Jak leczyć zakażenie Helicobacter pylori w żołądku?

Jak leczyć infekcję Helicobacter pylori i co to jest? Ta infekcja jest wprowadzana do organizmu przez kwasoodporną bakterię, która dostaje się do ludzkiego żołądka we wczesnym dzieciństwie, a następnie pozostaje tam na zawsze..

W 1983 r. Australijscy naukowcy byli w stanie ustalić bezpośredni wpływ tego mikroorganizmu na patogenezę onkologii żołądka, choroby wrzodowej i przewlekłego zapalenia żołądka..

To rewolucyjne odkrycie umożliwiło gastroenterologii opracowanie ulepszonych zasad etiopatogenetycznych do leczenia i zapobiegania chorobom przewodu pokarmowego. Według badań epidemiologicznych naukowcy odkryli duże rozprzestrzenianie się infekcji Helicobacter pylori w żołądku. Obecnie zapalenie błony śluzowej żołądka dotyka ponad 80% światowej populacji..

Źródłem przenoszenia patogenu jest osoba. Żywe szczepy tego mikroorganizmu są izolowane z soku żołądka, przełyku, dwunastnicy, kału pacjentów z aktywną fazą zapalenia żołądka i wrzodu trawiennego. Istnieją dowody na przeżycie H. pylori w płytce nazębnej, wymiocinach i ślinie. Helikobakterie w żołądku mogą być przenoszone przez kontakt z zarażoną osobą lub nosicielem bakterii drogą kałowo-ustną lub tylko drogą doustną. Możliwe jest zakażenie bakterii brudnymi rękami, a także produktami pochodzenia zwierzęcego, głównie przez mięso, produkty mleczne. Nawet woda może stać się źródłem infekcji..

Zapalenie błony śluzowej żołądka Helicobacter może być przenoszony przez urządzenia medyczne od pacjenta do pacjenta - zwykle za pomocą gastroskopii lub innych badań instrumentalnych dwunastnicy i żołądka.

Gastroenterolog Michaił Wasiliewicz:

„Wiadomo, że do leczenia przewodu pokarmowego (wrzody, zapalenie błony śluzowej żołądka itp.) Istnieją specjalne leki przepisywane przez lekarzy. Ale nie będziemy o nich mówić, ale o tych lekach, które można stosować samodzielnie i w domu...” Czytaj więcej> >>

Objawy

Helicobacter jest w stanie wyczuć podstępność, jeśli pojawią się następujące objawy:

  • ciągłe uderzanie powietrza;
  • ból lub ostry palący ból w górnej części brzucha;

  • wymioty
  • nudności;
  • bębnica;
  • słaby apetyt;
  • utrata masy ciała;
  • smugi krwi w kale;
  • po zjedzeniu poczucia sytości w żołądku.
  • Diagnostyka

    Aby ustalić pierwotną przyczynę zapalenia żołądka za pomocą Helicobacter, pacjent będzie musiał skonsultować się z gastroenterologiem. Podczas pierwszego badania lekarz prowadzący zbierze szczegółową historię, przeprowadzi badanie i badanie dotykowe brzucha. Jeśli istnieje podejrzenie wrzodu trawiennego, specjalista może przepisać takie manipulacje:

    • prześwietlenie otrzewnej ze środkiem kontrastowym do wykrywania wad wrzodziejących w narządzie trawiennym;
    • fibroesophagogastroduodenoscopy pomoże wyjaśnić lokalizację, kształt, głębokość, wielkość owrzodzenia zmiany, zidentyfikować dodatkowe zmiany w warstwie śluzowej błony śluzowej, upośledzoną ruchliwość regionu żołądkowo-dwunastniczego;
    • miernik pH.

    Ponadto podczas badania na Helicobacter pacjentowi przepisuje się testy:

    • krew dla specyficznych przeciwciał przeciwbakteryjnych;
    • kał na obecność krwi utajonej;
    • testy oddechowe produktów rozpadu mikroorganizmów (amoniaku i dwutlenku węgla);
    • badanie mikroskopowe próbki biopsji błony śluzowej pobranej z FEGDS.

    Pomimo różnorodności środków diagnostycznych do wykrywania bakterii, niektóre z najbardziej przydatnych informacji są następujące:

    1. Biopsja

    Na podstawie próbek materiału z biopsji istnieje kilka rodzajów badań zapalenia błony śluzowej żołądka z zakażeniem Helicobacter pylori:

    1. Test szybkości ureazy. Polega na zanurzeniu próbki tkanki śluzowej w środowisku z mocznikiem i wskaźnikiem. W obecności bakterii mocznik jest rozszczepiany przez ureazę, co wskazuje na zmianę kwasowości, na co wskazuje zmiana koloru wskaźnika.
    2. Mikroskopia. Materiał do biopsji bada się pod mikroskopem. Przy dużej akumulacji bakterii ich obecność można wykryć za pomocą soczewek powiększających. Ta metoda nie jest w pełni informacyjna, ponieważ nie pozwala postawić diagnozy z niewielką liczbą bakterii.
    3. Siew na pożywce. Sprzyjającym środowiskiem do rozmnażania się bakterii jest przestrzeń o niskiej zawartości tlenu wzbogacona azotem. Aby stworzyć takie warunki, wymagany jest drogi sprzęt. Jednak ta metoda jest najbardziej pouczająca, umożliwiając również identyfikację wrażliwości bakterii na niektóre grupy leków przeciwbakteryjnych.

    2. Immunohistochemia

    W tym przypadku próbki błony śluzowej są traktowane specjalnymi przeciwciałami, które są specyficzne dla bakterii. Ich manifestacja występuje po kilku miesiącach od zakażenia. W badaniu krwi wykrywane są przeciwciała przeciwko bakteriom. Jednak nawet długotrwałe leczenie nie gwarantuje całkowitego braku przeciwciał we krwi.

    3. Test oddechu na infekcję

    Taki test wymaga wstępnego przygotowania, które polega na rzuceniu palenia, produkcji alkoholu, a także zażyciu antybiotyków i innych leków na żołądek. Badanie przeprowadza się na czczo. Istotą procedury jest użycie specjalnej rurki do oddychania. Najpierw wyciągane jest wydychane powietrze, po czym pije się roztwór mocznika z oznakowanym węglem. Po 15 minutach ponownie wykonuje się test wydychanego powietrza..

    Istotą testu jest rozkład bakterii mocznikowych, a węgiel jest wydzielany przez płuca podczas oddychania. W takim przypadku specjalny system rejestruje poziom jego koncentracji. Ta metoda jest bardzo pouczająca, ale wiąże się z wysokimi kosztami. W krajach europejskich jest również stosowany jako metoda kontroli terapeutycznej..

    4. Analiza kału

    W obecności bakterii jego cząsteczki znajdują się również w kale. Takie badanie z powodzeniem stosuje się do identyfikacji patogenu, a także do weryfikacji skuteczności leczenia..

    Leczenie

    Gdy obecne są bakterie Helicobacter, leczenie problemu stanowi następujące zadanie:

    • zastosowanie wieloskładnikowego schematu leczenia. Może to być terapia potrójna lub kwadroterapia;
    • ścisłe przestrzeganie wybranego trybu leczenia;
    • przyjmowanie wybranych leków w określonych dawkach, a także przez określony czas leczenia;
    • środki zapobiegawcze mikroorganizmów.

    Leczenie odźwiernika odźwiernika za pomocą jednego leku nie jest wystarczająco skuteczne, dlatego należy zastosować kombinację kilku leków przeciw Helicobacter pylori. Zwykle jest to leczenie zapalenia żołądka u pacjenta z włączeniem trzech lub czterech składników przez 7, 10 lub 14 dni.

    Pierwsza linia terapii, po wykryciu zapalenia żołądka Helicobacter pylori, może składać się z inhibitora pompy protonowej (PPI):

    • Omeprazol lub esomeprazol;
    • Lanzoprazol lub pantoprazol;
    • Amoksycylina w połączeniu z klarytromycyną.

    Druga opcja powinna również składać się z PPI w niektórych dawkach, środków przeciwbakteryjnych (amoksycyliny i klarytromycyny) i bizmutu.

    Trzecią opcję należy zastosować w przypadku zanikowego zapalenia żołądka u pacjenta. W schemacie nie ma PPI, ale uwzględniono amoksycylinę z klarytromycyną, a także bizmut.

    Czwarta metoda leczenia infekcji Helicobacter pylori jest zalecana osobom starszym, które mają ograniczenia w standardowej terapii Helicobacter pylori. Leczenie żołądka polega na przyjęciu standardowej dawki PPI, bizmutu, amoksycyliny lub krótkiego przebiegu PPI i bizmutu.

