Zapalenie jelita grubego u dziecka

Zapalenie jelita grubego u dziecka jest związane z procesem zapalnym w okrężnicy i powoduje ból małego pacjenta. Jest to poważna choroba, ale można ją leczyć na wczesnym etapie. Przy zaawansowanym zapaleniu jelita możliwe jest przedłużone leczenie, ścisła dieta i poważne komplikacje. Przy najmniejszym podejrzeniu zapalenia jelita grubego u dziecka należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Przyczyny

Obecnie medycyna bada przyczyny zapalenia jelita grubego u niemowląt w wieku do jednego roku i starszych. Ujawnione przyczyny i objawy choroby pozwalają na stworzenie obrazu klinicznego, ale niektóre czynniki wywołujące zapalenie jelita grubego nie zostały jeszcze zidentyfikowane. Główne przyczyny rozwoju choroby:

  • Infekcje
  • Reakcja alergiczna na niektóre rodzaje żywności;
  • Upośledzony układ odpornościowy
  • Niewłaściwe lub długotrwałe stosowanie narkotyków;
  • Niedożywienie;
  • Mechaniczne uszkodzenie jelit z powodu zaparć lub biegunki;
  • Ostre zatrucie pokarmowe;
  • Wrodzona wada rozwojowa lub dysfunkcja układu pokarmowego;
  • Polipy lub nowotwory w jelitach.

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego u dzieci jest spowodowane predyspozycjami immunologicznymi i genetycznymi. Często spotykany u dzieci, których krewni również są podatni na tę chorobę..

Pseudobłoniasta postać choroby jest wywoływana przez drobnoustroje tworzące zarodniki i rozwija się na tle niewłaściwego lub długotrwałego stosowania antybiotyków i środków przeciwbakteryjnych. Nadmierne namnażanie mikroorganizmów prowadzi do nieprawidłowego działania jelit i jest diagnozowane jako rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego.

Objawy

  • Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita, w zależności od lokalizacji, może powodować krwawienie, biegunkę i ból brzucha podczas wypróżnień. U 20% pacjentów objawom wrzodziejących zmian chorobowych towarzyszą wysypki skórne, zapalenie stawów i oczu. Terminowe leczenie i odpowiednia dieta eliminują nieprzyjemne konsekwencje choroby;
  • Pseudomembraniczne zapalenie jelita grubego powoduje niepokojące objawy u dzieci i dorosłych. Do częstych objawów należą nudności, wymioty, biegunka z krwią i wydzieliny śluzowe. Objawom towarzyszy ból i wzdęcia, być może przejaw zaburzeń serca (tachykardia) i naczyń krwionośnych. Pseudobłoniasta postać choroby jest zwykle spowodowana stosowaniem leków (amoksycyliny, ceflaosporyny itp.), Które należy natychmiast anulować i natychmiast skonsultować się z lekarzem;
  • Ostre zapalenie jelita grubego występuje z powodu zatrucia pokarmowego, infekcji, indywidualnej nietolerancji pokarmowej lub narkotyków, stresu. Towarzyszy mu ból, wymioty, biegunka, gorączka i ogólne osłabienie;
  • Objawy przewlekłego stanu zapalnego obejmują naprzemienne zaparcia i biegunkę, ból brzucha, szczególnie po jedzeniu, wzdęcia, zwiększone zmęczenie ciała;
  • Zespół podrażnienia jelit spastycznych jest określany przez wzdęcia, nieprawidłowe funkcjonowanie jelit, ból głowy, zmęczenie i plamienie.
[veo string = ”yZ-I8PkamQw”]

Diagnostyka

Jeśli znajdziesz pierwsze oznaki choroby, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Diagnoza i leczenie zapalenia jelita grubego musi być wykonane na czas..

Badanie jest przeprowadzane przez gastroenterologa dziecięcego i obejmuje kompilację obrazu klinicznego oraz wyznaczenie odpowiednich testów i procedur.

Diagnozę można przeprowadzić za pomocą następujących badań laboratoryjnych:

  • Badanie krwi. Wykrywa anemię, może wykazywać spadek poziomu elektrolitów;
  • Analiza kału Analiza koprologiczna pomaga wykryć śluz, skrobię, zwiększoną zawartość tłuszczu lub azotu, w wyniku nieprawidłowego działania w ciele. Badanie bakteriologiczne pomaga wykluczyć lub potwierdzić zakaźne zapalenie jelita grubego;
  • Badanie endoskopowe jelita. Można przepisać sigmoskopię, sigmoidoskopię lub kolonoskopię. Procedura pozwala ocenić stan błony śluzowej jelit, zidentyfikować polipy;
  • Irriografia. Diagnostyka odbywa się za pomocą aparatu rentgenowskiego i kontrastowego baru. Pozwala określić stan funkcjonalny okrężnicy dziecka;
  • W niektórych przypadkach w diagnozie niespecyficznego zapalenia jelita grubego zalecana jest biopsja.

Dokładne i kompleksowe badanie pozwala ustalić prawidłową diagnozę, określić rodzaj choroby i przepisać prawidłowe leczenie.

Leczenie

Pseudomembraniczne zapalenie jelita grubego należy natychmiast leczyć, odstawiając lek, który spowodował chorobę. Źródło choroby jest eliminowane przez środki przeciwdrobnoustrojowe, na przykład metronidazol. Pseudomembraniczna postać choroby jest szczególnie niebezpieczna dla dzieci w wieku poniżej 6 lat. Dzięki terminowemu wykryciu stanu zapalnego leczenie daje maksymalny efekt i pacjenci w pełni wracają do zdrowia.

Leczenie nieswoistych wrzodziejących zmian w jelicie ma na celu zmniejszenie stanu zapalnego i zapobieganie możliwym powikłaniom. Stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne, środki przeciwbakteryjne i immunomodulatory. Dzieci muszą otrzymać dietę terapeutyczną Tabela nr 4 według Pevznera. W niektórych przypadkach przy trwającym lub szybkim rozwoju choroby wymagana jest interwencja chirurgiczna.

Przejaw ostrej postaci choroby należy leczyć, podobnie jak zatrucie pokarmowe, dużą ilością ciepłego napoju, odpoczynku, przyjmowania węgla aktywnego, Festal, Almagel itp. Ważne jest, aby postępować zgodnie z instrukcjami lekarza i nie leczyć się samodzielnie za pomocą aktywnie reklamowanych, ale bezużytecznych leków.

Lekarze zalecają leczenie przewlekłego zapalenia jelita grubego za pomocą adsorbentów (Fosfalugel) i przeciwskurczowych (No-spa). W domu leczenie opiera się na częściowym systemie żywienia. Zalecana jest dieta wykluczająca smażone, solone i konserwowane potrawy, przyprawy.

Spastyczne zapalenie jelit należy leczyć środkami przeciwskurczowymi (No-shpa, Buskopan), aby wyeliminować ból. Trimedat pomaga ustalić motorykę jelit. Środki są stosowane w celu wyeliminowania biegunki (chlorowodorek loperamidu) i normalizacji organizmu (Linex, Bactisubtil), zalecana jest dieta terapeutyczna.

Zapobieganie

Pseudomembranicznemu typowi choroby można zapobiec poprzez prawidłowe przepisywanie antybiotyków, brak samoleczenia i właściwe odżywianie. Spastyczne zapalenie jelita grubego nie pojawi się, jeśli spożyjesz wystarczającą ilość błonnika i unikniesz stresu, przeciążenia psychicznego i fizycznego. Przepisaną dietę można uzupełnić homeopatycznymi środkami uspokajającymi.

Nieswoiste, ostre i przewlekłe zapalenie jelita grubego u dzieci wymaga przestrzegania wszystkich zaleceń lekarza. Ważnym aspektem profilaktyki jest odżywianie i brak nadmiernego obciążenia organizmu..

Chorobom jelita grubego i jelit u dzieci można łatwo zapobiegać w warunkach sanatoryjnych. Zabieg uzupełnia fizjoterapia, wody mineralne, kąpiele i inne zabiegi.

Pierwsze objawy zapalenia jelita grubego mogą wystąpić u dziecka lub osoby dorosłej w każdym wieku. Powinieneś natychmiast skonsultować się z gastroenterologiem i przeprowadzić badanie lekarskie. Aby uzyskać całkowite wyleczenie, należy ściśle przestrzegać instrukcji lekarza. Jako metodę leczenia i zapobiegania stanom zapalnym konieczna jest dieta terapeutyczna, zmniejszenie stresu fizjologicznego i stresu.

Oceń ten artykuł: 48 Oceń ten artykuł

Teraz pozostała liczba recenzji dla artykułu: 48, średnia ocena: 3,96 z 5

Objawy jelitowe zapalenie jelita grubego u niemowląt i starszych dzieci, leczenie choroby

Zapalenie jelita grubego jest zmianą zapalną nabłonka błony śluzowej jelita grubego. Choroba częściej dotyka dzieci w wieku powyżej 7 lat. Jednak ryzyko zapalenia jelita grubego u małych dzieci nie jest wykluczone. Choroba często przechodzi w stan przewlekły. Rodzice powinni wiedzieć, jakie czynniki wywołują zapalenie jelita grubego, być w stanie określić objawy choroby i podjąć odpowiednie kroki, aby ją wyleczyć..

Co to jest zapalenie jelita grubego?

Choroba jest stanem zapalnym jelita grubego, który ostatecznie prowadzi do zwyrodnienia warstwy śluzowej. Całkowite zaburzenie czynności narządów jest niebezpieczne. Według statystyk zapalenie jelita grubego jest częściej diagnozowane u osób w średnim i starszym wieku, ale ryzyko jego rozwoju pozostaje wysokie u niemowląt i dzieci w wieku przedszkolnym. Choroba nie ma specyficznych objawów. Wszystkie objawy zapalenia jelita grubego mogą wystąpić w przypadku innych chorób przewodu żołądkowo-jelitowego. Podstawą obrazu klinicznego są zaburzenia opróżniania jelit i ból brzucha.

Objawy

Im trudniej jest ustalić zapalenie jelit, tym mniejszy wiek dziecka. Często objawy choroby są podejmowane przez rodziców z powodu przejściowego problemu. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku niemowląt - w ich przypadku objawy są nawilżone i mogą przypominać normalne zaburzenie trawienne z powodu łagodnego zakażenia jelit lub naruszenia diety przez matkę karmiącą. Ten obraz wprowadza w błąd nie tylko rodziców, ale także pediatrów.

U dzieci w wieku powyżej jednego roku łatwiej jest zidentyfikować chorobę, ponieważ objawy stają się bardziej wyraźne i łatwiej jest określić, co martwi go z zachowania dziecka w tym wieku.

Typowe objawy dla dzieci w każdym wieku to:

  1. Rozstrój jelit Zaburzenia trawienia mogą występować na różne sposoby i na przemian: od wodnistych częstych stolców po zaparcia, trwające kilka dni.
  2. Zwiększone tworzenie gazu. Z powodu naruszenia struktury błony śluzowej cierpi odporność jelitowa, co powoduje nierównowagę mikroflory. W nim odnotowuje się przewagę patogennych mikroorganizmów, których wynikiem żywotnej aktywności jest wzrost objętości gazów w jelicie. Żołądek dziecka staje się obrzęknięty, skóra staje się napięta, pojawia się bekanie, częste ulatnianie się gazu.
  3. Nudności i wymioty występują na etapach, gdy zapalenie jelita grubego dziecka znajduje się na etapie rozwojowym - w ten sposób ciało sygnalizuje początek procesu patologicznego w przewodzie pokarmowym (GIT). Ponadto wymioty mogą być towarzyszem przewlekłego zapalenia jelita grubego w okresach zaostrzenia.
  4. Domieszka z kałem - ropa, krew, żółć, śluz. Czasami liczba wtrąceń jest tak mała, że ​​ich obecność można ustalić tylko za pomocą analizy laboratoryjnej (koprogram).
  5. Odwodnienie pojawia się przy częstych luźnych stolcach. W takim przypadku wraz z kałem ciało pozostawia dużą ilość wody. Odwodnienie można określić na podstawie suchej, łuszczącej się skóry, zapachu acetonu z ust, bladości, letargu.
  6. Ból brzucha zlokalizowany poniżej pępka.

Uwaga. Błona śluzowa jelit ma ważną wartość funkcjonalną - z jej pomocą następuje wchłanianie składników odżywczych. Dlatego zmiany dystroficzne w tym narządzie są obarczone niedoborem witamin, co objawia się pogorszeniem stanu skóry, wypadaniem włosów, łamliwych paznokci. U dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym brak witamin i składników odżywczych wpływa również na aktywność umysłową: stają się zapominające, nieuważne, niespokojne.

U niemowląt w wieku do jednego roku do objawów dodaje się częste niedomykanie, lęk, płacz, odmowę jedzenia, przyciśnięcie nóg do żołądka.

Przyczyny

Źródła zapalenia jelit u dzieci są różnorodne. Ostre zapalenie jelita grubego jest często wywoływane przez patogeny zakażeń przewodu pokarmowego:

Ostra postać zapalenia jelita grubego rozwija się również z powodu zapalenia żołądka dowolnego rodzaju, zapalenia jelit i zapalenia żołądka i jelit. Przewlekła czerwonka, glistnica, lamblioza, dysfunkcja trzustki i zatrucie substancjami toksycznymi. Czynniki ryzyka rozwoju dowolnej postaci zapalenia jelita grubego:

  • przedłużone stosowanie leków przeciwzapalnych, przeczyszczających lub przeciwbakteryjnych;
  • ciężkie zatrucie pokarmowe;
  • niedożywienie;
  • wczesne wprowadzenie żywności uzupełniającej;
  • uszkodzenie jelit przez pasożyty (inwazja robaków);
  • alergie różnego rodzaju;
  • częste stresy, przedłużające się szoki psycho-emocjonalne;
  • choroby autoimmunologiczne;
  • obciążona dziedziczność;
  • siedzący tryb życia (w okresie dojrzewania);
  • złe nawyki matki podczas ciąży;
  • wrodzone wady rozwojowe jelita;
  • zaburzenia czynności jelit o niejasnym charakterze (u niemowląt).

Klasyfikacja

Jelitowe zapalenie jelita grubego ma złożoną klasyfikację. Dokonując dokładnej diagnozy, gastroenterolog dziecięcy bierze pod uwagę takie czynniki, jak przebieg choroby, przyczyny jej wystąpienia i rozwoju oraz lokalizację dystrofii miejsca. Prawidłowa definicja postaci zapalenia jelita grubego pozwala przepisać skuteczne leczenie i szybko uratować dziecko przed bolesnymi objawami.

