Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego jest zapaleniem pęcherzyka żółciowego, charakteryzującym się nagłym początkiem, szybkim wzrostem i nasileniem objawów. Jest to choroba, która pojawiła się po raz pierwszy u pacjenta i przy odpowiednim leczeniu kończy się wyzdrowieniem. W tym samym przypadku, jeśli objawy ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego powtarzają się wielokrotnie, jest to uważane za zaostrzenie przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego, które charakteryzuje się falistym przebiegiem.

U kobiet ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego rozpoznaje się częściej niż u mężczyzn. Z wiekiem wskaźnik zapadalności wzrasta. W związku z tym eksperci sugerują możliwy wpływ na rozwój ostrych zmian hormonalnych zapalenia pęcherzyka żółciowego. Zagrożone są osoby otyłe przyjmujące hormony i kobiety w ciąży.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Główną przyczyną ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest naruszenie odpływu żółci z pęcherzyka żółciowego i zakażenie patogenną florą bakteryjną (E. coli, Salmonella, paciorkowce, gronkowce). Przy zachowanej funkcji drenażu, tj. Przy niezakłóconym odpływie, infekcja żółci nie prowadzi do rozwoju choroby.

U 90–95% pacjentów kamień (kamień) prowadzi do niedrożności przewodu żółciowego. W innych przypadkach dochodzi do naruszenia odpływu żółci z powodu obrzęku ścian przewodu żółciowego spowodowanego procesem zapalnym lub zablokowaniem przez pasożyty, guz. Najczęściej bez kamieniowe ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego rozwija się ponownie na tle posocznicy, salmonellozy i urazów pourazowych..

Czynniki zwiększające ryzyko ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego to:

  • wiek powyżej 40 lat;
  • Siedzący tryb życia;
  • niewłaściwa dieta bogata w tłuste potrawy w diecie;
  • Płeć żeńska;
  • Wyścig europejski
  • ciąża;
  • hormonalna antykoncepcja;
  • otyłość;
  • przedłużony post;
  • salmonelloza;
  • anemia sierpowata;
  • cukrzyca;
  • posocznica;
  • zapalenie żołądka o niskiej kwasowości;
  • naruszenie reologicznych właściwości krwi.

Formy choroby

W zależności od tego, co spowodowało zablokowanie przewodu żółciowego, ostre (kamienne) i inne niż kamienne (kamienne) ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego.

W zależności od stopnia zmian morfologicznych w pęcherzyku żółciowym występuje zapalenie pęcherzyka żółciowego:

  • nieżyt - proces zapalny jest ograniczony do błony śluzowej i błony podśluzowej pęcherzyka żółciowego;
  • ropowate - ropne zapalenie, w którym dochodzi do infiltracji wszystkich warstw ścian pęcherzyka żółciowego. W przypadku braku leczenia błona śluzowa jest owrzodzona, a wysięk zapalny przenika do przestrzeni okołobębkowej;
  • zgorzel - występuje martwica ściany pęcherzyka żółciowego (częściowa lub całkowita);
  • zgorzel-perforowana - perforacja ściany pęcherzyka żółciowego w strefie martwicy z uwolnieniem żółci do jamy brzusznej, co prowadzi do rozwoju zapalenia otrzewnej;
  • ropień - ropne zapalenie zawartości pęcherzyka żółciowego.

U kobiet ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego rozpoznaje się częściej niż u mężczyzn. Z wiekiem wskaźnik zapadalności wzrasta..

Objawy ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego

Choroba rozpoczyna się od nagłego ataku bólu (kolka żółciowa lub wątroba). Ból jest zlokalizowany w obszarze prawej podbrzusza lub nadbrzusza, może promieniować do prawej połowy szyi, prawego regionu nadobojczykowego, do obszaru dolnego rogu prawej łopatki. Atak bólu zwykle rozwija się po silnym stresie emocjonalnym, jedzeniu tłustych, pikantnych potraw i / lub alkoholu. Bólowi towarzyszą nudności i wymioty, gorączka. U około 20% pacjentów rozwija się żółtaczka obturacyjna z powodu zablokowania przewodu żółciowego przez obrzęk lub kamień nazębny.

Specyficzne objawy ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego:

  • Objaw Murphy'ego - pacjent mimowolnie wstrzymuje oddech w momencie ciśnienia w prawym podżebrzu;
  • Objaw Ortnera - uderzenie wzdłuż krawędzi prawego dolnego łuku żeńskiego towarzyszy wzrostowi bólu;
  • Objaw Kera - zwiększony ból przy wdechu podczas badania palpacyjnego w prawym podżebrzu;
  • objaw potworny (objaw de Musi - Georgiewskiego) - naciśnięciu palcem między nogami mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego po prawej stronie towarzyszą bolesne odczucia;
  • przy uderzeniu przedniej ściany brzucha wykrywane jest zapalenie błony bębenkowej, co tłumaczy się rozwojem odruchowej niedowładu jelitowego.

Oznaką rozwoju zapalenia otrzewnej, czyli zaangażowania w proces zapalny otrzewnej, jest pozytywny objaw Shchetkina - Blumberga - ostry ból podczas ciągnięcia ramienia dociskającego brzuch.

Rozpoznanie ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego

Rozpoznanie ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego dokonuje się na podstawie charakterystycznego obrazu klinicznego, potwierdzonego badaniem laboratoryjnym i instrumentalnym:

  • ogólne badanie krwi (leukocytoza, przesunięcie wzoru leukocytów w lewo, przyspieszenie ESR);
  • analiza biochemiczna krwi (zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, zwiększona fosfataza alkaliczna, bilirubina);
  • ogólna analiza moczu (pojawienie się bilirubiny z żółtaczką obturacyjną);
  • USG pęcherzyka żółciowego (obecność kamieni, pogrubienie ścian, naciekanie przestrzeni okołonaczyniowej);
  • skanowanie izotopowe pęcherzyka żółciowego;
  • radiografia klatki piersiowej i elektrokardiografia do diagnostyki różnicowej.

Ryzykiem ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego są osoby otyłe przyjmujące hormony i kobiety w ciąży.

Radiografia jamy brzusznej z tą chorobą jest nieinformacyjna, ponieważ w 90% przypadków kamienie woreczka żółciowego są ujemne promieniowaniem rentgenowskim.

Wymagana jest diagnostyka różnicowa ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego z następującymi chorobami:

Leczenie ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego

Leczenie ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego odbywa się na oddziale chirurgicznym szpitala, wskazane jest ścisłe leżenie w łóżku. Podczas pierwszych 24-48 godzin zawartość żołądka jest ewakuowana przez zgłębnik nosowo-żołądkowy. W tym okresie płyn podaje się dożylnie..

Po ustąpieniu objawów ostrego stanu zapalnego sonda jest usuwana, a pacjentowi przepisuje się przerwę na herbatę przez kilka dni, a następnie dietę nr 5a według Pevznera. 3-4 tygodnie po ustąpieniu wszystkich objawów choroby dieta rozszerza się, a pacjent zostaje przeniesiony na dietę nr 5. Dieta w ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego jest jedną z głównych metod leczenia. Częste posiłki w małych porcjach przyczyniają się do dobrego odpływu żółci. Aby zmniejszyć obciążenie wątroby i układu żółciowego w diecie, uzasadnione jest zmniejszenie zawartości tłuszczów zwierzęcych, przypraw, olejków eterycznych.

Zachodni eksperci mają inne podejście do organizowania diety w ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego. Ograniczają również ilość tłuszczu w diecie, ale zalecają spożywanie nie więcej niż 2-3 razy dziennie z obowiązkową przerwą 12-16 godzin w nocy.

Zachowawcze leczenie ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego obejmuje wykonanie okołozabiegowej blokady nowokainy według Vishnevsky'ego w celu złagodzenia ostrego zespołu bólowego, a także przepisywanie leków przeciwskurczowych i przeciwbakteryjnych.

U 90–95% pacjentów kamień (kamień) prowadzi do niedrożności przewodu żółciowego. W innych przypadkach dochodzi do naruszenia odpływu żółci z powodu obrzęku ścian przewodu żółciowego spowodowanego procesem zapalnym lub zablokowaniem przez pasożyty, guz.

Po zatrzymaniu objawów ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego w obecności kamienia w pęcherzyku żółciowym zaleca się litotrypsję, tj. Rozpuszczenie kamieni (preparatami kwasu ursodeoksycholowego i chenodeoksycholowego).

Leczenie chirurgiczne ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego odbywa się zgodnie z następującymi wskazaniami:

  • nagły wypadek - rozwój powikłań (zapalenie otrzewnej itp.);
  • pilne - nieskuteczność leczenia zachowawczego przez 1-2 dni.

Istotą operacji jest usunięcie pęcherzyka żółciowego (cholecystektomia). Odbywa się to zarówno tradycyjnymi metodami otwartymi, jak i laparoskopowymi..

Możliwe konsekwencje i komplikacje

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego jest niebezpieczną chorobą, która przy braku wykwalifikowanej opieki może prowadzić do rozwoju następujących powikłań:

  • ropień (ostre ropne zapalenie) pęcherzyka żółciowego;
  • perforacja ściany pęcherzyka żółciowego z utworzeniem ropnego pęcherza lub zapalenia otrzewnej;
  • niedrożność kamieni żółciowych jelita (zachodzenie światła jelita cienkiego ze znacznym kamieniem migrującym z pęcherzyka żółciowego;
  • rozedmowe zapalenie pęcherzyka żółciowego (rozwija się w wyniku zakażenia żółci bakteriami wytwarzającymi gaz - Clostridia).

