Dodatkowy płat w śledzionie

Dodatkowy płat śledziony to niewielki kawałek tkanki śledziony, który znajduje się oddzielnie od samej śledziony. Narząd należy do układu siateczkowo-śródbłonkowego. Ta anomalia występuje u jednej trzeciej pacjentów.

Anatomiczna struktura śledziony

Narząd znajduje się po lewej stronie pod żebrami na poziomie 10 żeber. Rozmiary zdrowej śledziony:

  • na długości 100-120 mm;
  • szerokość - 50–70 mm.

Ma jednorodną strukturę. Echogeniczność narządu jest taka sama jak wątroba. Tętnicę śledzionową można prześledzić na całej jej długości; jest ona częścią tułowia trzewnego. Żyła śledziony, gdy zbliża się do trzustki, jest połączona z żyłami krezkowymi. Stąd zaczyna się żyła portalu. Średnica żyły wynosi 6 mm. Śledziona jest niesparowanym narządem. Jego główne funkcje to:

  • tworzenie odporności;
  • krwiotwórczy;
  • dopływ krwi.

U osoby dorosłej narząd jest filtrem, ponieważ komórki rozpuszczają się we krwi i absorbują patogeny oraz uszkodzone czerwone krwinki. Funkcja immunologiczna polega na tym, że jej komórki zwiększają funkcje ochronne organizmu w walce z infekcjami o różnej genezie.

Śledziona bierze udział w procesach metabolicznych, jest to magazyn żelaza, który jest niezbędny do tworzenia hemoglobiny. Mimo to usunięcie narządu nie jest przyczyną zakłócania wydajności organizmu, ponieważ jego funkcje są redystrybuowane do węzłów chłonnych. W śledzionie układ krwionośny oddziałuje z limfą, dlatego jest wzbogacony w leukocyty. W nim krew „zrzuca” patogeny.

Kształt narządu jest owalny. Podstawą śledziony jest miazga, która jest podzielona na białe i czerwone strefy. Biała część miazgi zawiera limfocyty, dlatego jest ważna dla układu odpornościowego. Pulpa jest przykryta kapsułką. Kapsułka przechodzi wewnątrz ciała ze specjalnymi „poprzeczkami”, które dzielą ją na osobne sekcje. Miazga powstaje z tkanki siatkowej, której pętle są pełne limfocytów i białych krwinek. W miazdze nie ma naczyń limfatycznych.

Patologie, takie jak śledziona dodatkowa, mają średnicę do 120 mm. Zdarza się, że ma taki sam lub nawet większy rozmiar niż prawdziwa śledziona. Najczęściej taka patologia nie objawia się w żaden sposób i nie wymaga leczenia. Nie wpływa na jakość życia osoby, dlatego diagnozuje się ją przypadkowo. Najczęściej takie anomalie pojawiają się w obszarze bram tego narządu. Czasami takie patologie rosną w sieci, trzustce, jądrze itp. Rzadziej w mosznie tworzy się dodatkowa śledziona. Ich liczba może wynosić od jednego do setek w jamie brzusznej. Czasami dodatkowa śledziona rośnie w miejscu usuniętego. W 5/6 przypadkach patologia jest jednopłatkowa (frakcja oda).

Powód wystąpienia

Głównym powodem powstawania dodatkowego narządu jest upośledzony rozwój w niektórych punktach wewnątrzmacicznego rozwoju dziecka. Wiele nieprawidłowości, które rozprzestrzeniły się na brzuch, powstają w wyniku szkodliwych skutków dla płodu w pierwszych tygodniach. Jeśli pewne szkodliwe czynniki wpłynęły na płód po pierwszym trymestrze ciąży, w mosznie lub kanale pachwinowym powstają patologie. Jeśli zdarzyło się Sweet, tworzą się na górze jądra (trzeci jądro). Powodem stymulującym wrodzoną patologię może być splenektomia..

Objawy

Patologia zrazikowa nie ma objawów klinicznych i jest wykrywana przypadkowo podczas badania ultrasonograficznego lub interwencji chirurgicznej. Dodatkowe śledziony działają jako główny narząd, dlatego jeśli pacjent jest wskazany do usunięcia śledziony (z wyjątkiem przypadku, gdy przyczyną splenektomii jest uraz), wówczas takie dodatkowe narządy należy również wyciąć.

Czasami zdarza się, że dodatkowe płaty śledziony wpływają na wady serca osoby dorosłej. Objawy mogą pojawić się, gdy patologie rosną i ściskają sąsiednie wnętrzności, dlatego ich funkcjonowanie jest upośledzone, co może stać się przyczyną badania, ponieważ po ściśnięciu narządów pojawia się obraz kliniczny tego. Ze względu na wzrost wielkości płata śledziony może pojawić się ból, zaburzona drożność jelit. W patologii może wystąpić skręt i martwica..

Diagnostyka

Dodatkowe patologie diagnozuje się podczas następujących badań instrumentalnych:

  • skanowanie radioizotopowe przy użyciu płytek krwi znakowanych Tc; Diagnozowana patologia za pomocą ultradźwięków
  • endoskopowe USG;
  • diagnostyka ultrasonograficzna jamy brzusznej;
  • tomografia komputerowa, w tym przy użyciu środka kontrastowego.

Korzystanie z CT i angiografii w celu określenia rodzaju przepływu krwi w środku, lokalizacja. Najczęściej tworzą się w jednym lub dwóch miejscach, szersza lokalizacja jest rzadka.

Echogram pokazuje, że narząd ma postać sierpa. Sygnał w diagnozie anomalii, podobnie jak podstawy, jest wysoce echogeniczny liniowy ze względu na charakterystykę bicia kapsułki. Rozmiar głównego narządu może być mniejszy niż normalny ze względu na fakt, że dodatkowy organ utworzył się w innym miejscu.

Zdrowy narząd na monitorze przylega do przepony w pobliżu żeber, zakrzywiona część „patrzy” na wnętrze jamy brzusznej. Żyła śledziona powinna wyglądać jak sznur anty-echogeniczny. Najczęściej u dziecka wykrywany jest nieprawidłowy rozwój.

Leczenie

W prawie każdym przypadku pacjentowi nie przepisano żadnego leczenia. Zaleca się monitorowanie wielkości wykształcenia, dlatego co 6 miesięcy należy poddać się rutynowej diagnozie. Jeśli patologia ściska sąsiednie narządy lub powoduje naruszenie ich funkcjonowania, pacjentowi przepisuje się usunięcie dodatkowego narządu. Aby usunąć śledzionę metodą laparoskopowej splenektomii.

Prognoza

Prawie zawsze prognozy dotyczące wykrywania patologii są korzystne, nawet w przypadku braku terapii. Najczęściej nie powodują dyskomfortu i dana osoba może żyć z nimi przez całe życie bez dyskomfortu i naruszenia jakości życia.

Wymiary śledziony: normalne u dorosłych, powierzchnia, wymiary w mm

Śledziona jest organem znajdującym się w lewym podżebrzu. Śledziona składa się z miazgi, która jest utrzymywana przez gęstą torebkę tkanki łącznej, z której beleczki (pasma) wnikają głęboko w miazgę, wzmacniając miękki miąższ.

Zgodnie ze strukturą histologiczną śledziona ma dwie warstwy: białą i czerwoną. Czerwona miazga opiera się na przeplatających się komórkach podtrzymujących, a utworzone przez nich komórki zawierają komórki, które absorbują uszkodzone czerwone krwinki i obce cząstki. Ta warstwa jest gęsto penetrowana przez sieć drobnych naczyń włosowatych, przez które krew dostaje się do komórek miazgi..

Biała miazga to nagromadzenie specjalnych komórek krwi (białe ciała - leukocyty) i wygląda jak białe wyspy na tle czerwonych naczyń włosowatych. Ponadto w białej miazdze znajduje się wiele małych węzłów chłonnych..

