Motilium

Instrukcja użycia:

Ceny w aptekach internetowych:

Motilium - lek stosowany w leczeniu chorób żołądkowo-jelitowych

efekt farmakologiczny

Motilium jest stymulantem ruchliwości jelit, ma działanie przeciwwymiotne.

Substancją czynną Motilium jest domperidon, który charakteryzuje się działaniem niektórych leków przeciwpsychotycznych, ale w przeciwieństwie do nich nie powoduje pozapiramidowych skutków ubocznych (parkinsonizm, dystonia, drżenie, pląsawica, atetoza, akatyzja, tik, mioklonia, stereotyp). Stwierdzono również, że domperidon zwiększa uwalnianie prolaktyny (hormonu peptydowego, który stymuluje produkcję mleka).

Motilium zwiększa napięcie i nacisk na zwieracz dolnego przełyku. Lek nie wpływa na produkcję soku żołądkowego.

Formularz zwolnienia

Produkowane są konwencjonalne, językowe tabletki (do resorpcji), zawiesina Motilium..

Wskazania Motilium

Motilium zgodnie z instrukcją jest przepisywane na: zaburzenia dyspeptyczne spowodowane powolnym opróżnianiem żołądka, refluks żołądkowo-przełykowy, zapalenie przełyku (wymioty, wzdęcia, uczucie przelewania i wzdęcia, odbijanie, zgaga, nudności, ból w nadbrzuszu), z nudnościami, wymiotami, agrospotami pacjenci cierpiący na chorobę Parkinsona (na przykład lewodopa, bromokryptyna), z nudnościami i wymiotami pochodzenia organicznego, zakaźnego, funkcjonalnego, nudnościami i wymiotami spowodowanymi radioterapią, zaburzeniami diety, farmakoterapią.

Skuteczne motilium dla dzieci - z cyklicznymi wymiotami, zespołem niedomykalności, refluksem żołądkowo-przełykowym, innymi zaburzeniami ruchliwości żołądka u dzieci.

Przeciwwskazania

Motilium zgodnie z instrukcją nie jest stosowane do: perforacji przewodu pokarmowego, niedrożności mechanicznej, prolaktyny wytwarzającej guz przysadki, krwawienia z przewodu pokarmowego, nadwrażliwości na substancję czynną i substancji pomocniczych.

Zgodnie ze wskazanymi wskazaniami Motilium nie może być stosowany jednocześnie z ketokonazolem, erytromycyną, worykonazolem, flukonazolem, amiodaronem, klarytromycyną, telitromycyną.

Podczas laktacji, ciąży lek nie jest zalecany.

Instrukcja użytkowania Motilium

Motilium dla dzieci o masie ciała 35 kg lub większej jest przepisywane w postaci tabletek w skorupce.

Tabletki podjęzykowe Motilium, zgodnie ze wskazaniami wskazanymi w instrukcji, podaje się tylko dzieciom po 5l, dorośli.

Zawieszenie motilium jest wskazane dla dzieci poniżej 5 l.

Motilium, zgodnie ze wskazaniem zaburzeń dyspeptycznych, dzieci i dorośli są przyjmowani 15-30 minut przed posiłkiem w dawce 10 mg trzy r / dzień. Dopuszczalna dawka wynosi 80 mg / dobę. Dzieci po 12 l, dorośli mogą w razie potrzeby podwoić dawkę.

Zawieszenie Motilium przyjmuje się w ilości 2,5 ml na 10 kg masy ciała dziecka. Podwójne dawkowanie jest możliwe tylko dla dzieci po roku. Dopuszczalna dawka wynosi 2,4 mg / kg / dzień, ale nie więcej niż 80 mg / dzień.

W leczeniu wymiotów i nudności u dorosłych, dzieci po 12l. Motilium zgodnie z zaleceniami, aby przyjąć objętość 20 mg 3-4r / dzień. przed jedzeniem, spaniem. Dopuszczalna dawka wynosi 80 mg / dobę. Dzieci 5-12l. podać 10 mg 3-4r / dzień. Dawkę zawiesiny oblicza się w następujący sposób: 5 ml / 10 kg masy ciała, przyjmowane przed posiłkami, przed snem (3-4r / dzień). Dopuszczalna dawka - 2,4 mg / kg / dzień, nie więcej niż 80 mg.

Wskazane jest stosowanie Motilium u pacjentów z niewydolnością nerek w dłuższych odstępach czasu. Dostosowanie dawki nie jest konieczne. Jeśli konieczna jest ponowna wizyta, częstotliwość stosowania Motilium zmniejsza się do 1-2r / dzień, a dawkę można również zmniejszyć.

Skutki uboczne

Motilium może powodować brak miesiączki, hiperprolaktynemię (chorobę, w której poziom prolaktyny wzrasta), ginekomastia, odwracalne pozapiramidowe patologie u dzieci (znikają po odstawieniu leku), zaburzenia żołądkowo-jelitowe, spastyczne skurcze jelit, reakcje alergiczne.

U dzieci w wieku poniżej jednego roku Motilium może powodować zaburzenia neurologiczne..

Przedawkowanie może powodować dezorientację, senność, zaburzenia pozapiramidowe (najczęściej występują u dzieci). W leczeniu zaburzeń pozapiramidowych można przepisać leki antycholinergiczne, leki stosowane w leczeniu choroby Parkinsona. Zaczynają eliminować objawy przedawkowania podczas płukania żołądka..

Motilium (tabletki, zawieszenie) - wskazania, instrukcje użytkowania, analogi, recenzje, cena

Witryna zawiera informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnoza i leczenie chorób powinny być przeprowadzane pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Formy wydania, nazwy i skład Motilium

Motilium jest obecnie dostępny w następujących trzech postaciach dawkowania:
1. Tabletki do resorpcji w jamie ustnej;
2. Tabletki powlekane do podawania doustnego;
3. Zawiesina do podawania doustnego.

Tabletki w skorupce i do resorpcji w jamie ustnej są zwykle nazywane po prostu „tabletkami Motilium” bez określania, który konkretny gatunek jest zaangażowany. W codziennej mowie często występuje zawieszenie zwane syropem Motilium. Ponieważ jednak Motilium nie istnieje w postaci syropu, tym terminem ludzie określają płynną postać leku, nie wchodząc w subtelności różnic między zawiesiną, roztworem, syropem, emulsją itp. Ponadto zawiesina jest często nazywana niemowlęcym Motilium, ponieważ ta konkretna postać dawkowania jest stosowana w praktyce pediatrycznej.

Skład wszystkich postaci dawkowania Motilium jako substancji czynnej obejmuje domperidon w następujących różnych dawkach:

  • Tabletki do resorpcji doustnej - 10 mg;
  • Tabletki do podawania doustnego w skorupce - 10 mg;
  • Zawiesina - 1 mg na 1 ml.

Składniki pomocnicze wszystkich trzech postaci dawkowania Motilium pokazano w tabeli.

