Leczenie pęknięć w hemoroidach

We wczesnych stadiach hemoroidów pęknięcia są dość łatwe do leczenia. Przeciw objawom, takim jak swędzenie, zaczerwienienie i pęknięcia odbytnicy, istnieje wiele skutecznych środków ludowej i leków..

Jedną z przyczyn hemoroidów jest dziedziczność. Głównymi czynnikami ryzyka są zaparcia i otyłość. Wtórnymi przyczynami hemoroidów są siedzący tryb życia, ciąża, wiek.

Leczenie szczelin odbytu zależy od ciężkości choroby. Istnieje wiele leków stosowanych w celu złagodzenia nieprzyjemnych objawów hemoroidów. W każdym razie, jeśli nastąpi szczelina odbytnicy, poważne leczenie jest obowiązkowe. Tylko lekko wyrażone węzły hemoroidalne znikają przy użyciu prostych środków - kompresów, balsamów, naparów.

Pierwsza pomoc

Szczelina odbytu zwykle pojawia się z powodu napięcia zwieracza podczas wypróżnień. Wraz z tym powstają podrażnienia i silny ból..

W leczeniu szczelin odbytnicy w ostrym stadium rozwoju podrażnienie jest przede wszystkim usuwane. Można to osiągnąć poprzez ustalenie wartości odżywczej. Pacjentom zaleca się picie dużej ilości wody i spożywanie pokarmów bogatych w błonnik. Kluczową miarą jest regulacja częstotliwości wypróżnień. Aktywność fizyczna stymuluje trawienie. Ćwiczenia z hemoroidami są obowiązkowe, aby uniknąć przyjmowania środków przeczyszczających, które są przeciwwskazane, jeśli występują szczeliny odbytnicy..

Leczenie szczeliny odbytu Hemobye

Hemobye to nowy system do leczenia zaburzeń odbytu, takich jak hemoroidy, pęknięcia, swędzenie, pieczenie. Procedura nie wymaga wcześniejszego przygotowania pacjenta. W 90% przypadków Hemobye jest skuteczny..

Konkretne prądy modulacji wytwarzane przez urządzenie powodują korzystne efekty:

  1. Znieczulenie.
  2. Zmniejszenie ilości zapalnej żyły.

Efekty wywołane przez mikrowibracje oprócz milionów niewidocznych i bezbolesnych iskier:

  1. Mają pozytywny wpływ na krążenie krwi w tkance łącznej..
  2. Wpływa na napięcie żył, wzrost włókien kolagenu i elastyny.
  3. Wpływają na powstawanie obrzęków, zmniejszają aktywność enzymów 15, 19, 20, przyczyniając się do krzepnięcia. Tak więc szczeliny odbytnicy leczą się hemoroidami.

Korzystanie z urządzenia nie powoduje skutków ubocznych, jest bezpieczne i pozwala szybko leczyć hemoroidy. Leczenie trwa krócej niż tydzień.

Maści i żele na pęknięcia

Aby złagodzić ból i zapewnić opadanie guza błony śluzowej, zaleca się maści. Przeciw bólowi i pieczeniu podczas lub po wypróżnieniu, zgodnie z zaleceniami lekarza, stosuje się maść do znieczulenia miejscowego.

Za pomocą małego aplikatora wprowadza się niektóre żele i kremy przeciwbólowe:

  1. Diltiazem chlorowodorek, 2% żel podaje się 2 razy dziennie po wypróżnieniu, przez 4-8 tygodni.
  2. Krem 2% chlorowodorku diltiazemu stosuje się 2 razy dziennie po wypróżnieniu, przez 4-8 tygodni.

Oprócz wszystkich środków w leczeniu szczelin odbytu przepisywane są leki z nitrogliceryną jako substancją czynną. Stosowane są również blokery kanału wapniowego (nifedypina i diltiazem). Środki te rozluźniają zwieracz, przyczyniając się do miękkich wypróżnień i zapobiegając dalszemu pękaniu pęknięć..

Nifedypina lub Diltiazem stosuje się 4 razy dziennie przez kolejne 6-12 tygodni. W większości przypadków szczelina odbytu z hemoroidami leczy się po 6 tygodniach stosowania maści.

Ponadto Vishnevsky, Proctosedil, Heparinovaya, Levomekol, Aurobin, Ikhtiolovaya, Bezornil, Hirudoprokt, Troxevazin, Posterizan, Pileks, Ultraprokt dobrze sobie radzą z pęknięciami..

Świece do leczenia szczelin odbytu

Czopki (świece lub tampony analne) są szczególnie skuteczne. Tampony wkłada się do odbytnicy, nie ślizgają się dalej, pozostając w miejscu, w którym znajduje się pęknięcie, i uwalniają substancje czynne do gojenia.

Czopki doodbytnicze eliminują objawy choroby. Zaleca się leczyć pęknięcia w hemoroidach za pomocą następujących czopków:

  1. Hepatrombina.
  2. Ulga.
  3. Natalside.
  4. Proctosan.
  5. Ginkor Procto (fort).

Czopki homeopatyczne są poszukiwane. Lekarze zalecają świece na bazie rokitnika, belladonny, oleju z drzewa sandałowego, krwawnika, babki lancetowatej. Czopki oparte na produktach naturalnych minimalizują skutki uboczne.

W niektórych przypadkach lekarz przepisuje środki przeciwbólowe lub krople, gdy objawy stają się nie do zniesienia. Znieczulenie pomoże również uwolnić pacjenta od bólu. Odbywa się to raz. Lekarz wstrzykuje środek znieczulający w obszar szczeliny odbytnicy, przez co zwęża naczynia i przyspiesza gojenie.

Najlepsze lekarstwa na crack

Ludzie, którzy mieli hemoroidy, wiedzą ze smutnego doświadczenia, że ​​leczenie nie zapewnia długoterminowej gwarancji. Może pojawić się pęknięcie. Jednym z powodów jego ponownego powstania jest obróbka chemiczna zamiast naturalnych składników.

Na szczęście każdy może spróbować leczenia za pomocą naturalnych środków. Lekarze zalecają:

VenaPro pomaga leczyć pęknięcia i hemoroidy. Lek zajmuje pierwsze miejsce wśród innych naturalnych środków. Jest uwalniany w postaci sprayu, kremu i tabletek. Krem VenaPro zawiera ekstrakt z kasztanowca, arniki, fluorku limonki, oczaru wirginijskiego, oczyszczonej wody i alkoholu. Lek jest testowany klinicznie i doskonale leczy pęknięcia..

Stosowanie tabletek lub kremu HemaPro trwa minimum 30 dni. Produkty mają na celu zmniejszenie obrzęku, łagodzenie ostrego bólu i gojenie ran. Maść HemaPro zawiera wyciąg z leszczyny i słonecznika, rozmaryn i olej z pestek winogron, aloes, kwiat chryzantemy, rumianek, gardenia, pantenol, bisabolol, karbomer, mentol, disodium, potas, propyloparaben.

Skuteczny w leczeniu pęknięć jest ZenMed Ziro. Składa się z naturalnych składników. ZenMed Ziro ma na celu złagodzenie obrzęku, podrażnienia i bólu, leczenie pęknięć. Maść ma działanie przeciwzapalne i łagodzące..

W przypadku pęknięć i hemoroidów często przepisywane są tabletki zawierające flawonoidy. Wyniki badania pokazują, że flawonoidy zmniejszają rozszerzalność żyły hemoroidalnej, zapobiegają pojawianiu się pęknięć i działają przeciwzapalnie.

Leczenie hemoroidów i szczelin odbytu: które leki są bardziej skuteczne?

Jedną z przyczyn hemoroidów jest dziedziczność. Głównymi czynnikami ryzyka są zaparcia i otyłość. Wtórnymi przyczynami hemoroidów są siedzący tryb życia, ciąża, wiek.

otyłość może powodować hemoroidy


siedzący tryb życia jest jedną z przyczyn hemoroidów

Leczenie szczelin odbytu zależy od ciężkości choroby. Istnieje wiele leków stosowanych w celu złagodzenia nieprzyjemnych objawów hemoroidów. W każdym razie, jeśli nastąpi szczelina odbytnicy, poważne leczenie jest obowiązkowe. Tylko lekko wyrażone węzły hemoroidalne znikają przy użyciu prostych środków - kompresów, balsamów, naparów.

Główne przyczyny pęknięć w hemoroidach

Błona odbytnicza może pęknąć z powodu zmniejszenia elastyczności tkanek - w wyniku rozszerzenia żył hemoroidalnych błona śluzowa staje się cieńsza i traci swój pierwotny kształt. Z powodu tych patologicznych zmian w strukturze błony istnieje wysokie ryzyko pękania podczas mechanicznego działania na odbytnicę. Może to spowodować:

  • seks analny;
  • badania za pomocą narzędzi;
  • trudność w wypróżnianiu podczas zaparć;
  • przedłużająca się biegunka;
  • helminthiases;
  • poród.

Ponadto często pojawiają się łzy przy nieostrożnym stosowaniu lewatyw lub czopków w późnych stadiach hemoroidów.


Poród może powodować pęknięcia

Przepisy ludowe

Jak leczyć hemoroidy i pęknięcia w domu? Ważne jest, aby wybierać tylko bezpieczne środki, które nie przyniosą dodatkowych problemów dla organizmu, już osłabionych przez chorobę.

