Przyczyny bólu w prawym podżebrzu

Ból w prawym podżebrzu rozwija się albo z chorobami zlokalizowanych tam narządów, albo z chorobami tych narządów, których zakończenia nerwowe albo przechodzą do prawego podżebrza, albo przecinają się z znajdującymi się tam nerwami.

Najczęstszą przyczyną bólu w prawym podżebrzu jest choroba wątroby i pęcherzyka żółciowego, ale występują inne stany, którym towarzyszy ten objaw.

Tylko lekarz może ustalić dokładne źródło bólu. Leczenie jest zalecane w zależności od wykrytej patologii..

Narządy prawego podżebrza

W prawym podżebrzu zlokalizowane są:


  • membrana;
  • wątroba;
  • przewody żółciowe, wzdłuż których żółć przechodzi do pęcherzyka żółciowego;
  • zgięcie jelit.
Ból odbity w prawym podżebrzu może być spowodowany chorobami:

  • płuca;
  • mięśnie międzyżebrowe;
  • nerka
  • trzustka;
  • kręgosłup;
  • kiery.
Bardziej szczegółowo przeanalizujemy najczęstsze choroby..

Ból w prawym podżebrzu w wyniku choroby wątroby

1) zapalenie wątroby Mogą być spowodowane przez:


  • wirusy A, B, C i inne: w tym przypadku występuje krótki okres, w którym dana osoba odczuwa ból mięśni, osłabienie, niewielki wzrost temperatury. Później osoba zaczyna odczuwać ból w wątrobie, podczas gdy białka jego oczu zmieniają kolor na żółty, mocz ciemnieje, a stolec staje się lekki;
  • alkohol: brak zjawisk prodromalnych, jak w poprzednim przypadku, nie. Osoba nadużywa alkoholu, po czym prawe podżeble zaczyna boleć, twardówka staje się żółta, a skóra może żółknąć. Wraz z tym można odczuwać nudności, wzdęcia;
  • toksyny (grzyby i inne trucizny): bólowi towarzyszą żółknięcie, nudności, wymioty, a czasami - biegunka. Podczas używania bardzo toksycznej trucizny słabość szybko zastępuje upośledzona świadomość.
2) Marskość wątroby. Bólowi w podbrzuszu towarzyszy żółknięcie, utrata masy ciała (wyostrzenie), krwawienie z błon śluzowych.

3) Niewydolność serca, w której dochodzi do stagnacji krwi w wątrobie z jej wzrostem. Zwykle wcześniej osoba wie już o swojej chorobie serca (dusznica bolesna, kardiomiopatia, nadciśnienie), ma również objawy serca.

Choroby wątroby i dróg żółciowych

1) zapalenie pęcherzyka żółciowego - zapalenie wewnętrznej wyściółki pęcherzyka żółciowego. Ból po prawej pod żebrem może być ostry, rozwija się po zjedzeniu tłustych potraw. Towarzyszy mu osłabienie, nudności, gorączka, gorycz w ustach..

2) Choroba kamieni żółciowych objawia się zgagą, naprzemiennymi zaparciami i biegunką. Jeśli kamień zaczyna poruszać się wzdłuż przewodów, ból staje się bardzo silny, daje ramię, łopatkę, plecy, szyję w prawo, może dać sercu. Zablokowaniu dróg żółciowych kamieniem towarzyszy żółtawe zabarwienie skóry i twardówki, letarg, nudności.

3) zapalenie trzustki. W tym przypadku ból jest zlokalizowany nie tylko w dolnym żebrze po prawej stronie, ale także rozprzestrzenia się do lewego podżebrza, daje go z tyłu. W takim przypadku ogólny stan znacznie się pogarsza, często pojawiają się nudności i wymioty, a także biegunka.

Ból w prawym podżebrzu w wyniku chorób jelit

Różnym chorobom zapalnym jelit (w tym zakaźnym) może towarzyszyć kolka jelitowa, która może objawiać się bólem w dowolnej części jelita, w tym w prawym podżebrzu.

Charakteryzuje się:


  • spastyczna natura;
  • pewna ulga po wypróżnieniu;
  • zmiana konsystencji i zapachu kału.

Choroba nerek

Po prawej pod żebrem może boleć zarówno w ostrym, jak i przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek. Ale taki ból będzie bardziej zlokalizowany z tyłu, któremu towarzyszy naruszenie oddawania moczu.

Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek objawia się również objawami zatrucia (nudności, letarg, utrata apetytu) i wysoką gorączką. Proces przewlekły pogarsza się wraz z hipotermią, której towarzyszy stan podgorączkowy do liczb 37,1–37,4 ° C; podczas gdy ból mnie boli.

Zapalenie wyrostka robaczkowego

Zapalenie nietypowo zlokalizowanego wyrostka robaczkowego (może być pod wątrobą) może powodować ból po prawej stronie pod żebrem. Ma intensywny charakter, któremu towarzyszą nudności, wymioty 1-2 razy, gorączka, objawy zatrucia (patrz pierwsze objawy zapalenia wyrostka robaczkowego).

Zapalenie płuc

Zapalenie, które rozwija się w tkance prawego płuca, może wystąpić nietypowo - ból w prawym podżebrzu. Ponadto występuje wzrost temperatury, często - kaszel z plwociną, poważne osłabienie, brak apetytu. Może wystąpić uczucie braku powietrza (patrz objawy zapalenia płuc).

Zapalenie macicy

Bardzo rzadko zapalenie przydatków może objawiać się nie typowym bólem nad łonem, ale bólem pod żebrem. Ponadto temperatura rośnie, występuje obfite wydzielanie z pochwy, zmniejsza się apetyt, pojawia się letarg (patrz objawy zapalenia przydatków).

Osteochondroza

W takim przypadku nie występuje letarg, osłabienie, gorączka, wydzielina lub zaburzenia stolca. Ból może być zlokalizowany w hipochondrium, ale możesz znaleźć punkt na kręgosłupie, który będzie bolesny po naciśnięciu go palcem (patrz objawy osteochondrozy).

Półpasiec

Przed pojawieniem się wysypki w przestrzeni międzyżebrowej choroba objawia się bólem. W takim przypadku ból związany jest z oddychaniem, temperatura może wzrosnąć, może być widoczne miejsce zaczerwienienia między żebrami (patrz objawy półpaśca).

Inne choroby

Rozpoznanie bólu w prawym podżebrzu

Leczenie

Ponieważ ból w prawym podżebrzu jest objawem choroby, konieczne jest leczenie choroby, a nie osobny objaw.

Biorąc pod uwagę różnorodne powody, terapia w każdym przypadku będzie się znacznie różnić: od terapii manualnej i przyjmowania kilku leków przeciw osteochondrozie do chirurgii ratunkowej zapalenia wyrostka robaczkowego.

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować w celu leczenia?

Jeśli po przeczytaniu artykułu zakładasz, że masz objawy charakterystyczne dla tej choroby, powinieneś zasięgnąć porady terapeuty.

Ból w prawym podżebrzu

Analiza zespołu bólowego wykazała, że ​​ból zlokalizowany w prawym podżebrzu jest odczuwany w różnym czasie nawet przez 1/3 dorosłej populacji. U 90% ludzi przyczyną są zmiany patologiczne.

Są to głównie choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, choroby wątroby i powiększenie wątroby spowodowane obrzękiem niewydolności serca. Spróbujmy podkreślić cechy bólu, biorąc pod uwagę lokalizację i cechy charakterystyczne zgodnie ze skargami pacjentów.

Strefa prawego podżebrza

Jeśli mówimy o lokalizacji, należy wyjaśnić, które miejsce w ludzkim ciele nazywa się „prawym podżebrem”. W tym celu istnieje klasyczna definicja z anatomii topograficznej - obszar przedniej ściany brzucha, mający:

  • górna granica jest prawą kopułą przepony na poziomie żebra V.
  • dolny - wewnętrzna krawędź łuku żeńskiego;
  • w centrum - warunkowa pionowa linia przechodząca przez najniższą krawędź żebra;
  • po prawej stronie - pionowe połączenie żebra XII i prawego grzebienia biodrowego kości miednicy.