Do diagnozy różnych patologii narządów konieczne jest poznanie ich dokładnych wymiarów, które określa się na podstawie uderzenia lub za pomocą ultradźwięków. Rozmiar śledziony jest normalny i dotyczy chorób opisanych w tym artykule..

Topografia śledziony

Otrzewna całkowicie pokrywa narząd (z wyjątkiem bramy). Zewnętrzna płaszczyzna śledziony przylega do przepony (jej części brzegowej). Na lewą zatokę przednio-żebrową narząd jest rzutowany między 9 i 11 żebrem linii środkowej pacha.

Tył śledziony znajduje się 4-6 cm od kręgosłupa, na poziomie 10–11 kręgów (klatki piersiowej). Kształt narządu jest owalny lub podłużny, może być szeroki i krótki u dzieci lub wąski i długi u dorosłych. Śledziona ma dwa bieguny: zaokrąglony tył skierowany w stronę kręgosłupa i spiczasty przód w stronę żeber.

Rozmiar narządu może się różnić w zależności od patologii, a także od wieku pacjenta. Wielkość śledziony u osoby dorosłej (normalna): grubość 3-4 cm, szerokość do 10 cm, długość do 14 cm.

Śledziona jest wystarczająco mobilna, ponieważ jest połączona z żołądkiem i przeponą (tj. Ruchomymi narządami).

Lokalizacja śledziony w stosunku do innych narządów

Śledziona znajduje się pod płucami, obok lewej nerki, trzustki i jelit (grubych), a także przepony.

Na powierzchni trzewnej znajduje się wiele nieregularności powstałych w wyniku działania innych narządów. Te nieregularności to doły, nazwane zgodnie z narządem, który wywiera nacisk na śledzionę:

  • wklęsłość żołądka;
  • dół jelitowy;
  • nerka.

Ponadto śledziona jest ściśle związana z innymi narządami poprzez naczynia krwionośne. Dlatego w obecności procesów patologicznych, na przykład w trzustce, składającej się z głowy, ciała, ogona, wielkości, normalnej u dorosłych, śledziona może również wzrosnąć.

Bliskość innych narządów do śledziony określa zasady diagnozy, na przykład podczas wykonywania badania ultrasonograficznego wykonuje się kompleksowe badanie w celu ustalenia wielkości i stanu miąższu wątroby, trzustki itp., A podczas pierwszego badania lekarz kolejno dotyka jelit, żołądka, wątroby, trzustki i śledziony, po czym za pomocą perkusji określa wielkość narządów, aby wykluczyć ich wzrost / spadek.

Funkcje

Główne funkcje ciała są następujące:

  • udział w hemopoezie płodu;
  • funkcja filtracji (komórki śledziony absorbują i rozpuszczają bakterie, które dostają się do krwioobiegu (pneumokoki, plazmodia), uszkodzone czerwone krwinki i inne komórki, to znaczy prowadzą fagocytozę);
  • immunologiczny (ciało bierze udział w tworzeniu odporności, wytwarzając komórki przeciwbakteryjne);

Śledziona - rozmiary. Norma u dorosłych i dzieci

  • Noworodki: długość 40 mm, szerokość 38 mm.
  • Dzieci w wieku 1-3 lat: długość 68 mm, szerokość 50 mm.
  • Małe dzieci w wieku 3-7 lat: długość 80 mm, szerokość 60 mm.
  • Dzieci w wieku 8-12 lat: długość 90 mm, szerokość 60 mm.
  • Młodzież w wieku 12-15 lat: długość 100 mm, szerokość 60 mm.
  • Rozmiar śledziony jest normalny dla osoby dorosłej w mm: długość 120, szerokość 60.

Żyła śledzionowa zwykle ma średnicę 5-6 (do 9) mm.

Rozmiar śledziony jest normalny u dorosłych, obszar maksymalnego cięcia wynosi 40-45 cm.

Objętości narządów określa się zgodnie ze wzorem Koga: powierzchnia 7,5 * - 77,56.

Normalne rozmiary narządów

Jakie rozmiary śledziony są uważane za normę u dorosłych, wskazano powyżej, masa zdrowego narządu wynosi 150-170 g (do 250 g). U zdrowych ludzi śledziona jest całkowicie przykryta dolnymi lewymi żebrami i można ją wyczuć tylko ze znacznym wzrostem narządu, gdy jego masa wzrośnie do 400 g.

W przypadku niewielkiego wzrostu diagnozy patologii potrzebny jest specjalistyczny sprzęt, na którym wykonuje się badanie, na przykład ultradźwięki.

Górna granica wielkości śledziony (normalna u dorosłych) za pomocą ultradźwięków wynosi 5 * 11 cm (odpowiednio, grubość i długość). Jednak wymiary określone za pomocą ultradźwięków powinny być skorelowane z masą i wiekiem pacjenta.

Diagnoza patologii śledziony

Następujące metody pozwalają określić rozmiar i stan miąższu narządu (i odpowiednio wnioskować o obecności / braku chorób):

  • instrumenty perkusyjne, dotykowe;
  • Ultradźwięk
  • Badanie rentgenowskie;
  • CT.

Instrumenty perkusyjne śledziony

Aby określić rozmiar narządu podczas pierwszego badania, stosuje się instrumenty perkusyjne. Instrumenty perkusyjne powinny być ciche. Pacjent znajduje się pionowo (ramiona wyciągnięte do przodu) lub poziomo (po prawej stronie, z lewym ramieniem zgiętym w łokciu lub swobodnie leżącym na klatce piersiowej, podczas gdy prawy jest pod głową; badana zgina lewą nogę w stawach biodrowych i kolanowych, a prawa wyciąga się).

Granica udaru (rozmiar) śledziony

  • Górna granica: pesymetr palca znajduje się na środkowej linii pachowej w obszarze 6-7 przestrzeni międzyżebrowej i tępo przesuwa się w dół do zmiany dźwięku płucnego.

Następnie lekarz mierzy odległość między dolną i górną granicą narządu, to znaczy jego średnicę, która zwykle wynosi 4-6 cm i znajduje się między 9 i 11 żebrem. Następnie należy określić odległość między tylnymi i przednimi granicami, to znaczy długość śledziony (zwykle 6-8 cm).

Wymiary śledziony: normalne u dorosłych w badaniu ultrasonograficznym

Ze względu na fakt, że najczęstsze patologie śledziony przejawiają się jej wzrostem, głównym zadaniem tego badania jest określenie wielkości narządu. Podczas USG określa się grubość, szerokość i długość narządu. Tak więc normą wielkości śledziony u dorosłego mężczyzny jest: długość 12 cm, grubość 5 cm, szerokość 8 cm, jednak wielkość narządu może zmieniać się w granicach 1-2 cm, w zależności od budowy, płci i wieku pacjenta.

Oprócz wielkości, sonolog określa kształt narządu, który może również różnić się u różnych pacjentów. Jeśli niewielki wzrost zależy tylko od jednego rozmiaru, jest to zwykle wariant normy. Jednak w przypadku powiększenia 2 lub 3 rozmiarów podejrzewa się obecność powiększenia śledziony.

Ponadto USG pokazuje lokalizację śledziony względem innych narządów i określa strukturę tkanki (tj. Obecność / brak torbieli, nowotworów itp.) I średnicę naczyń: żyły śledziony (5-8 mm) i tętnice (1-2 mm).

W niektórych przypadkach USG określa obszar skośnego maksymalnego cięcia narządu. Ten wskaźnik dokładniej odzwierciedla stopień wzrostu / zmniejszenia narządu. Określenie obszaru jest dość proste: najmniejszy rozmiar śledziony jest mnożony przez największy. Obszar śledziony (normalne rozmiary u dorosłych) wynosi 15,5-23,5 cm.

Jeśli to konieczne, obliczyć objętość narządu.

