Hostessa

Tępy, ostry, bolący lub zszywający ból po lewej stronie w dolnej części brzucha zwykle przeszkadza i alarmuje osobę.

Rzeczywiście, wiele ważnych narządów znajduje się w tym obszarze, a dyskomfort może wskazywać na wiele różnych chorób i stanów - w tym potencjalnie zagrażających życiu, wymagających natychmiastowej hospitalizacji. Jakie są najczęstsze przyczyny bólu dolnej części brzucha po lewej stronie i co robić, gdy występują? Warto to zbadać bardziej szczegółowo..

Ból brzucha w lewym dolnym rogu: możliwe przyczyny

Jama brzuszna zawiera wiele ważnych narządów ludzkich. W szczególności po lewej stronie znajduje się śledziona, jelito grube i cienkie oraz narządy układu moczowo-płciowego. I w każdym z tych narządów może wystąpić awaria - stan zapalny, uraz, deformacja, rozwój nowotworów itp. Większość chorób i stanów, które powodują ból lewostronny w podbrzuszu, wymagają natychmiastowego leczenia.

Tworzenie się i wykorzystanie komórek krwi zachodzi w śledzionie. Każda patologia tego narządu może powodować bóle lewostronne w dolnej części brzucha. W szczególności mówimy o takich chorobach i stanach śledziony, takich jak:

Ostre powiększenie śledziony - może wystąpić patologia w wyniku stanu zapalnego lub naruszenia odpływu krwi, w każdym razie pacjentowi będzie przeszkadzał ból w dolnej części brzucha po lewej stronie, pojawienie się objawów w postaci nudności, wymiotów, gorączki.

Zawał śledziony - zablokowanie tętnicy i utworzenie martwiczego ogniska otaczającego zakrzep; ostry ból pojawia się w lewym podżebrzu i spada, jego intensywność wzrasta wraz z ruchem, kaszlem, a nawet głębokim oddychaniem, pacjent ma również wysoką temperaturę ciała (około 39 stopni).

Uraz śledziony - czasami (najczęściej z powodu wrodzonych cech strukturalnych więzadeł krezkowych osoby lub z powodu urazu) tętnica śledzionowa skręca się, powodując stopniowy spadek bólu po lewej stronie; bólowi towarzyszą również takie objawy, jak wzdęcia, zaparcia, wymioty, zły stan zdrowia.

Ropień śledziony - duże ropnie są potencjalnie zagrażające życiu: otwierają się w jamie brzusznej, powodują rozlany ból, który może być odczuwalny w dolnej części brzucha po lewej stronie.
Białaczka limfocytowa i białaczka szpikowa (formy przewlekłe) - onkologia narządów krwiotwórczych rozpoczyna się bezboleśnie, ale wraz ze wzrostem guza ból rośnie: najpierw pojawiają się po jedzeniu i podczas badania palpacyjnego.

Jelita
Z jelit lewostronne bóle w podbrzuszu mogą występować z różnych powodów - od banalnego wzdęcia po znacznie poważniejsze schorzenia i choroby:

Zaburzenia wchłaniania - to niezdolność błony śluzowej jelita cienkiego do postrzegania określonego produktu (lub grupy produktów), na przykład owoców lub mleka; występuje z pękającym bólem w dolnej części brzucha po lewej stronie (z powodu gromadzenia się gazów) i skurczowym bólem w tym samym obszarze (w wyniku skurczu naczyń i mięśni ściany jelita).

Choroba Leśniowskiego-Crohna - guzkowe zapalenie przewodu żołądkowo-jelitowego objawia się nie tylko bólem lewej strony w podbrzuszu, ale także wymiotami, biegunką, ogólnym zmęczeniem i zmniejszonym apetytem.

Zespół jelita drażliwego - któremu towarzyszy ból, który może zakłócać dolną lewą część brzucha, a także wzdęcia, biegunka lub zaparcia. Choroba charakteryzuje się okresami remisji i zaostrzeń.

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego - występuje ze zmianami morfologicznymi w ścianie jelita, któremu towarzyszy napadowa kolka o różnym nasileniu.

Polipoza - pojawienie się łagodnych formacji (polipów) na błonach śluzowych niektórych części jelita może wywoływać bóle lewostronne w podbrzuszu.

Niedrożność jelit - towarzyszy silny ból, a także nagromadzenie gazu w jelitach i zaparcia, nudności i wymioty, wzdęcia i oczywista asymetria.


Skręcenie jelit - towarzyszy silny napadowy ból, który przez chwilę całkowicie ustępuje, a następnie powraca, a także wymioty.

Istnieje wiele przyczyn, które wywołują ból w dolnej części brzucha po lewej stronie u kobiet. Należą do nich następujące dolegliwości:

Zapalenie jajowodów - oprócz silnego bólu w pachwinie (w tym możliwa jest również lokalizacja po lewej), pacjenci cierpią na wydzielinę z pochwy, bolesne miesiączki i wysoką gorączkę.

Endometrioza - przy tej patologii komórki nabłonkowe mnożą się poza macicą, możliwy jest również ich wzrost w jelicie.

Pęknięcie i / lub skręcenie nogi jajnika jest niebezpiecznym stanem objawiającym się bólami o bardzo wysokiej intensywności i zaburzeniami w ogólnym stanie pacjenta: bladość skóry, spadek ciśnienia, wzrost temperatury, wymioty.

W takim przypadku pacjent potrzebuje pomocy w nagłych wypadkach..

Zapalenie przydatków i zapalenie jajowodów - zapaleniu przydatków towarzyszą ostre bóle w podbrzuszu, które nasilają się podczas dotykania.

Ciąża pozamaciczna jest stanem zagrażającym życiu kobiety, objawiającym się bólami skurczowymi, których intensywność stopniowo wzrasta; w przypadku pęknięcia jajowodu ból staje się nie do zniesienia, pacjent potrzebuje natychmiastowej pomocy medycznej.

Zespół Allen-Masters - występuje z powodu zerwania więzadeł macicy z powodu ciężkiego lub szybkiego porodu, aborcji itp..
Innym z wielu powodów wywołujących ból lewostronny w podbrzuszu u mężczyzn i kobiet z układu moczowo-płciowego jest rozszerzenie miedniczek nerkowych.

Klasyfikacja bólu: co to może być

Bóle lewostronne w podbrzuszu mogą mieć inny charakter, zgodnie z którym można podejrzewać rozwój choroby.

Tępy ból zwykle towarzyszy jednostronnym „kobiecym” chorobom. Jeśli tępy ból łączy się z gorączką, zmęczeniem, ogólnym osłabieniem, najprawdopodobniej mówimy o patologiach zapalnych.

Rysowanie bólu lewostronnego jest zwykle charakterystyczne dla ropnych patologii narządów miednicy, występuje, gdy skręcenia w pachwinie i uduszone przepukliny, a także towarzyszy rakowi (w tym przypadku jego intensywność wzrasta z czasem).

Ostre bóle w dolnej lewej części brzucha są spowodowane skurczem, przejściem cewki moczowej przez drogi moczowe, pęknięciem więzadeł pachwinowych, stanem zapalnym, pęknięciem jajnika, powiększeniem miedniczki nerkowej lub pęcherza.

Ból zszywania może być zwiastunem pęknięcia jajników, konsekwencją pełności gazu, towarzyszem choroby nerek lub owrzodzeniem cewki moczowej lub cewki moczowej.

W każdym razie obecność takiego bólu powinna być podstawą do poszukiwania pomocy u lekarza. Jednocześnie ważne jest, aby zwracać uwagę na towarzyszące objawy - gorączkę, biegunkę, wymioty, bladość, letarg itp. Należy je zgłosić specjaliście - informacje te są przydatne do postawienia dokładnej diagnozy..


Co robić ból w dolnej części brzucha?

Bólów lewostronnych w podbrzuszu nie można zignorować. Mogą wskazywać na rozwój ostrej patologii wymagającej natychmiastowej pomocy medycznej. Dlatego przyjmowanie środków przeciwbólowych w celu złagodzenia bólu w tym przypadku nie jest opcją. Powód nigdzie się nie wybiera, a tępe odczucia mogą komplikować diagnozę..

  • Po odczuciu bólu o dowolnej intensywności i dowolnej naturze w lewym dolnym brzuchu należy postępować w następujący sposób:
  • Zapewnij spokój i przyjmij najwygodniejszą pozycję, w której ból nie jest odczuwalny lub przynajmniej nie nasila się.
  • Oceń ból z perspektywy istniejących chorób przewlekłych, stanu ciała jako całości i innych występujących objawów (ciąża, biegunka, wymioty, gorączka itp.).
  • W przypadku pierwotnego wystąpienia bólu (jeśli wcześniej osoba nigdy nie doświadczyła takich odczuć w dolnej części brzucha po lewej), zaleca się wezwać karetkę pogotowia.
  • Jeśli ból zadeklarował się wcześniej, pacjent może sam podjąć decyzję o celowości skorzystania z pomocy medycznej w nagłych wypadkach - wezwać pogotowie z wyraźnym pogorszeniem, wezwać lokalnego lekarza w przypadku stabilności lub udać się do kliniki na skierowanie na krótki atak.
  • Ważne jest, aby pamiętać, że nawet jeśli intensywność bólu w dolnej części brzucha po lewej stronie nie jest wysoka, uczucie to może wskazywać na rozwój poważnej choroby.

Leczenie bólu lewej dolnej części brzucha

Oczywiście samo leczenie nie ma na celu usunięcia zespołu bólowego, ale wyeliminowanie jego przyczyny. Bardzo często pacjenci cierpiący na ból w dolnej części brzucha po lewej stronie wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej i hospitalizacji. Leczenie może być zarówno zachowawcze (przy użyciu różnych leków), jak i chirurgiczne.

Najczęściej pacjenci z lewostronnym bólem brzucha są leczeni przez lekarzy następujących specjalizacji:

Z reguły dokładna diagnoza wymaga badania i przesłuchania pacjenta, badań laboratoryjnych krwi i moczu, analiz enzymów wątrobowych i trzustkowych, a także badań radiograficznych, ultrasonograficznych i endoskopowych. Na podstawie wyników badania dla każdego pacjenta opracowuje się indywidualny plan leczenia.

Ból po lewej stronie dolnej części brzucha

Dlaczego występuje ból w dolnej części brzucha po lewej stronie

Ból po lewej stronie dolnej części brzucha zwykle niepokoi osobę. I to jest zrozumiałe, ponieważ tutaj jest wiele ważnych narządów. Gdy dolna część brzucha boli, może to wskazywać na rozwój poważnych chorób i stanów, które stanowią zagrożenie dla życia. Dlatego ważne jest, aby w obecności takiego objawu zdiagnozować w placówce medycznej.

Następujące patologie mogą powodować ból w dolnej części brzucha po lewej stronie:

  • Problemy ze śledzioną. To ciało jest odpowiedzialne za tworzenie i wykorzystanie komórek krwi. Wraz z jego zapaleniem pojawia się ostry ból, któremu mogą towarzyszyć nudności i wymioty..
  • Patologia jelit Istnieje wiele chorób jelit, które powodują różnego rodzaju bóle. Można je zdiagnozować tylko po pełnym badaniu.
  • Choroby układu rozrodczego. Najczęściej występują u kobiet ze względu na fizjologiczne cechy ciała.

Wśród kobiet

U kobiet ból w dolnej części brzucha jest najczęściej związany z problemami ginekologicznymi. Zapalenie, w szczególności zapalenie jajowodów, może wywołać pojawienie się bólu. W takim przypadku pojawia się ostry ból i pojawia się nieprawidłowe wydzieliny z pochwy. Ostry ból występuje również przy zapaleniu przydatków. Dyskomfort w bólu z taką patologią wzrasta wraz z palpacją. Ponadto w obecności procesów zapalnych można zaobserwować bolesne miesiączki.