Po usunięciu pęcherzyka żółciowego u niewielkiej części pacjentów rozwija się zespół postcholecystektomii, objawiający się częstymi luźnymi stolcami. W takim przypadku dieta pomaga szybko osiągnąć normalizację. Tylko u 1% operowanych pacjentów biegunka utrzymuje się i wymaga leczenia.

Prognoza

Prognozy dotyczące nieskomplikowanych postaci ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, pod warunkiem zapewnienia terminowej opieki medycznej, są ogólnie korzystne. Ostre nie obliczeniowe zapalenie pęcherzyka żółciowego zwykle kończy się całkowitym wyzdrowieniem i tylko w niewielkim odsetku przypadków staje się przewlekłe, prawdopodobieństwo przewlekłego ostrego obliczeniowego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest znacznie wyższe.

Rokowanie gwałtownie się pogarsza wraz z rozwojem powikłań (zapalenie otrzewnej, ropień około pęcherzykowy, ropień). Według różnych źródeł prawdopodobieństwo zgonu w tym przypadku wynosi 25–50%.

Zapobieganie

Zapobieganie ostremu zapaleniu pęcherzyka żółciowego obejmuje następujące środki:

  • przestrzeganie zasad zdrowej diety (ograniczenie tłuszczów i przypraw, jedzenie małych posiłków, kolacja nie później niż 2-3 godziny przed snem);
  • odmowa nadużywania alkoholu;
  • wystarczająca aktywność fizyczna w ciągu dnia;
  • zgodność z reżimem wodnym (co najmniej 1,5 litra płynu należy pić w ciągu dnia);
  • unikanie stresu psycho-emocjonalnego i przeciążenia fizycznego;
  • normalizacja masy ciała;
  • terminowa diagnoza i leczenie inwazji robaków pasożytniczych (lamblioza, glistnica).

Gdzie i jak boli z zapaleniem pęcherzyka żółciowego?

Zapalenie pęcherzyka żółciowego to nienormalny stan pęcherzyka żółciowego z zapaleniem ścian, które występuje, gdy opóźniony jest odpływ żółci. Jego nagromadzenie w narządzie wywołuje ból i rozwój ognisk zakaźnych.

Aby rozpoznać chorobę na czas, pacjent musi dokładnie wiedzieć, gdzie boli ją zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Ból w ostrym i przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego

W zależności od rodzaju patologii ból z zapaleniem pęcherzyka żółciowego charakteryzuje się nasileniem, czasem trwania, lokalizacją (pojawienie się w określonym miejscu).

Aby zrozumieć, czy bolesność jest jednym z objawów tej konkretnej choroby, a może objawem innej patologii jelita lub żołądka, należy ją ocenić wraz z innymi objawami.

Ostry kurs

Początek ataku może być nagły, bez prekursorów, czasem po wysiłku fizycznym, skakaniu, wibracjach (podróż samochodem, jazda konna), po ciężkim posiłku.

Typowe niezależne bóle są zwykle zlokalizowane:

  • poniżej żebra z prawej strony;
  • w nadbrzuszu - „splot słoneczny” (trójkąt pod procesem wyrostka mieczykowatego);
  • wokół pępka;
  • w lewo pod żebrami i wokół pasa, jeśli proces przechodzi do trzustki;
  • z napromieniowaniem (odrzut) pojawia się ból w prawym ramieniu, stawie obojczyka, szczęce, szyi.

  1. Czasami w przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego objawia się ból pleców - po prawej stronie dolnej części pleców, pod łopatką.
  2. Wraz z rozwojem zespołu cholecystokardialnego ból pojawia się za mostkiem, w którym znajduje się serce z objawami upośledzenia skurczów mięśnia sercowego - wadą rytmu i częstotliwości, która jest związana z działaniem toksyn na tkankę serca.

Charakter bólu według subiektywnych ocen: ostry, bolący, zszywający, skurczowy, uciskający. Czasowo ból może zmniejszyć się sam, stosując środki przeciwbólowe, ale potem narasta do takiego stopnia, że ​​pacjenci krzyczą i pędzą.

Ostry stan trwa zwykle od 6 godzin do 10 do 14 dni..

W badaniu palpacyjnym

Kiedy lekarz bada mięśnie brzucha, ujawnia się sztywność ścian otrzewnej i zauważalna bolesność:

  • tuż pod żebrami;
  • w górnym odcinku żołądka (nadbrzusza).

Z reguły w celu potwierdzenia diagnozy stosuje się metody wywoływania bólu. W tych przypadkach obserwuje się pozytywną odpowiedź (ból) w ostrym procesie:

    w okolicy pęcherzyka żółciowego podczas próby wdechu podczas łagodnego ucisku (objaw Kera);

Powiązane objawy

Bólowi w tej chorobie towarzyszy goryczka i metaliczny smak, napady nudności i wymiotów, które nie zapewniają ulgi, temperatury do 39,5 ° C, zażółcenie skóry i twardówki (gdy ustaje odpływ żółci), pocenie się, silne osłabienie.

Z destrukcyjnymi (destrukcyjnymi) rodzajami kamiennego zapalenia pęcherzyka żółciowego, które obejmują ropne, ropowate, zgorzelowe, szczególnie silne bóle.

W tym przypadku objawy ostrego zatrucia, a także naczyniowa, oddechowa, niewydolność serca, są dość oczywiste:

  • puls powyżej 120, przerywane oddychanie;
  • niezłomne wymioty;
  • zimny pot, zaburzenia świadomości, spadek ciśnienia krwi poniżej normy;
  • dreszcze o nienormalnie wysokiej temperaturze 40 - 41 ° C;
  • silny ból głowy.

Wysoka częstość tętna (do 130 - 140 uderzeń na minutę) wskazuje na stan ciężkiego zatrucia i poważnych zmian organicznych w jamie brzusznej.

Postać przewlekła

Jeśli obserwuje się przewlekły przebieg, odczucia bólu różnią się charakterem i intensywnością.

Typowe objawy zespołu bólowego z przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego Tabela nr 1

Gdzie jest zlokalizowanyPostaćW jakim stanie się przejawia
Pod prawym żebremKrótkie, napadowe, ustępujące (lub po przyjęciu leku).

W takim przypadku następuje powrót do okolicy lędźwiowej, stawu barkowego i łopatki po prawej stronie.

Charakterystyczny dla zwiększonego napięcia pęcherzyka żółciowego
W prawej górnej części brzucha, w żołądkuBolący, tępy, mało silny, nachalnyCharakterystyczny dla obniżonego napięcia mięśni narządu i bez kamieniowej (nie obliczeniowej) postaci zapalenia pęcherzyka żółciowego. Zwykle pojawiają się w ciągu godziny po tłustych, smażonych potrawach, alkoholu i napojach gazowanych, zimnych potrawach, takich jak lody, potrząsanie, noszenie ciężkich rzeczy (u kobiet bardzo często - torebek z jedzeniem), hipotermia. Należy zauważyć, że ból nasila się, gdy pacjent siedzi, i uspokaja się, gdy leży.
Całkowity brak objawów bólowychNa tle trwałego uczucia ucisku ciężkości pod prawym żebremWyjaśnione przez naruszenie odpływu żółci z rozciągniętymi ścianami i ospałym ciałem

Nietypowe objawy z długoterminową patologią:

  1. W przypadku zespołu kardiologicznego serce może „boleć”. Tępym, nie skoncentrowanym bólom za mostkiem po lewej stronie towarzyszą arytmia, przyspieszenie akcji serca, zwykle po jedzeniu.
  2. „Zespół słoneczny”, gdy narządy „splotu słonecznego” biorą udział w patologicznym zapaleniu, a silny ból pojawia się w żołądku i wokół pępka, a ponadto promieniuje na łopatkę, dolną część pleców.
  3. Zespół przełyku jest reprezentowany przez tępy ból w centrum mostka, uczucie przeszkadzającego obiektu w przełyku, uporczywą zgagę, przejściowe trudności w połykaniu.

Techniki prowokacji bólu (Murphy, Zakharyin, Kera) w przebiegu przewlekłym wykazują reakcję negatywną lub niewielki ból podczas badania palpacyjnego.

Z reguły przy „przewlekłości” patologii bólowi towarzyszą:

  • odbijające się powietrze;
  • częste nudności, czasem wymioty z żółcią;
  • pojawianie się goryczy w ustach;
  • ucisk nad żołądkiem, pod prawym żebrem;
  • tępe i dość silne bóle głowy,
  • gruba żółtawa powłoka na języku;
  • lekkie zażółcenie skóry i białek oka;
  • wzrost objętości wątroby podczas odczuwania narządu;
  • ciągłe umiarkowane swędzenie skóry (częściej - na ramionach, plecach, brzuchu).