Jak widać, definicja anatomiczna jest dość skomplikowana. W rzeczywistości przypisujemy hipochondrium wszystko, co znajduje się w obszarze prawych dolnych żeber i pod nimi, zaczynając od kręgosłupa (od tyłu) i mostka.

Narządy wewnętrzne wpadają w rzut prawej hipochondrium:

  • wątroba i woreczek żółciowy;
  • zgięcie okrężnicy wstępującej i poprzecznej;
  • górny biegun prawej nerki z nadnerczem;
  • strona otrzewnowa kopuły przepony oddzielająca jamę klatki piersiowej od brzucha.

Warunki bólowe

Przyczyny bólu w prawym podżebrzu składają się ze struktury ścian narządów wewnętrznych, cech ich unerwienia. W przypadku bolącego narządu muszą zostać spełnione następujące warunki:

  • w gęstych narządach miąższowych jest to obrzęk, powiększenie i rozszerzenie lub zniszczenie kapsułki mającej receptory bólu;
  • w przypadku jelita i pęcherzyka żółciowego - skurcz lub rozciąganie mięśnia i warstwy, zapalenie w warstwie podśluzowej (sama błona śluzowa nie ma punktów bólowych), naruszenie integralności ściany.

Równie ważną cechą wnętrza brzucha jest ogólne unerwienie niektórych części rdzenia kręgowego, więc ból pod prawymi dolnymi żebrami może odzwierciedlać miejscową patologię żołądka, trzustki, dwunastnicy, żyły dolnej dolnej.

Czy zdrowy człowiek może odczuwać ból?

Ból w prawym podżebrzu z przodu może wystąpić z przyczyn fizjologicznych i nie towarzyszy mu patologia. Przy wysiłku fizycznym (częściej podczas biegania, pompek) nieprzygotowana osoba może odczuwać ból pod szwami pod żebrami po prawej stronie.

Wynika to ze zmniejszenia tonu i przedłużenia dróg żółciowych pod wpływem uwolnienia dodatkowej porcji adrenaliny, zwiększenia dopływu krwi do wątroby z przedłużeniem kapsułki, spastycznego skurczu mięśni przepony podczas wdechu z powodu niewytrenowanego oddychania.

U kobiet kolka w podbrzuszu po prawej stronie powoduje wzrost estrogenu i spadek progesteronu w okresie przed miesiączką. Hormonalna nierównowaga wpływa na napięcie pęcherzyka żółciowego i ścieżek, powoduje stagnację i nadmierne rozciąganie, dlatego możliwa jest krótkotrwała kolka.

Hormonalne środki antykoncepcyjne działają w podobny sposób, ich przyjmowaniu towarzyszy również naruszenie odpływu żółci. W III trymestrze ciąży aktywności fizycznej towarzyszy umiarkowany ból w podbrzuszu lub uczucie ciężkości. Objawy ustają po porodzie..

Patologiczne przyczyny bólu

Chorobom narządów leżących w prawym podżebrzu towarzyszą bóle w różnych kolorach, promieniujące na inne części brzucha, dolnej części pleców i klatki piersiowej. Lekarze powinni znać objawy bólu w prawym podżebrzu, ponieważ opiera się na nich diagnostyka różnicowa.

Choroby wątroby, w tym różnego rodzaju zapalenie wątroby, alkoholowe zapalenie wątroby, marskość wątroby, choroby pasożytnicze (echinokokoza, włośnica), ropnie, rak wątroby lub przerzuty do żołądka, płuc, okrężnicy, piersi.

Patologia serca (choroba niedokrwienna, rozległy atak serca, kardiopatia, choroby zapalne błon, wady) - występuje osłabienie prawej komory. Oznacza to, że mięsień traci zdolność do pompowania krwi w wymaganej objętości. Niewydolności krążenia towarzyszy stagnacja krwi poniżej żyły głównej.

Należy pamiętać o zakrzepicy na poziomie żyły głównej dolnej z ostrym nagłym bólem. W pęcherzyku żółciowym i przewodach możliwe jest zapalenie, dyskineza i wytrącanie soli z tworzeniem się kamieni. Rozróżnij przewlekłe, kamieniste i kamienne zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, kamica żółciowa. Guzy są rzadko wykrywane..

Choroby prawej nerki są bardzo zróżnicowane. Zapalenie (odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek) może postępować jednostronnie przez długi czas, druga nerka przyjmuje funkcje obu. Nerki cierpią z powodu ropnia, gruźlicy, bąblowicy, struktura tkanki jest zaburzona przez wodonercze, policystyczny.

Kamica moczowa przyczynia się do zablokowania miednicy lub moczowodu kamieniem, dalsza stagnacja moczu wywołuje stan zapalny. Nowotworom z miąższu nerki, a także częstym przerzutom w raku o innej lokalizacji towarzyszy wyraźny stały ból. W prawym nadnerczu rozwija się guz chromochłonny i inne rodzaje nowotworów złośliwych.

Wśród chorób jelita grubego należy wyróżnić zespół jelita drażliwego, zapalenie jelita grubego spowodowane infekcją, chorobę Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, guzy, uchyłkowatość, niedrożność jelit.

Uszkodzenie z powodu złamań dolnych żeber, nerwoból międzyżebrowy, zapalenie przepony i guza, półpasiec wywołany wirusem opryszczki jest możliwy w tkankach granicznych przepony i żeber.

Ból brzucha promieniuje do prawego górnego obszaru i do podżebrza podczas perforacji wrzodu dwunastnicy, zapalenia trzustki, zapalenia wyrostka robaczkowego, urazowego uszkodzenia nerek i wątroby.

Pacjenci opisują ból na różne sposoby. Rodzaj bólu jest brany pod uwagę w diagnostyce różnicowej.

Charakterystyczny ból

Poniżej przedstawiono opcje bólu i ich cechy na tle chorób.

Ostry ból

Ostry ból w prawym podżebrzu - pojawia się nagle, jest objęty pojęciem „ostrego brzucha”. Poruszono kwestię leczenia chirurgicznego. Następujące warunki powodują ostry ból w podbrzuszu po prawej stronie.

Rany i pęknięcia wątroby, nerek, jelit. Zwiększenie krwiaków z powodu krwawienia wewnętrznego powoduje tępe bóle, którym towarzyszy wstrząs, zawroty głowy, objawy niedokrwistości według badań krwi.

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, zapalenie wyrostka robaczkowego z nieprawidłową lokalizacją na początku ataku powoduje nudności i wymioty, gorączkę, ból promieniujący na bok, plecy, łopatkę. Zaczyna pulsować, jeśli stan zapalny zmieni się w ropny. W takim przypadku konieczne są pilne środki, ponieważ stan wskazuje na pęknięcie narządu w najbliższej przyszłości i rozprzestrzenianie się ropy w otrzewnej.

Perforacja jelita jest spowodowana wrzodziejącymi zmianami na całej głębokości ściany. Charakteryzuje się cięciem bólu. Występuje, gdy wrzód jest perforowany (choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wrzód dwunastnicy), pęknięcie uchyłka.

Niedrożność jelit powstaje stopniowo, zwykle stan ostry poprzedza okres zaparć i bólu. Dodano wzdęcia w górnych częściach, wymioty, zatrzymywanie gazu.

Przy całkowitym zablokowaniu przewodów żółciowych kamieniem dochodzi do skurczu mięśni. Z drugiej strony stagnacja żółci powoduje wzrost i zapalenie pęcherzyka żółciowego. Dlatego ostry atak przeplata się z tępymi bólami rozrywającymi w prawym podżebrzu.

Zakrzepica tętnic i żył, choroba zakrzepowo-zatorowa naczyń do karmienia prowadzi do głodu tlenu (niedokrwienia), a następnie do martwicy tkanek. Ból jest bardzo intensywny, możliwy jest szok bólowy. Kolka nerkowa spowodowana ruchem kamienia wzdłuż prawego moczowodu powoduje napromienianie aż do hipochondrium, pleców i narządów pachwinowych. Ból jest nie do zniesienia ostry, rozdzierający.

Złamanie prawych żeber powoduje ból podczas strzelania, nasilany przez wdech, ruchy. Podobnie pacjent odczuwa neuralgię międzyżebrową, półpasiec.

