Motilium - instrukcje użytkowania, recenzje, analogi i formy uwalniania (tabletki 10 mg i 10 mg do resorpcji, zawiesiny lub syropu) leku do leczenia nudności i wymiotów u dorosłych, dzieci i ciąży

W tym artykule możesz przeczytać instrukcje dotyczące stosowania leku Motilium. Dostarcza opinii od odwiedzających witrynę - konsumentów tego leku, a także opinie specjalistów medycznych na temat stosowania Motilium w ich praktyce. Dużą prośbą jest aktywne dodawanie recenzji na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i działania niepożądane zaobserwowano, być może nie ogłoszone przez producenta w adnotacji. Analogi motilium w obecności dostępnych analogów strukturalnych. Stosuj w leczeniu nudności i wymiotów u dorosłych, dzieci, a także w czasie ciąży i laktacji.

Motilium jest lekiem przeciwwymiotnym, centralnym blokerem receptorów dopaminowych. Domperidon (substancja czynna leku Motilium) jest antagonistą dopaminy o właściwościach przeciwwymiotnych. Domperidon słabo przenika przez barierę krew-mózg. Stosowanie domperidonu rzadko towarzyszy pozapiramidalne działania niepożądane, szczególnie u dorosłych, ale domperidon stymuluje uwalnianie prolaktyny z przysadki mózgowej. Działanie przeciwwymiotne wynika prawdopodobnie z połączenia działania obwodowego (gastrokinetycznego) i antagonizmu wobec receptorów dopaminowych w strefie aktywacji chemoreceptorów. Badania na zwierzętach i niskie stężenia leku w mózgu wskazują na centralny wpływ domperidonu na receptory dopaminy.

Przy zastosowaniu wewnętrznym Motilium wydłuża czas trwania skurczów odbytu i dwunastnicy, zwiększa ciśnienie w przełyku i przyspiesza opróżnianie żołądka u zdrowych osób.

Domperidon nie ma wpływu na wydzielanie w żołądku.

Farmakokinetyka

Po spożyciu na pusty żołądek Motilium jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Chociaż u zdrowych osób biodostępność domperidonu zwiększa się po posiłkach, pacjenci z dolegliwościami żołądkowo-jelitowymi powinni przyjmować domperidon 15-30 minut przed posiłkami. Niedotlenienie soku żołądkowego zmniejsza wchłanianie domperidonu. Po podaniu domperidon nie kumuluje się i nie indukuje własnego metabolizmu. Wydalanie z moczem i kałem wynosi odpowiednio 31% i 66% dawki doustnej. Jest wydalany w postaci niezmienionej z kałem (10%) i moczem (około 1%).

Wskazania

Zespół objawów dyspeptycznych, często związanych z

opóźnione opróżnianie żołądka, refluks żołądkowo-przełykowy, zapalenie przełyku:

  • uczucie pełności w nadbrzuszu, wczesne uczucie sytości, uczucie wzdęcia, ból w nadbrzuszu;
  • odbijanie się, wzdęcia;
  • nudności wymioty;
  • zgaga, odbijanie się z lub bez treści żołądkowej;
  • nudności i wymioty pochodzenia funkcjonalnego, organicznego i zakaźnego spowodowane radioterapią, leczeniem farmakologicznym lub zaburzeniami dietetycznymi. Szczególnym wskazaniem są nudności i wymioty spowodowane przez agonistów dopaminy, jeśli są stosowane w chorobie Parkinsona (np. Lewodopa i bromokryptyna).

Formularze wydania

10 mg tabletki powlekane.

10 mg tabletki resorpcyjne.

Zawiesina lub syrop do podawania doustnego.

Instrukcje użytkowania i schematu dawkowania

Zaleca się przyjmowanie tabletek Motilium przed posiłkami, jeśli przyjmowane są po posiłkach, wchłanianie domperidonu może spowolnić.

Dorośli i młodzież w wieku powyżej 12 lat są przepisywani 1-2 tabletki 3 lub 4 razy dziennie, maksymalna dawka dobowa wynosi 80 mg.

Dzieciom przepisuje się 1 tabletkę 3-4 razy dziennie. W przypadku braku pożądanego efektu wskazaną dawkę można podwoić. Maksymalna dzienna dawka wynosi 80 mg.

Tabletki Motilium są wskazane tylko dla dorosłych i dzieci o masie ciała większej niż 35 kg; w praktyce pediatrycznej należy stosować zawiesinę Motilium.

Pastylki do ssania

W przewlekłej niestrawności przepisuje się dorosłym i dzieciom w wieku powyżej 5 lat 10 mg (1 tabletka) 3 razy dziennie 15-30 minut przed posiłkiem i, jeśli to konieczne, przed snem.

Maksymalna dawka dobowa dla dzieci w wieku od 5 do 12 lat wynosi 2,4 mg / kg masy ciała, ale nie więcej niż 80 mg.

W razie potrzeby, przy braku efektu, u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 12 lat pojedynczą dawkę można podwoić. Maksymalna dzienna dawka wynosi 80 mg.

W przypadku nudności i wymiotów dorosłym i dzieciom w wieku powyżej 12 lat przepisuje się 20 mg (2 tabletki) 3-4 razy dziennie przed posiłkami i przed snem. Maksymalna dzienna dawka wynosi 80 mg.

Dzieciom w wieku od 5 do 12 lat przepisuje się 10 mg (1 tabletka) 3-4 razy dziennie przed posiłkami i przed snem. Maksymalna dzienna dawka wynosi 2,4 mg / kg masy ciała, ale nie więcej niż 80 mg.

Motilium w postaci pastylek do ssania jest wskazane tylko dla dorosłych i dzieci o masie ciała większej niż 35 kg.

Zasady korzystania z pastylek do ssania

Tabletki wchłaniające są dostępne w blistrach. Ponieważ tabletki są dość delikatne, nie należy ich przeciskać przez folię, aby uniknąć uszkodzenia..

Aby pobrać tabletkę z blistra, weź folię za krawędź i całkowicie wyjmij ją z komórki, w której znajduje się tablet. Następnie delikatnie naciśnij i wyjmij tablet z opakowania. Tablet należy położyć na języku. W ciągu kilku sekund rozpadnie się na powierzchni języka i można go połknąć ze śliną, nie popijając wodą..

Zawiesina lub syrop

Zaleca się przyjmowanie leku Motilium przed posiłkami, jeśli zostanie przyjęty po posiłkach, wchłanianie domperidonu może spowolnić.

Dorośli i młodzież w wieku powyżej 12 lat o masie powyżej 35 kg przepisuje się 10-20 ml zawiesiny 3 lub 4 razy dziennie, maksymalna dawka dobowa wynosi 80 ml.

Do dzieci, w tym niemowlętom przepisuje się 0,25-0,5 mg domperidonu (0,25-0,5 ml zawiesiny) na 1 kg masy ciała 3 lub 4 razy dziennie. Maksymalna dzienna dawka wynosi 2,4 mg na 1 kg masy ciała, ale nie więcej niż 80 mg na dobę. Aby ustalić dawkę, użyj skali masy ciała dziecka „0–20 kg” na strzykawce.

Zasady korzystania z zawieszenia

Przed użyciem należy wstrząsnąć fiolkę z zawiesiną. Zawieszenie dostarczane jest w opakowaniu chronionym przed przypadkowym otwarciem przez dzieci. Butelkę należy otworzyć w następujący sposób: naciśnij górną część plastikowej nakrętki butelki, jednocześnie obracając ją w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara; zdejmij odkręconą pokrywę.

Następnie strzykawkę należy umieścić w fiolce. Trzymając dolny pierścień na miejscu, podnieś górny do znaku odpowiadającego masie ciała dziecka (kg). Trzymając dolny pierścień, wyjmij napełnioną strzykawkę z fiolki. Opróżnij strzykawkę. Zamknij butelkę. Opłukać strzykawkę wodą.

Efekt uboczny

  • zaburzenia żołądkowo-jelitowe;
  • przemijające skurcze jelit;
  • skurcze
  • senność;
  • bół głowy;
  • nerwowość;
  • reakcje anafilaktyczne, w tym wstrząs anafilaktyczny;
  • obrzęk naczynioruchowy;
  • reakcje alergiczne;
  • pokrzywka;
  • mlekotok;
  • ginekomastia;
  • brak menstruacji;
  • swędzący
  • wysypka.

Przeciwwskazania

  • guz przysadki wydzielający prolaktynę (prolactinoma);
  • jednoczesne stosowanie doustnych form ketokonazolu, erytromycyny lub innych silnych inhibitorów izoenzymu CYP3A4, które wydłużają odstęp QTc, takich jak flukonazol, worykonazol, klarytromycyna, amiodaron i telitromycyna;
  • krwawienie z przewodu pokarmowego, niedrożność lub perforacja przewodu pokarmowego, w których stymulacja funkcji motorycznej żołądka może być niebezpieczna;
  • masa ciała mniejsza niż 35 kg;
  • ustalona nietolerancja leku i jego składników.

