Objawy i leczenie flory jodofilowej w kale u dziecka

Mikroflora jelitowa to zbiór mikroorganizmów, które żyją w jelitach dzieci i biorą udział w procesie trawienia. Normalny skład społeczności bakteryjnej może zostać zakłócony z powodu różnych czynników, które przyczyniają się do pojawienia się innych drobnoustrojów w jelitach.

Niekorzystnym czynnikiem wskazującym na obecność problemów trawiennych jest obecność bakterii jodofilowych w kale dziecka.

Kał nie zawiera bakterii jodofilowych w zdrowym układzie trawiennym osoby dorosłej lub dziecka.

Przyczyną pojawienia się flory jodofilowej mogą być różne patologie przewodu żołądkowo-jelitowego, dlatego jeśli zostaną wykryte, konieczne jest zbadanie układu pokarmowego dziecka.

Co to jest flora jodofilowa?

Flora jodofilowa to zbiorowa koncepcja obejmująca bakterie różnych gatunków, które można zabarwić roztworem Lugola lub innymi odczynnikami zawierającymi jod. Co to oznacza w praktyce? Po pozytywnym wyniku analizy kału flory jodofilowej u dziecka zostaną wykryte następujące mikroorganizmy:

  • Cocci
  • Komórki drożdży;
  • Warunkowo patogenne Clostridia;
  • Kije.

Jodofilowa flora w kale u dziecka jest klasyfikowana jako patologiczna i fizjologiczna. Flora fizjologiczna składa się wyłącznie z Clostridia w kale, które mogą być zawarte w małych ilościach. Ten stan jest uważany za normalny, nie wymaga leczenia..

Patologiczna flora jodofilowa obejmuje dużą liczbę ziarniaków, pręcików i obecność drożdży. Bakterie te są patogenną lub warunkowo patogenną florą, to znaczy mogą powodować procesy zapalne wymagające specyficznej terapii.

Norma bakterii w jelitach u dziecka

Zawartość bakterii jodofilowych u zdrowego dziecka powinna być minimalna. Główną częścią mikroorganizmów jelitowych jest normalna mikroflora.
Jego tworzenie nie rozpoczyna się natychmiast po urodzeniu dziecka. Pierwsze 15-20 godzin jelita są całkowicie sterylne, mikroflora u noworodków na tym etapie jest nieobecna.

Kolonizacja układu pokarmowego przez bakterie jest najbardziej aktywna przez 2-4 dni. Następnie rozpoczyna się etap stabilizacji mikroflory, który trwa od sześciu miesięcy do 2 lat. Na tym etapie możliwe są wahania składu bakteryjnego jelita, w tym pojawienie się mikroflory jodofilowej. Po zakończeniu okresu stabilizacji norma bakteryjna powinna być utrzymywana na tym samym poziomie przez ciało dziecka, dlatego wykrycie wszelkich odchyleń wskazuje na możliwe zaburzenia trawienia.

Przyczyny pojawienia się flory jodofilowej u dziecka

Objawy zaburzeń mikroflory i pojawienia się flory jodofilowej u dziecka są spowodowane przez następujące czynniki:

  1. Zaburzenia wydzielania soku żołądkowego, kwasów żółciowych;
  2. Choroby zapalne przewodu pokarmowego;
  3. Patologia trzustki;
  4. Zespół biegunki, zaburzenia przewodu pokarmowego, szybki stolec;
  5. Zwiększone tworzenie się gazu w układzie pokarmowym;
  6. Dysbioza jelitowa;
  7. Zaparcia u noworodków.

Przyczyny flory jodofilowej w kale są czasami fizjologiczne. Również flora jodofilowa u dziecka powstaje w związku z naruszeniem zasad przygotowywania się do dostarczania kału. Liczne spożywanie słodkich potraw w ramach przygotowań do analizy prowadzi do tego, że w jelitach dziecka rozpoczynają się procesy fermentacji. Proces ten tworzy korzystne podłoże odżywcze dla odżywiania bakterii, w dużych ilościach u niemowląt wydzielanych z kałem. Zjawisko to jest tymczasowe i znika bez konsekwencji, nawet jeśli nie jest leczone.

Metody diagnostyczne dla flory jodofilowej

Główną metodą wykrywania flory jodofilowej w kale u dziecka jest coprogram - analiza składu kału. Oprócz oceny składu biochemicznego bakterioskopia jest obowiązkowa. Taka diagnoza polega na wykryciu pod mikroskopem bakterii zabarwionych roztworami jodu. Flora jodofilowa w koprogramie u dziecka charakteryzuje się ciemnym zabarwieniem, nietypowym dla pożytecznych mikroorganizmów.

W razie potrzeby możliwa jest analiza bakteriologiczna kału. Polega ona na wysiewie odchodów na specjalnych podłożach, uzyskaniu dużych kolonii bakterii i ich dalszym badaniu. Technikę uważa się za dokładniejszą niż bakterioskopia, ponieważ po zaszczepieniu kału można ustalić obecność bakterii chorobotwórczych, które nie są wykrywane przez badanie mikroskopowe.

Jeśli podejrzewa się patologie ogólnoustrojowe, wykonuje się badania krwi i moczu. Dodatkowo przeprowadzana jest analiza krwi utajonej w kale, co pozwala zdiagnozować uszkodzenie ścian jelit na tle procesów zapalnych.

Cechy leczenia flory jodofilowej u dziecka

Jeśli dziecko ma florę jodofilową w kale, zaleca się przeprowadzenie kompleksowego leczenia. Składa się z wielu czynników, które należy dostosować. Przywrócenie zdrowej mikroflory jelitowej zależy od odżywiania dziecka i matki (jeśli dziecko jest karmione piersią), przyczyny namnażania się bakterii i nasilenia dysbiozy. Leczenie dzieci i dorosłych należy rozpocząć natychmiast po diagnozie.

Leczenie farmakologiczne flory jodofilowej w kale u dziecka

Wszystkie terapie lekowe można podzielić na etiologiczne i patogenetyczne. Terapia etiologiczna ma na celu wyeliminowanie przyczyn pojawienia się flory jodofilowej. Tak więc w procesach zapalnych przeprowadza się antybiotykoterapię, w przypadku naruszenia produkcji enzymów przepisywane są leki zastępcze, a do inwazji robaków pasożytniczych stosuje się leczenie przeciwpasożytnicze. Zestaw środków zależy od charakterystyki przebiegu choroby. Bez specjalnego leczenia patologii, która spowodowała pojawienie się bakterii chorobotwórczych, nie można pozbyć się szkodliwych mikroorganizmów w jelicie.

Leczenie patogenetyczne obejmuje leki, które bezpośrednio przywracają prawidłową mikroflorę. Probiotyki są przepisywane pacjentowi - preparaty zawierające bakterie, które normalnie żyją w jelitach (Bifidobacteria, Lactobacilli). Przy łagodnym stopniu dysbiozy możliwa jest terapia prebiotyczna - środki zawierające substancje przydatne dla prawidłowej flory. Ich wprowadzenie stymuluje rozmnażanie mikroorganizmów niezbędnych dla ludzi, dzięki czemu aktywność patogennego środowiska jest tłumiona.

Wskazówki gastronomiczne

Jeśli flora jodofilowa w kale znajduje się u dziecka podczas karmienia piersią, konieczne jest dostosowanie diety matki. Z diety należy wykluczyć zbyt słodkie potrawy, a także produkty o wysokiej zawartości błonnika, skrobi i węglowodanów złożonych. Owoce i warzywa są ograniczone..

Podczas sztucznego karmienia dziecka konieczne jest zastąpienie jego mieszanki specjalnie przystosowanym pokarmem.

