Dlaczego prawa strona pod żebrem boli

Ciężkość po prawej stronie pod żebrami może być oznaką nieprawidłowego działania układu pokarmowego lub żółciowego, a także zapalenia wątroby, dwunastnicy lub prawego rogu okrężnicy.

Przyczyny

Jeśli w prawym podżebrzu występuje nasilenie i ból, konieczne jest przede wszystkim ustalenie przyczyn bólu. Jednocześnie powinieneś obserwować inne powiązane objawy..

Czasami takie nieprzyjemne objawy występują z powodu naturalnych czynników organizmu.

Należy zachować ostrożność w przypadku regularnego nasilenia, które ostatecznie staje się matowe, bolące lub ostre.

Podobne objawy zwykle pojawiają się z powodu patologicznego procesu niektórych narządów wewnętrznych..

Czynniki naturalne

Nieprzyjemne odczucia po prawej stronie mogą wcale nie być niebezpieczne. Każda osoba, nawet jeśli nie cierpi na żadną chorobę, czasami dyskomfort występuje czasami w następujących sytuacjach:

  • Praca fizyczna i sport czasami prowadzą do mrowienia z powodu napływu dużej ilości krwi do wątroby i wzrostu wielkości narządów. Ten stan nie stanowi zagrożenia dla zdrowia i mija wkrótce po odpoczynku.
  • Ciąża może również powodować ból i ciężkość w prawym podżebrzu, których przyczyną jest ucisk rozszerzonej macicy na sąsiednie narządy lub zaburzenia hormonalne.
  • Spożywanie tłustych i ciężkich pokarmów, które powodują znaczne obciążenie wątroby. Ciężkość po prawej stronie po jedzeniu jest wystarczająco szybka, jeśli ciało jest zdrowe.
  • Stres w niektórych przypadkach może również prowadzić do skurczów po prawej stronie, które znikają po dobrym odpoczynku i zdrowym śnie..

Choroby

Jeśli ciężkość pod prawym żebrem z przodu nie ustępuje przez długi czas po wysiłku fizycznym, stresie lub tłustych pokarmach, należy podejrzewać jakąś chorobę.

Z reguły takie odczucia powstają przy zapaleniu narządu znajdującego się w tej części ciała - żółci, trzustki lub wątroby.

Ponieważ ciała te są ze sobą ściśle powiązane, zakłócenie jednego z nich prowadzi do nieprawidłowego działania drugiego.

Tak więc nasilenie w prawym podżebrzu - przyczyny i leczenie tego stanu zależą od obecności pewnych towarzyszących objawów.

  • W przypadku osłabienia apetytu na tle nasilenia można założyć chorobę trzustki lub dróg żółciowych.
  • Jeśli nasilenie jest odczuwalne dokładnie w obszarze podżebrza po prawej stronie, najbardziej prawdopodobną przyczyną tego stanu jest zapalenie wątroby. W takim przypadku pacjent martwi się ciężkością przez długi czas..

Chociaż w wątrobie nie ma zakończeń nerwowych, a ten narząd nie boli sam, może powiększać i rozciągać swoją błonę, która jest wyposażona w te właśnie zakończenia. W rezultacie po prawej stronie pod żebrami z przodu pękają i ciężkie.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Zapalenie pęcherzyka żółciowego rozwija się z powodu uszkodzenia infekcji żółci lub niedrożności przewodu za pomocą kamienia nazębnego.

Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego - ciężkość z boku, przebarwienia skóry, gorzki smak w jamie ustnej, wysoka gorączka.

Guzy

Nowoczesne metody diagnostyczne umożliwiają terminowe wykrywanie nowotworów złośliwych.

Ale jeśli pacjentowi długo przeszkadza uczucie pełności w prawym podżebrzu, dyskomfort i zmęczenie, należy natychmiast udać się do lekarza.

Takie metody diagnostyczne, jak histologia, MRI i CT potwierdzą lub zaprzeczą obecności raka.

Choroba wątroby

Marskość, zapalenie wątroby i niektóre inne choroby wątroby mogą również powodować pękanie w prawym górnym kwadrancie, nasilenie i dyskomfort. Takie doznania powstają w wyniku destrukcyjnych procesów w ciele, naruszenia jego funkcji i opóźnień w ciele toksyn i toksyn.

Echinokokoza

Gdy echinokoki uszkadzają ciało, w tkankach i narządach powstają torbiele pasożytnicze. Stopniowo powiększając się, zaczynają ściskać struktury wątroby, co prowadzi do pojawienia się objawów, takich jak gorączka, obrzęk i ból z boku.

Wraz z postępem procesu narządy powiększają się, w wyniku czego pacjent naciska po prawej stronie pod żebrami.

Przedwczesna ulga w ostrej bąblowicy może prowadzić do śmierci.

Naprężenie

Stresujące sytuacje w połączeniu z niezrównoważoną dietą i nadużywaniem alkoholu mogą prowadzić do rozwoju wrzodu żołądka.

W przypadku tej choroby pacjent martwi się nasileniem, bólem, wzdęciami po prawej stronie, odbijaniem.

Terminowa diagnoza i leczenie mogą nie tylko pozbyć się wzdęć, ucisku i wzdęć, ale także zapobiec rozwojowi poważnych powikłań.

Ból w prawym podżebrzu

Wrażenia bólowe są sygnałem dla organizmu o wystąpieniu stanu patologicznego, choroby lub urazu. Dla osoby ból ma funkcję ochronną, ponieważ z czasem wskazuje na potrzebę leczenia.

Przyczyny bólu w prawym podżebrzu

Anatomicznie prawy górny kwadrant brzucha obejmuje: wątrobę, pęcherzyk żółciowy, część przepony i jelita cienkiego, dwunastnicę, prawą nerkę, trzustkę.

Choroby i urazy tych narządów mogą aktywować początek bólu po prawej stronie pod żebrami:

Naruszenie drożności dróg żółciowych (zapalenie pęcherzyka żółciowego). Ostry, ostry ból, który nagle zaczął się, szczególnie w nocy, powstaje, gdy przewody żółciowe są upośledzone i w ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego. W przypadku zwiększonego napięcia pęcherzyka żółciowego wzrasta jego tendencja do kurczenia się, a także częstotliwość i siła jego skurczów. Takim procesom towarzyszy ostry i krótkotrwały ból i często są wywoływane przez napięcie nerwowe i stres..

Zespół bólu w ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego jest spowodowany wnikaniem kamieni z pęcherzyka żółciowego do kanału wydalniczego. Zespół Gallstone'a powoduje stagnację żółci i zapalenie pęcherza. Taka kolka żółciowa charakteryzuje się silnym bólem w okolicy prawego żebra, odczuwanym w tej samej dłoni, hipertermią, wymiotami i nudnościami.

Wrzód dwunastnicy. Ból zszywania przede wszystkim wskazuje na wrzód dwunastnicy. Głównym powodem tej patologii jest aktywność bakterii Helicobacter pylori, która niszczy błonę śluzową jelit. Szwy, a nawet ból „sztyletu” występują głównie w nocy, a ich intensywność zmniejsza się po dostaniu się pokarmu do układu pokarmowego. Obserwowane są również typowe objawy: hipertermia, wzdęcia, nudności, uczucie ciężkości w jamie brzusznej, ogólne złe samopoczucie.

Kolka nerkowa. Pacjenci skarżą się na ból zszywający w kolce nerkowej. W takim przypadku ból staje się nie do zniesienia i nie zmienia się wraz ze zmianą pozycji ciała. Ból powoduje obecność kamieni w układzie moczowym, które ostrymi krawędziami uszkadzają błonę śluzową układu moczowego i powodują przekrwienie.

Zapalenie trzustki Pulsujący ból wskazuje na zapalenie trzustki. Dokładna przyczyna zapalenia trzustki nie została ustalona. Patologia zaczyna się od pulsującego, intensywnego bólu pasów. Jeśli te objawy wystąpią, pacjent potrzebuje natychmiastowej hospitalizacji i pilnego leczenia chirurgicznego. Przy przejściu zapalenia trzustki z ostrego do przewlekłego stadium obserwuje się wyraźny ból w prawym kwadracie brzucha i można go leczyć zachowawczo.

Ból po prawej stronie wskazuje na choroby wątroby:

Ból jest wywoływany przez choroby wątroby. Zdecydowana większość osób z chorobami wątroby widzi lekarzy z pojawieniem się silnego bólu, chociaż poprzedza go niewielka intensywność bólu. Każdy rodzaj wirusowego zapalenia wątroby, w takim czy innym stopniu, przebiega z uczuciem bólu. Długi okres rozwoju wirusowego zapalenia wątroby przebiega bezobjawowo. Nasilenie objawów zależy od aktywności wirusa patogenu. (Ogólne objawy choroby: chroniczne zmęczenie, zmniejszona wydajność, zaburzenia ogólnoustrojowe z hipertermią. Miejscowymi objawami są uczucie ciężkości i ból w wątrobie, skóra nabiera żółtego zabarwienia oraz zmiana przezroczystości moczu. Dokładnej diagnozy dokonuje się tylko na podstawie analizy laboratoryjnej markerów zapalenia wątroby).

Ból bólu może również sygnalizować marskość wątroby. Niestety ból z tą patologią pojawia się już w ostatnich stadiach choroby. W pierwszych etapach ból jest nieobecny, chociaż w wątrobie rozwija się proces zapalny. Następnie prowadzi to do śmierci znacznej liczby hepatocytów. W wątrobie zamiast martwych komórek powstaje tkanka łączna. Ciało nie może już wykonywać swoich funkcji. W tym czasie odczuwa się ból w prawym brzuchu pod żebrami.

Ból bólu może być również jednym z objawów raka wątroby. W przypadku niewielkiego zespołu bólowego w połączeniu z utratą masy ciała, chronicznym zmęczeniem, niską gorączką, wzrostem wielkości narządów, należy skonsultować się z chirurgiem onkologiem.

Tępy ból jest charakterystyczny dla często występujących procesów zapalnych w prawym podżebrzu:

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego. Jest to zapalenie pęcherzyka żółciowego, które przebiega powoli i stopniowo i przechodzi na tle kamicy żółciowej. Choroba powstaje w wyniku uszkodzenia wewnętrznej ściany pęcherza przez kamienie. W rezultacie ściana gęstnieje i pokrywa się wrzodami, które ostatecznie goją się. Takie zmiany prowadzą do stagnacji i pogorszenia odpływu żółci. Osoba z przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego odczuwa łagodny ból po prawej stronie brzucha, wymioty i wzdęcia. Objawy bólowe są szczególnie nasilone po niedożywieniu, zwłaszcza tłuszczów.

Przewlekłe zapalenie trzustki. Przewlekłe zapalenie trzustki może wynikać z nieleczonego ostrego zapalenia trzustki lub kamicy żółciowej. Z biegiem choroby zachodzą nieodwracalne zmiany w narządzie w postaci zastąpienia miąższu narządu tkanką łączną. Takie procesy zakłócają podstawowe funkcje gruczołu, w tym produkcję enzymów trawiennych i hormonu insuliny, który obniża poziom cukru we krwi. Pacjenci cierpią na tępy ból, który pojawia się pod żebrami po prawej i lewej stronie po jedzeniu, uczucie wzdęcia i ciężkości brzucha, niestrawność, nudności i wymioty.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek. Jest to proces zapalny w układzie odmiedniczkowo-nerkowym. Ból w przewlekłym jednostronnym odmiedniczkowym zapaleniu nerek jest często odczuwany po przeciwnej stronie chorej nerki. Ból nasila się po wysiłku fizycznym. U pacjentów bez wyraźnego powodu wzrasta temperatura ciała, zwiększa się oddawanie moczu, wzrasta ciśnienie krwi. Pacjenci zauważają również chroniczne zmęczenie, bóle głowy i upośledzenie zdolności do pracy..

Przewlekłe zapalenie wątroby Połowa przypadków ostrego zapalenia wątroby, które nie zostały w pełni wyleczone, przechodzi w postać przewlekłą. Objawy tej choroby są bardzo indywidualne i zależą od stanu funkcjonalnego organizmu i przyczyn zapalenia żołądka. Obecność u pacjenta bólu i ciągnięcia bólu w prawym brzuchu pod żebrami, nudności, wzdęcia i wymioty, zaburzenia apetytu, nietolerancja tłuszczów i alkoholu mogą wskazywać na przewlekłe zapalenie wątroby. Obiektywne badanie wykazuje umiarkowany wzrost wielkości wątroby, którego badanie dotykowe powoduje tępy ból.

Przewlekłe zapalenie dwunastnicy. Zapalenie błony śluzowej dwunastnicy wywołuje tępy ból w prawej i górnej części brzucha, nudności i wymioty z żółcią, utratę apetytu, zgagę i częstą biegunkę. Zapalenie dwunastnicy jest anatomicznie połączone z trzustką i gruczołami żółciowymi, dlatego często przebiega równolegle z procesami zapalnymi w tych gruczołach.

Ginekologiczne aspekty bólu w prawym podżebrzu

Ciąża pozamaciczna. Zazwyczaj zapłodnione jajo przenosi się do jamy macicy w celu przywiązania i rozwoju. Z naruszeniem tego procesu i utrwalenia jaja w innym miejscu dochodzi do ciąży pozamacicznej. Objawy ginekologiczne: brak miesiączki oraz w połączeniu z wydzielaniem krwi. Tej patologii towarzyszy ból w postaci ciągnięcia bólów w prawej lub lewej połowie brzucha, w zależności od miejsca zamocowania jaja. Ból powstaje w wyniku nadmiernego rozciągnięcia, a czasem pęknięcia jajowodu. Powinien natychmiast udać się do szpitala na hospitalizację i przerwanie ciąży.

Ostre lub przewlekłe zapalenie przydatków. Czasami u kobiet z procesami zapalnymi przydatków macicy ból może być zlokalizowany w prawym lub lewym podżebrzu. Ponadto występuje hipertermia, naruszenie oddawania moczu, wymioty, ropne wydzielanie z narządów płciowych, nudności, ból w dolnej części brzucha.

Skręt torbieli jajnika. Taki niebezpieczny stan można leczyć tylko chirurgicznie, a im wcześniej zostanie zdiagnozowany, tym korzystniejszy będzie wynik leczenia. Objawami skrętu są: ból brzucha z napromieniowaniem w podżebrzu, występowanie krwawienia, wysoka temperatura ciała, ogólne osłabienie i złe samopoczucie.

Ból w prawym górnym kwadrancie z ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego

Wyrostek robaczkowy to narząd limfatyczny, który bierze udział w obronie immunologicznej układu trawiennego. Znajduje się w obszarze prawego biodra, ale jego pozycja jest dość zmienna. Powoduje to trudności w diagnozowaniu zapalenia wyrostka robaczkowego. Zapalenie wyrostka robaczkowego ma swoje wyraźne stadia rozwojowe, które może zdiagnozować tylko chirurg..

Objawami choroby są:

Rozlany ból w pępku i żołądku;

Ból przez trzy godziny jest zlokalizowany w prawej połowie brzucha;

Zmniejszenie bólu w pozycji leżącej po prawej stronie;

Zwiększony ból podczas chodzenia i leżenia po lewej stronie;

Na tle bólu pogarsza się ogólne samopoczucie, wzrasta temperatura ciała, wymioty i biegunka.

W takich przypadkach nagłe leczenie chirurgiczne odbywa się w szpitalu chirurgicznym..

Osteochondroza klatki piersiowej i ból w prawym podżebrzu

Zmiany zwyrodnieniowe w odcinku piersiowym kręgosłupa wpływają na wszystkie narządy wewnętrzne brzucha i są trudne do zdiagnozowania.

Osteochondrozie klatki piersiowej towarzyszy:

Ból w hipochondriach i przestrzeni międzyżebrowej;

Wzmocnienie bólu podczas wdechu i wydechu, przechylanie ciała, podnoszenie ramion.

W tym miejscu ciała, po prawej stronie, plecy mogą być bardzo obolałe właśnie z powodu osteochondrozy klatki piersiowej.

Występowanie bólu w prawym podżebrzu z zawałem mięśnia sercowego

Istnieje możliwość zlokalizowania bólu w prawym podżebrzu z brzuszną postacią zawału mięśnia sercowego. W przypadku tego rodzaju zawału serca (martwica okolicy mięśnia sercowego z powodu zaprzestania dopływu krwi) ostry ból występuje w nadbrzuszu i podżebrzu. Ból staje się nieznośnie palący i nie gasi go nitrogliceryna ani inne środki przeciwbólowe.

Wskazana jest natychmiastowa hospitalizacja na oddziale kardiologicznym, aby zapobiec śmierci..

Półpasiec i ból po prawej stronie

Ta choroba wirusowa jest wywoływana przez wirusa należącego do rodziny herpeswirusów. Proces patologiczny przebiega wzdłuż nerwów międzyżebrowych. Na początku choroby, z uszkodzeniem prawego obszaru międzyżebrowego, ostry ból w podbrzuszu, wskaźniki podgorączkowe, silne swędzenie.

Drugiego dnia pojawiają się czerwone obrzękowe plamy, w miejscu których tworzą się bąbelki z przezroczystą cieczą w 3-4 dniu. W tym czasie zwiększają się również regionalne węzły chłonne, a zespół bólowy staje się bardziej intensywny. W wyniku choroby pękają bąbelki; w ich miejscu powstają obszary uporczywej pigmentacji. Po wyzdrowieniu u niektórych pacjentów może wystąpić neuralgia popółpaścowa z trudnym do leczenia bólem podbrzusza..

Helminthiases dzieci, któremu towarzyszy ból w prawym podżebrzu

Helminthiasis nazywa się grupą ludzkich chorób wywoływanych przez pasożytnicze robaki. Ból w prawym podżebrzu można zaobserwować na drugim etapie rozwoju glistnicy (jelit).

Faza ta charakteryzuje się: zaburzeniami apetytu, nudnościami, wzdęciami, biegunką i zaparciami. Objawy neurologiczne obejmują drażliwość, upośledzoną inteligencję i rozwój objawów astenicznych. W rzadkich przypadkach istnieje możliwość penetracji glisty z jelita przez przewód żółciowy do wątroby i pęcherzyka żółciowego. W takich okolicznościach dziecko może odczuwać silny ból, taki jak atak ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, choroby kamieni żółciowych, zapalenia wątroby.

Podsumowując, chcę zauważyć, że wraz z pojawieniem się bólu opisanego powyżej, pilne jest skonsultowanie się z lekarzem. Pozwoli to uniknąć rozwoju poważnych patologii i terminowo przeprowadzić kompleksowe leczenie choroby.

Autor artykułu: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Edukacja: Dyplom w specjalności „Medycyna ogólna” został uzyskany na Rosyjskim Państwowym Uniwersytecie Medycznym. N.I. Pirogova (2005). Studia podyplomowe w specjalności „Gastroenterologia” - edukacyjne i naukowe centrum medyczne.

Jakie są przyczyny bólu w prawym podżebrzu i co jest potrzebne do leczenia?

Ból w prawym podżebrzu jest oznaką wielu chorób, więc nawet doświadczony i wykwalifikowany specjalista nie będzie w stanie postawić dokładnej diagnozy tylko na podstawie tego objawu..

Przyczyny szkodliwe, takie jak przejadanie się lub nadmierny wysiłek fizyczny, mogą powodować ból. Ale częściej dyskomfort w prawym podżebrzu wywołuje proces zapalny, ostre i przewlekłe choroby układu pokarmowego, układu moczowo-płciowego, narządów wewnętrznych (wątroby, nerek), przewodów żółciowych.

Dlaczego boli prawe podżeble, w których przypadkach ten objaw nie jest niebezpieczny, i w którym wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej? Odpowiedzi na wszystkie pytania znajdziesz w naszym artykule..

Prawa hipochondrium boli: możliwe przyczyny

Aby określić obszar prawego podżebrza, wystarczy przyłożyć dłoń lewej ręki do żeber, aby nadgarstek znajdował się na środku boku, a mały palec przylegał do dolnej krawędzi łuku żebra. Rzut następujących narządów spada na ten anatomiczny kwadrant brzucha:

  • woreczek żółciowy, wątroba;
  • zgięcie okrężnicy;
  • prawa nerka i nadnercza;
  • część przepony oddzielająca jamę brzuszną i klatkę piersiową.

Ponadto ból w prawym podżebrzu może pojawić się jako odzwierciedlenie problemów z trzustką, żyłą główną dolną, przewodami żółciowymi i wrzodem dwunastnicy.

Fizjologiczne przyczyny bólu

Często pacjenci skarżą się, że po jedzeniu boli w prawym podżebrzu. Taki objaw u zdrowej osoby może być reakcją na stosowanie tłustych, smażonych, pikantnych potraw lub alkoholu. Nawet osoby fizycznie rozwinięte mogą odczuwać dyskomfort i ból zszywania w prawym podżebrzu, jeśli wykonują ciężką pracę fizyczną lub rozpoczną trening natychmiast po obfitym obiedzie.

Innym powodem bólu fizjologicznego jest późna ciąża. W tym okresie płód osiąga duży rozmiar i naciska na sąsiednie narządy (wątroba, pęcherzyk żółciowy, przepona), powodując ból w prawym podżebrzu. Kolka po prawej stronie u kobiet może również wywoływać zespół napięcia przedmiesiączkowego, który powoduje skurcz dróg żółciowych.

Choroby towarzyszące

Ale częściej ból i ciężkość w prawym podżebrzu wywołują różne choroby narządów wewnętrznych. Pomiędzy nimi:

  • uszkodzenie wątroby (zapalenie wątroby o różnej etiologii, marskość wątroby, hepatoza, rak, infekcje pasożytnicze);
  • choroba serca (niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego);
  • patologia jelit (zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna, dysbioza, guzy, zespół jelita drażliwego);
  • choroby pęcherzyka żółciowego, nerek, nadnerczy, trzustki;
  • przejawy neuralgii międzyżebrowej;
  • urazy (siniaki narządów wewnętrznych);
  • ostre stany wymagające interwencji chirurgicznej. Ta lista obejmuje zapalenie wyrostka robaczkowego, krwawienie wewnętrzne, pęknięcie wątroby, nerki, perforowane wrzody, rany penetrujące, zaostrzenie zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, kamica żółciowa.
Natura bólu

Ból w prawym podżebrzu może mieć inny charakter. Tak więc choroby przewlekłe charakteryzują się ciągnącym, bolącym bólem, który jest stale ścigany przez długi czas.

Pulsujący, tępy ból w prawym podżebrzu występuje z zaburzeniami funkcji pęcherzyka żółciowego, wątroby, trzustki i jest częstym towarzyszem chorób żołądka, jelit i procesów nowotworowych. Zespół ciągłego bólu towarzyszy takim stanom, jak złamanie żeber, pasożytnicze torbiele wątroby, przerzuty i guzy narządów wewnętrznych.

Ostry charakter bólu jest oznaką poważnych problemów wymagających pilnej interwencji chirurgicznej. Zgodnie z koncepcją „ostrego brzucha” ukryte są następujące warunki:

  1. zapalenie wyrostka robaczkowego, zaostrzenia zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, choroba kamieni żółciowych.
  2. krwawienie z brzucha spowodowane urazem lub urazem;
  3. łzy i uszkodzenie narządów wewnętrznych (nerki, wątroba, woreczek żółciowy, okrężnica);
  4. niedrożność jelit, perforacja żołądka, niedrożność (niedrożność) dróg żółciowych.

Ostry, intensywny ból jest niebezpieczny ze względu na prawdopodobieństwo wystąpienia szoku bólowego, któremu towarzyszy spadek ciśnienia krwi, utrata przytomności, upośledzenie akcji serca. Ból zszywania w prawym podżebrzu może być oznaką zaostrzenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, infekcji jelit lub niedrożności przewodu żółciowego kamieniem.

Ból w prawym podżebrzu, rozciągający się do pleców, łopatki, obojczyka, występuje z zaostrzeniem zapalenia pęcherzyka żółciowego, z ciężkim uszkodzeniem wątroby, z ruchem kamieni w drogach żółciowych. Nudności i ból w prawym podżebrzu towarzyszą zaburzeniom jedzenia, infekcjom pasożytniczym, chorobom takim jak zapalenie wątroby, zapalenie trzustki, marskość wątroby, choroby jelit.

Ból i uczucie ciężkości w prawym podżebrzu jest pewnym objawem przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego, dyskinezy hipomotoryczne dróg żółciowych, stłuszczenie wątroby o różnej etiologii, zapalenie wątroby o różnej etiologii, powiększenie wątroby z powodu niewydolności serca.

Czasami dyskomfort i bolesna kolka w prawej połowie brzucha są objawem zespołu rzekomego brzucha towarzyszącego chorobom, takim jak odmiedniczkowe zapalenie nerek (zapalenie nerek), zapalenie płuc (zapalenie płuc) lub zawał mięśnia sercowego.

Kompleks objawów

Bólowi w prawym podżebrzu zwykle towarzyszy cały zespół objawów, co sugeruje obecność pewnej patologii i ułatwia wstępną diagnozę. Takie objawy mogą wskazywać na różne choroby układu pokarmowego, nerwowego, hormonalnego lub oddechowego i sugerować obecność procesu zapalnego lub ostrych stanów wymagających operacji. Najbardziej charakterystyczne dla tej listy są następujące przejawy:

  • nudności wymioty;
  • brak apetytu;
  • zmęczenie, słabość, apatia;
  • skoki ciśnienia krwi;
  • objawy zatrucia (wysoka gorączka, bóle stawów i mięśni, dreszcze);
  • objawy dyspeptyczne (odbijanie, wzdęcia, biegunka, wzdęcia);
  • zaburzenia rytmu serca, utrata przytomności;
  • ból w sercu, dolnej części pleców;
  • zażółcenie skóry, twardówka oczu, błon śluzowych;
  • przebarwienie kału i moczu, trudności w oddawaniu moczu;
  • zaburzenia neurologiczne i inne specyficzne objawy charakterystyczne dla konkretnej choroby.

To współistniejące objawy są często decydującym czynnikiem w diagnozowaniu choroby. Pełne badanie, w tym metody badań laboratoryjnych i sprzętowych, pomaga w pełni zobaczyć obraz kliniczny choroby i postawić prawidłową diagnozę. Terminowe leczenie pozwala wyeliminować ból i usunąć inne nieprzyjemne objawy współistniejącej choroby.

Co oznacza ból w prawym podżebrzu??

Dyskomfort po prawej stronie występuje w różnych stanach patologicznych, z których najczęstsze to choroby przewodu żołądkowo-jelitowego i narządów wewnętrznych, patologia układu żółciowego i układu moczowo-płciowego oraz różnego rodzaju urazy. Często ból w tym obszarze występuje z chorobami kręgosłupa, serca lub układu oddechowego. Charakter i nasilenie bólu, miejsce jego lokalizacji oraz nasilenie towarzyszących objawów wskazują na rozwój choroby.

Ból w prawym podżebrzu z przodu zwykle występuje z narządów sąsiadujących z tym obszarem i może wskazywać na następujące choroby:

Zapalenie pęcherzyka żółciowego (ostre i przewlekłe).

Przewlekła postać choroby charakteryzuje się ciągnięciem, tępymi bólami, które pojawiają się okresowo, zwykle po naruszeniu diety, przejadaniem się i spożywaniem zabronionych pokarmów (smażonych, pikantnych, tłustych). Zaostrzeniu choroby towarzyszy wzrost procesu zapalnego w pęcherzyku żółciowym, pojawienie się nudności, goryczy w jamie ustnej i bólu w prawym podżebrzu. Proces zapalny wywołuje stagnację żółci, której towarzyszą zaburzenia trawienne, nudności, wymioty zmieszane z żółcią i przebarwienia skóry, które nabierają żółto-zielonego zabarwienia. Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego odbywa się kompleksowo przy użyciu środków przeciwbakteryjnych, leków żółciopędnych, przeciwskurczowych, przeciwbólowych. Obowiązkowe jest przestrzeganie specjalnej diety, porzucenie złych nawyków, dostosowanie stylu życia.

Marskość wątroby

Ta diagnoza oznacza nieodwracalne zniszczenie wątroby, które jest konsekwencją przewlekłego zapalenia wątroby, hepatozy, zaburzeń krążenia wątroby, jej alkoholu i zatrucia narkotykami. W przypadku marskości przewlekłe bóle występują w prawym podżebrzu, których nie powstrzymują środki przeciwbólowe. W tym samym czasie rozwijają się inne objawy - wątroba i śledziona powiększają się, swędząca skóra rośnie i pojawia się zażółcenie skóry. Metody leczenia polegają na zastosowaniu objawowej terapii podtrzymującej, która obejmuje hepatoprotektory, niezbędne fosfolipidy, witaminy i leki wzmacniające układ odpornościowy..

Wirusowe zapalenie wątroby

Towarzyszą mu długotrwałe bóle pękające w prawym podżebrzu i ciężkie objawy zatrucia organizmu (osłabienie, zmęczenie, objawy dyspeptyczne, nudności, wymioty, skóra w kolorze cytryny i twardówka, swędzenie skóry, odbarwienie moczu i kału). Leczenie dobiera się w zależności od postaci zapalenia wątroby, stosuje się leki przeciwwirusowe, wspomagając terapię mającą na celu regenerację komórek wątroby. Zadaniem złożonej terapii w tym przypadku jest zatrzymanie procesu zapalnego i zapobieganie możliwym powikłaniom. Oprócz leczenia farmakologicznego pacjentowi zaleca się specjalną dietę, odrzucenie złych nawyków, zdrowy styl życia.

Kamica żółciowa

Charakteryzuje się tworzeniem kamieni w pęcherzyku żółciowym, co przyczynia się do występowania bólu w prawym podżebrzu i innych nieprzyjemnych objawów. Tworzenie się kamieni poprzedza trudność w odpływie żółci, zaburzenia czynności pęcherzyka żółciowego, wątroby, dróg żółciowych, choroby towarzyszące (przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, patologie endokrynologiczne).

Zaostrzenie choroby kamieni żółciowych powoduje ruch kamieni, które mogą zatykać przewody dróg żółciowych i powodować ciężką kolkę w prawym podżebrzu, czemu towarzyszą nudności, wymioty, gorączka, osłabienie, zażółcenie skóry i twardówki. W takim przypadku konieczna jest pilna interwencja chirurgiczna, która odbywa się na różne sposoby. Metody endoskopowe usuwają kamienie z dróg żółciowych, zachowując woreczek żółciowy i jego funkcje. Klasyczna operacja polega na usunięciu pęcherzyka żółciowego wraz z zawartymi w nim kamieniami.

Zapalenie trzustki (zapalenie trzustki)

Typowym objawem choroby jest pękanie bólu w prawym podżebrzu, któremu towarzyszy wzdęcie, bladość lub zażółcenie skóry, rozstrój stolca, nudności, wymioty, które nie przynoszą ulgi. Zapalenie trzustki może być ostre i przewlekłe, rozwijać się z powodu zatrucia alkoholem, obecności torbielowatych formacji lub ropnego procesu. Schemat leczenia jest dobierany indywidualnie przez specjalistę, biorąc pod uwagę nasilenie objawów i formę choroby, i opiera się na stosowaniu leków, terapii dietetycznej, procedurach fizjoterapii, rzucaniu alkoholu i rzucaniu palenia.

Wrzód trawienny

Charakterystycznemu bólowi w prawym podżebrzu z przodu towarzyszy wrzód żołądka i 12 wrzodów dwunastnicy. Charakter bólu i jego intensywność zależy od wielu czynników. Dyskomfort występuje po jedzeniu, na czczo lub po wysiłku fizycznym. Zespołowi bólu towarzyszy zgaga, odbijanie się, wymioty, utrata siły, naprzemienna biegunka i zaparcia, kołatanie serca. Często wrzód trawienny przebiega w formie utajonej, w zaawansowanych przypadkach istnieje ryzyko wewnętrznego krwawienia i zapalenia otrzewnej, które stanowią zagrożenie dla życia pacjenta i wymagają pilnej interwencji chirurgicznej.

Choroba jelit

Silny, nieznośny ból po prawej stronie powoduje zapalenie okrężnicy. Ból w tym przypadku rozciąga się na całą prawą stronę (do pachwiny) i pępek. Jeśli otrzewna bierze udział w procesie zapalnym, może to prowadzić do szoku bólowego. Ponadto choroby jelit, takie jak zapalenie jelita grubego, choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, procesy nowotworowe, zapalenie wyrostka robaczkowego przyczyniają się do pojawienia się bólu spastycznego w prawym podżebrzu.

Ból w prawej górnej ćwiartce z tyłu powoduje choroby układu moczowo-płciowego, nerek i nadnerczy, zakrzepicę żyły głównej.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Ostremu zapaleniu nerek towarzyszy ból po prawej stronie, pod żebrami, ustępujący, trudne i bolesne oddawanie moczu, obrzęk, wysoka gorączka, ogólne zatrucie organizmu. W tym przypadku wyraźne bóle ciągnące stają się stałe, następuje zmniejszenie objętości wydalanego moczu, aż do jego całkowitego ustania.

Kamica moczowa

Kiedy prawa nerka jest uszkodzona, pojawiają się intensywne bóle zlokalizowane po prawej stronie, ale dotykające pleców i dolnej części pleców. Migracja kamieni nerkowych przez moczowód wywołuje kolkę nerkową i napadowy silny ból promieniujący do uda i pachwiny.

Inne powody

Oprócz powyższych chorób następujące warunki mogą powodować rozwój bólu w prawym podżebrzu:

  • Zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli - proces zapalny w płucach powoduje bolesne ataki kaszlu, które powodują ból w prawym podżebrzu i towarzyszy im uczucie braku powietrza.
  • Problemy ginekologiczne (na przykład zapalenie przydatków) u kobiet powodują również charakterystyczne bóle spastyczne po prawej stronie, które ustępują w pachwinie i plecach.
  • Niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego. Niewydolność krążenia prowadzi do pojawienia się obrzęku, gromadzenia się płynu w jamie brzusznej, zwiększenia wielkości wątroby i pojawienia się tępych bólów. Wraz z rozwojem zawału mięśnia sercowego nagle pojawiają się ostre bóle sztyletów w części dystalnej i prawym podżebrzu, rozciągające się za mostkiem i pod łopatką.
  • Półpasiec - infekcja wirusowa, której towarzyszą wysypki pęcherzykowe wzdłuż pni nerwu międzyżebrowego, silny ból, gorączka i inne nieprzyjemne objawy.
  • Neuralgia międzyżebrowa jest chorobą układu nerwowego, której towarzyszą szwy, ostry ból, który nasila się przy zginaniu, obracaniu i oddychaniu.
  • Osteochondroza odcinka lędźwiowego kręgosłupa - powoduje ból o różnej intensywności, od bólu do ostrego, strzelania i towarzyszy mu ograniczenie ruchliwości.

Ponadto urazy (złamania i stłuczenia żeber), złośliwe guzy narządów wewnętrznych, zakrzepica żyły głównej lub niedrożność jelit mogą powodować charakterystyczny ból..

Pierwsza pomoc na ból

Ból w prawym podżebrzu nie wymaga wizyty u lekarza, jeśli jest spowodowany przyczynami fizjologicznymi (przejadanie się, nadmierny stres). We wszystkich innych przypadkach objaw ten wskazuje na rozwój choroby lub zaostrzenie istniejącej patologii. Aby złagodzić ten stan w domu, możesz wziąć tabletkę przeciwskurczową (No-shpa, Drotaverin, Papaverine, Sparex). Nie zagłuszaj bólu silnymi środkami przeciwbólowymi, może to rozmazać obraz choroby i utrudnić prawidłową diagnozę.

Nie zwlekaj z szukaniem pomocy medycznej, ponieważ opóźnienie może znacznie pogorszyć stan i spowodować niebezpieczne komplikacje zagrażające życiu. Ból może wskazywać na zaostrzenie ciężkich procesów patologicznych, które wcześniej były bezobjawowe, dlatego konieczne jest jak najszybsze poddanie się badaniu i odpowiednie leczenie.

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować?

Jeśli ból pojawia się w prawym podżebrzu, musisz najpierw umówić się na spotkanie z terapeutą. Specjalista zbierze niezbędną historię, zbada pacjenta i, w celu wyjaśnienia diagnozy, określi kierunek dla szeregu badań laboratoryjnych i sprzętowych. Zgodnie z wynikami badania diagnostycznego pacjent zostanie zdiagnozowany i skierowany do dalszego leczenia specjalistycznych specjalistów. W zależności od charakteru patologii gastroenterolog, hepatolog, endokrynolog, specjalista chorób zakaźnych, traumatolog, ginekolog i kilku innych specjalistów leczy pacjenta.

Gdy potrzebna jest pilna pomoc medyczna?

Ostry ból w prawym podżebrzu może wskazywać na niebezpieczne powikłania wymagające natychmiastowej pomocy lekarskiej. Lekarze nazywają ten stan „ostrym brzuchem”. Definicja ta obejmuje krwawienie wewnętrzne, pęknięcie i uszkodzenie narządów wewnętrznych, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie otrzewnej, perforowane wrzody i inne procesy zagrażające życiu pacjenta. Pilne jest skontaktowanie się z zespołem pogotowia ratunkowego, gdy pojawią się następujące objawy:

  • pojawienie się ostrego, nieznośnego bólu, którego nasilenie wzrasta;
  • nieustanne, bolesne wymioty z domieszką żółci lub krwi, które nie przynoszą ulgi;
  • gwałtowny spadek ciśnienia krwi, bladość skóry, utrata przytomności;
  • opóźnione lub brak oddawania moczu;
  • luźne stolce, krew w stolcu;
  • ciepło;
  • przedłużające się zaparcia, wzdęcia, które mogą być oznakami niedrożności jelit.

Ostry ból u kobiet w ciąży może być oznaką ciąży pozamacicznej lub poronienia, co wymaga pilnej hospitalizacji i operacji.

Przed przybyciem lekarzy należy położyć pacjenta na boku, rozpiąć ubranie, aby ułatwić oddychanie, a na jego czoło nałożyć zimny kompres. Nie pozwól pacjentowi się poruszać, jeść, pić płyn, zabrania się podawania jakichkolwiek leków.

Środki zapobiegawcze

Aktywny styl życia

Środki zapobiegawcze zapobiegające bólowi w prawym podżebrzu są zredukowane do zgodności z następującymi zaleceniami:

  • zdrowy i aktywny tryb życia;
  • odrzucenie złych nawyków;
  • właściwe i prawidłowe odżywianie;
  • przyjmowanie leków tylko zgodnie z zaleceniami lekarza;
  • unikanie stresujących sytuacji;
  • przestrzeganie higieny osobistej;
  • stosowanie barierowych środków antykoncepcyjnych podczas stosunku płciowego, odrzucanie przypadkowych związków.

Regularne badania lekarskie (raz w roku) zapobiegną odchyleniom zdrowotnym lub wykryją je w odpowiednim czasie i uzyskają niezbędne leczenie.