego o pojemności do 1,5 T nie szkodzi ludzkiemu ciału. Badanie nie wykorzystuje promieni rentgenowskich. Kontrast na bazie gadolinu jest również zdrowy.

Istnieje wiele przypadków, w których terapia rezonansem magnetycznym jest zabroniona. Ale zakazy mogą być absolutne, gdy kategorycznie niemożliwe jest przeprowadzenie takiej diagnozy..

Obejmują one:

  1. Konstrukcje elektroniczne i ferromagnetyczne w ludzkim ciele (pompy insulinowe, rozruszniki serca, defibrylatory). Silne pole magnetyczne może powodować nieprawidłowe działanie lub pracę, co prowadzi do uszkodzenia otaczających tkanek i krwawienia wewnętrznego.
  2. Dzieci poniżej 5 lat.
  3. Choroby, w których pacjent nie może pozostać w bezruchu.
  4. Waga pacjenta wynosi ponad 150-180 kg (zależy od konkretnego urządzenia MRI). Znalezienie osoby w kapsułce jest trudne.

MRI z kontrastem nie jest wykonywane w przypadku niewydolności nerek (gadolin jest wydalany przez nerki, obciążając je, co może wywołać zaostrzenie), reakcje alergiczne na środek kontrastowy, hemodializa.

Istnieją względne przeciwwskazania:

  • tatuaże, które obejmują farby na bazie metalu. Pacjent może odczuwać pieczenie i swędzenie w miejscu rysowania;
  • ciąża w pierwszym trymestrze ciąży. Rezonans magnetyczny może negatywnie wpływać na rozwój zarodka;
  • strach przed zamkniętymi przestrzeniami;
  • laktacja (z MRI z kontrastem). Gadolin przenika do wszystkich płynów ustrojowych, w tym do mleka matki;
  • choroba umysłowa. Osoba nie może zachowywać się odpowiednio w kapsułce.

Względne przeciwwskazania różnią się od bezwzględnych tym, że można je pokonać według uznania lekarza. Problemy klaustrofobiczne rozwiązuje się za pomocą urządzenia MRI z otwartym obwodem. W przypadku osoby z chorobą psychiczną procedurę przeprowadza się w remisji, a przed badaniem podaje się środki uspokajające..

W przypadkach, gdy MRI z kontrastem jest jedyną techniką diagnostyczną, która może określić stan zdrowia kobiety karmiącej, można ją przeprowadzić. Ale kobieta będzie musiała odciągnąć mleko lub tymczasowo przenieść dziecko na sztuczne karmienie, ponieważ zabronione jest karmienie piersią przez 2 dni po zabiegu.

Trening

Konieczne jest wcześniejsze przygotowanie do MRI narządów jamy brzusznej, aby wyniki były wiarygodne, przede wszystkim przygotowanie obejmuje przestrzeganie diety. Z diety, 2-3 dni przed wyznaczoną procedurą, wyklucza się produkty, które mogą powodować zwiększone tworzenie się gazów. Są to brązowy chleb, napoje gazowane, alkohol, rośliny strączkowe, produkty mleczne, przyprawy, duża liczba owoców i warzyw, które nie zostały poddane obróbce cieplnej. Jeśli wymagane jest badanie wątroby, trzustki, konieczne jest zminimalizowanie spożycia węglowodanów, a nawet porzucenie ich na chwilę. To zwolni narządy.

W przypadku zaparć lub wzdęć pacjentowi przepisuje się lewatywę, środki przeczyszczające, środki wiatropędne (Sorbex, Espumisan).

Jeśli planowane jest przeprowadzenie MRI z kontrastem, wykonuje się test alergiczny dla podanej substancji. W przypadku chorób nerek należy wykonać badania moczu i krwi, ponieważ kontrast powoduje silne obciążenie narządów moczowych.

Kobiety powinny upewnić się, że nie są w ciąży. W przypadku hipermobilności zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. Zbyt niespokojni pacjenci będą przepisywać łagodne środki uspokajające.

Ostatni raz osoba powinna wziąć lekkie jedzenie na 7 godzin przed wyznaczoną procedurą. A w ciągu 4 godzin każdy płyn jest wykluczony. Nie używaj kosmetyków w dniu badania, mogą wpłynąć na wyniki. Osoba przychodzi z wynikami poprzedniego MRI, jeśli w ogóle. W ciągu 40 minut bierze każdy środek przeciwskurczowy (Papaverine, Spazmalgon), odwiedza toaletę. Całą biżuterię, protezy, perukę należy usunąć. Zostaw klucze, karty bankowe, gadżety.