Ostre zapalenie jelita grubego

W ostrej postaci dziecka cierpi silny ból tnący w jamie brzusznej, temperatura ciała może wzrosnąć do gorączki (38,5-39 ° C). Chorobie towarzyszą wyraźne objawy jelitowe - stolec jest częsty (3-6 razy dziennie), płynny, spieniony, mogą pozostać resztki z niestrawionego jedzenia, a także krwawe śluzówki. Czasami obraz kliniczny komplikują nudności i wymioty.

Ten stan jest charakterystyczny dla wczesnego stadium, a także dla okresów, w których przewlekła postać choroby pogarsza się pod wpływem czynników zewnętrznych i wewnętrznych. Przyczyną pojawienia się jest często infekcja przewodu pokarmowego patogenną bakterią Helicobacter pylori.

Ostre postacie obejmują spastyczne zapalenie jelita grubego - stan, w którym jelita są bardziej podatne na skurcze niż w przypadku innych rodzajów choroby. Pod tym względem zmienia się charakter bólu - stają się napadowe. Wśród objawów tej choroby występuje także kał „owczy” - stały, z wyraźnymi pojedynczymi segmentami.

Przewlekłe zapalenie jelita grubego

Nawet przy odpowiednim i odpowiednim leczeniu ostra postać w większości przypadków przechodzi w przewlekłą. W takim przypadku objawy stają się bardziej nawilżone - ból staje się tępy, staje się bolesny, wymiotuje i ustają nudności. Po jedzeniu u bardzo małych dzieci pojawia się erupcja - niedomykalność. Istnieją oznaki zwiększonego tworzenia się gazu: obrzęk brzucha, uczucie sytości, okresowe wydzielanie się gazów.

Jeśli pacjent systematycznie przechodzi leczenie i pod kontrolą rodziców przestrzega diety, przewlekłe zapalenie jelita grubego może przebiegać bezobjawowo, z rzadkimi zaostrzeniami lub w ogóle bez nich. W takim przypadku błona śluzowa jelit jest stopniowo przywracana, chociaż pełna regeneracja nie jest możliwa.

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Najczęstsza postać choroby, której przyczyny często pozostają niejasne. Zazwyczaj wrzodziejące zapalenie jelita grubego u dzieci rozwija się w wyniku połączenia predyspozycji genetycznych i niedożywienia. Często obraz jest zaostrzony przez inne choroby przewodu żołądkowo-jelitowego - zapalenie żołądka, wrzód żołądka, zapalenie dwunastnicy, problemy trzustki.

Nazwa choroby wynikała z podobieństwa jej obrazu klinicznego z wrzodem trawiennym żołądka i dwunastnicy, a mianowicie: dystrofia śluzówkowa, w której dotknięte obszary są przekształcane w wrzody. Czasami obszary te wychwytują duży obszar jelita, ale w większości przypadków są rozdrobnione. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego może występować w postaci przewlekłej i ostrej.

Charakteryzuje się poważnymi objawami choroby: silnym bólem w lewym brzuchu, gorączką do gorączki i podgorączkami. W okresach zaostrzenia owrzodzone obszary otwierają się i zaczynają krwawić. W rezultacie analiza laboratoryjna pokazuje obecność krwi w kale chorego dziecka, a jego ogólny stan się pogarsza: osłabienie, pojawia się apatia, pogarsza się apetyt, utrata masy ciała, bóle stawów.

  • Postać przewlekła

Biorąc pod uwagę objawy morfologiczne, zapalenie jelita grubego dzieli się na zanikowe, nieżytowe i wrzodziejące erozyjne. Ze względu na charakter kursu może być łagodny, umiarkowany, ciężki, według rodzaju - monotonne, utajone, postępujące i nawracające. Najszersza klasyfikacja dzieli zapalenie jelita grubego na następujące typy:

  • podstawowy;
  • lek;
  • niespecyficzne;
  • pasożytnicze (rzekomobłoniaste);
  • nerwicowy;
  • pokarmowy;
  • uczulony;
  • toksyczny;
  • poinfekcyjny;
  • promień;
  • spastyczny.

Ostre, przewlekłe, niespecyficzne wrzodziejące i spastyczne zapalenie jelita grubego u dzieci diagnozowane jest częściej - w przeciwieństwie do dorosłych. Istnieje inna klasyfikacja tej choroby. Ponieważ okrężnica składa się z kilku części, zapalenie jelita grubego może mieć inną lokalizację. Biorąc pod uwagę to kryterium, istnieją:

  • tyfus (zapalenie jelita ślepego);
  • zapalenie poprzeczne (zapalenie poprzecznej okrężnicy);
  • zapalenie esicy (zapalenie jelita grubego esicy);
  • trzustka (uogólniony proces zapalny);
  • zapalenie proctosigmoid (zapalenie jelita grubego esicy i odbytnicy);
  • zapalenie naczyń (zapalenie przejścia okrężnicy poprzecznej do zstępującej);
  • zapalenie odbytnicy (zapalenie odbytnicy);
  • zapalenie duru brzusznego (proces zapalny w jelicie ślepym i jelitach wstępujących).

Prognoza

Terminowe badanie i właściwie przepisana terapia ostrego zapalenia jelita grubego u dzieci prowadzi do całkowitego wyzdrowienia, co potwierdzają testy laboratoryjne i wskaźniki kliniczne. W przewlekłej postaci choroby przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarskich pozwala na przedłużoną remisję.

Przy częstych zaostrzeniach zapalenia jelita grubego, zaburzeniach fizycznych w rozwoju dzieci występują problemy z adaptacją psychospołeczną. Dziecko cierpiące na przewlekłą chorobę jelit powinno być regularnie monitorowane przez gastroenterologa i pediatrę. Szczepienia zapobiegawcze są dozwolone w okresach trwałych remisji. Zgodność z dietetycznym odżywianiem, wdrożenie zalecanych kursów leczenia pozwala uniknąć zaostrzeń choroby.

Objawy jelitowe zapalenie jelita grubego u dziecka

Ostrej postaci zapalenia jelita grubego towarzyszą objawy ogólnego zatrucia: hipertermia, osłabienie, dreszcze, wymioty. Z powodu skurczów jelit dziecka, tenesmus (fałszywa potrzeba wypróżnienia), niepokojący jest ból w okolicy biodrowej. Częstotliwość stolca wzrasta od 4-5 do 15 razy dziennie. Inne objawy ostrego zapalenia jelita grubego:

  • zielonkawy, wodnisty stołek z pianką;
  • zanieczyszczenia w kale śluzu lub smugi krwi;
  • wypadnięcie odbytnicy;
  • nudności;
  • zmniejszone turgor tkanek;
  • sucha skóra;
  • ostrzenie rysów twarzy.

Zaburzenia stolca objawiają się zaparciami, biegunką lub ich przemianą. Przy wydzielaniu stałych odchodów dziecko może tworzyć pęknięcia w odbycie. Podczas wypróżniania stolca wypływa niewielka ilość czerwonej krwi. Przewlekłe zapalenie jelita grubego charakteryzuje się przebiegiem przypominającym falę: okresy remisji są zastępowane zaostrzeniami. Ból odczuwany jest w pępku, okolicy biodrowej. Występuje po jedzeniu i ma bolesny charakter. Oprócz takiego bólu przewlekłe zapalenie jelita grubego jest wskazane przez:

  • zmniejszony apetyt;
  • wzdęcia;
  • dudnienie w jelitach;
  • zmęczenie
  • drażliwość;
  • bół głowy;
  • zaburzenia snu;
  • opóźnienie w przybieraniu na wadze i wzroście.
  • Atoniczne zaparcia - objawy i rodzaje, leczenie fizjoterapią, leki i środki ludowe
  • Choroby jelit - objawy, objawy, najczęstsze choroby i ich leczenie
  • Znaki i jak leczyć dysbiozę u dziecka

U niemowląt

Uderzającym objawem zapalenia jelita grubego u niemowląt jest znacząca zmiana w stolcu. Czasami jest ciekły, a następnie stały, tj. biegunka na przemian z zaparciami. W kale są smugi krwi. Inne objawy zapalenia jelita grubego u niemowląt:

  • utrata apetytu;
  • zły sen;
  • wysoka pobudliwość;
  • częste plucie;
  • wymioty
  • suchość i bladość skóry;
  • wzrost temperatury ciała;
  • zły humor;
  • odmowa jedzenia;
  • częsty płacz.

Co to są choroby jelit??

Zapalenie jelit

Zapalenie jelit jest chorobą, w której zapalenie jelita cienkiego dziecka ulega zapaleniu. Ta choroba jest najczęstsza ze wszystkich..

Ta choroba pojawia się z powodu różnych infekcji w ciele dziecka..

Zapalenie jelit może również wystąpić z powodu zapalenia wątroby, zapalenia trzustki i innych dolegliwości tego typu..

Często u dziecka rozwija się przewlekłe zapalenie jelit. Może się to zdarzyć, ponieważ dziecko nie je prawidłowo. Często je krakersy, frytki i inne produkty tego typu..

Zapalenie jelita grubego

Podczas tej choroby jelito grube zaczyna boleć. Ta dolegliwość pojawia się z powodu infekcji, a także czerwonki. Zapalenie jelita grubego może być również wywołane zatruciem pokarmowym..

Niektóre choroby jelita grubego pojawiają się z powodu zapalenia żołądka. Lub z powodu faktu, że dziecko je szkodliwe pokarmy.

Powikłania

Alergiczne zapalenie jelita grubego u niemowląt prowadzi do opóźnienia wzrostu lub przyrostu masy ciała. To samo dotyczy innych form zapalenia jelit u małego dziecka. U starszych dzieci mogą wystąpić następujące powikłania:

  • hipowitaminoza;
  • niedokrwistość;
  • szczeliny odbytu;
  • perforacja jelit;
  • zapalenie otrzewnej;
  • niedokrwistość;
  • perforacja wrzodu;
  • słabość zwieracza;
  • zakrzepica naczyniowa;
  • niedrożność jelit;
  • zapalenie przyzębia;
  • ropnie jelitowe.

Diagnostyka

Dziecięcy gastroenterolog może wykryć jelitowe zapalenie jelita grubego u dzieci. Najpierw przeprowadza zewnętrzne badanie i badanie dotykowe brzucha. Jest to konieczne do zidentyfikowania wizualnych objawów choroby i bólu w okolicy brzucha. Ponadto lekarz przepisuje badania laboratoryjne i instrumentalne:

  • Kolonoskopia W tym badaniu przez odbyt wprowadza się kolonoskop z mikrokamerą na końcu. W tym samym czasie do jelita wprowadza się powietrze, aby rozszerzyć jego ściany. Ta procedura jest konieczna do wykrycia utajonego krwawienia, uchyłka, stanu zapalnego i guzów..
  • Sigmoskopia W porównaniu z kolonoskopią technika ta jest łagodniejsza. Podczas zabiegu do odbytu wprowadza się elastyczny długi sigmoskop podłączony do kamery wideo i monitora. Pomaga to specjalistom ocenić stan błony śluzowej jelita grubego.
  • Biopsja endoskopowa. Podczas zabiegu endoskop wprowadza się do jelita przez odbytnicę. Za pomocą tego narzędzia bada się stan przewodu żołądkowo-jelitowego. Podczas endoskopii materiał z biopsji jest pobierany z podejrzanego miejsca w celu określenia charakteru zmienionych tkanek i różnicowania rodzaju zapalenia jelita grubego.
  • Badanie krwi. Badanie pomaga wykryć niedokrwistość, zmniejszone elektrolity i hipoalbunemię. Te objawy potwierdzają obecność procesów zapalnych w ciele..
  • Koprologia kału. Podczas tej procedury bada się kolor, zapach, teksturę i liczbę wypróżnień. Koprologia ujawnia i diagnozuje: obecność w kale śluzu, leukocytach;
  • kreorea (niestrawione włókna mięśniowe);
  • steatorrhea (złogi tłuszczowe);
  • amylorrhea (obecność niestrawionej skrobi).
  • Irrigografia. Jelito grube jest wypełnione środkiem kontrastowym, po czym wykonuje się zdjęcie rentgenowskie. Za pomocą tego rodzaju radiografii można ocenić kontury, lokalizację i wielkość badanego narządu..
  • Rektoskopia. To jest badanie odbytnicy i dolnej esicy. Wprowadzając specjalną rurkę do odbytu, lekarz diagnozuje procesy erozyjne, nowotworowe, zakaźne lub zapalne..

    Diagnoza i klasyfikacja wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

    Jeśli znajdziesz pierwsze oznaki choroby, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Diagnoza i leczenie zapalenia jelita grubego musi być wykonane na czas..
    Diagnozę można przeprowadzić za pomocą następujących badań laboratoryjnych:

    • Badanie krwi. Wykrywa anemię, może wykazywać spadek poziomu elektrolitów;
    • Analiza kału Analiza koprologiczna pomaga wykryć śluz, skrobię, zwiększoną zawartość tłuszczu lub azotu, w wyniku nieprawidłowego działania w ciele. Badanie bakteriologiczne pomaga wykluczyć lub potwierdzić zakaźne zapalenie jelita grubego;
    • Badanie endoskopowe jelita. Można przepisać sigmoskopię, sigmoidoskopię lub kolonoskopię. Procedura pozwala ocenić stan błony śluzowej jelit, zidentyfikować polipy;
    • Irriografia. Diagnostyka odbywa się za pomocą aparatu rentgenowskiego i kontrastowego baru. Pozwala określić stan funkcjonalny okrężnicy dziecka;
    • W niektórych przypadkach w diagnozie niespecyficznego zapalenia jelita grubego zalecana jest biopsja.

    Dokładne i kompleksowe badanie pozwala ustalić prawidłową diagnozę, określić rodzaj choroby i przepisać prawidłowe leczenie.

    Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest przewlekłą chorobą zapalną jelit charakteryzującą się powierzchownym stanem zapalnym błony śluzowej, krwawieniem z odbytu, biegunką i bólem brzucha.

    W przeciwieństwie do choroby Leśniowskiego-Crohna wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest zwykle ograniczone do okrężnicy, a samo zapalenie ogranicza się do błony śluzowej..

    Choroba dotyka każdej grupy wiekowej, od niemowląt po osoby starsze, przy maksymalnej szczytowej częstości występowania w wieku od 15 do 30 lat i od 50 do 70 lat.

