Leki stosowane w leczeniu biegunki u noworodków

Konieczne jest leczenie biegunki u niemowląt już w pierwszych godzinach po wystąpieniu objawów. Małe dziecko bardzo szybko rozwija odwodnienie, co stanowi zagrożenie nie tylko dla jego zdrowia, ale i życia. Najlepiej natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania wykwalifikowanej pomocy. W tym artykule przedstawimy krótki przegląd głównych przyczyn i objawów biegunki oraz omówimy leki stosowane w tym zespole..

Cechy stolca u niemowląt i objawy biegunki

Stolec u niemowlęcia nie jest taki sam jak u starszych dzieci. W ciągu pierwszych 1-2 dni nazywa się to smółką, ma lepką, gęstą teksturę, ciemnozielony kolor, bez wyraźnego zapachu. Ponadto wydzielina staje się płynna, lepka. Odcień - żółte, zielonkawe wtrącenia można wykryć do piątego dnia. Częstotliwość wypróżnień waha się od 1 do 7 dziennie. Czasami pojawia się odruchowo podczas ssania..

U dzieci karmionych mieszanymi lub sztucznymi stolec ma gęstszą konsystencję, brązowy odcień. Częstotliwość może zmieniać się od 1 raz na 2 dni do 5-7 dziennie. Od drugiej połowy roku, kiedy zaczynają wprowadzać pokarmy uzupełniające, odchody u dziecka zmieniają się. Stają się ozdobne, gęste, kolor ciemnieje.

Ostrożność u rodziców dziecka powinna powodować następujące objawy:

  • Wzrost liczby wypróżnień do 10 lub więcej dziennie
  • Pojawienie się w kale po pierwszym tygodniu życia zieleni, śluzu, krwi
  • Wodne i pieniste wydzielanie
  • Nieprzyjemny zapach kału
  • Niepokój kochanie, ciągłe płacz
  • Opuchnięty i twardy żołądek
  • Ciepło
  • Wymioty

Jeśli pojawią się powyższe objawy, należy skonsultować się z lekarzem. Dopiero po konsultacji z pediatrą możesz rozpocząć leczenie.

Przyczyny biegunki u dzieci

Przyczyny biegunki u dzieci są liczne. Oto główne:

  • Wirusowe zakażenie jelit
  • Infekcja bakteryjna
  • Niestrawność (spowodowana przejadaniem się, zbyt wczesnym wprowadzaniem uzupełniających pokarmów)
  • Niedobór laktazy (zmniejszona ilość enzymu przetwarzającego laktozę)
  • Nietolerancja glutenu (stwierdzona w drugiej połowie roku, po wprowadzeniu uzupełniających pokarmów zawierających pszenicę)
  • Biegunka narkotykowa po zażyciu antybiotyków i innych leków

W każdym przypadku leczenie biegunki będzie miało swoje własne niuanse. Ponieważ tak ważne jest natychmiastowe ustalenie prawidłowej diagnozy..

Odżywianie

W żadnym wypadku noworodek nie powinien głodować. Ale w przypadku biegunki lekarze zalecają jedzenie „odmładzające”. Jeśli niemowlę otrzymało pokarm uzupełniający, jest anulowane lub ograniczone czasowo. Podczas karmienia piersią zaleca się częste podawanie mleka, ale w małych porcjach. Jeśli dziecko nie jest w stanie samodzielnie ssać, matka musi wyrazić siebie i nakarmić go butelką lub łyżką.

Artystom nie zaleca się biegunki w celu zmiany mieszanki. Jedynym wyjątkiem jest niedobór laktazy..

Tymczasowym przeciwwskazaniem do karmienia piersią z biegunką może być zakażenie rotawirusem. Przy tej patologii poziom laktazy w jelicie gwałtownie spada, cukier mleczny jest słabo trawiony. Ale wielu lekarzy woli podawać dzieciom dodatkowy enzym bez odsadzania, co jest uzasadnione. Tę samą taktykę wybiera się w przypadku niedoboru laktazy. Dziecko karmione sztucznie w takich przypadkach jest stopniowo przenoszone do mieszanek bez nabiału.

Farmakoterapia

Podczas przepisywania leków lekarze starają się wpływać na przyczynę biegunki i powstrzymywać główne objawy:

  • Biegunka u dziecka do roku bardzo szybko powoduje odwodnienie, dlatego od pierwszych godzin należy podawać płyn (roztwory soli, wywary)
  • W przypadku infekcji jelitowych wywołanych przez bakterie przepisywane są antybiotyki
  • Aby usunąć toksyny, konieczne jest podawanie sorbentów niemowlętom
  • Aby wyregulować florę jelitową (szczególnie w przypadku infekcji lub biegunki), należy podać produkty biologiczne
  • Trawienie poprawia się dzięki enzymom
  • Z niestrawnością, dietą

Czasami zaleca się podawanie leków na biegunkę, które zmniejszają ruchliwość jelit. Ale są pokazane tylko w przypadkach, gdy objaw nie jest związany z infekcją jelitową. Następnie zbadamy bardziej szczegółowo, jakie środki na biegunkę u dzieci poniżej jednego roku są skuteczne i najczęściej są przepisywane przez lekarzy.

Preparaty nawadniające

Leczenie każdej biegunki rozpoczyna się od przywrócenia równowagi wodno-solnej organizmu. Aby to zrobić, użyj różnych mieszanek soli, a także mleka matki. W obecności wymiotów i ogólnego poważnego stanu, leki podaje się dożylnie. Oto lista leków stosowanych do nawodnienia u dzieci w pierwszym roku życia:

  • Rehydron Kompleks soli w postaci proszku. Worek rozcieńcza się w litrze wody i podaje w małych porcjach. Możesz mieszać roztwór z mlekiem z piersi, wywar z suszonych owoców, dzikiej róży.
  • Glukozan Skład produktu obejmuje chlorek i wodorowęglan sodu, glukozę. Dostępne w torebkach i tabletach. Jest rozwiedziony w litrze wody. Daj 10-15 ml na 1 kg masy ciała dziennie. Przebieg leczenia wynosi 3-4 dni.
  • Hydrovit. Zawiera dekstrozę, sole potasu i sodu. Rozcieńczyć lek w 200 ml wody lub herbaty ziołowej, podać 15 ml / kg masy ciała.
  • Reosolan. Podobny skład do poprzedniego leku różni się jedynie ilością soli. Rozpuszcza się w 100 ml wody. Daj dziecku 15 ml co 10-20 minut.
  • Citraglucosan. Jest to mieszanina glukozy i soli. Worek należy rozcieńczyć w 100 ml wody i podawać łyżeczkę co kwadrans.

Do podawania dożylnego stosuje się sól fizjologiczną, reopoliglyukinę, glukozę, trisol i inne leki. Ale możesz wprowadzić je tylko w szpitalu pod nadzorem lekarza.

Terapia antybiotykowa

Potrzeba podania dziecku antybiotyku na biegunkę występuje tylko w 20% przypadków. Wskazaniem jest bakteryjne zakażenie jelit. Osłabione, wcześniaki, lekarze przepisują tę grupę leków, aby zapobiec powikłaniom, które pojawiają się bardzo często..

