Dysbakterioza u dzieci: objawy i leczenie

Dla wielu rodziców słowa „zarazki” i „bakterie” oznaczają hordy „potworów”, które mogą powodować choroby zakaźne i szkodzić zdrowiu ich ukochanego dziecka. Okazuje się jednak, że drobnoustroje mogą być nie tylko chorobotwórcze, ale także korzystne dla organizmu dziecka.

Te drobnoustroje nie są wrogami, ale raczej przyjaciółmi i pomocnikami ludzkiego ciała. Kolonizują jelita. Ponadto ich ilość i stosunek są bardzo ważne..

Stan, który rozwija się z naruszeniem składu jakościowego tych pożytecznych mikroorganizmów lub ich stosunku ilościowego (równowagi) nazywa się dysbiozą lub dysbiozą.

Rola mikroflory w jelicie

Rola korzystnej mikroflory w jelicie jest ogromna i różnorodna:

  • drobnoustroje biorą udział w trawieniu żywności;
  • bakterie syntetyzują nie tylko enzymy w celu poprawy trawienia, ale także hormonopodobne substancje aktywne;
  • przyczyniają się do wchłaniania witaminy D i wielu pierwiastków śladowych: żelaza, miedzi, wapnia, fosforu, potasu, sodu, magnezu;
  • syntetyzować witaminy (grupy B, kwas askorbinowy, kwas foliowy, witamina K, biotyna);
  • uczestniczyć w regulacyjnych mechanizmach metabolizmu;
  • chronić ciało dziecka przed patogennymi drobnoustrojami (salmonella, czerwonka, bakterie, grzyby itp.), które mogą powodować infekcję jelitową: wytwarzać substancje, które blokują rozmnażanie się patogennej flory;
  • przyczynia się do promowania trawionej żywności i wypróżnień;
  • uczestniczyć w tworzeniu odporności;
  • chronią organizm przed skutkami niekorzystnych czynników: neutralizują działanie azotanów, chemikaliów (pestycydów), narkotyków (antybiotyków).

Jakie mikroorganizmy są „przyjaciółmi” danej osoby?

Skład normalnej flory w jelicie zapewnia:

  • bifidobakterie - główna (90%) i najważniejsza flora;
  • współistniejąca flora (od 8 do 10%): pałeczki kwasu mlekowego, enterokoki, niepatogenne E. coli;
  • mikroorganizmy warunkowo patogenne (mniej niż 1%): Proteus, cytrobacter, Enterobacter, Klebsiella, grzyby drożdżopodobne, niepatogenne gronkowce itp.; w tak niewielkiej ilości nie są niebezpieczne, ale w niesprzyjających warunkach i wzrost ich liczby może stać się patogenny.

W przypadku zmiany charakteru i ilości korzystnej mikroflory w jelicie zaczynają namnażać się gnilne grzyby i inne szkodliwe mikroorganizmy. Coraz częściej wypierają korzystną mikroflorę z jelit i powodują trawienie, procesy metaboliczne i odporność u dziecka.

Dysbakterioza nie jest niezależną chorobą, ale wtórnym stanem organizmu. Wiele przyczyn i czynników przyczynia się do jego wystąpienia..

Przyczyny

Jelito jest sterylne podczas rozwoju płodu. Pierwsze porcje drobnoustrojów przychodzą do dziecka od matki podczas porodu. Po urodzeniu dziecka należy go natychmiast nałożyć na klatkę piersiową, aby flora matki dostała się do układu pokarmowego dziecka. Przyczynia się to do powstania normalnej równowagi bakteryjnej u noworodka z przewagą bifidobakterii i bakterii mlekowych.

Przyczyny zaburzeń w normalnej mikroflorze w jelitach niemowlęcia mogą być bardzo różne:

  • niedożywienie matki;
  • matka lub dziecko przyjmujące antybiotyki;
  • później pierwsza aplikacja dziecka na klatkę piersiową;
  • nagłe zaprzestanie karmienia piersią;
  • niewłaściwe wprowadzenie żywności uzupełniającej;
  • sztuczne karmienie i częsta zmiana receptur mleka;
  • nietolerancja białka mleka;
  • infekcje jelitowe;
  • skaza atopowa (wysiękowa) i inne choroby alergiczne.

U dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym przyczyną dysbiozy mogą być:

  • niedożywienie (nadmierne spożycie produktów mięsnych i słodyczy);
  • infekcje jelitowe;
  • przewlekłe choroby układu pokarmowego;
  • częste lub długotrwałe stosowanie antybiotyków (doustnie lub w zastrzykach); antybiotyki niszczą nie tylko patogenne, szkodliwe drobnoustroje, ale także pożyteczne;
  • długotrwałe leczenie lekami hormonalnymi;
  • choroby alergiczne;
  • częste przeziębienia i infekcje wirusowe;
  • robaki pasożytnicze;
  • warunki niedoboru odporności;
  • naprężenie
  • interwencje chirurgiczne narządów trawiennych;
  • zmiany hormonalne w okresie dojrzewania;
  • dystonia wegetatywno-naczyniowa;
  • niekorzystne warunki środowiskowe.

Objawy

Dysbakterioza nie ma żadnych czysto specyficznych objawów.

Objawy dysbiozy mogą być bardzo różnorodne. Najczęściej pojawiają się zaburzenia przewodu pokarmowego. Apetyt dziecka maleje, uczucie wzdęcia jest niepokojące. Mogą wystąpić bóle ciągnące w jamie brzusznej, bardziej wyraźne po południu. Mogą mieć charakter skurczowy. U niemowląt, niedomykalność (lub wymioty) obserwuje się zmniejszenie masy ciała.

Starsze dzieci mogą mieć nieprzyjemny metaliczny smak w ustach. Charakterystyczna jest naprzemienna biegunka i zaparcia. Stolec ma nieprzyjemny zapach, w stolcu może pojawić się domieszka śluzu i niestrawionego jedzenia..

Pojawia się częsta potrzeba wypróżnienia - tak zwany „objaw kaczki” lub „poślizgnięcie się jedzenia”: dopiero po jedzeniu dziecko siedzi na nocniku lub biegnie do toalety. Stolec może być wodnisty, śluzowy, z niestrawionymi resztkami jedzenia..

Często reakcje alergiczne rozwijają się w postaci różnego rodzaju wysypek, zapalenia skóry, łuszczenia się skóry. Niedobór witaminy rozwijający się wraz z dysbiozą objawia się krwawieniem z dziąseł, łamliwych paznokci i włosów.

Dysbakterioza zmniejsza siły ochronne organizmu dziecka, dlatego częste przeziębienia, choroby wirusowe i zakaźne „przywierają” do dziecka. A one z kolei przyczyniają się do jeszcze większego zaostrzenia dysbiozy.

Zmienia się także zachowanie dziecka: staje się nastrojowy, niespokojny, płaczliwy, źle śpi. W przypadku zaawansowanej dysbiozy temperatura może wzrosnąć w granicach 37,5 ° C..

Diagnostyka

Aby potwierdzić diagnozę, stosuje się metody laboratoryjne:

  • badanie bakteriologiczne kału: umożliwia określenie rodzajów mikroorganizmów, ich liczby i wrażliwości na antybiotyki i bakteriofagi; do analizy potrzeba około 10 g porannego kału zebranego w sterylnym pojemniku i dostarczonego natychmiast do laboratorium;
  • kliniczna analiza stolca (koprogram): badanie strawności pokarmu w jelicie.

Aby wyjaśnić stan innych narządów układu trawiennego, można przepisać ultradźwięki, fibrogastroduodenoskopię, sondowanie dwunastnicy.

Leczenie

Skuteczne może być tylko kompleksowe leczenie dysbiozy. Ważnym punktem jest wyjaśnienie pierwotnej przyczyny tego stanu i jego wykluczenia w przyszłości..

Leczenie może obejmować takie składniki:

  • terapia dietetyczna;
  • farmakoterapia;
  • leczenie objawowe.

W każdym wieku dziecka odżywianie ma ogromne znaczenie w leczeniu dysbiozy. Dieta jest nawet ważniejsza niż leki z żywymi bakteriami mlekowymi i bifidobakteriami..

Dobrze, jeśli dziecko otrzymuje karmienie piersią. Jeśli dziecko jest na sztucznym karmieniu, należy zdecydować z pediatrą: czy zostawić poprzednią mieszankę mleczną, czy przejść na leczenie (takie jak „Bifidolact”, „Humana” itp.).

