Trójglicerydy obniżone

Dobry cholesterol, zły cholesterol, tłuszcz nasycony i tłuszcz nienasycony - czasami wydaje się, że potrzebujemy programu do śledzenia roli wszystkich tłuszczów w historii chorób serca. Mówiąc prosto, trójglicerydy są tłuszczami we krwi, a ich wysoki poziom może zwiększać ryzyko rozwoju chorób sercowo-naczyniowych. Poniżej rozważymy: Trójglicerydy - co to jest, szybkość trójglicerydów we krwi, trójglicerydy są podwyższone - co to znaczy, i wiele więcej.

Co to jest trójglicerydy, normą jest, jak obniżyć

Co to są trójglicerydy?

Triglicerydy (TG, triacyloglicerole, TAG lub triacyloglicerydy) to estry utworzone z glicerolu i trzech kwasów tłuszczowych (z tri- i glicerydów). Trójglicerydy są głównymi składnikami tłuszczu w organizmie ludzi i zwierząt, a także tłuszczu roślinnego. Istnieje wiele różnych rodzajów trójglicerydów, które są podzielone na nasycone i nienasycone..

Nasycone tłuszcze są „nasycone” wodorem - zajmowane są wszystkie dostępne miejsca, w których atomy wodoru mogą być związane z atomami węgla. Mają wyższą temperaturę topnienia i jest bardziej prawdopodobne, że będą stałe w temperaturze pokojowej. Nienasycone tłuszcze mają podwójne wiązania między niektórymi atomami węgla, zmniejszając liczbę miejsc, w których atomy wodoru mogą wiązać się z atomami węgla. Mają niższą temperaturę topnienia i częściej są płynne w temperaturze pokojowej..

Jest to rodzaj tłuszczu znajdującego się we krwi i jest najczęstszym rodzajem tłuszczu w organizmie. Trójglicerydy są niezbędne dla zdrowia, ale w nadmiernych ilościach mogą być szkodliwe i mogą zwiększać ryzyko rozwoju chorób sercowo-naczyniowych. Z tego powodu naukowcy uważają, że poziomy trójglicerydów mogą być ważną miarą zdrowia metabolicznego..

Kiedy spożywasz więcej kalorii, niż potrzebujesz, ciało przechowuje te kalorie w postaci trójglicerydów, które mogą być później wykorzystane przez organizm na energię.

Większość tłuszczów, które spożywamy, takich jak naturalne oleje (wielonienasycone i jednonienasycone), tłuszcze zwierzęce i tłuszcze trans, to trójglicerydy. Zdrowe i niezdrowe tłuszcze zwiększają poziom trójglicerydów. Tłuszcze trans (takie jak margaryna) i tłuszcze nasycone (takie jak tłuste czerwone mięso, skóra drobiu, smalec i niektóre produkty mleczne) mogą zwiększać trójglicerydy bardziej niż małe porcje mięsa i tłuszczów nienasyconych, takich jak oliwa z oliwek, awokado, orzechy i beztłuszczowe produkty mleczne. Rafinowane, proste węglowodany i alkohol mogą również zwiększać poziom trójglicerydów..

Wysoki poziom trójglicerydów może być również efektem ubocznym leków takich jak beta-adrenolityki, pigułki antykoncepcyjne, steroidy i leki moczopędne (1).

Lipidy

Trójglicerydy i cholesterol należą do rodziny tłuszczów (zwanych również lipidami), ale pełnią różne funkcje. Cholesterol jest substancją podobną do tłuszczu, która jest wykorzystywana przez organizm do produkcji hormonów, witaminy D i stanowi część błony otaczającej komórkę. Cholesterol jest woskopodobny i bezwonny. Wątroba wytwarza ją z produktów pochodzenia zwierzęcego.

Cholesterol i trójglicerydy w czystej postaci nie mogą mieszać się z krwią. W rezultacie wątroba wysyła je w połączeniu z białkami zwanymi lipoproteinami. Lipoproteiny transportują cholesterol i trójglicerydy w całym ciele przez krwiobieg (2).

Istnieją trzy rodzaje lipoprotein. Są to lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL), lipoproteiny o bardzo niskiej gęstości (VLDL) i lipoproteiny o wysokiej gęstości (HDL). LDL, zwany także cholesterolem LDL, jest uważany za „zły” rodzaj lipoproteiny, ponieważ przyczynia się do gromadzenia płytki nazębnej w tętnicach. Cholesterol HDL jest uważany za „dobry”, ponieważ usuwa LDL z tętnic (3).

