Kolka jelitowa

Kolka jelitowa - ostry ból w jelicie, który ma charakter napadowy i skurczowy z natury i powstaje w wyniku naruszenia tonu i perystaltyki narządu. Często ta patologia rozwija się, gdy występuje nadmierne rozciąganie pętli jelitowych, co prowadzi do podrażnienia zakończeń nerwowych, które sąsiadują z jego ścianami. Według ICD-10 kod kolki jelitowej nie jest odnotowany, ponieważ jest to konsekwencja innych zaburzeń w przewodzie pokarmowym. Niemniej jednak, zgodnie z ICD-10, objaw ten odnosi się do kodowania K59.9, co brzmi jak „niezidentyfikowane zaburzenie czynności jelit”.

Przyczyny

Przyczyny tego zespołu spastycznego bólu w jelicie mogą być bardzo różne. Najczęstsze to:

  • niedrożność jelit;
  • helminthiases;
  • zatrucie solą metali ciężkich;
  • wejście do jelita dużej ilości źle trawionego pokarmu z powodu zaburzeń w funkcjonowaniu żołądka, trzustki i innych narządów przewodu pokarmowego;
  • ostre choroby zakaźne;
  • procesy zapalne w tym narządzie.

Często przyczyną takiej patologii, jak kolka jelitowa, staje się nadmierna pasja do sportu - znaczna aktywność fizyczna może powodować podrażnienie pętli jelitowych. Ponadto ludzie cierpiący na ciągły stres i przeciążenie emocjonalne cierpią na to zaburzenie..

Osobno należy powiedzieć, że kolka jelitowa u noworodków jest częstym zaburzeniem czynnościowym jelit, które wiąże się z niewystarczającym tworzeniem się przewodu pokarmowego i układu nerwowego dziecka.

Ponadto w praktyce medycznej szczególne miejsce zajmuje takie zjawisko, jak występowanie kolki jelitowej u kobiet w ciąży, co wiąże się z aktywną pracą macicy w procesie promowania zapłodnionego jaja przez jajowody, a później - z aktywnym wzrostem płodu w macicy.

Objawy

Kolka jelitowa u dorosłych ma wyraźne objawy. Osoba zauważa wzdęcia i napięcia w określonym miejscu. W takim przypadku pojawia się ból spastyczny, który trwa przez pewien czas, a następnie ustępuje, ale pojawia się ponownie po kilku sekundach lub minutach.

Również u dorosłych słychać dudnienie w jelitach. Czasami mogą pojawić się nudności i wymioty. Ogólny stan zwykle nie jest naruszany, a temperatura nie rośnie.

Inne objawy tego zaburzenia u dorosłych to:

  • pojawienie się problemów ze stolcem (rozwój zaparć lub biegunki);
  • pojawienie się w kale śluzu, który wygląda jak białe wstążki lub rurki;
  • pojawienie się słabości, zawrotów głowy.

Czas trwania tego stanu może wynosić kilka godzin, a nawet dni. W tym przypadku ból u kobiet często promieniuje w okolice warg sromowych, a u mężczyzn w okolice jąder i głowy prącia.

Objawy kolki jelitowej u noworodków różnią się od objawów patologii u dorosłych. Kolka jelitowa występuje u niemowląt z powodu naruszenia procesu karmienia, które może wystąpić z powodu błędów matczynych lub z powodu niewystarczającego rozwoju procesów połykania u dzieci. Objawy u niemowląt rozwijają się natychmiast po karmieniu lub po 10-15 minutach. Dziecko staje się niespokojne, pluje, krzyczy. Jego żołądek jest napięty i bolesny, nie chce jeść, aw niektórych przypadkach dziecko może nawet zwymiotować.

Ze względu na fakt, że ostateczne formowanie ośrodkowego układu nerwowego dziecka następuje z roku na rok, w pierwszych miesiącach życia kolka u niemowląt w jelitach jest obserwowana dość często i może mieć różny stopień nasilenia.

Kolka jelitowa podczas ciąży objawia się następującymi objawami:

  • gotowanie jelit;
  • występowanie dudnienia;
  • rozwój wzdęć i trudności z wypróżnieniami;
  • rozwój nudności (czasami występują wymioty);
  • pojawienie się białych śluzowych zanieczyszczeń w kale;
  • okresowe występowanie ostrego bólu w jelicie.

W przeciwieństwie do ogólnego leczenia takiej patologii, jak kolka jelitowa u dorosłych, gdy przepisuje się wiele leków, aby poradzić sobie z patologią, kobietom w ciąży przepisuje się leczenie tylko jednym lekiem - Espumisan. Wynika to z faktu, że ten lek działa lokalnie na przyczynę kolki, więc gdy jest stosowany, dziecko nie cierpi w łonie kobiety. Aby wyeliminować zaparcia, które mogą wystąpić u kobiet w ciąży, przepisuje się produkty z kwaśnego mleka i czystą wodę, które pozwalają rozrzedzić stolec i normalizować ruchliwość jelit.

Jeśli mówimy o objawach kolki jelitowej u starszych dzieci, są one podobne do objawów u dorosłych i charakteryzują się bólem, napięciem, wzdęciem.

Leczenie

Jeśli kolka jelitowa pojawia się u dorosłych, potrzebują dokładnego badania w celu ustalenia przyczyny tej patologii. Leczenie przeprowadza się dopiero po dowiedzeniu się, co służyło za główny czynnik etiologiczny w postępie patologii. Na przykład, jeśli kolka występuje u ludzi na tle chorób zakaźnych, hospitalizacja jest konieczna w szpitalu szpitala chorób zakaźnych - leczenie w tym przypadku będzie miało na celu wyeliminowanie infekcji, która spowodowała chorobę.

Jeśli kolka jelitowa wystąpiła na tle niedrożności jelit, konieczne jest pilne leczenie chirurgiczne.

Aby diagnoza została postawiona prawidłowo, a przepisane leczenie jest odpowiednie, nie należy przyjmować żadnych leków przed pójściem do lekarza, aby nie zniekształcić obrazu klinicznego patologii. W żadnym wypadku nie jest ważne, aby leczyć się samemu, a jeśli pojawi się objaw, natychmiast zasięgnij wykwalifikowanej pomocy medycznej. Niekontrolowane przyjmowanie leków może tylko pogorszyć ogólny stan.

Głównymi lekami przepisywanymi dorosłym w celu wyeliminowania bólu w jelitach są: Nosh-pa, Platifilin, Papaverin. Jednocześnie leczenie samej kolki wiąże się z mianowaniem leków takich jak Notenzil, Becarbon - mogą one zmniejszyć tempo skurczu mięśni jelitowych. Wywary z ziół dobrze pomagają złagodzić ból. Na przykład wywar z nieśmiertelnika lub rumianku. Podczas gotowania należy ściśle przestrzegać dawki wskazanej w przepisie..

Ważną rolę odgrywa również dieta w leczeniu tego stanu patologicznego. Pacjent musi jeść pokarmy bogate w błonnik, które przyczyniają się do normalizacji ruchliwości narządów. W szczególności dieta zaleca takie produkty, jak:

  • dynia;
  • jabłka i marchewki;
  • karczochy;
  • inne owoce i warzywa.

Ponadto dieta przewiduje odrzucanie niektórych pokarmów, które przyczyniają się do zwiększonego tworzenia się gazów. Na przykład zaleca się wykluczenie roślin strączkowych, świeżych wypieków (w tym chleba). Nie możesz jeść tłustych, pikantnych i smażonych potraw. To leczenie kolki jelitowej jest również odpowiednie dla kobiet w ciąży - potrzebują one również diety (przy minimalnym wytwarzaniu gazu). Ogólnie rzecz biorąc, prawidłowe odżywianie jest panaceum na wiele zaburzeń trawiennych, w tym patologii, takich jak kolka jelitowa.

