Motilium dla dzieci instrukcje stosowania leku

Każda matka miała problemy z układem trawiennym dziecka. Główne objawy to: zdenerwowany stolec, zgaga, wzdęcia, bóle brzucha, nudności. Wraz z manifestacją odruchów wymiotnych pediatrzy przepisują Motilium dzieciom. Jest uwalniany w tabletkach i zawiesinach. Płynny lek można przyjmować nawet u niemowląt. Leku nie należy przepisywać na własną rękę, podczas jego przyjmowania należy ściśle przestrzegać dawkowania i recepty lekarza.

Co zostało wydane Motilium

  1. Dla dzieci w najmłodszym wieku producenci produkują lek w wygodnej formie syropu. Zawieszenie Motilium dla dzieci jest wygodne w użyciu. Chociaż roztwór jest jednorodny, zawiesinę należy dobrze wstrząsnąć przed podaniem dziecku. Lek umieszcza się w butelce wykonanej z ciemnego szkła. Dodatkowo zestaw zawiera instrukcje użytkowania dla dzieci oraz specjalny dozownik do strzykawek. Jest to wygodne, ponieważ skala jest objętością leku w oparciu o masę dziecka. Rodzice nie muszą samodzielnie obliczać odpowiedniej ilości Motilium. Syrop - biały, objętość leku wynosi 100 mililitrów lub 200 mililitrów.
  2. Pigułki - można je podawać dzieciom dorosłych dzieci. Pediatra przepisze je na podstawie stanu dziecka. Głównym warunkiem jest to, że waga powinna przekraczać trzydzieści pięć kilogramów. Preparat tabletkowy wytwarza się również w dwóch postaciach: dwuwypukłe tabletki do podawania doustnego i tabletki do resorpcji. Muszą zostać wsunięte pod język i wchłonięte. Tabletki do połykania są jasnobeżowe. Tabletka do resorpcji - biała. Oba leki są dostępne w blistrach. Każda zawiera 10 i 30 sztuk.

Uwaga! Tabletki do podawania doustnego są popijane dużą ilością wody, tabletki do resorpcji są umieszczane pod językiem. Rozpuszczają się szybko z powodu narażenia na ślinę..

Skład leku

Główną substancją czynną jest domperidon. Ma działanie przeciwwymiotne. Maksymalny efekt leku osiąga się w ciągu godziny. Substancja jest całkowicie wydalana po 18 godzinach.

Motilium obejmuje również inne składniki, w zależności od formy uwalniania: sorbitol, polisorbat, esencję miętową, żelatynę, skrobię kukurydzianą.

Jak działa Motilium

Lek ma działanie przeciwwymiotne. Głównym składnikiem aktywnym jest domperidon. Ten element działa na część czwartej komory zlokalizowanej w mózgu. Ta strona jest odpowiedzialna za odruch wymiotny..

Domperidon działa na receptory i blokuje impulsy mózgowe powodujące wymioty. Substancja czynna praktycznie nie dostaje się do innych części mózgu.

Domperidon aktywnie działa na zwieracz między żołądkiem a przełykiem. W rezultacie jedzenie szybko opuszcza żołądek, przesuwając się po jelitach.

Kiedy stosuje się lek?

Motilium jest wskazany w wielu problemach z układem trawiennym:

  1. Jeśli dziecko martwi się częstym pluciem;
  2. Ze stałymi nudnościami;
  3. Z wymiotami różnego rodzaju (w tym zakaźnymi, cyklicznymi, wynikającymi ze stosowania bromokreptyny, lewodopy);
  4. Z skargami na wzdęcia, wzdęcia;
  5. Refluks żołądkowo-przełykowy;
  6. Jeśli pacjent skarży się na zgagę;
  7. Ból żołądka po jedzeniu;
  8. Z zaburzeniami ruchliwości żołądka;
  9. Lek jest wskazany i ma uczucie ciężkości po jedzeniu.

Jak używać

Małe dzieci (w wieku 1-2 lat) Motilium podaje się wyłącznie w postaci zawiesiny. Pigułki są dozwolone tylko od siódmego roku życia, ale biorąc pod uwagę, że dziecko waży więcej niż 35 kilogramów.

  1. Wstrząśnij butelką przed użyciem, otwórz lek. Wydawany jest w celu ochrony przed dziećmi, ze specjalną ochroną. Otwiera się w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara, podczas otwierania należy go lekko nacisnąć.
  2. Za pomocą dozownika strzykawek weź wymaganą ilość leku. Dzieciom poniżej piątego roku życia przepisuje się 2,5 mililitra Motilium na 10 kilogramów wagi. Częstotliwość przyjęć - trzy razy dziennie. Czasami podaje się go jeszcze przed snem, ale na wypadek, gdyby pediatra uznał to za właściwe. Jeśli dziecko dręczy ciężkie wymioty, wówczas dawka jest podwojona, daj 5 mililitrów zawiesiny.
  3. Dzieciom w wieku powyżej pięciu lat przepisuje się 10 mililitrów leku trzy razy dziennie. Przy stałych i ciężkich wymiotach lekarz przepisuje 20 mililitrów Motilium.
  4. Nastolatki i dorośli mogą również przyjmować płynną postać leku. Maksymalna dawka dobowa dla nastolatków wynosi 80 mg.
  5. Lek przeciwwymiotny Motilium podaje się 10 do 15 minut przed posiłkiem. Jeśli weźmiesz go po posiłku, działanie Motilium zmniejsza się kilka razy.

Uwaga! Jeśli u dziecka zdiagnozowano niewydolność nerek lub wątroby, wówczas dawka Motilium jest zmniejszana, dostosowywana przez pediatrę.

Funkcje przyjęcia i przeciwwskazania

W farmakologii zaleca się wzięcie pod uwagę wielu czynników przed przyjęciem leku. Należą do nich:

  1. Wpływ Motilium zmniejsza się przy jednoczesnym podawaniu z lekami antycholinergicznymi (atropina, cyklizyna, benaktizyna);
  2. Działanie leku jest zwiększone, jeśli jest przyjmowany jednocześnie z flukonazolem, ketokonazolem, klarytromycyną.

Pomimo pozytywnych właściwości, nie podawaj leku na własną rękę. Ma wiele ograniczeń w użyciu. Należą do nich:

  • Indywidualna nietolerancja dowolnego składnika Motilium. W tym przypadku ryzyko ostrej reakcji alergicznej jest wysokie: wysypka, obrzęk, pogorszenie samopoczucia, aż do poważniejszych konsekwencji (wstrząs anafilaktyczny);
  • Jeśli u dziecka zdiagnozowano krwawienie z żołądka lub jelit;
  • Z upośledzoną integralnością ściany jelita;
  • Motilium nie powinien być przyjmowany przez dzieci i dorosłych, u których zdiagnozowano mechaniczną niedrożność przewodu pokarmowego. Na przykład: nienormalna struktura jelita, ciało obce w żołądku itp.
  • Kiedy zdiagnozowano prolactinoma, jest to guz przysadki mózgowej.

Uwaga! Ze szczególną ostrożnością możesz stosować ten lek w przypadku niewydolności wątroby i nerek..

Możliwe działania niepożądane

Lek pomaga w walce z wymiotami i nudnościami, ale może również mieć szereg negatywnych skutków dla organizmu. Działania niepożądane występują w rzadkich przypadkach. Mogą wpływać na pracę układu nerwowego i trawiennego, gruczołów wydzielania wewnętrznego. Należą do nich:

  • Bóle głowy, skurcze, senność, drżenie rąk;
  • Zaparcia, biegunka, utrata apetytu;
  • Zwiększona nerwowość i pobudzenie;
  • Zwiększona prolaktyna we krwi;
  • Reakcje alergiczne: wysypka, silne swędzenie.

