Leczenie polipów w jelicie bez operacji

Potwierdzamy telefonicznie, że jesteś zarejestrowany w naszej klinice

Polipy w jelicie są małymi łagodnymi nowotworami, które asymptomatycznie rosną na błonie śluzowej błony wewnętrznej. Ta patologia jest uważana za powszechną. Cierpi na to od 15 do 20% ludzi. Bezobjawowy.

Średnio rozmiary polipów sięgają 1 centymetra. W rzadkich przypadkach osiągnij kilka centymetrów. W jelitach polipy rosną zarówno w grupach, jak i samodzielnie. Wyglądają jak małe guzki, mogą mieć cienką lub grubą ubitą nogę w kształcie pędzla winogron lub grzyba.

Same polipy są uważane za łagodne formacje, które rzadko wpływają na samopoczucie danej osoby. Ale przekształcają się również w nowotwory złośliwe, które są trudne do wyleczenia. W przypadku wykrycia polipów jelitowych zaleca się ich usunięcie..

Diagnozę polipów jelitowych może postawić tylko lekarz. Powstają u ludzi dowolnej rasy, płci i wieku. Częściej występujący wśród przedstawicieli silnej połowy ludzkości. Zagrożone są osoby w wieku 50 lat i starsze. Ludzie rasy Negroid są bardziej skłonni do tworzenia się polipów i ich złośliwych przemian niż rasy kaukaskie.

Rodzaje polipów

Polipy występują w trzech postaciach:

  • Pierwszy typ - gruczolakowaty, są uważane za najczęstsze. Gatunek ten może być złośliwy i przerodzić się w guzy nowotworowe..
  • Drugi typ jest ząbkowany. W zależności od lokalizacji i wielkości mają różne szanse na złośliwość. Duże polipy, które są nadal płaskie (siedzące), znajdujące się w górnej części jelita, są najczęściej przekształcane. Ale małe formacje, które znajdują się w dolnej części okrężnicy, są również nazywane polipami hiperplastycznymi, rzadko przekształcają się w guzy nowotworowe..
  • Trzeci typ jest zapalny. Te polipy występują po zapalnych chorobach jelit, takich jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Crohna. Również podatny na złośliwe zwyrodnienie.

Jak już wspomniano, polipy znajdują się głównie podczas rutynowego badania jelita grubego. Wynika to z faktu, że choroba jest bezobjawowa lub objawy są charakterystyczne dla wielu patologii, takich jak hemoroidy, choroba zapalna jelit, wrzód trawienny. Duże polipy można wykryć tylko za pomocą MRI lub CT. Obie metody są wygodne i bezbolesne, ale nie pozwalają na wykrycie małych nowotworów. Dlatego w przypadku podejrzenia polipów lekarze kierują pacjentów na badania, takie jak kolonoskopia i sigmoidoskopia elastyczna..

Kolonoskopia jest najbardziej czułym testem, który za pomocą endoskopu pozwala zbadać wewnętrzną powierzchnię jelita. Przez odbyt endoskop jest wkładany do odbytnicy, a na dużym ekranie lekarz wyświetla całą powierzchnię okrężnicy. Oprócz kamery jest ona również wyposażona w mikro-narzędzia. Dlatego bezpośrednio podczas diagnozy można usunąć nowotwory.

Ponadto lekarz może pobrać kawałek jelita z podejrzanego obszaru do analizy histologicznej. Elastyczna sigmoidoskopia jest uważana za skrócony wariant kolonoskopii. Za pomocą elastycznej rurki z kamerą wideo badane jest tylko odbytnica i częściowo sigmoid.

Leczenie polipów w jelicie bez operacji

Leczenie polipów w jelicie bez operacji odbywa się za pomocą nalewek, mieszanek leczniczych, mikroklastrów i wywarów. Prawdopodobieństwo sukcesu terapii domowej jest dość wysokie, w tych przypadkach, gdy nowotwór jest niewielki, a obecność komórek rakowych w polipach nie jest wykrywana. Obowiązkowa wcześniejsza koordynacja z proktologiem, a także systematyczne monitorowanie ogólnego stanu pacjenta, wymagają tego rodzaju zdarzeń.

Aby zmniejszyć ryzyko zwyrodnienia nowotworu złośliwego, każdy rodzaj nowotworu należy natychmiast usunąć. Środki ludowe ćwiczą także leczenie polipów w jelicie. Alternatywne leczenie zmniejsza ryzyko ponownego wzrostu guzów, w przeciwieństwie do chirurgicznego usunięcia. Jednak takie leczenie wymaga długich kursów. Proktolog powinien przepisać przebieg leczenia.

Leczenie polipów w jelicie bez operacji da pozytywne wyniki, jeśli guzy zostaną zdiagnozowane w odpowiednim czasie. Skorzystanie z pomocy leków powinno być, jeśli choroba przebiega w zaniedbanej formie. Aby wyleczyć proliferację nabłonka jelitowego lub zmniejszyć ten proces, przestrzeganie odpowiedniej diety i stosowanie medycyny alternatywnej pomoże.

Metody ludowe

Alternatywne metody leczenia polipów to:

  • oleje i maści (jod, miód, rokitnik, olej kamforowy);
  • wywary (igły iglaste, glistnik, szałwia);
  • nalewki (kalina, glistnik, orzechy włoskie);
  • lewatywy i okłady z ekstraktów roślinnych, ich liści, owoców i łodyg.

Z reguły kurs terapeutyczny jest zaprojektowany przez długi czas, więc nie zaszkodzi ludzkiemu ciału. Przed leczeniem należy upewnić się, że pacjent ma reakcje alergiczne na niektóre rośliny. Leczenie polipów jelitowych środkami ludowymi ma wiele zalet. Przypisujemy im:

  • leki przyjazne dla środowiska;
  • wzmocnienie układu odpornościowego;
  • z zastrzeżeniem dawkowania, bez skutków ubocznych;
  • jednoczesne stosowanie kilku leków;
  • 100% wynik, sprawdzony na przestrzeni wieków;
  • podczas leczenia organizm otrzymuje witaminy, minerały i inne korzystne substancje;
  • brak negatywnego wpływu na narządy wewnętrzne i układy.

Zgodność z ogólnymi przydatnymi zaleceniami obejmuje leczenie polipów za pomocą środków ludowej. Terapia odbywa się przez pewien czas. Przerwanie nie jest zalecane. Rośliny i zioła należy zbierać co najmniej 5 km od miasta lub autostrady. Aby zaoszczędzić więcej składników odżywczych, zaleca się przygotowywanie leków w łaźni wodnej.

Leki można łączyć z naturalnymi preparatami ziołowymi. Ale wcześniej powinieneś skonsultować się z lekarzem. Zaleca się stosowanie toksycznych ziół o silnym działaniu. W przypadku działań niepożądanych przerwij kurs i skonsultuj się z lekarzem, aby znaleźć kolejną receptę..

Polip odbytnicy (polip analny) - objawy i leczenie

Co to jest polip odbytniczy (polip analny)? Przyczyny, diagnoza i metody leczenia są omówione w artykule dr Bogdanova D.V., proktologa z 19-letnim doświadczeniem.

Definicja choroby Przyczyny choroby

Polipy odbytu (AP) - zbiorowa koncepcja odnosząca się do nowotworów w obrębie kanału odbytu. Nie jest to najczęstsza choroba proktologiczna, ale łączy się z innymi przewlekłymi stanami zapalnymi w końcowej części jelita grubego. Po zdiagnozowaniu polipa analnego pacjenci często obawiają się skutków nowotworów nowotworowych. To jest całkiem uzasadnione. Dlatego choroba wymaga starannej diagnozy i szybkiego leczenia..

Polipy kanału odbytu nazywane są wszelkiego rodzaju formacjami wolumetrycznymi w obrębie kanału odbytu, wystającymi do światła jelita. Źródło powstawania polipów może służyć jako dowolna komórka z tkanek znajdujących się w okolicy odbytu.