Leczenie kolki jelitowej u niemowlęcia powinno obejmować stosowanie leków wiatropędnych, które mogą zmniejszyć tworzenie się gazów w jelitach i jak najszybciej poprawić stan dziecka. Najskuteczniejszym lekarstwem na to zaburzenie dla małych dzieci jest „woda koperkowa”, którą przygotowuje się w następujący sposób: nasiona kopru wlewa się przegotowaną wodą, po czym mieszaninę podaje się przez pół godziny i filtruje przez gazę, aby usunąć nasiona i uzyskać czysty napar z kopru.

Jeśli kolka jelitowa wystąpiła u starszych dzieci, są one już traktowane w taki sam sposób jak dorośli. Najpierw badany jest mały pacjent w celu ustalenia choroby podstawowej, która spowodowała te objawy, a następnie przepisywany jest jeden z leków stosowanych w kolce jelitowej:

  • sorbenty, które obejmują węgiel aktywny i enterosgel;
  • leki rozluźniające mięśnie jelit - No-spa, Buscopan i inne;
  • Jelitowy Espumisan.

Należy zauważyć, że leczenie tego zaburzenia może być również objawowe. Na przykład możesz umieścić gorącą podkładkę grzewczą w bolesnym miejscu, co nieco złagodzi ból. Ponadto stan dorosłych i dzieci łagodzi zwykłą lewatywę higieniczną..

Kod kolki jelitowej

Kolka jelitowa, kod ICD 10 - K59, należy do chorób układu pokarmowego. Charakteryzuje się napadowym bólem w okolicy brzucha, który może przejść sam. Pomimo napadów falowych kolka może sygnalizować poważne choroby przewodu pokarmowego (zapalenie żołądka, wrzód).

Kodowanie ICD dla kolki 10

Kolka jelitowa nie jest niezależną patologią, ale objawem naruszenia trawienia. Dlatego jego oznaczenie zgodnie z międzynarodowymi standardami ma kilka odmian:


Kod ICD 10Nazwa patologiiSpecyfika choroby
K 58Zespół jelita drażliwegoZaburzenia czynnościowe bez zmian w narządach.
K 59Inne czynnościowe zaburzenia jelitoweOprócz kolki występuje ostra niedrożność jelit, biegunka.
K 59,0ZaparcieNiemożność opróżnienia jelit przez kilka godzin, dni.
K 59,1Biegunka funkcjonalnaSzybkie wypróżnienia z kałami o płynnej konsystencji.
K 59,2Jelitowa drażliwość neurogennaZ powodu uszkodzenia układu nerwowego ewakuacja treści jelitowej następuje w niekontrolowany sposób.
K 59,3MegacolonPowiększenie jelita grubego.
K 59,4Skurcz zwieracza odbytuMimowolne skurcze mięśni odbytu.
K 59,5Inne zaburzenia funkcjonalne o określonym charakterzeAtonia przełyku, dyskinezy przewodu pokarmowego.
K 59,9Funkcjonalne zaburzenie jelit, nie określoneWymagaj dodatkowej diagnostyki.

Zgodnie z ICD 10 kolka jelitowa jest uważana za dodatek do głównej patologii; podczas pisania diagnozy stosuje się kodowanie kolki jelitowej i nazwę głównej choroby.

Zaburzenie czynnościowe przewodu pokarmowego

Pod „funkcjonalnym rozstrojem żołądka i jelit” odnosi się do szeregu zaburzeń przewodu pokarmowego, które nie są związane ze zmianami w strukturze narządów trawiennych. FGCT (zaburzenie czynnościowe przewodu żołądkowo-jelitowego) charakteryzuje się obecnością:

  • Funkcjonalne wzdęcia.
  • Zaparcia czynnościowe.
  • Biegunka.
  • Zespół jelita drażliwego lub jelita cienkiego (zaburzenia żołądkowo-jelitowe).

HFD pojawia się z powodu:

  1. Dziedziczna predyspozycja.
  2. Niestabilność psychiczna (silny stres, ciągłe uczucia).
  3. Ciężka praca fizyczna.
  4. Choroby zakaźne przewodu żołądkowo-jelitowego.

O HFGD mówi się, gdy jego objawy niepokoją pacjenta przez 6 miesięcy lub dłużej. Ponadto objawy powinny być aktywnie manifestowane w ciągu 3 miesięcy.

Co powoduje kolkę jelitową?

Kolka jest konsekwencją podrażnienia ściany jelita przez czynnik prowokujący. Gładkie mięśnie reagują na to silnym skurczem (skurczem). Intensywna aktywność fizyczna może wywołać kolkę. Podczas niego krezka jest napięta, co prowadzi do zszycia bólu w lewym brzuchu.

Kolka występuje z powodu:

  1. Niedojrzałość struktur przewodu żołądkowo-jelitowego, niedobór flory (u dzieci).
  2. Jedzenie ciężkiej żywności, która przyczynia się do powstawania gazów (produkty mączne, smażone potrawy, napoje gazowane).
  3. Spożycie dużych ilości powietrza. Może się to zdarzyć, jeśli rozmawiasz podczas posiłku, jesz w drodze..
  4. Zaparcie.
  5. Spożycie w przewodzie pokarmowym.
  6. Alergie pokarmowe (dla laktozy).
  7. Reakcje alergiczne.
  8. Naruszenie dopływu krwi do różnych części jelita. Dzieje się tak z powodu wrzodziejących formacji, uchyłkowatości.
  9. Niedrożność jelit.

Objawy kolki u dorosłych pacjentów

Stan patologiczny charakteryzuje się bólem brzucha z mrowieniem. Lokalizacja bolesnych wrażeń jest inna, ponieważ skurcze stopniowo przechodzą z jednej części jelita do drugiej. Zespołowi bólu towarzyszą:

  • Nudności.
  • Wzywa do wymiotów.
  • Zwiększony gaz.
  • Wzdęcia.

Aby złagodzić atak, osoba zajmuje pozycję, która pomaga zmniejszyć ból - ciało porusza się do przodu.

Przejaw kolki u dzieci, ich przyczyny

U niemowląt kolka jelitowa jest zjawiskiem wszechobecnym. Często występuje w ciągu 1-4 miesięcy życia dziecka. Dziecko reaguje na pojawienie się kolki w następujący sposób:

  • Zaczerwienienie twarzy.
  • Ciągły płacz i zmartwienie.
  • Ciągnięcie kolan do brzucha.

Brzuch dziecka jest napięty. Jego dotyk powoduje ból małego pacjenta. Ataki zdarzają się o określonych godzinach w nocy i powtarzają się przez tydzień lub dwa.

U dzieci w wieku poniżej 4 miesięcy kolka nie jest patologią, ale konsekwencją zaburzeń enzymatycznych. Objawy obserwuje się u dzieci, zarówno podczas sztucznego karmienia, jak i naturalnego.

Przyczyną dyskomfortu w jelicie może być:

  1. Infekcja.
  2. Alergia na produkty mleczne lub mleko matki.
  3. Zapalenie.
  4. Czynnik psychogenny (napięta sytuacja w rodzinie, przygnębiona matka).

Kolka jelitowa u noworodków - wideo

Jak wyeliminować kolkę jelitową?

Kolka jelitowa, pomimo bólu, jest zjawiskiem przejściowym. Jednak pacjenci zawsze chcą raz na zawsze pozbyć się nieprzyjemnych ataków. Co może pomóc rozjaśnić objawy kolki?

Skuteczne metody to:

  • Masuj brzuch i plecy. Zrób to za pomocą płynnych ruchów okrężnych..
  • Nakładanie na brzuch przedmiotów ogrzewających (podkładki lub kompresu).
  • Weź ciepłą kąpiel. Korzystnie wpływają na ściany brzucha, rozluźniając je.

Z leków pacjent nadaje się do przyjmowania:

  1. Leki na bazie simetikonu. Z powodu działania tego ostatniego wzdęcia dochodzą do „nie, nadmiar gazów jest usuwany.
  2. Leki, które obejmują trimebutin. Substancja poprawia czynność jelit. Kontroluje również napięcie i rozluźnienie jego ścian..

Napary ziołowe pomagają zmniejszyć ból. Są wykonane z rumianku, mięty.

