Główne przyczyny bólu nad pępkiem

Obecnie liczba patologii gastroenterologicznych stale rośnie, czemu towarzyszy stały lub okresowy ból brzucha. Jeśli żołądek boli nad pępkiem, może to przede wszystkim wskazywać na patologię żołądka, dwunastnicy i trzustki, które są anatomicznie zlokalizowane w nadbrzuszu.

Ciekawym faktem jest to, że pierwsze oznaki chorób układu trawiennego występują w młodym wieku ze względu na wpływ wielu szkodliwych czynników, które zostaną opisane poniżej. Często młodzi ludzie nie zwracają uwagi na początkowe objawy, a choroba ma przewlekły nawracający przebieg. Najczęstszym objawem takiej patologii będzie ból brzucha, a mianowicie nad pępkiem. Może mieć różnorodną naturę (tępy, bolący, przecinający, sztyletowy, uciskowy itp.), Różni się intensywnością i dokładną lokalizacją.

Istnieje wiele przyczyn pojawienia się, od nieszkodliwych zaburzeń funkcjonalnych po ciężką patologię organiczną. Warto zauważyć, że każda choroba, z wyjątkiem bólu, ma dodatkowe objawy, które należy rozwiązać. W każdym razie, w celu szybkiej diagnozy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Objawy czerwonych flag

Osobno powinieneś znać tak zwane „czerwone flagi”. Są to oznaki ostrego, groźnego problemu, który zagraża życiu pacjenta, wymaga pilnej hospitalizacji i często interwencji chirurgicznej. Z reguły pojawiają się na tle bólu brzucha tuż nad pępkiem.

W gastroenterologii obejmują one:

  1. Wymioty krwi w postaci „fusów kawy”, obecność czerwonej krwi w stolcu, melena (kał staje się czarny).
  2. Ostry ból sztyletu w jamie brzucha.
  3. Naruszenie aktu połykania (dysfagia).
  4. Napięcie mięśni przedniej ściany brzucha, które jest oznaką zapalenia otrzewnej.
  5. Zauważalny spadek nasilenia zespołu bólowego na tle postępującego osłabienia, bladości, wzrostu liczby skurczów serca, pocenia się, stanów zemdlenia (wskazuje na otwarte krwawienie).
  6. Nieuzasadniona utrata masy ciała, niechęć do jedzenia (pośrednio wskazuje na nowotwór).
  7. pojawienie się pierwszych objawów uszkodzenia przewodu pokarmowego po 45 latach (przemawia również za procesem nowotworowym).
  8. obecność objawów niedrożności jelit lub zwężenia odźwiernika (wymioty w przeddzień zjedzonego pokarmu, przegniłe bekanie, brak wypróżnień itp.).

Wszystkie te znaki wskazują na organiczny proces, który wymaga pilnych zdecydowanych działań w celu ratowania życia pacjenta. Jeśli masz przynajmniej jedną z wymienionych opcji, wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem lub wybranie numeru alarmowego.

Przyczyny bólu

Ból nad pępkiem jest częstym objawem problemów z górnymi drogami żołądkowo-jelitowymi. W młodym wieku, z początkowymi objawami w 80% przypadków, jest to spowodowane zaburzeniami czynnościowymi układu pokarmowego: dyspepsją czynnościową, dyskinezą żółciową lub zespołem jelita drażliwego. Tylko 20% takich pacjentów wykazuje przede wszystkim patologię organiczną (ostre lub przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka lub zapalenie żołądka i dwunastnicy, wrzód żołądka i dwunastnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, guzy i tak dalej). Z kolei u osób starszych dominuje patologia organiczna..

Dyspepsja czynnościowa

Istnieją dwie formy: zespół stresu poposiłkowego i zespół bólu w nadbrzuszu. W drugim przypadku, po pępku będzie odczuwać nagły ból o umiarkowanym natężeniu, możliwe jest zgaga, odbijanie, uczucie ciężkości w żołądku, wzdęcia i wczesne uczucie sytości. Czasami wymiotują. Warto zauważyć, że dyspepsja funkcjonalna, podobnie jak wszelkie nieprawidłowe funkcjonowanie organizmu, stanowi wyjątek diagnostyczny.

Dyskinezy

Obserwuje się to w wariantach hipokinetycznych i hiperkinetycznych. Pierwsza forma jest przyczyną tępego, umiarkowanego natężenia bólu w prawym podżebrzu. Bolesne odczucia z postacią hypomotoryczną są dość długie (kilka godzin). Wariant hiperkinetyczny charakteryzuje się krótkotrwałymi atakami bólu (do 1 godziny). Pacjenci skarżą się na ostry ból pod prawym żebrem, naruszenie stolca (zaparcia lub frustracja), smak goryczy w ustach, osłabienie.

Zespół jelita drażliwego

Charakteryzuje się bólem nad i w pępku (mezogastryczny, prawy i lewy obszar boczny), poniżej pępka (prawy i lewy obszar biodrowy). Ponadto pacjenci są zaniepokojeni wzdęciami, pozornie niepełnymi ruchami jelit, nagłą potrzebą wypróżnienia, zaburzeniami stolca (zaparcia, biegunka, ich przemiana). Cechą zespołu jelita drażliwego jest to, że objawy znikają po wypróżnieniu.

Nieżyt żołądka

Objawy są dość podobne do tych z funkcjonalną dyspepsją, są po prostu bardziej wyraźne. Jest to szczególnie widoczne w przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka typu B (związanego z Helicobacter pylori). W tym przypadku ból jest zlokalizowany w nadbrzuszu (jamie żołądka), jest silnie wyrażony, jest napadowy i rozproszony, daje pacjentowi duży dyskomfort, któremu towarzyszy zgaga. Zapalenie błony śluzowej żołądka o niskiej kwasowości (typ A) charakteryzuje się powolnym, palącym, dość długotrwałym bólem.

Wrzód trawienny

W przypadku wrzodu żołądka objawy są podobne do zapalenia żołądka, ale ból jest związany z posiłkiem i są bardziej zlokalizowane. W przypadku wrzodu dwunastnicy boli w okolicy prawej granicy nadbrzusza. Pacjenci skarżą się na głodne, nocne ataki. Ich intensywność zmniejsza się po 1 -1,5 godzinach po jedzeniu.

Guzy

Proces nowotworowy rzadko objawia się we wczesnych stadiach, objawy pojawiają się w dość późnych stadiach jego rozwoju. W takim przypadku ból i inne objawy są bardzo zróżnicowane i mogą mieć różną lokalizację..

Naczyniowe zapalenie pęcherzyka żółciowego

Towarzyszą mu ostre bóle w prawym podżebrzu z wymiotami, zaburzeniami stolca, gorączką, pogorszeniem stanu ogólnego. Przewlekła postać choroby powoduje okresowe ataki bólu z lokalizacją pod prawym żebrem.

Ostre i przewlekłe zapalenie trzustki

W przypadku zapalenia trzustki boli pod lewym żebrem, ale ból jest półpasiec. Pacjentowi przeszkadzają również wzdęcia, zaburzenia stolca (biegunka, zaparcia), wymioty, uczucie pełności, zgaga.

Inne powody

Żołądek boli nad pępkiem, główne przyczyny tego zostały omówione powyżej, ale są przypadki o innej etiologii (zapalenie wyrostka robaczkowego, solarium, brzuszna postać zawału mięśnia sercowego, neuropatia, zapalenie jelita grubego, zapalenie jelit i tak dalej).

Diagnostyka

„Złotym standardem” w diagnostyce chorób żołądka i dwunastnicy jest fibrogastroduodenoskopia (FGDS). W przypadku podejrzenia o N.R. powiązana choroba musi mieć test ureazy i biopsję.

Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej (ultradźwięki jamy brzusznej) to pouczająca i tania metoda badawcza, która pozwoli zdiagnozować choroby innych narządów wewnętrznych, objętościowych formacji brzusznych. Idealny również do corocznego monitorowania profilaktycznego u osób po 40. roku życia.

Tomografia komputerowa (CT) i rezonans magnetyczny (MRI) służą do wyjaśnienia diagnozy..

Jeśli zostaną wykryte początkowe objawy choroby, konieczna jest natychmiastowa pomoc lekarza. Umożliwi to szybkie i terminowe postawienie diagnozy, przeprowadzenie leczenia, wyeliminowanie choroby na wczesnym etapie, przy jednoczesnym utrzymaniu jakości życia.

Brzuch boli w pępku

Diagnozowanie bólu brzucha jest zawsze trudne dla lekarza. Faktem jest, że dość duża liczba narządów znajduje się w jamie brzusznej i wszystkie z nich mogą powodować odczucia bólu o innym charakterze i intensywności.

Narządy jamy brzusznej obejmują: wątrobę z pęcherzykiem żółciowym, żołądek, trzustkę, śledzionę, nerki, nadnercza, moczowody, różne części jelita. Wydzielenie niezdrowej struktury w tej masie jest dość trudne, dlatego jeśli odczuwasz ból w pępku, nie możesz tego zrobić bez doświadczonego lekarza.

Dlaczego żołądek boli w pępku

Istnieje wiele przyczyn bólu w środkowej części brzucha. Pomiędzy nimi:

  • zwężenie jelita cienkiego w ostrej postaci (jeśli znajduje się w środkowej części - tylko w okolicy pępka);
  • zapalenie jelit i zapalenie jelit różnego pochodzenia (z ostrymi skurczami);
  • naruszenie dopływu krwi do jelita w wyniku patologii naczyń krezkowych;
  • niedobór enzymu;
  • przepuklina pępkowa;
  • nowotwory złośliwe w jelicie cienkim, sąsiednich narządach i strukturach (moczowody, nerki, żołądek, sieć);
  • infekcje wirusowe i bakteryjne.

Na notatce! Jeśli kobieta ma lekko obolały brzuch w pępku podczas ciąży, najprawdopodobniej jest to naturalna reakcja na ekspansję macicy. Naciska ściany na sąsiednie narządy, co powoduje łagodny ból.

Ból brzucha w pępku i wymioty

Jeśli do bolesnych odczuć dodawane są również nudności, oznacza to manifestację bardzo specyficznych chorób.

Ostre zakaźne zapalenie jelit jest początkowo pozbawione specyficznych objawów: pojawia się ogólne osłabienie, temperatura ciała wzrasta, ból głowy jest możliwy. Charakterystyczne objawy w postaci ostrych skurczów w pępku, nudności, wymiotów i biegunki pojawiają się później, gdy choroba wejdzie w główną fazę swojego rozwoju. Dodatkowe objawy zależą od rodzaju czynnika zakaźnego:

  • Salmonella (spieniony stolec z zielonymi śluzowymi skrzepami, niskie ciśnienie krwi, tachykardia, gorączka);
  • infekcja rotawirusem lub grypa jelitowa (powtarzające się wymioty, wodnisty nieformowany kał o kwaśnym zapachu, gorączka);
  • Giardia (wzdęcia, stolec bez zanieczyszczeń śluzu);

Uwaga! Brak szybkiego leczenia w połączeniu ze słabą odpornością może wywołać poważne powikłania: dur brzuszny i septyczne formy salmonellozy z uszkodzeniem narządów wewnętrznych, niedokrwistością i utratą masy ciała z lambliozą, ciężkie odwodnienie rotawirusem.