Zaburzenia nie wymagają specjalnego leczenia, same ustępują, gdy pacjent przestaje przyjmować Motilium.

Co zrobić z przedawkowaniem

Jeśli dawka leku została naruszona, konieczne jest przepłukanie żołądka, a następnie natychmiast poszukać pomocy medycznej. Przedawkowanie leku prowadzi do zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego. Dziecko może być zaniepokojone konwulsjami, niepokojem, dezorientacją i innymi negatywnymi objawami..

Jak sprzedawać i przechowywać lek

Lek można kupić w aptece. Jeśli potrzebujesz leku w tabletkach, farmaceuci sprzedadzą je bez recepty. Kupując płynny lek, możesz potrzebować recepty od lekarza..

Lek jest przechowywany w domu. Wybierz suche i ciemne miejsce. Optymalna temperatura przechowywania wynosi od 15 do 30 stopni. Zaletą jest to, że po wydrukowaniu butelkę można pozostawić poza lodówką. Zawiesina jest przechowywana przez trzy lata, tabletki do resorpcji - dwa lata. Tabletki doustne mają najdłuższy okres trwałości. Są ważne przez pięć lat.

Średnia cena 100 ml syropu zależy od polityki cenowej apteki, miasta sprzedaży. Różni się między 750 - 800 rubli, pakiet 10 tabletek kosztuje 500 - 550 rubli.

Analogi

Na rynku farmakologicznym istnieją inne leki przeciwwymiotne. Niektóre są produkowane przez rosyjskie firmy farmaceutyczne, inne są firmami zagranicznymi. Wśród tanich podobnych leków wyróżnia się Perinorm, Tserukal, Demitpromid. Wśród innych podobnych leków są:

  • Itopru;
  • Itomed;
  • Metoklopramid;
  • Ganaton;
  • Chlorowodorek melomidu.

Analogi Motilium są dostępne w postaci tabletek. Istnieją również specjalne preparaty wytwarzane w postaci roztworu do wstrzykiwań.

Motilium jest lekiem przeciwwymiotnym, może być stosowany u niemowląt od pierwszych dni życia. Jest dostępny w kilku formach. Najlepszy widok dla dzieci to zawieszenie. Dla starszych dzieci pigułki. Niektóre z nich można wchłonąć, a inne połknąć z wodą. Domperidon (substancja czynna) blokuje impulsy wymiotne w mózgu i aktywuje pracę zwieracza w żołądku. Jedzenie szybko dostaje się do jelit i opuszcza ciało. Przed leczeniem skonsultuj się z pediatrą. bądź zdrów!

Zastosowanie zawiesiny Motilium dla dzieci

Niedomykalność często martwi noworodki. Najczęściej wynikają z właściwości fizjologicznych i nie wymagają specjalnego leczenia. Jeśli regurgitacja jest trwała, obfita i niekorzystnie wpływa na przyrost masy ciała dziecka, pediatra może przepisać specjalną dietę, która obejmuje mieszanki przeciwrefluksowe lub leki, z których jednym może być Motilium. Oprócz noworodków Motilium może być przepisywany jako lekarz dla dzieci z nudnościami i wymiotami..

Struktura

Lek należy do farmakologicznej grupy prokinetycznej - leków, które stymulują ruchliwość przewodu pokarmowego. W przypadku dzieci Motilium stosuje się w zawiesinie. Substancją czynną jest domperidon w ilości 5 mg na 5 ml leku. Zaróbki obejmują: słodzik, zagęszczacze, wodę i inne składniki. Ponieważ smak leku jest słodki, zawiesina Motilium jest często nazywana syropem..

Wskazania do stosowania

Przed zażyciem leku u niemowlęcia konieczne jest upewnienie się, że wymioty nie wymiotują z powodu zatrucia lub chorób zakaźnych i zapalnych przewodu pokarmowego. W przeciwnym razie istnieje ryzyko, aby nie pomóc, ale zaszkodzić. Tłumienie wymiotów doprowadzi do gromadzenia się toksycznych produktów i mikroorganizmów, co pogorszy stan dziecka.

Motilium może być stosowany w zatruciach u dzieci, którym towarzyszą wymioty, tylko w połączeniu z lekami usuwającymi toksyczne produkty z organizmu. Najczęściej jako takie preparaty stosuje się sorbenty (Smecta, Enterosgel). Należy zrozumieć, że jednoczesne podawanie Motilium i tych leków zmniejszy działanie pierwszego, dlatego różnica w czasie podawania powinna wynosić co najmniej 20 minut.

Motilium poprawia motorykę żołądka, aktywuje motorykę przełyku i dwunastnicy, działa przeciwwymiotnie. Z tego powodu czas opóźnienia mas pokarmowych w przewodzie pokarmowym jest skrócony. Należy zauważyć, że u dzieci domperidon pomaga wyeliminować zaparcia, normalizując ruchy jelit.

Ważny! Odbiór Motilium należy uzgodnić z lekarzem.

W czym Motilium może pomóc dziecku w:

  • zespół niedomykalności;
  • zwiększone tworzenie się gazu, uczucie wzdęcia;
  • wymioty i nudności z powodu zaburzeń trawiennych;
  • nudności i wymioty pochodzenia organicznego, zakaźnego lub funkcjonalnego;
  • zaburzenia górnego odcinka przewodu pokarmowego.

Instrukcja użytkowania zawieszenia dla dzieci

Pipeta dozująca jest dołączona do leku. Motilium podaje się dzieciom przez 15-30 minut. przed posiłkami, ponieważ sok żołądkowy zmniejsza wchłanianie domperidonu. Lek można przyjmować przed snem..

Z niestrawnością (ból i dyskomfort w okolicy nadbrzusza)

2,5 ml zawiesiny na 10 kg masy ciała dziecka (250 μg / kg masy ciała) trzy razy dziennie.

Z nudnościami i wymiotami

5 ml zawiesiny na 10 kg masy ciała dziecka (500 μg / kg masy ciała) przed posiłkami lub w nocy.

Maksymalne stężenie leku w organizmie jest osiągane po 30-60 minutach od podania. Pierwsze wyniki leczenia niedomykalności nie będą zauważalne natychmiast, ale po 2-3 dniach. Przebieg leczenia Motilium trwa średnio 10-14 dni.

Przeciwwskazania i możliwe działania niepożądane

  • krwawienie z żołądka lub jelit;
  • niedrożność jelit;
  • ciężkie i umiarkowane zaburzenia czynności wątroby;
  • prolactinoma;
  • nadwrażliwość na składniki tworzące lek.

Należy zachować ostrożność, aby przyjmować lek w przypadku zaburzenia czynności nerek. U takich pacjentów częstotliwość podawania leku nie powinna być większa niż 1-2 razy dziennie, możliwe jest również zmniejszenie jego dawki.

U noworodków i dzieci w pierwszych miesiącach życia istnieje również zwiększone ryzyko neurologicznych skutków ubocznych z powodu niedojrzałości procesów metabolicznych i bariery krew-mózg. Ścisłe przestrzeganie zalecanej przez lekarza dawki pomoże uniknąć działań niepożądanych..

