Atak zapalenia trzustki - opis objawów, odżywianie zapalenia trzustki

Na zapalenie trzustki wpływa dość duża liczba osób. Może wystąpić z różnym stopniem aktywności - niektóre przypadki choroby różnią się stałością, ale zdarzają się sytuacje, gdy zaostrzenie zmienia się wraz ze spadkiem intensywności.

Kluczową winowajcę cierpienia trzustki można bezpiecznie uznać za zaniedbanie jej pana.

Możesz określić naruszenie w jego funkcjonowaniu przez dudnienie dźwięków, ból brzucha.

Ponadto, jeśli tak delikatne problemy organizmu, jak przewlekłe zaparcia lub odwrotnie, biegunka nie ominęła osoby, wówczas takie czynniki wskazują również na możliwe „problemy” z trzustką.

Objawy zapalenia trzustki - jak rozpoznać dolegliwość

Być może główny objaw, który wyraźnie mówi, że atak zapalenia trzustki tuż za rogiem można nazwać bólem, jest to pierwsze alarmujące wezwanie do ciała.

Z reguły zaczynają się od prawej, a następnie stopniowo przesuwają się w lewo.

Możesz je wyczuć w okolicy żeber, klatki piersiowej.

Dławica piersiowa ma podobne objawy, więc czasami atak zapalenia trzustki jest mylony z atakiem, który go powoduje.

Należy jednak pamiętać, że w przypadku dusznicy bolesnej drgawki występują głównie po nadmiernym wysiłku fizycznym, a zapalenie trzustki otwarcie deklaruje się po spożyciu pikantnych potraw lub alkoholu.

Nudności, wymioty - są to powszechne objawy zapalenia trzustki, a o wymiotach możemy powiedzieć, że w tej sytuacji powtarza się.

Czasami podczas ataku silne dreszcze, wysoka temperatura.

Przyczyny zapalenia trzustki

Lista czynników ryzyka, które mogą dać impuls do rozpoczęcia ataku zapalenia trzustki, jest dość obszerna. Najpoważniejsze z nich to:

1. Nadmierna pasja do jakiegokolwiek alkoholu.

2. Choroba żółciowa, choroba dróg żółciowych.

3. Problemy naczyniowe, takie jak miażdżyca naczyń.

4. Skutki uboczne niektórych leków.

6. Regularne naruszanie zdrowej diety, nadużywanie tłustych, pikantnych potraw.

7. Wreszcie ciąża jest stanem, w którym atak jest często wywoływany.

Proponuję rozwodzić się nad pierwszym i ostatnim akapitem tej listy..

Każda kropla jest trująca

Nawet niewielka dawka napojów alkoholowych może dać silny impuls do wystąpienia ataku..

Ta okoliczność jest wyjaśniona w ten sposób..

Głównym zadaniem trzustki jest tworzenie związków, które rozkładają główne składniki produktów spożywczych (białka, tłuszcze, węglowodany).

Spożywanie alkoholu aktywuje wytwarzanie takich enzymów przez organizm, co powoduje naruszenie równowagi sił wewnętrznych organizmu, a nadmiar enzymów jest szkodliwy dla komórek i naczyń trzustkowych, niszcząc jego tkankę.

Aby ustalić określoną diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie badania za pomocą ultradźwięków.

Różne formy tego badania mogą zidentyfikować konkretny problem trzustki..

  1. Według statystyk obrazowanie termiczne jest w stanie wykryć ostre zapalenie trzustki w siedemdziesięciu procentach przypadków. Może naprawić obecność nowotworów (złośliwych, łagodnych), określić granice procesu nowotworowego.
  2. Z kolei gastroskopia może zdiagnozować obrzęk, erozję błony śluzowej, ogniska powstawania śluzu w jamie żołądka, przemieszczenie tylnej ściany żołądka.
  3. Możliwy wzrost wielkości trzustki, obszary zagęszczenia, rozrzedzenie, kamienie - wszystko to można wykryć za pomocą tomografii komputerowej.

Forma alkoholowej zmiany zapalenia trzustki znajduje odzwierciedlenie w upośledzonym funkcjonowaniu różnych narządów, tym samym znacznie osłabiając zdrowie organizmu. „Doświadczenie alkoholowe” trwające około dziesięciu lat sugeruje wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia problemów trzustkowych.

Kiedy około piętnaście lat cierpi na alkoholizm, wówczas utrata masy ciała, biegunka, pogorszenie stanu skóry łączą się z istniejącymi problemami.

Nawet po wielu latach proces redukcji masy ciała nasila się, pojawia się wysypka i krosty. Wreszcie, po około ćwierćwieczu trzustki cierpiącej na systematyczne spożywanie napojów alkoholowych, rozpoczyna się etap ciężkiego zatrucia, który często kończy się śmiercią.

Zapalenie trzustki Ciąża

Zaostrzenie przewlekłe, rozwój ostrej postaci dolegliwości często znajduje swój rozwój w trakcie ciąży. Może to być spowodowane różnymi przyczynami: nadmiernym entuzjazmem wobec leków, chorobami zakaźnymi, rodzajami otyłości, zaburzeniami czynności wątroby.

Objawy choroby są standardowe: okresowe pragnienie mdłości, wymioty, obecność przedłużającego się i ostrego bólu w nadbrzuszu.

Terapia podczas ciąży odbywa się w zwykły sposób. Przy prawidłowej diagnozie, właściwym przebiegu leczenia czas trwania zapalenia trzustki można ograniczyć do tygodnia. W tym okresie spożycie żywności, narkotyków powinno być ściśle kontrolowane przez lekarza.

Ograniczenie to jest usuwane, gdy przewód pokarmowy wznawia aktywność (gazy normalnie gasną, perystaltyka zostaje przywrócona, „stolec” przybiera ostateczny kształt).

Co zrobić z atakiem?

Ostry atak jest natychmiastowym sygnałem do lekarza. Przed przybyciem karetki pacjent musi położyć się na łóżku, położyć okład z lodu na brzuchu, podjąć kroki w celu pełnej wentylacji pomieszczenia. W tym momencie zaleca się ochronę pacjenta przed jedzeniem, płynami. Ofiara musi być transportowana na noszach.

Odżywianie w zapaleniu trzustki - zasady ogólne

Leczenie zapalenia trzustki w domu, podobnie jak w szpitalu, powinno jednak „przestrzegać” zasad starej formuły, która obejmuje obecność trzech głównych składników niezbędnych do wysokiej wydajności procesu leczenia.

Głód, zimno, spokój - te trzy pojęcia wciąż nie tracą na znaczeniu w leczeniu zapalenia trzustki.

Podczas ciężkiego zaostrzenia choroby głód jest konieczny przez pierwsze dwa do trzech dni. W tym okresie dozwolony jest tylko płyn, do półtora litra dziennie. Zdecydowanie zaleca się, aby nie pić wody gazowanej. Przyda się bulion z dzikiej róży, lekko parzona herbata.

Ogólna zasada odżywiania w zapaleniu trzustki polega na przestrzeganiu ścisłej diety przez długi okres czasu, najlepiej przez całe życie. Zaleca się jeść owsiankę gotowaną na wodzie, gotowane produkty roślinne, bezkwasowe soki owocowe, kurczaka, niskotłuszczowe produkty mleczne.

Podczas diagnozowania zapalenia trzustki należy stale monitorować własną dietę.

Przede wszystkim zwracam uwagę na zmniejszenie ilości spożywanych produktów zawierających tłuszcze, węglowodany.

Jednocześnie należy zwiększyć liczbę produktów zawierających białko. Powodem tego jest to, że rozpad białka odbywa się nie tylko przez enzymy trzustkowe, ale także przez związki wytwarzane przez żołądek i jelita. Następnie, podobnie jak węglowodany i tłuszcze, są rozkładane wyłącznie przez enzymy trzustkowe.

Wszelkie potrawy do jedzenia należy gotować na parze lub piec w piekarniku. Liczba posiłków powinna wynosić co najmniej pięć do sześciu razy w ciągu dnia, z niewielką ilością zbrylonych potraw.

Zaleca się ograniczyć

Podczas choroby z zapaleniem trzustki zaleca się usunięcie z diety następujących pokarmów: konserwy, kiełbasy, tłuste mięso, chleb żytni, ciasto. Nie należy regularnie używać białej kapusty, rzodkiewki, rzepy.

Drażniący wpływ na błonę śluzową trzustki wywierają rośliny z klasy roślin strączkowych, szczawiu, świeżych owoców. Warto „przestać kochać” zimne napoje gazowane, napoje alkoholowe, mocną kawę parzoną, herbatę, kwas chlebowy.

Zdrowie organizmu zostanie spowolnione, a trzustka powróci do zdrowia powoli, jeśli nie pożegnasz się z majonezem, sosami o kwaśnym, pikantnym smaku. Z produktów mlecznych musisz kupować produkty o niskiej zawartości tłuszczu. Ser jest przeciwwskazany.

