Krew w kale

Krew w kale jest częstym objawem. Ilość i jakość krwi może być różna, co z kolei wskazuje na różne choroby.

Plamy krwi na papierze toaletowym po wypróżnieniu. Może to wskazywać na obecność niewielkich wad skóry odbytu związanych z zapaleniem skóry w tym obszarze (zapalenie skóry odbytu). Przyczynami tej choroby mogą być: naruszenie flory jelitowej, naruszenie flory pochwy lub miejscowa (okołoporodowa) infekcja, która pojawiła się z zewnątrz (łaźnie publiczne, sauny, baseny itp.) Diagnozę najczęściej ustala się podczas pierwszego badania, z rozmytym obrazem zmian skórnych, dodatkowym badanie w postaci rozmazu lub kultury ze skóry odbytu (lejek).

Przyczyny uwalniania krwi

  1. Najczęstszą przyczyną krwawienia z kanału odbytu są hemoroidy. W przypadku tej choroby wydzielanie krwi występuje najczęściej pod koniec wypróżnienia, a przy „zaniedbanym przypadku” mogą one również znajdować się poza nim (podczas oddawania moczu, kaszlu, kichania i aktywnych ruchów w ciągu dnia). Ilość krwi może być różna - plamy na papierze toaletowym, „krople” na bieliźnie, czasem wydzieliny krwi mogą być nawet „strumieniem”. Krew jest najczęściej jasna, szkarłatna, bez skrzepów i nie mieszana z kałem (na nich lub nawet bez nich). Istnieje cały szereg przyczyn rozwoju krwawienia z hemoroidów i wiele czynników, które powodują zaostrzenie tej choroby. Najczęściej przyczyną jest przedłużone, przewlekłe zaparcia, długotrwałe siedzenie w toalecie, ciężki wysiłek fizyczny (w tym sportowy), ciąża itp. Niewłaściwe odżywianie może prowadzić do zaostrzenia (nadużywanie przypraw, przypraw, alkoholu), częstych wizyt w saunach lub kąpiele, częste loty itp. Diagnozę najczęściej stawia się na pierwszym spotkaniu po szczegółowym wywiadzie medycznym (skargi pacjenta i historia jego choroby) i badaniu. Warto zauważyć, że w diagnozie tej choroby często stosuje się nie tylko badanie palca, ale także badanie za pomocą anoskopu (lustro odbytnicze) lub sigmoidoskopii (badanie wykonuje proktolog, ale w razie potrzeby konieczne jest trochę przygotowania, a lekarz ostrzeże o czasie badania w innym dzień).
  2. W 50–70% przypadków może wystąpić wydzielanie krwi wraz z pojawieniem się szczelin odbytu (zarówno z pojawieniem się ostrych wad błony śluzowej, jak i zaostrzenia przewlekłych). Intensywność wydzielania krwi podczas szczelin odbytu jest również różna: od plam krwi na papierze toaletowym po krople w toalecie. W przypadku tej choroby krew będzie również miała jasny szkarłatny kolor, bez skrzepów i nie zmieszana z kałem, może wyglądać jak pasek na kale.
  3. Wydzieliny krwi towarzyszą również takim chorobom, jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego i inne zapalenie jelita grubego, promieniowanie i inne zapalenie odbytu, choroba Leśniowskiego-Crohna, uchyłek, endometrioza, wypadanie, badanie odbytnicze itp..
  4. Najstraszniejszą chorobą, w której krew pojawia się w kale, jest rak jelita grubego (w tym rak kanału odbytu i rak odbytnicy). Wydzielanie krwi może rozpoczynać się w małych porcjach i przypominać wydzielanie krwi z hemoroidami, jest to bardzo niebezpieczne, ponieważ proces onkoprocesowy może rozwijać się prawie bezobjawowo w początkowych stadiach i objawiać się jedynie poprzez uwalnianie krwi. Krew może być szkarłatna lub ciemna, ze skrzepami i śluzem..

Jeśli zauważysz pojawienie się krwi po defekacji lub w jej trakcie, musisz skonsultować się z proktologiem. EMC zapewnia pełen zakres opieki diagnostycznej, zachowawczej i chirurgicznej w przypadku chorób koloproktologicznych o dowolnym nasileniu.

Przyczyny krwi w kale u osoby dorosłej

Przyczyny krwi w kale u osoby dorosłej mogą być różne. Krwawy stolec lub zapalenie hemokolory są objawem wielu chorób, które wpływają na różne części przewodu żołądkowo-jelitowego i występują z naruszeniem integralności błony śluzowej. Systematyczne pojawianie się krwi w kale zwykle służy jako oznaka poważnej patologii, dlatego przy pierwszych takich objawach konieczne jest kompleksowe badanie.

Jeśli krew pojawia się w kale wielokrotnie, musisz skontaktować się z lekarzem - terapeutą, proktologiem lub gastroenterologiem. Jeśli to konieczne, zostanie przepisane badanie gastroenterologiczne, konsultacja z onkologiem, specjalistą chorób zakaźnych lub chirurgiem.

Krwawienie w różnych częściach przewodu żołądkowo-jelitowego

Z wyglądu można założyć kał, w którym wystąpiło krwawienie z przewodu pokarmowego. W tym celu ocenia się kolor krwi: im wyższe skupienie zmiany, tym ciemniejsza krew. Stolec zawierający ciemną krew (smolisty stolec, melena) sygnalizuje choroby w górnych częściach przewodu żołądkowo-jelitowego - żołądek, jelito cienkie lub początkowe części okrężnicy.

Uwaga! Szokujące zdjęcie treści.
Aby wyświetlić, kliknij link..

Perforacja owrzodzenia

Jeśli ciemnej krwi w kale towarzyszy silny ból brzucha, można założyć perforację żołądka lub wrzód jelitowy. W tym stanie krzesło zostanie znacznie skroplone, nasycony ciemny kolor. Perforacja wrzodu jest poważnym powikłaniem choroby wrzodowej, która prowadzi do rozwoju zapalenia otrzewnej - ostrego zapalenia otrzewnej. Jest to najczęstsza przyczyna ciemnej krwi w kale..

Perforacja owrzodzenia wymaga pilnej interwencji medycznej, więc musisz znać jego objawy. Istnieją trzy okresy:

  1. Szok bólowy - występuje w momencie perforacji wrzodu. Nagle pojawia się ostry, ostry ból brzucha, nasilony przez ruch. Początkowo jest zlokalizowany w górnej części brzucha, a następnie rozprzestrzenia się w dół, można odrzucić do prawego ramienia, okolicy nadobojczykowej i prawego łopatki. Pacjent w tym okresie nie może wstać z łóżka i przyjmuje pozycję wymuszoną - leżąc na boku z nogami uniesionymi do brzucha. Brzuch jest wciągany, mięśnie brzucha są mocno napięte i przestają brać udział w oddychaniu. Temperatura ciała rośnie, na czole pojawia się zimny pot, spada ciśnienie krwi, spowalnia puls.
  2. Wyimaginowane samopoczucie - puls, ciśnienie i temperatura są wyrównane. Ból ostry ustępuje, chociaż ból odczuwa ból brzucha.
  3. Ropne rozproszone zapalenie otrzewnej - rozpoczyna się 10-12 godzin po ataku w przypadku braku leczenia. Pierwszym objawem są wymioty. Skóra i błony śluzowe stają się suche, temperatura ciała wzrasta, oddech przyspiesza. W tym okresie opieka medyczna może być już za późno.