Choroba Leśniowskiego-Crohna jest chorobą autoimmunologiczną o nieznanej etiologii, która skupia się głównie na różnych częściach jelita. Jeśli jednak choroba postanowi pozostać w środkowej części jelita cienkiego, bolesne objawy zostaną zaobserwowane w okolicy pępka. Oprócz bólu w okolicy pępowiny obserwuje się nudności, biegunkę, wymioty, wzdęcia, gorączkę, zmęczenie i utratę masy ciała.

Na notatce! Głównym objawem choroby Leśniowskiego-Crohna jest specyficzne ogniskowe uszkodzenie ściany jelita, dlatego do potwierdzenia diagnozy wymagana jest kolonoskopia.

Naruszenie przepukliny pępowinowej zamyka dopływ krwi do narządów, które wpadły do ​​ściśniętego obszaru i stopniowo prowadzi do martwicy tkanek. Poważny ból, nudności i defekacja są głównymi objawami choroby. Przepuklina jest łatwo określona przez obecność wypukłej formacji w środkowej części brzucha.

Na notatce! Przepuklina pępowinowa rozwija się w wyniku ostrego wysiłku fizycznego na tle osłabienia gorsetu mięśniowego ściany brzucha. Jest to wypadnięcie jamy brzusznej przez pierścień pępowinowy. Nienaruszona przepuklina nie powoduje problemów i może pozostać nieleczona przez wystarczająco długi czas. Jednak zawsze istnieje ryzyko zmiażdżenia.

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego na wczesnym etapie w niektórych przypadkach powoduje ból w strefie pępowinowej, co znacznie komplikuje jego diagnozę, ponieważ pozostałe objawy (nudności, wymioty, biegunka i wysoka gorączka) są całkowicie niespecyficzne.

Wysoka niedrożność jelit - obserwowana przy inwazji jelitowej (wejście jednej części jelita do drugiej), z zablokowaniem światła jelita przez nagromadzenie pasożytów, guza, kamieni żółciowych i kałowych, co powoduje okresowe bolesne skurcze z powtarzającymi się wymiotami. Gazy nie są w stanie się odsunąć, a żołądek puchnie do nienormalnych rozmiarów.

Ważny! Intensywność bólu może osiągnąć takie granice, gdy nie można go zatrzymać nawet za pomocą narkotyków.

Ostre niedokrwienie jelit rozwija się z chorobą zakrzepowo-zatorową (zablokowanie przez zakrzep) dużych naczyń krezkowych. Długotrwały brak dopływu krwi prowadzi do dystrofii tkanek i śmierci, co powoduje ostre bóle z jasnymi napadami nudności, ciągłymi wymiotami, dudnieniem w żołądku i biegunką zmieszaną z krwią w kale. Ból skoncentrowany tuż nad pępkiem jest pierwszym objawem niebezpiecznej patologii. Pojawia się nagle i wymaga natychmiastowej reakcji..

Choroby onkologiczne jelita we wczesnym stadium objawiają się niewielkim bólem. Z czasem stają się regularne, spazmatyczne. Występują nudności, zgaga; stolec staje się cienki, smolisty kolor (z powodu zanieczyszczenia krwi). Chorobie może towarzyszyć niedokrwistość..

Nudności w połączeniu z bólem brzucha nie są nieszkodliwym objawem. Jedyną możliwością pomyślnego wyniku jest terminowa wizyta u lekarza. W przeciwnym razie problem może prowadzić do poważnych komplikacji, a nawet śmierci.

Brzuch boli po jedzeniu w pępku

Jeśli jedzenie staje się głównym katalizatorem bólu, zakres możliwych problemów jest również znacznie zmniejszony. Choroby te nie stanowią bezpośredniego zagrożenia dla życia pacjenta, ale wymagają poważnego leczenia..

Przewlekłe niedokrwienie jelit rozwija się z zablokowaniem mniejszych naczyń do karmienia przez płytki cholesterolowe. W przeciwieństwie do ostrego niedokrwienia charakteryzuje się nie ostrymi, umiarkowanymi bólami w okolicy trzewnej, które pojawiają się głównie po jedzeniu lub podczas wysiłku fizycznego.

Enzymatyczne enteropatie rozwijają się przy braku jakiegokolwiek enzymu trawiennego i prowadzą do niepowodzenia trawienia ciemieniowego. Ciało zaczyna odrzucać niektóre pokarmy, więc jedzenie może wywołać kolejny atak z silnym bólem, wzdęciami i bardzo cienkimi, pienistymi stolcami.

Zespół jelita drażliwego po każdym posiłku wywołuje bolesne skurcze, uzupełnione wzdęciami i biegunką. Jest to zaburzenie funkcjonalne i zależy bezpośrednio od poziomu obciążenia nerwowego.

Ból brzucha z naciskiem na pępek

Ból pępowinowy nie zawsze jest oczywisty. Czasami objawia się tylko w procesie dotykania. Jest to typowe dla:

  • przewlekła choroba jelit,
  • początkowy etap procesu zapalnego (zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie jelit),
  • zwiększone tworzenie gazu;
  • migrena brzuszna (typowa głównie dla nastolatków i związana z przeciążeniem emocjonalnym);
  • wczesne etapy procesu onkologicznego;
  • przepuklina pępkowa (nie uszczypnięta);
  • ciąża.

Metody diagnozowania przyczyny bólu

Dowiedziawszy się, dlaczego żołądek boli w pępku, lekarze przywiązują dużą wagę do odczuć pacjenta. Pomimo ciężkości sytuacji bardzo ważne jest uzyskanie szczegółowych informacji o cechach objawów bólowych:

  • czas pojawienia się zespołu bólowego, cechy jego rozwoju (nagle lub narastające);
  • charakter bólu (ostry, ciągnący, spazmatyczny);
  • jak długo trwa pojedynczy skurcz i z jaką częstotliwością;
  • z jakimi czynnikami wiąże się to zjawisko (obciążenie, przyjmowanie pokarmu, stres nerwowy);
  • w jakim kierunku jest zlokalizowany (stopień przemieszczenia z pępka, obecność promieniujących bólów);
  • reakcja na leki przeciwbólowe.

Tak więc, jeśli żołądek boli bezpośrednio w pępku i poniżej, podejrzewa się chorobę Crohna, zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego, choroby układu moczowo-płciowego; nad pępkiem dodaje się choroby nadbrzusza i samego żołądka. Jeśli ból przesunie się w prawo - zapalenie wyrostka robaczkowego.

Na notatce! Istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia tak zwanego bólu somatycznego, gdy narządy otrzewnowe nie są uszkodzone, a wrażliwość wiąże się z podrażnieniem nerwów rdzeniowych.

Po zebraniu wywiadu przeprowadza się dodatkowe badania metodami laboratoryjnymi i sprzętowymi:

  • analiza krwi i kału (ogólna, biochemiczna);
  • badania genetyczne;
  • USG jamy brzusznej;
  • rezonans magnetyczny (MRI);
  • irygografia (prześwietlenie jelita z kontrastem);
  • kolonoskopia.

Co zrobić, jeśli boli cię pępek

Najbardziej poprawną decyzją jest natychmiastowa konsultacja z lekarzem lub wezwanie karetki pogotowia (w przypadku silnego bólu). Środki przeciwbólowe są zalecane tylko w przypadku bólu nie do zniesienia, ponieważ łagodzą objawy i utrudniają zdiagnozowanie problemu.

Z którym specjalistą się skontaktować

Będziesz potrzebował dobrego lekarza diagnostycznego, który może szybko postawić diagnozę i ustalić przyczynę patologii. Najlepszą opcją jest konsultacja z terapeutą. Przeprowadzi badanie i przeanalizuje wyniki, na podstawie których przepisze leczenie lub dodatkowe badanie lub skieruje do gastroenterologa, onkologa lub chirurga.

Pamiętaj: samoleczenie nie jest dozwolone w przypadku bólu brzucha

Ból nad pępkiem

Artykuły ekspertów medycznych

Istnieją różne przyczyny bólu brzucha, w szczególności ból nad pępkiem. Ból brzucha nad pępkiem jest najczęstszą dolegliwością. Istnieje wiele okoliczności, które mogą powodować ból powyżej pępka - każdą z nich należy wziąć pod uwagę, zanim lekarz dokona dokładnej diagnozy..

Przyczyny bólu nad pępkiem

  • Wrzód żołądka
  • Zapalenie otrzewnej (uszkodzenie wewnętrznej wyściółki jamy brzusznej)
  • Refluks żołądkowy przełyku (zgaga)
  • Dolny zapalenie opłucnej (zapalenie zewnętrznej błony płucnej)
  • Kamienie żółciowe powodujące zapalenie pęcherzyka żółciowego
  • Wrzód dwunastnicy (zapalenie jelita cienkiego związane z żołądkiem)
  • Zapalenie wątroby (zapalenie wątroby)
  • Zapalenie trzustki (zapalenie trzustki, które może powodować silny ból pleców)
  • Skręcenie mięśniowo-szkieletowe

Co mówi ból nad pępkiem?

Ból nad pępkiem może być bólem w okolicy nadbrzusza. Ten ból może być związany z niestrawnością. Utrzymujący się ból w tym obszarze może być sygnałem problemów z górną częścią jelita cienkiego, pęcherzyka żółciowego, a nawet trzustki.

Sama liczba możliwych przyczyn bólu nad pępkiem oznacza, że ​​czasami ból brzucha może być trudny do zdiagnozowania. Diagnozę zwykle wykonuje się za pomocą badania krwi, endoskopii, prześwietlenia, MRI (rezonansu magnetycznego) i CT (tomografii komputerowej).

Ból nad pępkiem związany z narządami wewnętrznymi

Ból brzucha może mieć intensywność od łagodnego bólu brzucha do silnego ostrego bólu. Ból jest często niespecyficzny i może być spowodowany różnymi warunkami, ponieważ wiele narządów znajduje się w jamie brzusznej, w pępku.

Czasami ból jest bezpośrednio związany z określonym narządem, takim jak pęcherz lub jajniki. Z reguły ból często występuje w układzie pokarmowym. Na przykład ból nad pępkiem może być spowodowany zapaleniem wyrostka robaczkowego, skurczami żołądka i jelit lub zatruciem pokarmowym..

Dwie rzeczy, o które należy się martwić to ból brzucha spowodowany zapaleniem wyrostka robaczkowego lub wrzodem. Zapalenie jamy brzusznej zwykle zaczyna się od bólu w środku brzucha, wokół pępka, powyżej pępka, a następnie - utrata apetytu, nudności, gorączka. W miarę postępu zapalenia wyrostka robaczkowego ból zwykle przechodzi do prawej dolnej części brzucha. Zapalony narząd może prowadzić do pęknięcia, dlatego konieczna jest natychmiastowa pomoc medyczna..

Ból wyrostka robaczkowego

Zapalenie wyrostka robaczkowego jest najczęstszą chorobą jamy brzusznej, szczególnie wśród dzieci i młodzieży. Jeden na piętnastu cierpi na zapalenie wyrostka robaczkowego. Zapalenie wyrostka robaczkowego jest najwyższe wśród chłopców w wieku od dziesięciu do czternastu lat oraz wśród dziewcząt w wieku od piętnastu do dziewiętnastu lat.

Ta choroba występuje rzadko u osób starszych i dzieci poniżej drugiego roku życia. Przyczyny bólu nad pępkiem w zapaleniu wyrostka robaczkowego mogą wystąpić z kilku powodów, w tym z infekcji, zapalenia, owrzodzenia, perforacji lub pęknięcia narządów, niespójnych mięśni i blokowania przepływu krwi do narządów.

Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego

Charakterystycznym objawem zapalenia wyrostka robaczkowego jest ból, który zaczyna się w pobliżu lub powyżej pępka. Ból może być silny lub względnie łagodny. To ostatecznie prowadzi do bólu w dolnej prawej części brzucha..

Tam staje się bardziej stabilna i cięższa. Każdy ruch lub kaszel pogarsza ból. Brzuch staje się trudny w dotyku. Wzrost tych objawów wskazuje na zwiększone prawdopodobieństwo zapalenia otrzewnej..

Jak leczyć objawy bólu brzucha nad pępkiem?

Objawy bólu nad pępkiem można leczyć kilkoma lekami. Czasami najlepiej działają w tym przypadku kapsułki z węglem aktywnym. Jeśli jednak zażyjesz leki zobojętniające sok, wkrótce poczujesz ulgę, szczególnie jeśli ból spowodowany był zgagą i niestrawnością.

Ból nad pępkiem u dziecka

Przewlekły i nawracający ból brzucha trwający dłużej niż 3 godziny jest bardzo poważnym powodem do wizyty u lekarza. Przyczyną tych bólów u dziecka może być lęk lub inne zaburzenia psychiczne, ale może również występować zaburzenie fizyczne. Funkcjonalny ból brzucha jest najczęściej niejasny i zlokalizowany wokół lub powyżej pępka. Rozpoznanie opiera się na objawach i badaniu fizykalnym..

Ból nad pępkiem u dzieci w wieku poniżej 5 lat, które tracą na wadze, mają krwawienie lub ciężkie wymioty lub biegunkę, jest prawdopodobnie spowodowane zaburzeniem fizycznym..

Przewlekły i okresowy ból brzucha dotyka 10–15% dzieci w wieku od 5 do 16 lat, najczęściej od 8 do 12 lat. Taki ból występuje rzadko u dzieci poniżej 5 lat. Częściej występują u dziewcząt..

Przyczyny bólu nad pępkiem u dzieci

Istnieje ponad 100 różnych przyczyn przewlekłego bólu brzucha u dzieci, ale najczęstsze to ból funkcjonalny, nietolerancja laktozy, zaparcia, refluks żołądkowo-przełykowy.

Ból funkcjonalny u dzieci

Ból funkcjonalny jest wynikiem stresu lub niepokoju (z powodu problemów w szkole, w domu lub z przyjaciółmi), a nie z podstawowego zaburzenia fizycznego. Wygląda jak ból głowy. Ból głowy związany ze stresem - ból jest prawdziwy, ale nie ma żadnych podstawowych problemów fizycznych, takich jak guz mózgu lub udar mózgu. Ból głowy jest wskaźnikiem tego, jak twoje ciało reaguje na stres. I zamiast odczuwać ból głowy, dzieci mają tendencję do odczuwania napięcia w żołądku.

Ból nad pępkiem może być bardzo poważny i z reguły zmienia życie dziecka. Na przykład dzieci z takim bólem często opuszczają lekcje w szkole. Dokładny mechanizm funkcjonalnego bólu brzucha nie jest znany, ale wielu lekarzy uważa, że ​​ból pojawia się, gdy nerwy przewodu pokarmowego stają się zbyt wrażliwe na czynniki drażniące (na przykład z powodu rozszerzania się lub skurczu jelit), co u większości dzieci jest bardzo niewygodne. Dlaczego te nerwy stają się nadwrażliwe, nie jest jasne, ale ból może być związany z wcześniejszą infekcją lub alergią..

Nie ma oczywistych czynników związanych z bólem jako reakcją dziecka na stres lub niepokój. Jeśli szkoła stanowi poważny problem, ból zwykle jest silniejszy w dni powszednie, a mniej w weekendy i podczas wakacji. Dzieci z bólem funkcjonalnym mogą cierpieć z powodu niedojrzałości, zależności rodziców, lęku lub depresji, strachu, stresu i perfekcjonizmu.

Często rodzice umieszczają dziecko w szczególnej pozycji w rodzinie (na przykład jedynak, najmłodsze dziecko, albo chcieli tylko chłopca lub tylko dziewczynkę, albo dziecko dorasta wśród dużej grupy braci i sióstr) lub z powodu problemów medycznych.

Czynniki genetyczne, stres, konflikty z innymi dziećmi, status społeczny i wszystkie główne zaburzenia psychiczne (takie jak depresja lub lęk) mogą pomóc w funkcjonalnym bólu nad pępkiem.

Nietolerancja laktozy

Laktoza znajduje się w mleku i innych produktach mlecznych. Laktaza jest enzymem niezbędnym do rozkładu laktozy. Dzieci pozbawione laktazy nie mogą trawić i wchłaniać laktozy, co prowadzi do biegunki i spastycznego bólu brzucha nad pępkiem.

Zaparcie

Dzieci, które spożywają niewystarczającą ilość płynu często doświadczają zaparć. Brak płynu i błonnika w diecie powoduje twardy stolec, który trudno opuścić ciało. Może to powodować dyskomfort w jamie brzusznej, ból podczas wypróżnień lub powodować refluks żołądkowo-przełykowy.

Refluks żołądkowo-przełykowy u dzieci

Ta choroba powoduje odwrotny ruch pokarmu i kwasu z żołądka do przełyku, a czasem do jamy ustnej. Refluks może powodować ból brzucha, zgagę i nudności. Niektóre przyczyny stają się przewlekłe i powodują ból brzucha powyżej pępka.

Charakter bólu nad pępkiem

Im dalej ból pępka, tym mniejsze prawdopodobieństwo, że są one spowodowane zaburzeniami czynnościowymi. Intensywność bólu waha się od łagodnego do silnego. Ból trwa zwykle od kilku minut do kilku godzin, ale około 10% dzieci odczuwa ból trwający cały dzień.

Objaw Diagnoza i badanie

Dzieci z objawami typowymi dla bólu funkcjonalnego nie wymagają specjalnych badań. Niektóre objawy uniemożliwiają dokładne zdiagnozowanie bólu funkcjonalnego. Objawy te obejmują utratę masy ciała, krwawienie, silne wymioty lub biegunkę i do 5 roku życia. Jeśli te czynniki są obecne lub przyczyna jest niejasna, lekarze zwykle wykonują podstawowe testy dla dziecka - krew i mocz.

Wielu lekarzy wykonuje również testy nietolerancji i specjalne badania krwi. W razie potrzeby specjalne testy obejmują zdjęcia rentgenowskie, endoskopię, tomografię komputerową (CT) i kolonoskopię.

Gdy nie można ustalić fizycznych przyczyn objawów bólu nad pępkiem u dziecka, lekarz może podejrzewać przyczyny psychologiczne. Kiedy przyczyną jest ból funkcjonalny, rodzice często martwią się, że ból powoduje coś bardzo poważnego. Lekarz musi upewnić się, że te bóle, chociaż prawdziwe, nie są poważne..

Ból dziecka musi być rozpoznany zarówno przez rodziców, jak i lekarzy, którzy pomogą wzmocnić pewność siebie dziecka. Objawy takiego bólu nad pępkiem można wyeliminować za pomocą łagodnych środków przeciwbólowych..

Pomocne mogą być również diety bogate w błonnik. Wiele leków stosuje się z różnym powodzeniem, w tym przeciwskurczowe, a także olejek miętowy, cyproheptadyna.

Dzieciom zaleca się wykonywanie zwykłych obowiązków, w szczególności uczęszczanie do szkoły, pomimo bólu. Jeśli ból brzucha jest związany z lękiem spowodowanym przez szkołę, to nieobecność w szkole może tylko zwiększyć lęk dziecka i zaostrzyć problem. Wszelkie inne źródła stresu lub niepokoju dziecka są również rozważane bardzo ostrożnie..

Jeśli przyczyn niepokoju i bólu brzucha nie można wyeliminować, lekarz może przepisać leki przeciwdepresyjne. Jeśli dziecko ma poważną depresję lub ma poważne problemy psychiczne lub psychiczne, konieczne będą konsultacje w dziedzinie psychiatrii. A kiedy znikną problemy psychologiczne, ból nad pępkiem również przestanie przeszkadzać.

Dlaczego żołądek boli w pępku

Informacje ogólne

Ból w pępku jest częstym objawem, co wskazuje, że w organizmie rozwijają się pewne problemy zdrowotne. Ten stan jest inny - może wystąpić ostry ostry ból lub ciągnięcie nieprzyjemnych wrażeń. Jednak nawet jeśli w tym miejscu jest to tylko mały kutas, tego objawu nie można zignorować. Jeśli we właściwym czasie zwrócisz uwagę na sygnał takiego organizmu, można zapobiec poważnym chorobom..

Dlaczego żołądek boli w pępku?

Jeśli żołądek boli w okolicy pępka u dziecka lub osoby dorosłej, oznacza to, że występują problemy z funkcjami narządów znajdujących się w tym obszarze. Tak więc w tym obszarze są wyświetlane:

  • pętle jelita cienkiego;
  • część dwunastnicy;
  • okrężnica poprzeczna;
  • górne części nerek i moczowodów;
  • duża uszczelka olejowa;
  • większa krzywizna żołądka (jeśli żołądek jest obniżony).

Najczęściej ból brzucha po lewej stronie pępka powyżej lub ból brzucha po prawej stronie pępka rozwija się z powodu choroby jelita cienkiego. Jeśli jelito cienkie nie działa prawidłowo, wchłanianie składników odżywczych jest zakłócone, co negatywnie wpływa na ogólny stan zdrowia. Dlatego nie należy samodzielnie próbować ustalić, co znajduje się na prawo od pępka, a co na lewo od pępka. Przy regularnym manifestowaniu takiego bólu należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Szczególnie ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, jeśli pojawią się dodatkowe objawy opisane poniżej, a także jeśli żołądek boli w tym obszarze podczas ciąży lub występuje guzek. Rodzice nie powinni odkładać wizyty u specjalisty, jeśli dziecko ma ból brzucha w pępku i choruje przez kilka dni.

Często przyczyny bólu w pępku są związane z następującymi chorobami:

  • ostre i przewlekłe zaburzenie przepływu krwi do naczyń krezkowych zaopatrujących jelito czcze;
  • ostra niedrożność światła jelita czczego;
  • przepuklina pępkowa - ból objawia się podczas szczypania, stresu;
  • jedność (proces zapalny w jelicie czczym);
  • spastyczne, zakaźne, niespastyczne zapalenie jelit;
  • niedobór enzymu, w którym zaburzone jest trawienie ciemieniowe w jelicie czczym;
  • zespół jelita drażliwego, w którym obserwuje się patologiczne zmiany motoryki jelita czczego;
  • onkologia jelita czczego.

Jeśli pępek boli po naciśnięciu, możemy mówić o rozwoju wielu chorób. Przy ucisku pod pępkiem ból objawia się w następujących chorobach:

Z każdą z tych chorób rozwija się nie tylko ból brzucha i dyskomfort, ale także inne objawy. Dlatego bardzo ważne jest uważne monitorowanie wszystkich zmian w stanie ciała i poinformowanie lekarza o wszystkich pojawiających się objawach.

Ból wokół pępka z niedrożnością jelita czczego

Ważne jest, aby wiedzieć, co to oznacza - niedrożność jelita czczego. Jest to bardzo poważny stan, w którym osoba może umrzeć, jeśli nie zostanie zapewnione terminowe leczenie..

