Motilium - instrukcje użytkowania, recenzje, analogi i formy uwalniania (tabletki 10 mg i 10 mg do resorpcji, zawiesiny lub syropu) leku do leczenia nudności i wymiotów u dorosłych, dzieci i ciąży

W tym artykule możesz przeczytać instrukcje dotyczące stosowania leku Motilium. Dostarcza opinii od odwiedzających witrynę - konsumentów tego leku, a także opinie specjalistów medycznych na temat stosowania Motilium w ich praktyce. Dużą prośbą jest aktywne dodawanie recenzji na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i działania niepożądane zaobserwowano, być może nie ogłoszone przez producenta w adnotacji. Analogi motilium w obecności dostępnych analogów strukturalnych. Stosuj w leczeniu nudności i wymiotów u dorosłych, dzieci, a także w czasie ciąży i laktacji.

Motilium jest lekiem przeciwwymiotnym, centralnym blokerem receptorów dopaminowych. Domperidon (substancja czynna leku Motilium) jest antagonistą dopaminy o właściwościach przeciwwymiotnych. Domperidon słabo przenika przez barierę krew-mózg. Stosowanie domperidonu rzadko towarzyszy pozapiramidalne działania niepożądane, szczególnie u dorosłych, ale domperidon stymuluje uwalnianie prolaktyny z przysadki mózgowej. Działanie przeciwwymiotne wynika prawdopodobnie z połączenia działania obwodowego (gastrokinetycznego) i antagonizmu wobec receptorów dopaminowych w strefie aktywacji chemoreceptorów. Badania na zwierzętach i niskie stężenia leku w mózgu wskazują na centralny wpływ domperidonu na receptory dopaminy.

Przy zastosowaniu wewnętrznym Motilium wydłuża czas trwania skurczów odbytu i dwunastnicy, zwiększa ciśnienie w przełyku i przyspiesza opróżnianie żołądka u zdrowych osób.

Domperidon nie ma wpływu na wydzielanie w żołądku.

Farmakokinetyka

Po spożyciu na pusty żołądek Motilium jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Chociaż u zdrowych osób biodostępność domperidonu zwiększa się po posiłkach, pacjenci z dolegliwościami żołądkowo-jelitowymi powinni przyjmować domperidon 15-30 minut przed posiłkami. Niedotlenienie soku żołądkowego zmniejsza wchłanianie domperidonu. Po podaniu domperidon nie kumuluje się i nie indukuje własnego metabolizmu. Wydalanie z moczem i kałem wynosi odpowiednio 31% i 66% dawki doustnej. Jest wydalany w postaci niezmienionej z kałem (10%) i moczem (około 1%).

Wskazania

Zespół objawów dyspeptycznych, często związanych z

opóźnione opróżnianie żołądka, refluks żołądkowo-przełykowy, zapalenie przełyku:

  • uczucie pełności w nadbrzuszu, wczesne uczucie sytości, uczucie wzdęcia, ból w nadbrzuszu;
  • odbijanie się, wzdęcia;
  • nudności wymioty;
  • zgaga, odbijanie się z lub bez treści żołądkowej;
  • nudności i wymioty pochodzenia funkcjonalnego, organicznego i zakaźnego spowodowane radioterapią, leczeniem farmakologicznym lub zaburzeniami dietetycznymi. Szczególnym wskazaniem są nudności i wymioty spowodowane przez agonistów dopaminy, jeśli są stosowane w chorobie Parkinsona (np. Lewodopa i bromokryptyna).

Formularze wydania

10 mg tabletki powlekane.

10 mg tabletki resorpcyjne.

Zawiesina lub syrop do podawania doustnego.

Instrukcje użytkowania i schematu dawkowania

Zaleca się przyjmowanie tabletek Motilium przed posiłkami, jeśli przyjmowane są po posiłkach, wchłanianie domperidonu może spowolnić.

Dorośli i młodzież w wieku powyżej 12 lat są przepisywani 1-2 tabletki 3 lub 4 razy dziennie, maksymalna dawka dobowa wynosi 80 mg.

Dzieciom przepisuje się 1 tabletkę 3-4 razy dziennie. W przypadku braku pożądanego efektu wskazaną dawkę można podwoić. Maksymalna dzienna dawka wynosi 80 mg.

Tabletki Motilium są wskazane tylko dla dorosłych i dzieci o masie ciała większej niż 35 kg; w praktyce pediatrycznej należy stosować zawiesinę Motilium.

Pastylki do ssania

W przewlekłej niestrawności przepisuje się dorosłym i dzieciom w wieku powyżej 5 lat 10 mg (1 tabletka) 3 razy dziennie 15-30 minut przed posiłkiem i, jeśli to konieczne, przed snem.

Maksymalna dawka dobowa dla dzieci w wieku od 5 do 12 lat wynosi 2,4 mg / kg masy ciała, ale nie więcej niż 80 mg.

W razie potrzeby, przy braku efektu, u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 12 lat pojedynczą dawkę można podwoić. Maksymalna dzienna dawka wynosi 80 mg.

W przypadku nudności i wymiotów dorosłym i dzieciom w wieku powyżej 12 lat przepisuje się 20 mg (2 tabletki) 3-4 razy dziennie przed posiłkami i przed snem. Maksymalna dzienna dawka wynosi 80 mg.

Dzieciom w wieku od 5 do 12 lat przepisuje się 10 mg (1 tabletka) 3-4 razy dziennie przed posiłkami i przed snem. Maksymalna dzienna dawka wynosi 2,4 mg / kg masy ciała, ale nie więcej niż 80 mg.

Motilium w postaci pastylek do ssania jest wskazane tylko dla dorosłych i dzieci o masie ciała większej niż 35 kg.

Zasady korzystania z pastylek do ssania

Tabletki wchłaniające są dostępne w blistrach. Ponieważ tabletki są dość delikatne, nie należy ich przeciskać przez folię, aby uniknąć uszkodzenia..

Aby pobrać tabletkę z blistra, weź folię za krawędź i całkowicie wyjmij ją z komórki, w której znajduje się tablet. Następnie delikatnie naciśnij i wyjmij tablet z opakowania. Tablet należy położyć na języku. W ciągu kilku sekund rozpadnie się na powierzchni języka i można go połknąć ze śliną, nie popijając wodą..

Zawiesina lub syrop

Zaleca się przyjmowanie leku Motilium przed posiłkami, jeśli zostanie przyjęty po posiłkach, wchłanianie domperidonu może spowolnić.

Dorośli i młodzież w wieku powyżej 12 lat o masie powyżej 35 kg przepisuje się 10-20 ml zawiesiny 3 lub 4 razy dziennie, maksymalna dawka dobowa wynosi 80 ml.

Do dzieci, w tym niemowlętom przepisuje się 0,25-0,5 mg domperidonu (0,25-0,5 ml zawiesiny) na 1 kg masy ciała 3 lub 4 razy dziennie. Maksymalna dzienna dawka wynosi 2,4 mg na 1 kg masy ciała, ale nie więcej niż 80 mg na dobę. Aby ustalić dawkę, użyj skali masy ciała dziecka „0–20 kg” na strzykawce.

Zasady korzystania z zawieszenia

Przed użyciem należy wstrząsnąć fiolkę z zawiesiną. Zawieszenie dostarczane jest w opakowaniu chronionym przed przypadkowym otwarciem przez dzieci. Butelkę należy otworzyć w następujący sposób: naciśnij górną część plastikowej nakrętki butelki, jednocześnie obracając ją w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara; zdejmij odkręconą pokrywę.

Następnie strzykawkę należy umieścić w fiolce. Trzymając dolny pierścień na miejscu, podnieś górny do znaku odpowiadającego masie ciała dziecka (kg). Trzymając dolny pierścień, wyjmij napełnioną strzykawkę z fiolki. Opróżnij strzykawkę. Zamknij butelkę. Opłukać strzykawkę wodą.

Efekt uboczny

  • zaburzenia żołądkowo-jelitowe;
  • przemijające skurcze jelit;
  • skurcze
  • senność;
  • bół głowy;
  • nerwowość;
  • reakcje anafilaktyczne, w tym wstrząs anafilaktyczny;
  • obrzęk naczynioruchowy;
  • reakcje alergiczne;
  • pokrzywka;
  • mlekotok;
  • ginekomastia;
  • brak menstruacji;
  • swędzący
  • wysypka.

Przeciwwskazania

  • guz przysadki wydzielający prolaktynę (prolactinoma);
  • jednoczesne stosowanie doustnych form ketokonazolu, erytromycyny lub innych silnych inhibitorów izoenzymu CYP3A4, które wydłużają odstęp QTc, takich jak flukonazol, worykonazol, klarytromycyna, amiodaron i telitromycyna;
  • krwawienie z przewodu pokarmowego, niedrożność lub perforacja przewodu pokarmowego, w których stymulacja funkcji motorycznej żołądka może być niebezpieczna;
  • masa ciała mniejsza niż 35 kg;
  • ustalona nietolerancja leku i jego składników.

Ciąża i laktacja

Brak wystarczających danych dotyczących stosowania Motilium w czasie ciąży..

Do chwili obecnej nie ma dowodów na zwiększone ryzyko wad rozwojowych u ludzi. Jednak Motilium należy przepisywać w czasie ciąży tylko w przypadkach, gdy spodziewane korzyści terapii dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu..