Przyczynami powstawania AP jest kilka czynników, co tłumaczy się dużą różnorodnością ich pochodzenia i struktury histologicznej. Możemy zdecydowanie powiedzieć, że polipy te towarzyszą (lub komplikują) przebieg przewlekłych chorób zapalnych zarówno w strefie odbytu, jak i w przewodzie pokarmowym jako całości.

Aby wyjaśnić granice kanału odbytu, Rosyjskie Towarzystwo Koloproktologów zaleca sformułowanie: „Kanał odbytu jest końcową częścią przewodu pokarmowego, zaczynając od miejsca połączenia odbytu z górną granicą dna miednicy, a kończąc na zewnętrznym otworze - odbytu, którego granicą jest przejście od anodermy bez pigmentu do prawdziwej pigmentowanej (prawdziwa). skóra ”. [jedenaście]

Przyczyny AP:

  • przedłużone procesy zapalne w jelicie i strefie anorektalnej (przewlekłe szczeliny, przewlekłe hemoroidy, zapalenie jelita grubego, w tym choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego);
  • regularny uraz błony śluzowej odbytnicy (przewlekłe zaparcia, przedłużająca się biegunka, praktykowanie nietradycyjnych rodzajów seksu, nadużywanie mocnego alkoholu, pikantne potrawy);
  • genetyczne predyspozycje do powstawania nowotworów (polipowatość rodzinna itp.).

Objawy polipa odbytnicy

Manifestacje choroby są bezpośrednio związane z histologią guza, jego kształtem i rozmiarem. Na przykład polipy na nodze często wypadają z kanału odbytu, są naruszane przez mięśnie zwieracza, a zatem przejawiają się raczej intensywnym bólem i krwawieniem.

Inne polipy dają objawy w postaci bezbolesnego wydzielania krwi i śluzu (gruczolak gruczołowy).

Należy zauważyć, że wiele AP jest bezobjawowych. [1] Często są one przypadkowo diagnozowane podczas badań profilaktycznych lub podczas sigmoidoskopii w przypadku innych chorób. Biorąc pod uwagę, że polipy często towarzyszą przewlekłym chorobom odbytnicy, ich objawy można maskować objawami choroby podstawowej (hemoroidy, pęknięcia, zapalenie jelita grubego itp.).

Najbardziej „standardowe” dolegliwości związane z polipami kanału odbytu: [4]

  • wypadnięcie polipa ze światła kanału odbytu podczas wysiłku lub defekacji;
  • pieczenie, swędzenie, dyskomfort w odbycie;
  • plamienie, w tym wypróżnienia na zewnątrz;
  • wydzielanie śluzu (rzadziej);
  • zaburzenia trawienne (zaparcia, biegunka);
  • ból odbytu, brzucha;
  • trudności w rozładowaniu stolca do niedrożności jelit przy dużych rozmiarach guzów;
  • objawy niedokrwistości ze znaczną utratą krwi z guza;
  • uczucie obcego ciała w odbycie.

Patogeneza polipa odbytnicy

Błędem byłoby wyprowadzenie jednego mechanizmu do tworzenia polipów odbytu. Biorąc pod uwagę różnorodność rodzajów AP, dla każdego typu należy określić patogenezę.

„Prawdziwe” polipy, które są guzami łagodnymi, rozwijają się w etapach podobnych dla wszystkich guzów: przewlekłe zapalenie → dysplazja (zmiany patologiczne) komórek śluzowych → pojawienie się komórek atypowych o wysokim wskaźniku złośliwości.

Nabłonek jelitowy jest dość intensywnie aktualizowany na poziomie komórkowym. Przy pełnym zdrowiu w ścianach jelita istnieje „poprawna” i terminowa sekwencja faz:

  • proliferacja (wzrost ilości);
  • różnicowanie (dojrzewanie i wygląd właściwości specyficznych dla tego rodzaju nabłonka);
  • apoptoza (śmierć).

Uniwersalna patogeneza w dysplazji tkanek

Przy każdym uszkodzeniu nabłonka aktywowane są procesy proliferacji i migracji komórek. Regeneracja pomaga przywrócić tkanki do ich pierwotnego stanu. W obecności przewlekłego stanu zapalnego dochodzi do stałego naciekania jednojądrzastego i neutrofilowego tkanek. Z tego powodu pojawia się duża, nawet nadmierna ilość czynników prozapalnych (interleukiny 8, czynnik martwicy nowotworów, HLA). Polimorfizm genów cytokin w procesach dysregeneracyjnych zmienia nasilenie reakcji zapalnej. [4] Wszystko powyższe prowadzi do braku równowagi w wyglądzie, dojrzewaniu i śmierci komórek. Występuje awaria w normalnym przebiegu odnowy tkanek.

Komórki nabłonkowe ze strefy generatywnej zbyt wcześnie przemieszczają się do górnych warstw nabłonka; mogą nie być wystarczająco zróżnicowane. Prowadzi to do pojawienia się komórek o zmienionej histoarchitektonice (atypia komórkowa). Częstotliwość mutacji genów wzrasta, co może również prowadzić do zwiększonego ryzyka pojawienia się w nich złośliwych właściwości. W przypadku niezmienionej błony podstawnej w nietypowych komórkach odnotowano:

  • zwiększony polimorfizm i rozmiar komórki;
  • wzrost liczby mitozy;
  • pojawienie się nietypowych mitozy;
  • wzrost wielkości jąder, ich hiperchromia.

Stopnie atypii (dysplazji) są tradycyjnie podzielone na trzy stopnie:

  • I - lekki (mały);
  • II - umiarkowany (średni);
  • III - ciężki (istotny). Czasami ten etap jest trudny do odróżnienia od raka 0 łyżek. (tak zwany rak na miejscu).

Hiperplastyczne polipy pojawiają się z powodu braku równowagi na etapach różnicowania komórek i apoptozy. Przy znacznym wydłużeniu tych faz pojawia się nadmiar tkanki z utworzeniem hiperplastycznego polipa.

Polipy nie nabłonkowe mogą pojawić się w wyniku zaburzeń rozwoju zarodka, gdy heterotopowa tkanka zarodkowa pozostaje w błonie śluzowej kanału odbytu.

Hamartomy, o których często wspomina się w dziedzicznej polipowatości (zespół Patesa-Jägera, zespół polipowatości młodzieńczej, choroba Cowden), pojawiają się w wyniku genetycznie określonych cech strukturalnych ściany jelita: stosunek jego elementów strukturalnych - zrębu i włókien mięśniowych - jest zerwany, a ich nietypowa lokalizacja ma miejsce / połączenie. Jednak nie ma atypii komórkowej nabłonka i zaburza procesy proliferacji. W przypadku hamartomów zrąb wylewa warstwę mięśniową ściany jelita, nienormalnie rozgałęzia się w niej włókna mięśni gładkich, co stwarza wrażenie inwazyjnego kiełkowania nabłonka do jelita. [5]

Przerostowe brodawki odbytu, często mylone z polipami, są po prostu nienormalnie dużymi (do 4 cm) wyrostkami zastawek półksiężycowych w kolumnach Morgana i kryptach (kanalikowe narośle nabłonkowe). Krypty znajdują się w najbardziej dystalnej części ampułki odbytniczej. Patogeneza pojawienia się przerostu tkanki w tym obszarze nie jest dokładnie ustalona, ​​ale obecność przewlekłego stanu zapalnego błony śluzowej jest wskazana w większości źródeł [6], co prawdopodobnie prowadzi do nieprawidłowego działania proliferacji, naprawy ogólnie i do wzrostu nadmiaru tkanki na zastawkach księżycowych.

Klasyfikacja i etapy rozwojowe polipa odbytnicy

Bardzo dogodną klasyfikacją, która wyjaśnia diagnozę choroby, jest podział polipów na:

  • „Prawdziwe” polipy (nabłonkowe i nienabłonkowe);
  • formacje nienowotworowe wizualnie podobne do polipów kanału odbytu [2].