Ból w prawym podżebrzu, sięgający do pleców: przyczyny

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest zapaleniem ścian pęcherzyka żółciowego. U zdrowej osoby jest to torba, która znajduje się w pobliżu wątroby i tylko częściowo wystaje poza nią. Żółć jest płynem niezbędnym do rozkładu pokarmu w jelicie cienkim. Jest wytwarzany w wątrobie i spływa z wewnątrzwątrobowych przewodów żółciowych do pęcherzyka żółciowego. Kiedy pokarm dostaje się do żołądka, zwieracze rozluźniają się i żółć przepływa kanałami do dwunastnicy. Woreczek żółciowy może ulec zapaleniu z różnych powodów. Ból z zapaleniem pęcherzyka żółciowego jest objawem, którego nie można zignorować, ponieważ są ostre i występują w napadach. Głównym zadaniem w takich okresach jest łagodzenie bólu za pomocą specjalnych leków, identyfikacja i eliminacja przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego oraz dalsze uważne monitorowanie stylu życia i diety.

Więcej o chorobie

U zdrowej osoby żółć jest wydalana przez jelito grube, ale w procesie patologicznym zaczyna gromadzić się w pęcherzyku żółciowym, powodując atak bólu. Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego stają się wyraźne i wymagają obowiązkowej wizyty u specjalisty.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego może być ostre i przewlekłe. W zależności od rodzaju choroby ból z zapaleniem pęcherzyka żółciowego różni się nasileniem, czasem trwania i lokalizacją. Jak pokazuje praktyka, choroba często pojawia się po wakacjach. Nadużywanie alkoholu, napojów gazowanych, tłustych potraw - wszystko to może wywołać atak bólu.

W zależności od charakteru przebiegu choroby zapalenie pęcherzyka żółciowego dzieli się na ostre i przewlekłe. W przypadku, gdy przewlekłej postaci zapalenia pęcherzyka żółciowego towarzyszy tworzenie się kamieni w woreczku żółciowym, nazywa się to formą kamienną. Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego różnią się między sobą i zależą od postaci choroby.

Recenzje lekarzy i pacjentów

Anna: „Pracuję jako gastroenterolog od ponad 10 lat. Pierwsze pytanie, które martwi pacjentów ─ jak złagodzić ból przy zapaleniu pęcherzyka żółciowego? Tak, są leki, które łagodzą ból, ale ważne jest, aby skonsultować się ze specjalistą na czas i ustalić przyczynę choroby. Obecnie istnieje ogromna liczba bezpiecznych leków, które mogą rozpuszczać nawet duże kamienie, a operacja jest zalecana w najbardziej ekstremalnych przypadkach. Zasadniczo jego konieczność wiąże się z faktem, że pacjent cierpi przez długi czas na ból lub jest leczony niezależnie do momentu wystąpienia powikłań ”..

Igor: „Miałem kamienie w pęcherzyku żółciowym. Czytałem recenzje w Internecie i bałem się pójść do lekarza, aby nie zalecono im operacji. Wielu radziło robić napary z ziół i pić je, ale przepisy nie pomagały. W rezultacie jednak poszedł do szpitala, a oni powiedzieli mi, jakie leki pić i dlaczego. Ból stopniowo zanikał, az czasem testy wykazały, że kamienie wyszły (lub zniknęły?), A choroba nie jest już dla mnie niebezpieczna. ”.

Irina: „Moje zapalenie pęcherzyka żółciowego pogorszyło się w czasie ciąży i sądząc po liczbie kobiet, które były leczone ze mną, jest to częste zjawisko. Bólu oczywiście nie da się pomylić z niczym, a wśród niepokoju dziecka staje się on podwójnie przerażający. Traktowali mnie w szpitalu pod nadzorem, a po porodzie wszystko jakoś się unormowało ”.

Ból pęcherzyka żółciowego z zapaleniem pęcherzyka żółciowego powinien być przyczyną pilnej pomocy medycznej. Schemat leczenia zależy od obecności lub braku kamieni, towarzyszących objawów i ogólnego samopoczucia pacjenta. Należy zrozumieć, że zapalenie pęcherzyka żółciowego jest w większości przypadków przewlekłą chorobą i nie wystarczy tylko znieczulenie go podczas ataku. Przez całe życie musisz wyeliminować przyczynę bólu, a następnie zastosować dietę, która usunie obciążenie pęcherzyka żółciowego w jak największym stopniu i zapobiegnie ponownemu pojawieniu się choroby.

Ból z obliczeniowym zapaleniem pęcherzyka żółciowego

Ta choroba może rozwijać się przez długi czas, zmieniając okresy zaostrzeń na uspokojenie. W praktyce medycznej rozróżnia się dwie formy obliczeniowego zapalenia pęcherzyka żółciowego - ostre i przewlekłe, z których każda ma inne objawy.

  • W ostrym obliczeniowym zapaleniu pęcherzyka żółciowego obserwuje się atak kolki żółciowej i następujące objawy:
  • Ostry atak bólu w prawym podżebrzu, który może odbijać się w ramieniu lub plecach;
  • Okresowy atak nudności i wymiotów, podczas gdy wymioty miesza się z żółcią;
  • Wysoka temperatura ciała;
  • Niskie ciśnienie krwi;
  • Osłabienie ciała i pojawienie się zimnego potu.

W ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego często ból ma charakter skurczowy i może wpływać na szyję, plecy i prawe ramię. W przypadku kolki żółciowej rozwijają się objawy podrażnienia otrzewnej, to znaczy badaniu brzucha towarzyszy ostra bolesność i napięcie ścian otrzewnej.

Niszczącym formom obliczeniowego zapalenia pęcherzyka żółciowego towarzyszy fakt, że ból występuje znacznie intensywniej, a jednocześnie występuje tachykardia, ciągłe wymioty, niedociśnienie i objawy zapalenia otrzewnej.

Przewlekłe zapalenie żołądka

zwane długotrwałym nawracającym zapaleniem błony śluzowej

U pacjentów z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka ból w nadbrzuszu i okolicy pępka, podobny do bólu w jelicie, zwykle nie jest bardzo intensywny, a częściej jest nudny i bolesny. Ważne jest, aby zwracać uwagę na związek bólu z przyjmowaniem pokarmu, a także na jego naturę. W przeciwieństwie do bólu jelit z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka obserwuje się wczesne pojawienie się bólu - prawie natychmiast po posiłku, szczególnie jeśli jedzenie jest kwaśne lub ma szorstką konsystencję. Oprócz bólu pacjenci z przewlekłym zapaleniem żołądka mają uczucie ciężkości i pękania w okolicy nadbrzusza.

Inne lokalne objawy przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka:

  • ociężałość, uczucie pełności i ucisk w okolicy nadbrzusza, które pojawiają się lub nasilają podczas posiłku lub bezpośrednio po nim;
  • plucie i bekanie;
  • obecność nieprzyjemnego posmaku w jamie ustnej;
  • pojawienie się nudności;
  • pieczenie w nadbrzuszu;
  • czasami zgaga, która wskazuje na naruszenie usuwania pokarmu z żołądka i wrzucanie jego zawartości z powrotem do przełyku.

czasami w połączeniu z objawami uszkodzenia jelit w postaci zaburzeń defekacji. Takie manifestacje mają charakter epizodyczny i mogą stać się podstawą zdarzenia

Typowe objawy przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka objawiają się takimi objawami:

  • słabość i zmęczenie;
  • drażliwość;
  • zmiany w układzie sercowo-naczyniowym - ból serca, zaburzenia rytmu serca, wahania ciśnienia krwi;
  • bladość, senność i pocenie się po jedzeniu;
  • ból i pieczenie w ustach i języku;
  • zaburzenia wrażliwości kończyn górnych i dolnych.

Ból z zaostrzeniem choroby

Początek ataku może być nagły, bez prekursorów, czasem po wysiłku fizycznym, skakaniu, wibracjach (podróż samochodem, jazda konna), po ciężkim posiłku.

Typowe niezależne bóle są zwykle zlokalizowane:

  • poniżej żebra z prawej strony;
  • w nadbrzuszu - „splot słoneczny” (trójkąt pod procesem wyrostka mieczykowatego);
  • wokół pępka;
  • w lewo pod żebrami i wokół pasa, jeśli proces przechodzi do trzustki;
  • z napromieniowaniem (odrzut) pojawia się ból w prawym ramieniu, stawie obojczyka, szczęce, szyi.
  1. Czasami w przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego objawia się ból pleców - po prawej stronie dolnej części pleców, pod łopatką.
  2. Wraz z rozwojem zespołu cholecystokardialnego ból pojawia się za mostkiem, w którym znajduje się serce z objawami upośledzenia skurczów mięśnia sercowego - wadą rytmu i częstotliwości, która jest związana z działaniem toksyn na tkankę serca.

Charakter bólu według subiektywnych ocen: ostry, bolący, zszywający, skurczowy, uciskający. Czasowo ból może zmniejszyć się sam, stosując środki przeciwbólowe, ale potem narasta do takiego stopnia, że ​​pacjenci krzyczą i pędzą.

Ostry stan trwa zwykle od 6 godzin do 10 do 14 dni..

W przewlekłym obliczeniowym zapaleniu pęcherzyka żółciowego objawy choroby nie są bardzo wyraźne i mają znaczące różnice:

  • występowanie nieustannego bólu w prawym podżebrzu;
  • wynikiem jedzenia tłustych, słonych i smażonych potraw jest atak bólu;
  • niewielkie błędy żywieniowe powodują atak bólu, który stopniowo ustępuje.
  • nudności i nieprzyjemne odbijanie;
  • często i poważny ból głowy;
  • wymioty żółciowe.

Ból pleców - jakie dolegliwości je powodują?

