Zespół jelita drażliwego

Zespół drażliwego jelita grubego znajduje się obecnie na liście najczęstszych chorób. Według statystyk około 25% populacji doświadcza tej diagnozy. I tylko jedna trzecia osób cierpiących na zespół szuka pomocy medycznej. Ta choroba ma inne nazwy: zespół jelita drażliwego, nerwica jelit, spazmatyczne lub śluzowe zapalenie jelita grubego.

Ogólne informacje o SRTC

Główną cechą choroby jest jej nieprzewidywalność i niespójność obrazu klinicznego. Zespół jelita drażliwego jest chorobą, która nie ma standardowych objawów. U różnych pacjentów patologia rozwija się i objawia na różne sposoby..

Zespół jelita drażliwego jest chorobą, która nie ma standardowych objawów.

Zespołu drażliwego jelita grubego nie można zaklasyfikować jako poważnej i śmiertelnej choroby. Według lekarzy jest to po prostu zaburzenie czynnościowe przewodu pokarmowego. Podczas badania jelit z tym zespołem nie ma oznak choroby.

Choroba występuje znacznie częściej u kobiet. Według statystyk mężczyźni dwukrotnie rzadziej cierpią na nerwicę jelitową. Wynika to z faktu, że słabszy seks jest bardziej podatny na doświadczenia emocjonalne, stale skacze poziom hormonów. Istnieje alternatywna opinia, że ​​statystyki nie odzwierciedlają prawdziwej sytuacji, ponieważ kobiety częściej widują lekarzy niż mężczyzn.

Przyczyny

Najczęściej zespół jelita drażliwego pojawia się na tle przewlekłego zmęczenia, stresu. Ale to nie jedyne wyjaśnienie pojawienia się patologii. Zespół pojawia się również z powodu:

  • niezrównoważone i nieregularne odżywianie;
  • brak aktywności fizycznej, rozpowszechnienie pracy biurowej;
  • obciążony dziedzicznością;
  • zaburzenia na tle hormonalnym kobiet.

Niewłaściwe odżywianie może prowadzić do takiej choroby.

Odżywianie odgrywa ważną rolę w życiu człowieka. Często z powodu niewłaściwie przygotowanej diety i nieregularnego jedzenia pojawiają się problemy z przewodem pokarmowym. SRTC nie jest wyjątkiem. Dlatego, aby zapobiec tej patologii, konieczne jest racjonalne jedzenie.

Niektóre pokarmy zwiększają prawdopodobieństwo nerwicy jelit:

  • słodkie napoje gazowane;
  • fast food;
  • alkohol;
  • kawa i czekolada;
  • tłuste i pikantne potrawy;
  • Cukiernia.

Zużycie tych produktów należy zminimalizować, jeśli nie można ich całkowicie porzucić..

W niektórych przypadkach problemy mogą pojawić się po leczeniu niektórych chorób zakaźnych. Ciało ludzkie jest osłabione, patogenne mikroorganizmy zaczynają się aktywnie namnażać. Jest to zespół jelita drażliwego po infekcji.

Słodkie napoje gazowane są bardzo szkodliwe.

Objawy

Objawy zespołu jelita drażliwego mogą być różne u różnych osób. Główne objawy zaburzeń żołądkowo-jelitowych:

Objawy zespołu jelita drażliwego są bardzo podobne do innych chorób żołądkowo-jelitowych, jednak co trzecia wizyta u lekarza z reklamacjami na powyższe objawy występuje właśnie z powodu CRT. Cechę można nazwać bólem, dyskomfortem w dolnej części brzucha. Często pojawiają się po posiłku i znikają po defekacji.
W przypadku nerwicy jelit następuje zmiana stolca, w szczególności jego konsystencja. Często wypróżnieniu towarzyszy śluz. Ponadto pacjent obawia się fałszywej potrzeby opróżnienia.

Zaparcie jest jednym z objawów tej dolegliwości.

Zespół drażliwego jelita grubego dzieli się na następujące typy:

  • z towarzyszącą biegunką - około dwie trzecie wszystkich pacjentów z tą patologią napotyka ten rodzaj CRTK;
  • któremu towarzyszą zaparcia - około jedna czwarta pacjentów;
  • połączenie jednoczesnych skutków biegunki i zaparć - około 10%.

Jednak nie we wszystkich przypadkach następuje zmiana stolca. W tym przypadku ciężka kolka i ciężkie wzdęcia świadczą o SRTC.

Diagnostyka

Jeśli zostaną zidentyfikowane objawy tej choroby, należy natychmiast skontaktować się z gastroenterologiem. Bardzo trudno jest zdiagnozować zespół jelita drażliwego, ponieważ objawy wskazujące na tę chorobę występują również w innych patologiach żołądkowo-jelitowych. Najczęściej diagnoza ta zostaje postawiona po pełnym badaniu, gdy nie wykryto żadnej innej choroby.

Przed zdiagnozowaniem nerwicy jelitowej należy wykluczyć takie patologie:

  • polipy;
  • guzy;
  • choroby żołądkowo-jelitowe o charakterze zakaźnym;
  • dysbioza;

Przed diagnozą należy wykluczyć obecność dysbiozy

  • brak witamin i minerałów;
  • robaki pasożytnicze;
  • gruźlica jelit;
  • Choroba Crohna;
  • zbyt mały jelito cienkie;
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy.

Niektóre zaburzenia żołądkowo-jelitowe przypominają objawy cukrzycy i zespołu rakowiaka. Szczególnie poważnie musisz podejść do badania jelit starszego pacjenta. Zespół jelita drażliwego występuje rzadko u osób starszych..

Nie powinieneś kontaktować się z gastroenterologiem z podejrzeniem IBS z pojedynczymi objawami objawów po ucztach i stosowaniu nietypowego jedzenia, dużej ilości alkoholu i napojów gazowanych. W takich przypadkach nawet absolutnie zdrowi ludzie mają problemy żołądkowo-jelitowe.

W przypadku zespołu jelita drażliwego gorączka, ból w nocy, plamienie, utrata masy ciała i brak apetytu nie są charakterystyczne. Jeśli masz te objawy oprócz objawów IBS, oznacza to inną chorobę..

Konieczne jest wykonanie ogólnego i biochemicznego badania krwi

Do diagnozy nerwicy jelitowej zaleca się następujące badania:

  • ogólna i biochemiczna analiza krwi;
  • coprogrammacal;
  • reakcja krwi glutenu.

Jeśli pacjent jest podatny na częstą biegunkę, lekarz może zlecić analizę wrażliwości na laktozę. Badanie mikroflory jelitowej nie będzie zbędne.

Aby wykluczyć poważne patologie okrężnicy, zaleca się:

  • kolonoskopia;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • irygoskopia;
  • elektrogastroenterografia;
  • USG narządów miednicy;
  • biopsja ściany jelita;
  • manometria;
  • test dylatacyjny balonu.