Ciąża i laktacja

Brak wystarczających danych dotyczących stosowania Motilium w czasie ciąży..

Do chwili obecnej nie ma dowodów na zwiększone ryzyko wad rozwojowych u ludzi. Jednak Motilium należy przepisywać w czasie ciąży tylko w przypadkach, gdy spodziewane korzyści terapii dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu..

U kobiet stężenie domperidonu w mleku matki wynosi od 10 do 50% odpowiedniego stężenia w osoczu i nie przekracza 10 ng / ml. Całkowita ilość domperidonu wydalanego z mlekiem matki wynosi mniej niż 7 mcg dziennie, przy zastosowaniu maksymalnych dopuszczalnych dawek. Nie wiadomo, czy ten poziom ma negatywny wpływ na niemowlęta. Dlatego podczas stosowania leku Motilium podczas laktacji należy przerwać karmienie piersią.

Specjalne instrukcje

Przy łącznym stosowaniu leku Motilium z lekami zobojętniającymi kwas lub przeciwwydzielniczymi, te ostatnie należy przyjmować po posiłkach, a nie przed posiłkami, tj. nie należy ich przyjmować jednocześnie z Motilium.

Tabletki powlekane zawierają laktozę, dlatego nie należy ich stosować u pacjentów z nietolerancją laktozy, galaktozemią i zaburzeniami wchłaniania glukozy i galaktozy..

Biorąc pod uwagę wysoki stopień metabolizmu domperidonu w wątrobie, Motilium należy przepisywać ostrożnie w niewydolności wątroby.

Ponieważ bardzo mały procent leku jest wydalany przez nerki w postaci niezmienionej, dostosowanie dawki pojedynczej u pacjentów z niewydolnością nerek nie jest wymagane. Jednak po ponownym przepisaniu częstotliwość podawania należy zmniejszyć do 1 lub 2 razy dziennie, w zależności od ciężkości niepowodzenia, i może być również konieczne zmniejszenie dawki.

Podczas długotrwałej terapii pacjentów należy regularnie monitorować..

Zastosowanie pediatryczne

Motilium w rzadkich przypadkach może powodować neurologiczne skutki uboczne. W związku z tym należy ściśle przestrzegać zalecanej dawki. Przedawkowanie leku u dzieci może powodować neurologiczne działania niepożądane, ale należy wziąć pod uwagę inne możliwe przyczyny takich działań..

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych

Motilium nie ma wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia samochodu i pracy ze sprzętem.

Interakcje pomiędzy lekami

Leki antycholinergiczne mogą neutralizować działanie Motilium.

Biodostępność Motilium po podaniu doustnym zmniejsza się po wcześniejszym podaniu cymetydyny lub wodorowęglanu sodu. Leki zobojętniające sok żołądkowy i leki przeciwwydzielnicze nie powinny być przyjmowane jednocześnie z domperidonem, ponieważ zmniejszają jego biodostępność po podaniu doustnym.

Główną rolę w metabolizmie domperidonu odgrywa izoenzym CYP3A4. Wyniki badań in vitro i doświadczenie kliniczne pokazują, że równoczesne stosowanie leków, które znacznie hamują ten izoenzym, może powodować wzrost stężenia domperidonu w osoczu. Potencjalne inhibitory CYP3A4 obejmują: azolowe leki przeciwgrzybicze, takie jak flukonazol, itrakonazol, ketokonazol i worykonazol; antybiotyki makrolidowe, np. klarytromycyna i erytromycyna; Inhibitory proteazy HIV, na przykład amprenawir, atazanawir, fosamprenawir, indynawir, nelfinawir, rytonawir i sakwinawir; antagoniści wapnia, tacy jak diltiazem i werapamil; amiodaron; aprepitant; nefazodon; telitromycyna. (Leki oznaczone gwiazdką wydłużają również odstęp QTc).

W wielu badaniach interakcji farmakokinetycznych i farmakodynamicznych domperidonu z doustnym ketokonazolem i doustną erytromycyną u zdrowych ochotników wykazano, że leki te znacznie hamują pierwotny metabolizm domperidonu przez izoenzym CYP3A4.

Obecnie nie wiadomo, jaki wpływ na zmianę odstępu QTc ma zwiększone stężenie domperidonu w osoczu.

Teoretycznie (ponieważ lek ma działanie gastrokinetyczne) motilium może wpływać na wchłanianie jednocześnie podawanych leków doustnych, w szczególności leków o powolnym uwalnianiu substancji czynnej lub preparatów powlekanych dojelitowo. Jednak stosowanie domperidonu u pacjentów z paracetamolem lub digoksyną nie wpłynęło na poziom tych leków we krwi.

Motilium można przyjmować jednocześnie z lekami przeciwpsychotycznymi, których działanie nie wzmacnia; agoniści receptorów dopaminowych (bromokryptyna, lewodopa), których niepożądane działania obwodowe, takie jak zaburzenia trawienia, nudności, wymioty, tłumi, nie wpływając na ich centralne działanie.

Analogi leku Motilium

Strukturalne analogi substancji czynnej:

  • Damelium;
  • Domet;
  • Domperidon;
  • Domperidon HEXAL;
  • Domperidon-Teva;
  • Domstal;
  • Motizhekt;
  • Motilak;
  • Motinorm;
  • Moton;
  • Pasażer.

Motilium

Struktura

Bez względu na formę uwalniania lek zawiera domperidon jako substancję czynną w kompozycji.

Zawiesina Motilium zawiera następujące dodatkowe składniki: sacharynian sodu, karboksymetylocelulozę sodu, parahydroksybenzoesan metylu, wodorotlenek sodu, wodę, MCC, sorbitol, parahydroksybenzoesan propylu, polisorbat.

Substancje pomocnicze w tabletkach resorpcyjnych - żelatyna, aspartam, poloksamer 188, mannitol, esencja miętowa.

Tabletki powlekane Motilium obejmują laktozę, celulozę mikrokrystaliczną, poliwidon, uwodorniony olej roślinny, hypromelozę, skrobię kukurydzianą, żelatynizowaną skrobię ziemniaczaną, stearynian magnezu, laurylosiarczan sodu.

Formularz zwolnienia

Lek jest dostępny w postaci dwuwypukłych okrągłych tabletek o kremowym lub białym kolorze. Po bokach grawerowane „Janssen” i „M / 10”.

Ponadto sprzedawane są białe tabletki do natychmiastowego rozpuszczania i zawiesina (lub syrop) w butelkach.

efekt farmakologiczny

Adnotacja leku wskazuje, że jest to środek przeciwwymiotny, który aktywuje motorykę przewodu pokarmowego.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Lek hamuje receptory dopaminy. Ta właściwość w połączeniu z działaniem gastrokinetycznym determinuje działanie przeciwwymiotne leku..

Przy stosowaniu wewnętrznym Motilium zwiększa ciśnienie w dolnym zwieraczu przełyku, przyspiesza oczyszczanie żołądka i pomaga poprawić ruchliwość przedsionkowo-dwunastniczą.

Po poście substancja czynna leku jest wchłaniana z przewodu pokarmowego w krótkim czasie. Stopień wchłaniania domperidonu zmniejsza się z powodu zmniejszenia kwasowości soku żołądkowego. Maksymalne stężenie w osoczu obserwuje się po około 0,5-1 godzinach. U osób z zaburzeniami czynności wątroby o umiarkowanym nasileniu może być 1,5 razy wyższa niż u zdrowych.

Bezwzględna dostępność biologiczna wynosi około 15%. Podczas stosowania leku po posiłku maksymalne stężenie osiąga się później. U zdrowych ludzi biodostępność wzrasta po zastosowaniu po posiłku. Jeśli występują problemy z przewodem pokarmowym, należy zażywać lek 15-30 minut przed posiłkiem.

Stopień połączenia substancji czynnej z białkami osocza wynosi 91–93%. W organizmie ulega szybkiej i aktywnej biotransformacji w wątrobie poprzez hydroksylację i N-dealkilację..

Lek jest wydalany z moczem o 31%, a 66% z kałem. Około 11% substancji czynnej jest wydalane w postaci niezmienionej.

Okres półtrwania w osoczu po jednym podaniu wynosi 7–9 godzin. U osób z ciężką niewydolnością nerek okres półtrwania w fazie eliminacji wzrasta do 20,8 godziny, a stężenie w osoczu maleje. Tylko około 1% jest wydalane przez nerki w postaci niezmienionej. U osób z zaburzeniami czynności wątroby okres półtrwania wynosi 15-23 godziny.