    Chociaż dokładny mechanizm wystąpienia i rozwoju choroby (etiopatogenezy) wrzodziejącego zapalenia jelita grubego nadal nie został dokładnie ustalony, zidentyfikowano kilka czynników immunologicznych, genetycznych i środowiskowych przyczyniających się do choroby.

    W ostatnich latach główny nacisk w badaniach skupił się na interakcji między mikroflorą jelitową a mechanizmami ochronnymi bariery jelitowej, warstwy śluzowej i układu odpornościowego błony śluzowej.

    Wrzodziejące zapalenie jelita grubego może być uważane za zaburzenie pośredniczone przez układ odpornościowy, które rozwija się u osób predysponowanych genetycznie z powodu nieuregulowanych odpowiedzi immunologicznych przeciwko antygenom dożwaczowym w jelitach..

    Niższa odziedziczalność u bliźniąt jednojajowych o 15% w przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i 30% w przypadku choroby Crohna wskazuje, że wkład genetyczny w zapalenie jelita grubego jest znacznie słabszy niż w przypadku choroby Crohna, a czynniki środowiskowe mają niezwykle silny wpływ na chorobę, ponieważ wzrost częstości występowania wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i jego rozprzestrzeniania się na całym świecie.

    Co ciekawe, dzieci, które wyemigrowały wraz z rodzicami z obszarów o niskiej częstości występowania wrzodziejącego zapalenia jelita grubego do obszarów o wysokim wskaźniku, rozwinęły wrzodziejące zapalenie jelita grubego częściej niż ich rodzice.

    Dieta bogata w tłuszcze nasycone, co jest częstym zjawiskiem w nowoczesnej codziennej żywności, zmienia skład mikroflory jelitowej, co prowadzi do wzrostu liczby zapalenia jelita grubego.

    Rozpoznanie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego opiera się na historii choroby i ocenie klinicznej, a następnie potwierdza wyniki laboratoryjne, radiologiczne, endoskopowe, histologiczne i serologiczne.

    Najważniejsze kryteria diagnostyczne

    1. Objawy kliniczne, które muszą występować przez co najmniej 4 tygodnie: - biegunka - wyraźne lub ukryte (utajone) krwawienie z odbytu Krwawienie okultystyczne rozpoznaje się tylko na podstawie analizy stolca pod kątem krwi utajonej - Ból brzucha przed, po lub podczas wypróżnień

    • Należy wykluczyć następujące infekcje jelitowe: Salmonella, Shigella, Yersinia, Campylobacter, E coli 0157: H7, Clostridium difficile.

    2. Laboratoryjne wskaźniki choroby

    - Niedokrwistość z niedoboru żelaza - Trombocytoza - Hipoalbuminemia Autoprzeciwciała: okołojądrowe przeciwnowotworowe cytoplazmatyczne przeciwciała ANCA, przeciwciała przeciwko komórkom kubkowym jelita grubego - Zwiększone stężenie kalprotektyny w kale

    3. Cechy endoskopowe i kryteria histologiczne

    Pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego klasyfikuje się według częstości i ciężkości choroby, wieku, cech objawów i markerów genetycznych. Przed diagnozą należy wykluczyć zakaźne, niedokrwienne i inne przyczyny zapalenia jelita grubego..

    Jednak nie ma ogólnie przyjętego katalogu dobrze zdefiniowanych kryteriów lub punktacji w klasyfikacji wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. W związku z tym u 5-10% pacjentów z nieswoistymi zapaleniami jelit nie jest możliwe postawienie dokładnej diagnozy, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub choroby Leśniowskiego-Crohna.

    Historia pacjenta powinna obejmować powyższe objawy kliniczne odpowiadające nieswoistemu zapaleniu jelit i możliwemu wywiadowi rodzinnemu, ponieważ krewni pierwszego stopnia u pacjentów z UC mają 10-15 razy większe ryzyko rozwoju choroby.

    Klinicznie UC charakteryzuje się krwawą biegunką i przewlekłym bólem brzucha, niespecyficzne zapalenie błony śluzowej w końcowym odcinku jelita krętego występuje u 10-20% pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego.

    Zaangażowanie górnego odcinka przewodu pokarmowego jest kontrowersyjnym problemem, szczególnie u dzieci.

    Artropatie zapalne i pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych są najczęstszymi i najważniejszymi, ponad uniwersalnymi objawami wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i są diagnozowane u około 2-10% pacjentów.

    Inne objawy niejelitowe obejmują: skórę (rumień guzowaty, zgorzelinowy ropny), oczy (zapalenie nadtwardówki, zapalenie błony naczyniowej oka) i kości (osteoporoza).

    Podczas diagnozowania pacjenci muszą przejść endoskopową ocenę stanu, ileokolonoskopię i gastroduodenoskopię. W zależności od stopnia choroby pacjenci są klasyfikowani jako mający zapalenie odbytnicy, lewostronne zapalenie jelita grubego lub trzustki. W przeciwieństwie do dorosłych UC u dzieci często dotyka całego jelita grubego (pancolitis) i dlatego częściej związane jest z ostrym zapaleniem jelita grubego.

    Cechy laboratoryjne nie są specyficznymi markerami wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Wykrywają fakt procesu zapalnego lub problemy z trawieniem: niedobór żelaza, niedokrwistość i mogą pomóc w ocenie aktywności choroby, a także możliwych powikłań.

    Najczęściej badanymi markerami serologicznymi choroby zapalnej jelit są przeciwciała przeciw cytoplazmatycznym przeciwciałom przeciwutleniającym (ANCA) i przeciwciała przeciwko Saccharomyces cerevisiae (ASCA). Okołojądrowa lub atypowa ANCA występuje u 50–70% pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego i u mniej niż 10% pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna.

    Pozytywność ANCA i negatywny test na specyficzne dla choroby Leśniowskiego-Crohna przeciwciała przeciwko Saccharomyces cerevisiae wskazują, że NAC jest bardziej prawdopodobne niż choroba Crohna.

    Innym markerem serologicznym swoistym dla UC są przeciwciała przeciwko komórkom kubkowym GAB w jelitach, występujące u 15–28% pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego.

    Jeśli cele autoantygeniczne zastosowane do testowania zostaną poprawnie wybrane i przygotowane, GAB są wysoce specyficzne dla UC.

    Istnieje kilka wskaźników aktywności do klasyfikacji i prognozowania leczenia UC, chociaż w praktyce klinicznej wystarczy opisać aktywność choroby jako miękki stolec z krwią do czterech razy dziennie, umiarkowany stolec cztery do sześciu razy dziennie i ciężki stolec więcej niż sześć razy dziennie temperatura, tachykardia.

    Przy diagnozowaniu należy koniecznie wziąć pod uwagę dane dotyczące wywiadu, badania fizykalnego oraz badań laboratoryjnych i instrumentalnych.

    W celu potwierdzenia diagnozy dziecku przydzielane są ogólne i biochemiczne badania krwi, dysbioza kałowa i analiza koprogramu, a także metody badania endoskopowego, takie jak okrężnica lub rektoskopia, w ciężkich przypadkach może być wymagana irygografia.

    Leczenie zapalenia jelita grubego u dzieci

    Główne cele leczenia to wyeliminowanie przyczyny choroby i normalizacja jelit. W przypadku postaci rzekomobłoniastej wymagane jest natychmiastowe wycofanie leku, który spowodował stan zapalny. Jeśli przyczyną jest inwazja robaków pasożytniczych, dziecku przepisuje się leki przeciwpasożytnicze, na przykład metronidazol. W innych postaciach zapalenia jelita grubego stosuje się inne leki:

    • Nieswoista wrzodziejąca postać zapalenia jelit jest leczona antybiotykami, immunomodulatorami, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.
    • W ostrym przebiegu choroby stosuje się schemat leczenia zatruć pokarmowych: przepisać ciepły, obfity napój, odpocząć, biorąc Festal, Almagel lub węgiel aktywowany.
    • Przewlekła postać zapalenia jelit jest eliminowana za pomocą środków przeciwskurczowych (No-Shpa) w połączeniu z adsorbentami (Phosphalugel). Ponadto zalecana jest dieta z wyjątkiem smażonych, pikantnych, tłustych konserw.
    • Spastyczne zapalenie jelita grubego u dzieci jest leczone preparatem Trimedate, który poprawia motorykę jelit. Ponadto przepisywany jest Buscopan, który łagodzi ból. Loperamid pomaga pozbyć się biegunki.

    Farmakoterapia zapalenia jelit składa się z kilku grup leków. Aby wyeliminować nieprzyjemne objawy, często stosuje się leki o działaniu ściągającym i otaczającym. Tymi właściwościami są bizmut, napary z rumianku lub dziurawiec. W przypadku alergicznego charakteru choroby przepisywane są leki przeciwhistaminowe:

    Podstawą leczenia u większości dzieci są antybiotyki. Powinny być przepisywane tylko przez lekarza po otrzymaniu wyników analizy w celu zidentyfikowania czynnika sprawczego choroby. Szeroki zakres działania przeciwbakteryjnego posiadają:

    Leczenie choroby nie ogranicza się do antybiotykoterapii. Aby złagodzić ten stan, dziecku przepisuje się szereg innych leków:

    • Probiotyki: Bificol, Intestopan, Bifidumbacterin. Na tle antybiotykoterapii leki te przywracają zaburzoną mikroflorę jelitową.
    • Leki przeciwbólowe: nowokaina, Platifillin, Metacin. Pomóż ulżyć dziecku w silnym bólu.
    • Enzymatyczny: Mezim, Digestal, Abomin, Mexazu. Pomagają poprawić trawienie..

    Fizjoterapia jest przepisywana tylko w celu remisji choroby. Suchą ciepłą lub grzejną podkładkę umieszcza się w nadbrzuszu okolicy dziecka. Dodatkowo leczenie wspomagane jest przez ozokeryt, terapię parafinową, diatermię. W przypadku większości małych pacjentów opisany schemat leczenia pomaga. Jeśli leczenie zachowawcze się nie powiedzie, lekarz zaleca operację. Polega na resekcji problematycznej części jelita grubego, po czym bezpośredni odcinek jest połączony z jelita krętego.

    Leczenie dolegliwości

    Leczenie tej choroby zwykle trwa przez dość długi okres, w tym przypadku bardzo ważne jest kompleksowe podejście, które obejmuje dietę. Mały pacjent powinien zostać wykluczony z diety nabiału, mięsa, ryb i jaj.

    Ponadto lekarz przepisuje takie leki z reguły:

    1. Antybiotyki (Enteroseptol). Antybiotyki są zwykle przyjmowane trzy razy w tygodniu..
    2. Enzymy (Mexase). Spożycie enzymu w ciągu dwóch tygodni.
    3. Probiotyki (Bificol). Przyjmowanie probiotyków z reguły zbiega się z przebiegiem przyjmowania antybiotyków.
    4. Środki przeciwbólowe (nowokaina).
    5. Leki przeciwhistaminowe (Zodak, Zirtek, Suprastin).
    6. Kompleksy witaminowe.

    Ponadto przebieg przyjmowania leków można łączyć z alternatywnymi metodami leczenia. Lekarz może zalecić nalewkę z nasion lnu, robiąc mikroklasterki w nocy z bulionem z dzikiej róży.

    Procedury fizjoterapeutyczne, na przykład suche ciepło, podkładka grzewcza, terapia parafinowa i ozokeryt, są dobre na zapalenie jelita grubego..

    Tylko w skrajnych przypadkach, gdy choroba doprowadzi do poważnych powikłań, lekarz zaproponuje interwencję chirurgiczną. Ogólnie choroba jest skutecznie leczona, ale musisz przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i nie stosować samoleczenia.

    Dieta

    Ważne w leczeniu przestrzegania specjalnej diety. W trakcie terapii dzieci nie powinny otrzymywać smażonych potraw, bogatych zup. Produkty muszą być pieczone, gotowane lub gotowane na parze. Jeśli dziecko jest karmione piersią, jego matce zaleca się odmówić agresywnego jedzenia, które może wywołać alergię. Jedzenie kobiety karmiącej powinno być dobrze trawione.

    Łatwa dieta laktacyjna obejmuje tłuczone ziemniaki, zupy o niskiej zawartości tłuszczu, tarte płatki zbożowe, buliony z kurczaka. Świeże warzywa z owocami należy wykluczyć. Bardziej szczegółowe zasady diety są określone przez rodzaj zapalenia jelita grubego:

    TypDozwolone produktyProdukty zabronioneNotatki
    Nieswoiste i wrzodziejące
    • jagody;
    • chude mięso;
    • gotowane jajka;
    • owsianka śluzowa;
    • wątroba;
    • ser.
    • marchewka;
    • wędliny;
    • rośliny strączkowe;
    • czekolada;
    • owoce;
    • rzodkiewka;
    • zieleń;
    • kapusta;
    • półprodukty;
    • soki.
    • jeść ciepło;
    • gotować na parze lub gotować;
    • jedz w małych porcjach co 3 godziny;
    • zjedz obiad nie później niż o 20:00.
    Spastyczny
    • rośliny strączkowe;
    • chleb otrębowy;
    • owoce;
    • warzywa;
    • para ryb;
    • tłuczone zupy;
    • galareta.
    • tłuste mięso;
    • produkty mleczne;
    • sery wysokotłuszczowe;
    • masło.
    W przypadku braku bólu można spożywać płatki zbożowe lub soki rozcieńczone wodą. Podczas zaostrzenia są zabronione.
    Okres zaostrzenia zapalenia jelit
    • Krakersy pszenne
    • Słaba herbata;
    • wywary z dzikiej róży;
    • zupy na bazie słabych bulionów;
    • owsianka śluzowa;
    • galareta;
    • twarde niesolone sery;
    • ciastka biszkoptowe;
    • białe mięso i ryby.
    • słodycze;
    • soki;
    • zupy mleczne;
    • całe mleko;
    • bogate buliony;
    • czekolada;
    • jęczmień perłowy;
    • rośliny strączkowe;
    • miód;
    • śliwki i morele.
    • dokładnie żuć jedzenie;
    • odmawiaj suchej i twardej żywności;
    • nie jedz zbyt gorących i zimnych potraw;
    • jeść często i stopniowo.
    Okres remisji choroby
    • produkty mleczne;
    • pieczone owoce;
    • herbata;
    • chude mięso;
    • Duszone lub Pieczone Warzywa;
    • omlet z jajka;
    • zboża i zboża, z wyjątkiem jęczmienia perłowego i prosa;
    • galareta;
    • kompoty.
    • półprodukty;
    • wędliny;
    • konserwy;
    • słodycze;
    • tłuste i smażone potrawy.
    • jedz ciepłe dania;
    • wypij co najmniej 1,5-2 litrów płynu;
    • jedz często w małych porcjach;
    • nie przejadaj się.
    Na zaparcia
    • chleb pełnoziarnisty;
    • niejadalne wypieki;
    • krakers;
    • kruche płatki zbożowe z prosa, gryki, płatków owsianych;
    • świeże warzywa i ich sałatki doprawione olejem roślinnym;
    • dojrzałe owoce i jagody;
    • łagodny ser;
    • miód;
    • śliwki.
    • świeży chleb;
    • Kasza manna;
    • pikantne przyprawy;
    • makaron;
    • tłuste mięso;
    • grzyby;
    • bogate zupy;
    • mocna herbata;
    • czekolada.
    • jeść gotowane lub pieczone jedzenie;
    • jedz do 5-6 razy dziennie w małych porcjach;
    • odmówić zbyt zimnych i gorących naczyń;
    • jedz więcej surowych i gotowanych warzyw i owoców.
    Z biegunką
    • suszony biały chleb;
    • makaron;
    • pieczone dojrzałe jabłka;
    • kasza gryczana, ryż, płatki owsiane;
    • gotowane jajo kurze;
    • ser niskotłuszczowy;
    • Zielona herbata;
    • galareta;
    • zupy z chudego mięsa.
    • ich warzywa i dodatki do nich;
    • mleko;
    • cukier;
    • słodycze;
    • rośliny strączkowe;
    • czarny i szary chleb;
    • krem;
    • kwaśne owoce i warzywa;
    • wieprzowina.
    • jedz co najmniej 5 razy dziennie;
    • w menu należy używać wyłącznie potraw gotowanych na parze lub z przegotowaną wodą;
    • nie jedz żywności, której temperatura jest wyższa niż 30-35 stopni.