Podane informacje nie są przeznaczone do samoleczenia. Jego dokładność i przydatność w twoim przypadku nie jest gwarantowana. Skonsultuj się ze specjalistą!

Artykuł poświęcony jest problemowi z promieniowaniem bólu pleców, który występuje na tle patologii nie układu mięśniowo-szkieletowego, ale narządów wewnętrznych.

Ból tego rodzaju często myli ofiarę - osoba spędza cenny czas na wizytach u ortopedy lub reumatologa, zamiast pilnie stawiać się u gastroenterologa lub kardiologa.

Przyczyny sercowe

Zacznijmy od najgorszego. Pod maską ściskającego, palącego bólu w okolicy łopatek i żeber atak z dławicy piersiowej jest czasami ukryty w szyi. Często jest to spowodowane przeciążeniem i silnym stresem..

Ataki toczą się falami, trwającymi od dwóch minut do pół godziny.

Jeśli ból spełnia określone cechy, ale trwa dłużej (od jednej do ośmiu godzin) i wyraża się intensywniej, można założyć zawał mięśnia sercowego. Inne objawy to zwiększony niepokój, zimny pot, stan bliski omdlenia..

Zawał serca niekoniecznie jest wynikiem długotrwałych dolegliwości kardiologicznych. Czasami jest to pierwszy przejaw choroby niedokrwiennej serca..

Ból w przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego

W przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego mikroorganizmy dostają się do pęcherzyka żółciowego z jelita, a krew i limfa dostają się z dowolnego innego przewlekłego ogniska zapalnego. Ta choroba ma stopniowy przebieg rozwojowy. Początkowo dochodzi do stanu zapalnego błony śluzowej pęcherzyka żółciowego, stopniowo stan zapalny przechodzi do głębszych warstw i nasilają się objawy choroby.

Objawy rozwijające się przy przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego objawiają się bólem, który odczuwa się w prawym podżebrzu. W tym samym czasie naświetlany jest silny ból w prawym odcinku lędźwiowym, łopatce i prawym ramieniu.

Choroba ta charakteryzuje się długim przebiegiem zapalenia pęcherzyka żółciowego, które ma charakter postępujący z okresami zaostrzeń i remisji:

  • Wraz ze zwiększonym napięciem mięśni pęcherzyka żółciowego na krótko obserwuje się napadowy ból, przypominający atak kolki żółciowej w chorobie kamieni żółciowych;
  • W celu zmniejszenia napięcia mięśni pęcherzyka żółciowego pojawia się ból, który ma charakter bólowy i nieintensywny. W niektórych przypadkach występuje całkowity brak bólu, a wiodące miejsce należy do poczucia ciężkości w prawym podżebrzu.

Takie objawy w przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego rozwijają się, gdy zaburzony jest odpływ żółci z rozszerzonego pęcherzyka żółciowego..

Tym żywym objawom przewlekłej choroby mogą towarzyszyć skargi na następujące objawy:

  • gorączka;
  • nieprzyjemna goryczka w ustach;
  • nawracający ból głowy
  • swędzenie skóry na rękach, plecach i brzuchu;
  • problemy z trawieniem;
  • zaburzony apetyt;
  • oznaki alergii pokarmowej.

W przebiegu przewlekłym odczucia bólowe różnią się charakterem i intensywnością.

Typowe objawy bolesnego zespołu z przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego

Gdzie jest zlokalizowanyPostaćW jakim stanie się przejawia
Pod prawym żebremKrótkie, napadowe, ustępujące (lub po przyjęciu leku).
W takim przypadku następuje powrót do okolicy lędźwiowej, stawu barkowego i łopatki po prawej stronie.
Charakterystyczny dla zwiększonego napięcia pęcherzyka żółciowego
W prawej górnej części brzucha, w żołądkuBolący, tępy, mało silny, nachalnyCharakterystyczny dla obniżonego napięcia mięśni narządu i bez kamieniowej (nie obliczeniowej) postaci zapalenia pęcherzyka żółciowego. Zwykle pojawiają się w ciągu godziny po tłustych, smażonych potrawach, alkoholu i napojach gazowanych, zimnych potrawach, takich jak lody, potrząsanie, noszenie ciężkich rzeczy (u kobiet bardzo często - torebek z jedzeniem), hipotermia. Należy zauważyć, że ból nasila się, gdy pacjent siedzi, i uspokaja się, gdy leży.
Całkowity brak objawów bólowychNa tle trwałego uczucia ucisku ciężkości pod prawym żebremWyjaśnione przez naruszenie odpływu żółci z rozciągniętymi ścianami i ospałym ciałem

Nietypowe objawy z długoterminową patologią:

  • W przypadku zespołu kardiologicznego serce może „boleć”. Tępym, nie skoncentrowanym bólom za mostkiem po lewej stronie towarzyszą arytmia, przyspieszenie akcji serca, zwykle po jedzeniu.
  • „Zespół słoneczny”, gdy narządy „splotu słonecznego” biorą udział w patologicznym zapaleniu, a silny ból pojawia się w żołądku i wokół pępka, a ponadto promieniuje na łopatkę, dolną część pleców.
  • Zespół przełyku jest reprezentowany przez tępy ból w centrum mostka, uczucie przeszkadzającego obiektu w przełyku, uporczywą zgagę, przejściowe trudności w połykaniu.

Gdzie jest pęcherzyk żółciowy i jak boli ten narząd?

Układ trawienny jest bardzo ważny dla organizmu, więc każdy powinien wiedzieć, czym jest pęcherzyk żółciowy, gdzie jest i jak boli. Narząd ten należy również do przewodu pokarmowego i pełni bardzo ważną funkcję dla całego układu. Wielu nawet nie wyobraża sobie, czym jest pęcherzyk żółciowy, gdzie znajduje się ten narząd i jakie odczucia bólowe mogą mówić o jego patologii. Narząd ten znajduje się obok wątroby, z którą ma połączenie z przewodami żółciowymi. To właśnie bliskość lokalizacji dość często wpływa na fakt, że ból tego narządu jest podobny do bólu w wątrobie. Bańka jest pusta, ma kształt gruszki, znak rozpoznawczy # 8212; zielonkawy odcień.

Funkcje i funkcje

Rola pęcherzyka żółciowego w ludzkim układzie pokarmowym jest ogromna. Głównym zadaniem tego organizmu jest gromadzenie i wydalanie płynów wytwarzanych przez wątrobę. Żółć jest prawie głównym elementem procesu trawienia. Pomaga ciału wchłonąć tłuszcze i pomaga w przemieszczaniu jedzenia przez jelita. Wymiary narządu są bardzo małe, długość # 8212; od 8 do 14 cm, szerokość od 3 do 5 cm, pojemność pęcherzyków # 8212; 40 ml Jeśli jednak pojawią się oznaki choroby, parametry te mogą się zmienić, co można łatwo ustalić poprzez badanie dotykowe na wizycie u lekarza.

Ból pęcherzyka żółciowego może wskazywać, że w tym narządzie powstały pewne procesy patologiczne, które należy szybko i dokładnie zdiagnozować. Od tego, jak szybko i poprawnie dana osoba zacznie leczyć pęcherz, będzie zależeć skuteczność terapii i cały stan ciała.

Choroba pęcherzyka żółciowego

Aby nie wywoływać zmian patologicznych w tym ważnym narządzie, musisz wiedzieć, jak boli pęcherzyk żółciowy. Tylko specjalista może określić ciężkość stanu i dokładnie zdiagnozować pacjenta. W takim przypadku, jeśli w pęcherzyku żółciowym występują bóle, należy natychmiast skonsultować się z gastroenterologiem. Znaki, które mogą wskazywać na chorobę pęcherza:

  • ból w prawym podżebrzu;
  • ciężkie nudności prowadzące do wymiotów;
  • gorzki smak w jamie ustnej;
  • tłusta tablica na języku;
  • zaczerwienienie języka;
  • kolor moczu jasnożółty, mętny.

Często wielu bierze chorobę pęcherza z powodu bólu w wątrobie. Nadal nieprzyjemne odczucia mogą powodować plecy, dolną część pleców, ramię i łopatki po prawej stronie. Tak czy inaczej, nadal trzeba zasięgnąć porady lekarza.

Wszystkie powyższe objawy mogą objawiać się napadowo i znikać po 2-3 godzinach. Jeśli praca narządu jest poważnie upośledzona, osoba może odczuwać suchość w jamie ustnej, gorączkę i kołatanie serca.

Rodzaje chorób

  • zapalenie lub zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • obecność kamieni;
  • dyskinezy dróg;
  • formacje nowotworowe.