Wskazania Motilium

Wskazania do stosowania Motilium: wymioty, czkawka, nudności, atonia i niedociśnienie, zapalenie pęcherzyka żółciowego, refluksowe zapalenie przełyku, wrzody trawienne jelit, potrzeba przyspieszenia perystaltyki do badań rentgenowskich przewodu pokarmowego, dyskinezy żółciowe, zapalenie dróg żółciowych, wzdęcia.

Jako składnik złożonego leczenia lek przyjmuje się zaostrzenie wrzodu trawiennego żołądka i dwunastnicy.

Wskazania Motilium dla dzieci: refluks żołądkowo-przełykowy, cykliczne wymioty, zespół niedomykalności.

Przeciwwskazania

Lek ma następujące przeciwwskazania:

  • Krwawienie z przewodu pokarmowego, perforacja, niedrożność;
  • prolactinoma;
  • negatywna reakcja organizmu na składniki leku;
  • ciężkie lub umiarkowane zaburzenia czynności wątroby.

Ostrożnie lek stosuje się w zaburzeniach czynności nerek, a także zaburzeniach rytmu i przewodzenia serca..

Wskazane jest skonsultowanie się ze specjalistą w sprawie możliwych przeciwwskazań do stosowania leku..

Skutki uboczne

Podczas przyjmowania tego leku możliwe są następujące działania niepożądane:

  • układ hormonalny: brak miesiączki, hiperprolaktynemia (w rzadkich przypadkach może powodować mlekotok), ginekomastia;
  • Przewód żołądkowo-jelitowy: skurcze jelit;
  • alergia: pokrzywka, wysypka;
  • układ nerwowy: zaburzenia pozapiramidowe.

Negatywne skutki są zauważane tylko w niezwykle rzadkich przypadkach..

Instrukcja użytkowania Motilium (metoda i dawkowanie)

Instrukcje dotyczące stosowania Motilium informują, że schemat dawkowania może być różny w zależności od tabletek lub zawiesiny stosowanych w każdym przypadku.

W przypadku przewlekłej niestrawności dorośli muszą przyjmować lek w dawce 10 mg (1 tabletka) na pusty żołądek 3 razy dziennie. Jeśli to konieczne, możesz użyć leku przed snem. Dla tych, którzy używają zawiesiny i tabletek Motilium, instrukcje użytkowania nie zalecają przekraczania dziennej dawki 80 mg.

Syrop podaje się dzieciom w dawce 2,5 ml leku na 10 kg masy ciała. Musisz to zrobić 3 razy dziennie na czczo. Jeśli to konieczne, weź lek przed snem..

Instrukcje dotyczące stosowania Motilium u dzieci od 1. roku życia informują również, że w razie potrzeby dawkę można zwiększyć 2 razy. Maksymalna dawka na dzień wynosi 2,4 mg / kg, ale nie więcej niż 80 mg.

W przypadku nudności i wymiotów weź syrop w dawce 20 ml lub 2 tabletki. Musisz to robić 3-4 razy dziennie na czczo i przed snem. Dzienna dawka - nie więcej niż 80 mg.

Zawieszenie dla dzieci podaje się w wysokości 5 ml funduszy na 10 kg masy ciała. Lek przyjmuje się 3-4 razy dziennie na czczo i przed snem. Maksymalna dzienna dawka wynosi 2,4 mg / kg, ale nie więcej niż 80 mg.

Tabletki można podawać wyłącznie osobom dorosłym i dzieciom o masie ciała 35 kg. Jeśli masa ciała jest mniejsza, musisz użyć tak zwanego dziecięcego Motilium w postaci syropu.

Dobrze wstrząsnąć przed użyciem. Aby go otworzyć, musisz nacisnąć plastikową pokrywę i obrócić ją. Następnie usuwa się pokrywkę, w której znajduje się zawiesina Motilium, a instrukcje użytkowania wskazują, że należy ją zebrać tylko za pomocą specjalnej pipety dostarczanej z lekiem.

Przedawkować

Objawy przedawkowania: senność, reakcje pozapiramidowe, dezorientacja.

Nie ma specyficznego antidotum. W przypadku przedawkowania wskazane jest przepłukanie żołądka pacjenta i podanie węgla aktywowanego. Konieczne jest monitorowanie stanu pacjenta i prowadzenie działań wspierających.

W przypadku reakcji pozapiramidowych skuteczne mogą być leki antycholinergiczne i przeciwhistaminowe..

Interakcja

Leki przeciwcholinergiczne mogą blokować działanie Motilium. Leki przeciwgrzybicze z grupy azoli, inhibitory proteazy HIV i antybiotyki należące do grupy makrolidów mogą hamować biotransformację domperidonu i zwiększać jego zawartość w osoczu krwi, dlatego należy ostrożnie przepisywać tę kombinację.

Przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie Motilium i Ketokonazolu w postaci doustnej, a także erytromycyny i silnych inhibitorów izoenzymu CYP3A4, które powodują wydłużenie odstępu QT.

Warunki sprzedaży

Warunki przechowywania

Optymalna temperatura wynosi 15-30 ° C. Lek jest przechowywany poza zasięgiem małych dzieci..

Motilium

Motilium ® (łac. Motilium ®) to prokinetyka II generacji przeznaczona do leczenia chorób górnych dróg pokarmowych, której towarzyszy zmniejszenie funkcji ewakuacji ruchowej, a także lek przeciwwymiotny.

Formy dawkowania motilium:

  • pastylki do ssania
  • Tabletki powlekane
  • zawiesina doustna
Substancja czynna: domperidon. Jedna tabletka do ssania lub tabletka powlekana zawiera 10 mg domperidonu. Zawiesina do podawania doustnego zawiera 1 mg domperidonu w 1 ml.

Substancje pomocnicze:

  • pastylki do ssania - żelatyna, aspartam, mannitol, esencja miętowa, polycamer 188
  • tabletki powlekane - laktoza, wstępnie żelatynizowana skrobia ziemniaczana, skrobia kukurydziana, uwodorniony olej roślinny, celuloza mikrokrystaliczna, stearynian magnezu, poliwidon, hypromeloza, laurylosiarczan sodu
  • zawiesina doustna - sacharynian sodu, sorbitol, celuloza mikrokrystaliczna, karboksymetyloceluloza sodu, parahydroksybenzoesan metylu, parahydroksybenzoesan propylu, wodorotlenek sodu, polisorbat, woda oczyszczona
Wygląd:
  • pastylki do ssania - białe lub prawie białe okrągłe tabletki
  • tabletki powlekane - okrągły dwustronnie wypukły, od białego do jasnobrązowego koloru, z napisem „Janssen”
  • zawiesina doustna - jednorodna biała zawiesina
Grupa farmakoterapeutyczna jest lekiem przeciwwymiotnym, centralnym blokerem receptorów dopaminowych. Według indeksu farmakologicznego motilium należy do grupy „Stymulatory motoryki przewodu pokarmowego, w tym środki wymiotne”. Według ATX - grupie „Stymulatory motoryki przewodu pokarmowego”, kod A03FA03.

Motil blokuje dopaminę D2)-receptory, a tym samym eliminuje hamowanie aktywności motorycznej dopaminy w układzie trawiennym. Zwiększa czas trwania antrumu i perystaltyki dwunastnicy, zapobiega opróżnianiu żołądka i zwiększa ton dolnego zwieracza przełyku.

Działanie przeciwwymiotne motilium wynika z połączenia działania gastrokinetycznego i blokady chemoreceptorów strefy wyzwalającej centrum wymiotów. Motilium zapobiega rozwojowi lub zmniejsza siłę wymiotów i nudności.

Po spożyciu motilium jest szybko wchłaniane w przewodzie pokarmowym. Pokarm lub obniżona kwasowość soku żołądkowego spowalnia i zmniejsza wchłanianie. Maksymalne stężenie we krwi jest osiągane po 0,5-1 godzinach. W niewielkiej ilości motilium znajduje się w mleku matki. Podlega intensywnemu metabolizmowi w ścianie jelita i wątroby, z wytworzeniem odpowiednio hydroksydomperidonu i kwasu 2,3-dihydro-2-okso-1-H-benzimidazolo-1-propionowego. Okres półtrwania po podaniu pojedynczej dawki wynosi 7 godzin i zwiększa się wraz z przewlekłą niewydolnością nerek. 31% jest wydalane przez nerki, z czego 1% - niezmieniony, a 66% - przez jelito (niezmienione 10%). U pacjentów z chorobami wątroby możliwa jest kumulacja domperidonu.