Zaleca się dzieci z kolką:

  • Lekki masaż brzucha.
  • Połóż na brzuchu.
  • Podawanie herbat z kopru włoskiego.

Opcje zapobiegania kolce jelitowej

Jak sprawić, by kolka jelitowa nie zakłócała ​​codziennego życia i nie przeszkadzała? Istnieje kilka opcji zapobiegania kolce:

  1. Jedz zdrową dietę. Konieczne jest odrzucenie tłustych i smażonych potraw. Z menu należy usunąć kapustę, fasolę, śliwki, czyli te produkty, które powodują zwiększone tworzenie się gazu.
  2. Do gotowania używaj dodatków do żywności, takich jak imbir, mięta pieprzowa. Poprawiają trawienie..
  3. Jedz regularnie. Konieczne jest spożywanie 5-6 razy dziennie, ale w małych porcjach.
  4. Jedzenie powinno odbywać się w miłej atmosferze. Ostrożnie żuj jedzenie.
  5. Uprawiać sport. Pamiętaj jednak, że aktywność fizyczna po jedzeniu jest niedozwolona..
  6. Zapobiegaj rozwojowi zaparć. W tym celu musisz pić co najmniej 2 litry wody dziennie, jeść pokarmy bogate w błonnik.

Do celów profilaktycznych zaleca się stosowanie probiotyków i prebiotyków. Pierwszy, ze względu na zawartość w nich naturalnych bakterii, pomaga poprawić stan naturalnej flory jelitowej, uzupełniając ją. Drugi wspiera rozwój flory i funkcjonowanie przewodu pokarmowego.

Kolka jelitowa

Kolka jelitowa jest raczej bolesnym atakiem spazmatycznym brzucha. Pojęcie kolki jelitowej według ICD 10 należy do klasy „Choroby trawienne”.

Ponieważ kolka jest uważana za objaw objawowy i nie jest niezależną chorobą, jej kodowanie zgodnie z międzynarodową klasyfikacją zawiera pewne cechy. Dlatego w ICD 10 kod kolki jelitowej może mieć kilka opcji:

    Jeśli masz na myśli zaburzenie czynnościowe bez obecności zaburzeń organicznych, wówczas patologia zostanie zaszyfrowana „K 58” i będzie miała nazwę „Zespół jelita drażliwego”.

Według ICD kolka jelitowa odnosi się do głównej choroby, której przejawem jest, a zatem podczas pisania ostatecznej diagnozy zapisywane są kodowanie i nazwa głównej patologii.

Prowokujące powody

Etiologia pojawienia się tego objawu może być inna:

  • zatrucie i zatrucie;
  • choroby zakaźne i porażka przewodu żołądkowo-jelitowego robakami;
  • naruszenie funkcjonowania żołądka, wątroby, pęcherzyka żółciowego, trzustki;
  • okres noworodkowy;
  • wady wrodzone i choroby zapalne jelit.

Manifestacja kolki

Istnieje kilka towarzyszących objawów objawowych:

  • silne nudności i możliwe wymioty;
  • silny ból o charakterze przekłuwania brzucha;
  • intensywny gaz i wzdęcia.

Aby postawić prawidłową diagnozę i przepisać odpowiednie leczenie, należy skontaktować się z placówką medyczną w celu uzyskania wykwalifikowanej pomocy medycznej.

Zapisz link lub udostępnij przydatne informacje w sieci społecznościowej. sieci

Zaparcia ICD-10

Zaparcia ICD-10 to osobna grupa o kodzie K59.0. Dokument regulacyjny określa klasyfikację choroby, jej objawy, metody leczenia. Podczas diagnozowania pacjenta lekarze kierują się Międzynarodową Klasyfikacją Chorób. Zastosowanie ogólnie przyjętych środków pomaga osiągnąć maksymalną skuteczność w diagnozie i walce z zaparciami.

Światowa klasyfikacja choroby

Koncentrując się na ogólnoświatowej klasyfikacji obowiązującej od początku 2007 r., Diagnoza zaparć, kod ICD 10 - K59.0, należy do bloku Inne choroby jelitowe tej klasy Choroby trawienne. Dokument sugeruje, że chorobą jest przewlekłe zaparcie. kod ICD-10 jest dalej podzielony na dwa podgatunki, które różnią się objawami choroby i przyczyną jej manifestacji.

Zaparcia hipotoniczne i atoniczne spowodowane osłabieniem mięśni jelitowych są klasyfikowane do kodu K59.0.0. Z reguły głównymi przyczynami są złe odżywianie i słaba mobilność w ciągu dnia. Kod 59.0.1 jest przypisany do diagnozy zaparcia spastycznego. Ten typ choroby jest spowodowany zaburzeniem funkcjonowania układu nerwowego. Zaparcie spastyczne charakteryzuje się skurczami w jelicie, ale nie występują w nim żadne zmiany organiczne..

Zaparcia ICD-10 i metody jego leczenia

W światowym klasyfikatorze oprócz diagnoz wskazane są metody leczenia określonych chorób. Przewlekłe zaparcia nie były wyjątkiem, ICD-10 obejmuje stosowanie trzech opcji leczenia stosowanych na różnych etapach choroby. Każda metoda wymaga zastosowania specjalnych metod. Istnieją trzy obszary leczenia zaparć:

  • integralna terapia;
  • rehabilitacja;
  • zapobieganie.

Tabela pokazuje metody stosowane na różnych etapach i przy różnym leczeniu przewlekłych zaparć.

ICD-10: Kod K to:

Zmiany przełykowe w innych chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej

Poniższe podkategorie są przeznaczone do użytku z kategoriami K25 - K28.

.0 - ostry z krwawieniem
.1 - ostry z perforacją
.2 - ostry z krwawieniem i perforacją
.3 - ostry bez krwawienia lub perforacji
.4 - przewlekłe lub nieokreślone z krwawieniem
.5 - przewlekłe lub nieokreślone z perforacją
.6 - przewlekły lub nieokreślony z krwawieniem i perforacją
.7 - przewlekłe bez krwawienia lub perforacji
.9 - nieokreślony jako ostry lub przewlekły bez krwawienia lub perforacji

W tym: erozja (ostra) żołądka, wrzód trawienny żołądka, część odźwiernika
Jeśli to konieczne, zidentyfikuj lek, który spowodował chorobę, użyj dodatkowego kodu przyczyn zewnętrznych (klasa XX)
Nie obejmuje: ostrego krwotocznego erozyjnego zapalenia błony śluzowej żołądka (K29.0), wrzód trawienny NOS (K27)

W tym: erozja (ostra) dwunastnicy, wrzód trawienny dwunastnicy, wrzód trawienny części post-odźwiernikowej
Jeśli to konieczne, zidentyfikuj lek, który spowodował chorobę, użyj dodatkowego kodu przyczyn zewnętrznych (klasa XX)
Np.: wrzód trawienny NOS (K27)

Wrzód trawienny, nieokreślona lokalizacja

Obejmuje: NOS wrzód żołądka i dwunastnicy, NOS wrzód trawienny
Np.: wrzód trawienny noworodka (P78.8)

  • aseptyczne zapalenie otrzewnej (T81.6)
  • łagodne napadowe zapalenie otrzewnej (E85.0)
  • chemiczne zapalenie otrzewnej (T81.6)
  • zapalenie otrzewnej wywołane przez talk lub inną obcą substancję (T81.6)
  • noworodkowe zapalenie otrzewnej (P78.0 - P78.1)
  • zapalenie otrzewnej miednicy u kobiet (N73.3 - N73.5)
  • nawracające rodzinne zapalenie otrzewnej (E85.0)
  • poporodowe zapalenie otrzewnej (O85)
  • zapalenie otrzewnej, które wystąpiło po:
    • aborcja, ciąża pozamaciczna lub molowa (O00-O07, O08.0)
    • zapalenie wyrostka robaczkowego (K35)
    • w połączeniu z chorobą jelita uchyłkowego (K57)
  • ropień:
    • brzuszny
    • krezka
    • salnika
    • otrzewna
    • retrocecal
    • zaotrzewnowe
    • podfreniczny
    • pod wątrobę
  • zapalenie otrzewnej (ostre):
    • rozlany
    • miednica u mężczyzn
    • podfreniczny
    • ropny

W razie potrzeby zidentyfikuj czynnik zakaźny za pomocą dodatkowego kodu (B95 - B97).