W podobny sposób dostosowuje się dietę u starszych dzieci - wprowadza się ścisłe ograniczenie przyjmowania pokarmów o wysokiej zawartości węglowodanów, ponieważ bakterie chorobotwórcze aktywnie przekształcają skrobię w glukozę. Zaleca się, aby do diety dodawać żywność zawierającą niektóre naturalne probiotyki, takie jak sfermentowane produkty mleczne..

Badacz w Laboratorium Zapobiegania Zaburzeniom Zdrowia Rozrodczego w Instytucie Medycyny Pracy im N.F. Izmerow.

Co oznacza jodofilowa flora patologiczna w koprogramie u dziecka?

Analiza kału dziecka jest absolutnie powszechnym zjawiskiem dla wszystkich matek. Wymagane są regularne badania, szczególnie w przypadku małych dzieci..

W połowie przypadków wynik koprogramu wskazuje na obecność flory jodofilowej w jelitach dziecka. Co oznacza „flora jodofilowa”? Jakie są potencjalne zagrożenia dla zdrowia powodowane przez patogeny? Czy rodzice powinni panikować i co jest uważane za normę? Co powoduje prowokację powstawania patogennej mikroflory i jak sobie z tym poradzić?

Flora jodofilowa - co to jest?

Flora jodofilowa w jelitach dziecka oznacza obecność drobnoustrojów chorobotwórczych lub warunkowo chorobotwórczych, co nie powinno być normalne. Są podatne na zwiększoną fermentację i przetwarzanie skrobi w glukozę, co powoduje fermentację organizmu.

Bakterie, które tworzą patologiczną florę:

  1. Clostridia;
  2. drożdże;
  3. w kształcie pręta;
  4. w kształcie wrzeciona;
  5. cocci (echinokoki, paciorkowce, gronkowce) (patrz także: Staphylococcus aureus: objawy zakażenia dzieci);
  6. leptotrix i inne.

Clostridia to najbardziej neutralne mikroorganizmy, które nie stanowią potencjalnego zagrożenia dla zdrowia (chociaż i tak nie powinny być normalne). Same w sobie nie są niebezpieczne, ale zwykle Clostridia współistnieją z wyżej wymienionymi patogenami..

Norma bakterii w jelitach u dziecka

Zgodnie z ogólnie przyjętą normą pałeczki kwasu mlekowego i bifidobakterie tworzą zdrową florę jelitową. Obecność innych organizmów, nawet nieszkodliwych Clostridia, stanowi odstępstwo od normy..

W praktyce nie jest to do końca prawda. Indywidualna norma dla dziecka zależy od jego wieku, diety i diety. U niemowląt, przed wprowadzeniem uzupełniających pokarmów, jodofilowa flora patologiczna powinna być całkowicie nieobecna.

Kiedy żywienie dziecka jest zróżnicowane i bogate w błonnik i węglowodany, testy mogą dobrze wykazać obecność „złych bakterii”. Jeśli w tym samym czasie dziecko jest aktywne, energiczne, czuje się dobrze, wówczas taki stan uważa się za normalny. Również przekroczone wskaźniki mogą być pojedyncze. Dzieje się tak, jeśli przed analizą dziecko zjadło słodycze, warzywa i owoce bogate w skrobię, glukozę lub błonnik.

Dlatego nie powinieneś panikować po otrzymaniu takich wyników analizy. Stopniowo równowaga wewnętrzna może normalizować się niezależnie. Należy jednak pamiętać, że organizmy warunkowo patogenne mogą stać się aktywne i wyrządzić szkodę zdrowiu, gdy pojawią się korzystne dla nich czynniki.

Diagnoza obecności mikroorganizmów

Obecność bakterii chorobotwórczych określa się za pomocą coprogramu - specjalnego podgatunku badania kału. Analiza obejmuje wizualne, chemiczne i mikroskopowe badanie biomateriału.

Odszyfrowanie analizy kału określa obecność bakterii chorobotwórczych

Coprogram - analiza informacyjna (zalecamy przeczytanie: jak przyjmowany jest program u niemowląt?). Za jego pomocą określa się rodzaj bakterii, odcinek jelita, w którym powstał problem, stopień infekcji i stanu zapalnego tkanek i błon śluzowych. Aby uzyskać wiarygodne wyniki, kał musi być świeży. W materiale wczoraj umierają organizmy jodofilowe.

Podczas fazy chemicznej badania próbka jest barwiona jodem lub innym odczynnikiem zawierającym jod. Bakterie, które nie są częścią normy, nabierają ciemnobrązowego lub ciemnoniebieskiego, prawie czarnego odcienia. Stąd nazwa pochodzi. Pożyteczne mikroorganizmy pozostają niepomalowane.

Co jest przyczyną wzrostu stawek?

Przyczyny zwiększonej wydajności analizy mogą być liczne. Niektóre z nich są niepoważne i można je łatwo skorygować bez użycia narkotyków. Inne mogą wskazywać na upośledzenie przewodu pokarmowego i ogólnie układu pokarmowego..

Czynniki, które powodują problem, mogą się różnić w zależności od wieku dziecka. Istnieje jednak wiele przyczyn wspólnych dla niemowląt i małych dzieci w wieku powyżej 1-2 lat.

Patogeny u dziecka

Główne przyczyny pojawiania się bakterii chorobotwórczych u niemowląt:

  1. niezrównoważona dieta matki karmiącej (niewystarczająca ilość białek, witamin, minerałów, nadmiar węglowodanów i cukru);
  2. niewłaściwe karmienie (za wcześnie, za dużo lub niewłaściwe pożywienie);
  3. naruszenie przewodu żołądkowo-jelitowego;
  4. dysbioza;
  5. obecność pasożytów w ciele (w niemowlęctwie często pojawiają się u zwierząt domowych).

Naruszenie procesu trawienia lub patologii przewodu pokarmowego i trzustki w okresie niemowlęcym jest możliwe, jednak inne przyczyny najczęściej powodują bakterie. Niewłaściwe odżywianie matki podczas karmienia piersią w pełni wpływa na zdrowie dziecka, które jest główną przyczyną problemu.

Patologia u dzieci w wieku powyżej 1-2 lat

Uważa się, że u dzieci w wieku powyżej 1-2 lat przewód pokarmowy jest w pełni uformowany, to znaczy dziecko może jeść tak samo jak dorosły. Po 3 latach wyniki koprogramu są najbardziej pouczające i dokładne..

Jodofilowa nieprawidłowa flora u dziecka może wystąpić z powodu złej jakości niedożywienia

Prawdopodobne przyczyny rozwoju bakterii u starszych dzieci:

  1. dysbioza;
  2. niewłaściwie przygotowana dieta (brak mięsa i białka, nadmierne spożywanie słodkich owoców i warzyw o wysokiej zawartości węglowodanów i skrobi);
  3. nieprawidłowe działanie trzustki;
  4. trawienie;
  5. niewystarczające trawienie niektórych produktów (lub brak enzymów), co następnie pociąga za sobą proces fermentacji;
  6. zbyt szybkie wyjście z przefermentowanego lub częściowo strawionego pokarmu z okrężnicy;
  7. infekcja pasożytnicza.

Co zrobić, jeśli wynik testu jest pozytywny?

Flora jodofilowa w kale dziecka wymaga odpowiedniej reakcji rodziców na problem.

Istnieje kilka sposobów normalizacji równowagi mikroflory. Zależą od przyczyny problemu. Zwyczajowo rozpoczyna się terapię najbezpieczniejszymi i najłagodniejszymi metodami, aby jak najmniej wpływać na proces trawienia z zewnątrz.

