Limfadenopatia

Limfadenopatia to stan, w którym powiększają się węzły chłonne. Takie zmiany patologiczne wskazują na poważną chorobę, która postępuje w ciele (często o charakterze onkologicznym). Dokładna diagnoza wymaga kilku analiz laboratoryjnych i instrumentalnych. Limfadenopatia może tworzyć się w dowolnej części ciała i atakuje nawet narządy wewnętrzne..

Etiologia

Ustalenie dokładnej przyczyny limfadenopatii jest możliwe tylko po odpowiednich badaniach. Najczęstsze przyczyny powiększenia węzłów chłonnych mogą być następujące:

  • choroby wirusowe;
  • infekcja węzłów chłonnych;
  • urazy i choroby tkanki łącznej;
  • choroba posurowicza (działanie leków);
  • grzyb;
  • choroby zakaźne, które obniżają układ odpornościowy.

Dziecko najczęściej rozwija limfadenopatię jamy brzusznej. Powodem tego jest bakteryjne i wirusowe zakażenie organizmu. Limfadenopatia u dzieci wymaga natychmiastowego badania lekarskiego, ponieważ objawy mogą wskazywać na poważną chorobę zakaźną.

Symptomatologia

Oprócz zmian patologicznych w węzłach chłonnych można zaobserwować dodatkowe objawy. Charakter ich manifestacji zależy od tego, co spowodowało rozwój takiej patologii. Zasadniczo można wyróżnić następujące objawy:

  • wysypki skórne;
  • gorączka;
  • zwiększone pocenie się (szczególnie w nocy);
  • ataki gorączki;
  • zwiększona powiększenie śledziony i powiększenie wątroby;
  • nagła utrata masy ciała, bez wyraźnego powodu.

W większości przypadków powiększone węzły chłonne są markerem innych złożonych chorób..

Klasyfikacja

W zależności od charakteru manifestacji i lokalizacji choroby wyróżnia się następujące formy limfadenopatii:

Uogólniona limfadenopatia

Uogólniona limfadenopatia jest uważana za najbardziej złożoną formę choroby. W przeciwieństwie do miejscowego, który dotyczy tylko jednej grupy węzłów chłonnych, uogólniona limfadenopatia może wpływać na dowolny obszar ludzkiego ciała.

Uogólniona limfadenopatia ma następującą etiologię:

  • choroba alergiczna;
  • procesy autoimmunologiczne;
  • ostre dolegliwości zapalne i zakaźne.

Jeśli obserwuje się powiększenie węzłów chłonnych z przewlekłą chorobą zakaźną, wówczas sugeruje się utrzymującą się uogólnioną limfadenopatię.

Najczęściej proces patologiczny wpływa na węzły w obszarach rozłącznych - w przednim i tylnym łańcuchu szyjnym, w okolicy pachowej i zaotrzewnowej. W niektórych przypadkach możliwy jest wzrost węzłów chłonnych w pachwinach i nadobojczykach.

Najczęściej diagnozowana limfadenopatia szyi. Limfadenopatia szyjna może wskazywać na dolegliwości spowodowane niewystarczającą lub nadmierną produkcją hormonów lub rakiem.

Reaktywna limfadenopatia

Reaktywna limfadenopatia jest odpowiedzią organizmu na choroby zakaźne. Może to mieć wpływ na dowolną liczbę węzłów chłonnych. Objawy nie są wyrażane, bez bólu.

Etapy rozwoju choroby

Zgodnie z okresem przedawnienia limfadenopatię można warunkowo podzielić na takie grupy:

Ponadto każda postać limfadenopatii może przyjmować zarówno postać nowotworową, jak i nienowotworową. Jednak każdy z nich jest niebezpieczny dla ludzkiego życia..

Charakterystyczna lokalizacja zmian

W ludzkim ciele znajduje się ponad 600 węzłów chłonnych, więc proces patologiczny może rozwinąć się w prawie każdym układzie ludzkiego ciała. Ale najczęściej zmiany są diagnozowane w następujących miejscach:

  • Jama brzuszna;
  • gruczoły mleczne;
  • obszar śródpiersia;
  • obszar pachwiny;
  • płuca;
  • region podżuchwowy;
  • obszar pod pachami;
  • szyja.

Każdy z tych rodzajów patologii wskazuje na chorobę podstawową. Jest to często choroba onkologiczna. Dokładne przyczyny powstania takiego patologicznego procesu można ustalić dopiero po pełnej diagnozie.

Limfadenopatia brzuszna

Powiększone węzły w jamie brzusznej wskazują na chorobę zakaźną lub zapalną. Rzadziej taki patologiczny proces działa jako marker dolegliwości onkologicznych lub immunologicznych. Objawy w tym przypadku odpowiadają powyższym punktom. U dziecka listę można dodać z następującymi objawami:

  • gorączka w nocy;
  • słabość i złe samopoczucie;
  • nudności.

Diagnoza, z podejrzeniem uszkodzenia jamy brzusznej, rozpoczyna się od dostarczenia testów laboratoryjnych:

W diagnozie szczególną uwagę zwraca się na historię i wiek pacjenta, ponieważ niektóre dolegliwości są nieodłączne tylko u dziecka.

Leczenie

Główny kurs leczenia zmian w jamie brzusznej ma na celu lokalizację procesu patologicznego i zatrzymanie wzrostu guza. Dlatego stosuje się chemioterapię i radioterapię. Pod koniec kursu zalecana jest ogólna terapia wzmacniająca w celu przywrócenia układu odpornościowego. Jeśli leczenie takiego planu nie przyniesie odpowiednich rezultatów lub pojawi się patologia niejasnej patogenezy, wówczas wykonywana jest interwencja chirurgiczna - dotknięty węzeł chłonny jest całkowicie usuwany.

Limfadenopatia piersi

Wzrost węzłów chłonnych gruczołu sutkowego może wskazywać na niebezpieczną chorobę onkologiczną, w tym raka. Dlatego w przypadku wystąpienia takich objawów należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

W takim przypadku warto zauważyć charakter manifestacji guza. Jeśli obserwuje się wzrost węzłów w górnej części gruczołu sutkowego, można założyć łagodne tworzenie. Jednak prawie każdy łagodny proces może przerodzić się w nowotwór złośliwy.

Powiększone węzły w dolnym obszarze gruczołu sutkowego mogą wskazywać na proces złośliwy. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Wzrost węzłów chłonnych w obszarze gruczołów sutkowych jest wizualnie łatwy do zauważenia. Z reguły wykształcenie zauważa sama kobieta. Bez bólu.

Wszelkie obce wykształcenie w zakresie gruczołów sutkowych zarówno kobiet, jak i mężczyzn wymaga natychmiastowego zbadania przez specjalistycznego lekarza w celu wyjaśnienia diagnozy i prawidłowego, terminowego leczenia. Im wcześniej choroba zostanie wykryta, tym większa szansa na pozytywny wynik. Zwłaszcza w odniesieniu do patologicznych zmian patologicznych.

Limfadenopatia śródpiersia

Limfadenopatia śródpiersia, zgodnie ze statystykami, diagnozowana jest u 45% pacjentów. Aby zrozumieć, czym jest patologia, należy wyjaśnić, czym jest śródpiersie.

Śródpiersie to anatomiczna przestrzeń, która tworzy się w jamie klatki piersiowej. Z przodu śródpiersie jest zamknięte przez klatkę piersiową i za kręgosłupem. Po obu stronach tej formacji znajdują się jamy opłucnej..

Patologiczne powiększenie węzłów w tym obszarze dzieli się na takie grupy:

  • pierwotne powiększenie węzłów chłonnych;
  • nowotwory złośliwe;
  • uszkodzenie narządów znajdujących się w śródpiersiu;
  • masy rzekomego guza.

To ostatnie może być spowodowane wadami rozwojowymi dużych naczyń, poważnymi chorobami wirusowymi i zakaźnymi.

Symptomatologia

Limfadenopatia śródpiersia ma dobrze zdefiniowany obraz kliniczny. Podczas rozwoju takiego patologicznego procesu obserwuje się następujące objawy:

  • ostre, intensywne bóle w okolicy klatki piersiowej, które dają szyję, ramię;
  • rozszerzone źrenice lub cofnięcie gałki ocznej;
  • chrypka głosu (częściej obserwowana na przewlekłym etapie rozwoju);
  • bóle głowy, hałas w głowie;
  • drożność pokarmowa.

W niektórych przypadkach można zaobserwować sinicę twarzy, obrzęk żył na szyi. Jeśli choroba ma przewlekły etap rozwoju, obraz kliniczny jest bardziej rozwinięty:

  • gorączka;
  • słabość;
  • obrzęk kończyn;
  • zaburzenia rytmu serca.

Dziecko może stracić oddech i występuje zwiększone pocenie się, szczególnie w nocy. Jeśli pojawią się takie objawy, należy natychmiast hospitalizować dziecko.

Limfadenopatia

Powiększone węzły chłonne płuc sygnalizują obecną chorobę podstawową. W tym przypadku tworzenie przerzutów (rak płuc) nie jest wykluczone. Ale samodzielne postawienie takiej diagnozy, według samych pierwotnych znaków, nie jest w żadnym wypadku warte.

Jednocześnie ze wzrostem węzłów chłonnych płuc ten sam patologiczny proces może powstać w szyi i śródpiersiu. Obraz kliniczny przedstawia się następująco:

  • kaszel;
  • ból podczas połykania;
  • utrudniony oddech;
  • gorączka, zwłaszcza w nocy;
  • ból w klatce piersiowej.

Uszkodzenie płuc może być spowodowane ciężkimi chorobami zakaźnymi - gruźlicą, sarkoidozą i wcześniejszymi obrażeniami. Nie należy również wykluczać palenia i nadmiernego picia..

Patologia podżuchwowa

Limfadenopatia podżuchwowa jest najczęściej diagnozowana u dzieci w wieku przedszkolnym i młodzieży. Jak pokazuje praktyka medyczna, w większości przypadków takie zmiany są tymczasowe i nie stanowią zagrożenia dla życia dziecka. Ale to nie znaczy, że na takie objawy nie należy zwracać uwagi. Przyczyną powiększenia węzłów chłonnych może być niebezpieczna formacja onkologiczna. Dlatego wizyta u terapeuty nie powinna być przełożona.

Limfadenopatia pachowa

Patologia typu pachowego (limfadenopatia pachowa) może rozwinąć się nawet z powodu urazu ręki lub choroby zakaźnej. Ale zapalenie pachowych węzłów chłonnych może wskazywać na zapalenie gruczołu sutkowego. Dlatego wizyta u terapeuty nie powinna być przełożona.

Według statystyk to wzrost węzłów chłonnych w okolicy pachowej i gruczołów sutkowych jest pierwszą oznaką pojawienia się przerzutów w ciele gruczołu sutkowego. Jeśli choroba zostanie wykryta na czas, szanse na całkowite wyleczenie raka piersi znacznie wzrosną.

Diagnostyka

Metody diagnostyczne zależą od lokalizacji patologii. Aby ustalić prawidłowy przebieg leczenia, konieczne jest nie tylko postawienie dokładnej diagnozy, ale także określenie przyczyny postępu procesu patologicznego.

Standardowa procedura obejmuje:

Ponieważ LAP jest rodzajem markera innej choroby, najpierw należy zdiagnozować przyczynę rozwoju choroby.

Leczenie

Wybór techniki leczenia zależy od diagnozy. Ponadto, przepisując plan leczenia, lekarz bierze pod uwagę następujące czynniki:

  • indywidualne cechy pacjenta;
  • anamneza;
  • wyniki ankiety.

Leczenie środkami ludowymi może być odpowiednie za zgodą lekarza i tylko w połączeniu z terapią narkotykową. Samoleczenie w takich procesach patologicznych jest niedopuszczalne.

Zapobieganie

Niestety nie ma zapobiegania takim objawom jako takim. Ale jeśli prowadzisz prawidłowy styl życia, monitorujesz swoje zdrowie i konsultujesz się z lekarzem w odpowiednim czasie, możesz zminimalizować ryzyko postępu niebezpiecznych dolegliwości.

Limfadenopatia (powiększone węzły chłonne)

Wielu znanym chorobom osoby w różnym wieku jest towarzyszy wzrost węzłów chłonnych lub reakcja zapalna układu limfatycznego. Taka reakcja jest często reakcją organizmu na infekcję i ma działanie ochronne.