Inne rodzaje zapalenia otrzewnej

  • przewlekłe proliferacyjne zapalenie otrzewnej
  • martwica krezki tłuszczowej
  • identyfikacja krezkowa (zmydlanie)
  • zapalenie otrzewnej spowodowane żółcią lub moczem

Źródła: http://mkbkody.ru/110-kishechnaya-kolika.html, http://zapora.net/zapor-mkb-10/, http://dic.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/1015925

brak komentarzy!

Podziel się swoją opinią

Prowokujące powody

Etiologia pojawienia się tego objawu może być inna:

  • zatrucie i zatrucie;
  • choroby zakaźne i porażka przewodu żołądkowo-jelitowego robakami;
  • naruszenie funkcjonowania żołądka, wątroby, pęcherzyka żółciowego, trzustki;
  • okres noworodkowy;
  • wady wrodzone i choroby zapalne jelit.

Przyczyny

Przyczyny tego zespołu spastycznego bólu w jelicie mogą być bardzo różne. Najczęstsze to:

  • niedrożność jelit;
  • helminthiases;
  • zatrucie solą metali ciężkich;
  • wejście do jelita dużej ilości źle trawionego pokarmu z powodu zaburzeń w funkcjonowaniu żołądka, trzustki i innych narządów przewodu pokarmowego;
  • ostre choroby zakaźne;
  • procesy zapalne w tym narządzie.

Często przyczyną takiej patologii, jak kolka jelitowa, staje się nadmierna pasja do sportu - znaczna aktywność fizyczna może powodować podrażnienie pętli jelitowych. Ponadto ludzie cierpiący na ciągły stres i przeciążenie emocjonalne cierpią na to zaburzenie..

Osobno należy powiedzieć, że kolka jelitowa u noworodków jest częstym zaburzeniem czynnościowym jelit, które wiąże się z niewystarczającym tworzeniem się przewodu pokarmowego i układu nerwowego dziecka.

Ponadto w praktyce medycznej szczególne miejsce zajmuje takie zjawisko, jak występowanie kolki jelitowej u kobiet w ciąży, co wiąże się z aktywną pracą macicy w procesie promowania zapłodnionego jaja przez jajowody, a później - z aktywnym wzrostem płodu w macicy.

Objawy

Kolka jelitowa u dorosłych ma wyraźne objawy. Osoba zauważa wzdęcia i napięcia w określonym miejscu. W takim przypadku pojawia się ból spastyczny, który trwa przez pewien czas, a następnie ustępuje, ale pojawia się ponownie po kilku sekundach lub minutach.

Również u dorosłych słychać dudnienie w jelitach. Czasami mogą pojawić się nudności i wymioty. Ogólny stan zwykle nie jest naruszany, a temperatura nie rośnie.

Inne objawy tego zaburzenia u dorosłych to:

  • pojawienie się problemów ze stolcem (rozwój zaparć lub biegunki);
  • pojawienie się w kale śluzu, który wygląda jak białe wstążki lub rurki;
  • pojawienie się słabości, zawrotów głowy.

Czas trwania tego stanu może wynosić kilka godzin, a nawet dni. W tym przypadku ból u kobiet często promieniuje w okolice warg sromowych, a u mężczyzn w okolice jąder i głowy prącia.

Objawy kolki jelitowej u noworodków różnią się od objawów patologii u dorosłych. Kolka jelitowa występuje u niemowląt z powodu naruszenia procesu karmienia, które może wystąpić z powodu błędów matczynych lub z powodu niewystarczającego rozwoju procesów połykania u dzieci. Objawy u niemowląt rozwijają się natychmiast po karmieniu lub po 10-15 minutach. Dziecko staje się niespokojne, pluje, krzyczy. Jego żołądek jest napięty i bolesny, nie chce jeść, aw niektórych przypadkach dziecko może nawet zwymiotować.

Ze względu na fakt, że ostateczne formowanie ośrodkowego układu nerwowego dziecka następuje z roku na rok, w pierwszych miesiącach życia kolka u niemowląt w jelitach jest obserwowana dość często i może mieć różny stopień nasilenia.

Kolka jelitowa podczas ciąży objawia się następującymi objawami:

  • gotowanie jelit;
  • występowanie dudnienia;
  • rozwój wzdęć i trudności z wypróżnieniami;
  • rozwój nudności (czasami występują wymioty);
  • pojawienie się białych śluzowych zanieczyszczeń w kale;
  • okresowe występowanie ostrego bólu w jelicie.

W przeciwieństwie do ogólnego leczenia takiej patologii, jak kolka jelitowa u dorosłych, gdy przepisuje się wiele leków, aby poradzić sobie z patologią, kobietom w ciąży przepisuje się leczenie tylko jednym lekiem - Espumisan. Wynika to z faktu, że ten lek działa lokalnie na przyczynę kolki, więc gdy jest stosowany, dziecko nie cierpi w łonie kobiety. Aby wyeliminować zaparcia, które mogą wystąpić u kobiet w ciąży, przepisuje się produkty z kwaśnego mleka i czystą wodę, które pozwalają rozrzedzić stolec i normalizować ruchliwość jelit.

Jeśli mówimy o objawach kolki jelitowej u starszych dzieci, są one podobne do objawów u dorosłych i charakteryzują się bólem, napięciem, wzdęciem.

Leczenie

Jeśli kolka jelitowa pojawia się u dorosłych, potrzebują dokładnego badania w celu ustalenia przyczyny tej patologii. Leczenie przeprowadza się dopiero po dowiedzeniu się, co służyło za główny czynnik etiologiczny w postępie patologii. Na przykład, jeśli kolka występuje u ludzi na tle chorób zakaźnych, hospitalizacja jest konieczna w szpitalu szpitala chorób zakaźnych - leczenie w tym przypadku będzie miało na celu wyeliminowanie infekcji, która spowodowała chorobę.

Jeśli kolka jelitowa wystąpiła na tle niedrożności jelit, konieczne jest pilne leczenie chirurgiczne.

Aby diagnoza została postawiona prawidłowo, a przepisane leczenie jest odpowiednie, nie należy przyjmować żadnych leków przed pójściem do lekarza, aby nie zniekształcić obrazu klinicznego patologii. W żadnym wypadku nie jest ważne, aby leczyć się samemu, a jeśli pojawi się objaw, natychmiast zasięgnij wykwalifikowanej pomocy medycznej. Niekontrolowane przyjmowanie leków może tylko pogorszyć ogólny stan.

Głównymi lekami przepisywanymi dorosłym w celu wyeliminowania bólu w jelitach są: Nosh-pa, Platifilin, Papaverin. Jednocześnie leczenie samej kolki wiąże się z mianowaniem leków takich jak Notenzil, Becarbon - mogą one zmniejszyć tempo skurczu mięśni jelitowych. Wywary z ziół dobrze pomagają złagodzić ból. Na przykład wywar z nieśmiertelnika lub rumianku. Podczas gotowania należy ściśle przestrzegać dawki wskazanej w przepisie..

Ważną rolę odgrywa również dieta w leczeniu tego stanu patologicznego. Pacjent musi jeść pokarmy bogate w błonnik, które przyczyniają się do normalizacji ruchliwości narządów. W szczególności dieta zaleca takie produkty, jak:

  • dynia;
  • jabłka i marchewki;
  • karczochy;
  • inne owoce i warzywa.

Ponadto dieta przewiduje odrzucanie niektórych pokarmów, które przyczyniają się do zwiększonego tworzenia się gazów. Na przykład zaleca się wykluczenie roślin strączkowych, świeżych wypieków (w tym chleba). Nie możesz jeść tłustych, pikantnych i smażonych potraw. To leczenie kolki jelitowej jest również odpowiednie dla kobiet w ciąży - potrzebują one również diety (przy minimalnym wytwarzaniu gazu). Ogólnie rzecz biorąc, prawidłowe odżywianie jest panaceum na wiele zaburzeń trawiennych, w tym patologii, takich jak kolka jelitowa.

