Jakie choroby wywołują hemoroidy?

Hemoroidy, których przyczyny mogą wystąpić w życiu każdego pacjenta, są powszechnymi chorobami wpływającymi na łóżko żylne. Najbardziej podatne na jego rozwój są kobiety, których średni wiek sięga 35-50 lat. Nieterminowe poszukiwanie pomocy medycznej prowadzi do poważnych komplikacji.

Najbardziej prawdopodobne czynniki ryzyka

Wśród czynników ryzyka, które przyczyniają się do rozwoju hemoroidów, istnieje wiele różnych problemów. Wśród nich chroniczne zaparcia, siedzący tryb życia, podnoszenie ciężarów, a także stan ciąży zajmują wiodącą pozycję..

Genetyczne predyspozycje

Ten czynnik jest jedną z podstawowych przyczyn rozwoju żylaków splotu hemoroidalnego. Głównym powodem jest obecność zmian strukturalnych w ścianie naczynia, które powodują wczesną utratę elastyczności tkanek, zmniejszenie włókien elastycznych zaangażowanych w utrzymanie wystarczającego napięcia.

Żylaki występują głównie u najbliższych krewnych i mogą wystąpić spontanicznie. Ale najczęściej do powstania przyczyny potrzebne są czynniki prowokujące, w tym masa ciała, poziom aktywności fizycznej lub użycie ciasnej odzieży.

Chroniczne zatwardzenie

Przyczyna występowania hemoroidów jest przede wszystkim spowodowana naruszeniem diety, brakiem równowagi w menu, co prowadzi do zaparć. Ten problem jest jednym z najczęstszych problemów ludzi w różnym wieku. Najczęściej ta przyczyna hemoroidów występuje u osób starszych, dla których zaparcia są częstym problemem związanym z zaburzeniami jelita grubego..

Wraz z nagromadzeniem kału w okrężnicy dochodzi do naruszenia przepływu krwi, krew żylna jest trudniejsza do pęcznienia. Zgromadzona krew gęstnieje, mogą w niej tworzyć się mikrotuby, które zatykają ich światło. Podczas defekacji dochodzi do wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej, porównywalnego do podnoszenia dużego ładunku.

Rosnące ciśnienie powoduje większe gromadzenie się krwi, co prowadzi do naruszenia struktury ściany naczyniowej i powstania wypukłości. Takie węzły mogą być duże, ponieważ rosną i narażone na czynniki ryzyka, naruszana jest integralność ściany żylnej, co powoduje powikłania żylaków w postaci krwawienia.

Miejsce pracy

Na powstawanie hemoroidów mogą wpływać różne warunki pracy, które mają przeciwny charakter. Obejmują one pracę związaną z długotrwałym siedzeniem, charakter pracy spowodowany regularnym podnoszeniem ciężarów.

Siedzący tryb pracy powoduje gromadzenie się krwi w okolicy miednicy, spowalniając przepływ krwi. Brak aktywności ruchowej powoduje stopniowe rozszerzanie się słabych żył w odbytnicy.

Przyczyną pojawienia się hemoroidów może być związane z regularnym podnoszeniem ciężarów, co powoduje wzrost ciśnienia w jamie brzusznej. Zwiększone ciśnienie powoduje gromadzenie się krwi w najsłabszym odcinku żył hemoroidalnych, prowadząc do pojawienia się wypukłości i późniejszych zaburzeń krążenia z tworzeniem się skrzepów krwi.

Obecność choroby

Istnieje wiele różnych chorób, które są przyczyną rozwoju hemoroidów. Najczęściej pojawiają się w wieku dorosłym i starszym. Niektóre patologie są specyficzne dla określonej płci, co może ułatwić diagnozę. Obejmują one typowe problemy u kobiet spowodowane wzrostem dużych formacji podobnych do nowotworów pochodzących z macicy. Najczęściej są to mięśniaki, które są łagodne.

U starszych mężczyzn podobny mechanizm choroby powoduje wzrost stopniowo powiększanej prostaty. Gruczolak prostaty ma bezpośredni anatomiczny związek z odbytnicą.

Przyczyną rozwoju rozwoju żylaków w odbytnicy mogą być złośliwe procesy zlokalizowane w narządach płciowych lub jelicie grubym. Z tego powodu nie można wykluczyć bezpośredniego uszkodzenia komórek nowotworowych. Rzadziej taki proces patologiczny występuje z powodu patologii ogólnoustrojowych, które powodują rozszerzanie się żył w całym ciele, w szczególności przyczyną jest marskość wątroby.

Nadużywanie alkoholu

Przyczyną rozwoju hemoroidów w tym przypadku może być kilka czynników: początkowo podczas picia alkoholu obserwuje się rozszerzanie ścian naczyń krwionośnych, podobny proces jest zlokalizowany w odbytnicy. Gromadzi się w żyłach i trudniej jest przenieść się do sąsiednich działów.

Przy długotrwałym systematycznym stosowaniu napojów alkoholowych zmienia się mikroflora przewodu pokarmowego. Produkty te niszczą pożyteczne mikroorganizmy, co zwiększa skłonność do zaparć. Zaparcia zwiększają ciśnienie w jamie brzusznej, tym samym nasilając proces patologiczny.

Podrażnienie odbytnicy

Regularne działanie drażniące na odbytnicę prowadzi do rozpoczęcia procesu patologicznego. Obejmują one wiele różnych czynników. Hemoroidy, których przyczyny mogą być związane z podawaniem leków doodbytniczo, często występują w praktyce klinicznej. Należą do nich czopki o działaniu przeciwzapalnym, które prowadzą do zwiększenia objętości napływającej krwi. Skumulowana krew w węzłach hemoroidalnych jest trudniejsza w kolejnych odejściach.

Drażniące i traumatyczne skutki są spowodowane próbami nietradycyjnych kontaktów seksualnych. Seks analny powoduje ściśnięcie ścian z upośledzonym przepływem krwi. Najbardziej niebezpieczny taki kontakt z ciężkimi hemoroidami, ponieważ może powodować krwawienie.

Cechy rozwoju hemoroidów u mężczyzn i kobiet

Pomimo faktu, że choroba może wystąpić u mężczyzn i kobiet, te ostatnie są najbardziej podatne na jej pojawienie się. Wynika to głównie z szerszego wpływu nie tylko przyczyn, ale także czynników prowokujących..

Kobiety częściej mają siedzący tryb pracy, w wyniku czego gromadzi się krew w okolicy miednicy. Rozwój hemoroidów występuje w czasie ciąży. Ten stan jest dość fizjologiczny, ale ściskanie powiększonej macicy elementu naczyniowego prowadzi do naruszenia odpływu krwi.

