Badanie koprologiczne kału. Co to jest, jak to wziąć, odszyfrowanie, przygotowanie

Koprogram jest laboratoryjnym badaniem kału, przeznaczonym do identyfikacji chorób układu pokarmowego.

Co pokazuje analiza koprologiczna?

Badanie koprologiczne pozwala ocenić skład kału, wykryć ukryte krwawienia i obszary zapalne w przewodzie pokarmowym, znaleźć przyczynę zaburzeń trawiennych. Ponadto za pomocą analizy można wykryć pasożyty (w szczególności robaki i glisty).

Wskazania na spotkanie

Prawie każdy lekarz może przepisać coprogram: terapeuta (u dzieci - pediatra), alergolog, gastroenterolog, specjalista chorób zakaźnych.

Analiza przeprowadzana jest z:

  • procesy zapalne w przewodzie pokarmowym;
  • patologie małej, dużej i odbytnicy;
  • naruszenia układu żółciowego;
  • niedokrwistość (ponieważ z ukrytym krwawieniem z przewodu pokarmowego następuje zmniejszenie liczby czerwonych krwinek we krwi);
  • uszkodzenie i pęknięcia w błonie śluzowej jelita grubego;
  • guzy innej natury w przewodzie pokarmowym;
  • zatrucie;
  • infekcje
  • pasożyty i wywołane przez nie reakcje alergiczne.

Można również przepisać badanie koprologiczne w celu potwierdzenia konkretnej diagnozy (na przykład lekarz podejrzewa zaparcia u pacjenta - diagnostyka laboratoryjna pomoże obalić lub potwierdzić diagnozę i znaleźć jej przyczyny), ocenić wyniki leczenia przed operacją lub diagnozą instrumentalną. Czasami przeprowadzana jest analiza przed wyznaczeniem fizjoterapii do przewodu pokarmowego.

Jak przygotować się do dostawy kału?

Badanie koprologiczne wymaga prostego przygotowania, aby jego wyniki były jak najbardziej wiarygodne i niezakłócone, jak to możliwe. 4-5 dni przed analizą należy przestrzegać jednego z poniższych schematów żywieniowych.

Dieta Pevznera

Dieta Pevznera wiąże się z dużym obciążeniem odżywczym.

Dzięki tej diecie do codziennej diety należy włączyć następujące produkty:

  • ryż i kasza gryczana (w wodzie lub mleku - około 200 g każda);
  • 200 g chleba pszennego;
  • 200 g czarnego chleba;
  • 250 g smażonego mięsa;
  • smażone lub pieczone ziemniaki;
  • sałatki warzywne;
  • kapusta kiszona;
  • 100 g dowolnego oleju;
  • 40 g cukru;
  • duszone owoce lub jagody;
  • wszelkie świeże owoce.

Zawartość kalorii w tej diecie powinna wynosić 3000-3250 Kcal. Zgodność z opisaną dietą pozwala zidentyfikować naruszenia funkcji trawiennych i ewakuacyjnych przewodu pokarmowego, pod warunkiem, że działają one intensywnie.

Dieta Schmidta

Dieta według oszczędzania Schmidta - jeśli przestrzega się tej diety, niestrawione cząsteczki jedzenia nie powinny być wykrywane w kale.

Codzienna dieta zawiera:

  • 100 g chleba pszennego (można zastąpić bułką tartą);
  • 50 g dowolnego oleju;
  • 2-3 jajka na miękko;
  • 125 g posiekanego mięsa średnio pieczonego;
  • 200 g tłuczonych ziemniaków;
  • 1-1,5 litra mleka;
  • bulion owsiany;

Dzienne kalorie powinny wynosić 2000-2200 Kcal.

Co jest zabronione przed badaniami?

4-5 dni przed zbiorem materiału, przestań używać:

  • Środki przeczyszczające, czopki doodbytnicze;
  • smary i wazelina;
  • preparaty zawierające sole żelaza, baru i bizmutu, a także węgiel aktywny;
  • preparaty enzymatyczne;
  • probiotyki.

Koprogramu nie można pobrać wcześniej niż 2 dni po wprowadzeniu lewatywy, kolonoskopii, radiografii i innych badań endoskopowych jelit i żołądka.

Jak prawidłowo zbierać kał dla coprogramu?

Wynik badania zależy od warunków, w jakich materiał jest gromadzony (jak dokładny będzie).

Dorośli ludzie

Przygotowanie do dostarczania kału dorosłym jest następujące:

  1. Najpierw musisz opróżnić pęcherz, aby krople moczu nie dostały się do stolca, ponieważ zniekształca to wyniki analizy.
  2. Następnie konieczne jest przepłukanie zewnętrznych narządów płciowych i odbytu ciepłą bieżącą wodą bez użycia mydła i higieny intymnej.
  3. Następnie musisz wykonać defekację w toalecie, pokrytą folią lub suchym pojemnikiem (na przykład nocnikiem dla niemowląt). Nie zaleca się opróżniania do dna muszli klozetowej, ponieważ inne substancje, które mogą zniekształcić wynik analizy, dostaną się do materiału.
  4. Konieczne jest zbieranie kału w specjalnym plastikowym pojemniku z łopatką (jeśli nie ma takiego pojemnika, możesz zebrać materiał za pomocą plastikowej łyżki w szklanym słoju, po uprzednim wysterylizowaniu instrumentów). Materiał należy pobierać z różnych części kału o objętości około 0,5 łyżeczki. Do badań wystarczą 3-4 porcje.
  5. Po wybraniu materiału konieczne jest szczelne zamknięcie pojemnika pokrywką i przymocowanie do niego kierunku lekarza.

Ważne jest, aby proces wypróżnienia przed pobraniem kału był naturalny - zabronione jest stosowanie środków przeczyszczających, lewatyw.

Wskazane jest dostarczanie odchodów do laboratorium w dniu pobrania (ponieważ wszystkie testy są przeprowadzane rano, rano trzeba będzie również odwiedzić toaletę). Ale jeśli nie jest to możliwe, wieczorem możesz zebrać kał i przechowywać go w lodówce w temperaturze od +4 do +8 ° C przez 12 godzin.

Kobiety nie powinny być badane pod kątem kału podczas menstruacji. Jeśli krew dostanie się do kału, wówczas technik laboratoryjny przeprowadzający diagnozę może wziąć ją za ukryte krwawienie.

Spożywanie kału u dzieci odbywa się według tego samego schematu, co u dorosłych. Jeśli dziecko nadal chodzi po doniczce, pojemnik należy myć mydłem i dokładnie spłukać.

Piersi

U niemowląt kał można pobrać z pieluchy lub pieluszki, pod warunkiem, że nie są moczone w moczu. Jeśli stolec jest płynny, można go delikatnie wlać do pojemnika. Do badania wystarczy 1 łyżeczka. kał w dowolnej formie. Możesz przechowywać materiał w lodówce nie dłużej niż 8 godzin.

Gdzie wykonać analizę i jak długo czekać na wyniki?

Możesz skontaktować się z coprogramem w zwykłej klinice u lekarza ogólnego lub innego specjalisty, kontaktując się i mając powody do przeprowadzenia analizy. Zebrany materiał należy zabrać do laboratorium, które jest dołączone do kliniki lub szpitala..

Możesz również zrobić program w prywatnych klinikach i laboratoriach (koszt analizy wynosi 200-600 rubli, w zależności od regionu). Gotowy wynik analizy możesz uzyskać następnego dnia - w laboratorium lub u lekarza, który zlecił badanie.

Dekodowanie coprogramów osoby dorosłej

Badania koprologiczne obejmują oznaczenie właściwości fizycznych (makroskopowych, wizualnych), chemicznych (do identyfikacji niektórych substancji i środowiska stosowane są różne odczynniki) oraz właściwości mikroskopowych kału.