Ale istnieje grupa chorób, w których wzrost lub rozrost tkanki limfatycznej nie pełni funkcji ochronnej, ale jest odzwierciedleniem procesu limfoproliferacyjnego, który ma zupełnie inne objawy i objawy patomorfologiczne, które odróżniają te choroby od zwykłego bakteryjnego zapalenia węzłów chłonnych. W tym artykule skupimy się na temacie limfadenopatii, łącząc obie te koncepcje..

Węzły chłonne to istoty morfologiczne, które pełnią różnorodne funkcje, przede wszystkim immunologiczne. Węzły chłonne są częścią układu limfatycznego, który oprócz tych formacji obejmuje naczynia limfatyczne i narządy miąższowe zaangażowane w realizację odpowiedzi immunologicznych.

Węzły chłonne są rodzajem kolektora szlaków odpływu limfy z odpowiednich obszarów ciała. Często przy różnych chorobach zakaźnych lub innych genezach (na przykład guza) wzrost węzłów chłonnych lub ich grup obserwuje się w połączeniu z innymi objawami.

Wzrost zapalnych węzłów chłonnych nazywa się „zapaleniem węzłów chłonnych”. W takim przypadku z reguły można znaleźć związek między stanem zapalnym węzła chłonnego a niedawną chorobą zakaźną lub zaostrzeniem przewlekłego procesu.

W przeciwieństwie do zapalenia węzłów chłonnych limfadenopatia jest pojęciem obejmującym każdą patologię węzłów chłonnych i często jest stosowana jako termin odzwierciedlający wstępną diagnozę, która wymaga dalszego wyjaśnienia.

Węzły chłonne znajdują się wzdłuż odpływu limfy z narządów i tkanek i często są anatomicznie rozmieszczone w grupach. W różnych chorobach można zaobserwować izolowane uszkodzenie jednego węzła chłonnego lub występuje limfadenopatia, która przechwytuje pewną liczbę formacji limfy jednego lub więcej obszarów anatomicznych.

Klasyfikacja limfadenopatii

Istnieje kilka klasyfikacji limfadenopatii opartych na różnych zasadach. Najważniejsze z nich to:

Jeśli jeden węzeł chłonny jest powiększony (lub kilka leżących w pobliżu), limfadenopatia nazywa się regionalną. W związku z tym ta limfadenopatia jest zlokalizowana w naturze.

Zlokalizowana limfadenopatia może być nienowotworowa (częściej) i pochodzić z guza (chłoniaki, białaczka i inne limfoproliferacyjne choroby krwi).

Jeśli zdiagnozowano jednoczesny wzrost formacji limfatycznych i węzłów znajdujących się w różnych i odległych obszarach anatomicznych (dwóch lub więcej), mówią o uogólnionej limfadenopatii.

Stosując inną klasyfikację chorób związanych z powiększonymi węzłami chłonnymi, możemy rozróżnić, że wszystkie limfadenopatie są podzielone na dwie duże grupy - nowotworową i nienowotworową.

Aby dokładnie powiedzieć, które węzły chłonne są uważane za normalne, konieczna jest specjalistyczna konsultacja. Następujące objawy pomogą podejrzewać patologię węzłów chłonnych.

Główne oznaki i objawy powiększonych węzłów chłonnych (limfadenopatia), niezależnie od charakteru choroby:

  • Wzrost wielkości węzła chłonnego. Przede wszystkim powiększony węzeł chłonny (lub kilka formacji limfatycznych) może zostać dotknięty lub dotknięty przez samego człowieka lub wykryta zostanie limfadenopatia podczas badania lekarskiego. Normalny rozmiar węzła chłonnego zależy przede wszystkim od wieku osoby, lokalizacji węzła chłonnego, stanu jego układu limfatycznego, ostatnich chorób.
  • Ból węzła chłonnego. W przypadku zapalenia węzłów chłonnych z reguły węzeł chłonny jest bolesny w dotyku, może być cieplejszy niż otaczająca go skóra. W ciężkich przypadkach, z ropnym połączeniem węzła chłonnego, możliwy jest objaw fluktuacji i ciężkiej bolesności.

W przypadku limfadenopatii bolesność węzłów można również zauważyć w różnym stopniu. Ale często dochodzi do bezbolesnego (nieco bolesnego) powiększenia węzłów chłonnych, nawet gdy ich wielkość jest bardzo znacząca, a węzły chłonne są widoczne dla oka. Dlatego obecność lub brak bólu w węźle chłonnym nie daje powodu do wyciągania ostatecznych wniosków na temat ciężkości i charakteru choroby.

  • Gęstość węzłów chłonnych. Gęstość węzłów chłonnych może być różna, normalne węzły chłonne dotykają palcami jako formacje o umiarkowanej gęstości. Dzięki limfadenopatiom i innym chorobom węzłów chłonnych mogą one uzyskać gęstość patologiczną.
  • Przemieszczenie w stosunku do sąsiednich tkanek. Podczas dotykania lub dotykania węzły chłonne mogą łatwo poruszać się lub być nieruchome zlewając się z otaczającymi tkankami, formacjami i innymi węzłami chłonnymi. Ten objaw jest bardzo ważny dla wstępnej diagnozy limfadenopatii różnego pochodzenia, ale może ją również ocenić tylko lekarz..
  • Kolor skóry nad formacjami limfy. Skóra nad węzłami chłonnymi z limfadenopatią i zapaleniem węzłów chłonnych może zmienić kolor (czerwony lub przekrwiony z niebieskawym odcieniem) lub pozostać niezmieniona. Dlatego objaw ten jest bardzo ważny i jest oceniany podczas badania pacjenta z limfadenopatią..
  • Zmiana kształtu węzłów chłonnych widocznych na oku. Przy znacznym stopniu limfadenopatii, ciężkim zapaleniu z zapaleniem węzłów chłonnych lub w połączeniu z cechami strukturalnymi tego obszaru ciała, węzły chłonne mogą stać się widoczne dla oka. Czasami stopień wzrostu może być bardzo znaczący (zlepki z kilku wlutowanych węzłów chłonnych z chłoniakami). Często pierwszym objawem, który zmusza osobę do konsultacji z lekarzem, jest właśnie wzrost obszaru węzła chłonnego.

Przyczyny powiększonych węzłów chłonnych (limfadenopatia)

Każda grupa węzłów chłonnych odpowiada za określony region anatomiczny. W zależności od tego, który węzeł chłonny jest powiększony, często można wyciągnąć jednoznaczny wniosek na temat przyczyny pierwotnej limfadenopatii. Rozważ możliwe przyczyny wzrostu różnych grup węzłów chłonnych.

Limfadenopatia podżuchwowa jest jednym z częstych towarzyszy wielu chorób związanych z zapaleniem pierścienia chłonnego gardła, narządów ENT, objawiających się przede wszystkim ropnym połączeniem tkanek (ropień). Chorobom dolnej szczęki, zapaleniu dziąseł i błonie śluzowej jamy ustnej często towarzyszy limfadenopatia podżuchwowa.

Zapalenie węzłów chłonnych pachwinowych (miejscowa limfadenopatia) może być spowodowane przez następujące choroby i procesy:

  • infekcja syfilityczna spowodowana przez specyficzny patogen - blady treponema;
  • infekcja narządów płciowych mykoplazm;
  • pokonanie przez gronkowce i inną florę bakteryjną;
  • zakażenie kandydozy;
  • brodawki narządów płciowych, gdy są zakażone;
  • archiwsta;
  • rzeżączka;
  • Zakażenie wirusem HIV;
  • chlamydia narządów płciowych.

Następnie rozważamy możliwe przyczyny wzrostu węzła chłonnego (węzłów) i limfadenopatii z lokalizacją w jednej grupie regionalnej (regionalna limfadenopatia):

  • zakaźny proces zapalny w określonej strefie anatomicznej, na przykład choroby zapalne narządów ENT (zapalenie migdałków, zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, zapalenie gardła), choroby szczęki, przyzębia, zębów, jamy ustnej i inne choroby zębów, choroby zakaźne z uszkodzeniem narządu wzroku;
  • choroby zapalne skóry i tkanki podskórnej (uraz, zakażona rana, panaritium, róża, wściekłość, zapalenie skóry, wyprysk);
  • zmiany pozapalne w skórze i otaczającym błonniku spowodowane ukąszeniami owadów, zwierząt lub po zadrapaniach na skórze;
  • powikłaniom po operacji może również towarzyszyć miejscowa limfadenopatia i wzrost węzłów chłonnych. W tym przypadku formacje limfy, które znajdują się na ścieżce odpływu limfy z odpowiedniej strefy anatomicznej, ulegają zapaleniu;
  • guzy o różnym charakterze i lokalizacji w miarę wzrostu powodują przede wszystkim wzrost najbliższego węzła chłonnego - pojawia się pierwsza miejscowa limfadenopatia.

Inne przyczyny limfadenopatii:

  • W niektórych przypadkach powiększone węzły chłonne i limfadenopatia mogą wynikać z wizyt w egzotycznych gorących krajach, w których często występują określone miejscowe zakażenia, choroby pasożytnicze i zakażenia robakami pasożytniczymi. Zakażenie tymi patogenami powoduje proces lokalny lub ogólny, objawiający się wieloma objawami, w tym limfadenopatią.
  • Długotrwały kontakt z niektórymi zwierzętami i zakażenie przenoszonymi przez nich czynnikami zakaźnymi może również prowadzić do limfadenopatii w różnych lokalizacjach..
  • Pozostań w obszarach endemicznych z powodu chorób przenoszonych przez kleszcze i inne owady.
  • Inne przyczyny zakaźnej limfadenopatii to leiszmanioza, tularemia, riketsja, leptospiroza..
  • Zakażenia, których czynnikami etiologicznymi są wirus limfotropowy Epsteina-Barra, wirus cytomegalii, wirus niedoboru odporności (HIV), zapalenie wątroby typu B, C, grupa wirusów opryszczki, toksoplazm. Często jeden pacjent może mieć kilka antygenów tych patogenów. Praktycznie każdy wirus może powodować limfadenopatię u ludzi. Najczęstsze z nich, oprócz wymienionych, to odra, różyczka, adenowirusy i inne czynniki wirusowe, które powodują wiele SARS.
  • Patogeny grzybicze w pewnych okolicznościach i gwałtowny spadek odporności mogą powodować zarówno miejscową, jak i uogólnioną limfadenopatię (Candida, kryptokokoza i inne).

Przyczyny uogólnionego wzrostu w kilku grupach węzłów chłonnych (uogólniona limfadenopatia)

Uogólniona limfadenopatia uogólniona może być spowodowana następującymi przyczynami:

  • Zakażenie HIV (choroba wywołana wirusem niedoboru odporności) podczas ostrej fazy procesu zakaźnego często przebiega jako powszechne powiększenie węzłów chłonnych.
  • Zakażenie infekcjami wirusowymi, takimi jak różyczka, wirus CMV (wirus cytomegalii), toksoplazma i wirus opryszczki zwykłej często objawia się uogólnioną limfadenopatią.
  • Limfadenopatia będąca wynikiem reakcji na szczepionki i surowice.

Czynniki, które są ważne w określeniu przyczyny limfadenopatii pochodzenia nienowotworowego:

  • Obecność urazu, urazów kończyn, różycy skóry.
  • Związek powiększenia węzłów chłonnych (limfadenopatia) ze znanymi miejscowymi lub uogólnionymi zakażeniami.
  • Przypadki jedzenia źle ugotowanego mięsa, ryb, mleka (infekcje przenoszone przez żywność).
  • Cechy zawodowe - praca związana z rolnictwem, hodowlą zwierząt, polowaniem, przetwarzaniem skór i mięsa.
  • Kontakt z gruźlicą i możliwe zakażenie prątkami gruźlicy.
  • Historia transfuzji krwi, nadużywania narkotyków za pomocą wlewów dożylnych.
  • Częsta zmiana partnerów seksualnych, homoseksualizm.
  • Stosowanie leków w czasie (niektóre grupy antybiotyków, leki przeciwnadciśnieniowe i przeciwdrgawkowe).

Inną dużą grupą uogólnionych limfadenopatii jest porażka węzłów chłonnych o charakterze nowotworowym:

  • hemoblastozy i procesy nowotworowe tkanki limfatycznej (chłoniaka) Hodgkina i innych, przewlekła białaczka limfocytowa, białaczka szpikowa;
  • odległe zmiany przerzutowe węzłów chłonnych z guzów zlokalizowanych w tkankach płuc, macicy, gruczołów sutkowych, prostaty, żołądka, jelit, a także nowotworów o prawie wszystkich lokalizacjach.