Niebezpieczeństwo wysokich trójglicerydów

Wysoki poziom trójglicerydów prowadzi do rozwoju miażdżycy tętnic i zagraża atakom serca i udarom.

Jeśli poziom trójglicerydów we krwi jest zbyt wysoki, mogą powodować powstawanie blaszek cholesterolu na ścianach tętnic. Naukowcy nie są pewni, w jaki sposób i dlaczego trójglicerydy powodują powstawanie płytki nazębnej, ale wiedzą, że osoby z wysokimi trójglicerydami częściej mają wysokie poziomy LDL. Gdy cholesterol gromadzi się w tętnicach, ściany tętnic mogą twardnieć lub ich światło może zwężać się, co nazywa się miażdżycą tętnic..

Miażdżyca zwiększa ryzyko zawału serca, udaru i chorób sercowo-naczyniowych. Kobiety z wysokim poziomem trójglicerydów są szczególnie narażone na rozwój chorób sercowo-naczyniowych. Naukowcy uważają, że wysoki poziom trójglicerydów może również wskazywać na inne stany, które zwiększają ryzyko tych chorób, takie jak otyłość i zespół metaboliczny (4).

Według Mayo Clinic wyjątkowo wysoki poziom trójglicerydów może prowadzić do ostrego zapalenia trzustki. Może to być również objaw cukrzycy typu 2, niedoczynności tarczycy, chorób nerek i wątroby lub rzadkich chorób genetycznych związanych z metabolizmem..

Należy zauważyć, że potrzebne są dodatkowe badania, aby zapewnić, że wysokie trójglicerydy stanowią niezależne ryzyko chorób serca i innych chorób (5). Choroby te mają inne czynniki ryzyka, takie jak wysoki poziom cholesterolu, więc rola trójglicerydów jest nadal określona.

Niektóre przykłady pokazują, że trójglicerydy mogą być niezależnym czynnikiem ryzyka choroby. Ponadto badanie z 2007 r. Opublikowane w Annals of Internal Medicine wykazało, że młodzi mężczyźni z najwyższymi trójglicerydami mają czterokrotnie wyższe ryzyko rozwoju choroby sercowo-naczyniowej niż pacjenci w tym samym wieku z najniższymi trójglicerydami ( 6).

Przyczyny nienormalnie wysokich trójglicerydów

Wysokie stężenie trójglicerydów we krwi jest znane jako hipertriglicerydemia. Choroby, które mogą prowadzić do podwyższonego poziomu trójglicerydów, obejmują:

  • Źle kontrolowana cukrzyca;
  • Choroba nerek;
  • Alkoholizm;
  • Niedoczynność tarczycy;
  • Choroby wątroby, w tym marskość wątroby;
  • Otyłość;
  • Genetyczne zaburzenia metabolizmu lipidów.

Czynniki ryzyka wysokich trójglicerydów obejmują również:

  • Wiek - im starszy, tym wyższy poziom TG.
  • Masa ciała - nadwaga zwiększa ryzyko wysokiego TG.
  • Aktywność fizyczna - siedzący tryb życia zwiększa ryzyko wysokiego TG.

Hipertriglicerydemia może również wystąpić podczas przyjmowania niektórych leków, takich jak pigułki antykoncepcyjne, estrogeny, beta-adrenolityki i leki immunosupresyjne. (7)

Szybkość trójglicerydów we krwi

Aby mieć dobre zdrowie, należy dążyć do normalnego poziomu trójglicerydów we krwi. Poniższe liczby pomogą Ci zrozumieć normalny poziom TG we krwi:

  • Normalny poziom TG: mniej niż 150 mg / dl lub mniej niż 1,7 mmol / l;
  • Niezwykle wysoki poziom TG: od 150 do 199 mg / dl lub od 1,8 do 2,2 mmol / l;
  • Wysoka TG: od 200 do 499 mg / dl lub od 2,3 do 5,6 mmol / l;
  • Bardzo wysoki TG: 500 mg / dl lub więcej, lub 5,7 mmol / l lub więcej.