Ponieważ Motilium należy do prokinetyki drugiej generacji, niewiele przenika przez barierę krew-mózg i jest mniej zdolny niż prokinetyka pierwszej generacji do wywoływania działań niepożądanych w postaci senności, osłabienia, zmęczenia, bólów głowy, lęków i szumów usznych. Wysypka i pokrzywka występują bardzo rzadko..

W przypadku przedawkowania obserwuje się senność, dezorientację, drgawki, zaburzenia świadomości. Nie jest wymagane specjalne traktowanie. Zaleca się umyć żołądek i podać węgiel aktywowany. W przyszłości konieczne jest staranne monitorowanie i rehabilitacja..

Analogi

Motilium ma dobre recenzje od matek, ale często cena przestaje kupować lek, zmuszając ich do szukania tańszych analogów. Znalezienie alternatywy dla Motilium, która jest dozwolona w domu dla dzieci poniżej jednego roku życia, jest prawie niemożliwe. Zalecane do stosowania są leki na bazie metoklopramidu (Cerucal), które są dostępne w postaci ampułek i są przeznaczone do stosowania w szpitalu. W przeciwieństwie do Motilium mają więcej skutków ubocznych, ponieważ są w stanie przeniknąć barierę krew-mózg. Tańszy Motilak, a także Motilium w kompozycji ma domperidon, ale jest sprzedawany tylko w tabletkach i nie jest dozwolony dla dzieci poniżej 5 lat.

Tak więc Motilium jest dziś prawie jedynym lekiem zatwierdzonym do stosowania przez małe dzieci z niedomykalnością i wymiotami..

Motilium dla dzieci

Układ żołądkowo-jelitowy u dzieci często zawodzi. Problem może pojawić się u dziecka w każdym wieku, poczynając od niemowlęcia, dlatego zaleca się, aby rodzice zapoznali się z listą leków, które mogą dawać okruchy z góry. Należą do nich & # 171, Motilium & # 187,, co pozwala nie tylko wyeliminować objawy dyspeptyczne zaburzenia, ale także złagodzić nudności, zatrzymać wymioty w wielu rotawirusach i ostrych chorobach układu oddechowego.

Postać dawkowania

Do tej pory & # 171, Motilium & # 187 są dostępne w trzech formach:

1. Tabletki do resorpcji

Biały, okrągły, o gładkiej powierzchni. Pakowane w blistry po 10 sztuk, opakowanie może zawierać 30 lub 10 tabletek.

2. Tabletki powlekane

Wypukłe, kremowe lub białe, opakowanie może zawierać 10 lub 30 sztuk. Posiadaj napis: z jednej strony napis „JANSSEN”, z drugiej „M / 10”.

Mieszanina jest galaretowata, jednorodna, biała. Smakuje słodko. Sprzedawane w butelkach z ciemnego szkła, których pojemność wynosi 100 ml. W zestawie strzykawka dozująca.

Stan dziecka może ocenić tylko specjalista, dlatego nie można stosować leku bez konsultacji z lekarzem, dowolnie zwiększać lub zmniejszać dawkę, ignorować działania niepożądane.

Wskazania do stosowania

Lekarz może przepisać lek noworodkowi w następujących przypadkach:

  • Kolka niemowlęca
  • Odbijanie powietrzem, częste odbijanie po jedzeniu
  • Zaparcia lub biegunka
  • Choroba lokomocyjna podczas jazdy pojazdami, której towarzyszą nudności lub wymioty

Dzieci w wieku powyżej & # 171, Motilium & # 187, zalecane w przypadku następujących naruszeń:

  • Choroba lokomocyjna
  • Nudności i wymioty (w przypadku zatrucia produktami niskiej jakości, z zakażeniem rotawirusem, skutków ubocznych towarzyszących leków spowodowanych naruszeniem przepisanej diety)
  • Wzdęcie, skurcze i ból w górnej części, uczucie pełności w żołądku
  • Zła czynność jelit, wzdęcia
  • Częste odbijanie, pieczenie w dolnym przełyku, zgaga w okolicy nadbrzusza
  • Zapalenie błony śluzowej przełyku

Grupa farmakologiczna

Głównym składnikiem leku jest domperidon. W 1 tabletce (zarówno do resorpcji, jak i zwykłej) ten składnik aktywny zawiera 10 mg, w zawiesinie - 1 mg na 1 ml.

Dodatkowe elementy obejmują:

  • Woda oczyszczona
  • Związki zapewniające błonę foliową i gęsty rdzeń - laktoza, skrobia kukurydziana, poliwinylopirolidon, hypromeloza, dodecylosiarczan sodu.
  • Substancje smakowe i rozpuszczalne - esencja miętowa, żelatyna, aspartam, mannitol.
  • Sacharynian sodu, sorbitol i polisorbat 20. Dzięki nim zawiesina nie psuje się przez długi czas, pozostaje jednolita i płynna.

Przedawkować

  • Dezorientacja przestrzeni
  • Nadmierne podniecenie
  • Zmieniona świadomość
  • Senność
  • W rzadkich przypadkach możliwe są drżenia, zaburzenia mowy, drgawki i inne reakcje pozapiramidowe, aż do wstrząsu anafilaktycznego.

W przypadku przedawkowania dziecko powinno przepłukać żołądek, podać węgiel aktywowany i wezwać karetkę pogotowia.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Nie możesz dać dziecku „Motilium”, jeśli:

  1. Nietolerancja składników (najczęściej laktozy).
  2. Występują zaburzenia w wątrobie i nerkach.
  3. Zidentyfikowane krwawienie wewnętrzne (jelitowe lub żołądkowe), niedrożność jelit lub perforacja ściany przewodu żołądkowo-jelitowego.
  4. Guz jest utrwalony w przysadce mózgowej.
  5. W przypadku fenyloketonurii dziecku nie należy podawać tabletek resorpcyjnych.

W przypadku niewydolności serca lub innych problemów z rytmem serca lek należy przepisywać ostrożnie..

Działania niepożądane występują niezwykle rzadko, ale nie są wykluczone..

Dzieci poniżej trzeciego roku życia mogą doświadczać problemów neurologicznych: zwiększonej nerwowości, drżenia rąk i stóp, nieuzasadnionych nastrojów i obaw. U starszych pacjentów odnotowano bóle głowy, zapalenie spojówek, skurcze żołądka i reakcje alergiczne. W wyjątkowych przypadkach wstrząs anafilaktyczny.

Interakcje z innymi lekami

Domperidon stymuluje wchłanianie innych związków leczniczych, wpływając na tkanki przełyku, dlatego zgodność należy omówić z lekarzem. Dla wygody takie leki są wskazane w instrukcjach dla Motilium: nie zaleca się łączenia go z wieloma antybiotykami, lekami przeciwwydzielniczymi i zobojętniającymi kwas (flukonazol, ketokonazol, erytromycyna, amiodaron).

Warunki przechowywania

Przechowuj lek w suchym miejscu, chronionym przed dziećmi. Optymalna temperatura wynosi od +15 do +30 stopni. Okres ważności zależy od formy: tabletki w skorupce można przechowywać nie dłużej niż 5 lat, zawiesiny - 3 lata, tabletki do resorpcji - 2.

Specjalne instrukcje

Maksymalna dozwolona dawka na dzień wynosi 80 ml.

W przypadku pacjentów w wieku poniżej 12 lat i niemowląt dawkę oblicza się na podstawie 0,25–05 mg na 1 kilogram masy ciała (4 razy dziennie). Dawka wzrasta z wiekiem: dzieciom w wieku od 12 lat i ważącym ponad 35 kg przepisuje się od 10 do 20 ml leku 3-4 razy dziennie.