W niektórych łagodnych przypadkach dysbakteriozę można całkowicie wyeliminować u małego dziecka tylko poprzez korektę odżywiania, bez leczenia farmakologicznego.

Dzieci w każdym wieku powinny najlepiej obejmować sfermentowane produkty mleczne (lub sfermentowane mieszanki mleczne dla niemowląt) zawierające bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego. Są to tak zwane naturalne probiotyki, najczęściej stosowane w dysbiozie i stanowią dobrą alternatywę dla leków:

  • Bifidoc: jest kefirem z dodatkiem Bifidumbacterin: przywraca prawidłową florę w jelicie, pomaga tłumić gnilne i warunkowo patogenne bakterie, spowalnia wzrost gronkowca;
  • Bifilina: może być stosowana od urodzenia dziecka, zawiera bifidobakterie, może być stosowana podczas leczenia antybiotykami; przywraca mikroflorę jelitową;
  • Immunele: zawiera dużą liczbę pałeczek kwasu mlekowego i witamin; normalizuje mikroflorę, zwiększa odporność;
  • Aktywacja: zawiera bifidobakterie, ale może być stosowana tylko od 3 roku życia;
  • Actimel: zawiera pałeczki kwasu mlekowego, pomaga również przywrócić mikroflorę jelitową.

Mleko jest całkowicie wyłączone z diety dziecka. Należy go zastąpić produktami mlecznymi..

Pediatra pomoże ci wybrać odpowiedni sfermentowany produkt mleczny dla twojego dziecka. Jogurty, kefiry, Narine można przygotować w domu, ponieważ kupowanie jogurtów i specjalnych kultur startowych w aptece nie stanowi obecnie problemu.

Własne sfermentowane produkty mleczne przyniosą dziecku więcej korzyści, ponieważ w przeciwieństwie do reklamy, liczba przydatnych bakterii w produktach przemysłowych nie jest wystarczająca. Co więcej, im dłuższy okres trwałości produktu, tym mniej zawiera on probiotyków, ponieważ żyjące pożyteczne bakterie giną w ciągu pierwszych kilku dni.

Świeże, smaczne i zdrowe produkty z kwaśnego mleka można i należy gotować w domu!

W przypadku starszych dzieci do diety należy włączyć zboża (jęczmień, owies, grykę, ryż, proso), owoce i warzywa. W przypadku małych dzieci owsiankę należy podawać w postaci puree. Makaron i biały chleb powinny być całkowicie wykluczone.

Warzywa, dzięki zawartemu w nich błonnikowi, poprawiają trawienie i przepływ pokarmu przez jelita. W wieku 2 lat dziecko powinno gotować przeciery warzywne (z wyłączeniem warzyw zawierających skrobię).

Warzywa takie jak cukinia, marchew, dynia, kalafior i buraki będą przydatne dla dzieci. Ponadto, do 3 roku życia, dziecko powinno otrzymać gotowane, duszone lub gotowane na parze warzywa.

Przydatny jest również wywar z tych warzyw. W surowej postaci warzywa można podawać po 3 latach w niewielkiej ilości, aby wykluczyć ich drażniący wpływ na błonę śluzową przewodu pokarmowego.

Niektóre owoce (borówki brusznicy, czarne porzeczki, morele, granaty, jarzębina) mają szkodliwy wpływ na „szkodliwe” mikroorganizmy. Przydatny dla dzieci i pieczonych jabłek, bulionów z dzikiej róży. W surowej formie możesz podać swoje banany.

Świeże soki są wykluczone. Dzieciom należy podać wodę niegazowaną.

Zaleca się, aby dzieci gotowały kompoty z owoców i jagód oraz galaretki, kompoty z suszonych owoców. Nie zaleca się ich słodzenia, ponieważ cukier tworzy niekorzystne środowisko dla pożytecznych bakterii jelitowych. W skrajnych przypadkach możesz dodać trochę miodu do bulionu lub kompotu, pod warunkiem, że dziecko nie ma alergii.

Aby zapewnić organizmowi białka, dziecko powinno gotować omlety na parze, ryby o niskiej zawartości tłuszczu, gotowanego lub gotowanego kurczaka lub mięso gotowane na parze.

Z diety starszych dzieci konieczne jest całkowite wykluczenie smażonych potraw, wędzonych potraw, marynat, marynowanych i pikantnych potraw, fast foodów, słodyczy, napojów gazowanych. Wskazane jest przestrzeganie diety i unikanie przekąsek.

Leczenie farmakologiczne dysbiozy obejmuje dwa ważne etapy:

  1. Eliminacja patogennej flory z jelita:
  • stosowanie leków przeciwbakteryjnych lub antybiotyków;
  • mianowanie bakteriofagów;
  • stosowanie probiotyków.
  1. Terapia zastępcza lub „kolonizacja” korzystnej mikroflory w jelitach za pomocą probiotyków.

Indywidualny schemat leczenia dla każdego dziecka to lekarz (pediatra, specjalista chorób zakaźnych lub gastroenterolog).

Możliwość zastosowania antybiotyków określa lekarz po otrzymaniu analizy kału pod kątem dysbiozy. Zwykle leki przeciwbakteryjne są przepisywane do masywnego siewu przez patogenną florę. Można stosować nifuroksazyd, furazolidon, metronidazol, antybiotyki z grupy makrolidów.

Niektóre patogeny można również wyeliminować za pomocą bakteriofagów. Bakteriofag jest wirusem dla ściśle określonego rodzaju bakterii (salmonella, czerwonka), które mogą je zniszczyć. Oczywiste jest, że można go stosować tylko z dobrze ugruntowanym patogenem..

Linex - najpopularniejszy probiotyk

Bardziej delikatną metodą niszczenia patogennej flory jest stosowanie preparatów probiotycznych. Przydatne bakterie namnażają się w jelitach i stwarzają tam niekorzystne warunki dla „szkodliwych drobnoustrojów”, czyli stopniowo je wypierają. Leki te obejmują Enterol, Bactisubtil, Bifiform. Zastosuj je po roku.

Do terapii substytucyjnej stosuje się probiotyki i prebiotyki. Probiotyki (zawierające bakterie mlekowe lub bifidobakterie) są wybierane na podstawie wyników analizy dysbiozy. A prebiotyki stwarzają korzystne warunki dla pożytecznych bakterii, „je”, stymulują wzrost i rozmnażanie.

Istnieją leki symbiotyczne, które zawierają probiotyki i prebiotyki. Należą do nich Bifiform, Bacteriobalance, Bifidin, Bonolact, Polybacterin itp..

Najczęściej stosowanymi lekami do przywrócenia mikroflory jelitowej są:

  • Acipol: wysoce aktywny lek, zawierający grzyby kefirowe i pałeczki kwasu mlekowego, może być przepisywany od momentu urodzenia, zwiększa odporność organizmu na choroby;
  • Linex: poprawia wchłanianie pierwiastków śladowych upośledzonych przez dysbiozę, stosuje się od urodzenia, w przypadku niemowląt kapsułkę można otworzyć, a proszek zmieszać z płynem;
  • Bifiform-baby: zawiera zarówno pałeczki kwasu mlekowego, jak i bifidobakterie, wzbogacone witaminami gr. B, dostępny w postaci proszków, tabletek do żucia, stosowany od roku;
  • Bifiform: skład jest taki sam, Bifiform

jak w poprzednim leku, ale jest dostępny w kapsułkach, które chronią lek przed zniszczeniem przez sok żołądkowy; dotyczy starszych dzieci;

  • Bifilina: ma szeroki zakres aktywnych enzymów, jest stosowana od 3 lat;
  • Bifidumbacterin: dozwolony od urodzenia, tłumi chorobotwórczą florę, zwiększa status odpornościowy dziecka;
  • Laktobakteryna: normalizuje florę jelitową, hamuje rozwój patogennych i warunkowo patogennych mikroorganizmów, zwiększa reakcje obronne organizmu, jest stosowana od urodzenia;
  • Enterol: może być stosowany do jednego roku życia, zawiera drożdże terapeutyczne odporne na antybiotyki;
  • Laktuloza: prebiotyk, pomaga zwiększyć liczbę bakterii mlekowych w jelitach, wypróżnienia z zaparciami, absorbuje toksyczne substancje, blokuje wzrost salmonelli, może być stosowany od niemowlęctwa;
  • Hilak-forte: wspomaga trawienie i przyswajanie pokarmu, normalizuje florę jelitową, hamuje rozwój flory chorobotwórczej, jest stosowany od urodzenia.
  • Jako leczenie objawowe można przepisać preparaty enzymatyczne w celu poprawy trawienia pokarmu, sorbentów (przepisanych w ciężkich przypadkach, usuwania toksyn z patogennej flory), kompleksów witaminowych.