Motilium należy do prokinetyki II generacji i, w przeciwieństwie do prokinetyki pierwszej generacji: cerukal, raglan i inne (substancja czynna metoklopramid) słabo przenika przez barierę krew-mózg (BBB). Dlatego motilium nie powoduje zaburzeń pozapiramidowych: skurcze mięśni twarzy, trismus, rytmiczne wysunięcie języka, rodzaj języka opuszkowego, skurcze mięśni zewnątrzgałkowych, spastyczne kręcz szyi, opistotonus, hipertoniczność mięśni i inne. Motilium nie powoduje parkinsonizmu: hiperkineza, sztywność mięśni. Motilium rzadziej i w mniejszym stopniu niż cerucal i raglan powoduje skutki uboczne, takie jak senność, zmęczenie, zmęczenie, osłabienie, bóle głowy, zwiększony niepokój, splątanie, szum w uszach.

W porównaniu z współrzędną koordynacyjną i innymi prokinetykami z substancją czynną cisapryd motilium mniej skutecznie wpływa na ruchliwość przewodu pokarmowego, jednak jest całkowicie pozbawiony poważnych skutków ubocznych kardiologicznego charakteru cyzaprydu - wydłużając odstęp QT i arytmie komorowe, w tym migotanie komór serca.

Ponieważ przysadka mózgowa znajduje się poza barierą krew-mózg, motilium zwiększa poziom prolaktyny we krwi.

Wskazania do stosowania motilium

U osób dorosłych motilium jest wskazane w przypadku nudności i wymiotów, w tym w związku z zaburzeniami odżywiania, radioterapią, infekcjami, zatruciem, podczas badań endoskopowych i nieprzezroczystych dla przewodu pokarmowego, czkawek, pooperacyjnej lub innej atonii żołądka i jelit; z uczuciem wzdęcia, przelewaniem się w nadbrzuszu, bólem w górnej części jamy brzusznej, odbijaniem, wzdęciami, zgagą, refluksem gardłowo-krtaniowym (wrzucenie treści żołądka do gardła, krtani i jamy ustnej). U dzieci motilium jest wskazane do niedomykalności, cyklicznych wymiotów, refluksu żołądkowo-przełykowego i innych zaburzeń motoryki górnych dróg pokarmowych.

Motilium jest stosowane w leczeniu wielu chorób przewodu pokarmowego, zwykle w połączeniu z lekami przeciwwydzielniczymi i innymi oraz znacznie rzadziej jako pojedynczy lek. Najczęściej jest przepisywany dla:

  • choroba refluksowa przełyku
  • achalasia cardia
  • refluks duodenogastryczny
  • przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka ze zmniejszeniem funkcji motorycznej ewakuacji żołądka
  • gastroptosis
  • wrzód żołądka o normalnej i niskiej kwasowości oraz osłabieniu napięcia mięśniowego i perystaltyki
  • atonia i niedociśnienie żołądka i dwunastnicy, które rozwinęły się w okresie pooperacyjnym (gastropareza)
  • hipokinetyczny typ dyskinezy żółciowej
Dawkowanie i podawanie motilium
  • Przewlekła niestrawność Dorośli: 1 tabletka lub 10 ml zawiesiny Motilium 3 razy dziennie, 15-30 minut przed posiłkiem i, jeśli to konieczne, przed snem. W ciągu dnia łącznie nie więcej niż 8 tabletek lub 80 ml zawiesiny (80 mg domperidonu). Dzieci: 25 ml zawiesiny na 1 kg masy ciała 3 razy dziennie przed posiłkami i, jeśli to konieczne, przed snem. Jeśli to konieczne, w przypadku dzieci powyżej 1. roku życia wskazaną dawkę można podwoić. Maksymalna dzienna dawka motilium wynosi 2,4 ml na 1 kg masy ciała dziecka, ale nie więcej niż 80 ml.
  • Nudności i wymioty. Dorośli: 2 tabletki lub 20 ml zawiesiny Motilium 3-4 razy dziennie przed posiłkami i przed snem. W ciągu dnia łącznie nie więcej niż 8 tabletek lub 80 ml zawiesiny (80 mg domperidonu). Dzieci: 0,5 ml zawiesiny na 1 kg masy ciała, 3-4 razy dziennie przed posiłkami i przed snem. Maksymalna dzienna dawka motilium wynosi 2,4 ml na 1 kg masy ciała dziecka, ale nie więcej niż 80 ml (Instrukcja użytkowania).
Dzieciom w wieku poniżej 5 lat (zgodnie z *, 10 mg tabletki powlekane - do 12 lat) i masie ciała mniejszej niż 35 kg, tabletki Motilium nie są zalecane. Takie dzieci powinny przyjmować Motilium w zawiesinie.

W niewydolności nerek zaleca się zmniejszenie częstości motilium.

Na początku 2015 r. Rosyjskie Ministerstwo Zdrowia * zaproponowało zmiany w instrukcjach dla tabletek powlekanych 10 mg: schemat dawkowania - jedna tabletka 3 razy dziennie, maksymalna dawka dobowa - 3 tabletki (30 mg).

Zastosowanie motilium u dzieci cierpiących na GERD
Terapia motilium z uwzględnieniem badań elektrogastrograficznych
Profesjonalne publikacje medyczne dotyczące wpływu motilium na przewód pokarmowy
  • Erdes S.I., Mukhametova E.M., Petukhova E.V., Matsukatova B.O. Zróżnicowane podejście do leczenia dzieci z zaburzeniami motorycznymi i wydzielniczymi górnego odcinka przewodu pokarmowego // rak piersi. Matka i dziecko. - 2010. - T. 18. - nr 10.
  • Rachkova N.S., Khavkin A.I. Ocena i zasady różnicowej terapii ruchliwości żołądka i zaburzeń dwunastnicy u pacjentów z dyspepsją czynnościową // Biuletyn Farmakologii i Żywienia Dzieci. - 2007. - T. 4. - nr 5. - str. 25–29.
  • Rebrov V.G., Loginov A.F., Kalinin A.V. Zmiany aktywności elektrycznej żołądka i jelit pod wpływem motilium / Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. -1997. - Nr 4. - z. 42–45.
  • Khavkin A.I., Privorotsky V.F. Choroba refluksowa przełyku. W książce. Warunki zależne od kwasu u dzieci / wyd. Acad RAMS V.A. Tabolin. - M. - 1999. - 112 s..
Na stronie internetowej www.gastroscan.ru w katalogu literatury znajduje się sekcja „Prokinetyka” zawierająca artykuły na temat stosowania prokinetyki w leczeniu chorób przewodu pokarmowego.
Przeciwwskazania do stosowania motilium

Nadwrażliwość na motilium, krwawienie z żołądka lub jelit, perforacja żołądka lub jelit, niedrożność jelit, hiperprolaktynemia, prolactinoma, padaczka, jaskra, rak piersi, guz chromochłonny, ciąża (I trymestr - patrz poniżej), jednoczesne stosowanie doustnych form ketokazy.

Część substancji czynnej motilium - domperidon przenika do mleka matki, dlatego motilium nie jest zalecany do karmienia piersią.

Na początku 2015 r. Rosyjskie Ministerstwo Zdrowia * zaproponowało zmiany w instrukcjach dotyczących tabletek powlekanych 10 mg, w szczególności uzupełniono listę przeciwwskazań do stosowania: niewydolność wątroby o umiarkowanym i ciężkim nasileniu, ciąża, karmienie piersią, dzieci poniżej 12 lat lub masa ciała do 35 kg, jednoczesne stosowanie leków wydłużających odstęp QT i inhibitorów izoenzymu CYP34A.

Skutki uboczne Motilium
  • układ pokarmowy: rzadko - zaburzenia żołądkowo-jelitowe, bardzo rzadko - przemijające skurcze jelit
  • układ nerwowy: bardzo rzadko - zjawiska pozapiramidowe (skurcze mięśni twarzy, pryzmaty, rytmiczne wysunięcie języka, typ opuszki, skurcze mięśni zewnątrzgałkowych, spastyczne kręcz szyi, opistotonus, hipertoniczność mięśni) i zanikają po zatrzymaniu Motilium
  • układ odpornościowy: bardzo rzadko - reakcje alergiczne
  • układ hormonalny: hiperprolaktynemia; bardzo rzadko - mlekotok, ginekomastia i brak miesiączki
  • układ integumentarny: pokrzywka, swędzenie skóry
Na początku 2015 r. Ministerstwo Zdrowia Rosji * zaproponowało zmiany w instrukcjach dotyczących tabletek powlekanych 10 mg, w szczególności uzupełniono listę działań niepożądanych: bardzo rzadko - pokrzywka, wstrząs anafilaktyczny, wstrząs obrzęku naczynioruchowego, drgawki, zwiększona drażliwość i drażliwość, senność, ból głowy ból, zmiany w wydajności testów czynnościowych wątroby; częstość nieznana - częstoskurcz komorowy typu piruetowego, nagła śmierć wieńcowa.
Przedawkowanie Motilium
Interakcja motilium z innymi lekami

Leki przeciwcholinergiczne mogą neutralizować działanie motilium. Biodostępność motilium po podaniu doustnym zmniejsza się po poprzednim podaniu cymetydyny lub wodorowęglanu sodu. Leki zobojętniające sok żołądkowy i leki przeciwwydzielnicze przyjmowane jednocześnie z motilium zmniejszają jego biodostępność. Leki przeciwgrzybicze z grupy azolowej, antybiotyki makrolidowe, inhibitory proteazy HIV mogą blokować metabolizm domperidonu i zwiększać jego stężenie w osoczu, dlatego ich jednoczesne stosowanie z motilium wymaga ostrożności.