Światło jelita może zostać zablokowane przez przeszkodę mechaniczną (glisty, kamień żółciowy, guz), a także w wyniku ucisku z zewnątrz z powodu zrostów, inwersji jelit. U dzieci i młodzieży ten stan z bólem w pobliżu pępka i nieco wyższym występuje czasami z powodu wgłobienia, to znaczy wprowadzenia pętli jelitowej do innego sąsiedniego jelita.

W tym stanie osoba ma ból brzucha nad pępkiem lub w okolicy pępka. Stopniowo ból wzrasta, pojawia się pulsacja i zmniejsza się przerwa między pojawieniem się bólów skurczowych.

W tym stanie żołądek nie tylko boli znacznie powyżej pępka, ale także rozwijają się mdłości i wymioty, po czym stan łagodzi się tylko na krótko. Stopniowo wymioty zmieniają się w zawartość jelit, stolec jest nieobecny, gazy nie uciekają. Po pewnym czasie ból i pieczenie ustępują, a stan pacjenta staje się znacznie gorszy. Gwałtownie spada ciśnienie krwi, obserwuje się tachykardię i osłabienie.

Takie objawy są bardzo zagrażające życiu, a jeśli nie zapewnisz pomocy na czas, śmierć jest możliwa. Dlatego jeśli przyczyny bólu nad pępkiem są związane z niedrożnością, ważne jest, aby zrozumieć, że ten stan jest bardzo poważny.

Ból w pobliżu pępka w ostrych zaburzeniach krążenia krezkowego

Czasami taka patologia występuje z powodu zablokowania naczyń krezki przez cząstki skrzepów krwi z krwioobiegu. Zjawisko to jest prawdopodobne, jeśli dana osoba cierpi na choroby sercowo-naczyniowe. Niewystarczające ukrwienie jest również możliwe w przypadku:

  • ucisk tętnic z zewnątrz z powodu rozwoju nowotworów;
  • zablokowanie tętnic krezkowych przez skrzepy krwi.

W tym stanie rozwijają się silne bóle brzucha, pośrodku w pobliżu pępka. Osoba staje się nieco łatwiejsza, gdy przyjmuje pozycję łokcia. Skurczowe cięcie bólu brzucha jest bardzo trudne do zatrzymania nawet przy użyciu morfiny. U pacjenta występuje zimny i lepki pot, tachykardia, wzrost ciśnienia krwi, uczucie przerażenia.

Z powodu reakcji jelit na niedokrwienie pojawiają się luźne stolce i wymioty. Po 6-12 godzinach od pojawienia się takich objawów ból ustępuje, gdy umierają receptory nerwowe jelita. W zawartości wymiotnej, a także w kale, określa się krew. Zamiast kału mogą pojawić się wydzieliny podobne do galaretek malinowych. W wyniku tego stanu rozwija się rozproszone zapalenie otrzewnej, któremu towarzyszy ostry ból spazmatyczny w jamie brzusznej, zatrzymanie stolca i gazu oraz ogólne pogorszenie. Przy tej patologii konieczna jest pilna hospitalizacja i interwencja chirurgiczna..

Ból w pobliżu pępka w przewlekłych zaburzeniach krążenia krezkowego

Jeśli dana osoba postępuje z niespecyficznym zapaleniem aorty i tętnic i miażdżycą tętnic, rozwija się przewlekłe niedokrwienie jelit. W tym stanie ból objawia się w szczególny sposób: od obszaru w pobliżu pępka rozprzestrzenia się do dołu biodrowego po prawej stronie i do okolicy nadbrzusza. Bolesne odczucia są skurczowe, zaczynają się około pół godziny po posiłku. Po zastosowaniu nitrogliceryny ból ustępuje. Podczas gdy choroba postępuje, osoba traci na wadze, jego jelita źle funkcjonują - na przemian zaparcia i biegunka, wzdęcia, dudnienie. Ponieważ dolegliwość postępuje stopniowo, a stan pogarsza się, bardzo ważne jest poddanie się diagnozie i dalszemu leczeniu zaleconemu przez specjalistę.

Chroniczny ból

Przewlekła jedność jest długotrwałym procesem zapalnym w jelicie czczym. Przyczyny zapalenia u dorosłych i dzieci są związane z różnymi objawami: choroba rozwija się po przebytych infekcjach jelitowych, infekcjach pasożytniczych, nadużywaniu alkoholu, niedożywieniu, niedoborze odporności, przewlekłym zapaleniu wątroby, zaburzeniach metabolicznych.

Ból spastyczny jest najbardziej widoczny w okolicy pępka z powodu skurczu ściany jelita. Spowodowany jest również ból z wzdęciami, wywołany rozciąganiem błony śluzowej jelit z powodu nagromadzenia się w nim gazów. W rezultacie rozwija się zapalenie mezaden - proces zapalny w węzłach chłonnych krezki. W tym przypadku boli pod pępkiem, po prawej pod pępkiem, a także w hipochondrium po lewej stronie. Wraz z postępem choroby rozwija się gangliolitis, a bóle spastyczne stają się palące. W tym stanie żołądek nie tylko boli pod pępkiem: u kobiet i mężczyzn rozwija się rozdzierająca biegunka, w której muszą oni odwiedzać toaletę nawet 20 razy dziennie. Często biegunka rozwija się natychmiast po zjedzeniu, a jednocześnie obserwuje się drżenie rąk, gwałtowny spadek ciśnienia, osłabienie.

Bólowi kobiet i mężczyzn w tym stanie towarzyszy zmiana charakteru kału. Początkowo jest to papkowata masa, w której można rozważyć resztki niestrawionego jedzenia. Później odchody stają się cuchnące, pieniące się. Jeśli stolec zyskuje połysk i konsystencję maści, istnieją podejrzenia, że ​​może to być rozwój wyraźnej patologii. Pogarsza się także ogólny stan dziecka i osoby dorosłej z powodu zespołu jelitowego i niedoboru witamin. Ponieważ choroba postępuje powoli, z właściwym i terminowym rozpoczęciem leczenia, można zapobiec nieodwracalnym zmianom w jelicie czczym..

Ból z niedoborem enzymu (enteropatia z niedoborem enzymu)

Takie stany patologiczne rozwijają się w wyniku niewystarczającej produkcji niektórych enzymów w organizmie, które mogą być zaburzeniami wrodzonymi lub nabytymi. Enzymy można również wytwarzać w wystarczających ilościach. Ale jednocześnie bądź gorszy biochemicznie. W rezultacie dochodzi do trawienia ciemieniowego..

W przypadku enteropatii z niedoborem enzymu u ludzi obserwuje się nietolerancję niektórych produktów. Jeśli taki stan rozwija się u dziecka, pozostaje on w tyle pod względem rozwoju fizycznego i psychicznego. Dorosły rozwija wspólny zespół jelitowy. Najczęściej obserwuje się enteropatię glutenową (tj. Nietolerancję glutenu), rzadziej enteropatię z niedoborem disacharydazy.

W tym stanie objawy rozwijają się po spożyciu przez pacjenta pokarmu, którego nie toleruje. Bólowi w pępku u dziecka i osoby dorosłej towarzyszy wzdęcia, a także wodnista biegunka o jasnożółtym kolorze z cząsteczkami niestrawionego jedzenia. Aby zapobiec bólowi w pępku u dziecka i osoby dorosłej z taką patologią, należy starannie sformułować menu, z wyłączeniem wszystkich produktów, u których rozwija się nietolerancja. Praktykuje się także terapię enzymatyczną..

Ból w onkologii jelita czczego

Rzadka choroba onkologiczna, która rozwija się głównie u mężczyzn po 30 latach. Pierwszym objawem rozwoju choroby onkologicznej jelita czczego jest silny ból, podobny do skurczów, w pępku. Jednocześnie odnotowuje się odbijanie, nudności, zgagę, biegunkę, dudnienie w jamie brzusznej. Charakterystycznymi objawami procesu onkologicznego są smoliste stolce i postępująca niedokrwistość. W takim przypadku pilne jest rozpoczęcie leczenia, które w tym przypadku polega na interwencji chirurgicznej.

Ból z zespołem jelita drażliwego

Jest to funkcjonalna choroba jelit, w której odnotowuje się wzdęcia, a także bóle skurczowe. Jest to bardzo powszechny stan, który często rozwija się w wyniku realiów współczesnego życia. Przyczyny bólu w jelitach są bardzo często związane z tym stanem. U kobiet rozwija się około dwa razy częściej. Ból pępka u kobiet i mężczyzn łączy się z zaparciami lub biegunką. Kał ma śluzową konsystencję. U osób cierpiących na tę chorobę istnieje cykl dzienny: główna liczba objawów rozwija się rano. Przyczyny skurczów brzucha mogą być związane z jedzeniem - skurcze i biegunka rozwijają się natychmiast po śniadaniu. Po wypróżnieniu pacjent czuje się lepiej. W ciągu dnia pacjentowi przeszkadzają wzdęcia, zgaga, odbijanie. Po zniknięciu gazów lub odwiedzeniu toalety stan ponownie się poprawia.

Może boleć z tą chorobą po prawej i lewej stronie w hipochondrium, w okolicy biodrowej po prawej stronie. Wieczorem i wieczorem człowiek czuje się dobrze. Ale ogólnie choroba powoduje dyskomfort zarówno fizyczny, jak i fizjologiczny, dlatego ważne jest, aby przeprowadzić prawidłowe leczenie i postępować zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarza.

Ból pępka w innych chorobach

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Ten stan jest chorobą polietiologiczną jelita, która charakteryzuje się rozwojem ognisk martwicy i wrzodów na błonie śluzowej. Osoba cierpiąca na tę chorobę rozwija biegunkę, ponadto krew u dorosłych w kale jest wykrywana dość często. Zaniepokojony bólem brzucha. Jeśli stan jest komplikowany przez niedrożność jelit lub perforację jelita, ból nasila się, temperatura wzrasta i zauważane są objawy podrażnienia otrzewnej. Jeśli przebieg zapalenia jelita grubego jest nieskomplikowany, temperatura ciała nie przekracza znaku 38 stopni, odnotowuje się fałszywe pragnienia wypróżnień z bólem, wzdęcia. Diagnostyka różnicowa obejmuje endoskopię, a także zastosowanie metod rentgenowskich do badania jelita.

choroba Crohna

Choroba ta nazywana jest także ziarniniakowym zapaleniem jelit. Choroba dotyka dowolnej części jelita, najczęściej jelita krętego (zapalenie jelita krętego). Choroba ma charakter zapalny, objawia się u osób predysponowanych genetycznie, w których dochodzi do naruszenia odpowiedzi autoimmunologicznej w przypadku współistniejących infekcji jelitowych. Przebieg choroby charakteryzuje się zatruciem, w którym obserwuje się wyraźne zmęczenie i letarg. Ponadto temperatura pacjenta wzrasta, biegunka stale przeszkadza, piecze i boli brzuch. Czasami takie bóle bardzo przypominają atak zapalenia wyrostka robaczkowego. Ponadto odnotowuje się wzdęcia, wymioty, utratę apetytu, utratę masy ciała. Prawdopodobnie powikłanie choroby z niedrożnością jelit, perforacją jelita, przetokami pęcherza, toksycznym megalkolonem. Aby ustalić prawidłową diagnozę, specjalista wykonuje biopsję i endoskopię jelita.