U kobiet stężenie domperidonu w mleku matki wynosi od 10 do 50% odpowiedniego stężenia w osoczu i nie przekracza 10 ng / ml. Całkowita ilość domperidonu wydalanego z mlekiem matki wynosi mniej niż 7 mcg dziennie, przy zastosowaniu maksymalnych dopuszczalnych dawek. Nie wiadomo, czy ten poziom ma negatywny wpływ na niemowlęta. Dlatego podczas stosowania leku Motilium podczas laktacji należy przerwać karmienie piersią.

Specjalne instrukcje

Przy łącznym stosowaniu leku Motilium z lekami zobojętniającymi kwas lub przeciwwydzielniczymi, te ostatnie należy przyjmować po posiłkach, a nie przed posiłkami, tj. nie należy ich przyjmować jednocześnie z Motilium.

Tabletki powlekane zawierają laktozę, dlatego nie należy ich stosować u pacjentów z nietolerancją laktozy, galaktozemią i zaburzeniami wchłaniania glukozy i galaktozy..

Biorąc pod uwagę wysoki stopień metabolizmu domperidonu w wątrobie, Motilium należy przepisywać ostrożnie w niewydolności wątroby.

Ponieważ bardzo mały procent leku jest wydalany przez nerki w postaci niezmienionej, dostosowanie dawki pojedynczej u pacjentów z niewydolnością nerek nie jest wymagane. Jednak po ponownym przepisaniu częstotliwość podawania należy zmniejszyć do 1 lub 2 razy dziennie, w zależności od ciężkości niepowodzenia, i może być również konieczne zmniejszenie dawki.

Podczas długotrwałej terapii pacjentów należy regularnie monitorować..

Zastosowanie pediatryczne

Motilium w rzadkich przypadkach może powodować neurologiczne skutki uboczne. W związku z tym należy ściśle przestrzegać zalecanej dawki. Przedawkowanie leku u dzieci może powodować neurologiczne działania niepożądane, ale należy wziąć pod uwagę inne możliwe przyczyny takich działań..

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych

Motilium nie ma wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia samochodu i pracy ze sprzętem.

Interakcje pomiędzy lekami

Leki antycholinergiczne mogą neutralizować działanie Motilium.

Biodostępność Motilium po podaniu doustnym zmniejsza się po wcześniejszym podaniu cymetydyny lub wodorowęglanu sodu. Leki zobojętniające sok żołądkowy i leki przeciwwydzielnicze nie powinny być przyjmowane jednocześnie z domperidonem, ponieważ zmniejszają jego biodostępność po podaniu doustnym.

Główną rolę w metabolizmie domperidonu odgrywa izoenzym CYP3A4. Wyniki badań in vitro i doświadczenie kliniczne pokazują, że równoczesne stosowanie leków, które znacznie hamują ten izoenzym, może powodować wzrost stężenia domperidonu w osoczu. Potencjalne inhibitory CYP3A4 obejmują: azolowe leki przeciwgrzybicze, takie jak flukonazol, itrakonazol, ketokonazol i worykonazol; antybiotyki makrolidowe, np. klarytromycyna i erytromycyna; Inhibitory proteazy HIV, na przykład amprenawir, atazanawir, fosamprenawir, indynawir, nelfinawir, rytonawir i sakwinawir; antagoniści wapnia, tacy jak diltiazem i werapamil; amiodaron; aprepitant; nefazodon; telitromycyna. (Leki oznaczone gwiazdką wydłużają również odstęp QTc).

W wielu badaniach interakcji farmakokinetycznych i farmakodynamicznych domperidonu z doustnym ketokonazolem i doustną erytromycyną u zdrowych ochotników wykazano, że leki te znacznie hamują pierwotny metabolizm domperidonu przez izoenzym CYP3A4.

Obecnie nie wiadomo, jaki wpływ na zmianę odstępu QTc ma zwiększone stężenie domperidonu w osoczu.

Teoretycznie (ponieważ lek ma działanie gastrokinetyczne) motilium może wpływać na wchłanianie jednocześnie podawanych leków doustnych, w szczególności leków o powolnym uwalnianiu substancji czynnej lub preparatów powlekanych dojelitowo. Jednak stosowanie domperidonu u pacjentów z paracetamolem lub digoksyną nie wpłynęło na poziom tych leków we krwi.

Motilium można przyjmować jednocześnie z lekami przeciwpsychotycznymi, których działanie nie wzmacnia; agoniści receptorów dopaminowych (bromokryptyna, lewodopa), których niepożądane działania obwodowe, takie jak zaburzenia trawienia, nudności, wymioty, tłumi, nie wpływając na ich centralne działanie.

Analogi leku Motilium

Strukturalne analogi substancji czynnej:

  • Damelium;
  • Domet;
  • Domperidon;
  • Domperidon HEXAL;
  • Domperidon-Teva;
  • Domstal;
  • Motizhekt;
  • Motilak;
  • Motinorm;
  • Moton;
  • Pasażer.

Zawieszenie Motilium - instrukcje użytkowania

Numer rejestracyjny

Nazwa handlowa
Motilium ®

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona (INN)
domperidon.

Nazwa chemiczna to 5-chloro-1- [1- [3- (2,3-dihydro-2-okso-1H-benzimidazol-1-ilo) propylo] -4-piperydynylo] -1,3-dihydro-2H- benzimidazol-2-on

Postać dawkowania
Zawiesina do podawania doustnego

Struktura

Substancja czynna (na 1 ml zawiesiny): domperidon 1 mg.
Substancje pomocnicze (na 1 ml zawiesiny): celuloza mikrokrystaliczna i karmeloza sodowa 12,0 mg, niekrystalizowany ciekły sorbitol 70% 455,4 mg, parahydroksybenzoesan metylu 1,8 mg, parahydroksybenzoesan propylu 0,20 mg, sacharyna sodowa 0,20 mg, polisorbat 20 0,10 mg, wodorotlenek sodu około 10 mcg *, woda do 1,0 ml.
* 0 do 30 mcg.

Opis
Jednorodna biała zawiesina

Grupa farmakoterapeutyczna
Środek blokujący receptor przeciwwymiotny.

Kod ATX - A03FA03

Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Domperidon jest antagonistą dopaminy o właściwościach przeciwwymiotnych. Domperidon słabo przenika przez barierę krew-mózg (BBB).

Stosowaniu domperidonu bardzo rzadko towarzyszą pozapiramidalne działania niepożądane, szczególnie u dorosłych, ale domperidon stymuluje wytwarzanie prolaktyny przez przysadkę mózgową. Jego działanie przeciwwymiotne wynika prawdopodobnie z połączenia działania obwodowego (gastrokinetycznego) i antagonizmu wobec receptorów dopaminy w strefie wyzwalającej chemoreceptor zlokalizowanej poza BBB w obszarze postrema. Badania na zwierzętach, a także niskie stężenia leku stwierdzone w mózgu, wskazują na głównie obwodowy wpływ domperidonu na receptory dopaminy.
Stosowany wewnętrznie u ludzi, domperidon zwiększa ciśnienie w dolnym zwieraczu przełyku, poprawia motorykę przedtrzewnową i przyspiesza opróżnianie żołądka. Domperidon nie ma wpływu na wydzielanie w żołądku.

Farmakokinetyka
Domperidon jest szybko wchłaniany po spożyciu na czczo, maksymalne stężenie w osoczu krwi (Cmax) osiągane jest w ciągu 30-60 minut. Niska bezwzględna dostępność biologiczna domperidonu podawanego doustnie (około 15%) jest związana z intensywnym metabolizmem pierwszego przejścia w ścianie jelita i wątrobie.
Pomimo faktu, że biodostępność domperidonu u zdrowych ludzi wzrasta po zażyciu leku po posiłku, pacjenci z dolegliwościami przewodu pokarmowego (GIT) powinni wziąć domperidon 15-30 minut przed jedzeniem.
Zmniejszona kwasowość soku żołądkowego prowadzi do zmniejszenia wchłaniania domperidonu.
Biodostępność po podaniu doustnym zmniejsza się po wcześniejszym podaniu cymetydyny i wodorowęglanu sodu. Podczas przyjmowania leku po posiłkach osiągnięcie maksymalnego wchłaniania zajmuje więcej czasu, a pole pod krzywą „stężenie substancji czynnej w czasie” (AUC) nieznacznie wzrasta.
Po podaniu domperidon nie kumuluje się i nie indukuje własnego metabolizmu; maksymalne stężenie w osoczu wynoszące 21 ng / ml po 90 minutach po 2 tygodniach przyjmowania dawki 30 mg na dobę było prawie takie samo jak maksymalne stężenie w osoczu wynoszące 18 ng / ml po przyjęciu pierwszej dawki.
Domperidon wiąże się z białkami osocza w 91–93%. Badania dystrybucji u zwierząt za pomocą leku znakowanego radioaktywnym izotopem wykazały znaczną dystrybucję leku w tkankach, ale niskie stężenie w mózgu. Małe ilości leku przenikają przez łożysko u szczurów.
Domperidon ulega szybkiemu i intensywnemu metabolizmowi w wątrobie przez hydroksylację i N-dealkilację. Badania metabolizmu in vitro z wykorzystaniem inhibitorów diagnostycznych wykazały, że izoenzym CYP3A4 jest główną postacią cytochromu P450 biorącego udział w N-dealkilacji domperidonu, podczas gdy izoenzymy CYP3A4, CYP1A2 i CYP2E1 biorą udział w aromatycznej hydroksylacji domperidonu.
Wydalanie z moczem i kałem wynosi odpowiednio 31% i 66% dawki po podaniu doustnym. Odsetek leku wydalonego w postaci niezmienionej jest niewielki (10% z kałem i około 1% z moczem).
Okres półtrwania w osoczu po pojedynczym podaniu doustnym wynosi 7-9 godzin u zdrowych osób, ale zwiększa się u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek. U takich pacjentów (poziom kreatyniny w surowicy> 6 mg / 100 ml, tj.> 0,6 mmol / l) okres półtrwania domperidonu wzrasta z 7,4 do 20,8 godzin, ale stężenie leku w osoczu krwi jest niższe niż u osób z normalna czynność nerek. Niewielka ilość niezmienionego leku (około 1%) jest wydalana przez nerki.
U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby o umiarkowanym nasileniu (wynik 7-9 punktów w skali Pugh, klasa B w skali Child-Pugh), AUC i Cmax domperidonu są odpowiednio 2,9 i 1,5 razy wyższe niż u osób zdrowych. Niezwiązana frakcja jest zwiększona o 25%, a końcowy okres półtrwania wydłuża się z 15 do 23 godzin. U pacjentów z łagodnymi zaburzeniami czynności wątroby działanie ogólnoustrojowe jest nieznacznie zmniejszone w porównaniu do zdrowych osób na podstawie wartości Cmax i AUC bez zmiany wiązania z białkami lub końcowego okresu półtrwania. Dla pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.
Brak danych farmakokinetycznych dla dzieci.