MRI jamy brzusznej jest kosztowną procedurą. W całej Rosji ceny wahają się od 4000 do 10 000 rubli. Na koszt wpływa ocena instytucji medycznej, zakup środka kontrastowego, ceny w regionie, czas odszyfrowania wyników, ich zapis na nośniku pamięci.

MRI jest jedną z najlepszych metod diagnostycznych, za pomocą których można zobaczyć najmniejsze uszkodzenie narządów, tkanek, błon komórkowych. Każdy wykwalifikowany lekarz podejrzewający u pacjenta poważną chorobę przepisze skan MRI. To pozwala zidentyfikować patologię na wczesnych etapach i rozpocząć terminowe leczenie.

Co pokaże MRI brzucha

Diagnostyka w Twojej okolicy

Popularne badania MRI

MRI jamy brzusznej jest kompleksowym skanem brzucha. Badanie tomograficzne to pouczający sposób diagnozowania chorób wątroby, śledziony, trzustki, nerek i nadnerczy, pęcherzyka żółciowego. Skany MRI, w przeciwieństwie do zwykłej radiografii lub ultradźwięków, dostarczają najdokładniejszych informacji na temat stanu wszystkich tkanek. Kluczem do udanego badania jest zastosowanie nowoczesnego urządzenia do obrazowania rezonansu magnetycznego, kwalifikacji i doświadczenia radiologa. Jakościowe obrazowanie rezonansu magnetycznego jamy brzusznej będzie wymagało użycia aparatu, którego moc indukcyjna magnesu wynosi 1,5 Tesli i więcej. Ponieważ badanie nie jest narażone na promieniowanie, można to zrobić zarówno w kierunku lekarza, jak i z własnej inicjatywy pacjenta.

Co to jest badanie MRI brzucha?

Badania nad nowoczesnym urządzeniem do obrazowania rezonansu magnetycznego są jedną z najskuteczniejszych metod nieinwazyjnej diagnostyki narządów wewnętrznych. Jest to całkowicie bezpieczne dla pacjenta. Badanie to przeprowadzane jest przy użyciu pola magnetycznego bez użycia promieniowania jonizującego. Podczas diagnozy lekarz otrzymuje serię zdjęć wizualnych obszaru badań, wykonanych w kilku rzutach. Zasada uzyskiwania tomogramów opiera się na działaniu jądrowego rezonansu magnetycznego. Po umieszczeniu pacjenta w obszarze skanowania maszyny MRI komórki tkanek są narażone na działanie silnego pola magnetycznego i impulsów o częstotliwości radiowej. Pod tym wpływem atomy wodoru zaczynają oscylować. Rezonans ten rejestruje tomograf komputerowy, digitalizuje i przekształca się w trójwymiarowe czarno-białe obrazy. Wyniki MRI są badane przez wyspecjalizowanych specjalistów, którzy na ich podstawie mogą określić patologię badanego obszaru..


Korzyści

Wykorzystanie rezonansu magnetycznego do diagnozowania chorób jamy brzusznej zapewnia:

  • zdjęcia wysokiej jakości;
  • możliwość rozważenia minimalnych zmian (do 1 mm) w narządach, naczyniach i tkankach;
  • budowanie trójwymiarowego modelu badanej części ciała;
  • szczegółowe badanie narządów i sąsiednich tkanek miękkich;
  • przechowywanie danych na nośnikach wymiennych w celu monitorowania dynamiki;
  • terminowa i dokładna diagnoza.

Tomografia ma małą listę przeciwwskazań i można ją bezpiecznie wykonywać u dzieci i kobiet w ciąży.

Wskazania

Decyzję o przepisaniu MRI jamy brzusznej zwykle podejmuje lekarz prowadzący. Jednak pacjent może również podjąć niezależną decyzję w celu zbadania struktury brzucha. Objawy takie jak:

  • ból brzucha;
  • zwiększone tworzenie gazu;
  • biegunka lub zaparcie;
  • krwawe lub smużone stolce;
  • krwawienie z odbytu;
  • zmęczenie;
  • gorączka;
  • nagła utrata masy ciała;
  • zgaga.

Dodatkowym czynnikiem jest obecność u pacjenta krewnych, którzy wcześniej cierpieli na jakąkolwiek chorobę onkologiczną narządów jamy brzusznej.