Nie wszystkie antybiotyki są wskazane dla małych dzieci. Najczęściej lekarze wybierają półsyntetyczne penicyliny, makrolidy i cefalosporyny. Oto najpopularniejsze:

  • Amoksyklav
  • Amoksycylina
  • Ampicylina
  • Cefaleksyna
  • Ceftriakson
  • Cefiksym
  • Ceftazydym
  • Erytromycyna
  • Azytromycyna

Jeśli dziecko nie ma wymiotów, umiarkowanego stanu, antybiotyk jest przepisywany w zawiesinie. W ciężkich przypadkach wskazane jest podanie dożylne lub domięśniowe. Nie podawaj leków bez konsultacji z lekarzem.

Sorbenty na biegunkę

Sorbenty działają wyłącznie w jelicie, nie wchłaniają się do krwi. Mają porowatą strukturę, koncentrują toksyny i toksyny na swojej powierzchni, a następnie usuwają je z przewodu pokarmowego. Przydziel takie fundusze od pierwszego dnia choroby. Sorbentów nie należy podawać razem z innymi lekami, w przeciwnym razie zmniejszają one ich działanie. Przerwa między dawkami powinna wynosić co najmniej godzinę.

Najczęściej przepisywane sorbenty:

  • Smecta Jedną saszetkę rozcieńcza się w 50 ml wody, podawanej małymi porcjami przez cały dzień.
  • Enterosgel. Lek można podawać niemowlętom od miesiąca, łyżeczkę 2-3 razy dziennie.
  • Polyphepan. Dawka leku wynosi 1 g / kg. Dzienna ilość jest rozcieńczana w małej objętości wody, podzielonej na 4 dawki.
  • Filtrum STI. Połowa tabletki jest kruszona i rozcieńczana wodą. Weź lek 3-4 razy dziennie.
  • Polisorb. Rozcieńczyć w 30-50 ml wody 0,5-1 łyżeczki proszku. Otrzymaną zawiesinę podaje się 20-30 minut przed posiłkiem.
  • Węgiel aktywowany. Dostępny w postaci proszków lub tabletek dawka dla niemowląt wynosi 1,5 g / kg. Lek jest rozcieńczany w wodzie, podawany 3-4 razy dziennie.

Sorbenty dla dzieci smakują całkiem przyjemnie, ponieważ większość dzieci pije je bez problemów.

Jeśli dziecko nie chce pić leku, można go rozcieńczyć mlekiem matki, mieszanką lub herbatą.

Niektóre dzieci są uczulone na niektóre leki. W takim przypadku najlepiej wybrać węgiel aktywny, który nie wywołuje reakcji. Skuteczny lek testowany przez dziesięciolecia stosowania.

Produkty biologiczne

Współczesne środki biologiczne to kombinacje bakterii kwasu mlekowego i środowiska (indol, laktuloza), na których dobrze rosną. Te mikroorganizmy zwykle żyją w jelitach. Są antagonistami patogennej flory. Wytwarzaj również szereg enzymów, które regulują przewód pokarmowy, normalizują perystaltykę. Niektórzy biorą udział w syntezie witamin. Produkty biologiczne są najczęściej przepisywane na infekcje jelitowe. Dają również dobry wynik przy niestrawności, biegunce narkotykowej. Oto najczęstsze leki w tej grupie:

  • Bifidumbacterin. Kompozycja zawiera bifidobakterie. Zawartość fiolki (proszku) dzieli się na 2-3 części rozcieńczone ciepłą wodą. Dawaj 2 razy dziennie.
  • Linex. Zawiera Lactobacillus. Kapsułka jest otwierana, rozcieńczana wodą lub mlekiem matki, przyjmowana 2-3 razy dziennie.
  • Biobakton Substancją czynną jest acidophilus Bacillus. Dzieciom w wieku poniżej jednego roku podaje się 0,5 fiolki raz dziennie.
  • Hilak forte. Skład leku obejmuje kompleks bakterii i ich produktów przemiany materii, soli i kwasów organicznych. Piersi są przepisywane 10-15 kropli trzy razy dziennie.
  • Acipol Lek zawiera bakterie kwasofilowe i polisacharydy. Przypisywany niemowlętom w kapsułkach 2-3 razy dziennie z posiłkami.

Przyjmowanie produktów biologicznych powinno być długie, szczególnie w przypadku biegunki narkotykowej. Pij te leki przez 2-3 tygodnie..

Preparaty enzymatyczne

Każdej biegunce u dziecka w wieku do jednego roku towarzyszy naruszenie syntezy i wydzielania enzymów. To dodatkowo pogarsza stan. Dlatego dzieciom przepisuje się leki zawierające te substancje. Poprawiają trawienie, przyspieszają regenerację..

Najczęściej przepisywane leki z tej grupy:

  • Creon Zawiera enzym trzustkowy - pankreatynę. Dostępne w kapsułkach, które należy otworzyć i zmieszać z zakwaszoną wodą lub żywnością. W przypadku niemowląt lek powinien być przepisywany przez lekarza, a on określa dawkę w zależności od stanu dziecka.
  • Laktaza Baby. Lek jest przepisywany na biegunkę związaną z nietolerancją laktozy, infekcją rotawirusem. Dzieciom poniżej jednego roku życia podaje się 1 kapsułkę, której zawartość rozpuszcza się w 100 ml mleka.

Należy pamiętać, że wiele bakterii kwasofilnych wytwarza enzymy lub poprawia ich syntezę. Dlatego w niektórych sytuacjach przyjmowanie leków biologicznych może zrekompensować ich niedobór.

Jeśli lekarz zaleci ci pójście do szpitala, nie odmawiaj. Stan noworodków zmienia się gwałtownie na gorsze. Jeśli nie pomożesz im na czas, choroba może zakończyć się tragicznie..

Biegunka u noworodka

Noworodki często cierpią na różne zaburzenia czynności przewodu żołądkowo-jelitowego. Najczęściej te zaburzenia u niemowląt objawiają się zaparciami lub biegunką.

W tym artykule chciałbym rozwiązać problem luźnego stolca u dziecka do roku - biegunkę lub, w prosty sposób, biegunkę u noworodka.

Jak zrozumieć, że noworodek ma biegunkę?

Zastanówmy się, co uważać u dziecka za normalny stolec i co, już, biegunka.

I tak, noworodek karmiony piersią może wypróżniać swoje jelita po każdym karmieniu, a nawet podczas każdego karmienia. Z powodu fizjologicznego skurczu jelit, rozluźnienia zwieraczy, w tym pęcherza, podczas ssania.

Oznacza to, że dziecko karmione piersią jest normalne od 5 do 40 razy w tygodniu! Krzesło może być codzienne lub może nie być go przez trzy dni z rzędu, jest to normalne. Podobnie jak stolce do 8 razy dziennie, jest to również normą.

Podczas sztucznego karmienia stolec noworodka występuje rzadziej, nawet 28 razy w tygodniu. Oznacza to, że około 4 razy dziennie i co najmniej raz na trzy dni.

Po wprowadzeniu uzupełniającego karmienia częstotliwość stolca u wszystkich dzieci, niezależnie od rodzaju karmienia, staje się taka sama - od 3 do 21 razy w tygodniu.

Jeśli mówimy o tym, jak wygląda stolec u noworodka, istnieje również zależność od rodzaju karmienia dziecka.

Podczas karmienia stolec u dziecka może być płynny lub grubszy, jak owsianka.

Kolor i konsystencja zależą od diety matki karmiącej.

W kale mogą znajdować się grudki niestrawionego mleka, jest to normalne.