    Zgodność z codzienną rutyną, eliminacja stresujących sytuacji i przepracowania, codzienne spacery na świeżym powietrzu - wszystko to pomoże poradzić sobie z chorobą.

    Niektórzy rodzice są zwolennikami tradycyjnej medycyny. Wskazówki dotyczące leczenia dysbiozy oparte są na użyciu wywarów i naparów z ziół. Przydatne będzie stosowanie wywarów z ziół o działaniu antyseptycznym (rumianek, ziele dziurawca, szałwia), ale ich stosowanie należy również uzgodnić z lekarzem, ponieważ zawsze istnieje ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej na zioła.

    Kilka porad dla tradycyjnej medycyny:

    • w przypadku biegunki można zastosować wywar z kory dębu, który oprócz utrwalania ma działanie przeciwzapalne;
    • napar z cebuli, przygotowany z 2 cebuli, posiekany i napełniony 3 szklankami schłodzonej przegotowanej wody, podawany przez noc, pity przez cały dzień przez tydzień; prawdopodobnie ten napar będzie mógł (??) tylko wziąć starsze dziecko;
    • wywar z krzewiastej trawy lub herbaty kurylskiej, kupiony w aptece: weź 1 g trawy i 10 ml wrzącej wody na 1 kg masy ciała dziecka, gotuj przez 3 minuty, odcedź, ostudź i podlej dziecko;
    • w leczeniu dysbakteriozy u niemowląt: weź kefir (10 ml / kg masy ciała), przetrzyj przez sitko, rozgrzej się i umieść lewatywę z kefirem u dziecka po kale; powtórz procedurę 2-3 razy.

    Zapobieganie

    Należy zapobiegać dysbakteriozie nawet na etapie planowania ciąży i podczas niej. Przyszła matka powinna zostać zbadana w celu ustalenia stanu mikroflory w pochwie i leczona, jeśli występuje patologia. W niektórych przypadkach lekarze zalecają profilaktyczny przebieg leczenia bifidobakteriami i bakteriami mlekowymi..

    Duże znaczenie ma wczesne przywiązanie niemowlęcia do piersi, najdłuższy okres karmienia piersią, przestrzeganie prawidłowej diety przez matkę karmiącą. Uzupełniające pokarmy należy podawać na czas, w tym sfermentowane mieszanki mleczne z bifidobakteriami jako pokarmami uzupełniającymi.

    Często i dla długo chorych dzieci probiotyki należy podawać jako środek profilaktyczny. Jeśli występują jakiekolwiek objawy zaburzenia trawienia, należy skonsultować się z lekarzem i odpowiednio wcześnie leczyć w przypadku dysbiozy.

    Jednocześnie ważne jest, aby znaleźć przyczynę jego pojawienia się, aby zapobiec wystąpieniu.

    Podsumowanie dla rodziców

    Dysbakterioza jest dość powszechna u dzieci w różnym wieku. Nie ignoruj ​​zmiany charakteru stolca u niemowląt, dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego u starszych dzieci. Diagnozowanie dysbiozy nie jest trudne. A istniejący arsenał specjalnych leków pozwala poradzić sobie z tą patologią..

    O wiele trudniej jest ustalić i wyeliminować przyczynę patologii, aby na zawsze pozbyć się dziecka. Znając środki zapobiegania dysbiozie, musimy dążyć do zapobiegania jej rozwojowi. W końcu najbardziej niezawodnym sposobem leczenia jest zapobieganie.

    Z którym lekarzem się skontaktować

    Jeśli masz problemy z jelitami, musisz skontaktować się z pediatrą. Po wstępnym badaniu skieruje dziecko do gastroenterologa. Ponadto zalecana jest konsultacja ze specjalistą chorób zakaźnych (podczas identyfikacji chorób zakaźnych), a także immunologiem, ponieważ dysbioza jest bezpośrednio związana z naruszeniem procesów odpornościowych w ciele. Często dziecko jest badane przez alergologa, a ze skórnymi objawami choroby - dermatologiem. Pomocna będzie konsultacja dietetyka..

    Pediatra E.O. Komarovsky mówi o dysbiozie:

    Dysbakterioza u dziecka - objawy i leczenie jelit u dziecka

    Dysbakterioza - zmiana równowagi mikroflory, naruszenie proporcji pożytecznych i szkodliwych mikroorganizmów zamieszkujących jelita. Wskaźniki mogą być zarówno ilościowe, jak i jakościowe. Często ujawniała się dysbioza u dzieci w wieku 1 roku. Objawy manifestacji mogą być bardzo różne.

    Dlaczego dzieci poniżej 1 roku życia mają dysbiozę? Przyczyny

    W okresie rozwoju wewnątrzmacicznego u dziecka jelita są sterylne. Podczas porodu wchodzą do niego pierwsze bakterie.

    Natychmiast po pojawieniu się dziecka na zestawie należy przymocować je do piersi matki, aby mikroflora matki dostała się do jego układu trawiennego.

    Pomaga to stworzyć zdrową równowagę mikroorganizmów u dziecka z odpowiednią ilością korzystnych bifidobakterii i bakterii mlekowych, przyczyniając się do funkcjonowania układu trawiennego zgodnie z normą.

    Przyczynami nierównowagi mikroflory jelitowej u dziecka w ciągu 1 roku życia mogą być:

    • spóźniony początek karmienia piersią lub złe odżywianie matki;
    • sztuczne karmienie, częsta zmiana preparatów dla niemowląt;
    • dysbioza u dzieci w wieku do 1 roku występuje z powodu błędnego wprowadzenia uzupełniających pokarmów, jej objawy wyrażone są przez naruszenie funkcji przewodu pokarmowego;
    • matka lub dziecko przyjmujące antybiotyki;
    Najczęstszą przyczyną dysbiozy u dzieci, w tym niemowląt, jest stosowanie antybiotyków
    • uczulony na każdy rodzaj żywności;
    • obniżona odporność lub niekorzystna atmosfera otoczenia;
    • Nietolerancja laktozy;
    • stresy (brak kontaktu z mamą, jej zmartwienia, dyskomfort);
    • obecność infekcji jelitowych.

    Objawy dysbiozy u dzieci w wieku 1 roku

    Często zdiagnozowano dysbiozę u dzieci w ciągu 1 roku. Objawy nie mają wyraźnego nasilenia. Istnieją jednak pewne oznaki, na podstawie których można podejrzewać początek tej dolegliwości..

    Naruszenie stolca u dziecka (zaparcia, biegunka, przebarwienia i zapach kału)

    Często dochodzi do awarii przewodu pokarmowego, które nie zawsze są przyczyną tej konkretnej choroby.

    Apetyt dziecka maleje, występuje kolka, wzdęcia. Można rozpocząć rysowanie bólów z napadami skurczowymi..

    Charakterystyczną cechą jest zmiana w biegunce i zaparciach. Stolec ma nieprzyjemny zapach, który wskazuje na obecność patogennej flory, kał zawiera zanieczyszczenia śluzu i nie strawiony pokarm.

    Charakterystyczną cechą są częste czynności wypróżnień, które występują natychmiast po jedzeniu. Kał przybiera zielonkawy odcień lub staje się całkowicie zielony, jego konsystencja staje się płynna i wodnista i może się pienić.

    Czasami pojawiają się nawet smugi krwi, co wskazuje na poważną sytuację i wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.

    Chorobie prawie zawsze towarzyszy niewielki wzrost temperatury. W ciężkiej postaci dysbiozy temperatura ciała może wzrosnąć do 38 stopni.

    Częsta niedomykalność po jedzeniu

    U niemowląt obserwuje się powtarzające się wymioty, które między karmieniami mogą przekształcić się w wymioty, masa ciała jest zmniejszona i nie ma w niej wzrostu.

    Małe dzieci nie mogą wyrazić swoich uczuć, gdy pojawiają się mdłości, zaczynają skomleć, a ich twarz nabiera wyrazu cierpiącego. Gnijący zapach słychać z ust.

    Jeśli dysbioza u dzieci ma 1 rok (objawy i leczenie są w tym artykule), wiele matek skarży się na częste plucie u niemowląt

    Niedomykalność może również wystąpić w wyniku nadmiernego karmienia w obecności nadmiaru mleka u matki lub jego szybkiego przepływu przez sutek podczas sztucznego karmienia.