Rodzaje limfadenopatii i metody jej leczenia

Węzły chłonne znajdują się w różnych częściach ciała. Małe gruczoły, przypominające kształtem fasolę, pełnią rolę bariery, która zapobiega przedostawaniu się szkodliwych substancji do limfy. Powiększone węzły chłonne wskazują na infekcję.

Co to jest

Każda zmiana struktury, kształtu, wielkości węzła chłonnego nazywa się limfadenopatią (LAP). Węzły chłonne znajdujące się w szyi, pachwinie lub okolicy pachowej są odczuwane podczas badania palpacyjnego i u całkowicie zdrowych osób.

Zapalenie może wpływać na węzły chłonne znajdujące się w dowolnej części ciała: w odcinku szyjnym, pachwinowym lub pachowym, w gruczole sutkowym lub narządach wewnętrznych. Jako niezależna choroba limfadenopatia rzadko występuje, będąc najczęściej objawem choroby podstawowej.

W ciele człowieka znajduje się ponad 500 węzłów chłonnych, a zmiana ich wielkości, konsystencji, bólu po naciśnięciu wskazuje na niekorzystny stan rzeczy w obszarze, w którym się znajdują.

W zależności od lokalizacji limfadenopatia może być:

  • pachowy (do 37 węzłów chłonnych koncentruje się w dole pachowym),
  • zaotrzewnowe,
  • wewnątrz klatki piersiowej,
  • pachwinowy,
  • śródpiersia,
  • szyjny.

Dlatego odpowiedzią na pytanie „co to jest limfadenopatia śródpiersiowa” będzie zapalenie i wzrost głębokich węzłów chłonnych zlokalizowanych na przykład w okolicy śródpiersia lub płuc.

Przyczyny

Węzłom chłonnym przypisano rolę obrońców ciała przed infekcją. Biorą „pierwszy cios” wirusów i bakterii. Wszystkie rodzaje patogennych mikroorganizmów prędzej czy później „zostawiają ślad” w ludzkim układzie limfatycznym. W obecności prawie każdej patologii procesy zapalne wpływają na strukturę samego węzła chłonnego.

W zależności od lokalizacji powiększonego węzła chłonnego można ocenić obecność choroby.

Choroba zakaźna:

  • grypa,
  • gruźlica,
  • choroby zakaźne jamy ustnej i gardła: zapalenie jamy ustnej, zapalenie gardła,
  • infekcje skóry i tkanek miękkich: bruceloza, infekcja wirusem cytomegalii, dżuma, tularemia,
  • syfilis,
  • Zakażenie wirusem HIV.

Choroby ogólnoustrojowe tkanki łącznej:

Nowotwory i choroby onkologiczne:

  • mastopatia,
  • chłoniaki,
  • białaczka,
  • rak sutka.

Inne warunki:

  • reakcje alergiczne,
  • choroba posurowicza (reakcja na lek),
  • patologie autoimmunologiczne: gorączka reumatyczna, twardzina skóry, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zapalenie stawów,
  • zadrapania kota,
  • ropne rany w okolicy ramion i dłoni, wrze,
  • reakcja po założeniu silikonowych implantów piersi.

Objawy

Istnieją ogólne objawy limfadenopatii charakterystyczne dla każdej lokalizacji:

  1. Zwiększ rozmiar węzła.
  2. Ból po naciśnięciu (może służyć jako oznaka martwicy tkanek, w szczególności martwicy przypadkowej lub początku procesu zapalnego).
  3. Zmiana struktury węzła. Gęsty i powiększony węzeł wskazuje na obecność przerzutowego guza, miękki węzeł wskazuje na infekcję.
  4. Jednoczesne zapalenie kilku węzłów w jednej strefie jest oznaką procesu rakotwórczego lub innej poważnej choroby, na przykład gruźlicy.

Oprócz powyższych objawów, specyficzne objawy są obecne dla określonych obszarów zapalenia.

Limfadenopatia Hilara charakteryzuje się:

  • trudności w oddychaniu,
  • gorączka, czasem znacząca,
  • dyskomfort po połknięciu,
  • kaszel,
  • dyskomfort w klatce piersiowej i ból.

Limfadenopatia wewnątrznaczyniowych węzłów chłonnych często wskazuje na obecność i dojrzewanie guza lub jego przejście do stadium przerzutów. Do grupy ryzyka należą pacjenci w średnim wieku; u młodszych pacjentów limfadenopatia hilarna występuje znacznie rzadziej..

Zapalenie węzłów chłonnych piersiowych i pachowych jest nie mniej niebezpieczne. Łapa tych stref może służyć jako znak obecności infekcji, a także raka. Statystyki pokazują, że limfadenopatia pachowa jest jednym z pierwszych objawów przerzutowego guza w gruczole sutkowym. Oprócz zmian w węźle chłonnym odnotowano dodatkowe objawy. Charakter ich pojawienia się zależy od przyczyny patologii.

Jak uwzględniane są objawy towarzyszące:

  • wystająca wysypka i zmiany skórne,
  • stale podwyższona temperatura,
  • pocenie się, szczególnie gorzej w nocy,
  • dreszcze i gorączka,
  • powiększona wątroba i śledziona,
  • bezpodstawna utrata masy ciała, czasem bardzo znacząca.

Kiedy lekarz diagnozuje limfadenopatię piersi, pierwsze pytania, jakie słyszy, brzmią: „co to jest, czy to rak, czy nie, i… nie da się obejść bez operacji”. O tym, czy operacja jest konieczna, decyduje lekarz po zbadaniu pacjenta. I możliwe, że ostateczna diagnoza nie będzie tak przerażająca.

Limfadenopatia piersi może być spowodowana zapaleniem sutka, łagodną masą lub procesem rakotwórczym. Pierwszą rzeczą, którą można zauważyć nawet przy niezależnym badaniu, jest lokalizacja „przemieszczenia” guza:

  • Zmiana węzłów w górnej części klatki piersiowej będzie znakiem, najprawdopodobniej łagodnym nowotworem. Ale zawsze istnieje realne niebezpieczeństwo, że łagodny proces przerodzi się w chorobę onkologiczną.
  • Zmiana lub, co gorsza, zapalenie węzła w dolnej części gruczołu sutkowego jest prawie zawsze oznaką onkologii.
  • Najczęściej proces jest dwukierunkowy. Jednostronna limfadenopatia pachowa po lewej lub po prawej stronie może być spowodowana ropną raną lub furunculosis kończyn górnych lub okolicy barku. Dwustronne powiększenie węzłów jest oznaką sarkoidozy, kiły wtórnej lub tularemii.
  • Limfadenopatia piersi z zapaleniem sutka charakteryzuje się silnym bólem w obszarze depresji. Po wyeliminowaniu pierwotnej przyczyny węzły chłonne wracają do normy.

Klasyfikacja

W zależności od tego, czy jeden węzeł, czy kilka jest powiększonych, z ich lokalizacji, LAP różnią się etapami:

  1. Lokalny Jeden węzeł w jednej grupie rośnie. Zapalenie nie wpływa na inne węzły ani inne obszary. Klasycznym przykładem jest różyczka, gdy węzeł grupy potylicznej jest transformowany lub zapalenie dziąseł, gdy węzeł grupy podżuchwowej jest powiększony.
  2. Reaktywny lub regionalny. Reakcja organizmu na inwazję infekcji. Wzrasta jeden lub więcej węzłów w pobliskich obszarach. Reaktywny LAP może objawiać się jako zespół pooperacyjny po założeniu endoprotezy silikonowej w wyniku wycieku silikonu do tkanek.
  3. Uogólnione. Kilka węzłów jest przekształcanych w kilka stref. Tak więc ich jednoczesny wzrost w okolicy pachowej, pachwinowej i zaotrzewnowej jest wyraźnym objawem chłoniaka Hodgkina. Zmiana w obrębie klatki piersiowej i pachowych węzłów chłonnych jest objawem gruźlicy lub raka płuc.

Ze względu na charakter zapalenia wyróżnia się ostry i przewlekły przebieg choroby. Ostry przebieg limfadenopatii pachowej charakteryzuje się wyraźnym zaczerwienieniem pod pachą, bólem palpacyjnym, ogólnym obrzękiem.

W przewlekłym przebiegu obraz kliniczny zmienia się: po naciśnięciu odczuwa się ucisk, najwyżej nie pojawiają się bolesne odczucia, które mogą przeszkadzać pacjentowi - trochę dyskomfortu.

Pierwotny LAP jest klasyfikowany zgodnie z jego kształtem w wyniku procesu nowotworowego w węzłach chłonnych i wtórnej limfadenopatii, która jest spowodowana chorobami związanymi z dysfunkcją układu odpornościowego - sarkoidozą lub alergicznym zapaleniem skóry.

Każdy rodzaj LAP może mieć postać guza i nienowotworową.

Cechy limfadenopatii pachowej

Diagnoza medyczna często nie jest bardzo jasna dla niewtajemniczonych: jest niebezpieczna lub nie jest niebezpieczna, możesz po prostu pić pigułki lub potrzebujesz operacji, co to jest śródpiersia lub co to jest - limfadenopatia pachowa piersi, istnieje wiele takich pytań.

Limfadenopatia pachowych węzłów chłonnych to stan, w którym węzły chłonne znajdujące się głęboko w tkance piersi zmieniają swój rozmiar i strukturę, lutują razem lub ze skórą:

  • Węzły chłonne pachowe znajdują się w okolicy gruczołu sutkowego, wewnątrz i na zewnątrz dołu pachowego. To tutaj koncentruje się największa ich liczba.
  • Węzły chłonne pachowe odgrywają ważną rolę w czyszczeniu limfy pochodzącej z kończyn górnych, klatki piersiowej i piersi.
  • Węzły pachowe znajdujące się w gruczole mlecznym są najbardziej podatne na patologię. Zmiana wielkości i struktury węzłów pachowych nazywa się limfadenopatią pachową.
  • Limfadenopatia pachowa najczęściej wskazuje na zaawansowanego raka, niezdolność do rozwiązania problemu zachowawczo. Limfadenopatia pachowych węzłów chłonnych jest pierwszą oznaką przerzutów. Miejsce ogniska zapalenia wskazuje na pojedynczą lub obustronną limfadenopatię.

Diagnostyka

Podczas wstępnego badania lekarz identyfikuje kluczowe punkty, na które specjalista najpierw zwraca uwagę:

  • lokalizacja węzłów, określenie ich lokalizacji,
  • ogólne wskaźniki: gorączka, pocenie się, dreszcze,
  • czynniki zewnętrzne: szkodliwa produkcja, wycieczki turystyczne szczególnie do krajów egzotycznych), ukąszenia i zadrapania spowodowane przez zwierzęta,
  • lek.

Przyczyny limfadenopatii stref piersiowych i pachowych są dokładnie określone przy użyciu nowoczesnych metod diagnostycznych.

  1. Rentgen klatki piersiowej. Stara sprawdzona metoda. Zapewnia stosunkowo dokładne informacje o zmianie parametrów węzła. To prawda, że ​​rentgen „zauważa” takie węzły, jeśli ich rozmiar osiągnie 2-2,5 cm.
  2. Ultradźwięk Rozszerzone badanie, które pozwala „zobaczyć” powiększone węzły w różnych obszarach, przy czym rozmiar węzła wynosi 1 cm lub nieco mniej.
  3. Tomografia komputerowa. Zapewnia dokładny i niezawodny obraz. CT obejmuje obszary niedostępne dla ultradźwięków.
  4. Limfografia rentgenowska. Daje najdokładniejszy wynik. Błąd w określaniu wielkości węzłów jest minimalny, a ponadto procedura pozwala ustalić, czy nastąpiła zmiana w strukturze węzła chłonnego.
  5. Pozytonowa emisyjna tomografia komputerowa. Z niemal absolutną dokładnością pozwala zidentyfikować patologicznie zmienione węzły. Niestety tylko kilka klinik ma niezbędny sprzęt.

Limfadenopatia w śródpiersiowych węzłach chłonnych jest najtrudniejsza do zdiagnozowania ze względu na ich głębokie położenie w tkankach. Ich patologiczny wzrost można ustalić przypadkowo - gdy pacjent kontaktuje się z zupełnie innego powodu lub w celu ukierunkowanego badania wszystkich grup węzłów.

Żadne z najbardziej zaawansowanych badań rentgenowskich nie może ustalić, czy w powiększonym węźle znajdują się komórki rakowe. Najbardziej skutecznym sposobem badania etiologii węzła była i jest biopsja..