    Ponadto podczas przebiegu gojenia się żołądka przez Helicobacter pacjentowi można przepisać schemat leczenia zapalenia żołądka za pomocą środków otaczających, które pomagają zmniejszyć reakcję zapalną błony śluzowej. Jest to głównie lek de-nol. Ponadto w niektórych przypadkach należy przepisać leki zobojętniające sok żołądkowy, za pomocą których można wyeliminować ból w żołądku z zaostrzeniem stanu zapalnego. Obejmują one:

    W tym samym czasie należy również brać prokinetykę w leczeniu Helicobacter i zapalenia żołądka. Przyczyniają się do poprawy czynności motorycznej ewakuacji przewodu pokarmowego: Motilak, Trimedat, Ganaton. Preparaty enzymatyczne pomagają:

    Czasami należy go włączyć do schematu leczenia przeciwko zakażeniu probiotykami Helicobacter pylori - Bifiform i Linex, przeciwskurczowe: No-shpa lub Duspatalin. Upewnij się, że lekarz, decydując, jak leczyć Helicobacter pylori, wyznacza pacjenta do przyjmowania kompleksu witaminowo-mineralnego, ponieważ z powodu naruszenia trawienia u ludzi często obserwuje się niedobór witamin. Najbardziej skuteczne takie środki zaradcze obejmują Complivit i Supradin.

    Medycyna alternatywna

    Wybierając leczenie zapalenia żołądka i środków ludowej Helicobacter, należy rozumieć, że cała odpowiedzialność za sukces spoczywa na pacjencie. Podczas powrotu do zdrowia po zakażeniu Helicobacter pylori ważne jest, aby wiedzieć, jaki kwasowość (wysoki lub niski) sok żołądkowy u ludzi.

    Jeśli jego poziom jest podwyższony, przydatne jest przyjmowanie soku ziemniaczanego, nasion lnu lub naparów ziołowych. Leczenie nasion lnu pomaga otulić błonę śluzową żołądka i zapobiega jej uszkodzeniu Helicobacter pylori. Łyżkę produktu należy zalać szklanką wrzącej wody, przechowywać przez około dwie i pół godziny w łaźni wodnej i wziąć 1 łyżkę. l przed posiłkiem.

    Sok ziemniaczany należy pić 100 ml przed posiłkiem. Ta opcja leczenia żołądka ma skuteczne działanie przeciwbólowe i uspokajające. Napar z rumianku, dziurawca i krwawnika pomoże poradzić sobie z tym problemem. Wszystkie produkty są mieszane w równych proporcjach. Z całości weź 1 łyżkę. l surowce i zalej 1 litr wrzącej wody. Około godziny, aby nalegać i wypić powstały produkt za 2 łyżki. l 30 minut przed posiłkiem.

    Po zmniejszeniu kwasowości treści żołądkowej zakażenie Helicobacter pylori można wyleczyć sokiem z tataraku, a także produktami w postaci kapusty lub babki.

    Zapobieganie

    Zapobieganie zakażeniu Helicobacter pylori u pacjenta obejmuje następujące środki:

    • należy przeprowadzić testy na tę infekcję;
    • terminowe leczenie zakażenia Helicobacter pylori;
    • przestrzegać higieny osobistej;
    • ograniczyć wizyty w punktach gastronomicznych.

    Dieta pacjenta, stosowana do identyfikacji bakterii, wymaga wykluczenia z codziennego użytku produktów, które w jakikolwiek sposób mogą podrażniać błonę śluzową żołądka.

    Oto kilka niezwykle ważnych zasad żywienia terapeutycznego dla pacjentów z zapaleniem żołądka i Helicobacter pylori:

    • Surowo zabronione jest przejadanie się. Żywność należy spożywać często, ale z pewnością w małych porcjach;
    • staraj się nie atakować gorliwie na zbyt zimne lub bardzo gorące jedzenie i produkty. Powinieneś mieć wyciąg i poczekać, aż ostygnie w pierwszym przypadku lub ostygnie w drugim. Z tego powodu będziesz musiał zapomnieć o niektórych produktach, których użycie obejmuje wyłącznie zamrożony wygląd. W szczególności lody są takie;
    • pacjent powinien na zawsze porzucić stosowanie pokarmów stałych, zawsze staraj się najpierw doprowadzić je do stanu papkowatego lub zmiażdżonego.

    W przypadku Helicobacter i zapalenia żołądka pacjent musi zaprzyjaźnić się z produktami, które nie powodują podrażnienia żołądka. Należą do nich zupy puree, płatki zbożowe lub galaretka. Produkty powinny być podawane gotowane lub gotowane na parze. Podczas nawrotu zakażenia Helicobacter pylori pacjent może jeść różne pokarmy, co pomaga urozmaicić menu:

    • jajka
    • mleko, a także produkty mleczne;
    • chude mięso;
    • chude ryby;
    • warzywa (cukinia lub marchewka, dynie, ziemniaki, a także buraki);
    • płatki;
    • makaron;
    • tłuszcze w ograniczonych ilościach;
    • jagody (truskawki, maliny lub truskawki).

    Podczas leczenia Helicobacter i zapalenia błony śluzowej żołądka pacjent musi również spożywać dużo płynów, nie niegazowanych napojów lub mocnej herbaty i kawy, ale wodę, wywary, bezkwasowe soki z jagód i warzyw.

    Porady & Triki

    Podczas diagnozowania Helicobacter pylori lub zapalenia błony śluzowej żołądka przebieg leczenia wymaga koniecznej zmiany stylu życia pacjenta. Zaleca się również porzucenie nadużywania alkoholu i, najlepiej, rzucenie palenia. W przypadku infekcji Helicobacter pylori pacjent musi unikać stresu emocjonalnego..

    Leczenie Helicobacter pylori: szczegółowy schemat leczenia

    Według statystyk medycznych od 50 do 70% światowej populacji jest zakażonych patogennym mikroorganizmem Helicobacter pylori. Bakteria nie zawsze powoduje poważne zmiany w ciele, niektórzy z jej nosicieli nigdy nie będą wiedzieć, że są nosicielami heliobakteriozy.

    Czy muszę leczyć Helicobacter pylori?

    Irracjonalne jest przepisywanie leczenia przeciwbakteryjnego co drugiej osobie, chociaż konsekwencje zakażenia Helicobacter pylori mogą prowadzić do poważnych powikłań. Przede wszystkim jest to zapalenie żołądka i wrzód trawienny wpływający na żołądek i dwunastnicę. Nieleczone patologie układu pokarmowego o obniżonej odporności są przekształcane w nowotwory złośliwe, mogą powodować krwawienie, perforację ściany żołądka, posocznicę i śmierć.

    Kiedy rozpocząć leczenie heliobakteriozy, co należy zrobić, jak długo trwa leczenie - na wszystkie te pytania odpowie wykwalifikowany specjalista instytucji medycznej.

    Minimum diagnostyczne dla podejrzenia heliobakteriozy

    Lekarz przepisuje badanie diagnostyczne w celu ustalenia ilości Helicobacter pylori w ciele pacjenta, w jaki sposób jego obecność wpłynęła na błonę śluzową przewodu pokarmowego, a także w celu ustalenia, które leczenie wybrać w konkretnym przypadku. Metody diagnostyczne heliobakteriozy są ustalane indywidualnie. Badanie diagnostyczne można przeprowadzić zarówno w państwie, jak i prywatnym laboratorium..

    Aby ocenić stan błony śluzowej żołądka, gastroenterolog koniecznie przepisze badanie endoskopowe:

    Endoskopia żołądka ujawnia wrzody, obrzęki, przekrwienie, spłaszczenie błony śluzowej żołądka, wybrzuszenie, wytwarzanie dużej ilości zabłoconego śluzu. Jednak nie potwierdza ani nie zaprzecza obecności Helicobacter pylori. W tym celu wykonuje się biopsję podczas endoskopii żołądka - pobieranie próbek tkanki śluzowej do dalszych badań.

    Metody diagnostyczne wykorzystujące biopsję:

    Siew bakteriologiczny. Niezwykle dokładna metoda wykrywania bakterii i określania ich wrażliwości na środki przeciwbakteryjne polega na wysiewie bakterii z tkanek pobranych w wyniku endoskopii na specjalnym podłożu odżywczym.

    Mikroskopia z kontrastem fazowym. Badanie mikroskopowe nietraktowanej próbki biopsji błony śluzowej ujawnia obszerne kolonie bakterii Helicobacter pylori.

    Badanie histologiczne. Próbka biopsji błony śluzowej jest badana pod mikroskopem; w obecności Helicobacter łatwo ją wykryć. Badanie jest uważane za „złoty standard” w celu wyjaśnienia stopnia rozpowszechnienia bakterii, dlatego jest przepisywane najczęściej..