Mesadenitis

W tym stanie rozwija się proces zapalny krezkowych węzłów chłonnych z powodu wystąpienia w organizmie procesu wirusowego lub bakteryjnego. Z reguły rozwija się w wyniku infekcji organizmu salmonellą, gronkowcami, Klebsiella, enterowirusami, Shigella, adenowirusami, prątkami gruźlicy, wirusem Epsteina-Barra. W przypadku tej choroby osoba ma oznaki zatrucia, a także ból brzucha. Rozpoznanie choroby umożliwia badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej, a także tomografię. W niektórych przypadkach wymagana jest diagnostyczna laparoskopia..

Przyczyny bólu nad pępkiem

Aby ustalić, co jest przyczyną takich manifestacji, powinieneś wiedzieć, co znajduje się nad pępkiem, a zatem co może boleć.

W obszarze nad pępkiem znajduje się część dwunastnicy i odźwiernik żołądka. Dlatego ból rozwija się, jeśli w tych narządach zaczną pojawiać się procesy wrzodziejące. Również gastropatia powoduje ból w tym obszarze..

Początkowo obserwuje się lekkie pieczenie i dyskomfort, po którym, jeśli postępuje wrzodziejący proces, ból nasila się, stale się martwi. Perforacja wrzodu powoduje ostre i nie do zniesienia bóle, nasilają się także ogólne objawy, prowadząc do utraty przytomności.

Stale boli nad pępkiem w raku żołądka i dwunastnicy.

Przyczyny bólu poniżej pępka

Ważne jest, aby wyraźnie wiedzieć, co znajduje się poniżej pępka u kobiet i co zrobić, jeśli żołądek boli poniżej pępka u kobiet i mężczyzn. Jeśli ból w pępku u kobiet rozwija się i ból jest mniejszy, może to wskazywać na choroby żeńskich narządów płciowych. Najczęściej takie objawy wskazują na rozwój endometriozy - wspólnej patologii żeńskich narządów płciowych. Ponadto takie odczucia mogą świadczyć o rozwoju patologii okrężnicy. W szczególności ból w tym obszarze może powodować niedokrwienie jelita. W przewlekłym przebiegu choroby ciągle boli i boli, w ostrych przypadkach obserwuje się ostre objawy i porażenie perystaltyki jelit.

Skurczowy ból i zaparcie atoniczne są objawami charakterystycznymi dla miażdżycy naczyń krwionośnych jelit.

Ponadto ból bezpośrednio w tym obszarze może powodować takie choroby:

  • zespół jelita drażliwego;
  • rak macicy, jajników;
  • zapalenie pęcherza;
  • włókniak macicy;
  • tętniak aorty brzusznej.

Ból po lewej stronie pępka

Jeśli ból rozwija się po lewej stronie na poziomie pępka, musisz ustalić, który narząd znajduje się w lewym dolnym rogu. Po lewej stronie znajduje się sieć, pętle jelitowe, moczowód, brama nerkowa.

Bolesność w tym obszarze może wynikać z gromadzenia się gazów. Jeśli rozwinie się patologiczny proces jelita grubego, to oprócz bólu zauważymy zaburzenia stolca, pojawienie się śluzu, krwi w stolcu i wzrost temperatury.

Jeśli w kale pojawi się czerwona krew. Tak więc u pacjenta z hemoroidami, jeśli stolec staje się smolisty, oznacza to, że rozwija się krwawienie z przewodu pokarmowego.

Ból pępowinowy spowodowany podrażnieniem przepony jest również możliwy w przypadku wirusowych chorób płuc.

Ból po prawej stronie pępka

W tym obszarze znajdują się bramy prawej nerki, a także wstępująca część okrężnicy. W przypadku patologii nerek ból obserwuje się z przodu po prawej stronie, a także z tyłu.

Atak zapalenia wyrostka robaczkowego rozpoczyna się od osoby z bólem w pępku, a następnie ból stopniowo przesuwa się w prawo.

Dlaczego pępek boli podczas ciąży

Często przyszłe matki rozwijają ból w okolicy pępka podczas ciąży. Przyczyny tego zjawiska mogą być różne. Przede wszystkim, dlaczego pępek w środku boli, może wynikać z faktu, że żołądek rośnie każdego dnia, a skóra się na nim rozciąga. Przyczyną takich objawów może być również osłabienie mięśni brzucha. Czasami w trakcie ciąży pępek u kobiet nawet się okazuje, ale po urodzeniu dziecka wszystko staje się takie, jak było wcześniej.

Czasami kobieta wyciąga pępek od środka. Co to jest, lepiej zapytać lekarza. W końcu czasami ten stan wskazuje na rozwój przepukliny pępowinowej. W przypadku silnego bólu, w którym odnotowuje się nudności, wymioty, tworzenie się gazów i inne nieprzyjemne objawy, należy wezwać karetkę pogotowia.

Również kobiety w ciąży mogą rozwinąć infekcje jelitowe, co wymaga konsultacji z lekarzem. Faktem jest, że w przypadku luźnych stolców i wymiotów wzrasta napięcie jelita, co może wpływać na ton macicy. I to jest niebezpieczne w okresie rodzenia dziecka. Ponadto istnieje ryzyko zapalenia wyrostka robaczkowego, które jest również bardzo niebezpieczne dla przyszłej matki.

Po wyeliminowaniu objawów specjalista musi monitorować stan płodu.

Zły pępek

Nieprzyjemny zapach z pępka u kobiety, mężczyzny lub dziecka może wystąpić z powodu niewłaściwej higieny. Ważne jest, aby oczyścić pępek, gdy osoba bierze prysznic lub kąpiel. Bardzo ostrożnie musisz przetworzyć pępek dla tych, którzy mają kolczyki w tym miejscu.

Czasami pojawia się płaczący pępek i wydzielina u kobiet, jeśli rozwija się endometrioza. Jeśli pojawia się nieprzyjemny zapach i wydzielina, lepiej skonsultować się z lekarzem.

Wyniki

Tak więc, aby odpowiedzieć na pytanie, jeśli boli wokół pępka, co może być, można to zrobić na różne sposoby. Jeśli żołądek boli w pobliżu pępka, oznacza to wiele chorób. Ponieważ niektóre z tych chorób zagrażają życiu, ostry ból brzucha w pępku jest dobrym powodem do wizyty u lekarza. Ważne jest, aby natychmiast skonsultować się ze specjalistą i szczegółowo opowiedzieć mu o wszystkich objawach - boli w pobliżu pępka po prawej lub lewej stronie, jaka dokładnie jest natura bólu, jak długo trwa ból wokół niego. Szczególnie ważne jest, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem, jeśli dziecko bardzo boli w pobliżu pępka lub jeśli bóle pojawiają się u kobiet w ciąży.

Jeśli zdiagnozujesz chorobę na czas i określisz przyczyny bólu po lewej stronie pępka lub przyczyny bólu po prawej stronie pępka, szanse na wyzdrowienie pacjenta są znacznie zwiększone. Ważne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza dotyczących tego, co robić i jak prowadzić leczenie.

Wykształcenie: ukończył Rivne State Basic Medical College ze stopniem farmacji. Ukończyła Państwowy Uniwersytet Medyczny w Winnicy. M.I. Pirogov i oparty na nim staż.

Doświadczenie zawodowe: od 2003 do 2013 r. - pracował jako farmaceuta i kierownik kiosku aptecznego. Otrzymała listy i wyróżnienia za wieloletnią sumienną pracę. Artykuły na tematy medyczne zostały opublikowane w lokalnych publikacjach (gazetach) i na różnych portalach internetowych.

Ból brzucha nad pępkiem: przyczyny, leczenie. Co zrobić, jeśli boli nad pępkiem?

Nieprzyjemne odczucia w jamie brzusznej są jedną z najczęstszych dolegliwości, które pacjenci zwracają się do placówek medycznych. Aby zidentyfikować przyczyny takiego dyskomfortu, konieczne jest określenie nie tylko jego intensywności i charakteru, ale także lokalizacji. Co może powiedzieć ból nad pępkiem i jak pozbyć się problemu?

Brzuch boli nad pępkiem

Lokalizacja strefy

Środkowa strefa w górnej części brzucha nazywa się nadbrzuszu (nadbrzuszu). Zaczyna się od mostka i rozciąga się do linii warunkowej nad pępkiem łączącym dolne żebra. Lewy i prawy ograniczają łuki przybrzeżne. Zewnętrzna krawędź mięśni odbytnicy w górnej części jest podzielona na strefę środkową i hipochondria.

Anatomia topograficzna sugeruje, że strefa nadbrzusza obejmuje:

  • około jedna trzecia żołądka;
  • żarówka i górna część dwunastnicy;
  • miejsce przejścia dwunastnicy do chudy;
  • lewy płat wątroby;
  • częściowo pęcherzyk żółciowy i kanały;
  • szczyty nerek;
  • głowa i ciało trzustki;
  • aorta brzuszna z pniem trzewnym;
  • niewielki obszar torby serca (osierdzie);
  • splot trzewny włókien i węzłów nerwowych;
  • gorszej żyły głównej.

Na nadbrzuszu i całej jamie brzusznej oddzielają się od klatki piersiowej potężne mięśnie przepony. Przełyk zbliża się do żołądka przez specjalną dziurę. Pętle jelitowe pasują tuż poniżej.

Prawa hipochondrium obejmuje następującą projekcję: wątrobę z częścią pęcherzyka żółciowego, zgięcie jelita grubego, prawą nerkę z nadnerczem. Do lewego podżebrza składa się: dno, sekcja serca żołądka i części ciała, śledziona, częściowo lewy płat wątroby, ogon trzustki, lewa nerka.

Ból brzucha nad pępkiem pokrywa środkowe i boczne obszary górnego piętra. Rozważymy cechy ostrych i przewlekłych zmian narządów, które powodują ten objaw..

Przyczyny bólu

Ból nad pępkiem jest częstym objawem problemów z górnymi drogami żołądkowo-jelitowymi. W młodym wieku, z początkowymi objawami w 80% przypadków, jest to spowodowane zaburzeniami czynnościowymi układu pokarmowego: niestrawnością czynnościową, dyskinezą żółciową lub zespołem jelita drażliwego.

Istnieją dwie formy: zespół stresu poposiłkowego i zespół bólu w nadbrzuszu. W drugim przypadku, po pępku będzie odczuwać nagły ból o umiarkowanym natężeniu, możliwe jest zgaga, odbijanie, uczucie ciężkości w żołądku, wzdęcia i wczesne uczucie sytości. Czasami wymiotują. Warto zauważyć, że dyspepsja funkcjonalna, podobnie jak wszelkie nieprawidłowe funkcjonowanie organizmu, stanowi wyjątek diagnostyczny.

Dyskinezy

Obserwuje się to w wariantach hipokinetycznych i hiperkinetycznych. Pierwsza forma jest przyczyną tępego, umiarkowanego natężenia bólu w prawym podżebrzu. Bolesne odczucia z postacią hypomotoryczną są dość długie (kilka godzin). Wariant hiperkinetyczny charakteryzuje się krótkotrwałymi atakami bólu (do 1 godziny). Pacjenci skarżą się na ostry ból pod prawym żebrem, naruszenie stolca (zaparcia lub frustracja), smak goryczy w ustach, osłabienie.

Charakteryzuje się bólem nad i w pępku (mezogastryczny, prawy i lewy obszar boczny), poniżej pępka (prawy i lewy obszar biodrowy). Ponadto pacjenci są zaniepokojeni wzdęciami, pozornie niepełnymi ruchami jelit, nagłą potrzebą wypróżnienia, zaburzeniami stolca (zaparcia, biegunka, ich przemiana). Cechą zespołu jelita drażliwego jest to, że objawy znikają po wypróżnieniu.