Trójglicerydy - norma według wieku: tabela

Wiek

Piętro

Szybkość trójglicerydów

Noworodkichłopcy i dziewczętaPołowa normy osoby dorosłej. Noworodki płci żeńskiej mają wyższe stężenie trójglicerydów niż noworodki płci męskiej.Dzieci w wieku 0–9 latchłopcy i dziewczęta75 mg / dl lub 0,85 mmol / lDzieci i młodzież w wieku 10–19 latmężczyzna i kobieta90 mg / dl lub 1,02 mmol / lMłodzi dorośli w wieku od 20 do 29 latmężczyźni103 mg / dl lub 1,16 mmol / lMłodzi dorośli w wieku od 20 do 29 latkobiety97 mg / dl lub 1,1 mmol / lDorośli w wieku 30–39 latmężczyźni122 mg / dl lub 1,38 mmol / lDorośli w wieku 30–39 latkobiety102 mg / dl lub 1,15 mmol / lDorośli w wieku 40–49 latmężczyźni153 mg / dl lub 1,73 mmol / lDorośli w wieku 40–49 latkobiety104 mg / dl lub 1,17 mmol / lPierwszy trymestr ciążykobiety40-159 mg / dl lub 0,45-1,8 mmol / lDrugi trymestr ciążykobiety75–382 mg / dl lub 0,85–4,32 mmol / lTrzeci trymestr ciążykobiety131–453 mg / dl lub 1,48–5,12 mmol / lPodczas menopauzykobietyO 16% wyższy niż w przypadku dorosłych kobietDorośli w wieku 60+mężczyźni i kobietykobiety mają wyższe trójglicerydy niż mężczyźni

Pomiar poziomu trójglicerydów

Poznanie poziomu trójglicerydów jest dość łatwe. Lekarz może je ustalić za pomocą prostego badania krwi. Zazwyczaj są one mierzone za każdym razem, gdy lekarz wykonuje badanie krwi zwane profilem lipidowym, który mierzy całkowity cholesterol, HDL, LDL i trójglicerydy. American Heart Association zaleca, aby każdy w wieku powyżej 20 lat sprawdził swój profil lipidowy przynajmniej co 4-6 lat. Jeśli twoje poziomy są podwyższone, może być konieczne częstsze testowanie..

Kiedy poziom trójglicerydów pozostaje wysoki po jedzeniu, jest to normalne. Z tego powodu lekarze zalecają odczekanie 12 godzin po jedzeniu lub piciu, aby sprawdzić trójglicerydy. Inne czynniki, które mogą wpływać na wyniki testu trójglicerydowego to poziom alkoholu we krwi, cykl menstruacyjny, ostatnie ćwiczenia i pora dnia..

Jak obniżyć trójglicerydy we krwi

Jedzenie tłustych ryb pomaga obniżyć poziom trójglicerydów we krwi.

Jeśli testowałeś trójglicerydy i martwisz się ich wysokimi poziomami, możesz podjąć działania w celu ich zmniejszenia. Większość działań polega na dostosowaniu diety i zwiększeniu aktywności fizycznej. Eksperci udzielają następujących porad na temat niższych trójglicerydów:

  • Przywróć swoją wagę. Jeśli masz nadwagę, utrata 3-5 funtów może pomóc obniżyć poziom trójglicerydów..
  • Unikaj słodkich i rafinowanych potraw. Proste węglowodany, takie jak cukier, mogą zwiększać trójglicerydy..
  • Preferuj zdrowe tłuszcze. Zastąp nasycone tłuszcze zawarte w mięsie zdrowszymi tłuszczami jednonienasyconymi, których źródłem są pokarmy roślinne, takie jak oliwa z oliwek, olej arachidowy i olej słonecznikowy. Zastąp czerwone mięso rybami bogatymi w kwasy omega-3, takimi jak makrela, sardynki, śledzie, sardele i łosoś.
  • Ogranicz spożycie alkoholu. Alkohol ma wysoką zawartość kalorii i cukru i stwierdzono, że zwiększa poziom trójglicerydów..

Jeśli zmiany stylu życia i diety nie zmniejszają wystarczająco poziomu trójglicerydów, lekarz może przepisać leki, które należy przyjmować wraz z dostosowaniem diety i ćwiczeniami. Według Mayo Clinic często przepisywane są następujące leki:

Niacyna

Niacyna jest również znana jako witamina B3 i kwas nikotynowy. Ta rozpuszczalna w wodzie witamina, ważna dla zdrowia organizmu, znajduje się w pokarmach takich jak mleko, jaja, ryż, ryby, chude mięso i rośliny strączkowe (8). Dla osób z wysokim poziomem trójglicerydów lub cholesterolu LDL można przepisać bardzo wysoką dawkę niacyny. Ważne jest, aby przyjmować niacynę tylko w dawkach zalecanych przez lekarza, ponieważ w dużych nieuregulowanych dawkach może być toksyczna. Może także wchodzić w interakcje z innymi lekami, co nie jest pożądane..