Leczenie

Limfadenopatia pachowa jest najczęściej objawem choroby podstawowej. Leczenie będzie zależeć całkowicie od wyeliminowania pierwotnej przyczyny. LAP może być wynikiem infekcji - w tym przypadku pacjent wpada w ręce terapeuty, przechodzi odpowiednie testy i przechodzi cykl leczenia.

Węzły chłonne mogą rosnąć i ulegać stanom zapalnym ropnych ran w okolicy dłoni - tutaj jest bezpośrednia droga do chirurga. Ropień zostanie otwarty, ropne wydzieliny zostaną usunięte, węzły chłonne powrócą do normy.

Jeśli limfadenopatia pachowa jest uważana za konsekwencję procesu onkologicznego w ciele, pacjent znajduje się pod nadzorem onkologa. To on opracowuje schemat leczenia w zależności od rodzaju raka i stopnia uszkodzenia narządu.

Należy tylko pamiętać, że łagodna limfadenopatia przejdzie bez śladu, nie przyniesie żadnej znaczącej szkody dla organizmu, proces złośliwy może być śmiertelny, ale tylko lekarz może postawić dokładną diagnozę.

Wideo

Co to są węzły chłonne? Jakie funkcje pełnią? Odpowiedzi na te i inne pytania znajdziesz w naszym filmie..

Limfadenopatia szyjnych węzłów chłonnych: leczenie, przyczyny, objawy i rodzaje

Układ limfatyczny jest integralną częścią układu naczyniowego, który pełni kilka funkcji. Bierze udział w procesach metabolicznych, oczyszcza ciało z obcych cząstek, neutralizuje patogenne mikroorganizmy itp..

Jednym z elementów składowych układu limfatycznego są węzły chłonne. Kiedy pojawiają się pewne problemy zdrowotne, węzły chłonne szyjne zaczynają się powiększać, to znaczy rozwija się limfadenopatia.

Co to jest limfadenopatia??

Limfadenopatia to stan, w którym węzły chłonne powiększają się pod wpływem pewnych czynników. Węzły chłonne - strukturalna jednostka odporności, która działa jak filtr w układzie limfatycznym.

Limfocyty i makrofagi znajdujące się w węzłach chłonnych zabijają nadchodzące mikroorganizmy w systemie, absorbują martwe komórki, gruboziarniste białka.

Kiedy obce komórki dostają się do węzłów, tkanki limfoidalne zaczynają intensywnie wytwarzać przeciwciała i odpowiednio rosną.

Wzrost średnicy węzła większy niż 1 cm jest uważany za patologię.

Limfadenopatia może być krótkotrwałą reakcją na proces zakaźny lub objawem wielu patologii o różnym charakterze, objawach klinicznych i metodach leczenia. Wszelkie warunki patologiczne mogą powodować proliferację tkanek limfatycznych..

Limfadenopatia może wystąpić w kilku częściach ciała lub zlokalizować w jednym miejscu. Limfadenopatia szyjna może występować w izolacji lub stanowić część ogólnego procesu.

Różnica od zapalenia węzłów chłonnych

Kiedy infekcja dostanie się do węzłów chłonnych, ich funkcja ochronna może nie działać, a następnie nastąpi zapalenie, rozwija się zapalenie węzłów chłonnych. A limfadenopatia (rozrost węzłów) może być zespołem tego stanu zapalnego..

Infekcja może dostać się do węzła przez otwarte rany lub zostać zainfekowana prądem limfatycznym. Często zapaleniu węzłów chłonnych towarzyszy ropienie, które wymaga interwencji chirurgicznej.

Węzły chłonne z zapaleniem węzłów chłonnych są zawsze bolesne. Limfadenopatia może być również bezbolesna.

W przypadku raka węzły chłonne zatrzymują złośliwe komórki, w których się osiedlają. Zaczynają się dzielić i hodować przerzuty. Węzły są powiększone, a proces zapalny z reguły nie jest obserwowany.

Obejrzyj film o przyczynach powiększenia węzłów chłonnych:

Rodzaje chorób

Węzły chłonne szyjne są podzielone na kilka grup:

  1. Front: powierzchowny i głęboki;
  2. Boczne: powierzchowne i głębokie.

W zależności od tego, gdzie i jak głęboko się znajdują, filtrują limfę z różnych części ciała (jama ustna, tarczyca itp.).

W przypadku izolowanej choroby jednego z tych narządów rozwija się miejscowa limfadenopatia. Przy ogólnoustrojowych zmianach zespołu może pojawić się uogólniony rozrost węzłów.

W zależności od stopnia rozpowszechnienia limfadenopatia szyi występuje:

  1. lokalny (powiększony 1 węzeł chłonny);
  2. regionalny (wzrost w węzłach 1 lub 2 sąsiednich grup);
  3. uogólnione (więcej niż 3 grupy).

Formy z natury kursu:

Powody pojawienia się

Przerost węzłów u dorosłych i dzieci może być związany z czynnikami zakaźnymi i niezakaźnymi. W 95% przypadków zespół jest zakaźny..

Przyczyny zakaźne:

  • bakterie (błonica, gruźlica, kiła, zapalenie migdałków, bruceloza itp.);
  • wirusy (opryszczka, różyczka, odra, ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, cytomegalia itp.);
  • zmiany grzybicze (promienica, histoplazmoza);
  • infekcje pasożytnicze (lamblioza, toksoplazmoza);
  • chlamydia
  • mononukleoza i inne.
  • Limfadenopatia szyjna jest częściej związana z infekcjami jamy ustnej. Jest powszechnie spotykany u małych dzieci i młodzieży z infekcjami dziecięcymi. Wynika to z niedojrzałości układu odpornościowego dzieci, który nie zawsze może odpowiednio reagować na różne bodźce..

    Jeśli usuniesz pierwotną przyczynę syndromu, może on zniknąć sam.

    Nieszczepione dzieci z różyczki, odry, świnki i błonicy są najbardziej narażone na rozwój limfadenopatii. Chorobom tym zwykle towarzyszy wzrost przednich węzłów chłonnych szyjnych..

    Około 5% przypadków wiąże się z czynnikami niezakaźnymi. Limfadenopatia może być objawem procesów nowotworowych:

    Jedną z przyczyn przerostu może być niespecyficzna infekcja. Jest to patologia wywołana przez oportunistyczną mikroflorę, stale żyjącą w naszym ciele..

    Jeśli dana osoba jest zdrowa, jest w spokojnym stanie, nie powodując żadnych problemów. Ale podczas tworzenia sprzyjających warunków (stres nerwowy, choroba, uraz), warunkowo patogenne organizmy zaczynają intensywnie rozwijać się, co prowadzi do rozwoju chorób.

    Objawy

    Głównym objawem limfadenopatii szyjnej jest obecność formacji guzkowych. Mogą mieć różne cechy, w zależności od patologii, która spowodowała limfadenopatię. Zdrowe węzły nie powinny przekraczać 1-1,5 cm średnicy.

    Jeśli powiększeniu węzłów towarzyszy ból, jest to oznaka stanu zapalnego. W takim przypadku mogą powstać ropnie, skóra nabiera jasnoczerwonego odcienia. Dzięki zakaźnej i zapalnej naturze zmiany węzły są miękkie, elastyczne.

    Pieczętowanie może świadczyć o przerzutach.

    Oprócz powiększonych węzłów limfadenopatii mogą towarzyszyć:

    1. ostra bezprzyczynowa utrata masy ciała;
    2. zwiększone pocenie się;
    3. wysypka;
    4. powiększona wątroba, śledziona.

    Diagnostyka

    Najpierw lekarz musi przeprowadzić dokładne badanie dotkniętego obszaru, określić rozmiar formacji, ich konsystencję, lokalizację. Należy przeprowadzić wywiad w celu ustalenia, jeśli to możliwe, warunków, które mogą być impulsem do rozwoju limfadenopatii.

    Ponieważ zespół ten może towarzyszyć wielu chorobom, konieczne jest przeprowadzenie serii badań laboratoryjnych i instrumentalnych w celu ich ustalenia:

    • szczegółowe badanie krwi;
    • analiza w kierunku zapalenia wątroby i HIV;
    • USG jamy brzusznej i powiększonych węzłów chłonnych;
    • histologia i biopsja węzłów;
    • MRI, CT, radiografia.

    Leczenie

    Pełne leczenie można przepisać tylko wtedy, gdy przyczyna powiększenia węzłów chłonnych jest dokładnie znana i postawiona diagnoza.

    Pierwszą rzeczą do zrobienia jest wyeliminowanie pierwotnej przyczyny:

  • W przypadku infekcji wirusowych zalecana jest terapia przeciwwirusowa, a także leki wzmacniające funkcje ochronne układu odpornościowego.
  • Choroby bakteryjne są leczone za pomocą antybiotyków, biorąc pod uwagę wrażliwość patogenu na nie..
  • Gruźlista etiologia zespołu wymaga przebiegu przyjmowania leków przeciwgruźliczych w szpitalu (izoniazyd, etambutol itp.).
  • W większości przypadków limfadenopatia może ustąpić w ciągu 4-6 tygodni, jeśli jej pierwotna przyczyna zostanie wyeliminowana..

    Jeśli po tym czasie nie ma oznak zmniejszenia węzłów chłonnych, są to wskazania do biopsji.

    Gruźlista etiologia zespołu wymaga przebiegu przyjmowania leków przeciwgruźliczych w szpitalu (izoniazyd, etambutol itp.).

    Jeśli limfadenopatii towarzyszy ból, przeprowadza się leczenie objawowe za pomocą środków przeciwbólowych. Obecność ropnych formacji - wskazanie do chirurgicznego otwarcia i drenażu.

    U dzieci, w pewnych okolicznościach, węzły chłonne szyjne mogą pozostać nieznacznie powiększone przez długi czas. W takim przypadku wystarczy je obejrzeć.

    Jeśli pomimo podjętych działań terapeutycznych stale wzrasta liczba węzłów, konieczne jest uruchomienie alarmu i pilna konsultacja z lekarzem.

    Limfatyczny masaż drenażowy może pomóc skrócić czas choroby, a także zapobiec jej pojawieniu się. Więcej o nim tutaj.

    Zapobieganie

    Niestety nie ma specjalnych środków zapobiegawczych, które mogłyby chronić przed limfadenopatią. Powiększone węzły chłonne mogą być oznaką różnych chorób. A ochrona przed wszystkimi naraz jest niemożliwa.

    Aby zmniejszyć ryzyko choroby, zaleca się:

  • żyj zdrowo;
  • Jeść prawidłowo;
  • niezwłocznie skonsultuj się z lekarzem w sprawie wszelkich naruszeń ciała;
  • nie samoleczenia;
  • chronić układ nerwowy.
  • Limfadenopatia jest sygnałem, że w ciele zachodzą procesy patologiczne. Może to być objaw prostego SARS, a także poważniejszych dolegliwości, w tym nowotworów złośliwych..

    Dlatego pojawienie się pieczęci, „guzków” w obszarze węzłów chłonnych powinno być okazją do natychmiastowej pomocy lekarskiej i dokładnego zbadania ciała.

    Co to jest limfadenopatia szyjna i jak przeprowadza się leczenie u dorosłych i dzieci?

    Przez układ limfatyczny rozumie się sieć naczyń włosowatych, małych naczyń i węzłów, wzdłuż których porusza się przezroczysta, bezbarwna ciecz - limfa. Za pomocą tego systemu tkanka jest opróżniana. Limfa zawiera większość komórek odpornościowych. Co powoduje niepowodzenie i rozwój limfadenopatii szyjnych węzłów chłonnych u dorosłych? Co to jest i jak jest traktowane?

    Co to jest limfadenopatia szyjna?

    W okolicy szyi występuje kilka grup węzłów chłonnych, zarówno powierzchownych, jak i głębokich - są to potyliczny, przyuszny, głęboki odcinek szyjny, podżuchwowy itp..

    Lekarze rozróżniają kilka rodzajów limfadenopatii, w zależności od ich rozpowszechnienia:

    • miejscowa limfadenopatia to wzrost jednego pojedynczego węzła chłonnego;
    • regionalna limfadenopatia szyjnych węzłów chłonnych występuje, gdy istnieje kilka powiększonych węzłów chłonnych w obrębie jednej lub dwóch sąsiednich grup;
    • uogólniona postać limfadenopatii - wzrost węzłów w więcej niż dwóch grupach.

    To w węzłach chłonnych ciecz jest oczyszczana z obcego DNA i „zużytych” białych krwinek, bakterie są neutralizowane, chłonka jest wzbogacana komórkami immunokompetentnymi. Jeśli węzły chłonne wzrosną, oznacza to zakaźny lub onkologiczny proces w ciele.