    Metoda immunohistochemiczna. Test immunoenzymatyczny (ELISA), który pomaga określić obecność Helicobacter pylori w tkankach błony śluzowej pobranej podczas biopsji, jest bardzo dokładny, ale wymaga nowoczesnego sprzętu, dlatego nie jest dostępny dla wszystkich instytucji medycznych.

    Test ureazy Biopsję żołądka pobraną podczas endoskopii zanurza się w roztworze mocznika. Następnie w ciągu dnia rejestrowana jest dynamika zmiany kwasowości roztworu. Zmiana koloru na malinowy wskazuje na zakażenie Helicobacter pylori. Im intensywniejsze barwienie, tym wyższe stężenie bakterii.

    Reakcja barwna polimerazy (PCR). Bardzo dokładna metoda ocenia odpowiedź układu odpornościowego na pojawienie się obcych mikroorganizmów, ich ilość bezpośrednio na materiale biologicznym pobranym z żołądka.

    Analiza do cytologii. Metoda o niskiej czułości polega na barwieniu odcisków palców pobranych z próbki biopsyjnej i badaniu ich przy wielokrotnym powiększeniu.

    Jeśli nie można przeprowadzić endoskopii i biopsji błony śluzowej żołądka, zaleca się następujące testy:

    Test oddechowy mocznika. Przeprowadzony podczas wstępnego badania i oceny skuteczności leczenia. Próbki powietrza są pobierane od pacjenta, w nich ocenia się poziom amoniaku i dwutlenku węgla. Po śniadaniu i wprowadzeniu do organizmu węgli znakowanych C13, C14 próbki powietrza są badane ponownie 4 razy. Wraz ze wzrostem w nich stężenia znakowanego węgla wynik testu uważa się za pozytywny.

    Test immunoenzymatyczny (ELISA) na obecność Helicobacter pylori w ludzkich płynach biologicznych (krew, ślina, sok żołądkowy). Metodę stosuje się tylko raz u osób, które zaraziły się po raz pierwszy, ponieważ przeciwciała przeciwko bakteriom utrzymują się przez kilka lat; nie stosuje się jej do oceny skuteczności leczenia.

    Analiza kału metodą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR). Dokładna metoda określania obecności bakterii wymaga wysokiego sprzętu laboratoryjnego, jest rzadko stosowana.

    Najczęściej wystarczy przeprowadzić jedną analizę, koncentrując się na możliwościach instytucji medycznej.

    Wskazania i podstawowe zasady terapii

    Wraz z odkryciem głównej przyczyny zapalenia błony śluzowej żołądka oraz wrzodu żołądka i jelita cienkiego spowodowanego wprowadzeniem Helicobacter pylori do organizmu rozpoczął się nowy etap leczenia heliobakteriozy. Opiera się na terapii eradykacyjnej - leczeniu bakterii poprzez kompleksowe podawanie kombinacji leków:

    Leki zmniejszające kwasowość soku żołądkowego.

    Leki zmniejszające wydzielanie soku żołądkowego pozbawiają bakterię jej zwykłego środowiska.

    Wskazania do stosowania schematów terapii antybiotykowej

    Nie wszyscy nosiciele Helicobacter pylori mają heliobakteriozę, więc na pierwszym etapie ważne jest, aby skonsultować się z gastroenterologiem i pokrewnymi specjalistami w sprawie leczenia bakterii.

    Światowa społeczność gastroenterologów opracowała standardy dotyczące ważnych wskazań do stosowania terapii eradykacyjnej:

    Zanikowe zapalenie żołądka (przedrak);

    Wrzód żołądka i dwunastnicy;

    Stan po usunięciu złośliwego guza żołądka;

    Obecność raka żołądka u krewnych bezpośredniego otoczenia.

    Zalecenia światowego konsorcjum gastroenterologów dotyczące tego, kiedy przepisać terapię przeciwko Helicobacter pylori:

    Refluks - zapalenie przełyku (odwrotny odpływ treści żołądkowej do przełyku);

    Leczenie patologii za pomocą NLPZ.

    Jak niezawodnie i wygodnie leczyć heliobakteriozę?

    Standardowe parametry terapii eradykacyjnej na obecnym etapie rozwoju gastroenterologii:

    Skuteczność leczenia jest nie mniejsza niż w 80% przypadków zakażenia Helicobacter.

    Wysoki poziom bezpieczeństwa, ponieważ do celów praktycznych nie należy stosować schematów obejmujących więcej niż 15% całkowitej liczby pacjentów z efektami ubocznymi leków.

    Maksymalny czas trwania leczenia. Ile leczy się heliobakteriozą: są kursy przez 7, 10 lub 14 dni.

    Zmniejszenie częstotliwości przyjmowania leków poprzez stosowanie przedłużonego działania.

    Możliwość łatwej zamiany leku, który nie pasował do żadnych parametrów w ramach programu.

    Skuteczne leczenie Helicobacter pylori

    W ciągu trzech dekad opracowano kilka skutecznych schematów leczenia, które określają sposób leczenia heliobakteriozy. W 2005 r. W Holandii odbył się Światowy Kongres Gastroenterologii, który opracował protokoły leczenia infekcji. Terapia składa się z trzech linii lub etapów. Jeśli pierwszy wiersz jest nieskuteczny, przypisywany jest drugi wiersz. Jeśli to nie daje pozytywnego efektu, użyj leków trzeciej linii.

    Pierwsza linia terapii eradykacyjnej

    Schemat pierwszego wiersza zawiera trzy leki: środki przeciwbakteryjne, klarytromycynę, amoksycylinę i inhibitor pompy protonowej Omeprazol lub jego pochodne. Omeprazol jest przeznaczony do regulowania kwasowości soku żołądkowego. Lek skutecznie łagodzi objawy zapalenia żołądka i wrzodów, pomaga nie przestrzegać ścisłych ograniczeń dietetycznych, chociaż leczenie nadal wymaga korekty diety. W razie potrzeby amoksycylinę zastępuje się metronidazolem lub nifuratelem.

    W niektórych przypadkach gastroenterolog dodaje do schematu preparaty bizmutu, które mają następujące działania:

    Chociaż preparaty bizmutu są najczęściej włączane do drugiej linii terapii eradykacyjnej, wykazują również swoje pozytywne właściwości w pierwszej linii: tworzą film na powierzchni błony śluzowej żołądka, który jest odporny na ból i stany zapalne.

    Jakie jest leczenie heliobakteriozy u pacjentów w podeszłym wieku na pierwszej linii - łagodniejszy schemat:

    Jeden antybiotyk (amoksycylina);

    Inhibitory pompy protonowej.

    Kurs pierwszej linii trwa tydzień, rzadziej - nie dłużej niż 2 tygodnie. W zdecydowanej większości przypadków (95%) to wystarczy i nie musisz przechodzić do drugiej linii. Jeśli ten schemat jest nieskuteczny, przejdź do następnego etapu.

    Druga linia terapii eradykacyjnej

    W drugim etapie stosuje się czteroskładnikowy schemat leczenia, który obejmuje:

    Dwa antybiotyki zawierające substancję czynną tetracyklinę i metronidazol;

    Inhibitor pompy protonowej.

    Leki przeciwbakteryjne nie powinny być stosowane w pierwszym schemacie leczenia, ponieważ Helicobacter pylori już rozwinęła na nie oporność.

    Co wziąć jako alternatywę - druga opcja:

    2 antybiotyki - substancja czynna amoksycylina i nitrofuran;

    Lekiem jest bizmut (diazotan potasu);

    Inhibitor pompy protonowej.

    Preparaty bizmutu działają jak cytoprotektor, chronią błonę śluzową, zwiększają jej stabilność i służą do zapobiegania nawrotom. Ochronne właściwości preparatów bizmutu mogą zmniejszać się przy stosowaniu mleka, soku, owoców.

    Kurs drugiej linii trwa 10-14 dni.

    Trzecia linia terapii eradykacyjnej

    Przy nieskuteczności drugiego schematu leczenia heliobakteriozy stosuje się leki trzeciej linii. Przed przepisaniem leków lekarz przepisuje endoskopię z biopsją i kulturą bakteriologiczną biopsji pod kątem jej wrażliwości na antybiotyki. Na podstawie jego wyników zalecany jest trzeci schemat leczenia.

    Co wziąć na trzecią linię terapii:

    Dwa najskuteczniejsze leki przeciwbakteryjne, które wcześniej nie były stosowane;

    Inhibitory pompy protonowej.

    Dwusiarczan bizmutu tripotasu zatrzymuje objawy niestrawności (wzdęcia, zgaga, ból brzucha), stymuluje regenerację błony śluzowej i wykazuje właściwości bakteriobójcze przeciwko Helicobacter pylori.