Polipy nabłonkowe dzielą się na:

  • włókniste polipy (utworzone z komórek tkanki łącznej);
  • gruczolakowate polipy (z komórek gruczołowych nabłonka błony śluzowej);
  • śluzowe torbielowate polipy (mieszane).

Formacje o charakterze nienabłonkowym - mięśniaki gładkie, tłuszczaki, naczyniaki krwionośne.

Druga kategoria (formacje nienowotworowe) można sklasyfikować jako „nieszkodliwą” pod względem złośliwości, hamartomów, polipów zapalnych i przerostowych brodawczaków odbytu. Te ostatnie są źródłem najczęstszych błędów diagnostycznych. Opisano pojedyncze egzotyczne przypadki wykrycia pasożytów Schistosoma mansoni w polipach (ziarniniakowaty wzrost wokół jaj pasożytów w ścianie jelita). [3]

Z praktycznego punktu widzenia klasyfikacja według morfohistologicznego typu polipa jest racjonalna. [6] Pozwala przewidzieć przebieg choroby i sformułować taktykę leczenia. Zgodnie z tą klasyfikacją wyróżnia się dwa typy polipów:

  • gruczolak (kosmkowy lub rurkowy polip);
  • polip przerostowy.

Kształt i charakter zamocowania do ściany jest częściej rozróżniany:

  • płaskie polipy;
  • polipy na nodze (na szerokiej podstawie lub „cienkiej” nodze).

Pod względem liczby polipów są pojedyncze lub wielokrotne.

Gdy polipy mają więcej niż 3 cm rozmiaru, są uważane za duże, bardzo prawdopodobne jest, że znajdą komórki nietypowe.

Powikłania polipa odbytnicy

  • Złośliwość, zwyrodnienie w nowotwór złośliwy. Gruczolakowate polipy mają wysoki wskaźnik (częstotliwość złośliwości). Do 15% nowotworów kanału odbytu to gruczolakoraki. Dlatego usuwanie polipów nabłonkowych po ich identyfikacji odbywa się bezbłędnie. [6]
  • Zmiany zapalne w ścianie kanału odbytu i leżących pod nim tkanek (zapalenie odbytnicy, zapalenie przyzębia). Przyczyną może być przewlekły uraz powierzchni polipa. Błona śluzowa staje się luźna, opuchnięta, podatna na nadmierne uszkodzenia. Obecność ogromnej liczby bakterii przyczynia się do szybkiej infekcji mikrouszkodzeń. Zapalenie zakaźne rozprzestrzenia się stąd na sąsiednie odcinki błony śluzowej i dalej do tkanek. [7]
  • Krwawienie. Często kloakogenne polipy towarzyszą pojedynczym wrzodom odbytnicy, które są dodatkowo źródłem krwawienia. [9] [10]
  • Niedokrwistość. Do tego dochodzi przedłużone i obfite krwawienie z polipów..
  • Naruszenie, skręcanie i martwica ciała polipa. Szczególnie często takie powikłanie występuje z polipami na cienkiej łodydze lub dużymi przerośniętymi brodawkami odbytu.
  • Wgłobienie. Patologiczny występ ściany jelita grubego może powodować niedrożność jelit, a także martwicę (śmierć) odbytnicy. Najczęstsze powikłanie pojawia się w hamartoma..

Nie wszystkie polipy kanału odbytu mogą prowadzić do powikłań. Wszystko zależy ponownie od ich struktury morfohistologicznej. Niektóre rodzaje polipów mogą prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku polipów nabłonkowych i przypadków rodzinnej polipowatości..

Diagnoza polipa odbytnicy

Kanał odbytu jest dostępny do dokładnego badania wzrokowego i instrumentalnego, więc w większości przypadków skomplikowane procedury diagnostyczne nie są wymagane. Wystarczy postępować zgodnie z prostym algorytmem:

  • zbiór skarg, wywiad lekarski i wywiad rodzinny;
  • rutynowe testy - ogólne badanie krwi, testy na obecność przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby, MR;
  • badanie okolicy odbytu i zwieracza odbytu;
  • badanie cyfrowe odbytnicy;
  • anoskopia;
  • sigmoidoskopia;
  • Ultradźwięki z czujnikiem odbytnicy - wykonywane, gdy polip jest wykrywany na szeroką skalę; [6]
  • kolonoskopia - często badanie to jest konieczne w celu wykrycia współistniejących chorób jelita grubego (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna); [9] [10]
  • pobieranie próbek biopsji (miejsca polipa) - wykonywane w razie potrzeby podczas rektoskopii w celu badania histologicznego.

Czasami, aby zidentyfikować współistniejące choroby i wyjaśnić diagnozę, konieczne może być:

  • esophagoduodenoscopy;
  • Rentgen klatki piersiowej;
  • USG lub MRI miednicy i narządów jamy brzusznej;
  • inne badania w razie potrzeby.

Leczenie polipów odbytnicy

Zidentyfikowane AP są leczone chirurgicznie. Metody usuwania nowotworów - techniki tradycyjne lub nowoczesne - są wybierane przez chirurga w zależności od jego preferencji, indywidualnych cech pacjenta i wyposażenia kliniki. W większości przypadków stosuje się znieczulenie miejscowe..

Nowoczesne metody i sprzęt, jeśli są właściwie stosowane, mogą znacznie zmniejszyć obszar resekcji (usunięcia), zminimalizować krwawienie i zmniejszyć ryzyko pooperacyjne.

  • użycie elektroskalpela (noża fal radiowych);
  • koagulacja laserowa diodowa.

Techniki te mogą skrócić okres rekonwalescencji, sprawić, że będzie mniej bolesny, co jest bardzo ważne dla pacjentów.

Prognoza. Zapobieganie

Prognozy dotyczące szybkiego wykrycia i leczenia polipa odbytu są korzystne, biorąc pod uwagę łagodny charakter guza.

Gruczolakowate polipy należy usunąć podczas późniejszego badania wyciętego obszaru. Tę samą taktykę stosuje się w przypadku polipów hiperplastycznych, polipów nienabłonkowych (tłuszczaki, mięśniaki gładkie) itp..

Przerostowe brodawki odbytu, błędnie nazywane polipami kanału odbytu, zgodnie z zaleceniami Towarzystwa Koloproktologów, należy usunąć, jeśli ich rozmiar jest większy niż 5 mm lub występują objawy, które powodują niedogodności dla pacjenta. Bezobjawowe małe brodawki odbytu podlegają jedynie dynamicznej obserwacji. [6]

  • leczenie współistniejących chorób zapalnych przewodu żołądkowo-jelitowego [7], chorób hemoroidalnych, przewlekłych i ostrych szczelin odbytu;
  • normalizacja stolca, zapobieganie zaparciom. Zalecenia dietetyczne w tym przypadku są uniwersalne - jedz produkty bogate w błonnik (warzywa, owoce, niepolerowane zboża, chleb z otrębów itp.);
  • odmowa złych nawyków - palenie, nadużywanie mocnych napojów alkoholowych;
  • zwiększona aktywność ruchowa.

Przyczyny, objawy, leczenie i usuwanie polipów w odbytnicy

Polip w odbytnicy jest formacją nabłonkową, która ma łagodne pochodzenie i pochodzi z błony śluzowej regionu odbytu. Rośnie w świetle jelita i jest uznawany przez lekarzy za stan przedrakowy. Takie wzrosty mogą być pojedyncze i wielokrotne, mogą być łączone w grupy. Czasami polipowatość odbytnicy jest diagnozowana nawet w dzieciństwie.

Jeśli chodzi o formę takich nowotworów, można wykryć cztery ich odmiany: polip ma albo wygląd grzyba (pod nim znajduje się gruba lub cienka noga), albo wygląda jak kiść winogron, gąbka lub gęsta wiązka.

Pomimo tego, że częstotliwość wykrywania polipów podczas sigmoidoskopii nie przekracza 7,5%, są one znacznie szersze. Błędy w dostępnych statystykach są dość wytłumaczalne i są przede wszystkim spowodowane bezobjawowym przebiegiem choroby. Ponadto istnieją dowody, że podczas autopsji polipy w odbytnicy znajdują się u 30% zmarłych.