Analogi leku

Istnieje kilka najpopularniejszych analogów:

Niemiecki lek zawierający metoklopramid. Używany jako zastrzyki i pigułki.

Według grupy kliniczno-farmakologicznej jest to kompletny analog Motilium, jednak dzieciom w wieku poniżej 2 lat nie można przepisać.

Lek pochodzi z Indii, formą uwalniania jest zawieszenie (dla dzieci do jednego roku życia) i tabletki (dla dzieci powyżej 5 lat).

Rozwój krajowy w postaci tabletek do żucia.

Lek nie powinien przekraczać 28 dni. Zarówno zawiesinę, jak i tabletki należy podać dziecku 20-30 minut przed posiłkiem, aby przyspieszyć wchłanianie.

Lek „Motilium”, opracowany z uwzględnieniem różnych kategorii wiekowych, daje bardzo mały odsetek skutków ubocznych u dzieci - nie więcej niż 1. Kolejny „plus”, przystępność cenowa. To czyni go tak popularnym. Nie należy jednak lekceważyć porady pediatry.

MOTILIUM dla dzieci: instrukcje użytkowania (zawieszenie), cena, tańsze analogi

MOTILIUM: skład

Działanie leku wynika z zawartości w każdej tabletce 10 mg domperidonu. Jest to substancja, która blokuje receptory wrażliwe na dopaminę. Oprócz tego dodano:

  • laktoza,
  • skrobia kukurydziana i ziemniaczana,
  • mikroceluloza,
  • poliwidon,
  • stearynian magnezu,
  • uwodorniony olej roślinny,
  • laurylosiarczan sodu,
  • hypromeloza.

Wymienione elementy pomocnicze nie mają wpływu na ciało. Są one dodawane do tabletki w celu zwiększenia jej masy, aby utrzymać główną substancję w formie aktywnej. Ułatw jego wchłanianie po spożyciu.

Jak wpływa na ciało? (Farmakodynamika)

Domperidon, który jest zawarty w każdej tabletce leku, blokuje dostęp dopaminy do receptorów typu D2. Pod wpływem dopaminy perystaltyka przewodu pokarmowego zwalnia, zwieracz przełyku rozluźnia się, blokując dostęp do przełyku soku żołądkowego. Kropla zawartości z żołądka do przełyku, z dwunastnicy 12 do żołądka (oba często powodują zgagę). Gdy receptory są blokowane przez dromperidon, dopamina nie może się z nimi połączyć. W rezultacie rozwija się:

  • zwiększona ruchliwość przewodu pokarmowego, szczególnie antrum żołądka, 12 wrzód dwunastnicy;
  • szczelne zamknięcie dolnych zwieraczy przełyku i odźwiernika.

Poprawia, przyspiesza ewakuację częściowo strawionego pokarmu z żołądka do dwunastnicy, jelita cienkiego. Ponadto dromperidon blokuje receptory ośrodków wymiotnych, które są aktywowane przez czynniki chemiczne. Zmniejsza nudności, zatrzymuje wymioty. W organizmie 90–99% leku jest metabolizowane w ścianie jelita i wątrobie. Tylko 1-10% jest wydalane przez nerki w postaci niezmienionej.

Wskazania do stosowania:

Motilium jest przepisywane, gdy jedzenie jest słabo, powoli usuwane z żołądka. Występują uporczywe nudności lub napadowe wymioty. Może być używany z:

  • zaburzenia trawienne związane z powolnym przepływem pokarmu przez przewód pokarmowy;
  • choroba refluksowa przełyku;
  • uczucie przeludnienia w górnej części żołądka (nadbrzusza);
  • wzdęcia, zwiększone tworzenie gazu;
  • odbijanie;
  • zgaga;
  • nudności, wymioty, w tym spowodowane chemioterapią, radioterapią, zatruciem;
  • Badania kontrastowe promieniowania przewodu pokarmowego.

Nie należy stosować Motilium u pacjentów z:

  • nadwrażliwość na aktywne lub dodatkowe składniki;
  • mechaniczna niedrożność jelit;
  • krwawienie w dowolnej części przewodu pokarmowego;
  • perforacja, perforacja żołądka lub jelit;
  • guzy powodujące wzrost poziomu prolaktyny we krwi lub stany towarzyszące hiperprolaktemii.

Nie należy podawać tabletek dzieciom w wieku poniżej 5 lat lub osobom ważącym mniej niż 20 kg.

MOTILIUM dla dzieci: instrukcje użytkowania (zawieszenie)

Lekarz powinien wybrać dawkę leku, ale standardowe zalecane dawki:

  • dorośli z zaburzeniami trawienia: 1 tabletka (10 mg) do 3 razy dziennie przed posiłkami przez 15 do 30 minut, maksymalna dawka wynosi 80 mg na dobę;
  • dorosłym z nudnościami lub wymiotami zaleca się jednoczesne przyjmowanie 2 tabletek Motilium, w razie potrzeby powtarzać przyjmowanie 3-4 razy dziennie, nie przekraczając maksymalnej dawki 80 mg.

Zgodnie z instrukcją stosowania Motilium dla dzieci zawiesina jest lepsza, ponieważ w tej postaci lek jest łatwiejszy do podania. Zacznij przyjmować 2,5 ml leku na 10 kg masy ciała dziecka. W razie potrzeby zwiększyć dawkę do 5 ml / kg. Nie zwiększaj ilości leku samodzielnie, najpierw porozmawiaj z lekarzem. Przedawkowanie domperidonu może powodować arytmię, dezorientację i zaburzenia świadomości. W takim przypadku natychmiast wezwij karetkę pogotowia, podaj dowolny sorbent: enterosgel, węgiel aktywny itp..

MOTILIUM (zawieszenie): cena

Cena zawieszenia Motilium może się różnić w zależności od miejsca zakupu, średnio kosztuje około 400 rubli. Możesz kupić lek w następujących aptekach:

  1. Apteka Południowa - od 458 do 470 rubli.
  2. Apteka internetowa Eurofarm - od 750 do 780 rubli.
  3. Apteka Evalar - 682 ruble.
  4. Sieć aptek NIKA - 423 ruble.
  5. Dialog apteka internetowa - 587 rubli.

MOTILIUM: które analogi są tańsze?

Koszt standardu Motilium zależy od regionu, marży aptecznej, średnio 400 - 600 rubli. Istnieje kilkanaście leków o podobnym składzie (substancją czynną jest dromperidon), ale produkowanych w różnych krajach, pod różnymi względami farmakologicznymi, pod różnymi nazwami. Pomiędzy nimi:

  • Domperidon Hexal,
  • sandoz domperidonu,
  • Motorikum,
  • Peridonium,
  • Nausilium i wiele innych.

Tańsze niż analogi Motilium i jej generics:

Motilak - tabletki rosyjskiej firmy Veropharm, które zawierają 10 mg domperidonu. Pomaga przy zgadze, odbijaniu, tworzeniu się gazów, pomaga złagodzić ból w nadbrzuszu. Cena - 290-350 rubli.

Domperidone-Teva to węgierski produkt farmaceutyczny na bazie domperidonu. Jest przepisywany na nudności i wymioty, zgagę, wzdęcia, wzdęcia. Cena - 180-220 rubli.