Ważne produkty

Wczoraj zaleca się wypiekanie pieczywa. Możesz także jeść suche ciastka, suszony chleb.

Dla zdrowia dobrze jest gotować różne płatki zbożowe na wodzie, zapiekanki. Ze zbóż powinien być preferowany ryż, kasza gryczana.

Do pierwszych potraw najlepiej nadają się wegetariańskie zupy bez kapusty i prosa..

Wybierając mięso, powinieneś preferować niskotłuszczowe odmiany cielęciny, wołowiny, kurczaka, królika. To od nich należy przygotować różne potrawy mięsne - klopsiki, klopsiki i tym podobne.

Ważnym źródłem białka dla naszego organizmu są ryby, które należą do odmian o niskiej zawartości tłuszczu (dorsz, szczupak, okoń). Nie możesz jeść smażonej ryby, najlepiej będzie ją ugotować.

Dieta może obejmować warzywa tylko w formie gotowanej lub pieczonej. Zdrowie organizmu skorzysta najbardziej na konsumpcji marchwi, dyni, kalafiora, ziemniaków.

Z owoców owocowych wskazane jest spożywanie pieczonych jabłek odmian bezkwasowych. Regularny napój bulionowy z róży daje świetny efekt..

Powoli, małymi krokami

Początkowe dni ataku pacjenta śpiewane są wyłącznie z niegazowaną alkaliczną wodą mineralną, bulionem z dzikiej róży. Zaleca się podawanie płynu w ciepłej postaci, w małych dawkach. Czas trwania postu zależy od samopoczucia pacjenta, zwykle odstęp wynosi 1-3 dni.

Kolejnym krokiem na kilka dni jest najłatwiejszy posiłek. Wcierany bulion bez soli, niesłodzona herbata z krakersem. Nie zapomnij o fragmentacji żywienia. Około trzeciego dnia dietę uzupełnia kasza gryczana, owsianka ryżowa z mlekiem, którą rozcieńcza się na pół wodą, omlet z białkiem parowym, zupy śluzowe.

Od czwartego dnia płatki są gotowane w mleku pełnym, w tym wczorajszy biały chleb, puree z twarogu.

Przez 6-7 dni dozwolone jest włączenie masła (10-15 gramów), zup warzywnych (bez kapusty), puree z marchwi.

Na początku drugiego tygodnia takiej diety, w dniu 8, możesz rozpocząć włączenie do menu chudego mięsa, ryb, w postaci sufletu parowego.

Dziesiąty dzień diety pozwala na włączenie klopsików parowych, pierogów.

Po czternastu dniach takiej diety dodaj soki, galaretkę, rozcieńczoną wodą. Następnie dojrzałe świeże słodkie owoce.

Trzydzieści czterdzieści dni zwykle wystarcza, aby całkowicie zatrzymać atak, pacjent zostaje przeniesiony na standardową dietę trzustkową (N5), która ma wystarczającą liczbę opcji.

Trochę o oddychaniu

Oprócz zaleceń żywieniowych konieczne jest regularne wykonywanie masujących ruchów w trzustce i pobliskich narządach. Takie procedury poprawiają przepływ krwi i odpływ soków trawiennych z trzustki i wątroby, pomagając zmniejszyć procesy zapalne. Ćwiczenia należy wykonywać 4-5 razy dziennie, siedząc, stojąc. Podczas egzekucji nie dopuść do uczucia zmęczenia, bólu.

1. Wdech, wydech, wstrzymaj oddech. W tej przerwie narysuj żołądek na trzy sposoby. Następnie zrelaksuj się.

2. Wdychaj, wydychaj, wstrzymuj oddech, który wyskakuje z żołądka w trzech liczbach, a następnie rozluźnij się.

Wyciągając wniosek z powyższego, zwracam uwagę na powagę tej choroby, a także na fakt, że atak zapalenia trzustki może objawiać się zarówno niezależnie, jak iw połączeniu z innymi chorobami.

Odżywianie zapalenia trzustki: co jest możliwe, a co zabronione

Dowiemy się, co możesz jeść z zapaleniem trzustki i co jest surowo zabronione, jak jeść z zapaleniem trzustki, aby patologia zniknęła i nie powróciła.

Dlaczego dieta i głód?

W przypadku trzustkowego zapalenia trzustki dieta terapeutyczna ogranicza wiele pokarmów, zapewniając jednocześnie dobre odżywianie. Chociaż dla wielu wydaje się to wyniszczającą i niepotrzebną procedurą, absolutnie konieczne jest zwolnienie gruczołu trawiennego i skierowanie wszystkich jego zasobów na regenerację.

Jak zaostrzenie choroby wpływa na odżywianie

Od pierwszego ataku do remisji wymagana jest dieta. W pierwszym dniu choroby wymagany jest całkowity post, wszelkie posiłki należy wykluczyć.

Dieta jest przywracana stopniowo, w ciągu 3-4 dni, tylko jeśli widoczne są oznaki poprawy. Przede wszystkim tłuszcze i sól są ograniczone. Dzienne kalorie nie powinny przekraczać 1000 Kcal. Posiłek - co najmniej 6 razy od 8:00 do 18:00. Dozwolone są tylko dozwolone produkty.

Ostre odżywianie

Jak tylko pojawią się pierwsze objawy zapalenia trzustki, należy je złagodzić. Najpierw musi być całkowity głód. Z silnym bólem pacjenci są umieszczani w szpitalu. W przypadku braku opieki medycznej stan pacjentów gwałtownie się pogarsza..

Początkowo w szpitalu witalność jest wspierana przez dożylne wlewy glukozy i niezbędnych składników odżywczych. Zalecany jest obfity napój niegazowanej wody mineralnej lub bulion z dzikiej róży. Po 3-5 dniach od początku ataku zapalenia trzustki możesz spożywać płynne lub tłuczone jedzenie.

Dopóki stan się nie ustabilizuje, wszystko ostre, oleiste, marynowane i kwaśne jest wykluczone z menu. Zakazane - produkty mączne, jajka, alkohol we wszystkich stężeniach, kakao, napoje kawowe, pełne mleko.

Odżywianie dla pacjentów przewlekłych

Głównym warunkiem udanej terapii z zaostrzeniem zapalenia trzustki jest 100% rozładowanie trawienia, tj. głód. Dlatego odpowiedź na pytanie „co można jeść z atakiem zapalenia trzustki” jest jedna - nic! W przyszłości, po zatrzymaniu procesu, dzienna porcja podzielona jest na co najmniej 6 posiłków, w tym pokarmy najłatwiejsze do strawienia. Kalorie są kontrolowane, biorąc pod uwagę fakt, że osoba leżąca w szpitalu zużywa mało energii.

Główny nacisk kładziony jest na chude mięso:

  • ptak (kurczak, przepiórka, indyk);
  • wołowina;
  • Królik.

Jaj nie można jeść, ale można je dodawać do różnych potraw. Ryby o niskiej zawartości tłuszczu są dobre. Niektóre mleko jest dozwolone tylko w zbożach. Kiedy następuje remisja, podaje się sfermentowane produkty mleczne..

Główną metodą gotowania jest gotowanie i obróbka parą. Smażone potrawy są całkowicie wykluczone. Dozwolone neutralne owoce, warzywa, lekkie płatki zbożowe, galaretka, herbata, kompoty.

Po stabilizacji możesz wypróbować nowe produkty w łyżce. Jeśli nie wystąpi negatywna reakcja na nich, wówczas dawka jest stopniowo zwiększana. Jeśli produkt nie jest odpowiedni, ciało reaguje odbijaniem i nudnościami.

Co jeść z zapaloną trzustką?

Jeśli gruczoł jest uszkodzony, pacjent powinien zrobić menu z tego, co pozwoli mu lekarz, a menu z innej diety, na przykład z diety ketonowej, nie będzie tu działać. Wszelkie samoleczenie i inicjatywa żywieniowa mogą poważnie skomplikować sytuację. Trudno jest stosować dietę terapeutyczną, szczególnie przez długi czas, a tym bardziej - przez całe życie. Aby zawsze kontrolować swoją dietę, lepiej dla osób chorych sporządzić listę dozwolonych i zakazanych oraz mieć ją zawsze pod ręką. Pamiętaj, że nie można wyleczyć zapalenia trzustki bez ścisłych ograniczeń żywieniowych..

Dopuszczalne warzywa

Aby trawienie się nie wznowiło, wszystkie warzywa muszą zostać przetworzone termicznie. Najlepszym sposobem jest gotowanie na parze lub na parze. Odpowiednie potrawy na zapalenie trzustki są duszone i pieczone. Zupy puree - wyłącznie na bulionach warzywnych. Odpowiednie warzywa:

  • burak;
  • marchewka;
  • cukinia;
  • kalafior.

Po poprawie stanu możesz stopniowo wprowadzać białą kapustę i pomidory. Muszą być również poddane obróbce cieplnej..

Zabronione warzywa

  • bakłażan (niebieski);
  • cebula cebulowa;
  • rzodkiewka;
  • Rzepa;
  • czosnek.