Oprócz wstępnej diagnozy MRI pomaga chirurgowi zebrać informacje na temat dokładnej lokalizacji patologii i przygotować się do operacji.

Co pokaże MRI brzucha

Podczas badania radiolog dokładnie oceni następujące cechy:

  • stan żyły wrotnej;
  • poziom ekspansji wewnątrzwątrobowego i pozawątrobowego przepływu żółci;
  • jakość tkanki pęcherzyka żółciowego i przewodów;
  • rozmiary, położenie, struktura trzustki i przewodów trzustkowych;
  • poziom powiększenia śledziony;
  • kształt i rozmiar nerek i nadnerczy;
  • grubość miąższu nerki;
  • anatomia układu odmiedniczkowego i przewodów moczowych;
  • oznaki wolnego płynu w jamie brzusznej;
  • jakość wielu węzłów chłonnych wzdłuż naczyń krezki.
badanie MRI jamy brzusznejSkan MRI raka wątrobySkan MRI trzustki

Obrazy MRI narządów jamy brzusznej są dobrze wizualizowane

  • formacje nowotworowe i torbiele;
  • przerzutowe zmiany tkanek narządów i układu limfatycznego;
  • martwica, ropnie i marskość wątroby;
  • zapalenie tkanek, takie jak zapalenie trzustki;
  • zwężenie pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych;
  • polipy pęcherzyka żółciowego;
  • gruczolak nadnerczy;
  • urazy i nieprawidłowe położenie narządów, na przykład wypadnięcie śledziony, nerek.

Dane uzyskane w wyniku badania na kamerze rezonansu magnetycznego umożliwiają szybką ocenę obrazu choroby i postawienie dokładnej diagnozy, co jest bardzo ważne dla skuteczności leczenia i powodzenia powrotu do zdrowia.

MRI jamy brzusznej z kontrastem

Wprowadzenie środka kontrastowego podczas rezonansu magnetycznego jamy brzusznej znacznie poprawia widoczność tkanek miękkich. Kontrast rozprzestrzenia się po całym ciele i plami dotknięte obszary. W przypadku nowotworów wyraźnie określa ich granice, a dzięki charakterowi gromadzenia się i upuszczania środka kontrastowego lekarz może ocenić złośliwy potencjał guza.

Ilość podanej substancji oblicza się na podstawie masy ciała pacjenta. Sposób podawania dożylnego do ręcznego lub dożylnego dynamicznie zależy od celu diagnozy. Leki kontrastowe nie wpływają negatywnie na funkcjonowanie głównych narządów i układów człowieka, jednak stanowią dodatkowe obciążenie dla narządów układu moczowego, dlatego pacjenci z niewydolnością nerek są wysyłani na badania krwi w celu określenia poziomów kreatyniny przed badaniem.

Po wprowadzeniu środka kontrastowego osoba może poczuć nieprzyjemny posmak w ustach, lekki chłód w ciele lub odwrotnie przyjemne ciepło. Czasami podczas zabiegu może być odczuwane lekkie mrowienie. Nie powinno to niepokoić pacjenta, ponieważ uważa się to za normalne..

Trening

Przygotowanie do rezonansu magnetycznego jamy brzusznej nie jest trudne, jednak informatywność i skuteczność tomografii brzusznej zależy od jakości środków przygotowawczych. Kilka dni wcześniej wymaga przeglądu diety na rzecz lekkiego jedzenia i zaczyna stosować leki zmniejszające tworzenie się gazów w jelitach.

Notatka dla pacjenta o preparacie:

  • dzień przed badaniem należy wykluczyć z diety produkty tworzące gaz;
  • wieczorem, w wigilię, zjedzmy lekką kolację (do 21:00), po wypiciu;
  • po obiedzie, aby usunąć tworzenie się gazu, należy wziąć enterosorbenty (węgiel aktywny, espumisan, enterosgel);
  • nazajutrz przyjdź do gabinetu na pusty żołądek;
  • w dniu badania, 30-40 minut przed rozpoczęciem, weź dwie tabletki bez SHP.

Procedura

Dla osobistego komfortu najlepiej udać się do centrum MRI w ubraniach pozbawionych metalowych elementów lub zapięć (zapięcia, szpilki, zamki błyskawiczne). Przed zabiegiem konieczne będzie usunięcie z kieszeni całej biżuterii zawierającej metal, kolczyków, zegarków, okularów, aparatów słuchowych i wyciągnięcie kart kredytowych, telefonu komórkowego oraz metalowych monet. W przypadku noszenia ruchomych protez należy je usunąć przed rozpoczęciem badania, a lekarz powinien zostać ostrzeżony o obecności metalowych lub elektronicznych implantów w ciele.