Badania koprologiczne zawierają wskazane elementy

Tabela norm badań fizycznych Coprogram

IndeksWartości normalne
Kolorbrązowy
Spójność i formaGruby, miękki i zdobiony
ZapachCharakterystyczny zapach kału o umiarkowanym nasileniu
SzlamBrakuje lub jest za mały.
KrewBrakujący
RopaBrakujący
Niestrawione resztki jedzeniaBrakuje lub jest za mały.

Odchylenia kolorów

Patologiczny kolor kału może być od czarnego do białego:

  • Ciemnobrązowy kolor może być spowodowany zapaleniem jelita grubego, zaparciami, zwiększoną funkcją wydzielniczą jelita..
  • Zbyt ciemny (prawie czarny) kolor oznacza krwawienie w górnym odcinku przewodu pokarmowego, czerwony odcień oznacza krwawienie w dolnych partiach.
  • Kolor jasnobrązowy: zbyt szybkie odprowadzanie kału z okrężnicy.
  • Kolor żółty lub żółto-zielony: niestrawność fermentacyjna (w tym biegunka); zbyt jasnożółty odcień kału wskazuje na niewielką ilość żółci w nim z powodu patologii pęcherzyka żółciowego i przewodów żółciowych.
  • Szary lub biały stolec wskazuje, że żółć w ogóle nie dostaje się do jelit..

Normalny kolor kału może również różnić się w zależności od spożywanej żywności - przewaga produktów mięsnych w diecie sprawia, że ​​kolor kału jest ciemniejszy; jeśli dana osoba spożywa dużo produktów roślinnych i mlecznych, wówczas kolor jego stolca staje się jasny.

Odchylenia w konsystencji, gęstości, ilości

Konsystencja kału zależy od procentu zawartej w nim wody - optymalny poziom wynosi 75%. W takim przypadku krzesło jest ozdobione, ma umiarkowaną gęstą fakturę. Wraz ze wzrostem poziomu wilgoci do 85% diagnozowana jest biegunka (stolec staje się płynny), ze spadkiem do 50-60%, zaparcia (kał porusza się zbyt wolno przez jelita, powodując odwodnienie).

Odchylenia w gęstości i ilości wskazują na następujące patologie:

Rodzaj kałuDeszyfrowanie
PeloidCharakterystyczny z niewystarczającym wydzielaniem żółci do jelit
CiekłyBiegunka, zgniła niestrawność, zapalenie jelita grubego
BzdurnyNiestrawność fermentacyjna, zapalenie jelita grubego z biegunką, przyspieszone przyjmowanie kału w odbytnicy
Pienisty (podobny do płynu z dużą ilością pęcherzyków powietrza)Niestrawność fermentacyjna
„Owca” (zbyt gęsta, prawie solidna, wyróżniająca się pojedynczymi małymi fragmentami)Zapalenie jelita grubego, zaparcia

Normalna ilość wydalanego kału na dzień powinna wynosić 100-300 g. W takim przypadku okazuje się, że zebrano wymaganą ilość materiału do analizy - przy zaparciach trudno.

Zmiany zapachu

Przebiegowi gnicia w jelicie towarzyszy silny cuchnący aromat wydalanych odchodów. Zapach ten wskazuje również na zapalenie jelita grubego z przewlekłym zaparciem, brakiem żółci z trzustki lub zwiększoną funkcją wydzielniczą okrężnicy.

Kwaśny zapach jest objawem niewłaściwego rozpadu i wchłaniania cząsteczek węglowodanów, dlatego proces fermentacji grudki pokarmowej nasila się w jelicie. Ponadto kwaśny zapach może być spowodowany infekcją jelitową..

Zbyt mały zapach wskazuje na skłonność do zaparć; nieostry zapach - na wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

Obecność zanieczyszczeń w kale

Widoczna krew w kale jest oznaką otwartego krwawienia w różnych częściach przewodu żołądkowo-jelitowego.

Ponieważ jelita są wewnętrznie pokryte błonami śluzowymi, niewielka ilość śluzu jest dozwolona w kale. Zwiększona ilość wskazuje, że w ścianach jelit zachodzi aktywny proces zapalny.

Duża liczba niestrawionych cząstek żywności wskazuje na zmniejszoną syntezę soku trawiennego i enzymów, a także przyspieszoną ruchliwość jelit.

Tabela standardów badań chemicznych kału

IndeksWartości normalne
Poziom PH6-8 (neutralny)
Ukryta krewBrakujący
białkoBrakujący
BilirubinaBrakujący
SterkobilinJest obecny

Środowisko kwasowo-zasadowe

Neutralne (rzadziej, nieco alkaliczne) środowisko jest normą. Podniesienie pH do środowiska alkalicznego wskazuje na niepełne trawienie białek, a także zaparcia, zapalenie jelita grubego, zaburzenia wydzielania trzustki. Ostre alkaliczne podłoże wskazuje na gnilną dyspepsję.

Obniżony poziom pH jest spowodowany fermentacją grudki pokarmowej w jelicie lub obecnością kwasów tłuszczowych w kale. Z tego powodu podczas reakcji wykrywane jest kwaśne środowisko..

Ukryty test krwi Gregersona

Ta analiza ma na celu wykrycie ukrytej (niewidocznej) krwi w materiale i diagnozowanie chorób, które powodują krwawienie.

Podczas analizy preparatu kałowego dodaje się specjalny odczynnik, który ma zdolność utleniania hemoglobiny. Jeśli w kale znajduje się nawet najmniejsza liczba cząsteczek hemoglobiny (hemoglobina jest przenoszona przez czerwone krwinki, które są elementami krwi), to pod wpływem odczynnika kał staje się niebiesko-zielony odcień. Normalne odchody nie zmieniają koloru.

Zawartość białka

W procesie trawienia pokarmu białka są rozszczepiane i wchłaniane, dlatego nie powinny znajdować się w kale. Aby zidentyfikować białka, stosuje się reakcję chemiczną, której istotą jest dodanie reagentów do kału, wytrącanie białek i ich cząstek. W wyniku tego powstają płatki, które osiadają na dnie, a na powierzchni pozostaje klarowana ciecz.

Krwawienie, zapalenie jelita grubego i zapalenie powodują, że białko znajduje się w kale.

Bilirubina

Bilirubina (składnik żółci) jest całkowicie nieobecna w zdrowym kale. Jego obecność wynika z silnej ruchliwości jelit. Ponadto bilirubina w kale występuje u osób, które od dawna stosują leki sulfonamidowe lub antybiotyki.

Sterkobilin

Sterkobilin jest również składnikiem żółci - nadaje kałowi brązowy odcień. 40 do 280 mg stercobiliny jest wydalane dziennie wraz z kałem.

Zmiany poziomu stercobiliny wskazują na następujące patologie:

  • Podwyższony poziom dotyczy naruszenia próchnicy czerwonych krwinek (ponieważ stercobilin powstaje w wyniku zniszczenia składników czerwonych krwinek).
  • Niski poziom - o ostrym zapaleniu trzustki.
  • Całkowity brak sterkobiliny (przez co kał staje się szary lub biały) jest konsekwencją zablokowania przewodów żółciowych.