Bakłażan jest uważany za niebezpieczny z powodu solaniny w przejrzałych owocach. Rzodkiewka i inne rośliny krzyżowe podrażniają i nasilają przewlekłe zapalenie trzustki. Papryka zawiera dużo kwasu askorbinowego i innych substancji bioaktywnych, więc niedozwolone jest ostre zapalenie trzustki.

Dieta owocowo-jagodowa

W ostrej fazie możesz:

  • jabłka niekwaśne, lepiej upieczone;
  • banany
  • gruszki.

Dopuszczalne w okresie remisji:

  • awokado;
  • borówka brusznica;
  • winogrona;
  • Granat;
  • melon - 1 plasterek dziennie;
  • papaja;
  • śliwka;
  • persimmon;
  • wiśnie.

W remisji dozwolone są także porzeczki, agrest, borówka, kompoty jagodowe i musy.

Niedojrzałe owoce i jagody są zabronione. Bardzo przydatny jest bulion z dzikiej róży bogaty w witaminę C, przeciwutleniacze i inne substancje bioaktywne, które pomagają wzmocnić odporność..

Składniki mięsne

W przypadku zapalenia trzustki nie wszystkie mięso jest dozwolone, ponieważ jest trudny do strawienia, zawiera wiele substancji, które stymulują uwalnianie enzymów trawiennych z trzustki. Dozwolone są tylko odmiany o niskiej zawartości tłuszczu..

Mięso należy dokładnie oczyścić ze skóry za pomocą kości, ścięgien z chrząstką, złogów tłuszczu. Na bazie chudego mięsa można gotować dowolne tradycyjne potrawy. Czy można jeść kebab z zapaleniem trzustki? Odpowiedź jest jasna - nie możesz!

Pod absolutnym tabu z zapaleniem trzustki, bulionami tłuszczowymi, wieprzowiną, kaczątkami. Na przykład zakłócenie diety i korzystanie z grilla może doprowadzić do smutnego (nawet śmiertelnego) wyniku.

Zatwierdzone ryby

Zasadniczo z zapaleniem trzustki - unikaj tłuszczu. Jeśli procent zawartości tłuszczu w żywności (w tym ryb) przekracza 8%, żołądek natychmiast zaczyna boleć, wymioty i zaburzenia stolca.

Ryby można spożywać, ale nietłuste:

Do ryb o średniej zawartości tłuszczu (8%) należą:

  • Sushi;
  • żywność w puszkach;
  • sztokfisz i wędzone ryby;
  • produkty z kawioru rybnego.

Kotlety parowe i zapiekanki rybne są dobre lub gotowane.

Co wybrać z produktów mlecznych

Niezbędne są produkty z kwaśnego mleka (kefir, twaróg) o obniżonej zawartości tłuszczu. Surowe mleko krowie jest zabronione, ale można na nim gotować płynne zboża, budynie, omlety, tłuczone ziemniaki. Do herbaty można również dodać trochę mleka.

Zamiast mleka krowiego lepiej jest stosować mleko kozie; jest korzystne dla trzustki, bogatej w minerały i makroskładniki. Ale należy go zagotować przed użyciem.

Co najmniej możesz dodać masło. Lepiej odmówić przechowywania jogurtów. Są wypełnione barwnikami, zagęszczaczami, aromatami i innymi dodatkami chemicznymi. Przeciwwskazane również:

  • twardy ser;
  • lody;
  • mleko skondensowane;
  • wszelkie produkty z konserwantami i innymi dodatkami chemicznymi.

Kasze, płatki zbożowe

Dopuszcza się grykę squash, płatki owsiane i lepki ryż. Proso, jęczmień (całe i rozdrobnione), kukurydza i rośliny strączkowe są zbyt trudne do strawienia, dlatego - pod zakazem.

Owsianka z zapaleniem trzustki zmienia się, dzięki czemu organizm może wchłonąć więcej różnych składników odżywczych. Tradycyjnie przy zaostrzeniu przewlekłego zapalenia trzustki stosuje się płatki owsiane, jest to najłatwiejsze. Owsianka może pić nawet w czasach głodu, kiedy inne pokarmy są zabronione.

Czy to możliwe słodycze??

Wiele osób lubi słodycze. Jak zaspokoić takie pragnienia zapaleniem trzustki? Kiedy stan się poprawi, możesz stopniowo włączać do diety słodycze, przygotowywane tylko własnymi rękami. Zabroniony:

  • alkohol;
  • czekolada;
  • mleko skondensowane;
  • kwas cytrynowy i ocet;
  • kremy.
  • dżem domowej roboty;
  • Pianki;
  • muzy;
  • suflet;
  • galareta;
  • miód;
  • pasta;
  • bułka maślana;
  • Cukierki „Krowa”.

Najważniejsze, aby nie przedawkować słodkich potraw, aby włączyć je do diety.

Przyprawy

W większości potraw lepiej ich nie używać. Dotyczy to nawet cebuli. Ostra papryka jest surowo zabroniona. Jednak żywność można bezpiecznie aromatyzować zapachowymi ziołami..

Oprócz olejków eterycznych zioła zawierają również witaminy i minerały i działają przeciwzapalnie. Do płatków zbożowych i ciasta można dodać odrobinę wanilii lub cynamonu..

Dozwolone Napoje

Możesz pić herbatę do 1 litra dziennie. Lepiej wybrać zieloną herbatę. Możesz także pić owoce róży, napoje owocowe i galaretkę, wodę koperkową, soki jabłkowe i dyniowe rozcieńczone wodą butelkowaną, niegazowaną wodę mineralną.

Zabronione skoncentrowane soki, kawa, kwas chlebowy, wszelkie napoje gazowane. Alkohol w dowolnej dawce jest zabroniony, w tym. - W remisji.

Co jest zabronione, a co obarczone jest naruszeniem diety

Nie możesz sam zmienić diety! O tym, co jest dozwolone, a czego nie można jeść z zapaleniem trzustki, decyduje tylko lekarz. Jeśli potrzebujesz zmienić dietę, zawsze skonsultuj się z lekarzem. Produkty są nie tylko zakazane, ale z powodu ich słabej strawności, ponieważ przeciążają trzustkę.

Całkowicie wykluczaj marynowane, smażone, tłuste, wędzone potrawy, pikantne przyprawy.

Po rozbiciu diety pojawiają się poważne komplikacje: różne uszkodzenia narządów, krwawienie, żółtaczka, choroba zakrzepowo-zatorowa i guzy. Możliwy śmiertelny wynik.

etap początkowy

W ostrym zapaleniu objawy choroby objawiają się w jak największym stopniu: ból brzucha, nadmierne tworzenie się gazów, wymioty.

W okresie zaostrzenia zapalenia trzustki najważniejszym warunkiem leczenia jest zmniejszenie obciążenia gruczołu, które występuje podczas trawienia pokarmu. Najlepszy wynik osiąga się tylko podczas postu. Do 3 dni post powinien być kontynuowany, ale w tym czasie wskazane jest intensywne picie.

Ponieważ napoje gazowane są zabronione, najlepiej jest podawać alkaliczną wodę mineralną bez gazu. W małych dawkach możesz wypić bulion z dzikiej róży. W tym najbardziej krytycznym okresie pacjent powinien być pod nadzorem lekarza.

Etap poprawy

Kolejnym etapem jest poprawa, charakteryzuje się zmniejszeniem bólu, normalizacją temperatury ciała, zakończeniem wymiotów i nudności. Wzdęcia stają się mniej wyraźne. Na tym etapie choroby zaczynają przywracać normalne odżywianie, ale z wieloma ograniczeniami w zależności od diety terapeutycznej.

Dieta podzielona jest na 7-8 przyjęć. W pierwszym dniu początku stabilizacji pacjent może stosować tłuczone, śluzowe jedzenie. Stopniowo na łyżce znajdują się nowe produkty.

Dzienna zawartość kalorii w potrawach nie powinna przekraczać 800 kilokalorii, należy ją stopniowo zwiększać. Jeśli pacjent nie ma apetytu, nie możesz zmusić go do jedzenia, z wyjątkiem podania łyżki jedzenia. Należy ściśle przestrzegać schematu picia, pacjent powinien pić 2 (lub więcej) litrów wody dziennie.

Jedzenie powinno być wyłącznie gotowane lub gotowane na parze. Konsystencja jedzenia jest dozwolona tylko w postaci płynnej i półpłynnej. Żywność białkowa (omlet, mięso mielone) podaje się nie wcześniej niż 4 dnia etapu remisji.

Ustaliliśmy, jaki rodzaj mięsa można jeść z zapaleniem trzustki, ale podobnie jak ryby należy je drobno posiekać w postaci mięsa mielonego. W przypadku bulionów mięsnych - zakaz.

Poprawa

Trzecim etapem zapalenia trzustki jest powrót do zdrowia. Wszystkie objawy choroby ustają. Co mogą jeść pacjenci z zapaleniem trzustki z nadejściem powrotu do zdrowia? Dietę można rozszerzyć kosztem warzyw i owoców, dodać nowe jedzenie. Podstawa - oficjalnie przyjęta dieta 5p.

