Ból po prawej stronie brzucha

Ból w prawym brzuchu jest dość powszechną dolegliwością pacjentów. W tej strefie unerwienie wielu narządów może powodować ból w przypadku zakłócenia.

Jeśli dziecko lub dorosły ma ból brzucha po prawej, nawet lekarze nie podejrzewają ataku zapalenia wyrostka robaczkowego. Nie jest to jednak jedyna choroba wymagająca uwagi. Rozważymy choroby, które powodują ból u pacjentów zgodnie z rolą narządów wewnętrznych.

Prawostronne struktury anatomiczne jamy brzusznej

Jeśli podzielisz żołądek pionowo na pół, część narządów opada po obu stronach, ponieważ zajmują centralną pozycję:

  • żołądek (dział antrum i odźwiernik) i dwunastnica (zgięcie);
  • trzustka (głowa i ciało);
  • jelito cienkie;
  • pęcherz;
  • jelito grube (kątnica, wstępujący i połowa okrężnicy poprzecznej).

Dlatego podczas badania zmian patologicznych trudno jest oddzielić pozycje prawostronną i lewostronną. Czasami źródło bólu nie znajduje się w miejscu, w którym boli, występują wrażenia migracyjne, gdy osoba nie jest w stanie dokładnie wskazać określonego miejsca i mówi o „bólach w żołądku”.

Niektóre choroby mają „ulubioną” lokalizację. Wątroba lewego płata wchodzi do strefy lewej połowy i może powodować ból w górnej jamie brzusznej. Bezpośrednio w prawym obszarze brzucha znajduje się pęcherzyk żółciowy z przewodami, prawa nerka i moczowód, wyrostek robaczkowy.

Przyczyną bólu może być choroba:

  • ściana jamy brzusznej;
  • naczynia krwionośne;
  • prawe dolne żebra.

Znajomość struktury narządów umożliwiła podkreślenie cech zespołu bólowego:

  • narządy miąższowe (wątroba, nerki) mają gęstą kapsułkę ochronną z dużą ilością receptorów nerwowych, wszelkie niepożądane skutki, takie jak uraz, zapalenie, obrzęk, powodują napięcie torebki i wysyłają sygnały bólowe do mózgu;
  • puste narządy (żołądek, pęcherzyk żółciowy, moczowód) są zaopatrzone w receptory tylko w warstwie podśluzówkowej, więc reagują na skurcz mięśni, rozciąganie, perforację z wrzodem, pęknięcie, ale rzadko przyczyniają się do bólu z łagodnym katarem.

Ten mechanizm jest koniecznie brany pod uwagę przez lekarzy w diagnozie. Trudno dowiedzieć się, dlaczego żołądek boli po prawej stronie, ponieważ naruszenie funkcji jednego narządu prowadzi do nieprawidłowego funkcjonowania ogólnego trawienia.

Jak ocenić charakter bólu?

Pacjenci opisują swój ból na różne sposoby. Lekarz musi przeanalizować subiektywne informacje, zadać dodatkowe pytania dotyczące warunków występowania bólów brzucha po prawej stronie, ich zmiany, recepty, związku z jedzeniem. Zaprezentujemy algorytm oceny charakteru bólu zgodnie ze sformułowaniami skarg.

Z prawej strony boli mnie brzuch podczas biegania i chodzenia

Ruchowi nóg towarzyszy intensywna praca mięśni brzucha, zmiany ciśnienia śródbrzusznego i efekt masujący jelit, więc atonia występuje przy braku aktywności fizycznej.

Różne choroby na etapie utajonym (utajonym) objawiają się ruchem. W takich przypadkach nie możesz zmusić się do chodzenia i znoszenia. Ból po prawej stronie brzucha wskazuje na aktywację patologii, może szybko prowadzić do powikłań.

Ból powstaje po podróży w transporcie

Wszelkie ruchy w pojeździe, niezależnie od tego, czy siedzą, czy stoją, wstrząsają ciałem. Efekt ten sprzyja przemieszczaniu się kamieni, zlepień soli wzdłuż pęcherzyka żółciowego, kanałów i moczowodu. Pacjenci z kamicą żółciową i kamicą często wiążą początek ataku z nagłymi ruchami ciała. Oprócz podróży w transporcie, skoki i bieganie mają podobny efekt..

Brzuch boli tylko po naciśnięciu

Więc pacjenci mówią, gdy lekarz dotyka palca żołądka. Mają nadzieję, że jeśli go nie dotkniesz, nie będzie choroby.

Metoda palpacyjna pozwala określić lokalizację bólu, aby zidentyfikować reakcję pacjenta. Każde ciśnienie na brzuchu powoduje wzrost ciśnienia w jamie brzusznej. Wywołuje ukryty ból.

Ponadto zewnętrzny arkusz otrzewnej jest dociskany do obszaru zapalenia, co powoduje miejscowy ból w prawej połowie brzucha i pomaga odróżnić miejscowe zapalenie od bólu odbitego (z zawałem mięśnia sercowego, kruche zapalenie płuc, zapalenie opłucnej).

Ból przy badaniu palpacyjnym dolnej części brzucha po prawej stronie podejrzewa ostre zapalenie wyrostka robaczkowego. U kobiet należy zawsze wykluczyć choroby ginekologiczne (zapalenie przydatków, torbiel jajnika). Przy górnej lokalizacji bólu z naciskiem po prawej stronie należy pomyśleć o zapaleniu pęcherzyka żółciowego, zapaleniu wątroby, rzadziej wrzodzie trawiennym dwunastnicy. Objawy podrażnienia otrzewnej są oparte na tej zasadzie..

U kobiety jej brzuch boli w dolnym prawym rogu z miesiączką

Ból w podbrzuszu przed miesiączką i podczas - częsta dolegliwość dziewcząt i kobiet. Zwykle znajduje się nad łonem, promieniując do pachwiny, do pępka. Ginekolodzy kojarzą je z zaburzeniami hormonalnymi.

Jeśli obawiasz się bólu brzucha po prawej stronie, zakłada się prawostronne zapalenie przydatków (zapalenie przydatków). Ciężki ból występuje w ciąży pozamacicznej, ze skrętem i pęknięciem torbieli, daje dolnej części pleców. Charakter bólu można pomylić z atakiem zapalenia wyrostka robaczkowego.

Boli brzuch po prawej stronie

Ból brzucha po prawej stronie wskazuje na proces zapalny o umiarkowanym nasileniu. Często towarzyszy wrzodowi trawiennemu. Zaczyna się 1,5–2 godziny po jedzeniu i trwa całą noc.

Tępy ból brzucha jest charakterystyczny dla hipotonicznej postaci dyskinezy pęcherzyka żółciowego i jelit. Są one spowodowane przelewaniem się, rozciąganiem warstwy mięśniowej i zaburzonym opróżnianiem. Najbardziej predysponowane są osoby z neurastenią, niestabilne emocjonalnie, dzieci w wieku szkolnym. W związku z tym są one zlokalizowane w prawym podżebrzu i w pobliżu pępka.

Bóle skurczowe

Ostre nagłe bóle brzucha po prawej stronie charakteryzują pacjentów jako „ostre”, przerywane, w postaci skurczów. Takie dolegliwości towarzyszą niedrożności jelit, spowodowanej perystaltycznymi ruchami pętli jelitowych. Może pojawić się z pęknięciem ściany jelita (perforacja z wrzodem, choroba Leśniowskiego-Crohna), kapsułkami narządów wewnętrznych, chorobą zakrzepowo-zatorową naczyń krezkowych.

Nie są charakterystyczne dla procesu zapalnego, w którym ból po prawej stronie brzucha stopniowo rośnie. Tutaj znaczny obszar otrzewnej jest natychmiast podrażniony, tkanki narządów są niszczone. „Cięcie” jest typowe dla chorób jelit spowodowanych infekcją lub zatruciem pokarmowym.

Coś pulsuje i szarpnie

Pulsujący ból towarzyszy uszkodzeniu naczyń. U osób starszych ze wspólnym procesem miażdżycowym występuje tętniak aorty brzusznej. Naczynie staje się cieńsze i szersze, ponieważ otrzymywane ciśnienie jest dość wysokie, pulsacja rozkłada się równomiernie we wszystkich kierunkach. Można to wyczuć podczas badania palpacyjnego obszaru tuż nad pępkiem i porównać z pulsem.

W przypadku bólu typu „szarpiącego” charakterystyczny jest rozwój ropnego stanu zapalnego. W podbrzuszu po prawej stronie podobnie manifestuje się robaczkowe i zgorzelinowe zapalenie wyrostka robaczkowego. Ból wskazuje na trwający proces. Proces może pęknąć i spowodować zapalenie otrzewnej (zapalenie otrzewnej).

Dla doświadczonych lekarzy określenie charakteru bólu jest częścią objawów choroby, ale nie jest rozpatrywane osobno. Diagnoza zostaje postawiona dopiero po analizie całego zespołu objawów i wyników badań..

Jak leczyć uporczywy i okresowy ból brzucha po prawej stronie?

Czas trwania bólu w czasie ma znaczenie w diagnozie. Jeśli żołądek ciągle boli po prawej stronie, wówczas ból jest zwykle łagodny, tępy. Podobny przebieg charakteryzuje przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie żołądka, zapalenie wątroby. Czasami ból całkowicie ustępuje, pacjenci błędnie cieszą się z powrotu do zdrowia i naruszają dietę. Ale objaw pojawia się ponownie.

Okresowe bóle powracające po kilku dniach, tygodniach, miesiącach, a nawet latach należy tłumaczyć korzystnym przebiegiem chorób przewlekłych z długimi okresami remisji. Zaostrzenia pojawiają się tylko pod pewnymi warunkami: naruszenie schematu, spożycie alkoholu, stresujące sytuacje, wiosną i jesienią (wrzód trawienny).

Długie okresy remisji są charakterystyczne dla choroby Crohna, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Są uważane za pozytywny wynik leczenia. Nie ma zwyczaju mówić o wyzdrowieniu, ponieważ ostateczne przyczyny choroby są niejasne, a nowoczesna terapia nie rozwiązuje wszystkich problemów. Dodatkowe oznaki chorób prawej połowy brzucha, rozważymy objawy najczęstszej patologii.

Choroba wątroby

Choroby wątroby powodują ból w prawym podżebrzu z promieniowaniem w dolnej części pleców. Pacjenci mówią, że „prawa strona brzucha boli”. Powodem jest rozciągnięcie lub pęknięcie kapsułki z powodu obrażeń.

W przypadku stanu zapalnego, krwotoku w miąższu zwiększa się rozmiar narządu, co powoduje rozciąganie błony powierzchniowej. Kapsułka może ulec zapaleniu, gdy infekcja przechodzi z sąsiednich narządów. Wtedy bóle są bardzo intensywne.

Zapalenie wątroby (zapalenie wątroby) dzieli się według pochodzenia. Oprócz bólu różnią się objawami klinicznymi.

Toksyczne zapalenie wątroby - powstaje w odpowiedzi na spożywanie alkoholu, niektórych narkotyków, zatrucie chemikaliami, płyny domowe, toksyczne produkty (grzyby).

Rozwijają się szybko, czemu towarzyszą silne bóle w prawym podżebrzu, nudności, wymioty, zażółcenie skóry i twardówki. Wirusowe zapalenie wątroby - ma przewlekły przebieg z okresami zaostrzeń i powiększenia wątroby. Pacjenci stale odczuwają ciężkość, tępy „ból po prawej stronie brzucha”, dyskomfort w jelitach, utratę apetytu.

Wiadomo, że wirusowe zapalenie wątroby znacznie zwiększa prawdopodobieństwo przekształcenia choroby w guz nowotworowy. W tym przypadku charakter bólu zmienia się na intensywny, stały. Zapalenie wątroby związane z chorobami zakaźnymi (gorączka krwotoczna, różyczka, wirus Epsteina-Barra) nie powoduje silnego bólu. Diagnoza opiera się na innych oznakach uszkodzenia..

W przypadku objawów ogólnych charakterystyczne jest:

  • zwiększony ból podczas aktywności ruchowej;
  • nudności i wymioty;
  • wzrost temperatury nie wyższy niż 37,5;
  • utrata apetytu;
  • krwawiące dziąsła;
  • zażółcenie skóry i twardówki;
  • jasny kał i ciemny mocz;
  • zaburzenia stolca.

Ropień - jama zawierająca ropę może znajdować się zarówno w samej wątrobie, jak i pod wątrobowym kącie między więzadłami, prawą kopułą przepony i pętlami jelita. Oprócz szarpiącego bólu w hipochondrium, pacjent ma wysoką gorączkę z dreszczami, ulewnym potem, ogólnym zatruciem (bóle głowy, bóle mięśni, zawroty głowy, nudności).

Torbiel echinokoków powstaje w miąższu wątroby wraz z wprowadzeniem pasożyta (echinokoka). Rozmiar wnęki może osiągnąć znaczną ilość. Wtedy powstają ciągłe bóle.

Marskość wątroby - wynik zapalenia wątroby, przewlekły alkoholizm. Tkanka miąższu jest zastępowana tkanką bliznowatą. Narząd kurczy się i zmniejsza. Ponieważ kapsułka nie może się rozciągnąć, nie występuje silny ból. Tępy ból - raczej związany z jednoczesną dyskinezją żółciową, uszkodzeniem trzustki.

Nowotwory złośliwe w wątrobie występują, gdy hepatocyty ulegają transformacji lub przerzuty pochodzą z innych narządów z krwią. Stopniowo naruszył wszystkie funkcje ciała. Bóle stają się bardzo intensywne.

Choroby żółciowe

Żółć syntetyzowana w wątrobie wchodzi i gromadzi się w pęcherzyku żółciowym. Następnie za pomocą skurczów mięśni przenosi się specjalnymi kanałami do dwunastnicy. Ścieżka przebiega w pobliżu przewodu trzustkowego. Razem wydzielają tajemnicę przez zwieracz Oddiego..

Ostre bóle skurczowe są spowodowane spastycznym skurczem warstwy mięśniowej. Nazywa się je „kolkami”. Zlokalizowany w prawym podżebrzu, rozciągnięty do środka brzucha, w prawej strefie bocznej.

Są usuwane za pomocą leków przeciwskurczowych. W tym samym czasie pacjent ma odbijanie się, wymioty goryczy, ból w nadbrzuszu (żółciowe zapalenie żołądka). Patologię wywołuje dyskineza (upośledzona ruchliwość pęcherza), zapalenie, ruch kamieni.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherza) jest wywoływane przez patogenne mikroorganizmy. Najbardziej podatne na tę chorobę są kobiety z nadwagą, które nie są zaangażowane w aktywność fizyczną. Zapalenie wewnętrznej powłoki sprzyja wytwarzaniu śluzu, zagęszczeniu żółci, zmienia równowagę kwasowo-zasadową i stwarza warunki do wytrącania soli kwasów żółciowych (kamica żółciowa).

Powstały kamień nazębny następnie przykleja się do gęstości kamienistej i jest przyczyną kamicy żółciowej. Chociaż nie ma kamieni, ból jest tępy, ale ruch kamienia nazębnego wzdłuż przewodów żółciowych powoduje podrażnienie i miejscowy skurcz. Przejawia się to intensywnym atakiem bólu w prawym górnym brzuchu z napromieniowaniem obojczyka, łopatki, dolnej części pleców i barku. Atak trwa do kilku godzin.

Zapalenie żółci zwane jest zapaleniem dróg żółciowych. Jest rzadko izolowany bez zapalenia pęcherzyka żółciowego. Prawie zawsze towarzyszy kamica żółciowa. W tym przypadku ból w nadbrzuszu i prawym podżebrzu jest bardzo silny, skurcze z wysoką gorączką, żółtaczka.

Nowotwory pęcherzyka żółciowego są rzadkie. Osoby z długim przebiegiem zapalenia pęcherzyka żółciowego i kamicy żółciowej mają największe ryzyko. Zespół bólu staje się trwały, staje się trwały. W przypadku patologii typowa jest tendencja do pękania pęcherza i zapalenia otrzewnej.

Zapalenie wyrostka robaczkowego

Zapalenie wyrostka robaczkowego jest najczęstszą patologią operowaną w chirurgii. W kursie klasycznym początkowo bóle zlokalizowane są w okolicy nadbrzusza, czemu towarzyszą wymioty, gorączka i osłabienie. Po kilku godzinach przenoszą się do prawego regionu biodrowego. Tak więc choroba wygląda u połowy pacjentów.

Inna część pacjentów wymaga poważnej diagnostyki różnicowej. Wynika to z nietypowej lokalizacji procesu zapalnego i manifestacji bólu w pępku, w prawym podżebrzu, z tyłu, w dolnej części brzucha. Zapalenie zapalne objawia się bólami, znacznym wzrostem temperatury, dreszczami.

Choroba jelit

Choroby jelita cienkiego i grubego rzadko są zlokalizowane tylko w prawej połowie brzucha, częściej rozprzestrzeniają się w centralnej części. Charakter bólu został rozlany, nie ma wyraźnej lokalizacji.

W przypadku uchyłkowatości, zapalenia jelit, choroby Leśniowskiego-Crohna bólowi towarzyszy biegunka lub zaparcie, możliwe krwawienie z jelit (w przypadku owrzodzenia ściany), ataki kolki jelitowej, utrata masy ciała, odwodnienie jest typowe dla dzieci.

W przypadku guzów lokalizacja w lewej części jest bardziej charakterystyczna. Niedrożność jelit wiąże się z nakładaniem światła jelita z zrostami, obrzękiem, kamieniami kałowymi. Ból jest bardzo silny, możliwe są wymioty, brak perystaltyki.

Patologia nerek

Prawa nerka jest anatomicznie umiejscowiona nieco niżej niż lewa. Często cierpi z powodu pominięcia podczas odchudzania, po porodzie. W takim przypadku pacjenci odczuwają ból po prawej stronie i brzuchu, będąc wyprostowani. Redukcja występuje podczas leżenia.

W ostrym przebiegu prawostronnemu odmiedniczkowemu zapaleniu nerek towarzyszy intensywny ból dolnej części pleców, częste oddawanie moczu, skurcze i dreszcze z wysoką gorączką. Przewlekła choroba stopniowo przechodzi z miednicy do miąższu narządu i zaburza funkcję nefronów. Bóle są tępe, ale zatruciu towarzyszy wzrost niewydolności nerek..

Choroba kamieni nerkowych z prawostronnymi atakami kolki jest aktywowana po wstrząśnięciu, skoku. Zespół bólu jest bardzo intensywny. Napromienianie wzdłuż moczowodu w pachwinie, moszna u mężczyzn, narządy płciowe u kobiet. Po ataku w moczu jest krew.

Prawostronny ból brzucha jest możliwy z uszkodzeniami wątroby, nerek i jelit, zapaleniem żołądka, wrzodem trawiennym, zapaleniem trzustki. Wymagane jest pełne badanie w celu ustalenia dokładnej przyczyny. Dopiero po tym możesz zdiagnozować i przepisać leczenie.

TOP 20 przyczyn bólu po prawej stronie u dorosłych

Mówiąc o bólach po prawej stronie, często oznaczają różne stany i choroby związane z konkretnym miejscem i przyczyną.

Problem może być spowodowany urazem, ostrym procesem zapalnym, zaostrzeniem choroby przewlekłej i innymi przyczynami. W każdym razie, gdy pacjentowi przeszkadza ból w prawej stronie, lekarz zdecydowanie podejmie środki diagnostyczne, aby wykluczyć patologie wymagające natychmiastowej pomocy medycznej.

Istnieje wiele znaków, które pozwalają zrozumieć naturę zmian w ciele, które doprowadziły do ​​stanu, gdy pacjent boli po prawej stronie.

Natura bólu

Ból po prawej stronie ma kilka znaków, które pomagają ustalić jego przyczynę. Wyróżnia się intensywność i charakter następujących typów:

  • ostry ból, który charakteryzuje się nagłym początkiem, intensywnością - objawem kolki wątrobowej w kamicy żółciowej;
  • tępy ból występuje stopniowo, utrzymuje się przez długi czas - zdarza się w przewlekłych chorobach narządów otrzewnowych;
  • łagodny ból występuje przy przewlekłym zapaleniu błony śluzowej jelita grubego (zapalenie jelita grubego) i pęcherzyka żółciowego (przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego);
  • skurczowy ból charakteryzujący się okresami wysokiej i niskiej intensywności - występuje z powodu skurczu w jelicie.

Według lokalizacji zespołu bólowego istnieją:

  • ból w podbrzuszu - wątroba i pęcherzyk żółciowy znajdują się po prawej stronie, więc choroby tych narządów powodują ból w górnej części brzucha i pod łukiem żebrowym;
  • ból w środkowej części brzucha - przejaw patologii w okrężnicy wstępującej okrężnicy (zapalenie jelita grubego);
  • ból w podbrzuszu pojawia się z chorobami narządów: wyrostek robaczkowy (zapalenie wyrostka robaczkowego), jajniki i ich przydatki u kobiet (zapalenie przydatków, zapalenie jajników), zapalenie jelita ślepego, u mężczyzn, ból w dolnej części brzucha po prawej stronie również pojawia się z powodu ucisku przepukliny pachwinowej;
  • ból na poziomie pępka towarzyszy zapaleniu jelita cienkiego (zapalenie jelit);
  • ból po prawej stronie z tyłu może być objawem zapalenia opłucnej dolnej części klatki piersiowej (zapalenie opłucnej wyściełającej płuca i klatkę piersiową) lub ropień wątroby (ropne ognisko).

Czynniki prowokujące mogą wpływać na pojawienie się bólu:

  • przyjmowanie pokarmu: smażone i tłuste potrawy wywołują ataki bólu z kamicą żółciową i zapaleniem wątroby (zapalenie wątroby);
  • urazy: silnemu uderzeniu, wstrząsowi wątroby i woreczkowi żółciowemu towarzyszy ostry ból, który może wskazywać na pęknięcie narządu;
  • aktywność fizyczna: ból zszywający podczas chodzenia, biegania, skakania wskazuje na możliwe zapalenie otrzewnej (zapalenie tkanki wyściełającej narządy otrzewnowe).

Przyczyny bólu po prawej stronie: możliwe choroby

Ból z boku może być ostry lub bolesny, stały lub występować okresowo, ustępować samemu lub utrzymywać się przez długi czas, pomimo podjętych środków. Ból może zmienić swój charakter: tępy nagle nasila się, staje się ostry i silny, a wręcz przeciwnie, ostry ból przechodzi w ból o niskiej intensywności. Lekarz powinien powiedzieć o tym wszystkim..

Ponieważ sytuacja, w której odczuwa się ból prawej strony, może okazać się krytyczna, nie można odłożyć wizyty w szpitalu, a przy ostrych bólach, szczególnie w przypadku gorączki, ogólnego osłabienia, obniżenia ciśnienia krwi, częstości akcji serca, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną.

Choroby wątroby i dróg żółciowych

  1. Choroba kamieni żółciowych to choroba charakteryzująca się tworzeniem się kamieni w pęcherzyku żółciowym i przewodach. Ból z kamicą żółciową jest często tępy, obolały, daje prawe łopatki i ramię. Występuje wzrost bólu podczas stresu, naruszenie diety, drżenie, gwałtowna zmiana pogody. Wraz z postępem choroby pojawia się intensywny, tnący, zszywający ból po prawej stronie od góry, promieniujący do obszaru prawego łopatki, barku. taki atak bólu nazywa się kolką żółciową. Podczas ataku pacjenci są niespokojni, pędzą dookoła, krzyczą lub jęczą. Mogą wystąpić wymioty, nudności.
  2. Zapalenie wątroby to ostre lub przewlekłe zapalenie wątroby wywołane przez wirusy, nadużywanie alkoholu, choroby autoimmunologiczne, toksyny. Każde zapalenie wątroby charakteryzuje bladość, osłabienie, niewielki wzrost temperatury ciała, utrata masy ciała, słaby apetyt, zażółcenie skóry, swędzenie skóry, ból po prawej stronie pod żebrami.
  3. Zapalenie pęcherzyka żółciowego (bez kamieni) - zapalenie pęcherzyka żółciowego. Głównym objawem zapalenia pęcherzyka żółciowego jest ból w prawym podżebrzu. Wzmacnia się dzięki obfitemu pikantnemu, tłustemu pokarmowi, alkoholowi, wodzie sodowej. Może dać prawe ramię, łopatkę. U większości pacjentów towarzyszą mu wymioty, nudności, odbijanie, gorzkie, swędzenie skóry.
  4. Dyskinezy żółciowe (DZHVP) - naruszenie zachowania żółci do jelita. Przy niedociśnieniu pęcherzyka żółciowego bóle po prawej stronie są zwykle bolesne, stałe, czasami objawiają się tylko uczuciem ciężkości pod żebrami po prawej stronie. Wystąpić godzinę po jedzeniu. Pacjenci mogą odczuwać nudności i osłabienie. Przy nadciśnieniu pęcherzyka żółciowego bóle obserwuje się po prawej stronie pod żebrami i w pobliżu pępka, silne, napadowe, o skórze z natury podobnej do kolki żółciowej. Pojawiają się pół godziny po jedzeniu. Najczęściej DZhVP towarzyszy przebiegowi zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Choroby żołądka i dwunastnicy

  1. Wrzód dwunastnicy. Głównym objawem jest ból z prawej strony brzucha z góry. Może być bolesny, skurczowy, tnący, czasem słaby, tępy. Wrzód charakteryzuje się okresowym bólem, którego pojawienie się zastępuje okres względnego odpoczynku. Powiązane objawy: zgaga, odbijanie, nudności i wymioty, zaparcia.
  2. Zapaleniu dwunastnicy towarzyszy ból po prawej stronie pod żebrami dwie godziny po jedzeniu. Ból może promieniować (dawać) do prawego łopatki, pleców, może być opaską. Pacjentom mogą również przeszkadzać wymioty, zgaga, odbijanie gorzkie, osłabienie, pocenie się, biegunka.
  3. Nieżyt żołądka. Charakteryzuje się tępymi, łagodnymi, okresowymi bólami po prawej stronie pod żebrami i mostkiem, pojawiają się częściej dwie godziny po jedzeniu lub rano na pusty żołądek. Pacjenci skarżą się na zmniejszony apetyt, odbijanie się kwaśnym powietrzem, zaparcia lub biegunkę.
  4. Przepuklina przeponowa to przemieszczenie części przełyku, górnej części żołądka, czasem jelita przez otwór przepony do jamy klatki piersiowej. W przypadku tej choroby może wystąpić tępy ból pasa, który pojawia się po obfitym posiłku, podczas kaszlu, w pozycji leżącej. Zmniejsza czucie bólu, głęboki oddech, wymioty.

Choroby nerek i pęcherza moczowego

  1. Kłębuszkowe zapalenie nerek to zapalenie nerek pochodzenia immunologicznego. Częściej chorują dzieci i młodzież. W kłębuszkowym zapaleniu nerek odczuwa się ból po prawej i lewej stronie, w dolnej części pleców, któremu towarzyszy wzrost temperatury ciała, wydalanie czerwonego moczu. Pacjenci skarżą się na duszność, podwyższone ciśnienie krwi, pojawienie się obrzęku na twarzy rano. W przypadku braku obrzęku masa ciała może wzrosnąć z powodu zatrzymywania płynów w organizmie.
  2. Odmiedniczkowe zapalenie nerek to zakaźne zapalenie nerek. Ból odmiedniczkowego zapalenia nerek występuje z jednej strony częściej. Jeśli dotyczy to prawej nerki, odczuwa się silny ból po prawej stronie z tyłu, w dolnej części pleców, może boleć w prawej dolnej części brzucha. Główne objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek: gorączka wieczorem, bolesne oddawanie moczu, ciągłe pragnienie, bladość z cieniami pod oczami, poranny obrzęk twarzy, ból głowy, mogą wymiotować. Mocz uwalnia się z nieprzyjemnym zapachem, mętny.
  3. Kamica moczowa objawia się bólem, tępym bólem w okolicy lędźwiowej, częstym oddawaniem moczu, domieszką krwi w moczu, szczególnie po wysiłku fizycznym. Przejściu kamienia z nerek przez moczowód towarzyszy silny ostry ból, który promieniuje do dolnej części pleców - pacjent jest niespokojny, spieszy się. Więc jest kolka nerkowa.

Choroby jelit i trzustki

  1. Zapalenie jelit - zapalenie błony śluzowej jelita cienkiego. Ból w prawej dolnej części (w prawym odcinku jelita krętego) pojawia się, gdy jelito kręte jest uszkodzone. W przypadku zapalenia jelit charakter bólu może być stały lub napadowy. Towarzyszy mu dudnienie w brzuchu, wzdęcia, biegunka.
  2. Zapalenie wyrostka robaczkowego zaczyna się od pojawienia się ostrego bólu, częściej po prawej stronie pod żebrami. Stopniowo ból schodzi do pępka, a następnie w dół do okolicy biodrowej. W tym samym czasie temperatura rośnie, mogą wystąpić mdłości i wymioty, osłabienie i utrata apetytu.
  3. Przepuklinie pachwinowej po prawej stronie towarzyszy przejściowy ostry ból po prawej stronie, a pachwina, która pojawia się po wysiłku fizycznym i podnoszeniu ciężaru, daje nodze. Ponadto podczas ataku bólu z prawej strony od dołu pojawia się występ znikający w pozycji leżącej.
  4. Zapalenie trzustki to ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki. Charakteryzuje się pojawieniem się napadów intensywnego bólu obręczy, któremu towarzyszą wymioty, które nie przynoszą ulgi. Kiedy dotknięta jest głowa trzustki, ból przeszkadza po prawej stronie. Istnieje również ciemnienie moczu, żółtaczka, lekki (prawie biały) kał, swędzenie skóry.

Choroby ginekologiczne

  1. Ciąża pozamaciczna prowadzi do pojawienia się przerywanego bólu w dolnej części brzucha, przed którym może pojawić się krwawe wydzielanie z dróg rodnych. Im dłużej rozwija się ciąża, tym większy staje się ból, zaczynając dawać łopatkę i odbytnicę. Jeśli rurka pęknie, towarzyszy temu bardzo ostry ból i wewnętrzne krwawienie, co często prowadzi do utraty przytomności.
  2. Zapalenie przydatków to zapalenie jajników i jajowodów. W przypadku tej choroby występuje ostry ból w dolnej części brzucha po prawej lub lewej stronie, który może dać dolnej części pleców. Atak jest bardzo podobny do kolki nerkowej. Przewlekłe zapalenie przydatków może powodować ból po prawej stronie podczas stosunku.
  3. Apopleksja (pęknięcie) jajnika prowadzi do ostrego bólu w dolnej części brzucha, któremu mogą towarzyszyć nudności i wymioty, utrata przytomności. Apopleksja jajników bardzo często występuje w środku cyklu miesiączkowego (z owulacją). Sprowokuj lukę może współżyć lub ćwiczyć.
  4. Torbiel jajnika (endometroid) objawia się występowaniem ciągłego bólu w dolnej części brzucha, nasilającego się podczas menstruacji. Kiedy torbiel pęka, skręca się lub ropie, pacjenci odczuwają ostry ból sztyletu.

Diagnostyka

Środki diagnostyczne rozpoczynają się od badania fizykalnego i przesłuchania pacjenta.

Podczas diagnozy bierze się pod uwagę:

  • charakter i intensywność, przebieg zespołu bólowego;
  • jego lokalizacja;
  • ogólna historia pacjenta;
  • zachowanie pacjenta podczas aktywacji dyskomfortu;
  • dodatkowe objawy i ich objawy;
  • pacjent przyjmuje jakieś leki.

Jako narzędzie do diagnostyki różnicowej stosuje się sprzętowe metody obrazowania:

  • RTG
  • USG - bada ginekologię, urologię, jelita;
  • MRI - aby wykluczyć zapalenie uchyłka, zdiagnozować nowotwory o innym charakterze, przepukliny i guzy kręgosłupa, zmiany w głowach stawu biodrowego;
  • laparoskopowa i chirurgiczna diagnostyka jamy ogólnej.

Jak leczyć ból po prawej stronie i co robić?

Ponieważ ból po prawej stronie jest objawem, nie trzeba go leczyć, ale choroba, która go wywołała. Jak często przyjmujemy środki przeciwbólowe lub przeciwskurczowe w każdej sytuacji. I jak często wtedy chirurdzy lub ginekolodzy karali pacjentów za to, że nie od razu prosili o pomoc. Ale każdą chorobę łatwiej leczyć na samym początku, a nie na etapie rozwoju poważnych powikłań.

W leczeniu opisanych chorób stosuje się wszystkie metody dostępne we współczesnej medycynie:

  • odmowa tłustego, smażonego, ostrego - z chorobami pęcherzyka żółciowego;
  • z wyjątkiem gruboziarnistego błonnika, przypraw - z chorobami jelit;
  • całkowity głód przez kilka dni - z ostrym zapaleniem trzustki;
  • z zapaleniem w dowolnym obszarze - antybiotyki;
  • z chorobami onkologicznymi - promieniowanie, chemio i radioterapia;
  • z półpasiec - leki przeciwwirusowe, które są skuteczne tylko w tej patologii;
  • przeciwskurczowe i przeciwbólowe - tak jak element kompleksowego leczenia;

Interwencja chirurgiczna - jako ekstremalny, a czasem jedyny skuteczny środek do zwalczania patologii:

  • zapalenie wyrostka robaczkowego
  • skręt nóg guza jajnika;
  • jego apopleksja;
  • ciąża pozamaciczna;
  • choroba kamieni żółciowych;
  • niektóre formy choroby Crohna;
  • guzy sutka Vatera.

Pytanie, dlaczego boli prawa strona, nie ma jednoznacznej odpowiedzi. Przyczyny tego zjawiska są liczne - od zaburzeń woreczka żółciowego, jelit i wątroby, aż po zapalenie narządów płciowych. Pełne badanie i diagnoza z pewnością pomogą postawić diagnozę..

Ból w prawym podżebrzu, przyczyny i możliwe choroby

Często powtarzający się ból w prawym podżebrzu sygnalizuje różne choroby. Na tym obszarze znajdują się narządy istotne - nie odkładaj diagnozy, która pomoże ustalić, co boli pod prawym dolnym żebrem. Dopiero po zbadaniu i zidentyfikowaniu współistniejących objawów z bólem w prawym podżebrzu można z całą pewnością stwierdzić, że może to być.

Prawa hipochondrium

Ta warunkowa strefa ludzkiego ciała ma wyraźne granice. Jego środkiem jest pionowa linia przechodząca przez dolną krawędź żebra. Powyżej hipochondrium jest ograniczone prawą kopułą przepony na poziomie żebra V, a od dołu - wewnętrzną krawędzią łuku kostnego. Po prawej stronie obszar kostny kończy się bliżej połączenia żebra XII i prawego grzebienia biodrowego kości miednicy. W prawym podżebrzu znajduje się kilka narządów jednocześnie. Oto, co znajduje się pod prawym żebrem u osoby:

  • wątroba;
  • pęcherzyk żółciowy;
  • część jelita;
  • prawa nerka (częściowo).

Przyczyny bólu

Ból w narządach wewnętrznych znajdujących się w obszarze prawego podżebrza może oznaczać krótkotrwałe naruszenie ich funkcji (skurcz), przewlekłą chorobę (zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie jelita grubego itp.) Lub szybko rozwijającą się patologię (zapalenie wyrostka robaczkowego). Receptory bólu reagują na podrażnienie błon śluzowych narządów, obrzęk i rozciąganie tkanek, naruszenie ich integralności. Czasami ból w podbrzuszu po prawej występuje u zdrowych ludzi w wyniku aktywności fizycznej, przed miesiączką u kobiet. Jeśli podczas wysiłku fizycznego, podczas wdechu lub podczas kaszlu boli po prawej stronie pod żebrami - bardziej prawdopodobne jest, że może to być kamica żółciowa lub kamienie nerkowe. Obciążenie powoduje ruch kamieni, co staje się możliwą przyczyną bólu w prawej górnej ćwiartce.

Natura bólu

W zależności od przyczyny ból pod prawym żebrem jest ostry lub tępy, występuje stale (przez większość dnia) lub wydaje się napadowy po naciśnięciu. Ze względu na charakter bólu po prawej stronie pod żebrem możemy założyć, że tak może być. Ale aby postawić dokładną diagnozę, musisz wykonać dodatkowe testy i badania.

Ostry ból pod prawym żebrem

Bez względu na to, co może powodować silny ból przy cięciu w prawym górnym kwadrancie, jest to stan niebezpieczny. Jeśli atak rozpoczął się nagle i trwa długo, musisz zająć pozycję leżącą i wezwać lekarza. Przed zapewnieniem opieki medycznej nie należy jeść, pić, przemieszczać się, przyjmować leków, próbując złagodzić ból. Leczenie domowe może zagrażać życiu..

Ostry skurczowy ból w podbrzuszu po prawej stronie u osoby dorosłej może wystąpić w wyniku:

  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • perforacja wrzodu jelitowego - perforacja;
  • wyjście kamienia z dróg żółciowych lub nerek;
  • niedrożność przewodu żółciowego;
  • pęknięcie lub uszkodzenie pęcherzyka żółciowego;
  • niedrożność jelit z przepukliną, guzem, zatrzymaniem kału;
  • urazy jajnika, jajowodu ze stanem zapalnym, torbiel, ciąża pozamaciczna;
  • zakrzepica żyły głównej;
  • złamanie prawego żebra.

Ponadto ostry ból po prawej stronie pod przednimi żebrami często oznacza zaostrzenie chorób przewlekłych - zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie jelit, odmiedniczkowe zapalenie nerek, skurcz z dyskinezą pęcherzyka żółciowego. Nacisk punktowy nasila dyskomfort punktowy.

Tępy, powtarzający się ból

Pęknięcie, ból i ciągnięcie bólu w jamie brzusznej stają się powodem do niepokoju, jeśli są powtarzane wielokrotnie i zlokalizowane w tym samym obszarze. Najczęstszą przyczyną tępego i bolącego bólu w prawym górnym podżebrzu jest choroba wątroby i pęcherzyka żółciowego:

  • zapalenie wątroby;
  • bąblowica (odrobaczanie);
  • stłuszczenie wątroby;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • dyskinezy pęcherzyka żółciowego;
  • kamica żółciowa;
  • marskość wątroby;
  • choroby onkologiczne.

Okresowo występuje słaby ból bólowy lub pulsujący po prawej stronie pod żebrami i w górnej części brzucha. Często występuje wzrost po jedzeniu lub długotrwałym głodzie, gdy klikniesz bolesny obszar. Powodem, dla którego prawa strona pod żebrami boli, są choroby jelit i nerek, choroby ginekologiczne u kobiet, patologie sercowo-naczyniowe, którym towarzyszy stagnacja krwi. Przyczyna bólu pod prawym żebrem z przodu jest nieco oddalona od prawego podżebrza, ale odczucia mogą promieniować. Lepiej nie odkładać diagnozy w przypadku jakiegokolwiek bólu - o wiele łatwiej jest leczyć chorobę we wczesnych stadiach.

Choroba wątroby

W przypadku chorób wątroby ból w prawym podbrzuszu z boku zwykle nie jest ostry, ale słaby i bolesny. Przejawia się napadowo, wzmocniony przez przechylenie i naciśnięcie. Oprócz bólu często obserwuje się uczucie ciężkości, zażółcenie skóry i nudności. Jeśli wypijesz za dużo, nastąpi krótkotrwała dysfunkcja wątroby z powodu zatrucia alkoholem. W takim przypadku powrót do zdrowia następuje stopniowo, w ciągu 1-2 dni. Podczas badania palpacyjnego dochodzi do wzrostu wątroby i wzrostu ciśnienia.

Zapalenie wątroby

Jest to zapalenie wątroby wywołane wirusem (typy A, B, C), ekspozycją na toksyczne pigułki lub mechanicznym uszkodzeniem narządu wewnętrznego. W przypadku zapalenia wątroby u osoby dorosłej okresowo boli po prawej stronie pod żebrami i występują inne charakterystyczne objawy:

  • ciemny mocz i jasne odchody;
  • wzrost temperatury ciała;
  • żółty kolor twardówki i skóry;
  • nudności, wymioty, gorycz w ustach.

Marskość wątroby i rak wątroby

W obu przypadkach zdrowe komórki wątroby są niszczone i zastępowane przez komórki patologiczne, które nie spełniają swojej funkcji. Różnica polega na tym, że nowotwór złośliwy może rosnąć i wytwarzać przerzuty w odległych częściach ciała. W przypadku marskości wątroby niszczenie komórek ma charakter lokalny i nie wpływa na inne narządy. Przyczynami marskości są najczęściej współistniejące choroby wątroby, a także nadużywanie alkoholu i żywności.

Ale na początkowych etapach najbardziej niebezpieczne choroby mogą objawiać się niewyraźnymi objawami. Wiele osób nie zwraca uwagi na fakt, że czasami czują się chore i bolą w prawym górnym kwadrancie u góry po naciśnięciu. Wraz z rozwojem procesu i wzrostem wielkości guza pojawia się dyskomfort w jamie brzusznej, bóle uciskowe, wzdęcia, niestrawność, wymioty. Twardówka oczu i skóry żółknie, zauważalne są zmiany w stolcu - zawartość niestrawionych cząstek żywności, żółć. Innym charakterystycznym objawem procesu złośliwego jest niewielki, ale stały wzrost temperatury ciała..

Giardia

Czasami wątroba staje się miejscem lokalizacji pasożytów. Mogą dostać się do ciała na kilka sposobów:

  • ze źle przetworzonej żywności (mięso i ryby, niemyte warzywa);
  • z użyciem niegotowanej wody;
  • z powodu braku nawyku mycia rąk.

Jedną z tych nieprzyjemnych chorób wywoływanych przez pasożyty jest bąblowica. Jest to spowodowane przez echinococcus, tasiemca, który woli osiadać w wątrobie i płucach ludzi i dużych zwierząt. Jaja pasożyta są pokryte torbielą z płynem w środku. W wyniku aktywności pasożytów wątroba wzrasta, pojawia się ból. Charakteryzuje się ciągłym bólem w prawym podżebrzu z boku, pogarszanym przez zginanie. Po pęknięciu torbieli pasożyty dostają się do krwioobiegu i powodują zatrucie, rozwija się ropień wątroby.

Tłuszczowe zapalenie wątroby

Normalne komórki wątroby, z powodu nadmiernej akumulacji tłuszczów, zwyrodniają się i nie w pełni spełniają swoją funkcję. Konwersja zdrowych komórek w tkankę tłuszczową powoduje wzrost objętości wątroby. Może wywierać nacisk na inne narządy, przez co prawa strona boli pod żebrami z boku. Podobnie jak w przypadku innych chorób, często występują nudności, wzdęcia i trawienie.

Choroba pęcherzyka żółciowego

Kiedy prawa strona pod żebrami z przodu boli patologiami pęcherzyka żółciowego, odczucia mogą być ostre, napadowe lub słabe, bolesne. Wraz ze stanem zapalnym ciała wzrasta temperatura ciała, odczuwa się pękanie. Naruszeniu odpływu żółci towarzyszy zmiana koloru skóry, pacjent jest chory. Jeśli ból pękający w prawym podżebrzu jest nasilony przez badanie dotykowe, zginanie, po jedzeniu, spożywanie ciężkiego jedzenia i alkoholu - z dużym prawdopodobieństwem dotyczy patologii pęcherzyka żółciowego.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Zapalenie pęcherzyka żółciowego (ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego) występuje w wyniku infekcji lub pasożytów w narządzie, urazu kamieni w narządzie. Przewlekłe obliczeniowe zapalenie pęcherzyka żółciowego występuje częściej - w wyniku obecności dużej liczby kamieni w pęcherzyku żółciowym. Uszkadzają błonę śluzową, powodując stany zapalne narządu i szwy. Żółć zdrowego człowieka nie jest sprzyjającym środowiskiem dla zarazków i pasożytów - może wystąpić zakaźne zapalenie pęcherzyka żółciowego z naruszeniem jego składu. W procesie zapalnym w pęcherzyku żółciowym charakterystyczne są okresowe ostre bóle w prawej górnej ćwiartce. Mogą wystąpić ataki gwałtownie narastającego bólu lub nieprzyjemnych odczuć bólowych lub ciągnących. Oprócz bólu w prawym podżebrzu temperatura rośnie.

Kamica żółciowa

Przy małej ilości kamieni osoba może nawet o nich nie wiedzieć. Wraz ze wzrostem liczby kamienia nazębnego wypływ żółci zostaje zakłócony, pojawia się stan zapalny, a prawa strona pod żebrem boli. Ale czasami jeden mały kamień utknięty w drogach żółciowych może powodować ostry ból zszywania w prawym podżebrzu. Ból nasila się wraz z ruchem i słabnie w nocy. W ciężkich przypadkach kamień nazębny prowadzi do martwicy i całkowitej dysfunkcji narządu wewnętrznego, uniemożliwiając wejście i wyjście żółci. W takich przypadkach narząd jest usuwany, aby pozbyć się ciągłego bólu i ryzyka zapalenia otrzewnej w przypadku uszkodzenia. Po usunięciu narządu mogą pozostać bóle „fantomowe”. Ale z czasem stan normalizuje się, dyskomfort znika.

Giardiasis

Pasożyty, które dostają się do organizmu z wody i pożywienia, częściej atakują wątrobę i jelita. Ale czasami dochodzi do zwężenia pęcherzyka żółciowego - „goście” są przywiązani do ścian narządu, zakłócając jego pracę. Ich obecność w dużych ilościach powoduje zatrucie organizmu, z powodu podrażnienia ścian pęcherza, hipochondrium po prawej stronie.

Dyskinezy

Najbardziej „nieszkodliwy” ze wszystkich zaburzeń prowadzących do bólu w górnej części podżebrza. Dyskinezy dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego są naruszeniem normalnego odpływu żółci z powodu stresu, nieregularnego i niewłaściwego odżywiania, braku lub nadmiernej aktywności fizycznej. Występują dyskinezy w typie hiper- i hipokinetycznym. W pierwszej formie odpływ żółci jest trudny z powodu zwiększonego napięcia mięśniowego, co prowadzi do skurczu; w drugim przypadku z powodu niewystarczającej aktywności ruchowej pęcherza. Możesz usunąć szwy za pomocą środka przeciwskurczowego, a także normalizując dietę, sen i aktywność fizyczną. Ale w przypadku braku leczenia drobne naruszenia mogą prowadzić do poważnych konsekwencji - stagnacji żółci i zamiany jej skrzepów w kamienie.

Guzy pęcherzyka żółciowego

Są dość rzadkie, najczęściej na ściankach bańki można znaleźć „fałszywe” polipy cholesterolu. Czasami nowotwory mogą rozwijać się z jednej komórki własnej tkanki śluzowej - w tym przypadku istnieje ryzyko ich późniejszej degeneracji w nowotwór złośliwy. Dyskomfort jest zwykle powodowany nie przez sam guz, ale przez naruszenie odpływu żółci.

Choroba jelit

Ból punktowy po prawej stronie pod żebrami może również powodować choroby jelitowe. Oprócz napadowego bólu brzucha charakterystycznymi objawami wadliwego działania jelit są:

  • zaburzenia stolca - biegunka lub zaparcie;
  • domieszka ropy, krwi w kale;
  • wzdęcia;
  • pogorszenie się skóry;
  • utrata masy ciała, wypadanie włosów.

Zapalenie wyrostka robaczkowego

Jeśli nagle pojawi się ostry ból po prawej stronie pod żebrami z przodu, natychmiast pojawi się myśl o zapaleniu wyrostka robaczkowego. Rzeczywiście, ta choroba najczęściej ma wyraźny zespół bólowy. Oprócz bólu, nudności i wymiotów, zaburzeń stolca można zaobserwować gorączkę. W przypadku podejrzenia zapalenia wyrostka robaczkowego należy natychmiast wezwać karetkę. Nie możesz pić i jeść jedzenia. Odroczenie interwencji chirurgicznej w takiej sytuacji obarczone jest zapaleniem otrzewnej - zapaleniem otrzewnej w wyniku perforacji wyrostka robaczkowego i wycieku jego zawartości. Pacjent pogarsza się i kończy się śmiercią, jeśli nie jest leczony.

Zakaźne zapalenie jelita grubego

Zapalenie jelit (zapalenie jelita grubego) występuje w wyniku infekcji w nim. Przewlekłe przedłużone zapalenie prowadzi do wrzodów. Ból pod prawym dolnym żebrem podczas procesu zapalnego w jelicie jest najczęściej tępy, gorzej po jedzeniu i podczas ruchu. Trawienie jest zepsute, zaparcia i biegunka naprzemiennie. Z powodu złego wchłaniania pokarmu osoba traci wagę, stale odczuwa osłabienie i zmęczenie. Wynikiem zapalenia jest czasem wrzód, którego pojawienie się po prawej stronie może powodować ostry ostry ból w prawym podżebrzu. W takim przypadku mówią o wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego..

Zespół jelita drażliwego

Objawy mogą przypominać stany zapalne, ale przyczyną choroby jest napięcie nerwowe. Przejadanie się, nadużywanie tłustych potraw zaostrza problem. Stan pogarsza się, jeśli pijesz kawę lub alkohol. Występują również zaburzenia wegetatywne - lęk, ból głowy, pocenie się kończyn.

Uchyłek

Jest to występ ściany jelita. Są uchyłki wrodzone i powstające podczas życia. Sam występ nie może objawiać się bólem. Objawy są spowodowane głównie stagnacją zawartości uchyłka, powstawaniem kamieni kałowych i stanem zapalnym wokół wystającego obszaru.

Przepuklina

W przeciwieństwie do uchyłka, w przypadku przepukliny obserwuje się wysunięcie narządów (najczęściej odcinek jelita) przez ścianę brzucha, pacjent może czuć się chory, zaburzenia trawienia i stolca są zaburzone. Widoczne jest charakterystyczne wybrzuszenie w miejscu wypukłości, ból nasila się w nocy. Z przepukliną pępkową lub pachwinową wypadające obszary wychodzą na zewnątrz. Ostry naciskający ból w prawym podżebrzu u osoby dorosłej lub dziecka można zaobserwować przy szczypaniu przepukliny i niedrożności jelit - oznacza to, że wymagana jest natychmiastowa interwencja chirurgiczna. Próba naprawy przepukliny w domu jest niebezpieczna.

choroba Crohna

Poważna choroba, której przyczyna wciąż nie jest dokładnie ustalona. Przejawia się to w tworzeniu ziarniniaków, ran i blizn w przewodzie pokarmowym, głównie w jelicie krętym i dwunastnicy. Początek choroby zwykle występuje w młodym wieku. Owrzodzeniu jelitowemu towarzyszy ból skurczowy, czasem ostry, jak w zapaleniu wyrostka robaczkowego, krwawienie. Występują również zaburzenia trawienia - słabe wchłanianie pokarmu (powodujące utratę masy ciała), wzdęcia, biegunka, nudności.

Choroba nerek

Nerki są sparowanym narządem, dlatego nieprawidłowe działanie prawej strony może objawiać się bólem z tej strony. Podejrzenie, że może to być choroba nerek z bólem w prawym podżebrzu, pomoże skoncentrować dyskomfort bliżej pleców.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Zakaźne zapalenie zwykle rozwija się w obu nerkach, ale może być z jednej strony. W stanie ostrym występuje bardzo ostry pulsujący ból, gorączka, obrzęk, ból podczas oddawania moczu. Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek objawia się ciągłymi bólami ciągnącymi w okolicy lędźwiowej, które mogą dawać prawą i lewą podżebkę (w zależności od lokalizacji infekcji).

W przewlekłym zapaleniu i urazach nerek powstają tam torbiele - kapsułki wypełnione płynem. Uciskają zdrowe tkanki, zaburzając filtrację krwi i utrudniając odpływ moczu.

Ostre nadnercze zapalenie nerek

Stan ten jest spowodowany zapaleniem tkanki tłuszczowej w górnej części nerek. Pacjent boli po prawej stronie pod żebrami, temperatura wzrasta. Ból nasilony przez ruch i chodzenie..

Kamica moczowa

Wraz z tworzeniem się kamieni w prawej nerce pojawia się ostry, piekący ból. Może dawać w pachwinie i dolnej części pleców, występują trudności z oddawaniem moczu, krew w moczu. Okresowa kolka nerkowa występuje, gdy kamienie i piasek przemieszczają się do moczowodu.

Choroby onkologiczne

Rak nerki jest niebezpieczny, ponieważ może występować przez długi czas bez bólu. Czasami przerzuty występują w narządzie w wyniku przeniesienia komórek złośliwych z innych części ciała. Ból pojawia się tylko z naruszeniem odpływu moczu i mówi o ściskaniu moczowodów. Krew jest wykrywana w moczu, ale występuje to również w późniejszych stadiach choroby. Bardziej charakterystyczne objawy guzów nadnerczy. Powodują nierównowagę hormonalną, a pacjent zwykle leczy te objawy do endokrynologa.

Ból po prawej stronie kobiet

Choroby ginekologiczne lub ciąża pozamaciczna mogą powodować bóle pulsacyjne promieniujące na boczną prawą stronę. Jeśli zarodek rozwija się nie w macicy, ale w jej pobliżu, w jajowodzie, powoduje to jego wydłużenie i pęknięcie, któremu towarzyszy ostry skurcz. Stan wymaga natychmiastowej operacji.

Zapalenie i torbiel

W przypadku zapalenia jajników (i zapalenie stawów) ból występuje w okolicy lędźwiowej i dolnej części brzucha, ale może również wydzielać się do prawego podżebrza. Obserwuje się obfite wydzielanie z pochwy, często z domieszką ropy i krwi. Ten sam okresowy dyskomfort może oznaczać tworzenie torbieli jajnika - kapsułki wypełnionej płynem.

Ból podczas ciąży

Może istnieć kilka możliwych przyczyn bólu w prawym podżebrzu u kobiet oczekujących na dziecko. Duży płód ściska narządy jamy brzusznej - wątrobę, nerki, moczowody, co czasem powoduje ból. Pod wpływem hormonów w czasie ciąży często obserwuje się skurcz dróg żółciowych, co komplikuje odpływ żółci. To samo dzieje się, jeśli kobieta przez długi czas pił doustne środki antykoncepcyjne. Z powodu zmian hormonalnych mrowienie występuje w jajnikach - odczuwa się je w okolicy lędźwiowej, ale może promieniować z góry do prawej hipochondrium.

Choroby kręgosłupa

Ból pod prawym żebrem może również wskazywać na osteochondroza kręgosłupa piersiowego lub lędźwiowego. W dotkniętym obszarze występuje niewielkie ograniczenie mobilności, ból obręczy nasila się wraz z ruchem i aktywnością fizyczną. Nieprzyjemne odczucia mogą dać w prawej ręce lub pośrodku pleców.

Choroby układu krążenia

Jak wiesz, serce osoby znajduje się w lewym górnym rogu. Ale w niektórych stanach patologicznych (niewydolność serca, słabe krążenie krwi, zawał mięśnia sercowego) zastój krwi występuje poniżej żyły głównej, co może objawiać się bólami po prawej stronie ciała, pod żebrami. Dodatkowymi objawami tej patologii są gromadzenie się płynu (osocza krwi) w jamie brzusznej, obrzęk rąk i nóg, szybkie oddychanie. W przypadku zawału serca występuje bardzo silny ból w mostku, który może ustępować pod żebrami.

Rozerwanie napadowego bólu objawia się zakrzepicą żyły głównej. W przypadku zakrzepicy obserwuje się ostry i bardzo silny ból w prawym podżebrzu. Zakrzep pochodzi z żył biodrowych i zatyka żyłę główną, powodując czasami zakrzepicę odcinka wątroby. Osoba boli w prawym podżebrzu i poddaje się pod prawym łopatką.

Inne powody

Ból w prawym podżebrzu występuje czasem u zdrowych ludzi, którzy nie cierpią na choroby przewlekłe. Ich przyczyną może być:

  • skurcz przepony po wysiłku fizycznym;
  • zapalenie mięśni (zapalenie mięśni);
  • posiniaczone lub złamane żebra;
  • neuralgia międzyżebrowa - naruszenie lub zapalenie nerwu.

Choroby żołądka i trzustki (zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie trzustki) mogą również czasami objawiać się przez cięcie lub tępy ból w prawym podżebrzu. Żołądek jest bliżej środka i lewej strony ciała, ale przy ostrym ataku ból daje prawą.

Jeśli oprócz bólu obserwuje się zaczerwienienie prawego podżebrza, wysypki w postaci pęcherzyków - może to być półpasiec. Choroba charakteryzuje się zszywaniem bólu w prawym podżebrzu, swędzeniem. Powoduje wirusa opryszczki półpaśca.

Diagnoza chorób brzucha

Z bólem po prawej stronie pod żebrami pojawia się pytanie, co robić i do którego specjalisty najlepiej się skontaktować. Odkryliśmy, że jeśli boli pod żebrami po prawej stronie, przyczyną może być nie tylko choroba układu pokarmowego. Dlatego najlepiej najpierw udać się do terapeuty, aby zebrać wywiad i wstępną diagnozę. Lekarz przeprowadzi badanie wizualne i badanie dotykowe, ucisk na hipochondrium, określi charakter bólu, w nagłych przypadkach (zapalenie wyrostka robaczkowego, perforacja wrzodu, ciąża pozamaciczna itp.), Skieruj do chirurga. Dopiero po wszystkich badaniach staje się jasne, dlaczego boli w prawym podżebrzu i jak leczyć patologię.

Jeśli silny ból tnący w prawym podżebrzu z przodu nie trwa dłużej niż 30-40 minut i nasila się wraz z naciskiem, należy natychmiast wezwać lekarza, nawet jeśli atak miał miejsce w nocy. Zanim nadejdzie karetka, lepiej nic nie robić - nie ruszać się i nie naciskać brzucha, aby przyjąć pozycję leżącą. Czasami, sądząc po komentarzach pacjentów, podkładka grzewcza pomaga, ale czasami ciepło może być niebezpieczne. Dlatego jeśli nie wiadomo, co może boleć pod prawym żebrem z przodu - nie warto działać w obszarze prawego podżebrza za pomocą ciepła lub zimna.

Bez względu na możliwą przyczynę choroby lekarz poprosi cię o wykonanie ogólnych badań - krwi, moczu, kału. Aby uzyskać większą dokładność diagnostyczną, zaleca się USG jamy brzusznej. Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​może to być choroba onkologiczna z bólem w prawym podżebrzu, zaleci wykonanie testów na obecność markerów nowotworowych i poddanie się tomografii komputerowej. Wykonywana jest również diagnostyka rentgenowska poszczególnych narządów z lub bez środka kontrastowego..

Przeciwbólowy

Pierwszą myślą wielu ludzi, gdy boli ją pod prawym żebrem, jest przyjmowanie jakichkolwiek leków przeciwbólowych lub przeciwskurczowych. Może to jednak zatrzeć obraz kliniczny - stworzyć krótkoterminową iluzję powrotu do zdrowia, chociaż w rzeczywistości choroba nadal postępuje. Dlatego lepiej najpierw przejść pełną diagnozę - przyczyny bólu w prawym podżebrzu pod żebrami mogą być bardzo różne. Samo usunięcie bólu w większości przypadków nie wystarczy, musisz leczyć chorobę podstawową. Możesz pić środek przeciwbólowy tylko z silnym bólem pod nadzorem lekarza.

Jeśli boli po prawej pod żebrami z powodu naruszenia odpływu żółci, butelka z gorącą wodą na prawym podżebrzu (przy braku kamieni w pęcherzu) może pomóc złagodzić ból w domu. Zwolnij atak leków żółciopędnych i przeciwskurczowych. W przypadku choroby kamieni żółciowych w zaawansowanych przypadkach wykonuje się operację usunięcia pęcherza.

Choroby wątroby zwykle wymagają długiego i ciągłego leczenia. Aby złagodzić nieprzyjemne odczucia, stosuje się tabletki przeciwskurczowe i leki stymulujące wytwarzanie żółci. W przypadku chorób wątroby i jelit, chorób żołądka ważne jest przestrzeganie diety przepisanej przez lekarza. Konieczne jest przyjmowanie leków przeciwpasożytniczych tylko w przypadku wykrycia Giardia - nie należy tego robić w celu zapobiegania, ponieważ wszystkie takie pigułki są bardzo toksyczne.