Niacyna jest zwykle przepisywana osobom z trójglicerydami powyżej 500 mg / dl (5,7 mmol / L). Niacyna może zwiększyć poziom cholesterolu HDL (dobry) o ponad 30 procent (9). Jest to również związane z wolniejszym postępem miażdżycy, zmniejszeniem ryzyka zawałów serca i udarów mózgu, gdy są przyjmowane w połączeniu ze statynami lub kolestypolem (inne leki obniżające poziom cholesterolu) (10).

Statyny

Statyny są dobrze znane ze swojej zdolności do obniżania poziomu cholesterolu. Ten rodzaj leku obejmuje:

  • Atorwastatyna (Lipitor)
  • Symwastatyna (Zokor)

Statyny hamują wytwarzanie cholesterolu LDL w wątrobie i zwiększają poziom cholesterolu HDL. Zazwyczaj są przepisywane osobom z wysokim poziomem cholesterolu LDL, miażdżycą tętnic lub cukrzycą. Chociaż są one stosunkowo bezpieczne dla większości ludzi, ból mięśni jest częstym działaniem niepożądanym..

Kwasy tłuszczowe omega-3

Te kwasy tłuszczowe znajdujące się w oleju z ryb są ważną częścią każdej dobrej diety. W dużych dawkach mogą pomóc obniżyć poziom trójglicerydów. Naukowcy twierdzą, że zdolność kwasów tłuszczowych omega-3 do zmniejszania stanu zapalnego może być związana z jej zdolnością do zmniejszania poziomu trójglicerydów (11).

Ponieważ wysokie dawki oleju z ryb mogą dodawać dużo kalorii, zakłócać krzepnięcie krwi i powodować nudności i biegunkę, przyjmowanie suplementów kwasów tłuszczowych omega-3 jest przepisywane tylko osobom z trójglicerydami powyżej 500 mg / dl (5,7 mmol / l). Oto niektóre nazwy olejów rybnych na receptę:

  • Epanova (Epanova)
  • Lovaza
  • Wazon

Olej z ryb nie obniża cholesterolu.

Bardziej szczegółowo na temat tego, czym są kwasy tłuszczowe omega-3, jaką rolę odgrywają w organizmie, w jaki sposób są przydatne i gdzie są zawarte, można znaleźć na tej stronie - Kwasy tłuszczowe omega-3: jaka jest ich rola, źródła żywności.

Fibraty

Leki te są pochodnymi kwasu fibrynowego. Zazwyczaj są one przepisywane osobom z bardzo wysokimi trójglicerydami - ponad 500 mg / dL (5,7 mmol / L). Obniżają również poziom cholesterolu LDL, choć w mniejszym stopniu niż trójglicerydy (12). Kiedy stosuje się je głównie w celu obniżenia poziomu cholesterolu, zwykle przyjmuje się je w połączeniu ze statynami. Mechanizm, dzięki któremu fibruje niższe poziomy trójglicerydów, nie jest znany, chociaż naukowcy wysuwają hipotezę, że wiąże się z regulacją wątrobowego uwalniania trójglicerydów w lipoproteinach..

Podwyższony poziom trójglicerydów - co to znaczy??

Wysokie trójglicerydy, nawet bez innych czynników ryzyka, stanowią ryzyko rozwoju choroby niedokrwiennej serca. Ludzie z wysokimi trójglicerydami często mają niską HDL. Ponieważ jest to dobry cholesterol, jego niski poziom zwiększa ryzyko rozwoju chorób sercowo-naczyniowych. Według American Heart Association, niektóre osoby z ekstremalnie wysokimi trójglicerydami, na przykład powyżej 1000 mg / dl (11,4 mmol / L), często mają zaburzenia genetyczne. Lub mogą mieć inne podstawowe choroby, takie jak cukrzyca, otyłość lub nadużywanie alkoholu. Nawet poziomy trójglicerydów wynoszące 500 mg / dl (5,7 mmol / L) lub wyższe mogą powodować poważne, bolesne zapalenie trzustki zwane zapaleniem trzustki..