Inną poważną patologią dość powszechną u kobiet w wieku rozrodczym jest endometrioza, która może powodować bezpłodność. Zwykle z tą chorobą lewa strona brzucha ciągle boli. Ostry ból występuje z pęknięciem lub skręceniem nóg torbieli jajnika. W takim przypadku stan gwałtownie się pogarsza, temperatura wzrasta, występują wymioty i konieczna jest pomoc medyczna w nagłych wypadkach.

Bóle skurczowe są charakterystyczne dla ciąży pozamacicznej. Wrażenia bólowe początkowo mają charakter naturalny, ale stopniowo się nasilają. W momencie zerwania jajowodu pojawia się nieznośny ostry ból, który może prowadzić do utraty przytomności.

U mężczyzn

U mężczyzn ból po lewej stronie dolnej części brzucha częściej wiąże się z chorobami układu pokarmowego lub układu moczowo-płciowego. Ostry ból obserwuje się w kamicy moczowej, gdy zaczyna się ruch piasku lub małych kamieni. Ból nerek jest zawsze ostry, ale charakteryzuje się oddzielnymi napadami, między którymi występuje ulga.

Również u mężczyzn lewa strona dolnej części brzucha często boli w przypadku problemów z kręgosłupem. W tym przypadku bóle ciągną w naturze i często dają nogę. Zwykle dyskomfort bólowy wzrasta w nocy, a w ciągu dnia zanika.

Specyficzną chorobą u mężczyzn jest zapalenie najądrza. Taka patologia jest związana z zakaźnym zapaleniem najądrza. Początek choroby jest zawsze ostry. Na tle wzrostu temperatury, obrzęku moszny pojawia się ból w dolnej części brzucha po lewej stronie. Przewlekła postać podczas zaostrzenia charakteryzuje się pojawieniem się słabych bólów ciągnących, które stopniowo się nasilają.

Możliwe choroby bólowe

Najczęstsze przyczyny bólu to:

  • Występowanie bólu po lewej stronie w dolnej części brzucha jest często związane z chorobami śledziony. W przypadku zablokowania tętnic może wystąpić zawał śledziony. Taki proces może powodować martwicę tkanek otaczających zakrzep. Odwrócenie śledziony jest najczęściej wywoływane przez wrodzone anomalie. Tej patologii zawsze towarzyszy zwiększone wzdęcia i częste zaparcia. Możliwe jest również zapalenie śledziony - zapalenie śledziony.
  • Powodują ból o różnym nasileniu choroby jelita cienkiego. Najczęściej w tym przypadku zespół bólowy wywołuje złe wchłanianie. Ta patologia wynika z faktu, że błony śluzowe nie mogą wchłaniać niektórych pokarmów. Może być wrodzony lub nabyty. Bólowi w dolnej lewej części brzucha często towarzyszą luźne stolce.
  • Wśród chorób jelita grubego, które wywołują ból w dolnej części brzucha po lewej stronie, najczęstszym zespołem jelita drażliwego. Taka patologia często rozwija się na tle stresu lub zaburzeń hormonalnych. Zwykle choroba przebiega w postaci przewlekłej. Dodatkowymi objawami są wzdęcia i zaburzenia trawienne. Zaostrzenie choroby często występuje z powodu naruszenia diety..
  • Ból w dolnej części brzucha po lewej występuje wraz z rozwojem zapalenia jelita grubego - zapalenia odbytnicy. Ma charakter napadowy i może mieć różną intensywność. Wraz z zaostrzeniem choroby temperatura wzrasta; w ciężkich przypadkach biegunka występuje z krwią i ropą.
  • W onkologii ból występuje tylko w ostatnich stadiach rozwoju nowotworu. Na początku rozwoju patologii można zaobserwować łagodny ból. Stopniowo rozprzestrzeniają się na cały brzuch..
  • Chorobom układu moczowo-płciowego zawsze towarzyszą ostre bóle. Charakterystyczny ból od dolnej części pleców do dolnej części brzucha występuje w odmiedniczkowym zapaleniu nerek.
  • Wśród niespecyficznych patologii, którym towarzyszy ból po lewej stronie dolnej części brzucha, warto podkreślić choroby stawu biodrowego. Takie patologie mogą być związane z zapaleniem lub chorobami zwyrodnieniowymi tkanki kostnej. Nie należy również wykluczać złamań i zwichnięć. We wszystkich przypadkach, w zależności od ciężkości choroby i indywidualnych cech ciała, można zaobserwować ból o innym charakterze i intensywności..

Co zrobić, jeśli żołądek boli po lewej stronie

Ból występujący w dolnej części brzucha po lewej stronie nie może być ignorowany. Mogą wskazywać na początek rozwoju ostrej patologii wymagającej natychmiastowej opieki medycznej. Środki przeciwbólowe przez długi czas nie są zalecane. Z ich pomocą możesz stłumić ból, ale choroba będzie postępować. Ponadto niektóre czynniki utrudniają diagnozę..

Jeśli ból występuje po lewej stronie brzucha jakiejkolwiek natury, konieczne jest uspokojenie i przyjęcie najwygodniejszej pozycji, gdy zespół bólowy, chociaż nie jest całkowicie ulgowy, nie wzrasta. To zminimalizuje ból..

Jeśli takie wrażenie pojawi się po raz pierwszy, a zespół bólowy jest bardzo ostry, konieczne jest wezwanie karetki pogotowia. Jeśli podobne bóle wystąpiły wcześniej, musisz odwiedzić lekarza w najbliższej przyszłości. Tylko przy wyraźnym zepsuciu i silnym bólu można podjąć znieczulenie przed przybyciem karetki.

Z którym lekarzem się skontaktować

Ponieważ wiele chorób może powodować ból w dolnej części brzucha po lewej stronie, początkowo zaleca się konsultację z terapeutą. Na pewno przeprowadzi badanie, przepisze testy laboratoryjne i badania instrumentalne..

Na podstawie otrzymanych danych zostanie skierowane do specjalisty:

Jeśli przyczyny bólu będą związane z patologiami jelitowymi, gastroenterolog zajmie się leczeniem. Najczęstsze patologie to zapalenie esicy i zespół jelita drażliwego.

Po potwierdzeniu urazu, przepukliny lub ropnia konieczna będzie pomoc chirurga. Operacja jest często wymagana, jeśli występują problemy ze śledzioną lub wykrywaniem formacji nowotworowych.

Jeśli wystąpią patologie nerek i innych narządów układu moczowego, może być potrzebna pomoc urologa lub nefrologa. Najczęstszą potrzebą leczenia przez specjalistę jest rozwój zapalenia pęcherza moczowego.

Wszystkie choroby kobiece związane z rozwojem patologii żeńskiej sfery rozrodczej będą leczone przez ginekologa.

Mężczyźni z potwierdzeniem zapalenia gruczołu krokowego otrzymają skierowanie do proktologa.

Ważne jest, aby zrozumieć, że terminowa diagnoza i zaawansowane metody leczenia dają wysokie gwarancje skutecznego leczenia wszystkich chorób, które wywołują ból po lewej stronie brzucha. Dlatego, gdy żołądek boli po lewej stronie, zaleca się, aby nie rozpoczynać przyjmowania środków przeciwbólowych, ale jak najszybciej skonsultować się z lekarzem..

Ból po lewej stronie dolnej części brzucha: wszystkie możliwe przyczyny i leczenie

Chociaż dyskomfort i dyskomfort w jamie brzusznej są uważane za niespecyficzny objaw, który może wystąpić w tak wielu chorobach, ból po lewej stronie podbrzusza często pomaga lekarzom postawić właściwą diagnozę na podstawie obrazu klinicznego..

Rzeczywiście lewa strona dolnej części brzucha boli raczej niewielką listą chorób, a do ostatecznej diagnozy lekarze nie potrzebują skomplikowanych badań.

Krótka anatomia lewego regionu biodrowego

Lewa dolna część brzucha lub lewy obszar biodrowy jest raczej ubogi w formacje anatomiczne.

Oto dystalne (końcowe) odcinki okrężnicy - odcinek esicy, odbytnica i odcinek odbytnicy łączący je. W wielu przypadkach patologia właśnie tych narządów powoduje występowanie bólu po lewej stronie podbrzusza.

Pewne trudności diagnostyczne powstają, jeśli żołądek boli w lewym dolnym rogu kobiety. Wynika to z faktu, że lewe wyrostki macicy są rzutowane na lewy obszar jelita krętego - jajowód, jajnik i aparat pomocniczy tych narządów.

Z tego powodu wszyscy pacjenci z dolegliwościami bólowymi po lewej stronie podbrzusza są zobowiązani do konsultacji z ginekologiem.

Choroby esicy i odbytnicy

W ponad połowie wszystkich przypadków bólu w dolnej części brzucha po lewej stronie winowajcami rozwoju nieprzyjemnych objawów są ostre i przewlekłe choroby dystalnych (końcowych) części okrężnicy. W praktyce klinicznej lekarze najczęściej spotykają następujące choroby:

  • Zapalenie uchyłków.
  • Niedrożność jelit.
  • Wrzodziejące zapalenie okrężnicy.
  • Śmiertelne zapalenie jelita krętego (choroba Leśniowskiego-Crohna).
  • Uduszona przepuklina.
  • Zespół jelita drażliwego.
  • Chroniczne zatwardzenie.

Zapalenie uchyłków

Zapalenie uchyłków jest częstą przyczyną bólu po lewej stronie dolnej części brzucha u pacjentów w średnim i starszym wieku. Rozwój tej choroby jest spowodowany obecnością wrodzonych lub nabytych kieszonek wypukłych w ścianie esicy - uchyłka. W swojej strukturze przypominają szerokie woreczki z wąską szyją, która łączy je ze światłem jelita.

Przy tendencji do zaparć lub infekcji jelitowych z zespołem dystalnego zapalenia jelita grubego ściana uchyłka może ulec zapaleniu. Przejawia się to bólem w dolnej części brzucha po lewej stronie, lokalnym napięciem ściany brzucha, gorączką.

Leczenie zapalenia uchyłków jest złożone i obejmuje zarówno wyznaczenie leków przeciwskurczowych, jak i interwencję chirurgiczną w objętości resekcji (usunięcia) części jelita grubego z uchyłkiem.

Niedrożność jelit

Jaśniejszy obraz kliniczny obserwuje się przy niedrożności okrężnicy. Sigmoidalna okrężnica rzadko działa jako bezpośrednie źródło niedrożności. Z reguły rozwój takiego zespołu jest spowodowany dużym złośliwym nowotworem w świetle jelita. Choroba objawia się:

  • Pękające bóle w lewym dolnym brzuchu i po lewej stronie.
  • Długie utrzymanie stolca (do kilku dni).
  • Widoczna perystaltyka lub ruchy pętli jelitowych w jamie brzusznej określone gołym okiem.
  • Szybkie pogorszenie ogólnego stanu pacjenta.
  • Kilka dni po wystąpieniu choroby - nudności, odbijanie się zgniłych i wymiotujących mas kałowych.

Niedrożność okrężnicy jest niebezpiecznym stanem, który zagraża życiu pacjenta, a zatem, gdy po lewej stronie podbrzusza pojawia się ból i inne opisane powyżej objawy, należy jak najszybciej wezwać karetkę pogotowia.