Ciepłe lub chłodne kąpiele z wywaru z ziół są bardzo skuteczne: pokrzywa, rumianek, szałwia, doniczka krwi, skrzyp, pąki brzozy. Garść surowców jest warzona z litrem wrzącej wody, podgrzewana w łaźni wodnej, filtrowana i używana do kąpieli sitz..

Procedurę najlepiej wykonać po oczyszczeniu jelita, działa dobrze na zewnętrznych pęknięciach i wystających hemoroidach.

Mikroklastry z wywaru z rumianku, glistnika i piołunu nadają się do wpływania na wewnętrzne szyszki i błony śluzowe. 50 ml infuzję wstrzykuje się do odbytnicy po wypróżnieniu i niezbędnej toalecie okolicy odbytu. Po zabiegu musisz odpocząć przez co najmniej pół godziny.

Aby szybko wyleczyć pęknięcia, łagodzić stany zapalne i obrzęki, stosuje się domowe maści na bazie propolisu, wosku, tłuszczu wieprzowego lub masła. Dodają skoncentrowane wywary z ziół, płynnego miodu i innych składników.

Wszystkie składniki miesza się, ogrzewa w łaźni wodnej, ubija i chłodzi. Maść można wcierać w dotknięte obszary lub stosować do przygotowania okładów.

Lodowe świece pomogą złagodzić ból i swędzenie. Aby je przygotować, użyj czystej przegotowanej wody, wywaru z rumianku lub innych ziół o działaniu bakteriobójczym.

Czopki wstrzykuje się do odbytu przez kilka minut, z tendencją do zakrzepicy, nie zaleca się ich stosowania.

Różnice między ostrymi i przewlekłymi szczelinami odbytu

Trudno jest odróżnić hemoroidy od pęknięcia, ale nadal są to różne patologie, które w niektórych przypadkach wymagają różnych taktyk leczenia. Rozważ główne różnice:

  • Ból W przypadku pęknięć pacjenci zwykle odczuwają ból podczas i po wypróżnieniu, dyskomfort nie ustępuje przez długi czas i zwykle ma charakter cykliczny. W przypadku hemoroidów ból jest częstym zjawiskiem, charakteryzuje się ostrym, drżącym, ale jednocześnie krótkotrwałym.

Specjalna dieta

Aby zapobiec pojawianiu się nowych pęknięć, pacjenci muszą zmienić zwykłą dietę, aby zapobiec biegunce i zaparciom. W przypadku wad odbytniczych z menu należy wykluczyć alkohol, kwaśne, smażone, pikantne, słone potrawy.

W przypadku zaparć zaleca się następujące pokarmy:

  • Różne zboża. Lepiej daj płatki owsiane.
  • Oliwa z oliwek i olej roślinny.
  • Gruby chleb.
  • Jogurt.
  • Płynne zupy.
  • Warzywa i owoce z dużą ilością błonnika pokarmowego (błonnika): jabłka, buraki, banany, marchewki i inne.
  • Nabiał.

Każdego dnia musisz pić co najmniej 3 litry wody. Zalecana objętość płynu zależy od indywidualnych cech organizmu..

Jeśli pacjent ma przewlekłą biegunkę, należy ograniczyć przyjmowanie następujących produktów:

  1. Kapusta.
  2. Cukiernia.
  3. mleko.
  4. Świeże owoce.
  5. Rośliny strączkowe.
  6. Tłuste mleko.

Przestrzeganie specjalnej diety pozwala szybko osiągnąć pożądane rezultaty..

Hemoroidy i szczeliny: jak leczyć?

Pęknięcie błony śluzowej jelit jest nieprzyjemnym powikłaniem, które może prowadzić do wielu chorób proktologicznych. Dlatego leczenie pęknięć i hemoroidów powinno odbywać się w kompleksie. Lekarz wybiera niezbędne leki, przepisuje dietę. Niezwykle ważne jest prawidłowe odżywianie podczas leczenia hemoroidów lub szczelin odbytu - od tego zależy bezpośrednio jakość stolca.

Kompleksowe leczenie może łączyć:

  • dieta
  • dokładna higiena odbytu;
  • leki miejscowe;


Leki miejscowe

  • środki przeczyszczające;
  • środki przeciwbólowe (ze skurczami zwieraczy);
  • Medycyna tradycyjna.

Świece na hemoroidy z pęknięciami

Zaletą tej postaci dawkowania jest to, że ma ona zarówno lokalne, jak i ogólne działanie, ze względu na fakt, że aktywne składniki czopka łatwo przenikają do krwi. Najczęściej stosowane czopki w leczeniu hemoroidów i szczeliny odbytu:

  • czopki z metyluracylem;
  • „Posteryzowany”;
  • Proctosan
  • Natalsid
  • Ultraproct i inne leki.


Świece „Proctosan” na hemoroidy z pęknięciami

Maści na pęknięcia

Żele lub maści są skuteczne w przypadkach, w których hemoroidy lub szczeliny znajdują się na zewnątrz. Możesz wyróżnić takie leki w tej kategorii:

Schemat stosowania, a także częstotliwość stosowania maści, powinien przepisać lekarz prowadzący.

Środki ludowe na pęknięcia

Często sam lekarz przepisuje alternatywne metody w ramach złożonej terapii. Pomimo faktu, że wszystkie składniki tych produktów są naturalne, przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą..

Środki przeczyszczające

Głównym powodem powstawania szczelin odbytu jest nieregularny stolec. Najczęściej środki przeczyszczające są dostępne w postaci tabletek. Mają nie tylko działanie zmiękczające, ale także pomagają oczyścić organizm ze szkodliwych toksyn. Leki przeczyszczające różnią się pod względem działania. Dlatego są mianowani przez proktologa.

Zasady wyboru żywności

Zastanów się, jaka dieta jest zalecana w przypadku chorób odbytnicy. Zwykle jest to żywność o wysokiej zawartości owoców, warzyw, zbóż. Podstawowe zasady tej diety sprowadzają się do kilku prostych punktów:

  • Odpowiednia ilość jedzenia. Włókno tworzy objętość. Jego ilość do 20 g dziennie zapewnia stymulację jelita, wystarczającą ilość kału.
  • Jedzenie jest ułamkowe, w małych porcjach, do 5-6 razy dziennie. Eliminuje to występowanie głodu, stymuluje jelita, pomaga normalizować wagę (zaparciom często towarzyszy otyłość).
  • Jedzenie powinno wywoływać pozytywne emocje. Odżywianie „dla miłości” zawsze zapewnia większy efekt leczenia niż wymuszone stosowanie zdrowych, ale nieprzyjemnych dla ludzi produktów. Ten fakt jest szczególnie zauważalny u pacjentów z problemami z przewodem pokarmowym, chorobami odbytnicy..
  • Dieta zawierająca wszystkie niezbędne składniki. Wystarczająca ilość białek, tłuszczów, węglowodanów, witamin i pierwiastków śladowych jest niezbędna do pełnego funkcjonowania organizmu. Ich dostępność w wymaganej objętości jest integralną częścią zbilansowanej diety.
  • Picie wystarczającej ilości wody. Woda zmiękcza stolec, dzięki czemu stołek jest „aksamitny” z przyjętymi tłuszczami. Jego ilość na dzień wynosi około 30 ml na 1 kg masy ciała. Najlepiej zacząć dzień od szklanki wody o temperaturze pokojowej, należy powtórzyć tę procedurę przed każdym posiłkiem za 15-20 minut.

Levomekol

Maść Levomekol jest niedrogim lekiem przeciwzapalnym. Jest szeroko stosowany w leczeniu ropnych zakażonych ran. Zawiera dwa przeciwzapalne składniki syntetyczne - metyluracyl i bezpośrednio chloramfenikol (chloramfenikol, antybiotyk).

Chloramfenikol ogranicza wzrost i rozwój bakterii chorobotwórczych. Jest silnym środkiem przeciwdrobnoustrojowym i przeciwzapalnym, działa nawet w obecności ropy i martwiczych mas. Dlatego kompozycja jest często stosowana do leczenia ropnych ran. Stymuluje również regenerację komórek i tkanek..

Metylouracyl jest miejscowym środkiem immunostymulującym. Zwiększa odporność komórkową, a tym samym zapobiega dalszemu rozwojowi stanu zapalnego..

Maść Levomekol na hemoroidy jest stosowana jako środek przeciwzapalny. Działanie składników maści wyraża się w ograniczeniu stanu zapalnego, zmniejszając uwalnianie ropnego wysięku (jeśli infekcja łączy się z ranami, uwalnia się w nich ropa). W wyniku leczenia zmniejsza się obrzęk i ból.

Maść Levomekol po hemoroidach stosuje się po operacji w fazie gojenia szwów.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi hemoroidów, należy zwrócić uwagę na jego objawy i znać przyczyny. Przy pierwszym podejrzeniu rozwoju patologii wymagana jest konsultacja lekarska

Film o zapobieganiu hemoroidom:

Głównym miernikiem zapobiegania chorobom jest wdrożenie zaleceń:

wzrost aktywności fizycznej, ruchowej; zmieniając dietę, dodając warzywa bogate w błonnik do codziennego menu, zmniejszając proporcję białka i fast foodów; zgodność z reżimem picia; codzienne procedury higieniczne, szczególną uwagę należy zwrócić na miejsca intymne; eliminacja lub minimalizacja ciężkiej pracy fizycznej; wykonanie specjalnego kompleksu gimnastycznego; odmowa uzależnienia; normalizacja stanu psychoemocjonalnego.