    Zapobieganie

    Głównym warunkiem zapobiegania zapaleniu jelit jest dieta. Menu należy wybrać zgodnie z kategorią wiekową dziecka. Zapalenie jelita grubego u noworodków wiąże się z niedożywieniem matki, dlatego zaleca się kobiecie przestrzeganie diety przepisanej przez lekarza. Oprócz normalizacji diety dziecka ważne jest przestrzeganie następujących zasad:

    • regularnie odwiedzać pediatrę, aby zidentyfikować choroby na wczesnym etapie;
    • porzucić złe nawyki (dla nastolatków);
    • nie podawaj dzieciom antybiotyków i innych leków bez recepty;
    • w odpowiednim czasie leczyć robaki pasożytnicze, dysbiozę i infekcje jelitowe.

    Środki diagnostyczne

    Aby zdiagnozować chorobę i określić formę zapalenia jelita grubego u dziecka pomoże kilka metod:

    1. Biochemia krwi, w której przy zapaleniu jelita grubego wskaźnik Diagnoza obejmuje laboratoryjne metody badawcze
      hemoglobina, liczba czerwonych krwinek, zwiększona ESR.
    2. Coprogram pokazujący nadmiar leukocytów, obecność patogennych mikroorganizmów. Biegunka zwykle objawia się w odpowiedzi na zatrucie Candida, gronkowcami, białkami.
    3. Endoskopowe badanie jelita, które pozwala na użycie sondy do badania całego jelita od wewnątrz. Wraz z rozwojem nieżytowego zapalenia jelita grubego ściany jelita będą spuchnięte dużą ilością śluzu i krwawych wtrąceń, któremu towarzyszy przekrwienie.
    4. Biopsja, która eliminuje możliwość powstania złośliwego guza i dokładnie określa formę zapalenia jelita grubego.
    5. Rentgen za pomocą kontrastu wprowadzonego przez odbyt.

    Leczenie zapalenia jelita grubego u dzieci

    Zapalenie jelita grubego u dzieci jest chorobą jelita grubego, charakteryzującą się zapalnymi i dystroficznymi zaburzeniami w tkankach. Na tle cech anatomicznych zapalenie jelita grubego u dzieci w wieku poniżej jednego roku prowadzi jednocześnie do zapalenia jelita cienkiego i grubego - zapalenie jelit. U starszych dzieci zapalenie jelita grubego jest zlokalizowane w izolacji, dotykając tylko ścian jelita grubego. Co to jest i co zrobić, gdy dziecko zostanie nakłute? Patologia przebiega z silnym bólem, zaburzeniami dyspeptycznymi, uporczywymi zmianami w stolcu i ogólnym złym samopoczuciem. Leczenie zapalenia jelita grubego u dzieci zależy od patogenezy choroby i obejmuje cały kompleks terapeutyczny: leczenie objawowe i przeciwbakteryjne, terapię dietetyczną, ziołolecznictwo i normalizację mikroflory jelitowej.

    Zmiany zapalne-dystroficzne w jelicie grubym mogą być ograniczone, to znaczy są zlokalizowane w jednym lub więcej segmentach i często. W związku z tym rozróżnij:

    • tiflitis - izolowane zapalenie jelita ślepego;
    • tiflokolit - zapalenie wstępującego i kątnicy;
    • zapalenie poprzeczne - zapalenie okrężnicy poprzecznej;
    • zapalenie naczyń - zapalenie okrężnicy poprzecznej i zstępujące jelito;
    • zapalenie esicy - zapalenie esicy;
    • proctosigmoiditis - zapalenie esicy i odbytnicy;
    • zapalenie odbytnicy - zapalenie odbytnicy.

    W zależności od przyczyny choroby zapalenie jelita grubego może być:

    • zakaźny;
    • uczulony
    • toksyczny;
    • pasożytniczy;
    • lek;
    • nerwicowy;
    • wtórny
    • niewyjaśniona etiologia.

    Ze względu na charakter choroby zapalenie jelita grubego może być postępujące, nawracające i utajone. Nasilenie choroby może odróżnić łagodne, umiarkowane i ciężkie zapalenie jelita grubego. Stan kliniczny choroby jest ostry i przewlekły..

    Przyczyna zapalenia jelita grubego u dzieci

    Zapalenie jelita grubego u dzieci występuje z następujących powodów:

    • infekcje bakteryjne i wirusowe: E. coli, Salmonella, Clostridia itp.;
    • wrodzona patologia układu pokarmowego;
    • robaki pasożytnicze;
    • dziedziczność;
    • choroby autoimmunologiczne;
    • skłonność do reakcji alergicznych;
    • zatrucie pokarmowe;
    • rażące niedożywienie: wczesne karmienie, zamiana mleka matki i mleka modyfikowanego na mleko pełne itp.;
    • często powtarzana antybiotykoterapia;
    • niekorzystny stan ekologii;
    • czynniki stresowe.

    Objawy zapalenia jelita grubego u dzieci w ostrej postaci przejawiają się w postaci nudności, osłabienia i podwyższonej temperatury ciała. Dziecko skarży się na ból brzucha. Wypróżnianie występuje do 15 razy dziennie. Kał jest wodnisty, zielonkawy z domieszką krwi. Objawy zapalenia jelita grubego u niemowląt mogą być komplikowane przez wypadnięcie odbytnicy i odwodnienie. Objawy zapalenia jelita grubego u dzieci w postaci przewlekłej mogą się nasilać i ustępować w zależności od fazy choroby i powrotu do zdrowia. Dominującymi objawami zapalenia jelita grubego u dziecka są bóle brzucha, zaburzenia stolca, takie jak biegunka i zaparcia. W niektórych przypadkach dochodzi do pogorszenia ogólnego samopoczucia dziecka, wyczerpania układu nerwowego, bólów głowy i chronicznego zmęczenia. Zapalenie jelita grubego może również powodować niedowagę, niedokrwistość i niedobór witamin..

    Aby dowiedzieć się, jak leczyć zapalenie jelita grubego u dziecka, musisz przeprowadzić następujące badania laboratoryjne i instrumentalne:

    1. Chemia krwi. Obecność zapalenia jelita grubego może sugerować zmniejszenie hemoglobiny i czerwonych krwinek, wzrost ESR.
    2. Analiza kału na obecność leukocytów i flory patogennej (gronkowce, candida itp.).
    3. Endoskopia jelitowa. Pozwala zidentyfikować formę choroby.
    4. Rentgen jelita. Przeprowadza się go w celu wyjaśnienia obrazu klinicznego choroby i nasilenia procesu zapalnego.

    Cechy przebiegu choroby w dzieciństwie

    Obraz kliniczny i przyczyny tej choroby u dzieci znacznie różnią się od dorosłych, więc objawy i leczenie jelitowego zapalenia jelita grubego u dzieci będą inne. Ostre zapalenie jelita grubego u dziecka, którego objawy trwają dłużej niż dwa tygodnie, w przypadku nieskutecznego leczenia przechodzi w stadium przewlekłego zapalenia jelita grubego. Ten stan jest niebezpieczny z powikłaniami, na przykład zapaleniem otrzewnej, rozwojem zrostów, przewlekłej biegunki i wiele innych. Dlatego leczenie objawów zapalenia jelita grubego u dzieci należy rozpocząć od pierwszych dni choroby. Ostre zapalenie jelita grubego jest najbardziej niebezpieczne dla dzieci poniżej jednego roku życia. Alergiczne zapalenie jelita grubego występuje częściej u niemowląt, które rozwija się w odpowiedzi na pewien rodzaj alergenu - laktozę, lek, odrębny szczep bakterii itp. Ważne jest, aby określić alergen i całkowicie go wyeliminować. W przeciwnym razie zapalenie jelita grubego u niemowląt często prowadzi do odwodnienia na tle powtarzających się wymiotów i biegunki, a następnie do rozwoju napadów drgawkowych, a nawet śmierci dziecka.

    Leczenie objawów zapalenia jelita grubego u dzieci ma na celu zniszczenie patogennej flory jelitowej i przywrócenie jej pracy. Leki na objawy zapalenia jelita grubego u dziecka przeprowadza się za pomocą następujących leków:

    • antybiotyki - Enteroseptol, erytromycyna, Mexform: przebieg leczenia 7-10 dni;
    • preparaty enzymatyczne - Mezim, Pankreatyna, Panzinorm: przebieg leczenia od 2 do 4 tygodni;
    • środki przeciwbólowe i antycholinergiczne - Atropina, Nowokaina, Platifillin;
    • probiotyki - Bifidumbacterin, Colibacterin;
    • ściągające i okrywające preparaty, adsorbenty - bizmut, skrobia, rumianek;
    • leki przeciwalergiczne - Suprastin, Fenistil;
    • witaminy A, B, PP.

    Fizjoterapeutyczne leczenie objawów zapalenia jelita grubego u dzieci jest zalecane podczas remisji. Może to być leczenie parafiną, ozokerytem i diatermią. W przypadku zaostrzenia objawów jelitowego zapalenia jelita u dziecka lekarz może zalecić suche ciepło w strefie nadbrzusza. Leczenie chirurgiczne odbywa się w skrajnych przypadkach. Istota operacji: częściowe usunięcie dotkniętej części okrężnicy z późniejszym utworzeniem połączenia jelita krętego i odbytnicy.

    Rehabilitacja po zabiegu

    W okresie remisji wskazane są następujące metody leczenia i profilaktyki:

    1. Gimnastyka oddechowa, ćwiczenia fizjoterapeutyczne, masaż brzucha.
    2. Leczenie uzdrowiskowe.
    3. Przepisywanie profilaktycznych probiotyków i enzymów.
    4. Zwolnienie z wychowania fizycznego i egzaminów.

    Pod warunkiem szybkiego i skutecznego leczenia objawów zapalenia jelita grubego u dzieci, a także po pełnej rehabilitacji, ostra postać choroby kończy się powrotem do zdrowia. W przewlekłej postaci zapalenia jelita grubego ścisłe przestrzeganie schematu zalecanego przez lekarza gwarantuje długoterminową remisję. Jeśli po leczeniu zapalenia jelita grubego dziecko ma trwałą remisję, po 2 latach zostaje usunięte z rejestracji w poradni gastroenterologicznej.

    Nieleczone zapalenie jelita grubego może powodować krwawienie wewnętrzne, które zagraża życiu dziecka. Może również prowadzić do perforacji ściany jelita z późniejszym rozwojem zapalenia otrzewnej, zapalenia wyrostka robaczkowego, niedrożności jelit z powodu zrostów w stanach zapalnych itp. Dlatego objawów zapalenia jelita grubego u dziecka nie można ignorować, powinieneś skonsultować się z lekarzem przy pierwszych objawach choroby.

    Zapobieganie zapaleniu jelita grubego u dziecka ma przede wszystkim na celu normalizację diety od pierwszych dni życia. Przyczyną tej choroby są najczęściej błędy żywieniowe. Po drugie, należy zapobiegać wszelkim sposobom zarażania jelit. Ważne jest, aby zwracać uwagę na przestrzeganie zasad higieny osobistej, a także wybór i przetwarzanie produktów spożywczych. Po trzecie, szczepienia zapobiegawcze mają równie ważną rolę w zapobieganiu zapaleniu jelita grubego u niemowląt i starszych dzieci. Jeśli pomimo podjętych wysiłków nie można było uniknąć choroby, to po leczeniu zapalenia jelita grubego u dzieci należy przeprowadzić wtórną profilaktykę, której celem jest zapobieganie nawrotom patologii.

    Objawy jelitowego zapalenia jelita grubego u dziecka wymagają nie tylko leczenia, ale także wyznaczenia diety. Dieta terapeutyczna dla tej choroby wyklucza wszystkie rodzaje żywności, które mogą chemicznie lub mechanicznie uszkodzić i podrażnić zapalną błonę śluzową jelit. Całe jedzenie jest spożywane w postaci puree, co najmniej 5 razy dziennie. Dieta w leczeniu objawów jelita grubego u dzieci nie zaleca stosowania mleka i produktów mlecznych, roślin strączkowych i kapusty. Dozwolone jest mięso, ryby gotowane na parze i „wczorajszy” chleb pszenny. W okresie remisji dieta się rozszerza, ale w przyszłości należy wykluczyć żywność schłodzoną, produkty z kwaśnego mleka, żywność kwaśną i spożycie soli. Ważne jest, aby pamiętać, że każda postać zapalenia jelita grubego jest niebezpieczna dla rozwoju przewlekłego procesu z późniejszym stanem zapalnym jamy brzusznej i perforacją ściany jelita. Wszystko to jest obarczone jeszcze większymi komplikacjami, takimi jak wyczerpanie, niedokrwistość, zaburzenia w układzie hormonalnym. Terminowa diagnoza i leczenie zapalenia jelita grubego jest bardzo ważne dla dziecka, ponieważ choroba, która nie została wyleczona w dzieciństwie, może powodować cierpienie i problemy z układem trawiennym przez resztę życia. Autor: Olga Rogozhkina, doktor,
    specjalnie dla Moizhivot.ru

    Przydatny film o zapaleniu jelita grubego

    Gastroenterolodzy w twoim mieście

    Wybierz miasto:


    Zapalenie jelita grubego u dziecka charakteryzuje się zmianami zapalno-dystroficznymi w jelicie grubym. Ze względu na fizjologiczne cechy układu pokarmowego u noworodków i dzieci do roku, proces zapalny wychwytuje zarówno jelito grube, jak i jelito cienkie (zapalenie jelit).