Może pojawić się bezpośrednio podczas narodzin dziecka, na obszarze odbytnicy występuje presja o dużej sile, u mężczyzn hemoroidy pojawiają się rzadziej, co wiąże się z przewagą charakteru pracy o wysokim poziomie aktywności fizycznej. Żylaki w węzłach hemoroidalnych rozwijają się u silniejszego seksu z powodu podnoszenia dużej liczby ciężarów, obecności siedzącego trybu pracy związanego z nadwagą i zaparciami. Nie można wykluczyć cech związanych z wiekiem spowodowanych wzrostem gruczołu krokowego, co narusza odpływ krwi.

Objawy

Manifestacja żylaków hemoroidalnych charakteryzuje się różnymi objawami klinicznymi. Zależy to od rodzaju żylaków i przyczyny, ponieważ może być zewnętrzny lub wewnętrzny. Ponadto etap procesu patologicznego wpływa również na początkowe etapy, pacjent może nie być świadomy choroby, tylko ciężki przebieg przeszkadza mu i zmusza go do szukania pomocy u specjalisty.

Głównym objawem hemoroidów w początkowych stadiach jest dyskomfort w odbytnicy. Pacjenci nie zawsze są w stanie dokładnie opisać charakterystyczne dolegliwości, ponieważ objawy początkowo pojawiają się okresowo. Zaczynają się nasilać podczas napełniania odbytnicy, przedłużonej pozycji siedzącej, prowadzenia samochodu, podnoszenia ciężarów. W czasie ciąży dyskomfort rośnie, gdy macica rośnie późno.

Następnie dyskomfort zastępuje ból. Może nie być wyraźny, ale wraz z zaostrzeniem procesu lub postępem ból staje się tak silny, że narusza zwykły rytm życia pacjenta. Na tle jego wzmocnienia manifestuje się naruszenie wypróżnienia, osoba odruchowo próbuje uniknąć pójścia do toalety. Gdy odchody odchodzą, obserwuje się zespół maksymalnego bólu.

W jelitach dyskomfort zastępuje uczucie obcego obiektu w odbytnicy, a także niepełne opróżnianie kału.

Z odbytnicy stopniowo wydzielają się śluzowe wydzieliny. Treść ma wyraźny, bezwonny kolor. Dopuszczalne są krwawe smugi oddzielające się śluzem. Jego objętość jest inna, pod wieloma względami zależy od ciężkości choroby. Przy wyraźnym procesie objętość śluzu jest znaczna, co zmusza pacjenta do korzystania z wkładek lub pieluch, które go wchłaniają.

Na tle uwalniania do środowiska powstają pęknięcia i wrzody, odleżyny.
Pojawienie się krwawego wyładowania jest charakterystyczne dla ogromnej wielkości węzła i ich uszkodzenia. Drobnym pęknięciom towarzyszy pojawienie się pojedynczych kropli. Duże uszkodzenie ściany naczyń powoduje krwawienie, które trudno jest zatrzymać na własną rękę. Utrata krwi w niektórych przypadkach może spowodować wstrząs krwotoczny..

Pojawienie się wypadnięcia i obecność formacji wolumetrycznej w odbytnicy prowadzi do powstawania swędzenia lub pieczenia.

Najbardziej niebezpieczne warunki to pojawienie się zakrzepów w splotach żylnych. Ich powstawaniu towarzyszy gwałtowne pogorszenie samopoczucia. Pacjent odczuwa silny dyskomfort w odbytnicy w odbycie. Edukacja pęcznieje, powiększa się, zmienia kolor. Guz staje się szkarłatny, z cyjanotycznym odcieniem, gorący w dotyku. Wypróżnienie staje się niemożliwe. Formacja stanowi duże zagrożenie z ropieniem i ciężkim stanem zapalnym obszaru z masą zakrzepową.

Etapy hemoroidów

1 etap hemoroidówHemoroidy drugiego stopniaHemoroidy stadium 3Hemoroidy stadium 4
Brak widocznych znaków.Niewielka strata po narażeniu na przyczynę, po której następuje samoograniczenieHemoroidy wypadają i wymagają ręcznej redukcjiHemoroidy w postaci upuszczonych węzłów utrzymują się stale, niezależnie od przyczyny.

Oznaki ostrych hemoroidów

Zaostrzenie procesu jest niebezpiecznym stanem dla zdrowia i życia pacjenta. Powstaje w wyniku przejścia patologii z przewlekłego przebiegu. Dobre samopoczucie pacjenta zmienia się dramatycznie z wyraźnym pogorszeniem.
Głównym objawem jest silny ból. Niepokoi pacjenta, pogarsza jakość życia i komplikuje zwykły rytm życia. Ludzie nie mogą samodzielnie chodzić, siedzieć, jeździć samochodem.

Głównym mechanizmem zaostrzenia hemoroidów jest ucisk wypadniętego węzła za pomocą zwieracza odbytu. Zapobiega niezależnemu defekacji i pełnemu przepływowi. Naruszenie krwioobiegu powoduje tworzenie się skrzepu, a następnie wywołuje reakcję zapalną.

Zapalenie obszaru patologicznego szybko rozprzestrzenia się na sąsiednie obszary, zwiększa się obrzęk ze wzrostem bólu. Poprzednio poszukiwanie pomocy medycznej pozwala szybko wyprostować węzeł i poprawić samopoczucie.

Przedłużający się brak opieki medycznej powoduje różne komplikacje, w tym powstawanie zapalenia przyzębia. Ropienie tłuszczu podskórnego może w krótkim czasie prowadzić do powikłań septycznych..
Wraz z zaostrzeniem hemoroidów pacjent odczuwa ogólne złe samopoczucie z gorączką i zatruciem..

Eliminacja choroby

Leczenie tej choroby zapewnia zintegrowane podejście do rozwiązania problemu i wyeliminowania przyczyny. Pacjentka nie powinna próbować leczyć jej samodzielnie, ponieważ może to spowodować dalsze zaostrzenie procesu wraz z rozwojem kolejnych powikłań.

Wyznaczenie przebiegu terapii przeprowadza lekarz po kompleksowej ocenie ogólnego samopoczucia i wyeliminowaniu przyczyny hemoroidów. W większości przypadków leczenie odbywa się w warunkach ambulatoryjnych z dynamiczną kontrolą, tylko zaostrzenia i ciężkie stadia muszą być leczone w szpitalu.

Wynika to z możliwego pojawienia się pilnej pilnej opieki chirurgicznej. Z nielekowych metod leczenia hemoroidów wyklucza się dietę, z wyjątkiem ostrych, wędzonych, a także grubych pokarmów i produktów zawierających dużą liczbę prostych węglowodanów, które mogą podrażniać ścianę jelita, działając jako przyczyna.

Podstawą leczenia są leki w postaci lokalnej. Mogą to być świece lub kremy. W wyniku ich zastosowania odpowiedź zapalna jest usuwana, a nasilenie bólu i obrzęk tkanek są zmniejszone. Ponadto fundusze są w stanie zatrzymać małe krwawienie i wyeliminować mikroorganizmy, które mogą prowadzić do ropienia ogniska.