Oznacza to, że wodnisty stolec dziecka, który zjada piersi o żółto-zielonym kolorze z kawałkami niestrawionego mleka, jest normalny, jeśli dziecko czuje się dobrze, przybiera na wadze i nie przeszkadza mu.

Stolec o gęstej konsystencji owsianki, a nawet miękko uformowany stołek u niemowlęcia, nawet zielony lub żółty, będzie znowu normalny, jeśli dziecko będzie absolutnie zdrowe i dobrze rozwinięte.

Podczas sztucznego karmienia stolec dziecka jest bardziej gęsty, zawsze o tym samym kolorze i ma charakterystyczny zapach. Fotel dzieci karmionych naturalnie ma zapach kefiru.

W Internecie można zobaczyć wiele zdjęć na temat biegunki u noworodka, biegunki u noworodka podczas karmienia piersią, jak wygląda biegunka u noworodka.

Jednak nie powinieneś skupiać się na tych zdjęciach, ponieważ, po raz kolejny powtarzam, wszystkie dzieci są bardzo różne i nie można ich zrównać z jednym zdjęciem!

W wyniku tej części naszego rozumowania - jeśli twoje dziecko czuje się świetnie, dobrze przybiera na wadze, w kale nie ma krwi i śluzu, to bez względu na to, jak wygląda kupa i jak często wypróżnia się, jest to norma dla twojego dziecka!

Nie szukaj problemu, w którym on nie istnieje! Skoncentruj się na swoim dziecku, a nie na tym, jak ten sam proces zachodzi u sąsiadów!

Biorąc pod uwagę różnorodność normalnego stolca u noworodków, w jaki sposób rozumiemy, że u noworodka występuje biegunka?

Nie ma szczegółowych kryteriów dotyczących biegunki u noworodków, ale możemy myśleć o biegunce, jeśli:

  1. Stolec noworodka stał się znacznie cieńszy niż zwykle;
  2. Noworodek wypróżnia się dwa razy częściej niż zwykle;
  3. Dziecko wyraża niepokój, płacze, nudzi się nogami, źle je, zaburza sen;
  4. Zwiększone tworzenie gazu;
  5. Stolec może zawierać patologiczne zanieczyszczenia;
  6. Z kału wydobywa się nieprzyjemny zapach;
  7. Osioł może być podrażniony, szczególnie wokół odbytu;
  8. Bezbarwny stolec wskazuje również na patologię;
  9. Możliwy wzrost temperatury ciała.

Przyczyny wystąpienia biegunki u noworodka nie są tak liczne. Wszystkie z nich można podzielić na kilka grup:

Jeśli dziecko jest karmione piersią, ten element odnosi się do menu matki karmiącej, a nie dziecka.

Jeśli matka zjadła zbyt tłuste pokarmy lub dużo słodyczy, może to wpłynąć na stolec dziecka, ponieważ układ enzymatyczny dziecka jest nadal bardzo słabo rozwinięty i jego jelita mają trudności z poradzeniem sobie ze zbyt tłustym mlekiem, a zbyt wiele węglowodanów w mleku może powodować zwiększone wytwarzanie gazu i zaburzenia stolca.

Noworodek karmiony sztucznie może reagować biegunką na zmianę formuły karmienia, na wprowadzenie mleka do diety (wielu pediatrów lub samych rodziców, gdy u dziecka wystąpią objawy alergii lub skazy, zamiast stosowania specjalistycznych mieszanek medycznych, zaczynają podawać dziecku mleko kozie, co jest niedopuszczalne we współczesnym świecie.), ponieważ mleko nie uwzględnia mleka kobiecego, o którym wspomniałem powyżej, zawiera zbyt dużo tłuszczu dla małego dziecka, dziecko może reagować na biegunkę tym nadmiarem.

Jeśli rodzice zaczną karmić dziecko zbyt wcześnie lub naruszą zasady jego podawania i sekwencji, może to również spowodować uszkodzenie stolca..

  • Nietolerancja pokarmowa.

Mama bierze jakiekolwiek leki, je alergiczne substancje dla niemowląt (produkty mleczne, płatki zbożowe, jaja, orzechy, soję, owoce morza - wszystkie te substancje często wywołują alergie u noworodków) przez matkę karmiącą lub ona sama. Niewłaściwa formuła sztucznego odżywiania, może również powodować biegunkę u noworodka.

  • Zakażenie jelit lub inna choroba zakaźna.

W przypadku infekcji jelitowych dziecko zawsze będzie mieć zaburzenia stolca i wzrost temperatury.

Jeśli temperatura ciała dziecka jest normalna, nie jest to infekcja jelitowa. I znowu wzrostowi temperatury ciała dziecka podczas każdego procesu zakaźnego może towarzyszyć przerzedzenie stolca u dziecka.

Chciałbym również powiedzieć o dysbiozie.

Ta diagnoza często brzmi z ust pediatrów, ale choroba z tą diagnozą po prostu nie istnieje..

Tak, równowaga mikroorganizmów w jelicie może być zaburzona, ale zawsze będzie to związane z jednym z powyższych problemów. Dlatego właśnie ten problem wymaga leczenia lub korekty, a nie mitycznej dysbiozy.

Jak leczyć biegunkę u noworodka?

Tutaj od razu chcę powiedzieć, że biegunka u noworodka bardzo szybko prowadzi do utraty płynu przez dziecko i rozwoju odwodnienia. I to jest bardzo niebezpieczne dla życia dziecka! Dlatego pilne jest pokazanie dziecka lekarzowi!

A więc chodźmy w porządku. Jeśli zauważysz, że u noworodka rozwinęła się biegunka podczas karmienia piersią lub sztucznego karmienia, to znaczy stolec stał się znacznie częstszy, stał się cieńszy, dziecko jest zaniepokojone, temperatura ciała mogła wzrosnąć, a następnie pilnie wykonaj następujące czynności:

  1. Konieczne jest zapewnienie dziecku dodatkowego napoju, aby zminimalizować utratę wody przez dziecko, a tym samym uniknąć odwodnienia organizmu. Lepiej doić dziecko specjalnymi roztworami soli, które można łatwo kupić w aptece bez recepty (na przykład rehydron) i gotować w domu. Jeśli w domu nie ma specjalnego rozwiązania, możesz podać wywar z rodzynek lub po prostu wodę. Musisz pić dziecko w małych porcjach, ale często. Łyżeczka lub łyżka wody co 5 minut. Jeśli dziecko jest karmione piersią, to dajemy mu piersi tak często, jak dziecko tego wymaga. Podczas sztucznego karmienia rozcieńczyć dwa razy mniej mieszaniny odpowiednią objętością wody, tak aby powstała mieszanina miała zwykłą objętość, ale była mniej skoncentrowana. Usuwamy żywność dla niemowląt przez cały okres luźnego stolca;
  2. Zadzwon do doktora. Lub miejscowy pediatra, jeśli dziecko nie cierpi bardzo i nie występuje wzrost temperatury oraz dodatkowe czynniki obciążające - wymioty, osłabienie dziecka, senność, oznaki infekcji u innych członków rodziny, objawy oddechowe (katar, kaszel), nietypowa postawa dziecka, światłowstręt, łzawienie, sucha skóra i błon śluzowych dziecko nie chce pić. Jeśli dziecko, oprócz biegunki, ma którykolwiek z wymienionych dodatkowych objawów, wzywamy lekarza pogotowia, dziecko wymaga pilnego badania.
  3. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza.