    U starszych dzieci różne części jelita są dotknięte izolacją (dziecięce zapalenie jelit i zapalenie jelita grubego).

    Dlaczego dzieci mają zapalenie jelita grubego??

    Główne przyczyny wystąpienia choroby u dzieci to:

    1. infekcje wirusowe i bakteryjne (najczęstsze zapalenie jelita grubego jest wywoływane przez Clostridia, Shigella, Salmonella, E. coli, Campylobacter);
    2. naprężenie
    3. dziedziczna predyspozycja;
    4. choroby autoimmunologiczne;
    5. zatrucie pokarmowe, zaburzenia odżywiania;
    6. niekorzystne warunki środowiskowe;
    7. częste stosowanie leków przeciwbakteryjnych;
    8. zaburzenie czynności jelit o nieznanej etiologii u dziecka;
    9. robaki pasożytnicze;
    10. zaostrzona historia alergii;
    11. anomalie trawienne.

    Jak objawia się zapalenie jelita grubego u dziecka?

    Objawy różnią się w zależności od rodzaju choroby. Głównymi objawami każdego rodzaju zapalenia jelita grubego są bóle brzucha i biegunka. Inne objawy mogą obejmować:

    • wzdęcia i ból, który pojawia się okresowo lub jest stale obecny;
    • dreszcze, hipertermia;
    • objawy odwodnienia: osłabienie, suchość skóry i błon śluzowych, zawroty głowy, skąpomocz;
    • częste pragnienie wypróżnienia, biegunka;
    • stołek z krwią.

    Rodzaje i formy zapalenia jelita grubego

    Zgodnie z lokalizacją procesu zapalnego:

    • tiflitis (kątnica)
    • tiflokolit (rosnąco i jelita ślepego)
    • zapalenie poprzeczne (okrężnica poprzeczna)
    • zapalenie naczyń (przejście poprzecznego jelita grubego do jelita zstępującego)
    • zapalenie esicy (okrężnica esicy)
    • zapalenie proctosigmoid (esicy i odbytnicy)
    • zapalenie odbytnicy (odbytnica)
    • trzustka (uogólniony proces zapalny w jelicie)

    Według czynnika etiologicznego:

    • pokarmowy
    • zakaźny
    • pasożytniczy
    • toksyczny
    • promień
    • nerwicowy
    • wtórny
    • niewyjaśniona etiologia

    Przez zmiany strukturalne:

    • kataralny
    • erozyjno-wrzodziejący
    • zanikowy

    Według rodzaju przepływu:

    • monotonia
    • nawracający
    • progresywny
    • utajony

    Według obrazu klinicznego:

    Głównymi klinicznymi postaciami choroby powszechnymi u dzieci są spastyczne, niespecyficzne wrzodziejące, ostre i przewlekłe zapalenie jelita grubego. Często choroba jest alergiczna u niemowląt..

    Konsekwencje i powikłania choroby

    Ostra postać zapalenia jelita grubego z niewłaściwym lub przedwczesnym leczeniem, oprócz chronizacji procesu, może być skomplikowana przez wzdęcia i perforację jelita, a także zapalenie otrzewnej.

    Przewlekłe zapalenie jelita grubego często komplikuje hipowitaminoza, niedokrwistość, zaburzenia endokrynologiczne.

    Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest niebezpieczne dla rozwoju zapalenia przyzębia, szczelin odbytu, przetok jelitowych i ropni.

    Rozpoznanie choroby u dzieci

    Rozpoznanie zapalenia jelita grubego można ustalić na podstawie badania gastroenterologa dziecięcego i wyników dodatkowych badań diagnostycznych..

    Główne metody diagnostyczne to:

    • kliniczne badanie krwi (można wykryć leukocytozę z neutrofilią, spadek poziomu czerwonych krwinek, białka całkowitego, hemoglobiny, wzrost białka C-reaktywnego i ESR);
    • sigmoidoskopia, kolonoskopia, sigmoskopia;
    • irygografia;
    • radiografia kontrastowa;
    • biopsja, a następnie badanie histologiczne.

    Diagnostyka różnicowa jest przeprowadzana z pediatrycznym zapaleniem żołądka, zapaleniem żołądka i dwunastnicy, chorobą trzewną, guzami i polipami jelita grubego, chorobą Leśniowskiego-Crohna, uchyłkiem, gruźlicą jelit.

    Co zrobić, jeśli potwierdzone zostanie rozpoznanie zapalenia jelita grubego?

    Leczenie zapalenia jelita grubego jest złożone i długotrwałe. Szczególnie ważna jest dieta. Dzieciom przypisuje się tabelę nr 4 według Pevznera, która obejmuje całkowite wykluczenie produktów mlecznych i wzbogacenie diety w białka (ryby, mięso, jaja).

    • antybiotyki: Mexform, Enteroseptol, Sulfasalazyna, Erytromycyna (1 tabletka 3 razy dziennie przez tydzień);
    • preparaty enzymatyczne: Abomin, Panzinorm, Trawienie, Pankreatyna, Mexase, Polizim kurs trwający 2-4 tygodnie;
    • środki przeciwbólowe, antycholinergiczne, blokery zwojów: Novocain, Atropine, Metacin, Platifillin;
    • probiotyki: Bifidumbacterin, Bifikol, Kolibakterin, Intestopan;
    • okrywające i ściągające, adsorbenty: skrobia, bizmut, zioła rumianku i ziele dziurawca;
    • leki przeciwhistaminowe: Diazolin, Suprastin, Loratadin, Fenistil;
    • witaminy z grupy B, PP, A.
    • w okresie remisji przewlekłego zapalenia jelita grubego - ozokeryt, diatermia, terapia parafinowa;
    • z zaostrzeniem - ciepła podkładka grzewcza, suche ciepło w okolicy nadbrzusza.

    Leczenie chirurgiczne przeprowadza się, jeśli nie można wyleczyć zapalenia jelita grubego zachowawczo, a także choroby Crohna, wrzodziejącego i niedokrwiennego zapalenia jelita grubego. Operacja polega na częściowej resekcji jelit z utworzeniem połączenia między jelita krętego i odbytnicy.

    • wywar z szyszek olchy wewnątrz przez 4 miesiące;
    • mikroklasy z wywaru z dziurawca zwyczajnego lub rumianku przez 20 do 30 dni;
    • mikroklisterki z rokitnikiem lub olejem z dzikiej róży w nocy (dla nastolatków pojedyncza dawka wynosi 60 g, dla małych dzieci - 25 - 30 g);
    • napar z nasion lnu;
    • lewatywy z mumiami (dzieci od 3 miesięcy do roku - 1,01-0,02 g, młodzież 0,05-0,1 g)

    Przed leczeniem choroby niekonwencjonalnymi metodami skonsultuj się z lekarzem. Dotyczy to szczególnie leczenia niemowląt..

    Przy odpowiedniej terapii prognozy na powrót do zdrowia są korzystne..

    Rehabilitacja po zabiegu

    1. podczas remisji - terapia ruchowa, masaż brzucha, ćwiczenia oddechowe;
    2. poprawa zdrowia sanatorium-kurortu;
    3. kursy profilaktyczne preparatów enzymatycznych i probiotyków;
    4. dzieci są zwolnione z aktywności fizycznej i egzaminów.

    Jak chronić swoje dziecko przed zapaleniem jelita grubego?

    Podstawowa profilaktyka opiera się na:

    1. właściwe zbilansowane żywienie;
    2. terminowe leczenie ostrych infekcji jelitowych, dysbiozy i robaków;
    3. szczepienia.

    Zapobieganie wtórne ma na celu zapobieganie nawrotom:

    1. obserwacja ambulatorium przez pediatry i gastroenterologa dziecięcego;
    2. kursy profilaktyczne terapii lekowej 3-4 razy w roku.

    Ze względu na różnorodność klinicznych postaci zapalenia jelita grubego i podobieństwo jego objawów do innych chorób jelitowych nie można zdiagnozować choroby w domu. Jeśli dziecko ujawni objawy zaburzeń trawiennych lub innych stanów patologicznych, skontaktuj się ze specjalistyczną kliniką w celu szczegółowego badania. Lekarz zwraca uwagę

    Umówienie jakiegokolwiek leku powinno być przeprowadzone przez lekarza. Nieuzasadnione leki w dzieciństwie, w szczególności dotyczy to niemowląt, są obarczone pojawieniem się chorób jelit.

    Zapewnij spokojną atmosferę w rodzinie, otaczaj dziecko miłością i troską, ponieważ stres i stres emocjonalny odgrywają dużą rolę w rozwoju zapalenia jelita grubego.

    Jeszcze ci się nie podobało?

    Zapalenie jelita grubego może wystąpić u dzieci w każdym wieku. W okresie noworodkowym iu niemowląt w pierwszych latach życia patologia ta dotyka zarówno jelita grubego, jak i jelita cienkiego ze względu na cechy strukturalne ciała dziecka. Zapalenie jest dystroficzne. Choroba w wielu przypadkach rozwija się na tle zatrucia wirusami i bakteriami, które dostają się do ciała dziecka z zewnątrz. Wynika to z nieprzestrzegania diety i higieny osobistej. Patologia może rozwijać się przy częstych stresach. U niemowląt dolegliwość występuje przy przejściu na pokarm „dla dorosłych”. W większości przypadków zapalenie okrężnicy powstaje przy niekontrolowanym stosowaniu antybiotyków. Czynnik genetyczny, niekorzystne warunki środowiskowe, odgrywają ważną rolę w rozwoju choroby.

    Patologia przebiega z silnym bólem, zaburzeniami dyspeptycznymi, uporczywymi zmianami w stolcu i ogólnym złym samopoczuciem. Leczenie zapalenia jelita grubego u dzieci zależy od patogenezy choroby i obejmuje cały kompleks terapeutyczny: leczenie objawowe i przeciwbakteryjne, terapię dietetyczną, ziołolecznictwo i normalizację mikroflory jelitowej.

    Zmiany zapalne-dystroficzne w jelicie grubym mogą być ograniczone, to znaczy są zlokalizowane w jednym lub więcej segmentach i często. W związku z tym rozróżnij:

    • tiflitis - izolowane zapalenie jelita ślepego;
    • tiflokolit - zapalenie wstępującego i kątnicy;
    • zapalenie poprzeczne - zapalenie okrężnicy poprzecznej;
    • zapalenie naczyń - zapalenie okrężnicy poprzecznej i zstępujące jelito;
    • zapalenie esicy - zapalenie esicy;
    • proctosigmoiditis - zapalenie esicy i odbytnicy;
    • zapalenie odbytnicy - zapalenie odbytnicy.

    W zależności od przyczyny choroby zapalenie jelita grubego może być:

    • zakaźny;
    • uczulony
    • toksyczny;
    • pasożytniczy;
    • lek;
    • nerwicowy;
    • wtórny
    • niewyjaśniona etiologia.

    Ze względu na charakter choroby zapalenie jelita grubego może być postępujące, nawracające i utajone. Nasilenie choroby może odróżnić łagodne, umiarkowane i ciężkie zapalenie jelita grubego. Stan kliniczny choroby jest ostry i przewlekły..

    Przyczyna zapalenia jelita grubego u dzieci

    Zapalenie jelita grubego u dzieci występuje z następujących powodów:

    • infekcje bakteryjne i wirusowe: E. coli, Salmonella, Clostridia itp.;
    • wrodzona patologia układu pokarmowego;
    • robaki pasożytnicze;
    • dziedziczność;
    • choroby autoimmunologiczne;
    • skłonność do reakcji alergicznych;
    • zatrucie pokarmowe;
    • rażące niedożywienie: wczesne karmienie, zamiana mleka matki i mleka modyfikowanego na mleko pełne itp.;
    • często powtarzana antybiotykoterapia;
    • niekorzystny stan ekologii;
    • czynniki stresowe.

    Objawy zapalenia jelita grubego u dzieci w ostrej postaci przejawiają się w postaci nudności, osłabienia i podwyższonej temperatury ciała. Dziecko skarży się na ból brzucha. Wypróżnianie występuje do 15 razy dziennie. Kał jest wodnisty, zielonkawy z domieszką krwi. Objawy zapalenia jelita grubego u niemowląt mogą być komplikowane przez wypadnięcie odbytnicy i odwodnienie. Objawy zapalenia jelita grubego u dzieci w postaci przewlekłej mogą się nasilać i ustępować w zależności od fazy choroby i powrotu do zdrowia. Dominującymi objawami zapalenia jelita grubego u dziecka są bóle brzucha, zaburzenia stolca, takie jak biegunka i zaparcia. W niektórych przypadkach dochodzi do pogorszenia ogólnego samopoczucia dziecka, wyczerpania układu nerwowego, bólów głowy i chronicznego zmęczenia. Zapalenie jelita grubego może również powodować niedowagę, niedokrwistość i niedobór witamin..

    Aby dowiedzieć się, jak leczyć zapalenie jelita grubego u dziecka, musisz przeprowadzić następujące badania laboratoryjne i instrumentalne:

    1. Chemia krwi. Obecność zapalenia jelita grubego może sugerować zmniejszenie hemoglobiny i czerwonych krwinek, wzrost ESR.
    2. Analiza kału na obecność leukocytów i flory patogennej (gronkowce, candida itp.).
    3. Endoskopia jelitowa. Pozwala zidentyfikować formę choroby.
    4. Rentgen jelita. Przeprowadza się go w celu wyjaśnienia obrazu klinicznego choroby i nasilenia procesu zapalnego.