Tabela normalnego i patologicznego badania mikroskopowego kału

Indeks Norma Z patologią Przyczyna patologii
Włókna mięśni prążkowanychSą nieobecniSą obecniNiekompletne trawienie guzka pokarmowego w żołądku; zaburzenia trzustki; niestrawność fermentacyjna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
Włókna mięśniowe niestresowanePojedynczy lub nieobecnyObecny w dużych ilościach
Tkanka łącznaBrakującyJest obecnyZmniejszone trawienie w żołądku.
Neutralny tłuszczBrakującyObecny nawet w niewielkich ilościachNiekompletne trawienie tłuszczów z powodu dysfunkcji trzustki (rzadziej wątroby), patologii dróg żółciowych.
Kwas tłuszczowySą nieobecniObecny nawet w małych ilościach.Upośledzone wchłanianie jelita cienkiego z powodu stanu zapalnego jego ścian.
MydłaPojedynczy lub nieobecnyObecny w dużych ilościachNiekompletny rozkład tłuszczu z powodu niedoboru enzymatycznego.
Rozgotowane włóknoW niewielkiej ilościObecny w dużych ilościachNiekompletne trawienie pokarmów roślinnych w żołądku, procesy gnicia w jelitach, patologia dróg żółciowych.
Niestrawione włóknoW niewielkiej ilościObecny w dużych ilościachZgniła niestrawność, upośledzone wydzielanie trzustki, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zwiększone skurcze ścian jelit.
Skrobia wewnątrzkomórkowaBrakującyJest obecnyBrak fermentacji produktów skrobiowych, wzmożone procesy gnilne i fermentacyjne w jelicie.
Skrobia pozakomórkowaBrakującyJest obecnyNiedobór amylazy, enzymu odpowiedzialnego za trawienie skrobi; zwiększony skurcz ściany jelita.
Flora jodofilowa (grupa bakterii powodujących procesy fermentacji)BrakującyObecny (bakterie zabarwione roztworem jodu)Niestrawność fermentacyjna.
KryształySą nieobecniSą obecniW kale wykrycie jest możliwe:
  • Tripelfosfatov - powstaje w silnie alkalicznym środowisku, charakterystycznym dla zwiększonej aktywności gnijących bakterii.
  • Hematoidyny - powstałe z hemoglobiny, są oznaką krwawienia w ścianach jelita cienkiego.
  • Kryształy Charcota-Leiden - powstają z białka eozynofilów (komórek krwi biorących udział w rozwoju reakcji alergicznych). Znak alergii spowodowanej obecnością pasożytów jelitowych.
Komórki nabłonkoweSą nieobecni

Obecny w dużych ilościachZapalenie jelit.białe krwinkiSą nieobecniSą obecniZapalna choroba jelit.Czerwone krwinkiSą nieobecniSą obecniKrwawienie z jelit spowodowane pęknięciami błony śluzowej, hemoroidami, polipami, wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego.ClostridiaSą nieobecniSą obecniNiewystarczająca fermentacja żywności, która prowadzi do fermentacji w okrężnicy.Grzyby DrożdżoweSą nieobecniSą obecniDysbioza jelitowa z powodu długotrwałego stosowania antybiotyków, obniżonej odporności, infekcji lub niezdrowej diety, w której w diecie dominują pokarmy węglowodanowe i skrobiowe.Jajka robaki i pierwotniakiSą nieobecniSą obecniHelminthiasis i pasożyty.

Funkcje dekodowania coprogramu u dzieci

Badanie koprologiczne u dzieci jest takie samo jak u dorosłych, ale ma nieco inną interpretację.

U niemowląt kał zwykle ma płynną lub lekko płynną konsystencję i żółty odcień, z uwagi na fakt, że ich przewód pokarmowy nie funkcjonuje jeszcze wystarczająco i dopiero zaczyna się rozwijać. Zapach może być kwaśny (ale nie gnijący).

Ponadto w kale niemowląt dozwolona jest bardzo niewielka zawartość następujących substancji:

  • bilirubina;
  • kwasy tłuszczowe i ich sole;
  • neutralny tłuszcz;
  • skrobia;
  • niezmienione włókna mięśniowe (jeśli dziecko otrzymuje żywienie mięsne);
  • kryształy;
  • śluz;
  • białe krwinki.

Pasożyty, Clostridia, drożdże powinny normalnie być nieobecne. U starszych dzieci wyniki koprogramu zwykle nie różnią się od wartości dla dorosłych.

Koprogram to obszerna i pouczająca analiza, która pomaga zidentyfikować wiele chorób przewodu pokarmowego. Aby badanie było jak najdokładniejsze, konieczne jest przygotowanie i przestrzeganie zasad gromadzenia materiału.

Analiza kału pod kątem koprologii. Dekodowanie i wartości normalne. Jak wziąć stołek do koprologii

Czasami ocena stanu zdrowia osoby bez specjalnych badań medycznych jest po prostu nierealistyczna. Możliwe jest więc zdiagnozowanie funkcjonowania układu trawiennego za pomocą analizy kału do koprologii. Ta technika jest uważana za jedną z najprostszych i najskuteczniejszych, nie wymaga długiego czasu i nie powoduje żadnych nieprzyjemnych wrażeń u pacjentów. Jednak nawet taka prosta procedura ma wiele funkcji, które należy omówić bardziej szczegółowo..

Co może powiedzieć koprologia??

Analiza kału do koprologii - badanie w kręgach medycznych jest dość powszechne. Przede wszystkim zaleca się wykrywanie nieprawidłowości w pracy takich narządów, jak wątroba, trzustka i pęcherzyk żółciowy, a za jego pomocą ocenia się cały przewód pokarmowy jako całość. Chodzi o to, że odchody są produktem końcowym przetworzonej żywności, jej powstawanie następuje stopniowo, gdy żywność przemieszcza się wzdłuż przełyku.

Charakterystyka kompleksowej analizy kału pozwala uzyskać dane dotyczące działania całego układu żołądkowo-jelitowego, aby zidentyfikować obecność pasożytów, krwi utajonej oraz różnych enzymów i składników. Takie informacje są niezwykle ważne w diagnozowaniu chorób, takich jak wrzody, zapalenie trzustki, choroba kamieni żółciowych i wiele innych..

Zasady przygotowania do ogólnej analizy

Jak wykonać test kału? Ta kwestia dotyczy dość dużej liczby osób, zwłaszcza tych, które przechodzą tę procedurę po raz pierwszy. W rzeczywistości specjalne szkolenie dla takiego badania praktycznie nie jest wymagane, jest bardzo proste. Jeśli lekarz nie wyraził żadnych specjalnych życzeń, spróbuj zastosować najprostszy algorytm opisany poniżej:

  • przestrzegaj podstawowej diety przez kilka dni, porzuć mięso i ryby, kolorowe warzywa, biorąc specjalne leki;
  • nie bierz koprologii podczas menstruacji;
  • pamiętaj, aby dokładnie się umyć przed wypróżnieniem, upewnić się, że mocz nie spadnie na materiały przygotowane do analizy;
  • odmówić użycia środków pomocniczych (środków przeczyszczających lub lewatyw), lepiej przenieść zbiór ekskrementów do badań medycznych na inny dzień.

Teraz wiesz, jakie ograniczenia i wymagania muszą być przestrzegane, aby przejść stołek do koprologii. Jak zbierać i gdzie umieszczać uzyskane biomateriały? Użyj sterylnego kubka z apteki, jest on wyposażony w specjalną szpachelkę, która jest wygodna do oddzielenia wymaganej ilości kału. Nawiasem mówiąc, do analizy wystarczy jedna łyżeczka uzyskanej substancji, mniejsza ilość nie będzie działać, a większa nie jest po prostu konieczna. Zebrana analiza kategorycznie nie jest zalecana do przechowywania, ma to wpływ na wyniki wskaźników, przekazanie jej w najbliższej przyszłości (w ciągu kilku godzin). Trzymaj pojemnik w lodówce, dopóki nie zostanie przekazany do laboratorium..

Możesz zabrać analizę kału do koprologii do laboratorium najbliższej polikliniki, a jeśli to konieczne, do prywatnego centrum medycznego. Średnio wyniki są gotowe następnego dnia, jednak w niektórych przypadkach badanie jest przeprowadzane w ciągu 5-6 dni. Materiały są badane zarówno pod kątem wskaźników ogólnych, jak i specjalnych..

Idealne działanie, jakie są?

