Co robi gastroenterolog dziecięcy?

Problemy żołądkowo-jelitowe i trawienne występują u dorosłych i dzieci. Przyczyny patologii, które dotyczą pacjentów, ustala gastroenterolog. Ponieważ we wczesnym wieku narządy trawienne różnią się specyfiką funkcjonowania, istnieje węższa specjalizacja - gastroenterolog dziecięcy.

Wiele problemów trawiennych jest już widocznych w okresie niemowlęcym. Kiedy noworodek nie jest głodny, ale płacze i przyciąga nogi do brzucha, pierwszą sugestią matki jest to, że boli go brzuch, co potwierdza również pediatra. Ze względu na niedojrzałość układu pokarmowego i brak korzystnej mikroflory niemowlętom trudno jest poradzić sobie z przetwarzaniem otrzymywanych przez niego mieszanek mlecznych, a nawet przy karmieniu piersią mleko tłuszczowe może wywoływać kolkę i przyczyniać się do zaparć.

Kiedy zwracają się do gastroenterologa dziecięcego

Obserwując dziecko, gdy jest niespokojne lub płacze, miejscowy pediatra może zasugerować, że ma problemy z przewodem pokarmowym. Ale pediatra nie zawsze wie, jakie są problemy i jak je naprawić. Mogą to być odźwierniki, niedrożność jelit i inne złożone funkcjonalne zaburzenia trawienne u dziecka, które prowadzą do opóźnienia rozwoju dziecka. Dlatego pediatra postępuje właściwie, kierując dziecko na konsultację ze specjalistą o węższym profilu - gastroenterologiem dziecięcym.

Z wiekiem dziecko może mieć inne choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, ponieważ dziecko i ciało nastolatka jest wciąż słabo przystosowane do wpływu takich niekorzystnych czynników, jak:

częste choroby i leczenie antybiotykami, które naruszają mikroflorę;

niezrównoważona dieta, stosowanie fast foodów i napojów gazowanych;

stres związany z przebywaniem w przedszkolu;

nadmierny nacisk na ciało podczas okresu szkolnego;

Wśród przyczyn wymagających konsultacji i leczenia u gastroenterologa dziecięcego w okresie dojrzewania jest brak koordynacji w funkcjonowaniu układu pokarmowego. Przedwczesne wejście do dwunastnicy soku żołądkowego, enzymów żółciowych i trzustkowych może powodować u dziecka zapalenie błony śluzowej żołądka na tle zwiększonej kwasowości.

Choroby leczone przez gastroenterologa dziecięcego

Na liście patologicznych zaburzeń przewodu żołądkowo-jelitowego u dzieci, prawie takich samych chorób jak u dorosłych, różnica polega tylko na podejściu do leczenia małych pacjentów. Najczęstsze choroby w wieku przedszkolnym, szkolnym i dojrzewania:

niestrawność żołądkowo-jelitowa i dysbioza jelitowa;

infekcje jelitowe i robaki;

dysfagia, refluks, wrzód żołądka;

zapalenie żołądka, zapalenie jelit, zapalenie dwunastnicy;

dyskinezy żółciowe;

zapalenie trzustki i zapalenie wątroby;

W przypadku wczesnej diagnozy i ustalenia prawidłowej diagnozy większość chorób młodych pacjentów dobrze reaguje na leczenie i nie przechodzi w dorosłe życie. Do leczenia gastroenterolog wybiera leki dozwolone dla dzieci. Działając na patogenną florę, hamują jej dalszy rozwój, łagodzą stany zapalne błony śluzowej, normalizują przewód pokarmowy.

Jak dostać się do gastroenterologa

Możesz umówić się na wizytę u gastroenterologa dziecięcego u pediatry w miejskiej klinice lub umówić się na wizytę u specjalisty w prywatnym centrum medycznym. Koszt takiej konsultacji jest dość przystępny dla rodziców. Ważne jest wysokie kwalifikacje lekarza o wąskim profilu oraz przyzwoity poziom usług i leczenia dla twojego dziecka.

W prywatnej klinice z nowoczesną bazą techniczną prawdopodobieństwo trafnej diagnozy jest znacznie wyższe niż w klinikach ogólnych. Okresowe odwiedzanie dobrego gastroenterologa z dzieckiem jest również konieczne w celach profilaktycznych, gdy nie ma jeszcze choroby, ale występują niewielkie dolegliwości i objawy:

gorycz lub suchość w ustach;

zgaga, wymioty;

czasami ból brzucha.

Zaburzenia wykryte na wczesnym etapie, które nie stały się jeszcze przewlekłe, są leczone przy minimalnej utracie zdrowia dziecka i przy niższych kosztach materialnych. Wystarczy zmienić dietę i dietę, aby dziecko dobrze się czuło.

Gastroenterolog - co leczy? Dzieci i dorośli. Jak umówić się na wizytę u lekarza, jak uzyskać konsultację? Gdzie zabiera gastroenterolog: w szpitalu, w klinice, w centrum medycznym

Witryna zawiera informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnoza i leczenie chorób powinny być przeprowadzane pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Umów się na wizytę u gastroenterologa

Aby umówić się na wizytę u lekarza lub na diagnostykę, wystarczy zadzwonić pod jeden numer telefonu
+7 495 488-20-52 w Moskwie

+7 812 416-38-96 w Petersburgu

Operator wysłucha cię i przekieruje połączenie do wybranej kliniki lub zaakceptuje zamówienie nagrania dla specjalisty, którego potrzebujesz..

Możesz też kliknąć zielony przycisk „Zarejestruj się online” i zostaw telefon. Operator oddzwoni w ciągu 15 minut i odbierze specjalistę, który spełni Twoje żądanie.

Obecnie specjaliści i kliniki dokonują nagrań w Moskwie i Petersburgu.

Kto jest gastroenterologiem?

Gastroenterolog to lekarz specjalista zajmujący się zapobieganiem, diagnozowaniem i leczeniem różnych chorób przewodu pokarmowego i szeregu innych narządów biorących udział w procesie trawienia. Oznacza to, że wszelkie problemy z przewodem pokarmowym są sferą aktywności zawodowej gastroenterologa.

Aby zakwalifikować się jako „gastroenterolog”, lekarz musi odbyć staż lub pobyt w specjalizacji „gastroenterologia”. Absolwenci uniwersytetów medycznych, którzy ukończyli wydziały medyczne, są przyjmowani na staż lub pobyt w tej specjalności. Ponadto lekarze ogólni mogą uzyskać kwalifikacje gastroenterologa, ale także po odbyciu stażu lub pobytu w specjalizacji „gastroenterologia” lub po specjalnych tematycznych kursach odświeżających.

Gastroenterolodzy są specjalistami terapeutycznymi, ponieważ leczą różne choroby przewodu pokarmowego metodami zachowawczymi (leki, fizjoterapia, nietradycyjne itp.). Jeśli operacja chirurgiczna jest konieczna w leczeniu choroby przewodu pokarmowego, gastroenterolodzy wysyłają takiego pacjenta do oddziału chirurgicznego szpitala wielodyscyplinarnego, gdzie wykonują niezbędne operacje.

Innymi słowy, każde zachowawcze leczenie chorób przewodu pokarmowego jest przeprowadzane przez gastroenterologa, a leczenie chirurgiczne przez chirurga.

Gastroenterolodzy pracują w specjalistycznych oddziałach szpitali (oddziałach gastroenterologii) lub przyjmują na studia. Specjaliści pracujący w szpitalach i klinikach biorą udział w diagnozowaniu i leczeniu tych samych chorób. Ale gastroenterolodzy polikliników zajmują się leczeniem chorób przewodu pokarmowego, które nie wymagają hospitalizacji. Oznacza to, że jeśli ogólny stan osoby i ciężkość choroby można leczyć w warunkach ambulatoryjnych, jest to przeprowadzane przez gastroenterologa na poliklinice. Jeśli choroba jest ciężka, taki pacjent jest wysyłany do specjalistycznego oddziału szpitala, gdzie leczenie jest również wykonywane przez gastroenterologa, ale pod stałym nadzorem personelu medycznego.

W niektórych przypadkach pacjenci w łagodnym stanie są hospitalizowani na oddziałach gastroenterologicznych szpitala w celu dokładnej diagnozy, gdy nie jest możliwe wykrycie choroby na poziomie poliklinicznym lub wiąże się to z trudnościami i długim czasem oczekiwania na niezbędne badania.

Gastroenterolog dziecięcy

Co leczy gastroenterolog??

Informacje ogólne. Gastroenterolog diagnozuje i leczy różne patologie żołądka, przełyku, wszystkich części jelita (dwunastnica, jelito cienkie i grube), pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych, trzustki i wątroby. Innymi słowy, wszelkie choroby, które mogą zakłócać proces trawienia, gastroenterolog rozpoznaje i leczy..

Choroby leczone przez gastroenterologa. Gastroenterolog bierze udział w zapobieganiu, diagnozowaniu i leczeniu następujących chorób przewodu pokarmowego:

1. Choroby przełyku:

  • Dysfagia (naruszenie aktu połykania);
  • Achalazja serca;
  • Choroba refluksowa przełyku (GERD);
  • Wrzody trawienne przełyku;
  • Przepuklina przełyku;
  • Niedrożność (zwężenie światła) przełyku;
  • Dyskinezy przełyku;
  • Uchyłek przełyku;
  • Zespół Mallory'ego Weissa.

2. Choroby żołądka i dwunastnicy:
  • Wrzód żołądka;
  • Wrzód dwunastnicy;
  • Wrzody trawienne;
  • Perforacja wrzodu (perforacja);
  • Krwawienie z wrzodu żołądka lub wrzodu dwunastnicy;
  • Zwężenie (zwężenie) odźwiernika żołądka;
  • Zespół Zollingera-Ellisona;
  • Ostre i przewlekłe zapalenie żołądka (w tym przewlekłe przerostowe, ziarniniakowe, alkoholowe, ostre krwotoczne zapalenie żołądka itp.);
  • Ostre i przewlekłe zapalenie dwunastnicy;
  • Ostre i przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy;
  • Choroba Menetrie;
  • Uchyłkowatość żołądka;
  • Choroba uchyłkowa dwunastnicy;
  • Zaburzenia po gastroresekcji (zaburzenia trawienia po usunięciu całości lub części żołądka, na przykład zespół zrzutu, zespół pętli aferentnej itp.).

3. Choroby trzustki:
  • Ostre i przewlekłe zapalenie trzustki;
  • Steatorrhea trzustki.

4. Choroby wątroby
  • Ostre i przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu A, B, C, D, E i delta;
  • Toksyczna choroba wątroby;
  • Alkoholowa choroba wątroby;
  • Niewydolność wątroby;
  • Zwłóknienie wątroby;
  • Marskość wątroby;
  • Stwardniające zapalenie dróg żółciowych;
  • Hemochromatoza;
  • Zwyrodnienie wątrobowo-soczewkowe;
  • Porfiria;
  • Amyloidoza wątroby
  • Tłuszczowa degeneracja wątroby (stłuszczenie wątroby);
  • Choroba wątroby.