Osoby, które przekroczyły 45 lat, powinny zdecydowanie przejść kolonoskopię w celach profilaktycznych, ponieważ polipy występują w 10% przypadków u dorosłych pacjentów. Ponadto 1% pacjentów jest nosicielami nowotworów złośliwych. Im więcej jest polipów, tym większe ryzyko ich złośliwości.

Objawy polipów w odbytnicy

Podejrzenie polipa pod kątem objawów jest dość trudne, ponieważ objawy kliniczne są niespecyficzne i mogą wskazywać na wiele innych patologii jelitowych..

Jednak następujące objawy powinny być powodem natychmiastowego skontaktowania się z lekarzem:

Dyskomfort, a także uczucie obcego obiektu w odbycie. Najczęściej ten objaw wskazuje na obecność edukacji w odbytnicy. Podobne odczucia pojawiają się w odpowiedzi na ciśnienie guza na przeciwległej ścianie jelita. Jednak wyraźne uczucie dyskomfortu pojawia się tylko wtedy, gdy odrost osiąga duży rozmiar. Pacjent nie odczuwa na stałe odczucia obcego obiektu. Nieprzyjemne uczucie pojawia się okresowo i ma charakter skurczowy. Ponadto dyskomfort może pojawić się w okolicy łonowej lub z boku. Jeśli patologia się rozwinęła, ból może ciągle przeszkadzać osobie, zmieniają jej charakter i pękają;

Ból dolnej części brzucha. Ból nigdy nie jest towarzyszem młodych polipów, pojawiają się negatywne uczucia w miarę postępu choroby. Bolesną reakcją jest odpowiedź receptorów odbytnicy i okrężnicy na istniejące przekrwienie. W końcu im większy nowotwór, tym węższe światło jelita, w wyniku czego wydalanie kału w naturalny sposób jest bardzo trudne. Chory cierpi na regularne długotrwałe zaparcia. Stała obecność kału w jelicie rozciąga jego pętle, co z kolei powoduje ból. Ponadto bolesność w dolnej części brzucha może być wywołana zwiększonym wytwarzaniem gazu;

Naruszenie stolca, objawiające się biegunką i zaparciami. Ten objaw jest wczesną manifestacją polipów. Częściej pacjenci cierpią na zaparcia, które powstają z powodu mechanicznej bariery w postaci polipa. Jeśli we wczesnych stadiach zaparć może występować na przemian z biegunką, to im większy staje się polip, tym rzadziej występuje biegunka. Stolec można obserwować nie częściej niż dwa razy w tygodniu. Czas jego nieobecności zależy od liczby obecnych polipów. Często zdarza się, że jest to duże opóźnienie w kale, które zmusza osobę do konsultacji z lekarzem;

Obecność śluzu i krwi w kale. Krew uwalniana z odbytu i widoczna gołym okiem jest poważnym objawem. Często wskazuje na uszkodzenie naczyń krwionośnych warstwy podśluzówkowej odbytnicy. Ponadto krew może sygnalizować uszczypnięty polip lub jego martwicę. Aby wykryć krew, musisz spojrzeć na kał, najczęściej znajduje się on na ich powierzchni i wygląda jak czerwone żyły. Śluz jest stałym towarzyszem polipów w jelitach. Faktem jest, że formacje mają zwiększoną funkcję wydalniczą. Zwykle śluz jest potrzebny do smarowania odbytnicy, co sprawia, że ​​przejście kału jest bardziej wygodne. Jednak polip podrażnia ścianę jelita i dodatkowo stymuluje gruczoły wydalnicze. Kiedy śluz gromadzi się w zatokach i pozostaje tam przez długi czas, może wywołać infekcję. W takim przypadku u pacjenta po długotrwałym zaparciach kał będzie wydzielany wraz z śluzem, a nawet ropną zawartością.

Obraz kliniczny choroby może się nieco różnić. To zależy od struktury histologicznej samej formacji..

Gruczolaki lub polipy gruczołowe. To z takimi nowotworami rzadko obserwuje się krew, co jest związane z ich rzadkim owrzodzeniem. Są gęste i mają różowawy odcień w błonie śluzowej jelit. Pomimo tego, że krwawienie z takimi polipami rzadko występuje, to one najczęściej złośliwie zwyrodniają się. Rozmiar gruczolaków wynosi od 20 do 30 mm. Metoda połączenia z odbytnicą jest inna - można zaobserwować grubą i cienką nogę;

Kosmiczne polipy, takie jak gruczolaki, powstają z tkanek nabłonkowych. To z tego rodzaju formacjami pacjent najczęściej doświadcza krwawienia z odbytnicy. Wynika to ze specyfiki ich struktury, ponieważ są one penetrowane przez naczynia krwionośne. Ponadto polipy kosmkowe częściej niż inne są podatne na martwicę i owrzodzenie. Ze względu na imponującą wielkość odrostów (do 30 mm lub więcej) pacjent często cierpi na zaparcia;

Hiperplastyczne polipy o średnicy nieprzekraczającej 5 mm. Są miękkie i nie wznoszą się zbytnio ponad błonę śluzową odbytnicy. Takie nowotwory najczęściej rosną całkowicie bezobjawowo;

Polepszone polipy mają połączoną strukturę. Obserwuje się je u 20% pacjentów i są w stanie dawać jedynie bardzo skąpe objawy. Krwawienie jest rzadko obserwowane w przypadku takich formacji, najczęściej cząsteczki krwi są niewidoczne gołym okiem. Zanieczyszczenia krwi w kale można zidentyfikować tylko w warunkach laboratoryjnych.

Przyczyny polipów w odbytnicy

Liczne badania mające na celu ustalenie przyczyny pojawienia się takich polipów wskazują, że choroba ta jest wieloczynnikowa. Ponadto ustalono, że zdrowa błona śluzowa jelit jest środowiskiem, w którym nie tworzą się polipy. Dlatego, jeśli zdiagnozowano wzrosty, błona jelitowa uległa zmianom patologicznym.

Wśród czynników ryzyka można wymienić:

Obarczony dziedzicznością. Na rozwój nowotworów w odbytnicy duży wpływ mają genetyczne predyspozycje pacjenta do polipowatości jelit. Gdy tylko jedna osoba w rodzinie cierpi na tę chorobę, ryzyko wykrycia takich nowotworów w potomności wzrasta kilkakrotnie. Badania wskazują, że polipy tworzą się u krewnych 10 razy częściej niż w populacji ogólnej. Nie lekceważ czynnika przedporodowego. W tym momencie, gdy ściany odbytnicy tworzą się u płodu, występują pewne zaburzenia. Następnie, gdy osoba się starzeje, zaczynają się pogarszać pod wpływem różnych czynników prowokujących, w wyniku czego prowadzą do powstawania polipów;

Zaburzenia odżywiania i długotrwałe zaparcia. Nadmiar tłuszczów zwierzęcych w żywności negatywnie wpływa na stan układu trawiennego jako całości, a zwłaszcza na stan odbytnicy. Takie pokarmy mają bardzo mało błonnika niezbędnego do normalnego tworzenia kału. Proces rafinacji przechodzi przez wiele gotowych potraw, których częstotliwość stosowania należy zmniejszyć. Najbardziej szkodliwe są frytki, gazowana słodka woda, wędzone mięso i ryby, produkty z białej mąki, margaryny i cukru. Oczywiście nie jest to pełna lista produktów, które pogarszają ruchliwość jelit. Włączając je do swojej diety w dużych ilościach, osoba sama przyczynia się do tego, że odchody są zatrzymywane przez długi czas w jelitach. W rezultacie długotrwałe zaparcia i zwiększone ryzyko polipów. Konserwy, a także napoje gazowane w puszkach dodatkowo mają negatywny wpływ na błonę śluzową jelit. Na przykład potencjalnie toksyczny bisfenol A stosowany do produkcji opakowań z cyny można znaleźć w lakierach, plastikach i innych produktach niezwiązanych z przemysłem spożywczym. Nadmierne spożywanie tłuszczów palmowych i napojów alkoholowych również nie przyniesie korzyści jelitom;