    Przyczyny

    Wiele ważnych narządów i formacji anatomicznych koncentruje się na szyi, dlatego musisz monitorować stan węzłów chłonnych, ponieważ odzwierciedlają one stan narządu, wokół którego się znajdują. Istnieje wiele powodów, dla których węzły chłonne szyjne mogą ulec zapaleniu i rozwinąć się limfadenopatia. Rozważmy je bardziej szczegółowo..

    Zakażenia niespecyficzne

    Odporność zdrowej osoby nie pozwala na namnażanie się tych patogenów, ale jeśli układ odpornościowy zostanie osłabiony (po chorobie lub w wyniku hipotermii), wówczas kontrola nad tymi „sąsiadami” zostanie utracona i rozpocznie się stan zapalny..

    Nieswoista limfadenopatia szyjnych węzłów chłonnych występuje z powodu infekcji:

    Taka mikroflora może powodować zarówno ostrą limfadenopatię, jak i przewlekłą. Ostry proces zapalny jest najczęściej powodowany przez pyogenne mikroorganizmy, które dostają się do kanału limfatycznego z miejsca zakażenia (rany, ropienie, czyraki itp.).

    W ostrej postaci limfadenopatii charakterystyczne są trzy etapy:

    1. Ostre kataralne (surowicze) zapalenie węzłów chłonnych - początkowy etap, charakteryzujący się łagodnym stanem zapalnym, który nie zagraża poważnym konsekwencjom.
    2. Ostre ropne (niszczące) zapalenie węzłów chłonnych - na tym etapie choroba niepokoi pacjenta silnym bólem i gorączką, pilnie trzeba szukać pomocy medycznej.
    3. Adenoflegmon - charakteryzuje się nieodwracalnymi zmianami w węźle chłonnym, które nawet po wyleczeniu nie przywrócą pierwotnych funkcji.

    Limfadenopatia szyjnych węzłów chłonnych u dzieci jest częściej przewlekła. W tej formie niespecyficznej limfadenopatii patogeny dostają się do węzłów chłonnych z ognisk chorób przewlekłych (zapalenie migdałków, zapalenie zatok itp.).

    To dzieci częściej cierpią na takie choroby. Istnieje inna opcja rozwoju przewlekłego procesu zapalnego - przedwczesne lub niepełne leczenie ostrej postaci.

    Specyficzne patogeny

    Specyficzne patogeny limfadenopatii obejmują agresywne patogenne mikroorganizmy, które przed spowodowaniem wzrostu węzłów chłonnych wywołują rozwój innych patologii, często w częściach ciała oddalonych od szyi.

    Czynnik sprawczy gruźlicy

    W przypadku zakażenia gruźlicą pokonanie węzłów chłonnych nie następuje natychmiast. Patogen rozprzestrzenia się w ciele przez szlaki krwiotwórcze i limfogenne dopiero jakiś czas po infekcji. Do tego czasu główny proces zapalny jest zlokalizowany w dotkniętych narządach (najczęściej płucach).

    Czynnik sprawczy kiły

    Klęska szyjnych węzłów chłonnych z bladym treponemem występuje w przypadku pierwotnej infekcji (twarda choroba) w głowie i szyi. Ta infekcja najczęściej występuje podczas niezabezpieczonego seksu oralnego. Guzki zwiększają się po obu stronach, charakteryzują się ruchomością i brakiem bólu.

    Często limfadenopatii szyjnych węzłów chłonnych towarzyszy zapalenie naczynia prowadzącego do węzła. Jest widoczny przez skórę i łatwo wyczuwalny..

    W nieleczonych przypadkach i jeśli nie obserwuje się czystości skóry, stały chancre (wrzód w miejscu początkowej penetracji patogenu) może zostać ponownie zakażony jednym z przedstawicieli warunkowo patogennej mikroflory. W takim przypadku rozwija się ropne zapalenie węzłów chłonnych..

    Zakażenie wirusem HIV

    Czym jest limfadenopatia szyjnych węzłów chłonnych - specjaliści od HIV wiedzą na pewno.

    Kiedy dana osoba jest zarażona wirusem niedoboru odporności, uogólniona limfadenopatia węzłów szyjnych rozwija się dość często.

    Proces uszkodzenia węzłów chłonnych zbiega się ze stadium rozwoju choroby, gdy objawy AIDS nie są jeszcze tak wyraźne, ale układ odpornościowy jest już osłabiony, a pacjent zaczął cierpieć na częste przeziębienia.

    Wzrost węzłów chłonnych szyjnych w zakażeniu HIV ma wielką wartość diagnostyczną. Ponieważ oprócz tego objawu pacjent nie odczuwa żadnych oczywistych objawów. Często wizyta u lekarza w sprawie limfadenopatii umożliwia wykrycie wirusa HIV we wczesnych stadiach.

    Procesy autoimmunologiczne

    Limfadenopatia szyjnych węzłów chłonnych odnosi się do objawów autoimmunologicznego zespołu limfoproliferacyjnego. Ten stan charakteryzuje się masową śmiercią limfocytów. W odpowiedzi na to zwiększenie podziału i rozprzestrzeniania się ich poprzedników. Proliferacja i różnicowanie limfocytów odbywa się właśnie w węzłach chłonnych, dlatego przy gwałtownym wzroście aktywności tych procesów obserwuje się bolesny wzrost węzłów.

    Choroby onkologiczne

    W przypadku rozwoju złośliwego procesu w ciele komórki rakowe przenikają do limfy, powodując reakcję węzłów chłonnych. Doświadczony onkolog zawsze zna lokalizację wszystkich grup węzłów chłonnych i ich powiązanie ze sobą oraz z innymi narządami.

    Limfadenopatia w raku może odbywać się na dwa sposoby:

    • choroby onkologiczne tkanki limfatycznej (chłoniak lub limfogranulomatoza);
    • przerzuty guza zlokalizowanego w innych narządach.

    Na przykład częsty jest przerzut Virchowa - w przypadku złośliwego uszkodzenia guza żołądka nowy guz znajduje się na szyi po lewej stronie nad obojczykiem.

    Objawy

    • temperatura skóry nad dotkniętym węzłem jest wyższa niż w przypadku zdrowych tkanek;
    • ogólne złe samopoczucie, słabość;
    • powiększenie wątroby, powiększenie śledziony,
    • swędząca skóra i wysypki.

    To są typowe objawy. W zależności od przyczyny rozwoju choroby objawy są różne. Jeśli zmianie towarzyszy ropny proces, to charakterystyczna jest gorączka, zatrucie i ból węzłów.

    Leczenie

    Możesz pozbyć się limfadenopatii tylko poprzez wyeliminowanie pierwotnej przyczyny choroby lub leżącej u jej podłoża dolegliwości. Proces leczenia jest całkowicie determinowany przez przyczynę powiększonego węzła chłonnego..

    Ostra postać

    W przypadku niespecyficznego zakażenia potrzebne są antybiotyki o szerokim spektrum działania i immunomodulatory. Jeśli u pacjenta zdiagnozowano patologię spowodowaną patogennym mikroorganizmem, najpierw należy zastosować terapię przeciw chorobie podstawowej. Po wyeliminowaniu podstawowej dolegliwości limfadenopatia węzłów chłonnych szyjnych przechodzi sama.

    W przypadku limfadenopatii o charakterze zakaźnym stosuje się:

    • antybiotyki, leki przeciwwirusowe lub przeciwgrzybicze (w zależności od etiologii);
    • środki przeciwbólowe i przeciwzapalne;
    • leki przeciwhistaminowe (na alergie);
    • metody sanacji gardła i zatok (płukanie i płukanie);
    • procedury fizjoterapeutyczne (we wszystkich przypadkach, z wyjątkiem chorób onkologicznych);
    • immunostymulatory, immunomodulatory;
    • chirurgiczne otwarcie i usunięcie węzła (jeśli zmiana jest ropna).

    Tacy pacjenci muszą przejść ocenę stanu odporności, przepisany jest kompleks leków, które będzie musiał przyjmować codziennie przez całe życie..

    Jeśli przyczyną limfadenopatii jest uraz, konieczne jest leczenie ran, odpowiednia ulga w bólu i odpoczynek. W przypadku, gdy do uszkodzonego obszaru dołączyła wtórna infekcja, węzeł chłonny musi zostać usunięty.

    Przewlekłe powiększenie węzłów chłonnych

    Jeśli proces jest przewlekły, warto zacząć od podstawowej przyczyny - ogniska infekcji (migdałki są usuwane, zapalenie gardła itp.). Następnie możesz skupić się na węzłach.

    Pomoże w tym fizjoterapia, a mianowicie wpływ UHF..

    Ale w ten sposób można wyeliminować tylko łagodną limfadenopatię szyjnych węzłów chłonnych - u pacjentów z rakiem ta metoda jest przeciwwskazana.

    Limfadenopatia węzłów chłonnych szyjnych u dzieci, której przyczyny i leczenie najczęściej sprowadzają się do zapalenia migdałków, jest częstym przypadkiem klinicznym. Niedawno lekarze ćwiczyli całkowite usunięcie migdałków z najmniejszymi objawami zapalenia migdałków..

    Jednak ten radykalny środek prowadzi do znacznego obniżenia odporności w przyszłości i ryzyka opóźnionego dojrzewania u dzieci. Obecnie powszechnie uważa się, że należy zwalczać migdałki.

    Usunięcie przeprowadza się tylko wtedy, gdy inne metody leczenia nie przyniosły oczekiwanych rezultatów.

    Jaka jest prognoza niebezpieczeństwa

    Jak każda choroba, limfadenopatia szyjna ma swoje własne ryzyko. Przy odpowiednim i, co najważniejsze, terminowym leczeniu, ryzyko powikłań jest minimalne. Jeśli opóźnisz leczenie niespecyficznej limfadenopatii, możliwy jest rozwój:

    • rozkład węzła w wyniku ropnego procesu;
    • tworzenie ropni i przetok;
    • urazy naczyniowe, w rezultacie - krwawienie;
    • zastój limfy;
    • posocznica.

    Rozwój przewlekłej limfadenopatii następuje z powodu naruszenia układu odpornościowego. Oznacza to, że głównym zagrożeniem w tym przypadku nie jest nawet zapalenie węzłów chłonnych, ale ryzyko uogólnienia procesu ze względu na to, że mechanizmy obronne organizmu.

    Upośledzone funkcjonowanie węzła chłonnego może prowadzić do zastoju limfy - limfostazy. Ludzie nazywają tę chorobę słoniem. W wyniku naruszenia odpływu limfy jest on gromadzony w jednym obszarze (zwykle kończynie), co prowadzi do wzrostu wielkości ciała.

    Niebezpieczeństwo specyficznej limfadenopatii jest spowodowane chorobą podstawową. W tym przypadku powiększone węzły chłonne są bardziej objawem niż chorobą. Jeśli zdiagnozowano tę postać choroby, należy natychmiast rozpocząć leczenie i starać się nie zarażać swoich bliskich.

    Limfadenopatia szyjnych węzłów chłonnych: co to jest, przyczyny i leczenie

    • Endokrynolog najwyższej kategorii Anna Valerevna
    • 52354
    • Data aktualizacji: październik 2019 r

    Węzły chłonne szyjne jako pierwsze reagują na wszelkie zaburzenia w ciele.

    Limfadenopatia szyjnych węzłów chłonnych jest ich wzrostem. Patologia nie zależy od wieku i płci i jest równie powszechna we wszystkich grupach wiekowych.

    Przyczyny tego naruszenia są liczne, lekarz może je ustalić po pełnym badaniu pacjenta.

    Jakie jest naruszenie?

    U małych dzieci limfadenopatia szyjna jest bardziej zauważalna z powodu braku tłuszczu na szyi

    Węzły w układzie limfatycznym są ważnymi elementami układu odpornościowego. Pełnią funkcję barierową, stanowiąc rodzaj przeszkody dla czynników chorobotwórczych. Jeśli dana osoba jest zdrowa, prawie niemożliwe jest wyczucie węzłów na szyi. Limfadenopatia szyi objawia się zauważalnym wzrostem węzłów, podczas gdy są one łatwo wyczuwalne nawet przez niespecjalistę.

    Limfadenopatia szyjna jest częstym objawem różnych chorób, od zwykłych ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego po patologie autoimmunologiczne. W takim przypadku objaw nie zawsze jest niebezpieczny i wskazuje na poważne choroby, ale nie można go pozostawić bez opieki, szczególnie jeśli nie zostaną znalezione żadne inne oznaki patologii.