Przy wyraźnym pogorszeniu samopoczucia stosuje się leki ogólnoustrojowe, które pozwalają na szybki powrót do zdrowia. Mogą to być leki z grupy niesteroidowych środków przeciwzapalnych. Aby zapobiec masowemu procesowi zapalnemu, przepisywane są ogólnoustrojowe antybiotyki o szerokim spektrum działania.

Chirurgiczne leczenie hemoroidów jest wskazane w przypadku wyraźnych zmian w naczyniach, tworzenia dużych węzłów, naruszenia ich integralności. Istnieje duża liczba zabiegów chirurgicznych. Obecnie preferowane są techniki małoinwazyjne, pozwalające osiągnąć pozytywny efekt przy minimalnej interwencji..

Należą do nich kriodestrukcja, koagulacja laserowa i embolizacja naczyniowa. W przypadku przeciwwskazań lub braku pozytywnego wyniku powyższych metod uciekają się do wyznaczenia otwartej interwencji chirurgicznej z usunięciem zmienionych naczyń.

Jak zapobiegać chorobie

Pacjenci zagrożeni powinni zwrócić się o pomoc do lekarza, który po dokładnym zbadaniu, wyjaśnieniu przyczyny i dodatkowych metodach badawczych zdiagnozuje i wyda niezbędne zalecenia.
Uwzględniane są wszystkie możliwe czynniki ryzyka, a następnie wybór sposobu ich wyeliminowania..

Zapobieganie

Aby zapobiec hemoroidom i wykluczyć jego postęp z późniejszymi powikłaniami. Zalecenia te są kompleksowe, których wdrożenie odbywa się po dokładnej diagnozie i konsultacji ze specjalistą. Ważne jest, aby zapobieganie rozpocząć jak najwcześniej, ponieważ zwiększy to prawdopodobieństwo korzystnego rokowania.

Obejmują one:

Jak uniknąć chorób proktologicznych

  • Zmiana stylu życia. W obecności siedzącego trybu życia i braku ćwiczeń konieczne jest zwiększenie poziomu aktywności pacjenta. Jeśli jesteś w pozycji siedzącej przez długi czas, musisz okresowo wstawać, chodzić przez kilka minut i przechylać ciało. Z ćwiczeń fizycznych zaleca się wędrówki i pływanie..
  • Zmiana diety Pacjent musi zmienić menu i tryb wodny. Zasady te będą miały na celu zapobieganie zaparciom. Aby to zrobić, zwiększ ilość spożywanego błonnika, który znajduje się w warzywach i owocach, a także ogranicz ilość prostych węglowodanów. Dzienna objętość cieczy powinna wynosić 2 litry czystej wody w temperaturze pokojowej.
  • Opracowanie zasad wchodzenia do toalety. Pacjenci muszą przestrzegać reżimu równoczesnego opróżniania. Nie możesz przerwać defekacji, ponieważ ten powód powoduje gromadzenie się kału. Kampanie w toalecie należy przeprowadzać rano, co zapewnia sprawne funkcjonowanie przewodu pokarmowego. Natychmiast po zabiegu wymagane są procedury higieniczne. Polegają na myciu okolicy odbytu i regularnej zmianie bielizny. W celu oczyszczenia okolicy odbytu ogranicz użycie papieru toaletowego. Musi zostać zastąpiony szmatką lub watą, a następnie prysznicem o komfortowej temperaturze.
  • Ogranicz używanie narkotyków. Pacjent powinien wykluczyć lub całkowicie ograniczyć stosowanie środków przeczyszczających, a także innych leków, które zwiększają skłonność do zaparć.
  • Tryb pracy i odpoczynku. Aby zapobiec lub wykluczyć przyczyny zaostrzenia hemoroidów, należy całkowicie wykluczyć podnoszenie ciężarów, a także ćwiczenia, które powodują wzrost ciśnienia śródbrzusznego.
  • Kontakty seksualne. Seks tradycyjny nie jest ograniczony. Wyjątkiem są nietradycyjne kontakty odbytu, które mogą prowadzić do urazu tkanki..

Zalecenia te należy włączyć do stylu życia, aby skutecznie wpływać na przyczynę..

Hemoroidy: przyczyny, objawy, leczenie

Hemoroidy to choroba związana z patologicznym wzrostem hemoroidów. Węzły hemoroidalne to specjalne formacje naczyniowe znajdujące się w dolnej części odbytnicy, na zewnątrz (w obszarze przy wejściu do odbytu) i wewnątrz (powyżej granicy kanału odbytu).

Jednym z najczęstszych objawów hemoroidów jest przydział krwi podczas wizyty w toalecie. Jednak ważne jest, aby wiedzieć, że taki objaw może być oznaką znacznie poważniejszego problemu, nawet złośliwego nowotworu (raka) odbytnicy lub innych części jelita. Dlatego nie odkładaj wizyty u proktologa, decydując, że jest to tylko objaw hemoroidów i nie jest to niebezpieczne!

Dlaczego rozwijają się hemoroidy

Odbytnica jest bogato zaopatrzona w krew, tutaj znajdują się sploty tętniczo-żylne - hemoroidy zewnętrzne i wewnętrzne. Z różnych powodów stagnacja krwi występuje w splocie hemoroidalnym - w kanale odbytu i dolnej części odbytnicy. Ściany żył są rozciągnięte, wybrzuszają się w oddzielnych miejscach, powstaje węzeł hemoroidalny. Uważa się, że procesy dystroficzne odgrywają istotną rolę w występowaniu hemoroidów wewnętrznych w strukturach tkanki łącznej warstwy podśluzówkowej odbytnicy i więzadła, które do pewnego stopnia utrzymuje wewnętrzne węzły wewnątrz odbytnicy, a gdy są osłabione, przyczyniają się do wypadania węzłów z kanału odbytu.

Czynniki wywołujące hemoroidy:

  1. Nadmierna aktywność fizyczna (w tym przypadku występuje wzrost ciśnienia w jamie brzusznej, co prowadzi do utraty hemoroidów);
  2. Naprężenie w przypadku zaparć (wzrasta ciśnienie w odbytnicy i zwiększa się przepływ krwi do hemoroidów, co przyczynia się do ich wzrostu i późniejszej utraty);
  3. Nadużywanie alkoholu (rozszerzenie naczyń w okolicy odbytu może również powodować krwawienie z hemoroidów);
  4. Ciąża (wraz ze wzrostem macicy wzrasta ciśnienie w jamie brzusznej);
  5. Siedzący tryb życia (prowadzi do przekrwienia w okolicy miednicy i przede wszystkim w odbytnicy).