    Aby utrzymać prawidłową mikroflorę jelitową, lekarz może zalecić stosowanie probiotyków, w celu zapobiegania nawrotom - stosowanie środków ochrony żołądka.

    Antybiotyki - leki nr 1 w leczeniu Helicobacter pylori

    Antybiotyki pierwszego rzutu: klarytromycyna, amoksycylina (flemoksyna)

    Według badań przeprowadzonych w latach 80. ubiegłego wieku w celu zbadania wrażliwości Helicobacter pylori na leki przeciwbakteryjne, w sterylnych warunkach laboratoryjnych są wrażliwe na 21 czynników z tej grupy farmakologicznej.

    Ale w praktyce okazało się, że niektóre leki są bezsilne wobec bakterii ze względu na agresywne działanie kwaśnego środowiska soku żołądkowego. Ponadto nie wszystkie antybiotyki mogą przenikać w głąb tkanek błony śluzowej żołądka i jelit, gdzie znajdują się kolonie Helicobacter.

    Tylko kilka leków przeciwbakteryjnych przeszło staranny wybór:

    Amoksycylina (flemoksyna)

    Ten środek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania jest objęty zarówno pierwszą, jak i drugą linią terapii eradykacyjnej heliobakteriozy. Amoksycylina (flemoksyna) jest antybiotykiem z grupy półsyntetycznych penicylin. Jego cechą szczególną jest to, że lek niszczy tylko drobnoustroje chorobotwórcze rozszczepialne, dlatego nie jest przepisywany jednocześnie z bakteriostatami, które hamują podział mikroorganizmów..

    Przeciwwskazania do stosowania antybiotyków penicylinowych, w tym amoksycyliny, mają niewielki zakres.

    Bezwzględne i względne przeciwwskazania:

    nadwrażliwość na penicyliny;

    tendencja do reakcji białaczkowych;

    z ostrożnością: ciąża, niewydolność nerek, historia zapalenia jelita grubego.

    Amoxiclav - środek przeciwbakteryjny przeciwko opornym szczepom Helicobacter pylori

    Jest to połączony antybiotyk, który jest syntezą dwóch leków: amoksycyliny i kwasu klawulanowego, co zwiększa jego skuteczność w przeciwdziałaniu bakteriom opornym na penicyliny. Wiele szczepów bakterii chorobotwórczych rozwinęło oporność na dawno stosowaną penicylinę i „nauczyło się” niszczyć jej cząsteczki za pomocą enzymów - a-laktamazy.

    Kwas klawulanowy jest a-laktamem, który wiąże a-laktamazę, podczas gdy amoksycylina niszczy helicobacter pylori. Przeciwwskazania są podobne do przeciwwskazań do przyjmowania amoksycyliny, dodatkowo - ciężka dysbioza.

    Klarytromycyna (Klacid) - środek przeciwbakteryjny

    Ten lek z grupy erytromycyn (makrolidów) jest często stosowany przy wyznaczaniu pierwszego rzutu terapii eradykacyjnej. Wykazuje minimalne efekty toksyczne. Działania niepożądane odnotowano tylko u 2% pacjentów.

    nudności i wymioty,

    rzadko: zapalenie dziąseł i zapalenie jamy ustnej,

    bardzo rzadko: stagnacja żółci.

    Klarytromycyna jest bardzo skutecznym lekiem, Helicobacter pylori rzadko wykazuje oporność na nią. Łatwo współdziała z inhibitorami pompy protonowej, które wzajemnie się wzmacniają.

    nadwrażliwość na leki z grupy makrolidów.

    Używaj ostrożnie w następujących warunkach:

    Ciąża (1 trymestr);

    Wiek dzieci (do 6 miesięcy);

    Niewydolność wątroby, nerek.

    Azytromycyna - lek przeciwbakteryjny jako zamiennik helicobacteriosis

    Jest to antybiotyk trzeciej generacji z grupy makrolidów, zalecany jako alternatywa dla ciężkich działań niepożądanych klarytromycyny (biegunka i inne). Liczba działań niepożądanych wynosi tylko 0,7%, lek przyjmuje się tylko raz dziennie. Jego koncentracja pomaga zrealizować ukierunkowane działanie przeciwko Helicobacter pylori w żołądku pacjenta.

    Tetracyklina - lek z wyboru drugiej linii terapii eradykacyjnej

    Ten antybiotyk ma szerokie spektrum działania, ale ma zwiększoną toksyczność, co przejawia się brakiem selektywności nie tylko przeciwko Helicobacter pylori i innym patogennym bakteriom, ale także przeciwko własnemu makroorganizmowi.

    Negatywny wpływ tetracykliny:

    Powoduje niedokrwistość, małopłytkowość, leukopenię, hamując hematopoezę;

    Narusza podział komórek nabłonka;

    Powoduje powstawanie wrzodów i erozję w żołądku, zapalenie skóry;

    Narusza syntezę białek;

    Działa toksycznie na wątrobę;

    Powoduje zaburzenia neurologiczne u dzieci, hamuje wzrost kości i zębów.

    Antybiotyk nie jest przepisywany dzieciom w wieku poniżej 8 lat, kobietom w ciąży, pacjentom z leukopenią. Tetracyklina jest przepisywana ostrożnie w przypadku wrzodu trawiennego, wątroby i niewydolności nerek..

    Lewofloksacyna - lek z grupy fluorochinolonów

    Pierwszy antybiotyk o szerokim spektrum należy do grupy fluorochinolonów i jest stosowany w schematach drugiej lub trzeciej linii. Wynika to z jego zwiększonej toksyczności..

    Negatywny wpływ lewofloksacyny:

    Hamuje wzrost kości i chrząstki u młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

    Indywidualna nietolerancja fluorochinolonów;

    Historia padaczki.

    Istnieją opinie praktyków na temat odporności Helicobacter pylori na lewofloksacynę, więc lek nie zawsze jest skuteczny.

    Chemioterapia Helicobacter pylori lekami przeciwbakteryjnymi

    Metronidazol na Heliobakterioza

    Ten środek bakteriobójczy należy do grupy nitroimidazoli, stosuje się go w chemioterapii zakażeń. Jego działanie polega na niszczeniu materiału genetycznego komórek chorobotwórczych przez przenikanie toksycznych metabolitów metronidazolu.

    To pierwsze narzędzie, które udało się pozbyć heliobakteriozy. Metronidazol w połączeniu z preparatami bizmutu stosował Barry Marshall, odkrywca Helicobacter pylori, który pił kulturę bakteryjną, powodując w ten sposób zapalenie błony śluzowej żołądka..

    Przy krótkim cyklu leczenia lek nie wykazuje właściwości toksycznych. Nie jest przepisywany kobietom w pierwszym trymestrze ciąży, osobom z indywidualną nietolerancją.

    Możliwe efekty uboczne:

    Metaliczny smak w ustach;

    Nudności i wymioty;

    Barwienie moczu na czerwono-brązowy;

    Ciężkie reakcje po połączeniu z alkoholem.

    Odporność na Helicobacter pylori na metronidazol ostatnio wzrosła, sięgając nawet 60% całkowitej liczby pacjentów.

    Macmirror (Nifuratel) na Heliobacteriosis

    Lek przeciwbakteryjny z grupy nitrofuranów ma działanie bakteriostatyczne i bakteriobójcze. Macmirror zapobiega rozwojowi bakterii przez wiązanie kwasów nukleinowych i hamuje procesy biochemiczne w komórkach.

    Przy krótkotrwałym podawaniu nie ma działania toksycznego, nie jest przepisywany w przypadku indywidualnej nietolerancji. Należy zachować ostrożność u kobiet w ciąży, ponieważ lek przenika przez łożysko. Przy karmieniu piersią i jednoczesnym stosowaniu Macmirror istnieje wysokie ryzyko dostania się leku do mleka, dlatego karmienie piersią należy tymczasowo przerwać.

    Możliwe efekty uboczne:

    Nudności i wymioty;

    Lek stosuje się w schematach drugiej i trzeciej linii; jest bardziej skuteczny niż metronidazol; Helicobacter pylori nie rozwinął jeszcze oporności na to. Ponieważ Macmirror wykazał minimalną toksyczność w schematach czteroskładnikowych w leczeniu dzieci, zaleca się stosowanie go w schematach pierwszego rzutu u dzieci i dorosłych jako zamiennik metronidazolu.

    Preparaty bizmutu (De-Nol)

    Cytrynian tripotasowy (koloidalny pod cytrynian bizmutu) jest substancją czynną leku przeciwwrzodowego De-Nol. Lek ten stosowano wcześniej, nawet zanim został włączony do schematu leczenia eradykacyjnego. Działanie De-Nol opiera się na tworzeniu filmu ochronnego na ściankach żołądka i dwunastnicy, który nie pozwala na uszkodzenie kwaśnego soku żołądkowego.