    Według ICD-10 naruszenie to jest sygnalizowane kodem R59. W przypadku limfadenopatii węzłów szyjnych zarówno dorośli, jak i dzieci są równie powszechne. Ponadto u dzieci patologia jest bardziej zauważalna z powodu braku tłuszczu na szyi.

    Specyficzne objawy

    W przypadku limfadenopatii szyjnych węzłów chłonnych obserwuje się tworzenie osobliwych szyszek, które są łatwo wyczuwalne. Badanie dotykowe może powodować ból. Jest to najbardziej wymowny objaw limfadenopatii i wymaga porady medycznej w celu ustalenia przyczyny naruszenia. Inne objawy to:

    • wzrost temperatury ciała;
    • ogólne złe samopoczucie;
    • nocne poty;
    • utrata apetytu;
    • dyskomfort w gardle;
    • utrata masy ciała.

    Dokładne objawy limfadenopatii szyi zależą od nasilenia procesu patologicznego. Innymi słowy, im więcej węzłów zostanie powiększonych, tym większy dyskomfort. Ponadto nasilenie objawów zależy od liczby dotkniętych węzłów w tym obszarze, ponieważ jest ich kilka.

    Dość często obserwuje się zaczerwienienie skóry w dotkniętym obszarze. Ponadto ważne jest, aby móc odróżnić wzrost węzłów od ich stanu zapalnego. Drugie naruszenie jest zakaźne i może mu towarzyszyć ropienie węzła.

    W tym przypadku pod skórą widoczny jest duży guz z białą zawartością.

    Ropienie węzłów szyjnych jest niebezpiecznym objawem, który wymaga szybkiego leczenia, podczas gdy powiększony węzeł chłonny w większości przypadków nie jest niebezpieczny, jeśli można było zidentyfikować przyczynę patologii.

    Rodzaje naruszeń

    Każda infekcja może powodować wzrost węzłów chłonnych szyjnych zarówno u dzieci, jak i dorosłych.

    Limfadenopatia szyjna jest lokalna, regionalna i uogólniona.

    Lokalny nazywa się wzrostem tylko jednego węzła na szyi. Regionalny (regionalny) to wzrost kilku węzłów jednocześnie w jednej strefie, w tym przypadku na szyi. Uogólniona postać charakteryzuje się zaangażowaniem kilku regionalnych węzłów chłonnych w proces patologiczny.

    Z natury przebieg limfopatii szyi jest ostry, przewlekły i nawracający.

    Ostre występuje spontanicznie, charakteryzujące się zauważalnym wzrostem węzłów i towarzyszącymi objawami. Z reguły oznacza to ostry proces zakaźny w ciele.

    Przewlekła limfadenopatia pojawia się, jeśli nie zostaną podjęte odpowiednie środki w ostrym procesie.

    W takim przypadku występuje ciągły wzrost węzłów, jednak ostre objawy (ból, gorączka) mogą być nieobecne.

    Jeśli po leczeniu węzły ponownie się powiększą, jest to powtarzająca się postać zaburzenia. Z reguły nawrót występuje na tle spadku obrony immunologicznej. Ten stan wymaga szczegółowej diagnozy i korekty odporności za pomocą specjalnych leków..

    Oddzielnie rozróżnia się reaktywną limfadenopatię szyjnych węzłów chłonnych. Ta postać choroby występuje na tle ciężkich procesów zakaźnych lub z powodu nieodpowiedniej reakcji organizmu na przyjmowanie niektórych leków. Ta forma patologii jest częściej spotykana przez dzieci, a nie dorosłych..

    Limfadenopatia węzłów szyjnych u dorosłych i dzieci może być symetryczna i asymetryczna. W pierwszym przypadku węzły po obu stronach szyi zwiększają się, w drugim przypadku limfadenopatia objawia się wzrostem jednego lub więcej węzłów po jednej stronie, na przykład po lewej stronie.

    Asymetryczne powiększenie węzła jest charakterystyczne dla jednostronnego zapalenia migdałków lub zapalenia ucha środkowego..

    Niezależnie od rodzaju naruszenia patologia wymaga konsultacji z lekarzem, badania pacjenta i odpowiedniej terapii. Co więcej, sama limfadenopatia nie jest leczona, ale mija po leczeniu choroby podstawowej.

    Przyczyny naruszenia

    Po ustaleniu, w jaki sposób objawia się limfadenopatia szyjna i co to jest, powinieneś znać przyczyny wzrostu węzłów chłonnych szyjnych. Obejmują one:

    • infekcje
    • choroby grzybowe;
    • choroby autoimmunologiczne;
    • gruźlica;
    • syfilis;
    • przewlekłe choroby zapalne.

    Wśród infekcji wyróżnia się różne bakterie i wirusy, co prowadzi do silnego spadku obrony immunologicznej. Ogólnie wzrost węzłów na szyi może być związany z absolutnie wszystkimi chorobami zakaźnymi, w tym SARS i grypą..

    Uwaga! Przyczyny wzrostu lokalnych węzłów należy szukać w bezpośrednim sąsiedztwie szyi. Konieczne jest wykluczenie zapalenia migdałków, zapalenia ucha środkowego, zapalenia zatok i innych chorób narządów laryngologicznych.

    Grzybice ogólnoustrojowe prowadzą do osłabienia układu odpornościowego i mogą powodować manifestację limfadenopatii. W takim przypadku należy wykluczyć infekcje grzybicze układu oddechowego, gardła, nosa i przewodu słuchowego..

    Dwustronna limfadenopatia szyjna może rozwinąć się na tle chorób autoimmunologicznych, na przykład tocznia rumieniowatego układowego lub reumatoidalnego zapalenia stawów. Ponadto reaktywnemu zapaleniu stawów u dzieci może towarzyszyć ten sam objaw..

    Gruźlica

    Limfadenopatia szyjnych węzłów chłonnych może być spowodowana przez Bacillus Kocha (gruźlica)

    Powiększenie węzłów szyjnych układu limfatycznego jest typowym objawem gruźlicy. Ponadto limfadenopatia często objawia się na wczesnym etapie, gdy gruźlica przebiega w formie utajonej, więc inne objawy mogą nie zostać zaobserwowane.

    Według ICD-10 patologia jest oznaczona kodami A15-19. Ta choroba jest bardzo zaraźliwa i niebezpieczna, dlatego gdy pojawią się pierwsze objawy, musisz udać się do lekarza.

    Patologię wywołuje Bacillus Kocha, który bardzo szybko rozwija oporność na leki przeciwbakteryjne, dlatego choroby nie należy leczyć niezależnie.

    Przewlekłe i ostre zapalenie migdałków

    Według ICD-10 choroba jest wskazana kodem J35. Choroba charakteryzuje się stanem zapalnym i powiększonymi migdałkami podniebiennymi, silnym bólem gardła i połykaniem oraz ogólnym złym samopoczuciem.

    W ostrej postaci występuje zapalenie bakteryjne i obserwuje się gorączkę. Choroba ta jest bardzo często spotykana przez dzieci..

    Przewlekła postać zapalenia migdałków charakteryzuje się częstymi zaostrzeniami na tle obniżonej odporności.

    Choroby zakaźne dla dzieci

    Powiększone węzły chłonne szyjne są typowym objawem chorób, takich jak odra, różyczka i ospa wietrzna. Wszystkie te choroby są związane z dzieciństwem, ponieważ chorują głównie w dzieciństwie, a następnie rozwija się odporność.

    Objawy objawiają się wysypką skórną, gorączką, silnym świądem i ogólnym złym samopoczuciem. Dokładna symptomatologia zależy od rodzaju choroby zakaźnej. Na przykład w przypadku ospy wietrznej obserwuje się wysypkę, aw przypadku różyczki wysypkę guzkową.

    Nie ma specyficznego leczenia tych chorób, przeprowadza się leczenie objawowe.

    Procesy immunopatologiczne

    Limfadenopatia na szyi może pojawić się w odpowiedzi na różne procesy immunopatologiczne. Przyczyną może być alergia pokarmowa, specyficzna reakcja na czynnik zakaźny (w tym.

    reaktywne zapalenie stawów), alergia na leki. Tylko lekarz może zidentyfikować dokładną przyczynę..

    Z reguły alergiczne formy limfadenopatii rozwijają się bardzo szybko, dosłownie kilka godzin po kontakcie z alergenem lub przyjmowaniu leków.

    Procesy immunopatologiczne obejmują również choroby przewlekłe, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów i toczeń rumieniowaty układowy. Te patologie charakteryzują się uszkodzeniem tkanki łącznej z powodu upośledzonej odporności..

    Nowotwory złośliwe

    Węzły chłonne szyi są bardzo wrażliwe na wszelkie procesy patologiczne, dlatego przy limfadenopatii tych węzłów konieczne jest wykluczenie nowotworów złośliwych.

    Ich wzrost może być związany z rakiem narządów wewnętrznych i objawiać się jako odpowiedź immunologiczna. W najcięższych przypadkach węzły powiększają się z powodu rozprzestrzeniania się przerzutów z zaawansowanym rakiem.

    Przede wszystkim należy wykluczyć złośliwe procesy w sąsiednich narządach: tarczyca, tchawica, gardło.

    Ustalenie diagnozy

    Tylko lekarz może niezawodnie ustalić przyczynę powiększonych węzłów chłonnych na szyi i zalecić niezbędne leczenie

    Po ustaleniu, czym jest limfadenopatia węzłów chłonnych szyjnych, nie należy opóźniać wizyty u lekarza. Zarówno otolaryngolog, jak i lekarz ogólny, lekarz ogólny, mogą przeprowadzić wstępne badanie. Po badaniu fizykalnym i historii pacjenta zostanie przesłany do analizy. Niezbędne badania:

    • badanie krwi w celu wykrycia ukrytych ognisk infekcji;
    • wymaz z gardła;
    • USG gardła;
    • Rentgen lub MRI.

    Konieczne jest pełne badanie przez otolaryngologa, aby wykluczyć przewlekłe choroby ucha środkowego i migdałków. Jeśli podejrzewa się raka, zostaną zaplanowane dodatkowe badania, w tym biopsja tkanek..

    Zasada terapii

    Leczenie limfadenopatii szyjnych węzłów chłonnych ogranicza się do wyeliminowania przyczyny naruszenia. Jeśli patologia jest spowodowana infekcjami, zaleca się leczenie przeciwwirusowe lub antybiotykowe, w zależności od rodzaju infekcji i patogenu..

    Gruźlica jest leczona antybiotykami. Przebieg leczenia jest długi - od sześciu miesięcy. W tym przypadku terapia obejmuje 5 leków z różnych grup antybiotyków.

    W przypadku zakażeń grzybiczych gardła należy przyjmować leki przeciwgrzybicze, dodatkowo przepisać leki immunostymulujące i gardłowe.

    W przypadku, gdy przyczyną zaburzenia jest kiła, zaleca się antybiotykoterapię (preparaty penicylinowe).

    Niemożliwe jest samodzielne wybranie leczenia, ponieważ bez serii badań nie będzie możliwe określenie przyczyny powiększenia węzłów. Nie należy oczekiwać, że patologia ustąpi sama, zaleca się jak najszybciej udać się do lekarza.

    Limfadenopatia szyjnych węzłów chłonnych - przyczyny i objawy patologii

    Udostępnij na VKontakte Udostępnij na Odnoklassniki Udostępnij na Facebooku

    Główną rolą układu limfatycznego w organizmie jest usuwanie obcych cząstek i neutralizacja patogennych mikroorganizmów. Z tego powodu mogą wystąpić różne nieprawidłowości w układzie odpornościowym wraz ze wzrostem węzłów chłonnych. Więc osoba ma limfadenopatię.

    Co to jest limfadenopatia szyjna?

    Jednostką strukturalną odporności w ciele są węzły chłonne, które działają jak filtr. Zawierają makrofagi i limfocyty, które zabijają obce mikroorganizmy, które dostały się do organizmu. Wzrost wielkości węzłów chłonnych pod wpływem pewnych czynników nazywa się limfadenopatią.

    Proliferacja węzłów chłonnych wiąże się z ich zwiększoną produkcją przeciwciał, która jest odpowiedzią organizmu na patogenne komórki. Limfadenopatia może wystąpić natychmiast w kilku obszarach lub w jednym miejscu. Często może wystąpić wzrost węzłów na szyi. Inne rodzaje przerostu:

    • pachwinowy;
    • udowy
    • nadobojczykowa;
    • podkolanowy;
    • trzewiowy;
    • pachowy;
    • śródpiersia;
    • wewnątrz klatki piersiowej.