Lekarz, po ustaleniu przyczyny biegunki, która rozwinęła się u noworodka, może przepisać korektę w diecie matki lub dziecka. Może zalecać przyjmowanie leków normalizujących mikroflorę jelitową. Być może wyznaczenie sorbentów, takich jak smecti. Lekarz może również przepisać leki przeciwwirusowe lub przeciwbakteryjne..

Nie stosuj samoleczenia, może to kosztować życie Twojego dziecka!

Biegunka (biegunka) u niemowląt z HS: przyczyny i leczenie, kiedy do lekarza

Data publikacji: 09.12.2018 | Wyświetlenia: 21114

Mikroflora przewodu żołądkowo-jelitowego powstaje tylko przy zaawansowanych mechanizmach perystaltyki. W łonie matki trawienie dziecka nie działa, ponieważ niezbędne substancje przenikają przez łożysko krwią. Dlatego potrzeba trawienia pokarmu pojawia się dopiero po porodzie, kiedy dziecko zostaje zrekonstruowane do karmienia mlekiem matki.

Biegunka u noworodka podczas karmienia piersią (HB) jest naturalną reakcją, która towarzyszy uruchomieniu i stabilizacji układu pokarmowego. Jeśli nie ma objawów patologicznych, nie ma powodu do paniki.

Norma i nienormalność: oznaki biegunki

W pierwszych 6-12 miesiącach stolec dziecka jest płynny, ruchy jelit występują 6-8 razy, więc matka często podejrzewa biegunkę z mleka matki. Ale oczywiste jest, że podczas jedzenia płynnego jedzenia stolec nie będzie stały. W 8 na 10 przypadków diagnozuje się normalny stan jelit odpowiadający niemowlętom.

Konsystencja i kolor kału zależy od jakości i ilości mleka, a także od diety matki. Zwykle podczas karmienia piersią stolec jest papkowaty, żółty, zielonkawy, czasem z domieszką białych płatków i śluzu. Zapach jest kwaśny, delikatny. W ciągu roku po urodzeniu, biorąc pod uwagę indywidualne cechy, manifestują się inne naturalne zmiany w kale.

Normalne zjawiska

  • Pierwszego dnia po urodzeniu kał jest ciemnoszary lub czarny - to norma, a masy smółki pozostają w ciągu 24 godzin. Jeśli ten objaw nie występuje, prawdopodobna jest niedrożność (patologiczna niedrożność światła).
  • Po wprowadzeniu żywności uzupełniającej kolor stolca staje się jasnożółty lub zielony ze względu na wysoką zawartość Fe w mieszankach..
  • Do dziesiątego miesiąca kał powinien być żółty.
  • Do miesiąca codziennych wypróżnień do 10.
  • 2-6 miesiąc - 4-6 razy.
  • Po sześciu miesiącach - 1-8 razy w ciągu 48 godzin.

W 80% przypadków matki mylą luźne stolce, uzasadnione niewydolnością jelit, z biegunką u miesięcznego dziecka. Ale nie ma powodu do niepokoju: stolec dokręci się po wprowadzeniu uzupełniających pokarmów. Układ żołądkowo-jelitowy stabilizuje się pod koniec pierwszego roku życia, chociaż nie należy całkowicie wykluczać prawdopodobieństwa biegunki. Mama powinna skonsultować się z pediatrą, jeśli obraz kliniczny jest nieprawidłowy.

Objawy biegunki (biegunka)

  • Sika rzadziej;
  • staje się wybredna i drażliwa;
  • pojawia się suchość w ustach;
  • bez łez, gdy dziecko płacze;
  • niezwykle wysoka senność i powolność;
  • mniej elastyczna skóra. [1]

Biegunka u niemowląt jest niebezpiecznym objawem patologii. Ze względu na osłabiony układ odpornościowy organizm nie jest w stanie poradzić sobie z chorobą w zaawansowanym stadium. Wymagane jest pilne badanie lekarskie i diagnoza. Leczenie jest zalecane w zależności od zidentyfikowanej przyczyny..

Przyczyny biegunki u dziecka

Czynniki wpływające na występowanie biegunki dzielą się na możliwe do naprawienia i niebezpieczne. W pierwszym przypadku matka sama poradzi sobie z sytuacją, zmieniając dietę lub technikę karmienia. Często nie można wpłynąć na przyczynę, wystarczy poczekać.

Nastawny

  • Nowe pokarmy w diecie mamy - środki przeczyszczające, alergizujące.
  • Przekarmienie.
  • Nagłe przejście na przynętę.
  • Technika karmienia jest zepsuta - częste zmiany piersi.
  • Ząbkowanie.
  • Wynik przyjmowania leków przeciwbakteryjnych (mama lub dziecko).
  • Stres - strach, ruch, hipotermia.

Pokarmy powodujące biegunkę u dziecka obejmują majonez i keczup, pieczone słodycze, wędzone mięso i marynaty. Zaleca się mamie wyłączenie pokarmów z diety przed przejściem na mieszankę.

Przejadanie się lub niewłaściwie dodane uzupełniające pokarmy są częstą przyczyną biegunki u noworodków podczas karmienia piersią. Mieszaninę podaje się tylko rano, 20-30 gramów. Jeśli reakcja jest normalna w ciągu 3-5 dni, zwiększa się dawka lub liczba karmień (rano + lunch). Całkowite przejście do mieszanki jest zalecane na rok życia dziecka.

Musisz przyłożyć dziecko do klatki piersiowej na co najmniej 2 godziny. Im głębsze mleko, tym jest ono grubsze i bardziej pożywne. Nawet przy stałym odruchu ssania skoncentrowanych depozytów dziecko „dostaje” 1,5-2 godziny. Naruszenie technik karmienia często wywołuje zielone stolce.

Jeśli zęby zostaną przecięte po leczeniu lub stresie, zaleca się po prostu zaczekać (w zależności od normalnego stanu dziecka). Ale są niebezpieczne przyczyny, które są pilne, ponieważ rozwój naruszenia jest obarczony poważnymi komplikacjami.

Niebezpieczny

  • Dysbakterioza (częste zmiany spowodowane zaparciami, pienista żółta, zielona biegunka).
  • Laktaza, niedobór glutenu (gaz, ból, słaby apetyt).
  • Zakażenie jelit (temperatura od 38,0 ° C).
  • Inwazja robaków.
  • Chirurgiczna patologia przewodu pokarmowego.
  • Zatrucie pokarmowe (mieszanka niskiej jakości).

Dysbakterioza jest często spowodowana naruszeniem higieny - dziecko ciągnie przedmioty, zabawki w ustach, czołga się na brudnej podłodze. Ponieważ mikroflora dziecka jest bardzo słaba, wnikanie patogenów w co ósmym przypadku wywołuje zapalenie ścian jelit. Żółty pienisty stolec - pierwsza oznaka dysbiozy.

Najbardziej niebezpieczną przyczyną biegunki w wirusowym zapaleniu wątroby typu B jest zakażenie jelit. Towarzyszy temperatura, gorączka. Stolec pachnie zgnilizną, w kale pojawiają się śluzowe, krwawe smugi. Dzięki rotawirusowi dziecko kaszle, pociąga nosem.

W przypadku infekcji wymagana jest pilna hospitalizacja. Dziecko, szczególnie do 6 miesięcy, nie może sobie poradzić bez antybiotyków i nadzoru medycznego. W innych przypadkach dozwolona jest terapia domowa..