Motonium - tabletki krajowej firmy ABBA RUS. Główna substancja, doperidon (10 mg), przyczynia się do normalizacji przewodu pokarmowego, jest wskazana do stosowania w wzdęciach, wzdęciach, zgadze, nudnościach i wymiotach. Cena –170 rubli.

Passasix to rosyjska pigułka do żucia na bazie 10 mg substancji czynnej, domperidonu. Jest przepisywany na te same objawy, co motilium i jego inne analogi. Cena - 160 rubli.

Jak widać z listy, belgijskie Motilium można zastąpić odpowiednikami krajowymi, które są 2-12 razy tańsze.

MOTILIUM: recenzje

Każda współczesna matka boryka się z takim problemem, jak infekcja wirusowa w firmie. Nie byłem wyjątkiem. Lista lekarzy pediatrów zawierała Motilium, który walczy z nudnościami i do pewnego stopnia przestaje wymiotować. Podobała mi się ochrona przed ciekawskimi dziećmi: plastikowa zakrętka butelki otwiera się tylko przy pionowym nacisku i jednoczesnym odkręceniu. Dozownik przymocowano do butelki z zawiesiną - strzykawki pomiarowej. Ma dwa rodzaje dawkowania: biorąc pod uwagę wagę dziecka i objętość w ml, co pozwala wybrać indywidualną dawkę leku dla lekarza. Lek, jak każdy inny, ma przeciwwskazania. Zgodnie z konsystencją Motilium jest gęsta i lekko słodka, smakuje niezbyt przyjemnie (dla amatora), więc natychmiast zmyła się wodą.

Motilium właśnie uratował mojego syna: pierwsza dawka leku wyeliminowała nudności. Nie było reakcji alergicznych ani skutków ubocznych. Ja też zachorowałem na dziecko i cierpiałem na mdłości. Nie było możliwości pójścia do apteki, więc wypiłem zawieszenie dziecka. Po około półtorej godzinie objawy ustąpiły.

Motilium polecono mi od wzdęć u dziecka, ale pomaga również w infekcji wirusowej z wymiotami. Rzeczywiście, eliminuje gazy po około pół godziny, a także skutecznie radzi sobie z wymiotami. Podobało mi się zawieszenie: przyjemne i słodkie. Koszt butelki leku z 450 rubli nie jest niewielki. Ale ogólnie wrażenie leku i jego skuteczności jest pozytywne.

Zawieszenie Motilium - instrukcje użytkowania

Numer rejestracyjny

Nazwa handlowa
Motilium ®

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona (INN)
domperidon.

Nazwa chemiczna to 5-chloro-1- [1- [3- (2,3-dihydro-2-okso-1H-benzimidazol-1-ilo) propylo] -4-piperydynylo] -1,3-dihydro-2H- benzimidazol-2-on

Postać dawkowania
Zawiesina do podawania doustnego

Struktura

Substancja czynna (na 1 ml zawiesiny): domperidon 1 mg.
Substancje pomocnicze (na 1 ml zawiesiny): celuloza mikrokrystaliczna i karmeloza sodowa 12,0 mg, niekrystalizowany ciekły sorbitol 70% 455,4 mg, parahydroksybenzoesan metylu 1,8 mg, parahydroksybenzoesan propylu 0,20 mg, sacharyna sodowa 0,20 mg, polisorbat 20 0,10 mg, wodorotlenek sodu około 10 mcg *, woda do 1,0 ml.
* 0 do 30 mcg.

Opis
Jednorodna biała zawiesina

Grupa farmakoterapeutyczna
Środek blokujący receptor przeciwwymiotny.

Kod ATX - A03FA03

Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Domperidon jest antagonistą dopaminy o właściwościach przeciwwymiotnych. Domperidon słabo przenika przez barierę krew-mózg (BBB).

Stosowaniu domperidonu bardzo rzadko towarzyszą pozapiramidalne działania niepożądane, szczególnie u dorosłych, ale domperidon stymuluje wytwarzanie prolaktyny przez przysadkę mózgową. Jego działanie przeciwwymiotne wynika prawdopodobnie z połączenia działania obwodowego (gastrokinetycznego) i antagonizmu wobec receptorów dopaminy w strefie wyzwalającej chemoreceptor zlokalizowanej poza BBB w obszarze postrema. Badania na zwierzętach, a także niskie stężenia leku stwierdzone w mózgu, wskazują na głównie obwodowy wpływ domperidonu na receptory dopaminy.
Stosowany wewnętrznie u ludzi, domperidon zwiększa ciśnienie w dolnym zwieraczu przełyku, poprawia motorykę przedtrzewnową i przyspiesza opróżnianie żołądka. Domperidon nie ma wpływu na wydzielanie w żołądku.

Farmakokinetyka
Domperidon jest szybko wchłaniany po spożyciu na czczo, maksymalne stężenie w osoczu krwi (Cmax) osiągane jest w ciągu 30-60 minut. Niska bezwzględna dostępność biologiczna domperidonu podawanego doustnie (około 15%) jest związana z intensywnym metabolizmem pierwszego przejścia w ścianie jelita i wątrobie.
Pomimo faktu, że biodostępność domperidonu u zdrowych ludzi wzrasta po zażyciu leku po posiłku, pacjenci z dolegliwościami przewodu pokarmowego (GIT) powinni wziąć domperidon 15-30 minut przed jedzeniem.
Zmniejszona kwasowość soku żołądkowego prowadzi do zmniejszenia wchłaniania domperidonu.
Biodostępność po podaniu doustnym zmniejsza się po wcześniejszym podaniu cymetydyny i wodorowęglanu sodu. Podczas przyjmowania leku po posiłkach osiągnięcie maksymalnego wchłaniania zajmuje więcej czasu, a pole pod krzywą „stężenie substancji czynnej w czasie” (AUC) nieznacznie wzrasta.
Po podaniu domperidon nie kumuluje się i nie indukuje własnego metabolizmu; maksymalne stężenie w osoczu wynoszące 21 ng / ml po 90 minutach po 2 tygodniach przyjmowania dawki 30 mg na dobę było prawie takie samo jak maksymalne stężenie w osoczu wynoszące 18 ng / ml po przyjęciu pierwszej dawki.
Domperidon wiąże się z białkami osocza w 91–93%. Badania dystrybucji u zwierząt za pomocą leku znakowanego radioaktywnym izotopem wykazały znaczną dystrybucję leku w tkankach, ale niskie stężenie w mózgu. Małe ilości leku przenikają przez łożysko u szczurów.
Domperidon ulega szybkiemu i intensywnemu metabolizmowi w wątrobie przez hydroksylację i N-dealkilację. Badania metabolizmu in vitro z wykorzystaniem inhibitorów diagnostycznych wykazały, że izoenzym CYP3A4 jest główną postacią cytochromu P450 biorącego udział w N-dealkilacji domperidonu, podczas gdy izoenzymy CYP3A4, CYP1A2 i CYP2E1 biorą udział w aromatycznej hydroksylacji domperidonu.
Wydalanie z moczem i kałem wynosi odpowiednio 31% i 66% dawki po podaniu doustnym. Odsetek leku wydalonego w postaci niezmienionej jest niewielki (10% z kałem i około 1% z moczem).
Okres półtrwania w osoczu po pojedynczym podaniu doustnym wynosi 7-9 godzin u zdrowych osób, ale zwiększa się u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek. U takich pacjentów (poziom kreatyniny w surowicy> 6 mg / 100 ml, tj.> 0,6 mmol / l) okres półtrwania domperidonu wzrasta z 7,4 do 20,8 godzin, ale stężenie leku w osoczu krwi jest niższe niż u osób z normalna czynność nerek. Niewielka ilość niezmienionego leku (około 1%) jest wydalana przez nerki.
U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby o umiarkowanym nasileniu (wynik 7-9 punktów w skali Pugh, klasa B w skali Child-Pugh), AUC i Cmax domperidonu są odpowiednio 2,9 i 1,5 razy wyższe niż u osób zdrowych. Niezwiązana frakcja jest zwiększona o 25%, a końcowy okres półtrwania wydłuża się z 15 do 23 godzin. U pacjentów z łagodnymi zaburzeniami czynności wątroby działanie ogólnoustrojowe jest nieznacznie zmniejszone w porównaniu do zdrowych osób na podstawie wartości Cmax i AUC bez zmiany wiązania z białkami lub końcowego okresu półtrwania. Dla pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.
Brak danych farmakokinetycznych dla dzieci.