    Ponadto De-Nol stymuluje gromadzenie się enzymów regenerujących naskórek w tkankach błony śluzowej, zwiększa produkcję śluzu ochronnego, co zmniejsza agresywne działanie soku żołądkowego. Powoduje to nabłonek erozji i bliznowacenie wrzodów..

    Badania przeprowadzone w leczeniu Helicobacter pylori wykazały, że De-Nol i inne leki bizmutu hamują jego wzrost, przekształcając siedlisko bakterii i działając na nią jak bakteriostatycznie. Dzięki temu efektowi bakteria szybko opuszcza ciało pacjenta.

    De-Nol ma przewagę nad innymi preparatami bizmutu - wnika głęboko w błonę śluzową, gdzie występuje najwyższe stężenie bakterii chorobotwórczych. Bizmut niszczy skorupę ciał drobnoustrojów, gromadzi się w komórkach.

    Krótkie kursy terapii lekowej nie szkodzą ludzkiemu ciału, ponieważ De-Nol nie przenika do układu krążenia, jest wydalany przez układ trawienny i moczowy.

    Ciąża i laktacja;

    Ciężka niewydolność nerek.

    Preparaty bizmutu przenikają przez barierę łożyskową do mleka matki. Z naruszeniem funkcji wydalniczej nerek bizmut może gromadzić się w ciele.

    Inhibitory pompy protonowej: Omez, Pariet

    Leki z tej grupy (IIT, inhibitory pompy protonowej) są koniecznie uwzględnione w pierwszym i drugim rzędzie leczenia eradykacyjnego. Mechanizm działania pompy protonowej polega na blokowaniu komórek okładzinowych żołądka. Aktywnie wytwarzają agresywny kwas solny i enzymy rozpuszczające białka..

    Omez, Pariet zmniejszają wydzielanie soku żołądkowego, co negatywnie wpływa na bakterie, stymulując jego eliminację. Ponadto obniżenie kwasowości soku stymuluje szybką regenerację erozji i wrzodów, zwiększa skuteczność leków przeciwbakteryjnych.

    Aby zwiększyć odporność na kwasy inhibitorów pompy protonowej, są one uwalniane w ochronnych kapsułkach, których nie można przeżuć, rozpuszczą się w jelicie. W tym samym miejscu zachodzi wchłanianie IPN do układu krążenia, a już z krwi inhibitory przenikają do komórek okładzinowych, gdzie zachowują swoje właściwości przez długi czas.

    Działania niepożądane związane z selektywnym działaniem IPP występują bardzo rzadko. Wyglądają następująco:

    PPI nie są przepisywane kobietom w ciąży i karmiącym, dzieciom w wieku poniżej 12 lat, chociaż Pariet z powodzeniem stosuje się w leczeniu dzieci.

    Możliwe powikłania leczenia antybiotykami

    Czynniki, które zwiększają ryzyko wystąpienia działań niepożądanych podczas terapii eradykacyjnej:

    Indywidualna nietolerancja na leki;

    Obecność patologii somatycznych;

    Negatywny stan mikroflory jelitowej w początkowym okresie leczenia.

    Powikłania terapii eradykacyjnej - skutki uboczne:

    Reakcja alergiczna na składniki leku, która zanika po odstawieniu;

    Dyspeptyczne objawy ze strony przewodu pokarmowego (dyskomfort w żołądku i jelitach, smak goryczy i metalu, nudności i wymioty, biegunka, wzdęcia). Zwykle wszystkie te zjawiska mijają spontanicznie po krótkim czasie. W rzadkich przypadkach (5-8%) lekarz przepisuje leki przeciw wymiotom lub biegunce lub anuluje kurs.

    Dysbakterioza Często objawia się u pacjentów, którzy wcześniej mieli zaburzenia czynności przewodu pokarmowego, rozwija się, gdy jest leczony lekami tetracyklinowymi lub makrolidami. Krótkoterminowy kurs nie jest w stanie zakłócić równowagi mikroflory jelitowej, w celu zapobiegania dysbiozie należy częściej stosować sfermentowane produkty mleczne: jogurt, kefir.

    Jak pozbyć się Helicobacter pylori bez włączania antybiotyków do programu zwalczania?

    Istnieje taka możliwość - nie można zastosować terapii eradykacyjnej w następujących przypadkach:

    Minimalne stężenie Helicobacter pylori;

    Nie ma klinicznych objawów patologii związanych z heliobakteriozą: wrzody żołądka i jelit, atopowe zapalenie skóry, zapalenie błony śluzowej żołądka typu b, niedokrwistość.

    Dla bezobjawowych nosicieli Helicobacter pylori opracowuje lekką opcję leczenia, która nie stanowi poważnego obciążenia. Obejmuje leki wzmacniające odporność i normalizujące mikroflorę przewodu pokarmowego.

    Baktistatyna

    Baktistatyna pomaga normalizować równowagę mikroflory przewodu pokarmowego, aktywuje odpowiedź immunologiczną, poprawia funkcjonowanie układu trawiennego, ruchliwość jelit. Przebieg leczenia baktistatyną jest przewidziany na 2-3 tygodnie.

    Stosowanie środków homeopatycznych

    Homeopatia uważa heliobakteriozę za chorobę całego organizmu, a nie za infekcję. Homeopaci uważają, że przywrócenie przewodu pokarmowego, zakłócone przez bakterię, nastąpi w wyniku ogólnego gojenia się organizmu. Jeśli leki homeopatyczne są przepisywane zgodnie ze wskazaniami, oficjalna medycyna nie przeciwdziała temu, pozostawiając wybór pacjentowi.

    Istnieją dwa punkty widzenia na potrzebę leczenia Helicobacter pylori. Niektórzy lekarze są przekonani, że konieczne jest pozbycie się bakterii, aby nie wywoływała rozwoju chorób układu pokarmowego, alergii, miażdżycy i patologii autoimmunologicznych. Według innego punktu widzenia Helicobacter pylori nie wyrządzi szkody zdrowemu człowiekowi, współistniejąc z nim przez dziesięciolecia.

    Który lekarz leczy heliobakteriozę?

    Jeśli w żołądku występują bóle i inne negatywne objawy, a także podczas diagnozowania bakterii, musisz skontaktować się z gastroenterologiem. Jeśli podobne problemy wystąpią u dzieci, należy skonsultować się z gastroenterologiem dziecięcym. W przypadku braku tych specjalistów musisz udać się do terapeuty; w leczeniu dzieci - do pediatry.

    Edukacja: W 2008 r. Uzyskał dyplom specjalizacji „Medycyna ogólna (medycyna ogólna)” na Rosyjskim Uniwersytecie Badań Medycznych im. N. I. Pirogowa. Natychmiast odbył się staż i otrzymano dyplom terapeuty.

    Bakteria Helicobacter pylori

    7 lutego 2018 r

    Wiele osób chce wiedzieć, w jaki sposób przenoszona i leczona jest Helicobacter pylori - niebezpieczna bakteria żyjąca w żołądku, sprawca przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka, nadżerki, wrzodów, a nawet raka żołądka.

    Co to za bakteria?

    Helicobacter pylori - przetłumaczony z łaciny - jest bakterią w kształcie spirali, która żyje w odźwierniku. I rzeczywiście, mikroskopijna bakteria wygląda jak spirala otoczona włosami. Za pomocą tych włosów - wici, szybko przemieszcza się przez narządy wewnętrzne do miejsca swojego stałego zamieszkania - odźwiernika - dolnego poziomu żołądka i początkowej części jelita - opuszki dwunastnicy. Bakteria Helicobacter obaliła mit, że kwas solny w żołądku zabija wszystkie zarazki. Natomiast mały drapieżnik w niszczącym kwasie czuje się jak w domu dzięki enzymowi ureazy, który rozkłada kwas solny.

    Jak Helicobacter wpływa na żołądek? Niszczy komórki okładzinowe (ciemieniowe) błony śluzowej (wewnętrznej) żołądka, wyrzucając toksyczne produkty - toksyny. Ochronne komórki krwi - neutrofile, limfocyty i inne, ścigają szkodnika, próbując zniszczyć zarówno go, jak i zmienione komórki ciemieniowe - następuje stan zapalny. Ilość śluzu ochronnego w miejscu pobytu bakterii jest zauważalnie zmniejszona, kwas chlorowodorowy szybko działa na zmienione miejsce, pogarszając ciągłe zapalenie błony śluzowej. Przejawia się to bólem brzucha „pod łyżką”, zgagą, odbijaniem, płytką nazębną na języku, nieświeży oddech, ciągłymi nudnościami, to znaczy objawami przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka. Przewlekłe przedłużone zapalenie błony śluzowej żołądka prowadzi do zmiany jego komórek, aż do rozwoju raka żołądka.