W pokoju MRI pacjent zostanie poproszony o położenie się na stole tomograficznym. Specjalna cewka zostanie wzmocniona w obszarze badania od góry. Następnie stół zostanie przeniesiony do skanera i rozpocznie się skanowanie. Średni czas trwania procedury wynosi 20 minut w przypadku wersji natywnej i 40 minut w przypadku protokołu kontrastu.

Głównym celem pacjenta podczas skanowania jest obserwacja całkowitego unieruchomienia i wykonanie poleceń operatora dotyczących wstrzymania oddechu. Dokładne spełnienie tych wymagań pozwala uzyskać obrazy wysokiej jakości.

Wewnątrz aparat tomograficzny jest dobrze oświetlony i wentylowany. Podmiot ma możliwość zgłoszenia swojego dobrego samopoczucia przez wbudowany mikrofon, jeśli coś mu przeszkadza. Rezonans magnetyczny wytwarza hałas w warunkach roboczych, dlatego przed badaniem najlepiej jest nosić słuchawki redukujące hałas.

Wniosek i transkrypcja

Na podstawie serii zdjęć uzyskanych w wyniku tomografii diagnosta wyciąga wnioski na temat obecności lub braku naruszeń w badanym obszarze. Ostateczna diagnoza i wybór leczenia zgodnie z wynikami badania MRI jamy brzusznej są przywilejem wąskiego specjalisty, który opracował kierunek obrazowania metodą rezonansu magnetycznego. Radiolog, który sporządza raport MRI, nie stawia diagnozy, ale podaje opis nieprawidłowości w normalnej anatomii badanego obszaru, a także skupiając się na uzyskanych wynikach tomografii, może zalecić konsultację ze specjalistami lub dodatkowe metody badania.

Koszt MRI zwykle obejmuje: przygotowanie pacjenta, badanie, interpretację tomogramów, zapis wyników na dysk. Za dodatkową opłatą na życzenie obraz można wydrukować na kliszy rentgenowskiej.

Przykład MRI brzucha

Na serii tomogramów MRI górnej jamy brzusznej, ważonych T1-VI i T2-VI, a także za pomocą supresji tłuszczu, w trzech płaszczyznach, rozmiar czaszki prawego płata wątroby wynosi 14 cm. W obu płatach wątroby wiele (przynajmniej siedem) torbieli o okrągłym i owalnym kształcie, z wyraźnymi, równymi konturami, o wielkości od 2 mm do 5 mm, charakteryzuje hiperintensywny sygnał MR na T2-VI, hipointensywny na T1-VI. Żyła bramkowa o średnicy do 14 mm, śledziona do 6 mm.

Wątrobowe i pozawątrobowe przewody żółciowe nie są rozszerzone (średnica choledochusa do 6 mm), bez wad wypełnienia.

Pęcherzyk żółciowy jest owalny, zwykle umiejscowiony, ma przegięcie na szyi. Ściana bańki o grubości do 2 mm. Na przedniej ściance trzonu pęcherza ustala się kształt zaokrąglonego kształtu o wyraźnych, równych konturach o średnicy do 2 mm, polip jest ścianką woreczka żółciowego we wszystkich sekwencjach. Intensywność sygnału MR z zawartości pęcherzyka żółciowego zwiększa się o T1-VI - gruba żółć. Przewód pęcherzyka żółciowego nie rozszerzony, zwinięty.

Trzustka ma normalną pozycję, małe faliste kontury, normalne rozmiary. Struktura jest niejednorodna, intensywność sygnału MR z miąższu nie ulega zmianie. Przewód trzustkowy nie jest rozszerzany, o średnicy do 2 mm, jest wizualizowany w całym, nie określa się w nim wad wypełnienia.

Śledziona znajduje się w lewym podfrenii, nie powiększona. Kontury narządu są wyraźne, struktura wewnętrzna jest jednorodna.

Nerki mają zwykły kształt i rozmiar. Górny biegun prawej nerki znajduje się na poziomie w środkowej części wysokości kręgu Th11, lewy na poziomie górnej granicy kręgu Th12. Grubość miąższu nerki wynosi 15 mm do 26 mm. Zachowało się Cortico-rdzeniowe zróżnicowanie miąższu nerki. Układ pyelocaliceal i przewody moczowe nie są rozszerzone.