Pilna pomoc medyczna jest potrzebna, gdy krwawienie nie ustaje przez długi czas i grozi utratą krwi..

Przy pierwszym znaku perforacji wrzodu należy wezwać karetkę pogotowia.

Szkarłatna krew w kale

Jasna szkarłatna krew w kale wskazuje na rozwój patologii dolnego odcinka przewodu pokarmowego: wrzodziejące zapalenie jelita grubego, uchyłkowe zapalenie jelit, zakaźne zapalenie, łagodne lub złośliwe nowotwory, choroba Crohna.

Wrzodziejące zapalenie okrężnicy

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest chorobą zapalną, która atakuje błonę śluzową jelita grubego i objawia się procesem destrukcyjno-wrzodziejącym. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego zawsze przebiega w postaci przewlekłej, więc pacjenci mogą nie zauważyć jego objawów przez długi czas lub nie przywiązywać do nich wagi. Pojawienie się krwi w kale często staje się objawem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, z którym pacjenci konsultują się z lekarzem. Krwawienie z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego występuje u 90% pacjentów, ale ilość krwi może być inna - od ledwo zauważalnych śladów na papierze toaletowym lub smug krwi w kale do dużej utraty krwi.

Oprócz krwawienia wrzodziejące zapalenie jelita grubego charakteryzuje się:

  • śluz i ropa w kale;
  • biegunka kilka razy dziennie;
  • zaparcia - występują rzadziej niż biegunka, ich pojawienie się wskazuje na proces zapalny w odbytnicy i / lub esicy;
  • fałszywe pragnienia ruchu jelit, w którym zamiast defekacji krew z ropą lub śluzem opuszcza jelito;
  • nocne wypróżnienia, które zakłócają sen;
  • nietrzymanie stolca;
  • wzdęcia;
  • ból w lewym brzuchu, umiarkowana lub słaba intensywność;
  • oznaki ogólnego zatrucia - gorączka, wymioty, kołatanie serca, utrata masy ciała, odwodnienie.

Choroba uchyłkowa jelit

Uchyłkowatość jelit jest chorobą, w której w ścianie okrężnicy tworzą się workowate wypukłości. Ta choroba jest charakterystyczna dla osób starszych, ponieważ elastyczność ściany jelita zmniejsza się z wiekiem, a nacisk na nią związany z wzdęciami lub zaparciami prowadzi do powstania uchyłków.

Domieszkę krwi w kale można ukryć, aby go wykryć, zaleca się analizę krwi utajonej.

Choroba uchyłkowa może wystąpić bez bólu, niewidocznie dla pacjenta, mniej umiarkowanego bólu w lewej połowie brzucha. Zaburzenia stolca w postaci zaparć lub biegunki, a także wzdęć.

Hemoroidy

Hemoroidy są niezwykle powszechną chorobą związaną z przekrwieniem żył w jelitach dolnych. W przypadku hemoroidów ściany naczyń tracą elastyczność, co prowadzi do powstawania hemoroidów. Choroba często przebiega bezobjawowo przez długi czas, ale wraz ze wzrostem węzłów pojawia się ból i krwawienie z odbytu. Rozróżnij zewnętrzne i wewnętrzne formy hemoroidów - w zależności od tego, które naczynia są dotknięte. Rozwój hemoroidów ułatwia siedzący tryb życia, niewłaściwa dieta, przyczyniająca się do zaparć, nadużywania alkoholu, palenia, a także ciąży i porodu.

Istnieją 4 etapy hemoroidów:

  1. Charakteryzuje się wzrostem guzków hemoroidalnych, swędzeniem, plamieniem podczas wypróżnień - od czasu do czasu krew pojawia się w kale lub na papierze toaletowym.
  2. Wypadanie hemoroidalne łączy się podczas wypróżniania lub wysiłku fizycznego. Krwawienie z odbytu jest umiarkowane, wytrącone węzły hemoroidalne są ustalane spontanicznie lub palcem.
  3. Węzły hemoroidalne wypadają nawet przy niewielkim obciążeniu fizycznym, nie dostosowuj się spontanicznie, tylko ręcznie. Krwawe wydzielanie staje się bardziej widoczne i częste, pacjent odczuwa ciężkość, obrzęk odbytu.
  4. Węzły hemoroidalne stale wypadają, nie można ich naprawić, częste i ciężkie krwawienie, ból, zapalenie tkanek wokół odbytu. Ciągłe krwawienie powoduje niedokrwistość..

Jeśli ciemnej krwi w kale towarzyszy silny ból brzucha, można założyć perforację żołądka lub wrzodów jelit..

Wybór metody leczenia zależy od stadium hemoroidów. We wczesnych stadiach stosuje się niechirurgiczne metody leczenia - podwiązanie węzłów hemoroidalnych za pomocą pierścieni lateksowych, fotokoagulację w podczerwieni, skleroterapię, podwiązanie naczyniowe. Aby złagodzić objawy hemoroidów, leki przeciwzapalne o działaniu miejscowym są przepisywane w postaci maści i czopków doodbytniczych, które pomagają zatrzymać krwawienie i uniknąć pojawienia się bólu podczas wypróżnień. Zaleca się zmianę stylu życia, w tym dietę, a także porzucenie złych nawyków. Silna aktywność fizyczna jest przeciwwskazana.

Jeśli hemoroidy nie zostały zdiagnozowane we wczesnych stadiach, a także jeśli leczenie z tego czy innego powodu nie przyniosło pożądanego efektu, choroba stopniowo staje się bardziej skomplikowana i staje się przewlekła. W późniejszych etapach należy skorzystać z operacji.

Szczelina odbytu

Podobnie jak w przypadku hemoroidów, inna zmiana w jelicie dolnym ma objaw - pęknięcie odbytu. Może być konsekwencją uszkodzenia błony śluzowej jelita z kałem stałym w przypadku przewlekłego zaparcia, chorób zakaźnych (kiły, rzeżączki, AIDS), białaczki i innych patologii prowadzących do pogorszenia dopływu krwi do błony śluzowej odbytnicy. Rozwój szczelin odbytu jest również ułatwiony przez niedożywienie, prowadzące do zaparć, nadużywania alkoholu i tytoniu, seksu analnego i siedzącego trybu życia. Ta choroba występuje częściej u kobiet..

Szczeliny odbytu są ostre i przewlekłe. Ostra szczelina odbytu zwykle występuje w wyniku uszkodzenia odbytnicy. Nie wymaga specjalnego leczenia i leczy przez kilka tygodni..

Przewlekła szczelina odbytu ma tendencję do postępu.