Motilium można również łączyć z:

  • paracetamol
  • digoksyna
  • leki przeciwpsychotyczne, których działanie nie wzmacnia
  • agoniści receptorów dopaminergicznych: bromokryptyna, lewodopa, których niepożądanymi skutkami są trawienie, wymioty, nudności, to bez wpływu na ich podstawowe właściwości, tłumi
Specjalne instrukcje dotyczące leczenia motilium

Podczas stosowania Motilium z lekami zobojętniającymi sok żołądkowy lub lekami przeciwwydzielniczymi nie zaleca się przyjmowania tych ostatnich jednocześnie z Motilium. Leki zobojętniające sok żołądkowy lub leki przeciwwydzielnicze w tym przypadku są przyjmowane po posiłkach.

Niemowlęta, a także pacjenci w każdym wieku z chorobami wątroby, powinni być przyjmowani bardzo ostrożnie i pod nadzorem lekarza.

W ciężkiej niewydolności nerek czas wydalania substancji czynnej motilium - domperidonu wzrósł z około 3,5 razy, ale stężenie leku w osoczu było niższe niż u zdrowych ochotników. Konieczność korekty pojedynczej dawki u pacjentów z niewydolnością nerek nie jest wymagana, jednak po ponownym przepisaniu częstotliwość podawania powinna zostać zmniejszona do jednego lub dwóch razy dziennie, w zależności od ciężkości niewydolności, może być również konieczne zmniejszenie dawki. Przy długotrwałym leczeniu tacy pacjenci powinni być pod nadzorem lekarza.

Producenci Motilium
  • pastylki do ssania - Cardinal Health UK 416 (UK)
  • tabletki powlekane - Janssen-Cilag (Francja)
  • zawiesina doustna - Janssen Pharmaceutica (Belgia)
informacje ogólne

Motilium nie wpływa na zdolność prowadzenia samochodu i inne mechanizmy (zgodnie z * przy przyjmowaniu tabletek powlekanych 10 mg należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i podobnych czynności).

Motilium jest lekiem bez recepty (litera * sugeruje przeniesienie tabletek powlekanych 10 mg do stanu recepty).

Nazwy handlowe innych leków z substancją czynną domperidonem: Damelium, Domet, Domperidone, Domperidone Hexal, Domstal, Motilak, Motinorm, Motonium, Passiks.

* List od Dyrektora Departamentu Stanu Regulacji Leków Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej A.G. Tsyndimeeva nr 20-3 / 162 z 03.05.2015.

Motilium ma przeciwwskazania, skutki uboczne i cechy użytkowania, konieczna jest konsultacja ze specjalistą.

Motilium

Instrukcja użycia:

Ceny w aptekach internetowych:

Motilium - lek stosowany w leczeniu chorób żołądkowo-jelitowych

efekt farmakologiczny

Motilium jest stymulantem ruchliwości jelit, ma działanie przeciwwymiotne.

Substancją czynną Motilium jest domperidon, który charakteryzuje się działaniem niektórych leków przeciwpsychotycznych, ale w przeciwieństwie do nich nie powoduje pozapiramidowych skutków ubocznych (parkinsonizm, dystonia, drżenie, pląsawica, atetoza, akatyzja, tik, mioklonia, stereotyp). Stwierdzono również, że domperidon zwiększa uwalnianie prolaktyny (hormonu peptydowego, który stymuluje produkcję mleka).

Motilium zwiększa napięcie i nacisk na zwieracz dolnego przełyku. Lek nie wpływa na produkcję soku żołądkowego.

Formularz zwolnienia

Produkowane są konwencjonalne, językowe tabletki (do resorpcji), zawiesina Motilium..

Wskazania Motilium

Motilium zgodnie z instrukcją jest przepisywane na: zaburzenia dyspeptyczne spowodowane powolnym opróżnianiem żołądka, refluks żołądkowo-przełykowy, zapalenie przełyku (wymioty, wzdęcia, uczucie przelewania i wzdęcia, odbijanie, zgaga, nudności, ból w nadbrzuszu), z nudnościami, wymiotami, agrospotami pacjenci cierpiący na chorobę Parkinsona (na przykład lewodopa, bromokryptyna), z nudnościami i wymiotami pochodzenia organicznego, zakaźnego, funkcjonalnego, nudnościami i wymiotami spowodowanymi radioterapią, zaburzeniami diety, farmakoterapią.

Skuteczne motilium dla dzieci - z cyklicznymi wymiotami, zespołem niedomykalności, refluksem żołądkowo-przełykowym, innymi zaburzeniami ruchliwości żołądka u dzieci.

Przeciwwskazania

Motilium zgodnie z instrukcją nie jest stosowane do: perforacji przewodu pokarmowego, niedrożności mechanicznej, prolaktyny wytwarzającej guz przysadki, krwawienia z przewodu pokarmowego, nadwrażliwości na substancję czynną i substancji pomocniczych.

Zgodnie ze wskazanymi wskazaniami Motilium nie może być stosowany jednocześnie z ketokonazolem, erytromycyną, worykonazolem, flukonazolem, amiodaronem, klarytromycyną, telitromycyną.

Podczas laktacji, ciąży lek nie jest zalecany.

Instrukcja użytkowania Motilium

Motilium dla dzieci o masie ciała 35 kg lub większej jest przepisywane w postaci tabletek w skorupce.

Tabletki podjęzykowe Motilium, zgodnie ze wskazaniami wskazanymi w instrukcji, podaje się tylko dzieciom po 5l, dorośli.

Zawieszenie motilium jest wskazane dla dzieci poniżej 5 l.

Motilium, zgodnie ze wskazaniem zaburzeń dyspeptycznych, dzieci i dorośli są przyjmowani 15-30 minut przed posiłkiem w dawce 10 mg trzy r / dzień. Dopuszczalna dawka wynosi 80 mg / dobę. Dzieci po 12 l, dorośli mogą w razie potrzeby podwoić dawkę.

Zawieszenie Motilium przyjmuje się w ilości 2,5 ml na 10 kg masy ciała dziecka. Podwójne dawkowanie jest możliwe tylko dla dzieci po roku. Dopuszczalna dawka wynosi 2,4 mg / kg / dzień, ale nie więcej niż 80 mg / dzień.

W leczeniu wymiotów i nudności u dorosłych, dzieci po 12l. Motilium zgodnie z zaleceniami, aby przyjąć objętość 20 mg 3-4r / dzień. przed jedzeniem, spaniem. Dopuszczalna dawka wynosi 80 mg / dobę. Dzieci 5-12l. podać 10 mg 3-4r / dzień. Dawkę zawiesiny oblicza się w następujący sposób: 5 ml / 10 kg masy ciała, przyjmowane przed posiłkami, przed snem (3-4r / dzień). Dopuszczalna dawka - 2,4 mg / kg / dzień, nie więcej niż 80 mg.

Wskazane jest stosowanie Motilium u pacjentów z niewydolnością nerek w dłuższych odstępach czasu. Dostosowanie dawki nie jest konieczne. Jeśli konieczna jest ponowna wizyta, częstotliwość stosowania Motilium zmniejsza się do 1-2r / dzień, a dawkę można również zmniejszyć.

Skutki uboczne

Motilium może powodować brak miesiączki, hiperprolaktynemię (chorobę, w której poziom prolaktyny wzrasta), ginekomastia, odwracalne pozapiramidowe patologie u dzieci (znikają po odstawieniu leku), zaburzenia żołądkowo-jelitowe, spastyczne skurcze jelit, reakcje alergiczne.

U dzieci w wieku poniżej jednego roku Motilium może powodować zaburzenia neurologiczne..

Przedawkowanie może powodować dezorientację, senność, zaburzenia pozapiramidowe (najczęściej występują u dzieci). W leczeniu zaburzeń pozapiramidowych można przepisać leki antycholinergiczne, leki stosowane w leczeniu choroby Parkinsona. Zaczynają eliminować objawy przedawkowania podczas płukania żołądka..