Leczenie biegunki (biegunka) u niemowląt

Biegunka u niemowlęcia nie jest niezależną patologią, ale objawem. Dlatego leczenie farmakologiczne ma na celu wyeliminowanie przyczyn biegunki. Jeśli biegunka jest płynna co 30-40 minut, dziecko jest osłabione i nie je, musisz wezwać karetkę pogotowia.

Jeśli nie ma żadnych niebezpiecznych znaków, możesz leczyć dziecko w domu. Dziecko z biegunką otrzymuje bulion ryżowy 50 ml 3 razy dziennie. Bezpieczne leki służą do normalizacji przewodu pokarmowego.

Leki na biegunkę: leki

  • Enterofuril, Enterol - środki antyseptyczne, odpowiednie do leczenia dziecka podczas karmienia piersią z dysbiozą, zatrucia.
  • Smecta, Smectite - adsorbent.
  • Hilak forte, Linex - do przywrócenia mikroflory (mianowany spienionym stołkiem).
  • Laktaza-dziecko (do wchłaniania, dodawane do mleka odciąganego).

Lekarz wybiera leki, określając charakter objawu. W przypadku alergicznej biegunki należy dostosować menu, aby wykluczyć produkty przeczyszczające: buraki, śliwki, pomidory, rośliny strączkowe, napoje z kwaśnego mleka. Jeśli biegunka jest reakcją na uzupełniające się pokarmy, pozostaw na chwilę karmienie piersią.

Konieczne jest zapobieganie odwodnieniu: ciepła woda, 1 łyżeczka co pół godziny. Po 6 miesiącach dziecko można podlać kompotem z suszonych owoców bez cukru. Rehydron, Hydrovit jest przepisywany na saszetkę dziennie.

W przypadku biegunki z kolką i powstawaniem gazu dziecko może otrzymać wywar z rumianku - 1 łyżka. l owoce zalać szklanką wrzącej wody, nalegać 30 minut. Odcedzić, ostudzić, podawać łyżeczkę co 3 godziny. Napar uspokoi jelita, poprawi sen i nastrój dziecka.

Aby zapobiec biegunce u niemowląt, zaleca się zachowanie higieny: należy nosić środki zapobiegające zadrapaniom, myć i sterylizować zabawki oraz zapobiegać czołganiu się na podłodze publicznej. Lepiej jest zasłonić określony plac pieluchami lub założyć arenę.

Kiedy zadzwonić do lekarza: objawy

Zadzwoń do lekarza, jeśli dziecko ma biegunkę, ma mniej niż 6 miesięcy lub ma następujące objawy: temperatura powyżej 39 ° C; ból brzucha; krew lub ropa w żywności o kolorze czarnym, białym lub czerwonym; powolność; wymioty [1].

U niemowląt w wieku do jednego roku luźne stolce są zjawiskiem normalnym i nieuniknionym. Przy dobrym apetycie, braku wtrąceń śluzu i krwi nie ma powodu do podniecenia. Pomoc lekarza jest wymagana w sytuacjach, gdy biegunce towarzyszy słabe zdrowie dziecka, cuchnący zapach, temperatura. Prawidłowo dobrany przebieg terapii w ciągu 3-5 dni przywróci pracę przewodu pokarmowego noworodka.

Biegunka u noworodków podczas karmienia piersią

Płynny stolec u dzieci w pierwszym roku życia

Normalny stolec u niemowląt różni się w zależności od jego wieku i charakteru diety. Tak więc u dziecka pierwsze 2-3 dni życia pozostawia smółkę - oryginalne odchody. Jest to gęsta masa, podobna do plasteliny, o charakterystycznym ciemnozielonym kolorze. W ciągu kilku dni stolec noworodka karmiącego zwykle żółknie i staje się płynny lub ma konsystencję kleiku, ma lekko kwaśny zapach. Również spostrzegawcza matka może zauważyć białe grudki w kale dziecka - jest to wariant normalnego, niestrawionego mleka. Jeśli dziecko czuje się dobrze, a te grudki nie są zbyt liczne - nie martw się.

Płynny stolec u noworodków podczas karmienia piersią jest absolutnie normalny. Co jeszcze może być krzesłem, jeśli dziecko otrzymuje wyłącznie płynne pożywienie? Charakter wypróżnień zmieni się dopiero po wprowadzeniu pokarmów stałych, zwłaszcza zbóż.
Często luźne stolce powodują podrażnienie odbytu dziecka. Jeśli mama uważnie monitoruje higienę dziecka i natychmiast zmienia brudną pieluchę, winny jest alergen, który dostał się do jelit dziecka wraz z mlekiem mamy. Musisz przejrzeć swoją dietę i wykluczyć pokarmy, które powodują taką reakcję u dziecka.

Biegunka u niemowląt i noworodków spowodowana brakiem enzymów

Zazwyczaj wyraża się to poprzez zwiększenie stolca - do 8-10 razy dziennie. Staje się śluzowaty, zielony z nieprzyjemnym zapachem. Mogą również pojawić się smugi krwi. Ta sytuacja może być objawem następujących patologii:

  • niedobór laktazy;
  • reakcja alergiczna;
  • przejadanie się.

W pierwszym miesiącu stolec noworodka zależy od odżywiania matki karmiącej. Jeśli mama zje dużo świeżych warzyw, zwłaszcza ogórków, dziecko najprawdopodobniej będzie miało częste stolce. Jeśli kobieta je ryż, u noworodków karmiących piersią mogą wystąpić zaparcia. Oczywiście, takich reakcji nie można oczekiwać, jeśli kobieta zjadła produkt lub danie dość, 100 gramów. Ale jeśli byłby to kilogram ogórków dziennie, to na pewno wpłynie to na krzesełko dziecka.

Reakcja alergiczna u niemowląt jest najczęściej obserwowana na białku mleka krowiego. Tak więc dziecko cierpi, jeśli jego matka spożywa dużo mleka pełnego (ponad 500 gramów dziennie) i jeśli jest karmiony mlekiem mlecznym lub, co najgorsze, mlekiem krowim lub kozim. Mleko zwierzęce nie jest dobre dla ludzkich dzieci!

Niedobór laktazy, niedobór w jelitach enzymu laktazy jest kolejnym powodem, dla którego biegunka (biegunka) występuje u noworodków podczas karmienia piersią. Może to być pierwotne, ale wtedy dziecko początkowo słabo przybiera na wadze i wygląda bolesnie lub wtórnie, na przykład w wyniku choroby zakaźnej. Często dziecko nie ma niedoboru laktazy, ale przekarmia, gdy układ trawienny po prostu nie jest w stanie poradzić sobie z napływającą ilością pokarmu (mleka matki). Zwykle te dzieci przybierają na wadze, ale często płaczą podczas karmienia (ból brzucha) i oczerniają. Leczenie tego jest bardzo proste - rzadziej karmione. Być może - przejdź do harmonogramu karmienia (jedno karmienie w ciągu trzech godzin).
Jeśli problemem jest właśnie brak laktazy, można to potwierdzić analizą kału pod kątem węglowodanów (będą one wyższe niż normalnie), wówczas enzym pomoże, który należy podać dziecku na początku karmienia, przed piersią.