    Jak Helicobacter wchodzi do organizmu? Ponieważ Helicobacter żyje w żołądku, infekcja jest możliwa, gdy bakterie dostają się do organizmu ludzkiego przez usta. Jest to nawyk spożywania jedzenia lub potraw niemytymi rękami i chęć spróbowania jedzenia na czyimś talerzu lub ugryzienia przyjaciela z jabłka lub kanapki, kiedy proponują spróbować, dzieci często się zarażają. Ponadto możesz zarazić się zwykłymi potrawami, pocałunkami, dlatego Helicobacter często można znaleźć u członków tej samej rodziny.

    Co teraz idzie do kawiarni z jej potrawami? Na szczęście Helicobacter nie jest oporną bakterią, a przetwarzanie naczyń w zmywarce wystarczy, aby je zniszczyć. Dobre restauracje i kawiarnie są oczywiście wyposażone w takie maszyny i można je odwiedzać bez ryzyka infekcji..

    Jak dowiedzieć się, czy mam infekcję Helicobacter pylori?

    Istnieją różne sposoby wykrywania obecności podstępnej bakterii w organizmie. Przede wszystkim jest to metoda histologiczna, gdy podczas FGDS (fibrogastroduodenoskopia) - badanie żołądka, które można przeprowadzić w Czelabińsku w Klinice All Medicine - zabierają do badania komórek błony śluzowej żołądka. Wykrywa się nie tylko bakterię Helicobacter pylori, ale także ocenia stan wewnętrznej wyściółki żołądka - nasilenie stanu zapalnego i stopień zmiany komórek śluzowych na tle stanu zapalnego. Następujące metody to testy oddechowe. Helicobacter wytwarza enzym ureazowy, który może rozkładać mocznik, tworząc amoniak i dwutlenek węgla. Istotą tych metod jest określenie składu dwutlenku węgla w wydychanym powietrzu pacjenta (test ureazy oddechu) lub amoniaku (test Helic). Test Helika jest szeroko stosowany, szczególnie w praktyce pediatrycznej, jako prosta, nieinwazyjna metoda diagnostyczna dla pacjenta. Inną powszechną metodą diagnostyczną jest wykrywanie swoistych przeciwciał immunoglobulin klasy G - IgG we krwi pacjenta. Zakażeniu Helicobacter pylori towarzyszy rozwój odpowiedzi immunologicznej - wytwarzanie przeciwciał, z których IgG występuje w 95-100% przypadków. Jest to niezawodna metoda diagnostyczna, która pozwala nam ocenić stopień rozprzestrzeniania się przez Helicobacter pylori, ale nie jest to najlepszy sposób kontroli leczenia zakażenia Helicobacter pylori, ponieważ poziom przeciwciał IgG może pozostać wysoki po całkowitej śmierci mikroorganizmu przez długi czas - 1-1,5 roku. W takim przypadku, jeśli nadal analizuje się przeciwciała, spadek ich poziomu ocenia się nie wcześniej niż 2-3 miesiące po zakończeniu leczenia. Częściej, aby monitorować skuteczność leczenia infekcji Helicobacter pylori, analizuje się kał. Opiera się na wykrywaniu DNA Helicobacter w kale i ma charakter jakościowy - pokazuje, czy Helicobacter jest wykrywany, czy nie, bez oceny stopnia zanieczyszczenia. Metodę tę można również stosować do diagnozowania obecności infekcji przed leczeniem, na przykład u dzieci, jako prostej i bezbolesnej.

    Zidentyfikowałem Helicobacter pylori - co robić?

    W przypadku wykrycia pozytywnego testu na Helicobacter pylori należy skonsultować się z gastroenterologiem lub terapeutą. Antybiotyki są stosowane w leczeniu infekcji i przepisuje je tylko lekarz.

    Czy Helicobacter można wyleczyć za pomocą narkotyku de-nol, jak pokazano w reklamie lub środkach ludowych? Zakażenie Helicobacter pylori można całkowicie wyeliminować tylko za pomocą niektórych antybiotyków..

    Czy muszę się otruć antybiotykami, jeśli nic mi nie przeszkadza, a wynik testu Helicobacter jest pozytywny? Infekcja może nie przeszkadzać, w 70% przypadków tak się dzieje, zapalenie żołądka postępuje „cicho” przez lata, ale po kilku latach zanik błony śluzowej występuje z powodu powolnego stanu zapalnego i nie można wykluczyć jego przejścia do raka żołądka. W każdym przypadku decyzję o leczeniu podejmuje lekarz prowadzący.

    Zakażenie Helicobacter pylori jest bardzo częste wśród populacji, czy jest jakiś sens w leczeniu, jeśli możesz ponownie się zarazić? Tak, ponowna infekcja jest możliwa, ale nie zdarza się często - około 6 osób na 100 leczonych ponownie dostanie infekcji, jeśli nie będą przestrzegane zasady zapobiegania. Są bardzo proste - umyj ręce przed jedzeniem, nie próbuj cudzego jedzenia, nie jedz w wątpliwych restauracjach, w których nie ma pewności co do właściwego obchodzenia się z naczyniami, nie całuj niezbyt bliskich ludzi. Ważne jest również po wykryciu Helicobacter pylori, aby sprawdzić wszystkich członków rodziny, począwszy od okresu dojrzewania, a najlepiej, aby leczyć w tym samym czasie dla wszystkich zarażonych. Dzieci, jeśli nic nie przeszkadza, są leczone od okresu dojrzewania - od 12-13 lat. Jeśli dziecko skarży się na ból brzucha lub nudności, wówczas badanie i leczenie przeprowadza się zgodnie ze wskazaniami we wcześniejszym wieku.

    Ludzie często skarżą się na zaostrzenie zapalenia żołądka. Ale w wielu przypadkach można go wyleczyć, pozbywając się bakterii, które spowodowały zapalenie żołądka. Jeśli infekcja zostanie zignorowana, z czasem zapalenie żołądka zmieni się w zanikowe. Następnie pacjent będzie musiał wykonać biopsję co najmniej 5-7 miejsc w żołądku co najmniej raz w roku, aby nie przegapić raka.

    Helicobacter pylori. Objawy, przekazywane, schemat leczenia, leki, środki ludowe, testy

    Helicobacter pylori jest częstą infekcją, która występuje w 50-80% przypadków u osób z chorobami przewodu pokarmowego. Patogeny są tak stabilne, że wytrzymują kwaśne środowisko żołądka.

    Wytwarzają amoniak, który neutralizuje kwas solny. Gastroenterolog wybiera schemat leczenia po dokładnym badaniu lekarskim na podstawie wyników.

    Drogi przenoszenia Helicobacter pylori, przyczyny, objawy patologii żołądka

    Czynniki sprawcze choroby są łatwo przenoszone przez artykuły gospodarstwa domowego i produkty higieny osobistej. Podczas pocałunku dochodzi również do infekcji ciała. Bakterie chorobotwórcze przeżywają w kwaśnym środowisku, więc łatwo wpływają na błonę śluzową żołądka, niszcząc ją. Występuje proces zapalny, przeciwko któremu rozwija się zapalenie żołądka i wrzód.

    Zaleca się natychmiastową konsultację z gastroenterologiem, gdy pojawią się charakterystyczne objawy:

    • ciężkie nudności;
    • ból brzucha;
    • ciężkość w żołądku;
    • pieczenie w przełyku;
    • odbijanie z kwaśnym lub zgniłym posmakiem;
    • wymioty
    • wzdęcia;
    • nawracająca zgaga;
    • proces połykania jest zaburzony;
    • występują problemy z wypróżnieniami;
    • wymiociny lub stolec zawierają zanieczyszczenia krwi.