„Motilium”, tabletki do resorpcji: instrukcje użytkowania, recenzje

Różne rodzaje zaburzeń trawiennych są bardzo nieprzyjemnym zjawiskiem, które powoduje wiele cierpień dla osoby. Oczywiście, jeśli wystąpią jakiekolwiek problemy z przewodem pokarmowym, pacjent zdecydowanie powinien zwrócić się o pomoc do lekarza i uzyskać od niego niezbędne zalecenia dotyczące leczenia. Jednak pierwsza pomoc na niezbyt poważne niestrawność, oczywiście, możesz spróbować zapewnić siebie i siebie.

Istnieje wiele leków przeznaczonych do leczenia przewodu pokarmowego przez współczesne firmy farmakologiczne. A jednym z najpopularniejszych takich leków jest Motilium. Ten skuteczny lek można wprowadzić na rynek w postaci białej zawiesiny lub prostych tabletek. Jednak najbardziej popularną formą jego uwalniania wśród konsumentów są specjalne tabletki do resorpcji. Instrukcje użycia Motilium takiej odmiany zostaną przez nas rozważone w dalszej części tego artykułu. Główną zaletą leku w tej postaci jest to, że można go pić zarówno dla dorosłych, jak i dzieci.

Producent

Ten popularny lek jest obecnie produkowany głównie w Belgii. Może być również wysyłany do Rosji z Francji lub Wielkiej Brytanii. Taki lek w postaci pastylek do ssania pomaga zwykle bardzo szybko. Dlatego w rosyjskich aptekach w większości przypadków można je znaleźć pod nazwą Motilium Express. Wydawane są 10 mg tabletki resorpcyjne o tej samej nazwie, w tym bez recepty.

Lek ten jest sprzedawany w blistrach pakowanych w pudełka tekturowe (zwykle 30 tabletek po 10 mg). Cena za 3 płytki Motilium do resorpcji 10 tabletek, w zależności od regionu, w Rosji może wynosić około 750-850 rubli za 2019 r..

Struktura

Głównym aktywnym składnikiem tego leku jest domperidon. Ten składnik w farmakologii jest stosowany szczególnie do wytwarzania leków przeznaczonych do leczenia zaburzeń żołądkowych. Domperidon ma budowę zbliżoną do niektórych leków przeciwpsychotycznych z grupy butyrofenonu.

W działaniu substancja ta jest podobna do dopaminy. Domperidon ma również wyraźne działanie przeciwwymiotne. Jednak w przeciwieństwie do dopaminy substancja ta praktycznie nie przenika przez barierę krew-mózg. Działanie przeciwwymiotne tego leku wynika z połączenia działania gastrokinetycznego z antagonizmem wobec receptora dopaminy.

Oprócz głównej substancji tabletki resorpcyjne Motilium zawierają również kilka dodatkowych. Na przykład ten lek zawiera trochę żelatyny, aspartamu, mannitolu. Esencja miętowa jest również jednym ze składników tych tabletek, dzięki czemu ich smak jest przyjemniejszy..

Historia stworzenia

Zgodnie z instrukcją tabletki resorpcyjne Motilium dla dorosłych i dzieci można przyjmować z prawie wszystkimi niezbyt poważnymi problemami z przewodem pokarmowym. Dzisiaj ten lek jest uznawany za jeden z najbardziej skutecznych, na przykład z nudności i zwiększonego tworzenia się gazu. Jego główny składnik aktywny, domperidon, został odkryty przez specjalistów w branży farmakologicznej w 1974 roku. Naukowcy z belgijskiej firmy Janssen wyizolowali tę substancję..

Założyciel tej firmy, chemik Paul Janssen, był wyjątkowo uzdolnionym człowiekiem, który zrewolucjonizował niektóre dziedziny medycyny. Na przykład pod kierunkiem tego naukowca opracowano taki lek jak Haloperidol, który do niedawna był bardzo szeroko stosowany w leczeniu schizofrenii.

Praca naukowa Paula Janssena przyniosła mu wiele nagród. W ciągu swojego życia naukowiec ten otrzymał 5 profesorów i 22 stopnie doktorskie. Paul Janssen jest także autorem i współautorem ponad 850 publikacji naukowych oraz członkiem około 30 społeczności naukowych. Motilium jest obecnie produkowane przy użyciu opatentowanej technologii Zydis..

Jak to działa

Po spożyciu substancji czynnej tabletek Motilium domperidonu w żołądku pacjenta wydłuża się czas skurczów dwunastnicy i antrali. W rezultacie pacjent przyspiesza uwalnianie przewodu żołądkowo-jelitowego i zwiększa ciśnienie w dolnej części przełyku. Jednocześnie Motilium nie ma wpływu na wydzielanie w żołądku..

Oczywiście przed wprowadzeniem tego leku do produkcji lekarze przetestowali go na myszach. Podczas takich badań użycie znacznika radioaktywnego wykazało, że w ciele żywych istot substancja czynna leku jest bardzo równomiernie rozmieszczona w tkankach. Jednocześnie praktycznie nie przenika do mózgu.

Funkcje leku

Motilium Express uzyskał dobre recenzje od pacjentów, w tym pod względem szybkości jego wpływu na organizm. Maksymalne stężenie substancji czynnej tego leku we krwi pacjentów obserwuje się po 30-60 minutach. po zażyciu pigułki.

Lek ten w pełni ujawnia swoje właściwości w kwaśnym środowisku. W takim przypadku lepiej wchłania się z żołądka do krwi. Zgodnie z instrukcją użytkowania „Motilium” do resorpcji należy pić za około 30 minut. przed jedzeniem. W szczególnych przypadkach przyjmowanie tego leku jest dozwolone po posiłkach. Jednak jego wchłanianie podczas takiego użytkowania będzie wolniejsze.

Cechą tabletek resorpcyjnych Motilium jest między innymi to, że ich substancja czynna nie kumuluje się w organizmie u pacjentów. W przypadku białek osocza aktywny składnik leku wiąże się w 90-93%. Okres półtrwania z organizmu u większości pacjentów wynosi 6-9 godzin.

Wskazania

Zgodnie z instrukcją stosowania tabletek resorpcyjnych Motilium można je przepisać pacjentom głównie w dwóch przypadkach:

po wykryciu kompleksu objawów dyspeptycznych wynikających z opóźnionego opróżniania żołądka lub przełyku lub przełyku;

z nudnościami i wymiotami zakaźnymi, organicznymi lub funkcjonalnymi.

W pierwszym przypadku takie tabletki można przepisać pacjentom z:

nudności i wymioty;

ból w górnej części brzucha.

W drugim przypadku instrukcje dotyczące rozpuszczania tabletek „Motilium Express” zawierają zalecenia dotyczące przyjmowania ich również w przypadku nudności i wymiotów spowodowanych radioterapią, leczeniem farmakologicznym i naruszeniem diety.

Dość często ten lek podaje się również pacjentom z chorobą Parkinsona, gdy ich nudności są powodowane przez antagonistów dopaminy, na przykład bromokryptynę lub lewodol.

Czy są jakieś przeciwwskazania?

Instrukcja użytkowania „Motilium” do resorpcji od producenta zawiera oczywiście informacje o przeciwwskazaniach do tego leku. Lek ten pomaga przy nieprzyjemnych objawach przewodu pokarmowego, sądząc po opiniach wielu pacjentów, bardzo dobrze. Bez recepty lek ten można jednak przyjmować wyłącznie na własne ryzyko i ryzyko. Istnieje wiele przeciwwskazań do tego leku..

W żadnym wypadku nie można na przykład przyjmować tabletek resorpcyjnych Motilium osobom, które mają taki problem, jak niedrożność mechaniczna lub perforacja żołądka. „Motilium”, jak się dowiedzieliśmy, działa przyspieszająco na przewód pokarmowy. Z oczywistych powodów nie warto stymulować aktywności ruchowej żołądka w obecności perforacji lub niedrożności.

Ponadto, zgodnie z instrukcją użytkowania, tabletek Motilium nie można przyjmować, jeśli pacjent ma problemy, takie jak:

różne rodzaje zaburzeń czynności wątroby o umiarkowanym i wysokim nasileniu;

guz wydzielający przysadkę.

Oczywiście nie można pić tego leku w połączeniu z niektórymi innymi lekami. Ponadto Motilium nie jest przepisywany pacjentom, którzy są uczuleni na substancję czynną tego leku lub na inne składniki, które go tworzą.

Czy mogę zabrać dzieci?

Tabletki do resorpcji leku „Motilium” są stosunkowo bezpieczne. Dlatego często są przepisywane, w tym dla dzieci. Można jednak leczyć przewód pokarmowy tylko u takich pacjentów tabletkami resorpcyjnymi tylko w wieku 5 lat.