Istnieje powszechne przekonanie, że biegunka u dzieci występuje „na zębach”, ponieważ odporność zmniejsza się podczas cięcia. Niniejsza opinia nie ma naukowego uzasadnienia. Jedyna rzecz, biegunka może wynikać z faktu, że dzieci ciągną ręce i różne przedmioty do ust, „drapią dziąsła” i mogą zbierać drobnoustroje, które powodują rozstrój jelitowy.

Jak wygląda biegunka u noworodka i czym różni się od zwykłego stolca. Zwykły stolec u niemowląt często ma gęstą konsystencję i przez większość czasu pozostaje na powierzchni pieluszki. W przypadku biegunki całkowicie wchłania się w jednorazową pieluchę. Jak zrozumieć, że dziecko może mieć biegunkę podczas karmienia piersią? Krzesło staje się częstsze. Ponad 10-12 razy dziennie. Można zauważyć, że dziecko cierpi, boli go brzuch, aw przypadku infekcji temperatura jest również wysoka i mogą wystąpić wymioty.

Co zrobić, jeśli noworodek z biegunką karmiącą piersią, jak mu pomóc? Jeśli wykluczona zostanie infekcja jelitowa, dziecko czuje się dobrze i nie ma ryzyka odwodnienia (częstotliwość stolca nie więcej niż 7-8 razy dziennie), wystarczy jedynie usunąć przyczynę zaburzenia. Rób posiłki rzadziej, podawaj laktazy, usuwaj alergeny z diety itp..
Możesz podać Linex dzieciom w celach profilaktycznych lub podobnych. Nie będzie gorzej.
Ale jeśli to możliwe, powstrzymaj się od leków.

Co dać noworodkowi z biegunką z powodu infekcji jelitowej

Infekcje jelitowe są bardzo niebezpieczne w pierwszym roku życia dziecka. Częściej występują u dzieci-artystów. Dlatego między innymi lekarze zalecają dzieciom karmiącym piersią, szczególnie w lecie, kiedy bardzo łatwo jest zarazić się infekcją dziecka, które zawsze wsuwa do ust różne przedmioty i dłonie.

Zimą występują również zaburzenia jelit. Ale częściej nie ma charakteru bakteryjnego, ale wirusowy. Jest to tak zwana infekcja rotowirusem - rodzaj grypy, która atakuje jelita.

Leczenie infekcji bakteryjnych i wirusowych jest inne. Gdy wirus zwykle wystarcza często do wypicia dziecka, aby uniknąć odwodnienia, w razie potrzeby podaj lek na temperaturę. W przypadku infekcji bakteryjnej często nie można obejść się bez antybiotyków.

Jak postawić diagnozę? Oczywiście skonsultuj się z lekarzem. Tylko pediatrze nie trzeba odwiedzać specjalisty chorób zakaźnych. Jeśli nie ma żadnych innych objawów infekcji wirusowej, takich jak katar lub ból gardła, lekarz skieruje cię do analizy kału w celu usunięcia grupy. W ten sposób można wykryć czerwonkę, salmonellozę i inne infekcje jelitowe. Jeśli biegunka dziecka jest zbyt częsta, jest słaba, występują oznaki odwodnienia, hospitalizacja na oddziale zakaźnym jest obowiązkowa.

Jeśli lekarz uważa, że ​​możesz zostać w domu lub jeszcze go nie odwiedziłeś, daj dziecku roztwory nawadniające - w celu uzupełnienia płynu w ciele. Możesz kupić przemysłowy proszek, który należy rozpuścić w wodzie. Istnieją specjalne produkty dla dzieci, na przykład Hydrovit. Jeśli nie było go w aptekach, sam zrób podobne rozwiązanie. Aby to zrobić, weź trzy łyżeczki cukru bez szkiełka i pół łyżeczki soli. Rozpuść je dobrze w litrze przegotowanej wody. Koncentracja, szczególnie dla małych dzieci, nie zmieniaj jej. Konieczne jest picie dziecka w bardzo małych porcjach. 1 łyżka stołowa co 3-5-10 minut. Jeśli spróbujesz dać więcej, możesz doświadczyć ataku wymiotów lub biegunka zacznie się od nowa..
Nawiasem mówiąc, w swoich zaleceniach dotyczących leczenia biegunki u noworodków z HB, dr Komarovsky oferuje dokładnie rozwiązania do rozlutowywania.

Ponadto zwykle zaleca się biegunkę, aby wziąć Smecta. Zalecana dawka dla dzieci w pierwszym roku życia to 1 saszetka dziennie. Należy go rozpuścić w niewielkiej ilości wody i podawać dziecku drinka przez cały dzień. Jest to dodatek do roztworów nawadniających.

Powody, dla których noworodki mają biegunkę podczas karmienia piersią i środki zapobiegawcze

Aby dziecko nie złapało infekcji jelitowej, konieczne jest przestrzeganie czystości w domu i monitorowanie dziecka na ulicy, jeśli już chodzi samodzielnie. W domu często wykonuj czyszczenie na mokro, myj zabawki dla dzieci, smoczki. Jeśli manekin upadł na podłogę - nie liż go. Nie spowoduje to, że będzie mniej brudny, ponieważ w ustach osoby znajduje się również wiele mikroorganizmów, w tym szkodliwych.

Mama powinna pamiętać, że źródłem salmonelli (czynnikiem wywołującym salmonellozę) są najczęściej mięso i jaja, dlatego muszą one nie tylko być starannie poddane obróbce cieplnej przed podaniem dziecku (czyli pokarmom uzupełniającym), ale muszą być również ograniczone w kontakcie z innymi produktami. Jeśli zainfekowane jajo wejdzie w kontakt z chlebem, który dziecko dostanie na obiad, również zostanie zarażony. Jeśli mama dotknie surowych jaj kurzych, powinna dokładnie umyć ręce przed dotknięciem naczyń, dziecka itp..
Często infekcja jelitowa żyje w stojącej wodzie (stawy, jeziora), dlatego nie powinieneś kąpać w niej małego dziecka, pozwól mu zmoczyć ręce (bo wtedy weźmie je do ust).

Okres inkubacji przed wystąpieniem objawów zakażenia i ciężkości przebiegu choroby zależą od liczby mikroorganizmów dostających się do organizmu dziecka. Od kilku godzin do kilku dni może minąć przed wystąpieniem choroby.

Przyczyny i leczenie biegunki u niemowlęcia

Jednym z zaburzeń stolca jest biegunka u dziecka. Jak leczyć takie zaburzenie i może być przyczyną tego stanu?

Nadieżda Ilintseva
Doktor pediatra miód. Nauki, Uljanowsk

Zmiana stolca niemowlęcia jest zawsze niepokojąca dla jego rodziców. Jednym z najczęstszych tego rodzaju naruszeń jest

Biegunka u dziecka: norma i patologia

Biegunka u dziecka lub biegunka (z greckiej biegunki - „Wyczerpuję się”), jest częstym i obfitym wypróżnieniem z płynnymi masami kałowymi.

Aby zrozumieć, czy dziecko rzeczywiście ma biegunkę, konieczne jest poznanie niektórych cech fizjologicznych charakterystycznych dla niemowląt.

Przede wszystkim podkreślamy, że częstotliwość stolca i jego charakter u dzieci poniżej 1 roku życia różnią się od tych w starszej grupie wiekowej, a ponadto zmieniają się w pierwszym roku życia.