    Duszność, nerwowość, płaczliwość

    Z tą dolegliwością zachodzi zmiana zachowania u dziecka: nastrój, niespokojne działania, płaczliwość, nerwowość, zaburzenia snu. Często zgina nogi.

    Dziecko staje się ospałe, słabe, traci energię. Dziecko zaczyna słabo ssać, może całkowicie odmówić przyjęcia mleka po rozpoczęciu karmienia.

    Trądzik i inne wysypki pojawiają się na skórze dziecka

    Jeśli choroba, taka jak dysbioza, wystąpi u dzieci w ciągu 1 roku, objawy mogą być widoczne na skórze dziecka.

    Reakcje alergiczne pojawiają się w postaci różnych wysypek, zapalenia skóry, skazy, powstają źródła podrażnienia skóry.

    Z powodu braku równowagi w mikroflorze składniki odżywcze nie są odpowiednio wchłaniane, co powoduje łamliwe włosy i paznokcie, a dziąsła zaczynają krwawić. Obserwuje się również słabe wchłanianie wody, co prowadzi do wysuszenia i łuszczenia się skóry.

    Rozwija się brak i niewłaściwe wchłanianie witamin i minerałów, co jest główną przyczyną wysypki. Odporność maleje, dziecko jest podatne na częste przeziębienia i choroby wirusowe.

    Analizy i zasady ich pobierania w przypadku podejrzenia dysbiozy jelitowej u dziecka

    Aby przygotować się do testu na wykrycie tej choroby u niemowląt, konieczne jest zaprzestanie stosowania środków terapeutycznych. Musisz także przerwać przyjmowanie antybiotyków i hormonów na 12 godzin przed testem.

    Jeśli podejrzewa się dysbiozę jelit u dziecka, lekarz przepisze analizę kału

    Aby wyświetlić wiarygodny wynik, należy przestrzegać następujących zasad:

    • Nie możesz skorzystać z lewatyw i środków przeczyszczających, ponieważ taki stolec nie nadaje się do badania.
    • Materiał do analizy należy zbierać tylko w sterylnym pojemniku. W aptece można kupić specjalne pojemniki lub wziąć w domu zwykły szklany słoik, sterylizować, wysuszyć i podnieść szczelnie przylegającą pokrywkę, aby zapobiec dostawaniu się obcych bakterii.
    • Aby uzyskać wysokiej jakości materiał do badania, konieczne jest opróżnienie pęcherza przed ogrodzeniem, aby uniknąć wnikania moczu lub przelanie garnka z wrzącą wodą.
    • Kał do badań powinien być dostarczony do laboratorium tylko świeży, w ciągu 3 godzin od ogrodzenia. Od tego zależy poprawność wyniku..
    • Tydzień przed pobraniem materiału do analizy przestrzegają zwykłej diety, ponieważ nadmiar żywności wpływa na zmianę składu badanej materii.
    Wyniki testów zostaną odszyfrowane przez lekarza

    Wyniki analizy będą znane następnego dnia po ich dostarczeniu. Lekarz dziecięcy będzie mógł je odszyfrować.

    Biorąc pod uwagę wyniki analizy dziecka, lekarz opiera się na tych samych wskaźnikach, co u osoby dorosłej. Badany jest wskaźnik barwy i konsystencja kału, a następnie analizowana jest obecność różnych bakterii..

    Norma dla dzieci powinna być następująca:

    • całkowity brak patogennych bakterii i hemolitycznych sztyftów brzusznych (ich obecność wskazuje na zaburzenia jelitowe);
    • liczba gronkowców nie powinna przekraczać 10 jtk / g, obecność gronkowca złocistego powinna wynosić 0;
    • obecność bakterii laktozo-ujemnych nie powinna przekraczać 5% całkowitej masy mikroorganizmów;
    • brak grzybów Candida u noworodków i niemowląt do roku jest uważany za normę;
    • obecność E. coli w ilości przekraczającej 300–400 milionów / g wskazuje na obecność robaków;
    • u dzieci w wieku poniżej 1 roku objawy dysbiozy pojawiają się wraz z normą E. coli ze zmniejszoną aktywnością enzymatyczną większą niż 107-108 jtk / g;
    W kale niemowlęcia normalna powinna wynosić co najmniej 107 cfu / g bakterii mlekowych
    • pałeczki kwasu mlekowego powinny znajdować się w kale niemowlęcia normalnie co najmniej 107 cfu / g, a bifidobakterie nie mniej niż 109 cfu / g.

    Preparaty do normalizacji flory jelitowej u dziecka

    Istnieją następujące rodzaje leków do leczenia tej choroby:

    • probiotyki zawierające żywe bakterie i pomagające w kolonizacji jelit za pomocą pożytecznych mikroorganizmów;
    • prebiotyki, które promują wzrost i wzrost pożytecznych bakterii, co korzystnie wpływa na proces odzyskiwania;
    • synbiotyki, które są kombinacją bakterii, które pomagają rosnąć i wypełniać mikroflorę niezbędnymi mikroorganizmami.

    W dzieciństwie, gdy powstaje odporność i rozwija się ciało, warto zwrócić szczególną uwagę na przywrócenie naturalnej mikroflory. Najpopularniejsze leki, które eksperci zalecają brać dzieciom:

    • Linex. Polecany dla niemowląt.

    Jest to proszek, łatwo rozpuszczalny w mieszankach mlecznych, woda. Dozwolone jest przyjmowanie go przez okres do 1 miesiąca.

    • Bifidumbacterin. Daje wysoką skuteczność leczenia i ma przystępną cenę. Przypisz, aby odbierał nawet przy zmianie mocy.

    Lek jest rozcieńczany w wodzie lub mleku, spożywany przed posiłkami. Aby uzyskać pożądany wynik, zaleca się przyjmowanie go przez około tydzień..

    • Normobact. Lekarze radzą kupować go w workach, rozpuścić w 1 łyżce. l podlać i podać dziecku jedzenie. Ma przyjemny słodki smak i dziecku to się podoba..

    Przebieg leczenia trwa nie dłużej niż pół miesiąca, w zależności od wykrytego braku równowagi flory jelitowej.

    • Acipol Może być zabrany do niemowląt po 3 miesiącach.

    Jedyną wadą jest jego uwalnianie w postaci kapsułek, co jest niewygodne dla małych dzieci. Najlepszym sposobem jest zmieszanie zawartości kapsułki z wodą w łyżce.

    • Hilak forte. Ten lek, wytwarzany w postaci kropelek, jest hodowany tylko z wodą..

    Pomaga oczyścić organizm ze szkodliwych drobnoustrojów i wspomaga wzrost niezbędnych bakterii.

    W przypadku tej dolegliwości zaleca się przestrzeganie diety. W przypadku niemowląt zaleca się włączenie do diety wszelkich produktów mlecznych zawierających żywe składniki bakteryjne.

    Warto również wziąć kompleks witamin i minerałów. Wzmacnia organizm i jest odporny na wirusy..

    Efekt leczenia wzrośnie, jeśli w połączeniu zastosuje się środki ludowe. Podczas konsultacji z lekarzem należy dowiedzieć się, czy dziecko ma alergie.

    Dobrym domowym lekarstwem na dysbiozę jest rumianek

    Naturalnym środkiem antyseptycznym, który pomaga w tej chorobie, jest rumianek apteczny. Aby przywrócić mikroflorę, zastosuj lewatywy z ciepłego kefiru, a wywar z kory dębu pomaga w walce z biegunką.

    Zalecenia gastroenterologa: jak chronić dziecko przed niestrawnością i jelitami

    Objawy dysbiozy u dzieci poniżej 1 roku życia mogą być dość wyraźne, wówczas należy skonsultować się z wysoko wykwalifikowanym gastroenterologiem. Eksperci zalecają: aby uniknąć zaburzeń jelitowych, dziecko potrzebuje zdrowej diety zawierającej sfermentowane produkty mleczne, błonnik pokarmowy, naturalne probiotyki.

    Karmienie piersią jest uważane za najlepszą profilaktykę, ponieważ mleko matki zawiera korzystne składniki wyprzedzające. Wskazane jest również, aby przyszłe matki odmawiały przyjmowania antybiotyków przed urodzeniem dziecka, stosowały zdrową dietę, leczyły zęby i układ moczowo-płciowy.

    W czasie ciąży przyszła matka powinna spożywać dużo błonnika

    Podczas ciąży musisz jeść pokarmy bogate w błonnik i jeść jak najwięcej owoców.