Nadnercza są zwykle zlokalizowane, nie są powiększone, mają kształt litery Y, ich struktura MR jest jednorodna.

Nie wykryto objawów MR obecności wolnego płynu w jamie brzusznej. Wzdłuż naczyń krezki wizualizowane są liczne węzły chłonne w rozmiarach od 4 mm do 5 mm wzdłuż krótkiej osi.


Wniosek: obraz MR torbieli obu płatów wątroby, przewlekłe nieliczne zapalenie pęcherzyka żółciowego, polip pęcherzyka żółciowego.

Przeciwwskazania


Niektóre rozruszniki serca i ciała obce w ciele mogą stanowić poważne ograniczenie badania. W szczególności stalowe implanty ślimakowe, klipsy, stenty naczyniowe, zastawki serca i pompy, rozruszniki serca, stymulatory zakończeń nerwowych, śruby, aparat ortodontyczny, szpilki, płytki, endoprotezy stawów mogą być przeciwwskazaniem do diagnozy. Jeśli istnieje podejrzenie obecności metalowych fragmentów w ciele, lekarz MRI może zalecić badanie rentgenowskie. Jeśli masz skan MRI narządów jamy brzusznej z kontrastem, koniecznie powiedz diagnostyczce o obecności alergii na leki lub zaburzenia czynności nerek. Konieczne jest również poinformowanie radiologa o możliwej ciąży..

Rodzaj skanu MRICena minimalnaCena za 3 Tesla
MRI jamy brzusznej (MRI śledziony, MRI wątroby, MRI pęcherzyka żółciowego, MRI żołądka, MRI trzustki)od 3500 rub.od 7000 rub.
MRI jamy brzusznej z kontrastemod 7800 rub.od 10000 rub.
MRI przestrzeni zaotrzewnowej (MRI nerek, MRI nadnerczy, MRI trzustki, MRI węzłów chłonnych)od 3500 rub.od 7000 rub.
MRI pozaotrzewnowe z kontrastemod 7800 rub.od 10000 rub.
Rezonans magnetyczny pęcherzyka żółciowego i MRCPod 5500 rub.od 9200 rub.
Urografia MR (MRU)od 3500 rub.od 9200 rub.
MRI jelitowe (kolonoskopia MR, enterografia MR)od 4000 rub.od 7000 rub.
MRI jelitowe z kontrastemod 7800 rub.od 10000 rub.
MRI całego ciała (MRI dyfuzji, MRI wyszukiwania onkologicznego)od 10300 rub.od 42000 rub.
Koszt wprowadzenia środka kontrastowegood 2500 rub.od 3000 rub.

Jak wykonać wysokiej jakości MRI jamy brzusznej

Tomografia jakościowa narządów jamy brzusznej będzie wymagać badania na tomografie, którego moc magnetyczna wynosi 1,5 Tesli i więcej. Dobrej jakości obrazy zapewniają tomografię następujących modeli

  • Brivo MR355, General Electric - pętla zamknięta, 1,5 T;
  • Optima MR360 Advance, General Electric - pętla zamknięta, 1,5 T;
  • Toshiba Excelart, obwód zamknięty Toshiba, 1,5 t.
  • General Electric Signa HDx 3.0 T, General Electric - obwód zamknięty, 3 T;
  • Simens Magneton Verio, Siemens (Niemcy) - obwód zamknięty, 3 T..

Należy pamiętać, że im wyższa moc indukcyjna urządzenia, tym dokładniejsze i bardziej szczegółowe będą skany na nim. Do tej pory obrazy MRI jamy brzusznej najwyższej jakości można uzyskać w 3 instalacjach Tesli.

Jeśli odczuwasz lęk przed ograniczoną przestrzenią, dobrym rozwiązaniem byłoby badanie skróconych modeli zamkniętych urządzeń.

  • Philips Ingenia - obwód półotwarty, 1,5 T;
  • Siemens Espree, Siemens - obwód półotwarty, o sile 1,5 T;
  • Toshiba Vantage Titan, obwód zamknięty Toshiba, 1,5 t.

Nie zaleca się stosowania otwartych modeli topograficznych do diagnozowania okolicy brzucha, ponieważ ich natężenie pola magnetycznego nie jest wystarczające do uzyskania pożądanego poziomu szczegółowości, b diagnoza może być nieinformacyjna.