Nieżyt żołądka

Objawy są dość podobne do tych z funkcjonalną dyspepsją, są po prostu bardziej wyraźne. Jest to szczególnie widoczne w przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka typu B (związanego z Helicobacter pylori). W tym przypadku ból jest zlokalizowany w nadbrzuszu (jamie żołądka), jest silnie wyrażony, jest napadowy i rozproszony, daje pacjentowi duży dyskomfort, któremu towarzyszy zgaga. Zapalenie błony śluzowej żołądka o niskiej kwasowości (typ A) charakteryzuje się powolnym, palącym, dość długotrwałym bólem.

Wrzód trawienny

W przypadku wrzodu żołądka objawy są podobne do zapalenia żołądka, ale ból jest związany z posiłkiem i są bardziej zlokalizowane. W przypadku wrzodu dwunastnicy boli w okolicy prawej granicy nadbrzusza. Pacjenci skarżą się na głodne, nocne ataki. Ich intensywność zmniejsza się po 1 -1,5 godzinach po jedzeniu.

Guzy

Proces nowotworowy rzadko objawia się we wczesnych stadiach, objawy pojawiają się w dość późnych stadiach jego rozwoju. W takim przypadku ból i inne objawy są bardzo zróżnicowane i mogą mieć różną lokalizację..

Towarzyszą mu ostre bóle w prawym podżebrzu z wymiotami, zaburzeniami stolca, gorączką, pogorszeniem stanu ogólnego. Przewlekła postać choroby powoduje okresowe ataki bólu z lokalizacją pod prawym żebrem.

W przypadku zapalenia trzustki boli pod lewym żebrem, ale ból jest półpasiec. Pacjentowi przeszkadzają również wzdęcia, zaburzenia stolca (biegunka, zaparcia), wymioty, uczucie pełności, zgaga.

Inne powody

Żołądek boli nad pępkiem, główne przyczyny tego zostały omówione powyżej, ale są przypadki o innej etiologii (zapalenie wyrostka robaczkowego, solarium, brzuszna postać zawału mięśnia sercowego, neuropatia, zapalenie jelita grubego, zapalenie jelit i tak dalej).

W zależności od strony rozwoju bólu zauważa się:

  1. Jeśli boli lewy obszar, dla kobiet może to być oznaką ciąży pozamacicznej, pęknięcia jajników i torbieli. W innych przypadkach jest to oznaką niedrożności jelit i niedrożności jelit, problemów z aortą brzuszną. Rak jelit.
  2. Cięcie powyżej i po prawej stronie pępka jest uważane za wynik ciąży pozamacicznej, pęknięcia jajników, zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia wątroby i obecności kamieni żółciowych.
  3. Ból odczuwany dokładnie nad pępkiem, w żadnym kierunku nie jest przyczyną zapalenia żołądka, wrzodów i raka żołądka, wrzodów dwunastnicy i chorób trzustki.

Takie bóle są typowe dla osób cierpiących na nerwowość. Skręcające się bóle występują nad pępkiem, przyczyny bólu nie są związane z narządami wewnętrznymi. W przypadku bólów psychogennych rozprzestrzenianie się w jamie brzusznej jest charakterystyczne, stają się trwałe. Na tle ciągłego podniecenia, którego dana osoba doświadcza, jeśli żołądek boli nad pępkiem, rozwijają się nudności.

Ponieważ choroba ma charakter czysto psychologiczny, pacjent musi skonsultować się z neurologiem. W fazie zaawansowanej pomoże psychiatra.

Ból w patologii żołądka i dwunastnicy

Nagły napadowy ból w górnej części brzucha pośrodku pojawia się z ostrym zapaleniem żołądka, zatruciem pokarmowym, perforowanym wrzodem. Intensywność bólu żołądka jest słabsza niż z wrzodem. Śledzą jedzenie, alkohol, substancje toksyczne i żywność..

Spowodowane skurczem włókien mięśniowych, skurczem. Towarzyszy mu odbijanie, zgaga, wymioty treści kwasowych. Mogą promieniować do pępka w hipochondrium.


Ostry ból „sztyletu” we wrzodzie trawiennym wskazuje na perforację ściany i wyjście do jamy brzusznej

Podczas penetracji pacjenci często są w stanie szoku bólowego: bledną, pokrywają się lepkim zimnym potem, obniża ciśnienie krwi i określa się częsty słaby puls. Charakterystycznie wymuszona pozycja z rękami przyciśniętymi do brzucha. Z powodu rozwoju zapalenia otrzewnej z naciskiem na brzuch mięśnie są sztywne, napięte.

Perforacja często występuje podczas zaostrzenia wrzodu trawiennego. Ale są „ciche” wrzody, które wcześniej były niezauważane przez pacjenta i są wykrywane tylko z poważnymi powikłaniami. U mężczyzn perforacja wrzodów jest rejestrowana częściej niż u kobiet 8 razy. Zaskoczony młody i średni wiek.

W przewlekłym przebiegu zapalenia żołądka i wrzodu trawiennego zaostrzenia występują wiosną i jesienią, z naruszeniem diety, sytuacjami stresowymi. Ból pośrodku górnej części brzucha wydaje się stały, bolący, tępy.

Z zapaleniem żołądka pojawia się po pół godzinie lub godzinie po jedzeniu, a z zapaleniem dwunastnicy, wrzodem dwunastnicy - nie wcześniej niż 1,5 godziny lub w nocy, rano na czczo. Jedzenie „uspokaja” żołądek o wysokiej kwasowości. Pacjenci łagodzą ból w nocy pijąc ciepłe mleko.

W stanie niedotlenienia ból jest mniej dotkliwy, ale bardziej uporczywy. Zaburzenia czynności jelit Zaniepokojony częstą biegunką, wzdęciami, ciężkością. Pacjenci są podatni na infekcje i rozwój zapalenia żołądka i jelit.

Wrzód trawienny powoduje zakłócenie ruchliwości żołądka i jelit, dlatego pacjenci są częściej zaparciami. Długotrwałemu przebiegowi z wrzodem żołądka towarzyszy utrata apetytu, nudności, utrata masy ciała, rozwój niedokrwistości z niedoboru żelaza, hipowitaminoza.

Zaburzenia bólu

Dla każdej patologii oprócz bólu w okolicy pępowiny charakterystyczna jest pewna symptomatologia.

Niedrożność jelita czczego

Brak drożności jelita czczego odnosi się do najcięższych stanów. Nieudzielenie pomocy medycznej może spowodować śmierć. Kamień, guz, guzek robaków lub jego ściskanie z zewnątrz, na przykład przez zrosty, może wywołać zablokowanie światła jelita.


Niedrożność jelita czczego rozwija się najczęściej w wyniku inwazji

U dziecka inwazja może powodować patologię - penetrację pętli jelitowej do sąsiedniego jelita. Objawem patologii jest zwiększenie skurczowego bólu w środku brzucha. Niezłomne wymioty, które obejmują również treść jelitową, przynoszą ulgę tylko przez krótki czas. Zatrzymanie stolca i płaskowyż.

Następnie ból ustępuje, ale ogólne samopoczucie pacjenta szybko się pogarsza. Obserwuje się spadek ciśnienia krwi i naruszenie rytmu serca - rozwija się tachykardia. Brak opieki medycznej prowadzi do śmierci.

Zaostrzenie chronicznej jedności

Przewlekła jedność to długotrwałe zapalenie jelita czczego. Patologii towarzyszą następujące objawy:

  • rozwój bólów spastycznych, które chwytają środek brzucha (spowodowany skurczem ściany jelita);
  • bębnica;
  • proces zapalny w węzłach chłonnych krezki - ból w tym przypadku określa się poniżej / na prawo od pępka i w lewym podżebrzu.

Ponieważ choroba charakteryzuje się ciężką biegunką, która pojawia się po jedzeniu. Gdy stan pogarsza się, ryzyko rozwoju gangliolitis jest wysokie. Z podobnym skutkiem zmienia się charakter bólu: są one przekształcane ze spastycznego na pieczenie.

Zespół jelita drażliwego

Zespół jelita drażliwego jest jedną z przyczyn bólu w dolnej części brzucha pośrodku. Patologia odnosi się do chorób funkcjonalnych przewodu żołądkowo-jelitowego i jest dość powszechna, diagnozowana u mężczyzn i kobiet. Ponadto u kobiet występuje 2 razy częściej.


Zespół jelita drażliwego występuje znacznie częściej u kobiet niż u mężczyzn

Objawami zespołu jelita drażliwego są:

  • naruszenie motoryki jelit - biegunka, naprzemiennie z zaparciami;
  • zwiększone tworzenie gazu;
  • skurcze bólowe powyżej / poniżej pępka.

Objawy patologiczne szczególnie dotyczą pacjenta rano. Bóle tnące zlokalizowane tuż poniżej pępka tworzą się bezpośrednio po śniadaniu i kończą biegunką. Jednocześnie osoba odczuwa ulgę. W ciągu dnia pojawia się zgaga, odbijanie. Ból utrzymuje się, ale wieczorem i przez całą noc wszystkie ciężkie odczucia ustępują.

Leczenie odbywa się pod nadzorem lekarza i wymaga od pacjenta przestrzegania wszystkich zaleceń.

Naruszenie krążenia krwi w naczyniach krezki

Przyczyną tego stanu jest zablokowanie naczyń krezkowych przez skrzepy krwi. Najczęściej tworzy się u osób ze zdiagnozowanymi chorobami serca i naczyń krwionośnych. W przypadku patologii typowe są silne bóle skurczowe zlokalizowane w pępku. Pewne zmniejszenie bólu występuje, gdy dana osoba zajmuje pozycję kolana-łokcia.

Bolesności praktycznie nie można zatrzymać nawet po wprowadzeniu pochodnych morfiny. Podczas ataku pacjent ma zimny, lepki pot, podwyższone ciśnienie krwi i ciężki tachykardię. Później wymioty i biegunka łączą objawy..

Po sześciu do dwunastu godzinach ból ustępuje, co tłumaczy się śmiercią receptorów nerwowych jelitowych. W składzie wymiotów i kału pojawia się krew. Nieleczony u pacjenta rozwija się zapalenie otrzewnej, aw najgorszym przypadku dochodzi do śmierci.

Niedobór enzymów

Niedobór enzymów (enteropatia z niedoborem enzymów) rozwija się w wyniku niewystarczającej produkcji niektórych rodzajów enzymów. Stan może być wrodzony lub nabyty, co prowadzi do zakłócenia procesów trawienia ciemieniowego.


Jednym z rodzajów niedoborów enzymów jest nietolerancja glutenu

Klinicznie patologii towarzyszy nietolerancja niektórych odmian produktów. Najczęściej diagnozowana jest nietolerancja glutenu. Objawami tego stanu są: bolesność w pobliżu pępka, tworzenie się gazu, biegunka z lekkim kałem, zawierające kawałki niestrawionego jedzenia.

Aby wykluczyć rozwój objawów patologicznych, konieczne jest całkowite wykluczenie z diety wszystkich produktów, na które dana osoba ma nietolerancję. Bez wątpienia pacjentowi przepisuje się przyjmowanie preparatów enzymatycznych.

Jak boli wątroba i woreczek żółciowy?

Zapalenie wątroby - zapalenie miąższu wątroby - nie powoduje silnego bólu, pacjenci skarżą się na uczucie ciężkości, pełności w nadbrzuszu i prawej podbrzuszu. Choroba powoduje utratę wszystkich funkcji narządów.