Leczenie pęcherza powinno być każdorazowo przepisywane indywidualnie i wyłącznie przez specjalistę. Patologia pęcherzyka żółciowego:

  1. Zapalenie pęcherzyka żółciowego # 8212; zapalenie pęcherza. Może być dwojakiego rodzaju: przewlekły i ostry. W takim przypadku funkcje wydalania żółci narządu są zakłócone. Osoba z taką chorobą stale odczuwa ból po prawej stronie w podżebrzu. Pogorszenie może nastąpić po spożyciu pikantnych i tłustych potraw, jajek, alkoholu.
  2. Kamienie. Gdzie boli choroba kamicy żółciowej? Odpowiedź jest prosta: w całej jamie brzusznej z naciskiem na prawą podżebkę. Kamienie powstają w wyniku osiadania cholesterolu, który znajduje się w żółci. Same kamienie nie stanowią żadnego zagrożenia, gdy znajdują się w narządzie. Cała powaga ich obecności pojawia się, gdy zaczynają się poruszać. Następnie przewód żółciowy prowadzący do jelita może zostać zablokowany. Co zrobić, jeśli w pęcherzyku żółciowym pojawią się kamienie? Rozpuść je, jeśli pacjent nie ma cukrzycy. Zdiagnozuj obecność kamieni pomoże ultradźwiękom.
  3. Dyskinezy. Funkcja motoryczna pęcherzyka żółciowego jest zaburzona. Z powodu takiej awarii przepływ płynu (żółci) do dwunastnicy jest zakłócany.
  • hipotoniczne dyskinezy # 8212; zmniejszona aktywność motoryczna pęcherza;
  • hipertoniczny # 8212; zwiększona aktywność ruchu pęcherzyka żółciowego.

W przypadku niedociśnienia pęcherza pacjent odczuwa ból w podbrzuszu po prawej stronie, nudności i wzdęcia. Ten stan prowadzi do powstawania kamieni. Przy nadciśnieniu pęcherzyka żółciowego pacjent ma nagły napadowy ból.

Następujące objawy mogą wskazywać na możliwą obecność nowotworu w pęcherzyku żółciowym: ciężka utrata masy ciała, żółtaczka, osłabienie i wodobrzusze.

Przeciwbólowy

Tylko gastroenterolog może leczyć i badać pęcherzyk żółciowy. Po tym, jak lekarz zbada pacjenta i wysłucha jego skarg, może przepisać dodatkowe badania, które pomogą wyjaśnić diagnozę, na przykład ultradźwięki lub testy.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego należy leczyć przede wszystkim ścisłą dietą. Obejmuje ograniczenia w stosowaniu tłustych potraw, alkoholu i napojów gazowanych, pieczenia ciasta i świeżego chleba. Dieta na ból woreczka żółciowego zaleca stosowanie mięsa i ryb z gatunków o niskiej zawartości tłuszczu, lekko wysuszonych produktów piekarniczych. Z napadami bólu w żółci możesz używać środków przeciwbólowych, ale lekarz powinien powiedzieć, jak złagodzić ból. Ponadto osobom cierpiącym na choroby pęcherzyka żółciowego przepisuje się leki przeciwdrobnoustrojowe i leki przeciw pasożytom. W celu poprawy odpływu żółci zaleca się leczenie lekami żółciopędnymi..

Kataralne zapalenie pęcherzyka żółciowego

Kataralne zapalenie pęcherzyka żółciowego charakteryzuje się pojawieniem się stałego i dość intensywnego bólu, skoncentrowanego w prawym podżebrzu i nadbrzuszu. Ból rozprzestrzenia się na prawe łopatki, dolną część pleców, szyję i pas barkowy..

Początek choroby do tej postaci może objawiać się w postaci napadowego bólu wynikającego ze zwiększonego skurczu ścian dotkniętego narządu. Często obserwuje się wymioty, po których pacjenci nie odczuwają ulgi. Początkowo wymioty obejmują tylko treść żołądkową, po - i dwunastniczą.

Temperatura wzrasta do wskaźników podgorączkowych, tachykardia charakteryzuje się umiarkowanymi objawami (około 100 uderzeń / min.), W niektórych przypadkach ciśnienie może wzrosnąć. Język u pacjentów staje się mokry, pojawia się na nim biaława powłoka. Oddech zostaje zerwany, bierze w nim udział żołądek.

Badanie dotykowe brzucha ujawnia ostry ból w prawym podżebrzu, szczególnie w pęcherzyku żółciowym. Pojawiają się również zespoły Ortnera i Murphy'ego, które implikują pojawienie się bólu podczas stukania prawym łukiem żebrowym dłonią i nasilenie bólu podczas dotykania okolicy pęcherzyka żółciowego głębokim oddechem. Bolesność pojawia się również w obszarze powyżej prawej obojczyka (zespół Musi-Georgievsky'ego).

Wrzód żołądka

nazywany głębokim stanem zapalnym błony śluzowej i leżących pod nią warstw tkanki żołądka. Jego głównym objawem jest ból w okolicy nadbrzusza i pępka, który można pomylić z bólem w jelicie. Intensywność bólu z wadą wrzodową jest bardzo zróżnicowana. Nawet przy zaostrzeniu wrzodu trawiennego bóle są bardzo łagodne lub całkowicie nieobecne.

Informacyjnym wskaźnikiem jest związek bólu z posiłkami. W przypadku wrzodu żołądka ból nie pojawia się tak szybko, jak w przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka, ale mimo to tę zależność można dość wyraźnie prześledzić. Innym objawem charakterystycznym dla wrzodów żołądka jest przebieg nawracający, który objawia się naprzemiennie zaostrzeniami (zwykle jesienią lub wiosną) i remisjami.

Następujące objawy są również charakterystyczne dla wrzodów żołądka:

  • częste występowanie zgagi i odbijanie z zawartością kwasu;
  • nudności i wymioty po jedzeniu;
  • utrata masy ciała.

Niebezpiecznym objawem jest ostry, ostry ból w jamie brzusznej zwany „sztyletem”. Może to wskazywać na perforację ściany żołądka wrzodem trawiennym, to znaczy tworzenie otworu, przez który zawartość żołądka wnika do jamy brzusznej. W tym stanie intensywność bólu jest tak duża, że ​​pacjent czasami doświadcza szoku bólowego. Jest to patologia zagrażająca życiu, a takiego pacjenta należy natychmiast zabrać do szpitala na operację w nagłych wypadkach.

Flegmoniczne zapalenie pęcherzyka żółciowego

Ta postać choroby jest nieco cięższa niż w przypadku poprzedniej. Tak więc objawami ropnego zapalenia pęcherzyka żółciowego są pojawienie się silnego bólu w prawym podżebrzu, ciężkiego osłabienia, wysokiej temperatury (do 39 ° C), utraty apetytu i dreszczy. Badania krwi określają podwyższoną liczbę białych krwinek..

Pojawiający się ból jest bardziej intensywny niż w poprzednio rozważanej postaci zapalenia pęcherzyka żółciowego, jego wzrost obserwuje się wraz z kaszlem i oddychaniem, a także ze zmianą pozycji ciała.

Nudności występują znacznie częściej, wymioty się powtarzają. Pogarsza się także ogólny stan. Ponownie wraz z palpacją zauważono ostro wyrażoną bolesność. Istotne są również objawy Murphy'ego, Ortnera i Musi-Georgiewskiego.

Pęcherzyk żółciowy powiększa się, podczas badania na tym etapie obserwuje się pogrubienie jego ściany, obecność ropnego wysięku w świetle. W niektórych przypadkach ściana pęcherzyka żółciowego może charakteryzować się pojawieniem się na nim wrzodów.

Zapalenie, skręcanie i pękanie torbieli jajnika

Ból w lewym brzuchu może nie być związany z patologią jelit, ale ze wzrostem śledziony i nadmiernym rozciąganiem torebki. Ten stan jest szczególnie powszechny u zakaźnych

Przyczyną pęknięcia śledziony w większości przypadków jest intensywny efekt fizyczny. Głównym objawem tej patologii jest ostry ból w jamie brzusznej po lewej stronie, który może naśladować ból w jelitach. Najbardziej charakterystycznym objawem uszkodzenia śledziony jest błękit skóry w pępku, który występuje z powodu nagromadzenia dużej ilości krwi.

Zaczerwienienie jest czasem obserwowane w lewym brzuchu, a ból promieniuje na plecy. Ten stan jest bardzo niebezpieczny dla życia pacjenta, więc jeśli podejrzewasz pęknięcie śledziony, musisz pilnie wezwać karetkę pogotowia.

Ból miednicy u kobiet może być objawem zapalenia

. Ponadto ta patologia objawia się:

  • bóle o charakterze ciągnącym z jednej strony podbrzusza, podobne do bólu w jelicie;
  • pojawienie się lub nasilenie bólu podczas stosunku;
  • ciągłe uczucie ciężkości w dolnej części brzucha;
  • nieregularność miesiączki, która przejawia się w postaci opóźnionego miesiączki lub dysfunkcyjnego krwawienia z macicy.

Ból, który jest zlokalizowany w podbrzuszu i symuluje ból w jelitach, u kobiet może być oznaką skręcenia nóg torbieli jajnika. Tej patologii towarzyszy silny ból, pogorszenie ogólnego stanu pacjenta, upadek

, wzrost temperatury ciała.

Jeśli pojawią się komplikacje w postaci pęknięcia torbieli, ból staje się bardzo intensywny, któremu towarzyszą nudności i wymioty. Ból rozprzestrzenia się na brzuch i oddaje odbytnicę. Ponadto ból wzrasta dramatycznie podczas stosunku. Jeśli torbiel jajnika pęknie lub skręci nogi, konieczna jest natychmiastowa interwencja medyczna.

Zgorzelowe zapalenie pęcherzyka żółciowego

Ta postać zapalenia pęcherzyka żółciowego z reguły rozwija się na tle poprzedniej postaci, to znaczy postaci ropowicy. W tym przypadku określa się niemożność zwalczania organizmu zubożałego w mikroorganizmy, którego wpływ towarzyszy przebiegowi procesu patologicznego.