Jego zasady obejmują: rozdzielanie żywności na zabronione i dozwolone, ścisłe przestrzeganie technologii przygotowywania posiłków i przestrzeganie zasad, które pomagają zapobiegać zaostrzeniu procesu zapalnego.

Funkcje żywieniowe obejmują:

  1. Mięso z rybami - tylko posiekane.
  2. Z wyłączeniem zimna i gorąca, jedzenie i napoje powinny być ciepłe, maksymalnie 50 stopni.
  3. Maksymalna waga jednej porcji jedzenia wynosi 300 gramów..
  4. Ułamkowe, 5-6 razy, odżywianie.
  5. Niskotłuszczowe produkty mleczne znajdują się w diecie..
  6. Warzywa / owoce spożywane wyłącznie duszone lub pieczone.

Smażone i tłuste potrawy, smalec, marynowane warzywa, słodkie owoce, warzywa bogate w błonnik, świeży chleb, ciasto, alkohol, napoje gazowane są niedozwolone.

Jeśli w dowolnym momencie nie będziesz przestrzegać zasad diety 5p, zapalenie gruczołu może się pogorszyć.

Umorzenie

Czwarty etap zapalenia trzustki to remisja, gdy nie występują objawy patologii. W tej chwili menu może się rozszerzać tak bardzo, jak to możliwe, ale należy przestrzegać podstawowych zasad diety 5p. Czas trwania remisji zależy od tego, jak dobrze pacjent będzie jadł..

Wystarczy jednorazowo użyć jednego z zabronionych produktów, aby proces zapalny wznowił się napadowo.

W żywieniu należy przestrzegać zasady ułamków i temperatury. Niedopuszczalne są zarówno przejadanie się, jak i post. Co najmniej 3 godziny przed snem posiłki należy przerwać. Nic, co składa się na czarną listę, jest niedozwolone w diecie.

Podsumowując, jeszcze raz przypominamy sobie główną zasadę: jak jeść z zapaleniem trzustki, lekarz prowadzący wie lepiej od ciebie, więc zawsze skonsultuj się z nim.

Zapalenie trzustki

Zapalenie trzustki jest chorobą charakteryzującą się zapaleniem trzustki.

Zwykle trzustka spełnia dwie ważne funkcje. Po pierwsze, trzustka wytwarza enzymy, które dostając się do jelita cienkiego są aktywowane i biorą udział w trawieniu białek, tłuszczów i węglowodanów. Po drugie, ciało to wytwarza hormon insuliny, który reguluje poziom glukozy we krwi. Jeśli z różnych przyczyn enzymy trzustkowe zaczynają być aktywowane nawet w narządzie, sam gruczoł jest trawiony i rozwija się proces zapalny..

Istnieją dwie formy zapalenia trzustki: ostre i przewlekłe zapalenie trzustki.

Ostre zapalenie trzustki

Najczęściej występuje u otyłych kobiet w wieku od 30 do 60 lat. Początek choroby charakteryzuje się ostrym bólem obręczy w górnej części brzucha, najczęściej po spożyciu alkoholu lub tłustych potraw. Ból może być łagodny, tolerowany lub bardzo silny z promieniowaniem łopatki lub mostka. Ból może być tak intensywny, że w niektórych przypadkach u pacjenta może wystąpić wstrząs lub zapaść. Obserwuje się nudności, wymioty i stolec. Z powodu zablokowanego odpływu żółci skóra i twardówka stają się żółtawe. Czasami możliwa jest sinica skóry brzucha i przedniej ściany brzucha. Obserwuje się objawy zatrucia, język w ostrym zapaleniu trzustki jest suchy i pokryty płytką nazębną.

Na początku choroby obserwuje się wzdęcia, podczas gdy ściana brzucha pozostaje miękka. Wraz z rozwojem i postępem ostrego zapalenia trzustki obserwuje się napięcie mięśni i objawy podrażnienia otrzewnej..

Ostre zapalenie trzustki może zakończyć się wyzdrowieniem lub przybrać postać przewlekłą. Szczególnie ciężkie przypadki ostrego zapalenia trzustki mogą być śmiertelne..

Przewlekłe zapalenie trzustki

Istnieje kilka postaci choroby: nawracające zapalenie trzustki, utajone, pseudo-humorystyczne i stwardniające zapalenie trzustki.

Ból w przewlekłym zapaleniu trzustki o różnym nasileniu, napadowy lub uporczywy. Główną lokalizacją bólu jest górna część ściany brzucha z promieniowaniem do pleców, klatki piersiowej (lewa strona), dolnej części brzucha. Tłuszczowe śmieciowe jedzenie, spożywanie alkoholu, stres i inne czynniki mogą wywoływać ból. Rozwój przewlekłego zapalenia trzustki charakteryzuje się nudnościami, utratą apetytu, wzdęciami, zaburzeniami stolca, a czasem wymiotami. Możliwa żółtaczka z powodu upośledzonego odpływu żółci.

Przewlekłe zapalenie trzustki charakteryzuje się okresami remisji i zaostrzeń. Z biegiem choroby okresy zaostrzeń stają się częstsze, możliwe są zaburzenia jelitowe, zaburzenia normalnego trawienia i utrata masy ciała. Być może rozwój cukrzycy. Często powoduje komplikacje, w tym krwawienie z żołądka, raka, torbiele i ropnie, uszkodzenie wątroby, cukrzycę, zapalenie jelit.

Objawy ostrego zapalenia trzustki

Trzustka nie jest bardzo dużym organem, jednak pełni najważniejsze funkcje w ludzkim ciele, z których najważniejsze to wydzielanie enzymów spożywczych do normalnego trawienia i wytwarzanie insuliny, której niedobór prowadzi do tak poważnej choroby jak cukrzyca. Co dzieje się z zapaleniem gruczołów? Podczas ostrego zapalenia trzustki objawy rozwijają się jak w przypadku ciężkiego zatrucia.

Enzymy wytwarzane przez trzustkę są zatrzymywane w nim lub jego przewodach i zaczynają niszczyć sam gruczoł, a dostanie się do krwioobiegu powoduje objawy ogólnego zatrucia:

  1. Ból. Jest to najbardziej wyraźny objaw, ból z zapaleniem trzustki jest zwykle bardzo intensywny, stały, charakter bólu jest opisywany przez pacjentów jako cięcie, tępy. W przypadku nieterminowego zapewnienia opieki medycznej i łagodzenia bólu pacjent może doznać szoku bólowego. Zlokalizowany ból pod łyżką, hipochondrium, po prawej lub po lewej stronie, w zależności od lokalizacji zmiany gruczołu, w przypadku zapalenia całego narządu ból jest opaską.
  2. Wysoka temperatura, niska lub odwrotnie wysokie ciśnienie. Wraz z szybkim rozwojem procesu zapalnego samopoczucie pacjenta szybko się pogarsza, temperatura może wzrosnąć do wysokiej liczby, a także obniżyć lub podwyższyć ciśnienie krwi.
  3. Cera. W przypadku zapalenia trzustki rysy twarzy pacjenta są wyostrzane, najpierw skóra staje się blada, stopniowo cera staje się szaro-ziemisty odcień.
  4. Czkawka, nudności. Zapalenie trzustki ma również objawy, takie jak suchość w ustach, czkawka, odbijanie się i mdłości..
  5. Wymioty Ataki wymiotów z żółcią nie przynoszą ulgi pacjentowi. Dlatego na początku ostrego okresu nie mówi się o przyjmowaniu pokarmu, głód w przypadku ostrego zapalenia trzustki jest głównym warunkiem udanego dalszego leczenia.
  6. Biegunka lub zaparcie. Krzesło z ostrym zapaleniem trzustki jest często pieniste, często o cuchnącym zapachu, z cząstkami niestrawionego jedzenia. Wymioty mogą być również spożywane przez jedzenie (gdy wymiotuje z zawartością żołądka na początku ataku), wtedy pojawia się żółć z 12 wrzodów dwunastnicy. Istnieją jednak odwrotnie, zaparcia, wzdęcia, stwardnienie mięśni brzucha, które mogą być pierwszym sygnałem wystąpienia ostrego ataku zapalenia trzustki.
  7. Duszność Duszność jest również spowodowana utratą elektrolitów podczas wymiotów. Pacjentowi przeszkadza ciągła duszność, lepki pot, pojawia się obfita żółta powłoka na języku.
  8. Wzdęcia Żołądek i jelita nie kurczą się podczas ataku, dlatego po badaniu lekarz stwierdza silne wzdęcia, badanie dotykowe nie określa napięcia mięśni brzucha.
  9. Sinica skóry. Wokół pępka lub w dolnej części pleców mogą pojawić się cyjanotyczne plamy, nadające skórze marmurowy odcień, w okolicy pachwiny kolor skóry może przybrać niebiesko-zielony odcień. Wynika to z faktu, że krew z zapalonego gruczołu może przenikać pod skórą brzucha..
  10. Żółtaczka twardówki, skóry. W stwardniającej postaci zapalenia trzustki może wystąpić żółtaczka obturacyjna, która pojawia się w wyniku ściśnięcia części wspólnego przewodu żółciowego zagęszczoną tkanką gruczołu.
  11. Przy takich objawach zapalenia trzustki u osoby stan pogarsza się z każdą minutą, w takich przypadkach nie można się wahać i należy jak najszybciej wezwać karetkę pogotowia.