    Cechy przebiegu choroby w dzieciństwie

    Obraz kliniczny i przyczyny tej choroby u dzieci znacznie różnią się od dorosłych, więc objawy i leczenie jelitowego zapalenia jelita grubego u dzieci będą inne. Ostre zapalenie jelita grubego u dziecka, którego objawy trwają dłużej niż dwa tygodnie, w przypadku nieskutecznego leczenia przechodzi w stadium przewlekłego zapalenia jelita grubego. Ten stan jest niebezpieczny z powikłaniami, na przykład zapaleniem otrzewnej, rozwojem zrostów, przewlekłej biegunki i wiele innych. Dlatego leczenie objawów zapalenia jelita grubego u dzieci należy rozpocząć od pierwszych dni choroby. Ostre zapalenie jelita grubego jest najbardziej niebezpieczne dla dzieci poniżej jednego roku życia. Alergiczne zapalenie jelita grubego występuje częściej u niemowląt, które rozwija się w odpowiedzi na pewien rodzaj alergenu - laktozę, lek, odrębny szczep bakterii itp. Ważne jest, aby określić alergen i całkowicie go wyeliminować. W przeciwnym razie zapalenie jelita grubego u niemowląt często prowadzi do odwodnienia na tle powtarzających się wymiotów i biegunki, a następnie do rozwoju napadów drgawkowych, a nawet śmierci dziecka.

    Leczenie objawów zapalenia jelita grubego u dzieci ma na celu zniszczenie patogennej flory jelitowej i przywrócenie jej pracy. Leki na objawy zapalenia jelita grubego u dziecka przeprowadza się za pomocą następujących leków:

    • antybiotyki - Enteroseptol, erytromycyna, Mexform: przebieg leczenia 7-10 dni;
    • preparaty enzymatyczne - Mezim, Pankreatyna, Panzinorm: przebieg leczenia od 2 do 4 tygodni;
    • środki przeciwbólowe i antycholinergiczne - Atropina, Nowokaina, Platifillin;
    • probiotyki - Bifidumbacterin, Colibacterin;
    • ściągające i okrywające preparaty, adsorbenty - bizmut, skrobia, rumianek;
    • leki przeciwalergiczne - Suprastin, Fenistil;
    • witaminy A, B, PP.

    Fizjoterapeutyczne leczenie objawów zapalenia jelita grubego u dzieci jest zalecane podczas remisji. Może to być leczenie parafiną, ozokerytem i diatermią. W przypadku zaostrzenia objawów jelitowego zapalenia jelita u dziecka lekarz może zalecić suche ciepło w strefie nadbrzusza. Leczenie chirurgiczne odbywa się w skrajnych przypadkach. Istota operacji: częściowe usunięcie dotkniętej części okrężnicy z późniejszym utworzeniem połączenia jelita krętego i odbytnicy.

    Rehabilitacja po zabiegu

    W okresie remisji wskazane są następujące metody leczenia i profilaktyki:

    1. Gimnastyka oddechowa, ćwiczenia fizjoterapeutyczne, masaż brzucha.
    2. Leczenie uzdrowiskowe.
    3. Przepisywanie profilaktycznych probiotyków i enzymów.
    4. Zwolnienie z wychowania fizycznego i egzaminów.

    Pod warunkiem szybkiego i skutecznego leczenia objawów zapalenia jelita grubego u dzieci, a także po pełnej rehabilitacji, ostra postać choroby kończy się powrotem do zdrowia. W przewlekłej postaci zapalenia jelita grubego ścisłe przestrzeganie schematu zalecanego przez lekarza gwarantuje długoterminową remisję. Jeśli po leczeniu zapalenia jelita grubego dziecko ma trwałą remisję, po 2 latach zostaje usunięte z rejestracji w poradni gastroenterologicznej.

    Nieleczone zapalenie jelita grubego może powodować krwawienie wewnętrzne, które zagraża życiu dziecka. Może również prowadzić do perforacji ściany jelita z późniejszym rozwojem zapalenia otrzewnej, zapalenia wyrostka robaczkowego, niedrożności jelit z powodu zrostów w stanach zapalnych itp. Dlatego objawów zapalenia jelita grubego u dziecka nie można ignorować, powinieneś skonsultować się z lekarzem przy pierwszych objawach choroby.

    Zapobieganie zapaleniu jelita grubego u dziecka ma przede wszystkim na celu normalizację diety od pierwszych dni życia. Przyczyną tej choroby są najczęściej błędy żywieniowe. Po drugie, należy zapobiegać wszelkim sposobom zarażania jelit. Ważne jest, aby zwracać uwagę na przestrzeganie zasad higieny osobistej, a także wybór i przetwarzanie produktów spożywczych. Po trzecie, szczepienia zapobiegawcze mają równie ważną rolę w zapobieganiu zapaleniu jelita grubego u niemowląt i starszych dzieci. Jeśli pomimo podjętych wysiłków nie można było uniknąć choroby, to po leczeniu zapalenia jelita grubego u dzieci należy przeprowadzić wtórną profilaktykę, której celem jest zapobieganie nawrotom patologii.

    Objawy jelitowego zapalenia jelita grubego u dziecka wymagają nie tylko leczenia, ale także wyznaczenia diety. Dieta terapeutyczna dla tej choroby wyklucza wszystkie rodzaje żywności, które mogą chemicznie lub mechanicznie uszkodzić i podrażnić zapalną błonę śluzową jelit. Całe jedzenie jest spożywane w postaci puree, co najmniej 5 razy dziennie. Dieta w leczeniu objawów jelita grubego u dzieci nie zaleca stosowania mleka i produktów mlecznych, roślin strączkowych i kapusty. Dozwolone jest mięso, ryby gotowane na parze i „wczorajszy” chleb pszenny. W okresie remisji dieta się rozszerza, ale w przyszłości należy wykluczyć żywność schłodzoną, produkty z kwaśnego mleka, żywność kwaśną i spożycie soli. Ważne jest, aby pamiętać, że każda postać zapalenia jelita grubego jest niebezpieczna dla rozwoju przewlekłego procesu z późniejszym stanem zapalnym jamy brzusznej i perforacją ściany jelita. Wszystko to jest obarczone jeszcze większymi komplikacjami, takimi jak wyczerpanie, niedokrwistość, zaburzenia w układzie hormonalnym. Terminowa diagnoza i leczenie zapalenia jelita grubego jest bardzo ważne dla dziecka, ponieważ choroba, która nie została wyleczona w dzieciństwie, może powodować cierpienie i problemy z układem trawiennym przez resztę życia. Autor: Olga Rogozhkina, doktor,
    specjalnie dla Moizhivot.ru

    Przydatny film o zapaleniu jelita grubego

    Gastroenterolodzy w twoim mieście

    Wybierz miasto:


    Zapalenie jelita grubego u dziecka charakteryzuje się zmianami zapalno-dystroficznymi w jelicie grubym. Ze względu na fizjologiczne cechy układu pokarmowego u noworodków i dzieci do roku, proces zapalny wychwytuje zarówno jelito grube, jak i jelito cienkie (zapalenie jelit).

    U starszych dzieci różne części jelita są dotknięte izolacją (dziecięce zapalenie jelit i zapalenie jelita grubego).

    Dlaczego dzieci mają zapalenie jelita grubego??

    Główne przyczyny wystąpienia choroby u dzieci to:

    1. infekcje wirusowe i bakteryjne (najczęstsze zapalenie jelita grubego jest wywoływane przez Clostridia, Shigella, Salmonella, E. coli, Campylobacter);
    2. naprężenie
    3. dziedziczna predyspozycja;
    4. choroby autoimmunologiczne;
    5. zatrucie pokarmowe, zaburzenia odżywiania;
    6. niekorzystne warunki środowiskowe;
    7. częste stosowanie leków przeciwbakteryjnych;
    8. zaburzenie czynności jelit o nieznanej etiologii u dziecka;
    9. robaki pasożytnicze;
    10. zaostrzona historia alergii;
    11. anomalie trawienne.

    Jak objawia się zapalenie jelita grubego u dziecka?

    Objawy różnią się w zależności od rodzaju choroby. Głównymi objawami każdego rodzaju zapalenia jelita grubego są bóle brzucha i biegunka. Inne objawy mogą obejmować:

    • wzdęcia i ból, który pojawia się okresowo lub jest stale obecny;
    • dreszcze, hipertermia;
    • objawy odwodnienia: osłabienie, suchość skóry i błon śluzowych, zawroty głowy, skąpomocz;
    • częste pragnienie wypróżnienia, biegunka;
    • stołek z krwią.

    Rodzaje i formy zapalenia jelita grubego

    Zgodnie z lokalizacją procesu zapalnego:

    • tiflitis (kątnica)
    • tiflokolit (rosnąco i jelita ślepego)
    • zapalenie poprzeczne (okrężnica poprzeczna)
    • zapalenie naczyń (przejście poprzecznego jelita grubego do jelita zstępującego)
    • zapalenie esicy (okrężnica esicy)
    • zapalenie proctosigmoid (esicy i odbytnicy)
    • zapalenie odbytnicy (odbytnica)
    • trzustka (uogólniony proces zapalny w jelicie)

    Według czynnika etiologicznego:

    • pokarmowy
    • zakaźny
    • pasożytniczy
    • toksyczny
    • promień
    • nerwicowy
    • wtórny
    • niewyjaśniona etiologia

    Przez zmiany strukturalne:

    • kataralny
    • erozyjno-wrzodziejący
    • zanikowy

    Według rodzaju przepływu:

    • monotonia
    • nawracający
    • progresywny
    • utajony

    Według obrazu klinicznego:

    Głównymi klinicznymi postaciami choroby powszechnymi u dzieci są spastyczne, niespecyficzne wrzodziejące, ostre i przewlekłe zapalenie jelita grubego. Często choroba jest alergiczna u niemowląt..

    Konsekwencje i powikłania choroby

    Ostra postać zapalenia jelita grubego z niewłaściwym lub przedwczesnym leczeniem, oprócz chronizacji procesu, może być skomplikowana przez wzdęcia i perforację jelita, a także zapalenie otrzewnej.

    Przewlekłe zapalenie jelita grubego często komplikuje hipowitaminoza, niedokrwistość, zaburzenia endokrynologiczne.

    Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest niebezpieczne dla rozwoju zapalenia przyzębia, szczelin odbytu, przetok jelitowych i ropni.

    Rozpoznanie choroby u dzieci

    Rozpoznanie zapalenia jelita grubego można ustalić na podstawie badania gastroenterologa dziecięcego i wyników dodatkowych badań diagnostycznych..

    Główne metody diagnostyczne to:

    • kliniczne badanie krwi (można wykryć leukocytozę z neutrofilią, spadek poziomu czerwonych krwinek, białka całkowitego, hemoglobiny, wzrost białka C-reaktywnego i ESR);
    • sigmoidoskopia, kolonoskopia, sigmoskopia;
    • irygografia;
    • radiografia kontrastowa;
    • biopsja, a następnie badanie histologiczne.

    Diagnostyka różnicowa jest przeprowadzana z pediatrycznym zapaleniem żołądka, zapaleniem żołądka i dwunastnicy, chorobą trzewną, guzami i polipami jelita grubego, chorobą Leśniowskiego-Crohna, uchyłkiem, gruźlicą jelit.

    Co zrobić, jeśli potwierdzone zostanie rozpoznanie zapalenia jelita grubego?

    Leczenie zapalenia jelita grubego jest złożone i długotrwałe. Szczególnie ważna jest dieta. Dzieciom przypisuje się tabelę nr 4 według Pevznera, która obejmuje całkowite wykluczenie produktów mlecznych i wzbogacenie diety w białka (ryby, mięso, jaja).

    • antybiotyki: Mexform, Enteroseptol, Sulfasalazyna, Erytromycyna (1 tabletka 3 razy dziennie przez tydzień);
    • preparaty enzymatyczne: Abomin, Panzinorm, Trawienie, Pankreatyna, Mexase, Polizim kurs trwający 2-4 tygodnie;
    • środki przeciwbólowe, antycholinergiczne, blokery zwojów: Novocain, Atropine, Metacin, Platifillin;
    • probiotyki: Bifidumbacterin, Bifikol, Kolibakterin, Intestopan;
    • okrywające i ściągające, adsorbenty: skrobia, bizmut, zioła rumianku i ziele dziurawca;
    • leki przeciwhistaminowe: Diazolin, Suprastin, Loratadin, Fenistil;
    • witaminy z grupy B, PP, A.
    • w okresie remisji przewlekłego zapalenia jelita grubego - ozokeryt, diatermia, terapia parafinowa;
    • z zaostrzeniem - ciepła podkładka grzewcza, suche ciepło w okolicy nadbrzusza.

    Leczenie chirurgiczne przeprowadza się, jeśli nie można wyleczyć zapalenia jelita grubego zachowawczo, a także choroby Crohna, wrzodziejącego i niedokrwiennego zapalenia jelita grubego. Operacja polega na częściowej resekcji jelit z utworzeniem połączenia między jelita krętego i odbytnicy.

    • wywar z szyszek olchy wewnątrz przez 4 miesiące;
    • mikroklasy z wywaru z dziurawca zwyczajnego lub rumianku przez 20 do 30 dni;
    • mikroklisterki z rokitnikiem lub olejem z dzikiej róży w nocy (dla nastolatków pojedyncza dawka wynosi 60 g, dla małych dzieci - 25 - 30 g);
    • napar z nasion lnu;
    • lewatywy z mumiami (dzieci od 3 miesięcy do roku - 1,01-0,02 g, młodzież 0,05-0,1 g)

    Przed leczeniem choroby niekonwencjonalnymi metodami skonsultuj się z lekarzem. Dotyczy to szczególnie leczenia niemowląt..

    Przy odpowiedniej terapii prognozy na powrót do zdrowia są korzystne..

    Rehabilitacja po zabiegu

    1. podczas remisji - terapia ruchowa, masaż brzucha, ćwiczenia oddechowe;
    2. poprawa zdrowia sanatorium-kurortu;
    3. kursy profilaktyczne preparatów enzymatycznych i probiotyków;
    4. dzieci są zwolnione z aktywności fizycznej i egzaminów.

    Jak chronić swoje dziecko przed zapaleniem jelita grubego?

    Podstawowa profilaktyka opiera się na:

    1. właściwe zbilansowane żywienie;
    2. terminowe leczenie ostrych infekcji jelitowych, dysbiozy i robaków;
    3. szczepienia.

    Zapobieganie wtórne ma na celu zapobieganie nawrotom:

    1. obserwacja ambulatorium przez pediatry i gastroenterologa dziecięcego;
    2. kursy profilaktyczne terapii lekowej 3-4 razy w roku.