Analiza kału pod kątem koprologii dość szybko pozwala specjalistowi zidentyfikować wiele poważnych chorób i patologii w twoim ciele. Wszelkie odstępstwa od normy są oznaką obecności lub pochodzenia jakiejkolwiek konkretnej dolegliwości. Czym dokładnie powinny być ludzkie odchody? Z reguły nakłada się na nich następujące wymagania:

  • Brązowy kolor;
  • gęsta konsystencja;
  • brak nadmiernie ostrego zapachu;
  • brak jakichkolwiek wtrąceń stron trzecich (śluz, krew, resztki jedzenia);
  • zawartość wody - 80%;
  • reakcja neutralna pH;
  • brak białka, białych krwinek i bilirubiny;
  • obecność stercobiliny (odpowiedzialna za kolor kału);
  • niewielka obecność włókien mięśniowych;
  • brak pasożytów, w tym robaków, giardia.

W analizie uwzględniono szereg szczególnych wskaźników. Możesz dowiedzieć się więcej na ich temat od swojego lekarza lub w formie analizy. Pamiętaj, aby pokazać specjalistom wyniki twojego badania, będzie mógł skomentować otrzymane dane, a jeśli to konieczne, zalecić leczenie.

Najprostsze objawy poważnej choroby (kolor)

Teraz wiesz, jak wykonać test kału, ale możliwe jest zdiagnozowanie niektórych problemów zdrowotnych bez pomocy medycznej. Tak więc dużo kolorów oznacza odchody. Ich jasny odcień świadczy o kamicy żółciowej i czarnych - żylakach przełyku. Jednocześnie nie należy zapominać, że jedzenie spożywane w wigilię może mieć znaczący wpływ na odchody. Porozmawiajmy o takich zjawiskach bardziej szczegółowo:

  • biały odcień wskazuje, że przewód żółciowy jest zatkany;
  • szary ton może wskazywać na trudności w trzustce;
  • żółty kolor wskazuje na problemy w jelitach;
  • czerwony kolor naprawia procesy zapalne w przewodzie pokarmowym i okrężnicy.

Inne najprostsze objawy (zapach)

Co jeszcze może ci powiedzieć koprologia? Odszyfrowanie analizy można przeprowadzić nawet za pomocą takich cech, jak zapach, można ją ocenić w domu bez specjalnych urządzeń. Na przykład nadmiernie silny smród jest w przeważającej części objawem zmian w normalnym funkcjonowaniu trzustki. Zapach zgnilizny zapowiada zmianę i zakłócenie procesów trawiennych w żołądku. Słaby bursztyn również nie jest normą, można go uznać za jeden z objawów choroby, takiej jak zapalenie jelita grubego. Prawie całkowity brak zapachu często obserwuje się przy zaparciach, a podobieństwo do kwasu masłowego można wyjaśnić problemami w jelicie cienkim, substancje są słabo wchłaniane i szybko opuszczają przewód pokarmowy.

Odszyfrowanie specjalnych wskaźników u dorosłych i niemowląt

Koprologia kału u dzieci pod względem wskaźników często różni się od analiz dorosłych, eksperci muszą wziąć pod uwagę wiek pacjenta podczas odszyfrowywania danych z badania jego odchodów. Porozmawiajmy trochę więcej o niektórych wskaźnikach.

  1. Brak białka uważa się za normalny; jego obecność jest oznaką wrzodu, zapalenia żołądka lub raka.
  2. Ukryta krew w kale powinna być nieobecna, jeśli to możliwe, możliwe jest zdiagnozowanie wewnętrznego krwawienia, wrzodów, hemoroidów.
  3. Sterkobilin powinien być obecny w ekskrementach w określonych ilościach, jego zmniejszenie można zaobserwować w przypadku zapalenia wątroby i innych poważnych dolegliwości.
  4. Obecność bilirubiny jest normalna tylko we wczesnym okresie niemowlęcym (do 3 miesięcy). Później można to uznać za oznakę dysbiozy..
  5. W zdrowym kale nie ma śluzu, gdy się pojawia, szczególnie w znacznej ilości, bardzo prawdopodobne jest, że sugeruje proces zapalny jelita.
  6. Poważna uwaga wymaga takiego wskaźnika, jak białe krwinki. Zwykle są całkowicie nieobecni, a ich obecność może być oznaką czerwonki..
  7. W przeciwieństwie do dorosłych neutralny stolec może być obecny w kale niemowląt karmionych piersią. Jednak dla osób spożywających zwykłe jedzenie wskaźnik ten służy jako sygnał problemów z trzustką i zaburzeniami wydzielania żółci..
  8. Ameba czerwonka jest oznaką tej samej choroby.
  9. Kryształy wapnia w niewielkich ilościach można obserwować w kale dziecka, ale nie powinny występować u dorosłych.
  10. Kwasy tłuszczowe nie powinny być obecne w ludzkich odchodach, niezależnie od wieku. Ich obecność sprawi, że lekarz pomyśli o problemach z wydzielaniem żółci, a także o niestrawności.

Koprologia kału do wykrywania krwi utajonej

Oprócz koprologii istnieje szereg analiz węższego kierunku. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić wykonanie badania kału na obecność krwi. Z reguły jego ilość jest tak mała, że ​​nie jest zauważalna gołym okiem, ale nawet w takich ilościach może służyć jako oznaka poważnej choroby, a czasem może być zwiastunem zagrożenia dla twojego życia. Jak przeprowadzić analizę kału do tych celów? Bądź bardzo ostrożny, takie badania są bardzo wrażliwe i mogą dać fałszywie dodatni wynik. Może się to nawet zdarzyć, ponieważ w nocy przed zjedzeniem zbyt dużej ilości mięsa. Aby uniknąć tego nieporozumienia, musisz przestrzegać następujących zaleceń:

  • na tydzień przed dostawą kału, odmawiaj leków, które zwiększają poziom hemoglobiny;
  • w ciągu 72 godzin, aby wykluczyć mięso i inne produkty zwiększające żelazo z diety;
  • za kilka godzin odmawiaj mycia zębów (jeśli dziąsła są uszkodzone, mogą zacząć krwawić, co wpłynie na wyniki badania).

Jak wykryć obecność robaków?

Jednym z najczęstszych jest analiza kału robaków. Musi być przekazany zarówno dzieciom, jak i dorosłym. Wskazaniem do takiego badania są nie tylko pewne objawy, ale także takie powody, jak sporządzenie karty dla przedszkola, szkoły, świadectwa w basenie. Jak przeprowadzić analizę kału w tych przypadkach? Nie ma konkretnych zaleceń. Należy przestrzegać wyłącznie obowiązkowych procedur higienicznych i zasad przechowywania odchodów. Zwykle robaka jajowego nie należy wykrywać w analizach, jeśli zostanie znaleziony, w formularzu badania wprowadza się odpowiedni wpis. Dokładna różnorodność znalezionych pasożytów jest obowiązkowa (mogą to być glisty, trematody i wiele innych). Powtarzaną analizę podaje się miesiąc po zakończeniu leczenia przepisanego przez lekarza, aby uniknąć powtarzających się pozytywnych wyników.

Co to jest dysbioza i jak ją zidentyfikować?

Innym często przepisywanym badaniem jest analiza kału pod kątem dysbiozy. Choroba ta jest wywoływana przez mikroorganizmy i bakterie, które zamieszkują nasze jelita, to one tworzą właściwą lub złą mikroflorę. Zadania sprzyjającego środowiska można sprowadzić do syntezy witamin, lepszego trawienia, tworzenia odporności i ochrony przed wieloma chorobami. Analiza kału pod kątem dysbiozy jest przeprowadzana w celu zapobiegania namnażaniu się bakterii chorobotwórczych, co prowadzi do poważnych negatywnych konsekwencji:

  • zaburzenia trawienne (przewlekłe zaparcia i biegunka);
  • pojawienie się wad skóry (wysypka, alergie, pokrzywka);
  • ogólne pogorszenie (złamanie paznokci, rozdwojone włosy, często pojawia się trądzik);
  • niedokrwistość, krzepnięcie krwi i wiele innych.