Wrzodziejące zapalenie okrężnicy

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego i terminalne zapalenie jelita krętego (choroba Leśniowskiego-Crohna) to dwie powiązane choroby przewlekłe, które mogą również powodować ból po lewej stronie dolnej części brzucha. Charakteryzują się:

  • tworzenie się wielu owrzodzeń i erozja na błonie śluzowej okrężnicy;
  • występowanie przetok (wiadomości) między usuniętymi odcinkami jelita;
  • krwawienie z jelit i wiele innych objawów.

Pierwsze oznaki tych chorób pojawiają się z reguły w młodym i średnim wieku, a kobiety częściej cierpią na nie.

Rozpoznanie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i choroby Leśniowskiego-Crohna jest dość proste - w tym celu wystarczy wykonać kolonoskopię i zbadać fragment błony śluzowej jelita pod mikroskopem.

Leczenie jest zwykle zachowawcze i obejmuje długotrwałe leczenie kortykosteroidami, sulfasalazyną i innymi lekami. Jednak wraz z pojawieniem się ostrych bólów po lewej stronie podbrzusza, obfitych krwawych i ropnych stolców oraz napięcia mięśni brzucha wskazana jest interwencja chirurgiczna.

Uduszona przepuklina

Lewa strona brzucha poniżej może boleć, gdy naruszona zostanie przepuklina pachwinowa. Bardzo łatwo jest zidentyfikować tę chorobę - u pacjenta, częściej u mężczyzny, po prostu określa się przepuklinowy występ w lewym obszarze pachwinowym.

Leczenie jest również dość proste i polega na chirurgicznym wycięciu przepukliny i plastikowej bramki przepuklinowej, a im wcześniej operacja zostanie wykonana, tym lepiej.

Podrażnienie jelit

Często przyczyną niezwykle silnego bólu w dolnej części brzucha po lewej stronie jest zespół jelita drażliwego. Choroba jest spowodowana naruszeniem regulacji nerwowej jelita i występuje głównie w młodym wieku u osób wrażliwych emocjonalnie, wrażliwych i wrażliwych.

Klinicznie IBS może naśladować nawet ostrą katastrofę w jamie brzusznej, ale po szczegółowym badaniu lekarze nie znajdują żadnej patologii.

Chroniczne zatwardzenie

Wreszcie, czasami lewa strona boli przewlekłym zaparciem. Wynika to z mechanicznego rozciągania ściany jelita z kałem, co powoduje dyskomfort i ból.

Po wybraniu odpowiednich środków przeczyszczających możesz na zawsze zapomnieć o tym problemie..

Choroby zakaźne - zespół dystalnego zapalenia jelita grubego

Inną przyczyną bólu po lewej stronie podbrzusza są infekcje jelitowe, którym towarzyszy zespół dystalnego zapalenia jelita grubego. Oprócz faktycznego zespołu bólowego obejmuje on:

  • Tenesmus, czyli daremna i bolesna potrzeba wypróżnienia.
  • Nieprzyjemne odczucia w kroczu przed, w trakcie i po wypróżnieniu.
  • Częsty i skąpy stolec z zanieczyszczeniami śluzu, krwi i ropy.
  • Poczucie bólu w odbytnicy.

Opisane objawy w połączeniu z gorączką, nudnościami i zmniejszonym apetytem są charakterystyczne dla shigellozy, ostrej choroby zakaźnej wywołanej przez patogeny Shigella.

Ludzie często nazywają tę chorobę czerwonką i cechuje ją bardzo częsty i skąpy stolec z domieszką krwi i śluzu, który w przenośni nazywa się „pluciem doodbytniczym”.

Inna choroba, amebiaza, może również objawiać się bólem. W ostrym kursie odnotowuje się następujące:

  • skurczowy ból brzucha;
  • fałszywa potrzeba wypróżnienia (tenesmus);
  • częste luźne stolce ze śluzem poplamionym krwią.

Wzrost ogólnej temperatury i pogorszenie stanu zdrowia z powodu zatrucia tą chorobą są nietypowe.

Charakterystyczną cechą amebiazy jest zdolność patogenu do tworzenia ropni w narządach wewnętrznych, głównie w wątrobie, płucach, rzadziej w mózgu. W rezultacie wszyscy pacjenci z podejrzeniem choroby muszą przejść leczenie przeciwpasożytnicze u specjalisty chorób zakaźnych, a jeśli wystąpią ropnie, muszą przejść operację.

Patologia ginekologiczna

U kobiet z bólem lewej dolnej części brzucha należy wykluczyć ostrą patologię ginekologiczną, w tym:

Apopleksja jajników - ostry stan spowodowany krwotokiem w grubości narządu w wyniku intensywnych efektów hormonalnych, urazów i innych przyczyn.

Choroba objawia się nagłym ostrym bólem w dolnej części brzucha po lewej stronie, rosnącym osłabieniem, obniżonym ciśnieniem krwi i wymagającą pilnej opieki ginekologicznej. Podobny obraz kliniczny obserwuje się przy skręceniu torbieli jajnika, ale w tym przypadku nasilenie objawów jest znacznie większe.

W końcu zaburzona ciąża pozamaciczna ma najbardziej uderzającą klinikę - stan, w którym płód rozwija się nie w jamie macicy, ale w jajowodzie i innych nieodpowiednich miejscach.

W przypadku braku leczenia w specjalistycznym szpitalu kobieta bardzo szybko straci duże objętości krwi, co doprowadzi do wstrząsu krwotocznego i śmierci.

Co zrobić, jeśli dolna część brzucha boli po lewej stronie

Aby wyeliminować zespół bólowy, wskazane są miotropowe leki przeciwskurczowe (No-Shpa, papaweryna, Duspatalina i inne). Leki te rozluźniają mięśnie gładkie jelit i dróg rodnych, eliminując w ten sposób skurcz i ból..

Surowo zabrania się przyjmowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych (analgin, nurofen, nise, ketany i inne), ponieważ smarują obraz kliniczny i mają szkodliwy wpływ na błonę śluzową przewodu pokarmowego.

Przy najmniejszym podejrzeniu ostrej patologii chirurgicznej musisz natychmiast wezwać karetkę pogotowia. To samo należy zrobić z ostrym rozwojem bólu po lewej stronie podbrzusza, gorączką, krwawym stolcem i innymi objawami infekcji jelitowej.

W domu po prostu niemożliwe jest zorganizowanie pełnego leczenia, ponieważ wymaga wyznaczenia leków przeciwbakteryjnych, terapii detoksykacyjnej i nawadniającej, aw ciężkich przypadkach utrzymania funkcji życiowych na oddziale intensywnej terapii.

W przypadku przewlekłego zaparcia należy wybrać „twoje” środki przeczyszczające. Rynek farmaceutyczny ma wiele produktów, w tym ziołowych:

  • Depuraflux.
  • Dinolac.
  • Bisakodyl, w tym pod nazwą handlową Dulcolax.
  • Ekstrakt z nasion kasztanowca (RectActive, Venoplant).
  • Laktitol (eksport).
  • Laktuloza (Dufalac, Normaza).
  • Pikosiarczan sodu (Guttalax, Laxigal, Slabilen).
  • Senade i inni.

W przypadku długotrwałych bólów po lewej stronie dolnej części brzucha musisz spróbować znaleźć kompetentnego gastroenterologa, proktologa lub ginekologa, aby wybrać skuteczne leczenie.

W przypadku ostrego bólu zdecydowanie zaleca się zbadanie go w szpitalu, aby uniknąć rozwoju poważnych powikłań.

Ból po lewej stronie
części brzucha

Dlaczego po lewej stronie może być ból brzucha i co robić w takich przypadkach?

Najczęściej tak zwany ból trzewny rozwija się w lewej połowie brzucha.
Jej wygląd wiąże się ze skurczem
i / lub rozciąganie mięśni gładkich i z reguły trudno jest wskazać dokładne miejsce, które boli.

Charakterystyczny ból

Charakter bólu trzewnego jest skurcz, zmieniający się z opadania na szczyt. Częściej można to określić jako ból, znacznie rzadziej - szycie lub pieczenie.

Przyczynami bólu mogą być błędy w diecie, spożycie alkoholu i wpływ takich czynników, jak bieganie, drżenie itp. Nasilenie bólu można zmniejszyć, rozgrzewając lub przyjmując leki przeciwskurczowe 1.

Innym rodzajem bólu jest ból ciemieniowy. Różni się znacznie od trzewnej: ma wyraźną lokalizację w jamie brzusznej i stałość. Ból jest rozdzierający, nie ustępujący, „strzelający” nagłymi ruchami i kaszlem. Jednocześnie leki przeciwskurczowe nie pomagają sobie z tym poradzić..

Bólowi ciemieniowemu może towarzyszyć gorączka, pogorszenie stanu ogólnego, a także wzrost poziomu leukocytów 1, co wskazuje na rozwój reakcji zapalnej i potrzebę nadzoru lekarskiego.

Co może boleć
w brzuchu po lewej stronie?

W lewej połowie brzucha może wystąpić dyskomfort z wieloma stanami patologicznymi. Określenie dokładnego miejsca, w którym boli, oznacza możliwość zrozumienia przyczyny choroby.

  • Na przykład w przypadku chorób trzustki ból koncentruje się w górnej części brzucha. Gdy ogon trzustki jest uszkodzony, zespół bólowy występuje w lewym podżebrzu i można go podać do dolnej części pleców, często go pokrywając 1. Charakter bólu jest inny: od niewielkiego dyskomfortu, który często określa się jako „ciągnięcie, ból”, do codziennego silnego bólu 2. Ból pojawia się lub nasila po jedzeniu i mogą mu towarzyszyć inne objawy zapalenia trzustki, takie jak nudności, wymioty, zaburzenia trawienne.
  • Sigmoidalnej chorobie okrężnicy towarzyszy ból w dolnej części brzucha po lewej stronie lub w okolicy nadłonowej. Jedną z najczęstszych patologii tej choroby jest uchyłkowatość. W ostrym przebiegu procesu możliwa jest gorączka, zaburzenia stolca, wzdęcia i inne objawy 3.
  • Choroby układu moczowego, na przykład tworzenie się kamieni w moczowodów (kamica moczowa). Są one określone przez ból, który może wystąpić w zewnętrznym obszarze narządów płciowych, okolicy lędźwiowo-krzyżowej, wewnętrznej powierzchni prawego uda 1.
  • Zespół jelita drażliwego (IBS), który rozwija się znacznie częściej u kobiet niż u mężczyzn. Zespół bólu w IBS może wahać się od intensywnego bólu skurczowego do łagodnego dyskomfortu. Typowa lokalizacja znajduje się w dolnej części brzucha, częściej w lewym obszarze biodrowym, jednak może rozciągać się na prawie każdą część brzucha 4.
  • U kobiet ból lewego brzucha może sygnalizować choroby narządów rozrodczych - zapalenie przydatków, endometriozę, ciążę pozamaciczną i inne 5.

Alarmy

W niektórych przypadkach, gdy pojawia się ból na lewym brzuchu, potrzebna jest pilna pomoc medyczna. Niebezpieczne objawy, które mogą wskazywać na problemy wymagające natychmiastowej pomocy lekarskiej, obejmują 1:

  • Ostry, ostry ból, który nie ustępuje przez 6 godzin lub dłużej
  • Coraz większa intensywność bólu
  • Zawroty głowy, osłabienie
  • Obniżenie ciśnienia krwi
  • Wzrost pulsu
  • Krew w wymiocinach, kał

Co robić?