    Ryzyko związane z Helicobacter pylori to ludzie o niskim standardzie życia. Ważne jest również przestrzeganie prostych zasad higieny osobistej. Patogeny dostają się do organizmu człowieka ze źle umytymi warzywami i owocami. To samo dotyczy brudnej wody. Konieczne jest dokładne mycie naczyń zarażonej osoby

    Formy przepływu

    Helicobacter pylori (schemat leczenia pozwoli ci bezpośrednio wpłynąć na czynniki wywołujące chorobę), ponieważ kurs jest sklasyfikowany w następujący sposób:

    Opis

    Tytuł
    Ukryty (utajony)Zarażona osoba jest nosicielem patogennej mikroflory. Czynnik sprawczy jest obecny w żołądku, ale nie jest aktywny. Brak objawów klinicznych. Utajona choroba może trwać latami. Aktywuj procesy patologiczne, które mogą osłabić odporność, zatrucie pokarmowe, zakażenie jelit, niedożywienie lub ciągły stres.
    OstrySilny proces zapalny w żołądku rozwija się z powodu nagromadzenia dużej liczby patogennych bakterii. Zwiększona reprodukcja patogennej mikroflory prowadzi do wystąpienia bólu w górnej części brzucha. Osoba jest również zakłócana przez silne nudności i wymioty..
    ChronicznyRozwija się, jeśli leczenie ostrej postaci helicobacteriosis zostało nieprawidłowo wybrane. Przewlekła postać choroby występuje również przy słabej kolonizacji błony śluzowej przez patogeny. Osoba ma niewielkie zaburzenia w pracy przewodu żołądkowo-jelitowego. W żołądku występują silne nudności, odbijanie się, zgaga, uczucie ciężkości. Rozwija się proces zapalny, któremu towarzyszy pieczenie w przełyku i krwawienie z dziąseł..

    W każdej sytuacji konieczna jest odpowiednio dobrana terapia, ponieważ postępują procesy patologiczne. Istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia wrzodu trawiennego, szczególnie na tle ostrej lub przewlekłej infekcji Helicobacter pylori.

    Czy wyleczono Helicobacteriosis??

    Bez terminowej i właściwej terapii procesy patologiczne postępują i wywołują poważne komplikacje:

    • rozprzestrzenianie się procesu zapalnego na sąsiednie narządy i zdrowe tkanki (mała sieć, głowa trzustki);
    • zapalenie otrzewnej (naruszona jest integralność ścian żołądka i dwunastnicy, cała zawartość wpada do jamy brzusznej);
    • procesy złośliwe (łagodne tkanki odradzają się);
    • światło żołądka i dwunastnicy zwęża się, co prowadzi do zwężenia (proces przenoszenia pokarmu jest trudny).

    Bez leczenia krwawienie z przewodu pokarmowego jest również bardziej prawdopodobne.

    Diagnostyka

    Gastroenterolog wyznacza badanie lekarskie po badaniu pacjenta. Wyniki diagnostyczne pomogą ustalić chorobę i wybrać najbardziej skuteczny schemat leczenia..

    Do badania stosuje się następujące metody:

    TytułOpis
    Badanie krwiPomaga ocenić poziomy przeciwciał.
    HistologiaDo badań weź komórki błony śluzowej żołądka.
    Analiza PCR w kalePozwala określić DNA patogennej mikroflory.
    Test oddechuOceniana jest aktywność ureazy bakterii chorobotwórczych..

    Helicobacter pylori (schemat leczenia jest wybierany przez lekarza, biorąc pod uwagę stan pacjenta i indywidualne cechy jego ciała), ważne jest, aby zdiagnozować i różnicować w odpowiednim czasie, ponieważ wielu chorobom towarzyszą podobne objawy.

    Skuteczne schematy leczenia

    Lekarz wybiera terapię po otrzymaniu wyników diagnostycznych. Środki przeciwbakteryjne mogą radzić sobie z patogenami, które są przepisywane zgodnie z pewnym schematem, biorąc pod uwagę stopień rozwoju procesu zapalnego.

    Pierwsza linia terapii eradykacyjnej

    Schemat leczenia obejmuje stosowanie 3 leków w połączeniu.

    Grupa narkotykowaTytułPodanie
    AntybiotykKlarytromycyna

    Amoksycylina

    Leki bezpośrednio wpływają na chorobotwórczą mikroflorę, zabijając ją. Zalecana dawka klarytromycyny wynosi 250 mg co 12 godzin Amoksycylina jest przepisywana dorosłym doustnie, 500-750 mg 2 r. na dzień.

    Inhibitor pompy protonowejOmeprazolLek pomaga regulować kwasowość żołądka. Dawka dla dorosłych wynosi 20 mg 1 p. na dzień.

    W niektórych sytuacjach gastroenterolog może przepisać inny składnik do leczenia. Preparaty bizmutu mają działanie ściągające, przeciwzapalne i gastroprotekcyjne.

    Standardowy przebieg terapii w pierwszym etapie trwa co najmniej tydzień. Brak skuteczności może wydłużyć go do 14 dni. W 90–95% przypadków dochodzi do pełnego wyzdrowienia osoby.

    Druga linia terapii eradykacyjnej

    Schemat leczenia przewiduje stosowanie 4 składników jednocześnie.

    Grupa narkotykowaTytułOpis
    Inhibitor pompy protonowejRabeprazolZalecana dawka dla dorosłego pacjenta to 20 mg 1 p. na dzień. Lek można przyjmować rano lub wieczorem..
    AntybiotykiTetracyklina

    „Metronidazol”

    Zaleca się przyjmowanie antybiotyku na godzinę przed posiłkiem lub po posiłku po 2 godzinach Standardowa dawka tetracykliny dla dorosłych wynosi 200 mg (2 tabletki) co 6 godzin Metronidazol przyjmuje się podczas posiłków. Dzienna dawka wynosi 750 mg, podzielona na 3 dawki.
    Substancja koloidalnaSalicylan bizmutuPacjentom przepisano 2 tabletki. co 4 godziny Maksymalna dzienna dawka to 12 tab..

    Zastosowane leki wzmacniają się nawzajem. Zwiększa się odporność błony śluzowej żołądka na chorobotwórczą mikroflorę. Mechanizmy obronne organizmu zostają przywrócone, aby zapobiec ponownemu wystąpieniu choroby. Leczenie trwa 10-14 dni.

    Trzecia linia terapii eradykacyjnej

    Leczenie polega na zastosowaniu inhibitora pompy protonowej, antybiotyków i leków na bazie bizmutu. Trzecia linia terapii eradykacyjnej jest przepisywana pacjentom, jeśli dodatnia dynamika nie pojawiła się w pierwszej i drugiej linii. Pacjent musi zostać przetestowany, aby dokładnie określić wrażliwość bakterii chorobotwórczych na określony antybiotyk.

    Preparaty bizmutu są koniecznie stosowane w złożonym leczeniu, ponieważ mają działanie bakteriobójcze i eliminują większość nieprzyjemnych objawów choroby. Substancją czynną jest diazotan bizmutu tripotasowy.

    Antybiotyki na Helicobcter pylori i ich skuteczność

    Leki przeciwbakteryjne są przepisywane, jeśli Helicobacter pylori towarzyszy wrzód, nadżerka i zanikowe zapalenie żołądka. Terapię prowadzi się przez 14 dni, leczenia nie można przerwać, ponieważ patogenna mikroflora dostosowuje się do stosowanych antybiotyków. Następnie lekarz będzie musiał dostosować leczenie i przepisać pacjentowi inne leki.

    Skuteczność antybiotykoterapii polega na następujących cechach:

    • ryzyko ponownego wystąpienia choroby jest zmniejszone;
    • wrzód żołądka i dwunastnicy szybko goi się;
    • maleje prawdopodobieństwo wewnętrznego krwawienia;
    • ryzyko procesów złośliwych jest zmniejszone.

    Aby dowiedzieć się, w jaki sposób antybiotykoterapia pomogła w Helicobacteriosis, konieczne jest poddanie się badaniu po leczeniu.

    Chemioterapia Helicobacter pylori lekami przeciwbakteryjnymi

    Do leczenia stosuje się leki niszczące materiał genetyczny patogennej mikroflory z powodu negatywnego działania toksycznych metabolitów (Metronidazol, Macmirror).

    Ze względu na wysoką toksyczność nie zaleca się przyjmowania leków we wczesnej ciąży. Wśród działań niepożądanych należy wyróżnić reakcję alergiczną, metaliczny smak w jamie ustnej, zabarwienie moczu w czerwono-brązowym kolorze i niezgodność z napojami alkoholowymi..

    „Macmirror” to środek przeciwbakteryjny, który należy do grupy nitrofuranów. Jego osobliwość polega na działaniu bakteriobójczym i bakteriostatycznym..

    Lek wiąże kwasy nukleinowe i hamuje procesy biochemiczne w komórkach patogennej mikroflory. Nie zaleca się picia go kobietom w ciąży, ponieważ aktywne składniki przenikają przez łożysko. Jest to również niemożliwe podczas karmienia piersią, ponieważ lek może przenikać do mleka.

    Możliwe powikłania leczenia antybiotykami

    Należy ściśle przestrzegać reżimów leczenia Helicobacter pylori.

    W niektórych sytuacjach pacjenci doświadczają powikłań, z którymi zaleca się konsultację z gastroenterologiem:

    • silny ból głowy;
    • w ustach pojawia się metaliczny smak;
    • temperatura ciała wzrasta;
    • stolec jest zepsuty (biegunka);
    • pojawiają się objawy pleśniawki;
    • rozwija się rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego;
    • wysypki pojawiają się na ciele.