Pastylki do ssaniaTabletki powlekaneZawieszenie
żelatynaLaktozaSacharyna sodowa
MannitolSkrobia kukurydzianaSorbitol
AspartamSkrobia ziemniaczanaWodorotlenek sodu
Esencja miętowaPoliwidonPolisorbat
Poloxamer 188Celuloza mikrokrystalicznaCeluloza mikrokrystaliczna
Stearynian magnezuWoda oczyszczona
Uwodorniony olej roślinnyKarboksymetyloceluloza sodowa
Siarczan laurylowyParahydroksybenzoesan metylu
HypromelozaParahydroksybenzoesan propylu

Tabletki resorpcyjne mają okrągły kształt i są pomalowane na biało lub prawie na biało. Tabletki powlekane są okrągłe, pomalowane na biało lub kremowo na biało i są oznaczone na płaskich powierzchniach etykietami „Janssen” i „M / 10”. Jeśli tablet w skorupce jest zepsuty, to przy zerwaniu będzie jednolicie biały, bez inkluzji. Oba rodzaje tabletów są dostępne w opakowaniach po 10 lub 30 sztuk..

Zawiesina jest białą, nieprzezroczystą cieczą o jednorodnej strukturze i konsystencji galaretowatej. Dostępny w ciemnych szklanych butelkach o pojemności 100 ml.

Co pomaga Motilium (efekty terapeutyczne)

Motilium ma następujące działanie farmakologiczne:

  • Tłumienie aktywności centrum wymiotów w mózgu;
  • Wzrost intensywności i czasu trwania skurczów żołądka i dwunastnicy;
  • Zwiększone ciśnienie w przełyku;
  • Przyspieszenie ewakuacji bryły jedzenia z żołądka do dwunastnicy.

Te działania farmakologiczne zapewniają działanie terapeutyczne Motilium, polegające na zatrzymaniu objawów zaburzeń trawiennych (wzdęcia, odbijanie, uczucie ciężkości i bólu żołądka po jedzeniu, nudnościach, wymiotach, zgadze itp.), Wywołanych chorobami żołądka, w których zaburzony jest proces ewakuacji jego zawartość (zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzód trawienny, refluksowe zapalenie przełyku, GERD, niedociśnienie żołądka), w wyniku czego jedzenie stagnuje się i nie przechodzi z czasem do dwunastnicy.

Motilium poprawia kurczliwość mięśni żołądka, co prowadzi do szybszej ewakuacji grudki pokarmowej do dwunastnicy. A ponieważ jedzenie nie zatrzymuje się i nie podrażnia żołądka, osoba ma bolesne objawy niestrawności (odbijanie, zgaga, wzdęcia itp.). Oznacza to, że Motilium pomaga pozbyć się objawów chorób żołądka, w których jedzenie w nim stagnuje. A ponieważ objawy te mogą również wystąpić u zdrowej osoby, na przykład podczas przejadania się, jedzenia tłustych lub nietypowych potraw lub innych naruszeń normalnej zbilansowanej diety, Motilium pomoże w tym przypadku pozbyć się nieprzyjemnych wrażeń związanych z przeludnionym żołądkiem.

Z powodu zwiększonego ciśnienia w przełyku Motilium zapobiega refluksowi żołądkowo-przełykowemu, zmniejszając zgagę i inne objawy (odbijanie się kwasów itp.), A także pomaga leczyć GERD (choroba refluksowa przełyku). Oznacza to, że Motilium pomaga zatrzymać objawy refluksu żołądkowo-przełykowego i GERD.

A dzięki tłumieniu aktywności centrum wymiotów Motilium jest w stanie wyeliminować wymioty wywołane chorobą zakaźną, przyjmując leki, różne przewlekłe patologie dowolnych narządów i układów, a także funkcjonalne zaburzenia trawienia spowodowane przez użycie nieznanego lub niezwykłego jedzenia i inne podobne czynniki.

Motilium - wskazania do stosowania

Instrukcja użycia

Tabletki Motilium - instrukcje użytkowania

Tabletki wchłanialne i powlekane należy przyjmować 15–30 minut przed posiłkiem. Ponadto, jeśli to konieczne, Motilium można zażywać przed snem..

Tabletka w skorupce jest po prostu połykana, bez gryzienia i żucia, z połową szklanki wody. Pigułkę do resorpcji nakłada się na język i odczekaj kilka sekund, aż rozpadnie się na małe cząsteczki. Następnie powstałe cząstki są połykane i, jeśli to konieczne, spłukiwane kilkoma łykami wody. Jeśli jednak woda jest z jakiegokolwiek powodu nieobecna, tabletek wchłanialnych nie można myć po rozpadzie na małe cząsteczki na języku i połknięciu..

Tabletki w skorupce można usunąć z blistra bez przestrzegania specjalnych środków ostrożności. W przypadku tabletek wchłanialnych należy zachować ostrożność, ponieważ są one dość delikatne. Aby uniknąć łamania i rozsypywania tabletek, zaleca się, aby nie wyciskać ich z blistra przez folię, ale ostrożnie przeciąć krawędź komórki nożyczkami. Możesz także ostrożnie usunąć folię z jednej komórki i usunąć z niej tablet.

Aby zatrzymać objawy niestrawności (odbijanie, zgaga, wzdęcia, uczucie pełności w żołądku itp.) W przypadku przewlekłych chorób żołądka i przełyku, dorośli i dzieci w wieku powyżej 5 lat powinni zażywać 1 tabletkę 3 razy dziennie przed posiłkami, aw razie potrzeby przed sen. W przypadku braku efektu dzieci powyżej 12 lat i dorośli mogą podwoić dawkę, to znaczy, wziąć 2 tabletki 3 razy dziennie przed posiłkami.

Z nudnościami i wymiotami dla ulgi, dzieci powyżej 12 lat i dorośli powinni przyjmować 2 tabletki 3-4 razy dziennie przed posiłkami i przed snem. A dla dzieci w wieku od 5 do 12 lat, w celu zatrzymania nudności i wymiotów, jedną tabletkę należy podać 3 do 4 razy dziennie przed posiłkami i przed snem..

W przypadku dzieci w wieku od 5 do 12 lat maksymalna dopuszczalna dzienna dawka Motilium wynosi 2,4 mg (1/4 tabletki) na 1 kg masy ciała, ale nie więcej niż 80 mg (8 tabletek). Dla dorosłych i młodzieży w wieku powyżej 12 lat maksymalna dopuszczalna dzienna dawka Motilium wynosi 80 mg.

W przypadku dzieci w wieku poniżej 5 lat lek podaje się w zawiesinie, a dawkę oblicza się indywidualnie na podstawie masy ciała, w oparciu o stosunek 2,5 ml na 10 kg masy ciała. Tabletki Motilium u dzieci w wieku poniżej 5 lat i ważące mniej niż 35 kg nie są stosowane.

Zawieszenie Motilium (Motilium dla dzieci) - instrukcje użytkowania

Zawiesina jest przeznaczona do stosowania u dzieci w wieku poniżej 5 lat i wadze poniżej 35 kg. U dzieci w pierwszym roku życia lek należy stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza i pod stałym nadzorem.