Pierwszym krokiem jest prawidłowe odżywianie. W przypadku dziecka odżywianie jest regulowane przez matkę karmiącą. Dla dzieci karmionych sztucznie wybiera się odpowiednią mieszankę. Podstawą diety są mięso, ryby, mleko, twaróg, jogurt, kefir, niektóre płatki zbożowe. Powinieneś odmówić słodyczy, słodkich owoców, ziemniaków itp..

Jeśli dostosowanie diety nie daje pozytywnego wyniku, zaleca się podawanie probiotyków (bakterii mlekowych i bifidobakterii). Za pomocą takich leków zmienia się równowaga mikroflory jelitowej.

Liczba pożytecznych bakterii staje się więcej niż patogenna, co przywraca stan zdrowia do normy. W niektórych przypadkach bakteriofagi są przepisywane równolegle z probiotykami (preparaty zawierające określone wirusy, które atakują komórki mikroorganizmów i niszczą je).

W niektórych przypadkach flory jodofilowej towarzyszą nieprzyjemne objawy:

  • ból brzucha;
  • wzdęcia (gazy);
  • słaby apetyt;
  • szybka utrata masy ciała;
  • chroniczne zmęczenie;
  • krew w kale.

W takim przypadku leczenie jest wskazane przez gastroenterologa. Po wyeliminowaniu pierwotnej przyczyny mikroflora jelitowa również powróci do normy..

Flora jodofilowa u dziecka z kałem - norma bakterii dla niemowląt

Trawienie dziecka jest niedoskonałe, podobnie jak jego odporność. Dziecko dostosowuje się tylko do otoczenia. Praca jelit może się nie powieść, co wpływa na charakter stolca dziecka. Aby wykluczyć choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, wykonuje się ogólną analizę stolca lub koprologię. Dzięki jego wynikom możesz dowiedzieć się o mikroflorze, która zamieszkuje jelita dziecka. Badanie to potwierdzi lub zaprzecza obecności podłoża jodofilowego..

Jakie jest niebezpieczeństwo flory jodofilowej

W jelitach dziecka, podobnie jak dorosłego, żyje oportunistyczna i pożyteczna mikroflora. Ten ostatni jest reprezentowany przez bifido - i pałeczki kwasu mlekowego. Uczestniczą w procesach trawiennych, pomagają układowi odpornościowemu i zapobiegają rozwojowi szkodliwych mikroorganizmów: ziarniaków, komórek drożdży, prątków. Jeśli kwaśne mleko lub pożyteczne bakterie są w mniejszości, wykrywane jest środowisko jodofilowe.

Uwaga! Patogenna mikroflora zastępuje pożyteczne mikroorganizmy i niekorzystnie wpływa na pracę jelit, osłabia układ odpornościowy.

Jak to się manifestuje

Flora jodofilowa u dziecka z kałem objawia się następującymi objawami:

  • Zmniejszony apetyt, aż do jego braku;
  • Nagła utrata masy ciała;
  • Pojawienie się w kale krwi;
  • Niestrawione kawałki jedzenia w kale. Chociaż okresowo, można to zaobserwować, jeśli dziecko przejadnie się lub spieszy podczas jedzenia;
  • Niespokojny sen
  • Wagaria, zwiększona drażliwość;
  • Przedłużające się zaparcia lub biegunka;
  • Pojawienie się chęci do toalety, która okazuje się nieprawdziwa;
  • Wzdęcia.

Jeśli nie ma takich oznak, ale bakterie jodofilowe w kale znajdują się u dziecka, lekarze nie przepisują leczenia. Ten stan nie jest uważany za niebezpieczny. Ponadto manifestacja jednego z objawów nie wskazuje na patologię. Na przykład wzdęcia mogą powodować duże ilości błonnika w diecie..

Noworodek nie może mówić o swoim samopoczuciu, mówić o tym, co go martwi. Rodzice powinni uważać, zwracać uwagę na wszelkie zmiany. W końcu to nastrój i zachowanie niemowlęcia jest inne niż zwykle sygnalizujące problemy zdrowotne.

Przyczyny obecności bakterii chorobotwórczych

Jodofilowa flora w kale u dziecka nie zawsze jest uważana za patologiczną. Często jego obecność w małych ilościach jest wynikiem niezdrowej diety. Jeśli dziecko jest karmione piersią, jej matka powinna dokonać przeglądu diety. Dzieci „rzemieślników” zwykle zalecają zastąpienie mieszanki. Istnieje probiotyki dla niemowląt, być może pediatra poradzi ci się przestawić.

Mieszanka napojów dla dzieci

Dystrybucja mikroflory oportunistycznej przyczynia się do:

  • Węglowodany złożone, które znajdują się na przykład w twardym makaronie, chlebie, płatkach zbożowych, ziemniakach, roślinach strączkowych;
  • Duże ilości świeżych owoców i warzyw.

Ponadto szkodliwe bakterie mogą pojawić się z następujących powodów:

  • Długotrwałe stosowanie antybiotyków;
  • Pasożyty zamieszkujące ciało. Najczęściej owsiki i glisty atakują dzieci;
  • Słaba odporność;
  • Choroby przewodu pokarmowego, zapalenie żołądka, zapalenie trzustki;
  • Dysbakterioza;
  • Problemy jelitowe, w tym zapalenie lub zwiększona perystaltyka. Jednocześnie ściany kurczą się zbyt szybko, co zaburza trawienie;
  • Zatrucie pokarmowe;
  • Gnijąca dyspersja, która jest wynikiem zjedzenia dużej liczby owoców;
  • Mama karmiąca piersią.

Dlatego przy skargach dziecka i zmianach zauważonych przez matkę nie ignoruj ​​leczenia. Nie zawsze dostosowania żywieniowe są wystarczające, aby znormalizować stan dziecka.

Wskazania do badania i diagnozy

Coprogram lub ogólna analiza kału jest zwykle przepisywana dzieciom z dolegliwościami stolca, również gdy dziecko słabo przybiera na wadze i cierpi na słaby apetyt. Jest to najczęstsze badanie u niemowląt w wieku do jednego roku, które pozwala ocenić stan układu trawiennego, stopień przyswajania pokarmu. Zgodnie z jego wynikami lekarz może stwierdzić, czy konieczne jest leczenie dziecka, czy po prostu zmiana diety.

Bakterie patologiczne w koprogramie u dziecka są zabarwione. Stają się ciemne lub niebieskie po potraktowaniu jodem i roztworem Lugola. W rezultacie możesz ocenić skład bakteryjny, określić liczbę szkodliwych mikroorganizmów w stosunku do bifido i pałeczek kwasu mlekowego, których kolor pozostaje taki sam.

Uwaga! Idealnie, stolec nie powinien mieć neutralnego tłuszczu, ale u niemowląt nie jest uważany za patologię, jeśli nie ma go dużo. Nie można go całkowicie przetworzyć, ponieważ układ enzymatyczny nie jest w pełni utworzony.

Jeśli w wyniku analizy zostanie wykryty jeden lub dwa szkodliwe organizmy w polu widzenia, nie jest to uważane za problem, taki poziom bakterii uznaje się za umiarkowany. Zwykle jest to wynikiem niewłaściwego przygotowania do badania lub odzwierciedlenia niezdrowej diety..

Aby nie zniekształcać wyniku, musisz przestrzegać prostych zasad:

  • Na dwa do trzech dni przestań brać antybiotyki, po wcześniejszym omówieniu tego z lekarzem;
  • Nie oferuj dziecku buraków, pomidorów i innych barwników przed analizą.