Interpretacja wyników

Odchylenia w wielkości (wzrost długości i szerokości) narządu wskazują na powiększenie śledziony, które jest wynikiem różnych infekcji (posocznica, nawrót, wysypka, dur brzuszny, bruceloza, malaria), patologie krwi (plamica małopłytkowa, białaczka, limfogranulomatoza, niedokrwistość hemolityczna), (marskość wątroby, hepatoza), zaburzenia metaboliczne (amyloidoza, cukrzyca), zaburzenia krążenia (zakrzepica żyły wrotnej lub śledzionowej), patologie śledziony (uraz, guz, zapalenie, bąblowica).

Przy zakaźnych ostrych patologiach śledziona uzyskuje raczej miękką konsystencję (częściej z sepsą). W przypadku przewlekłych infekcji, chorób krwi, nadciśnienia wrotnego, nowotworów i amyloidozy narząd staje się gęstszy. W obecności bąblowicy, torbieli, syfilitycznej gumy, zawału śledziony powierzchnia narządu staje się nierówna.

Bolesna śledziona występuje z atakami serca, stanem zapalnym lub zakrzepicą żyły śledzionowej.

Objawy choroby śledziony

Śledziona jest mało zbadanym narządem ludzkiego ciała. Jak powiedział jeden fizjolog: „Nic nie wiemy o śledzionie, panowie. To wszystko o śledzionie!

Śledziona jest rzeczywiście jednym z naszych najbardziej tajemniczych narządów. Ogólnie przyjmuje się, że osoba bez śledziony może żyć spokojnie - jej usunięcie nie jest katastrofą dla ciała.

Naukowcy wiedzą, że śledziona odgrywa rolę w tworzeniu krwi w dzieciństwie i że walczy z chorobami krwi i szpiku kostnego, takimi jak malaria i niedokrwistość. Ale co ciekawe: jeśli usuniesz śledzionę z organizmu, te ważne procesy i tak będą kontynuowane! Wydaje się, że inne narządy mogą przejąć funkcje śledziony, choć z pewnością nie można tego powiedzieć.

Tak więc śledzionę trudno nazwać organem witalnym, a jednak jej znaczenia nie można zaprzeczyć - taka pozycja będzie, delikatnie mówiąc, nieodpowiedzialna. Jak każdy inny narząd naszego ciała, śledziona ma swoje ważne funkcje, choć nie do końca poznane. Ma też własne problemy, które mogą mieć bardzo negatywny wpływ na ogólny stan naszego organizmu. Jak leczyć śledzionę za pomocą środków ludowych, zobacz tutaj.
Struktura

Śledziona jest niesparowanym narządem wewnętrznym w kształcie fasoli znajdującym się w górnej lewej jamie brzusznej za żołądkiem, w kontakcie z przeponą, pętlami jelita grubego, lewej nerki, trzustki. Dzięki dwóm wiązadłom utrzymującym go w jednej pozycji śledziona jest połączona z żołądkiem i przeponą. Wzmacnia narząd i specyficzną błonę, która ściśle przylega do wszystkich narządów jamy brzusznej - otrzewnej.

Śledziona znajduje się na poziomie żeber IX - XI, zorientowanych od przodu do tyłu, 4–5 cm od kręgosłupa. Narząd jest mały - waży tylko 200-250 g, a im starsza osoba się staje, tym mniejsza jest śledziona. Wymiary tego narządu wynoszą 12x7x4 cm Zwykle śledziony w dotyku nie można określić - nie wystaje spod żeber.

Na zewnątrz śledziona jest pokryta gęstą elastyczną membraną, której zworki rozciągają się do ciała, tworząc szkielet tkanki łącznej. Włókna mięśniowe znajdują się w błonie i więzadłach, dzięki czemu śledziona może rozciągać się do określonego rozmiaru bez łamania. Tkanka narządu nazywa się miazgą. Może być dwojakiego rodzaju: czerwony i biały. Czerwona miazga jest podobna do trójwymiarowej sieci rybackiej, której włókna wspierają splecione ze sobą komórki, a komórki są wypełnione komórkami, które absorbują „fragmenty” czerwonych krwinek, które są niszczone w śledzionie i cząstkach obcych ciału. Całą „sieć” przenika wiele małych naczyń krwionośnych - naczyń włosowatych. Z nich krew przenika bezpośrednio do miazgi.

Biała miazga jest tworzona przez skupiska niektórych rodzajów białych krwinek, białych krwinek, więc wygląda jak lekkie wyspy otoczone czerwonym morzem naczyń włosowatych. Biała miazga obejmuje również małe węzły chłonne, które są liczne w śledzionie.

Granicę między czerwoną i białą miazgą tworzą określone komórki odpowiedzialne za obronę immunologiczną organizmu. Ta struktura narządu pozwala mu łączyć kilka różnych funkcji.

Najważniejszą funkcją śledziony jest układ krwiotwórczy. Śledziona działa jako źródło komórek krwi tylko u płodu. Szpik kostny przejmuje tę funkcję dla urodzonego dziecka, a śledziona, zdaniem fizjologów, kontroluje jedynie jej aktywność i syntetyzuje niektóre rodzaje białych krwinek. Wiadomo, że w ekstremalnych warunkach narząd ten jest zdolny do wytwarzania zarówno czerwonych krwinek, jak i białych krwinek. Nawiasem mówiąc, niektóre choroby dotyczą również tak ekstremalnych warunków. Ponadto w tych przypadkach powstają nie normalne, zdrowe komórki, ale patologiczne, szkodliwe dla organizmu.

U osoby dorosłej śledziona jest „cmentarzyskiem” komórek krwi, które przeżyły swój okres. Tutaj są one niszczone na osobne elementy, a żelazo znajdujące się w hemoglobinie jest wykorzystywane.

Śledziona ma również znaczenie jako narząd układu krążenia. Ale zaczyna działać, gdy ilość krwi w ciele gwałtownie spada: z ranami, krwawieniem wewnętrznym. Faktem jest, że zawsze ma rezerwę czerwonych krwinek, które w razie potrzeby są wrzucane do łożyska naczyniowego.

Śledziona kontroluje przepływ krwi i krążenie krwi w naczyniach. Jeśli ta funkcja nie zostanie wykonana w wystarczającym stopniu, łatwo pojawiają się objawy, takie jak nieświeży oddech, krwawiące dziąsła, podskórna stagnacja krwi, krwawienie narządów wewnętrznych.

Śledziona jest także organem układu limfatycznego. Nie wydaje się to dziwne, jeśli przypomnimy sobie strukturę białej miazgi. To w śledzionie powstają komórki, które niszczą bakterie i wirusy przenikające do organizmu, a sam organ działa jak filtr oczyszczający krew z toksyn i obcych cząstek..

Narząd ten bierze udział w metabolizmie, powstają w nim niektóre białka: albumina, globina, z której w przyszłości powstają immunoglobuliny, chroniąc nasze ciało przed infekcją. Sama śledziona jest zasilana krwią przez dużą tętnicę, której zablokowanie prowadzi do śmierci narządu.

Objawy choroby

Wady rozwojowe

Wady rozwojowe śledziony są związane z naruszeniem wewnątrzmacicznego rozwoju dziecka.

Całkowity brak narządu (asplenia) jest bardzo rzadki i zawsze łączy się z wadami rozwojowymi innych narządów, zwykle patologią układu sercowo-naczyniowego. Wada ta nie wpływa na stan ciała i jest wykrywana tylko podczas badania instrumentalnego.

Zmiana pozycji narządu w pasmach brzucha jest zmienna. Śledziona może znajdować się po prawej stronie lub w worku przepuklinowym (jeśli występuje jednocześnie przepuklina przeponowa lub pępkowa). To nie powoduje bólu. Po usunięciu przepukliny usuwa się również śledzionę.

Dodatkowa śledziona jest wykrywana tylko podczas badania radionuklidów i może być kilka dodatkowych śledzion - od jednej do kilkuset (w tym przypadku mają one bardzo małe rozmiary). W przypadku niektórych chorób krwi (limfogranulomatoza, niedokrwistość hemolityczna itp.) Są one usuwane w ramach leczenia. Jeśli nie ma patologii, wada nie wymaga, ponieważ nie wpływa na zdrowie.