Analiza nie ma specjalnych wymagań; możesz odnieść się do ogólnych zasad i przepisów: dieta, dokładne mycie, dostawa materiałów do laboratorium tego samego dnia.

Dlaczego musisz znać grupę jelitową?

W niektórych przypadkach może być wymagana analiza kału grupy jelitowej. Przekazują go w celu zidentyfikowania źródeł chorób zakaźnych, a także pasożytów. Dość często takie badanie jest zalecane jako środek zapobiegawczy dla pracowników instytucji medycznych i komercyjnych. Przed podaniem stolca będziesz musiał przestrzegać prostej diety (odrzucenie mięsa, buraków, ryb) przez kilka dni i nie używaj leków. Odchody należy pobierać w trzech porcjach, badania są prowadzone przez dość długi czas, wyniki mogą być gotowe tylko w ciągu 4-7 dni.

Koprologia dziecięca. Deszyfrowanie analiz

Podobne badania są przeprowadzane regularnie u dzieci, nawet tych najmniejszych. Takie środki zapobiegawcze mogą identyfikować i zapobiegać możliwym chorobom na początkowym etapie. Analiza kału u niemowląt musi być pobierana z pieluchy, a nie z pieluchy, tylko w tym przypadku można zminimalizować wpływ moczu na wydaliny. Aby określić wszystkie niezbędne wskaźniki, musisz zebrać około dwóch łyżeczek do herbaty. Pamiętaj, że ostateczne wskaźniki nie będą determinowane ogólnymi normami, ale wiekiem dziecka i jego odżywianiem (mleko matki, mieszanka, ogólny stół). Dla porównania podajemy normalne wskaźniki dla dzieci poniżej jednego roku życia..

  1. Konsystencja: przypominająca owsiankę, nieformowana, przypominająca kit lub ziemniaki puree.
  2. Kolor: od ciemnożółtego do jasnobrązowego, określony przez odżywianie.
  3. Zapach: nie ostry, kwaśny, niezbyt wyraźny.
  4. Kwasowość: do 7,5, przy karmieniu piersią niższa, około 5.
  5. Białko: powinno być nieobecne.
  6. Ukryta krew: powinna być nieobecna.
  7. Śluz: w dowolnej ilości może nie być normą.
  8. Bilirubina: może wystąpić w minimalnej ilości.
  9. Skrobia i błonnik: nie powinny wystąpić.
  10. Białe krwinki: mogą być w minimalnej ilości.

Analiza kału u dzieci i dorosłych powinna być regularnie przeprowadzana. Takie proste środki zapobiegawcze pomogą Ci zidentyfikować i zapobiec poważnym chorobom na czas. Pamiętaj, że badania nad koprologią nie wymagają poświęcania dużej ilości czasu, wysiłku lub pieniędzy, ale dają dokładne i szybkie wyniki, na podstawie których specjalista może zdecydować o twoim terminowym leczeniu. Zapobieganie i profesjonalne metody walki nie powinny być porzucane, ponieważ możesz uratować swoje zdrowie i życie.

Coprogram: normy i interpretacja wyników

Koprogram jest wynikiem badania diagnostycznego znanego pod kilkoma nazwami: koprologia, koproskopia, ogólna analiza kału.

Istotą procedury jest badanie fizycznych, chemicznych i mikroskopowych właściwości kału człowieka w celu zidentyfikowania możliwych patologii przewodu pokarmowego. Aż do momentu, gdy grudka pokarmowa (chyme) porzuci swoje przydatne składniki i przekształci się w kał, kolejno przechodzi przez wszystkie narządy układu trawiennego i jest przetwarzana. Dlatego na podstawie stanu i składu kału można oceniać wiele naruszeń, od procesów zapalnych i inwazji pasożytniczych po raka żołądka, wątroby, jelit, trzustki.

Gdy masz w ręku gotowy program, deszyfrowanie może powodować trudności, ponieważ przeciwne do wskaźników w formularzu będą skróty liter, cyfry, a nawet same plusy i minusy, ale to, co oznaczają, jest niejasne. Oczywiście lekarz odpowie na twoje pytania, ale prawie każdy jest zainteresowany zrozumieniem wyników samego badania. Pomożemy Ci w tym i powiemy w przystępnym języku o tym, jak poprawnie przekazać koprogram, co pokazuje ta procedura diagnostyczna, kto tego potrzebuje, jakie są normy ogólnej analizy kału u dzieci i dorosłych oraz jakie odchylenia od zdrowych wskaźników mogą wskazywać. Chcemy jednak podkreślić, że dostarczone informacje nie zastępują porady lekarskiej, szczególnie w przypadku poważnej dolegliwości.

Co pokazuje program stolca?

W ramach badania koprologicznego stopniowo ocenia się następujące rodzaje właściwości kału:

Makroskopowe - dzienna objętość, forma kału, ich konsystencja, kolor i zapach, obecność zanieczyszczeń (pozostałości niestrawionego jedzenia, śluzu, krwi, ropy, pasożytów i ich torbieli);

Chemiczna - reakcja kwasowo-zasadowa kału, obecność w nich ukrytej krwi, pigmentów żółciowych i rozpuszczalnych białek;

Mikroskopijne - obecność detrytusa, skrobi, kwasów tłuszczowych, tkanki łącznej, białych krwinek, czerwonych krwinek, grzybów i innych składników.

Na podstawie tych parametrów lekarz może ocenić stan funkcjonalny przewodu żołądkowo-jelitowego pacjenta - jak dobrze pokarm jest trawiony, czy dobrze się porusza, czy składniki odżywcze są wchłaniane w odpowiedniej ilości. Ponadto koprogram kału pozwala podejrzewać proces zapalny lub onkologiczny w układzie trawiennym, zaburzenie trzustki, wątroby, żołądka i jelit, obecność kamieni w pęcherzyku żółciowym, uchyłki, hemoroidy, żylaki przełyku i wiele innych patologii.

Wskazania do badania koprologicznego

Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu skierowania na analizę kału, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów:

Ból brzucha - pas, w nadbrzuszu, w górnej lub dolnej części brzucha, w prawym lub lewym podżebrzu. Charakter i cykliczny charakter bólu nie ma znaczenia - nawet nieznacznie nieprzyjemne odczucia w wątrobie, żołądku, jelitach lub trzustce powinny skłonić Cię do badania, szczególnie jeśli nie mają oczywistej przyczyny i często powracają;

Odbijanie, zgaga, nudności, wymioty, patologiczny smak w jamie ustnej;

Dziwny wygląd, zapach, kolor kału, ich nienormalna objętość, obecność podejrzanych wtrąceń;

Plamy krwi, ropa lub śluz na bieliźnie sąsiadującej z odbytem, ​​a także ból, swędzenie lub uczucie obcego ciała w odbytnicy;

Konieczność monitorowania stanu przewodu pokarmowego na tle leczenia, przed manipulacją diagnostyczną, zabiegiem chirurgicznym lub w celach profilaktycznych (najlepiej raz w roku);

Podejrzenie zatrucia, nowotworu, inwazji pasożytniczej;

Alergia, nietolerancja niektórych pokarmów;

Ostry, znaczący spadek masy ciała bez wyraźnego powodu;

Coprogram niemowlęcia wykonuje się, jeśli występuje częste i ciężkie odbijanie, kolka, biegunka, zaparcia, trudności z wprowadzeniem nowego karmienia.

Jak brać kał: zasady przygotowania i zbiórki

Bardzo ważne jest, aby dokładnie rozważyć zalecenia lekarza dotyczące przygotowania do badania, dokładność dekodowania wyników koprogramu, a zatem postawienie prawidłowej diagnozy, zależy od tego.