5. Choroby układu żółciowego:
  • Dyskinezy żółciowe;
  • Kamica żółciowa;
  • Ostre, kamienne (nie kamieniste) zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • Kamica żółciowa (niedrożność przewodu żółciowego kamieniami);
  • Zwężające zapalenie brodawki dwunastnicy;
  • Zespół pocholecystektomii (zaburzenia trawienne występujące po usunięciu pęcherzyka żółciowego);
  • Cholesterol woreczka żółciowego;
  • Guzy układu żółciowego;
  • Zapalenie dróg żółciowych;
  • Niedrożność (zwężenie) przewodu żółciowego;
  • Zwieracz Skurczu Oddiego.

6. Choroby jelita cienkiego:
  • Zespół złego wchłaniania;
  • Choroba Crohna;
  • Ostre i przewlekłe choroby naczyniowe jelita cienkiego;
  • Niedrożność jelit;
  • Uchyłkowatość jelit;
  • Ropień jelitowy;
  • Enteroptoza;
  • Nietolerancja węglowodanów (inne zaburzenia wchłaniania);
  • Choroba Whipple'a;
  • Nietolerancja glutenu;
  • Zespół rakowiaka.

7. Choroby okrężnicy, które nie wymagają leczenia chirurgicznego:
  • Zaparcie
  • Przewlekłe zapalenie jelita grubego;
  • Wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • Promieniowanie, alergiczne i toksyczne zapalenie jelita grubego;
  • Choroba Crohna atakująca okrężnicę;
  • Zapalenie odbytu;
  • Zapalenie proctosigmoid;
  • Bębnica;
  • Dyskinezy okrężnicy;
  • Uchyłkowatość okrężnicy;
  • Dysbakterioza;
  • Zespół jelita drażliwego;
  • Polipy w okrężnicy;
  • Biegunka funkcjonalna (niezakaźna);
  • Pęknięcie odbytnicy lub odbytu;
  • Przetoka odbytu lub odbytnicy;
  • Ropień okolicy odbytu lub odbytnicy;
  • Polip analny;
  • Polip odbytnicy;
  • Krwawienie z odbytu lub odbytnicy;
  • Odbyt lub wrzód odbytnicy;
  • Dolichosigma;
  • Choroba Hirschsprunga;
  • Hemoroidy zewnętrzne i wewnętrzne.

8. Choroby zakaźne przewodu pokarmowego:

  • Przewlekłe infekcje przewodu pokarmowego (toksoplazmoza, opisthorchiasis, lamblioza i inne helminthiasis);
  • Zakaźna mononukleoza.

9. Ostre choroby przewodu pokarmowego:
  • Krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • Ostre zapalenie trzustki;
  • Zapalenie otrzewnej;
  • Perforowany wrzód;
  • Ostra niedrożność jelit;
  • Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • Ostra biegunka.

Wszystkie powyższe choroby zarówno u dzieci, jak i dorosłych są objęte kompetencjami zawodowymi gastroenterologa. Gastroenterolog może leczyć niektóre choroby razem z lekarzami innych specjalności..

Kiedy skontaktować się z gastroenterologiem?

Wizyta gastroenterologa

Przed przyjęciem gastroenterologa zaleca się zapamiętanie i krótkie utrwalenie na papierze wszystkich objawów przewodu pokarmowego (zgaga, wzdęcia, uczucie ciężkości w jamie brzusznej, zmiany koloru, ilości i charakteru stolca itp.) W domu w spokojnej atmosferze. Musisz również pamiętać, w którym momencie pojawiły się skargi, jak zmieniły się one z czasem, po których rosną lub maleją itp. Zaleca się zapisanie wszystkich informacji o objawach w formie streszczenia, aby można było wszystko szczegółowo powiedzieć na wizycie u lekarza, nie tracąc żadnych szczegółów i nie tracąc czasu na zapamiętywanie, jakie objawy, kiedy i jak się pojawiły. Nie wstydź się, że na przyjęciu podczas opowieści o skargach będziesz musiał przejrzeć własne podsumowanie, ponieważ twoje notatki pomogą ci nie zapomnieć o niczym i nie stracić z podniecenia, które często występuje u ludzi na widok lekarza..

Ponadto, po wizycie u gastroenterologa, należy wziąć pod uwagę wyniki wszystkich dostępnych testów i badań, które zostały wykonane wcześniej na temat objawów, które przeszkadzają osobie. Przed podjęciem możesz wcześniej wykonać następujące testy i udać się do lekarza z gotowymi wynikami:

  • Aktywność aminotransferaz wątrobowych (AcAT, AlAT), fosfatazy alkalicznej, lipazy i alfa-amylazy;
  • Stężenie całkowitego białka, bilirubiny we krwi;
  • Koagulogram (fibrynogen, APTT, PTI, TV);
  • Markery wirusowego zapalenia wątroby typu B i C;
  • Kał na dysbioza i coprogram.
Wyniki tych testów pomogą lekarzowi szybko nawigować i postawić diagnozę, a pacjent nie będzie musiał oddawać krwi po przyjęciu i ponownie pójdzie na drugą konsultację. Inne badania dotyczące przyjęcia do gastroenterologa nie muszą być wykonywane, ponieważ są dość drogie i mogą nie być potrzebne. Jeśli gastroenterolog potrzebuje wyników innych badań, sam lekarz zaleci kierunek tylko dla potrzebnych badań.

Podczas przyjmowania gastroenterolog zapyta szczegółowo o dolegliwości i objawy ze strony przewodu pokarmowego, a także czuje żołądek. Ponadto lekarz może przeprowadzić następujące badania w celu postawienia diagnozy:

  • USG jamy brzusznej;
  • Badanie endoskopowe przewodu pokarmowego (gastroskopia, fibroesophagogastroduodenoscopy, kolonoskopia itp.);
  • Obrazowanie komputerowe lub rezonansowe przewodu pokarmowego;
  • Biopsja tkanki przewodu pokarmowego, a następnie badanie histologiczne.
Również gastroenterolog do diagnozy może przepisać następujące testy:
  • Aktywność AcAT, AlAT, fosfatazy alkalicznej, dehydrogenazy mleczanowej, transferazy gamma-glutamylowej, alfa-amylazy, lipazy, cholinoesterazy we krwi;
  • Proteinogram (stężenie białka całkowitego i jego frakcji we krwi);
  • Test tymolowy;
  • Stężenie bilirubiny (całkowite, bezpośrednie i pośrednie);
  • Stężenie glikoprotein alfa-1-kwasowych;
  • Stężenie alfa-1-antytrypsyny;
  • Analiza kału pod kątem dysbiozy;
  • Coprogram;
  • Koagulogram (fibrynogen, APTT, PTI, TV);
  • Markery wirusowego zapalenia wątroby typu B i C;
  • Analizy obecności pasożytów (Yersinia, Chlamydia, Trichomonas, Salmonella, Shigella, Amoeba, Giardia i różne rodzaje robaków).
Po wszystkich niezbędnych analizach i badaniach instrumentalnych gastroenterolog zdiagnozuje i zaleci leczenie.

Gdzie zabiera gastroenterolog?

Informacje ogólne

Gastroenterolodzy przyjmują pacjentów na podstawie zwykłych okręgowych poliklinik, dużych ośrodków diagnostycznych, prywatnych ośrodków medycznych, a także w instytutach badawczych o odpowiednim profilu (np. Instytut Badawczy Gastroenterologii, Instytut Badawczy Koloproktologii itp.). Lekarze pracujący w publicznych zakładach opieki zdrowotnej mogą zapewnić bezpłatne i płatne wizyty. Gastroenterolodzy z państwowych zakładów opieki zdrowotnej prowadzą bezpłatne konsultacje w kierunkach od lekarzy ogólnych i według priorytetu. A gastroenterolodzy pracujący w państwowych klinikach zapewniają płatne konsultacje pacjentom bez skierowań i chcą pilnie umówić się na spotkanie, nie czekając w kolejce. Gastroenterolodzy pracujący w prywatnych klinikach odbywają wyłącznie wizyty płatne.

Gastroenterolog w szpitalu

Gastroenterolodzy pracują w szpitalach na oddziałach o odpowiednim profilu. W związku z tym lekarze o tych kwalifikacjach przeprowadzają diagnozę i leczenie różnych chorób przewodu pokarmowego w przypadkach, gdy pacjent wymaga całodobowej obserwacji personelu medycznego i skomplikowanych metod leczenia (na przykład „zakraplaczy”). Gastroenterolodzy pracujący w szpitalach zwykle nie mają umówionych wizyt ambulatoryjnych, ale w niektórych dużych placówkach medycznych mogą również odbyć wizytę doradczą.

Gastroenterolog w klinice

Poradnia gastroenterologów w przychodni. Z reguły w każdej klinice okręgowej jest gastroenterolog, więc możesz umówić się na wizytę u tego specjalisty, po prostu odwiedzając zwykłą klinikę miejską, do której osoba jest przywiązana w miejscu zamieszkania lub pracy. Ponadto gastroenterolodzy przyjmują nie tylko na podstawie klinik, ale także w dużych ośrodkach diagnostycznych lub na podstawie różnych specjalistycznych instytutów badawczych.

Aby umówić się na bezpłatną wizytę u gastroenterologa w klinice okręgowej, wystarczy wziąć kupon na konsultację w recepcji, ale aby udać się do specjalisty w dużym centrum diagnostycznym, należy skorzystać z skierowania od gastroenterologa w klinice.

Konsultacja gastroenterologiczna

Płatny gastroenterolog

Możesz przyjść na płatną konsultację gastroenterologa zarówno w państwowej instytucji opieki zdrowotnej, jak i prywatnej klinice. W instytucjach państwowych lekarze prowadzą płatne konsultacje dla pacjentów, którzy nie mają skierowań od lekarza ogólnego lub innego specjalisty, lub dla tych, którzy chcą umówić się na wizytę poza kolejnością. Oznacza to, że jeśli pacjent nie zostanie skierowany do gastroenterologa lub kolejka jest za długa za darmo, można uzyskać konsultację za opłatą bez kolejki. Ponadto gastroenterolodzy spędzają płatne spotkanie w prywatnych klinikach.

Darmowa konsultacja gastroenterologa

Gastroenterolodzy prowadzą bezpłatny wstęp tylko w publicznych zakładach opieki zdrowotnej. Aby uzyskać bezpłatną konsultację z gastroenterologiem, musisz wziąć skierowanie od lokalnego lekarza ogólnego lub lekarza ogólnego. Ponadto, w tym kierunku, powinieneś udać się do rejestru i wziąć kupon na dostępny wolny czas. Niestety nie można umówić się na bezpłatną wizytę u gastroenterologa bez skierowania lub bez kolejki.

Wejście do gastroenterologa

Aby umówić się na wizytę u gastroenterologa w biurze rządowym, musisz zadzwonić lub udać się do recepcji. W niektórych instytucjach dostępne są wizyty lekarskie online..

Aby umówić się na wizytę do gastroenterologa w prywatnej klinice, wystarczy zadzwonić do działu informacyjnego tej instytucji.
Zapisz się na wizytę u lekarza

Gastroenterolog o chorobach wieku dziecięcego: GERD (choroba refluksowa przełyku), przyczyny, objawy, objawy, leczenie - wideo

Gastroenterolog o leczeniu GERD (choroba refluksowa przełyku): styl życia, odżywianie, leki - wideo

Gastroenterolog dziecięcy: ból brzucha u dziecka, kolka niemowlęca, gaz, karmienie, zaparcia i biegunka itp. - wideo

Trzy produkty niebezpieczne dla zdrowia z punktu widzenia gastroenterologa: kiełbasa, mleko, napoje gazowane

Gastroenterolog i dentysta: związek infekcji jamy ustnej (próchnica, zapalenie przyzębia) z rozwojem zapalenia błony śluzowej żołądka i innych chorób żołądkowo-jelitowych - wideo

Gastroenterolog o dysfagii (problem z połykaniem): rodzaje, przyczyny, diagnoza - wideo

Internetowe deszyfrowanie analizy kału (koprogram) - wideo

Gastroenterolog: przyczyny i leczenie chorób (kwasowość, wrzód żołądka, problemy z trzustką itp.), Porady lekarza dotyczące wyboru leków, diety - wideo

Autor: Nasedkina A.K. Specjalista ds. Badań biomedycznych.