    Ze względu na różnorodność klinicznych postaci zapalenia jelita grubego i podobieństwo jego objawów do innych chorób jelitowych nie można zdiagnozować choroby w domu. Jeśli dziecko ujawni objawy zaburzeń trawiennych lub innych stanów patologicznych, skontaktuj się ze specjalistyczną kliniką w celu szczegółowego badania. Lekarz zwraca uwagę

    Umówienie jakiegokolwiek leku powinno być przeprowadzone przez lekarza. Nieuzasadnione leki w dzieciństwie, w szczególności dotyczy to niemowląt, są obarczone pojawieniem się chorób jelit.

    Zapewnij spokojną atmosferę w rodzinie, otaczaj dziecko miłością i troską, ponieważ stres i stres emocjonalny odgrywają dużą rolę w rozwoju zapalenia jelita grubego.

    Jeszcze ci się nie podobało?

    Zapalenie jelita grubego może wystąpić u dzieci w każdym wieku. W okresie noworodkowym iu niemowląt w pierwszych latach życia patologia ta dotyka zarówno jelita grubego, jak i jelita cienkiego ze względu na cechy strukturalne ciała dziecka. Zapalenie jest dystroficzne. Choroba w wielu przypadkach rozwija się na tle zatrucia wirusami i bakteriami, które dostają się do ciała dziecka z zewnątrz. Wynika to z nieprzestrzegania diety i higieny osobistej. Patologia może rozwijać się przy częstych stresach. U niemowląt dolegliwość występuje przy przejściu na pokarm „dla dorosłych”. W większości przypadków zapalenie okrężnicy powstaje przy niekontrolowanym stosowaniu antybiotyków. Czynnik genetyczny, niekorzystne warunki środowiskowe, odgrywają ważną rolę w rozwoju choroby.

    W 10% przypadków jelitowe zapalenie jelita grubego zaczyna się rozwijać od dzieciństwa.

    Opis choroby

    Zapalenie jelita grubego u dzieci jest zapaleniem grubego odcinka, któremu towarzyszy cięcie silnego bólu z funkcjonalnymi zaburzeniami jelitowymi. Ponad 10% przypadków zapalenia jelita grubego rozwija się od niemowlęctwa. Dlatego głównym problemem gastroenterologii dziecięcej jest diagnoza i leczenie zapalenia okrężnicy.

    Ponieważ układ trawienny u dzieci w pierwszych latach życia ma pewne cechy strukturalne, zapalenie obejmuje dwa odcinki jelita. Ta choroba nazywa się zapaleniem jelit. W okresie dojrzewania częściej występują izolowane zmiany różnych części jelita, klasyfikowane jako zapalenie jelit i zapalenie jelita grubego. Dlatego proces zapalny jest ograniczony i powszechny, to znaczy obejmuje kilka obszarów.

    Wraz z uszkodzeniem dystalnego jelita rozwija się zapalenie odbytnicy, a wraz z zapaleniem odbytnicy i jelita w kształcie litery S zapalenie odbytnicy. Choroba się zdarza:

    • ostry i przewlekły;
    • zakaźny i niezakaźny;
    • wrzodziejący i spastyczny.

    Zakaźne zapalenie jelita grubego odnosi się do zaburzeń czerwonki. Częste zaostrzenia przedłużającej się formy prowadzą do opóźnienia rozwoju fizycznego i adaptacji psychospołecznej.

    Przyczyny zapalenia jelita grubego u dziecka

    Ostra postać choroby rozwija się, gdy ciało dziecka zostaje uszkodzone przez bakterie chorobotwórcze i wirusy, takie jak salmonella, escherichioza, retrowirus, shigelloza. Wraz z zapaleniem jelita grubego rozwija się zapalenie żołądka i zapalenie żołądka i jelit. Choroba może wystąpić na tle nietolerancji produktu spożywczego, naruszenia diety, zatrucia szkodliwymi substancjami.

    Przewlekłe zapalenie jelita grubego rozwija się na tle czerwonki. Choroba występuje z pasożytniczą infekcją organizmu, na przykład glisty i giardii. Zwykle pojawia się problem, gdy odporność jest osłabiona z powodu niewłaściwego stosowania silnych leków, działania toksyn, zaburzeń trzustki.

    Choroba może być wrodzona i dziedziczna. W takim przypadku przyczyną stanu zapalnego są cechy genetyczne. U starszych dzieci zapalenie jelita grubego rozwija się z dystonią wegetatywno-naczyniową z powodu niedorozwoju jelit, złych nawyków i siedzącego trybu życia. Hipowitaminoza i zaburzenia endokrynologiczne są często przyczyną zapalenia jelita grubego..

    Objawy

    Trwała postać charakteryzuje się naprzemienną fazą ostrą i remisją. W przypadku tego zapalenia jelita grubego obraz kliniczny pojawia się podczas zaostrzenia. W tym okresie dziecko może odczuwać ból w lewym brzuchu. Przy utracie apetytu zmniejsza się masa ciała. Główne objawy tej postaci: częsty (do 5 razy) stolec ze śluzem i krwią.

    W innych przypadkach może występować przerywany ból podczas wypróżnień, ruchów i po jedzeniu. Stolec często się zmienia - od zaparć do biegunki z różnym kałem w konsystencji i kolorze. Niestrawione jedzenie lub pienisty śluz mogą być obecne w wypróżnionych masach..

    Jeśli objawy przewlekłego zapalenia jelita grubego są ciężkie i częste zaparcia, pęknięcia pojawiają się w otworze zwieracza, co prowadzi do pojawienia się krwi w kale. Dziecko czuje pękanie i częste fałszywe wezwania do toalety. Z powodu przepracowania dochodzi do utraty apetytu i bezsenności, niedokrwistości i hipowitaminozy.

    Ostre zapalenie jelita grubego występuje w trzech postaciach, w zależności od stopnia manifestacji:

    Dwa rodzaje stanów zapalnych wyróżniają się występowaniem objawów.
    - segmentowe i całkowite. Kluczowe cechy:

    • ciężkie nudności;
    • ciepło;
    • ogólne osłabienie i zmęczenie;
    • ból w podbrzuszu;
    • bardzo częsta biegunka.

    Kał jest wodnisty, ma zielony odcień z krwawymi zanieczyszczeniami. U niemowląt i noworodków możliwe jest wypadnięcie odbytnicy. Na tle biegunki rozwija się odwodnienie. W takim przypadku skóra traci jędrność i elastyczność, staje się nadmiernie sucha. Wyostrzone są rysy twarzy.

    Objawy zapalenia jelita grubego różnią się od podobnych do nich objawami mukowiscydozy, dyskinezą dróg żółciowych, zapaleniem uchyłków, ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego.

    Środki diagnostyczne

    Aby zdiagnozować chorobę i określić formę zapalenia jelita grubego u dziecka pomoże kilka metod:

    1. Biochemia krwi, w której przy zapaleniu jelita grubego wskaźnik hemoglobiny zmniejsza się liczba czerwonych krwinek, zwiększa się ESR.
    2. Coprogram pokazujący nadmiar leukocytów, obecność patogennych mikroorganizmów. Biegunka zwykle objawia się w odpowiedzi na zatrucie Candida, gronkowcami, białkami.
    3. Endoskopowe badanie jelita, które pozwala na użycie sondy do badania całego jelita od wewnątrz. Wraz z rozwojem nieżytowego zapalenia jelita grubego ściany jelita będą spuchnięte dużą ilością śluzu i krwawych wtrąceń, któremu towarzyszy przekrwienie.
    4. Biopsja, która eliminuje możliwość powstania złośliwego guza i dokładnie określa formę zapalenia jelita grubego.
    5. Rentgen za pomocą kontrastu wprowadzonego przez odbyt.

    Taktyki łagodzenia chorób

    Typowe metody leczenia dziecięcego zapalenia jelita grubego:

    1. Terapia przeciwzapalna poprzez ekspozycję na pola elektromagnetyczne o wysokiej częstotliwości, metody leczenia fal elektromagnetycznych fal decymetrowych, borowiny terapeutyczne różnego pochodzenia.
    2. Terapia anestezjologiczna za pomocą elektroforezy z nowokainą.
    3. Przepisywanie środków przeciwskurczowych podczas sesji magnetoterapii o wysokiej częstotliwości, elektroforezy, aplikacji z płynami chłodzącymi, kąpieli w siedzeniach.
    4. Specyficzne metody, w tym elektroforeza wewnątrznosowa z witaminami B, ekspozycja na jelita przez bezpośredni prąd elektryczny pod niskim napięciem (do 80 V), napromieniowanie prądem o częstotliwości 50-100 Hz, spożycie wody mineralnej do picia, mikroklastrów, hydroterapia okrężnicy.
    5. Leczenie środkami uspokajającymi, w tym wpływ impulsów prądowych na mózg, elektroforeza bromem w strefie kołnierza szyjnego, kąpiele iglaste.

    Przywrócenie czynności jelit po zaostrzeniu zapalenia jelita grubego różni się czasem trwania przy użyciu złożonych technik.

    Terapia dietetyczna odnosi się do głównych technik zatrzymywania choroby. Mali pacjenci otrzymują menu tabeli nr 4, w którym wykluczone są produkty mleczne, a potrawy są wzbogacone białkami z ryb, mięsa, jaj.

    W tym samym czasie przepisywane są antybiotyki: Sulfasalazyna, Mexform, Erytromycyna, Enteroseptol. Lista leków obejmuje środki przeciwbólowe, antycholinergiczne, blokery receptorów zwojowych, takie jak Novocain, Atropina itp. Aby zachować prawidłową mikroflorę jelitową, należy podjąć następujące działania:

    • enzymy;
    • leki przeciwhistaminowe;
    • probiotyki;
    • otulający, chłonny i ściągający;
    • witaminy z grupy B, PP, A.

    Metody leczenia chirurgicznego stosuje się w skrajnych przypadkach, gdy choroby nie można wyleczyć metodami tradycyjnej medycyny. Wskazane są operacje dla określonych postaci choroby: choroba Leśniowskiego-Crohna, niespecyficzna manifestacja wrzodziejącego i niedokrwiennego zapalenia jelita. Podczas operacji większość jelita jest częściowo usuwana. To tworzy połączenie w jelicie krętym i odbytnicy.

    Wrzodziejące zapalenie jelita grubego leczy się przez wycięcie okrężnicy i wnętrza odbytnicy, zachowując jednocześnie tkankę mięśniową odbytnicy..

    Alternatywne metody leczenia są reprezentowane przez wiele przepisów:

    • wywar z szyszek olchy przyjmowany doustnie przez 4 miesiące;
    • mycie mikroklistrami rumiankiem lub dziurawcem przez 1 miesiąc;
    • mikroklasy w nocy z olejkiem z rokitnika w ilości 60 g - dla nastolatków, 30 g - w pierwszych latach życia;
    • nalewki z siemienia lnianego;
    • czyszczenie lewatywy na mumie z rozcieńczeniem 0,05-0,1 g substancji - dla nastolatków, 0,02 g - od 3 miesięcy do 1 roku.

    Przed użyciem dowolnej z powyższych metod skonsultuj się z lekarzem.

    Prognoza

    Dzięki terminowemu wykryciu z wyznaczeniem niezbędnego przebiegu procedur możliwa jest pełna rehabilitacja ostrego zapalenia jelita grubego u dzieci. Trwała postać choroby w tym przypadku przechodzi w długi etap remisji.

    Nowoczesne metody terapeutyczne wykazują skuteczność w 85% przypadków leczenia pacjentów z łagodnym do umiarkowanego wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego aż do całkowitej remisji.

    Zapalenie jelita grubego u dziecka jest chorobą jelit, której towarzyszą zmiany zapalne i dystroficzne w narządzie. U noworodków i niemowląt w wieku do jednego roku diagnozuje się jelitowe zapalenie jelit, ponieważ proces zapalny wpływa jednocześnie na grube i cienkie odcinki jelita. U uczniów patologia wpływa na narząd w izolacji, dlaczego cierpią jego różne segmenty, a lekarze diagnozują dwa - zapalenie jelita grubego i zapalenie jelit.

    Dlaczego dzieci mają zapalenie jelita grubego??

    Choroba przewodu pokarmowego u dzieci rozwija się z różnych przyczyn. Najczęściej prowokującymi czynnikami są:

    • naprężenie
    • infekcje jelitowe;
    • efekt promieniowania;
    • dziedziczność;
    • robaki pasożytnicze;
    • naruszenie zasad żywienia;
    • zaburzenia autoimmunologiczne;
    • zaostrzony przebieg alergii;
    • nietolerancja niektórych pokarmów;
    • niedorozwój narządów trawiennych;
    • częste leczenie lekami przeciwbakteryjnymi;
    • życie w niekorzystnym środowisku ekologicznym.

    U niemowląt zapalenie jelita grubego wiąże się z zaburzeniami czynności jelit o niejasnym charakterze..

    Cechy kliniczne zapalenia jelita grubego

    Proces patologiczny w okrężnicy u dzieci jest powszechny i ​​ograniczony do jednego / kilku segmentów. W oparciu o te cechy zapalenie jelita grubego dzieli się na takie odmiany, jak:

    1. zapalenie odbytu (odbytnica);
    2. tyfus (uszkodzenie kątnicy);
    3. tyflokolit (części ślepe i wstępujące);
    4. poprzeczny (segment poprzeczny);
    5. zapalenie esicy (esicy);
    6. proctosigmoiditis (odcinki bezpośrednie i esicy);
    7. trzustka (uogólnione zapalenie);
    8. zapalenie naczyń krwionośnych (połączenie okrężnicy poprzecznej z opadaniem).

    Ze względu na przebieg, zapalenie jelita grubego jest ostre i przewlekłe, z ciężkością - płuca, umiarkowane i ciężkie. Na podstawie danych morfologicznych i endoskopowych rodzaj choroby definiuje się jako nieżytowy, wrzodziejący, zanikowy. Zgodnie z rodzajem kursu patologię klasyfikuje się jako monotonne, nawracające, utajone i postępujące zapalenie jelita grubego. Biorąc pod uwagę etiologię, zapalenie jelita grubego dzieli się na wtórne, pokarmowe, radiacyjne, zakaźne, neurotyczne, pasożytnicze. Istnieją również formy narkotykowe i toksyczne oraz rodzaj „nieznanego zapalenia jelita grubego”.

    Główne formy kliniczne diagnozowane u małych pacjentów to ostre i przewlekle obecne zapalenie jelita grubego, spastyczne zapalenie jelita grubego, wrzodziejące niespecyficzne zapalenie jelita grubego.