Zawiesinę, podobnie jak tabletki, należy podać dziecku 15-30 minut przed posiłkiem i, jeśli to konieczne, przed snem. Ilość leku, mierzoną specjalną strzykawką, należy wlać do łyżki lub do małego pojemnika (szklanki, szklanki itp.) I podać dziecku do picia. Pij zawiesinę do woli.

Dawka zawiesiny do stosowania w zależności od różnych warunków u dzieci jest taka sama i zależy tylko od masy ciała. Dawka za każdym razem jest obliczana indywidualnie zgodnie ze stosunkiem 0,25-0,5 ml zawiesiny na każdy 1 kg masy ciała dziecka. Obliczona ilość zawiesiny jest podawana dziecku 3-4 razy dziennie przed posiłkami i, jeśli to konieczne, przed snem..

Ponieważ jednak wraz z butelką dostarczana jest wygodna strzykawka, która jednocześnie wskazuje opcje masy dziecka w krokach co 1 kg i odpowiednią ilość zawiesiny w ml, nie można obliczyć dawki dla dziecka. Wystarczy użyć dołączonej strzykawki..

Maksymalna dopuszczalna dzienna dawka zawiesiny Motilium dla dzieci poniżej 5 lat wynosi 2,4 ml na 1 kg masy ciała, ale nie więcej niż 80 mg (80 ml zawiesiny).

W razie potrzeby zawiesinę mogą przyjmować dorośli i młodzież w wieku powyżej 12 lat w dawce od 10 do 20 ml 3-4 razy dziennie. Maksymalna dopuszczalna dzienna dawka zawiesiny dla dorosłych i młodzieży w wieku powyżej 12 lat wynosi 80 ml.

Każdorazowo przed użyciem wstrząśnij fiolkę z zawiesiną, a następnie otwórz ją zgodnie z następującym algorytmem:
1. Naciśnij pokrywę u góry, obracając ją w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara;
2. Zdejmij pokrywę;
3. Wyjmij strzykawkę pomiarową z opakowania i opuść ją do fiolki, aby jej końcówka znalazła się w zawiesinie o 1-3 cm;
4. Trzymając palcami dolny pierścień strzykawki, podnieś tłok do znaku odpowiadającego wadze dziecka;
5. Trzymając strzykawkę za dolny pierścień, wyjmij ją z fiolki;
6. Ściśnij zawiesinę do łyżki lub innego pojemnika;
7. Po użyciu dobrze przepłucz strzykawkę ciepłą wodą;
8. Zamknij butelkę.

Specjalne instrukcje

Motilium nie powinno być stosowane do zatrzymywania i zapobiegania wymiotom pooperacyjnym.

W niewydolności nerek zaleca się maksymalne odstępy między dwiema kolejnymi dawkami leku, ale nie trzeba zmniejszać dawki. Jednak jeśli osoba cierpiąca na niewydolność nerek powinna przyjmować Motilium przez długi czas, wówczas całą dzienną dawkę należy podzielić na 1 do 2 dawek, a nie 3 do 4. Jeśli czynność nerek pogorszy się podczas stosowania leku, konieczne jest zmniejszenie dawki leku.

W przypadku niewydolności wątroby lek w dowolnej formie należy stosować ostrożnie, stale monitorując funkcje i stan wątroby.

W przypadku jednoczesnego stosowania Motilium z preparatami zobojętniającymi kwas (Rennie, Fosfalugel, Almagel, Maalox itp.) I blokerami histaminy Н2 (ranitydyna, famotydyna itp.), Ich spożycie należy rozłożyć w czasie. Optymalne jest przyjmowanie Motilium przed posiłkami oraz środków zobojętniających sok żołądkowy i blokerów H2-histaminy po posiłkach.

Tabletki powlekane zawierają laktozę, dlatego nie powinny być przyjmowane przez osoby cierpiące na nietolerancję cukru mlecznego, a także upośledzone wchłanianie glukozy i galaktozy. Ponadto tabletki resorpcyjne nie powinny być przyjmowane przez osoby, u których istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia hiperfenyloalaninemii z powodu zawartości aspartamu..

U dzieci w wieku poniżej 1 roku Motilium w rzadkich przypadkach może wywoływać neurologiczne skutki uboczne, dlatego podczas stosowania leku należy ściśle przestrzegać zalecanych dawek, nie zwiększając ich samodzielnie.

Stosuj podczas ciąży i karmienia piersią

Wpływ na zdolność kontrolowania mechanizmów

Przedawkować

Interakcje z innymi lekami

Leki przeciwcholinergiczne (apofenofen, atropina, skopolamina, dicyklomina, cyklizyna, benaktizyna itp.), Cymetydyna i wodorowęglan sodu zmniejszają nasilenie działania terapeutycznego Motilium. Wzmacnia działanie Motilium Flukonazol, Itrakonazol, Ketokonazol, Korykonazol, Klarytromycyna, Erytromycyna, Amprenawir, Atazanawir, Fosamprenawir, Indynawir, Nelfinawir, Rytonawir, Nealitonemitonepromid, Telinavitonitonitonitonitonitonitonitonitonitonitonitonitonitonitonitonitonitonitonitonitonitonitonitonitonitonitonitonitonititamitonititamitonititamitonitonititamitonititamitonititamitonititamitonititomonitonititomonitonitonititomonitonititomonitonititititititomitinitonitititinitonitititinititinititinititinititinititinititinititinititinititinitinititinit z monotronazolem..

Ketokonazol i erytromycyna przy jednoczesnym stosowaniu z Motilium powodują zmiany w EKG, które są znormalizowane po odstawieniu leku.

Skutki uboczne Motilium

Przeciwwskazania

Motilium - analogi

Motilium ma analogi i synonimy na rynku farmaceutycznym. Synonimy to leki zawierające, podobnie jak Motilium, domperidon jako substancję czynną. Analogi są lekami zawierającymi inne substancje czynne, ale o najbardziej podobnym spektrum działania terapeutycznego.

Następujące leki są synonimami Motilium:

  • Tabletki Damelium;
  • Pigułki Homet;
  • Tabletki Domperidone, Domperidone Geksal i Domperidon-Teva;
  • Tabletki Domstal;
  • Tabletki Motizhect;
  • Tabletki do ssania i tabletki powlekane Motilak;
  • Syrop i tabletki Motinorm;
  • Tabletki Motonium;
  • Passasix tabletki do żucia i powlekane.

Analogi Motilium to następujące leki:
  • Roztwór aceklidyny do wstrzykiwań podskórnych;
  • Tabletki Ganaton;
  • Dimetramid tabletki i roztwór do wstrzykiwań domięśniowych;
  • Tabletki Itomed;
  • Tabletki Itopra;
  • Tabletki i roztwór chlorowodorku melomidu do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych;
  • Metoklopramid tabletki i roztwór do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych;
  • Tabletki metoklopramidu-akra;
  • Metoklopramid-fiolka, Metoklopramid-Promed, Metoklopramid-ESCOM Roztwór do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych;
  • Perinorm tabletki, roztwór doustny i roztwór do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych;
  • Ceruglan tabletki i roztwór do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych;
  • Tabletki Cerucal i roztwór do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych.