1. Zespół objawów dyspeptycznych, często związanych z opóźnionym opróżnianiem żołądka, refluksem żołądkowo-przełykowym i zapaleniem przełyku:
- uczucie pełności w nadbrzuszu, wczesne uczucie sytości, uczucie wzdęcia, ból w nadbrzuszu;
- odbijanie się, wzdęcia;
- nudności wymioty;
- zgaga, plucie z treścią żołądkową lub bez.
2. Nudności i wymioty pochodzenia funkcjonalnego, organicznego i zakaźnego, spowodowane radioterapią, farmakoterapią lub naruszeniem diety. Szczególnym wskazaniem są nudności i wymioty spowodowane przez agonistów dopaminy, jeśli są stosowane w chorobie Parkinsona (np. L-dopa i bromokryptyna).

- Nadwrażliwość na domperidon lub którykolwiek ze składników leku;
- guz przysadki wydzielający prolaktynę (prolactinoma);
- jednoczesne stosowanie doustnych postaci ketokonazolu, erytromycyny lub innych silnych inhibitorów izoenzymu CYP3A4, powodujących wydłużenie odstępu QT, takich jak flukonazol, worykonazol, klarytromycyna, amiodaron i telitromycyna (patrz punkt „Interakcje z innymi lekami”);
- w przypadkach, w których stymulacja funkcji motorycznej żołądka może być niebezpieczna, na przykład z krwawieniem z przewodu pokarmowego, niedrożnością lub perforacją;
- łagodna lub ciężka dysfunkcja wątroby.

Ostrożnie

- Upośledzona czynność nerek;
- zaburzenie rytmu i przewodzenia serca, w tym wydłużenie odstępu QT, zaburzenia równowagi elektrolitowej, zastoinowa niewydolność serca.

Stosuj podczas ciąży i laktacji
Brak wystarczających danych dotyczących stosowania domperidonu podczas ciąży. Do chwili obecnej nie ma dowodów na zwiększone ryzyko wad rozwojowych u ludzi. Jednak Motilium ® powinien być przepisywany w czasie ciąży tylko wtedy, gdy jego stosowanie jest uzasadnione oczekiwanymi korzyściami terapeutycznymi.

U kobiet stężenie domperidonu w mleku matki wynosi od 10 do 50% odpowiedniego stężenia w osoczu i nie przekracza 10 ng / ml. Całkowita ilość domperidonu wydalanego z mlekiem matki wynosi mniej niż 7 mcg dziennie przy zastosowaniu maksymalnych dopuszczalnych dawek domperidonu. Nie wiadomo, czy ten poziom ma negatywny wpływ na noworodki. W związku z tym podczas stosowania Motilium w okresie laktacji należy przerwać karmienie piersią.

Dawkowanie i sposób podawania
Zaleca się przyjmowanie Motilium ® przed posiłkami, jeśli przyjmowane po posiłkach, wchłanianie domperidonu nieco spowalnia..

Czas ciągłego stosowania leku bez zalecenia lekarza nie powinien przekraczać 28 dni.
Dorośli i młodzież w wieku powyżej 12 lat i wadze 35 kg lub więcej: 10-20 ml 3-4 razy dziennie. Maksymalna dzienna dawka wynosi 80 ml (80 mg).
Niemowlęta i dzieci do 12 lat: 0,25-0,5 mg na 1 kg masy ciała 3-4 razy dziennie. Maksymalna dzienna dawka domperidonu wynosi 2,4 mg / kg, ale nie więcej niż 80 ml (80 mg).
Aby ustalić dawkę, użyj skali masy ciała dziecka „0–20 kg” na strzykawce.
Stosowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
Ponieważ okres półtrwania domperidonu wydłuża się wraz z ciężkim zaburzeniem czynności nerek, przy wielokrotnym stosowaniu częstotliwość przyjmowania Motilium ® powinna zostać zmniejszona do 1-2 razy dziennie, w zależności od ciężkości upośledzenia, może być również wymagane zmniejszenie dawki. W przypadku długotrwałej terapii należy przeprowadzać regularne badania takich pacjentów (patrz punkt „Instrukcje specjalne”).
Stosowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby
Motilium ® jest przeciwwskazany w umiarkowanych do ciężkich zaburzeniach czynności wątroby. W przypadku łagodnych zaburzeń czynności wątroby dostosowanie dawki nie jest wymagane.

Instrukcje stosowania
Przed użyciem zmieszać zawartość fiolki, delikatnie wstrząsając, aby uniknąć tworzenia się piany.

Ryc. 1 Zawieszenie dostarczane jest w opakowaniu chronionym przed przypadkowym otwarciem przez dzieci. Butelkę należy otworzyć w następujący sposób:
- naciśnij plastikową nakrętkę butelki, obracając ją w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara;
- zdejmij odkręconą pokrywę.
Strzykawka

Ryc. 2 Umieścić strzykawkę w fiolce. Trzymając dolny pierścień na miejscu, unieś górną część do znaku odpowiadającego wadze twojego dziecka w kg.

Ryc. 3 Trzymając dolny pierścień, wyjmij napełnioną strzykawkę z fiolki..

Instrukcje stosowania

Opróżnij strzykawkę. Zamknij butelkę. Przepłukać strzykawkę wodą.

Efekt uboczny
Według badań klinicznych
Działania niepożądane obserwowane u> 1% pacjentów przyjmujących Motilium ®: depresja, lęk, zmniejszone lub brak libido, ból głowy, senność, akatyzja, suchość w ustach, biegunka, wysypka, swędzenie, ginekomastia / powiększenie gruczołów sutkowych, wrażliwość gruczołów sutkowych, mlekotok, brak miesiączki, ból gruczołu sutkowego, nieregularne miesiączki, naruszenie laktacji, astenia.
Działania niepożądane obserwowane w ®: nadwrażliwość, pokrzywka, obrzęk gruczołów sutkowych, wydzielina z gruczołów sutkowych.

Według spontanicznych zgłoszeń zdarzeń niepożądanych
Następujące działania niepożądane zostały sklasyfikowane w następujący sposób: bardzo często (≥10%), często (≥1%, ale interakcje)
Leki antycholinergiczne mogą neutralizować działanie Motilium. Biodostępność motilium po podaniu doustnym zmniejsza się po wcześniejszym podaniu cymetydyny lub wodorowęglanu sodu. Leki zobojętniające sok żołądkowy i leki przeciwwydzielnicze nie powinny być przyjmowane jednocześnie z Motilium, ponieważ zmniejszają jego biodostępność po podaniu doustnym (patrz punkt „Instrukcje specjalne”).