Objawy hemoroidów

  • Bolesne uszczelnienia w postaci szyszek w odbycie z zewnętrznymi hemoroidami;
  • Utrata hemoroidalnych węzłów podczas wypróżnień (z hemoroidami wewnętrznymi), a także w późniejszych stadiach - nawet podczas podnoszenia ciężarów, kaszlu, kichania;
  • Krwawienie, które występuje podczas wypróżnień (domieszka czerwonej krwi do stolca, przydział krwi w postaci kropli lub cienkiego strumienia);
  • Swędzenie i pieczenie w okolicy okołoodbytniczej;
  • Ból odbytu, zwykle związany z zakrzepicą węzłów;

Dyskomfort w odbycie, nasilenie związane z uczuciem niepełnego wypróżnienia. Poczucie dyskomfortu zależy bezpośrednio od wielkości hemoroidów

  • Krwawienie rozwija się, gdy dochodzi do uszkodzenia błony śluzowej węzła, który w miejscu powstawania węzła jest nadmiernie rozciągnięty i łatwo podatny na przejście przez gęsty stolec. Biegunka (biegunka) może również powodować krwawienie z hemoroidów, drażniące i uszkadzające błonę śluzową w hemoroidach.
  • Hemoroidy zewnętrzne i wewnętrzne

    Hemoroidy zewnętrzne znajdujące się bliżej odbytu są pokryte skórą z dużą liczbą receptorów przeciwbólowych. Zakrzepicy zewnętrznych węzłów towarzyszy silny ból, który często jest okazją do poszukiwania natychmiastowej pomocy proktologicznej.

    Hemoroidy wewnętrzne powstają wewnątrz kanału odbytu w miejscu jego przejścia do odbytnicy. Wrażliwość węzłów na ból jest znikoma, ponieważ praktycznie nie ma receptorów bólu w błonie śluzowej powyżej linii zębatej. Pierwszymi objawami hemoroidów wewnętrznych są krwawienie i utrata podczas wypróżnień.

    Najczęściej obserwuje się jednoczesny wzrost zarówno zewnętrznych, jak i wewnętrznych węzłów, takie hemoroidy nazywane są połączonymi.

    Hemoroidy: obraz kliniczny

    Ostry przebieg jest częściej charakterystyczny dla zewnętrznych hemoroidów i reprezentuje tworzenie się skrzepu krwi w hemoroidach w wyniku długotrwałego stagnacji krwi, wysiłku fizycznego, gwałtownego wzrostu masy ciała itp..

    Zakrzepowe hemoroidy powodują silny ból, nasilony przez ruchy, kaszel, kichanie. Sam węzeł ma niebieskawy kolor, jest spuchnięty, spięty i ostro bolesny. Następnie możliwe jest połączenie stanu zapalnego z zakrzepicą obejmującą tkankę podskórną. Ponadto ostry przebieg choroby obejmuje ciężkie krwawienie z węzłów wewnętrznych, co wymaga pilnej hospitalizacji.

    Typowymi objawami przewlekłych hemoroidów są regularne krwawienia, zwykle związane z defekacją i wypadaniem hemoroidów z odbytu.

    Przewlekły przebieg hemoroidów wewnętrznych dzieli się na 4 etapy:

    Krwawienie podczas wypróżnień, węzły nie wypadają z odbytnicy

    Węzły wypadają, a następnie niezależnie wprowadzane do kanału odbytu. Z krwawieniem lub bez.

    Węzły wypadają, wymagana jest ręczna redukcja do kanału odbytu. Z krwawieniem lub bez.

    Węzły stale wypadają, nie można ustawić ich w kanale odbytu. Z krwawieniem lub bez.

    Diagnoza hemoroidów

    Rozpoznanie hemoroidów zewnętrznych lub wewnętrznych odbywa się na podstawie skarg pacjentów i wyników badania odbytu i kanału odbytu. Czasami lekarz może zalecić wykonanie rektoskopii w celu zdiagnozowania współistniejących chorób odbytnicy i esicy lub okrężnicy, jeśli istnieje podejrzenie, że u pacjenta występują choroby zapalne lub nowotwory okrężnicy. Zalecenia dotyczące kolonoskopii dla pacjentów skarżących się na krew w kale i dyskomfort w odbycie są wyjaśnione przez ostrożność koloproktologów w odniesieniu do chorób onkologicznych odbytnicy i okrężnicy.

    Leczenie hemoroidów

    Hemoroidy - nie zdanie! Można (i należy) całkowicie wyleczyć!

    Metodę leczenia dobiera się indywidualnie dla każdego pacjenta na podstawie wiodących skarg.

    Nasza klinika stosuje metody chirurgicznego i zachowawczego leczenia hemoroidów:

    Zaleca się leczenie zachowawcze na początkowym etapie, gdy objawy hemoroidów (powiększenie węzłów, wydzielanie krwi podczas wypróżnień) są niepokojące po raz pierwszy lub jeśli nasilenie objawów jest rzadkie, a ich czas trwania jest krótki. Ale nawet jeśli cierpisz na hemoroidy od kilku lat, nie oznacza to, że leczenie zachowawcze nie jest dla ciebie. Często zrozumienie problemu, niezbędne prawidłowe zalecenia dotyczące stylu życia, odżywiania i leków profilaktycznych pomagają znacznie zmniejszyć liczbę zaostrzeń i spowolnić rozwój choroby. Europejskie schematy leczenia zachowawczego, które stosujemy w niektórych przypadkach, okazują się dość skuteczne.

    Metody minimalnie inwazyjne (chirurgia ambulatoryjna) - mini-operacja wykonywana w gabinecie lekarskim w znieczuleniu przy użyciu najnowszych technik i narzędzi chirurgicznych, po czym pacjent wraca do domu z zaleceniami dotyczącymi opatrunków (leczenie ran w celu prawidłowego i szybkiego gojenia się) oraz umówioną drugą wizytę.

    Leczenie chirurgiczne - po wstępnym (przedoperacyjnym) badaniu operacja wykonywana jest na sali operacyjnej szpitala z obowiązkowym znieczuleniem (znieczulenie), po czym pacjent spędza jeden lub kilka dni na oddziale pod nadzorem lekarza. Zwykle wystarczy jeden dzień.

    W przypadku zewnętrznych hemoroidów zakrzepowych wykonuje się operację usunięcia zakrzepu lub wycięcie samego węzła zakrzepowego, jeśli czas od wystąpienia choroby wynosi nie więcej niż 48-72 godzin, a pacjent odczuwa nieznośny ból. W przypadkach, w których upłynęło więcej czasu, zespół bólowy z reguły znacznie się zmniejsza, a pacjentowi zaleca się leczenie zachowawcze. Następnie, po 4-6 tygodniach, obrzęk węzła zmniejsza się i pod skórą lub kanałem odbytu pozostaje tylko mała pieczęć.