Po przejściu przez pacjenta początkowego cyklu leczenia niektóre z powyższych metod badawczych są ponownie stosowane. Jest to konieczne, aby dowiedzieć się, jak skuteczna była terapia..

Środki terapeutyczne

Leczenie zespołu jelita drażliwego jest trudne, ponieważ choroba jest spowodowana nie tylko jedną przyczyną, ale także ich złożeniem. Lekarze zauważają, że jedna trzecia pacjentów ma szansę całkowicie pozbyć się tej patologii, cała reszta może być zadowolona ze znacznego zmniejszenia objawów.

Większość osób z tą diagnozą przyzwyczaja się do dyskomfortu i próbuje leczyć się. Zasadniczo zmieniają styl życia i menu. Ale nie można pozwolić, by SRTK dryfował. Regularna biegunka i zaparcia powodują zwiększone obciążenie jelit, powodując zwiększone ryzyko hemoroidów i zapalenia przyzębia. Inną negatywną konsekwencją biegunki jest odwodnienie.

Zespół jelita drażliwego: objawy i leczenie

Objawem jelita drażliwego (IBS) jest zaburzenie czynnościowe jelit, w którym ból brzucha i dyskomfort są związane z wypróżnieniami. Diagnoza zostaje postawiona dopiero po wykluczeniu przyczyn organicznych: guzów, zmian zapalnych itp. Przejawia się to objawami dyspeptycznymi. Najczęściej pacjenci skarżą się na zaburzenia stolca, fałszywą potrzebę wypróżnienia (tenesmus), wzdęcia i skurcze brzucha przed wypróżnieniem. Śluz może być obecny w kale..

IBS jest dość powszechnym stanem. Problem ten dotyczy nawet 20% osób w wieku od 25 do 40 lat. Ze względu na niestabilne podłoże hormonalne, tendencję do depresji i wahań nastroju, funkcjonalne zaburzenie trawienia występuje 2 razy częściej u kobiet niż u mężczyzn.

IBS u różnych ludzi objawia się na różne sposoby. Istnieją trzy opcje przebiegu choroby (zgodnie z kryteriami Stowarzyszenia Koloproktologów Rosji):

  • IBS z przewagą biegunki. Wodne stolce odnotowano w ponad 25% ruchów jelit, a stolce w mniej niż 25%. Częściej u mężczyzn.
  • IBS z przewagą zaparć. Gęste stolce występują w ponad 25% wypróżnień, zdobione - w mniej niż 25%. Częściej u kobiet.
  • IBS typ mieszany. W ponad 25% wypróżnień występują zarówno gęste, jak i luźne stolce..

Objawy

Objawy bólowe

  • Kolka. Charakteryzują się napadami skurczowego bólu brzucha bez wyraźnej lokalizacji. Najczęściej skurcze nasilają się po jedzeniu lub przed defekacją. Zespół bólu istnieje od ponad 6 miesięcy, występuje po posiłku lub na tle stresu. Pojawia się głównie po południu, zlokalizowane w dolnej części brzucha. Po wypróżnieniu stan poprawia się.
  • Parcie. Fałszywe pragnienie opróżnienia jelit z silnym bólem brzucha i brakiem stolca. Nieprzyjemny dyskomfort może wyprzedzić w każdej sytuacji: w pracy, na wakacjach, w transporcie publicznym.

Objawy dyspeptyczne

  • Zaparcie Krzesło jest rzadkie, raz na 3-5 dni. Stałe, rozdrobnione odchody („odchody owiec”).
  • Biegunka. Szybki wypróżnienie, więcej niż 3 razy dziennie. Krzesło jest płynne, wodniste.
  • Możliwe jest naprzemienne zaparcie i biegunka..
  • Bębnica. Zwiększone gazowanie w jelitach, któremu towarzyszą wzdęcia i wzrost wielkości brzucha.
  • Uczucie niepełnego wypróżnienia. Po spontanicznych wypróżnieniach występuje uczucie pełności w jamie brzusznej.
  • Pojawienie się wydzieliny śluzowej w kale. Mogą być przezroczyste lub białe..

Objawy psychoemocjonalne

  • Zwiększony niepokój i depresja. W chwilach stresujących sytuacji (zaburzenie relacji miłosnych, egzaminy, śmierć bliskiego krewnego, problemy w pracy itp.) Osoba doświadcza zaburzenia emocjonalnego. Może to objawiać się płaczem, uczuciem strachu, nadmiernym lękiem, złym nastrojem, tęsknotą i innymi objawami.
  • Zaburzenia snu. Możliwa bezsenność, trudności z zasypianiem, koszmary senne.
  • Zmniejszone libido - niechęć do intymności z partnerem przez długi okres czasu.

Objawy astenno-wegetatywne

  • zmęczenie, senność w ciągu dnia;
  • zaburzenia rytmu serca (częstość akcji serca - tachykardia);
  • ból głowy, ataki migreny;
  • nadmierne pocenie się lub dreszcze z powodu nerwicy;
  • zmniejszona aktywność fizyczna i psychiczna;
  • uczucie braku powietrza, „guzek w gardle” z uczuciami emocjonalnymi.

Inne objawy

  • ból w okolicy lędźwiowej;
  • częste popędy i dyskomfort (ból, dyskomfort w cewce moczowej) podczas oddawania moczu.

Przyczyny IBS

  • Upośledzona transmisja impulsów nerwowych z mózgu do receptorów mięśniowych ściany jelita. W rezultacie przewód pokarmowy pogarsza się i rozwija się zaburzenie dyspeptyczne..
  • Dysbakterioza jest niedoborem korzystnej mikroflory z przewagą liczby bakterii chorobotwórczych w jelicie. Prowadzi to do procesów fermentacji ze zwiększonym wytwarzaniem gazu, zaburzeniami stolca podobnymi do biegunki. Przy częstej biegunce rozwija się odwodnienie, zmniejsza się waga.
  • Dziedziczna predyspozycja. Osoby, których rodziny mają indywidualną wrażliwość jelit na niekorzystne czynniki (stres, złe odżywianie, dysbioza) częściej cierpią na ten zespół.
  • Niedożywienie. Przejadanie się i jedzenie złej jakości wywołują zaburzenia trawienne. Stosowanie „fast foodów”, dań gotowych, produktów „zanieczyszczonych” (z konserwantami, barwnikami, aromatami i wzmacniaczami smaku), a także tłustych potraw, tylko pogarsza sytuację. Napoje gazowane, alkohol i kawa w dużych ilościach niekorzystnie wpływają na jelita. Niedobór w menu świeżych owoców i warzyw, brak płatków śniadaniowych i niewielkie spożycie wody w ciągu dnia zapobiegają regularnym wypróżnianiu i powodują zaparcia.
  • Zaburzenia ewakuacji ruchowej dolnego układu pokarmowego. Zwiększona perystaltyka prowadzi do biegunki. Słaba aktywność ruchowa jelit spowalnia postęp grudki pokarmowej (chyme) i przyczynia się do zatrzymania stolca.
  • Bakteryjne infekcje przewodu pokarmowego (zapalenie żołądka i jelit, zapalenie jelit) na tle problemów psychicznych powodują objawy IBS.
  • Częste stresujące sytuacje i niska zdolność kontrolowania własnych emocji.
  • Zespół pourazowy z zaburzeniami psychicznymi. Może wynikać z gwałtownych działań przeciwko osobie (gwałt, pobicie) lub poważnych obrażeń po wypadku.