Węzły hemoroidalne

Hemoroidy nazywane są żylakami w odbycie. Występują hemoroidy zewnętrzne i wewnętrzne w zależności od powstawania żylaków na obwodzie odbytu i kanału odbytu lub w okolicy pod błoną śluzową dystalnej części odbytnicy. Hemoroidy często występują u osób obu płci w średnim i starszym wieku, ale u mężczyzn hemoroidy występują 3 razy częściej niż u kobiet.

Hemoroidy często występują u osób obu płci w średnim i starszym wieku, ale u mężczyzn hemoroidy występują 3 razy częściej niż u kobiet. Żylaki hemoroidalne nie mają zastawek żylnych, dzięki czemu różne przyczyny prowadzące do stagnacji krwi w nich mogą przyczynić się do rozwoju powiększenia żylaków. Należą do nich: 1) ostry powtarzający się stres podczas pracy fizycznej; 2) przedłużony pobyt podczas pracy w pozycji stojącej; 3) długotrwałe i częste zaparcia; 4) ciąża; 5) guzy w miednicy, ściskanie żył wyładowczych; oraz 6) zaburzenia krążenia w portalu i dolnym układzie żyły głównej.

W zależności od stadium rozwoju hemoroidów obraz kliniczny może być inny: 1) hemoroidy wypadają podczas defekacji lub z ostrymi naprężeniami i same się cofają; 2) węzły wypadają nie tylko podczas wypróżnień, ale także podczas chodzenia, a pacjent jest zmuszony je ustawić. Węzły hemoroidalne, które spadły z odbytu, są często narażone na zakrzepicę i stany zapalne, którym towarzyszy silny ból, który utrudnia chodzenie i siedzenie oraz wzrost temperatury. W przypadku zakrzepicy węzłów zwieracz odbytu zostaje zredukowany spazmatycznie, wypadnięte węzły stają się gęste i ostro bolesne.

Węzły zakrzepowe i zapalne mogą ropić. Częstym i ważnym objawem w hemoroidach jest krwawienie z węzłów. Krwawienie może być w różnym stopniu: albo krople krwi pojawiają się na końcu wypróżnienia, albo kropla jest uwalniana przez strumień. z ciężką utratą krwi może wystąpić omdlenie. Powtarzające się i znaczące krwawienia powodują niedokrwistość..

Hemoroidy są zwykle wykonywane bez trudności: badanie odbytu podczas wysiłku, badanie odbytnicy w odbytnicy i badanie za pomocą lustra odbytniczego może określić lokalizację węzłów, ich liczbę i rozmiar. Leczenie hemoroidów powinno być kompleksowe i skierowane przede wszystkim na zaparcia (ograniczenie pokarmów mięsnych, nacisk na pokarmy bogate w węglowodany, ćwiczenia fizjoterapeutyczne, spacery.

W przypadku hemoroidów trzeciego stopnia często konieczne jest leczenie chirurgiczne. Wskazana jest operacja usunięcia węzłów hemoroidalnych, szczególnie jeśli zaczną ściskać ścianę odbytnicy i zamykać jej światło.

ZAPOBIEGANIE

Przy tendencji do zaparć i niestabilnej diety ważne jest stosowanie środków zapobiegawczych w celu stymulacji jelit. Aby to zrobić, zastosuj aktywność fizyczną (umiarkowaną), graj w gry sportowe; urządzenie platformy wibracyjnej, które jest dziś dość popularne w Rosji, w szczególności w regionie Petersburga (Petersburg)

Ale musisz pamiętać, że w sporcie istnieją przeciwwskazania: ciężka cukrzyca, zaburzenia układu sercowo-naczyniowego i choroby naczyniowe. Ważne jest, aby zawsze zachować umiarkowanie, stosując środki zapobiegawcze, aby nie przeciążać ciała osłabionego już przez cywilizację.

Masaż wysokiej jakości

Aby przeprowadzić wysokiej jakości sesję masażu, potrzebujesz określonego rodzaju sprzętu. Dotyczy to w szczególności dostępności specjalnych stołów do masażu. Stół do masażu różni się od zwykłego stołu lub dowolnej kanapy tym, że został zaprojektowany specjalnie do pochłaniania dużego obciążenia mechanicznego (masa ciała człowieka, wysiłki masażysty). Jednocześnie daje to specjalistom możliwość masażu bez rozpraszania przez wibracje lub drżenie stołu. Dlatego zawsze najlepiej jest kupić profesjonalne stoły do ​​masażu, zwłaszcza jeśli sesje masażu odbywają się regularnie.

Proktolog sam lub jak wyleczyłem szczelinę odbytu - recenzje bez korzeni

Nina, 68 lat, Shagonar Najlepsza maść na hemoroidy - Proctosan. Pomaga nawet na zaawansowanych etapach.

Siergiej, 50 lat, Władywostok Wyleczony maściami z hemoroidów i świecami Relief. Świece - wewnątrz, maść - na zewnątrz.

Anastasia, Gornozavodsk Relief - ma wiele przeciwwskazań. Mówi tylko, że jest olej z naturalnej wątroby rekina. I czytasz, to niemożliwe z chorobami serca, z nadciśnieniem tętniczym - jest niemożliwe, z ciążą - ostrożnie (to znaczy jest to również niemożliwe, tylko jeśli lekarz mówi, co jest potrzebne, to jest możliwe). Nie wierz więc reklamom, nie wszystko jest tak płynne i bezpieczne.

Vadim, Jegoryevsk Hepatrombin maść - dobry skład i zauważalny efekt. W przeciwieństwie do maści heparynowej, która prawie nie pomaga.

Możliwe konsekwencje

Regularne przechodzenie litego kału przez odbyt powoduje zaostrzenie procesu zapalnego.

Główne konsekwencje braku niezbędnego leczenia szczelin odbytu odbytu i hemoroidów to:

  • przetoka odbytnicy;
  • proces ropny;
  • płacz;
  • maceracja;
  • nieregularne miesiączki u kobiet.

Występowanie poważnych powikłań wiąże się z możliwą penetracją infekcji, bakterii chorobotwórczych przez stan zapalny otworu odbytu.

Jak leczyć pęknięcia w hemoroidach?

Hemoroidy i szczeliny odbytu są bardzo delikatnym problemem. Często te proste, na pierwszy rzut oka, patologie występują w ciężkiej postaci i powodują komplikacje tylko dlatego, że pacjent nie zwracał należytej uwagi na diagnozę i leczenie na początkowych etapach. Przeanalizujemy, jakie są te warunki, a także jak leczyć hemoroidy i szczeliny odbytu..

Hemoroidy to żylaki odbytu

Główne przyczyny pęknięć w hemoroidach

Błona odbytnicza może pęknąć z powodu zmniejszenia elastyczności tkanek - w wyniku rozszerzenia żył hemoroidalnych błona śluzowa staje się cieńsza i traci swój pierwotny kształt. Z powodu tych patologicznych zmian w strukturze błony istnieje wysokie ryzyko pękania podczas mechanicznego działania na odbytnicę. Może to spowodować:

  • seks analny;
  • badania za pomocą narzędzi;
  • trudność w wypróżnianiu podczas zaparć;
  • przedłużająca się biegunka;
  • helminthiases;
  • poród.

Ponadto często pojawiają się łzy przy nieostrożnym stosowaniu lewatyw lub czopków w późnych stadiach hemoroidów.

Objawy pęknięć hemoroidalnych

Już niewygodne objawy hemoroidów ulegają znacznemu zaostrzeniu, jeśli pęknie w odbytnicy. W takim przypadku pacjent skarży się na:

  • palenie;
  • swędzący
  • ból nasilający się podczas wypróżnień;
  • ostry niekontrolowany ucisk zwieracza;
  • krwawienie.

Różnice między ostrymi i przewlekłymi szczelinami odbytu

Trudno jest odróżnić hemoroidy od pęknięcia, ale nadal są to różne patologie, które w niektórych przypadkach wymagają różnych taktyk leczenia. Rozważ główne różnice:

  • Ból W przypadku pęknięć pacjenci zwykle odczuwają ból podczas i po wypróżnieniu, dyskomfort nie ustępuje przez długi czas i zwykle ma charakter cykliczny. W przypadku hemoroidów ból jest częstym zjawiskiem, charakteryzuje się ostrym, drżącym, ale jednocześnie krótkotrwałym.

Hemoroidy i szczeliny: jak leczyć?

Pęknięcie błony śluzowej jelit jest nieprzyjemnym powikłaniem, które może prowadzić do wielu chorób proktologicznych. Dlatego leczenie pęknięć i hemoroidów powinno odbywać się w kompleksie. Lekarz wybiera niezbędne leki, przepisuje dietę. Niezwykle ważne jest prawidłowe odżywianie podczas leczenia hemoroidów lub szczelin odbytu - od tego zależy bezpośrednio jakość stolca.

Kompleksowe leczenie może łączyć:

  • dieta
  • dokładna higiena odbytu;
  • leki miejscowe;
Leki miejscowe
  • środki przeczyszczające;
  • środki przeciwbólowe (ze skurczami zwieraczy);
  • Medycyna tradycyjna.

Świece na hemoroidy z pęknięciami

Zaletą tej postaci dawkowania jest to, że ma ona zarówno lokalne, jak i ogólne działanie, ze względu na fakt, że aktywne składniki czopka łatwo przenikają do krwi. Najczęściej stosowane czopki w leczeniu hemoroidów i szczeliny odbytu:

  • czopki z metyluracylem;
  • „Posteryzowany”;
  • Proctosan
  • Natalsid
  • Ultraproct i inne leki.
Świece „Proctosan” na hemoroidy z pęknięciami

Maści na pęknięcia

Żele lub maści są skuteczne w przypadkach, w których hemoroidy lub szczeliny znajdują się na zewnątrz. Możesz wyróżnić takie leki w tej kategorii:

Schemat stosowania, a także częstotliwość stosowania maści, powinien przepisać lekarz prowadzący.