Jak umówić się na wizytę do gastroenterologa dziecięcego

Aktywność układu pokarmowego dzieci ma swoje własne niuanse, ponieważ nie każdy specjalista zajmujący się terapią dorosłych może postawić prawidłową diagnozę i wybrać najlepszy schemat leczenia chorób żołądkowo-jelitowych dla dziecka. Dlatego jeśli podejrzewasz nieprawidłowe działanie układu pokarmowego u dziecka, musisz umówić się na wizytę do gastroenterologa dziecięcego. Nawet niewielki przejaw lęku, pieczenia lub bólu w obszarze przewodu pokarmowego u dziecka jest okazją do konsultacji ze specjalistą.

Skuteczność terapii zależy od szybkiego wykrycia choroby, na wczesnym etapie choroby łatwiej ją leczyć. Specjalista gastroenterologii dziecięcej o wysokich kwalifikacjach będzie w stanie w odpowiednim czasie rozpoznać i ustalić przebieg terapii takich chorób przewodu pokarmowego u dzieci, jak zapalenie żołądka, zapalenie esicy, zapalenie przełyku, zapalenie wątroby, choroby wrzodowe (wrzody dwunastnicy, żołądek), zapalenie dwunastnicy i inne.

Kto jest gastroenterologiem dziecięcym

Gastroenterolog dziecięcy - specjalista medyczny zajmujący się diagnozowaniem, metodami profilaktycznymi i terapią chorób układu pokarmowego u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Uwaga! Na etapie powstawania aktywność narządów przewodu żołądkowo-jelitowego ma swoje subtelności, ponieważ gastroenterolog, który leczy dorosłych pacjentów, nie zawsze jest w stanie rozpoznać wady w funkcjonowaniu narządów i układów dziecięcych.

Aby zakwalifikować się do gastroenterologa dziecięcego, lekarze ukończyli wydział pediatrii uniwersytetu medycznego, ponieważ do wykonywania takiej profesjonalnej działalności specjalista musi znać zawiłości ciała małego dziecka, jego funkcjonowanie i wielkość narządów wewnętrznych, ich różnice z organami dorosłymi.

Jakie choroby leczy gastroenterolog dziecięcy?

Gastroenterolog zajmuje się leczeniem takich chorób:

  • refluksowe zapalenie przełyku - pojawienie się form erozyjnych na błonie śluzowej przełyku, spowodowane przez odwrotne uwalnianie pokarmu z żołądka do przełyku.
  1. zapalenie żołądka to proces zapalny wewnętrznej wyściółki żołądka, który prowadzi do nieprawidłowego działania;
  2. procesy wrzodziejące w żołądku i dwunastnicy.

Choroby trzustki:

  • zapalenie trzustki - procesy zapalne w tkankach i przewodach trzustki. W dzieciństwie często pojawiają się choroby przewlekłe, które następnie prowadzą do nieprawidłowego funkcjonowania narządu.

Choroby wątroby i dróg żółciowych:

  1. zapalenie wątroby - zapalne choroby wątroby, zwykle o charakterze wirusowym;
  2. niedrożność dróg żółciowych - ich zablokowanie z powodu choroby kamieni żółciowych, nowotworów lub procesów zapalnych w sposób.

Patologiczne procesy jelitowe:

  • zapalenie jelita grubego - procesy zapalne jelita grubego, prowadzące do bólu brzucha i zmian stolca;
  • zapalenie dwunastnicy - procesy zapalne błony śluzowej dwunastnicy;
  • zapalenie jelit - ostre lub przewlekłe procesy zapalne w jelicie cienkim;
  • celiakia - uszkodzenie błony śluzowej jelit z powodu nietolerancji glutenu;
  • zaburzenia stolca - biegunka, zaparcia, przebarwienia kału, które nie mają związku ze spożywaniem produktów barwiących;
  • dysbioza - naruszenie mikroflory jelitowej.

Wszelkie problemy w funkcjonowaniu układu pokarmowego lub dolegliwości bólowe brzucha u dzieci są okazją do wizyty u gastroenterologa dziecięcego. Należy zrozumieć, że wcześniejsze wykrycie patologii pomaga zachować zdrowie małego pacjenta.

Kiedy skontaktować się z gastroenterologiem dziecięcym

Rodzice często są zainteresowani tym, kiedy skontaktować się z gastroenterologiem. Jeśli którykolwiek z wymienionych poniżej objawów powinien zostać skonsultowany z tym specjalistą:

  1. Przewlekłe zaparcia Zaparcia u niemowląt są dość częstym zjawiskiem, które występuje, gdy występuje nieprawidłowe funkcjonowanie jelita. W takich sytuacjach dziecko ma trudności z opróżnianiem, możliwy jest nawet ból podczas tego procesu. Przyczyną mogą być problemy fizjologiczne lub psychologiczne. W każdej sytuacji skontaktowanie się z gastroenterologiem dziecięcym pomoże rozwiązać ten problem;
  2. Biegunka Zaburzenia jelitowe są bardzo nieprzyjemnym objawem. Jedną z przyczyn jest infekcja rotowirusem, która często dotyka małe dzieci. Specjalista diagnozuje po badaniu i przepisuje terapię;
  3. Wymioty i nudności bardzo często u małych dzieci ciało wywołuje wymioty lub nudności. Takie objawy wpływają na aktywność dzieci, zmniejszenie apetytu, wywołują letarg, wyczerpanie i zmęczenie;
  4. Utrata masy ciała i brak apetytu, jeśli dziecko nagle traci apetyt, a jego waga gwałtownie spada, przyczyną tego jest najprawdopodobniej choroba. Może to być nawet zwykły ból kolki lub brzucha. Pierwszą rzeczą w tej sytuacji jest wizyta u gastroenterologa dziecięcego.

Jak umówić się na wizytę u lekarza

Aby umówić się na spotkanie z państwowymi instytucjami medycznymi, musisz osobiście udać się do rejestru lub zadzwonić. Niektóre instytucje już umówiły się na wizytę u lekarza za pośrednictwem Internetu. Aby umówić się na wizytę do gastroenterologa dziecięcego w prywatnych klinikach, wystarczy zadzwonić do biura pomocy takiej instytucji.

Recepcja gastroenterologa dziecięcego

Wykwalifikowany specjalista gastroenterologii dziecięcej powinien być wrażliwy, miły i delikatny, a co najważniejsze rozumieć małych pacjentów. Początkowe spożycie często staje się kluczowe w procesie dalszego leczenia choroby. Lekarz nie powinien straszyć dziecka, ale raczej musi budować zaufanie.

Przede wszystkim lekarz dokonuje zwykłej konsultacji w spokojnym otoczeniu, nie podejmując żadnych działań w stosunku do dziecka.

Odniesienie! Prywatne kliniki zwykle oznaczają obecność zabawek w gabinetach specjalistów dzieci, aby odwrócić uwagę dziecka.

Następnie lekarz dokładnie bada ciało, brzuch i jamę ustną dziecka, aby utrzymać spokój i stan psychiczny dziecka. Wszystkie skargi wykryte podczas badania i badania palpacyjnego są zapisywane w dokumentacji medycznej..

Diagnoza chorób

Pierwsza procedura badania dziecka u gastroenterologa dziecięcego obejmuje:

  • palpacja brzucha;
  • stukanie jamy brzusznej;
  • badanie powierzchni skóry;
  • monitorowanie stanu jamy ustnej;
  • Test oddechowy Helicobacter pylori (jeśli to konieczne) jest czynnikiem wywołującym choroby zapalne i wrzody przewodu pokarmowego.

Zmiany koloru skóry, śluzówek, miejscowy ból podczas badania palpacyjnego brzucha, a także dolegliwości pacjentów dają specjalistom możliwość ustalenia wstępnej diagnozy i przypisania listy testów i badań.

  1. Ogólna analiza krwi i moczu pomoże określić ogólny stan ciała dziecka.
  2. Biochemia krwi diagnozuje zaburzenia metaboliczne.
  3. Analizy kału ujawniają patologiczne procesy w przewodzie pokarmowym, zaburzenia mikroflory jelitowej, określenie niedoboru laktozy i stwierdzenie obecności pasożytów.
  • Ultradźwięki narządów jamy brzusznej - rutynowe badanie przewodu pokarmowego.
  • Obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI) - takie badanie pozwoli zidentyfikować guzy, kamicę żółciową i zapalenie trzustki.
  • Rentgen - diagnozuje niedrożność jelit, wrodzone anomalie w rozwoju jelit, przewlekłe zapalenie jelit i inne choroby.

Takie metody diagnozowania chorób przewodu pokarmowego w obecności bólu brzucha, nowotworów, wad rozwojowych przewodu żołądkowo-jelitowego.

Ważny! Endoskopia umożliwia pobieranie biomateriałów do analizy, terapii i manipulacji w celu ustabilizowania stanu dziecka w przypadku krwawienia wewnętrznego, z niedrożnością jelit, ciałami obcymi w przełyku, żołądku lub jelitach.

W gastroenterologii dziecięcej stosuje się:

  1. Gastroskopia - endoskopia przełyku i żołądka
  2. Kolonoskopia - badanie endoskopowe odbytnicy i okrężnicy.

Ważny! Niektóre kliniki mogą oferować wykonywanie takich procedur w stanie snu medycznego dla dzieci w wieku powyżej 7 lat.

Metody leczenia

  • Leczenie;
  • Procedury fizjoterapeutyczne.

Jest przepisywany w przypadku podejrzenia zespołu jelita drażliwego, zaparć, zmniejszonej ruchliwości jelit, zapalenia żołądka i niektórych innych chorób. Wśród procedur fizjoterapeutycznych:

  1. Elektroforeza z lekami;
  2. Zastosowania medyczne z parafiną i ozokerytem;
  3. Terapia ultradźwiękowa;
  4. UHF.
  • Zawód terapii ruchowej Zaleca się je w okresie rehabilitacji po chorobach żołądkowo-jelitowych. Terapia ruchowa pomaga poprawić krążenie krwi, wzmacnia mięśnie brzucha i pleców, przywraca funkcje motoryczne.
  • Po specjalnej diecie Przede wszystkim należy wykluczyć tłuste, smażone, pikantne, słone, wędzone i inne szkodliwe produkty z codziennej diety.

W niektórych sytuacjach nie można zrezygnować z interwencji chirurgicznej, na przykład z zapaleniem wyrostka robaczkowego, kamicy żółciowej, co może prowadzić do powikłań i innych.