Objawy przewlekłego zapalenia trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki może przebiegać bezobjawowo przez pewien czas lub maskować jak inne choroby narządów jamy brzusznej. W takim przypadku tylko lekarz może postawić dokładną diagnozę..

Główne objawy klasycznego przewlekłego zapalenia trzustki są następujące:

1. Ból brzucha Nie ma wyraźnej lokalizacji, promieniuje do tyłu, może być pas:

  • z częściowym lub całkowitym zablokowaniem światła przewodu - występuje po jedzeniu, napadowy, jest zatrzymywany przez pankreatynę lub leki przeciwwydzielnicze;
  • w wyniku stanu zapalnego - nie zależy od przyjmowania pokarmu, napromienianie nadbrzusza do pleców występuje po zażyciu środków przeciwbólowych;
  • z powodu niedoboru enzymów trzustkowych - bóle głównie pękające w przyrodzie, związane ze zwiększonym wytwarzaniem gazu.

2. Oznaki niewydolności zewnątrzwydzielniczej (zewnątrzwydzielniczej). Rozwija się w wyniku zaburzeń trawiennych i wchłaniania niezbędnych substancji z jelita. Charakteryzuje się:

  • zaburzenia stolca (do 6 razy dziennie),
  • cuchnący, tłuszczowy stolec (steatorrhea),
  • nudności wymioty,
  • utrata masy ciała,
  • wzdęcia, wzdęcia,
  • dudnienie w brzuchu, odbijanie,
  • objawy niedoboru różnych minerałów i witamin.

3. Zespół zatrucia. W takim przypadku pojawiają się:

  • ogólna słabość,
  • zmniejszony apetyt,
  • częstoskurcz,
  • wzrost temperatury,
  • obniżenie ciśnienia krwi.

4. Nadciśnienie żółciowe. Główne cechy zespołu:

  • żółtaczka obturacyjna,
  • na USG: wzrost głowy trzustki, ucisk wspólnego przewodu żółciowego.

5. Zaburzenia endokrynologiczne. Znaleziono u 1/3 pacjentów:

  • kwasica ketonowa,
  • cukrzyca,
  • skłonność do hipoglikemii.

W przewlekłym zapaleniu trzustki można zaobserwować objaw Tuzhilin - pojawienie się jasnoczerwonych plam na brzuchu, plecach, klatce piersiowej, które są tętniakami i nie znikają pod naciskiem.

Co zrobić z atakiem zapalenia trzustki?

  1. Zabrania się przyjmowania jedzenia. I powstrzymaj się od jedzenia przez 3 dni. Jest to konieczne, aby zatrzymać produkcję enzymów, które wzmacniają odpowiedź zapalną i ból. Możesz pić wodę bez gazu i dodatków.
  2. Zimno przykłada się do nadbrzusza - pozwala to zmniejszyć intensywność bólu, lekko usunąć obrzęk i stan zapalny. Najlepiej jest użyć podkładki grzejnej wypełnionej zimną wodą zamiast lodu.
  3. Pacjent powinien leżeć w łóżku i całkowicie odpoczywać. Zmniejszy to przepływ krwi do chorego narządu, a tym samym zmniejszy stan zapalny..
  4. Dozwolone są samoleczenia: Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa i Maxigan. Można je upić przed przybyciem karetki. Tymczasem konieczne jest wezwanie lekarzy, nawet jeśli pacjent nie jest pewien, że ma atak ostrego zapalenia trzustki. W końcu ta patologia jest niebezpieczna, ponieważ może ustąpić na chwilę, a następnie szybko powrócić.

Szczególnie często dochodzi do szybkiego nawrotu z martwicą narządów. Dlatego jest tak ważne dla krewnych, że pacjent (nawet pomimo protestów) przechodzi kompleksowe badanie.

Trzy główne słowa w leczeniu pacjenta z ostrym zapaleniem trzustki to spokój, zimno i głód. Są to zasady pierwszej pomocy podczas ataku.

Odbiór jakichkolwiek enzymów trawiennych może tylko wzmocnić proces patologiczny. Blokery pompy protonowej, w szczególności rabeprazol i omeprazol, mogą złagodzić ten stan..

Jeśli wiadomo, że przed atakiem pacjent był narażony na co najmniej jeden z czynników wywołujących zapalenie (spożycie alkoholu, przejadanie się, uraz itp.), Należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia.

Efekty

Pierwszą rzeczą, w której pacjent doświadcza ostrej postaci zapalenia trzustki, jest silny ból, którego nie można znieść. W tej chwili w gruczole dzieją się następujące zdarzenia.

  1. Tkanki trzustki i sąsiednich narządów są podzielone i rozpadają się.
  2. Wszystkie narządy i układy mające kontakt z enzymami są uszkodzone..
  3. Enzymy, które są w stanie aktywności i nie mogą przenikać do jelita, wchłaniają (trawią) każdą znalezioną tkankę.
  4. Następnie „agresywne” enzymy rozpraszają się w krwioobiegu w całym ciele, zabierając ze sobą uszkodzone komórki trzustki..
  5. Proces zapalny w tej sytuacji może rozpocząć się w dowolnym momencie i w każdym narządzie, nawet w mózgu.
  6. Może rozwinąć się niewydolność wielonarządowa, w której toksyny atakują całe ciało, rozprzestrzeniając się we krwi.

W takiej sytuacji klinicznej życie pacjenta jest zagrożone, jeśli nie zostaną natychmiast podjęte niezbędne środki.

  1. Sepsa może się rozwinąć.
  2. Krwawienie w narządach.
  3. Zapalenie otrzewnej.
  4. Pacjent może być w szoku.
  5. Prawdopodobny wynik śmiertelny.

Ale zostanie uznany za absolutny błąd, że postać przewlekła nie jest niebezpieczna. Po pierwsze, przewlekła choroba sama w sobie może być skomplikowaną ostrą postacią, jeśli nie zastosujesz się do zaleceń lub nie uzyskasz wystarczającego leczenia. Po drugie, w kronikach stale występują w nim czynniki drażniące i uszkadzające ciało. Żelazo, choć wolniejsze, ale wciąż zniszczone. Powoduje to powtarzające się ataki, w tym ostre. Po trzecie, przewlekły proces zapalenia trzustki stanowi korzystne tło dla cukrzycy i onkologii, posocznicy i niedrożności jelit, niewydolności nerek, problemów z wątrobą, ropnych formacji, zakrzepicy śledziony i martwicy trzustki.

Diagnostyka

Rozpoznanie tej choroby z reguły nie jest trudne, ponieważ jej objawy prawie zawsze są wyraźne. Niemniej jednak lekarz musi określić formę choroby, aby przepisać odpowiednie leczenie. Aby to zrobić, zaleca się wykonanie laparoskopii - metody, która pozwala zbadać jamę brzuszną od wewnątrz za pomocą specjalnego narzędzia.

W przypadku podejrzenia ostrego zapalenia trzustki przeprowadza się niektóre badania laboratoryjne. Jest to ogólne badanie krwi, analiza moczu, badania biochemiczne. Podobne testy przeprowadza się w przypadku podejrzenia przewlekłego zapalenia trzustki. Ważne jest jednak przeprowadzenie badań biochemicznych podczas zaostrzenia choroby. Prowadzone jest również specjalne badanie kału..

Leczenie ostrego zapalenia trzustki

W ostrym zapaleniu trzustki leczenie jest możliwe tylko w szpitalu, pod nadzorem wykwalifikowanych specjalistów, jest to uważane za bardzo niebezpieczny stan. W przypadku podejrzenia ostrego zapalenia trzustki należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia i niezwłocznie hospitalizować osobę.

Czasami nieterminowe świadczenie opieki medycznej może kosztować życie człowieka. Pierwszą pomocą, która może być udzielona osobie z atakiem zapalenia trzustki, której objawy są oczywiste, jest zastosowanie przeziębienia do żołądka, przyjęcie przeciwskurczowe - Na-shpa, Papaweryna, a także odmowa jedzenia posiłków i odpoczynku w łóżku przed przybyciem karetki pogotowia.