Krwawienie z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego występuje u 90% pacjentów, ale ilość krwi może być inna - od ledwo zauważalnych śladów na papierze toaletowym lub smug krwi w kale do dużej utraty krwi.

Przy braku odpowiedniego leczenia jego głębokość stale rośnie. Jej objawy:

  • silny ból podczas i po defekacji;
  • obrzęk odbytu;
  • skurcz zwieracza odbytu związany ze zmianami zapalnymi tkanki nerwowej.

choroba Crohna

Choroba Leśniowskiego-Crohna jest przewlekłą chorobą zapalną charakteryzującą się zmianami na wszystkich warstwach przewodu pokarmowego, powstawaniem wrzodów i blizn błony śluzowej oraz zapaleniem regionalnych węzłów chłonnych. Perforacja wrzodów jest możliwa, co prowadzi do powstawania przetok i ropni..

Choroba Leśniowskiego-Crohna może wpływać na dowolną część przewodu pokarmowego, w tym jamę ustną, ale jej najczęstszą lokalizacją jest końcowy odcinek jelita cienkiego, jelito kręte. Ta choroba rozwija się zarówno u dzieci, jak i dorosłych. Objawy choroby Crohna są podobne do objawów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, co komplikuje diagnozę. Charakteryzuje się:

  • ból brzucha;
  • uporczywe lub nocne zaburzenie stolca;
  • wzdęcia, dudnienie brzucha;
  • smugi czerwonej krwi i śluzu w kale;
  • fałszywa potrzeba wypróżnienia;
  • wymioty, które prowadzą do odwodnienia;
  • oznaki ogólnego zatrucia - gorączka, nagła utrata masy ciała, brak apetytu, ogólne osłabienie i apatia;
  • niedokrwistość;
  • zapalenie błony śluzowej oczu i jamy ustnej;
  • zapalenie w okolicy okołoodbytniczej;
  • ból stawu
  • obrzęk i delikatne węzły chłonne.

Domieszkę krwi w kale można ukryć, aby go wykryć, zaleca się analizę krwi utajonej.

Rak jelita grubego

Rak jelita grubego może być bezobjawowy przez długi czas, w takich przypadkach guz jest wykrywany przypadkowo podczas badania klinicznego. Testem przesiewowym, który pozwala zdiagnozować raka jelita na stosunkowo wczesnym etapie, jest analiza stolca pod kątem krwi utajonej - jest to pojawienie się zanieczyszczenia krwi w kale, które często służy jako pierwszy przejaw choroby.

Jeśli hemoroidy nie zostały zdiagnozowane we wczesnych stadiach, a także jeśli leczenie z tego czy innego powodu nie przyniosło pożądanego efektu, choroba stopniowo się komplikuje i staje się przewlekła.

W miarę postępu nowotworu krew w kale staje się większa, staje się widoczna w kale w postaci żył, bolesne odczucia podczas łączenia defekacji. Dalsze krwawienie nasila się, funkcje jelit są zaburzone, pojawia się ból. Rak jest ważny do wczesnego zdiagnozowania, dlatego wszystkim pacjentom z grupy ryzyka (osobom z rodzinnym rakiem jelita grubego w wywiadzie, a także wszystkim osobom po 50 latach) zaleca się wykonanie badania krwi utajonej w kale raz w roku..

Co zrobić, jeśli w stolcu zostanie wykryta krew

Jeśli krew pojawia się w kale wielokrotnie, musisz skontaktować się z lekarzem - terapeutą, proktologiem lub gastroenterologiem. Jeśli to konieczne, zostanie przepisane badanie gastroenterologiczne, konsultacja z onkologiem, specjalistą chorób zakaźnych lub chirurgiem.

Natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli pojawieniu się krwi w kale towarzyszą następujące objawy:

  • wzrost temperatury ciała do wartości gorączkowych;
  • intensywny ból brzucha, niezależnie od działu;
  • inne krwawienie, na przykład z nosa;
  • krwotoki podskórne, krwiaki;
  • ogólne pogorszenie stanu zdrowia, upośledzenie świadomości, osłabienie;
  • nudności, wymioty, krew w wymiotach.

Potrzebna jest również pilna pomoc medyczna, gdy krwawienie nie zatrzymuje się przez długi czas i grozi utratą krwi..

Kiedy krew pojawia się w kale u osoby dorosłej lub dziecka, nie należy samoleczenia - nie doprowadzi to do wyzdrowienia, zwiększy jedynie ryzyko wystąpienia poważnych powikłań.

Stolec z krwią u osoby dorosłej: przyczyny smug krwi w stolcu

Krew w kale jest zawsze przerażającym znakiem, niezależnie od tego, czy pacjent ją znalazł podczas wypróżnienia, czy w wynikach badań laboratoryjnych. Co pokazuje nam obecność krwi w kale? Często może to wskazywać, że utrata krwi wystąpiła gdzieś w przewodzie pokarmowym. Co zrobić, jeśli pojawił się kał z krwią, z którym lekarzem należy się skonsultować?

Rodzaje krwi w kale

Stolec z krwią u osoby dorosłej może zyskać inny charakter. Pojawienie się kału pomaga określić lokalizację lub możliwe źródła krwawienia z przewodu pokarmowego ^

  • Szkarłatna świeża krew, która nie krzepnie. Jej obecność na papierze toaletowym lub wokół stołka wskazuje na takie możliwe choroby: szczelina odbytu lub rak ampułki odbytnicy. Szczególnie często znajdują szkarłatne zanieczyszczenia w hemoroidach. Im niższe naczynie krwawiące, tym jaśniejsza staje się krew.
  • Biegunka, smugi krwi w kale i gorączka wskazują na ostrą infekcję jelitową (shigelloza, infekcja rotawirusem). Powód: zatrucie pokarmem (wodą) lub nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej. Zmienia się również kolor wypróżnień: z salmonellozą - zielony, z rotawirusem - papkowaty żółty stolec.
  • Dorosły śluz i bordowa krew w kale z powodu chorób jelita grubego (ULC, polipowatość).
  • Skrzepy krwi lub smugi ciemnej wiśni w kale wskazują na poważne zaburzenia mikroflory (dysbioza), które mogą wystąpić po przyjęciu antybiotyków.
  • Ukryta krew - ślady krwi w kale, wykrywane tylko za pomocą dodatkowych metod badawczych.

Przyczyny

Dlaczego plamienia kału są zróżnicowane? Krew w kale jest jasnoczerwona (utrata krwi w końcowych odcinkach jelita grubego), a także czarna (krwotok nad dwunastnicą). Według cienia przyczyny krwi w kale są podzielone na dwie duże grupy.

Szkarłatna lub bordowa krew

Hemoroidy są najczęstszą przyczyną szkarłatnej krwi w kale osoby dorosłej. W przypadku hemoroidów występują żylaki odbytnicy, przerzedzające ich ściany i powodujące pęknięcie naczyń. Kał jest brązowy, na tle którego znaleziono szkarłatną krew. Powody: praca w siedzeniu, twarde stolce ze stałym zaparciem, brak aktywności fizycznej i dziedziczne predyspozycje. Ludzie cierpiący na taki problem mogą znaleźć plamy krwi, które osiadły na ich bieliźnie. Tkanki, a także krwawe wydzieliny, mogą towarzyszyć pacjentowi po operacji hemoroidów.

