Dlaczego boli w prawym dolnym brzuchu?

Jeśli dana osoba czuje, że boli ją w prawym dolnym brzuchu, wywołuje to znaczne podniecenie, ponieważ trudno jest ustalić przyczynę, tylko z powodu bólu. Każdy mieszkaniec planety musiał odczuwać dyskomfort z powodu takiego problemu, jak bóle w dolnej części brzucha po prawej stronie, które budzą się po nadmiernym obciążeniu. Ale istnieje wiele poważnych chorób prowadzących do nieprzewidzianych konsekwencji..

1. Zapalenie wyrostka robaczkowego

Ból prawej dolnej części brzucha wskazuje na zapalenie wyrostka robaczkowego, najniebezpieczniejszą i najczęstszą dolegliwość dotykającą narządy trawienne.

Nikt nie jest bezpieczny od zapalenia wyrostka robaczkowego, ponieważ choroba może wystąpić u osób w dowolnej kategorii wiekowej. Według statystyk bóle dolnej części brzucha wywołane zapaleniem wyrostka robaczkowego można rozpoznać u osób w wieku od 5 do 40 lat. Starsze lata nie powodują, że ryzyko wynosi zero.

Wyrostek robaczkowy jest wyrostkiem robaczkowym zlokalizowanym na samym dole jelita. Naukowcy wciąż nie odkryli jego funkcjonalności w ludzkim ciele, ale istnieją sugestie, że chroni ona procesy odpornościowe i hormonalne, a także tworzy mikroflorę jelitową. Ale lekarze nie uważają wyrostka za ważny narząd.

Zapalenie wyrostka robaczkowego jest nagromadzeniem ropy w wąskim procesie, którego ściany są rozdarte, ponieważ ciecz nie może się nigdzie dostać. W rezultacie dochodzi do poważnych zmian w sąsiednich narządach i zgonów..

Ostry ból w prawym dolnym brzuchu trwa nie dłużej niż 4 dni. Wymagają pilnej interwencji chirurgicznej i odpowiedniego leczenia..

Rzadko dolegliwość powoduje przewlekłą postać, która nosi wyraźny i ustępujący ból. Ta postać choroby nie wymaga leczenia chirurgicznego.

Zapalenie wyrostka robaczkowego dzieli się na cztery etapy, z których każdy powoduje rozdzierające bóle w prawym dolnym brzuchu:

  • Kataralny;
  • Ropowata;
  • Gangrenowaty;
  • Perforowany.

A także istnieje wiele przyczyn, które powodują lub towarzyszą wystąpieniu dolegliwości:

  • Ciała obce, które wpadły do ​​wyrostka robaczkowego;
  • Różne bakterie;
  • Zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • Zapalenie jelit;
  • Skurcze naczyń krwionośnych;
  • Urazy brzucha;
  • Zaparcie
  • Przejadanie się;
  • Niska odporność;
  • Dziedziczne patologie;
  • Awitaminoza;
  • Złe nawyki;
  • Regularny stres;
  • Nieprawidłowa praca żołądka i jelit;
  • Zapalenie macicy;
  • Ciąża.

Objawy choroby

Początkowym objawem choroby jest przeszywający, ostry ból w prawym dolnym brzuchu. Inne objawy to:

Ale takie objawy charakteryzują wiele innych chorób, na przykład zapalenie żołądka lub kolkę nerkową, więc osoba może nie nadać objawom pożądanego znaczenia.

Główną naturą choroby są regularne bóle w prawym dolnym brzuchu, które nasilają się przed snem lub po nim. Jeśli ustąpią na pewien czas, nie oznacza to zniknięcia choroby. Kolejny wybuch objawi nieznośny ból.

Warto wiedzieć: w rzadkich przypadkach zapalenie wyrostka robaczkowego może znajdować się w dolnej części brzucha po lewej stronie, a bóle przenoszą się na łono, miednicę, żebra, dolną część pleców.

Często objawy zapalenia wyrostka robaczkowego są nieobecne u starszych obywateli. Rozpoznanie choroby jest możliwe tylko na ostatnim etapie, gdy bóle w prawym dolnym brzuchu stają się nie do zniesienia.

Jeśli odczuwa się silny ból po prawej stronie podbrzusza, zaleca się natychmiastowe wezwanie karetki pogotowia. Ponieważ zapalenie wyrostka robaczkowego wymaga natychmiastowego leczenia.

Metody leczenia

Aby zdiagnozować zapalenie wyrostka robaczkowego i jego stopień, lekarz przeprowadza badanie, a następnie kieruje pacjenta do USG, MRI, tomografii komputerowej oraz goli krew i mocz do analizy.

Klasyczne leczenie zapalenia wyrostka robaczkowego to zabieg chirurgiczny i przyjmiemy antybiotyki. Operacja jest wykonywana w sposób tradycyjny lub laparoskopowy. Po czym pacjent nie powinien jeść jedzenia i wstawać z łóżka na 14 godzin. Okres rehabilitacji może potrwać kilka tygodni. Musisz budować na etapie, na którym przeprowadzono operacje chirurgiczne.

2. Zapalenie przydatków

Kiedy dolna część brzucha boli po prawej stronie kobiety, podstawą jest zapalenie przydatków lub, jak nazywana jest również choroba, zapalenie jajowodów. Wzbudzają ją infekcje rozprzestrzeniające się z kobiecej pochwy. Na wczesnym etapie rozwoju trudno jest zdiagnozować zapalenie przydatków, ponieważ nie ma żadnych objawów klinicznych, a kobiety idą do kliniki w momencie powikłania choroby, gdy bóle w prawej dolnej części brzucha utrudniają życie.

Gonococci i chlamydia są powszechnymi bakteriami, które wywołują zapalenie przydatków. Często wchodzą do ciała w czasie niechronionego stosunku. I tylko w rzadkich przypadkach bakterie przechodzą z powodu zerwanej bariery macicy, która występuje po urodzeniu dziecka, poronieniu lub sztucznym przerwaniu ciąży.

Istnieją czynniki prowadzące do zapalenia przydatków:

  • Nadmierna aktywność seksualna do 25 lat;
  • Kilku partnerów seksualnych jednocześnie;
  • Stosunek seksualny z osobą, która ma kilku partnerów seksualnych;
  • Niechroniony stosunek seksualny;
  • Choroby weneryczne;
  • Problemy z miednicą.

Jeśli nie zaczniesz terminowej terapii, doprowadzi to do powstania zrostów bliznowych, co z kolei doprowadzi do bólów w prawym dolnym brzuchu i poważnych konsekwencji:

  • Ciąża pozamaciczna;
  • Zagrażające życiu krwawienie;
  • Bezpłodność;
  • Ból podczas stosunku;
  • Ropnie.

Oznaki dolegliwości

Kiedy prawa dolna część brzucha u kobiet boli z powodu zapalenia przydatków, towarzyszą temu również takie objawy:

  • Obfite wydzielanie, o nieprzyjemnym zapachu;
  • Krwawienie między cyklem miesiączkowym;
  • Ból lub plamienie podczas stosunku płciowego;
  • Gorączka;
  • Gorączka;
  • Problem z oddawaniem moczu.

W przypadku takich znaków należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć skomplikowanych konsekwencji.

Metody leczenia

Aby postawić diagnozę, pacjent musi w pełni opisać objawione objawy. Następnie lekarz przeprowadzi dokładne badanie i weźmie do analizy wydzielinę z pochwy, rozmaz z macicy i moczu. Aby potwierdzić i ustalić stopień rozwoju, kobieta będzie miała badanie ultrasonograficzne, badanie krwi, laparoskopię.

Terapią zapalenia przydatków jest terapia antybiotykowa. Po otrzymaniu odpowiedzi analitycznych lekarz może przepisać dodatkowe leki..

Pacjent musi doskonale przestrzegać wszystkich instrukcji specjalisty prowadzącego. Po kilku lekach kobieta czuje się znacznie lepiej, bóle w prawym dolnym brzuchu ustępują, a objawy pomocnicze prawie się nie manifestują. Ale to daleko od końca leczenia.

Jeśli dama miała jednego regularnego partnera seksualnego, powinien również zostać przebadany i poddany leczeniu..

Do czasu całkowitego wyzdrowienia, kiedy testy potwierdzą zwalczenie infekcji, stosunek seksualny jest surowo zabroniony..

3. Endometrioza

Po prawej stronie kobiet ból w dolnej części brzucha jest spowodowany endometriozą - proliferacją komórek błony macicy na zewnątrz.

Hormonalne przerwy i zaburzenia wywołują dolegliwość, z powodu której szkodliwe ogniska wpływają na błonę macicy, co powoduje krwawienie między cyklami miesiączkowymi, reakcję zapalną, zrosty bliznowate.

Często ta choroba jest diagnozowana w wieku od 40 do 45 lat, a proces początku endometriozy zachodzi w wieku rozrodczym. Ale z każdym rokiem choroba staje się młodsza i czasami występuje u nastoletnich dziewcząt.

Niestety, do tej pory naukowcy nie byli w stanie ustalić dokładnej przyczyny endometriozy. Byli w stanie wskazać tylko kilka teoretycznych powodów:

  • Wsteczna miesiączka;
  • Niska odporność;
  • Metaplazja;
  • Przewód Muellera;
  • Genetyczne predyspozycje.

W przypadku przedwczesnego leczenia początkowy etap przekształci się w płuco, a następnie w umiarkowany i ciężki.

Oznaki dolegliwości

Podczas choroby, takiej jak endometrioza, płeć żeńska odczuwa:

  • Ból w prawym dolnym brzuchu;
  • Okresy problematyczne;
  • Obfite przepisy;
  • Ból stawów biodrowych
  • Stosunek seksualny;
  • Bolesne oddawanie moczu.

Jeśli dolna część brzucha dziewczynki boli po prawej stronie i pojawiają się powyższe objawy, koniecznie należy udać się do kliniki, aby zdiagnozować chorobę i przepisać odpowiednią terapię.

Każda kobieta powinna wiedzieć, że endometrioza może prowadzić nie tylko do nieznośnego bólu w prawym dolnym brzuchu, ale także do pojawienia się torbieli, krwotoku miesiączkowego, niepłodności.

Metody leczenia

Bardzo trudno zdiagnozować endometriozę za pomocą rutynowego badania, więc specjaliści wysyłają pacjenta na badanie ultrasonograficzne, histerosalpinografię, laparoskopię.

Niepublikowane stadia endometriozy są leczone:

  • Leki hormonalne;
  • Leki przeciwskurczowe;
  • Leki przeciwzapalne;
  • Inhibitory
  • Akupunktura;
  • Ćwiczenia lecznicze.

Statystyki pokazują, że 12% ofiar choroby wymaga radykalnej operacji - wyeliminowania wszystkich żeńskich narządów wewnętrznych.

Aby uniknąć komplikacji związanych z bólem w prawym dolnym brzuchu, zaleca się zasięgnięcie porady wysoko wykwalifikowanych lekarzy na czas.

4. Zapalenie siatkówki

Czasami przyczyną bólu w prawym dolnym brzuchu staje się zapalenie mezadenitis. Ta choroba powoduje zapalenie węzłów chłonnych. W ludzkim ciele jest ponad 500 sztuk. Pełnią funkcję ochronną, ale gdy dostanie się do nich infekcja, następuje proces zapalny..

Zapalenie Mesadenitis dzieli się na cztery formy kursu, z których każda zapewnia ból, nasilając bóle w prawym dolnym brzuchu:

  • Ostry;
  • Chroniczny
  • Konkretny;
  • Niespecyficzne.

Często choroba jest diagnozowana u dzieci i młodzieży.

Wśród przyczyn zapalenia mezadenitis są:

  • Różne wirusy i bakterie;
  • Mononukleoza;
  • Chłoniak Burkitta;
  • Rak jamy nosowo-gardłowej;
  • Gruźlica.

Oznaki dolegliwości

Głównymi objawami zapalenia mezadenozy są bóle w prawym dolnym brzuchu, które są podobne do wybuchów zapalenia wyrostka robaczkowego. Ale czasami ofiara nie jest w stanie zrozumieć dokładnie, gdzie pojawia się ból, ponieważ choroba dotyka całego żołądka. W rzadkich sytuacjach ból ustępuje, ale oznacza to, że węzły chłonne zaczęły ropieć. Taki proces doprowadzi do bardzo nieprzyjemnych konsekwencji i poważnych chorób..

Wśród towarzyszących znaków wyróżnij:

  • Okresowe nudności;
  • Pojedyncze wymioty
  • Utrata zainteresowania jedzeniem;
  • Biegunka;
  • Wysoka temperatura;
  • Spadek ciśnienia;
  • Bicie serca.

Przewlekła postać objawia się lekko wyczuwalnymi bólami w prawym dolnym brzuchu, które nasilają się po aktywności fizycznej.

Metody leczenia

Aby wyleczyć ból w prawym dolnym brzuchu wywołany zapaleniem mesadenitis, lekarze przepisują:

  • Antybiotyki;
  • Przeciwbólowe
  • Środki zaradcze na skurcze;
  • Leki przeciwgruźlicze;
  • Blokada krocza;
  • Rozwiązania do detoksykacji organizmu;
  • Leczenie fizjoterapeutyczne;
  • Spokój, a nie emocjonalny rytm życia;
  • Dieta.

Przestrzegając wszystkich instrukcji medycznych, choroba przestanie powodować ból w prawej dolnej części brzucha, a pacjent będzie mógł szybko wrócić do pełnego życia.

5. Rak jelit

Gdy dolna część brzucha boli po prawej stronie, u pacjenta można zdiagnozować raka jelita grubego - guz jelita grubego lub jelita cienkiego, z którego umiera prawie milion osób.

Powszechna i dobrze znana dolegliwość jest spowodowana następującymi przyczynami:

  • Długotrwałe stosowanie antybiotyków;
  • Nadużywanie diet;
  • Otyłość;
  • Palenie;
  • Nadmierne spożycie alkoholu;
  • Zapalna choroba jelit.

Objawy raka

Pierwsze stadia raka nie mają ciężkich objawów. Ale po pewnym czasie osoba zaczyna ciągnąć prawą stronę, bóle bólowe budzą się w prawym dolnym brzuchu. Ale ludzie nie od razu zwracają na to uwagę, wierząc, że są przepracowani w pracy lub zjadają coś świeżego.

Objawy choroby mają różne cechy, a także różnią się u kobiet i mężczyzn.

Choroba jelita cienkiego powoduje:

  • Skurcze w prawym dolnym brzuchu;
  • Zakrzepy w kale i ciemnym kolorze;
  • Metaliczny smak w jamie ustnej;
  • Nudności z wymiotami.

Gdy dotyka okrężnicy, objawia się:

  • Ból w dolnej części brzucha po prawej stronie;
  • Biegunka;
  • Wzdęcia;
  • Opuchnięcie brzucha;
  • Wysokie ciśnienie krwi.

Samica może tworzyć takie znaki:

  • Zaburzenia miesiączkowania;
  • Nagła utrata masy ciała;
  • Krew w moczu;
  • Ostra nietolerancja smażonych i tłustych.

U mężczyzn choroba objawia się:

  • Lekko podwyższona temperatura, która nie spada przez długi czas;
  • Zmniejszone zainteresowanie seksualnością;
  • Słabe trawienie;
  • Częste oddawanie moczu.

Metody leczenia

Po dokładnym badaniu lekarze wykonują zabieg chirurgiczny. Następnie przepisywane są leki i radioterapia..

6. Przepuklina pachwinowa

Jeśli występują bóle po prawej stronie brzucha poniżej mężczyzny, lekarze często diagnozują przepuklinę pachwinową - wysunięcie narządów wewnętrznych na zewnątrz.

Oznaki dolegliwości

Objawy przepukliny pachwinowej obejmują:

  • Zaokrąglone wybrzuszenia na mosznie;
  • Bóle rysunkowe w prawym dolnym brzuchu;
  • Niestrawność;
  • Trudności w oddawaniu moczu;
  • Nudności.

Metody leczenia

W leczeniu bólu prawej dolnej części brzucha spowodowanego przepukliną pachwinową lekarze zmuszeni są do operacji - przepukliny laparoskopowej.

Czas trwania rehabilitacji zależy od ciężkości choroby. W każdym razie pacjent musi przestrzegać wszystkich instrukcji lekarza prowadzącego.

Nie można dopuścić do sytuacji, w której boli prawy dolny brzuch, ponieważ doprowadzi to do nieprzewidzianych konsekwencji.

Lekarze zajmujący się bólem w prawym dolnym brzuchu

Kiedy przeszkadzają bóle w prawej dolnej części brzucha, nie ma sensu pytać znajomych lub sąsiadów, co należy zrobić, należy natychmiast udać się do jednego z tych specjalistów:

  • Terapeuta;
  • Chirurg;
  • Urolog;
  • Nefrolog;
  • Specjalista chorób zakaźnych;
  • Ginekolog;
  • Gastroenterolog.

Mniej popularne przyczyny bólu w prawym dolnym brzuchu

Wiele osób jest zainteresowanych tym, dlaczego boli prawy brzuch. Powyższe dolegliwości nie są pełną listą powodów. Ból prawej dolnej części brzucha powstaje z mniej popularnych powodów:

  • Choroba Crohna;
  • Problemy z drogami moczowymi;
  • Noszenie dziecka;
  • Cavernith;
  • Zapalenie gruczołu krokowego;
  • Zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • Marskość wątroby;
  • Zapalenie uchyłków;
  • Żylaki;
  • Hemoroidy;
  • Zapalenie jajników;
  • Zapalenie jajowodów;
  • Zapalenie błony śluzowej żołądka i wiele innych.

Zreasumowanie

Oczywiście, gdy żołądek boli w prawym dolnym rogu, każdy ma prawo wybrać, czy odwiedzić lekarza, czy nie. Ale powinieneś wiedzieć, że bóle w prawym dolnym brzuchu powodują nieodwracalne uszkodzenie wnętrza, a nawet śmierć. Dlaczego i zaleca się, aby nie odkładać wizyty u lekarza.

Znalazłeś błąd? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter.

Ból po prawej stronie. Choroby połączone z bólem po prawej stronie innej natury

Witryna zawiera informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnoza i leczenie chorób powinny być przeprowadzane pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Jedną z najczęstszych przyczyn niepokoju i poszukiwania pomocy medycznej wśród pacjentów jest ból po prawej stronie lub z tyłu. Ten objaw towarzyszy rozwojowi wielu chorób różnych narządów. Niektóre z nich są bardzo niebezpieczne i mogą prowadzić do śmierci. Dlatego jeśli odczuwasz ból po prawej stronie, koniecznie skonsultuj się z lekarzem, aby ustalić przyczyny.

Ból zlokalizowany po prawej stronie, z różnymi chorobami, różni się charakterem i lokalizacją.

Charakter bólu po prawej stronie

W niektórych przypadkach lokalizacja bólu odpowiada lokalizacji dotkniętego narządu. Bóle mają inny charakter: tępy i bolesny, ostry i ostry, stały lub okresowy. Taki ból występuje z uszkodzeniem trzustki (zapalenie trzustki).

Czasami pojawia się ból, jeśli otrzewna bierze udział w procesie zapalnym. Jednocześnie jego lokalizacja jest dobrze zdefiniowana. Częściej charakteryzuje się paleniem, ostrością lub zszyciem. Intensywność wzrasta wraz ze zmianą pozycji podczas biegania, chodzenia, podnoszenia ręki.

Jeśli odczuwasz taki ból po prawej stronie, musisz wykluczyć choroby chirurgiczne:

  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • perforacja wrzodu żołądka lub dwunastnicy;
  • inwazja i inwersja jelit.

Jeśli ból pojawia się, gdy przepona jest uszkodzona (przyczyną mogą być przepukliny), wówczas nasila się wraz z oddychaniem i kaszlem, podaje go do ramienia (na ramię).

Jednym z przejawów bólu po prawej stronie może być kolka pępowinowa. Przejawia się ostrym, okresowym, skurczowym bólem z powodu zwiększonej perystaltyki lub wzdęcia jelit. Występuje częściej podczas posiłków lub po nich. Jest odczuwalny w okolicy pępka, podczas gdy odnotowuje się nudności, bladość i wymioty. Zapaleniu jelita grubego i jelit towarzyszy pojawienie się kolki pępowinowej. Długotrwały i silny ból kolki w prawym podżebrzu sygnalizuje choroby wątroby i dróg żółciowych (zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, dyskinezy dróg żółciowych).

W osobnej kategorii należy przypisać „odbity” ból. Jest to ból narządów wewnętrznych, który jest przeprowadzany na niektórych obszarach skóry. W chorobach wątroby i pęcherzyka żółciowego może dawać łopatki, aw chorobach trzustki i dwunastnicy - plecom i dolnej części pleców, a także odczuwalny pod żebrami po prawej i lewej stronie.

Lokalizacja bólu po prawej stronie

Kiedy pojawia się ból po prawej stronie podbrzusza?

Jeśli odczuwasz ból po prawej stronie podbrzusza, podczas gdy ból jest bolesny, tępy, warto podejrzewać niektóre choroby.
U kobiet mogą to być następujące patologie:

  • odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • Kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • prawe zapalenie przydatków;
  • torbiel jajnika;
  • hipotoniczna dyskineza żółciowa;
  • kamica żółciowa.

Również moment owulacji komórki jajowej z jajnika może pojawić się z bólem po prawej stronie poniżej.

U mężczyzn, najczęściej w dolnej części brzucha, ból pojawia się po prawej stronie z następującymi chorobami:

  • odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • Kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • kamica żółciowa;
  • choroba kamicy;
  • hipotoniczna dyskineza żółciowa.

Ale dość często u mężczyzn przepuklina pachwinowa może również powodować taki ból..

Choroby połączone z bólem po prawej stronie

Choroby żołądka i dwunastnicy

Nieżyt żołądka. Charakteryzuje się tępymi, łagodnymi, okresowymi bólami po prawej stronie pod żebrami i mostkiem, pojawiają się częściej dwie godziny po jedzeniu lub rano na pusty żołądek. Pacjenci skarżą się na zmniejszony apetyt, odbijanie się kwaśnym powietrzem, zaparcia lub biegunkę.

Zapaleniu dwunastnicy towarzyszy ból po prawej stronie pod żebrami dwie godziny po jedzeniu. Ból może promieniować (dawać) do prawego łopatki, pleców, może być opaską. Pacjentom mogą również przeszkadzać wymioty, zgaga, odbijanie gorzkie, osłabienie, pocenie się, biegunka.

Wrzód dwunastnicy. Głównym objawem jest ból z prawej strony brzucha z góry. Może być bolesny, skurczowy, tnący, czasem słaby, tępy. Wrzód charakteryzuje się okresowym bólem, którego pojawienie się zastępuje okres względnego odpoczynku. Powiązane objawy: zgaga, odbijanie, nudności i wymioty, zaparcia.

Przepuklina przełyku

Choroby wątroby i dróg żółciowych

Zapalenie wątroby to ostre lub przewlekłe zapalenie wątroby wywołane przez wirusy, nadużywanie alkoholu, choroby autoimmunologiczne, toksyny. Każde zapalenie wątroby charakteryzuje bladość, osłabienie, niewielki wzrost temperatury ciała, utrata masy ciała, słaby apetyt, zażółcenie skóry, swędzenie skóry, ból po prawej stronie pod żebrami.

Choroba kamieni żółciowych to choroba charakteryzująca się tworzeniem się kamieni w pęcherzyku żółciowym i przewodach. Ból z kamicą żółciową jest często tępy, obolały, daje prawe łopatki i ramię. Występuje wzrost bólu podczas stresu, naruszenie diety, drżenie, gwałtowna zmiana pogody. Wraz z postępem choroby pojawia się intensywny, tnący, zszywający ból po prawej stronie od góry, promieniujący do obszaru prawego łopatki, barku. taki atak bólu nazywa się kolką żółciową. Podczas ataku pacjenci są niespokojni, pędzą dookoła, krzyczą lub jęczą. Mogą wystąpić wymioty, nudności.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego (bez kamieni) - zapalenie pęcherzyka żółciowego. Głównym objawem zapalenia pęcherzyka żółciowego jest ból w prawym podżebrzu. Wzmacnia się dzięki obfitemu pikantnemu, tłustemu pokarmowi, alkoholowi, wodzie sodowej. Może dać prawe ramię, łopatkę. U większości pacjentów towarzyszą mu wymioty, nudności, odbijanie, gorzkie, swędzenie skóry.

Dyskinezy żółciowe (DZHVP) - naruszenie zachowania żółci do jelita. Przy niedociśnieniu pęcherzyka żółciowego bóle po prawej stronie są zwykle bolesne, stałe, czasami objawiają się tylko uczuciem ciężkości pod żebrami po prawej stronie. Wystąpić godzinę po jedzeniu. Pacjenci mogą odczuwać nudności i osłabienie. Przy nadciśnieniu pęcherzyka żółciowego bóle obserwuje się po prawej stronie pod żebrami i w pobliżu pępka, silne, napadowe, o skórze z natury podobnej do kolki żółciowej. Pojawiają się pół godziny po jedzeniu. Najczęściej DZhVP towarzyszy przebiegowi zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Choroba trzustki

Choroba jelit

Zapalenie wyrostka robaczkowego zaczyna się od pojawienia się ostrego bólu, częściej po prawej stronie pod żebrami. Stopniowo ból schodzi do pępka, a następnie w dół do okolicy biodrowej. W tym samym czasie temperatura rośnie, mogą wystąpić mdłości i wymioty, osłabienie i utrata apetytu.

Zapalenie jelit - zapalenie błony śluzowej jelita cienkiego. Ból w prawej dolnej części (w prawym odcinku jelita krętego) pojawia się, gdy jelito kręte jest uszkodzone. W przypadku zapalenia jelit charakter bólu może być stały lub napadowy. Towarzyszy mu dudnienie w brzuchu, wzdęcia, biegunka.

Przepuklinie pachwinowej po prawej stronie towarzyszy przejściowy ostry ból po prawej stronie, a pachwina, która pojawia się po wysiłku fizycznym i podnoszeniu ciężaru, daje nodze. Ponadto podczas ataku bólu z prawej strony od dołu pojawia się występ znikający w pozycji leżącej.

Choroby nerek i pęcherza moczowego

Odmiedniczkowe zapalenie nerek to zakaźne zapalenie nerek. Ból odmiedniczkowego zapalenia nerek występuje z jednej strony częściej. Jeśli dotyczy to prawej nerki, odczuwa się silny ból po prawej stronie z tyłu, w dolnej części pleców, może boleć w prawej dolnej części brzucha. Główne objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek: gorączka wieczorem, bolesne oddawanie moczu, ciągłe pragnienie, bladość z cieniami pod oczami, poranny obrzęk twarzy, ból głowy, mogą wymiotować. Mocz uwalnia się z nieprzyjemnym zapachem, mętny.

Kłębuszkowe zapalenie nerek to zapalenie nerek pochodzenia immunologicznego. Częściej chorują dzieci i młodzież. W kłębuszkowym zapaleniu nerek odczuwa się ból po prawej i lewej stronie, w dolnej części pleców, któremu towarzyszy wzrost temperatury ciała, wydalanie czerwonego moczu. Pacjenci skarżą się na duszność, podwyższone ciśnienie krwi, pojawienie się obrzęku na twarzy rano. W przypadku braku obrzęku masa ciała może wzrosnąć z powodu zatrzymywania płynów w organizmie.

Refluks pęcherza moczowodu rozwija się wraz z odmiedniczkowym zapaleniem nerek. W przypadku refluksu pęcherzowo-moczowodowego charakterystyczne jest pojawienie się bólu po prawej stronie od spodu lub w dolnej części pleców podczas oddawania moczu w wyniku wyrzucenia moczu z moczowodu z powrotem do nerki.

Kamica moczowa objawia się bólem, tępym bólem w okolicy lędźwiowej, częstym oddawaniem moczu, domieszką krwi w moczu, szczególnie po wysiłku fizycznym. Przejściu kamienia z nerek przez moczowód towarzyszy silny ostry ból, który promieniuje do dolnej części pleców - pacjent jest niespokojny, spieszy się. Więc jest kolka nerkowa.

Choroby układu oddechowego

Zapalenie płuc jest zapaleniem płuc. Gdy dotknięty jest dolny płat, charakterystyczny jest ból po prawej stronie, zarówno z góry, jak i z całego. Występuje ostry początek z gorączką i kaszlem, dusznością, osłabieniem, poceniem się. Częściej u dzieci.

Zapalenie opłucnej to zapalenie płatów opłucnowych otaczających płuco. Ból z przeponowym zapaleniem opłucnej przechodzi na prawą stronę, któremu towarzyszy ból podczas połykania i bolesne czkawka. Charakterystycznie wymuszona pozycja pacjenta - siedzenie ze skłonnością do przodu.

Choroby ginekologiczne

Zapalenie przydatków to zapalenie jajników i jajowodów. W przypadku tej choroby występuje ostry ból w dolnej części brzucha po prawej lub lewej stronie, który może dać dolnej części pleców. Atak jest bardzo podobny do kolki nerkowej. Przewlekłe zapalenie przydatków może powodować ból po prawej stronie podczas stosunku.

Torbiel jajnika (endometroid) objawia się występowaniem ciągłego bólu w dolnej części brzucha, nasilającego się podczas menstruacji. Kiedy torbiel pęka, skręca się lub ropie, pacjenci odczuwają ostry ból sztyletu.

Apopleksja (pęknięcie) jajnika prowadzi do ostrego bólu w dolnej części brzucha, któremu mogą towarzyszyć nudności i wymioty, utrata przytomności. Apopleksja jajników bardzo często występuje w środku cyklu miesiączkowego (z owulacją). Sprowokuj lukę może współżyć lub ćwiczyć.

Ciąża pozamaciczna prowadzi do pojawienia się przerywanego bólu w dolnej części brzucha, przed którym może pojawić się krwawe wydzielanie z dróg rodnych. Im dłużej rozwija się ciąża, tym większy staje się ból, zaczynając dawać łopatkę i odbytnicę. Jeśli rurka pęknie, towarzyszy temu bardzo ostry ból i wewnętrzne krwawienie, co często prowadzi do utraty przytomności.

Zawał mięśnia sercowego jamy brzusznej

Rozciąganie mięśni ściany brzucha

Rozciąganie mięśni ściany brzucha w prawo w wyniku obciążenia nieczystych mięśni prowadzi do późniejszego wystąpienia bólu po prawej stronie podczas ruchu.

Zapalenie mięśni lub proces zapalny w tkance mięśniowej jest przyczyną nasilenia bólu w dotkniętym mięśniu. Taki ból pogarsza nacisk i ruch..

Półpasiec

Ból po prawej stronie dziecka

U małych dzieci raczej trudno jest ustalić, gdzie boli i jak boli. Możesz podejrzewać ból, jeśli dziecko jest niespokojne, odmawia piersi, krzyczy. Charakterystyczna postawa z nogami zgiętymi do brzucha. Dziecko pcha, a wraz z tym może wystąpić niedomykalność, napięcie mięśni brzucha. Jeśli wykluczone są ostre choroby chirurgiczne, wówczas stan ten nazywa się kolką niemowląt.

Małe dzieci częściej z bólem brzucha w dowolnym miejscu wskazują obszar w pobliżu pępka. Starsze dzieci mogą wyraźnie określić, gdzie odczuwają ból.

Zapalenie wyrostka robaczkowego może być częstą i niebezpieczną przyczyną bólu po prawej stronie dziecka. W takim przypadku ból jest najpierw odczuwany z góry lub w pobliżu pępka, a następnie spada. Mogą wystąpić nudności i wymioty, niewielki wzrost temperatury ciała, biegunka. Dzieci najczęściej odmawiają jedzenia. W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego dziecko nie może leżeć po lewej stronie.

Dyskinezy żółciowe u dzieci są dość powszechną przyczyną bólu po prawej stronie. Nie zapomnij o odmiedniczkowym zapaleniu nerek i kłębuszkowym zapaleniu nerek, a także zapaleniu żołądka i wrzodzie trawiennym, które stały się dość powszechnymi chorobami w dzieciństwie i towarzyszy im pojawienie się bólu po prawej stronie.

Jednym z problemów dzieciństwa (i nie tylko) jest helminthiasis. Warto zauważyć, że tak dobrze znanym chorobom, jak askarioza (ascaris) i enterobioza (owsik) na niektórych etapach rozwoju towarzyszy również ból brzucha, a zwłaszcza po prawej stronie.

Ból po prawej stronie podczas ciąży

O kobietach w ciąży należy mówić osobno. Każdy ból w tym okresie wymaga szczególnej uwagi zarówno samej kobiety, jak i lekarza. Podczas ciąży ciało kobiety jest podatne na pojawianie się nowych chorób i zaostrzenie przewlekłych. Ból po prawej stronie w tym okresie może wskazywać na zapalenie wątroby, dyskinezy żółciowe, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie wyrostka robaczkowego i inne choroby, które mogą zagrażać życiu kobiety i płodu. Kamicę moczową u kobiet w ciąży przejawiają jeszcze częstsze potrzeby oddawania moczu i napady ostrego bólu. We wczesnych stadiach ciąży ból w prawej dolnej części może wskazywać na rozwój ciąży pozamacicznej..

W każdym razie wszystkie te warunki wymagają natychmiastowej pomocy medycznej..

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować z powodu bólu po prawej stronie?

Ponieważ ból po prawej stronie może być objawem różnych chorób, musisz skontaktować się z lekarzami różnych specjalizacji, w zależności od rzekomej choroby. W związku z tym definicja lekarza specjalisty, którego należy skonsultować w przypadku bólu po prawej stronie, zależy od charakteru zespołu bólowego i powiązanych objawów.

Poniżej przedstawiamy listę lekarzy, z którymi należy skonsultować się w przypadku bólu po prawej stronie, w zależności od jego charakteru i powiązanych objawów:

  • Jeśli ból po prawej stronie łączy się z gorączką, gwałtownym pogorszeniem samopoczucia w miarę upływu czasu, jest to okazja do natychmiastowego wezwania karetki pogotowia, ponieważ wskazuje to na poważną chorobę wymagającą natychmiastowego leczenia.
  • Z wyraźną lokalizacją bólu w pewnym punkcie po prawej stronie, jego nasileniem podczas zmiany pozycji, chodzenia, biegania lub podnoszenia ramion, a także płonącą, ostrą, zszywającą postać, musisz skonsultować się z chirurgiem (zapisać się), aw nagłych wypadkach, więc ponieważ bóle o podobnym charakterze mogą być oznaką ciężkiej patologii (ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, perforacja żołądka lub wrzód dwunastnicy, odwrócenie jelita, zapalenie trzustki itp.), wymagające natychmiastowego leczenia i, odpowiednio, wezwania karetki pogotowia.
  • Ból w górnej części prawej strony, z natury nudny, nasilony przez kaszel, oddychanie, po ciężkich posiłkach, w pozycji leżącej na plecach, zmniejszający się po odbijaniu, głębokim wdechu i wymiotach oraz podawaniu prawej ręki, również wymaga wizyty chirurga (ale w zgodnie z planem), ponieważ najczęściej jest to objaw przepukliny leczonej chirurgicznie.
  • Tępe, bolące, niezbyt silne bóle po prawej stronie pod żebrami i mostkiem, pojawiające się 1 do 2 godzin po jedzeniu lub na pusty żołądek, w połączeniu z wymiotami, zgagą, odbijaniem kwaśnym lub gorzkim, utratą apetytu, biegunką lub zaparciami wymagają wizyty u gastroenterologa (zarejestruj się) lub terapeuta (zarejestruj się), ponieważ objawy te wskazują na zapalenie błony śluzowej żołądka lub zapalenie dwunastnicy.
  • Okresowo pojawiający się kilka razy dziennie, ból po prawej stronie dowolnej natury (ból, skurcze, szycie, cięcie, tępy itp.), Niezależnie ustępujący i połączony ze zgagą, odbijaniem, nudnościami, wymiotami, zaparciami, wymaga wizyty u terapeuty lub gastroenterologa, ponieważ podobne objawy zwykle towarzyszą wrzodom żołądka lub dwunastnicy.
  • Jeśli ból po prawej stronie jest ostry, skurczowy, pojawia się okresowo, częściej po lub w trakcie jedzenia, daje pępek i może być łączony z nudnościami, wymiotami, dudnieniem w jamie brzusznej, wzdęciami i bladą skórą, należy skonsultować się z gastroenterologiem lub terapeuta, ponieważ objawy te są zwykle wywoływane przez zapalenie jelita grubego i zapalenie jelit.
  • Ból po prawej stronie pod żebrami, który występuje stale lub sporadycznie, w połączeniu ze swędzeniem, zmniejszonym apetytem, ​​osłabieniem i niewielkim wzrostem temperatury ciała, wymaga zakażenia specjalistą chorób zakaźnych (rejestracja) lub hepatologiem (rejestracja), ponieważ takie objawy wskazują Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A.
  • Tępy, bolesny ból w górnej części prawej strony, rozciągający się na łopatkę i ramię, nasilający się, a nawet stający się i przecinający pod wpływem stresu, zmiany pogody lub drżenia, w połączeniu z nudnościami lub wymiotami, wymaga wizyty u chirurga, terapeuty lub gastroenterologa, ponieważ podobne objawy wskazują na chorobę kamieni żółciowych. Jednocześnie musisz wiedzieć, że jeśli dana osoba chce otrzymać leczenie zachowawcze, musisz skontaktować się z terapeutą lub gastroenterologiem, ale jeśli pacjent chce usunąć pęcherzyk żółciowy lub kamienie chirurgicznie, to musisz udać się do chirurga.
  • Tępy, bolesny ból w prawym podżebrzu, nie przemijający z czasem, pogarszany przez tłuste i obfite jedzenie, alkohol, napoje gazowane, podające prawe ramię i łopatkę, w połączeniu z uczuciem ciężkości w podbrzuszu, z wymiotami, nudnościami, gorzkim trzepotaniem, wymaga kontaktu z lekarzem rodzinnym lub gastroenterologiem, ponieważ takie objawy wskazują na zapalenie pęcherzyka żółciowego lub dyskinezy żółciowe.
  • W przypadku silnego ostrego, skaleczącego, sztyletowego bólu po prawej stronie, w połączeniu z ciemnieniem moczu, swędzeniem skóry i lekkimi odchodami, należy skonsultować się z chirurgiem lub gastroenterologiem, ponieważ taka symptomatologia wskazuje na zapalenie trzustki.
  • Okresowo występujący ostry ból po prawej stronie, rozciągający się do pachwiny i nogi, wywołany wysiłkiem fizycznym, wymaga wizyty u chirurga, ponieważ takie objawy wskazują na przepuklinę pachwinową.
  • Ból po prawej stronie od pleców, który można łączyć z bólem dolnej części pleców, bólem podczas oddawania moczu, obrzękiem twarzy, bólem głowy, gorączką, krwią w moczu, konieczna jest wizyta u nefrologa (rejestracja) lub urologa (rejestracja), ponieważ takie objawy wskazują na chorobę nerek. Jeśli z jakiegoś powodu nie można dostać się do nefrologa lub urologa, możesz skontaktować się z terapeutą lub chirurgiem.
  • Jeśli ból jest zlokalizowany w górnej części prawej strony lub ustępuje po prawej stronie, a jednocześnie jest połączony z wysoką gorączką, kaszlem, dusznością, obfitym poceniem się, bolesnymi czkawkami lub bólem w klatce piersiowej podczas połykania, musisz skontaktować się z lekarzem rodzinnym lub pulmonologiem (zarejestruj się), ponieważ takie objawy wskazują na chorobę płuc.
  • Jeśli kobieta odczuwa ból po prawej stronie podczas stosunku płciowego, a poza stosunkiem intymnym występują różne bóle w dolnej części brzucha, w połączeniu z krwawym lub zapalnym wydzielaniem z pochwy, nasilonym podczas menstruacji, wysiłku fizycznego lub stosunku płciowego, należy skonsultować się z ginekologiem ( zarejestruj się), ponieważ taka symptomatologia wskazuje na choroby narządów płciowych.
  • Ból po prawej stronie, narastający z czasem, nasilany przez nacisk i ruch, niezgodny z innymi widocznymi objawami, wymaga kontaktu z lekarzem rodzinnym lub chirurgiem ortopedycznym (rejestracja), ponieważ wskazuje na rozwój zapalenia mięśni..
  • Bardzo silny ból po prawej stronie, nie ustępujący w czasie, stale obecny i połączony z wysypką pęcherzykową w żebrach, wymaga wizyty u lekarza rodzinnego, specjalisty chorób zakaźnych lub dermatologa (zarejestruj się). Ponadto terapeuta, specjalista chorób zakaźnych lub dermatolog może umówić się na konsultację z alergologiem-immunologiem (zarejestruj się).
  • Okresowo pojawiające się bóle po prawej stronie mogą być również oznaką robaków pasożytniczych (glistnicy lub enterobiozy), w takich przypadkach należy skonsultować się ze specjalistą chorób zakaźnych, parazytologiem (zarejestruj się) lub helmintologiem.
W przypadku bólu po prawej stronie kobiety w ciąży powinny skonsultować się z tymi samymi lekarzami, co kobiety niebędące w ciąży. Dzieci należy zabrać do tych samych lekarzy co dorośli, tylko dzieci (na przykład gastroenterolog dziecięcy, chirurg dziecięcy, specjalista chorób zakaźnych u dzieci, pediatra (rejestracja) itp.).

Jakie badania może lekarz przepisać na ból po prawej stronie?

Ponieważ bóle po prawej stronie mogą być spowodowane różnymi chorobami, lista badań tego objawu jest bardzo zróżnicowana, aw każdej konkretnej sytuacji zależy od charakteru bólu i powiązanych objawów wskazujących na uszkodzenie konkretnego narządu. Poniżej znajduje się lista badań i testów, które lekarz może przepisać z powodu innej natury bólu po prawej stronie i powiązanych objawów.

Tak więc, z wyraźnym palącym, ostrym, zszywającym bólem, odczuwanym w pewnym punkcie po prawej stronie, nasilającym się wraz ze zmianą postawy, chodzenia, biegania lub podnoszenia ramion, lekarz przepisze ogólne badanie krwi, biochemiczne badanie krwi (aktywność amylazy, fosfatazy alkalicznej, AsAT, AlAT, lipazy, zawartość mocznika, kreatyniny, bilirubiny we krwi), ogólna analiza moczu, a także USG narządów jamy brzusznej (zapis), EKG (zapis), a czasem prześwietlenie jamy brzusznej (zapis) z kontrastem.

Z tępym bólem w górnej części prawej strony, nasilonym przez kaszel, oddychanie, po ciężkich posiłkach, leżenie, opadanie po odbijaniu, głębokie wdychanie i wymioty oraz podawanie prawej dłoni, lekarz może przepisać ogólną analizę krwi i moczu, USG narządów jama brzuszna i prześwietlenie z kontrastem narządów jamy brzusznej. Jeśli jest to technicznie możliwe, można przypisać tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny (zarejestruj się).

Z tępym bólem po prawej stronie pod żebrami i mostkiem, który może pojawić się 1 do 2 godzin po jedzeniu lub na pusty żołądek, w połączeniu z wymiotami, zgagą, odbijaniem kwaśnym lub gorzkim, utratą apetytu, biegunką lub zaparciami, lekarz przepisze następujące badania:

  • Ogólna analiza krwi;
  • Fibrogastroduodenoskopia (FGDS) (rejestracja);
  • Obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny;
  • Wykrywanie Helicobacter pylori w materiale zebranym podczas FGDS;
  • Obecność przeciwciał przeciwko Helicobacter Pylori (IgM, IgG) we krwi;
  • Poziom pepsynogenu i gastryny w surowicy;
  • Obecność przeciwciał przeciwko komórkom okładzinowym żołądka (całkowite IgG, IgA, IgM) we krwi.
Te same powyższe badania i analizy są zalecane dla bólów pojawiających się kilka razy dziennie po prawej stronie, ustępujących niezależnie, dowolnego rodzaju (bóle, skurcze, zszywanie, cięcie, tępe itp.), Które można łączyć ze zgagą, odbijaniem, nudności, wymioty, zaparcia.

W praktyce w większości przypadków lekarz przepisuje ogólne badanie krwi, badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko Helicobacter Pylori i fibrogastroduodenoskopię, ponieważ badania te mogą dokładnie zdiagnozować zapalenie żołądka i zapalenie dwunastnicy. Zamiast fibrogastroduodenoskopii można przepisać obrazowanie metodą rezonansu komputerowego lub magnetycznego, jeśli jest to technicznie wykonalne, jeśli dana osoba nie może przejść FGDS. Analiza poziomu pepsynogenu i gastryny we krwi jest zwykle przepisywana jako alternatywa dla FGDS, jeśli można ją wykonać, ale w praktyce badanie to nie jest używane zbyt często, ponieważ prawie zawsze konieczne jest wykonanie go w prywatnym laboratorium za opłatą. Ale analiza przeciwciał na komórki okładzinowe żołądka jest zalecana tylko wtedy, gdy istnieje podejrzenie zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka i często zamiast FGDS, gdy dana osoba nie może go przejść.

Z ostrym skurczowym bólem po prawej stronie, który pojawia się z bólem pępka, który pojawia się okresowo po posiłkach lub podczas posiłków, w połączeniu z nudnościami, wymiotami, dudnieniem w jamie brzusznej, wzdęciami i bladością skóry, lekarz przepisze następujące testy i badania:

  • Ogólna analiza krwi;
  • Analiza kału jaja robaka;
  • Analiza kału pod kątem koprologii i dysbiozy;
  • Wysiew kału na Clostridia;
  • Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko Clostridia;
  • USG jamy brzusznej;
  • Kolonoskopia (rejestracja) lub sigmoidoskopia (rejestracja);
  • Irygoskopia (prześwietlenie jelita środkiem kontrastowym) (rejestracja);
  • Badanie krwi na obecność antyneutrofilowych przeciwciał cytoplazmatycznych i przeciwciał przeciwko saccharomycetes.
Przede wszystkim lekarz przepisuje ogólne badanie krwi, kał dla jaj robaków i koprologię, USG jamy brzusznej i kolonoskopię. Badania te z reguły pozwalają postawić diagnozę i rozpocząć leczenie. Jednak w wątpliwych przypadkach można dodatkowo zalecić irygoskopię. Jeśli podejrzewa się, że ból po prawej stronie jest związany z przyjmowaniem antybiotyków, stolec jest wskazany dla Clostridia i badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko Clostridia. Jeśli z jakiegokolwiek powodu nie można wykonać irygoskopii, kolonoskopii lub sigmoidoskopii, a pacjent jest podejrzewany o wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub chorobę Leśniowskiego-Crohna, wówczas zaleca się badanie krwi na obecność antyneutrofilowych przeciwciał cytoplazmatycznych i przeciwciał przeciwko saccharomycetes.

W przypadku bólu po prawej stronie, w połączeniu ze swędzeniem i zażółceniem skóry, zmniejszonym apetytem, ​​osłabieniem i niewielkim wzrostem temperatury ciała, wymaga kontaktu ze specjalistą chorób zakaźnych lub hepatologiem, ponieważ takie objawy wskazują na wysokie ryzyko zapalenia wątroby. Lekarz bez wątpienia najpierw przepisuje badania krwi w celu wykrycia zapalenia wątroby, takie jak:

  • Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu B (anty-HBe, anty-HBc-całkowity, anty-HBs, HBsAg) metodą ELISA;
  • Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (anty-HAV-IgM) metodą ELISA;
  • Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu D (Anti-HAD) metodą ELISA
  • Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A (anty-HAV-IgG, anty-HAV-IgM) metodą ELISA.
Ponadto obowiązkowe jest biochemiczne badanie krwi (bilirubina, AsAT, AlAT, fosfataza alkaliczna, białko całkowite, albumina) i koagulogram (APTT, TV, IPT, fibrynogen)..

Jeśli we krwi zostaną wykryte przeciwciała przeciwko wirusom zapalenia wątroby typu C lub B, lekarz zleca badanie krwi w celu ustalenia obecności wirusa za pomocą PCR, który oceni aktywność procesu i wybierze leczenie.

Z tępym bólem w górnej części prawej strony, dającym ramię i łopatkę, które nasila się ze stresem, zmieniającą się pogodą, jedząc obfite i obfite pokarmy, alkohol, napoje gazowane lub drżenie, stając się i szycie i połączone z nudnościami, wymiotami lub z gorzkim beknięciem lekarz przepisuje ogólne badanie krwi, ogólną analizę moczu, USG narządów jamy brzusznej, wsteczną cholangiopankreatografię, a także biochemiczne badanie krwi (bilirubina, fosfataza alkaliczna, elastaza, lipaza, AcAT, AlAT). Jeśli jest to technicznie wykonalne, zalecane jest również obrazowanie rezonansowe obliczeniowe lub magnetyczne..

Przy intensywnym ostrym, ciętym, sztyletowym bólu po prawej stronie, który łączy się z ciemnieniem moczu, swędzeniem skóry i lekkimi odchodami, lekarz musi przepisać ogólny test krwi i moczu, analizę biochemiczną kału (amylazy we krwi i moczu, elastazy trzustkowej, lipazy, trójglicerydów, wapń), koprologia, USG jamy brzusznej i, jeśli jest to technicznie możliwe, MRI. Te badania mogą zdiagnozować zapalenie trzustki..

Z okresowym bólem po prawej stronie i jednocześnie w pachwinie, dającym nogę, wywołaną wysiłkiem fizycznym, lekarz przepisuje ogólne badanie krwi, USG narządów jamy brzusznej, a także wykonuje badanie zewnętrzne, aw niektórych przypadkach wykonuje prześwietlenie jelit i narządów moczowych z kontrastem.

Kiedy bóle po prawej stronie są zlokalizowane z tyłu, są połączone z bólem pleców, bólem podczas oddawania moczu, obrzękiem twarzy, bólem głowy, gorączką, krwią w moczu, lekarz musi przepisać ultradźwięki nerek (rejestracja), ogólną analizę moczu, określenie ogólnego stężenie białka i albuminy w codziennym moczu, analiza moczu zgodnie z Nechiporenko (rejestracja), test Zimnitsky'ego (rejestracja) oraz biochemiczne badanie krwi (mocznik, kreatynina). Ponadto lekarz może przepisać bakteriologiczną hodowlę moczu lub skrobanie z cewki moczowej w celu zidentyfikowania patogennego patogenu procesu zapalnego, a także określenia drobnoustrojów metodą PCR lub ELISA w skrobaniu z cewki moczowej. W przypadku podejrzenia kłębuszkowego zapalenia nerek lekarz może dodatkowo przepisać następujące testy:

  • Przeciwciała do błony podstawnej kłębuszków nerkowych IgA, IgM, IgG (anty-BMK);
  • Przeciwnowotworowe przeciwciała cytoplazmatyczne, ANCA Ig G (pANCA i cANCA);
  • Czynnik przeciwjądrowy (ANF);
  • Przeciwciała przeciwko receptorowi fosfolipazy A2 (PLA2R), całkowitej IgG, IgA, IgM;
  • Przeciwciała przeciwko czynnikowi uzupełniającemu C1q;
  • Przeciwciała do śródbłonka na komórkach HUVEC, całkowite IgG, IgA, IgM;
  • Przeciwciała przeciwko proteinazie 3 (PR3);
  • Przeciwciała przeciwko mieloperoksydazie (MPO).
Kiedy ból zostanie zlokalizowany u góry po prawej stronie, w połączeniu z gorączką, kaszlem, dusznością, obfitym poceniem się, bolesną czkawką lub bólem w klatce piersiowej podczas połykania, lekarz zdecydowanie zaleci ogólne badanie krwi, ogólne badanie moczu, prześwietlenie klatki piersiowej (rejestracja) i mikroskopię odkrztuszanie plwociny. Jeśli choroba jest trudna do wyleczenia, lekarz może przepisać badania krwi, plwocinę i wymazy z oskrzeli na obecność grzybów chlamydii, paciorkowców, mykoplazmy i Candida, aby dokładnie zrozumieć, co mikroorganizm wywołał proces zakaźny i zapalny.

W przypadku bólu po prawej stronie podczas stosunku u kobiety lekarz przepisze następujące testy i badania:

  • USG narządów miednicy (rejestracja);
  • Ogólna analiza moczu;
  • Ogólna analiza krwi;
  • Rozmaz z pochwy do flory (zarejestruj się);
  • Testy na infekcje seksualne (rejestracja) (rzeżączka (rejestracja), kiła (rejestracja), ureaplasmosis (rejestracja), mykoplazmoza (rejestracja), kandydoza, rzęsistkowica, chlamydia (rejestracja), gardnereoza, bakterioidy kałowe itp.), W celu wykrycia które dają wydzielinę z pochwy, skrobiąc z cewki moczowej lub krwi;
  • Kolposkopia (rejestracja).
Z bardzo silnym bólem po prawej stronie, który jest połączony z wysypką pęcherzykową w żebrach, lekarz może przepisać badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko wirusom opryszczki. Jednak przy tej patologii (półpasiec) testy zwykle nie są przepisywane, ponieważ widoczny obraz pacjenta i dolegliwości są wystarczające do postawienia diagnozy.

Ponadto, z okresowo pojawiającymi się i niezależnie zanikającymi bólami po prawej stronie, niezależnie od towarzyszących objawów, lekarz może przepisać kał lub badanie krwi w celu wykrycia robaków (robaków okrągłych lub owsików).

Autor: Pashkov M.K. Koordynator projektu treści.

Ból po prawej stronie, podbrzusze

Określenie przyczyn niespecyficznych bólów jest poważnym zadaniem dla neurologów, chirurgów, położników, ginekologów, traumatologów, ortopedów i innych specjalistów medycznych. Choroby, którym towarzyszy ból w dolnej części brzucha, są trudne do zdiagnozowania i mogą stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia pacjenta.

Przyczyny bólu po prawej stronie podbrzusza

Pomimo oczywistości odczuć jest to trudny problem w diagnozie ostrych i przewlekłych chorób w okolicy miednicy.

Ból objawia się nieprzyjemnymi odczuciami w dolnej części brzucha (w tym po prawej stronie) i można go łączyć z bólem w projekcjach ciała zlokalizowanych w:

strefa pachwinowa, pachwinowa;

męskie genitalia;

łechtaczka, pochwa, macica;

Złożoność problemu polega na tym, że chroniczny impuls bólowy pod wpływem różnych przyczyn może powstać w ośrodkowym układzie nerwowym przy braku skupienia w narządach wewnętrznych. Dlatego nawet najnowocześniejsze badania medyczne często nie wykrywają zmian patologicznych..

Pozostawiamy jednak prawo lekarzom do rozwiązywania złożonych problemów diagnozowania bólu niespecyficznego. Zamiast tego skupiamy się na oczywistych przyczynach bólu w ilości, która jest przydatna do wykorzystania wiedzy przez szeroką gamę czytelników, aby zapobiec przyczynom bólu i na czas skontaktować się z placówką medyczną.

Najczęstsze przyczyny bólu podbrzusza związane są z podrażnieniem wrażliwych receptorów:

narządy wewnętrzne małej miednicy prawej połowy ciała;

prawy staw biodrowy, a także kości, naczynia krwionośne i węzły chłonne prawej nogi.

Narządy częściowo lub całkowicie zlokalizowane w okolicy miednicy, w tym działy:

trawienie (część jelita cienkiego, wątroby, przewodów, trzustki, jelita grubego, w tym wyrostek robaczkowy i obszar odbytu);

układ moczowy, sparowane narządy (nerki, moczowody), niesparowane (pęcherz, cewka moczowa);

żeński układ rozrodczy (macica, jajniki, jajowody, kanał rodny, srom, łechtaczka);

męski układ rozrodczy (jądra zamknięte w mosznie, powrózku nasiennym, męskim narządzie rozrodczym).

Poza ludzką jamą brzuszną ból po prawej stronie podbrzusza może być spowodowany chorobami:

prawy staw biodrowy, w tym z udziałem kości, chrząstki, naczyń, włókien nerwowych, więzadeł i mięśni w patogenezie;

kości dolnej części pleców, kości krzyżowej, kości ogonowej, prawej kości udowej, w tym zaangażowane w patogenezę nerwów, naczyń krwionośnych, więzadeł i mięśni otaczających tkankę kostną.

W tym artykule nie uwzględniono bólu promieniującego lub odbijającego się po prawej stronie i podbrzuszu od narządów, które nie są anatomicznie połączone z narządami miednicy.

Rozpoznanie bólu po prawej stronie podbrzusza

Takie bóle, zawsze niespecyficzne, towarzyszą licznym chorobom i nieprawidłowościom fizjologicznym. Zazwyczaj są one łączone z innymi objawami wskazującymi na podstawową przyczynę choroby..

Choroba jelit

Najbardziej oczywistym bólem po prawej stronie poniżej, a raczej w okolicy biodrowej, w pachwinie i w pępku, jest ból z zapaleniem wyrostka robaczkowego. Szczegóły (patrz tutaj).

Główne choroby, które można łączyć z bólem po prawej stronie dolnej części brzucha:

Choroba uchyłkowa jelit - występ ściany jelitowej. Objawy przypominają objawy zapalenia wyrostka robaczkowego. Dlatego podczas operacji wyrostka robaczkowego zwykle wykonuje się rewizję jelita, aby wykluczyć tę patologię. Zawartość jelita gromadzi się w kieszeni uchyłka, drażniąc zakończenia nerwowe i powodując ból w prawym dolnym brzuchu. W ciężkich przypadkach patologia łączy się z zatruciem. Oprócz bólu ujawniają osłabienie, gorączkę, zaparcia lub biegunkę, wymioty.

Niedrożność jelit. Wraz z odwróceniem jelit patogeneza charakteryzuje się szybkim rozwojem. Wynika to z zatrzymania przepływu krwi i naruszenia unerwienia ściany jelita. Przy mechanicznym zablokowaniu jelita (ciał obcych) perystaltyka zatrzymuje się i obserwuje się silny ból, wydzielający się z prawej strony pachwiny. Można go łączyć z wymiotami po jedzeniu, z brakiem szmerów perystaltycznych i rozszerzaniem światła pętli jelitowych.

Zapalenie dwunastnicy. Zapaleniu dwunastnicy i jelita cienkiego towarzyszy ból, rozciągający się, w tym na prawą stronę. Ból jest rzutowany na dolną część brzucha z dominującą zmianą pętli jelitowych znajdujących się bliżej prawej strony ciała. Ból w połączeniu z objawami niestrawności.

Przepuklina pachwinowa. Patologia jest klasyfikowana jako choroba chirurgiczna. Przepuklina jest kombinacją dwóch czynników: pęknięcia wewnętrznych warstw ściany brzucha i wypadnięcia sieci i pętli jelita do przestrzeni podskórnej. Integralność skóry z przepuklinami nie jest zerwana. Przepuklina objawia się w torebkowym występie skóry w pachwinie. Jeśli podczas badania palpacyjnego możliwe jest wyprostowanie zawartości worka przepuklinowego do wewnątrz, jest to przepuklina korygująca. Jeśli nie da się tego naprawić, powstrzymuje się przepuklina. Ranna przepuklina jest niebezpieczna. Pętle jelita, sieć z naczyniami i włóknami nerwowymi puchną i puchną. Ich objętość przekracza średnicę pierścienia przepuklinowego. Ból nasila się podczas wysiłku fizycznego. Diagnoza nie jest trudna. Leczenie - operacja chirurgiczna w celu zszycia pierścienia przepuklinowego.

Choroba wątroby. W przypadku wczesnych stadiów zapalenia wątroby reakcja bólowa nie jest charakterystyczna. Ból rozwija się w późnych stadiach stanu zapalnego. W ciężkich przypadkach rozdzierające bóle pojawiają się w prawym dolnym brzuchu, patogenezie towarzyszy całkowite uszkodzenie narządu (marskość wątroby) i przewodów żółciowych (zapalenie pęcherzyka żółciowego). Ból może spaść do pachwiny po prawej stronie..

Zmiany w odbycie objawiają się bólem w pachwinie.

Zrosty surowiczych błon narządów wewnętrznych. W przypadku uszkodzenia włókien nerwowych w dolnej części brzucha po prawej stronie przejawiają się bólem we wskazanym obszarze. Przyczynami zrostów są powikłania pooperacyjne, wrodzone lub nabyte patologie bez wcześniejszej interwencji chirurgicznej..

Choroby nerek i pęcherza moczowego

Ból w różnych częściach ciała, w tym w prawej (z prawostronnymi zmianami) w dolnej części brzucha.

Ból z naruszeniem tworzenia moczu

Ból pojawia się, gdy nerki tracą zdolność do wytwarzania moczu, filtrowania i wchłaniania oczyszczonej krwi z powrotem do krwioobiegu. Zespół bólu towarzyszy stanom zapalnym miąższu, kłębuszków nerkowych, miednicy i jam, a także chorobom zwyrodnieniowym, dystroficznym i onkologicznym nerek. Ból rozwija się w krótkim czasie i często nie reaguje na ulgę nawet przy silnych środkach przeciwbólowych.

Ból z naruszeniem wydalania moczu

Ból powstaje, gdy wzdłuż cewki moczowej powstają przeszkody i gdy nie można usunąć moczu z organizmu. Procesy patologiczne są bardziej dotkliwe u mężczyzn z powodu wąskiej i długiej cewki moczowej. Jednak choroby moczowodów są częściej wykrywane u kobiet ze względu na większe prawdopodobieństwo zapalenia żeńskich narządów płciowych.

Bolesne oddawanie moczu jest charakterystyczne dla następujących chorób:

Ostre rozszerzenie pęcherza. Przyczyną jest zablokowanie kanału cewki moczowej kamieniami moczowymi lub stanem zapalnym prostaty (u mężczyzn). Przejawia się niejednoznacznym oddawaniem moczu.

Zablokowanie i zapalenie moczowodu. Sparowane moczowody łączą nerki z pęcherzem. Spodziewaj się, że ból w pachwinie po prawej powinien zatrzymać mocz w dalszej (dolnej) części prawego moczowodu. Ból objawia się nagle i bardzo szybko wzrasta wraz ze stagnacją moczu. Do leczenia stosuje się różne metody, w tym kruszenie kamieni za pomocą ultradźwięków i ich chirurgiczne usuwanie.

Zapalenie cewki moczowej - zapalenie cewki moczowej. Zarówno mężczyźni, jak i kobiety chorują. U mężczyzn choroba przebiega z poważniejszymi konsekwencjami. Początkowo patologia objawia się pieczeniem i bólem podczas oddawania moczu. Właściwy ból w pachwinie występuje, gdy prawy pachwinowy węzeł chłonny uczestniczy w procesie zapalnym.

Choroby narządów płciowych u mężczyzn

Ból jest spowodowany procesami zapalnymi, urazami lub infekcjami narządów płciowych. Typowymi objawami bólu są bóle w mosznie, sięgające do pachwiny.

Gdy bierze udział w patogenezie prawego węzła chłonnego, ból jest przenoszony na odpowiedni obszar ciała:

Zapalenie jądra - zapalenie jąder;

Zapalenie męskiego penisa, w tym zapalenie balanitis - zapalenie głowy i post-zapalenie napletka;

Zapalenie pęcherzyków jest zmianą pęcherzyków nasiennych. Jądra to sparowane narządy, które znajdują się nad prostatą;

Zapalenie najądrza - zapalenie przydatków jąder;

Cavernitis - zapalenie ciał jamistych męskiego penisa;

Zapalenie gruczołu krokowego - zapalenie gruczołu krokowego;

Zapalenie oskrzeli - zapalenie guzka nasiennego.

Zaburzenia u kobiet i choroby ginekologiczne

U kobiet struktura narządów płciowych jest bardziej złożona niż u mężczyzn i ma specjalną fizjologię. Określa to częste objawy bólu w okolicy miednicy w dolnej części brzucha, w tym po prawej stronie. Naruszeniom cyklu prawie zawsze towarzyszy ból.

Ból w zaburzeniach cyklu

Ból nie zawsze jest związany z oczywistymi patologiami. Bolesne cykle są charakterystyczne dla dziewcząt i młodych nieródek. W niektórych przypadkach ból jest wynikiem infekcji i przeziębienia narządów miednicy.

Ból menstruacyjny - algomenorrhea. Zwiększony jest przepływ krwi do narządów miednicy, a następnie stagnacja i gromadzenie się krwi w jamie macicy. Ból przy braku objawów stanu zapalnego jest pierwotnym algomenorrhea. Ból menstruacyjny może być wynikiem zapalenia ginekologicznego i infekcji narządów płciowych (wtórny algomenorrhea). Jeśli plamienie jest nieregularne i towarzyszy mu ból, stan ten nazywa się algodismenorea. Ból w podbrzuszu często ustępuje w pachwinie i udzie, towarzyszy mu zawroty głowy i zmętnienie w oczach, nasila się podczas stosunku. Podczas nakładania warstw patologii ginekologicznych bólowi towarzyszy patologiczne wydzielanie z pochwy.

Patologia położnicza

W niektórych przypadkach ból jest przyczyną poważnych problemów, które zagrażają urodzeniu płodu i zdrowiu kobiety:

Ból podczas ciąży. Ból o charakterze fizjologicznym, który pojawia się na krótko podczas intensywnych zmian hormonalnych, zwiększonego przepływu krwi do macicy, wzrostu płodu i skręceń, które utrzymują macicę w jamie brzusznej. Takie bóle z reguły nie są intensywne i pojawiają się okresowo. Ale patologiczny ból położniczy może być oznaką spontanicznej aborcji lub ciąży pozamacicznej..

Ból podczas samoistnej aborcji. Patologia rozwija się we wczesnych stadiach ciąży. Istnieje kilka etapów spontanicznej aborcji: zagrożenie aborcją i faktyczna aborcja (pełna, częściowa). Ból łączy się z krwawieniem z pochwy o różnym nasileniu. Bóle skurczowe w podbrzuszu mogą dać prawo po podrażnieniu odpowiednich receptorów bólu. Przy dużej utracie krwi i zakażeniu kanału rodnego patogenną mikroflorą rozwija się stan zatrucia, który zagraża życiu matki i płodu.

Ból podczas porodu przedwczesnego. Występuje w późnej ciąży w okresie od 28 do 37 tygodnia ciąży. Ból łączy się z zatruciem u kobiety w ciąży. Aby uniknąć komplikacji, należy niezwłocznie skontaktować się z placówką medyczną w celu zapewnienia wykwalifikowanej opieki położniczej.

Ból podczas ciąży pozamacicznej. Jest to stan, w którym zapłodnione jajo jest przymocowane poza jamą macicy. Wraz z rozwojem zarodka poza macicą naczynia krwionośne i ściany jajowodów są ściśnięte, istnieje ryzyko pęknięcia ścian jajowodów i naczyń krwionośnych, na których zamocowane jest zapłodnione jajo. Wymagana operacja awaryjna.

Ból ginekologiczny

Charakterystyczny dla młodych kobiet podczas lub po wcześniejszych infekcjach seksualnych lub hipotermii.

W starszym wieku choroby występują z zaburzeniami hormonalnymi:

Zapalenie jajowodów W kontekście naszego artykułu jest to zapalenie prawej jajowodu (macicy). Istnieją mechaniczne przyczyny stanu zapalnego (uraz po konsekwencjach aborcji, porodu i innych zabiegów medycznych) oraz przyczyny drobnoustrojowe (infekcje narządów płciowych). Bólowi w dolnej części brzucha po prawej stronie zwykle towarzyszy gorączka. Zespół bólu pogarsza oddawanie moczu, aktywność fizyczna i kontakty seksualne.

Zapalenie przydatków to zapalenie jajników i jajowodów. Choroba zwykle występuje u dziewcząt i młodych kobiet, czasem ma charakter jednostronny (zapalenie przydatków po prawej i lewej stronie). Ta choroba jest również nazywana zapaleniem jajowodów..

Torbiel jajnika - występ jajnika. Na jajniku powstaje bąbel, wypełniony przezroczystą lub półprzezroczystą zawartością, w wyniku czego jajnik się powiększa. Przyczynami powstawania torbieli są zaburzenia hormonalne. Torbiele jajników pojawiają się z jednostronnymi bólami w dolnej części brzucha. Niektóre rodzaje torbieli znikają same. W ciężkich przypadkach wskazana jest interwencja chirurgiczna..

Apopleksja jajnika. Zerwanie torbieli jajnika - apopleksja, której towarzyszy krwawienie wewnętrzne. Występuje podczas tworzenia bardzo dużej torbieli, z nadmiernym rozciąganiem ścian jajnika, po wysiłku. Przejawia się w bólach przypominających ból z zapaleniem wyrostka robaczkowego. Czasami ból promieniuje do odbytu, po prawej stronie podbrzusza lub uda. Apopleksja zwykle występuje podczas owulacji. Pokazano operację nagłą.

Endometrioza Choroba ginekologiczna o charakterze niezapalnym, która charakteryzuje się zwiększoną proliferacją błon śluzowych macicy. Patologii towarzyszą zmiany w tle hormonalnym i zwiększone krwawienie. Endometrioza może rozwinąć się w okolicy narządów płciowych lub poza nią, na przykład w jelicie. Choroba objawia się bólem miednicy w dolnej części brzucha po prawej stronie, któremu towarzyszy wydłużenie czasu krwawienia miesiączkowego i bólu podczas stosunku.

Zapalenie błony śluzowej macicy Zapalenie powierzchniowych warstw ścian macicy. W niektórych przypadkach głębokie warstwy są zaangażowane w proces patologiczny - zapalenie błony śluzowej macicy. Głównymi przyczynami są infekcje narządów płciowych, hipotermia, zaburzenia hormonalne. W ciężkich przypadkach zapalenie błony śluzowej macicy może powodować ropne zapalenie i gromadzenie się wysięku w macicy (pyometra). Zapalenie błony śluzowej macicy objawia się bólem w dolnej części brzucha, czasami po prawej stronie. Dodatkowe objawy - gorączka, objawy zatrucia, wydzielina z pochwy.

Choroby naczyń krwionośnych i węzłów chłonnych

Naczynia krwionośne i układ limfatyczny wnikają w ludzkie ciało i odżywiają, w tym narządy jamy brzusznej i nogi.

Ból w chorobach węzłów chłonnych

W miejscach połączenia naczyń krwionośnych tworzą się węzły chłonne. Podżuchwowe węzły chłonne, które są powiększone i reagują na ból podczas stanu zapalnego w gardle i jamie ustnej, są najlepiej znane ogólnemu czytelnikowi..

W związku z tym pachwinowe węzły chłonne zwiększają się wraz z zapaleniem narządów miednicy. Istnieje prawostronne pachwinowe zapalenie węzłów chłonnych. Układ limfatyczny pełni funkcje ochronne w ciele. Patogeny rozpoznawane przez limfocyty są atakowane, neutralizowane i usuwane z organizmu. W przypadku masowego ataku limfocyty nie radzą sobie ze swoimi funkcjami i dochodzi do zapalenia węzłów chłonnych.

Zapalenie węzłów chłonnych to zapalenie węzłów chłonnych, w tym przypadku pachwinowych. Może rozwijać się po jednej lub obu stronach, na przykład po prawej stronie. Prawostronnemu zapaleniu węzła towarzyszy jego wzrost, objawia się w postaci bolesnego, poważnie ograniczonego obrzęku, a często towarzyszą mu bóle po prawej stronie podbrzusza. Czasami nakładają się na nią zjawiska zatrucia i wzrost temperatury ciała..

Ból w chorobie żył

Zespół bólu towarzyszy patologicznemu rozszerzeniu żył w miednicy. W rezultacie wypływ krwi z tkanek ściany brzucha i narządów miednicy zostaje zakłócony..

Żylaki małej miednicy są charakterystyczne dla młodych kobiet i dziewcząt. Głównym powodem jest zastój krwi w naczyniach miednicy, który rozwija się podczas zmian hormonalnych w organizmie, w tym w okresie dojrzewania i ciąży. W pierwszych stadiach choroba może przebiegać bezobjawowo lub z okresowym bólem przed miesiączką lub po niej. W przyszłości rozwija się zespół uporczywego bólu, zwykle w dolnej części brzucha, po prawej stronie. Diagnostyka różnicowa opiera się na zastosowaniu instrumentalnych metod obrazowania naczyń krwionośnych miednicy.

Ból w tętnicy udowej

(tętniak, zakrzepica tętnicy udowej, zapalenie naczyń - zapalenie). Tętnica udowa dostarcza krew do przedniej ściany brzucha, okolicy narządów płciowych i pachwiny oraz mięśni kończyn dolnych:

Tętniak - rozwarstwienie wewnętrznych ścian tętnicy i tworzenie się na niej występu krzyżowego. Poniżej miejsca tętniaka rozwijają się oznaki niedoboru dopływu krwi, a powyżej - stagnacja krwi. Charakterystyczne są silne bóle, w tym w pachwinie po prawej stronie.

Zakrzepica naczyniowa. Podobne zjawiska występują po zwężeniu - zwężeniu lub zakrzepicy światła tętnicy lub jej gałęzi w miejscu powstawania blaszek cholesterolu.

Ból stawów biodrowych

Ból często jest podawany w pachwinę.

Główne choroby stawu biodrowego, w których możliwy jest jednostronny ból:

Koksartroza - artroza stawu biodrowego (prawa strona ciała). Ta choroba ma charakter zwyrodnieniowo-dystroficzny, który dotyka ludzi głównie w starszej grupie wiekowej. Choroba jest bardzo powszechna, ponieważ staw biodrowy przenosi główny ładunek, gdy osoba się porusza. Zapalenie jest procesem wtórnym i rozwija się, gdy w patogenezie bierze udział czynnik drobnoustrojowy. Jednym z objawów choroby zwyrodnieniowej stawów jest ból w pachwinie, który koniecznie łączy się z kulawizną i zmniejszoną ruchomością stawów. Przyczynami zwyrodnienia stawów są obciążenia stawów, choroby naczyniowe, choroby i procesy autoimmunologiczne, zaburzenia metaboliczne, urazy i wrodzone patologie. W późniejszych etapach, tylko leczenie chirurgiczne, staw należy zastąpić implantem.

Aseptyczna martwica prawego stawu biodrowego. Przejawia się to martwicą kości i chrząstki stawu. Ból promieniuje do pachwiny z dotkniętej powierzchni. Diagnostyka różnicowa choroby opiera się na wynikach badania rentgenowskiego.

Choroba Perthesa Charakteryzuje się zmniejszeniem dopływu krwi do tkanki w okolicy głowy kości udowej i martwicą głowy stawu biodrowego. Częściej chłopcy poniżej 15 roku życia są chorzy. Ból stawów objawia się w dolnej części brzucha. Być może powstaje deformacja stawu i rozwój kulawizny.

Choroby zapalne stawu biodrowego po prawej stronie. Do tej grupy należą choroby reumatoidalne, ropne, dnawe i zakaźne. Typowymi objawami wszystkich patologii są obrzęk zapalny w okolicy stawu, wzrost lokalnej temperatury, ból stawów (początkowo w małych), który po uszkodzeniu stawu biodrowego daje pachwinę po prawej stronie.

Ból w chorobach dolnej części pleców, dając pachwinę po prawej stronie (patrz tutaj).

Rodzaje bólu

Ból jest reakcją ochronną organizmu, która występuje w odpowiedzi na różnego rodzaju podrażnienia zakończeń nerwowych prawie wszystkich części ciała. Ból po prawej stronie dolnej części brzucha jest częścią patogenezy chorób. Prawidłowa charakterystyka rodzajów bólu jest ważna podczas wczesnego diagnozowania chorób narządów miednicy, kości, stawów i naczyń krwionośnych.

Zgodnie z opisem bólu trudno jest wyciągnąć ostateczny wniosek na temat ogniska patologicznego. Ale bardzo ważne jest wskazanie lekarzowi charakteru bólu i jego lokalizacji w celu obiektywnego badania za pomocą badania ultrasonograficznego jamy brzusznej, MRI i CT.

Tępy ból po prawej stronie

Jest definiowane jako uczucie pełności ściany brzucha od wewnątrz tępym przedmiotem. Tępy ból o niskiej intensywności, osłabiający, bolący i nużący jest odzwierciedleniem zaangażowania w patogenezę dużej liczby małych wrażliwych receptorów odpowiedzialnych za ból w narządach wewnętrznych. Ból dochodzący z prawej strony, od dołu, tępy - częsty objaw zapalenia wyrostka robaczkowego, uchyłka jelit, zapalenia wątroby, marskości wątroby i guzów.

Niebezpiecznym znakiem jest ostre spontaniczne ustanie tępego bólu. Może to oznaczać procesy martwicze w narządach wewnętrznych i osłabiony impuls bólowy. Tępy ból czasami łączy się z zażółceniem błon śluzowych, nudnościami, ogólnym złym samopoczuciem i zwiększoną drażliwością.

Rysowanie bólu po prawej stronie

Jest to definiowane jako uczucie przyciągania narządów wewnętrznych do ściany brzucha lub odwrotnie, odsuwania się od niej. Może nasilać się podczas wysiłku fizycznego. Pacjent przyjmuje wymuszone pozy. Podobnie jak w pierwszym przypadku, ból jest odzwierciedleniem zaangażowania w patogenezę małych powierzchniowych receptorów ściany brzucha. Rozwija się u sportowców z skręceniami w pachwinie. Ból może być wynikiem patologii brzucha (zrosty, zapalenie wątroby, zapalenie nerek, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie nadnerczy, dwunastnicy) i patologii narządów miednicy (macicy, jajników).

Specyficzne bóle ciągnące są wykrywane u kobiet na wszystkich etapach ciąży i podczas menstruacji. Rzadko ciągnący ból po prawej stronie może towarzyszyć ruchowi małego kamienia w moczowodzie lub osteochondrozie okolicy lędźwiowej.

Ostry ból po prawej stronie

Zdefiniowany jako ostry, nagły i silny. To uczucie przypomina trzymanie tępego noża po wewnętrznej stronie ściany brzucha. Ból zwykle powstaje w małym ognisku patologicznym, rzadziej w rozległym. Najbardziej prawdopodobne przyczyny: ginekologia, choroby układu moczowego i jelit, uszkodzenie nerwów.

Cięcie po prawej stronie może być przejawem zapalenia jajników, apopleksji, skrętu jajnika, naruszenia nerwów w szkielecie lędźwiowym, niedrożności jelit, ostrego rozszerzania pęcherza, mieszania dużego kamienia w prawym moczowodzie i przelewu gazu w jelicie. Może się nasilać wraz z wysiłkiem, przechylaniem, próbą obracania ciała. W połączeniu z bólem głowy, omdleniem, zamazanymi oczami..

Szwy ból po prawej stronie

Jest to zdefiniowane jako mrowienie ściany brzucha po prawej stronie od wewnątrz tępym cienkim przedmiotem. Zwykle występuje okresowo i tworzy się w małym ognisku patologicznym ze stanem zapalnym pęcherzyka żółciowego, z zapaleniem wyrostka robaczkowego, z mieszaniem kamienia w lewej nerce. Ból zszywania może nasilać się podczas westchnienia, podczas zginania i zginania, podczas wysiłku fizycznego, podczas kaszlu.

Inne objawy bólu po prawej stronie

Ból nie jest specyficznym i dalekim od jedynego objawem chorób narządów wewnętrznych, stawów i kości dolnego pasa ludzkiego ciała. Najczęstszymi objawami towarzyszącymi bólowi są pieczenie, gorączka i nudności, prowadzące do wymiotów. Prawidłowa interpretacja objawów choroby towarzyszącej bólowi jest możliwa tylko przez specjalistę.

Temperatura Obniżenie temperatury świadczy o wyginięciu funkcji życiowych. Wzrost temperatury, gorączka to adaptacyjna reakcja organizmu na działanie zakaźnego lub niezakaźnego patogenu wewnętrznego lub zewnętrznego. Wzrost temperatury i ból w prawej połowie ciała w dolnej części brzucha często łączy się z chorobami ginekologicznymi, stanami zapalnymi nerek i wątroby. Jednym z ważnych wskaźników gorączki jest jej rodzaj..

Stale wysoka temperatura o jeden do dwóch stopni Celsjusza powyżej normy jest oznaką powszechnych chorób zapalnych.

Wahania temperatury w ciągu dnia o więcej niż dwa stopnie są częstym towarzyszem procesów ropnych w narządach wewnętrznych.

Wyczerpująca temperatura (przedłużona hipertermia z różnicami przekraczającymi dwa stopnie) - dowód na procesy septyczne w narządach wewnętrznych.

Brak wzorów różnic temperatur jest oznaką procesów reumatycznych w dolnej części pleców.

Nudności wymioty. Objawy te, w połączeniu z bólem w dolnej części brzucha po prawej stronie, występują przy całkowicie różnych chorobach, w tym zmianach układu pokarmowego, układu moczowo-płciowego, układu nerwowego i chorób ginekologicznych. Wszystkie te patologie charakteryzują się obecnością objawów zatrucia i / lub wzbudzenia receptorów bólu..

Gorąca sensacja. Odnosi się to do chorób narządów miednicy, w tym procesów zapalnych w sferze moczowo-płciowej. Pieczenie występuje podczas oddawania moczu, podczas stosunku, jest oznaką podrażnienia błon śluzowych cewki moczowej i zewnętrznych narządów płciowych. Pieczenie może być niezależnym objawem i / lub w połączeniu z bólem dolnej części brzucha.

Co zrobić, jeśli po prawej stronie jest ból?

Pamiętaj, aby zachować ostrożność przy łagodzeniu bólu. Usunięcie bólu może ukryć prawdziwe przyczyny patologii podczas diagnozy.

Przy pierwszych oznakach bólu po prawej stronie należy:

Zakazać pacjentowi ruchu i zalecić wygodną, ​​najwygodniejszą postawę, która zmniejsza lub przynajmniej nie pogarsza bólu..

Oceń charakter bólu wśród dodatkowych czynników, w tym obecności:

ciąża u kobiet;

współistniejące choroby przewlekłe (wskazane powyżej);

dodatkowe objawy (wymioty, biegunka, gorączka, dreszcze, osłabienie, czas trwania, charakter i rodzaj bólu).

W przypadku każdego rodzaju bólu, który nie był wcześniej obserwowany u ludzi, musisz wezwać karetkę pogotowia i zgodnie z prawdą opisać wykryte objawy choroby. Jeśli podejrzewasz poważne przyczyny bólu, wypowiedz je w rozmowie z lekarzem.!

Jeśli charakter bólu jest znany, zasadność wezwania karetki pogotowia powinna być ustalona w zależności od ciężkości stanu pacjenta, w tym:

w przypadku pogorszenia stanu zdrowia - natychmiast wezwać karetkę;

przy stabilnym stanie pacjenta - wezwij lokalnego lekarza w domu;

z krótkim atakiem bólu - skontaktuj się z kliniką okręgową, aby otrzymać skierowanie na badanie.

Uwaga! Zalecenia z ust. 4 powinny być wykonywane na podstawie subiektywnych odczuć pacjenta i jego bliskiego otoczenia. Pamiętaj: nawet nieintensywny, krótkotrwały ból może być oznaką niebezpiecznej choroby..

Przed przybyciem karetki należy przygotować dokumenty niezbędne do zarejestrowania się pacjenta w placówce medycznej (patrz tutaj).

Jeśli to możliwe, konieczne jest towarzyszenie pacjentowi na pogotowiu instytucji medycznej.

Autor artykułu: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Edukacja: Dyplom w specjalności „Medycyna ogólna” został uzyskany na Rosyjskim Państwowym Uniwersytecie Medycznym. N.I. Pirogova (2005). Studia podyplomowe w specjalności „Gastroenterologia” - edukacyjne i naukowe centrum medyczne.