  1. Konieczna będzie interwencja w nagłych wypadkach w przypadku perforacji ściany żołądka, otwartego krwawienia, wywołanego chorobą wrzodową i innych nagłych przypadków (zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie otrzewnej itp.);
  2. W przypadku niedrożności jelit konieczna jest operacja w celu usunięcia zatykania i części jelita;
  3. Z pewnością będziesz musiał usunąć polipy jelitowe. W przypadku polipowatości mnogiej konieczne jest usunięcie dotkniętego płata jelita;
  4. Interwencja chirurgiczna jest zwykle najbardziej ekstremalnym sposobem leczenia zapalenia dwunastnicy, w sytuacjach, w których interwencja zachowawcza jest nieskuteczna lub gdy stan pacjenta stał się poważny.

Koszt przyjęcia u pediatrycznego gastroenterologa

Recepcja pediatrycznego gastroenterologa będzie kosztować od 1500 do 3500 rubli, w zależności od rodzaju placówki medycznej. Wizyta lekarza w instytucji publicznej będzie bezpłatna.

Niezwykle ważne jest, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem, jeśli znajdziesz jakikolwiek objaw choroby przewodu pokarmowego. Nie możemy zapominać, że terminowa diagnoza i leczenie pomogą zmniejszyć ryzyko powikłań i przyspieszą powrót do zdrowia..

Jak wygląda badanie podczas wizyty u gastroenterologa: kim on jest i co leczy

Stałe zatrudnienie, pośpiech, zła ekologia, obecność fast foodów w diecie, niekontrolowane, często nieuzasadnione przyjmowanie narkotyków (zwłaszcza środków przeciwbólowych) prowadzi do tego, że obecnie większość ludzi cierpi z powodu chorób przewodu pokarmowego.

Z tym problemem stoją nie tylko dorośli, ale nawet dzieci. Ważne jest, aby na czas reagować na bóle brzucha i skonsultować się ze specjalistą w tej dziedzinie. Który lekarz leczy żołądek i kiedy pilnie trzeba szukać pomocy - wszyscy powinni wiedzieć.

Który lekarz specjalizuje się w przewodzie pokarmowym

Gastroenterolog to lekarz, który leczy żołądek. Do jego obowiązków należy ustalenie dokładnej diagnozy poprzez zbadanie pacjenta, a także przepisanie leczenia w celu wyeliminowania dolegliwości..

Dlatego gastroenterologia jest nauką, która bada funkcjonowanie ludzkich narządów trawiennych, ujawniając normę lub obecność procesów patologicznych.

Kiedy pacjent po raz pierwszy napotyka choroby układu trawiennego, często nie wie, kto powinien rozwiązać ten problem. Na ratunek przychodzi terapeuta, który wyjaśni, który lekarz leczy żołądek i udzieli wskazówek węższym specjalistom w tej działalności.

Gastroenterolodzy dzielą się na kilka typów:

  • Koloproktolog: zajmuje się chorobami odbytnicy, a także chorobami jelita grubego;
  • hepatolog: specjalizuje się w leczeniu chorób wątroby, dróg żółciowych, a także pęcherzyka żółciowego poprzez diagnozowanie, badanie testów i przeprowadzanie wywiadów z pacjentem;
  • proktolog: leczy choroby odbytnicy (często konsultowane przez pacjentów, którzy mają problemy z obecnością hemoroidów, polipów, szczelin odbytu).

Chirurg gastroenterolog jest kolejnym ważnym specjalistą w tej dziedzinie. Zajmuje się pacjentami, którzy potrzebują operacji ze względu na obecność patologii, których nie można leczyć zachowawczo. Lekarz wykonuje operacje w celu wyeliminowania krwawienia z jelit, przepukliny brzucha, niedrożności jelit, choroby jelit itp..

Specjalista dziecięcy w przewodzie pokarmowym

Przydatny artykuł? Udostępnij link

Dziecko ma ból brzucha, który lekarz leczy takie choroby? Logiczne jest, że oprócz dorosłych gastroenterologów są także dzieci. Ciało dziecka różni się od dorosłego, dlatego węższy specjalista powinien zajmować się takimi pacjentami. Ten lekarz zajmuje się dziećmi od urodzenia do dorosłości..

Obecnie coraz więcej dzieci ma problem z przewodem pokarmowym z powodu niewłaściwego odżywiania, używania szkodliwych pokarmów i napojów: frytek, lemoniady, krakersów i wielu innych rzeczy, których dziecko tak bardzo pragnie.

Warto jednak zauważyć, że oprócz nabytych chorób żołądka występują również wrodzone anomalie wymagające szybkiego leczenia i leczenia: polipowatość jelit, przetoka tchawiczo-przełykowa, atrezja przełyku, zwężenie przetwornika i więcej.

Ważne jest to, że choroba wykryta na czas jest prawie zawsze wyleczona, ale zaniedbana forma prowadzi do tego, że nabiera ona przewlekłego, trwałego charakteru.

Silna kolka jest uważana za najczęstszy powód odwiedzania pediatrycznego gastroenterologa z noworodkami. Jest to często przemijające zjawisko, które wymaga przyjmowania leków pomagających w wydostaniu się gazu i normalizacji mikroflory jelitowej..

Z jakimi chorobami mają do czynienia specjaliści gastroenterologii?

Specjaliści w tej kategorii leczą przewód pokarmowy. Osoba może mieć problemy, zaczynając od przełyku, w którym dostaje się przeżute jedzenie, kończąc na chorobach w odbytnicy. Pacjent powinien skonsultować się z tym specjalistą, jeśli problemy takie jak:

  • patologia w pracy zwieraczy, które znajdują się między granicą żołądka i przełyku;
  • choroby przełyku: obecność polipów, achalazja, rozszerzenie żył w przełyku, uchyłki;
  • choroby żołądka: wrzód, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie brodawki, nadżerka, guzy, polipy;
  • choroby trzustki: martwica trzustki, zapalenie trzustki, mukowiscydoza, cukrzyca, torbiele, onkologia;
  • patologia w dwunastnicy 12;
  • choroby występujące w śledzionie: torbiel, ropień, nowotwory złośliwe;
  • patologia odbytnicy i odbytu;
  • choroby jelit: zapalenie jelita grubego, zapalenie dwunastnicy, zrosty, zapalenie jelit, niedrożność, wrzód, wzdęcia, guzy, robaki, dysbioza;
  • różne choroby wątroby, patologia pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych: zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie wątroby, zespół Gilberta, onkologia, marskość wątroby, skrzywienie dróg żółciowych.

Kiedy odwiedzić lekarza?

Po zapoznaniu się z pytaniem, który lekarz leczy żołądek i jelita, pacjent powinien znać konkretne objawy, dla których konieczna jest wizyta na oddziale gastroenterologii. Objawy te obejmują:

  • zgaga;
  • częste bekanie;
  • częste uporczywe czkawka;
  • ostry zestaw wagi lub jej szybki spadek;
  • ciężkie tworzenie gazu, wzdęcia;
  • nudności, które nie ustępują przez długi czas;
  • zaburzenia stolca (zaparcia, niestrawność);
  • obecność uporczywej ciężkości w jamie brzusznej;
  • gorycz w ustach;
  • ból występujący na czczo;
  • specyficzny zapach z ust;
  • ból wynikający z jedzenia;
  • tablica w języku, który ma nietypowe znaki (wysoka gęstość, żółty, biały, duża ilość);
  • skurcze jelit;
  • zmiany koloru stolca, które nie są związane z przyjmowaniem pokarmu i więcej.

Jeśli dana osoba nie ma bezpośrednich objawów wskazujących na choroby żołądkowo-jelitowe, ale na ciele występuje wysypka, która nie jest związana z zakaźnym pochodzeniem, wówczas gastroenterolog również mu ​​pomoże. Po zajęciu się pytaniem, który lekarz leczy żołądek, powinieneś wiedzieć, że zajmuje się również pacjentami z zaburzeniami metabolicznymi i niewłaściwym wchłanianiem składników mineralnych. Obecność tej patologii wskazuje na gwałtowne pogorszenie włosów, zębów, skóry, szybki przyrost lub utratę masy ciała.

Objawy ciężkich stanów, którym towarzyszy ból w żołądku

Warunki, w których należy natychmiast zwrócić się o pomoc do lekarza:

  • silny ból przeszywający w przewodzie żołądkowo-jelitowym;
  • uporczywe nudności, wymioty;
  • tępy ból, skurcze brzucha;
  • ciężkie powtarzające się wymioty;
  • obecność bólu i gorączki przewodu pokarmowego;
  • u dzieci: odmowa jedzenia, blada skóra, odmowa picia, ogólne osłabienie.

Wrzód żołądka: objawy i oznaki

Jeśli dana osoba martwi się bólem żołądka, który budzi go nawet we śnie, zgagą i frustracją, a także wymiotami i anemią, oznacza to, że ma wrzód żołądka. Który lekarz leczy tę chorobę? Gastroenterolog zajmuje się tego rodzaju problemem zdrowotnym. Eksperci zauważają, że najczęściej wrzód nie przeszkadza zbytnio osobie, dopóki całkowicie nie zniszczy ściany jelita, co prowadzi do perforacji, uszkodzenia naczyń krwionośnych, a najbardziej niebezpieczne - do krwawienia wewnętrznego. Te komplikacje są ekstremalne..

Nie można żartować z wrzodem żołądka, jeśli nieleczona, ta choroba może prowadzić do bardzo złego wyniku. Dlatego osoba musi uważać na objawy wskazujące na obecność wrzodu:

  • pieczenie, bóle brzucha, mianowicie między pępkiem a klatką piersiową;
  • bezprzyczynowe męki z głodu;
  • tępy ból w przewodzie żołądkowo-jelitowym;
  • wzdęcia, odbijanie.

W zaawansowanych przypadkach, gdy dana osoba rozwinie krwawienie, będzie odczuwać ciągłe zmęczenie, osłabienie. Obecność krwi w kale i wymiocinach wskazuje na poważne krwawienie. W takim przypadku stolec będzie miał zanieczyszczenia śluzu, jego kolor zmienia się od czarnego do czerwonego.

Zapalenie błony śluzowej żołądka: przyczyny objawów

Zapalenie błony śluzowej żołądka jest wspierane nie tylko przez niewłaściwe odżywianie, ekologię, ale także przez obecność w ludzkim ciele różnych substancji drażniących, bakterii.

  1. Bakterie Helicobacter pylori, które mogą osiedlić się w ludzkim żołądku.
  2. Drażniące dla środowiska i substancji chemicznych, które niekorzystnie wpływają na błonę śluzową żołądka. Obejmuje to dym papierosowy, alkohol, środki przeciwbólowe i leki przeciwgorączkowe..
  3. Różne infekcje wirusowe wywołujące ataki zapalenia żołądka.

Który lekarz leczy zapalenie błony śluzowej żołądka i jak? Gastroenterolog to lekarz o specjalnych umiejętnościach i przeszkoleniu w zakresie diagnozowania, leczenia i zapobiegania chorobom przewodu pokarmowego. Grupa ryzyka tych chorób obejmuje osoby, które nadużywają alkoholu, palą, regularnie przyjmują środki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, a także osoby w wieku powyżej 60 lat.

Objawy zapalenia żołądka obejmują:

  • częsty ból między dolnymi żebrami a pępkiem;
  • dyskomfort w jamie brzusznej;
  • nudności wymioty;
  • utrata apetytu;
  • ciągłe uczucie przejadania się, wzdęć, odbijania;
  • w ciężkiej postaci może wystąpić stolec i wymioty z domieszką krwi.