Leczenie kolki jelitowej u niemowlęcia powinno obejmować stosowanie leków wiatropędnych, które mogą zmniejszyć tworzenie się gazów w jelitach i jak najszybciej poprawić stan dziecka. Najskuteczniejszym lekarstwem na to zaburzenie dla małych dzieci jest „woda koperkowa”, którą przygotowuje się w następujący sposób: nasiona kopru wlewa się przegotowaną wodą, po czym mieszaninę podaje się przez pół godziny i filtruje przez gazę, aby usunąć nasiona i uzyskać czysty napar z kopru.

Jeśli kolka jelitowa wystąpiła u starszych dzieci, są one już traktowane w taki sam sposób jak dorośli. Najpierw badany jest mały pacjent w celu ustalenia choroby podstawowej, która spowodowała te objawy, a następnie przepisywany jest jeden z leków stosowanych w kolce jelitowej:

  • sorbenty, które obejmują węgiel aktywny i enterosgel;
  • leki rozluźniające mięśnie jelit - No-spa, Buscopan i inne;
  • Jelitowy Espumisan.

Należy zauważyć, że leczenie tego zaburzenia może być również objawowe. Na przykład możesz umieścić gorącą podkładkę grzewczą w bolesnym miejscu, co nieco złagodzi ból. Ponadto stan dorosłych i dzieci łagodzi zwykłą lewatywę higieniczną..

Przyczyny

Objaw może być spowodowany wieloma czynnikami o różnym charakterze pochodzenia. Ciężkie, ostre bóle brzucha występują z następujących powodów:

  • Robaki pasożytnicze. Zakażenie robakami podrażnia zakończenia nerwowe ścian jelit, powodując kolkę. Oprócz bólu chorobie towarzyszą nudności, utrata apetytu, utrata masy ciała. Ta patologia jest częściej obserwowana u dzieci. Dziecko zostaje zarażone robakami przez brudne ręce..
  • Zatrucie. Toksyny działają na mięśnie jelit, prowadząc do skurczów. Do zatruć należą zatrucia: grzyby, żywność, trucizny roślinne i zwierzęce, substancje syntetyczne, sole metali ciężkich. Podczas zatrucia u kobiet może wystąpić kolka jelitowa.
  • Wirusy SARS, grypa, inne choroby wirusowe powodują zapalenie węzłów chłonnych jamy brzusznej, co może powodować skurcz, ból brzucha.
  • Infekcje Infekcje jelitowe (salmonelloza, czerwonka, cholera, dur brzuszny) mogą również powodować kolkę jelitową. Drobnoustroje, dostające się do jedzenia, rozmnażają się, wytwarzając toksyny. Kiedy te pokarmy są spożywane, rozwija się zatrucie pokarmowe..
  • Choroby przewodu pokarmowego. Zapalenie jelita grubego, zapalenie żołądka, wrzody, patologie wątroby, trzustka wywołują trawienie. Słabo strawione jedzenie dostaje się do jelita cienkiego w dużych ilościach, powodując skurczowy ból brzucha.
  • Niewłaściwe odżywianie. Jedzenie zimnych, nieświeych potraw; nadużywanie smażonych, tłustych potraw; suchość w ustach - wszystko to może powodować skurcz jelit. Rezultatem jest wzdęcie, ostry ból.
  • Niedrożność w jelicie pojawia się w przypadku niedrożności w kale, ściany są zmniejszone, w jelicie występuje kolka. Guz, kamienie żółciowe są przyczyną patologii.
  • Naprężenie. W sytuacjach stresowych pobudliwość nerwowa rozprzestrzenia się w jelitach, co powoduje skurczowy ból.
  • Wynik operacji. Operacja w jamie brzusznej często powoduje ból jelit, kolkę. Taka patologia dotyka ludzi po 40 latach, którzy przeszli operację, mają zrosty na brzuchu.

Objawy

Objawy patologii są następujące:

  1. Ostry ból w okolicy jelit, który ma charakter napadowy. Bolesne odczucia koncentrują się w pępku. Ból trwa kilka dni, daje narządy płciowe. Temperatura nie rośnie.
  2. W ostrym zapaleniu żołądka kolce towarzyszą wzdęcia, nudności, odbijanie i wymioty..
  3. Podczas opróżniania śluz pojawia się w kale.
  4. Zaobserwowano zaburzenia stolca.
  5. Podczas dotykania brzucha odczuwa się ostry ból.
  6. Pacjent ma zmianę apetytu, osłabienie, pogarsza się stan ogólny.

Rodzaje kolki jelitowej

Istnieją cztery rodzaje kolki jelitowej:

  • Doodbytniczy. Taka kolka powstaje w odbytnicy. Charakteryzuje się ostrymi bólami, fałszywymi i bolesnymi pragnieniami opróżnienia.
  • Wyrostek robaczkowy Jest to pierwszy objaw ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. Towarzyszy temu rosnący ból w okolicy biodrowej.
  • Wątrobiany Występuje wraz z rozwojem choroby kamieni żółciowych, zapalenia pęcherzyka żółciowego. W przypadku kolki wątrobowej pacjent odczuwa silny ból w prawym podżebrzu, podający się do ramienia. W ustach występuje gorzki posmak, wymioty, nudności.
  • Prowadzić. To oznaka zatrucia ołowiem. Żołądek ofiary boli, dziąsła krwawią, mięśnie brzucha zaciskają się, temperatura wzrasta, a na języku tworzy się szara powłoka. W takim przypadku wymagana jest pomoc wykwalifikowanego specjalisty..
  • Trzustkowy Rozwija się z chorobami trzustki. Charakteryzuje się wymiotami, biegunką, wzdęciami, skurczami w górnej części brzucha.
  • Nerkowy. Występuje w kamicy moczowej, guzach, odmiedniczkowym zapaleniu nerek. Pacjent skarży się na ostre bóle promieniujące do dolnej części pleców. Temperatura rośnie, upośledzone jest oddawanie moczu, spada ciśnienie. Z bólem możliwa jest utrata przytomności.

Diagnostyka

Podczas diagnozowania tej patologii wykonuje się następujące czynności:

  • Anamneza. Przeprowadzając wywiad z pacjentem, lekarz dowiaduje się o miejscu pracy i obecności przewlekłych chorób krewnych. Pierwsza, która wyklucza kontakt ze szkodliwymi substancjami, druga metoda eliminuje obecność chorób zakaźnych.
  • Kontrola Przez badanie dotykowe specjalista określa patologiczną przyczynę choroby.
  • Testowanie. Przypisuj ogólną analizę krwi, moczu, kału. W ten sposób wyklucza się zakażenie robakami, rozwój procesu zapalnego, upośledzoną nerkę, wątrobę.
  • Roentgenografia. Pomaga zidentyfikować niedrożność, uszkodzenie jelit, obecność płynów i ciał obcych w otrzewnej.
  • Ultradźwięk Ta metoda pozwala zidentyfikować pierwotną przyczynę kolki.
  • CT Stosuj z nieskutecznością innych badań. Wykrywa guzy i nowotwory w jelitach.
  • Kolonoskopia Procedura pozwala zbadać powierzchnię okrężnicy.
  • Sigmoidoskopia. Ta metoda służy do badania jelita cienkiego..

Leczenie

Po postawieniu diagnozy ustala się przyczynę patologii, rozpoczyna się kompleksowe leczenie. Leczenie kolki jelitowej u dorosłych w następujący sposób.

Metody konserwatywne

W przypadku kolki jelitowej lekarz przepisuje takie tabletki:

  • Leki przeciwskurczowe eliminują ból;
  • Środki uspokajające;
  • Przeciwzapalny;
  • Leki zobojętniające kwas redukują kwas solny;
  • Leki do normalizacji stolca.

