Ból w klatce piersiowej podczas połykania pokarmu

Wszystkie kliniki Asteri-Med pracują dla ciebie jak zwykle - codziennie i siedem dni w tygodniu. Zapewniamy pomoc we wszystkich specjalizacjach *.
Kliniki wprowadziły ulepszony system dezynfekcji dla twojego bezpieczeństwa.
Wydajemy certyfikat na wizytę w klinice.
Do Twojej dyspozycji - szeroki zakres usług medycznych w domu (konsultacje, testy, procedury) *.
Konsultacje wideo z lekarzami.
Test na Covid-19 (koronawirus) przy wyjeździe do biura lub w domu (3500,00 s.)
* (inwalidzi, emeryci, weterani, mieszkańcy najbliższych obszarów 20% zniżki)

Częste objawy choroby przełyku

Najważniejszą oznaką uszkodzenia przełyku jest dysfagia - uczucie naruszenia połykania, trudności w przemieszczaniu bryły pokarmowej przez przełyk. Dysfagia jest powodowana zarówno przez funkcjonalne (nie ma widocznych zmian w przełyku, tylko jego funkcja motoryczna jest upośledzona), a także przez przyczyny organiczne (zwężenie przełyku po oparzeniu chemicznym, guz). Zmiany organiczne charakteryzują się pojawieniem się dysfagii, najpierw z pokarmem stałym, a następnie z płynem. W zaburzeniach czynnościowych albo natychmiast trudno jest promować płynne i stałe pokarmy, albo początkowo trudno jest połykać płynne, a następnie stałe pokarmy.

Drugim charakterystycznym objawem uszkodzenia przełyku jest ból za mostkiem, który występuje bezpośrednio po jedzeniu lub po posiłku. W przypadku chorób funkcjonalnych przełyku ból za mostkiem może również występować ze stresem emocjonalnym..

Choroba refluksowa przełyku


Wskazane jest, aby pamiętać termin „refluksowe zapalenie przełyku”. Refluks jest refluksem, w naszym przypadku refluksem treści żołądkowej do przełyku, zwykle nie powinno tak być, ponieważ między przełykiem a żołądkiem znajduje się zastawka mięśniowa. Zapalenie przełyku jest zapaleniem przełyku. Zatem refluksowe zapalenie przełyku jest stanem zapalnym przełyku z powodu wlania do niego kwaśnej treści żołądkowej (patrz tabela).

Głównymi czynnikami ryzyka rozwoju RE są warunki, w których, po pierwsze, zmniejsza się ton dolnego zwieracza przełyku; po drugie, zwiększone ciśnienie wewnątrzżołądkowe; po trzecie, ewakuacja z żołądka spowalnia. Często występuje połączenie dwóch lub trzech z tych powodów. Z tego powodu należy przypisać przepuklinę otworu przełykowego przepony czynnikom ryzyka. Przyczyniają się do wzrostu ciśnienia w żołądku, wrzodów trawiennych, otyłości, ciąży. Ciśnienie wewnątrzżołądkowe rośnie wraz z szybkim i obfitym jedzeniem, zużyciem dużych ilości tłuszczów, zwłaszcza ogniotrwałych, produktów mącznych, gorących przypraw. Znacząco zmniejszyć ton dolnego zwieracza przełyku alkoholu, palenia, czekolady, kawy. Istnieje wiele powszechnie stosowanych leków, które również przyczyniają się do obniżenia tonu dolnego zwieracza przełyku: azotany, antagoniści wapnia, leki odurzające.

Dwoma stałymi objawami refluksowego zapalenia przełyku są zgaga i ból za mostkiem podczas jedzenia, a także w spoczynku. Oba objawy występują lub nasilają się, gdy ciało jest pochylone do przodu, podczas przejadania się, kaszlu, podnoszenia ciężarów i napięcia mięśni brzucha. Są również spowodowane używaniem kawy, pomidorów, owoców cytrusowych, czekolady, alkoholu. W przypadku zgagi i bólu picie sody, mleka, środków zobojętniających kwas (almagel, maalox, fosfalugel, rennie) pomaga pacjentom w odbijaniu, plucie, a ciężkie postacie mogą powodować dysfagię.

Leczenie refluksowego zapalenia przełyku przeprowadza specjalista gastroenterolog. Przed wyznaczeniem leczenia należy przejść badanie, w którym potwierdzone jest rozpoznanie stanu zapalnego przełyku.

Jednak wiele do osiągnięcia efektu leczenia zależy od pacjenta. Bardzo ważne jest zmniejszenie masy ciała, u pacjentów ze zwiększoną masą przepona jest wysoka, ciśnienie w żołądku wzrasta, a refluks zwiększa się w przełyku. Najłatwiejszym i najskuteczniejszym sposobem na zmniejszenie masy ciała jest zmniejszenie dziennej zawartości kalorii w żywności. W diecie należy porzucić produkty, które zmniejszają napięcie zastawki przełykowej lub zwieracza - kawa, mocna herbata, czekolada, tłuste mięso. Powinieneś przestać palić i pić alkohol. Ostatni posiłek powinien wynosić 3-4 godziny przed snem. Zaleca się spanie z podniesionym końcem łóżka o 15-20 cm.

Spośród leków w nowoczesnych warunkach stosuje się przedstawicieli trzech grup leków: blokerów receptorów histaminowych N-2 (ranitydyna, famotydyna), blokerów pompy protonowej omeprazol) i modulatorów motoryki przewodu pokarmowego (metoklopramid, cyzapryd). Środki z dwóch pierwszych grup zmniejszają kwasowość soku żołądkowego, te ostatnie zwiększają napięcie zwieracza żołądkowo-przełykowego. Lekarz udziela szczegółowych zaleceń dotyczących podawania i dawek leków.

Rak przełyku


Rak przełyku często występuje u osób z czynnikami ryzyka tej choroby. Należą do nich systematyczny kontakt z czynnikami rakotwórczymi, chroniczne narażenie na promieniowanie, nadmierne spożywanie szorstkich, bardzo gorących, pikantnych potraw, które podrażniają błonę śluzową przełyku, nadużywanie alkoholu, palenie. Choroby przedrakowe obejmują zapalenie polipów przełyku i brodawczaki przełyku, blizny po oparzeniach chemicznych. Lokalne objawy raka przełyku obejmują dysfagię, ból za mostkiem, uczucie pełności za mostkiem, niedomykalność jedzenia i zwiększone wydzielanie śliny. Wraz z tymi objawami obserwuje się rosnące osłabienie i utratę masy ciała..

Przy najmniejszych objawach przełyku należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i przejść niezbędne badania. Wczesne wykrycie raka przełyku jest kluczem do skutecznego leczenia. Najbardziej efektywne jest połączenie operacji z leczeniem radiacyjnym.

Zaburzenia czynnościowe przełyku


Zaburzenie czynnościowe przełyku stanowi naruszenie jego funkcji motorycznej bez widocznych zmian organicznych (zapalnych, nowotworowych). Najczęściej objawia się to okresowo występującymi skurczami przełyku. Przyczyny tego rodzaju zaburzeń są najczęściej związane z zaburzeniami emocjonalnymi - podwyższonym poziomem lęku ludzkiego, utrzymującą się depresją nastroju (depresją) oraz czynnikami traumatycznymi w domu i biurze. W niektórych przypadkach nie można ustalić przyczyn.

Najczęstszym objawem choroby jest dysfagia. Ma tendencję do nasilania się, a następnie osłabiania przez wystarczająco długi czas. Rzadziej niż dysfagia obserwuje się ból za mostkiem, czasami są wyraźnie podczas posiłków, czasami nie są związane z jedzeniem.

Pojawienie się tych zjawisk wymaga natychmiastowego badania lekarskiego i badań. Jest to konieczne, aby wykluczyć poważniejsze choroby przełyku, zwłaszcza nowotworów. Po wykonaniu tej czynności lekarz zaleci leczenie.

W przypadku ciężkich postaci zaburzeń czynnościowych przełyku wymagana jest konsultacja z psychologiem lub psychoterapeutą, konieczne jest dogłębne badanie stanu psychicznego w celu zidentyfikowania wewnętrznego, często głębokiego i nieświadomego konfliktu, który spowodował zaburzenie czynnościowe. Korekcję takiego konfliktu można osiągnąć za pomocą technik psychoterapeutycznych..

Leczenie objawowe wykonuje terapeuta. Pacjentom zaleca się spożywanie jedzenia w spokojnym otoczeniu, jedzenie powoli, żucie go dokładnie. Spośród leków skuteczne są długotrwałe azotany. Dobry efekt wywiera antagonista wapnia, nifedypina (Corinfar). Jest przepisywany 10-20 mg 3 razy dziennie przed posiłkami.

Przepuklina przełyku


Przepuklina rozworu przełykowego jest przewlekłą chorobą, w której przełyk, żołądek, rzadko pętle jelitowe przemieszczają się przez otwór przepony do jamy klatki piersiowej (patrz schemat). Przepuklina rozworu przełykowego sprzyja zapaleniu przełyku (refluksowemu zapaleniu przełyku). Częstym objawem przepukliny rozworu przełykowego jest ból za mostkiem, w okolicy nadbrzusza, w lewej połowie klatki piersiowej. Ból pojawia się po jedzeniu, przy wysiłku fizycznym, w pozycji poziomej, z kaszlem, na tle wzdęć. Ból ustępuje po odbijaniu, niedomykaniu, wymiotach, przyjmowaniu napojów gazowanych. Należy pamiętać, że ból przepukliny rozworu przełykowego wymaga szczególnej uwagi, ponieważ są one podobne do bólu w dusznicy bolesnej, chorobie wrzodowej i przewlekłym zapaleniu trzustki. Przepuklina przełyku jest często łączona z tymi chorobami. Pacjenci skarżą się również na zgagę, ból podczas połykania, nieprawidłowości w postępie pokarmowym przez przełyk. U niektórych pacjentów z przepukliną rozworu przełykowego treść żołądka z przełyku dostaje się do dróg oddechowych. Występuje kaszel, może wystąpić duszność, zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc. Przepuklina przełyku przepony jest wykrywana za pomocą promieniowania rentgenowskiego. Pamiętaj, aby badać pacjenta, nie tylko „stojąc”, jak to zwykle się dzieje, ale zawsze w pozycji „leżącej”. Leczenie przepukliny rozworu przełykowego ma przede wszystkim na celu zapobieganie wzrostowi ciśnienia śródbrzusznego. Należy unikać pracy z podnoszeniem ciężarów, częstymi zakrętami do przodu, ciasnym napinaniem pasa. Powinieneś spać z podniesionym zagłówkiem. Ważne czynności dietetyczne. Jedzenie powinno być co najmniej 4 razy dziennie, obiad 2-3 godziny przed snem, jedz powoli. Konieczne jest ograniczenie stosowania pikantnych, pikantnych potraw, produktów, które zmniejszają ton dolnego zwieracza przełyku - kawa, czekolada. Lek jest taki sam jak w przypadku refluksowego zapalenia przełyku. W przypadkach ciężkiej choroby stosuje się operację. Pacjent z przepukliną rozworu przełykowego powinien być obserwowany przez gastroenterologa.

Uchyłki przełyku


Uchyłki przełyku są ograniczonymi, przypominającymi worki występami ściany przełyku skierowanymi na zewnątrz (patrz schemat). Uchyłki mogą być pojedyncze i wielokrotne. Powstają u osób o większej niż zdrowej giętkości ścianek przełyku w wyniku zwiększonego ciśnienia w przełyku lub „ciągnięcia” przełyku z zewnątrz za pomocą zrostów. Bardzo często uchyłki przełyku nie pokazują się, są wykrywane przypadkowo podczas badania rentgenowskiego. W przypadku dużych uchyłków może wystąpić kaszel, uczucie suchości w gardle i ciało obce wzdłuż przełyku podczas połykania. U pacjentów z bardzo dużymi uchyłkami występują zaburzenia w ruchu pokarmu wzdłuż przełyku, niedomykalność, kaszel nocny. Po rozpoznaniu uchyłka specjalista gastroenterolog decyduje o metodzie leczenia. Ogromne znaczenie ma reżim i dieta. Jedzenie należy kruszyć, jeść powoli, małymi porcjami. Po posiłku wskazane jest wypicie kilku łyków wody. Powinieneś spać z podniesionym zagłówkiem. Przed jedzeniem wskazane jest, aby wziąć jedną łyżeczkę oleju roślinnego. W uchyłkach może wystąpić proces zapalny - zapalenie uchyłków. W takich sytuacjach przepisywane są antybiotyki - 2-3 kursy po 5-8 dni z przerwą 10 dni. Przy niewystarczająco skutecznym leczeniu wskazane są operacje.

Achalazja przełyku


Achalazja jest rozszerzeniem przełyku, który rozwija się z powodu zmniejszenia lub niemożności rozluźnienia dolnego zwieracza przełyku w trakcie połykania w połączeniu ze zmniejszeniem siły skurczu przełyku. Do przyczyn achalazji przełyku należy stosowanie bardzo zimnego jedzenia, zimnych napojów, niedoboru witaminy B1, a także częstych stresujących sytuacji i zaburzeń psycho-emocjonalnych. Na początkowych etapach chorobę można uznać za czysto funkcjonalną, ale z czasem wykrywa się trwałe zmiany w komórkach nerwowych w środkowej i dolnej jednej trzeciej przełyku. Głównym objawem achalazji jest trudność w połykaniu. Różnią się intensywnością i intensywnością, równie trudno jest przełknąć pokarm płynny i stały. Pacjenci skarżą się również na ból za mostkiem. Ból może wystąpić bezpośrednio podczas połykania, a także poza posiłkiem. Typowa dla achalazji jest regurgitacja. Achalazję przełyku rozpoznaje się za pomocą prześwietlenia i przełyku. Stosowane są również bardziej zaawansowane metody diagnostyczne. W większości przypadków leczenie achalazji rozpoczyna się od ogólnych środków, szczególnie w początkowych stadiach choroby. W miarę możliwości należy unikać stresujących sytuacji, negatywnych emocji. Jedzenie powinno być oszczędzane mechanicznie i chemicznie, tj. rozdrobnione, nieostre, z wystarczającą ilością białka i witamin. Jedzenie należy przyjmować 6 razy dziennie, małymi porcjami. Leczenie farmakologiczne odbywa się przy użyciu przedłużonych azotanów i antagonistów wapnia (werapamil i nifedypina). Przebieg leczenia wynosi zwykle 1 miesiąc, przy jego niewystarczającej skuteczności wykonuje się instrumentalną ekspansję dolnego przełyku.