Funkcje gastroenterologii

Który lekarz leczy żołądek i trzustkę i kiedy szukać pomocy? Oczywiście, jeśli osoba wcześniej miała taką chorobę, natychmiast zwróci się do gastroenterologa. Ale kiedy po raz pierwszy zetknie się z chorobami żołądkowo-jelitowymi, najpierw udaje się do terapeuty, który już skieruje go do węższego specjalisty. Który lekarz leczy żołądek i trzustkę i jak to się dzieje? Właściwy gastroenterolog jest obecnie bardzo poszukiwany. Jego podstawowym zadaniem jest ustalenie najdokładniejszej diagnozy pacjenta. Aby to zrobić, pacjentowi przepisuje się szereg testów i badań. Po przekonaniu lekarza o poprawności ustalonej diagnozy przepisuje leczenie. Będzie to zależeć od specyfiki choroby..

Metody leczenia w gastroenterologii

Leczenie metod leczenia:

  • lek;
  • fizjoterapeutyczny;
  • specjalna dieta;
  • właściwy sposób życia;
  • w razie potrzeby operacja.

Który lekarz leczy żołądek, jeśli osoba ma objawy zatrucia zakaźnego? W takim przypadku należy skontaktować się ze specjalistą chorób zakaźnych. Jeśli stan pacjenta jest poważny, pacjent jest dzieckiem lub osobą starszą, a następnie przede wszystkim należy wezwać karetkę pogotowia i, jeśli to konieczne, zostać hospitalizowanym w szpitalu.

Jest taki zawód jak gastroenterolog. Z pewnością niektórzy usłyszą to po raz pierwszy w życiu. Co on leczy Na podstawie nazwy można zgadywać, że ten lekarz będzie leczony przez narządy zaangażowane w trawienie, wchłanianie tych przydatnych substancji, które dostają się do organizmu wraz z jedzeniem.

  • Co leczy gastroenterolog??
  • Jak leczy się gastroenterologa?
  • Kiedy odwiedzić gastroenterologa?

Co leczy gastroenterolog??

Jest taki zawód jak gastroenterolog. Z pewnością niektórzy usłyszą to po raz pierwszy w życiu. Co on leczy Na podstawie nazwy można domyślić się, że ten lekarz będzie leczony przez narządy zaangażowane w trawienie, przyswajanie tych przydatnych substancji, które dostają się do organizmu wraz z jedzeniem. Tak czy inaczej, gastroenterolog to zawód bardzo poszukiwany, ponieważ wiele osób ma dziś powody, aby odwiedzić tego lekarza.

Może to być zapalenie żołądka i wrzód trawienny, polipy i formacje onkologiczne oraz dyskinezy żółciowe (innymi słowy zmniejszona drożność) oraz choroba pęcherzyka żółciowego i zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego, które zakłócają proces trawienia).

Jak widzimy, lista jest raczej duża. Nie wymieniono tu wszystkich możliwych problemów i chorób. Nawiasem mówiąc, dyskineza jest zjawiskiem somatycznym, więc nie mówimy nawet o zaburzeniach trawiennych, ale o ich całkowitym zatrzymaniu, co oczywiście wpłynie na ogólne samopoczucie osoby.

Zapalenie trzustki, zapalenie trzustki, można dodać do tej samej listy. Wraz z rozwojem tej choroby enzymy trawienne wytwarzane w trzustce są opóźnione. Z czasem choroba ta może przekształcić się w przewlekłą. Mogą wprowadzić ból śledziony (guz, torbiel, ropień), jelita (zapalenie jelita grubego, zapalenie dwunastnicy, dysbioza, zapalenie jelit itp.) Do gabinetu gastroenterologa..

Ustaliliśmy, w jakich przypadkach odwiedzają tego lekarza. Jego działania polegają na ustaleniu najdokładniejszej diagnozy. Przede wszystkim pacjent jest badany, przeprowadzane są niezbędne badania lekarskie i gromadzone są testy. Na podstawie kompleksowych ustaleń diagnozuje się i zaleca się leczenie..

Jak leczy się gastroenterologa?

Jak leczy się ten lekarz? Jeśli to pytanie nagle Cię interesuje, natychmiast udzielamy odpowiedzi. Leczenie zależy od specyfiki choroby, jej ciężkości i charakteru. W zależności od choroby mogą być przepisywane leki, ziołolecznictwo, dieta, mogą udzielić porady na temat zmian stylu życia. Jeśli choroba postępuje, może nastąpić operacja i rehabilitacja.

Kiedy odwiedzić gastroenterologa?

Najczęstszymi chorobami są dziś choroby żołądka i jelit. W rezultacie medycyna stara się zapobiegać występowaniu tych chorób i jest bezpośrednio zaangażowana w ich leczenie..

Nawiasem mówiąc, gastroenterolog może pomóc osobom w różnym wieku. Leczy się go u niemowląt z dysbiozą, a także przychodzą do niego osoby starsze. Nie mówimy o pośrednich kategoriach wiekowych, ponieważ jest to oczywiste.

Zaburzenia, zaparcia, zapalenie błony śluzowej żołądka, drobne powody konsultacji - za to wszystko odpowiedzialny jest gastroenterolog. Pytanie pozostaje takie samo: kiedy zwrócić się do niego? Tutaj wszystko jest bardzo indywidualne. Niektórzy pacjenci cierpią, ktoś samoleczący.

Zalecamy skontaktowanie się z lekarzem, gdy poczujesz się źle, aby nie pogorszyć stanu organizmu w przyszłości..

Najczęściej pacjenci przychodzą z już wyraźną postępującą chorobą. Jeśli nie chcesz długiego i nieprzyjemnego leczenia, najlepiej przyjść przy najmniejszym przejawie objawów choroby: z wzdęciami, bólem żołądka, uczuciem ciężkości itp..

Jeśli mówimy o poważniejszych objawach, przypisujemy pojawienie się zgagi po jedzeniu, gorycz w jamie ustnej, nieświeży oddech, nudności, ból jelit, żołądka, cukrzycy, systematyczne zaburzenia stolca, wymioty, pogorszenie włosów, skóry i paznokci, gdy nie ma oczywistych przyczyn, wysypki, wyprysk.

Również badanie gastroenterologa nie będzie zbędne dla osób, które przez długi czas stosowały jakiekolwiek leki poddane chemioterapii i radioterapii.

Pamiętaj, że nie powinieneś zwlekać z wizytą u lekarza, jeśli poczujesz się źle. Zadbaj o swoje zdrowie z wyprzedzeniem, aby uniknąć możliwych negatywnych konsekwencji.

Gastroenterolog, rozwój dziecka

Gastroenterolog leczy choroby przewodu pokarmowego. W miarę pogłębiania się i poszerzania naszej wiedzy na temat chorób różnych przewodów pokarmowych w ramach specjalizacji gastroenterologii pojawili się wąscy specjaliści w dziedzinie chorób wątroby - hepatolodzy, trzustka - trzustka - trzustka, chirurdzy zajmujący się chirurgicznym leczeniem narządów jamy brzusznej - chirurgowie jamy brzusznej, którzy operują bezpośrednio jelita - proktolodzy itp..

ORGANY TRAWNE

Układ trawienny obejmuje jamę ustną, gardło, przełyk, żołądek, jelito cienkie, które dzieli się na trzy części: dwunastnicę, jelito czcze i jelito kręte, jelito grube, podobnie jak niewielka część jelita, składa się z kilku części: jelita ślepego, jelita grubego, esicy i odbytnicy. Wszystkie są działami pojedynczej rurki jelitowej, w której zachodzą procesy trawienia i wchłaniania spożywanego pokarmu. Aby żywność została rozbita i wchłonięta, potrzebne są soki trawienne zawierające specjalne biochemicznie wysoce aktywne substancje - enzymy. Te soki trawienne są wytwarzane zarówno w gruczołach samej rurki trawiennej (soki żołądkowe i jelitowe), jak i w narządach gruczołowych specjalnie do tego celu stworzonych - wątrobie, trzustce, gruczołach ślinowych.

Wydzielanie gruczołów ślinowych zawiera enzym rozkładający węglowodany. Kwas solny jest obecny w soku żołądkowym, za pomocą którego przygotowywane są białka mięsne na działanie pepsyny, enzymu, który je rozkłada.

Przełyk

Wątroba, woreczek żółciowy, trzustka

Największy wkład w trawienie ma sok trzustkowy, który zawiera bardzo dużą liczbę enzymów rozkładających białka, tłuszcze i węglowodany. Żółć wątrobowa bierze udział w absorpcji tłuszczu, emulguje go, tzn. Dzieli się na bardzo małe kropelki, które są następnie dzielone przez lipazę, enzym sok trzustkowy. Enzymy trawienne w jelitach kończą proces trawienia. Pomagają w trawieniu i przyswajaniu błonnika i drobnoustrojów roślinnych, które w dużej liczbie żyją w okrężnicy.

Proces trawienia rozpoczyna się w jamie żołądka i jelit, ale zakończenie trawienia i końcowe wchłanianie strawionych składników odżywczych zachodzi w mikroporach szczotki komórek nabłonkowych jelit. Faktem jest, że każda komórka nabłonkowa jelit, zwana enterocytem, ​​na swojej powierzchni zwróconej do jamy jelitowej zawiera małe mikrokosmki, których odległość jest tak mała, że ​​drobnoustroje nie mogą się tam dostać, więc proces trawienia ciemieniowego zachodzi w sterylnych warunkach. Błona śluzowa jelita nie jest równa, ale całość jest pokryta kosmkami i fałdami, znacznie zwiększają obszar jelit, w świetle którego zachodzi proces trawienia jamy. Mikrokosmki z kolei wykładniczo zwiększają obszar sterylnego trawienia ciemieniowego i wchłaniania podzielonych składników odżywczych - aminokwasów, kwasów tłuszczowych, glicerolu, a także węglowodanów monosacharydowych i innych substancji. Podczas ciężkiej infekcji jelitowej mikrokosmki „umierają” tak, jakby enterocyty „łysiały”. Prowadzi to do naruszenia trawienia i wchłaniania pożywienia, które „tranzyt” przechodzi przez jelita i wyróżnia się obfitymi, luźnymi, cuchnącymi stolcami. Trwa to do momentu przywrócenia mikrokosmków. Oprócz czynnika czasu można przyspieszyć ten proces za pomocą specjalnej diety oszczędzającej, ustanawiając normalną biocenozę mikrobiologiczną w jamie jelitowej, a także przepisując fitopreparaty, które przyczyniają się do regeneracji nabłonka.

W wyniku trawienia i wchłaniania całkowitej ilości spożywanego jedzenia zwykle pozostaje nie więcej niż 10 procent i tworzą one odchody. Przy normalnym trawieniu jedna trzecia stolca pozostaje z niestrawionego błonnika pokarmowego - włókna roślinnego, jedna trzecia zmarłych, złuszczony nabłonek jelitowy i jedna trzecia drobnoustrojów jelitowych, z których większość jest martwa. Jeśli objętość kału staje się większa niż zwykle, oznacza to, że proces asymilacji pokarmu został zakłócony. Lekarze nazywają to „złym wchłanianiem”; przyczyną może być wiele czynników - od przejadania się po przewlekłe choroby trzustki i jelit. Według przenośnego wyrażenia matek takich chorych dzieci, z dobrym apetytem, ​​„dziecko kupuje więcej niż je”, a jednocześnie nie wraca do zdrowia, a czasem „wręcz przeciwnie, traci na wadze.