Główną rolę w metabolizmie domperidonu odgrywa izoenzym CYP3A4. Wyniki badań in vitro i doświadczenie kliniczne pokazują, że równoczesne stosowanie leków, które znacznie hamują ten izoenzym, może powodować wzrost stężenia domperidonu w osoczu. Silne inhibitory CYP3A4 obejmują:
• Azolowe leki przeciwgrzybicze, takie jak flukonazol *, itrakonazol, ketokonazol * i worykonazol *;
• antybiotyki makrolidowe, takie jak klarytromycyna * i erytromycyna *;
• Inhibitory proteazy HIV, takie jak amprenawir, atazanawir, fosamprenawir, indynawir, nelfinawir, rytonawir i sakwinawir;
• Antagoniści wapnia, tacy jak diltiazem i werapamil;
• Amiodaron *;
• aprepitant;
• Nefazodon.
(Leki oznaczone gwiazdką dodatkowo wydłużają odstęp QTc (patrz sekcja „Przeciwwskazania”)).
W wielu badaniach interakcji farmakokinetycznych i farmakodynamicznych domperidonu z doustnym ketokonazolem i doustną erytromycyną u zdrowych ochotników wykazano, że leki te znacznie hamują pierwotny metabolizm domperidonu przez izoenzym CYP3A4.
Przy równoczesnym podawaniu 10 mg domperidonu 4 razy dziennie i 200 mg ketokonazolu 2 razy dziennie odstęp QTc wydłużył się średnio o 9,8 ms podczas całego okresu obserwacji, w niektórych punktach zmiany wahały się od 1,2 do 17,5 ms. Przy równoczesnym podawaniu 10 mg domperidonu 4 razy dziennie i 500 mg erytromycyny 3 razy dziennie, odstęp QTc przedłużono średnio o 9,9 ms podczas całego okresu obserwacji, w niektórych punktach zmiany wahały się od 1,6 do 14,3 ms. W każdym z tych badań Cmax i AUC domperidonu były w przybliżeniu trzykrotnie większe (patrz punkt „Przeciwwskazania”).
Obecnie nie wiadomo, jaki wpływ na zmianę odstępu QTc ma zwiększone stężenie domperidonu w osoczu.
W tych badaniach monoterapia domperidonem (10 mg cztery razy dziennie) wydłużyła odstęp QTc o 1,6 ms (badanie ketokonazolu) i 2,5 ms (badanie erytromycyny), podczas gdy monoterapia ketokonazolem (200 mg dwa razy dziennie) i monoterapia erytromycyna (500 mg trzy razy dziennie) doprowadziła do wydłużenia odstępu QTc odpowiednio o 3,8 i 4,9 ms w całym okresie obserwacji.
W innym badaniu z użyciem wielu dawek u zdrowych ochotników nie stwierdzono znaczącego wydłużenia odstępu QTc podczas stacjonarnej monoterapii domperidonem (40 mg cztery razy dziennie, całkowita dawka dobowa 160 mg, która jest 2-krotnością zalecanej maksymalnej dawki dobowej). W tym przypadku stężenia domperidonu w osoczu były podobne do tych w badaniach interakcji domperidonu z innymi lekami.
Teoretycznie, ponieważ Motilium ® ma działanie gastrokinetyczne, może wpływać na wchłanianie jednocześnie stosowanych leków doustnych, w szczególności leków o przedłużonym uwalnianiu substancji czynnej lub preparatów powlekanych dojelitowo. Jednak stosowanie domperidonu u pacjentów z paracetamolem lub digoksyną nie wpłynęło na poziom tych leków we krwi.
Motilium ® można przyjmować jednocześnie z:
• leki przeciwpsychotyczne, których działanie nie wzmacnia;
• z agonistami receptora dopaminergicznego (bromokryptyna, L-dopa), ponieważ hamuje ich niepożądane działania obwodowe, takie jak zaburzenia trawienia, nudności i wymioty, bez wpływu na ich centralne działanie.

Specjalne instrukcje
Przy łącznym stosowaniu leku Motilium ® z lekami zobojętniającymi kwas lub przeciwwydzielniczymi, te ostatnie należy przyjmować po posiłku, a nie przed posiłkiem, tj. nie należy ich przyjmować jednocześnie z Motilium ®.
Zawiesina doustna Motilium ® zawiera sorbitol i nie jest zalecana do stosowania u pacjentów z nietolerancją sorbitolu.

Użyj u dzieci
Motilium ® w rzadkich przypadkach może powodować neurologiczne działania niepożądane (patrz punkt „Działania niepożądane”). Ryzyko neurologicznych działań niepożądanych u małych dzieci jest wyższe, ponieważ funkcje metaboliczne i bariera krew-mózg w pierwszych miesiącach życia nie są w pełni rozwinięte. W związku z tym należy bardzo dokładnie obliczyć dawkę Motilium ® dla noworodków, dzieci w pierwszym roku życia i dzieci w wieku przedszkolnym oraz ściśle przestrzegać takiej dawki (patrz punkt „Dawkowanie i sposób podawania”).
Przedawkowanie leku u dzieci może powodować neurologiczne działania niepożądane, ale należy wziąć pod uwagę inne możliwe przyczyny takich działań..

Stosuj w chorobach nerek
Ponieważ okres półtrwania domperidonu zwiększa się wraz z ciężkim zaburzeniem czynności nerek, przy wielokrotnym stosowaniu Motilium ®, częstotliwość stosowania powinna być zmniejszona do 1-2 razy dziennie, w zależności od ciężkości zaburzeń czynności nerek, i może być również konieczne zmniejszenie dawki. W przypadku długotrwałej terapii należy przeprowadzać regularne badania takich pacjentów..

Wpływ na układ sercowo-naczyniowy
Niektóre badania epidemiologiczne wykazały, że stosowanie domperidonu może wiązać się ze zwiększonym ryzykiem poważnych komorowych zaburzeń rytmu lub nagłej śmierci wieńcowej (patrz punkt „Działania niepożądane”).
Ryzyko może być bardziej prawdopodobne u pacjentów w wieku powyżej 60 lat iu pacjentów przyjmujących lek w dawkach dziennych większych niż 30 mg.
Zaleca się stosowanie domperidonu w najniższej skutecznej dawce u dorosłych i dzieci..
Jeśli lek popadł w ruinę lub wygasł, nie wyrzucaj go do ścieków ani na ulicę! Włóż lek do torby i włóż do kosza na śmieci. Te środki pomogą chronić środowisko.!

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Motilium ® nie ma wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Formularz zwolnienia
Zawiesina do podawania doustnego 1 mg / ml. 100 ml w ciemnej szklanej fiolce z zakrętką, zabezpieczoną przed przypadkowym otwarciem przez dzieci i schematyczną ilustracją otwierania fiolki, umieszcza się razem ze strzykawką dozującą i instrukcją użycia w tekturowym pudełku.

Warunki przechowywania
Przechowywać w temperaturze od 15 do 30 ° C.
Trzymać z dala od dzieci.

Okres ważności
3 lata.
Nie używać po upływie daty ważności.

Warunki wakacyjne
Na receptę.

Producent
Janssen Pharmaceutical HB, Belgia /
Janssen Pharmaceutica NV, Belgia

Rzeczywisty adres strony:
Turnhoutseveg 30, Berse, B-2340, Belgia /
Turnhoutseweg 30, Beerse, B-2340, Belgia

Organizacja przyjmująca roszczenia:
Johnson & Johnson LLC, Rosja, 121614,
Moskwa, ul. Krylatskaya, zm. 17, bldg. 2)

Motilium: instrukcje użytkowania

Motilium jest lekiem przeciwwymiotnym o działaniu centralnym, który blokuje receptory dopaminy.

Formularz zwolnienia

Dwuwypukłe okrągłe tabletki w kolorze białym / jasnoniebieskim, powlekane, w przekroju rdzeń jest biały, z jednej strony napis „JANSSEN”, z drugiej - „M / 10”, opakowanie konturowe, opakowanie kartonowe.

Struktura

Aktywny składnik:

Domperidon, 10 mg;

Substancje pomocnicze:

Skrobia kukurydziana, laktoza jednowodna, skrobia żelowana, uwodorniony olej z nasion bawełny, celuloza mikrokrystaliczna, laurylosiarczan sodu, poliwidon, stearynian magnezu.

efekt farmakologiczny

Farmakodynamika

Mechanizm działania aktywnego składnika leku, domperidonu, zależy od kombinacji antagonizmu wobec receptorów dopaminowych znajdujących się w strefie aktywacji chemoreceptorów i wpływu obwodowego. Pod wpływem leku czas trwania skurczów perystaltycznych wydłuża się w przedsionku żołądka i 12 jelitach; w przypadku spowolnienia opróżnianie żołądka przyspiesza, ton dolnego zwieracza przełyku wzrasta, a nudności i usta są eliminowane.

Ze względu na fakt, że aktywny składnik leku praktycznie nie przenika przez barierę krew-mózg, przy zastosowaniu Motilium u dorosłych pacjentów rzadko dochodzi do ubocznych efektów pozapiramidowych. Jednocześnie domperidon jest w stanie stymulować wydzielanie prolaktyny (wytwarzająca ją przysadka mózgowa znajduje się za barierą krew-mózg).

Lek nie ma działania farmakologicznego na wydzielanie żołądkowe.

Farmakokinetyka

Lek bardzo szybko wchłania się z przewodu pokarmowego, osiągając maksymalne stężenie w osoczu godzinę po podaniu. Charakteryzuje się bardzo niską biodostępnością - tylko 15%. Przy zmniejszonej kwasowości absorpcja domperidonu zmniejsza się.

Aktywny składnik wiąże się z białkami osocza krwi (91–93%), szeroko rozpowszechnionymi w tkankach, ale jednocześnie słabo skoncentrowanym w mózgu.

Metabolizowany w wątrobie i jelitach.

Jest wydalany wraz z kałem (66%) i wraz z moczem (33%) w niezmienionym stanie. Okres półtrwania leku wynosi 7-9 godzin. U pacjentów z ciężkimi postaciami niewydolności nerek wskaźnik ten wzrasta.