Co zrobić z pozytywnym wynikiem

Wykrywanie podłoża jodofilowego nie zawsze jest uważane za patologię. Jeśli dziecko nie narzeka na złe samopoczucie, jego zachowanie się nie zmienia, jego trawienie nie jest zdenerwowane, wówczas zwykle nie ma powodu do niepokoju. Monitorują również temperaturę ciała. Jeśli jest to normalne i nie ma innych odchyleń od normy, leczenie farmakologiczne nie jest stosowane.

Kiedy powodem badania były skargi dziecka, warto zwrócić uwagę na pozytywny wynik. Jeśli wykluczony jest wpływ odżywiania na rozmnażanie mikroflory oportunistycznej, konieczne są dodatkowe badania i badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej. Następnie pediatra lub gastroenterolog przepisuje leczenie, którego zadaniem jest:

  • Pozbądź się ciała dziecka ze szkodliwych bakterii. W tym celu stosuje się bakteriofagi - leki niszczące organizmy oportunistyczne;
  • Wypełnij jelita korzystną mikroflorą. Pomogą w tym probiotyki zawierające żywe bakterie kwasu mlekowego..

Wskazówki gastronomiczne

Aby znormalizować mikroflorę jelit dziecka, musisz zadbać o jego dietę. Podczas karmienia piersią matka powinna monitorować odżywianie. Błonnik, złożone węglowodany i skrobia powodują rozmnażanie się szkodników.

Konieczne jest ograniczenie stosowania następujących produktów:

  • Warzywa zawierające skrobię w dużych ilościach: kukurydza, buraki, marchew, ziemniaki;
  • Sfermentowane owoce, zwłaszcza gruszki i jabłka;
  • Rośliny strączkowe;
  • Chleb;
  • Zboża, z wyjątkiem ryżu;
  • mleko.

Uwaga! Mięso i produkty mleczne są dozwolone z dietą jodofilową. Picie dużej ilości płynów jest również mile widziane, szczególnie dla dzieci karmionych mlekiem modyfikowanym..

Dziecko pije wodę

Bakterie jodofilowe w kale dziecka mogą być normą lub patologią. Najważniejszą rzeczą, na którą musisz zwrócić uwagę, jest dobro dziecka. Nieznaczny wzrost poziomu warunkowo patogennej mikroflory w stosunku do przydatnej mikroflory jest oznaką niedożywienia, którą łatwo skorygować. Jeśli badanie poprzedziły skargi na stan dziecka, a organizmów szkodliwych jest znacznie więcej niż bifido - i bakterie kwasu mlekowego, lekarz zaleca leczenie.

Analiza kału w dysbiozie: rozszyfrowanie wyników

W jelitach osoby dorosłej żyje średnio od 2,5 do 3,5 kg różnych bakterii. Wszystkie te mikroorganizmy nazywane są mikroflorą, a nasze zdrowie i dobre samopoczucie zależą bezpośrednio od stosunku liczby poszczególnych przedstawicieli. Brak równowagi w mikroflorze jelitowej lub po prostu dysbioza jest bardzo częstym problemem we współczesnym świecie, ale błędem jest uznanie go za niezależną chorobę. Z punktu widzenia środowiska medycznego dysbioza jest tylko stanem (najczęściej tymczasowym), na który osoba może cierpieć z powodu chorób. Aby tego uniknąć, przy pierwszych charakterystycznych objawach problemów w jelicie zaleca się przeprowadzenie analizy kału pod kątem dysbiozy, odszyfrowanie wyników, które pozwoli lekarzowi zdecydować o dalszych taktach diagnostycznych i terapeutycznych.

Sukces zależy w dużej mierze od tego, jak starannie pacjent jest przygotowany do analizy kału i czy prawidłowo zebrał materiał. Jeśli chodzi o diagnozowanie dysbiozy jelit u niemowląt i małych dzieci, należy omówić niektóre subtelności. Dzisiaj powiemy ci, jakie oznaki i objawy są wskazaniami do przeprowadzenia takiego badania, które pokazuje analizę kału pod kątem dysbiozy (odszyfrowanie wyników i norm w tabeli), które metody określają nierównowagę mikroflory jelitowej, z jakiego powodu powstają i jakie konsekwencje mogą prowadzić do.

Zwracamy uwagę na fakt, że podane informacje mają jedynie charakter orientacyjny i nie negują potrzeby wykwalifikowanej opieki medycznej. Dysbakterioza jest poważnym stanem patologicznym, który ma szkodliwy wpływ na trawienie, metabolizm, status immunologiczny i wiele innych aspektów zdrowia człowieka, dlatego wymaga wizyty u lekarza!

Po co przeprowadzać analizę kału pod kątem dysbiozy?

Tryliony bakterii żyjących w naszym ciele współdziałają z nami symbiotycznie, to znaczy, że czerpią korzyści od właściciela, a jednocześnie czerpią z niego korzyści. Ale to stwierdzenie jest prawdziwe w odniesieniu do wszystkich mikroorganizmów w różnym stopniu: niektóre z nich są bardziej mile widzianymi gośćmi dla ludzi, niektóre mniej, a niektóre nawet działają jako „persona non grata”. Właśnie przeprowadzono analizę kału pod kątem dysbiozy w celu ustalenia liczbowego stosunku między koloniami bakterii zamieszkujących jelita.

Wskazania do celów badania:

Ciężkość, dyskomfort, wzdęcia, ból brzucha;

Podejrzewane zakażenie jelit

Nagła utrata masy ciała bez wyraźnego powodu;

Nietolerancja niektórych pokarmów;

Reakcje alergiczne, wysypki skórne;

Widoczne patologiczne zanieczyszczenia w kale (śluz, krew, ropa).

Wskazane jest przeprowadzenie analizy kału pod kątem dysbiozy po długotrwałym leczeniu środkami przeciwbakteryjnymi lub hormonalnymi - odszyfrowanie wyników badania określi, jak bardzo leczenie wpłynęło na skład mikroflory jelitowej, czy konieczna jest jego korekta.

W tym celu stosuje się trzy metody:

Koproskopia jest rodzajem „ogólnej analizy kału”, pierwszego kroku w diagnozowaniu zaburzeń jelitowych. Rezultatem badań jest coprogram - forma ze wskaźnikami, wśród których kolor, kształt, tekstura i zapach kału, informacje o obecności lub braku ukrytej krwi, ropy, śluzu, pasożytów i ich jaj, niestrawionych resztek jedzenia, nietypowych komórek i fragmentów tkanek. Jeśli wynik jest niepokojący, lekarz przepisze dodatkowe procedury diagnostyczne;

Analiza bakteriologiczna kału - innymi słowy, wysiew w pożywce. Po 4-5 dniach bakterie namnażają się, a asystent laboratoryjny będzie mógł wyciągnąć wnioski na temat liczby głównych przedstawicieli mikroflory jelitowej w 1 gramie materiału (CFU / g). Chodzi o to badanie, o którym dzisiaj mówimy - jest proste i niedrogie, przeprowadzone w każdym szpitalu i nadal służy jako wiodący sposób na określenie dysbiozy u dzieci i dorosłych. Jednak taka analiza wymaga bardzo ścisłego przestrzegania zasad przygotowania i zbierania materiału, a także zajmuje zbyt dużo czasu, dlatego wynaleziono alternatywną metodę;

Analiza biochemiczna kału to nowoczesna procedura diagnostyczna oparta na chromatografii gazowo-cieczowej kwasów tłuszczowych według spektrum. Odszyfrowanie wyników badania staje się możliwe już po kilku godzinach, odzwierciedla to, w tym równowagę mikroflory ciemieniowej jelita. Biochemia kału jest bardziej czułą i dokładną metodą, odpowiednia jest nawet wczorajsza próbka, ponieważ kwasy tłuszczowe wydzielane przez bakterie w procesie życia pozostają przez długi czas niezmienione. Analiza biochemiczna kału pod kątem dysbiozy pozwala nawet ustalić konkretny odcinek jelita, w którym wystąpiła awaria. Jest tylko jedna wada metody - obecność jest daleka od każdego laboratorium.