Przewlekłe patologie jelitowe. Choroby, które mogą wywoływać rozwój polipów, to zapalenie jelita grubego, zapalenie odbytnicy i wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Każdy z nich o długim przebiegu przyczynia się do niebezpiecznych zmian w błonie śluzowej odbytnicy i wzrostu guzów;

Ostre infekcje jelitowe. Podczas procesu zakaźnego przede wszystkim dotyczy okrężnicy. Staje się to ponadto warunkiem powstawania polipów w odbytnicy. Zagrożeniami są choroby, takie jak zakażenie rotawirusem, salmonelloza, czerwonka. Nawet jeśli uda ci się szybko pozbyć choroby, każda z tych infekcji pozostawia swój „ślad” na błonie śluzowej jelita. W wyniku stanu zapalnego i niedoboru tlenu dochodzi do zmian strukturalnych w tkankach nabłonkowych jelit, w których następnie rozwijają się polipy;

Bezczynność i złe warunki środowiskowe. Są to dwa dość istotne czynniki dla współczesnych ludzi. Siedzący tryb pracy powoduje stagnację krwi w miednicy, w wyniku której dochodzi do naruszenia odpływów żylnych i limfatycznych. Przyczynia się to do obrzęku tkanek, który w połączeniu z przewlekłym zaparciem stymuluje wzrost polipów..

Co to są niebezpieczne polipy w odbytnicy?

Takie nowotwory stanowią realne zagrożenie dla ludzkiego zdrowia i życia. Istnieje kilka zagrożeń:

Zwyrodnienie polipa w guz nowotworowy. Gruczolaki, które są najczęściej diagnozowane, są szczególnie niebezpieczne pod tym względem. Podtyp gruczolaka - kosmków gruczolakowate polipy, które mają wiele procesów w kształcie palca. To oni szkodzą częściej niż inni. Znacząco zwiększa ryzyko złośliwego zwyrodnienia przy rozległej proliferacji polipa, a także w obecności szerokiej podstawy. Takie gruczolaki są bardziej agresywne, ponieważ brak nogi przyczynia się do przyspieszonej migracji komórek złośliwych do sąsiednich struktur;

Rozwój niedrożności jelit. W obecności dużego polipa doodbytniczego stolec jest w stagnacji. Prowadzi to do zatrucia organizmu, do jego odwodnienia w wyniku braku równowagi elektrolitowej. Jeśli pacjent nie otrzyma odpowiedniej opieki medycznej, niedrożność grozi rozwojem martwicy tkanek jelitowych. Konsekwencją będzie połknięcie zawartości kału do jamy brzusznej, rozwój zapalenia otrzewnej i śmierć pacjenta;

Ostre zapalenie jelit rozwija się na tle stale podrażnionej ściany jelita, tworzą się na nim wrzody, stan zapalny, proces przechwytuje wszystkie części jelita, w tym odbytnicę. Pacjent nagle zaczyna odczuwać ból, jest chory, wymiotuje, temperatura ciała wzrasta, krew znajduje się w kale. Jeśli taka osoba nie otrzyma pomocy medycznej na czas, może umrzeć z powodu perforacji ściany jelita i rozwoju zatrucia krwi;

Paraproctitis. Brak odpowiedniego leczenia polipów może prowadzić do stanu zapalnego. Zakażenie z odbytnicy dostaje się do tkanki tłuszczowej, gdzie tworzy się ropny worek. Może znajdować się zarówno wewnątrz tkanki tłuszczowej, jak i na zewnątrz. Osoba zaczyna cierpieć z powodu bólu, temperatura ciała wzrasta. Kiedy choroba przechodzi w postać przewlekłą, niepełnosprawność pacjenta zostaje naruszona, staje się ospały, szybciej się męczy;

Naruszenia stolca, które objawiają się naprzemiennie zaparciami i biegunką. W przypadku gruczolakowatych formacji pacjenci często cierpią na wodnistą biegunkę z powodu obfitego uwalniania soli i wody przez sam polip. Z powodu wypłukiwania potasu u osoby rozwija się hipokaliemia, która negatywnie wpływa na wszystkie układy organizmu. Niemożność powstrzymania gazów i kału jest częstym nieprzyjemnym powikłaniem polipów znajdujących się w pobliżu wejścia do odbytu;

Powstawanie kamieni kałowych. Jeśli odchody są w jelitach przez długi czas, może to prowadzić do ich stwardnienia i tworzenia się kamieni. Takie okrągłe foki zakłócają układ trawienny, zmniejszają obronę immunologiczną, prowadzą do zatrucia organizmu, powodują dyskomfort i ból brzucha;

Pęknięcia w odbytnicy. Powstają z powodu trudnego defekacji, ponieważ chory zawsze musi nadwyrężać mięśnie kanału odbytu. Pęknięcia są szczególnie bolesne podczas próby opróżnienia, często powodują niewielkie krwawienie, a czasami mogą powodować ropienie. Na tle ciągłego dyskomfortu podczas próby opróżnienia jelit człowiek zaczyna się bać każdego kolejnego defekacji i nieświadomie próbuje go opóźnić. Prowadzi to do powstawania zaparć i kału;

Anemia to kolejne zagrożenie ze strony polipów. W takim przypadku pacjent odczuwa zmęczenie, osłabienie, utratę siły i ciągłą utratę krwi.

Diagnoza polipów w odbytnicy

Diagnoza podejrzenia tej patologii obejmuje następujące rodzaje badań:

Badanie dotykowe okolicy odbytu. Podobna technika podejrzenia polipowatości odbytnicy jest stosowana przede wszystkim. Badanie cyfrowe pozwala wyczuć odbytnicę w odległości 100 mm od wejścia do odbytu. Jeśli w przyszłości planowane jest przeprowadzenie sigmoidoskopii, konieczne jest wstępne badanie dotykowe. Pozwala ocenić stan zwieraczy i błony śluzowej, sugerować obecność polipa. Po badaniu podejmowana jest decyzja o potrzebie dalszej diagnozy;

Sigmoidoskopia. Procedura pozwala określić stan błon śluzowych odbytnicy i początek okrężnicy. Realizuje się to za pomocą prostokąta. Pozwala zbadać jelita przez pierwsze 30 cm, aby wygładzić fałdy jelita, lekarz wykonuje specjalny cios. Istnieją pewne przeciwwskazania do zabiegu. Wśród nich zwężenie światła jelita, ciężkie krwawienie z odbytu, choroba jelit w ostrej fazie, szczeliny odbytu. Aby procedura była jak najbardziej komfortowa dla pacjenta i zawierała jak najwięcej informacji, konieczne jest odpowiednie przygotowanie pacjenta. W tym celu potrzebne są lewatywy z przegotowanej wody, które są wykonywane zgodnie z harmonogramem uzgodnionym z lekarzem;

Irrigoskopia Ta metoda diagnostyczna jest stosowana rzadziej niż sigmoidoskopia. Sprowadza się to do wprowadzenia środka kontrastowego do jamy jelitowej. Jest dobrze wizualizowany pod wpływem promieni rentgenowskich, co pozwala również zobaczyć ściany jelita. Ta metoda wymaga wstępnego przygotowania od pacjenta. Do irygoskopii jelita pacjenta muszą być absolutnie puste, dlatego najpierw należy wykonać lewatywę z przegotowanej wody. Wieczorem weź środek przeczyszczający. Obiad nie powinien składać się z pokarmów trawionych przez długi czas. Ważne jest, aby kilka dni przed badaniem wykluczyć żywność, która poprawia tworzenie się gazów z diety. Dotyczy to kawy, fasoli i kapusty. Nie możesz zjeść śniadania przed zabiegiem;

Tomografia komputerowa. Ta metoda diagnostyczna jest najbardziej bezbolesna dla pacjenta, a także zapewnia wiarygodne informacje na temat stanu, kształtu i wielkości polipów bez penetracji jelita;

Badania laboratoryjne. Aby potwierdzić diagnozę, pacjent musi oddać krew do analizy biochemicznej i ogólnej. Same w sobie metody te nie pozwolą lekarzowi postawić jednoznacznej diagnozy. Mogą jednak uzupełniać obraz choroby. Tak więc przy długotrwałym krwawieniu zauważalny będzie spadek ilości hemoglobiny, co jest oznaką niedokrwistości. Ponadto bada się kał w celu wykrycia w nim ukrytej krwi, cząstek niestrawionego jedzenia i śluzu. Często koprogram umożliwia określenie etiologii formacji patologicznej, ponieważ z jego wyników można zobaczyć, czy pacjent cierpi na dysbiozę.