Diagnostyka

Rozpoznanie zespołu jelita drażliwego ustala się na podstawie skarg pacjentów, objawów klinicznych i wyników dodatkowych metod badawczych. Lekarz powinien wykluczyć inne stany patologiczne o podobnych objawach (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, rak jelita grubego, choroba Crohna i inne).

Główne kryteria diagnozy IBS

Zgodnie z rzymskimi kryteriami diagnozowania chorób przewodu pokarmowego IBS jest ustawiony w obecności następujących objawów:

  • Nawracający ból lub dyskomfort w jamie brzusznej przez 3 lub więcej dni w miesiącu przez ostatnie 3 miesiące.
  • Początek choroby - 6 miesięcy lub więcej temu.
  • Poprawa po wypróżnieniu.
  • Wystąpienie objawów wiąże się ze zmianą konsystencji i częstotliwości stolca..

Zespół jelita drażliwego jest diagnozą wykluczenia. Podobne objawy mogą wystąpić w przypadku różnych patologii przewodu pokarmowego. Diagnoza powinna zostać zweryfikowana, jeśli wystąpią inne objawy na tle bólu i zaburzeń defekacyjnych:

  • pojawienie się krwi w kale;
  • wzrost temperatury ciała;
  • niewyjaśniona utrata masy ciała;
  • niewyjaśniona niedokrwistość;
  • związek objawów z miesiączką (u kobiet);
  • związek objawów z lekami lub konkretną żywnością;
  • otyłość na tle dobrego odżywiania.

Takie objawy nie są charakterystyczne dla IBS i należy szukać innej przyczyny..

Metody badań laboratoryjnych

Przeprowadzony w celu diagnostyki różnicowej IBS z innymi chorobami przewodu pokarmowego.

Ogólne badanie krwi (KLA) pozwala określić proces zakaźny w ciele i niedokrwistość. Świadczą o tym następujące parametry:

  • leukocytoza - wzrost liczby leukocytów;
  • neutrofilia - przewaga neutrofili, limfocyty są normalne;
  • przyspieszona ESR - szybkość sedymentacji erytrocytów;
  • zmniejszenie liczby czerwonych krwinek i hemoglobiny.

Koprogram pomaga zdiagnozować inwazje robaków pasożytniczych (glistnica, tenioza i inne), zaburzenia trawienia (enzymatyczna niewydolność trzustki), przewlekłe choroby zapalne jelit dolnych (zapalenie jelita grubego) i obecność krwi utajonej (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, rak jelita grubego). Tym stanom patologicznym towarzyszą podobne objawy z IBS, ale mają one swoje własne charakterystyczne cechy. Typowe zmiany w coprogramie:

  • obecność w kale jaj pasożytniczych robaków;
  • Reakcja Gregersena na krew utajoną jest pozytywna;
  • znaczna ilość niestrawionego tłuszczu, niestrawionego włókna, włókien mięśniowych i skrobi;
  • kwaśna reakcja kałowa.

Biochemiczne badanie krwi pozwala wykryć nieprawidłowe działanie niektórych narządów układu trawiennego (wątroba, trzustka), któremu towarzyszą ogólne objawy podrażnionego jelita. Analiza identyfikuje następujące cechy:

  • wzrost trójglicerydów, transaminaz (ALT, AST), amylazy, fosfatazy alkalicznej itp.;
  • spadek całkowitego białka, cholesterolu;
  • zmniejszenie potasu, żelaza, albuminy.

Badania laboratoryjne chorób dziedzicznych (nietolerancja laktozy, celiakia - celiakia) pomagają wykluczyć ich obecność. Stanom tym towarzyszy ból brzucha (kolka), biegunka, wzdęcia i objawy neurologiczne, jak w przypadku zespołu jelita drażliwego.

Rozpoznanie niedoboru laktazy:

  • biopsja jelita cienkiego;
  • badanie krwi na przeciwciała autoimmunologiczne charakterystyczne dla enteropatii trzewnej.

Instrumentalne metody badawcze

  • Kolonoskopia - badanie diagnostyczne jelita grubego w celu wykrycia zmian patologicznych (rak, wady erozyjne i wrzodziejące błony śluzowej, polipy).
  • Sigmoidoskopia - badanie dolnego odcinka przewodu pokarmowego (odbytnicy i esicy) w celu wykluczenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, zapalenia odbytnicy, nieprawidłowości i guzów odbytnicy.
  • Rezonans magnetyczny (MRI) i tomografia komputerowa (CT) są wykonywane w celu określenia oznak niedrożności jelit, niedrożności światła jelita kamieniami kałowymi, zapalenia wyrostka robaczkowego i chorób onkologicznych..

Zatem wszystkie metody diagnostyczne mają na celu identyfikację stanów patologicznych układu pokarmowego, w których dolegliwości pacjentów pokrywają się z objawami IBS. Główną różnicą jest obecność czynnika stresu wraz z funkcjonalnym zaburzeniem jelit.

Rozpoznanie IBS jest nieinformacyjne, ponieważ w tym stanie nie ma zmian patologicznych w narządach. Ale badania są konieczne, aby nie przegapić innych poważnych chorób, które występują pod pozorem funkcjonalnego zaburzenia trawienia.

Leczenie

Dieta

Podstawowe zasady żywienia

  • Jedz posiłki w ciągu dnia w małych porcjach, co 3-4 godziny, nie przejadaj się.
  • Na pierwszym miejscu w diecie powinny być produkty o wysokim odsetku białka (mięso, ryby) i błonnika roślinnego (świeże warzywa, owoce, produkty pełnoziarniste).
  • Dzienna zawartość kalorii we wszystkich potrawach wynosi 2500–2800 kcal.
  • Składniki powodujące wzdęcia i gnilną niestrawność jelitową (rośliny strączkowe, kapusta, mleko i inne) są wyłączone z odżywiania.
  • W przypadku zaparć dieta obejmuje produkty, które poprawiają funkcję ewakuacji ruchowej dolnego odcinka przewodu pokarmowego.
  • W przypadku biegunki zaleca się stosowanie składników spowalniających ruchliwość jelit i zmniejszających dolegliwości żołądkowe..
  • Nie używaj pokarmów wywołujących biegunkę, a także stymulujących lub zapobiegających wypróżnieniu.
  • W celu lepszego wchłaniania składników odżywczych potrawy podaje się na ciepło, na parze lub gotowane.