    Po urodzeniu musisz stale monitorować dziecko. Zwróć uwagę na stolec, masę ciała, apetyt dziecka. Możesz więc uniknąć choroby na samym początku jej manifestacji..

    Dysbakterioza u dzieci w wieku 1 roku jest skutecznie leczona. Zauważając jego objawy, koniecznie musisz udać się do lekarza pediatry.

    Najlepszym sposobem leczenia tej dolegliwości jest zapobieganie. Od samego początku życia dziecka zaleca się przestrzeganie zdrowej diety. Konieczne jest prawidłowe wprowadzanie uzupełniających pokarmów, odsadzanie na czas od piersi i, ogólnie rzecz biorąc, monitorowanie zdrowia okruchów.

    Dysbakterioza u dzieci w ciągu 1 roku - objawy i leczenie:

    E. Komarovsky - leczenie dysbiozy u dzieci:

    Dysbakterioza u dzieci

    Dysbakterioza u dzieci stanowi naruszenie normalnego stosunku mikroorganizmów obligatoryjnych i fakultatywnych w jelicie na korzyść tego ostatniego.

    Według różnych badań naruszenie biocenozy jelitowej stwierdza się u 25–50% zdrowych dzieci w pierwszym roku życia. U dzieci z chorobami somatycznymi dysbioza jelit jest rozpoznawana w prawie 100% przypadków.

    Skład mikroflory, która kolonizuje jelita noworodka, zależy od metody porodu, środowiska w okresie noworodkowym i karmienia. Podczas przejścia przez kanał rodny, a także podczas karmienia piersią, dziecko otrzymuje od matki większość obowiązkowej mikroflory. W siarze i mleku matki występują czynniki immunologiczne, które zakłócają kolonizację jelit przez patogenną mikroflorę. Dlatego ważne jest, aby nakładać noworodka na pierś w ciągu pierwszych dwóch godzin po porodzie.

    Przy długotrwałej dysbiozie jelit rozwija się niedobór odporności, w wyniku czego dziecko staje się podatne na choroby zakaźne.

    W pierwszym tygodniu życia duża liczba mikroorganizmów oportunistycznych osiada w jelitach dziecka, co prowadzi do rozwoju przejściowej dysbiozy jelitowej, która zwykle kończy się w drugim tygodniu życia dziecka (ponieważ lakto- i bifidobakterie są zastępowane przez innych przedstawicieli mikrobiocenozy jelitowej). Normalna mikroflora zapobiega kolonizacji jelit przez patogenne mikroorganizmy, bierze udział w produkcji niektórych witamin, metabolizmie, tworzeniu odporności, stymuluje ruchliwość jelit i wykonuje inne funkcje niezbędne do normalnego funkcjonowania organizmu. Pod wpływem czynników niepożądanych normalna flora jelitowa u dziecka może się nie tworzyć, a przejściowa dysbioza staje się prawdą.

    Przyczyny i czynniki ryzyka

    Dysbakterioza odnosi się do zaburzeń polietiologicznych, których rozwój może przyczyniać się zarówno do przyczyn egzogennych, jak i endogennych..

    Czynniki ryzyka dysbiozy u noworodków i niemowląt obejmują:

    • obecność kobiety w ciąży z chorobami zakaźnymi i zapalnymi dróg moczowo-płciowych;
    • skomplikowana ciąża i / lub poród;
    • wcześniactwo dziecka;
    • późne przywiązanie dziecka do klatki piersiowej;
    • złe odżywianie matki podczas laktacji;
    • zapalenie sutka u matki karmiącej;
    • wczesne przejście dziecka na sztuczne karmienie;
    • niewłaściwa opieka nad dzieckiem.

    Dysbakterioza u dzieci w pierwszym roku życia z reguły nie wymaga leczenia. W tym przypadku najlepszym sposobem na normalizację równowagi mikroflory jelitowej jest naturalne żywienie.

    U starszych dzieci następujące czynniki przyczyniają się do rozwoju dysbiozy:

    • skaza;
    • częste ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych;
    • robaki pasożytnicze;
    • choroby przewodu żołądkowo-jelitowego;
    • niezrównoważona dieta (z przewagą węglowodanów i białek zwierzęcych w diecie);
    • długotrwałe leczenie lekami przeciwbakteryjnymi;
    • alergie
    • niedokrwistość;
    • zmiany hormonalne;
    • wpływ niekorzystnych czynników środowiskowych na organizm;
    • stresujące sytuacje;
    • interwencje chirurgiczne;
    • nowotwory złośliwe.

    Formy dysbiozy u dzieci

    W zależności od rozpowszechnienia jednej lub drugiej warunkowo patogennej mikroflory dysbioza u dzieci może być następująca:

    • kandydoza;
    • gronkowce;
    • Białko
    • powiązany.

    Zgodnie z przebiegiem klinicznym proces patologiczny może być utajony, tj. Ukryty, lokalny, tj. Lokalny lub uogólniony, tj. Szeroko rozpowszechniony.

    W zależności od gatunku i składu ilościowego mikroflory określa się cztery stopnie dysbiozy u dzieci.

    1. Występowanie drobnoustrojów beztlenowych, liczba bifidobakterii wynosi ponad 107-108 CFU (jednostek tworzących kolonie) w 1 g kału, nie więcej niż dwa rodzaje mikroorganizmów oportunistycznych w ilości 102-104 CFU w 1 g kału.
    2. Równa ilość tlenowej i beztlenowej mikroflory, wzrost stężenia laktozy-ujemnej i hemolitycznej Escherichia coli, liczba mikroorganizmów oportunistycznych wynosi 106-107 CFU na 1 g kału.
    3. Przewaga mikroflory tlenowej do całkowitego braku bakterii mlekowych i bifidobakterii, znaczny wzrost liczby mikroorganizmów warunkowo chorobotwórczych.
    4. Powiązana dysbioza; absolutna przewaga oportunistycznej mikroflory, która nabywa oporność na większość leków przeciwbakteryjnych.

    Ważną, a raczej niezwykle ważną rolę w leczeniu dysbiozy przypisuje się diecie.

    Według wskaźników klinicznych i bakteriologicznych dysbioza u dzieci może być kompensowana (odpowiada stopniowi I-II), subkompensowana (odpowiada stopniom II-III) i dekompensowana (odpowiada stopniom III-IV).

    Objawy dysbiozy u dzieci

    Wyrównana dysbioza u dzieci z reguły przebiega bez widocznych objawów klinicznych i ujawnia się podczas badania z innego powodu.

    Na etapie subkompensacji u niemowląt pojawiają się częste niedomykanie, wymioty, utrata apetytu, dudnienie w jamie brzusznej, wzdęcia, skurcze wzdłuż jelita. Dziecko słabo przybiera na wadze, wykazuje niepokój, drażliwość, zaburzenia snu. Kał jest zwykle obfity, płynny lub podobny do kleiku, pienisty, zawiera domieszkę śluzu. Kał jest koloru białego lub zielonkawego, o zapachu zgniłego lub kwaśnego. U dzieci z dysbiozą można zaobserwować wzrost ilości składników tłuszczowych w kale (steatorrhea), niedobór energii białek, polifowitaminozę, niedokrwistość i opóźniony rozwój fizyczny. Procesy fermentacji i gnicia zachodzące w jelicie prowadzą do autoalergizacji ze zjawiskami pokrzywki, atopowego zapalenia skóry.

    Wśród objawów dysbiozy u starszego dziecka, zwiększonego wydzielania śliny, nieświeżego oddechu, częstego odbijania, zgagi, kolki jelitowej, nadmiernego tworzenia się gazów, bólu w górnej części brzucha, uczucia pełności żołądka po jedzeniu, a także biegunki, zaparć lub ich przemian, z ten kał pacjenta ma nierównomierne zabarwienie. Dzieci dostają zacięcia w kącikach ust, krwawiące dziąsła, trądzik, furunculosis, łamliwe włosy i paznokcie, suchą skórę, bóle głowy, drażliwość, osłabienie i zmęczenie. Uogólniona postać dysbiozy u dzieci (szczególnie na tle niedoboru odporności) może objawiać się jako zapalenie języka, zapalenie warg, zapalenie balanoposthitis lub zapalenie sromu, kandydoza gładkiej skóry, kandydoza trzewna.

    Według różnych badań naruszenie biocenozy jelitowej stwierdza się u 25-50% zdrowych dzieci w pierwszym roku życia.