Główne 3 wieloryby, na których opiera się leczenie ostrego zapalenia trzustki: GŁOWICA, ZIMNO I ODPOCZYNEK

Pomoc w nagłych wypadkach zapewniana przez pogotowie:

  • nakłucie żyły, zakraplacz solą fizjologiczną
  • przeciwwymiotny - metoklopramid (cerukal) 10 mg
  • lek przeciwbólowy - ketorolak
  • przeciwwydzielniczy - oktreotyd (sandostatyna) 250 mg lub quamatel (omeprazol) 40 mg

W szpitalu zwykle przeprowadzają:

  • W szpitalu dożylne podanie chlorku sodu (soli fizjologicznej), reopoliglukiny + kontrikal
  • Używają leków moczopędnych, zapobiegają obrzękowi trzustki, a także pomagają usunąć enzymy z krwi i toksyn z organizmu. Z diuretyków, albo Furosemid (Lasix) podczas terapii infuzyjnej (w elastycznej opasce po kroplomierzu) lub Diacarb w tabletkach pod postacią preparatów potasowych.
  • Omeprazol 80 mg dziennie, istnieją postacie do podawania dożylnego podczas zakraplacza - Kvamatel.
  • Przeciwskurczowe - chlorowodorek drotaveriny, bez spa
  • Przy uporczywych wymiotach domięśniowy metoklopramid
  • Na ból - środki przeciwbólowe
  • W ciężkim lub ropnym zapaleniu trzustki - antybiotyki (cefalosporyny 3-4 pokolenia lub fluorochinolony).
  • W ostrym okresie wskazane są inhibitory enzymów (antykoncepcja i gordoks).
  • Terapia witaminowa jest również objęta kompleksowym utrzymaniem osłabionego organizmu, szczególnie wskazane są witaminy C i B..
  • Przez 4-5 dni pacjentowi przepisuje się głód i pije ciepłą wodę bez gazu. W ciężkim zapaleniu trzustki, gdy głodują przez kilka tygodni, wskazane jest żywienie pozajelitowe (białko nawilża się, a emulsje tłuszczowe podaje się dożylnie, jeśli poziom cholesterolu we krwi jest prawidłowy).
  • Dopiero po tym czasie pacjent może jeść, najpierw możesz pić tylko jogurt, stopniowo dodając twarożek do menu, a po 3-4 dniach stopniowo pacjent może spożywać dietetyczną żywność na specjalnej diecie 5P.

Leczenie chirurgiczne jest wskazane w przypadku podejrzenia destrukcyjnego zapalenia trzustki i objawów zapalenia otrzewnej, a także nieskuteczności leczenia zachowawczego.

W takim przypadku laparoskopia jest wskazana w przypadku podejrzenia płynu brzusznego lub oznak zapalenia otrzewnej. Wykonywany jest również w diagnostyce różnicowej ostrego zapalenia trzustki z innymi chorobami..

Laparatomię (szeroki dostęp chirurgiczny z nacięciem od mostka do pachwiny) wykonuje się przy wcześniej przeprowadzonych operacjach chirurgicznych na brzuchu, przepuklinach brzusznych, niestabilnym krążeniu krwi (wstrząs).

Leczenie zaostrzenia zapalenia trzustki

W przypadku zaostrzenia zapalenia trzustki pacjenci wymagają hospitalizacji z codziennym monitorowaniem parametrów krwi, równowagi wodnej, liczby białych krwinek, poziomów enzymów w surowicy, równowagi kwasowo-zasadowej w pierwszym tygodniu.

Tłumienie wydzielania trzustki jest ważnym środkiem w leczeniu zaostrzenia zapalenia trzustki. W tym celu stosuje się następujące metody:

  • przeziębienie w okolicy nadbrzusza;
  • w pierwszych 1-3 dniach zaostrzenia zapalenia trzustki zaleca się głód, przyjmowanie roztworów alkalicznych co 2 godziny (na przykład alkaliczne wody mineralne);
  • zastosowanie obwodowych M-antycholinergików (gastrokepina)
  • powołanie analogu somatostatyny - sandostatyny w celu zmniejszenia wydzielania trzustki, wyeliminowania bólu brzucha, zmniejszenia zapotrzebowania na środki przeciwbólowe. Sandostatyna jest przepisywana w dawce 100 μg podskórnie 1-3 razy dziennie (maksymalnie do 600 μg / dzień) przez okres od kilku dni do kilku tygodni;
  • zmniejszona kwasowość treści żołądkowej, aby zapewnić funkcjonalny odpoczynek trzustki. W tym celu stosuje się leki zobojętniające sok żołądkowy, blokery receptora histaminowego H2 (cymetydyna) i blokery pompy protonowej komórek wyściółki (omeprazol);
  • zahamowanie czynności trzustki: dalargin 1 ml domięśniowo 2 razy dziennie przez 22-24 dni; Wydaje się, że stosowanie peritolu jest obiecujące (4 mg 3 razy dziennie doustnie przez 8–10 dni)
  • inhibitory enzymów stosuje się po określeniu indywidualnej tolerancji leku na pacjentów. Stosowane są następujące leki: trasilol, kontrikal, gordoks. Są one podawane dożylnie jednocześnie w 5% roztworze glukozy lub kroplówki w izotonicznym roztworze chlorku sodu. Reakcje alergiczne na podawanie tych leków obserwuje się z częstością 10-12%;
  • terapia przeciwdrobnoustrojowa. Służy do zaostrzenia zapalenia trzustki, występującego z gorączką, zatruciem, a także do zapobiegania powikłaniom. Zazwyczaj stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania - penicyliny lub cefalosporyny (ampicylina, oksacylina, ampioks, kefzol, claforan i inne) przez 5–7 dni w normalnych dawkach dziennych.

Niewydolność trzustki objawia się zespołem upośledzenia wchłaniania jelitowego. Według współczesnych koncepcji zespół ten nie objawia się przewlekłym zapaleniem trzustki, dopóki wydzielanie enzymów nie spadnie do 10% jego początkowego potencjału. Leczenie niewydolności trzustki ogranicza się do wyznaczenia diety i enzymatycznej terapii zastępczej. W takim przypadku dawkę preparatu enzymatycznego dobiera się indywidualnie dla każdego pacjenta.

Głównym kryterium skuteczności leczenia jest dynamika ilości tłuszczu w kale i masa ciała pacjenta. Zazwyczaj leczenie rozpoczyna się od 3 tabletek przed, po i podczas głównych posiłków. W ciężkich postaciach ilość leku może osiągnąć 20 lub więcej tabletek dziennie. Preparaty enzymatyczne na przewlekłe zapalenie trzustki są przepisywane na bardzo długi czas, często na całe życie. Można osiągnąć zmniejszenie ich dawki poprzez przestrzeganie ścisłej diety z ograniczoną zawartością tłuszczu i białka. Jednak wraz z rozszerzeniem diety dawki preparatów enzymatycznych powinny wzrosnąć.

Fizjoterapia ma działanie przeciwbólowe i pewne działanie przeciwzapalne. Z reguły fizjoterapia jest stosowana w uspokajającej fazie zaostrzenia. Najczęściej używane:

  • elektroforeza 5-10% roztworu nowokainy lub dalarginy
  • prądy diadynamiczne
  • sinusoidalne prądy modulowane

W fazie remisji balneoterapia jest szeroko stosowana w postaci kąpieli dwutlenku węgla-siarkowodoru, dwutlenku węgla, radonu, dwutlenku węgla, kąpieli perełkowych lub siarczkowych. Są one pobierane w temperaturze 36–37 ° C, czas trwania wynosi 10-15 minut, przebieg leczenia wynosi 8-10 procedur.

Leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe odbywa się na etapie kompensacji bez zaostrzeń w kurortach Essentuki, Truskavets, Zheleznovodsk, a także w sanatoriach Republiki Białoruś (Naroch, Rechitsa).

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki może mieć jasne lub łagodne objawy. Najczęściej podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki pacjent otrzymuje hospitalizację i terapię podobną do ostrego procesu.

Pacjent musi przestrzegać diety przez całe życie i przyjmować leki z grupy przeciwskurczowej oraz leki normalizujące funkcję wydzielniczą narządu. Szczególnie przydatne jest poddawanie się zabiegom sanatoryjnym dwa razy w roku w odpowiednich instytucjach Terytorium Stawropola (Kisłowodzk, Żeleznowodsk, Piatigorsk), gdzie są one poddawane działaniu naturalnych wód mineralnych.

Podstawowe zasady terapii:

1) Dieta - jest to najtrudniejsza zasada leczenia, ponieważ przy zapaleniu trzustki należy wykluczyć wszystkie produkty ukochane przez wielu - smażone, pikantne potrawy, grzyby, słodycze, czekolada, grill, fast food. Wszystkie produkty, w tym niektóre owoce i warzywa, należy spożywać wyłącznie w formie pieczonej, gotowanej lub posiekanej. Jedzenie powinno być częste i ułamkowe, innymi słowy, jeść co trzy godziny, podczas gdy niepożądane jest mieszanie różnych rodzajów białek, węglowodanów i tłuszczów za jednym razem.

2) Opcje eliminacji bólu w przewlekłym zapaleniu trzustki.

W przypadku diety ból zaczyna przeszkadzać pacjentowi znacznie rzadziej, jednak przy najmniejszym naruszeniu reżimu lub przy przyjmowaniu zabronionego produktu wymagane są środki przeciwbólowe.