1. Zespół objawów dyspeptycznych, często związanych z opóźnionym opróżnianiem żołądka, refluksem żołądkowo-przełykowym i zapaleniem przełyku:
- uczucie pełności w nadbrzuszu, wczesne uczucie sytości, uczucie wzdęcia, ból w nadbrzuszu;
- odbijanie się, wzdęcia;
- nudności wymioty;
- zgaga, plucie z treścią żołądkową lub bez.
2. Nudności i wymioty pochodzenia funkcjonalnego, organicznego i zakaźnego, spowodowane radioterapią, farmakoterapią lub naruszeniem diety. Szczególnym wskazaniem są nudności i wymioty spowodowane przez agonistów dopaminy, jeśli są stosowane w chorobie Parkinsona (np. L-dopa i bromokryptyna).

- Nadwrażliwość na domperidon lub którykolwiek ze składników leku;
- guz przysadki wydzielający prolaktynę (prolactinoma);
- jednoczesne stosowanie doustnych postaci ketokonazolu, erytromycyny lub innych silnych inhibitorów izoenzymu CYP3A4, powodujących wydłużenie odstępu QT, takich jak flukonazol, worykonazol, klarytromycyna, amiodaron i telitromycyna (patrz punkt „Interakcje z innymi lekami”);
- w przypadkach, w których stymulacja funkcji motorycznej żołądka może być niebezpieczna, na przykład z krwawieniem z przewodu pokarmowego, niedrożnością lub perforacją;
- łagodna lub ciężka dysfunkcja wątroby.

Ostrożnie

- Upośledzona czynność nerek;
- zaburzenie rytmu i przewodzenia serca, w tym wydłużenie odstępu QT, zaburzenia równowagi elektrolitowej, zastoinowa niewydolność serca.

Stosuj podczas ciąży i laktacji
Brak wystarczających danych dotyczących stosowania domperidonu podczas ciąży. Do chwili obecnej nie ma dowodów na zwiększone ryzyko wad rozwojowych u ludzi. Jednak Motilium ® powinien być przepisywany w czasie ciąży tylko wtedy, gdy jego stosowanie jest uzasadnione oczekiwanymi korzyściami terapeutycznymi.

U kobiet stężenie domperidonu w mleku matki wynosi od 10 do 50% odpowiedniego stężenia w osoczu i nie przekracza 10 ng / ml. Całkowita ilość domperidonu wydalanego z mlekiem matki wynosi mniej niż 7 mcg dziennie przy zastosowaniu maksymalnych dopuszczalnych dawek domperidonu. Nie wiadomo, czy ten poziom ma negatywny wpływ na noworodki. W związku z tym podczas stosowania Motilium w okresie laktacji należy przerwać karmienie piersią.

Dawkowanie i sposób podawania
Zaleca się przyjmowanie Motilium ® przed posiłkami, jeśli przyjmowane po posiłkach, wchłanianie domperidonu nieco spowalnia..

Czas ciągłego stosowania leku bez zalecenia lekarza nie powinien przekraczać 28 dni.
Dorośli i młodzież w wieku powyżej 12 lat i wadze 35 kg lub więcej: 10-20 ml 3-4 razy dziennie. Maksymalna dzienna dawka wynosi 80 ml (80 mg).
Niemowlęta i dzieci do 12 lat: 0,25-0,5 mg na 1 kg masy ciała 3-4 razy dziennie. Maksymalna dzienna dawka domperidonu wynosi 2,4 mg / kg, ale nie więcej niż 80 ml (80 mg).
Aby ustalić dawkę, użyj skali masy ciała dziecka „0–20 kg” na strzykawce.
Stosowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
Ponieważ okres półtrwania domperidonu wydłuża się wraz z ciężkim zaburzeniem czynności nerek, przy wielokrotnym stosowaniu częstotliwość przyjmowania Motilium ® powinna zostać zmniejszona do 1-2 razy dziennie, w zależności od ciężkości upośledzenia, może być również wymagane zmniejszenie dawki. W przypadku długotrwałej terapii należy przeprowadzać regularne badania takich pacjentów (patrz punkt „Instrukcje specjalne”).
Stosowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby
Motilium ® jest przeciwwskazany w umiarkowanych do ciężkich zaburzeniach czynności wątroby. W przypadku łagodnych zaburzeń czynności wątroby dostosowanie dawki nie jest wymagane.

Instrukcje stosowania
Przed użyciem zmieszać zawartość fiolki, delikatnie wstrząsając, aby uniknąć tworzenia się piany.

Ryc. 1 Zawieszenie dostarczane jest w opakowaniu chronionym przed przypadkowym otwarciem przez dzieci. Butelkę należy otworzyć w następujący sposób:
- naciśnij plastikową nakrętkę butelki, obracając ją w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara;
- zdejmij odkręconą pokrywę.
Strzykawka

Ryc. 2 Umieścić strzykawkę w fiolce. Trzymając dolny pierścień na miejscu, unieś górną część do znaku odpowiadającego wadze twojego dziecka w kg.

Ryc. 3 Trzymając dolny pierścień, wyjmij napełnioną strzykawkę z fiolki..

Instrukcje stosowania

Opróżnij strzykawkę. Zamknij butelkę. Przepłukać strzykawkę wodą.

Efekt uboczny
Według badań klinicznych
Działania niepożądane obserwowane u> 1% pacjentów przyjmujących Motilium ®: depresja, lęk, zmniejszone lub brak libido, ból głowy, senność, akatyzja, suchość w ustach, biegunka, wysypka, swędzenie, ginekomastia / powiększenie gruczołów sutkowych, wrażliwość gruczołów sutkowych, mlekotok, brak miesiączki, ból gruczołu sutkowego, nieregularne miesiączki, naruszenie laktacji, astenia.
Działania niepożądane obserwowane w ®: nadwrażliwość, pokrzywka, obrzęk gruczołów sutkowych, wydzielina z gruczołów sutkowych.

Według spontanicznych zgłoszeń zdarzeń niepożądanych
Następujące działania niepożądane zostały sklasyfikowane w następujący sposób: bardzo często (≥10%), często (≥1%, ale interakcje)
Leki antycholinergiczne mogą neutralizować działanie Motilium. Biodostępność motilium po podaniu doustnym zmniejsza się po wcześniejszym podaniu cymetydyny lub wodorowęglanu sodu. Leki zobojętniające sok żołądkowy i leki przeciwwydzielnicze nie powinny być przyjmowane jednocześnie z Motilium, ponieważ zmniejszają jego biodostępność po podaniu doustnym (patrz punkt „Instrukcje specjalne”).