Odżywianie na zaparcia i wzdęcia

Polecane produkty i daniaNie zaleca się jedzenia i potraw
  • chleb otrębowy, krakersy;
  • świeże produkty mleczne o okresie nieprzekraczającym jednego dnia od daty produkcji;
  • zimne zupy warzywne;
  • chude mięso i ryby;
  • świeże i gotowane warzywa (buraki, marchew, dynia);
  • owoce i jagody (morele, brzoskwinie, śliwki);
  • kapusta kiszona;
  • warzywa i masło;
  • płatki zbożowe (kasza gryczana, jęczmienna, jęczmienna);
  • miód (1 łyżka stołowa dziennie);
  • kompoty z suszonych owoców (suszone morele, śliwki);
  • świeżo wyciskane soki warzywne i owocowe;
  • Zielona herbata.

  • ciasta i wypieki na cieście, świeży chleb (pszenica, żyto);
  • mleko;
  • zupy śluzowe (owies, ryż, kasza manna), tłuczone płatki zbożowe (przez sito);
  • mięso i ryby odmian tłuszczowych;
  • smażone i pieczone potrawy;
  • świeże warzywa (ogórki, pomidory, kukurydza, cebula, biała kapusta);
  • gotowane ziemniaki;
  • zieleń;
  • orzechy
  • jagody i owoce (winogrona, wiśnie, jabłka), rodzynki.
  • rośliny strączkowe (groch, fasola, soczewica);
  • napoje gazowane i mocna herbata.

Odżywianie na biegunkę

Polecane produktyNiezalecane produkty
  • krakersy pszenne, chude ciasteczka;
  • produkty mleczne z okresem 3 dni od daty produkcji;
  • chude mięso i ryby;
  • zupy śluzowe (ryż, owies, kasza manna);
  • Jajka na twardo;
  • płatki na wodzie (ryż, gryka, kasza manna, pszenica);
  • kakao na wodzie, mocna czarna herbata.
  • cukier, sól, przyprawy;
  • pikantne sosy i przyprawy.
  • domowe marynaty;
  • owoce i jagody (jabłka, śliwki);
  • świeże warzywa;
  • pełne mleko i świeże produkty z kwaśnego mleka;
  • chleb otrębowy, produkty mączne na cieście;
  • napój gazowany.

Niskokaloryczna dieta jest przepisywana na krótki okres (3-5 dni), aż stan się poprawi (normalizacja stolca z zaparciami, zniknięcie biegunki, ustąpienie objawów wzdęć). Odżywianie medyczne przez długi czas może prowadzić do głodu białka i niedoboru witamin..

Przygotowania

Leczenie IBS z przewagą biegunki

1. Leki przeciwbiegunkowe są przepisywane pod nadzorem lekarza na krótki okres (2-3 dni). Długotrwałe stosowanie narkotyków może być niebezpieczne - rozwój przewlekłych zaparć, upośledzona funkcja ewakuacji ruchowej. Leki przeciwbiegunkowe spowalniają utratę płynu przez organizm i zmniejszają ruchliwość jelit. Ponadto leki zwiększają napięcie mięśniowe zwieracza odbytnicy i odbytu. Kał jest lepiej trzymany, a chęć wypróżnienia staje się rzadka. W rezultacie biegunka ustaje.

  • „Imodium” - przywraca normalną ilość śluzu w świetle jelita, zapobiega odwodnieniu organizmu (stymuluje wchłanianie wody i elektrolitów), łagodzi spastyczne bóle brzucha. Lek jest zalecany w przypadku ostrej i przewlekłej biegunki. Dostępne w postaci kapsułek i pastylek do ssania, w opakowaniu po 6 lub 20 sztuk. Do jednorazowego użytku stosuje się 2 kapsułki dla dorosłych pacjentów i 1 kapsułkę dla dzieci powyżej 6 lat. Lek jest popijany wodą pitną. Po każdym luźnym stolcu podaje się dodatkową 2 lub 1 kapsułkę. Maksymalna dawka dla dorosłych wynosi 8 kapsułek dziennie, a dla dzieci od 6 lat - 3 kapsułki dziennie.

Tabletki resorpcyjne umieszcza się w jamie ustnej na języku, aż do całkowitego rozpuszczenia, nie należy myć wodą. Dawki są takie same jak kapsułki, z wyjątkiem dzieci. Dla nich obliczenia oparte są na wadze (3 tabletki na 20 kg masy).

Lek należy przerwać, gdy pojawi się krwawe wydzielanie z odbytnicy.

Podobne działania mają „Lopedium”, „Stoperan”.

2. Enterosorbenty - leki wiążące bakterie, wirusy, naturalne produkty przemiany materii, gazy i toksyny na ich powierzchni. Mają właściwości otaczające. Skutecznie radzi sobie z zakaźną biegunką, zdenerwowanym stolcem z powodu niedożywienia i alergii pokarmowych. Enterosorbenty pomagają również w objawach dyspeptycznych - zgadze i wzdęciach.

  • „Smecta” - jest dostępny w workach z proszkiem (10 lub 30 sztuk w opakowaniu). Przypisuj ostrą biegunkę do 6 saszetek dziennie. Gdy tylko stan pacjenta poprawi się, dawkę zmniejsza się 2 razy. Przed zażyciem proszek rozpuszcza się w pół szklanki wody pitnej, na godzinę przed posiłkiem, 2 godziny po posiłku głównym.

Stosowanie w praktyce pediatrycznej: dla niemowląt w wieku do jednego roku - 1 saszetka dziennie, rozcieńczona w połowie szklanki ciepłej wody pitnej; dla dzieci w wieku od jednego roku do 2 lat - 2 saszetki dziennie, rozcieńczone w szklance wody, dla dzieci w wieku od 2 do 12 lat - 3 saszetki dziennie, rozcieńczone w 1,5 szklance wody. Otrzymane rozwiązanie podaje się w ciągu dnia w małych ilościach. W ostrej biegunce dawka leku jest podwojona w ciągu pierwszych 3 dni podawania, a następnie wraca do pierwotnego.

  • Enterosgel jest dostępny w postaci żelu i pasty o tej samej objętości (tuby 45 i 225 g). Jest przepisywany w przypadku ostrej i przewlekłej biegunki, zaburzeń dyspeptycznych. Lek zaleca się stosować 2 godziny przed posiłkiem, trzy razy dziennie. Żel (1 łyżka stołowa) miesza się z ćwiartką szklanki wody; pasta jest stosowana w czystej postaci, spłukana wodą. W ostrej biegunce należy natychmiast wziąć 2 łyżki leku, a następnie przejść do standardowych dawek - 1 łyżka stołowa 3 razy dziennie. W przypadku dzieci w wieku do jednego roku łyżeczkę leku dzieli się na 3 dawki, dla dzieci w wieku od jednego do 2 lat, 2 łyżeczki leku dzieli się na 3 dawki, od 2 do 7 lat - 1 łyżeczka 3 razy dziennie, od 7 do 14 lat - 1 deser łyżka trzy razy dziennie. Od 14 roku życia dawka jak u dorosłych.