Środki ludowe na pęknięcia

Często sam lekarz przepisuje alternatywne metody w ramach złożonej terapii. Pomimo faktu, że wszystkie składniki tych produktów są naturalne, przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą..

Łaźnie siedzące

Kąpiele mają silne miejscowe działanie przeciwzapalne i antyseptyczne, szybko łagodzą nieprzyjemne odczucia i przyczyniają się do regeneracji uszkodzonych tkanek. Najczęściej stosuje się słaby roztwór nadmanganianu potasu lub napary z roślin leczniczych..

Aby przygotować napar, wlej łyżkę ziół leczniczych 1,5 litra wrzącej wody, pozwól jej zaparzyć. Następnie zdekantowano przez cerę, ostudzono do 30 stopni. Takie zioła są odpowiednie do kąpieli:

Możesz użyć mieszanki składników. W takim przypadku weź zioła w równych proporcjach, dokładnie wymieszaj surowce przed zalaniem wrzącą wodą.

Ziele dziurawca zwyczajnego ze szczelinami odbytu

Domowe świece

Oprócz czopków aptecznych z powodzeniem można również stosować domowe. Opisujemy najpopularniejsze przepisy:

  • Świece z propolisem i ziemniakami. Propolis jest kruszony, mieszany z tłuszczem borsuka i alkoholem i leżakowany przez kilka dni w lodówce. Surowe obrane ziemniaki kroi się w „paluszki”, zanurza w mieszance i wkłada do odbytu. Aplikuj przed snem lub po wypróżnieniu.
  • Świece ziołowe. Suche kwiaty rumianku, liście babki lancetowatej, trawa macicy miesza się w równych ilościach. Surowce są mielone w młynku do kawy i dodawane do wosku pszczelego, który należy najpierw zmiękczyć. Wszystko jest dokładnie wymieszane, powstają świece, czyszczone w zamrażarce w celu stwardnienia. Zastosuj po wypróżnieniu.
  • Świece lodowe. Kora dębu, kwiaty rumianku i nagietek są mieszane w równych proporcjach. 2-3 łyżki stołowe wlewa się do dwóch szklanek wrzącej wody, gotuje się przez krótki czas, filtruje. Bulion wlewa się do formy lodowej i wkłada do zamrażarki. Powstałe kostki są nakładane na odbyt..

Przeciwwskazaniem do korzystania z tych funduszy jest indywidualna nietolerancja składników. Stosuj ze szczególną ostrożnością podczas ciąży i laktacji..

Mikroklasy

Lewatywy o małej objętości mają działanie przeciwzapalne i antyseptyczne, a także rozrzedzają kał, zapobiegając rozerwaniu błony śluzowej. W przypadku hemoroidów i pęknięć mikroklastry są przygotowywane na bazie olejów (olej lniany, oliwka, rokitnik), miodu, ziół (rumianek, krwawnik pospolity, ziele dziurawca).

Do zakończenia procedury potrzebna jest strzykawka. Ciecz należy podgrzać do 36-37 stopni i dodać 50 ml do gruszki.

Aby ułatwić podawanie, nasmaruj końcówkę strzykawki wazeliną lub kremem dla niemowląt. Po wprowadzeniu płynu ściśnij zwieracz i trzymaj go w jelicie przez godzinę.

Naturalne maści

Takie maści są przygotowywane na podstawie produktów pszczelarskich:

  • Maść Propolis. Rozpuść połowę opakowania masła i dodaj do niej posiekany propolis (10 g). Po rozpuszczeniu propolisu mieszaninę sączy się, pozostawia do ostygnięcia. Aplikuj do czterech razy dziennie.
  • Maść smołowa 80 g zjadanej żywicy doprowadzono do wrzenia. Następnie dodaje się 20–40 g tłuszczu owczego i zmielonego wosku. Gotowa maść jest chłodzona. Używaj do 2 razy dziennie.

Gdy wymagana jest operacja?

Zwykle stosuje się zabieg chirurgiczny, jeśli nie ma widocznej poprawy w ciągu dwóch tygodni po rozpoczęciu leczenia. Innym wskaźnikiem leczenia chirurgicznego jest wyraźny zespół bólowy lub powikłanie (na przykład ropienie w wyniku dostania się masy kałowej).

Zapobieganie

Dla każdego pacjenta wymagane są środki zapobiegawcze. Zwykle lekarze zalecają przestrzeganie reżimu picia i pewnej diety, regularne ćwiczenia, tymczasową odmowę seksu analnego, zwiększoną higienę po wypróżnieniu i regularną wizytę u proktologa. Bez przestrzegania środków zapobiegawczych nawet interwencja chirurgiczna nie da odpowiednich rezultatów w leczeniu hemoroidów i szczelin odbytu.

Objawy szczelin odbytu z hemoroidami, metody leczenia, przyczyny, diagnoza, zapobieganie i stadia patologii

Szczeliny odbytu (hemoroidy) w hemoroidach są powikłaniem choroby hemoroidalnej, która występuje w wyniku przedwczesnego lub niewłaściwego leczenia. W artykule przeanalizujemy hemoroidy i szczeliny odbytu, objawy i leczenie..

Pęknięcie w odbycie

Uwaga! W międzynarodowej klasyfikacji chorób 10 zmian, szczelin odbytu i przetok jest oznaczonych kodem K60.

Główne przyczyny pękania

AT jest liniowym pęknięciem powierzchniowym tkanki nabłonkowej kanału odbytu. Szczeliny odbytu są często spowodowane lokalnymi urazami. Zbyt twarde stolce mogą uszkodzić „delikatną” tkankę okołoodbytniczą. Drugą przyczyną AT jest przewlekła zapalna choroba jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Leśniowskiego-Crohna). AT są uważane za jedno z najczęstszych zaburzeń odbytu w pediatrii. Dorośli również cierpią na tę chorobę..

Pęknięcia są nazywane „ostrymi”, jeśli są obecne przez mniej niż 8 tygodni. Jeśli pęknięcie występuje u pacjenta przez ponad 12 tygodni, mówią o przewlekłej postaci choroby.

Przetoka odbytu (AS) - zapalenie przewodu między kanałem odbytu a skórą. Istnieją 4 rodzaje przetok, w zależności od stosunku przetoki do mięśnia zwieracza. Głośniki są klasyfikowane jako „proste” lub „złożone”.

Simple AS obejmuje niską przezskórną i międzyzwieraczową przetokę, która pokrywa 30% zewnętrznego zwieracza. Skomplikowane AS nazywa się przetoką wysokonaczyniową, nadciśnieniową i pozawałową. Powikłane AS wynikają z zapalnej choroby jelit, naświetlania, nowotworów złośliwych, nietrzymania stolca lub przewlekłej biegunki.

Pacjenci zastanawiają się, jak odróżnić, czy hemoroidy bolą, czy pękają. W przypadku choroby hemoroidalnej rzadko występuje krwawienie z odbytu. Hemoroidy krwawią dopiero na ostatnim etapie, podczas gdy w przypadku AT prawie zawsze występuje krwawienie. Dokładną diagnostykę różnicową może wykonać tylko wykwalifikowany lekarz..

Hemoroidy - patologiczna ekspansja hemoroidów spowodowana stanem zapalnym lub innymi przyczynami

Ważny! Nie próbuj samodzielnie odróżniać hemoroidów od AT. Aby postawić dokładną diagnozę, zaleca się przeprowadzenie badania doodbytniczego. Tylko przeszkolony lekarz może rozpoznać chorobę i rozpoznać diagnozy..

Objawy pęknięć

AT często powoduje palący ból podczas wypróżnienia. Większość objawów utrzymuje się po stolcu przez kilka godzin. AT często krwawią i powodują jasne czerwone plamy na papierze toaletowym lub stołku.

Często AT wywołuje silne nieprzyjemne swędzenie, pieczenie i ból odbytu. Wielu pacjentów cierpi na zaparcia w tym samym czasie. Jeśli AT jest spowodowany przez hemoroidy, mogą wystąpić dodatkowe objawy: ból podczas siedzenia i infekcja odbytnicy.

W rzadkich przypadkach AT prowadzi do skurczów mięśni. Na dłuższą metę tkanka łączna wokół mięśnia może rosnąć i ostatecznie twardnieć. Tworzy się zwłóknienie, charakteryzujące się wzrostem bólu, krwawienia i skurczów z wypróżnieniem. Czasami po przerwie pojawiają się problemy psychologiczne. Dlatego niektórzy pacjenci mogą odmówić wypróżnienia z powodu bólu. Charakterystyczną cechą przewlekłych lub nawracających przeciwciał staje się cuchnące wydzielanie z ran..

Etapy patologii

Około 90% szczelin odbytu znajduje się w tylnej linii pośrodkowej. 10% - na pierwszej linii środkowej, częściej u kobiet. Tylko 1% spada na linię przekładni.

Dokładna etiologia nie została zbadana, ale bardzo twarde stolce i uraz odbytu zwiększają prawdopodobieństwo pęknięć. Inne przyczyny szczelin odbytu mogą wystąpić u pacjentów z przewlekłą biegunką, podczas porodu i podczas przyjmowania narkotyków.