Pojawienie się śledziony „wędrującej” wiąże się ze zmianą kształtu narządu (śledziona jest bardzo wydłużona w jednym kierunku lub ma „wcięte” krawędzie) oraz słabością więzadeł łączących ją z otaczającymi tkankami. Sama patologia nie wymaga leczenia, ale w przypadku skręcenia nogi, gdy pojawia się ostry nietolerancyjny ból brzucha, śledziona jest usuwana.

Zawał śledziony

W przypadku zawału serca naczynia zasilające narząd zatkają się, co powoduje martwicę miejsca w tkance i upośledzenie funkcji śledziony. Zakrzep, płytka miażdżycowa (lub kropla tłuszczu) lub kolonia mikroorganizmów (z chorobą zakaźną) mogą blokować przepływ krwi przez tętnicę..

Jeśli zawał serca ma bardzo mały obszar, pacjenci nie wykazują skarg ani skarg na łagodny ból w lewym podżebrzu.

W przypadku dużej zmiany osoba ostro odczuwa silny ból w lewym podżebrzu, rozciągający się do lewego łopatki lub dolnej części pleców, nasilony przez kaszel, oddychanie lub jakąkolwiek zmianę pozycji ciała. Palpacja brzucha staje się bardzo bolesna. Bicie serca przyspiesza, spada ciśnienie krwi. Możliwe wymioty Po kilku godzinach (z ropieniem) temperatura ciała wzrasta, pojawiają się dreszcze.

W badaniu laboratoryjnym we krwi określa się zmniejszenie liczby białych krwinek, przyspieszenie ESR.

Pierwszą pomocą jest wprowadzenie środków przeciwbólowych. W szpitalu pacjentowi przepisuje się wchłanialne i przeciwzakrzepowe leki (heparyna, fraksiparyna itp.). Jeśli poprawa nie nastąpi w ciągu 2-3 dni, śledziona jest usuwana.

Zapalenie śledziony

Zapalenie śledziony (zapalenie śledziony, zapalenie lien) rzadko przebiega bez towarzyszącego zapalenia błony obejmującej zarówno samą śledzionę, jak i narządy jamy brzusznej i wątroby. Jako choroba izolowana praktycznie nie występuje, ale występuje przy ciężkich infekcjach (gruźlica, bruceloza, tularemia itp.), W niektórych przypadkach przebiega jako reakcja na uszkodzenie wątroby lub jelit. Możliwy alergiczny charakter choroby.

Jeśli zapalenie nie wpływa na otrzewną, zapalenie śledziony w żaden sposób nie objawia się - pacjent nie ma dolegliwości, dolegliwość jest wykrywana podczas badania lekarskiego lub badania diagnostycznego. Gdy otrzewna jest zaangażowana w proces, pojawia się ostry ból brzucha, możliwe są nudności, wymioty, gorączka do 37,2-37,5 C - obraz jest bardzo podobny do ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. Śledziona powiększa się, staje się wrażliwa po dotykaniu..

Jeśli zapalenie śledziony stanie się wynikiem uszkodzenia wątroby, pacjent skarży się na ból po prawej stronie i ciężkość w lewym podżebrzu, czasem ból pojawia się w jamie brzusznej. Charakterystyczny jest brak apetytu, nudności, gorączka, zmiany w składzie krwi. W niektórych przypadkach pojawia się żółtaczka i swędzenie skóry..

Rozpoznanie zawsze opiera się na danych ultrasonograficznych, w których wykrywa się wzrost śledziony, zmianę struktury tkanki.

Nie ma specyficznego leczenia zapalenia śledziony. Zapalenie jest leczone, tak jak we wszystkich innych przypadkach: przepisywane są antybiotyki, środki przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwalergiczne. Koniecznie wprowadza się witaminy B12, B6 i C. Magnetoterapia, która jest przeprowadzana zarówno metodą sprzętową w warunkach szpitalnych, jak iw domu za pomocą konwencjonalnych magnesów, daje dobry efekt: magnesy znajdują się w lewym podżebrzu, jeden to biegun północny na brzuchu, drugi - biegun południowy z tyłu.

Zioła są bardzo pomocne w terapii..

Duży arsenał narzędzi jest oferowany przez homeopatów:

1) przy pierwszych objawach choroby Aconit 3 i Mercury solubilis 3 należy przyjmować na przemian co 2 godziny;

2) z niewygodnymi odczuciami w lewym podżebrzu, ból podczas ruchu, zaleca się Nux vomica 3;

3) z palącymi, zszywającymi bólami w lewym podżebrzu, którym towarzyszą nudności (lub wymioty) i rozstrój stolca, silne pragnienie - Arsen 3;

4) z zapaleniem śledziony, któremu towarzyszy osłabienie i dreszcze, - Hina 3;

5) z zapaleniem płuc, które wystąpiło po urazie, - Arnika 2 co 2 godziny, 2-3 krople;

6) z przewlekłą chorobą - Liko podium 6 i Siarka 5, 1 dawka co drugi dzień.

Ropień śledziony

Ropień - ograniczone gromadzenie się ropy w narządzie lub nieokreślonym obszarze ciała.

Ropień śledziony może rozwinąć się w kilku przypadkach:

1) jako powikłanie niektórych chorób zakaźnych: malarii, duru brzusznego, duru brzusznego itp.;

2) jako powikłanie zapalenia wewnętrznej wyściółki serca, narządów moczowych, ogólne zakażenie krwi;

3) w wyniku urazu śledziony - po urazie nieusunięte skrzepy krwi mogą ropić.

Najczęściej paciorkowce i salmonella znajdują się w ropie..

Ropnie są pojedyncze i mnogie. Różnią się znacznie rozmiarem: ropne ognisko może mieć rozmiar główki od szpilki i może osiągnąć rozmiar pięści dziecka. Małe ogniska zwykle rozpuszczają się lub blizny, a duże powodują wiele powikłań, spośród których najbardziej groźne jest ropne połączenie śledziony i przebijanie ropy do klatki piersiowej lub jamy brzusznej.

W każdym razie pacjent odczuwa silny ból w lewym podżebrzu lub dolnej połowie klatki piersiowej, podający lewe ramię lub lewy tuż nad pachwiną. Niepokoją go dreszcze, gorączka (czasem do bardzo wysokich liczb) i przyspieszone bicie serca. Jeśli duży ropień ściska płuco, kaszel i ból w lewej połowie klatki piersiowej, może pojawić się duszność. Podczas badania miejsca bólu określa się wzrost śledziony, a czasami jej fluktuację w miejscu gromadzenia się ropy, mięśnie przedniej ściany brzucha są napięte. Analiza krwi ujawnia zwiększoną zawartość białych krwinek i przyspieszenie ESR.

Rozpoznanie potwierdza ultradźwięki, na których gromadzą się ogniska ropy.

W przypadku małych ropni pacjentowi przepisuje się leżenie w łóżku, ciągłe zimno w śledzionie, antybiotyki. Leczenie dużego ropnia jest tylko operacyjne. Ropień jest otwarty i przez kilka dni nakładają specjalne drenaże, wzdłuż których płynie ropa. Po operacji pacjent musi otrzymać antybiotyki.

Gruźlica śledziony

Zazwyczaj na śledzionę wpływa różdżka Kocha na tle długotrwałej gruźlicy. Czynnik sprawczy dostaje się do narządu z płuc lub nerek, rozprzestrzeniając się przez naczynia krwionośne lub limfatyczne. Trudno podejrzewać chorobę, ponieważ nie ma ona żadnych wyraźnych objawów. Pacjenci mogą narzekać na niewielki długoterminowy wzrost temperatury ciała, ból w tym przypadku nie jest charakterystyczny. Przy długotrwałym procesie płyn gromadzi się w jamie brzusznej, śledziona zwiększa się i do bardzo znacznego rozmiaru.