    Przez zapalenie węzłów chłonnych rozumie się zapalenie węzłów chłonnych, często o charakterze zakaźnym. Charakterystyczne różnice tej choroby od limfadenopatii:

    PatologiaMechanizm rozwojuOznaki
    Zapalenie węzłów chłonnychInfekcja przenika do węzłów chłonnych, z którymi nie mogą sobie poradzić. W rezultacie zwiększają się.
    • ból i mobilność węzłów;
    • napięcie i zaczerwienienie skóry nad węzłami;
    • ból w węzłach chłonnych podczas ruchu;
    • gorączka.
    LimfadenopatiaMoże przeciekać i bezboleśnie. Limfadenopatia jest jedno- lub dwustronnym rozrostem (powiększeniem) węzłów. Patologia występuje z powodu osłabienia kontroli supresorów T na tle jednoczesnej wzmocnionej transformacji limfocytów B.
    • „Zimne”, ale nieco powiększone węzły;
    • łagodna ból.

    Przyczyny

    Limfadenopatia w odcinku szyjnym w dzieciństwie często występuje z powodu ostrych lub przewlekłych infekcji jamy ustnej lub nosogardzieli, na przykład zapalenie zatok, zapalenie migdałków, nieżyt nosa.

    Wynika to z niedojrzałości układu odpornościowego, który nie zawsze prawidłowo reaguje na różne bodźce. Nieszczepione dzieci są często narażone na błonicę, świnkę, różyczkę, odrę.

    U dorosłych następujące choroby mogą wywołać limfadenopatię:

    • infekcje pasożytnicze;
    • przerzuty raka;
    • kiła, gruźlica;
    • reumatoidalne zapalenie stawów;
    • zakażenie chlamydiami;
    • choroba podstawowa kota, gdy bakterie dostają się do tkanki szyjnych węzłów chłonnych;
    • wirusy, w tym różyczka, opryszczka, odra, SARS, wirus cytomegalii;
    • infekcje bakteryjne, takie jak zapalenie migdałków, błonica, bruceloza, mononukleoza.

    U większości pacjentów przyczyną przerostu węzłów chłonnych szyjnych jest warunkowo patogenna mikroflora. Bakterie żyjące na skórze iw górnych drogach oddechowych zaczynają się namnażać, gdy osłabiona jest odporność. Takie mikroorganizmy obejmują paciorkowce, gronkowce, Escherichia coli i Pseudomonas aeruginosa. Limfadenopatia w zmianach tych bakterii przebiega w trzech etapach:

    1. Ostre surowicze (nieżytowe) zapalenie węzłów chłonnych. Łagodne zapalenie obserwuje się na wczesnym etapie, nie zagrażając powikłaniom..
    2. Ostre destrukcyjne (ropne) zapalenie węzłów chłonnych szyjnych węzłów chłonnych. Na tym etapie jest już ciepło i ból, które są powodem, aby udać się do lekarza.
    3. Adenoflegmon. Powstają nieodwracalne zmiany w węźle chłonnym, dzięki czemu nie można go całkowicie przywrócić.

    Konkretny

    Grupa konkretnych przyczyn patologicznego powiększenia węzłów szyjnych obejmuje infekcje wywołane przez bakterie chorobotwórcze. Choroby powodujące rozrost węzłów chłonnych:

    InfekcjaOznaki
    Gruźlica płuc
    • częstoskurcz;
    • wyzysk
    • słabość;
    • utrata apetytu;
    • suchy kaszel;
    • krwioplucie.
    Syfilis
    • mała wysypka polimorficzna;
    • kanclerz;
    • powiększenie szyjnych węzłów chłonnych;
    • wysypki krostkowe.
    Zakażenie wirusem HIV
    • gorączka;
    • polimorficzne wysypki skórne;
    • zapalenie węzłów chłonnych;
    • zapalenie gardła;
    • biegunka;
    • bolące gardła;
    • opryszczka;
    • infekcje grzybowe.

    Choroby autoimmunologiczne i onkologiczne

    Przy nowotworowych patologiach w węzłach chłonnych osadzają się złośliwe komórki, które zaczynają się dzielić. W rezultacie rosną przerzuty. Guzki z powodu tego wzrostu, ale proces zapalny nie jest obserwowany. To samo może się zdarzyć z procesami autoimmunologicznymi. Specyficzne przyczyny patologii:

    • Autoimmunologiczny zespół limfoproliferacyjny. Przy gwałtownym wzroście procesu śmierci limfocytów obserwuje się bolesny wzrost węzłów chłonnych.
    • Onkologia tkanki limfatycznej (chłoniak lub limfogranulomatoza) lub przerzuty guzów zlokalizowanych w innych narządach. Na przykład przy złośliwym uszkodzeniu żołądka na szyi po lewej stronie powyżej obojczyka może pojawić się następujący nowotwór.

    Grupy ryzyka

    Istnieją grupy osób, u których istnieje większe prawdopodobieństwo rozwoju limfadenopatii. Choroba ta dotyczy następujących kategorii pacjentów:

    • mając osłabioną odporność;
    • praca ze zwierzętami, ziemią lub zanieczyszczoną wodą;
    • w obliczu częstych chorób zakaźnych;
    • nie szczepiony przeciwko odrze, różyczce, błonicy.

    Wideo

    Zapalenie węzłów chłonnych - leczenie zapalenia węzłów chłonnych środkami i metodami ludowymi

    Uwaga! Informacje przedstawione w artykule mają jedynie charakter orientacyjny. Materiały tego artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może postawić diagnozę i wydać zalecenia dotyczące leczenia na podstawie indywidualnych cech konkretnego pacjenta.

    Limfadenopatia szyjna

    Limfadenopatia to powiększenie węzłów chłonnych. Objawem wielu chorób..

    Węzły chłonne są barierą, która oczyszcza limfę z zarazków, szkodliwych czynników. Węzły chłonne są urządzeniami do leczenia naszego ciała. Wszelkie usterki w układzie odpornościowym mogą objawiać się jako zmiana w węzłach chłonnych.

    Przyczyny

    Różne choroby mogą powodować limfadenopatię:

    • wirusowe (ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, infekcja wirusem cytomegalii, infekcja HIV, odra, różyczka, ospa wietrzna);
    • zmiany grzybicze (promienica, histoplazmoza);
    • bakteryjne (gruźlica, kiła, bruceloza) choroby zakaźne;
    • choroby pasożytnicze (lamblioza, toksoplazmoza, toksokaroza);
    • chlamydia (odnosi się do chorób przenoszonych drogą płciową);
    • onkologia (nowotwory złośliwe i ich przerzuty);
    • obrażenia
    • stany alergiczne, reakcja na wprowadzenie leków (choroba posurowicza);
    • choroby narządów wewnętrznych (sarkoidoza), choroby endokrynologiczne (autoimmunologiczne zapalenie tarczycy), choroby ogólnoustrojowe (toczeń rumieniowaty, reumatoidalne zapalenie stawów).

    Klasyfikacja

    W zależności od zakresu procesu istnieją:

    • forma lokalna (powiększenie 1. węzła chłonnego);
    • regionalne (powiększone węzły chłonne 1. lub 2 sąsiadujących grup;
    • uogólnione (wzrost w więcej niż 3 grupach węzłów chłonnych).

    Możesz także przeczytać: Ból szyi

    • limfadenopatia szyjna;
    • nadobojczykowa;
    • wewnątrz klatki piersiowej;
    • pachowy;
    • pachwinowy;
    • udowy
    • śródpiersia;
    • podkolanowy;
    • trzewne (narządy jamy brzusznej) jest najtrudniejsze do wykrycia, ponieważ te węzły chłonne nie są widoczne podczas badania, a ich wzrost jest wykrywany tylko za pomocą specjalnych metod badania (na przykład ultradźwięków).

    Ze względu na charakter procesu:

    Wzrost podżuchwowego węzła chłonnego po lewej stronie może być przejawem różnych chorób

    Oznaki

    Węzły chłonne powiększają się, stają się bolesne, guzkowate, pojawia się obrzęk tkanek miękkich. Na zewnątrz wygląda jak „szyszki”, ich zaczerwienienie. Temperatura skóry wzrasta nad stanem zapalnym.

    Jest słabość, dreszcze, ból głowy. Może wystąpić utrata masy ciała, wysypki skórne, powiększona śledziona i wątroba.

    Następnie dodaje się objawy w zależności od przyczyny choroby podstawowej, obszaru lokalizacji procesu.

    Zapalenie węzłów chłonnych węzłów szyjnych objawia się wzrostem potylicznym, podżuchwowym, podniebiennym, podbródkowym, przyusznym i innymi grupami węzłów chłonnych znajdujących się na szyi, ograniczeniem ruchów i ich bólem. Jest to widoczne podczas rutynowej kontroli. Możesz wyjaśnić stopień wzrostu przez badanie dotykowe (badanie dotykowe).

    Pierścień chłonno-gardłowy Pirogova-Waldeyera znajduje się w części ustnej gardła i powstaje w wyniku nagromadzenia tkanki limfatycznej:

    • sparowane migdałki podniebienne;
    • para migdałków;
    • pojedynczy migdałek gardłowy;
    • migdałki językowe, znajdujące się u nasady języka;
    • grzbiety limfoidalne z tyłu gardła.

    Jak wiadomo, usta są bramą infekcji. Pierścień limfatyczny gardła odgrywa rolę bariery, zapobiega rozprzestrzenianiu się procesu zakaźnego. W przypadku zapalenia migdałków pojawia się ból podczas połykania, palpacji, ruchów głowy.

    Zapalenie węzłów chłonnych jest szczególnie częste u dzieci, ponieważ mają reaktywny układ odpornościowy. W odpowiedzi na ból gardła, zapalenie jamy ustnej, zapalenie dziąseł, infekcje dziecięce (odra, różyczka i inne) zwykle rozwija się limfadenopatia szyjno-podżuchwowa.

    U dorosłych przyczyną limfadenopatii są często choroby nowotworowe i przerzuty nowotworów (na szyi jest to chłoniak złośliwy, limfogranulomatoza, rak języka, krtań, tarczyca). Dlatego wraz ze wzrostem węzłów chłonnych oprócz konsultacji z terapeutą konieczne jest badanie przez onkologa.

    Diagnostyka

    Lekarz podczas badania i badania palpacyjnego (badanie dotykowe) zwraca uwagę na stan węzłów chłonnych:

    • rozmiar (zwykle mają one 1,0 - 1,5 cm, większość grup węzłów chłonnych nie jest wyczuwalna ze względu na mały rozmiar);
    • konsystencja (zwykle jest miękko-elastyczna, z chorobami nowotworowymi, występuje zagęszczenie);
    • przyczepność do tkanek miękkich (zdrowe węzły są ruchome, niezwiązane z innymi narządami).

    Badanie węzłów chłonnych przez badanie dotykowe pozwala określić ich stan

    To nie jest pusta formalność. Po określeniu tych parametrów specjalista może zrozumieć, co powoduje limfadenopatię. Często, aby odpowiedzieć na te pytania, pacjent musi przejść takie badania:

    • OAC, biochemia krwi;
    • badania przesiewowe w kierunku markerów nowotworowych;
    • badanie krwi na obecność wirusa HIV;
    • radiografia klatki piersiowej lub tomografia komputerowa;
    • Ultradźwięk
    • przebicie węzłów chłonnych.

    Technika tej procedury jest dość prosta. Wykonaj nakłucie węzła chłonnego. Ciągnąc tłok strzykawki, wykonaj ogrodzenie tkanki. Kolumnę komórek z igły umieszcza się na szkle. Z powstałego materiału powstaje rozmaz. Badając go, można opisać skład komórkowy punkcji.

    Zwykle powinien składać się z limfocytów i makrofagów. Przy zapaleniu pojawiają się neutrofile, czasem zniszczone, z onkologią można zobaczyć komórki nietypowe (nowotworowe).

    W ten sposób można ustalić, co spowodowało powiększenie węzła chłonnego (zapalenie lub proces złośliwy, określić rodzaj guza).

    Przebicie pozwala wyjaśnić skład komórkowy powiększonego węzła

    Metody narażenia

    Konieczne jest leczenie choroby, która spowodowała limfadenopatię. Jeśli jest to przerzut do guza lub pierwotny proces onkologiczny, to zgodnie z zaleceniami onkologa chemioterapia, radioterapia, zabieg chirurgiczny lub ich kombinacja.