    Leczenie hemoroidów wewnętrznych zależy od nasilenia objawów i stopnia wypadnięcia węzłów. Niezwykle rzadko pacjent otrzymuje natychmiast leczenie chirurgiczne. Leczenie zachowawcze jest nowoczesnym podejściem do leczenia pacjentów z chorobą hemoroidalną i jest prowadzone u 90% pacjentów z przewlekłymi hemoroidami. Jeśli po leczeniu zachowawczym aktywność choroby spadnie i przywrócona zostanie normalna jakość życia, wówczas proponuje się leczenie podtrzymujące..

    Nasze doświadczenie pokazuje, że większość przypadków przewlekłych hemoroidów można skutecznie wyleczyć na wczesnym etapie za pomocą metod terapeutycznych - diety, która promuje tworzenie miękkich regularnych stolców, procedur higienicznych, aw niektórych przypadkach leków w postaci czopków i maści. Jednak większość pacjentów skarży się, że są już charakterystyczne dla etapu 2-3 z wyraźnymi objawami klinicznymi, gdy samoleczenie nie pomaga, a choroba powoduje znaczne niedogodności.

    Leczenie chirurgiczne powiększonych węzłów hemoroidalnych z krwawieniem i wypadaniem do stopnia 3 może być wykonywane ambulatoryjnie bez hospitalizacji pacjenta. Stosowane są tak zwane techniki małoinwazyjne, które nie wymagają łagodzenia bólu lub są wykonywane w znieczuleniu miejscowym.

    Podwiązanie polega na nałożeniu elastycznego pierścienia lateksowego lub silikonowego na podstawę wewnętrznego hemoroidu, aby zatrzymać jego dopływ krwi. Stopniowo węzły hemoroidalne umierają i są odrzucane podczas wypróżnień (zwykle po 5-10 dniach), a małe blizny pozostają na swoim miejscu. Metoda ma zastosowanie głównie w leczeniu hemoroidów wewnętrznych w drugim, czasem trzecim etapie, a gdy węzły znajdują się w kanale odbytu powyżej tak zwanej linii zębatej, gdzie nie ma receptorów bólu, dlatego przy prawidłowym wykonaniu zabiegu pacjent nie odczuwa silnego bólu. Jednocześnie nie można podwiązać więcej niż 1-2 węzłów, powtarzana procedura jest przeprowadzana nie wcześniej niż 2 tygodnie później.

    Po zabiegu pacjent może odczuwać lekką ból, uczucie obcego ciała w odbycie, fałszywą potrzebę wypróżnienia, utrzymującą się przez kilka dni. Procesowi odrzucenia hemoroidy może towarzyszyć niewielkie krwawienie, które szybko mija.

    Podwiązanie jest najczęstszą metodą ambulatoryjnego leczenia hemoroidów, ale praktyka pokazuje, że nawrót choroby występuje w ciągu 1,5-2 lat u ponad 30-70% pacjentów, ponieważ procedura nie eliminuje przyczyn hemoroidów.

    Desartaryzacja węzłów hemoroidalnych pod kontrolą ultrasonograficznej dopplerometrii, HAL (hemoroidalne podwiązanie tętnic), jest stosowana w leczeniu hemoroidów wewnętrznych w stadium 2-3. Czujnik ultradźwiękowy określa pozycję gałęzi tętnicy doprowadzającej krew do dolnej części odbytnicy, naczynia powyżej linii zębatej są zszywane i podwiązane. W ten sposób dopływ krwi do błony śluzowej w obszarze tworzenia się węzłów hemoroidalnych jest zatrzymany. Różnorodnymi metodami jest odsalanie za pomocą mucopeksji HAL-RAR (Recto Anal Repair). Mucopexy to dodatkowe przeszycie nitką zwisającej błony śluzowej i wyciąganie zszytych tkanek w górę. Węzły hemoroidalne zapadają się, zatrzymują krwawienie, aw większości przypadków są zastępowane tkanką łączną. Ponadto, jednocześnie z podwiązaniem naczyniowym, wewnętrzne węzły są mocno zamocowane w odbytnicy.

    Zaletą tej metody jest niewielki ból, szybki powrót do zdrowia. Metoda była bardzo popularna w ciągu ostatnich 10 lat, jednak zgromadzone dane wskazują na około 50% nawrotów choroby..

    Radykalna interwencja - chirurgiczne usunięcie wewnętrznych węzłów hemoroidalnych (hemoroidektomia) jest stosowane w przypadku hemoroidów o 3-4 etapach, wypadniętych i nieleczących się węzłach, przy braku efektu leczenia zachowawczego i nieskuteczności lub niemożności zastosowania technik minimalnie inwazyjnych.

    Podczas hemoroidektomii nadmiar tkanki jest usuwany, co powoduje krwawienie i wypadanie węzłów. W chirurgicznym leczeniu hemoroidów w szpitalu (hemoroidektomia metodą Milligan-Morgan) koloproktolodzy EMC używają ultradźwiękowego harmonicznego skalpela i bipolarnego koagulatora: za pomocą tych narzędzi zapewnione jest niezawodne krzepnięcie i prawie bezkrwawe usuwanie hemoroidów bez użycia materiału zszywającego. Chociaż leczenie jest bardziej bolesne, nawrót występuje znacznie rzadziej, z naszego doświadczenia wynika, że ​​tylko 1-5% przypadków. Operację wykonuje się w znieczuleniu ogólnym lub zewnątrzoponowym..

    W niektórych przypadkach hemoroidopeksja zszywacza lub chirurgia Longo jest stosowana w leczeniu hemoroidów wewnętrznych. Wycięcie części błony śluzowej zmniejsza dopływ krwi do węzłów, które stopniowo zarastają tkanką łączną.

    Należy pamiętać, że leczenie hemoroidów jest najbardziej skuteczne w początkowej fazie. Dlatego lekarze EMC zalecają przy pierwszych objawach hemoroidów, aby nie odkładać wizyty u koloproktologa. Powinieneś również skonsultować się z lekarzem, jeśli pacjent wykryje krew podczas wypróżnień lub stolca, bólu, swędzenia i uczucia obcego ciała w odbycie, ponieważ podobne objawy obserwuje się w przypadku poważniejszych chorób proktologicznych, w tym raka.

    Jeśli diagnoza jest ustalana na podstawie klasycznych i nowoczesnych metod diagnostyki funkcjonalnej, pamiętaj, że zgoda na operację (jak również na inne leczenie) jest twoją dobrowolną decyzją. Nie zgadzaj się na proponowane leczenie, jeśli masz choćby najmniejsze wątpliwości. Aby uzyskać pełne zaufanie, uzyskaj „drugą opinię” proktologów EMC.

    Lista głównych przyczyn hemoroidów: sprawdź, czy jesteś zagrożony?

    Z artykułu dowiesz się o mechanizmie pojawiania się hemoroidów (węzłów hemoroidalnych). Przegląd głównych metod leczenia i zapobiegania chorobom hemoroidalnym.