„Polyphepan”, „Polysorb” mają podobne działania.

Leczenie IBS z przewagą zaparć

1. Środki przeczyszczające stosuje się w celu zwalczania zaparć. Podrażnienie jelit kałem prowadzi do wzdęć i przewlekłego zatrucia. Perystaltyka jest słaba. Fundusze te pomagają regulować wypróżnienia i zmniejszają objawy zwiększonego tworzenia się gazów..

Wyświetlenia:

  • Leki osmotyczne - zatrzymują wodę w ciele, zwiększają ilość kału. Dlatego poprawia się perystaltyka jelit.
  • „Forlax” jest dostępny w postaci saszetek (4 i 10 gramów) po 10, 20 saszetek w opakowaniu. Lek jest przepisywany 1 saszetkę dwa razy dziennie (rano i wieczorem), dla dzieci od 8 lat - 1 saszetka dziennie. Czas trwania leczenia określa lekarz. Możliwe długotrwałe stosowanie leku do 3 miesięcy.

Podobne działania mają „Transipeg”, „Lavacol”.

2. Środki drażniące. Wpływają na receptory mięśni gładkich dolnego odcinka przewodu pokarmowego i przyczyniają się do szybkiego wydalania kału. Stosowany do atonii jelitowej i wiotkiej perystaltyki.

  • Guttalax jest dostępny w kroplach (fiolki 15 i 30 ml). Lek przyjmuje się 1 raz dziennie przed snem. Początkowa dawka wynosi 10 kropli, przy braku efektu objętość leku stopniowo zwiększa się (w ciągu 2 dni) do 30 kropli. Hodowane w ciepłej wodzie pitnej.
  • „Bisacodyl” jest dostępny w tabletkach (30 sztuk w opakowaniu). Zażywaj 1 tabletkę wieczorem. W przypadku braku efektu dawkę stopniowo dostosowuje się do 3 tabletek na pojedynczą dawkę. Dzieciom w wieku 6 lat przepisuje się nie więcej niż 1 tabletkę przed snem.

Podobne działania mają Senada, Regulaks, Slabilen, olej rycynowy.

3. Emolienty. Stałe odchody zmieniają konsystencję, stają się bardziej miękkie, poprawia się ich wydalanie.

  • „Microlax” jest dostępny w postaci roztworu doodbytniczego o objętości 5 ml (mikroklaster), w opakowaniu zawierającym 4 probówki z lekiem. Stosowany od 3 lat. Po nałożeniu 1 mikroklister. Końcówkę wprowadza się przez odbyt, a zawartość rurki wyciska się. W przypadku dzieci poniżej 3 roku życia końcówkę wprowadza się na pół, lek nie jest całkowicie wyciśnięty. Dawka jest ustalana przez lekarza.
  • „Norgalax” jest dostępny w postaci doodbytniczego żelu 10 g w specjalnej tubie. W opakowaniu 6 sztuk. Przydziel 1 mikroklyster dziennie. Lek wstrzykuje się do odbytnicy, naciskając na rurkę-kaniulę, aż do całkowitego usunięcia leku. Następnie rurkę usuwa się bez luzowania ciśnienia.
  • Prebiotyki to naturalne środki przeczyszczające, które są bezpieczne dla dzieci, kobiet w ciąży i karmiących piersią. Zawierają substancje (inulina, laktuloza, fruktooligosacharydy), które są pożywką dla pożytecznych bakterii jelitowych. Prebiotyki delikatnie oczyszczają jelita i dają długi efekt terapeutyczny. Może być stosowany w ostrych i przewlekłych zaparciach.
  • „Normaza” jest dostępna w syropie (200 ml w butelce). Początkowa dawka terapeutyczna przez pierwsze 3 dni leczenia wynosi - 15–40 ml dziennie, w kolejnych dniach - 10–25 ml dziennie. Dzieciom w wieku od 6 do 14 lat przepisuje się 15 ml dziennie przez 3 dni, a następnie 10 ml dziennie. Dzieci w wieku od jednego roku do 6 lat zaleca się przyjmować 5-10 ml dziennie, a niemowlętom do roku - 5 ml dziennie. Przebieg leczenia może być długi: od 1 do 4 miesięcy.

„Goodluck”, „Dufalac”, „Poslabin” i inne mają podobne właściwości..

Aby uzyskać wyraźniejszy efekt, prebiotyki można stosować w połączeniu z lekami korzystnych bakterii - probiotykami (Linex, Bifiform, Acipol i inne).

Leczenie IBS z przewagą wzdęć i kolki

1. Leki karminacyjne stosuje się w celu zwalczania wzdęć i zwiększonego tworzenia się gazów. Przyczyniają się do swobodnego usuwania pęcherzyków gazu, zmniejszają ich stres.

  • „Espumisan” jest dostępny w kapsułkach (50, 100 sztuk w opakowaniu). Przypisuj po jedzeniu lub z posiłkiem, 3-5 razy dziennie. Dzieci w wieku od 6 lat i dorośli są zalecane 2 kapsułki na odbiór, popijając wodą. W przypadku małych dzieci lek stosuje się w postaci emulsji: od roku do 6 lat - 25 kropli na odbiór 3-5 razy dziennie, do roku - 25 kropli 3 razy dziennie po karmieniu. Dzieci powyżej 6 lat - 30-50 kropli na odbiór; różnorodność, jak u dorosłych. Lek miesza się z mlekiem matki lub mieszanką (do roku) lub podaje w czystej postaci (w starszym wieku).
  • „Meteospasmil” to lek złożony o działaniu przeciwskurczowym i wiatropędnym. Dostępne w kapsułkach (20, 30, 40 sztuk w opakowaniu). Przypisz 3 razy dziennie przed posiłkami, pojedynczą dawkę - 1 kapsułka. Przeciwwskazane do 14 lat.

Podobne efekty mają leki: „Disflatil”, „Sub Simplex”, „Cuplaton” i inne.

2. Leki przeciwskurczowe - leki normalizujące ruchliwość przewodu pokarmowego i przywracające perystaltykę. Przy osłabionym napięciu mięśni leki aktywują jelita. Ze skurczem przewodu pokarmowego - łagodzi napady skurczowego bólu brzucha.