Jeśli wystąpią powyższe objawy lękowe, należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia. W innych sytuacjach należy rutynowo konsultować się z lekarzem rodzinnym lub gastroenterologiem. Lekarze ci zalecą kompleksową diagnozę stanów patologicznych, którym towarzyszy ból lewego brzucha. Obejmuje:

  • Historia medyczna
  • Badanie pacjenta
  • Diagnostyka laboratoryjna Ogólna, biochemiczna analiza krwi, ogólna analiza moczu.
  • Diagnostyka instrumentalna Radiografia ankietowa jamy brzusznej, fluoroskopia żołądka, gastroskopia, sigmoskopia, ultradźwięki, kolonoskopia. Jeśli metody te nie są wystarczająco informacyjne, można przepisać tomografię komputerową lub diagnostyczną laparoskopię 1.

Jak złagodzić ból?

Na przykład biorąc leki przeciwskurczowe. Leki te pomagają radzić sobie z główną przyczyną bólu brzucha, skurczu mięśni gładkich i łagodzą ból. Jednocześnie leki przeciwskurczowe nie mają bezpośredniego działania przeciwbólowego, dlatego po ich podaniu obraz ostrych patologii wymagających interwencji chirurgicznej nie ulega zmianie. Ale przyjmowanie leków przeciwbólowych na ból brzucha może prowadzić do maskowania objawów i zaostrzać przebieg choroby 1.

Jednym z najbardziej znanych środków przeciwskurczowych jest No-shpa ® forte. Aktywnym składnikiem leku jest drotaverina, która selektywnie blokuje enzym fosfodiesterazy, który znajduje się głównie w pustych narządach jamy brzusznej. Właśnie dlatego No-shpa ® forte blokuje skurcz i pomaga złagodzić ból. Jest przyjmowany przez kilka dziesięcioleci przez ludzi na całym świecie i słusznie uważa No-shu forte za specjalistyczny lek na ból brzucha.

Bóle lewostronne w dolnej części brzucha u kobiet: przyczyny, diagnoza, samopomoc

Jeśli źle się poczujesz i spróbujesz dowiedzieć się, dlaczego dolna część brzucha boli kobiety po lewej stronie, a także co robić w tej sytuacji, przeczytaj artykuł do końca. Zawiera wszystkie informacje niezbędne do samodiagnozy i instrukcje krok po kroku dla dalszych działań. Pomoże nie tracić czasu i umówi się natychmiast z właściwym specjalistą.

Przyczyny dyskomfortu

Musisz wiedzieć: kobieta opuściła narządy płciowe w podbrzuszu: jajowody, lewy jajnik (inna nazwa to wyrostek robaczkowy) i lewa macica. Jednak z położonych nad nimi narządów żołądkowo-jelitowych nieprzyjemne odczucia, promieniujące, mogą wpaść w lewą część biodrową.

Są pulsujące lub pojedyncze, mają charakter stały lub okresowy, a także występują tylko w określonych porach dnia.

Istnieje wiele przyczyn takiego bólu:

  • ginekologiczny;
  • problemy urologii;
  • natura neuronowa;
  • ciąża;
  • choroby układu hormonalnego;
  • choroby przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • obrażenia itp.

Dlatego musisz się zrelaksować i spróbować określić rodzaj bólu. Pod wieloma względami od tego zależy dalsze diagnozowanie nieprzyjemnych wrażeń..

Natura bólu

Aby prawidłowo zdiagnozować chorobę, objaw bólowy musi być poprawnie opisany i sklasyfikowany..

Aby niezależnie dokładnie określić charakter bólu, musisz maksymalnie porzucić stan chorobowy i pamiętać:

  • czy takie odczucia wystąpiły wcześniej;
  • czy od tego czasu zmienił się rodzaj i miejsce bólu;
  • jakie zdarzenia zwykle poprzedzają wystąpienie dolegliwości (na przykład wysiłek fizyczny lub wchodzenie w deszcz itp.);
  • jakie dodatkowe objawy towarzyszą bólowi.

Pomoże to dokładniej określić ich pochodzenie i rodzaj..

Ból jest tępy, bliższy bólu

Jeśli ból jest tolerowany, a dolna część brzucha raczej boli niż szarpanie, wówczas najczęściej takie odczucia sygnalizują problemy z żołądkiem lub trzustką.

W takim przypadku dodatkowe objawy towarzyszą złym samopoczucie:

  • nudności, a czasem wymioty;
  • temperatura podfibryli (od 37 do 37,5).

Prowokowanie żywności może powodować stan (na przykład dużo słodyczy w nocy, zbyt tłuste potrawy, zwłaszcza gdy jest zimno).

Przyczyną złego samopoczucia może być zapalenie lewego jajnika lub patologia ginekologiczna macicy.

Następnie obraz kliniczny zwykle uzupełnia się:

  • wydzielina z krwią z pochwy;
  • prawdopodobnie niewielki wzrost temperatury.

Jeśli dotyczy to obu jajników, ból płynie, przechodząc od lewej do prawej iz powrotem.

Banalne zapalenie pęcherza moczowego może być również źródłem tępego bólu w dolnej części brzucha. W postaci przewlekłej bólom towarzyszą:

  • częste oddawanie moczu;
  • dyskomfort w pochwie.

Możesz złagodzić ten stan, biorąc gorącą kąpiel.

Ponadto bolący ból w dolnej lewej części brzucha kobiety może być związany z powstawaniem nowotworów, żylakami, nieprawidłowym funkcjonowaniem jelit, a także stanem zapalnym żyły hemoroidalnej.

Ból miednicy po lewej stronie może być również spowodowany szeregiem patologii kości - deformacją postawy, złamaniami, chorobami zapalnymi i destrukcyjnymi kręgosłupa.

Rysunki poniżej

Łagodne bóle ciągnące najczęściej mówią o procesie zapalnym w układzie moczowo-płciowym, któremu mogą towarzyszyć:

  • gnicie;
  • ból, który ustępuje dolnej części pleców.

W takim przypadku ból może również spaść do lewej nogi..

Zespół jelita drażliwego, który ma dodatkowe objawy:

  • zaparcia lub biegunka;
  • wzdęcia.

Często przy tym złym samopoczuciu ból skurczowy jest nakładany na odczucia ciągnięcia w dolnej części brzucha.

Przyczyną powtarzającego się bólu ciągnącego może być również szczypanie przepukliny lub stan zapalny w esicy lub odbytnicy.

Neuralgia miednicy wynikająca z żylaków, przepuklin i uszczypniętych nerwów. Towarzyszą jej:

  • ból pleców lub krocza, nasilony przez wysiłek fizyczny;
  • szybka zmęczenie.

Cofanie się bólu często pojawia się po intensywnych doświadczeniach oraz w wyniku długotrwałych stresujących sytuacji.

Cięcie bólu, ostra kolka po lewej stronie

Ostry ból, nasilony przez badanie dotykowe do bolesnego, może być anatomicznie uzasadnionym skręceniem nóg węzła mięśniowego (chociaż w zwykłym stanie nowotworu z mięśniakami macicy lub jajników nie powoduje bólu lub łatwo tolerowanego dyskomfortu).

Taka anomalia może mieć dodatkowe objawy:

  • naruszenie krwawienia z macicy;
  • zaparcie
  • zawroty głowy;
  • bezpłodność.

Jeśli do tego dochodzi bicie serca, obfite pocenie się i omdlenia, wówczas zabieg chirurgiczny jest pilnie potrzebny.

Ciążę pozamaciczną łatwo rozpoznać po wspólnych objawach:

  • powiększenie piersi;
  • ból w okolicy gruczołów mlecznych;
  • zatrucie (nudności, wymioty).

Zdiagnozowano nieprawidłowość w badaniu ultrasonograficznym.

Apopleksja jajnika (nagłe pęknięcie torebki wyrostka robaczkowego), na co wskazują:

  • bladość jest nagła;
  • Spadek ciśnienia;
  • niewydolność serca;
  • ogólna słabość;
  • zawroty głowy.

Jeśli podejrzewasz apopleksję, musisz natychmiast wezwać karetkę pogotowia i oczekiwać, że lekarze przyjmą pozycję poziomą.

Ostry ból lewostronny może być również spowodowany infekcjami, takimi jak czerwonka, salmonelloza, zapalenie żołądka i jelit, obecność kamieni nerkowych lub atak zapalenia wyrostka robaczkowego..

Bóle skurczowe

Takim falom przypominającym ból są charakterystyczne dla endometriozy macicy (choroby hormonozależnej ze wzrostem tkanki poza jej normalnym położeniem), jajników (formacje torbielowate) i odległych części układu rozrodczego często towarzyszą:

  • krwawienie, które zbiega się z macicą;
  • zapalenie mięśniówki macicy.

Często na tle endometriozy występuje przejściowa bezpłodność, ale można ją wyleczyć w ciągu kilku miesięcy..

Ból występuje, gdy istnieje ryzyko poronienia (z możliwą ciążą), na co dodatkowo wskazują:

  • szkarłatne plamienie;
  • nagła bladość;
  • niedociśnienie;
  • słabość;
  • dyskomfort w odbycie.

Ten stan wymaga natychmiastowej hospitalizacji. Mówimy o najczęstszych w filmie, które można wyświetlić, klikając link:

Diagnostyka

Aby dokładnie określić przyczynę bólu, musisz przejść kompleksowe badanie przepisane przez specjalistę.

Zwykle obejmuje:

  1. Badanie lekarskie (badanie dotykowe i badanie pacjenta).
  2. Ogólne badanie krwi (pokaże obecność procesów zapalnych w ciele), laboratoryjna analiza moczu (wymagana w przypadku problemów urologicznych).
  3. Ultradźwięki powodujące dolegliwości narządowe.
  4. Dodatkowe metody: analizy enzymów wątrobowych i trzustkowych, a także badania radiograficzne i endoskopowe.

W oparciu o wyniki badania dla każdego pacjenta opracowano indywidualny schemat środków terapeutycznych.

Czytaj także
Co zrobić, jeśli lewa strona brzucha boli kobiety, mężczyzn i dziecko
Ból brzucha może być związany z wieloma różnymi chorobami. Ustal, dlaczego boli lewa strona.

Instrukcje krok po kroku w przypadku bólu dolnej części brzucha po lewej stronie

Ignorowanie bólów po lewej stronie w dolnej części brzucha może być po prostu niebezpieczne, ponieważ istnieje patolog wymagający natychmiastowej hospitalizacji, więc samo przyjęcie pigułki przeciwbólowej nie wystarczy, ponieważ przyczyna złego samopoczucia pozostanie.

Proponuję działać zgodnie z następującym planem:

  1. Połóż się w najwygodniejszej pozycji, aby zmniejszyć ból.
  2. Przywołaj istniejące przewlekłe choroby, stany (zapalenie pęcherza, ciąża).
  3. Aby przeanalizować objawy towarzyszące obecnemu stanowi (zawroty głowy, wymioty itp.).
  4. Jeśli ból pojawił się po raz pierwszy i stopniowo tylko nasila się, lepiej wezwać karetkę pogotowia.
  5. Kiedy ból nie jest silny, nie ma żadnych poważnych objawów towarzyszących i nie jest odizolowany, możesz odroczyć telefon do lekarza, ale nadal powinieneś odwiedzić klinikę w najbliższej przyszłości.
  6. Jeśli zespół bólowy dręczy drugi (lub trzeci!) Dzień z rzędu, lepiej spieszyć się z wizytą u lekarza.

Ważne jest, aby pamiętać, że nawet łagodny ból może być oznaką poważnego powikłania..

Środki terapeutyczne: spotkanie ze specjalistą

Leczenie polega przede wszystkim nie na usunięciu zespołu bólowego, ale na wyeliminowaniu jego pierwotnej przyczyny. I może być zachowawczy lub chirurgiczny w przypadku pilnej interwencji medycznej.