Wskazania do stosowania

  • Zapalenie przełyku;
  • Refluks żołądkowo-przełykowy;
  • Powolne opróżnianie żołądka;
  • Bębnica;
  • Odbijanie;
  • Wzdęcia;
  • Ból w okolicy nadbrzusza;
  • Uczucie pełności w żołądku;
  • Zgaga z lub bez niedomykalności treści żołądkowej do jamy ustnej;
  • Nudności i wymioty pochodzenia organicznego, funkcjonalnego lub zakaźnego;
  • Nudności i wymioty wywołane przez antagonistów dopaminy (podczas leczenia pacjentów z chorobą Parkinsona).

Przeciwwskazania

  • Indywidualna nietolerancja składników leku;
  • Jednoczesne podawanie z silnymi inhibitorami izoenzymu CYP3A4, powodując wydłużenie odstępu QTc (erytromycyna, klarytromycyna, ketokonazol, flukonazol itp.).
  • Mechaniczna niedrożność jelit;
  • Prolactinoma;
  • Perforacja wrzodu żołądka lub jelit;
  • Wiek dzieci do 5 lat;
  • Masa ciała pacjenta nie przekracza 35 kg.

Dawkowanie i sposób podawania

Tabletki resorpcyjne zaleca się przyjmować przed posiłkami przez 15-20 minut. W przypadku objawów dyspeptycznych dorosłym pacjentom i dzieciom w wieku powyżej 5 lat pokazano przyjmowanie leku 3-4 razy dziennie po 10 mg i dodatkowo, zgodnie ze wskazaniami medycznymi, przed snem. Z ciężkimi objawami nudności i wymiotów 3-4 razy dziennie, 20 mg + przed snem.

Pacjenci z niewydolnością nerek wymagają dostosowania dawki. W tej sytuacji częstotliwość stosowania nie powinna przekraczać 1-2 razy dziennie.

Interakcje pomiędzy lekami

Przy jednoczesnym stosowaniu z wodorowęglanem sodu lub cymetydyną zmniejsza się dostępność biologiczna i działanie terapeutyczne Motilium.

Wspólne stosowanie z lekami zobojętniającymi kwas i antycholinergicznymi neutralizuje działanie aktywnego składnika domperidonu.

Nafazodon przeciwdepresyjny, leki przeciwgrzybicze typu azolowego, leki przeciwbakteryjne makrolidowe, inhibitory proteazy HIV zwiększają stężenie domperidonu w surowicy.

Lek przeciwwymiotny jest zgodny z lekami przeciwpsychotycznymi i antagonistami receptorów dopaminergicznych.

Skutki uboczne

Z przewodu pokarmowego: przemijające spastyczne skurcze jelit.

Z ośrodkowego układu nerwowego: w rzadkich przypadkach objawy pozapiramidowe, całkowicie odwracalne po odstawieniu leku.

Ze strony skóry: alergiczne wysypki, swędzenie, pokrzywka.

Przedawkować

Po przedawkowaniu leku rozwija się senność, obserwuje się dezorientację w przestrzeni, mogą wystąpić reakcje pozapiramidowe (częściej u dzieci). W tej sytuacji u pacjenta przyjmuje się węgiel aktywowany, a także wraz z rozwojem przeciwpsychotycznych zaburzeń pozapiramidowych, przepisywane są leki przeciwhistaminowe, antycholinergiczne lub leki stosowane w leczeniu choroby Parkinsona.

Specjalne instrukcje

Podczas przyjmowania leku szybkość reakcji psychomotorycznych nie jest zmniejszona, to znaczy nie wpływa negatywnie na zdolność prowadzenia pojazdów lub wykonywania pracy wymagającej zwiększonej koncentracji uwagi.

Ponieważ domperidon jest metabolizowany w wątrobie, pacjentów cierpiących na niewydolność wątroby należy bardzo ostrożnie przyjmować.

Warunki wakacyjne

Lek dotyczy produktów dostępnych bez recepty.

Warunki przechowywania

Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze 15-30 C. Okres ważności leku wynosi 5 lat. Po tym okresie stosowanie leku jest zabronione.

Cena Motilium

Średni koszt tabletek Motilium w aptekach w Moskwie wynosi 400-450 rubli.

Motilium ® (Motilium ®)

Substancja aktywna:

Zadowolony

Grupa farmakologiczna

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

Obrazy 3D

Skład i forma wydania

Tabletki powlekane1 zakładka.
domperidon10 mg
substancje pomocnicze: laktoza; skrobia kukurydziana; MCK; skrobia ziemniaczana wstępnie zżelowana; poliwidon; stearynian magnezu; uwodorniony olej roślinny; laurylosiarczan sodu; hypromeloza

w blistrze po 10 lub 30 sztuk; w paczce tektury 1 blister.

efekt farmakologiczny

Dawkowanie i sposób podawania

Wewnątrz, 15-30 minut przed posiłkami i przed snem (w razie potrzeby).

Przewlekła niestrawność: dorośli - 10 mg (1 tabletka) 3 razy dziennie; w przypadku niewydolności dawkę można podwoić (z wyjątkiem dzieci poniżej 1 roku życia). Maksymalna dzienna dawka wynosi 2,4 mg / kg, ale nie więcej niż 80 mg.

Nudności i wymioty: dorośli - 20 mg (2 tabletki) 3-4 razy dziennie (maksymalna dawka dobowa - 80 mg). Maksymalna dzienna dawka wynosi 2,4 mg / kg, ale nie więcej niż 80 mg.

Tabletki Motilium ® są wskazane tylko dla dorosłych i dzieci o masie powyżej 35 kg; w praktyce pediatrycznej należy stosować głównie zawiesinę Motilium ®. W przypadku niewydolności nerek zaleca się zmniejszenie częstotliwości przyjmowania leku.

Warunki przechowywania Motilium ®

Trzymać z dala od dzieci.

Okres ważności Motilium ®

Nie używać po upływie daty ważności podanej na opakowaniu.

Synonimy grup nosologicznych

Nagłówek ICD-10Synonimy chorób według ICD-10
Dyspepsja K30Niestrawność fermentacyjna
Dyspepsja nadkwaśna
Gnijąca niestrawność
Niestrawność
Niestrawność
Niestrawność nerwowa
Dyspepsja w ciąży
Niestrawność fermentacyjna
Gnijąca niestrawność
Niestrawność
Niestrawność żołądkowo-jelitowa
Niestrawność z powodu upośledzonej motoryki przewodu pokarmowego
Niestrawność spowodowana nietypowym jedzeniem lub przejadaniem się
Objawy dyspeptyczne podczas ciąży
Zespół dyspeptyczny
Zaburzenie dyspeptyczne
Niestrawność żołądka
Powolne opróżnianie żołądka
Powolne trawienie
Niestrawność idiopatyczna
Niestrawność kwasowa
Naruszenie ruchliwości górnego odcinka przewodu pokarmowego
Niestrawność
Niestrawność nerwowa
Niestrawność nie wrzodowa
Uczucie ciężkości w żołądku po jedzeniu
Niestrawność poposiłkowa
Fermentacja jelit
Niestrawność
Zaburzenia żołądkowo-jelitowe
Zaburzenia trawienia
Zaburzenia żołądkowo-jelitowe
Niestrawność
Rozstrój trawienny
Zaburzenia trawienia u niemowląt
Objawy niestrawności
Zespół gnilnej dyspepsji
Zespół gnilnej dyspepsji u małych dzieci
Zespół niewydolności trawiennej
Zespół niestrawności niewrzodowej
Toksyczna niestrawność
Dyspepsja czynnościowa
Zaburzenia czynności przewodu pokarmowego
Przewlekła niestrawność
Przewlekłe epizody niestrawności
Niezbędna niestrawność
R11 Nudności i wymiotyNiezłomne wymioty
Powtarzające się wymioty
Wymioty pooperacyjne
Nudności pooperacyjne
Wymioty
Wymioty pooperacyjne
Wymioty medyczne
Wymioty radioterapii
Wymioty na tle chemioterapii cytostatycznej
Niezłomne wymioty
Wymioty radiacyjne
Wymioty chemioterapii
Wymioty pochodzenia centralnego
Stałe czkawka
Utrzymujące się wymioty
Nudności

Ceny w aptekach w Moskwie

Nazwa lekuCena za 1 sztukę.Cena za opakowanie, rub.Apteki
Motilium ®
10 mg tabletki powlekane, 30 szt..

korzystnie593,00 W aptece599,00 W aptece Motilium ®
10 mg tabletki powlekane, 30 szt..
korzystnie599,00 W aptece599,00 W aptece699,00 W aptece Motilium ®
pastylki do ssania 10 mg, 30 szt. 683,00 W aptece Motilium ®
pastylki do ssania, 10 mg, 10 szt..
korzystnie372,00 W aptece469,00 W aptece Motilium ®
1 mg / ml zawiesina doustna, 1 szt.
korzystnie609,00 W aptece614,00 W aptece632,00 W aptece659,00 W aptece659,00 W aptece770,00 W aptece

Opinie

Zostaw swój komentarz

Aktualny wskaźnik zapotrzebowania na informacje, ‰

Opinia „Lekarzy Federacji Rosyjskiej” w sprawie leku Motilium ®

  • Ogólna ocena8.45(z 10)
    Wydajność4,35(z 5)
    Bezpieczeństwo4.09(z 5)
    Szczegóły dotyczące projektu i metodologii obliczania ratingu

Świadectwa rejestracji Motilium ®

Oficjalna strona firmy RLS ®. Strona główna Encyklopedia leków i asortyment farmaceutyczny towarów rosyjskiego Internetu. Katalog leków Rlsnet.ru zapewnia użytkownikom dostęp do instrukcji, cen i opisów leków, suplementów diety, wyrobów medycznych, urządzeń medycznych i innych produktów. Przewodnik farmakologiczny zawiera informacje o składzie i formie uwalniania, działaniu farmakologicznym, wskazaniach do stosowania, przeciwwskazaniach, skutkach ubocznych, interakcjach leków, sposobie stosowania leków, firmach farmaceutycznych. Katalog leków zawiera ceny leków i produktów farmaceutycznych w Moskwie i innych rosyjskich miastach.