Ból przełyku

Przełyk jest częścią przewodu pokarmowego, która łączy jamę ustną z żołądkiem. Główną funkcją narządu jest przepływ pokarmu podczas połykania do żołądka. Naruszenie tej funkcji powoduje ból w przełyku, a także trudności w połykaniu..

Warto zauważyć, że dyskomfort może wskazywać na wiele różnych patologii. W zależności od pierwotnej przyczyny postać, czas jej trwania i czas pojawienia się mogą ulec zmianie. W żadnym wypadku nie można zignorować bólu w przełyku.

Objaw patologiczny może wskazywać na rozwój procesu zapalnego, uszkodzenie, obecność ciała obcego, a nawet nowotwór. Laboratoryjne i instrumentalne metody diagnostyczne pomogą zidentyfikować główny problem gastroenterologa. Na początek dowiedz się, dlaczego boli przełyk.

Prawdziwe powody

Przyczyny bólu w przełyku mogą być bardzo różnorodne:

  • zapalenie przełyku - zapalenie przełyku;
  • refluksowe zapalenie przełyku - choroba, w której zawartość żołądka wrzuca się do przełyku;
  • pęknięcie przełyku;
  • obecność ciał obcych;
  • nowotwór;
  • tępe obrażenia szyi, brzucha i klatki piersiowej;
  • przepuklina rozworu przełykowego;
  • palić się;
  • wybuch wymiotów może wystąpić po wymiotach;
  • przepuklina przeponowa;
  • ciąża;
  • choroba nerwowo-mięśniowa.

Objawy

Objawy bólu w przełyku różnią się w zależności od choroby podstawowej:

  • boli przełykać. Objaw występuje nieoczekiwanie, bez wyraźnego powodu. Początkowo dyskomfort w krtani występuje po podnieceniu lub szybkim przeżuciu jedzenia. Problemy z połykaniem jedzenia są zwykle selektywne. Na przykład woda pitna nie może powodować dyskomfortu, a połykanie produktów mlecznych powoduje ból. Po jedzeniu odczuwa się ucisk w górnej części mostka, tachykardię, a także duszność;
  • odbijanie Występuje natychmiast po jedzeniu lub po pewnym czasie. Prowokować nieprzyjemnym objawem mogą być stoki lub aktywność fizyczna;
  • ból. Przełyk może być chory z powodu rozciągania ścian przełyku lub mimowolnych skurczów. Atak może trwać do kilku minut. Często ból przełyku powoduje powrót, szczękę, szyję, ucho;
  • zgaga.


Ból połykania śliny może utrzymywać się przez kilka minut

Choroby bólowe

Błysk bólu wskazuje na odchylenie w funkcjonowaniu narządu. Rozważ główne choroby, które powodują pojawienie się nieprzyjemnego objawu.

Zapalenie przełyku

Zapalenie przełyku jest chorobą, w której błona śluzowa przełyku ulega zapaleniu. Charakterystycznym objawem choroby jest pieczenie w okolicy za mostkiem i dyskomfort podczas połykania. Bolesność wzrasta wraz z jedzeniem i tułowiem. Jeśli po zjedzeniu trochę, dyskomfort z pewnością się zmniejszy.

Ponadto mogą wystąpić zapalenie przełyku, zgaga, odbijanie się powietrza, wymioty ze śluzem, a nawet krew. Niektórzy pacjenci mają nawet gorączkę. Reakcja zapalna może być spowodowana infekcjami, oparzeniami, urazami, refluksem żołądkowo-przełykowym, niedożywieniem i alergiami. Zagrożone są osoby, których praca polega na wdychaniu oparów chemicznych.

Co zrobić, jeśli wystąpi zapalenie przełyku? Walka z zapaleniem zależy bezpośrednio od przyczyny. Tak więc przy oparzeniu chemicznym wskazane jest płukanie żołądka. Jeśli występuje wrzodziejąca zmiana, wówczas płukanie żołądka jest ściśle przeciwwskazane.


Zapalenie przełyku powoduje zgagę

W ostrych procesach głód jest wskazany w pierwszych dniach. W przyszłości żywność, która podrażnia błonę śluzową i aktywuje aktywną produkcję soku żołądkowego, jest wykluczona z diety:

  • gorące, pikantne, szorstkie jedzenie;
  • napoje alkoholowe;
  • Kawa;
  • czekolada;
  • tłuste jedzenie.

Skurcz przełyku

Proces patologiczny powoduje dysfunkcję mięśni gładkich. Podczas ataku pacjent po prostu nie może połykać pokarmu, który pogarsza silny ból za mostkiem.

Żylaki przełyku

Podczas ćwiczeń pojawia się ból ściskający za mostkiem. Nawet płynne pokarmy mogą powodować trudności w połykaniu..

Dolegliwości mogą powodować ostre potrawy, napoje alkoholowe, stresujące sytuacje, choroby zakaźne, ciała obce. Środki spazmolityczne pomogą złagodzić objawy skurczu przełyku. Manifestacje choroby pomogą zmniejszyć środki uspokajające. Łagodzą niepokój i strach..

Choroba refluksowa przełyku

Istotą procesu patologicznego jest spożycie soku żołądkowego na powierzchni błony śluzowej przełyku. Choroba wywołuje ból, zgagę, odbijanie się powietrzem, wymioty z mlekiem i inne zaburzenia trawienne.


W przypadku refluksowego zapalenia przełyku pojawia się ból w okolicy klatki piersiowej

Proces patologiczny może powodować objawy niezwiązane z układem trawiennym: chrypka, uporczywy kaszel, choroby zębów. Ostry proces może powodować hipertermię, pieczenie i ból szyi, a także nadmierne wydzielanie śliny.

Następujące choroby mogą być prowokującymi przyczynami wyrzucenia treści żołądka: zapalenie żołądka, wrzód, zapalenie żołądka i dwunastnicy, nerwica. Leczenie obejmuje wyeliminowanie pierwotnej przyczyny. Ważną rolę odgrywa żywność dietetyczna. Pikantne, tłuste, cytrusowe, pomidory powinny być wyłączone z diety. Wraz z tym przepisywane są leki obniżające kwasowość żołądka.

Rak przełyku

Złośliwe tworzenie się w przełyku objawia się klinicznie w postaci zaburzenia połykania, pogorszenia apetytu i zmniejszenia masy ciała. Im wcześniej proces patologiczny zostanie zidentyfikowany, tym większe jest prawdopodobieństwo wyleczenia raka. Jeśli nowotwór został wykryty na trzecim lub czwartym etapie, po prostu niemożliwe jest całkowite wyleczenie choroby.

Specjaliści identyfikują wiele czynników wywołujących raka przełyku u ludzi:

  • jedzenie zbyt gorącego lub, przeciwnie, zimnego jedzenia;
  • palenie;
  • alkoholizm;
  • oparzenia;
  • zanieczyszczone powietrze;
  • otyłość;
  • niedożywienie;
  • choroba refluksowa przełyku.


Objawy raka przełyku u pacjentów objawiają się wraz z postępem procesu patologicznego, początkowo ludzie nie mają dolegliwości

Kiedy guz osiąga rozmiar, który utrudnia przepływ pokarmu, pojawiają się objawy kliniczne. Głównym objawem jest trudność w połykaniu. Stałe jedzenie po prostu utknie w przełyku, dlatego pacjenci próbują przyjmować płynne jedzenie. Wrażenie jest jakby guzek w gardle.

W miarę wzrostu nowotworu pojawia się ból za mostkiem i gardłem. Trudności w przejściu pokarmu powodują wymioty. Często rakowi towarzyszy pojawienie się suchego kaszlu i chrypki. Taktyki terapeutyczne w dużej mierze zależą od lokalizacji guza, jego wielkości i obecności przerzutów. Główną metodą leczenia jest operacja.

Przepuklina przeponowa

Przepuklina to otwór lub występ, przez który narządy otrzewnej wnikają do jamy klatki piersiowej. Proces patologiczny może być wynikiem urazowego uszkodzenia, rozluźnienia mięśni przepony lub nieprawidłowości genetycznych.

Specjaliści określają również szereg czynników prowokujących w występowaniu przepukliny przeponowej:

  • ponad pięćdziesiąt lat;
  • ciąża;
  • częste zaparcia;
  • podnoszenie ciężarów;
  • nadwaga;
  • intensywny kaszel;
  • przewlekły przewód pokarmowy.

Przepuklina przeponowa może powodować ból w przełyku. Choroba powoduje trudności w przełykaniu, wymioty zjadanego pokarmu, wzdęcia, odbijanie, zgagę, a także duszność i tachykardię po jedzeniu. Interwencja chirurgiczna jest wykonywana z naruszeniem przepukliny, w której pojawiają się następujące objawy: nudności, wymioty, wzdęcia, silny ból w klatce piersiowej.

Wskazaniem do operacji jest również duży rozmiar przepukliny formacyjnej i pourazowej.

Leczenie zachowawcze obejmuje takie zalecenia:

  • pisz w małych porcjach;
  • spać w pozycji pół siedzącej;
  • ostatni posiłek trzy do czterech godzin przed snem;
  • przyjmowanie leków przeciwskurczowych i zobojętniających kwas w celu zmniejszenia kwasowości.

Oparzenie przełyku

Najczęściej oparzenie narządu występuje z powodu użycia gorącej żywności lub narażenia na chemikalia - kwasy, zasady. Silny ból szyi, za mostkiem i górną częścią brzucha. Substancje chemiczne wpływają na fałdy głosowe, powodując ochrypły głos.

Wymioty mogą zawierać śluz, krew, a także fragmenty dotkniętej błony śluzowej rurki przełyku i żołądka. Zatrucie organizmu powoduje osłabienie, nudności, hipertermię. Pierwszą rzeczą związaną z oparzeniem jest przepłukanie żołądka. W przypadku zatrucia alkaliami mycie przeprowadza się kwasem octowym lub cytrynowym. Jeśli kwas spowodował oparzenie, do mycia stosuje się roztwór sody.

Ból przełyku podczas ciąży

Zmiana pozycji żołądka, którą podnosi macica rosnąca w górę, często wywołuje zapalenie przełyku i refluksowe zapalenie przełyku. Najczęściej uszkodzenie przełyku pojawia się u kobiet, które ponownie rodziły, szczególnie w krótkim okresie czasu. U wielu kobiet po urodzeniu proces zapalny stopniowo ustępuje samoistnie.

Zmiana tła hormonalnego jest kolejną przyczyną bólu przełyku u kobiet w ciąży. Prowadzi to do zmiany aktywności ruchowej przełyku i motoryki żołądka. Kobiety w ciąży skarżą się na następujące objawy:

  • odbijanie kwaśne;
  • zgaga;
  • ból podczas połykania;
  • dyskomfort w górnej części brzucha i klatki piersiowej.


Zgaga i ból przełyku często niepokoją kobiety w ciąży

Zgaga i zapalenie przełyku nie wpływa na rozwój płodu i nie powoduje przedwczesnego porodu. Niemniej jednak negatywnie wpływa to na stan matki. W rezultacie mogą pojawić się blizny na błonie śluzowej narządu i rozwinąć się zwężenie - zwężenie światła przełyku.

Niezwykle ważne jest, aby kobiety w ciąży monitorowały swoją dietę. Ważne jest, aby wykluczyć napoje gazowane, tłuste, smażone. Jedzenie najlepiej spożywać częściej, ale w małych porcjach. Natychmiast po jedzeniu nie zaleca się przyjmowania pozycji poziomej, lepiej wybrać się na spacer na świeżym powietrzu. Zobacz także wybór ubrań, nie powinno być ciasno.

Ból przełyku jest częstym objawem przychodzącym do lekarza. Różnorodne przyczyny mogą powodować pojawienie się dolegliwości: zapalenie żołądka, refluksowe zapalenie przełyku, rak, przepuklina przeponowa, zmiany hormonalne u kobiet w ciąży i więcej.

Sam symptom zniknie, gdy wyeliminowana zostanie pierwotna przyczyna. Lekarz będzie mógł postawić diagnozę po badaniu diagnostycznym. Dzięki samoleczeniu możesz poważnie zaszkodzić sobie i stracić cenny czas..

Ból przełyku po jedzeniu i daje plecy - objaw przy połykaniu

Patologie przewodu pokarmowego powodują nie tylko dużo dyskomfortu, ale także znacznie pogarszają ludzkie zdrowie. Jeśli w przełyku występuje ból, zdecydowanie powinieneś skonsultować się ze specjalistą, ponieważ taki sygnał może wskazywać na rozwój poważnej choroby.

Tutaj możemy nawet mówić o nagłym krwawieniu, wymagającym interwencji chirurgicznej. Głównym niebezpieczeństwem tej sytuacji jest to, że symptomatologia nie jest specyficzna, a lekarze mogą postawić błędną diagnozę. Dotyczy to szczególnie bólu w klatce piersiowej (często podejrzewa się problemy z sercem).