Tanie analogi

Rosyjskie analogi Motilium

Synonimy i analogi Motilium produkowane przez rosyjskie zakłady farmaceutyczne pokazano w tabeli.

Rosyjskie synonimy MotiliumRosyjskie analogi Motilium
DomperidonDimetpramid
MotizhektItopra
MotilakChlorowodorek melomidu
MotoniumMetoklopramid
PasażerMetoklopramid Acry
Fiolka z metoklopramidem
Metoklopramid-esk
Tseruglan

Opinie

Recenzje dotyczące stosowania Motilium u dorosłych w większości przypadków są pozytywne, ze względu na wysoką skuteczność leku przyjmowanego zgodnie ze wskazaniami. Jednak recenzje nie są jasne i istnieje wiele niuansów, ponieważ zakres warunków, w których ludzie przyjmowali Motilium, jest dość szeroki i różnorodny.

Dorośli wzięli Motilium w dwóch głównych przypadkach. Po pierwsze, lek od czasu do czasu przyjmowano w celu złagodzenia nudności i wymiotów powstałych z powodu istniejących chorób przewodu pokarmowego, diety lub choroby zakaźnej. Po drugie, dorośli przyjmowali Motilium w ramach kompleksowej terapii chorób żołądka (zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzód trawienny, zwężenie odźwiernika itp.), Refluksu i GERD w celu zatrzymania wzdęć, uczucia przepełnienia nadbrzusza, odbijania, wczesnego sytości, wymiotów i innych objawów zaburzeń trawienie pokarmu charakterystycznego dla tych chorób.

Przy sporadycznym przyjmowaniu Motilium w celu złagodzenia wymiotów i nudności lek eliminuje te objawy w około 2/3 przypadków po pierwszej pigułce. Zaprzestanie wymiotów i nudności znacznie poprawia ogólne samopoczucie osoby, pozwalając mu spokojnie pić różne rozwiązania w celu zrekompensowania utraty płynów, a także przyjmować inne leki, których działanie ma na celu wyeliminowanie przyczyny objawów i leczenie choroby. W takich sytuacjach recenzje Motilium były pozytywne..

W pozostałych 1/3 przypadków ludzie musieli zażywać Motilium, aby przestać wymiotować przez kilka dni z rzędu przed każdym posiłkiem lub płynem. Ten sposób używania leku oczywiście nie podoba się ludziom, dlatego w takich sytuacjach z reguły pozostawiają neutralną lub negatywną recenzję.

A podczas przyjmowania Motilium w celu zatrzymania objawów dyspeptycznych (odbijanie, nudności, wymioty, wzdęcia, uczucie pełności w żołądku, ból w nadbrzuszu itp.), Charakterystycznych dla przewlekłych chorób żołądka, GERD i refluksu, lek był skuteczny w prawie 100% przypadków, dlatego ta kategoria opinii na ten temat jest prawie w całości pozytywna.

Motilium dla dzieci - recenzje

W chwili obecnej bardzo interesująca jest sytuacja, gdy w praktyce Motilium stosuje się u dzieci w szerokim zakresie różnych schorzeń i bardzo często nie według wskazań, ale według własnych wyobrażeń o fizjologicznych funkcjach ciała dziecka. Oczywiście w tej sytuacji opinie na temat Motilium są bardzo zróżnicowane. Aby się nimi poruszać, weź pod uwagę recenzje osób, które podały dziecku lek z różnych powodów.

Opinie na temat stosowania Motilium w łagodzeniu wymiotów u dzieci z infekcjami rotawirusem, innymi ostrymi chorobami zakaźnymi, a także w odpowiedzi na przyjmowanie leków w około 2/3 przypadków są pozytywne. Wynika to z faktu, że lek przestał wymiotować i poprawił ogólny stan dziecka, które zaczęło aktywnie bawić się, poprosić o picie, jedzenie itp. Ponadto w niektórych przypadkach pojedyncza dawka leku była wystarczająca, aby zatrzymać wymioty, aw innych dziecko musiało otrzymywać syrop kilka razy dziennie przez 2 do 3 dni. Kiedy wymioty nie ustąpiły po jednej dawce, rodzice podawali dziecku Motilium przed każdym posiłkiem, napojem lub innym lekiem.

W przybliżeniu 1/3 - 1/4 recenzji Motilium na złagodzenie wymiotów w ostrych stanach u dzieci jest negatywnych, co zwykle wynika nie tyle z właściwości leku, co z subiektywnego stosunku do niego, wysokich oczekiwań, a także nie należy go stosować zgodnie ze wskazaniami. Bardzo często rodzice próbują podać dziecku Motilium w przypadku wymiotów spowodowanych zatruciem, a gdy lek nie przynosi oczekiwanego efektu, są rozczarowani i pozostawiają negatywną ocenę. W rzeczywistości Motilium nie przestanie wymiotować w przypadku zatrucia, ponieważ jest to spowodowane wejściem toksycznych substancji do krwi z jelit, a nie zaburzeniem czynności żołądka. W takich przypadkach musisz wziąć sorbenty, które wiążą toksyczne substancje. Motilium można pić tylko przed przyjęciem sorbentu, aby dziecko nie wymiotowało w ciągu następnych 10-15 minut, a główny lek terapeutyczny nie został wyjęty.

Druga część recenzji na temat Motilium dotyczy jego stosowania u niemowląt i małych dzieci w celu zmniejszenia tworzenia się gazów, wzdęć i niedomykalności. W tym przypadku prawie wszystkie recenzje na temat leku są pozytywne, ponieważ syrop skutecznie powstrzymał te objawy.

Trzecia część recenzji leku dotyczy jego stosowania w chorobach przewodu pokarmowego u dzieci (GERD, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie żołądka i dwunastnicy, zapalenie przełyku, refluks) w celu zatrzymania nieprzyjemnych objawów powolnego opróżniania żołądka (uczucie ciężkości w żołądku, ból brzucha, odbijanie, wzdęcia, nudności, wymioty itd.). Ta kategoria recenzji w większości przypadków jest pozytywna, ponieważ rodzice osiągają dobry efekt terapeutyczny przy regularnym stosowaniu syropu Motilium zgodnie z instrukcjami.

Czwarta część recenzji na temat Motilium dotyczy jej zastosowania niezgodnego ze wskazaniami. Tak więc wielu rodziców podaje dzieciom syrop, aby jedzenie z żołądka ewakuowało się szybciej i mogły jeść więcej na raz. To użycie syropu polega na tym, że Motilium zatrzymuje uczucie sytości żołądka. Zwykle w ten sposób stosuje się lek, gdy dziecko próbuje „dobrze jeść” i przybierać na wadze, co zdaniem rodziców i lekarzy jest niewystarczające. Oczywiście ta metoda poprawy apetytu dziecka i zwiększenia ilości spożywanego przez niego jedzenia nie działa z wielu powodów, a rodzice pozostawiają negatywną opinię na temat leku.