  • „Trimedat” jest dostępny w tabletkach po 10, 20, 30 sztuk w opakowaniu. Weź 1 tabletkę (100 lub 200 mg) trzy razy dziennie. Pij wodą bez żucia. W celu zapobiegania nawrotowi IBS możliwe jest stosowanie leku przez długi czas (4 miesiące), 1 tabletka (100 mg) 3 razy dziennie. W pediatrii lek stosuje się od 3 lat. Zalecane dawki: od 3 do 5 lat, jedna czwarta tabletki (100 mg) trzy razy dziennie, od 5 do 12 lat - pół tabletki (100 mg), ten sam stosunek. Spłukiwany wodą pitną.
  • „Duspatalina” jest lekiem przeciwskurczowym, który łagodzi ból i kolkę przewodu pokarmowego. Dostępne w kapsułkach. Przypisz 1 kapsułkę dwa razy dziennie na pół godziny przed posiłkiem. Dzieci otrzymują dopiero po 12 latach w tej samej dawce, co dorośli.

Sparex, Niaspam mają podobny efekt..

Psychoterapia

IBS wiąże się ze stresem. U wielu pacjentów zaburzenia dyspeptyczne zaczynają objawiać się na tle stanu depresyjnego. Dlatego ważne jest leczenie IBS w połączeniu z psychoterapią. Skonsultowanie się z lekarzem specjalistą pomoże szybciej poradzić sobie z nieprzyjemnym problemem. Psychoterapeuta przepisze jeden z leków przeciwdepresyjnych (amitryptylina, imipramina, fluoksetyna, befol i inne), które ze względu na swoje uspokajające działanie zmniejszą objawy neurologiczne - tachykardię, uczucie strachu, niepokoju i zaburzenia snu. Ponadto lekarz może zastosować trening psychologiczny, hipnozę. Pozwoli to uniknąć ataków paniki w przyszłości i nauczy pacjenta, jak radzić sobie w trudnych sytuacjach życiowych..

Przydatne zajęcia jogi. Ćwiczenia oddechowe i medytacja przyczyniają się do relaksu i spokoju ducha..

Środki ludowe

IBS nie jest chorobą - jest funkcjonalnym zaburzeniem trawiennym. Nie ma procesu zakaźnego. Dlatego stosowanie ziół leczniczych jest dopuszczalne.

  • W przypadku biegunki skuteczne są wywary z rumianku aptecznego i kory dębu. Również w przypadku biegunki pomagają dobrze liście babki i liście krwotoczne, jagody, liście orzecha włoskiego..
  • W przypadku zaparć zaleca się wywary na bazie kory rokitnika i liści krwawnika..
  • Wzdęcie i kolka jelitowa aktywnie działają napary z kopru, kminku, anyżu oraz cynamonu i imbiru.
  • Aby zwalczyć stan depresyjny, możesz użyć aromaterapii z olejem miętowym lub wywar z jego liści. Mięta pieprzowa działa uspokajająco, łagodzi drażliwość, normalizuje tło emocjonalne oraz zmniejsza skurcze jelit i gaz.

Możliwe konsekwencje choroby

IBS ma przewlekły przebieg. Charakteryzuje się okresami zaostrzeń i remisji. Mimo to postęp procesu patologicznego nie występuje. Dlatego nie ma poważnych komplikacji (krwawienie, rozwój nowotworów złośliwych, rozprzestrzenianie się infekcji itp.).

Główne konsekwencje IBS związane są z niską jakością życia. Główne problemy nieprzyjemnego stanu:

  1. Strach człowieka przed byciem w społeczeństwie. Z powodu częstej biegunki, fałszywej potrzeby wypróżnienia musisz spędzać dużo czasu w toalecie. Dlatego pacjenci cierpiący na IBS chronią się przed zwykłą pracą, relaksując się z przyjaciółmi, spacerując i podróżując środkami transportu publicznego. Bez pomocy specjalisty ludzie skazują się na samotność i samotny styl życia.
  2. Zaburzenia snu Wynika to z zaburzenia stanu psychoemocjonalnego. Odnotowuje się bezsenność, wrażliwy sen z częstym budzeniem się w środku nocy, rano uczucie frustracji.
  3. Zmniejszona aktywność seksualna. Ze względu na lęk przed byciem w nieprzyjemnej sytuacji związanej z IBS ludzie odmawiają intymności seksualnej. Lęk przed zakłopotaniem w kluczowym momencie jest niepokojący. Ludzie zaczynają obawiać się objawów (biegunka, ból i dudnienie w jamie brzusznej i innych), które mogą ich zaskoczyć. Ciągły stres i strach prowadzą do zaburzeń erekcji u mężczyzn i zmniejszenia libido u kobiet.
  4. Inwalidztwo. IBS jest przyczyną tymczasowej niepełnosprawności pacjentów. Nieprzyjemne objawy (częsta biegunka, wzdęcia, pękający ból itp.) Zakłócają pełnoprawną pracę. Dlatego ludzie odmawiają uczestnictwa w negocjacjach biznesowych, konferencjach, seminariach. Utrudnia to awans zawodowy. Niektórzy idą do pracy z domu.

Zapobieganie

  • Konieczne jest porzucenie złych nawyków (palenie i nadużywanie alkoholu). Nikotyna i alkohol etylowy podrażniają błonę śluzową jelit.
  • Prowadź aktywny tryb życia (angażuj się w wychowanie fizyczne, sport, jogging). Hipodynamia zmniejsza ruchliwość jelit i pogarsza perystaltykę jelit. Wywołuje zaparcia i wzdęcia.
  • Prawidłowa dieta Unikaj przejadania się, ponieważ jelita w tym przypadku działają ze zwiększonym obciążeniem. Zwiększ ilość żywności bogatej w błonnik w diecie. Przydatny jest chleb pełnoziarnisty i produkty mleczne wzbogacone o bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego. Codziennie musisz pić do 1,5-2 litrów płynu (woda, napoje owocowe, napoje owocowe, soki). Dobre odżywianie i przejrzysty schemat odżywiania są kluczem do zdrowia układu trawiennego.

Jeśli pojawią się objawy jelita drażliwego, należy natychmiast skonsultować się z terapeutą w celu uzyskania pomocy. Specjalista pomoże wyeliminować niebezpieczne choroby, dostosować menu i przepisać skuteczne leki.

W wolnym czasie należy uczyć się treningu psychologicznego w celu skutecznej samokontroli i odporności na stres.

Zespół jelita drażliwego: objawy i leczenie

Co to jest zespół jelita drażliwego??

Jeśli chodzi o zespół jelita drażliwego, mamy na myśli złożoną patologię polimorficzną, która składa się z różnych zaburzeń czynnościowych jelita. W oficjalnej medycynie choroba ta znana jest jako SRTK lub zespół jelita drażliwego, spastyczne zapalenie jelita grubego, nerwica okrężnicy.