Etiologia

Wskazano już powyżej, że ból w klatce piersiowej podczas połykania jest wywoływany zaburzeniami przełyku. W rezultacie możemy powiedzieć, że następujące choroby tego narządu ludzkiego stają się czynnikami prowokującymi:

  • Skurcz przełyku, który może być segmentowy i rozproszony. W pierwszym przypadku patologię aktywności mięśni gładkich obserwuje się na całej długości. Druga sytuacja charakteryzuje się zbyt silnym skurczem muskulatury narządu w danym obszarze. Oznacza to, że w pewnym momencie żywność nie będzie mogła się dalej rozprzestrzeniać..
  • Uszkodzenie błony śluzowej przełyku w wyniku procesu zapalnego lub erozyjnego.
  • Przepuklina przepony przełykowej.
  • Dyskinezy narządu. Jakie mogą być inne przyczyny bólu w klatce piersiowej w środku?
  • Achalasia Cardia.
  • Tworzenie się blizn zwieracza.
  • GERD.
  • Wrzód przełyku.
  • Perforacja ściany tego narządu.
  • Powstawanie raka, rzadko łagodne.
  • Uraz narządu przez obcy przedmiot, który dostał się do niego.
  • Przebieg choroby trawiennej zapalenia przełyku. Przyczyny bólu w klatce piersiowej w środku powinien ustalić lekarz.
  • Spontaniczne pęknięcie narządu - może to nastąpić na tle zaburzeń zwieracza wywołanych chorobami ośrodkowego układu nerwowego lub ciężkim zatruciem alkoholem lub ograniczeniem potrzeby wymiotów.
  • Oparzenia termiczne lub chemiczne błony śluzowej przełyku.

Osteochondroza

  • Pojawienie się śpiączki w gardle podczas połykania może powodować rozwój osteochondrozy. Chorobę tę można rozpoznać po wyglądzie:
  • bóle głowy;
  • nudności lub wymioty (nie zawsze);
  • spadek ciśnienia;
  • ból pleców lub szyi.

Jeśli wynikiem wizyty u lekarza było wykrycie tej choroby, zalecane jest odpowiednie leczenie, którego podstawą są masaże i ćwiczenia gimnastyczne. Powinieneś zmienić swój styl życia, w szczególności: utrzymać stabilną postawę, wybrać dobre atrybuty do spania (materac i poduszka). Często takie zmiany są wystarczające i nie ma potrzeby przyjmowania leków.

Patogeneza

Patogeneza pojawiania się bólu w klatce piersiowej podczas połykania polega na tym, że grudka jedzenia przemieszcza się wzdłuż przełyku ze względu na specyficzną koordynację ruchów rurki narządu. Jeśli taki automatyczny proces dla ludzkiego ciała zostanie naruszony z jednego z wyżej wymienionych powodów, produkty przejdą z pewnymi trudnościami lub zgromadzą się w dowolnej części przełyku. To z kolei spowoduje rozciąganie i ze względu na początek bólu.

W przypadku, gdy takie odchylenie jest konsekwencją określonej patologii, nie wystarczy pić wodę, aby zatrzymać naruszenie. Ponadto w niektórych sytuacjach może to nasilać ból..

Jak pozbyć się środków ludowej

Eliminacja objawu za pomocą środków ludowej w domu:

  • Schemat nocnego odpoczynku w celu normalizacji stanu psychoemocjonalnego.
  • Przyjmowanie wywarów kojących ziół (melisa, jaśmin, motherwort, mięta).
  • Relaksujące kąpiele z olejkami aromatycznymi pomagają wytrzymać stresujące sytuacje.
  • Płukanie jamy ustnej gardła wywarami z ziół, wody morskiej, octu jabłkowego, soku z buraków na zapalenie.
  • Pozbądź się uzależnienia od tytoniu, wywołując patologie jamy ustnej i układu oddechowego.

Pozbycie się śpiączki w gardle zależy od przyczyny objawu. Terminowa konsultacja ze specjalistą pomoże zidentyfikować chorobę i rozwiązać problem przez wykwalifikowane leczenie.

Wysłane przez: Anna Nika

Dodatkowy obraz kliniczny

Najczęstsze objawy skurczu przełyku, które uzupełniają obraz kliniczny faktu, że pacjent boli przełykanie, to:

  • Zgaga i odbijanie.
  • Dyskomfort i pieczenie w okolicy za mostkiem.
  • Napromienianie bólu w obszarze między łopatkami i sercem. Znacznie mniej powszechne jest rozprzestrzenianie się dyskomfortu na kończyny górne i plecy, uszy i szczękę.
  • Przyjmowanie składników pokarmowych przez osobę jest zaburzone - przy niewielkim uszkodzeniu narządu dysfagia wiąże się tylko z pokarmem stałym, jednak wraz z pogorszeniem sytuacji nawet płyn nie przechodzi przez rurkę przełyku, co może powodować wyczerpanie.
  • Ból gardła i kaszel.
  • Główny objaw staje się trwały, znacznie nasilony podczas jedzenia.
  • Patologiczne zaczerwienienie twarzy.
  • Nadmierne wydzielanie śliny i wzdęcia.
  • Napadowe wymioty i nudności.
  • W wymiocinach czasami można zauważyć obecność patologicznych zanieczyszczeń, na przykład krwi.
  • Zaburzenia stolca - pacjenci szczególnie często skarżą się na zaparcia, w rzadkich przypadkach biegunkę lub przemianę takich objawów.
  • Długotrwała gorączka.
  • Wzrost temperatury.
  • Dyskomfort w nadbrzuszu.
  • Niechęć do jedzenia - bardzo często dzieje się to w odniesieniu do produktów mlecznych, mięsa i tłustych potraw..
  • Duszność - wraz z bólami serca zmusza pacjentów do konsultacji z kardiologiem, a nie gastroenterologiem.

Wymienione powyżej objawy wcale nie oznaczają, że obraz kliniczny będzie charakteryzował się tylko takimi objawami. W zależności od czynnika etiologicznego niektóre z nich mogą być wtórne..

Od czego zacząć terapię

Leczenie jest zalecane przy określaniu choroby, która spowodowała powstanie guzka w gardle.

Jeśli pacjent cierpi na patologię przewodu pokarmowego, gastroenterolog przepisuje:

  • dieta
  • leki zobojętniające sok żołądkowy, które zmniejszają kwasowość żołądka (Phosphalugel, Rennie);
  • inhibitory (Omez, Pariet), które przyczyniają się do zmniejszenia produkcji kwasu żołądkowego;
  • leki przeciw wymiotom, nudnościom (Passasix, metoklopramid);
  • leki na dysbiozę i wzdęcia (Hilak Forte, Linex);
  • zawierający enzym - aby ułatwić rozkład żywności (Festal, Pancreatin);
  • sorbenty do usuwania toksyn (węgiel aktywny, Smecta).

W przypadku choroby refluksowej może być wymagana operacja..

Endokrynolog z patologiami endokrynologicznymi zaleca:

  • dostosowanie odżywiania wraz ze wzrostem liczby potraw zawierających jod;
  • ze zmniejszoną produkcją substancji czynnych (trijodotyronina, tyreokomb);
  • zmniejszenie aktywności tarczycy (tyrosol, tiamazol);
  • antybiotyki przeciw zapaleniu tkanek (cyprofloksacyna, amoksycylina);
  • laseroterapia;
  • magnetoterapia.

Długotrwałe leczenie wymagające ścisłych dawek w celu uniknięcia powikłań i alergii.

W leczeniu infekcji dróg oddechowych powodujących pojawienie się guzka stosuje się:

  • antybiotyki (Amoxiclav, Cephalexin);
  • niesteroidowe leki łagodzące stany zapalne (Nise, Ibuprofen);
  • immunostymulanty (jeżówka, cycloferon);
  • leki przeciwgorączkowe (aspiryna, panadol, paracetamol);
  • procedury fizjoterapeutyczne (UHF, UFO);
  • inhalacja;
  • kompresuje;
  • szlifowanie.

W leczeniu osteochondrozy szyjki macicy i zespołu kręgowego prowadzącego do dyskomfortu w jabłku Adama:

  • przyjmowanie leków przeciwskurczowych (No-shpa, Spazgan);
  • niesteroidowe leki przeciwzapalne (Ibuprofen, Diklofenak, Ortofen) w postaci tabletek, zastrzyków, żeli, maści;
  • żele rozgrzewające (Finalgon, Revmalgon);
  • fizjoterapia (elektroforeza, akupunktura, magnetoterapia, masaż).

Jeśli guzy zostaną wykryte w postaci guzów, konieczna może być interwencja chirurgiczna..

W przypadku bólu w klatce piersiowej podczas połykania należy skonsultować się z lekarzem?

Gdy dana osoba odczuwa ból podczas połykania, jest to charakterystyczny objaw gastroenterologiczny.

Ból występuje z powodu skurczu przełyku. Grudka jedzenia przepływa przez narząd z powodu pewnej koordynacji ruchów rurki przełyku. Jeśli dojdzie do naruszenia procesu, produkt przejdzie z pewnymi trudnościami lub zgromadzi się w jednym z działów ciała. To z kolei spowoduje rozciągnięcie, a wynikiem będzie pojawienie się zespołu bólowego.

Niektóre wrzodziejące bóle mogą promieniować do mostka, a często nawet lekarze ratunkowi zabierają osobę z podejrzeniem zawału serca, ale w rzeczywistości ma wrzód.

Zapalenie błony śluzowej przełyku (zapalenie przełyku) powoduje pieczenie bólu i objawy skurczu przełyku w okolicy klatki piersiowej. Cechą wyróżniającą może być historia przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka, to znaczy znane i długotrwałe bóle, które stały się bardziej wyraźne, intensywne, zwykle są związane z jedzeniem. Może to być ból natychmiast po jedzeniu, gdy kwas chlorowodorowy dostanie się do stanu zapalnego żołądka, powodując bóle pieczenia.

W wielu przypadkach zaleca się prześwietlenie przełyku i żołądka. Wymyślmy to.

Rak przełyku

Ból występuje podczas połykania przełyku z powodu złośliwego nowotworu. Rak występuje na ósmej linii pod względem rozpowszechnienia, dotykając w równym stopniu kobiet i mężczyzn.

Rak płaskonabłonkowy powstający z komórek nabłonkowych błony śluzowej i gruczolakoraka rozwijającego się z gruczołów narządu jest jednym z najczęściej spotykanych rodzajów chorób..

Lekarze zidentyfikowali kilka czynników, które przyczyniają się do rozwoju raka przełyku:

  • Niedobór witamin;
  • Przewlekłe dolegliwości narządów;
  • Palenie;
  • Nadużywanie alkoholu;
  • Różne oparzenia wewnętrzne.

Oznaki dolegliwości

Głównym objawem nowotworu jest ból przełyku podczas połykania. Na początku trudno jest przełknąć stały pokarm, ale z czasem bolesne staje się łykanie wody.

Choroba objawia się również:

  • Bóle w środkowej części klatki piersiowej;
  • Wymioty, czasem z domieszką krwi;
  • Chrypka głosu;
  • Utrata masy ciała;
  • Czarne odchody.

Metody leczenia

Mały guz jest usuwany chirurgicznie. Po czym przeprowadza się chemioterapię i radioterapię..

W zaawansowanych stadiach pacjent otrzymuje stent - specjalną rurkę, która zapewnia przepływ pokarmu, rozszerzanie przełyku za pomocą bougieurage i zalecana jest radioterapia.

Metody diagnostyczne

Aby ustalić przyczyny, które spowodowały ból za mostkiem, wymagany jest cały zakres środków diagnostycznych. Zatem kompleksowe badanie obejmuje:

  • znajomość historii chorób ludzi;
  • gromadzenie historii pacjenta na całe życie;
  • dokładne badanie fizykalne;
  • diagnostyczne procedury endoskopowe;
  • szczegółowa ankieta pacjenta - w celu ustalenia nasilenia głównego objawu i obecności dodatkowych objawów;
  • CT i ultradźwięki;
  • ogólna analiza moczu i krwi;
  • esophagotonokimografiya i sondowanie;
  • badanie mikroskopowe kału;
  • Rentgen przełyku i żołądka z lub bez środka kontrastowego;
  • fluoroskopia i manometria;
  • dzienny miernik pH i biopsja;
  • gastroskopia i przełyk.

Dopiero po przestudiowaniu wyników procedur diagnostycznych specjalista opracuje indywidualną taktykę leczenia choroby, która spowodowała pojawienie się bólu w klatce piersiowej podczas połykania.

Ból przełyku po połknięciu powoduje chorobę refluksową przełyku. Choroba wywołuje uwalnianie kwasu żołądkowego do przełyku, który nie jest przystosowany do tak agresywnych wpływów chemicznych. Ściany narządu zaczynają się zapalać, powstają na nich wrzody, co powoduje rozdzierające bóle podczas połykania.

Wśród przyczyn GERD są:

  • Niewłaściwa dieta;
  • Problemy z nadwagą;
  • Zmniejszona ruchliwość żołądka;
  • Problematyczne wytwarzanie śliny;
  • Regularne stresujące sytuacje;
  • Nadmierne obciążenia;
  • Patologia żołądka.

Oznaki dolegliwości

Po prostu nie można nie zauważyć objawów choroby. GERD objawia się:

  • Ból przełyku, krtani i klatki piersiowej po połknięciu;
  • Stała zgaga;
  • Nieprzyjemne beki;
  • Arytmia serca;
  • Ataki astmatyczne;
  • Kaszel;
  • Pieczenie brzucha.

Ta dolegliwość jest bardzo niebezpieczną chorobą, dlatego przy pierwszych objawach należy natychmiast udać się do szpitala.

Metody leczenia

Aby pozbyć się bólu podczas jedzenia, który spowodował GERD, potrzebny jest indywidualny program leczenia. Jest przepisywany przez specjalistów, zaczynając od uzyskanych wyników diagnostycznych.

Metody terapeutyczne obejmują:

  • Specjalna dieta;
  • Procedury fizjoterapeutyczne;
  • Leki zobojętniające sok;
  • Prokinetyka.

Aby skutecznie wyzdrowieć, osoba musi porzucić złe nawyki i prowadzić prawidłowy styl życia.

W ciężkich przypadkach, gdy wystąpi krwawienie lub zwężenie światła przełyku, lekarze wykonają operację.

Leczenie

Chociaż istnieje wiele czynników predysponujących, leczenie bólu w klatce piersiowej podczas połykania można zatrzymać za pomocą następujących głównych metod:

  • zażywanie narkotyków - mogą to być środki uspokajające, przeciwbólowe, zobojętniające kwasy, antagoniści wapnia, leki regenerujące i leki mające na celu wyeliminowanie dodatkowych objawów;
  • zgodność z oszczędnym menu - przypisanym absolutnie wszystkim pacjentom z chorobami żołądkowo-jelitowymi;
  • procedury fizjoterapeutyczne, w tym elektroforeza leków;
  • wycięcie łagodnych lub złośliwych nowotworów;
  • ekspansja przełyku przez bougieurage;
  • chemoterapia;
  • stosowanie tradycyjnych metod medycyny - być może pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego.

Kwestię zastosowania określonej techniki terapeutycznej w każdym przypadku ustala się indywidualnie z każdym pacjentem.

Tak więc trudno jest przełknąć jedzenie. Jaka jest prognoza?

Terapia zaburzeń nerwowych

Guzek w gardle (przyczyny i leczenie są ze sobą powiązane) od zaburzeń psychoemocjonalnych. Leczenie rozpoczyna się od zidentyfikowania przyczyn wywołujących „nerwowy guz” - stres, okresowe ataki paniki i częstą histerię. Zwiększony nacisk na układ nerwowy prowadzi do skurczu mięśni gardła, co prowadzi do objawu guzowatego.

Leczenie odbywa się przy użyciu:

  • Leki przeciwdepresyjne (moclobemid, tryptozol, liudiomil).
  • Leki nootropowe (piracetam, nootropil, cynaryzyna).
  • Leki przeciwpsychotyczne (Teralen, Aminosine, Majeplit).
  • Psychostymulanty (Pantogam, Zoloft, Omaron).

Konieczne jest przestrzeganie dawek i czasu trwania kursu, aby uniknąć uzależnienia. Lekiem, który nie uzależnia i który sprawdzi się w leczeniu lęku i niestabilności psychicznej, jest Afobazol. Podczas przyjmowania leku nie wolno prowadzić pojazdów i wykonywać pracy z koncentracją.

W przypadku drobnych zaburzeń nerwowych zaleca się leczenie nalewek kojących ziół, takich jak:

Zapobieganie

W celu uniknięcia bólu podczas połykania, w tym podczas posiłków, nie stworzono szczególnych środków zapobiegawczych. Niemniej jednak zaleca się pacjentom przestrzeganie kilku ogólnych prostych zasad. Obejmują one:

  • utrzymanie zdrowego i aktywnego stylu życia;
  • opracowanie zbilansowanej, poprawnej i wzbogaconej wszystkimi niezbędnymi dietami substancji dla organizmu;
  • unikanie przepracowania fizycznego i emocjonalnego;
  • stosowanie tylko takich leków, które są przepisywane przez lekarza prowadzącego, podczas gdy ściśle przestrzega się czasu leczenia i stawki dziennej;
  • jeśli to możliwe, unikaj zranienia przełyku obcymi przedmiotami lub z zewnątrz;
  • kilka razy w roku musisz przejść pełne badanie profilaktyczne w placówce medycznej, koniecznie odwiedź gastroenterologa.

Powikłania

Konsekwencje chorób, którym towarzyszy ból i śpiączka, to:

  • ropienie tkanek;
  • tworzenie ropni;
  • zaburzenia rytmu serca, niewydolność serca, miażdżyca (z zawałem serca);
  • zwyrodnienie tkanek przełyku (zespół Barretta);
  • powstawanie wrzodów (powikłanie GERD i zapalenie przełyku);
  • bliznowate zmiany w przełyku;
  • niewydolność oddechowa;
  • asfiksja (rozwija się z zadem);
  • złośliwość;
  • uszkodzenie otaczających tkanek z przerzutami (z rakiem krtani lub przełyku);
  • utrata głosu;
  • zapalenie płuc i oskrzeli;
  • porażenie mięśni oddechowych (z botulizmem);
  • zapalenie ucha środkowego (występuje w dławicy piersiowej);
  • zapalenie węzłów chłonnych;
  • ropień przyuszny (powikłanie ropnego zapalenia migdałków);
  • reumatyzm;
  • zapalenie mięśnia sercowego;
  • uszkodzenie nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek);
  • zwężenie krtani (występuje przy zapaleniu krtani);
  • tworzenie odleżyn i ziarniniaków (z ciałami obcymi krtani);
  • posocznica;
  • zakrzepica;
  • zapalenie tkanki śródpiersia;
  • przewlekła obturacyjna choroba płuc;
  • rozedma;
  • astma;
  • choroba oskrzeli.

Choroba śródpiersia

Ze względu na procesy objętościowe zachodzące w śródpiersiu wywiera się bezpośredni wpływ na narządy znajdujące się w tym obszarze anatomicznym: osierdzie, przełyk, naczynia krwionośne, oskrzela. Dlatego ból i ciężkość w klatce piersiowej stale towarzyszą takim pacjentom. Na obrazie klinicznym występują objawy ucisku oskrzeli (napadowy kaszel, oddychanie stridora, duszność), dysfonia (przełyk), współczulny pień nerwowy (cofanie oka, zwężenie źrenicy, opadanie powiek) i żyła główna. Te ostatnie obejmują następujące objawy:

  • sinica i obrzęk twarzy;
  • bóle głowy;
  • obrzęk szyi;
  • hałas w głowie.

Guzy o złośliwym charakterze przechodzą do sąsiednich tkanek, w wyniku czego pojawia się ból dławicy piersiowej, gorączka, zapalenie opłucnej i zapalenie osierdzia. Pacjenci zauważyli pogorszenie apetytu, ogólne złe samopoczucie, utratę masy ciała. Proces onkologiczny daje przerzuty do węzłów chłonnych i innych narządów, dlatego pacjenci czują się jeszcze gorzej.

Zasada spożywania narkotyków


Każdy lek należy spłukać dużą ilością wody. Podczas połykania leków hormonalnych, antybiotyków przed posiłkami, musisz wypić do 200 ml przegotowanej wody. Nie zaleca się spożywania posiłków w ciągu 30 minut od zażycia tabletek. Jeśli zdecydujesz się zmienić analog leku, możesz zastąpić tylko analog tej samej marki. Należą do nich Yarina, lek hormonalny, który ma taki sam efekt..

Wielu ginekologów nie zaleca odstawiania leku z jakiegokolwiek powodu na mniej niż miesiąc. Jeśli kobieta zauważy silne uczucie pieczenia podczas połykania, należy zrobić sobie przerwę na co najmniej 2 miesiące. Zamiast środków antykoncepcyjnych tej marki konieczne jest stosowanie prezerwatyw. W ciągu 2 miesięcy staraj się unikać przyjmowania jakiegokolwiek hormonu..

Wznawiając kurs, musisz skonsultować się z lekarzem. Jeśli zaczniesz przyjmować go przedwcześnie, możesz zauważyć możliwość bólu podczas połykania leku. Ponieważ pod koniec przerwy część nowych hormonów dostaje się do organizmu, możliwe są skurcze i skurcze mięśni. Jeśli kobieta ma ból w klatce piersiowej i nadal występuje wydzielanie, należy odwiedzić endokrynologa.

Objawy wymagające opieki w nagłych wypadkach

Istnieje próg wrażliwości na ból, który jest indywidualny dla każdej osoby. W związku z tym nie każdy człowiek przywiązuje wagę do odczuwanego bólu, nie doceniając go.

Dlatego musisz pamiętać o głównych objawach wymagających opieki w nagłych wypadkach:

  • Utrata przytomności.
  • Silny, łzawiący ból, rozciągający się na lewe ramię, ramię, szyję.
  • Nagły, silny skurcz kaszlu wśród ostrego bólu, duszności.
  • Ból dłuższy niż 30 minut.
  • Ból towarzyszy ostremu spadkowi ciśnienia krwi.
  • Kaszel wykrztuśny.
  • Brak oddychania i tętna.

Przewód pokarmowy

Ludzki układ trawienny jest ostoją wszystkich ważnych funkcji organizmu. Dzięki absolutnie zdrowym narządom trawiennym ryzyko rozwoju dowolnej choroby jest znacznie zmniejszone.

Następujące objawy towarzyszą chorobom:

  • Zgaga.
  • Mimowolne odbijanie.
  • Zależność od spożycia i konsystencji jedzenia (bolesne odczucia rosną wraz z tłustymi potrawami lub napojami gazowanymi).
  • Nieprzyjemny (gorzki / słony) smak w jamie ustnej.
  • Czynniki opcjonalne - nudności, wymioty, biegunka.

Wszystkie te objawy mogą być również wywoływane przez wiele chorób. Dlatego nie można zdiagnozować tylko kilku znaków. Wymaga to dokładnego sprawdzenia urządzenia ultrasonograficznego, procedury gastroskopii, biochemicznego badania krwi i konsultacji z gastroenterologiem.

Dopiero po prawidłowej diagnozie można przepisać odpowiednie leczenie.

W patologiach układu pokarmowego, które powodują grudki w mostku i gardle, przyczyny mogą być następujące:

  1. Patologia dolnego zwieracza przełyku (refluks żołądkowo-przełykowy).
  2. Zapalne zmiany dystroficzne błony śluzowej żołądka (wrzód trawienny, zapalenie żołądka itp.).

Patologiczny zwieracz jest dość powszechną wrodzoną patologią. Przy aktywnym stylu życia nie może się w żaden sposób objawiać. Istotą choroby jest luźna zastawka od przełyku do żołądka. Z tego powodu sok żołądkowy, niestrawione jedzenie i inna zawartość żołądka rozpryskują się z powrotem do przełyku.

Głównym zaleceniem w przypadku tej choroby nie jest chodzenie do łóżka / siadanie po jedzeniu, ponieważ ciało powinno być wyprostowane przez co najmniej półtorej godziny. Lekarze często zalecają chodzenie po posiłku..

Wrzód trawienny i inne podobne patologie wymagają diety i obowiązkowego leczenia farmakologicznego. Przy zaawansowanym stanie wrzodów lub erozji ścian żołądka może wystąpić pęknięcie tkanki żołądka, co doprowadzi do zapalenia otrzewnej.

Zakażenia i stany zapalne

Wśród nich wiodące miejsce zajmują choroby takie jak zapalenie migdałków i zapalenie gardła..

  • Zapalenie migdałków. Zwany także ostrym lub przewlekłym bólem gardła. Jest to zapalenie migdałków spowodowane infekcją wirusami, bakteriami lub grzybami. Objawy: ból gardła, problemy z oddychaniem, problemy z połykaniem jedzenia (dysfagia), wysięk ropy lub surowiczej treści, białe wysypki na gardle. Często tworzą się korki zapalenia migdałków. Leczenie dusznicy bolesnej występuje w domu (rzadko wymagana jest hospitalizacja) i polega na stosowaniu przeciwzapalnego niesteroidowego pochodzenia, lokalnych środków antyseptycznych, antybiotyków, leków przeciwwirusowych lub przeciwgrzybiczych. To wystarczy w systemie. Konkretną nazwę leku określa lekarz, zgodnie z wynikami badań diagnostycznych.
  • Zapalenie gardła. Objawy są zbliżone do ostrego lub przewlekłego zapalenia migdałków. Obraz kliniczny uzupełnia bolesny kaszel bez oddzielenia plwociny, częściowe lub całkowite zanikanie funkcji głosu.

Ból przełyku

Przełyk wiąże usta i żołądek, transportując pokarm i płyn. Bolesne odczucia w tym narządzie nie tylko powodują dyskomfort, ale także zakłócają jego działanie. Przyczyny bólu w przełyku mogą być liczne. Bolesne odczucia są głównym objawem, ale istnieją dodatkowe objawy, które pozwalają podejrzewać konkretny problem..

Częste objawy

Upośledzonej funkcjonalności przełyku towarzyszą pewne objawy. Ich nasilenie jest powiązane z istniejącą chorobą i jej stadium..

W mostku pojawiają się bolesne odczucia. Tworzy ich mimowolny skurcz przełyku lub rozciąganie jego ścian. Nieprzyjemne odczucia pojawiają się, gdy jedzenie przechodzi przez przełyk i może trwać kilka minut lub sekund. Część bólu jest podawana do pleców lub innych obszarów - ucha, szczęki, szyi. Wraz z tym objawem zwykle pojawiają się inne objawy:

  1. Naruszenie połykania. Początkowo problem objawia się tylko w pośpiechu wchłaniania pokarmu lub podczas silnego podniecenia. Czuje się, jakby źle połknął pigułkę. Trudności występują często podczas połykania pokarmów stałych. Po jedzeniu w okolicy klatki piersiowej pojawiają się palące uczucia. Oddychanie staje się ciężkie, a bicie serca przyspiesza..
  2. Odbijanie Przejawia się na różne sposoby. Występuje natychmiast po posiłku lub po pewnym czasie. Odbijanie jest często wywoływane przez obciążenia, przechylenie lub napięcie otrzewnej. Możliwe wymioty.
  3. Zgaga.

Ważny! Dowiedz się, dlaczego przełyk boli. Aby to zrobić, musisz skontaktować się ze specjalistą, który nie tylko przeprowadzi ogólne badanie, ale także zaleci niezbędną diagnostykę laboratoryjną i instrumentalną. Często przepisywane jest prześwietlenie przełyku i żołądka oraz endoskopia lub przełyk lub endoskopia (endoskopia, gastroskopia).

Przyczyny bólu w przełyku

Bolesne odczucia mogą wystąpić w przełyku z różnych powodów. Różne patologie mają swoje własne cechy, dlatego leczenie w każdym przypadku jest inne. Kompleksowa diagnostyka pomoże ustalić, co spowodowało dyskomfort pacjenta.

Pęknięcie przełyku

Taka patologia może być traumatyczna lub spontaniczna, ale ta ostatnia odmiana występuje rzadko (2-3% przypadków). Urazowe uszkodzenie może być spowodowane tępym urazem klatki piersiowej, szyi lub brzucha, lub w wyniku operacji lub zabiegu endoskopowego. Spontaniczne zerwanie może wywołać następujące czynniki:

  • spożywany nadmiar alkoholu;
  • przejadanie się;
  • wymioty
  • napięte mięśnie brzucha;
  • skurcz przepony, zwężenie błony mięśniowej żołądka.

W przełyku wzrasta ciśnienie, rozrywając jego ściany. Ból zwykle pojawia się po urazie i objawia się gwałtownie. Często napromieniowanie w dolnej części pleców lub okolicy obręczy barkowej. Istnieją inne oznaki pęknięcia narządów:

  • szybki puls;
  • trudności i płytki oddech;
  • sinica skóry (niebieskawe);
  • zimny pot.

Wraz z postępem stanu zapalnego, wpływającego na śródpiersie jamy brzusznej, stan pacjenta pogarsza się do krytycznej pozycji. Przejawia się to w tachykardii, duszności, gorączce, zatruciu i szoku.

Lokalizacja pęknięcia przełyku znajduje odzwierciedlenie w innych narządach. Prowadzi to do różnych chorób - opłucnej, zapalenia śródpiersia, zapalenia otrzewnej, ropowicy.

Obce ciało

Częstym źródłem bólu w przełyku jest wnikanie do niego ciał obcych. Może to być kość, moneta, guzik. Takie przedmioty wpadają do przełyku z różnych powodów. Czasami przyzwyczaja się trzymać w ustach małe przedmioty, na przykład szpilki igły, paznokcie. Ciała obce często łapane są w żywności i połykane z powodu nieostrożności, pośpiechu lub niedostatecznego żucia. Innym powodem są problemy z dzieciństwa lub psychiczne..

Z powodu wniknięcia obcego obiektu bolesne odczucia są zlokalizowane za mostkiem, zwiększając się podczas połykania. Ból jest naglący. Zwiększone wydzielanie śliny, zaburzenie połykania (dysfagia). Z czasem ogólny stan może się pogorszyć. Jeśli obcy przedmiot zatrzyma się w narządzie, śródpiersie (zapalenie śródpiersia) może ulec zapaleniu.

Ta patologia oznacza zapalenie błony śluzowej przełyku. Choroba jest ostra i przewlekła. Jego przyczyną jest często refluks żołądkowo-jelitowy, gdy zawartość żołądka wchodzi do przełyku. Choroba może również powodować oparzenia chemiczne, uszkodzenia fizyczne lub infekcje..

Połknięcie może być trudne lub bolesne. Pacjent ma wrażenie, jakby coś utknęło mu w gardle. Ból jamy ustnej, zaczyna się zgaga, nudności i wymioty.

Choroba refluksowa przełyku

Ta patologia jest przewlekła i nawracająca. Oznacza to odpływ treści żołądkowej lub dwunastniczej do przełyku. Zjawisko to nazywane jest refluksem żołądkowo-przełykowym..

Pierwszym objawem choroby jest zgaga i niedomykalność kwasu. Zazwyczaj objawy te pojawiają się po jedzeniu, tułów do przodu i w nocy. Ból zajmuje drugie miejsce pod względem występowania. Ból może być przenoszony na obszar między łopatkami, szyją, lewą klatką piersiową i żuchwą..

Dodatkowe objawy, które są poza przełykiem, nie są rzadkie w przypadku takiej patologii. Choroba objawia się dusznością, kaszlem, suchością gardła, chrypką, białą powłoką na języku. Z żołądka patologię wskazuje szybkie nasycenie. Pacjent ma wzdęcia, jest chory, zaczynają się wymioty.

Przepuklina przeponowa

Przepona służy jako obszar przejściowy od jamy klatki piersiowej do przełyku brzusznego. Kiedy przemieszczenie niektórych narządów do jamy mostka wpływa na jej otwarcie przełyku, diagnozuje się przepuklinę.

Przepuklina przeponowa przełyku występuje z powodu zwiększonej elastyczności tkanek, więzadeł lub nóg niezbędnych do ograniczenia przełyku. Patologia jest wrodzona, ale u większości pacjentów nabywa się ją przez całe życie. Czynnikiem prowokującym może być otyłość, nadmierna praca fizyczna, uporczywy kaszel, częste wymioty i inne czynniki zwiększające ciśnienie w jamie brzusznej.

Początek choroby charakteryzuje się okresowym przemieszczeniem narządów, ale potem staje się częstszy lub trwały. Oprócz bólu za mostkiem pacjent cierpi na zgagę, gorzej podczas wysiłku fizycznego i w pozycji poziomej. Po jedzeniu zaczyna się duszność, przyspieszenie palpitacji. Objawy zależą od tego, które narządy są dotknięte patologią..

Guzy przełyku

Nowotwory tego narządu mogą być łagodne lub złośliwe. W drugim przypadku diagnozuje się raka..

Obecności guza towarzyszy umiarkowanie intensywny tępy ból. Zwykle pogarsza się z jedzeniem. Pojawiają się inne objawy:

  1. Akt połykania zostaje naruszony. Gdy guz rośnie, pacjentowi trudno jest przełknąć stały pokarm, a nawet płyn przechodzi słabo. W przypadku łagodnych nowotworów postęp dysfagii jest spowolniony.
  2. Uczucie obcego obiektu w przełyku.
  3. Arytmia i kołatanie serca. Takie objawy są charakterystyczne dla guzów zlokalizowanych w klatce piersiowej narządu..
  4. Duszność kaszel.
  5. Niebieskawy odcień skóry (sinica).
  6. Zgaga.
  7. Zwiększone wydzielanie śliny.
  8. Odbijanie Pacjent może odbić powietrze i zjedzone jedzenie.
  9. Zmęczenie, słabość.
  10. Zawroty głowy.
  11. Utrata masy ciała Przyczyną jest zwykle dysfagia..

Głównym leczeniem jest operacja. Promieniowanie i chemioterapia są również istotne w walce z rakiem..

Uchyłki

Ból przełyku może wystąpić z uchyłkami - wypukłymi wypukłościami jego ścian. Częściej dotyczy to klatki piersiowej narządu. Zagrożone są osoby po 50 latach, które mają patologie innych narządów układu trawiennego. Uchyłki najczęściej (90% przypadków) są pojedyncze.

Objawy zależą od lokalizacji procesu. Ból za mostkiem jest charakterystyczny dla zmiany środkowej części przełyku. Pacjent cierpi na zaburzenia połykania, nudności, nocny kaszel, pluje niestrawionym jedzeniem.

Patologia w górnej części narządu charakteryzuje się dysfagią, uczuciem obcego przedmiotu w gardle lub łaskotaniem, nudnościami i ślinieniem. Często głos się zmienia, zaczyna się suchy kaszel.

Jeśli dotknięty zostanie dolny przełyk, ból zostanie przekazany sercu. Kołatanie serca, duszność, skurcz oskrzeli.

Rzucanie żółci do przełyku

Natura pomyślała, że ​​jedzenie przechodzi przez przełyk do żołądka, a następnie do jelit. Żywność, w tym jej resztki, nie wraca z powodu zwieracza. Może patologicznie zmienić się wraz z uwolnieniem żółci. W rezultacie żółć zostaje wrzucona do przełyku.

Istnieje kilka możliwych przyczyn patologii. Może to być przepuklina, uraz, nowotwór, ciąża, niedożywienie lub złe nawyki. Otyłość, wzdęcia, wodobrzusze (opuchnięcie brzucha) mogą powodować zaburzenia..

Pacjent odczuwa ból podczas połykania i przepuszczania pokarmu przez przełyk. Często wydaje się, że coś utknęło w gardle, więc istnieje podejrzenie obcego ciała. Patologia objawia się innymi objawami:

Wyrzucanie żółci (refluks) może wywołać dusznicę bolesną i zakłócać funkcjonowanie serca. Refluks rozpoczyna się po jedzeniu i nie ma na niego wpływu stres ani wysiłek fizyczny..

Chalazia i achalazja

Możliwe prowokatory bólu - porażenie i achalazja przełyku. Obie patologie oznaczają upośledzoną funkcjonalność układu trawiennego, ale różnią się ich przejawami. Przeczytaj więcej na temat przyczyn, objawów i leczenia tych chorób w tym artykule..

Chalasia oznacza, że ​​zdolność zwieracza do zamykania jest ograniczona. Z powodu tej patologii pacjent cierpi na refluks żołądkowo-przełykowy i zapalenie przełyku.

Achalazja jest zmianą nerwowo-mięśniową. Patologia jest przewlekła i oznacza naruszenie normalnego otwarcia mięśnia sercowego z jedzeniem. Alachazja zmniejsza napięcie narządów trawiennych, wywołując odruch wymiotny i komplikując drożność pokarmu o dowolnej twardości i konsystencji.

Objawami obu chorób są ciężkie zgagi, prowadzące do wymiotów. Pacjent ma tępy ból w okolicy nadbrzusza lub splotu słonecznego.

Bolesne odczucia są jednym z głównych objawów. Są spowodowane skurczami mięśni narządu, które gwałtownie występują we śnie, po przepracowaniu lub stresie. Ból ustaje wraz z lekami lub znika, gdy pacjent je lub pije wodę.

Innym ważnym objawem jest dysfagia. Podczas połykania jedzenia objawia się ból. Może być tępy lub ostry, zlokalizowany w mostku. Dysfagia często objawia się po wybuchu emocjonalnym - doświadczeniach, stresie, depresji lub apatii.

Możliwa jest również niedomykalność. Mięśnie przełyku kurczą się boleśnie i nagle, ponieważ refluks niestrawionej treści występuje nie tylko w przełyku, ale także w jamie ustnej. Powoduje to zgagę, plucie lub wymioty..

Nadciśnienie wrotne

Ta choroba może powodować ból przełyku. Prowokatorem tego zespołu jest naruszenie przepływu krwi w puli żył wrotnych ze wzrostem ciśnienia krwi. Następnie zaburzona zostaje normalna aktywność żołądka, rozwijają się żylaki przełyku i żołądka, rozpoczyna się puchlina brzuszna, powiększenie śledziony (śledziona zwiększa się patologicznie), krwawienie z przewodu pokarmowego.

Niebezpiecznym objawem choroby jest krwawienie z żył przełyku, odbytnicy i żołądka. Wynika to ze zmian w żylakach..

Ból z nadciśnieniem wrotnym wpływa na nadbrzusza, okolicę biodrową i prawą podżebkę. Pacjent traci apetyt, słabnie, dramatycznie traci na wadze, jest chory. Żołądek jest przytłoczony, wzdęcia się wznoszą. Stolec jest niestabilny - może to objawiać się zarówno zaparciami, jak i biegunką. Możliwa żółtaczka, zwiększona objętość brzucha.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C i marskość wątroby

Ból przełyku może być jednym z powikłań wirusowego zapalenia wątroby typu C. Rozszerzają się, zaczyna się krętość. Z powodu przerzedzenia ścian żył może wystąpić masywne krwawienie.

Żylaki przełyku nie pojawiają się natychmiast. Czasami choroba nie ma objawów przez lata. Główne objawy patologii obejmują:

  • zaburzenia połykania jedzenia;
  • ciężkość w klatce piersiowej;
  • zgaga.

Zazwyczaj objawy te wskazują na zapalenie przełyku - zapalenie przełyku. Często towarzyszy żylakom tego narządu..

Ważny! W przypadku patologii narządów trawiennych ważne jest, aby nie ignorować porady lekarza i zalecanych testów diagnostycznych. Różne elementy układu trawiennego ściśle ze sobą współdziałają, ponieważ niektóre choroby mogą rozprzestrzeniać się na inne narządy.

Skurcz

Taka patologia jest charakterystyczna dla osób w wieku 20-40 lat. Oznacza skurcz mięśnia sercowego. Podstawowa przyczyna choroby jest niejasna, ale powoduje jej zaburzenie czynności nerwu błędnego. To on jest odpowiedzialny za otwarcie zwieracza i aktywność perystaltyczną.

Ból przełyku ze skurczem serca jest stały lub napadowy. Występuje w obszarze wyrostka mieczykowatego (mostka) i może być podawany do regionu szyjnego lub serca.

Patologia zwykle zaczyna się od dysfagii. Może rozwijać się stopniowo lub nagle. Większość pacjentów łatwiej połyka ciepłe i płynne pokarmy, chociaż niektórzy są bardziej skłonni do spożywania pokarmów stałych..

W przypadku skurczu sercowego połykane jedzenie jest opóźniane bez natychmiastowego dostania się do żołądka. W rezultacie przełyk rozszerza się nad sercem. Stagnacyjne masy żywnościowe bekają, aby mogły dostać się do dróg oddechowych. Konsekwencje są bardzo poważne - zapalenie płuc, ropień. Z powodu zmniejszenia ilości pokarmu i płynów wchodzących do żołądka pacjent może zacząć mieć poważne wyczerpanie.

Gruźlica przełyku

Sadzonki w przełyku o takiej patologii są zwykle wywoływane przez owrzodzenie błony śluzowej narządu. Jednym z najjaśniejszych wskaźników choroby jest dysfagia..

Ból podczas połykania pojawia się z powodu wrzodów, a podczas niego może również wystąpić uczucie pieczenia. Nie ma nieprzyjemnych wrażeń w przerwie między połykaniem jedzenia.

Jeśli gruźlica postępuje w postaci sklerotycznej, ogólny stan pacjenta pogarsza się, dysfagia objawia się jaśniej. Podział wynika z niemożności dobrego odżywiania.

Postępujące owrzodzenie narządu dramatycznie narusza czynność połykania, pojawia się silny nieoczekiwany ból. Często pojawiają się w nocy i nie są zatrzymywane przez zwykłe środki przeciwbólowe. Ból można usłyszeć w uchu (czasami jednocześnie jednocześnie), za mostkiem wyraża się pieczeniem, pogarszanym przez połykanie.

Dyskinezy

Ta patologia jest kolejnym możliwym czynnikiem wywołującym ból przełyku. Dyskineza oznacza upośledzoną funkcjonalność motoryczną przełyku, to znaczy pokarm porusza się inaczej w żołądku, ale nie ma zmian narządowych.

Bolesne odczucia są spowodowane towarzyszącą dysfagią. Pacjent po zakończeniu jedzenia odczuwa ciężkość w nadbrzuszu, następuje refluks żołądkowo-przełykowy. Zawartość przełyku lub żołądka może przenikać przez układ oddechowy, powodując przewlekłe zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc.

W dyskinezie hipermotorowej ból łopatki, lewego ramienia lub lewej strony klatki piersiowej może być bólem. W przypadku tych objawów diagnoza powinna być zróżnicowana, ponieważ przypominają zawał mięśnia sercowego lub niedokrwienie serca.

W przypadku nerwicy lub histerii występuje skurcz dolnego przełyku. Jest to częsta przyczyna bólu gardła..

Skurcz przełyku

Ta patologia jest również nazywana skurczem rozproszonym. Choroba dotyczy dyskinezy przełyku. Gładkie mięśnie narządu podlegają skurczom, ale jednocześnie zwieracz serca pozostaje w normalnym tonie, a podczas połykania odruchowo otwiera się.

Skurcze mięśni gładkich powodują ból za mostkiem. Może wystąpić poza posiłkami lub podczas nich. Nieprzyjemne odczucia mogą nawet powodować połykanie śliny. Dyskomfort gorzej w stresie.

Dysfagia objawia się po zjedzeniu jakiejkolwiek konsystencji, chociaż w niektórych przypadkach powoduje to tylko pokarm stały. U wielu pacjentów dysfagia nie jest trwałym objawem..

Wrzodzie przełyku zwykle towarzyszy podobna patologia żołądka lub jelit. Pojedynczy objaw takiej choroby jest diagnozowany dziesięć razy rzadziej.

Przyczyną najczęściej jest niewydolność zwieracza serca, któremu towarzyszy refluks żołądkowo-przełykowy. Choroba może również powodować obrzęk, radioterapię lub niektóre leki..

Objawy wrzodu są zwykle dość jasne. Chorobie towarzyszą:

  • ból za mostkiem;
  • dysfagia;
  • zgaga;
  • wymioty
  • utrata masy ciała.

Bolesne odczucia pojawiają się po jedzeniu i zwykle są zlokalizowane w procesie wyrostka mieczykowatego lub nadbrzusza (rzadziej). Ruchliwość przełyku jest zahamowana, pojawia się obrzęk, powodując zaburzenia połykania.

Jeśli choroba jest długotrwała, pacjent pluje właśnie zjedzonym jedzeniem. Z powodu utraty wagi zaczyna się ogólne wyczerpanie. Możliwe powikłania w postaci perforacji jamy opłucnej lub jamy brzusznej.

Osteochondroza klatki piersiowej

Przyczyną bólu w przełyku może być osteochondroza klatki piersiowej. Zazwyczaj objaw ten powoduje uszkodzenie, które wpływa na górny odcinek klatki piersiowej. Ból może również wystąpić w gardle. Pacjentowi przeszkadza uczucie obcego przedmiotu w gardle lub przełyku.

Ból powstaje, gdy pacjent głęboko wdycha lub wydycha powietrze. Pacjentowi trudno jest obrócić się na boki. Przejawia się ból międzyżebrowy, dyskomfort podczas podnoszenia dowolnego ramienia.

Bolesne odczucia mogą objawiać się na różne sposoby. U niektórych pacjentów na początku są niewidoczne i stopniowo rosną, podczas gdy u innych pojawia się natychmiast silny ból.

Bólu przełyku nie można zignorować. W przypadku jakichkolwiek nieprzyjemnych objawów skonsultuj się ze specjalistą. Napromienianie bolesnych wrażeń na inne narządy jest możliwe, ponieważ lokalizacja bólu nie jest wskaźnikiem porażki tego konkretnego obszaru. Aby wyjaśnić patologię i przyczynę objawów objawiających się tylko poprzez kompleksową diagnozę.

Doświadczenie zawodowe ponad 7 lat.

Umiejętności zawodowe: diagnozowanie i leczenie chorób przewodu żołądkowo-jelitowego i dróg żółciowych.

Przełyk jest częścią przewodu pokarmowego, która znajduje się między gardłem a żołądkiem.

W tym artykule zbadamy, dlaczego przełyk boli, jakie czynniki mogą do tego przyczynić się i jak wyeliminować ten objaw..

Przełyk boli: przyczyny

Przełyk może być chory z następujących głównych powodów:

1. Rozwój zapalenia przełyku. Choroba ta charakteryzuje się ciężkim stanem zapalnym błony śluzowej kanału pokarmowego, który rozwija się w wyniku ekspozycji na sok żołądkowy. Zapalenie przełyku najczęściej objawia się w postaci pieczenia i ciężkiej zgagi, więc dana osoba ma przełyk, który boli podczas połykania.

2. Ból przełyku może rozwinąć się z powodu uszkodzenia, które z kolei może być wewnętrzne i zewnętrzne (otwarte), które wnikają w szyję.

3. Często silny ból w tym obszarze przełyku występuje, gdy dostają się do niego różne ciała obce. Może to być kość rybna, małe ziarna, protezy, guziki, gwoździe, spinacze itp. Uczucie ciśnienia może również powstać w wyniku przedłużonego pobytu w przełyku rurki tracheotomijnej.

Przyczyną przypadkowego użycia takich ciał obcych może być:

• zaniedbanie (nieuwaga) podczas gotowania;

• słabe żucie jedzenia, z powodu którego osoba po prostu nie czuje obcego przedmiotu w ustach;

• nawyk niektórych ludzi podczas gotowania, aby trzymać w ustach różne małe przedmioty (wykałaczki itp.)

Ważne jest, aby wiedzieć, że ciała obce mogą łatwo przeciąć przełyk, dlatego po ich wykryciu należy jak najszybciej usunąć je z ciała.

4. Perforacja ścian przełyku może rozwinąć się w obecności raka, oparzeń chemicznych i wrzodu. Głównym objawem perforacji przełyku jest bardzo ostry ból za klatką piersiową, który ma napadowy charakter narastający.

Ten stan jest bardzo niebezpieczny, ponieważ w każdej chwili przełyk osoby może po prostu pęknąć, powodując straszny ból, kaszel i duszność. Można również zaobserwować ciężkie wymioty z krwią i utratę przytomności..

5. Oparzenie jest często przyczyną bólu przełyku po połknięciu. Występuje, gdy przypadkowo bierzesz różne związki chemiczne, kwasy itp. W tym stanie błona śluzowa przełyku i jamy ustnej jest poważnie uszkodzona.

6. Rak przełyku rozwija się przede wszystkim u osób, które:

• spożywaj zbyt pikantne lub gorące potrawy;

• spożywać dużo alkoholu;

• wdychać szkodliwe opary chemiczne.

Wraz z powstawaniem patologii onkologicznych w przełyku osoba cierpi na złe samopoczucie, osłabienie, ból w klatce piersiowej i zwiększone wydzielanie śliny. Jeśli wystąpią co najmniej dwa z tych objawów, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, ponieważ powodzenie leczenia zależy w dużej mierze od wczesnego rozpoznania choroby.

7. Zaburzenie czynnościowe przełyku jest naruszeniem funkcji motorycznej tego narządu bez obecności widocznych zmian. Z reguły temu stanowi towarzyszą silne skurcze, które powodują ból przełyku..

Przyczynami zaburzeń przełyku są czynniki psychiczne (niestabilność emocjonalna, stres, depresja itp.).

Przełyk boli: przyczyny (dodatkowe)

1. Przepuklina przełyku jest przewlekłym stanem patologicznym, w którym przełyk porusza się przez otwór w przeponie.

2. Ten stan wywołuje zapalenie przełyku (zapalenie przełyku). Objawem przepukliny jest ból po lewej stronie klatki piersiowej, który nasila się po wysiłku, kaszlu, odbijaniu lub jedzeniu.

3. Uchyłek przełyku jest procesem wystawania ścian danego narządu. Jeden przełyk może mieć jeden lub więcej uchyłków. Pojawiają się u osób, które mają dużą elastyczność ścian przełyku pod presją.

Objawy uchyłka obejmują nocny kaszel, uczucie obcego ciała w gardle i niedomykalność.

4. Achalazja przełyku jest chorobą, w której dochodzi do ekspansji przełyku. Przyczyny jego pojawienia się to:

• jedzenie zimnego jedzenia;

• ostry niedobór witaminy B1;

W przypadku achalazji dana osoba będzie niepokojona przez nudne bóle w klatce piersiowej, które ustępują, a także częste nudności.

5. Czasami przełyk boli z powodu nieprawidłowego działania układu nerwowego. Wynika to z faktu, że kilka nerwów czaszkowych, które powodują jego rozluźnienie, jest odpowiedzialnych za funkcjonowanie tego narządu. Przy silnych wybuchach emocjonalnych równowaga ta jest zaburzona, co wywołuje skurcze i ból przełyku.

Ważne jest również, aby wiedzieć, że niestabilny stan psycho-emocjonalny osoby może wywoływać różne choroby układu trawiennego (wrzód, zapalenie trzustki) i układu sercowo-naczyniowego (atak serca, nadciśnienie, tachykardia, arytmia itp.).

Przełyk boli podczas połykania: objawy

Głównymi objawami skurczu i chorób przełyku są następujące objawy:

• uczucie pieczenia podczas połykania;

• tępy ból promieniujący na plecy i szyję;

• ból w klatce piersiowej wynikający z ćwiczeń.

Przełyk boli: co robić

Czasami zdarza się, że ból przełyku występuje spontanicznie. Przede wszystkim w tym przypadku nie ma powodu do paniki, ponieważ to nie pomoże. Lepiej postępować zgodnie z tym schematem działania:

1. Jeśli ból wystąpił podczas posiłku, musisz wypić szklankę ciepłej wody (bez gazu).

2. Weź powolny wdech i wydech. Wstrzymaj oddech przez sekundę, a następnie przywróć go.

3. Pij środek uspokajający (Persen).

4. Zaleca się również picie herbaty rumiankowej lub napoju z melisy..

5. Jeśli w pobliżu nie było środka uspokajającego, możesz zastąpić go miętowym cukierkiem.

Jeśli takie napady bólu są często niepokojące, ale musisz udać się do lekarza.

Przełyk boli: co robić, leczenie

Aby leczenie przełyku było skuteczne, konieczne jest prawidłowe zdiagnozowanie jego choroby. W tym celu stosuje się następujące metody:

• Prześwietlenie przełyku za pomocą środków kontrastowych.

Po ustaleniu diagnozy przepisywane są leki. Obejmuje przyjmowanie takich grup leków:

1. Papaweryna, Noshpa, Atropina - stosowane w celu łagodzenia skurczów. Musisz je wypić godzinę przed posiłkiem.

2. Leki uspokajające (Trazodon, Novo-Passit) - pomogą złagodzić lęk, nerwicę i depresję. Zaleca się również poddanie się terapii psychologa lub psychoterapeuty..

3. Antagoniści wapnia (nifidypina) - pomogą złagodzić ból.

4. W przypadku silnego bólu można przepisać miejscowe środki znieczulające (Novocain, Anestezin).

5. Aby zmniejszyć ból podczas jedzenia, musisz pić leki otaczające, aby chronić błonę śluzową (Almagel).

6. Po wyrzuceniu kwasu z żołądka pacjentowi przepisuje się leki zobojętniające kwas.

W leczeniu fizjoterapeutycznym elektroforeza chlorków i magnezu jest zalecana dla strefy węzłów nerwowych szyjnych.

Ponadto powinieneś wiedzieć, że w przypadku różnych chorób przełyku pacjent musi przestrzegać ścisłej diety.

Lista dozwolonych produktów:

• gotowane siekane mięso;

• gotowane ryby o niskiej zawartości tłuszczu;

• wywary z suszonych owoców;

• miętowe, rumiankowe herbaty;

• produkty mleczne (kefir, jogurt, fermentowane mleko pieczone, twaróg);

Lista ściśle zabronionych produktów:

• ciasta, ciastka, lody i inne słodycze;

• ryby wędzone i solone;

• tłuste mięso (wieprzowina, kaczka);

• surowe warzywa i owoce;

• frytki i krakersy;

Ponadto powinieneś przestrzegać takich zasad żywieniowych:

1. Jedz powoli, dobrze żując każdy kawałek jedzenia.

2. Naczynia powinny być małe, więc musisz jeść 4-5 razy dziennie.

3. Codziennie musisz spożywać sfermentowane produkty mleczne.

4. Naczynia nie powinny być gorące do spożycia..

5. Nie pij jedzenia z wodą.

6. Wszystkie naczynia muszą być gotowane na parze lub gotowane.

7. Wskazane jest mielenie niestrawnych produktów w blenderze, aby nie uszkodzić ponownie przełyku.

8. Powinieneś jeść w tym samym czasie, aby nie powodować głodu i dalszego objadania się.

9. Prowadź dziennik żywności i wprowadź do niego wszystko, co jesz. Utrzyma to menu pod kontrolą i zapobiegnie rozbiciu się na „coś smacznego”.

Choroby i zaburzenia układu pokarmowego są obecnie dość istotne. Często wielu pacjentów napotyka takie niedogodności, gdy ból przełyku pojawia się całkowicie nieoczekiwanie i bez wyraźnego powodu. W niektórych sytuacjach problemy i dyskomfort mogą zniknąć bez interwencji pacjenta i lekarzy. Ale prawdopodobieństwo, że obecność bolesnych wrażeń wskazuje na jakąś chorobę, nie jest wykluczone..

Lekarze z zakresu gastroenterologii postanowili rozróżnić następujące formy bólu w przełyku:

  1. Pierwotne - zależy od dysfunkcji zakończeń nerwowych;
  2. Odruch - wywołany przez występowanie współistniejących chorób lub wpływ stanów patologicznych.

Biorąc pod uwagę rozmieszczenie objawów, ból może wpływać na:

  • Górna część przełyku;
  • Zwieracz przełyku;
  • Koniec przełyku.

Podczas diagnozowania specjalista zwraca uwagę na charakter bólu, którym może być:

  • Bolące i napadowe;
  • Ostry i głupi;
  • Ciągnący i regularny;
  • Szwy i sztylet.

Ponadto ból przełyku może być ostry i przewlekły.

Ból przełyku w okolicy klatki piersiowej po połknięciu

Ból w klatce piersiowej podczas połykania jest typowym objawem w gastroenterologii, ponieważ we wszystkich przypadkach wskazuje na powstanie procesu patologicznego, który wpływa na taki narząd układu trawiennego, jak przełyk. Najczęstszym źródłem tego objawu jest skurcz przełyku, ale lekarze identyfikują wiele innych predysponujących stanów, które mają patologiczne podstawy.

W większości sytuacji ból podczas połykania z umieszczeniem w mostku jest pierwszym znakiem wskazującym na powstanie choroby. Specyfiką tego objawu jest jego skupienie - często ból w klatce piersiowej jest postrzegany przez pacjentów jako oznaka naruszenia serca i naczyń krwionośnych. Jednocześnie pacjenci uciekają się do opieki medycznej, w szczególności do kardiologa i przeprowadzają niepotrzebną diagnostykę. W tym momencie w ciele postępuje zupełnie inna choroba.

Najczęstsze objawy to:

  • Zgaga i odbijanie;
  • Palenie i dyskomfort w mostku;
    napromienianie bólu w obszarze między łopatkami i sercem. Rzadziej obserwuje się umieszczanie bólu w plecach i kończynach górnych;
  • Zaburzony proces połykania pokarmu - przy nieznacznym naruszeniu przełyku dysfagia wiąże się tylko z pokarmem stałym, ale jeśli sytuacja się pogorszy, nawet woda nie będzie mogła przejść przez przełyk, co grozi nagłą utratą masy ciała i osłabieniem;
  • Znaczny wzrost bólu podczas posiłków;
  • Trwałość i kaszel w przełyku;
  • Zwiększona ilość śliny;
  • Bębnica;
  • Napady nudności i wymiotów;
  • Zaburzenia jelit - często pacjenci skarżą się na zaparcia, rzadziej biegunka;
  • Podwyższona temperatura ciała;
  • Długotrwała gorączka;
  • Niechęć do jedzenia;
  • Duszność.

Ta symptomatologia nie oznacza, że ​​objawy kliniczne będą ograniczone tylko tym. Biorąc pod uwagę etiologię choroby, niektóre objawy mogą odejść na bok..

Pomimo dużej różnorodności stanów leczenie bólu w klatce piersiowej podczas połykania pokarmu można zablokować, stosując następujące techniki:

  • Stosowanie leków - mogą to być środki przeciwbólowe, uspokajające, zobojętniające sok żołądkowy, leki regenerujące;
  • Procedury fizjoterapeutyczne;
  • Przestrzeganie diety oszczędzającej;
  • Bougienage na rozszerzenie rurki przełyku;
  • Eliminacja nowotworów złośliwych lub łagodnych;
  • Chemia;
  • Stosowanie alternatywnych metod medycyny odbywa się wyłącznie pod ścisłym nadzorem specjalisty.

W każdym razie kwestia zastosowania dowolnej techniki leczenia powinna być ustalona osobiście z każdym pacjentem.

Daje z tyłu

Pacjenci mogą odczuwać dyskomfort w dowolnej części ciała. Często skurcze obserwuje się w obszarze zwieracza, ponieważ istnieje duża liczba zakończeń nerwowych. Niektórzy pacjenci mogą odczuwać ostry ból o charakterze cięcia, a także czuć guzek w okolicy klatki piersiowej. W niektórych sytuacjach dyskomfort jest postrzegany jako oznaka nieprawidłowości serca. Czas trwania bólu może wynosić od kilku minut do kilku godzin.

Gdy tylko pacjent poczuje dyskomfort, nie musi przyjmować leków, ponieważ ich nieprawidłowe stosowanie może powodować poważne komplikacje. W takiej sytuacji należy udać się do szpitala na konsultację lekarską. Specjalista przeprowadzi kompleksowe badanie, w ten sposób odkrywając przyczynę wystąpienia bólu. Po czym określi terapię lekową dla pacjenta.

Przebieg leczenia zapewnia:

  • Absolutne odrzucenie szkodliwej żywności. Pacjenci z tym zaburzeniem nie mogą jeść tłustych i pikantnych potraw. Wymagane jest odrzucenie fast foodów, podrobów, smażonych potraw;
  • Całkowicie zabronione jest przejadanie się i jedzenie w ruchu. Alkohol zabroniony;
  • Aby zablokować ból, przepisuj leki, na przykład No-shpa;
  • Aby znormalizować poziom kwasowości żołądka, pacjentom pokazano stosowanie leków Cerucal, Ranitidine, Phosphalugel;
  • Aby wznowić napięcie mięśniowe, należy przepisać tabletki metoklopromidu, które zapobiegają nudnościom i wymiotom;
  • W przypadku nadmiernej zgagi można stosować nalewki i wywary przygotowane z ziół leczniczych (rumianek, krwawnik itp.). Muszą być spożywane do 4 razy dziennie;
  • W trakcie leczenia farmakologicznego i braku rezultatu pacjent przechodzi operację.

Konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistą na czas, aby można było przeprowadzić leczenie, ponieważ brak terapii prowadzi do komplikacji.

Jakby coś utknęło

Wszyscy przynajmniej raz w życiu odczuwali śpiączkę w piersi. Przy stresie nerwowym zmniejsza się wydzielanie śluzu w przełyku, co przyczynia się do trudności w przepływie pokarmu. To uczucie jest uważane za krótkotrwałe i ustępuje po poprawie stanu nerwowego..

Ale mogą istnieć inne przyczyny tego wrażenia. Jest ich dużo. Uczucie śpiączki na klatce piersiowej może być nawet wczesnym objawem obecności guza, z tego powodu, jeśli jest obecny, specjaliści przeprowadzają dokładne badanie stanu pacjenta.

Aby ustalić, dlaczego pacjent ma uczucie śpiączki w okolicy klatki piersiowej, specjalista bierze pod uwagę takie niuanse, jak:

  • Guzek w klatce piersiowej może być spowodowany chorobą narządów - przełyk, serce, płuca, mięśnie;
  • Na mostku złożony zestaw zakończeń nerwowych i splotów naczyniowych, z tego powodu każde naruszenie może powodować dyskomfort;
  • Narządy znajdujące się w jamie brzusznej mogą powodować uczucie duszności w klatce piersiowej;
  • Narządy znajdujące się w jamie brzusznej mogą powodować ból.

Jeśli poczujesz śpiączkę w gardle, musisz określić przyczynę choroby. Jeśli naruszenie jest określone przez zwiększoną kwasowość przewodu żołądkowego, musisz wziąć leki, aby zmniejszyć stężenie soku żołądkowego i leczyć zapalenie żołądka lub wrzód trawienny.

Jeśli śpiączka w klatce piersiowej rozwija się z powodu chorób serca i naczyń krwionośnych, należy wykonać kardiogram i skonsultować się z kardiologiem. Lekarz przepisze wymagane leki.

Osteochondroza kręgosłupa i rwa kulszowa. Znajdzie także odruchy patologiczne, które prowadzą do skurczu przełyku..

Jeśli mostek jest posiniaczony, skonsultuj się z traumatologiem.

Leczenie śpiączki w gardle za pomocą tradycyjnej medycyny przynosi tymczasową ulgę, a wraz z upływem czasu objawy zaburzenia tylko się nasilą. Ważne jest, aby znaleźć je na początkowych etapach i zasięgnąć pomocy lekarzy..

Nie myśl, że znaki same znikną. Z czasem będą się rozprzestrzeniać i postępować..

Przełyk po gastroskopii

Po gastroskopii może wystąpić uczucie drętwienia, obrzęku, utraty czucia w przełyku i gardle. Jest to normalne - są to skutki znieczulenia miejscowego. Uczucia miną po 1-2 godzinach od zabiegu. Ponadto mogą pojawić się różne nieprzyjemne odczucia w gardle, ból, pieczenie, łaskotanie. Z reguły trwa to 2-3 dni samodzielnie, bez konieczności wykonywania określonych czynności.

Lata praktyki udowodniły, że gastroskopia jest bezbolesną procedurą. Komplikacje są niezwykle rzadkie. Niebezpiecznym powikłaniem jest perforacja przełyku, która jest perforacją ścian narządu wewnętrznego. Ta sytuacja wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej, ponieważ może wystąpić ciężkie krwawienie, a następnie śmierć. Ale nie powinieneś się martwić, ponieważ takie naruszenia mogą być niezwykle rzadkie.

W niektórych przypadkach perforacja pojawia się z powodu obrzęku ścian narządów wewnętrznych za pomocą powietrza w obecności guzów i głębokiego wrzodu. Z reguły komplikacje dzielą się na 4 kategorie:

  • Uszkodzenia mechaniczne (pęknięcia, uszkodzenia ścian, zarysowania, obrażenia);
  • Uszkodzenie przełyku i żołądka;
  • Pęknięcie przełyku;
  • Perforacja żołądka.

Główną przyczyną takich powikłań jest czynnik ludzki. Z reguły komplikacje są uważane za konsekwencję głębokiego wprowadzenia endoskopu, nieodpowiedniego zachowania pacjenta, lekceważenia porady lekarza i przeciwwskazań.

Ból przełyku podczas połykania

Ból podczas połykania przełyku może być niezależnym naruszeniem lub może być powikłaniem podstawowej choroby układu pokarmowego. To, co spowodowało pojawienie się bólu podczas połykania, można ustalić, analizując obraz kliniczny.

Uczucia bólu mogą wystąpić po jedzeniu lub stresie fizycznym i emocjonalnym, w niektórych przypadkach zwiększają się w pozycji leżącej na plecach.

Ludzki przełyk ma 4 warstwy, z patologiami funkcji lub integralności co najmniej jednej warstwy, występuje zaburzenie połykania. Ból podczas połykania pojawia się w przełyku, jeśli w materii występuje patologia. Jakie znaki się pojawiają:

  • Nudności i wymioty wskazują na choroby przewodu pokarmowego;
  • Zgaga występuje, jeśli zwiększa się wydzielanie kwasu solnego;
  • Plucie pojawia się z achalazją serca, guza, uchyłka;
  • Słabość, bladość.

Jak tylko zauważysz ból podczas połykania, powinieneś natychmiast skontaktować się ze specjalistą w celu uzyskania pomocy.

Objawy bólu w przełyku różnią się w zależności od kluczowej choroby:

  • Ból podczas połykania Znak pojawia się nieoczekiwanie, bez wyraźnego powodu. Początkowo dyskomfort w gardle pojawia się z podniecenia lub szybkiego żucia. Trudności w połykaniu są zwykle selektywne;
  • Odbijanie Pojawia się po jedzeniu lub po pewnym czasie. Taki znak może powodować zbocza lub ćwiczenia i aktywność;
  • Ból Przełyk boli z powodu rozciągania ścian przełyku lub mimowolnych skurczów. Atak może trwać do kilku minut. Często ból przełyku występuje w plecach, szczęce, uchu, szyi;
  • Zgaga.

Przed leczeniem pacjent przechodzi pełne badanie. Najbezpieczniejszym sposobem jest wykonanie gastroskopii, podczas której uzyskiwana jest informacja o stanie narządu. Gastroskopii nie można wykonywać z onkologią..

Farmakoterapia:

  • Leki przeciwbólowe;
  • Środki uspokajające i zobojętniające kwasy;
  • Leki przeciwdepresyjne i antagoniści wapnia;
  • Składniki enzymatyczne i witaminy.