Po pierwsze, Motilium zmniejsza uczucie sytości żołądka i przyspiesza przejście grudki pokarmowej do jelit tylko w przypadku chorób takich jak wrzód trawienny, zapalenie żołądka, GERD, zapalenie przełyku i refluks! A jeśli dziecko nie cierpi na takie choroby, wówczas jego żywność jest ewakuowana z żołądka do jelit z normalną prędkością, a próby skrócenia tego okresu prowadzą jedynie do tego, że bryła pokarmowa jest słabo przetworzona i trawiona sokiem żołądkowym. Spowoduje to kolkę dziecka, wzdęcia, wzdęcia i inne nieprzyjemne odczucia. Innymi słowy, próbując przyspieszyć ewakuację grudki pokarmowej z żołądka do jelit, aby „zrobić miejsce” na kolejną dużą porcję jedzenia, rodzice zakłócają jedynie normalny proces trawienia u dziecka, co może ostatecznie doprowadzić do rozwoju ciężkich przewlekłych chorób żołądkowo-jelitowych.

Po drugie, na tle przyjmowania Motilium dziecko nie będzie mogło jeść więcej, ale wręcz przeciwnie, będzie nasycone mniejszą ilością jedzenia. Wynika to z faktu, że bryła jedzenia szybciej wejdzie do jelita, skąd składniki odżywcze zostaną wchłonięte do krwi i dadzą mózgowi sygnał o początku sytości. W rezultacie dziecko będzie napełnione znacznie mniejszą ilością jedzenia niż wcześniej..

Oznacza to, że stosowanie Motilium w celu „poprawy” żywienia dziecka jest nie tylko irracjonalne, nieodpowiednie, nieskuteczne i niezgodne ze wskazaniami, ale także niebezpieczne. Aby dziecko przybierało na wadze, musisz je karmić małymi porcjami wysokokalorycznego i smacznego jedzenia 4-6 razy dziennie. A próba nakarmienia go dużą porcją niskokalorycznego pożywienia ma jedynie na celu rozciągnięcie żołądka, zaburzenie normalnego procesu trawienia i stworzenie podstawy do rozwoju chorób żołądkowo-jelitowych.

Ganaton lub Motilium?

Ganaton jest lekiem prokinetycznym, to znaczy poprawia funkcję motoryczną żołądka, przyspieszając ewakuację jego zawartości, a tym samym zatrzymując bolesne objawy związane z zatrzymywaniem w nim jedzenia (zgaga, odbijanie, wzdęcia, uczucie pełności i ból w żołądku itp..). A Motilium może być stosowany w takich samych warunkach jak Ganaton, ale także w celu powstrzymania wymiotów. Oznacza to, że spektrum zeznań Motilium pokrywa się z widmem Ganatona. Jednak skuteczność Ganaton jest o 10% wyższa w porównaniu z Motilium.

Oznacza to, że w celu złagodzenia bolesnych objawów (nudności, wymioty, zgaga, odbijanie, uczucie pełności i ból w nadbrzuszu itp.), Choroby żołądka i przełyku (zapalenie żołądka, zapalenie przełyku, GERD, wrzód trawienny itp.) Mogą być stosowane jako Ganaton, więc i Motilium. Jednak Ganaton jest lepszy w takich sytuacjach, ponieważ lek ten jest przeznaczony do stosowania w złożonej terapii tych stanów.

Ganaton jest również preferowany w przypadkach, w których konieczne jest przyjmowanie narkotyków przez długi czas lub w połączeniu z innymi lekami. Jest to zwykle konieczne w leczeniu przewlekłych chorób żołądka i przełyku..

W celu epizodycznego złagodzenia objawów niestrawności (zgaga, odbijanie się, wymiotów, nudności, pełności w żołądku, bólu w nadbrzuszu po jedzeniu itp.), Które występują, gdy dieta jest zaburzona lub z innych powodów, możesz użyć dowolnego leku, który z dowolnego powodu powody, dla których ludzie lubią więcej.

Aby powstrzymać wymioty i nudności spowodowane przyjmowaniem jakichkolwiek leków, infekcji, chorób żołądkowo-jelitowych i czynnościowych zaburzeń trawiennych, należy wybrać Motilium, ponieważ Ganaton jest nieskuteczny w takich sytuacjach.

Motilium należy również wybrać, jeśli konieczne jest stosowanie leków o podobnych właściwościach u dzieci, ponieważ Ganaton nie może być stosowany w leczeniu niemowląt.
Więcej o leku Ganaton

Motilium lub Motilak?

Motilium i Motilak są synonimami, to znaczy zawierają dokładnie tę samą substancję czynną domperidon. Pod względem efektów terapeutycznych Motilak i Motilium nie różnią się od siebie, jednak pierwszy lek może powodować działania niepożądane.

Tak więc, przy braku jakichkolwiek specjalnych wymagań dotyczących leku, a także przy ogólnej dobrej tolerancji leków, gdy działania niepożądane występują rzadko, możesz wybrać dowolny środek - Motilak lub Motilium, w oparciu tylko o subiektywne preferencje (na przykład z jakiegoś powodu jak jeden lek bardziej niż drugi, krewni lub przyjaciele reagują pozytywnie). Jeśli dana osoba ma skłonność do wywoływania działań niepożądanych lub nie toleruje żadnych leków, należy preferować Motilium.

Jednak Motilium jest dostępny w tabletkach i zawiesinach, a Motilak jest dostępny tylko w tabletkach. Dlatego Motilak nie może być stosowany dla dzieci, a Motilium może. Oznacza to, że jeśli konieczne jest stosowanie leku u dzieci lub osób, które z jakiegoś powodu mają trudności z połykaniem tabletek, należy preferować Motilium. Jeśli dana osoba może przyjmować pigułki, możesz wybrać dowolne lekarstwo na podstawie własnych subiektywnych preferencji.

Motilium (tabletki i zawieszenie) - cena

Autor: Nasedkina A.K. Specjalista ds. Badań biomedycznych.

Motilium

Struktura

Bez względu na formę uwalniania lek zawiera domperidon jako substancję czynną w kompozycji.

Zawiesina Motilium zawiera następujące dodatkowe składniki: sacharynian sodu, karboksymetylocelulozę sodu, parahydroksybenzoesan metylu, wodorotlenek sodu, wodę, MCC, sorbitol, parahydroksybenzoesan propylu, polisorbat.

Substancje pomocnicze w tabletkach resorpcyjnych - żelatyna, aspartam, poloksamer 188, mannitol, esencja miętowa.

Tabletki powlekane Motilium obejmują laktozę, celulozę mikrokrystaliczną, poliwidon, uwodorniony olej roślinny, hypromelozę, skrobię kukurydzianą, żelatynizowaną skrobię ziemniaczaną, stearynian magnezu, laurylosiarczan sodu.