Choroba Leśniowskiego-Crohna jest przewlekłą chorobą całego przewodu pokarmowego. W tym stanie patologicznym zapalenie ściany różnych części przewodu pokarmowego prowadzi do pojawienia się śluzu, ropy i krwi w kale dorosłego.

Choroba uchyłkowa jelita grubego. Uchyłki to małe wypukłości wystające ze ściany jelita. Uchyłki zwykle nie powodują objawów, ale czasami mogą zacząć krwawić lub zarazić się, o czym świadczy pojawienie się objawów (ból, temperatura, objawy niedokrwistości).

Szczelina odbytu to liniowy defekt w tkance wokół odbytu. Pęknięcia często występują przy zaparciach spowodowanych urazem odbytu przez twarde i suche odchody. W takim przypadku krwawienie wygląda jak smuga szkarłatnej krwi na kale.

Zapalenie jelita grubego to zapalenie okrężnicy, w którym pojawia się śluz z krwią w kale..
Angiodysplazja. Choroba, w której kruche nienormalne naczynia krwionośne pękają w ścianie przewodu pokarmowego, co prowadzi do krwotoku.

Polipy i rak jelita grubego. Polipy to łagodne narośnięcia ściany jelita, które mogą rosnąć, krwawić, a nawet przerodzić się w nowotwór złośliwy. Rak jelita grubego jest dość powszechny w strukturze patologii onkologicznej. Powoduje krwawienie, które zwykle nie jest widoczne gołym okiem (krew utajona w kale).

Przetoka między pęcherzem a odbytnicą. Przetoka jest związkiem patologicznym. Krew zostanie wykryta zarówno w kale, jak iw moczu..

Helminthiasis. Wiele robaków żywi się krwią ze ścian układu pokarmowego. Z tego powodu możliwe jest pojawienie się szkarłatnych smug w kale. Owsiki powodują silne swędzenie / pieczenie w odbycie rano. Jeśli mocno przeczesujesz obszar okolicy krocza, może pojawić się kilka kropli krwi.

Rozprzestrzenianie się raka prostaty na odbytnicę. W późniejszych stadiach guz wyrasta na ściany sąsiednich narządów, a krew pojawia się w kale po wypróżnieniu u dorosłego mężczyzny.

Wrzodziejące zapalenie okrężnicy. Rzadką chorobą, główną przyczyną pojawienia się krwi w jelitach jest stan zapalny i rozległa powierzchowna utrata krwi z powodu niewielkich owrzodzeń błony śluzowej. Kał jest płynny, z domieszką krwi i kawałków nie do końca
rozgotowane jedzenie.

Szkarłatna krew w kale może czasami występować podczas kolonoskopii, po masażu prostaty, po lewatywie lub z obrażeniami odbytnicy przez ciała obce. U kobiet podczas menstruacji można błędnie podejrzewać domieszkę krwi w kale..

Smugi krwi w kale mogą pojawić się po operacji jelit lub w chorobach takich jak zapalenie wyrostka robaczkowego i zapalenie trzustki. Szkarłatna czerwona krew może pojawić się u pacjentów po operacji odbytnicy..

Ciemna krew

Choroby przełyku. W przypadku pęknięcia żylaków przełyku może dojść do poważnej utraty krwi. Ten stan często powoduje marskość wątroby..

Pojawiające się obfite wymioty po alkoholu mogą powodować zespół Mallory'ego-Weissa z powodu pęknięcia błony śluzowej przełyku. Krew w kale staje się czarna u osoby dorosłej w wyniku kontaktu z kwasem żołądkowym.

Wrzód żołądka lub dwunastnicy. U takich pacjentów żołądek boli u góry, pojawiają się nudności i zgaga. W ekskrementach widoczna jest skrzepnięta i zakrzepła krew. W przypadku ciężkiej utraty krwi powstają smołowate odchody i wymioty z krwią („fusy z kawy”) powstałe z wady owrzodzenia..

Zapalenie błony śluzowej żołądka jest chorobą zapalną żołądka. Częstym towarzyszem jest wzdęcia (wzdęcia). W przypadku tej choroby krew z kałem często nie jest widoczna gołym okiem.

Rak żołądka w większości przypadków rozpoznaje się u mężczyzn. Główny zarzut: „boli mnie brzuch i bardzo szybko tracę na wadze”. W kale u mężczyzn z rakiem żołądka może znajdować się ogromna ilość krwi.
Rak pęcherzyka żółciowego może powodować czarną krew w kale. Usunięcie pęcherzyka żółciowego z tą chorobą prowadzi do pojawienia się lekkiego stolca.

Krwotok z nosa. Połknięta krew może upiec i zmienić kolor na ciemniejszy.

Stolec można pomalować na czarno po zażyciu żelaza, bizmutu, węgla aktywowanego, niektórych potraw (jeżyny, śliwek, jagód, pomidorów i innych). Czarne odchody obserwuje się również po operacji przełyku, żołądka i dwunastnicy..

Powiązane objawy

Patrząc wstecz na wyżej wymienione czynniki, lokalizację, ciężkość utraty krwi, osoba z krwawiącymi stolcami ma następujące objawy:

  • ból brzucha,
  • wymioty,
  • słabość,
  • duszność,
  • biegunka,
  • bicie serca,
  • utrata przytomności,
  • utrata masy ciała.

Utrata krwi może trwać bez zatrzymywania. Jeśli dana osoba straciła dużo krwi, pojawiają się objawy hipowolemii: bladość, uczucie braku powietrza, niskie ciśnienie krwi, tachykardia i utrata przytomności. Konieczne jest rozpoznanie tych znaków na czas i natychmiastowe zwrócenie się o pomoc do lekarza.

Diagnoza możliwych chorób

Po zbadaniu objawów choroby lekarz przystępuje do badania pacjenta. Podczas badania pacjentów z profilem chirurgicznym (z hemoroidami, podejrzeniem wrzodziejącego krwawienia, zapalenia wyrostka robaczkowego itp.) Wykonuje się obowiązkowe cyfrowe badanie odbytnicy.

Dodatkowe testy laboratoryjne:

  • coprogram,
  • test jelita robaka,
  • analiza kału utajonego we krwi (test Gregersena),
  • koagulogram (układ krzepnięcia),
  • kliniczne badanie krwi (niskie stężenie hemoglobiny w przypadku niedokrwistości).

Diagnoza inwazyjna

Fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS). Procedura obejmuje wprowadzenie endoskopu lub elastycznej rurki z małą komorą na końcu przez usta przez przełyk do żołądka i dwunastnicy. Służy do wyszukiwania źródła utraty krwi w górnym odcinku przewodu pokarmowego. W przypadku FGDS często pobierane są próbki biopsji..