Jeśli szczelina odbytu występuje w nietypowym miejscu, może być spowodowana kiłą, innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową, gruźlicą, białaczką, chorobą zapalną jelit, wcześniejszą operacją odbytu, zakażeniem wirusem HIV i rakiem jelita grubego.

Jak tylko powstanie pęknięcie, ciągły ból może powodować skurcz zwieracza (hipertoniczność), co prowadzi do pęknięcia krawędzi rany pęknięcia. Pęknięcie pęknięcia pogarsza procesy naprawcze. Uważa się, że miejscowe niedokrwienie spowodowane skurczem sprzyja przetokom odbytu, szczególnie w tylnej ćwiartce, gdzie przepływ krwi jest znacznie mniejszy niż w innych ćwiartkach.

Wirus ludzkiego niedoboru odporności jest jedną z możliwych przyczyn wyraźnych pęknięć odbytnicy

Dowody wskazują, że ograniczenie przepływu krwi do odbytu i zwieracza wewnętrznego odgrywa rolę w rozwoju i gojeniu pęknięć. Hipertoniczność zwieracza może prowadzić do zmniejszenia przepływu krwi w okolicy szczeliny.

Przetoka odbytu

Większość przetok odbytu powstaje z tkanek odbytu, które są zakażone różnymi patogenami. Zapalenie prowadzi do powstawania ropni. Jeśli ropień pęknie, powstanie przetoka.

Innymi przyczynami przetoki odbytu są otwarte ropnie odbytu lub jamy ustno-odbytniczej. Przetoki występują również u pacjentów z nieswoistymi zapaleniami jelit, zwłaszcza z chorobą Leśniowskiego-Crohna. Częstotliwość pęknięć na płycie CD wynosi 30-50%. Aktywność okołoodbytnicza jest często równoległa do procesu zachodzącego w jelicie cienkim, ale czasami może być głównym miejscem lokalizacji choroby.

Przetoki odbytu mogą być spowodowane zapaleniem uchyłka, promienicą, chlamydią, chłoniakiem żylnym (LGV), kiłą, gruźlicą i zakażeniem wirusem HIV. Około 30% pacjentów zakażonych wirusem HIV cierpi na ropnie odbytu i przetoki.

Przetoki odbytu dzielą się na 4 ogólne typy:

  • Intrasphincter - wpływa na linię zębatą do krawędzi odbytu,
  • Transsphincter - wpływa na zewnętrzny zwieracz,
  • Suprasphincteric - wpływa na tkankę odbytu i cały otaczający zwieracz, kończąc się na dole calvorectal,
  • Extrasphincter - zacznij wysoko w kanale odbytu, obejmując cały zwieracz, a kończąc na skórze pokrywającej pośladki.

Metody leczenia pęknięć

Wiele osób pyta, co należy leczyć AT? Szczeliny odbytu mogą powodować błędne koło, w którym pacjent, w oczekiwaniu na ból związany z wypróżnieniem, oprze się chęci wypróżnienia. Na dłuższą metę stwardnienie stolca przyspiesza przebieg choroby. Leczenie powinno koncentrować się na eliminacji strachu i bólu. Jeśli pacjent odczuwa bardzo silny ból, zaleca się znieczulenie miejscowe..

Styl życia pacjentów jest ważny. Zaleca się zmianę diety i dodanie do diety więcej błonnika, spożywanie owoców, warzyw, błonnika rozpuszczalnego i nierozpuszczalnego, zwiększenie spożycia płynów (do 2 l / dzień). Pacjenci mogą przyjmować leki rozszerzające się, takie jak psyllium. Około połowa wszystkich przeciwciał może być leczona za pomocą terapii nielekowej w ciągu 2-4 tygodni..

Psillium - nasiona babki lancetowatej, które mają właściwości przeczyszczające i są stosowane w medycynie jako łagodny środek przeczyszczający

Do leczenia pęknięć stosuje się 4 następujące środki:

  • Gorące kąpiele,
  • Lokalne środki przeciwbólowe najnowszej generacji (pomagają znieczulić dotknięty obszar),
  • Środki przeczyszczające,
  • Błonnik pokarmowy.

W terapii farmakologicznej stosuje się azotany, blokery kanałów wapniowych i zastrzyki z ontotulinumtooksyny A. Leki rozszerzające naczynia krwionośne zmniejszają napięcie zwieracza odbytu i zwiększają anodermalny przepływ krwi. Jeśli leczenie zachowawcze nie ma trwałego efektu, zaleca się pacjentowi poddanie się zabiegowi chirurgicznemu.

Przegląd systematyczny (początek marca 2017 r.) I metaanaliza 6 randomizowanych kontrolowanych badań z udziałem 393 pacjentów z przewlekłą AT ujawniły mniej skutków ubocznych podczas stosowania toksyny botulinowej niż maści z azotanami. Nie stwierdzono jednak istotnych różnic w stopie odzysku..

Lidokaina i nifedypina są stosowane jako miejscowe środki znieczulające. Jednak te leki nie leczą przyczyny choroby..

Inwazyjna interwencja jest zawsze bardziej skuteczna niż jakiekolwiek leczenie uzależnienia od narkotyków. Jednak ze względu na ryzyko powikłań, w tym nietrzymania moczu, leczenie chirurgiczne jest często wykonywane tylko w skrajnych przypadkach.

Pęknięte blokery kanału wapniowego

Wykazano, że doustne i miejscowe blokery kanału wapniowego (diltiazem i nifedypina) są skuteczne w leczeniu przeciwciał. Blokery kanału wapniowego działają poprzez rozszerzenie naczyń krwionośnych. W jednej z recenzji wykazano, że skuteczność BKK jest porównywalna ze skutecznością nifedypiny.

Podczas leczenia działania niepożądane (bóle głowy) są bardzo częste, szczególnie podczas stosowania doustnego CCB. Stwierdzono, że doustne blokery receptorów wapniowych zmniejszają szybkość gojenia w porównaniu z miejscowym BKK. Leki doustne prawie zawsze dają więcej skutków ubocznych niż lokalne (lokalne).

Nifedypina jest lekiem hipotensyjnym stosowanym w pęknięciach w celu wyeliminowania nadmiernego skurczu naczyń

Nowe, kontrolowane badanie, w którym porównywano 2% diltiazem i boczną wewnętrzną sfinkterotomię (LAN) w leczeniu przewlekłych przeciwciał u 90 pacjentów, wykazało, że LAN był bardziej skuteczny w całkowitym gojeniu i łagodzeniu bólu. Naukowcy zasugerowali, że diltiazem może być stosowany jako leczenie pierwszego rzutu przed zabiegiem chirurgicznym.

Pęknięte świece

Środki rozszerzające naczynia krwionośne, które powodują rozluźnienie mięśni gładkich, są stosowane w celu łagodzenia skurczu odbytu. Organiczne azotany doodbytnicze stosuje się w celu wyeliminowania umiarkowanego i silnego bólu związanego z przewlekłymi przeciwciałami. Azotany powodują rozszerzenie zwieracza odbytu, zmniejszają napięcie i działają uspokajająco na odbyt.

Maści na pęknięcia

Nie tylko czopki doodbytnicze z azotanami są skuteczne przeciwko pęknięciom, ale także maściom. Azotany stosuje się bezpośrednio do odbytu i naczyń krwionośnych. W przeglądzie Cochrane stwierdzono, że azotany są znacznie bardziej skuteczne w leczeniu przeciwciał niż placebo. Jednak późny nawrót był częsty (> 50%) i często występowały bóle głowy, które powodowały, że pacjenci przerywali leczenie.

W badaniu 60 pacjentów z przewlekłą AT stosowanie 375 g 0,2% miejscowego triazotanu glicerolu najwyraźniej zmniejszyło intensywność bólu głowy w porównaniu z podawaniem doustnym. Przy podawaniu miejscowym szybkość gojenia była wyższa niż przy podawaniu doustnym.

Badaliśmy różne dawki miejscowych azotanów od 0,05% do 0,4% bez zmiany szybkości gojenia.

W jednym małym randomizowanym badaniu kontrolowanym porównywano skuteczność miejscowego żelu diltiazemu (2%) i maści triazotanu glicerolu (0,2%). Naukowcy odkryli, że szybkość gojenia w przypadku diltiazemu jest wyższa niż w przypadku azotanów organicznych. Skutki uboczne są częstsze w przypadku trójnitratu glicerolu..

Diltiazem - antagonista receptora wapnia łagodzący objawy pęknięcia

W randomizowanym badaniu klinicznym Berkel ocenił, czy toksyna botulinowa A była bardziej skuteczna niż maść izonitrydowa diazotanu we wstępnym leczeniu przewlekłej AT. 60 pacjentów przydzielono losowo do grupy otrzymującej 10 mg / ml azotanów (1%) (n = 33) lub toksyny botulinowej (n = 27). Pierwszorzędowym punktem końcowym był odsetek całkowitego wygojenia pęknięć po 8 tygodniach. Pacjenci, którzy brali azotany, wyzdrowiali szybciej.

Środki ludowe na pęknięcia

Łuska psyllium przyspiesza ruchliwość jelit i zwiększa całkowity kał. Babkę zaleca się przyjmować w postaci proszku i mieszać ze 150 ml gorącej wody. Weź lek 2-3 razy dziennie, aż przejdą pęknięcia.

Kiedy zaplanowana jest operacja??

Wskazania do zabiegu chirurgicznego:

  • Pęknięcie nadciśnienia zwieracza,
  • Silny ból odbytu spowodowany pęknięciem,
  • Nieskuteczność długotrwałych leków.

Tylko odpowiedni specjalista (proktolog, gastroenterolog lub lekarz rodzinny) może ustalić dokładne wskazania..

Rodzaje operacji

Istnieją dwa rodzaje interwencji chirurgicznej:

  • Sfinkterotomia,
  • Fissurectomy.
Sfinkterotomia

Zapobieganie pęknięciom

Około połowa nieskomplikowanych pęknięć zanika bez stosowania leków (niedrogich tabletek, czopków leczniczych i maści) po 2-4 tygodniach. Pęknięcia, które się goją, gdy stosuje się leczenie zachowawcze, powracają w 20% przypadków. Warto zauważyć, że przewlekłe przeciwciała wymagają natychmiastowej operacji.

Niektóre leki nie powinny być przyjmowane w domu podczas laktacji (karmienia piersią) lub ciąży. Zanim spróbujesz samodzielnie wyleczyć chorobę, musisz skonsultować się z lekarzem w sprawie możliwych działań niepożądanych. Podczas przyjmowania nitrogliceryny surowo zabrania się karmienia piersią.

Chirurgiczne leczenie szczelin odbytu czasami powoduje nietrzymanie stolca u około 14% pacjentów (mężczyzn i kobiet). Wskaźnik nawrotów po operacji wynosi około 7-21%, w zależności od ciężkości i lokalizacji pęknięć.

Rada! W przypadku wystąpienia poważniejszych objawów (nieznośny ból, gorączka, temperatura ciała, kaszel, zawroty głowy, omdlenia), należy skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia dokładnej przyczyny zaburzenia.

Alternatywne metody leczenia hemoroidów i pęknięć

Alternatywne metody leczenia pomogą pozbyć się hemoroidów i pęknięć w domu tylko pod warunkiem ich prawidłowego stosowania..

Tradycyjna medycyna może być doskonałym dodatkiem do leczenia zachowawczego. Ale zdarzają się przypadki, gdy samoleczenie jest ściśle przeciwwskazane i konieczne jest skontaktowanie się ze specjalistą o wąskim profilu w celu indywidualnego schematu leczenia - na przykład krwawienie z odbytnicy, ostry ból, ciąża, problemy z sercem itp..

Środki ludowe

Istnieje wiele popularnych metod leczenia hemoroidów i pęknięć w domu. Wśród nich zastosowanie czopka, kąpieli, wywarów ziołowych, domowych maści, lewatyw.

Dlatego wskazane jest rozważenie każdej z metod bardziej szczegółowo..

Świece domowe

Możesz leczyć hemoroidy i pęknięcia w domu za pomocą samodzielnie przygotowanych czopków. Są to najczęstsze czopki doodbytnicze, które działają miejscowo uspokajająco i leczniczo na pęknięcia i hemoroidy.

Świece są różne - od propolisu, miodu, rokitnika i innych przydatnych składników.

Najłatwiejsza opcja: świeczki lodowe.

Aby przygotować taki produkt, musisz wcześniej przygotować wywar ziołowy, ostudzić i zamrozić w postaci świecy aptecznej.

Zastosowanie czopków domowych może złagodzić dyskomfort, a nawet zatrzymać krwawienie..

Możesz używać świec z surowych ziemniaków, które wkłada się bezpośrednio do odbytu.

Jeśli pacjent ma zwiększone krwawienie lub wydzielanie ropy z odbytu, alternatywne metody leczenia są przeciwwskazane. W takim przypadku potrzebna jest wykwalifikowana pomoc..

Łaźnia

Aby wyeliminować nieprzyjemne objawy, możesz użyć kąpieli ziołowych, a do tego będziesz potrzebować:

  • Rumianek,
  • Nagietek,
  • Dziurawiec zwyczajny,
  • Łuska Cebuli.

Aby wzmocnić naczynia krwionośne i złagodzić ból, zaleca się zimną kąpiel ziołową.

Procedura może być przeprowadzona w pozycji siedzącej, czas kąpieli powinien wynosić co najmniej 10 minut.

Płyny

W domu możesz szybko złagodzić ból płynami z nalewek alpinisty nerki.

Dodatkowo możesz użyć płynów z leku.

Procedura jest wykonywana wyłącznie z zimnych balsamów. Ten popularny sposób może wyeliminować nie tylko ból, ale także swędzenie.

Domowe przepisy kulinarne

Skuteczne środki ludowe w leczeniu pęknięć i hemoroidów:

  1. Leczenie pęknięć za pomocą wywaru. Do gotowania potrzebujesz rumianku, dębu samochodowego i szałwii. Składniki wlewa się do wody i gotuje przez 15 minut. Następnie bulion ochładza się i za pomocą serwetki nakłada się na szczeliny odbytu. Takie alternatywne leczenie szybko pomoże złagodzić obrzęk i ból w domu..
  2. Leczenie hemoroidów mlekiem czosnkowym. Przepis jest dość prosty i zawiera tylko 2 składniki - ząbek czosnku i mleka. Do gotowania wymagane jest 100 gramów mleka i ząbek czosnku. Wszystko to gotuje się na średnim ogniu przez pół godziny.
  3. Leczenie szczelin odbytu za pomocą aloesu. Konieczne jest zabranie szkarłatnego soku, jajka i oleju z ryb, ruch. W gotowym produkcie namocz wymaz i włóż odbyt przez noc.

Żywienie medyczne

Leczenie hemoroidów i szczelin odbytu w domu wymaga właściwego odżywiania, ponieważ zaparcia występują z powodu stosowania różnych produktów, które powodują negatywny wpływ na naczynia wewnętrzne.

Używając środków ludowej do leczenia pęknięć i hemoroidów, konieczne jest:

  • Trzymaj się normalnej masy ciała.
  • Wyklucz alkohol.
  • Odrzuć galaretkę, napoje kawowe, napoje gazowane.
  • Wyeliminuj łatwo przyswajalne węglowodany.
  • Ogranicz użycie produktów z mąki.
  • Długie przerwy między posiłkami są surowo zabronione.

Ogólne zalecenia

  1. Zwalcz zaparcia, szczególnie jeśli obserwuje się pęknięcia odbytu.
  2. Wykonuj specjalne ćwiczenia fizyczne.
  3. Weź ciepłą kąpiel ziołową.
  4. Podczas ciąży i hemoroidy częściej leżą po lewej stronie - pomoże to zmniejszyć nacisk.
  5. Każdorazowo przed snem wypij 1 łyżkę oliwy z oliwek i szklankę kefiru.

Opinie

Alina: „Po ciąży miałem pęknięcia i hemoroidy, a aby złagodzić ten stan, użyłam świecy rokitnika, to pomogło”.

Andrei: „Radzę robić balsamy ziołowe, łagodzą swędzenie, wystarczy poprawnie przygotować bulion”.

Yana: „Za radą mojej babci stosowałam tradycyjną medycynę z pęknięć i hemoroidów - świece z propolisem, wanny sitz i kompresy z ziemniakami. Nieszkodliwa i skuteczna metoda! ”.

Jaka jest różnica między szczelinami odbytu a hemoroidami, jaki jest ich związek i jak leczyć to wszystko?

Rozszerzone wnęki hemoroidalne ze stagnacją krwi objawiają się powszechną chorobą dorosłych mężczyzn i kobiet - hemoroidami. Z wiekiem wzrasta liczba pacjentów z powodu zjawisk dystroficznych w wiązadłach i mięśniach utrwalających, utracie elastyczności naczyniowej. Na błonie śluzowej odbytnicy tworzą się pęknięcia. Wspólne leczenie hemoroidów i szczelin odbytu jest trudniejszym zadaniem.

Stan pacjenta pogarsza intensywny ból podczas wypróżnień. Niebezpieczne warunki powstają w przypadku infekcji włókna prawie doodbytniczego i sąsiednich narządów bakteriami warunkowo patogennymi z jelita.

Przyczyny hemoroidów i szczelin odbytu

Pęknięcie jest pęknięciem błony śluzowej odbytnicy. Często jest zlokalizowany w dolnej trzeciej części kanału odbytu na tylnej powierzchni, ponieważ jest to najbardziej traumatyczne miejsce podczas mijania gęstego kału. Kierunek jest podłużny, rozmiary różnią się długością do 3 cm, szerokość waha się od 2 do 5 mm, głębokość penetracji wynosi 2-3 mm (czasami dochodzi do warstwy mięśniowej).

Głównym powodem powstawania defektu jest przerzedzenie wewnętrznej wyściółki kanału odbytu, utrata elastyczności. Rozszerzenie średnicy podczas przejścia kału powoduje pęknięcie. Patogenne mikroorganizmy dostają się na powierzchnię rany, które inicjują miejscowe zapalenie, ale są w stanie przeniknąć otaczającą tkankę.

Zwykle występowanie pęknięć jest stymulowane przez przewlekłe hemoroidy. Zapalenie węzłów hemoroidalnych zakłóca przepływ krwi i zmniejsza elastyczność tkanek jelitowych. Inne powody to:

  • zaparcia, zmuszające osobę do przedłużenia wysiłku, aby pchnąć wysuszony stolec;
  • długotrwała biegunka (z zespołem jelita drażliwego, zakaźnym zapaleniem jelita grubego);
  • okres prób porodu;
  • zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej podczas podnoszenia;
  • uszkodzenie podczas procedur medycznych, badań (zgrubne wprowadzenie końcówki lewatywy, anoskopu, sigmoidoskopu, kolonoskopii);
  • seks analny;
  • inwazja robaków;
  • kłykciny odbytu, zapalenie odbytnicy;
  • wada mięśniowa zewnętrznego zwieracza;
  • przewlekłe choroby układu pokarmowego, wpływające na jelita (zapalenie żołądka i jelit, zapalenie jelita grubego, choroba Crohna, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki).

Podobne czynniki przyczyniają się do wzrostu hemoroidów. Przyczyny hemoroidów można dodać:

  • spożywanie pikantnych smażonych potraw, alkoholu, powodując trudności w trawieniu i zwiększony przepływ krwi do jelit;
  • mechaniczna niedrożność odpływu utworzonego przez guzy jelita i narządów miednicy;
  • dziedziczna predyspozycja wyrażona przez naruszenie struktury ściany naczyń (brak syntezy kolagenu);
  • przekrwienie z dekompensacją czynności serca.

Różnice w przyczynach powstawania są takie, że hemoroidy są bardziej zależne od czynników, które zakłócają przepływ krwi w okolicy miednicy (zwiększając przepływ, utrudniając odpływ), a uszkodzenie jest ważne dla pęknięcia. Z tego punktu widzenia hemoroidy w stadium III - IV stają się przyczyną powstawania pęknięcia, ponieważ powodują ścieńczenie błony śluzowej kanału odbytu.

Według proktologów pęknięcia odbytnicy rzadko są niezależną chorobą. Choroba jest znacznie bardziej prawdopodobna jako powikłanie hemoroidów lub innej patologii jelit..

Połączenie hemoroidów i szczelin odbytu

U zdrowej osoby rozbieżność tkanki nabłonkowej jest niemożliwa, drobne urazy szybko leczą się przez nagromadzenie komórek odpornościowych. To wyjaśnia, dlaczego bardziej cierpią osoby, które utraciły ochronę z powodu starości, długotrwałych chorób przewlekłych, kobiety w okresie poporodowym, pacjenci z rakiem po przebiegu chemioterapii i radioterapii..

Typowe objawy hemoroidów i szczelin:

  • lokalizacja procesu w kanale odbytniczym (częściej pęka na granicy ze skórą wzdłuż tylnej powierzchni, rzadziej z przodu i po bokach, wewnętrznych węzłów w środku kanału odbytu lub na zewnątrz pod skórą odbytu);
  • możliwość ostrego i przewlekłego przebiegu choroby (pęknięcie uważa się za ostre, jeśli znika 1,5 miesiąca po leczeniu, przewlekłe - trwa przez wiele lat z zaostrzeniami i remisjami);
  • zaostrzenia przyczyniają się do wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej, zaparć, biegunki.

Objawy pęknięć i hemoroidów są związane z tymi samymi czynnikami prowokującymi:

  • naruszenie funkcjonowania przewodu pokarmowego;
  • niewystarczająca aktywność motoryczna (zawody „siedzące”, niechęć do chodzenia, zmiana tkanki odbytnicy);
  • gwałtowny wzrost grawitacji.

Specjalista będzie musiał zrozumieć, szukać współistniejących chorób, odróżnić stany od podobnych patologii, aby wybrać najlepsze leki terapeutyczne.

Jak odróżnić zapalenie hemoroidów od pęknięcia?

Obie choroby rozwijają się w odbytnicy, która jest bardzo wrażliwa ze względu na rozległą sieć zakończeń nerwowych. Specjalista zaangażowany w diagnozowanie i leczenie chorób tej strefy jest w stanie poprawnie rozpoznać objawy jelitowe - proktolog.

W tabeli podajemy klasyczne przykłady charakterystycznych objawów..

ZnakManifestacja za pomocą hemoroidówManifestacja szczeliny odbytnicy
BólNa etapach I – II nie jest to charakterystyczne. Niepokojący jest dyskomfort w odbycie, uczucie niepełnego opróżnienia. Intensywny napad powoduje uduszenie i zakrzepicę.

Zauważono promieniowanie do kości ogonowej, sacrum.Najbardziej intensywna w ostrej postaci, ostro wzmocniona po wypróżnieniu. Trwa kilka godzin. Z powodu bólu pacjenci boją się iść do toalety, występuje zaparcie psychogenne. Przewlekłe pękanie nie powoduje silnych wrażeń.Swędzenie i pieczenieMożliwe od wczesnego etapu, spowodowane przez upływ śluzu.Zaniepokojony znacznymi rozmiarami pęknięć.KrwawienieWystępuje z powodu uszkodzenia ściany witryny z kałem. Manifestuje się po kale lub zraszaniu z nietrzymaniem zwieracza.Nie ma nadmiernego wypływu krwi, możliwe są rozmazy na papierze toaletowym.MoczyćNajbardziej wyraźny w późnym stadium choroby. Poważny płyn wyciska się z rozszerzonych naczyń. Rozciąga się na strefę okołoodbytniczą, krocze, pośladki. Wspomaga rozwój zapalenia skóry, furunculosis, egzemy.W przypadku zapalnego procesu bakteryjnego w wydzielinach śluzowych pojawia się ropa o nieprzyjemnym zapachu.Rezygnacja z węzłaWęzły wewnętrzne są odczuwalne w kanale, a zewnętrzne są wyczuwalne wokół odbytu. Regencja zależy od stopnia rozciągnięcia aparatu mięśniowo-więzadłowego struktury mocującej.W przypadku niezależnej choroby nie ma.

Skurcz zwieracza odbytuNie jest to charakterystyczne, jest to możliwe tylko wtedy, gdy mięsień jest podrażniony przez wewnętrzne węzły.Trwa od kilku minut do godzin.Częste objawyZmieniający się charakter, oznaki nerwicy.Drażliwość, bezsenność.

Aby jakoś odróżnić hemoroidy lub szczelinę, która przeszkadza pacjentowi, lekarz musi zbadać i dotykać odbytu i kanału. Zastosowanie anoskopii i sigmoidoskopii pozwala rozważyć głębsze zmiany w jelicie. Niemożliwe jest rozróżnienie objawów szczeliny komplikującej hemoroidy. Przebieg choroby pacjenta jest zaostrzony, krwawienie, zespół bólowy nasila się, uczucie pieczenia staje się bolesne.

Leczenie pęknięć i hemoroidów

Lekarze starają się zachować hemoroidy i płytkie pęknięcie na początkowym etapie leczenia zachowawczego. Algorytm rekomendacji jest zawarty w algorytmie spotkania:

  • na reżim motoryczny i obciążenie (ograniczenie podnoszenia ciężarów, zakaz traumatycznych sportów, zapobieganie pracownikom „siedzących” zawodów, stosowanie specjalnych ćwiczeń gimnastycznych i chodzenia);
  • na racjonalne odżywianie (dieta zależy od zaparć lub biegunki, musi wykluczać substancje drażniące, normalizować konsystencję i regularność stolca);
  • przyjmowanie tabletek z grupy flebotonicznej, normalizowanie tonu żył i odpływ krwi z odbytnicy, przeciwskurczowe w celu wyeliminowania spastycznych skurczów zwieracza;
  • do miejscowego leczenia maściami i czopkami doodbytniczymi;
  • w sprawie procedur higienicznych i skutecznych metod ludowych.

W przypadku braku skuteczności przez 1-2 miesiące i obecności hemoroidów w stopniu II - III, podejmuje się decyzję o zastosowaniu metod minimalnie inwazyjnych w celu pozbycia się powiększonych węzłów lub operacji. Normalizacja krążenia krwi w strefie odbytniczej zwiększa ryzyko zarastania i bliznowacenia powłoki nabłonkowej.

Dodatkowo stosuje się środki przeciwbólowe i czopki przeciwzapalne, leki zwiększające lokalną odporność. Leczenie chirurgiczne polega na usunięciu węzłów (hemoroidektomii) i wycięciu krawędzi pęknięcia za pomocą szwu lub plastiku.

Dieta, normalizacja stolca

Nie można leczyć hemoroidów bez normalizacji stolca. Aby to zrobić, użyj diety. Ponadto wszystkie pokarmy przyczyniające się do przypływu krwi w jelitach i opóźnienia trawienia są wyłączone z diety..

  • zużywają więcej wody (co najmniej 1,5 litra dziennie);
  • przestrzegać harmonogramu żywieniowego, długie przerwy lub przejadanie się są przeciwwskazane;
  • odmawiaj alkoholu, pikantnych przypraw i sosów, smażonego i wędzonego mięsa, słodyczy.
  • lepiej jest używać podwójnego bojlera do domowego jedzenia, przygotowywać potrawy mięsne z chudego mięsa;
  • na czczo weź łyżkę oleju roślinnego.

Z tendencją do zaparć w diecie powinno być:

  • sałatki ze świeżych warzyw, gotowanych buraków i marchwi;
  • Chleb „otręby” lub „lekarz”;
  • zboża na wodzie;
  • owoce (śliwki, suszone morele, morele, jabłka);
  • zupy;
  • kefir i jogurt o trwałości do dwóch dni.

W przypadku pęknięcia i biegunki konieczne będzie wykluczenie z diety pokarmów wytwarzających gaz i drażniących:

  • kapusta;
  • rośliny strączkowe;
  • mleko;
  • świeże owoce i warzywa;
  • Cukiernia.

Przydatny jest kefir i jogurt z receptą dłuższą niż dwa dni.

Więcej informacji na temat diety należy skonsultować z lekarzem po określeniu rodzaju kwasowości w żołądku..

Ćwiczenia

Aby ustalić proces odpływu z żył miednicy, konieczne jest wykonywanie porannych ćwiczeń i ćwiczeń podczas przerw w pracy. Dotyczy to szczególnie osób z „siedzącym trybem życia”, stojących na nogach (kierowcy transportu, kasjerzy, pracownicy biurowi, nauczyciele, sprzedawcy).

W domu usiądź wygodnie na dywanie i wykonaj:

  • "nożyce";
  • „Rowery”;
  • utrzymywać drążek na wyciągniętych ramionach do 60 sekund;
  • stać na łopatkach.

W warunkach pracy powinieneś to zrobić siedząc na twardym krześle. Aby to zrobić, należy regułą przecedzać pośladki co godzinę przez 5 minut i pociągać kanał odbytu do wewnątrz. Zaleca się wysiąść z samochodu i iść, rozciągając nogi.

Ćwiczenia te jednocześnie pomagają wzmocnić podstawę mięśniową dna miednicy, zapobiegają powikłaniom podczas porodu u kobiet, rozwojowi zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn.

Świece

Czopki doodbytnicze są wygodnym lekarstwem na wpływ na tworzenie się w odbytnicy. Są szybko wchłaniane, całkowicie w pełnej dawce docierają do ogniska patologicznego. Nie wpływają na wydzielanie żołądkowe, trawienie. Dlatego mogą być stosowane bez obaw przez osoby z wrzodem żołądka lub żółciowym zapaleniem trzustki. Przeciwwskazania dotyczą ciąży i laktacji. Najodpowiedniejsze świece zostaną przepisane przez lekarza.

Dystrybucja otrzymywała leki o połączonej strukturze. Mają także działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne, zatrzymują krwawienie i wspomagają gojenie się ran jelitowych:

  1. Czopki z metyluracylem - silnym lekiem przeciwzapalnym, działają poprzez stymulację lokalnej odporności i aktywację procesów metabolicznych.
  2. Posterisan - znany jako immunostymulant, syntezowany z zabitych szczepów bakterii jelitowych, łagodzi swędzenie, przywraca uszkodzony nabłonek błony śluzowej.
  3. Natalside - skuteczny w krwawieniu, zawiera ekstrakt z wodorostów.
  4. Ultraproct - zawiera środek znieczulający i hydrokortyzon. Dlatego jest przepisywany przy braku skuteczności z innych środków.
  5. Proctosan jest środkiem przeciwbólowym i gojenia się ran. Funkcja - obejmuje ognisko zapalne za pomocą filmu bizmutu i związków tytanu.
  6. Czopki z propolisem - naturalny preparat, ponieważ naturalny immunoprotektor stymuluje lokalną ochronę, opóźnia rozprzestrzenianie się infekcji bakteryjnej.

Aby złagodzić skurcz zwieracza, użyj świec z belladonną, maścią nitroglicerynową.

Maści, w przeciwieństwie do czopków, rozprowadza się na sterylnej serwetce lub waciku i wkłada do odbytu. Są znacznie wygodniejsze w przypadku zewnętrznych hemoroidów i pęknięć zlokalizowanych w pobliżu odbytu:

  1. Aurobin - zawiera hormon przeciwzapalny, znieczulający i stymulujący regenerację tkanek.
  2. Levomekol jest niedrogim środkiem przeciwbakteryjnym, immunostymulującym. Jest stosowany w ograniczonych ilościach ze względu na zdolność do wywoływania leukopenii we krwi..
  3. Solcoseryl - aktywuje regenerację tkanek, przywraca krążenie krwi w dotkniętych obszarach.

Zasady stosowania środków doodbytniczych wymagają obowiązkowej wstępnej higieny odbytu. Idealny efekt osiąga się po siedzących kąpielach z produktami ziołowymi. Lekarz ustala harmonogram aplikacji, w tym częstotliwość stosowania i czas trwania terapii.

Preparaty doustne

Aby przywrócić przepływ krwi w żyłach miednicy i dolnej części tułowia, zaleca się stosowanie tabletek venotonic. Najsilniejsze to Detralex, Venarus, Flebodia 600. Wspólne działanie z lokalnymi środkami zaradczymi może zwiększyć odpływ, przywrócić elastyczność ściany naczynia.

W celu usunięcia spastycznego skurczu zwieracza stosuje się tabletki lub zastrzyki No-shpa, Platifillin.

Normalizuj wypróżnienia pomagają przeczyszczać z różnymi efektami. Likwidują kał, zwiększają objętość z powodu błonnika, stymulują skurcze mięśni perystaltycznych. Konkretny wybór należy uzgodnić z lekarzem. Aby zwiększyć głośność, zastosuj:

  • Wazelina, olej z rokitnika;
  • Norgalax;
  • Naturolax;
  • Mucofalk;
  • Fibercon.

Rycynowy - działa poprzez silne podrażnienie, więc używanie z pęknięciem wymaga ostrożności.

Normaza, Dufalak, Laktuloza - stymulują perystaltykę bez podrażnienia jelita. Sorbitol i makrogol mają podobną właściwość..

Operacja

Leczenie chirurgiczne jest zalecane w przypadku hemoroidów w stadiach III - IV, powikłanych nie tylko pęknięciami, ale także nietrzymaniem stolca, zapaleniem przyzębia i krwawieniem. Przewlekły przebieg izolowanego pęknięcia z ropieniem jest wskazaniem do zabiegu chirurgicznego przy braku efektu terapii. Objawy powtarzają się po krótkiej remisji..

Stosowane są następujące rodzaje technik operacyjnych:

  • sfinkterotomia - z częstymi skurczami pierścienia zwieracza, wycięcie pęknięcia i zwieracza odbywa się za pomocą elektrokoagulacji elektrokoagulacji;
  • spośród technik małoinwazyjnych częściej stosuje się koagulację laserową i podczerwienią, rzadziej kriodestrukcję, ale stosuje się je tylko przy braku skurczu zwieracza;
  • dewulsja - w znieczuleniu rozprężyć spastycznie zredukowany zwieracz odbytu, zabieg jest przeciwwskazany u osób starszych.

Po sfinkterotomii rana goi się za tydzień. Zastosowano tamponowanie za pomocą Levomekolu. Po wewnętrznej stronie jelita pozostaje cienka blizna..

Metody ludowe

Zastosowanie metod ludowych pomaga leczyć obszar zapalenia za pomocą leczniczych wywarów naturalnych roślin. Ich działanie jest znacznie mniej wyraźne pod względem wyniku, ale w złożonym leczeniu zapewnia niezbędne wsparcie..

W przypadku siedzących trybów wybiera się wywary:

  • kwiaty rumianku i nagietka;
  • liście szałwii i dziurawca.

Temperatura roztworu powinna wynosić około 37 ° C, czas trwania procedury wynosi 5-10 minut. Odwary stosuje się w mikrokredytach po oczyszczeniu jelit.

Czopki doodbytnicze medycyna alternatywna zaleca przygotowanie się:

  • z mrożonych bulionów uprzednio wlanych w opuszki palców.
  • z mieszanki propolisu i tłuszczu borsuka;
  • zmiażdżone zioła (babka, matka, rumianek) zmieszane z woskiem pszczelim;
  • surowe ziemniaki.

Nadaje się do mikroklastrów:

  • olej rokitnika, siemię lniane, oliwka - 2 łyżki stołowe lekko podgrzane, wstrzyknięte strzykawką do odbytu;
  • miód - pełna łyżka w szklance przegotowanej wody.

Bardziej wygodne jest wkładanie na noc, aby składniki zostały w pełni wchłonięte..

Do produkcji maści terapeutycznych zaleca się stosowanie propolisu, żywicy świerkowej na bazie wosku, masła, tłuszczu owczego.

Recenzje pacjentów dotyczące skuteczności zastosowanych metod

Nelya: „Doznałam poważnych późnych porodów, zaraz po tym, jak nie poszedłem do lekarza. Musiałem wezwać karetkę z ostrym bólem. Wstrzykiwane leki. Powiedzieli, że pęknięcie jest małe, ale węzły hemoroidalne są w stanie zapalnym. Ultraprokt w świetle świec bardzo mi pomógł. Jestem na urlopie macierzyńskim, więc ustawiam go 3 razy dziennie ”.

Giennadij: „Latem, w upale, zachorowała na czerwonkę. Gdzie się zaraziłem, nie wiem. Najprawdopodobniej w naszej okropnej toalecie w pracy. Biegunka była częsta, pojawiała się krew, ból w pasażu. Lekarz w biurze chorób zakaźnych przekierował mnie do proktologa i powiedział, że mam hemoroidy od dłuższego czasu. Okazuje się, że tego nie czułem. Dobra ulga w bólu i krwawienie świec Natalsid ".

Elena: „Moja babcia ma stare hemoroidy. Nie chce iść do lekarza. Skonsultowałem się i zacząłem warzenie jej rumianku, a następnie nagietka. Dodaje bulion do ciepłej wody i siada w misce. Mówi pomaga. Środki ludowe są również skuteczne, tylko musisz cierpliwie ich używać ”.

Połączenie hemoroidów ze szczelinami odbytniczymi jest złożoną patologią terapii. Zwykle występuje w zaawansowanym stadium, jeśli nie traktujesz początkowych objawów. Aby zatrzymać proces zapalny, będziesz musiał użyć różnych opcji leczenia i skorzystać z operacji.