Formularz zwolnienia

Lek jest dostępny w postaci dwuwypukłych okrągłych tabletek o kremowym lub białym kolorze. Po bokach grawerowane „Janssen” i „M / 10”.

Ponadto sprzedawane są białe tabletki do natychmiastowego rozpuszczania i zawiesina (lub syrop) w butelkach.

efekt farmakologiczny

Adnotacja leku wskazuje, że jest to środek przeciwwymiotny, który aktywuje motorykę przewodu pokarmowego.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Lek hamuje receptory dopaminy. Ta właściwość w połączeniu z działaniem gastrokinetycznym determinuje działanie przeciwwymiotne leku..

Przy stosowaniu wewnętrznym Motilium zwiększa ciśnienie w dolnym zwieraczu przełyku, przyspiesza oczyszczanie żołądka i pomaga poprawić ruchliwość przedsionkowo-dwunastniczą.

Po poście substancja czynna leku jest wchłaniana z przewodu pokarmowego w krótkim czasie. Stopień wchłaniania domperidonu zmniejsza się z powodu zmniejszenia kwasowości soku żołądkowego. Maksymalne stężenie w osoczu obserwuje się po około 0,5-1 godzinach. U osób z zaburzeniami czynności wątroby o umiarkowanym nasileniu może być 1,5 razy wyższa niż u zdrowych.

Bezwzględna dostępność biologiczna wynosi około 15%. Podczas stosowania leku po posiłku maksymalne stężenie osiąga się później. U zdrowych ludzi biodostępność wzrasta po zastosowaniu po posiłku. Jeśli występują problemy z przewodem pokarmowym, należy zażywać lek 15-30 minut przed posiłkiem.

Stopień połączenia substancji czynnej z białkami osocza wynosi 91–93%. W organizmie ulega szybkiej i aktywnej biotransformacji w wątrobie poprzez hydroksylację i N-dealkilację..

Lek jest wydalany z moczem o 31%, a 66% z kałem. Około 11% substancji czynnej jest wydalane w postaci niezmienionej.

Okres półtrwania w osoczu po jednym podaniu wynosi 7–9 godzin. U osób z ciężką niewydolnością nerek okres półtrwania w fazie eliminacji wzrasta do 20,8 godziny, a stężenie w osoczu maleje. Tylko około 1% jest wydalane przez nerki w postaci niezmienionej. U osób z zaburzeniami czynności wątroby okres półtrwania wynosi 15-23 godziny.

Wskazania Motilium

Wskazania do stosowania Motilium: wymioty, czkawka, nudności, atonia i niedociśnienie, zapalenie pęcherzyka żółciowego, refluksowe zapalenie przełyku, wrzody trawienne jelit, potrzeba przyspieszenia perystaltyki do badań rentgenowskich przewodu pokarmowego, dyskinezy żółciowe, zapalenie dróg żółciowych, wzdęcia.

Jako składnik złożonego leczenia lek przyjmuje się zaostrzenie wrzodu trawiennego żołądka i dwunastnicy.

Wskazania Motilium dla dzieci: refluks żołądkowo-przełykowy, cykliczne wymioty, zespół niedomykalności.

Przeciwwskazania

Lek ma następujące przeciwwskazania:

  • Krwawienie z przewodu pokarmowego, perforacja, niedrożność;
  • prolactinoma;
  • negatywna reakcja organizmu na składniki leku;
  • ciężkie lub umiarkowane zaburzenia czynności wątroby.

Ostrożnie lek stosuje się w zaburzeniach czynności nerek, a także zaburzeniach rytmu i przewodzenia serca..

Wskazane jest skonsultowanie się ze specjalistą w sprawie możliwych przeciwwskazań do stosowania leku..

Skutki uboczne

Podczas przyjmowania tego leku możliwe są następujące działania niepożądane:

  • układ hormonalny: brak miesiączki, hiperprolaktynemia (w rzadkich przypadkach może powodować mlekotok), ginekomastia;
  • Przewód żołądkowo-jelitowy: skurcze jelit;
  • alergia: pokrzywka, wysypka;
  • układ nerwowy: zaburzenia pozapiramidowe.

Negatywne skutki są zauważane tylko w niezwykle rzadkich przypadkach..

Instrukcja użytkowania Motilium (metoda i dawkowanie)

Instrukcje dotyczące stosowania Motilium informują, że schemat dawkowania może być różny w zależności od tabletek lub zawiesiny stosowanych w każdym przypadku.

W przypadku przewlekłej niestrawności dorośli muszą przyjmować lek w dawce 10 mg (1 tabletka) na pusty żołądek 3 razy dziennie. Jeśli to konieczne, możesz użyć leku przed snem. Dla tych, którzy używają zawiesiny i tabletek Motilium, instrukcje użytkowania nie zalecają przekraczania dziennej dawki 80 mg.

Syrop podaje się dzieciom w dawce 2,5 ml leku na 10 kg masy ciała. Musisz to zrobić 3 razy dziennie na czczo. Jeśli to konieczne, weź lek przed snem..

Instrukcje dotyczące stosowania Motilium u dzieci od 1. roku życia informują również, że w razie potrzeby dawkę można zwiększyć 2 razy. Maksymalna dawka na dzień wynosi 2,4 mg / kg, ale nie więcej niż 80 mg.

W przypadku nudności i wymiotów weź syrop w dawce 20 ml lub 2 tabletki. Musisz to robić 3-4 razy dziennie na czczo i przed snem. Dzienna dawka - nie więcej niż 80 mg.

Zawieszenie dla dzieci podaje się w wysokości 5 ml funduszy na 10 kg masy ciała. Lek przyjmuje się 3-4 razy dziennie na czczo i przed snem. Maksymalna dzienna dawka wynosi 2,4 mg / kg, ale nie więcej niż 80 mg.

Tabletki można podawać wyłącznie osobom dorosłym i dzieciom o masie ciała 35 kg. Jeśli masa ciała jest mniejsza, musisz użyć tak zwanego dziecięcego Motilium w postaci syropu.

Dobrze wstrząsnąć przed użyciem. Aby go otworzyć, musisz nacisnąć plastikową pokrywę i obrócić ją. Następnie usuwa się pokrywkę, w której znajduje się zawiesina Motilium, a instrukcje użytkowania wskazują, że należy ją zebrać tylko za pomocą specjalnej pipety dostarczanej z lekiem.

Przedawkować

Objawy przedawkowania: senność, reakcje pozapiramidowe, dezorientacja.

Nie ma specyficznego antidotum. W przypadku przedawkowania wskazane jest przepłukanie żołądka pacjenta i podanie węgla aktywowanego. Konieczne jest monitorowanie stanu pacjenta i prowadzenie działań wspierających.

W przypadku reakcji pozapiramidowych skuteczne mogą być leki antycholinergiczne i przeciwhistaminowe..

Interakcja

Leki przeciwcholinergiczne mogą blokować działanie Motilium. Leki przeciwgrzybicze z grupy azoli, inhibitory proteazy HIV i antybiotyki należące do grupy makrolidów mogą hamować biotransformację domperidonu i zwiększać jego zawartość w osoczu krwi, dlatego należy ostrożnie przepisywać tę kombinację.

Przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie Motilium i Ketokonazolu w postaci doustnej, a także erytromycyny i silnych inhibitorów izoenzymu CYP3A4, które powodują wydłużenie odstępu QT.

Warunki sprzedaży

Warunki przechowywania

Optymalna temperatura wynosi 15-30 ° C. Lek jest przechowywany poza zasięgiem małych dzieci..

Motilium

Motilium jest lekiem przeciwwymiotnym, stymulatorem motoryki przewodu pokarmowego. Domperidon jest antagonistą dopaminy o właściwościach przeciwwymiotnych, podobnym do metoklopramidu i niektórych leków przeciwpsychotycznych. Jednak w przeciwieństwie do tych leków, domperidon słabo przenika przez BBB. Stosowanie domperidonu rzadko towarzyszy pozapiramidalne działania niepożądane, szczególnie u dorosłych, ale domperidon stymuluje uwalnianie prolaktyny z przysadki mózgowej. Działanie przeciwwymiotne, prawdopodobnie z powodu połączenia działania obwodowego (gastrokinetycznego) i antagonizmu wobec receptorów dopaminy w strefie aktywacji chemoreceptorów.
Po spożyciu domperidon wydłuża czas trwania skurczów odbytu i dwunastnicy, przyspiesza opróżnianie żołądka - wytwarzanie frakcji płynnych i półstałych u zdrowych osób oraz frakcji stałych u pacjentów, gdy proces ten został spowolniony, i zwiększa ciśnienie zwieracza dolnego przełyku u zdrowych osób.
Domperidon nie ma wpływu na wydzielanie w żołądku.

Wskazania do stosowania:
Motilium stosuje się w leczeniu:
- zespół objawów dyspeptycznych, często związanych z opóźnionym opróżnianiem żołądka, refluksem żołądkowo-przełykowym, zapaleniem przełyku (uczucie pełności w nadbrzuszu, uczucie wzdęcia, ból w nadbrzuszu, odbijanie, wzdęcia, nudności, wymioty, zgaga i regurgitacja);
- nudności i wymioty pochodzenia funkcjonalnego, organicznego, zakaźnego, spowodowane radioterapią, farmakoterapią lub naruszeniem diety;
- nudności i wymioty spowodowane przez agonistów dopaminy, jeśli są stosowane w chorobie Parkinsona (takie jak L-dopa i bromokryptyna);
- zespół niedomykalności, cykliczne wymioty, odruch żołądkowo-przełykowy i inne zaburzenia motoryki żołądka u dzieci.

Tryb aplikacji:
Tabletki powlekane Motilium są wskazane dla dorosłych i dzieci o masie ciała większej niż 35 kg..
Tabletki językowe Motilium są wskazane dla dorosłych i dzieci powyżej 5 lat..
W praktyce pediatrycznej (szczególnie dla dzieci poniżej 5 lat) zaleca się stosowanie Motilium w postaci zawiesiny.
W przewlekłej niestrawności dorośli i dzieci są przepisywani 10 mg 3 razy dziennie 15-30 minut przed jedzeniem i, jeśli to konieczne, przed snem. Maksymalna dzienna dawka wynosi 80 mg.
W razie potrzeby u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 12 lat dawkę można podwoić.
W przypadku dzieci Motilium w postaci zawiesiny jest przepisywane w ilości 2,5 ml / 10 kg masy ciała (co odpowiada 250 μg / kg masy ciała) 3 razy dziennie przed posiłkami i, jeśli to konieczne, przed snem.
W razie potrzeby wskazaną dawkę można podwoić (z wyjątkiem dzieci w wieku poniżej 1 roku). Maksymalna dzienna dawka wynosi 2,4 mg / kg masy ciała, ale nie więcej niż 80 mg.
W przypadku nudności i wymiotów przepisuje się dorosłym i dzieciom w wieku powyżej 12 lat 20 mg 3-4 razy dziennie przed posiłkami i przed snem. Maksymalna dzienna dawka wynosi 80 mg.
Dzieci w wieku od 5 do 12 lat są przepisywane 10 mg 3-4 razy dziennie przed posiłkami i przed snem. Lek w postaci zawiesiny jest przepisywany w ilości 5 ml / 10 kg masy ciała (co odpowiada 500 μg / kg masy ciała) 3-4 razy dziennie przed posiłkami i przed snem. Dawka ta jest osiągana poprzez dwukrotne wypełnienie pipety. Maksymalna dzienna dawka wynosi 2,4 mg / kg masy ciała, ale nie więcej niż 80 mg.
W niewydolności nerek zaleca się zwiększenie odstępu między przyjmowaniem leku. Ponieważ Ponieważ bardzo niewielki procent leku jest wydalany przez nerki w postaci niezmienionej, jest mało prawdopodobne, aby konieczne było dostosowanie dawki pojedynczej u pacjentów z niewydolnością nerek. Jednak przy drugim spotkaniu częstotliwość podawania powinna zostać zmniejszona do 1-2 razy dziennie, w zależności od ciężkości niewydolności nerek, może być również wymagane zmniejszenie dawki.

Skutki uboczne:
Motilium ze skutków ubocznych może powodować ze strony układu pokarmowego: rzadko - zaburzenia przewodu pokarmowego; w pojedynczych przypadkach - przemijające skurcze jelit.
Od strony ośrodkowego układu nerwowego: objawy pozapiramidowe (bardzo rzadko u dzieci; w pojedynczych przypadkach u dorosłych); całkowicie odwracalne i znikają po zakończeniu leczenia. Przy niewystarczającym rozwoju BBB (na przykład u dzieci poniżej 1 roku życia) lub naruszeniu jego funkcji nie można całkowicie wykluczyć możliwości pojawienia się neurologicznych skutków ubocznych.
Z układu hormonalnego: możliwa hiperprolaktynemia, rzadko prowadząca do mlekotoku, ginekomastii, braku miesiączki.
Reakcje alergiczne: rzadko - wysypka, pokrzywka.

Przeciwwskazania:
Lek Motilium jest przeciwwskazany do stosowania z:
Krwawienie z przewodu pokarmowego;
- niedrożność mechaniczna lub perforacja, w której stymulacja funkcji motorycznej żołądka może być niebezpieczna;
- guz przysadki wydzielający prolaktynę (prolactinoma).
- jednoczesne podawanie doustnych form ketokonazolu;
- nadwrażliwość na składniki leku.

Ciąża:
Brak wystarczających danych dotyczących stosowania Motilium w czasie ciąży..
Do chwili obecnej nie ma dowodów na zwiększone ryzyko wad rozwojowych u ludzi. Niemniej jednak stosowanie Motilium w czasie ciąży (szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży) jest możliwe tylko w przypadkach, w których oczekiwane korzyści terapii dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.
U kobiet stężenie domperidonu w mleku matki wynosi 10–50% odpowiedniego stężenia w osoczu i nie przekracza 10 ng / ml. Całkowita ilość domperidonu wydalanego z mlekiem matki wynosi mniej niż 7 μg / dobę przy zastosowaniu maksymalnych dopuszczalnych dawek. Nie wiadomo, czy ten poziom ma negatywny wpływ na noworodki. Dlatego jeśli konieczne jest stosowanie Motilium podczas laktacji, zaleca się przerwanie karmienia piersią, chyba że spodziewane korzyści przewyższają potencjalne ryzyko.