Stosowanie tabletek resorpcyjnych Motilium nawet w ścisłej zgodności z instrukcjami dla dzieci poniżej 5 roku życia może oczywiście być niebezpieczne. W przypadku tych pacjentów pediatrzy zwykle przepisują ten lek w postaci zawiesiny. „Motilium” w tej formie ma w tym przypadku przede wszystkim zaletę, która jest o wiele dokładniejsza. Ponadto przy zawieszeniu dziecko nie może się zadławić.

Co kobiety w ciąży powinny wiedzieć

Kobiety, które oczekują dziecka, nie powinny pić tych tabletek bez zalecenia lekarza. Przed przepisaniem Motilium kobiecie w ciąży specjalista powinien ocenić wszystkie możliwe zagrożenia dla płodu.

Zawiera instrukcje dla „Motilium” w tabletkach 10 mg i cechy jego podawania podczas laktacji. Jeśli musisz pić ten lek z jakiegokolwiek powodu w tym okresie, zdecydowanie powinieneś przerwać karmienie piersią. Niestety, substancja czynna tego leku przenika do mleka matki.

W jakich przypadkach należy zachować ostrożność

Czasami pacjenci mogą pić Motilium w tabletkach do resorpcji. Jednak warto to zrobić, zachowując ostrożność i pod nadzorem lekarza. Takie przypadki obejmują na przykład obecność pacjenta:

zaburzona czynność nerek;

zaburzenia rytmu serca i przewodnictwo (wydłużenie odstępu QT, zastoinowa niewydolność serca, zaburzenia równowagi elektrolitowej).

Czy lek ma skutki uboczne

Lek „Motilium” jest uważany za stosunkowo lekki. Skutki uboczne, takie jak tabletki do resorpcji na ciele pacjentów, zwykle nie mają żadnych. Jednak w niektórych przypadkach negatywny wpływ tego leku może objawiać się, oczywiście, może nadal.

Skutki uboczne tabletek resorpcyjnych Motilium są często podawane przez:

Czasami po zażyciu tego leku pacjenci mogą odczuwać spastyczne przemijające skurcze jelit. W niektórych przypadkach pacjenci przyjmujący ten lek mają również objawy pozapiramidowe. Oznacza to, że pacjent może doświadczyć na przykład:

zaburzenia ruchu i równowagi;

lęk wewnętrzny i dyskomfort;

Ten lek zwykle nie ma zbyt silnego wpływu na układ nerwowy pacjentów. Jeśli u pacjentów pojawią się objawy pozapiramidowe, instrukcje dotyczące resorpcji Motilium zalecają po prostu zaprzestanie przyjmowania tego leku. W takim przypadku takie negatywne objawy znikają prawie natychmiast.

Czasami po przyjęciu Motilium pacjenci mogą doświadczyć:

nieprawidłowości w wątrobie.

W bardzo rzadkich przypadkach u pacjentów przyjmujących ten lek mogą wystąpić problemy ginekologiczne.

Najpoważniejsze działania niepożądane

Bardzo rzadko (pojedyncze przypadki) przyjmowanie tabletek Motilium może również prowadzić do tak poważnych konsekwencji, jak:

arytmia komorowa i nagła śmierć wieńcowa.

Motilium bardzo rzadko powoduje takie działania niepożądane. Ale skonsultowanie się z lekarzem przed przyjęciem tego leku po raz pierwszy jest nadal konieczne. Szczególnie ważne jest przestrzeganie tego zalecenia, jeśli ma ono leczyć dziecko lub starszą osobę.

Tabletki resorpcyjne „Motilium”: instrukcje użytkowania i dawkowania

Jak już wspomniano, ten lek w rzadkich przypadkach może powodować arytmię komorową i nagłą śmierć. Szczególnie wysokie ryzyko wystąpienia tego działania niepożądanego podczas przyjmowania tego leku dla osób starszych. Dlatego zaleca się, aby pacjenci w wieku powyżej 60 lat pili Motilium ostrożnie. Przy dziennej dawce tego leku większej niż 30 mg leczenie osób starszych w każdym przypadku powinno odbywać się pod nadzorem lekarza prowadzącego.

Jeśli pacjent, w tym w wieku powyżej 60 lat, wykazuje objawy arytmii podczas leczenia tym lekiem w tabletkach wchłanialnych, należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku.

Jak wziąć lek

Jak już wspomniano, zgodnie z instrukcją użytkowania tabletki resorpcyjne Motilium należy pić za 15-30 minut. przed posiłkami. Ponadto przebieg leczenia takim lekiem bez zalecenia lekarza nie powinien trwać dłużej niż 28 dni.

Oczywiście lepiej jest, jeśli lekarz wybierze dawkę tego leku indywidualnie. Jeśli weźmiesz go sam, w każdym przypadku powinieneś obserwować następujące dawki Motilium w tabletkach do ssania:

dzieci w wieku od 5 do 12 lat lub o masie ciała 35 kg - 1 tabletka 10 mg 3-4 razy dziennie;

dzieci od 12 lat i dorośli - 1-2 tabletki 10 mg 3-4 razy dziennie.

Maksymalna dawka tego leku zarówno dla dorosłych, jak i dzieci wynosi 80 mg na dobę (8 tabletek).

Zgodnie z instrukcjami dla Motilium do resorpcji, u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkę tego leku należy zmniejszyć do 1-2 razy dziennie, w zależności od ciężkości choroby. W takim przypadku lekarz prowadzący musi stale monitorować stan pacjenta.

W ciężkich i umiarkowanych zaburzeniach czynności wątroby nie można stosować tego leku. W przypadku łagodnych chorób wątroby dostosowanie dawki leku nie jest przeprowadzane. W przypadku przewlekłych problemów żołądkowo-jelitowych z objawami, takimi jak nudności, uczucie ciężkości w żołądku po jedzeniu itp., Lekarze zwykle przepisują ten lek swoim pacjentom w ciągu 2 tygodni..

Jak się rozpuścić

Cechą tabletek resorpcyjnych Motilium jest między innymi kruchość. Dlatego bardzo nie zaleca się przepychania ich przez folię. W blistrze najpierw musisz otworzyć komórkę, a następnie po prostu naciśnij tabletkę przez folię od dołu. Wyjdzie bardzo łatwo.

Wyciągając Motilium z płytki w celu resorpcji, należy go położyć na języku. Wilgoć rozpuści się w ciągu kilku sekund. Następnie możesz po prostu połknąć go bez zmywania go wodą.

Co stanie się w przypadku przedawkowania

Oczywiście przekroczenie dawki 8 tabletek Motilium dziennie nie jest w żadnym wypadku niemożliwe. Przedawkowanie tego leku może niestety zakończyć się:

dezorientacja itp..

W przypadku przedawkowania ofiarę należy oczywiście udzielić pierwszej pomocy. Niestety, farmaceuci nie opracowali żadnych antidotum na Motilium. Dlatego leczenie przedawkowania tego leku jest tylko objawowe. Oznacza to, że żołądek pacjenta jest myty, czekając na przybycie lekarza.

Ponadto osoba, która zażyła zbyt wiele tabletek resorpcyjnych Motilium, powinna również zaoferować niewielką ilość węgla aktywnego jako sorbentu. Jeśli pacjent ma objawy pozapiramidowe, przychodzący lekarz może również przepisać mu lek przeciwcholinergiczny lub przeciwparkinsonowski.

Interakcje z innymi lekami

Instrukcja dotycząca tabletek resorpcyjnych Motilium zawiera oczywiście zalecenia dotyczące przyjmowania ich jednocześnie z innymi lekami. Najczęściej ten lek należy pić w połączeniu z lekami przeciwwydzielniczymi lub zobojętniającymi sok żołądkowy. Wiadomo, że takie fundusze są przyjmowane zwykle przed posiłkami. W takim przypadku lekarze zalecają picie Motilium po jedzeniu. Nie możesz pić tych tabletek jednorazowo z takimi produktami..

Ostrożnie, Motilium powinien być przepisywany przez lekarzy tym pacjentom, którzy są leczeni lekami, które powodują wydłużenie odstępu QT. Może to być na przykład:

„Disopyramid” lub „chinidryna”;

Zgodnie z instrukcjami producenta tabletek Motilium 10 mg ten lek może pić z lekami przeciwpsychotycznymi, których działanie nie poprawia.

Nie jest dobrą decyzją jednoczesne przyjmowanie tego leku z cymetydyną i produktami zawierającymi wodorowęglan sodu. Faktem jest, że takie leki mogą zmniejszyć biodostępność substancji czynnej „Motilium”.