    Funkcje patologiczne

    Pomimo faktu, że wśród patologii strefy położonej w pobliżu odbytnicy zaburzenia hemoroidalne są niekwestionowanym liderem, dokładny powód, dla którego hemoroidy pojawiają się w tym obszarze, nie jest całkowicie jasny dla naukowców. Uważa się, że cała rzecz znajduje się w anatomicznej strukturze strefy anorektalnej.

    Dolna część jelita grubego jest penetrowana przez duże nagromadzenie formacji naczyniowych (ciał jamistych lub ciał jamistych, które są również nazywane żyłami hemoroidów). Naczynia te otaczają ampułkę odbytnicy. Groty są splecione z mięśniami, które niczym rama utrzymują naczynia krwionośne na miejscu.

    Każdemu ruchowi jelit towarzyszy wypełnienie ciał jamistych krwią, aby ułatwić wydalenie stolca. Czynniki prowokujące stymulują przelewanie się krwi krwią, która zaczyna stagnować. Prowadzi to do rozciągania jam żylnych, tworzenia się guzków hemoroidalnych.

    W procesie wypróżniania węzły hemoroidowe rozciągają błonę śluzową odbytnicy i wypadają z odbytu. Jednocześnie twardy kał uszkadza delikatną błonę śluzową odbytnicy i stożków hemoroidów, co wywołuje miejscowe krwawienie, swędzenie odbytu, uczucie obcego ciała, ból - główne objawy choroby hemoroidalnej.

    Czynniki predysponujące

    Istnieje wiele przyczyn pojawienia się hemoroidów, ponieważ każda choroba układu trawiennego, narządów miednicy, przeciążenie jakiejkolwiek natury może powodować patologiczne zmiany w odbytnicy. Proktolodzy łączą główne przyczyny pojawiania się hemoroidów z predyspozycjami (pośrednimi, z których wielu nie można zatrzymać) i produkującymi (związanymi ze zwiększonym ciśnieniem w jamie brzusznej).

    Przyczyny hemoroidów leżą w wewnętrznych procesach zachodzących w ciele. Istnieją tylko cztery główne pośrednie czynniki prowokujące:

    1. Dziedziczność.
    2. Hipodynamia.
    3. Wiek.
    4. Ciąża.

    Dziedziczność

    Cecha genetyczna samej osoby nie może być jedynym wyjaśnieniem, dlaczego choroba hemoroidalna objawia się w postaci ostrej lub przewlekłej. Ale predyspozycje do choroby są wrodzone. Wynika to z nieprawidłowego przepływu krwi w odbytnicy, osłabienia mięśni odbytu, więzadeł.

    Wielu ekspertów jest przekonanych, że przyczyną hemoroidów jest wysoka przepuszczalność żył: nie mają one silnej warstwy mięśniowej, dlatego w celu odpływu krwi z powrotem do nich działają zastawki blokujące naczynia krwionośne. Wrodzona niewydolność żył odbytnicy prowadzi do wzrostu ciśnienia w nich i tworzenia się węzłów hemoroidalnych.

    Tendencja do patologii żył jest przenoszona zarówno przez linie męskie, jak i żeńskie. Jeśli w rodzinie danej osoby znajdowali się pacjenci z hemoroidami, konieczne jest przeprowadzenie profilaktycznego badania lekarskiego raz w roku po konsultacji z proktologiem.

    Hipodynamia

    Hipodynamia - styl życia większości światowej populacji prowadzi do atonii jelit, zaparć, co jest pierwszym krokiem w kierunku tworzenia się hemoroidów.

    Nie tylko urzędnicy biurowi są narażeni na chorobę hemoroidalną, ale także ludzie, którzy ze względu na swoją działalność są zobowiązani do siedzenia lub stania przez długi czas:

    • Kierowcy
    • programiści
    • kontrolery powietrza i ziemi;
    • ekonomiści;
    • Księgowi;
    • asystenci kierowników;
    • Kasy;
    • nauczyciele
    • lekarze ambulatoryjni;
    • operacyjni chirurdzy;
    • kelnerzy
    • salon fryzjerski;
    • sprzedawców.

    Hipodynamia staje się jedną z głównych przyczyn zakrzepicy hemoroidalnej.

    Wiek

    Czterdziestolatkowie najczęściej chorują na hemoroidy. Powodem jest to, że w wieku dorosłym naczynia krwionośne tracą elastyczność, a mięśnie odbytu stają się słabe, niezdolne do utrzymania utworzonych guzków hemoroidalnych na miejscu. W rezultacie pojawiają się komplikacje: utrata, naruszenie węzłów.

    Sytuacja pogarsza się u osób starszych. Ściany naczyń stają się cieńsze, serce pracuje z przerwami, co prowadzi do stagnacji krwi w dolnej żyle głównej. W tym samym czasie maleje ruchliwość jelit, zmienia się jej mikroflora, procesy metaboliczne w ciele - następuje zaparcie, stymulując rozwój węzłów hemoroidalnych.

    W dzieciństwie hemoroidy występują najczęściej na tle dziedzicznej predyspozycji. Ale dzieci są ruchome, nie podnoszą ciężarów, więc problem u niemowląt rozwiązuje się sam. Nastolatki są mniej aktywne, częściej jedzą niewłaściwie, częściej siedzą przy biurku, przy komputerze, dlatego ważne jest dla nich tworzenie guzków hemoroidalnych. Wiele osób nadal pali w szkole, wypija alkohol, który powoduje hemoroidy z powikłaniami, co pogarsza sytuację. W tym wieku niezwykle ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem na czas, zdiagnozować chorobę i zatrzymać ją.

    Ciąża i poród

    Najczęściej objawy niewydolności hemoroidalnej pojawiają się po 20-24 tygodniach ciąży. W tym przypadku zmiany anatomiczne i hormonalne w ciele kobiety ciężarnej stają się czynnikami w rozwoju hemoroidów: macica, która rośnie, rosnący płód naciska na narządy miednicy i odbytnicę. W rezultacie dochodzi do naruszenia przepływu krwi w małej miednicy, jelito przestaje być swobodnie opróżniane, pojawia się stagnacja w żyłach i zaparcia. Ponieważ takie zjawiska trwają dość długo, hemoroidy u kobiet tworzą się w 30% przypadków.

    Przyczynia się do tego braku aktywności fizycznej, charakterystycznego dla kobiet w ciąży: poruszanie się nie jest zbyt wygodne, więc przyszłe matki wolą siedzieć i kłamać bardziej.