Funkcje powstawania i funkcji układu pokarmowego

Układanie przewodu pokarmowego następuje w pierwszym miesiącu po poczęciu dziecka, a po ośmiu tygodniach rozwoju wewnątrzmacicznego wszystkie odcinki przewodu żołądkowo-jelitowego stają się wyraźne. Już w wieku ciążowym 16-20 tygodni niemowlę wewnątrzmaciczne zaczyna połykać płyn owodniowy, który zawiera niewielką ilość białka i glukozy. W ten sposób dziecko „ćwiczy” swoje narządy trawienne, dzięki czemu natychmiast po urodzeniu zaczyna wchłaniać mleko matki. Potwierdzeniem, że procesy trawienne faktycznie zachodzą w jelicie dziecka jest wydzielina pierwotnego kału - smółki w pierwszym lub drugim dniu po urodzeniu.

Natychmiast po urodzeniu soki trawienne dziecka mają niską aktywność enzymatyczną, a kwasowość żołądka jest prawie nieobecna. Wynika to z faktu, że prawie wszystkie enzymy niezbędne do trawienia i przyswajania znajdują się w mleku matki i nie ma potrzeby wytwarzania dużych ilości soków trawiennych. Z tego jasno wynika, jak bardzo trudnymi warunkami są dzieci, które wcześnie są przenoszone na sztuczne karmienie. W końcu nawet najnowocześniejsze wysokiej jakości sztuczne mieszanki wytwarzane na bazie mleka krowiego nie są „żywe”, nie zawierają enzymów, a tym samym powodują duże obciążenie narządów trawiennych dziecka. W takich warunkach możliwość „rozpadu” objawiającego się niedomykalnością, wymiotami, kolką jelitową, wzdęciami i biegunką jest znacznie ułatwiona..

W chwili urodzenia na brzuchu dziecka widnieją tylko dwie miazgi mięśniowe - zwieracze przypominające swoiste „zamki”. Przy wejściu do żołądka znajduje się słaby zwieracz serca, a przy wyjściu z żołądka bardzo silny zwieracz lub odźwiernik zwieracza. W pierwszych miesiącach życia mięsień brzucha ma elastyczny ton, który zapobiega nadmiernemu rozciąganiu. Stopniowo ściany rozciągają się, a żołądek staje się w stanie pomieścić coraz więcej jedzenia. Dlatego w pierwszych dniach po urodzeniu objętość żołądka dziecka nie przekracza 10-30 ml, z roku na rok wzrasta do 250 ml, a do ośmiu lat - do 700-800 ml. Dlatego we wczesnym wieku przedawkowanie jest najczęstszą przyczyną niedomykalności, a nawet może prowadzić do wymiotów..

Funkcja trawienia jest zapewniana nie tylko przez soki trawienne, ale także przez przesuwanie pokarmu wzdłuż rurki trawiennej, co następuje w wyniku robakopodobnych skurczów warstwy mięśniowej jelit - perystaltyki. Spowolnienie przepływu pokarmu przez jelita prowadzi do opóźnienia stolca i gazu, zaparć, a czasem nawet niedrożności jelit, wymagających pilnej interwencji chirurgicznej. Przeciwnie, przyspieszenie perystaltyki prowadzi do kolczastych bólów brzucha, a czasami, szczególnie gdy zaburzona jest biocenoza bakteryjna jelit, najbardziej widoczna w infekcjach jelitowych, prowadzi do biegunki. W przypadku biegunki ciało traci dużą ilość wody i soli mineralnych, co może prowadzić do naruszenia metabolizmu wody i soli. Takie odwodnienie czasami prowadzi do bardzo dużych, czasem zagrażających życiu zaburzeń równowagi wodno-solnej. Dlatego należy pamiętać o znaczeniu lutowania dziecka podczas biegunki za pomocą specjalnych roztworów soli - rehydronu lub cytroglukozolanu (są to proszki rozcieńczone przegotowaną wodą).

Oprócz funkcji trawiennej przewód pokarmowy wykonuje wiele innych „zadań”. Tak więc flora bakteryjna okrężnicy, przyjazna dla organizmu, dostarcza osobie witaminy B, wiele hormonów regulujących trawienie jest wytwarzanych w błonie śluzowej jelita itp..

Zawartość wnęki przewodu pokarmowego, mimo że znajduje się w środku, stanowi zewnętrzne środowisko dla organizmu, dlatego ochronę należy umieścić na granicy ze środowiskiem wewnętrznym. Dlatego w błonie podśluzowej jelita na całej długości są rozproszone akumulacje specjalnych komórek - limfocytów, które, podobnie jak „posterunki ochronne”, nie pozwalają na zatrucie organizmu drobnoustrojami i innymi substancjami antygenowymi, które mogą powodować szkody lub powodować reakcje alergiczne.

Należy zauważyć, że mleko matki nie zawiera obcych substancji spożywczych, które powodują alergie u dziecka, jeśli matka nie narusza diety. Okres karmienia piersią stwarza najlepsze warunki do „dojrzewania” funkcji przewodu pokarmowego dziecka, zapobiegając rozwojowi chorób w wieku dorosłym. W ciepłym mleku zawiera specjalne substancje, które są rodzajem „nawozu” do wzrostu prawidłowej flory bakteryjnej kwasu mlekowego w jelitach dziecka, która chroni również organizm przed chorobami zakaźnymi i alergiami. Dzieci, które wcześnie przeszły na sztuczne karmienie, są pozbawione takiej ochrony.

Bardzo rzadko „nieprawidłowości” występują podczas układania narządów trawiennych w zarodkowym okresie rozwoju dziecka, w wyniku czego powstają różne wady rozwojowe. Małe wady, które nie zakłócają życia dziecka, są oznaczone jako znamiona dyzdrogenezy. Z reguły nie wymagają specjalnego traktowania. Przeciwnie, ciężkie wrodzone wady rozwojowe przewodu żołądkowo-jelitowego często stanowią zagrożenie dla życia i wymagają interwencji chirurgicznej w nagłych wypadkach, czasem już w pierwszych godzinach życia. Takie wady rozwojowe obejmują niedorozwój przełyku, wrodzony zwężenie światła jelita, błon, niedorozwój dróg żółciowych, przerost odbytu - zarośnięcie odbytu itp. Na szczęście nie zdarza się to tak często.

Wszystkie te choroby są leczone przez chirurgów dziecięcych..

JAKIE BADANIA INSTRUMENTALNE I LABORATORYJNE MAJĄ ZASTOSOWANIE GASTROENTEROLOGA DO DZIECKA?

Badania koprologiczne. Ta prosta mikroskopowa analiza kału jest wykonywana we wszystkich laboratoriach klinicznych. Pozwala ocenić, czy zjedzony pokarm jest wystarczająco w pełni trawiony i wchłaniany, czy występuje proces zapalny w okrężnicy. Z jego pomocą można również znaleźć jaja różnych robaków i lamblii. Do badań niewielką ilość świeżego stolca zabiera się do laboratorium. Odpowiedź jest wydawana następnego dnia..

Badanie bakteriologiczne kału. Kał wysiewa się na różnych pożywkach. Wyniki badania pokazują, które drobnoustroje - normalne lub chorobotwórcze - żyją w jelitach i jaki jest ich stosunek. Badanie bakteriologiczne ujawnia przyczynę infekcji jelitowej, a także stopień zaburzeń krajobrazu mikrobiologicznego - dysbiozy jelitowej i pomaga lekarzowi przepisać skuteczne leczenie. Odpowiedź jest gotowa za 3-5 dni.

Fibrogastroduodenoskopia. Badanie to przeprowadza się za pomocą urządzenia światłowodowego, które pozwala lekarzowi zbadać błonę śluzową przełyku, żołądka i dwunastnicy. Za pomocą takiego badania stwierdza się obecność procesów zapalnych i wrzodziejących oraz wiele innych zmian w błonie śluzowej.

Fibrokolonoskopia Jest to badanie błony śluzowej jelita grubego za pomocą urządzenia światłowodowego. Odbywa się to w znieczuleniu i najczęściej w szpitalu.

Sigmoidoskopia. Kontrola jelita grubego i esicy na głębokości 25 cm Badanie można przeprowadzić ambulatoryjnie..

Metria PH. Jest to pomiar kwasowości soku żołądkowego, który jest przeprowadzany za pomocą specjalnego urządzenia, wprowadzanego do żołądka za pomocą sondy. Badanie trwa 1,5-2 godziny. Ze szczególnych powodów lekarz może zalecić codzienne monitorowanie badania kwasowości żołądka.

Badanie ultrasonograficzne - echohepatocholecystografia. Korzystając z tego badania, lekarz bada wątrobę i pęcherzyk żółciowy, co pozwala wykryć zmiany w objętości i kształcie pęcherzyka żółciowego, skuteczność jego opróżniania w odpowiedzi na żółciopędne śniadanie, obecność kamieni żółciowych.

Wyczuwanie - żołądkowe i dwunastnicze. Obecnie badania te są przeprowadzane bardzo rzadko ze szczególnych powodów, a także badanie rentgenowskie pęcherzyka żółciowego i żołądka.

Kliniczne badanie krwi, kliniczna analiza moczu, a także biochemiczne badanie krwi pacjenta pomagają gastroenterologowi zarówno w diagnozie, jak i ocenie skuteczności leczenia.

NAJCZĘSTSZE CHOROBY ORGANÓW TRAWIENNYCH U DZIECI WCZESNEGO WIEKU

Najczęstsze objawy niestrawności u niemowląt to niedomykalność, wymioty, kolka jelitowa, wzdęcia i wzdęcia - głośny gaz z jelit, biegunka. Niedomykalność jest objawem, który często niepokoi rodziców. Istnieje wiele przyczyn niedomykalności, w tym niezwiązanych z chorobami układu pokarmowego. Tak więc dzieci ranne podczas porodu cierpią z powodu długotrwałej niedomykalności.

Wśród chorób, objawiających się przede wszystkim uporczywą niedomykalnością i wymiotami u noworodków i dzieci w pierwszych miesiącach życia, należy wspomnieć skurcz odźwiernika i zwężenie odźwiernika. Ich podstawą jest przeszkoda w wyjściu pokarmu z żołądka w oddziale odźwiernym. W przypadku odźwiernika odruchowego dziecko pluje obficie po prawie każdym karmieniu, a niedobór żywieniowy może wkrótce ujawnić się. Przejawia się to w tym, że dziecko przestaje przybrać na wadze, krzesło staje się rzadkie. Taki odźwierny skurcz łagodzi się za pomocą środków przeciwskurczowych i specjalnego karmienia przepisanego przez lekarza. Zwężenie odźwiernika charakteryzuje się bardzo charakterystycznymi wymiotami. Odnotowuje się to rzadko, 2-3 razy dziennie, tak jakby dziecko „oszczędzało” zjedzone kilkakrotnie mleko, a następnie wychodzi ono w postaci bardzo obfitych wymiotów przy fontannie. Dość szybko dziecko traci wagę, czasem do wyczerpania. Dieta i leczenie zwężeń odźwiernika jest nieskuteczne i trzeba uciekać się do operacji - rozwarstwienia przerośniętego zwieracza odźwiernika, po którym dziecko szybko wraca do zdrowia.

Choroby zapalne żołądka u dzieci w pierwszych miesiącach życia praktycznie nie występują, z wyjątkiem zatrucia pokarmowego.