Dlatego objawia się wyraźne zatrucie: wysoka gorączka, nudności, zawroty głowy. Biegunka jest konsekwencją naruszenia syntezy enzymów trawiennych. Brak równowagi hormonalnej z przedłużonym zapaleniem wątroby prowadzi do bezpłodności u dorosłych mężczyzn i kobiet.

Klęska wątroby, oprócz bólu, charakteryzuje się następującymi objawami. Żółknięcie skóry, twardówki, błon śluzowych - z powodu upośledzonego odpływu żółci i zniszczenia hepatocytów. Kał staje się jasny, a mocz ciemnieje z powodu zmienionego metabolizmu pigmentu bilirubiny.

Manifestacje nadciśnienia wrotnego - zwiększone ciśnienie w naczyniach żyły wrotnej (z marskością wątroby):

  • rozszerzenie żył przełyku, przedniej ściany brzucha („głowa meduzy”);
  • wodobrzusze w jamie brzusznej (gromadzenie się płynu);
  • powiększona śledziona z powodu odkładania się części krwi.

Encefalopatia wątrobowa - zmęczenie, apatia, senność i upośledzenie świadomości, aż do śpiączki, są związane z ustaniem detoksykacji i wpływem toksycznych odpadów na mózg. Kolka wątrobowa odnosi się do ataków bólu spowodowanych skurczem lub upośledzeniem drożności pęcherzyka żółciowego i przewodów. Są one spowodowane postępem kamienia nazębnego lub załamaniem regulacji nerwowej mięśni gładkich (dyskinezy).

Choroba kamieni żółciowych objawia się bólami skurczowymi pod żebrami po prawej stronie z napromieniowaniem nadbrzusza, klatki piersiowej do poziomu obojczyka, barku i łopatki. W tym samym czasie pojawiają się nudności, wymioty goryczy, które nie przynoszą ulgi pacjentowi. Atak może trwać kilka godzin, czemu towarzyszy gorączka, dreszcze, osłabienie, ból głowy.

Mechaniczną niedrożność dróg żółciowych można ocenić na podstawie zażółcenia skóry i twardówki, swędzenia skóry.


Zaburzona centralna regulacja powoduje zbyt duże spastyczne skurcze dróg żółciowych lub relaksację

Dyskinezy typu hiper- lub hipokinetycznego są charakterystyczne dla osób nerwowych, emocjonalnych i podatnych na uczucia. Pacjent odczuwa skurczowy ból krótkotrwały lub tępy, spowodowany rozciąganiem i przelewaniem żółci. Objaw uważa się za zwiastun zapalenia pęcherzyka żółciowego..

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego - zapalenie ściany pęcherzyka żółciowego, często połączone z obecnością kamieni, a następnie nazywane kamieniem. Początek jest zwykle nagły w nocy. Najbardziej podatne na tę chorobę są kobiety z nadwagą. W przewlekłym przebiegu ataki są wywoływane przez naruszenie diety (tłuste i smażone potrawy), wysiłek fizyczny, stres, drżenie w transporcie.

Każde zaostrzenie powoduje ataki bólu w górnej części brzucha po prawej stronie. W okresie międzyoperacyjnym pacjenci odczuwają tępe bóle brzucha, pleców, nudności i cierpią na zgagę, niestabilne stolce, wzdęcia i swędzenie skóry. Bóle głowy, bezsenność, osłabienie, utrata pamięci łączą się.

Szczególną uwagę zwraca się na możliwość uszkodzenia wątroby. Lekarze muszą pilnie dowiedzieć się, dlaczego żołądek boli podczas wypadków, upadku ciała i wypadku. Narząd zostaje uszkodzony przez złamanie żeber, kapsułka pęka od wstrząsu mechanicznego.

Ból jest zlokalizowany u ofiary w górnej części brzucha, promieniując do prawego obojczyka, łopatki. Intensywność zależy od ciężkości obrażeń. Objaw „Vanka-Vstanka” jest typowy - zwiększony ból w pozycji poziomej i osłabienie w pozycji siedzącej, więc ofiara zawsze nie chce się położyć.

Uszkodzenie wątroby jest niebezpieczne z powodu rozwoju masywnego krwawienia wewnętrznego. Nie może zatrzymać się spontanicznie, krew zmieszana z żółcią i traci zdolność krzepnięcia. Osoba staje się bledsza, zmniejsza nacisk, na skórze pojawia się lepki pot. Ten stan zagraża życiu. Potrzebne środki nadzwyczajne.

Objawy czerwonych flag

Niezależnie od tego, czy doszło do pieczenia w lewym brzuchu, czy w prawym, głównym objawem często będzie pierwszy, ale nie jedyny na obrazie klinicznym.

Pacjenci powinni zdawać sobie sprawę, że powyższe są tylko głównymi objawami klinicznymi występującymi u mężczyzn, kobiet i dzieci na tle głównego objawu. W każdym przypadku obraz objawowy będzie indywidualny..

Osobno powinieneś znać tak zwane „czerwone flagi”. Są to oznaki ostrego, groźnego problemu, który zagraża życiu pacjenta, wymaga pilnej hospitalizacji i często interwencji chirurgicznej. Z reguły pojawiają się na tle bólu brzucha tuż nad pępkiem.

W gastroenterologii obejmują one:

  1. Wymioty krwi w postaci „fusów kawy”, obecność czerwonej krwi w stolcu, melena (kał staje się czarny).
  2. Ostry ból sztyletu w jamie brzucha.
  3. Naruszenie aktu połykania (dysfagia).
  4. Napięcie mięśni przedniej ściany brzucha, które jest oznaką zapalenia otrzewnej.
  5. Zauważalny spadek nasilenia zespołu bólowego na tle postępującego osłabienia, bladości, wzrostu liczby skurczów serca, pocenia się, stanów zemdlenia (wskazuje na otwarte krwawienie).
  6. Nieuzasadniona utrata masy ciała, niechęć do jedzenia (pośrednio wskazuje na nowotwór).
  7. pojawienie się pierwszych objawów uszkodzenia przewodu pokarmowego po 45 latach (przemawia również za procesem nowotworowym).
  8. obecność objawów niedrożności jelit lub zwężenia odźwiernika (wymioty w przeddzień zjedzonego pokarmu, przegniłe bekanie, brak wypróżnień itp.).

Wszystkie te znaki wskazują na organiczny proces, który wymaga pilnych zdecydowanych działań w celu ratowania życia pacjenta. Jeśli masz przynajmniej jedną z wymienionych opcji, wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem lub wybranie numeru alarmowego.

Nad pępkiem występuje silny ból, który z czasem nasila się. Ból daje prawy dolny róg brzucha: jednocześnie nie można złagodzić takiego bólu środkami przeciwbólowymi. Dyskomfort zwykle pogarsza się podczas ruchu lub kaszlu. Twardy żołądek wskazuje na zapalenie otrzewnej. W tym samym czasie pacjent staje się apatyczny, traci apetyt, zaczyna gorączkę.

Kiedy ból promieniuje w dolny prawy róg, a żołądek twardnieje, oznacza to początek zapalenia otrzewnej.

Takie objawy są niebezpieczne i prowadzą do śmierci bez natychmiastowej pomocy lekarskiej. Zapalenie wyrostka robaczkowego można leczyć tylko chirurgicznie.

Pod refluksem żołądka rozumie się proces zachodzący w ciele, który zachodzi, gdy zawartość żołądka wraca do przełyku. Przepływ resztek jedzenia przepływa przez dolny zwieracz. W 90% przypadków refluksowi towarzyszy zgaga, która jest najbardziej uderzającym objawem choroby..

W przypadku zgagi ból brzucha nad pępkiem występuje na czczo. Pacjent będzie w stanie złagodzić ból tylko wtedy, gdy weźmie leki przepisane przez gastroenterologa (leki zobojętniające sok żołądkowy) lub zje niewielką ilość jedzenia. Nieprzyjemne odczucia mijają po 20-30 minutach od manipulacji.

Ból w patologii trzustki

Choroby trzustki powodują ból brzucha nad pępkiem. Mogą promieniować w prawą i lewą hipochondria, do pleców, łopatek, kręgosłupa, do strefy pępowinowej. Często określany przez pacjentów jako „półpasiec”.

W ostrym zapaleniu (zapalenie trzustki) pojawia się nagle. Poprzedzona alkoholem, tłustymi i smażonymi potrawami, nadmiernym przejadaniem się. Bóle są bardzo intensywne, czemu towarzyszą nudności i powtarzające się wymioty bez ulgi..

Dlaczego jednocześnie boli brzuch i plecy??

Enzymy dostające się do krwioobiegu powodują ciężkie zatrucie. Podczas badania ujawnia się sinica twarzy i kończyn, precyzyjne krwotoki na brzuchu, pośladki, ostry ból brzucha.

Przewlekłe zapalenie trzustki objawia się w zależności od stopnia uszkodzenia narządu:

  • zapalenie głowy gruczołu i ciała - daje obraz bólu po prawej stronie promieniującego do jamy brzusznej, klatki piersiowej, łopatki i pleców;
  • z lokalizacją tylko w ogonie i ciele - od lewej hipochondrium i nadbrzusza ból rozprzestrzenia się na lewą stronę, łopatki;
  • całkowite zapalenie charakteryzuje się bólem obręczy.

Zaostrzenie powoduje ból „cięcia, wiercenia”, pogarszający się wieczorem. Głód pomaga złagodzić ból. Spośród innych znaków należy zauważyć:

  • biegunka kilka razy dziennie z resztkami niestrawionych cząstek i grubym filmem w kale (pacjenci zauważają, że są źle zmywane w toalecie);
  • zwiększone wydzielanie śliny;
  • odbijanie;
  • nudności i wymioty
  • wzdęcia;
  • utrata apetytu z niechęcią do tłustych potraw;
  • tracić na wadze.


Oznaki zaburzeń woreczka żółciowego, żołądka, jelit mogą dołączyć do zapalenia trzustki.

Rak trzustki jest częściej zlokalizowany w głowie. Rozwój edukacji stanowi mechaniczną przeszkodę w odpływie żółci, enzymów samego gruczołu. Dlatego objawy kliniczne są wykrywane wcześnie na atakach kolki wątrobowej, przedłużonej żółtaczki z brązowym odcieniem.

Lokalizacja raka w ciele lub regionie ogona gruczołu umożliwia zachorowanie znacznie później. Czasami przed wystąpieniem silnego bólu pacjent zauważa zmniejszenie apetytu, uczucie ciężkości w nadbrzuszu i tuż nad pępkiem, nudności, odbijanie się, wzdęcia.

Duży guz trzustki może rosnąć w splotu słonecznym, a następnie towarzyszy mu bardzo intensywny ból pleców, kręgosłupa, który nasila się w nocy.

Diagnostyka

Po przyjęciu do szpitala stan danej osoby ocenia się na podstawie jej wyglądu oraz zdolności do poruszania się i odpowiadania na pytania. W innych przypadkach wykonuje się badanie ultrasonograficzne i wykonuje się pilną operację, szczególnie jeśli zaczęły się wymioty - oznacza to zatrucie organizmu.

Jeśli dana osoba czuje się źle, ale może siedzieć lub leżeć poziomo, bez naciskania kolan, wykonuje badanie krwi, moczu i kału, skanuje narządy w poszukiwaniu ultradźwięków lub CT. W przypadku wykrycia infekcji jelitowej lub niestrawności leczenie będzie zachowawcze - antybiotyki i leki przeciwzapalne.