W ciężkich chorobach zakaźnych jelit pacjent jest hospitalizowany. Nie zaleca się wykonywania okładów za pomocą ciepłej podkładki grzewczej, ponieważ wywołuje to proces zapalny.

Przepisy na tradycyjną medycynę

Zaleca się leczenie kolki spowodowanej infekcjami pasożytniczymi przy użyciu alternatywnych metod:

  • Koper. Wywar przygotowuje się z łyżki suszonego koperku, szklanki mleka. Weź raz po posiłku.
  • Motherwort. Pomoże pozbyć się bólu jelit. Lek jest przygotowywany z jednej łyżeczki soku i szklanki ciepłej wody.
  • Granat. Potrzebujesz skórki z granatu. Łyżeczkę skórki kruszy się, wlewa wrzącą wodą, gotuje się przez 30 minut. Odcedzić, fajnie. Weź dwie łyżki stołowe trzy razy dziennie.
  • Dynia. Zmiel nasiona dyni, zalej szklanką wrzącej wody, nalegaj, dodaj cukier. Przebieg leczenia wynosi pięć dni..
  • Wrotycz pospolity Łyżkę suszonej trawy wlewa się wrzącą wodą i pozostawia do zaparzenia. Pij napar w ciągu dnia.
  • Lawenda. Olejek lawendowy pomaga złagodzić skurcz, ból. Do napoju dodaje się kilka kropli lawendy..
  • Imbir. Pół łyżeczki korzenia imbiru wlewa się szklanką wrzącej wody. Nalegaj, rzuć. Pij napar trzy razy dziennie.
  • Sagebrush. To zajmie 100 gramów trawy. Wlewa się przegotowaną wodą, nalegając na dwa dni. Następnie gotuj na małym ogniu przez godzinę. Odcedź, dodaj miód, gotuj na wolnym ogniu w łaźni parowej, aż mieszanina zgęstnieje.

Dieta

Dieta jest niezbędnym składnikiem leczenia, niezależnie od charakteru patologii. Jedzenie powinno być zbilansowane. Konieczne jest wykluczenie tłustych, smażonych, słonych i wędzonych potraw z diety. Nie zaleca się stosowania produktów piekarniczych, wody gazowanej, słodyczy, konserw. Konieczne jest całkowite porzucenie alkoholu. Nie opieraj się na daniach mięsnych.

Możesz jeść chude ryby, płatki zbożowe. Zalecają spożywanie większej ilości świeżych warzyw, owoców, produktów mlecznych. Powinieneś pić świeże soki, herbaty ziołowe.

Operacja

W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego, ciężkich zaburzeń wymagana jest interwencja chirurgiczna. Wtedy podstawą leczenia będzie przyjmowanie leków i diety.

Kolka jelitowa (skurcze jelit). Przyczyny, objawy, objawy, diagnoza i leczenie patologii.

Cechy anatomii jelita. Struktura ściany jelita. Poruszanie się.

Jelita są najdłuższą częścią układu trawiennego, która zaczyna się od żołądka, a kończy odbytem. Jest to wydrążona rurka, wzdłuż której porusza się jedzenie. W jelicie grudka pokarmowa jest trawiona przez soki trawienne, wchłanianie składników odżywczych, tworzenie się kału.

Jelita:

  • Jelito cienkie. Zaczyna się od żołądka, ma długość 4-6 metrów. Polega na trawieniu pokarmu i przyswajaniu składników odżywczych. Jelito cienkie składa się z trzech części:
    • Dwunastnica. Ma długość 25-28 cm, obejmuje trzustkę. Przewód trzustkowy i wspólny przewód żółciowy (wspólny przewód żółciowy z wątroby i pęcherzyka żółciowego) otwierają się do dwunastnicy wspólnym ustem. Podczas trawienia żółć i sok trzustkowy są wydzielane do jamy jelitowej.
    • Jejun Ma długość około 2 metrów. Następnie przechodzi do jelita krętego. Nie ma między nimi wyraźnej granicy.
    • Jelito kręte jest ostatnią częścią jelita cienkiego. Ma długość około 2-3 metrów.
  • Dwukropek. Ma długość 100-150 cm, w tym wchłanianie składników odżywczych i wody, tworzenie gęstego stolca (zawartość jelita cienkiego jest płynna), ich wycofywanie przez odbytnicę i odbyt. Działy jelita grubego:
    • Kątnica. Ma wygląd kopuły. Wpływa do niej jelita krętego. Dodatek opuszcza kątnicę - wyrostek robaczkowy.
    • Dwukropek. Składa się z okrężnicy wstępującej, poprzecznej, opadającej i esicy.
    • Odbytnica. Ostatni odcinek jelita i cały układ trawienny. Kończy się odbytem (odbytem), przez który kał jest ewakuowany.

Warstwy ścian jelit:

  • Błona śluzowa tworzy fałdy i jest pokryta licznymi wyrostkami w kształcie palców - kosmkami jelitowymi. W okrężnicy nie ma kosmków.
  • Warstwa mięśniowa. Składa się z dwóch warstw. Wewnątrz włókna mięśniowe przechodzą w kierunku kołowym, a na zewnątrz - w kierunku wzdłużnym. W okrężnicy włókna podłużne są zebrane w trzy wąskie wstążki. Pomiędzy nimi są wypukłości - haustra. W odbytnicy podłużna warstwa włókien mięśniowych znów staje się ciągła, a okrągłe, pogrubiające się, tworzą w dolnej części dwie miazgi - zwieracze.
  • Surowa błona. Jest reprezentowany przez otrzewną - cienki film tkanki łącznej.
W ścianie jelita występują dwa sploty nerwowe. Jeden z nich znajduje się pod błoną śluzową, drugi - między zewnętrznymi i wewnętrznymi warstwami mięśni. Ponadto niektóre biologicznie aktywne substancje, które powstają w samym układzie trawiennym i innych narządach, kontrolują pracę jelita..

Perystaltyka jelit

Przyczyny kolki jelitowej

Termin „kolka jelitowa” nie jest ściśle związany z żadną chorobą. To tylko określenie specjalnego rodzaju bólu brzucha, który może wystąpić w różnych chorobach..

Główne mechanizmy kolki jelitowej:

  • przeciążenie jelit;
  • podrażnienie mięśni i splotów nerwowych tworzących ścianę jelit;
  • naruszenie perystaltyki, skurczów i napięcia mięśniowego jelit;
  • obecność w jelicie niedrożności, która zakłóca przepływ pokarmu.