Kolonoskopia Metoda diagnostyczna, w której endoskop wprowadza się przez odbytnicę. Oznacza to, że bada się jelito grube. Kolonoskopia nie jest bezbolesna, dlatego często wykonuje się ją w znieczuleniu ogólnym..

Rentgen z barem. Ponieważ puste narządy nie są wizualizowane na zdjęciu rentgenowskim, aby wykonać zdjęcie rentgenowskie przewodu pokarmowego, konieczne jest wprowadzenie środka kontrastowego. Podczas radiografii żołądka bar jest pijany, a irygografia jest wprowadzana do odbytnicy.

Endoskopia kapsułki. Nowa metoda diagnostyczna, w której pacjent połyka małą kapsułkę za pomocą kamery wideo, a lekarz za monitorem może obserwować wszystkie zmiany w błonie śluzowej jelita. Jest stosowany w przypadku podejrzenia choroby Leśniowskiego-Crohna, celiakii, polipów jelitowych, niedokrwistości niewiadomego pochodzenia i innych dolegliwości. Kapsułka przechodzi przez wszystkie odcinki przewodu pokarmowego i wychodzi naturalnie.

Leczenie

Terapia zależy bezpośrednio od przyczyny pojawienia się krwi w kale. Powikłania z dużą ilością utraconej krwi wymagają natychmiastowego leczenia przez specjalistę, który chirurgicznie zatrzyma utratę krwi.

Endoskopia jest często stosowana do wstrzykiwania leków do strefy krwawienia, koagulacji obszaru krwawienia prądem elektrycznym lub laserem, nakładania klipsa na naczynie krwawiące.

W przypadku hemoroidów i szczeliny odbytu stosuje się specjalne świece (proctosan, religia) o działaniu hemostatycznym, przeciwzapalnym i gojenia się ran. Ponadto zaleca się pacjentom znormalizowanie żywienia i stosowanie środków przeczyszczających, aby zapobiec zaparciom. Tutaj można również zastosować leczenie środkami ludowymi. W zaawansowanych przypadkach stosuje się chirurgiczne leczenie hemoroidów.

Zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzody należy leczyć blokerami pompy protonowej, lekami przeciwbakteryjnymi przeciwko H. pylori, lekami bizmutu i, oczywiście, po diecie.

Środki przeciwdrobnoustrojowe, takie jak nifuroksazyd i enterofuril, są stosowane w leczeniu ostrych infekcji jelitowych, a także nawodnienia w przypadku utraty wody z biegunką.

Chirurgia jest stosowana w leczeniu polipów, uchyłków i nowotworów złośliwych. Jeśli czerwona krew pojawia się w dużych ilościach po zabiegu, oznacza to niekonsekwencję szwów i może wymagać powtarzanej operacji.

Pojawienie się krwi w kale dowolnego koloru jest niebezpiecznym objawem. Przyczyny kału z krwią nie zawsze są oczywiste i wymagają dokładnego zbadania. Tylko lekarz może wybrać najlepszą metodę diagnostyczną i przepisać leczenie.

Przyczyny smug krwi w kale i główne choroby z tym związane

Krew w kale może pojawić się z krwawieniem w dowolnej części przewodu pokarmowego. Czarne stolce wskazują na krwawienie z żołądka i przełyku, a smugi krwi w stolcu wskazują na krwawienie z jelita grubego. Jednolite zabarwienie kału ciemną krwią obserwuje się w przypadku zmian w jelicie cienkim. A przydział krwi z odbytu po wypróżnieniu jest objawem zewnętrznych hemoroidów lub szczeliny odbytu.

Pojawienie się krwi w kale jest okazją do natychmiastowej konsultacji z lekarzem. Czarne stolce i wskazują na stan zagrażający życiu - krwawienie z wrzodu żołądka lub wrzodu dwunastnicy. Ale smugi krwi w kale mogą mówić nie tylko o ostrych stanach, ale także o przewlekłych patologiach. Nie jest to jednak powód do odkładania wizyty u lekarza.

Najczęstsze przyczyny

Przyjrzyjmy się, jakie patologie mogą powodować pojawienie się zakrzepów w kale i jak je wykryć. Po przeczytaniu tego artykułu zrozumiesz, jak niebezpieczny może być ten objaw i że tylko doświadczony specjalista pomoże wyeliminować tę manifestację. Dlatego nie wahaj się, jak najszybciej skonsultuj się z lekarzem, ponieważ obecność smug krwi w kale już wskazuje na zaniedbany proces.

Przyczyną może być:

  • Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
  • Polipy jelita grubego;
  • Złośliwa onkopatologia;
  • Zapalenie uchyłków;
  • Hemoroidy wewnętrzne;
  • Zapalenie odbytu;
  • Robaki pasożytnicze;
  • Infekcje jelitowe.

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego (ULC) jest autoimmunologicznym zapaleniem jelita grubego, które jest trudne do leczenia. Proces zapalny wywołuje powstawanie wrzodów i erozję błony śluzowej, co prowadzi do pojawienia się krwi w kale. Wraz z krwią wykrywany jest śluz i ropa, a stolec ma wyjątkowo cuchnący zapach..

Co ciekawe: podczas gdy w przypadku innych patologii krew w kale jest wykrywana tylko w zaawansowanych stadiach, wrzodziejące zapalenie jelita grubego może objawiać się na podstawie tej manifestacji. Krew i śluz można również uwolnić z odbytu poza czynnością wypróżnienia.

Inne objawy

Oprócz zmiany charakteru stolca z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego występują następujące objawy:

  • Biegunka do 20 razy dziennie;
  • Zespół bólowy o różnym nasileniu;
  • Wzrost temperatury ciała do liczby podgorączkowej;
  • Utrata apetytu, wyczerpanie;
  • Bębnica.

Nie ustalono wiarygodnej przyczyny wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, ale autoimmunologiczne zapalenie i predyspozycje genetyczne odgrywają dużą rolę. A stresy i niedokładności w żywieniu pogarszają stan pacjentów.

Ze szczególnych metod diagnostycznych w celu wykrycia tej patologii stosuje się analizę kału i badanie endoskopowe z biopsją..

Polipy jelita grubego

Polipy doodbytnicze są łagodnymi kulistymi lub rozgałęzionymi formacjami, które od dłuższego czasu były bezobjawowe. Pojawienie się śluzu i krwi w kale wskazuje na zaniedbanie procesu i wymaga natychmiastowego leczenia chirurgicznego, w przeciwnym razie w miejscu łagodnych polipów może rozwinąć się złośliwa onkopatologia. W ponad 50% przypadków polipy degenerują się w raka w ciągu 10 lat.

Ważne: jeśli twoi krewni mieli raka jelita grubego lub polipowatość jelita grubego, to po 40 latach co 2 lata zaleca się wykonanie kolonoskopii. A jeśli zostaną znalezione polipy, usuń je chirurgicznie. Operacja jest również wykonywana endoskopowo i nie wymaga długiego okresu rehabilitacji. Inne sposoby zapobiegania rakowi jelit, z wyjątkiem szybkiego wykrywania i leczenia, nie istnieją.