Najczęściej pacjenci z bólami lewostronnymi w podbrzuszu są kierowani do następujących specjalistów:

  • do chirurga;
  • do ginekologa;
  • urolog;
  • traumatolog;
  • gastroenterolog;
  • specjalista chorób zakaźnych.

Ponieważ najczęściej źródłem bólu jest patologia przydatków, lewego moczowodu, jelit, nerek, stawu biodrowego i śledziony. W razie potrzeby można skierować pacjenta do jeszcze węższego specjalisty (wirusologa, nefrologa itp.)

Jak widać, ból tej samej natury może czasem powodować choroby narządów należących do różnych układów ciała. Dlatego, aby dokładnie określić źródło bólu, musisz udać się do lekarza lub nie angażować się w samoleczenie. Niemożliwe jest, bez specjalnych środków diagnostycznych, z pełnym przekonaniem, dlaczego dolna część brzucha u kobiet po lewej stronie boli. Nie można „wyleczyć” takich dolegliwości za pomocą środków przeciwbólowych - leczenie powinno być kompleksowe i zalecane przez lekarza.

pytania

Pytanie: Co jest przyczyną bólu w dolnej części brzucha po lewej stronie?

Witryna zawiera informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnoza i leczenie chorób powinny być przeprowadzane pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Co jest przyczyną bólu w dolnej części brzucha po lewej stronie?

Topograficznie sigmoidalna okrężnica (odcinek jelita grubego znajdujący się przed odbytnicą), lewy moczowód, przez który mocz przepływa z lewej nerki do pęcherza, a także lewe wyrostki macicy są rzutowane na lewy obszar jelita krętego (obszar przedniej ściany brzucha zlokalizowany poniżej i na lewo od pępka) wśród kobiet. Dlatego najczęściej bóle w dolnej części brzucha po lewej wskazują na uszkodzenie tych narządów.

W celu ustalenia, którego narządu dotyczy, lekarze twierdzą, że zespół bólowy powinien być szczegółowy. Konieczna jest ocena charakteru bólu (zszycie, skaleczenie, ból, pociągnięcie, skurcz), jego nasilenia, związku z aktywnością fizyczną, czynnościami oddawania moczu i defekacji, pozycji ciała itp..

Ponadto należy wziąć pod uwagę obecność innych objawów (biegunka, gorączka, wydzielina z pochwy u kobiet), a także wywiad (czy w przeszłości występowały podobne ataki, co je spowodowało, jakie leczenie przeprowadzono).

Ból w dolnej części brzucha po lewej stronie ze zmianami esicy

W przypadku bólów w dolnej części brzucha po lewej stronie można podejrzewać uszkodzenie jelita grubego w przypadkach, gdy występują objawy takie jak:

  • ból nasila się w przeddzień defekacji, po długim spacerze lub podczas drżącej jazdy;
  • zespołowi bólowemu towarzyszy tenesmus - bolesna potrzeba wypróżnienia;
  • ból łączy się z częstymi luźnymi stolcami (do 20-40 razy dziennie);
  • kał ma postać kawałków mięsa (znaczna domieszka krwi) i / lub cuchnący zapach;
  • w kale gołym okiem określa się patologiczne wtrącenia (krew, ropa, śluz).

Sigmoidalna okrężnica jest zakrzywioną sekcją okrężnicy w kształcie litery S zlokalizowaną bezpośrednio przed odbytnicą. Dlatego wszystkie procesy patologiczne rozprzestrzeniają się od esicy do odbytnicy, a izolowane uszkodzenie esicy jest niezwykle rzadkie..

Takie cechy strukturalne, jak obecność fizjologicznych zgięć i skurczów, przyczyniają się do stagnacji treści jelitowej, jest to całkiem racjonalne z fizjologicznego punktu widzenia, ponieważ w esicy znajduje się ostateczne tworzenie się kału. Jednak te same cechy doprowadziły do ​​tego, że to jelita grubego jest najbardziej wrażliwym miejscem w jelicie grubym - tutaj częściej niż w innych oddziałach lokalizowane są procesy nowotworowe, zapalne i zapalne.

Najczęściej ból w dolnej części brzucha po lewej występuje z następującymi patologiami esicy:


  • procesy zakaźne (ostra i przewlekła czerwonka, a także infekcje podobne do czerwonki);
  • przewlekłe nie wrzodowe zapalenie jelita grubego;
  • niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
  • Choroba Crohna;
  • zaburzenia krążenia w esicy (niedokrwienne zapalenie esicy);
  • esicy rak jelita grubego.

Ból w dolnej części brzucha po lewej z czerwonką i infekcjami podobnymi do czerwonki

Czynniki wywołujące czerwonkę Shigella i niektóre inne mikroorganizmy (na przykład enteroinwazyjne Escherichia coli) są w stanie wydzielać toksyny, które powodują owrzodzenie w końcowej części jelita grubego.

W rezultacie rozwija się ostre zapalenie esicy z typowymi objawami: częstymi luźnymi stolcami, mięśniem brzucha, skurczowymi bólami w dolnej części brzucha po lewej stronie. Kał zawiera śluz widoczny przez oko, krew i ropę. Objaw „plucia odbytniczego” jest bardzo charakterystyczny, gdy przy wysokiej częstotliwości stolca tylko śluz zmieszany z krwią i ropą jest uwalniany podczas defekacji.

Czerwonka i infekcje podobne do czerwonki przenoszone są między ludźmi przez żywność, wodę i brudne ręce. Znaczącą rolę w rozprzestrzenianiu się infekcji odgrywają bakteriocarriery - ludzie, którzy nie mają objawów choroby, ale uwalniają bakterie do środowiska.

Choroba zaczyna się ostro jak zapalenie żołądka i jelit (nudności, wymioty, biegunka bez patologicznych zanieczyszczeń, skurcze bólu brzucha bez wyraźnej lokalizacji), przebiegające ze znacznym wzrostem temperatury (do 38-39 stopni) i ciężkimi objawami zatrucia (osłabienie, senność, ból głowy). Dopiero drugiego lub trzeciego dnia choroba nabiera charakteru typowego ostrego zapalenia esicy.

Jeśli podejrzewasz czerwonkę, powinieneś skontaktować się ze specjalistą chorób zakaźnych, ponieważ brak odpowiedniego leczenia może prowadzić do rozwoju powikłań lub przejścia choroby w postać przewlekłą.

Przewlekła czerwonka ma skłonność do utrzymującego się nawracającego przebiegu, gdy okresy względnego dobrostanu są zastępowane okresami zaostrzenia patologii w klinice, przypominającymi ostre zapalenie esicy.

Pękający ból w dolnej części brzucha po lewej z przewlekłym nieswoistym zapaleniem esicy

Przewlekłe, nie wrzodowe zapalenie esicy jest chorobą polietiologiczną (patologią powodowaną jednocześnie z kilku powodów), w której występuje dziedziczna predyspozycja, skłonność do reakcji alergicznych, obecność innych chorób przewodu pokarmowego i niewłaściwa dieta (brak normalnej diety, brak witamin i szorstki błonnik z nadmiarem lekkostrawnych węglowodanów i tłuszczów zwierzęcych, nadużywanie pikantnych potraw, soli i alkoholu).

Podstawą mechanizmu rozwoju patologii jest naruszenie normalnej równowagi mikroflory jelitowej, dlatego długotrwała antybiotykoterapia, przenoszone infekcje jelitowe, toksyczne zakażenie, lamblioza i tym podobne mogą stać się impulsem do pojawienia się przewlekłego nieswoistego zapalenia esicy..

Ból w dolnej części brzucha po lewej z przewlekłym nieswoistym zapaleniem esicy jest rozerwany, daje krocze i pachwinę, zwiększa się wraz z nagłymi ruchami i wysiłkiem fizycznym. W tym przypadku ból jest najczęściej o średniej lub niskiej intensywności, czasami postrzegany jako uczucie dyskomfortu w dolnej części brzucha po lewej stronie.

Bólowi towarzyszą zaburzenia stolca. Przewlekłe, nie wrzodowe zapalenie esicy, w przeciwieństwie do innych zmian esicy, charakteryzuje się zaparciami i / lub zaparciami, a następnie biegunką.

Długi przebieg choroby prowadzi do cerebracji (wyczerpania układu nerwowego), w takich przypadkach pojawiają się charakterystyczne objawy: ból głowy, drażliwość, zmęczenie, obniżona sprawność fizyczna i psychiczna, labilność emocjonalna, skłonność do fobii (obsesyjnych lęków) i depresji.

Skurcze w dolnej części brzucha po lewej stronie z przewlekłymi niespecyficznymi zmianami zapalnymi jelita grubego

Bóle skurczowe w dolnej części brzucha po lewej stronie są charakterystyczne dla przewlekłych wrzodziejących zmian esicy, niezwiązanych z aktywnością określonej mikroflory (tak zwane niespecyficzne zmiany zapalne jelita).

W takich przypadkach ból pojawia się okresowo podczas zaostrzeń choroby i jest łączony z innymi charakterystycznymi objawami wrzodziejących zmian esicy, takich jak:


  • częste luźne stolce;
  • obecność widocznej krwi w kale;
  • naruszenie ogólnego stanu organizmu (osłabienie, gorączka, ból głowy itp.).

Przy przedłużonym przebiegu przewlekłych niespecyficznych zmian zapalnych jelita, przewlekłej anemii rozwija się wzrost mózgu, w ciężkich przypadkach kacheksja (ogólne wyczerpanie organizmu).

Cechy bólu z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest ciężką przewlekłą chorobą jelita grubego (głównie jego końcowych odcinków - odbytnicy i esicy), charakteryzującą się tworzeniem powierzchownych owrzodzeń błony śluzowej z późniejszym rozwojem powikłań - zarówno miejscowych, jak i ogólnych.

Choroba najczęściej rozwija się w młodym wieku (20-40 lat) i jest ciężka. Należy zauważyć, że głównym objawem patologii jest częsty płynny krwawy stolec. Bóle skurczowe pojawiają się przed wypróżnieniem i ustępują po wypróżnieniu. Jeśli ból jest trwały, oznacza to rozwój lokalnych powikłań (perforacja wrzodu lub toksyczne rozszerzenie jelita).

Cechy bólu w dolnej części brzucha po lewej stronie ze zmianami esicy okrężnicy spowodowanymi chorobą Crohna

Choroba Leśniowskiego-Crohna jest ciężką przewlekłą chorobą charakteryzującą się segmentarnymi zmianami w przewodzie pokarmowym. W tym samym czasie pojawiają się nacieki zapalne na dotkniętych obszarach, w których tworzą się głębokie pęknięcia, a następnie rozwija się zwężenie bliznowate, pojawiają się przetoki, zachodzi reaktywny proces klejenia.

Należy zauważyć, że najczęściej w przypadku choroby Crohna wpływa to na końcową część jelita cienkiego (inną nazwą patologii jest terminalne zapalenie jelita krętego). Z izolowanym uszkodzeniem końcowych odcinków jelita grubego ból jest zlokalizowany w dolnej części brzucha po lewej stronie i ma typowy charakter okresowy (bóle skurczowe pojawiają się w przeddzień wypróżnienia i zanikają po wypróżnieniu).

Wraz z rozwojem procesu adhezji w jamie miednicy zespół bólowy ma charakter trwały, w takich przypadkach ból może się nasilić wraz ze zmianą pozycji ciała.

Ból związany z jedzeniem w niedokrwiennych zmianach esicy

Niedokrwienne uszkodzenie esicy z reguły rozwija się z wiekiem u pacjentów z innymi chorobami związanymi z miażdżycą tętnic (choroba wieńcowa, chromanie przestankowe, niewydolność naczyniowo-mózgowa itp.).