Zgorzelinowemu zapaleniu pęcherzyka żółciowego towarzyszy nasilenie objawów zatrucia, które ponownie objawiają się w postaci ogólnego osłabienia, temperatury, pocenia się. Zauważono również objawy charakterystyczne dla ogólnego lub lokalnego zapalenia otrzewnej (jego ropna postać)..

Z reguły zgorzelinowe zapalenie pęcherzyka żółciowego pojawia się u osób starszych, co tłumaczy się pogorszeniem właściwości ochronnych właściwych dla organizmu, a także naruszeniami odnotowanymi w cechach dopływu krwi do ścian pęcherzyka żółciowego wynikających z działania miażdżycy.

Wraz z przejściem procesu zapalnego do rozważanej postaci przebiegu choroby ból brzucha może się nieco zmniejszyć, dzięki czemu pojawia się błędne założenie dotyczące poprawy własnego stanu (tak zwanego wyobrażonego samopoczucia). W rzeczywistości osłabienie tego objawu jest wynikiem śmierci zakończeń nerwowych dotkniętego narządu.

Po pewnym czasie, po okresie wyobrażonego dobrego samopoczucia, objawy zatrucia znów się pogarszają, a ponadto pojawiają się objawy powszechnego zapalenia otrzewnej. Stanowi temu towarzyszy wzrost częstotliwości skurczów serca (około 120 uderzeń / min.), Wzrost temperatury.

Kontrola określa suchość języka. Ze względu na znaczenie niedowładu jelitowego występuje wzdęcie; jego właściwe wydziały nie biorą udziału w oddychaniu. Zasadniczo oddychanie charakteryzuje się szybkim i powierzchownym.

Badanie dotykowe ujawnia nasilenie ochronnego napięcia mięśni w przedniej ścianie brzucha.

Guzy wątroby

charakteryzuje się przedłużonym i intensywnym bólem w centrum i po lewej stronie brzucha, który łatwo można pomylić z bólem jelit. Zespół bólu często nasila się, gdy pacjent leży na plecach - zmusza to osobę do przyjęcia zgiętej postawy.

- Jest to poważna choroba, której towarzyszy nieodwracalne zastąpienie tkanki wątrobowej łącznikiem, aw rezultacie utrata czynności wątroby.

Następujące objawy są charakterystyczne dla marskości wątroby:

  • wzdęcia i wodobrzusze (gromadzenie się płynu w jamie brzusznej);
  • słaba tolerancja alkoholu i tłustych potraw;
  • nudności i wymioty;
  • biegunka;
  • uczucie ciężkości i / lub bólu brzucha po prawej stronie, symulując ból w jelitach;
  • żółtaczka.
  • Słabości;
  • zmniejszona zdolność do pracy;
  • zaburzenia dyspeptyczne;
  • wzrost temperatury ciała;
  • ból stawu;
  • odchudzanie i astenizacja.
  • pajączki na skórze;
  • zubożenie włosów w okolicy pachowej i na łonie;
  • wybielanie paznokci;
  • ginekomastia u mężczyzn;
  • zmiany palców w postaci „pałeczek perkusyjnych”;
  • obrzęk obwodowy (głównie na nogach);
  • żylaki przełyku, żołądka i jelit;
  • przepełnienie żyły na przedniej ścianie brzucha („głowa meduzy”).
  • ogólne złe samopoczucie, utrata masy ciała i niedokrwistość;
  • zaburzenia dyspeptyczne w postaci utraty apetytu, nudności i wymiotów;
  • uczucie ciężkości w prawym podżebrzu;
  • bóle, tępe bóle, podobne do bólu w jelitach;
  • wzrost temperatury ciała.

Wraz z postępem patologii wątroba powiększa się, wystaje spod łuku żeńskiego, uzyskuje gęstość i guzkowatość zdeterminowaną dotykiem. Żółtaczka stopniowo narasta.

Ból palpacyjny

Kiedy lekarz bada mięśnie brzucha, ujawnia się sztywność ścian otrzewnej i zauważalna bolesność:

  • tuż pod żebrami;
  • w górnym odcinku żołądka (nadbrzusza).

Z reguły w celu potwierdzenia diagnozy stosuje się metody wywoływania bólu. W tych przypadkach obserwuje się pozytywną odpowiedź (ból) w ostrym procesie:

  • w okolicy pęcherzyka żółciowego podczas próby wdechu podczas łagodnego ucisku (objaw Kera);
  • w prawym górnym odcinku brzucha podczas lekkich uderzeń palcami lub krawędzią dłoni dolnej kości kostnej po prawej - objaw Ortnera;
  • w żołądku podczas wdechu, gdy naciskają kciukiem pęcherzyk żółciowy - objaw Murphy'ego;
  • nad prawą obojczykiem - w dole utworzonym przez gałęzie mięśnia mostkowo-gładkiego - objaw Georgievsky-Musi;
  • w procesie wyrostka mieczykowatego z naciskiem na niego - objaw Pekarsky'ego.

Najważniejsze objawy przewlekłego stanu zapalnego

Istnieje kilka kluczowych punktów towarzyszących obrazowi klinicznemu..

  1. W klasycznej manifestacji zapaleniu pęcherzyka żółciowego towarzyszą bolesne odczucia w okolicy prawej strony i splotu słonecznego. W tym przypadku ból najczęściej powoduje ramię i pod łopatką po prawej stronie, czasami w klatce piersiowej i lewej stronie. W takim przypadku powstaje absolutne poczucie, że dana osoba ma zawał serca. Przewlekła postać choroby charakteryzuje się tępym, bolącym bólem, trwającym kilka dni.
  2. Najczęściej dyskomfort objawia się po zjedzeniu tłustych, pikantnych lub smażonych potraw, napojów gazowanych, alkoholu. Często występują wymioty i temperatura wzrasta.
  3. W przypadku kamiennej postaci patologii żółknięcie skóry i białek oka jest zwykle nieobecne. Żółknięcie przejawia się tylko w oblicznym zapaleniu. Ale w przypadku naruszenia procesu wydzielania żółci, zażółcenie skóry może pojawić się z kamiennym stanem zapalnym.
  4. Przewlekłemu zapaleniu pęcherzyka żółciowego, obciążonemu kolką wątrobową, towarzyszy silny, napadowy ból. W przewodzie żołądkowo-jelitowym pojawia się uczucie ciężkości i pękania. Środki przeciwbólowe pomogą złagodzić atak.
  5. Wbrew powszechnemu przekonaniu wymioty nie należą do głównych objawów przewlekłego zapalenia. Jest to raczej wskaźnik towarzyszących dolegliwości. Podczas remisji odruch wymiotny, jako objaw, pojawia się po naruszeniu przepisanej diety lub w wyniku szoku.

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego nie powstaje natychmiast. Nieregularne posiłki, rzadkie obiady z użyciem tłustych, pikantnych lub smażonych potraw prowadzą do skurczu mięśnia okrągłego. Nadmierne spożywanie pieczenia i słodyczy, duża liczba jaj, brak błonnika w diecie wywołuje atonię lub niedociśnienie, zapalenie błony śluzowej.

Wraz z dalszym rozwojem choroby proces rozszerza się, obejmując sąsiednie obszary. Są zrosty z wątrobą, żołądkiem, jelitami.

W zaawansowanych przypadkach ściany narządu zapalnego są pokryte małymi ropniami i występują oznaki i ogniska martwicy. Może to spowodować perforację i odpływ żółci..

Objawy u dzieci

Zapalenie pęcherzyka żółciowego może rozwinąć się nie tylko u osoby dorosłej. Dzieci również podlegają tej patologii..

Rodzice mogą łatwo zidentyfikować chorobę i jej pierwsze objawy, jeśli znasz objawy:

  1. W języku dziecka tworzy się żółta powłoka.
  2. Dzieci zaczynają odmawiać jedzenia i w niewielkim stopniu skarżą się na częste nudności.
  3. Od czasu do czasu pojawia się zaburzenie stolca, pojawia się biegunka, która zmienia się w zaparcia.
  4. Dziecko skarży się na ból i dyskomfort w wątrobie.
  5. Opisane objawy są ogólne i mogą wskazywać na inne zaburzenia trawienne..
  6. Przez pewien czas rodzice muszą monitorować ogólny stan, aby nie przegapić dokładnych objawów zapalenia pęcherzyka żółciowego:
  7. Ból palpacyjny.
  8. Całkowita utrata apetytu i rozwój częstego odbijania jaj.
  9. Wzdęcia, wzdęcia.
  10. Dzieci rzadko mają gorączkę, ale mogą rozwinąć się ostre bóle, jak u osoby dorosłej.

Ostre bóle mogą wskazywać nie na zapalenie pęcherzyka żółciowego, ale zaostrzenie zapalenia wyrostka robaczkowego, które rodzice powinni wiedzieć o odpowiednim czasie leczenia.

Wszelkie skargi ze strony dzieci powinny być zdiagnozowane przez lekarza, a samoleczenie lepiej wykluczyć.

Co zrobić, jeśli pojawią się objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego?

Po pojawieniu się pierwszych oznak choroby, nawet jeśli atak szybko zniknie, musisz skontaktować się z kliniką w celu przeprowadzenia kompleksowego badania. Po dokładnej diagnozie zalecona zostanie terapia zachowawcza lub chirurgiczna..
Twój lekarz prowadzący najlepiej odpowie na podstawowe pytanie, jak wyeliminować ból z zapaleniem pęcherzyka żółciowego, co zrobić, aby całkowicie zatrzymać wszystkie objawy i oznaki.

