Niestrawność: objawy, przyczyny, leczenie, diagnoza

Pierwszym objawem każdej choroby układu trawiennego jest niestrawność. Jest to specyficzny zespół objawów (syndrom), który objawia się na różne sposoby, w zależności od poziomu uszkodzenia przewodu pokarmowego. Najczęściej pacjent odczuwa nudności, ból brzucha i dyskomfort. U 60% pacjentów stan ten występuje bez wyraźnego powodu, co sprawia, że ​​diagnoza jest niezwykle trudna i wymaga specjalnego podejścia do leczenia.

W klinice istnieją 2 główne grupy tego zespołu. Pierwszą z nich jest dyspepsja czynnościowa, która jest niezależną chorobą. Drugi jest organiczny i towarzyszy każdej chorobie gastroenterologicznej (rotowirusowi lub infekcji bakteryjnej, zapaleniu pęcherzyka żółciowego, zatrucia toksycznemu itp.). Należy je rozpatrywać niezależnie od siebie, ponieważ różnią się znacznie objawami, przyczynami rozwojowymi i leczeniem..

Dyspepsja organiczna

Dzięki zespołowi niestrawności można w przybliżeniu określić, którego narządu dotyczy, ponieważ objawy form żołądkowych i jelitowych są znacznie różne. Po przestudiowaniu ich od pacjenta można również zasugerować przyczynę choroby, co znacznie ułatwia wybór dodatkowych metod diagnostycznych.

Przewód pokarmowy.

Aby zrozumieć syndrom niestrawności, należy wyobrazić sobie przebieg przewodu pokarmowego. Po przejściu przez jamę ustną i przełyk, chyme (bryła żywności przetworzona przez enzymy) dostaje się do żołądka, gdzie działa na niego kwas chlorowodorowy. Po 30-60 minutach pokarm przechodzi do dwunastnicy, gdzie otwierają się trzustka i przewód żółciowy wspólny. W pełni strawiony pokarm jest wchłaniany w jelicie cienkim. W okrężnicy powstają masy kałowe, woda z mikroelementami jest absorbowana. W końcowej części (odbytnicy) odchody są wydalane do środowiska.

Niestrawność żołądka

Żołądek jest narządem, na którym stale utrzymuje się bardzo wysoka kwasowość, której większość mikroorganizmów nie toleruje. Przechodzą przez nią również toksyny ze względu na dobrze chronioną błonę śluzową. Dlatego niestrawność żołądka z reguły nie występuje z powodu zatrucia i infekcji (rotowirus, salmonelloza, escherichioza itp.).

Głównym powodem pojawienia się tego nieprzyjemnego zespołu jest zniszczenie lub uszkodzenie błony śluzowej żołądka. Ten stan można zaobserwować za pomocą:

  • Nieżyt żołądka. Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) jest jedną z niewielu bakterii, które mogą żyć w warunkach wysokiej kwasowości. Agresywne chemikalia, które podrażniają błonę śluzową żołądka (alkohol, kwas octowy, napoje energetyczne) mogą również prowadzić do zapalenia błony śluzowej żołądka;
  • Choroba wrzodowa;
  • Ostry / przewlekły wrzód;
  • Rak żołądka lub dwunastnicy.

Powyższe choroby mogą zmniejszać / zwiększać kwasowość w żołądku, ponieważ mają one wpływ na komórki tworzące kwas solny. Objawy niestrawności w tym przypadku będą inne:

Forma niestrawności żołądkaJakie choroby są bardziej powszechne?Charakterystyczne objawy
Wysoka kwasowość
  • Nadkwaśność (zwiększone wydzielanie kwasu) zapalenie żołądka;
  • Wrzód dwunastnicy / żołądek;
  • Syndrom Itsenko-Cushing;
  • Zespół Ellisona-Zolingera;
  • Nadczynność tarczycy.
  • Zgaga, która nasila się po przyjęciu tłustych, pikantnych i słonych potraw;
  • Odbijanie z kwaśnym smakiem;
  • Zwiększony apetyt;
  • Dyskomfort (ciężkość) w górnej części brzucha;
  • Ból, bolący charakter. Może wystąpić 30-90 minut po jedzeniu;
  • „Głodne” bóle - długa przerwa między posiłkami wywołuje ostry ból w nadbrzuszu;
  • Często pacjenci mają zaparcia - stolec jest nieobecny przez ponad 3 dni.
Niska kwasowość
  • Zapalenie błony śluzowej żołądka (zmniejszenie wydzielania kwasu);
  • Zanikowa postać zapalenia żołądka;
  • Rak żołądka (często gruczolakorak);
  • Wrzód dwunastnicy / żołądek.
  • Apetyt u takich pacjentów ulega zmianie. Może być zmniejszony lub całkowicie nieobecny. Możliwe jest również „wypaczenie” smaku - niektóre potrawy mogą powodować nieprzyjemne emocje, aż do ataku mdłości;
  • Ból w górnej części brzucha jest tępy lub uciążliwy;
  • Tendencja do biegunki;
  • Mogą wystąpić wymioty. Zwykle 15-25 minut po jedzeniu.

Niestrawność żołądka w chorobach endokrynologicznych.

Niektóre zaburzenia hormonalne mogą prowadzić do niestrawności, ponieważ pośrednio wpływają na błonę śluzową żołądka:

  • Zespół Itsenko-Cushinga - właściwości ochronne błony śluzowej są zmniejszone z powodu zwiększonej zawartości hormonu kortyzolu;
  • Zespół Ellisona-Zolingera, nadczynność tarczycy - znacznie zwiększa uwalnianie kwasu solnego w żołądku.

W przypadku tych chorób konwencjonalne leczenie nie ma wpływu. Dlatego ważne jest, aby niezwłocznie zidentyfikować te naruszenia..

Z reguły w przypadku uszkodzenia żołądka osoba cierpi na przewlekłą niestrawność. Aby wyjaśnić przyczynę i ustalić taktykę leczenia, należy postawić odpowiednią diagnozę.

Rozpoznanie niestrawności żołądka

Metody laboratoryjne, takie jak ogólne badania krwi (OAK), mocz (OAM) i kał, nie mają wysokiej wartości diagnostycznej. Z reguły nie odnotowuje się w nich żadnych zmian lub są one niespecyficzne. Możliwe są następujące odchylenia:

  • Zwiększona liczba leukocytów (WBC) w KLA jest większa niż 9,1 * 10 9 / l;
  • Pozytywne badanie krwi utajonej w kale.

Bardziej pouczające są metody instrumentalne. Aby zdiagnozować niestrawność, należy użyć:

  1. FGDS z biopsją - fibrogastroduodenoskopia pozwala ocenić stan wewnętrznej powierzchni żołądka, obecność wad wrzodziejących, nowotworów lub oznak zapalenia błony śluzowej żołądka, wziąć małe „kawałki” błony śluzowej do badania pod mikroskopem i „posiewu” na pożywce mikrobiologicznej Helicobacter;
  1. Pomiar pH jest obecnie rzadko stosowany, ponieważ procedura jest raczej nieprzyjemna dla pacjenta. Dzięki niemu możesz dokładnie określić zmianę kwasowości w żołądku, co jest niezawodnym objawem niestrawności żołądka.

Jeśli lekarz podejrzewa endokrynologiczny charakter niestrawności, badanie koniecznie uzupełnia badanie niektórych hormonów.

Leczenie niestrawności żołądka

Aby wyeliminować ten zespół, należy przeprowadzić leczenie choroby podstawowej. W zależności od tego taktyka medyczna ulegnie zmianie. Jeśli przyczyną niestrawności jest zapalenie żołądka lub wrzód trawienny, zalecane są następujące środki terapeutyczne:

  • Dieta wykluczająca tłuste, słone i pikantne potrawy. Ponadto nie należy spożywać pokarmów bogatych w błonnik (chleb żytni, owoce, warzywa, soki itp.), Ponieważ mogą one nasilać ból;
  • Jeśli rola Helicobacter zostanie udowodniona, lekarz zaleci kompleksową terapię przeciwdrobnoustrojową, która koniecznie obejmuje 2 antybiotyki;
  • Kwasowość należy znormalizować w leczeniu niestrawności. Zwiększone uwalnianie kwasu solnego można wyeliminować za pomocą „inhibitorów pompy H +” (Omeprazol, Rabeprazol, Lansoprazol) i leków zobojętniających sok żołądkowy (Gaviscon, Almagel). Przy niskiej kwasowości komórki tworzące kwas można stymulować sokiem pentagluciowym lub babkowym;
  • Być może powołanie leków, które tworzą błonę ochronną błony śluzowej żołądka (De-Nol, sukralfat itp.).

Wykrycie otwartego wrzodu lub guza jest często wskazaniem do operacji. Jeśli pacjent ma chorobę hormonalną, tylko endokrynolog może ustalić leczenie.

Niestrawność z powodu NLPZ

Z powodu powszechnego rozprzestrzeniania się przeciwzapalnych leków niehormonalnych i ich niekontrolowanego przyjmowania pacjenci często doświadczają działań niepożądanych, takich jak zmiany w żołądku. Niestrawność NLPZ jest formą żołądka, która najczęściej występuje po leczeniu następującymi lekami:

Zazwyczaj objawy ograniczają się do zgagi, dyskomfortu i ciągnięcia bólu w górnej części brzucha. Aby pozbyć się niestrawności, należy przerwać przyjmowanie NLPZ lub stosować bardziej nowoczesne leki (Nimesulid lub Nise). Zalecane są również „inhibitory pompy H +” i leki zobojętniające sok żołądkowy..

Niestrawność jelitowa

Zespół ten rzadko ma charakter przewlekły. Najczęściej występuje ostro z powodu wcześniejszej infekcji lub zatrucia. Przyczynami niestrawności jelitowej mogą być:

  • Niewydolność wydzielania enzymów lub żółci (z zapaleniem trzustki, kamicą żółciową, zapaleniem wątroby);
  • Choroba Leśniowskiego-Crohna jest chorobą autoimmunologiczną, w której każda część przewodu pokarmowego może zostać uszkodzona;
  • Uszkodzenie błony śluzowej jelit substancjami chemicznie czynnymi (toksyczna niestrawność);
  • Dyskinezy jelitowe są naruszeniem skurczu tego narządu, przez co jedzenie zastyga w jamie jelitowej. Jest częstą przyczyną niestrawności w ciąży.

Obecnie zwyczajowo wyróżnia się dwie dodatkowe formy niestrawności jelitowej: gnilną i fermentacyjną. Każdy z nich występuje przy braku enzymów, pierwszy - z uszkodzeniem trzustki (ostre / przewlekłe zapalenie trzustki, martwica trzustki, usunięcie trzustki). Drugi - pod nieobecność laktazy (substancji trawiącej produkty mleczne). Powinny być uważane za niezależne od zwykłego zespołu..

Może wystąpić prosta dyspepsja, której nie towarzyszy niedobór enzymu:

  • Napadowy ból w jamie brzusznej, średnia intensywność;
  • Wzdęcia;
  • Ciągłe dudnienie jelit;
  • Naruszenie stolca (najczęściej pacjenci są zaniepokojeni biegunką).

Ustal przyczynę klasycznej niestrawności jelitowej, stosując metody laboratoryjne. Z reguły wystarczają do tego następujące badania:

Wzrost poziomu leukocytów (WBC) w KLA wynosi ponad 9,1 * 10 9 / L. Zwykle nieznacznie.

Możliwe są różne opcje, w zależności od toksyny..

Możliwa przyczyna niestrawnościPełna morfologia krwi (KLA)Ogólna analiza kałuKultura bakteriologiczna kału
Infekcje jelitowe (salmonelloza, escherichioza itp.)
  • Wzrost poziomu leukocytów (WBC) w KLA wynosi ponad 9,1 * 10 9 / L. Często więcej niż 16 * 10 9 / l;
  • Wzrost liczby neutrofili (NEU) - ponad 6,1 * 10 9 / l.
  • Obecność nabłonka (normalny - nieobecny);
  • Obecność białych krwinek (normalna - nieobecna);
  • Obecność patologicznych zanieczyszczeń (ropa, śluz).

Przy agresywnie trwającej infekcji w stolcu mogą pojawić się kał krwi..

Mikrob został zasiany. Określa się optymalny antybiotyk, aby go wyeliminować..
Zatrucie (wpływ toksyn na błonę śluzową)
  • Duża liczba nabłonka;
  • Obecność białych krwinek;
  • Obecność krwi i śluzu.
Negatywny
choroba Crohna
  • Wzrost poziomu leukocytów (WBC) w KLA - ponad 9,1 * 10 9 / l;
  • Liczba czerwonych krwinek:
    • mężczyźni - mniej niż 4,4 * 10 12 / l;
    • kobiety - mniej niż 3,6 * 10 12 / l;
  • Z biochemicznym badaniem krwi - wzrost białka C-reaktywnego o ponad 7 mg / l
  • Duża liczba nabłonka;
  • Krew jest widoczna gołym okiem lub czarnym stołkiem „smolistym”;
  • Obecność białych krwinek.
Negatywny
Dyskinezy jelitowePrawidłowa liczba krwinekMogą występować włókna mięśniowe lub tkanki łącznej..Negatywny

Diagnostyka instrumentalna nie jest przeprowadzana przy niestrawności jelitowej. Wyjątkiem jest patologia autoimmunologiczna (choroba Leśniowskiego-Crohna).

Jak leczyć niestrawność w tych warunkach? Przede wszystkim konieczne jest leczenie choroby podstawowej:

  • Infekcje jelitowe są antybiotykami;
  • Toksyny spożywcze - eliminacja ogólnego zatrucia i stosowanie lokalnych lokalnych detoksyfikatorów (Enterodez, Polysorb MP);
  • Choroba Leśniowskiego-Crohna - wyznaczenie terapii hormonalnej.

W żadnym z tych warunków nie należy spożywać pokarmów z dużą ilością błonnika. Ważne jest, aby przyjmować sorbenty (Smecta, Smectin, węgiel aktywny itp.), Które są wystarczająco skuteczne, aby wyeliminować zespół. Aby zmniejszyć ból, można przepisać leki przeciwskurczowe (Drotaverin, Kellin itp.).

Niestrawność fermentacyjna

Jest to jedna z odmian niestrawności jelitowej, w której występuje niedobór enzymu „laktazy”. Jest niezbędny do trawienia szeregu produktów: produktów mlecznych i mącznych, czekolady, większości kiełbas itp. Najczęstsze przyczyny niestrawności fermentacyjnej to:

  • Ostre / przewlekłe zapalenie trzustki;
  • Ciężka dysbioza (brak normalnych bakterii w jelicie);
  • Wrodzona niewydolność enzymu laktazy;
  • Nietolerancja glutenu.

Objawy będą nieznacznie różnić się od zwykłej postaci jelitowej. Pacjenci mogą narzekać na:

  • Wyraźne wzdęcia całego brzucha;
  • Silny ból, który zmniejsza się / znika po wyczerpaniu gazów;
  • Obfita i częsta biegunka (prawdopodobnie do 10 razy dziennie). Kał podczas wypróżnień o nieprzyjemnym zapachu, ma jasnożółty kolor, płynną konsystencję, często pieni się;
  • Słyszalne „dudnienie” jelita, dźwięki przetaczania płynu w jamie brzusznej;
  • Ból głowy, drażliwość i ogólne osłabienie (z powodu działania toksycznych substancji wchłanianych w jelicie na układ nerwowy).

Główną metodą określania niestrawności fermentacyjnej pozostaje laboratoryjna analiza koprologiczna, czyli badanie kału w laboratorium. Określa reakcję kwasową kału, zwiększoną ilość niestrawionego włókna, ziarna skrobi, fermentacyjną mikroflorę jelitową.

Leczenie należy rozpocząć od diety niskowęglowodanowej. Dozwolone jest spożywanie potraw wysokobiałkowych (gotowane mięso, bulion mięsny, masło, kurczak na parze), konieczne jest zmniejszenie ilości chleba, ziemniaków, warzyw i owoców, ciastek, płatków zbożowych.

Stosowane są substancje adsorbujące (Smecta, Polysorb, Neosmectin), probiotyki (Acipol, Lactofiltrum, Bifiform, Bificol) i preparaty enzymatyczne na niestrawność (Creon, Pankreatin). Po odzyskaniu pokarmy zawierające węglowodany są stopniowo wprowadzane do diety, ale w ograniczonych ilościach. Menu i dozwolone posiłki są określane w zależności od przyczyny tego zespołu..

Niestrawność fermentacyjna u dzieci

To ta niestrawność u dzieci występuje częściej niż inne. U dziecka choroba z reguły rozwija się na tle nadmiernego karmienia specjalnymi mieszankami, a także tłuczonymi ziemniakami na bazie owoców i warzyw. Przyczyną jest często wrodzony niedobór enzymu laktazy..

Co objawi się syndrom? Stolec dziecka charakteryzuje się szybkością, kolor jest zielonkawy, z domieszką śluzu i grudek białego odcienia. Z powodu gromadzenia się gazów w świetle jelita dziecko jest niegrzeczne, dręczy go ból brzucha, nieustannie płacze. Po ucieczce gazu dziecko zwykle natychmiast się uspokaja i zasypia.

Odpowiednie leczenie może zalecić wyłącznie neonatolog lub wykwalifikowany pediatra. Jeśli masz jeden z objawów, należy natychmiast skontaktować się z tymi specjalistami.

Gnijąca niestrawność

Inny rodzaj zespołu, który występuje, gdy dochodzi do naruszenia trawienia białek w jelicie cienkim. Choroby trzustki, uszkodzenie błony śluzowej jelit (toksyny lub zarazki) lub wrzody dwunastnicy mogą powodować niestrawność gnilną.

Objawy, które zostaną zaobserwowane u pacjentów, mają charakterystyczne cechy. Obejmują one:

  • Kał ma ciemnobrązowy kolor z „zgniłym” lub kwaśnym zapachem;
  • Mushy pieniący się stołek. Z reguły podczas wypróżnień pacjent odczuwa pieczenie w odbycie;
  • Wydzielanie gazów o cuchnącym zapachu;
  • Na całej powierzchni brzucha może wystąpić silny ból, który osłabia się po wypróżnieniu.

Terapia odbywa się podobnie do formy fermentacji. Przede wszystkim pacjentowi zaleca się dietę wykluczającą białko (wszelkiego rodzaju mięso i ryby, produkty mleczne, jaja itp.). Należy również stosować sorbenty i probiotyki. Z reguły preparaty enzymatyczne nie są stosowane w procesie leczenia. Potrzebę antybiotykoterapii określa lekarz.

Dyspepsja czynnościowa

Jest to druga duża grupa zaburzeń trawiennych, które występują bez wyraźnego powodu. U pacjentów z tym zespołem zaburzenia enzymów i narządów przewodu pokarmowego nie są wykrywane, nawet po dokładnym zbadaniu.

Obecnie przyczyny dyspepsji czynnościowej nie są w pełni poznane. Lekarze uważają, że czynnik psychospołeczny (ciągły stres, niestabilność emocjonalna) i dziedziczność odgrywają największą rolę. Spowodować zaostrzenie choroby może:

  • Palenie i picie alkoholu (nawet w małych ilościach);
  • Niektóre leki (teofilina, leki naparstnicy, NLPZ);
  • Naprężenie.

Ta postać niestrawności u dorosłych obserwuje się znacznie częściej niż u dzieci. Objawy choroby mogą objawiać się na różne sposoby. Istnieją trzy główne formy dyspepsji czynnościowej:

  1. Wrzód - charakteryzuje się „głodnymi” bólami w górnej części ściany brzucha, które osłabiają się po jedzeniu;
  2. Dyskinetyczne - pacjent martwi się ciężkością w jamie brzusznej, która pojawia się po jedzeniu (zwłaszcza tłuste potrawy). Mogą towarzyszyć nudności;
  3. Mieszane - objawy można łączyć między postaciami wrzodziejącymi i dyskinetycznymi.

Należy zauważyć, że w tej chorobie nie występują zaburzenia stolca (biegunka, przebarwienia / konsystencja, cuchnący zapach, zanieczyszczenia krwi). W przeciwnym razie konieczne jest ponowne badanie ze względu na podejrzenie innej patologii..

Aby wykluczyć niestrawność organiczną, zaleca się następującą diagnostykę:

  1. Ogólna analiza krwi i kału;
  2. Biochemia krwi (ALT, AST, alfa-amylaza, białko C-reaktywne);
  3. Badanie mikrobiologiczne kału;
    FGDS z biopsją.

Jeśli powyższe badania wykazały normę, a pacjent ma te objawy, postawiono diagnozę.

Leczenie ma charakter ogólny. Pacjentowi zaleca się wykluczyć z diety słone, pikantne i tłuste potrawy. Jedz w małych porcjach, ale często (od 6 razy dziennie). W razie potrzeby możesz dodatkowo przypisać:

  • Leki zobojętniające sok żołądkowy (Gaviscon, Almagel);
  • Inhibitory pompy H + (omeprazol, rabeprazol, lanzoprazol);
  • Środki uspokajające (fenazepam, Adaptol, Grandaxin).

Należy zauważyć, że tylko lekarz prowadzący może wybrać niezbędne leki do leczenia.

Najczęstszym zespołem zaburzeń trawienia jest niestrawność. Przejawia się na różne sposoby, w zależności od charakteru choroby (organicznej lub funkcjonalnej) i dotkniętego przewodu pokarmowego. Obecnie istnieją proste metody badania, za pomocą których można postawić diagnozę w ciągu 1 dnia. Następnie zalecana jest terapia i dieta, która pozwala szybko przywrócić pacjentowi dawną jakość życia.

Jak rozpoznać niestrawność fermentacyjną

Wśród wszystkich innych chorób układu trawiennego występuje stan zwany niestrawnością. Niestrawność jest kombinacją wielu objawów wskazujących na nieprawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego w górnych partiach. Niestrawność może być spowodowana zarówno objawami fizjologicznymi w wyniku choroby, jak i nieprawidłowym funkcjonowaniem. W tym ostatnim przypadku niestrawność dzieli się na podtypy: gnilny, fermentacyjny i tłuszczowy.

Niestrawność fermentacyjna odnosi się do procesu fermentacji w jelicie człowieka z powodu niepełnego trawienia i słabego wchłaniania węglowodanów..

Przyczyny

Do chwili obecnej nie ma konkretnych zarzutów dotyczących występowania niestrawności fermentacyjnej. Przypuszczalnie powstaje niestrawność fermentacyjna na tle zwiększonego spożycia węglowodanów i błonnika.

Przyczyny rozwoju niestrawności fermentacyjnej mogą być następujące:

  1. słabej jakości żucie jedzenia - trawienie rozpoczyna się w jamie ustnej podczas zwilżania pokarmu śliną, a przekąski podczas biegu zakłócają ten proces, a nieprzetworzone jedzenie dostaje się do żołądka, powodując fermentację;
  2. użycie słodkiej sody wywołuje podrażnienie błony śluzowej i aktywuje perystaltykę jelita cienkiego;
  3. przewaga fast foodów, grubego błonnika i dużej ilości węglowodanów w diecie negatywnie wpływa na stan przewodu pokarmowego;
  4. spożycie sfermentowanego napoju: piwo, kwas;
  5. przedłużone stosowanie niektórych leków;
  6. choroby układu pokarmowego: zapalenie trzustki, dysbioza jelit, zaburzone wydzielanie laktazy;
  7. obecność pasożytów w ciele.

Należy zauważyć, że zaostrzenia są częściej rejestrowane w ciepłych warunkach pogodowych. Osoba pije dużą ilość płynu w upale, a to zmniejsza wydzielanie soku żołądkowego. Jedzenie nie jest całkowicie przetworzone, a toksyczne substancje wnikają do organizmu, zatruwając go i wywołując dysbiozę. Przydatne powiązane artykuły - Objawy niestrawności jelit.

Słabe wchłanianie węglowodanów niekorzystnie wpływa na pracę narządów wewnętrznych, a brak energii dostarczanej przez węglowodany prowadzi do głodu mózgu.

Objawy

Fermentacyjne procesy jelitowe przyczyniają się do manifestacji niektórych objawów u dorosłych. Tak więc objawami niestrawności fermentacyjnej są:

  • zwiększone tworzenie gazu;
  • dudnienie w jelitach;
  • wzdęcia;
  • ból o charakterze ciągnącym w pępku, osłabienie po uwolnieniu gazów i wypróżnieniu;
  • płynny stołek pienisty o kwaśnym zapachu;
  • liczba wizyt w toalecie dziennie wzrasta do 9 razy;
  • nudności.

Na tle tych objawów mogą pojawić się dodatkowe nieprzyjemne odczucia z powodu zatrucia organizmu: osłabienie ciała, zmniejszona wydajność, ból głowy.

Warto przeczytać: czym jest dyspepsja czynnościowa i czym różni się od fermentacji.

Gastroenterolog bierze udział w diagnozowaniu i leczeniu tych objawów. Jeśli wymienione objawy objawiają się przez długi czas, w takim przypadku wizyta u lekarza jest po prostu konieczna.

Diagnostyka

Rozpoznanie choroby rozpoczyna się od badania pacjenta i badania palpacyjnego okolicy brzucha. Podczas badania różnych części brzucha odczuwa się wzdęcia, słychać bulgotanie i dudnienie.

Następnie przydzielany jest pacjent:

  • analiza kału w celu wykrycia obecności niestrawionych pozostałości żywności, skrzepów skrobi;
  • biochemiczne badanie krwi w celu wykrycia zaburzeń metabolicznych;
  • USG narządów jamy brzusznej;
  • fibrogastroduodenoskopia - badanie endoskopowe żołądka i dwunastnicy, stosowane w podejrzeniu zapalenia żołądka, wrzodu żołądka.

Jeśli w wyniku badań diagnostycznych nie stwierdzono patologii, a charakterystyczne objawy występowały przez 3 miesiące, u pacjenta zdiagnozowano niestrawność fermentacyjną.

Leczenie

Leczenie niestrawności fermentacyjnej polega przede wszystkim na zatrzymaniu procesu fermentacji w jelicie. Aby to zrobić, musisz zmienić zwykłą dietę. W niestrawności fermentacyjnej stosuje się dietę niskowęglowodanową z przewagą białka w celu normalizacji odżywiania. W takim przypadku lepiej kilka dni powstrzymać się od jedzenia, spożywając tylko niegazowaną wodę i herbatę bez cukru.

Istota diety białkowej jest następująca:

  1. Konieczne jest całkowite porzucenie żywności i napojów, które wywołują proces fermentacji: piwo, kwas chlebowy, napoje gazowane, alkohol, drożdżowe produkty piekarnicze, kapusta, rośliny strączkowe.
  2. Gruboziarnisty błonnik roślinny (świeże warzywa i owoce, suszone owoce, chleb pełnoziarnisty) jest wykluczony z diety na kilka tygodni.
  3. Menu eliminuje tłuste potrawy mięsne, wędzone i konserwowane potrawy, a także sól i przyprawy.
  4. Stosuj ułamkowe odżywianie - w małych porcjach 5 razy dziennie.
  5. Jedz jednocześnie w miłej atmosferze, wykluczaj przekąski w biegu.
  6. Wprowadzaj do diety potrawy przygotowywane na parze lub pieczone.

Zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego dozwolone jest wprowadzanie niewielkich ilości węglowodanów do menu.

Następnie pacjentowi przepisuje się złożoną terapię lekową, która obejmuje przyjmowanie probiotyków w celu przywrócenia zniszczonej mikroflory jelitowej, środków przeciwbólowych, leków w celu wyeliminowania nudności i ochrony błony śluzowej żołądka, w celu normalizacji ruchliwości jelit i wyeliminowania biegunki.

Dodatkowo można zastosować alternatywne metody terapeutyczne, w szczególności herbaty ziołowe. W tym celu nadaje się nalewka z dzikiej róży, wywar z kwiatów rumianku, herbaty szałwiowej i borówki brusznicy.

Niestrawność fermentacyjna: objawy i leczenie

Cześć przyjaciele! Dzisiaj porozmawiamy o chorobie, która jest obecnie dość powszechna - niestrawności fermentacyjnej. Zastanów się nad jego głównymi objawami i metodami leczenia. Chorobę po raz pierwszy opisali niemieccy naukowcy Schmidt i Strasburg na początku ubiegłego wieku. Choroba występuje najczęściej w ciepłym sezonie, kiedy w diecie dominują pokarmy roślinne. Niestrawność fermentacyjna może wystąpić przy długotrwałym przestrzeganiu diety, w której odnotowuje się niską zawartość białek i tłuszczów..

Z reguły choroba przebiega łatwo, z terminową wizytą u lekarza i po przepisanym przebiegu leczenia objawy złego samopoczucia szybko i całkowicie znikają. Nieprawidłowe leczenie i nieprzestrzeganie zaleceń lekarskich może przyczynić się do przejścia choroby w postać przewlekłą, a następnie zapalenia jelita cienkiego i grubego.

Czym jest niestrawność fermentacyjna i przyczyny choroby?

Każdy rodzaj niestrawności - fermentacja, gnicie, tłuszcze i formy spowodowane niedoborem enzymów objawia się zaburzeniem układu trawiennego. Jeśli rozwinie się niestrawność przy nadmiernym spożywaniu pokarmów białkowych, a niestrawność tłuszczowa - produkty zawierające tłuszcze oporne, to niestrawność fermentacyjna jest spowodowana przewagą węglowodanów w diecie, reprezentowaną głównie przez gruboziarnisty błonnik roślinny.

Przyczyny choroby

Ważnymi czynnikami przyczyniającymi się do rozwoju niestrawności fermentacyjnej są:

  • słabe żucie żywności, przez co amylaza ze śliny nie ma czasu na rozkład węglowodanów zawartych w żywności;
  • niewystarczające wydzielanie soku żołądkowego, przez co błony pokrywające włókna roślinne nie są wystarczająco trawione w żołądku, a następnie dzielone w jelicie na składniki odżywcze;
  • niewystarczające wydzielanie trzustki amylazy - izoenzymu, który rozkłada węglowodany;
  • grube włókna zawarte w błonniku roślinnym zwiększają częstotliwość skurczu warstwy mięśniowej ścian jelita cienkiego, z tego powodu węglowodany nie mają czasu na poddanie się wysokiej jakości działaniu enzymów;
  • znaczące stężenie źle trawionych węglowodanów powoduje zwiększoną fermentację w jelicie ślepym i dolnych segmentach jelita krętego, a następnie rozprzestrzenianie się mikroorganizmów, które powodują proces fermentacji do wyższych części jelita cienkiego;
  • picie dużych ilości czystej, gazowanej lub schłodzonej wody w gorącym sezonie.

Objawy i diagnoza niestrawności fermentacyjnej

W niestrawności fermentacyjnej intensywnie zachodzące procesy fermentacji powodują powstawanie kwasów organicznych i substancji, które przyczyniają się do uwalniania gazów podrażniających ściany jelit. Powoduje to wzdęcia, uczucie ciężkości, czasem tępy ból, który znika po wypróżnieniu. Zwiększona ruchliwość mięśni przyczynia się do obfitego wydzielania soku jelitowego i śluzu, pojawienia się biegunki.

W jamie brzusznej słychać dudnienie, słychać odgłosy transfuzji płynnej masy z jednego działu do drugiego, stolec staje się częstszy, uzyskując jasny kolor i papkowatą konsystencję z włączeniem niestrawionych cząstek żywności. Możesz zauważyć pojawienie się w kale z pianki i obecność kwaśnego zapachu. Odbijanie kwasu, obserwuje się wzdęcia, ogólne zatrucie organizmu produktami fermentacji objawia się nudnościami, osłabieniem, bólem głowy i nerwowym niepokojem.

Diagnostyka

Diagnoza jest ustalana na podstawie badania pacjenta i badania laboratoryjnego kału. Pacjenci mają wzdęcia, dźwięki w jelitach przypominające dudnienie, transfuzję i chlapanie płynu. Analiza kału pokazuje zawartość jodofilowej mikroflory, ziaren skrobi, włókna roślinnego, w tym nieodpowiednio trawionego, kwasów organicznych.

Leczenie i zapobieganie niestrawności fermentacyjnej

W pierwszym lub dwóch dniach leczenia pacjentowi zaleca się powstrzymanie się od jedzenia, spożywając tylko niesłodzoną herbatę. Jeśli ciało jest wyczerpane i straciło dużo płynu, roztwory glukozy i 0,9% chlorek sodu podaje się dożylnie. W żywności, w ciągu 8-12 dni powinny przeważać produkty białkowe z minimalną ilością węglowodanów. Całkowicie wyeliminowano stosowanie żywności bogatej w błonnik i płyny, które powodują procesy fermentacji, na przykład, brązowy chleb, kwas chlebowy, napoje gazowane, mleko.

W przypadku choroby niestrawności fermentacyjnej należy przestrzegać diety nr 4a opracowanej przez M.I. Pevzner.

  • suflety rybne i mięsne;
  • ser odtłuszczony;
  • jajecznica lub jajecznica z białek, można je również zastąpić jajkiem na miękko (nie więcej niż jednym dziennie);
  • niskotłuszczowe buliony rybne i mięsne;
  • galaretka jagodowa, kompot z czeremchy, kasza gryczana lub ryżowa, słaba herbata.

Stopniowo, w miarę poprawy stanu pacjenta, zwiększa się ilość węglowodanów w diecie, najpierw dodając produkty łatwo przyswajalne. Nieprzestrzeganie diety może przyczynić się do przejścia choroby w bardziej złożoną i trudniejszą do wyleczenia formę gnilną..

Tradycyjne leczenie niestrawności fermentacyjnej polega na stosowaniu sorbentów (węgiel aktywowany, karbolen, sorbex itp.), Ściągających (tanalbiny), belladonny, nalewek opium, papaweryny, naparu z rumianku i ziół, takich jak koperek, koper włoski, nasiona kminku w celu wyeliminowania wzdęć. Przy niewystarczającym wydzielaniu soku żołądkowego przepisywany jest roztwór kwasu chlorowodorowego zawierającego pepsynę, przy słabym wydzielaniu amylazy przez kwas trzustkowy - stosowanie pankreatyny.

Dobry ogólny efekt wzmacniający wywiera przyjmowanie witamin z grupy B i środków antyseptycznych. Jeśli efekt zastosowanej terapii jest słaby, zaleca się krótkie leczenie lekami sulfonamidowymi. Po osiągnięciu regeneracji zaleca się picie ciepłej wody mineralnej o niskiej zawartości minerałów w niewielkiej ilości przed obiadem (20 minut). Pomoże to przywrócić równowagę minerałów w ciele i utrwalić wyniki leczenia..

Leczenie środkami ludowymi

Tradycyjna medycyna zaleca stosowanie infuzji równych części krwawnika, mięty, szałwii, rumianku w celu złagodzenia kolki jelitowej - wypij pół szklanki kilka razy dziennie.

Zwiększone tworzenie się gazu można osłabić, biorąc kolekcję wykonaną w termosie przez 10-12 godzin, składającą się z równych części korzenia waleriany, liści mięty pieprzowej, kwiatów rumianku i nagietka aptecznego. Na jedną łyżkę stołową musisz wziąć 200 ml wrzącej wody.

Wlew elekampanu pomoże poprawić funkcjonowanie narządów trawiennych - 200 ml schłodzonej przegotowanej wody należy pobrać na jedną łyżkę drobno posiekanego korzenia, podawać w infuzji przez 8 godzin.

Zapobieganie chorobom

Aby zapobiec niestrawności fermentacyjnej, należy przestrzegać zbilansowanej diety zawierającej wystarczającą ilość białek, tłuszczów i węglowodanów w stosunku 2: 1: 5. Produkty powinny być różnorodne, aby zapewnić organizmowi pełne makro- i mikroelementy, witaminy i inne przydatne substancje. Dieta musi koniecznie zawierać chude mięso, ryby, nabiał, olej roślinny.

Aby zapobiec procesom fermentacji w jelicie, gdy żywność miesza się z wodą, wszelkie płyny należy spożywać 15-20 minut przed posiłkiem lub 30 minut do 1 godziny po jedzeniu. Jedzenie należy dokładnie przeżuć, z dużą ilością brakujących zębów - zmielić za pomocą blendera lub innymi metodami.

Cechy przebiegu niestrawności fermentacyjnej u dzieci

U niemowląt z niestrawnością fermentacyjną pojawiają się luźne stolce, często zabarwione na zielono, zawierające śluz i białe grudki przypominające posiekane białko jaja. Zmiany koloru stolca spowodowane zaburzeniami metabolicznymi pigmentów żółciowych, białe fragmenty są substancjami mydlanymi kwasów tłuszczowych. Jeśli choroba jest w zaniedbanej formie, toksyczne substancje gromadzą się w jelitach, stolce charakteryzują się wodoodpornością i obecnością kału..

  • odnotowuje się niepokój dziecka;
  • ból brzucha
  • wzdęcia;
  • bladość skóry;
  • obecność białej powłoki na języku.

Jeśli opieka medyczna nie zostanie zapewniona na czas, stan może się pogorszyć z powodu zatrucia organizmu substancjami powstającymi podczas niewystarczającego trawienia pokarmu: wymioty, biegunka, zmarszczki skóry z powodu odwodnienia. Brak soli wydalanych z luźnymi stolcami może powodować drgawki.

Aby leczyć dziecko z niestrawnością fermentacyjną, należy wezwać pediatrę. Lekarze przepisują dietetyczną żywność, stosowanie roztworów glukozy i soli, zieloną herbatę, wywary z ryżu i marchewki z ryżem, zupę z marchwi. Stosowane są preparaty enzymatyczne, które poprawiają procesy trawienia (smecta, węgiel aktywny, polyphepan) sorbując szkodliwe substancje, które łagodzą ból przeciwskurczowe.

Rura odpowietrzająca służy do usuwania gazów u niemowląt. Jeśli niestrawność fermentacyjna występuje w ciężkiej postaci, roztwory glukozy i soli podaje się dożylnie i, jeśli to konieczne, leki przeciwdrgawkowe. Po wyzdrowieniu zaleca się przyjmowanie leków, w tym bifidobakterii, w celu przywrócenia korzystnej mikroflory jelitowej..

Wniosek

Dyspepsja fermentacyjna jest łatwa do wyleczenia, jeśli zostanie rozpoczęta na czas. Unikanie choroby nie jest trudne, jeśli zastosujesz się do porad specjalistów. Aby zapobiec tej chorobie, podobnie jak wielu innym, ważne jest prowadzenie zdrowego stylu życia, eliminowanie złych nawyków, prawidłowe odżywianie.

Niestrawność

Niestrawność jelitowa - łagodne uciążliwość lub ciężka choroba?

Zwykle termin „niestrawność” odnosi się do wszelkich zaburzeń trawiennych związanych z zaburzeniami czynnościowymi przewodu pokarmowego, pęcherzyka żółciowego, żołądka, a także z brakiem wytwarzania enzymów w jednym lub kilku narządach przewodu pokarmowego: wątrobie, jelitach, trzustce i innych..

Wyróżnia się następujące rodzaje chorób:

  • niestrawność pokarmowa. U dorosłych jest to wynik ugruntowanego nawyku niedożywienia, u niemowląt tego typu choroba może wystąpić z powodu gwałtownego przejścia do sztucznego żywienia, przedwczesnego wprowadzenia pokarmów uzupełniających, braku diety i przedawkowania. Bolesny stan objawia się częstym pluciem lub wymiotami, wzdęciami, szybkimi stolcami;
  • niestrawność fermentacyjna. Zagrożeni są miłośnicy prostych i złożonych węglowodanów, irracjonalnie jedzących pokarmów, takich jak cukier, owoce (zwłaszcza winogrona), miód, produkty mączne, kapusta, różnorodne rośliny strączkowe lubiące napoje pochodzące z fermentacji (kwas chlebowy, piwo). Ten rodzaj żywności powoduje rozmnażanie fermentacyjnej flory bakteryjnej w jelicie. Dodatkowymi czynnikami prowokującymi występowanie niestrawności są niewystarczające leczenie pokarmu śliną (szybkie połykanie) i zmniejszona kwasowość żołądka. Oznaki niestrawności spowodowane fermentacją to uczucie wrzenia w żołądku i jelitach, wzdęcia, pieniące się stolce o kwaśnym zapachu;
  • gnilna dyspepsja. Do podobnych chorób należą osoby jedzące mięso, w których diecie znacznie dominują produkty białkowe (zwłaszcza jagnięce i wieprzowe). Objawy złego samopoczucia mogą pojawić się zwłaszcza z powodu jedzenia czerstwego mięsa, w tym - utraty apetytu, ogólnego osłabienia, biegunki i innych oznak zatrucia. Taboret ma zgniły zapach i niezwykle ciemny kolor;
  • niestrawność tłuszczowa. Zbyt tłuste pokarmy, zwłaszcza zawierające tłuszcze ogniotrwałe (jagnięcina, wieprzowina), które regularnie stanowią podstawę diety, prowadzą do zaburzeń trawiennych: odbijania, nudności, zgagi, wzdęć i nieprzyjemnego posmaku w jamie ustnej. Masy kałowe mają zwykle obfity, jasny kolor z tłustym połyskiem;
  • dyspepsja czynnościowa. Z reguły dolegliwość ta towarzyszy zespołowi jelita drażliwego, są uważane za przyczynę stresu nerwowego i doświadczonej traumy psychicznej. Nieprzyjemne objawy niestrawności pojawiają się po jedzeniu, a następnie w większości przypadków znikają.
W zespole niestrawności, po podzieleniu porcji jedzenia w dużych ilościach, powstają substancje, które podrażniają błonę śluzową jelit: siarkowodór, kwasy organiczne, skatol, indol. Przyczyniają się do przyspieszenia perystaltyki, co zakłóca normalne tworzenie flory jelitowej i wywołuje dysbiozę.

Według medycyny wschodniej niestrawność (w Tybecie mówią „muju”) jest przyczyną wielu chorób przewlekłych. Osłabienie ognia trawiennego prowadzi nie tylko do nieprzyjemnych wrażeń, ale także do spowolnienia metabolizmu, nieaktywnego krążenia krwi, osłabienia mechanizmów odpornościowych i zaburzeń endokrynologicznych. Objawy złego stanu zdrowia stopniowo narastają:

  • zaparcia lub biegunka;
  • częste wzdęcia i wzdęcia;
  • uczucie pełności i ból w żołądku;
  • odbijanie i zgaga;
  • obrzęk stóp i twarzy, „worki” pod oczami;
  • ból głowy i ból serca;
  • słabość fizyczna, ciężar ciała;
  • senność;
  • problemy z ruchomością stawów;
  • nadmierne wydzielanie śliny, wydzielanie śluzu podczas wypróżnień, regularnie pojawia się katar;
  • stan depresyjny.

Jesteśmy tym co jemy

Nierównowaga trzech „dosha” energetycznych organizmu (śluz, żółć, wiatr) szybko prowadzi do problemów trawiennych. Niedobór soku spożywczego zapobiega odnowie komórek organizmu i powoduje gromadzenie się śluzu nie tylko w żołądku i jelitach, ale także w całym przewodzie pokarmowym. Nadmiar śluzu z kolei powoduje obrzęk, zatrzymanie płynów i pojawienie się guzów.

Żołądek jest organem yang o gorącej naturze, powinien „ogrzewać” cały organizm. Jeśli jego energia nie wystarcza do spełnienia tej funkcji, powstają różne choroby. Nadmiar śluzu zakłóca swobodny przepływ energii w ciele, co wpływa na „dosha”. Wiatr, który odpowiada za układ nerwowy i aktywność umysłową, oraz „dosha”. Żółć, która reguluje tworzenie krwi, pracę wątroby, pęcherzyka żółciowego, układu hormonalnego.

Przyczyny, które zdaniem Tybetańczyków prowadzą do zmniejszenia ognia trawiennego:

  • przejadanie się, które powoduje zaparcia, spowolnienie trawienia, ciągłe procesy gnilne i fermentacyjne w jelicie;
  • mnóstwo „zimnych” produktów w codziennym menu (warzywa, surowe warzywa, sery, owoce, ziemniaki, wodorosty i inne);
  • Nadmierne mięso
  • regularne spożywanie niezgodnych produktów (ryby + jaja, mleko + mięso, ryby + mięso i inne);
  • zbyt zimne jedzenie (lody, naczynia natychmiast z lodówki, napoje bezalkoholowe z lodem i inne);
  • nieregularne posiłki, sucha żywność;
  • jedzenie późnym wieczorem, przed snem;
  • spożycie czerstwej żywności i żywności przygotowanej do przyszłego użytku. Jedzenie powinno być przygotowane tego samego dnia, maksymalny okres trwałości zgodnie z tybetańskimi zasadami wynosi 1 dzień;
  • żywność niedogotowana lub rozgotowana;
  • jedzenie częściej niż organizm potrzebuje, zanim poprzednie jedzenie zostanie strawione;
  • gastroptoza, która może być spowodowana wzdęciem żołądka z nadmiarem jedzenia;
  • częste stresujące sytuacje;
  • uraz emocjonalny i długotrwałe cierpienie.
Niestrawność i jej leczenie w klinikach tybetańskich

Aby uspokoić oburzenie Szlamem, potrzebujesz kompleksowego leczenia, którego najważniejszym etapem jest uważna analiza nawyków żywieniowych pacjenta. Lepiej to zrobić pod okiem doświadczonego specjalisty. Aby przywrócić ogień metaboliczny do żołądka, w Tybecie zaleca się, aby jedzenie było lekkie, ciepłe, suche, miało cierpki i gorzki smak. Orientalni uzdrowiciele nalegają również na stosowanie przypraw w kuchni: imbir, szafran, gałka muszkatołowa, cynamon, pieprz, kardamon stymulują trawienie.

Przyprawy te, między innymi roślinami, są również zawarte w fitopreparatach, które są przepisywane w celu zharmonizowania ciepła i zimna w ciele i przezwyciężenia stanu „mu-ju”. Ziołolecznictwo nie tylko stymuluje żołądek, ale także ustala procesy metaboliczne, sprzyja całkowitemu przyswajaniu pokarmu, przywraca odporność i łagodzi układ nerwowy.

Tradycyjne wschodnie procedury zewnętrzne są częścią systematycznego podejścia do leczenia niestrawności. Liczbę sesji i czas trwania kursu oblicza indywidualnie lekarz osobisty. Wśród nich wyróżniamy:

  • akupresura, w której biologicznie aktywne punkty na brzuchu pacjenta są szczególnie dokładnie badane;
  • akupunktura. Przebieg tych procedur ma na celu normalizację perystaltyki, poprawę krążenia krwi, aktywację krążenia energii;
  • kauteryzacja cygarami z piołunu pomaga usunąć nadmiar śluzu z przewodu pokarmowego i przywrócić „ogniste ciepło” żołądka;
  • różne ogrzewanie;
  • terapia manualna, jeśli to konieczne, przywróć prawidłową pozycję żołądka lub jelit;
  • inny.

Zestaw procedur po stałym koszcie. Idealny do leczenia każdej choroby.

Idealnie uzupełnia procedury i traktuje Cię od środka..

Obrzydliwe objawy niestrawności i leczenie u dorosłych

Aby potwierdzić diagnozę, wymagana jest zarówno diagnostyka laboratoryjna, jak i instrumentalna. Zazwyczaj przepisuje się badanie kału pod kątem kału, a także analizę kału pod kątem dysbiozy. Ponadto w celu potwierdzenia rozpoznania „gnilnej dyspepsji” u dorosłych i dzieci może być konieczne wykonanie USG narządów zlokalizowanych w jamie brzusznej, FGDS.

Leczenie patologii jest zachowawcze. Ważne jest, aby przez cały okres terapii ściśle przestrzegać diety przepisanej przez gastroenterologa (lub pediatrę podczas diagnozowania dolegliwości u dziecka lub starszego dziecka). Leki są przepisywane w zależności od objawionych objawów, a także od ich intensywności. Przy ciężkim przebiegu gnilnej niestrawności leki można podawać pozajelitowo. Prognozy dotyczące terminowej terapii są korzystne..

Klasyfikacja

Istnieją trzy rodzaje patologii:

  • fermentacja - nie trawienie węglowodanów;
  • gnilny - nie trawienie białek;
  • mydło (tłuste) - nie trawienie tłuszczów.

Gnijąca niestrawność pojawia się z kilku głównych powodów:

  • Wrodzony niedobór w organizmie odpowiedzialny za trawienie białek specjalnych enzymów.
  • Nabyte zmniejszenie produkcji pepsyny i trypsyny, ważnych enzymów biorących udział w trawieniu białek.
  • Zły nawyk jedzenia źle żuje jedzenie.
  • Niezdrowa dieta z nadmiarem jaj i innych produktów zwierzęcych.

Przyczyny

Objawy gnilnej dyspepsji u dzieci i dorosłych mogą wystąpić z powodu kilku niekorzystnych czynników, w szczególności:

  • z powodu użycia półproduktów lub czerstwego mięsa;
  • z powodu niedożywienia. Gnijąca niestrawność u dzieci i dorosłych rozwija się, jeśli w diecie jest za dużo pokarmów białkowych, takich jak mięso, mleko, jaja i tak dalej;
  • niewystarczające wydzielanie enzymów, które aktywnie uczestniczą w procesie dzielenia przychodzących białek. Może być typu wrodzonego lub nabytego.


Przyczyny gnilnej dyspepsji

Gnijąca niestrawność

Jeśli stężenie białek wzrośnie w pokarmach, które osoba je, wówczas żołądek nie może ich w pełni strawić. W postaci częściowo strawionej dostają się do jelita grubego, gdzie zaczynają się stopniowo rozkładać pod wpływem żyjących tam bakterii. W rezultacie środki bakteryjne wypierają korzystną mikroflorę i postępuje dysbioza..

Jeśli związki białkowe zaczynają gnić w jelicie, wówczas zatruwa całe ludzkie ciało jako całość. Tworzą się toksyny, które przenikają do krwioobiegu. Z tego powodu organizm aktywuje wszystkie swoje mechanizmy ochronne - zmniejsza się proces wchłaniania płynów, występują mdłości i wymioty, ruchliwość jelit staje się bardziej intensywna.

Czynniki poprzedzające chorobę i powodujące rozwój gnilnej dyspepsji:

  • nadmiar białka i tłustych pokarmów, które są trudne do strawienia;
  • stosowanie zepsutych produktów mięsnych zawierających toksyczne związki. Substancje szkodliwe są wchłaniane do krwioobiegu i powodują zatrucie;
  • dostanie się do żołądka nosicieli chorób zakaźnych, które wywołują proces gnicia;
  • wrodzony lub nabyty w procesie niedoboru życiowego układów enzymatycznych odpowiedzialnych za rozkład białek;
  • choroba psychiczna lub zaburzenie autonomicznego układu nerwowego. Może to prowadzić do uszkodzenia mechanizmów regulacyjnych odpowiedzialnych za trawienie;
  • złe warunki środowiskowe i zanieczyszczenie powietrza;
  • wysoka ekspozycja na stres i osłabiona odporność.

Zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzód trawienny, zapalenie trzustki lub woreczka żółciowego, nieprawidłowości w układzie hormonalnym i niewydolność nerek mogą być katalizatorami wystąpienia objawów..

Następujące znaki sygnalizują procesy gnilnej dyspepsji przebiegającej w ciele:

  • ból, ciężkość i dyskomfort w żołądku;
  • nudności i sporadyczne wymioty;
  • zgaga i uczucie wzdęcia, któremu towarzyszy częsta emisja gazów jelitowych;
  • wygląd stołka o zgniłym zapachu i konsystencji płynnej;
  • z wypróżnieniami w kale można zaobserwować pozostałości niestrawionego pokarmu.

Ogólny stan pacjenta pogarsza się. Może czuć się słaby, słaby, jego aktywność fizyczna i emocjonalna jest zmniejszona..

Rozpoznanie jest możliwe po rozmowie z pacjentem, identyfikacji klinicznych objawów choroby oraz badań stolca, krwi i moczu przepisanych przez lekarza. Ponadto stosowane są inne metody, w tym badanie przełyku i żołądka, oznaczanie aktywności enzymów trawiennych, pobieranie próbek błony śluzowej przewodu pokarmowego i badanie ultrasonograficzne trzustki.

W szczególnych przypadkach można wykonać test antygenowy na patogeny. Test pozwala ustalić rodzaj mikroorganizmu, który spowodował zaburzony układ trawienny.

Gnijąca niestrawność jest spowodowana głównie stosowaniem wolno trawionych produktów białkowych (jagnięcina, wieprzowina).

W przypadku gnilnej niestrawności możliwa jest również biegunka, podczas gdy stolec jest ciemny, z śmierdzącym zapachem. Rozpadające się produkty uwalniane do światła jelita mogą powodować ogólne zatrucie (obniżona wydajność, letarg, słaby apetyt). Koprologia ujawnia obecność zwiększonej ilości włókien mięśniowych (twórcy). Reakcja alkaliczna.

W przypadku zaburzeń genetycznych lub niedożywienia żywność jest słabo trawiona w żołądku i jelicie cienkim, a zatem po wejściu do jelita grubego zaczyna rozkładać się pod wpływem patogennej mikroflory, tworząc jeszcze bardziej odpowiednie warunki do zastąpienia zdrowego środowiska gnijącym. Później procesy te rozciągają się na jelito górne. Toksyny wytwarzane przez gnicie dostają się do krwioobiegu i cały organizm jest zatruty..

Aby zapobiec pojawieniu się tej choroby u dziecka, konieczne jest przestrzeganie prawidłowej diety przy użyciu wysokiej jakości żywności. Potrzebujesz regularnych spacerów na świeżym powietrzu, aktywności fizycznej.

Dla dzieci ta choroba jest bardziej niebezpieczna niż u dorosłych, dlatego leczenie stacjonarne jest zalecane nie tylko w ciężkich postaciach, ale także w środkowych stadiach choroby. Jest to szczególnie niebezpieczne dla niemowląt. Dlatego bardzo ważne jest podjęcie w odpowiednim czasie środków w celu jego identyfikacji i leczenia..


Aby zapobiec niestrawności u dziecka, konieczne jest przestrzeganie właściwej diety

Leczenie

Leczenie choroby opiera się na terapii dietetycznej, leki są jedynie pomocą w ostrym okresie..

Dieta

Należy kompleksowo przestrzegać środków dietetycznych: przeciwwskazane produkty spożywcze są nie tylko wykluczone z codziennej diety pacjenta, ale również przegląda się sam reżim żywieniowy.

Podstawowe zasady

Po ustaleniu ostatecznej diagnozy głównym zaleceniem lekarza jest przeniesienie pacjenta na absolutny głód. Głód trwa do całkowitego oczyszczenia jelit - średnio przez 1-3 dni. Podczas głodu możesz pić wodę i niesłodzoną mocną herbatę, najlepiej zieloną, w nieograniczonych ilościach, ale w małych, częstych porcjach.

W ciągu najbliższych dwóch do trzech tygodni długa lista produktów białkowych zostanie wykluczona z diety, zaczynają wychodzić z głodu po spożyciu prostych węglowodanów, które są niezbędne do szybkiego odzyskania kosztów energii.

Posiłki są przyjmowane co 3-4 godziny, średnio co najmniej 4 razy dziennie. Porcje są ułamkowe, małe. Ze stołu pacjent wstaje z lekkim uczuciem głodu. Naczynia są ciepłe, preferowane są produkty przetworzone termicznie.

Produkty

Z produktów spożywczych pacjent otrzymuje listę dozwolonych i przeciwwskazanych produktów, z których składa się jego dieta:

Polecane produktyrekomendowane produkty
  • produkty mleczne (kefir, fermentowane mleko pieczone, jogurt, serwatka);
  • gotowane warzywa;
  • warzywa gotowane na parze (brokuły, kalafior i tak dalej);
  • nienasycone buliony warzywne;
  • ziemniaki;
  • Granat;
  • żurawina;
  • morele
  • czarna porzeczka;
  • olej roślinny;
  • orzechy
  • jajka.
  • mięso;
  • tłuszcze zwierzęce;
  • buliony pochodzenia zwierzęcego;
  • mleko;
  • wędliny;
  • żywność w puszkach;
  • przyprawa;
  • produkty zawierające gluten;
  • alkohol;
  • Kawa.

Przygotowania

Główne grupy leków stosowanych w ostrym okresie choroby są następujące:

  • Leki zobojętniające sok żołądkowy Pozwól zneutralizować kwas solny i zawiesić proces gnicia. Przygotowania: Maalox, Phosphalugel.
  • Enzymy Pozwalają poprawić trawienie, krótko zrekompensować niewydolność trzustki. Przygotowania: Festal, Creon, Pancreatin i inne.
  • Przeciwskurczowe. Zmniejszają intensywność kolki jelitowej, są stosowane jako leczenie objawowe. Przygotowania: Drotaverin, No-Shpa, Papaverin i inne.
  • Adsorbenty. Ograniczają tworzenie się gazów i usuwają toksyny z jelit. Preparaty: Atoxil, biały węgiel, węgiel aktywowany.
  • Prokinetyka. Pozwalają poprawić i znormalizować perystaltykę, mają działanie przeciwwymiotne. Preparaty Domperidon, Metoklopramid.

Etiologia i patogeneza patologii

Główne czynniki choroby obejmują:

  • brak trypsyny, pepsyny, enzymów proteazowych;
  • nadmiar białka żywności;
  • zaburzenia wrodzone.

Przyczyniają się do tego również inne przyczyny prowadzące do powstawania gnilnej zawartości w przewodzie pokarmowym:

  • stosowanie czerstwej żywności;
  • pasywny styl życia;
  • patogenne procesy przewlekłe;
  • toksyczna infekcja.


Pasywny styl życia powoduje niestrawność

Gnijąca niestrawność charakteryzuje się nagłymi objawami, szczególnie często objawiającymi się jesienią lub wiosną. Zwykle najsilniejsze pogorszenie obserwuje się rano, a wieczorem może nastąpić poprawa samopoczucia..

Istnieją cztery główne grupy objawów tej choroby:

  • Pierwsza grupa - kiedy pojawiają się objawy charakterystyczne dla zatrucia: nudności, wymioty, odbijanie się, nietolerancja tłustych, luźnych, ciemnych, cuchnących stolców.
  • Druga grupa - objawy zatrucia klinicznego gorączką, bólami głowy, zawrotami głowy, utratą siły, brakiem apetytu.
  • Trzecia grupa - zaburzenia psychopatologiczne są już obserwowane z manifestacją depresji, depresji, lęku, strachu.
  • Czwarta grupa - występują objawy natury psychosomatycznej z drętwieniem skóry, mrowieniem, gęsią skórką, bólem jelit, pojawieniem się bezsenności.

Zapobieganie

Podstawowym profilaktyką niestrawności fermentacyjnej jest zapobieganie chorobom przewodu pokarmowego:

  • właściwe zbilansowane żywienie;
  • odpowiednia aktywność fizyczna;
  • radzenia sobie ze stresem;
  • rzucenie palenia i alkoholu.

Aby zapobiec zaostrzeniu patologii, przestrzegaj diety, przyjmuj leki przepisane przez lekarza. Jeśli źle się poczujesz, nie stosuj samoleczenia, skonsultuj się z lekarzem lub gastroenterologiem na czas.

Kontynuując temat, przeczytaj:

  1. Przyczyny wzdęć i zwiększonego tworzenia gazu, metody leczenia
  2. Dyskinezy jelitowe: rodzaje, przyczyny, objawy i metody leczenia
  3. Zaburzenia jelitowe i metody leczenia: dieta i leki
  4. Zakażenie jelit: objawy i metody leczenia (dieta, leki)
  5. Zespół jelita drażliwego: objawy i leczenie
  6. Długotrwała biegunka (tydzień lub dłużej): przyczyny, pierwsza pomoc i leczenie
  7. Zaburzenia żołądka i jelit podczas ciąży: norma i patologia
  8. Wzdęcia u dorosłych: przyczyny, objawy i metody leczenia
  9. Dlaczego na brzuchu występuje uczucie ciężkości i wzdęcia i jak rozwiązać problem?
  10. Wzdęcia i wzdęcia: przyczyny i leczenie (żywienie, narkotyki, lud)

Dyspepsja czynnościowa

Dyspepsja czynnościowa - w przypadku takiej diagnozy konieczne są następujące warunki:

  • Objawy niestrawności są trwałe, nawracające, trwające dłużej niż 12 tygodni przez cały rok.
  • Endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego nie ujawnia chorób organicznych wymienionych powyżej.
  • Nie ma zespołu jelita drażliwego (objawy nie znikają po wypróżnieniu, nie są związane ze zmianami w naturze stolca, jego częstotliwości).
  • nadmierna produkcja kwasu solnego;
  • zaburzenia odżywiania (błędy żywieniowe);
  • przyjmowanie niektórych leków;
  • naprężenie
  • zakażenie błony śluzowej żołądka specyficznym mikroorganizmem - Helicobacter pylori;
  • zaburzenia funkcji motorycznej żołądka i dwunastnicy.

Istnieją pewne „objawy lękowe”, które powinny ostrzec pacjenta i lekarza, ponieważ nie są charakterystyczne dla dyspepsji czynnościowej:

  • nocne bóle;
  • anoreksja, wymioty;
  • opóźnienie wzrostu u dzieci;
  • gorączka i ból stawów;
  • krew w kale;
  • częsty ból w nadbrzuszu tego samego rodzaju, ból promieniujący.

Przyczyny rozwoju niestrawności nie są w pełni zrozumiałe. Wiadomo jednak, że głównym może być długotrwałe nieracjonalne odżywianie ze znacznymi „zniekształceniami” na korzyść niektórych grup żywności. Jednocześnie wyróżnia się fermentację, gnilną i niestrawność tłuszczu..

Diagnostyka

Rozpoznanie gnilnej dyspepsji jest dość proste. Zespół dyspeptyczny jest główną cechą tej choroby, jednak z reguły stosuje się następujące metody diagnostyczne:

  • obiektywne badanie pacjenta przez gastroenterologa;
  • analiza koprologiczna kału pod kątem dysbiozy;
  • badanie mikroflory jelitowej poprzez gromadzenie kału lub spożywanie soku żołądkowego podczas FGDS (w razie potrzeby);
  • badanie ilości toksycznych substancji w osoczu krwi lub kale;
  • ogólna analiza krwi i moczu.

Z reguły niestrawność fermentacyjna jest wstępną diagnozą po zebraniu wywiadu i skarg pacjenta. Dlatego w większości sytuacji diagnoza gnilnej dyspepsji kończy się wyznaczeniem leczenia objawowego i diety, która może w jak najkrótszym czasie znormalizować stan pacjenta..

Objawy kliniczne

Na pojawienie się tej choroby może wskazywać wiele znaków charakterystycznych dla procesów gnilnych zachodzących w ciele:

  • Zmniejszony apetyt, któremu towarzyszą częste nudności, a czasem nawet wymioty.
  • Ból, dyskomfort, uczucie pełności w jamie żołądka.
  • Wczesne nasycenie jedzeniem, uczucie pełności w żołądku na samym początku posiłku lub brak związku z jedzeniem.
  • Często pojawiają się wzdęcia, a spaliny mają cuchnący zapach.
  • Krzesło jest papkowate, płynne z cuchnącym zapachem.
  • Awarie przewodu pokarmowego często powodują fałszywe pragnienie wypróżnienia.
  • Pacjent doświadcza słabości, letargu.
  • Operatywność spada.
  • Mogą wystąpić zawroty głowy, bóle głowy..
  • Czasami temperatura ciała wzrasta.

Funkcje kursu u dzieci

U niemowląt zaburzenie dyspeptyczne objawia się takimi objawami:

  1. Zmiany w kale:
      płynna konsystencja;
  2. charakterystyczny jest zielonkawy odcień;
  3. dodatkowe inkluzje: śluz i białe grudki (przypominające białko jaja).
  1. Naruszenie codziennej aktywności i ogólny stan dziecka:
      niespokojne zachowanie;
  2. zaburzenia snu;
  3. bezprzyczynowy płacz;
  4. wzdęcie brzucha (widoczny wzrost);
  5. bladość skóry;
  6. biała powłoka na języku.
  1. Objawy charakterystyczne dla uruchomionego procesu:
      odchody nabierają wodnistej struktury z kłaczkowatymi wtrętami;
  2. wymioty
  3. liczba wypróżnień dziennie znacznie przekracza normę wieku;
  4. zmarszczka i sucha skóra (przejaw odwodnienia);
  5. skurcze (w przypadku braku równowagi elektrolitowej spowodowanej masywną biegunką i wymiotami).

Niestrawność tłuszczu

Niestrawność tłuszczu (czasami nazywana również „mydłem”) może być wywołana przez nadmierne spożywanie niestrawnych tłuszczów ogniotrwałych (wieprzowina, jagnięcina).

Taboret jest zwykle lekki, obfity, trudny do spłukania w toalecie, ma „tłusty” połysk. Koprologia wykrywa dużą ilość niestrawionego tłuszczu, kwasów tłuszczowych i ich nierozpuszczalnych soli. Stolec daje reakcję neutralną lub alkaliczną.

Przewlekła niestrawność charakteryzuje się sporadyczną biegunką i zaparciami. Często ujawnia się nietolerancja niektórych rodzajów żywności, „słabość funkcjonalna” przewodu żołądkowo-jelitowego.

Fermentacja w żołądku

Zalecana dieta na niestrawność zależy od charakteru choroby, a jednocześnie istnieją ogólne zalecenia, które są odpowiednie dla prawie wszystkich pacjentów. Jedzenie w niestrawności powinno być ułamkowe i częste. Ta zasada leży u podstaw wszystkich terapii dietetycznych. Pacjentom cierpiącym na niestrawność nie zaleca się spożywania dużych ilości jedzenia na obiad, niepożądane jest również głodzenie w ciągu dnia. Jedz lepiej w miłej atmosferze, nie czytając ani nie oglądając telewizji. Bardzo ważne jest, aby pacjenci rzucili palenie, aby nie komplikować przebiegu choroby.

Odmiany

Medycyna zna dwa główne rodzaje chorób:

  • prosta forma - charakteryzuje się uszkodzeniem tylko układu pokarmowego;
  • toksyczny - jest znacznie większym niebezpieczeństwem, ponieważ występuje zaburzenie metaboliczne. Objawy związane z tą formą są wyraźne i ustępują na długi czas..

Ponadto zespół dyspeptyczny dzieli się w zależności od błędów żywieniowych i przyczyn. Tak więc choroba dzieli się na:

  • fermentacja - powstaje na podstawie spożycia dużej ilości węglowodanów. Na przykład kwas chlebowy i piwo, rośliny strączkowe i owoce, kapusta i chleb;
  • gnilny - przewaga białka w żywności, ze względu na użycie dużych ilości mięsa i jaj;
  • tłuszcz - nadmierne spożycie tłuszczów.