Charakterystyczne jest, że w przeciwieństwie do innych chorób niedokrwienne zapalenie esicy przebiega w izolacji, ponieważ odbytnica, ze względu na charakter dopływu krwi, nie bierze udziału w tym procesie. Ostra niewydolność krążenia prowadzi do powstawania słabo gojących się wrzodów na błonie śluzowej, później rozwija się proces bliznowacenia, co prowadzi do zwężenia światła esicy okrężnicy.

Klinika niedokrwiennego zapalenia esicy jest pod wieloma względami podobna do wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Jednak bóle w dolnej części brzucha po lewej stronie z niedokrwiennymi zmianami esicy mają określone cechy. Zespół bólu występuje w przypadkach, gdy istnieje zwiększone zapotrzebowanie na dopływ krwi, to znaczy po obfitym posiłku. Ból ma charakter napadowy, z napadami dość długimi (do trzech godzin).

Bóle niedokrwienne charakteryzują się dużą intensywnością, dlatego pacjenci często świadomie zmniejszają ilość spożywanego pokarmu, obawiając się ataków silnego bólu.

Ból w dolnej części brzucha po lewej z rakiem esicy

Ból w dolnej części brzucha po lewej stronie z rakiem esicy występuje najczęściej z powikłaniami, takimi jak przewlekła niedrożność jelit, zapaść guza z powstaniem krwawienia z wrzodu, infekcja łącząca się z rozwojem procesu zapalnego.

Należy zauważyć, że sam rozwój powikłań nie wskazuje na zakres tego procesu. Z powodu takich cech struktury anatomicznej, jak skrzywienie i zwężenie esicy kanału okrężnicy, przewlekła niedrożność jelit rozwija się stosunkowo wcześnie. W tym przypadku bóle w podbrzuszu mają charakter skurczowy i występują na tle zaparć, po których często występuje biegunka.

Ponieważ esicy guz jelita grubego łatwo ulega uszkodzeniu przez gęsty kał, przywiązanie wtórnej infekcji jest również możliwe we wczesnych stadiach choroby. W takich przypadkach ból w dolnej części brzucha po lewej stronie z reguły łączy się z patologicznymi zmianami w kale (obecność patologicznych wtrąceń widocznych przez oko - krew, śluz i ropa).

Tak więc kombinacja objawów, takich jak ból dolnej części brzucha, obecność krwi w kale i skłonność do zaparć są zawsze podejrzane o esicy raka jelita grubego. Pacjenci w wieku 50 lat i starsi powinni zachować szczególną ostrożność..

Ból lewej dolnej części brzucha z lewostronną kolką nerkową

Ból w dolnej części brzucha po lewej stronie może wystąpić w przypadku lewej kolki nerkowej, bardzo charakterystycznego zespołu bólowego wynikającego z niedrożności dróg moczowych.

Kolka nerkowa charakteryzuje się niezwykle silnym bólem zszywania lub skurczu, który nie ustępuje w spoczynku. Specyficznym objawem tej patologii jest niedopasowanie między skrajnym nasileniem zespołu bólowego a stosunkowo zadowalającym stanem ogólnym pacjenta.

Jeśli więc pacjenci z ostrym brzuchem nie poruszają się w łóżku, wówczas pacjenci z atakiem kolki nerkowej pędzą po pokoju, próbując znaleźć pozycję, która ułatwia atak.

Ból z kolką nerkową ustępuje wzdłuż moczowodu do zewnętrznych narządów płciowych i wewnętrznego uda i często towarzyszy mu częste oddawanie moczu. Czasami można wykryć ból lub dyskomfort w okolicy lędźwiowej.

Atak kolki nerkowej jest stosunkowo łatwy do złagodzenia przez środki przeciwbólowe i przeciwskurczowe, jednak ze względu na możliwość rozwoju powikłań (infekcja, niedrożność dróg moczowych z tworzeniem się opryszczki nerek itp.) Wskazana jest obserwacja medyczna.

Ból w dolnej części brzucha po lewej stronie u kobiet

Gdy u kobiet występuje ból w dolnej części brzucha po lewej stronie, należy rozważyć możliwość patologii przydatków macicy (ciąża pozamaciczna, ostre i przewlekłe choroby zapalne przydatków macicy, apopleksja jajników (krwotok jajnika), nowotwory przydatków macicy, skręcenie nóg torbieli jajnika itp.)..

Należy podejrzewać patologię ginekologiczną z pojawieniem się bólu w dolnej części brzucha po lewej stronie, jeśli występują następujące objawy:


  • nieregularne miesiączki (pojawienie się ostrych bólów w dolnej części brzucha na tle opóźnienia miesiączki jest zawsze podejrzane o ciążę pozamaciczną);
  • patologiczne wydzieliny z pochwy (krwawe, ropne, śluzowo-ropne itp.);
  • niekorzystna historia (poprzednia ciąża pozamaciczna, interwencje chirurgiczne na macicy, obecność przewlekłego procesu zapalnego w przydatkach macicy itp.).

Jednocześnie ostre zmiany przydatków macicy, które występują z objawami „ostrego brzucha” i wymagają natychmiastowej hospitalizacji, i wyróżnia się przewlekłą patologię, w którym to przypadku należy skonsultować się z lekarzem w zaplanowany sposób.

Ostry brzuch w ginekologii

Gwałtowny nagły początek bólu w dolnej części brzucha po lewej stronie wymaga natychmiastowej hospitalizacji w przypadkach, gdy łączy się to z objawami „ostrego brzucha”, takimi jak:

  • nudności i nie wywoływanie odruchowych wymiotów (występuje w wyniku podrażnienia otrzewnej);
  • wzrost temperatury ciała;
  • ból i napięcie przedniej ściany brzucha w rzucie dotkniętego narządu (w tym przypadku dolna część brzucha po lewej);
  • pogorszenie ogólnego stanu organizmu (osłabienie, zimny pot, ból głowy, zawroty głowy itp.)

Klinika ostrego brzucha może powodować następujące uszkodzenia przydatków macicy:

  • pęknięcie jajowodu lub aborcja jajowodów podczas ciąży pozamacicznej jajowodów;
  • apopleksja jajnika (krwotok w jajniku);
  • skręt nóg torbieli jajnika;
  • ostre zapalenie przydatków (ostre zapalenie macicy).

Ból w dolnej części brzucha po lewej stronie z chorobami ginekologicznymi występującymi w klinice ostrego brzucha ma charakter przekłuwający, krojący lub skurczowy. W przypadku pęknięcia rurki podczas ciąży jajowodów ból można poczuć jak sztylet (ból sztyletu), a gdy ropa gromadzi się w jamie rurki (piosalping), a także ropienie jajnika (ropień jajnika), ból często ma charakter pulsujący.

W ostrej patologii ginekologicznej ból promieniuje do kości krzyżowej i odbytu, aw przypadku podrażnienia splotu miednicy, które często występuje, gdy krew lub ropa dostaje się do jamy miednicy, ból promieniuje do lewego podżebrza, a także do lewego obszaru nad i podobojczykowego.

Przy spontanicznym przerywaniu ciąży jajowodów i krwotoku w jajniku rozwija się silne krwawienie wewnętrzne, w takich przypadkach opisane objawy ostrego brzucha są łączone z objawami wewnętrznego krwawienia, takimi jak:

  • bladość skóry i widoczne błony śluzowe;
  • wzrost częstości akcji serca i spadek ciśnienia krwi;
  • osłabienie, zawroty głowy.

Jeśli wystąpią oznaki wewnętrznego krwawienia, konieczna jest natychmiastowa pomoc medyczna, ponieważ opóźnienie może prowadzić do reakcji szokowej i śmierci.
W ostrym lewostronnym zapaleniu macicy ból w dolnej części brzucha po lewej stronie łączy się z ropnym wydzieliną z pochwy i rozwija się na tle wysokiej gorączki (38-39 stopni i więcej). W takich przypadkach wskazana jest również hospitalizacja, ponieważ mogą rozwinąć się ropne powikłania, takie jak ropień jajnika lub piosalping.

Okresowo pojawiające się nudne bóle ciągnące w dolnej części brzucha po lewej z przewlekłą patologią ginekologiczną

Tępe bóle ciągnące w dolnej części brzucha po lewej są charakterystyczne dla przewlekłego procesu zapalnego w lewym przydatku macicy. W takich przypadkach bólowi zwykle towarzyszy pojawienie się wydzieliny śluzowo-ropnej..

Przewlekłe zapalenie macicy najczęściej rozwija się w wyniku ostrej zakaźnej i zapalnej choroby macicy i / lub przydatków (ostre zapalenie błony śluzowej macicy, ostre zapalenie przydatków, ostre zapalenie jajowodów). Zaostrzenie procesu może być związane zarówno z przyczynami zewnętrznymi (hipotermia, napięcie nerwowe lub fizyczne), jak i wewnętrznymi (początek krwawienia miesiączkowego, osłabienie organizmu po chorobie).

Często przewlekłe procesy zapalne w przydatkach macicy występują podostre, więc tępe bóle ciągnące w dolnej części brzucha, które pojawiają się podczas menstruacji lub po ekspozycji na niekorzystne czynniki zewnętrzne, mogą być jedynym objawem patologii. Jednak w dowolnym momencie proces może się pogorszyć wraz z rozwojem ropnych powikłań aż do zapalenia otrzewnej, a wraz z długim przebiegiem macicy występują nieodwracalne zmiany, prowadzące do bezpłodności.

Tępe bóle ciągnące w dolnej części brzucha po lewej stronie mogą wystąpić w przypadku nowotworów macicy - zarówno łagodnych, jak i złośliwych. Jednocześnie łagodnym torbielom jajników towarzyszy ból tylko wtedy, gdy objętość torbieli osiąga duży rozmiar.

Ból raka jajowodu występuje we względnie wczesnych stadiach rozwoju guza i często ma charakter skurczowy. W tym przypadku bólowi towarzyszy obfite (do 50 ml lub więcej) wodniste wydzielanie z pochwy. Ta patologia rozwija się najczęściej w okresie przedmenopauzalnym (po 40-45 latach).

Rak jajnika z reguły rozwija się później w okresie pomenopauzalnym (po 50 latach) i często jest bezobjawowy przez długi czas. Tak więc zespół bólowy występuje nawet przy zwykłym procesie nowotworowym na tle ogólnego wyczerpania organizmu i objawów zatrucia rakowego (nudności, ból głowy, osłabienie, utrata masy ciała).

Jednak w niektórych przypadkach ból w dolnej części brzucha po lewej stronie z rakiem lewego jajnika występuje już na początkowym etapie choroby. W tym przypadku krótkotrwałe bóle ciągnące i bólowe pojawiają się bez wyraźnego powodu. W przyszłości zespół bólowy staje się cykliczny: ból pojawia się po 4-5 dniach i trwa 2-3 godziny.

Kiedy guz wyrasta do jamy miednicy, ból staje się stały i może zmieniać swój charakter w zależności od stopnia uszkodzenia otaczających narządów i tkanek (szycie, łzawienie, gryzienie).

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować w przypadku bólu w dolnej lewej części brzucha?

Ponieważ ból w dolnej części brzucha po lewej stronie może być spowodowany chorobami różnych narządów, wtedy gdy wydaje się, konieczne jest skontaktowanie się z lekarzami różnych specjalizacji, których kompetencje obejmują leczenie patologii dotkniętego narządu. Rozwiązanie pytania, do którego lekarza należy się zwrócić, w każdym przypadku jest podejmowane w zależności od charakteru bólu i powiązanych objawów, umożliwiając „obliczenie” dotkniętego narządu.