Zabronione jest przesyłanie, kopiowanie, rozpowszechnianie informacji bez zgody LLC RLS-Patent.
Przy cytowaniu materiałów informacyjnych opublikowanych na stronach witryny www.rlsnet.ru wymagany jest link do źródła informacji.

Wiele bardziej interesujących rzeczy

© REJESTRACJA LEKÓW RUSSIA ® RLS ®, 2000-2020.

Wszelkie prawa zastrzeżone.

Komercyjne wykorzystanie materiałów jest niedozwolone..

Informacje są przeznaczone dla personelu medycznego..

„Motilium”, tabletki do resorpcji: instrukcje użytkowania, recenzje

Różne rodzaje zaburzeń trawiennych są bardzo nieprzyjemnym zjawiskiem, które powoduje wiele cierpień dla osoby. Oczywiście, jeśli wystąpią jakiekolwiek problemy z przewodem pokarmowym, pacjent zdecydowanie powinien zwrócić się o pomoc do lekarza i uzyskać od niego niezbędne zalecenia dotyczące leczenia. Jednak pierwsza pomoc na niezbyt poważne niestrawność, oczywiście, możesz spróbować zapewnić siebie i siebie.

Istnieje wiele leków przeznaczonych do leczenia przewodu pokarmowego przez współczesne firmy farmakologiczne. A jednym z najpopularniejszych takich leków jest Motilium. Ten skuteczny lek można wprowadzić na rynek w postaci białej zawiesiny lub prostych tabletek. Jednak najbardziej popularną formą jego uwalniania wśród konsumentów są specjalne tabletki do resorpcji. Instrukcje użycia Motilium takiej odmiany zostaną przez nas rozważone w dalszej części tego artykułu. Główną zaletą leku w tej postaci jest to, że można go pić zarówno dla dorosłych, jak i dzieci.

Producent

Ten popularny lek jest obecnie produkowany głównie w Belgii. Może być również wysyłany do Rosji z Francji lub Wielkiej Brytanii. Taki lek w postaci pastylek do ssania pomaga zwykle bardzo szybko. Dlatego w rosyjskich aptekach w większości przypadków można je znaleźć pod nazwą Motilium Express. Wydawane są 10 mg tabletki resorpcyjne o tej samej nazwie, w tym bez recepty.

Lek ten jest sprzedawany w blistrach pakowanych w pudełka tekturowe (zwykle 30 tabletek po 10 mg). Cena za 3 płytki Motilium do resorpcji 10 tabletek, w zależności od regionu, w Rosji może wynosić około 750-850 rubli za 2019 r..

Struktura

Głównym aktywnym składnikiem tego leku jest domperidon. Ten składnik w farmakologii jest stosowany szczególnie do wytwarzania leków przeznaczonych do leczenia zaburzeń żołądkowych. Domperidon ma budowę zbliżoną do niektórych leków przeciwpsychotycznych z grupy butyrofenonu.

W działaniu substancja ta jest podobna do dopaminy. Domperidon ma również wyraźne działanie przeciwwymiotne. Jednak w przeciwieństwie do dopaminy substancja ta praktycznie nie przenika przez barierę krew-mózg. Działanie przeciwwymiotne tego leku wynika z połączenia działania gastrokinetycznego z antagonizmem wobec receptora dopaminy.

Oprócz głównej substancji tabletki resorpcyjne Motilium zawierają również kilka dodatkowych. Na przykład ten lek zawiera trochę żelatyny, aspartamu, mannitolu. Esencja miętowa jest również jednym ze składników tych tabletek, dzięki czemu ich smak jest przyjemniejszy..

Historia stworzenia

Zgodnie z instrukcją tabletki resorpcyjne Motilium dla dorosłych i dzieci można przyjmować z prawie wszystkimi niezbyt poważnymi problemami z przewodem pokarmowym. Dzisiaj ten lek jest uznawany za jeden z najbardziej skutecznych, na przykład z nudności i zwiększonego tworzenia się gazu. Jego główny składnik aktywny, domperidon, został odkryty przez specjalistów w branży farmakologicznej w 1974 roku. Naukowcy z belgijskiej firmy Janssen wyizolowali tę substancję..

Założyciel tej firmy, chemik Paul Janssen, był wyjątkowo uzdolnionym człowiekiem, który zrewolucjonizował niektóre dziedziny medycyny. Na przykład pod kierunkiem tego naukowca opracowano taki lek jak Haloperidol, który do niedawna był bardzo szeroko stosowany w leczeniu schizofrenii.

Praca naukowa Paula Janssena przyniosła mu wiele nagród. W ciągu swojego życia naukowiec ten otrzymał 5 profesorów i 22 stopnie doktorskie. Paul Janssen jest także autorem i współautorem ponad 850 publikacji naukowych oraz członkiem około 30 społeczności naukowych. Motilium jest obecnie produkowane przy użyciu opatentowanej technologii Zydis..

Jak to działa

Po spożyciu substancji czynnej tabletek Motilium domperidonu w żołądku pacjenta wydłuża się czas skurczów dwunastnicy i antrali. W rezultacie pacjent przyspiesza uwalnianie przewodu żołądkowo-jelitowego i zwiększa ciśnienie w dolnej części przełyku. Jednocześnie Motilium nie ma wpływu na wydzielanie w żołądku..

Oczywiście przed wprowadzeniem tego leku do produkcji lekarze przetestowali go na myszach. Podczas takich badań użycie znacznika radioaktywnego wykazało, że w ciele żywych istot substancja czynna leku jest bardzo równomiernie rozmieszczona w tkankach. Jednocześnie praktycznie nie przenika do mózgu.

Funkcje leku

Motilium Express uzyskał dobre recenzje od pacjentów, w tym pod względem szybkości jego wpływu na organizm. Maksymalne stężenie substancji czynnej tego leku we krwi pacjentów obserwuje się po 30-60 minutach. po zażyciu pigułki.

Lek ten w pełni ujawnia swoje właściwości w kwaśnym środowisku. W takim przypadku lepiej wchłania się z żołądka do krwi. Zgodnie z instrukcją użytkowania „Motilium” do resorpcji należy pić za około 30 minut. przed jedzeniem. W szczególnych przypadkach przyjmowanie tego leku jest dozwolone po posiłkach. Jednak jego wchłanianie podczas takiego użytkowania będzie wolniejsze.

Cechą tabletek resorpcyjnych Motilium jest między innymi to, że ich substancja czynna nie kumuluje się w organizmie u pacjentów. W przypadku białek osocza aktywny składnik leku wiąże się w 90-93%. Okres półtrwania z organizmu u większości pacjentów wynosi 6-9 godzin.

Wskazania

Zgodnie z instrukcją stosowania tabletek resorpcyjnych Motilium można je przepisać pacjentom głównie w dwóch przypadkach:

po wykryciu kompleksu objawów dyspeptycznych wynikających z opóźnionego opróżniania żołądka lub przełyku lub przełyku;

z nudnościami i wymiotami zakaźnymi, organicznymi lub funkcjonalnymi.

W pierwszym przypadku takie tabletki można przepisać pacjentom z:

nudności i wymioty;

ból w górnej części brzucha.

W drugim przypadku instrukcje dotyczące rozpuszczania tabletek „Motilium Express” zawierają zalecenia dotyczące przyjmowania ich również w przypadku nudności i wymiotów spowodowanych radioterapią, leczeniem farmakologicznym i naruszeniem diety.

Dość często ten lek podaje się również pacjentom z chorobą Parkinsona, gdy ich nudności są powodowane przez antagonistów dopaminy, na przykład bromokryptynę lub lewodol.

Czy są jakieś przeciwwskazania?

Instrukcja użytkowania „Motilium” do resorpcji od producenta zawiera oczywiście informacje o przeciwwskazaniach do tego leku. Lek ten pomaga przy nieprzyjemnych objawach przewodu pokarmowego, sądząc po opiniach wielu pacjentów, bardzo dobrze. Bez recepty lek ten można jednak przyjmować wyłącznie na własne ryzyko i ryzyko. Istnieje wiele przeciwwskazań do tego leku..

W żadnym wypadku nie można na przykład przyjmować tabletek resorpcyjnych Motilium osobom, które mają taki problem, jak niedrożność mechaniczna lub perforacja żołądka. „Motilium”, jak się dowiedzieliśmy, działa przyspieszająco na przewód pokarmowy. Z oczywistych powodów nie warto stymulować aktywności ruchowej żołądka w obecności perforacji lub niedrożności.