    Jak rozpoznać zapalenie jelita grubego

    Ostre zapalenie jelita grubego spowodowane infekcjami występuje ze wszystkimi objawami zatrucia:

    • wymioty
    • słabość;
    • ostra utrata masy ciała;
    • wzrost temperatury.

    Ból ze skurczu jelit podaje się w okolicy biodrowej. Podczas wypróżnień czasami obserwuje się wypadanie odbytnicy..

    Objawy patologii są łatwo rozpoznawane przez kał - wychodzą wodniste i pieniste, mają zielonkawy kolor, krwawe smugi lub śluzowe wtrącenia. Częstotliwość wezwań do wypróżnienia od 4 do 5 razy wzrasta do 15 podróży do toalety w ciągu jednego dnia.

    Innymi objawami zakaźnego zapalenia jelita grubego są suche błony śluzowe, zmniejszone napięcie skóry i spiczaste cechy. Przy przedłużonym przebiegu zapalenie jelita grubego objawia się zaburzeniem stolca: zarówno zaparciem, jak i biegunką oraz przemianami odchyleń. Defekacja wzrasta do 7 p. na dzień. Kał wyróżnia się innym charakterem i konsystencją:

    • masy płynne;
    • „Kulki owcze”;
    • gęste masy podobne do wstążek;
    • produkty do defekacji z wtrętami śluzowymi lub pozostałościami niestrawionej żywności.

    W przypadku zaparć, a następnie uwolnienia stałego kału, objawy uzupełnia się czerwoną krwią w kale, która wygasła z powodu szczeliny odbytu. Chronicznie płynące zapalenie jelita grubego powoduje dudnienie w jelitach, wzdęcia i zwiększone tworzenie się gazów. Spośród zaburzeń psycho wegetatywnych u niemowląt obserwuje się ból głowy, osłabienie, drażliwość i problemy ze snem. W zdrowiu niemowląt zapalenie jelita grubego objawia się niedokrwistością, opóźnieniem wzrostu i przyrostem masy ciała, hipowitaminozą. W przypadku spastycznej postaci zapalenia jelita grubego objawy choroby będą następujące:

    1. słabość;
    2. bóle brzucha i wzdęcia;
    3. wzrost temperatury;
    4. naruszenie stolca z uwolnieniem śluzu, krwi, piany;
    5. nadmierna suchość skóry i wysuszenie błon śluzowych.

    Środki diagnostyczne w przypadku zapalenia jelita grubego

    Dokładna diagnoza jest ustalana na podstawie zewnętrznego badania chorego dziecka przez gastroenterologa i danych z badań. Cenne informacje na temat stanu jelita z zapaleniem jelita grubego można uzyskać za pomocą takich rodzajów badań, jak:

    1. sigmoskopia;
    2. irygografia;
    3. kolonoskopia;
    4. rektoskopia;
    5. biopsja endoskopowa;
    6. radiografia przejścia baru;
    7. badanie krwi wykazujące spadek poziomu elektrolitów i ciał czerwonych, hipoalbuminemia;
    8. koprologia kału do wykrywania leukocytów, amylorrhea, steatorrhea, creatorrhea;
    9. analiza produktów defekacji do dysbiozy i jej badanie bakteriologiczne.

    Długotrwałe zapalenie jelita grubego wymaga odróżnienia od dyskinezy jelit, zapalenia uchyłka, mukowiscydozy, choroby Leśniowskiego-Crohna, celiakii, zapalenia jelit, utajonego zapalenia wyrostka robaczkowego.

    Jak poprawić czynność jelit

    Leczenie zapalenia jelita grubego wymaga zintegrowanego podejścia. Dzieci zostają przeniesione na dietę Pevznera (tabela nr 4), której zasady przewidują całkowite odrzucenie produktów mlecznych i przewagę produktów białkowych w diecie. Aby wzmocnić odporność noworodków, pije się wywary z dzikiej róży. Artyści karmi się puree, gotuje na parze lub gotuje. Naczynia się nie solą. Rosół podaje się dzieciom niezbyt bogatym, rybom i twarogowi - bez tłuszczu. Starszym dzieciom warto jeść galaretkę jagodową z wiśni i jagód (deser ma właściwości ściągające). Leczenie uzależnień składa się z kilku grup leków:

    • leki przeciwhistaminowe - Suprastin, Fenistil, Diazolin;
    • enzymy - Digestal, Mexase, Abomin;
    • antybiotyki - sulfasalazyna, Mexform, erytromycyna;
    • probiotyki - Bifikol, Intestopan, Bifidumbacterin, Kolibacterin;
    • środki przeciwbólowe, blokery zwojów, leki antycholinergiczne - Metacin, Novocain, Platifillin;
    • kompleksy witaminowe z substancjami z grupy B, A, PP.

    Fizjoterapia jest wskazana do zaostrzenia zapalenia jelita grubego. Suche ciepło i podkładkę grzewczą przykłada się do strefy nadbrzusza dziecka. Na etapie remisji leczenie jest wspomagane przez diatermię, terapię parafinową, ozokeryt.

    Często te środki wystarczają do ustalenia funkcji jelit. Ale jeśli konserwatywne podejście nie przyniosło trwałych rezultatów, dr Komarowski proponuje, aby dziecko zostało poddane operacji. Jego istotą jest wycięcie segmentu problemowego i połączenie odcinka biodrowego i bezpośredniego.

    Skomentowane przez naszego specjalistę

    1. Pamiętaj, że każda postać zapalenia jelita grubego jest niebezpieczna z powodu przewlekłości procesu, zapalenia otrzewnej i perforacji jelita. Z kolei patologie te powodują niedokrwistość, wyczerpanie i zaburzenia endokrynologiczne..
    2. Spośród środków ludowych zaleca się, aby dzieci cierpiące na zapalenie jelita grubego dawały wywar z szyszek olszy przez długi czas (tylko 4 miesiące)..
    3. Mikropłytki z olejem rokitnika dla dzieci w wieku 2 lat w ilości substancji 25 g, nastolatkom podaje się raz 60 g oleju.

    Lekarz wyjaśnia, dlaczego dziecko ma ból brzucha i co należy zrobić

    Zapalenie jelita grubego u dziecka jest związane z procesem zapalnym w okrężnicy i powoduje ból małego pacjenta. Jest to poważna choroba, ale można ją leczyć na wczesnym etapie. Przy zaawansowanym zapaleniu jelita możliwe jest przedłużone leczenie, ścisła dieta i poważne komplikacje. Przy najmniejszym podejrzeniu zapalenia jelita grubego u dziecka należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

    Przyczyny

    Obecnie medycyna bada przyczyny zapalenia jelita grubego u niemowląt w wieku do jednego roku i starszych. Ujawnione przyczyny i objawy choroby pozwalają na stworzenie obrazu klinicznego, ale niektóre czynniki wywołujące zapalenie jelita grubego nie zostały jeszcze zidentyfikowane. Główne przyczyny rozwoju choroby:

    • Infekcje
    • Reakcja alergiczna na niektóre rodzaje żywności;
    • Upośledzony układ odpornościowy
    • Niewłaściwe lub długotrwałe stosowanie narkotyków;
    • Niedożywienie;
    • Mechaniczne uszkodzenie jelit z powodu zaparć lub biegunki;
    • Ostre zatrucie pokarmowe;
    • Wrodzona wada rozwojowa lub dysfunkcja układu pokarmowego;
    • Polipy lub nowotwory w jelitach.

    Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego u dzieci jest spowodowane predyspozycjami immunologicznymi i genetycznymi. Często spotykany u dzieci, których krewni również są podatni na tę chorobę. Pseudobłoniasta postać choroby jest wywoływana przez drobnoustroje tworzące zarodniki i rozwija się na tle niewłaściwego lub długotrwałego stosowania antybiotyków i środków przeciwbakteryjnych. Nadmierne namnażanie mikroorganizmów prowadzi do nieprawidłowego działania jelit i jest diagnozowane jako rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego.

    Objawy

    • Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita, w zależności od lokalizacji, może powodować krwawienie, biegunkę i ból brzucha podczas wypróżnień. U 20% pacjentów objawom wrzodziejących zmian chorobowych towarzyszą wysypki skórne, zapalenie stawów i oczu. Terminowe leczenie i odpowiednia dieta eliminują nieprzyjemne konsekwencje choroby;
    • Pseudomembraniczne zapalenie jelita grubego powoduje niepokojące objawy u dzieci i dorosłych. Do częstych objawów należą nudności, wymioty, biegunka z krwią i wydzieliny śluzowe. Objawom towarzyszy ból i wzdęcia, być może przejaw zaburzeń serca (tachykardia) i naczyń krwionośnych. Pseudobłoniasta postać choroby jest zwykle spowodowana stosowaniem leków (amoksycyliny, ceflaosporyny itp.), Które należy natychmiast anulować i natychmiast skonsultować się z lekarzem;
    • Ostre zapalenie jelita grubego występuje z powodu zatrucia pokarmowego, infekcji, indywidualnej nietolerancji pokarmowej lub narkotyków, stresu. Towarzyszy mu ból, wymioty, biegunka, gorączka i ogólne osłabienie;
    • Objawy przewlekłego stanu zapalnego obejmują naprzemienne zaparcia i biegunkę, ból brzucha, szczególnie po jedzeniu, wzdęcia, zwiększone zmęczenie ciała;
    • Zespół podrażnienia jelit spastycznych jest określany przez wzdęcia, nieprawidłowe funkcjonowanie jelit, ból głowy, zmęczenie i plamienie.

    Diagnostyka

    Jeśli znajdziesz pierwsze oznaki choroby, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Diagnoza i leczenie zapalenia jelita grubego musi być wykonane na czas..

    Badanie jest przeprowadzane przez gastroenterologa dziecięcego i obejmuje kompilację obrazu klinicznego oraz wyznaczenie odpowiednich testów i procedur.

    Diagnozę można przeprowadzić za pomocą następujących badań laboratoryjnych:

    • Badanie krwi. Wykrywa anemię, może wykazywać spadek poziomu elektrolitów;
    • Analiza kału Analiza koprologiczna pomaga wykryć śluz, skrobię, zwiększoną zawartość tłuszczu lub azotu, w wyniku nieprawidłowego działania w ciele. Badanie bakteriologiczne pomaga wykluczyć lub potwierdzić zakaźne zapalenie jelita grubego;
    • Badanie endoskopowe jelita. Można przepisać sigmoskopię, sigmoidoskopię lub kolonoskopię. Procedura pozwala ocenić stan błony śluzowej jelit, zidentyfikować polipy;
    • Irriografia. Diagnostyka odbywa się za pomocą aparatu rentgenowskiego i kontrastowego baru. Pozwala określić stan funkcjonalny okrężnicy dziecka;
    • W niektórych przypadkach w diagnozie niespecyficznego zapalenia jelita grubego zalecana jest biopsja.

    Dokładne i kompleksowe badanie pozwala ustalić prawidłową diagnozę, określić rodzaj choroby i przepisać prawidłowe leczenie.

    Leczenie

    Pseudomembraniczne zapalenie jelita grubego należy natychmiast leczyć, odstawiając lek, który spowodował chorobę. Źródło choroby jest eliminowane przez środki przeciwdrobnoustrojowe, na przykład metronidazol. Pseudomembraniczna postać choroby jest szczególnie niebezpieczna dla dzieci w wieku poniżej 6 lat. Dzięki terminowemu wykryciu stanu zapalnego leczenie daje maksymalny efekt i pacjenci w pełni wracają do zdrowia.

    Leczenie nieswoistych wrzodziejących zmian w jelicie ma na celu zmniejszenie stanu zapalnego i zapobieganie możliwym powikłaniom. Stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne, środki przeciwbakteryjne i immunomodulatory. Dzieci muszą otrzymać dietę terapeutyczną Tabela nr 4 według Pevznera. W niektórych przypadkach przy trwającym lub szybkim rozwoju choroby wymagana jest interwencja chirurgiczna.

    Przejaw ostrej postaci choroby należy leczyć, podobnie jak zatrucie pokarmowe, dużą ilością ciepłego napoju, odpoczynku, przyjmowania węgla aktywnego, Festal, Almagel itp. Ważne jest, aby postępować zgodnie z instrukcjami lekarza i nie leczyć się samodzielnie za pomocą aktywnie reklamowanych, ale bezużytecznych leków.

    Lekarze zalecają leczenie przewlekłego zapalenia jelita grubego za pomocą adsorbentów (Fosfalugel) i przeciwskurczowych (No-spa). W domu leczenie opiera się na częściowym systemie żywienia. Zalecana jest dieta wykluczająca smażone, solone i konserwowane potrawy, przyprawy.

    • Zobacz także: bulimia u dzieci

    Spastyczne zapalenie jelit należy leczyć środkami przeciwskurczowymi (No-shpa, Buskopan), aby wyeliminować ból. Trimedat pomaga ustalić motorykę jelit. Środki są stosowane w celu wyeliminowania biegunki (chlorowodorek loperamidu) i normalizacji organizmu (Linex, Bactisubtil), zalecana jest dieta terapeutyczna.

    Zapobieganie

    Pseudomembranicznemu typowi choroby można zapobiec poprzez prawidłowe przepisywanie antybiotyków, brak samoleczenia i właściwe odżywianie. Spastyczne zapalenie jelita grubego nie pojawi się, jeśli spożyjesz wystarczającą ilość błonnika i unikniesz stresu, przeciążenia psychicznego i fizycznego. Przepisaną dietę można uzupełnić homeopatycznymi środkami uspokajającymi.

    Nieswoiste, ostre i przewlekłe zapalenie jelita grubego u dzieci wymaga przestrzegania wszystkich zaleceń lekarza. Ważnym aspektem profilaktyki jest odżywianie i brak nadmiernego obciążenia organizmu..

    Chorobom jelita grubego i jelit u dzieci można łatwo zapobiegać w warunkach sanatoryjnych. Zabieg uzupełnia fizjoterapia, wody mineralne, kąpiele i inne zabiegi.

    • Ciekawe do przeczytania: choroba Hirschsprunga u dzieci

    Pierwsze objawy zapalenia jelita grubego mogą wystąpić u dziecka lub osoby dorosłej w każdym wieku. Powinieneś natychmiast skonsultować się z gastroenterologiem i przeprowadzić badanie lekarskie. Aby uzyskać całkowite wyleczenie, należy ściśle przestrzegać instrukcji lekarza. Jako metodę leczenia i zapobiegania stanom zapalnym konieczna jest dieta terapeutyczna, zmniejszenie stresu fizjologicznego i stresu.