Stany patologiczne i choroby, w których może wystąpić kolka jelitowa

NiestrawnośćKolka jelitowa może wystąpić u osób cierpiących na zapalenie żołądka, wrzody żołądka, choroby wątroby i trzustki. W wyniku naruszenia funkcji tych narządów niestrawiony pokarm dostaje się do jelita i powoduje jego skurcz; występuje kolka.
Błędy w diecie
  • zimne jedzenie;
  • nieświeży pokarm;
  • produkty z ciasta drożdżowego;
  • marynowane i namoczone produkty spożywcze;
  • suchy człowiek;
  • duża ilość smażonych, wędzonych, pikantnych potraw.
Skurcz jelit i kolka jelitowa mogą wystąpić przy przejadaniu się, nieregularnym jedzeniu.
Zatrucie
  • zatrucie pokarmowe i toksyczne zakażenia (botulizm, E. coli, gronkowce i inne mikroorganizmy);
  • zatrucie grzybami;
  • zatrucie truciznami roślinnymi (zielone ziemniaki, nasiona jagód itp.);
  • trucizny zwierzęce (mięso niektórych ryb, miód zebrany z trujących roślin itp.);
  • zatrucie syntetycznymi chemikaliami (pestycydy, azotany, chemia gospodarcza, szkodliwe substancje w miejscu pracy);
  • zatrucie solami metali ciężkich (najczęściej zatrucie ołowiem występuje u pracowników zakładów chemicznych).
Toksyny wpływają na mięśnie i układ nerwowy jelit, powodując w ten sposób kolkę.
Infekcje jelitoweKolka jelitowa może wystąpić z czerwonką, salmonellozą, durem brzusznym, cholerą i innymi infekcjami jelitowymi.
Reakcja jelit na silny stres, napięcie nerwoweMoże się to zdarzyć u ekscytujących, wrażliwych, podejrzanych osób o szczupłej sylwetce. W stresującej sytuacji, na przykład przed egzaminem lub wystąpieniem publicznym, występuje ból w jamie brzusznej jako kolka.
HelminthiasisRobaki pasożytujące na jelitach podrażniają zakończenia nerwowe znajdujące się w jego ścianach. Może to prowadzić do kolki jelitowej. Czasami splątki Ascaris blokują światło jelita i powodują niedrożność jelit.
Infekcje wirusowe (grypa i inne ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych)Na początku choroby wirus dostaje się do błony śluzowej dróg oddechowych, ale następnie przenika do krwioobiegu i rozprzestrzenia się w całym ciele. Zjawiska takie jak gorączka, ból głowy, ból mięśni i stawów są związane z zatruciem wirusowym. Kolka jelitowa może być jednym z objawów..
Ostra niedrożność jelitObstrukcyjna niedrożność jelit występuje, gdy występuje niedrożność jelit w kale. W tym samym czasie ściana jelita jest intensywnie zmniejszana, pojawia się kolka jelitowa.
Przyczyny obturacyjnej niedrożności jelit:
  • guz;
  • kamienie jelitowe;
  • kamienie żółciowe;
  • bezoary (bryły opadłych włosów lub włókien roślinnych);
  • ciała obce;
  • kule robaków.
Adhezyjna niedrożność jelitKompresja jelita występuje w wyniku tworzenia zrostów w jamie brzusznej.
Możliwe przyczyny powstawania zrostów:
  • operacja brzucha;
  • zapalenie otrzewnej;
  • radioterapia nowotworów złośliwych;
  • infekcje brzucha, infekcje ginekologiczne.

Poszczególne odmiany kolki jelitowej:

  • Przylepka kolkowa. Powstaje w wyniku zapalenia w dodatku. Ból jest zlokalizowany w prawym obszarze biodrowym. Po kilku godzinach pojawia się szczegółowy obraz kliniczny ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego..
  • Kolka odbytnicza Ten typ kolki występuje w odbytnicy. Przejawia się w postaci częstych bolesnych pragnień wypróżnienia.
  • Ołów kolki. Jeden z przejawów zatrucia ołowiem. Charakteryzuje się objawami takimi jak ból brzucha, napięcie mięśni brzucha, gorączka do 39 ° C, krwawiące dziąsła, szara płytka nazębna między zębami i dziąsłami.
  • Kolka naczyniowa. Występuje z niewystarczającym przepływem krwi do jelit. Jelito reaguje na głód tlenu bólem i skurczem. Przyczyny kolki naczyniowej jelit: skurcz naczyń z wysokim ciśnieniem krwi, miażdżyca, zakrzepica, tętniak aorty, ciśnienie naczyniowe z zewnątrz z zrostami, bliznami, guzami.

Objawy kolki jelitowej

Głównym objawem kolki jelitowej jest silny skurczowy ból brzucha.

Inne objawy zależą od przyczyny kolki jelitowej:

PrzyczynaObjawy
Nieżyt żołądka
  • ból w górnej części brzucha po jedzeniu lub na czczo;
  • nudności i wymioty;
  • uczucie ciężkości w żołądku;
  • odbijanie;
  • zmniejszony apetyt;
  • utrata masy ciała.
Wrzód żołądka
  • utrzymujący się silny ból w górnej części brzucha, zwykle na pusty żołądek, w nocy;
  • nudności, wymioty kwaśne po jedzeniu;
  • zgaga lub odbijanie się;
  • utrata masy ciała.
Choroba wątroby
  • ból w prawym podżebrzu (może wystąpić kolka wątrobowa);
  • zaburzenia trawienne;
  • nudności, wymioty z żółcią;
  • zażółcenie skóry i błon śluzowych;
  • „Pajączki” na skórze;
  • swędząca skóra.
Choroba trzustki
  • ból w górnej części brzucha (może rozprzestrzeniać się na lewą stronę ciała, być opaską), w okolicy serca, dolnej części pleców;
  • nudności i wymioty, które nie przynoszą ulgi;
  • wzdęcia;
  • relaks na krześle.
Infekcje jelitowe
  • może zaczynać się od nudności i wymiotów;
  • wzrost temperatury ciała;
  • osłabienie, letarg, zmęczenie, ból głowy i zawroty głowy;
  • częste luźne stolce;
  • zanieczyszczenia krwi i śluzu w kale.
Helminthiasis
  • swędzenie w odbycie;
  • słabość, letarg, bladość;
  • utrata masy ciała pomimo dobrego apetytu;
  • zgrzytanie zębami we śnie;
  • wysypki skórne;
  • reakcje alergiczne;
  • gorączka, ból mięśni.
Ostra niedrożność jelit
  • brak stolca i gazu;
  • wzdęcia;
  • powtarzające się wymioty;
  • ogólne pogorszenie.
Zwykle po 24 godzinach od wystąpienia pierwszych objawów niedrożności jelit rozwija się zapalenie otrzewnej - zapalenie otrzewnej. Stan pacjenta znacznie się pogarsza. Istnieje zagrożenie dla jego życia, wymagana jest natychmiastowa opieka medyczna.

Tylko lekarz może ustalić przyczynę kolki jelitowej i przepisać prawidłowe leczenie.

Diagnostyka

Badanie lekarskie

Zazwyczaj pacjenci z kolką zgłaszają się do lekarza lub gastroenterologa. Jeśli lekarz podejrzewa ostrą patologię chirurgiczną, pacjent zostanie skierowany na badanie przez chirurga.

Jeśli kolce jelitowej towarzyszy silny ból i pogorszenie stanu ogólnego, należy wezwać zespół pogotowia ratunkowego.

Lekarz może zadać następujące pytania:

  • Jak długo ból był niepokojący?
  • Po co ona powstała? Co może ją sprowokować?
  • Czy są jakieś inne skargi??
  • Ile razy krzesło było ostatniego dnia? Jaka była jego konsystencja? Czy były w nim jakieś zanieczyszczenia??
  • Czy temperatura ciała wzrosła??
  • Czy pacjent ma przewlekłe choroby żołądka, jelit, wątroby, pęcherzyka żółciowego?
  • Czy ktoś w pobliżu miał ostatnio infekcję jelitową??
  • Co jadł pacjent w dniu, w którym pojawiła się kolka jelitowa, i w przeddzień?
  • Z czym pracuje pacjent? Z jakimi szkodliwymi substancjami się kontaktuje?

Następnie lekarz poprosi cię o rozebranie się do talii, położyć się na plecach i lekko ugiąć nogi, aby mógł poczuć twój brzuch. Podczas badania palpacyjnego lekarz określa ból, napięcie mięśni brzucha i napięcie w jamie brzusznej. Może również sprawdzić, czy nie występują jakieś szczególne objawy..

Badania przesiewowe w kierunku kolki jelitowej

Badanie kolki jelitowej będzie zależeć od choroby, którą lekarz podejrzewał podczas badania.