Interakcja z innymi lekami:
Biodostępność Motilium po podaniu doustnym zmniejsza się po poprzednim podaniu cymetydyny lub wodorowęglanu sodu. Leki zobojętniające sok żołądkowy i leki przeciwwydzielnicze nie powinny być przyjmowane jednocześnie z Motilium, ponieważ zmniejszają jego biodostępność.
Główny szlak przemian metabolicznych domperidonu zachodzi przy udziale izoenzymu 3A4 układu cytochromu P450. Na podstawie badań in vitro można założyć, że przy równoczesnym stosowaniu domperidonu i leków, które znacznie hamują ten izoenzym, możliwe jest zwiększenie stężenia domperidonu w osoczu. Następujące leki są przykładami inhibitorów izoenzymu CYP3A4: leki przeciwgrzybicze typu azolowego, antybiotyki makrolidowe, inhibitory proteazy HIV, nefazodon.
Badanie na zdrowych ochotnikach interakcji domperidonu z ketokonazolem wykazało, że ketokonazol hamuje pierwotny metabolizm domperidonu zależny od CYP3A4, powodując około trzykrotny wzrost Cmax i AUC domperidonu w fazie plateau. W badaniu interakcji domperidonu i ketokonazolu wykazano, że przy łącznym stosowaniu domperidonu w dawce 10 mg 4 razy / dobę i ketokonazolu w dawce 200 mg 2 razy / dobę odstęp QT wydłuża się o 10-20 ms. Podczas monoterapii domperidonem, zarówno w podobnych dawkach, jak i podczas przyjmowania dawki dobowej 160 mg (czyli 2-krotności maksymalnej dopuszczalnej dawki dobowej), nie było istotnych klinicznie zmian w odstępie QT.
Teoretycznie (ponieważ lek ma działanie gastrokinetyczne) Motilium może wpływać na wchłanianie jednocześnie stosowanych leków, w szczególności leków o powolnym uwalnianiu substancji czynnej lub preparatów dojelitowych.

Jednak stosowanie domperidonu u pacjentów leczonych paracetamolem lub wybraną terapią digoksyną nie wpłynęło na poziom tych leków we krwi.
Motilium można również łączyć z lekami przeciwpsychotycznymi, których działanie nie wzmacnia; agoniści receptorów dopaminergicznych (bromokryptyna, lewodopa), których niepożądane działania obwodowe, takie jak zaburzenia trawienia, nudności, wymioty, tłumi bez neutralizowania ich głównych właściwości.

Przedawkować:
Może wystąpić dezorientacja, senność i reakcje pozapiramidowe (głównie u dzieci). W leczeniu zaburzeń pozapiramidowych mogą być potrzebne środki do leczenia choroby Parkinsona i leki przeciwcholinergiczne. Leczenie przedawkowania Motilium rozpoczyna się od płukania żołądka. W przeciwnym razie leczenie objawowe.

Warunki przechowywania:
Motilium należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturach od 15 ° do 30 ° C..
Okres przechowywania tabletek powlekanych i zawiesiny do podawania doustnego wynosi 5 lat, tabletki językowe 3 lata.

Formularz zwolnienia:
Pigułki Motilium
Tabletki są dwuwypukłe, okrągłe, z powłoką o jasnym kremowym lub białym kolorze. Grawerowanie to „Janssen” z jednej strony i „M / 10” z drugiej. Złamanie jest białe. W blistrze 10; 30 sztuk.
Zawieszenie Motilium
Biała, jednorodna zawiesina w fiolkach 100; 200 ml Zestaw zawiera pipetę z podziałką 10 ml i pipetą 5 ml.
Tabletki językowe Motilium
Białe okrągłe tabletki instant. W blistrze jest 10 sztuk. W kartonowym pudełku 1 lub 3 blistry.

Struktura:
Tabletki Motilium, powlekane od białego do jasnobrązowego koloru, okrągłe, dwustronnie wypukłe, z napisem „Janssen” na jednej stronie i „M / 10” na drugiej; na przerwie - biały.
1 tabletka zawiera 10 mg domperidonu;
zaróbki: laktoza, skrobia kukurydziana, celuloza mikrokrystaliczna, wstępnie żelatynizowana skrobia ziemniaczana, poliwidon, stearynian magnezu, uwodorniony olej roślinny, laurylosiarczan sodu, hypromeloza;
10 lub 30 sztuk w blistrach, 1 blister w tekturowym pakiecie.

Językowe tabletki Motilium w kolorze białym lub prawie białym, okrągłe, błyskawiczne.
1 tabletka zawiera 10 mg domperidonu;
substancje pomocnicze: żelatyna, mannitol, aspartam, aromat miętowy.
10 kawałków. w blistrach, 1 lub 3 blistry w tekturowym pudełku.

Zawiesina Motilium do podawania doustnego jednorodna, biała.
5 ml zawiesiny zawiera 5 mg domperidonu;
substancje pomocnicze: sacharynian sodu, celuloza mikrokrystaliczna, karboksymetyloceluloza sodu, sorbitol, parahydroksybenzoesan metylu, parahydroksybenzoesan propylu, wodorotlenek sodu, polisorbat, woda oczyszczona.
100 lub 200 ml w fiolkach, 1 fiolka w komplecie z pipetą z podziałką 5 ml lub zakrętką miarową 10 ml w tekturowym pudełku.

Dodatkowo:
W przypadku jednoczesnego stosowania Motilium z lekami zobojętniającymi kwas lub przeciwwydzielniczymi, te ostatnie należy przyjmować po posiłku, tj. nie należy ich przyjmować jednocześnie z Motilium.
Ostrożnie, Motilium należy przepisać pacjentom z niewydolnością wątroby, biorąc pod uwagę wysoki stopień metabolizmu domperidonu w wątrobie..
Podczas długotrwałej terapii pacjentów należy regularnie monitorować..
Zastosowanie pediatryczne
Ze względu na fakt, że procesy metaboliczne i funkcja BBB w pierwszych miesiącach życia nie są w pełni rozwinięte, niemowlęta powinny być przepisywane bardzo ostrożnie i pod ścisłym nadzorem lekarza. Ponieważ brak wpływu na centralny układ nerwowy, typowy dla Motilium, jest głównie wynikiem słabo zaznaczonej penetracji przez BBB, nie można całkowicie wykluczyć wystąpienia objawów neurologicznych u dzieci poniżej 1 roku życia. Przedawkowanie może powodować neurologiczne działania niepożądane u dzieci..
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych
Motilium nie wpływa na zdolność prowadzenia samochodu i pracy z mechanizmami.