Diagnoza jest ustalana na podstawie badania kawałka tkanki śledziony pobranej podczas biopsji: ujawnia prątki, które są przyczyną choroby. Badanie rentgenowskie i analiza krwi zapewniają pośrednią pomoc w diagnozie..

Leczenie odbywa się zgodnie z ogólnymi zasadami leczenia gruźlicy: zalecane są określone antybiotyki i leki przeciwgruźlicze, terapia witaminowa itp..

Torbiele śledziony

Torbiele śledziony występują w kilku formach:

1) prawda - związana z zaburzeniem rozwoju narządu w okresie prenatalnym;

2) false - rozwija się po urazach lub jako powikłanie malarii, dur brzuszny;

3) pasożytniczy - wraz z rozwojem pasożyta w śledzionie, na przykład echinococcus.

Prawdziwe torbiele występują częściej u kobiet. Zwykle są one wykrywane przypadkowo w wieku 20–25 lat, ponieważ w żaden sposób się nie manifestują.

Fałszywe torbiele w 75% przypadków są wynikiem urazu. Duże krwotoki w tkance śledziony nie ustępują, ale rozpadają się, tworząc gęstą kapsułkę, w której stopniowo gromadzi się płyn.

Najczęstsze pasożytnicze torbiele śledziony wywołane przez bąblowicę. Echinococcus to pasożytniczy robak, który atakuje mózg, wątrobę, nerki, płuca i śledzionę danej osoby. Bąblowica rozwija się powoli w ciągu 10–20 lat..

Larwy pasożyta łatwo się zarażają, żyją w wodzie, na sierści bydła i zwierząt domowych, na trawie, skąd wchodzą do przewodu pokarmowego i, poruszając się po układzie krążenia, penetrują narządy wewnętrzne, w tym śledzionę. Szczególnie niebezpieczne są osobniki dorosłe, które osiągają długość zaledwie 2–5 mm, a mianowicie larwy. Wyglądają jak bąbelki wypełnione mniejszymi bąbelkami, w których znajdują się pasożyty, i mogą osiągnąć wielkość głowy dziecka i ważyć kilka kilogramów. Jeśli taka larwa przeniknie do dowolnego narządu wewnętrznego, całkowicie zakłóci jego funkcję.

Choroba jest bardzo trudna do podejrzenia. W przypadku bąblowicy śledziona pacjentów jest zaburzona przez łagodny tępy ból lub ciężkość w lewym podżebrzu, czasami nudności po jedzeniu, zaparcia lub biegunka, a często występują reakcje alergiczne. Podczas sondowania określa się powiększoną śledzionę. Duże pęcherzyki mogą pęknąć, co często prowadzi do śmierci pacjenta z powodu jednoczesnego pęknięcia narządu.

W analizie kału nie znaleziono pasożytów. Rozpoznanie ustala się na podstawie badania ultrasonograficznego i rentgenowskiego, w którym widoczne są pęcherze wielokomorowe.

Obecność torbieli śledziony wskazuje na jej usunięcie.

Guzy śledziony

Guzy w śledzionie, podobnie jak w innych narządach, są łagodne i złośliwe..

Łagodne obejmują naczyniaki krwionośne, naczyniaki limfatyczne, włókniaki, a złośliwe obejmują mięsaki limfatyczne, mięsaki siatkówki, naczyniakomięsaki, naczyniaki naczyniakowe, włókniakomięsaki. Wszelkie nowotwory śledziony są bardzo rzadkie, częściej narząd ma przerzuty.

Na wczesnym etapie, bez dodatkowych badań, określenie rodzaju guza jest prawie niemożliwe. W każdym razie choroba zaczyna się od ciężkości w lewym podżebrzu, osłabienia. Śledziona powiększa się, staje się bulwiasta. Wraz ze wzrostem złośliwego guza zwiększają się węzły chłonne, pojawia się gorączka, silne pocenie się. Pacjent szybko traci wagę, jego żołądek zwiększa się z powodu gromadzenia się płynu w jamie brzusznej.

Leczenie zarówno łagodnych, jak i złośliwych guzów polega na usunięciu śledziony. Homeopatia oferuje własny zestaw środków:

• w przypadku guza śledziony, któremu towarzyszy wzrost temperatury ciała, weź Khina 3. Jeśli chinina jest stosowana w dużych dawkach, jej stosowaniu powinno towarzyszyć przyjmowanie Ferrum Carbonicum 2 w łyżce kostnej [1] 3 razy dziennie;

• z gęstymi guzami śledziony, weź 3 3 krople jodu 4 razy dziennie.

Amyloidoza śledziony

Amyloidoza może wpływać na każdy narząd ludzkiego ciała, a śledziona nie jest wyjątkiem. Złożone związki białkowo-polisacharydowe (amyloid) zaczynają się osadzać w tkance narządu, naruszając w ten sposób jego funkcję. Z powodu tego, co się dzieje, dlaczego wpływa na tę lub inną strukturę - nie zostało jeszcze ustalone, ujawniono tylko, że amyloidoza często rozwija się z zaburzeniami odporności lub z powodu niektórych chorób zapalnych (reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie kości i szpiku, gruźlica itp.). Istnieją jednak dziedziczne formy choroby..

Amyloidoza śledziony (śledziony) nie powoduje specjalnych dolegliwości u pacjentów. Zauważają ciężkość w lewym podżebrzu, lekkie mdłości, odbijanie, a czasami naruszenie stolca (biegunka lub zaparcie). Ale te objawy są charakterystyczne dla wielu chorób, dlatego diagnoza jest trudna, możliwe jest dokładne określenie obecności amyloidozy tylko za pomocą biopsji śledziony, co potwierdza dodatkowe wykrycie amyloidu we krwi. Śledziona powiększa się, staje się gęsta. Przy poważnym uszkodzeniu może pęknąć.

Pacjentom zaleca się wejście do menu świeżej surowej wątroby, ograniczenie ilości spożywanej soli. Z określonych leków przepisywanych chlorochina, melfalan, prednizon, kolchicyna. W przypadku braku efektu terapii śledziona jest usuwana.

Leiszmanioza

Nie można nazwać tej infekcji pasożytniczej chorobą tylko śledziony, ponieważ cierpi całe ciało, ale uszkodzenie śledziony z wewnętrzną postacią choroby wysuwa się na pierwszy plan.

Choroba jest wywoływana przez pasożyty Leishmania, które dostają się do organizmu przez ugryzienie komara, rozmnażają się w skórze, a następnie są przenoszone przez strumień krwi przez narządy wewnętrzne. Ten proces (tak zwany okres utajony lub inkubacyjny) trwa od 3 tygodni do 3 lat. Następnie pacjent zaczyna narzekać na poważne osłabienie, okresowy wzrost temperatury ciała. Na tle bladej skóry pojawiają się krwotoki punktowe, a następnie siniaki. Wzrost węzłów chłonnych. Dramatycznie zwiększ wątrobę i śledzionę. Śledziona może zajmować całą lewą połowę brzucha (do miednicy). Główne zmiany wykryte we krwi.

Do leczenia stosuje się solusurmin (w szczególności działa na patogeny), antybiotyki (ampicylina, oksacylina), leki sulfonamidowe. Pamiętaj, aby stosować witaminy i leki, które zwiększają poziom hemoglobiny we krwi.

Jeśli podczas leczenia wielkość śledziony nie zmniejszy się, zostanie ona usunięta chirurgicznie.

Urazy śledziony

Uszkodzenie śledziony może być otwarte i zamknięte. Są one możliwe w przypadku urazów (uderzenie po lewej stronie brzucha, upadek na brzuch, złamanie żeber po lewej stronie itp.), Ran postrzałowych i ran nożowych oraz interwencji chirurgicznych. Są one również podzielone na:

1) otwarte - uszkodzona jest tylko tkanka narządu, kapsułka pozostaje nienaruszona;

2) w tym samym czasie dochodzi do uszkodzenia całej tkanki i kapsułki lub oderwania narządu.