Dowiedz się więcej o przyczynach bólu w oddychaniu w tym artykule..

Tępy ból

Tępy ból w prawym podżebrzu jest opisywany przez pacjentów jako „coś boli, nie pozwala leżeć po prawej stronie i pękać”. Są tolerowane przez pacjentów, chociaż mogą różnić się intensywnością. Przy umiarkowanym bólu niektórzy pacjenci nie chcą iść do lekarza.

Podobny rodzaj zespołu bólowego jest charakterystyczny dla przedłużonego przewlekłego stanu zapalnego, początkowego stadium nowotworu i obserwuje się:

  • z przewlekłym zapaleniem wątroby, marskością wątroby;
  • pasożytnicze choroby wątroby;
  • przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego i odmiedniczkowe zapalenie nerek bez zaostrzenia;
  • dźgnąć bez owrzodzenia ściany;
  • uchyłki jelita grubego;
  • stopniowo narastające wodonercze;
  • przerzuty z innych narządów.

Poczucie „ciężkości”

Pacjenci z niewydolnością serca wskazują na stałe nasilenie w prawym podżebrzu spowodowane stagnacją krwi. W tym samym czasie występuje obrzęk stóp i nóg, wzrost brzucha (wodobrzusze) z powodu pocenia się osocza w jamie brzusznej.

Przy znacznym wzroście narządu pojawia się ból ciągnący. Podobne objawy występują z zapaleniem wątroby, stłuszczeniem wątroby, dyskinezą dróg żółciowych (typ hipomotoryczny), przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego bez zaostrzeń.

Co wywołuje ból?

Wszystkie narządy znajdujące się w prawym podżebrzu „nie lubią” pikantnych i tłustych potraw, smażonych potraw, wędzonych mięs, pikli. Te produkty powodują, że trawienie jest trudniejsze.

Charakter bólu charakteryzuje nudność, skurcz (skurcze, szycie), obecność nudności, któremu towarzyszą wzdęcia, upośledzony stolec. W tym artykule możesz dowiedzieć się więcej na temat bólu w prawym podżebrzu po jedzeniu..

Aktywność fizyczna aktywuje procesy obliczeniowe w pęcherzyku żółciowym, nerkach. Szczególną rolę odgrywa drżenie w transporcie, bieganie, skakanie. Powodowany jest ruch kamieni, co oznacza atak kolki nerkowej, kamicy żółciowej.

W tym samym czasie aktywowane jest wypełnienie wątroby krwią, ból w podbrzuszu po prawej stronie nasila się po ciężkiej pracy, treningu sportowym. Obciążenia wywołują zaostrzenie neuralgii międzyżebrowej, osteochondroza, zapalenie mięśni. Przyczynia się do powikłań zakrzepowo-zatorowych.

Jeśli dyskineza żółciowa jest spowodowana niedociśnieniem mięśni, aktywność fizyczna poprawia przepływ żółci. Pacjenci zauważają eliminację bólu. Rozważymy cechy bólu na przykładzie różnych patologii.

Ból spowodowany chorobą wątroby

W górnej ćwiartce znajduje się prawy płat wątroby, lewy - przechodzi do nadbrzusza. Ból jest spowodowany nadmiernym rozciągnięciem kapsułki. Ten mechanizm jest odpowiedni zarówno do obrzęku miąższu ze stanem zapalnym, jak i do procesów wolumetrycznych (ropień, torbiel wodnista, nowotwór).

Zapalenie wątroby to duża grupa stanów zapalnych miąższu wątroby o różnej etiologii. Z powodów istnieją wirusowe choroby zakaźne, alkoholowe, toksyczne, autoimmunologiczne. Bóle są nudne, pękają.

W przebiegu klinicznym zatrucie organizmu jest najważniejsze: nudności, brak apetytu, wymioty, silne osłabienie. Naruszenie metabolizmu białek, tłuszczów i węglowodanów, wymiana pigmentów żółciowych powoduje zażółcenie skóry i błon śluzowych. Kał staje się szarawy, mocz ciemnieje.

Z marskością wątroby - stopniowo zapalenie przechodzi w stadium bliznowacenia. Tworzą się gęste węzły, które nie zawierają hepatocytów. Podobnie kończy się stłuszczenie wątroby w chorobie alkoholowej. Utrzymujące się bóle są charakterystyczne na początku choroby, kiedy wątroba jest nadal powiększona. Następnie zmniejsza się rozmiar narządu. Rozwija się niewydolność wątroby.

Torbiel echinokokowy - objawia się, gdy larwy echinokoku pasożyta dostaną się do organizmu. Najczęściej jest zlokalizowany w prawym płacie. W miarę wzrostu ściska przewody wątrobowe i żółciowe, rozciąga kapsułkę.

U 12% pacjentów powoduje ropienie z powstaniem ropnia wątroby. Ropień jest wskazywany przez pulsujący ból w prawym podżebrzu. Klinicznie wykrywany przez intensywny stały ból w podbrzuszu po prawej stronie tępego i bolącego charakteru. Promieniowanie na prawe ramię, łopatka.

Zazwyczaj wzrost pozycji na wznak po lewej stronie, na tle ruchów, głębokiego oddychania. Ból zmniejsza się, jeśli leżysz po prawej stronie, zwinięty w kłębek. Podczas badania lekarze ujawniają silną bolesność podczas naciskania na prawe dolne żebra.

Ból w zastoinowej niewydolności serca

Niewydolność serca powoduje znaczny wzrost wątroby, obrzęk stóp i nóg, owrzodzenia troficzne, wodobrzusze. Bóle charakteryzują się uczuciem ciężkości w hipochondrium po prawej stronie. Pacjent jest w stanie poznać poprzednią historię, chorobę mięśnia sercowego w przeszłości.

W brzusznej postaci zawału mięśnia bóle charakteryzują się intensywnym naciskiem i pieczeniem („uderzenie nożem”). Daj prawemu łopatce na mostek. Najbardziej typowy dla zawału serca tylnej ściany lewej komory. Możliwy spadek ciśnienia krwi, arytmia, duszność.

Jak boli pęcherz żółciowy?

Pęcherzyk żółciowy i kanały należą do narządów pustych. Oznacza to, że ból w nich może wystąpić wraz z wzdęciem (naruszeniem odpływu żółci) lub skurczem spastycznym. Dyskinezy nazywane są odpowiednio hipotonicznymi i hipertonicznymi..

W czystej postaci jest to możliwe w dzieciństwie, u nerwowych, emocjonalnych ludzi. Częściej towarzyszy stan zapalny (zapalenie pęcherzyka żółciowego i zapalenie dróg żółciowych). Zwiększony ton powoduje skurcz podczas ruchu kamienia, co objawia się atakiem kolki wątrobowej. Promieniujący do tyłu, prawe łopatki.

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego przechodzi do zaostrzenia z tępymi, bolącymi bólami, ale na etapie zaostrzenia towarzyszą ostre odczucia cięcia. Możliwe wymioty żółci, zażółcenie twardówki, wzdęcia, gorycz w ustach rano.

Choroby sąsiedniej okrężnicy

Tylko zagięcie poprzecznego jelita grubego i jelito wstępujące odnosi się do prawego podżebrza. Ale jelita charakteryzują się rozprzestrzenianiem się bólu w jamie brzusznej. Z początku są mniej wyraźne i nie wpływają na otrzewną. Pacjent czuje wzdęcia, zaburzenia stolca.

Zapalenie otrzewnej może prowadzić do szoku bólowego, zapalenia otrzewnej. Objawy obserwuje się przy urazach jelit. Spastyczne zapalenie jelita grubego powoduje napady skurczowego bólu, zaparcia, wzdęcia. Choroba często ma charakter zakaźny..

Jeśli wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna dotyczą całego jelita, zmiany wpływają na okrężnicę. W kale znajdują się śluz, ropa, zanieczyszczenia krwi. Bóle są intensywne, obejmujące cały brzuch.