Choroby wątroby i dróg żółciowych występują tylko wtedy, gdy dziecko jest zarażone wirusami zapalenia wątroby, a także wrodzonymi wadami pęcherzyka żółciowego.

Uszkodzenie trzustki u małych dzieci z przyczyn zewnętrznych jest również bardzo rzadkie, ale czasami występuje wrodzony stan enzymatycznej niewydolności funkcji trzustki - mukowiscydoza, czasem towarzyszy jej torbielowata degeneracja - mukowiscydoza trzustki. Głównym objawem takiej zmiany tego dużego gruczołu trawiennego jest naruszenie trawienia tłuszczu. Krzesło staje się obfite, częste, źle trawione, cuchnące, czasem po tym, jak na pieluszce pozostaną tłuste plamy. Mukowiscydoza jest leczona enzymami trzustkowymi w dużych dawkach, przy których stolec normalizuje się. Nieprawidłowe leczenie może prowadzić do wyczerpania dziecka. Często z mukowiscydozą cierpią również gruczoły śluzowe oskrzeli, a następnie kaszel, któremu często towarzyszy zespół obturacyjny oskrzeli, czasami powodujący ataki astmy, dołącza się do zaburzeń trawiennych w obrazie choroby.

NAJCZĘSTSZE CHOROBY ORGANÓW TRAWIENNYCH U DZIECI WIEKU STAREGO I ICH MANIFESTACJI

Wśród niezakaźnych chorób przewodu pokarmowego u dzieci należy wymienić: zapalenie przełyku - zapalenie przełyku, zapalenie żołądka - zapalenie żołądka, zapalenie dwunastnicy - zapalenie dwunastnicy, jelita czczego i jelita krętego - zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy - zapalenie jelita grubego, żółciowe dyskinezy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, - trzustka - zapalenie trzustki. Wszystkie te choroby mogą rozpocząć się nagle, z wyraźnymi objawami. W takich przypadkach lekarze określają przebieg choroby jako „ostry”. Jeśli choroba często się powtarza lub przedłużają się zaostrzenia, a choroba nie jest jasna, ale nadal martwi dziecko, lekarze diagnozują chorobę przewlekłą. Ogólnie rzecz biorąc, wszystkie niezakaźne choroby przewodu żołądkowo-jelitowego mają tendencję do przewlekłości, szczególnie jeśli najbliższa rodzina dziecka cierpi na choroby trawienne.

Taka dziedziczna predyspozycja jest rodzajem „pięty achillesowej”. Realizuje się to w postaci choroby, jeśli przez długi czas fizjologiczne odżywianie jest rażąco zaburzone lub stan psychoemocjonalny dziecka jest poddany długotrwałemu stresowi.

Należy rozumieć, że niezakaźne choroby przewodu pokarmowego u dzieci nie powstają natychmiast, ale stopniowo, poprzez etap zaburzeń czynnościowych, gdy pomimo dużej liczby dolegliwości znaczące zaburzenia organiczne nie występują bezpośrednio w narządach. Na tym etapie choroby wszystko można łatwo „cofnąć” i osiągnąć powrót do zdrowia za pomocą najprostszych środków terapeutycznych: przepisując odpowiednią dietę, ziołolecznictwo i eubiotyki, aby znormalizować mikrobiologiczny krajobraz jelita i przywrócić psycho-emocjonalny odpoczynek. Często ta funkcjonalna faza choroby trwa od roku do trzech lat, po których następują zmiany organiczne w narządzie, które lekarz może łatwo ustalić podczas instrumentalnego i laboratoryjnego badania dziecka.

NAJCZĘSTSZE CHARAKTERY DZIECI W CHOROBACH UKŁADU POKARMOWEGO

Ból brzucha

Które dziecko w swoim życiu nie skarżyło się na ból brzucha? Jest to bardzo powszechny objaw, który w niektórych przypadkach nie stanowi zagrożenia, a czasem wskazuje na stan zagrażający życiu..

W związku z tym spójrz szerzej na problem bólu brzucha.

Co powoduje ból brzucha??

Wśród względnie „nieszkodliwych” powodów można wymienić przejadanie się lub spożywanie pokarmów, które nie są odpowiednie dla wieku dziecka. Przyczyny te można łatwo usunąć. Często bólowi brzucha towarzyszą zaparcia..

Często ból brzucha u dzieci występuje z chorobami zakaźnymi: infekcje jelitowe - zapalenie jelit i zapalenie jelit wywołane przez różne drobnoustroje, infekcje wirusowe - biegunka enterowirusowa, zapalenie wątroby, świnka, infekcja adenowirusowa itp..

Infekcji giardią i robakami często towarzyszy ból brzucha..

Ból brzucha jest charakterystyczny dla takich chorób chirurgicznych jak zapalenie wyrostka robaczkowego, wgłobienie i inne rodzaje niedrożności jelit, zapalenie otrzewnej - zapalenie otrzewnej, uchyłek Meckela - zapalenie uchyłków, zwężenie i zakrzepica naczyń tętniczych jelita itp..

Oprócz przewodu pokarmowego nerki i układ moczowy znajdują się w jamie brzusznej, której chorobom może towarzyszyć ból brzucha. Są to odmiedniczkowe zapalenie nerek i kłębuszkowe zapalenie nerek, zwiększone wydalanie soli z moczem i kamicę moczową, guzy i inne choroby nerek.

Ból brzucha może czasami objawiać się: zapalenie płuc i opłucnej - zapalenie opłucnej, reumatyzm, brzuszna postać kapilarotoksykozy - choroba Sheilaina-Genocha, niektóre choroby endokrynologiczne i nerwowe, a także patologie macicy u dziewcząt - zapalenie, torbiele, pęknięcie jajnika z krwawieniem itp. re.

Podczas wizyty u lekarza należy jasno sformułować i scharakteryzować bóle brzucha: jaka jest ich intensywność i czas trwania; z natury - skurcze lub ciągnięcie, bóle, pękanie. Czy ból występuje na czczo, podczas jedzenia lub po jedzeniu, jak długo po jedzeniu; jakie jedzenie najczęściej wywołuje ból - pikantne, słone, wędzone lub słodkie i tłuste. O której porze roku bóle pojawiają się częściej - wiosną i jesienią lub latem, zimą. Bardzo ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi, z czego pochodzi ból: od ograniczenia jedzenia lub przeciwnie, ból zmniejsza się po jedzeniu, które leki najlepiej pomagają. Wszystko to może zapewnić lekarzowi znaczną pomoc w dokładnej diagnozie choroby..

Możliwa lokalizacja bólu brzucha

W jamie brzusznej wszystkie miejsca przewodu żołądkowo-jelitowego mają swoje miejsce; ich lokalizacja również determinuje rzut bólu na przednią ścianę brzucha. Jeśli to możliwe, dziecko musi dowiedzieć się, w którym miejscu boli żołądek, gdzie zaczął się ból, gdzie się udał itp. Dzieci poniżej trzeciego roku życia nie mogą dokładnie zlokalizować bólu i „jak partyzanci” na pytanie: „gdzie boli?” niezmiennie kładź dłoń na pępku. Wynika to z faktu, że w projekcji pępka znajduje się splot słoneczny - nagromadzenie komórek nerwowych zlokalizowanych na aorcie brzusznej, gdzie gromadzone są wszystkie informacje o bólach, które występują w brzuchu dziecka. Kiedy dziecko się starzeje, jest już w stanie nie tylko scharakteryzować ból, który ma, ale także wskazać miejsce o największym nasileniu. To bardzo pomaga lekarzowi w postawieniu prawidłowej diagnozy. Aby wyjaśnić lokalizację największego nasilenia bólu, powinieneś znać „geograficzne punkty orientacyjne” na przedniej ścianie brzucha. Tak więc, jeśli dwie wzajemnie prostopadłe linie tworzące krzyż zostaną mentalnie poprowadzone przez pępek, przednia ściana brzucha zostanie podzielona na cztery kwadraty zwane ćwiartkami: prawą i lewą górną oraz prawą i lewą dolną ćwiartką brzucha. Jeśli narysujemy mentalnie dwie poziome linie na przedniej ścianie brzucha wzdłuż dolnych krawędzi łuków żeńskich i wzdłuż najbardziej widocznych części biodrowych miednicy, wówczas przednia ściana brzucha zostanie podzielona na górną część - nadbrzusza, środkową część - mesogastrium, a dolną część - podbrzusze. Jeśli narysujesz dwie pionowe linie od środka łuków żeńskich do bocznych części łonu, przednia ściana brzucha zostanie podzielona na dziewięć obszarów: prawy i lewy podbrzusze, odpowiednie nadbrzusza, prawe i lewe boczne obszary brzucha - boki, obszar pępka, prawy i lewy biodrowy lub pachowy i region nadłonowy.

Taka „geografia” pozwala dokładnie określić źródło bólu. Tak więc ból związany z żołądkiem zostanie zlokalizowany w nadbrzuszu, jeśli przyczyną bólu jest trzustka, ból występuje w lewej górnej ćwiartce brzucha, podczas gdy może się uwolnić, napromieniować do lewego obszaru lędźwiowego. W dyskinezach i zapaleniu pęcherzyka żółciowego, a także w zapaleniu dwunastnicy, ból pojawia się w prawej górnej ćwiartce brzucha. Jeśli źródłem bólu jest jelito cienkie, ból jest zlokalizowany w okolicy pępka. Zapalenie wyrostka robaczkowego z typową lokalizacją wyrostka robaczkowego charakteryzuje się pojawieniem się bólu w prawym obszarze pachwinowym. Jednak w rzadkich przypadkach wyrostek robaczkowy może nie być umiejscowiony typowo, na przykład wysoko, pod wątrobą, a następnie z zapaleniem może pojawić się ból w prawym podżebrzu. Przy niskiej lokalizacji wyrostka zapalnego w okolicy miednicy ból daje krocze i obszar krzyżowy. W rejonach pachwinowych ból jest zlokalizowany u dziewcząt z patologią ginekologiczną. Zapalenie pęcherza objawia się bólem w okolicy nadłonowej. Ból w lewej pachwinie jest charakterystyczny dla zaparć, w których tutaj można poczuć powiększoną sigmoidalną okrężnicę przepełnioną zawartością. W tym samym obszarze jedna z najczęstszych infekcji objawia się bólem - czerwonka, której towarzyszą częste luźne stolce ze śluzem i zielenią, często z rozdzierającymi niejednoznacznymi pragnieniami wypróżnienia - tenesmus.

Z powyższego widać, jak ważne jest, aby spróbować dowiedzieć się u dziecka lokalizacji bólu i jego projekcji na przedniej ścianie brzucha.

Nudności, wymioty, zgaga, odbijanie

Udowodniono, że nudności występują ze skurczem i zwiększonym ciśnieniem w dwunastnicy. Może to być spowodowane różnymi przyczynami, czasami bardzo odległymi od chorób układu trawiennego..

Jednak w przypadku chorób przewodu żołądkowo-jelitowego nudności są dość powszechnym objawem. Małe dzieci nie potrafią dokładnie scharakteryzować swoich uczuć, gdy pojawiają się nudności, zamiast tego zaczynają płakać, a twarz nabiera wyrazu bólu. Starsze dzieci znają bolesne uczucie mdłości, któremu towarzyszą zawroty głowy, skóra staje się blada i pokryta krostami, czasami pojawia się pot, pojawia się uczucie, że wkrótce wystąpią wymioty. Niektóre dzieci definiują uczucie mdłości słowami „jestem chory” lub „zaraz wymiotuję”.