W niektórych przypadkach pęknięcie śledziony występuje nie w momencie urazu, ale po pewnym czasie.

Uszkodzenie śledziony można przypisać jej spontanicznemu pęknięciu, które występuje w przypadku malarii, duru brzusznego, białaczki. W ciężkim przebiegu tych chorób nawet słaby wpływ na obszar nadbrzusza i lewą podżebkę może spowodować pęknięcie i poważne krwawienie w jamie brzusznej.

Wszystkie objawy uszkodzenia są związane z krwawieniem, które występuje w momencie urazu: bladość skóry, zawroty głowy, spadek ciśnienia krwi, przyspieszenie bicia serca, a czasem omdlenie. Ból może nie być silny, ale nasila się podczas oddychania, kaszlu, próby zmiany pozycji ciała, w niektórych przypadkach jest nawet ograniczany przez uczucie sytości w lewym podżebrzu lub w okolicy nadbrzusza. Jeśli ból jest silny, rozprzestrzenia się na lewe ramię i lewe łopatki. Ofiara przyjmuje jedną z dwóch charakterystycznych pozycji: albo leży po lewej stronie, przyciskając nogi do brzucha, albo, jeśli leży na plecach, natychmiast siada, próbując zmniejszyć ból, ale nie może długo siedzieć i kładzie się ponownie - zachowuje się jak „vanka- Wstań. " Możliwe nudności i wymioty.

Jeśli pacjent nie otrzyma natychmiastowej pomocy lekarskiej, śmierć występuje w 95% przypadków. Z małymi łzami i pęknięciami starają się zachować śledzionę, zszywając obrażenia. W przypadku rozległych ran narząd jest natychmiast usuwany.

Uszkodzenie śledziony w niektórych chorobach

Śledziona jest głównie dotknięta chorobami krwi. Zmienia się szczególnie zauważalnie w przypadku choroby Werlhofa, niedokrwistości hemolitycznej i hipo- lub aplastycznej, choroby Gauchera, białaczki i limfogranulomatozy.

W przypadku choroby Werloffa, która może rozwinąć się w każdym wieku (przewlekła jest określana prawie od momentu urodzenia, ostra występuje w bardziej dojrzałym wieku) i występuje częściej u kobiet, pacjenci skarżą się na osłabienie, zawroty głowy, krwawienie z błon śluzowych. W leczeniu stosuje się środki hemostatyczne, transfuzję krwi i jej preparaty, hormony kortykosteroidowe (prednizon). Śledziona jest usuwana, gdy terapia hormonalna kończy się niepowodzeniem, częstymi zaostrzeniami choroby, które upośledzają zdolność pacjenta do pracy, aw nagłych przypadkach z powikłaniami (krwawienie z macicy lub żołądka, krwotok mózgowy itp.).

Niedokrwistość hemolityczna charakteryzuje się obniżeniem poziomu hemoglobiny i zwiększonym rozpadem czerwonych krwinek, co jest określone przez badania krwi. Pacjenci skarżą się na osłabienie, ból głowy, często mają żółtaczkę. Są przepisywane hormonom kortykosteroidowym, transfuzjom krwi. Jeśli terapia jest nieskuteczna, śledziona jest usuwana.

Niedokrwistość hipo- i aplastyczna charakteryzuje się naruszeniem tworzenia się komórek krwi w szpiku kostnym. Pacjenci skarżą się na osłabienie, zawroty głowy, krwawienie z błon śluzowych. Wraz z zaostrzeniem choroby krwotoki występują w twardówce oczu, dna oka i mózgu. Pacjentom przepisuje się leki hemostatyczne, kortykosteroidy i hormony anaboliczne (retabolil, nerobol), witaminy z grupy B, kwas foliowy i kwas nikotynowy, a krew jest systematycznie przetaczana. Całkowite wyleczenie jest możliwe dzięki przeszczepowi szpiku kostnego.

Niedokrwistość hipoplastyczna jest być może jedyną chorobą, w której śledziona nie rośnie, ale ponieważ bierze udział w hematopoezy, jest usuwana wraz z niepowodzeniem terapii hormonalnej, zwiększoną anemią, częstym krwawieniem itp..

Choroba Gauchera charakteryzuje się nagromadzeniem lipidów w organizmie i uszkodzeniem śledziony i wątroby. Choroba rozpoczyna się we wczesnym dzieciństwie i objawia się częstym krwawieniem (z nosa, przewodu pokarmowego, macicy), wzrostem śledziony i wątroby, zmianami w składzie krwi oraz pojawieniem się określonych komórek Gauchera w śledzionie i szpiku kostnym. Przy niewielkim wzroście śledziony specjalne leczenie nie jest wymagane. Śledziona jest usuwana z silnym wzrostem, zmianami w układzie kostnym..

Białaczka i limfogranulomatoza są chorobami złośliwymi, które są trudne do leczenia. Przy wyraźnym procesie śledziona może osiągnąć gigantyczne wymiary, które wymagają jej usunięcia.

Śledziona rośnie i ulega stanom zapalnym w wielu chorobach zakaźnych i zapalnych: malarii, duru brzusznego, wysypce, mononukleozie, brucelozie, tularemii, zapaleniu wątroby, kiły, posocznicy itp. Ale nie ma to wpływu na izolację, a wraz z wątrobą występuje tak zwany zespół wątrobowo-wątrobowy, który objawia się ciężkością i bólem w obu hipochondriach, nudnościami, pogorszeniem lub całkowitym brakiem apetytu, czasami naruszeniem stolca. Leczenie przeprowadza się w ramach leczenia choroby podstawowej.

Ćwiczenia oddechowe w chorobach śledziony

W prawie wszystkich chorobach śledziony pacjentom zaleca się odpoczynek, dlatego niestety nie stosuje się takiej metody leczenia, jak terapia ruchowa. Ale istnieje kilka ćwiczeń oddechowych, które łagodzą ten stan i przyczyniają się do szybszego powrotu do zdrowia..

Ćwiczenie 1. Pozycja wyjściowa - leżąc na plecach, nogi zgięte w kolanach, ręce - pod głową. Oddychaj, aby poruszała się ściana brzucha (ten oddech nazywany jest przeponą), stopniowo przyspieszając rytm wdechu i wydechu. Wykonuj 10–20 ruchów oddechowych, aż zawroty głowy.

Ćwiczenie 2. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Weź głęboki oddech, a następnie wydychaj powietrze małymi porcjami, wymawiając sylabę „cha” i próbując gwałtownie poruszać ścianą brzucha przy każdym wydechu. Dla każdego oddechu należy wykonać 3-4 wydechy. Powtórz ćwiczenie 3–8 razy.

Ćwiczenie 3. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Wdychaj, wciągając w żołądek, nie wydychaj. Następnie wdech, wystający brzuch, bez wydechu. Weź 6-12 oddechów, naprzemiennie ciągnąc i wystając brzuch.

Ćwiczenie 4. Pozycja wyjściowa jest taka sama, ale ćwiczenie można wykonać stojąc z rękami na brzuchu. Szybko wdychaj jednocześnie nos i usta, wystając brzuch. Weź kilka oddechów, a następnie jeden spokojny wydech. Rozpocznij ćwiczenie od 6-10 oddechów, stopniowo zwiększając ich liczbę do 40.

Ćwiczenie 5. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Wdychaj ziewając bez otwierania ust. Po wdechu wstrzymaj oddech na 3 sekundy, a następnie wydech swobodnie. Powtórz ćwiczenie 10-15 razy.

Ćwiczenie 6. Pozycja wyjściowa jest taka sama, tylko ręce spoczywają na biodrach. Weź głęboki oddech, wystając z brzucha, a następnie przyłóż rękę do ust i powoli wypuść powietrze w dłoń, z ustami złożonymi rurką. Następny oddech, wciągając go w brzuch, wydycha w ten sam sposób, zmieniając rękę. Powtórz ćwiczenie 6–10 razy.