Zastanowimy się więc, jak poprawnie przekazać odchody do analizy:

Nawet na etapie otrzymywania skierowania konieczne jest poinformowanie lekarza o wszystkich lekach, które stosowałeś w ostatnich tygodniach lub obecnie przyjmujesz, a także o wszystkich procedurach diagnostycznych, które zostały zakończone dzień wcześniej. Faktem jest, że nieprzepuszczalne dla promieniowania substancje wpływają na skład wypróżnień, a inwazyjne manipulacje, takie jak kolonoskopia, mogą prowadzić do wewnętrznych uszkodzeń i krwawień z jelit. Do niepożądanych leków należą antybiotyki, środki przeciwrobacze i przeczyszczające, węgiel aktywowany, żelazo i bizmut, czopki doodbytnicze i wiele innych leków, dlatego lepiej uprzedzić lekarzy o wszystkich z nich;

3-5 dni przed badaniem koprologicznym musisz dostosować dietę - usuń z niej naczynia i produkty, które zabarwiają odchody w nietypowych kolorach (buraki, czerwone i czarne jagody, marchew, szpinak). Możliwe, że lekarz poprosi cię o przejście na specjalną dietę, która wyjaśni istniejące zaburzenia niektórych narządów trawiennych. Na przykład lekarz może zalecić spożywanie głównie zbóż, produktów mlecznych, surowych warzyw i owoców, żywności białkowej i tak dalej przez kilka dni;

Bezpośrednio przed pobraniem kału do koprogramu należy oddać mocz, ponieważ w przeciwnym razie podczas wypróżnienia mocz najprawdopodobniej zostanie uwolniony z pęcherza i dostanie się do próbki do badania, ale nie powinno to być dozwolone. Następnie musisz zrobić intymną toaletę - dokładnie umyj krocze mydłem, zwracając szczególną uwagę na strefę okołoodbytniczą, spłucz i wytrzyj do sucha;

Nie zaleca się pobierania kału do analizy bezpośrednio z toalety - w dużych ilościach będą bakterie chorobotwórcze lub ślady agresywnych detergentów. Lepiej przygotować wygodny pojemnik (stara patelnia, miska), dokładnie go umyć, zalać wrzątkiem i wypróżnić. Koprogram dla dzieci jest pobierany z czystego garnka, dla niemowląt z pieluszki lub ceraty, nie warto pobierać próbki z pieluchy, ponieważ wypełniacz może zawierać zanieczyszczenia chemiczne, które zniekształcają interpretację wyników badania;

Defekacja powinna odbywać się spontanicznie i naturalnie - nie można stymulować jelit środkami odurzającymi ani lewatywy. Kał uzyskany w ten sposób nie nadaje się do analizy. Po zakończeniu procesu natychmiast zbierz próbki z różnych części kału, szczególnie z tych obszarów, które różnią się kolorem i konsystencją lub mają podejrzane wtrącenia. Kał najlepiej zbierać specjalnym plastikowym pojemnikiem za pomocą łyżki, który można kupić w aptece. Do badania koprologicznego potrzeba około 20 g materiału;

Próbkę kału należy dostarczyć do laboratorium w ciągu maksymalnie 2 godzin po pobraniu, a pokrywkę pojemnika należy natychmiast szczelnie zamknąć, aby uniknąć wpływu otwartego powietrza na skład kału. Dozwolone wstępne przechowywanie materiału w lodówce w temperaturze nieprzekraczającej -5 ° C i nie dłużej niż 12 godzin. Jednak im wcześniej przyniesiesz kał do badania, tym bardziej obiektywne będą wyniki..

Odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania dotyczące programu

Ile kosztuje analiza kału na jeden program? Cena zależy od regionu i polityki prywatnych klinik, średnio badanie koprologiczne w dobrym centrum medycznym kosztuje 350-1000 rubli. W klinice stanowej możesz zabrać kał za darmo, jeśli masz odpowiednie skargi i po przedstawieniu polisy obowiązkowego ubezpieczenia medycznego;

Jak długo czekać na wynik? Instytucje medyczne, które świadczą usługi dla ludności na zasadach komercyjnych, z reguły robią to bardzo szybko - odszyfrowują koprogram już następnego dnia. Po 1-3 dniach laboratoria polikliniki wysyłają wypełniony formularz analizy bezpośrednio do lekarza, z którym skontaktował się pacjent, zwykle do miejscowego terapeuty lub pediatry. Dlatego możesz poznać wyniki badania, jak tylko przyjdziesz na następne spotkanie;

Czy można zamrozić i przekazać wczorajsze odchody do analizy? Tak, jest to całkowicie do przyjęcia. Każdy ma swoje biorytmy - są ludzie, którzy wiecznie opróżniają jelita wieczorami, a rano nie chcą wcale iść do toalety „w większości”. W przypadku małych dzieci, szczególnie niemowląt, koprogram czasami staje się nierozpuszczalnym zadaniem, jeśli spróbujesz na pewno zebrać poranne, świeże odchody i natychmiast dostarczyć je do laboratorium;

Czy zabranie kału do specjalnego pojemnika jest obowiązkowe? Nie, ale spełnia wszystkie wymagania higieniczne, jest wygodny w użyciu i niedrogi. Prywatne kliniki zwykle wydają takie pojemniki wraz z skierowaniem do programu, ich cena jest wliczona w całkowity koszt usługi. A w laboratorium państwowym otrzymasz kał w dowolnym odpowiednim pojemniku - małym szczelnym słoju z tworzywa sztucznego lub szkła, ale zapytają, czy dobrze go umyłeś;

Ile kału należy przekazać do programu? Wystarczy około jednej łyżeczki, ale lepiej jest pobrać próbkę z różnych części kału, aby umożliwić obiektywną ocenę składu i właściwości kału. Jeśli używasz specjalnego pojemnika z łyżką, zbierz 3-5 porcji z góry, z boku i od środka kału;

Czy można zrobić program podczas menstruacji? Jest niepożądane, lepiej poczekać na koniec krwawienia miesiączkowego, aby mieć pewność, że krew nie dostanie się do próbki testowej i nie zakłóci dekodowania koprogramu. Jeśli istnieje pilne wskazanie, stan zdrowia jest zagrożony, wówczas można przejść analizę kału, ale podczas defekacji konieczne jest niezawodne zamknięcie wejścia do pochwy za pomocą higienicznego wacika lub sterylnej waty;

Czy to prawda, że ​​nie możesz uprawiać seksu analnego przed koprogramem? Tak, to prawda i nie wszyscy lekarze, ze względu na delikatność tego tematu, ostrzegają pacjentów o potrzebie tymczasowego powstrzymania się od takich przyjemności. Podczas seksu analnego mogą wystąpić krwawienia z odbytnicy, a nawet jeśli są mikroskopijne, odkodowanie koprogramu da fałszywie dodatni wynik analizy krwi utajonej;

Czy program jest zawsze wystarczający, aby postawić prawidłową diagnozę? Nie, jest to podstawowy test, który pozwala podejrzewać problem i określać dalszą strategię badania. Bardzo często, po wynikach koprologii pacjenta, są one kierowane do analizy bakteriologicznej kału, USG narządów jamy brzusznej, tomografii nieprzepuszczalnej, kolonoskopii, sigmoidoskopii i innych procedur diagnostycznych.

Jak przekazać analizę kału do koprogramu? Przygotowanie do nauki

Analiza kału dla koprogramu jest jednym z pierwszych badań, które lekarz przepisuje pacjentowi z zaburzeniami trawienia. Wygląd, skład chemiczny i mikroflora kału mogą wiele powiedzieć o stanie przewodu pokarmowego.

Zawartość jelita grubego składa się nie tylko z resztek płynów i resztek jedzenia, obejmuje także elementy soków trawiennych, enzymów, żółci, krwi, bakterii.