    W procesach zapalnych z reguły przeprowadzają:

    • przebieg antybiotykoterapii w tabletkach lub zastrzykach (w przypadku infekcji bakteryjnej);
    • leczenie przeciwgrzybicze (jeśli przyczyną zapalenia jest grzyb);
    • działanie przeciwwirusowe w przypadku infekcji wirusowej;
    • przeciwzapalne, przeciwbólowe leczenie (leki z grupy NLPZ - ketorol, analgin, ortofen, diklofenak, butadion, nurofen);
    • lokalne stosowanie środków antyseptycznych (płukanie, płukanie zatok);
    • fizjoterapia (jest przeciwwskazany w onkologii) - UHF w obszarze powiększonych węzłów chłonnych;
    • wzmocnienie odporności;
    • z ropieniem węzła chłonnego czasami wykonuje się to przez otwarcie i usunięcie ropnia.

    Usunięcie migdałków jest przeprowadzane tylko wtedy, gdy wszystkie zachowawcze środki leczenia zostały wyczerpane i nie przynoszą pozytywnego wyniku..

    Udowodniono, że migdałki, oprócz funkcji barierowej, odgrywają istotną rolę w dojrzewaniu jajników u dziewcząt na drodze drobnoustrojów. Ich wczesne usunięcie może prowadzić do opóźnionego dojrzewania.

    W przyszłości, w wieku dorosłym, takie kobiety mogą mieć problemy z urodzeniem dziecka.

    • W stanach alergicznych, które spowodowały limfadenopatię, przepisywane są leki przeciwhistaminowe, alergen jest eliminowany (usuwany).
    • W przypadku zakażenia wirusem HIV ocenia się stan immunologiczny pacjenta (przeprowadza się go, określając poziom komórek CD4), w razie potrzeby (obniżając poziom komórek CD4 poniżej pewnego poziomu) przeprowadza się terapię przeciwretrowirusową mającą na celu zahamowanie ludzkiego wirusa niedoboru odporności.
    • W przypadku urazów mechanicznych, które spowodowały limfadenopatię, przepisuje się leki przeciwbólowe, odpoczywa, w razie potrzeby wykonuje się operację.

    Zapobieganie

    Ponieważ zapalenie węzłów chłonnych u większości rozwija się wraz z przeziębieniem, ich zapobieganie wiąże się z twardnieniem ciała, wzmocnieniem odporności i zapobieganiem przeziębieniom.

    Powikłania

    W przypadku przedwczesnego, opóźnionego leczenia mogą wystąpić następujące konsekwencje:

    • ropne połączenie powiększonego węzła, tworzenie się przetok, ropni;
    • krwawienie z powodu kiełkowania ściany naczynia;
    • zakrzepowe zapalenie żył dotkniętego obszaru;
    • naruszenie odpływu limfy, prowadzące do limfostazy;
    • posocznica.

    Dzięki terminowemu ustaleniu przyczyny limfadenopatii i odpowiedniemu leczeniu tej patologii możliwe jest pokonanie dolegliwości i uniknięcie niepożądanych konsekwencji.

    Co to jest limfadenopatia? Objawy, przyczyny, diagnoza i leczenie patologii

    Limfadenopatia to stan charakteryzujący się wzrostem wielkości węzłów chłonnych.

    Węzły chłonne są narządami układu odpornościowego. Znajdują się w całym ciele ludzkim, są częścią układu limfatycznego..

    Chłonka to rodzaj tkanki łącznej, która oczyszcza ludzkie ciało ze szkodliwych bakterii i substancji i przenosi je do węzłów chłonnych, które odfiltrowują obce elementy.

    W tych narządach układu limfatycznego skoncentrowane są specjalne komórki, które pozwalają pozbyć się szkodliwych substancji i wirusów..

    Najmniejszy wzrost węzłów chłonnych sygnalizuje rozwój procesów patologicznych. Węzły chłonne „zgłaszają” naruszenie ogólnego stanu organizmu. Wnikanie do nich drobnoustrojów chorobotwórczych stymuluje aktywną syntezę limfocytów, w wyniku czego zwiększa się rozmiar węzła chłonnego.

    Rozwój procesu patologicznego w węźle chłonnym może wywołać zapalenie. Stan patologiczny może rozwinąć się w jednym lub kilku narządach układu limfatycznego. W rezultacie niepostrzeżenie rozwijająca się patologia staje się wyraźna.

    Przyczyny adenopatii węzłów chłonnych mogą być ukryte w wielu chorobach, ale tylko specjalista może je dokładnie ustalić. Zmiany w tych narządach mogą wskazywać na ciężką patologię, w tym raka. Limfadenopatia może powstawać w dowolnym miejscu w ciele, często wpływając nawet na narządy wewnętrzne..

    Etiologia

    Na podstawie odpowiednich badań można zidentyfikować podstawową przyczynę stanu patologicznego. W większości przypadków czynnikami wywołującymi wzrost liczby węzłów są:

    • Zmiany zakaźne;
    • Choroby wirusowe;
    • Urazy i szkody;
    • Konsekwencje przedłużonego przyjmowania leków.

    Limfadenopatia brzuszna najczęściej występuje u dziecka. Wynika to z przenikania infekcji wirusowych i bakteryjnych. Ten stan wymaga natychmiastowej interwencji specjalisty, ponieważ może sygnalizować poważne zakażenie organizmu.

    Objawy limfadenopatii

    Głównym objawem limfadenopatii jest powiększenie węzłów chłonnych. Oprócz zwiększonego rozmiaru narządów układu limfatycznego towarzyszącymi objawami są:

    • Wysypki na skórze;
    • Dreszcze;
    • Zwiększenie temperatury ciała
    • Nadmierne pocenie się (najbardziej widoczne w nocy);
    • Wzrost wielkości śledziony, wątroby;
    • Ostry bezprzyczynowy spadek wskaźników masy;
    • Obrzęk;
    • Ból węzłów chłonnych to kolejna ważna oznaka limfadenopatii..

    Przyczyny limfadenopatii

    Rozwój stanu patologicznego może być wywołany z wielu powodów, w tym:

    • Zakaźne uszkodzenie węzłów chłonnych;
    • Porażka o charakterze bakteryjnym. Ten powód jest typowy dla pacjentów z gruźlicą, kiłą, brucelozą;
    • Choroby wirusowe (zapalenie wątroby, HIV, wirus cytomegalii);
    • Grzyb (kokcydiomykoza, histoplazmoza, promienica);
    • Zmiany pasożytnicze (trypanosomoza, lamblioza, toksoplazmoza, filarioza, toksokaro);
    • Chłoniak weneryczny (chlamydia);
    • Przerzuty do węzłów chłonnych z chorobami onkologicznymi;
    • Sarkoidoza, reumatoidalne zapalenie stawów, endokrynopatia;
    • Długotrwałe stosowanie wielu leków.
    • W zależności od lokalizacji narządów zapalnych układu limfatycznego możemy mówić o obecności niektórych chorób u pacjenta.
    • Limfadenopatia brzuszna może wskazywać na rozwój infekcji uogólnionej w ciele.
    • Limfadenopatia podżuchwowa wskazuje na możliwe procesy nowotworowe, zmiany próchnicze lub choroby narządów laryngologicznych.

    Z natury kurs limfadenopatia dzieli się na 2 typy: ostry i przewlekły. W ostrej postaci patologii narządy układu limfatycznego są bolesne, temperatura ciała rośnie bardzo szybko, pojawia się obrzęk.

    Przewlekła limfadenopatia charakteryzuje się łagodnym objawem i przedłużonym przebiegiem. Manifestacje nasilają się wraz z osłabieniem organizmu i występowaniem zaostrzenia chorób przewlekłych i zanikają po wystąpieniu remisji choroby.

    Limfadenopatia pachwinowa często przyjmuje postać przewlekłą; często występuje z powodu chorób przenoszonych drogą płciową.

    Te infekcje mogą być leczone przez długi czas lub mogą nie podlegać żadnej korekcie, więc węzły chłonne będą stale powiększane.

    Stan patologiczny może być specyficzny i niespecyficzny. Nieswoista limfadenopatia, stan, w którym u pacjentów z miejscowym zapaleniem węzłów chłonnych obserwuje się niespecyficzne zmiany w węźle, mające charakter procesu zapalnego.

    Klasyfikacja

    Formy limfadenopatii mogą być 3 rodzajów, są podzielone w zależności od lokalizacji, charakteru manifestacji patologii:

    • Uogólniony typ;
    • Reaktywny;
    • Lokalny.

    Uogólniona limfadenopatia

    Uogólniona limfadenopatia jest jednym z najtrudniejszych rodzajów stanów patologicznych. Ten typ choroby może wpływać na dowolny obszar ciała, charakteryzujący się zmianą stanu 3 lub więcej grup narządów limfatycznych. Patologia może być konsekwencją następujących przyczyn:

    • Zaburzenia autoimmunologiczne;
    • Reakcje alergiczne;
    • Zakaźne i zapalne zmiany o ostrym charakterze.

    Reaktywna limfadenopatia

    Reaktywna limfadenopatia jest patologią, która rozwija się w wyniku zakaźnego uszkodzenia ludzkiego ciała. Gatunek ten może wpływać na inną liczbę węzłów chłonnych. Stan jest prawie bezobjawowy, nie obserwuje się bólu.

    Lokalny

    Lokalna postać charakteryzuje się porażką pewnej grupy narządów limfatycznych i jest najczęstszym rodzajem choroby (ponad 70% przypadków).

    Etapy rozwojowe

    W swoim rozwoju limfadenopatia może przechodzić przez pewne etapy:

    • Ostra postać patologii;
    • Przewlekły przebieg choroby;
    • Nawracające zmiany narządów limfatycznych.

    Każda z odmian limfadenopatii może przekształcić się w formę guza i niesie poważne zagrożenie dla pacjenta.

    Limfadenopatia brzuszna

    Limfadenopatia brzuszna to patologia charakteryzująca się powiększeniem naczyń limfatycznych.

    W większości przypadków miejscowa limfadenopatia rozwija się w jamie brzusznej, gdy jeden z węzłów ulega zmianom.

    Patologia o charakterze regionalnym wpływa na ten obszar znacznie rzadziej. Regionalna postać choroby charakteryzuje się zmianą stanu (powiększenia) kilku węzłów chłonnych skoncentrowanych w jednym obszarze lub wpływa na węzły znajdujące się w 2 sąsiadujących miejscach anatomicznych.

    Objawy kliniczne charakteryzujące porażkę narządów jamy brzusznej to:

    • Powiększona wątroba, śledziona;
    • Nadmierne pocenie się, najbardziej widoczne w nocy;
    • Wysoka temperatura.

    Limfadenopatia piersi

    Powiększone węzły chłonne piersi mogą sygnalizować rozwój niebezpiecznych procesów, w tym raka.

    W większości przypadków powiększenie narządów limfatycznych górnej części piersi jest łagodne. Bardziej niebezpieczny jest wzrost węzłów w dolnej części klatki piersiowej - może to wskazywać na rozwój procesu onkologicznego.

    Limfadenopatia śródpiersia płuc

    Śródpiersie to przestrzeń, która tworzy się w jamie klatki piersiowej. Z przodu ten anatomiczny obszar jest ograniczony klatką piersiową, a z tyłu kręgosłupem. Po obu stronach tej struktury znajdują się jamy opłucnej..

    Limfadenopatia śródpiersiowych węzłów chłonnych sygnalizuje obecną chorobę podstawową. Jednocześnie z patologicznym procesem w płucach zmienia się stan węzłów regionu szyjnego.

    • Zaklęcia kaszlowe;
    • Trudności i ból podczas połykania;
    • Naruszenie funkcji oddechowych (trudności w oddychaniu, wydychaniu);
    • Wzrost wskaźników temperatury;
    • Zespół bólu zlokalizowany w mostku.

    Rozwój procesu patologicznego w płucach może wywołać poważną chorobę o charakterze zakaźnym (sarkoidoza, gruźlica), uraz. Czynnikami przyczyniającymi się do wystąpienia tego stanu mogą być złe nawyki: palenie tytoniu, alkoholizm.

    Limfadenopatia śródpiersia ma poważne objawy. Rozwój procesu patologicznego towarzyszą następujące objawy:

    • Zespół ostrego bólu o dużej intensywności, zlokalizowany w mostku;
    • Cofanie gałki ocznej;
    • Ataki bólów głowy, uczucie hałasu w głowie;