Zazwyczaj zaleca się następujące badania:

Tytuł badaniaOpisJak jest?
Ogólna analiza krwiPomaga wykryć:
  • niedokrwistość (obniżenie poziomu czerwonych krwinek i hemoglobiny);
  • zmiany zapalne (zwiększona ESR, liczba białych krwinek).
Krew do ogólnej analizy pobierana jest z żyły za pomocą igły i strzykawki lub z palca za pomocą specjalnej włóczni - wertykulatora.
Chemia krwiPomaga wykryć:
  • zmiany zapalne;
  • zaburzona czynność wątroby;
  • dysfunkcja trzustki;
  • zaburzona czynność nerek;
  • zaburzenie elektrolitowe.
Krew do analizy biochemicznej pobierana jest z żyły pustym żołądkiem za pomocą strzykawki i igły..
Ogólna analiza moczuMożna wykryć zaburzenia czynności nerek, czynności wątroby (bilirubina), trzustki (glukoza).Mocz jest zwykle zbierany rano w specjalnym czystym pojemniku.
Coprogram (ogólna analiza kału)W laboratorium badane są wskaźniki zewnętrzne i skład kału, na podstawie których można ocenić obecność niektórych procesów patologicznych w żołądku, jelitach, wątrobie, trzustce.Do badań konieczne jest zebranie niewielkiej ilości świeżego kału w specjalnym pojemniku i wysłanie do laboratorium.
Badanie krwi utajonej w kale (test Gregersena)Za pomocą testu Gregersena wykrywane są małe zanieczyszczenia krwi w kale, które nie zmieniają jego wyglądu i nie można ich wykryć pod mikroskopem. Odczynniki są dodawane do kału, który w obecności koloru pigmentu krwi od niebiesko-zielonego do ciemnoniebieskiego.Konieczne jest zebranie niewielkiej ilości świeżego kału w specjalnym pojemniku.
Procedura USGChoroby, które można wykryć za pomocą ultradźwięków:
  • zapalenie trzustki
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • kamica żółciowa;
  • choroba kamicy;
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek i inne choroby nerek;
  • guzy żołądka, jelit, wątroby, trzustki, nerek;
  • prowizje.
Lekarz prosi pacjenta, aby rozebrał się do pasa i położył na kanapie. Następnie nakłada na skórę specjalny żel i prowadzi badania za pomocą czujnika ultradźwiękowego.
Jeśli to konieczne, ultrasonografię przezodbytniczą i przezpochwową można wykonać za pomocą czujników o specjalnym kształcie umieszczonych przez odbytnicę i pochwę..
Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS)Badanie endoskopowe przełyku, żołądka, dwunastnicy.
Pomaga zidentyfikować:
  • erozja, wrzody;
  • zapalenie błony śluzowej;
  • polipy, nowotwory złośliwe.
Badanie przeprowadza się na czczo. Lekarz kładzie pacjenta na kanapie po jego lewej stronie, przeprowadza miejscowe znieczulenie gardła za pomocą miejscowego znieczulenia i wkłada specjalny ustnik do ust.
Następnie lekarz wkłada endoskop do ust pacjenta - elastyczny wąż ze źródłem światła i miniaturową kamerą wideo na końcu. Bada błonę śluzową przełyku, żołądka, 12 wrzodów dwunastnicy. Podczas zabiegu pacjent jest proszony o głęboki oddech przez nos..
Ogólnie procedura trwa zwykle nie dłużej niż 15 minut.
KolonoskopiaBadanie endoskopowe okrężnicy.
Pomaga wykryć:
  • zapalenie błony śluzowej;
  • łagodne i złośliwe nowotwory;
  • uchyłki;
  • rany;
  • kamienie kałowe;
  • zwężenie jelit.
2-3 dni przed kolonoskopią zalecana jest dieta bezżużlowa, dzień wcześniej - płynne odżywianie. Przed zabiegiem należy dokładnie wyczyścić jelita.
Podczas badania pacjent leży na kanapie na boku, z kolanami przyciśniętymi do klatki piersiowej. Dolna część ciała powinna być całkowicie wolna od odzieży. Kolonoskopię wykonuje się w znieczuleniu miejscowym (maści i żele ze znieczuleniem) lub w stanie snu medycznego. Lekarz wkłada kolonoskop do odbytu pacjenta - elastyczną rurkę ze źródłem światła i miniaturową kamerą wideo na końcu - przesuwa ją wzdłuż okrężnicy. W miarę przesuwania się kolonoskopu pacjent odwraca się na drugą stronę lub na plecy. Badaniu może towarzyszyć dyskomfort, ból.
SigmoidoskopiaBadanie endoskopowe odbytnicy i esicy.
Pomaga zidentyfikować:
  • polipy i nowotwory złośliwe;
  • źródło krwawienia;
  • zapalenie błony śluzowej i jej przyczyny.
Badanie przeprowadza się na czczo. Jelita są czyszczone środkiem przeczyszczającym i lewatywą.
Pacjent proszony jest o odsłonięcie poniżej talii i położenie się na kanapie po lewej stronie z kolanami uniesionymi do klatki piersiowej lub przyjęcie pozycji łokcia kolana.
Lekarz smaruje prostokąt - specjalne narzędzie ze źródłem światła i miniaturową kamerą wideo na końcu - wazeliną i wstrzykuje go do odbytu pacjenta, bada błonę śluzową odbytnicy. Badanie zwykle zajmuje kilka minut..
RTG brzuchaBadanie radiograficzne bez kontrastu.
Pomaga zidentyfikować:
  • obecność płynu, gazu, ciał obcych w jamie brzusznej;
  • niedrożność jelit;
  • pęknięcia i perforacje jelita, innych pustych narządów;
  • choroba kamieni żółciowych;
  • kamica moczowa;
  • wodobrzusze.
Badanie radiograficzne jamy brzusznej wykonuje się zgodnie ze wskazaniami awaryjnymi, dlatego zwykle nie ma czasu na specjalne przygotowanie pacjenta do badania.
Zdjęcia są robione w pozycji stojącej. Czasami w poważnym stanie pacjenta radiografia może być wykonana podczas leżenia.
Badania kontrastu rentgenowskiegoStosuje się kontrast jelitowy za pomocą zawiesiny baru. Jest podawany do picia lub podawany z lewatywą. Następnie wykonaj zdjęcie rentgenowskie.
Rentgenowskie badania kontrastowe jelita pomagają zidentyfikować:
  • łagodne i złośliwe nowotwory;
  • rany;
  • zwężenie jelit;
  • kamienie kałowe;
  • przepukliny wewnętrzne;
  • uchyłki.
Prześwietlenie baru przez jelito cienkie.
Pacjent otrzymuje napój z pewną ilością zawiesiny siarczanu baru, po czym wykonuje zdjęcia rentgenowskie co 30-60 minut, aż kontrast rozjaśni całe jelita cienkie.
Irrigografia.
Zawiesinę siarczanu baru wstrzykuje się do okrężnicy przez odbyt za pomocą lewatywy. Następnie wykonaj zdjęcia rentgenowskie w różnych pozycjach.
Trening.
Badania rentgenowskie jelita wykonuje się na czczo. Przez 2-3 dni pacjentowi przepisuje się dietę. Zastosuj różne leki, aby oczyścić jelita.
Tomografia komputerowa (CT)Pomaga wykrywać guzy i uszkodzenia jelit, trzustki, wątroby i innych narządów, gdy diagnozy nie można ustalić za pomocą innych metod diagnostycznych..Pacjent jest proszony o zdjęcie całej biżuterii i rozebranie jej do pasa. Następnie umieszcza się go na specjalnym stole tomografu komputerowego. Podczas CT stół porusza się w specjalnym tunelu. W takim przypadku pacjent powinien leżeć nieruchomo. Podczas badania lekarz może poprosić o wstrzymanie oddechu.
Zwykle tomografia komputerowa zajmuje nie więcej niż 15-30 minut.

Leczenie kolki jelitowej

Pierwsza pomoc w przypadku kolki jelitowej

Jeśli wystąpi kolka jelitowa, najlepiej natychmiast wezwać zespół pogotowia ratunkowego. Przed przybyciem lekarza nie należy przyjmować środków przeciwbólowych, nakładać podkładki grzewczej na brzuch, wykonywać lewatywy ani podejmować innych środków. Spowoduje to rozmazanie obrazu klinicznego, a lekarz może nieprawidłowo ocenić stan pacjenta. W rezultacie niezbędne środki nie zostaną podjęte w odpowiednim czasie, co czasem obarczone jest poważnymi komplikacjami..

Leczenie będzie zależeć od choroby, która spowodowała kolkę jelitową. W przypadku niektórych patologii wskazana jest hospitalizacja w szpitalu. Czasami istnieje potrzeba operacji.

Leczenie zwykłej kolki jelitowej: