Co się stanie, jeśli usuniesz dodatek, gdy nie jest to konieczne?

Słyszałem, że jeśli rozwinęło się zapalenie wyrostka robaczkowego, musisz udać się na operację, aby usunąć wyrostek robaczkowy. A jeśli nie, możesz umrzeć. A jeśli po prostu usuniesz wyrostek robaczkowy pomimo faktu, że nie ma zapalenia wyrostka robaczkowego, co się stanie? Dlaczego dana osoba w ogóle potrzebuje dodatku??

Dodatek jest uważany za migdałek brzucha, to znaczy, jest w stanie przyjąć infekcję jamy brzusznej, pełni do pewnego stopnia funkcję ochronną otrzewnej przed infekcją. W ścianach wyrostka robaczkowego znajduje się dużo tkanki limfatycznej, podobnie jak w części ustnej gardła. Podczas nauki w miodzie. na uniwersytecie w latach 70. plotki o tym, że profilaktycznie usunięto wyrostek robaczkowy w Japonii wśród noworodków. Z powodu komplikacji w rozwoju dzieci praktyka ta została zapomniana. Każda operacja brzucha w jamie otrzewnej nie przebiega bez śladu, często pozostawiając proces klejenia. I to są okresowe bóle ciągnące w prawym obszarze biodrowym. Czasami wykonuje się niepotrzebne wycięcie wyrostka robaczkowego, szczególnie u dzieci, w wyniku zapalenia węzła chłonnego krezki wyrostka robaczkowego. Objawy i klinika krezkowego zapalenia węzłów chłonnych i ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego są bardzo podobne. W tej sytuacji chirurg jest uruchamiany na zasadzie „wątpliwego działania”. Osoba nie umrze z powodu niepotrzebnego wyrostka robaczkowego, a od zapalenia otrzewnej z powodu pominiętego ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego jest całkiem możliwe, aby umrzeć. Normalny proces koloru fioletowo-cyjanotycznego. Chirurdzy często żartują z usunięcia normalnego procesu. Chirurgowi, który usunął taki proces, zadawane jest pytanie. Czy po zdjęciu niebieskiego pędu twoja twarz nie zmieniła koloru na czerwony? Podkreśla się brak specjalistycznych kompetencji. Ale ogólnie interpretacja ze względu na potrzebę wyrostka robaczkowego, z której rozwija się ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, jest zupełnie inna, ale w rzeczywistości nauka nie jest jeszcze znana. Ale wszyscy uczeni ludzie są skłonni do konsensusu, że dodatek potrzebuje dodatku.

Operacja usunięcia wyrostka robaczkowego: jak długo, możliwe powikłania i rehabilitacja

Gdy wymagana jest pomoc chirurga

Zapalenie wyrostka robaczkowego jest głównym wskazaniem do wyrostka robaczkowego. Im szybciej zostanie wykryte zapalenie procesu, tym szybciej i skuteczniej zostanie wykonana operacja. Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego są różne. Klasyczny obraz kliniczny:

  • ból w okolicy biodrowej po prawej stronie;
  • nudności;
  • biegunka;
  • wzrost temperatury.

Zapalenie może objawiać się bólem w okolicy pępkowej, bólem migracyjnym, zaparciami i ogólnym zatruciem.

Istnieje wiele metod, za pomocą których lekarze mogą potwierdzić lub odrzucić zapalenie wyrostka robaczkowego. Są one pouczające indywidualnie. Największe trudności pojawiają się w diagnozie patologii u dzieci w wieku 5-6 lat. Lekarze różnicują zapalenie wyrostka robaczkowego, koncentrując się na dolegliwościach pacjenta, stosując badanie palpacyjne jamy brzusznej. U kobiet diagnozę należy odróżnić od ostrego zapalenia przydatków.

W przypadku wykrycia ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego operacja jest wykonywana pilnie, już 2-4 godziny po hospitalizacji. Powodem tego jest ryzyko martwicy tkanek, pęknięcia procesu, zapalenie otrzewnej i posocznica.

Wycięcie wyrostka robaczkowego można wykonać zgodnie z planem. Wskazanie - przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego. Przy tej diagnozie zapalenie wyrostka robaczkowego występuje falami: objawy pojawiają się okresowo, a następnie ustępują. To może trwać kilka lat. Najlepszym sposobem zapobiegania ostrym stanom zapalnym i zagrożeniom dla życia pacjenta jest wcześniejsze usunięcie wyrostka robaczkowego przed kolejnym nawrotem..

Zapalenie wyrostka robaczkowego jest nieniszczące. Zaostrzenie można przenieść „na stopach”, po czym choroba staje się przewlekła. Niszczące zapalenie wyrostka robaczkowego charakteryzuje się martwicą tkanek i ropieniem w ścianach procesu ślepego. Bez terminowej operacji prowadzi to do śmierci pacjenta.

Jak będą działać??

Obecnie preferowana jest laparoskopowa wycięcie wyrostka robaczkowego. Zwłaszcza w przypadku otyłości cukrzyca, gdy wykonywanie dużych nacięć jest niewłaściwe. Istnieje jednak wiele przeciwwskazań do tej metody:

  • ponad dzień od początku procesu zapalnego;
  • podejrzewane zapalenie otrzewnej;
  • choroby serca i płuc.

Metoda minimalnie inwazyjna jest mniej traumatyczna, jest stosowana, jeśli operacja musi być wykonana w znieczuleniu miejscowym, kończy się skróconym okresem rehabilitacji.

Laparoskopia jest przeprowadzana tylko w zaplanowany sposób, gdy lekarze mają możliwość przeprowadzenia pełnego przygotowania pacjenta do operacji:

  • zebrać anamnezę;
  • podnieść znieczulenie;
  • zatrzymać proces zapalny.

Otwarta operacja usunięcia wyrostka robaczkowego jest przeprowadzana w znieczuleniu ogólnym. Czas interwencji wynosi 40-120 minut, w zależności od złożoności przypadku klinicznego. Przygotowanie i ostateczna diagnoza są zwykle przeprowadzane jednocześnie. Kobiety powinny zostać zbadane przez ginekologa, czasami wykonuje się badanie ultrasonograficzne. W przypadku zaparć pacjent otrzymuje lewatywę oczyszczającą. Jeśli zjadł w ciągu ostatnich 6 godzin - pilnie oczyszczają żołądek.

Procedura interwencji

Po znieczuleniu personel medyczny przygotowuje pole chirurgiczne. W miejscach wprowadzenia trokarów lub nacięcia golić włosy, leczyć skórę roztworem jodu.

Podczas laparoskopii nakłucie brzucha wykonuje się zwykle w 3 miejscach. Każdy otwór o średnicy do 1 cm Do jednego z otworów wprowadza się sprzęt optyczny, a do drugiego 2 urządzenia chirurgiczne. Po wszystkich manipulacjach sprzęt i zdalny proces są usuwane, a miejsca instalacji trokarów są zszywane. Pacjent zostaje natychmiast przeniesiony na oddział ogólny.

Przy operacji otwartej chirurg dokonuje oznakowania w przybliżonych punktach. W wybranym miejscu przeanalizuj:

  • skóra
  • tłuszcz podskórny;
  • powięź;
  • rozcięgno mięśnia brzucha.

Całkowity rozmiar nacięcia wynosi do 7 cm. Tkankę mięśniową rozdziela się tępymi narzędziami lub otwiera palcami. Część jelita ślepego jest wciągana do uzyskanego otworu, wyrostek robaczkowy jest usuwany, jelito i naczynia są zszywane. Następnie ranę zszywa się warstwami. Aby zapewnić całkowite połączenie tkanek, wolne obszary są składane, tak aby znajdowały się w środku. Po zszyciu rana jest zamykana bandażem. Pacjent pozostaje na oddziale pooperacyjnym przez 2 godziny lub jest natychmiast przenoszony na oddział ogólny.

Po usunięciu zapalenia wyrostka robaczkowego można zainstalować drenaż - rurkę w dolnej części brzucha, aby usunąć wysięk. Jest to konieczne, gdy stan zapalny rozprzestrzenia się na kątnicę, otrzewną, po wyeliminowaniu zapalenia otrzewnej.

Pobyt w szpitalu

Jeśli wyrostka robaczkowego wykonano laparoskopowo, pacjent jest wypisywany na 3-4 dni. Jeśli zostanie wykonana operacja otwarta - po tygodniu lub dłużej. Komplikacje są potrzebne, aby zapobiec komplikacjom..

Ważne jest, aby zacząć poruszać się po operacji. Pierwsze wzrosty są pokazane po zakończeniu znieczulenia. Pacjent może wstać z pomocą nieznajomych. Przejdź kilka kroków po pokoju. To uruchomi ruchliwość jelit i zapobiegnie tworzeniu się zrostów..

Ból w okresie pooperacyjnym zatrzymuje się za pomocą środków przeciwbólowych. Jeśli zapalenie się rozprzestrzeniło, wstrzykuje się antybiotyki. Po interwencji konieczne jest monitorowanie temperatury ciała pacjenta. 37,5 ° C jest normą, jego nadmiar wskazuje na rozwój powikłań.

Opatrunki w szpitalu wykonuje pielęgniarka. Rana jest leczona 70% roztworem alkoholu lub jodu, co drugi dzień. Jeśli zainstalowany jest drenaż, leczenie odbywa się codziennie. W dniu 3 drenaż jest usuwany, miejsce, w którym usunięto rurkę, jest uszczelniane za pomocą opaski.

Procedury higieniczne są dozwolone 48 godzin po operacji, jednak niepożądane jest zwilżenie szwu.

Ważnym etapem rehabilitacji jest dieta. Pacjent może spożywać:

  • lekkie zupy warzywne;
  • chude mięso;
  • tłuczone ziemniaki;
  • duszone warzywa;
  • nabiał.

Celem diety jest przywrócenie ruchliwości jelit. Po pierwszym stolcu dieta zostaje rozszerzona. Zabronione są produkty, które wywołują tworzenie się gazu i hamują perystaltykę (czekolada, słodycze, babeczki, brązowy chleb, rośliny strączkowe, tłuste mięso i ryby).

Po powrocie do domu

Po wypisaniu pacjent powinien nadal monitorować szew. Po prysznicu jest traktowany alkoholem, jodem lub jaskrawą zielenią, uszczelniony opaską. Szwy są usuwane ambulatoryjnie, 10-14 dni po zabiegu. Po usunięciu wątków opieka pozostaje taka sama. Bandaż należy nosić, aż tkanka całkowicie się zagoi, a wydzieliny ofiarne znikną..

Drugim aspektem rehabilitacji jest ograniczenie aktywności fizycznej. Po laparoskopii obserwuje się ścisły reżim przez 14 dni, po otwartym wyrostka robaczkowego - 1 miesiąc. W tej chwili wszelka aktywność fizyczna jest zabroniona, z wyjątkiem spokojnych spacerów i prostych prac domowych (bez aktywnych pochyłości i nagłych ruchów). Również w tym okresie pływanie w otwartych zbiornikach i basenach jest zabronione. W chirurgii otwartej po zapaleniu otrzewnej i rozwarstwieniu mięśnia prostego niepożądane jest podnoszenie ciężarów większych niż 3 kg przez 2-3 miesiące.

W pierwszych tygodniach po wypisaniu pacjent powinien nadal monitorować dietę, aby zapobiec zaparciom i silnemu obciążeniu. W menu powinno być dużo warzyw, produktów mlecznych, należy przestrzegać reżimu picia. Jeśli wystąpią zaparcia, skonsultuj się z lekarzem na temat przyjmowania środków przeczyszczających..

Nieoczekiwane zdarzenia po operacji

Jeśli wystąpią powikłania zapalenia wyrostka robaczkowego (ropienie, zgorzel, pęknięcie, zapalenie otrzewnej), operacja trwa dłużej. W niektórych przypadkach długi pobyt w sali operacyjnej wskazuje na nietypową pozycję procesu ślepego - lekarze potrzebują czasu, aby go znaleźć.

Pogorszenie pooperacyjne jest prawdopodobne w przypadku powikłanego zapalenia wyrostka robaczkowego. Po ropieniu każda 5 operacji kończy się ropnym zapaleniem rany. Przy pęknięciu procesu ropnego nie można wykluczyć rozwoju zapalenia otrzewnej, a nawet sepsy - ogólnoustrojowej choroby zakaźnej, w której istnieje wysokie ryzyko śmiertelności.

Po zapaleniu otrzewnej często występują ropnie w jamie brzusznej. W takich przypadkach przeprowadzana jest intensywna antybiotykoterapia i reoperacja w celu otwarcia ropni i oczyszczenia ubytków. Alarmującym objawem po zabiegu jest zaczerwienienie i stwardnienie poszczególnych odcinków szwu ze wzrostem temperatury ciała. Tak manifestują się ropne procesy nekrotyczne.

Przy naruszeniu hemostazy, rozwoju choroby zakrzepowo-zatorowej żył na nogach, możliwe jest krwawienie w jamie brzusznej. Rzadko zszywa się z naczyń, które są również obarczone wewnętrznym krwawieniem.

Odrębnym rodzajem komplikacji jest proces przyczepności. Towarzyszy długotrwałemu przewlekłemu zapaleniu wyrostka robaczkowego, braku ruchliwości jelit po operacji. Tworzenie zrostów może zakłócać pracę jelit, wywoływać ból w jamie brzusznej. Zrosty należy wyciąć chirurgicznie.

Wycięcie wyrostka robaczkowego w 95% przypadków odbywa się nieplanowane. Stąd różne wyniki operacji. Aby zapobiec zagrażającym życiu powikłaniom, ważne jest, aby udać się do szpitala z pierwszymi objawami i przestrzegać wszystkich zaleceń w okresie rehabilitacji.

Dodatek: dodatkowy organ lub niezawodny obrońca?

Co to jest zapalenie wyrostka robaczkowego, prawdopodobnie nawet dzieci wiedzą. Może właśnie dlatego nie boją się go szczególnie - no cóż, go wyciną. Ale sto lat temu zmarło zapalenie wyrostka robaczkowego, a kiedy chirurdzy nauczyli się go obsługiwać, było to wielkie osiągnięcie w dziedzinie nauk medycznych.

„Zapalenie wyrostka robaczkowego ma miejsce, gdy zapala się specjalny narząd ludzkiego ciała - wyrostek robaczkowy lub po łacinie - wyrostek robaczkowy, co oznacza„ wyrostek robaczkowy ”- mówi chirurg Denis Kowalow. - Dodatek znajduje się na samym początku jelita ślepego.

Jest to wąska, falista rura o długości około sześciu centymetrów, która z jednej strony otwiera się do światła jelita ślepego, a drugi koniec jest zamknięty. Okazuje się, że wyrostek robaczkowy jest rzeczywiście niewygodnym wyrostkiem - kto potrzebuje wnętrzności, która nigdzie nie prowadzi?

Jako „zbędny” organ wyrostek robaczkowy był leczony przez długi czas. Założyciel immunologii I. Miecznikow uważał, że wyrostek robaczkowy nie spełnia żadnej przydatnej funkcji. Naukowiec rozumował w następujący sposób: po pierwsze usunięcie wyrostka robaczkowego nie wpływa na funkcje fizjologiczne osoby, a po drugie, w starszym wieku często zanika.

Ale dziś dodatek zyskuje coraz większy szacunek do samego siebie. W warstwie podśluzówkowej jego ścian naukowcy odkryli dużą liczbę pęcherzyków limfatycznych, które chronią jelita przed infekcją i rakiem. Ze względu na obfitość tkanki limfatycznej wyrostek robaczkowy jest czasem nazywany „migdałkiem jelitowym”.

Jest to porównanie, które nie kuleje: jeśli migdałki w gardle stanowią barierę dla infekcji rozrywającej drogi oddechowe, wówczas wyrostek robaczkowy „spowalnia” drobnoustroje, które próbują namnażać się w treści jelitowej. Nowe dane zmusiły lekarzy do zmiany podejścia do usunięcia wyrostka robaczkowego.

Kraj ten zniknął z naszego kraju, ale około 15 lat temu rzadki amerykański noworodek opuścił szpital, zachowując swój wyrostek robaczkowy: zagraniczni lekarze wierzyli, że mają „bezużyteczne” i „niebezpieczne” narządy (oprócz wyrostka robaczkowego, napletka i migdałków podniebiennych) musisz się jak najszybciej pozbyć...

Niestety wyrostek może stać się zaogniony dla wszystkich. Jedynym warunkiem jest bycie człowiekiem, ponieważ zwierzęta po prostu nie mają takiego narządu. Najbardziej „owocny” wiek zapalenia wyrostka robaczkowego to trzydzieści do czterdziestu lat. I jeszcze jedno: wyrostki robaczkowe są dwa razy bardziej narażone na porażkę niż kobiety.

W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego terminowa operacja zapewnia powrót do zdrowia prawie wszystkim; smutne wyniki występują tylko w ciężkich powikłaniach - w nie więcej niż 0,02-0,4% przypadków.

Naukowcy nadal spierają się o bezpośrednie przyczyny zapalenia wyrostka robaczkowego. Wszyscy zgadzają się, że patogeny osadzają się i aktywnie namnażają w wyrostku robaczkowym, ale nie ma specjalnego, „specjalnego” patogenu w zapaleniu wyrostka robaczkowego.

Jednak obserwacje pokazują, że zapalenie wyrostka robaczkowego jest bardziej groźne dla tych, którzy wolą pokarm mięsny (powoduje stagnację w jelitach i przyczynia się do gnicia i fermentacji), a u dzieci robaki mogą popychać proces do stanu zapalnego.

Niektórzy naukowcy uważają, że zapalenie wyrostka robaczkowego może rozwinąć się, jeśli ciało ma ogniska przewlekłego stanu zapalnego (próchnica zębów, ból migdałków). Tkanka limfatyczna wyrostka robaczkowego może również „wpaść w ogarnięcie” walki z infekcją, powodując zapalenie wyrostka robaczkowego.

Dlatego, aby zmniejszyć ryzyko zapalenia wyrostka robaczkowego, musisz jeść bardziej różnorodnie, leczyć pasożyty jelitowe w odpowiednim czasie i pozostawić ogniska przewlekłej infekcji w ciele na czas.

I z każdym przedłużającym się bólem brzucha (i niekoniecznie po lewej), musisz iść do szpitala. Badanie będzie szybkie: lekarze będą musieli dowiedzieć się, jaka jest zawartość leukocytów we krwi komórek zapalnych. Jeśli ich liczba osiągnie dwadzieścia tysięcy w mikrolitrze (z normą od czterech do dziewięciu tysięcy), prawdopodobieństwo zapalenia wyrostka robaczkowego jest wysokie. Jeśli pozostaną jakiekolwiek wątpliwości, zostaną one rozwiązane za pomocą ultradźwięków.

W dzisiejszych czasach zapalenie wyrostka robaczkowego rzadko operowane jest w znieczuleniu miejscowym: chociaż nie boli, jest przerażające. Lekarze mówią: osoba nie powinna być obecna przy operacji, dlatego wolą znieczulenie ogólne za pomocą maski.

Operacja zapalenia wyrostka robaczkowego - appenektomia - jest dobrze rozwinięta i zwykle trwa około piętnaście do dwudziestu minut. Nie powinieneś dążyć do wykonania operacji przez najbardziej doświadczonego profesora: kwalifikacje zwykłego chirurga są wystarczające. Nie ma innego leczenia niż leczenie chirurgiczne zapalenia wyrostka robaczkowego.

Zwykle powrót do zdrowia po wycięciu wyrostka robaczkowego następuje szybko: szwy są usuwane ze skóry siedem do ośmiu dni później, a dziesięć do dwunastu dni po operacji pacjenci są wypisywani do domu. Będzie jednak wcześnie, aby iść do pracy: w klinice zwolnienie chorobowe zostanie przedłużone do trzech tygodni, ponieważ do pełnego powrotu do zdrowia wymagany jest pełny okres.

Nawiasem mówiąc, nie powinieneś tracić czasu na liście chorych, aby przerobić kilka prac domowych. Lepiej jest wziąć urlop od zmartwień i zafundować sobie spokój.

W przyszłości brak wyrostka robaczkowego nie zagraża żadnym problemom: nie jest potrzebny do trawienia, a inne narządy układu odpornościowego przyjmą swoją rolę w obronie immunologicznej organizmu ”.

Osadź „Pravda.Ru” w swoim strumieniu informacji, jeśli chcesz otrzymywać komentarze operacyjne i wiadomości:

Dodaj Pravda.Ru do swoich źródeł w Yandex.News lub News.Google

Będzie nam również miło cię widzieć w naszych społecznościach na VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.

Co się stanie, jeśli zapalenie wyrostka robaczkowego zostanie wycięte?

Jeśli wyrostek jest w stanie zapalnym, konieczna jest szybka pomoc medyczna. Jeśli pęknie zapalenie wyrostka robaczkowego, będziesz potrzebować karetki i interwencji chirurgicznej. W przeciwnym razie rozerwane zapalenie wyrostka robaczkowego zagraża życiu pacjenta.

Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego z zapaleniem otrzewnej

Zapalenie wyrostka kątnicy (wyrostka robaczkowego) nie jest rzadkie we współczesnym społeczeństwie. Jeśli zapalenie wyrostka robaczkowego jest ostre, musisz znać objawy choroby. Aby natychmiast rozpoznać proces zapalny i rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie. Jeśli opieka medyczna nie zostanie zapewniona w odpowiednim czasie, rozwinie się zapalenie otrzewnej. A jeśli z zapaleniem wyrostka robaczkowego pojawiło się zapalenie otrzewnej. Ten stan można nazwać poważnym, a nawet śmiertelnym.

Jakie są oznaki tego stanu? Jeśli zaobserwujesz w tym przypadku następujące objawy zapalenia wyrostka robaczkowego - jedna z najbardziej prawdopodobnych opcji:

  • ból brzucha bez specjalnej lokalizacji;
  • wzdęcia;
  • nudności i wymioty;
  • wzrost temperatury ciała o 39 stopni;
  • sucha skóra i usta;
  • obniżenie ciśnienia krwi;
  • częstoskurcz.

W tym momencie osoba przylega do brzucha, zgina kolana, ponieważ w tej pozycji ból może nieco ustąpić.

W przypadku braku opieki medycznej zaczynają się komplikacje:

  • warunki konwulsyjne;
  • półomdlały;
  • i nawet śpiączka jest możliwa.

Niebezpieczeństwo pęknięcia wyrostka robaczkowego polega na tym, że w krótkim czasie następuje zatrucie całego organizmu. W rezultacie centralny układ nerwowy zostaje zahamowany, a wszystkie inne narządy są trudne do funkcjonowania..

Po której stronie znajduje się wyrostek robaczkowy?

Najczęściej osoba odczuwa ból po prawej stronie w dolnej części brzucha. Wynika to z lokalizacji wyrostka robaczkowego. Znajduje się on przyśrodkowo poniżej kątnicy w pozycji do dołu. Zdarzały się jednak przypadki medycyny. Kiedy lokalizacja zapalenia wyrostka robaczkowego była nieco inna, a objawy choroby różniły się od standardowych. Należy to również uwzględnić przy diagnozowaniu. Jeśli lokalizacja wyrostka robaczkowego jest nietypowa, ból może promieniować do dolnej części pleców, pachwiny lub odbytnicy.

Zapalenie wyrostka robaczkowego i niebezpieczeństwo jego pęknięcia

Co się stanie, jeśli pęknie zapalenie wyrostka robaczkowego? Musimy poradzić sobie z tym problemem..

Zapalenie procesu jelita ślepego występuje z powodu zablokowania światła wyrostka robaczkowego. Może się to zdarzyć z powodu obecności kamieni, obrzęku lub aktywności pasożytów. Wielu twierdzi, że nasiona są często przyczyną pękania wyrostka robaczkowego. Rzeczywiście, ich skórka może spowodować zablokowanie tego narządu. Ale sam rdzeń jest bardzo korzystny dla organizmu..

W każdym razie konieczna będzie operacja usunięcia zapalenia wyrostka robaczkowego. Jeśli wszystko zostanie zrobione na początkowym etapie, nie będzie żadnych trudności. Ale jeśli dana osoba ciągnie leczenie przez 2-3 dni, rozwiną się komplikacje, które zamieniają się w zapalenie otrzewnej lub bakteriemię.

Leczenie zapalenia otrzewnej

Jeśli choroba została zdiagnozowana na początkowym etapie, leczenie z reguły kończy się powodzeniem. W przeciwnym razie zapalenie wyrostka robaczkowego może pęknąć, a zapalenie otrzewnej rozwinie się i niezwykle trudno jest go leczyć..

Jeśli zapalenie otrzewnej zostanie rozlane, natychmiast wymagana jest operacja, a całą ropną zawartość należy usunąć z otrzewnej. Po czym pacjentowi przepisuje się najsilniejsze antybiotyki i leki detoksykacyjne.

Powrót do zdrowia jest długi, osoba musi stale przebywać w szpitalu pod ścisłym nadzorem lekarzy. Jeśli zapalenie wyrostka robaczkowego pękło, a naciek (domieszka krwi i limfy) wyszedł w ograniczonym stopniu, możliwe jest leczenie zachowawcze. Ale jednocześnie kontrola przez lekarza powinna być stała. W przypadku pęknięcia nacieku konieczne jest leczenie chirurgiczne.

Z którym lekarzem się skontaktować?

Jeśli podejrzewasz pęknięcie zapalenia wyrostka robaczkowego, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe. Leczenie w celu usunięcia wyrostka robaczkowego i usunięcie ropnej zawartości nagromadzonej w otrzewnej przeprowadza chirurg. Ten sam lekarz poprowadzi pacjenta, a po zabiegu przepisuje odpowiednie leki i monitoruje okres rekonwalescencji.

Obowiązki chirurga obejmują:

Wszystkie te środki pozwalają ustalić, czy istnieją dodatkowe przeszkody w interwencji chirurgicznej. Jeśli wszystko jest w porządku, operacja jest wykonywana natychmiast. Następnie okres rehabilitacji trwa kilka miesięcy. Upewnij się, że w tym czasie pacjent powinien przestrzegać określonej diety, przestrzegać codziennej rutyny i wykonywać ćwiczenia terapeutyczne.

Działania zapobiegawcze

Ta choroba zawsze wymaga interwencji chirurgicznej, więc jeśli podejrzewasz zapalenie wyrostka robaczkowego, skonsultuj się z lekarzem na czas.

Zdarza się, że lekarze nie mogą natychmiast postawić prawidłowej diagnozy, dlatego powinieneś powiedzieć im o wszystkich swoich uczuciach. Czasami zapalenie wyrostka robaczkowego przebiega bez widocznych objawów, aw momencie zaostrzenia występuje ostry ból, w którym osoba nie może się wyprostować. W takim przypadku liczy się każda minuta. Pilnie zasięgnij porady lekarza.

Statystyki mówią, że najczęściej osoby młode i w średnim wieku, głównie kobiety, przychodzą do chirurga z tym problemem. Błędy w żywieniu często stają się przyczyną. Mianowicie brak błonnika, który jest w stanie oczyścić jelita. W dużych ilościach występuje w warzywach i owocach, a także w otrębach. Jeśli te pokarmy są obecne w twojej diecie, być może problem pęknięcia wyrostka robaczkowego ominie cię.

Możliwe komplikacje

Wraz z rozwojem zapalenia otrzewnej konieczne jest podjęcie wszystkich właściwych środków w celu jego wyeliminowania. W przeciwnym razie wystąpią niebezpieczne konsekwencje. Z powodu nieotrzymania terminowej pomocy ropa zaczyna rozprzestrzeniać się po całym ciele, zatruwając wszystkie narządy. W rezultacie osoba umiera. Z tego powodu lekarze zalecają, aby nie opóźniać wizyty w placówce medycznej..

Możliwe powikłania zapalenia wyrostka robaczkowego obejmują:

  • posocznica;
  • ropień;
  • zgorzel narządów;
  • proces klejenia;
  • niewydolność wątroby.

Tak więc ten mały proces w ludzkim ciele może stać się źródłem dużych problemów. Dlatego z wyprzedzeniem zainteresuj się objawami choroby, aby rozpoznać stan zapalny na czas..

O przyczynach zapalenia wyrostka robaczkowego

Z jakiego powodu dodatek może ulec zapaleniu? Dziś lekarze wciąż nie mogą udzielić jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie. Jednak wiadomo na pewno, że z dużym prawdopodobieństwem rozwój choroby może zostać wywołany przez następujące czynniki:

  • Nadmiar bakterii jelitowych. Zwykle jelito ludzkie jest „domem” dla prawie 3 kg aktywnych mas bakteryjnych. W przypadku gwałtownego wzrostu liczby tych bakterii (może to nastąpić w wyniku infekcji w ciele) wyrostek robaczkowy ulega zapaleniu.
  • Zablokowanie światła wyrostka robaczkowego. Zwykle ten wyrostek robaczkowy komunikuje się z resztą jelita za pomocą specjalnego światła. Jednak z powodu zatkania tego obszaru masami kałowymi, nasionami i nasionami jagód lub owoców zjedzonych dzień wcześniej, a także małymi ciałami obcymi (w tym tymi, które dostają się do jelita przez odbyt), wyrostek robaczkowy może ulec zapaleniu. Ciekawe, że w niektórych przypadkach możliwe jest zwężenie światła między jelitami w wyniku zwykłego skurczu mięśni.

O stadiach rozwoju choroby

Z reguły ostre zapalenie wyrostka robaczkowego przebiega dość szybko, sukcesywnie przechodząc przez kilka etapów jego rozwoju:

Aby uzyskać więcej informacji na temat ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, zobacz wideo:

Częste powikłania zapalenia wyrostka robaczkowego

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego często przebiega z powikłaniami. Oto najczęstsze problemy towarzyszące zapaleniu wyrostka robaczkowego:

    Niedrożność jelit. Jak wspomniano powyżej, często przyczyną zapalenia wyrostka robaczkowego jest zablokowanie światła między wyrostkiem robaczkowym a innymi narządami przewodu żołądkowo-jelitowego. Jeśli czynniki, które spowodowały chorobę, nie zostaną natychmiast wyeliminowane, ryzyko podobnego problemu w innych częściach jelita, aw konsekwencji rozwój niedrożności jest niezwykle wysoki. To powikłanie można zdiagnozować na podstawie towarzyszących mu objawów - wzdęć, nudności i powtarzających się wymiotów..

Jak diagnozuje się zapalenie wyrostka robaczkowego??

Duże znaczenie w dokładnym rozpoznaniu ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego mają objawy pacjenta. Jeśli podejrzewa się zapalenie wyrostka robaczkowego, lekarze zwykle zwracają uwagę na następujące skargi pacjentów:

  • ciągły ból w jamie brzusznej, nieco bardziej dotkliwie odczuwany w pępku, a także po prawej stronie od dołu (lub w wątrobie, jeśli wyrostek robaczkowy jest wysoki);
  • wzrost temperatury ciała;
  • okresowe nudności lub wymioty;
  • wszelkie objawy zapalenia narządów sąsiadujących z wyrostkiem robaczkowym (ból dolnej części pleców, zapalenie pęcherza moczowego itp.).

Aby dokładniej określić źródło bólu, lekarz może poprosić pacjenta o zasymulowanie kaszlu. Aby ta metoda diagnostyczna zadziałała, pacjent powinien powstrzymać się od przyjmowania leków przeciwbólowych bezpośrednio przed badaniem.

W przypadku, gdy w momencie badania przez lekarza pacjent przestanie skarżyć się na ból w jamie brzusznej, może to być niepokojący znak. Często ulga jest tymczasowa i jest bezpośrednio związana z faktem, że wyrostek robaczkowy pacjenta już pękł (to znaczy, wystąpiła tak zwana perforacja).

W przeciwieństwie do ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, przewlekła postać choroby jest bardzo powolna i prawie bezobjawowa. Uczucia bólu w jamie brzusznej, jeśli występują, można raczej scharakteryzować jako nudne i dość tolerancyjne.

Nie obserwuje się wzrostu temperatury ani wymiotów. Z powodu trudności w diagnozie przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego jest uważane za bardziej niebezpieczną formę tej choroby. Jednak w przeciwieństwie do ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, w rzadkich przypadkach dolegliwość ta może przejść sama, bez interwencji chirurgicznej.

Powinniśmy również powiedzieć kilka słów o diagnozie zapalenia wyrostka robaczkowego u małych dzieci. Z reguły przedszkolakom trudno sformułować swoje skargi na dobre samopoczucie, co znacznie komplikuje diagnozę. Na co powinni zwrócić uwagę rodzice? Oprócz objawów opisanych powyżej zapalenie wyrostka robaczkowego u dzieci charakteryzuje się:

  1. nietypowe zachowanie (często nastrój, letarg, apatia);
  2. utrata apetytu;
  3. konkretna pozycja podczas odpoczynku lub snu (kolana są podciągnięte do brzucha).

Tutaj należy zwrócić uwagę na fakt, że zapalenie wyrostka robaczkowego rzadko dotyka dzieci w wieku poniżej 7 lat i prawie nigdy nie występuje u niemowląt. Dlatego jeśli dziecko napotka objawy zgodne z tą diagnozą, nie należy od razu zakładać najgorszego. Jednak fakt ten nie eliminuje potrzeby natychmiastowego pokazywania dziecka lekarzowi.

Jak zapewnić pierwszą pomoc podczas ataku ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego?

Przy najmniejszym objawie ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, aby uniknąć powikłań, pacjent powinien jak najszybciej udać się do lekarza i zostać hospitalizowanym.

Ze względu na fakt, że choroba ta wymaga pilnej interwencji chirurgicznej, z pojawieniem się charakterystycznych objawów, całkiem możliwe jest wezwanie karetki pogotowia. Jak możesz pomóc pacjentowi w oczekiwaniu na wezwany już zespół karetki pogotowia?

Połóż pacjenta w łóżku i nałóż zimno na jego prawą stronę. Brak aktywności fizycznej oczywiście nie gwarantuje bezpieczeństwa, ale minimalizuje ryzyko pęknięcia wyrostka robaczkowego.

Nie używaj środków przeciwbólowych. Przyjmowanie odpowiednich leków może znacznie skomplikować diagnozę choroby dla lekarzy. Z tego samego powodu pacjent powinien odmówić przyjęcia napoju i posiłku na krótko przed przybyciem lekarza.

Wszelkie środki łagodzące objawy choroby należy stosować ostrożnie.!

Środki przeczyszczające mogą pomóc złagodzić uczucie ciężkości w jelitach, ale prawie na pewno doprowadzą do pęknięcia wyrostka robaczkowego. To samo dotyczy ciepłej poduszki grzewczej umieszczonej na brzuchu..

Jak działają pacjenci z zapaleniem wyrostka robaczkowego??

Jak wspomniano powyżej, obecnie jedynym skutecznym sposobem leczenia zapalenia wyrostka robaczkowego jest operacja usunięcia stanu zapalnego narządu. Ta procedura nazywa się wyrostkiem robaczkowym i przebiega w następujący sposób:

  • pacjent otrzymuje znieczulenie miejscowe (podczas operowania małymi dziećmi, z oczywistych powodów, często dokonuje się wyboru na korzyść znieczulenia ogólnego);
  • wykonuje się małe nacięcie po prawej stronie pacjenta wzdłuż ukośnej linii;
  • za pomocą specjalnych narzędzi wyrostek robaczkowy usuwa się z jamy brzusznej przez powstały otwór;
  • ściegi są nakładane na nacięcie.

Zwykle cała procedura usuwania wyrostka robaczkowego zajmuje nie więcej niż 40 minut. Jako alternatywną metodę chirurgiczną można zastosować endoskopię - to znaczy usunięcie narządu przez kilka ledwo widocznych nakłuć w jamie brzusznej.

Takie podejście pozwala pacjentowi szybciej wrócić do zdrowia po zabiegu. Ponadto po takiej interwencji pacjent prawie na pewno nie będzie miał blizn chirurgicznych, co również przyczyniło się do popularyzacji tej metody..

Należy jednak rozumieć, że w zaawansowanym stadium choroby (w szczególności po pęknięciu wyrostka robaczkowego) endoskopia nie jest skuteczna.

Opieka po operacji

Usunięcie zapalenia wyrostka robaczkowego nie jest skomplikowaną operacją, po której pacjent całkowicie wyzdrowieje i po 2 miesiącach będzie mógł wrócić do normalnego trybu życia. Do tego czasu będzie musiał nieco ograniczyć swoją aktywność fizyczną. Jednak operowana osoba będzie mogła samodzielnie się poruszać i dbać o siebie w ciągu 7-10 dni po zabiegu (z reguły do ​​tego czasu szwy są już usunięte z rany).

Nieprzyjemną niespodzianką dla pacjenta może być specjalna dieta przepisana każdemu, kto przeszedł operację usunięcia zapalenia wyrostka robaczkowego. Tak więc w pierwszych godzinach po operacji pacjent będzie musiał ograniczyć się tylko do herbaty lub wody. Nieco później buliony i płynne zboża zostaną dodane do jego diety. Zaleca się jeść ułamkowo. Bardziej szczegółowe zalecenia na ten temat wydawane są pacjentom indywidualnie przez ich lekarzy..

Powiedz swoim przyjaciołom! Udostępnij ten artykuł znajomym w swojej ulubionej sieci społecznościowej za pomocą przycisków społecznościowych. podziękować!

Jaką rolę odgrywa dodatek w ciele?

Zapalenie wyrostka robaczkowego to zapalenie narządu, takiego jak wyrostek robaczkowy lub wyrostek robaczkowy. Ten organ jest uważany za szczątkowy, to znaczy, że utracił swoje pierwotne znaczenie w procesie ewolucji. Dodatek jest przymocowany do jelita ślepego jelita grubego, jego rozmiar wynosi zwykle około 7 cm, ale istnieją dowody na proces o długości kilku centymetrów, a także wielkości ponad 20 cm. ocechowany. Ale zdarza się również, że wyrostek robaczkowy schodzi do okolicy miednicy, odchodzi z tyłu lub rośnie do innych narządów. W takim przypadku reakcja zapalna może powodować objawy kliniczne podobne do innych patologii brzucha..

Debata na temat tego, czy ten wyrostek robaczkowy jest niezbędny dla współczesnego człowieka, trwa od dłuższego czasu. Niektórzy naukowcy uważają nawet, że możliwe jest wcześniejsze usunięcie tego narządu, bez oczekiwania na jego ostre zapalenie poprzez przeprowadzenie minimalnie inwazyjnej interwencji endoskopowej. Jednak większość lekarzy jest skłonna stwierdzić, że wyrostek robaczkowy z powodu zlokalizowanej w nim tkanki limfatycznej można uznać za specyficzne ciało odpowiedzialne za odporność. Szczególne znaczenie ma wyrostek robaczkowy jako organ ochronny u dzieci i młodzieży w wieku do 16-18 lat. U dorosłych wyrostek robaczkowy jest rezerwuarem, w którym znajdują się mikroorganizmy przydatne w całym jelicie, w razie potrzeby są one rozpraszane w innych narządach. Oznacza to, że nie ma potrzeby wcześniejszego usuwania normalnie funkcjonującego dodatku.

Dlaczego rozwija się zapalenie wyrostka robaczkowego?

Co powoduje ostre zapalenie wyrostka robaczkowego nie jest w pełni znane, a dokładniej przyczyny tej choroby u każdego pacjenta różnią się od siebie. Pod wpływem tych czynników prowokujących dochodzi do skurczu warstwy mięśniowej wyrostka robaczkowego, ewakuacja zawartości znajdującej się w narządzie jest zakłócona. A to stwarza pewne warunki dla zwiększenia obrzęków i ciśnienia w ciele. Dopływ krwi i odżywianie warstwy śluzowej jest zaburzony, początkowo rozwija się aseptyka, a następnie w większości przypadków ropne zapalenie ścian wyrostka robaczkowego.

Istnieje wiele przyczyn ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, z których najczęstsze to:

  • Zablokowanie otwarcia narządu kałem stałym, ciałem obcym, pasożytami.
  • Infekcje bakteryjne i wirusowe wpływające na układ limfatyczny, z którym zapalenie przechodzi do ścian wyrostka robaczkowego.
  • Choroby, które naruszają ruchliwość jelit i niektóre rodzaje chorób układu naczyniowego.
  • Zapalenie przydatków u kobiet.

Możesz również wyróżnić grupę czynników ryzyka, w przypadku których zwiększa się prawdopodobieństwo rozwoju stanu zapalnego. Jest to niezdrowa dieta, czyli niewielka ilość błonnika w diecie. Czynniki wywołujące chorobę obejmują również niedobór odporności, dysbiozę, stres psychoemocjonalny, hipotermię, wrodzone wady rozwojowe jelita ślepego.

W ostrym zapaleniu ścian wyrostka robaczkowego najpierw rozwija się proces nieżytowy, to znaczy obrzęk i przekrwienie warstwy śluzowej. W tym czasie możliwe jest określenie pierwszych objawów choroby, to znaczy bólu w nadbrzuszu i okolicy pępkowej. Zapalenie wyrostka robaczkowego z nieżytowym zapaleniem trwa przez 10 godzin, a następnie następuje przejście do stadium ropnego, to znaczy rozpoczyna się proces ropny. Na tym etapie pacjent zwykle wchodzi do szpitala, ponieważ bóle stają się stałe, pojawiają się objawy zatrucia i można szybko określić typowy obraz zapalenia wyrostka robaczkowego.

Kiedy potrzebna jest operacja

Jeśli na etapie flegmonicznym diagnoza zapalenia wyrostka robaczkowego nie budzi wątpliwości, operacja jest zawsze prawie natychmiast przeprowadzana. Jeśli na tym etapie stan zapalny wyrostka robaczkowego nie zostanie usunięty, powstają wszelkiego rodzaju komplikacje. Oznacza to, że proces ropny nadal się rozwija, ściany narządu topią się, dochodzi do ich martwicy, w wyniku czego zawartość narządu wchodzi do jamy brzusznej i pojawia się zapalenie otrzewnej. To powikłanie negatywnie wpływa na ogólne samopoczucie pacjenta i może powodować posocznicę, czyli zatrucie krwi. Operacja zapalenia otrzewnej trwa wystarczająco długo, po czym następuje długi okres rekonwalescencji. W przypadku zapalenia otrzewnej wzrasta również odsetek zgonów, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku i pacjentów osłabionych..

U niewielkiej liczby pacjentów nieżytowy etap nie przechodzi w stan ropowaty. Oznacza to, że rozwijające się zapalenie ustępuje samoistnie, bóle ustępują, przywraca się ogólne zdrowie. W takim przypadku operacja może nie zostać wykonana, ale chirurg musi zdecydowanie upewnić się, że choroba powróciła. Ból może ustąpić, gdy nastąpi martwica ścian wyrostka robaczkowego, to znaczy umierają włókna nerwowe. Dlatego też należy wziąć pod uwagę tę opcję zniknięcia lub zmniejszenia obrazu klinicznego zapalenia wyrostka robaczkowego.

Możliwe jest dokładne określenie, czy interwencja chirurgiczna jest konieczna tylko na podstawie analiz, monitorowania pacjenta, które są przeprowadzane w placówce medycznej. Dlatego pacjenci z podejrzeniem zapalenia wyrostka robaczkowego są zawsze wysyłani z wyprzedzeniem do szpitala. Jeśli diagnoza nie zostanie potwierdzona, pacjent zostaje wypisany do domu.

W prawie 40% przypadków diagnoza zapalenia wyrostka robaczkowego jest wątpliwa, ale ponieważ patologię mogą komplikować wszelkiego rodzaju poważne zaburzenia w ciele, wykonuje się operację diagnostyczną. Oznacza to, że ściana brzucha jest otwarta i badane są narządy wewnętrzne. Często w tym samym czasie wykrywane jest zapalenie przydatków u kobiet, nacieki lub ropień, decyzja o dalszym leczeniu jest podejmowana na podstawie ujawnionych zmian. Jeśli nie zostanie wykryte ostre zapalenie wyrostka robaczkowego i nie zostanie wykryta żadna inna ostra patologia powodująca ból, wówczas w większości przypadków wyrostek robaczkowy jest nadal usuwany. Po wcześniejszym wykonaniu wyrostka robaczkowego podczas operacji diagnostycznej chirurg uratuje osobę przed możliwym zapaleniem wyrostka robaczkowego w przyszłości.

Jak działa operacja?

Każda interwencja chirurgiczna u większości osób powoduje panikę, chory boi się położyć pod nożem i znieczulić. I tak wielu pacjentów zastanawia się, czy operacja usunięcia zapalenia wyrostka robaczkowego jest niebezpieczna, jakich komplikacji można się spodziewać i co można zrobić, aby uniknąć leczenia chirurgicznego..

Wycięcie wyrostka robaczkowego w większości przypadków przeprowadza się zgodnie ze wskazaniami awaryjnymi, jest to konieczne, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo poważnych powikłań. Operację wykonuje się na dwa sposoby, czyli tradycyjną metodą lub przy użyciu sprzętu endoskopowego.

  • Klasyczna interwencja chirurgiczna polega na warstwowym odcinku ściany brzucha i odcięciu zapalnego wyrostka robaczkowego. Jeśli nie ma innych zmian w jamie brzusznej, to przy normalnym zapaleniu wyrostka robaczkowego czas operacji wynosi jedną godzinę. Po tej interwencji zdrowie pacjenta zostaje szybko przywrócone, rana goi się i leczy przez kilka tygodni. Wycięcie wyrostka robaczkowego jest prostą manipulacją, którą większość studentów wykonuje już na ostatnich studiach, dlatego nie należy się go bać.
  • Endoskopia to nowy, minimalnie inwazyjny rodzaj operacji, w którym wykorzystuje się specjalne instrumenty z optyką wprowadzaną do jamy brzusznej przez małe nacięcie. Interwencja endoskopowa różni się od tradycyjnej pod względem najmniejszej liczby powikłań - krótkiego okresu rekonwalescencji. Czy możliwe jest przeprowadzenie endoskopii w przypadku podejrzenia zapalenia wyrostka robaczkowego, chirurg decyduje indywidualnie w każdym przypadku, koncentrując się na wskazaniach i przeciwwskazaniach.

Nie powinien powodować niepokoju i znieczulenia. Podczas operacji w celu usunięcia zapalenia wyrostka robaczkowego stosuje się znieczulenie miejscowe i ogólne. Dawkowanie leków i ich rodzaj dobiera się indywidualnie, a okres po znieczuleniu komplikują najczęściej tylko wymioty i senność. Z reguły takie pogorszenie samopoczucia ustępuje po kilku godzinach. Wiele przy wykonywaniu wyrostka robaczkowego i przy braku powikłań zależy od samego pacjenta. Aby proste, ostre zapalenie wyrostka robaczkowego nie powodowało niepotrzebnych powikłań, musisz znać i przestrzegać kilku zasad, które pomogą chirurgowi szybko zidentyfikować chorobę i wykonać prostą operację.

Co należy obserwować u pacjentów z podejrzeniem zapalenia wyrostka robaczkowego

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego jest niebezpieczne, przede wszystkim możliwość pęknięcia narządu zapalnego z późniejszym rozwojem zapalenia otrzewnej. Jednocześnie wykonywana jest zupełnie inna operacja, po której następuje długi okres odzyskiwania. W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego istnieje ryzyko innych powikłań zdrowotnych, aby tego uniknąć, należy przestrzegać prostych zasad.

  • Jeśli odczuwasz ból i inne objawy charakterystyczne dla zapalenia wyrostka robaczkowego, powinieneś skonsultować się z lekarzem w pierwszych godzinach choroby. Możesz także wezwać pogotowie w domu. Terminowe usunięcie wyrostka robaczkowego jest jednym z warunków braku powikłań.
  • Wraz z pojawieniem się bólu brzucha nie musisz natychmiast uciekać się do różnych środków przeciwbólowych, spowoduje to rozmazanie obrazu klinicznego ostrego stanu zapalnego i lekarzowi trudno będzie ustalić dokładną diagnozę. Możesz stosować środki przeciwbólowe lub przeciwskurczowe tylko na zalecenie chirurga.
  • Przed badaniem przez lekarza nie musisz dużo pić i przez jakiś czas musisz rezygnować z jedzenia. Jeśli operacja zostanie wykonana, znieczulenie jest łatwiejsze do wykonania na czczo.

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego jest zawsze konieczne w leczeniu. Jeśli operacja nie zostanie wykonana na czas, powstanie wiele komplikacji z niekorzystnym skutkiem dla pacjenta. Im wcześniej interwencja chirurgiczna jest wykonywana od początku bólu, tym łatwiej jest chory tolerować późniejszy powrót do zdrowia.

Słowo „zapalenie wyrostka robaczkowego” słyszymy dość często. W dzieciństwie rodzice i nauczyciele mówią nam o nim, lekarze sprawdzają nas pod kątem jego obecności lub nieobecności. I czasami jeden ze znajomych jedzie do szpitala - „obciąć zapalenie wyrostka robaczkowego”. A potem może się okazać, że lekarze popełnili błąd przy diagnozie. Odnosi się wrażenie, że zapalenie wyrostka robaczkowego nie jest niebezpieczne...

Co więcej, coraz częściej można usłyszeć, że operacja jest „zbyteczna”: mówią, że chirurdzy tylko by ją wycięli... Ale co jest prawdą, a co fikcją?

Zobacz także: Co powoduje raka: mity i rzeczywistość

Choroba w każdym wieku

Zapalenie wyrostka robaczkowego nazywa się zapaleniem specjalnego pustego narządu rozciągającego się od kątnicy - wyrostka robaczkowego lub wyrostka robaczkowego. Jama wyrostka robaczkowego komunikuje się ze światłem jelita, treść jelitowa może wejść do procesu - i powinna iść swobodnie, w przeciwnym razie możliwa jest stagnacja zawartości w jamie i rozwój stanu zapalnego. Może się to zdarzyć nawet ze względu na anatomiczne cechy wyrostka robaczkowego: faktem jest, że rozmiar tego procesu i jego lokalizacja w jamie brzusznej oraz obecność zgięć może być czysto indywidualna - co, zauważamy, w przypadku zapalenia znacznie komplikuje diagnozę. Jednak najczęściej, ze względu na stosunkowo niewielki rozmiar jamy wyrostka robaczkowego, tylko bardzo mała ilość masy jelitowej dostaje się do niej z jelita.

Zazwyczaj wyrostek robaczkowy osiąga długość 7-9 cm (chociaż zdarzały się przypadki słabo rozwiniętych procesów o długości zaledwie 0,5 cm, a szczególnie długich do 23 cm) i średnicy nie większej niż 1 cm. Położenie wyrostka robaczkowego względem innych narządów może być różne : może schodzić do jamy miednicy, przylegać do przedniej ściany brzucha lub otrzewnej, siedzieć między pętlami jelita, a nawet wyrastać w ścianę jelita ślepego. Jak ważny jest ten proces dla ludzi? Z jednej strony narząd ten jest szczątkowy, stopniowo traci na znaczeniu podczas ewolucji, z drugiej strony uczestniczy w pracy układu odpornościowego, głównie z powodu tkanki limfatycznej. Jest to najważniejsze dla odporności u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 16 lat; ale w późniejszym wieku jest potrzebny - na przykład jako rezerwuar dla normalnej mikroflory jelitowej, z której bakterie (głównie E. coli) rozprzestrzeniają się w jelicie grubym. Jednak w takiej „rezerwie” mogą osiedlać się nie tylko przydatne mikroorganizmy, ale także patogeny: podczas badania odległych procesów stwierdzono w nich patogenną mikroflorę i jaja robaków oraz same robaki.

Teraz lekarze są skłonni wierzyć, że bez dobrego powodu organ ten nadal lepiej nie usuwać. Jeśli jednak istnieje podejrzenie zapalenia wyrostka robaczkowego, a lekarz nalega na interwencję chirurgiczną, musisz się zgodzić: ryzyko powikłań jest zbyt wysokie, możliwe korzyści z pozostałego wyrostka robaczkowego są wielokrotnie mniejsze ryzyko dla zdrowia i życia w przypadku zaostrzenia i powikłania zapalenia wyrostka robaczkowego.

Zapalenie wyrostka robaczkowego jest również przewlekłe

Nie ma limitu wieku na zapalenie wyrostka robaczkowego, może ono rozwinąć się u niemowląt i osób starszych. Zapalenie wyrostka robaczkowego jest jedną z najczęstszych chorób chirurgicznych: prowadzi do konieczności operacji u około 20 osób. W takim przypadku nawet jedna trzecia przypadków może pozostać niewykryta - zapalenie występuje bez wyraźnych objawów i samo ustępuje bez interwencji medycznej. Prawie wszystkie inne przypadki są związane z ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego..

Jeśli wyrostek robaczkowy nie zostanie usunięty podczas rozwoju ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego (na przykład ze względu na rozwój specjalnej formacji - nacieku wyrostka robaczkowego, który jest uważany za powikłanie zapalenia wyrostka robaczkowego i który jest gęstą bryłą wyrostka robaczkowego i tkanek sąsiednich narządów), a napady choroby powtarza się, takie zapalenie wyrostka robaczkowego uważa się za przewlekłe. Często niezwykle trudno jest odróżnić atak zapalenia wyrostka robaczkowego od objawów innych chorób: podobny obraz obserwuje się z zaostrzeniem wrzodu trawiennego żołądka i dwunastnicy, naruszeniem przepukliny, zapalenia jelit, kolki nerkowej, ataku ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, niektórych chorób zakaźnych przewodu pokarmowego (szczególnie u dzieci).

Diagnoza nie zawsze jest prosta.

W związku z tym podejrzenie zapalenia wyrostka robaczkowego powinno wystąpić natychmiast

silny ból brzucha (szczególnie któremu towarzyszy gorączka), który nie ustępuje w ciągu 6 godzin. Najczęściej ból występuje w nocy lub rano, w całym żołądku lub w pobliżu pępka, rzadziej w hipochondrium, „pod łyżką”. Początkowo ból nie jest wyraźny, ale potem jego charakter z ciągnięcia i pękania staje się wyraźnie wyrażony, nasilając się (szczególnie podczas chodzenia lub leżenia po lewej stronie); w tym samym czasie (do 4 godzin od początku ataku) temperatura może wzrosnąć (do 39-40 ° C, czasem wyższa), nudności, wymioty, rozstrój jelit, suchość w ustach.

Jednak wszystkie te objawy (a także specyficzne objawy diagnostyczne - na przykład ostry ból podczas naciskania w prawym obszarze jelita krętego) można wyrazić wyraźnie, zależą one od stopnia zapalenia, lokalizacji wyrostka robaczkowego i innych cech. W niektórych przypadkach nawet lekarz pogotowia ratunkowego, który przybył do pacjenta, nie może postawić jednoznacznej diagnozy - chirurg musi zostać zbadany w szpitalu, aby wyjaśnić diagnozę - badania krwi i moczu, USG, w przypadku kobiet może być konieczne skonsultowanie się z ginekologiem. Aby nie „rozmazać” obrazu choroby, jeśli podejrzewasz atak zapalenia wyrostka robaczkowego, nie możesz brać silnych środków przeciwbólowych, zwłaszcza pestoidowych leków przeciwzapalnych - Ketorol, nndometacyna, Analgin, Baralgin M itp. Dozwolone jest przyjmowanie leków przeciwskurczowych (na przykład No-shpa - nie więcej niż 2 tabletki 1 raz), ale jeśli okażą się nieskuteczne, a ból nie ustępuje, zdecydowanie powinieneś skontaktować się z chirurgiem! Przed badaniem nie możesz jeść jedzenia, wkładać poduszek grzewczych i okładów rozgrzewających na brzuch (zwiększa to stan zapalny) i leczyć się różnymi „środkami ludowymi”: pamiętaj, że przedwczesna diagnoza lub błąd z powodu „rozmytego” obrazu może kosztować życie chorego!

Gdy trzeba natychmiast „wyciąć”

Około 12 godzin po rozpoczęciu ataku zapalenie obejmuje całą ścianę wyrostka robaczkowego, a następnie po dniu, maksymalnie dwóch, ściana może się zapaść, a zawartość jelita zacznie wlewać się do jamy brzusznej. Najbardziej „niewinnym” powikłaniem w tym przypadku będą ropnie - ropnie wokół wyrostka robaczkowego, między jelitami, pod przeponą itp., Ale częściej występuje zapalenie otrzewnej - zapalenie otrzewnej (błona pokrywająca wszystkie narządy jamy brzusznej), często prowadzące do posocznicy - zakażenie krew pełna śmierci. Najpoważniejszym powikłaniem jest pylephlebitis - zapalenie głównej żyły wątroby (wrota), gdy wyrostek zatorowy, cząsteczki prowadzące do zablokowania żyły, dostają się do niej z żył, aw przypadku pęknięcia przez ściany procesu zawiera również mikroflorę jelitową. 11 z tą chorobą funkcje wątroby są zaburzone i niestety praktycznie niemożliwe jest wyleczenie jej z Pego...

Dlatego w przypadkach, gdy lekarz podejrzewał zapalenie wyrostka robaczkowego - należy natychmiast „wyciąć”. Nawet jeśli diagnoza nie zostanie potwierdzona później, lepiej pozostawić bez narządu, którego dorosły tak naprawdę nie potrzebuje, niż wahać się z powodu niejasnych objawów i czekać na śmiertelne komplikacje. Sama operacja wyrostka robaczkowego (usunięcie wyrostka robaczkowego) w większości przypadków - jeśli nie doszło do powikłań - jest dość prosta i nie wymaga tak znaczących ograniczeń w reżimie i diecie (z wyjątkiem pierwszych 2 dni), z normalnym gojeniem i dobrym zdrowiem po 7- 8 dni może usunąć szwy i wypisać pacjenta do domu. Konieczny będzie schemat oszczędzania - ponownie, w zależności od stanu - w ciągu 1,5-3 miesięcy, a po 3-6 miesiącach, po utworzeniu gęstej blizny, wszelkie ograniczenia dotyczące ładunków można znieść - aż do wznowienia podnoszenia ciężarów.

Do czego służy dodatek??

Nasza tradycyjna medycyna oficjalna nadal inspiruje nas, że ten lub inny organ niekoniecznie jest dla nas konieczny. Na przykład migdałki z dzieciństwa powiedziały nam - należy je usunąć, a teraz są wycięte jak na przenośniku i o pęcherzyku żółciowym - jeśli występują jakiekolwiek problemy, sugerują usunięcie ich, aby nie zepsuć. W rzeczywistości w naszym ciele nie ma nic zbędnego! Jeśli jest nam dane z natury, to z jakiegoś powodu jest to konieczne..

Obecnie inspirują nas, że nie potrzebujemy wyrostka robaczkowego, ponieważ może on w dowolnym momencie ulec zapaleniu i nie będzie w pobliżu pomocy medycznej. Pamiętam nawet, że odbyła się taka rozmowa: w połowie lat 80. w Niemczech rząd chciał wprowadzić taki program, że w szpitalach położniczych usunięto wyrostek robaczkowy dla noworodków, ale później państwo nie zatwierdziło tego programu. Dowiesz się również o tym z filmu:

Zagranicznie interesują się tym zagadnieniem od dawna i przeprowadzono badania, które wykazały, że wyrostek robaczkowy jest naturalnym rezerwuarem i od urodzenia przechowuje całą korzystną mikroflorę ludzkiego ciała.

Na przykład, jeśli dana osoba ma problemy z przewodem pokarmowym (dysbioza itp.), W tym czasie wszystkie korzystne bakterie odpowiedzialne za odporność organizmu są tracone, a następnie z powodzeniem uzupełniane z tego dodatku. Szczególnie ważne jest, aby dana osoba otrzymywała własne bifido i pałeczki kwasu mlekowego (dla dzieci, to przez mleko matki), a nie wszystkie leki i suplementy diety, które mogą nie zakorzenić się w naszej mikroflorze.

Dlatego, jeśli wyrostek - działający w ciele, jako repozytorium własnej mikroflory, jeśli zostanie usunięty, mogą pojawić się poważne problemy odpornościowe.

Jeśli dana osoba prowadzi zdrowy tryb życia i prawidłowo je, to po usunięciu tego narządu nie będzie żadnych poważnych problemów trawiennych. Ale jeśli dana osoba ma słabą odporność i nie prowadzi właściwego stylu życia, pali, pije, jelita będą miały trudności z przywróceniem własnej mikroflory pożytecznych bakterii.

Okazuje się, że lekarz przepisuje leczenie dysbiozy, nie zwracając uwagi na operację. Lub pewnego dnia może powiedzieć, że jest to najprawdopodobniej spowodowane pojawieniem się zrostów w jelicie, z powodu operacji.

I wystarczy zmienić styl życia i dobrze się odżywiać.

Co może prowadzić do zapalenia wyrostka robaczkowego?

Z reguły zapalenie wyrostka robaczkowego zaczyna się z powodu zablokowania dziury między kątnicą a gałęzią robaka gęstego śluzu lub kału, które twardnieją, zamieniając się w kamienie (koprolity).

Dlatego, aby zapobiec wystąpieniu zapalenia wyrostka robaczkowego, zaleca się jeść więcej płynnych pokarmów i pić co najmniej 2 litry wody dziennie. Czasami zapalenie występuje z powodu obrzęku tkanki limfatycznej w wyrostku robaczkowym, w wyniku czego wyrostek robaczkowy jest zatkany.

Wielu lekarzy kojarzy pojawienie się zapalenia wyrostka robaczkowego ze spadkiem odporności. Osoba, która często cierpi na choroby wirusowe, nie spożywa wystarczającej ilości witamin i minerałów jest bardziej zagrożona niż całkowicie zdrowy pacjent.

Ponadto może wystąpić atak zapalenia wyrostka robaczkowego z powodu robaków, resztek jedzenia i ciał obcych, które dostają się do procesu z jelita. Z reguły ludzie, którzy mają przewlekłe ognisko zapalne w ciele (na przykład próchnica, migdałki lub zapalenie migdałków), są bardziej narażeni na przebywanie na stole operacyjnym niż inni.

Lekarze tłumaczą to faktem, że tkanka limfatyczna wyrostka zwalcza infekcję, bierze udział w ciosie, więc proces ulega zapaleniu. Dlatego jeśli w organizmie wystąpi jakikolwiek proces zapalny, musisz natychmiast szukać pomocy medycznej.

Główne objawy i objawy zapalenia wyrostka robaczkowego

Wielu nie wie, jak rozpoznać zapalenie wyrostka robaczkowego i często myli je z innymi chorobami i procesami zapalnymi występującymi w ciele. Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego są względne i tylko doświadczony specjalista może postawić dokładną diagnozę. Zapalenie wyrostka robaczkowego dzieli się na dwa typy - ostry i przewlekły, a każdy z nich ma swoje własne objawy..

Ostremu zapaleniu wyrostka robaczkowego towarzyszy ostry ból brzucha, taki ból może trwać kilka godzin lub kilka dni. Ale zapalenie wyrostka robaczkowego zaczyna się od bólu nie w dolnej prawej części brzucha, ale w jego górnej części, a pacjent nie może wyraźnie wskazać, gdzie występuje ten ból.

Kiedy pojawia się zapalenie wyrostka robaczkowego, pacjent rośnie w temperaturze, ale pozostaje w zakresie 37-38 stopni. Ale jeśli nie obserwuje się wzrostu temperatury ciała, nie oznacza to braku stanu zapalnego. Czasami bólowi brzucha w ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego towarzyszą nudności, które po pewnym czasie zamieniają się w wymioty. Dzieci często mają luźne stolce.

Przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego występuje znacznie rzadziej, z reguły jego objawy są łagodne, a zapalenie rozwija się powoli. Przewlekłemu zapaleniu wyrostka robaczkowego towarzyszy tępy, ale do zniesienia ból brzucha, temperatura ciała często pozostaje normalna, zwykle nie występują nudności i wymioty. Główną różnicą między ostrym a przewlekłym zapaleniem wyrostka robaczkowego jest wysokie prawdopodobieństwo spontanicznego powrotu pacjenta do zdrowia.

Pierwsza pomoc w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego

  1. Oczywiście potrzebujesz wezwać karetkę;
  2. Do czasu przybycia lekarzy umieść zimną podkładkę grzewczą lub lód pod prawą stroną, ale w żadnym wypadku ciepłą podkładkę grzewczą, ponieważ może to spowodować pęknięcie wyrostka robaczkowego;
  3. W żadnym wypadku nie należy przyjmować środków przeciwbólowych, a także jeść i pić przed przybyciem lekarzy;
  4. Nie bierz środków przeczyszczających.
  5. Podczas stanu zapalnego wyrostka robaczkowego (jeśli jest przewlekły) i po operacji zaleca się parzenie herbaty z liśćmi jeżyny i picie 2 razy dziennie.
  6. Korzystne jest także picie większej ilości gorącego mleka, w którym gotowane są kminek..

Powrót do zdrowia po zapaleniu wyrostka robaczkowego

Po przejściu operacji i usunięciu stanu zapalnego pacjent powinien przestrzegać pewnych zasad szybkiego powrotu do zdrowia..

  1. Po pierwsze, pacjent jest przeciwwskazany w aktywności fizycznej po zapaleniu wyrostka robaczkowego przez kilka miesięcy.
  2. Po drugie - prawidłowe odżywianie.

Co jeść po zapaleniu wyrostka robaczkowego?

W pierwszych tygodniach, a nawet miesiącach po operacji, należy przestrzegać ścisłej diety, w której można jeść tylko płynne zboża, rosół, zupy, duszone warzywa, masło i ryby. Pacjent nie powinien jeść pikantnych, kwaśnych, słonych i tłustych potraw, wolno pić herbatę i oczyszczoną wodę. W każdym razie dieta musi zostać zatwierdzona przez lekarza prowadzącego.

Czasami pacjenci mogą odczuwać stan zapalny po zapaleniu wyrostka robaczkowego, któremu towarzyszy wzrost temperatury. Ponadto po operacji mogą powstawać zrosty, które powodują ból. W takich przypadkach należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Aby zapobiec pojawieniu się zapalenia wyrostka robaczkowego, po prostu niezbędny jest zdrowy styl życia. Tybetańscy lekarze wierzyli, że żadne choroby żołądka i narządów trawiennych nie pojawią się, jeśli będziesz jeść prawidłowo, ćwiczyć, nie jeść nieoczyszczonych lub niemytych pokarmów i temperować swoje ciało, aby zachować odporność.

Staraj się nie palić ani nie pić alkoholu. Jeśli nadal nie możesz uniknąć operacji usunięcia wyrostka robaczkowego, zdrowy tryb życia pomoże ciału szybko wyzdrowieć i przywrócić go do normy..

Podsumowując, chciałbym wspomnieć, że jeśli diagnoza lekarza dotycząca „zapalenia wyrostka robaczkowego” u dzieci nie zostanie potwierdzona, a bóle żołądka nie znikną, należy skontaktować się z pediatrą.