Normy analizy biochemicznej kału przedstawiono w tabeli:

Wartość bezwzględna (mg / g)

Wartość względna (jednostka)

Kwas octowy (C2)

Kwas propionowy (C3)

Kwas masłowy (C4)

Całkowita zawartość kwasu

od -0,686 do -0,466

od -0,576 do -0,578

Przygotowanie badań i zbieranie materiałów

Bardzo ważne jest nie tylko prawidłowe pobieranie kału do analizy pod kątem dysbiozy, ale także dostarczenie próbki na czas, a także obserwowanie wszystkich subtelności przygotowania.

Zacznijmy w kolejności:

Jeśli byłeś leczony antybiotykami, pamiętaj, że wykonanie testu kału w celu ustalenia nierównowagi mikroflory jelitowej ma sens nie wcześniej niż dwa tygodnie po zakończeniu terapii;

Na trzy dni przed badaniem należy zrezygnować ze stosowania środków przeczyszczających, przeciwbiegunkowych i przeciw robakom, NLPZ, pro i prebiotyków, oleju rycynowego i parafinowego, baru i bizmutu;

Konieczne jest wcześniejsze zakupienie w aptece lub uzyskanie w laboratorium sterylnego plastikowego pojemnika z łyżką i ściśle przylegającą pokrywką, specjalnie zaprojektowanego do zbierania i transportu kału do analizy;

Wypróżnianie powinno odbywać się w sposób naturalny, bez użycia lewatywy lub innych środków pomocniczych;

Nie można pobrać próbki do analizy z toalety. Do tych celów należy przygotować dowolny wygodny pojemnik, który należy dokładnie umyć, spłukać wrzącą wodą, wysuszyć i wypróżnić;

Przed rozpoczęciem procesu musisz oddać mocz, a następnie umyć i wytrzeć. W żadnym wypadku mocz lub wydzieliny z dróg rodnych nie powinny dostać się do pobranej próbki. Jeśli kobieta ma miesiączkę, należy użyć wacika;

Po wypróżnieniu należy otworzyć przygotowany pojemnik, wziąć łyżkę i zebrać trochę materiału z różnych części kału: od środka, z powierzchni. Jeśli zobaczysz podejrzany obszar zawierający śluz lub krew, który różni się konsystencją lub kolorem od otaczającego stolca, włóż go do pojemnika! W sumie do analizy potrzebujesz 6-8 łyżek kału;

Zamknij szczelnie pojemnik i dostarcz próbkę do laboratorium nie później niż 2 godziny po pobraniu.

Większość bakterii tworzących mikroflorę jelitową jest beztlenowa, dlatego pod wpływem otwartego powietrza stopniowo umierają. Dlatego tak ważne jest, aby przeprowadzić analizę kału w czasie pod kątem dysbiozy - tylko wtedy dekodowanie wyników będzie wiarygodne.

Jeśli przejdziesz badanie biochemiczne, pilność nie jest tak znacząca - możesz nawet zamrozić próbkę i przynieść ją do laboratorium następnego dnia. Jest to szczególnie wygodne dla rodziców niemowląt i małych dzieci, ponieważ nie wiadomo, czy będzie możliwe pobranie kału od dziecka wcześnie rano do analizy - być może po prostu nie będzie chciał skorzystać z toalety.

Analiza kału w dysbiozie u dziecka

Normy badania bakteriologicznego kału u noworodków, niemowląt i starszych dzieci różnią się nieco od tych samych wskaźników u dorosłych, a im młodsze dziecko, tym wyraźniejsze są te różnice. Są one związane ze stopniową kolonizacją ciała dziecka za pomocą bakterii. Ten proces z kolei zachodzi inaczej u niemowląt karmionych naturalnie lub sztucznie. Porozmawiamy o tym bardziej szczegółowo, rozszyfrowując wyniki analizy kału pod kątem dysbiozy w tabeli.

Skład mikroflory jelitowej niemowląt może ulegać niepożądanym zmianom w wyniku zakażenia zakażeniami szpitalnymi: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, grzyby drożdżowe i tak dalej. W najlepszym wypadku doprowadzi to do przejściowych i drobnych problemów zdrowotnych, aw najgorszym przypadku do poważnej choroby. Dlatego rodzice muszą uważnie monitorować zachowanie i dobre samopoczucie dziecka, stan jego skóry i błon śluzowych, częstotliwość i wygląd wypróżnień, szczególnie jeśli ostatnio musiałeś poddać się leczeniu w szpitalu.

Analiza kału pod kątem dysbiozy u niemowlęcia jest konieczna, jeśli występują następujące objawy:

Częste i ciężkie odbijanie po karmieniu, bardziej jak wymioty;

Wzdęcie i kolka w jamie brzusznej, wzdęcia;

Trudności z wprowadzeniem żywności uzupełniającej;

Oznaki nietolerancji dla poszczególnych produktów;

Wysypki, plamy na skórze i / lub błonach śluzowych;

Ostatnio przeprowadzone leczenie przeciwbakteryjne lub hormonalne;

Wszelkie problemy ze stolcem - zaburzenia częstotliwości, nieprawidłowy wygląd lub zapach kału, obecność patologicznych zanieczyszczeń (krew, śluz, ropa).

Aby rozszyfrować wyniki badania przyniosły obiektywne wyniki, należy odpowiednio przygotować się do analizy:

Odmówić wprowadzenia nowej żywności uzupełniającej co najmniej 3-4 dni przed wizytą w laboratorium;

W wigilię nie podawaj dziecku warzyw ani owoców, które mogą zmienić kolor wypróżnień (puree z marchwi, czerwone i czarne jagody, sok z buraków itp.);

Zakończ przyjmowanie jakichkolwiek leków na kilka dni przed testem, w tym środków przeczyszczających i witamin. Leczenie przeciwbakteryjne najlepiej zakończyć na 2 tygodnie przed badaniem. Lepiej jest poinformować lekarza o wszystkich lekach przyjmowanych przez dziecko i skonsultować się w sprawie czasu analizy kału pod kątem dysbiozy;

Zdobądź sterylny plastikowy pojemnik z łyżeczką. Dozwolone jest pobranie próbki kału dzieci z powierzchni pieluchy, ale tylko wtedy, gdy wypełniacz nie jest żelowy. Lepiej jest użyć czystej bawełnianej pieluchy przed prasowaniem jej gorącym żelazkiem. Do badania wystarczy zebrać 2 łyżki materiału.