Przyczyny wzrostu polipów są różnorodne, ale większą uwagę przywiązuje się do dziedzicznych predyspozycji i wieku powyżej 50 lat. Oprócz krwawienia te łagodne formacje mogą powodować biegunkę, zaparcia i ból brzucha..

Złośliwa Onkopatologia

Rak jelita grubego nie jest rzadką sytuacją u starszych pacjentów. Długotrwałe narażenie na niekorzystne czynniki, wraz ze zmniejszoną odpornością i predyspozycjami genetycznymi może powodować raka. W przypadku raka jelit czynniki niepożądane odgrywają ogromną rolę, ponieważ ten typ raka rozwija się tylko u pacjentów związanych z wiekiem..

Podobnie jak polipowatość, rak jelita grubego może nie objawiać się przez długi czas. Pojawienie się krwi w kale wskazuje na zaniedbanie procesu i owrzodzenie guza. Wraz z tym łączą się następujące objawy:

  • Ból brzucha, zlokalizowany głównie po jednej stronie (zwykle po lewej);
  • Naruszenie stolca, biegunka, naprzemiennie z zaparciami;
  • Naruszenie ogólnego stanu: zmniejszona wydajność, stały wzrost temperatury ciała;
  • Niedokrwistość, która objawia się bladością i słabością;
  • Utrata masy ciała, utrata apetytu;
  • Przy całkowitym zachodzeniu światła jelita może rozwinąć się niedrożność jelit.
Opisane objawy powstają w wyniku zatrucia organizmu produktami rozpadu guza i nakładania się światła jelita przez rosnący nowotwór. Na ostatnim etapie, gdy rak wyrasta na inne narządy, naruszenie funkcji innych narządów łączy się z istniejącymi objawami.

Diagnostyka

Rozpoznanie raka jelit polega na wykonaniu kolonoskopii, podczas której wykrywa się guz, a następnie wykonuje się biopsję. Tylko podczas badania histologicznego lekarz może zdiagnozować raka.

Ważne: Na wczesnym etapie rak jelita można całkowicie wyleczyć, zachowując jednocześnie wszystkie części jelita. Rozległe operacje z resekcją są zalecane tylko w zaawansowanych przypadkach. Dlatego wczesna diagnoza pomoże uniknąć niepełnosprawności..

Zapalenie uchyłków

Uchyłek to przypominający torebkę występ ściany wydrążonego narządu (przełyk, żołądek, jelita, pęcherz). Choroba uchyłkowa jest chorobą charakteryzującą się pojawieniem się wielu uchyłków. Choroba może istnieć bezobjawowo przez długi czas, ale gdy pewne czynniki działają na ścianę jelita, uchyłek zostaje zaogniony, chwytając otaczającą tkankę. Rozwija się zapalenie uchyłków.

Zapalenie uchyłków jest bardziej niebezpieczną patologią ze względu na prawdopodobieństwo wielu powikłań. Pojawienie się kału z pasmami krwi jest tylko objawem komplikacji - krwawieniem z uchyłka. Wraz z tym pacjenci skarżą się na następujące objawy zapalenia uchyłków:

  • Naruszenie procesów trawiennych: nudności, wymioty, zmiana charakteru stolca;
  • Stały ból brzucha, którego nie powstrzymuje się przyjmowaniem leków przeciwskurczowych;
  • W przypadku zapalenia uchyłka można wykryć śluz wraz z krwią w kale, a także wzrost temperatury i objawy zatrucia.

Zarówno jedno, jak i wielokrotne uchyłki mogą być bezobjawowe i można je wykryć podczas badania pod kątem innych patologii. Najdokładniejsza diagnoza uchyłka jest ustalona po badaniu rentgenowskim przewodu pokarmowego z kontrastem.

Ciekawe: na promieniach rentgenowskich uchyłki są bardzo wyraźnie określone w postaci wypukłości w kształcie torebek, ale tak nowoczesna metoda, jak endoskopia, nie zawsze potwierdza diagnozę uchyłka.

Hemoroidy wewnętrzne

W przypadku hemoroidów wewnętrznych powiększone hemoroidy znajdują się wewnątrz odbytnicy i nie są widoczne podczas badania odbytu. Podczas defekacji węzły mogą zostać zranione, a lekkie smugi krwi pozostają na powierzchni kału. Inne miejscowe objawy są również charakterystyczne dla hemoroidów: swędzenie w odbycie, ból podczas defekacji, zaparcia, pękanie w okolicy odbytu poza aktem defekacji.

Przypomnijmy: zewnętrznym hemoroidom może również towarzyszyć uwalnianie krwi, ale zwykle krew jest uwalniana pod koniec wypróżnienia, a jej ślady mogą pozostać na pościeli i papierze toaletowym.

Przyczyny hemoroidów są różne, ale najczęściej są to regularne zaparcia i siedzący tryb życia. Często zapalenie węzłów hemoroidalnych występuje u kobiet w ciąży, co wiąże się ze zwiększonym obciążeniem naczyń, w tym żył hemoroidalnych.

Diagnozę hemoroidów wewnętrznych przeprowadza się poprzez badanie okolicy odbytu i wykonanie rektoskopii (badanie endoskopowe odbytnicy).

Zapalenie odbytu

Zapalenie odbytu to zapalenie odbytnicy. Również zapalenie odbytnicy i esicy - zapalenie proctosigmoid. Obie te choroby można łączyć z pojawieniem się zakrzepów w kale, ale tylko z powstawaniem wad erozyjnych i wrzodziejących. Następnie u pacjenta zdiagnozowano erozyjne, wrzodziejące lub wrzodziejące martwicze formy zapalenia odbytnicy.

Przyczyny zapalenia błony śluzowej odbytnicy są różnorodne. Zapalenie odbytu może powodować hemoroidy, szczeliny odbytu, uszkodzenia odbytnicy, infekcje jelitowe, specyficzne infekcje (gruźlica, kiła), niedożywienie, dysbioza jelit i wiele innych niekorzystnych czynników.

Pojawienie się smug krwi w kale u osoby dorosłej nie jest szczególnym objawem tej patologii, ale występuje w zaawansowanych przypadkach. Wraz z tym pacjenci skarżą się na ból w kroczu i dolnej części pleców, zaburzenia stolca, gorączkę i pogorszenie ogólnego stanu organizmu. Śluz i ropa mogą pojawić się w kale z krwią..

Do diagnozy zapalenia odbytnicy zwykle stosuje się cyfrowe badanie odbytnicy i analizę kału (koprogram). Czasami wykonuje się rektoskopię, aw ciężkich przypadkach biopsję błony śluzowej odbytnicy.

Robaki pasożytnicze

Robaki mogą wpływać absolutnie na każdy narząd i układ, ale najczęściej są zlokalizowane w jelicie. Pasożyty atakują ścianę jelita i uszkadzają ją, co powoduje pojawienie się małych nadżerek i krwawień. W zależności od miejsca uszkodzenia zmieni się również charakter uwolnionej krwi. Skrzepy w kale wykrywa się za pomocą zmian w okrężnicy.