Odpowiedzi na popularne pytania

Czy konieczne jest usunięcie polipów z odbytnicy? Takie nowotwory po ich zdiagnozowaniu podlegają obowiązkowemu usunięciu. W przeciwnym razie ryzykujesz wystąpieniem opisanych powyżej powikłań..

Jak długo leczy się odbytnica po usunięciu polipów? Okres rekonwalescencji może trwać do trzech miesięcy. Wszystko zależy od wielkości operacji. Z reguły sama rana goi się dwa tygodnie po usunięciu polipa.

Leczenie polipów w odbytnicy

Terapia zachowawcza nie jest stosowana po wykryciu takiej patologii. Żaden lek nie może wyeliminować polipa z organizmu ani go zmniejszyć. Jednak czasami leki mogą być przepisywane pacjentowi przed operacją. Ich celem jest usunięcie bolesnych odczuć lub wyeliminowanie zwiększonego tworzenia się gazu.

Jako środek przeciwskurczowy najczęściej przepisywany jest No-shpa, a Simethicon eliminuje wzdęcia.

Usunięcie polipów w odbytnicy

Interwencja chirurgiczna jest jedyną metodą, która pozwala usunąć patologiczny wzrost błony śluzowej odbytnicy. W zależności od rodzaju polipów i ich liczby zalecana będzie pełna operacja lub procedura endoskopowa.

Elektrokoagulacja

Pacjent musi być przygotowany przed zabiegiem. Aby to zrobić, przepisuje mu kilka lewatyw w celu oczyszczenia jelit. 12 godzin przed zabiegiem kauteryzacji należy powstrzymać się od jedzenia. Można również przepisać specjalne środki przeczyszczające, na przykład Mukofalk..

Elektrokoagulacja polipów odbytnicy może nie być możliwa we wszystkich przypadkach. Operacja pozwala uratować pacjenta tylko od pojedynczych formacji znajdujących się nie dalej niż 30 cm od wejścia do odbytu, ale także nie bliżej niż 10 cm od niego. Ponadto nie powinno być żadnych oznak złośliwego procesu, a sam polip nie powinien mieć mniej niż 10 mm lub więcej niż 30 mm.

Podczas zabiegu do jamy jelitowej wprowadza się rektoskop, po zbadaniu nowotworu lekarz wprowadza do niego pętlę diatermiczną. Wraz z nią lekarz chwyta guz za nogę, po czym za pomocą prądu o wysokiej częstotliwości polip krzepnie, a następnie jest usuwany z jelita.

Jeśli polip ma mały rozmiar (do 3 mm), można zastosować fulgurację. W takim przypadku formacja jest dotykana raz, w wyniku czego polip zostaje spalony. Jednak przy tej procedurze istnieje ryzyko perforacji ściany jelita.

Wycięcie przeznaczyniowe

Jeśli w odbytnicy zostaną znalezione kosmki i gruczolakowate polipy, które znajdują się w bliskiej odległości od początku kanału odbytu, wskazane jest wycięcie przeznaczyniowe. Przygotowanie do zabiegu polega na przeprowadzeniu lewatyw oczyszczających.

Przed operacją pacjent jest znieczulany. W tym celu stosuje się 0,25% Novocain. Po rozpoczęciu działania leku do odbytu wkłada się lustro odbytnicze..

Kiedy polip trzyma się ściany jelita za pomocą małej nogi, lekarz przecina ją bezpośrednio w pobliżu podstawy. Kiedy łóżko polipa jest szerokie, wykonuje się jego owalne wycięcie. Powstała rana jest leczona środkiem antyseptycznym.

Z wad tej interwencji wynika głównie duże prawdopodobieństwo krwawienia. Aby temu zapobiec, konieczne jest zszycie lub późniejsza elektrokoagulacja naczyń. Po 3 miesiącach pacjent musi przejść sigmoidoskopię kontrolną.

Transanalna mikrochirurgia endoskopowa

W takim przypadku do usunięcia nowotworu z odbytnicy stosuje się proktoskop. Jest wyposażony w sprzęt do przedmuchiwania ściany jelita, kamerę i podświetlenie. Polip jest czyszczony za pomocą specjalistycznego sprzętu narzędziowego. Ta metoda ma kilka zalet, w tym usuwanie polipów z dowolnej części odbytnicy, zdolność zapobiegania krwawieniu przez natychmiastową koagulację i resekcję wzrostów nie w częściach, ale w całości.

Elektro-precyzja

Do tej interwencji wymagana jest pętla elektryczna, z jej pomocą usuwa się nowotwór. Kiedy zostanie rzucony na polip, lekarz przyłoży prąd, pętla nagrzeje się i zniszczy polipowe tkanki. Komórki umrą, a następnie doktor dokręci pętlę i odetnie formację.

Ważne jest, aby podczas tej procedury nastąpiła natychmiastowa koagulacja naczyń krwionośnych, co oznacza, że ​​krwawienie nie wystąpi. Jest to szczególnie prawdziwe podczas usuwania polipów z odbytnicy, ponieważ większość z nich ma rozwiniętą sieć krążenia. Dlatego rozwój krwawienia z odbytu jest często powikłaniem, które pojawia się po resekcji..

Laserowe usuwanie polipów

Uszkodzenie można usunąć z odbytnicy za pomocą lasera. Może to być wycięcie moxibustionu lub wiązki laserowej. Jak każda inna operacja, ten rodzaj interwencji wymaga przygotowania pacjenta. Kauteryzacji laserowej nie można wykonać w obecności dużych polipów, ponieważ ryzyko perforacji ściany jelita znacznie wzrasta. Również użycie tej techniki nie eliminuje formacji kosmków. Procedura nie wymaga znieczulenia ogólnego i jest przeprowadzana pod kontrolą wzrokową. Koagulacja odbywa się etapami, co zmniejsza inwazyjność zabiegu. Równolegle z odparowaniem patologicznych komórek naczynia krwionośne są uszczelniane. Pomaga to zapobiec krwawieniu jako powikłaniu operacji..

Laserowe wycięcie jest możliwe w przypadku polipów kosmków. Powinny one jednak znajdować się nie dalej niż 80 mm od wejścia do odbytu. Miejscowe znieczulenie służy również do łagodzenia bólu. Zaletą tej metody, oprócz braku krwawienia, jest również fakt, że leczony obszar jest dezynfekowany za pomocą wysokich temperatur. Zapewnia to, że po leczeniu nie wystąpią powikłania zakaźne. Aby zminimalizować prawdopodobieństwo nawrotu, miejsce przywiązania wzrostów jest również koagulowane. Sama procedura jest dość szybka i nie zajmuje więcej niż 20 minut.

Resekcja odbytnicy

Jeśli na etapie diagnozy zostaną wykryte objawy złośliwości, wówczas zastosowana zostanie radykalna metoda leczenia chirurgicznego - resekcja. Polega na usunięciu odbytnicy wraz z istniejącymi polipami. Ponadto jelita można częściowo wyciąć, a następnie chirurdzy mówią o ekstirpacji. Procedura będzie wymagać wprowadzenia znieczulenia ogólnego.