Aby to zrobić, musi zapoznać się z historią medyczną i przyczynami problemów w twoim przypadku.

Leczenie zachowawcze

Podczas zaostrzeń konieczne jest ścisłe przestrzeganie diety, stosowanie beztłuszczowej żywności w postaci oczyszczonej, mineralnej niegazowanej wody. Można przeprowadzić terapię detoksykacyjną, przepisuje się leki w celu wyeliminowania stanu zapalnego i bólu z zapaleniem pęcherzyka żółciowego.

Leki stosowane podczas zaostrzenia zapalenia pęcherzyka żółciowego:

  • antybiotyki z grupy penicylin lub zgodnie ze wskazaniami: metronidazol, cefalosporyna, gentamycyna, furazolidyna;
  • przeciwskurczowe: na przykład No-shpa, Atropine, Papaverine itp..

W przypadku kamiennej postaci zapalenia pęcherzyka żółciowego poza okresem zaostrzenia wyznacz:

  • środki, które zwiększają / zmniejszają napięcie pęcherzyka żółciowego (przeciwskurczowe);
  • stymulanty żółciowe: kwasy żółciowe i zioła żółciowe
  • enzymy z żółcią w celu normalizacji trawienia;
  • woda mineralna;
  • salicylany i waleriana są przepisywane w celu upłynnienia żółci, aby zapobiec tworzeniu się kamieni.

Operacja

Lekarz prowadzący powinien monitorować dynamikę ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego w celu zauważenia pojawienia się niebezpiecznych oznak i objawów w czasie oraz, jeśli to konieczne, przeprowadzić interwencję chirurgiczną.

Zioła medyczne

W przypadku kamiennej formy patologii dozwolone jest stosowanie żółciopędnych ziół leczniczych. Dobry efekt żółciopędny ma:

Przeciwbólowy

Charakter przebiegu zapalenia pęcherzyka żółciowego, objawy i cechy jego powikłań decydują o tym, jaki rodzaj opieki medycznej zostanie zapewniony w przypadku bólu bólowego zapalenia pęcherzyka żółciowego:

W ostrym ataku kamicy żółciowej, gdzie nie ma klinowania kamieni w przewodach, można leczyć pacjenta zachowawczą metodą. W tym celu pacjent jest hospitalizowany w szpitalu placówki medycznej, gdzie jest zalecane odpowiednie leczenie. W ostrym i przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego atak bólu można usunąć za pomocą środków przeciwskurczowych, antybiotyków, przeprowadzając terapię infuzyjną i nakładając zimno na obszar pęcherzyka żółciowego. Terminowe i właściwe leczenie prowadzi do tego, że objawy zespołu bólowego ustępują lub całkowicie znikają.

W przypadku, gdy w pęcherzyku żółciowym znajduje się duży kamień lub kilka kamieni i pojawiają się różne powikłania, wykonuje się interwencję chirurgiczną w celu usunięcia pęcherzyka żółciowego i przywrócenia niedrożności przewodu.

W rozwoju przewlekłego kamiennego zapalenia pęcherzyka żółciowego stosuje się leczenie zachowawcze. Jest złożony i może eliminować stany zapalne, poprawiać przepływ krwi i zapobiegać tworzeniu się kamieni. Aby złagodzić atak bólu, stosują antybiotyki, leki przeciwskurczowe, leki żółciopędne i enzymy trawienne. Przechowywanie przepisanych procedur medycznych i przyjmowanie leków powoduje znaczne osłabienie objawów bólu.

Kamica moczowa

- To jest tworzenie się kamieni w pęcherzyku żółciowym i przewodach żółciowych. W izolacji ta patologia daje bardzo rzadkie objawy, a jej pierwsze objawy pojawiają się 5-10 lat po wystąpieniu. Jedynym objawem samej choroby kamieni żółciowych jest żółtaczka, a także ataki żółciowe

, które są wywoływane przez ruch kamienia wzdłuż przewodów żółciowych.

Kolka żółciowa objawia się nagłym bólem o charakterze cięcia i zszywania i występuje ze wzrostem ciśnienia w pęcherzyku żółciowym i przewodzie z powodu niedrożności opróżniania w postaci kamienia. Ból jest zlokalizowany w prawej połowie brzucha i może symulować ból w jelitach. Ale w przypadku kolki żółciowej ból może zostać podany do dolnej części pleców, prawego przedramienia i prawego łopatki. Czasami ból promieniuje nawet do mostka, który wygląda jak atak dławicy piersiowej.

Czasami kamienie żółciowe nie wywołują bolesnych objawów. W takim przypadku są one wykrywane przypadkowo za pomocą badania ultrasonograficznego lub rentgenowskiego.

(CHD) to patologia charakteryzująca się upośledzoną aktywnością

z powodu uszkodzenia naczyń zaopatrujących go w tlen.

Ból z chorobą niedokrwienną serca jest często zlokalizowany za mostkiem i jest związany ze zwiększoną aktywnością fizyczną lub stresującymi sytuacjami. Ale w niektórych przypadkach może promieniować w dół do jamy brzusznej, co symuluje ból w jelitach.

nazywany patologią, która objawia się tworzeniem kamieni w narządach układu moczowego. W fazie remisji choroba ta nie występuje, objawiająca się tępym bólem z boku i okolicy lędźwiowej, który może symulować ból w jelicie. Ale w kamicy moczowej ból zwiększa się po wstrząsie, aktywności fizycznej i długim marszu.

Jeśli przesunięty kamień zatyka moczowód, pojawia się ostry ból spastyczny w bocznym brzuchu i okolicy lędźwiowej, a także nudności, wymioty i pojawienie się krwi w moczu. Ostry i intensywny ból z boku zarówno z przodu, jak iz tyłu może wskazywać na ruch kamienia wzdłuż moczowodu.

Jak złagodzić atak?

Pierwszą rzeczą do zrobienia podczas ataku jest wezwanie załogi karetki pogotowia. Surowo zabrania się nakładania podkładki grzewczej. Przyjmowanie środków przeciwbólowych może zatrzeć obraz kliniczny i utrudnić dokładną diagnozę..

Pomoc podczas ataku bólu zależy w dużej mierze od charakteru bólu i specyfiki procesu patologicznego. W ostrym ataku kamicy żółciowej specjaliści uciekają się do metod zachowawczych. Pacjenci są hospitalizowani przez wyspecjalizowaną instytucję.

Aby zwalczyć ból, stosuje się środki przeciwbólowe, przeciwskurczowe, antybiotyki (często lekarze przepisują ampicylinę). Aby złagodzić objawy kliniczne, stosuje się terapię infuzyjną, a także stosuje się zimno w miejscu projekcji pęcherzyka żółciowego.

Jeśli w pęcherzyku żółciowym natychmiast utworzy się duży kamień lub kilka kamieni nazębnych, najprawdopodobniej konieczna będzie pilna opieka chirurgiczna. Istotą operacji jest usunięcie narządu i przywrócenie niedrożności przewodu.

Przewlekłe nieliczne zapalenie pęcherzyka żółciowego eliminuje się za pomocą kompleksowego leczenia mającego na celu wyeliminowanie procesu zapalnego, poprawę odpływu krwi i zapobieganie tworzeniu się kamienia nazębnego. Będziesz także potrzebował stosowania leków przeciwskurczowych, antybiotyków, leków żółciopędnych i środków enzymatycznych.

Inne objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego

Manifestacje choroby nasilają się wraz ze wzrostem stanu zapalnego i zależą od jej stadium. Oprócz bólu z zapaleniem pęcherzyka żółciowego objawy i oznaki wskazujące na obecność choroby będą następujące.

W przebiegu przewlekłym związanym z zaburzeniami trawienia:

  • nudności, gorzki smak w ustach;
  • okresowa biegunka lub zaparcie;
  • zwiększone tworzenie gazu;
  • ciężkość w żołądku po jedzeniu;
  • wymioty po zjedzeniu tłustych potraw;
  • język pokryty żółtawą powłoką z powodu stagnacji żółci;
  • ból przy palpacji brzucha.

Po przejściu do ostrej postaci pojawiają się następujące objawy:

  • ostry ból w prawym podżebrzu;
  • nudności i wymioty;
  • wzrost temperatury do 37-38 stopni C..

W przypadku znacznego pogorszenia stanu konieczna może być pilna hospitalizacja i interwencja chirurgiczna w celu usunięcia pęcherzyka żółciowego i przywrócenia niedrożności przewodu.

Konieczne jest wezwanie karetki pogotowia, gdy pojawią się następujące objawy:

  • wzrost temperatury do 39-40 ° C;
  • pojawienie się cery żółtaczkowej;
  • tętno do 120 uderzeń na minutę.

Lekarze muszą przepisać kompleksowe badanie przed postawieniem diagnozy zapalenia pęcherzyka żółciowego. Trudno się dowiedzieć, gdzie dana osoba najbardziej boli.

Środki ludowe do łagodzenia ataku bólu

Brak kamieni w ostrym okresie i okresie remisji może przyjmować żółciopędne zioła i opłaty, które poprawiają odpływ żółci i mają działanie przeciwzapalne.