Często nudności kończą się wymiotami. Podobnie jak bóle brzucha, wymioty mogą mieć wiele przyczyn. Tak więc u niektórych dzieci kinetozy występują, gdy nudności i wymioty powstają w wyniku prowadzenia pojazdów, jazdy na huśtawce i karuzelach, w wyniku nadmiernego karmienia. Czasami dziecko ma takie zaburzenia metaboliczne z pogranicza, w których w organizmie gromadzi się dużo acetonu, co może powodować bolesne wymioty, podczas gdy wymioty i mocz pachną acetonem. Lekarze nazywają to skazą neuro-artretyczną z wymiotami acetonemicznymi..

Wymioty mogą wystąpić z różnymi umiarkowanymi i poważnymi chorobami zakaźnymi, z wstrząsem mózgu i zasinieniem mózgu, wypadkami mózgowo-naczyniowymi, zapaleniem opon mózgowych i samego mózgu - zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu, guzy mózgu, z ciężkimi postaciami cukrzycy, gdy dziecko zapada w śpiączkę, z ciężkimi chorobami nerki z ich niewydolnością funkcjonalną - mocznicą. Oprócz wymiotów w przypadku wszystkich tych chorób istnieją charakterystyczne objawy, które pomagają lekarzowi ustalić prawidłową diagnozę..

Jeśli chodzi o wymioty w chorobach układu pokarmowego, z reguły wymioty poprzedza nudności. Aby ustalić przyczynę wymiotów, bardzo ważne jest poinformowanie lekarza, czy wymioty zostaną złagodzone, czy wymioty osłabiają, a nie łagodzą. Należy również opisać charakter wymiotów. Mogą być kwaśne, prawie płonące, co wskazuje na zwiększoną kwasowość soku żołądkowego. Ten charakter wymiotów jest często poprzedzony zgagą i kwaśnym odbijaniem. Mogą wystąpić wymioty goryczy, co wskazuje na zanieczyszczenie żółci w wymiocinach. Przy dużych formach niedrożności jelit wymioty mogą mieć zapach kału. Jeśli dziecko zwymiotuje zjedzone jedzenie, należy pamiętać i powiedzieć lekarzowi, ile czasu minęło od momentu jedzenia do wymiotów. Jedząc produkty niskiej jakości, dziecko może zwymiotować to, co zjadł dzień temu. Jeśli kwasowość soku żołądkowego jest zmniejszona, wymioty mają zgniły zapach. Często towarzyszy temu zgniłe odbijanie.

U nastolatków, podczas krwawienia z wrzodu, wymioty przypominają fusy z kawy, więc czerwony kolor krwi zmienia się pod wpływem kwaśnego soku żołądkowego. Krew przepływająca z żołądka do jelit zmienia kolor stolca na czarny, przypominający smołę. Utrata krwi prowadzi do niedokrwistości, dziecko blednie, pojawiają się osłabienie, zawroty głowy, senność i inne objawy niedokrwistości, które ujawnia lekarz.

W ciężkich zmianach robakowatych z obleńcami, te ostatnie mogą wkradać się do żołądka i stamtąd z wymiotami usuniętymi z ciała.

Dudnienie w brzuchu, wzdęcia, wzdęcia

Wszystkie te znaki wskazują, że w jelitach zaburzona jest równowaga mikroorganizmów jelitowych. W trakcie swojego życia drobnoustroje powodują fermentację i rozkład, w wyniku czego wiele gazów gromadzi się w jelitach, powodując wzdęcia i wzdęcia. Uwalniane w tym czasie kwasy podrażniają jelita, przyspieszają jego perystaltykę, powodując pojawienie się płynnych, spienionych, kwaśnych, korozyjnych stolców. Fermentację tę ułatwia zmniejszenie aktywności trawiennej przewodu pokarmowego i pogorszenie mikrobiologicznego krajobrazu jelita..

W takich przypadkach węgiel aktywny, który jest dostępny w postaci proszku lub tabletek Karbolen, pomaga pozbyć się gazów. Dawka węgla aktywnego jest dobierana indywidualnie w celu uzyskania efektu. Nie powinieneś obawiać się przedawkowania leku, ponieważ działa on tylko lokalnie w jelicie. Konieczne jest dbanie o dietę i przyjmowanie produktów mlecznych zawierających bifidoflora, pałeczki acidophilus lub podawanie dziecku eubiotyków - bifidumbacterin, bificol, lactobacterin.

Jednak w przypadku częstych skarg dziecka na wzdęcia, dudnienie, wzdęcia należy skonsultować się z gastroenterologiem, znaleźć podstawową przyczynę zaburzeń i przeprowadzić kompleksowe leczenie.

Krzesło dla dzieci

Zwykle częstotliwość wypróżnień zależy od wieku dziecka i charakteru diety. Uwolnienie końcowych odcinków okrężnicy z kału następuje odruchowo, jako reakcja do pewnego stopnia rozciągnięcia

sigmoidalna okrężnica. Po nadejściu impulsu nerwowego esicy okrężnica, w której następuje wstępne nagromadzenie kału, powoduje zmniejszenie masy i szybko wypełnia zawartość ampułki odbytnicy. Wynikający z tego nacisk na krocze powoduje pragnienie opróżnienia jelit, co pomaga w procesie zszywania. Dla niektórych na pragnienie opróżnienia jelit duży wpływ ma bezwarunkowy odruch żołądka, gdy zaczyna on wypełniać się jedzeniem: gdy tylko dziecko usiądzie przy stole i zacznie jeść, podskakuje i biegnie do toalety. Odruch gastrokolonialny działa. Jest to również wariant normy. Jeśli jednocześnie krzesło jest normalne, nic nie trzeba robić.

Bardzo ważne jest, aby dziecko miało dobre krzesło.

U karmionego dziecka stolce mają zwykle jasnożółty kolor, musztardową konsystencję, z zapachem kwaśnego mleka i można je rozdzielać w małych porcjach po każdym karmieniu i 1-2 razy dziennie. Można to uznać za normalne, jeśli dziecko ma stolce co 2 dni, ale nie wykazuje niepokoju.

U dzieci, które zaczynają otrzymywać przynętę, a w starszym wieku stolec staje się brązowy, ozdobiony w postaci miękkiego cylindra kałowego o zwykłym zapachu kałowym. Zwykle wypróżnienia występują raz dziennie, ale mogą wystąpić odchylenia, gdy dziecko idzie do toalety 2-3 razy dziennie lub odwrotnie, co 2 dni. Jeśli jednocześnie dziecko nie odczuwa niepokoju, a krzesło ma normalną objętość i wygląd, nie ma powodu do zmartwień i robienia czegokolwiek.

Zaparcie

Zwykle mówi się o zaparciach, gdy występuje zmniejszenie ruchu jelit, podczas gdy sam akt wypróżnienia występuje z pewnymi trudnościami. Wszystkie zaparcia można podzielić na dwa typy, wymagające innego podejścia do leczenia - spastyczne i atoniczne.

Przy spastycznych zaparciach stolec staje się bardzo gęsty, czasami przyklejony z małych twardych piłek (kału owiec), a defekacja jest trudna i bolesna do momentu powstania pęknięć w odbycie. Takie zaparcia od czasu do czasu mogą wystąpić u dzieci z ostrymi chorobami zakaźnymi, gdy dziecko je mało i pije mało, dużo się poci. Ten stan z reguły nie jest związany z chorobami przewodu pokarmowego i występuje sporadycznie.

W niektórych przypadkach zaparcie spastyczne może być przejawem neurotycznego stanu dziecka, a następnie konieczna jest pomoc terapeuty rodzinnego.

Zaparcie spastyczne jest charakterystyczne dla zapalenia żołądka i zapalenia żołądka i dwunastnicy ze zwiększoną kwasowością soku żołądkowego, a także spastycznego zapalenia jelita grubego. W takim przypadku konieczne jest leczenie choroby podstawowej.

Jednak dzieci częściej mają atoniczne zaparcia, które różnią się od spastycznych tym, że dziecko ma osłabioną lub nie ma ochoty na wypróżnianie, a stolec może opóźnić od 2 do 10 dni. Często konieczne jest zastosowanie lewatyw oczyszczających, podczas gdy sam wypróżnienie jest bezbolesne, stolec jest miękki, obszerny.

Czasami rodzice zwracają uwagę na gruby cylinder kałowy. Tak więc nieprawidłowości w rozwoju okrężnicy mogą objawiać się, gdy esicy okrężnica, która jest głównym rezerwuarem kału, jest bardzo szeroka i bardzo długa (megadolichosigma). Taka anomalia występuje bardzo rzadko u dzieci.

rozwój jelit, taki jak choroba Hirschsprunga, objawiający się bardzo ciężkimi zaparciami. Gdy stolec jest opóźniony, dziecko zaczyna skarżyć się na ból brzucha. Przy długotrwałym braku stolca można zauważyć oznaki zatrucia kałem; dziecko - dziecko szybko się męczy, staje się ospałe i senne, uwaga rozproszona, pamięć się pogarsza. Wszystko to znika po wypróżnieniu. W takich przypadkach należy skontaktować się nie tylko z gastroenterologiem, ale także z proktologiem, ponieważ czasami tylko chirurgiczne leczenie wad rozwojowych może rozwiązać problem. Wspólne w leczeniu obu rodzajów zaparć jest wyznaczenie diety o działaniu przeczyszczającym, środki przeczyszczające pochodzenia roślinnego z indywidualnym wyborem dawki, wyznaczenie eubiotyków w celu normalizacji mikroflory jelitowej.

Aby poradzić sobie ze spastycznymi zaparciami, pomagają leki łagodzące skurcz mięśni gładkich jelita, takie jak no-shpa. Zabiegi termiczne na brzuchu i fizjoterapia o działaniu przeciwskurczowym dają dobry efekt. Z atonicznymi zaparciami, skuteczny masaż przedniej ściany brzucha, masaż podwodny i tonizująca fizjoterapia na brzuchu, przepisany przez fizjoterapeutę.

Leczenie sanatoryjne i korzystanie z wód mineralnych, takich jak Essentuki, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Borjomi, Istisu, Berezovskaya, Luzhanskaya, Moscow itp., Mają bardzo dobry efekt terapeutyczny dla wszystkich rodzajów zaparć, różnią się jedynie zaleceniami dotyczącymi ich przyjmowania. Tak więc przy zaparciach spastycznych wodę mineralną należy spożywać w ciepłej, odgazowanej formie, a z atonicznym, wręcz przeciwnie, pić zimną wodę gazowaną. Dawka wody mineralnej w chorobach przewodu żołądkowo-jelitowego wynosi 3 ml na 1 kg masy ciała dziennie do podawania, częstotliwość podawania - 4 razy dziennie przed posiłkami. Ujęcie wód mineralnych w celu uzdatnienia nie powinno mieć charakteru epizodycznego. Jeśli nie można pozostać w ośrodku z wodą mineralną, leczenie można przeprowadzić w domu, po zapewnieniu pełnej ilości wody mineralnej na cały kurs. Przed rozpoczęciem leczenia należy skonsultować się z gastroenterologiem w sprawie cech przyjmowania wody mineralnej.