Jeśli polip znajduje się w dolnym lub środkowym płatku odbytnicy, lekarz wykonuje dolną przednią resekcję. Kiedy znieczulenie zaczyna działać, chirurg wykonuje nacięcie w ścianie brzucha zlokalizowanej w podbrzuszu. Następnie bezpośrednio usuwa część jelita. Objętość wyciętej części zależy bezpośrednio od wielkości złośliwości i stopnia rozwoju procesu onkologicznego. Jeśli nastąpiło już zwyrodnienie, a komórki rakowe przeniknęły do ​​sąsiednich tkanek, konieczne jest całkowite usunięcie odbytnicy. Kiedy lekarze znajdują przerzuty, oprócz odbytnicy, naczynia limfatyczne znajdujące się w pobliżu są usuwane z organizmu. Po całkowitej resekcji pozostała wolna część jelita krętego jest połączona z odbytem..

Jeśli chodzi o rokowanie w zakresie powrotu do zdrowia, jest korzystne, pod warunkiem terminowej identyfikacji i właściwego leczenia. Nawroty można zaobserwować, stanowią one nie więcej niż 30% przypadków. Najczęściej ponowny wzrost następuje po roku. Dlatego tak ważna jest kontrolna kolonoskopia, którą należy wykonać 12 miesięcy po zabiegu. Jeśli wynik jest negatywny, ponowną diagnozę należy przeprowadzić nie później niż pięć lat później. Optymalny okres to 3 lata. Wynika to z braku konkretnych środków zapobiegawczych, aby zapobiec ponownemu wystąpieniu choroby.

Autor artykułu: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Edukacja: Dyplom w specjalności „Medycyna ogólna” został uzyskany na Rosyjskim Państwowym Uniwersytecie Medycznym. N.I. Pirogova (2005). Studia podyplomowe w specjalności „Gastroenterologia” - edukacyjne i naukowe centrum medyczne.

Polipy w jelitach objawy i leczenie

Problem z ludzkim ciałem może prowadzić do tego, że nieprzyjemne narośle zaczynają pojawiać się w różnych częściach ciała. Wyglądają jak małe koraliki osadzone na nodze, które powstają pojedynczo lub w całych grupach. Jelita nie są wyjątkiem. Jeśli polip pojawi się na skórze - można to zobaczyć gołym okiem. Ale jak rozpoznać te nieprzyjemne, podobne do nowotworów formacje w przewodzie pokarmowym? Jak manifestuje się symptomatologia? Najpierw pierwsze.

Co to jest

Polipy są łagodnymi formacjami. Składają się ze specjalnych komórek gruczołowych. Cały organizm jest przymocowany specjalną nogą do ściany jelita. Składniki odżywcze dostają się do komórek przez łodygę. Nowotwory zwykle rozprzestrzeniają się w różnych częściach okrężnicy.

Wiek, który jest najbardziej podatny na infekcje, to młodość. Ułatwiają to procesy zapalne, które właśnie zachodzą w ciele w tym okresie. Jeśli ciała obce nie zostaną wykryte w tym czasie, może to prowadzić do raka.

Najczęściej wzrosty są zlokalizowane w odbytnicy. Po zaniedbaniu choroba może powodować raka..

Znacznie rzadziej można je znaleźć w dwunastnicy. Polipy w tym obszarze są nazywane zależnymi od kwasu. Rozmnażają się obok żarówki i pojawiają się u pacjentów cierpiących na zapalenie żołądka.

Gatunki z żółcią (dwunastnica) występują w zwieraczu. Występują częściej u pacjentów z chorobami takimi jak zapalenie pęcherzyka żółciowego lub kamica żółciowa..

Jeśli chodzi o objawy polipów jelitowych, zalecamy przeczytanie komentarzy lekarza prywatnej kliniki Natalie Med na temat konkretnej diagnozy pacjenta (kobieta w wieku 25 lat): https://health.mail.ru/consultation/2374235/.

Przyczyny polipów

Od 2020 r. Dokładne przyczyny powstawania polipów nie zostały zidentyfikowane. Ponieważ jak dotąd nauka ma bardzo mało danych na temat nowotworów. Ale istnieją sugestie, które dają małą szansę, dlaczego wzrost występuje w jelitach.

  1. Jednym z powodów jest zapalenie błony śluzowej. Te. - jeśli na ścianach błony śluzowej są pęknięcia lub rany, w tych miejscach mogą pojawić się polipy.
  2. Zmiana ekologii. Dzisiaj jest to duży problem, ponieważ środowisko, na przykład 20, 30, 50 lat temu, było zupełnie inne. Wpływa to na ciało iu dzieci mogą wystąpić choroby, które nie wystąpiły u ich matek, ojców, dziadków i dzieci..
  3. Drażniące jedzenie może powodować choroby. Pikantna, tłusta, złej jakości żywność powoduje procesy zapalne w jelitach, tworząc korzystne warunki do rozwoju szkodliwych drobnoustrojów.
  4. Obecność hipodynamiki.
  5. Nadużywanie złych nawyków, w szczególności mocnych napojów i tytoniu.
  6. Problemy naczyniowe. Bierze się pod uwagę wszelkie zaburzenia (np. Żylaki lub zakrzepica)..
  7. Obecność chorób związanych z przewodem pokarmowym.
  8. Genetyczne predyspozycje.
  9. Nieprawidłowe tworzenie jelit w okresie niemowlęcym.

Stadium, objawy polipów w jelicie

Wszystkie objawy polipów jelitowych są podzielone na kilka etapów. W zależności od ciężkości choroby choroba przejawia się na różne sposoby..

GradacjaObjawy
1. etapDolegliwość jest tak nieprzyjemna, że ​​na pierwszych etapach objawy wcale się nie pojawiają. Jedyną metodą wykrywania nowotworów jest kolonoskopia. Jeśli na tym etapie leczenie się nie rozpocznie, ciągły ruch przetworzonej żywności w postaci kału uszkodzi błonę śluzową, co doprowadzi do zwiększenia obrażeń jelit. Dlatego pierwsze objawy zaczną się pojawiać, gdy polipy zaczną rosnąć.
2. etap
  1. Pacjent zacznie ciągłe zaparcia, które można usunąć za pomocą lewatywy lub środków przeczyszczających.
  2. Od odbytu okresowo pojawia się krwawienie.
  3. Odbyt ciągle swędzi, zaczną się nieprzyjemne odczucia czegoś zbędnego.
  4. Okresowo w dowolnym momencie niekontrolowany konwulsyjny ból zajmie obszar odbytu.
  5. W jelitach zaczną pojawiać się pęknięcia, które trzeba będzie naprawić za pomocą maści lub czopków..
  6. U pacjenta może wystąpić biegunka. Płynny stolec wyjdzie z ropą i krwią.
  7. Czasami kał może zakłócać jeden lub więcej polipów. Można je zobaczyć po opróżnieniu..
  8. Nowotwory wysysają składniki odżywcze, więc pacjent może odczuwać zmęczenie, bladość na skórze lub koła pod oczami.
3. etapWszystkie objawy rozwijają się w stan przewlekły. Jedną z najgorszych form powikłań jest rak..

Powikłania

Ponieważ polipy są uważane za łagodny guz, ich usunięcie we wczesnych stadiach może wykluczyć występowanie powikłań. Ale jeśli choroba się rozpocznie, u pacjenta może rozwinąć się rak. W tym przypadku najbardziej niebezpiecznymi formacjami są postaci gruczolakowate. Mogą się rozwijać przez całe życie, a pacjent nawet nie będzie wiedział, że nowotwór złośliwy powoli postępuje w środku..

Oprócz raka nowotwory mogą rozwinąć się w:

  • przewlekłe rodzaje zaparć;
  • nieustanne krwawienie;
  • niedrożność jelit;
  • przedłużone wzdęcia;
  • wyczerpanie z niedokrwistości;
  • problemy z przewodem pokarmowym, powodujące biegunkę lub zaparcia;
  • volvulus;
  • kompleksowe uszkodzenie błony śluzowej jelit;
  • wrzód jelitowy.

Pacjenci zagrożeni słabą dziedzicznością lub mający chorobę przewodu pokarmowego powinni być regularnie kontrolowani w placówkach służby zdrowia..