    U pacjentów po zażyciu leków przeciwbakteryjnych dochodzi również do anoreksji, neuropatii, ciężkich nudności i wymiotów..

    W jakich przypadkach i jak pozbyć się Helicobacter pylori bez antybiotyków?

    Nie można obejść się bez użycia środków przeciwbakteryjnych w helicobacteriosis. Procesy patologiczne wywołują bakterie chorobotwórcze, które należy zniszczyć, aby przywrócić układ trawienny.

    W przypadku, gdy zanieczyszczenie patogenną mikroflorą jest nieznaczne, dana osoba nie ma żadnych klinicznych objawów i zaburzeń w funkcjonowaniu przewodu pokarmowego, można zrezygnować z suplementów biologicznych lub homeopatii. Ale aby postawić dokładną diagnozę, musisz przejść pełne badanie.

    Ważne jest monitorowanie stanu żołądka, okresowe wykonywanie testów, aby nie przegapić momentu rozwoju patogennej mikroflory.

    Baktistatyna

    Suplement diety, który pomaga znormalizować korzystną mikroflorę jelitową. Aktywne składniki hamują wzrost bakterii chorobotwórczych, eliminują proces zapalny i usuwają toksyny z organizmu.

    StrukturaWskazaniaPrzeciwwskazaniaPodanie
    Bacillus Subtilis 3 biomasa mikroorganizmu, hydrolizat mąki sojowej i naturalny zeolit
    • ostre i przewlekłe choroby żołądkowo-jelitowe;
    • obciążona dysbioza;
    • nieżyt żołądka;
    • zapalenie trzustki
    • zespół jelita drażliwego;
    • zaburzenia dyspeptyczne.
    • indywidualna nietolerancja;
    • ciąża;
    • karmienie piersią;
    • dzieci poniżej 6 lat.
    Pacjentom przepisuje się 2 kapsułki. 2 p. dziennie przez miesiąc z posiłkami.

    Ze skutków ubocznych można wyróżnić reakcję alergiczną na składniki. Dlatego lek należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza, ściśle przestrzegać zaleceń i dawkowania.

    Środki homeopatyczne

    Helicobacter pylori (schemat leczenia wybierany jest po dokładnym badaniu lekarskim na podstawie uzyskanych wyników) przewiduje dziś stosowanie środków homeopatycznych.

    Zasada działania leków opiera się na stworzeniu pewnych warunków, w których patogeny nie mogą się rozmnażać i rozwijać. Ale korzystna mikroflora otrzyma korzystne warunki do dalszego rozwoju.

    TytułWskazaniaPrzeciwwskazaniaPodanie
    Gastricumel
    • zapalenie błony śluzowej żołądka;
    • zaburzenia dyspeptyczne przewodu żołądkowo-jelitowego.
    • indywidualna wrażliwość na aktywne składniki;
    • wiek do 3 lat;
    • ciąża;
    • laktacja.
    Pacjentom przepisuje się 1 kartę. 3 p. dzień przed posiłkiem. Lek jest wchłaniany pod językiem. Przebieg terapii trwa 2-3 tygodnie.
    Duodenochel
    • kompleksowa terapia wrzodu dwunastnicy;
    • zapalenie żołądka i dwunastnicy;
    • zapalenie żołądka o wysokiej kwasowości.
    • nadwrażliwość na składniki (jod);
    • wiek dzieci (do 12 lat);
    • okres ciąży;
    • karmienie piersią;
    • choroba tarczycy (wymagana jest konsultacja lekarska);
    • niedobór laktazy;
    • Nietolerancja laktozy;
    • zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
    Dawka dla dorosłych to 1 karta. 3 p. dziennie przed posiłkami przez 30 minut lub po posiłku po 1 godzinie. Podczas zaostrzenia zaleca się rozpuścić 1 kartę. co 15 minut nie dłużej niż 2 godziny Przebieg terapii wynosi 3-4 tygodnie.

    Leki są przepisywane przez lekarza, nawet stosowanie środków homeopatycznych jest zalecane do omówienia z gastroenterologiem. W każdej sytuacji może wystąpić reakcja alergiczna lub działania niepożądane, które pogorszą twoje zdrowie..

    Środki ludowe

    Przepisy uzdrowicieli i uzdrowicieli nie pomogą całkowicie pozbyć się stanu zapalnego w żołądku i dwunastnicy. Aby zwalczyć patogeny Helicobacter pylori, konieczne są środki przeciwbakteryjne. Ale środki ludowe mogą być stosowane w złożonym leczeniu w celu wyeliminowania nieprzyjemnych objawów i poprawy ogólnego samopoczucia..

    Skuteczne przepisy na medycynę alternatywną:

    TytułPrzepisPodanie
    Nasiona lnuParzyć 1 łyżkę. produkt ze szklanką wrzącej wody. Gotuj przez 5 minut, pozostaw na 2 godziny i odcedź.Powstały produkt jest pobierany w 1 łyżce. za każdym razem przed jedzeniem. Nasiona lnu pomagają znormalizować kwasowość i przyczyniają się do szybkiej regeneracji uszkodzonych tkanek błony śluzowej.
    ZasklepZbierz 40 g produktu pszczelego w butelce, dodaj 100 ml wódki. Powstały produkt jest nalegany przez 14 dni w ciemnym miejscu. W aptece możesz kupić gotową nalewkę z propolisu.Propolis ma działanie przeciwgrzybicze, przeciwzapalne i bakteriobójcze. Lek przyjmuje się w 10 kapsułkach. przed jedzeniem przez 3 tygodnie. Zaleca się miesiąc przerwy i kontynuowanie leczenia.
    Nasiona dyniZmiel 100 g produktu, wymieszaj w równych proporcjach z piołunem i dodaj 2 butelki wódki. Otrzymaną masę zamyka się w szklanym pojemniku, pozostawia na 7 dni w ciemnym miejscu.Lek przyjmuje się w 1 łyżce. przed posiłkami rano i wieczorem.
    Zbieranie kwiatówZmieszaj w równych proporcjach kwiatostany jabłka i gruszki. Dodaj liście borówki brusznicy, poziomki i nagietka. Wlać 4 łyżki. gorąca woda do zbioru kwiatów (800 ml). Aby utrzymać 2-3 godziny, przefiltrować i zaakceptować zgodnie ze schematem.Nalewka z kwiatów jest pobierana w 1/3 art. godzinę przed posiłkiem lub 30 minut po posiłku. Piją lek codziennie przez 3 r. przez 2 miesiące.

    Leczenie należy omówić z gastroenterologiem, ponieważ wiele zastosowanych składników może pogorszyć stan zdrowia lub wywołać reakcję alergiczną. Specjalista pomoże ci wybrać najbardziej skuteczne i bezpieczne środki ludowe.

    Dieta i odżywianie

    Helicobacter pylori (reżim leczenia jest wybierany indywidualnie dla każdego pacjenta przez gastroenterologa) wymaga złożonej terapii. Wraz z tradycyjnymi lekami ważne jest przestrzeganie określonej diety, która przyspieszy proces gojenia..

    Dozwolone produktyProdukty zabronione
    tłuczone zupy niskotłuszczowe

    chude mięso i ryby

    obrane owoce

    warzywa poddane obróbce cieplnej

    tłuste mięso

    tłuste potrawy i potrawy

    wyroby piekarnicze z białej mąki

    Odżywianie jest niezbędne, aby zmniejszyć obciążenie przewodu pokarmowego. Ścisła dieta w okresie leczenia zwiększy efektywny efekt stosowanych leków..

    Czy można całkowicie wyleczyć infekcję żołądka??

    Dzięki terminowemu dostępowi do lekarza i ścisłemu przestrzeganiu wszystkich zaleceń pacjent ma wszelkie szanse na powrót do zdrowia i całkowite pozbycie się Helicobacter pylori.

    Ważne jest, aby przejść pełne badanie, ustalić patogen i wybrać terapię. Po leczeniu pacjenci otrzymują diagnostykę kontrolną. Pacjentom zaleca się również rejestrację przez pewien czas u gastroenterologa, wykonywanie okresowych testów w celu ustalenia nawrotu choroby w odpowiednim czasie.

    Helicobacter pylori jest przenoszony na różne sposoby, dlatego lepiej wcześniej zadbać o zapobieganie chorobie. Wystarczy przestrzegać prostych zasad higieny i przestrzegać zdrowego stylu życia. W przypadku infekcji natychmiast skonsultuj się ze specjalistą. Gastroenterolog wybierze schemat leczenia, biorąc pod uwagę stan pacjenta i stopień rozwoju procesów patologicznych.

    Projekt artykułu: Vladimir the Great