Śledziona: normalne rozmiary i wyniki USG

Śledziona jest dość dużym narządem, który wprawdzie nie jest niezbędny, ale nadal pełni szereg funkcji. Ten narząd jest niesparowany, zlokalizowany w jamie brzusznej po lewej stronie i za żołądkiem. W swoim kształcie wygląda jak lekko spłaszczona wydłużona półkula.

Funkcje

Śledziona pełni wiele funkcji:

  1. Udział w limfopoezy. Narząd wytwarza szereg komórek leukocytów (limfocytów), jest w stanie wychwycić komórki bakteryjne, pierwotniaki, ciała obce. Śledziona bierze również udział w syntezie przeciwciał, które oczyszczają organizm z obcych czynników patologicznych.
  2. Depot komórek krwi. Tutaj dochodzi do akumulacji trzeciej części wszystkich płytek krwi (komórek odpowiedzialnych za krzepnięcie krwi).
  3. Funkcja filtrowania. Narząd niszczy stare komórki krwi (płytki krwi i czerwone krwinki), co oznacza, że ​​bierze udział w procesach metabolicznych żelaza.
  4. W pierwszych dwóch miesiącach życia płodowego żelazo jest głównym organem odpowiedzialnym za tworzenie krwi. Od trzeciego miesiąca praca ta jest przenoszona do szpiku kostnego.

Cechy konstrukcyjne

Narząd znajduje się w lewym podżebrzu i rozciąga się od 9 do 11 żeber. Śledziona jest pokryta surowiczą błoną wyściełającą ściany jamy brzusznej ze wszystkich stron, z wyjątkiem niewielkiego obszaru w obszarze bramek.

Narząd ma następujące powierzchnie:

  • zewnętrzny - przylegający do surowiczej błony, ma wypukły kształt;
  • wewnętrzna - powierzchnia ma kształt wklęsły i jest reprezentowana przez trzy części, z których każda styka się z pobliskimi narządami (nerka, żołądek, trzustka).

Oprócz surowiczej osłony gruczoł ma swoją własną kapsułkę, która jest utworzona z elementów tkanki łącznej, a także ma części niestresowanych włókien mięśniowych.

Kapsułka ta niejako wchodzi do jamy śledziony, tworząc jej pień. Oto miąższ w kolorze barda, w którym znajdują się cząsteczki tkanki limfatycznej. Mają zaokrąglony kształt, przylegający do ścian gałęzi tętnic. Miąższ jest reprezentowany przez siateczkową tkankę wypełnioną rozkładającymi się krwinkami..

Rozmiar

Ultradźwięki śledziony pozwalają określić nie tylko lokalizację i strukturę gruczołu, ale także jego wielkość, co jest ważnym punktem diagnostycznym. Aby poprawnie przeprowadzić procedurę ultrasonograficzną śledziony i uzyskać dokładny wynik, badany musi przygotować się do wykonanej manipulacji:

  • odmówić jedzenia 7-8 godzin przed diagnozą;
  • 48 godzin porzucić pokarmy, które stymulują wzdęcia (rośliny strączkowe, kapusta, słodycze, produkty mączne, napoje z gazem);
  • jeśli to konieczne, weź sorbent poprzedniej nocy.

Transkrypcja ultradźwięków śledziony (normalna):

  • długość - 120 mm (± 10 mm);
  • szerokość - 80 mm (± 15 mm);
  • grubość - 40 mm (± 10 mm).

Rozmiar śledziony może się różnić u kilku zdrowych osób dorosłych. To zależy od budowy ciała podmiotu, jego wagi, indywidualnej lokalizacji narządów wewnętrznych, płci.

Interpretacja dodatkowych wskaźników ultradźwięków śledziony u dorosłych:

  • tętnica śledzionowa (średnica) - 2 mm ± 1 mm;
  • żyła śledzionowa (średnica) - 6 mm ± 1 mm;
  • stan echogeniczności jest średni;
  • kształt - w postaci półksiężyca;
  • maksymalny skośny obszar cięcia wynosi 155–235 mm 2;
  • waga - 200 g ± 50 g.

Objętość śledziony oblicza się według specjalnego wzoru: V = 7,5 S (pole przekroju skośnego) -77,56.

Specjalista USG musi wskazać strukturę śledziony, jej lokalizację względem trzustki, nerek, nadnerczy, żołądka.

Co jeszcze lekarz może ustalić na podstawie badania ultrasonograficznego śledziony?

Normalny wynik badania diagnostycznego podkreśla jednorodną strukturę narządu, brak dodatkowych wtrąceń, normalną echogeniczność.

Interpretacja wyników może wskazywać, że echogeniczność śledziony jest zmniejszona. Może to być oznaką patologii naruszenia produkcji komórek limfocytowych. Jeśli mówimy o zwiększonej echogeniczności, specjalista przeprowadzi dodatkowe testy, aby wykluczyć obecność przerzutów.

„Bezechowy ubytek ogniskowy” może oznaczać obecność formacji torbielowatych i „niespecyficzny ubytek śledziony” krwiaka.

Zwapnienia śledziony są kolejną wadą, która może rozszyfrować wyniki badania. Znajdują się one pojedynczo lub w grupach. Lekarz uzista zauważa je w postaci formacji o wysokiej echogeniczności. Pojawienie się zwapnień może wskazywać na występowanie w przeszłości następujących stanów patologicznych:

  • dur brzuszny;
  • malaria
  • zmiany echinokoków;
  • ropień;
  • zawał śledziony.

Przyczyny powiększonej śledziony

Jeśli gruczoł jest powiększony, ten stan nazywa się powiększeniem śledziony. Najczęstszą przyczyną zmiany rozmiaru w większym stopniu są procesy stagnacyjne. Mogą wystąpić ze zwiększonym ciśnieniem w dużych naczyniach w wyniku zakrzepicy lub niewydolności serca..

Inne przyczyny powiększonej śledziony to:

  • procesy zakaźne o charakterze bakteryjnym i wirusowym;
  • robaczyca lub pasożytnictwo pierwotniaków;
  • złośliwe i łagodne procesy nowotworowe;
  • patologia wątroby, trzustki;
  • choroby krwi;
  • niedokrwistość hemolityczna;
  • torbielowate zmiany.

Zmiany wielkości śledziony są również związane z chorobami autoimmunologicznymi w postaci reumatyzmu, tocznia rumieniowatego, reumatoidalnego zapalenia stawów, guzka okołotworowego.

Z reguły, jeśli śledziona jest powiększona, pacjent może nie mieć żadnych skarg lub są one bardzo rzadkie. W większości przypadków proces patologiczny jest określany już w momencie diagnozy. Objawy pojawiają się, gdy gruczoł jest duży, gdy naciska na otaczające tkanki i narządy..

Pacjenci skarżą się na ból w lewym podżebrzu, nudności, zgagę, wzdęcia, zaparcia, a następnie biegunkę. Po wdechu ból może się nasilić, promieniując na ramię. Jeśli śledziona naciska na brzuch, odczuwa się uczucie sytości, brak apetytu.

Podczas badania pacjenta lekarz może zdiagnozować następujące stopnie powiększenia narządu:

  • I - dolna część jest wyczuwalna pod żebrami, wystaje nie więcej niż jeden palec;
  • II - dolna krawędź gruczołu znajduje się pośrodku między pępkiem a dolnym żebrem;
  • III - dolna krawędź śledziony na poziomie pępka;
  • IV - narząd dochodzi do jamy miednicy lub wystaje po prawej stronie jamy brzusznej.

Zmniejszenie wielkości narządów

Redukcja gruczołów jest również uważana za patologię. Proces ten charakteryzuje się kilkoma opcjami. Jeśli nastąpi proporcjonalne zmniejszenie wszystkich rozmiarów, ale funkcje narządu i jego struktura są zachowane, mówimy o hipoplazji. W takim przypadku wymiary są w przybliżeniu następujące:

Inną opcją redukcji jest podstawowa śledziona. Jego długość nie przekracza 30 mm, a szerokość około 20 mm. Żyła śledzionowa ma zmniejszoną średnicę. Specyfika struktury narządu jest nieobecna, funkcjonowanie jest poważnie upośledzone.