Niż niebezpieczne?

Każde wykształcenie, nawet najbardziej nieszkodliwe, jest nadal uważane za chorobę. I każda choroba musi być leczona. W przeciwnym razie wyniki mogą być bardzo katastrofalne. Problem polipów składa się z dwóch części.

  1. Brak wiedzy nie daje pełnego obrazu. Te. lekarze nie mają pojęcia, jak radzić sobie z tą chorobą. Wszystkie metody polegają na twardym czyszczeniu ciał obcych i odchudzaniu. Klasyczne leczenie opiera się na hipotezach i założeniach.
  2. Jeśli większość chorób poczuje się we wczesnych stadiach, nowotwory mogą spokojnie rosnąć w środku przez długi czas. Pierwsze etapy nie są w ogóle diagnozowane, chyba że użyjesz specjalnego sprzętu.

Diagnostyka

Trudno jest zidentyfikować wzrosty. Często objawy są bardzo podobne do rozwoju innych chorób. Dlatego niektóre kraje europejskie wydały dekret dla obywateli, którzy ukończyli czterdzieści lat, oraz dla pacjentów ze słabymi predyspozycjami genetycznymi do zapalenia jelit. Muszą przekazać kał do analizy, aby wykryć krew w środku.

  • MRI (CT) - wykrywa obecność ciał obcych w ciele. Ale procedura nie daje wyniku 100%.
  • Pod tym względem prostokąt jest znacznie bardziej niezawodny. Do odbytnicy włożono kamerę, za pomocą której można zobaczyć polipy na ekranie monitora.
  • Palpacja. Ta metoda pozwala wykryć polipy jelitowe znajdujące się bliżej odbytu.
  • Irygoskopia ujawnia wzrosty, które osiągają 1 cm. i więcej.
  • Kolonoskopia jest najbardziej niezawodną metodą. Do jelita wprowadza się endoskop, który ujawnia polipy nawet we wczesnych stadiach. Dodatkowo gromadzone są dane histologiczne i cytologiczne.

Metody leczenia

Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym lepiej. Niestety większość polipów należy usunąć chirurgicznie. Ale klasyczne metody leczenia polegają na zmniejszeniu liczby nowotworów, tak że później występuje mniej ingerencji fizycznej w ciele. Ma to zastosowanie, jeśli polipy się pomnożyły. I było ich dużo.

Przeznaczyniowe wycięcie endomikochirurgiczne polega na wprowadzeniu specjalnego endoskopu do jelita. Chirurg zdalnie manipuluje urządzeniem i przy użyciu specjalnych kleszczy na końcu usuwa wszystkie wykryte polipy. To długa i żmudna praca, ale uważana jest za jedną z najbardziej efektywnych..

Usuwanie transanalne odbywa się za pomocą specjalnych nożyczek (skalpela). Ale taka metoda jest dozwolona, ​​jeśli nowotwory pogłębią się nie dalej niż 10 cm. Pacjent otrzymuje znieczulenie miejscowe, odbyt jest rozszerzony, a wszystkie polipy jelitowe są wycinane.

Transanalna resekcja jest wskazana u pacjentów, u których łagodne nowotwory zaczęły rozwijać się w stadium rakowe. Odbytnica jest usuwana przez odbyt, a wszystkie polipy są usuwane w środowisku zewnętrznym..

Chirurgię endoskopową wykonuje się tą samą metodą, co przeznaczyniowe wycięcie endomikochirurgiczne. Różni się tylko tym, że guz jest narażony na porażenie prądem i tylko wtedy jest wyciągany.

Kolotomię wykonuje się w skrajnych przypadkach. W tym celu jama brzuszna jest cięta. Okrężnicę usuwa się przez otwarte nacięcie i wycina się wszystkie narośla..

Niektóre rodzaje chorób związanych z początkiem wzrostu (na przykład rodzinna lub rozproszona polipowatość) wymagają jedynie usunięcia jelita grubego.

Leki do leczenia

Konserwatywne metody leczenia są skuteczne tylko na początkowych etapach lub, jeśli chirurg chce zniszczyć jak najwięcej struktur. W tym celu stosuje się wszelkie środki: maści, tabletki, czopki doodbytnicze, krople itp. Ale jak dotąd najbardziej skuteczne są świece, które działają bezpośrednio przez błonę śluzową.

Ta metoda ma swoje przeciwwskazania:

  • różne ciężkie formy patologii;
  • zaostrzenie chorób przewlekłych;
  • nietolerancja niektórych składników leku;
  • ciężki stan pacjenta.

Czopki działają w następujący sposób. Substancja czynna jest wchłaniana do krwioobiegu i przez błonę śluzową zaczyna niszczyć wzrosty. W tym przypadku chistobolina jest uważana za skuteczną. Hemlock działa jako substancja czynna. Inne składniki pomagają zmniejszyć ból w jelitach i poprawić drożność..

Fitokandle. Pomóż w walce z dziwnymi polipami. Oleje roślinne i olejki eteryczne blokują rozprzestrzenianie się wzrostu i zmniejszają ryzyko raka. Efekt terapeutyczny wynika z masła kakaowego i tui. Wyciąg z ekstraktu z glistnika i malyury dobrze uzupełnia ten bukiet. Nalewki alkoholowe (nagietek, babka, glistnik, piołun) są dobrymi środkami antyseptycznymi.

Czopki hepazolonowe są przepisywane, gdy konieczne jest kompleksowe leczenie polipów. Hormon prednizon, heparyna i substancja znieczulająca lidokaina są skutecznie przyjmowane z bólem podczas wypróżnień. Takie objawy zwykle powodują polipy odbytnicy. Przebieg leczenia wynosi 14 dni.

W przypadku krwawienia przepisywane są następujące leki:

  • Mazidła heparynowe - stosowane w śmierci komórek śluzowych.
  • Hepatrombina - z silnym krwawieniem.
  • Hepatoid Zentiva - w celu zmniejszenia procesów zapalnych.

Lista dozwolonych i zabronionych produktów

Móc zjeśćNie możesz jeśćSpecjalne menu
Lekkie zupy
Tłuste potrawySer dozwolony, ale ograniczony

Owsianka mleczna lub owsianka na wodzie (dozwolony jest mały kawałek masła)

Produkty fermentacji (kwas chlebowy, mleko, soja, groszek, kapusta)Jajka możliwe, ale nie za dużo

Gotowane mięso (dowolne)

Ciepłe napojeOgranicz spożycie soliWarzywa gotowane lub puree

Herbata czy kawaSoki, kompoty lub galaretkiSurowe warzywa i owoceKrakersy

Produkty fast food (fast foody, artykuły spożywcze)Nabiał

Ostre sosy i przyprawySurowe produkty wędzoneCukierniaPieczywo

Dieta

Dieta jest przepisywana w zależności od stanu pacjenta. Brak diety sugeruje przebieg leczenia i zgodność z zalecanymi standardami medycznymi.

  1. Jeśli u pacjenta rozwinie się zapalenie jelita grubego, lekarz przepisuje dietę nr 4. Zatem obciążenie błony śluzowej nie będzie tak obfite.
  2. W przypadku zaparć zalecana jest dieta nr 3. Produkty dobierane są w taki sposób, aby stolec nie stał się tak płynny..
  3. Ale jeśli pacjent czuje się dobrze, nie ma ciężkich postaci choroby, przepisuje mu dietę nr 15.

Wniosek

Rozwój polipów w jelitach jest bardzo poważnym problemem. Ponieważ we wczesnych stadiach choroba jest bardzo trudna do wykrycia, a przy zaniedbaniu wzrosty mogą przekształcić się w guzy nowotworowe. Dlatego zaleca się, aby osoby o słabej dziedziczności lub obywatele powyżej 40 roku życia poddawani byli regularnej diagnozie przez lekarza, w przeciwnym razie chirurgiczne usunięcie wszystkich nowotworów wpłynie nie tylko na twoje zdrowie, ale także na portfel.