    W ciężkich przypadkach dziecko z dysbiozą podnosi temperaturę ciała, dreszcze, skurcze bólu brzucha (głównie po południu), nudności, biegunkę.

    Diagnostyka

    W diagnozę zaangażowany jest pediatra i gastroenterolog dziecięcy, koniecznie przeprowadzana jest analiza laboratoryjna dysbiozy u dzieci.

    Podczas diagnozy fizycznej ocenia się stan skóry i błon śluzowych, ból wzdłuż jelit podczas badania palpacyjnego, określa się wzdęcia.

    Diagnostyka laboratoryjna dysbiozy polega na przeprowadzeniu analizy biochemicznej i / lub bakteriologicznej dysbiozy u dzieci (kał, żółć). Kryteriami mikrobiologicznymi są zmniejszenie liczby bakterii mlekowych i bifidobakterii, zmniejszenie lub wzrost stężenia typowych E. coli, wzrost liczby mikroskopijnych grzybów, ziarniaków i Clostridia.

    Aby określić czynnik etiologiczny, może być konieczne badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej, gastroskopia, kolonoskopia, badanie laboratoryjne kału w kierunku giardii, jaja robaka, coprogram, chemia krwi.

    Diagnozę różnicową przeprowadza się z zespołem złego wchłaniania, wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, ostrymi infekcjami jelitowymi.

    Leczenie dysbiozy u dzieci

    Dysbakterioza u dzieci w pierwszym roku życia z reguły nie wymaga leczenia. W tym przypadku najlepszym sposobem na normalizację równowagi mikroflory jelitowej jest naturalne żywienie.

    Skuteczne leczenie dysbiozy u dzieci wymaga przede wszystkim wyeliminowania przyczyn rozwoju procesu patologicznego.

    W siarze i mleku matki występują czynniki immunologiczne, które zakłócają kolonizację jelit przez patogenną mikroflorę. Dlatego ważne jest, aby nakładać noworodka na pierś w ciągu pierwszych dwóch godzin po porodzie.

    W celu znormalizowania biocenozy jelitowej zwykle przepisuje się probiotyki (zawierają one monokultury pożytecznych mikroorganizmów lub ich kombinacje), prebiotyki (promują wzrost i rozmnażanie przedstawicieli normalnej mikroflory jelitowej), symbiotyki (preparaty łączące pro i prebiotyki), bakteriofagi (lizy mikroorganizmy chorobotwórcze). W niektórych przypadkach może być konieczna antybiotykoterapia..

    W przypadku ciężkich zaburzeń trawiennych przepisywane są enzymy, w przypadku zatrucia można stosować sorbenty (należy pamiętać, że są one przyjmowane oddzielnie od wszystkich innych leków). Leczenie witaminami jest często wskazane dla chorych dzieci. Leki przeciwgrzybicze stosuje się w leczeniu ciężkiej kandydozy dysbiozy u dzieci..

    Dieta na dysbioza u dzieci

    Ważną, a raczej najważniejszą rolę w leczeniu dysbiozy przypisuje się diecie. Fermentowane produkty mleczne są wprowadzane do diety dzieci karmionych mieszanym pokarmem. Starsze dzieci są ograniczone w diecie węglowodanów, białek zwierzęcych, produktów mlecznych wzbogaconych w biokultury, a także pokarmów bogatych w błonnik. Stymulację wzrostu normalnej mikroflory jelitowej ułatwia kukurydza, wszelkiego rodzaju kapusta, cukinia, marchew, świeże owoce i soki, orzechy, otręby, płatki owsiane, gryka, produkty pełnoziarniste.

    W przypadku zaparć należy wykluczyć biały chleb i wszystkie ciasta, ryż, makaron, czekoladę, kakao. W przypadku biegunki, tłuczonych płatków zbożowych i zup warzywnych zaleca się krakersy z białego chleba, napary i wywary z czarnej porzeczki, jagód, derenia i galaretki..

    Możliwe komplikacje i konsekwencje

    W przypadku niewyrównanej dysbiozy ogólny stan dziecka znacznie cierpi z powodu ciągłej biegunki, wymiotów, zatrucia organizmu, co może prowadzić do ostrych chorób zakaźnych przewodu pokarmowego, zapalenia jelit, bakteriemii i posocznicy.

    W ciężkich przypadkach dziecko z dysbiozą podnosi temperaturę ciała, dreszcze, skurcze bólu brzucha (głównie po południu), nudności, biegunkę.

    Przy długotrwałej dysbiozie jelit rozwija się niedobór odporności, w wyniku czego dziecko staje się podatne na choroby zakaźne.

    Prognoza

    Przy terminowej diagnozie i odpowiednio dobranym leczeniu rokowanie jest zwykle korzystne. W przypadku uogólnienia procesu i rozwoju powikłań rokowanie pogarsza się..

    Zapobieganie

    Zapobieganie dysbakteriozie u noworodka obejmuje planowanie ciąży, terminowe leczenie infekcji układu moczowo-płciowego, zrównoważoną dietę kobiety w czasie ciąży, unikanie stresu psychicznego.

    Aby zapobiec rozwojowi dysbiozy u dzieci, zaleca się:

    • wczesne przywiązanie dziecka do klatki piersiowej;
    • terminowe leczenie chorób somatycznych;
    • zbilansowana dieta;
    • racjonalny reżim dnia;
    • unikanie niekontrolowanego stosowania leków (w szczególności przeciwbakteryjnych i hormonalnych leków przeciwzapalnych).

    Dysbakterioza u dzieci. Przyczyny, objawy, leczenie i zapobieganie dysbiozie

    Pojęcie „dysbakteriozy” jest interpretowane przez współczesnych lekarzy nie jako chorobę, ale jako konsekwencję choroby, która powoduje brak równowagi mikroorganizmów w przewodzie pokarmowym. Dysbakterioza to zmiana ilości i składu normalnej mikroflory w jelicie.

    Przypomnijmy, że mikroflora jelitowa obejmuje pałeczki kwasu mlekowego i bifidobakterie, Escherichia coli, a także oportunistyczną Klebsiella, enterococcus, gronkowiec, Proteus, które pod wpływem stresu zmniejszają odporność, a nawet obrażenia mogą powodować chorobę. Za pomocą mikroflory, asymilacji witamin, syntezy enzymów do rozkładu tłuszczów, kwasów nukleinowych itp..

    Przyczyny dysbiozy u dzieci

    Dysbakterioza jest konsekwencją lub powikłaniem patologii, dlatego ważne jest ustalenie przyczyny jej wystąpienia. Możemy wyróżnić takie „wyzwalacze” tego objawu:

    • Choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, wątroby (zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapalenie żołądka, zapalenie jelita grubego, zapalenie jelit, inwazja robaków), wrodzone wady rozwojowe, infekcje (salmonelloza, czerwonka itp.);
    • Długotrwała antybiotykoterapia, w wyniku której zniszczona jest pełna mikroflora jelitowa;
    • Złe warunki środowiskowe (dom w pobliżu zakładu, magazyn produktów chemicznych itp.);
    • Irracjonalna dieta, nadmierne spożywanie węglowodanów, tłuszczów lub białek, inne błędy w diecie, zmiany składu chemicznego stosowanej wody, zatrucie pokarmowe;
    • Częsty SARS, astma, cukrzyca;
    • Zmiany klimatu, konflikty rodzinne, przedłużający się stres i obrażenia.

    Objawy dysbiozy u dziecka

    Objawy mogą obejmować dudnienie i wzdęcia w jamie brzusznej, zwiększone wydzielanie gazów, zaparcia i biegunkę; łuszczenie, wysypka, wysypka pieluszkowa na skórze, resztki niestrawionego jedzenia, ziarna lub śluz w kale; nieświeży oddech lub smak w jamie ustnej, nudności, wymioty, osłabienie, bóle głowy, gorączka niskiej jakości. W celu diagnozy dziecko jest badane pod kątem dysbakteriozy, inokulacji bakteryjnej w kale, czasami przeprowadzana jest analiza gaz-ciecz, wykonywany jest program lub analiza biochemiczna kału.

    Dysbioza wideo u dziecka

    Leczenie dysbiozy u dzieci

    Podczas leczenia konieczna jest korekta mikrobiologii w jelitach dziecka. Jest wytwarzany przy użyciu leków przeciwbakteryjnych (na przykład rifaksyminy), leków antyseptycznych (nifuroksazyd lub inne), leków zawierających kultury - antagonistów patogennej flory, a także bakteriofagi.