Mężczyźni poddawani są analizie doodbytniczej w celu ustalenia stanu prostaty i leczenia. Jeśli dana osoba nie wie o swoim problemie, a stan zapalny objawia się po raz pierwszy, lekarz wyjaśni, jak leczyć, aby zapalenie gruczołu krokowego nie stało się przewlekłe i nie spowodowało złośliwego zwyrodnienia tkanki.

Jeśli ból w okolicy pępka jest jedynym objawem, ustalenie jego przyczyny nie jest takie proste. Osoby, które pójdą do lekarza z tą skargą, będą musiały przejść kompleksową diagnozę ciała, która obejmuje:

  • ogólne badania krwi, kału i moczu;
  • USG narządów otrzewnowych;
  • gastroskopia;
  • badanie kwasowości żołądka (miernik pH);
  • z podejrzeniem nowotworu przewodu pokarmowego - CT, MRI, biopsja.


USG jamy brzusznej

Na podstawie wyników badań pacjentowi przepisuje się leczenie zachowawcze lub chirurgiczne.

Ból w zmianach śledziony

Ból powstaje przez rozciągnięcie torebki śledziony. Charakteryzuje się masywnym unerwieniem, reaguje na obrzęk i powiększanie narządów. Ropień i zawał śledziony mogą również powodować ból. Intensywność jest bardziej odpowiednia do odczuwania ciężkości w lewym podżebrzu i nadbrzuszu.

Powiększenie śledziony następuje:

  • w ostrych i przewlekłych chorobach zakaźnych (gruźlica, mononukleoza zakaźna, malaria, stan septyczny);
  • masywna hemoliza czerwonych krwinek (niedokrwistość hemolityczna, przedłużona hemodializa);
  • odkładanie krwi i stagnacja wzrostu z powodu nadciśnienia wrotnego;
  • choroby autoimmunologiczne (toczeń rumieniowaty układowy);
  • choroby krwi (chłoniaki, białaczka limfocytowa, białaczka szpikowa).

Oprócz bólu objawia się zespół hipersplenizmu: zmniejszenie wszystkich komórek krwi (pancytopenia), ciężka niedokrwistość (bladość, duszność, osłabienie, zawroty głowy), skłonność do infekcji i krwawień.


Śledziona odkłada część krwi, aby zwolnić sieć wątroby

Ból spowodowany przepukliną białej linii

Biała linia to przeplot wiązek ścięgien szerokich mięśni brzucha. Rozciąga się od mostka pionowo do stawu łonowego. Słabe punkty to dziury, w których przechodzą naczynia i nerwy.

Ból w górnej części brzucha maskuje którąkolwiek z wymienionych chorób. Istotną różnicą w diagnozie jest brak związku z czasem spożycia i charakterem pokarmu, wzmocnienie po nacisku na mięśnie prasy, kaszel, wysiłek, śmiech.

Najpierw tkanka tłuszczowa wchodzi w defekt. Wraz z nią zakończenia nerwowe ze splotu słonecznego mogą dostać się do bramki przepuklinowej. To jest przyczyną bólu. Dalszemu rozwojowi towarzyszy wybrzuszenie arkusza otrzewnej i tworzenie worka przepuklinowego.

Przepukliny nadbrzusza nie osiągają dużych rozmiarów. Są wykrywane podczas naruszenia, gdy po obniżeniu ciśnienia w jamie brzusznej część worka przepuklinowego nie ma czasu na osiedlenie się w wlocie. Ściana żołądka, jelit, sieci, pęcherzyka żółciowego może wpaść w „pułapkę”. Wyczuwalna miejscowa bolesna formacja. Konieczne jest wyeliminowanie naruszenia przed powstaniem martwicy.

Przyczyny bólu

Na etapie zapalenia żołądka, gdy błona śluzowa zaczyna się zapadać, pacjent odczuwa dyskomfort i pieczenie. Potem sprawy się pogarszają. Pojawia się ostry, pulsujący, piekący ból. Bardzo podstępne krwawienie wewnętrzne, możliwe wraz z rozwojem wrzodu trawiennego. Pacjenci bawią się złudzeniem, że w każdej chwili mogą je wykryć przez zakrzepy w kale. Ale od żołądka do odbytu - bardzo długa droga. A komórki krwi mają czas na rozkład pod wpływem enzymów żołądkowo-jelitowych.

W rezultacie mamy czarne odchody o płynnej konsystencji, którą lekarze nazywają meleną. Jego pojawienie się jest sygnałem dla pacjenta, aby pobiegł do szpitala. W przeciwnym razie, jeśli dotknie to dużego naczynia, diagnoza zostanie potwierdzona przez patologa.

Ból żołądka z zawałem mięśnia sercowego

Zawał mięśnia sercowego jest chorobą mięśnia sercowego, pozbawioną przepływu krwi i tlenu. W mięśniu sercowym tworzy się strona ze strefami martwicy i niedokrwienia. Jednym z wariantów nietypowego przebiegu jest postać żołądkowo-jelitowa. Jest to najbardziej charakterystyczne dla zmian tylnej ściany lewej komory.

Ze względu na charakter bólu nie można odróżnić od chorób nadbrzusza. Dodatkowe objawy pomagają w diagnozie:

  • pojawienie się u pacjenta duszności w spoczynku lub przy niewielkim wysiłku fizycznym;
  • kołatanie serca, arytmia;
  • reakcja ciśnienia krwi;
  • brak związku bólu z przyjmowaniem pokarmu.

Ostatecznej odpowiedzi udziela badanie EKG pacjenta.

Ból z tętniakiem aorty brzusznej

Jeśli dana osoba skarży się na ból w nadbrzuszu po 50 latach, można założyć, że ma znaczące uszkodzenie miażdżycowe w postaci odkładania się płytek cholesterolu w ścianie brzusznej części aorty.


Inną przyczyną tętniaka jest przewlekła kiła.

Utrata elastyczności miejsca dużego naczynia przechodzącego w strefie nadbrzusza przyczynia się do stopniowego powstawania rozszerzania z cienkimi ścianami. Wokół tętniaka tkanka ulega zapaleniu. Przy dużych rozmiarach jest w stanie uciskać żołądek, gorszą żyłę główną, jelita, wątrobę.

Przy nacisku na kręgosłup możliwe są zaburzenia czuciowe i porażenie nóg. Ból martwi się przez kilka godzin. Pojawiają się bliżej wieczorem lub w nocy. Tętniak wykrywany przez badanie dotykowe brzucha w postaci dużego pulsującego guza.

Dyskomfort pod pępkiem

Przyczyny bólu brzucha poniżej pępka są ukryte w dolegliwościach jelit i układu moczowo-płciowego. Na przykład ostry ból w tym obszarze jest charakterystyczny dla uszczypnięcia przepukliny jelita. Skóra w obszarze problemowym nabiera niebieskiego odcienia. W przypadku zapalenia otrzewnej osoba odczuwa ostre uczucie bólu.

W przypadku uchyłkowatości jelita grubego (gałąź jego ściany w postaci torby) nie ma szczególnej natury zespołu bólowego. W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek jego intensywność zależy od stopnia uszkodzenia nerek. Ponadto szczególny charakter bólu pod pępkiem jest nieodłączny od zapalenia zapalenia wyrostka robaczkowego. W takim przypadku podaje prawą stronę brzucha.

Do całej gamy narządów, które mogą wywoływać ból w jamie brzusznej, jeśli mówimy o ich lewej lokalizacji, dodaje się również śledzionę. Tam są pętle jelitowe. Jedną z przyczyn bólu brzucha po lewej stronie pępka może być

Bardzo niebezpieczny jest tętniak aorty brzusznej. Jest to ekspansja i występ osłabionego miejsca w ścianie aorty. Lokalizację bólu obserwuje się głównie po lewej stronie pępka. Czasami poddaje się z tyłu.

Pęknięcie tętniaka jest śmiertelne z powodu późniejszego krwawienia wewnętrznego. Ponadto ból lewostronny może być spowodowany nieprawidłowym funkcjonowaniem żołądka, wątroby, trzustki, płuc, jajników, nerek.

Zasadniczo okresowy ból w pępku może być konsekwencją przewlekłego zapalenia jelit (zapalenie odbytnicy). Dyskomfort pojawia się po jedzeniu. W tym samym czasie żołądek puchnie, dudni, pępek boli i wybrzusza. Wszystko to jest konsekwencją narażenia błony śluzowej jelit chorobotwórczej mikroflory lub robaków.

Pępek powoduje ból w zapaleniu wyrostka robaczkowego. Pacjent jest chory, wymiotuje, a wszystko to na tle gorączki i przyspieszonego bicia serca.

Nie mniej niebezpieczne niż zapalenie wyrostka robaczkowego jest naruszenie przepukliny pępkowej. Towarzyszą mu zaparcia i wzdęcia. W przypadku tej choroby konieczna jest także pilna opieka chirurgiczna..

Ból spowodowany osteochondrozą

Osteochondroza - powstaje w wyniku zmian zwyrodnieniowych w krążkach między kręgami. W takim przypadku osoba ma przewlekły ból w górnej części brzucha, przypominający zapalenie żołądka. Nasilają się nie od jedzenia, ale po odwróceniu ciała praca fizyczna wyraźnie ustępuje po odpoczynku. Lekarz identyfikuje najbardziej bolesne punkty podczas badania palpacyjnego strefy paravertebral.


Odkształcenie w dolnej części klatki piersiowej przyczynia się do ucisku korzeni nerwowych pochodzących z kanału kręgowego

Szczególną uwagę należy zwrócić na ból brzucha i kręgosłupa u kobiet w ciąży przez długi czas. Jeśli kręgosłup kobiety nie jest przyzwyczajony do aktywności fizycznej, trudność płodu jest postrzegana z trudem. Ból jest spowodowany zwichnięciem stawów międzykręgowych. Mijają po porodzie..

Nowoczesne rodzaje badań mogą zidentyfikować przyczynę i wyjaśnić naturę uszkodzenia narządów górnej części brzucha. Pacjentom nie zaleca się przetrwania i samodzielnego leczenia. Może to powodować komplikacje i komplikuje dalsze leczenie..

Diagnoza

Zdiagnozowanie dyskomfortu w pępku nie jest łatwym zadaniem, nawet dla lekarza z dużym doświadczeniem. Wynika to z faktu, że opis zespołów i ich odczucia są różne.

Nie każdy pacjent może opisać charakter bólu, dzięki czemu lekarz nie może ustalić przyczyn jego pojawienia się.

Aby dokładnie określić chorobę, pacjent przechodzi kurs diagnostyczny:

  1. Ogólne badanie krwi do wynajęcia.
  2. Wykonana tomografia.
  3. Wykonaj USG.
  4. W razie potrzeby możliwa jest biopsja..
  5. Lekarz przepisuje gastroskopię.
  6. Inne badania przeprowadzane są w razie potrzeby..

Oczywiście cała lista diagnostyki może nie być wymagana, wszystko zależy od konkretnego przypadku..

Podczas zapalenia żołądka wpływa to na błonę śluzową brzucha, po czym pojawia się ból. Po pewnym czasie odczucia nasilają się, a stan osoby pogarsza się.

Wszystko w środku płonie, aw trudnych sytuacjach może pojawić się krwawienie, co jest bardzo trudne do ustalenia.

Jeśli krew nie dotrze do jelit podczas krwawienia, kał nie od razu określi problem. Kał podczas krwawienia wewnętrznego jest płynny, czarny.

Dzięki tej manifestacji musisz pilnie szukać pomocy medycznej.