Ponadto, zgodnie z instrukcją użytkowania, tabletek Motilium nie można przyjmować, jeśli pacjent ma problemy, takie jak:

różne rodzaje zaburzeń czynności wątroby o umiarkowanym i wysokim nasileniu;

guz wydzielający przysadkę.

Oczywiście nie można pić tego leku w połączeniu z niektórymi innymi lekami. Ponadto Motilium nie jest przepisywany pacjentom, którzy są uczuleni na substancję czynną tego leku lub na inne składniki, które go tworzą.

Czy mogę zabrać dzieci?

Tabletki do resorpcji leku „Motilium” są stosunkowo bezpieczne. Dlatego często są przepisywane, w tym dla dzieci. Można jednak leczyć przewód pokarmowy tylko u takich pacjentów tabletkami resorpcyjnymi tylko w wieku 5 lat.

Stosowanie tabletek resorpcyjnych Motilium nawet w ścisłej zgodności z instrukcjami dla dzieci poniżej 5 roku życia może oczywiście być niebezpieczne. W przypadku tych pacjentów pediatrzy zwykle przepisują ten lek w postaci zawiesiny. „Motilium” w tej formie ma w tym przypadku przede wszystkim zaletę, która jest o wiele dokładniejsza. Ponadto przy zawieszeniu dziecko nie może się zadławić.

Co kobiety w ciąży powinny wiedzieć

Kobiety, które oczekują dziecka, nie powinny pić tych tabletek bez zalecenia lekarza. Przed przepisaniem Motilium kobiecie w ciąży specjalista powinien ocenić wszystkie możliwe zagrożenia dla płodu.

Zawiera instrukcje dla „Motilium” w tabletkach 10 mg i cechy jego podawania podczas laktacji. Jeśli musisz pić ten lek z jakiegokolwiek powodu w tym okresie, zdecydowanie powinieneś przerwać karmienie piersią. Niestety, substancja czynna tego leku przenika do mleka matki.

W jakich przypadkach należy zachować ostrożność

Czasami pacjenci mogą pić Motilium w tabletkach do resorpcji. Jednak warto to zrobić, zachowując ostrożność i pod nadzorem lekarza. Takie przypadki obejmują na przykład obecność pacjenta:

zaburzona czynność nerek;

zaburzenia rytmu serca i przewodnictwo (wydłużenie odstępu QT, zastoinowa niewydolność serca, zaburzenia równowagi elektrolitowej).

Czy lek ma skutki uboczne

Lek „Motilium” jest uważany za stosunkowo lekki. Skutki uboczne, takie jak tabletki do resorpcji na ciele pacjentów, zwykle nie mają żadnych. Jednak w niektórych przypadkach negatywny wpływ tego leku może objawiać się, oczywiście, może nadal.

Skutki uboczne tabletek resorpcyjnych Motilium są często podawane przez:

Czasami po zażyciu tego leku pacjenci mogą odczuwać spastyczne przemijające skurcze jelit. W niektórych przypadkach pacjenci przyjmujący ten lek mają również objawy pozapiramidowe. Oznacza to, że pacjent może doświadczyć na przykład:

zaburzenia ruchu i równowagi;

lęk wewnętrzny i dyskomfort;

Ten lek zwykle nie ma zbyt silnego wpływu na układ nerwowy pacjentów. Jeśli u pacjentów pojawią się objawy pozapiramidowe, instrukcje dotyczące resorpcji Motilium zalecają po prostu zaprzestanie przyjmowania tego leku. W takim przypadku takie negatywne objawy znikają prawie natychmiast.

Czasami po przyjęciu Motilium pacjenci mogą doświadczyć:

nieprawidłowości w wątrobie.

W bardzo rzadkich przypadkach u pacjentów przyjmujących ten lek mogą wystąpić problemy ginekologiczne.

Najpoważniejsze działania niepożądane

Bardzo rzadko (pojedyncze przypadki) przyjmowanie tabletek Motilium może również prowadzić do tak poważnych konsekwencji, jak:

arytmia komorowa i nagła śmierć wieńcowa.

Motilium bardzo rzadko powoduje takie działania niepożądane. Ale skonsultowanie się z lekarzem przed przyjęciem tego leku po raz pierwszy jest nadal konieczne. Szczególnie ważne jest przestrzeganie tego zalecenia, jeśli ma ono leczyć dziecko lub starszą osobę.

Tabletki resorpcyjne „Motilium”: instrukcje użytkowania i dawkowania

Jak już wspomniano, ten lek w rzadkich przypadkach może powodować arytmię komorową i nagłą śmierć. Szczególnie wysokie ryzyko wystąpienia tego działania niepożądanego podczas przyjmowania tego leku dla osób starszych. Dlatego zaleca się, aby pacjenci w wieku powyżej 60 lat pili Motilium ostrożnie. Przy dziennej dawce tego leku większej niż 30 mg leczenie osób starszych w każdym przypadku powinno odbywać się pod nadzorem lekarza prowadzącego.

Jeśli pacjent, w tym w wieku powyżej 60 lat, wykazuje objawy arytmii podczas leczenia tym lekiem w tabletkach wchłanialnych, należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku.

Jak wziąć lek

Jak już wspomniano, zgodnie z instrukcją użytkowania tabletki resorpcyjne Motilium należy pić za 15-30 minut. przed posiłkami. Ponadto przebieg leczenia takim lekiem bez zalecenia lekarza nie powinien trwać dłużej niż 28 dni.

Oczywiście lepiej jest, jeśli lekarz wybierze dawkę tego leku indywidualnie. Jeśli weźmiesz go sam, w każdym przypadku powinieneś obserwować następujące dawki Motilium w tabletkach do ssania:

dzieci w wieku od 5 do 12 lat lub o masie ciała 35 kg - 1 tabletka 10 mg 3-4 razy dziennie;

dzieci od 12 lat i dorośli - 1-2 tabletki 10 mg 3-4 razy dziennie.

Maksymalna dawka tego leku zarówno dla dorosłych, jak i dzieci wynosi 80 mg na dobę (8 tabletek).

Zgodnie z instrukcjami dla Motilium do resorpcji, u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkę tego leku należy zmniejszyć do 1-2 razy dziennie, w zależności od ciężkości choroby. W takim przypadku lekarz prowadzący musi stale monitorować stan pacjenta.

W ciężkich i umiarkowanych zaburzeniach czynności wątroby nie można stosować tego leku. W przypadku łagodnych chorób wątroby dostosowanie dawki leku nie jest przeprowadzane. W przypadku przewlekłych problemów żołądkowo-jelitowych z objawami, takimi jak nudności, uczucie ciężkości w żołądku po jedzeniu itp., Lekarze zwykle przepisują ten lek swoim pacjentom w ciągu 2 tygodni..

Jak się rozpuścić

Cechą tabletek resorpcyjnych Motilium jest między innymi kruchość. Dlatego bardzo nie zaleca się przepychania ich przez folię. W blistrze najpierw musisz otworzyć komórkę, a następnie po prostu naciśnij tabletkę przez folię od dołu. Wyjdzie bardzo łatwo.

Wyciągając Motilium z płytki w celu resorpcji, należy go położyć na języku. Wilgoć rozpuści się w ciągu kilku sekund. Następnie możesz po prostu połknąć go bez zmywania go wodą.

Co stanie się w przypadku przedawkowania

Oczywiście przekroczenie dawki 8 tabletek Motilium dziennie nie jest w żadnym wypadku niemożliwe. Przedawkowanie tego leku może niestety zakończyć się:

dezorientacja itp..

W przypadku przedawkowania ofiarę należy oczywiście udzielić pierwszej pomocy. Niestety, farmaceuci nie opracowali żadnych antidotum na Motilium. Dlatego leczenie przedawkowania tego leku jest tylko objawowe. Oznacza to, że żołądek pacjenta jest myty, czekając na przybycie lekarza.

Ponadto osoba, która zażyła zbyt wiele tabletek resorpcyjnych Motilium, powinna również zaoferować niewielką ilość węgla aktywnego jako sorbentu. Jeśli pacjent ma objawy pozapiramidowe, przychodzący lekarz może również przepisać mu lek przeciwcholinergiczny lub przeciwparkinsonowski.

Interakcje z innymi lekami

Instrukcja dotycząca tabletek resorpcyjnych Motilium zawiera oczywiście zalecenia dotyczące przyjmowania ich jednocześnie z innymi lekami. Najczęściej ten lek należy pić w połączeniu z lekami przeciwwydzielniczymi lub zobojętniającymi sok żołądkowy. Wiadomo, że takie fundusze są przyjmowane zwykle przed posiłkami. W takim przypadku lekarze zalecają picie Motilium po jedzeniu. Nie możesz pić tych tabletek jednorazowo z takimi produktami..

Ostrożnie, Motilium powinien być przepisywany przez lekarzy tym pacjentom, którzy są leczeni lekami, które powodują wydłużenie odstępu QT. Może to być na przykład:

„Disopyramid” lub „chinidryna”;

Zgodnie z instrukcjami producenta tabletek Motilium 10 mg ten lek może pić z lekami przeciwpsychotycznymi, których działanie nie poprawia.