    Strategia leczenia zakłada przede wszystkim zmianę diety. Powinien obejmować zboża z kaszy gryczanej i kukurydzy; cukinia, kapusta, buraki, marchew (ważna jest ilość błonnika odpowiadająca wiekowi), cebula, czosnek; świeżo wyciskane soki i owoce w puszkach; kefir lub jogurt naturalny; orzechy w niewielkiej ilości.

    Również suplementy, bakteriofagi (środki przeciwdrobnoustrojowe), probiotyki (wybór jest szeroki: od bifitolu, bifidumbakteryny, laktobakteryny, acylaktu, linexu, biosporyny do bifacidów, bififormów, hilak forte itp.), Prebiotyki do kolonizacji przewodu żołądkowo-jelitowego są korzystne. Prowadzona jest terapia enzymatyczna i stymulacja układu odpornościowego (przyjmowanie lizozymu, preparatu immunoglobulinowego), a także regulacja szybkości przejścia treści jelitowej..

    Zapobieganie dysbiozie u dziecka

    W celu zapobiegania istotna jest poprawa warunków środowiskowych, w jakich żyje dziecko (czasem wskazane jest przeniesienie się do bardziej sprzyjającego regionu).

    Ważne jest, aby unikać nawrotów, odpowiednio zbilansowanej diety. Należy zwiększyć udział sfermentowanych produktów mlecznych w diecie (Narin, jogurty, kefir itp.), Codziennie spożywać dużą ilość świeżych warzyw (błonnika) i owoców (witamin i minerałów) oraz żywność zawierającą konserwanty (kiełbasy, sosy, keczupy i inna „chemia”). Warto monitorować ilość wypitego przez dziecko płynu, zaleca się podawanie mu 0,5-1 szklanek oczyszczonej wody na godzinę przed każdym posiłkiem.

    Terapia antybiotykowa i przyjmowanie innych leków jest wskazane tylko zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego, ściśle według zaproponowanego przez niego schematu.

    Ważne jest przywrócenie normalnej mikroflory i terminowe leczenie chorób przewodu pokarmowego.

    Karmienie piersią pomaga w tworzeniu normobiocenozy, a także odporności dziecka. Ponieważ w mleku matki skład prebiotyków jest optymalny, dlatego dla rozwoju mikroflory przewodu żołądkowo-jelitowego ważne jest karmienie piersią dziecka przez co najmniej 1 rok (zgodnie z zaleceniami WHO).

    Uwaga! Stosowanie jakichkolwiek leków i suplementów diety, a także wszelkich metod terapeutycznych jest możliwe tylko za zgodą lekarza.

    Gdzie dziecko ma dysbiozę jelitową i jak ją wyleczyć?

    Przy jakościowym naruszeniu mikroflory jelitowej u dzieci rozwija się dysbioza jelitowa. W jego leczeniu najważniejsze jest zidentyfikowanie objawów na czas i wyeliminowanie przyczyn choroby.

    Mikroflora jelitowa

    Mikroflora z dysbiozą nazywa się mikroorganizmami w jelicie grubym. Biorą udział w trawieniu, syntetyzują witaminy i enzymy, pomagają jelitom wchłaniać różne składniki odżywcze (magnez, cynk, żelazo itp.), Regulują metabolizm i sprawiają, że jelita są puste. Ich głównym zadaniem jest ochrona ciała przed czynnikami zakaźnymi. Podczas karmienia wytwarzają substancje, które zapobiegają rozwojowi bakterii chorobotwórczych. Dzięki takiej pomocy ludzka odporność jest wzmocniona i lepiej odporna na niekorzystne warunki środowiskowe.

    Mikroflora dzieli się na:

    Pierwszy jest podstawą wszystkich mikroorganizmów w jelicie (90%). Drugi - pałeczki kwasu mlekowego, enterokoki i nie niebezpieczne Escherichia coli (około 9%).

    Jeszcze inne zmieniają się w patogeny tylko pod pewnymi warunkami, przez resztę czasu są nawet przydatne dla organizmu.

    Kiedy ilość normalnej mikroflory staje się znacznie mniej patogenna, u dzieci rozwija się dysbioza jelitowa.

    Rodzaje dysbiozy

    Dysbakterioza jest klasyfikowana według kilku kryteriów. W zależności od dominującej warunkowo patogennej mikroflory choroba dzieli się na postaci gronkowcowe, proteatyczne, związane i kandydujące. W przebiegu choroby dysbioza może być utajona, lokalna i uogólniona..

    Ale najważniejszym podziałem rodzajów patologii jest stopień. Są one określane na podstawie liczby i różnorodności mikroflory..

    • 1 stopień Warunkowo patogenna mikroflora z nie więcej niż dwoma gatunkami z przewagą beztlenową (102–104). Przydatne bifidobakterie nie mniej niż 107 CFU na 1 g kału.
    • 2 stopnie Mikroflora tlenowa i beztlenowa występuje w równych ilościach (106-107 CFU na 1 g kału).
    • 3 stopnie Mikroflora tlenowa jest znacznie większa. Hamuje bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego.
    • 4 stopnie Powiązana dysbioza, w której dominuje warunkowo patogenna mikroflora z opornością na antybiotyki.

    Objawy i forma dysbiozy u dzieci dzielą chorobę na następujące typy:

    1. Zrekompensowane Charakteryzuje się ukrytym wariantem przebiegu choroby o nasileniu 1 lub 2 bez widocznych objawów.
    2. Subskompensowane. Jest to dysbakterioza o 2-3 nasileniu, przebiegająca lokalnie. Towarzyszy temu załamanie, słaby apetyt i słaby przyrost masy ciała..
    3. Zdekompensowane. Ma uogólniony lub lokalny wariant przebiegu choroby o nasileniu 3 lub 4, w którym można zaobserwować biegunkę, wymioty i ogólne pogorszenie stanu zdrowia.

    Przyczyny dysbiozy

    Przyczyny rozwoju dysbiozy mogą być ilościowe (liczba patogennych bakterii) lub jakościowe (obecność patogennej mikroflory). Każdy niekorzystny czynnik z zewnątrz może być punktem wyjścia do rozwoju choroby. Propagując szkodliwą mikroflorę, wypiera ona przydatne, a samopoczucie dziecka pogarsza się.

    W przypadku rozwoju wyraźnie patogennych patogenów w jelicie dziecko może zachorować na poważniejsze patologie niż dysbioza (kandydoza, Staphylococcus aureus, salmonelloza itp.).

    Co przyczynia się do rozwoju patogennej mikroflory

    Dysbakterioza u niemowląt występuje podczas tworzenia mikroflory. Jeśli nie leczysz choroby w tym okresie, z pewnością poczuje się ona w późniejszym wieku.

    Dzieci w każdym wieku mogą chorować na dysbiozę z następujących powodów:

    1. Niewłaściwa dieta z nadmiernym spożyciem mięsa lub słodyczy.
    2. Złe warunki środowiskowe pobytu dziecka.
    3. Infekcja jelit.
    4. Nieprawidłowe karmienie.
    5. Karmienie sztuczne lub mieszane.
    6. Patologie układu pokarmowego (zapalenie jelita grubego, niedobór laktazy, zapalenie trzustki itp.).
    7. Robaki pasożytnicze.
    8. Bezmyślne zachowanie matki w okresie ciąży (niedożywienie, przyjmowanie leków i antybiotyków).
    9. Długotrwała terapia hormonalna lub antybiotykowa.
    10. Choroby przewlekłe.
    11. Często powtarzające się przeziębienia.
    12. Konsekwencje operacji na układzie pokarmowym lub usunięcie pęcherzyka żółciowego.
    13. Alergia.
    14. Późne dziecko do piersi.
    15. Nagłe przerwanie karmienia piersią.
    16. Dystonia wegetatywno-naczyniowa.
    17. Atopowe zapalenie skóry.
    18. Ostry wzrost hormonalny.
    19. Osłabiona odporność.
    20. Stres i stres.

    Dlatego bardzo ważne jest monitorowanie stylu życia dziecka, przestrzeganie wszystkich środków zapobiegawczych oraz prawidłowe wejście i całkowite karmienie piersią.

    Objawy

    Zgodnie z objawami naruszenie mikroflory jelitowej jest podobne do chorób żołądkowo-jelitowych. Lekarze rozróżniają następujące charakterystyczne objawy dysbiozy u starszych dzieci:

    • uporczywe zaburzenia stolca (biegunka ustępuje zaparcia);
    • bębnica;
    • metaliczny smak w ustach;
    • odbijanie;
    • oznaki niedoboru odporności (furunculosis, zapalenie jamy ustnej, zacinanie się w kącikach ust, łamliwe włosy i paznokcie);
    • ból brzucha, nasilający się wieczorem;
    • częste towarzyszące chorobie alergie, wysypki skórne, SARS;
    • pogorszenie ogólnego samopoczucia dziecka.