Analogi leku

Lek „Motilium” w tabletkach do ssania jest dość drogi. W domowej apteczce wielu użytkowników Internetu zaleca jej przechowywanie. Jednak w razie potrzeby ten lek można zastąpić innym, tańszym lekiem. Na przykład dość niedrogimi analogami Motilium są:

Motinol

Ten lek jest obecnie najtańszym substytutem Motilium. Opakowanie takich tabletek kosztuje tylko około 10-20 rubli. Głównym aktywnym składnikiem tego leku jest ten sam domperidon. Ten lek najlepiej pomaga w dolegliwościach w nadbrzuszu i pieczeniu po jedzeniu. Możesz go również pić z uczuciem pełności w żołądku, nudnościami, wzdęciami, odbijaniem się i wymiotami. Podobnie jak Motilium, Motinol jest dobrze tolerowany przez pacjentów..

Domidon

Jest to kolejny synonim Motilium z domperidonem jako substancją czynną. Lek dość dobrze stymuluje przewód pokarmowy i ma działanie przeciwwymiotne. Domidon kosztuje około połowy ceny Motilium. Wskazania i przeciwwskazania do tego leku są takie same..

Motilak

Ten lek kosztuje również około 2 razy taniej niż Motilium. Stosowanie tabletek Motilak pomaga radzić sobie z nudnościami, biegunką, uczuciem pełności w żołądku itp. Skład tego leku jest prawie taki sam jak Motilium, a zatem zwykle przyjmuje się go w ten sam sposób. Domperidon w składzie tych tabletek zawiera 10 mg.

Ganaton

Opakowanie tego leku kosztuje około 1000 rubli. Jednak same tabletki do resorpcji, producenci włożyli w to aż 1000 sztuk. Oznacza to, że mogą wystarczyć na bardzo długi czas. Podobnie jak Motilium, ten lek zwiększa napięcie i aktywność przewodu pokarmowego. Jednak głównym składnikiem aktywnym jest chlorowodorek itoprida. To narzędzie należy do grupy stymulantów uwalniających acetylocholinę..

Jeśli chodzi o tabletki Motilium, należy dokładnie przestrzegać instrukcji stosowania dla dorosłych i dzieci Ganaton i innych analogów. Wskazania do przyjęcia „Ganaton” to:

ból brzucha;

zgaga, nudności, wymioty.

Ponadto lek ten można przyjmować ze zmniejszeniem apetytu, przewlekłym zapaleniem żołądka, niektórymi rodzajami niestrawności.

Przeciwwskazania do tego leku są takie same jak w przypadku Motilium. Ponadto lek ten nie powinien być spożywany przez kobiety w ciąży i karmiące piersią. W przeciwieństwie do tabletek resorpcyjnych Motilium, dzieci Ganaton mogą być przepisywane tylko w wieku 16 lat.

Pozytywne recenzje leków

Opinia o „Motilium” wśród rosyjskich konsumentów była bardzo dobra. W Internecie jest wiele recenzji, w których użytkownicy nazywają ten lek lekarstwem, na przykład pomagającym w nudnościach, wymiotach, biegunce, wzdęciach i uczuciem pełności w żołądku. Niektóre osoby zalecają również picie tego leku podczas lotu samolotem. W tym przypadku, jak mówią internauci, może to pomóc nie tylko w nudnościach, ale nawet w bólu ucha.

To narzędzie bardzo pomaga, sądząc po opiniach dostępnych w Internecie i przy przewlekłym zapaleniu żołądka. Instrukcje dotyczące tabletek Motilium zawierają zalecenia dotyczące przyjmowania go nawet w przypadku takiej choroby. W przypadku, gdy jedzenie jest słabo trawione w żołądku i „stoi” tam, wielu internautów radzi, aby koniecznie naprawić sytuację za pomocą Motilium. Po zażyciu pigułki żołądek zwykle zaczyna działać tak, jak powinien. To także po prostu doskonały „Motilium”, sądząc po recenzjach, pomaga w zwiększeniu tworzenia się gazu.

Oprócz wydajności wiele osób przypisuje szybkość działania do zalet tabletek do ssania Motilium. Ponadto, według użytkowników Internetu, ten lek pomaga w problemach żołądkowo-jelitowych podczas przyjmowania go w tym samym czasie, co niektóre inne leki. Ale w każdym razie kompleksowy schemat leczenia w takiej sytuacji powinien oczywiście opracować wyłącznie lekarz prowadzący.

Smak tabletki resorpcyjnej Motilium, zdaniem wielu internautów, jest bardzo dobry - przyjemny miętowo. Przyjmowanie tego leku, według pacjentów, jest również dość wygodne. Tablet rozpuszcza się w języku prawie natychmiast. Jednocześnie tak naprawdę nie trzeba go pić z wodą. Z blistra, tabletów, sądząc po recenzjach, otrzymujesz bardzo łatwo.

Pomocna rada

Ten lek jest bardzo dobry, jak zauważyło wielu użytkowników Internetu, i pomaga po przejadaniu się. Na przykład wypicie tabletu Motilium po ważniejszych uroczystościach byłoby prawdopodobnie bardzo dobrym rozwiązaniem. Dzięki temu lekowi uczucie ciężkości w żołądku mija po około godzinie. Niektórzy internauci zauważają nawet, że po przyjęciu „Motilium” po krótkim czasie osoba może znów poczuć głód. Jednak ponowne jedzenie po leczeniu tym lekiem oczywiście nie jest tego warte. Jest to między innymi obarczone nadwagą.

Tabletki do resorpcji „Motilium”: recenzje negatywne

W większości przypadków w Internecie użytkownicy chwalą ten lek. Ten lek zwykle pomaga bardzo dobrze i jest uważany za całkiem bezpieczny. Czasami jednak, sądząc po recenzjach dostępnych w Internecie, skutki uboczne mogą dać to popularne nowoczesne narzędzie.

W przypadku osób starszych wielu użytkownikom Internetu zaleca się ostrożne picie tego leku. U takich pacjentów może powodować działania niepożądane zarówno na serce, jak i wątrobę. Również w Internecie znajdują się recenzje, w których użytkownicy nie zalecają tego leku z tego powodu, że z tego powodu mieli jakiekolwiek problemy ginekologiczne. Czasami w recenzjach odwiedzający wyspecjalizowane witryny i fora zauważają, że u kobiet ten lek może negatywnie wpływać na piersi. Na przykład, być może, według niektórych internautów, tabletki resorpcyjne Motilium mogą powodować mlekotok.

Jeśli chodzi o skutki uboczne, bardzo niewiele jest negatywnych opinii na temat Motilium. Jednak prawie wszyscy użytkownicy Internetu przypisują swój wysoki koszt raczej poważnym niedociągnięciom tego leku. Sądząc po recenzjach, tabletki resorpcyjne Motilium dość dobrze pomagają. Ale zbyt często, aby używać tego leku, nawet jeśli to konieczne, wielu pacjentów niestety nie może. Drogi Motilium, ludzie z ograniczonymi finansami muszą przejść na analogi.

Jak przechowywać lek

Okres trwałości leku „Motilium”, jak zauważają jego producenci w instrukcji użytkowania, jest dość długi. Używaj tych tabletek na nudności, biegunkę i inne problemy z przewodem pokarmowym dozwolone przez 3 lata od daty produkcji. Tabletki można przechowywać bezpośrednio w domowej apteczce. Nie trzeba ich wkładać do lodówki nawet w lecie. W instrukcji dotyczącej tabletek resorpcyjnych Motilium producent zaleca przechowywanie ich w zakresie temperatur od 15 do 30 ° C.

Ponieważ przy najmniejszej wilgotności te tabletki przeznaczone do resorpcji mogą rozproszyć się i zacząć rozpuszczać, oczywiście należy je przechowywać w najsuchszym miejscu w domu. Nie należy również dopuścić, aby słońce spadło na Motilium. I oczywiście te pigułki powinny być przechowywane w taki sposób, aby dzieci lub, na przykład, zwierzęta domowe nie mogły do ​​nich dotrzeć..

Zawieszenie medycyny

W tej postaci lek jest dostarczany do aptek w ciemnych szklanych butelkach. Kolorowa zawieszka „Motilium” jest biała. W celu ułatwienia użytkowania lek dostarczany jest wraz z lekiem w małej strzykawce. 1 mililitr zawiesiny Motilium stanowi 1 mg substancji czynnej domperidonu.

W tej formie lek można stosować, w tym do leczenia niemowląt w wieku poniżej jednego roku. Przed użyciem zawiesina „Motilium” powinna się trząść. Zakrętka na butelkach z takim lekiem ma zabezpieczenie przed dziećmi.

Konwencjonalne pigułki

Lek w tej formie jest również dość popularny wśród konsumentów. Dawki dla Motilium w konwencjonalnych tabletkach to te, które stosuje się w tych przeznaczonych do resorpcji.

Producenci takich tabletek są pakowani w blistry i pakowane w opakowania kartonowe. Podczas przyjmowania tabletek Motilium, jak zwykle jak większość innych, należy oczywiście spłukać wodą. Lekarze zalecają przyjmowanie tego leku przed posiłkami..