Stolec noworodka w pierwszych 1-2 dniach po urodzeniu ma specjalną nazwę - smółka. Termin ten odnosi się do całej zawartości jelit dziecka, nagromadzonej przed porodem, przed pierwszym przywiązaniem dziecka do piersi. Meconium jest gęstą, lepką, ciemną oliwką bezwonną masą. Zwykle odchodzi w ciągu 12-48 godzin po urodzeniu dziecka. Następnie jest przejściowy stolec o nieco bardziej płynnej konsystencji o zielonkawo-żółtym kolorze, a od 5 dnia życia - zwykłe wypróżnienia.

Rodzaj i liczba wypróżnień u dzieci w pierwszym roku życia istotnie zależy od charakteru diety. Podczas karmienia kał ma wygląd złocistej śmietany o kwaśnym zapachu. Przy sztucznym karmieniu kał jest zwykle grubszy, o konsystencji kitu, jasnożółty, często o nieprzyjemnym zapachu. Liczba wypróżnień w ciągu pierwszych sześciu miesięcy życia u dzieci karmionych piersią sięga 7 razy dziennie, zaś w przypadku „sztucznego” - 3-4 razy dziennie. W drugiej połowie życia liczba wypróżnień stopniowo zmniejsza się do 3-4 przy naturalnym karmieniu i do 1-2 przy karmieniu mieszanką. Jednocześnie konsystencja kału staje się coraz bardziej gęsta, a kolor i zapach w dużej mierze zależą od charakteru powstałego pokarmu..

Należy zauważyć, że w pierwszym roku życia, szczególnie w pierwszych miesiącach po urodzeniu, przejście stolca u dziecka może nastąpić odruchowo podczas ssania, co jest absolutną normą.

Nieprawidłowe luźne stolce u niemowlęcia można podejrzewać ze wzrostem częstotliwości wypróżnień powyżej normy fizjologicznej, zmianą normalnej konsystencji i koloru kału, pojawieniem się patologicznych zanieczyszczeń w kale, takich jak śluz, ropa, krew.

Biegunka u dziecka jest uważana za ostrą, jeśli występuje nieoczekiwanie i ustaje w ciągu 1–2 tygodni. Przewlekła biegunka trwa dłużej niż 2 tygodnie.

Istnieje kilka mechanizmów rozwoju biegunki u dzieci. W niektórych przypadkach jedzenie przepływa zbyt szybko przez jelita z powodu zwiększonej perystaltyki - falowego skurczu ścian. W innych wzrost objętości kału występuje z powodu upośledzonego wchłaniania wody i elektrolitów w jelicie grubym - substancji, które w roztworze składają się częściowo lub całkowicie z naładowanych cząstek - jonów. Biegunka u dziecka może również rozpocząć się z powodu patologicznie zwiększonego wydzielania płynu do światła jelita..

Częste występowanie zaburzeń trawiennych, w tym biegunki u dziecka, wynika z:

  • niedojrzałość układu pokarmowego, co objawia się niewystarczającą produkcją i niską aktywnością enzymów trawiennych;
  • niskie zdolności kompensacyjne systemu transportu elektrolitów przez ścianę jelita;
  • niedojrzałość odporności błon śluzowych;
  • słaba funkcja barierowa jelita, polegająca na zapobieganiu przenikaniu przez ścianę jelita do środowiska wewnętrznego organizmu szkodliwych substancji, alergenów, patogenów itp..

Biegunka u dziecka: przyczyny

Zawiera jedzenie dla niemowląt. Czynnik pokarmowy lub odżywczy jest częstą przyczyną biegunki u niemowląt. Biegunka występuje, gdy niedojrzały układ trawienny dziecka jest przeciążony zwiększoną ilością pokarmu, nadmiarem przychodzących składników odżywczych lub ich nieproporcjonalnym stosunkiem w diecie dziecka.

U niemowląt karmionych piersią następujące pokarmy spożywane przez matkę karmiącą często stają się przyczyną zaburzeń jelitowych, w tym biegunki:

  • wędliny, kiełbasy, kiełbasy;
  • keczupy, majonez;
  • słodkie napoje gazowane;
  • produkty zawierające konserwanty;
  • bogate buliony mięsne lub rybne;
  • rafinowane węglowodany - ciasta, czekolada, kasza manna;
  • pełne mleko krowie, zwłaszcza spożywane w ilościach przekraczających 500 ml dziennie;
  • niektóre warzywa (kapusta, ogórki, pomidory, rośliny strączkowe) i owoce, takie jak winogrona;
  • produkty wysoce alergizujące: truskawki, maliny, owoce cytrusowe, czekolada, kawior, czerwona ryba, owoce morza.

Innym powodem jest to, że dziecko otrzymuje zbyt duże ilości jedzenia, które nie są odpowiednie dla wieku. Rażącym naruszeniem jest karmienie niemowlęcia mlekiem zwierząt domowych, które bardzo różni się składem od mleka matki i jest przyczyną nieproporcjonalnego spożycia wielu składników żywności w ciele dziecka. Brak równowagi występuje również z naruszeniem zasad hodowli mieszanki mlecznej, karmienia dziecka mieszanką, która nie odpowiada mu ze względu na wiek i zdrowie.

Przyczyną biegunki u dziecka mogą być nawet minimalne zmiany w odżywianiu: przejście na nową mieszankę mleka, picie innego składu wody - na przykład przy zmianie regionu zamieszkania. Innym częstym powodem są komplementarne pokarmy, które nie są odpowiednie dla wieku dziecka i naruszenie podstawowych zasad ich wprowadzania - stopniowość, kolejność itp. Należy pamiętać, że biegunka dziecka może być odpowiednikiem reakcji alergicznej na pokarmy, takie jak ryby, jaja kurze itp., i świadczyć o nietolerancji pokarmowej.

Zwykle biegunka u dziecka z krótkotrwałym naruszeniem karmienia dziecka nie prowadzi do poważnych konsekwencji, a jeśli przyczyny zostaną wyeliminowane, szybko goi się.

Niedobór laktazy. Ten stan rozwija się w wyniku zmniejszenia lub całkowitego braku enzymu laktazy w jelicie cienkim. Istnieje pierwotny niedobór laktazy związany z wrodzonym niedoborem enzymatycznym i wtórny, który rozwija się w wyniku uszkodzenia komórek błony śluzowej jelit na tle zakaźnego i alergicznego zapalenia, atrofii lub przerzedzenia błony śluzowej.

Objawami klinicznymi pierwotnego niedoboru laktazy są wzdęcia, kolka, biegunka, lęk dziecka podczas karmienia i bezpośrednio po nim. Pojawiają się u dziecka zwykle w 3-6 tygodniu życia, co najwyraźniej wiąże się ze wzrostem spożywanej objętości mleka lub mieszanki mlecznej. Stolec z niedoborem laktazy jest wodnisty, pienisty, może mieć zielonkawy odcień i kwaśny zapach. Ważnym objawem jest niski przyrost masy ciała, a nawet utrata masy ciała..

W przypadku wtórnego niedoboru laktazy stolec jest często zabarwiony na zielono, zawiera śluz i niestrawiony pokarm..

Niedobór laktazy można potwierdzić, przechodząc testy. W każdym razie, jeśli znajdziesz powyższe objawy, musisz skontaktować się z pediatrą, który po badaniu zaleci odpowiednią terapię. Ważne jest, aby zrozumieć, że niedobór laktazy nie jest powodem do odmowy karmienia piersią dziecka lub przejścia na karmienie mieszane. Co więcej, wraz z wiekiem, gdy układ trawienny dojrzewa, objawy niedoboru laktazy często zanikają. Dla dzieci karmionych piersią istnieją specjalne terapeutyczne preparaty mleczne.