Wiele osób uważa, że ​​CPTC jest nieszkodliwą chorobą, a problemy z defekacją są często przypisywane wiekowi lub złej diecie, a tylko nieliczni decydują się na konsultację z gastroenterologiem. I rzeczywiście, łatwiej jest pójść do apteki i kupić środek przeczyszczający, jeśli nie ma stołka lub, przeciwnie, lekarstwo na biegunkę, jeśli cierpisz na biegunkę, niż skontaktować się z placówką medyczną i rozwiązać problem. Jednocześnie niewiele osób wie, że podrażniona okrężnica nie jest komiczną patologią, a konsekwencje tego stanu mogą być bardzo niebezpieczne.

Po pierwsze, niekontrolowane używanie narkotyków może powodować uzależnienie jelit, na tle którego przestanie działać niezależnie. Po drugie, przewlekłe zaparcia mogą prowadzić do hemoroidów. Po trzecie, długotrwałe zaparcia mogą powodować ostrą niedrożność jelit - stan nagły, który wymaga pilnej interwencji chirurgicznej.

Istnieją również informacje, że SRTC może powodować raka, a mianowicie raka okrężnicy, którego niestety nie można wyleczyć środkami przeczyszczającymi..

Dlatego w przypadku wszelkich zaburzeń defekacji i pojawienia się dyskomfortu w jamie brzusznej nie wahaj się skontaktować ze specjalistą. Będąc nieśmiałym w rozmowach z lekarzem na temat intymnych problemów, osoba naraża własne zdrowie i życie.

Klasyfikacja

Współcześni eksperci stosują następującą klasyfikację SRTC, na podstawie której są wiodącymi objawami patologii:

  • zespół jelita drażliwego z biegunką;
  • z zaparciami;
  • z wzdęciami i bólem podczas wypróżnień.

Oznaki

Główne cechy SRTC to:

  • niestabilny charakter skarg;
  • nawrót skarg;
  • brak postępu procesu patologicznego;
  • brak utraty wagi;
  • pogorszenie samopoczucia i objawy kliniczne pod wpływem czynników stresowych;
  • połączenie z innymi zaburzeniami czynnościowymi, na przykład nerwicą, zespołem drażliwego żołądka i pęcherza itp..

Objawy

Główne objawy kliniczne są również nazywane jelitami i obejmują:

  • Ból brzucha, który pojawia się na tle skurczów i nadmiernego rozciągania podrażnionych jelit gazami. Wrażenia bólowe są diagnozowane w pobliżu pępka i nad łonem, przechodzą niezależnie po wypróżnieniu.
  • Biegunka rano lub bezpośrednio po posiłku.
  • Zaparcie.
  • Bębnica.
  • Odbijanie, zgaga.
  • Uczucie ciężkości w żołądku.

W zależności od tego, jakie konkretne objawy występują u pacjenta, określa się wariant SRTC: chorobę z przewagą zaparć, biegunkę lub ból brzucha i wzdęcia.

Objawy pozajelitowe:

  • Częste bóle głowy.
  • Zmęczenie.
  • Depresyjny nastrój.
  • Chłodne dłonie.
  • Uczucie gardła.
  • Zaburzenia snu typu bezsenności.
  • Depresja, lęk.
  • Ból pleców.
  • Zaburzenia oddawania moczu.

Możliwe komplikacje

Jeśli nie ma leczenia i nadzoru medycznego, SRTC przechodzi w fazę przewlekłości, która powoduje jeszcze większy dyskomfort fizyczny i psychiczny. Choroba jest niebezpieczna z powikłaniami, takimi jak hemoroidy, procesy zapalne, niedrożność jelit i guzy. Aby tego uniknąć, musisz skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie. Zespół jelita drażliwego można łatwo wyleczyć, w większości przypadków rokowanie w celu wyzdrowienia jest korzystne.

Zespół jelita drażliwego u dzieci

CRT w dzieciństwie jest funkcjonalną chorobą przewodu pokarmowego, której towarzyszą zaburzenia ewakuacji ruchowej.

Najczęstsze objawy u dzieci to:

  • ból brzucha;
  • bębnica;
  • częste oddawanie moczu i uczucie niepełnego wypróżnienia;
  • naprzemienne zaparcia i biegunka.


Rozpoznanie CRT u dzieci opiera się na wykluczeniu patologii organicznej za pomocą ultradźwięków narządów jamy brzusznej, kolonoskopii, irygoskopii, kału jaja robaków itp. Leczenie polega na korekcie odżywiania, przepisywaniu leków przeciwskurczowych, uspokajających, wiatropędnych, przeczyszczających i przeciwbiegunkowych w zależności od obrazu choroby..

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować z zespołem jelita drażliwego?

Dwóch specjalistów może leczyć SRTC - gastroenterolog i psychiatra. Ponieważ choroba początkowo opierała się na objawach jelitowych, gastroenterolog zajmuje się leczeniem. Specjalista określa możliwe przyczyny patologii - może to być dysbioza jelitowa i zaburzenia hormonalne, a także stres i niezrównoważony stan psychiczny pacjenta. Ponieważ nie jest to leczenie objawowe, konieczne jest wyeliminowanie przyczyny choroby, dlatego w razie potrzeby pacjent zostaje skierowany do psychiatry.

Diagnostyka

Główne zadania diagnozy to:

  • ustanowienie SRTC;
  • określenie klinicznej postaci patologii;
  • wykluczenie patologii organicznej układu pokarmowego;
  • identyfikacja zaburzeń autonomicznych i psychicznych.

Metody diagnostyczne:

  • Historia biorąc. Podczas badania pacjent analizuje swoje nawyki żywieniowe, stan psycho-emocjonalny, styl życia, charakter bólu. Wyjaśniono również pytania dotyczące obecności krwi w kale, biegunki w nocy, utraty masy ciała i gorączki - jeśli te objawy występują, najprawdopodobniej mówimy o organicznej naturze choroby.
  • Diagnostyka fizyczna. W przypadku IBS pacjenci często skarżą się na objawy zaburzeń jelitowych i pozajelitowych. Podczas badania fizykalnego specjalista palpacyjny określa obecność napięcia mięśniowego w przedniej ścianie brzucha, najczęściej po lewej stronie.
  • Laboratoryjne metody diagnostyczne. Obejmują one badanie krwi i analizę koprogramu - kału, która bierze pod uwagę obecność błonnika pokarmowego, tłuszczu i niestrawionego pokarmu w kale..
  • Metody instrumentalne. Uwzględniono ultradźwięki jelita, aby wykluczyć uszkodzenie jelita (w przypadku SRTC objaw ten nie występuje), kolonoskopię, badanie endoskopowe przełyku, żołądka i dwunastnicy.

Diagnostyka różnicowa

Objawy zespołu jelita drażliwego należy odróżnić od innych stanów patologicznych, które mają podobne objawy, ale wymagają innego leczenia..