  1. W przypadku silnego bólu lekarz może przepisać leki przeciwskurczowe - Drotaverin, No-Shpa, które łagodzą stany zapalne w organizmie, a tym samym zmniejszają ból.
  2. Również w naszych czasach lekarz może przepisać Mebeverin (Sparex, Duspatalin), który działa przeciwskurczowo na działanie miotropowe i eliminuje skurcze w całym przewodzie pokarmowym.
  3. Można zastosować krótki kurs terapii przeciwwydzielniczej („Diacarb” lub „Omeprazol” 1 tabletka / 3 dni, w obecności obrzęku - „Asparkam”).
  4. Używają również oktreotydu, leku hamującego produkcję hormonów, ponieważ ból powstaje w wyniku stymulacji gruczołu własnymi hormonami. Taki lek jest przepisywany tylko do leczenia szpitalnego..

Enzymy trzustkowe korygujące zaburzenia czynności gruczołów

Przy przedłużonym przebiegu przewlekłego zapalenia trzustki normalne komórki narządu są zastępowane tkanką łączną. Tak więc funkcjonowanie narządu jest upośledzone, może rozwinąć się cukrzyca i zaburzenia trawienne. W celu zmniejszenia bólu i odpoczynku trzustki należy pobrać enzymy trzustkowe:

  • „Festal” - przyjmuj 3 razy dziennie z posiłkami, w większości przypadków w połączeniu z użyciem blokerów histaminy, które zmniejszają kwasowość żołądka („Cymetydyna”, „Famotydyna”).
  • Pankreatyna (Enzistal, Gastenorm, Biozim, Mezim, Mikrazim, Pangrol, Panzinorm, Penzital, Creon, Hermitage) są enzymami trzustkowymi, które należy zażywać, np. „Festal”, podczas gdy najlepiej pić lek z alkaliczną wodą mineralną. Przyczyniają się do lepszego rozkładu białek, węglowodanów i tłuszczów..
  • Konieczne jest również wyjaśnienie aktywności enzymów. Do leczenia zastępczego wymagane jest 10 000 jednostek lipazy (3 tabletki Mezima dziennie). Należy zauważyć, że oryginalny „Mezim” ma nieprzyjemny zapach, dlatego pod jego nieobecność można argumentować, że jest to fałszywa (zmiażdżona kreda).

W przypadku przewlekłego zapalenia trzustki objawy mogą występować przez bardzo długi czas, a poziomy insuliny odpowiednio spadają, co ostatecznie może prowadzić do rozwoju cukrzycy. W przypadku diagnozy tej patologii pacjent powinien skonsultować się z endokrynologiem, aby opracować schemat leczenia i koordynację diety.

Dieta trzustki

Jeśli zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki jest wystarczająco poważne i towarzyszy mu silny ból, uporczywe wymioty, znaczące zmiany w badaniach laboratoryjnych, pacjenci potrzebują głodu. Pozwala zapewnić zapalonemu organowi maksymalny spokój i zminimalizować produkcję agresywnych enzymów przez gruczoł, który niszczy narząd. Jego czas trwania zależy od konkretnego przypadku klinicznego, ale częściej wynosi od 1 do 3 dni. Czasami w fazie „głodnej” wolno pić wywar z dzikiej róży, alkaliczne wody mineralne, słabą herbatę.

Następnie zalecana jest specjalna niskokaloryczna dieta (do 2200 kcal) z normalną kwotą białka. Został zaprojektowany, aby zmaksymalizować oszczędzanie trzustki i innych narządów trawiennych. Cechy tej diety to:

  • fragmentacja spożycia pokarmu (do 6 razy);
  • mielenie lub tarcie używanych produktów;
  • ograniczenie soli;
  • dania podawane są wyłącznie w ciepłej formie;
  • wykluczenie wszystkich produktów o wysokiej zawartości ekstraktów lub olejków eterycznych (ryby, buliony mięsne, kakao, kawa itp.), świeże jagody, warzywa, zioła, owoce, owoce, kwaśne soki, napoje gazowane, ogórki;
  • zakaz tłustych potraw (jagnięcina, wieprzowina, śmietana, smalec itp.) i alkoholu;
  • powszechne stosowanie śluzowych zup zbożowych, zup warzywnych z gotowanym mięsem, sufletu, omletów białkowych, rybnych i pierogów mięsnych, kotletów parowych, klopsików, pieczonych jabłek, przecierów warzywnych, galaretek, musów, suszonego białego chleba, niskotłuszczowego twarogu, galaretki.

Pod warunkiem poprawy klinicznej i laboratoryjnej odżywianie jest zwiększane, zwiększając jego kaloryczność i ilość protein potrzebnych do szybkiego powrotu do zdrowia. Chociaż zestaw dopuszczalnych produktów jest bardzo podobny do wspomnianej już diety, lista potraw w menu rośnie (dozwolone jest pieczenie). Jeśli zapaleniu trzustki towarzyszy rozwój cukrzycy, wówczas biała lista owsianki, ziemniaków, miodu, słodyczy, ciastek jest dodawana do zakazanej listy artykułów spożywczych.

Co można i czego nie można jeść z zapaleniem trzustki

W poniższej tabeli wymieniono niepożądane i zalecane produkty na zapalenie trzustki..

W okresie niepełnej remisjiJedzenie do jedzenia
Produkty, które należy wyłączyć z diety:

  • żyto i świeży chleb, produkty oraz ciasto francuskie i cukiernicze
  • lody
  • kawa kakaowa
  • napoje gazowane i zimne
  • soki świeże i konserwowe
  • wysokotłuszczowe produkty mleczne
  • smażone, wędzone, solone ryby
  • wszelkiego rodzaju konserwy, a także wędzone i solone
  • jajka na twardo i smażone
  • zupy na tłustym mięsie i rybach, okroshka, kapuśniak
  • tłuste mięso: kaczka, gęś, wieprzowina
  • dania z fasoli
  • rzodkiewka, rzepa, rzodkiewka, czosnek, szczaw, grzyby
  • surowe owoce i jagody (winogrona, banan, daktyle, figi i inne)
  • wszelkie przyprawy
Produkty, które należy spożywać w przewlekłym zapaleniu trzustki:

  • chleb pszenny z mąki 1. i 2. gatunku należy wysuszyć
  • puree ziemniaczane, marchewka, zupy cukinii
  • gotowany ryż, gryka, płatki owsiane, makaron
  • beztłuszczowe odmiany mięsa (wołowina, cielęcina, królik, indyk, kurczaki) gotowane, posiekane (kotlety, stroganow wołowy i inne rodzaje potraw)
  • gotowane lub pieczone warzywa (ziemniaki, marchew)
  • ryby o niskiej zawartości tłuszczu (gotowane)
  • niskotłuszczowe produkty mleczne (świeży bezkwasowy twaróg), różne budynie
  • dojrzałe niekwaśne owoce i jagody, puree surowe lub pieczone
  • słaba herbata z cytryną, bulion z dzikiej róży
    masło (30 gramów), olej słonecznikowy (10-15 ml) - w naczyniach

Jak już wspomniano powyżej, podczas zaostrzenia dieta głodowa jest zalecana przez 1-2 dni przy stałym spożyciu wody mineralnej (co 2 godziny). Następnie następuje stopniowe włączanie produktów takich jak przecier warzywny lub puree owsianka.

Przykładowe menu

W przewlekłym zapaleniu trzustki zdolność trawienia i wchłaniania tłuszczów jest przede wszystkim zmniejszona, co objawia się bólem brzucha i luźnymi stolcami. W związku z tym główną zasadą przy przygotowywaniu menu jest niska zawartość tłuszczu w codziennej diecie, nie większa niż 50 gramów tłuszczu dziennie.

Oferujemy wariant z przykładowego menu na dzień z zawartością 50 gramów tłuszczu:

Śniadanie:

  • Omlet na parze z 1 jajka ze szpinakiem (białko);
  • 1 tost z chleba pełnoziarnistego z masłem (mniej niż 1 łyżeczka);
  • ½ szklanki płatków owsianych;
  • ½ szklanki jagód;
  • Kompot z herbaty, kawy lub suszonych owoców.

Przekąska:

  • Koktajl owocowy: 1 szklanka mleka sojowego lub migdałowego ubitego 1 szklanką niskotłuszczowego jogurtu i 1 banana.

Obiad:

  • Kanapka z indyka i sera: 2 kromki chleba pełnoziarnistego, 80 gramów piersi z indyka lub kurczaka (białko);
  • 1 talerz niskotłuszczowego sera,
  • Gotowane plastry marchewki lub buraków,
  • ½ szklanki soku jabłkowego (bezkwasowe).

Przekąska:

  • 1 szklanka beztłuszczowego twarogu (białko);
  • 1-2 pieczone jabłka;

Obiad:

  • 100 gramów niskotłuszczowych ryb (białko);
  • 100-150 gramów gotowanego ryżu;
  • 1-2 gotowane marchewki;
  • Bułka pełnoziarnista;
  • 1 łyżeczka masła;
  • Luźna herbata lub kompot z suszonych owoców.