    Podczas porodu próbuje spowodować gwałtowny wzrost ciśnienia w jamie brzusznej, nadmierne napięcie mięśni dna miednicy, narządów wewnętrznych. Po dostawie możliwe są dwa scenariusze:

    • hemoroidy same ustępują, jeśli były spowodowane przyczynami czysto mechanicznymi, których eliminacja doprowadziła do normalizacji przepływu krwi w żyłach odbytnicy;
    • jeśli kobieta miała już zaognione węzły przed ciążą, to po porodzie stają się zaognione i powiększają się jeszcze bardziej, ponieważ w procesie prób biorą udział żyły miednicy i mięśni odbytu już zdeformowane przez hemoroidy.

    Oprócz głównych powodów istnieją inne czynniki pośrednie:

    • seks analny - nietradycyjny kokpit uszkadza błonę śluzową odbytnicy, zaburza mikroflorę jelitową, zwykłą mikrokrążenie, co prowadzi do przekrwienia okolicy odbytu;
    • miesięcznie - podczas menstruacji zwiększa się przepływ krwi do narządów miednicy, co powoduje naruszenie przepływu krwi żylnej;
    • sztywne diety - ograniczenie diety, brak składników odżywczych przez organizm prowadzi do problemów trawiennych, narusza ruchliwość jelit, powoduje zaparcia;
    • złe nawyki - nikotyna i etanol to toksyny, które paraliżują ściany żył, zmieniają ich przepuszczalność, powodują stagnację w okolicy odbytu z powstawaniem hemoroidów;
    • nieprzestrzeganie zasad higieny intymnej wywołuje rozmnażanie się drobnoustrojów chorobotwórczych, dodanie wtórnej infekcji z rozwojem stanu zapalnego, zmianę przepuszczalności naczyń, stagnację w żyłach odbytnicy;
    • zaburzenia endokrynologiczne powodują zmianę aktywności mięśni jelitowych, atonii, zaparć, hemoroidów.

    Powoduje przyczyny

    Przyczynami wywołującymi hemoroidy są sytuacje, w których dochodzi do zmiany ciśnienia śródbrzusznego, co przy przedłużonym wzroście może powodować powstawanie chorób hemoroidalnych nawet u młodych ludzi, którzy nie mają predyspozycji do tej choroby.

    Ciężka aktywność fizyczna

    Zagrożeni są mężczyźni, których praca wiąże się ze stałym podnoszeniem ciężarów lub podnoszeniem ciężarów sportowców. Istotą procesu patologicznego jest przepływ krwi do narządów miednicy, które są dostarczane przez naczynia krwionośne, które utraciły elastyczność. Powoduje to przekrwienie w obszarze blisko odbytnicy z pojawieniem się hemoroidalnych węzłów wewnętrznych lub zewnętrznych.

    Objawy hemoroidów nasilają się, jeśli już powstały hemoroidy.

    Niestrawność (zaparcie / biegunka)

    Niestabilny stolec, zmiana biegunki z zaparciami prowadzi do naruszenia dopływu krwi do jelit. W rezultacie zmienia się perystaltyka, kał zaczyna gromadzić się w okrężnicy, gęstnieje, co podczas ruchów jelit powoduje obrażenia błony śluzowej.

    Opróżnianie jelit wymaga wysiłku, zwiększonego ciśnienia w jamie brzusznej, żyły odbytnicze są zdeformowane, pojawiają się pierwsze objawy hemoroidów: ból, swędzenie, pieczenie, szczeliny odbytu z ryzykiem infekcji, węzłowe gojenie. Stolec musi zostać znormalizowany przy użyciu odpowiedniej diety lub środków przeczyszczających.

    Zaostrzenie chorób somatycznych

    Przyczyny hemoroidów są często związane z upośledzonym krążeniem narządów jamy brzusznej, guzem lub procesami zapalnymi w jelitach, narządach miednicy.

    Na przykład u kobiet żylaki okolicy odbytu mogą być spowodowane stanem zapalnym lub nieprawidłową lokalizacją macicy, przydatków i pochwy. U mężczyzn - prowadzi do hemoroidowego zapalenia gruczołu krokowego lub patologii pęcherza, wywołując zastoinowe zapalenie żył odbytnicy.

    Innym ważnym czynnikiem w rozwoju choroby jest nadciśnienie wrotne - wynik marskości wątroby z upośledzonym przepływem krwi w żyle wrotnej i podwyższonym ciśnieniem śródbrzusznym.

    Formacje hemoroidalne występują na tle zaostrzenia:

    • procesy erozyjne i wrzodziejące w jelicie;
    • nietolerancja glutenu;
    • żylaki;
    • gruczolaki prostaty;
    • wzrost guza miednicy.

    Jest to objawowe hemoroidy: jeśli podstawowa przyczyna zniknie, objawy choroby znikną.

    Chwile psychologiczne

    Przyczyną hemoroidów może być depresja lub stresujący stan osoby. Apatia, płaczliwość, izolacja, brak zainteresowania tym, co się dzieje wokół, niechęć do komunikowania się z innymi zastępuje potrzeba alkoholu, palenia tytoniu, narkotyków. Właściwe odżywianie, codzienna rutyna są ignorowane. Zatrucie organizmu negatywnie wpływa na stan naczyń krwionośnych. Aktywność ruchowa maleje. Pojawia się zaparcie, istnieje ryzyko guzków hemoroidalnych.

    Oprócz tych powodów na wygląd węzłów hemoroidalnych wpływają następujące czynniki produkcyjne:

    • hipotermia - zakłóca mikrokrążenie okolicy odbytu, narządów miednicy ze zmianą ciśnienia w jamie brzusznej, deformacją naczyń włosowatych, pojawieniem się guzków hemoroidalnych;
    • otyłość - odpływ żylny z odbytnicy staje się trudny z powodu gromadzenia się tłuszczu trzewnego w narządach miednicy, krew przelewa się do jaskiń, stagnuje się w nich, tworzy skrzepy krwi, wywołuje stan zapalny, równolegle znika napięcie mięśni odbytu, wybijają się hemoroidy;
    • hacking kaszel - zmienia ciśnienie w jamie brzusznej, przyczynia się do deformacji żył, tworzenia się żylaków;
    • długotrwały - postawa statyczna podczas długiej operacji, na przykład, zwiększa ciśnienie w narządach miednicy, wywołuje hemoroidy.

    Niezdrowa dieta jest jednym z głównych powodów

    Osoba musi jeść prawidłowo - to klucz do dobrego zdrowia. Prawidłowe funkcjonowanie jelit jest najlepszym zapobieganiem chorobom hemoroidalnym. Niezrównoważona dieta prowadzi do braku równowagi mikroflory jelitowej, naruszenia mikrokrążenia ścian przewodu pokarmowego, pojawienia się niestrawności, zaparć. Wszystko to na tle innych czynników prowokujących staje się głównym punktem, pojawieniem się hemoroidów lub ich pierwszych oznak.