Wymieniamy je:

  • infekcje jelitowe;
  • skutki uboczne leków, na przykład preparaty żelaza, antybiotyki, środki przeczyszczające;
  • zespół złego wchłaniania - jelitowy, po gastroektomii, trzustki;
  • choroby zapalne, na przykład wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
  • nowotwory neuroendokrynne;
  • choroby ginekologiczne, na przykład zapalenie błony śluzowej macicy;
  • choroby układu hormonalnego - nadczynność tarczycy, tyreotoksykoza;
  • patologie proktologiczne;
  • problemy neurologiczne i psychologiczne;
  • niespecyficzna reakcja organizmu na produkty żywnościowe, w szczególności - kofeinę, alkohol, brązowy chleb, świeże owoce i warzywa lub nadmierną ilość spożywanego jedzenia;
  • ciąża, zespół napięcia przedmiesiączkowego, menopauza.

Leczenie

Główne cele leczenia zespołu jelita drażliwego:

  • znormalizować dietę;
  • przywrócić zdrową mikroflorę jelita grubego;
  • ustabilizować procesy trawienia i przyswajania korzystnych pierwiastków śladowych przez ściany jelita;
  • poprawić nastrój psycho-emocjonalny pacjenta;
  • znormalizować wypróżnienia.

Dieta

Dieta na zespół jelita drażliwego opiera się na zmniejszeniu spożycia węglowodanów, tłuszczów, soli i cukru oraz wykluczeniu czynników drażniących termicznych, mechanicznych i chemicznych. Jedz frakcyjnie, w małych porcjach do 6 razy dziennie.

Dieta obejmuje następujące dozwolone pokarmy:

  • zupy niskotłuszczowe, głównie wegetariańskie;
  • kalcynowany twarożek;
  • tłuczone zboża z ryżu, owsa i gryki;
  • chude mięso i ryby;
  • tłuczone gotowane warzywa;
  • Zielona herbata.

Zakazane pokarmy w diecie to:

  • wszystkie rodzaje chleba z wyjątkiem czarnego;
  • pierwsze dania na bogatych bulionach;
  • kawa bez mleka, napoje gazowane, alkohol;
  • mleko i produkty mleczne;
  • żywność w puszkach;
  • świeże warzywa i owoce;
  • słodycze, wyroby cukiernicze.

Aktywność fizyczna

Osobom cierpiącym na SRTC zaleca się, aby porzucili siedzący tryb życia. Ćwiczenia z fizykoterapii, spacery na świeżym powietrzu, aktywność fizyczna bez nadmiernego stresu przyniosą korzyści pacjentowi.

Farmakoterapia

Ogólne zasady leczenia stanu, takiego jak zespół jelita drażliwego, oparte są na następujących punktach:

  • Eliminacja skurczów i bólu w jelitach. Leki przeciwskurczowe są przepisywane - No-shpa, Papaverin itp..
  • Leczenie biegunki. Preparaty imodowe i loperamidowe normalizują motorykę jelit, zwiększają obecność pokarmu w jelicie, poprawiają wchłanianie z niego składników odżywczych.
  • Walka z zaparciami. Lekami z wyboru w tym przypadku są głównie produkty ziołowe, na przykład nasiona babki lancetowatej.
  • Leczenie zaburzeń psychoemocjonalnych. Odbywa się to pod nadzorem specjalisty przy użyciu leków przeciwdepresyjnych, uspokajających i innych leków..

Podstawowy przebieg leczenia

Podstawowy przebieg leczenia z obowiązkową analizą diagnozy jest głównym punktem diagnozy CRT. Celem leczenia jest wyeliminowanie objawów choroby i upewnienie się, że nie ma potrzeby dalszego poszukiwania patologii organicznej i wdrożenia dalszych metod diagnostycznych. Na tle leczenia należy upewnić się, że stan pacjenta przynajmniej się nie pogorszy, a raczej poprawi.

Leczenie pacjentów z przewagą bólu i wzdęć

Stosowane są leki przeciwcholinergiczne - Darifenacyna, Hyoscyamina, które są przepisywane w połączeniu z lekami przeciwskurczowymi - No-shpa, Papaweryna. Używane blokery kanalików wapnia - Dicitel lub Spasmomen, a także zmniejszający ból regulator motoryki jelit, lek Dridridate. Aby zwalczyć zwiększoną produkcję gazu, przepisuje się środki przeciwpieniące, na przykład Espumisan, Zeolate itp..

Leczenie pacjentów z przewagą biegunki

Przed jedzeniem Loperamid lub Imodium są przepisywane do 3 razy dziennie. Ten lek normalizuje motorykę jelit, zapobiegając luźnym stolcom..

Ponadto sorbenty - Enterosgel, Polyphepan, Polysorb, owoce wiśni i czeremchy pomagają znormalizować trawienie i stolec. W tym wariancie CPTK często przepisywany jest modulator receptorów serotoninowych, na przykład Alosetron.

Leczenie pacjentów z przewagą zaparć

Preferowane są leki, które zwiększają objętość treści jelitowej: Mukofalk, Metamucil, Fiberal itp. Ponadto, w przypadku przewlekłych opóźnień stolca zaleca się laktulozę, leki na jej podstawie nie są wchłaniane przez ściany jelit i rozwiązują problem zaparć - mogą to być Dufalac, Portolac, Normase itp..

Z grupy osmotycznych środków przeczyszczających preferowane są preparaty na bazie glikolu polietylenowego, na przykład Makrogol, Fortrans itp. Zalecane są zmiękczające środki przeczyszczające - mogą to być żelki roślinne i wazelinowe, Regulax, Slabilen itp..

Skuteczne są również regulatory serotoniny, na przykład Prukaloprid i Tegaserod. Zalecane jest również stosowanie wód mineralnych wzbogaconych magnezem, na przykład Essentuki 17..

Zapobieganie

Przede wszystkim zaleca się wyeliminowanie przyczyn, które powodują podrażnienie jelit, a mianowicie błędów w diecie i stosowania niektórych leków.

Wśród drażniących pokarmów należy wyróżnić tłuste potrawy, alkohol, kawę, napoje gazowane, przejadanie się. Czekolada, wędliny, kapusta, alkohol, wyroby cukiernicze - wszystkie te produkty należy wyrzucić, ponieważ wywołują wzdęcia i bóle brzucha. Podstawą diety powinny być produkty z kwaśnego mleka, warzywa, niskotłuszczowe mięso i ryby.

Spośród leków ważne jest, aby porzucić niekontrolowane stosowanie środków przeczyszczających, preparatów żelaza i potasu oraz antybiotyków. Również osobom cierpiącym na IBS zaleca się normalizację reżimu dnia, unikanie stresu, przestrzeganie optymalnej aktywności fizycznej.

W przypadku zespołu jelita drażliwego należy skonsultować się ze specjalistą, który zdiagnozuje i zaleci odpowiednią terapię. Tylko w tym przypadku można wyleczyć chorobę i wyeliminować możliwe powikłania.