Nie jest dobrą decyzją jednoczesne przyjmowanie tego leku z cymetydyną i produktami zawierającymi wodorowęglan sodu. Faktem jest, że takie leki mogą zmniejszyć biodostępność substancji czynnej „Motilium”.

Analogi leku

Lek „Motilium” w tabletkach do ssania jest dość drogi. W domowej apteczce wielu użytkowników Internetu zaleca jej przechowywanie. Jednak w razie potrzeby ten lek można zastąpić innym, tańszym lekiem. Na przykład dość niedrogimi analogami Motilium są:

Motinol

Ten lek jest obecnie najtańszym substytutem Motilium. Opakowanie takich tabletek kosztuje tylko około 10-20 rubli. Głównym aktywnym składnikiem tego leku jest ten sam domperidon. Ten lek najlepiej pomaga w dolegliwościach w nadbrzuszu i pieczeniu po jedzeniu. Możesz go również pić z uczuciem pełności w żołądku, nudnościami, wzdęciami, odbijaniem się i wymiotami. Podobnie jak Motilium, Motinol jest dobrze tolerowany przez pacjentów..

Domidon

Jest to kolejny synonim Motilium z domperidonem jako substancją czynną. Lek dość dobrze stymuluje przewód pokarmowy i ma działanie przeciwwymiotne. Domidon kosztuje około połowy ceny Motilium. Wskazania i przeciwwskazania do tego leku są takie same..

Motilak

Ten lek kosztuje również około 2 razy taniej niż Motilium. Stosowanie tabletek Motilak pomaga radzić sobie z nudnościami, biegunką, uczuciem pełności w żołądku itp. Skład tego leku jest prawie taki sam jak Motilium, a zatem zwykle przyjmuje się go w ten sam sposób. Domperidon w składzie tych tabletek zawiera 10 mg.

Ganaton

Opakowanie tego leku kosztuje około 1000 rubli. Jednak same tabletki do resorpcji, producenci włożyli w to aż 1000 sztuk. Oznacza to, że mogą wystarczyć na bardzo długi czas. Podobnie jak Motilium, ten lek zwiększa napięcie i aktywność przewodu pokarmowego. Jednak głównym składnikiem aktywnym jest chlorowodorek itoprida. To narzędzie należy do grupy stymulantów uwalniających acetylocholinę..

Jeśli chodzi o tabletki Motilium, należy dokładnie przestrzegać instrukcji stosowania dla dorosłych i dzieci Ganaton i innych analogów. Wskazania do przyjęcia „Ganaton” to:

ból brzucha;

zgaga, nudności, wymioty.

Ponadto lek ten można przyjmować ze zmniejszeniem apetytu, przewlekłym zapaleniem żołądka, niektórymi rodzajami niestrawności.

Przeciwwskazania do tego leku są takie same jak w przypadku Motilium. Ponadto lek ten nie powinien być spożywany przez kobiety w ciąży i karmiące piersią. W przeciwieństwie do tabletek resorpcyjnych Motilium, dzieci Ganaton mogą być przepisywane tylko w wieku 16 lat.

Pozytywne recenzje leków

Opinia o „Motilium” wśród rosyjskich konsumentów była bardzo dobra. W Internecie jest wiele recenzji, w których użytkownicy nazywają ten lek lekarstwem, na przykład pomagającym w nudnościach, wymiotach, biegunce, wzdęciach i uczuciem pełności w żołądku. Niektóre osoby zalecają również picie tego leku podczas lotu samolotem. W tym przypadku, jak mówią internauci, może to pomóc nie tylko w nudnościach, ale nawet w bólu ucha.

To narzędzie bardzo pomaga, sądząc po opiniach dostępnych w Internecie i przy przewlekłym zapaleniu żołądka. Instrukcje dotyczące tabletek Motilium zawierają zalecenia dotyczące przyjmowania go nawet w przypadku takiej choroby. W przypadku, gdy jedzenie jest słabo trawione w żołądku i „stoi” tam, wielu internautów radzi, aby koniecznie naprawić sytuację za pomocą Motilium. Po zażyciu pigułki żołądek zwykle zaczyna działać tak, jak powinien. To także po prostu doskonały „Motilium”, sądząc po recenzjach, pomaga w zwiększeniu tworzenia się gazu.

Oprócz wydajności wiele osób przypisuje szybkość działania do zalet tabletek do ssania Motilium. Ponadto, według użytkowników Internetu, ten lek pomaga w problemach żołądkowo-jelitowych podczas przyjmowania go w tym samym czasie, co niektóre inne leki. Ale w każdym razie kompleksowy schemat leczenia w takiej sytuacji powinien oczywiście opracować wyłącznie lekarz prowadzący.

Smak tabletki resorpcyjnej Motilium, zdaniem wielu internautów, jest bardzo dobry - przyjemny miętowo. Przyjmowanie tego leku, według pacjentów, jest również dość wygodne. Tablet rozpuszcza się w języku prawie natychmiast. Jednocześnie tak naprawdę nie trzeba go pić z wodą. Z blistra, tabletów, sądząc po recenzjach, otrzymujesz bardzo łatwo.

Pomocna rada

Ten lek jest bardzo dobry, jak zauważyło wielu użytkowników Internetu, i pomaga po przejadaniu się. Na przykład wypicie tabletu Motilium po ważniejszych uroczystościach byłoby prawdopodobnie bardzo dobrym rozwiązaniem. Dzięki temu lekowi uczucie ciężkości w żołądku mija po około godzinie. Niektórzy internauci zauważają nawet, że po przyjęciu „Motilium” po krótkim czasie osoba może znów poczuć głód. Jednak ponowne jedzenie po leczeniu tym lekiem oczywiście nie jest tego warte. Jest to między innymi obarczone nadwagą.

Tabletki do resorpcji „Motilium”: recenzje negatywne

W większości przypadków w Internecie użytkownicy chwalą ten lek. Ten lek zwykle pomaga bardzo dobrze i jest uważany za całkiem bezpieczny. Czasami jednak, sądząc po recenzjach dostępnych w Internecie, skutki uboczne mogą dać to popularne nowoczesne narzędzie.

W przypadku osób starszych wielu użytkownikom Internetu zaleca się ostrożne picie tego leku. U takich pacjentów może powodować działania niepożądane zarówno na serce, jak i wątrobę. Również w Internecie znajdują się recenzje, w których użytkownicy nie zalecają tego leku z tego powodu, że z tego powodu mieli jakiekolwiek problemy ginekologiczne. Czasami w recenzjach odwiedzający wyspecjalizowane witryny i fora zauważają, że u kobiet ten lek może negatywnie wpływać na piersi. Na przykład, być może, według niektórych internautów, tabletki resorpcyjne Motilium mogą powodować mlekotok.

Jeśli chodzi o skutki uboczne, bardzo niewiele jest negatywnych opinii na temat Motilium. Jednak prawie wszyscy użytkownicy Internetu przypisują swój wysoki koszt raczej poważnym niedociągnięciom tego leku. Sądząc po recenzjach, tabletki resorpcyjne Motilium dość dobrze pomagają. Ale zbyt często, aby używać tego leku, nawet jeśli to konieczne, wielu pacjentów niestety nie może. Drogi Motilium, ludzie z ograniczonymi finansami muszą przejść na analogi.

Jak przechowywać lek

Okres trwałości leku „Motilium”, jak zauważają jego producenci w instrukcji użytkowania, jest dość długi. Używaj tych tabletek na nudności, biegunkę i inne problemy z przewodem pokarmowym dozwolone przez 3 lata od daty produkcji. Tabletki można przechowywać bezpośrednio w domowej apteczce. Nie trzeba ich wkładać do lodówki nawet w lecie. W instrukcji dotyczącej tabletek resorpcyjnych Motilium producent zaleca przechowywanie ich w zakresie temperatur od 15 do 30 ° C.

Ponieważ przy najmniejszej wilgotności te tabletki przeznaczone do resorpcji mogą rozproszyć się i zacząć rozpuszczać, oczywiście należy je przechowywać w najsuchszym miejscu w domu. Nie należy również dopuścić, aby słońce spadło na Motilium. I oczywiście te pigułki powinny być przechowywane w taki sposób, aby dzieci lub, na przykład, zwierzęta domowe nie mogły do ​​nich dotrzeć..

Zawieszenie medycyny

W tej postaci lek jest dostarczany do aptek w ciemnych szklanych butelkach. Kolorowa zawieszka „Motilium” jest biała. W celu ułatwienia użytkowania lek dostarczany jest wraz z lekiem w małej strzykawce. 1 mililitr zawiesiny Motilium stanowi 1 mg substancji czynnej domperidonu.

W tej formie lek można stosować, w tym do leczenia niemowląt w wieku poniżej jednego roku. Przed użyciem zawiesina „Motilium” powinna się trząść. Zakrętka na butelkach z takim lekiem ma zabezpieczenie przed dziećmi.

Konwencjonalne pigułki

Lek w tej formie jest również dość popularny wśród konsumentów. Dawki dla Motilium w konwencjonalnych tabletkach to te, które stosuje się w tych przeznaczonych do resorpcji.

Producenci takich tabletek są pakowani w blistry i pakowane w opakowania kartonowe. Podczas przyjmowania tabletek Motilium, jak zwykle jak większość innych, należy oczywiście spłukać wodą. Lekarze zalecają przyjmowanie tego leku przed posiłkami..