Główną rolę w metabolizmie domperidonu odgrywa izoenzym CYP3A4. Wyniki badań in vitro i doświadczenie kliniczne pokazują, że równoczesne stosowanie leków, które znacznie hamują ten izoenzym, może powodować wzrost stężenia domperidonu w osoczu. Silne inhibitory CYP3A4 obejmują:
• Azolowe leki przeciwgrzybicze, takie jak flukonazol *, itrakonazol, ketokonazol * i worykonazol *;
• antybiotyki makrolidowe, takie jak klarytromycyna * i erytromycyna *;
• Inhibitory proteazy HIV, takie jak amprenawir, atazanawir, fosamprenawir, indynawir, nelfinawir, rytonawir i sakwinawir;
• Antagoniści wapnia, tacy jak diltiazem i werapamil;
• Amiodaron *;
• aprepitant;
• Nefazodon.
(Leki oznaczone gwiazdką dodatkowo wydłużają odstęp QTc (patrz sekcja „Przeciwwskazania”)).
W wielu badaniach interakcji farmakokinetycznych i farmakodynamicznych domperidonu z doustnym ketokonazolem i doustną erytromycyną u zdrowych ochotników wykazano, że leki te znacznie hamują pierwotny metabolizm domperidonu przez izoenzym CYP3A4.
Przy równoczesnym podawaniu 10 mg domperidonu 4 razy dziennie i 200 mg ketokonazolu 2 razy dziennie odstęp QTc wydłużył się średnio o 9,8 ms podczas całego okresu obserwacji, w niektórych punktach zmiany wahały się od 1,2 do 17,5 ms. Przy równoczesnym podawaniu 10 mg domperidonu 4 razy dziennie i 500 mg erytromycyny 3 razy dziennie, odstęp QTc przedłużono średnio o 9,9 ms podczas całego okresu obserwacji, w niektórych punktach zmiany wahały się od 1,6 do 14,3 ms. W każdym z tych badań Cmax i AUC domperidonu były w przybliżeniu trzykrotnie większe (patrz punkt „Przeciwwskazania”).
Obecnie nie wiadomo, jaki wpływ na zmianę odstępu QTc ma zwiększone stężenie domperidonu w osoczu.
W tych badaniach monoterapia domperidonem (10 mg cztery razy dziennie) wydłużyła odstęp QTc o 1,6 ms (badanie ketokonazolu) i 2,5 ms (badanie erytromycyny), podczas gdy monoterapia ketokonazolem (200 mg dwa razy dziennie) i monoterapia erytromycyna (500 mg trzy razy dziennie) doprowadziła do wydłużenia odstępu QTc odpowiednio o 3,8 i 4,9 ms w całym okresie obserwacji.
W innym badaniu z użyciem wielu dawek u zdrowych ochotników nie stwierdzono znaczącego wydłużenia odstępu QTc podczas stacjonarnej monoterapii domperidonem (40 mg cztery razy dziennie, całkowita dawka dobowa 160 mg, która jest 2-krotnością zalecanej maksymalnej dawki dobowej). W tym przypadku stężenia domperidonu w osoczu były podobne do tych w badaniach interakcji domperidonu z innymi lekami.
Teoretycznie, ponieważ Motilium ® ma działanie gastrokinetyczne, może wpływać na wchłanianie jednocześnie stosowanych leków doustnych, w szczególności leków o przedłużonym uwalnianiu substancji czynnej lub preparatów powlekanych dojelitowo. Jednak stosowanie domperidonu u pacjentów z paracetamolem lub digoksyną nie wpłynęło na poziom tych leków we krwi.
Motilium ® można przyjmować jednocześnie z:
• leki przeciwpsychotyczne, których działanie nie wzmacnia;
• z agonistami receptora dopaminergicznego (bromokryptyna, L-dopa), ponieważ hamuje ich niepożądane działania obwodowe, takie jak zaburzenia trawienia, nudności i wymioty, bez wpływu na ich centralne działanie.

Specjalne instrukcje
Przy łącznym stosowaniu leku Motilium ® z lekami zobojętniającymi kwas lub przeciwwydzielniczymi, te ostatnie należy przyjmować po posiłku, a nie przed posiłkiem, tj. nie należy ich przyjmować jednocześnie z Motilium ®.
Zawiesina doustna Motilium ® zawiera sorbitol i nie jest zalecana do stosowania u pacjentów z nietolerancją sorbitolu.

Użyj u dzieci
Motilium ® w rzadkich przypadkach może powodować neurologiczne działania niepożądane (patrz punkt „Działania niepożądane”). Ryzyko neurologicznych działań niepożądanych u małych dzieci jest wyższe, ponieważ funkcje metaboliczne i bariera krew-mózg w pierwszych miesiącach życia nie są w pełni rozwinięte. W związku z tym należy bardzo dokładnie obliczyć dawkę Motilium ® dla noworodków, dzieci w pierwszym roku życia i dzieci w wieku przedszkolnym oraz ściśle przestrzegać takiej dawki (patrz punkt „Dawkowanie i sposób podawania”).
Przedawkowanie leku u dzieci może powodować neurologiczne działania niepożądane, ale należy wziąć pod uwagę inne możliwe przyczyny takich działań..

Stosuj w chorobach nerek
Ponieważ okres półtrwania domperidonu zwiększa się wraz z ciężkim zaburzeniem czynności nerek, przy wielokrotnym stosowaniu Motilium ®, częstotliwość stosowania powinna być zmniejszona do 1-2 razy dziennie, w zależności od ciężkości zaburzeń czynności nerek, i może być również konieczne zmniejszenie dawki. W przypadku długotrwałej terapii należy przeprowadzać regularne badania takich pacjentów..

Wpływ na układ sercowo-naczyniowy
Niektóre badania epidemiologiczne wykazały, że stosowanie domperidonu może wiązać się ze zwiększonym ryzykiem poważnych komorowych zaburzeń rytmu lub nagłej śmierci wieńcowej (patrz punkt „Działania niepożądane”).
Ryzyko może być bardziej prawdopodobne u pacjentów w wieku powyżej 60 lat iu pacjentów przyjmujących lek w dawkach dziennych większych niż 30 mg.
Zaleca się stosowanie domperidonu w najniższej skutecznej dawce u dorosłych i dzieci..
Jeśli lek popadł w ruinę lub wygasł, nie wyrzucaj go do ścieków ani na ulicę! Włóż lek do torby i włóż do kosza na śmieci. Te środki pomogą chronić środowisko.!

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Motilium ® nie ma wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Formularz zwolnienia
Zawiesina do podawania doustnego 1 mg / ml. 100 ml w ciemnej szklanej fiolce z zakrętką, zabezpieczoną przed przypadkowym otwarciem przez dzieci i schematyczną ilustracją otwierania fiolki, umieszcza się razem ze strzykawką dozującą i instrukcją użycia w tekturowym pudełku.

Warunki przechowywania
Przechowywać w temperaturze od 15 do 30 ° C.
Trzymać z dala od dzieci.

Okres ważności
3 lata.
Nie używać po upływie daty ważności.

Warunki wakacyjne
Na receptę.

Producent
Janssen Pharmaceutical HB, Belgia /
Janssen Pharmaceutica NV, Belgia

Rzeczywisty adres strony:
Turnhoutseveg 30, Berse, B-2340, Belgia /
Turnhoutseweg 30, Beerse, B-2340, Belgia

Organizacja przyjmująca roszczenia:
Johnson & Johnson LLC, Rosja, 121614,
Moskwa, ul. Krylatskaya, zm. 17, bldg. 2)

Zawieszenie Motilium dla dzieci: instrukcje użytkowania

Forma wydania i skład

Zawiesina do podawania doustnego. Biały kolor. Spójność jest jednorodna. Substancja czynna - domperidon.