Guzy rzadko są zlokalizowane w prawym górnym rogu poprzecznego jelita grubego. Przejawiają się one mechaniczną przeszkodą w przepływie treści, rozpadzie. Następnie głównym objawem staje się ostra niedrożność jelit z opóźnionym stolcem, wzdęcie górnej części jelita, ostry ból. Podczas rozkładu zawartość wchodzi do jamy otrzewnej i rozwija się zapalenie otrzewnej..

Choroba nerek

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest stanem zapalnym prawej miednicy nerkowej. Płynie w innej formie. Najtrudniejsza jest forma apostematyczna (z wieloma wrzodami). Ból w podbrzuszu po prawej „wnika” głęboko w dolną część pleców.

Z ropniem lub karbunksem mają rozproszony pulsujący charakter. Temperatura gwałtownie rośnie, obserwuje się dreszcze. Oddawanie moczu jest zaburzone. Pacjent ma częste oddawanie moczu, skurcze. Ropa i krew znajdują się w moczu.

Paranephritis - spowodowane przez przejście stanu zapalnego z torebki górnego bieguna nerki do otaczającej tkanki tłuszczowej. Gorączka. Zespół bólu jest najpierw umiejscowiony z tyłu, a następnie obejmuje prawą podskórną część ciała, gorzej podczas wdechu, chodzenia, prostowania ciała.

Kamica moczowa - objawia się silnymi napadami bólu. Znajduje się w dolnej części pleców, po prawej stronie brzucha, promieniując do pachwiny, zewnętrznych narządów płciowych. Wymioty są możliwe na wysokości ataku. Sól i krew znajdują się w moczu.

Rak nerki - daje objawy tylko w późniejszych stadiach. Na początku nie ma charakterystycznych cech. Wraz ze wzrostem objawia się we krwi w moczu, silnym bólem i ostrym zatrzymaniem moczu. Nowotwory prawej nadnerczy (guz chromochłonny, aldosteroma, kortykosteroma) są znane endokrynologom, ponieważ zmieniają skład hormonalny osoby, wtórne cechy płciowe.

Choroby Żebra

Siniakom, złamaniom, nerwobólowi międzyżebrowemu towarzyszy silny ból pleców i boku. Wzmocnij na głębokim oddechu, obracając ciało, przechylając się. Palpacja obolałego miejsca zapewnia jasność. O przejawach bólu w prawym podżebrzu i plecach przeczytaj ten artykuł.

Jeśli odczuwasz ból w prawym podżebrzu, nie powinieneś polegać na własnej wiedzy. Tylko specjalista pomoże znaleźć przyczynę. Długotrwała cierpliwość prowadzi do tragicznych konsekwencji..

Ból w prawej górnej ćwiartce. Przyczyny, możliwe choroby. Leczenie, diagnostyka

Przyczynami bólu w prawym podżebrzu z przodu mogą być choroby zapalne wątroby, pęcherzyka żółciowego i jego przewodów, a także patologia tych narządów, których rozwój wiąże się z niszczeniem ich tkanek.

Przyczyny bólu pod żebrami z przodu

Na przedniej stronie jamy brzusznej bezpośrednio pod żebrami znajdują się ważne narządy.

Występowanie ostrego, bolesnego, skurczowego, pulsującego bólu w tej części ciała może być spowodowane następującymi przyczynami:

  • mechaniczne uszkodzenie tkanki kostnej żeber, powierzchni brzucha lub stłuczenie narządów wewnętrznych, które nastąpiło w wyniku upadku z dużej wysokości, uderzenia, zderzenia z tępymi przedmiotami;
  • obecność łagodnych lub złośliwych nowotworów w tkankach wątroby i żołądka;
  • rozciąganie włókien mięśniowych jamy brzusznej;
  • kamień w pęcherzyku żółciowym, a także niedrożność jego przewodów;
  • procesy adhezyjne w jamie brzusznej, które powstały jako powikłanie po operacji;
  • ogniska przewlekłej infekcji, która rozwija się w narządach wewnętrznych jamy brzusznej;
  • patologiczne procesy tkanek spowodowane nadużywaniem alkoholu i narkotyków (marskość wątroby, alkoholowe lub zatrucie wirusowe zapalenie wątroby);
  • współistniejące choroby narządów wewnętrznych układu pokarmowego.

Ból powstający w prawym podżebrzu z przodu powinien być eliminowany nie tylko za pomocą środków przeciwbólowych. Konieczne jest jak najszybsze zdiagnozowanie jamy brzusznej pacjenta, ustalając przyczynę patologii.

Rodzaje chorób, w których ból pod żebrami z przodu

Ból w prawym podżebrzu z przodu, którego przyczyny mogą być związane z chorobami narządów wewnętrznych, objawia się w postaci ostrych skurczów lub boli i występuje okresowo. Poniższa tabela pokazuje choroby, których obecność wywołuje ból z przodu żeber.

ChorobaCharakterystyka bólu
Zapalenie pęcherzyka żółciowegoJest to zapalenie pęcherzyka żółciowego, w obecności którego osoba może odczuwać zarówno ostry, jak i bolący ból. Przejawem krótkotrwałych skurczów w prawym podżebrzu.
Kolka wątrobowaOsoba odczuwa ostry pulsujący ból, który można złagodzić jedynie za pomocą silnych środków przeciwbólowych. Rozwija się jako powikłanie podstawowej choroby wątroby.
Wrzód żołądkaWystępuje ostry lub bolesny ból, który pojawia się okresowo podczas wzrostu kwasowości żołądka lub stosowania pikantnego, gorącego, kwaśnego, bardzo słonego jedzenia. Nasycenie zespołu bólowego i ogrom jego rozprzestrzeniania się w hipochondrium zależy bezpośrednio od obszaru, a także głębokości powstawania wrzodów.
Zapalenie wątrobyCharakteryzuje się okresowym pojawieniem się bólu, który można połączyć z uczuciem ciężkości po prawej stronie i obecnością smaku goryczy w jamie ustnej. Patologia ma pochodzenie wirusowe lub zatrucia.
Zapalenie żołądka i jelitJest to przewlekłe lub ostre zapalenie błony śluzowej jelit. Choroba jest trudna do zdiagnozowania, ponieważ zespół bólowy jest tak rozległy, że można go wyczuć zarówno w lewym, jak i w prawym podżebrzu. W większości przypadków zespół bólu jest tak silny, że osoba cierpiąca na tę patologię jest zmuszona przyjąć pozycję poziomą, ponieważ nie jest w stanie wyprostować.
Marskość wątrobyPoważny stan tkanek narządu trawiennego, który charakteryzuje się całkowitą śmiercią jego komórek - hepatocytów. Choroba charakteryzuje się silnym bólem i ciężkością w podbrzuszu jamy brzusznej. Lokalizacja bólu - prawa strona ciała. Podczas badania palpacyjnego w tej części ciała znajdują się znacznie powiększone tkanki dotkniętej wątroby. Łączy zażółcenie skóry, gorycz w ustach, nudności, utratę apetytu.
Zawał mięśnia sercowego typu żołądkowo-jelitowegoNajrzadszy rodzaj patologii mięśnia sercowego. Podczas ataku osoba nie odczuwa bólu w środku, ale w dolnej części klatki piersiowej z rozprzestrzenianiem się na przód żeber. Niektórzy pacjenci mylili ten rodzaj bólu z chorobami przewodu żołądkowo-jelitowego.
Zapalenie opłucnejJest to zapalenie płatów opłucnowych, które oddzielają narządy jamy brzusznej od tych znajdujących się w klatce piersiowej. Jeśli choroba dotyka dolnej części opłucnej, odczuwa się ból z przodu żeber. Towarzyszy suchy lub mokry kaszel, a także gromadzenie się płynu w klatce piersiowej.
Odmiana pęcherzyka żółciowegoWe wszystkich przypadkach bez wyjątku odczuwa się silny ból, który jest trwały. Tylko przywrócenie normalnej pozycji pęcherzyka żółciowego może złagodzić cierpienie pacjenta.
Rak wątrobyCiężka choroba onkologiczna, której rozwojowi towarzyszy degeneracja komórek narządu trawiennego. W wyniku tego procesu osoba odczuwa silny ostry ból w prawym podżebrzu, który zwiększa się proporcjonalnie do postępu choroby i jej przejścia do następnego etapu kursu.
Ostra białaczkaRozwój tej choroby układu krwiotwórczego różni się tym, że jest w stanie zaangażować tkankę wątroby w proces patologiczny. Narząd znacznie wzrasta. Pacjent odczuwa ból, a czasem pulsujący ból w podbrzuszu po prawej stronie.
Dyskinezy żółciowePojawia się w wyniku tworzenia się kamieni w pęcherzyku żółciowym, które wpadają do jego przewodów i wykluczają normalny odpływ żółci. Ból w tym przypadku jest ostry i piekący, i zatrzymuje się po zmiażdżeniu i usunięciu kamienia nazębnego
Echinokokoza wątrobyCiężka choroba pasożytnicza, która występuje z powodu infekcji tkanki wątrobowej robakiem - echinococcus. Po wejściu do narządu larwa robaka tworzy własną kapsułkę, która następnie przekształca się w torbiel. Przy obfitej inseminacji możliwa jest bąblowica wielonarządowa (policystyczna). Osoba odczuwa ból spazmatyczny w postaci drgawek, które nasilają się, gdy leżą po prawej stronie.

Ból w prawym podżebrzu z przodu, którego przyczyny są spowodowane powyższymi patologiami, należy wyeliminować metodą złożonej terapii. Gdy pacjent wyzdrowieje, zespół bólowy zniknie, a tkanki narządów wewnętrznych zaczną stopniowo się regenerować.

Objawy chorób, w których pod żebrami z przodu występuje ból

Bólowi w prawym podżebrzu z przodu, którego przyczyny są bezpośrednio związane z obecnością współistniejących chorób narządów wewnętrznych, towarzyszą następujące objawy zewnętrzne i wewnętrzne.

Są to:

  • uczucie ciężkości w prawym podżebrzu;
  • gorycz w ustach;
  • utrata apetytu, nudności, wymioty;
  • przebarwienie stolca;
  • zmiana odcienia koloru moczu, który nabiera bogatego ciemnobrązowego odcienia przypominającego czarną herbatę;
  • uczucie skurczu z przodu żeber (w tym przypadku ból może być zarówno ostry, jak i bolesny);
  • zdenerwowany stolec, na przemian z biegunką lub długotrwałym zaparciem;
  • odkrycie wewnętrznego krwawienia, jeśli przyczyną bólu z przodu żeber jest obecność wrzodziejących formacji na błonie śluzowej żołądka;
  • osłabienie fizyczne, zmęczenie, utrata energii witalnej;
  • bóle głowy, senność w ciągu dnia i bezsenność w nocy.

Najczęstszą przyczyną bólu w prawym podżebrzu jest stan patologiczny wątroby i pęcherzyka żółciowego. Dlatego oprócz wszystkich powyższych objawów choroby dodaje się taki objaw, jak zażółcenie skóry i białek oka. Wynika to z podwyższonego poziomu bilirubiny we krwi i dysfunkcji ogólnoustrojowej tkanki wątroby.

Rozpoznanie bólu pod żebrami z przodu

Ból w prawym podżebrzu z przodu, którego przyczyny są spowodowane chorobami narządów wewnętrznych, należy wyeliminować dopiero po dokładnym zbadaniu ciała. Diagnozę pacjenta ze wskazanymi objawami i występowaniem zespołu bólowego o charakterystycznej lokalizacji wykonuje lekarz ogólny, gastroenterolog lub chirurg.

Wszystko zależy od towarzyszących objawów, a także od tego, która choroba wywołała pojawienie się bólu..

Początkowym etapem badania jest badanie pacjenta przez wyspecjalizowanego specjalistę, wysłuchanie skarg i zebranie wywiadu medycznego.

Następnie pacjentowi przepisuje się kierunek następujących rodzajów diagnostyki:

  • USG wątroby, żołądka, pęcherzyka żółciowego, a także jego przewodów;
  • MRI narządów wewnętrznych jamy brzusznej;
  • elektrokardiogram, jeśli pacjent ma objawy zaburzenia układu sercowo-naczyniowego;
  • gastroskopia w obecności podejrzewanych wrzodziejących zmian błony śluzowej żołądka;
  • analiza kliniczna krwi włośniczkowej w celu ustalenia jej ogólnej wydajności;
  • testy wątroby w celu wykluczenia tak poważnych chorób tego narządu, jak marskość wątroby, onkologia;
  • analiza krwi żylnej na obecność zakaźnych mikroorganizmów, a także pasożytniczych form życia (wirus zapalenia wątroby, gruźlica Bacillus, larwy echinococcus);
  • badanie biochemiczne moczu.

Na podstawie wyników powyższych testów lekarz dokonuje ostatecznej diagnozy i przepisuje leczenie. Zasada opracowania i wyboru schematu leczenia opiera się na tym, która choroba spowodowała pojawienie się ostrego, bolącego, palącego lub pulsującego bólu.

Kiedy iść do lekarza

Zespół bólu, który powstał w prawym podżebrzu, może być spowodowany zwykłym rozciąganiem włókien mięśniowych jamy brzusznej, a także procesami patologicznymi. Dlatego w przypadku bólu, a także długotrwałego dyskomfortu w tej części ciała, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Jeśli w prawym podżebrzu znajduje się ból, musisz udać się do terapeuty.

Lekarz o tym profilu przeprowadzi wstępne badanie, zaplanuje badanie lub natychmiast napisze skierowanie do gastroenterologa lub chirurga (jeśli istnieją ku temu dobre powody). Zwlekanie z pójściem do lekarza może spowodować, że pacjent poczuje się gorzej i spowoduje powikłania.

Zapobieganie bólowi pod żebrami z przodu

Ból może pojawić się nagle i jest jednym z wielu objawów choroby podstawowej. Możliwe jest zminimalizowanie pojawiania się patologii, które powodują ból w prawym podżebrzu, ale w tym celu konieczne jest podjęcie środków zapobiegawczych.

Są to:

  • terminowo wyeliminuj ogniska przewlekłego zakażenia w tkankach narządów wewnętrznych;
  • po operacji w jamie brzusznej postępuj zgodnie z zasadami rehabilitacji, a także instrukcjami lekarza prowadzącego, aby zapobiec rozwojowi zrostów;
  • odmawiać picia alkoholu, środków odurzających, a także unikać kontaktu z oparami chemikaliów;
  • przestrzegaj zasad higieny osobistej, przed jedzeniem zawsze myj ręce ciepłą wodą z mydłem, aby zapobiec infekcji przewodu pokarmowego i tkanek wątroby pasożytami;
  • usprawnić dietę, wyłączając tłuste, smażone, wędzone potrawy z menu, nasycając je płatkami zbożowymi, chudym mięsem, rybami oceanicznymi, świeżymi warzywami, owocami i zieleniami;
  • co najmniej 1 raz w roku, aby przejść zaplanowane badanie lekarskie;
  • Zapobiegaj obrażeniom narządów wewnętrznych w wyniku uderzeń lub upadków z wysokości.

Ludzie, którzy mają krewnych cierpiących na patologie wątroby, żołądka, jelit, pęcherzyka żółciowego i jego przewodów, są w szczególnej grupie ryzyka, ponieważ skłonność do chorób tych narządów może mieć charakter genetyczny. Dlatego zachęca się ich do zwiększania uwagi własnego zdrowia..

Metody leczenia bólu pod żebrami z przodu

Przed zastosowaniem terapii lekowej, środków ludowych lub innych metod konieczne jest wstępne zbadanie i ustalenie przyczyny choroby. Zasadniczo można zastosować następujące metody radzenia sobie z ostrym, bolącym lub palącym bólem z przodu żeber..

Leki

Za pomocą tradycyjnych leków możesz usunąć proces zapalny, wyeliminować ogniska przewlekłej infekcji, przywrócić normalne funkcjonowanie narządów jamy brzusznej, a także po prostu zatrzymać zespół bólowy.

Do tych celów można zastosować następujące leki:

  • Gepaben - naturalny lek na ból w prawym podżebrzu, a także na przywrócenie pęcherzyka żółciowego wątroby, przyjmuje się 1 kapsułkę 3 razy dziennie przez 14 dni (koszt leku to 550 rubli za opakowanie);
  • Niezbędny - zawiera fosfolipidy, które przywracają funkcjonowanie wątroby, przyjmuje 1-2 kapsułki 3 razy dziennie (bezpośrednio podczas posiłku), a ogólny przebieg terapii wynosi co najmniej 3 miesiące. (cena 1 paczki leków wynosi 670 rubli).
  • Ketonal jest złożonym niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym, który ma działanie przeciwbólowe, wstrzykuje się go do ciała ludzkiego domięśniowo na 1-2 ampułki, jeśli nie było możliwe ustalenie przyczyny zespołu bólowego, ale konieczne jest szybkie złagodzenie cierpienia pacjenta (koszt leku wynosi 300 rubli za opakowanie, składające się z 10 ampułki);
  • Allohol - lek zawiera suchą żółć, jest wskazany do stosowania w przypadku zaburzeń układu trawiennego, braku enzymów, dysfunkcji tkanki wątroby (przyjmowany 1 tabletka 3-4 razy dziennie po posiłku w czasie terapii trwającej 4 tygodnie, a cena leku wynosi 180 rubli. ).

Powyższe leki wyznacza lekarz ogólny lub gastroenterolog, ale dopiero po szczegółowym badaniu układu trawiennego, a także innych narządów jamy brzusznej, które znajdują się z przodu żeber.

Metody ludowe

Medycyna alternatywna oferuje własne alternatywne metody radzenia sobie z bólem w prawym górnym kwadrancie.

Do tych celów zaleca się stosowanie następujących przepisów:

  • solanka kapuściana - musisz wziąć 1 główkę kapusty o wadze 2-3 kg, posiekać, wlać 3 łyżki. l sól kuchenną i pozostaw na 3 dni w lodówce, aby oddzielić sok (użyj uzyskanego produktu jako pokarmu jako sałatki i weź zdrowy sok z kapusty 1 łyżkę. 3 razy dziennie 15 minut przed posiłkiem przez kolejne 2 miesiące.);
  • wywar z nasion kopru - musisz wziąć 2 łyżki. l nasiona kopru, zalej je 0,5 l wrzącej wody, a następnie gotuj na małym ogniu przez 10 minut. (po schłodzeniu powstały bulion pobiera się 100 g rano i wieczorem przez 20-25 dni);
  • Herbata miętowa - normalizuje układ trawienny, przywraca procesy metaboliczne w ciele, łagodzi stany zapalne ścian pęcherzyka żółciowego, a do jego przygotowania wystarczy wziąć 1 łyżeczkę. suszona roślina, a następnie zalej ją 250-300 ml wrzącej wody (gdy herbata osiągnie wygodną temperaturę, pije się ją 20 minut przed posiłkiem);
  • kompot z dzikiej róży - ten lek ma doskonałe działanie żółciopędne, dlatego będzie szczególnie przydatny dla osób cierpiących na ból z powodu dyskinezy żółciowej (do jego przygotowania ugotuj 3 łyżki stołowe wrzącej wody z owoców dzikiej róży w 2 litrach i weź leki do domu na 5-7 dni 2-3 razy dziennie, 300 ml 1 raz).

Środki ludowe do leczenia bólu w prawym podżebrzu są naprawdę skuteczne, ale najlepiej stosować je w połączeniu z innymi lekami. Ponadto nie są zalecane do stosowania w przypadku ciężkich chorób wątroby i innych narządów wewnętrznych (onkologia, wrzodziejące formacje, bąblowica, krwawienie wewnętrzne, siniaki).

Inne metody

Inne metody leczenia przyczyn bólu w prawym podżebrzu obejmują następujące schematy leczenia:

  • interwencja chirurgiczna - wskazana w przypadku nowotworów nowotworowych w wątrobie, a także w przypadku usunięcia torbieli, która wystąpiła w przypadku bąblowicy;
  • kruszenie laserowe - służy do mielenia kamieni powstających we wnęce pęcherzyka żółciowego i jego przewodach;
  • Ogrzewanie elektroforezowe, jeśli pacjent przechodzi operację po operacji.

W zależności od etiologii bólu można zastosować inne metody terapeutyczne. Są one stosowane jako niezależny kierunek w leczeniu patologii lub są stosowane w połączeniu z innymi środkami.

Możliwe komplikacje

Brak skutecznego leczenia czynników sprawczych, które spowodowały pojawienie się bólu w prawym podżebrzu, obarczony jest rozwojem różnych powikłań i powiązanych problemów zdrowotnych.

Występowanie następujących patologii nie jest wykluczone:

  • marskość wątroby;
  • odkrycie wewnętrznego krwawienia w obecności wrzodu żołądka;
  • wzrost guza nowotworowego w tkankach wątroby, a także rozprzestrzenianie się przerzutów w sąsiednich narządach;
  • szybka utrata masy ciała;
  • rozległe zapłodnienie organizmu larwami pasożytów, jeśli przyczyną zespołu bólowego jest bąblowica;
  • naruszenie procesów metabolicznych w ciele spowodowane niezdolnością do pełnego funkcjonowania układu pokarmowego;
  • całkowite zablokowanie przewodu żółciowego za pomocą kamienia nazębnego z późniejszym wystąpieniem martwicy pęcherzyka żółciowego;
  • hepatoza;
  • zatrucie krwi i początek wstrząsu septycznego, jeśli przyczyną ostrego bólu jest proces zapalny w jamie brzusznej (w większości przypadków prowadzi do śmierci);
  • gromadzenie się płynu wewnątrz piersi komórki, ściskanie tkanki płucnej, co zaburza układ oddechowy (to powikłanie występuje u pacjentów ze współistniejącym zapaleniem opłucnej).

Niezależnie od tego, co powoduje ból w prawym podżebrzu z przodu, każdy z nich może służyć jako warunek rozwoju powikłań i negatywnych konsekwencji. Obecność zespołu bólowego występującego w tej części ciała jest tylko objawem choroby podstawowej.

Dlatego bardzo ważne jest, aby lekarz wraz z pacjentem wkładali maksymalny wysiłek i jak najszybciej ustalili etiologię bólu. W takim przypadku możliwe będzie wyeliminowanie nie tylko objawu choroby, ale także źródła samego procesu patologicznego.

Projekt artykułu: Oleg Lozinsky

Film o bólu w prawym górnym kwadrancie

Co boli w prawym podżebrzu. Żyj zdrowo:

Ból w prawym podżebrzu - możliwe przyczyny i konsekwencje

Dlaczego prawa strona pod żebrami boli

Ból w prawym podżebrzu zawsze wskazuje na nieprawidłową pracę narządów wewnętrznych znajdujących się w tym miejscu. Ale równie często zespół bólu może być związany z faktem, że patologia postępuje w narządach o innej lokalizacji, a pod żebrem ból promieniuje lub „oddaje”.

Najczęściej ból w prawym podżebrzu jest spowodowany patologiami następujących narządów:

  • Kiery.
  • Wątroba.
  • Jelito cienkie i grube.
  • Pęcherzyk żółciowy.
  • Płuca.
  • Trzustka.
  • Kręgosłup.

Najczęściej ból w prawym podżebrzu z przodu występuje na tle chorób wątroby. Wynika to z procesów zapalnych, które powodują rozciąganie włóknistej błony wątroby zawierającej receptory bólu. Z reguły bóle są nudne, pękają. Ponadto po prawej stronie może wystąpić uczucie ciężkości. Najczęstsze patologie to zapalenie wątroby, któremu towarzyszą oznaki ogólnego zatrucia organizmu. To uczucie osłabienia, nudności, utraty apetytu, wymiotów. Inną niebezpieczną patologią wątroby, której towarzyszy ból, jest marskość wątroby. Choroba ta charakteryzuje się śmiercią komórek narządów i zmianą ich struktury..

Choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych prowadzą do bólu w prawym podżebrzu. W tym przypadku ból jest ostry i ma charakter skurczowy. Mogą promieniować w inne miejsca. Ostrym napadom często towarzyszy gorączka. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego zwykle charakteryzuje się tępym bólem po prawej stronie, a także dodatkowymi objawami, takimi jak gorycz w jamie ustnej, okresowe nudności, zaburzenia apetytu i wzdęcia. Wielu chorobom jelit towarzyszy ból po prawej stronie hipochondrium..

Ból może być różnorodny:

  • Zapalenie jelita grubego charakteryzuje się spastycznymi, ostrymi bólami, niestrawnością, wzdęciami.
  • Choroba Leśniowskiego-Crohna prowadzi do zapalenia całego jelita. W tym przypadku ból, który początkowo obserwuje się po prawej stronie hipochondrium, stopniowo rozprzestrzenia się na cały brzuch.
  • Ponadto ból po prawej stronie często towarzyszy ostremu atakowi zapalenia wyrostka robaczkowego. W takim przypadku ból może stopniowo opadać. Ich charakterystyczną cechą jest to, że po kliknięciu na brzuch zespół bólowy nasila się. Czasami ból po prawej stronie jest tak silny, że powoduje wymioty..

Ból w przednim podbrzuszu po prawej stronie można również zaobserwować w następujących przypadkach:

  • z procesami nowotworowymi. Rozlany ból w hipochondrium stopniowo nasila się; stopniowo pogarsza ogólny stan osoby;
  • z chorobą serca Z reguły zespół bólowy pali się lub zszywa; dodatkowo może wystąpić ciężkość pod żebrami;
  • z chorobami układu oddechowego. Uszkodzenie płuc i przepony powoduje ostry ból, który jest znacznie nasilony przez kaszel i głęboki oddech, a także przy zmianie pozycji ciała;
  • z chorobami neurologicznymi. Bóle zwykle mają charakter bólowy, a podczas zaostrzenia objawiają się w pewnym momencie syndromem zszywania;
  • z chorobami kręgosłupa i układu mięśniowo-szkieletowego. Tępe bóle zwykle nasilają się wraz ze zginaniem i głębokimi oddechami.

Najczęściej ból w prawym podżebrzu występuje z chorobą nerek. W takich przypadkach jest zwykle intensywny i napadowy..

Kolka nerkowa może wystąpić z kamicą moczową, wypadnięciem nerki, urazem i innymi stanami patologicznymi. Nie do zniesienia ból może utrzymywać się od kilku minut do kilku dni. W spoczynku takie bóle nie ustępują. Mogą promieniować do dolnej części pleców i na narządy płciowe.

Ból pleców po prawej stronie może boleć w kamicy moczowej. Zwykle ostre, ostre bóle występują, gdy kamienie lub piasek zaczynają się poruszać. Towarzyszy mu ból i odmiedniczkowe zapalenie nerek, które charakteryzuje się zapaleniem nerek. Ta choroba może występować w postaci przewlekłej i ostrej. W przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek obserwuje się ból tępy, któremu towarzyszy częste oddawanie moczu. Ostre ataki choroby charakteryzują się silnym bólem, gorączką i dreszczami..

Należy również rozróżnić następujące patologie, które prowadzą do występowania ciągłego bólu po prawej stronie okolicy lędźwiowej:

  • Martwica brodawki nerkowej.
  • Ostre nadnercze zapalenie nerek.
  • Rak nerki.

Ból w prawym podżebrzu często występuje z chorobami układu oddechowego i może być objawem następujących patologii:

Zapalenie opłucnej z prawej strony. Ból, szwy i intensywne, promieniują na szyję i ramiona. Zwiększają się wraz z oddychaniem i kaszlem, a także z każdym ruchem.

Proces onkologiczny w prawym płucu. Istnieje rozdzierający uporczywy ból. Dodatkowo zawsze występuje duszność i napadowy suchy kaszel.

Odma płucna. Choroba charakteryzuje się nagromadzeniem gazów w jamie opłucnej. Może być wywołany urazem lub wystąpić spontanicznie. Na tle silnego bólu zawsze występuje zaburzenie funkcji oddechowych..

Ból w prawym górnym kwadrancie jest często objawem przewlekłego zapalenia trzustki. Ta choroba charakteryzuje się bólem obręczy. Ponadto umiarkowany ból może być zlokalizowany bocznie w początkowej fazie zapalenia wątroby. Ból po prawej stronie w podbrzuszu może być objawem półpaśca, który jest związany z uszkodzeniem zakończeń nerwowych.

Można wyróżnić inne patologie, które objawiają się jako ból w prawym podżebrzu z boku:

  • jelitowe zapalenie uchyłków, gdy występuje lokalny występ ściany jelita. Objawy w tym przypadku często można pomylić z objawami zapalenia wyrostka robaczkowego;
  • niedrożność jelit, podczas gdy ból może promieniować do dolnej części brzucha;
  • zapalenie dwunastnicy;
  • kamica żółciowa;
  • zapalenie moczowodów;
  • przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego.

U kobiet strona w prawym podżebrzu może boleć z powodu zapalenia przydatków, skrętu lub pęknięcia torbieli prawego jajnika, ciąży pozamacicznej lub endometriozy.

Ból po prawej stronie nie zawsze jest związany z żadnymi stanami patologicznymi. Wielu zauważyło, że może to nastąpić po intensywnym wysiłku fizycznym. Z reguły zdarza się to częściej u osób nieprzygotowanych na nie. Jest to spowodowane nadmiernym rozciąganiem tkanki wątroby z powodu przepływu krwi do narządu. Czasami ten objaw może wystąpić po ciężkim posiłku..

Bardzo często ból po prawej stronie w hipochondrium występuje, gdy dziecko się rodzi. Z reguły ma to miejsce w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Wynika to z faktu, że rozszerzająca się macica wywiera nacisk na narządy znajdujące się po jej prawej stronie. Ponadto progesteron, który jest odpowiedzialny za utrzymanie ciąży, jest w stanie rozszerzyć drogi żółciowe i doprowadzić do stagnacji żółci.

Ból pod żebrami u kobiet po prawej stronie może wystąpić pod koniec cyklu miesiączkowego w wyniku braku równowagi hormonalnej. Często pojawiają się odczucia bólu podczas przyjmowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

Choroby, którym towarzyszy ból w prawym podżebrzu

Ból w prawym podżebrzu może wystąpić z różnych przyczyn. Aby go wyeliminować, konieczne jest poddanie się diagnozie w placówce medycznej. Ale możemy wyróżnić najważniejsze przyczyny bólu takiej lokalizacji.

Bardzo często ból po prawej stronie jest objawem choroby kamieni żółciowych. Taka patologia charakteryzuje się tworzeniem kamieni żółciowych. Przyczyny tego mogą być różne, w tym niedożywienie, siedzący tryb pracy lub nierównowaga hormonalna. Obecność kamieni w pęcherzyku żółciowym zaburza narząd. Uczucie bólu staje się bardzo silne, gdy kamienie zaczynają się poruszać i uszkadzać drogi żółciowe. W takich momentach pojawia się intensywny napadowy ból. Kiedy kamienie się zatrzymują, ból ustępuje.

Silne uczucie bólu objawia się ropniem wątroby. W przypadku tej patologii charakterystyczny jest ropień powstający w tkankach narządów. Ponadto powodują różne rodzaje bólu i inne patologie wątroby (zapalenie wątroby, marskość wątroby).

Objawem zapalenia pęcherzyka żółciowego jest również ból po prawej stronie. Ból w tej patologii może mieć inny charakter w zależności od postaci choroby..

Czasami charakterystycznym bólom w prawym podżebrzu towarzyszy wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy. Cechą bólu jest to, że obserwuje się je po jedzeniu lub na czczo. Ból może się nasilać na tle wysiłku fizycznego. Dodatkowe objawy tej patologii to zgaga, odbijanie się i wymioty. Z biegiem czasu, jeśli terapia nie zostanie przeprowadzona, może rozwinąć się awaria i można zaobserwować znaczne pogorszenie..

Charakterystyczne objawy bólu po prawej stronie

Ból po prawej stronie może objawiać się na różne sposoby. A to pozwala nam uprzednio zasugerować obecność określonej patologii.

Ostry ból w prawym podżebrzu jest niebezpiecznym zjawiskiem. Kiedy wystąpi taki objaw, należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia. Łzy w wątrobie, nerkach i jelitach mogą wywoływać ostry ból. Ale pojawienie się takiej patologii zwykle wiąże się z sytuacjami ekstremalnymi, więc pomoc udzielana jest w odpowiednim czasie.

Ponadto ostry ból może powodować zaostrzenie chorób, takich jak zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki i zapalenie wyrostka robaczkowego. Bardzo często w takich przypadkach pojawiają się nudności i wymioty, a temperatura wzrasta. Kiedy ostre bóle nie ustępują, ale zamieniają się w pulsujące, oznacza to, że zapalenie narządu nasila się. Rozwijający się proces zapalny może prowadzić do powstania ropnia jelitowego. Kiedy pęka, ropa może rozprzestrzeniać się przez jamę brzuszną, co spowoduje zapalenie otrzewnej. Ta komplikacja zagraża życiu..

Bóle tnące charakteryzują się perforacją jelit. Może być wywołany chorobą Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. Niebezpiecznym stanem jest również perforacja wrzodu żołądka i wrzód dwunastnicy..

Taka patologia, jak niedrożność jelit, rozwija się stopniowo. Charakteryzuje się długimi okresami bólu, któremu towarzyszą zaparcia i wzdęcia. Możliwe wymioty i zatrzymanie gazu. Bez niezbędnego leczenia niedrożność jelit może wywoływać ostre bóle skurczowe.

Ostry, nieznośny ból może być objawem niedrożności dróg żółciowych kamieniem. Na tym tle występuje zapalenie pęcherzyka żółciowego, więc gdy ostry ból ustąpi, uczucie pęknięcia pozostaje w prawym podżebrzu.

Tępy ból w prawym podżebrzu może mieć inną intensywność. Z reguły ludzie przyzwyczajają się do tego, a to jest bardzo niebezpieczne. Należy rozumieć, że przy ciągłych bólach rozwijają się procesy zagrażające życiu. Przy umiarkowanym stałym bólu o charakterze bolącym należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem.

Tępe bóle są zwykle objawem przewlekłego zapalenia wątroby, marskości wątroby, chorób pasożytniczych, przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego i odmiedniczkowego zapalenia nerek oraz innych poważnych patologii. Można je zdiagnozować tylko na podstawie analiz i badań sprzętu. Choroby onkologiczne narządów wewnętrznych wywołują również tępy ból.

Jak złagodzić ból w domu

Możesz złagodzić ból w prawym podżebrzu tylko w przypadkach, gdy postawiona zostanie dokładna diagnoza. Surowo zabrania się samodzielnego podejmowania jakichkolwiek działań w przypadku bólu po prawej stronie w podżebrzu.

Ale jeśli choroba zostanie zdiagnozowana i znajduje się w ostrym stadium, można podjąć pewne środki w celu złagodzenia zespołu bólowego. Tak więc w przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego można przyjmować leki przeciwskurczowe. Specjalne leki powinny złagodzić współistniejące objawy, takie jak zgaga, zwiększone tworzenie się gazów. Podczas zaostrzenia zapalenia pęcherzyka żółciowego bardzo ważne jest przestrzeganie ścisłego leżenia w łóżku przez kilka dni. To się ustabilizuje.

W przypadku zaostrzenia chorób przewodu pokarmowego zaleca się, aby nie przyjmować żadnych leków. Aby złagodzić ból, lepiej stosować środki ludowe. W szczególności możesz pić herbatę rumiankową. Taki napój leczniczy zaleca się przyjmować pół godziny po jedzeniu przez jeden dzień. Herbata rumiankowa zmniejszy stan zapalny, tworzenie się gazów i wyeliminuje inne nieprzyjemne objawy.

Nie możesz podjąć żadnych działań, ale musisz wezwać karetkę, jeśli bólowi w prawym podżebrzu towarzyszą następujące objawy:

  • Nieustanne wymioty.
  • Omdlenie lub utrata przytomności.
  • Przejście ostrego bólu w ból o charakterze skurczowym.
  • Występowanie krwawienia z macicy u kobiet.
  • Obecność śladów krwi w wymiocinach, moczu i kale.
  • Wysoka temperatura.

Na tle tych objawów przyjmowanie leków przeciwbólowych może pogorszyć stan. Ponadto leki mogą rozmyć ogólny obraz, utrudniając dalszą diagnozę..

Surowo zabrania się używania gorących podgrzewaczy w celu łagodzenia bólu w prawym podżebrzu. Ale zimne okłady mogą zmniejszyć ból. Chociaż nie powinieneś trzymać ich przez długi czas w miejscu lokalizacji bólu.

Z którym lekarzem się skontaktować

Niemożliwe jest samodzielne ustalenie przyczyny bólu w prawym podżebrzu. Zdecydowanie powinieneś odwiedzić terapeutę. Po badaniu lekarz przepisze wstępne testy i badania, po których zadecyduje, do którego specjalisty skierować pacjenta..

Podczas wizyty u lekarza musisz odpowiedzieć na pytania lekarza, wskazać lokalizację bólu. W takim przypadku należy zauważyć konkretny punkt lub skupić się na tym, że obszar bólu jest rozmazany. Wskazane jest, aby przypomnieć sobie, kiedy po raz pierwszy pojawił się ból po prawej stronie w hipochondrium. Ważne jest również, aby zgłosić, czy pojawienie się bólu było nagłe czy stopniowe. Ważną rolę w diagnozowaniu chorób odgrywa również to, czy ból okresowo ustaje, czy jest stale obecny. Będziesz także musiał opisać naturę bólu.

Również z lekarzem konieczne będzie omówienie innych ważnych kwestii, a mianowicie:

  • O ile twój apetyt się pogorszył.
  • Czy nastąpiła zmiana masy?.
  • Czy są zaparcia lub biegunka.
  • Zmienił kolor moczu.

Trzeba będzie opowiedzieć o stylu życia. Z reguły lekarze będą zainteresowani takimi zagadnieniami, jak palenie i picie alkoholu, a także niekontrolowane używanie narkotyków.

Obowiązkowe w przypadku wstępnej diagnozy jest ogólne badanie krwi. Niektóre wskaźniki w nim mogą wskazywać na obecność procesu zapalnego. Przeprowadzana jest również analiza moczu, która wyklucza lub potwierdza infekcję dróg moczowych, w szczególności rozwój odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Jeśli podejrzewa się patologię płuc, wykonuje się zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej. Ultradźwięki pozwalają zbadać narządy jamy brzusznej w celu wykrycia ich wzrostu. Bardzo skutecznym badaniem jest MRI. Dzięki niemu można wykryć uszkodzenie tkanek miękkich..

Jeśli potwierdzona zostanie patologia przewodu pokarmowego, na przykład wrzód trawienny, zapalenie dwunastnicy, zapalenie jelita grubego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, wówczas gastroenterolog powinien przeprowadzić dalsze leczenie. W przypadku wykrycia problemów z układem sercowo-naczyniowym, takich jak kardiomiopatia, choroba wieńcowa lub stan przed zawałem, pacjent będzie wymagał pilnego leczenia przez kardiologa.

Powinieneś wiedzieć, jakie patologie są leczone przez innych wąsko ukierunkowanych specjalistów:

  • choroba wątroby - u hepatologa;
  • choroba nerek - u nefrologa;
  • gdy istnieje podejrzenie patologii nadnerczy, należy skonsultować się z endokrynologiem;
  • patologie płucne - z pulmonologiem;
  • neuralgia międzyżebrowa - u neuropatologa.

Jeśli podejrzewa się uszkodzenie żebra, skierowane jest do traumatologa. W przypadku podejrzenia onkologii należy skonsultować się z onkologiem..

Konieczność pilnej hospitalizacji i diagnozy w placówce medycznej powstaje w następujących przypadkach:

Z pojawieniem się ostrych bólów w prawym podżebrzu.

W obecności ciągłego bólu przez ponad godzinę z tendencją do nasilania się.

Z bólami szwów, które występują podczas ruchu i nie znikają w ciągu pół godziny.

Z pojawieniem się tępego bólu, któremu towarzyszą wymioty z krwią.

Z każdym rodzajem bólu, który towarzyszy szybkiemu biciu serca, blednięciu skóry, obniżonemu ciśnieniu krwi, trudnościom w oddychaniu i zawrotom głowy.