Infekcje Ostra infekcja jelitowa jest wywoływana przez bakterie chorobotwórcze, wirusy, pierwotniaki. Toksykoza żywności różni się od ostrej infekcji jelitowej tym, że choroba nie jest wywoływana przez same bakterie, ale przez ich toksyny. Patogeny i ich produkty przemiany materii dostają się do organizmu dziecka, gdy nie są przestrzegane zasady higieny i opieki, jeśli naruszane są podstawowe zasady higieny matki i innych osób pozostających w kontakcie z dzieckiem, gdy spożywane są produkty niskiej jakości, takie jak żywność dla niemowląt o przeterminowanym lub długotrwałym stosowaniu, przechowywane po otwarciu opakowania. Częstą przyczyną biegunki u niemowląt i małych dzieci jest infekcja wirusowa - rotawirus, adenowirus itp., Który jest przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki podczas odwiedzania zatłoczonych miejsc, a także gdy ktoś z domu.

Głównymi objawami infekcji jelitowych są wymioty, biegunka w odbytnicy, gorączka (nie zawsze tak się dzieje) i ból brzucha. Można zauważyć osłabienie, letarg, utratę apetytu, w niektórych przypadkach na ciele pojawia się wysypka. Najpoważniejszym powikłaniem infekcji jelitowych jest odwodnienie z powodu utraty płynów i elektrolitów.

Charakter biegunki u dzieci z infekcjami jelitowymi może być inny. Wodna biegunka, zwana także biegunką wydzielniczą, jest wywoływana przez patogeny, takie jak rotawirus, salmonella, enteropatogenne Escherichia coli, cholera vibrio itp. Charakteryzuje się uszkodzeniem układu transportu wody i elektrolitów w ścianie jelit, w wyniku czego płyn nie jest nie tylko wchłaniany do krwi, ale wręcz przeciwnie, jest wydzielany lub wydzielany do światła jelita. Wodnista biegunka charakteryzuje się częstymi obfitymi wodnymi stolcami, często z zielenią.

Inwazyjnymi, „krwawymi” biegunkami patogeny atakują błonę śluzową jelit i niszczą wyściełające ją komórki. W takim przypadku odnotowuje się częste i bolesne pragnienie wypróżnienia, stolec często odchodzi w małej objętości i zawiera śluz, krew. Czynnikami sprawczymi takiej biegunki u dzieci mogą być Shigella, powodująca czerwonkę, salmonellę, enteroinwazyjne Escherichia coli itp..

Dysbioza jelit W skrajnych przejawach temu warunkowi towarzyszy również biegunka. Na szczególną uwagę zasługuje biegunka występująca podczas przyjmowania leków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania, gdy niszczone są nie tylko patogeny, ale także znaczna część normalnej mikroflory jelitowej i jej zastąpienie bakteriami beztlenowymi. W tym przypadku biegunka dziecka objawia się częstymi i obfitymi wodnistymi stolcami z rozwojem odwodnienia i zatrucia organizmu - bolesnym stanem spowodowanym narażeniem organizmu na trucizny drobnoustrojowe - toksyny. W takim przypadku wymagane jest natychmiastowe anulowanie leku sprawczego i wyznaczenie odpowiedniego leczenia. W celu zapobiegania dysbiozie jelit podczas przyjmowania antybiotyków stosuje się leki normalizujące mikroflorę jelitową (przed i probiotyki) równolegle z terapią antybiotykową i po niej..

Biegunka u dziecka może być działaniem niepożądanym podczas przyjmowania niektórych leków. Oto niepełna lista leków, których cel może powodować przerzedzenie stolca: antybiotyki, leki żółciopędne, leki zobojętniające kwas, niesteroidowe leki przeciwzapalne itp. Występowanie luźnego stolca podczas przyjmowania leków powinno być powodem do skonsultowania się z lekarzem z możliwym wycofaniem leku sprawczego.

Biegunka u dziecka. Co leczyć

Wystąpienie biegunki u niemowląt wymaga natychmiastowej porady lekarskiej.

W przypadkach, gdy oprócz biegunki dziecko ma wzrost temperatury ciała powyżej 38 ° C, poważne osłabienie, senność; jeśli występują zjawiska odwodnienia - suche usta i język, szpiczaste rysy, „zapadnięte” gałki oczne, zwiotczenie skóry; jeśli dziecko przestało oddawać mocz, wskazana jest natychmiastowa hospitalizacja dziecka w szpitalu, gdzie dostarczy cię karetka.

Jeśli niemożliwe jest szybkie uzyskanie wykwalifikowanej opieki medycznej - w kraju, na drodze itp. - Przede wszystkim konieczne jest podjęcie środków zapobiegających odwodnieniu organizmu, które w okresie niemowlęcym z biegunką mogą rozwijać się bardzo szybko i powodować stan szoku i śmierć dziecka. Ponowne nawodnienie lub uzupełnienie płynu, lepiej jest przeprowadzić standardowe roztwory soli fizjologicznej GASTROLIT, ORALIT, REGIDRON, które zaleca się zawsze mieć w domowej apteczce. W przypadku braku gotowych preparatów roztwór nawadniający można przygotować niezależnie. W tym celu 1–2 łyżki rozpuszcza się w 1 litrze wody pitnej. łyżki cukru, 1? /? 2 łyżeczki soli i 1? /? 2 łyżeczki sody do picia.

Jeśli biegunka u dziecka rozpoczęła się niedawno, a objawy odwodnienia nie mają czasu na rozwój, roztwory soli fizjologicznej dają dziecku w ilości 10 ml? /? Kg masy ciała po każdym odcinku luźnego stolca lub wymiotów. Jeśli objawy odwodnienia są już obecne, ilość wstrzykniętego płynu zwiększa się do 50-100 ml a / kg w ciągu 6 godzin, a następnie uzupełnia się płyn w tempie 10 ml a / kg masy ciała po każdym odcinku luźnego stolca lub wymiotów. Należy pamiętać, że kruszenie okruchów należy przeprowadzać w minimalnych porcjach roztworów (1 łyżeczka - 1 łyżka stołowa co 10-15 minut), ponieważ większa objętość jednocześnie wstrzykiwanej cieczy może wywołać wymioty.

Jeśli temperatura ciała wzrośnie powyżej 38,5 ° C, dziecko musi otrzymać doustnie środek przeciwgorączkowy na bazie PARACETAMOLU - PANADOL, KALPOL, EFFERALGAN. Stosowanie świec jest niepraktyczne, biorąc pod uwagę częste luźne stolce. Jeśli dziecko miało w przeszłości drgawki, jeśli cierpi na przewlekłe lub wrodzone choroby układu sercowo-naczyniowego i płucnego lub jeśli dziecko ma mniej niż 3 miesiące, lek przeciwgorączkowy należy podawać już w temperaturze 38 ° C.

Aby usunąć toksyny z przewodu pokarmowego i przymocować stolec, dziecko otrzymuje sorbenty - SMEKTU, NEOSMECTIN, DIOSMEKTID. Jedną saszetkę leku (3 g) rozpuszcza się w 50 ml wody pitnej i paruje dziecku małymi porcjami w ciągu dnia.

Należy również zauważyć, że dziecko z biegunką należy umyć po każdym stolcu, aby uniknąć podrażnienia skóry.