Tabela standardów analizy bakteriologicznej kału

Dzieci powyżej 1 roku życia

Rozszyfrowanie wyników badania

Całą mikroflorę jelitową można podzielić na trzy grupy:

Przydatne bakterie - odgrywają niezwykle pozytywną rolę w życiu ludzkiego ciała, dlatego bardzo ważne jest, aby były wystarczające. Mówimy o bifidobakteriach i bakteriach mlekowych;

Bakterie warunkowo patogenne - niektóre z nich, będąc w równowadze z innymi uczestnikami mikroflory, przynoszą nawet pewne korzyści. Ale ich kolonie kosztują zbyt wiele, a kolonie antagonistów przerzedzenie, od warunkowych wrogów, bakterie te stają się prawdziwymi wrogami. Szczególnie często dzieje się tak na tle spadku obrony immunologicznej. Chodzi na przykład o Candida, Enterococci lub Clostridia;

Bakterie chorobotwórcze - nie powinny znajdować się w ciele zdrowej osoby. Nie ma z nich żadnych korzyści, tylko jeden problem. Jeśli układ odpornościowy nie poradzi sobie z atakiem takich mikroorganizmów, doprowadzi to do rozwoju poważnej choroby. Mówimy o Staphylococcus aureus, Salmonelli, Shigelli i innych „niepożądanych gościach” jelita.

Teraz bardziej szczegółowo rozważ głównych przedstawicieli mikroflory jelitowej. W postaci wyników analizy kału pod kątem dysbiozy niektóre z wymienionych poniżej bakterii mogą być nieobecne - w laboratoriach obowiązują inne reguły, zwłaszcza prywatne. Dlatego lepiej powierzyć dekodowanie wskaźników wykwalifikowanemu lekarzowi, ale podajemy tylko ustalone standardy i wskazujemy przyczyny możliwych odchyleń.

Bifidobakterie

Nazwa tego mikroorganizmu pochodzi od łacińskich słów „bakteria” i „bifidus”, to znaczy „podzielony na dwie części”. Rzeczywiście, bifidobakterie mają postać zakrzywionego kija o długości 2-5 mikronów, rozwidlonego na końcach. Należy do klasy beztlenowców Gram-dodatnich. Mikroflora jelitowa zdrowej osoby składa się w około 95% z bifidobakterii. Normy dla niemowląt do jednego roku - 10 w CFU dziesiątego lub jedenastego stopnia, a dla starszych dzieci i dorosłych - 10 w CFU dziewiątego lub dziesiątego stopnia / g.

Niedobór tych pożytecznych bakterii jest głównym powodem, dla którego lekarz udaje się do lekarza na problemy z jelitami i kieruje się analizą kału pod kątem dysbiozy - odszyfrowanie wyników prawie zawsze wskazuje na zmniejszenie ich liczby. Bez wystarczającej liczby bifidobakterii upośledzone jest wchłanianie witamin i minerałów, cierpi metabolizm węglowodanów, zmniejsza się miejscowa odporność, zwiększa się obciążenie toksyczne oraz zwiększa się wątroba i nerki. Korekta mikroflory jelitowej i uzupełnienie niedoboru bifidobakterii jest dość proste - istnieje wiele specjalistycznych leków.

Bifidobakterie w kale są zmniejszone - przyczyny:

Długoterminowa terapia antybiotykami, hormonami, NLPZ, środkami przeczyszczającymi, przeciw robakom;

Niewłaściwe odżywianie - nadmiar węglowodanów lub tłuszczów w diecie, głód, ścisłe diety mono;

Sztuczne karmienie niemowląt, zbyt wczesne wprowadzanie żywności uzupełniającej;

Wrodzona fermentopatia - nietolerancja laktozy, fruktozy, glutenu i innych składników żywności;

Stany niedoboru odporności, alergia;

Infekcje jelitowe - czerwonka, salmonelloza, jersinioza;

Inwazje pasożytnicze - glistnica, enterobioza, lamblioza;

Przewlekłe choroby żołądkowo-jelitowe - zapalenie jelit, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie żołądka, zapalenie trzustki, wrzód żołądka;

Nagłe zmiany klimatu.

Lactobacilli

Nazwa tych korzystnych uczestników mikroflory jelitowej pochodzi od łacińskiego słowa „lakier”, co oznacza „mleko”. Istnieje wiele gatunków zamieszkujących, w tym inne narządy wewnętrzne, na przykład żeńskie narządy płciowe. Lactobacilli to gram-dodatnie fakultatywne beztlenowe mikroorganizmy, które wyglądają jak cienkie pałeczki i stanowią około 3% całkowitej masy wszystkich bakterii żyjących w jelitach. Według dekodowania analizy kału pod kątem dysbiozy, normą ich zawartości u niemowląt jest 10 w CFU szóstego lub siódmego stopnia / g, a u dorosłych - 10 w CFU siódmego lub ósmego stopnia / g.

Lactobacilli wytwarzają kwasy organiczne, utrzymując w ten sposób prawidłową równowagę pH w jelitach. Ponadto uczestniczą w trawieniu błony, a mianowicie rozkładają cukier mleczny, zapobiegając występowaniu niedoboru laktazy. Normalne przyswajanie mleka jest w zasadzie niemożliwe bez wystarczającej ilości bakterii mlekowych. Człowiek potrzebuje ich również jako stymulantów miejscowej odporności, ponieważ jako obce pierwiastki stymulują aktywność komórek immunokompetentnych zamieszkujących strefę ciemieniową jelita. Lactobacilli biorą również udział w metabolizmie kwasów żółciowych, przyczyniają się do prawidłowej perystaltyki, nie pozwalają, aby kał stał się zbyt twardy, co oznacza, że ​​pośrednio zapobiegają rozwojowi zaparć.

Lactobacilli w kale są zmniejszone - przyczyny:

Długoterminowa antybiotykoterapia bez wsparcia przed- i probiotyków, niekontrolowane przyjmowanie NLPZ (aspiryna, analgin, ibuprofen), stosowanie środków przeczyszczających lub przeciwrobaczych;

Niezrównoważona dieta, post, diety mono;

Sztuczne karmienie lub zbyt wczesne karmienie niemowląt;

Ostre infekcje jelitowe;

Przewlekłe choroby żołądkowo-jelitowe;

Peptostreptococcus

Bakterie te należą do warunkowo patogennej flory, są małymi komórkami o zaokrąglonym kształcie, błąkającymi się w krótkich łańcuchach i zdolne do poruszania się za pomocą organelli ruchowych - rzęsek. Peptostreptokoki są Gram-dodatnimi beztlenowymi beztlenowcami, żyją w jamie ustnej, pochwie, jelitach i na skórze, a do 18% wszystkich Gram-dodatnich beztlenowych ziarniaków żyje w ludzkim ciele. Podczas odszyfrowywania wyników analizy kału pod kątem dysbiozy norma dotycząca zawartości peptyreptokoków u dzieci poniżej jednego roku wynosi maksymalnie 10 do piątego stopnia CFU / g, au dorosłych - maksymalnie 10 do szóstego stopnia CFU / g.

Pepptostreptokoki odgrywają niewielką rolę w metabolizmie białek i węglowodanów, a także wytwarzają wodór, który jest niezbędny do utrzymania zdrowej równowagi kwasowo-zasadowej w jelitach. Jednak ich liczba powinna być ściśle kontrolowana przez odporność i innych uczestników mikroflory. Nadmiernie namnażane kolonie peptostreptokoków mogą powodować mieszane infekcje brzucha wraz z innymi oportunistycznymi i patogennymi szczepami bakteryjnymi. Na przykład w 20% przypadków zapalenia otrzewnej pojawiają się peptostreptococci. Są zasiane i ginekologiczne choroby zapalne, a także ropne ropnie w jamie ustnej.

Zwiększona liczba peptydreptokoków w kale - przyczyny:

Ostra infekcja jelit;

Przewlekłe choroby żołądkowo-jelitowe;

Za dużo cukru w ​​diecie.