Robaki dostają się do organizmu drogą kałowo-ustną podczas jedzenia niemytych warzyw, źle przetworzonego mięsa dotkniętego przez robaki i kontaktu z zakażonymi zwierzętami. Ta patologia zakłóca funkcjonowanie całego organizmu, powodując ogólne zatrucie i wyczerpanie..

Oprócz pojawienia się czerwonych żył w kale, robaczycy jelita grubego towarzyszą takie objawy:

  • Nudności, osłabienie;
  • Ciągłe uczucie głodu;
  • Depresyjny nastrój, depresja;
  • Wysypki skórne, reakcje alergiczne;
  • Swędzenie w odbycie (z uszkodzeniem odbytnicy).


Jeśli podejrzewasz, że helminthiasis, skonsultuj się ze specjalistą. Robaki pasożytnicze są dość trudne do wyleczenia, więc im wcześniej pacjentowi zostanie przepisana konkretna terapia, tym szybciej jego stan powróci do normy.

Diagnostyka

Rozpoznanie helmintiozy okrężnicy jest proste i opiera się na badaniu kału. Identyfikacja robaków i ich jaj w kale pozwala postawić diagnozę. Czasami kompleks badań jest uzupełniany badaniem krwi na popularne robaki, aby wykluczyć uszkodzenie przez inne robaki i pierwotniaki.

Ważne: prawie zawsze wraz z pojawieniem się zakrzepów w kale pacjentowi przypisuje się badanie endoskopowe - kolonoskopię. Więc lekarz na pewno upewni się, że nie ma niebezpieczeństwa dla życia pacjenta. Ponadto podczas kolonoskopii naczynie krwawiące można kauteryzować, co natychmiast zatrzymuje krwawienie.

Wszystkie opisane sytuacje, w których skrzepy pojawiają się w kale są przewlekłe, ale nie oznacza to, że ich leczenie należy odroczyć. Wśród ostrych stanów krew może pojawić się podczas infekcji jelitowych, ale bardziej niż ten pacjent będzie martwił się niezłomnymi wymiotami, biegunką i silnym wyczerpaniem.

Smugi krwi w kale towarzyszą wielu patologiom, więc samoleczenie tutaj jest bezcelowe i niebezpieczne. Skontaktuj się z kliniką, aby znaleźć przyczynę tego objawu, ponieważ szybka diagnoza może uratować życie.

Kał czerwony

Kał w kolorze czerwonym to pojawienie się czerwonawego koloru wypróżnień, któremu często towarzyszą bóle i zaburzenia dyspeptyczne. Objaw występuje w hemoroidach, ciężkich infekcjach jelitowych, chorobach zapalnych jelit i nowotworach złośliwych. Aby ustalić przyczynę zabarwienia odchodów na czerwono, wykonuje się koprogram, kolonoskopię i kontrastowe zdjęcie rentgenowskie przewodu pokarmowego. Aby wyeliminować zidentyfikowaną patologię, zaleca się antybiotyki, środki znieczulające i chirurgiczne metody terapii.

Przyczyny kału czerwone

Stosowanie produktów barwiących

Najczęściej pojawienie się czerwonych odchodów u dorosłych wiąże się z jedzeniem dużych ilości produktów o odpowiednim kolorze - buraków, pomidorów, jagód. Czerwonawy odcień wypróżnień spowodowany jest sztucznymi barwnikami w składzie cukierków, napojów gazowanych. W takim przypadku krzesło ma zwykłą konsystencję, częstotliwość ruchów jelit nie zmienia się. Inne nieprzyjemne odczucia z przewodu pokarmowego są nieobecne. Normalizacja koloru kału następuje w ciągu 1-2 dni.

Hemoroidy

Krew z rozszerzonych węzłów hemoroidalnych jest uwalniana w kroplach na początku choroby. W tym samym czasie kał ma normalny kolor, ale na jego powierzchni widoczne są czerwone smugi. Częstotliwość stolca z hemoroidami zmniejsza się do 3-4 razy w tygodniu, co wynika z odruchowego skurczu mięśni zwieracza odbytu. Charakterystyczny jest ból odbytu, który gwałtownie wzrasta wraz z wypróżnieniami.

W miarę postępu choroby i powiększania się węzłów żylnych krwawienie hemoroidalne staje się coraz częstsze. Kał nabiera tłustej lub płynnej konsystencji i czerwonawego koloru z powodu dużej ilości krwi. W ciężkich sytuacjach, z owrzodzeniem żylaków hemoroidalnych, rozpoczyna się obfite krwawienie, w którym stolec traci charakter kałowy, z odbytu wypływa jasnoczerwona krew.

Inne choroby odbytnicy

Pojawienie się czerwonych wtrąceń w kale powoduje przyczyny zapalne. W ostrym erozyjnym zapaleniu odbytnicy krew jest uwalniana z dotkniętej błony śluzowej, która plami stolec. W przypadku przywiązania infekcji bakteryjnej obserwuje się kał o płynnej konsystencji z obfitymi wtrętami ropnymi. Ponadto pacjenci odczuwają stały ból w okolicy odbytu z promieniowaniem do krocza i kości krzyżowej..

Izolacja czerwonych stolców wywołuje szczeliny odbytu. Charakteryzują się występowaniem silnego ostrego bólu podczas wypróżnień, następnie pojawiają się wypróżnienia zmieszane z krwią. Objawy często rozwijają się przy długotrwałym zaparciach, gdy dana osoba musi się mocno przecedzić, a suchy twardy kał uszkadza błonę śluzową jelit. U kobiet po porodzie możliwe jest tworzenie szczeliny odbytu.

Infekcje

Czerwone smugi w kale są charakterystycznym objawem czerwonki (shigellosis). Toksyny bakteryjne uszkadzają ściany jelit, z których wydzielana jest krew. Na początku choroby stolec jest płynny, ma charakter kałowy z oddzielnymi krwawymi wtrętami. W ciężkich przypadkach liczba wypróżnień wzrasta do 10-12 razy dziennie, stolec jest rzadki w postaci śluzu zmieszanego z krwią. Pacjenci skarżą się na silne skurcze brzucha, zwłaszcza po lewej stronie.

Obfite czerwone stolce czasami występują po 3-4 tygodniach z typowym przebiegiem duru brzusznego, który jest związany z krwawieniem z głębokiego owrzodzenia duru brzusznego. Płynne stolce śluzowe z dużą ilością krwi, takie jak „galaretka malinowa”, są patognomonicznym objawem amebiazy. Oprócz czerwonawego koloru kału, niepokojący jest silny ból brzucha, nudności i wymioty. W przypadku tych objawów wskazana jest pomoc medyczna w nagłych wypadkach..

Zapalna choroba jelit

W chorobie Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego tworzą się głębokie wady wrzodziejące. Kał w kolorze czerwonym jest bardziej charakterystyczny dla UC, ponieważ powoduje uszkodzenie dystalnego jelita. Na tle bolesnych imperatywnych potrzeb wypróżnienia odnotowuje się podział chudego kału na zanieczyszczenia czerwoną krwią. Zaostrzenia wywołują takie przyczyny, jak stres, błędy w diecie, współistniejące infekcje jelitowe.