    Wykluczone z codziennej diety powinny być:

    • fast food - wywołuje zestaw dodatkowych kilogramów, zaparcia;
    • marynaty, pikle - przyczyniają się do zatrzymywania płynów w organizmie, zwiększają całkowitą objętość krążącej krwi, w tym w narządach miednicy, stymulują przelewanie się żylaków;
    • żywność z tłuszczami nasyconymi (tłuste mięso, kiełbasy, wędzone mięso) - zawierają zbyt łatwo przyswajalne węglowodany, nie zawierają błonnika pokarmowego, który powoduje stwardnienie kału, powodując zaparcia, urazy błon śluzowych i powstające formacje hemoroidalne;
    • czekolada, słodycze, przyczyniają się do otyłości, powodują skurcz naczyń (kofeina), zaburzając mikrokrążenie w jelicie grubym, odbytu;
    • słodkie napoje gazowane stymulują również przyrost masy ciała, zakłócają proces trawienia, powodują wzdęcia;
    • alkohol - aktywuje proces rozszerzania naczyń krwionośnych, przepełnienie jaskiń krwią, zaburza przepływ krwi w odbycie, przepuszczalność naczyń, stwarza ryzyko stagnacji z tworzeniem się hemoroidów.

    W zapobieganiu zaparciom bardzo ważna jest dieta pitna: 40 ml wody na 1 kg masy ciała.

    Funkcje leczenia choroby hemoroidalnej

    Leki stosuje się we wczesnych stadiach hemoroidów, z odwracalnością charakteru zmian naczyniowych. Celem jest wyeliminowanie objawów powodujących dyskomfort u osoby: ból, swędzenie, wiązanie. Zastosuj zewnętrzne fundusze i tabletki, leki do wstrzykiwań.

    Grupa funduszy jest określona przez oznaki patologii:

    • podstawą leczenia zachowawczego są dowolne formy farmakologiczne - zwiększenie napięcia naczyniowego, poprawa przepuszczalności żył, mikrokrążenie anorektalne: Detralex, Venarus, Troxevasin, Flebodia 600 - więcej o pigułkach na hemoroidy;
    • czopki na hemoroidy są stosowane do doodbytniczej lokalizacji hemoroidów, a także do tworzenia szczelin odbytu: Posterisan, Procto-Glivenol, Natalsid, Relief, Relief Ultra, świece z rokitnikiem, belladonna;
    • maści i czopki do zatrzymania krwawienia z szyszek: hepatrombina G, troksewasyna, maść heparynowa i czopki, Proctosedil, Relief;
    • maści i czopki do łagodzenia bólu i stanów zapalnych hemoroidów: Relief Ultra, Proctosan, Anuzol, Ultraproct, maści i czopki z belladonną;
    • leczenie ogólnoustrojowe obejmuje stosowanie środków przeczyszczających, które normalizują pracę jelit: fitomucil, Dufalac, Microlax, czopki z gliceryną.

    Ponadto systematyczne podejście obejmuje stosowanie tabletek i zastrzyków:

    • kortykosteroidy (prednizon, hydrokortyzon);
    • NLPZ (Nurofen, Voltaren);
    • leki trombolityczne (zakrzepowe, aspiryna);
    • leki wzmacniające (witaminy, minerały, olej z rokitnika).

    Techniki minimalnie inwazyjne

    Innowacyjne leczenie hemoroidów na wszystkich etapach sugeruje możliwość zastosowania technologii minimalnie inwazyjnych. Są one szczególnie skuteczne na początku rozwoju choroby, gdy negatywne czynniki nie miały jeszcze czasu, aby wpłynąć na charakter formacji hemoroidalnych, a objawy patologii są minimalne:

    • laserowe obcinanie węzła stosuje się w początkowych stadiach zewnętrznych hemoroidów, rany pooperacyjne uszczelnia się zatrzymując krwawienie;
    • skleroterapia - wprowadzenie bezpośrednio do jaskiń sklerozantu, który skleja ściany naczyń krwionośnych, węzeł wysycha i znika;
    • fotokoagulacja - leczenie hemoroidów wiązkami lasera na podczerwień z wypalaniem kawern po warstwie i jednoczesnym kauteryzacją powstałej rany;
    • ligacja lateksowa - ligacja ze specjalnymi pierścieniami podstawy formacji hemoroidalnej, wykluczenie węzła z układu żywieniowego, co prowadzi do jego śmierci;
    • krioterapia - zamrażanie hemoroidów ciekłym azotem;
    • dezerteracja - leczenie hemoroidów jest niezwykle popularne za granicą, ale wciąż mało stosowane w Rosji z powodu drogiego sprzętu: istotą jest podwiązanie podstawy tętnicy zasilającej kanał odbytowo-odbytniczy.

    Innowacyjne techniki mają wiele zalet: minimalna utrata krwi, znieczulenie miejscowe, brak długoterminowej rehabilitacji, poważne komplikacje. Wadą jest niepowodzenie leczenia w późnych stadiach choroby hemoroidalnej.

    Radykalne operacje

    Operacja jest wskazana w leczeniu zaawansowanych stadiów hemoroidów, gdy metody zachowawcze są bez znaczenia. Zastosować:

    • Operacja Milligana-Morgana (hemoroidektomia): radykalne wycięcie hemoroidów wraz z błoną śluzową, a następnie kauteryzacja rany bez zszywania;
    • Operacja Fergusona - zszywanie rany szwami wchłanialnymi;
    • Operacja parkowania - wycina się tylko sam guzek, a ranę zaszywa się katgutem;
    • Operacja Longo (hemoroidopeksja) - wycięcie błony śluzowej z wciągnięciem węzła do miejsca rany, zszywanie go do ściany jelita.

    Radykalne usunięcie hemoroidów odbywa się w znieczuleniu ogólnym, wymaga długotrwałej rehabilitacji, często skomplikowanej.

    Zobacz także: wskazania i przeciwwskazania do zabiegu usunięcia hemoroidów

    Zapobieganie

    Hemoroidy, których przyczyny i czynniki wywołujące są znane, lepiej reagują na leczenie na każdym etapie i umożliwiają podjęcie w odpowiednim czasie środków, aby zapobiec nawrotowi poważnej patologii. Podstawowe zasady zapobiegania chorobom hemoroidalnym:

    • zbilansowana dieta;
    • zwykły stołek;
    • kontrola zaparć;
    • odrzucenie złych nawyków;
    • ruchomy styl życia z wyjątkiem braku aktywności fizycznej;
    • z dziedziczną predyspozycją, uprawiając tylko te sporty, które są zalecane przez lekarza;
    • kontrola sytuacji stresowych, umiejętności samokontroli;
    • zgodność z zasadami higieny intymnej;
    • coroczne badanie lekarskie z kursami leczenia zapobiegawczego, jeśli to konieczne.

    Spośród konserwatywnego leczenia hemoroidów lekarze zalecają przyjmowanie wenotoniki w celu zapobiegania, kursy przepisane przez specjalistę.