Przede wszystkim powinieneś wiedzieć, że konieczne jest jedynie zaplanowane skonsultowanie się z lekarzem w sprawie chorób, które nie zagrażają śmierci w krótkim czasie. Chodzi o takie patologie i przypadki, które zostaną omówione poniżej. Ale jeśli dana osoba rozwinie się w nagłym wypadku, to znaczy w chorobie, w której brak opieki medycznej może doprowadzić do śmierci tak szybko, jak to możliwe, należy wezwać pogotowie i udać się do szpitala. Łatwo rozpoznać takie pilne warunki - z nimi bóle w dolnej części brzucha po lewej stronie można łączyć z bólami w innych częściach brzucha, podawanymi do odbytnicy, boku, dolnej części pleców, bóle intensywne, silne, ostre, nie ustępują z czasem, zawsze towarzyszy temu gwałtowne pogorszenie samopoczucia, być może pojedyncze wymioty, które nie przynoszą ulgi, zmniejszonego ciśnienia, osłabienia, bólów głowy.

Jeśli intensywny, skurczowy ból pojawia się w dolnej części brzucha po lewej stronie, który nie rozciąga się na inne obszary, ale często jednocześnie odczuwa się go z dolnej części brzucha po prawej i w pępku, w połączeniu z zaparciami, biegunką, wzdęciami, wzdęciami, dudnieniem w jamie brzusznej i częstymi ruchami jelit choroba jelit (na przykład zapalenie jelita grubego, zapalenie jelit, choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie uchyłków, zespół jelita drażliwego), co oznacza, że ​​musisz skonsultować się z gastroenterologiem (zarejestruj się) lub terapeutą (zarejestruj się).

Jeśli dana osoba ma silny ból w odbycie, odbytnicy i podbrzuszu po lewej stronie, w połączeniu z częstymi pragnieniami wypróżnienia, biegunką i bólem podczas wypróżnienia, należy skontaktować się z proktologiem (zapisać się) lub chirurgiem (zarejestrować się), ponieważ takie symptomatologia charakterystyczna dla zapalenia odbytu i paraproctitis.

Pojawienie się przeciągających się bólów w dolnej części brzucha po lewej stronie, które przy ostrych ruchach, stresie i dużym obciążeniu stają się szwy i ostre lub nasilają się, nie łączą się z innymi objawami zaburzeń trawienia, oddawania moczu itp., Wskazują na chorobę adhezyjną i, odpowiednio, wymagają apeluje do chirurga. Choroby adhezyjne sugerują operacje na narządach brzucha lub choroby zapalne tych narządów (żołądek, jelita, trzustka, woreczek żółciowy itp.).

Tępym, uporczywym, umiarkowanym bólom w dolnej części brzucha po lewej stronie, które są połączone z bólami w dolnej części brzucha po prawej stronie lub w pobliżu pępka (gdy boli cały brzuch), charakteryzujących się tym, że nie ustępują z czasem, towarzyszą im wymioty, suchość w ustach, utrata apetytu, nieregularne tętnice ciśnienie, kołatanie serca (do 100 uderzeń na minutę), częste oddychanie (40 oddechów na minutę) i podwyższona temperatura ciała, wskazują na zapalenie mesadenitis (zapalenie węzłów chłonnych krezki jelita) i wymagają wizyty u chirurga.

Napadowe bóle w dolnej części brzucha po lewej stronie, odczuwane jednocześnie lub w pachwinie i dolnej części pleców, w połączeniu z zaburzeniami funkcji układu moczowego (krew w moczu, bolesne, częste oddawanie moczu), powodujące niespokojne chodzenie osoby z powodu faktu, że nie można znaleźć pozycji, w której ból byłby co najmniej nieco słabszy, wskazywałby na chorobę narządów moczowych (kamica moczowa, niedrożność moczowodu kamieniem) i wymagałby wizyty u urologa (rejestracja) lub chirurga.

Jeśli ból jest odczuwalny w dolnej części brzucha pośrodku i rozprzestrzenia się w lewo, w połączeniu z częstym, bolesnym oddawaniem moczu, mętnym moczem lub domieszką krwi w moczu, oznacza to zapalenie pęcherza moczowego i wymaga wizyty u nefrologa (zarejestruj się) lub urologa (kobiety mogą udać się do ginekologa (zarejestruj się)) ), jeśli nefrolog i urolog są nieobecni).

Ból w dolnej części brzucha po lewej, po prawej lub w środku, który jest łączony z częstymi, luźnymi / przypominającymi owsiankę, skąpymi stolcami z krwią lub śluzem, dudnienie, wzdęcia, ból podczas wypróżnień, brak ulgi po wypróżnieniu, a czasem nudności i wymioty infekcja jelit i wymaga kontaktu ze specjalistą chorób zakaźnych (zarejestruj się).

Okresowo pojawiające się bóle ciągnące w dolnej części brzucha po lewej stronie, sięgające do pachwiny i nogi, w połączeniu z występem w okolicy fałdu pachwinowego lewego, nasilone lub wywołane wysiłkiem fizycznym, wskazują na przepuklinę pachwinową i wymagają wizyty u chirurga.

Ciężki napadowy ból w dolnej części brzucha u kobiet, który nagle pojawia się zarówno po prawej, jak i po lewej stronie, a następnie migruje w lewo lub pojawia się po stresie, hipotermii, wysiłku fizycznym, tępym bólu ciągnącym w dolnej części brzucha po lewej stronie może wskazywać na zapalenie macicy (zapalenie przydatków, zapalenie jajowodów) ) lub zapalenie błony śluzowej macicy i odpowiednio wymagają wizyty u ginekologa. Oba rodzaje bólu charakteryzują się rozprzestrzenianiem się bólu w kości krzyżowej, dolnej części pleców, pachwiny lub odbytnicy, są połączone z bólem podczas oddawania moczu, nieregularnym cyklem, zmęczeniem, krótkim temperamentem, drażliwością, zapaleniem wydzieliny z pochwy lub podwyższoną temperaturą ciała (zielonkawy, żółtawy, szarawy, z pęcherzykami, płatki, ropa, śluz itp.).

Sporadyczne bóle ciągnące w dolnej części brzucha po lewej stronie u kobiet, często spowodowane stosunkiem seksualnym, w połączeniu z wydłużeniem cyklu, krwawieniem międzymiesiączkowym, wskazują na obecność torbieli lub torbieli jajnika i wymagają konsultacji z ginekologiem.

Tępe, ciągnące, bolesne bóle w dolnej części brzucha po lewej stronie u kobiet, które mogą nasilać się podczas menstruacji, podaje się dolnej części pleców, kości ogonowej, kości krzyżowej lub odbytnicy, w połączeniu z krwawieniem, częstym oddawaniem moczu, skrzepami w menstruacji, wskazują na nowotwory w narządach płciowych (na przykład mięśniaki macicy, polip itp.) i odpowiednio wymagają wizyty u ginekologa.

Ból w dolnej części brzucha po lewej stronie u mężczyzn, dający lewą stronę, krocze, dolną część pleców, w połączeniu z zaburzeniami oddawania moczu (częste oddawanie moczu w małych porcjach, przedłużone oddawanie moczu z powodu powolnego wycieku moczu itp.) I erekcja, wskazuje na chorobę gruczołu krokowego (gruczolak prostaty lub zapalenie gruczołu krokowego) i dlatego wymaga wizyty u urologa.

Kiedy ból w dolnej części brzucha po lewej stronie jest trwały, nie ustępuje przez długi czas, łączy się go z utratą apetytu, nagłą nieuzasadnioną utratą masy ciała, złym stanem zdrowia, perwersją smaku, uporczywymi zaparciami, wzdęciami i wzdęciami - jest to oznaką złośliwych nowotworów i wymaga onkologa (zarejestruj się).

Jakie badania mogą przepisać lekarze na ból w dolnej części brzucha po prawej stronie?

Ból w dolnej części brzucha po lewej stronie jest wywoływany przez szeroki zakres chorób różnych narządów, a zatem, gdy pojawia się ten objaw, lekarz może przepisać różne testy i badania niezbędne do zidentyfikowania dotkniętego narządu i charakteru patologii. Dlatego w każdym przypadku lekarz wybiera i przepisuje tylko te testy, które ujawnią istniejącą chorobę określonego narządu. Wybór badań opiera się na współistniejących objawach, danych z badania i charakterze bólu, ponieważ to ta informacja pozwala lekarzowi zasugerować, którego narządu dotyczy i jakiej patologii.

Jeśli dana osoba ma objawy chorób jelit, w szczególności ból w dolnej części brzucha po lewej stronie, który można jednocześnie odczuć w pępku, łączy się z zaparciami, biegunką, częstymi ruchami jelit, wzdęciami, wzdęciami, wzdęciami, nudnościami, dudnieniem w żołądku, lekarz przepisze następujące testy oraz badania w celu zidentyfikowania konkretnej patologii:

  • Ogólna analiza krwi;
  • Analiza kału jaja robaka;
  • Analiza koprologiczna kału;
  • Analiza kału pod kątem dysbiozy;
  • Wysiew kału lub badanie krwi na Clostridia;
  • USG narządów jamy brzusznej (rejestracja);
  • Kolonoskopia (rejestracja) / sigmoidoskopia (rejestracja);
  • Irygoskopia (prześwietlenie jelita z kontrastem) (rejestracja);
  • Obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny (rejestracja);
  • Analiza kału dla kalprotektyny;
  • Badanie krwi na obecność antyneutrofilowych przeciwciał cytoplazmatycznych;
  • Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko saccharomycetes.

Zwykle najpierw zaleca się morfologię krwi, koprologiczną analizę kału, analizę kału jaja robaka, ultradźwięki narządów jamy brzusznej, kolonoskopię lub sigmoidoskopię. Irrigoskopia i tomografia komputerowa są stosowane jako dodatkowe metody diagnostyczne w celu wyjaśnienia trudnej sytuacji klinicznej. Testy Clostridia są przepisywane dopiero po zakończeniu wszystkich innych badań i istnieją podejrzenia, że ​​zapalenie okrężnicy jest wywoływane przez przyjmowanie antybiotyków. Kał na kalprotektynę, krew na przeciwciała przeciwko saccharomycetes i przeciwnowotworowe przeciwciała cytoplazmatyczne są przepisywane w przypadku podejrzenia choroby Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, a najczęściej, gdy dana osoba nie może przejść kolonoskopii, sigmoidoskopii lub tomografii.

Kiedy jednocześnie w dolnej części brzucha po prawej i lewej stronie, a także w pępku lub w jednym z tych obszarów, pojawia się tępy łagodny ból, który z czasem nie ustępuje, w połączeniu z wymiotami, suchością w ustach, utratą apetytu, nieregularnym ciśnieniem krwi, kołataniem serca (do 100 uderzeń) na minutę) i oddychania (40 oddechów na minutę) oraz podwyższonej temperatury ciała, lekarz przepisuje listę następujących testów i badań w celu odróżnienia zapalenia mezadenitis od innych chorób i zidentyfikowania jego przyczyn:

  • Ogólna analiza krwi;
  • Ogólna analiza moczu;
  • Biochemiczne badanie krwi (bilirubina, mocznik, kreatynina, białko całkowite, amylaza, AcAT, AlAT, fosfataza alkaliczna, LDH);
  • Analiza kału pod kątem krwi utajonej;
  • Analiza koprologiczna kału;
  • Test Mantoux, test diaskinowy lub badanie krwi w kierunku prątków gruźlicy;
  • Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko wirusom zapalenia wątroby typu A, B, C (metodą ELISA);
  • Posiew krwi dla bezpłodności;
  • Analiza PCR dla drobnoustrojów, które mogą powodować zapalenie mesadenitis (enterowirusy, wirus Epsteina-Barra, Yersinia, paciorkowce, gronkowce, Campylobacter, salmonella, Escherichia coli);
  • Testy na obecność glistnicy, owsicy, opisthorchiasis, giardiasis;
  • USG jamy brzusznej;
  • Rentgen jamy brzusznej (zarejestruj się);
  • Kolonoskopia
  • Obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny;
  • Diagnostyczna laparoskopia (rejestracja) z wyborem fragmentów tkanki z zapalnych węzłów chłonnych do badania histologicznego.