Typowa Escherichia

E. coli (Escherichia coli, typowa Escherichia) jest gram-ujemną fakultatywną beztlenową bakterią nie tworzącą zarodników, z których większość szczepów jest warunkowo patogenna i działa jako naturalny uczestnik mikroflory narządów wewnętrznych. Już w ciągu pierwszych czterdziestu godzin po urodzeniu jelita dziecka są kolonizowane przez Escherichia. Podczas odszyfrowywania wyników analizy kału pod kątem dysbiozy norma E. coli u niemowląt wynosi 10 w CFU szóstego lub siódmego stopnia / g, a u starszych dzieci i dorosłych - 10 w CFU siódmego lub ósmego stopnia / g. W porównaniu z innymi mikroorganizmami E. coli stanowi do 1% całkowitej masy bakterii żyjących w jelicie.

Typowa Escherichia przynosi korzyści osobie: bierze udział w syntezie witamin B i K, w metabolizmie cholesterolu, bilirubiny i choliny, w procesie asymilacji żelaza i wapnia. E. coli produkuje szereg niezbędnych kwasów (octowy, mlekowy, bursztynowy, mrówkowy), substancje kolicyny szkodliwe dla bakterii chorobotwórczych, a także pobiera nadmiar tlenu z jelita, który jest szkodliwy dla bakterii mlekowych i bifidobakterii. Dlatego pomimo warunkowo patogennego statusu E. coli jego niedobór jest wyjątkowo niepożądany.

Escherichia w kale obniżona - przyczyny:

Długoterminowa terapia lekami przeciwbakteryjnymi;

Ostra infekcja jelit;

Sztuczne karmienie niemowląt.

Escherichia laktoza ujemna

Obecność tego szczepu w rozszyfrowaniu wyników analizy kału pod kątem dysbiozy jest całkiem do przyjęcia. Norma zawartości E. coli z ujemnym poziomem laktozy w jelitach u dzieci i dorosłych wynosi nie więcej niż 10 do CFU piątego stopnia / g.

Przekroczenie tego wskaźnika jest niepokojącym znakiem, szczególnie w połączeniu z niedoborem pełnoprawnej Escherichii. Szczep ujemny od laktozy nie wykonuje tych funkcji, które są przypisane E. coli, ale po prostu bezskutecznie. W warunkach obniżonej odporności E. coli - „pasożyt” będzie działać po stronie szkodliwych bakterii i pogarszać przebieg procesu zapalnego, jeśli taki wystąpi. U małych dzieci zwiększona zawartość Escherichia ujemna względem laktozy w kale pośrednio wskazuje na inwazję robaków, dlatego podobny wynik analizy wymaga dalszego badania.

Fusobakterie

Należą one do beztlenowych bakterii Gram-ujemnych, są polimorficzne, chociaż nie mają organelli ruchowych, nie tworzą zarodników ani kapsułek. Z wyglądu fusobakterie są cienkimi pałeczkami o długości 2-3 mikronów ze spiczastymi końcami. Są to naturalni uczestnicy mikroflory jamy ustnej, górnych dróg oddechowych, przewodu pokarmowego i narządów płciowych. Zgodnie z normami analizy kału w dysbiozie, w jelitach niemowląt zawartość fusobakterii jest dozwolona do 10 do szóstego stopnia CFU / g, dorośli pacjenci - do 10 do ósmego stopnia CFU / g.

Fusobakterie są warunkowo patogenne i nie pełnią żadnej użytecznej funkcji w ludzkim ciele, chyba że wejdą w konkurencyjną interakcję z innymi, potencjalnie niebezpiecznymi mikroorganizmami. Niektóre rodzaje fusobakterii w warunkach niedoboru odporności mogą wywoływać ropne zapalenie septyczne. U osłabionych dzieci i osób starszych z ciężką dławicą piersiową może rozwinąć się groźne powikłanie - fusospirochetosis. Jest to proces nekrotyczny, który wpływa na błony śluzowe jamy ustnej i gardła..

Bakterioidy

Są to warunkowo patogenne beztlenowce w kształcie pałeczek gram-ujemnych. Są drugim co do wielkości uczestnikiem naturalnej mikroflory jelitowej po bifidobakteriach. Odszyfrowanie wyników analizy kału pod kątem dysbiozy implikuje następujące standardy dla bakteroidów: u dzieci poniżej jednego roku życia - 10 w CFU siódmego lub ósmego stopnia, u dorosłych - 10 w CFU dziewiątego lub dziesiątego stopnia / g. Warto zauważyć, że u dzieci w wieku do 6-8 miesięcy bakterie te nie są wysiewane, szczególnie jeśli dziecko jest karmione piersią i nie otrzymuje wczesnego karmienia.

Przydają się bakterioidy w normalnym stężeniu - biorą udział w metabolizmie tłuszczów. Ale jeśli nadmiernie się rozmnażają, zaczną konkurować z Escherichia coli o tlen, co zagraża zaburzeniom trawiennym, niedoborowi witamin i minerałów, obniżeniu odporności lokalnej i innym problemom (mówiliśmy o korzystnej roli typowej Escherichii powyżej). Bezpośredni antagoniści bakterii mlekowych i bifidobakterii hamują wzrost populacji bakteroidów. Dlatego jeśli wyniki analizy kału pod kątem dysbiozy wskazują na przekroczenie stężenia bakterioidów w jelicie, zaleca się przyjęcie odpowiednich leków w celu przywrócenia zdrowej mikroflory.

Zwiększona bakterioza w kale - przyczyny:

Nadmierne spożycie tłuszczu

Niedobór Bifidobacteria i Lactobacilli.

Bakteroidy w kale są zmniejszone - przyczyny:

Długoterminowa terapia środkami przeciwbakteryjnymi;

Ostra infekcja jelit;

Eubakterie

Gram-dodatnie beztlenowce w kształcie przypominają grube krótkie kolumny lub spłaszczone kule, mają sztywne ściany komórkowe, nie tworzą zarodników. Eubakterie są przedstawicielami naturalnej mikroflory jelitowej, ale są warunkowo patogenne, ponieważ niektóre ich szczepy mogą wywoływać procesy zapalne w jamie ustnej, układzie oddechowym, narządach płciowych, stawach, sercu, mózgu, a także mogą powodować powikłania pooperacyjne. Normy dotyczące zawartości eubakterii w jelicie podczas rozszyfrowywania wyników analizy kału pod kątem dysbiozy są następujące: dla niemowląt - od 10 do szóstego lub siódmego stopnia CFU / g, dla starszych dzieci, dorosłych i osób starszych - od 10 do dziewiątego lub dziesiątego stopnia CFU / g.

Z tych liczb wynika, że ​​eubakterie są dość licznym przedstawicielem mikroflory jelitowej. Warto zauważyć, że u dzieci poniżej wieku karmienia piersią bakterie te wysiewa się niezwykle rzadko, podczas gdy u sztucznych dzieci prawie zawsze są obecne. Eubakterie w odpowiednim stężeniu są korzystne dla organizmu - biorą udział w metabolizmie cholesterolu i metabolizmie hormonalnym, syntetyzują ważne kwasy organiczne, fermentują węglowodany, wytwarzają witaminy i rozkładają celulozę. Jednak ich nadmierna liczba, szczególnie w warunkach zmniejszonej obrony immunologicznej, może stanowić zagrożenie dla zdrowia..

Przekroczenie zawartości eubakterii w kale jest swoistym markerem obecności polipów w jelicie grubym, dlatego wymaga dodatkowego badania (sigmoidoskopia, kolonoskopia).