Skutecznie łagodzi ból przełyku po zjedzeniu przepisów medycyny alternatywnej, które mają na celu zrobienie bulionów leczniczych na podstawie:

  • Siemię lniane i anyż;
  • Rumianek i babka;
  • Dzika róża;
  • Mięta pieprzowa i krwawnik pospolity.

Lekarz przepisuje zalecenia żywieniowe, których należy przestrzegać..

Dieta i zapobieganie

Aby uniknąć bólu podczas połykania, nie opracowano specjalnych środków zapobiegawczych. Niemniej jednak zaleca się przestrzeganie kilku prostych ogólnych zasad, które obejmują:

  • Utrzymanie zdrowego stylu życia;
  • Nie przepracowuj się emocjonalnie i fizycznie;
  • Opracowanie zbilansowanej diety, która jest wzbogacona o wszystko, co jest niezbędne dla organizmu;
  • Stosowanie tylko tych leków, które przepisuje specjalista, polega na ścisłym przestrzeganiu codziennej normy i czasu trwania leczenia;
  • Jeśli to możliwe, zapobiegaj obrażeniom przełyku;
  • Przejdź pełne badanie w klinice i koniecznie odwiedź gastroenterologa.

Nie stosuj samoleczenia i stosuj dietę dla siebie. Musisz odwiedzić lekarza.

Drodzy czytelnicy, wasza opinia jest dla nas bardzo ważna - dlatego z przyjemnością sprawdzimy ból w przełyku w komentarzach, przyda się również innym użytkownikom strony.

Ekaterina:

Rano obudziłem się i w przełyku były bóle. Jakby coś tam łzawiło. Ogólnie rzecz biorąc, jedzenie jest nieprzyjemne i bolesne. Poszedłem do lekarza i nadal rozumiem, co to może być.

Elena:

Lekarze przestraszyli mnie, że wyczołgałem się złośliwy polip. Długo panikowała. W rzeczywistości leczył się zwykły skurcz. Ale miałem nieprzyjemne wrażenie i stres.

Informacje ogólne

Przełyk jest częścią przewodu pokarmowego. Jest to przednio-dolna spłaszczona rurka z pustymi mięśniami, przez którą pokarm z gardła dostaje się do żołądka.

Dorosły przełyk ma długość 25-30 cm, jest kontynuacją gardła, zaczyna się w szyi na poziomie VI-VII kręgu szyjnego, a następnie przechodzi przez jamę klatki piersiowej w śródpiersiu i kończy się w jamie brzusznej na poziomie kręgów piersiowych X-XI, wpływających do żołądka. W związku z tym rozróżnia się obszary występowania w przełyku: szyjny, piersiowy i brzuszny.

Światło przełyku nie jest takie samo; na całej jego długości zwykle wyróżnia się trzy zwężenia. Pierwszy z nich znajduje się na styku gardła z przełykiem, drugi na przecięciu przełyku z lewym głównym oskrzeli, a trzeci podczas przechodzenia przez przeponę. W górnej części przełyku znajduje się górny zwieracz przełyku, odpowiednio w dolnym, dolnym zwieraczu przełyku, które pełnią rolę zastawek, które umożliwiają przepływ pokarmu przez przewód pokarmowy tylko w jednym kierunku i zapobiegają przedostawaniu się agresywnej treści żołądka do przełyku, gardła i jamy ustnej.

Ściana przełyku jest zbudowana z:

  • błona śluzowa;
  • podśluzówka;
  • mięśnie i przydanki.

Błona mięśniowa przełyku składa się z dwóch warstw: zewnętrznej podłużnej i wewnętrznej kolistej. W górnej części przełyku błona mięśniowa jest utworzona przez prążkowane włókna mięśniowe. Przy około jednej trzeciej przełyku (licząc od góry) włókna mięśni prążkowanych są stopniowo zastępowane mięśniami gładkimi. W dolnej części błona mięśniowa składa się tylko z gładkiej tkanki mięśniowej.

Błona śluzowa jest pokryta warstwowym nabłonkiem płaskonabłonkowym, w jej grubości znajdują się gruczoły śluzowe, które otwierają się do światła narządu.

Ból przełyku jest odczuwany jako uczucie dyskomfortu w klatce piersiowej, któremu może towarzyszyć dysfagia i niedomykalność.

Charakterystyka bólu w przełyku

W chorobach przełyku ból jest zwykle zlokalizowany za mostkiem, promieniując do tyłu, po prawej i lewej stronie mostka, jest związany z jedzeniem i towarzyszy mu upośledzenie połykania. Częściej ból jest spowodowany uszkodzeniem przełyku:

  • perforacja;
  • pali się stężonymi roztworami zasad żrących lub mocnych kwasów;
  • choroby nerwowo-mięśniowe (achalazja serca, skurcz przełyku, uchyłek);
  • guzy;
  • zmiany zapalne i trawienne (zapalenie przełyku, wrzód trawienny przełyku, przepuklina rozworu przełykowego, zwężenia trawienne).

Przyczyny bólu w przełyku

Ból przełyku może być konsekwencją refluksowego zapalenia przełyku. Jest to proces zapalny w dystalnej części przełyku, spowodowany działaniem na błonę śluzową narządu soku żołądkowego, żółci i treści jelitowej z refluksem żołądkowo-przełykowym, któremu towarzyszy pojawienie się charakterystycznych objawów (zgaga, ból zaostkowy, dysfagia).

Ból przełyku obserwuje się po jego uszkodzeniu, który dzieli się na wewnętrzny (zamknięty) z błony śluzowej i zewnętrzny (otwarty), z penetrującymi ranami szyi i klatki piersiowej.

Mogą również wystąpić obrażenia przełyku od wewnątrz, gdy dostaną się do niego ciała obce. Odleżyny ściany przełyku występują przy przedłużonej obecności sond w niej, od ciśnienia mankietu rurki intubacyjnej lub tracheostomijnej.

Perforacja ściany przełyku może wystąpić przy różnych chorobach:

  • Guzy;
  • wrzód trawienny;
  • oparzenia chemiczne.

Po napromieniowaniu nowotworów złośliwych dochodzi do uszkodzenia przełyku z powodu rozpadu guza.

Pierwszym objawem perforacji przełyku jest ostry ból za mostkiem, który ma tendencję do zwiększania się, nasilany przez następujące odruchowe działania ciała:

Przy spontanicznym pęknięciu przełyku ból nie do zniesienia występuje najczęściej podczas wymiotów, jest zlokalizowany w procesie wyrostka mieczykowatego i promieniuje do nadbrzusza, pleców i lewego ramienia. Podskórna rozedma płuc pojawia się szybko (nad obojczykiem i na szyi), czasami krwawe wymioty.

Pęknięcie przełyku

Tępe obrażenia szyi, klatki piersiowej i brzucha mogą prowadzić do niedożywienia i martwicy ściany przełyku w wyniku ściśnięcia jej między mostkiem a ciałami kręgowymi. W takim przypadku często odnotowuje się uszkodzenie sąsiednich narządów. Bezpośredni uraz przełyku może wystąpić podczas operacji na narządach śródpiersia i płuc.

Specjaliści obserwują również przypadki spontanicznego pęknięcia przełyku. Czynniki predysponujące do spontanicznego pęknięcia przełyku to:

  • zatrucie alkoholem;
  • przejadanie się;
  • wymioty podczas wymiotów;
  • napięcie mięśni brzucha;
  • skurcz przepony i mięśnia żołądka.

W wyniku znacznego wzrostu ciśnienia w przełyku dochodzi do podłużnego lub poprzecznego pęknięcia jego ściany, najczęściej bezpośrednio nad przeponą (95% z tyłu, 5% z prawej). Pęknięcie przełyku występuje podczas próby powstrzymania wymiotów lub naruszenia koordynacji w pracy powyższych zwieraczy w wyniku ciężkiego zatrucia, chorób ośrodkowego układu nerwowego.

Szczelina często wygląda jak rana liniowa, może rozprzestrzenić się na brzuch. Przy spontanicznym pęknięciu przełyku ból pojawia się nagle (częściej podczas wymiotów) w procesie wyrostka mieczykowatego, może promieniować do nadbrzusza, pleców, lewego ramienia. Odnotowano krwawe wymioty, rozedmę śródpiersia i podskórną, rozwija się wstrząs, wzrasta temperatura ciała.

Ciała obce w przełyku

Najczęściej kości, mięso, ryby i ptasie kości, szpilki, monety, guziki, igły, spinacze do papieru, rzadziej kawałki drewna, szkła, protezy, gwoździe, odznaki i inne przedmioty są uwięzione w przełyku. Przyczyny wnikania ciał obcych do przełyku są różne:

  • zaniedbanie w procesie gotowania, gdy ciała obce mogą dostać się do żywności;
  • pochopne jedzenie, nieuwaga podczas jedzenia;
  • niewystarczające żucie żywności;
  • nawyk pracowników w niektórych zawodach (szewcy, krawcy, stolarze) trzymania igieł i paznokci w ustach podczas pracy;
  • celowe spożycie obcych przedmiotów przez osoby chore psychicznie.

Kiedy obce ciało zostanie połknięte do przełyku, ból jest zlokalizowany za mostkiem, nasila się podczas połykania i występuje zwiększone wydzielanie śliny. W przyszłości dysfagia, gorączka łączą się, ogólny stan pogarsza się, pojawiają się objawy zapalenia periesophag, a następnie może rozwinąć się ropne zapalenie śródpiersia. Zatrzymanie ciała obcego w przełyku grozi powikłaniem nawet po długim okresie - od kilku miesięcy do kilku lat.

Pali się przełyk

Oparzenia przełyku występują przy przypadkowym spożyciu substancji żrących lub przy próbie samobójczej. Częściej oparzenie przełyku obserwuje się przy stężonych roztworach zasad i kwasów, rzadziej fenolu, jodu, chlorku rtęciowego i innych chemikaliów. Pacjenci odczuwają silny ból przełyku, w okolicy nadbrzusza, jamy ustnej i gardła.

W przypadku trawiennego zapalenia przełyku może wystąpić ból przełyku podczas połykania śliny i podczas przechodzenia pokarmu przez przełyk. Ból jest zlokalizowany w następujących częściach ciała:

  • za mostkiem lub pod procesem wyrostka mieczykowatego;
  • przestrzeń między torebkami promieniuje na plecy, w górę przełyku, na szyję, szczękę, lewą połowę klatki piersiowej;

Często przypomina ból wieńcowy, różniący się od niego brakiem związku z aktywnością fizyczną, częściej uzależnieniem od przyjmowania i charakteru pożywienia, pozycji ciała pacjenta, a także brakiem działania nitrogliceryny.

Przepuklina przełyku

W przypadku przepukliny otworu przełykowego przepony, gdy refluks żołądkowo-przełykowy jest szczególnie wyraźny, ból w przełyku może naśladować dusznicę bolesną. U pacjentów, często bez napięcia fizycznego i nerwowego, częściej po obfitym posiłku, w pozycji poziomej pojawia się ból za mostkiem, czasem intensywny, często z typowym promieniowaniem na lewe ramię. Przy dużej przepuklinie ból może promieniować do kręgosłupa. Nitrogliceryna nie łagodzi bólu, ale staje się mniej intensywna w pozycji pionowej pacjenta. Atakom bólu może towarzyszyć duszność..

Choroba nerwowo-mięśniowa przełyku

Czasami występuje spontaniczny ból przełyku w postaci „kryzysu bólowego”. W przypadku achalazji mięśnia sercowego kryzys bólowy pojawia się we wczesnym okresie choroby, często w nocy, bez bezpośredniej przyczyny. Ból jest intensywny, promieniuje do pleców, do przełyku, szyi, szczęki, trwa od kilku minut do kilku godzin.

Kryzys występuje 1-3 razy w miesiącu. U niektórych pacjentów z achalazją serca odczuwa się ból podczas próby przełykania pokarmu. W takich przypadkach przepływ pokarmu przez tętno prowadzi do krótkotrwałego, czasem dość silnego, zwykle zmniejszającego ból w procesie wyrostka mieczykowatego rozprzestrzeniającego się w górę za mostkiem, odczuwa się przelewanie przełyku, następnie ból znika, a pacjent nadal je.

Rak przełyku

W przypadku raka przełyku kryzys bólu pojawia się w zaawansowanych stadiach, gdy guz atakuje otaczającą tkankę. Ból zwykle nie jest związany z połykaniem, bardziej wyraźny w nocy, zlokalizowany za mostkiem lub w procesie wyrostka mieczykowatego i może promieniować w

Ataki silnego bólu w dolnej części mostka mogą wynikać z wstecznego wypadania błony śluzowej żołądka do przełyku. Jeśli ból ten nie jest związany z jedzeniem i nie towarzyszy mu utrudnienie połykania, trudno jest odróżnić go od dławicy piersiowej spoczynkowej. Często powtarzający się ból za mostkiem, przypominający ból lokalizacji i napromieniania w dusznicy bolesnej, może być spowodowany skurczem przełyku (dyskinezy przełyku).

U wielu pacjentów można ustalić związek bólu z dysfagią. W niektórych przypadkach skurcz przełyku występuje poza posiłkiem, w warunkach stresu emocjonalnego lub fizycznego. Trudno odróżnić dyskinezy przełyku od ataku dławicy piersiowej, zwłaszcza że przyjmowanie nitrogliceryny ze względu na jej relaksujący wpływ na mięśnie gładkie daje pozytywny efekt w obu przypadkach.

W przypadku bólu przełyku należy natychmiast zwrócić się o pomoc do gastroenterologa. W przypadku obrażeń może być konieczne skonsultowanie się z traumatologiem i chirurgiem. Bólowi przełyku mogą towarzyszyć poważne komplikacje w całym ciele, dlatego leczenie choroby należy leczyć odpowiedzialnie..