Na starość dochodzi do atrofii śledziony. Diagnozę potwierdza zmniejszenie o połowę wielkości gruczołu i zmniejszenie o połowę jego masy. Narząd jest miękki i elastyczny, a kapsułka marszczy się. Zanik może być związany nie tylko ze zmianami związanymi z wiekiem, ale także rozwija się na tle zawałów śledziony, anemii sierpowatej.

Chociaż większość ludzi uważa śledzionę za nieistotny narząd ze względu na fakt, że po jej usunięciu ciało nadal w pełni funkcjonuje, tak nie jest. Po wycięciu jego funkcje przejmują inne narządy, które zaczynają działać w trybie intensywnym. Ważne jest monitorowanie stanu zdrowia, coroczne badanie lekarskie i terminowe leczenie stanów patologicznych, w tym śledziony, aby organizm pracował w pełnej harmonii.

Dodatkowy płat śledziony: co to jest i co jest niebezpieczne

Przyczyny wystąpienia

Wielu pacjentów, dowiedziawszy się o dodatkowym płatku zlokalizowanym w pobliżu śledziony, zaczyna panikować i stara się jak najszybciej pozbyć się tego wzrostu. Jednak według najbardziej wykwalifikowanych lekarzy nie martw się z wyprzedzeniem. Dlaczego na śledzionie powstaje wzrost i czy jego obecność jest niebezpieczna??

Dodatkowe stawki na tym narządzie występują u około 30% osób. Wzrosty te mogą być dość małe i mogą z czasem powiększać się i rosnąć nawet do wielkości piłki golfowej (do pięciu centymetrów). Wzrost ma powłokę otrzewnową, co jest ważne w przypadku splenektomii, w tym przypadku wszystkie dodatkowe części należy usunąć chirurgicznie.

Najczęściej tę anomalię obserwuje się u małych dzieci, a ostatnio tę tak zwaną chorobę można zauważyć natychmiast po urodzeniu dziecka. Oprócz małych dzieci osoby cierpiące na wszelkiego rodzaju choroby krwi często skarżą się na wzrost śledziony. Większość lekarzy jest absolutnie pewna, że ​​taka anomalia jest wrodzona i pojawia się podczas procesu układania narządów. Uważa się, że jest to jakaś cecha struktury narządu.

Co jest niebezpieczne

Toczy się wiele dyskusji na temat niebezpieczeństw związanych z dodatkowym wzrostem śledziony. Są to jednak spory nie między wykwalifikowanymi specjalistami, ale między lekarzami i ich pacjentami. Wiele osób jest bardzo zdenerwowanych, gdy dowiadują się o obecności dodatkowego wzrostu na swoim narządzie, jednak według ekspertów medycznych wszystkie te obawy są absolutnie daremne.

Dodatkową częścią śledziony jest wrodzona funkcja, która nie jest patologią. Niemniej jednak, na przykład jako węzły chłonne, wzrost ten może ulec zapaleniu. Aby uniknąć negatywnych konsekwencji i możliwości zakażenia, lekarze zalecają:

  • okresowo, przynajmniej raz w roku, pokazywany specjalistom - hematologowi (lekarzowi, który leczy narządy związane z krwawieniem), a także terapeucie;
  • monitorować objawy narządu i innych narządów jamy brzusznej, ponieważ każdy ból może wskazywać na powikłanie;
  • z możliwą infekcją i obecnością reakcji zapalnych konieczne jest usunięcie wzrostu chirurgicznie;
  • okresowo oddawać krew na badania;
  • przechodzą śledzionę co najmniej raz w roku.

Głównym profilaktyką różnych chorób jest terminowe odwołanie się do wysoko wykwalifikowanego specjalisty, który po przeprowadzeniu badania i badania wyciąga wnioski na temat leczenia.

Jak diagnozować

Jak już wspomniano, diagnoza jest najlepszym sposobem na zapobieganie i szybkie wykrycie problemu. Najbardziej skutecznymi metodami badania dodatkowych części śledziony są tomografia komputerowa, a także skanowanie radioizotopowe za pomocą płytek krwi. Dzięki zastosowaniu tomografii komputerowej jamy brzusznej możesz absolutnie dokładnie określić rodzaj dopływu krwi do narządu, co pomoże wykryć lokalizację dodatkowego wzrostu.

Drugą metodą badania jest zastosowanie urządzenia medycznego zwanego laparoskopem, które powinno mieć zakrzywioną lub elastyczną końcówkę. Ta forma aparatu znacznie ułatwia badanie samego narządu i jego bram. Badanie za pomocą laparoskopu jest dość złożoną i nie jest najmilszą procedurą. Podczas badania elastyczne urządzenie wprowadza się bezpośrednio do organizmu, omijając wiele różnych narządów.

A najłatwiejszym sposobem zdiagnozowania jest oczywiście USG. Ta procedura jest uważana za najbezpieczniejszą, może być wykonana nawet dla małych dzieci i kobiet w ciąży. Badanie ultrasonograficzne jest absolutnie nieszkodliwe dla zdrowia ludzkiego i nie ma nieprzyjemnych wrażeń podczas jego prowadzenia. Jednak nie za każdym razem lekarz będzie mógł zobaczyć niezbędne wzrosty.

Może to być spowodowane lokalizacją zarośniętej części lub jej rozmiarem. Najczęściej trudno jest dostrzec dodatkową część narządu na ekranie urządzenia właśnie ze względu na jego położenie, które może znajdować się za śledzioną lub nawet ukryć się za innymi narządami.

Dlatego dość często lekarze kierują swoich pacjentów w szczególności do tomografii komputerowej, która, nawiasem mówiąc, jest obowiązkowa, gdy pacjent wymaga operacji.

Wideo „Leczenie środkami ludowymi”

Leczenie

Dość duża liczba pacjentów prosi swoich lekarzy o wymuszone usunięcie narośli, jednak wielu lekarzy uważa to za nieuzasadnioną i niepotrzebną procedurę, chyba że oczywiście występują procesy zapalne. Ponieważ wzrost nie jest patologią, najczęściej nie robią z nim nic, a ta anomalia nie wymaga specjalnego leczenia ani interwencji chirurgicznej. Eksperci twierdzą, że ludzie, którzy mają tę cechę w ciele, nie różnią się od zdrowych ludzi, którzy jej nie mają..

Wydaje się, że osoba ma kolejną małą, dodatkową wersję śledziony, która działa w pełni, a także główną. Ta anomalia jest niejako niezwykłym rozwojem narządu i występuje u dość wielu osób, które przed badaniem nawet nie wiedziały o jej istnieniu. Nawiasem mówiąc, zdarzają się przypadki, gdy dodatkowa część jest większa niż główna, bez względu na to, jak dziwnie to może brzmieć.

Jeśli wzrost ci nie przeszkadza, nie musisz ponownie przeszkadzać sobie i specjalistom. Jeśli czujesz dyskomfort, ból, dyskomfort lub mrowienie i inne objawy, pierwszą rzeczą do zrobienia jest skonsultowanie się z lekarzem. Być może ta część była tylko lekko napompowana lub zaogniona, ale nie wymaga jeszcze usunięcia.

W takim przypadku leczenie pomoże poradzić sobie z problemem i uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji. Pamiętaj tylko o jednej rzeczy, w przypadku nieprzyjemnych i bolesnych wrażeń lepiej natychmiast skontaktować się z wysoko wykwalifikowanym specjalistą!

Wideo „Jak leczyć badanie dotykowe śledziony?”

Choroby śledziony wymagają szybkiego leczenia i wysokiej jakości diagnozy. Poniższy film opowiada o tym, jak szybko zidentyfikować i wyeliminować pierwsze objawy dotykowe.