Ogólna analiza kału (koprogram) ma na celu kompleksowe badanie odchodów: fizycznych, chemicznych i mikroskopowych.

Wskazania

Analiza koprogramu przeprowadzana jest z następującymi chorobami:

  • Hemoroidy;
  • Szczeliny odbytu;
  • Chroniczne zatwardzenie
  • Wrzód żołądka, wrzód dwunastnicy;
  • Zapalenie trzustki
  • Uchyłki jelitowe;
  • Choroba Crohna;
  • Zapalenie jelita grubego;
  • Marskość wątroby;
  • Polipy jelita grubego;
  • Zespół jelita drażliwego;
  • Nowotwory złośliwe;
  • Robaki pasożytnicze;
  • Czerwonka amebowa;
  • Ostre infekcje jelitowe (cholera, salmonelloza itp.);
  • Anemia i wiele innych patologii.

Przyczyną koprologii jest ból brzucha, skurcze, wzdęcia, nudności, zgaga, problemy z wypróżnieniami, wydalanie krwi z kałem i inne objawy wskazujące na zaburzenia w przewodzie pokarmowym.

Ogólna analiza kału zgodnie z koprogramem jest zalecana w przypadkach zatrucia, infekcji, robaków żółciowych - pozwala szybko zidentyfikować patogeny i postawić diagnozę, co jest szczególnie ważne w nagłych przypadkach, takich jak ostre zatrucie, potrzeba izolacji pacjenta z chorobą zakaźną.

Kał dla dziecięcego koprogramu podawany jest na wszelkie problemy trawienne, reakcje alergiczne, podejrzane robaki i kolkę.

Koprogram jest nieoceniony w diagnozowaniu patologii przewodu pokarmowego. Te naruszenia, które pokazuje ta prosta i bezbolesna analiza, wymagają dodatkowych badań..

Badanie kału pomaga lekarzowi postawić wstępną diagnozę i dalej skierować pacjenta do niezbędnych procedur.

Co to jest analiza?

Metodologia przeprowadzania analizy kału na koprogramie zapewnia:

  • Wizualne badanie odchodów według jakościowo-ilościowych parametrów i obecności obcych wtrąceń.
  • Przeprowadzanie testów chemicznych w celu ustalenia zanieczyszczeń.
  • Badanie mikroskopowe materiału.

Rozważmy bardziej szczegółowo, co jest zawarte w programie kału:

BadanieWskaźniki
MakroskopiaObjętość kału
Konsystencja
Formularz
Kolor
Obecność śluzu
Krew
Ropne wydzielanie
Niestrawione resztki jedzenia
ChemicznyReakcja Gregersena
Reakcja bilirubinowa
Równowaga kwasowej zasady
Analiza stercobilin
Próbka Vishnyakova-Tribule
MikroskopiaObecność w kale włókien mięśniowych, niestrawiona tkanka łączna
Tłuszcze, kwasy tłuszczowe i sole
Skrobia
Celuloza
Mikroflora jodofilowa
białe krwinki
Czerwone krwinki
Komórki nabłonkowe
Jaja robaka
Pierwotniaki i grzyby
Sól

Normalna wydajność koprogramu

Zwykle kał jest gęstą brązową masą o wyraźnym zapachu kału, bez zanieczyszczeń krwi, śluzu i ropy, z minimalną ilością nieprzetworzonego jedzenia (dozwolone jest nierozpuszczalne włókno).

Charakter diety, stosowanie niektórych leków może znacząco wpływać na cechy fizyczne kału: zmienić kolor, teksturę, zapach. Małe odchylenia wynikające z właściwości odżywczych uważa się za dopuszczalne..

Normę programu dla dorosłych pacjentów podano w tabeli:

IndeksWartość referencyjna
pH42588
Gregersen Hidden Blood Reactionnegatywny
Reakcja Vishnyakuw-Tribule na białkonegatywny
Odpowiedź na stercobilinpozytywny
Reakcja bilirubinowanegatywny
Włókna mięśniowenieobecne, pojedyncze włókna w zasięgu wzroku
Niestrawiona tkanka łącznabrakujący
Neutralny tłuszcz, kwasy tłuszczowesą nieobecni
Sole kwasów tłuszczowychmała ilość dozwolona
Włókno roślinnepojedyncze komórki
Skrobiabrakujący
Flora jodofilowaw nieobecności dopuszczalna jest pojedyncza obecność normalnych mikroorganizmów jodofilowych
Kryształysą nieobecni
Nabłonekw nieobecności dopuszczalne są pojedyncze cylindryczne komórki
białe krwinkinieobecne, pojedyncze neutrofile są dopuszczalne
Czerwone krwinkisą nieobecni
Pierwotniakisą nieobecni
Worm Eggssą nieobecni
Grzyby Drożdżowesą nieobecni

Norma u dzieci różni się od normy u dorosłych ze względu na cechy odżywcze. Dotyczy to ilości, konsystencji i innych parametrów fizycznych kału, a także poziomu kwasowości..

Normy coprogramu u dzieci do roku mają odchylenia w składzie chemicznym, co jest związane z niedojrzałością przewodu pokarmowego, zmianami poporodowymi w ciele noworodków, głównie racją mleczną u niemowląt.

IndeksNormy dla niemowlątWyniki badania Coprogram u dzieci w wieku powyżej jednego roku
dzienna ilość kału34–45 g58 - 215 g
konsystencjalepkipapkowaty, zdobiony
Kolorjasnobrązowy do jasnożółtegobrązowy
zapachkwaśnyzwykły kał
pH5,1 - 61,2 - 1,7
bilirubina, amoniaksą obecnisą nieobecni
sterkobilin, włókna mięśniowesą obecnisą nieobecni
kwasy tłuszczowe i solesą obecnisą nieobecni

Jak odszyfrować wyniki?

Specjalista powinien ocenić wyniki koprogramu, biorąc pod uwagę wszystkie warunki: dolegliwości pacjenta, cechy jego diety, wywiad, wskaźniki innych badań.

Zastanów się, jak odczytać odchylenia od normy:

  1. Występuje zbyt mało kału z zaparciami, zapaleniem jelita grubego, stanami wrzodziejącymi. Wzrost kału wskazuje na przyspieszoną ewakuację, zapalenie w przewodzie pokarmowym.
  2. Powstaje bardzo gęsty stolec z nadmiernym wchłanianiem płynu przez ściany jelit, zaparcia. Rozcieńczone stolce dają aktywną perystaltykę, domieszkę zapalnego śluzu. Spójność miednicy jest możliwą konsekwencją przewlekłego zapalenia trzustki. Pienienie wskazuje na fermentację jelitową.
  3. Duża forma kału wskazuje na długi pobyt zawartości w jelicie, co może być związane z dysfunkcją okrężnicy z niedożywieniem, siedzącym trybem życia, z uchyłkiem i guzami. Małe grudki (kał owiec) występują z skurczami jelit, hemoroidami, szczelinami odbytu, głodem, wrzodami trawiennymi. Odchody w postaci taśmy, cienka kolumna wskazuje na zwężenie odbytnicy, obecność nowotworu. Nieformowany stolec - oznaka naruszenia trawienia i wchłaniania pokarmu z powodu niedoboru enzymatycznego.
  4. Zmiany koloru niezwiązane z barwieniem żywności są prawdopodobnymi objawami choroby. Odbarwienie kału jest spowodowane niewydolnością wątroby i zatkaniem dróg żółciowych. Kał w smolistym kolorze - oznaka krwawienia w górnym odcinku przewodu pokarmowego, jeśli krwawi w okrężnicy i odbytnicy - kał czerwony. Zielone stolce przypominające owsiankę uwalniają się w duru brzusznego. Żółte odchody powstają w wyniku fermentacji w jelitach..
  5. Śluz w koprogramie ma inną konsystencję i odcień w zależności od patologii. Inkluzje szarego, przypominającego bulion ryżowy, wskazują na infekcję cholerą. Czerwonka amebiczna objawia się galaretowatą śluzowatą masą różowych odcieni. Kiedy odbytnica jest uszkodzona, zanieczyszczenia śluzu znajdują się w materiale z całymi grudkami, wstążkami. Przy zapaleniu jelita grubego i zaparciach śluz otacza uformowany kał z góry, z zapaleniem jelita cienkiego - miesza się z masami pokarmowymi i nadaje im półpłynny charakter.
  6. W niektórych przypadkach krew nie plami kału, ale jest wydalana wraz z nimi w postaci oddzielnych skrzepów, żył. Mówimy o krwawieniu w dolnych obszarach trawiennych, zaczynając od pęknięć w odbycie, a kończąc na martwicy guza okrężnicy. Ukryta krew w kale zależy od rozpadu Gregersena.
  7. Ropne wydzielanie w kale jest oznaką ciężkiego stanu zapalnego, wrzodów, ropni, gruźlicy lub gnijącego guza. W przypadku zmian zakaźnych ropienie uzupełnia śluz i krew.
  8. Plastry niestrawionego pokarmu w analizie kału nazywane są lientorea. Występuje w przypadku naruszenia żołądka i trzustki.
  9. Małe elementy strawionego pokarmu zmieszane z resztkami bakterii i komórek nabłonkowych (detrytus) to normalna zawartość kału. Tylko naruszenie ich jednorodności przy izolacji pojedynczych cząstek, na przykład zwiększona zawartość bakterii podczas koprogramu, pozwala nam podejrzewać proces zapalny. Detrytus w koprogramie w połączeniu z śluzowymi i krwawymi zanieczyszczeniami jest jednoznacznym objawem patologii. Detrytus w koprogramie u dziecka lub dziecka powyżej jednego roku bez towarzyszących objawów nie jest powodem do niepokoju.
  10. Flora jodofilowa w koprogramie powoduje fermentację w jelicie. Bakterie te określa się przez barwienie jodem i reakcję kwasową kału (pH 5,0-6,5). Patologiczna flora jodofilowa (Clostridia) prowadzi do aktywnej niestrawności fermentacyjnej.
  11. W przypadku wykrycia drożdży w kale możliwa jest kandydoza spowodowana przyjmowaniem antybiotyków.
  12. Włókna mięśniowe w koprogramie można wykryć zarówno w formie strawionej, jak i niezmienionej, co nie jest normą. Obecność tkanki mięśniowej w kale nazywa się twórcą i wskazuje na słabe trawienie białek: zaburzone wydzielanie soku żołądkowego, niedobór enzymów trzustkowych. To samo dotyczy pozostałości tkanki łącznej w kale..
  13. Problemy z trawieniem lipidów wyrażane są w steatorrhea. Neutralny tłuszcz w koprogramie uwalnia się podczas dysfunkcji trzustki i niedrożności przewodów trzustkowych. Zaburzenia dwunastnicy prowadzą do słabego wchłaniania kwasów tłuszczowych. Mydła w koprogramie to sole kwasów tłuszczowych w kale w wyniku niedoboru żółci.
  14. Skrobia w koprogramie (amylorrhea) jest konsekwencją niedoboru enzymatycznego i zbyt aktywnej perystaltyki. Uwalnianie wewnątrzkomórkowych węglowodanów sugeruje, że źródłem patologii jest żołądek: skrobia nie jest wchłaniana ze względu na fakt, że sok żołądkowy nie przetwarza komórek roślinnych. Skrobia pozakomórkowa w koprogramie pojawia się z powodu niedoboru amylazy.
  15. Białe krwinki w koprogramie zwykle nie są oznaczane. Ich obecność wskazuje na zakaźne uszkodzenie jelita, zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego, wrzodziejące uszkodzenie. Połączenie leukocytów z erytrocytozą, dużą liczbą nabłonka płaskiego i cylindrycznego w kale pokazuje koprogram raka jelita, polipowatości, choroby Leśniowskiego-Crohna. Jeśli w koprogramie dziecka występują białe krwinki, należy przeanalizować wyniki w kompleksie. W przypadku braku innych niepokojących objawów pozytywna analiza występuje u zdrowych dzieci z niewłaściwie zorganizowaną dietą.

Jak się przygotować i zdać?

Specjalne przygotowanie do analizy kału nie jest wymagane, ponieważ materiał uzyskany w naturalny sposób jest brany do badań.

Aby nie zniekształcać wyników badania, należy przestrzegać prostych zasad przygotowywania się do programu.


Na tydzień przed dostawą odmów:

  • Antybiotyki;
  • Leki zawierające żelazo;
  • Wszelkie środki przeczyszczające;
  • Zastosowanie czopków doodbytniczych;
  • Lewatywa
  • Procedury odbytu;
  • Rentgen z barem.

Przygotowanie do koprogramu obejmuje ograniczenia dietetyczne na 4 do 5 dni przed dostawą kału. Dieta przed koprogramem składa się z następującego menu:

  • Produkty mleczne;
  • Tłuczone ziemniaki;
  • Chude mięso;
  • Owsianka
  • Jajka na miękko;
  • Świeże owoce;
  • Biały chleb z masłem.

Przygotowanie do badania z podejrzeniem ukrytego krwawienia wymaga całkowitego odrzucenia mięsa, zielonych warzyw, pomidorów, większości owoców, w przeciwnym razie analiza może dać fałszywy wynik.

Przygotowanie pacjenta bezpośrednio do dostawy materiału polega na zakupie pojemnika do analizy i zorganizowaniu higienicznych warunków wypróżniania. Zabrania się zbierania stołka z toalety - tylko z czystej powierzchni. Konieczne jest wcześniejsze zadbanie o doniczkę lub pościel jednorazową.

Jak przejść analizę:

  • Dokonaj naturalnej defekacji, zapobiegając przedostawaniu się moczu i wydalaniu z genitaliów;
  • Za pomocą specjalnej szpatułki zbierz materiał w ilości potrzebnej do analizy kału - około jednej trzeciej słoika;
  • Aby uzyskać najlepszy wynik badania, zaleca się postępowanie zgodnie z zaleceniami dotyczącymi gromadzenia kału w celu wykonania programu - z co najmniej trzech różnych sekcji stolca;
  • Przykręć i podpisz pojemnik.

Jak przejść analizę kału, aby biomateriał się nie pogorszył: zabierz biomateriał do laboratorium tego samego dnia, nie później niż 12 godzin po wypróżnieniu. W razie potrzeby umieść pojemnik na półce lodówki.

Kopię kału u niemowląt zbiera się, gdy jest to możliwe, ponieważ trudno jest kontrolować częstotliwość i czas wypróżniania dziecka. Do analizy wystarczy łyżeczka biomateriału umieszczona w sterylnym pojemniku.

Jeśli dziecko nie pójdzie do nocnika, problem zbierania kału od dziecka rozwiązuje się za pomocą jednorazowych pieluszek - kał można pobrać z ich powierzchni.

Gdzie przekazać analizę?

Ogólna analiza kału w kierunku lekarza jest zwykle przeprowadzana w klinice. Badania przeprowadzane są również w wielu ośrodkach diagnostycznych, w których można wykonać program:

Możesz iść do dowolnego laboratorium, w którym prezentowane są koprogram i koprologia - to jest to samo badanie.

Ile jest zrobione, a ile analiza zależy od konkretnego miodu. Centrum: maksymalny okres wynosi 6 dni roboczych, a średnia cena to około 500 rubli.

Gdzie wykonać testy, pacjent ma prawo do samodzielnego wyboru, koncentrując się na koszcie, zadeklarowanym okresie, liczbie dni, w których sporządza program, oraz informacje zwrotne z laboratorium.