  • niekrystaliczny ciekły sorbitol;
  • parahydroksybenzoesan metylu;
  • sacharynian sodu;
  • celuloza mikrokrystaliczna;
  • karmeloza sodowa;
  • parahydroksybenzoesan propylu;
  • wodorotlenek sodu;
  • polisorbat;
  • woda oczyszczona.

Opakowanie: butelka ciemnego szkła, 100 ml.

efekt farmakologiczny

Ma działanie przeciwwymiotne, stymuluje perystaltykę żołądka i jelit. Domperidon jest antagonistą dopaminy i nie ma zdolności przenikania bariery krew-mózg jako jego analogów. Dlatego przyjmowanie Motilium rzadko prowadzi do pozapiramidowych działań niepożądanych..

Przeciwwymiotne działanie Motilium osiąga się poprzez połączenie działania obwodowego i hamowania receptorów dopaminowych. Po podaniu doustnym lek wydłuża skurcze mięśni żołądka, przyspieszając opróżnianie żołądka. Funkcja wydzielnicza żołądka nie zmienia się pod wpływem leku.

Farmakokinetyka

Substancja czynna Motilium jest szybko wchłaniana i osiąga swoją maksymalną obecność w osoczu krwi w ciągu godziny po przyjęciu leku. Zmniejszony kwas żołądkowy zaburza wchłanianie leku.

Domperidon nie akumuluje się w organizmie, jest całkowicie metabolizowany w przewodzie pokarmowym i wątrobie oraz wydalany z odpadami. Po podaniu doustnym do 31% domperidonu jest wydalane z moczem, a do 66% z kałem. Niewielka część substancji jest wydalana z organizmu w pierwotnej postaci. Okres półtrwania u zdrowej osoby wynosi około 8 godzin.

Badanie dystrybucji leku u zwierząt doświadczalnych wskazuje na niską penetrację domperidonu do mózgu. Dane dotyczące farmakokinetyki leku uzyskane w badaniu z udziałem dorosłych ochotników.

Wskazania

Motilium służy do normalizacji funkcjonowania układu pokarmowego. Lek Motilium jest przepisywany dzieciom z następującymi objawami:

  • częsta i obfita niedomykalność;
  • nudności;
  • wymioty różnego rodzaju, w tym cykliczne wymioty;
  • zgaga;
  • refluks żołądkowo-jelitowy;
  • trudności w wypróżnianiu;
  • uczucie przelewania w okolicy nadbrzusza i szybkie nasycenie;
  • bębnica;
  • ból i dyskomfort w górnej części żołądka;
  • inne zaburzenia żołądka.

Zalecenia dotyczące stosowania

Przed użyciem ostrożnie, ale dokładnie wstrząśnij zawartością fiolki. Butelka jest wyposażona w ochronę przed dziećmi, a do jej wydrukowania należy nacisnąć na pokrywę, jednocześnie obracając ją w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara.

Strzykawka o pojemności 100 ml jest dostarczana ze strzykawką pomiarową, za pomocą której można zmierzyć wymaganą objętość leku w zależności od masy ciała dziecka. Aby to zrobić, przytrzymaj dolny pierścień, podnosząc górną część do poziomu odpowiadającego masie ciała pacjenta. Po użyciu dokładnie przepłukać strzykawkę wodą i włożyć z powrotem do pudełka.

Motilium zaleca się przyjmować przed posiłkami, aby uniknąć spowolnienia wchłaniania domperidonu (substancji czynnej). W przypadku dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego Motilium zaleca się przyjmować 30 minut przed posiłkiem.

Schemat dawkowania

Dzieciom, w tym niemowlętom, przepisuje się 0,25 ml zawiesiny Motilium na każdy kilogram masy 3-4 razy dziennie. W razie potrzeby ilość leku na odbiór można podwoić (nie zaleca się zwiększania dawki dla dzieci do roku). Zwykle w leczeniu nudności i wymiotów podaje się podwójną dawkę. Dzieciom w wieku od 12 lat przepisuje się 10 do 20 ml zawiesiny 3-4 razy dziennie. Dzienna dawka nie powinna ogółem przekraczać 2,4 ml na kilogram masy - nie więcej niż 80 ml.
Aby ułatwić dawkowanie, na strzykawce znajdującej się w opakowaniu można zastosować specjalną skalę.

Częstość podawania zaleca się zmniejszyć do 1 do 2 razy dziennie u dzieci z niewydolnością nerek. Pojedyncza dawka w pierwszym cyklu leczenia w tym przypadku nie zmienia się.
Bez wyznaczenia specjalisty nie zaleca się przyjmowania Motilium na dłużej niż 28 dni. Aby uniknąć niepożądanych konsekwencji, lepiej nie podawać Motilium dzieciom w wieku poniżej 12 lat bez konsultacji z lekarzem, a jeśli jest to przepisane, precyzyjna dawka.

Skutki uboczne

Rzadko występujące konsekwencje przyjmowania Motilium:

  • neurologiczne działania niepożądane (w tym depresja, lęk, nerwowość, skurcze);
  • senność i ospałość;
  • bóle głowy;
  • zaburzenia normalnego funkcjonowania przewodu żołądkowo-jelitowego (w tym biegunka i skurcze jelit);
  • suchość w ustach
  • niewielkie nieprawidłowości w układzie hormonalnym.

Reakcje alergiczne na Motilium występują niezwykle rzadko w postaci wysypki, pokrzywki. Istnieją pojedyncze doniesienia o przypadkach wstrząsu anafilaktycznego. Neurologiczne konsekwencje przyjmowania leku częściej występują u dzieci do roku, ponieważ bariera krew-mózg u dzieci jest wciąż słabo rozwinięta. Ale skutki uboczne w większości przypadków całkowicie znikają po zakończeniu leczenia. Przeciwwskazania:

  • poważne naruszenia wątroby;
  • krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • niedrożność lub perforacja żołądka;
  • prolactinoma (guz przysadki);
  • nietolerancja sorbitolu;
  • równoległe przyjmowanie inhibitorów izoenzymu CYP3A4, które zwiększają odstęp QT;
  • nadwrażliwość na składniki Motilium.

Lek można stosować bardzo ostrożnie przy niewydolności wątroby, zastoinowej niewydolności serca, zaburzeniach rytmu i przewodzenia serca oraz zmianach równowagi elektrolitowej.

Przedawkować

Objawy przedawkowania leku: zwiększona senność, dezorientacja w przestrzeni i konsekwencje natury neurologicznej. W przypadku przedawkowania wskazane jest przyjmowanie węgla aktywowanego; w przypadku poważnego przedawkowania lekarz może zalecić mycie żołądka lub przepisanie leków antycholinergicznych i przeciwhistaminowych.

Warunki przechowywania

Motilium jest przechowywany w miejscu niedostępnym dla dzieci, z dala od źródeł światła, zimna i ciepła. Zakres temperatur przechowywania 15 - 30 ° C. Okres ważności zawieszenia, z zastrzeżeniem warunków, wynosi 5 lat. Zalecany okres użytkowania wynosi 3 lata. Aby zdecydować, czy dać dziecku i jak przyjmować Motilium, musisz zasięgnąć porady specjalisty.