Przekąska:

  • 3 chleb (pszenica owsiana);
  • ½ szklanki jagód (lub innych zalecanych owoców);
  • 1 szklanka mleka z 1% tłuszczu (białko).

Spróbuj dodać białko do każdego posiłku i przekąski (mostek, ryby, białko jaja, niskotłuszczowe produkty mleczne, soja itp.). Jeśli jedna dieta nie wystarcza do wyeliminowania objawów, przed jedzeniem powinieneś zażywać leki zastępujące enzymy trzustkowe (Mezim, Creon, Panreatin itp.)..

Podano ogólne zasady żywienia w przewlekłym zapaleniu trzustki, które są odpowiednie dla większości osób cierpiących na tę chorobę. Warto jednak zauważyć, że każdy organizm jest indywidualny, płeć, wiek, rasa, genetyka, stres, współistniejące choroby itp., Dlatego przygotowanie menu jest szczególnie indywidualne. Przede wszystkim musisz słuchać swojego ciała, aby wybrać dietę, którą twoje ciało najlepiej postrzega. Wszystko wymaga rozsądnego podejścia i pośredniej podstawy.

Pamiętaj, aby skonsultować się z lekarzem!

Czy mogę jeść świeże warzywa na zapalenie trzustki??

Stosowanie świeżych warzyw na zapalenie trzustki nie jest zalecane, ponieważ produkty te przyczyniają się do wzmocnienia procesów fermentacyjnych w jelicie, co może powodować wiele nieprzyjemnych objawów, a nawet wywołać poważne komplikacje.

W przewlekłym zapaleniu trzustki dochodzi do poważnego naruszenia funkcji trzustki ze zmianą ilości i składu wytwarzanego przez nią soku trawiennego. W rezultacie proces trawienia wielu składników odżywczych zostaje zakłócony. Powoduje to zmiany zarówno ogólnego stanu pacjenta (z powodu złego wchłaniania składników odżywczych, może wystąpić ogólne wyczerpanie), jak i zmiany wewnętrznej równowagi jelit. Z powodu zmiany w środowisku wewnętrznym jelita istotna aktywność jego normalnej mikroflory (mikroorganizmy żyjące w świetle jelita, które przyczyniają się do normalnego trawienia) jest zaburzona, co wywołuje procesy fermentacji.

Świeże warzywa, pomimo niezaprzeczalnych korzyści dla zdrowych ludzi i wysokiej zawartości witamin w przewlekłym zapaleniu trzustki, mogą powodować wzrost procesów fermentacyjnych. W takim przypadku rozwija się wzdęcia, pojawia się dyskomfort, rozwija się biegunka lub, w rzadszych przypadkach, zaparcia. Ponadto świeże warzywa mają wyraźny efekt stymulujący tkankę trzustkową, zwiększając w ten sposób ilość wytwarzanego soku trawiennego. Pomimo tego, że na pierwszy rzut oka efekt ten może wydawać się korzystny, w rzeczywistości tak nie jest. Faktem jest, że na tle zmienionej struktury trzustki jej zdolności rezerwowe są również naruszane, to znaczy, nadmierna stymulacja nie prowadzi do poprawy funkcjonowania gruczołu, ale do pogorszenia lub zaostrzenia choroby. Dlatego wykluczenie świeżych warzyw i ich soków jest niezwykle ważne w przypadku zapalenia trzustki.

Należy zauważyć, że w ostrym zapaleniu trzustki, a także w zaostrzeniu przewlekłego zapalenia trzustki, zaleca się unikanie nie tylko świeżych warzyw i owoców, ale ogólnie wszelkiego żywienia dojelitowego (pokarmu, który dostaje się do przewodu pokarmowego przez usta i żołądek).

Środki ludowe

  1. Zasklep. Małe kawałki są dokładnie żute między posiłkami, metoda jest doskonałym przykładem skutecznej nowoczesnej homeopatii i eliminuje ataki bólu, normalizując trawienie.
  2. Jarzębina. Doskonały środek żółciopędny, który jest stosowany zarówno w leczeniu, jak i zapobieganiu zapaleniu trzustki. Owoce jarzębiny można spożywać świeże lub suszone do przyszłego użytku..
  3. Przez 10 dni musisz wziąć 1 łyżeczkę olejku z dzikiej róży. Odpocznij przez dwa miesiące i wybierz kurs ponownie. Zalecany do przewlekłej patologii.
  4. Złote wąsy. 1 duży arkusz (długość 25 cm) lub dwa małe arkusze są kruszone i napełniane 700 ml wody. Gotuj na średnim ogniu przez 15-20 minut, a następnie zaparzaj przez kilka godzin w mocnym miejscu (możesz zostawić na noc). Musisz użyć naparu w ciepłej postaci 25 ml (przed posiłkami).
  5. Sok z ziemniaków i marchwi. Pomiń 2 ziemniaki i 1 marchewkę przez sokowirówkę. Spożywać 2 razy dziennie 30 minut przed posiłkiem, przebieg leczenia dorosłych będzie wynosił 7 dni, metoda pomaga znormalizować trawienie, wyeliminować objawy bólowe.
  6. Zioła trzustkowe są używane w kolekcjach, a jeden z nich powinien składać się z trawy krwawnika, kwiatów nagietka i rumianku. Wszystkie składniki są pobierane na łyżkę stołową i warzone w kadzi z wrzącą wodą. Po pół godzinie możesz wypić pierwszą porcję (100 ml), a po 40 minutach zjeść. Konieczne jest picie leku co najmniej 4 razy dziennie, wyłącznie przed posiłkami.
  7. Aby przepisać na zapalenie trzustki, będziesz potrzebować kwiatów nieśmiertelnika, matki, dziurawca zwyczajnego, zalać 200 ml wrzącej wody, nalegać 30 minut, pić do trzech razy dziennie przed posiłkami.
  8. Zamiast zwykłej herbaty używaj herbaty z miętą i miodem. Mięta ma działanie żółciopędne i sprzyja uwalnianiu enzymów z trzustki.
  9. Wlać szklankę owsa z litrem wody, nalegać przez 12 godzin. Zagotuj bulion i gotuj pod pokrywką przez pół godziny. Zawiń pojemnik bulionem, nalegaj 12 godzin, następnie odcedź i dodaj wodę do objętości jednego litra. Dorośli biorą wywar trzy razy dziennie, 100-150 ml pół godziny przed posiłkiem. Przebieg leczenia wynosi miesiąc.
  10. Dzika róża W przewlekłym przebiegu zapalenia trzustki dogrose można pić na bieżąco - do 400 ml dziennie. Owoce dzikiej róży wlewa się do gorącej wody (liczba jagód jest równa ilości płynu). W termosie napar pozostawia się na kilka godzin, po czym można spożywać napój.

Zapobieganie

Zapobieganie zapaleniu trzustki jest najlepszym sposobem na uniknięcie poważnych problemów zdrowotnych:

  • Przejadanie się jest zabronione. Aby nie przeciążać organizmu nadmiarem jedzenia, po prostu słuchaj go jedzeniem.
  • Kawa to niekochany napój z problematycznego narządu. Lepiej albo całkowicie odmówić, albo pić nie więcej niż filiżankę dziennie. Osoba krzywdzi się, zwłaszcza gdy pije napój na pusty żołądek. Prawdziwy cios w żelazo to kawa rozpuszczalna.
  • Chory narząd nie lubi pokarmów zawierających gruboziarnisty błonnik, dlatego najlepiej piec lub duszić warzywa. Ważne jest, aby odmawiać nie tylko tłustych i smażonych potraw, ale także ograniczać spożycie konserw, solonych i wędzonych w jak największym stopniu. Owoce cytrusowe podlegają również ograniczeniom. Przydatne jest picie wody mineralnej, w tym owoców morza i produktów mlecznych o niskim odsetku tłuszczu w menu.
  • Nadmierna aktywność fizyczna, taka jak: zajęcia na siłowni, bieganie i skakanie, odwiedzanie łaźni, sauny - wszystko to może prowadzić do zaostrzenia choroby. Najlepszą opcją dla aktywności fizycznej jest wykonywanie ćwiczeń terapeutycznych i oddechowych oraz kursy masażu..
  • Odmowa złych nawyków (alkohol i palenie) pozwoli zmniejszyć obciążenie organizmu, co pozwoli uzyskać stabilną remisję.
  • Terminowe leczenie patologii pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Gdy kamienie utworzą się już w bańce, należy je jak najszybciej usunąć.
  • Musisz dobrze jeść, porcje nie powinny być duże, ale lepiej jest częściej podchodzić do stołu. Nie używaj jednocześnie wielu różnych pokarmów - zasada ułamkowego odżywiania znacznie ułatwia pracę organizmu. Należy unikać mieszania węglowodanów i białek - jest to najtrudniejsza kombinacja dla gruczołu. Dni postu przyniosą korzyści ciału. Przydatne proste jedzenie, twarożek i płatki zbożowe.