Wśród różnorodnych ziół piołun, ostropest plamisty, wrotycz pospolity i nieśmiertelnik mają działanie żółciopędne. Przygotowanie i odbiór naparów z tych ziół przyspiesza proces gojenia, a objawy choroby stają się mniej wyraźne.

Dobry efekt uzyskuje się przez tubage, który można stosować pod warunkiem, że nie ma żadnych kamieni poza pogorszeniem. Dzięki jego zastosowaniu zwiększa się napięcie mięśni gładkich, poprawia się odpływ żółci. Procedura polega na przyjęciu roztworu z siarczanem magnezu, wodą mineralną i sorbitolem. Następnie zaleca się pacjentowi, aby leżał po prawej stronie przez godzinę z ciepłą podkładką grzewczą.

Pierwsze objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego wymagają obowiązkowej wizyty u lekarza, co pozwoli uniknąć poważnych powikłań w przyszłości. Dobrym sposobem zapobiegania chorobie jest organizacja prawidłowego odżywiania i specjalnej diety, a także ograniczenie potraw z wysokim poziomem cholesterolu.

Ogólny schemat leczenia i zapobiegania

Pierwszą rzeczą, jaką robią z kolką żółciową, jest łagodzenie bólu. W tym celu stosuje się leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe. Dalsze leczenie powinno odbyć się pod nadzorem lekarza po pełnej diagnozie. Istnieje kilka opcji leczenia zapalenia pęcherzyka żółciowego, w zależności od jego postaci i przyczyny:

  • Jeśli atak bólu jest spowodowany pojawieniem się kamieni lub zawiesin w pęcherzyku żółciowym, możliwość leczenia jest najpierw określana zachowawczo. Istnieją leki, które rozpuszczają kamienie i sprzyjają odpływowi żółci.
  • Jeśli duży kamień znajduje się we wnęce pęcherza, którego średnica przekracza rozmiar przewodów żółciowych, należy go usunąć operacyjnie. Jest to pełna operacja brzucha, która jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym. Następnie następuje okres rehabilitacji i dieta przez całe życie..
  • Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego, które nie jest związane z kamieniami, ma swoje własne cechy. W takim przypadku przepisywane są antybiotyki, leki żółciopędne i enzymy trawienne. Jeśli wystąpi ból, pacjent przyjmuje leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe.

Jednym z głównych warunków skutecznego leczenia jest dieta. Tłuste, smażone i pikantne potrawy, a także alkohol i duża ilość soli są przeciwwskazane dla pacjenta. Dieta powinna zawierać produkty zwierzęce na parze, a także płatki zbożowe, warzywa i owoce. Te zasady żywienia powinny stać się nawykiem, w przeciwnym razie choroba może się ponownie objawić..

Istnieje recepta zwana tubage, którą można stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. W przypadku bólu w pęcherzyku żółciowym pobierana jest mieszanina siarczanu magnezu z wodą mineralną i sorbitolem, po czym leżą z podkładką grzewczą na boku. W ten sposób można zwiększyć napięcie mięśni gładkich pęcherzyka żółciowego, dzięki czemu żółć zacznie wydostawać się do jelita. Narzędzie jest dozwolone tylko w przypadku braku kamieni, w przeciwnym razie istnieje ryzyko zaostrzenia choroby.

Leczenie chorób przewlekłych

Główna uwaga w tym przypadku koncentruje się na terapii za pomocą leków przeciwzapalnych. W celu usunięcia infekcji z dróg żółciowych z zapaleniem pęcherzyka żółciowego stosuje się antybiotyki. Ale przed tym określa się indywidualną tolerancję leku i wrażliwość na to. Po zebraniu niezbędnych testów przeprowadzana jest korekta metod terapeutycznych.

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego odbywa się za pomocą środków przeciwdrobnoustrojowych z grupy fluorochinolonów, półsyntetycznych tetracyklin lub penicylin. Jeśli sprawa jest ciężka, potrzebne będą cefalosporyny. Antybiotyki najlepiej przyjmować doustnie. Zwykle kurs leczenia jest zaplanowany na tydzień. Po kilku dniach przepisywane są inne leki o podobnym działaniu.

W obecności silnego bólu przepisywane są środki spazmolityczne w celu wyeliminowania skurczu. Leki przeciwskurczowe występują w kilku postaciach. Ale na przykład stosowanie metacyny, gastrocepiny, buskopanu, platifiliny może prowadzić do niepożądanych reakcji organizmu. Oznacza to, że zostaną zaobserwowane nieprzyjemne objawy.

Takie leki mają niską skuteczność i występuje zbyt wiele niepożądanych objawów. Mówimy o suchości w ustach, zaburzeniach oddawania moczu, problemach ze wzrokiem, tachykardii i zaparciach. Dlatego wymienione fundusze na zapalenie pęcherzyka żółciowego są wykorzystywane w rzadkich przypadkach.

Papaweryna, Drotaverinum - leki przeciwskurczowe o bezpośrednim działaniu. Okazały się skuteczne, gdy konieczne jest zatrzymanie skurczu. Ale z powodu braku selektywności ich wpływ rozciąga się na wszystkie tkanki z mięśniami gładkimi. Preferowana jest Duspatalin. Zapewniając bezpośredni efekt, powoduje rozluźnienie pożądanych mięśni, to znaczy mięśni przewodu pokarmowego (przewodu pokarmowego).

Efekt jest długotrwały, więc jest przepisywany dwa razy dziennie. Pacjent przyjmuje wszystkie przepisane leki przeciwskurczowe z kursem, który może trwać 2-3 tygodnie. Jeśli lekarz uzna to za konieczne, ich stosowanie można powtórzyć, ale tylko po pewnym czasie. Ostry ból zostanie wyeliminowany przez jednorazowe zastosowanie leczenia przeciwskurczowego lub krótkiego.

Dieta trzustki

Po opuszczeniu trzydniowego postu pacjent musi przestrzegać ścisłej diety, całkowicie eliminując smażone, tłuste i pikantne potrawy, dużą ilość soli i przypraw.

  • Płynne i półpłynne płatki zbożowe gotowane w wodzie lub odtłuszczonym mleku;
  • Słaby rosół z kurczaka (aby był bardziej apetyczny, pięć minut przed końcem gotowania można włożyć do niego gałązkę koperku);
  • Dania z gotowanego mięsa drobiowego;
  • Suflet, klopsiki, kotlety parowe;
  • Gotowane ryby;
  • Dania mięsne i rybne pieczone w piekarniku (bez chrupiącej skórki);
  • Przeciery warzywne;
  • Pieczone i puree słodkie owoce.

Zaleca się pacjentowi przestrzeganie zasad ułamkowego odżywiania: weź jedzenie w małych porcjach kilka razy dziennie (4-6 plus przekąska przed snem).

Leczenie zapalenia trzustki powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarza: niekontrolowane stosowanie środków ludowej i leków może doprowadzić do pogorszenia stanu zdrowia.

Metody leczenia przewlekłej choroby bez kamieni

Istotą terapii jest tłumienie infekcji, łagodzenie stanów zapalnych, wzmacnianie organizmu, eliminowanie zaburzeń metabolicznych i dyskinetycznych. Możesz pozbyć się bólu za pomocą No-shpa, Papaverine, Halidor. Jeśli ból ma wyraźny charakter, pomoże Baralgin. Zwykle eliminacja bólu trwa nie dłużej niż 14 dni. Odbiór kursu nie powinien przekraczać 4 tygodni.

Im więcej dyskinez przejawia się i im bardziej intensywne jest zapalenie, tym bardziej objawia się zespół bólowy. Aby złagodzić objawy, nie rób bez terapii przeciwbakteryjnej. Potrzebne będą antybiotyki o szerokim spektrum działania. Czas przyjęcia wynosi około 10 dni. Następnie musisz zrobić sobie przerwę, po czym leczenie powtarza się przez tydzień.

https://zpechen.ru/diagnostika/boli-vospalenii-zhelchnogo-puzyrya-holecistite https://jktguru.ru/diagnostika/boli-holecistite https://zhkt.ru/zhelchniy/holecistit/priznaki-simptomy-gde- bolit.html https://gastrosapiens.ru/zhelchnyj-puzyr/diagnostika-zh-p/gde-bolit-pri-xolecistite.html https://jeludokbolit.ru/xolecistit/boli-pri-xolecistite.html https: / /pechen1.ru/holecistit/bol-pri-holetsistite.html https://tvoyapechenka.ru/golovnaya-bol-pri-holecistite/

Częstotliwość objawów przewlekłego zapalenia

Chorobę pęcherzyka żółciowego z reguły obserwuje się tylko w cywilizowanych krajach świata. Objawy choroby są wykrywane we wszystkich grupach wiekowych populacji, ale najczęściej ludzie cierpią po 40 latach. Zapalenie pęcherzyka żółciowego występuje w przybliżeniu 7 przypadków na 1 tysiąc osób. Ostatnio zaobserwowano tendencję do wzrostu liczby pacjentów, co wiąże się ze wzrostem dobrobytu populacji.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest bardzo podstępną chorobą. Jeśli wystąpią początkowe objawy choroby, głównymi są wymioty, odbijanie się, ból w wątrobie, niestrawność, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Tylko prawidłowo zdiagnozowana i rozpoczęta terapia pomoże zapobiec powikłaniom. Nie samoleczenia. Nie doprowadzi to do niczego dobrego..