Z reguły w przypadku podejrzenia zapalenia mesaden wszystkie te badania są przepisywane i przeprowadzane, ponieważ jest to konieczne w celu ustalenia dokładnej przyczyny choroby i, odpowiednio, wyznaczenia skutecznego leczenia. Jednak tylko kolonoskopia lub tomografia może być przepisana i wykonana, a także przeoczona przez prześwietlenie.

Kiedy występują napadowe bóle w dolnej części brzucha po lewej stronie, które dają pachwinę i dolną część pleców, są połączone z zaburzeniem oddawania moczu (domieszka krwi w moczu, ból podczas oddawania moczu, częste oddawanie moczu itp.), Powodują, że osoba jest w ciągłym ruchu, ponieważ nie można znaleźć pozycji, w której bóle nawet trochę ustępują, lekarz przepisze następujące testy i badania:

  • Ogólna analiza moczu;
  • Ogólna analiza krwi;
  • USG nerek (rejestracja) i pęcherza;
  • Cystoskopia (rejestracja);
  • Urografia (prześwietlenie narządów układu moczowego z wprowadzeniem środka kontrastowego) (rejestracja);
  • Scyntygrafia nerek (rejestracja) i dróg moczowych;
  • tomografia komputerowa.

Przede wszystkim zalecana jest ogólna analiza krwi i moczu, ultradźwięków nerek i pęcherza moczowego oraz urografia i tylko jeśli metody te nie pozwalają na dokładną diagnozę, dodatkowy lekarz może przepisać scyntygrafię, cystoskopię i tomografię.

Jeśli odczuwa się ból w okolicy łonowej, cewki moczowej, pośrodku dolnej części brzucha i rozprzestrzenia się na lewą dolną część brzucha, w połączeniu z częstym i bolesnym oddawaniem moczu, mocz jest mętny lub zawiera domieszkę krwi, lekarz może zalecić następujące testy i badania mające na celu rozpoznanie zapalenia pęcherza:

  • Ogólna analiza krwi;
  • Ogólna analiza moczu;
  • Analiza moczu według Nechiporenko (rejestracja);
  • Analiza biochemiczna moczu (kreatyniny, soli itp.);
  • Bakteriologiczna hodowla moczu w celu zidentyfikowania czynnika sprawczego procesu zapalnego;
  • Krew i skrobanie z cewki moczowej w celu zidentyfikowania czynników wywołujących infekcje narządów płciowych (rzeżączka (rejestracja), chlamydia (rejestracja), gardnerellosis, ureaplasmosis (rejestracja), mykoplazmoza (rejestracja), kandydoza, rzęsistkowica);
  • Uroflowmetry (test przepływu moczu) (rejestracja);
  • USG pęcherza (rejestracja) i nerki;
  • Cystoskopia.

Z reguły lekarz najpierw przepisuje testy moczu, posiewy bakteriologiczne lub skrobania lub badania krwi na obecność patogenów infekcji seksualnych (rejestracja), USG pęcherza moczowego i nerek, ponieważ w większości przypadków badania te są wystarczające do postawienia diagnozy. Inne testy z listy są przypisywane tylko jako dodatkowe, gdy po wykonaniu standardowych testów standardowych nie było możliwe uzyskanie dokładnej diagnozy.

Ból w dolnej części brzucha po lewej stronie, który łączy się z częstymi wypróżnieniami z niewielką ilością luźnych stolców, dudnieniem, wzdęciami, bólem podczas wypróżnień, brakiem ulgi po wypróżnieniu i czasami wymiotami, wskazuje na infekcję jelitową. Lekarz w tym przypadku zleca następujące badania w celu zidentyfikowania konkretnego mikroorganizmu, który wywołał patologię:

  • Kultura bakteriologiczna kału, wymiotów lub spłukiwania;
  • Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko patogenom jelitowym (salmonella (rejestracja), shigella, cholera vibrio, rotawirus itp.) Za pomocą ELISA i RNGA;
  • Analiza do wykrywania DNA patogenów jelitowych metodą PCR w kale, wymiocinach, popłuczynach, krwi;
  • Kolonoskopia lub sigmoidoskopia;
  • Irrigoskopia.

Z reguły w przypadkach podejrzenia zakażenia jelit zaleca się przede wszystkim posiew bakteriologiczny i krew, kał, wymioty lub popłuczyny na obecność patogenów. Jeśli jednak objawy podczas leczenia nie znikną i istnieje podejrzenie cięższej zmiany jelitowej, lekarz przepisze kolonoskopię, sigmoidoskopię lub irygoskopię.

Jeśli występują tępe, ciągnące, bolesne bóle w podbrzuszu po lewej stronie, rozprzestrzeniające się na pachwinę i nogę, połączone z występem w fałdach pachwinowych, nasilonym przez wysiłek, wówczas lekarz przepisze ultradźwięki (rejestracja), które wystarczą do wykrycia przepukliny.

Jeśli dana osoba odczuwa bóle w dolnej części brzucha o charakterze ciągnącym, pogarszające się lub pojawiające się z nagłymi ruchami, stresem lub wysiłkiem fizycznym, w okresie wzmocnienia stają się ostre i zszywane, nie połączone z innymi objawami, które są obecne przez długi czas, a następnie lekarz zaleca ogólne badanie krwi, ogólne analiza moczu, USG jamy brzusznej, prześwietlenie z kontrastem lub tomografia w celu wykrycia zrostów.

Nagły napadowy ból w dolnej części brzucha po lewej stronie (początkowo może znajdować się na całej powierzchni dolnej części brzucha, ale następnie przesuwa się w lewo) lub tępy, bolesny ból, który pojawił się po stresie, hipotermii, wysiłku fizycznym w lewej dolnej części brzucha, który może rozprzestrzenić się na kości krzyżowej, dolnej części pleców, pachwiny lub odbytnica, w połączeniu z bólem podczas oddawania moczu, nieregularnym cyklem miesiączkowym, temperamentem, zmęczeniem lub gorączką, skłaniają lekarza do myślenia o zapaleniu macicy i przepisuje następujące testy i badania:

  • Ogólna analiza krwi;
  • Ogólna analiza moczu;
  • Rozmaz z flory pochwy (zarejestruj się);
  • Analiza krwi, wydzieliny z pochwy i skrobania z cewki moczowej w przypadku infekcji narządów płciowych (w przypadku chlamydii, mykoplazm, gardnerella, ureaplasma, Trichomonas, gonococcus, grzybów Candida);
  • Testy na obecność wirusów - wirus opryszczki typu 1 i 2, wirus brodawczaka ludzkiego (rejestracja), wirus cytomegalii (rejestracja), wirus Epsteina-Barra;
  • Badanie krwi na syfilis (rejestracja);
  • Kultura bakteriologiczna wydzieliny z pochwy;
  • USG narządów miednicy (rejestracja);
  • Histerosalpingografia (rejestracja).

Zwykle lekarze nie przepisują od razu wszystkich powyższych testów, ale tylko USG narządów miednicy, rozmaz na florze z pochwy, a także ogólną analizę krwi i moczu, co często wystarcza do postawienia diagnozy. Jeśli jednak wskazane metody nie mogą być użyte do postawienia dokładnej diagnozy, inne badania wymienione powyżej są dodatkowo przepisane..

Z ciągłym bólem w dolnej części brzucha po lewej stronie, który pojawia się okresowo, często spowodowany stosunkiem seksualnym, w połączeniu z krwawieniem międzymiesiączkowym lub przedłużeniem cyklu, lekarz zwykle przepisuje tylko ultradźwięki miednicy i rozmaz na florze. Ponadto można przepisać badania krwi na stężenie hormonu luteinizującego (LH), hormonu folikulotropowego (FSH), testosteronu i prolaktyny (rejestracja) w celu ustalenia przyczyny powstawania torbieli jajników.

W przypadku tępego, rysowania, bólu w dolnej części brzucha po lewej stronie, nasilającego się podczas miesiączki i obciążenia, dającego dolną część pleców, kość ogonową, kość krzyżową lub odbytnicę, w połączeniu z uwalnianiem skrzepów podczas menstruacji i częstego oddawania moczu, lekarz przepisze USG miednicy, histeroskopię (zapis) lub, jeśli to możliwe, obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny, ponieważ badania te są potrzebne do zdiagnozowania nowotworów macicy. Ponadto lekarz może przepisać ogólne i biochemiczne badanie krwi, ogólną analizę moczu, koagulogram, badanie krwi na hormony płciowe (LH, FSH, testosteron itp.) W celu oceny ogólnego stanu organizmu.

Kiedy mężczyzna odczuwa ból w dolnej części brzucha po lewej stronie w połączeniu z bólem w kroczu, lewej stronie i dolnej części pleców, a także upośledzonym oddawaniem moczu i erekcją, lekarz zleca następujące badania w celu zdiagnozowania choroby prostaty:

  • Ogólna analiza moczu;
  • Ogólna analiza krwi;
  • Palpacja prostaty przez odbyt palcem;
  • USG gruczołu krokowego (zarejestruj się);
  • Mikroskopia wydzielania prostaty (rejestracja);
  • Kultura bakteriologiczna moczu, wydzielania prostaty i rozmazu z cewki moczowej w celu identyfikacji drobnoustroju patogennego i jego wrażliwości na antybiotyki;
  • Analiza wydzielania prostaty, rozmazu z cewki moczowej lub krwi w przypadku infekcji narządów płciowych (chlamydia, kandydoza, ureaplasmosis, mykoplazmoza, rzęsistkowica, rzeżączka, bakterioidy);
  • Badanie krwi na syfilis;
  • Badanie krwi na zawartość hormonów płciowych i markerów nowotworowych (rejestracja) (globulina wiążąca hormony płciowe, testosteron, antygen specyficzny dla prostaty).

W praktyce zaleca się przede wszystkim ultrasonografię prostaty, badanie dotykowe prostaty, mikroskopię wydzielania prostaty, rozmaz z cewki moczowej oraz ogólne badania krwi i moczu. I tylko jeśli te testy nie były wystarczające do postawienia diagnozy, lekarz dodatkowo przepisuje inne badania z listy.

Kiedy istnieje podejrzenie obecności guza (uporczywy ból w dolnej części brzucha po lewej stronie, perwersja smaku, utrata apetytu, bezprzyczynowa utrata masy ciała, wzdęcia, wzdęcia, uporczywe zaparcia), lekarz przepisuje zdjęcie rentgenowskie (zapis) i ultradźwięki jamy brzusznej, obrazowanie rezonansu komputerowego lub magnetycznego, ogólne i biochemiczne badania krwi i moczu, kolonoskopia, sigmoidoskopia itp. w celu oceny ogólnego stanu organizmu oraz znalezienia dokładnej lokalizacji i wielkości powstawania nowotworu. A onkolog może dodatkowo przepisać testy markerów nowotworowych, które wybiera w zależności od dotkniętego narządu i rodzaju nowotworu.