Nowotwory

Czasami obserwuje się czerwonawy kolor wypróżnień w przypadku polipów okrężnicy i innych łagodnych guzów, które ostatecznie stają się owrzodzone z powodu ciągłego urazu twardego kału. Czerwony kolor kału częściej występuje w nowotworowych nowotworach jelita, ponieważ owrzodzą one szybciej i rozpadają się z zajęciem naczyń krwionośnych. Zaniepokojony tępym bólem brzucha, przedłużającymi się zaparciami, postępującą utratą masy ciała.

Powikłania farmakoterapii

Najczęściej barwienie stolca występuje przy długotrwałym leczeniu ryfampicyną lekiem przeciw TB. Ma czerwony kolor i po wejściu do organizmu zmienia się w metabolity, które są wydalane na różne sposoby. Dlatego czerwonawy kolor nabywa nie tylko kał, ale także mocz, płyn łzowy, pot. Nietypowe zabarwienie stolca jest czasem możliwe przy długotrwałym stosowaniu witaminy A w dużych dawkach, w tym pigmentów karotenowych.

Diagnostyka

Jeśli czerwony kał łączy się z dolegliwościami bólowymi i zaburzeniami czynności przewodu pokarmowego, pacjent powinien skonsultować się z gastroenterologiem. Wyszukiwanie diagnostyczne obejmuje kompleksowe badanie układu pokarmowego przy użyciu metod laboratoryjnych i instrumentalnych. Najbardziej pouczające są:

  • Coprogram. Aby potwierdzić obecność krwi w kale, konieczna jest reakcja Gregersena. Analiza mikroskopowa ocenia ilość niestrawionego jedzenia, obecność białych krwinek. Jeśli istnieje podejrzenie zakaźnej przyczyny wypróżnień, zaleca się kał kału na pożywkach. Aby zdiagnozować UC, określ poziom kalprotektyny w kale.
  • Endoskopia Badanie endoskopowe ma największą wartość diagnostyczną w chorobach organicznych dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Aby zbadać stan dystalnej części okrężnicy, wystarczy sigmoidoskopia i sigmoidoskopia. Kolonoskopia umożliwia zbadanie całego jelita grubego. Podczas zabiegu pobiera się biopsję z podejrzanych stron..
  • Metoda rentgenowska. W celu kompleksowej oceny stanu przewodu pokarmowego pokazano zdjęcie rentgenowskie przejścia baru, za pomocą którego ujawnia się destrukcyjne zmiany w jelicie, nowotwór. Jeśli niemożliwe jest wykonanie kolonoskopii w celu zdiagnozowania patologii okrężnicy, stosuje się irygację z podwójnym kontrastem..
  • Testy laboratoryjne. W ogólnym badaniu krwi występują oznaki niedokrwistości, których nasilenie koreluje ze stopniem utraty krwi. Aby potwierdzić zapalną przyczynę pojawienia się czerwonych odchodów, stosuje się analizę biochemiczną, rozszerzony immunogram. Możliwe jest ustalenie infekcji bakteryjnych, na które wpływają jelita poprzez wykrycie swoistych przeciwciał w osoczu.

Leczenie

Pomoc przed diagnozą

Odprowadzanie kału o nietypowym kolorze, który jest spowodowany nadmiernym spożywaniem czerwonych produktów i przebiega na tle dobrego samopoczucia, nie wymaga środków terapeutycznych. Jeśli objaw obserwuje się jednocześnie z bólem brzucha, nudnościami i wymiotami, musisz udać się do lekarza, aby dowiedzieć się, dlaczego powstały czerwone stolce. W przypadku krwawienia z jelit potrzebna jest natychmiastowa pomoc medyczna.

Leczenie zachowawcze

Taktyka medyczna zależy od przyczyny zabarwienia kału na czerwono. W przypadku infekcji jelitowych wraz z lekami wskazany jest post terapeutyczny lub dieta oszczędzająca ze ścisłymi ograniczeniami; zalecane jest doustne nawodnienie w celu korekty metabolizmu wody i soli. Recepta ma na celu wyeliminowanie podstawowej patologii, która spowodowała czerwony kał. Najczęściej używane:

  • Antybiotyki Wybrano leki, które selektywnie wpływają na bakterie z grupy jelitowej. Aby uzyskać najlepszy efekt, są one łączone z lokalnymi środkami przeciwbakteryjnymi, które działają tylko w świetle jelita. W przypadku amebiazy wskazane są określone leki przeciwpierwotniakowe..
  • Środki znieczulające. W przypadku hemoroidów na pierwszy plan wysuwa się szczelina odbytu, zespół bólowy, przy pomocy którego stosuje się świece i maści ze znieczuleniem miejscowym. Leki poprawiają samopoczucie pacjentów i stwarzają warunki do szybkiego gojenia wad błony śluzowej.
  • Pochodne kwasu 5-aminosalicylowego. Leki te są niezbędne w leczeniu UC i choroby Crohna. Mają wyraźne działanie przeciwzapalne, stymulują regenerację nabłonka i gojenie się owrzodzeń jelitowych. W ciężkich postaciach do schematu leczenia dodaje się leki immunosupresyjne.
  • Roztwory zastępujące plazmę. Terapię infuzyjną przeprowadza się z masywnym krwawieniem z jelit w celu przywrócenia bcc i utrzymania funkcji serca. Rozlane roztwory zawierają optymalne stężenia podstawowych elektrolitów. Podawane są również preparaty koloidalne i świeżo mrożone osocze..

Operacja

W przypadku hemoroidów tego rodzaju interwencje chirurgiczne są szeroko stosowane jako podwiązanie węzłów za pomocą elastycznych pierścieni, skleroterapia, radykalne usunięcie głównych węzłów wewnętrznych. W ciężkich nawracających chorobach zapalnych jelita grubego wykazano, że usunięcie dotkniętej części jelita z utworzeniem zespolenia zapobiega krwawieniu i perforacji. W przypadku raka okrężnicy, hemikolektomii lub całkowitej kolektomii.

Czerwone kawałki w kale

A co lekarze robią z pozytywną analizą? Analiza kału pod kątem krwi utajonej, ale normalna gastroendoskopia, z dobrą kolonoskopią, normalnymi właściwościami wiązania żelaza.
Hemoglobina 70 i leki do 95.

Dzisiaj przyszły testy, jeszcze nie dotarły do ​​hematologa.

Okazuje się, że dochodzi do utraty krwi w jelitach, w niewidocznej strefie kolonoskopii? Jak się leczy?

A co lekarze robią z pozytywną analizą? Analiza kału pod kątem krwi utajonej, ale normalna gastroendoskopia, z dobrą kolonoskopią, normalnymi właściwościami wiązania żelaza.
Hemoglobina 70 i leki do 95.

Dzisiaj przyszły testy, jeszcze nie dotarły do ​​hematologa.

Okazuje się, że dochodzi do utraty krwi w jelitach, w niewidocznej strefie kolonoskopii, a żołądek jest w porządku? Jak się leczy?