    U niemowląt objawy dysbiozy jelitowej objawiają się:

    • wymioty
    • niedowaga;
    • bębnica;
    • niespokojny stan;
    • plucie się;
    • dudnienie brzucha;
    • zaburzenia snu;
    • skurcze jelit.

    Kał u niemowląt z dysbiozą charakteryzuje się domieszką piany, śluzu lub grudek. Ma biały lub zielonkawy kolor, a także wydziela nieprzyjemny kwaśny lub zgniły zapach.

    Diagnoza dysbiozy

    Przed postawieniem diagnozy dziecko powinno zostać zbadane przez pediatrę i gastroenterologa. W recepcji lekarze badają stan skóry i zwracają uwagę na ból podczas badania palpacyjnego brzucha..

    Po wykryciu niektórych objawów lekarz przepisuje biochemiczne lub bakteriologiczne badanie kału z możliwymi dodatkowymi badaniami (USG jamy brzusznej, gastroskopia, biochemiczne testy wątroby, analiza kału w celu wykrycia robaków i giardii).

    Analiza dysbiozy

    Do analizy dysbiozy u dzieci pobiera się kał, który jest następnie wysyłany do badań. Aby to przeprowadzić, zebrany materiał wysiewa się na pożywkę, a następnie po tygodniu sprawdzają, które bakterie przeważają.

    Po zidentyfikowaniu patogennej mikroflory lekarze dodatkowo przepisują badanie wrażliwości normalnych drobnoustrojów na antybiotyki i bakteriofagi (organizmy pasożytujące na drobnoustrojach).

    Wyniki analizy dysbiozy będą następujące:

    • lista mikroorganizmów żyjących w jelitach;
    • liczba tych mikroorganizmów;
    • podatność bakterii chorobotwórczych na bakteriofagi i antybiotyki.

    Oprócz badania lekarz może przepisać analizę koprologiczną kału (ujawnia stopień strawności pokarmu).

    Leczenie dysbiozy

    Po badaniach pediatra lub gastroenterolog przepisuje dziecku odpowiednią odpowiednią kompleksową terapię. Na przykład leczenie dysbakteriozy pierwszego stopnia u dzieci polega na przyjmowaniu leków bakteryjnych. Jeśli wykryta zostanie warunkowo patogenna mikroflora, będzie ona dłuższa i pracochłonna. Leczenie dysbiozy u dzieci będzie w tym przypadku składać się z kilku elementów.

    Dieta

    Jest przepisywany na zaburzenia przewodu pokarmowego, objawiające się biegunką, zaparciami i wzdęciami. Przy takiej diecie do diety starszych dzieci należy włączyć następujące produkty:

    • produkty mleczne z dobroczynnymi bifidobakteriami;
    • świeże warzywa, owoce i jagody, bogate w witaminy, ale nie świeżo wyciskane soki;
    • kiełki zbożowe (soczewica, kasza gryczana itp.), chleb z grubszych gatunków pszenicy;
    • orzechy.

    W przypadku małych dzieci z mieszanym karmieniem zaleca się wprowadzenie produktów mlecznych..

    Leki

    Dziecku można przepisać preparaty bakteryjne zawierające:

    • probiotyki, które przywracają liczbę bifidobakterii i bakterii mlekowych;
    • prebiotyki, które przyczyniają się do reprodukcji normalnej mikroflory;
    • Bifidobacteria;
    • pałeczki kwasu mlekowego, wypierające szkodliwe bakterie z jelit;
    • niepatogenne E. coli;
    • jednocześnie bifidobakterie, pałeczki kwasu mlekowego i Escherichia coli;
    • organizmy podobne do bakterii mlekowych o działaniu antagonistycznym.

    Stymuluj wzrost korzystnej mikroflory i leków niemikrobiologicznych:

    • Hilak Fort;
    • Laktuloza;
    • Lizozym;
    • Kwas paraaminobenzoesowy.

    Przede wszystkim w leczeniu dysbakteriozy u dziecka lekarze próbują używać bakteriofagów, ponieważ niszczą tylko mikroby określonego rodzaju. Jeśli są nieskuteczne, lekarz może przepisać antybiotyki. Należy je podać dziecku z najwyższą ostrożnością i przestrzegając dawek zalecanych przez lekarza. Wynika to z faktu, że oprócz patogennej mikroflory zabijają antybiotyki i są użyteczne. Po ich przyjęciu pacjentowi należy przepisać preparaty bakteryjne.

    W przypadku infekcji grzybiczej dziecku przepisuje się środki przeciwgrzybicze. Aby zwiększyć odporność - złożony preparat immunologiczny (CIP). Działa lokalnie, zwiększając odporność jelit na choroby.

    Aby pozbyć się jelit z toksyn, wirusów i innej patogennej mikroflory, dziecku przepisuje się sorbenty (węgiel aktywny, Enterosgel, Fitosorbovit itp.). Lekarz wybierze odpowiedni lek do danej sytuacji. W końcu na przykład węgiel aktywowany jest przeciwwskazany do zaparć, a Enterosgel promuje wypróżnienia.

    Spośród witamin tylko małe witaminy B lub witaminę C można przepisać małemu pacjentowi.

    Leczenie objawowe

    Dzięki kompleksowemu leczeniu dysbiozy najpierw musisz poradzić sobie z nieprzyjemnymi objawami. Dlatego musisz poradzić sobie z każdym objawem indywidualnie..

    Dufalac, Pekcek i inni pomogą w zaparciach, a enterosorbenty w przypadku biegunki. Kiedy występuje kolka lub wzdęcia, najczęściej stosuje się No-Shpa, Duspatalin, Espumisan i Sub-Simplex..

    W przypadku problemów trawiennych, w których w kale obserwuje się kawałki niestrawionego jedzenia, lekarz zaleca przyjmowanie Mezima-forte, Festal lub Penzinorm.

    Środki ludowe

    Środki ludowe są często objęte kompleksowym leczeniem dysbiozy jelitowej u dzieci.

    Najczęstszą metodą jest stosowanie mikroklastrów z olejami. Aby przygotować pojedynczą dawkę biegunki, należy wymieszać 100 ml oleju roślinnego z 5 kroplami lawendy, kopru włoskiego i bazylii. Lewatywę podaje się 5 ml dziennie przez 10 dni. W przypadku zaparć połącz tę samą ilość oleju roślinnego z 2 kroplami olejku z drzewa herbacianego, 2 szałwią, 3 lawendą, 2 koprem włoskim i 1 kroplą geranium. Wprowadź 5 ml do odbytnicy na 14 dni.

    Zapobieganie

    Dysbakteriozie u dzieci, jej nieprzyjemnym objawom i leczeniu można zapobiec przed wystąpieniem. Wystarczy przestrzegać następujących środków zapobiegawczych:

    1. Dziecko powinno prowadzić zdrowy tryb życia: jeść zrównoważony, dobrze odpoczywać, nie doświadczać wstrząsów nerwowych.
    2. Rodzice nie powinni przepisywać dziecku leków. Zasada ta dotyczy przede wszystkim antybiotyków..
    3. Nie można zignorować przewlekłych chorób dziecka, w tym związanych z trawieniem.
    4. Konieczne jest przestrzeganie higieny pokazanej w zapobieganiu infekcjom jelitowym.
    5. Konieczne jest zapobieganie rozwojowi ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych i przeziębienia u dzieci..
    6. Przyszła mama powinna monitorować swoje zdrowie i planować ciążę.
    7. Aby zapobiec pojawianiu się dysbiozy u niemowląt, lekarze zalecają wczesne stosowanie na piersi w pokoju porodowym i utrzymanie karmienia przez co najmniej sześć miesięcy.

    Rodzice często ignorują skargi starszych dzieci na problemy trawienne. Wtedy dysbioza może szybko rozwinąć się od 1. stopnia nasilenia do 4. stopnia. Dlatego w przypadku jakichkolwiek odchyleń od normy lepiej pokazać dziecko lekarzowi.

    Aby niemowlęta lub starsze dzieci nie doświadczyły objawów dysbiozy, konieczne jest zatrzymanie przyczyn jego wystąpienia na czas i monitorowanie stanu zdrowia dziecka od pierwszych dni życia.