Enterococci

Gram-dodatnie fakultatywne beztlenowe ziarniaki, zwykle łączące się w pary lub łańcuchy, które nie tworzą zarodników. Enterococci należą do warunkowo patogennej flory, są obecne w jelitach osób w każdym wieku i stanowią do 25% wszystkich żyjących tam form kokosowych. Normalne wskaźniki zawartości enterokoków w interpretacji analizy kału w dysbiozie: u niemowląt - od 10 do piątego stopnia do 10 w siódmym stopniu CFU / g, u starszych dzieci i dorosłych pacjentów - od 10 do piątego stopnia do 10 w ósmym stopniu CFU / g.

Enterococci pełnią kilka przydatnych funkcji: biorą udział w metabolizmie węglowodanów, syntezie witamin i utrzymaniu lokalnej odporności. Jednak populacja enterokoków nie powinna przekraczać populacji E. coli, w przeciwnym razie ta ostatnia zacznie umierać w konfrontacji konkurencyjnej. Opinia lekarzy na temat nieszkodliwości enterokoków straciła ostatnio na znaczeniu. Pojawiły się zmutowane szczepy oporne na działanie najsilniejszych antybiotyków: penicyliny beta-laktamowe, cefalosporyny, aminoglikozydy, a nawet wankomycyna. Znane przypadki zakażeń szpitalnych, powikłań pooperacyjnych i chorób zapalnych wywołanych przez enterokoki, w tym zapalenie opon mózgowych i zapalenie wsierdzia.

Zwiększenie liczby enterokoków w kale - przyczyny:

Długotrwała antybiotykoterapia;

Staphylococcus saprofityczny i naskórkowy

Gram-dodatnie fakultatywne beztlenowe ziarniaki o średnicy do 1,2 mikrona, nie tworzące zarodników, nieruchome, łączą się w grupy takie jak winogrona. Saprofityczne gronkowce żyją głównie w drogach moczowo-płciowych, podczas gdy gronkowce naskórkowe żyją na powierzchni skóry i błon śluzowych. Oba te gatunki należą do mikroflory oportunistycznej i mogą normalnie być obecne w rozszyfrowywaniu wyników analizy kału w dysbiozie: do 10 w CFU czwartego stopnia / g u dzieci i dorosłych.

Chociaż te gronkowce są kontrolowane przez odporność, nie mogą powodować znacznej szkody dla zdrowia ludzkiego. Ale z nich też nie ma żadnych korzyści. Kolonie saprofitycznych gronkowców, które namnażają się w jelicie, mogą powodować ostre zapalenie pęcherza moczowego lub zapalenie cewki moczowej, jeśli zostaną niewłaściwie wytrzeć po toalecie, a także naskórkowe, na przykład zapalenie spojówek spowodowane pocieraniem oczu brudnymi rękami. Przekroczenie zawartości tego rodzaju gronkowca w kale jest wyraźnie niekorzystnym objawem, a jeśli jest znaczący, pacjent może wymagać leczenia antybiotykami.

Vailonella

Gram-ujemne beztlenowe ziarniaki, bardzo małe, nieruchome i nie tworzące się zarodniki, zwykle grupowane z nieregularnymi plamami. Veilonella należą do oportunistycznych mikroorganizmów i koegzystują pokojowo z ludźmi, jednak niektóre ich szczepy mogą wywoływać ropno-septyczne procesy zapalne. Odszyfrowując wyniki analizy kału pod kątem dysbiozy, stosuje się następujące standardy: dla dzieci do roku - mniejszej lub równej 10 do piątego stopnia CFU / g, dla starszych dzieci i dorosłych - 10 do piątego lub szóstego CFU / g. Warto zauważyć, że pod warunkiem naturalnego żywienia veylonella jest wysiewana u mniej niż połowy niemowląt.

Bakterie te pełnią przydatną funkcję - rozkładają kwas mlekowy. Ponadto istnieją badania naukowe wskazujące na pośredni związek między niedoborem vailonelli a ryzykiem rozwoju astmy u dzieci. Ale są gatunki tych bakterii, które mają wyraźne właściwości periodontogenne - drobnoustroje gromadzą się w płytkach nazębnych, powodują choroby dziąseł i utratę zębów. I na przykład Veillonella parvula wywołuje zapalenie jelita grubego u ludzi. Ponadto nawet korzystne szczepy Waylonelli w warunkach nadmiaru w jelicie prowadzą do zwiększonego tworzenia się gazów, niestrawności i biegunki.

Clostridia

Gram-dodatnie obligatoryjnie beztlenowe bakterie w kształcie pręcika, które mogą namnażać się przez endospory. Nazwa „clostridia” pochodzi od greckiego słowa „wrzeciono” i to nie jest przypadek: z reguły znajduje się w środku zarodnika, ma większą średnicę niż sama komórka, co powoduje, że pęcznieje i staje się jak wrzeciono. Rodzaj Clostridium jest bardzo liczny - wśród nich są zarówno przedstawiciele warunkowo patogennej flory, jak i czynniki wywołujące niebezpieczne choroby (tężec, zatrucie jadem kiełbasianym, gangrena gazowa). Norma dotycząca zawartości Clostridia w kale podczas rozszyfrowywania analizy dysbiozy jest następująca: u niemowląt - nie więcej niż 10 w CFU trzeciego stopnia / g, u dorosłych - nie więcej niż 10 w CFU czwartego stopnia / g.

Clostridia pełnią przydatną funkcję - biorą udział w metabolizmie białek. Produkty metaboliczne to substancje zwane indolem i skatolem. W rzeczywistości są to trucizny, ale w małych ilościach stymulują perystaltykę, promując kał i zapobiegając rozwojowi zaparć. Jeśli stężenie Clostridia w jelicie jest zbyt wysokie, doprowadzi to do gnilnej dyspepsji, której jaskrawymi objawami są wodnista biegunka o zgniłym zapachu, nudności, wzdęcia, wzdęcia, kolka, a czasem wzrost temperatury ciała. Na tle osłabionej odporności i w połączeniu z innymi bakteriami chorobotwórczymi Clostridia może powodować martwicze zapalenie jelit, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pochwy, zapalenie gruczołu krokowego i wiele innych chorób zapalnych.

Kandydaci

Drożdżowe deuteromycetes, jednokomórkowe mikroorganizmy o okrągłym lub owalnym kształcie, tworzące pseudomycelia, czyli długie cienkie włókna. Najpopularniejsze gatunki to Candida albicans i Candida tropicalis. Mieszkają w ludzkim ciele w pierwszym roku życia, żyją na błonach śluzowych jamy ustnej i narządów płciowych, a także w jelitach. Candida jest żywym przedstawicielem flory oportunistycznej. Odszyfrowując wyniki analizy kału pod kątem dysbiozy, zwykle stosuje się następujące standardy: nie więcej niż 10 w CFU czwartego stopnia / g dla pacjentów w każdym wieku.

Kandydaci biorą udział w regulacji pH, więc jeśli ich liczba mieści się w dopuszczalnych granicach, przynoszą korzyści osobie. Ale jeśli grzyby drożdżopodobne mnożą się za bardzo, doprowadzi to do rozwoju miejscowej, a nawet ogólnoustrojowej kandydozy. Grzyby wpływają na jamę ustną (zapalenie jamy ustnej), odbytnicę (zapalenie odbytnicy), pochwę (pleśniawki) i tak dalej. Wszystkie te choroby, oprócz tego, że są wyjątkowo nieprzyjemne, którym towarzyszy świąd, ból i wydzieliny, są również trudne do leczenia. W końcu grzyby drożdżowe są jednym z najbardziej wytrwałych i szybko namnażających się mikroorganizmów..

Zwiększona kandydoza kału - przyczyny:

Nadużywanie węglowodanów, zamiłowanie do słodyczy;

Długoterminowa antybiotykoterapia bez wsparcia przeciwgrzybiczego;

Stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych;